Douching üçün dioksidini necə seyreltmək olar. Kəskin endometritin müalicəsi

Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, eləcə də təcrübələrində Dioksidin istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən xilas olub-olmaması, hansı fəsadlar və yan təsirlərin müşahidə edildiyi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada qeyd edilməmişdir. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Dioksidinin analoqları. Yaraların və xoraların, sinüzitlərin və furunkulların müalicəsi üçün, həmçinin yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə inhalyasiya üçün istifadə edin.

Dioksidin, quinoksalin törəmələri qrupundan olan geniş spektrli antibakterial dərmandır, Proteus vulgaris, dizenteriya basilləri, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, salmonella, stafilokokklar, streptokokokklar, streptokokokklar, patogen anatomiyalar) səbəb olduğu infeksiyalara qarşı kemoterapevtik aktivliyə malikdir. antibiotiklər də daxil olmaqla, digər kimyaterapiya dərmanlarına davamlı bakteriya suşları üçün fəaliyyət göstərir.

Bakteriyalarda dərman müqavimətinin inkişafı mümkündür. İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, kiçik bir terapevtik genişlik ilə xarakterizə olunur və buna görə də tövsiyə olunan dozalara ciddi riayət etmək lazımdır. Yanıq və irinli-nekrotik yaraların müalicəsi yara səthinin daha sürətli təmizlənməsinə kömək edir, reparativ regenerasiyanı və marjinal epitelizasiyanı stimullaşdırır və yara prosesinin gedişinə faydalı təsir göstərir.

Yerli tətbiq edildikdə, yara və ya yanıq səthindən qismən sorulur və böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

digər kemoterapevtik agentlər təsirsiz olduqda və ya zəif tolere edildikdə həssas mikrofloranın səbəb olduğu irinli bakterial infeksiyalar.

müxtəlif yerlərin səthi və dərin yaraları;
uzun müddət sağalmayan yaralar və trofik ülserlər;
yumşaq toxuma flegmonu;
yoluxmuş yanıqlar;
osteomielit ilə irinli yaralar.

sinə və qarın boşluğunda irinli proseslər;
irinli plevrit, plevra empieması, ağciyər absesləri, peritonit, sistit, dərin irinli boşluqları olan yaralar (yumşaq toxuma absesləri, çanaq selülitləri, sidik və öd yollarının əməliyyatdan sonrakı yaraları, irinli mastit) üçün.

İnhalyasiya və yerli, həmçinin intrakavitar istifadə üçün ampulalarda məhlul (burunda) 5 mq/ml və 1%.

Xarici istifadə üçün məlhəm 5%.

0,5% venadaxili tətbiq üçün məhlul.

İstifadəyə dair təlimatlar və istifadə diaqramları

Dioksidin xəstəxana şəraitində təyin edilir. Xarici olaraq tətbiq edin, intracavity.

Dioksidin 1% məhlulu aşağı temperaturda saxlandıqda məhlulun qeyri-sabitliyi səbəbindən venadaxili tətbiq üçün istifadə edilə bilməz.

Dioksidin 0,1-1% məhlullarını tətbiq edin. 0,1-0,2% məhlullar əldə etmək üçün preparatın ampul məhlulları steril izotonik natrium xlorid məhlulu və ya inyeksiya üçün su ilə lazımi konsentrasiyaya qədər seyreltilir.

Səthi yoluxmuş irinli yaraları müalicə etmək üçün yaraya 0,5-1% dioksidin məhlulu ilə nəmlənmiş salfetlər çəkilir. Müalicədən sonra dərin yaralar 1% dioksidin məhlulu ilə nəmlənmiş tamponlarla sərbəst şəkildə tamponlanır və drenaj borusu varsa, boşluğa 20-100 ml 0,5% dərman məhlulu yeridilir.

Osteomielit ilə dərin irinli yaraların (əl, ayaq yaraları) müalicəsi üçün dərmanın 0,5-1% məhlulları vanna şəklində istifadə olunur və ya yaranın dərman məhlulu ilə xüsusi müalicəsi aparılır. dəqiqə müddəti (bu müddət üçün məhlulun yaraya yeridilməsi), ardınca 1% dioksidin məhlulu ilə bandajların tətbiqi .

Əməliyyatdan sonra infeksiyanın qarşısını almaq üçün 0,1-0,5% həllər şəklində dioksidin istifadə edilə bilər. Göstərişlərə görə (osteomielitli xəstələr) və yaxşı tolere edilərsə, müalicə 1,5-2 ay ərzində gündəlik aparıla bilər.

Ölçüsündən asılı olaraq gündə 1% dioksidin məhlulu irinli boşluğa yeridilir. Dioksidin məhlulu bir kateter, drenaj borusu və ya şpris vasitəsilə boşluğa enjekte edilir.

Boşluqlara tətbiq üçün maksimum gündəlik doza 70 ml 1% həlldir.

Dərman adətən gündə bir dəfə boşluğa yeridilir. Göstərişlərə görə, gündəlik dozanı iki dozada tətbiq etmək mümkündür. Yaxşı tolere edilərsə və göstəriş olarsa, dərman 3 həftə və ya daha çox gündəlik tətbiq oluna bilər. Lazım gələrsə, təkrar kurslar 1-1,5 aydan sonra aparılır.

Baş ağrısı;
titrəmə;
artan temperatur;
dispeptik pozğunluqlar;
konvulsiv əzələ daralması;
allergik reaksiyalar;
fotosensibilizasiya effekti (günəş işığına məruz qaldıqda bədəndə piqmentli ləkələrin görünüşü);
periwound dermatit (xarici istifadə üçün).

adrenal çatışmazlıq (tarix daxil olmaqla);
hamiləlik;
laktasiya dövrü;
uşaqlıq;
dioksidinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.

Dioksidin yalnız böyüklər üçün təyin edilir. Müalicə kursuna başlamazdan əvvəl dərmana qarşı dözümlülük testi aparılır, bunun üçün boşluqlara 10 ml 1% həll yeridilir. 3-6 saat ərzində heç bir əlavə təsir olmadıqda (başgicəllənmə, titrəmə, bədən istiliyinin artması) müalicə kursu başlayır.

Dioksidin yalnız yoluxucu xəstəliklərin ağır formaları üçün və ya digər antibakterial dərmanlar təsirsiz olduqda, o cümlədən təyin edilir. sefalosporinlər 2-4 nəsil, ftorxinolonlar, karbapenemlər.

Xroniki böyrək çatışmazlığı halında, doza azaldılır.

Piqment ləkələri görünsə, bir dozanın tətbiq müddətini 1,5-2 saata qədər artırın, dozanı azaldın, antihistaminiklər təyin edin və ya Dioksidin qəbulunu dayandırın.

Saxlama zamanı (15°C-dən aşağı temperaturda) məhlulu olan ampulalarda dioksidin kristalları tökülərsə, kristallar tamamilə həll olunana qədər (şəffaf məhlul) çalxalayarkən ampulaları qaynar su hamamında qızdırmaqla həll edilir. Əgər 36-38°C-yə qədər soyuduqda kristallar yenidən tökülmürsə, preparat istifadəyə yararlıdır.

Dioksidin dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

Dioksidin

Bir ginekoloqla məsləhətləşmədən material

Geniş spektrli antibakterial bakterisid dərman. Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Friedlander bacillus, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp., Staphylocotricus spp. um perfringens). Antibiotiklər də daxil olmaqla, digər antibakterial agentlərə davamlı bakteriyaların suşlarına təsir göstərir. Yerli qıcıqlandırıcı təsir göstərmir. Bakteriyalarda dərman müqavimətinin inkişafı mümkündür. İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, kiçik bir terapevtik genişlik ilə xarakterizə olunur və buna görə də tövsiyə olunan dozalara ciddi riayət etmək lazımdır. Yanıq və irinli-nekrotik yaraların müalicəsi yara səthinin daha sürətli təmizlənməsinə kömək edir, reparativ regenerasiyanı və marjinal epitelizasiyanı stimullaşdırır və yara prosesinin gedişinə faydalı təsir göstərir.

Yerli tətbiq edildikdə, yara və ya yanıq səthindən qismən sorulur, böyrəklər tərəfindən xaric edilir. İntravenöz tətbiqdən sonra qanda terapevtik konsentrasiya 4-6 saat ərzində qalır.Böyrəklər vasitəsilə xaric olan bütün orqan və toxumalara yaxşı və tez nüfuz edir. Qanda Cmax-ın başlanğıc vaxtı bir dəfə qəbul edildikdən 1-2 saat sonra olur, təkrar qəbullarla yığılmır.

Məlhəm, aerozol: yara və yanıq infeksiyası (müxtəlif yerlərin səthi və dərin irinli yaraları, uzun müddət sağalmayan yaralar və trofik xoralar, yumşaq toxumaların flegmonu, yoluxmuş yanıqlar; osteomielitli irinli yaralar, çanaq toxumasında irinli proseslər). Məhlul (yaraların yuyulması və irinli ocaqların boşluqlara daxil edilməsi): döş qəfəsində və qarın boşluğunda irinli proseslər: irinli plevrit, plevra empieması, ağciyər absesi, peritonit; sistit, dərin irinli boşluqları olan yaralar (yumşaq toxuma absesləri, çanaq selülitləri, sidik və öd yollarının əməliyyatdan sonrakı yaraları, irinli mastit). IV tətbiqi: septik vəziyyətlər (o cümlədən yanıq xəstəliyi olan xəstələrdə), irinli meningit, ümumiləşdirilmiş infeksiya simptomları ilə irinli-iltihabi proseslər.

Həddindən artıq həssaslıq, adrenal çatışmazlıq, hamiləlik, laktasiya.

Yerli olaraq, intrakavitary, i.v. Yaralara məhlulda isladılmış salfetlər çəkin. Dərin yaralar paketlənir və ya 0,5% həll ilə suvarılır. Məhlul bir drenaj borusu, kateter və ya şpris, ml 1% məhlul vasitəsilə boşluğa enjekte edilir. Aerozol şəklində: 1,5-3 q köpük (1-2 saniyə ucluğu tam basdıqda, şardan kub sm çıxır) bərabər şəkildə çəkilir (köpük qatının qalınlığı 1-dir. 1,5 sm) yanıq yarasının vəziyyətindən və yara prosesinin gedişindən asılı olaraq əvvəllər irinli-nekrotik kütlələrdən təmizlənmiş yara səthinə hər gün və ya hər gün. Maksimum gündəlik doza 2,5 q.Müalicə müddəti 3 həftədir. Ağır septik şəraitdə venadaxili damcı, 0,5% inyeksiya məhlulu, əvvəllər 5% qlükoza həllində və ya 0,9% natrium xlorid məhlulunda 0,1-0,2% konsentrasiyaya qədər seyreltilir. Ən yüksək tək doza 300 mq, gündəlik doza 600 mq-dır.

IV və intrakavitary administrasiyadan sonra baş ağrısı, titrəmə, hipertermi, ürəkbulanma, qusma, ishal, konvulsiv əzələ seğirmesi; yerli reaksiyalar, yara ətrafı dermatit.

Dioksidin, istifadə üçün təlimat

Dərman haqqında ümumi məlumat

Dərman Moskvada, Ümumittifaq Kimya və Əczaçılıq Elmi-Tədqiqat İnstitutunda hazırlanmışdır, təsnifatına görə, quinoksalin di-N-oksidin törəmələrinə aiddir. 1976-cı ildə tibbi praktikada istifadəyə icazə verildi. Dərmanın istehsalı yalnız Rusiya Federasiyasının ərazisində həyata keçirilir. Dioksidinlə bağlı tədqiqatlar 15 il davam etdi, geniş spektrli antibiotik təsirini göstərdilər. Dərman 10 və ya 5 ml olan ampulalarda 0,5 və 1% həll şəklində mövcuddur. Xarici, intrakavitar və ya venadaxili olaraq istifadə olunur. Sarımtıl maye, qoxusuz, lakin dadı acıdır. 100, 50, 25, 30 qramlıq borularda və ya bankalarda qablaşdırılan 5% məlhəm var. Dioksidin "Dioksikol" adlanan məlhəm və "Effect" antibakterial sabunun tərkibinə də daxildir.

Dioksidin hansı xüsusiyyətlərə malikdir?

Dərman bakterisid təsir göstərə bilən sintetik antimikrobiyal agentdir. Dioksidin zülalın, ribonuklein turşusunun (RNT) əmələ gəlməsinə heç bir şəkildə təsir etmədən mikrob hüceyrələrində deoksiribonuklein turşusunun (DNT) əmələ gəlməsini seçici şəkildə maneə törədir. Bu zaman mikrob hüceyrə membranının strukturu pozulur. Oksigen olmadıqda, dərmanın effektivliyi daha da artır. Bu aktivlik artımı yalnız antibakterial xüsusiyyətlərə malik olan quinoksalin di-N-oksid törəmələri üçün xarakterikdir. Dioksidin yoluxmuş bir orqanizmdə reaktiv oksigen növlərinin meydana gəlməsini stimullaşdırmağa müvəffəq olur. Yanıq və yara səthlərini Dioksidinlə müalicə edərkən yerli qıcıqlanma baş vermir. Yara çox yaxşı təmizlənir və sonra toxuma bərpası daha yaxşı gedir. Dərmanın ən böyük terapevtik effektivliyi diatomik oksigenə həssas olan anaerobların məhv edilməsində əldə edilir, onlara da məcburi deyilir. O, həmçinin irinli yoluxucu patologiyaların səbəbkarı olan aerob bakteriyaları məhv edir. Şigelloz, salmonellyoz, xolera, psevdotuberkülozu müalicə edə bilər. Dioksidin tədqiqatlarda göstərdi ki, qram-mənfi mikrobları məhv edə bilər: Şigella, Salmonella, Neisseria, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Clepsiella. Meningokoklara, stafilokoklara, streptokoklara, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris-ə qarşı aktivlik göstərir. Dərmanın vərəmin günahkarı sayılan Koch çöpü adlanan bakteriyaya qarşı təsirli olduğu sübut edilib.

Dioksidin nə vaxt təyin edilir?

Dərman cərrahiyyə (neyrocərrahiyyə), stomatologiya, urologiya, otorinolarinqologiyada müxtəlif növ və irinli infeksiya formaları üçün istifadə olunur. Dioksidin təyin olunduğu xəstəliklər:

ağciyər absesi, plevra empieması, irinli plevrit;
ikincili irinli meningit, beyin absesi;
irinli mastit, sistit, peritonit, sepsis;
flegmon, dəri absesi, trofik xoralar, yanıqlar, əməliyyatdan sonrakı, travma sonrası yaralar (səthi və dərin);
dəri üzərində püstüllər;
osteomielit səbəbiylə iltihablı yaralar.

KBB həkimləri rinit, sinüzit və otit üçün məhlulun instilasiyasını təyin edirlər.

Yalnız stasionar şəraitdə ağır infeksiyalar üçün ehtiyat dərman kimi və ya digər antibakterial dərmanlar təsirsiz olduqda venaya yeridilir.

Dioksidin necə istifadə olunur?

Dərman xaricdən 0,1-1% konsentrasiyada istifadə olunur. Kiçik bir konsentrasiyaya ehtiyac varsa, onda 0,5 və ya 1% ampul məhlulu alın və onu izotonik natrium xlorid məhlulu (steril) və ya inyeksiya üçün su (apteklərdə satılır) ilə seyreltin. Əvvəllər məhlulla nəmlənmiş steril salfetlər yaralara diqqətlə tətbiq olunur. Yaralar dərindirsə, bəzən boş yerə yığılır. Drenaj borusu varsa, yoluxmuş boşluğa 20-100 ml dərman (0,5%) yeridilir. Osteomielitli yaralar 15 dəqiqə müalicə olunur, bundan sonra bir bandaj tətbiq olunur, salfet daha güclü bir həlldə (1%) islanır. Məlhəm yaranın səthinə çəkilir, nekrotik (ölü) toxuma və irindən təmizlənir, nazik təbəqə ilə çəkilir və sonra bu nahiyəyə sarğı qoyulur. Xəstə müalicəyə yaxşı dözürsə, 15 gündən 25 günə qədər davam edir. Dərman bir kateter, şpris və ya drenaj borusu istifadə edərək boşluğa daxil edilir - 1% konsentrasiyada 10-50 ml məhlul alın. Prosedura gündə bir və ya iki dəfə aparılır, dərman yaxşı tolere edilirsə, müalicə 3 həftə davam edə bilər.

Bir LOR həkimi (və ya hətta bir pediatr) buruna damlatmaq üçün dərman təyin etdikdə, bunu etmək lazımdır. Xüsusi bir fayl ilə ampulada bir çentik düzəldin və sonra açın. Təmiz pipetkaya (adətən 0,5% konsentrasiyada) az miqdarda məhlul götürün və lazımi miqdarda dərmanı hər iki burun dəliyinə buraxın. Prosedurdan əvvəl xəstə burnunu üfürməlidir ki, burun mucus və qabıqlardan təmizlənsin və başını bir az geriyə əysin - bu şəkildə dərman burun boşluğuna daxil olacaq və orada yaxşı paylanacaq. Dərman istifadəsi rahatlığı üçün qapaqlı təmiz şüşəyə tökülməlidir. Və ya pambıq pambıqdan istifadə edin və bununla ampuladakı deşiyi örtün. Dərman soyuducuda saxlanmalıdır. Dəfn edilməzdən bir qədər əvvəl oradan çıxarılmalıdır. Damlamadan əvvəl məhlul artıq otaq temperaturunda olmalıdır. Yetkinlər hər burun keçidinə 3 damcı, uşaqlara isə gündə üç dəfə 1-2 damcı lazımdır. Müalicə 3 gündən 7 günə qədər davam edir. İstehsalçı təlimatlarda dərmanın yalnız böyüklər üçün olduğunu yazır, lakin həkimlər onu uşaqlar üçün intranazal olaraq təyin edirlər - heç bir zərər olmayacaq, uzun illər istifadəsi zamanı heç bir mənfi nəticələr aşkar edilməmişdir. Bu yaxınlarda, hətta istifadə rahatlığı üçün, onu burun və ya qulaqlara damcılamaq üçün damcı ilə gələn 10 ml şüşələrdə istehsal etməyə başladılar.

