Sifilis gonoreya infeksiyaları. Zöhrəvi xəstəliklər

Xlamidiya və gonoreya nədən yaranır, səbəbləri, bu xəstəliklərin necə ötürülməsi

Bunlar cinsi yolla keçən xəstəliklərdir (STD). Bu üç CYBH müalicə olunmazsa, xüsusilə yeniyetmə və gənc qadınlarda ciddi, xroniki problemlər yaradır.

Hər iki xəstəliyə bakteriya səbəb olur. Bunlar cinsi yolla ötürülən infeksiyaların geniş yayılmasına səbəb olan kiçik səbəblərdir. Patogen bakteriyalar bir insandan digərinə vaginal, anal və oral seks vasitəsilə ötürülür. Gonoreya və xlamidiya tez-tez birlikdə baş verir.

Bu infeksiyalar harada müşahidə olunur?

Bu infeksiyalar daha çox hansı yaşda olur?

Hər yaşda baş vermələrinə baxmayaraq, 25 yaş və daha kiçik qadınlarda cinsi yolla ötürülən infeksiyalara yoluxma riski daha yüksəkdir.

Bunlar cinsi yolla keçən xəstəliklərdir (STD). Bu üç CYBH müalicə olunmazsa, xüsusilə yeniyetmə və gənc qadınlarda ciddi, xroniki problemlər yaradır.

Hər iki xəstəliyə bakteriya səbəb olur. Bunlar cinsi yolla ötürülən infeksiyaların geniş yayılmasına səbəb olan kiçik səbəblərdir. Patogen bakteriyalar bir insandan digərinə vaginal, anal və oral seks vasitəsilə ötürülür. Gonoreya və xlamidiya tez-tez birlikdə baş verir.

Onlar ağızda, reproduktiv orqanlarda, uretrada və düz bağırsaqda olur. Qadınlarda infeksiyanın ən çox yayıldığı yer serviksdir (onun açılışı).

Hər yaşda baş vermələrinə baxmayaraq, 25 yaş və daha kiçik qadınlarda cinsi yolla ötürülən infeksiyalara yoluxma riski daha yüksəkdir.

Qonoreya və sifilis arasındakı fərq. Fərqlər və Müqayisə.

Sifilis və tripper hər kəs üçün kifayət qədər tanış sözlərdir, bəziləri üçün sadəcə sözlər deyil. Bəs onların fərqi nədir?

Qonokokların yaratdığı cinsi yolla keçən xəstəliklərə gonoreya, sifilis isə Treponema palladium vasitəsilə cinsi yolla ötürülür.

Qonoreya (qonoreya) ilə bakteriyalar yalnız reproduktiv zonanın isti, nəmli bölgələrində, kişilərdə və qadınlarda uretrada, uşaqlıqda, fallopiya borularında və serviksdə inkişaf edə və çoxalda bilər.

Bakteriyalar anus, ağız, boğaz və gözlərdə də inkişaf edə bilər. Zöhrəvi sifilis ən çox cinsi yolla ötürülür. Anadangəlmə sifilis ananın infeksiyanı doğmamış uşağına ötürməsidir.

Qonokokların yaratdığı cinsi yolla keçən xəstəliklərə gonoreya, sifilis isə Treponema palladium vasitəsilə cinsi yolla ötürülür. Gonoreya ilə bakteriyalar yalnız reproduktiv bölgənin isti, nəmli bölgələrində, kişilərdə və qadınlarda uretrada, uşaqlıqda, fallopiya borularında və serviksdə böyüyə və çoxalda bilər.

Semptomlar məruz qaldıqdan 2-10 gün sonra görünür. Simptomlar: Vajinadan, düz bağırsaqdan və ya penisdən maye axıntısı və sidik ifrazı zamanı tez-tez yanma və ya qaşınma.

Bu, adətən ağızda, düz bağırsaqda və ya cinsiyyət orqanlarında olan toxuma yaraları ilə başlayır.

İlkin mərhələdən sonra xəstəlik ikinci mərhələyə keçir. Çox vaxt bu, şankrın sağalmasından bir neçə həftə sonra baş verir. Bir şəxs zəif hiss edə bilər, iştahını itirə bilər, həmçinin səpgi və baş ağrıları inkişaf edə bilər.

Sifilisin gizli mərhələsində olan bir şəxs hələ də yoluxucudur və xəstəliyi qan testi ilə müəyyən etmək olar. Gizli mərhələdə hamilə qadın sifilisi dölə ötürə bilər.

Sifilisin son mərhələsi üçüncü mərhələdir, simptomlar: sümük ağrısı, anemiya, qaraciyər xəstəliyi, sağalmayan xoralar və yüksək hərarət.

Ənənəvi müalicə penisilin və ya digər antibiotiklərdir.

Antibiotiklərlə müalicə, penisillinə allergiya halında, doksisiklin istifadə edin.

Yoluxmuş şəxsə təsiri

Xəstəlik pelvik iltihabın, ektopik hamiləliyin və sonsuzluğun əsas səbəbi ola bilər. Ürəyin, oynaqların və beynin infeksiyası.

Sifilisli hamilə ananın anadangəlmə sifilisli uşaq dünyaya gətirmə ehtimalı 40-70% təşkil edir. Bu vəziyyətdə olan uşaqlarda tutma və ya əqli gerilik ola bilər. Bu uşaqların demək olar ki, 12 faizi sifilisdən ölür.

Bu xəstəliyin qarşısını almaq üçün yoluxmuş şəxslə anal, oral və ya vaginal cinsi əlaqədən çəkinin. Prezervativlərdən istifadə infeksiya riskini azaldır.

Heç vaxt yoluxmuş insanla cinsi əlaqədə olmayın.

Yeni cinsi tərəfdaşlarla prezervativlərdən istifadə edin.

Qanınızı daha tez-tez yoxlayın. Hamilə qadınlar üçün sifilis üçün prenatal qan testləri lazımdır.

1. Qonokokların törətdiyi cinsi yolla keçən xəstəliyə gonoreya deyilir. Sifilis Treponema palladium vasitəsilə cinsi yolla ötürülür.

2. Qonoreya simptomları: vajinadan, düz bağırsaqdan və ya penisdən axıntı, sidik zamanı yanma və ya qaşınma. Sifilisin dörd kateqoriyası var: ibtidai, ikincil, gizli və üçüncü.

3. Penisilin və ya digər antibiotiklərlə müalicə.

4. Qonoreya çanaq orqanlarının xəstəliklərinin əsas səbəbidir. Sifilisli uşaqlarda tutma və ya əqli gerilik var.

raznic.ru

Uşaqların infeksiyası

Hətta körpələr də xəstəlikdən immun deyil. Körpələrin qonoreya ilə yoluxmasının ümumi yolu xəstə ananın doğum kanalından keçməkdir. Qonokoklar daha çox qızlara ötürülür ki, bu da orqanizmin struktur xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Hamilə qadın tərəfindən bütün lazımi tibbi müayinələrin vaxtında aparılması belə bir problemdən qaçınmağa kömək edəcəkdir. Bir patoloji aşkar edilərsə, müalicəni vaxtında başa çatdırmaq lazımdır. Cinsi əlaqəyə xüsusi diqqət yetirmək lazımdır. Xəstəlik xəstə anadan asanlıqla ötürülə bilər, lakin müalicə çox vaxt və səy tələb edəcəkdir.

Müasir tibb müəssisələrində mütəxəssislər infeksiyanın qarşısını almaq üçün profilaktik üsullardan istifadə edirlər. Yeni doğulmuş körpənin cinsiyyət orqanları və gözləri xüsusi məhlulla müalicə olunur.

Kişilərdə infeksiya zamanı boşalma

Qadınlarda ən çox görülən təzahürlər:

  1. Vajinadan irinli axıntı.
  2. Sidik kisəsində lokallaşdırılmış iltihablı bir proses.
  3. Vajinanın selikli qişasının qızartı.
  4. Aşağı qarındakı ağrılı təzahürlər.

