Ofloksasin və ya levofloksasin, hansı daha yaxşıdır? Levofloksasin: aktiv maddənin analoqları, terapevtik təsirinin xüsusiyyətləri və istifadə üçün göstərişlər

Açar sözlər

EKSPERİMENTAL TABA/ AĞ SICANLAR / LEVOFLOXACIN / LOMEFLOXACIN / MOXIFLOXACIN / EKSPERİMENTAL TAUN / ALBINO SIÇINLAR / LEVOFLOXACIN / LOMEFLOXACIN / MOXIFLOXACIN

annotasiya fundamental tibb üzrə elmi məqalə, elmi işin müəllifi - Ryzhko I.V., Tsuraeva R.I., Anisimov B.I., Trishina A.V.

Levofloksasinin, lomefloksasinin və aktivliyi moksifloksasin Yersinia pestisin 20 FI + və 20 FI suşlarına qarşı. Təcrübələrdə istifadə edilən bütün ştammların ftorxinolonlara yüksək həssas olduğu aşkar edilmişdir. Siçanlar dərialtı Y. pestis suşlarının 231 FI + və 231 FI - təxminən 1000 LD 50 (10 4 mikro hüceyrə) bir dozada suspenziyası ilə yoluxduqda, levofloksasinin ED 50 dəyərləri və moksifloksasin yoluxduran kulturanın fenotipindən asılı olmayaraq 5,5-14,0 mq/kq, lomefloksasin üçün isə 18,5 mq/kq olmuşdur. Patogenin yoluxucu dozalarının terapiyanın effektivliyinə təsirinin qiymətləndirilməsi eksperimental vəba insan dozasına ekvivalent terapevtik dozadan istifadə edərkən ftorxinolonlar yüksək effektivlik göstərmişdir (effektivlik indeksi 10 4). 7 gün ərzində infeksiyanın müalicəsi heyvanların 90-100% sağ qalmasını təmin etdi. Lomefloksasinin profilaktik istifadəsi (5 saat və 5 gündən sonra) patogenin antigen dəyişdirilmiş (FI -) variantının səbəb olduğu infeksiya üçün daha az təsirli oldu (sağ qalan siçanların 70-80%). Levofloksasin və moksifloksasin, yoluxduran patogen ştammın fenotipindən asılı olmayaraq, 5 günlük kurs ərzində heyvanların 90-100% sağ qalmasını təmin etdi. Tədqiqat levofloksasin, lomefloksasin və istifadənin vədini göstərdi moksifloksasin qarşısının alınması və müalicəsi üçün eksperimental vəba.

Əlaqədar mövzular fundamental tibb üzrə elmi əsərlər, elmi işin müəllifi - Ryzhko I.V., Tsuraeva R.I., Anisimov B.I., Trishina A.V.

  • Levofloksasin və moksifloksasinin nalidiksik turşuya (Nal r) davamlı patogenin yaratdığı eksperimental ağ siçan vəbasına qarşı effektivliyinin olmaması.

    2010 / Rıjko İ.V., Trişina A.V., Verkina L.M.

  • Ftorxinolonlar: xassələri və klinik istifadəsi

    2011 / Sidorenko S.V.

  • Eksperimental tulyaremiyanın müalicəsində müasir ftorxinolonların effektivliyinin müqayisəli qiymətləndirilməsi

    2008 / Bondareva T. A., Kalininsky V. B., Borisevich I. V., Baramzina G. V., Fomenkov O. O.

  • Vəbanın antibakterial müalicəsi. Tarixi baxış və gələcəyə baxış

    2016 / Shchipeleva İrina Aleksandrovna, Markovskaya Elena İvanovna

  • Yersinia pestis vəbasının yüksək virulent suşlarını qiymətləndirmək üçün yeni biomodellər

    2005 / Karkishchenko V.N., Braitseva E.V.

  • Levofloksasin: aşağı tənəffüs yollarının infeksiyalarının müalicəsində rolu və yeri

    2016 / Sinopalnikov Aleksandr İqoreviç

  • Bakterial konyunktivitin ftorxinolon antibakterial preparatlarla müalicəsinin farmakoiqtisadi tədqiqi

    2011 / Kulikov A. Yu., Serpik V. G.

  • Yetkinlərdə cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniyanın müalicəsində Moksifloksasin: yeni nə var?

    2014 / Sinopalnikov A.I.

  • Müasir mərhələdə rikketsial infeksiyaların və koksiellyozun kimyaterapiyası və kemoprofilaktikası

    2011 / Yakovlev E. A., Lukin E. P., Borisevich S. V.

Levofloksasin, Lomefloksasin və Moksifloksasinin effektivliyi. FI+ və FI - Albino Siçanlarında Yersiniapestis suşları ilə əlaqədar Eksperimental Vəbada Digər Ftorxinolonlar

Yersinia pestis-in 20 FI+ və 20 FI suşlarına qarşı levofloksasinin, lomefloksasinin və moksifloksasinin aktivliyi öyrənilmişdir. Ştammların ftorxinolonlara çox həssas olduğu göstərilmişdir. Təxminən 1000 LD 50 (10 4 mikrob hüceyrəsi) dozasında Y.pestis-in 231 FI + və 231 FI ştamlarının suspenziyası ilə dərialtı yoluxmuş siçanlar üzərində aparılan təcrübələrdə levofloksasinin və moksifloksasinin ED 50-si 5,5-140 mq/kq müstəqil olmuşdur. infeksion kultura fenotipi və lomefloksasinin fenotipi 18,5 mq/kq olmuşdur. Patogenin infeksion dozasının dəyərinin insana ekvivalent terapevtik doza ilə eksperimental vəba müalicəsinin nəticələrinə təsirinin qiymətləndirilməsi ftorxinolonların yüksək effektivliyini göstərdi (effektivlik indeksi 10 4). 7 gün ərzində aparılan müalicə heyvanların 90-100 faiz sağ qalmasını təmin edib. Lomefloksasinin profilaktik istifadəsi (5 saat 5 gün ərzində) patogenin antigen dəyişdirilmiş (FI -) variantı ilə yoluxmuş heyvanlarda daha az effektiv olmuşdur (sağ qalanların 70-80%-i). Levofloksasin və moksifloksasin patogenin fenotipindən asılı olmayaraq 5 gün ərzində müalicə olunan heyvanların 90-100 faiz sağ qalmasını təmin etdi. Tədqiqat göstərdi ki, levofloksasinin, lomefloksasinin və moksifloksasinin istifadəsi eksperimental vəbanın profilaktikası və müalicəsi üçün perspektivlidir.