Ancaq bu dərman venadaxili olaraq yalnız bir tibb işçisinin nəzarəti altında bir damcı istifadə edərək xəstəxanada tətbiq olunur. Dozalara ciddi riayət etmək və testlərə nəzarət tələb olunur. Dərman yaxşı müsbət nəticələr verir, lakin dozanı aşdıqda zəhərlidir, buna görə də ehtiyat dərman kimi təsnif edilir.

Bəzən sərin otaqda saxlandıqda məhlulda kristallar əmələ gəlir, bu normaldır. Sonra məhlulu su banyosunda qızdırmalısınız ki, bütün kristallar həll olunsun. Periyodik sarsıntı prosesi sürətləndirəcək.

Əks göstərişlər və yan təsirlər haqqında

Dərman aşağıdakılar üçün istifadə edilməməlidir:

hamiləlik və ana südü ilə qidalanma;
adrenal bezlərin disfunksiyası;
uşaqlıq, 12 yaşa qədər (bu venadaxili və intrakavitar administrasiyaya aiddir);
fərdi dözümsüzlük.

Bədənə venadaxili tətbiq edildikdə, tədqiqatlar bir sıra yan təsirləri aşkar etdi:

döküntü, hipertermi, günəş işığına məruz qaldıqda dəridə piqmentli ləkələrin görünüşü;
baş ağrısı, kramplar;
dispepsiya, qarın ağrısı, titreme, ishal, qusma.

Bu mənfi hadisələr bütün xəstələrin 8-10% -ində baş verir.

Dioksidinin yaxşı üstünlüyü böyrəklərə, qaraciyərə və eşitməyə toksik təsirlərin olmamasıdır.

Dioksidinlə yerli müalicə adətən yaxşı tolere edilir.

Dioksidin müxtəlif irinli infeksiyalar üçün istifadəsində geniş təcrübə toplanmışdır, tez-tez yerli olaraq istifadə olunur. Ancaq intrakavitar və ya venadaxili, həddindən artıq dozanın riski və dar terapevtik genişliyə görə, həkimlər daha az tez-tez təyin edirlər, çünki bir çox başqa daha təhlükəsiz antibiotiklər ortaya çıxdı.

İndi 0.00/5

Minsk Təkərli Traktor Zavodunun (MZKT) həyətində unikal tam ötürücülü MAZ-7907 traktoru (ayrıca elektrik ötürücülü 24 ötürücü təkər, 1250 at gücündə çən turbinindən idarə olunan generatorla işləyir) yavaş-yavaş paslanır.

Dioksidin

Təsvir 01/13/2015 tarixindən aktualdır

Latın adı: Dioksidin
ATX kodu: J01XX
Aktiv maddə:
İstehsalçı: ASC "Biosintez", Nizhpharm, Novosibkhimpharm, Moskhimfarmpreparaty im. ÜSTÜNDƏ. Semaşko, Rusiya Federasiyası PJSC "Farmak", Ukrayna

Qarışıq

Xarici və intrakavitar istifadə üçün bir mililitr 1% məhlulun tərkibinə 10 mq hidroksimetilkinoksalin dioksid, həmçinin 1 ml-ə qədər həcmdə inyeksiya üçün su daxildir.

Yerli, venadaxili və intrakavitar istifadə üçün bir millilitr 0,5 faiz məhlulda 5 mq hidroksimetilkinoksalin dioksid və köməkçi maddə kimi inyeksiya üçün su (1 ml-ə qədər həcmdə) var.

Bir qram Dioksidin məlhəmi 50 mq, həmçinin köməkçi maddələrdən ibarətdir: polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500, nipagin, paraoksibenzoy turşusunun propil efiri.

Buraxılış forması

Dərman aşağıdakı dozaj formalarına malikdir:

dioksidin məhlulu 1% intrakavitar və yerli istifadə üçün;
Yerli, venadaxili və intrakavitar istifadə üçün dioksidin məhlulu 0,5%;
Dioksidin məlhəmi 5%.

Bir faiz məhlul 10 ml rəngsiz şüşə ampulalarda, bir paketdə 10 ampuldə mövcuddur; 0,5% həll apteklərə 10 və 20 ml rəngsiz şüşə ampulalarda verilir; Məlhəm 25, 30, 50, 60 və 100 qramlıq borularda qablaşdırılır.

farmakoloji təsir göstərir

Dioksidin sintetik antibakterial bakterisid dərmanlar qrupundan bir məhsuldur. Dərmanın aktiv maddəsi quinoksalin törəmələri qrupuna aiddir və geniş farmakoloji aktivliyi ilə xarakterizə olunur.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Dioksidinin təsir mexanizmi hidroksimetilkinoksalin dioksidin mikroorqanizmlərin hüceyrə divarlarına zərərli təsiri ilə əlaqələndirilir ki, bu da son nəticədə onların həyati fəaliyyətini boğur və onların ölümünə səbəb olur.

Dərman Proteus vulgaris, Friedlander bacillus, Pseudomonas aeruginosa, Şigella cinsindən olan bakterial dizenteriya patogenləri (Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei), salmonellalar, ən çox rast gəlinən diamonoz (acuteal calara) xəstəliyinə qarşı aktivdir. spp.), Escherichia coli (Escherichia coli), stafilokoklar (Staphylococcus spp.), streptokoklar (Streptococcus spp.), patogen anaerob bakteriyaların Clostridium perfringens qida zəhərli infeksiyalarının törədicisi.

Dioksidin digər antimikrobiyal agentlərə (antibiotiklər də daxil olmaqla) davamlı bakteriya suşlarına təsir göstərə bilir. Bu vəziyyətdə məhsul yerli qıcıqlanmaya səbəb olmur.

Dərmana mikrofloranın dərman müqavimətinin inkişaf ehtimalı istisna edilə bilməz.

Bir damara tətbiq edildikdə, kiçik bir terapevtik təsirə malikdir, bu da öz növbəsində təlimatlarda göstərilən dozaj rejiminə ciddi riayət etməyi nəzərdə tutur.

Bədənin yanmış nahiyələrinin, eləcə də irinli-nekrotik yaraların preparatla müalicəsi yara səthinin sağalma prosesini, toxumaların reparativ (bərpaedici) bərpasını, həmçinin onların marjinal epitelizasiyasını sürətləndirməyə imkan verir və faydalı təsir göstərir. yara prosesinin gedişində.

Eksperimental tədqiqatlar dərmanın teratogen, mutagen və embriotoksik təsirlərə malik olduğunu müəyyən etdi.

Yerli vasitə kimi istifadə edildikdə, onunla müalicə olunan yaradan və ya yanmış səthdən qismən sorulur. Bədəndən böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Bir damara yeridildikdən sonra qanda hidroksimetilkinoksalin dioksidin terapevtik konsentrasiyası növbəti 4-6 saat ərzində qalır. Məhlulun bir dəfə enjeksiyonundan sonra plazma konsentrasiyası təxminən 1-2 saatdan sonra maksimuma çatır.

Aktiv maddə tez və asanlıqla bütün toxumalara və daxili orqanlara nüfuz edir və böyrəklər tərəfindən atılır. Təkrar qəbulu ilə bədəndə yığılmır.

İstifadəyə göstərişlər

Dioksidinin IV tətbiqi üçün göstərişlər:

septik vəziyyətlər (yanıq xəstəliyinin fonunda inkişaf edən şərtlər də daxil olmaqla);
irinli meningit (beynin membranlarının irinli-iltihablı zədələnməsi);
ümumiləşdirmə simptomları ilə müşayiət olunan irinli-iltihabi proseslər.

Dioksidinin ampulalarda intrakavitar tətbiqi sinə və ya qarın boşluğunda baş verən irinli iltihablı proseslər üçün göstərilir, o cümlədən:

irinli plevrit (plevral empiema);
peritonit (peritonun parietal və visseral təbəqələrini təsir edən iltihablı bir proses);
sistit (sidik kisəsinin iltihabı);
öd kisəsinin empieması (öd kisəsinin kəskin irinli iltihabı).

Sidik kisəsinin kateterizasiyasından sonra yoluxucu ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün profilaktik məqsədlər üçün intrakavitar enjeksiyonlar da təyin edilə bilər.

Dioksidin xarici və yerli vasitə kimi istifadə olunur:

yanıqların, trofik xoraların və yaraların (o cümlədən dərin və səthi, müxtəlif lokalizasiyalı, yoluxmuş və irinli, çətin və uzun müddətli sağalması) müalicəsi üçün;
dərin irinli boşluqların olması ilə xarakterizə olunan yaraların müalicəsi üçün (məsələn, irinli plevrit, yumşaq toxumaların absesləri, flegmon və çanaq absesləri, sidik və öd yollarının orqanlarında əməliyyatdan sonrakı yaralar, irinli mastit və s.);
streptokokların və ya stafilokokların fəaliyyəti nəticəsində yaranan yoluxucu dəri lezyonlarının (pyoderma) müalicəsi üçün.

Əks göstərişlər

Dioksidin istifadəsi kontrendikedir:

Yan təsirlər

Dioksidinin venadaxili və venadaxili yeridilməsi aşağıdakılarla müşayiət oluna bilər:

Dioksidin yerli olaraq tətbiq edildikdə, dərmanla müalicə olunan bədənin bölgəsində yara ətrafı dermatit və qaşınma baş verə bilər.

Dioksidin istifadəsinə dair göstərişlər (metodu və dozası)

Dioksidinin ampulalarda istifadəsi üçün göstərişlər

Dioksidin venadaxili damcı ilə verilir. Şiddətli irinli-septik şəraitdə, tətbiqdən əvvəl məhlul 0,1-0,1% konsentrasiya əldə etmək üçün izotonik bir həll (5% dekstroz məhlulu və ya 9% NaCl məhlulu) ilə əvvəlcədən seyreltilir.

Maksimum icazə verilən tək doza 0,3 qram, gündəlik doza 0,6 qramdır.

Xəstəyə Dioksidinin xarici istifadəsi üçün göstəriş verildiyi hallarda, dərman dərin yaraları bağlamaq, həmçinin bədənin təsirlənmiş sahələrini suvarmaq üçün istifadə olunur.

İlkin təmizləmə və müalicədən sonra dərin yaraların 1% həllində isladılmış tamponlarla boş bir şəkildə tamponlanması tövsiyə olunur.

Xəstənin drenaj borusu varsa, ona boşluğa 20-100 ml 0,5% məhlul yeritmək tövsiyə olunur.

Osteomielit ilə əllərdə və ya ayaqlarda dərin irinli yaraların müalicəsi hamam şəklində Dioksidin məhlullarının (0,5 və ya 1%, iştirak edən həkim tərəfindən göstərildiyi kimi) istifadəsini nəzərdə tutur.

Bir neçə dəqiqə ərzində yara səthinin xüsusi müalicəsi də icazə verilir: dərman müəyyən bir müddət ərzində yaraya yeridilir, bundan sonra bədənin təsirlənmiş sahəsinə dərmanın 1% həlli ilə bir sarğı tətbiq olunur.

Səthi yoluxmuş irinli yaraların müalicəsi yara səthinə 0,5 və ya 1% məhlulda isladılmış salfetlərin çəkilməsini nəzərdə tutur.

Proseduru hər gün və ya hər gün təkrarlamaq tövsiyə olunur (tətbiqlərin tezliyi yaranın vəziyyətindən və yara prosesinin xüsusiyyətlərindən asılıdır). Ən yüksək gündəlik doza 2,5 qramdır. Dioksidinlə müalicə adətən 3 həftəyə qədər davam etdirilir.

Osteomielitli xəstələr üçün, həmçinin dərman yaxşı tolere edilirsə, bəzi hallarda müalicə 1,5-2 ay davam etdirilə bilər.

Dərmanın kavitardaxili tətbiqi lazımdırsa, xəstə gündə bir kateter və ya drenaj borusu vasitəsilə boşluğa 10-50 ml 1% məhlul yeritməlidir. Dərman bir şpris istifadə edərək, adətən bir dəfə tətbiq olunur. Bəzi hallarda Dioksidin göstərişlərə uyğun olaraq 2 dozada tətbiq oluna bilər.

Müalicə kursu 3 həftədən davam edir. Lazım gələrsə, 1-1,5 aydan sonra təkrarlanır.

İntrakavitasiya üçün ən yüksək gündəlik doza 70 ml-dir.

Qulaqda Dioksidin istifadəsinə dair göstərişlər

Otit mediasını müalicə etmək üçün adətən antibiotiklər və vazokonstriktor dərmanlarından istifadə etmək adətdir. Bununla belə, onların təsirsiz olduğu hallarda, Dioksidin seçilən dərmana çevrilir, onun xüsusiyyəti onun anaerob bakteriyalara qarşı effektivliyidir.

Dərmanı damcılamadan əvvəl 3% hidrogen peroksid məhlulu ilə isladılmış pambıq çubuq və ya xüsusi pambıq çubuqlardan istifadə edərək qulaq kanalını mumdan təmizləmək tövsiyə olunur (rahatlıq üçün aurikül bir qədər geri çəkilir). Qulaq çox çirklidirsə, içində peroksid olan tamponu təxminən 5 dəqiqə buraxın.

Tez-tez qulaq pərdəsinin perforasiyası və irin ifrazı ilə müşayiət olunan irinli otit zamanı damcılamadan əvvəl ilk növbədə qulaq kanalından bütün irinli tərkiblər çıxarılır.

Otit üçün Dioksidin eyni vaxtda buruna və qulaq kanalına vurulmalıdır. Həll burun boşluğunu effektiv şəkildə sanitarlaşdırır və orada iltihab prosesini dayandırır və burun Eustachian borusu ilə qulağa bağlandığından, burundakı iltihab prosesini aradan qaldırmaq bütövlükdə vəziyyətə faydalı təsir göstərir.

İnstillasiyaların dozası və tezliyi hər bir konkret halda fərdi olaraq və yalnız iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Dioksidin damcılarının 18 yaşdan kiçik xəstələrə təyin edilməsi qadağandır. Ancaq bəzi hallarda, digər vasitələrdən istifadə edərək təsir əldə etmək mümkün olmadıqda, pediatrlar dərmanı hətta kiçik uşaqlara da təyin edirlər.

Burunda Dioksidin istifadəsinə dair göstərişlər

Burun içinə ampulalarda Dioxidna resepti rinitin müəyyən formalarını, həmçinin sinüzitləri müalicə etmək lazım olduqda istifadə olunur.

Yetkin xəstələrin müalicəsi üçün dərman damcıdan əvvəl NaCl məhlulu, hidrokortizon və ya inyeksiya üçün su ilə əvvəlcədən seyreltilməlidir. Yetkinlər üçün burun üçün doza 2 damcıdan ⅓ pipetkaya qədərdir. Dioksidin damcıları gündə 3-5 dəfə buruna damcılanır. Daha doğrusu, doza və prosedurların tələb olunan tezliyi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Müalicənin maksimum müddəti 7 gündən çox olmamalıdır. Bu müddətdən sonra xəstə yaxşılaşma göstərmirsə, o, diqqətli müayinə və onun nəticələrinə əsasən müvafiq müalicə tələb edir.

Uşaqlar üçün burunda Dioksidin istifadəsi üçün rəsmi təlimat yoxdur. Bununla belə, uyğun gələrsə, həkimlər də uşaqları müalicə etmək üçün dərmandan istifadə edirlər. Dioksidin buruna yeridilməzdən əvvəl məhlul 0,1-0,2% konsentrasiyaya qədər seyreltilməlidir. Yetkinlərdə olduğu kimi, həkim müalicə rejimini fərdi olaraq seçir.

Bir qayda olaraq, Dioksidin uşağın burnuna 1-2 damcı gündə 2 və ya 3 dəfə 3-5 (maksimum 7) gün ərzində verilir.

Yetkinlər üçün Dioksidin ilə inhalyasiya

İnhalyasiya terapiyası tənəffüs yollarının xəstəliklərinin əsas müalicə növlərindən biridir.

İnhalyasiya üçün məhlul hazırlamaq üçün dərman 1% konsentrasiyası olan bir dərman üçün 1: 4 nisbətində və 0,5% konsentrasiyası olan bir dərman üçün 1: 2 nisbətində fizioloji məhlul ilə seyreltilir.

Bir prosedur üçün 3-4 ml nəticədə məhlul istifadə olunur. Prosedurların tezliyi gündə 2 dəfədir.

Dioksidin məlhəmi: istifadə üçün təlimat

Aşırı doza

Dioksidin həddindən artıq dozası halında, kəskin adrenal çatışmazlıq inkişaf edə bilər, bu da dərmanın dərhal dayandırılmasını və müvafiq hormon əvəzedici terapiyanın təyin edilməsini tələb edir.

Qarşılıqlı əlaqə

Hidroksimetilkinoksalin dioksidə qarşı həssaslığı olan xəstələr üçün Dioksidin antihistaminiklər və ya kalsium preparatları ilə birlikdə təyin edilir.

Satış şərtləri

Saxlama şəraiti

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Xüsusi Təlimatlar

Dioksidin reseptinə yalnız digər antimikrobiyal dərmanların (o cümlədən karbapenemlər, ftorxinolonlar, II-IV nəsil sefalosporinlər) istifadəsi gözlənilən effekti vermədiyi hallarda müraciət edilir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün dozaj rejimi daha aşağı dozaya doğru yenidən nəzərdən keçirilməlidir.

İntravenöz tətbiq edildikdə, Dioksidin dar bir terapevtik diapazona malikdir, bu da tövsiyə olunan dozaj rejiminə uyğunluğun daimi monitorinqini tələb edir.

Yan təsirlərin inkişafının qarşısını almaq üçün Dioksidin ilə müalicə antihistaminiklər və kalsium əlavələrinin təyin edilməsi ilə tamamlanır. Mənfi reaksiyalar baş verərsə, doza azaldılır və xəstəyə antihistaminiklər təyin edilir.

Bəzi hallarda, mənfi reaksiyaların baş verməsi dərmanı dayandırmaq üçün bir səbəbdir.