Biz süzənək xəstəliyinin necə ötürüldüyünə baxdıq və bu patologiyanın simptomları da qeyd olundu.

Sağlam vəziyyətdə ereksiya zamanı cinsiyyət orqanının selikli qişası şəffaf və ya bozumtul qoxusuz maye əmələ gətirir və cinsi əlaqənin sonunda boşalma baş verir. Bu boşalma təbii və normal hesab olunur. Digər hallarda, sekresiyanın olması bəzi patologiyaların əlaməti ola bilər.

Sifilis zamanı penisdən ifrazat olur və təbiətdə dəyişir (xəstəliyin mərhələsindən və şiddətindən asılı olaraq). Adətən uretradan irinli ekssudatli bir az ağ və ya sarımtıl maye çıxır. Sirr çox deyil. Proses ağrı və yanma ilə müşayiət olunur.

Penisdən axıntının xüsusiyyətləri:

  • Qan və irin bədəndə ikincil infeksiyaların olduğuna işarədir. Bu, diaqnoz və müalicəni çətinləşdirir.
  • Penis ətrafındakı yaralardan maye sıza bilər. Belə bir vəziyyətdə az miqdarda boşalma var, onların içərisində qan zolaqları var.
  • Sekresiya güclü, xoşagəlməz bir qoxuya malikdir.

Kişilərdə sifilisdən ifrazat kəskin gonoreya ilə demək olar ki, eynidir. Uretradan selik çıxır, ət yamacının rəngi olur və cinsiyyət orqanının başı qırmızı olur. Sifilis, palpasiya zamanı penisin sərtləşməsi kimi bir simptomla fərqlənir.

Yalnız ifrazat əsasında sifilisin diaqnozu mümkün deyil, çünki penisdən patoloji maye bir sıra digər cinsi yolla ötürülən infeksiyaları və ya adi iltihabları müşayiət edə bilər.

Reproduktiv yaşda olan hər bir qızda reproduktiv sistemin normal vəziyyətini göstərən axıntı var. Sağlam bir vəziyyətdə, vajinadan az miqdarda mucus və ya leykoreya ayrılır.

Sekresiya həcmi 1 tsp-dən çox deyil. gündə, menstruasiya əvvəli və ya cinsi əlaqə zamanı maye istehsalı artır. Sağlam bir vəziyyətdə, leykoreya qoxusu yoxdur və narahatlıq yaratmır.

Patolojilərlə sekresiya rəngini, qoxusunu və tutarlılığını dəyişir. Sifilis zamanı axıdmanın təbiəti bədənin xüsusiyyətlərindən, immunitet sisteminin ümumi vəziyyətindən və müşayiət olunan patologiyaların mövcudluğundan asılıdır. İnfeksiya zamanı mayenin sərbəst buraxılması adətən aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

  • rəng dəyişikliyi (yaşıl mucus);
  • sıxlıq;
  • pis qoxu;
  • vajinanın selikli qişasının narahatlığı və qıcıqlanması görünür;
  • bir şans (sərt xora) artıq serviksə təsir edibsə, sekresiya qan çirklərini ehtiva edir.

Qadınların vajinasında sifilis və narahatlıq səbəbiylə axıntı tez-tez səhvən qaraciyərin (kandidoz) təzahürü ilə qarışdırılır. Bu vəziyyətdə müalicə üçün antibakterial süpozituarlardan istifadə olunur ki, bu da sifilis əlamətlərinin azalmasına kömək edir və xəstəliyin özü gizli olur.

Sifilisli insanların sidiyi, göz yaşı və təri yoluxucu deyil, lakin bütün cinsiyyət orqanlarından axıntılar yüksək infeksiya riski daşıyır. Xəstə ehtiyat tədbirləri görməlidir. Şəxsi gigiyena ön plana çıxır.

Sifilis - ötürülmə əlamətləri və yolları.

Sifilis, spirochete pallidumun (treponema) səbəb olduğu xroniki yoluxucu xəstəlikdir; sifilislə yoluxma ən çox cinsi əlaqə yolu ilə baş verir (“klassik zöhrəvi xəstəlik”); Patogenin ötürülməsinin digər yolları da mümkündür: transfuziya (xəstəxana infeksiyası kimi), peşə (tibb işçiləri arasında).

Sifilis dəri, selikli qişalar, sümüklər, daxili orqanlar və sinir sisteminə təsir göstərə bilər; aktiv və gizli dövrlərin dəyişməsi ilə dalğalarda davam edir; İnfeksiyanın spesifik təzahürləri digər xəstəliklərə bənzəyir.

Solğun treponema

Uzun müddət sifilis müstəqil bir xəstəlik hesab edilmirdi. Sifilis, gonoreya və şankroidin bir və eyni xəstəlik olduğuna inanılırdı. Sifilis doktrinasında böyük qarışıqlıq Genter tərəfindən təqdim edildi. Sifilis və süzənək xəstəliyinin kimliyini sübut etmək üçün o, süzənək xəstəsinin irinini penisin baş nahiyəsinə və sidik kanalına yeridib.

Lakin xəstə həm sifilis, həm də süzənəkdən əziyyət çəkirdi, ona görə də 3 gündən sonra süzənək inkişaf etdi və 3 həftədən sonra peyvənd yerində ilkin sifiloma meydana çıxdı. Bu "təcrübə" o qədər nümayişkaranə və inandırıcı idi və Genterin nüfuzu o qədər böyük idi ki, 100 ildən çox müddət ərzində sifilis və qonoreya eyni xəstəlik olduğuna inanılırdı.

Genterin səhvi bəşəriyyətə baha başa gəldi - müstəqil xəstəlik kimi sifilis doktrinası uzun illər ləngidi və yanlış yola getdi. Yalnız 19-cu əsrdə Ricor sifilis və qonoreyanın müstəqil xəstəliklər olduğunu göstərdi;

Gonoreya cinsi yolla keçən ümumi bir xəstəlikdir. Xəstəliyin patogenlərinin lokalizasiyasının sevimli yeri genitouriya sistemidir. Statistikaya görə, xəstəlik ən çox gənc qadınlarda diaqnoz qoyulur. Qonoreya həyatı üçün təhlükəli olan ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

IN Son vaxtlar Xəstəliyin xroniki və asemptomatik növlərinin sayı artır. Yayılma baxımından gonoreya yalnız xlamidiyadan üstündür. Patogenin əsas ötürülmə yolu cinsi əlaqədir.

Xəstəlik qonokok infeksiyası nəticəsində yaranır. Əxlaqsız insanlar ən çox yoluxucu prosesə həssas olurlar. Bir şəxs, hətta bir problemi olduğundan şübhələnməyə bilər və patoloji prosesi aktiv şəkildə inkişaf edərkən partnyorunu yoluxduraraq cinsi fəaliyyətə davam edə bilər.

Qonoreya necə ötürülür?

Qonokoklar turşuya davamlı bakteriyalardır və orqanizmdə təkrar infeksiyanın birincidən daha asan baş verdiyi xüsusi bir vəziyyət yaradır.

Çoxsaylı klinik tədqiqatlar infeksiyanın cinsi yolla ötürülməsinin üstünlüyünü təsdiqlədi. İnfeksiya üsulundan asılı olaraq gonoreya simptomları fərqlənə bilər. Qadın və kişi orqanizminin fizioloji quruluşunun xüsusiyyətlərini qeyd etmək lazımdır.

Statistikaya görə, xəstə insanla bir dəfə cinsi əlaqədən sonra qadınların gonoreyaya yoluxma riski yüzdə doxsan, kişilərdə isə cəmi otuz beş faizdir.

Cinsi trakt

İnfeksiya həm xəstə, həm də daşıyıcı ilə intim əlaqə yolu ilə mümkündür. Qonoreya ilə infeksiya hər hansı bir əlaqə nəticəsində baş verə bilər:

  • vaginal cinsi əlaqə;
  • anal seks;
  • oral seks.

