Gənc texnikin ədəbi və tarixi qeydləri. Həkim Nikolay İvanoviç Piroqov - rus cərrahiyyəsinin atası

1810-cu il noyabrın 13-də Moskva şəhərinin tədarük anbarının xəzinədarı İvan İvanoviç Piroqovun ailəsində burada daha tez-tez keçirilən bir bayram keçirildi - on üçüncü uşaq, oğlan Nikolay dünyaya gəldi.

Uşaqlığının keçdiyi mühit çox əlverişli olub. Gözəl ailə başçısı olan ata övladlarını çox sevirdi. Onların kifayət qədər dolanışıq imkanları var idi - İvan İvanoviç, xeyli maaşından əlavə, şəxsi işlərlə də məşğul olurdu. Piroqovlar Syromyatnikidə öz evlərində yaşayırdılar. Fransızların hücumu zamanı onların ailəsi Vladimirdə işğalı gözləyərək Moskvadan qaçdı. Paytaxta qayıdandan sonra Nikolayın atası uşaqların əyləndiyi kiçik, lakin baxımlı bağı olan yeni bir ev tikdi.

Nikolayın sevimli məşğuliyyətlərindən biri həkim oynamaq idi. Onun mövcudluğu məşhur metropoliten həkimi, professor Efrem Muxinin dəvət olunduğu böyük qardaşının xəstəliyinə borclu idi. Bir məşhuru ziyarət etmək ab-havası, müalicənin heyrətamiz təsiri ilə birləşərək, ağıllı və inkişaf etmiş kiçik oğlanda güclü təəssürat yaratdı. Bundan sonra balaca Nikolay tez-tez ailədən kiminsə yataqda uzanmasını xahiş etdi və özü də vacib bir hava aldı və xəyali xəstənin nəbzini hiss etdi, dilinə baxdı, sonra masaya oturub reseptlər "yazdı". , eyni zamanda dərmanı necə qəbul edəcəyinizi izah edir. Bu tamaşa sevdiklərini əyləndirdi və tez-tez təkrarlara səbəb oldu. Yetkinlik yaşına çatanda Piroqov yazırdı: "Qardaşım tez sağalmaq əvəzinə ölsəydi, həkimlik etmək istəyim olub-olmadığını bilmirəm."

Altı yaşında Nikolay oxumağı və yazmağı öyrəndi. Uşaq kitablarını oxumaq onun üçün əsl zövq idi. Oğlan xüsusilə Krılovun nağıllarını və Karamzinin “Uşaq oxuması”nı bəyəndi. Doqquz yaşına qədər Nikolayın anası onun inkişafı ilə məşğul idi və bundan sonra müəllimlərin əlinə keçdi. On iki yaşında Pirogov çox yaxşı bir nüfuza malik olan Vasili Kryazhevin özəl internat məktəbinə göndərildi. Piroqov bu yerdə qalması, xüsusən də direktor Vasili Stepanoviç haqqında xoş xatirələrini saxladı. Nikolay İvanoviç pansionatda olarkən rus və fransız dillərini mükəmməl öyrənirdi.

Oğlanın təhsilinin ilk iki ilində Piroqovlar ailəsinin başına çoxlu bədbəxtliklər gəldi - onun qardaşı və bacısı vaxtından əvvəl öldü, başqa bir qardaş dövlətin pulunu mənimsəməkdə günahlandırıldı və bütün bunlardan əlavə, atası İvan İvanoviçin məcburi istefa verməsi. Piroqovların maddi vəziyyəti xeyli sarsıldı və Nikolay təhsil haqqının kifayət qədər yüksək olduğu internat məktəbindən çıxarılmalı oldu. Müəllimlərinin dediyinə görə çox bacarıqlı olan uşağın gələcəyini korlamaq istəməyən atası məsləhət üçün professor Muxinə müraciət etdi. Nikolay ilə söhbət etdikdən sonra Efrem Osipoviç atasına yeniyetməni Moskva Universitetinin tibb fakültəsinə qəbul imtahanına hazırlamağı məsləhət gördü.

İmtahana hazırlaşmaq üçün tibb fakültəsinin tələbəsi, xoş xasiyyətli və şən Feoktistovu dəvət etdilər. Tələbə Piroqovların evinə köçdü və Nikolaya əsasən latın dilini öyrətdi. Onların təhsili çətin deyildi və uğurla irəliləyirdi. Piroqov yazırdı: “Universitetə ​​daxil olmaq mənim üçün böyük hadisə idi. Ölümcül döyüşə girən əsgər kimi həyəcanıma qalib gəldim və təmkinlə addımladım”. Test yaxşı keçdi, imtahan verənlər gəncin cavablarından razı qaldılar. Yeri gəlmişkən, imtahanda professor Muxinin özü iştirak edirdi və bu, Nikolaya həvəsləndirici təsir bağışladı.

On doqquzuncu əsrin iyirminci illərində Moskva Universiteti qaranlıq bir mənzərə idi. Müəllimlər, çox nadir istisnalarla, biliklərinin olmaması, ortabablığı və tədris prosesinə bürokratik münasibəti, Piroqovun özünün təbirincə desək, "komik element" daxil etməsi ilə fərqlənirdi. Tədris nümayişdən tamamilə məhrum idi və daha çox yeni dərsliklərin olmasına baxmayaraq, mühazirələr 1750-ci illərin göstərişlərinə əsasən verilirdi. Nikolay İvanoviçə ən böyük təsiri həm də daxili xəstəliklər üzrə mütəxəssis olan və Moskvada geniş təcrübəyə malik fiziologiya professoru Efrem Muxin və orijinal şəxsiyyət və Avropalı məşhur anatomiya professoru Just Loder göstərmişdir. Onun elmi Piroqovu maraqlandırdı və o, anatomiyanı həvəslə öyrəndi, ancaq nəzəri cəhətdən, çünki o dövrdə cəsədlər üzərində praktiki tədqiqatlar yox idi.

Onun yaşlı yoldaşları Nikolaya daha güclü təsir göstərdilər. Piroqovların evinin universitetdən uzaq olması səbəbindən gənc beş yoldaşı ilə birlikdə 10 nömrəli yataqxanada yaşayan keçmiş müəllimi Feoktistovla nahar saatlarını keçirdi. Pirogov dedi: "On nömrədə kifayət qədər eşitməmişəm və kifayət qədər görməmişəm!" Tələbələr tibbdən danışdılar, siyasət haqqında mübahisə etdilər, Ryleevin qadağan olunmuş şeirlərini oxudular, həmçinin pul aldıqdan sonra vəhşi əyləncələrə getdilər. Nikolay İvanoviçə "onuncu nömrə"nin təsiri çox böyük idi, onun üfüqlərini genişləndirdi və gələcək cərrahın istedadlı təbiətində əqli və mənəvi dönüş nöqtəsini təyin etdi.

1825-ci ilin mayında Piroqovun atası qəfil öldü. Onun ölümündən bir ay sonra Piroqovlar ailəsi şəxsi kreditorlara və xəzinəyə borclarını ödəmək üçün evlərini və bütün əmlaklarını itirdi. Küçəyə atılanlara ikinci əmisi oğlu, Moskva məhkəməsinin eksperti Andrey Nazaryev kömək etdi və kimsəsiz ailəyə evlərində üç otaqlı asma qat verdi. Anası və bacıları işə düzəldi, Piroqov isə universitetdə təhsilini davam etdirdi. Xoşbəxtlikdən, o vaxt təhsil xərcləri az idi - mühazirələrdə iştirak üçün heç bir ödəniş yox idi və vahid geyim hələ tətbiq edilməmişdi. Daha sonra onlar peyda olanda bacılar Nikolaya köhnə frakdan qırmızı yaxalıqlı pencək tikdirdilər və onun formasızlığını üzə çıxarmamaq üçün o, mühazirələr zamanı paltoda oturaraq yalnız qırmızı yaxalıq və işıq düymələrini nümayiş etdirdi. . Beləliklə, yalnız bacılarının və anasının fədakarlığı sayəsində rus təbabətinin gələcək korifeyi universitet kursunu başa vura bildi.

1822-ci ilin sonunda Dorpat Universitetinin bazasında "iyirmi təbii rusdan" ibarət professor institutunun təşkili haqqında ən yüksək fərman verildi. Bu ideya dörd yerli universitetin professor-müəllim heyətinin elmi cəhətdən hazırlanmış qüvvələrlə yenilənməsi zərurəti ilə bağlı idi. Namizədlərin seçimi bu universitetlərin şuralarının öhdəsinə buraxılıb. Halbuki bütün gələcək professorlar xaricə getməzdən əvvəl dövlət hesabına Peterburqa getməli və Elmlər Akademiyasında öz ixtisasları üzrə yoxlama imtahanından keçməli idilər. Moskva Universiteti nazirdən namizədlərin seçilməsi ilə bağlı məktub aldıqdan sonra Muxin himayədarını xatırladı və onu Dorpata getməyə dəvət etdi. Piroqov, kursu başa vurmağın ona heç bir perspektiv vəd etmədiyi üçün əlaqələr və vəsait çatışmazlığı səbəbindən dərhal razılaşdı və cərrahiyyəni ixtisas olaraq seçdi. Nikolay İvanoviç yazırdı: “Niyə anatomiya olmasın? Bəzi daxili səs ölümlə yanaşı həyatın da olduğunu bildirirdi”. 1828-ci ilin mayında Piroqov birinci kafedranın doktoru olmaq üçün imtahanlardan uğurla keçdi və iki gün sonra Moskva Universitetinin digər altı namizədi ilə birlikdə Sankt-Peterburqa getdi. Piroqovu Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasından dəvət olunmuş professor Buş müayinə edib. İmtahan yaxşı keçdi və 1828-ci ilin ikinci semestrinin başlamasına bir neçə gün qalmış Nikolay İvanoviç və yoldaşları Dorpata gəldilər.

Bu şəhərdə Piroqov yerli universitetin cərrahiyyə kafedrasını tutan və Nikolay İvanoviçin fikrincə, yüksək istedadlı və diqqətəlayiq bir şəxs olan professor İohan Kristian Moyerlə tanış oldu. Moyerin mühazirələri təqdimatın sadəliyi və aydınlığı ilə seçilirdi və o, həm də heyrətamiz cərrahi çevikliyə malik idi - təlaşlı, gülməli və ya kobud deyildi. Gələcək cərrah beş il Dorpatda yaşayıb. O, cərrahiyyə və anatomiyanı səylə öyrənir və nadir boş vaxtlarını Moyersin evində keçirməyə üstünlük verirdi. Yeri gəlmişkən, tez-tez professoru ziyarət edən Piroqov orada görkəmli şair Vasili Jukovski ilə görüşdü.

Dorpatda əvvəllər praktiki anatomiya ilə məşğul olmayan Piroqov cəsədlər üzərində əməliyyatlar aparmalı oldu. Və bir müddət sonra klinik cərrahiyyədə bir sıra məsələləri həll etməyə çalışaraq heyvanlarla təcrübə aparmağa başladı. Sonradan Nikolay İvanoviç həmişə deyirdi ki, canlı bir insanı cərrahi müdaxiləyə məruz qoymazdan əvvəl heyvanın bədəninin oxşar müdaxiləyə necə dözəcəyini öyrənməlidir. Onun müstəqil tədqiqatlarının nəticələri özünü çox gözlətmədi. Tibb fakültəsi damarların bağlanması üzrə ən yaxşı cərrahi məqalə müsabiqəsi elan edib. Bu mövzuda yazmağa qərar verən Piroqov özünü işə atdı - bütün günü buzovların və itlərin damarlarını yarıb bağladı. Təqdim etdiyi, bütövlükdə latın dilində yazılmış və həyatdan çəkilmiş rəsmlərdən ibarət həcmli əsər qızıl medala layiq görüldü və tələbələr və professorlar müəllif haqqında danışmağa başladılar.

Klinikada, anatomik institutda və evdə müstəqil tədqiqatlar Nikolay İvanoviçi mühazirələrə qatılmaqdan çəkindirdi, bu zaman o, daim hekayənin mahiyyətini itirib yuxuya getdi. Gənc alim nəzəri dərslərə getməyi “xüsusi fənni öyrənməkdən oğurlanmış” vaxt itkisi hesab edirdi. Pirogov praktiki olaraq cərrahiyyə ilə əlaqəli olmayan tibb elmlərini öyrənməməsinə baxmayaraq, 1831-ci ildə doktorluq imtahanını uğurla verdi, bundan sonra bacılarını və qoca anasını görmək üçün Moskvaya getdi. Maraqlıdır ki, səfər üçün ona az maaşla yaşayan və dolanışığını çətinliklə təmin edən Nikolay İvanoviçin ixtiyarında olmayan kifayət qədər əhəmiyyətli miqdarda pul lazım idi. Köhnə samovarını, saatını və bir neçə lazımsız kitabını satmalı oldu. Toplanan pul Moskvaya gedərkən təsadüfən qarşısına çıxan araba sürücüsünü işə götürməyə kifayət edirdi.

Paytaxtdan qayıtdıqdan sonra Piroqov qarın aortasının bağlanması mövzusunda doktorluq dissertasiyasını yazmağa başladı və 1832-ci il noyabrın 30-da gənc alim onu ​​uğurla müdafiə etdi və tibb elmləri doktoru elmi dərəcəsinə layiq görüldü. Bundan az sonra iki il müddətinə Almaniyaya göndərildi. Berlində Nikolay İvanoviç məşhur cərrah Rustun mühazirələrini dinlədi, professor Şlemmlə işlədi, Graefenin klinikasında xəstələri müalicə etdi, həmçinin unikal plastik cərrahiyyə əməliyyatları ilə tanınan Dieffenbach ilə əməliyyat keçirdi. Piroqovun fikrincə, Dieffenbaxın fərasəti hədsiz idi - onun hər bir plastik əməliyyatı improvizasiya idi və bu sahədə tamamilə yeniliyi ilə seçilirdi. Başqa bir cərrah, Karl Graefe haqqında Pirogov yazdı ki, o, "virtuoz operatoru, əsl maestronu görmək üçün" onun yanına getdi. Qraefin əməliyyatları təmizliyi, dəqiqliyi, çevikliyi və fantastik sürəti ilə hər kəsi heyran etdi. Qraefin köməkçiləri onun bütün tələblərini, vərdişlərini və cərrahi vərdişlərini əzbər bilirdilər, işlərini sözsüz və söhbətsiz yerinə yetirirdilər. Graefe klinikasında kursantlara cərrahi müdaxilələrə də icazə verilirdi, lakin yalnız Graefenin özü tərəfindən hazırlanmış üsullardan istifadə etməklə və yalnız onun ixtira etdiyi alətlərlə. Piroqov üç əməliyyat keçirib və alman həkim onun texnikasından razı qalıb. Piroqov yazırdı: "Lakin o, bilmirdi ki, onun yöndəmsiz və əlçatmaz alətlərini tərk etməyə icazə versəydim, bütün əməliyyatları on qat daha yaxşı yerinə yetirərdim".

Nikolay İvanoviç Berlini tərk etməzdən bir müddət əvvəl nazirlikdən hansı universitetdə şöbə tutmaq istədiyi barədə sorğu aldı. Piroqov tərəddüd etmədən cavab verdi ki, əlbəttə ki, Moskvada. Daha sonra anasına əvvəlcədən ona mənzil tapmasını xəbər verib. Belə ümidlərlə Piroqov 1835-ci ilin mayında Rusiyaya qayıtdı, lakin yolda qəflətən xəstələndi və tamamilə xəstələnərək Riqada dayandı. Orada yaşayan, eyni zamanda Baltikyanı general-qubernator olan Dorpat Universitetinin müvəkkili Piroqovu hər cür rahatlıqla nəhəng hərbi xəstəxanaya yerləşdirdi və yay boyu sağaldı. Sentyabr ayında gənc cərrah Riqanı tərk etdi, lakin vətənə qayıtmazdan əvvəl Moyer və digər tanışları görmək üçün bir neçə gün Dorpatda dayanmağa qərar verdi. Burada o, başqa bir istedadlı yerli həkim Fyodor İnozemtsevin Moskva şöbəsinə təyin olunmasını heyrətlə öyrəndi. Piroqov yazırdı: “Yazıq anamı, bacımı və məni dilənçiliyin və yetimliyin çətin anında mənə göstərdikləri qayğıya görə nəhayət onlara təşəkkür edəcəyim günü xəyal etmək nə qədər xoşbəxtlik gətirdi! Və birdən bütün xoşbəxt ümidlər toz oldu...”

Gələcək taleyindən tamamilə xəbərsiz olan Nikolay İvanoviç Dorpatda qaldı, yerli cərrahiyyə klinikasını ziyarət etməyə başladı. Bu əsərdə Piroqov parlaq şəkildə bir sıra son dərəcə çətin əməliyyatlar həyata keçirdi, onların çoxunda institutun tələbələri arasından tamaşaçılar iştirak edirdi. O, bir xəstədən daşın götürülməsini belə təsvir edib: “... canlı insan üzərində litotomiya əməliyyatı apardığımı izləmək üçün çoxlu insan gəlirdi. Qrefi təqlid edərək, bir köməkçiyə hər aləti hazır vəziyyətdə barmaqlarının arasında tutmağı tapşırdım. Çoxlu tamaşaçı saatlarını çıxartdı. Bir, iki, üç - iki dəqiqədən sonra daş çıxarıldı. "Bu heyrətamizdir" dedilər mənə hər tərəfdən.

I. E. Repinin "Nikolay İvanoviç Piroqovun elmi fəaliyyətinin 50 illik yubileyi üçün Moskvaya gəlişi" (1881) rəsm əsəri üçün eskizi. Hərbi Tibb Muzeyi, Sankt-Peterburq, Rusiya

Bir müddət sonra Johann Moyer Pirogovu onun varisi olmağa və Dorpat Universitetində cərrahiyyə kafedrasına dəvət etdi. Nikolay İvanoviç təklifi məmnuniyyətlə qəbul etdi, məsələ təhsil müəssisəsinin Şurasına verildi və Piroqov özünü nazirə təqdim etmək və yekun qərarı öyrənmək üçün Sankt-Peterburqa getdi. Şimal paytaxtında boş oturmağı sevməyən həkim bütün xəstəxanalara və şəhər xəstəxanalarına baş çəkib, bir çox Sankt-Peterburq həkimləri və Tibbi-Cərrahiyyə Akademiyasının professorları ilə tanış olub, Mary Magdalena xəstəxanasında bir sıra əməliyyatlar keçirib. və Obuxov xəstəxanası.

Nəhayət, 1836-cı ilin martında Piroqov kafedranı qəbul etdi və fövqəladə professor seçildi. 26 yaşlı müəllim-cərrahın devizi “Yalnız öyrənmək istəyənlər oxusun - bu onun işidir” sözləri olub. Ancaq kim məndən öyrənmək istəyirsə, bir şey öyrənməlidir - bu mənim işimdir”. Piroqov hər hansı bir məsələ ilə bağlı geniş nəzəri məlumatlarla yanaşı, dinləyicilərinə öyrənilən materialın əyani təsvirini verməyə çalışırdı. Xüsusilə, Nikolay İvanoviç öz mühazirələrində heyvanlar üzərində canlılıq və eksperimentlər aparmağa başladı, bunu əvvəllər Dorpatda heç kim etməmişdi.

Pirogova klinik pedaqoq kimi ən böyük şərəf verən xarakterik xüsusiyyət onun öz səhvlərini tamaşaçılara açıq etiraf etməsidir. 1838-ci ildə alim mühazirələrinin toplularını, habelə professorluq fəaliyyətinin ilk illərində klinikada müşahidə edilən maraqlı halların təsvirini özündə əks etdirən “Cərrahiyə klinikasının salnamələri” kitabını nəşr etdirir. Bu etirafda Nikolay İvanoviç xəstələri müalicə edərkən səhvlərini açıq etiraf etdi. Tezliklə Piroqov gənc həkimlər arasında sevimli professor oldu və tamamilə qeyri-tibb fakültələrinin tələbələri onun hazırcavab və informativ mühazirələrini dinləməyə gəldilər.

Müəllimliklə yanaşı, Piroqov Parisə elmi səfər etdi və hər bayram Revel, Riqa və bəzi digər Baltikyanı şəhərlərə cərrahi ekskursiyalar etdi. Bu cür cərrahi müdaxilə ideyası 1837-ci ildə qonşu əyalətlərdən xəstələrin qəbulu üçün müraciətlər almağa başlayanda alimdə yaranıb. Piroqovun özünün dediyi kimi, "Çingiz xanın istilaları" üçün bir neçə köməkçi götürdü və yerli pastorlar və həkimlər Dorpat həkiminin gəlişini əvvəlcədən elan etdilər.

Piroqov Dorpatda beş il (1836-1841-ci illər) işləmiş, bu dövrdə iki cildlik klinik salnamələr və tibb ictimaiyyətində ona şöhrət qazandıran unikal “Arteriya gövdələrinin və fasiyanın cərrahi anatomiyası” nəşr etdirmişdir. Ancaq bir əyalət universitetinin kiçik bir klinikasında professorun təvazökar mövqeyi cərrahın yaşadığı güclü fəaliyyət susuzluğunu tam təmin edə bilmədi. Və tezliklə Nikolay İvanoviçin mövcud vəziyyəti dəyişdirmək imkanı var idi.

1839-cu ildə Sankt-Peterburq Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasının məşhur professoru İvan Buş təqaüdə çıxdı. Akademiyada cərrahiyyə kafedrası boş idi və onu doldurmaq üçün Piroqov çağırıldı. Lakin Nikolay İvanoviç klinikası olmayan cərrahiyyə professorluğunu cəfəngiyat hesab etdi və uzun müddət kafedraya getməyə razı olmadı. Sonda o, akademiyada yeni xəstəxana cərrahiyyəsi kafedrasının yaradılmasından, həmçinin adi olanlarla yanaşı, xüsusi xəstəxana klinikalarının təşkilindən ibarət orijinal kombinasiya təklif etdi.

Bu layihə Kleinmichel tərəfindən qəbul edildi və 1841-ci ildə Piroqov tətbiqi anatomiya və xəstəxana cərrahiyyəsi professoru kimi Sankt-Peterburq Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasına köçdü. Bundan başqa, o, akademiyanın eyni ərazidə yerləşən və eyni şöbəyə aid olan II Hərbi Quru Qospitalının cərrahiyyə şöbəsinin müdiri təyin edilib.

Yeni mallarını yoxlayan Nikolay İvanoviç dəhşətə gəldi. 70-100 çarpayılıq nəhəng, zəif havalandırılan palatalar xəstələrlə dolu idi. Əməliyyatlar üçün bir dənə də ayrı otaq yox idi. Feldşerlər həyasızcasına bir xəstənin yarasından digərinə kompresslər və məlhəmlər üçün cır-cındır aparırdılar. Və satılan məhsullar ümumiyyətlə hər hansı tənqiddən aşağı idi. Oğurluq görünməmiş həddə çatdı, hamının gözü qarşısında ət podratçısı xəstəxana ofisinin işçilərinin mənzillərinə ət gətirir, əczaçı isə yan tərəfə dərman ləvazimatlarını satırdı.

Piroqovun gəlişindən sonra inzibati “hərbi-elmi bataqlıq” qızışdı. Orada yaşayan sürünənlər təşvişə düşərək mülki qanunların və insan hüquqlarının pozulmasına əsaslanaraq, onların birgə səyləri ilə onların sakit həyatlarını pozan şəxsə hücum ediblər. Lakin onların çoxu tezliklə çətin yoldan əmin oldular ki, qarşılarında ən möhkəm əqidəli, nə əyilə, nə də sındıra bilməyən bir insan var.

1846-cı il yanvarın 28-də akademiyada xüsusi anatomik institutun yaradılması haqqında qərar qəbul edildi və Piroqov da onun direktoru təyin edildi. Həmin ilin fevralında o, yeddi aylıq məzuniyyət aldı və İtaliya, Fransa və Almaniyaya səfər edərək oradan yeni yaradılmış institut üçün hər cür alət və alətləri, o cümlədən mikroskopları, o cümlədən akademiyada əvvəllər olmayan alətlər gətirdi. Sonradan bu anatomik institut elmi dairələrdə böyük şöhrət qazandı və Rusiyaya parlaq cərrahlar və anatomistlərin bütöv qalaktikasını verdi.

Piroqovun Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasında professorluğu 14 il davam etdi. Bu, onun istedadının çiçəklənmə dövrü, məhsuldar və çoxşaxəli praktiki və elmi fəaliyyət dövrü idi. Nikolay İvanoviç həkimlər və tələbələr üçün mühazirələr oxudu və dərslərə rəhbərlik etdi, ixtiyarında olan nəhəng anatomik materialı həvəslə inkişaf etdirdi, eksperimental cərrahiyyədə təhsilini davam etdirdi, heyvanlar üzərində təcrübələr apardı, böyük şəhər xəstəxanalarında - Məryəm Maqdalena, Obuxovskaya, Maksimilianovskaya və Peter və Paul. Onun rəhbərlik etdiyi cərrahiyyə klinikası rus cərrahiyyə təhsili ali məktəbinə çevrildi. Buna həm Nikolay İvanoviçin qeyri-adi müəllimlik istedadı, həm də yüksək nüfuzu və cərrahi əməliyyatlar zamanı misilsiz texnikası kömək etdi. Məşhur həkim Vasili Florinski yazırdı: "Piroqov Akademiyanın cərrahiyyə şöbəsini nə ondan əvvəl, nə də sonra çatmadığı yüksəklikdə yerləşdirdi."
Anatomiya İnstitutunda Nikolay İvanoviç yeni kəşf edilmiş xloroform və efir anesteziyasından istifadə edərək narkozun tədqiqinə başladı.

Cərrah efirin heyvanlara, sonra isə insanlara təsirini tədqiq edib. Efir anesteziyasını xəstəxanada və şəxsi təcrübədə uğurla tətbiq edən Piroqov döyüş meydanında cərrahi yardımın göstərilməsində eterizasiyanın istifadəsi haqqında düşünməyə başladı. O dövrdə Qafqaz daimi hərbi əməliyyatlar teatrı idi, həkim 1847-ci il iyulun 8-də getdi. Hadisə yerinə gələn kimi məşhur cərrah hərbi tibb müəssisələrinə və xəstəxanalara baxış keçirib, həkimləri efirləşdirmə tədbirləri ilə tanış edib, həmçinin anesteziya altında bir sıra ictimai əməliyyatlar həyata keçirib. Maraqlıdır ki, Piroqov qəsdən düşərgə çadırlarının ortasında əməliyyat edirdi ki, yaralı əsgərlər efir buxarının ağrıkəsici təsirini aydın görə bilsinlər. Bu cür tədbirlər döyüşçülərə çox faydalı təsir göstərdi, onlar həvəslə anesteziyaya məruz qalmağa icazə verdilər.

Sonda Nikolay İvanoviç istehkamlı Salta kəndini mühasirəyə alan Samur dəstəsinə gəldi. Bu obyektin mühasirəsi iki aydan çox davam etdi və Piroqov ilk dəfə özünü görkəmli hərbi səhra cərrahı kimi göstərdi. Fəal dəstələrin həkimləri tez-tez alpinistlərin tüfəng atəşi altında işləməli oldular, yaralılara yalnız ən təcili yardım göstərildi və əməliyyatlar üçün stasionar xəstəxanalara aparıldı. Piroqov dəstənin əsas mənzilində ibtidai sahə xəstəxanası təşkil etdi, burada köməkçiləri ilə birlikdə bütün sarğı və əməliyyatları həyata keçirdi. Tikintisinin sadəliyi və xəstəxana samanla örtülmüş budaqlardan düzəldilmiş adi bir daxma olduğuna görə həkimlər əyilmiş vəziyyətdə və ya diz üstə işləməli olurdular. Hücum günlərində onların iş növbəsi 12 saat, hətta daha çox davam edirdi.

Sankt-Peterburqa qayıtdıqdan az sonra məşhur cərrah daha dinc, lakin heç də az çətin olmayan bir işi - 1848-ci ildə Sankt-Peterburqda başlayan Asiya vəbasının tədqiqini öz üzərinə götürdü. O dövrdə hələ də az öyrənilmiş bu xəstəliyi daha yaxşı başa düşmək üçün Nikolay İvanoviç öz klinikasında xüsusi vəba şöbəsi təşkil etdi. Epidemiya zamanı o, vəbadan ölən cəsədlər üzərində 800-dən çox yarılma apardı və tədqiqatının nəticələrini 1850-ci ildə nəşr olunan “Asiya vəbasının patoloji anatomiyası” adlı möhkəm işində təqdim etdi. Rəngli rəsmləri olan atlasla təchiz edilmiş bu işə görə Elmlər Akademiyası cərrahı tam Demidov mükafatına layiq görüb.

Və tezliklə Şərq müharibəsi başladı. Müttəfiq qoşunları Rusiyaya daxil oldu, ingilis və fransız topları Sevastopolu atəşə tutdu. Piroqov, əsl vətənpərvər kimi, "döyüş meydanında ordunun rifahı üçün bütün bilik və gücünü sərf etməyə hazır olduğunu" elan etdi. Onun tələbi uzun müddət müxtəlif orqanlar vasitəsilə yayıldı, lakin sonda Böyük Düşes Yelena Pavlovnanın köməyi sayəsində Rusiyanın ilk cərrahı 1854-cü ilin oktyabrında hərbi əməliyyatlar teatrına getdi. Onunla birlikdə əsasən Sankt-Peterburqda işə götürülən bütöv bir həkim dəstəsi səfərə çıxdı və onların ardınca iyirmi səkkiz nəfərlik tibb bacıları gəldi.

Noyabrın əvvəlində Pirogov Sevastopol'a çatdı. O yazırdı: “Şəhərə ilk girişi heç vaxt unutmayacağam. Baxçasaraydan otuz mil məsafədə olan bütün yol ərzaq, silah və yaralılarla dolu nəqliyyat vasitələri ilə dolu idi. Yağış yağırdı, əlləri kəsilənlər və xəstələr arabaların üstündə uzanıb rütubətdən titrəyir, inildəyirdilər; insanlar və heyvanlar dizə qədər palçıqda çətinliklə hərəkət edə bilirdilər; hər addımda leş var idi”. Yaralıların əsas hissəsi Simferopola aparılıb. Şəhərdə kifayət qədər xəstəxana binası yox idi və xəstələr yaralılara demək olar ki, baxılmayan boş fərdi evlərə və hökumət binalarına yerləşdirilirdi. Vəziyyətlərini bir az da olsa asanlaşdırmaq üçün Nikolay İvanoviç Simferopoldakı bütün birinci bacı qrupunu tərk etdi və özü də Sevastopola getdi. Orada ilk dəfə zədələnmiş əzalarını qorumaq üçün gipsdən istifadə etməyə başladı. Piroqov həm də soyunma məntəqəsinə gələn yüzlərlə yaralıların çeşidlənməsi sisteminin işlənib hazırlanmasına cavabdeh idi. Ağlabatan və sadə çeşidləmənin tətbiqi sayəsində cüzi işçi qüvvəsi səpələnmədi və döyüşdə yaralananlara yardım işi səmərəli və sürətlə davam etdi. Yeri gəlmişkən, Piroqov Sevastopolda olduğu müddətdə top atəşi altında işləməli və yaşamalı idi, lakin bu, onun əhvalına heç bir təsir göstərmədi. Əksinə, hadisə şahidləri qeyd ediblər ki, gün nə qədər yorucu və qanlı keçsə, zarafatlara, söhbətlərə bir o qədər meylli olub.

Nikolay İvanoviçin özü şəhərin ikinci bombardmanı zamanı əsas paltardəyişmə məntəqəsini belə təsvir edirdi: “Hammal cərgələri davamlı olaraq girişə doğru uzanırdı, qan izi onlara yol göstərirdi. Bütün cərgələrlə gətirilənlər xərəyə ilə birlikdə parket döşəməyə yığılmışdı, tam yarım qarış qurumuş qanla isladılmış; zalda əziyyət çəkənlərin fəryad və iniltiləri, məsul şəxslərin əmrləri, ölüm ayağında olanların son nəfəsləri ucadan eşidilirdi... Əməliyyatlar zamanı üç masaya qan töküldü; amputasiya edilmiş üzvlər çəlləklərdə qalaqlanmış vəziyyətdə yatırdılar”. Piroqovun Sevastopolda göstərdiyi fəaliyyətin miqyası haqqında bir fikir ondan ibarətdir ki, təkcə onun nəzarəti altında və ya şəxsən özü tərəfindən həyata keçirilən amputasiyaların təxminən beş minə yaxın, onun iştirakı olmadan isə cəmi dörd yüzə yaxın idi.

1 iyun 1855-ci ildə mənəvi və fiziki cəhətdən tükənmiş Piroqov Sevastopoldan ayrılaraq Sankt-Peterburqa qayıdır. Yayı Oranienbaumda keçirdikdən sonra, sentyabr ayında Nikolay İvanoviç yenidən dağıdılmış şəhərə qayıtdı və burada Malaxov Kurqan üzərinə hücumdan sonra çoxlu yaralı tapdı. Cərrah əsas fəaliyyətini düşmənlərin işğalı altında olan Sevastopoldan Simferopola köçürdü, bütün gücü ilə xəstəxanaya qulluq göstərməyə, habelə şikəst insanların daha da daşınmasına çalışırdı. Fəal qoşunların yerləşdiyi yerlərdə çoxlu sayda yaralının yığılmasını əlverişsiz hesab edən Piroqov xəstələri dağıtmaq və yaxınlıqdakı şəhər və kəndlərə yerləşdirmək üçün unikal sistem təklif etdi. Sonradan bu sistem Fransa-Prussiya müharibəsi zamanı prussiyalılar tərəfindən parlaq şəkildə tətbiq olundu. Həm də çox maraqlıdır ki, Cenevrə Konvensiyasından bir il əvvəl də görkəmli bir cərrah müharibələr zamanı dərmanı neytrallaşdırmağı təklif etmişdi.

Nəhayət, Şərq müharibəsi başa çatdı. Sevastopol - "Rus Troyası" - xarabalığa çevrildi və Piroqov başa çatmış tarixi dramdan əvvəl dərin düşüncələrdə dayandı. Rusiyada sözün əsl mənasında cərrahiyyə məktəbini yaradan cərrah və həkim öz yerini artıq zehni fiziki zədələrin müalicəsi üsulları ilə deyil, mənəvi zədələrin müalicəsi üsulları ilə məşğul olan mütəfəkkirə və vətənpərvərə verdi. 1856-cı ilin dekabrında Krımdan qayıdan Piroqov cərrahiyyə kafedrasını tərk etdi və akademiyanın professoru vəzifəsindən istefa verdi.

Tezliklə Nikolay İvanoviçin ilk əsərləri həyatın ən vacib məsələlərindən birinə - uşaqların tərbiyəsinə həsr olunmuş "Dəniz kolleksiyası" nın səhifələrində göründü. Onun məqalələri 1856-cı ilin yayında ona Odessa təhsil dairəsinin müvəkkili vəzifəsini təklif edən Xalq Maarif Nazirinin diqqətini çəkdi. Məşhur cərrah bu təklifi qəbul edərək dedi: “Mənim gözümdə Qəyyum missionerdən çox lider deyil”. Nikolay İvanoviç yeni işində direktorların simasında vasitəçilərin olmasını istəməyərək yalnız öz təəssüratlarına arxalanırdı. Tarix, latın, fizika və rus ədəbiyyatı dərslərində - Piroqovun sevdiyi və bildiyi fənlər - o, sona qədər oturur, tez-tez tələbələrə suallar verirdi. Hadisənin şahidi yazırdı: “İndi olduğu kimi, mən böyük boz yan yanları olan, qalın qaşları olan, altından içəriyə nüfuz edən iki gözlü qısa bir fiqur görürəm, adamı içəridən-deşərək, sanki ona mənəvi diaqnoz qoyur...” Piroqov Odessada çox qalmadı, lakin bu müddət ərzində gimnaziyalarda sonradan çox məşhurlaşan ədəbi söhbətlər təşkil etməyi bacardı. Bundan əlavə, o, təbabətdən əl çəkmirdi - həkimlərə pulu olmayan kasıb tələbələr tez-tez xəstə kimi ona müraciət edirdilər.

N. I. Pirogov ölüm günü/Mərkəz]

1858-ci ilin iyulunda Nikolay İvanoviç Kiyev rayonuna köçürüldü. Kiyevə gələndən az sonra yeni qəyyum pedaqoji sistemə legitimlik hissini daxil etmək qərarına gəldi. Məhz onun səyi ilə gimnaziya şagirdlərinin cəzaları və yaramazlıqları ilə bağlı “Qaydalar”ın təşkili üçün komissiya yaradılmışdır. Hazırlanmış cəza və hüquqpozma cədvəlləri rayondakı bütün təhsil müəssisələrinin hər bir sinif otağında “hamının məlumatı üçün” asılıb, şagirdlər tərəfindən törədilən özbaşınalıq və qanunsuzluqlar məhdudlaşdırılıb. Bundan əlavə, Kiyevdə Pirogov ədəbi söhbətlər də təşkil etdi; onun gəlişi ilə himayədarlıq müəllimlərin vakant yerlərinin doldurulmasında rol oynamağı dayandırdı, bu da müsabiqələrlə əvəz olundu. Yeni qəyyum gimnaziya kitabxanalarını xeyli genişləndirdi və bir çox müəllimlərə ixtisasartırma üçün xaricə getmək imkanı yaratdı.

Təəssüf ki, tezliklə "həddən artıq humanist" idarəçi işdən kənarda qaldı - 1861-ci il martın 13-də Piroqov tutduğu vəzifədən qovuldu. Ancaq artıq 1862-ci ildə Nikolay İvanoviç Rusiyadan gələn gənc alimlərə rəhbərlik etmək üçün xaricə göndərildi. Bu fəaliyyət onun ürəyincə idi və o, Nikolay Kovalevskinin təbirincə desək, “rus gəncləri üçün rəsmi rəis deyil, canlı nümunə, təcəssüm olunmuş ideal” olmaqla, bütün enerjisi ilə öz yeni vəzifələrini yerinə yetirirdi. Xaricə göndərilən alimlər arasında təbiətşünaslar, həkimlər, hüquqşünaslar, filoloqlar da var idi. Və hamısı məşhur cərrahdan məsləhət almağı zəruri hesab edirdilər.

1866-cı ilin yayında Nikolay İvanoviç xidmətdən azad edildi və Vinnitsa şəhəri yaxınlığında yerləşən Vişnya kəndindəki mülkünə köçdü. Burada o, kənd təsərrüfatı işi ilə məşğul oldu, həm də kənddə otuz xəstə üçün kiçik bir xəstəxana və əməliyyat olunanları yerləşdirmək üçün bir neçə daxma təşkil edərək tibb praktikasına qayıtdı. Xəstələr böyük rus cərrahından məsləhət və ya təcili yardım istəmək üçün müxtəlif yerlərdən, hətta çox ucqar yerlərdən Piroqova gəlirdilər. Bundan əlavə, Nikolay İvanoviç daim məsləhətləşmələrə dəvət olunurdu.
1870-ci ilin yayının sonunda Pirogov qəfildən Qırmızı Xaç Cəmiyyətindən Fransa-Prussiya Müharibəsi teatrında hərbi səhiyyə müəssisələrini yoxlamaq xahişi ilə məktub aldı. Artıq sentyabrın ortalarında Nikolay İvanoviç xaricə getdi və burada bir neçə min yaralı ilə 70-dən çox hərbi xəstəxanaya baxış keçirdi. Yeri gəlmişkən, həm tibb, həm də rəsmi sahədə görkəmli cərrah hər yerdə ən səmimi və şərəfli qarşılandı - demək olar ki, bütün alman professorları onu şəxsən tanıyırdılar. Səfərinin sonunda Nikolay İvanoviç Qırmızı Xaç Cəmiyyətinə “Hərbi səhiyyə müəssisələrinə səfər haqqında hesabat” təqdim etdi, sonra yenidən kəndinə getdi.

Moskvada abidə

Yeddi ildən sonra onu yenidən xatırladılar. Rusiya şərq müharibəsi aparırdı və imperator II Aleksandr Piroqova fəal ordunun arxasında və müharibə teatrında bütün sanitar müəssisələri, habelə yaralıların və xəstələrin dəmir yolları və torpaq yollarla daşınması üsullarını tədqiq etməyi tapşırdı. . Cərrah daşınanların qidalanması və sarğı yerlərini yoxlamalı, təcili yardım qatarlarının təşkili və müxtəlif şəraitdə yaralılara təsiri ilə ətraflı tanış olmalı idi. Nikolay İvanoviç anbarlara baxış keçirərkən mövcud lazımi yardım vasitələrinin, dərman vasitələrinin, sarğı materiallarının, kətanların, isti paltarların miqdarını, habelə bu əşyaların vaxtında və sürətli tədarükü ilə tanış oldu. Ümumilikdə, 1877-ci ilin sentyabrından 1878-ci ilin martına qədər 67 yaşlı cərrah kirşə və şezlongda 700 kilometrdən çox məsafə qət etdi. Nikolay İvanoviç toplanmış materialı öz nəticələri ilə birlikdə 1879-cu ildə nəşr olunan "Bolqarıstanda hərbi tibb və hərbi teatrda şəxsi yardım" əsərində təqdim etdi.
1881-ci ilin əvvəlində Piroqov ağzında sağalmayan xoralar əmələ gətirir. Onları ilk müayinə edən professor Sklifosovski əməliyyat təklif etdi. Ancaq artıq Vyanada məşhur cərrah Billroth hərtərəfli müayinədən sonra xoraların xoşxassəli olduğunu elan etdi. Piroqov canlandı, lakin onun sakitliyi uzun sürmədi. 1881-ci ilin yayını Odessada keçirdi, özünü çox pis hiss etdi. Ölümündən 26 gün əvvəl, xüsusi bir məktubda görkəmli cərrah öz diaqnozunu qoydu: "Ağızın selikli qişasının sürünən xərçəngli xorası". Noyabrın 23-də Nikolay İvanoviç vəfat etdi.

Yu.G.-nin kitabının materialları əsasında. Malisa “Nikolay Piroqov. Həyatı, elmi və ictimai fəaliyyəti”

Ctrl Daxil edin

Oş diqqət çəkdi Y bku Mətni seçin və vurun Ctrl+Enter

(1810-1881) - böyük rus həkimi və alimi, görkəmli müəllim və ictimai xadim; cərrahiyyə anatomiyasının və cərrahiyyədə anatomik-eksperimental istiqamətlərin, hərbi səhra cərrahiyyəsinin, qoşunların tibbi təminatının təşkili və taktikasının yaradıcılarından biri; Müxbir üzv Sankt-Peterburq Elmlər Akademiyası (1847), bir çox yerli və xarici universitetlərin və tibb cəmiyyətlərinin fəxri üzvü və fəxri doktoru.

1824-cü ildə (14 yaşında) N.I. Piroqov tibb məktəbinə daxil oldu. Müəllimləri arasında anatom X. I. Loder, klinisistlər M. Ya. Mudroye, E. O. Muxinin olduğu Moskva Universitetinin fakültəsi. 1828-ci ildə universiteti bitirdi və universiteti müvəffəqiyyətlə bitirən və Sankt-Peterburq Elmlər Akademiyasına qəbul imtahanlarından keçən “təbii ruslardan” professorlar hazırlamaq üçün yaradılan Dorpat Professor İnstitutunda ilk “professor tələbələri” sırasına daxil oldu. . Əvvəlcə o, fiziologiya üzrə ixtisaslaşmaq niyyətində idi, lakin bu profil üzrə xüsusi hazırlığı olmadığı üçün cərrahiyyəni seçdi. 1829-cu ildə o, Dorpat (indiki Tartu) Universitetində prof. İ.F.Moyerin “Əməliyyatlar zamanı iri arteriyaları bağlayarkən nələrə diqqət etmək lazımdır?” mövzusunda rəqabətli tədqiqatı, 1832-ci ildə “Qasıq nahiyəsinin anevrizması üçün qarın aortasının bağlanması asandırmı” mövzusunda doktorluq dissertasiyası müdafiə etmişdir. mümkün və təhlükəsiz müdaxilədir”. 1833-1835-ci illərdə professorluq hazırlığını başa vuran N.İ.Piroqov Almaniyada ezamiyyətdə olub, anatomiya və cərrahiyyə üzrə bacarıqlarını, xüsusən də B.Lanqenbekin klinikasında təkmilləşdirir. 1835-ci ildə Rusiyaya qayıtdıqdan sonra Dorpatda prof. I. F. Moyer; 1836-cı ildən - qeyri-adi, 1837-ci ildən isə Dorpat Universitetində nəzəri və praktiki cərrahiyyə üzrə adi professor. 1841-ci ildə N.İ.Piroqov Sankt-Peterburq Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasının xəstəxana cərrahiyyə klinikasını yaratmış və 1856-cı ilə qədər ona rəhbərlik etmişdir; eyni zamanda Ç. 2-ci hərbi quru xəstəxanasının cərrahiyyə şöbəsinin həkimi, Sankt-Peterburq instrumental zavodunun texniki şöbəsinin müdiri və 1846-cı ildən Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasında yaradılmış Praktiki Anatomiya İnstitutunun direktoru. 1846-cı ildə N.I.Piroqov Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasının akademiki rütbəsi ilə təsdiqləndi.

1856-cı ildə N. I. Pirogov akademiyada xidmətini tərk etdi ("xəstəlik və ev şəraitinə görə") və Odessa təhsil dairəsinin qəyyum vəzifəsini tutmaq təklifini qəbul etdi; həmin vaxtdan onun təhsil sahəsində 10 illik fəaliyyəti başlayır. 1858-ci ildə N.İ.Piroqov Kiyev təhsil dairəsinin müvəkkili təyin edildi (1861-ci ildə səhhətinə görə istefa verdi). 1862-ci ildən N.İ.Piroqov pedaqoji fəaliyyətə hazırlaşmaq üçün Almaniyaya göndərilən gənc rus alimlərinin rəhbəridir. N. I. Pirogov ömrünün son illərini (1866-cı ildən) Vinnitsa yaxınlığındakı Vişnya kəndindəki malikanəsində keçirdi, buradan Franko-Prussiya (1870-1871) dövründə hərbi tibb üzrə məsləhətçi kimi hərbi əməliyyatlar teatrına getdi. və rus-türk (1877 -1878) müharibələri.

N. İ. Piroqovun elmi, praktiki və ictimai fəaliyyəti ona dünya tibbi şöhrəti, məişət cərrahiyyəsində danılmaz liderlik gətirdi və onu 19-cu əsrin ortalarında Avropa təbabətinin ən böyük nümayəndələri sırasına təqdim etdi. N. I. Pirogovun elmi irsi tibbin müxtəlif sahələrinə aiddir. Onların hər birində bu günə kimi öz əhəmiyyətini itirməyən mühüm töhfələr verib. Bir əsrdən çox yaşı olmasına baxmayaraq, N. İ. Piroqovun əsərləri öz orijinallığı və düşüncə dərinliyi ilə oxucunu heyrətləndirməkdə davam edir.

N. İ. Piroqovun klassik əsərləri "Arterial gövdələrin və fasyanın cərrahi anatomiyası" (1837), "İnsan bədəninin tətbiqi anatomiyasının təsvirləri ilə (təsviri-fizioloji və cərrahi anatomiya) tam kursu" (1843-1848) və "Şəkilli topoqrafik anatomiya" donmuş insan bədəni vasitəsilə üç istiqamətdə aparılan kəsiklər" (1852-1859); onların hər biri Sankt-Peterburq Elmlər Akademiyasının Demidov mükafatına layiq görülmüş və topoqrafik anatomiyanın və operativ cərrahiyyənin əsasını qoymuşdur. Onlar anatomik sahələrin və formalaşmaların tədqiqində lay-lay hazırlamaq prinsiplərini təsvir edir və anatomik preparatların hazırlanması üçün orijinal üsulları - donmuş cəsədləri ("buz anatomiyası", 1836-cı ildə İ. V. Buyalski tərəfindən başlamış), fərdi kəsmə üsullarını təqdim edir. dondurulmuş cəsədlərdən alınan orqanlar (“heykəltəraşlıq anatomiyası”), bu birlikdə orqan və toxumaların nisbi mövqeyini əvvəlki tədqiqat metodları ilə əlçatmaz bir dəqiqliklə təyin etməyə imkan verdi.

1848-ci ildə Sankt-Peterburqda vəba epidemiyası zamanı onun apardığı çoxlu sayda yarılmaların (təxminən 800) materiallarını öyrənən N.İ.Piroqov müəyyən etdi ki, vəbada ilk növbədə mədə-bağırsaq traktının təsirinə məruz qalır. traktını öyrənmiş və bu xəstəliyin yayılma yolları haqqında düzgün təxmin etmiş, xəstəliyin törədicinin (o dövrün terminologiyası ilə desək, miazma) qida və içki ilə orqanizmə daxil olduğunu vurğulamışdır. N. İ. Piroqov tədqiqatının nəticələrini 1849-cu ildə fransız dilində nəşr olunmuş “Asiya vəbasının patoloji anatomiyası” monoqrafiyasında təqdim etmişdir. dildə, 1850-ci ildə isə rus dilində və Sankt-Peterburq Elmlər Akademiyasının Demidov mükafatına layiq görülüb.

N.İ.Piroqovun qarın aortasının bağlanması texnikasına və bu cərrahi müdaxiləyə damar sisteminin və bütün orqanizmin reaksiyalarının aydınlaşdırılmasına həsr olunmuş doktorluq dissertasiyası əməliyyatdan sonra girov dövriyyəsinin xüsusiyyətlərinin eksperimental tədqiqatının nəticələrini və yollarını təqdim etmişdir. cərrahi riski azaltmaq üçün. N. İ. Piroqovun “Axilles vətərinin operativ ortopedik vasitə kimi kəsilməsi haqqında” (1840) monoqrafiyası da dorpat dövrünə aiddir, bu da çəp ayağın müalicəsinin effektiv üsulunu əks etdirir, biol, qan laxtasının xüsusiyyətlərini xarakterizə edir və onun xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirir. müalicə. yaraların sağalma proseslərində rolu.

N.I. Piroqov plastik cərrahiyyə ideyasını ilk dəfə ortaya qoyan yerli alimlərdir (1835-ci ildə Sankt-Peterburq Elmlər Akademiyasında “Ümumi plastik cərrahiyyə və xüsusilə rinoplastika haqqında” sınaq mühazirəsi) və ilk idi. dünyada sümük transplantasiyası ideyasını irəli sürərək, onu 1854-cü ildə nəşr etdirdi. "Ayaqın desquamasiyası zamanı aşağı ayağın sümüklərinin osteoplastik uzanması". Onun aşağı ayağın kalkaneus hesabına amputasiyası zamanı dayaq kötüyünü birləşdirmək üsulu Piroqov əməliyyatı kimi tanınır (bax: Piroqovun amputasiyası); digər osteoplastik əməliyyatların inkişafına təkan oldu. N.I.Piroqov tərəfindən təklif edilən xarici iliak arteriyaya ekstraperitoneal giriş (1833) və ureterin aşağı üçdə bir hissəsi geniş praktik tətbiq aldı və onun adını aldı.

Ağrıların aradan qaldırılması probleminin inkişafında N.I.Piroqovun müstəsna rolu. Anesteziya (bax) 1846-cı ildə təklif edildi və gələn il N.I. Pirogov efir buxarının analjezik xüsusiyyətlərinin geniş eksperimental və paz testini apardı. O, heyvanlar üzərində təcrübələrdə (müxtəlif idarə üsulları ilə - inhalyasiya, rektal, damardaxili, intratracheal, subaraknoid), eləcə də özü də daxil olmaqla, könüllülərə təsirini öyrəndi. O, Rusiyada (14 fevral 1847) ilklərdən biri olaraq efir anesteziyası (xərçəng üçün süd vəzisinin çıxarılması) altında cəmi 2,5 dəqiqə davam edən əməliyyatı həyata keçirdi; elə həmin ayda (dünyada ilk dəfə) rektal efir anesteziyası altında əməliyyat keçirib, bunun üçün xüsusi aparat nəzərdə tutulub. O, Sankt-Peterburq, Moskva və Kiyev xəstəxanalarında aparılan 50 cərrahi müdaxilənin nəticələrini hesabatlarda, şifahi və yazılı ünsiyyətlərdə (o cümlədən, Sankt-Peterburq Həkimləri Assosiasiyasında və Daxili İşlər Nazirliyinin Tibb Şurasında, İ. Sankt-Peterburq və Paris Elmlər Akademiyaları) və Rusiyada yeni metodun təbliğində və anesteziyanın klinikaya tətbiqində böyük əhəmiyyət kəsb edən "Cərrahi əməliyyatlarda analjezik kimi efir buxarlarının təsiri haqqında müşahidələr" (1847) monoqrafik əsəri. təcrübə. 1847-ci ilin iyul-avqust aylarında Qafqaz hərbi əməliyyatlar teatrına göndərilən N.İ.Piroqov aktiv qoşunlar şəraitində (möhkəmlənmiş Salta kəndinin mühasirəsi zamanı) ilk dəfə efir anesteziyasından istifadə etdi. Nəticə müharibələr tarixində görünməmiş bir nəticə oldu: əməliyyatlar yaralıların iniltiləri və fəryadları olmadan keçdi. N. İ. Piroqov “Qafqaz səfəri haqqında reportaj”da (1849) yazırdı: “Döyüş meydanında verilişin mümkünlüyü danılmaz şəkildə sübuta yetirilmişdir... Verilişin ən təsəlliverici nəticəsi o idi ki, bizim başqalarının iştirakı ilə apardığımız əməliyyatlar. yaralılar heç də qorxulu deyildi, əksinə, onları öz aqibətləri ilə bağlı əmin edirdilər”.

N. I. Pirogovun fəaliyyəti, 19-cu əsrin son rübündə anesteziya ilə yanaşı, cərrahiyyənin uğurunu təyin edən aseptika və antiseptiklərin tarixində nəzərəçarpacaq rol oynadı. L.Pasterin və J.Listerin əsərləri nəşr olunmazdan əvvəl də, cərrahiyyəyə dair paz mühazirələrində N.İ.Piroqov yaraların irinlənməsinin canlı patogenlərdən ("xəstəxana miazması") asılı olduğunu parlaq təxmin edirdi: “Miasma, isə yoluxdurur, özü və yoluxmuş orqanizm tərəfindən çoxalır. Miasma, zəhər kimi, kimyəvi cəhətdən aktiv hissəciklərin passiv məcmusu deyil; o, orqanikdir, özünü inkişaf etdirməyə və yeniləməyə qadirdir”. Bu nəzəri mövqedən o, praktiki nəticələr çıxardı: o, öz klinikasında “xəstəxana miazması”na yoluxmuş şəxslər üçün xüsusi şöbələr ayırdı; “qanqrenoz şöbəsinin bütün heyətini - həkimləri, tibb bacılarını, feldşerləri və qulluqçuları tamamilə ayırmağı, onlara digər şöbələrdən xüsusi sarğılar (lint, sarğı, cır-cındır) və xüsusi cərrahi alətlər verməyi” tələb etdi; miazmik və qanqren şöbəsinin həkiminə onun geyiminə və əllərinə xüsusi diqqət yetirməyi tövsiyə etdi. Yaraların tüklə sarılması ilə bağlı o yazırdı: “Siz təsəvvür edə bilərsiniz ki, bu tüy mikroskop altında necə görünməlidir! İçində neçə yumurta, göbələk və müxtəlif sporlar var? O, necə də asanlıqla infeksiya ötürmək vasitəsinə çevrilir!” N.I.Piroqov, gigabaytın əhəmiyyətini vurğulayaraq, yod tincture, gümüş nitrat məhlulları və s. istifadə edərək, yaraların çürümə əleyhinə müalicəsini ardıcıl olaraq həyata keçirdi. yaralıların və xəstələrin müalicəsində tədbirlər.

N.I.Piroqov profilaktik tibb üzrə çempion idi. O, rus təbabətinin devizinə çevrilmiş məşhur sözlərə sahibdir: “Mən gigiyenaya inanıram. Elmimizin əsl tərəqqisi buradadır. Gələcək profilaktik tibbə məxsusdur”.

1870-ci ildə “Poltava Quberniyası Zemstvo Daimi Tibb Komissiyasının Protokolu”na baxışda N.I.Piroqov zemstvoya tibbi yardıma xüsusi diqqət yetirməyi tövsiyə etdi. gigiyena və sanitariya təhsili təşkilatları. işinin bölmələri ilə yanaşı, həm də əməli fəaliyyətlərdə qida məsələsini diqqətdən qaçırmamaq.

N. İ. Piroqovun praktik cərrah kimi şöhrəti onun alim reputasiyası qədər yüksək idi. Hətta Dorpat dövründə də onun əməliyyatları planının cəsarətliliyi və icra məharəti ilə heyran qaldı. O zaman əməliyyatlar narkozsuz aparıldığı üçün mümkün qədər tez həyata keçirməyə çalışırdılar. Süd vəzinin və ya daşın sidik kisəsindən çıxarılması, məsələn, N.I. Pirogov 1,5-3 dəqiqə ərzində həyata keçirilir. Krım müharibəsi zamanı, 4 mart 1855-ci ildə Sevastopolda baş sarğı stansiyasında 2 saatdan az müddətdə 10 amputasiya etdi. N. İ. Piroqovun beynəlxalq tibbi nüfuzu, xüsusən də Almaniya kansleri O. Bismarka (1859) və İtaliyanın milli qəhrəmanı G. Qaribaldiyə (1862) məsləhətçi müayinəyə dəvət edilməsi ilə sübut olunur.

N. İ. Piroqovun immobilizasiya və şok problemlərinə dair əsərləri təkcə hərbi səhra cərrahiyyəsi üçün deyil, həm də bütövlükdə paz və tibb üçün böyük əhəmiyyət kəsb edirdi. 1847-ci ildə Qafqaz hərbi əməliyyatlar teatrında o, hərbi səhra praktikasında ilk olaraq ətrafların mürəkkəb sınıqları üçün sabit nişastalı sarğıdan istifadə etdi. Krım müharibəsi zamanı o, ilk dəfə (1854) tarlada gips tökmə də tətbiq etmişdir (bax: Gips texnikası). N. I. Pirogov patogenezin ətraflı təsvirini, şokun qarşısının alınması və müalicəsi üsullarının təsvirini təqdim edir; Onun təsvir etdiyi paz, şok şəkli klassikdir və cərrahiyyə üzrə dərsliklərdə və dərsliklərdə görünməyə davam edir. O, həmçinin beyin sarsıntısını, qaz toxumasının şişməsini təsvir etdi və "yara istehlakını" indi "yara tükənməsi" kimi tanınan patologiyanın xüsusi bir forması olaraq təyin etdi.

Xarakterik xüsusiyyət N.I.Piroqov - həkim və müəllim - son dərəcə özünü tənqid edirdi. Professor karyerasının əvvəlində o, iki cildlik "Dorpat Cərrahiyyə Klinikasının Salnamələri" (1837-1839) əsərini nəşr etdirdi, burada öz işinə tənqidi yanaşma və səhvlərinin təhlili ən vacib hesab olunur. tibb elminin uğurlu inkişafı üçün şərtdir. elm və təcrübə. “Salnamə”nin 1-ci cildinə yazdığı ön sözdə o, yazırdı: “Mən öz səhvlərini və onların nəticələrini dərhal ictimaiyyətə açıqlamağı vicdanlı müəllimin müqəddəs vəzifəsi hesab edirəm ki, başqalarını, hətta daha az təcrübəsi olanları da oxşar səhvlərdən xəbərdar etmək və tərbiyələndirmək üçün. ” İ.Pavlov “Salnamələr”in nəşrini özünün ilk professor şücaəti adlandırırdı: “...müəyyən baxımdan görünməmiş nəşrdir. Özünü və fəaliyyətini belə amansız, səmimi tənqidə tibb ədəbiyyatının heç bir yerində rast gəlinmir. Və bu, böyük bir xidmətdir!” 1854-cü ildə Military Medical Journal, N. I. Pirogovun "Cərrahi xəstəliklərin tanınmasının çətinlikləri və cərrahiyyədə xoşbəxtlik haqqında" məqaləsini Ç. arr. öz tibbi səhvləri. Əsl elm uğrunda mübarizədə təsirli silah kimi özünütənqidə bu cür yanaşma N.İ.Piroqov üçün çoxşaxəli fəaliyyətinin bütün dövrlərində xarakterikdir.

Müəllim N.I. Pirogov təqdim olunan materialın daha aydın olması (məsələn, mühazirələrdə geniş nümayişlər), anatomiya və cərrahiyyə tədrisinin yeni üsullarının axtarışı, pazların, dövrələrin aparılması üçün daimi istəyi ilə fərqlənirdi. Onun tibb sahəsində mühüm xidmətləri. təhsil 5-ci kurs tələbələri üçün xəstəxana klinikalarının açılması təşəbbüsüdür. O, belə klinikaların yaradılmasının zəruriliyini ilk dəfə əsaslandırıb və onların qarşısında duran vəzifələri formalaşdırıb. Rusiyada xəstəxana klinikalarının yaradılmasına dair layihədə (1840) yazırdı: “Tibbi və xüsusilə cərrahi informasiyanın tələbələr arasında yayılmasına tədrisdə tətbiqi istiqamətdən başqa heç nə kömək edə bilməz... Kliniki tədris... böyük xəstəxanalarda praktiki tədrisdən tamamilə fərqli bir məqsəd və bir praktik həkimin tam təhsili üçün kifayət deyil ..., praktik tibb professoru xəstəxanaya səfərləri zamanı dinləyicilərin diqqətini eyni ağrılı bütöv bir kütləyə yönəldir. hallar, fərdi çalarlarını göstərərkən; ...onun mühazirələri ən mühüm işlərin nəzərdən keçirilməsindən, onların müqayisəsindən və s.-dən ibarətdir; onun əlində elmi irəliləmək üçün vasitələr var”. 1841-ci ildə Sankt-Peterburq Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasında xəstəxana cərrahiyyə klinikası, 1842-ci ildə isə ilk xəstəxana terapevtik klinika fəaliyyətə başladı. 1846-cı ildə Moskva Universitetində, sonra isə Kazan, Dorpat və Kiyev Universitetlərində tibb tələbələri üçün 5-ci kursun eyni vaxtda tətbiqi ilə xəstəxana klinikaları açıldı. f-comr. Ali tibb təhsilində mühüm islahat belə həyata keçirildi. yerli həkimlərin hazırlanmasının yaxşılaşdırılmasına töhfə verən təhsil.

N. I. Piroqovun tərbiyə və təhsil məsələlərinə dair çıxışları böyük ictimai rezonans doğurdu; 1856-cı ildə “Dəniz kolleksiyası”nda dərc edilmiş “Həyat sualları” məqaləsi N. Q. Çernışevski və N. A. Dobrolyubov tərəfindən müsbət qiymət aldı. Elə həmin ildən N.N.-nin fəaliyyəti başladı. Piroqov elm və təhsildə cəhalət və durğunluğa, himayədarlığa və rüşvətxorluğa qarşı davamlı mübarizə ilə əlamətdar olan təhsil sahəsində. N.I.Piroqov xalq arasında biliyi yaymağa çalışır, sözdə tələb edirdi. yüksək xəz çəkmələrin muxtariyyəti, daha bacarıqlı və məlumatlı abituriyentlərə yer verən yarışların tərəfdarı idi. O, böyük və kiçik bütün millətlərin, bütün siniflərin təhsildə bərabər hüquqlarını müdafiə edir, ümumi ibtidai təhsilin həyata keçirilməsinə çalışır və Kiyevdə bazar günü dövlət məktəblərinin təşkilatçısı olmuşdur. Ali təhsildə “elmi” və “təhsil” arasındakı əlaqə məsələsində o, hündür xəz çəkmələrin öyrətməli olduğu, Elmlər Akademiyasının isə “elmi irəli aparmalı” fikrinin qəti əleyhdarı idi və iddia edirdi: “ Universitetdə təhsili elmidən ayırmaq mümkün deyil. Ancaq elmi, hətta tərbiyəsiz olsa da, yenə də parlayır və istilənir. Elmi olmayan təhsil isə - nə qədər... görünüşü cəlbedici olsa da - yalnız parlayır." Kafedra müdirinin xidmətlərini qiymətləndirərkən pedaqoji qabiliyyətdən daha çox elmi qabiliyyətlərə üstünlük verib və elmin metodla idarə olunduğuna dərindən əmin olub. "Professor lal olsa belə," N. İ. Piroqov yazırdı, "və nümunə ilə, praktikada mövzunu öyrənməyin əsl metodunu öyrətsin - elm və elmlə məşğul olmaq istəyənlər üçün bu, ən bəlağətli natiqdən daha qiymətlidir. ...” A. İ. Herzen N. İ. Piroqovu Rusiyanın ən görkəmli simalarından biri adlandırırdı, onun fikrincə, Vətənə təkcə “ilk operator” kimi deyil, həm də təhsil rayonlarının qəyyumu kimi böyük fayda gətirmişdir. .

N.I. Piroqovu haqlı olaraq "rus cərrahiyyəsinin atası" adlandırırlar - onun fəaliyyəti dünya təbabətinin önündə məişət cərrahiyyəsinin yaranmasına səbəb oldu. elm (bax: Tibb). Onun topoqrafik anatomiya, ağrıların aradan qaldırılması, immobilizasiya, sümük əkilməsi, şok, yaralar və yaraların ağırlaşmaları problemlərinə, hərbi səhra cərrahiyyəsinin və ümumilikdə hərbi tibb xidmətinin təşkilinə dair əsərləri klassik və fundamental xarakter daşıyır. Onun elmi məktəbi onun yaxın tələbələri ilə məhdudlaşmır: mahiyyətcə 19-cu əsrin 2-ci yarısının bütün aparıcı rus cərrahları. N. I. Pirogov tərəfindən hazırlanmış müddəa və üsullar əsasında cərrahiyyədə anatomik və fizioloji istiqaməti inkişaf etdirdi. Onun qadınları yaralılara qayğı göstərməyə cəlb etmək təşəbbüsü, yəni Xeyriyyə Bacıları İnstitutunun təşkili qadınların tibbə cəlb olunmasında mühüm rol oynamış və A.Dünantın etiraf etdiyi kimi, Beynəlxalq Qızıl Xaç Cəmiyyətinin yaradılmasına töhfə vermişdir.

1881-ci ilin mayında Moskvada N. İ. Piroqovun çoxşaxəli fəaliyyətinin 50 illiyi təntənəli şəkildə qeyd olundu; Moskvanın fəxri vətəndaşı adına layiq görülmüşdür. Ölümündən sonra N.İ.Piroqovun xatirəsinə mütəmadi olaraq Piroqov qurultaylarını çağıran Rusiya Həkimləri Cəmiyyəti yaradıldı (bax). 1897-ci ildə Moskvada, Tsaritsynskaya küçəsindəki cərrahiyyə klinikasının binasının qarşısında (1919-cu ildən, Bolşaya Piroqovskaya) abunə hesabına yığılan vəsait hesabına N. İ. Piroqovun (heykəltəraş V. O. Şervud) abidəsi ucaldıldı; Dövlət Tretyakov Qalereyasında onun İ.E.Repinin (1881) portreti var. Sovet hökumətinin qərarı ilə 1947-ci ildə rus elminin böyük xadiminin mumiyalanmış cəsədi olan qəbrin qorunub saxlanıldığı Piroqovo (keçmiş Vişnya) kəndində memorial əmlak muzeyi açılmışdır. 1954-cü ildən SSRİ Tibb Elmləri Akademiyasının Rəyasət Heyəti və Ümumittifaq Cərrahlar Cəmiyyətinin idarə heyəti hər il Piroqov oxunuşlarını keçirir. Müqəddəs N.İ.Piroqova həsr edilmişdir. 3 min kitab və yerli və xarici mətbuatda məqalələr. Leninqrad (keçmiş Rusiya) cərrahiyyə cəmiyyəti, 2-ci Moskva və Odessa tibb institutları N.İ.Piroqovun adını daşıyır. Onun ümumi və hərbi təbabət, tərbiyə və təhsil məsələlərinə dair əsərləri alimlərin, həkimlərin və müəllimlərin diqqətini cəlb etməkdə davam edir.

Muzey N.I.Piroqovun 1861-ci ildə məskunlaşdığı və həyatının son 20 ilini fasilələrlə yaşadığı Vışnya mülkündə (hazırda Vinnitsa şəhəri daxilində) yerləşir. Yaşayış binası və aptek olan əmlaka əlavə olaraq, muzey kompleksinə N. I. Pirogovun mumiyalanmış cəsədinin yerləşdiyi bir türbə də daxildir.

Vişnya malikanəsində muzey yaratmaq təklifi ilk dəfə 20-ci illərin əvvəllərində irəli sürülüb. Vinnitsa Elmi Həkimlər Cəmiyyəti. Bu təklif Piroqov Cərrahiyyə Cəmiyyətinin təntənəli iclasında (6 dekabr 1926), eləcə də I (1926) və II (1928) Ümumkrayna cərrahlar qurultaylarında N. M. Volkoviçin çıxışlarında dəstək və inkişaf tapdı. Grekov, N.K. Lysenkova. 1939-1940-cı illərdə Ukrayna SSR və bal xalq səhiyyə komissarı N.İ.Piroqovun anadan olmasının yaxınlaşan 135 illiyi ilə əlaqədar. İctimaiyyət yenidən Piroqov malikanəsində xatirə kompleksinin yaradılması məsələsini qaldırdı. Əsas işləri 1941-ci ilin yayında yerinə yetirməli idi. Lakin hazırlanmış planın həyata keçirilməsinə müharibə mane oldu.

Muzeyin təşkili Ukraynanın faşist işğalçılarından azad edilməsindən az sonra (1944-cü ilin oktyabrında) SSRİ Xalq Komissarları Sovetinin N. İ. Piroqovun mülkündə muzey yaratmaq və onun qorunub saxlanılması üçün tədbirlər görmək qərarına əsasən başlanmışdır. onun qalıqları. Muzeyin təşkilində böyük əməyi SSRİ Tibb Elmləri Akademiyasının akademiki, o dövrdə Qırmızı Ordunun Baş Hərbi Sanitar İdarəsinin rəisi E.İ.Smirnova məxsusdur.

İşğalçılar mülkə və türbəyə böyük ziyan vurdular. Alimin cəsədi olan tabut məhv olmaq ərəfəsində idi. Professorlar A. N. Maksimenkov, R. D. Sinelnikov, M. K. Dahl, M. S. Spirov, Q. L. Derman və başqalarından ibarət 1945-ci ilin mayında təyin edilmiş komissiya toxumaların çürüməsi prosesini ləngitməyə və N. İ. Piroqovun görünüşünü bərpa etməyə nail oldu. Eyni zamanda məhəllədə təmir-bərpa işləri aparılıb. Sərgilərin hazırlanmasını Leninqrad Hərbi Tibb Muzeyi öz üzərinə götürdü (bax). 1947-ci il sentyabrın 9-da muzeyin təntənəli açılışı oldu.

Muzey eksponatlarının kolleksiyası N. İ. Piroqovun tibbi, elmi, pedaqoji və ictimai fəaliyyətini əks etdirir. Muzeydə alimin əsərləri, xatirə əşyaları, əlyazma sənədləri, anatomik preparatlar, cərrahi alətlər, əczaçılıq avadanlığı, reseptlər, fotoşəkillər, rəsm və heykəllər nümayiş etdirilir. Eksponatların sayı 15 mindən çoxdur.Muzey kitabxanasında bir neçə min kitab və jurnal var. Mülkiyyətin bağçasında və parkında N. İ. Piroqov tərəfindən əkilmiş ağaclar qorunub saxlanılmışdır.

Son illərdə S. S. Debov, V. V. Kupriyanov, A. P. Avtsyn, M. R. Sapin, K. İ. Kulçitski, Yu. İ. Denisov-Nikolski, L. D. Zherebtsov, V. D. Bilyk, S. A. Markovski, G. S. S. türbədə bərpa işləri apardı və N.I.Piroqovun cəsədini yenidən balzamladı. N. İ. Piroqovun muzey-mülkiyyətinin bərpasına və yerli tibb elminin nailiyyətlərinin və sovet səhiyyəsi təcrübəsinin geniş təbliğində istifadəsinə görə bir qrup alim və muzey işçisi Ukrayna SSR Dövlət Mükafatına layiq görüldü (1983). .

Muzey Vinnitsa Tibb İnstitutunun elmi və tədris bazasıdır. N.I. Piroqova. Hər il muzeyin sərgilərini 300 mindən çox insan izləyir.

Esselər: Num vinctura aortae abdominalis in anevrizma inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Dorpati, 1832; Efir buxarının heyvan orqanizminə təsiri üzrə praktiki və fizioloji müşahidələr, Sankt-Peterburq, 1847; Qafqaz səfərindən reportaj, Sankt-Peterburq, 1849; Hərbi tibb işləri, Sankt-Peterburq, 1879; Əsərləri, cild 1-2, Sankt-Peterburq, 1887; Toplu Əsərlər, cild 1-8, M., 1957-1962.

Biblioqrafiya: Georgievski A. S. Nikolay İvanoviç Piroqov və “Hərbi tibb”, JT., 1979; G e s e l e-v və h A. M. N. İ. Piroqovun həyat xronikası (1810-1881), M., 1976; Geselev və A. M. və Smirnov E. İ. Nikolay İvanoviç Piroqov, M., 1960; Maksimenkov A. N. Nikolay İvanoviç Piroqov, Leninqrad, 1961; Smirnov E.I.Hərbi səhra cərrahiyyəsində N.I.Piroqovun əsas müddəalarının müasir əhəmiyyəti, Vestn, hir., t.83, №8, s. 3, 1959.

N. I. Pirogovun muzey-mülkiyyəti- Bolyarsky N. N. N. I. Pirogov, Vinnitsa rayonunun "Albalı" əmlakında, Podolsk vilayəti, Yeni. hi. arx., cild 15, kitab. I, s. 3, 1928; Kulchitsky K.I., Klantsa P.A. və Sobchuk G.S.N.I. Pirogov Albalı əmlakında, Kiyev, 1981; Sobçuk G. S. və Klantsa P. A. N. İ. Piroqovun Muzey-Əmlakı, Odessa, 1986; Sobchuk G. S., Kirilenko A. V. və Klanza P. A. Milli təşəkkür abidəsi, Ortop. və travma., № 10, s. 60, 1985; Sobçuk G. S., Markovski S. A. və Klantsa P. A. N. İ. Piroqovun muzey-əmlakının tarixi haqqında, Sov. sağlamlıq, Jsft 3, səh. 57, 1986.

E. İ. Smirnov, G. S. Sobçuk (muzey), P. A. Klantsa (muzey).

Uşaqlıq və yeniyetməlik

Piroqov Nikolay İvanoviç Moskvada anadan olub, xəzinə işçisi ailəsindən olub. Təhsil evdə keçirilirdi. Hələ uşaq ikən o, tibb elminə meylini hiss edirdi. Onun təhsil almasına Moskva Universitetində yaxşı həkim və professor kimi tanınan ailə dostu E.Muxin kömək edib. Oğlanın tibb elminə meylini görüb, onunla şəxsən dərs almağa başlayıb.

Təhsil

Təxminən 14 yaşında oğlan Moskva Universitetinin tibb fakültəsinə daxil olur. Eyni zamanda Piroqov məskunlaşdı və anatomik teatrda işləyir. Dissertasiya müdafiə etdikdən sonra daha bir neçə il xaricdə işləyib.

Nikolay Piroqov universiteti bitirərkən akademik göstəricilərdə ən yaxşısı idi. Professor işinə hazırlaşmaq üçün Tartudakı Yuryev Universitetinə gedir. O vaxt Rusiyanın ən yaxşı universiteti idi. Gənc həkim-alim 26 yaşında namizədlik dissertasiyası müdafiə edərək cərrahiyyə professoru adını qazanıb.

Xaricdə həyat

Nikolay İvanoviç bir müddət Berlinə oxumağa getdi. Orada alman dilinə tərcümə edilmiş dissertasiya işi ilə məşhur idi.
Priqov evə qayıdarkən ağır xəstələnir və müalicə üçün Riqada qalmağa qərar verir. Riqa şanslı idi, çünki bu, şəhəri onun istedadının tanınması üçün bir platforma etdi. Nikolay Piroqov sağaldıqdan sonra yenidən əməliyyatlar etmək qərarına gəldi. Bundan əvvəl şəhərdə uğurlu gənc həkim haqqında şayiələr gəzirdi. Sonrakı statusunun təsdiqi oldu.

Sankt-Peterburqda Piroqova köçmək

Bir müddət sonra o, Sankt-Peterburqa gəlir və orada Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasında cərrahiyyə kafedrasının müdiri olur. Eyni zamanda, Nikolay İvanoviç Prigov Hospital Cərrahiyyə Klinikası ilə məşğul idi. Hərbçilərə təlim keçdiyi üçün yeni cərrahiyyə üsullarını öyrənmək onun maraqlarına uyğun idi. Bunun sayəsində xəstəyə minimal travma ilə əməliyyatlar etmək mümkün olub.

Daha sonra Piroqov orduya qoşulmaq üçün Qafqaza getdi, çünki işlənib hazırlanmış əməliyyat üsullarını sınaqdan keçirmək lazım idi. Qafqazda ilk dəfə nişasta ilə isladılmış sarğıdan istifadə edilmişdir.

Krım müharibəsi

Pirogovun əsas xidməti Sevastopolda yaralılara qulluq üçün tamamilə yeni bir üsul tətbiq etmək imkanıdır. Metod yaralıların təcili tibbi yardım məntəqəsində diqqətlə seçilməsini ehtiva edirdi: yaralar nə qədər ağır olarsa, əməliyyatlar da bir o qədər tez aparılar, yaralar yüngül olarsa, onları ölkədəki stasionar xəstəxanalara müalicəyə göndərmək olardı. . Alim layiqincə hərbi cərrahiyyənin banisi hesab olunur.

ömrünün son illəri

O, Vişnya adlı kiçik mülkündə pulsuz xəstəxananın qurucusu oldu. Orada yalnız bir müddət, o cümlədən mühazirə oxumaq üçün ayrıldı. 1881-ci ildə N.İ.Piroqov təhsil və elmin xeyrinə gördüyü işlər sayəsində Moskvanın 5-ci fəxri vətəndaşı oldu.
1881-ci ilin əvvəlində Pirogov qıcıqlanma və sağlamlıq problemlərinə diqqət çəkdi. N.İ.Piroqov 1881-ci il noyabrın 23-də Vişnya (Vinnitsa) kəndində xərçəng xəstəliyindən vəfat etmişdir.

Bu mesaj sizin üçün faydalı olsaydı, sizi görməyə şad olardım

Nikolay İvanoviç Piroqov(13 noyabr 1810, Moskva, Rusiya İmperiyası - 23 noyabr 1881, Vişnya kəndi (indiki Vinnitsa tərkibində), Podolsk quberniyası, Rusiya İmperiyası) - rus cərrahı və anatomu, təbiətşünas və müəllim, professor, ilk atlasın yaradıcısı. topoqrafik anatomiya, rus hərbi səhra cərrahiyyəsinin banisi, rus anesteziya məktəbinin banisi. Məxfi məsləhətçi.

Nikolay İvanoviç 1810-cu ildə Moskvada hərbi xəzinədar, mayor İvan İvanoviç Piroqovun (1772-1826) ailəsində anadan olmuşdur. O, ailənin on üçüncü övladı idi (keçmiş Dorpat İmperator Universitetində saxlanılan üç müxtəlif sənədə əsasən, N.İ.Piroqov iki il əvvəl - 1808-ci il noyabrın 13-də anadan olub). Ana - Elizaveta İvanovna Novikova, köhnə Moskva tacir ailəsinə mənsub idi.

Nikolay ilk təhsilini evdə alıb. 1822-1824-cü illərdə atasının maddi vəziyyətinin pisləşməsi ilə əlaqədar tərk etməli olduğu özəl internat məktəbində oxudu.

1823-cü ildə İmperator Moskva Universitetinin tibb fakültəsinə fərdi işləyən tələbə kimi daxil oldu (ərizəsində on altı yaşında olduğunu göstərdi; ailəyə ehtiyac olmasına baxmayaraq, Piroqovun anası onu dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən şəxs kimi qəbul etməkdən imtina etdi. tələbə, "bu, alçaldıcı bir şey hesab edildi"). Piroqovun elmi görüşlərinin inkişafına mühüm təsir göstərən H.İ.Loderin, M.Ya.Mudrovun, E.O.Muxinin mühazirələrini dinlədi. 1828-ci ildə universitetin tibb (tibb) elmləri şöbəsini doktorluq dərəcəsi ilə bitirmiş və Rusiya universitetlərinin gələcək professorlarını hazırlamaq üçün Dorpat İmperator Universitetində açılmış Professorluq İnstitutunun tələbələrinə qəbul edilmişdir. Evində V. A. Jukovski ilə tanış olduğu professor İ. F. Moyerin rəhbərliyi altında oxumuş və Dorpat Universitetində V. İ. Dahl ilə dost olmuşdur.

1833-cü ildə tibb elmləri doktoru alimlik dərəcəsi almaq üçün dissertasiya müdafiə etdikdən sonra o, professor-müəllim institutunda on bir nəfərlik bir qrup yoldaşı ilə (onların arasında F. İ. İnozemtsev, P. D. Kalmıkov, D. L. Kryukov da var idi) Berlin Universitetinə oxumağa göndərildi. , M. S. Kutorqa, V. S. Peçerin, A. M. Filomafitski, A. İ. Çivilev).

İyirmi altı yaşında Rusiyaya qayıtdıqdan sonra (1836) Dorpat İmperator Universitetində nəzəri və praktiki cərrahiyyə professoru təyin edildi.

1841-ci ildə Piroqovu Sankt-Peterburqa dəvət etdilər və burada Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasında cərrahiyyə kafedrasına rəhbərlik etdi. Eyni zamanda Piroqov təşkil etdiyi Hospital Cərrahiyyə Klinikasına rəhbərlik edirdi. Piroqovun vəzifələrinə hərbi cərrahların hazırlanması daxil olduğu üçün o, o dövrdə yayılmış cərrahi üsulları öyrənməyə başladı. Onların bir çoxu onun tərəfindən köklü şəkildə yenidən işlənmişdir. Bundan əlavə, Pirogov bir sıra tamamilə yeni texnikalar inkişaf etdirdi, bunun sayəsində digər cərrahlardan daha tez-tez ətrafların amputasiyasından qaçmağı bacardı. Bu üsullardan biri hələ də “Piroqov əməliyyatı” adlanır.

Effektiv tədris metodu axtarışında Piroqov dondurulmuş meyitlər üzərində anatomik tədqiqatlar tətbiq etmək qərarına gəldi. Pirogov özü bunu "buz anatomiyası" adlandırdı. Beləliklə, yeni bir tibb intizamı - topoqrafik anatomiya yarandı. Bir neçə il anatomiyanın bu cür tədqiqindən sonra Piroqov cərrahlar üçün əvəzolunmaz bələdçiyə çevrilən “Donmuş insan bədənindən üç istiqamətdə kəsilmiş kəsiklərlə təsvir olunan topoqrafik anatomiya” adlı ilk anatomik atlas nəşr etdi. Bu andan etibarən cərrahlar xəstəyə minimal travma ilə əməliyyat edə bildilər. Bu atlas və Piroqovun təklif etdiyi texnika operativ cərrahiyyənin bütün sonrakı inkişafı üçün əsas oldu.

1846-cı ildən - İmperator Sankt-Peterburq Elmlər Akademiyasının (IAN) müxbir üzvü.

1847-ci ildə Piroqov Qafqazdakı fəal orduya yollanır, çünki o, meydanda hazırladığı əməliyyat üsullarını sınaqdan keçirmək istəyir. Qafqazda ilk dəfə nişasta ilə isladılmış sarğılardan istifadə etdi; Nişasta sarğı əvvəllər istifadə edilən şinlərdən daha rahat və davamlı oldu. Eyni zamanda tibb tarixində ilk olan Piroqov tarlada yaralıları efir anesteziyası ilə əməliyyat etməyə başlayıb, efir anesteziyası ilə on minə yaxın əməliyyat keçirib. 1847-ci ilin oktyabrında tam dövlət müşaviri rütbəsi aldı.

Krım müharibəsi (1853-1856)

Krım müharibəsi başlayanda, 1854-cü il noyabrın 6-da Nikolay Piroqov rəhbərlik etdiyi bir qrup həkim və tibb bacısı ilə birlikdə Sankt-Peterburqdan hərbi əməliyyatlar teatrına yola düşdü. Həkimlər arasında E.V.Kade, P.A.Xlebnikov, A.L.Obermiller, L.A.Bekkers və tibb elmləri doktoru V.İ.Tarasov da var idi. Piroqovun təlimində iştirak etdiyi tibb bacıları Böyük Düşes Yelena Pavlovnanın təşəbbüsü ilə yeni yaradılmış Müqəddəs Xaç mərhəmət bacıları cəmiyyətini təmsil edirdilər. Piroqov ingilis-fransız qoşunları tərəfindən mühasirəyə alınan Sevastopol şəhərinin baş cərrahı idi.

Yaralıları əməliyyat edərkən, Piroqov Rusiya tibb tarixində ilk dəfə gipsdən istifadə etdi, bu da ətrafların yaralarını müalicə etmək üçün qənaət edən taktikalara əsas verdi və bir çox əsgər və zabitləri amputasiyadan xilas etdi. Sevastopolun mühasirəsi zamanı Pirogov mərhəmət bacılarının Müqəddəs Xaç cəmiyyətinin bacılarının təliminə və işinə nəzarət etdi. Bu da o dövrdə bir yenilik idi.

Piroqovun ən mühüm xidməti Sevastopolda yaralılara qulluq üçün tamamilə yeni bir üsul tətbiq etməsidir. Metod ondan ibarətdir ki, yaralılar artıq ilk sarğı məntəqəsində diqqətlə seçilirdilər; yaraların şiddətindən asılı olaraq onlardan bəziləri dərhal çöl şəraitində əməliyyat olunub, digərləri isə daha yüngül yaralarla stasionar hərbi hospitallarda müalicə olunmaq üçün ölkə daxilində təxliyə edilib. Buna görə də Piroqov haqlı olaraq cərrahiyyədə hərbi sahə cərrahiyyəsi kimi tanınan xüsusi istiqamətin banisi hesab olunur.

Yaralılara və xəstələrə yardım göstərdiyinə görə Piroqov 1-ci dərəcəli Müqəddəs Stanislav ordeni ilə təltif edilib.

1855-ci ildə Piroqov İmperator Moskva Universitetinin fəxri üzvü seçildi. Elə həmin il Sankt-Peterburq həkimi N. F. Zdekauerin xahişi ilə o vaxt Simferopol gimnaziyasının baş müəllimi olan D. İ. Mendeleyev gəncliyindən səhhətində problemlər yaşayan N. İ. Piroqov tərəfindən qəbul edilərək müayinə olundu ( hətta onun istehlak etdiyindən şübhələnirdilər). Xəstənin vəziyyətinin qənaətbəxş olduğunu bildirən Piroqov dedi: “Sən ikimizdən də çox yaşayacaqsan” – bu tale gələcək böyük alimə taleyin lütfü ilə inamı nəinki aşıladı, həm də gerçəkləşdi.

Krım müharibəsindən sonra

Qəhrəmancasına müdafiə olunsa da, Sevastopol mühasirəyə alındı, Krım müharibəsi isə Rusiya imperiyası tərəfindən uduzdu.

Peterburqa qayıdan Piroqov II Aleksandrla birlikdə qəbulda imperatora qoşunlardakı problemlərdən, eləcə də Rusiya İmperator Ordusunun ümumi geriliyindən və onun silahlarından danışdı. İmperator Piroqova qulaq asmaq istəmədi. Bu görüşdən sonra Piroqovun fəaliyyətinin mövzusu dəyişdi - o, Odessaya Odessa təhsil dairəsinin qəyyum vəzifəsinə göndərildi. İmperatorun bu qərarını onun xoşagəlməzliyinin təzahürü kimi qiymətləndirmək olar, lakin eyni zamanda, Piroqova əvvəllər ildə 1849 rubl 32 qəpik ömürlük pensiya təyin edilmişdi.

1858-ci il yanvarın 1-də Piroqov şəxsi müşavir rütbəsinə yüksəldi, sonra Kiyev təhsil dairəsinin qəyyum vəzifəsinə keçdi və 1860-cı ildə 1-ci dərəcəli Müqəddəs Anna ordeni ilə təltif edildi. O, mövcud təhsil sistemində islahatlar aparmağa çalışdı, lakin onun hərəkətləri hakimiyyətlə münaqişəyə səbəb oldu və o, Kiyev təhsil dairəsinin qəyyumluğu vəzifəsini tərk etməli oldu. Eyni zamanda, 1861-ci il martın 13-də Məktəblər Baş Şurasının üzvü təyin edilmiş, 1863-cü ildə ləğv edildikdən sonra ömürlük Rusiya İmperiyasının Xalq Maarif Nazirliyində çalışmışdır.

Piroqov xaricdə təhsil alan rus professor namizədlərinə rəhbərlik etmək üçün göndərildi. "Məktəblərin Baş Şurasının üzvü olarkən gördüyü işlərə görə" Pirogov ildə 5 min rubl maaş aldı.

O, iqamətgahı olaraq Haydelberqi seçdi və 1862-ci ilin mayında buraya gəldi. Namizədlər ona çox minnətdar idilər; Məsələn, Nobel mükafatı laureatı İ.İ.Meçnikov bunu hərarətlə xatırladı. Orada o, nəinki öz vəzifələrini yerinə yetirir, tez-tez namizədlərin oxuduğu digər şəhərlərə gedir, həm də onlara və onların ailə üzvlərinə və dostlarına tibbi yardım da daxil olmaqla hər cür kömək göstərir və namizədlərdən biri, Heydelberq rus icmasının rəhbəri, Cüzeppe Qaribaldinin müalicəsi üçün pul yığımı keçirdi və Piroqovu yaralı Qaribaldinin özünü müayinə etməyə razı saldı. Piroqov puldan imtina etdi, lakin Qaribaldinin yanına getdi və digər dünyaca məşhur həkimlərin görmədiyi bir güllə aşkar etdi və Qaribaldinin iqlimi onun yarasına zərərli buraxmasını israr etdi, nəticədə İtaliya hökuməti Qaribaldini əsirlikdən azad etdi. Hamının fikrincə, daha sonra ayağını və çox güman ki, digər həkimlər tərəfindən "məhkum edilmiş" Garibaldinin həyatını xilas edən N.I. Pirogov idi. Qaribaldi “Xatirələr”ində belə xatırlayır: “Mən təhlükəli vəziyyətdə olanda mənə səxavətlə diqqət göstərən görkəmli professorlar Petric, Nelaton və Piroqov sübut etdilər ki, bəşər ailəsində yaxşı işlərin, həqiqi elmin sərhəddi yoxdur. ..” Sankt-Peterburqda hay-küyə səbəb olan bu hadisədən sonra Qaribaldiyə heyran olan nihilistlər tərəfindən II Aleksandrın həyatına qəsd, ən əsası isə Qaribaldinin Prussiya və İtaliyanın Avstriyaya qarşı müharibəsində iştirakı narazılığa səbəb olub. Avstriya hökumətinin və "qırmızı" Pirogov rəsmi vəzifələrindən azad edildi, lakin eyni zamanda məmur statusunu və əvvəllər təyin edilmiş pensiyanı saxladı.

Yaradıcılıq gücünün zirvəsində Piroqov Vinnitsa yaxınlığındakı "Vişnya" adlı kiçik mülkünə təqaüdə çıxdı və burada pulsuz xəstəxana təşkil etdi. Oradan qısa müddətə yalnız xaricə, həm də İmperator Sankt-Peterburq Universitetinin dəvəti ilə mühazirələr oxumağa getdi. Bu vaxta qədər Piroqov artıq bir neçə xarici akademiyanın üzvü idi. Nisbətən uzun müddət ərzində Pirogov mülkü cəmi iki dəfə tərk etdi: ilk dəfə 1870-ci ildə Fransa-Prussiya müharibəsi zamanı Beynəlxalq Qırmızı Xaç adından cəbhəyə dəvət olundu və ikinci dəfə 1877-1878-ci illərdə - artıq çox qocalıq - rus-türk müharibəsi zamanı bir neçə ay cəbhədə çalışıb. 1873-cü ildə Piroqov 2-ci dərəcəli Müqəddəs Vladimir ordeni ilə təltif edilmişdir.

Rusiya-Türkiyə müharibəsi (1877-1878)

İmperator II Aleksandr 1877-ci ilin avqustunda Rusiya-Türkiyə müharibəsi zamanı Bolqarıstana səfər edərkən Piroqovu misilsiz cərrah və cəbhədə tibbi xidmətin ən yaxşı təşkilatçısı kimi xatırlayırdı. Qoca olmasına baxmayaraq (o vaxt Piroqovun artıq 67 yaşı var idi) Nikolay İvanoviç ona tam fəaliyyət azadlığı verilməsi şərti ilə Bolqarıstana getməyə razılıq verdi. Onun arzusu yerinə yetdi və 1877-ci il oktyabrın 10-da Piroqov Bolqarıstana, Plevnadan çox da uzaq olmayan, rus komandanlığının əsas qərargahının yerləşdiyi Qorna Studena kəndinə gəldi.

Piroqov Sviştov, Zqalevo, Bolqaren, Gorna Studena, Veliko Tırnovo, Bohot, Byala, Plevna hərbi xəstəxanalarında əsgərlərin müalicəsini, yaralılara və xəstələrə qulluq göstərməyi təşkil etdi. 1877-ci il oktyabrın 10-dan dekabrın 17-dək Pirogov 12.000 kvadratmetr sahədə şezlong və kirşə ilə 700 km-dən çox məsafə qət etdi. km Vit və Yantra çayları arasında ruslar tərəfindən işğal edilmişdir. Nikolay İvanoviç Rusiyanın 22 müxtəlif məntəqəsində yerləşən 11 hərbi müvəqqəti xəstəxanaya, 10 diviziya xəstəxanasına və 3 aptek anbarına baş çəkib. Bu müddət ərzində o, həm rus əsgərlərini, həm də bir çox bolqarları müalicə edib əməliyyat edib. 1877-ci ildə Piroqov Ağ Qartal ordeni və II Aleksandrın portreti olan brilyantlarla bəzədilmiş qızıl enfiye ilə təltif edilmişdir.

1881-ci ildə N. I. Pirogov "təhsil, elm və vətəndaşlıq sahəsində əlli illik fəaliyyəti ilə əlaqədar" Moskvanın beşinci fəxri vətəndaşı oldu. O, həmçinin İmperator Sankt-Peterburq Elmlər Akademiyasının (IAN) (1846), Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasının (1847, 1857-ci ildən fəxri üzvü) və Almaniyanın “Leopoldina” Təbiətşünaslar Akademiyasının (1856) müxbir üzvü seçilmişdir.

Son günlər

1881-ci ilin əvvəlində Pirogov sərt damağın selikli qişasında ağrı və qıcıqlanmaya diqqət çəkdi. 24 may 1881-ci ildə N.V.Sklifosovski Piroqovun yuxarı çənə xərçəngi olduğunu müəyyən etdi. N.İ.Piroqov 23 noyabr 1881-ci ildə saat 20:25-də Vişnya kəndində (indiki Vinnitsa şəhərinin bir hissəsi) vəfat etdi.

Piroqovun cəsədi

1881-ci il noyabrın 27-də (9 dekabr) D. İ. Vyvodtsev iki həkim və iki feldşerin iştirakı ilə dörd saat müddətində balzamlandı (əvvəllər kilsə rəhbərliyindən icazə alınmışdı, onlar “N. İ. Piroqovun nümunəvi xristian kimi xidmətlərini nəzərə alaraq və dünya şöhrətli alimin cəsədini dəfn etməməyə, əksinə onu pozulmaz qoymağa icazə verildi ki, “N.I. Piroqovun nəcib və ilahi əməllərinin şagirdləri və davamçıları onun parlaq görünüşü haqqında düşünə bilsinlər.”) və sərdabədə dəfn edildi. onun mülkü Vışnya (indi Vinnitsanın bir hissəsi). Üç il sonra qəbrin üzərində kilsə tikildi, onun layihəsi V.İ.Sıçuqov tərəfindən hazırlanmışdır.

1920-ci illərin sonlarında quldurlar məbədi ziyarət etdilər, sarkofaqın qapağını zədələdilər, Piroqovun qılıncını (Frans İosifdən hədiyyə) və döş xaçı oğurladılar. 1927-ci ildə xüsusi komissiya öz hesabatında bildirdi: "Unudulmaz N. İ. Piroqovun qiymətli qalıqları, zamanın hərtərəfli məhvedici təsiri və tam evsizliyi sayəsində mövcud şərtlər davam edərsə, şübhəsiz məhv olmaq təhlükəsi ilə üzləşir."

1940-cı ildə N.İ.Piroqovun cəsədi olan tabut açıldı, bunun nəticəsində məlum oldu ki, alimin bədəninin görünən hissələri və paltarları bir çox yerlərdə kiflə örtülmüşdür; cəsədin qalıqları mumiyalanıb. Meyit tabutdan çıxarılmayıb. Cəsədin qorunması və bərpası üçün əsas tədbirlər 1941-ci ilin yayında planlaşdırılırdı, lakin Böyük Vətən Müharibəsi başladı və Sovet qoşunlarının geri çəkilməsi zamanı Piroqovun cəsədi olan sarkofaq yerdə gizlədilib zədələndi, bu da sonradan bərpa və təkrar balzamlamaya məruz qalan bədənə zərər. Bunda E.İ.Smirnov böyük rol oynamışdır.

İkinci Dünya Müharibəsi illərində Hitlerin Qurd adamlarının qərargahlarından birinin 1942-ci il iyulun 16-dan 1944-cü il martın 15-dək Vinnitsa (Ukrayna SSR) yaxınlığında yerləşməsinə baxmayaraq, nasistlər məşhur cərrahın külünü narahat etməyə cəsarət etmədilər. .

Rəsmi olaraq, Piroqovun məzarı "nekropol kilsəsi" adlanır; cəsəd kriptdə yer səviyyəsindən bir qədər aşağıda - pravoslav kilsəsinin birinci mərtəbəsində, stəkanlı sarkofaqda yerləşir, xatirəyə hörmət etmək istəyənlər daxil ola bilər. böyük alimin.

Ailə

• Birinci həyat yoldaşı (11 dekabr 1842-ci ildən) - Ekaterina Dmitrievna Berezina(1822-1846), qədim zadəgan ailəsinin nümayəndəsi, piyada generalı qraf N. A. Tatişşevin nəvəsi. O, 24 yaşında doğuşdan sonrakı ağırlaşmalardan dünyasını dəyişib.
  • Oğul - Nikolay(1843-1891), fizik.
  • Oğul - Vladimir(1846 - 13 noyabr 1910-cu ildən sonra), tarixçi və arxeoloq. İmperator Novorossiysk Universitetinin tarix fakültəsinin professoru idi. 1910-cu ildə o, müvəqqəti olaraq Tiflisdə yaşamış və 1910-cu il noyabrın 13-26-da İmperator Qafqaz Tibb Cəmiyyətinin N. İ. Piroqovun xatirəsinə həsr olunmuş fövqəladə iclasında iştirak etmişdir.
• İkinci həyat yoldaşı (7 iyun 1850-ci ildən) - Alexandra von Bystrom(1824-1902), baronessa, general-leytenant A. A. Bistromun qızı, naviqator I. F. Krusenşternin böyük qardaşı qızı. Toy Qonçarov Polotnyanı Zavodda baş tutdu və toy mərasimi 7/20 iyun 1850-ci ildə yerli Transfiqurasiya kilsəsində keçirildi. Uzun müddət Pirogova N. I. Pirogovun ikinci həyat yoldaşı ilə yazışmalarından seçilmiş "Qadın İdealı" məqaləsinin müəllifi hesab olunurdu. 1884-cü ildə Aleksandra Antonovnanın səyləri ilə Kiyevdə cərrahiyyə xəstəxanası açıldı.

Elmi fəaliyyətin əhəmiyyəti

I. E. Repinin "Nikolay İvanoviç Piroqovun elmi fəaliyyətinin 50 illik yubileyi üçün Moskvaya gəlişi" (1881) rəsm əsəri üçün eskizi. Hərbi Tibb Muzeyi, Sankt-Peterburq, Rusiya.

N. İ. Piroqovun işinin əsas əhəmiyyəti ondan ibarətdir ki, o, öz fədakar və çox vaxt fədakar əməyi ilə cərrahiyyəni elmə çevirərək, həkimləri cərrahi müdaxilənin elmi əsaslı metodu ilə təchiz edib. Hərbi səhra cərrahiyyəsinin inkişafına verdiyi töhfə baxımından onu Larrinin yanına qoymaq olar.

N. İ. Piroqovun həyat və yaradıcılığı ilə bağlı zəngin sənədlər toplusu, onun şəxsi əşyaları, tibbi alətləri, əsərlərinin ömürlük nəşrləri Sankt-Peterburqdakı Hərbi Tibb Muzeyinin kolleksiyalarında saxlanılır. Alimin ikicildlik “Həyat sualları. “Qoca həkimin gündəliyi” və onun xəstəliyinin diaqnozunu göstərən intihar qeydi.

Daxili pedaqogikanın inkişafına töhfə

Klassik "Həyat sualları" məqaləsində Pirogov təhsilin fundamental problemlərini araşdırdı. O, sinfi tərbiyənin absurdluğunu, məktəblə həyat arasındakı ziddiyyəti göstərmiş, cəmiyyətin rifahı naminə eqoist arzulardan əl çəkməyə hazır olan yüksək əxlaqlı şəxsiyyətin formalaşmasını təhsilin əsas məqsədi kimi irəli sürmüşdür. Piroqov hesab edirdi ki, bunun üçün bütün təhsil sistemini humanizm və demokratiya prinsipləri əsasında yenidən qurmaq lazımdır. Şəxsi inkişafı təmin edən təhsil sistemi ibtidai təhsildən tutmuş ali təhsilə qədər elmi əsaslar üzərində qurulmalı, bütün təhsil sistemlərinin davamlılığını təmin etməlidir.

Pedaqoji baxışlar: Piroqov ümumbəşəri təhsilin əsas ideyasını, ölkə üçün faydalı bir vətəndaşın tərbiyəsini hesab edirdi; yüksək əxlaqlı, geniş əxlaqi dünyagörüşü olan bir insanın həyatına ictimai hazırlığın zəruriliyini qeyd etdi: “ İnsan olmaq təhsilin aparmalı olduğu şeydir"; təhsil və təlim ana dilində olmalıdır. " Ana dilinə hörmətsizlik milli duyğuları ləkələyir" O, göstərirdi ki, sonrakı peşə təhsilinin əsasını geniş ümumi təhsil təşkil etməlidir; görkəmli alimlərin ali təhsil müəssisələrində dərs deməyə cəlb edilməsini təklif etdi, professor-müəllim və tələbələr arasında söhbətlərin gücləndirilməsini tövsiyə etdi; ümumi dünyəvi təhsil uğrunda mübarizə aparıb; uşağın şəxsiyyətinə hörmət etməyə çağırır; ali təhsilin muxtariyyəti uğrunda mübarizə aparırdı.

Sinif peşə təhsilinin tənqidi: Piroqov sinif məktəbinə və erkən utilitar-peşə təhsilinə, uşaqların erkən vaxtından əvvəl ixtisaslaşmasına qarşı çıxdı; uşaqların əxlaqi tərbiyəsinə mane olduğuna və üfüqlərini daraltdığına inanırdı; özbaşınalığı, təhsil müəssisələrindəki kazarma rejimini, uşaqlara qarşı düşünülməmiş münasibəti pisləyib.

Didaktik fikirlər: müəllimlər köhnə doqmatik tədris üsullarından imtina etməli və yeni metodlar tətbiq etməlidirlər; tələbələrin düşüncələrini oyatmaq, müstəqil iş vərdişlərini aşılamaq lazımdır; müəllim danışılan materiala şagirdin diqqətini və marağını cəlb etməlidir; sinifdən sinfə keçid illik fəaliyyətin nəticələrinə əsasən həyata keçirilməlidir; köçürmə imtahanlarında şans və formalizm elementi var.

Fiziki cəza. Bu baxımdan, o, cismani cəzanı uşağı alçaltmaq, onun mənəviyyatına düzəlməz zərər vurmaq, onu öz əxlaqını dərk etmək və qiymətləndirmək üçün deyil, yalnız qorxuya əsaslanan kölə itaətinə öyrətmək vasitəsi hesab edən C.Lokkun davamçısı olmuşdur. tədbirlər. Qulların itaətkarlığı rəzil bir təbiət yaradır, alçaldılmalarına görə cəza axtarır. N.I. Pirogov hesab edirdi ki, təlim və əxlaqi tərbiyənin nəticəsi, nizam-intizamın qorunması üsullarının səmərəliliyi müəllimin mümkünsə, cinayətə səbəb olan bütün halları obyektiv qiymətləndirməsi və qorxutmayan və alçaldıcı olmayan cəzaların tətbiqi ilə müəyyən edilir. uşaqdır, amma onu tərbiyə edir. Çubuğun intizam tənbehi vasitəsi kimi istifadəsini pisləyərək, müstəsna hallarda, ancaq pedaqoji şuranın qərarı ilə fiziki cəzanın tətbiqinə icazə verdi. N.İ.Piroqovun mövqeyinin bu ikililiyinə baxmayaraq, qeyd etmək lazımdır ki, onun qaldırdığı sual və mətbuat səhifələrində gedən müzakirələr müsbət nəticələr verdi: 1864-cü il “Gimnaziyalar və progimnaziyalar nizamnaməsi” ilə bədən cəzası ləğv edildi. .

N. I. Pirogova görə xalq təhsili sistemi:

• İbtidai (ibtidai) məktəb (2 il), hesab və qrammatika öyrənilir;
• İki növ natamam orta məktəb: klassik progimnaziya (4 illik, ümumi təhsil); real pro-gimnaziya (4 il);
• İki növ orta məktəb: klassik gimnaziya (ümumi təhsil 5 illik: latın, yunan, rus dilləri, ədəbiyyat, riyaziyyat); real gimnaziya (3 il, tətbiqi təbiət: peşə fənləri);
• Ali təhsil: universitetlər və ali təhsil müəssisələri.

Yaddaş

Kənddə Vinnitsa sərhədləri daxilində. Piroqovo N.I.Piroqovun muzey-mülkiyyətidir, oradan bir kilometr aralıda görkəmli cərrahın mumiyalanmış cəsədinin yerləşdiyi kilsə-məzarı var. Orada da mütəmadi olaraq Piroqov oxunuşları keçirilir. 1881-1922-ci illərdə mövcud olan Piroqov Cəmiyyəti bütün ixtisaslar üzrə rus həkimlərinin ən nüfuzlu birliklərindən biri idi. Rusiya İmperiyası həkimlərinin konfransları Piroqov konqresləri adlanırdı. Sovet dövründə Moskvada, Leninqradda, Sevastopolda, Vinnitsada, Dnepropetrovskda, Tartuda Piroqovun abidələri ucaldılıb. Bolqarıstanda Piroqova bir çox xatirə lövhələri həsr olunub; Park-muzeyi də var “N. İ.Piroqov”. Görkəmli cərrahın adı Rusiya Milli Tədqiqat Tibb Universitetinə verildi. Daha ətraflı məlumat üçün Piroqovun Yaddaş səhifəsinə baxın.

Sənətdə Piroqovun obrazı

N. I. Piroqov bir neçə bədii əsərdə baş qəhrəmandır.

• A. I. Kuprinin "Gözəl həkim" hekayəsi (1897).
• Yu.P.Germanın "Busefal", "İnozemtsev damcıları" (1941-ci ildə "Piroqov haqqında hekayələr" adı ilə nəşr olunub) və "Başlanğıc" (1968) hekayələri.
• B. Yu. Zolotarev və Yu. P. Tyurinin "Şəxsi Şura" romanı (1986).

1947-ci ildə “Piroqov” bədii filmi çəkildi. Onda böyük cərrah rolunu K. V. Skoroboqatov ifa etmişdir.

Biblioqrafiya

• İnsan bədəninin tətbiqi anatomiyasının tam kursu. - Sankt-Peterburq, 1843-1845.
• İnsan bədəninin üç əsas boşluğunda olan orqanların xarici görünüşünün və mövqeyinin anatomik şəkilləri. - Sankt-Peterburq, 1846. (2-ci nəşr - 1850)
• Qafqaz səfərindən reportaj 1847-1849 - Sankt-Peterburq, 1849. (M.: Dövlət Tibb Ədəbiyyatı Nəşriyyatı, 1952)
• Asiya vəbasının patoloji anatomiyası. - Sankt-Peterburq, 1849.
• Dondurulmuş cəsədlərin kəsiklərindən topoqrafik anatomiya. Tt. 1-4. - Sankt-Peterburq, 1851-1854.
• Arterial gövdələrin cərrahi anatomiyası, onların vəziyyətinin ətraflı təsviri və bağlanma üsulları. - Sankt-Peterburq, 1854
• Hərbi xəstəxana təcrübəsinin müşahidələrindən və Krım müharibəsi və Qafqaz ekspedisiyasının xatirələrindən götürülmüş ümumi hərbi səhra cərrahiyyəsinin başlanğıcı. 1-2 hissə. - Drezden, 1865-1866. (M., 1941.)
• Universitet sualı. - Sankt-Peterburq, 1863.
• Grundzüge der allgemeinen Kriegschirurgie: nach Reminiscenzen aus den Kriegen in der Krim und im Kaukasus und aus der Hospitalpraxis (Leipzig: Vogel, 1864.- 1168 s.) (Almanca)
• Arterial gövdələrin və fasyanın cərrahi anatomiyası. Cild. 1-2. - Sankt-Peterburq, 1881-1882.
• Esselər. T. 1-2. - Sankt-Peterburq, 1887. (3-cü nəşr, Kiyev, 1910).
  • T. 1: Həyat sualları. Köhnə həkimin gündəliyi;
  • T. 2: Həyat sualları. Məqalələr və qeydlər.
• N. I. Pirogovun Sevastopol məktubları 1854-1855. - Sankt-Peterburq, 1899.
• N. I. Piroqovun xatirələrindən nəşr olunmamış səhifələr. (N. İ. Piroqovun siyasi etirafı) // Keçmiş haqqında: tarixi toplu. - Sankt-Peterburq: B. M. Volfun mətbəəsi, 1909.
• Həyat sualları. Köhnə həkimin gündəliyi. Pirogovskaya t-va-nın nəşri. 1910
• Təcrübə, əməliyyat və hərbi səhra cərrahiyyəsi üzrə işlər (1847-1859) T 3. M.; 1964
• Sevastopol məktubları və xatirələri. - M.: SSRİ Elmlər Akademiyasının nəşriyyatı, 1950. - 652 s. [Mündəricat: Sevastopol məktubları; Krım müharibəsi xatirələri; “Qoca həkim”in gündəliyindən; Məktublar və sənədlər].
• Seçilmiş pedaqoji əsərlər / Giriş. İncəsənət. V. Z. Smirnova. - M.: Nəşriyyat akad. ped. RSFSR Elmləri, 1952. - 702 s.
• Seçilmiş pedaqoji əsərlər. - M.: Pedaqogika, 1985. - 496 s.

Nikolay Vasilyeviç Sklifosovski (1836-1904) - Əməkdar professor, Sankt-Peterburqda Böyük Düşes Yelena Pavlovnanın İmperator Klinik İnstitutunun direktoru.

Piroqovu müayinə edərək, N.V. Sklifosovski S.Şklyarevskiyə dedi: “Xoraların bədxassəli olmasına, epitelial xarakterli yenitörəmə olduğuna zərrə qədər də şübhə ola bilməz. Tezliklə əməliyyat etmək lazımdır, əks halda bir-iki həftə çox gec olacaq...” Bu xəbər Şklyarevskini ildırım kimi vurdu, o, hətta Piroqovun arvadı Aleksandra Antonovnaya da həqiqəti deməyə cəsarət etmədi. Əlbəttə, ehtimal etmək çətindir ki, N.İ. Parlaq cərrah, yüksək ixtisaslı diaqnostik, əllərindən onlarla xərçəng xəstəsi keçən Piroqov özü diaqnoz qoya bilmədi.
25 may 1881-ci ildə Moskvada Dorpat Universitetinin cərrahiyyə professoru E.K.-dən ibarət şura keçirildi. Valya, Xarkov Universitetinin cərrahiyyə professoru V.F. Qrube və iki Sankt-Peterburq professoru E.E. Eichwald və E.I. Nikolay İvanoviçin xərçəng olduğu qənaətinə gələn Boqdanovski, vəziyyəti ağır idi və onu tez əməliyyat etmək lazım idi. şuranın sədri N.V. Sklifosovski dedi: "İndi hər şeyi 20 dəqiqəyə təmizləyə bilərəm və iki həftədən sonra bu, çətin ki, mümkün olacaq." Hamı onunla razılaşdı.
Bəs bu barədə Nikolay İvanoviçə deməyə kim cəsarət tapacaq? Piroqovun atası ilə yaxın dostluq etdiyini və münasibətini oğluna köçürdüyünü nəzərə alaraq Eyxvalddan soruşdu. O, qəti etiraz etdi: “Mən?.. Olmaz!” Mən bunu özüm etməli idim.
O, səhnəni belə təsvir edir Nikolay Sklifosovski: “...Qorxurdum ki, səsim titrəsin, göz yaşlarım ruhumda olan hər şeyi ortaya çıxarsın...
- Nikolay İvanoviç! - Diqqətlə üzünə baxaraq başladım. - Biz sizə xoranı kəsməyi təklif etmək qərarına gəldik.
Sakitcə, tam soyuqqanlılıqla məni dinlədi. Üzündəki bir əzələ belə tərpənmədi. Mənə elə gəldi ki, mənim qarşımda qədim bir müdrik obrazı yaranıb. Bəli, ölümə yaxınlaşmaq haqqındakı sərt hökmü eyni təmkinlə yalnız Sokrat dinləyə bilərdi!
Dərin sükut çökdü. Ah, bu dəhşətli məqam!.. Mən bunu hələ də ağrı ilə hiss edirəm.
Nikolay İvanoviç bizə dedi: "Sizdən, Nikolay Vasilyeviç və sizdən xahiş edirəm, Val, məni əməliyyat etdirin, amma burada yox." Biz bayramı təzəcə bitirmişdik və birdən cənazə mərasimi oldu! Mənim kəndimə gələ bilərsən?..
Təbii ki, razılaşdıq. Lakin əməliyyat baş tutmadı...”
Bütün qadınlar kimi, Alexandra Antonovna hələ də xilasın mümkün olacağına ümid edirdi: diaqnoz səhv olarsa necə? Oğlu N.N. ilə birlikdə. Pirogov, ərini məşhura getməyə inandırdı Teodor Bilrot konsultasiya üçün Vyanaya gedir və şəxsi həkimi S.Şklyarevski ilə birlikdə səfərdə onu müşayiət edir.

Theodor Billroth (1829-1894) - ən böyük Alman cərrahı

1881-ci il iyunun 14-də yeni məsləhətləşmə baş verdi. Hərtərəfli müayinədən sonra T.Billrot diaqnozun düzgün olduğunu qəbul etdi, lakin xəstəliyin kliniki təzahürlərini və xəstənin yaşını nəzərə alaraq, qranulyasiyaların kiçik və solğun olduğunu, nə dibi, nə də kənarlarının olmadığını əmin etdi. xoralar bədxassəli formasiyanın görünüşünə sahib idi.
Görkəmli xəstə ilə vidalaşan T.Billrot demişdir: “Təfəkkür və hissdə həqiqət və aydınlıq həm sözdə, həm də əməldə bəşəriyyəti tanrıların sinəsinə aparan nərdivan pillələridir. Cəsarətli və inamlı bir lider kimi həmişə təhlükəsiz olmayan bu yolda sizi izləmək mənim ən böyük arzum olub”. Nəticədə xəstəni müayinə edən və ciddi diaqnoza əmin olan T.Billrot xəstənin ağır mənəvi və fiziki durumu səbəbindən əməliyyatın mümkünsüzlüyünü anladı və rus həkimlərinin qoyduğu “diaqnozu rədd etdi”. Əlbəttə, bir çoxları maraqlanırdı ki, təcrübəli Teodor Bilrot şişi necə gözdən qaçırıb və əməliyyatı keçirməyib? Öz müqəddəs yalanının səbəbini açıqlamalı olduğunu başa düşən Bilrot D.Vıvodtsevə məktub göndərdi və orada belə izah etdi: “Otuz illik cərrahi təcrübəm mənə öyrətdi ki, yuxarı çənənin arxasından başlayan sarkomatoz və xərçəngli şişləri heç vaxt kökündən çıxarmaq mümkün deyil. ... Almazsam müsbət nəticə verərdim. İstədim ki, onu fikrindən daşındırım, ruhdan düşmüş xəstəni bir az da ruhlandırım, səbirli olmağa razı salım...”
Christian Albert Theodor Billroth Piroqova aşiq idi, onu müəllim, cəsur və inamlı rəhbər adlandırırdı. Ayrılarkən alman alimi N.İ. Piroqov öz portretini verdi, onun arxasında yaddaqalan sözlər yazılmışdı: “Hörmətli maestro Nikolay Piroqov! Fikir və hisslərdə, sözdə və əməldə doğruluq və aydınlıq insanları tanrıların məskəninə aparan nərdivanın pillələridir. Həmişə təhlükəsiz olmayan bu yolda cəsarətli və inandırıcı bir mentor kimi sizin kimi olmaq, davamlı olaraq sizin ardınca getmək mənim ən qeyrətli arzumdur. Sizin səmimi pərəstişkarınız və dostunuz Teodor Bilrot." 14 iyun 1881-ci il Vyana. N.İ. portret və ürək yazısının yaratdığı hisslər haqqında öz qiymətini verdi. Piroqov Bilrotun hədiyyəsində qeyd olunan iltifatlarını bildirdi. "O," yazırdı N.I., "bizim böyük alimimiz və görkəmli ağılımızdır. Onun əməyi tanınır və qiymətləndirilir. Mən də onun eyni dərəcədə layiqli və çox faydalı həmfikir insanı və transformatoru olmağıma icazə verin. Nikolay İvanoviçin həyat yoldaşı Aleksandra Anatolyevna bu sözlərə əlavə etdi: “Cənab Bilrotun bu portretində yazılanlar mənim ərimə məxsusdur. Portret onun kabinetində asılıb”. Piroqovun tərcümeyi-halı, Bilrotun da portretinin olmasına həmişə diqqət yetirmir.
Şən Piroqov bütün yayı şən əhval-ruhiyyədə saxlayaraq Vişnyadakı evinə getdi. Xəstəliyin irəliləməsinə baxmayaraq, onun xərçəng olmadığına inanması ona yaşamağa, hətta xəstələrə müraciət etməyə və anadan olmasının 70 illiyinə həsr olunmuş yubiley şənliklərində iştirak etməyə kömək etdi. Gündəliyi üzərində işləyirdi, bağçada işləyirdi, gəzirdi, xəstələri qəbul edirdi, amma əməliyyata risk etmirdi. Metodik olaraq ağzımı alum məhlulu ilə yudum və qoruyucu maddəni dəyişdirdim. Çox çəkmədi. 1881-ci ilin iyulunda Odessada İ.Bertensonun estuarındakı daçada istirahət edərkən Piroqov yenidən S.Şklyarevski ilə görüşdü.
Nikolay İvanoviçi tanımaq onsuz da çətin idi. “Tutqun və diqqətini özünə cəmləyərək, həvəslə ağzına baxmağa icazə verdi və soyuqqanlılığını qoruyaraq bir neçə dəfə mənalı bir jestlə dedi: “Şafa deyil!.. Müalicə deyil!.. Hə, əlbəttə, tam başa düşürəm. xoranın təbiəti, amma, razılaşmalısınız, buna dəyməz: tez bir residiv, qonşu bezlərə yayıldı və üstəlik, mənim yaşımda bütün bunlar nəinki uğur vəd edə bilməz, həm də rahatlıq vəd edə bilməz...” Onu nələrin gözlədiyini bilirdi. Və dərhal kədərli nəticəyə əmin olaraq, S. Şklyarevskinin elektroliz müalicəsini sınamaq tövsiyəsindən imtina etdi.
Olduqca yaşlı görünürdü. Katarakta ondan dünyanın parlaq sevincini oğurladı. Buludlu pərdənin arasından boz və tutqun görünürdü. Daha yaxşı görmək üçün başını geri atdı, pirsinqlə baxdı, böyümüş boz çənəsini irəli yapışdırdı - cəldlik və hələ də üzündə yaşadı.
Əzabları nə qədər şiddətli idisə, o, bir o qədər inadla “Qoca həkimin gündəliyi”ni davam etdirdi, səhifələri səbirsiz, geniş və oxunmaz hala gələn əl yazısı ilə doldurdu. Bütün bir il kağız üzərində insan varlığı və şüuru, materializm, din və elm haqqında fikirləşdim. Amma ölümün gözlərinə baxanda az qala fəlsəfədən əl çəkdi və tələsik həyatını təsvir etməyə başladı.
Yaradıcılıq onu yayındırdı. Bir gün də boşa getmədən tələsdi. Sentyabrın 15-də qəflətən soyuqdəyərək yatıb. Kataral vəziyyət və boyundakı genişlənmiş limfa vəziləri vəziyyəti daha da ağırlaşdırdı. Amma uzanaraq yazmağa davam edirdi. “1-ci səhifədən 79-cu səhifəyə qədər, yəni Moskva və Dorpatdakı universitet həyatı mənim tərəfimdən sentyabrın 12-dən oktyabrın 1-dək (1881) əzablı günlərdə yazılmışdır”. Gündəliyə görə, oktyabrın 1-dən oktyabrın 9-dək Nikolay İvanoviç kağızda bir sətir belə buraxmadı. Oktyabrın 10-da əlimə qələm götürüb belə başladım: “Hələ ad günümə çatacağammı... (noyabrın 13-nə qədər). Gündəliyimi tələsdirməliyəm...” O, bir həkim kimi vəziyyətin ümidsizliyini aydın anlayır və tez bir nəticəni qabaqcadan görürdü.
Səcdə. Az danışır, könülsüz yemək yeyirdi. O, artıq əvvəlki kimi, cansıxıcı, daim tütək çəkən, alkoqol və dezinfeksiya qoxuyan kukla deyildi. Sərt, səs-küylü rus həkimi.
Palliativlərlə üz və boyun sinirlərində ağrıları aradan qaldırdı. S. Şklyarevskinin yazdığı kimi, “xloroformlu məlhəm və atropinlə morfinin dərialtı inyeksiyaları Nikolay İvanoviçin zədədən sonra ilk dəfə və torpaq yollarda sürərkən xəstələr və ağır yaralananlar üçün sevimli dərmanıdır. Nəhayət, son günlər Nikolay İvanoviç demək olar ki, yalnız kvas, isti şərab və şampan, bəzən də xeyli miqdarda içirdi”.
Gündəliyin son səhifələrini oxuyarkən Piroqovun nəhəng iradəsinə istər-istəməz heyran qalırsınız. Ağrı dözülməz hala gələndə növbəti fəsli bu sözlərlə başladı: “Ay, tez, tez!.. Pis, pis... Deməli, Peterburq həyatının yarısını belə təsvir etməyə vaxtım olmayacaq. ..” - və daha da davam etdi. İfadələr onsuz da tamamilə oxunmur, sözlər qəribə şəkildə qısaldılmışdır. “İlk dəfə ölümsüzlük arzulayırdım - ölümdən sonrakı həyatı. Sevgi bacardı. Mən sevginin əbədi olmasını istəyirdim, çox şirin idi. Sevdiyin anda ölmək və əbədi, dönməz ölmək o vaxt mənə həyatımda ilk dəfə qeyri-adi dəhşətli bir şey kimi göründü... Zaman keçdikcə təcrübədən öyrəndim ki, səbəb təkcə sevgi deyil. əbədi yaşamaq arzusuna görə...” Gündəlik əlyazması cümlənin ortasını kəsir. Oktyabrın 22-də karandaş cərrahın əlindən düşüb. N.I.-nin həyatından bir çox sirlər. Piroqov bu əlyazmanı saxlayır.
Tamamilə tükənmiş Nikolay İvanoviç eyvana çıxarılmasını istədi, eyvanda sevimli cökə xiyabanına baxdı və nədənsə Puşkini ucadan oxumağa başladı: “Boşuna hədiyyə, təsadüfi hədiyyə. Həyat, niyə mənə verildin? " Birdən ləyaqətli oldu, inadla gülümsədi, sonra aydın və qətiyyətlə dedi: “Yox! Həyat, sən mənə bir məqsəd üçün verildin! " Bu, Rusiyanın böyük oğlu, dahi - Nikolay İvanoviç Piroqovun son sözləri idi.
Stolun üstündəki kağızların arasından bir qeyd tapıldı. Piroqov məktubları atlayaraq yazırdı (imlası qorunub): “Nə Sklefasovski, nə Val və Qrube; Billroth da mənim ülkus oris adamlarımı tanımadı. mus. cancrosum serpeginosum (latınca - ağızın sürünən qişalı selikli qişasının xərçəngli xorası), əks halda ilk üçü cərrahiyyə əməliyyatını məsləhət görməzdi, ikincisi isə bu xəstəliyi xoşxassəli hesab etməzdi”. Qeyd 27 oktyabr 1881-ci il tarixlidir.
Ölümünə bir aydan az qalmış Nikolay İvanoviç özü diaqnoz qoydu. Tibb biliyi olan insan öz xəstəliyinə təbabətdən uzaq olan xəstədən tamam fərqli yanaşır. Həkimlər çox vaxt xəstəliyin ilkin əlamətlərinin görünüşünü düzgün qiymətləndirmir, onlara əhəmiyyət vermir, “öz-özünə keçəcəyinə” ümid edərək onları istəksiz və qeyri-müntəzəm müalicə edirlər. Parlaq həkim Piroqov tamamilə əmin idi: bütün cəhdlər boşa çıxdı və uğursuz oldu. Böyük özünə nəzarəti ilə seçilən o, sona qədər cəsarətlə çalışıb.
N.İ.-nin həyatının son günləri və dəqiqələri Piroqov haqqında Aleksandra Antonovnaya yazdığı məktubda daim ölməkdə olan kişinin yatağının yanında olan Tulçindən olan mərhəmət bacısı Olqa Antonova tərəfindən ətraflı təsvir edilmişdir: “1881, 9 dekabr, Tulçin. Hörmətli Alexandra Antonovna! ...Professorun son günləri - 22 və 23-ü sizə yazıram. Bazar günü, səhər saat ikinin yarısında professor oyandı, onu başqa çarpayıya keçirdilər, çətinliklə danışdı, boğazında bəlğəm dayandı, öskürə bilmədi. Şeri su ilə içdim. Sonra səhər 8-ə qədər yuxuya getdim. Bəlğəmi dayandırmaqdan artan hırıltı ilə oyandı; limfa düyünləri çox şişmiş, onlara yodoform və kolodion qarışığı sürülmüş, pambığın üzərinə kamfora yağı tökülmüş, çətinliklə olsa da, ağzını yaxalayıb çay içmişdir. Günorta saat 12-də su ilə şampan içdi, bundan sonra onu başqa çarpayıya köçürdülər və bütün təmiz kətanları dəyişdirdilər; nəbz 135, tənəffüs 28 idi. 4 gündə xəstə çox çılğınlaşmağa başladı, doktor Şçavinskinin təyin etdiyi kimi hər biri bir qram kamfora və şampan verdilər, sonra isə hər üç saatdan bir kamfora və şampan verdilər. Gecə saat 12-də nəbz 120 idi. 23-cü bazar ertəsi, gecə saat birdə Nikolay İvanoviç tamamilə zəiflədi, deliryum daha anlaşılmaz oldu. Onlar kamfora və şampan verməyə davam etdilər, dörddə üç saatdan sonra və s. səhər 6-ya qədər. Delirium güclənir və hər saat daha qeyri-müəyyən olur. Mən sonuncu dəfə səhər saat 6-da kamfora ilə şərab verəndə professor əlini yellədi və qəbul etmədi. Bundan sonra heç bir şey qəbul etmədi, huşunu itirdi, qollarında və ayaqlarında güclü qıcolma seğirmeleri meydana çıxdı. Acı səhər saat 4-də başlayıb və bu hal axşam saat 7-yə kimi davam edib. Sonra sakitləşdi və axşam saat 8-ə qədər bərabər, dərin yuxuda yatdı, sonra ürək sıxılmaları başladı və buna görə də nəfəsi bir neçə dəfə kəsildi, bir dəqiqə davam etdi. Bu hıçqırıqlar 6 dəfə təkrarlandı, 6-cısı professorun son nəfəsi oldu. Mən dəftərimə qeyd etdiyim hər şeyi sizə çatdırıram. Sonra sizə və ailənizə dərin hörmət və ehtiramımı bildirirəm, xidmətlərinizə hazıram. Mərhəmətin bacısı Olqa Antonova."
23 noyabr 1881-ci ildə saat 20.25-də rus cərrahiyyəsinin atası vəfat etdi. Oğlu Vladimir Nikolaeviç xatırladı ki, Nikolay İvanoviçin əzabından dərhal əvvəl "ay tutulması başladı və bu, ləğv edildikdən dərhal sonra başa çatdı".
O, ölürdü və təbiət ona yas tutdu: birdən günəş tutulması baş verdi - bütün Vişnya kəndi qaranlığa qərq oldu.
Piroqov ölümündən bir müddət əvvəl tələbəsi, Sankt-Peterburq Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasının məşhur cərrahı, balzamçı və anatomist, Vinnitsadan olan D.Vıvodtsevin “Mumyalama və anatomik preparatların mühafizəsi üsulları...” kitabını alıb. burada müəllif tapdığı balzamlama üsulunu təsvir etmişdir. Piroqov kitabı bəyənərək danışdı.
Ölümündən çox-çox əvvəl Nikolay İvanoviç öz malikanəsində dəfn olunmaq arzusunda idi və sona az qalmış bunu ona bir daha xatırlatdı. Alimin ölümündən dərhal sonra ailə Sankt-Peterburqa müvafiq sorğu təqdim edib. Tezliklə N.İ.-nin istəyini bildirən cavab gəldi. Pirogov, yalnız varislər Nikolay İvanoviçin cəsədinin əmlakın yeni sahiblərə keçməsi halında əmlakdan başqa yerə köçürülməsi üçün müqavilə imzaladıqları təqdirdə qane edilə bilər. Ailə üzvləri N.İ. Piroqov bununla razılaşmadı.
Nikolay İvanoviçin ölümündən bir ay əvvəl həyat yoldaşı Alexandra Antonovna, çox güman ki, onun xahişi ilə D.I. Vyvodtsev mərhumun cəsədini balzamlamaq istəyi ilə. O, razılaşdı, lakin eyni zamanda diqqəti ona çəkdi ki, cəsədin uzun müddət saxlanılması üçün səlahiyyətli orqanlardan icazə tələb olunur. Sonra yerli keşiş vasitəsilə “Podolsk və Brailovsk yepiskopu möhtərəmliyə...” ərizəsi yazılır. O, öz növbəsində, Sankt-Peterburqdakı Müqəddəs Sinodda ən yüksək icazə üçün müraciət edir. Bu, xristianlıq tarixində nadir bir haldır - kilsə N.Piroqovun nümunəvi xristian və dünya şöhrətli alim kimi xidmətlərini nəzərə alaraq, cəsədin basdırılmamasına, onu çürüməz qoymasına icazə verdi. Allahın qulu N.İ.-nin nəcib və ilahi əməllərinin şagirdləri və davamçıları. Piroqov onun parlaq görünüşünü görürdü.
Piroqovu dəfn etməkdən imtina etməyə və cəsədini yerdə qoymağa nə vadar etdi? Bu tapmaca N.I. Pitrogova uzun müddət həll olunmamış qalacaq.
DI. Vyvodtsev N.İ.-nin cəsədini balzamladı. Pirogov və histoloji müayinə üçün bədxassəli prosesdən təsirlənmiş toxuma kəsin. Dərmanın bir hissəsi Vyanaya göndərilib, digəri Kiyevdəki Toms və Sankt-Peterburqdakı İvanovski laboratoriyalarına köçürülüb və orada onun yastı hüceyrəli epitel xərçəngi olduğunu təsdiqləyiblər.
Alexandra Antonovna ərinin cəsədini qorumaq ideyasını həyata keçirmək üçün Vyanada yaşadığı müddətdə xüsusi bir tabut sifariş etdi. Sual yarandı, cəsədi daimi olaraq harada saxlamaq olar? Dul qadın çıxış yolu tapdı. Bu zaman evdən bir qədər aralıda yeni qəbiristanlıq tikilirdi. Kənd icmasından 200 gümüş rubla ailə məbədi üçün torpaq sahəsi alır, onu kərpic hasarla əhatə edir və inşaatçılar məbədi tikməyə başlayırlar. Məbədin tikintisi və xüsusi tabutun Vyanadan çatdırılması təxminən iki ay çəkdi.
Yalnız 24 yanvar 1882-ci ildə saat 12-də rəsmi dəfn mərasimi keçirildi. Hava buludlu idi, şaxta kəskin küləklə müşayiət olunurdu, lakin buna baxmayaraq, Vinnitsanın tibb və pedaqoji ictimaiyyəti böyük həkim və müəllimi son səfərinə yola salmaq üçün kənd qəbiristanlığına toplaşmışdılar. Açıq qara tabut postamentə qoyulur. Piroqov, Rusiya İmperiyası Xalq Təhsili Nazirliyinin məxfi müşavirinin qaranlıq formasında. Bu rütbə general rütbəsinə bərabər idi. Dörd ildən sonra memarlıq üzrə akademik V.Sıçuqovun planına əsasən, qəbrin üstündə gözəl ikonostazı olan Möcüzəvi Müqəddəs Nikolayın ritual kilsəsinin tikintisi başa çatdırıldı.
Və bu gün dahi cərrahın cəsədi daim balzamlaşdırılıb, məbəddə görünür. Vişnada etibarlıdır Muzey N.I. Piroqov. İkinci Dünya Müharibəsi illərində, Sovet qoşunlarının geri çəkilməsi zamanı Piroqovun cəsədi olan sarkofaq yerə gizlədilib zədələndi, bu da cəsədin zədələnməsinə səbəb oldu, sonradan bərpa və yenidən balzamlamaya məruz qaldı. Rəsmi olaraq, Pirogovun məzarı Myra Müqəddəs Nikolayın şərəfinə təqdis olunan "nekropol kilsəsi" adlanır. Cəsəd cənazə zalında yer səviyyəsindən aşağıda - pravoslav kilsəsinin birinci mərtəbəsində, böyük alimin xatirəsini ehtiramla yad etmək istəyənlərin girə biləcəyi şüşəli sarkofaqda yerləşir.
İndi bəlli olur ki, N.İ. Piroqov elmi tibbi fikrin inkişafına güclü təkan verdi. “Dahi insanın aydın baxışları ilə, elə ilk dəfə, ixtisasına - cərrahiyyəyə ilk toxunuşda o, bu elmin təbii elmi əsaslarını - normal və patoloji anatomiya və fizioloji təcrübəni kəşf etdi və qısa müddətdə bu əsasda elə qurulmuşdu ki, o, öz sahəsində yaradıcı oldu” – yazırdı böyük rus fizioloqu İ.P. Pavlov.
Məsələn, “Donmuş İnsan Bədəni vasitəsilə Üç Ölçüdə Hazırlanmış Bölmələrin Təsvirli Topoqrafik Anatomiyası”nı götürək. Atlas yaratmaq üçün Nikolay İvanoviç orijinal bir üsuldan istifadə etdi - heykəltəraşlıq (buz) anatomiyası. O, xüsusi bir mişar hazırladı və üç qarşılıqlı perpendikulyar müstəvidə donmuş cəsədləri mişarladı. Bu yolla o, normal və patoloji olaraq dəyişdirilmiş orqanların formasını və vəziyyətini öyrənmişdir. Məlum oldu ki, onların yeri qapalı boşluqların sıxlığının pozulması səbəbindən yarılma zamanı göründüyü kimi deyil. Qırtlaq, burun, qulaq boşluğu, tənəffüs və həzm kanalları istisna olmaqla, normal vəziyyətdə bədənin heç bir yerində boş yer aşkar edilməyib. Boşluqların divarları onlarda olan orqanlara sıx şəkildə bitişik idi. Bu gün N.I.-nin bu gözəl əsəri. Piroqov yenidən doğuş yaşayır: onun kəsiklərinin nümunələri KT və MRT-dən alınan şəkillərə təəccüblü dərəcədə bənzəyir.
Onun təsvir etdiyi bir çox morfoloji formasiyalar Piroqovun adını daşıyır. Onların əksəriyyəti müdaxilələr üçün dəyərli bələdçilərdir. Fövqəladə vicdan sahibi olan Piroqov həmişə nəticələrə tənqidi yanaşır, aprior mühakimələrdən qaçır, hər bir fikri anatomik tədqiqatlarla dəstəkləyir, bu kifayət deyilsə, təcrübə aparırdı.
Nikolay İvanoviç öz tədqiqatında ardıcıl idi - əvvəlcə klinik müşahidələri təhlil etdi, sonra təcrübələr apardı və yalnız bundan sonra cərrahiyyə təklif etdi. Onun “Axilles vətərinin operativ və ortopedik müalicə kimi kəsilməsi haqqında” əsəri çox göstəricidir. Əvvəllər heç kim belə bir şey etməyə cəsarət etməmişdi. Piroqov yazırdı: “Mən Berlində olanda operativ ortopediya haqqında hələ bir kəlmə də eşitməmişdim... 1836-cı ildə ilk dəfə şəxsi təcrübəmdə Axilles vətərini kəsmək qərarına gələndə bir qədər riskli bir iş görmüşdüm. ” İlkin olaraq üsul 80 heyvan üzərində sınaqdan keçirilib. İlk əməliyyat 14 yaşlı qızcığazda damaqdan əziyyət çəkən qız üzərində aparılıb. O, 1-6 yaşlı 40 uşağı bu çatışmazlıqdan azad edib, topuq, diz və bud oynaqlarının kontrakturalarını aradan qaldırıb. O, öz dizaynının uzadılması aparatından istifadə edərək, polad yaylardan istifadə edərək ayaqları tədricən dartaraq (dorsal fleksiyon) istifadə etdi.
Nikolay İvanoviç yarıq dodaq, yarıq damaq, ekstremitələrin vərəmli “sümük yeyən”, “kisəcikli” şişləri, oynaqların “ağ şişləri” (vərəm) üzərində əməliyyat aparıb, qalxanabənzər vəzi çıxarıb, konvergent çəpgözlüyünü korreksiya edib və s. uşaqlığın anatomik xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, onun neştərinin altında yeni doğulmuş və yeniyetmələr var idi. Onu Rusiyada uşaq cərrahiyyəsi və ortopediyasının banisi də hesab etmək olar. 1854-cü ildə osteoplastik cərrahiyyənin başlanğıcını qeyd edən "Ayaq enukleasiyası zamanı alt ayağın sümüklərinin osteoplastik uzanması" əsəri nəşr olundu. Orqan və toxuma transplantasiyası üçün böyük imkanlar gözləyən Piroqov və onun tələbələri K.K. Strauch və Yu.K. Şimanovski ilk dəfə dəri və buynuz qişa transplantasiyasını həyata keçirənlərdən biri olub.
Efir və xloroform anesteziyasının praktikada tətbiqi Nikolay İvanoviçə antiseptiklər dövrünün başlamazdan əvvəl də cərrahi müdaxilələrin spektrini əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirməyə imkan verdi. O, özünü tanınmış cərrahi üsullardan istifadə etməklə məhdudlaşdırmadı, özünün təklifini etdi. Bunlar doğuş zamanı perineumun cırılması, rektal prolaps, rinoplastika, ayaq sümüklərinin osteoplastik uzanması, ətrafların konus şəklində amputasiyası, IV və V metakarpal sümüklərin izolyasiyası, iliak və hipoqlossal arteriyalara giriş, a. innominat arteriyanın bağlanması üsulu və daha çox. .
N.I.-nin töhfəsini qiymətləndirmək üçün. Pirogov hərbi sahədə cərrahiyyə əməliyyatına girirsə, onun qarşısında onun vəziyyətini bilmək lazımdır. Yaralılara yardım xaotik idi. Ölüm nisbəti 80% və ya daha yüksəkə çatdı. Napoleon ordusunun zabiti F.de Forer yazırdı: “Döyüş başa çatdıqdan sonra Borodino döyüş meydanında sanitar xidmətin demək olar ki, tamamilə olmaması ilə bağlı dəhşətli təəssürat yarandı... Bütün kəndlər və yaşayış məntəqələri su ilə dolu idi. ən çarəsiz vəziyyətdə hər iki tərəfdən yaralanıb. Aramsız xroniki yanğınlardan kəndlər tələf oldu... Yanğından qurtula bilən yaralılar minlərlə sürünərək əsas yol boyu səfil varlıqlarını davam etdirmək üçün vasitə axtarırdılar”. Demək olar ki, oxşar mənzərə Krım müharibəsi zamanı Sevastopolda idi. Əzaların güllə yarası ilə sınıqları üçün amputasiyalar imperativ tələb hesab olunurdu və zədədən sonrakı ilk gündə həyata keçirilirdi. Qaydada deyilirdi: "İlkin amputasiya üçün vaxt itirməklə, qol və ayaqları xilas etdiyimizdən daha çox yaralı itiririk."
Onun müşahidələri hərbi cərrah N.İ. Piroqov bunu “Qafqaza səyahət haqqında hesabat”da (1849), ağrıları azaltmaq üçün efirin istifadəsi və hərəkətsizləşdirici nişasta sarğısının effektivliyi haqqında məlumat verdi. O, güllə yarasının giriş-çıxış dəliklərinin genişləndirilməsini, onun kənarlarının kəsilməsini təklif etdi ki, bu da sonradan eksperimental olaraq sübuta yetirildi. Piroqovun Sevastopolun müdafiəsində zəngin təcrübəsi "Ümumi hərbi səhra cərrahiyyəsinin başlanğıcı" (1865) əsərində təsvir edilmişdir.
Nikolay İvanoviç ümumi və hərbi cərrahiyyə arasındakı əsas fərqi vurğuladı. "Başlanğıc," o yazırdı, "baş, döş qəfəsi və ya qarın yaralarını yaxşı bilmədən yaralıları müalicə edə bilər; lakin travmatik sarsıntıların, gərginliyin, təzyiqin, ümumi uyuşmaların, yerli asfiksiyanın və üzvi bütövlüyün pozulmasının mənasını dərk etməsə, onun fəaliyyəti praktiki olaraq ümidsiz olacaq”.
Piroqovun fikrincə, müharibə travmatik epidemiyadır və burada tibb idarəçilərinin fəaliyyəti vacibdir. "Təcrübədən əminəm ki, hərbi səhra xəstəxanasında yaxşı nəticələr əldə etmək üçün o qədər də elmi cərrahiyyə və tibb sənəti deyil, səmərəli və köklü idarəetmə lazımdır." Əbəs yerə deyil ki, o, o dövr üçün mükəmməl olan tibbi evakuasiya sisteminin yaradıcısı hesab olunur. Avropa ordularında yaralıların çeşidlənməsi yalnız bir neçə onillikdən sonra aparılmağa başlandı.
Salta istehkamında qakimlərin (yerli həkimlərin) alpinistlərin müalicəsi üsulları ilə tanışlıq Nikolay İvanoviçi əmin etdi ki, bəzi güllə yaraları tibbi müdaxilə olmadan sağalır. O, 1847-1878-ci illər müharibələrində istifadə olunan güllələrin xüsusiyyətlərini öyrənmişdir. və belə nəticəyə gəldi ki, “yara mümkün qədər tək qalmalı və heç bir zədələnmiş hissə açılmamalıdır. “Mən gənc həkimləri barmaqları ilə güllə yaralarını yoxlamaqdan, qırıntıları çıxarmaqdan və ümumiyyətlə, hər hansı yeni travmatik zorakılıqdan xəbərdar etməyi vicdan borcum hesab edirəm”.
Travmatik əməliyyatlardan sonra ağır yoluxucu fəsadların qarşısını almaq üçün Piroqov, Avropa cərrahlarının tövsiyə etdiyi kimi, amputasiyadan sonra yaranın möhkəm tikilməsinin zərərli olduğuna inanaraq, toxumaların "gərginliyini" aradan qaldırmaq üçün fasyanın kəsilməsini tövsiyə etdi. Uzun müddət əvvəl o, “miazmatik fermentləri” buraxmaq üçün iylənmə zamanı geniş drenajın vacibliyindən danışdı. Nikolay İvanoviç immobilizasiya sarğı doktrinasını inkişaf etdirdi - nişasta, "yapışqan alabaster" (gips). Sonuncuda o, yaralıların daşınmasını asanlaşdırmaq üçün təsirli bir vasitə gördü; sarğı çoxlu əsgər və zabitləri şikəst olmaqdan xilas etdi.
Artıq o dövrdə Pirogov sarğı materialının hiqroskopikliyindən deyil, "kapilyaroskopiklikdən" danışdı, yaranı nə qədər yaxşı təmizləyir və qoruyursa, bir o qədər mükəmməl olduğuna inanırdı. İngilis linti, pambıq yun, pambıq, təmizlənmiş yedək və rezin lövhələri tövsiyə etdi, lakin təmizliyi yoxlamaq üçün məcburi mikroskopik müayinə tələb etdi.
Heç bir detal klinisist Pirogovdan yayınmır. Onun yaraların “infeksiyası” ilə bağlı fikirləri antiseptik sarğı ixtira edən D.Listerin metodunu mahiyyət etibarı ilə gözləyirdi. Lakin Lister yaranı hermetik şəkildə bağlamağa çalışdı və Pirogov "drenaj vasitəsilə, yaranın dibinə və dibinə aparılaraq və daimi suvarma ilə əlaqələndirilməsini" təklif etdi. Nikolay İvanoviç miasmanın tərifində patogen mikroblar anlayışına çox yaxınlaşdı. O, miazmanın üzvi mənşəyini, çoxalma və həddindən artıq sıxlıq olan tibb müəssisələrində toplanma qabiliyyətini tanıdı. "İrinli infeksiya ətrafdakı yaralılar, əşyalar, kətan, döşəklər, sarğılar, divarlar, döşəmələr və hətta xəstəxana işçiləri vasitəsilə yayılır." O, bir sıra praktiki tədbirlər təklif etdi: qızartı, qanqren, piemiyalı xəstələr xüsusi binalara köçürülməlidir. Bu, irinli cərrahiyyə şöbələrinin başlanğıcı idi.
Sevastopolda ilkin amputasiyaların nəticələrini öyrənən Nikolay İvanoviç belə nəticəyə gəldi: “Bud-çanaq amputasiyası uğur üçün ən yaxşı ümidi vermir. Buna görə də, güllə yaraları, bud-çanaq sınıqları və diz oynaqları zədələrinin qənaətcil müalicəsinə dair bütün cəhdlər çöl cərrahiyyəsində əsl irəliləyiş hesab edilməlidir”. Bədənin zədəyə reaksiyası cərrahı müalicədən az maraqlandırmır. O yazır: “Ümumiyyətlə, travma bütün orqanizmə adətən təsəvvür ediləndən qat-qat dərin təsir edir. Yaralıların həm bədəni, həm də ruhu əzablara daha çox həssas olur... Bütün hərbi həkimlər bilirlər ki, ruhi vəziyyət yaraların gedişinə nə qədər güclü təsir edir, məğlub olanların yaralıları ilə qaliblər arasında ölüm nisbəti nə qədər fərqlidir. ..” Piroqov hələ də dərsliklərdə sitat gətirilən şokun klassik təsvirini verir.
Alimin böyük xidməti yaralıların müalicəsi üçün üç prinsipin işlənib hazırlanmasıdır:
1) travmatik təsirlərdən qorunma;
2) immobilizasiya;
3) sahədə cərrahi müdaxilələr zamanı ağrıların aradan qaldırılması. Bu gün anesteziya olmadan nə və necə edə biləcəyinizi təsəvvür etmək mümkün deyil.
N. İ. Piroqovun elmi irsində onun cərrahiyyə üzrə işi çox aydın şəkildə seçilir. Tibb tarixçiləri belə deyirlər: "Piroqovdan əvvəl" və "Piroqovdan sonra". Bu istedadlı insan travmatologiya, ortopediya, angiologiya, transplantologiya, neyrocərrahiyyə, stomatologiya, otorinolarinqologiya, urologiya, oftalmologiya, ginekologiya, uşaq cərrahiyyəsi, protezologiyada bir çox problemləri həll edib. Bütün həyatı boyu o, əmin idi ki, insan özünü dar bir ixtisas çərçivəsində məhdudlaşdırmamalı, onu anatomiya, fiziologiya və ümumi patologiya ilə ayrılmaz əlaqədə sonsuz şəkildə dərk etməlidir.
O, gündə 16 saat fədakarlıqla işləməyi bacarıb. Təkcə topoqrafik anatomiya üzrə 4 cildlik atlasın hazırlanmasına 10 ilə yaxın vaxt sərf olundu. Gecələr anatomik teatrda işləyir, səhərlər tələbələrə mühazirə oxuyur, gündüzlər isə klinikada əməliyyat edirdi. Onun xəstələri arasında kral ailəsinin üzvləri və kasıb insanlar var idi. Ən çətin xəstələri bıçaqla müalicə edərək, başqalarının imtina etdiyi yerdə uğur qazandı. İdeyalarını və üsullarını populyarlaşdırdı, həmfikirlər və ardıcıllar tapdı. Düzdür, Piroqov elmi məktəbini tərk etmədiyinə görə danlanmışdı. Onun müdafiəsinə məşhur cərrah professor V.A. Oppel: "Onun məktəbi bütün rus cərrahiyyəsidir" (1923). Ən böyük cərrahın tələbəsi olmaq şərəfli sayılırdı, xüsusən də zərərli nəticələrə səbəb olmadıqda. Eyni zamanda, homo sapiens üçün olduqca təbii olan özünüqoruma hissi çoxlarını şəxsi təhlükə zamanı bu şərəfli imtiyazdan imtina etməyə məcbur edirdi. Sonra insan dünyası kimi əbədi olan dönüklük dövrü gəldi. 1950-ci ildə SSRİ Elmlər Akademiyasının nəşriyyatında N.İ. Pirogov, "Rusiyanın ilk cərrahı" nın mənəvi irsindən ibarət olan keçmiş nüvədən məhrum idi. Mürtədlərin heç biri öz tərbiyəçilərinin müdafiəsinə qalxmadı, özlərinə daha çox qayğı göstərdilər və milli cərrahiyyə məktəbinin banisinin irsindən geri çəkildilər.
Yalnız bir sovet cərrahı var idi ki, öz vəzifəsini Piroqovun mənəvi irsini qorumaq kimi görürdü. N.İ.-nin layiqli tələbəsi və davamçısı. Piroqov özünü sübut etdi Arxiyepiskop Luka (Voino-Yasenetski) Krım episkop və professor fəaliyyəti dövründə. Keçən əsrin 50-ci illərinin sonlarında Simferopolda o, “Elm və din” adlı elmi-teoloji əsər yazdı və burada N.İ. Piroqov. Uzun illər bu iş professorun bir çox nailiyyətləri kimi az tanınırdı. V.F. Voyno-Yasenetski tibbi və elmi fəaliyyətində. Yalnız son onilliklərdə arxiyepiskop Lukanın “Elm və Din” əsəri milli mülkiyyətə çevrildi.