Dəridə piqment ləkələri görünsə, doza azaldılmalıdır, eyni zamanda qəbul müddəti artırılmalıdır (bir doza bir yarımdan iki saata qədər verilir) və terapiyanı antihistaminiklərlə tamamlayır.

Saxlama zamanı preparatla birlikdə ampulalarda kristallar əmələ gələrsə (adətən temperatur 15°C-dən aşağı düşərsə), ampulaları su banyosunda qızdırmaqla (su qaynamalıdır) və kristallar əmələ gələnə qədər vaxtaşırı silkələməklə onları həll etmək tövsiyə olunur. tamamilə həll olunur.

Həll tamamilə şəffaf olmalıdır. Əgər 36-38°C-yə qədər soyuduqdan sonra kristallar əmələ gəlmirsə, Dioksidin istifadəyə yararlı hesab olunur.

Dərmanla müalicə zamanı nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən, sağlamlıq və həyat üçün potensial təhlükəli fəaliyyətlə məşğul olanda, habelə psixomotor reaksiyaların yüksək sürətini tələb edən işləri yerinə yetirərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Analoqlar

Uşaqlar üçün dioksidin

Dərman 18 yaşdan kiçik uşaqların və yeniyetmələrin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmur. Bu əks göstəriş əsasən hidroksimetilkinoksalin dioksidin mümkün zəhərli təsiri ilə bağlıdır.

Bununla belə, müəyyən hallarda, uşağa gözlənilən fayda potensial risklərdən üstün olduqda, həkim bu məhdudiyyəti laqeyd edə bilər. Dioksidin təyin edilərsə, müalicə xəstəxana şəraitində və ya iştirak edən həkimin daimi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Pediatriyada Dioksidin məhlulu ən çox KBB xəstəliklərini, əsasən rinit və ya sinüzitin irinli formalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Aktiv maddənin konsentrasiyası 0,5% olan bir dərman istifadə etmək ən uyğun hesab olunur.

Bundan əlavə, məhlul və məlhəm yara səthlərini müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Xəstədə dərin lezyonlar varsa, 0,5% konsentrasiyası olan bir həll təyin edilir.

Bununla birlikdə, aktiv maddənin belə bir dozası ilə Dioksidin uzun müddət istifadə edilməməlidir. Buna görə də, yaranın vəziyyəti yaxşılaşdıqca, onlar 0,1% həll və ya məlhəmə keçirlər.

Burun axıntısı üçün dioksidin

Dərman burun damcıları şəklində mövcud deyil, buna görə də Dioksidin uşağın burnuna damcılamadan əvvəl ampulanın tərkibi 0,1-0,2% hidroksimetilkinoksalin dioksid konsentrasiyası olan bir məhlul əldə etmək üçün hipertonik bir məhlul ilə seyreltilir.

Uşaqlar üçün gündə üç dəfə, hər burun deşiyinə bir və ya iki burun damcısı vermək tövsiyə olunur, ən yaxşısı toxuma şişkinliyini azaldan və burun nəfəsini asanlaşdıran vazokonstriktor dərmanları aşıladıqdan sonra. İnstilasiya prosedurunu həyata keçirərkən xəstə başını arxaya əyməlidir ki, dərman burun keçidlərinə mümkün qədər dərindən nüfuz etsin.

Nəzərə almaq lazımdır ki, ampulanı dərmanla açdıqdan sonra məhlul 24 saat ərzində istifadəyə yararlı hesab olunur. Axan burun üçün müalicənin icazə verilən maksimum müddəti 1 həftədir. Ancaq əksər pediatrlar bunu 3-4 günlə məhdudlaşdırmağı məsləhət görürlər.

Qulaqda dioksidin

Qulağa dioksidin instillasiyası orta qulağın kəskin iltihabının ağır formaları üçün, uşağa təyin edilmiş antibiotiklərin istənilən effekti vermədiyi hallarda göstərilir.

Ampulalarda olan məhlul gündə iki dəfə qulağa vurulur. Üstəlik, otit mediası üçün prosedurlar da burun damcıları ilə tamamlanır.

Dərman ototoksik deyil və eşitmə sinirinə təsir göstərmir.

Sinüzit üçün dioksidin

Ampulalarda olan dioksidin tez-tez paranazal sinuslarda lokallaşdırılmış yoluxucu proseslərin müalicəsində istifadə olunur. Sinüzit üçün həll inhalyasiya şəklində və ya burun damlaları şəklində istifadə olunur. Hər burun keçidinə iki və ya üç damcı vurulur. Prosedurlar gündə 2 dəfə təkrarlanır.

Sinüzitin müalicəsi üçün dioksidin, adrenalin və hidrokortizon məhlullarından istifadə edərək hazırlanan kompleks damcılar da istifadə edilə bilər. Kompleks damcılar gün ərzində hər burun keçidinə 4-5 dəfə vurulur.

Aptekdə və ya evdə bir həkim tərəfindən təyin olunan reseptə uyğun olaraq kompleks damcı hazırlayın.

Bu, uterusun daxili səthinin infeksiyası nəticəsində endometriumun bazal təbəqəsinin kəskin iltihabıdır. Daha tez-tez mürəkkəb doğuş (doğuşdan sonrakı) və ya əvvəlki abortlar (kortəbii, süni) ilə əlaqələndirilir - abortdan sonra.

Farmakoterapiya

Ümumi və yerli müalicənin həyata keçirilməsini nəzərdə tutur. Ümumi müalicə aşağıdakı komponentləri əhatə edir: antibakterial terapiya - geniş spektrli antibiotiklərlə erkən terapiya prinsipindən istifadə edin; qandan və uşaqlıq boşluğundan təcrid olunmuş mikrofloranın həssaslığını nəzərə alaraq maksimum dozada eyni vaxtda ən azı iki antibiotikin kombinasiyasını təyin etmək məqsədəuyğundur; kombinasiyaya yarımsintetik penisilinlər (6,0 q/gün), seporin, kefzol, sefamizin (6,0 q/gün), kanamisin (2,0 q/gün), gentamisin (160 mq/gün), bu halda ən uyğun kombinasiyalar seporindir. + oksasilin, ampisilin + gentamisin, xloramfenikol + linkomisin. Antibiotiklər sulfanilamidlər (hər 12 saatda 10 ml 10% məhlul şəklində etazol IV), nitrofuranlar (şifahi olaraq - 0,8 q / gün, IV - 0,1% furagin həlli 400-800 ml damcı), metronidazol (Klion) ilə əlavə olunur. ) - 7 gün ərzində 5 ml/dəq sürətlə hər 8 saatdan bir 100 ml IV. Müalicə prosesində kandidozun eyni vaxtda profilaktikası ilə antibiotik terapiyasının məcburi korreksiyası aparılır (nistatin - 2 000 000 vahid/gün, levorin - 1 000 000 vahid/gün). Ənənəvi üsullara əlavə olaraq, antibiotiklər (gündəlik dozada) uterus əzələsinə posterior vaginal forniks vasitəsilə və ya endometriumun altında - gündə bir dəfə 5-6 gün ərzində verilir.

İmmun əvəzedici və stimullaşdırıcı terapiya

Timalin 7 gün ərzində gündə 1 dəfə 10 mq IM təyin edilir; T-aktivin - gündə 1 dəfə 1 ml 0,01% məhlul IM, cəmi 5 enjeksiyon; hiperimmun antimikrob plazma - 250 ml venadaxili hər gün (hər gün) köçürülür (müalicə kursu 4-5 dozadır); antistafilokok qamma qlobulin (immunoqlobulin) - 5 ml əzələdaxili (iv) hər gün (müalicə kursu 4-5 doza); dekaris - 10 gün ərzində hər 2 gündə 150 mq; timogen - 100 mkq əzələdaxili 5-7 gün ərzində; sağlam donorun leykosit suspenziyası hər gün venadaxili olaraq 300-400 ml (2-3 doza kursu) köçürülür; poliqlobulinin tətbiqi təzə qanköçürmə ilə birləşdirilə bilər.

İltihab əleyhinə terapiya

Tərkibinə salisilik turşunun törəmələri (natrium salisilat, aspirin), pirazolon (analgin, butadion, amidopirin), paraaminofenol (parasetamol, fenasetin), indoleasetik (metindol, indometazin), proteonik (ibuprofen), fenilasetik turşu (dikal turşu) daxildir. Ümumi qəbul edilmiş terapevtik dozalarda təyin edilir. Bu qrupa universal antiinflamatuar və immunosupressiv dərmanlar kimi steroid maddələr (qlükokortikoidlər) daxildir.

İnfuziya və detoksifikasiya müalicəsi

Kompleks terapiyanın məcburi tərkib hissəsidir (Cədvəl 19). Kolloid-osmotik vəziyyətin pozulmasının differensial korreksiyası şəklində həyata keçirin.

Vitamin terapiyası, antihistaminiklər- orta terapevtik dozalarda terapiyanın tərkib hissəsidir. Yerli müalicə ultrasəs və (və ya) nəzarət altında aparılır.

Əsas müalicə tədbirləri:

1. Uterus boşluğunun antiseptik və antibiotiklərin məhlulları ilə eyni vaxtda yuyulması ilə servikal kanalın genişləndirilməsi. Məsələn, uşaqlıq boşluğunu suvarmaq üçün furatsilinin soyudulmuş məhlulunu (1:5000) hidrogen peroksidin 3% məhlulu (10:1) və ya aşağıdakı məhlullardan istifadə edin: dimexid 100% - 5,0 q, kalendula tincture - 10, 0 g, distillə edilmiş su - 85,0 ml; dimeksid 100% - 5,0 q, xlorofilliptin spirt məhlulu 1% - 10,0 q, distillə edilmiş su - 85,0 ml. Sterilləşdirilmiş, intrauterin dializ üçün istifadə olunur. Suvarmadan sonra uşaqlıq boşluğuna kateter vasitəsilə 3-10 ml həcmində steril məlhəm (dioksikol) yeridilir. Məlhəmin tərkibi: dioksidin - 1,0 q, metilurasil - 4,0 q, trimekain - 4,0 q, molekulyar çəkisi 400-72,8 q və 1500-18,2 q olan polietilen qlikol sterilizasiya edin. Məlhəmin damcılanmasından sonra (gündəlik 5-7-10 gün) 2 saat ərzində üfüqi bədən mövqeyi tövsiyə olunur.

2. Endometritin yerli müalicəsinin digər üsullarına uşaqlıq boşluğunun vakuum aspirasiyası, uşaqlığın yumşaq küretajı və uzunmüddətli intrauterin dializ daxildir. Sonuncu üçün antiseptiklərin soyudulmuş məhlulları (furacilin, ekterisid, balise və s.) 90-120 dəqiqə ərzində (yəni 10 ml/dəq sürətlə) 500 ml-lik 5-7 şüşə həcmində istifadə olunur. ). Dializ doğumdan sonra 4-5-ci gündə və keysəriyyə əməliyyatından sonra 5-6-cı gündə aparılır. Dializin sonunda uşaqlıq boşluğuna 20-30 ml 1% dioksidin məhlulu və ya istifadə edilən antibiotikin bir dozası yeridilir. Müalicə kursu gündəlik və ya hər gün 2-dən 5-ə qədər prosedurdur.

Uterus boşluğunun qapalı lavaj drenajı radikal cərrahi müdaxilənin qarşısını almaq məqsədi daşıyır və eyni zamanda inkişafın qarşısını alır. Bütün reanimasiya kompleksinin fonunda yerli müalicədən (vakuum küretajı) sonra, Foley uretra kateteri daxil edilir və servikal kanala sabitlənir. Qapalı bir sistem yaranır: bir kateter borusu steril birdəfəlik sistemə, ikincisi durulama suyunun toplanması üçün qapalı steril şüşəyə çıxış borusuna birləşdirilir. Yuma məhlulu antibiotiklərin əlavə edilməsi ilə Ringer məhluludur (hər 500 ml leqallaşdırıcı məhlul üçün 100 mq). Qapalı durulama drenajı 3-4 gün ərzində aparılır. Klinik yaxşılaşmaya qədər dəqiqədə 10-20 damcı. Histerektomiya ən çox 7 gündən sonra yuxarıda təsvir edilən kompleks müalicənin heç bir təsiri olmadıqda müraciət edilir. və ya daha əvvəl.

Qeyri-dərman müalicəsi

Ən çox istifadə olunur: bitki mənşəli dərman; hiperbarik qan oksigenləşməsi; vibrasiya masajı; detoksifikasiyanın sorbsiya üsulları; UFOK (1-2 gündən sonra xəstənin 1 kq bədən çəkisi üçün 2,5 ml, kurs başına 2-3 prosedur); pelvik orqanlardan mərkəzi sinir sisteminə yüksələn patoloji impulsların xlorpromazin ilə blokadası; IRT; lazer terapiyası. Akupunktur sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir: düyməli iynələr 8-10-cu gündə AT 51, AT 58, AT 29-a TA-yə ponksiyon təsiri ilə birlikdə daxil edilir: 644, RP6, GIIQ, C5, VC3, VC5, VB41, VB37, VB25, VBA, VII, VII, VAZ, K60, R6, R12, CI, RP14. İnhibisyon metodu istifadə olunur. Ekspozisiya 20-30 dəq. Lazerlə müalicə üsullarına helium-neon lazer (dalğa uzunluğu 632,8 nm) ilə lazer ponksiyonu daxildir, bir TA-ya məruz qaldıqda güc sıxlığı 30-75 mVt/sm2 təşkil edir. Balların fərdi seçimi: RP\2, VCl, VC1\RP8, V23, VII, K28, VSI. Müalicə kursu 10-12 prosedurdur. İmmunostimulyasiya məqsədi ilə hər gün və ya hər gün və ya hər gün ümumi qəbul edilmiş üsula uyğun olaraq qanın venadaxili lazer şüalanması (3-4 seans) məqsədəuyğundur (bax: Salpinqo-ooforit). Keysəriyyə əməliyyatından sonra və endometrit ilə əməliyyatdan sonrakı çapıqların helium-neon və infraqırmızı (IR) lazerlərlə şüalanması göstərilir. Endoskop sistemi vasitəsilə steril şüşə lifli işıq bələdçisi vasitəsilə GNL-nin kavitardaxili şüalanması və ya xüsusi əlavələrdən istifadə etməklə intravaginal IR lazer terapiyası (dalğa uzunluğu 0,89 µm) ilə təmasda olmaq mümkündür.

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

ümumi məlumat

30 ildən artıqdır ki, antibakterial agent Rusiya xəstəxanalarında uğurla istifadə olunur dioksidin .

Dioksidinlə bağlı eksperimentlərdən və klinik sınaqlardan əldə edilən məlumatlar 15 ildən artıqdır ki, toplanıb. Dərman yüksək antimikrobiyal təsirə malikdir, geniş təsir spektrinə malikdir (xüsusilə anaeroblara qarşı) və ağır irinli-infeksion proseslərin müalicəsində effektivdir. Bununla belə, dərman zəhərlidir, bu da onun pediatriyada sistemli dərman kimi istifadəsini məhdudlaşdırır. Tibbi forumlarda və konqreslərdə dioksidin haqqında qarışıq fikirlər ifadə edilir. Rusiya Federasiyasının əczaçılıq bazarında olduqca populyar və zəruri bir dərman kimi qiymətləndirilir, lakin bir çox ekspertlər dioksidin haqqında kəskin mənfi danışaraq, onun təhlükəliliyini və kiçik terapevtik genişliyini qeyd edirlər.

Kimyaterapevtik dərmanların geniş çeşidini və sürətli inkişafını nəzərə alaraq, dioksidinin üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini, eləcə də əhatə dairəsini vurğulamaq lazımdır.
Dərmanın üstünlükləri və mənfi cəhətləri onun strukturundan, fiziki və biokimyəvi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Dioksidin quinoksalin di-N-oksidin törəməsidir. Bu maddənin törəmələri antibakterial təsir göstərir. Onlar artan reaksiya xassələri ilə xarakterizə olunur və həmçinin asanlıqla redoks reaksiyalarına daxil olurlar. Bu xüsusiyyətlər antibakterial fəaliyyətin xüsusiyyətlərini və yuxarıda göstərilən maddələrin bir sıra digər biokimyəvi xüsusiyyətlərini, o cümlədən. toksiklik. Xinoksalin di-N-oksidin törəmələri 20-ci əsrin 60-80-ci illərindən fəal şəkildə öyrənilir. Qərb ölkələrində bu birləşmələr əsasında yüksək antibakterial aktivliyə və geniş spektrli bakterisid təsirə malik olan bir sıra dərman preparatları hazırlanmışdır (Quindoxin, Temadox və s.). Bu preparatlar yalnız baytarlıq praktikasında - salmonella infeksiyalarının və digər patogen bakteriyaların müalicəsi və qarşısının alınmasında istifadə olunur.

Dioksidin Moskvada Ümumittifaq Kimya və Əczaçılıq Elmi-Tədqiqat İnstitutunda bu seriyanın iki yüzdən çox maddəsinin biokimyəvi xüsusiyyətlərinin müşahidələri əsasında hazırlanmışdır. Bundan əlavə, başqa bir dərman əldə edildi - quinoksidin, əslində ağızdan istifadə üçün dioksidin dərman formasıdır, çünki Xinoksidinin əsas aktiv maddəsi dioksidindir. Dioksidin yalnız Rusiya Federasiyasının ərazisində istehsal olunur.

