Su ağciyərlərinizə girərsə nə olar? Ağciyərlərdə mayenin (suyun) səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Yəqin ki, oxşar vəziyyət hər kəsə tanışdır: mən yolda tez yemək yeməyə tələsdim, böyük tikələri uddum və ya yemək yeyərkən danışdım və sonunda boğuldum. Yad cismin (qida, bu halda) tənəffüs yollarına daxil olması zamanı yaranan asfiksiya insan həyatı üçün çox təhlükəlidir. Təcili tədbirlər görülməzsə, oksigen beynə axmayacaq və insan sonradan huşunu itirir. Tənəffüs vaxtında bərpa olunmazsa, qurban bir neçə dəqiqə ərzində ölə bilər.

Əgər n insan öz boğazını təmizləməyi bacarır. Ona kömək etmək üçün edə biləcəyiniz ən çox şey göz yaşlarını silmək üçün ona salfet və ya dəsmal verməkdir. Bu vəziyyətdə təbii bir qoruyucu reaksiyadır n kiçik bir parça yemək tənəffüs yollarına girdi, nəfəs borusundan bir obyekti itələməyə kömək edən və nəfəs almağı çətinləşdirən bədənin bir funksiyası. Eyni zamanda, hər hansı digər manipulyasiyalarla insana müdaxilə etməyə ehtiyac yoxdur.
Əgər boğulursunuzsa, özünüzü düzəltməli və yavaş-yavaş nəfəs almağa və sonra beldən əyilərək kəskin şəkildə nəfəs almağa çalışmalısınız. Bu sadə üsul boğazınızı daha yaxşı təmizləməyə kömək edəcək.
Heç bir halda qurbanın kürəyinə vurmamalısınız, çünki bu, yad cismin daha da dərinləşməsinə və nəfəs almağa tamamilə mane olmasına səbəb ola bilər. Ancaq bir neçə dəqiqə ərzində bir insan nəfəs borusuna daxil olanı öskürməmişsə və ya böyük bir yemək parçası onu tamamilə bağlamışsa, tənəffüs prosesini dayandırsa, qurbana tez kömək etməlisiniz.

Bir insanın həyatının təhlükədə olması üzünün mavi-qırmızı rəngi və nəfəs ala bilməməsi ilə ifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə qurban boğazını və ya sinəsini tuta bilər.
Təcili yardım çağırın. Həkimlər gəlməmişdən əvvəl həyatlarınızı xilas etməyin qayğısına qalın. Aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarət olan Heimlich metodu burada kömək edəcəkdir:

Boğulan şəxsin arxasında durun və qollarınızı ona sarın.
Bir əlinizlə bir yumruq edin. Yumruğunuzu baş barmağınızla qarnınızın qabırğalarının qovuşduğu yerlə göbək arasında olan yerə qoyun.
Digər əlin ovucu yumruğun üstünə qoyulmalıdır.
Dirsəklərinizi bükərək yumruğunuzu kəskin şəkildə qarnınıza basın. Bu vəziyyətdə sinə sıxmamalısınız.

Bu cür hərəkətlər tənəffüs bərpa olunana qədər və ya insan şüurlu olana qədər təkrarlanmalıdır.
Boğulmuş şəxs huşunu itiribsə, onları sərt səthə üzü yuxarı qoymaq lazımdır. Başınızı soyuq bir şeylə örtün. Sonra qarnının yuxarı hissəsinə, günəş pleksusundan təxminən 10 sm aşağıda möhkəm basın. Nəfəs alma prosesi bərpa olunana qədər təkrarlanmalıdır.

Əmizdirən körpənin başına belə bir problem gəldikdə, nəfəs almağa davam etmək üçün uşağı əlinizin üstünə qoyun ki, üzü ovucunuzda olsun. Bədəninin oxunu irəli əyin və uşağın ayaqları böyüklərin qolunun hər iki tərəfində olmalıdır. Sonra körpə yad cismi əlinizə öskürənə qədər ovucunuzu onun çiyin bıçaqları arasında çırpın. Heç bir şey bu şəkildə alınmazsa, Heimlich metodundan da istifadə edə bilərsiniz, ancaq gücünüzü diqqətlə hesablayın.

Əgər boğulursunuzsa və kömək edəcək kimsə yoxdursa, bu üsuldan da istifadə edə bilərsiniz. Yumruğunuzu göbək arasında və qabırğalarınızın birləşdiyi yerə qoyun. İçəri və yuxarı basın. Həmçinin, yumruq yerinə masanın kənarı, məhəccər və ya stulun arxası görünə bilər.

Normal nəfəs bərpa edildikdən sonra, bir adam hələ də öskürək ola bilər. Buna görə də tənəffüs yollarında kiçik bir yemək parçasının belə qalması ehtimalını istisna etmək üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Hava traxeya vasitəsilə ağciyərlərə daxil olur. Nəfəs aldığınız zaman ağciyərlərdən gələn hava yenidən traxeyaya daxil olur. Udarkən epiglottis qırtlağın girişini bağlayır, qidanın traxeyaya daxil olmasına mane olur. Belə ki, epiglottis, qırtlaq yuxarı hissəsi, səs telləri və öskürək refleksi traxeyaya yad cisimlərin daxil olmasının qarşısını alan etibarlı qoruyucu mexanizmlərdir. Nəfəs borusu və qırtlağın yuxarı hissəsinə yad cisim daxil olduqda, ağrılar, qırtlaq spazmı, boğulma baş verir, səs boğulur və ya tamamilə yox olur. Qoruyucu mexanizm işləmirsə, tüpürcək, qida və ya xarici cisimlər tənəffüs yollarına daxil olur. Nəticədə güclü öskürək və tıxac refleksi görünür. Bu reflekslər sayəsində traxeyadan yad bir obyekt çıxarılır. Əgər yad cismi çıxarmaq mümkün deyilsə, o zaman tənəffüs pozulur və hava ağciyərlərə daxil olmur. İnsan boğulmağa başlayır ki, bu da onun böyük qorxusuna səbəb olur. Əgər yad cisim vaxtında çıxarılmasa, insan boğulma nəticəsində ölür.

Traxeyaya müxtəlif yad cisimlər daxil ola bilər: kiçik əşyalar, yemək parçaları, toz halında olan maddələr və s.

Kiçik əşyalar

Risk qrupuna ağızlarına hər hansı əşya qoyan kiçik uşaqlar daxildir. Uşaqlar tez-tez kiçik yemək parçaları ilə boğulurlar. Xarici cisimlər yalnız traxeyaya daxil ola bilər. Onlar həmçinin ağızın və ya boğazın arxasında ilişib qala bilərlər. Yad cisim ilişdikdə tənəffüs yollarının selikli qişasının şişməsi baş verir ki, bu da bədəni çıxarmağı çətinləşdirir.

Qida parçaları, məsələn, çox böyük bir parçanı udarkən traxeyaya daxil ola bilər. Huşunu itirmiş bir insanda yemək də traxeyaya daxil ola bilər. Məsələ burasındadır ki, insan huşunu itirən zaman onun bədən əzələləri rahatlaşır və mədənin içindəki maddələr yuxarı qalxır.

Toz halında olan maddələr

Toz halında olan maddələr tez-tez gənc uşaqlar tərəfindən nəfəs alır (məsələn, toz kompaktları və ya un ilə oynayarkən). Nəfəs aldığınız zaman toz halında olan hissəciklər traxeyaya dərindən nüfuz edir və bronxlara düşərək onları bir-birinə yapışdırır.

Traxeyaya daxil olan yad cismin əlamətləri

İlk yardım göstərən şəxs tənəffüs yolunda yad cismi görə bilmir. Onun olması xarakterik simptomlarla şübhələnə bilər:

Ani öskürək.
Boğulma.
Böyük qorxu.
Dərinin maviliyi (siyanoz).

İlk yardım

İlk yardım göstərən şəxs:

Sakit olun, panik etməyin.
Qurbanı sakitləşdirin.
Ondan sakit nəfəs almasını və tənəffüs hərəkətlərinə nəzarət etməsini xahiş edin.