Elmi işin mətni “Patogenin fi+ və fi-ştamlarının törətdiyi eksperimental ağ siçan vəbasında levofloksasinin, lomefloksasinin və moksifloksasinin digər ftorxinolonlarla müqayisədə effektivliyi” mövzusunda

ORİJİNAL MƏQALƏLƏR

Patogenin Fİ+ və FI-ştammlarının yaratdığı təcrübi ağ siçan vəbasında levofloksasinin, lomefloksasinin və moksifloksasinin digər ftorxinolonlarla müqayisədə effektivliyi.

İ. V. RıJKO, R. İ. TSURAEVA, B. İ. ANISIMOV, A. V. TRIŞİNA

Taun Əleyhinə Tədqiqat İnstitutu, Rostov-na-Donu

Levofloksasin, Lomefloksasin və Moksifloksasinin effektivliyi.

Albino siçanlarında Yersiniapestisin FI+ və FI- suşlarına görə eksperimental taun zamanı digər ftorxinolonlar

İ. V. RıjKO, R. İ. TSURAEVA, B. İ. ANISIMOV, A. V. TRIŞİNA Tədqiqat Taun İnstitutu, Rostov-na-Donu

Yersinia pestis-in 20 FI+ və 20 FI" ştammlarına qarşı levofloksasin, lomefloksasin və moksifloksasinin aktivliyi öyrənilmişdir. Təcrübələrdə istifadə olunan bütün ştammların ftorxinolonlara yüksək həssaslıq göstərdiyi müəyyən edilmişdir. Siçanlar Y. pestisiyası ilə dərialtı yoluxdurulduqda. 231 FI+ və 231 FI- suşlarının təqribən 1000 LD50 (104 mikrohüceyrəli) dozasında levofloksasin və moksifloksasin üçün ED50 dəyərləri, yoluxduran mədəniyyətin fenotipindən asılı olmayaraq 5,5-14,0 mq/kq, lomeflo-185 mq isə kq.Patogenin yoluxucu dozalarının eksperimental vəba terapiyasının effektivliyinə təsirinin qiymətləndirilməsi, insan dozasına ekvivalent terapevtik dozadan istifadə edərkən ftorxinolonların yüksək effektivliyini göstərdi (effektivlik indeksi - 104).İnfeksiyanın 7 gün ərzində müalicəsi təmin edildi. heyvanların 90-100%-nin sağ qalması Lomefloksasinin (5 saatdan sonra - 5 gündən sonra) profilaktik istifadəsi antigen dəyişdirilmiş (FI-) variantının yaratdığı infeksiyaya qarşı daha az effektiv (sağ qalan siçanların 70-80%-i) olmuşdur. patogenin.Levofloksasin və moksifloksasin, patogenin yoluxduran ştamının fenotipindən asılı olmayaraq, 5 günlük kurs ərzində heyvanların 90-100% sağ qalmasını təmin etdi. Tədqiqat eksperimental vəbanın qarşısının alınması və müalicəsi üçün levofloksasin, lomefloksasin və moksifloksasinin istifadəsinin vəd edildiyini göstərdi.

Açar sözlər: eksperimental taun, ağ siçanlar, levofloksasin, lomefloksasin, moksifloksasin.

Levofloksasinin, lomefloksasinin və moksifloksasinin Yersinia pestis-in 20 FI+ və 20 FI- suşlarına qarşı aktivliyi öyrənilmişdir. Ştammların ftorxinolonlara çox həssas olduğu göstərilmişdir. Təxminən 1000 LD50 (104 mikrob hüceyrəsi) dozasında Y.pestis-in 231 FI+ və 231 FI- suşlarının suspenziyası ilə dərialtı yoluxmuş siçanlar üzərində aparılan təcrübələrdə levofloksasin və moksifloksasinin ED50-si təsirdən 5,5-14,0 mq/kq asılı olmuşdur. kultura fenotipi və lomefloksasinin fenotipi 18,5 mq/kq olmuşdur. Patogenin yoluxucu dozasının dəyərinin insana ekvivalent terapevtik doza ilə eksperimental vəba müalicəsinin nəticələrinə təsirinin qiymətləndirilməsi ftorxinolonların yüksək effektivliyini göstərdi (effektivlik indeksi 104). 7 gün ərzində aparılan müalicə heyvanların 90-100 faiz sağ qalmasını təmin edib. Lomefloksasinin profilaktik istifadəsi (5 saat - 5 gün ərzində) patogenin antigen dəyişdirilmiş (FI-) variantı ilə yoluxmuş heyvanlarda daha az effektiv olmuşdur (sağ qalanların 70-80%-i). Levofloksasin və moksifloksasin patogenin fenotipindən asılı olmayaraq 5 gün ərzində müalicə olunan heyvanların 90-100 faiz sağ qalmasını təmin etdi. Tədqiqat göstərdi ki, levofloksasinin, lomefloksasinin və moksifloksasinin istifadəsi eksperimental vəbanın profilaktikası və müalicəsi üçün perspektivlidir.

Açar sözlər: eksperimental taun, albinos siçanlar, levofloksasin, lomefloksasin, moksifloksasin.

Giriş

Ftorxinolonlar hazırda klinikada müxtəlif etiologiyalı infeksiyaların müalicəsində geniş istifadə olunur. Siprofloksasinin, pefloksasinin və ofloksasinin effektivliyi virulent suşların yaratdığı təcrübi ağ siçan vəbasında göstərilmişdir.