Dioksidinin dərman vasitəsi kimi inkişafının səbəbi onun bəzi insan yoluxucu xəstəliklərinə (irinli meningit, pielonefrit və s.) patogenezi oxşar olan və davamlı aerob mikroorqanizmlərin (o cümlədən Pseudomonas) səbəb olduğu eksperimental infeksion patologiyalar üzrə klinik sınaqlar zamanı aşkar edilmiş artan kimyaterapevtik effekti olmuşdur. aeruginosa). coli və Staphylococcus aureus). Dərmanın anaeroblara qarşı effektivliyi klinik praktikada dərmana olan tələbatı daha da müəyyən etdi. Tədqiqatlar dərmanın geniş spektrli antibiotik təsirini nümayiş etdirdi. Dərmanın ən böyük effektivliyi diatomik oksigenə həssas olan anaerob bakteriyaların (məcburi anaeroblar) məhv edilməsində əldə edilir. Dioksidin həm də aerob mikroorqanizmlərin – irinli infeksiyanın törədicisi olan mikroorqanizmlərin məhv edilməsində, həmçinin obliqat bakteriyaların törətdiyi bəzi xəstəliklərin (salmonellyoz, şigellyoz, vəba, psevdotuberküloz) müalicəsində də təsirlidir. Aerob bakteriyalarla aparılan təcrübələr zamanı dioksidin qram-mənfi bakteriyaların məhv edilməsində ən böyük effektivliyi nümayiş etdirdi: Neisseria meningitidis, salmonella, shigella, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, stafilokoklar və streptokoklar dərmana daha çox müqavimət göstərdilər. Dərman həm də Kox çöpü (vərəm törədən bakteriya) əleyhinə təsirlidir.

Tərkibi və buraxılış forması

Dioksidin məhlulu 1% intrakavitar və xarici istifadə üçün, paket başına 10 ədəd ampulalarda 0,01 l.
1 ml Dioksidin məhlulunda aktiv maddələrin tərkibi: hidroksimetilxinoksilin dioksid – 0,01 q.
Dioksidin məhlulu 0,5% IV, intrakavitar və xarici istifadə üçün, paket başına 10 ədəd ampulalarda 0,01 və 0,02 l.
1 ml Dioksidin məhlulunda aktiv maddələrin miqdarı: hidroksimetilxinoksilin dioksid – 0,005 q.
Dioksidin məlhəmi yerli istifadə üçün 5% 0,025, 0,03, 0,05, 0,06 və ya 0,1 kq-da bir bankada və ya boruda.
1 q Dioksidin məlhəmində aktiv maddələrin tərkibi: hidroksimetilxinoksilin dioksid – 0,05 q.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Dioksidin, geniş spektrli təsir spektrinə malik sintetik bakterisid antimikrobiyal dərmandır. İrinli yoluxucu patologiyaların müalicəsində istifadə olunur. Xarici, intrakavitar və venadaxili olaraq istifadə olunur. Dioksidin məhlulu sarımtıl rəngə, acı dada malikdir və qoxusuzdur.

Dioksidin bakterisid dərmandır. RNT və zülalın əmələ gəlməsinə təsir etmədən mikroorqanizm hüceyrəsində DNT-nin əmələ gəlməsini selektiv şəkildə maneə törədir. Mikroorqanizmin hüceyrə membranının və nukleotidinin struktur pozğunluqlarına səbəb olur, bakterial nukleazın və toksinlərin təsirini maneə törədir. Dərmanın effektivliyi reaktiv oksigen növlərinin sərbəst buraxılmasının stimullaşdırılması səbəbindən oksigen olmadıqda artır. Dərmanın təsir mexanizmi hələ də tam başa düşülməmişdir.

Anaerobioz şəraitində aktivliyin artması antibakterial xassələrə malik bütün quinoksalin di-N-oksid törəmələri üçün xarakterikdir və digər antibakterial maddələr siniflərində müşahidə edilməmişdir. Bu, dioksidin farmakokinetikası ilə digər antibakterial agentlərin farmakokinetikası arasındakı əsas fərqdir. Anaerob mühitdə, o cümlədən. və yoluxmuş orqanizmdə dioksidin sərbəst radikalların, xüsusən də reaktiv oksigen növlərinin əmələ gəlməsini stimullaşdırır. Bu mexanizm dərmanın bir sıra biokimyəvi xüsusiyyətlərinə, o cümlədən antibakterial aktivliyə əsas verir.

Heyvan təcrübələrində dioksidinin fəaliyyətinin tədqiqi dərmanın faktiki olaraq heç bir metabolit buraxmadığını göstərdi. Dioksidin birbaşa antibakterial aktivliyi təyin edir. Təcrübədə iştirak edən heyvanların sidikində antibakterial xüsusiyyətlərə malik olmayan yalnız bir dioksidin metabolik məhsulu aşkar edilmişdir. Antibiotik xüsusiyyətləri göstərməyən dioksidinin bütün mümkün metabolitləri xüsusi olaraq təcrid olunmuş və antimikrobiyal fəaliyyət üçün sınaqdan keçirilmişdir.

Dərman beyinə daxil olaraq qan-beyin baryerinə sərbəst şəkildə nüfuz edir. Dioksidin məhlulu və ya məlhəm yaranın səthindən effektiv şəkildə sorulur (dərmanı xaricdən istifadə edərkən nəzərə alınmalıdır). Orqanizmdən əsasən sidik sistemi vasitəsilə xaric edilir. Venadaxili infuziyadan sonra uzun müddət sidikdə tapılır. Təkrar infuziyalarla bədəndə yığılmır.

Müxtəlif eksperimental suşlarda bədənə daxil olduqda dioksidinin təsir mexanizmi onu kimyaterapiya agenti kimi təsnif etməyə imkan verir.

Dioksidin və digər bakterisid agentlər arasında çarpaz müqavimət müşahidə edilməmişdir. Bununla belə, mikroorqanizmlərin dərmana qarşı müqavimətinin inkişafı ehtimalı inkar edilmir.

Dioksidin yerli qıcıqlanmaya səbəb olmur. Yanıqları və irinli yaraları müalicə edərkən, dərman yaranın səthini effektiv şəkildə təmizləyir və toxumaların bərpası prosesini stimullaşdırır.

Göstərişlər

Müxtəlif yerlərin iltihabı və irinliliyinin müalicəsində istifadə olunur.
Dioksidin, digər antimikrobiyal agentlər təsirsiz olduqda sistemli bir dərman (venadaxili) kimi istifadə olunur. Digər antibakterial preparatlara qarşı həssas olmayan mikroorqanizmlərin yaratdığı bakterial infeksiyanın ağır formalarının müalicəsində istifadə olunur. Müalicə yalnız bir xəstəxanada, həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır. Dərman zəhərli olduğundan, həyati əlamətlər üçün müntəzəm müayinələr və testlər lazımdır.

İntravenöz administrasiya dioksidin aşağıdakı şərtlər üçün göstərilir:

sepsis (yanıqlar daxil olmaqla);
irinli meningit, beyində irin yığılması;
irinli-iltihabi proseslərin yayılması;
ürək əməliyyatı zamanı infeksiyanın qarşısının alınması (damarların dəyişdirilməsi, koronar bypass əməliyyatı).

Dioksidin irinli-infeksion proseslər üçün məhlul və ya məlhəm şəklində xaricdən və boşluqdaxili istifadə olunur. Cərrahiyyə, urologiya və stomatologiyada fəal şəkildə istifadə olunur. Solüsyonu bronxlara yeritmək mümkündür.

İntrakavitar tətbiq Dikosidin aşağıdakı şərtlər üçün göstərilir:

irinli plevrit;
öd kisəsinin supurasiyası;
irinli sistit;
yoluxmuş dərin yaralar: yumşaq toxumaların yiringi, cərrahi yaralar, irinli döş qəfəsi və s.;
uretranın kateterizasiyasından sonra infeksiyanın qarşısının alınması.

Dioksidin xaricdən tətbiq olunur aşağıdakı hallarda:

dayaz irinli yaralar;
yoluxmuş yanıq səthləri;
baxımsız vəziyyətdə olan trofik ülserlər;
osteomielit səbəbiylə irinli yaralar;
püstüler dəri patologiyaları.

İstifadə qaydaları və dozası

Dioksidin yalnız böyüklər tərəfindən istifadə edilə bilər.

venadaxili (damcı)
Dioksidin yalnız bir həkim nəzarəti altında venadaxili olaraq verilir. Dərmanın damcısız tətbiqi kontrendikedir. İnfuziyadan əvvəl tolerantlıq testləri aparılmalıdır. Ağır sepsis zamanı 0,5%-li məhlul yeridilir, 5%-li qlükoza məhlulu və ya 0,9%-li natrium duzu məhlulu ilə 0,1-0,2%-lik dikozidinin konsentrasiyasına qarışdırılır. Dərmanın maksimal dozası 0,3 q, maksimum gündəlik dozası 0,6 q-dır.

İntrakavitar, intrabronxial
Dərman məhlulu drenaj, kateter və ya şpris vasitəsilə boşluğa tökülür - bir faiz həllinin 0,01-0,05 litri. Dərmanın maksimal dozası 0,5 q, maksimal gündəlik dozası 0,7 q-dır.

Xarici olaraq
Yaranın səthində irin və ölü toxumalardan təmizlənmiş, dərmanın bir faizlik məhlulunda isladılmış tamponlar bərkidilir. Tamponlar zədələnmiş səthin vəziyyətindən və sağalma sürətindən asılı olaraq gündəlik və ya hər gün dəyişdirilir. Dərin yaralar dərmanın 0,5% həlli ilə müalicə olunur. Yaraların uzun müddətli müalicəsi üçün 0,1-0,2% dioksidin məhlulları istifadə olunur. Dərmanın maksimal dozası 2,5 q, kursun müddəti 20 gündən çox deyil.
Məlhəm nazik bir təbəqədə birbaşa yara və ya yanıq səthinə tətbiq olunur, əvvəllər irin və ölü toxumadan təmizlənir. İrinli boşluqlara məlhəmlə yağlanmış tamponlar daxil edilir. Bir sarğı üçün 30 q-a qədər məlhəm lazımdır. Məlhəm ilə bandajlar zədələnmiş səthin vəziyyətindən və sağalma sürətindən asılı olaraq gündəlik və ya hər gün dəyişdirilir. Gündə istifadə olunan məlhəmin maksimum miqdarı 0,1 kq-dır. Kursun müddəti xəstəliyin şiddəti, müalicənin effektivliyi və dərmanın tolerantlığı ilə müəyyən edilir. Normal tolerantlıqla müalicə 15-25 gün davam edir. Lazım gələrsə, kurs 30-45 gündən sonra təkrarlana bilər.

15 dərəcədən aşağı temperaturda dioksidin məhlulunda kristallar əmələ gələ bilər. Məhluldan istifadə etməzdən əvvəl kristallar su banyosunda qızdırılaraq həll edilməlidir.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Dioksidin aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

dərmana fərdi dözümsüzlük;
adrenal bezlərin disfunksiyası;
12 yaşdan aşağı.

Dərmanın irinli-mikrob patologiyalarının müalicəsində aşkar müsbət təsirinə baxmayaraq, dioksidinin yüksək toksikliyi onu xüsusilə venadaxili infuziyalar üçün ehtiyat preparat kimi təyin etmişdir.

Dərman mutagen təsirə malikdir (hüceyrə DNT-nin strukturunu dəyişir). Mutagenlik həm bakteriyalara, həm də insan orqanizminin hüceyrələrinə aiddir və dozadan asılıdır. Dioksidinin mutagenliyi ilə sərbəst radikalların əmələ gəlməsini stimullaşdıran təsiri arasında əlaqə var. Xüsusi tədqiqatlar sübut etdi ki, sərbəst radikalları və digər antimutagenləri bloklayan dərmanlar (məsələn, Metaprot) dərmanın mutagen təsirini aradan qaldırır. Tibbi Genetika İnstitutu, normal dozada yerli olaraq istifadə edildikdə, dioksidin mutasiyaya uğramış qan hüceyrələrinin sayını artırmadığını göstərən araşdırmalar apardı.

Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələr nəticəsində dərmanın əsas çatışmazlığı - böyrəküstü vəzilərə zərərli təsiri aşkar edilmişdir. Bu təcrübələrin nəticələri dioksidinin dar terapevtik diapazonunu təsdiqlədi. Dərman eksperimental heyvanlara insanlar üçün normal dozadan 10 dəfə yüksək miqdarda tətbiq edildikdə, adrenal korteksin distrofiyasının inkişafı müşahidə edildi. Artan doza və ya təkrar infuziyalar ilə zona fasciculata hüceyrələrinin tam məhv edilməsi və nəticədə qlükokortikosteroidlərin istehsalında ciddi pozulma mümkündür. Təsir tətbiq olunan dərmanın miqdarı ilə birbaşa mütənasibdir. Beləliklə, insanlarda dərmanın həddindən artıq dozası halında, qlükokortikosteroidlərin istehsalında patoloji dəyişiklik ilə əlaqəli mənfi reaksiyalar gözlənilməlidir. Bu vəziyyətdə, dioksidin enjeksiyonlarını dayandırmaq və hormonal terapiya kursu almaq təcili olmalıdır.

Dərmanın toksikliyini nəzərə alaraq, fərdi dözümsüzlük, adrenal bezlərin disfunksiyası, hamiləlik və laktasiya dövründə, həmçinin uşaqlarda kontrendikedir.

Eyni zamanda, klinik praktikada dərmanın tolerantlığının təhlili və yuxarıda göstərilən tədqiqatların nəticələrinə əsasən əlavə təsirlərin tezliyi maraq doğurur.

Dioksidini sistemli olaraq istifadə edərkən (venadaxili infuziyalar), bir sıra yan təsirlər:

skelet əzələlərinin krampları (adətən danalarda).

Yuxarıda göstərilən simptomların təzahür tezliyi həm dozadan, həm də dərmanın fərdi dözümlülüyündən asılı idi və orta hesabla xəstələrin 8-10% -ində qeyd edildi. Düzgün dozaya riayət olunarsa və dərman IV vasitəsilə tətbiq edilərsə, yan təsirlər daha az inkişaf etdi və ya ümumiyyətlə inkişaf etmədi. Klinik təcrübə antibiotiklərə qarşı dözümsüzlüyü (o cümlədən allergiyası olan) xəstələrdə dioksidin istifadəsinin məqsədəuyğunluğunu göstərdi. Zolaqlı əzələlərin kramplarına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu simptomun inkişafının amilləri və patogenezi hələ də məlum deyil, lakin onun inkişafının xəstənin bədənində sərbəst radikalların miqdarının artması və ya dərmanın adrenal bezlərə təsiri ilə bağlı ola biləcəyi versiyaları var. Dioksidin mühüm üstünlüyü böyrəklərə, qaraciyərə və eşitmə orqanlarına toksik təsirlərin olmamasıdır.

Bütün təcrübələrdə və klinik sınaqlarda dioksidin topik olaraq tətbiq edildikdə yaxşı tolere edildi.

Dioksidin uşaqlar üçün kontrendikedir. Bununla birlikdə, klinik göstəricilərə əsasən uşaqlarda sistemli terapiya aparmaq üçün məlum cəhdlər var, o cümlədən. yenidoğulmuşlarda və körpələrdə. Bəzi hallarda dərman 5-7 yaşlı uşaqlarda cərrahi əməliyyatlar zamanı istifadə edilmişdir. Mutagen təsiri aradan qaldırmaq üçün dərman vaxtından əvvəl və yeni doğulmuş uşaqlarda antimutagen agentlərlə (Metaprot) eyni vaxtda çox dərmana davamlı qram-mənfi bakteriyaların yaratdığı ümumiləşdirilmiş yoluxucu xəstəliklər üçün istifadə edilmişdir. Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, hazırda uşaqlarda, xüsusən də vaxtından əvvəl və körpələrdə dioksidinin sistemli terapiya dərmanı kimi istifadəsi yersizdir. Bu, dar terapevtik pəncərə, həddindən artıq dozanın yüksək ehtimalı (uşaqlar üçün doza hazırlanmamışdır) və adrenal bezlərə zəhərli təsirlərlə bağlıdır. Bu gün infeksion xəstəliklərin ağır formalarında təsirli olan və pediatrik praktikada sınaqdan keçirilmiş geniş spektrli təsirli və təhlükəsiz mikrob əleyhinə dərmanlar mövcuddur. Yoluxmuş yiringli yaraların və yanıqların xüsusilə ağır formalarında, osteomielitdə, sidik yollarının infeksiyalarının ağır formalarında, qarın boşluğunun infeksiyası hallarında, dioksidin istifadəsi yalnız yerli və ya intrakavitar olaraq mümkündür. Dioksidinin təyin edilməsi məsələsi yalnız məsləhətləşmə əsasında həll edilməli və mikrobioloji testlərin məlumatlarına əsaslanmalıdır.

Dioksidin məcburi mikroorqanizmlərin, xüsusən salmonella və shigella səbəb olduğu ümumiləşdirilmiş yoluxucu xəstəliklərdə istifadə üçün tövsiyə edilmir. Şifahi olaraq tətbiq edildikdə, həzm sistemində tez-tez patoloji reaksiyalara səbəb olur, buna görə də ağızdan istifadə üçün dioksidin dozaj forması həkimlərin təsdiqini almamışdır.

Böyrək çatışmazlığı halında, doza azaldılmalıdır. Yaş faktoru nəzərə alınmalıdır, çünki 60 yaşdan yuxarı insanlar tez-tez böyrək funksiyasının azalması ilə üzləşirlər.

Klinik sınaqlar

Hər bir dərman eksperimental və klinik təcrübədən alınan məlumatlar əsasında qiymətləndirilməlidir. Bu, xüsusilə antibakterial dərmanlar üçün doğrudur, çünki mikroorqanizmlər onlara qarşı qorunma inkişaf etdirir. Bundan əlavə, müəyyən dərmanların (məsələn, xloramfenikol və ya ftorxinolonların) klinik praktikada uzunmüddətli istifadəsinin nəticələri göstərir ki, nadir yan təsirlər yalnız klinik sınaqlar başa çatdıqdan sonra dərmanın geniş istifadəsi zamanı aşkar edilir. Buna görə də, bu testlərdən alınan məlumatlar mütəmadi olaraq nəzərdən keçirilməli, yenidən qiymətləndirilməli, əlavə edilməli və ya dəyişdirilməlidir.

