Откуда берется акне и как его лечить? Больше никаких мифов! Новый взгляд на проблему. Акне проходит под воздействием солнца или солярия

Текст: Анастасия Полетаева

Помните, в экранизации «Загадочной истории Бенджамина Баттона» закадровый голос объясняет, почему цепь мелких незначительных событий закольцевалась и привела к тому, что героиня Кейт Бланшетт попала под колёса такси? Когда четыре года назад я сидела в ночи, рыдала и рассматривала в зеркале покрытое воспалениями лицо, я бесконечно прокручивала в голове миллион мелочей, из-за которых я стала так выглядеть.

Лето 2010 года, выбор университета и вступительные экзамены: от меня все ждали клёвого судьбоносного решения, я нервничала, не могла есть и похудела на семь килограммов, что при исходных 49 было довольно критично. Август 2011 года: страшно болезненное расставание с первой любовью, переезд в Москву, вызванный стрессом и занятиями балетом артрит в нетипичные для этого 19 лет (можно было насторожиться). Осень 2011 года, Москва: плохое питание, ненормированный график, бесконечные простуды, соседи по квартире как из бандитских сериалов на канале «Россия» и новые отношения, которые строились совсем не безоблачно. Как раз тогда на лице у меня стали появляться первые признаки того, что надо заняться своим здоровьем, но пока их можно было замазать тональным кремом, я предпочитала о них не думать.

Зима 2011 года: я рыдаю ночами напролёт, потому что ни одно маскирующее средство уже не способно перекрыть этот кошмар. Потому что вся кожа болит, а я скупила уже все аптечные кремы, лосьоны и маски, которые только усугубили ситуацию. Потому что юноша, с которым я пыталась выстроить отношения, презрительно сказал: «Это что у тебя за пятна? Ты не можешь чем-то нормальным умываться?» Потому что мои подруги не выдерживают и спрашивают: «А что с тобой вообще?» Потому что на улице холод, а от холода всё становится хуже и хуже, а у меня плохая в смысле кожи наследственность и слабый желудок. Фуф.

Проблемы с кожей не считаются страшным заболеванием - и это логично, но только те, кто через них прошёл, могут понять, как это психологически тяжело. Ты можешь быть суперпрогрессивной и бодипозитивной - и всё это разлетается в пыль, когда люди, как тебе кажется, смотрят на тебя со смесью отвращения и недоумения. Отдельное гадство в том, что акне лишает тебя вроде как законного права на врачебную тайну: о том, что твоё здоровье пошатнулось, знают все - от коллег до продавцов в ближайшем супермаркете, и это страшно бесит. Сейчас, четыре года спустя, я выгляжу так же, как до этого кошмара, и общая картинка видится мне более объективной - она разделилась на плохие и хорошие идеи, которые приходили в мою голову: если бы я совершила меньше лишних телодвижений, всё решилось бы быстрее и проще.

Плохие идеи


Самодиагностика

В самом начале, когда у меня была обыкновенная сыпь на висках, щеках и переносице, я думала: «Наверно, надо больше спать, а ещё вода слишком жёсткая». Всё оказалось куда хуже, а самостоятельно понять, чем именно вызвано акне, невозможно: одно дело, если вам не подходит крем, которым вы пользуетесь, и совсем другое, если у вас нарушился гормональный фон. Заманчивые этикетки даже на аптечной косметике не стоит воспринимать всерьёз - то, что вы наносите на лицо, не решит проблем с желудком, щитовидкой или инфекциями. Кроме того, сильно травмированная кожа может отреагировать на неправильно подобранные новые средства агрессивно: если до покупки, скажем, мицеллярной воды Vichy из серии Normaderm у меня просто было всё плохо, то после неё на лице началась настоящая атомная война. Поэтому не стоит искать решение в специализированных пабликах или надеяться на очередную чудодейственную пенку для умывания.

Самолечение

Слава олимпийским богам, мои руки не дошли до антибиотиков и гормональных препаратов, которые отпускают при проблемах кожи без рецепта, но я была в одном шаге от этого - спасибо маме, что перехватила меня. Это очень популярный вид реакции: открываешь Google, набираешь «акне как лечить» и читаешь на форуме условного Woman.ru (страшное место) о том, как пяти-семи-десяти девушкам помогли какие-нибудь серьёзные оральные контрацептивы, разные виды которых часто прописывают при акне. Большинству читающих может показаться, что ни один нормальный человек не купит себе такой препарат без рекомендации врача, но покупают и не такое - аптека всегда ближе, чем больница. И это не считая массы умельцев, которые предлагают «консультацию по фото » (это как определять беременность по цвету глаз). Лучше похода к врачу, а скорее всего - к нескольким врачам в зависимости от спектра проблем, ничего пока ещё не придумали, и если это понять оперативно, вы окажете себе большую услугу.

Маскировка вместо и во время лечения

Хороший корректор может на пару месяцев внушить вам, что ничего страшного не происходит, - и это его абсолютный максимум. Любой косметолог скажет, что плотные маскирующие текстуры тем сильнее противопоказаны воспалённой коже, чем больше очагов воспаления и чем они серьёзнее. В этом главная подлость - пользоваться плотными тональными средствами во время лечения нельзя. Поэтому нужно делить на десять всё, что проворачивают со своим лицом бьюти-блогеры: такой макияж на воспалённом лице возможен как единовременная мера для поднятия настроения, но ходить так каждый день или даже через день не стоит, если вы хотите продвинуться в лечении. Меня отчасти спасал оттеночный крем, который готовила мой косметолог, в сочетании с лёгкой гипоаллергенной пудрой, но, если честно, толку от этой смеси было мало, пришлось терпеть. У меня тонкая чувствительная очень сухая аллергичная кожа с расширенными порами (вот такой джекпот), на которую я в старших классах наносила стойкий тон из масс-маркета за триста рублей, - и ничего. Когда я пришла с акне к косметологу, она выкинула половину моей косметички и довольно строго меня отчитала. Сейчас я нормально чувствую себя с BB-кремом, а стойкими тональными кремами не могу пользоваться до сих пор.


Истерики

Как очевидно из моей истории, стрессы стали одной из главных причин появления акне у меня. А переживания из-за состояния кожи со временем превратились в ряд кошмарных привычек, словно из учебника по психологии для первокурсников: например, каждые пять минут я смотрелась в карманное зеркало, чтобы понять, не стало ли всё ещё хуже (ухудшения набирали силу в считанные часы), а правую сторону лица я стала завешивать волосами, потому что правая щека и кожа на лбу справа по линии роста волос выглядели совсем уж пугающе. Короче, это только усугубляет ситуацию и прибавляет комплексов. В какой-то момент я поняла, что у меня серьёзные проблемы со здоровьем и здесь нечего стыдиться. Это болезнь, и её нужно лечить.

Неаккуратность

Сессии «я сама себе косметолог» время от времени устраивают себе все, но выдавить одинокий прыщ на лбу и трогать акне - это две большие разницы. В какой-то момент мои аналитические способности активизировались, и я заметила, что чем больше я трогаю и ковыряю лицо, тем хуже всё становится. Отдельным спектром проблем стало то, что в пиковой стадии у меня по линии роста волос на лбу, на висках, переносице и подбородке появились очень болезненные большие подкожные шишки, которые проходили месяцами - я не выдерживала и трогала их тоже. Единственное, чего я добилась таким образом, - на переносице у меня теперь шрам, убрать который можно только лазером или серией химических пилингов. Он не бросается в глаза, виден только при определённом освещении и на фото, но каждый раз, когда я его вижу, я вспоминаю о собственной недальновидности.

Загар

На загорелой коже воспаления и покраснения, действительно, менее заметны, поэтому всю злополучную зиму 2011 года я ходила в солярий. А всё лето 2011 я ходила с нарушенной пигментацией : во-первых, после таких настойчивых попыток загореть следы от прыщей проходят в несколько раз дольше. Во-вторых, средства от воспалений часто усиливают воздействие ультрафиолета, что возвращает нас к нарушению пигментации. Так что единственное, что можно, - это гипоаллергенный крем с сильным SPF-фильром, который подберёт вам косметолог.

Хорошие идеи


Поход к врачу

В моём случае - серия походов. В середине февраля 2011-го я пришла к косметологу - и она сказала, что даже не притронется к моему лицу в таком состоянии, потому что моя проблема далеко не косметологического характера. Так до меня впервые дошло, что лечение кожи начинается с очереди к не самым очевидным врачам. Моя мама, которая любит всю неофициальную медицину сразу, уговорила меня на биорезонансную диагностику (о том, почему это на 80 % профанация, можно ). Но определённый смысл в этом был: программа, которую используют при этом виде диагностики, действительно хорошо сводит вместе данные всех анализов, которые вы уже сдали. Все результаты обследования подтвердились позже у профильных специалистов: от острого гастрита и проблем с печенью до непролеченных зубов. Поэтому я до сих пор не знаю, какой именно врач помог мне решить проблемы с кожей.