Yazışmalar üçün ünvan: 344002 Rostov-on-Don, st. M. Qorki. 117/40. GrowthNIHR

patogen, həm antigenik tam (I+ fenotip), həm də kapsul antigen istehsal etmək qabiliyyətini itirmişlər - fraksiya I (I- fenotip). Heyvanların dərialtı və aerogen infeksiyası ilə aparılan təcrübələrdə siprofloksasinin yüksək effektivliyi xarici tədqiqatçılar tərəfindən də sübut edilmişdir. Taun xəstələrinin kompleks müalicəsində siprofloksasinin uğurlu istifadəsi haqqında məlumatlar var.

Cədvəl 1. Fİ+ və FI-fenotipli vəba mikrobunun izogen ştammlarının yaratdığı təcrübi ağ siçan vəbasında ftorxinolonların ED50 dəyərlərinin müəyyən edilməsi üçün müqayisəli məlumatlar

Antibakterial dərman

Dərmanın gündəlik dozası

Y. pestis 231, fenrttipi

ED50 dəyəri, etibarlılıq intervalı, mq/kq

Lomefloksasin

Levofloksasin

Moksifloksasin

Siprofloksasin

Ofloksasin

Pefloksasin

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

0,04-0,08-0,1b-0,32

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

3,0-b,25-12,5-25,0

3,0-b,25-12,5-25,0

6.25-12.5-25.0-50.0 2.0-4.0-8.0-1b.0

3,0-b,25-12,5-25,0

6.25-12,5-25,0-50,0

7.5 (müəyyən edilməyib)

5.5 (müəyyən edilməyib)

19.0 (15,0+25,0)

7,0 (müəyyən edilməyib) 14 (3,5+28,5)

29,0 (21,0+37,0)

Ftorxinolonların yüksək effektivliyi və onların münasib qiyməti bu qrup dərmanları təbii (infeksiya, təbii vəba ocaqlarında infeksiya) və süni (bioterrorizm) vəba xəstəlikləri baş verdikdə tibb müəssisələrini antibakterial preparatlarla təmin etmək üçün ən perspektivli edir. ) mənşəyi onun antropogen yayılması təhlükəsi ilə (MU 3.4 .1030-01).

Ftorxinolonların yeni nümayəndələrinin - levofloksasinin, lomefloksasinin və moksifloksasinin vəba infeksiyası üçün effektivliyi öyrənilməmişdir. Yuxarıda göstərilən dərmanlar vəbanın fövqəladə qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanların arsenalını genişləndirə bilər. Bu, çox vacibdir, çünki son vaxtlar insanlardan taun mikrobunun antibiotikə davamlı ştammlarının təcrid olunması, o cümlədən streptomisinə çoxlu dərman müqavimətinin R-plazmidləri (incC, incP) olan Yersinia pestis kulturalarının aşkarlanması, tetrasiklinlər, kanamisin, ampisilin, sulfanilamidlər, spektinomisin.

Bu tədqiqatın məqsədi müxtəlif fenotipli patogenlərin törətdiyi təcrübi ağ siçan vəbasında vəba mikrobunun Fİ+ və Fİ- ştammlarına qarşı lomefloksasinin, levofloksasinin və moksifloksasinin in vitro antibakterial fəaliyyətini və onların digər ftorxinolonlarla müqayisədə effektivliyini öyrənməkdir.

Material və üsullar

Ştammlar. In vitro təcrübələrdə FI+ kapsul antigenini yaradan 20 Y. pestis ştamından və FI-fenotipli 20 ştamından istifadə edilmişdir. Ağ siçanları yoluxdurmaq üçün vəba patogeninin virulent izogen ştammları - Y. pestis 231 və Y. pestis 231 FI- götürülüb. Y. pestis ştammı 231 FI- tipik plazmid profilini saxladı, lakin ardıcıl olaraq FI antigeni istehsal etmək qabiliyyətini itirdi.

Antibiotiklər: lomefloksasin (Searle, Fransa), levofloksasin (Hoechst, Almaniya), moksifloksasin (Bayer, Almaniya), siprofloksasin (Bayer, Almaniya), ofloksasin (Hoechst, Almaniya), pefloksasin (Reddy's Lab.LTD, Hindistan).

Dərmanların minimum inhibitor konsentrasiyası (MİK) Hottinger agarında antibakterial maddələrin ikiqat ardıcıl seyreltmə üsulu ilə müəyyən edilmişdir, pH 7,2±0,1. Peyvənd dozası uyğun olaraq n^106 CFU/ml olmuşdur

bulanıqlıq üçün sənaye standartı. Həssaslığın qiymətləndirilməsi Egerobiumaceae ailəsi üçün hazırlanmış meyarlara uyğun olaraq aparılmışdır (MUK 4.2.1890-04).

Heyvanların 50%-i (ED50) üçün effektiv doza dəyərlərinin müəyyən edilməsi 104 mikron doza ilə dərialtı yoluxmuş ağ siçanlarda aparılmışdır. sinif (~1000 LD50). Heyvanlar (hər qrup üçün 6 siçan) 4 doza ftorxinolonlarla müalicə olundu (kurs 5 gün). Təcrübənin müddəti müalicənin bakterioloji nəzarəti ilə 30 gün idi.

Taun patogeninin yoluxucu dozasının (101-102-103-104 mikrocells) antibakterial preparatların profilaktik istifadəsinin effektivliyinə təsirinin qiymətləndirilməsi ağ siçanlarda orta gündəlik insan dozasına ekvivalent bir terapevtik dozadan istifadə etməklə öyrənilmişdir. . Patogenin eyni dozaları ilə yoluxmuş nəzarət heyvanları müalicə edilməmişdir. Təcrübə və nəzarətdə LD50 mədəniyyət heyvanlarının 50%-i üçün öldürücü doza hesablanmış, ardınca səmərəlilik indeksi (IE), yəni təcrübədəki LD50 dəyərlərinin nəzarətdəki LD50 dəyərlərinə nisbəti müəyyən edilmişdir. .