Dioksidinin terapevtik effektivliyinin klinik sınaqları müxtəlif profilli 24 xəstəxanada aparılmışdır. Uroloji, cərrahi və otorinolarinqoloji təcrübə ilə bağlı müxtəlif irinli-infeksion patologiyalar üzrə testlər aparılmışdır. Sınaqlarda 6 mindən çox xəstə iştirak edib. Test nəticələrinə əsaslanan klinik məlumatlar dioksidinin xaricdən, intrakavitar, intrabronxial və venadaxili olaraq istifadə edildikdə effektivliyini göstərir. Bu məlumatlar tam şəkildə çap şəklində verilir. Dərmanın istifadəsi üsulu xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılıdır. İlk növbədə, dərman ağır irinli-infeksion patologiyası olan şəxslərə, mikroorqanizm digər antibakterial preparatlara reaksiya vermədikdə və venadaxili infuziya - standart antibiotik müalicəsi səmərəsiz və ya yersiz olduqda göstərilmişdir.

Dərmanın xaricdən 0,1, 0,5 və 1% məhlul şəklində istifadəsi sidik yollarının irinli-infeksion patologiyaları, yoluxmuş yaralar və yanıqlar, osteomielit, ağciyərlərin irinlənməsi, otolarinqoloji orqanların xəstəlikləri olan 1126 xəstədə sınaqdan keçirilmişdir. Dioksidinin effektivliyi halların 75-91% -i idi. Ən böyük effektivlik ağır yanıqların, irinli-infeksion proseslərlə ağır açıq sınıqların və trofik sağalmayan xoraların müalicəsində əldə edilmişdir. Yaranın tez dezinfeksiya edilməsi və təmizlənməsi, irinli proseslərin dayandırılması və sağalmanın stimullaşdırılması dərinin transplantasiyasını daha səmərəli şəkildə həyata keçirməyə imkan verdi. Dərmanın xarici istifadəsindən sonra irinli ağırlaşmaların və transplantasiya edilmiş toxumaların yiringlənməsinin tezliyində azalma var. İrinli yaraları müalicə edərkən ən yaxşı təsir 1% dioksidin məhlulu ilə əldə edilmişdir. Osteomielitdən əziyyət çəkən xəstələrdə yaraların uzun müddətli müntəzəm müalicəsi ilə 0,1 və 0,2% həllərdən istifadə edərkən ən böyük effektivlik müşahidə edildi. 5% dioksidin məlhəmi istifadə edərkən, ağır geniş irinli yoluxmuş yanıqların, irinli nekrotik yaraların, iltihablı irinli proseslərin müalicəsində əhəmiyyətli irəliləyişlər (xəstələrin 60-79%) qeyd edildi. yuxarı çənə sahəsində. Həmçinin, dioksidin məlhəmi yara prosesinin 1-ci mərhələsində yoluxmuş yaraların xarici müalicəsində yüksək effektivlik göstərmişdir - 158 xəstədə bioloji və morfoloji testlərin müsbət nəticələri qeyd edilmişdir. Geniş yanıqları olan 523 xəstədən bioloji nümunələr tam sağaldığını göstərdi.

Dioksidinin sistemli təsiri, digər antimikrobiyal dərmanların istifadəsi yersiz olduqda ağır irinli-infeksion patologiyalar üçün göstərilən venadaxili infuziyalar vasitəsilə əldə edilmişdir. İntravenöz infuziyalar həm monoterapiya şəklində, həm də digər antimikrob dərmanlarla birlikdə tətbiq olunurdu. Bir infuziya ilə 300 mq-dan çox olmayan dərman qəbul edildi. İnfüzyonun müddəti - 0,5-2 saat, tezliyi - gündə 2-3 dəfə. 665 xəstədə sistemli terapiya 80-90% hallarda yüksək effektivlik göstərdi.

Ağciyərlərin, plevra boşluğunun, irinli yaraların (o cümlədən trofik sağalmayan xoralar) və sepsisin ağır irinli-bakterial patologiyalarının dioksidinin venadaxili, intrakavitar, yerli və intrabronxial istifadəsi ilə müalicəsi 812 xəstədə terapevtik effekt əldə etməyə imkan verdi. Plevranın iltihabı olan 210 xəstədə dərman birbaşa plevra boşluğuna vuruldu (ilkin təmizlənmədən sonra). Plevra boşluğunda irin yığılması üçün dioksidin 88% hallarda yüksək effektivlik göstərdi.

Ümumi peritoniti olan 26 xəstədə dərmanla yerli terapiya 23 halda terapevtik effekt əldə etməyə imkan verdi. Kəskin xolesistiti olan və antibiotiklərə qarşı allergiyası olan 28 xəstəyə preparatın 0,5%-li məhlulunun intrakavitar (öd kisəsinə) infuziyaları verildi. Müalicənin effektivliyi xəstələrin 100% -ində qeyd edildi. Bununla belə, tədqiqat müəllifləri 1% məhlulun istifadəsini daha adekvat hesab edirlər, çünki bu, idarə olunan mayenin miqdarını azaldır.

Şiddətli sepsisi olan 134 xəstəyə venadaxili infuziya aparılmışdır. digər antibakterial agentlərlə birlikdə. Dərmanın yüksək terapevtik effekti qeydə alınan 76 xəstədən 47-si kombinasiya müalicəsi alıb. İntravenöz infuziya zamanı xəstələrin 1,8% -ində qeydə alınan əlavə təsirlər (başgicəllənmə, baş ağrısı, ürək dərəcəsinin artması, ürəkbulanma) heç bir tədbir tələb etmədi və terapiya dayandırıldıqdan sonra yox oldu.

İntrabronxial infuziyalarla 35 xəstədə yüksək effekt, 39-da qənaətbəxş, 21-də əhəmiyyətsizdir. Bronxospazm baş verə biləcəyi üçün intrabronxial infuziya, xüsusən də astması olan xəstələrdə daimi həkim nəzarəti altında olmalıdır.

Ümumrusiya Cərrahiyyə Mərkəzi də dərmandan istifadədə böyük təcrübə toplayıb. 1460 xəstədə dioksidin istifadəsi ilə bağlı məlumatlar toplanıb. Dioksidin daxili orqanlarda, arteriyalarda, qarın boşluğunda cərrahi əməliyyatlar zamanı, həmçinin böyrək transplantasiyası zamanı irinli və iltihablı patologiyaların qarşısının alınması və müalicəsində istifadə edilmişdir. Dərmanın istifadəsinə göstərişlər aydın şəkildə müəyyən edilmişdir: qram-mənfi bakteriyalarla yoluxma, koronar arteriyanın dəyişdirilməsi zamanı infeksiyanın qarşısının alınması və ürək-ağciyər aparatına qoşulduqda koronar arteriya bypass transplantasiyası. Tədqiqatın müəllifləri qeyd edirlər ki, dioksidin istifadə edildikdə müalicənin effektivliyi artıb, irinli və iltihablı ağırlaşmaların faizi azalıb. Mediastinumun irinli iltihabı olan xəstələrdə dioksidin və nitrofural məhlulundan istifadə etməklə dializ uğurla aparılmışdır. Yaxşı tolerantlıq qeydə alınıb. Bu və ya digər formada dioksidin qəbul edən 1460 xəstədən yan təsirlər (baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, dana krampları) yalnız preparatın venadaxili infuziyası ilə 32 xəstədə qeydə alınıb: 7-də qaraciyərdə əməliyyatdan sonra, 6-da mədə.7-də – ürək əzələsində, 7-də – arteriyalarda (damarlarda), 5-də – böyrək transplantasiyasından sonra. Yan təsirlər baş verərsə, terapiya dərhal dayandırılır. Xarici istifadə üçün və ya intrakavitar infuziyadan sonra heç bir əlavə təsir bildirilməyib. Dərmanın istifadəsi ilə bağlı hesabatda bütün müalicə rejimləri, o cümlədən. digər dərmanlarla birlikdə.

N.N adına Neyrocərrahiyyə İnstitutu. Burdenkonun dioksidin istifadəsində də böyük təcrübəsi var. Nəşrlər mərkəzi sinir sisteminin yoluxucu patologiyaları üçün dərmanın istifadəsinə xüsusi diqqət yetirir (diqqət endolumbar infuziyaların uğurlu təcrübəsinə yönəldilir). Beyin toxumasının irinli patologiyalarının müalicəsində vacib olan beyinə daxil olduqda qıcolmalara səbəb olmur.

Xərçəng xəstələrində yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində klinik təcrübənin nəticələri dioksidin istifadəsinin effektivliyini və mümkünlüyünü göstərir.

Dərmanın urologiyada uğurlu istifadəsinə diqqət yetirilməlidir. Sidik kisəsinə kateter daxil edildikdə infeksiyanın qarşısını almaq və böyrək əməliyyatı zamanı irinli yaraların müalicəsində xaricdən istifadə ilə müsbət nəticələr əldə edilmişdir. Təcrübə, osteomielit üçün 0,25-1% məhlul ilə yiringli toxumaların uzun müddət suvarılması, həmçinin 1% məhlul ilə fistülün tamponlanması üçün dərmanın yüksək effektivliyini göstərir. Vərəmli bir xəstədə sağalmayan fistulanın dioksidin məhlulu ilə mütəmadi olaraq tamponlanması fistulanın tam sağalmasına imkan verdiyi bir hal xüsusilə diqqətəlayiqdir. Dərmanın Koch bacillusuna qarşı fəaliyyəti xüsusi diqqət tələb edir.

Analoqlar

Apteklər şəbəkəsində əsas aktiv maddəsi dioksidin olan Dioksikol məlhəmi satılır. Bu məlhəmdə dioksidin miqdarı cəmi 1 faizdir. Bu, məlhəmin antimikrobiyal təsirini azaltmır, əlavə olaraq, geniş yanıqlara və ya yaralara tətbiq edildikdə, dərmanın udulması nəticəsində yaranan yan təsirlərin ehtimalını azaldır.

Dioksidin analoqu var - Quinoxidine, yalnız ağızdan istifadə üçün tablet şəklində istehsal olunur. Xinoksidinin aktiv komponenti dioksidindir. Əslində, quinoksidin ağızdan istifadə üçün dioksidin dozaj formasıdır. Həzm sistemindən yan təsirlərin olma ehtimalı yüksəkdir. Dərman yalnız sidik yolları infeksiyasının çox dərmana davamlı formaları üçün və yalnız böyüklərdə və normal dözümlülükdə göstərilir. Sidik yollarının infeksiyalarının müalicəsində klinik təcrübə göstərdi ki, xinoksidinin daha müasir antibakterial preparatlardan, xüsusən də ftorxinolonlardan heç bir üstünlüyü yoxdur.

Xarici və intrakavitar istifadə üçün 1 faiz həllinin bir mililitrində 10 mq var , həmçinin 1 ml-ə qədər həcmdə inyeksiya üçün su.

Yerli, venadaxili və intrakavitar istifadə üçün bir millilitr 0,5 faiz məhlul 5 mq ehtiva edir. hidroksimetilkinoksalin dioksid və köməkçi maddə kimi inyeksiya üçün su (1 ml-ə qədər həcmdə).

Bir qram Dioksidin məlhəmi 50 mq, həmçinin köməkçi maddələrdən ibarətdir: polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500, nipagin, paraoksibenzoy turşusunun propil efiri.

Buraxılış forması

Dərman aşağıdakı dozaj formalarına malikdir:

dioksidin məhlulu 1% intrakavitar və yerli istifadə üçün;
Yerli, venadaxili və intrakavitar istifadə üçün dioksidin məhlulu 0,5%;
Dioksidin məlhəmi 5%.

farmakoloji təsir göstərir

Dioksidin qrupuna aid bir dərmandır sintetik antibakterial bakterisid dərmanlar . Dərmanın aktiv maddəsi törəmələr qrupuna aiddir kinoksalin və farmakoloji fəaliyyətin geniş spektri ilə xarakterizə olunur.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Dioksidinin təsir mexanizmi zərərverici təsirlərlə əlaqələndirilir hidroksimetilkinoksalin dioksid hüceyrə divarlarında mikroorqanizmlər , bu da son nəticədə onların həyati fəaliyyətini boğur və onların ölümünə səbəb olur.

Dərman qarşı aktivdir Proteus vulgaris (Proteus vulgaris), Friedlander çubuqları , Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), bakterial dizenteriyanın törədicisi bir növ şigella (Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei), salmonella kəskin (Salmonella spp.) ən çox yayılmış törədicisi olan . coli (Escherichia coli), stafilokoklar (Staphylococcus spp.), streptokoklar (Streptococcus spp.), patogen anaerob bakteriyaların qida zəhərli infeksiyalarının törədicisi olan Clostridium perfringens.

Dioksidin digərlərinə davamlı təsir göstərə bilir antimikrobiyal agentlər (o cümlədən, lakin bununla məhdudlaşmayaraq) bakteriyaların ştammları. Bu vəziyyətdə məhsul yerli qıcıqlanmaya səbəb olmur.

Dərmana qarşı dərman müqavimətinin inkişaf ehtimalı istisna edilə bilməz.

Bir damara tətbiq edildikdə, kiçik bir terapevtik təsirə malikdir, bu da öz növbəsində təlimatlarda göstərilən dozaj rejiminə ciddi riayət etməyi nəzərdə tutur.

Bədənin yanmış sahələrinin dərmanla müalicəsi, həmçinin irinli-nekrotik yaralar , yara səthinin sağalma prosesini sürətləndirməyə imkan verir, toxumaların reparativ (bərpaedici) bərpası, həmçinin onların marjinal epitelizasiyası yara prosesinin gedişatına faydalı təsir göstərir.

Eksperimental tədqiqatlar dərmanın təmin etməyə qadir olduğunu müəyyən etdi teratogen , mutagen Və embriotoksik hərəkət.

Yerli vasitə kimi istifadə edildikdə, onunla müalicə olunan yaradan və ya yanmış səthdən qismən sorulur. Bədəndən böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Bir damara enjeksiyondan sonra terapevtik konsentrasiya hidroksimetilkinoksalin dioksid növbəti 4-6 saat davam edir. Məhlulun bir dəfə enjeksiyonundan sonra plazma konsentrasiyası təxminən 1-2 saatdan sonra maksimuma çatır.

Aktiv maddə tez və asanlıqla bütün toxumalara və daxili orqanlara nüfuz edir və böyrəklər tərəfindən atılır. Təkrar qəbulu ilə bədəndə yığılmır.

İstifadəyə göstərişlər

Dioksidinin IV tətbiqi üçün göstərişlər:

septik şərait (yanıq xəstəliyinin fonunda inkişaf edən şərtlər də daxil olmaqla);
irinli (beynin membranlarının irinli-iltihablı zədələnməsi);
ümumiləşdirmə simptomları ilə müşayiət olunur irinli-iltihabi proseslər .

Dioksidinin ampulalarda intrakavitar tətbiqi sinə və ya qarın boşluğunda sızma üçün göstərilir. irinli-iltihabi proseslər o cümlədən:

irinli plevrit (plevral empiema);
peritonit (peritonun parietal və visseral təbəqələrinə təsir edən iltihablı proses);
(sidik kisəsinin iltihabı);
öd kisəsinin empieması (öd kisəsinin kəskin irinli iltihabı).

İntrakavitar enjeksiyonlar sonra yoluxucu ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün profilaktik məqsədlər üçün də təyin edilə bilər sidik kisəsinin kateterizasiyası .

Dioksidin xarici və yerli vasitə kimi istifadə olunur:

üçün yanıq müalicəsi , trofik xoralar Və yaralar (o cümlədən dərin və səthi, müxtəlif yerlər, yoluxmuş və irinli, çətin və uzun müddətli sağalma);
olması ilə xarakterizə edilən yaraların müalicəsi üçün dərin irinli boşluqlar (Misal üçün, irinli plevrit , yumşaq toxuma absesləri , flegmon Və pelvik abseslər , sidik və safra sisteminin orqanlarında əməliyyatdan sonrakı yaralar, irinli mastit və s.);
fəaliyyətlə təhrik olunanların müalicəsi üçün streptokoklar və ya stafilokoklar yoluxucu dəri lezyonları (pyoderma).

Əks göstərişlər

Dioksidin istifadəsi kontrendikedir:

saat həddindən artıq həssaslıq dərmanın tərkib hissələrinə;
saat adrenal çatışmazlıq (o cümlədən, anamnezdə qeyd olunubsa);
at ;
at ;
V pediatrik təcrübə .

Dərman xəstələrə ehtiyatla təyin edilməlidir xroniki .

Yan təsirlər

Dioksidinin venadaxili və venadaxili yeridilməsi aşağıdakılarla müşayiət oluna bilər:

üşütmə ;
dispeptik pozğunluqlar şəklində ifadə olunan ürəkbulanma, ishal Və qusma ;
artan bədən istiliyi;
gözlənilməz konvulsiv əzələ seğirmesi ;
fotosensibilizasiya effekti (dəri ultrabənövşəyi şüalara məruz qaldıqda bədəndə piqmentli ləkələrin görünüşü);

Dioksidin yerli olaraq tətbiq edildikdə, ola bilər yaxın yara və bədənin dərmanla müalicə olunan bölgəsində.

Dioksidin istifadəsinə dair göstərişlər (metodu və dozası)

Dioksidinin ampulalarda istifadəsi üçün göstərişlər

Dioksidin venadaxili damcı ilə verilir. At ağır irinli-septik vəziyyətlər Tətbiq etməzdən əvvəl məhlul 0,1-0,1% konsentrasiya əldə etmək üçün izotonik bir həll (5% dekstroz məhlulu və ya 9% NaCl məhlulu) ilə əvvəlcədən seyreltilir.

Maksimum icazə verilən tək doza 0,3 qram, gündəlik doza 0,6 qramdır.

İlkin təmizləmə və müalicədən sonra dərin yaraların 1% həllində isladılmış tamponlarla boş bir şəkildə tamponlanması tövsiyə olunur.

Xəstənin drenaj borusu varsa, ona boşluğa 20-100 ml 0,5% məhlul yeritmək tövsiyə olunur.

Terapiya dərin irinli yaralar əllərdə və ya ayaqlarda dioksidin məhlullarının (iştirak edən həkim tərəfindən göstərildiyi kimi 0,5 və ya 1%) hamam şəklində istifadəsini nəzərdə tutur.