Полгода я сидела на спартанской диете, разгружающей печень и желудок: я не ела яблоки и апельсины, жареное, солёное и острое, сладкое и жирное, не ела магазинные соусы и порошковые йогурты, не пила алкоголь, пакетированные соки и лимонады. Было тяжело и невкусно, но терпимо. На всякий случай я вылечила все зубы, потому что кариес - такой же верный способ попадания инфекции в организм, как любое другое повреждение. По прошествии полугода я пошла к гинекологу и сдала все базовые анализы, этот же гинеколог прописал мне оральные контрацептивы. В моём случае это были популярные таблетки «Джес» - их чаще всего прописывают молодым девушкам без детей, содержание активных веществ в них щадящее, и они нормализуют гормональный фон, если с ним что-то не так. «Джес» я пила год и бросила только потому, что у меня стали увеличиваться грудь и бедра (мне было некомфортно с новыми объёмами). Желудок лечу до сих пор.

Поход к косметологу

Во второй раз к нему я пошла только после гинеколога, когда самые страшные воспаления уже прошли. Как я уже сказала, на помойку отправилась половина моей косметички: все стойкие тональные кремы и плотные основы, все кремы масс-маркет-марок и многие аптечные средства. Из-за очень сухой кожи знаменитая болтушка с салициловой кислотой мне не подходила, и мне прописали просто ихтиоловую мазь - она жутко пахнет, и от неё остаются следы на несколько часов, но её вытягивающие свойства вне конкуренции.

Вместо очищающих средств я стала умываться дегтярным мылом - опять же из-за сухости кожи это было не очень комфортно, зато действенно. Вместо увлажняющего крема я до сих пор пользуюсь супержирной мазью «Пантенол», которой вообще-то смазывают ожоги - она идеально увлажняет пересушенное лицо, у меня нет на неё аллергии и она не забивает поры. Из процедур я сделала одну-единственную чистку и остановилась. Во-первых, даже на неё моя чувствительная кожа отреагировала так, что сошла слоями за две недели (безболезненно, но очень неэстетично). Во-вторых, необходимость уже отпала: первая чистка избавила меня от самых сильных воспалений, а новые так и не появились. На небольшие воспаления я наносила «Базирон AC», который продаётся в любой аптеке и тоже был мне прописан косметологом.


Новая косметика

Как уже, наверное, понятно, мои отношения и с ухаживающей, и с декоративной косметикой выстраивались не очень гладко. Дойди я до косметолога раньше, возможно, проблемы исчезли бы быстрее - она посоветовала мне перейти на ухаживающие средства марки Holy Land. Я пользовалась универсальным очищающим тоником два раза в день, точечным ментоловым тоником один-два раза в неделю и серной точечной маской (тоже один-два раза, но в другие дни). Не без помощи того же косметолога я обратила внимание на BB-кремы Clarins - для меня стало огромным плюсом то, что в отличие от средств других брендов, на эти моя кожа не реагировала бунтом. Здесь я ничего советовать не буду, единственная рекомендация - не слушайте ничьих советов и доверяйте только своему дерматологу или косметологу. То, что подошло мне или кому угодно другому, может очень сильно вам навредить.

Новый взгляд на проблему

Звучит в духе тренингов «Познай свою внутреннюю богиню», но, вообще-то, вам и правда придётся полюбить себя даже с прыщами во всё лицо - иначе можно свихнуться. Это сейчас я понимаю, что чрезмерно любопытные подруги не хотели обидеть меня своими вопросами о моём внешнем виде, а мужчина, который бьёт по слабым местам, - не то, что нужно мне или кому угодно другому, но в 2011-м я тратила чудовищное количество сил и нервов на такие ситуации. Успокойтесь, всё пройдёт со временем, а проблем со здоровьем ни в коем случае не стоит стыдиться хотя бы потому, что вы в них не виноваты и они не делают вас хуже, чем вы были до этого.

Я ещё раз подчеркну, что мой способ лечения далеко не эталонный, именно поэтому я расписала так подробно все ошибки. Но по старой памяти я всё ещё состою в группах и пабликах для людей, для которых акне - это не марка одежды. Я вижу доведённых до отчаяния девушек и юношей, которых криво консультируют по фото, и знаю, каково это - ненавидеть собственное отражение в зеркале. Сейчас я могу ходить без тонального крема, хотя моя кожа всё ещё далеко не идеальная (и станет идеальной вряд ли). Зимой иногда случаются обострения, и если я питаюсь в течение недели в McDonald’s, то потом две недели хожу с кошмаром на лице. Но теперь я хотя бы знаю, как решать эти проблемы и как их избегать. А значит, жизнь они мне больше не портят, и это, по-моему, самое главное.

В подростковом возрасте во время гормональной перестройки организма любой человек сталкивается с проблемой акне на лице. С возрастом это неприятное явление проходит или уменьшается по силе высыпания, но иногда от акне на лице продолжают страдать взрослые люди обоих полов. Почему это происходит, как можно избавиться от акне и позабыть о нем навсегда?

Как диагностировать причины акне на лице?

Акне — заболевание, которое может быть вызвано множеством факторов. Именно поэтому врач-косметолог или дерматолог часто работает совместно с эндокринологом, гинекологом, диетологом и даже психотерапевтом для установления причин появления напасти.

Изначально большинство людей обращаются к косметологу. Грамотный специалист обязательно должен расспросить пациента о вредных привычках, имеющейся аллергии, образе жизни. После подобной консультации становится ясно, нужно ли обращаться к другим профессионалам и с какой внутренней проблемой организма связано появление акне на лице. Это поможет подойти к излечению акне системно и комплексно и принесет быстрые результаты.

Что такое акне?

Несмотря на то что акне считается спутником подросткового созревания, у некоторых высыпания на лице появляются только в 30 лет: так называемое позднее акне может возникнуть и в 40, и в период менопаузы. Специалисты называют такое явление MARSH-синдром:

М — мелазма, то есть проявление пигментации на коже, А — собственно акне, которое проявляется в виде комедонов, папул, гнойничков с последующим образованием рубцов и пятен. R — розацея, при которой воспаление возникает не в сальной железе, а на уровне сосудов, вызывая появление сеточек на щеках или крыльях носа и покраснение кожи лица. S — себорея: на коже образуется сальная или жирная пленка, кислород не получает доступа к клеткам эпидермиса, он утолщается и шелушится, а цвет лица при этом неровный и нездоровый. Наконец, Н — это гирсутизм, то есть избыточный рост волос на лице независимо от пола.

То, что принято называть акне, может проявляться суммой вышеперечисленных симптомов или любыми их комбинациями. Причины, которые их вызывают, лежат в совершенно разных плоскостях, поэтому и подход к лечению должен быть индивидуальным в каждом случае.

Почему появляются прыщи?

Самая частая и распространенная причина — дисбаланс половых гормонов. Он проявляется нарушениями цикла и скачками веса в любую сторону и бывает вызван в том числе приемом неправильно подобранных гормональных препаратов или пищевых добавок сомнительного происхождения, чрезмерным увлечением жесткими диетами.

Среди других причин может быть реакция организма на лекарственная терапию других заболеваний, недуги ЖКТ, различные патологии женской половой системы, дисбактериозы или некоторые виды инфекций. Не стоит забывать об увлечении многих людей фастфудом, стрессе и плохой экологии больших городов.

Что провоцирует появление акне?

Сладости и шоколад, острая и жирная пища, копченые продукты и фастфуд. На появление акне могут повлиять крепкий чай или кофе в больших количествах, алкоголь и даже молочные продукты. В эту же группу нужно включить дисбактериозы, стрессы и депрессии, чрезмерное увлечение загаром, неправильное употребление декоративной или уходовой косметики.

Чем лечат акне?

После установления причины появления неприятных проявлений на коже назначают лечение. Это может быть в том числе лекарственная терапия — например, ретиноиды, или гормональные препараты в зависимости от нарушения работы конкретного органа, или даже антибиотики. Одновременно с этим определяются препараты, подходящие для наружного применения.

В бьюти-клиниках на сегодняшний день одним из самых эффективных признано лечение светом — фототерапия. За 5-10 сеансов в сочетании с препаратами состояние кожи лица заметно улучшается.

Как подбирать средства для домашнего ухода?

Очень важно правильно подобрать средства для домашнего ухода — лучше всего сделать это совместно со специалистом. Довольно часто мы выбираем крем или лосьон, слушая рекламу или советы подруг. Логика при этом довольно однотипная: “если у меня появились прыщи, это говорит о проблемной коже” — соответственно, в бестселлерах находятся средства, предназначенные для жирной кожи. Обладательницам юной кожи, склонной к выделениям, часто назначают косметику с салициловой кислотой.

На деле же прыщи и воспаления могут появиться и на сухой чувствительной коже, да еще и подверженной возрастным изменениям, — и косметика для жирной кожи только усугубит общую проблему. Более того, используя подобные средства, можно ухудшить иммунитет кожи — гораздо разумнее подобрать в этом случае косметику, которая будет питать и увлажнять.

Как избавиться от прыщей: общие принципы ухода

Звучит не слишком оригинально, но за такой кожей нужно регулярно и правильно ухаживать, тогда количество прыщей и жирный блеск заметно уменьшатся, а поры будут более узкими. Очень важно обратить внимание на эффективность любого выбранного средства — если через 3 недели применения состояние кожи никак не поменялось, крем, лосьон или тоник необходимо менять. В случае ухудшения — отказываться от средства незамедлительно.