Antibakterial preparatların terapevtik effektivliyi 104 mikron dozada gündəlik agar mədəniyyətinin suspenziyası ilə dərialtı yoluxmuş ağ siçanlarda qiymətləndirilmişdir. sinif (~1000 LD50). Profilaktik məqsədlər üçün ftorxinolonlar infeksiyadan 5 saat sonra gündə bir dəfə (5 günlük kurs), terapevtik məqsədlər üçün - infeksiyadan 24 saat sonra (7 günlük kurs) istifadə edilmişdir. Dərmanlar insan üçün orta gündəlik dozaya uyğun dozalarda tətbiq edilmişdir. Hər qrupda 20 heyvan istifadə edilmişdir. Müşahidə müddəti müalicənin bakterioloji nəzarəti ilə 30 gündür. Nəticələrin statistik emalı A. Ya. Boyarskinin cədvəllərinə uyğun olaraq aparılmışdır.

Makroorqanizmin infeksiyadan sanitarlaşdırılması üçün əlavə nəzarət olaraq sağ qalan heyvanlara hidrokortizon suspenziyasının (5 mq/siçan) intraperitoneal tətbiqi istifadə edilmişdir. Müşahidə müddəti 14 gündür.

Nəticələr və müzakirə

20 U. pei5 I+ və 20 U. prusiis I" ştamının ftorxinolonlara həssaslığının tədqiqi (o cümlədən 231 və 231 I") göstərdi ki, fenotipindən asılı olmayaraq, patogenin bütün kulturaları lomefloksasinə yüksək həssasdır. və levofloksasin. Eyni zamanda, bu dərmanların MİK dəyərləri siprofloksasinin MİK-indən (0,01-0,02 mq/l) fərqlənmir. Ofloksasinin MİK dəyərləri 0,04-0,08 mq/l, pefloksasin və moksifloksasinin isə bir qədər yüksək - 0,16-0,32 mq/l olmuşdur.

Cədvəldə Şəkil 1 dərialtı yoluxmuş ağ siçanlar üzərində aparılan təcrübələrdə əldə edilən siprofloksasin, ofloksasin və pefloksasinin ED50 ilə müqayisədə lomefloksasinin, levofloksasinin və moksifloksasinin ED50 dəyərlərini göstərir.

ORİJİNAL MƏQALƏLƏR

Cədvəl 2. Fİ+ və FI fenotipli patogenlərin törətdiyi eksperimental ağ siçan vəbasında ftorxinolonların profilaktik istifadəsi ilə təmin edilən effektivlik indekslərinin (IE) müqayisəli qiymətləndirilməsi

Yoluxucu, io)a. Antibakterial ^napa^ Y.pestis 231, feqotip

Mikrofon. sinif müddəti

doza nisbəti IE dəyər nisbəti IE dəyəri

"inc.na naornux ЁД50. "iiiic.ia gavsh^ LD50.

siçanlar chimu chik |). siçanlar chimu chik |).

yoluxmuş hüceyrələr yoluxmuş hüceyrələr

101 Lomefloksasin, 5 gün, 125,0 mq 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Levofloksasin, 5 gün, 125,0 mq 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Moksifloksasin 5 gün, 100 mq 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Siprofloksasin, 5 gün, 100 mq 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Ofloksasin, 5 gün, 100 mq 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Nəzarət (müalicəsiz) 4/4 3 - 3/4 5 -

~1000 LD50 V.przSh 231 və onun izogen variantı 231 I-. I-fenotipli patogen ştamm üçün lomefloksasinin, siprofloksasinin, pefloksasinin və moksifloksasinin ED50 dəyərləri antigenik cəhətdən tam olan orijinal izogen ştamla müqayisədə yüksək olmuşdur. Levofloksasinə gəldikdə isə, yoluxduran ştammın fenotipindən asılı olaraq onun effektivliyində heç bir fərq müəyyən edilməmişdir. Eyni şeyi ofloksasin haqqında da demək olar (Cədvəl 1-ə bax). Vurğulamaq lazımdır ki, tədqiqat üçün qəbul edilən bütün dərmanlar üçün ED50 dəyərləri (mq/kq) insan üçün gündəlik dozalara ekvivalent olan dozalardan aşağı miqyasda olub.

U. rvsiis 231 I+ və 231 I- (101-102-103-104 mikrohüceyrələr) infeksion dozalarının antibakterial preparatların (lomefloksasin, levofloksasin, moksifloksasin, siprofloksasin, profilaktikada istifadə edilən) effektivlik indeksinə təsirinin qiymətləndirilməsi. infeksiyadan 5 saat sonra, kurs 5 gün) gündəlik insan dozalarına ekvivalent dozalarda müalicəyə başlanması, ftorxinolonların yüksək effektivliyini yenidən sübut etdi (IE 104 idi) (Cədvəl 2).

Tədqiqatın son mərhələsi eksperimental vəba xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsində lomefloksasinin, levofloksasinin və moksifloksasinin effektivliyinin öyrənilməsi idi.

~1000 LD50 Ursus 231 I+ və 231 I- ilə heyvanların dərialtı infeksiyası adlanır (Cədvəl 3). Hər bir dərmanın iki terapevtik dozası istifadə edilmişdir. Lomefloksasin, bütün heyvanların ölümünə qarşı qorunan V. prussus 231-in orijinal ştammının yaratdığı təcrübi ağ siçan vəbasının 5 günlük profilaktikasında. I-fenotipli bir patogen ştamın səbəb olduğu vəba halında, dərmanın profilaktik effektivliyi bir qədər azaldı (sağ qalanların 70-80%). Bekar heyvanlar 15-17-ci gündə mədəniyyətin buraxılması ilə öldü. Sağ qalan heyvanların hidrokortizon (5 mq/siçan) ilə müalicəsi vəba mikrobunun kulturasının təcrid edilməsi ilə Y. pros ştammı ilə yoluxmuş siçan qruplarında heyvanların ölümünün olmadığını göstərdi. Bu onu göstərir ki, lomefloksasinin 5 gün ərzində istifadəsi həmişə V. profilaktik 231 I- ilə yoluxmuş heyvanların orqanizmindən vəba patogeninin tam aradan qaldırılmasına gətirib çıxarmır ki, bu da profilaktik istifadə kursunun ən azı 7 günə qədər uzadılmasını tələb edir. Bu dərman yoluxduran ştammın fenotipindən asılı olmayaraq eksperimental ağ siçan vəbasının müalicəsi (7 gün) ərzində yüksək aktivliyi (100% sağ qalanlar) saxlamışdır (Cədvəl 3-ə bax).