Yara səthinin 15-20 dəqiqə ərzində xüsusi müalicəsi də icazə verilir: dərman müəyyən müddət ərzində yaraya yeridilir, bundan sonra bədənin təsirlənmiş sahəsinə dərmanın 1% həlli ilə sarğı tətbiq olunur. .

Səthi yoluxmuş irinli yaraların müalicəsi 0,5 və ya 1% məhlulda isladılmış salfetlərin yara səthinə tətbiq edilməsini nəzərdə tutur.

olan xəstələr osteomielit , və əgər dərman yaxşı tolere edilirsə, bəzi hallarda müalicə 1,5-2 ay davam etdirilə bilər.

Müalicə kursu 3 həftədən davam edir. Lazım gələrsə, 1-1,5 aydan sonra təkrarlanır.

İntrakavitasiya üçün ən yüksək gündəlik doza 70 ml-dir.

Qulaqda Dioksidin istifadəsinə dair göstərişlər

üçün otitin müalicəsi Adətən istifadə etmək adətdir vazokonstriktor dərmanlar . Bununla belə, onların təsirsiz olduğu hallarda, Dioksidin seçilən dərmana çevrilir, onun bir xüsusiyyəti onun təsirinə qarşı effektivliyidir. anaerob bakteriyalar .

Dərmanı damcılamadan əvvəl qulaq kanalını 3% məhlulda isladılmış pambıq çubuq və ya xüsusi pambıq çubuqlardan istifadə edərək mumdan təmizləmək tövsiyə olunur (rahatlıq üçün aurikül bir qədər geri çəkilir). Qulaq çox çirklidirsə, içində peroksid olan tamponu təxminən 5 dəqiqə buraxın.

At irinli otit , tez-tez qulaq pərdəsinin perforasiyası və irin axıdılması ilə müşayiət olunur, damcılamadan əvvəl bütün irinli məzmunlar əvvəlcə qulaq kanalından çıxarılır.

At otit Dioksidin eyni vaxtda burun və qulaq kanalına vurulmalıdır. Həll burun boşluğunu effektiv şəkildə sanitarlaşdırır və orada iltihab prosesini dayandırır və burun Eustachian borusu ilə qulağa bağlandığından, burundakı iltihab prosesini aradan qaldırmaq bütövlükdə vəziyyətə faydalı təsir göstərir.

İnstillasiyaların dozası və tezliyi hər bir konkret halda fərdi olaraq və yalnız iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Burunda Dioksidin istifadəsinə dair göstərişlər

Yetkin xəstələrin müalicəsi üçün dərman damcıdan əvvəl NaCl məhlulu, hidrokortizon və ya inyeksiya üçün su ilə əvvəlcədən seyreltilməlidir. Yetkinlər üçün burun içindəki dozaj - 2 damcıdan ⅓ pipetkaya qədər. Dioksidin damcıları gündə 3-5 dəfə buruna damcılanır. Daha doğrusu, doza və prosedurların tələb olunan tezliyi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Bir qayda olaraq, Dioksidin uşağın burnuna 1-2 damcı gündə 2 və ya 3 dəfə 3-5 (maksimum 7) gün ərzində verilir.

Yetkinlər üçün Dioksidin ilə inhalyasiya

İnhalyasiya terapiyası əsas növlərdən biridir tənəffüs yollarının xəstəliklərinin müalicəsi .

Bir prosedur üçün 3-4 ml nəticədə məhlul istifadə olunur. Prosedurların tezliyi gündə 2 dəfədir.

Dioksidin məlhəmi: istifadə üçün təlimat

Aşırı doza

Dioksidin həddindən artıq dozası halında mümkündür kəskin adrenal çatışmazlığın inkişafı , bu, dərmanın dərhal dayandırılmasını və müvafiq hormon əvəzedici terapiyanın təyin edilməsini nəzərdə tutur.

Qarşılıqlı əlaqə

Həddindən artıq həssaslığı olan xəstələr hidroksimetilkinoksalin dioksid , Dioksidin ilə birlikdə təyin edilir antihistaminiklər və ya kalsium əlavələri.

Satış şərtləri

Reseptlə.

Saxlama şəraiti

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

24 ay.

Xüsusi Təlimatlar

Dioksidin reseptinə yalnız başqalarının istifadəsi olduğu hallarda müraciət edilir antimikrobiyal dərmanlar (o cümlədən karbapenemlər , ftorxinolonlar , II-IV nəsil sefalosporinlər ) gözlənilən effekti vermədi.

Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün dozaj rejimi daha aşağı dozaya doğru yenidən nəzərdən keçirilməlidir.

İntravenöz tətbiq edildikdə, Dioksidin dar bir terapevtik diapazona malikdir, bu da tövsiyə olunan dozaj rejiminə uyğunluğun daimi monitorinqini tələb edir.

Yan təsirlərin inkişafının qarşısını almaq üçün Dioksidin ilə müalicə reseptlə tamamlanır antihistaminiklər Və kalsium preparatları . Mənfi reaksiyalar baş verərsə, doza azaldılır və xəstəyə təyin edilir antihistaminiklər .

Bəzi hallarda, mənfi reaksiyaların baş verməsi dərmanı dayandırmaq üçün bir səbəbdir.

Həll tamamilə şəffaf olmalıdır. Əgər 36-38°C-yə qədər soyuduqdan sonra kristallar əmələ gəlmirsə, Dioksidin istifadəyə yararlı hesab olunur.

Pediatriyada ən çox müalicə üçün Dioksidin məhlulu istifadə olunur KBB xəstəlikləri , əsasən, rinit və ya sinüzitin irinli formaları . Aktiv maddənin konsentrasiyası 0,5% olan bir dərman istifadə etmək ən uyğun hesab olunur.

Bundan əlavə, məhlul və məlhəm yara səthlərini müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Xəstədə dərin lezyonlar varsa, 0,5% konsentrasiyası olan bir həll təyin edilir.

Burun axıntısı üçün dioksidin

Dərman burun damcıları şəklində mövcud deyil, buna görə də uşağın burnuna Dioksidin damcılamazdan əvvəl, konsentrasiyası olan bir məhlul əldə etmək üçün ampulanın tərkibi hipertonik bir həll ilə seyreltilir. hidroksimetilkinoksalin dioksid 0,1-0,2%.

Qulaqda dioksidin

Dioksidin qulağa daxil edilməsi ağır formalar üçün göstərilir orta qulağın kəskin iltihabı , uşağa təyin edildiyi hallarda antibiotiklər istədiyiniz effekti vermir.

Ampulalarda olan məhlul gündə iki dəfə qulağa vurulur. Üstəlik, otit mediası üçün prosedurlar da burun damcıları ilə tamamlanır.

Dərman ototoksik deyil və eşitmə sinirinə təsir göstərmir.

Sinüzit üçün dioksidin

Ampulalarda olan dioksidin tez-tez paranazal sinuslarda lokallaşdırılmış yoluxucu proseslərin müalicəsində istifadə olunur. At sinüzit həll inhalyasiya şəklində və ya burun damcıları kimi istifadə olunur. Hər burun keçidinə iki və ya üç damcı vurulur. Prosedurlar gündə 2 dəfə təkrarlanır.

Müalicə üçün sinüzit Dioksidin məhlullarından istifadə edərək hazırlanan kompleks damcılar da istifadə edilə bilər. Kompleks damcılar gün ərzində hər burun keçidinə 4-5 dəfə vurulur.

Aptekdə və ya evdə bir həkim tərəfindən təyin olunan reseptə uyğun olaraq kompleks damcı hazırlayın.

Ampulalarda olan dioksidin otolarinqologiyada geniş tətbiq sahəsinə malik olan antibakterial dərmandır. Nazofarenksin və paranazal sinusların selikli qişasının bakterial zədələnməsi üçün burunda Dioskidin təyin edin. Dərman hər bir antibiotikin məhv edə bilmədiyi bakteriyaların suşlarına təsir göstərə bilir.

Dioksidin tərkibi: hidroksimetilxinoksilin dioksid.
Dioksidin istifadəsi üçün göstərişlər:

həm xarici istifadə üçün (tropik xoralar, sağalmayan yaralar, irinli yaralar üçün), həm də intrakavitar istifadə üçün (nazofarenksin, döş qəfəsinin irinli lezyonları üçün) irinli lezyonlarda istifadə olunur.

Ampulalarda olan dioksidin lazımi nisbətdə inyeksiya üçün su ilə seyreltilməlidir və Dioksidin natrium xlorid ilə həlli də mümkündür. Həllin dozası iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.

Əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

hamiləlik;
laktasiya dövrü;
18 yaşdan kiçik yaş;
Böyrək çatışmazlığı;
komponentlərə fərdi dözümsüzlük.

Dərmanı istifadə edərkən mümkün yan təsirlər:

Güclü baş ağrısı;
titrəmə;
konvulsiyalar;
artan bədən istiliyi;
piqment ləkələrinin görünüşü;
allergik reaksiyaların inkişafı;
ürəkbulanma;
qusma;
ishal;
dermatit.

Dioksidinin ampulalarda istifadəsinə yalnız xəstəxana şəraitində icazə verilir.

Dioksidin 1% burun: istifadə üçün təlimat

Burundakı dioksidin damcı şəklində mövcud deyil, buna görə bir çox insanın ağlabatan bir sualı var - antibiotiki buruna necə daxil etmək olar?

Əvvəlcə Dioksilin 1% salin məhlulunda seyreltilməlidir. 1/4 nisbəti. Daha sonra həlli aşağıdakı yollardan biri ilə dəyişə bilərsiniz:

Yuma üsulu. Bir pipet istifadə edərək, lazımi miqdarda məhlul xəstənin burun dəliyinə tökülür, xəstə yatmış vəziyyətdə olmalıdır. 20-30 saniyədən sonra burnunuzu üfürmək lazımdır və yalnız bundan sonra ikinci burun dəliyi ilə eyni proseduru edə bilərsiniz.

Damlama üsulu. Xəstə başını arxaya əyərək hər burun dəliyinə üç damcı məhlul yeridir. Proseduru gündə üç dəfə təkrarlayın.

İnhalyasiya üsulu. Gündə iki dəfə inhalyasiya prosedurunu həyata keçirin, bir nebulizerdə 8 ml-dən çox olmayan həll edin.

Sinüzit üçün dioksidin

Sinüzit sinusların ciddi bir patologiyasıdır və təcili tədbirlər tələb edir. Təlimatlarda Dioksidini bu xəstəliyin müalicəsi üçün bir göstərici kimi təsvir etməməsinə baxmayaraq, antibiotik sinusları yaxalamaq üçün istifadə olunur. Aşağıda sinüzit üçün Dioksidin necə istifadə olunacağını təsvir edirik.

Əvvəla, qeyd etmək lazımdır ki, dərman olduqca zəhərlidir və son dərəcə nadir hallarda və yalnız bir xəstəxanada istifadə olunur. Sinüzit üçün Dioksidin xəstəliyin ağır formaları üçün, bol irinli axıntı və daha yumşaq müalicələrə cavab verməməsi ilə təyin edilir. Həkim sinusları ponksiyon edir və sonra boşluğu dərmanla yaxalayır.

Əməliyyatdan əvvəl və sonra istifadə üçün də təsdiq edilmişdir.

Dioksidin: dərmanın analoqları

Dioksidinin qiyməti olduqca yüksəkdir: dərmanın bir faizini ehtiva edən ampulalar təxminən 450 rubla başa gəlir. Bu xərc maliyyə çətinliyi olan istehlakçılar üçün qəbuledilməz ola bilər. Bundan əlavə, dərman çox zəhərlidir, istifadəsinə ciddi məhdudiyyətlər var və B dərmanlarının siyahısına aiddir (güclü, həkim tərəfindən ciddi şəkildə apteklərdə verilir). Analoqları seçmək daha məqsədəuyğun olacaq.

Dioksidin analoqları aşağıdakı siyahıda təqdim olunur:

Xinoksidin. Selikli qişaların irinli lezyonlarının əsas düşmənlərindən biri olan geniş spektrli antimikrobiyal dərman tablet şəklində mövcuddur. 18 yaşından istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
Evamenol. Mentol, evkalipt yağı, neft jeli əsasında təbii ekstrakt. Burun axıntısı, rinit, şişkinliklə aktiv şəkildə mübarizə aparır və mucusun çıxmasını artırır. Bir pambıq çubuğa tətbiq oluna bilən və burun keçidinə tətbiq oluna bilən bir məlhəm şəklində gəlir. İki yaşından etibarən uşaqlar tərəfindən istifadəyə icazə verilir.
Malavit. O, yalnız təbii və bitki mənşəli maddələrə əsaslanır. Güclü antiseptik, damcı şəklində mövcuddur və sinüzit, sinüzit və rinitin müalicəsində istifadə olunur. Malavit əlverişli və istifadəsi təhlükəsizdir, əks göstərişlərə yalnız komponentlərə fərdi dözümsüzlük daxildir.
Evkasept. Hidroksimetilkinoksilin dioksidin başqa bir təbii analoqu. Kompozisiya evkalipt, küknar və nanə efir yağlarına əsaslanır. Burun boşluğunda bakteriyalarla aktiv şəkildə mübarizə aparır, antiseptik, iltihab əleyhinə və vazokonstriktor xüsusiyyətinə malikdir. Kontrendikasyonlara aşağıdakılar daxildir: iki yaşdan kiçik uşaqlar və Eucasept-i təşkil edən komponentlərə allergik reaksiya.

Nəzərə alın ki, hər hansı bir dərman yalnız həkiminizin təyin etdiyi kimi istifadə edilməlidir!

Adı:

Dioksidin (Dloxydlnum)

Farmakoloji
fəaliyyət:

Dioksidindir geniş spektrli antibakterial dərman. Proteus vulgaris (müəyyən şəraitdə nazik bağırsaq və mədənin yoluxucu xəstəliklərinə səbəb ola bilən mikroorqanizm növü), Pseudomonas aeruginosa, dizenteriya çöpü və Klebsiella bacillus (Friedlander - pnevmoniya və yerli irinli proseslərə səbəb olan bakteriyalar) səbəb olduğu infeksiyalara qarşı təsirlidir. , salmonellalar, stafilokoklar, streptokoklar, patogen anaeroblar (oksigen olmadıqda mövcud ola bilən və insan xəstəliklərinə səbəb olan bakteriyalar), qazlı qanqrenanın törədiciləri də daxil olmaqla. Antibiotiklər də daxil olmaqla, digər kemoterapi dərmanlarına davamlı bakterial suşlarda təsir göstərir.

Farmakokinetikası: Venadaxili yeridildikdən sonra qanda terapevtik konsentrasiya 4-6 saat ərzində qalır.Qanda Cmax birdəfəlik inyeksiyadan 1-2 saat sonra olur. Yaxşıdır və tez bütün orqan və toxumalara nüfuz edir və böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Təkrar qəbullarla yığılmır.

üçün göstərişlər
tətbiq:

Venadaxili olaraq:
- septik vəziyyətlər (o cümlədən yanıq xəstəliyi olan xəstələrdə);
- irinli meningit;
- ümumiləşdirmə simptomları ilə irinli-iltihabi proseslər.
Yerli:
- yara və yanıq infeksiyası (müxtəlif yerlərin səthi və dərin irinli yaraları);
- uzun müddətli sağalmayan yaralar və trofik xoralar;
- yumşaq toxumaların flegmonası;
- yoluxmuş yanıqlar;
- osteomielit ilə irinli yaralar;
- püstüler dəri xəstəlikləri.

Tətbiq üsulu:

Yalnız böyüklər üçün təyin edilir. Müalicə kursuna başlamazdan əvvəl dərmana qarşı dözümlülük testi aparılır, bunun üçün boşluqlara 10 ml 1% həll yeridilir. 3-6 saat ərzində heç bir əlavə təsir olmadıqda (başgicəllənmə, titrəmə, bədən istiliyinin artması) müalicə kursu başlayır. Əks təqdirdə, dərman təyin edilmir.
Məhlul boşluğa drenaj borusu (qanın, irin və s. axmaq üçün boşluğa daxil edilmiş boru), kateter və ya şpris vasitəsilə - adətən 10-50 ml 1% məhlul (0,1-) vasitəsilə boşluğa yeridilir. 0,5 q).
Maksimum gündəlik doza- 70 ml 1% məhlul (0,7 q). Adətən gündə 1 və ya 2 dəfə istifadə olunur (gündəlik 70 ml 1% həll dozasını keçmədən).
Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən, terapiyanın effektivliyindən və dözümlülüyündən asılıdır. Yaxşı tolere edilirsə, 3 həftə tətbiq edin. və daha çox. Lazım gələrsə, müalicə kursu 1-1,5 aydan sonra təkrarlanır.
Ağır septik şərait üçün(qanda mikrobların olması ilə əlaqəli xəstəliklər), dərmanın 0,5% məhlulu venadaxili yeridilir, bu, 5% qlükoza məhlulu və ya izotonik natrium xlorid məhlulu ilə 0,1-0,2% konsentrasiyaya qədər seyreltilir. Gündəlik doza - 600-900 mq (2-3 infuziyada).
İrinli yaraların, yanıqların, trofik yaraların, püstüler dəri xəstəliklərinin müalicəsi zamanı 5% məlhəm, 1% və 0,5% dikosidinin məhlulu təyin edilir.
Dioksidin yaxın tibbi nəzarət altında istifadə edilməlidir.

Yan təsirlər:

Dioksidin damara yeridildikdə və ya boşluqlar, baş ağrısı, titrəmə, bədən istiliyinin artması, dispeptik simptomlar (həzm pozğunluqları), siçanın konvulsiv seğirmesi mümkündür. Mənfi reaksiyaların qarşısını almaq üçün antihistaminiklər və kalsium preparatları təyin etmək tövsiyə olunur.
Mənfi reaksiyalar baş verərsə dozanı azaltmalı, antihistaminiklər təyin etməli və lazım olduqda dioksidin qəbulunu dayandırmalısınız.