Şaquli yol

Sadə dillə desək: infeksiyanın anadan uşağa ötürülməsi. İntrauterin infeksiya halları qeydə alınmayıb, lakin amniotik mayenin infeksiyası halları var. Ancaq çox vaxt infeksiya doğuş zamanı, yəni doğum kanalından keçərkən baş verir.

Yenidoğanın ən həssas yeri gözləridir. İnfeksiya halında, konjonktivitin xüsusi bir növü meydana gəlir - gonoblennoreya. Vaxtında və səlahiyyətli müalicə olmadıqda, uşaq sadəcə kor ola bilər.

Məişət yolu

Bu, fərdi istifadə üçün nəzərdə tutulan əşyaların ümumi istifadəsi deməkdir: dəsmal, alt paltarı, yataq dəsti və s.Lakin mütəxəssislər qonokokkların insan orqanizmindən kənarda qısa müddət ərzində mövcudluğuna görə belə infeksiyanın mümkünlüyünə şübhə ilə yanaşırlar. Üstəlik, birbaşa infeksiya müəyyən miqdarda bakteriya tələb edir. Mütəxəssislər infeksiyanın qab-qacaq, hamam, hovuz suyu və ya tualetdə oturaraq yoluxma ehtimalını istisna edir.

Qonoreya simptomları

İnfeksiyadan süzənək xəstəliyinin ilk əlamətlərinin görünməsinə qədər olan dövr üç gündən bir aya qədər ola bilər, lakin əksər hallarda inkubasiya dövrü iki həftə davam edir. Xroniki forma infeksiyanın simptomlar görünməmişdən iki aydan çox keçdiyi zaman meydana gəldiyi deyilir.

Həm kişilərdə, həm də qadınlarda ilk əlamətlər genitouriya sistemindən görünür:

  • sidik pozğunluğu. Daha tez-tez və ağrılı olur;
  • yanma, qaşınma;
  • irinli sekresiya ifrazı.

Bu yaxınlarda atipik gonoreya halları qeydə alınmışdır ki, bu da ən çox ikincil yoluxucu prosesin fonunda baş verir. Nəticədə, inkubasiya dövrü həmişəki kimi davam etmir, bu da diaqnoz və adekvat müalicənin seçilməsinə mənfi təsir göstərir. Adətən, bu vəziyyətdə, inkişaf etmiş ağırlaşmaları olan xroniki bir forma daha sonra diaqnoz qoyulur.

Qadınlarda gonoreya

Yetmiş faiz hallarda qadınlarda xəstəliyin ümumi əlamətləri inkişaf edir. Çox vaxt qadınlar aşağıdakı simptomlardan şikayət edirlər:

  • bol vaginal axıntı. Onlar qalın və ya əksinə, sulu ola bilər. Bəzən onlar xarakterik ağ rəngə malikdirlər, lakin əksər hallarda yaşıl olurlar;
  • alt qarındakı ağrı;
  • menstrual dövrü ilə əlaqəli olmayan qanaxmanın görünüşü.

Qadınlarda gonoreya əlamətləri adətən menstruasiya başlamazdan əvvəl özünü göstərir. Onlar servisit, vaginit və ya proktit kimi özünü göstərə bilər. Sidik ifrazı ilə bağlı problemlər, qarın və yan nahiyədə ağrılar, həmçinin xarakterik boşalma on gün davam edə bilər.

Bəzi hallarda yoluxucu proses cinsiyyət orqanları vasitəsilə daha da yayılır. Abort, menstruasiya, doğuş və ya intrauterin cihazın olması - bütün bunlar yüksələn bir yoluxucu prosesin ortaya çıxması üçün katalizator kimi xidmət edə bilər. Nəticədə endometrit və salpingit inkişaf edə bilər. Ektopik hamiləlik, abort, sonsuzluq belə patoloji proseslərin təhlükəli ağırlaşmalarından biridir.

Qonokok infeksiyasının bir xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, bütün bədənə yayılarsa, digər həyati orqan və sistemlərə, məsələn, ürək, oynaqlar, böyrəklər və qaraciyərə təsir göstərə bilər.

Qadınlarda gonoreyanın ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • ümumi sağlamlığın pisləşməsi;
  • ürəkbulanma;
  • mədə ağrısı;
  • ishal;
  • temperaturun bir qədər artması;
  • menstruasiya pozuntuları.

Çox vaxt qadınlarda gonoreya iki növdə baş verir:

  1. Gonoreya: sidik ifraz edərkən yanma və ağrı, uretranın selikli qişasının iltihabı, sidik kanalından solğun sarı axıntı.
  2. Vulvovaginit: cinsi dodaqların selikli qişasının, uretranın və vajinanın xarici qişasının iltihabı, perineumda qaşınma, cinsi əlaqə zamanı ağrı, kremə bənzər konsistensiyada axıntı.

Kişilərdə gonoreya

Kişilərdə qonoreyanın əsas təzahürü penisdən həddindən artıq ifrazatdır. Onlar ağ və ya sarı rəngdədir və alt paltarında izlər buraxır.

Xəstəlik iki növdə inkişaf edir:

  1. Gonoreal uretrit: sidik və irinli axıntı ilə artan yanma hissi. Adətən müdafiəsiz əlaqədən üç-beş gün sonra baş verir
  2. Prostatit. Perine bölgəsində ağrı var. Anus vasitəsilə prostatı palpasiya edərkən kəskin ağrı görünür. Erektil funksiya pozulur.

Müalicə olunmayan gonoreya yumurtalıqlara infeksiyanın yayılmasını təhdid edir, nəticədə onların dağıdıcı dəyişiklikləri baş verir.

Xroniki gonoreya simptomları

Qonoreya kəskin və ya xroniki ola bilər. Kəskin proses iki aydan çox davam etmirsə, xroniki forma uzun müddət ləng inkişaf edir.

Xronizasiya adətən immunitet sisteminin zəifləmiş fəaliyyəti fonunda baş verir. Bu, xəstənin həkimə müraciət etmədiyi, simptomlara məhəl qoymadığı və ya həkim tərəfindən təklif olunan müalicə rejimindən imtina etdiyi hallarda da baş verir.

Xroniki forma sidik-cinsiyyət sistemində açıq-aşkar iltihablı simptomlar şəklində özünü göstərir: ağrı, uretradan irinli axıntı və s. Mütərəqqi formada belə açıq əlamətlər yoxdur, çünki zaman keçdikcə bədənin müdafiə qüvvələri tükənir və immunitet sistemi yox olur. artıq gonococcal infeksiyasının tətbiqinə belə şiddətlə reaksiya verir. Ancaq buna baxmayaraq, inkişaf etmiş gonoreya kəskin proseslə müqayisədə daha dağıdıcıdır.

Xroniki forma, narahatedici simptomların ya yox olduğu, ya da yenidən göründüyü təkrarlanan bir kurs növü ilə fərqlənir.

Oral gonoreya simptomları

Genital sekslə müqayisədə oral seksdə gonoreya yoluxma şansı daha azdır, lakin hələ də risklər mövcuddur. Bu formanın tipik əlamətləri:

  • boğaz ağrısı;
  • yanma hissi;
  • hiperemiya;
  • selikli qişanın şişməsi;
  • dilin papillalarında atrofik dəyişikliklər;
  • regional limfa düyünlərinin şişməsi;
  • ağ-sarı axıntı.

Gonoreal faringit ilə xəstələr səsin xırıltısından, udma zamanı ağrıdan və xoşagəlməz qoxudan şikayət edirlər. Boğaz ağrısı üçün xarakterik əlamətlər görünür: qızdırma, zəiflik, titreme. Qonokok infeksiyası qırtlağa təsir edərsə, o zaman xəstələrdə hürən öskürək, nəfəs almaqda çətinlik və nəfəs darlığı müşahidə olunur.

Lezyonlar tez-tez yanaqlarda, diş ətlərində və dodaqlarda lokallaşdırılır. Onlar adətən pis qoxu ilə örtülmüş qabığı olan eroziv forma alırlar.