Cədvəl 3. Taun mikrobunun ~1000 LD50 izogen ştammlarının 231 və 231 F|■ səbəb olduğu təcrübi ağ siçan taununda lomefloksasinin, levofloksasinin və moksifloksasinin profilaktik və müalicəvi istifadəsinin effektivliyi

Dərman, tətbiq üsulu Gündəlik doza npenapaia Chumgot mikrob ştammı, fetotip

mg/siçan mg/kq 231 231 FI" siçanların sağ qalma dərəcəsi, % +J95

Profilaktika (kurs 5 gün)

Lomefloksasin, oral 1,25 b2,5 100 80+18

2,5 125,0 100 70+21

Levofloksasin, oral 1,25 b2,5 100 90+14

2,5 125,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Müalicə (kurs 7 gün)

Lomefloksasin, şifahi olaraq 1,25 b2,5 100 100

2,5 125,0 100 100

Levofloksasin, oral 1,25 b2,5 95+10 90+14

2,5 125,0 100 100

Moksifloksasin, şifahi olaraq 1,0 50,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Müalicəsiz nəzarət 0(3.8) 0 (5.1)

Eyni eksperimental şəraitdə levofloksasin və moksifloksasin həm vəba mikrobunun ilkin ştammı, həm də itirmiş variantı ilə yoluxmuş eksperimental ağ siçan vəbasının (sağ qalanların 90-100%-i) qarşısının alınması və müalicəsində yüksək effektiv dərmanlar olduğu ortaya çıxdı. FI istehsal etmək bacarığı. Hidrokortizonun sonrakı tətbiqi heyvanlarda ölümə səbəb olmadı, patogen mədəniyyətlər təcrid olunmadı.

Beləliklə, uzunmüddətli təsirə malik ftorxinolonlar - levofloksasin, lomefloksasin və moksifloksasin - vəba xəstəliyinin antropogen yayılması təhlükəsi olduqda siprofloksasin, ofloksasin və pefloksasinin istifadəsinə alternativ ola bilər. Levofloksasin və moksifloksasin vəba mikrobunun (FI-fenotip) antigenlə modifikasiya olunmuş ştammının yaratdığı eksperimental ağ siçan vəbasında lomefloksasinə nisbətən daha effektivdir.

1. In vitro təcrübələrində aktivlik baxımından levofloksasin və lomefloksasin heç də fərqlənmir.

ƏDƏBİYYAT

1. Rıjko İ.V., Şcherbanyuk A.İ., Dudayeva R.İ. və başqaları Taun mikrobunun tipik və seroloji cəhətdən atipik Fİ ştammlarının yaratdığı eksperimental taun xəstəliyinin profilaktikası və müalicəsində ftorxinolonların və üçüncü nəsil sefalosporinlərin müqayisəli tədqiqi. Antibiotics and Chemoter 1997; 1:12-16.

2. Samoxodkina E. D., Shcherbanyuk A. I., Ryzhko I. V. və başqaları Patogenin təbii və antigen dəyişdirilmiş ştammlarının yaratdığı eksperimental vəba xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsində ofloksasinin effektivliyi. Eyni zamanda; 2002; 3:26-29.

3. Byrne W. R., Welkos S. L., Pitt M. L. et al. Siçanlarda eksperimental pnevmonik vəbanın antibiotik müalicəsi. Antimicrob Agents Chemother 1998; 42:3:675-681.

4. Russell P., Eley S. M., Green M. et al. Eksperimental Yersinia pestis infeksiyasına qarşı doksisiklin və siprofloksasinin effektivliyi. J Antimicrob Chemother 1998; 41:2:301-305.

siprofloksasin I+ və I- fenotipli taun mikrobunun ştammlarına qarşı ofloksasin və pefloksasinə nisbətən bir qədər üstündür. Moksifloksasin aktivliyə görə levofloksasin və lomefloksasinə nisbətən aşağıdır və pefloksasindən fərqlənmir.

2. Bütün tədqiq edilmiş ftorxinolonların effektivlik indeksi 104-dür. Levofloksasin, lomefloksasin və moksifloksasin taun mikrobunun antigenik tam ştammının yaratdığı təcrübi ağ siçan vəbasının profilaktikasında və müalicəsində yüksək effektlidir (sağ qalan heyvanların 90-100%-i). Levofloksasin və moksifloksasin I fenotipli patogen ştamm (sağ qalan heyvanların 90-100%-i) tərəfindən törədilən eksperimental vəbanın 5 günlük profilaktikasında lomefloksasinə nisbətən effektivliyə görə üstündür.

3. Levofloksasin, moksifloksasin və lomefloksasin taun xəstəliyinin təcili profilaktikası və müalicəsi üçün siprofloksasin, ofloksasin və pefloksasinə alternativ kimi perspektivlidir.

Dmitrovski A. M. Patogenezi, klinik təzahürləri, müasir müalicə prinsipləri və taun xəstələrinə tibbi yardım sistemi: Dissertasiyanın xülasəsi. dis. ...Dr.med. Sci. Almatı, 1997; 44.

Galimand M., Guiyoule A., Gerbaud G. et al. Yersinia pestis-də çoxlu dərmanlara qarşı müqavimət, ötürülə bilən plazmid vasitəsilə. The New Engl J Med 1997; 337; 10: 677-680.

Ashmarin I. P., Vorobiev A. A. Mikrobioloji tədqiqatda statistik üsullar. L.: 1962; 177.

Paget Y. E., Barnes Y. M. Toksiklik testləri // Dərman fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi farmakometriya. London, 1964; 1: 135-167.

Boyarsky A. Ya. Eksperimental tibbi tədqiqatlarda statistik üsullar. M.: 1955; 262.

