Лопедиум от чего помогает. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лопедиум – эффективное противодиарейное средство, которое относится к группе агонистов периферических опоидных рецепторов. Главное активное вещество – лоперамид. Препарат затормаживает перистальтику, повышает тонус сфинктера и делает процесс прохождения кала более длительным. Снижает количество позывов к дефекации и самих актов. Применяется для лечения острых и хронических форм диареи (опорожнения кишечника жидкими каловыми массами) различного генеза, в том числе инфекционного и аллергического характера. Лекарство назначается также больным илеостомой для нормализации стула. Действует очень быстро и сохраняет эффект до 6 часов.

1. Фармакологическое действие

Лекарственное средство, обладающее противодиарейным эффектом. Снижает тонус и двигательную активность гладких мышц кишечной стенки, замедляет естественные колебания органов пищеварительной системы и повышает тонус анального сфинктера. Применение Лопедиума способствует удержанию каловых масс и урежению позывов в туалет.

2. показания к применению

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Лопедиума для:
  • пациентов детского возраста старше шести лет: 2 мг препарата после каждого случая появления жидкого стула;
  • взрослых пациентов: 4 мг препарата (первоначальная дозировка), затем по 2 мг препарата после каждого случая появления жидкого стула.
Особенности применения:
  • После прекращения диареи или в случае отсутствия стула на протяжении 12-ти часов применение следует прекратить;
  • В случае отсутствия лечебного действия при применении, необходимо уточнить происхождение диареи;
  • При развитии запора или вздутия живота лечение следует прекратить;
  • Во время лечения следует принимать повышенное количество жидкости.

4. Побочные действия

  • Центральная нервная система: нарушения сна, головные боли, головокружение;
  • Реакции повышенной чувствительности: кожные высыпания;
  • Пищеварительная система: боли в области желудка, тошнота, коликообразные боли в животе, непроходимость кишечника, ощущение сухости во рту, рвота, запор.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Применение Лопедиума в первом триместре беременности строго противопоказано .

Применение Лопедиума во время кормления грудью возможно только после отказа от него на всей продолжительности применения Лопедиума.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Негативного лекарственного взаимодействия Лопедиума не описано.

8. Передозировка

  • Центральная нервная система: нарушение координации движений, сужение зрачка, угнетение дыхания, ступор, сонливость, повышенный тонус мышц;
  • Пищеварительная система: непроходимость кишечника.
Противоядие к Лопедиуму - Нораксон.

9. Форма выпуска

Капсулы, 2 мг - 10, 20, 30 или 50 шт.
Таблетки, 2 мг - 10, 20, 30 или 50 шт.

10. Условия хранения

Лопедиум следует хранить в сухом месте.

11. Состав

1 таблетка:

  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

1 капсула:

  • лоперамида гидрохлорид - 2 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Лопедиум опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лопедиум в таблетках – фармацевтический препарат, направленный на борьбу с диареей. Лекарство предлагается в формате капсул и таблеток.

Форма выпуска, действующие вещества

У препарата Лопедиум инструкция по применению таблеток содержится в каждой упаковке. Ее необходимо изучить перед приемом лекарства. Минимальная разовая доза содержит 2 мг гидрохлорида лоперамида. Чтобы обеспечить быстрый эффект от приема, желательно, чтобы вещество попадало в кишечник в нерастворенном виде. Специалисты рекомендуют использовать лекарство в капсулах, но для людей с индивидуальной реакцией на желатин и другие компоненты капсульной оболочки предназначены таблетки. Их эффективность тоже высока, но действовать они начинают несколько позже.

Любое кишечное расстройство часто сопровождается диареей. Это защитная реакция организма, таким способом он выводит токсины, вредные вещества. Но для этого требуется 1-2 акта дефекации, длительная диарея приводит к обезвоживанию организма, воспалению кишечника, поэтому с симптомом нужно бороться. Вам поможет Лопедиум. Он воздействует на кишечник, уменьшает его сокращения, благодаря чему исчезают постоянные позывы в туалет.

