Doğuşdan sonra hansı kontrasepsiya üsulunu seçmək daha yaxşıdır? Doğuşdan sonra qadınları erkən hamiləlikdən niyə və necə qorumaq olar

Doğuşdan sonra qadının körpəsini əmizdirdiyi dövr laktasiya amenoreya adlanır. Bu, təbii fizioloji kontrasepsiya üsuludur, buna görə də ən təhlükəsiz hesab olunur.

Bununla belə, o zaman təsirli olur ki, qadın yalnız körpəni ana südü ilə qidalandırır və körpə ondan az olmamaq şərtilə 5-6 gündə bir dəfə.

Uşaq 6 aylıq olan kimi bu üsul səmərəsiz olur və arzuolunmaz hamiləliyə qarşı əlavə qorunma vasitələri tələb edir.

Doğuşdan sonra kontrasepsiya lazımdır, çünki qadın orqanının bərpası və yeni bir hamiləliyə nail olması üçün ən azı bir il lazımdır.

Seksə nə vaxt başlaya bilərsiniz?

Doğuşdan dərhal sonra bir qadın təxminən bir ay davam edə bilən qanaxmaya başlayır. Bu dövrdə cinsi əlaqə tamamilə istisna edilməlidir.

• Birincisi, vajinadakı hər hansı bir hərəkət qadın üçün ağrılı ola bilər, doğuş zamanı onun perineum tez-tez yırtılır və vajina o qədər uzanır ki, penis sadəcə orada itir.
• İkincisi, hormonal fon, xüsusilə hormon prolaktin, süd istehsalına yönəldilmişdir və bu, estrogenin istehsalı üçün məsul olan yağlama səviyyəsini azaldır. Doğuşdan sonrakı dövrdə sıfır səviyyədə dalğalanan qadın libidosuna da təsir göstərir.

Mən seks istəmirəm, həzz yerinə sürtünmə saf ağrı gətirir, sanki penis zımpara ilə örtülür.

• A Üçüncüsü, qanaxma infeksiyanın orqanizmə daxil olma riskini artırır. Plasenta ayrıldıqdan sonra uterusun daxili səthi çoxsaylı zədələrlə örtülür və 4-6 həftələr

Psixoloji problemləri unutma.

Hamiləlik dövründə bir qadın 20-30 kilo əlavə edə bilər və laktasiya dövründə onlardan xilas olmaq demək olar ki, mümkün deyil.

Bundan əlavə, gənc ananın özü üçün tamamilə vaxtı yoxdur, özünü cəlbedici, yağlı hiss edir və bu, libidonun artmasına kömək etmir. Kişi, uzun müddət çəkindikdən sonra, arvadının bəhanələrini başa düşmədən yaxınlıqda israr edə bilər. Bu davranış qadında hormonal dəyişikliklər fonunda baş verən və psixoloji problemlərlə ağırlaşan postpartum depressiyaya səbəb ola bilər.

Nəticə: ideal olaraq, cinsi fəaliyyətə doğuşdan bir aydan gec olmayaraq, daha yaxşı olar ki, ay yarımdan sonra başlaya bilərsiniz.

Nə vaxt yenidən hamilə qala bilərəm?

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın dayandığı andan ilk menstruasiya başlayana qədər süd verən anada laktasiya amenoreyasına görə konsepsiyanın baş verməməsi barədə bir fikir var. Və ana südü sayəsində bu müddəti demək olar ki, bir neçə il uzada bilərsiniz. Əslində bu doğru deyil.

Hamiləlik ilk doğuşdan sonrakı menstruasiya başlamazdan cəmi iki həftə əvvəl baş verə bilər və bir qadın yalnız səhər saatlarında bazal temperaturu ölçməklə konsepsiyanın mümkünlüyünü öyrənə bilər. Onun artması ovulyasiyanı göstərir.

Ancaq qeyri-müntəzəm saatlar, yorğunluq və körpə üçün daimi qayğı qadının bədənindəki dəyişiklikləri izləməsinə mane olur. Buna görə də, əgər qadın birincidən sonra ikinci uşaq dünyaya gətirməyi planlaşdırmırsa, qeysəriyyə əməliyyatı keçiribsə, zəifləyibsə və özünü yaxşı hiss etmirsə, əlavə kontrasepsiyaya diqqət yetirməli, üsullara etibar etməməlidir. başqa ekoloji şəraitdə yaşayan və o qədər də stress keçirməyən nənələrimizin və ulu nənələrimizin.

Prinsipcə, sağlam qadın doğuşdan bir ay sonra hamilə qala bilər, əgər hər şey qaydasındadırsa, o, yeni doğulmuş uşağı təkcə ana südü ilə qidalandırmır və doğuşdan sonrakı qanaxma dayanıb.

Ümumiyyətlə, həkimlər ən azı altı ay gözləməyi məsləhət görürlər.

Bu dövrdə bütün daxili mikrotravmalar sağalacaq, qadın güclənəcək və yeni hamiləlik üçün sağalacaq və yaşlı körpənin ana südünə böyük ehtiyacı olmayacaq. Ancaq hər hansı bir hormonal balanssızlıq hamiləliyin qarşısını ala bilər. Və bir qadın yeni bir konsepsiyaya nail olmaq istəsə belə, hipotalamusun işindəki pozğunluqlar onun planlarına çatmasına imkan verməyəcəkdir.

Ana südü zamanı hamilə qalmaq mümkündürmü?

Qədim dövrlərdən bəri yeni doğulmuş uşağın məcburi ana südü ilə qidalanması hamiləlikdən qorunmanın ən təsirli yolu hesab olunurdu. Qadın orqanının bu vəziyyətinə laktasiya amenoreya deyilir.

Laktasiya amenoreyası, aktiv ana südü zamanı ifraz olunan prolaktinin ovulyasiyanı stimullaşdıran estrogen hormonunun istehsalını maneə törətməsidir və buna görə də bu vəziyyətdə konsepsiya baş verə bilməz.

Qidalanma tezliyində ən kiçik azalma prolaktin səviyyəsinin azalmasına səbəb olur və buna görə də yeni hamiləlik ehtimalını artırır.

Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, doğuşdan sonra ilk altı həftə ərzində qadın cinsi əlaqəni tamamilə istisna etməlidir.

Məlum olub ki, doğuşdan sonrakı dövrdə təbii kontrasepsiya üsulundan menstruasiya dönənə qədər 5 aydan çox olmayaraq istifadə edə bilərsiniz.

Hər halda, kontrasepsiya üçün əlavə üsullar haqqında yenidən düşünməli olduğunuz vaxt gələcək.

Əgər ana südü ilə qidalanıramsa, mənim üçün hansı kontraseptiv üsullar uyğundur?

Bir qadının bədənində hormonal dalğalanmalar arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmanın digər təbii üsullarının effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Deməli, bazal temperaturun ölçülməsi üsulu, təqvim metodu və servikal mucusun tərkibindəki dəyişikliklər səmərəsiz hesab edilə bilər.

Baryer kontrasepsiya üsulları süd verən analar üçün ən təhlükəsiz və ən təsirli üsuldur.

Bununla belə, yalnız doğumdan sonra təxminən 1,5 ay davam edən doğuşdan sonrakı dövr bitdikdən sonra qapaq, prezervativ və ya diafraqmadan istifadə edə bilərsiniz. Yalnız bundan sonra uşaqlıq və vajina əvvəlki ölçüsünü bərpa edir.

Baryer kontrasepsiya üsullarının üstünlüyü ondan ibarətdir ki, lazım olduqda istifadə edilə bilər. Narahatlıq ondadır ki, cinsi aktın özünə demək olar ki, yarım gün əvvəldən hazırlaşmalısınız. Spontanlıqdan, oynaqlıqdan söhbət gedə bilməz. Amma maneə metodunun effektivliyi kifayət qədər yüksəkdir. Spermisidlərin (kremlər, gellər, süngərlər, sperma öldürən süpozituar) istifadəsi cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan əlavə olaraq qoruyur.

Prezervativ (kişi və qadın) demək olar ki, 100% effektivdir, lakin laktasiya dövründə qadınlarda vaginal quruluq, həmçinin lateksə allergik reaksiyalar olur, buna görə də onu yalnız sürtkü və sürtkü yağları ilə birlikdə istifadə etmək olar.

İntrauterin cihaz həm ana südü verən, həm də süd verməyən qadınlar üçün ən etibarlı kontrasepsiya üsuludur. Onun effektivliyi 99%-ə çatır.

Hormon tərkibli intrauterin vasitələr var, məsələn Mirena, kiçik dozalarda levonorgestrel hormonunu buraxır.

RİA normal doğuşdan 1,5 aydan gec olmayaraq və keysəriyyə əməliyyatından sonra 6 aydan gec olmayaraq qoyula bilər.

Hormonal dərmanlara gəldikdə, ana südü verən qadınlar birləşdirilmiş dərmanlardan dərhal imtina etməlidirlər və gestagen və progestin hormonlarını ehtiva edən kontraseptivlərə üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Onlar ana südünün tərkibinə və keyfiyyətinə heç bir şəkildə təsir etmir və hormonlar da ananın sağlamlığına təsir göstərmir. Hormonal dərmanların kontraseptiv xüsusiyyətlərinə çatır 99% , lakin əhəmiyyətli çatışmazlıqlar var.

Həblər hər gün eyni vaxtda qəbul edilməlidir və cədvəldən hər hansı bir sapma bütün kontraseptiv effekti inkar edə bilər.

Və körpəyə qulluq etdiyinə görə, yeni ananın normal yemək üçün vaxtı belə yoxdur. Buna görə də, hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən, tabletlərinizi hər gün eyni vaxtda qəbul etməyi xatırlatmaq üçün telefonunuzda həyəcan siqnalı qurmalısınız.

Digər bir dezavantaj hormonal kontraseptivlərin antibiotiklərlə uyğunsuzluğu, həmçinin vaginal axıntı və menstrual dövrünün pozulmasının yan təsiridir. Ümumiyyətlə, hormonal kontrasepsiya yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməlidir.

Kontrasepsiya haqqında unuda bilərsiniz

İstenmeyen hamiləlikdən qorunmanın ən təhlükəsiz və ən təsirli üsulu intrauterin cihazın quraşdırılmasıdır. Üstəlik, həm süd verməyən, həm də süd verən analar üçün uyğundur. Sonuncu halda, qadın qarnının aşağı hissəsində müəyyən narahatlıq hiss edə bilər, çünki ana südü zamanı uşaqlıq bir az daralır. Mirena kimi bəzi spirallarda bir il ərzində yavaş-yavaş sərbəst buraxılan və mayalanmış yumurtanın uşaqlığın divarlarına yapışmasını maneə törədən progestin hormonu var.

Ümumiyyətlə, RİA praktiki olaraq təhlükəsizdir və doğumdan bir ay yarım sonra quraşdırılır.

Doğuşdan sonra təcili kontrasepsiyadan istifadə edə bilərəmmi?

Təcili kontrasepsiya, artan hormon tərkibinə görə adi hormonal kontrasepsiyadan fərqlənir. Məsələn, ən çox yayılmış "təcili yardım" vasitəsi olan Postinor çox miqdarda levonorgestrel hormonunu ehtiva edir, buna görə yumurta yumurtalıqdan çıxmır və döllənmiş uterusun divarına yapışa bilmir.

Doğuşdan sonra bir qadın əsl hormonal fırtına ilə qarşılaşır və hormonların əlavə bir dozası bədənin işində ciddi pozuntulara səbəb ola bilər.

Hələ tənzimlənməmiş menstrual dövrü dəyişə bilər və xüsusi hallarda (həblər səhv qəbul edilərsə və ya dozaj səhv olarsa) laktasiya dövründə Postinor qəbulu südün əmələ gəlməsini dayandıracaq və ya hətta bəzilərinin görünüşünə səbəb olacaqdır. ginekoloji patologiya.

Eyni şey bütün təcili kontraseptiv dərmanlara aiddir: Escapel, Ginepristone, Zhenale və s.

Nəticə: Ümumiyyətlə, doğuşa nəzarətin radikal üsullarından doğuşdan sonrakı ilk ildə imtina edilməlidir.

Doğuş edən qadın sağlamlığına və körpəsinin sağlamlığına diqqət yetirirsə, doğuşdan sonra kontrasepsiya diqqətlə və ciddi şəkildə seçilməlidir. Bunu təbii qəbul edə bilməzsiniz "ola bilər", çünki körpəsi doğulduqdan sonra sağalmayan qadında planlaşdırılmamış hamiləlik vaxtından əvvəl və ya zəifləmiş uşağın doğulmasına səbəb olacaq. Qeysəriyyə əməliyyatından dərhal sonra hamiləlik ağır nəticələrlə doludur. Tam abstinensiya uzunmüddətli müalicədən daha yaxşıdır. Axı bu yaxınlarda uşaq dünyaya gətirən qadının abort etdirməsi əslində onun reproduktiv sistemi üçün ölüm hökmüdür.

Uşaq doğulduqdan sonra ananın bədəninin bərpası üçün vaxt lazımdır; doğuşdan tükənmiş qadın hələ yeni hamiləliyə hazır deyil. Bununla belə, yumurtlama prosesləri çox tez bərpa olunur, buna görə doğuşdan sonrakı dövr yeni bir hamiləliyin baş verməsi üçün xüsusilə əlverişli hesab olunur.

Kontrasepsiya məsələlərinə səlahiyyətli yanaşma bu ehtimalı minimuma endirəcəkdir. Körpə butulka ilə qidalanırsa, təsirli bir vasitə seçmək asandır. Süd verən ananın laktasiya dövrünün xüsusiyyətlərini xatırlaması və yeni doğulmuş körpə üçün təhlükəsiz olan kontrasepsiya üsulunu seçməsi vacibdir.

Doğuşdan sonra cinsi əlaqəyə nə vaxt başlamaq lazımdır?

Körpə dünyaya gələn kimi qadın 30 günə qədər davam edə bilən qanaxmaya başlayır. Bu müddət ərzində cinsi fəaliyyətdən tamamilə imtina etmək daha yaxşıdır. Bunun aşağıdakı səbəbləri var:

1. Bəzən doğuş zamanı perineal yırtıqlar baş verir. Doğuşdan sonra ilk dəfə vajina hələ öz normal vəziyyətinə qayıtmayıb və cinsi əlaqə çətin ki, xoş olacaq.
2. Vaginal yağlamadan məsul olan estrogen səviyyəsi azalır, çünki hazırda əsas hormon ana südünün istehsalından məsul olan prolaktindir. Estrogenin azalması ilə birlikdə qadının cinsi istəyi praktiki olaraq yox olur. İstək yoxdursa və sürtünmə ağrı ilə müşayiət olunursa, kimsənin cinsi əlaqəyə girmək istəməsi ehtimalı azdır.
3. Plasenta çatdırıldıqdan sonra uterus zədələnir və sağalması 4 həftədən çox çəkir. Bu dövrdə cinsi əlaqə varsa, infeksiya zəifləmiş bədənə daxil ola bilər.

Doğuşdan sonra cinsi fəaliyyəti bərpa etməyin nə vaxt mümkün olduğunu dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil, çünki çox şey bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Həkimlər hesab edirlər ki, doğuş fəsadsız keçərsə, 4 həftədən sonra cinsi həyata qayıda bilərsiniz. Doğuş çətin idisə, göz yaşlarının meydana gəlməsi ilə, bir yarımdan iki aya qədər cinsi əlaqədən imtina edərək, sağalana qədər gözləmək lazımdır.

Ginekoloqa səfər zamanı bərpa prosesinin necə getdiyini öyrənə bilərsiniz. Müayinənin nəticələrinə əsasən, həkim cinsi fəaliyyəti bərpa etməyi və ya müəyyən müddətə abstinensiyanın uzadılmasını tövsiyə edir.

Bu dövrdə kontrasepsiya əhəmiyyəti

Bu məqalə problemlərinizi həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi məndən öyrənmək istəyirsinizsə, sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!

Bir qadının cəsədi doğuşdan sonra bərpa olunan kimi, həyat yoldaşları cinsi fəaliyyətə davam edir, çox vaxt qorunma ehtiyacını unudurlar. Bu, tez-tez arzuolunmaz hamiləliyə səbəb olur.

Bəzi evli cütlüklər doğumdan dərhal sonra hamilə qalmağın mümkün olmadığına əmindirlər. Həqiqətən, laktasiya dövründə hormonal səviyyələr dəyişir. Bununla belə, laktasiya amenoreya kimi bir şey var: yumurtlama laktasiya dövründə baş verir. Beləliklə, bir tibb bacısı üçün doğuşdan sonra kontrasepsiya hələ də lazımdır.

Həkimlər deyirlər ki, qadın orqanizminin vacib mikroelementlərin tədarükünü doldurması üçün doğuşlar arasında ən azı 3 il keçməlidir. Tədqiqatlar göstərdi ki, uşaq doğulduqdan dərhal sonra yeni konsepsiya baş verərsə, ağırlaşma riski 50% artır. Gec toksikoz, anemiya, gecikmiş fetal inkişaf, iki hamiləlik arasında kifayət qədər fasilə olmadığı zaman yaranan bütün nəticələr deyil.

Hamiləlik hətta menstruasiya başlamazdan əvvəl baş verə biləcəyi üçün ilk cinsi əlaqədən qorunmaq lazımdır. Doğuşdan sonrakı dövr üçün doğuşa nəzarət üsulunu seçərkən, kontraseptivlərin ana südünün keyfiyyətinə təsir etməməli olduğunu xatırlamalısınız.

Kontrasepsiya üsulları

Doğuşdan sonra hamilə qalmamaq və körpənizə zərər verməmək üçün özünüzü necə qorumalısınız? Bu suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil, çünki bəziləri üçün həb qəbul etmək, digərləri üçün prezervativdən istifadə etmək daha asandır, bəziləri isə doğuşdan sonra təbii kontrasepsiya üsullarına üstünlük verirlər.

Ana südü zamanı bir çox kontraseptivlərin qadağan olunduğunu nəzərə alaraq, həbi istifadə etməzdən əvvəl təlimatları diqqətlə öyrənməli və həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Əgər uşaq butulka ilə qidalanırsa, ana hamiləliyin qarşısını alan istənilən dərmanı qəbul edə bilər. Təbii üsulların pərəstişkarları yadda saxlamalıdırlar ki, hormonal dalğalanmalar onların effektivliyini azaldır, buna görə də daha etibarlı bir vasitə seçməyə dəyər.

Doğuşa nəzarət həbləri

Uşaqlıq boynunu əhatə edən nazik selikli təbəqə onu infeksiyadan qoruyur. Bir qadın doğuşdan sonra kontraseptivlər qəbul edərsə, mucus daha sıx olur və sperma onun vasitəsilə nüfuz edə bilməz. Səmərəliliyi artırmaq üçün qaydalara əməl etməlisiniz:

• kontraseptivləri ciddi şəkildə cədvələ uyğun olaraq, dozanı qaçırmadan qəbul edin;
• doğumdan 1,5 aydan gec olmayaraq qəbul etməyə başlayın;
• həbləri günün eyni vaxtında qəbul edin.

Bir çox qadın doğuşa nəzarət həblərinə üstünlük verir (daha ətraflı məqalədə :). Onlar 2 qrupa bölünür: tərkibində sintetik progestogenlər (yumurtalıqların fəaliyyətinə, ana südü istehsalına təsir edən) və tərkibində gestagenlər və estrogenlər olanlar (yumurtalıqların fəaliyyətinə təsir edən, ovulyasiyanı maneə törədənlər). Birinci qrupun ən məşhur tabletləri bunlardır: Mercilon, Charozetta, Fermulen. Onların aşağıdakı üstünlükləri var:

• yan təsirlər praktiki olaraq inkişaf etmir;
• südün dadı və miqdarı dəyişmir;
• iltihaba qarşı profilaktik təsir göstərir;
• qanın tərkibi dəyişmir;
• cinsi istək azalmır;
• Əgər həbləri qəbul etməyi dayandırsanız, hamilə qalma qabiliyyəti çox tez bərpa olunur.

Tərkibində gestagenlər və estrogenlər olan ikinci qrupun dərmanları, əgər qadın ana südü ilə qidalanırsa, qadağandır, çünki onlar ana südünün keyfiyyətini və miqdarını azaldır. Həblərdən istifadə edərək kontrasepsiya üsulunu seçərkən bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Mütəxəssis sizə hansı dərmanların maksimum effekt verəcəyini və ana südünün keyfiyyətinə təsir etməyəcəyini söyləyəcək.

Qoruyucu enjeksiyonlar

Doğuşa nəzarət həbləri qəbul etmək istəmirsinizsə, daha müasir kontrasepsiya üsulundan - qoruyucu inyeksiyadan istifadə edə bilərsiniz. Bu üsul 99% -dən çox effektivdir. Enjeksiyonlardan istifadə etdikdən sonra reproduktiv funksiyalar təxminən bir il bərpa olunur, buna görə də hamiləliyin planlaşdırılmasından çox əvvəl inyeksiyalar dayandırılmalıdır.

Spiralin quraşdırılması

Doğuşdan sonra ən rasional qorunma üsulu intrauterin cihazdır. Laktasiya dövründə tamamilə təhlükəsizdir və 99% effektivdir. RİA doğumdan 1,5 aydan gec olmayaraq, uşaqlıq normal ölçüyə çatdıqda qoyulur. "Qadın" xəstəliklərinin olması halında, RİA kontrendikedir.

Progestin ehtiva edən Mirena tipli spirallar çox populyardır. Az miqdarda hormon 12 ay ərzində sərbəst buraxılır və döllənmiş yumurtanın uşaqlığın divarına yapışmasının qarşısını alır.

Bariyer kontraseptivlər

Qanaxma dayanan kimi və vajina normal ölçüyə qayıtdıqda, maneə kontraseptivlərindən istifadə edilə bilər. Bu yüksək təsirli məhsullar ana və uşaq üçün tamamilə zərərsizdir.

Prezervativ hamiləlikdən və yoluxucu xəstəliklərdən qoruyur. Doğuşdan sonrakı dövrdə vaginal quruluq və ya lateks məhsullarına allergiya qeyd edildiyi üçün sürtkü yağları ilə prezervativ istifadə olunur.

Doğuşdan əvvəl istifadə edilən qapaqlar vajina və uşaqlığın ölçüsü dəyişdiyi üçün dəyişdirilməlidir. Ginekoloq istifadə prinsipini seçməli və izah etməlidir. Laktasiyanın ilk 6 ayında effektivlik 85-97% təşkil edir.

Spermisidlərin istifadəsi sperma iflicinə və ölümünə səbəb olur. Laktasiya olmadıqda, onlar prezervativ ilə tandemdə istifadə edilməlidir. Təsiri 75 ilə 94% arasında, müddəti 1 ilə 6 saat arasındadır.

Təbii kontrasepsiya

Bəzi qadınlar təbii doğuşa nəzarət üsullarına üstünlük verərək kontraseptivlərdən istifadə etməkdən imtina edirlər. Bunlara daxildir:

• rektal temperaturun dəyişməsi;
• təqvim metodu;
• mucus tədqiqatı.

Bu üsullar, menstruasiya tamamilə bərpa olunana qədər istifadə edildikdə təsirsizdir, çünki o vaxta qədər bazal temperaturu müəyyən etmək və yumurtlama tarixini hesablamaq olduqca çətindir. Bu baxımdan, təbii kontrasepsiya effektivliyi 50% -dən çox deyil.

Bir çox cütlük kəsilmiş coitus metodundan istifadə edir. Bu, boşalmadan əvvəl penisin vajinadan çıxarılmasını nəzərdə tutur və heç bir avadanlıq və ya hazırlıq tələb etmir. Bu riskli qorunma üsuludur, çünki orqazmdan əvvəl də bəzi kişilərdə sperma olan ifrazat ifraz olunur və cinsiyyət orqanlarının səthinə çatan sperma mayalanma qabiliyyətini saxlayır. Beləliklə, metodun effektivliyi təxminən 30% -dir.

Bir körpə doğulduqdan sonra qadının gücünü bərpa etmək lazımdır. Bu zaman bədənə normal vəziyyətə qayıtmaq və uşağı böyütməyə vaxt ayırmaq imkanı vermək üçün hamiləlikdən qorunmaq vacibdir. Ginekoloqlar məsləhət görürlər ki, hamiləliklər arasında ən azı 3 il fasilə olmalıdır. Beləliklə, hansı kontrasepsiya üsulunu seçməlisiniz?

Doğuşdan sonrakı dövrdə kontrasepsiya əhəmiyyəti

Bu gün nənələrin və anaların bu dövrdə hamiləliyin baş verə bilməyəcəyinə dair zəmanətlərinə etibar edə bilməzsiniz. Əmizdirmə yalnız müvəqqəti olaraq hamilə qalma qabiliyyətini zəiflədir, lakin tamamilə aradan qaldırmır. Buna görə də, doğuşdan sonra yeni yumurtlama olduqca mümkündür. Kontraseptiv seçmək məsələsini sonraya qədər təxirə salmağa ehtiyac yoxdur. Axı belə bir gecikmə başqa bir hamiləliklə nəticələnə bilər. Və bu, necə də arzuolunmazdır!

Doğuşdan sonrakı ilk ayda uşaqlıq daralır və əvvəlki formasını bərpa edir. Yumurtalıqlar konsepsiya üçün lazım olan qadın hormonlarının istehsalının ənənəvi dövrünü bərpa edəcəklər.

Ana südü verməyən qadınlarda menstruasiya körpənin doğulmasından 2-3 ay sonra qayıdır. Ancaq belə olur ki, bu daha tez baş verir - 4-6 həftədən sonra. Bu o deməkdir ki, yumurtanın olgunlaşması 2 həftə əvvəl baş verib - və qadın orqanizmi yeni hamiləliyə hazırdır.

Əgər gənc ana körpəsini qidalandırırsa və ya gecə qidalanmalarını atlayırsa, menstrual dövrü daha tez bərpa olunur. Bu, bir uşağı əmizdirməklə (laktasiya amenoreya) kontrasepsiyanın etibarsızlığını izah edir.

Doğuşdan sonra kontrasepsiya üsulları

Bir ginekoloqla məsləhətləşməlisiniz, arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün bir çox mümkün üsullar arasından hansı üsul sizə uyğundur. Və seçmək üçün həmişə çox şey var:

1. Təbii üsullar. Bunlara bazal temperaturun ölçülməsi və təqvim metodu daxildir. Menstrual dövrü tamamilə bərpa olunana qədər onları istifadə etməmək vacibdir. Axı, bu olmadan yumurtlama dövrünü hesablamaq sadəcə mümkün deyil. Bazal bədən istiliyi gündəlik ölçülməlidir, lakin körpənin gecə qidalanması bu temperatura təsir edir və ölçmələr tamamilə etibarlı olmaya bilər. Təqvim metodu da heç vaxt çox etibarlı olmamışdır. Müntəzəm dövriyyə ilə belə, effektiv hesab edilə bilməz.
2. Vasektomiya, yəni kişi sterilizasiyası. Bunu kişiyə hər an etmək olar. Bununla belə, hansı kişi könüllü olaraq buna razı olar? Metod o evli cütlüklər və artıq uşaq sahibi olmaq istəmədiklərinə tam əmin olan kişilər üçün məqbuldur. Bundan əlavə, bu üsulun geri dönməz olduğunu nəzərə almaq lazımdır.
3. Qadın sterilizasiyası, yəni boruların tıkanması kontrasepsiya üçün ən təsirli üsuldur. Geri dönməzdir və 35 yaşdan yuxarı qadınlara və ya tibbi səbəblərə görə aparılır. Bu üsul emosional stressin təsiri altında istifadə edilməməlidir.
4. Baryer üsulları. Bu cür üsullar evli cütlüklər arasında ən çox yayılmışdır. Diafraqma, qapaq və ya prezervativ ana südü ilə qidalanmağa təsir etmir. Diafraqmanın və qapağın ölçüsü aydınlaşdırılmalıdır, çünki doğumdan əvvəl olan ölçü ondan sonra dəyişə bilər. Diafraqma yalnız doğumdan 6 həftə sonra istifadə edilə bilər. Prezervativlər bəlkə də maneə kontrasepsiyasının ən sadə üsuludur.

Doğuşdan sonra kontrasepsiya

1. İntrauterin. Bu dərmanlar ana südü ilə qidalanmaya təsir göstərmir. Laktasiya dövründə məqbuldurlar, çünki onlar çox etibarlıdırlar. Mürəkkəb olmayan doğuş üçün, doğuşdan sonrakı dövrdə intrauterin cihaz daxil edilə bilər. Optimal vaxt doğumdan sonra 6 həftədir. İntrauterin cihazlar (IUDs) ginekoloq tərəfindən əks göstərişlər, xüsusən də iltihablı proseslər və ya eroziyalar olmadıqda daxil edilir.
2. Qarışıq oral kontraseptivlər. Onlar süd verən analar tərəfindən istifadə edilməməlidir! Bu preparatlar ana südünün miqdarını azaldır və uşağın normal inkişafına təsir göstərir. Hemşirelik anaları yalnız qidalanma dayandırıldıqdan sonra həb almağa başlaya bilərlər. Bir qadın ana südü ilə qidalanmırsa, bu kontraseptivlər körpənin doğulmasından 3 həftə sonra istifadə edilə bilər.
3. Progestin kontraseptivləri. Progestin dərmanları ana südü ilə qidalanma və ya laktasiya müddətinə təsir göstərmir. Uşağın sağlamlığına zərər vermirlər. İstənilən hamiləlikdən qorunmanın ən əlverişli formasıdır. Süd verən analar üçün həbləri doğuşdan 1,5 ay sonra, əmizdirməyən analar üçün isə onlardan sonra dördüncü həftədən başlayaraq qəbul etmək tövsiyə olunur.

Doğuşdan sonra hər hansı bir kontrasepsiya üsulundan istifadə etməzdən əvvəl həmişə hamiləlik dövründə sizə qayğı göstərən ginekoloqla məsləhətləşin. O, bədəninizin xüsusiyyətlərinə və qadın reproduktiv sisteminin vəziyyətinə əsaslanaraq sizə ən optimal kontrasepsiya üsulu və ya vasitələri barədə məsləhət verəcəkdir.

Körpənin doğulmasından bir ay yarım sonra, ana südü ilə qidalanmayanların 15% -də və süd verən anaların 5% -ində ovulyasiya prosesləri bərpa olunur. Və bu o deməkdir ki, üçüncü aya qədər konsepsiya mümkündür. Bu dövrdə ana və körpənin sağlamlığına zərər vermədən özünüzü necə qorumalısınız.

Necə seçmək olar?

Doğuşdan sonra ilk bir yarım-iki il ərzində hamilə qalmağın arzuolunmaz olduğuna inanılır. Qadın orqanizmi hələ uşaq dünyaya gətirmək üçün kifayət qədər bərpa olunmayıb və abort reproduktiv və hormonal sistemlərdə təhlükəli ağırlaşmalara və reproduktiv sistem üçün ölüm hökmünə səbəb ola bilər.

Buna görə də, optimal kontrasepsiya seçimi bir mütəxəssislə məcburi məsləhətləşmə ilə diqqətlə, ciddi şəkildə aparılmalıdır. Axı, bir qadın ana südü ilə qidalandıqda, üsul laktasiya və körpənin sağlamlığına təsir etməməlidir.

Adətən bu vəziyyətdə qadınlara bir neçə yolla birləşmək və qorunmaq tövsiyə olunur.

Təbii yollar

Bir qadına tövsiyə edilə bilən metodun seçimi körpənin hansı qidalanma növündən və müəyyən bir kontrasepsiya üsulu üçün əks göstərişlərin olub-olmamasından asılıdır. Təbii qorunma mənfi amilləri tamamilə aradan qaldırır. Onun effektivliyi aşağıdır və müəyyən qaydalara riayət etməyi tələb edir.

Abstinence

1. Yalnız ikinci ayın sonuna qədər uşaqlıq tamamilə bərpa olunur və təmizlənir.
2. Orqan infeksiyaya qarşı artan həssaslığa malikdir.
3. Zədələnmiş perineuma nüfuz etmək ağrı gətirir.

Çətin doğuşlar, keysəriyyə əməliyyatları, yırtıqlar və kəsiklər zamanı orqanın tam uyğunlaşması üçün lazım olan müddət ikiqat artır.

Çox vaxt gənc anaların özləri doğuşdan dərhal sonra cinsi fəaliyyətə davam etmək istəmirlər. Müvəqqəti olaraq buna ehtiyac duymurlar: prioritetlər dəyişdi, dəyişdirilmiş bədən, depressiya və xroniki yorğunluq səbəbindən komplekslər meydana çıxdı.

Bu dövrdə tam abstinensiya 100% kontrasepsiya təmin edir və ananın sağalmasına imkan verir, laktasiya proseslərinə təsir etmir.Bu üsul aralıq üsul kimi istifadə olunur və gələcəkdə evli cütlüklər üçün uyğun deyil.

Laktasiya amenoreya

Emzirmə yumurtlamağı stimullaşdıran estrogen hormonunun sintezini maneə törədir və prolaktin səviyyəsini artırır.

Bu o deməkdir ki, yumurta yetişməsə, konsepsiya mümkün deyil.

Ancaq bu qorunma metodunun işləməsi üçün müəyyən şərtlər vacibdir:

1. Təbii qidalanma rejimi pulsuz olmalıdır - körpənin ilk istəyi ilə.
2. Emzirmə arasındakı fasilələr gündüz 4 saatdan, gecə isə altı saatdan çox deyil.

Metod ilk altı ayda, menstrual dövrünün bərpasından əvvəl uyğun gəlir.

Laktasiya amenoreyasının üstünlükləri:

• Ana və körpənin sağlamlığına heç bir mənfi təsir istisna edilmir.
• Heç bir əks göstəriş yoxdur.

• İnfeksiyadan və cinsi yolla keçən infeksiyalardan qorunmayacaq.
• Qidalanmalar arasındakı fasilələr 4 saatdan çox olarsa, körpəyə əlavə qidalanma verilir, o, 4 aylıqdır, digər kontraseptivləri tətbiq edin.

Bir qadın hər hansı bir müddət və intensivlikdə qanaxma yaşamağa başlayırsa, bu, reproduktiv funksiyanın bərpa olunduğunu göstərir.

Təqvim üsulları

Onlar həmçinin qadınlar üçün təbii kontraseptivlər hesab olunur. Onların mahiyyəti, dövri olaraq, hamilə qala biləcəyiniz müəyyən hesablanmış günlərdə cinsi əlaqədən çəkinməkdir. Təqvim metodundan istifadə edərək doğuşdan sonra kontrasepsiya yalnız menstrual dövrü tamamilə bərpa edildikdə istifadə olunur.

1. Müəyyən edilmiş bir dövrü ilə yumurtlama ortada baş verir. Bir dövrün ilk günündən sonrakı ayın ilk gününə 28 gün keçirsə, dövrün ortası (ovulyasiya) 14-cü gündə baş verir. Bu zaman 5 gün əvvəl və sonra eyni sayda cinsi əlaqədən çəkinmək və ya əlavə üsullardan istifadə etmək daha yaxşıdır.
2. Səhər rektal temperaturla, yataqda uzanır. Adi günlərdə 36,9 ° C-dən yüksək deyilsə, yumurtlama ilə və menstruasiya əvvəli 37,1 ° C-dir.
3. Tüpürcəyin xüsusiyyətlərinə görə. Ovulyasiya zamanı servikal mucus və tüpürcəkdə artan miqdarda duz var. Böyüdücü şüşə və xüsusi eynəklərin köməyi ilə tüpürcək araşdırılır və qurumuş halda qıjı yarpağına bənzəyirsə, yumurtlama başlayıb.

Təqvim üsullarından istifadə edərək doğuşdan sonrakı kontrasepsiya dərhal istifadə edilmir və yalnız menstrual dövrü tam qurulduqda effektiv hesab olunur.

Qeyri-hormonal üsullar

Bu qoruma qrupuna intrauterin və maneə cihazları daxildir. Onlar spermanın vajinaya və uşaqlıq boynuna nüfuz etməsinə mane olur və təsir üsuluna görə mexaniki (prezervativ, vaginal diafraqma, qapaq), kimyəvi (spermisidlər) ola bilər.

İntrauterin kontraseptivlər

Sağlam qadına doğuşdan sonra ikinci gündə spiral taxmaq olar. Kontrendikasyonlara görə belə bir prosedur həyata keçirilməyibsə, 8 həftəlik doğumdan sonra intrauterin cihaz yerləşdirilir.

Uterus boşluğunda spiral varsa, yad bir cisim kimi fəaliyyət göstərir və döllənmiş yumurtanın implantasiyasına və yapışmasına mane olur.

Metodun üstünlükləri:

• Ən təsirli biri hesab olunur.
• Laktasiya prosesinə təsir göstərmir.
• Ana və uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərmədən.
• Uzunmüddətli (5 il) kontrasepsiya təmin edir.

İntrauterin kontraseptivlərin çatışmazlıqları:

• Bobin yerləşdirilməsi və çıxarılması yalnız tibbi prosedurdur.
• Çox cinsi partnyoru olan qadınlara icazə verilmir.
• Genitouriya sisteminin iltihabi və yoluxucu xəstəlikləri üçün kontrendikedir.
• Nadir hallarda menstruasiya daha ağır və ağrılı olur.

İntrauterin cihazı olan bir qadının altı ayda bir dəfə ginekoloqa müraciət etməsi tələb olunur. 5 ildən sonra məhsul çıxarılmalıdır.

Prezervativ

Prezervativlərdən istifadə edərək doğuşdan sonra kontrasepsiya bədənə və laktasiyaya mənfi təsir göstərməyən ən populyar, əlverişli və effektiv üsuldur. Çox vaxt doğuşdan sonrakı dövrdə qadınlar vaginal quruluqdan şikayətlənirlər və sürtkü yağları olan prezervativlər bu xoşagəlməz simptomu aradan qaldırır.

Bundan əlavə, bu növ maneə kontraseptivləri genişlənmiş uşaqlıq boynu kanalının hər cür infeksiyasından qoruyur, uşaqlıq boynu xərçənginin qarşısını alır və istifadəsi asandır.

Spermisidlər

Kimyəvi mühafizə üsullarına yerli spermisidlərin istifadəsi daxildir. Əsas aktiv maddələr nonoksinol və benzalkonium xlorid hərəkətliliyi azaldır və spermanı məhv edir. Əlavə komponentlər dərmanın vajinaya bərabər paylanmasına imkan verir.

Dərmanların dozaj formaları:

1. Süpozituarları (Pharmatex, Erotex, Sterilin, Patentex, Conceptrol).
2. Krem, kapsullar (Pharmatex).
3. Film (ABF).

Dərmanların təsiri bir neçə dəqiqə ərzində başlayır və təxminən 6 saat davam edir.

Doğuşdan sonra kontrasepsiya üçün kimyəvi üsullar hər yaşda olan qadınlar üçün uyğundur və laktasiya dövrü üçün təsdiqlənir. Onlar mövcuddur və tezgahdan satın alına bilər.

Spermisidlərin tərkibində hormonal komponentlər yoxdur, onların uzun müddət istifadəsinə icazə verilir və doğuşdan sonrakı dövrdə digər kontrasepsiya ilə birləşdirilir (əlavə olunur). Kimyəvi qorunma üsulunun effektivliyi təxminən 95% -dir.

Baryer üsulları qrupuna diafraqmalar, qapaqlar və süngərlər də daxildir, bunlar dərin daxil edildikdən sonra vaginal lümeni bağlayır və servikal kanalı spermadan qoruyur. Amma bu gün bu fondlar populyar deyil. Diafraqma və qapaqların quraşdırılması müəyyən təcrübə və bacarıq tələb edir.

Baryer üsulları ciddi tibbi risklər yaratmır. Yan təsirlərə qıcıqlanma və allergik reaksiyalar daxildir.

Hormonal kontrasepsiya

Doğuşdan sonra doğum nəzarət həbləri qəbul edə bilərəmmi? Bəli. Bir qadın bu kontrasepsiya üsulundan istifadə etməyə qərar verərsə, o zaman monokomponent gestagen əsaslı məhsullar göstərilir.

Bir neçə hormon ehtiva edən digər kombinə edilmiş oral dərmanlar südün keyfiyyətinə və körpənin fiziki və psixi sağlamlığına mənfi təsir göstərir.

Mini içki

Gestagenləri olan hormonal tabletlər daha çox tibb bacısı anaları üçün göstərilir. Uşağını döşdən ayıranlarda tam menstrual dövrünün başlaması səbəbindən onların effektivliyi azalır.

Qəbulun üstünlükləri:

• Doğuşa nəzarət həblərini müntəzəm olaraq, fasiləsiz qəbul etsəniz, effektivlik 97% -ə çatır.
• Konsepsiya funksiyası maneəsiz olaraq qalır.
• Onlar laktasiya dövrünün müddətinə təsir göstərmir.

Mini həblərin çatışmazlıqları:

• İdarəetmə qaydalarını pozmaqla, antibiotiklərlə, antidepresanlarla birlikdə kontraseptiv təsir əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
• Dövrün ortasında qanaxma mümkündür.

Mini həblər (Chirozetta, Ovretta, Micronor, Exluton) az miqdarda gestagen ehtiva edir. Ancaq bu, yumurtlamanın qarşısını almaq və endometrium və servikal mucusda dəyişikliklərin baş verməsi üçün kifayətdir.

Uzun müddətli gestagenlər

Uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlar - hormonal implantlarla enjekte edilə bilən kontraseptivlər - doğuşdan altı həftədən gec olmayaraq təyin edilir. Onların effektivliyi 99% -ə çatır və faydaları mini həb kimidir. Gestagen ilə uzunmüddətli kontraseptivlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• Depo-Provera. Enjeksiyon dərmanı. Depo meydana gətirərək, əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. Yavaş rezorbsiya ilə 12 həftə qoruma təmin edir.
• Norplant subkutan implant kontraseptivdir. Ön qola bir inyeksiya 5 il ərzində kontraseptiv təsir göstərir və saxlayır.

İdarəetmələr arasında uzanan gestagenlər fasilələrə ciddi riayət etməyi tələb edir və dayandırıldıqdan sonra ilk altı ayda konsepsiya funksiyası bərpa olunur.

Qarışıq oral dərmanlar

Doğuşdan sonrakı dövrdə iki komponentli dərmanlarla kontrasepsiyaya iki vəziyyətdə icazə verilir: ana südü bitdi və ya ümumiyyətlə ana südü olmamışdır.

Oral kontraseptiv həblər doğuşa nəzarət üçün müasir, effektiv, etibarlı və təhlükəsiz bir yanaşmadır. Bundan əlavə, bu növ dərman bir çox ginekoloji patologiyanın müalicəsi və qarşısının alınması üçün geniş istifadə olunur.

1. Mikrodozalı (Novinet, Logest)
2. Aşağı doza (Regulon, Miniziston, Yarina).
3. Yüksək dozada (Qeyri-Ovlon, Anteovin).

Dərmanlar əks göstərişlərin siyahısına malikdir, buna görə də hərtərəfli müayinədən sonra həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Həblər gündəlik qəbul edilir və müntəzəm istifadəsi 100% kontrasepsiya təmin edir.

Postkoital dərmanlar

Bu qorunma növü yalnız təsadüfi cinsi əlaqə üçün və zədələnmiş prezervativ və buraxılmış həblər zamanı "təcili yardım" kimi göstərilir. Postkoital kontrasepsiya daxildir:

1. Böyük dozalarda oral kontraseptivlər.
2. Tərkibində yüksək gestagen Postinor olan bir dərman.
3. Mifepriston ovulyasiyanı dayandıran və menstrual qanaxmaya səbəb olan bir dərmandır.

Postkoital dərmanların bir qrupu uterus qanamasına səbəb ola bilər və buna görə də yalnız həkim tərəfindən təyin edilir.

Dərmanlar südün miqdarını və tərkibini dəyişdirdiyi üçün laktasiya dövründə qəbul edilməməlidir.

Hormonal intrauterin kontrasepsiya

Bu cür qorunma doğuşdan sonrakı və laktasiya dövrü üçün icazə verilir. Yerli olaraq fəaliyyət göstərən sistem (Mirena) süddə hormonların minimal konsentrasiyası verir və kəmiyyət və keyfiyyət xüsusiyyətlərinə təsir göstərmir.

Metodun mahiyyəti:

• Gestagen və levonor-gestrel ilə xüsusi bir sistemin uşaqlıq boşluğuna daxil edilməsi.
• Yerli olaraq fəaliyyət göstərən kompozisiya, endometrium ilə servikal mucusun xüsusiyyətlərinə təsir göstərir və spermanı maneə törədir.
• Bu üsul effektivliyinə görə cərrahi sterilizasiyaya bərabərdir və 5 il işləyir.
• Xüsusilə kiçik uşağa qulluq edən analar üçün “Onu təyin et və unut” etibarlı və rahat bir üsuldur.

Sistemin daha bir üstünlüyü var. Həcmi azaldır, menstruasiya müddətini qısaldır, iltihabın və ektopik hamiləliyin qarşısını alır. Hormonal intrauterin kontrasepsiya menorragiya, uterin qanaxma, xoşxassəli yenitörəmələr və desmenoreya üçün müalicə olaraq təyin edilir.

Doğuşdan sonra qadının cəsədi zəifləyir və maksimum diqqət və qayğı tələb edir. Bir müddət cinsi əlaqə qeyri-mümkün olsa belə, kişi ailə həyatında bu çətin, lakin unudulmaz dönəmdə incəlik, məhəbbət və anlayışı unutmamalıdır.

Hər gənc ana doğumdan dərhal sonra növbəti hamiləliyini planlaşdırmır. Bundan əlavə, yaxın gələcəkdə hamiləlik qadının sağlamlığı üçün arzuolunmazdır. Buna görə cinsi fəaliyyətə və kontrasepsiyaya nəzarət ehtiyacı aydın olur.

Doğuşdan sonra kontrasepsiya ehtiyacı

Çoxdan gözlənilən bir körpə doğulduqdan sonra, bir çox analar ev işləri və uşağa qayğı göstərmək atmosferinə tamamilə batırılır, bəzən kontrasepsiya haqqında unuturlar. Ancaq gənc ailələr çox vaxt doğuşdan sonrakı dövrdə yeni bir hamiləlik planlaşdırmırlar. Ginekoloqlar isə doğuşdan sonra 2-3 il ərzində başqa hamiləlikdən çəkinməyi məsləhət görürlər. Yalnız bu müddətdən sonra qadının cəsədi tam bərpa olunacaq və o, özü və ya döl üçün ağırlaşmalar olmadan növbəti hamiləliyə asanlıqla dözə biləcək.

Gənc ana hamiləliyin başlanğıcını fərq edə bilməz, çünki ana südü ilə qidalanan dövrlər yoxdur. Eyni yaşda olan uşaqlar belə görünür. Mütəxəssislərin fikrincə, Rusiyada belə hamiləliklərin 85% -dən çoxu ailənin doğuşdan sonrakı dövrdə qorunma ilə bağlı məlumatsızlığı və ya diqqətsiz münasibətinin nəticəsidir.

Bəzən elə olur ki, planlaşdırılmamış hamiləlik səbəbindən qadın abort etmək qərarına gəlir ki, bu da onun sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Gənc valideynlər doğuşdan sonra hamiləliyin qorunmasına daha çox diqqət yetirməlidirlər. Bununla belə, bütün kontraseptivlər süd verən ana üçün uyğun deyil, çünki bəziləri südə keçir və onun miqdarına təsir göstərir və ya körpəyə zərər verə bilər.

Laktasiya amenoreya

Bir çox analar, ana südü zamanı hamilə qalmağın mümkün olmadığına əmindirlər. Bununla belə, ginekoloqlar cinsi fəaliyyətə başladıqdan dərhal sonra ana südü ilə qidalanma zamanı kontrasepsiya ehtiyacı barədə xəbərdarlıq edirlər. Hər bir qadının orqanizmi fərdidir. Və həqiqətən, laktasiya amenoreya üsulu ana südü ilə qidalanmanın ilk altı ayında 99% hallarda işləyir.

Laktasiya amenoreya üsulu hamiləliyin qarşısının alınmasının təbii yoludur, ana südü zamanı qadında ovulyasiyanın olmamasına əsaslanır.

6 aylıq bir körpə tamamlayıcı qidalarla tanış olmağa başlayır, bu da ana südü ilə qidalanmanın getdikcə daha az olması deməkdir. Bir qadının ovulyasiyasından məsul olan hormonların səviyyəsi tədricən artır və hamilə qalma şansı bir neçə dəfə artır. Laktasiya amenoreya metodunun yalnız uşaq 6-7 aylıq olana qədər və aşağıdakı şərtlərə uyğun olaraq istifadə edilməsi tövsiyə olunur:

• əlavə və əlavə qidalardan imtina;
• gecə əmizdirmə;
• istəyə görə qidalanma;
• menstruasiya olmaması.

Bütün qaydalara əməl edilsə belə, doğuşdan sonrakı dövrdə ana südü ilə qidalanma 100% kontraseptiv üsul hesab edilə bilməz. Onun kontraseptiv təsiri hər ay azalır. Gələcəkdə hamiləlik ehtimalı hər bir qadının bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Doğuşdan sonra kontrasepsiya üsulları

Kontraseptivləri seçərkən əsas qayda odur ki, onlar çox miqdarda südə keçməməli və körpəyə təsir etməməlidir. Onlardan bəziləri doğuşdan sonra kövrək olan qadın orqanizmi üçün də təhlükəlidir. Müxtəlif kontrasepsiya üsulları ilə tanış olduqdan sonra hələ də bir mütəxəssislə məsləhətləşməyə dəyər. Ginekoloq, süd verən anaya onun üçün təhlükəsiz, əlverişli və rahat olacaq variantı seçməyə kömək edəcək.

Hormonal kontrasepsiya üsulları

Hamiləliyə qarşı hormonal kontraseptivlər qadının endokrin sisteminə təsir edərək, konsepsiya ehtimalını aradan qaldırır.

Subkutan implant

Kontraseptiv qadının çiyninə dərinin altından daxil edilir. Bu manipulyasiya sadədir - bir neçə dəqiqə ərzində həkim tərəfindən həyata keçirilir. İmplant ölçüsü təxminən 4 sm-dir. Hormonal implant təxminən üç il işləyir və 99-100% qoruma zəmanəti verir. Onun hərəkəti süni şəkildə yaradılmış hormonların qadın qanına gündəlik vahid buraxılmasına əsaslanır. Yumurtalıqlardan yumurtanın sərbəst buraxılmasına mane olurlar. Bu kontraseptiv körpə doğulduqdan 3 həftə sonra quraşdırıla bilər. Doğuşdan sonra daha çox vaxt keçibsə, hormonal implantın quraşdırılmasından sonra yeddi gün ərzində hamiləliyə qarşı digər qorunma vasitələrindən (uterus qapaqları, süpozituarlardan) istifadə etmək lazımdır. Kontraseptiv südün kəmiyyətinə və keyfiyyətinə mənfi təsir göstərmir, buna görə də süd verən analar tərəfindən istifadə edilə bilər.

İmplant təxminən 3 il planlaşdırılmamış hamiləlikdən qoruyur

Kontraseptiv inyeksiyalar

Bir inyeksiyadan sonra hərəkətə başlayırlar. Effekt üç ay davam edir. Sonra prosedur təkrarlanmalıdır.

Rusiyadakı qadınların əksəriyyəti hələ kontraseptiv inyeksiyalarla qarşılaşmayıb, xaricdə isə artıq böyük populyarlıq qazanıblar. Son 15 il ərzində dünyada 8 milyondan çox insan bu cür inyeksiyalardan istifadə edib.

Enjeksiyonların hərəkəti təbii progesteron hormonundan əldə edilən bir maddənin qadına təqdim edilməsinə əsaslanır. Hormon ovulyasiyanı boğaraq uşaqlıq boynunun qalınlaşmasına və spermanın hərəkətinə mane olan uşaqlıq boynu mucusunun miqdarının artmasına səbəb olur. Enjeksiyon yüksək effektivliyə malikdir və arzuolunmaz hamiləlikdən 99-100% qoruyur. Hər üç ayda bir dəfə aylıq dövrünün beşinci günündə bir qadına bir tibb müəssisəsində kontraseptiv inyeksiya verilir. Dərman əzələdaxili olaraq omba və ya çiyinə yeridilir. Tərkibində estrogen yoxdur, yəni laktasiyaya mənfi təsir göstərmir.

Hər üç ayda bir kontraseptiv inyeksiya edilməlidir.

İntrauterin cihaz (IUD)

Bu, hormonlar və ya mis ehtiva edən T-şəkilli və ya başqa formalı kiçik plastik cihazdır. Spermanın yumurta hüceyrəsinə daxil olmasını maneə törədir və ömrünü azaldır, mayalanma halında isə ziqotun uşaqlığın divarlarına yapışmasının qarşısını alır.

Uşaqlıqdaxili aparat abortiv təsir göstərir, yəni bir çox hallarda mayalanma baş verir, lakin aparatın olması səbəbindən yumurta uşaqlıq yoluna yerləşdirilə bilmir və ölür. IUD yalnız müntəzəm menstrual dövrü olan ginekoloji cəhətdən sağlam qadınlarda quraşdırılır. Yalnız bir ginekoloq onu daxil edə və ya çıxara bilər. Bir qadında yan simptomlar və ya narahatlıq olmadıqda, RİA 5 ildən 7 ilə qədər öz funksiyasını yerinə yetirə bilər. Bakımlı analar üçün belə bir kontraseptivin quraşdırılması doğumdan 5-6 həftə sonra mümkündür. Qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınlar üçün spiralın quraşdırılması doğumdan sonra 6 aya qədər təxirə salınmalıdır. İstenmeyen hamiləlikdən qorunmanın bu üsulu laktasiyaya təsir göstərmir.

İntrauterin cihaz 5 ildən 7 ilə qədər davam edə bilər

Mini həb

Minipills, az miqdarda progestin (300-500 mkq) ehtiva edən hormonal həblərdir. Progestin eyni zamanda qadının yumurtalıqları tərəfindən istehsal olunan progesterona alternativ olaraq xidmət edir. Bununla belə, mini həblər birləşmiş oral kontraseptivlərdən (COC) kiçik dozada aktiv maddə və tək komponentli tərkibdə fərqlənir. Bədəndə daha yumşaqdırlar və tərkibində estrogen yoxdur. Tabletlərin aktiv maddəsi az miqdarda ana südü ilə körpəyə keçir, lakin ona heç bir təsir göstərmir. Həmçinin, bu cür kontraseptivlər istehsal olunan süd miqdarına heç bir şəkildə təsir göstərmir.

Mini həbin hərəkəti dərmanın servikal mucusun konsistensiyasını dəyişdirmək qabiliyyətinə əsaslanır. Boşalma daha qalın və ipli olur, bununla da spermanın uterusa daxil olmasının qarşısını alır. Dərman həmçinin yumurtanın fallopiya boruları vasitəsilə spermaya doğru hərəkət etmə qabiliyyətini də azaldır. Mini həbdə olan maddələr endometriumda dəyişikliklərə kömək edir: mayalanma baş versə belə, ziqot uşaqlığın divarlarına yapışa bilməz. Ancaq çox vaxt bu təsir yalnız bir neçə ay ərzində mini həb qəbul edərkən əldə edilir.

Mini həblər laktasiyaya təsir etmir

Mini həblərə aşağıdakı dərmanlar daxildir:

Qarışıq oral kontraseptivlər (COCs)

COCs, mini həblərdən fərqli olaraq, estrogen ehtiva edir. Doğuşdan sonra onların istifadəsinə yalnız bir neçə halda icazə verilir:

• başlanğıcda laktasiya olmadıqda;
• laktasiya artıq tamamlanıbsa.

Qarışıq kontraseptivlər iki komponentli bir tərkibə malikdir və konsepsiyadan qorunmaqla yanaşı, qadınların hər hansı ginekoloji xəstəliklərini müalicə edə bilər. Siz özbaşına COC qəbul etmək barədə qərar verə bilməzsiniz. Tam müayinədən keçmək lazımdır, bundan sonra həkim sizə uyğun olan kontraseptivləri təyin edə biləcək. Düzgün seçilmiş kombinə edilmiş oral kontraseptivləri gündəlik qəbul edərkən, təlimatlara əməl edərək, 99-100% kontraseptiv effekt əldə edə bilərsiniz.

Ana südü zamanı təcili kontrasepsiya

Arzuolunmaz hamiləliyə qarşı fövqəladə qorunma nadir hallarda istifadə olunur, çünki tərkibində çoxlu hormonlar var və bədənə güclü təsir göstərir. Cinsi əlaqədən sonra, digər qorunma üsulları (süpozituar, prezervativ, qapaq və s.) istifadə edilmədikdə və ya kömək etmədikdə həbləri üç gün ərzində istifadə edə bilərsiniz. Bu müddət ərzində bir ginekoloqa müraciət etmək məsləhətdir.

Cinsi əlaqədən sonra təcili kontrasepsiya ana südü ilə qidalanan qadınlarda kontrendikedir. Bu, bu cür preparatlarda südün keyfiyyətinə təsir edən və onunla birlikdə körpəyə keçən çox miqdarda maddələrin olması ilə bağlıdır. Fövqəladə hallarda Postinor 2 dərmanı tibb bacısı qadınlar üçün nisbətən təhlükəsiz ola bilər.Lakin onu qəbul etdikdən sonra 10 saat ərzində qidalanma dayandırılmalıdır.

Süd verən anaların iştirak etdiyi araşdırmalara görə, Postinor 2-nin aktiv komponentinin maksimum miqdarına qəbuldan üç saat sonra nail olunduğu aşkar edilmişdir. Yarımparçalanma dövrü müxtəlif vaxtları göstərir: 10 ilə 48 saat arasında.

Postinor 2-nin aktiv maddəsi levonorgestreldir. O, aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• endometriumun böyüməsini maneə törədir, bu da zigotun uterusda dayanmasına imkan vermir;
• yumurtlamanın qarşısını almağa kömək edir, buna görə də yetkin yumurta fallopiya borusuna girmir;
• servikal mucusun qalınlaşmasına kömək edir, bu da spermanın yumurtaya doğru hərəkət etməsinə mane olur.

Dərman müntəzəm istifadə üçün uyğun deyil. Postinor 2-nin tez-tez istifadəsi qadında ağrı və qanaxmaya səbəb ola bilər. Təcili kontraseptivlər də daxildir:

Təcili kontraseptivlər əsas kontraseptiv kimi uyğun deyil, çünki onlar bədənə böyük yük verirlər. Bu dərmanlar abort effektinə malikdir, lakin hər bir dərman üçün əmizdirmənin dayandırılma vaxtı fərqlidir:

• Escapel, bəzi ekspertlərin fikrincə, körpələr üçün tamamilə təhlükəsizdir. Tərkibində bədəndən tez xaric olan levonorgestrol var. Körpəni 5-7 saat döşə qoymasanız, maddə uşağın bədəninə təhlükəsiz miqdarda daxil olacaq. Escapel qorunmayan cinsi əlaqədən 3 günə qədər 1 tablet qəbul edilir.
• Kontraseptivlər Zhenale və Ginepriston çox güclü hormonal dərmanlardır, onların körpənin bədəninə daxil olması onun bədəninin işində ciddi pozuntulara səbəb ola bilər. Buna görə də, bu cür kontraseptivləri qəbul etdikdən sonra 14 gün ərzində ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
• Miropriston qəbul edərkən mütəxəssislər üç gün ərzində ana südü ilə qidalanmanı dayandırmağı məsləhət görürlər.

Fotoqalereya: təcili kontrasepsiya dərmanları

Ginepristonun aktiv maddəsi - mifepriston Escapelle qadın orqanizmindən tez xaric olunur
Zhenale qəbul etdikdən sonra iki həftə əmizdirməyi dayandırmalısınız.
Əgər siz Miropriston qəbul etməli idinizsə, körpənin təhlükəsizliyi üçün üç gün ərzində laktasiyanı ləğv etmək tövsiyə olunur Postinor 2 qəbul etdikdən sonra ən azı 10 saat əmizdirməni dayandırmaq tövsiyə olunur.

Baryer üsulu

Bariyer kontrasepsiya üsullarına prezervativlər və silikon qapaqlar daxildir. Bu arzuolunmaz hamiləliyə qarşı qorunma vasitələri mexaniki olaraq spermanın döllənmənin baş verə biləcəyi uterusa daxil olmasına mane olur.

Prezervativlər

Prezervativ cinsi əlaqədən dərhal əvvəl dik vəziyyətdə kişi cinsiyyət orqanına qoyulur. Erkək toxumu öz daxilində saxlayır və qadın orqanizminə daxil olmasının qarşısını alır. İstenmeyen hamiləlikdən qorunmanın effektivliyi 96-99% təşkil edir. Dezavantaj, güclü bir təsir olduqda, qırılma ehtimalıdır. Bir çox digər kontraseptivlərdən fərqli olaraq, prezervativ həm qadınları, həm də kişiləri cinsi yolla keçən müxtəlif xəstəliklərdən qoruyur. Prezervativ hamiləliyin qarşısını almaq üçün ən sadə və ən əlçatan üsuldur, ana südü zamanı istifadə edildikdə heç bir əks göstəriş yoxdur.

Uşaqlıq qapağı

Ən çox silikon və ya lateksdən hazırlanır və kubok və ya yarımkürə formasına malikdir. Qapaq təkrar istifadə edilə bilən bir məhsuldur, xidmət müddəti bir ildən iki ilə qədər ola bilər. Kontraseptiv qapaq qadının öz serviksinə qoyulur və sperma keçidini bağlayır. Cinsi yolla keçən infeksiyalardan qorunmur. Qapağın hamiləlikdən qorunmasında təsiri onun düzgün seçilməsindən və qoyulmasından asılıdır.

Kontraseptiv qapaq bir neçə dəfə təkrar istifadə edilə bilər

Sağlamlığa zərər vermədən kontraseptiv qapaq içəridə 35-45 saat qala bilər, bu müddətdən sonra xoşagəlməz bir qoxu görünə bilər.

Qapağı vajinaya daxil etməzdən əvvəl onu çatlar və yırtıqlar üçün yoxlamalı, sonra əllərinizi yaxşıca yuyun. Ən böyük təsir üçün qapağı yarıdan bir qədər az dolduran spermisidal geldən istifadə etmək tövsiyə olunur. Daha sonra kontraseptiv vajinaya dərin daxil edilir və burada servikslə bağlanır. Bunu orta və ya şəhadət barmağınızla, çömbələrək və ya çarpayıda uzanaraq etmək ən əlverişlidir.

Qapağın üstünlüyü təkrar istifadənin mümkünlüyüdür. Cinsi əlaqədən sonra ən azı altı saat qapağı buraxmaq lazımdır: tez çıxarılması qalan spermanın uterusa nüfuz etməsinə imkan verə bilər. Həm də sizin üçün rahat bir mövqe tutaraq, əvvəlcədən yuyulmuş əllərlə qapağı çıxartmalısınız. Kontraseptivi çıxardıqdan sonra yaxşıca yuyun və qurudun. Uterus qapağının ana südü zamanı istifadə üçün heç bir əks göstərişi yoxdur və ana və uşağın vəziyyətinə mənfi təsir göstərmir. Ancaq doğumdan sonra, serviks qalıcı bir forma alana qədər ən azı 4 ay belə bir vasitə istifadə etməkdən çəkinməlisiniz.

Qapaq əvvəlcədən yuyulmuş əllərlə daxil edilməli və çıxarılmalıdır.