Müxtəlif patogenlərin yaratdığı çox sayda yoluxucu və iltihablı xəstəliklər həkimləri onlarla mübarizə aparmaq üçün geniş spektrli antibakterial dərmanlardan istifadə etməyə məcbur edir. Ftorxinolonlar xüsusilə məşhurdur. Siprofloksasin və Levofloksasin həkimlərin və xəstələrin etimadını qazanıb, onların müqayisəsi hansı hallarda müəyyən bir dərmanın ən qısa müddətdə və xəstənin ümumi vəziyyətinə zərər vermədən müsbət nəticə əldə edəcəyini anlamağa kömək edir.

Siprofloksasin geniş spektrli fəaliyyətə malik olan və orqanlara təsir edən iltihabi proseslərin patogenləri ilə mübarizə vasitəsi kimi istifadə edilən antibakterial preparatlardan biridir:

  1. Nəfəs alma.
  2. Sidik və reproduktiv sistemlər.
  3. Qarın boşluğu.

Siprofloksasin insan orqanizmində baş verən patoloji prosesin aradan qaldırılmasına yönəlmiş terapevtik tədbirləri həyata keçirərkən yüksək effektivliyə malikdir və aşağıdakıların inkişafına səbəb olur:

  1. Bronxların və ağciyərlərin iltihabı.
  2. Kistik fibroz.
  3. Bronşektazi.
  4. Faringit və maksiller sinusların iltihabı (sinüzit).
  5. Otit, tonzillit və sinüzit.
  6. Böyrəklərdə, sidik yollarında, sidik kisəsində və uretrada infeksiyalar.
  7. Adneksit və prostatit.
  8. Qonoreya və xlamidiya.
  9. Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (patogen bakteriyaların nüfuz etməsi nəticəsində yaranır).
  10. Dermisin və yumşaq toxumaların infeksiyaları.
  11. Sümük çərçivəsini və oynaq aparatını təsir edən xəstəliklər (osteomielit, septik artrit).

Ftorxinolonların uzun müddətdir KBB həkimləri arasında çox populyar olmasına baxmayaraq, onların istifadəsi kişi genitouriya sisteminə təsir edən xəstəliklərin müalicəsində haqlıdır. Beləliklə, prostatitin müalicəsində Siprofloksasin digər antibiotiklərə nisbətən daha tez-tez təyin edilir və xəstənin ən qısa müddətdə tam sağalmasına nail olmağa imkan verir.

Dərman siprofloksasinə yüksək həssas olan patogenləri və beta-laktamaza istehsal edən bakteriyaları məhv etmək üçün bir vasitə kimi istifadə olunur. "Ciprofloxacin" dərmanı bakterisid təsir göstərir, bakterial DNT istehsalını maneə törədir və DNT girazını boğmaq qabiliyyəti ilə seçilir.

Antibiotik aktivliyi aşağıdakılarla özünü göstərir:

  1. Stafilokoklar və streptokoklar.
  2. Şigella.
  3. Salmonella.
  4. Neisserius.
  5. Xlamidiya.
  6. Mikoplazmalar.
  7. Clostridium.

Siprofloksasin qida qəbulundan asılı olmayaraq mədə-bağırsaq traktının (mədə-bağırsaq traktının) selikli qişasına sürətlə sorulur. İnsan bədəninin toxumalarında və hüceyrələrində yaxşı paylanır.

Dərmanın yüksək effektivliyinə baxmayaraq, onun istifadəsinə əks göstərişlər və yan təsirlərin riski var.

Siprofloksasin ilə müalicənin əks göstəriş olduğu şərtlər arasında:

  1. Hamiləlik (xüsusilə birinci trimestr).
  2. Ana südü ilə qidalanma dövrü (laktasiya).
  3. Gənc uşaqların yaşı.
  4. Aktiv tərkib hissəsinə fərdi dözümsüzlük və ftorxinolonlara yüksək həssaslıq.

Xəstənin 18 yaşdan kiçik olduğu hallarda Siprofloksasinin dərman kimi istifadəsi qadağandır.

Yan təsirlər baş verərsə, antibiotiklərin istifadəsi dayandırılmalıdır:

  1. Bulantı və tez-tez qusma.
  2. Həzm pozğunluqları (dispepsiya).
  3. Nəcisdə dəyişikliklər (ishal).
  4. Anormal ürək ritmi və ürək dərəcəsinin artması (taxikardiya).
  5. Sidik sisteminin funksionallığının pozulması.
  6. Sidikdə qanın görünüşü.
  7. Qarın ağrısı.
  8. Artan bilirubinin tərkibi.

Dəridə qaşınma və səpgilər şəklində özünü göstərən hər hansı bir allergik reaksiya barədə dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz. Xəstədə yuxu və iştahsızlıq, halüsinasiyalar və artan əsəbilik şikayətləri varsa, dərmanı dayandırmaq mümkündür. Digər şeylər arasında mənfi reaksiyaların digər formaları da mümkündür. Söhbət başgicəllənmə, bayılma və ya bulanıq görmədən gedir.

Mümkün problemlərin qarşısını almaq üçün təlimatları diqqətlə öyrənməlisiniz və dərman qəbul etmək üçün dozaj rejimi və cədvəli ilə bağlı həkiminizdən alınan göstərişlərə ciddi əməl etməlisiniz.

Əvvəla, nəzərə almaq lazımdır ki, Siprofloksasin ilə müalicə müddəti 10-14 gündən çox olmamalıdır. Bu müddət ərzində dərman gündə iki dəfə 250, 500 və ya 750 mq kapsul və ya tablet şəklində qəbul edilir. Yetkin xəstələr üçün gündəlik doza 1,5 q təşkil edir.

İntravenöz administrasiya gündə 2 dəfə 12 saat fasilə ilə həyata keçirilir. Antibiotikin bir dozası 400 mq-dan çox deyil. Məhlulun venadaxili enjeksiyonuna icazə verilməsinə baxmayaraq, həkimlər əksər hallarda aktiv maddənin bədənə tədricən, yavaş nüfuz etməsini təmin etməyə çalışan bir damcı istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Oftalmologiyada siprofloksasin istifadə edərək, 4 saatlıq fasilələrlə instilyasiya aparılır və hər bir gözə (aşağı konyunktiva kisəsi) 2 damcı xüsusi məhlul yeridilir.

Xəstələrin tez sağalmasına nail olmaq üçün həkimlər getdikcə çoxlu patogenlərə qarşı geniş spektrli antibakterial dərmanlar təyin edirlər. Artan effektivliyi ilə xarakterizə olunan dərmanlar arasında oftalmoloqların, terapevtlərin və uroloqların layiqli etimadını qazanan Levofloksasin də var.

Bu cür mürəkkəb və təhlükəli xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edilir:

  1. İcma mənşəli pnevmoniya.
  2. Kəskin mərhələdə xroniki bronxit.
  3. Patogen bakteriyaların bədənə nüfuz etməsi nəticəsində yaranan kəskin sinüzit.
  4. Kəskin pielonefrit.
  5. Sidik yollarının yoluxucu iltihabi xəstəlikləri.
  6. Xroniki bakterial prostatit.
  7. Yumşaq toxumaların və dermisin irinli lezyonları (abses və furunkuloz).

Kompleks terapiyanın tərkib hissələrindən biri kimi Levofloksasin vərəmlə mübarizəyə yönəlmiş terapevtik tədbirlərdə istifadə olunur.

Dərmanın antimikrobiyal bakterisid təsiri onun aktiv maddəsi - levofloksasin hemihidrat tərəfindən təmin edilir. Onun əsasında yaradılmış dərman DNT girazını bloklamaq və patogen bakteriyaların membranlarında və hüceyrələrində əhəmiyyətli morfoloji dəyişikliklərə səbəb olmaq qabiliyyətinə malikdir. Bu, patogen mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərir və onların böyüməsinə və çoxalmasına mane olur.

Levofloksasinə həssaslıq bir çox bakteriyada aşkar edilmişdir, o cümlədən:

  1. Streptokoklar və enterokoklar.
  2. Staphylococcus və Klebsiella.
  3. Morganella və Neisseria.
  4. Xlamidiya və mikoplazma.
  5. Rikketsiya və ureaplazma.

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra antibiotik tez əmilir və asanlıqla ağciyərlərə, bronxial mukozaya və genitouriya sisteminin orqanlarına nüfuz edir. Tərkibinin böyük hissəsi 24 saat ərzində böyrəklər vasitəsilə xaric olur.

Tablet şəklində mövcud olan antibakterial dərman Levofloksasini əvvəlcə çeynəmədən və əzmədən bol təmiz su ilə qəbul edin. 2 dozaya bölünə bilən dərmanın gündəlik dozası 500 mq-dan çox olmamalıdır.

Terapiyanın müddəti xəstəliyin şiddətindən, iltihab mənbəyinin yerindən və xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır. Təbii ki, xəstənin yaşı da böyük əhəmiyyət kəsb edir. Minimum terapiya kursu 3 gün, maksimum isə bir həftədir (bəzi hallarda iki həftə ərzində Levofloksasinin qəbuluna icazə verilir).

Müsbət xüsusiyyətlərə və dərmanın yüksək effektivliyinə baxmayaraq, aşağıdakılar şəklində yan təsirlərə səbəb ola bilər:

  1. Bulantı və qusma.
  2. Baş və mədədə ağrı.
  3. Yuxu pozğunluğu və iştahsızlıq.
  4. Dispepsiya (həzm pozğunluğu) və ishal (ishal).
  5. Kəskin böyrək çatışmazlığı və artralji.
  6. Əzələ zəifliyi və tendon yırtığı.
  7. Əzaların titrəməsi (titrəməsi) və əsassız qorxu hissi.
  8. Yuxusuzluq və narahatlıq.
  9. Artan tərləmə və qan şəkəri səviyyəsinin artması.

Allergik reaksiya (dəri səpgiləri və şiddətli qaşınma) baş verərsə, dərmanı dayandırmaq tələbi ilə həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Levofloksasinin mürəkkəb və təhlükəli xəstəliklərin müalicəsi üçün dərman kimi istifadə edilməsi zərurəti barədə müstəqil qərar qəbul etmək qəti qadağandır. Əks təqdirdə, xəstə müxtəlif orqan və sistemlərdən mənfi reaksiyanın inkişafına səbəb olmaq, vəziyyətini pisləşdirmək və sonrakı müalicəni çətinləşdirmək riski daşıyır.

Müqayisəli xüsusiyyətlər

Siprofloksasin və Levofloksasinin müqayisəsi yüksək keyfiyyətli adekvat terapiya üçün bu və ya digər dərmanı istifadə etmək zərurəti barədə qərar verməzdən əvvəl düzgün seçim etməyə imkan verir. Hər iki dərman ftorxinolon antibiotik seriyasına aiddir, lakin Siprofloksasin birinci nəsil dərmandır və çoxlu sayda patogen bakteriya ona qarşı müqavimət göstərə bilmişdir, Levofloksasin isə effektivliyi artırılmış yeni bir dərmandır.

Təsvir edilən geniş spektrli antibiotiklər arasındakı əsas fərq aktiv maddədir:

  1. "Levofloksasin" dərmanı eyni adlı komponent əsasında yaradılmışdır.
  2. Siprofloksasinin aktiv komponenti ofloksasindir.

Ofloksasinin təsiri altında bir neçə patogen bakteriya ölür. Bu, hər bir bakteriya qrupunun öz həssaslıq səviyyəsinə malik olması ilə bağlıdır. Məhz bu fakt dərmanı yalnız ixtisaslı həkim seçməsinə səbəb oldu.

Ən yeni dərman digər dərmanlar və birləşmələrlə əla uyğunluğa malikdirsə, onda birinci nəsil antibiotik, digər dərmanların təsiri altında, onun fəaliyyətinin və konsentrasiyasının səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu, terapiya kursunun uzadılması ehtiyacına səbəb olur.