Лопедиум назначается в следующих ситуациях:

  • острая или хроническая диарея любого характера;
  • последствия химиотерапии, лучевой терапии;
  • нарушения процесса всасывания через стенки ЖКТ;
  • резкая смена привычек питании;
  • инфекционные поражения ЖКТ.

На постоянной основе Лопедиум принимают пациенты с илеостомой, которые нуждаются в регуляции стула.

Список противопоказаний

Инструкция по применению таблеток Лопедиум включает список абсолютных и относительных противопоказаний. Препарат не следует принимать в следующих ситуациях:

При отравлениях и инфекционных поражениях кишечника не рекомендуется монотерапия только Лопедиумом. Его необходимо сочетать с правильно подобранными антибактериальными препаратами, сорбентами, работа которых направлено на выведение токсинов.

Эффективная дозировка, метод использования

Лопедиум используют после каждого акта дефекации, запивая достаточным объемом чистой воды. В острый период первоначальный прием составляет 2 таблетки, потом используется по одной таблетке лекарства. Суточная доза – максимум 8 таблеток. Детям дают по одной таблетке после каждого похода в туалет до полной нормализации стула. Максимальная детская доза – 4 таблетки. Препарат разрешено пить вне зависимости от графика приема пищи, но в период острой диареи лучше отказаться от тяжелой еды, обеспечив правильный питьевой режим.

Побочные эффекты

В редких случаях возможна тошнота, ощущение сухости во рту, сильная рвота, запор, кишечные колики, головокружения, потеря сознания, дезориентация в пространстве, головная боль, сонливость или кожная сыпь. Побочные реакции возникают из-за индивидуальной непереносимости компонентов состава или передозировке.

Если пациент принял значительно больше таблеток, чем положено по инструкции, возникают симптомы передозировки. В такой ситуации назначается антидот лаперпамида – налоксон. Пациенту промывают желудок, по схеме дают сорбент. Он остается под наблюдением врачей в течение двух суток.

Особые указания

Если спустя два дня лечения у пациента нет положительного эффекта от приема Лопедиума, следует прекратить его использование и обратиться к врачу для коррекции схемы терапии. С особой осторожностью необходимо принимать препарат пациентам с поражениями печени. В период лечения крайне важно обеспечить должный питьевой режим.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами при одновременном их приеме с Лопедиумом не установлено.

Препарат продается в аптеках без рецепта, но перед его приемом желательно проконсультироваться с врачом, чтобы тот подтвердил правильность выбранной схемы.

Лопедиум – антидиарейный препарат группы агонистов периферических опоидных рецепторов. В состав препарата входит активный компонент – лоперамид – синтетическое производное пиперидина, содержащее структурные основы галоперидола и дифеноксилата. Препарат угнетает высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), вследствие чего снижается пропульсивная перистальтика тонкого кишечника. Препарат уменьшает частоту дефекации у пациентов, страдающих диареей, а также способствует формированию более твердых каловых масс.

При применении препарата отмечается увеличение тонуса анального сфинктера и снижение частоты позывов к дефекации. После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик плазменной концентрации лоперамида отмечается спустя 3-5 часов после приема. Препарат в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно кишечником, около 2% препарата выводятся почками в неизменном виде. Период полувыведения препарата составляет около 8-15 часов.

У пациентов, страдающих нарушением функции печени, отмечается замедление метаболизма лоперамида.

Показания к применению

Препарат Лопедиум применяется в качестве средства симптоматической терапии у пациентов, страдающих острой и хронической диареей.

Препарат также может быть назначен пациентам с илеостомой с целью уменьшения частоты дефекации.

Способ применения

Препарат Лопедиум предназначен для перорального применения. Капсулу следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 2 капсулы, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Взрослым при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 4 раза в день.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 капсул.

Детям в возрасте старше 5 лет при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 1 капсула, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Детям в возрасте старше 5 лет при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в день.

Максимальная суточная доза препарата для детей в возрасте старше 5 лет составляет 6мг/20кг массы тела.

В случае если у пациентов с острой диареей в течение 48 часов не наступает улучшение, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия

При применении препарата Лопедиум у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушение стула, илеус, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях отмечалось развитие кишечной непроходимости и ускоренного образования токсического мегаколона.

Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: задержка мочи.

При развитии побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу, так как некоторые из них требуют отмены препарата (в частности запор, нарушения кишечной проходимости и вздутие живота).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат Лопедиум противопоказан пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.

Препарат не применяют для терапии пациентов с острой дизентерией с кровью в каловых массах и гипертермией, острой формой язвенного колита, энтероколитом бактериальной этиологии (вызванным штаммами Salmonella spp., Shigella spp. и Campylobacter spp.), а также псевдомембранозным колитом, который развился вследствие приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Препарат не назначают пациентам с запором и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением перистальтики кишечника.

Препарат Лопедиум не используют для лечения детей в возрасте младше 5 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции печени, а также пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Препарат Лопедиум не следует назначать женщинам в период беременности, в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности препарата для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ритонавир при одновременном применении с препаратом увеличивает плазменные концентрации лоперамида.

При сочетанном применении препарата Лопедиум с гуанидином, верапамилом и кетоконазолом снижается выраженность признаков угнетения дыхания.

Помогают лекарства для снижения активности моторики кишечника, такие как Лопедиум. Средство обладает эффективным противопоносным действием, но имеет также ряд определенных противопоказаний. Чтобы Лопедиум помог, нужно придерживаться инструкции по применению.

Состав и форма выпуска

Капсулы или таблетки предлагает производитель покупателям. Лопедиум капсулы – серо-зеленого цвета, с белым однородным порошком. Таблетки Лопедиум также белые, круглые. Посередине разделены стандартной риской, благодаря которой лекарство можно разломать на две равные части.

Основное действующее вещество – лоперамид (2 мг – на одну штуку). В состав лекарственного средства входят также вспомогательные вещества: красители, оксид железа, желатин. Есть одинаковые компоненты для таблеток и капсул: лактозы моногидрат и кукурузный крахмал.

У лекарственного средства различается форма выпуска и состав, но упаковка совпадает. Оно упаковывается в коробки из картона, в которые раскладывается по 1/2/3/5 блистеров (по 10 ячеек).

Фармакология

Применяется препарат Лопедиум для устранения симптомов диареи. Каждая таблетка содержит объем лоперамида, достаточный для восстановления нормальной работы пищеварительной системы при разовом приеме. Противопоносное средство в желудке быстро всасывается и начинает работать через 15-20 минут после поступления в пищевод. Спустя 3 часа достигается максимальная концентрация активного компонента в плазме крови. Устранение частой дефекации наступает быстро, действие препарата сохраняется не менее 5-6 часов.

Лекарство воздействует на стенки кишечника – лоперамид замедляет перистальтику. Замедляется движение пищи по ЖКТ, каловые массы скапливаются в толстом кишечнике, сокращается кратность дефекаций. При поносе сфинктер ослабляется, у больного появляются частые позывы к дефекации, от чего также помогает Лопедиум. Как только удерживающие способности ануса восстанавливаются, количество дефекаций снижается, проходят позывы в туалет, снижаются болевые ощущения.

При диарее инфекционного генеза препарат используется для регуляции стула. Но он лишь дополняет основное лечение. Терапия проводится под контролем врача.

Основное действующее вещество распадается и обезвреживается в печени, после чего устраняется из организма через прямую кишку. Период вывода из организма составляет 12-14 часов.

Показания к применению


  • Больным всех возрастных групп при острой и хронической диарее, спровоцированной употреблением просроченных продуктов, однообразной диете.
  • При возникновении пищевой аллергии.
  • Для корректировки стула у больных, страдающих илеостомой.
  • При диарее, спровоцированной функциональными расстройствами ЖКТ.

Для восстановления баланса кишечной микрофлоры при хронической диарее назначают первоначально пробиотики. И лишь после этого, если жидкий стул сохраняется, необходимо принимать закрепляющие лекарства.

Важно! Лопедиум таблетки по инструкции при кишечных расстройствах бактериального характера у детей могут лишь дополнять комплексную терапию. Категорически запрещено применение только закрепляющих средств при инфекционном энтероколите. Такие действия могут спровоцировать обширную интоксикацию организма.