Traxeyadan yad cismin çıxarılmasının ən yaxşı yolu çiyin bıçaqları arasında güclü bir zərbədir. Zərbənin gücü qurbanın yaşından asılı olmalıdır. Bundan əlavə, siz qurbanın kürəyinin arxasında dayana, qollarınızı onun ətrafına bağlaya bilərsiniz ki, bağlanmış əllər epiqastrik bölgənin üstündə olsun və epiqastrik bölgəni kəskin şəkildə sıxın. Bu hərəkətlər nəticəsində ağciyərlərdən hava və onunla birlikdə yad cisim atılır. Uşaqlara və böyüklərə ilk yardımın göstərilməsi fərqli şəkildə baş verir.

Uşaqlarda traxeyada yad cisim

Uşağı bir əli ilə dəstəkləyərkən onu əyin.
Digər əlinizlə çiyin bıçaqları arasında vuruşun.

Əvvəllər tənəffüs yolundan yad cismi çıxarmaq üçün uşağı ayaqlarından tutub bu vəziyyətdə tutaraq çiyin bıçaqlarının arasına vururdular. Lakin mümkün zədələrə görə bu üsuldan hazırda istifadə edilmir.

Körpələr üçün kömək

Körpənizi qolunuza, qarnı aşağı qoyun.
Onun başını əlinizlə dəstəkləməlisiniz. Barmaqlarınızın ağzını örtmədiyinə əmin olun.
Uşağı kürəyinə (çiyin bıçaqları arasında) sərt şəkildə vurun.

Böyüklərə kömək etmək

Bir diz çökün.
Qurbanı dizinizin üstünə bükün.
Çiyin bıçaqları arasında möhkəm bir şəkildə vurun.

Arxaya 2-3 zərbə vurduqdan sonra (çiyin bıçaqları arasında) yad cisim çıxarılmırsa, dərhal təcili yardım çağırın.

Boğulsanız nə etməli, qurbana necə düzgün kömək etməli və özünüzə necə kömək etməli?

Tənəffüs yollarında xarici cisim: necə tanımaq olar

Bir insanın tənəffüs yollarında yad cismin sıxışdığını necə tanımaq olar? Budur bəzi əsas əlamətlər:

. Zərərçəkənin öskürək, sulu gözləri və üzündə qızartı var.
Nəfəs almaqda çətinlik. Bəzən tənəffüs demək olar ki, olmur, dodaqların ətrafında siyanoz görünə bilər.
. Bu, qurbanın nəfəs almasını dayandırdığı son mərhələdir. Bir müddət sonra ürəyin dayanması mümkündür, sonra isə klinik ölüm baş verir. Bir şəxs huşunu itirirsə, dərhal kardiopulmoner reanimasiya təmin etməlidir.

Tənəffüs yollarında yad cisim olduqda ilk yardım

Anlamalı olduğunuz ilk şey, bir insanın nəfəs alıb-almadığını müəyyən etməkdir. Qurban ümumiyyətlə nəfəs alırsa, ona daha çox öskürməyi söyləməlisiniz. Tez-tez bu sözlər (və qurbanın müvafiq hərəkətləri) kiçik bir xarici cismin öz-özünə tənəffüs yolundan çıxması üçün kifayətdir. Əgər 30 saniyə ərzində insan nəfəs ala bilmirsə, o zaman istifadə edilməlidir. Nədən ibarətdir?

Qurbanın arxasında dayanmalısınız.
Qurbanın gövdəsini iki əlinizlə tutun. Sağ əlinizin yumruğunu sol əlinizin ovucu ilə örtün. İndi yuxarı qarnınıza beş möhkəm təzyiq etmək üçün sağ baş barmağınızın düyünlərindən istifadə edin. İstiqamət yuxarı və sizə tərəf olmalıdır. Yad cisim çıxarılarsa, qurbanın nəfəsi bərpa olunacaq.

Heimlich üsulu yad cisim tənəffüs yollarını tərk edənə qədər aparılır. Əgər bu fəaliyyətlər zamanı qurban huşunu itirirsə, o zaman Heimlich metodu dayandırılmalı və əvəzinə kardiopulmoner reanimasiyaya başlanılmalıdır.

Boğulduğunuz zaman nə baş verdiyini anlamaq üçün əvvəlcə boğazınızın arxa hissəsinin necə işlədiyini başa düşməlisiniz. Yediyiniz hər şey və nəfəs aldığınız hava bədəninizə daxil olmaq üçün boğazınızdan keçir.

Qida və maye qırtlaqdan özofagusa, sonra isə mədəyə keçir. Hava başqa bir filiala - nəfəs borusu və ya nəfəs borusuna enir və oradan ağciyərlərə daxil olur. Bu yolların hər ikisi boğazın arxasından başlayır.

Əgər hər iki dəlik açıqdırsa, yemək birinə necə, digərinə hava daxil olur? Xoşbəxtlikdən bizim bədənimiz nəzarətdədir. Traxeyanın yanında hər dəfə udduqda hərəkətə keçən epiqlottis var. Yeməyin tənəffüs yollarına daxil olmasına mane olan "kiçik qapını" bağlayır və onu yemək borusu boyunca mədəyə yönəldir.

Ancaq yemək yeyərkən gülsəniz və ya danışsanız, epiglottisin vaxtında bağlanmağa vaxtı yoxdur. Qida hissəcikləri aşağı sürüşərək traxeyaya daxil ola bilər. Əgər hissəciklər kiçikdirsə, vücudunuz onları asanlıqla yanlış yerdən sıxışdıraraq sizi məcbur edəcək.

Uşaqlarda Heimlich metodu

1 yaşınadək uşağın tənəffüs yollarına yad cisim ilişibsə, xilasedici oturub uşağı üzü aşağı, sol qolunun üstünə qoymalıdır. Körpənin alt çənəsi barmaqları bir pəncəyə qatlanmış vəziyyətdə tutulmalıdır. Sonra ovucunuzun dabanı ilə ovucunuzun dabanı ilə çiyin bıçaqları arasındakı nahiyəyə orta gücdə beş zərbə vurmaq lazımdır.

Yad cisimlərin olması halında uşağa kömək etməyin ikinci mərhələsində uşağı sağ qolun üstünə çevirin. Sonra sternum boyunca məmə xəttinin 1 barmağının altında yerləşən bir nöqtəyə beş itələmə hərəkəti etməlisiniz. Körpənin qabırğalarına zərər verməmək üçün çox sıxmayın.

Yemək yanlış boğaza düşəndə

Hər kəs bu problemlə üzləşməli olub. Bir qurtum alırsan və yeməyin yanlış boğaza getdiyini başa düşürsən. Sonra öskürək başlayır, bəzən çaxnaşma olur, lakin, bir qayda olaraq, hər şey bir neçə saniyə ərzində dayanır. Bu, öskürək bədənin təbii müdafiəsi olduğu üçün baş verir xarici cisimlər traxeyaya daxil olur. Öskürək sayəsində vücudumuz təsadüfən nəfəs borusuna daxil olan “başıboş” yemək parçalarından və ya digər yad hissəciklərdən qurtulmağı bacarır.

Lakin qidanın miqdarı və ya onun ölçüsü əhəmiyyətli olduqda, qida və ya digər əşyalar tənəffüs yollarını tamamilə bağladığından və hava onlardan ağciyərlərə keçə bilmədiyi üçün boğulma baş verə bilər. Bu zaman insan artıq öskürməklə yad cisimdən xilas ola bilmir və nəfəs almağı, danışmağı, hətta hər hansı səs çıxarmağı dayandırır. Tipik olaraq, belə bir vəziyyətlə qarşılaşdıqda, qurban boğazını tutur və / və ya qollarını yelləməyə başlayır. Nəfəs borusu uzun müddət tıxanırsa, insanın üzü rəngini parlaq qırmızıdan maviyə dəyişir.

Bədənimiz həyati prosesləri dəstəkləmək üçün oksigenə ehtiyac duyur. Oksigen bir müddət ağciyərlərə və beyinə çatmadıqda, insan huşunu itirə bilər və uzun müddət oksigenə çıxış olmaması səbəbindən beyində geri dönməz dəyişikliklər baş verir və nəticədə insan ölə bilər.

Kimsə boğarsa nə etməli?