Ежедневный уход

Кожу необходимо очищать перед сном: пенящиеся муссы или гели, затем тоник. После этого — обязательное увлажнение кожи нежирным кремом с матирующим действием.

Раз в неделю

Необходимо делать маски от прыщей в домашних условиях. Они должны быть верно подобраны в соответствии с типом кожи и причинами акне. Это могут быть маски с глиной, цинком и различными фитоэкстрактами — они подсушат кожу, выровняют цвет и уберут жирный блеск.

Ежемесячно

Необходимо посещать косметолога в салоне красоты: он сделает профессиональную чистку, оценит общее состояние кожи и даст профессиональные рекомендации по дальнейшему уходу дома и выбору актуальных средств.

Каждые 6 месяцев

Пилинги кислотами, гоммажи — то есть ферментативное очищение, мезотерапия и другие салонные процедуры, которые могут проводиться только профессионалами в салоне.

Какие мифы об акне самые устойчивые?

Приведем основные мифы, в которые немедленно нужно перестать верить, если вы хотите, чтобы ваша победа над акне была скорой и быстрой.

Глиняные маски обязательны всем

Глина действительно отлично вытягивает избыточный жир и уменьшает салоотделение, особенно в теплое время года. Но в случае обострений акне и инфекционных причин его появления такие маски применять нельзя. Они не стерильны и могут вызвать появление микробов на и без того поврежденной коже. В результате проблема акне только ухудшится и вылечить ее будет сложнее.

Чем чаще очищать — тем лучше

Очень распространенная ошибка. При частом умывании и бесконечном смазывании нарушается естественный защитный барьер кожи, что приводит к обострению заболевания.

Прыщи нужно выдавливать

Если делать это дома самостоятельно, есть риск распространить инфекцию по поверхности всего лица. В результате вместе одного неприметного прыщика будет пять огромных и болезненных. К подобным последствиям может привести использование абразивных скрабов, щеток для очищения.

Диета обязательно поможет

Разумеется, очень важно питаться здорово и полноценно. Но напрямую еда никак не может воздействовать на состояние кожи лица. Акне нужно обязательно лечить комплексно — и снаружи, и изнутри.

Акне — исключительно наружное заболевание

Порой оказывается так, что никакие усилия, направленные на наружное лечение проблемы акне, не срабатывают. В таких случаях есть смысл посмотреть на экологию жилья — возможно, таким неприятным образом проявляет себя аллергия на пыль или клещей, средства бытовой химии или даже материалы, из которых сшито постельное или нательное белье. Кондиционер или система вентиляции, зараженные грибком или просто давно не чищенные, тоже могут быть источником высыпаний на лице.

Известны случаи, когда акне было спровоцировано наполнителями матрасов или подушек, аллергенными утеплителями, которые использовались строителями при возведении дома. Среди возможных причин могут быть загрязнения почвы, с которыми страдающие от акне люди сталкиваются при работе в саду и прогулках в парке, работа с большим количеством старой и пыльной бумаги, зараженной грибком.

Психология не влияет на появление акне

Иногда финальное излечение зависит от решения психологических проблем. Важно разобраться, что за психосоматические процессы запущены самим человеком с проблемами кожи или его ближайшим окружением. Психологи уверяют, что подобным образом могут выходить гнев, неприятие себя, своего тела или родителей, отрицание своей природы и инфантильность, обиды и страхи.

Очень важно в любом возрасте разобраться с подобными явлениями психики и скорректировать свое поведение: возможно, после психотерапии с грамотным специалистом нормализуются пищевые привычки и режим дня и питания, что тоже будет способствовать избавлению от акне и в любом случае окажется очень полезным для любого человека.

Домашние лайфхаки по избавлению от акне

Иногда бывают ситуации, когда нужна срочная “скорая помощь”: по закону подлости огромный прыщ прямо в центре носа или лба может вылезти накануне важного собеседования, свидания или свадьбы. В этом случае могут помочь народные методы экспресс-помощи.

Пенка для бритья

Как правило, содержит в себе антисептики и увлажняющие компоненты, которые не прибавляют жирности эпидермису, так что умывание ею снимет раздражение с кожи — во всяком случае, хуже точно не будет. Прием подходит и для тех случаев, когда ваш привычный мусс или пенка для умывания внезапно закончились, а в магазин бежать некогда.

Кубики льда

Любой экстракт или лосьон из трав, который рекомендован косметологом, можно разлить по формочкам и протирать лицо кубиком льда вместо ватного диска. Такой способ отлично тонизирует кожу и сужает поры, да еще и помогает поскорее проснуться утром.

Зубная паста

Иногда способна принести быстрое облегчение при внезапном появлении большого и болезненного прыща. Активные компоненты пасты для зубов — отбеливающие и антисептические, охлаждающие и успокаивающие. Нужно точечно нанести на проблемное место и оставить подсохнуть, после чего аккуратно смыть.

Капли для глаз “Визин”

Нельзя с уверенностью объяснить почему, но средство работает. Капли для глаз, которые используются для избавления от покраснений и усталости, способны быстро снять воспаление с кожи. Их нужно нанести прямо на воспаленное место ватной палочкой, и уже через час оно заметно спадет. Сам прыщ, возможно, никуда не денется — и потребует обязательного грамотного лечения в дальнейшем, но покраснение и выпуклость зоны вокруг него точно станут меньше или исчезнут вовсе, а лицо будет казаться более чистым и свежим.

Высыпания на лице - всегда очень неприятное явление в любом возрасте, от которого хочется избавиться как можно быстрее. Одно дело, когда отдельные прыщики вскакивают по понятным причинам (накануне съели много острого, менструация и т. д.) и вскоре сами собой проходят. Совершенно иная ситуация складывается, когда угревая сыпь очень долго не проходит, очаги воспаления становятся всё больше и болезненнее. Тогда уже речь идёт об акне на лице - отдельном заболевании, которое требует длительного и серьёзного лечения.

Что это такое?

С точки зрения медицины, акне - это воспаление кожи, носящее не локальный и случайный характер, а обширный и хронический. Сыпь возникает на месте выводящих протоков сальных желез, с которыми как раз и происходят патологические изменения. Волосяные фолликулы при этом тоже вовлекаются в данный процесс.

Начинается всё с таких кожных дефектов, как себорея, гиперсекреция кожного сала, гиперплазия сальных желез, . Они ведут к образованию сально-роговых пробок, которые частично или полностью закупоривают протоки желез. Внешне выглядят как чёрные точки.

Накопление подкожного сала приводит к развитию инфекции. Бактерии подвергаются уничтожению со стороны иммунной системы, при этом гной скапливается под эпидермисом и способствует дальнейшему распространению по лицу.

Нужно понимать, что такое акне и чем оно отличается от локальных, вскакивающих время от времени прыщиков. Это затяжная болезнь, характеризующаяся стойкими симптомами, которые нельзя глушить маскирующей косметикой. Здесь требуется курс лечения - причём не в домашних условиях, а с медицинским вмешательством.

Происхождение названия. Термин восходит к древнегреческому слову «ἀκμή», которое переводится как «остриё, разгар». Патология получила такое название, потому что отличается болезненным и неприятным периодом обострения.

Причины

До конца причины появления акне не выяснены. Медики делают лишь предположения на основе наблюдений и отдельных исследований, которые продолжают проводиться.

Какие именно факторы могут спровоцировать развитие болезни? К самым распространённым относятся:

  • , которая активизирует кокковую флору, благоприятную для воспалительных реакций;
  • гормональные сбои: половое созревание - причина обыкновенных, юношеских акне; менструация, менопауза (из-за недостатка эстрадиола);
  • стресс, активизирующий работу надпочечников;
  • жара, повышенная влажность;
  • генетическая предрасположенность, наследственность;
  • косметические средства для лица с содержанием парафина и ланолина;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (чаще всего - с галогенами: фтором, хлором, бромом, йодом, литием, барбитуратами);
  • заболевания ЖКТ;
  • демодекоз;
  • бесконтрольное, слишком частое использование пудры, тональных кремов;
  • повреждения на лице, через которые под кожу проникает инфекция;
  • синдромы поликистоза яичника и Кушинга.

Если говорить о гормонах, провоцирующих данное заболевание, таковыми являются тестостерон, дегидроэпиандростерон, дигидротестостерон и инсулиноподобный фактор роста.

По страницам истории. Впервые термин «акне» употребил в своих трудах Аэций Амидский, врач Юстиниана I (VI век).

Классификация

Высыпания и воспаления бывают разными по форме и размерам. В дерматологической практике их делят на разные виды в зависимости от причин возникновения:

  • андрогенные - у мужчин;
  • гиперандрогенные - у женщин;
  • бодибилдинговые;
  • допинговые;
  • взрослые;
  • юношеские: комедоновые (), папуло-пустулёзные (), конглобатные (шаровидные инфекционные), инверсные (вторично воспалённые), молниеносные, механические;
  • солнечные (болезнь Фавра-Ракушо), Майорка-акне (фолликулы, появляющиеся на лице летом, в результате сильнейшего облучения ультрафиолетом);
  • контактные: косметические, хлоракне;
  • постменопаузные;
  • предменструальные;
  • тестостерон-индуцированные;
  • тропические;
  • радиационные.