Способ применения и дозировка

Как взрослым, так и пациентам детского возраста назначаются одна из форм лекарственного средства. Способ применения отличается только дозированием препарата.

Детям


Педиатры выписывают Лопедиум для детей, достигших 6-тилетнего возраста. Если пациенту исполнилось только 5 лет, пить этот препарат нельзя. Вместе с гастроэнтерологом маленькому пациенту подбирается другое безопасное противодиарейное лекарство.

При диарее у детей придерживаются следующих принципов употребления лекарственного средства:

  • 1 таблетка (капсула) – при появлении поноса.
  • 1 штука – если опять был жидкий стул.
  • За день – не более трех штук (для закрепления стула максимальная суточная доза – 6 мг).

Разжевывать Лопедиум детям не нужно, лекарство глотают целиком, при этом выпивают не менее половины стакана воды.

Взрослым


За один раз можно выпить только две таблетки (доза активного компонента при этом составляет 4 мг). Содержание активного компонента на высоком уровне в крови достигается уже через 4 часа. Сохраняется положительное действие после приема примерно 5-6 часов. Поэтому лекарственное средство в таблетках и капсулах взрослые принимают следующим образом:

  • Сразу пьют 2 таблетки.
  • При повторном появлении жидкого стула – пьют еще одну таблетку.
  • Максимальная дозировка лекарства – 8 таблеток за сутки.

Если в течение 12 часов у больного отсутствует стул, нужно перестать принимать лекарство.

Беременным и кормящим женщинам


Лопедиум можно применять при беременности, только если употребление лекарства посчитает целесообразным врач. Допустимо употребление противодиарейного лекарства во втором-третьем триместре в дозах, показанных для взрослых больных. В первом триместре беременным нельзя лечить диарею Лопедиумом, это может негативно сказаться на развитии ребенка.

В незначительном количестве активный компонент при грудном вскармливании выделяется в молоко матери. Поэтому в период грудного вскармливания женщинам нельзя принимать это лекарство.

Противопоказания и побочные эффекты


Препарат Лопедиум нужно принимать по инструкции к применению, тогда он поможет быстро восстановить работу кишечника и не нанесет вреда. Противопоказано принимать лекарство при таких заболеваниях:

  • Запорах хронического характера.
  • Возникновении непроходимости пищи по кишечнику.
  • Обостренном язвенном колите.
  • При острой форме псевдомембранозного энтероколита.
  • Наличии аллергической реакции (кожной, дыхательной) на составляющие лекарства.

Спровоцировать нежелательные эффекты от употребления лекарства может передозировка или неправильное лечение. Некоторые пациенты жаловались на побочные действия:

  • Обильная рвота.
  • Запор или вздутие живота.
  • Колики (почечные, кишечные).
  • Нарушение координации, головокружения.
  • Боль в голове.
  • Сильная сонливость.
  • Обмороки.

Если в течение суток превышена доза применения препарата, нужно принять лекарство для нейтрализации действия лоперамида. Гастроэнтерологи рекомендуют в качестве антидота налоксон. У Лопедиума время действия больше, чем у налоксона, поэтому прием антидота нужно повторять. Для снижения интоксикации следует также употреблять энтеросорбенты.

При сохранении признаков передозировки, повышении температуры у больного или появлении в кале крови, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Особые указания


Так как препарат метаболизируется в печени, необходим тщательный контроль побочных признаков при его употреблении. Если возможно значительное угнетение функции печени, применение Лопедиума недопустимо.

Не проводилось клинических экспериментов по определению взаимодействия с другими лекарственными средствами противопоносного препарата. При лечении кишечных недомоганий необходимо учитывать то, что при одновременном употреблении Лопедиума и абсорбентов действие лоперамида снижается. Поэтому нужно принимать лекарства от поноса с интервалом не менее часа.

Пожилым пациентам и больным, страдающим от почечных заболеваний, не требуется корректировать дозу противодиарейного средства.