Tənəffüs tutulması həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdir. Əgər Heimlich texnikasında təlim keçmisinizsə, dərhal yardım göstərin. Əgər orada bacarıqlı biri varsa, ona qurbana kömək etmək imkanı verin. Texnika düzgün yerinə yetirilmədikdə, insana zərər verə və ağrıya səbəb ola bilərsiniz. Qurban nəfəs almağı dayandırıbsa və huşunu itiribsə, Heimlich manevri (CPR) ilə eyni vaxtda aparılmalıdır.

Sadə ehtiyat tədbirləri

Boğulma təhlükəsi olan bəzi qidaları yeyərkən xüsusilə diqqətli olun. Bunlar: qoz-fındıq, üzüm, çiy kök, popkorn və bərk və ya yapışqan konfetlər.
Oturarkən yeməyə çalışın, yeməkləri kiçik parçalara ayırın və yavaş-yavaş çeynəyin. Ağzınız dolu danışmağa çalışmayın. Unutmayın ki, bu, hətta gözəl ədəb-ərkandan deyil, boğulmaların qarşısını almaqdan ibarətdir.
Kiçik uşaqlara nəzarət edin. Körpələr ağızlarına bir şey qoymağı və fərqli şeylər dadmağı sevirlər. Körpənizi təhlükəsiz saxlamağa çalışın və kiçik əşyaları körpənizin əli çatmayan yerdə saxlayın.
Heimlich manevrini öyrənin. Bu barədə sizə ilk yardım dərslərində danışa bilərlər. Hər bir insanın bu bacarığın olması faydalı olardı. Kim bilir? Bəlkə də yaxınlarınızdan və ya tanışlarınızdan biri boğulduğu zaman xilaskar olmaq məcburiyyətində qalacaqsınız!

Bu məqalənin mövzusu mövsümi deyil. Ancaq kiçik uşaqları olan hər kəs üçün çox aktualdır. Bununla belə, oxşar problemlər böyüklərdə də olur. Tənəffüs yollarına yad cismin daxil olmasını nəzərdə tuturam.

Əvvəlcə böyüklər haqqında qısaca danışaq. Yad cisim yetkin bir insanın tənəffüs yollarına necə daxil ola bilər? Axı o, uşaqlar kimi hər şeyi ağzına qoymur. Əlbəttə ki, sürüklənmir. Ancaq bəzi böyüklər işləyərkən dişlərində bəzi kiçik əşyalar tutmaq vərdişləri var. Unutmayın ki, ağzınızda heç vaxt sancaqlar, kiçik dırnaqlar və ya vintlər olmayıb? Yeri gəlmişkən, bunu tez-tez özüm edirəm. Protezlər kimi yad cisimlər yuxu zamanı və ya insanın huşsuz olduğu vəziyyətlərdə böyüklərin tənəffüs yollarına daxil ola bilər. Və əlbəttə ki, yeməkdən boğula biləcəyinizi unutmayın.

Statistikaya görə, 95-98% hallarda tənəffüs yollarında yad cisimlər 1,5 yaşdan 3 yaşa qədər olan uşaqlarda baş verir.

Uşaqlar kiçik kəşfiyyatçılardır. Onların tədqiqat sahəsinə tamamilə hər şey daxildir. Və onlar təkcə ətraflarını görmək, eşitmək və toxunmaq deyil, həm də çata bildikləri hər şeyi dadmaq istəyirlər. Və bu əllər həmişə yalnız oyuncaqlara çatmır. Çox vaxt bunlar tamamilə uyğun olmayan əşyalardır, məsələn, boncuklar, düymələr, lobya və ya noxud, qoz-fındıq və s. Uşaqlar kiçik əşyaları hər şeyə tətbiq etməyə çalışırlar və çox vaxt onları ən uyğun olmayan yerlərə itələyirlər. Və belə uyğun olmayan yerlərə qulaq, burun və ağız daxildir. Uşağın ağzına qoyduğu bəzi kiçik əşyalar dərin nəfəs alarkən qırtlağa “sürüşür”. Belə inhalyasiyanın səbəbi qorxu, ağlama, qışqırıq ola bilər.

Bundan əlavə, bu yaşda olan uşaq bərk qidaları düzgün çeynəməyi və udmağı yenicə öyrənir. Və təbii ki, o, dərhal uğur qazanmır. Buna görə də, bu yaşda bərk qida parçalarının tənəffüs yollarına düşmə riski ən böyükdür.

Başqa bir pis cəhət odur ki, uşaq həmişə onun başına gələnləri dəqiq deyə bilmir. Və bəzən tənəffüs yollarında yad cisimlər çox gec aşkar edilir.

İndi bir az anatomiya.

İnsanlarda tənəffüs yollarının quruluşu belədir: nəfəs alarkən hava burun keçidlərinə, sonra burun-udlağa və ağız-udlağa daxil olur (burada tənəffüs sistemi həzm sistemi ilə kəsişir). Sonra - qırtlaq. Qırtlaqda hava səs tellərindən, sonra isə nəfəs borusuna keçir. Budur, birinci xüsusiyyət: 3-5 yaşdan kiçik bir uşaqda subglottic boşluqda, sürətlə şişməyə meylli olan limfoid toxuma güclü şəkildə ifadə edilir. Bu, viral infeksiyalar zamanı yalançı krupun inkişafına səbəb olur. Yad cisimlər bu bölgəyə daxil olduqda, subglottic boşluğun şişməsi də çox tez inkişaf edir, tənəffüs yollarını daraldır. 4-5 torakal vertebra səviyyəsində traxeya iki əsas bronxiyaya bölünür - sağ və sol, hava müvafiq olaraq sağ və sol ağciyərlərə axır. İkinci xüsusiyyət budur: sağ əsas bronx, sanki, traxeyanın davamıdır, yan tərəfə cəmi 25-30 dərəcə bir açı ilə uzanır, sol tərəf isə 45-60 dərəcə bir açı ilə uzanır. Buna görə tənəffüs yollarında ən çox yad cisimlər sağ əsas bronxun nəslinə daxil olur. Sağ əsas bronx üç bronxlara bölünür: yuxarı, orta və aşağı lob bronxları. Sol əsas bronx iki bronxa bölünür: yuxarı və aşağı lob. Çox vaxt yad cisimlər sağ alt lob bronxunda olur.

Tənəffüs yollarının maneə törətmə mexanizminə (normal fəaliyyətə qarşı müqavimət) görə, yad cisimlər aşağıdakılara bölünür:

* obstruktiv olmayan lümen. Hava inhalyasiya və ekshalasiya zamanı yad cismin yanından sərbəst keçir. * lümeni tamamilə maneə törədir. Hava ümumiyyətlə keçmir. * lümeni "klapan" kimi maneə törədir. Nəfəs aldıqda, hava yad cismin yanından ağciyərə keçir və ekshalasiya zamanı yad cisim lümeni bağlayır və bununla da havanın ağciyərdən çıxmasının qarşısını alır.

Xarici cisimlər də fiksasiya üsulu ilə fərqlənir.

Sabit bir xarici cisim bronxun lümenində möhkəm oturur və nəfəs alarkən praktiki olaraq hərəkət etmir.

Üzən bir xarici cisim lümendə sabitlənmir və tənəffüs zamanı tənəffüs sisteminin bir hissəsindən digərinə keçə bilər. Onun hərəkəti fonendoskopla nəfəs alarkən “popping” şəklində eşidilə bilər. Bəzən hətta uzaqdan da eşidilir. Bundan əlavə, üzən yad cisim də təhlükəlidir, çünki səs tellərinə aşağıdan vurduqda davamlı laringospazm meydana gəlir ki, bu da özlüyündə qırtlaq lümeninin demək olar ki, tamamilə bağlanmasına gətirib çıxarır.

Yad cisimlər tənəffüs yollarının hər hansı bir hissəsinə daxil ola bilər. Ancaq lokalizasiya baxımından ən təhlükəli yer qırtlaq və traxeyadır. Bu bölgədəki yad cisimlər hava tədarükünü tamamilə bağlaya bilər. Təcili yardım göstərilmədikdə, ölüm 1-2 dəqiqə ərzində baş verir.