Oral gonoreya adətən geniş spektrli antibiotiklərlə müalicə olunur. Antibakterial maddələr sistemli və yerli olaraq təyin edilir. Antiseptik həllər ilə durulama xəstəliyin klinik əlamətlərini azaltmağa kömək edəcəkdir.

Artan gonoreya simptomları

Xəstəlik dörd əsas mərhələdə inkişaf edir:

  1. Endometritin inkişafı.
  2. Uterusun ölçüsündə dəyişiklik. Ölçüsü artır, sonra ağrılı və sıx olur.
  3. Fallopiya boruları, yumurtalıqlar və peritonun prosesdə iştirak etdiyi salpingooforitin inkişafı.
  4. Pelvioperitonit. Fallopiya borularından irinli məzmun peritona nüfuz edir.

Çox vaxt qadınlarda yüksələn bir yoluxucu proses baş verir. Bu, gonoreya patogenləri uterus boşluğuna nüfuz etdikdə baş verir. İnfeksion prosesin yayılması üçün əlverişli amillər bunlardır:

  • infeksiyadan dərhal sonra baş verən menstruasiya;
  • vaginal əzələlərin uzandığı və buna görə də öz funksiyalarını tam yerinə yetirə bilməyən postpartum dövr;
  • intrauterin müdaxilələr, həmçinin bir spiralın tətbiqi;
  • abort;
  • immunitet sisteminin zəifləməsi.

Hamiləlik zamanı gonoreya

Hamiləlik zamanı gonoreya təhlükələri aşağıdakılardır:

  • aşağı düşmə ehtimalı;
  • vaxtından əvvəl doğuş riski;
  • amniotik mayenin və fetus kisəsinin membranlarının infeksiyası.

Xəstəlik asemptomatik ola bilər. Hamilə qadınların yoluxucu proseslərin olması üçün testlərdən keçməsi tələb olunur.

Hamilə qadınları atipik vaginal axıntı, həmçinin cinsi əlaqə və idrar zamanı ağrı narahat edir. Anorektal sahə təsirlənərsə, yuxarıdakı simptomlara bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrı və qaşınma əlavə edilə bilər.

Qonoreyanın ağırlaşmaları

Vaxtında və adekvat terapiya tam sağalmaya səbəb ola bilər. Ancaq bəzi hallarda yoluxucu proses digər orqanlara təsir edərək daha da yayılmağa davam edir. Bu cür ağırlaşmalar xəstənin sağlamlığı, reproduktiv funksiyası və həyatı üçün təhlükə yaradır.

Qadınlarda baş verə biləcək mümkün fəsadları qeyd edək:

  • bartolinit. Bu, kəskin ağrı, şişlik və iltihab prosesi şəklində özünü göstərən Bartolin bezinin iltihabıdır;
  • endometrit - uşaqlığın selikli qişasının iltihabı. Ağrı, hipertermi, həmçinin qanlı və ya irinli axıntı ilə müşayiət olunur. Vəziyyət sağlamlığa təhlükə yaradır, buna görə də belə xəstələr təcili olaraq ixtisaslaşdırılmış bir müəssisəyə aparılmalıdır;
  • peritonit - peritonun iltihabı. Vəziyyət həyat üçün təhlükəlidir. Gələcəkdə peritonit sonsuzluğun inkişafını təhdid edir;
  • Fallopiya borusu gonoreya. Fallopiya borularının iltihabı qarnın aşağı hissəsində ağrı və yaxınlıq zamanı narahatlıq şəklində özünü göstərir. Nəticədə, menstruasiya pozuntuları və sonsuzluğu təhdid edir.

Kişilərdə gonoreya ağırlaşmalarına gəldikdə, xəstəlik epididimitin inkişafını təhdid edə bilər. Fəsad epididimin iltihabına əsaslanır. Nəticədə bu, kişi sonsuzluğunun inkişafını təhdid edir.

Qonoreya diaqnozu

Qonokok infeksiyası aşağıdakı üsullarla müəyyən edilə bilər:

  • sürətli testlər;
  • bakterioloji üsul;
  • yaxmanın mikroskopik müayinəsi;
  • əlaqəli immunosorbent analizi;
  • molekulyar genetik metod;
  • təxribatçı testlər;
  • seroloji analiz.

Qonoreya yaxması

Tədqiqat üçün aşağıdakı yerlərdən smear götürülür:

  • servikal kanal;
  • vagina;
  • uretra;
  • düz bağırsaq.

Tədqiqatdan beş gün əvvəl antibiotik terapiyası dayandırılır. Smear çəkmədən dörd saat əvvəl sidiyə icazə verilmir. Bu üsul sadə, əlçatan, sürətli və ucuzdur.

Qonoreya üçün ekspress test

Tədqiqat fövqəladə hallarda evdə aparıla bilər. Gonoreya testləri görünüşcə hamiləlik testi zolaqlarına bənzəyir. İki zolağın olması gonoreya olduğunu göstərir.

Bakterioloji üsul

Kultura üsulu gonoreya diaqnozunda "qızıl" standartdır. Genitouriya sistemindən bir smear, gonokokların aktiv şəkildə çoxalmağa başladığı qida mühitinə yerləşdirilir. Koloniyaların əmələ gəlməsi gonoreyanın açıq əlamətidir. Bu araşdırmada yanlış müsbət reaksiyalar istisna edilmişdir.

ELISA

Metod qonokokklara qarşı anticisimləri aşkar etməkdir. Dezavantajlara gəlincə, test ölü qonokokların mövcudluğunda müsbət nəticələr verəcəkdir. ELISA-nın müsbət tərəfi diaqnostikası çətin olan süzənək xəstəliyinin rezistent formalarının müəyyən edilməsidir.

Qonoreya təxribatı

Provokativ testlər çoxlu müalicələrin aparıldığı gonoreyanın inkişaf etmiş formalarında aparılır. Hüceyrə divarının sıx bir divar əldə etməsi səbəbindən bu forma diaqnoz qoymaq çətindir.

Qonoreya təxribatlarının əsas növlərinə baxaq:

  • bioloji. Qonokok peyvəndi xəstəyə parenteral yolla verilir. Sonra birinci, ikinci və üçüncü günlərdə qırıntılar və yaxmalar götürülür;
  • fizioloji. Menstruasiya zamanı smear götürülür;
  • qidalandırıcı. Xəstə duzlu və ədviyyatlı qidalar, həmçinin spirtli içkilər qəbul edir. Üç gündən sonra bakterioloji kultura aparılır, 1, 2 və 3-cü günlərdə yaxma götürülür.

Gonoreya və sifilis: fərq nədir?

Müqayisəli xüsusiyyətlər Qonoreya Sifilis
Patogenlər Neisseria Gonorrhoeae Treponema palladium
Simptomlar Vajinadan, düz bağırsaqdan, uretradan axıntı, sidik edərkən ağrı və qaşınma Ağız boşluğunun, düz bağırsağın və cinsiyyət orqanlarının zədələnməsi.
Müalicə Antibiotiklər Antibiotiklər
Bədənə təsiri Çanaq orqanlarının iltihabı, ektopik hamiləlik, sonsuzluq. Ürəyin, oynaqların və beynin infeksiyası Uşaqlarda nöbet və zehni gerilik ola bilər. Uşaqların 12 faizi sifilisdən ölür.

Qonoreya müalicəsi

Gonoreya yoluxucu bir xəstəlikdir, buna görə müalicə antibakterial maddələrin qəbuluna əsaslanır. Müalicə prosesinin əsas prinsiplərini vurğulayaq:

  • adekvat terapiya bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılır;
  • müalicədən əvvəl hərtərəfli diaqnoz aparılmalıdır;
  • terapiya hər iki cinsi tərəfdaşa verilir;
  • müalicə müddətində cinsi əlaqə qadağandır;
  • Müalicə prosesindən sonra nəzarət müayinəsi aparılır.

Qonoreya üçün müalicə rejimi

Təzə gonoreya aşağıdakı dərmanlarla müalicə olunur:

  • seftriakson;
  • siprofloksasin;
  • Ofloksasin;
  • Lomefloksasin.

