Нужно ли беременным лечить зубы. Лечение зубов при беременности

Беременность – особый период в жизни каждой девушки. В это время будущая мама должна с особым вниманием относиться к своему здоровью, ведь от этого зависит самочувствие малыша. В период беременности женщине необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя визит к стоматологу. Ведь часто даже тем девушкам, которые ранее не имели стоматологических заболеваний, приходится во время беременности.

Чем опасен кариес во время беременности?

Во время вынашивания малыша в организме будущей мамы происходит серьезная перестройка. Нарушение гормонального фона, значительные энергетические затраты, повышенная потребность организма в полезных микроэлементах, изменение состава и кислотности слюны – все это сильно сказывается на состоянии зубов. Врачи утверждают, что кариес во время беременности опасен не только для женщины, а и плода.

Развитие кариозных процессов в полости рта повышает риск возникновения различных заболеваний у будущей матери и ее ребенка. Негативное влияние кариеса на плод подтверждено клиническими испытаниями.

Бактерии, скапливаясь во рту, затем попадают в желудочно-кишечный тракт. Это снижает естественные защитные силы организма, провоцирует развитие сердечно-сосудистых нарушений, заболеваний пищеварительной системы, а в дальнейшем может привести к интоксикации всех органов. Именно поэтому лечить зубы беременным необходимо при возникновении первых симптомов кариеса.

Кариозные процессы в полости рта вызваны особыми бактериями. Некоторые из них провоцируют повышенную выработку организмом цитокинов (белков, синтезируемых иммунными клетками). Высокое содержание в крови женщины цитокинов может стать причиной расширения цервикального канала и провоцировать сокращения матки.

Если не проводить своевременное лечение зубов в период беременности, то возникает риск развития таких серьезных заболеваний, как пульпит и периодонтит.

Кроме того, кариес , также как в других случаях, вызывает сильную боль, которая негативно влияет не только на эмоциональное состояние женщины, а и травмирует плод.

Сильная боль

Какие стоматологические заболевания можно лечить во время беременности?

Кариес – инфекционное заболевание, при котором происходит повреждение твердых тканей зуба (эмали и дентина). Лечить кариес и ставить пломбу во время беременности можно! Это поможет избежать развития тяжелых воспалительных процессов в организме матери и ребенка.
Периодонтит – заболевание, сопровождаемое образованием десневых карманов. Лечение периодонтита обязательно и проводится на любом сроке беременности.
острое воспаление пульпы (зубного нерва). Заболевание сопровождается острой болью. В таком случае необходимо обезболивание с воспаленным нервом.
Пародонтоз и пародонтит – острый воспалительный процесс, локализованный в тканях, удерживающих зуб. Несвоевременное лечение пародонтоза становится причиной интоксикации организма.
Гингвит – стоматологическое заболевание, сопровождаемое воспалением слизистых оболочек десен.
Стоматит – поражение слизистых оболочек ротовой полости.

Перечисленные выше стоматологические заболевания можно лечить во время беременности. Однако существует ряд проблем, решение которых следует отложить до рождения ребенка. Какие процедуры противопоказаны беременным женщинам?

Исправление прикуса аппаратурным методом.
Отбеливать зубы при беременности запрещено.
Не рекомендуется удалять и лечить зубы мудрости.
Запрещена имплантация. Проводится или после рождения ребенка.

Запрещена имплантация

Когда можно лечить зубы?

Стоматологи утверждают, что лечение зубов при беременности не только допустимо, а необходимо для снижения риска развития серьезных заболеваний матери и ее ребенка. При появлении первых симптомов воспаления, таких как кровоточивость десен, повышенная чувствительность зубов и острая боль, следует немедленно обратиться к врачу. Лечение зубов при беременности на ранних сроках развития заболевания – залог успешной терапии. При этом на определенных сроках развития плода процедура стоматологического вмешательства имеет свои особенности.

Первый триместр беременности включает в себя первые 13 недель жизни плода. Этот период считается достаточно опасным. На 5-6 неделе в организме женщины происходят серьезные перемены: перестройка гормонального фона, токсикоз, эмоциональные расстройства. Кроме того, в этот период зародыш только начинает развиваться и любое потрясение (в том, числе и лечение зубов) может привести к тяжелым последствиям. В первый месяц беременности чувствительность зародыша к токсинам и механическим воздействиям повышена, поэтому любое хирургическое вмешательство повышает риск спонтанного аборта. Лечение зубов в первом триместре беременности опасно и проводится только в особых случаях — при остром воспалении пульпы и периодонтите.
Второй триместр включает в себя 14-27 недели развития плода. Этот период считается самым спокойным и благоприятным. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить лечение зубов во время беременности во 2 триместре. В течение 14-27 недели завершается процесс формирования плаценты и закладки внутренних органов малыша, а негативное воздействие токсинов и бактерий на плод снижается. зубов во время беременности в этот период активно применяется. Однако стоматолог должен учитывать токсичные свойства всех препаратов, используемых во время процедуры. Кроме того, беременным удалять зубы с анестезией можно только во втором триместре.
Третий триместр включает в себя 28-40 недели жизни плода. В этот период продолжается развитие коры головного мозга и органов чувств плода. На 38-40 недели малыш уже полностью готов к самостоятельному дыханию. Однако в третьем триместре происходят и серьезные изменения в психо-эмоциональном и физическом состоянии женщины. У большинства беременных наблюдаются резкие перепады давления, частые головные боли, учащение сердцебиения. В этот период любой стресс или воздействие анестезии может вызвать преждевременные роды. Именно поэтому лечение зубов в 3 триместре, также как и в первом, проводится только в неотложных случаях.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Анестезия – это способ обезболивания с помощью специальных препаратов. В стоматологии часто при адреналина. Прежде чем ответить на вопрос, возможно ли лечение зубов при беременности с анестезией, следует рассмотреть принцип работы обезболивающих средств. Анестетики вводятся в десну с помощью укола. Спустя несколько минут после попадания в организм действующего вещества пациент перестает ощущать боль и прикосновения врача. На ранних стадиях развития кариеса лечение проводится без анестезии. Однако при определенных заболеваниях, таких как глубокий кариес, периодонтит (образование десневых карманов) и при удалении зубов провести процедуру без использования анестетиков невозможно.