Gənc uşaqlar üçün ən təhlükəli vəziyyət glottisin qıvrımları arasında yad bir cismin ilişib qalmasıdır. Uşaq tək səs çıxara bilməz. Bu, tənəffüs tutulmasına və boğulmaya səbəb ola biləcək glottisin spazmının meydana gəlməsi ilə izah olunur. Uşaqda selikli qişaların və üz dərisinin siyanozu (mavi rəng dəyişməsi) əmələ gəlir.

Yetkin və ya uşağın boğulması ani öskürəkdən aydın olur. Eyni zamanda, insanın üzü qırmızı olur və gözlərində yaş görünür. Ətrafınızdakılar isə asanlıqla kürəyinizə yumruqları ilə vururlar. Daha tez-tez, əlbəttə ki, "yanlış boğaza" daxil olan qırıntı öskürək ilə çıxarılır. Bəs bu qırıntı deyil, deyək ki, bir parça kolbasa, alma və ya meyvə toxumu olsa? Sonra arxaya hər yumruq zərbəsi ilə bu parça tənəffüs yollarına daha da irəliləyəcək. Bu vəziyyətdə, normal tənəffüs stridor nəfəsə, yəni ilham zamanı və üz, boyun və sinə əzələlərinin iştirakı ilə xarakterik bir hırıltı ilə nəfəs almağa keçəcəkdir. Ancaq parça yalnız hava tədarükünü maneə törətmir. O, həmçinin qırtlağın və ya nəfəs borunun selikli qişasını qıcıqlandırır və bu da öz növbəsində onların şişməsinə və bol ifraz olunmasına və mucusun yığılmasına səbəb olur. Əgər yad cismin də iti kənarları, məsələn, gavalı çuxuru varsa, o zaman selikli qişanı zədələyir və selikə qan əlavə olunur. Qurbanın vəziyyəti gözümüzün qabağında pisləşir. Əvvəlcə qırmızı olan üz mavi olur, boyundakı damarlar şişir, nəfəs alarkən xırıltılı səs eşidilir, yuxarı və körpücükaltı fossaların çökməsi görünür. Öskürək hərəkətləri getdikcə daha az olur və hərəkətlər getdikcə daha ləng olur. Və çox tez adam huşunu itirir. Bu vəziyyət mavi asfiksiya adlanır.

Qurbana tez kömək edilməzsə, mavi asfiksiya bir neçə dəqiqədən sonra solğun asfiksiya mərhələsinə çevriləcəkdir. Dəri boz rəngli bir rənglə solğunlaşacaq, şagirdlərin işığa reaksiyası və karotid arteriyada nəbz yox olacaq. Başqa sözlə, klinik ölüm baş verəcək.

Belə bir vəziyyətdə ilk yardımı necə göstərmək olar?

Birincisi, ağız boşluğunu yoxlamaq üçün vaxt itirməməlisiniz. İkincisi, barmaqlarınız və ya cımbızla yad cismə çatmağa çalışmayın. Əgər bu, məsələn, bir yemək parçası, kolbasa və ya almadırsa, tüpürcəyin təsiri altında o qədər yumşalacaq ki, onu çıxarmaq istəyəndə sadəcə kiçik parçalara parçalanacaq. Və bu kiçik parçalardan biri və ya bir neçəsi nəfəs aldıqda yenidən tənəffüs yollarına daxil olacaq.

Amma qurban nədən boğulsa da, ilk iş onu qarnını üstə çevirib, böyükdürsə stulun arxasına, uşaqdırsa öz budunun üstünə atmaqdır. Sonra çiyin bıçaqları arasında arxa tərəfə açıq xurma ilə onu bir neçə dəfə vurmaq lazımdır. Bir yumruqla və ya ovucunuzun kənarından vura bilməzsiniz.

Kiçik bir uşaq top və ya noxudda boğulursa, onu tez bir zamanda alt-üst çevirmək və açıq xurma ilə çiyin bıçaqları səviyyəsində arxasına bir neçə dəfə vurmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə "Pinocchio effekti" işləyəcək. Bu, Pinokkio haqqında nağıldakı kimi, ondan pul silkələndiyi kimi görünəcək. Əgər ovucunuzla bir neçə zərbədən sonra yad cisim yerə düşməzsə, başqa üsuldan istifadə edilməlidir.

Ancaq bir uşaq sikkə formalı bir obyekti, məsələn, düyməni boğarsa, başqa bir üsuldan istifadə edilməlidir, çünki yuxarıda göstərilən üsul bu vəziyyətdə özünü doğrultmayacaq, çünki "donuz bankı effekti" işə salınır. Əgər uşaqlıqda donuz bankınız varsa, ondan sikkələri necə silkələməyə çalışdığınızı xatırlayın. Kifayət qədər səs-küy və cingilti var, lakin sikkələr donuz bankından düşmək istəmir, çünki onlar öz kənarlarında dayana və öz üzərlərində düz yuvarlana bilməzlər. Yastı və sikkə formalı yad cismin tənəffüs yollarını belə blokada etməsidir. Onu mövqeyini dəyişməyə məcbur etməliyik. Bunun üçün sinə silkələmək üsulundan istifadə etməlisiniz. Zərbə nəticəsində yad cisim ya öz oxu ətrafında fırlanacaq və hava üçün keçid açacaq, ya da nəfəs borusundan aşağıya doğru hərəkət edəcək və nəticədə bronxlardan birinə düşəcək. Bu, qurbana ən azı bir ağciyərlə nəfəs almaq imkanı verəcəkdir.

Sinə silkələmək üçün bir neçə yol var. Onlardan ən çox yayılmış və təsirli olanı kürəklərarası nahiyədə arxada açıq xurma ilə qısa, tez-tez zərbələrdir.

Rusiyada “Amerika polisi metodu” adlanan başqa bir üsul var. Dərhal deyəcəyəm ki, niyə belə adlandırıldığını bilmirəm. Amerikada bu texnika Heimlich metodu adlanır. Bu metodun iki variantı var.

Birinci seçim

Boğulan adamın arxasında dayanmalı, çiyinlərindən tutmalı və qolun boyu onu özündən uzaqlaşdırmalıdır. Sonra kəskin və güclə kürəyini öz sinəsinə vurdu. Bu zərbə bir neçə dəfə təkrarlana bilər. Bu seçimin bir çatışmazlığı var. Qurbanın vurulmalı olduğu sinə düz və kişi tipli olmalıdır.

İkinci variant

Bu seçimdən istifadə edərkən siz də qurbanın arxasında dayanmalısınız. Ancaq bu vəziyyətdə, qatlanmış əlləriniz qurbanın xifoid prosesinin altında olması üçün onu əllərinizlə tutmalısınız. Sonra, kəskin bir hərəkətlə, diafraqmaya güclü basmaq və eyni zamanda qurbanı sinənizə vurmaq lazımdır.

Qurban şüurlu olduqda bu üsulların hər ikisi istifadə edilə bilər. Ancaq eyni zamanda, qurbanın klinik ölüm vəziyyətini inkişaf etdirəcəyinə hazır olmaq lazımdır. Buna görə də, zərbədən dərhal sonra, ürək tutması halında qurbanın yıxılmasının qarşısını almaq üçün əllərinizi açmamalısınız.

Eyni üsul kiçik uşaqlara tətbiq edildikdə, aşağıdakı kimi aparılmalıdır:

1. Körpəni arxası üstə sərt bir səthə qoyun, başını arxaya əyin, çənəsini qaldırın; 2. Bir əlin iki barmağını uşağın yuxarı qarnına, xiphoid prosesi ilə göbək arasına qoyun və sürətlə dərin və yuxarı basın. Hərəkət xarici obyekti çıxarmaq üçün kifayət qədər güclü olmalıdır; 3. Əgər ilk dəfə kifayət etmirsə, onda proseduru dörd dəfəyə qədər təkrarlayın.