Gizli və xroniki formalar da antibiotiklərlə müalicə olunur, yalnız onlardan istifadə etməzdən əvvəl bir peyvənd verilir. Tərkibində gonokok infeksiyasının fraqmentləri var, onun tətbiqi xüsusi toxunulmazlığın formalaşmasına kömək edir.

Kişilərdə gonoreya müalicəsi

Gonoreyadan tamamilə xilas olmaq üçün bir veneroloqun nəzarəti altında hərtərəfli müalicəyə ehtiyacınız olacaq. Müalicə adətən ambulator şəraitdə aparılır və yalnız ağır formalarda xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir. Müalicə prosesinin əsasını toxunulmazlığı gücləndirən agentlərlə birlikdə antibiotiklər təşkil edir.

Müalicə iki mərhələdən ibarətdir:

  1. Patogenlərin məhv edilməsi.
  2. Mikrofloranın bərpası.

Qadınlarda gonoreya müalicəsi

Gonoreya müalicəsi cinsi əlaqədən, spirtdən və isti, ədviyyatlı yeməklərdən imtina etməkdən ibarətdir. Müalicə rejiminə ciddi riayət etmək və klinik simptomlar azaldıqdan sonra terapiyanı dayandırmamaq vacibdir.

Kəskin hallarda tez-tez aşağıdakı antibiotiklər təyin olunur: Azitromisin, Doksisiklin, Siprofloksasin. Müəyyən bir dərmanın seçimi bakterioloji mədəniyyətin nəticələri ilə müəyyən edilir. Bəzi hallarda toxunulmazlığı bərpa etmək üçün dərmanlar göstərilir: Imudon, pirogenal. Süpozituar və məhlullar şəklində antibiotiklər və antiseptiklər yerli olaraq göstərilir. Duş üçün furasilin, xlorheksidin və dərman həlimləri istifadə olunur.

Bildiyiniz kimi, antibiotiklər həm zərərli, həm də faydalı mikrofloranı məhv edir. Mikrofloranın təbii tarazlığını bərpa etmək üçün tərkibində "yaxşı" bakteriyalar olan probiyotiklər və prebiyotiklər istifadə olunur: Simbiter, Bifiform.

Uşaqlarda gonoreya müalicəsi

Yetkinlərdə qonoreya sidik-cinsiyyət sisteminə ziyan vurursa, yeni doğulmuşlarda bu xəstəlik gözlərə təsir edərək gonoblennoreyaya səbəb olur. Profilaktik tədbir olaraq, anaya diaqnoz qoyulduqda, aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

  • gümüş nitrat;
  • tetrasiklin məlhəmi;
  • sulfatsetamid;
  • Eritromisin məlhəmi.

Qonoblennoreya patogenləri ilə mübarizə aparmaq üçün aşağıdakı antibiotiklər istifadə olunur:

  • sefazolin;
  • Ofloksasin;
  • Seftazidim.

Retinol asetat və ya Dexpanthenol məlhəmi infeksiyanın qarşısını almaq və sağalmanı sürətləndirmək üçün yerli dezinfeksiya kimi istifadə olunur. Müalicə uşaq oftalmoloqunun nəzarəti altında aparılır.

Gonoreya üçün antibiotiklər

Gonoreya müalicəsində istifadə olunan iki məşhur antibiotiki nəzərdən keçirin:

  • seftriakson;
  • Azitromisin.

Gonoreya üçün seftriakson

Seftriakson yarı sintetik komponentləri ehtiva edir, antibiotik yüksək antibakterial aktivliyə malikdir. Dərman hətta böyrək və qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrə də təyin edilir.

Məhsul Avropa ölkələrində yüksək effektivliyini sübut edən klinik sınaqlardan keçmişdir. Məhsul parenteral tətbiq üçün məhlul hazırlamaq üçün toz şəklində mövcuddur. Dərmanın bir dozası kifayətdir.

Bundan əlavə, Seftriakson yüksək nüfuzedici xüsusiyyətlərə malikdir, plasental maneəni aşır və ana südünə nüfuz edir. Gonoreya halında, dərman bədəndə səkkiz saata qədər qala bilər.

Gonoreya üçün Azitromisin

Gonoreya üçün Azitromisinə tələbat aşağıdakılarla izah olunur:

  • qana sürətli udma;
  • asidik bir mühitdə çökmür;
  • gonokokkların mutasiyaya uğramış suşlarına təsir etmək qabiliyyəti;
  • gonokokların bədəndən nisbətən sürətli çıxarılması.

Kəskin hallarda antibiotikin bir dəfə istifadəsi adətən kifayətdir. Hamilə qadınların və uşaqların müalicəsi üçün təyin edilmir.

Qonoreya qarşısının alınması

Gonoreya görünüşünün qarşısını almaq üçün sadə qaydalara riayət etmək kifayətdir:

  • Əxlaqsız cinsi əlaqədən çəkinin, bir cinsi partnyor olmaq daha yaxşıdır. Yeni bir tərəfdaşla cinsi əlaqədəsinizsə, prezervativdən istifadə etməlisiniz;
  • yalnız öz gigiyena məhsullarından istifadə edin;
  • mütəmadi olaraq bir ginekoloqla profilaktik müayinələrdən keçin;
  • xəstələrlə təmasların istisna edilməsi.

Beləliklə, gonoreya ən çox genitouriya sistemini təsir edən ciddi bir yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəliyin törədicisi qonokoklardır. Cinsi əlaqədə olan insanlar risk altındadır. Yeni partnyorla qorunmadan cinsi əlaqədə olmaq gonoreyaya yoluxma riskini artırır.

Gonoreya narahatedici simptomlara səbəb olur, bu da dərhal həkimə müraciət etməlidir. Diaqnoz müalicə prosesinin ilk mərhələsidir. Qonoreya ilə mübarizə aparmaqdansa, onun qarşısını almaq daha yaxşıdır. Bunun üçün profilaktik müayinələrdən keçin, prezervativlərdən istifadə edin və vəziyyətiniz dəyişərsə

Xəstəliyin müasir adı "qonoreya" 2-ci əsrdə Qalen tərəfindən təqdim edilmişdir. e.ə e. səhvən kişi uretrasından axıntı boşalma (yunanca getdi - toxum, rhoia - axıntı) kimi şərh edilmişdir. "Qonoreya" termini xəstəliyin mahiyyətini düzgün əks etdirməməsinə baxmayaraq, tibbdə möhkəm şəkildə yerləşmişdir. Alman dilli ölkələrdə bu xəstəliyə bəzən “qonoreya”, Fransada isə “blenoreya” deyirlər.

1879-cu ildə bu patogeni kəşf edən alim Neisser demişdir: “Mən çəkinmədən bəyan edirəm ki, süzənək öz nəticələrinə görə sifilislə müqayisə olunmayacaq dərəcədə təhlükəli xəstəlikdir”. Doğrudan da, gonoreya cinsi aktiv yaşda olan insanlara çox əziyyət verir. Bu, tibbi praktikada antibiotiklərin olmadığı dövrdə xüsusilə nəzərə çarpırdı. Əlbəttə ki, süzənək sifilis qədər dağıdıcı deyil, lakin sonsuzluq (həm kişilərdə, həm də qadınlarda), kişilərdə cinsi pozğunluqlar və doğuş zamanı uşaqların yoluxma ehtimalı son dərəcə yüksəkdir.

Son zamanlar xüsusilə 20-35 yaş arası gənclər arasında cinsi yolla keçən infeksiyaların artması tendensiyası müşahidə olunur. Bəlkə də bunu cinsi fəaliyyətin erkən başlaması, çoxsaylı cinsi partnyorların olması, müəyyən cinsi əlaqə azadlığı, cinsi yolla keçən xəstəliklərin qarşısının alınması tədbirlərinə əməl edilməməsi, özünü müalicə hallarının artması və bir çox digər amillərlə izah etmək olar. .