Аналоги


К аналогам препарата относятся противопоносные лекарства, которые содержат лоперамид и применяются для восстановления работы кишечного тракта.

При инфекциях, отравлениях, аллергии назначаются:

  • Лоперамид.
  • Имодиум.
  • Узару.
  • Стоперан.

По отзывам пациентов, лоперамид одинаково хорошо действует, вне зависимости от того, какой препарат выбран. Но в любом случае, для исключения возникновения побочных эффектов, перед применением лекарства нужно посоветоваться с врачом.

Условия хранения


Блистеры или картонные коробки с лекарством следует хранить в темных местах. Срок годности Лопедиум составляет 5 лет.

Информация в статье является справочной. Лопедиум – достаточно серьезное лекарство, для получения терапевтического эффекта требуется соблюдать условия использования капсул, указанные в инструкции. Также перед тем, как применять его, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Гастроэнтеролог, терапевт

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Лопедиум капсулы: инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит: Лоперамида гидрохлорида 2 мг. Вспомогательные вещества: Лактоза, кальций гилдрогенфосфат, кукурузный крахмал, гликолят натриевого крахмала, кремния коллоидного ангидрид, магния стеарат.

1 капсула содержит: Лоперамида гидрохлорид 2 мг. Вспомогательные вещества: Лактоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат.

Описание

Белые или почти белые круглые таблетки, выпуклые с одной стороны, с другой стороны - риска, поверхность таблетки скошена к риске.

Твёрдые желатиновые капсулы, наполненные белым гомогенным порошком. Нижняя часть капсул серого, верхняя - тёмно-зелёного цвета.

Фармакологическое действие

Препарат влияет на сокращение мышц стенки кишечника, замедляет прохождение кишечного содержимого путём угнетения перистальтики. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и уменьшению частоты позывов к дефекации.

Фармакокинетика

Благодаря высокому сродству к стенке кишечника и высокой степени биотрансформации при первом прохождении через печень, практически не попадает в системный кровоток. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью и каловыми массами. Период полувыведения - 9-14 часов (в среднем - 11).

Средняя продолжительность действия - 4-6 часов.

Показания к применению

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диареи инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Дивертикулёз

Диарея, сопровождающаяся высокой лихорадкой и кровавым стулом

Кишечная непроходимость

Антибиотикоассоциированная диарея, вызванная Closrtidium difficile, острый псевдомембранозный колит (идиопатическая антибиотикоассоциированная диарея не является противопоказанием для назначения лоперамида)

Язвенный колит в стадии обострения

В виде монотерапии при дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта

Беременность (I триместр)

Период лактации.

Детям до 2 лет препарат противопоказан. Детям от 2 до 8 лет лоперамид назначают в других формах выпуска (сироп, раствор)

С осторожностью назначают при печёночной недостаточности.

Беременность и период лактации

Данных о применении у беременных недостаточно. Тем не менее, препарат противопоказан для применения в 1 триместр беременности и в период лактации. Применение во 2 и 3 триместре возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжёвывая, запивая 100 мл воды. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг. Детям старше 8 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

Детям от 2 до 8 лет назначают 0.04 мг/кг в сутки в других формах выпуска (сироп, раствор)

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение следует прекратить.

Если диарея сохраняется более 48 часов на фоне приёма препарата необходимо уточнить диагноз.

Побочное действие

Головная боль, артралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор. Крайне редко - кишечная непроходимость.

Передозировка

Угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, миоз, сонливость, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Антидот - налоксон. Учитывая короткую продолжительность действия налоксона возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение - промывание желудка, активированный уголь, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение в течение как минимум 48 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приёме лоперамида с верапамилом, хинидином, ритонавиром (ингибиторами HIV протеинкиназы), кетоконазолом могут наблюдаться случаи угнетения дыхания

Особенности применения

При отсутствии эффекта после 2 суток применения Лопедиума необходимо проконсультироваться с врачом.

При развитии запора или метеоризма приём препарата следует прекратить

У пациентов с нарушенной функцией печени необходим тщательный контроль на предмет ранней диагностики возможный симптомов поражения ЦНС.

В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов