Hormonal həblər qadın orqanizminə necə təsir edir? Hormonal dərmanların mənfi reaksiyaları

Hormonal kontrasepsiya bütün dünyada arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma baxımından ən etibarlı hesab olunurlar. Onlara sivil ölkələrdə milyonlarla qadın etibar edir. İstədiyiniz uşağın doğum vaxtını seçmək, cinsi əlaqədə azad olmaq, müəyyən xəstəliklərdən və əzablardan xilas olmaq üçün sərbəstlik verirlər. İstifadə qaydalarına uyğun olaraq hormonal kontraseptivlər təmin etmək, şübhəsiz ki, yüksək səviyyə etibarlılıq. Son onillikdə ölkəmizdə də bu kontrasepsiya üsuluna maraq artıb, lakin onların istifadəsinin fayda və zərərləri, üstünlükləri və zərərləri ilə bağlı ehtiraslar səngimir.

Doğuşa nəzarət həbləri necə işləyir

Müasir şifahi kontraseptivlər bir və ya iki hormon ola bilər: progesteron və estrogen - sonra onlar birləşdirilmiş adlanır və ya yalnız progesteron - sözdə mini həblər.

Qarışıq kontraseptivlər dərmanlara bölünür:

hormonların mikrodozları ilə;
aşağı dozalarda;
orta doza;
hormonların yüksək dozaları ilə.

"Mini-həb" dərmanları ən yumşaq hesab olunur doğuşa nəzarət həbləri.

Doğuşa nəzarət həbləri necə işləyir?

Doğuşa nəzarət həbləri, hamiləlik dövründə qadın orqanizmində daim istehsal olunan qadın cinsi hormonlarının analoqları olan sintetik hormonlardan ibarətdir. Məhz estrogen və progesteron follikulların yetişməsini stimullaşdıran digər hormonların istehsalını maneə törədir, buna görə yumurtlama baş verir. Buna görə də, tablet ilə kiçik dozalarda estrogen və progesteron tətbiq etməklə, ovulyasiyanı (yumurtanın olgunlaşması) boğmaq və ya inhibə etmək mümkün olur. Bütün birləşmiş hormonal agentlərin təsir mexanizmi bu prinsipə əsaslanır.

"Mini-həb" nin hərəkəti eyni prinsiplərə əsaslanır, lakin burada təsirli məqam tabletlərin uterus mukozasının quruluşuna və servikal kanalın sekresiyasının viskozitesinin dəyişməsinə təsiridir. Endometriumun ifrazının qalınlaşması və boşalması spermanın yumurtanı dölləməsinə imkan vermir və yumurtanın özü uşaqlıq yolunda möhkəm dayanmağa imkan vermir.

Bütün bu hadisələr kontraseptivləri qəbul etməyi dayandırdıqda yox olur. Reproduktiv funksiya iki-üç ay ərzində bərpa olunur və qadın istədiyi hamiləliyə sahib ola bilər.

Doğuşa nəzarət həbləri düzgün istifadə edildikdə hamiləliyin qarşısını almaqda demək olar ki, 100% təsirli olur. Eyni zamanda bu məhsulların istifadəsi menstruasiya dövrünü tənzimləyir, qadınları menstruasiya zamanı ağrılardan və menstrual qanaxmalardan azad edir. Müasir kontraseptivlər menstruasiya əvvəli və menopauza əlamətlərini aradan qaldırır, xərçəng riskini azaldır, üzdə arzuolunmaz tüklərin böyüməsini və sızanaqların görünüşünü dayandırır.

Doğuşa nəzarət həblərinin təsiri spirt istehlakı ilə azalırmı?

Qadınlar, xüsusilə gənc yaşda, tez-tez spirtin doğum nəzarət həblərinin etibarlılığına necə təsir etdiyini düşünürlər. Onları birlikdə götürmək mümkündürmü? Əlbəttə ki, bu sual qanunidir, çünki kontraseptivlərin qəbulu uzunmüddətli ola bilər, amma həyat həyatdır və heç kim spirt qəbulunun baş verə biləcəyi hallardan immun deyil.

Həmişə kontraseptivlərin effektivliyinə əmin olmaq və hansı amillərin onu azalda biləcəyini bilmək istərdim. Çətin ki, hər kəs spirti tamamilə aradan qaldıra bilsin. Və kontraseptiv dərmanlar üçün təlimatlar çox vaxt onların spirt qəbulu ilə birləşdirilə bilməyəcəyini göstərmir.

Şənlik ziyafəti planlaşdırılırsa nə etməli? Şənlik axşama planlaşdırılıbsa, həb qəbulu üç saat əvvəl və ya daha gec dəyişdirilməlidir. Son çarə olaraq, həb qəbulunu səhərə qədər dəyişdirə bilərsiniz, sanki onu qəbul etməyi unutmusunuz, lakin sonra dərman üçün təlimatları ona uyğun olaraq yerinə yetirməlisiniz. Hamiləliyi istisna etmək üçün ginekoloqa da müraciət etmək lazımdır.

ÜST-ə görə, doğuşa nəzarət həbləri ilə birlikdə ehtiyac yaranarsa, spirtin dozası gündə 20 mq etanoldan çox olmamalıdır. Alkoqol qəbulunda mötədillik kontraseptivlərin effektivliyinin qorunmasında böyük rol oynayır.

Yan təsirlər

Doğuşa nəzarət həblərinin əsas çatışmazlıqları onların bədənə yan təsirləridir, bunlara aşağıdakılar daxildir:

Qanlı ləkələr, xüsusilə də həbləri almağa başlayanda tez-tez olur. Dərmana uyğunlaşdıqdan sonra, bir qayda olaraq, onlar yox olur.
Kontraseptivlərə daxil olan estrogenlər şişkinliyə, alt ətrafların şişməsinə, bədəndə mayenin tutulmasına, qan təzyiqinin artmasına və miqren kimi baş ağrılarına səbəb ola bilər.
Progestinlər isə əksinə, əsəbilik, əsəbilik, sızanaqlar və müəyyən qədər çəki artımına səbəb olur.
Çəki artımı kontraseptivlər qəbul edərkən iştahın artması ilə əlaqələndirilə bilər. Bəzi hallarda bu, bədəndə mayenin tutulması ilə əlaqədardır.
Bəzən doğuşa nəzarət həbləri hamiləliyin xarakterik xüsusiyyətlərinə bənzər üzdə qaranlıq ləkələrin görünməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, başqa bir planşet növünə keçmək daha yaxşıdır.
Tromboz kimi təhlükəli damar xəstəlikləri səbəb ola bilər. Onların meydana gəlməsi tamamilə məhsuldakı hormonların dozasından asılıdır. Estrogenin dozası nə qədər yüksək olarsa, damar trombozunun inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir.
Bəzi kontraseptivlər qəbul edərkən siqaret çəkmək qadağandır. Siqaret çəkən qadınlar infarkt və insult inkişaf riski altındadır.
Qarışıq oral kontraseptivlərin qəbulu öd daşlarının hücumlarına səbəb ola bilər və öd yollarında yeni daşların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.
Oral kontraseptivlər digərləri ilə birləşdirildikdə yan təsirlər baş verə bilər dərmanlar: antibiotiklər, antifungallar və s.

Hansı doğum nəzarət həbləri yaxşılaşmağa kömək edir?

Hormonal komponentlərin mikrodozlarını ehtiva edən müasir kontraseptivlər çəki artımına səbəb olmur.

Ancaq dərman müəyyən bir qadın və ya qız üçün səhv seçilərsə, müəyyən çəki artımı olduqca mümkündür. Bir çox qadın kontraseptivlərin qəbulunun ilk iki ayında çəki artımı ilə qarşılaşır, bu, bədənin uyğunlaşması ilə asanlıqla izah olunur. Gələcəkdə çəkiniz artarsa, o zaman başqa bir həb növünə keçməyə qərar verməlisiniz.

Kontraseptivlərin yağ metabolizmasına təsiri yaxşı öyrənilmişdir. Buna görə də, hər bir qadının yuxarıda göstərilən yan təsirlərə səbəb olmayacaq bir vasitə seçməsi mümkündür.

Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edərkən qanaxma

Doğuşa nəzarət həbləri istifadə edərkən qanaxma mümkün yan təsirdir. Qanama ləkəli və ya sıçrayış ola bilər.

Ləkəli qanaxma kontraseptivlərin qəbulunun ilk aylarında baş verir. Onlar birləşmiş dərmanlardan istifadə edərkən aşağı hormon tərkibli dərmanlardan istifadə edərkən daha çox müşahidə olunur. Səbəb budur: həbdə olan hormonların mikrodozları bədəndə yığılmağa vaxt tapmır və menstruasiya gecikdirmək üçün kifayət deyil. Bu normal bir fenomendir və ləkələrin görünüşünə görə həb qəbulunu dayandırmaq məsləhət görülmür. Bədən uyğunlaşacaq və bütün funksiyalar bərpa olunacaq.

Əgər sıçrayışlı qanaxma baş verərsə, həyəcan siqnalı verilməlidir. Dərhal ektopik hamiləlik, iltihablı xəstəliklər, uterus fibromaları və endometriozu istisna etmək üçün müayinə aparacaq bir həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Qanama baş verərsə nə etməli:

Həmişə olduğu kimi doğum nəzarətini qəbul etməyə davam edin və ya yeddi gün ərzində qəbul etməyi dayandırın.
Həkimlə əlaqə saxlayın. Həkiminiz əlavə yüksək progestin həbləri təyin edə bilər.
Əgər qanaxma davam edərsə, anemiyanı istisna etmək üçün qan testi aparılmalıdır. Anemiya üçün dəmir preparatları təyin edilir.

Vaginal axıntı

Qadınlar tez-tez vaginal axıntının artmasından narahatdırlar? və onları doğuma nəzarət həblərinin istifadəsi ilə əlaqələndirin.

Yeri gəlmişkən, vaginal axıntı hər bir qadında olur, lakin normal olaraq qoxusuz, şəffaf görünüşlü və əhəmiyyətsizdir.

Əgər menstrual dövrünüz qeyri-müntəzəmdirsə, sizə nə edəcəyinizi söyləyəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz. 21-36 gün müddətində bir dövrün qurulması norma hesab olunur.

Əhval dəyişikliyi ilə adi budaqlı bitki qarışığı yaxşı kömək edir, bu da bədəndəki testosteron səviyyəsinə təsir göstərir.

Sızanaq, yağlı saç, yağlanma kimi dəri problemləri? qadın orqanında hormonların balanssızlığı haqqında danışın. Bu vəziyyətdə, antiandrogenik təsiri olan birləşdirilmiş oral kontraseptivlər seçilir.

Həkimlər hesab edirlər ki, planlaşdırılmış konsepsiyadan iki-üç ay əvvəl həbləri qəbul etməyi dayandırmaq daha yaxşıdır. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, kontraseptivlərin dayandırılmasından sonra ilk ayda konsepsiya ehtimalı artır.

Doğuşa nəzarət həblərini necə düzgün qəbul etmək olar?

Menstruasiyanın ilk günündə kontraseptivləri qəbul etməyə başlamaq daha yaxşıdır - yalnız bundan sonra həblər dərhal təsir göstərir. Menstruasiyanın beşinci günündə qəbul edilərsə, əlavə ehtiyat tədbirləri görülməlidir. Düzensiz menstruasiya olan qadınlar hamilə olmadıqlarına əmin olaraq, dövrünün ilk günündə kontraseptivlər qəbul etməyə başlaya bilərlər.

Laktasiya olmadıqda, doğumdan 21 gün sonra onu qəbul etməyə başlamaq daha yaxşıdır. Əgər ana südü ilə qidalanırsa, oral kontraseptivlərin qəbulu altı ay təxirə salınmalıdır.

Abortdan sonra abort günündən doğuşa nəzarət həblərinin istifadəsinə başlamaq lazımdır.

Hormonal kontraseptivlər üçün standart rejim
Dərman 21 gün ərzində gündəlik qəbul edilir, ardınca yeddi günlük fasilə verilir, sonra yeni paketdən götürülməyə davam edilir. Menstruasiya kimi qanaxma həblərin qəbulu zamanı fasilə zamanı yox olur.

Xüsusi rejimlər
24+4 rejimi kontraseptiv Jess üçün xarakterikdir, paketində 24 hormonal və 4 aktiv olmayan tablet var. Tabletlər gündəlik, fasiləsiz istifadə olunur.

Genişləndirilmiş rejim
Bu, yalnız "aktiv" tabletləri (davamlı olaraq, birdən çox paket) ehtiva edən bir məhsulun qəbulundan ibarətdir. Üç dövrəli rejim çox yayılmışdır - 63 tablet monofazik dərman qəbul edərək, 7 günlük fasilə.

Beləliklə, ildə menstrual qanaxmaların sayı dördə endirilir.

Həbinizi almağı unutmusunuzsa nə etməli?

Bir həb itirildikdə əsas qayda:
1. Qaçırılan həbi mümkün qədər tez qəbul edin!
2. Qalan tabletləri adi vaxtda qəbul edin.

Bir və ya iki tablet buraxılıbsa və ya bir və ya iki gün ərzində yeni bir paket başlamazsa
Bir həb alın. Hamiləlik riski var.

İstifadənin ilk 2 həftəsində üç və ya daha çox tabletin olmaması və ya üç gün ərzində yeni paketə başlamaması
Bir həb alın. 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edin. Cinsi əlaqə 5 gün ərzində baş verərsə, təcili kontrasepsiyadan istifadə edin.

İstifadənin üçüncü həftəsində 3 və ya daha çox tableti atlamaq
Həbi mümkün qədər tez qəbul edin. Paketdə 28 tablet varsa, son yeddi tableti qəbul etməyin. Fasilə verməyin. 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edin. Cinsi əlaqə 5 gün ərzində baş verərsə, təcili kontrasepsiyadan istifadə edin.

Doğuşa nəzarət həbləri nə vaxt işə başlayır?

Düzgün qəbul edildikdə, tabletlər kursun başlamasından dərhal sonra hərəkət etməyə başlayır.

Nullipar və parous qadınlar üçün düzgün dərmanı necə seçmək olar?

Gənc, nullipar olan qadınlara daha tez-tez mikrodozalı doğuşa nəzarət həbləri təyin edilir. Lindinet -20, Jess, Logest, Mercilon, Qlaira, Novinet kimi dərmanlar onlar üçün idealdır.

Doğuş edən qadınlar üçün aşağı və orta dozalı hormonal dərmanlar uyğun gəlir. Bunlara daxildir: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Janine, Miniziston, Diane-35 və Chloe.

Qadının yaşından asılı olaraq kontrasepsiya xüsusiyyətləri

Doğuşa nəzarət həblərinin seçilməsi həkiminizlə birlikdə həll edilə bilən çətin bir işdir. Tapşırıqın məqsədi arzuolunmaz hamiləliyin baş verməsindən etibarlı müdafiədir. Meyarlar effektivlik, yan təsirlərin olmaması, həblərin istifadəsinin asanlığı və kontraseptivlərin dayandırılmasından sonra məhsuldarlığın bərpası sürəti ola bilər.

Şübhəsiz ki, kontraseptiv dərman seçimi yaş xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Hansı yaşda doğuşa nəzarət həbləri qəbul etmək olar?

Qadın həyatının dövrləri yeniyetməlik dövrünə bölünür - 10 ildən 18 yaşa qədər, erkən reproduktiv - 35 yaşa qədər, gec reproduktiv - 45 yaşa qədər və perimenopozal - son menstruasiyadan 1-2 il davam edən.

Təbii ki, buna ehtiyac varsa, yeniyetməlik dövründə kontrasepsiyaya başlamaq məsləhətdir. Son illər ilk hamiləlik və doğuş yaşlarında azalma, gənc yaşda abortların tezliyi artır.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, kiçik dozalarda steroid olan birləşmiş oral kontraseptivlər və progestogenləri olan üçüncü nəsil dərmanlar yeniyetmələr üçün ən təsirli hesab olunur. Üç fazalı dərmanlar yeniyetmələr üçün ən uyğundur: Triziston, Triquilar, Tri-Regol, həmçinin bir fazalı dərmanlar: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, menstrual dövrünün gedişatını tənzimləyir.

Gənc qızlar üçün doğuşa nəzarət həbləri

19-35 yaş arası qadınlar bütün məlum kontrasepsiya üsullarından istifadə edə bilərlər. Bununla belə, birləşmiş oral kontraseptivlərin istifadəsinin daha etibarlı və effektiv olduğunu nəzərə almaq lazımdır.

Ölkəmizdə oral kontraseptivlərdən əlavə, digər üsullar da populyardır: intrauterin cihazın daxil edilməsi, prezervativin istifadəsi və kontrasepsiya üçün inyeksiya üsullarının istifadəsi.

Doğuşa nəzarət həblərinin yalnız kontrasepsiya üçün deyil, həm də sonsuzluq, iltihabi və onkoloji xəstəliklər, menstruasiya pozuntuları kimi xəstəliklər üçün müalicə və profilaktik məqsədlər üçün istifadə edildiyi sübut edilmişdir. Bilməli olduğunuz yeganə çatışmazlıq hormonal kontraseptivlərin qadını cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorumamasıdır.

Bu yaşda ən çox yayılmış vasitələr Janine, Yarina, Regulondur.

35 yaşdan sonra hansı kontraseptiv həbləri qəbul etmək daha yaxşıdır?

Həkimlər deyirlər ki, bu yaşda qadınlar intrauterin vasitələrdən istifadə etməklə özlərini arzuolunmaz hamiləlikdən qorumalıdırlar, çünki Bu yaşda, qadının əldə etdiyi xəstəliklərin olması səbəbindən steroidlər kontrendikedir.

Bir qadın servikal xəstəliklərdən, endometriozdan, endokrinoloji xəstəliklərdən - diabetes mellitus, tirotoksikoz, piylənmədən əziyyət çəkə bilər. Bir çox qadın siqaret çəkir. Bu amillər hormonal kontraseptivlərin seçilməsini çətinləşdirir.

Steroidlər yalnız əks göstəriş olmadıqda təyin edilir. Ən son nəsil birləşmiş kontraseptiv həblərə və üç fazalı dərmanlara üstünlük verilir: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.

Bu qrup qadınlar üçün az miqdarda hormon olan məhsullar, həmçinin "mini həb" preparatları əladır. Hormonal kontrasepsiya yeni nəsil dərmanların terapevtik təsiri ilə birləşdirilir. Onlardan ən məşhuru Femulendir. Bir qadında tromboflebit, əvvəllər infarkt və insult, hipertoniya, şiddətli miqren tipli baş ağrıları və bəzi ginekoloji xəstəliklər varsa istifadə edilə bilər.

45 yaşdan yuxarı qadınlar üçün hansı doğum nəzarət həbləri uyğundur?

45 ildən sonra yumurtalıq funksiyası tədricən azalır, hamiləlik ehtimalı azalır, lakin hələ də mümkündür. Bu yaşda bir çox qadın hələ də ovulyasiya edir və yumurtanın döllənməsi baş verə bilər.

Şübhəsiz ki, bir qadın hamilə qalmağa və uşaq dünyaya gətirə bilər, lakin hamiləlik tez-tez ağırlaşmalarla baş verir, çünki bu yaşda müxtəlif xəstəliklərin kifayət qədər böyük bir buketi var. Xəstəliklər adətən mövcuddur ürək-damar sistemi, qaraciyər və böyrəklər, reproduktiv sistemin xroniki disfunksiyaları. Bütün amillər hormonal kontraseptivlərin təyin edilməsi üçün əks göstərişlər kimi xidmət edə bilər. Siqaret çəkmək və digər pis vərdişlər də doğuşa nəzarət həblərinin istifadəsini çətinləşdirir.

Çox vaxt, 40 yaşına qədər qadınlar artıq hamiləliyi planlaşdırmırlar və arzuolunmaz hamiləliklər süni şəkildə kəsilir. Xüsusilə bu dövrdə abort, qadının sağlamlığını təhdid edən nəticələrə malikdir. Abortun tez-tez fəsadları uşaqlıq miyomasının inkişafı, xərçəng və menopozun ağır təzahürləridir. Xəstəliklərin inkişafı ehtimalı bu dövrdə kontrasepsiya ehtiyacını göstərir.

Doğuşa nəzarət həbləri bir çox ginekoloji xəstəliklər, osteoporoz, yumurtalıq və uşaqlıq yolu xərçənginin inkişafının qarşısını almaq üçün də təyin edilir.

45 yaşdan yuxarı yaşda aşağı dozalı hormonal dərmanlar, mini həblər, iynələr və dəri altına implantasiya edilən implantların (məsələn, Norplant) istifadəsi perspektivlidir.

Qarışıq təsirli kontraseptiv həblər 45 yaşdan yuxarı qadınlarda aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

bir qadın siqaret çəkirsə;
bir qadın ürək və damar xəstəliklərindən əziyyət çəkirsə - infarkt, vuruş, tromboz;
tip 2 diabetes mellitus ilə;
qaraciyər çatışmazlığının inkişafı ilə ağır qaraciyər xəstəlikləri halında;
piylənmə üçün.

Bu yaşda müasir dərman Femulen tez-tez istifadə olunur, bu da praktik olaraq heç bir yan təsir göstərmir.

Doğuşa nəzarət həblərinin təsiri

Hamiləlik üçün

Hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən, bir qadın həbləri səhv qəbul edərsə və ya onları qəbul etmək rejimi pozulursa, hamiləlik olduqca mümkündür. Hamiləlik şübhəsi varsa və ya müəyyən edilərsə, dərman dərhal dayandırılmalıdır.

Hamiləliyin ilk üç həftəsində hormonal dərmanların qəbulu fetusun vəziyyətinə və qadının sağlamlığına mənfi təsir göstərmir.

Ümumilikdə bədən üçün

Hormonal kontraseptivlər qadın orqanizminə müxtəlif təsir göstərir. Kontraseptivlərin yan təsirlərini tez bir zamanda müəyyən etmək üçün bu dərmanları qəbul edən qadının ildə iki dəfə həkimə müraciət etməsi tələb olunur. Kontraseptivlər vaginal mikrofloraya təsir göstərə bilər. Bu təsir müxtəlif simptomlarda özünü göstərir. Bəzi insanlarda qaratoyuq (bakterial vaginit) əlamətləri inkişaf edir, çünki tərkibində gestagenlər olan dərmanların qəbulu vajinada laktobasillərin səviyyəsinin azalmasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə, estrogen səviyyəsi bərpa olunana və simptomlar yox olana qədər həbləri dayandırmaq mümkündür.

Mastopatiyanın inkişafı üçün

Qadınlar tez-tez sual verirlər: doğuşa nəzarət həbləri mastopatiyaya səbəb ola bilərmi?

Mütəxəssislər deyirlər ki, doğuşa nəzarət həblərinin düzgün seçilməsi və onlardan düzgün istifadə rejimi ilə mastopatiya inkişaf edə bilməz. Başqa bir şey, bir qadında hormonal balanssızlıq olduqda, xroniki ginekoloji xəstəliklər, qaraciyər, böyrəklər, adrenal bezlərin xəstəlikləri var. Hormonal balanssızlıq, stress, depressiya, abort, döşün zədələnməsi mastopatiyaya səbəb ola bilər.

Kontrasepsiya yalnız həkim tərəfindən seçilməlidir. Həkim müəyyən bir qadının bütün xüsusiyyətlərini, sağlamlıq vəziyyətini, yaşını, irsiyyətini, fenotipini, pis vərdişlərini, həyat tərzini, cinsi fəaliyyətini nəzərə almalıdır. Dərman səhv seçilərsə, şübhəsiz ki, mastopatiyanın inkişaf riski artır.

Hormonal dərmanların qəbuluna yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən və müayinədən sonra başlamaq vacibdir - bu halda, arzuolunmaz nəticələrdən və mümkün ağırlaşmalardan qaçınacaqsınız.

Doğuşa nəzarət həbləri menopoz və androgenetik alopesiyaya kömək edirmi?

Menopoz zamanı və androgenetik alopesiya ilə qadınlar üçün effektiv müalicə estrogen və progesteron ehtiva edən tabletlər və kremlər ola bilər.

Həkim resepti olmadan getmək mümkündürmü?

Doğuşa nəzarət həbləri reçeteli dərmanlardır və yalnız həkim tərəfindən təyin oluna bilər. Qanun hormonal kontraseptivlərin reseptsiz satışını qadağan etmir. Ancaq yalnız bir həkim düzgün kontrasepsiya üsulunu və vasitələrini seçməyə kömək edə bilər.

Hormonal dərmanlar - dərmanlar, tərkibində hormonlar və ya onların sintetik analoqları olan və hormon terapiyası üçün istifadə olunur. Tərkibində təbii hormonlar olan hormonal preparatlar (kəsim mal-qarasının təzə və ya təzə dondurulmuş vəzilərindən, heyvanların və insanların qan və sidiklərindən hazırlanır), sintetik hormonal preparatlar və onların törəmələri; təbii hormonlardan kimyəvi quruluşu ilə fərqlənən, lakin eyni fizioloji təsirə malik olan hormonların sintetik analoqları.

Hormonal preparatlar subkutan, əzələdaxili tətbiq üçün sulu və yağlı məhlullar şəklində, tabletlər, məlhəmlər və s. Heyvan xammalından hormonal preparatların spesifik aktivliyi standart preparatların aktivliyi (bioloji standartlaşdırma) ilə müqayisə edilərək müəyyən edilir və təsir vahidlərində (AU) ifadə edilir.

Hormonal dərmanlar sağlamlığa çox zərərlidir və heç bir halda istifadə edilməməlidir. Yanlış rəy. Hormonal dərmanlar bədənə müxtəlif sistemli təsir göstərir və hər hansı digər dərman kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Ancaq bu dərmanların demək olar ki, 100 faiz qoruduğu abort qadının sağlamlığı üçün daha təhlükəlidir.

Dostuma (bacı, tanış) kömək edən hormonal dərmanları qəbul edəcəm. Hormonları (və ya hər hansı digər dərmanları) özünüz təyin etməməlisiniz. Bu dərmanlar reçeteli dərmanlardır, onları yalnız bir həkim müayinədən sonra, bədəninizin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq təyin etməlidir (yeri gəlmişkən, dostunuzun və ya hətta qohumunuzun bədəninin xüsusiyyətlərinə tamamilə zidd ola bilər). ).

Hormonal dərmanlar 20 yaşından kiçik qadınlar və qızlar tərəfindən istifadə edilməməlidir. Tamamilə yanlış fikir. Hormonal kontraseptivlər hətta yeniyetmələr tərəfindən də istifadə edilə bilər, xüsusən də müəyyən bir terapevtik effekt əldə etmək lazımdırsa.

Hormonları uzun müddət istifadə etdikdən sonra hamilə qalmaqdan narahat olmaq lazım deyil. Dəyməz. Dərman qəbulunu bitirdikdən bir ay sonra yumurtalıqda 2-3 yumurta yetişdiyi üçün hamilə qalmaq, hətta əkiz və ya üçəm dünyaya gətirmək mümkün olur. Sonsuzluğun bəzi formaları 3-4 ay müddətində kontraseptivlər təyin edilməklə müalicə olunur.

Müəyyən bir müddətdən sonra (altı ay, bir il və s.) hormonal dərmanların qəbuluna ara verməlisiniz. Bu fikir səhvdir, çünki dərman qəbul edərkən fasilələr nə ağırlaşmaların görünüşünə (yaxud baş verməməsinə) və ya dərman qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyətinə təsir göstərmir. Ehtiyac varsa və həkimin fikrincə, daimi istifadə üçün heç bir əks göstəriş yoxdursa, hormonal dərmanlar davamlı və istədiyiniz qədər istifadə edilə bilər.

Süd verən analar hormon qəbul etməməlidirlər. Bu ifadə yalnız laktasiyaya təsir edən bəzi tabletlər üçün doğrudur. Bununla belə, laktasiyaya təsir etməyən yalnız kiçik miqdarda ilk hormonu ("mini-içmək") ehtiva edən tabletlər var. Yalnız yadda saxlamaq lazımdır ki, bu tabletlər davamlı olaraq hər 24 saatdan bir ciddi şəkildə istifadə edilməlidir. İdarəetmə saatlarından minimal bir sapma belə bu dərmanın kontraseptiv təsirini tamamilə məhv edir.

Hormonal həblərdən çox çəki ala bilərsiniz. Hormonal həblərin iştaha təsiri var, lakin bəziləri üçün artır, bəziləri üçün isə azalır. Dərmanın sizə necə təsir edəcəyini dəqiq proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Bir qadın kilolu olmağa meyllidirsə və ya onu qəbul edərkən bədən çəkisi artırsa, həkim çəki artımından məsul olan gestagenlərin aşağı tərkibi olan dərmanlar təyin edir.

Hormonal dərmanlar yalnız qadınlarda hamiləliyin qarşısını almaq üçün yaradılır, kişilər üçün bu cür dərmanlar yoxdur. Bu səhvdir. Hormonal dərmanlar sintetik yolla əldə edilən və bədənimizdə istehsal olunan təbii hormonlar kimi fəaliyyət göstərən dərmanlardır. Bu növ dərmanlar mütləq kontraseptiv təsir göstərmir və həm qadınlara, həm də kişilərə (dərman növündən asılı olaraq) reproduktiv sistemin fəaliyyətini normallaşdırmaq, hormonal səviyyələri normallaşdırmaq və s.

Yalnız çox ağır xəstəliklər hormonal dərmanlarla müalicə olunur. Lazım deyil. Bəzilərini müalicə edərkən ciddi xəstəliklər Hormonal dərmanlar da təyin olunur. Məsələn, tiroid funksiyası azaldıqda, tiroksin və ya eutiroks istifadə olunur.

Hormonlar bədəndə toplanır. Yanlış rəy. Bədənə daxil olduqdan sonra hormonlar demək olar ki, dərhal kimyəvi birləşmələrə parçalanır və sonra bədəndən xaric olur. Məsələn, doğuşa nəzarət həbi 24 saat ərzində parçalanır və bədəni tərk edir: buna görə də onu hər 24 saatdan bir qəbul etmək lazımdır. Hormonal dərmanların qəbulu başa çatdıqdan sonra onların təsirinin təsiri dərmanların bədəndə yığılması ilə deyil, hormonların müxtəlif orqanlara (yumurtalıqlar, uşaqlıq yolu, süd vəziləri, beynin hissələri) təsir etməsi səbəbindən saxlanılır. , onların fəaliyyətini normallaşdırmaq.

Hamilə qadınlara hormonal dərmanlar təyin edilmir. Hamiləlikdən əvvəl bir qadında hormonal pozğunluqlar varsa, hamiləlik dövründə qadın və kişi hormonlarının istehsalının normal olması və uşağın normal inkişafı üçün dərman dəstəyi lazımdır. Hormonlar (məsələn, adrenal hormonlar) hamiləlik dövründə bir qadının bədəninin hormonal balansı pozulduğu təqdirdə də istifadə olunur.

Hər halda, hormonal dərmanlar digər dərmanlarla əvəz edilə bilər. Təəssüf ki, belə deyil. Bəzi hallarda hormonal dərmanlar əvəzolunmazdır (məsələn, 50 yaşdan kiçik bir qadının yumurtalıqları çıxarılıbsa). Və bəzən hormonal müalicə bir nöropsikiyatrist tərəfindən təyin edilir (məsələn, depressiya üçün).

Hormonların qəbulu libidonu azaldır. Hormonal dərman qəbul edən qadınların əksəriyyəti cinsi istəyin artdığını qeyd edir və bunu arzuolunmaz hamiləlik qorxusu olmaması ilə izah edir. Hormonlardan istifadə edərkən cinsi istək azalırsa, hər zaman istifadə etdiyiniz kontraseptivləri daha az progesteronlu başqasına dəyişə bilərsiniz.

Bəzi qadın xəstəlikləri üçün hormon terapiyası ən təsirli müalicədir. Bu cür dərmanlar tez-tez xəstələrin özləri arasında narahatlıq yaradır: mümkün mənfi nəticələrin qarşısını almaq çətindir. Hormonal dərmanların yan təsirləri olduqca təhlükəli ola bilər.

Dərmanların xüsusiyyətləri

Hormonal preparatların tərkibinə xassələri təbii insan hormonlarına mümkün qədər yaxın olan maddələr daxildir. Hormonlar təbii olaraq sağlam insanlarda müəyyən bezlər tərəfindən istehsal olunur:

böyrəküstü vəzilər;
endokrin bez;

hipofiz;
mədəaltı vəzi.

Bəzi xəstəliklər hormonların istehsalından məsul olan sistemlərin düzgün işləməsini maneə törədən bir nasazlığa səbəb olur.

Hormon əsaslı dərmanlara bir neçə kateqoriya dərman daxildir:

dəstəkləyici (diabet xəstələri üçün);
kontraseptivlər;
tənzimləyici;
dərman.

Məhsullar həm bitki, həm də sintetik mənşəli ola bilər.

Hormonal dərmanların istifadəsinin məqsədi

Diabetin müalicəsi üçün hormon terapiyası qısa, orta və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlə təmsil olunur.

Pankreasın beta hüceyrələri bu maddənin təbii istehsalından məsuldur. Onun əsas vəzifəsi qlükoza səviyyəsini normal saxlamaqdır.

Aşağıdakı xəstəliklər üçün terapevtik hormonlar təyin edilir:

iltihab;
allergik xəstəliklər;
şişlər;
anemiya;
ginekoloji patologiyalar;
ektopik hamiləlik;
abort.

Kontraseptivlər tez-tez cinsi hormonların müəyyən bir birləşməsini ehtiva edir - estrogen və progestin. Bu cür dərmanların uzun müddət istifadəsi yumurtalıqların işini dəyişdirir, bunun nəticəsində yumurtlama prosesi aradan qaldırılır və bu vəziyyətdə gübrələmə qeyri-mümkün olur.

Bəzi hallarda oral kontraseptivlər də tənzimləyici funksiyaları yerinə yetirir: qadınlarda hormonal səviyyələri "düzgün" etmək üçün təyin edilə bilər. Bu cür pozuntular yalnız cinsi funksiyalara deyil, həm də bədənin ümumi vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Uzun müddətli pozuntular sonsuzluğa və onkologiyaya səbəb olur.

Qadın orqanında əsas hormonal balanssızlıq menopoz zamanı baş verir. 35 ildən sonra estrogen istehsalı prosesi yavaşlayır. Uşaqlıqdakı endometrial hüceyrələrin yenilənməsi üçün lazım olan progesteron da azalır. Aktiv son mərhələ Menopoz, estrogen istehsalı tamamilə dayanır.

Tiroid bezindən tutmuş karbohidrat mübadiləsinə qədər bütün bədən sistemləri menopozdan əziyyət çəkir. Bu, həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir. Hormonal balanssızlığın səbəb olduğu vaxtından əvvəl menopauza orqanizmin dözməsi xüsusilə çətindir. Hormonal dərmanların köməyi ilə estrogen və progesteron səviyyəsi təbii normaya yaxınlaşır.

Ümumi yan təsirlər

Qarşısının alınması və yan təsirləri azaltma yolları

Müalicəyə düzgün yanaşma ilə hormonal dərmanların orqanizmə mənfi təsirini minimuma endirmək olar. Ən böyük təhlükə bir mütəxəssisin nəzarəti olmadan müalicədir. Öz-özünə təyin olunan dərmanlar çox təhlükəlidir.

Dərmanı istifadə edərkən sadə qaydalara əməl etməlisiniz:

analoq tapmağa çalışmadan etibarlı bir istehsalçıdan təyin edilmiş dərmanı tam olaraq alın;
həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozaya diqqətlə riayət edin;
müəyyən edilmiş cədvələ uyğun olaraq dərman qəbul etmək;
həb və ya inyeksiya qəbul etməyi atlamayın;
buraxılmışsa, hormonal səviyyələri düzəltmək üçün dozanı artırmayın.

Müalicə zamanı bədənin immun sistemindən maksimum dəstəyə ehtiyacı var. Onu qaldırmaq üçün hormonal dərmanlarla paralel olaraq vitamin-mineral kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur. Sintetik vitaminlərin böyrəklərə yük olduğunu nəzərə almağa dəyər, onları balanslaşdırılmış, düzgün pəhriz ilə əvəz etmək olar.

Müalicə kursu fərdi olaraq müəyyən edilir, lakin hormonların qəbulunun doqquz aydan çox olmaması məsləhətdir. Dərman qəbul etdikdən sonra bədənin qısa bir fasilə lazımdır. Lazım gələrsə, müalicə 2-3 aydan sonra bərpa olunur.

Bəzi patoloji şəraitdə hormonal müalicə xəstənin tam həyat üçün yeganə şansıdır. Kontrendikasyonların və yan təsirlərin geniş siyahısına baxmayaraq, dərman qəbul etməkdən imtina edə bilməzsiniz.

Hormonal dərmanlar müxtəlif formalarda olan müxtəlif dərmanlardır (ən çox tablet şəklində tapılır). Çoxsaylı qərəzlər və qorxular onlarla əlaqələndirilir. Həqiqətən də, süni hormonlardan hazırlanan dərmanların hər hansı digər dərmanlar kimi yan təsirləri var. Və buna baxmayaraq, hormonal dərmanların təbiəti qeyri-iradi olaraq onlardan çəkinməyə məcbur edir.

Əməliyyat prinsipi

İnsan bədənində müxtəlif hissələrdə olan hormonlar müəyyən bir mexanizmi işə salır. Beləliklə, məsələn, yumurtanın doğulması cinsiyyət orqanlarında başlayır. Qana daxil olan süni analoqlar sanki bədənə lazımi məlumatları çatdırır. Nəticədə müəyyən terapevtik reaksiya (stimulyasiya, səfərbərlik) gözlənilir.

Dərmanların nisbi zərərsizliyi necə qiymətləndirilir?

Satışa çıxmazdan əvvəl hər hansı bir dərman uzunmüddətli araşdırmadan keçir. Lakin 10 ildən artıqdır ki, iş aparılmır. Buna görə də, müəyyən dərmanların bədənə hansı zərər verdiyini və bunun səbəb olub-olmadığını dəqiq söyləmək mümkün deyil

uzun müddətdən sonra onları "yan tərəfə" götürün. Süni analoqlar bədənə daxil olduqda, öz hormonlarını istehsal etməyi dayandırır. Bu, bütün proseslərin təbii gedişatını dəyişməyə bilməz. Həkimlər əmindirlər: bütün funksiyalar zərər vermədən tədricən bərpa olunur. Və təlimatlarda deyilir ki, hormonal dərmanların yan təsirləri, bir qayda olaraq, yalnız onların istifadəsinin ilkin mərhələsində görünür. Heç kim əlavə tədqiqatlar aparmasa da, 45 ildən artıq təcrübədə elmi ictimaiyyət, onilliklər sonra xəstələrin sağlamlığının pisləşməsi ilə keçmişdə hormonal dərmanların istifadəsi arasında müntəzəm əlaqələri fərq edərdi.

Hormonlar əvəzolunmaz olduqda

Həkimlər müalicə üçün hormonal dərmanlardan istifadə etməyə başlayandan astma, adrenal çatışmazlıq, şəkərli diabet, lupus eritematosus kimi ciddi xəstəliklərlə mübarizədə inanılmaz nəticələr əldə edilmişdir. Belə hallarda, xəstənin həyatı üçün real təhlükə olduqda (ağır astma səbəbiylə boğulma hücumları, adrenal çatışmazlıq səbəbindən çökmə) steroidlər qənaət edir. Və insulinin təsiri qan şəkərinin səviyyəsini azaltmaq üçün güclü bir vasitə kimi istifadə olunur, çətin vəziyyətdə istifadə edilməməsi hipoqlikemik komaya səbəb ola bilər. Digər oxşar (eyni dərəcədə təsirli) dərmanlar yoxdur. Beləliklə, bəzi hallarda hormonal dərmanlar həqiqətən əvəzolunmaz hala gəldi. Bundan əlavə, müasir inkişaflar cinsi hormonlardan istifadə edərək kontrasepsiyada yaxşı nəticələr əldə etməyə kömək etdi. Farmakologiyada ən son nailiyyətlər yan təsirləri minimuma endirməyə imkan verdi. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, həbləri (oral kontraseptivləri) 5 ildən çox qəbul edə bilməzsiniz, çünki sonradan nəticə geri dönməz olacaq (bəlkə də sonsuzluq).

Qəbul etmək və ya etməmək

Qurulmuş sistemin işinə kobud şəkildə müdaxilə edən hormon analoqları maddələr mübadiləsini dəyişdirir və onun pozulmasına səbəb ola bilər. Səbəbini müalicə etmədən xəstəliyin açıq əlamətlərini gizlədə bilərlər. Həqiqətən, bu dərmanları iştirak edən həkimin sayıq nəzarəti olmadan istifadə etmək, hər hansı digər müasir dərmanlar kimi təhlükəlidir: ağrıkəsicilər, antibiotiklər (adın özü qorxulu olmalıdır: bios - "həyat", anti - "əleyhinə") və s. Dərmanlara pulsuz giriş (bəzi dərmanlar, məsələn, hormonal kontraseptivlər, reseptsiz satılır) səbəbindən, onların böyük miqdarda, həddindən artıq dozada və ya səhv istifadə edildiyi təqdirdə zərərləri haqqında danışmalıyıq.

"Bəli" seçimi

Əgər iştirak edən həkim hormonal dərmanlara ehtiyac olduğuna inanırsa, onlardan imtina etməməlisiniz, istifadə üçün təlimatları diqqətlə oxumalısınız. Nəhayət, hansı əlamətlərin onu bu nəticəyə gətirdiyini soruşun (test nəticələri, vəziyyətin ciddiliyi). Əgər süni hormonlar ömrünüzü uzada, sizi təhlükəli abortdan qoruya və əzab-əziyyəti yüngülləşdirə bilərsə, qorxuya boyun əyməyə ehtiyac yoxdur.

"yox" seçimi

Hormonal dərmanları başqa məqsədlər üçün istifadə etməməlisiniz, məsələn, əzələ kütləsi yaratmaq üçün steroidlər və ya qadının fenotipinə uyğun olmayan hormonal həblər (bədəndə estrogenin artması - Regivedron uyğundur, progesteron - Anteovin). Bu tələsik qərar ciddi geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər: birinci halda, beyin hüceyrələrinin ölümünə qədər, ikincidə - sonsuzluğa. Seçim yalnız bir həkim tərəfindən və yalnız hərtərəfli müayinədən sonra edilə bilər.

Elena Berezovskaya

Müasir dünyanı kompütersiz və internetsiz təsəvvür etmək mümkün olmadığı kimi, müasir qadının da həyatını hormonal kontraseptivlərlə hamiləlikdən qorunmadan təsəvvür etmək mümkün deyil. Hormonal kontraseptivlər 1938-ci ildə alman kimyaçıları tərəfindən sintetik progesteronun tablet forması olan etisteronun yaradılmasından sonra uzun müddətdir ki, bazardadır, baxmayaraq ki, İkinci Dünya Müharibəsi ilk hormonal kontraseptivlərin geniş yayılmasının qarşısını almışdır. Bununla belə, əminliklə deyə bilərik ki, təxminən 60 ildir ki, bütün dünyada qadınlar hormonal kontrasepsiyadan istifadə edirlər. Hormonların qəbulu zamanı və onların istifadəsini tamamladıqdan sonra müəyyən müddətdən sonra baş verən yan təsirləri nəzərə alaraq onun təhlükəsizliyi haqqında nəticə çıxarmaq mümkündürmü? Bu sual həm də ona görə aktualdır ki, xalq arasında xərçəng adlanan bədxassəli formasiyaların böyüməsi haqqında söhbətlər hər yerdə eşidilir. Fərqli xərçənglərin nisbətləri həqiqətən artırmı, yoxsa diaqnostik texnologiyalar əvvəllər buraxılmış və müalicə olunmayan bir çox xərçəng növünü erkən mərhələdə aşkarlamağa imkan verir?

Hormonal kontrasepsiyanın bir çox tərəfdarı var, lakin bir çox rəqib var - və hər kəs bu cür hamiləlikdən qorunmanın faydaları və zərərləri ilə bağlı inandırıcı arqumentlər verir. Miflərin və şayiələrin girovu olmaq istəməyən bir həkim kimi mən xəstələrimə insan sağlamlığı ilə bağlı hər şey, o cümlədən hormonal kontrasepsiya haqqında dəqiq və doğru məlumat verməliyəm, çox vaxt şəxsi fikirlərimi və üstünlüklərimi bir kənara qoyub. Hormonal kontraseptivləri nə qədər müddətə qəbul edə biləcəyiniz və qadınların sağlamlığına zərər verib-vermədiyi sualı verildiyi üçün, həkim və qadının nöqteyi-nəzərinin qarışığı olacaq öz fikrimi bildirməyin vaxtı gəldiyinə qərar verdim.

Çox vaxt yanlış nəticələr çıxarırıq, çünki nəticə çıxardığımız şeylər haqqında çox şey bilmirik. Buna görə də, bədənə zərər vermədən OC-ləri nə qədər müddətə qəbul edə biləcəyiniz sualına cavab vermək üçün bir neçə vacib faktı müzakirə edəcəyik.

Cəmi 100-150 il əvvəl qadınların orta ömrü 35-40 il idi. Çoxları yeniyetməlik dövründə (14-18 yaş) evləndilər və təkrarlanan hamiləlik, doğuş, ana südü ilə qidalanma, 7-12 uşaq dünyaya gətirmə dövrü ilə qarşılaşdılar. Belə qadınlara kontrasepsiya lazım deyildi - onların taleyi Təbiətin özü tərəfindən əvvəlcədən müəyyən edilmişdir: qadın ana olmaq üçün yaradılmışdır. Çoxları üçün təkrar hamiləliklər və laktasiya dövrləri (süd istehsalı) səbəbindən hətta menstruasiya nadir idi. Menstrual sikllərin əksəriyyəti 35-37 yaşlarında dayandı və bir çoxu ümumiyyətlə menopauza çatana qədər yaşamadı.

Gözlənilən ömür uzunluğunun artması ilə qadınlar nəinki daha erkən (12-13 yaş), həm də daha uzun (50-55 yaşa qədər) menstruasiya görməyə başladılar. Bu o deməkdir ki, müasir qadının reproduktiv yaşı, hamilə qalmaq mümkün olduqda, əhəmiyyətli dərəcədə artıb və təxminən 40 ildir. Yeniyetməlik (18-19 yaşa qədər) və premenopozal (37-38 yaşdan sonra) yaşlarda nəslin konsepsiya səviyyəsi yüksək deyilsə, bu və ya digər şəkildə, demək olar ki, 20 reproduktiv yaş qalır. Avropada, Şimali Amerikada və Avstraliyada qadınların əksəriyyəti 1-3 uşaq dünyaya gətirmək istəmirlər ki, bu da onların ömrünün 1 ildən 6 ilə qədər vaxtını alır, çünki etibarlı kontrasepsiya o qədər də vacib deyil. Bir çox insanlar uşaq dünyaya gətirməyi daha gec yaşa qədər təxirə salırlar, inkişaf etmiş ölkələrdə ilk dəfə uşaq dünyaya gətirən qadınların orta yaşı 29-32 yaşdır. Və bundan əvvəl və sonra onlar üçün optimal olan doğuşa nəzarət üsullarından istifadə etməyə çalışırlar.

Münasib qiymətə hormonal kontrasepsiya əldə olunmazdan əvvəl, bir çox ölkələrdə, xüsusən də başqa kontraseptivlərin olmadığı ölkələrdə hamiləliyin məcburi dayandırılması - həm qanuni, həm də cinayət abortları çiçəkləndi. 1964-cü ildən bəri (ehtimal ki, əvvəllər) abortların sayına görə dünyada lider SSRİ idi, dağılana qədər - bütün hamiləliklərin 80% -ə qədəri sonlandırıldı. Sovet respublikaları, o vaxtdan bəri bütün qadınlar arzuolunmaz hamiləlikləri reklam etmirdilər.

İndiyə qədər, bir çox postsovet ölkələrində, demək olar ki, hər bir aptekdə bir neçə növ hormonal və digər kontrasepsiya olmasına və qadınların gənc nəslinin təcili hormonal kontrasepsiyadan daim sui-istifadə etməsinə baxmayaraq, planlaşdırılmamış hamiləliklərin 65-70% -ə qədəri dayandırılır. Niyə bu qədər abortlar olur? Hormonal kontraseptivlərin baha olması fonunda (bir çox qadınlarımız hələ də bu dərmanları ala bilmir) cəmiyyətin mentaliteti hələ də dəyişməyib, doğuma nəzarət və təsadüfi hamiləlikdən qurtulmağın kişinin yox, qadının səlahiyyətində olmasıdır. .

BMT-nin dünyanın müxtəlif ölkələrində kontrasepsiya vasitələrinin istifadəsi ilə bağlı 2011-ci ildə dərc edilmiş hesabatının məlumatlarına nəzər salsanız, 15-49 yaşlı ukraynalı qadınların təxminən 67%-i müxtəlif kontrasepsiya üsullarından istifadə edir, onlardan yalnız 4,8%-i hormonal dərmanlardan istifadə edir. kontraseptivlər (2007-ci il rəqəmləri). Hamiləlikdən qorunmanın ən populyar növləri uşaqlıqdaxili vasitələr (17,7%) və kişi prezervativləridir (23,8%).

Hormonal kontrasepsiya hamiləliyin qarşısını almaq üçün yaradılmışdır və başqa heç nə. Onun başqa məqsədlər üçün və çox vaxt heç bir əsaslandırma olmadan, heç bir əlamət olmadan istifadə edilməsi ayrı məsələdir.

Bütün hormonal kontraseptivlərdə əsas kontraseptiv rolu sintetik progestin oynayır.Əslində, keçmişdə progesteron əldə etmək və sənaye əsasında istehsal etməkdə əsas məqsəd kontraseptiv "dərman" yaratmaq idi, çünki progesteron əla kontraseptivdir (mən bunu deməmişəm).

Estrogenlər kontraseptivlər kimi də istifadə edilə bilər, çünki böyük dozalarda yumurtalıqlarda germ hüceyrələrinin yetişməsini maneə törədirlər, lakin bir sıra hormondan asılı orqan və toxumalara daha aydın mənfi təsir göstərirlər, buna görə də kontraseptivlər kimi istifadə edilməmişdir. Təbii aybaşı dövrünü daha yaxşı təqlid etmək və daha yaxşı çəkilmə qanaxması (süni menstruasiya) əldə etmək üçün, xüsusən də 28 günlük hormon rejiminin (21 gün hormonlarla həb qəbulu və 7 gün əmzik qəbulu və ya 7 gün) meydana gəlməsi ilə progestinlərə əlavə edilmişdir. -hormonsuz gün fasiləsi). 50-ci illərin əvvəllərindəki bu rejim davamlı olaraq hormonal həblər qəbul etmələrinə baxmayaraq, menstruasiya görməyən və buna görə də həblərin təsir edib-etməyəcəyindən narahat olan qadınların əksəriyyətinin əsəblərini sakitləşdirməyə imkan verdi. O, həmçinin hormonal kontrasepsiyanın Katolik və digər kilsələr tərəfindən böyük etiraz və ya tənqid olmadan qəbul edilməsinə icazə verdi. Və hormonal kontrasepsiya bumu başladı!

Müxtəlif hormonal kontraseptiv rejimlərin bir çox müsbət və mənfi cəhətləri var, lakin klinik tədqiqatlar heç bir metodun üstün olmadığını göstərdi.

Oral kontraseptivlərin (OC) təsirinin əsaslandığı bir çox progestin var və onlar dərmanın necə sorulduğuna və hansı hüceyrə reseptorlarına bağlandığına əsaslanan OK-lərin əlavə təsirini təyin edirlər. Məsələn, bəzi OC-lər kişi cinsi hormonlarının səviyyəsini yatıra bilər, digərləri, əksinə, onları artırır və s. Hormonal kontraseptivlərin bu əlavə funksiyası bir sıra xəstəliklərdə terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunur.

Bunu bilmək vacibdir Hormonal kontraseptivlərin təsnifatı üçün əsas olan dörd nəsil progestin var. Və təbiidir ki, narkotik vasitələrin nə qədər gənc (yeni) nəsli bir o qədər yaxşı olmalıdır. Əslində, yaxşılaşma kontraseptiv təsirin effektivliyini qoruyarkən, OC-yə daxil olan sintetik hormonların dozalarının azaldılmasında baş verdi. Buna görə hormonların qadın orqanizminə mənfi təsiri dozanın azalması ilə azaldı. Dünyadakı elm adamları daim daha az qəbul edilə bilən progestinlər axtarırlar, lakin eyni zamanda yan təsirlər, o cümlədən uzunmüddətli olanlar daha az idi və kontraseptiv təsir azalmadı.

İndi hormonal kontraseptivlərdən istifadənin təhlükəsizliyi haqqında danışaq.

Bunu başa düşmək son dərəcə vacibdir hormonal kontraseptivlər dərmanlardır, lolipop, şokolad, vitaminlər deyil.Bunlar dərmanlardır! Və bu çox şey deyir. Bu o deməkdir ki, hər hansı bir dərman kimi, hormonal kontraseptivlərin də istifadəyə dair öz göstərişləri və əks göstərişləri, istifadə üsulları və formaları, əlavə təsirləri var.Dərmanlar digər maddələrlə, o cümlədən dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Ən əsası odur ki, nədənsə dərmanın istifadəsinə dair təlimatlarla tanışlıq qaçırılır. "Hormonal kontraseptivlər qəbul etməyə başlasam, gələcəkdə məni nə gözləyir" sualının cavabı təlimatların yan təsirləri bölməsində təqdim olunur. Bu sütunu neçə qadın oxuyur? Neçə qadın dərmanın istifadəsinə dair təlimatları oxuyur?

Ən maraqlısı odur ki, yan təsirlər bölməsində hormonal kontraseptivlərin yalnız dərman qəbul etdiyi dövrdə mənfi təsirlərinin təsviri var. Ancaq hər hansı bir dərmanın uzunmüddətli nəticələri də var. Bununla belə, çox vaxt onlar qeyd edilmir, çünki bu, dərmanların satışını və istifadəsini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Hormonal kontraseptivlər də uzun müddətli yan təsirlərə malikdir, daha sonra müzakirə edəcəyik.

Beləliklə, hormonal kontraseptivlərin (hər hansı bir) dərman olduğu aydındır.Lakin çoxları "hormonal" sözünə əhəmiyyət vermir. Bir insana "hormon qəbul etməlisən" deyildikdə, bu, çox vaxt mənfi reaksiya və qorxuya səbəb olur. “Hormonlar? Bu təhlükəli deyilmi? Axı bunlar hormonlardır!” Onların hansı hormonlar olmasının fərqi yoxdur - şəkərli diabet, oynaq xəstəlikləri, qalxanabənzər vəz və s. müalicəsi üçün. "Mənə hormonlar verildi" - çox vaxt ölüm hökmü kimi səslənir. Amma hormonal kontrasepsiyaya gəldikdə, “hormon” sözünün qəbulu kəskin şəkildə dəyişir: “Dərimdə sızanaqlar var. Hormonal kontraseptivlərdən nə məsləhət görürsünüz?” “Hansı hormonal kontraseptivləri seçməliyəm, əks halda həkim dedi ki, hansını istəyirsən onu seç, məncə, ucuz olanlar edər?”. “Dostlarımdan biri “”, digəri isə “” aldı və həkimim deyir ki, Mirenanı uşaqlıq yoluna qoymaq daha yaxşıdır, amma hələ doğuş etməmişəm. Sizcə nəyə üstünlük verilməlidir?

Hormonal kontraseptivlər hormonal dərmanlardır və dünyanın əksər ölkələrində onlar qadını müayinə etmədən qiyabi olaraq təyin edilmir, həmçinin onları almaq üçün resept tələb olunur.

Bütün hormonlar, digər dərmanlardan fərqli olaraq, kiçik miqdarda mənfi təsir göstərə bilər, o cümlədən xüsusi sensorlar olan hüceyrələrə, toxumalara, orqanlara və orqan sistemlərinə - hormonların təsir göstərdiyi reseptorlara. Hormonal kontraseptivlər istisna deyil və buna görə də əks göstərişlərə malikdir. Təlimatlara baxan qadınların çoxu düşündü ki, əgər əks göstərişlərin siyahısı bu qədər təsir edicidirsə (bir qrup xəstəlik üçün deyil, müxtəlif orqan sistemləri üçün təsir edicidir), onda bunlar həqiqətən vitaminlər deyil, baş ağrısı və ya aşağı salmaq üçün həblər deyil. bədən istiliyi. Hətta bir çox həkimlər tərəfindən sağa və sola təyin olunan əksər antibiotiklərin hormonal kontraseptivlərdən daha az əks göstərişləri və yan təsirləri var (yalnız əyləncə üçün istifadə üçün təlimatları açın və müqayisə edin).

“Milyonlarla qadın illərdir hormonal kontraseptivlər qəbul edir və onlara pis heç nə baş vermir” ifadəsi həkim qadının “OK qəbul etməyin riskləri nələrdir” sualına cavab vermək istəmirsə, “sakitləşdirici vasitə” kimi uyğun ola bilər. sağlamlığım üçün?” Daha peşəkar cavab: "Təlimatları oxuyun" (və bunu özünüz anlayın). Ancaq təlimatları oxuduqdan sonra qadın yenidən milyonlarla qadının bu hormonları necə qəbul etdiyini, yan təsirləri olanların faizindən biri olub-olmadığını, hormon qəbulunun bir növ xəstəliyin inkişaf riskini artırıb-artmadığını soruşacaq. gələcəkdə xərçəng...

Belə hallarda nəyi bilmək vacibdir? Hormonal kontraseptivlərin udulması və yan təsirlərin inkişafı ilə təsiri hər bir qadın üçün fərdi və əksər hallarda gözlənilməzdir. Düzgün qəbul edildikdə 99% hallarda işləyən OC-lərin yeganə zəmanətli təsiri kontraseptiv təsir olacaq - bunun üçün yaradılmışdır. Qalan hər şey, əlavə və ya yan təsir kimi, bəzən hətta müsbət (məsələn, dərinin vəziyyətinin yaxşılaşması) bədənin OK qəbuluna fərdi reaksiyası kimi görünür.

İndi hormonal kontraseptivlərin uzunmüddətli təsirləri haqqında danışaq. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, müasir qadınların uzun ömürləri var, övlad sahibi olmaq planlaşdırılmadıqda, lakin cinsi əlaqə baş verir. Və bu cinsi əlaqənin tezliyindən, yaşından və hamilə qalma şansından asılı olmayaraq, hamiləliyin olmayacağına əmin olmaq istəyirlər.

Hormonal dərmanların uzun müddət istifadəsinin riskləri sualına cavab vermək üçün bir çox faktoru ölçmək lazımdır.

1.Qadın hansı OK və ya digər hormonal kontraseptivləri qəbul edir?Çox vaxt postsovet məkanında qadınlar köhnə yüksək dozalı OK-lərə üstünlük verirlər, onların çoxu inkişaf etmiş ölkələrdə istifadəsini dayandırmışdır. Onlar yeni nəsil OK-lərdən daha ucuzdur, ona görə də almaq və satmaq daha sərfəlidir. Artıq uzun müddətdir ki, “ikinci və üçüncü dünya” ölkələri “birinci dünya”nın rədd etdiyi hər şeyi birləşdirmək üçün əlverişli sınaq meydançasına çevrilib.

Beləliklə, hormonal komponentli OC-lərin dozası nə qədər yüksək olarsa və nə qədər uzun müddət qəbul edilirsə, yan təsirlərin və uzunmüddətli nəticələrin riski bir o qədər yüksəkdir.

Həmçinin, müxtəlif növ progestinlər müxtəlif yollarla yan təsirlər göstərə bilər - bu da həm həkimlər, həm də qadınlar tərəfindən nəzərə alınmalıdır.

2. Qadın yaşı oynayır mühüm rol seçim OK. Qadın nə qədər yaşlı olarsa, estrogenlərin və progestinlərin optimal dozası, həmçinin hormonal kontrasepsiya qəbul etməyin məqsədəuyğunluğu məsələsi bir o qədər aktuallaşır. Axı, bir çox qadınların əslində bu cür kontrasepsiyaya ehtiyacı yoxdur, lakin həkimlərin OK qəbul edərkən yumurtalıqların "istirahət etdiyi", hormonal kontraseptivlərin "yumurtalıq ehtiyatını qoruduğu", "gəncliyin uzadığı", "cavanlaşdığı" kimi yanlış inanclarla yaşayır. yumurtalıqlar və bədən "", "qadının seksuallığını artırır" və s. Xeyr, hormonal kontraseptivlər yalnız hamiləlikdən qoruyur, lakin yumurtalıqların qocalmasının qarşısını almır və bütövlükdə bütün bədəni və hətta daha çox cavanlaşmır.

3.Yaşla orqanizmin qocalması müxtəlif xəstəliklərin görünüşü ilə müşayiət olunur, xüsusilə bir qadın sağlam həyat tərzi keçirmirsə. Bəzi xəstəliklər hormonal kontraseptivlərin qəbulu ilə ağırlaşa bilər. Hərəkəti mənimsəmək və aşkar etmək üçün OK yaxşı iş tələb edir mədə-bağırsaq traktının(onun vasitəsilə hormonlar qana daxil olur və onların metabolizm məhsulları nəcislə xaric olur), qaraciyər (burada onlar qismən parçalanır və qismən xüsusi zülallara bağlanır) və böyrəklər (onlar vasitəsilə hormon mübadiləsinin məhsulları orqanizmdən xaric olur) . Piy toxuması hormonların mübadiləsində mühüm rol oynayır və tez-tez anbar (depo) rolunu oynayır, burada metabolik maddələr (metabolitlər) şəklində toplana və uzun aylar və illər ərzində saxlanıla bilər. Məhz hormon metabolitlərinin piy toxumasında kumulyativ təsiri bəzi ciddi xəstəliklərin, o cümlədən bir sıra xərçəng növlərinin inkişafında mənfi rol oynayır.

4. OK qəbul edərkən bir qadında əks göstərişlər siyahısına daxil olan xəstəliklər və şərtlər olmaya bilər, belə bir şey var. xəstəliyin inkişafına irsi meyl. Bu o demək deyil ki, insan mütləq öz yaxın qohumlarının xəstələndiyi ilə xəstələnəcək. Sağlam qidalanma, fiziki fəaliyyət və sağlam psixo-emosional vəziyyəti özündə ehtiva edən sağlam həyat tərzi, hətta ailədə belə xəstəliklərin olması halında belə, əksər xəstəliklərin yaranmasının qarşısını ala bilər. Şəkərli diabet, yüksək qan təzyiqi (hipertoniya), miqren, qanın laxtalanması və damar xəstəlikləri, bəzi qaraciyər və böyrək xəstəliklərində irsi meyl aşkar edilmişdir. Xəstəliklərin siyahısı genişləndirilə bilər və onların əksəriyyəti OC-lərin istifadəsinə əks göstərişlər siyahısında olacaq.Xəstəliklərin inkişafına səbəb ola biləcək anormallıqların vaxtında aşkar edilməsi üçün hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən dövri müayinələrdən keçmək rasionaldır. .

Hormonal kontraseptivlərin dərmanlar və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə biləcəyini, qadının vəziyyətini və xəstəliyin gedişatını pisləşdirə biləcəyini də xatırlamaq lazımdır.

5. Pis vərdişlərin olması, ilk növbədə siqaret. Siqaretin özü bir çox xəstəliklərin, ilk növbədə ağciyər xərçəngi və ürək-damar xəstəlikləri kimi təhlükəli olanların inkişafı üçün risk faktorudur. Siqaret çəkmək həmçinin 13 digər xərçəng növünün inkişafı üçün risk faktorudur: boğaz, yemək borusu, mədə, ağız və dodaqlar, farenks, burun boşluğu, sidik kisəsi, mədəaltı vəzi, böyrək, qaraciyər, bağırsaqlar, yumurtalıqlar, uşaqlıq boynu və bəzi qan növləri. xərçəng (leykemiya). Siqaret çəkən qadınlarda döş xərçəngi nisbətinin artdığına dair sübutlar var.

Yəqin ki, bir çox insanın bilmədiyi şey odur ki, siqaret və ağciyər xərçəngini birləşdirən ilk nəşrlər 1930-cu illərə aiddir və tütün şirkətləri bu məlumatları öz araşdırmaları ilə hərtərəfli təsdiqləyiblər. Məlumatlar təsdiqləndi, lakin nəticələri ictimaiyyətə təqdim etmək əvəzinə, onları gizlətmək və saxtalaşdırmaq üçün hər cür səy göstərildi.

Bu gün siqaret paketlərində siqaretin ağciyər xərçəngi riskini artırdığına dair xəbərdarlıqlar heç də təəccüblü deyil. Amma bu xəbərdarlığın meydana çıxması üçün bir çoxu işini, vəzifəsini, vəzifəsini, reputasiyasını, ailəsini, hətta həyatını itirmiş cəsur alimlərin, həkimlərin, ictimai xadimlərin əlli ildən çox mübarizəsi lazım idi. İctimai yerlərdə siqaret çəkməyi qadağan edən qanunun qəbulu təxminən otuz il çəkdi.

Əlbəttə ki, həkimlər tez-tez xəbərdarlıq edirlər ki, OK qəbul edərkən siqaret çəkmək məsləhət görülmür (qəti desək, uyğun deyil). Ancaq bir çox qadın zaman-zaman siqaret çəkərək həkimlərin xəbərdarlıqlarına məhəl qoymadan “dəcəl” olur.

Siqaretdən əlavə, alkoqol və narkotik istifadəsi də xüsusilə OK ilə birlikdə ciddi xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.

Maraqlıdır ki, bir çox qadın, xüsusən də hamiləliyi planlaşdıranlar bilirlər ki, spirt teratogendir, yəni fetal malformasiyaların yaranmasında iştirak edir. Alkoqol qəbulu ilə boyun və baş (boğaz, qırtlaq, ağız, dodaqlar), yemək borusu, qaraciyər, süd vəziləri və qalın bağırsaq xərçənginin inkişaf riski arasında sübut edilmiş əlaqənin olduğunu hamı bilmir. Məsələn, gündə 2 şüşə pivə (hər biri 350 ml) və ya 2 stəkan şərab (300 ml) və ya təxminən 100 ml güclü spirtli içki içmək, içməyənlərlə müqayisədə döş xərçəngi riskini iki dəfə artırır. spirt (Milli Xərçəng İnstitutunun məlumatları, ABŞ-ın məlumatları, lakin spirtli içkilərin etiketlərində belə xəbərdarlıqlara rast gəlməyəcəksiniz.

Və burada belə bir anlayışa diqqətinizi çəkmək istərdim kanserogenlər. Bir çox insanlar bilirlər ki, kanserogenlər malign proseslərin inkişafında birbaşa və ya dolayısı ilə iştirak edən maddələrdir. Siqaretin (daha doğrusu, tüstünün tərkibində olan bir sıra maddələrin) və alkoqolun kanserogen kimi təsnif edilməsi heç kəsi təəccübləndirməyəcək - bu barədə çox yazıb danışırlar. Təbii estrogenlər və progesteron da qadın orqanizmində bəzi bədxassəli şişlərin böyüməsinə səbəb ola bilər (lakin kişilərdə də) tez-tez hormona bağlı şişlər adlandırırıq. Buna görə estrogenlər və progesteron kanserogenlər kimi təsnif edilir.

İnanmaq çətindir, elə deyilmi? Həkimlər uzun müddət estrogenlərin kanserogen təsiri (həm təbii, həm də sintetik formalar) və döş və uşaqlıq xərçənginin inkişaf riski haqqında bilirlərsə və ciddi göstərişlər olmadan, xüsusən də yaşlı yaşda, progesteron və onun sintetik dərmanlarını təyin etməməyə çalışırlarsa. formaları, bir çox həkimlər bütün qadın xəstəliklərindən demək olar ki, bir panacea yaratdılar.

ÜST, İnsanlarda Kanserogen Risklərin Tədqiqi Proqramının monoqrafiyasında Beynəlxalq Xərçəng Araşdırmaları Agentliyi (IARC) ilə birlikdə hələ 1999-cu ildə bəyan etmişdi ki, hər iki hormon, estrogen və progesteron səbəbsiz olaraq insanlar üçün kanserogen hesab edilmir. . Bu bəyanat ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin 15 ilə yaxındır ki, kanserogenlərlə bağlı Milli Toksikologiya Proqramı hesabatları tərəfindən dəstəklənir. Bu proqramın son hesabatında (13-cü nəşr) progesteron hələ də kanserogenlər siyahısındadır - o, getməmişdir.

OC-lərə daxil olan və estrogen və progesteronun təsirini əvəz edən sintetik hormonlar təbii hormonların təsirindən əsaslı şəkildə fərqlənmir. Onlar həm də kanserogendirlər, yəni siqaret və alkoqol ilə bərabər tutula bilərlər.

Üstəlik, progestinlər və progesteron da daxil olmaqla hormon istehsalçıları uzun müddətdir ki, onların kanserogen olması ilə bağlı açıq danışırlar. Məsələn, dünyanın ən böyük progesteron istehsalçılarından biri olan və 40 ölkədə nümayəndəliyi olan Sigma-Aldrich korporasiyasının məhsulları haqqında məlumatda progesteronun biokimyəvi və fizioloji xüsusiyyətlərinin təsvirində deyilir ki, hormon “Yetişməyə səbəb olur. və uterusun endometriumunun sekretor fəaliyyəti, ovulyasiyanı boğur. Progesteron döş xərçənginin etiologiyasında (baş verməsində) iştirak edir”. Eyni şirkət, bir çox başqaları kimi, əvvəllər olduğu kimi, nəticələri gizlədilməyən öz tədqiqatını aparır.