Bütün cinsi yolla keçən xəstəliklər arasında gonoreya ən çox yayılmışdır. Qonoreya xəstəliyinin törədicisi qonokokdur, o, qəhvə dənələrinə bənzəyən qram-mənfi qoşalaşmış kokklara aiddir, bir-birinə baxan qabarıq səthə malikdir. Mikroblar ilk növbədə hüceyrədaxili leykositlərdə, daha az tez-tez hüceyrədənkənar olaraq toxumaların dərinliklərində yerləşir. Qonokoklar əlverişsiz ətraf mühit amillərinin təsirlərinə yüksək həssasdırlar: 55 ° C-dən yuxarı temperaturda, qurutma, antiseptik məhlullarla müalicə və ya birbaşa günəş işığının təsiri altında ölürlər. Xarici tərəfdən, qonokokların həzmini çətinləşdirən kapsula bənzər bir maddə ilə örtülmüşdür. İnfeksiyanın davamlılığı leykositlər, trichomonas, epitel hüceyrələri (natamam faqositoz) içərisində mümkündür, bu da müalicəni çətinləşdirir.

Antibiotiklərin geniş tətbiqi qonokokların morfologiyasında və bioloji xüsusiyyətlərində dəyişikliklərə səbəb oldu: penisilinlərlə müalicə etmək çətin olan davamlı nəhəng L-formaları meydana çıxdı. L formalarının davamlılığı xəstəliyin diaqnostikasını və müalicəsini çətinləşdirir və vegetativ formalara qayıtması nəticəsində orqanizmdə infeksiyanın sağ qalmasına şərait yaradır.Qonokokklar ekzotoksin əmələ gətirmir. Qonokok öləndə endotoksin ayrılır ki, bu da toxumalarda müxtəlif degenerativ və destruktiv dəyişikliklərə, yapışmaların inkişafına və s.

Qonokok təzə irində quruyana qədər canlı qalır.

Əsas yoluxma yolu cinsidir (yoluxmuş tərəfdaşdan). Daha az tez-tez gonoreya məişət vasitələri ilə (çirkli kətan, dəsmal, yuyucu paltarlar vasitəsilə), əsasən qızlarda ötürülür. İntrauterin infeksiya ehtimalı sübut edilməmişdir.

Qonokoklar ilk növbədə sidik-cinsiyyət yollarını, uşaqlıq boynu kanalının selikli qişasını, uşaqlıq borularını, uretranı, parauretral və iri vestibulyar bezləri təsir edir. Genital-oral təmasda gonoreal faringit, tonzillit və stomatit, genital-anal təmasda isə gonoreal proktit inkişaf edə bilər. Bir yoluxucu agent gözün selikli qişasına daxil olduqda, o cümlədən döl yoluxmuş doğum kanalından keçdikdə, gonoreya konjonktivitinin əlamətləri görünür. Qatlı skuamöz epitellə örtülmüş vaginal divar gonokok infeksiyasına davamlıdır. Lakin bəzi hallarda (hamiləlik dövründə, qızlarda və postmenopozal qadınlarda) epitelin nazikləşməsi və ya boşalması zamanı gonoreal vaginit inkişaf edə bilər. Bədənə daxil olan qonokoklar pililərin köməyi ilə epitel hüceyrələrinin səthində tez fiksasiya olunur, sonra hüceyrələrə, hüceyrələrarası boşluqlara və subepitelial boşluğa dərindən nüfuz edərək epitelin məhvinə və iltihab reaksiyasının inkişafına səbəb olur.

Bədəndə gonoreya infeksiyası ən çox genitouriya sisteminin aşağı hissələrindən yuxarı hissələrə qədər uzunluqda (kanalikulyar) yayılır. Daha sürətli irəliləyiş tez-tez gonokokların sperma səthinə yapışması və Trichomonas içərisində köçürülməsi ilə asanlaşdırılır.

Bəzən qonokokklar qan dövranına daxil olur, infeksiyanın ümumiləşməsinə və ekstragenital lezyonların görünüşünə səbəb olur, bunların arasında ən çox oynaq lezyonlarına rast gəlinir. Gonoreal endokardit və meningit daha az inkişaf edir. Gonoreya patogeninin tətbiqinə cavab olaraq, bədəndə antikorlar istehsal olunur, lakin toxunulmazlıq təsirsizdir. İnsan dəfələrlə gonoreyaya yoluxa və xəstələnə bilər. Bu, qonokokların antigen dəyişkənliyi ilə izah edilə bilər.

ÜST-nin məlumatına görə, bu xəstəlik hər il 200 milyon insanda aşkar edilir. Rusiyada 1990-cı illərdə bir qədər azalmadan sonra 2001-ci ildən bəri süzənək xəstəliyinin artması 100 min əhaliyə 102,2-yə yüksəlmişdir.

Cinsi yolla keçən xəstəliklər - gonoreya, sifilis cinsi əlaqə, o cümlədən oral-genital və anal-genital əlaqə yolu ilə bir şəxsdən digərinə ötürülən infeksiyalardır. Cinsi yolla keçən bir xəstəliyə yoluxma həmişə insanın cinsi azğınlığını göstərmir: hətta bir cinsi partnyorla belə yoluxma riski var (minimum olsa da) . Klassik cinsi yolla keçən xəstəliklərə sifilis və gonoreya daxildir. Digər infeksiyalar, məsələn, sidik-cinsiyyət xlamidiozu, trisomoniaz, mikoplazmoz, kandidoz, həmçinin viral cinsi xəstəliklər ÜST tərəfindən insanın sidik-cinsiyyət sisteminə təsir edən cinsi yolla keçən xəstəliklər kimi təsnif edilir.

5 406638

Fotoqalereya: Cinsi yolla keçən xəstəliklər: qonoreya, sifilis

Qonoreya

Qonokokların yaratdığı yoluxucu zöhrəvi xəstəlik. Qadın cinsiyyət orqanlarının spesifik iltihabi xəstəlikləri arasında gonoreya infeksiyası ikinci yeri tutur.

Qadınlarda gonokokklar genitouriya sisteminin silindrik epitel ilə örtülmüş hissələrinə təsir göstərir: sidik axarının selikli qişası, servikal kanal, Bartolin bezlərinin ifrazat kanalları, uşaqlıq boşluğunun selikli qişası, fallopiya boruları, yumurtalıqlar və çanaq peritonu. Hamiləlik dövründə, uşaqlıqda və menopoz zamanı gonoreal kolpit də baş verə bilər.

İnfeksiya mənbəyi gonoreya xəstəsidir.

İnfeksiya yolları.

Xəstəlik əsasən cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür;

Homoseksual təmaslar, oral-genital təmaslar vasitəsilə;

Çox nadir hallarda məişət vasitələri ilə - hamam süngərləri, dəsmallar, kətanlar vasitəsilə;

Xəstə anadan doğuş zamanı (qızlarda göz və vajinaya ziyan).

Qadınlarda süzənək xəstəliyinin klinik mənzərəsi heterojendir və prosesin lokalizasiyasından, patogenin virulentliyindən, xəstənin yaşından, onun orqanizminin reaktivliyindən və xəstəliyin mərhələsindən (kəskin, xroniki) asılıdır.

Kəskin formada təzə gonoreya açıq bir klinik mənzərə ilə özünü göstərir: temperatur yüksəlir, qarnın aşağı hissəsində şiddətli ağrı meydana gəlir və sarı-yaşıl vaginal axıntı görünür. Sidik ifraz edərkən ağrı və yanma, tez-tez sidiyə çağırış var. Xarici cinsiyyət orqanlarının şişməsi və hiperemiyası da müşahidə olunur.

Qonoreyanın yarımkəskin forması aşağı dərəcəli qızdırma ilə müşayiət olunur və tez-tez aşkar klinik simptomlar müşahidə olunur. Buraya şərti olaraq 2 həftədən çox olmayan bir xəstəlik daxildir. Torpid forma kiçik klinik təzahürlərlə xarakterizə olunur və ya asemptomatikdir, lakin gonokokklar bir smearın bakterioskopik müayinəsi zamanı bir qadında aşkar edilir. Gonoreyanın gizli forması ilə bakterioloji və ya bakterioskopik təsdiq yoxdur, praktiki olaraq simptomlar yoxdur, lakin xəstələr infeksiya mənbəyidir.