Самостоятельно определить, какое именно акне поразило лицо, очень сложно. Для выявления истинных причин необходимо пройти обследование и сдать анализы. И только после этого будет поставлен окончательный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Бывает и такое. Очень часто акне диагностируют у бодибилдеров. Причина - длительный приём анаболических стероидов.

Анализы

Акне - это болезнь, которая требует своевременного и серьёзного лечения. От применения косметических средств и народных методов наблюдается только временное улучшение. Но как только вы перестанете их использовать, высыпания вернутся с ещё большей силой, потому что не будут устранены первопричины патологии, в зависимости от которых выбираются терапевтические методы. А чтобы их выяснить, нужно сдать определённые анализы, направление на которые выписывает врач.

Анализ кожи

  1. Соскоб с очага воспаления, который производит дерматолог. Данное лабораторное исследование выявляет на любых стадиях его проявления.
  2. Тест на антибиотикочувствительность патогенных микроорганизмов. Он назначается, если антибиотикотерапия не возымела нужного эффекта. Единственный минус данного анализа - очень долго ждать посев, а при акне дорог каждый ушедший день.

Как правило, соскоб делает сам дерматолог в первый же день обращения к нему, чтобы сразу исключить или подтвердить бактериальную природу заболевания.

Гормональные анализы

Анализы на гормоны очень важны на этапе выяснения причин возникновения акне, так как чаще всего гормональный сбой является главным виновником болезни.

Их назначают только в определённых случаях:

  • возраст более 20 лет;
  • признаки гиперандрогении у женщин - повышения активности мужских гормонов;
  • чёрный акантоз (гиперпигментация кожи);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • избыточный вес.

Женщины сдают анализы на гормоны при акне в определённые дни менструального цикла (обычно с 5 по 7). Лабораторные исследования должны показать уровень ЛГ, ФСГ, тестостерона, прогестерона, кортизола, эстрадиола, пролактина, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростеронсульфата, дигидротестостерона, тиреоидных гормонов и глобулина. С 21 по 23 дни цикла пациентки повторно сдают анализ на содержание прогестерона.

УЗИ, рентгенограмма

Если анализы на гормоны выявили проблемы, которые могли стать причиной акне, назначается УЗИ:

  • органов малого таза (данное исследование исключает или подтверждает наличие опухолей, синдрома поликистозных яичников или воспаления придатков), обычно проводится с 5 по 7 день цикла;
  • надпочечников;
  • половых органов (тестикул, простаты) у мужчин;

Чтобы исключить опухолевый процесс в надпочечниках и гипофизе, проводится рентгенограмма надпочечников и турецкого седла (участка головного мозга). Её назначают лишь в том случае, если анализы на гормоны при акне показали отклонения.

Анализ крови

Важную роль в назначении терапии акне играет биохимический анализ крови, который позволяет оценить билирубин, глюкозу, АЛТ (показатель нарушенной работы печени), холестерин, креатинин, мочевину, триглицериды, щелочную фосфатазу. Он способен выявить множество проблем, которые могут быть причинами заболевания: хронические воспаления, патологии кишечника или печени, поражения внутренних органов.

Если какой-то показатель покажет отклонения от нормы, даётся направление к соответствующему специалисту, который уже совместно с дерматологом определит характер терапевтического курса.

На заметку. Чтобы анализы показали более точные результаты, накануне не рекомендуется курить и пить алкоголь, нужно хорошенько выспаться, а с утра лучше ничего не есть.

Стадии болезни

В зависимости от того, в какой стадии протекает заболевание, различают следующие формы акне.

  • Комедональная форма

Представлена преимущественно закрытыми (чёрными точками), которые высыпают в большом количестве на подбородке, носовых крыльях, лбу. Не предполагает развитие воспаления.

  • Папуло-пустулёзная форма

Здесь уже наблюдается образование не только закрытых комедонов, но и открытых (прыщиков с гнойными белыми крышечками наверху). Помимо них, возникают также папулы - бесполосные узелковые образования, возвышающиеся над поверхностью кожи. А уже на их основе появляются пустулы с гнойным содержимым.

  • Узловая форма

Отличается от папуло-пустулёзной формы отсутствием гнойников, но зато огромным количеством узелковых образований - пустул (когда их более 25 на лице). Присутствуют также закрытые и открытые комедоны.

  • Конглобатная форма

Это самая тяжёлая форма заболевания из всех. Характеризуется возникновением конглобатных (шарообразных, сливных) угрей на лице. Они соединяются друг с другом, образуя очень болезненные очаги воспаления. Данная стадия заканчивается обычно сильнейшим рубцеванием кожи.

От степени заболевания и результатов анализа дерматологом выбирается методика лечения.

Это интересно. В зависимости от возраста, акне высыпает на разных частях лица: у подростков местом поражения чаще всего оказываются лоб и нос, а у взрослых - подбородок и линия челюсти.

Лечение

Нужно быть готовыми к тому, что лечение акне - процесс очень длительный и требующий определённой выдержки. По результатам анализов, врачи могут назначить различные препараты - инъекции, таблетки, мази или витамины. Попутно нередко рекомендуются лечебно-косметические процедуры.

Медикаментозные препараты

Чтобы устранить воспалительный процесс, чаще всего назначается лечение антибиотиками, которые способны убить микроорганизмы, вызывающие гниение под кожей.

Инъекции:

  • антистафилококковый гамма-глобулин, иммуноглобулин - инъекции белковой фракции;
  • гормональные лекарства с эстрогенами (диэтилстильбэстролом, фолликулином) в инъекциях (таблетки малоэффективны), хороши в сочетании с Ципротероном;
  • прогестогены;
  • Спиронолактон (эффективен, если причиной акне стал синдром поликистоза яичника);
  • Кортизон.

Таблетки:

  • антибиотики для употребления внутрь: макролиды (Азитромицин, Эритромицин), тетрациклины (Окситетрациклин, Миноциклин, Лимециклин, Доксициклин), Триметоприм;
  • препараты с цинком: Цинктерал, Цинкит.

Мази и гели:

  • антибиотики местного применения: Эритромицин, Клиндамицин, Стиемицин, тетрациклиновый ряд;
  • салициловая кислота 2-3% (наружные протирания 2-3 раза в день);
  • цинковая мазь для обработки поражённых участков лица, а также другие препараты для наружного применения с содержанием этого микроэлемента: Зинерит, Пиолизин;
  • кератолические и бактерицидные препараты с бензоилпероксидом эффективны только при лёгких формах заболевания (Базирон АС, Бензакне, Десквам, Продерм, Экларан) - с ними нужно быть аккуратнее, так как все эти гели часто вызывают чрезмерную сухость кожи, раздражение и красноту;
  • крем Триклозан:
  • цинк с : гели Куриозин и Регецин;
  • мази и гели с азелаиновой кислотой помогают только при лёгких формах акне: Азелик, Азикс-Дерм, Скиноклир, Скинорен, крем Акне Стоп, Азогель.

Какими именно медикаментозными препаратами лечить акне в вашем случае, должен определить врач на основании анализов. Самостоятельно такие решения принимать нельзя.

Витамины

Нередко для лечения акне назначаются витамины, чаще всего это препараты ретинола:

  • ретинола ацетата () инъекции в течение 2 месяцев;
  • изотретиноин - ретиноид для употребления внутрь;
  • омега-3 ПНЖК в виде БАДов (не более 3 гр в день);
  • мио-инозитол в таблетках, капсулах, порошке;
  • для наружной обработки можно использовать производные витамина А: третиноин, изотретиноин, тазаротен, адапален, но у них есть один неприятный побочный эффект - при длительном применении они очень сильно раздражают кожу лица;
  • гели с ретиноидами: Эффезел (с адапаленом и бензоила пероксидом), Клензит (с адапаленом), Изотрексин (с изотретиноином и антибиотиком эритромицином).

Гели для терапии акне с ретиноидами: Эффезел, Клензит, Изотрексин

В качестве поддерживающей терапии можно пить поливитаминные комплексы, чтобы укрепить иммунитет и помочь организму справиться с нашествием вредных бактерий.

Косметические средства

Многие принимают решение лечить акне в домашних условиях, взваливая на себя всю ответственность за предстоящие последствия. Так как лекарства без анализов и назначения врача принимать очень опасно, самое лучшее, что можно придумать для этого, - использовать косметические средства. При этом нужно понимать, что они не обладают терапевтическим эффектом. Даже если они приобретаются в аптеках, они направлены на устранение симптомов, а не первопричин.