Обезболивающее при лечение зубов при беременности используется.

Это позволяет избежать стресса, негативно влияющего на здоровье матери и ребенка.

Однако существует ряд препаратов, которые нельзя применять в период вынашивания плода.

Применение анестезии во время беременности

Беременным лечить зубы с наркозом можно, но стоматолог должен учитывать особенности положения женщины при выборе болеутоляющего средства.

Какие препараты нельзя применять при беременности?

Препараты, которых адреналин выступает главным действующим веществом. Адреналин провоцирует сужение сосудов, что приводит к повышению давления. Для будущих мам повышение кровяного давления является очень опасным. Обезболивающие уколы при лечении зубов при беременности на основе адреналина не применяются.
«Лидокаин». Данный препарат имеет ряд побочных эффектов (снижение давления, затруднение дыхания, судороги), проявление которых очень опасно в период вынашивания ребенка.
«Стопангин». В состав этого препарата входит метилсалицилат, который вызывает патологии в развитии плода.
«Мепивакаин». Данное болеутоляющее при беременности не используется. Препараты на основе мепивакаина способны проходить через трансплацентарный барьер и вызывать замедление сердечных сокращений у малыша.

Сегодня в качестве анестезии для лечения беременных пациенток применяются препараты, которые не содержат адреналин. Среди таких анестетиков самыми распространенными являются средства на основе ультракаина и примакаина. Первое вещество не проникает в плаценту и не воздействует на плод. Кроме того, препараты на основе ультракаина могут использоваться во время кормления грудью, так как они не проникают в грудное молоко. Примакаин может проникать в плаценту в незначительном количестве, но такое вещество имеет короткий период полураспада.

зубная боль при беременности, зубная анестезия при беременности, удалять зубы во время беременности, рентген зуба при беременности, анестезия во время беременности, кариес во время беременности

Пожалуй, сложно найти человека, который не узнал на собственном опыте, что такое зубная боль. И те, кто сталкивался с ней, знают: порой сложно дождаться утра, чтобы поскорее оказаться в кресле стоматолога. Что уж говорить о том, чтобы оставить мысль о лечении на несколько месяцев – зубная боль при беременности не ждет и не терпит, а заставляет принять самые срочные меры.

Для начала отметим, идеальный вариант, когда зубная боль вас не беспокоит никогда. Это вполне реально и легко осуществимо. Все, что для этого нужно, – обратиться к хорошему врачу, вылечить все, что вас может когда-либо потревожить и затем дважды в год ходить на прием в качестве профилактики на профессиональную гигиену. При таком развитии событий даже самый маленький кариес не уйдет от глаз внимательного врача. Конечно, лучше всего лечить зубы до беременности, не дожидаясь пронизывающей нестерпимой боли.

И даже если беременность была , к стоматологу все равно стоит сходить в плановом порядке, но не на раннем сроке, а во втором триместре. Именно это время считается идеальным для полноценного лечения зубов при беременности.

Что делать, если возникла зубная боль при беременности?

Если возникла зубная боль при беременности, хорошо бы знать контакты проверенного врача. Это очень важно. Если у вас такого человека на примете пока нет – позаботьтесь заранее о том, чтобы в случае острой зубной боли при беременности вам было кому позвонить. Беременная женщина – это объект повышенного внимания для врача, и что таить, совсем не простой пациент. Ваша главная задача как пациентки – в момент сильной зубной боли не терять голову и постараться все-таки найти через друзей и знакомых проверенного доктора, к которому можно обратиться, а не бежать, сломя голову, в ближайший стоматологический кабинет. Это действительно очень важно.

Зубная боль при беременности: а что вообще может болеть?

Современные медицинские средства и препараты достаточно нейтральны, благодаря чему может быть проведено полноценное лечение зубов при беременности. Повторимся еще раз: идеальное время для планового визита – второй триместр, только потому, что он является наиболее стабильным и предсказуемым. Но на острую зубную боль при беременности это правило не распространяется и лечение может быть проведено тогда, когда нужно. Здесь работает незыблемое медицинское правило: лечение оправдано в том случае, когда от него пользы больше, чем предполагаемого вреда. Итак, во время беременности у вас заболел зуб. Первая мысль – наверное, это кариес. Сразу отметим, что маленький, едва заметный, новый кариес болезненных ощущений не дает. То, что у вас заболело, наверняка, с вами уже давно. Возможно, это пульпит или периодонтит . В любом случае, это некое перманентное воспаление и источник инфекции в организме беременной женщины. Что же лучше: предполагаемый вред от лечения или очаг гниения и постоянного размножения бактерий во рту? Для любого врача ответ очевиден. Поэтому вопрос, лечить или не лечить зубы при беременности, для него не стоит. Однозначно – лечить!