Çoxsaylı klinik tədqiqatlar döş, uşaqlıq boynu və qaraciyər xərçəngi səviyyəsinin artması ilə OC-lərin istifadəsi arasında əlaqə olduğunu göstərdi. Hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda yumurtalıq və endometrium xərçənginin azaldılmasında müsbət təsir müşahidə edilir. Eyni zamanda, eyni sintetik estrogenlərin və progestinlərin daha kiçik dozasını ehtiva edən əvəzedici hormon terapiyası, əksinə, menopauzadan əvvəl və menopozda olan qadınlarda endometrium və yumurtalıq xərçənginin səviyyəsini artırır.

Ciddi yan təsirlərə səbəb olmadan və bir sıra bədxassəli şişlərin inkişaf riskini artırmadan OC-ləri nə qədər müddətə qəbul edə bilərsiniz? Dəqiq cavab yoxdur, çünki hər şey bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən və yuxarıda sadalanan bütün amillərdən asılıdır. Ancaq bir sıra tədqiqatların məlumatları göstərdi ki, məsələn, 5 ildən çox müddətə OK qəbul etmək xərçəngdənkənar vəziyyətlərin və uşaqlıq boynu xərçənginin inkişaf riskini artırır (hormonal kontraseptivlərin dayandırılmasından 10 il sonra səviyyə statistik orta səviyyəyə düşür).

Tibbi statistikada bir şeyin bir şeyə təsirini qiymətləndirərkən, müxtəlif risk növləri var, lakin ən çox istifadə edilən nisbi və fərdi risklərdir. Risk faktorunun təsiri altında bir xəstəliyin inkişaf riski iki qrup insanda - risk faktoru olan və olmayanlarda xəstəlik hallarının nisbətidir. Bu risk bir qrup insan üçün və ya onun risk faktorları (fərdi risk) nəzərə alınmaqla konkret şəxs üçün digər risk faktorları nəzərə alınmaqla hesablana bilər.

Son on beş il ərzində tibbi ədəbiyyatda döş xərçəngi ilə hormonal kontraseptivlərin istifadəsi arasındakı əlaqə ilə bağlı çoxlu sayda nəşrlər meydana çıxdı və bəzi məlumatlar hormonal kontraseptivlərin (yalnız tablet formaları deyil) qəbulu dövründə mövcud riski göstərir. və istifadənin başa çatmasından qısa müddət sonra, digərləri hormonların qəbulunu dayandırdıqdan sonra uzun müddət riski göstərir. Əczaçılıq şirkətləri və tibb müəssisələrindən müstəqil təşkilatlar da öz araşdırmalarını aparır və bu cür araşdırmalardan əldə edilən məlumatlar arxayınlaşmır.

Ümumiyyətlə, hormonal kontraseptivləri qəbul etdikdən bir il (12 ay) sonra xərçəngin inkişaf riski 50% artır və hormon qəbulunu dayandırdıqdan sonra növbəti 10 il ərzində hormon qəbul etməyənlərlə eyni risklə yavaş-yavaş azalır. Bu cür məlumatlar ilk növbədə yüksək dozada estrogenləri (köhnə nəsil hormonal kontraseptivlər) ehtiva edən OK-lərə aiddir. Həmçinin, bəzi növ progestinlər (etinodiol diasetat) riski ikiqat artıra bilər. Üç fazalı hormonal kontraseptivlər, xüsusən də tərkibində noretindron olan, inkişaf etmiş ölkələrdə nadir hallarda istifadə edilən, lakin hələ də postsovet ölkələrində geniş şəkildə təyin olunan (az qiymətə görə) süd vəzi xərçənginin inkişaf riskini üç dəfə artırır (dərman qəbul etdikdən sonra bir il ərzində). ). Müasir aşağı dozalı dərmanlar daha aşağı risk səviyyəsinə malikdir. Aşağı dozalı OK-lər bazarda çox keçmədən ortaya çıxdığından və döş xərçəngi yaşlı qadınlarda (premenopozal və menopauza) meydana gəldiyindən, bu növ kontraseptivlərin xərçəngin yaranmasına təsirini öyrənmək daha çox vaxt tələb edir.

Həmçinin, bu yaş kateqoriyasında konsepsiya nisbətinin aşağı olmasına baxmayaraq, cinsi əlaqədə olan və buna görə də hamilə qala bilən 40 yaşdan yuxarı qadınların hormonal kontraseptivləri qəbul etmələrinin nə dərəcədə təhlükəsiz olduğuna dair xüsusilə tibb dairələrində artan müzakirələr var. Bəzi həkimlər daha çox alternativ kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyi təklif edirlər. Digərləri, əksinə, qadının menopoz başlamazdan əvvəl OK qəbul etməsində heç bir qəbahət olmadığını iddia edirlər (hormon qəbul edərkən fərq edilə bilməz). İnanıram ki, bir qadın hələ də OK qəbul etmək istəyirsə, xərçəng riskini artıran orqanların vəziyyətini müntəzəm olaraq izləməklə aşağı dozalı hormonal dərmanlara keçmək yaxşıdır.

Təqdim olunan məlumatlar oxucularda, xüsusən də qadınlarda bəzi şoklara səbəb ola bilər. Xüsusilə hormonal kontraseptivlərin tərəfdarları və digər səbəblərə görə hormonlar (estrogenlər və progesteron) təyin edən və qəbul edənlər arasında, hormonal kontrasepsiyaya belə bir baxışdan qəzəblənəcək bir çox rəqib də olacaq. Ancaq "var, lakin minimal" ifadəsinin arxasında gizlənərək xərçəngə tutulma riskini nəzərə almasaq belə, hər bir oxucuya bir sual vermək istərdim: bir maddə (hər hansı bir maddə, o cümlədən dərman) qəbul edərdiniz. ) onun kanserogen olduğunu bilsəniz, xərçəngin inkişafında iştirak edir? Siqaret qablaşdırmasında olduğu kimi, xərçəng (hər növ) inkişaf riskinizi artıran bir məhsul alacaqsınız? Əlbəttə ki, bir çox siqaret çəkənlər bu cür xəbərdarlıqlara əhəmiyyət vermirlər - bu, onların şəxsi seçimidir. Bir çox kanserogen maddələr həyatımızda daim mövcuddur. Bəzi dərmanlar da xərçəngə səbəb ola bilər, lakin xoşbəxtlikdən onların dozası və tətbiqi məhduddur və insanlar əksər hallarda onları aylar və ya illər ərzində qəbul etmirlər. Amma hormonal kontraseptivlər illərdir qadınlar tərəfindən qəbul edilir...

Niyə dünyada milyonlarla qadın uzun illərdir hormon qəbul edir? Çünki gəlirlidir

(1) Hormonal kontraseptivlər istehsalçıları,

(2) Hormonal kontraseptivlərin satıcıları,

(3)Kişilər, qorunmayan cinsi əlaqənin nəticələrinə görə məsuliyyət daşımaq və ya qadınlarla bölüşmək məcburiyyətində olmadığı üçün,

(4) Qadınlar, çünki onlar kişilərdən müəyyən qədər müstəqillik qazanıblar və indi öz reproduktiv funksiyalarını idarə edə bilirlər.

Ən qəzəbli oxucular deyəcəklər: “Yaxşı, hormonal kontraseptivlər bu qədər pisdirsə, qadınlara nə qalır? Abort dövrünə qayıtmalıyıq, yoxsa cinsi əlaqədən tamamilə imtina etməliyik?”

Həqiqətən, cinsi fəaliyyətdən imtina etmək və ya imtina etmək planlaşdırılmamış hamiləliyə qarşı ən etibarlı qorunma vasitəsidir, lakin əksər evli cütlüklər üçün uyğun deyil. O, həmçinin bir çox kişi və qadının münasibətlərini poza və poza bilər. Hamiləliyin qarşısının alınmasının etibarlı üsulları arasında eyni kişi prezervativləri qalır, lakin bu qorunma növündə kişilərin fəal iştirakını tələb edir. İnkişaf etmiş ölkələrdə (ABŞ, Kanada, bəzi Avropa ölkələri) və Latın Amerikası ölkələrində kişi və qadınların sterilizasiyası (kontraseptiv halların 20-25%-i) sürətlə artmağa başlayıb ki, bunun da müsbət və mənfi cəhətləri var və bütün insanlar üçün uyğun deyil. (çox vaxt uşaq dünyaya gətirməyi başa vurmuş və artıq uşaq planlaşdırmayanlar). Bütün dünyada intrauterin cihazın (IUD, lakin hormonsuz) populyarlığı da artır. Doğuşa nəzarətin digər üsulları fərqli effektivlik səviyyələrinə malikdir, cinsi tərəfdaşlardan müəyyən bacarıq tələb edir və buna görə də bütün insanlar tərəfindən istifadə edilə bilməz.

Qərar həmişə qadından asılıdır (bu onun şəxsi qərarıdır), lakin həkimlər onların təyin etdiyi şeylər haqqında doğru məlumat versələr (bu, yalnız hormonal kontrasepsiyaya aid deyil), o zaman bir çox xəstəliklərin və birbaşa müalicə və dərmanların ağırlaşmalarının qarşısını almaq olar. .

Beləliklə, hormonal kontraseptivləri sağlamlıq üçün təhlükəsiz rejimdə nə qədər qəbul edə biləcəyiniz sualına bir həkim olaraq cavabım belə olacaq: hormonal kontraseptivlər hormonal dərmanlardır, buna görə də onların təhlükəsizlik dərəcəsi komponentlərin növü ilə müəyyən ediləcək, doza, rejim, tətbiq üsulu və müddəti, göstərişlərə və əks göstərişlərə uyğunluq, fərdi dözümlülük, digər xəstəliklərin olması, pis vərdişlər və yan təsirlərin vaxtında aşkar edilməsi.

Bir qadın olaraq ruhumun dərinliklərində müasir kişilərin qadınlarla cinsi əlaqədə olmaqdan həzz alacaqlarına deyil, həm də sevimli və əziz qadınlarının (cinsi partnyorlarının) qorunmasında daha aktiv rol alaraq məsuliyyət səviyyələrini artıracaqlarına ümid var. planlaşdırılmamış hamiləliklərdən.