  1. Avene - французский бренд выпускает серию Cleanance, созданную специально для проблемной кожи лица. Включает в себя маску для глубокого очищения ($11), очищающий гель ($11), матирующий лосьон ($13), эмульсию ($15), себорегулирующий успокаивающий крем ($14).
  2. Кора - российская аптечная косметика, которая также выпускает линию средств, направленных против угревой болезни на лице: Эксфолиант - крем-маска с фруктовыми кислотами ($10), полирующий скраб ($8), мусс с пребиотиком ($5).
  3. Uriage - французские лечебные средства против акне из серии Hyseac: мягкий гель ($16), отшелушивающая маска ($19), эмульсия против комедонов ($20).
  4. Lumene - косметика из Финляндии: Deep-cleansing gel wash - гель ($6), Pore-tightening toner - тоник ($6), Deep-cleansing peat mask - торфяная маска ($5).
  5. Mizon - корейский бренд, у которого есть специальные маски и кремы с экстрактом улитки, которые отлично справляются с угревыми высыпаниями на лице. Например, крем Black Snail All In One Cream за $15 или пилинг-гоммаж Push Out Volcanic Gommage за $13.
  6. - израильская фирма лечебной косметики, выпускающая линии Comodex и Bio Phyto, основное назначение которых - борьба с высыпаниями. Стоимость противовоспалительных гелей, масок и кремов - в диапазоне от $15 до $20.

Напоминаем ещё раз, что даже самая дорогая лечебная косметика не в состоянии вылечить акне - она лишь на время снижает выраженность симптоматики болезни.

Имейте в виду. Полный курс лечения акне может продлиться от 6 до 12 месяцев.

Салонные процедуры

Некоторые салонные процедуры носят не только косметический, но и терапевтический характер. Например, при акне дерматолог может назначить лазерное лечение, которое на сегодняшний день считается одной из самых эффективных методик против данного заболевания. Для комплексного подхода могут быть использованы другие способы.

  • Мезотерапия

Противовоспалительное, антиоксидантное, антибактериальное, иммуностимулирующее действие оказывает на воспалённую от акне кожу . После инъекций водорастворимого антибиотика работа сальных желез нормализуется, снимается воспаление. Уколы вазоактивных препаратов устраняют бактерии и токсины, предотвращая появление новых угревых высыпаний. Закрепляется лечебный эффект иммуномодулирующими коктейлями.

  • Плазмолифтинг

Помогает избавиться от акне и плазмолифтинг - введение в проблемные места плазмы крови самого же пациента, причём заранее обогащённой его же тромбоцитами. Такие инъекции запускают процесс деления и обновления клеток. Ускоряется синтез коллагена и эластиновых волокон. В тканях активизируется межклеточный метаболизм, укрепляется местный иммунитет. В результате нормализуется деятельность сальных желез, акне исчезает, кожа становится ровной и красивой.

  • УФ-облучение

Проводится при акне для поверхностной эксфолиации. Но в последнее время всё чаще в учёных кругах звучит мнение, что ультрафиолет в ряде случаев может быть комедогенным, а в больших дозировках он резко снижает местную иммунную защиту, что в итоге приводит к ухудшению угревой болезни. Поэтому вопрос о лечении акне УФО решается сугубо индивидуально.

  • Криотерапия

Врач может посоветовать бороться с акне с помощью жидкого азота. Для этого применяется . Дозированная подача холода на проблемные участки ускоряет кровообращение, расширяет сосуды, ускоряет заживление рубцов, регенерацию тканей.

  • Диатермокоагуляция

Для лечения акне в салонных условиях применяют ещё и электрический ток. Для прижигания воспалительных узлов используются электроды - иглы различного сечения, лопаточки, петли, крючки и т. п. Сила тока не превышает 2-3 мА. Процедура не очень приятная: поражённый очаг после обработки становится серовато-грязным и даже чёрным. Некротическую корочку после этого иссекают хирургическими ножницами, края выравнивают электродом, сглаживая их со здоровой кожей.

  • Эксфолиация

Может проводиться с использованием жидкого скраба, абразивных материалов, химических растворов: например, салициловой и гликолевой кислот, снимающих верхний слой эпидермиса вместе с акне.

  • Лазер

Неодимовым лазером локально стерилизуют воспалительные очаги. Луч проникает в кожу примерно на 0,4 см - именно на такой глубине находятся сальные железы, работу которых необходимо нормализовать.

Почему именно лазерная терапия пользуется такой популярностью в лечении угревой болезни? Она безболезненна и не доставляет дискомфорта. Эффект заметен уже после первой процедуры. Кожный покров практически не травмируется. Реабилитационный период очень короткий. Побочные эффекты после лазерного лечения акне - большая редкость.

В перспективе, чтобы успешно лечить акне, разрабатываются генетические методы. Ученые активно ищут гены, отвечающие за данное заболевание. В планах также использовать фаги, уничтожающие бактерии.

Другие методы

В некоторых случаях врач может назначить такие процедуры:

  • аутогемотерапия - переливание крови;
  • хирургическое удаление: акне вскрывают, проводят дезинкрустацию - вытягивают жировой стержень угря вакуумом или гальванизацией.

Все эти методы лечения в каких-то случаях оказываются эффективными, а иногда и совершенно бесполезными. Это объясняется тем, что этиология заболевания до конца ещё не изучена. Открытия в этой области ещё только впереди. Поэтому предугадать прогноз выздоровления не может даже дерматолог, назначающий терапию.

Как лечили раньше? В Древнем Риме акне выводили с помощью ванн с минеральной водой. В 1800-е годы для этого использовали серу. В начале XX века в терапии угревой болезни стали применять бензоилпероксид и слабительные. И только с середины двадцатого столетия в лечение включили антибиотики.

Народные средства

Кто-то боится обращаться в больницу или не хочет пить лекарства. К косметике у многих тоже есть претензии: дорого стоит, содержит в составе слишком много синтетических компонентов.

И если проявления акне ещё не так ярко выражены, ничего не остаётся, как воспользоваться народными средствами, которые готовятся в домашних условиях из доступного сырья.

  • Белок + алоэ

Взбить до состояния пены куриный белок и 20 мл сока алоэ. Время действия - 15 минут.

  • Яблоко + хрен

Смешать в равных пропорциях пюре из корня хрена и зелёного яблока без кожуры. Держать на лице не менее часа.

  • Мумие + мёд

Растворить 2 гр мумие в 5 мл чистой воды, добавить 10 мл меда. Оставить на лице на 20 минут.

  • Индийская смесь

Натереть корень имбиря (50 гр), добавить сок лимона (20 мл), 20 гр эвкалиптового мёда. Пить смесь внутрь маленькими порциями в течение дня на протяжении 10 дней.

  • Травы

1. Смазывать дважды в день воспаления соком подорожника. Для его приготовления листья пропустить через мясорубку и отжать.
2. Превратить зелень полыни в кашицу и делать из неё маску на очаги воспаления.
3. Смешать по 10 гр цветов василька, хвоща полевого, 20 гр эвкалипта. Запарить 500 мл кипятка, настаивать 15 минут на паровой бане. Принимать отвар тёплым по 100 мл 3 раза в день.
4. 20 гр соцветий календулы залить 500 мл крутого кипятка, настаивать час. Применять настой для умывания, можно протирать сами высыпания на лице по несколько раз в день или делать компрессы с примочками.
5. По 2 раза в день пить настой крапивы: 2 столовых ложки заливается стаканом кипятка. Курс лечения - 10-14 дней.

  • Фурацилиновый раствор

Смешать по 2 столовых ложки цветков ромашки аптечной и календулы. Заварить 500 мл кипятка. Настаивать час. Развести в получившемся настое 3 растолчённых таблетки фурацилина. Обрабатывать такой смесью только проблемные участки лица на ночь, смывать утром.

  • Пивная пена

Ежедневно смазывать лицо пивной пеной на протяжении 2 недель.

Преимущество этих рецептов - в натуральности. Но, в отличие от лекарственных препаратов, народные средства не вылечат полностью. Они лишь сгладят клиническую картину заболевания. И от косметики они будут отличаться гораздо меньшей эффективностью.

Удивительно. Не только недостаточная гигиена может стать причиной акне. Нередко их возникновение обусловлено обратными действиями - слишком частыми умываниями, постоянными скрабированиями и злоупотреблением антибактериальными средствами.

Помогут избавиться от акне несколько полезных советов от дерматологов. Они связаны преимущественно с питанием и уходом за больной кожей. Если следовать им и параллельно проходить курс лечения, выздоровление будет более быстрым.

Питание

Для того, чтобы симптоматика заболевания стала не такой ярко выраженной, нужна особая диета, которая исключает из рациона вредные продукты питания. Токсины и шлаки не будут накапливаться в организме и разноситься кровью к тканям, ухудшая состояние кожного покрова.

Запрещённые продукты:

  • алкоголь;
  • белый хлеб;
  • выпечка;
  • газированные напитки;
  • копчёности;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • майонез;
  • масла;
  • острая пища;
  • солёные блюда;
  • тугоплавкие жиры;
  • фастфуд.
  • имбирь;
  • каши: гречневая, ячменная;
  • кисломолочные продукты низкой жирности;
  • лимоны;
  • мёд (в небольших количествах);
  • нежирное мясо;
  • овощи;
  • орехи;
  • пшеница, отруби;
  • рыба;
  • семена льна;
  • сухофрукты;
  • фрукты (кроме бананов);
  • чеснок.

Подходящие диеты:

  • кисломолочная;
  • на кашах;
  • фруктовые;
  • регулярные разгрузочные дни.

Правильное питание - залог быстрого выздоровления.

Уход за кожей

  1. Замените мыло при умывании пенкой с содержанием цинка.
  2. Ежедневно пользуйтесь , обладающими лёгкой текстурой и не блокирующими поры.
  3. Как можно меньше пользуйтесь и не ложитесь с ней на лице спать.
  4. Никогда самостоятельно не выдавливайте любые высыпания на лице.
  5. Применяйте .
  6. Аккуратнее с пилингами: они должны быть максимально щадящими и мягкими.
  7. Для ухода за проблемной кожей используйте только специализированную, для лица.
  8. Наносите любые средства чистыми руками, так как губки и кисточки являются рассадником бактерий.

Эти советы помогут эффективно бороться с акне на лице на фоне проводимой комплексной терапии, назначенной врачами.

Исследования. Учёные выяснили, что акне как болезнь полностью отсутствует у жителей острова Китаван (Папуа-Новая Гвинея) и племени Айше (Парагвай). Предполагают, что это связано с рационом питания, в котором нет рафинированного сахара и пищевых продуктов, обработанных в промышленных условиях.

Осложнения

После акне могут быть самые неприятные последствия, причём как при отсутствии лечения, так и после курса терапии, если он был начат слишком поздно.

Среди осложнений, которые потребуют дополнительных мероприятий, самыми частыми являются синюшно-розовые рубцы, провоцирующие в дальнейшем образование постакне, которые могут быть следующими:

  • ice pick (переводится как «нож для колки льда»): очень глубокие ямки, напоминающие отверстие после острия ножа, наиболее типичны для постакне;
  • boxed scar (закрытые): угловатые шрамы, локализирующиеся обычно на висках или щеках, бывают поверхностными и глубокими, напоминают рубцы после ветрянки;
  • rolling scar (перемещающиеся): с этими шрамами рельеф кожи становится очень неровным и волнистым;
  • hypertrophic scar (гипертрофические): келоидные рубцы, характеризующиеся разрастанием соединительной ткани.

Одно из самых неприятных последствий - распространение сыпи по всему телу. Очень часто поражается спина и верхняя часть груди, зона декольте.

На заметку. Если акне вызвано гормональным всплеском, один дерматолог тут не справится. В назначении лечения должны также принимать участие гинеколог и эндокринолог.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с этим заболеванием, с юношеских лет должна проводиться профилактика, которая прежде всего направлена на лечение себореи и нормализацию сальных желез.

Она включает в себя такие мероприятия, как:

  • правильное питание, соответствующие диеты;
  • наружное применение цинковых косметических средств для лица;
  • регулярные консультации у дерматолога;
  • дозированные солнечные ванны, кремы для лица с мощными фильтрами от ультрафиолета;
  • постоянный доступ свежего воздуха;
  • физическая активность.

Чтобы борьба с акне была успешной, не нужно относиться к этим высыпаниям как к обычным прыщикам. Нужно понимать, что, если очаги воспалений не уменьшаются, а самостоятельно предпринятые меры остаются неэффективными, это заболевание, требующее диагностики и лечения. В домашних условиях, без помощи специалистов, справиться с ним практически нереально. Косметика и народные средства могут выполнять лишь вспомогательные функции в дополнение к основному терапевтическому курсу.

Проблема появления прыщей знакома не только подросткам, но и взрослым. Такое состояние кожи имеет свою медицинскую терминологию и определенный диагноз – акне или угревая болезнь. Это говорит о том, что образование угревой сыпи является нарушением баланса в организме. Определив истинную причину косметического нарушения состояния кожи можно решить проблему в целом.

Виды угревой сыпи

С точки зрения медицины не существует термина «прыщ», правильно употреблять – угревая сыпь.

Специалисты выделяют такие разновидности поражений кожи:

  1. Комедон – пробка, закупорившая пору избытком окислившегося кожного сала. Именно комедон является причиной будущего воспаления на коже. Обычно комедон называют «черными точками». Они бывают поверхностными в виде бугорка с жидкостью в поре, которые легко удаляются, и глубокими. Глубокий комедон выглядит как белый шарик или жировик. Если в глубокий комедон попадет инфекция, то непременно образуется папула;
  2. Папула – красный воспаленный и болезненный прыщ;
  3. Пустула – это разновидность папулы с гнойным содержимым;
  4. Узловато-кистозные прыщи – скопление глубоких пустул, соединенных между собой в дерме свищевыми протоками;
  5. Молниеносные прыщи – самая тяжелая форма угревой сыпи, вызывает обширную гипертермию кожных покровов, мышечные и костные боли с изменением лейкоцитарной формулы.

Причиччны появления угревой сыпи

Наша кожа каждый день подвергается вредному влиянию окружающей среды. Климатические изменения, загрязненный городской воздух, неправильное питание, гормональная перестройка организма, стрессы значительно влияют на активность работы сальных желез.

Гормональные изменения в организме

  1. Гормональная перестройка организма в период полового созревания. Впервые с акне сталкиваются в подростковом возрасте, когда организм готовится к взрослению и значительно повышается активность гормонов. Девочки могут увидеть первые прыщи на своем лице в возрасте 11-18 лет, у мальчиков это чаще происходит в 13-19 лет. После окончания периода полового созревания у большинства акне проходит без следа. Бывают случаи, когда активность появления прыщей снижается, но окончательно не проходит. Тогда необходимо рассматривать угревую сыпь как заболевание и искать истинную причину нарушения состояния кожи;
  2. Временное изменение состояния гормонального фона. В зрелом возрасте женщины сталкиваются с появление акне из-за беременности, лактации или в определенные фазы менструального цикла. После нормализации гормонального фона проблемы появления прыщей больше не беспокоит;
  3. Эндокринные нарушения. Сбой в работе эндокринной системы может вызвать появление угревой сыпи как у женщин, так и у мужчин. Обращение к врачу-эндокринологу и проведение обследования поможет избавлению от неприятного недуга.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

  1. При неполном усвоении пищи в организме образуются токсины, которые выводятся через кожу, тем самым вызывая образование прыщей;
  2. Дизбактериоз кишечника вызывает угревую болезнь;
  3. Неправильное питание неблагоприятно сказывается на состоянии кожи. Излишнее употребление жареной пищи, продуктов богатых углеводами и жирами способствует усиленной работе сальных желез.

Гиперкератоз

Гиперкератоз – это увеличение верхнего рогового слоя кожи.

Его вызывает:

  • нехватка витамина А;
  • механическое и токсическое воздействие на кожу;
  • гормональные нарушения;

Стресс и состояния, вызванные переживаниями

В рамках исследования учеными было доказано, что состояние стресса вызывает обострение угревой болезни. И даже здоровая кожа при эмоциональном перенапряжении способна покрыться акне.

Хронические заболевания ЛОР-органов

Тонзиллит может быть причиной акне вследствие скопления в миндалинах вредоносных бактерий и микробов.

Гигиена

  1. Несоблюдение правил личной гигиены очень часто является причиной усугубления угревой болезни. При нечистоплотности на коже происходит излишнее размножение микробов и бактерий, которые способствуют загрязнению пор и образованию новых прыщей;
  2. Излишняя чистоплотность, как ни странно, также может быть причиной акне. Глубокая чистка кожи лица может спровоцировать воспаление и образование новых прыщей;
  3. Неправильно подобранная косметика часто является причиной акне;
  4. Частые прикосновения к коже лица грязными руками является одной из причин появления прыщей.

Эффективные методы борьбы

Лечения угревой болезни включает комплекс мероприятий, направленных на устранение причин и следствий образования прыщей. К этому вопросу стоит подойти серьезно. Если самостоятельно не удастся найти причину образования акне – не лишним будет посетить дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога или гинеколога. Направив свои усилия на поддержание здоровья, можно добиться улучшения или даже избавления от угревой болезни. Придерживаясь основных правил можно добиться успеха.

Полезное умывание


Утром и вечером умывать лицо. При этом можно использовать гипоаллергенное или детское мыло, также есть положительные отзывы о бактерицидных лосьонах известных марок производителей. Каждое умывание полезно заканчивать контрастным чередованием теплой и холодной водой, заканчивать процедуру обязательно холодной.

Эта процедура поможет нормализовать работу сальных желез и мелких сосудов для улучшения проницаемости и выведения токсинов из клеток кожи. Но чрезмерное использование косметических средств также может спровоцировать сухость кожи и образование новых прыщей.

Выбирая косметическое средство, необходимо руководствоваться типом и индивидуальными особенностями кожи. При неблагоприятном влиянии на кожу средство стоит заменить.

Неприкосновенность угревой сыпи

Прикосновения к прыщам, а тем более выдавливание, да еще и грязными руками приводит к занесению инфекции и усугублению воспалительного процесса. Выдавливание прыщей также вызывает образование рубцов, шрамов и пятен на коже.

Натуральная красота

Это правило касается девушек. Частое применение тональных кремов и основ под макияж вызывает закупорку пор кожи и нарушение процесса выделения подкожного жира. Что и приводит к образованию воспаления и прыщей. Будет не лишним на время отказаться от использования декоративной косметики или заменить ее на более легкую.

Правильное питание и здоровый образ жизни

Это правило подойдет для любого человека. Правильное питание – залог здоровья, тем более при проблемной коже. Независимо от причины возникновения акне, соблюдение правила правильного питания будет способствовать улучшению состояния кожи.