Hamilə qadınlarda gonoreya tez-tez asemptomatikdir. Hamiləlik, doğuş və doğuşdan sonrakı dövrdə ağırlaşmalara səbəb ola bilər, həmçinin döl və yeni doğulmuş üçün risk faktorudur. Anada (xorioamnionit, uterus subinvolyusiya, endometrit) və döldə (erkən doğuş, anoftalmiya, intrauterin sepsis, ölüm) ağırlaşmalar mümkündür. Hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması uterusun, yumurtalıqların və fallopiya borularının infeksiyası ehtimalı səbəbindən təhlükəlidir.

Uşaqlarda gonoreya.İnfeksiya mexanizmi: yenidoğulmuşlarda infeksiya uşaq yoluxmuş doğum kanalından və ya uşaqlıqda amniotik maye ilə, həmçinin yeni doğulmuş körpəyə qulluq edərkən xəstə anadan keçdikdə baş verir. Yaşlı uşaqlar ümumi tualetdən və ya dəsmaldan, yuyucu paltardan və ya vannadan istifadə edərkən yoluxa bilər. Qızlarda gonoreya cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarının əhəmiyyətli dərəcədə şişməsi və hiperemiyası, mukopurulent axıntı, tez-tez və ağrılı sidiyə getmə, yanma və qaşınma ilə kəskindir. Bədən istiliyi yüksələ bilər, lakin asemptomatik bir kurs da mümkündür. Qızlarda gonoreya yetkin qadınlarda müşahidə olunan eyni fəsadları verir. Oğlanların infeksiyası genital orqanların struktur xüsusiyyətlərinə görə çox nadir hallarda baş verir.

Sifilis

Cinsi yolla keçən yoluxucu bir xəstəlik.

Xəstəliyin törədicisi Treponema pallidum mikroorqanizmidir. İnfeksiya mənbəyi xəstə insandır.

Mümkün infeksiya yolları:

Cinsi - əsas;

Homoseksual təmaslar zamanı oral-genital;

Ev təsərrüfatları - tez-tez uşaqlarda, yaxın təsərrüfat təmaslarında (uşaq xəstə valideynlə yatdıqda, ümumi gigiyena vasitələrindən istifadə etdikdə). Yetkinlərdə gündəlik yoluxma yolu çox nadir hallarda, məsələn, öpüşmə yolu ilə, ağız dodaqlarının selikli qişasında yaş səthi olan sifilitik səpgilər olduqda baş verir;

Peşəkar - dəri və ya selikli qişada yaş səthi olan səpgiləri olan xəstələrin sifilis üçün müayinəsi zamanı;

Transplasental (plasenta vasitəsilə) - hamilə qadının sifilislə xəstələndiyi hallarda, xüsusilə ikincili formada. Sonra uşaqda anadangəlmə sifilis inkişaf edir;

Transfüzyon (son dərəcə nadir) - sifilisli xəstədən qan köçürülməsi ilə əlaqədar.

Klinika. Patogenin orqanizmə daxil olduğu andan xəstəliyin ilk əlamətlərinə qədər orta hesabla 3-4 həftə keçir. Bu sözdə inkubasiya dövrüdür. Patogen artıq bədənə daxil olub, lakin xəstənin şikayətləri və xəstəliyin təzahürləri yoxdur. Baxmayaraq ki, bu dövrdə insan artıq yoluxucudur. İnkubasiya dövrü bitdikdən sonra ilk simptomlar yalnız patogenin nüfuz etdiyi yerdə görünür. Bu sözdə çətin şansdır. Şankr dərinin və ya selikli qişanın səthi qüsurudur (eroziya), nadir hallarda dərindir (şəfa verən zaman çapıq buraxan xora). Sərt şankr yuvarlaq və ya oval formadadır, dibində sıx, kənarları aydın, bir qədər yuxarı qalxır və ətrafında iltihab yoxdur, ağrısızdır, hamar səthə malikdir və yüngül seroz axıntıdır. Təxminən bir həftə sonra, şans cinsiyyət orqanlarında lokallaşdırıldıqda, bir tərəfdən inguinal limfa düyünləri böyüyür. Nadir hallarda ikitərəfli limfa düyünlərinin böyüməsi müşahidə olunur. Bu, şankrın görünüşündən 6-8 həftə davam edən sifilisin ilkin dövrüdür. Çox vaxt qadınlar cinsiyyət orqanlarında şans hiss etmirlər, çünki bu, ağrısızdır və sifilisin ilkin mərhələsini qaçırırlar. Şankroidin inkişafından 6-8 həftə sonra xəstələrdə bədən istiliyində artım, gecə baş ağrıları, sümük ağrıları ola bilər. Bu, treponema solğunluğun intensiv şəkildə çoxaldığı, qana nüfuz etdiyi, xəstələrdə dəri və selikli qişalarda səpələnmiş səpgilərin göründüyü prodromal dövrdür. Bu, sifilisin ikincil dövrə daxil olması deməkdir. İlk səpgilər rozeola - torsonun, qarın, ətrafların dərisində qaşınmaya səbəb olmayan, dərinin səthindən yuxarı çıxmayan və soyulmayan kiçik (0,5-1 sm) qırmızı ləkələrdir. Sonra düyünlər (papüllər) görünür. Bu zaman qadın cinsiyyət orqanlarının dəri və selikli qişalarında eroziv papüllər görünə bilər. Onlar sıx, iltihablı deyil, diametri bir neçə millimetrdən 1 sm-ə qədərdir, çoxlu patogenlər (treponema pallidum) olan nəm səthə malikdir, buna görə də çox yoluxucu olurlar. Onlar ağrısızdır. Sürtünmə və qıcıqlanma nəticəsində bu düyünlər böyüyür və hipertrofik papüllərə və ya kondilomalara çevrilir.

Cinsi yolla keçən xəstəliklərin süzənək və sifilisin müalicəsi Rusiya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş təlimatlara uyğun olaraq dermatoveneroloji dispanserdə ixtisaslaşmış xəstəxanada aparılır. Bəzi hallarda xəstələr klinikada veneroloq tərəfindən müalicə olunur. Müalicəni təyin edərkən həkim klinik formanı, prosesin şiddətini və ağırlaşmaların mövcudluğunu nəzərə alır. Müalicə patogenin, iltihab reaksiyasının fokus təzahürlərinin aradan qaldırılmasına və bədənin immunobioloji reaktivliyinin artırılmasına yönəldilmişdir. Buna görə özünü müalicə təhlükəlidir və ciddi fəsadlarla doludur.

Cinsi yolla ötürülən infeksiyaların çoxunun ötürüldüyü eyni üsullar çox vaxt bir insanın bir anda bir neçə xəstəliyə yoluxmasına səbəb olur. Bakteriyalar, viruslar, göbələklər, protozoa - bunların hamısı genital traktda və ifrazatlarda yaşayır, birlikdə mövcud ola və eyni vaxtda - hətta bir cinsi əlaqə ilə də ötürülə bilər.

Əksər hallarda sifilis cinsi yolla keçən bir neçə infeksiya ilə birlikdə ötürülür. Müxtəlif araşdırmalara görə, 60-70% hallarda sifilis şəklində baş verir qarışıq infeksiya. Üstəlik, halların yarısından çoxunda iki və ya daha çox patogenlə birləşir (53,3%) və yalnız 46,7% -də bir infeksiyaya bitişikdir.

Sifilis digər cinsi yolla keçən infeksiyalarla birlikdə necə davranır? Bunun necə baş verdiyini və digər mikroorqanizmlərlə birlikdə müalicə edildiyini sizə xəbər veririk.