Əks göstərişlər:

Fərdi dözümsüzlük və adrenal çatışmazlıq haqqında məlumatın tarixi (tibbi tarix).
Təcrübə şəraitində dioksidinin teratogen və embriotoksik təsiri (inkişafına təsir edən və dölün zədələnməsi) aşkar edilmişdir və buna görə də hamiləlik dövründə kontrendikedir.
Dərman da var mutagen təsir göstərir irsiyyətdə dəyişikliklərə səbəb ola bilər).
Bu hadisələrlə əlaqədar olaraq, dioksidin yalnız yoluxucu xəstəliklərin ağır formaları üçün və ya digər antibakterial dərmanlar təsirsiz olduqda təyin edilir. Dioksidin və onu ehtiva edən dozaj formalarının nəzarətsiz istifadəsinə icazə verilmir.
Böyrək funksiyasının qeyri-kafi olması ilə dioksidin dozası azaldılmalıdır.

adrenal çatışmazlıq (anamnez daxil olmaqla);
- uşaq yaşı (18 yaşa qədər);
- yüksək həssaslıq.

Qarşılıqlı əlaqə
digər dərman
digər vasitələrlə:

Dərmana qarşı yüksək həssaslıq halında Dioksidin antihistaminiklər və ya kalsium preparatları ilə eyni vaxtda istifadə olunur.

Hamiləlik:

Hamiləlik və ana südü zamanı Dioksidin istifadəsi kontrendikedir.

Dioksidin, müxtəlif patogenlərə: Pseudomonas aeruginosa, stafilokokklar, patogen anaeroblar və digər antibiotiklərə davamlı bakteriyaların digər suşlarına qarşı bakterisid və antibakterial təsir göstərən kinoksaldin törəmələri qrupundan olan antibakterial dərmandır.

Buraxılış forması və tərkibi

Onlar yerli və intrakavitar istifadə üçün 1% Dioksidin məhlulu istehsal edirlər. 1 ml məhlulda 10 mq miqdarda aktiv komponent - hidroksimetilkinoksalin dioksid var. 10 ml ampulalarda. Köməkçi maddə inyeksiya üçün sudur.

İstifadəyə göstərişlər

Trofik xoralar və uzun müddət sağalmayan yaralar;
yoluxmuş yanıqlar;
yumşaq toxuma flegmonu;

plevral empiema;
peritonit;
abses;
İrinli plevrit;

Əks göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Dioksidin aşağıdakı hallarda istifadə edilməməlidir:

Hamiləlik və ana südü zamanı;
adrenal çatışmazlıq;
Dərmanın aktiv komponentinə qarşı yüksək həssaslıq;
Uşaqların yaşı (pediatrik praktikada dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi məlum deyil).

Dioksidin böyrək çatışmazlığı halında ehtiyatla təyin edilir.

İstifadə qaydaları və dozası

Dioksidin xəstəxana şəraitində istifadə olunur. Həll intrakavit və ya xaricdən istifadə olunur. Dioksidin 1% məhlulunun aşağı temperaturda saxlandıqda qeyri-sabitliyinə görə venadaxili administrasiya üçün istifadəsi qadağandır.

Xarici olaraq 0,1-1% Dioksidin məhlulu istifadə olunur. 0,1-0,5% məhlul əldə etmək üçün preparatın ampulasını izotonik NaCl məhlulu və ya inyeksiya üçün su ilə lazımi konsentrasiyaya qədər seyreltmək lazımdır.

Səthi yoluxmuş irinli yaralar üçün bədənin təsirlənmiş bölgələrinə 0,5-1% Dioksidin məhlulu ilə nəmlənmiş salfetlər çəkmək tövsiyə olunur. Dərin yaraları müalicə etdikdən sonra onlar 1% Dioksidin məhlulu ilə isladılmış tamponlarla tamponlanır. Drenaj borusu varsa, boşluğa 20-100 ml miqdarında 0,5% həll yeridilir.

Ayaqlarda və ovuclarda dərin irinli yaraların olması ilə müşayiət olunan osteomielit üçün 0,5-1% Dioksidin məhlulu ilə vannalar edin və ya təsirlənmiş əraziləri 15-20 dəqiqə məhlulla müalicə edin. Müalicədən sonra dərmanın 1% həlli ilə bir bandaj tətbiq edin.

Cərrahi müdaxilələrdən sonra infeksiyanın qarşısını almaq üçün 0,5-1% Dioksidin məhlulunun istifadəsi göstərilir. Dərman yaxşı tolere edilirsə, müalicə 6-8 həftə davam etdirilə bilər.

Dioksidini intrakavitar olaraq istifadə edərkən, irinli boşluğa gündə 10-50 ml 1% məhlul yeridilir (lezyonun ölçüsündən asılı olaraq). Boşluğa giriş kateter, şpris və ya drenaj borusu vasitəsilə həyata keçirilir.

Dərmanın intrakavitar istifadəsi üçün maksimum doza gündə 70 ml 1% məhluldan çox olmamalıdır.

Bir qayda olaraq, dərman gündə bir dəfə tətbiq olunur, zəruri hallarda gündəlik doza iki dozaya bölünə bilər. Dioksidin yaxşı tolere edilirsə, üç və ya daha çox həftə istifadə edilə bilər. Təkrar kurslar 4-6 həftəlik fasilədən sonra aparılır.

Yan təsirlər

Dərman intrakavitar olaraq tətbiq edildikdə, aşağıdakılar baş verə bilər:

titrəmə;
Baş ağrısı;
Bədən istiliyinin artması;
Fotohəssaslıq (günəş işığına məruz qaldıqda dəri piqmentasiyası);
konvulsiyalar;
dispeptik simptomlar;
Allergik reaksiyalar.

Dioksidinin xaricdən istifadəsi yara ətrafı dermatitə səbəb ola bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Dioksidin pediatrik praktikada istifadə edilmir. Terapiya kursuna başlamazdan əvvəl dərmanın tolerantlığını yoxlamaq tövsiyə olunur. Bu məqsədlə boşluğa 10 ml 1%-li məhlul yeridilir. 3-6 saat ərzində heç bir yan təsir (qızdırma, titrəmə, başgicəllənmə) baş verməzsə, müalicə kursuna başlaya bilərsiniz.

Dioksidin yalnız infeksiyaların ağır formaları üçün və ya digər antibakterial dərmanların (karbapenemlər, ftorxinolonlar, II-IV nəsil sefalosporinlər) təsirsizliyi halında göstərilir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı halında, Dioksidin ilə müalicə minimum icazə verilən dozadan başlamalıdır.

Dəridə piqment ləkələri görünsə, Dioksidin birdəfəlik dozasının qəbulu müddəti 1,5-2 saata qədər artırılmalı, dozanın özü azaldılmalı və antihistaminiklər təyin edilməlidir. Görülən tədbirlər səmərəsiz olarsa, Dioksidinlə müalicə dayandırılmalıdır.

Dioksidin məhlulu olan ampulalarda kristalların çökməsi müşahidə olunarsa (bir qayda olaraq, məhlulu 15°C-dən aşağı temperaturda saxlayarkən), ampulalar kristallar tamamilə həll olunana qədər qaynar su banyosunda qızdırılmalıdır (məhlul əriyənə qədər şəffaf). Dərman 36-38 ° C-yə qədər soyuduqda kristallar əmələ gəlmirsə, dərman istifadə üçün uyğundur.

Analoqlar

Bənzər bir farmakoloji təsiri olan Dioksidin analoqları aşağıdakı dərmanlardır: Algofin-Forte, Givalex, Tiberal, SVebidin, Vijaysar, Proalor, Aknestop, Tsiprolet, Amoksil-K, Ornidazol, Losterin, Differin, Viferon, Trinephron, Baziron AS, Zine .

Saxlama şərtləri və şərtləri

Təlimatlara əsasən, Dioksidin B siyahısında olan bir dərmandır və quru, sərin, qaranlıq yerdə uşaqlardan uzaqda saxlanmalıdır. Dərmanın raf ömrü buraxıldığı gündən 2 ildir.

Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

Damlalar və spreylər KBB orqanlarının xəstəliklərini müalicə etmək üçün əlverişli bir yoldur. Bununla belə, kompleks infeksiyalar üçün selikli qişaların antiseptik məhlullarla yuyulması yaxşı təsir göstərir. Bu prosedur həmişə otolaringologlar tərəfindən patogenləri aradan qaldırmaq və boğaz, qulaq və burun keçidlərini təmizləmək üçün tövsiyə olunur. Dioksidinin burun müalicəsi üçün ampulalarda istifadə imkanlarını nəzərdən keçirək - böyüklər, uşaqlar, həmçinin inhalyasiya üçün məhluldan istifadə qaydaları.

Təlimatlarda Dioksidin geniş spektrli fəaliyyət spektrinə malik antimikrob agentlər kimi təsnif edilir. Dərman Rusiyada yaradılıb və postsovet məkanının bəzi ölkələrində də istehsal olunur.

Əsasən xəstəxana şəraitində ağır bakterial infeksiya halları üçün istifadə olunur. Mürəkkəb infeksiyaların müalicəsində həkimlər tez-tez istifadə olunan dərmanlara patogen floranın müqaviməti nəticəsində yaranan antibiotiklərin təsirsizliyi ilə qarşılaşırlar.

Yeni dərmanın yaradılmasına səbəb xəstəxanalarda inkişaf edən, uzun müddət davam edən və çətin olan, patogenləri çıxarmaq mümkün olmayan infeksiyaların yatırılması zərurəti olub.

Yüksək kemoterapevtik təsir dərmanı zəhərli edir, buna görə də təlimatlara uyğun olaraq ciddi nəzarət altında istifadə etmək tövsiyə olunur. Dioksidinin toksikliyi bir çoxları arasında, xüsusən də pediatriyada istifadə edilməsinin zəruriliyi ilə bağlı şübhələr yaradır.

Dərman kinoksalinin törəməsi kimi yaradılmışdır. Bu, müalicəsi çətin olan bir çox patogenlərə qarşı aktiv olan sintetik antibakterial dərmandır.

Fəaliyyət sahələri:

anaerob;
Pseudomonas aeruginosa;
Streptokoklar və stafilokoklar KBB orqanlarının patologiyalarının ümumi patogenləridir;
salmonella;
coli – bağırsaq, dizenteriya, Klebsiella.

Dioksidin molekulları patogen florada DNT sintezini dayandırır, sitoplazmanı məhv edir, bu da patogenlərin ölümünə səbəb olur. Təlimatlara görə, dərman anaerob şəraitdə xüsusilə aktivdir, bu da Dioksidini digər vasitələrlə müalicə edilə bilməyən xəstəliklər üçün istifadə etməyə imkan verir.

Dərman aerob floraya qarşı da aktivdir, bu da onu əməliyyatlardan və ağır yaralardan sonra tez-tez inkişaf edən irinli infeksiyalar üçün istifadə etməyə imkan verir.

Təlimatlara görə, onun üç istifadə forması var - xarici, intrakavitary və venadaxili.

KBB orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsində yerli vasitə kimi istifadə olunur.

Selikli qişaları müalicə edərkən, toxumalar tərəfindən adsorbsiya olunsa da, praktiki olaraq reaksiyalara və ya qıcıqlanmaya səbəb olmur.

Dioksidinin klinik sınaqları

Moskva Elmi-Tədqiqat İnstitutunda yaradılmış preparat effektivlik və təhlükəsizlik sahələrini müəyyən etmək üçün çoxsaylı sınaqlardan keçib.

Sınaqlarda müxtəlif profilli bir sıra klinik xəstəxanalar iştirak etdi, onlar 15 ildən çox davam etdi. Alimlərin araşdırması, müxtəlif qrupların antibiotikləri də daxil olmaqla, digər agentlərin gücsüz olduğu hallarda antiseptiklərin yüksək müalicəvi xüsusiyyətlərini göstərdi.

Dioksidin genitouriya sisteminin irinli infeksiyalarını aradan qaldırdı, venadaxili olaraq istifadə edildikdə, effektivliyi 88% -ə yaxın idi. Peritonit üçün, boşluqlara yeridilməsi xəstələrin 100% -ə qədər sağaldı.

Tədqiqatlar göstərdi ki, orqanizmdə praktiki olaraq heç bir metabolit əmələ gəlməyib. Dioksidinin təsiri bakterisiddir. Dərman istifadə edildikdə, kemoterapevtik təsir göstərir.

Nəzərə alın ki, təlimatlar dərmanın toksikliyini göstərir. Buna görə də, digər vasitələrdən istifadənin qeyri-mümkün və təsirsiz olduğu hallarda, ağır yoluxma halında, iki şərdən kiçik olanı seçməklə istifadə olunur.

Məlumat: oxşar kimyəvi formulaya malik və müxtəlif adlara malik dərmanlar xaricdə istehsal olunub.

Buraxılış forması və tərkibi

Dioksidin quruluşunu təsvir edən mürəkkəb kimyəvi bir ada malikdir - hidroksimetilkinoksalin dioksid. Bu maddə məhlulun yeganə aktiv komponentidir.

Dioksid aşağıdakı formalarda mövcuddur:

Məlhəm 5%. Alüminium borular, həcmi - 25-100 qram. Karton paket, təlimat.
Ampulalarda məhlul, 0,5%. 10 və 20 millilitrlik şəffaf şüşə ampulalar. Təlimatlar.
Ampulalarda məhlul, 1%. Şəffaf şüşə, 10 millilitr. Qablaşdırma, təlimat.

Dioksidin KBB praktikasında selikli qişalardan infeksiyaları aradan qaldırmaq üçün antibiotik müalicəsi kömək etmədikdə və infeksiya irəlilədikdə yerli vasitə kimi istifadə olunur.

Həkimin tövsiyə etdiyi göstərişlərə ciddi əməl etməklə inhalyasiya üçün istifadə edilə bilər. Tövsiyə olunduğu kimi, qulaq damcısı kimi istifadə edilə bilər.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Otorinolarinqoloqlar müalicə gecikdirildikdə və relyef olmadıqda Dioksidin təyin edirlər. Göstərişlər:

müxtəlif antibiotiklərlə müalicədən sonra uzun müddətli burun axıntısı ilə xroniki və bakterial xarakter daşıyan rinit;
burun iltihabının sinüzitə, o cümlədən sinüzitə keçməsi;
mürəkkəb otit;
müxtəlif qrupların antibiotikləri, o cümlədən ümumi immun çatışmazlığı ilə uzunmüddətli terapiyadan sonra KBB orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsi.

Həll yuxarı tənəffüs yollarından infeksiya aşağıya keçdikdə, öskürək inkişaf etdikdə, bronxların və ya ağciyərlərin iltihabı inkişaf etdikdə təyin edilir.

Qeyd edək ki, ümumiyyətlə, Dioksidin müxtəlif orqanların, o cümlədən cərrahi yaraların irinli zədələnmələri üçün istifadə olunur. Dərman, təlimatlara uyğun olaraq, venadaxili və ya intravenöz olaraq istifadə olunur.

Yerli bir vasitə olaraq Dioksidin bakterial komponentlərlə yaralara və yanıqlara tətbiq olunur.

Əks göstərişlər

Təlimatlar aşağıdakı hallarda Dioksidin istifadəsini qadağan edir:

aktiv maddəyə allergiya;
hamiləlik, laktasiya;
adrenal disfunksiya.

Pediatriyada və böyrək patologiyası olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin.

Mümkün yan təsirlər

KBB orqanlarının müalicəsi üçün yerli olaraq tətbiq edildikdə, yan təsirlər yalnız kiçik qeyd edilmişdir. Mümkün quruluq və selikli qişaların yanması, bəzən dəridə ürtiker. Əhəmiyyətsiz adsorbsiya səbəbindən sistemli təsirlər nadirdir.

Kompleks damcılar - bunlar nədir?

Burun iltihabının və terapiyasının bütün simptomlarını aradan qaldırmaq üçün bir neçə dərman qrupu istifadə olunur, o cümlədən:

vasokonstriktorlar və ya dekonjestanlar, tıkanıklığı aradan qaldırmaq üçün;
antibakterial, patogenləri aradan qaldırmaq üçün;
antiinflamatuar, iltihab vasitəçilərini aradan qaldırmaq;
allergiyanı istisna etmək üçün antihistaminiklər.

Onlar yalnız infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün deyil, həm də xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün hazırlanmışdır. Dioksidin aşağıdakı dərmanlarla birləşdirilir:

Hidrokortizon, Prednizolon, Deksametazon antiinflamatuar təsirləri təmin edən qlükokortikosteroidlərdir;
vasokonstriktorlar - Mezaton, Efedrin.

Komponentlər olaraq Galazolin, Linkomisin və digər maddələr istifadə edilə bilər. Nəzərə alın ki, effektiv həll hazırlamaq üçün göstərişlər xəstələrə kömək etməyəcək. Dozajların mürəkkəbliyinə görə damcılar əczaçı tərəfindən hazırlanmalıdır.

İstifadə qaydaları və böyüklər üçün təlimatlar

Əvvəlcə selikli qişaların müalicəsi üçün bir əczaçılıq dərmanının necə sulandırılacağını anlayaq. Tövsiyə olunan nisbətlər:

0,5% həll, təlimatlara uyğun olaraq, 1-dən 2-ə qədər seyreltmə tələb edir.
Ampulalarda məhsul 1% - nisbət 1-dən 4-ə qədər.

Seyreltilmemiş dərmanı damlatmaq mümkün olub-olmaması, infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq otorinolarinqoloq tərəfindən qərar verilir.

Dioksidini selikli qişalara tətbiq etməzdən əvvəl, təlimatlara uyğun olaraq, qulaqlarınızı, boğazınızı və ya burnunuzu yığılmış mucus və ya mumdan təmizləmək lazımdır. Bunun üçün dəniz suyu və hidrogen peroksidin istifadəsinə icazə verilir. Sonra dərmanı necə düzgün istifadə edəcəyimizi öyrənəcəyik.

Burun içinə

Yetkinlərə bir vuruşda 2 ilə 4 damcıdan istifadə etməyə icazə verilir. Buruna instilasiya gündə 3 dəfə 7 gündən çox olmayaraq aparılır.

Gəlin durulamanın necə aparılacağına baxaq. Hazırlanmış məhlul lavabonun üstündən buruna vurulur. Baş əyilir və dərman yuxarı burun dəliyinə tökülür. Sonra, burnunuzu qalan mayedən təmizləmək üçün burnunuzu üfürməlisiniz. Başqa bir vuruş üçün başınızı əks istiqamətə əyərək durulamağı təkrarlayın.