Sterilizasiya

Sterilizasiya 99% hallarda cərrahi, geri dönməz kontrasepsiya üsuludur. Onun mahiyyəti fallopiya borularına mexaniki təsir göstərir, bunun nəticəsində onların tıxanması yaranır. Bunu dörd yoldan biri ilə edirlər:

1. Fallopiya borusunun bir hissəsinin çıxarılması.
2. Elektrik cərəyanından istifadə edərək uşaqlıq borularının koterizasiyası, nəticədə yumurta və spermanın bir-birinə doğru hərəkətinə mane olan boruda çapıqlar əmələ gəlir.
3. Boruların bağlanması - boruların bağlanması və sonradan öz-özünə həll olunan bir sıxacla bərkidilməsi.
4. Boruların sıxılması - sıxaclardan istifadə edərək boruların bağlanması. Bu metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, belə sıxaclar daha sonra çıxarıla bilər.

Əməliyyat düzgün aparılarsa, hamiləlikdən qorunma 100% təmin edilir. Əksər hallarda belə bir təsir geri dönməz olduğundan, istifadə etməzdən əvvəl bir qadın bu prosedurun müsbət və mənfi cəhətlərini ölçməlidir. Adətən əməliyyat artıq uşaq sahibi olan və daha çox uşaq sahibi olmaq istəməyən qadınlarda aparılır. Hamiləliyin sağlamlığa zərər verə biləcəyi hallarda da göstərilir. Qadınla sterilizasiya üsulları ilə bağlı məsləhətləşmələr aparılmalı və metodun geri dönməzliyi barədə izahat verilməlidir, bundan sonra o, sterilizasiyaya razılığını göstərən sənədləri imzalamalıdır.

Lazım gələrsə, sıxac bir əməliyyatdan istifadə edərək borudan çıxarıla bilər

Sterilizasiya şərtləri:

• qadının fizioloji və psixoloji vəziyyətinin tam müayinəsi;
• cərrahi müdaxilə üçün sağlamlıq üçün əks göstərişlərin olmaması, məsələn, cinsi yolla keçən xəstəliklər, onkologiya, psixoloji qeyri-sabitlik və s.;
• 18 yaşdan yuxarı qadın yaşı;
• sağlam qadının ən azı bir uşağı olmalıdır;
• qadın hamilə qalmamalıdır;
• qadının əməliyyatın aparılmasına yazılı razılığı.

Təbii Ailə Planlaşdırma Metodları

Ailə planlaşdırılmasının təqvim üsulu arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmağın ən ucuz və təbii yoludur. Menstruasiya dövrünün monitorinqi və bir uşağın hamilə qalmasının mümkün olduğu və mümkün olmadığı günləri hesablamaqdan ibarətdir. Qadının hamilə qala bilmədiyi günlərdə müdafiəsiz cinsi əlaqədə ola bilər. Ovulyasiya günlərində və ya ona ən yaxın günlərdə cinsi əlaqəni istisna etməklə və ya kontrasepsiyadan istifadə etməklə hamiləliyin qarşısını ala bilərsiniz. Doğuşa nəzarətin bu üsulu hemşirelik anaları üçün əks göstəriş deyil, yalnız müntəzəm və sabit bir dövrü olan qadınlar üçün uyğundur, əks halda qeyri-münbit günlərin hesablamaları səhv olacaqdır. Ovulyasiya təqvimi təhlükəsiz günləri düzgün hesablamağa kömək edəcəkdir.

Ovulyasiya təqviminə əlavə olaraq, bədən siqnalları məhsuldar günləri təyin etməyə kömək edə bilər, məsələn:

• gündəlik bədən istiliyinin göstəriciləri 0,4 - 0,6 dərəcə artır;
• gündəlik vaginal axıntı çox bol olur, bəzən birdəfəlik kiçik qan axıntısı müşahidə oluna bilər;
• artan libido;
• alt qarındakı ağrı;
• serviksin prolapsı və açılması;
• döş həssaslığı.

Ailənin planlaşdırılmasının təbii metodunun 99 və 100% işləməsi üçün həm yumurtlama təqvimini, həm də bədənin simptomlarını rəhbər tutmaq vacibdir. İnsanların səhv edə, unutqan və ya diqqətsiz ola biləcəyini nəzərə alsaq, təbii ailə planlaması arzuolunmaz hamiləliyə qarşı yalnız 75-80% qoruma təmin edir.

PPA metodu və ya coitus interruptus təbii kontrasepsiyanın başqa bir növüdür. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, kişi boşalma anından əvvəl penisini qadının vajinasından çıxara bilir. Bu üsul etibarsızdır. Həkimlər ondan istifadə etməyi məsləhət görmürlər, çünki sperma tez-tez boşalmadan əvvəl ifrazatda olur və ya kişinin penisini çıxarmağa vaxtı olmaya bilər. Əlbəttə ki, bu üsuldan istifadə etmək heç birini istifadə etməməkdən daha yaxşıdır. Bununla belə, hamiləlikdən qorunmanın etibarsızlığına əlavə olaraq, bu, hər iki tərəfdaşa psixoloji narahatlıq və boşalmadan əvvəl kişinin cinsiyyət orqanına çatmağa vaxtının olmayacağı qorxusu gətirə biləcəyini bilməyə dəyər.

Kimyəvi kontrasepsiya

Hamiləlikdən qorunmanın kimyəvi vasitələrinə jellər, şamlar, kremlər və aerozollar daxildir. Onların aktiv maddəsinə görə bu cür kontraseptivlər sperma, bakteriya və virusları məhv edir. Kimyəvi kontraseptivlər qeyri-hormonal kontraseptivlərdir; onların hərəkəti spermanın məhv edilməsinə və zədələnmiş spermanın uterusa keçməsinin qarşısını alan servikal mucusun viskozitesinin artırılmasına əsaslanır. Kimyəvi kontraseptivlər yalnız cinsi əlaqədən əvvəl istifadə edilməlidir. Seksdən sonra süpozituar və ya kremin tətbiqi heç bir məna kəsb etmir, çünki sperma artıq uterusa nüfuz etməyi bacarıb.

Kimyəvi kontraseptivlərə aşağıdakılar daxildir:

• Erotex;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Benatex;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Evitex;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Pharmatex;
• Gynekotex.

Kontraseptiv süpozituar və kremlər hamiləlikdən 100% qorunmur. Bu cür kontraseptivləri digər qoruyucu vasitələrlə (prezervativlər, qapaqlar) birləşdirmək məsləhətdir. Yalnız kimyəvi kontraseptivlərdən istifadə arzuolunmaz hamiləliyə qarşı 75-90% qoruma təmin edir. Buna görə cinsi əlaqədə olan qadınlar başqa qorunma üsullarını seçməlidirlər.

Kontraseptiv süpozituar və kremlər qeyri-hormonal olduğundan, yerli təsirə malik olduğundan və ana südünə keçmədiyindən, onların istifadəsi laktasiya dövründə mümkündür. Onlar qadınlar üçün uyğundur, əgər:

• nadir cinsi əlaqə, bir spiral quraşdırmanın və ya hormonal həblərin qəbulunun mənasız olduğu hallarda;
• ana südü ilə qidalanma;
• hormonal həblərin istifadəsi və ya RİA quraşdırılması üçün əks göstərişlərin olması;
• perimenopoz (menopozdan əvvəlki dövr, cinsi hormonların istehsalının tədricən azaldığı dövr);
• uterus qapağı istifadə edərkən və ya hormonal doğum nəzarət həbini atlayarkən əlavə qorunma.

Hamiləliyə qarşı 100% qorunma əldə etmək üçün kontraseptiv süpozituarları digər kontrasepsiya vasitələri ilə birləşdirməlisiniz.

Süpozituar cinsi əlaqədən 10-20 dəqiqə əvvəl rahat vəziyyətdə (yalan və ya çömbəlməklə) tətbiq edilməlidir. Bu müddət ərzində əriməyə, vajina boyunca bərabər paylanmağa və fəaliyyətə başlamağa vaxt tapacaq. Şamdan istifadə etdikdən sonra 3 saat ərzində sabunla yuyulmamalısınız, çünki sabun spermisidi neytrallaşdıra bilər və onun təsiri təsirsiz olacaqdır.

Kontraseptiv kremlər, gellər və aerozollar şam kimi eyni xüsusiyyətlərə və qoruyucu parametrlərə malikdir. Onların bir-birindən əhəmiyyətli fərqi yalnız buraxılış şəklindədir.

Çox vaxt krem ​​xüsusi ucu olan bir boru ilə gəlir. Krem də əvvəlcədən tətbiq edilməlidir - cinsi əlaqədən 10-15 dəqiqə əvvəl. Tez-tez istifadə edildikdə, vaginal quruluğa səbəb ola bilər və dysbioza səbəb ola bilər, buna görə də kremin müntəzəm istifadəsi tövsiyə edilmir. Kremin digər bir çatışmazlığı su və sabunla qarşılıqlı əlaqədə olduqda onun qoruyucu xüsusiyyətlərini itirməsidir. Cinsi əlaqədən dərhal sonra təmizlik və ya hovuzda cinsi əlaqə onun təsirini neytrallaşdıra bilər.

Pharmatex kontraseptivləri krem, tablet, süpozituar şəklində mövcuddur