Любой воспалительный процесс в организме, в том числе находящийся в полости рта, провоцирует повышение уровня лейкоцитов в крови. Наверняка, это подтвердит общий анализ крови, который регулярно приходится сдавать всем будущим мамам. Здесь речь идет не только об острых воспалениях, которые болят, беспокоят и не дают о себе забыть, здесь мы говорим и о хронических процессах, которые можно диагностировать только . Без него врач сможет лишь поставить предварительный диагноз. Все вышесказанное также звучит в пользу того, чтобы побывать у врача-стоматолога до беременности. Но если сделать это не получилось – обязательно посетите специалиста во время беременности, чтобы опередить боль и спланировать возможное лечение до родов. Однако в случае необходимости большинство стоматологических манипуляций можно проводить в течение всех девяти месяцев.

Зубная анестезия при беременности

Начнем с зубной анестезии при беременности. Без нее часто обойтись нельзя. Хорошая анестезия – основа любого лечения. Если пациенту больно, у врача вряд ли получится провести все манипуляции качественно. Для успешного лечения доктору нужен спокойный, расслабленный пациент с широко раскрытым ртом. А это возможно только в отсутствие боли. Лишь крайне редкие случаи аллергии могут заставить врача отказаться от укола с анестетиком. Далее ответим на главный вопрос: можно ли применять анестезию во время беременности? Так вот, в арсенале стоматологов есть современные обезболивающие средства, не противопоказанные беременным женщинам. Эти препараты не токсичны и быстро выводятся из организма. И самое главное – они не проходят гемоплацентарный барьер, а соответственно, безопасны для ребенка. Перед приемом обязательно нужно рассказать стоматологу об особенностях своего положения, о возможной аллергии или реакции на анестезию. Если врач имеет дело с обычным кариесом при беременности – лечение будет простым и быстрым. Все манипуляции (обработка зуба, сушка, установка и «засвечивание» пломбы) и препараты используются и совершаются на местном уровне и не угрожают здоровью мамы и плода.

Зубная боль при беременности: пульпит или периодонтит?

Совсем другое дело, когда кариесом поражена большая часть тканей зуба, боли невыносимы, и на приеме врач констатирует: «У вас пульпит». Наверняка, многие из вас сталкивались с этой острой, пульсирующей зубной болью. Мало того, что она возникает неожиданно, ее редко удается заглушить обезболивающими препаратами. Зуб болит днем и ночью, и ничего не помогает… Если вас лишает сна такая сильная зубная боль при беременности, вопрос о кариесе уже не стоит, скорее всего, вы столкнулись с другой проблемой. Эти симптомы объединяет заболевание «пульпит» – воспаление сосудисто-нервного пучка в зубе. Также пульпит может характеризоваться болью при накусывании на зуб. Она ноющая, тупая или тянущая, делает просто невозможным принятие пищи. Что немаловажно, пульпит всегда начинается с незначительного кариеса. Чаще всего, больной зуб уже был пролечен, и вам кажется, что болеть там уже нечему.

В случае с пульпитом, когда воспаляется сосудисто-нервный пучок в зубе, и периодонтита, когда воспаление переходит из корневого канала на окружающую зуб кость, лечение корневых каналов – основная мера в устранении этого заболевания. Врач обнаруживает все корневые каналы в зубе, расширяет их, дезинфицирует и герметично пломбирует верхушки корня. Современная методика лечения пульпита и периодонтита осуществляется в одно-два посещения врача. В обязательном порядке лечение корневых каналов проводится под действием анестезии. Отметим, что качественное лечение корневых каналов просто невозможно без рентгенологического исследования. Как правило, врач делает минимум три снимка во время лечения – до, во время процедуры и после нее. Это необходимо, чтобы убедиться в том, что все каналы найдены, «пройдены» по всей длине и внутри зуба не осталось источника размножения бактерий. По окончании манипуляций беременной женщине врач положит в полость зуба кальцийсодержащий препарат, поставит временную пломбу и пригласит на прием уже после родов. Здесь важно понимать: если лечение пульпита или периодонтита остановилось на промежуточной стадии – не затягивайте с посещением врача после рождения ребенка. Временная пломба не надежна. Ее следует как можно скорее заменить постоянной.

Рентген зуба при беременности

Доподлинно известно и доказано, что рентгеновское излучение в больших количествах негативно влияет на человеческий организм. Однако это не относится к современной стоматологии. Чтобы сделать снимок в стоматологическом кабинете, используются микродозы рентген-излучения. Они настолько мизерные, что в западных стоматологических клиниках врачи и ассистенты давно не используют свинцовые «фартуки» для защиты от излучения. В современных клиниках, чтобы сделать снимок, не нужно идти в другое помещение: как правило, рентген делается при помощи визиографа – небольшого аппарата, который висит на стене прямо в кабинете доктора. Неоднократно проводились исследования, которые доказали, что рентген-снимок одного зуба по объему излучения соответствует двум часам, проведенным у экрана телевизора или компьютера. А теперь посчитайте, сколько времени вы проводите у экрана и сколько значения придаете рентгену в стоматологии. Однако при всех этих фактах в пользу современного рентгена ни один здравомыслящий врач не будет склонять беременную женщину сделать «лишний» снимок, если в этом нет острой необходимости.