Yaşlı uşaqlar üçün yardım:

Arxaya vurulan zərbələr kömək etmirsə, əllərinizdən birini qarnına qoyaraq, uşağı qucağınıza oturtun. Bu əli yumruğa sıxın, baş barmağının qarnının ortasında yerləşdiyi daxili tərəfə söykənin və digər əlinizlə uşağı arxadan tutun. Yumruğunuzu sürətlə bir az yuxarı və mümkün qədər dərin bir şəkildə qarnınıza sıxın. Sıxılmış obyekti yerindən çıxarmaq üçün hərəkət güclü olmalıdır. Dörd dəfəyə qədər basmağı təkrarlayın.

Boğulan şəxs komaya düşərsə, dərhal onu sağ tərəfinə çevirməli və ovucunuzla kürəyinə bir neçə dəfə vurmalısınız. Amma təəssüf ki, bir qayda olaraq, bu hərəkətlər uğur gətirmir.

Növbəti dəfəyə qədər!

Onlar xüsusi alətlər vasitəsilə lokal anesteziya altında ağciyərlərdən çıxarılıb. Qoz-fındıq toplama mövsümündə Kiyev mütəxəssisləri bu proseduru həftədə bir dəfə təsadüfən ləpəni nəfəs almış iki və ya üç uşaq üzərində həyata keçirirlər.

Qohumlar daçadan bir səbət gənc qoz-fındıq gətirdilər”, - iki yaşlı Andryuşanın anası Svetlana deyir. - Mən plyonkadan nüvələri təmizlədim. Andryusha vaxtaşırı yanıma qaçaraq soruşdu: "Ana, mənə ver!" Yenə də ağzına qoz soxub boğuldu. Arxasına vurdum, boğazını təmizləyib oynamağa qayıtdı. Kimin ağlına gələrdi ki, o anda parçaları onun bronxlarına daxil oldu?

Ertəsi gün Andryusha uşaq bağçasına getdi. Müəllimlər körpənin vaxtaşırı öskürdüyünü müşahidə ediblər. Amma onun başqa soyuqdəymə əlamətləri yox idi. Və birdən

Həmişə olduğu kimi, oğlumu götürməyə gəldim və narahat bir müəllim tərəfindən qarşılandım: "Andryuşanın hərarəti qəfil qalxdı, sinəsində şiddətli öskürək və hırıltı var" dedi Svetlana. — Həkimlər ona sol tərəfli pnevmoniya diaqnozu qoydular. Sol ağciyərdə nəfəs praktiki olaraq eşidilməsə də, rentgen bu diaqnozu təsdiqləmədi. Andryuşa təxminən bir ay sətəlcəmdən müalicə olundu, lakin heç bir yaxşılaşma olmadı. Sonra bizi xüsusi müayinəyə - bronxoskopiyaya göndərdilər.

Bu prosedurdan əvvəl həkimlər Svetlanadan uşağının necə xəstələndiyini ətraflı soruşdular. Temperatur və öskürəyin təbiəti ilə bağlı adi suallar arasında qeyri-adi bir sual var idi: "Bəlkə Andryusha xəstəliyindən bir müddət əvvəl boğulub?"

Elə o zaman qoz yediyimiz günü xatırladım”, - Svetlana deyir.

Payızda, qoz-fındıq yığımı mövsümündə həftədə iki-üç dəfə kiçik uşaqlar şöbəmizə daxil olurlar və nüvələr təsadüfən onların tənəffüs yollarına daxil olublar”, - Kiyevdə uşaq döş qəfəsi cərrahiyyəsi şöbəsinin cərrahı Yevgeni Simonets deyir. 17 saylı kliniki xəstəxana. -- Rentgendə bronxlarda qoz parçaları görünmür. Ona görə də biz valideynlərdən övladının yemək yeyərkən boğulduğunu və ya öskürdüyünü soruşuruq. Bronxun lümenini bağlayaraq, qoz parçaları ağciyərlərin tam nəfəs almasına imkan vermir, orada balgam yığılır, bu da bronxit və ya pnevmoniyaya səbəb olur. Yalnız miniatür video kamera ilə təchiz edilmiş bronxoskopla müayinə bronxlarda yad obyekti aşkar etməyə kömək edir. Yeri gəlmişkən, qoz-fındıq ilə yanaşı, uşaqlar popkorn, saman parçaları, saqqız, oyuncaqların kiçik hissələri və sikkələrlə nəfəs alırlar. Şöbəmizdə hətta bərpa edilmiş əşyalar kolleksiyası da var.

Kiçik uşaqlar üçün meyvə püresi etmək daha yaxşıdır

Həkimlər mənə oğlumun ağciyərlərində olan qoz parçalarını verdilər”, - Oksana nüvənin kiçik fraqmentlərini göstərir. "Onları baş verənləri xatırlatmaq üçün saxlamağa qərar verdim." İndi oğlumun oynayarkən çeynəməsinə icazə vermirəm. Süfrə arxasında sakit oturanda nə yeyəcəyini bilir.

Oksana ilə Andryuşanın xəstəxanadan çıxması ərəfəsində danışdıq. Uşağın ağciyərlərindən qoz-fındıq çıxarıldıqda, iltihab prosesi tez dayandı.

Bronxoskopiyadan sonra həkimlər bir həftəlik müalicə kursu təyin etdilər”, - Oksana davam edir. - İndi oğluma ən çox sevdiyi qoz-fındıqları, çipsləri, toxumları, quru meyvələrini yeməsinə icazə verməməyə qərar verdim. O, digər uşaqlar kimi, onları gəzintilərdə çeynəməyi sevir. Xəstəxanada mən də əmin oldum ki, uşaqlara saqqız almaq olmaz. Onlar da tez-tez bronxlara daxil olurlar. Klinikada qaldığımız müddətdə popkornla nəfəs alan uşaqlar gördüm. Hətta elə bir hal var idi ki, uşağın ağciyərindən qara bibər toxumu çıxarılırdı!

Yeməyin bu qədər təhlükəli ola biləcəyini təsəvvür etmək çətindir. Ancaq dörd yaşınadək uşaqlar yeməyi yaxşı çeynəmirlər və udma refleksi hələ inkişaf etməyib.

Körpələr nəfəs alarkən tez-tez udqunurlar, buna görə də hava ilə birlikdə yemək parçaları tənəffüs yollarına daxil olur, Evgeniy Simonets izah edir. --Və bu, əsasən oyun zamanı və ya uşağın diqqəti yayındıqda baş verir. Beləliklə, yemək yeyərkən tez-tez boğulursa, böyük yemək parçalarını üyütmək lazımdır. Zamanla uşaq düzgün qidalanmağı öyrənəcək. Yeri gəlmişkən, uşaqların zəif çeynənmiş alma parçalarını nəfəs alması bir dəfədən çox olub. Gözlənilməz halların qarşısını almaq üçün meyvələri püre edə bilərsiniz.

Oksana deyir ki, bu bəladan əvvəl Andryusha artıq işlənməmiş yemək yeyirdi. “Amma indi şorbada kartofu mümkün qədər doğramağa, əti xırda-xırda doğramağa, qaba meyvələri xırdalamağa çalışıram. Bu, oğlumun yemək yeməyini asanlaşdırır və məni sakitləşdirir.

Əgər uşağınız yemək yeyərkən öskürürsə və dərisi mavi rəngə çevrilirsə, ağciyərlərinə bir şey daxil ola bilər.

Bəzən uşaqlar oynayarkən kiçik hissələri itirməmək üçün ağızlarına qoyurlar, Evgeni Simonets deyir. - Amma çox oynayıb onları unudurlar, udurlar. Yad cisimlərin ağciyərlərə daxil olması mütləq deyil. Təbii daralmaları olan yemək borusunda da ilişib qalırlar. Təcrübəmizdə bir vida uşağın tənəffüs yollarına girdiyi bir hal var idi. Bronxoskopla onu çıxarmaq mümkün deyildi - bronxun divarına sıxılmışdı. Böyük bir əməliyyat etməli oldum - torakotomiya.

Balıq sümüklərini yemək borusundan çıxarmaq lazımdırmı? – Yevgeni Nikolaeviçdən soruşuram.

Bəli, bizdə də belə xəstələr var. Balıq sümükləri çox təhlükəlidir. Bir dəfə özofagusa və ya tənəffüs yollarına daxil olduqda, adətən nöqtələrini orqanın divarlarına yapışdırırlar. Nəfəs aldıqda və ya udarkən, tədricən uzaqlaşırlar, toxumanı daha da yaralayırlar. Bizim şöbədə iyun ayından xəstəxanalarda dolaşan bir qız var. Balıq sümüyü tənəffüs yollarına ilişib və iltihab başlayıb. Həm bronxit, həm də pnevmoniya müalicə olundu. Xəstə bizə müraciət edəndə artıq balıq sümüyü öz həllini tapmışdı, lakin ağciyərlərdə yığılan selik yalnız bronxoskopun köməyi ilə çıxarıla bilirdi.

Saqqızın ağciyərlərinizə daxil olması nə qədər təhlükəlidir?

Əgər saqqız bronxial boruları bağlayırsa, uşaq boğula bilər. Bronxlara daxil olduqdan sonra saqqız viskoz və boş olur. Onu bir neçə mərhələdə, hissə-hissə çıxarmaq lazımdır.

Hansı əlamətlər uşağın ağciyərlərinə yad cismin daxil olduğunu göstərir?

Körpə çox miqdarda tüpürcək atır, onun udması çətindir, yeməkdən imtina edə bilər - bu, məsələn, özofagusda balıq sümüyü olduğunu göstərir. Əgər uşağınız qəflətən öskürürsə və ya boğulursa və dərisi mavi rəngə çevrilirsə, ağciyərlərinə bir şey daxil ola bilər. Hər halda, mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalısınız. Sonra müalicə bir gündən çox olmayacaq.

Elə olur ki, körpəsi ilə klinikada olan qadın xəstəliyə nəyin səbəb olduğunu ərinə demir. Töhmətdən qorxur: "Uşağa göz dikmədim!"

Bəzi kişilər bunun böyüklərin başına gələ biləcəyini başa düşmürlər, Evgeniy Simonets deyir. - Əsas odur ki, ixtisaslı yardım almaq üçün hara müraciət etmək lazımdır. Və sonra heç bir ağırlaşma və ya sağlamlıq nəticələri olmayacaq.

Ağciyər ödemi ağciyərlərdə mayenin həddindən artıq yığılması nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir. Ağciyərlərdə su normal tənəffüs funksiyasına mane olur, bu da qanın çox az oksigen almasına və artıq havaya kifayət qədər karbon qazı buraxa bilməməsinə səbəb olur. Əsas tənəffüs orqanında mayenin yığılması ölümcül ola biləcəyi üçün ilk simptomlar görünəndə həkimə müraciət etməlisiniz.

Ağciyərlərdə maye nədir

Ağciyərlərdə maye yığılması qan damarlarının içərisində təzyiq (hidrostatik) artdıqda və ya damarlarda qan saxlayan arxa təzyiq (onkotik) azaldıqda inkişaf edir. Bu vəziyyətdə, maye sərbəst şəkildə gəmiləri tərk edə bilər. Tədricən ağciyərlərdə yığılan su qan və tənəffüs havası arasında qaz mübadiləsinə müdaxilə etməyə başlayır.

İrəlilədikcə maye alveollara daxil olur (alveolyar ağciyər ödemi) və ağciyərlər lazım olduğundan xeyli az hava udur. Nəfəs darlığı əvvəlcə fiziki iş zamanı (yüksək gərginlik zamanı), sonra isə istirahət zamanı yaranır.

Xəstəlik kəskin, yəni tənəffüsün qəfil pisləşməsi və ya xroniki forması ola bilər. Xroniki xəstəliklərdə tənəffüs problemləri tədricən baş verir və zamanla daha da pisləşir.

Ağciyərlərdə suyun simptomları

Ağciyərlərdə suyun əsas simptomu nəfəs darlığıdır, yəni tənəffüs çətinliyi, subyektiv "hava aclığı" hissi və tənəffüs hərəkətlərinin tezliyinin artması (taxipne, sürətlənmiş nəfəs) ilə özünü göstərir.

Kəskin ağciyər ödemi zamanı uzanarkən tənəffüs pisləşir və bu kimi simptomlarla müşayiət oluna bilər;

ah və ya fısıltı;
narahatlıq;
artan tərləmə;
öskürək (bəzən qanla);
solğunluq;
kardiopalmus;
sinə ağrısı.

Xroniki ödem hər hansı bir fiziki səylə nəfəs almaqda çətinliklə xarakterizə olunur:

təngnəfəslik;
gecə nəfəs darlığından oyanmaq;
iştahanın azalması;
alt ekstremitələrin şişməsi (ayaqların və topuqların şişməsi);
daimi yorğunluq.

Nəfəs darlığı yüngüldən tənəffüs çatışmazlığına qədər müxtəlif intensivliyə malik ola bilər. Bu, birbaşa ağciyərlərdə suyun meydana gəlməsinə səbəb olan xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Bronxial və alveolyar səviyyədə mayenin mütərəqqi toplanması döş qəfəsinin auskultasiyası zamanı aydın eşidilən patoloji tənəffüs səslərinin görünüşünə səbəb olur.

İşarələr

Suyun ağciyərlərdə toplanmasının müxtəlif səbəbləri və nəticələri var. Hansı səbəbdən ağciyər ödeminə səbəb olduğundan asılı olaraq xəstəliyin müxtəlif əlamətləri ola bilər. Ancaq xəstəliyin səbəbindən asılı olmayaraq bir neçə ümumi olanlar var.

Məşq zamanı nəfəs darlığı.
Hətta yüngül fiziki işi yerinə yetirərkən yaranan və nəfəsinizi tutmaq üçün sizi dayanmağa məcbur edən tənəffüs çətinliyi.
Ortopnea: uzanarkən yaranan tənəffüs çətinliyi.
Gecə boyu oturaraq və ya bir neçə yastıqdan istifadə etməklə aradan qaldırılan gecə öskürək.
Paroksismal gecə nəfəs darlığı: gecə və ya yuxudan oyandıqdan sonra baş verən kəskin və ağır nəfəs darlığı və ya öskürək epizodları. Ortopnea çarpayının kənarında ayaqları asılmış vəziyyətdə oturaraq (ürəyə venoz qayıdışını azaldan və ağciyər dövranının məruz qaldığı mayenin həddindən artıq yüklənməsini aradan qaldıran bir mövqe) aradan qaldırılsa da, paroksismal təngnəfəslik bu vəziyyəti qəbul etdikdən sonra da yaxşılaşmır. .
Cheyne-Stokes tənəffüsü (dövri və ya dövri nəfəs). Bu, tənəffüsü tənzimləyən sinir mərkəzlərinin arterial qanda karbon qazının qismən təzyiqinə (PCO 2) həssaslığının artması ilə əlaqədardır. Hiperventilyasiya ilə əvəzlənən apne fazaları ilə xarakterizə olunur.
Bronxial damarların yırtılması səbəbindən qanla qarışıq bəlğəmin axıdılması.
Həddindən artıq tərləmə: Artan adrenergik tonun səbəb olduğu.

Həm də ağciyərlərdə suyun əlaməti, hemoglobinin oksigenlə doyma səviyyəsinin azalması səbəbindən meydana gələn dərinin və selikli qişaların mavi rəngidir.

Səbəblər

Ağciyərlərdə mayenin yığılması müxtəlif səbəblərdən ola bilər, lakin əsasən ürək problemlərindən qaynaqlanır. Ürək çatışmazlığında ağciyərlərdə su kardiogen və ya kardiogen olmayan ödemə səbəb ola bilər.

Ürəyin sol mədəciyinin strukturunda və ya funksiyasında dəyişikliklərə səbəb olan hər hansı bir vəziyyət kardiogen ağciyər ödeminin inkişafına səbəb ola bilər. Kardiogen ödemin əsas səbəbləri bunlardır:

ürək işemiyası;
işemiya və miyokard infarktı;
yüksək qan təzyiqi;
ürək qapaqlarının pozulması;
anadangəlmə və ya qazanılmış miyokardiopatiya;
ürək ritmində dəyişikliklər (aritmiya).

Ağciyərlərdə suyun yaranmasının bu səbəbləri daha çox yaşlı insanlarda olur.

Qeyri-kardiogen ödemdə mayenin artması ağciyər kapilyarının səthinin zədələnməsi və sonradan zülalların, su və digər molekulların toxumalara sızması nəticəsində baş verir.

Qeyri-kardiogen ödemin ən çox görülən səbəblərini üç kateqoriyaya bölmək olar:

Aspirasiya, zəhərli qazların inhalyasiyası, sətəlcəm, ağciyər emboliyası və döş qəfəsi travmasından sonra sonrakı reperfuziya nəticəsində birbaşa ağciyər zədəsi.
Dolayı ziyan: bütün bədənin ümumi iltihabı və qan dövranı ilə ağciyərlərə daxil olan və kapilyarları zədələyən maddələrin olması (sepsis, pankreatit, döş qəfəsi olmayan travma, opiatın həddindən artıq dozası, alveol kapilyar membranının keçiriciliyində dəyişikliklər) -ARDS, şok).
Ağciyər damar təzyiqində kəskin dəyişikliklər: qan təzyiqinin tənzimlənməsindən məsul olan sinir mərkəzlərində dəyişikliklər (neyrojenik ağciyər ödemi) və ya yüksək hündürlükdə ağciyər ödemi.

Diaqnostika

Diaqnoz qoyarkən xəstənin anamnezinə, müşayiət olunan xəstəliklərin təhlilinə, tibbi müayinə zamanı görünə bilən simptomların və əlamətlərin qiymətləndirilməsinə xüsusi diqqət yetirilir. Laboratoriya testlərinin növü müəyyən bir vəziyyətin klinik xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq təyin edilir. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün adətən aşağıdakılar təyin edilir:

ümumi qan və sidik analizi;
elektrokardioqram;
döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
exokardioqrafiya.

Sol mədəcikdəki təzyiqi qiymətləndirmək lazımdırsa, ürək kateterizasiyası aparılır. Koronar ürək xəstəliyindən şübhələnirsinizsə, koronar angioqrafiya aparılır. Ağciyər emboliyası şübhəsini təsdiqləmək üçün kompüter tomoqrafiyası təyin edilir.

Müalicə

Müalicənin seçimi şişkinliyə səbəb olan xüsusi patologiyadan asılıdır. Xəstənin həyatını təhdid edən su ağciyərlərdə yığıldıqda, qan dövranını, qaz mübadiləsini və ağciyər mexanikasını dəstəkləmək üçün bir sıra ümumi tədbirlər həyata keçirilir. Onlara daxildir:

havalandırma və oksigenləşmə dəstəyi;
oksigen terapiyası;
üz maskası, burun maskası və ya endotrakeal intubasiyadan istifadə edərək müsbət təzyiqli ventilyasiya;
diuretiklərin tətbiqi ilə ekstravaskulyar mayenin miqdarının azaldılması.

ACE inhibitorları hipertansiyonlu xəstələr üçün göstərilir və arterial və venoz təzyiqi azaldır. Patologiyadan asılı olaraq, digər terapevtik agentlər və ya müxtəlif kateqoriyalı dərmanlar istifadə edilə bilər.

Salam! Mənə elə gəlir ki, narahatlığınız üçün praktiki olaraq heç bir əsas yoxdur. Ola bilsin ki, su ümumiyyətlə ağciyərlərinizə daxil olmayıb. Amma vursa belə, yəqin ki, çox az miqdarda olardı. Əgər sağlam bir insansınızsa, o zaman az miqdarda su tənəffüs yollarının toxuması tərəfindən çox tez udulmalıdır. Üstəlik, bəlğəm öskürdünüz. Öskürək, bədənin insan tənəffüs yollarının qıcıqlanmasına qarşı qoruyucu reaksiyasıdır. Suyun təsadüfən tənəffüs yollarınıza daxil olmasından, bir çörək qırıntısından və ya kəskin bir qoxu ilə nəfəs almağınızdan asılı olmayaraq, məsələn, tütün tüstüsü, öskürək təbii bir müdafiə reaksiyasıdır. Öskürək zamanı bədən mucusdan və ya tənəffüs yollarına daxil olan xarici hissəciklərdən xilas olmağa çalışır. İnanıram ki, nəfəsinizi daha tez-tez və daha dərin etmək üçün bu zaman fiziki fəaliyyətinizi artıra bilərsiniz. Sadəcə bəzi nəfəs məşqləri edin.

Bununla belə, əgər hələ də sağlamlığınızdan narahatsınızsa, bunu təhlükəsiz oynamaq və həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Ağciyərlərdə su boğulma vəziyyətində və ya hər hansı bir ciddi xəstəlik halında təhlükəli ola bilər. Məsələn, hidrotoraks ilə, plevra boşluğunda sərbəst mayenin yığılması olduqda, peripulmoner kisə. Bu, astsitlərlə eyni səbəbdən baş verir - qanın durğunluğu və onun maye hissəsinin boşluğa tərləməsi. Zamanla mayenin ağciyər toxumasını sıxdığını nəzərə alsaq, xəstədə nəfəs darlığı və ya hidrotoraks inkişaf etməzdən əvvəl mövcud olsaydı, kəskin şəkildə pisləşir. Bundan əlavə, ağciyər toxumasının özü su ilə "doldurulur" və bu, hidrotoraksdan daha çox nəfəs darlığını artırır.

Xəstəni müayinə etməklə hidrotoraks diaqnozu qoyula bilər və mayenin yığıldığı yerdə zərb zamanı dəyişikliklər aşkar ediləcək (həkimin həmişə istifadə etdiyi barmaqlarla xüsusi döymə). Eyni bölgədə, bir fonendoskopla dinləyərkən, nəfəs zəifləyəcək və ya tamamilə yox olacaq. Belə məlumatlar aşkar edilərsə, həkim, şübhəsiz ki, xəstəni sinə rentgenoqrafiyasına göndərəcək, bu da bütün sualları həll edəcək, çünki maye və onun səviyyəsi şəkildə aydın görünür.

Demək lazımdır ki, hidrotoraks diaqnozu onun baş vermə səbəbindən və yığılmış mayenin miqdarından asılı olmayaraq qurulur. Hidrotoraksın səbəbi yalnız ürək ola bilməz. Bundan əlavə, hətta özünü hiss etdirməyən az miqdarda maye də hidrotoraks adlanacaq.

İkinci dərəcəli boğulma bir adam boğulandan saatlar və ya hətta günlər sonra baş verə bilər. Əsas odur ki, tez bir zamanda həkimə müraciət edin!

İkinci dərəcəli boğulma bir adam boğulandan saatlar və ya hətta günlər sonra baş verə bilər. Əsas odur ki, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət edin ki, təcili tədbirlər görsün.

Yay sevincdən daha çox şey gətirir. Təəssüf ki, hər yay çimərliklərdə və ya hovuzlarda boğulan insanların kədərli sayı açılır. Həm böyüklər, həm də uşaqlar boğulur. Təbii ki, uşaqların təhlükəsizliyinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Uşaqların risksiz üzgüçülükdən həzz alması üçün üzgüçülük zamanı onları gözdən qaçırmamaq, hovuzda su drenajının ızgara ilə təchiz olunub-olunmadığını yoxlamaq və s.

Təbii ki, uşaqların suda ölməsi və ya boğulmaları ilə bağlı xəbərləri oxuyanda hamımız dəhşətə gəlirik.

Amma başqa bir qəza növü var, o qədər də məlum deyil, amma hər il uşaqların da həyatına son qoyur...

Söhbət “ikinci dərəcəli boğulma” adlanan hadisədən gedir.. Bu zaman suda boğulan uşaqlar və ya böyüklər müvafiq prosedurlardan (süni tənəffüs və s.) istifadə edilməklə xilas edilir, sudan çıxarılır və həyata qaytarılır.

Onlar evə zahirən normal vəziyyətdə qayıdırlar, lakin bir neçə saat, hətta günlər keçdikdən sonra özlərini çox yorğun hiss etməyə başlayırlar, yatırlar və... heç vaxt oyanmırlar. Dəhşətlidir, amma olur.

Bu yazıda biz ikinci dərəcəli boğulma haqqında danışacağıq ki, həm uşaqlarınızın, həm də özünüzün təhlükəsizliyinə diqqət yetirəsiniz.