Из рациона необходимо исключить: жаренную, копченую, жирную, сладкую, излишне соленую и острую пищу. Важен отказ от употребления спиртного и курения. Вредные привычки пагубно влияют не печень, вызывая увеличения образования прыщей.

Эти нехитрые правила не требуют дорогостоящих затрат, но их соблюдение является первостепенной задачей и самым эффективным решением проблемы угревой болезни.


Народные средства

Существует множество народных рецептов для борьбы с угревой болезнью. Ниже приведены рецепты с самыми эффективными компонентами.

Сок и мякоть листа алоэ

  1. Лист алоэ промыть кипяченой водой и на 1,5 недели положить в нижний отдел холодильника. После истечения срока лист алоэ готов к применению в лечении угревой сыпи. Обладая антисептическими, регенерирующими и противовоспалительными свойствами сок алоэ улучшит состояние кожи.
  2. Протирание соком алоэ: с одной стороны листа снять кожицу и протирать очищенной стороной лицо утром и вечером. Также будет эффективна спиртовая настойка на основе листа алоэ: для ее приготовления свежий сок алое перемешать со спиртом в пропорции 4:1. Хранить полученную настойку необходимо в закрытом флаконе в холодильнике;
  3. Маска из сока алоэ и яичного белка: 1 ч.л. сока алоэ смешать со взбитым белком 1 яйца, добавить несколько капель лимонного сока. Наносить на очищенную кожу лица на 15-20 минут. Сок алоэ оказывает противовоспалительное действие, белок сужает поры, а сок лимона выравнивает цвет лица;
  4. Натереть лист алоэ на терке, залить одним стаканом холодной воды и дать настояться в течение часа. После на среднем огне довести до кипения и выключить. Остывшую смесь процедить, а оставшуюся кашицу нанести на лицо минут на 15, затем смыть холодной водой.

Календула не только оказывает лечебное воздействие на угревую сыпь, но также помогает бороться с рубцами и следами от прыщей. Настойкой календулы можно протирать акне 2-3 раза в день.

Способы приготовления настойки календулы в домашних условиях:

  1. 2 ст.л. цветков календулы мелко нарезать и сложить в стеклянную посуду, залить половиной стакана водки или спирта, закрыть и поставить на неделю в темное место. По истечении срока процедить и хранить в темном флаконе в холодильнике;
  2. В в 200 мл воды добавить 2 ч.л. меда и 2 ч.л. настойки календулы, хранить в холодильнике. Полученным лосьоном протирать лицо дважды в день, утром и вечером;
  3. Смешать 30 мл борного спирта, 50 мл настойки календулы, 50 мл спиртовой настойки салициловой кислоты, пол чайной ложки медицинской серы, 4 растертых в порошок таблетки левомицетина. Раствор наносить на угря ватной палочкой 1-2 раза в день.

Настойка на березовых почках

  1. Растолочь 100 г сухих березовых почек и залить полулитром водки. Поставить в темном стеклянном флаконе в темное место на неделю, при этом следует периодически встряхивать раствор. Полученной настойкой протирать угревую сыпь 2-3 раза в день;
  2. Измельченные сухие почки березы залить холодной кипяченой водой в пропорции 1:5 и настаивать в течение 8 часов. Затем процедить и регулярно протирать лицо полученным настоем..

Ромашка


Ромашка широко известна своими противовоспалительными свойствами. Ухаживая за лицом средствами на основе ромашки можно добиться оздоровления кожи и приобретения матовости и бархатистости.

  1. 1 ст.л. измельченных сухих цветков ромашки залить 100 мл кипятка, настоять, остудить, процедить, разлить в формочки для льда и заморозить. Полученными кусочками льда утром и вечером протирать кожу лица;
  2. 1 ст.л. сухих цветков ромашки залить двумя стаканами кипятка. Настоять в течение 15 минут, затем процедить. Смочить в теплом настое тканевые салфетки и прикладывать компресс на угревые высыпания. Для достижения максимального эффекта на протяжении нескольких дней делать серию из 6-7 компрессов через каждые 5 минут. Затем такую процедуру можно делать через день.

Чистотел

  • 4 ст.л. измельченного чистотела залить 6 стаканами холодной воды, довести до кипения и кипятить в течение 5 минут. Остудить и процедить. Полученным раствором можно протирать угревые высыпания или делать примочки перед сном.

Применение народных рецептов будет весьма действенным средством в комплексном лечении угревой болезни.

Лекарственные препараты

Изотретиноин (Ретиноевая мазь, Ретасол)


Мазь на основе ретиноевой кислоты применяется для лечения легкой формы угревой сыпи. Средство обладает бактерицидным и противовоспалительным действием. Также борется с утолщением кожи и предотвращает закрытие комедонов.

В течение 10 дней появляется эффект – прыщи становятся менее заметными, подсыхают, новые образуются в меньшей степени. Использовать рекомендовано 1-2 раза в день, нанося тонким слоем на угревые высыпания. Курс лечения – 4-6 недель. Из недостатков стоит отметить жирную, плохо впитывающуюся основу.

Длительное применение вызывает излишнюю сухость кожи.

Адапален (Клензит, Дифферин)


Мазь демонстрирует эффективность не только при единичных комедонах, но и при системных поражениях кожи средней и тяжелой формой акне. Адапален подавляет выделение кожного сала и предотвращает появление новых комендов.

Обладает свойствами сглаживания уже существующих комедонов. Наносится 1 раз в день. Эффект достигается в течение месяца. Курс лечения составляет 4-8 недель.

При нанесении мази перед сном есть опасность размазывания по лицу и попадания в глаза, что категорически запрещено, рекомендовано избегать прямых солнечных лучей.

Цинка гиалуронат (Куриозин)


Лекарственное средство выполнено в форме геля, хорошо впитывается и можно использовать при солнце. Гиалуроновая кислота в клетках эпидермиса отвечает за эластичность кожи, недостаток этой кислоты приводит к образованию трофических язв, инфицированию ран и появлению угрей.

Цинк обладает антисептическими и подсушивающими свойствами. Гель наносится на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. К недостаткам относится ощущение натянутости кожи в начале лечения. Гель не является самостоятельным лечащим средством, оно доказало свою эффективность в комплексном лечении.

Салициловая кислота


хорошо зарекомендовало себя в борьбе с прыщами.
Это лекарственное средство обладает противовоспалительным, антибактериальным, кератолитическим действием. Заметно осветляет пятна, подсушивает прыщи. Большего эффекта препарат достигает в составе настоек для протирания и масок. Можно использовать перед применением лекарственной мази для очищения кожи. Недостаток: в сочетании с базироном, дифферином, скинореном и зинеритом приводит к раздражению кожи и сильной сухости.

Азелаиновая кислота (Скинорен, Азелик, Акнебай)

Антимикробное и антибактериальное средство в форме геля или крема, влияющее на фолликулярный гиперкератоз. Препарат борется с уже имеющимися угрями и предотвращает появлением новых. Азелаиновую кислоту наносят 1-2 раза в сутки от одного месяца до года. Недостаток: у 80% пациентов возникает местное раздражение в виде зуда, которое постепенно проходит, в противном случае возникает аллергическая реакция и лекарственное средство необходимо сменить на другое.

Бензоила пероксид (Базирон)

Препарат обладает выраженным антимикробным действием, увеличивает питание клеток кожи кислородом и абсорбирует кожное сало, тем самым тормозя секрецию сальных желез. После применения кожа становится более гладкой, увлажненной, уменьшается краснота и раздражение. Гель применяется 1-2 раза в день. Лечебное действие достигается через месяц и эффект сохраняется в течение 2-3 месяцев. При применении геля надо быть осторожнее и следить, чтобы лекарственное средство не попадало в глаза.

Эритромицин (Зинерит)


В состав лосьона входят антибиотик эритромицин и кератолик – цинк. Эритромицин оказывает местное действие и убивает бактерии, вызывающие угревую сыпь. Препарат использую 2 раза в день, нанося цельным слоем на угревые высыпания либо точечно. Курс лечения составляет 3 месяца.

К недостаткам относится привыкание: так как в состав лекарственного средства входит антибиотик, то через время происходит привыкание, и бактерии перестают подвергаться воздействию эритромицина. Также из недостатков стоит отметить горький привкус при случайном попадании в рот.

Клиндамицин (Далацин, Клиндовит)

Антибиотик клиндамицин оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.

Клиндимицин можно применять самостоятельно, нанося 1-2 раза в день на пораженные участки кожи либо в комплексе с Дифферином или Базироном. Применяется даже при тяжелых формах акне. Как и при применении других лекарственных форм эффект наступает примерно через месяц. Не вызывает сухости и раздражения кожи. К недостаткам относится привыкание.

Метронидазол (Метрогил, Розекс, Розамет, Метросептол)


Действующим веществом линимента синтомицина является антибиотик левомицетин. Препарат эффективно борется с имеющимися угревыми высыпаниями и предотвращает появление новых, активно распространяясь под кожным покровом.

Линимент оказывает быстрое действие и применяется при любой форме поражения угревой болезни. Мазь не наносится на открытые раны и не подходит для совместного применения с другими лекарственными мазями.