Valentin Feliksoviç Voyno-Yasenetski, arxiyepiskop Luka (1877 - 1961) - böyük rus cərrahı və ruhanisi

N.I. haqqında nə yeni öyrənə bilərsiniz. Piroqov, yarım əsr əvvəl bu gün "Elm və Din" əsərini oxuyanda, bir çox sovet cərrahları bir çox səbəblərə görə, o cümlədən özünü qorumaq hissi ilə "Rusiyanın ilk cərrahı" nın mənəvi irsini tanımaqdan imtina etdikdə?
“Dahi humanist həkim professor N.İ. Piroqov, - arxiyepiskop Luka burada yazırdı, - həm tibb sahəsində, həm də pedaqogika sahəsində hələ də klassik hesab olunur. Bu günə qədər onun yazılarına tutarlı arqument kimi istinadlar edilir. Lakin Piroqovun dinə münasibəti müasir yazıçılar və elm adamları tərəfindən diqqətlə gizlədilir. Bundan əlavə, müəllif "Piroqovun əsərlərindən səssiz sitatlar" təqdim edir. Bunlara aşağıdakılar daxildir.
“Mənə mücərrəd, əlçatmaz yüksək iman idealı lazım idi. Əvvəllər heç vaxt oxumadığım Müjdəni götürüb artıq 38 yaşım var idi.
Mən özüm üçün bu idealı tapdım”.
“Mən imanı insanın zehni qabiliyyəti hesab edirəm ki, bu da onu digərlərindən daha çox heyvanlardan fərqləndirir”.
“Məsih təliminin əsas idealının əlçatmazlığı ilə əbədi qalacağına və İlahi ilə daxili əlaqə vasitəsilə sülh axtaran ruhlara əbədi olaraq təsir edəcəyinə inanaraq, bu hökmün sönməz bir çıraq olacağına bir an belə şübhə edə bilmərik. tərəqqi yolumuzun keşməkeşli üzərindədir”.
“Xristian inancının idealının əlçatmaz yüksəkliyi və saflığı onu həqiqətən xeyir-dualandırır. Bunu möminin bütün varlığına nüfuz edən qeyri-adi sakitlik, rahatlıq və ümid, qısa dualar, özü ilə, Allahla söhbətlər” və bəzi başqaları aşkar edir.
Bütün "səssiz sitatların" N.I.-nin eyni fundamental əsərinə aid olduğunu müəyyən etmək mümkün oldu. Piroqov, yəni “Həyat məsələləri. 1879-1881-ci illərdə yazdığı “Qoca həkimin gündəliyi”.
Məlumdur ki, ən dolğun və dəqiq (orijinal Piroqov əlyazmasına münasibətdə) “Həyat sualları”nın Kiyev nəşri olmuşdur. N.İ.-nin anadan olmasının 100 illiyinə həsr olunmuş “Qoca həkimin gündəliyi”. Pirogov (1910) və buna görə də sovetdən əvvəlki dövrlərdə.
Eyni Piroqov əsərinin "Qoca bir həkimin gündəliyindən" adlı ilk sovet nəşri N.I. Piroqov “Sevastopol məktubları və xatirələri” (1950) İlk sovet nəşrinin məzmunu göstərir ki, sovetdən əvvəlki dövr nəşrləri ilə müqayisədə (1885, 1887, 1900, 1910, 1916) yeganə nəşr olmuşdur ki, senzura səbəbiylə bir neçəsi əvvəlcə böyük hissələrdən kənarlaşdırıldı. Bunlara təkcə Piroqovun “Həyat sualları” adlı xatirələrinin birinci hissəsinə daxil edilmiş fəlsəfi bölmə deyil, bu əsərin ikinci hissəsini təmsil edən “Qoca həkimin gündəliyi”ndə verilmiş teoloji və siyasi bölmələr də daxildir. . Xüsusilə, arxiyepiskop Lukanın "Elm və Din" adlı elmi və teoloji əsərində qeyd etdiyi eyni "səssiz sitatlar" teoloji bölməyə aid idi. Bütün bu senzura istisnaları yalnız “Həyat sualları”nın ikinci sovet nəşrində qismən bərpa edildi. Köhnə həkimin gündəliyi" N.I. Pirogov (1962), arxiyepiskop Lukanın yer üzündəki günləri başa çatdıqdan sonra nəşr edilmişdir.
Beləliklə, Nikolay İvanoviç Piroqov təkcə tibbimizin qiymətsiz keçmişi deyil, həm də bu günü və gələcəyidir. Eyni zamanda onu da vurğulamaq lazımdır ki, N.İ. Pirogov təkcə cərrahiyyə çərçivəsində deyil, onun düşüncələri və inancları onun hüdudlarından çox kənara çıxır. Əgər 19-cu əsrdə Nobel mükafatı var idisə, onda N.İ. Piroqov yəqin ki, onun təkrar laureatı olacaqdı. Dünya tibb tarixinin üfüqündə N.I. Piroqov ideal həkim obrazının nadir təcəssümüdür - eyni dərəcədə böyük mütəfəkkir, praktik və vətəndaş. O, tarixdə belə qaldı, bütün yeni və yeni nəsil həkimlər üçün böyük örnək olmaqla bu gün bizim onun haqqında anlayışımızda belə yaşayır.

N.I.-nin abidəsi. Piroqov. İ.Krestovski (1947)