Удаление зуба при беременности

К большому сожалению, эта ситуация не редкость. Если процесс в зубе необратим и лечение лишь протянет время и не принесет пользы, врач принимает решение об удалении. Важный совет: если один врач вам порекомендовал зуб удалить – не спешите сразу соглашаться, но и не затягивайте с решением. В случае таких рекомендаций, возможно, стоит сходить еще к одному специалисту, ведь сколько врачей, столько и мнений. Один стоматолог может только удалить, а другой попробует зуб спасти и восстановить. Однако, если ситуация очевидна и зуб подлежит удалению, однозначно соглашайтесь. Сохранить очаг воспаления и инфекции – навредить здоровью мамы и будущего ребенка. После операции, когда анестезия прекратит свое действие, вам, скорее всего, придется непросто. В месте операции будут неприятные ощущения, возможно, даже боль. Принимать беременным женщинам какие-либо обезболивающие препараты не рекомендуется. В случае острой боли – только парацетамол. После удаления, также в зависимости от исходной ситуации, врач может назначить антибиотикотерапию. Это необходимо для окончательного устранения инфекции. Зная о вашем положении, доктор подберет безопасную для будущей мамы группу антибиотиков. Здесь вывод напрашивается сам – не стоит тянуть до такой ситуации, что придется удалять зубы во время беременности и лишний раз пить антибиотики. Поберегите их загодя, посещайте стоматолога в качестве профилактики и не забывайте про качественную гигиену.

Гигиена зубов во время беременности

Правильная гигиена полости рта во время беременности не менее важна, чем своевременное посещение стоматолога. Меняющийся гормональный фон несет с собой множество проблем. Будущих мам, которые исправно следили за зубами всю жизнь, такие проблемы вряд ли коснутся. Беременность доставит неудобство тем, кто обращался к стоматологу только из-за сильной боли. Вспухшие десны, кровь на зубной щетке и неприятный запах изо рта… Если эти проблемы вам знакомы – скорее всего, вы столкнулись с гингивитом беременных . Как раз это заболевание имеет под собой гормональную основу. Во время беременности меняется кровоснабжение слизистых оболочек организма. В результате слегка могут увеличиваться зубодесневые сосочки (участок десны, находящийся между зубами). И самое главное, неидеальная гигиена полости рта стимулирует размножение бактерий. Результат – гингивит. В этот момент особенное внимание следует уделить гигиене полости рта. При должном уходе и с учетом гормональных изменений гингивит, вероятнее всего, пройдет скоро после родов. Но если ситуация во рту запущенная, гормональные изменения в организме женщины могут дать толчок для возникновения более серьезных проблем. При обнаружении у себя признаков гингивита рекомендуется сразу обратиться к врачу. Стоматолог проведет профессиональную чистку зубов, назначит противовоспалительную терапию и порекомендует поддерживать качественную гигиену. Если вы не знаете, как это делать, – не стесняйтесь спросить специалиста прямо на приеме. Доктор обязательно расскажет о правильной технике чистки зубов и о различных приспособлениях и средствах, которые помогут поддерживать гигиену зубов в домашних условиях на должном уровне (ирригаторы, зубные нити и т. п.).

Большинство людей откладывают лечение зубов на самый последний момент. К сожалению, только острейшая непереносимая боль толкает их на поход к врачу. Причин тому много: и особенность русского характера, и детская психологическая травма, связанная с зубным врачом, и отсутствие по-настоящему своего доктора. Так быть не должно. Если вы будете посещать стоматолога своевременно, зубы у вас болеть не будут никогда. И известная пословица про потерянный зуб за каждого ребенка с вами не сработает.

1. МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ЛЕЧИТЬ ЗУБЫ?

В период вынашивания ребеночка будущая мама следит за своим здоровьем более настороженно. Ведь вред развивающемуся в утробе малышу может нанести не только заболевание, но и лечение недуга теми или иными методами.

Поэтому вопрос о том, лечат ли проблемные зубы беременным на ранних и на поздних сроках, волнует каждую женщину в этот период. Можно ли пломбировать и удалять зубы во время беременности , опасна ли анестезия, стоит ли вырывать зуб мудрости или лучше такую операцию отложить.... на эти и другие актуальные вопросы вы найдете ответы в этом материале.

Спешим сразу успокоить женщин в положении: большинство проблем с зубами вполне решаемы. Лечение с помощью современной аппаратуры, использование обезболивающих препаратов и материалов для пломбирования последнего поколения практически исключают вероятность причинения вреда формирующемуся плоду на любом этапе беременности.

Поэтому ни в коем случае не откладывайте визит к стоматологу, если у вас болит зуб или выпала пломба. Ведь вред вашему малышу может причинить не только очаг инфекции в больном зубе, но недостаточно тщательное пережевывание пищи из-за нарастающей боли.

ВАЖНО!

очень нежелательно отказываться от обезболивающей инъекции во время лечения зуба. Дело в том, что от резкой, неприятной боли в кровь выбрасывается большая доза адреналина. Это может спровоцировать повышенный тонус матки (гипертонус) , что негативно сказывается на физическом состоянии малыша в утробе. Поэтому анестезия проблемного зуба действительно необходима при беременности.

А вот от общего наркоза во время лечения зубов беременной женщине лучше отказаться. Под наркозом некоторые функции женского организма замедляются и это может повлиять на жизнедеятельность развивающегося плода.

Имплантацию зубов во время беременности делать очень опасно, так как эта операция требует применения сильнодействующих препаратов и после процедуры начинается продолжительный период приживления имплантов, что сопровождается дополнительной нагрузкой на женский организм.

Иногда требуется сделать снимок корня и внутренней части больного зуба. Современные аппараты для выполнения рентгеновских снимков достаточно безопасны и вы можете пройти процедуру, накрыв свой животик защитным экраном со свинцом.