Qulaqlar

Dioksidin eşitmə sinirləri üçün təhlükəli deyil, ona görə də qulaqlara damcıla bilər. Təlimatlara uyğun olaraq hazırlanan məhlul gündə iki dəfə damcılanır və otit zamanı buruna Dioksidin yeritmək lazımdır. Kurs - 7 günə qədər.

Boğaz

Təlimatlara əsasən, ampulanın tərkibi (1%) 200 mililitr isti suya tökülür və "a" və "s" səslərini tələffüz edərək yuyulur. Qarqara etmək üçün stəkanın bütün həcmindən istifadə etmək lazımdır. Faringit, tonzillit üçün istifadə olunur.

5 günə qədər gündə üç dəfə tətbiq edin.

Qeyd: dərman bakterial konjonktivitin müalicəsində göz damcıları üçün istifadə edilə bilər.

Uşaqlarda Dioksidin qəbulunun xüsusiyyətləri

Dərman zəhərlidir, buna görə də otorinolarinqoloqun seçdiyi rejimə uyğun olaraq uşaqların müalicəsi üçün xüsusi ehtiyatla istifadə olunur.

Qeyd edək ki, təlimata əsasən, dərman 18 yaşdan etibarən təsdiqlənir.

Tipik olaraq, həkim 0,1-0,2% dərman konsentrasiyasından istifadə etməyi təklif edir. Uşaqlara ağır hallarda, antibiotiklərlə uzun müddətli müalicədən sonra, sağalma baş vermədikdə, burun və ya qulağa damcı təyin edilə bilər.

1-3 dəfə 1-2 damcı, kurs təxminən 5 gündür. Qulaqlarda iki dəfə tətbiq etmək kifayətdir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul edə bilərəmmi?

Təlimatlar hamilə və laktasiya edən qadınlar tərəfindən antiseptik istifadə etməyi qadağan edir. Tədqiqatlar dölə mümkün təsir göstərdi və dərman ana südü zamanı süddə də tapıldı.

Dioksidin bir nebulizer ilə inhalyasiya üçün uyğundurmu?

İnhalyasiya zamanı hava-dərman qarışığının formalaşması yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarının müalicəsinə kömək edir. Dioksidin böyüklər və uşaqlar üçün nebulizer ilə inhalyasiya üçün istifadə olunur.

Təlimatlara uyğun olaraq məhlul instilasiya ilə eyni şəkildə hazırlanır:

5% Dioksidin seyreltilir - 1-dən 2-ə qədər;
1% - 1-dən 4-ə qədər.

Bir prosedur üçün 3-4 mililitr dərman istifadə olunur, prosedurun müddəti 5-10 dəqiqədir. Gündə 2 dəfə inhalyasiya edin.

Digər dərmanlarla uyğunluq

Bədənin Dioksidinin təsirinə mənfi reaksiyalarının şiddətini azaltmaq üçün xəstələrə antihistaminiklər və ya kalsium olan dərmanlar təyin edilir.

Xüsusiyyətləri və raf ömrü

Təlimatlara əsasən, Dioksidin 2 il ərzində müalicəvi xüsusiyyətlərini saxlayır.

10-25 ° temperaturda saxlayın. Aşağı temperaturda aktiv komponent kristallaşa və çökə bilər. Ampulləri açmadan dərmanı isti suda saxlamaq və vaxtaşırı silkələmək lazımdır.

Kristallar həll edildikdən sonra Dioksidin soyudulur. Otaq temperaturunda yenidən kristal əmələ gəlməzsə, antiseptik istifadə edilə bilər.

Reseptlə verilir.

Oxşar vasitələr

Antibakterial maddələrin analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

Givalex. Ağız üçün antiseptikdir. Qarqara və ağız yaxalamaq üçün sprey və məhlul şəklində mövcuddur.
Sebidin. Pastillər.
Xlorheksidin. Antiseptik ENT praktikasında qarqara və burun keçidlərinə damcılatmaq üçün istifadə olunur.
Miramistin. Təlimatlara əsasən, patogen floranı aradan qaldırmaq üçün, otit üçün - qulaqlar üçün, rinit, sinüzit və boğaz ağrısının müalicəsi üçün istifadə olunur.
Dekasan. Boğazın və badamcıqların suvarılması üçün, o cümlədən nebulizer ilə inhalyasiya üçün istifadə olunur.
İmibact, Dioksisept. Məhlullar Dioksidinlə eyni aktiv maddəni ehtiva edir. Onlar dəqiq analoqlardır.

Digər aktiv maddələrlə antiseptiklərin əksəriyyəti Dioksidin kimi zəhərli deyil, eyni zamanda, xüsusilə anaerob qrupa qarşı daha az təsirli olur.

Dərman yaxşı rəylərə malikdir. Bir çox pasiyent qeyd edir ki, dərman sayəsində uzun müddət müalicə oluna bilməyən sinüzitdən xilas ola biliblər.

Dərman KBB orqanlarının patologiyaları üçün ilk yardım dərmanı kimi təsnif edilmir. Həkim müalicə üçün Dioksidini təklif edirsə, bu, infeksiyanın uzandığını və daha güclü vasitələrə ehtiyac olduğunu bildirir.

Dioksidin, quinoxaldine törəmələri qrupundan olan antibakterial dərmandır.

Müxtəlif patogenlərə bakterisid və antibakterial təsir göstərir: Pseudomonas aeruginosa, stafilokoklar, patogen anaeroblar və digər antibiotiklərə davamlı bakteriya suşları.

Ehtiyat antibakterial dərman olduğu üçün adətən xəstəxana şəraitində septik şəraitin müalicəsi üçün istifadə olunur. Onun effektivliyi yüksək toksiklik ilə birləşdirilir, buna görə dərman yalnız digər, daha az zəhərli antibiotiklərlə müalicə uğursuz olduqda təyin edilir.

Bu səhifədə Dioksidin haqqında bütün məlumatları tapa bilərsiniz: bu dərmanın istifadəsi üçün tam təlimat, apteklərdə orta qiymətlər, dərmanın tam və natamam analoqları, həmçinin ampulalarda Dioksidin istifadə etmiş insanların rəyləri. Fikrinizi tərk etmək istərdinizmi? Zəhmət olmasa şərhlərdə yazın.

Klinik və farmakoloji qrup

Antibakterial dərman, quinoksalin törəməsi.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Həkim resepti ilə buraxılır.

Qiymətlər

Dioksidin nə qədərdir? Apteklərdə orta qiymət 300 rubl təşkil edir.

Buraxılış forması və tərkibi

Dioksidin bir neçə sərbəst buraxılma formasına malikdir:

məlhəm 5%;
venadaxili inyeksiya üçün dioksidin məhlulu (0,5%);
Dioksidin inhalyasiya üçün ampulalarda (5 mq) və intrakavitar istifadə üçün (1%).

Dioksidin 1% məhlulu 10 ml şüşə ampulalarda mövcuddur. 1 ml şəffaf, rəngsiz məhlulda inyeksiya üçün suda həll olunan 10 mq aktiv maddə var.

İnhalyasiya üçün 5 mq dioksidin 10 və 20 ml ampulalarda istehsal olunur. Dərmanın hər mililitrində inyeksiya üçün suda 5 mq hidroksimetilkinoksalin dioksid həll olunur. Tərkibində inyeksiya və inhalyasiya üçün məhlul olan ampulalar 10 ədəd karton qutuya yerləşdirilir.

Farmakoloji təsir

Dioksidin, irinli və yoluxucu patologiyaların müalicəsində istifadə olunan sintetik bakterisid agentdir. Adətən dərman xaricdən istifadə olunur, lakin zəruri hallarda intrakavitar yuyulmaya və venadaxili tətbiqə icazə verilir.

Dioksidin DNT meydana gəlməsini maneə törətməklə patogen hüceyrələrə zərərli təsir göstərir, lakin RNT və zülal istehsalına təsir göstərmir. Həmçinin, əsas aktiv maddə mikrobioloji quruluşu (hüceyrədaxili enerjinin formalaşmasında mühüm rol oynayan qabıq və nukleotidlər) məhv edir.

Dərman anoksik şəraitdə patogen floranın effektiv şəkildə basdırılması səbəbindən tibbdə geniş istifadə olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Dioksidin preparatın aktiv komponentinə həssas olan bakterial infeksiyalarda istifadə üçün göstərilir.

Dioksidinin xarici istifadəsi aşağıdakı hallarda məqsədəuyğundur:

yoluxmuş yanıqlar;
yumşaq toxuma flegmonu;
Bədəndə dərin və ya səthi yaralar;
və uzun müddət sağalmayan yaralar;
Osteomielit ilə irinli yaralar.

Dioksidinin intrakavitar tətbiqi aşağıdakı hallarda göstərilir:

peritonit;
abses;
İrinli plevrit;
Qarın və ya döş boşluğunda irinli proseslər;
öd və sidik yollarının yaraları;
plevral empiema;
Dərin irinli boşluqların olması ilə yaralar və flegmona (çanaq selülitləri, yumşaq toxumaların absesləri, irinli mastit, öd və sidik yollarının əməliyyatdan sonrakı yaraları).

Əks göstərişlər

Dioksidin aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

dərmana fərdi dözümsüzlük;
adrenal bezlərin disfunksiyası;
hamiləlik və laktasiya;
12 yaşdan aşağı.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hidroksimetilxinoksilin dioksidin orqanizmə təsiri uzun illər aparılan tədqiqatlar zamanı öyrənilmişdir. Nəticədə onun mutagen və teratogen təsiri etibarlı şəkildə müəyyən edilmişdir.

Hamiləliyin hər hansı bir mərhələsində qadınlar bu dərmanı yalnız venadaxili və ya bədən boşluğuna deyil, təyin etməməlidirlər. Hətta məlhəm, kompres və ya burun damcıları şəklində yerli istifadə, selikli qişalar və dəri vasitəsilə aktiv maddənin qan dövranına daxil olmasını təmin edir. Eyni səbəbdən, laktasiya dövründə Dioksidin ilə müalicə istisna olunur (nasos və süni qidalanmaya müvəqqəti keçid adətən tövsiyə olunur).

İstifadəyə dair göstərişlər

İstifadəyə dair göstərişlər göstərir ki, Dioksidin ən çox xəstəxana şəraitində istifadə olunur. Dərmanın 1% həlli adətən venadaxili inyeksiya üçün istifadə edilmir (aşağı temperaturda saxlandıqda dərmanın qeyri-sabitliyinə görə). 0,1-1% məhlullardan istifadə edin, bunun üçün dərman inyeksiya üçün su və ya natrium xlorid məhlulu ilə seyreltilir.

Dioksidinin xarici istifadəsi:

Əməliyyatlardan sonra infeksiyaların qarşısını almaq üçün Dioksidin 0,1-0,5% həll şəklində istifadə olunur.
Səthi yoluxmuş irinli yaraları müalicə edərkən yaraya 0,5-1% Dioksidin məhlulu ilə isladılmış salfetlər çəkilir. Dərin yaraları müalicə edərkən, 1% həllində əvvəlcədən nəmlənmiş tamponlarla sərbəst şəkildə tamponlanır. Drenaj borusu varsa, boşluğa 0,5% həll, 20 ilə 100 ml arasında enjekte edilir.
Osteomielit ilə dərin irinli yaraların müalicəsi üçün - 0,5-1% həlli ilə vannalar şəklində. Daha az tez-tez yaranın xüsusi müalicəsi dərmanı 15-20 dəqiqə enjekte etməklə həyata keçirilir, sonra 1% Dioksidin həlli ilə bir bandaj tətbiq olunur. Dərman yaxşı tolere edilirsə, müalicə 1,5-2 ay ərzində gündəlik həyata keçirilə bilər.

İntrakavitar administrasiya üçün bir kateter, şpris və ya drenaj borusu istifadə olunur. Dərmanın 1% məhlulu irinli boşluğa yeridilir, dozası boşluğun ölçüsündən asılıdır, adətən gündə 10-15 ml. Adətən dərman gündə bir dəfə tətbiq olunur. Maksimum gündəlik doza 70 ml-dir. Göstərişlər və yaxşı tolere edilərsə, müalicə üç həftə və ya daha çox davam etdirilə bilər.

Burunda Dioksidin istifadəsinə dair göstərişlər

Dioksidin məhlulu burun boşluğunda mürəkkəb iltihablı proseslər olduqda, xüsusən sinüzit, sinüzit, frontal sinüzit və digər patologiyaların müalicəsi üçün istifadə olunur. Rahatlıq üçün bir şpris istifadə edərək, burun boşluğu gündə 2-3 dəfə Dioksidin məhlulu ilə yuyulur.

Dərman digər dərmanlar, o cümlədən antibiotiklər təsirsiz olduqda, mürəkkəb sinüzitdə əla terapevtik təsir göstərir. Deşilmiş çənə sinusları gündə 2-3 dəfə dərman məhlulu ilə yuyulur, bundan sonra zərurət yarandıqda məhlulda isladılmış cuna turundalar burun boşluğuna daxil edilir.

Qulaqda dioksin

Tez-tez qulaq pərdəsinin perforasiyası və irin ifrazı ilə müşayiət olunan irinli otit zamanı damcılamadan əvvəl ilk növbədə qulaq kanalından bütün irinli tərkiblər çıxarılır.
Otit üçün Dioksidin eyni vaxtda buruna və qulaq kanalına vurulmalıdır. Həll burun boşluğunu effektiv şəkildə sanitarlaşdırır və orada iltihab prosesini dayandırır və burun Eustachian borusu ilə qulağa bağlandığından, burundakı iltihab prosesini aradan qaldırmaq bütövlükdə vəziyyətə faydalı təsir göstərir.

İnstillasiyaların dozası və tezliyi hər bir konkret halda fərdi olaraq və yalnız iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Dioksidin məlhəmi

İrinli yaraları, trofik xoraları, flegmonu, osteomielitli yaraları, püstüler dəri səpgilərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərinin səthinə nazik bir təbəqə tətbiq edin və irinli yaralara məlhəm ilə tamponlar daxil edin. Böyüklər üçün gündəlik doza 2,5 q-dan çox olmamalıdır.Məhsulun istifadə müddəti 3 həftədir.

Bir nebulizer ilə inhalyasiya

Bu gün bir nebulizer öskürək və axan burunların müalicəsində məşhurdur. Bununla belə, faydalı cihazın bütün sahibləri inhalyasiya üçün hansı həllərin uyğun olduğunu və hansının olmadığını bilmirlər. Həkimlər nebulizerlərdə və inhalyatorlarda Dioksidin istifadəsi haqqında nə deyirlər.

Həll evdə istifadə edilə bilər, lakin Dioksidin dozasının ciddi nəzarəti altında. İnhalyasiyalar ağciyər absesləri, plevral empyema, bronxların şiddətli iltihabı üçün təyin edilir. Dioksidin nadir hallarda sinüzit, frontal sinüzit, sinüzit üçün təyin edilir - xəstəliyin uzanan kursu və digər (zəif) dərmanlara qarşı müqavimətin (toxunulmazlığın) görünüşü halında.

Konsentrat məhlul nebulizerə tökülmür, şoran məhlulu ilə seyreltilir. Dioksidini necə düzgün sulandırmaq olar?

1% həlli olan ampulalar 1: 4 nisbətində seyreltilir;
0,5% həlli olan ampulalar 1: 2 nisbətində seyreltilir.

Bir inhalyasiya üçün 3 ml lazımdır. Qalanı soyuducuda 12 saatdan çox olmayan müddətə saxlamaq olar. Yeganə məqam odur ki, inhalyasiyadan əvvəl Dioksidin təbii şəkildə istiləşməsi üçün soyuducu kameradan çıxarılmalıdır. Məhlul qızdırılmamalıdır!

Yan təsirlər

Dioksidin intrakavitar olaraq tətbiq edildikdə səbəb ola bilər:

dispeptik pozğunluqlar;
konvulsiv əzələ daralması;
allergik reaksiyalar;
Baş ağrısı;
titrəmə;
artan temperatur;
fotosensibilizasiya effekti (günəş işığına məruz qaldıqda bədəndə piqmentli ləkələrin görünüşü);
periwound dermatit (xarici istifadə üçün).

Xarici olaraq istifadə edildikdə, Dioksidin yara ətrafı dermatitə səbəb ola bilər.

Aşırı doza

Həddindən artıq dozanın simptomlarına həm yan təsirlər siyahısından həddindən artıq simptomlar, həm də adrenal korteks funksiyasının kəskin çatışmazlığı daxildir:

Kortikosteroidləri (stress hormonları) sintez etmək çətinliyinin öhdəsindən gəlmək üçün terapiya dayandırılmalıdır.
Aşırı dozanın digər təzahürləri üçün terapevtik üsullar seçilir - simptomatik müalicə.

Hormon əvəzedici terapiyaya icazə verilir - həkim tərəfindən təyin olunan qlükokortikosteroidlərin dozaları şəklində (normal olaraq - xəstənin çəkisinin hər kiloqramına 1 mq-a qədər).

Xüsusi Təlimatlar

Dərman yalnız digər antibakterial preparatlar, o cümlədən ftorxinolonlar, II-IV nəsil sefalosporinlər, karbapenemlər təsirsiz olduqda təyin edilir.
Dioksidinin istifadəsinə başlamazdan əvvəl dərmanın tolerantlığı ilə bağlı araşdırma aparılmalıdır. Bunun üçün boşluqlara kiçik həcmdə (10 ml) 1%-li məhlul yeridilir və xəstənin vəziyyəti 3-6 saat ərzində nəzarətdə saxlanılır. Bu müddət ərzində heç bir yan təsir (ürəkmə, qızdırma, başgicəllənmə) baş verməzsə, dərman müalicə kursu üçün istifadə edilə bilər.
Piqment ləkələri yaranarsa, tək dozanın müddətini 1,5-2 saata qədər artırın, dozanı azaldın, dioksidini dayandırın və ya antihistaminiklər təyin edin.