2006-cı ildə Moskva vilayətində eksperiment aparılıb, bunun üçün mütəxəssislər 1000-dən çox insanı cinsi yolla ötürülən və birləşmiş infeksiyalar üçün müayinə ediblər.

Ən çox yayılmış xəstəliklər əsas götürüldü: sifilis, viral hepatit, vərəm və bir qrup cinsi yolla keçən infeksiyalar (qonoreya, xlamidiya, trichomoniasis və s.). Nəticədə elm adamları tapdılar ki, sifilis çox vaxt hepatitlə, daha az tez-tez cinsi yolla ötürülən infeksiyalarla və hətta daha az vərəmlə birləşir.

Çox vaxt sifilis hepatitlə, ən azı isə vərəmlə birləşir

Aydınlıq üçün məlumatları azalan ardıcıllıqla təqdim edirik:

sifilis halları qarışıq infeksiyadır

sifilis + hepatit - bütün halların 17,8%;

sifilis + cinsi yolla keçən infeksiyalar - 12,6%;

sifilis + vərəm - 7,3%;

sifilis + cinsi yolla keçən infeksiyalar + hepatit - 1,2%;

sifilis + cinsi yolla keçən infeksiyalar + vərəm - 0,8%;

sifilis + hepatit + vərəm - 0,28%.

Sifilis ilə müşayiət olunan infeksiyaları necə müəyyən etmək olar

Bir insanın sifilis olduğu təsdiq edildikdə, digər cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün testdən keçmək çox vacibdir. Sifilisin təhlükəli xəstəliklərlə müşayiət olunmadığından əmin olmalısınız HİV və viral hepatitlər və həmçinin genitouriya infeksiyaları - gonoreya, xlamidiya, trichomoniasis, mikoplazmoz, ureaplazmoz və kandidoz. Bundan əlavə, həmişə viral infeksiyaların əlavə edilməsi riskini nəzərə almağa dəyər - HPV(insan papillomavirusu), CMV(sitomeqalovirus), VEB(Epstein-Barr virusu) və herpes.

Hərtərəfli müayinədən necə keçmək olar

Təəssüf ki, Rusiya dövlət təbabətinin şərtləri ilə belə geniş müayinə pulsuz aparıla bilməz. Birbaşa sübut və xəstəliyin aşkar əlamətləri olmadan həkim bu qədər test təyin edə bilməz. Buna görə də, bu vəziyyətdə xəstə öz "cinsi" sağlamlığına öz hesabına nəzarət etməli olacaq.

Cinsi yolla keçən infeksiyalar üçün bütün əlavə testlər ödənişlidir. Kiçik bir təsəlli, laboratoriyaların tez-tez hərtərəfli STD testini təklif etməsidir. Bu, müayinənin dəyərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Hərtərəfli müayinə üçün qan testi daxil edilməlidir HİV, hepatit və (ən çox üsulla ELISA), həmçinin ən çox görülən infeksiyalar üçün sidik-cinsiyyət traktından qırıntılar: trichomoniasis, chlamydia, gonoreya, kandidoz və xüsusilə vacibdir - üçün HPV 16 və 18 (uşaqlıq boynu, penis və orofaringeal xərçəng riski yüksəkdir)

Ürogenital qırıntılardan alınan material ən çox metoddan istifadə edərək araşdırılır PCR. Bu üsul tapmağa imkan verir DNT mikroorqanizmlər, lakin cinsiyyət orqanlarında yaşayan normal və patogen mikroorqanizmlər arasındakı fərqi görməyə imkan vermir.

Nəticələri nə qədər gözləmək lazımdır

Cinsi yolla keçən infeksiyaların kompleks diaqnostikasında digər mühüm xüsusiyyətdir son tarixlər müsbət testlər alır. Hər bir infeksiya üçün nəticəni nə qədər gözləməli olduğunuz xəstəliyin inkubasiya dövründən və bədənin həssaslığından asılıdır.

  • Sifilis infeksiyadan 5-8 həftə sonra testlərdə "görünən" olur (standart inkubasiya dövrü 3-4 həftə ilə)
  • HİV infeksiya infeksiyadan 3-6 ay sonra qanda görünür
  • Hepatit və - 1-3 aydan sonra
  • Urogenital infeksiyalar adətən dərhal görünür (orta hesabla 3 - 7 gündən sonra), lakin onların uzun müddət simptomlar olmadan baş verə biləcəyini xatırlamaq lazımdır.

Cinsi yolla keçən infeksiyaların hərtərəfli diaqnostikasını apararkən, müxtəlif vaxtlarda onlar üçün testlərin aparıldığını nəzərə almaq lazımdır. Lazım gələrsə, uzun inkubasiya dövrü olan infeksiyalar üçün qan testlərini təkrarladığınızdan əmin olun.


Semptomların xüsusiyyətləri və müalicəsi

Müxtəlif infeksiyalarla birləşdirildikdə, sifilis insan bədənində "davranışını" dəyişir. Belə arzuolunmaz qonşuluq xəstəyə əlavə çətinliklər, bəzən isə ciddi problemlər yaradır.

Xüsusi xəstəliklərin fonunda sifilisin gedişatının necə dəyişdiyi barədə daha ətraflı danışaq.

Sifilis və HİV

Bu birləşmə ən təhlükəlidir. HİV-infeksiya immunitet sisteminə təsir edir, yəni orqanizmi digər xəstəliklərə qarşı zəiflədir.

Sifilis və hepatit

Müxtəlif araşdırmalara görə, infeksiyaların bu birləşməsi halların 41% -ə qədər tezliyi ilə baş verir (son Moskva araşdırmasına görə, bir qədər az - 17,8%). Hepatitdən əlavə hepatit sifilislə birlikdə cinsi əlaqə yolu ilə də keçə bilər C, D, həmçinin daha nadir növlər - G, TTV.

Hərtərəfli müayinə adətən yalnız hepatit və üçün aparılır.

Bu viruslar cinsiyyət orqanlarında (xüsusilə də tez-tez penis və uşaqlıq boynunda) yastı kondilomaların əmələ gəlməsinə səbəb olur. Zamanla bu cür kondilomalar bədxassəli formasına - xərçəngə çevrilə bilər.

Virusların özləri sifilisin gedişatına heç bir təsir göstərmir. Bununla belə, insanlarda bu virusların görünən əlamətləri (kondilomalar) olmasa belə, olması antiviral müalicəyə (yerli və ya ümumi) göstəricidir. Kondilomalar cərrahi yolla və ya kimyəvi maddələrlə çıxarılır.

ilə birlikdə sifilisin müalicəsi HPV standart sxemlərə uyğun olaraq paralel olaraq həyata keçirilir.

Sifilislə birləşdirilə bilən və ona bənzər başqa bir viral infeksiya genital herpesdir. Bunun səbəbi herpes virusudur.

Herpes cinsiyyət orqanlarının dəri və ya selikli qişasında qruplaşdırılan çoxsaylı kiçik blisterlər şəklində baş verir. Blisterlər ikincili sifilisə (vezikulyar sifilid) bənzəyir, lakin ondan fərqli olaraq, şiddətli qaşınma, ağrı və bəzən qızdırma ilə müşayiət olunur.

Bu infeksiyalar birləşdirildikdə, müalicə paralel olaraq aparılır: sifilis - antibiotik inyeksiyaları ilə və herpes - tabletlərdə antiviral dərmanlar və antiviral məlhəm (asiklovir).

Herpes haqqında daha çox məlumatı "Herpes Virusları" adlı xüsusi materialda tapa bilərsiniz.

Qarışıq infeksiyaya yoluxma riski çox yüksək olduğundan, sifilis üçün müsbət nəticə versəniz, başqa xəstəliklər üçün müayinə olunmalı və yoxlanılmalıdır.

Çox güman ki, bunu öz hesabınıza etməli olacaqsınız. Ancaq bu, bir və ya bir neçə təhlükəli xəstəliyi gözdən itirməkdən daha yaxşıdır.

Əksər əlavə infeksiyalar sifilisin gedişatını pisləşdirir və onun nəticələrini daha da təhlükəli edir.