Откажитесь от процедуры отбеливания зубов в период беременности! В состав отбеливателя входят вещества, истончающие и без того хрупкий слой эмали. Кроме этого, они могут проникнуть к малышу через плаценту и спровоцировать нарушения в развитии.

2. ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Уже на ранних сроках беременности обязательно посетите своего стоматолога и в случае необходимости займитесь лечением проблемных зубов. Кроме этого, проконсультируйтесь со специалистом насчет подходящего для вас способа ухода за ротовой полостью в период вынашивания плода. У беременной женщины меняется состав слюны, активная деятельность микробов и недостаток кальция провоцируют разрушение эмали зубов. Если неправильно ухаживать за зубами, то высока вероятность развития кариеса. А кариес не только приведет к ухудшению состояния ваших зубов , но и может передаться малышу.

Кроме правильного ухода за ротовой полостью,беременной женщине надо употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов. К сожалению, продукты из рациона питания не всегда содержат достаточное количество нужных для вас и для ребенка веществ. Поэтому попросите вашего врача подобрать наиболее подходящие для вас препараты с витаминами и микроэлементами.

Например, во 2 триместре беременности у плода начинает активно формироваться скелет , что увеличивает потребность в кальции. Недостаток кальция может привести к кровоточивости десен и разрушению структуры зубов.

К опасным заболеваниям для развития плода можно отнести гингивит . Если в области десен появляется зуд, то обязательно сходите к стоматологу, так как это типичный симптом гингивита. Если не лечить это заболевание, то начнет развиваться пародонтит. По мнению специалистов, пародонтит очень опасен для развития плода, так как с током крови начинает активно распространяться инфекция.

Удаление зубов при беременности

Наиболее безопасный период для развития малыша - 2 триместр. Лучше выполнить процедуру удаления больного зуба в этот период, но в случае необходимости можно вырвать зуб и в 1 и в 3 триместр. Современные средства для анестезии не преодолевают плацентарный барьер и не могут оказать пагубное влияние на развитие плода.

Но удаление так называемого "зуба мудрости " желательно отложить до послеродового периода, так как у некоторых женщин эта процедура вызывает заметное ухудшение самочувствия и повышение температуры . Поэтому "зуб мудрости" вырывают только в случае крайней необходимости.

3. КАРИЕС И БЕРЕМЕННОСТЬ

Какие причины вызывают появление кариеса на зубах и насколько опасно это заболевание для беременной женщины. Далее вы найдете информацию о том,как правильно ухаживать за полостью рта и какая профилактика может значительно снизить вероятность развития кариеса у женщины. Также вы узнаете,насколько эффективно лечение этого недуга в 1,2 и 3 триместре беременности.

4. АНЕСТЕЗИЯ ЗУБА СОВРЕМЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Местная анестезия применяется перед тем, как приступить к пломбированию или к удалению больного зуба. Как мы отметили выше, процедура обезболивания избавляет беременную женщину от стресса и опасных для плода физических реакций. Лечение зубов во время беременности не должно сопровождаться болью и такие современные анестетики,как Убистезин или Ультракаин прекрасно избавляют женщину от неприятных ощущений. При этом такие препараты (основной обезболивающий компонент - артикаин) не могут оказывать влияние на вынашивание или развитие малыша.

Советы беременной женщине по уходу за зубами:

Как правильно ухаживать за зубами, деснами и всей полостью рта,чтобы лечение проблемных зубов в период беременности не потребовалось. Смотрим видео советы от стоматологов.

Лечение зубов во время беременности часто пугает женщин в положении. Существует миф, что нужно дождаться рождения ребенка, прежде чем посещать стоматолога. Безусловно, при лечении зубов существуют неблагоприятные факторы воздействия на развивающегося ребенка.

Однако надо помнить, что отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и воспалительным заболеваниям, которые в том числе могут повлиять на плод.

Итак, можно ли лечить зубы во время беременности? Когда делать стоматологические операции наименее опасно? Постараемся разобраться.

Последствия несвоевременного лечения

Лечение зубов во время беременности зачастую является необходимым мероприятием, поскольку без терапии возникают серьезные последствия воспалительных заболеваний.

Наиболее частым заболеванием, вынуждающим людей обращаться за медицинской стоматологической помощью, является кариес.

Разрушение костной структуры зуба, минерального компонента эмали приводит к появлению в патологическом очаге инфекционных агентов.

Микроорганизмы, которые в обычных условиях будут разрушены неспецифическими факторами защиты организма, при развитии зубного кариеса интенсивно повреждают ткани ротовой полости. Инфекционный процесс может привести к таким осложнениям, как:

Пульпит – воспалительная реакция в области внутренних структур зуба.
Периодонтит – воспаление связок, которые укрепляют зуб в альвеоле.
Абсцесс – ограниченная полость, заполненная гноем.
Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое распространяется на ткани лица.

Перечисленные процессы могут привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка. Попадание микроорганизмов и медиаторов воспаления в кровь тяжело сказывается на состоянии плода, может закончиться угрозой прерывания, отслойкой плаценты, гипоксией.

Воспалительный процесс в тканях десен, кровотечение, другие заболевания также могут быть причиной серьезных осложнений, поэтому не стоит тянуть с обращением к специалисту. Вместе с врачом стоматологом можно обсудить возможные факторы риска для плода, взвесить необходимость проведения лечения.

Неблагоприятные факторы лечения

Почему лечение зубов при беременности вызывает столько опасений у женщин? Все дело в том, что стоматологические методики терапии связаны с возникновением определенных рисков. Беспокойство вызывают следующие факторы:

Обезболивание – лекарства для анестезии проникают в кровь и оказывают влияние на ребенка.
Рентген – многих беспокоит вопрос, как рентгенологическое исследование верхней и нижней челюсти может повлиять на ребенка.
Боль и сопровождающий её стресс вызывают беспокойство беременной женщины.

Необходимо разобраться, как влияет каждый из перечисленных факторов влияет на организм женщины и ребенка.

Анестезия

Пожалуй, наибольшее беспокойство вызывает обезболивание во время стоматологических процедур. Отчасти это оправдано. Любое медикаментозное воздействие на организм беременной может привести к влиянию на развивающийся плод.

Методы обезболивания в стоматологической практике делятся на несколько групп:

Поверхностная, аппликационная анестезия. Наиболее безопасный метод обезболивания. Препараты Лидокаин и Бензокаин применяются в виде геля и спрея. Всасывание в кровь веществ в таком случае является минимальным, воздействия на плод практически не происходит. Если женщина сообщает врачу о беременности, стоматолог старается использовать именно такие процедуры. Недостаток – невозможность адекватного обезболивания при серьезных воспалительных заболеваниях.
Инфильтрационное обезболивание. Метод, предусматривает распределение обезболивающего вещества в тканях, окружающих болевой участок. С помощью шприца обкалывается десна вокруг пораженного зуба. Такая методика сочетает минимальное воздействие на организм и достаточное обезболивание, поэтому наиболее часто применяется в стоматологии. При одномоментных процедурах по лечению зубов инфильтрационная анестезия также не оказывает серьезного влияния.
Проводниковый метод. Лекарственный препарат наиболее близко подводится к месту воздействия – инъекция осуществляется в ткани, окружающее нерв. Таким образом, при минимальном количестве лекарственного препарата осуществляется полное выключение чувствительности. К сожалению, методика сложна в выполнении, и потому применяется только при сложных хирургических операциях.
Стволовая анестезия. Сложная методика, редко выполняемая в стоматологии. При этом методе выключаются все ветви тройничного нерва, питающего верхнюю и нижнюю челюсти. Обезболивающие вещество вводится в области основания черепа. Имеет очень ограниченные показания к применению.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что наиболее часто используемые методики (инфильтрационной и поверхностной) анестезии всасываются в кровь в минимальном количестве. А благодаря наличию естественных барьеров – сосудистой стенки, плаценты, печени матери – в плод практически не поступает обезболивающего вещества.

Рентген

В современной стоматологии широко используются методы рентгенодиагностики для постановки диагноза, подготовки врача к оперативному вмешательству.

Рентгенография верхней и нижней челюсти проводится с помощью специального аппарата. Свинцовыми фартуками и защитными экранами перекрываются внутренние органы, включая проекцию полости матки. В результате от рентгеновских лучей оказывается защищенным ребенок.

Кто лечил зубы во время беременности с применением рентгенодиагностики, не отмечают никакого влияния на период вынашивания и состояние новорожденного. Кроме того, нет никаких статистических данных, указывающих на влияние рентгена на плод.

Излучение, производимое рентген-аппаратом, безусловно, обладает тератогенным действием, но благодаря современному точечному воздействию диагностических методик воздействие на организм беременной сводится к минимуму.

Боль и стресс

Еще одним важным фактором неблагоприятного воздействия на организм беременной женщины является воздействие на её психическое состояние. Всем известно, что на течение беременности, состояние ребенка серьезно влияет стресс.

Поход к врачу стоматологу всегда связан с определенной степенью волнения. Если женщина знает, что ей предстоит серьезная процедура, включающая удаление зуба, использование хирургических методик, влияние стрессового фактора усиливается.

Внутренние переживания по поводу необходимости проведения того или иного вмешательства патологически влияют на течение беременности. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом как можно раньше, чтобы вовремя провести адекватное лечение.

Помните, что последствия от несвоевременного лечения, включая разлитые гнойные процессы, окажут на плод гораздо больше негативного влияния, чем боль и стресс во время стоматологических процедур.

Современные методики стоматологического воздействия предполагают минимальные болевые влияния на организм матери. Не стоит терпеть зубную боль, когда возможно применение методов обезболивания. Влияние современных препаратов анестезии гораздо меньше воздействия стресса во время и после проведенного лечения без обезболивания.

Воздействие стоматологических процедур

Многих женщин интересует вопрос, какие именно процедуры допустимы при беременности, а какие вмешательства лучше отложить на послеродовой период.

Безусловно, имеются состояния, при которых врачебное воздействие невозможно перенести. Сюда можно отнести абсцессы и флегмоны, кровотечения, различные разлитые воспалительные заболевания. При этой патологии стоит вопрос не только состояния плода, но и угрозы для жизни матери.

Однако существуют стоматологические процедуры, не требующие срочного вмешательства. Чаще всего к таким воздействиям можно отнести косметические операции.

Лечение кариеса

Многие женщины думают, что небольшой кариес на одном или нескольких зубах не требует срочного лечения. Это не совсем так.

Иммунная система матери переживает во время беременности и особенно послеродового периода серьезную перестройку. В этих условиях даже небольшой кариес на единичных зубах может осложниться инфекционным процессом. Это приводит к потере зуба, переходу воспаления на сосуды и нервы, окружающие ткани десны.

С этими последствиями не сравнится влияние небольшой стоматологической процедуры и поверхностных методов обезболивания. Поэтому лечение кариеса должно выполняться своевременно.

Если вы знаете об имеющихся в ротовой полости кариозных образованиях до начала беременности, необходимо включить в подготовку к беременности посещение врача стоматолога и удаление очагов хронической инфекции.

Удаление зубов

Если стоит вопрос об удалении зуба во время беременности, нужно дифференцировать показания к проведению процедуры.

Удаление зуба мудрости во время беременности не рекомендуется, поскольку процедура не всегда является обязательной и срочной. Нужно консультироваться со специалистом перед проведением такого вмешательства.

Если удаление необходимо по срочным показаниям при пульпите, обширном кариозном процессе, другой воспалительной патологии, операцию необходимо провести. В этом случае не должен стоять вопрос о переносе похода к стоматологу. Нужно удалять больной зуб, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Всегда можно обсудить возможные последствия с собственным лечащим врачом акушером гинекологом, после чего проходить стоматологическое лечение.

Косметические процедуры

Существуют различные стоматологические процедуры, которые несут косметический характер. Сюда входит отбеливание, вставление зубов, другие процедуры, не требующие срочного вмешательства.

Безусловно, такие процедуры лучше отложить на послеродовой период. Во время беременности не рекомендуются косметические процедуры, которые связаны с риском для плода.

Благоприятный срок

Одним из важных вопросов при решении вопроса о необходимости проведения вмешательства является выбор предпочтительного триместра. Когда лучше делать стоматологические процедуры:

В первом триместре беременности имеется наибольший риск для плода. В этот период анестезия и болевые воздействия оказывают выраженное действие на организм ребенка. В первые недели беременности стоматологические процедуры могут привести к выкидышу, нарушению имплантации плодного яйца. Поэтому на ранних сроках по возможности откладывают проведение лечения.
Во втором триместре риск для плода прогрессивно снижается в зависимости от недели гестации. Ребенок растет и активно развивается, обретает сопротивляемость к внешним воздействиям. Поэтому стоматологические операции предпочтительны во втором триместре.
В третьем триместре организм усиленно готовится к родам. Воздействие стрессового или медикаментозного характера может привести к схваткам маточной мускулатуры, возникновению угрозы преждевременных родов. До какой недели лучше проводить стоматологические процедуры? Предпочтительно завершить лечение до 28–30 недели беременности.

Решение вопроса о выборе триместра беременности для проведения стоматологического лечения может стоять при несрочных процедурах. По жизненным показаниям зубы при беременности лечат в любом триместре.

«Поздравляю, Вы скоро станете мамой...»

Именно с этих слов в жизни женщины начинается новая глава, полная неожиданных и радостных моментов, ожидания и счастья, но, кроме этого, требующая от нее особого внимания к своему здоровью, и, в частности, к своим зубам.

С того момента, как Вы узнали, что станете мамой, начинается Ваша ответственная и важная работа совместно с врачами, акушерками, педагогами по подготовке к рождению здорового, счастливого малыша.

Зачем лечить зубы во время беременности

Еще до недавнего времени бытовал миф о том, что во время беременности не стоит лечить зубы, делать это необходимо после родов. Это глубокое заблуждение! Ведь любой кариозный или, еще хуже, разрушенный зуб, гингивит (воспаление десны) являются источниками инфекции, которая попадая с пищей в желудок, а затем и в общий кровоток, может спровоцировать нежелательные состояния, вплоть до преэклампсии (позднего токсикоза). Поэтому если Вы знаете, что лечение или удаление зубов Вам необходимо, если при чистке зубов Ваши десны кровоточат, то при наступлении второго триместра беременности смело идите к стоматологу, ведь на сегодняшний день в арсенале его средств достаточно препаратов, безопасных для лечения зубов во время беременности. А если Вас ничего не беспокоит, то не забывайте и об обязательных посещениях врача-стоматолога (их всего три за весь период беременности). В эти посещения врач проведет Вам профессиональную гигиену полости рта, расскажет об особенностях ухода за полостью рта в Вашем положении, порекомендует зубную пасту и щетку.

Когда лучше лечить зубы при беременности

Условно период беременности разделяют на три периода – триместра. Первый триместр характеризуется закладкой всех органов и систем, во втором триместре происходит их плавное развитие, в третьем – их подготовка к самостоятельной работе или уже самостоятельное функционирование. В каждом триместре есть свои особенности ведения – первый и третий имеют наибольшее количество «критических периодов», поэтому проведение любых медицинских вмешательств считается нежелательным (конечно, кроме тех, что необходимы для сохранения жизни и здоровья мамы и малыша). Второй триместр (это примерно 14-20 неделя) является наиболее безопасным, в том числе и для лечения зубов.

Если возникла необходимость в лечении зубов

Во-первых, не переживайте и не паникуйте – это Вам сейчас ни к чему. Во-вторых, обязательно предупредите доктора о том, что Вы беременны, какой у Вас срок беременности, какие препараты Вы принимаете , от этого зависит тактика лечения.

Если у Вас кариес…

Лечение кариеса при беременности

На сегодняшний день лечение кариеса у беременных не представляет особой трудности. Зачастую он проводится даже без анестезии. Доктор механически (бормашиной) удалит все разрушенные ткани зуба и поставит пломбу на Ваш выбор – химического или светового отверждения - здесь нет абсолютно никаких ограничений. Свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.

Если анестезия все-таки понадобилась...