İkinci dərəcəli boğulma: səssiz ölüm

Əvvəlcə Lindsay Kujawa ilə yaxınlarda baş verən bir əhvalatı danışaq, daha doğrusu, təkrar edək.Bu hekayə mediaya da yansıdı., və əlbəttə ki, Lindsay özü bloqunda bu barədə danışdı. Oğlu ev hovuzunda boğularaq bir neçə saniyə suyun altında qalıb, xoşbəxtlikdən vaxtında çıxarılıb və reanimasiya tədbirləri həyata keçirilib.

Onunla hər şey qaydasında idi, lakin Lindsi pediatrla əlaqə saxlamaq qərarına gəldi və ona cavab verən maşında baş verənləri izah edən bir mesaj buraxdı. Həkim bu mesaja çox tez cavab verəndə və uşağı mümkün qədər tez xəstəxanaya aparmağı tövsiyə edəndə onun təəccübünü təsəvvür edin.

Lindsey oğlunu tapanda onun çox yuxulu olduğunu aşkar etdi. Çox yorğun idi və ayaqları "toxumağa" başladı. Onun başına pis bir şey gəldiyi aydın idi. Bunu xəstəxanada aparılan analizlər də təsdiqləyib.

Üzgüçülük hovuzlarında tez-tez istifadə olunan kimyəvi maddələrdən uşağın ağciyərləri qıcıqlanıb və iltihablanıb. Qanındakı oksigen səviyyəsi gözünün önündə aşağı düşdü və uşaq əslində fərqinə varmadan “boğuldu”.

Həkimlər lazımi tibbi prosedurlar və yaxşı qulluq sayəsində uşağı xilas edə biliblər. Bu bir neçə gün çəkdi. Xoşbəxtlikdən, uşağın anası baş verənlər barədə tez bir zamanda həkimə məlumat verib və həkimlər bütün lazımi tədbirləri görüblər.

Amma belə hekayələrin heç də hamısı belə xoşbəxt sonluqla bitmir. Məlumdur ki, bir çox uşaq ikinci dərəcəli boğulma nəticəsində ölür.

Uşaq boğulduqdan sonra üç günə qədər heç bir sağlamlıq probleminin aşkar simptomları olmadan keçə bilər. Amma arada bu problemlər böyüyür, faciə baş verir.

İkinci dərəcəli boğulma və quru boğulma haqqında nə bilmək lazımdır

"Quru" boğulma bədən və beyin indi suyu "nəfəs almalı" olduqlarını "hiss etdikdə" baş verir. Halbuki müdafiə reaksiyası, tənəffüs yollarının spazmı meydana gəlir. Su ağciyərlərə daxil deyil, hava da ora girmir, nəticədə insan oksigensiz qalır.

İkinci dərəcəli boğulma su ağciyərlərə daxil olduqda və orada qaldıqda baş verir. Siz uşağı "pompalaya" bilərsiniz, lakin suyun bir hissəsi hələ də ağciyərlərdə qalır və tədricən ağciyər ödeminə səbəb olur. Əvvəlcə bu ağciyər ödemi bədən üçün problem yaratmır, ancaq sonra bir neçə saat və ya gün ərzində ölümlə nəticələnə bilər.

Suyu da nəzərə almaq lazımdır Hovuzlarda çoxlu kimyəvi maddələr var. Su ilə ağciyərlərə daxil olarsa, orada iltihab və qıcıqlanma meydana gəlir.

Xlor güclüdür bronxları qıcıqlandırır.

Boğulan uşaq sudan çıxarıldıqdan sonra suyun bir hissəsi ondan “sıxılaraq” süni tənəffüs edilib, ağciyərlərdə hələ də bir qədər su qala bilər. Bir neçə saatdan sonra bu su bronxların iltihabına səbəb olur, ağciyər ödemi əmələ gəlir, qanda oksigen miqdarının azalması ilə nəticələnir.

Əgər uşağınız boğularsa, hətta "uzun müddət olmasa da" və ilk baxışdan özünü normal hiss edirsə, təcili yardım üçün dərhal həkimlərlə əlaqə saxlayın.

Çimərlikdə və ya hovuzda olarkən uşaqlarınızı bir an belə görməyin.

Onlara mümkün qədər erkən üzməyi öyrədin.

Uşaqlar üzməyi bilsələr belə, istirahət etməyin. Uşaq xəstələnə bilər və ya hovuzda nəsə (kimsə) onu vura bilər (məsələn, başqa bir uşaq yandan onun üstünə atlayacaq). Deməli, sayıqlığı itirmək lazım deyil, daim övladlarınızı nəzarətdə saxlamaq lazımdır.

Yay günəşindən və uşaqlarınızla dənizdə və ya hovuzda üzməkdən həzz alın, lakin bu yazıda dediklərimizi həmişə xatırlayın. Övladlarınızın həyatı və sağlamlığı buna dəyər! nəşr edilmişdir

Su ağciyərlərə necə daxil ola bilər? və ən yaxşı cavabı aldım

Aleksandr Balaxonovdan cavab[master]
Ağciyər dövranında durğunluq səbəbiylə ağciyər ödemi.
Damarın divarı keçiricidir, osmotik təzyiq, toxuma təzyiqi və hidravlik təzyiqin cəminə görə içərisində su saxlanılır. Durğunluq zamanı damar və ağciyər toxuması arasındakı təzyiq fərqi (normalda mənfi) müsbət olur, yəni damarda artır. Və su (daha doğrusu maye, çünki duzlar orada həll olunur və s.) ağciyərlərə, alveolalara tərləməyə başlayır və aşağı hissələrdə toplanır. Beləliklə, hırıltı, nəfəs darlığı və s.
Eyni şey bəzi iltihablı reaksiyalarla da baş verə bilər.
Ancaq onu ağciyərlərdən belə çıxarmaq üçün mən bunu eşitməmişəm. Ya suda boğulan insanların içindən çıxarırlar, ya da durğunluq varsa, durğunluğun səbəbini müalicə edirlər və öz-özünə keçir.
Hidrotoraks ola bilər - mayenin damarlardan plevra boşluğuna sızması. Sonra bəli - ponksiyon (ponksiyon) edirlər və onu pompalayırlar.
Necə tapmaq olar:
1 - zərb alətləri. Aşağı ağciyərlərdə səsin küt olması
2 - auskultasiya. Hırıltı eşidilir. Onları fonendoskop olmadan da eşidə bilərsiniz.
3 - rentgen.
Hidrotoraks:
1 - zərb - su ilə boşluq üzərində qısa zərb səsi. Qısaldılacaq. Damoiseau xətti ortaya çıxdı.
2 - auskultasiya ilə az başa düşülə bilər. Nəfəs səsləri olmaya bilər.
3 - rentgen - qaralma görürük. - fotoşəkil nümunəsi.
Ancaq əvvəlcə onun meydana gəlməsinin səbəbi. Əks halda müalicə düzgün olmaya bilər.

-dan cavab Qalina Çadrintseva[quru]
iltihabi proseslər və ağciyər xəstəlikləri üçün

-dan cavab ? [quru]
bəli, bu xəstəlik üçündür. və bu nəmin vurulması ən böyük şprislə aparılır, bədən və ağciyərlər arxadan deşilir və s.. Ağciyərlərdə su olduqda nəfəs almaq çətinləşir, boğulma hissi yaranır.

-dan cavab Yoy)[quru]
Bilirəm ki, insan ancaq boğulanda nəfəs ala bilmir və ciyərlərinə su daxil olur! Ona görə də ananızdan soruşun!

-dan cavab Zulechka Hissing[ekspert]
Çox vaxt pnevmoniya olur. Ediləcək ilk şey rentgen çəkməkdir

-dan cavab 3 cavab[quru]

Salam! Sualınızın cavabı olan mövzuları təqdim edirik: Su ağciyərlərə necə daxil ola bilər?

Şənbə günü təyyarəm var, ilk dəfə uçuram, kim uçdu, necə hiss etdi və sizinlə kabinəyə əşyalar, mayelər (spirt, şirələr) aparmaq olar?
Hər kəs ilk təyyarə uçuşunu - mülki aviasiyanı yerinə yetirərkən qeyri-müəyyənlik hiss edə bilər