Линимент можно наносить как цельно, так и точечно на пораженные участки кожи. Применяется 1-2 раза в сутки, лучше чередовать с другими лекарственными препаратами для предотвращения привыкания. Недостаток: горький вкус при попадании в рот.

Все лекарственные средства как наружного, так и внутреннего применения, разрешено употреблять только после консультации с лечащим доктором. Кроме мазей местного применения после обследования врач может назначить комплексную терапию. В зависимости от причины, вызвавшей образование акне, могут быть выписаны: витамины, гормоны, лекарственные препараты, нормализующие работу органов, которые явились причиной угревой болезни.

Домашние процедуры

В домашних условиях целесообразно применять народные средства и придерживаться правил гигиены лица. Также можно не чаще, чем 1-2 раз в месяц делать самостоятельную чистку лица (не путайте с выдавливанием).

  1. Довести воду до кипения, дать слегка остыть для избегания ожогов и накрывшись полотенцем посидеть над паром. При этом кожа распарится, поры откроются и будут готовы к следующему шагу.
  2. Легкими движениями втирать в кожу лица мелкую соль. Эта процедура является домашним пилингом. Мелкие частички соли снимают верхний ороговевший слой кожи, а также растворяют сальный жир в порах. Массаж улучшает кровоснабжение и питание клеток кожи.
  3. Послеокончания процедуры тщательно промыть лицо с мылом.
  4. Протереть кожу лица ромашковым льдом для снятия раздражения, покраснения и закрытия пор.

Увлекаться частым применением такой процедурой не стоит, так как это может способствовать нанесению травмы коже.

В домашних условиях подойдет чередование применения народных масок, протираний и лекарственных мазей.

Косметологические процедуры

Кроме основного комплексного лечения угревой сыпи косметологические процедуры будут способствовать улучшению состояния кожи.

Косметическая чистка

В процессе чистки удаляются сальные пробки и очищаются поры от созревших элементов. Эта процедура является сомнительной в борьбе с угревой сыпью, так как результат ее действия вызывает дополнительное воспаление обработанных участков кожи, которые заживают в течение 2 недель.

Тем более чистка может травмировать окружающие ткани. Поэтому такое средство не является лечением, а лишь дополнением к основному.


Для проведения вапоризации предварительно распаривается кожа лица. После открытия пор делается обработка озоном для очищения очагов воспаления. Как и чистка лица, вапоризация все реже применяется для лечения угревой сыпи. Вследствие распаривания кожа излишне отдает влагу и происходит высушивание кожи. А применение озон не облегчает чистку, а наоборот приводит к загрязнению пор.

Вакуумная чистка


Предварительно проводится чистка лица профессиональными высокоактивными препаратами, которые не нарушают кислотно-щелочной баланс кожи. Специальным разогревающим лосьоном раскрываются поры. Затем стеклянной насадкой втягивающего прибора удаляются пробки и загрязнения пор из верхних слоев эпидермиса. По окончанию процедуры накладывается маска для сужения пор. Эффект заметен сразу. Недостаток – болезненность процедуры.

Ультразвуковая чистка


Процедура проводится ультрафонофорезом, в процессе которой в эпидермис вводятся лекарственные средства, которые надолго улучшают состояние кожи. При этом не требуется предварительного распаривания пор и не наносится травма коже лица. Эта методика является лечебной и назначается только врачом.

Пилинговая чистка


С помощью химических кислот происходит удаление значительного слоя эпидермиса, что провоцирует регенеративные свойства клеток кожи. Такая процедура не применяется при воспалительных процессах и служит для устранения рубцов, шрамов и пятен от угрей и прыщей. Проводится в несколько сеансов и является лишь косметическим средством для борьбы с последствиями угревой болезни.


Применяется для успокоения и снятия воспаления с кожи. После обработки жидким азотом нормализуется работа сальных желез и снимается воспаление. Не рекомендуется применять для сухого типа кожи.


Физиотерапевтическое лечение для снятия воспаления кожи при помощи токов малой силы, но при высоком напряжении и частоте. Оказывает рассасывающее, дезинфицирующее, противовоспалительное и прижигающее действие.


Под воздействием лазерного луча происходит полное испарение старых слоев кожи. Применяется для устранения последствий угревой сыпи и не является лекарственным средством в борьбе с болезнью.

В заключении можно сделать вывод, что избавление от угревой сыпи процесс требующие внимания врача и неукоснительного выполнения предписаний пациентом. Проводя комплексное лечение можно добиться желаемого результата.

Наш эксперт — врач дерматокосметолог ГКБ № 31 Иветта Буданова .

Миф 1. Угри — проблема возрастная. В подростковые годы с ними бороться бесполезно, а после 20 лет всё само пройдёт. Так что разумнее подождать.

Правда . Проявления акне бывают у 80% молодых людей моложе 25 лет и у каждого пятого человека старше 25‑летнего возраста. Так что само по себе заболевание проходит далеко не всегда. И только своевременно начатое лечение позволяет избежать сильных и частых обострений, а также существенно уменьшить выраженность явлений последствий (шрамов, рубцов и пятен, остающихся на месте прыщей). К сожалению, на первом году болезни к врачу обращаются, согласно статистике, лишь около 8% пациентов, преимущественно с тяжёлыми формами акне. Но даже лёгкое течение угревой болезни, продолжающееся более трёх лет, может привести к формированию стойких изменений кожи. Поэтому лучше не тянуть с обращением к дерматологу.

Миф 2. Лучшее средство от прыщей — пляж (или солярий). Ультрафиолет обеззараживает кожу и подсушивает прыщики.

Правда . Если загорать умеренно — недолго и только в безопасное время, — то небольшое, хотя и временное, улучшение возникает. Но если находиться под солнцем без меры, то акне может обостриться с удвоенной силой. Да ещё может присоединиться солнечная аллергия. Объяснение простое: избыток ультрафиолета усиливает выделение кожного сала, что мешает процессу обновления кожи. Отмершие чешуйки эпидермиса закупоривают протоки сальных желёз, от чего лицо расцветает буйным цветом.

Миф 3. Прыщи пройдут, если сесть на диету: исключить газировку, сладости, жирное, алкоголь.

Правда . К сожалению, одной диетой проблему акне не решить. Здоровая пища однозначно улучшит состояние желудочно-кишечного тракта, но не решит проблему повышенной активности сальных желёз, в основе которой лежат гормональные изменения. Молодые люди, отдающие предпочтение чипсам, газировке, чрезмерному употреблению алкоголя и кофе, сами способствуют развитию у себя различных патологических процессов в желудке и кишечнике, возникновению дисбактериоза и, как следствие, ухудшению состояния кожи и усилению высыпаний.

Поэтому правильное и здоровое питание является неотъемлемой частью при лечении угревой болезни.

Миф 4. Прыщи появляются из-за слишком жирной кожи, поэтому её надо подсушивать, используя частое умывание с мылом и спиртосодержащую косметику.

Правда . Акне — это заболевание не только кожи, но и волосяных фолликулов и сальных желёз. Из-за повышенного выделения кожного секрета железами происходит закупоривание пор и развитие воспаления. Поэтому устранять жир и загрязнение нужно обязательно. Но не такими агрессивными способами! Так как спирт и обычное мыло, пересушивая кожу, изменяют её кислотно-щелочной баланс и лишь усиливают выделение сала, для умывания лучше использовать специальные средства. Например, лечебную косметику для ухода за жирной кожей, склонной к образованию комедонов. Это и бесспиртовые тоники, «мыло без мыла», скрабы, противовоспалительные маски. Можно также использовать народные средства: отвар ромашки, шалфея, подорожника. Для увлажнения кожи хороши лёгкие эмульсии и некомедоногенные кремы, содержащие гиалуроновую кислоту, коллаген. А лучше всего при наличии акне обратиться к дерматологу, который порекомендует правильный уход за конкретным типом кожи.

Миф 5. К появлению прыщей может привести повышенная сексуальная активность. Или, наоборот, отсутствие сексуальных контактов.

Правда . Здоровый секс, как известно, способствует выравниванию гормонального фона. Вроде бы всё логично, если бы не установленный факт: уровень общего тестостерона в крови у большинства больных угревой болезнью не превышает норму. А вот превращение тестостерона в дегидротестостерон у них в десятки раз выше, чем у людей со здоровой кожей. И в этом уже виноваты не секс или его отсутствие, а чаще всего наследственность.

Миф 6. Для лечения довольно наружных средств.

Правда . При лёгкой форме заболевания, может быть, и достаточно. При среднетяжёлой и тяжёлой — необходима системная терапия. Лечение начинают с полного обследования пациента с привлечением эндо-кринолога, гастроэнтеролога, а при необходимости и других специалистов. По результатам обследования дер-матолог назначает лечение, которое может включать иммуномодулирующую терапию (лазерное облучение крови, УФО крови, озонотерапию), анти-биотикотерапию, гормональную терапию (антиандрогены) или системные ретиноиды (препараты витамина А). Самостоятельно принимать эти препараты ни в коем случае нельзя, так как они имеют немало противопоказаний и могут давать побочный эффект.