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Эта ситуация тоже совершенно естественна и не представляет большой проблемы. Сегодняшние анестетики (это препараты на основе артикаина, такие как «Убистезин», «Ультракаин») обладают исключительно местным действием, не проникая через плацентарный барьер, а значит, безопасны для ребенка, к тому же в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а в некоторых они вообще отсутствуют (например, в анестетиках на основе мепивакаина). Поэтому если лечение зубов доставляет Вам боль, не стоит терпеть, лучше избежать такого стресса, воспользовавшись современной анестезией.

Если у Вас пульпит или периодонтит…

Лечение пульпита и периодонтита при беременности. Рентген

Если кариес осложнился пульпитом (воспалением нерва), то лечение обязательно проводится под анестезией, о которой уже было сказано выше. Лечение периодонтита (воспаления околокорневых тканей зуба), как правило, обходится без обезболивания. Но и в том, и в другом случае необходимо качественное пломбирование корневых каналов, которое сложно провести без рентгеновских снимков. Многие будущие мамы очень боятся рентгена, да и многие стоматологи предпочитают оставить лечение такого зуба «на потом». Поверьте, от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка (свинцовая защита на живот - так называемый свинцовый передник), ничего страшного не произойдет, а в лечении зубов станет отличным подспорьем. В современных радиовизиографических аппаратах доза облучения снижена в десятки раз, а качество снимков не уступает пленочным.

Если зуб необходимо удалить…

Удаление зубов при беременности

Если доктор сделал вывод, что зуб спасти нельзя, необходимо его удаление, а это уже хирургическая операция, но и это во время беременности не представляет трудностей. Операция проходит под местной анестезией. Важно четко выполнять все рекомендации врача (ни в коем случае не полоскать, не нагревать область операции и т.д.), чтобы избежать осложнений.

Особый случай с «зубами мудрости». Их удаление зачастую требует дополнительных хирургических манипуляций и дальнейшее назначение антибиотиков. Поэтому эту процедуру, если возможно, лучше отложить.

Если необходимо протезирование…

Протезирование зубов во время беременности

К протезированию во время беременности нет никаких противопоказаний. Как правило, процедуры, проводимые стоматологом-ортопедом, безопасны и безболезненны, а у будущей мамы появляется свободное время, чтобы заняться красотой своей улыбки.

А вот об имплантации пока следует забыть, так как период приживления имплантов требует больших затрат от организма, а будущей маме они требуются для развития здорового малыша. Кроме того, зачастую приживление имплантов проходит под действием лекарственных препаратов, снижающих реактивность организма, а это тоже абсолютное противопоказание при беременности.

Если беспокоит воспаление десен…

Лечение гингивита / воспаления десен во время беременности

Пожалуй, гингивит (воспаление десен) – самая частая жалоба женщин, начиная с 3-4 месяца беременности. Это обусловлено серьезными гормональными перестройками во всем организме. Характерно, что в первой половине беременности отмечается легкая форма (так называемый катаральный гингивит), а во второй половине – течение заболевания более тяжелое, нередко с разрастанием тканей десны (так называемый гипертрофический гингивит). В начальной стадии гингивита край десны становится ярко-красного цвета, набухает, легко кровоточит. Постепенно такая десна становится темно-красной или даже синюшной, увеличивается в размерах.

Лечение легких форм гингивита заключается в антисептической обработке десен, профессиональной чистке зубов (таким образом удаляются травмирующие и инфицирующие факторы), назначении аппликаций или полосканий противовоспалительными препаратами. Как правило, после родов все симптомы легкого гингивита исчезают бесследно.

Если произошло разрастание тканей десны, то они удаляются хирургически без вреда для здоровья будущей мамы и ребенка.

Как сохранить зубы во время беременности

Раньше существовала поговорка, что каждый ребенок забирает у женщины по одному зубу. К счастью, сегодня с уверенностью можно сказать, что это не так. Главное, выполнять несложные, но очень важные рекомендации.

Постарайтесь задуматься о здоровье зубов еще до беременности. Планирование рождения ребенка – показатель ответственности родителей. Постарайтесь вылечить все «проблемные» зубы, начните прием комплекса витаминов, содержащих кальций. Постарайтесь придерживаться правильного питания, добавьте в свой рацион больше творога, сыров, орехов.
Во время беременности обязательно посетите стоматолога, даже если Вас ничего не беспокоит. Это необходимо сделать в начале, в середине беременности и перед родами.
Во время беременности ребенку требуется огромное количество кальция и для минерализации скелета, и для формирования молочных и постоянных зубов, поэтому прием кальция извне просто необходим для женщины. В этом помогут такие продукты как молоко, творог, сыр, орехи, а также витаминно-минеральные комплексы. Но перед приемом кальцийсодержащих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Во время беременности изменяется качественный и количественный состав слюны, она становится более вязкой, теряет свои защитные свойства, а значит, страдает гигиена полости рта, зубы становятся подвержены кариесу. Поэтому необходимо особое внимание уделить ежедневной гигиене полости рта, возможно, добавить дополнительные средства ухода (ополаскиватели, флоссы). Все эти рекомендации даст вам стоматолог, также он подберет Вам подходящие зубную щетку и пасту, при необходимости проведет профессиональную гигиену.
Нельзя забывать и о будущем папе малыша, ему также необходимо санировать полость рта до рождения ребенка. Ведь любой пораженный зуб – источник инфекции, причем как для мамы, так и для малыша.

Соблюдение этих правил поможет Вам встретить один из самых счастливых событий в жизни красивой и здоровой улыбкой!