Hər bir antibiotikin gündəlik və birdəfəlik dozası xəstəliyin şiddətini, xəstənin yaşını, əlavə dərmanlardan istifadə ehtiyacını və iltihab mənbəyinin lokalizasiyasını nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Əksər hallarda Ciprofloxacin ilə müalicə olunan xəstələr tərəfindən şikayətlər həkimlərə ünvanlanan yan təsirlərin baş verməsi daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Bu baxımdan, Levofloksasin daha çox təhlükəsizlik dərəcəsinə malikdir və buna görə də yüksək ixtisaslı mütəxəssislər tez-tez seçimlərini onun xeyrinə edirlər.

Antibiotik Siprofloksasinin aid olduğu ftorxinolonlar qrupu nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. Bu tip ilk dərman yalnız 1980-ci illərdə istifadə olunmağa başladı. Əvvəllər bu sinfin antibakterial agentləri yalnız sidik yollarının infeksiyaları üçün təyin edilirdi. Ancaq indi, geniş antimikrobiyal fəaliyyəti sayəsində, ftorxinolonlar, o cümlədən antibiotik Siprofloksasin, müalicəsi çətin olan bakterial patologiyalar və ya naməlum patogenlər üçün təyin edilir.

Bu dərmanın bakterisid təsir mexanizmi patogen mikroorqanizmin hüceyrə membranından nüfuz etməsinə və çoxalma proseslərinə təsirinə əsaslanır.

Ftorxinolonlar DNT zəncirinin nüvə RNT ətrafında bükülməsini təyin edən bakterial fermentlərin sintezini maneə törədir, bu, qram-mənfi bakteriyalarda I tip topoizomeraz və qram-müsbət bakteriyalarda sinif IV topoizomerazdır.

Antibiotik Siprofloksasin əksər antimikrobiyal dərmanların (Amoxicillin və onun daha effektiv analoqu Amoxiclav, Doksisiklin, Tetrasiklin, Sefpodoksim və s.) təsirinə davamlı olan geniş spektrli bakteriyalara qarşı aktivdir.

İstifadəyə dair təlimatlarda göstərildiyi kimi, aşağıdakı bakteriya suşları Siprofloksasinin təsirinə həssasdır:

  • Staphylococcus aureus və saprofit;
  • qarayara patogeni;
  • streptokok;
  • legionella;
  • meningokokk;
  • Yersinia;
  • qonokokk;
  • hemofil influenzae;
  • Moraxella.

E. coli, enterokoklar, pnevmokoklar və bəzi Proteus suşları orta dərəcədə həssasdır. Mikoplazma və ureaplazma, listeriya və digər nadir bakteriyalar siprofloksasinin antibiotikinin təsirinə davamlıdır.

Dərman ftorxinolonların ikinci nəslinə aiddir, eyni qrupun analoqu, daha az yayılmayan Levofloksasin üçüncü nəslə aiddir və tənəffüs yollarının xəstəliklərinin müalicəsində daha çox istifadə olunur.

Antibiotik Siprofloksasinin üstünlüyü onun geniş buraxılış formalarıdır. Beləliklə, bakterial göz infeksiyalarının müalicəsi üçün dərman sistemli yan təsirlərin riskini azaltmaq üçün göz damcıları şəklində təyin edilir. Ağır xəstəliklər üçün Siprofloksasin inyeksiyaları, daha doğrusu infuziyalar tələb olunur, standart doza 100 mq - 200 mq/100 ml təşkil edir. Xəstənin vəziyyəti normallaşdıqdan sonra xəstə tabletlərə köçürülür (onlar 250 və 500 mq aktiv komponentin konsentrasiyası ilə mövcuddur). Buna görə dərmanın qiyməti fərqlidir.

Dərmanın əsas tərkib hissəsi siprofloksasindir, köməkçi maddələrin olması antibiotikin spesifik formasından asılıdır. İnfuziya üçün məhlulda təmizlənmiş su və natrium xlorid, göz damcılarında - müxtəlif həlledicilər və stabilizatorlar, tabletlərdə - talk, silikon dioksid, selüloz var.

Siprofloksasin antibiotiki 5 yaşdan yuxarı uşaqlara və böyüklərə aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edilir:

  • aşağı tənəffüs yollarının lezyonları, o cümlədən ftorxinolonlara həssas floranın səbəb olduğu pnevmoniya;
  • KBB orqanlarının infeksiyaları, o cümlədən boğaz ağrısı, otit, sinüzit;
  • genitouriya sisteminin xəstəlikləri, məsələn, sistit, pielonefrit, uretrit, gonoreya, bakterial prostatit, adneksit;
  • müxtəlif bağırsaq infeksiyaları (şigelloz, salmonellyoz, tif atəşi, xolera, enterit, kolit);
  • sepsis, peritonit;
  • dəriyə, yumşaq toxumalara, sümüklərə və qığırdaqlara təsir edən infeksiyalar, yanıqlardan sonra bakterial ağırlaşmalar;
  • qarayara;
  • brusellyoz;
  • yersinioz;
  • borrelioz;
  • vərəm (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi);
  • HİV və ya QİÇS səbəbiylə immun çatışmazlığı olan xəstələrdə bakterial infeksiyaların spesifik qarşısının alınması və ya sitostatiklərin istifadəsi.

Antibiotik Siprofloksasin görmə orqanlarının selikli qişasının infeksiyaları üçün göz damcıları şəklində təyin edilir. Mütəxəssislərin fikrincə, bu günə qədər bakterial floranın dərmanın təsirinə qarşı müqavimət inkişaf etdirməsi halları müəyyən edilməmişdir. Ancaq ftorxinolonlar təhlükəli dərmanlar hesab olunur, buna görə də onlar mürəkkəb olmayan bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün birinci sıra dərmanlar hesab edilmir.

Siprofloksasin əzələdaxili və göz damcıları və tabletlər şəklində

Ağızdan qəbul edildikdə, antibiotik olduqca tez sorulur, əsasən bu proseslər həzm sisteminin aşağı hissələrində baş verir. Maksimum konsentrasiya Ciprofloxacin tabletini istifadə etdikdən bir saat yarım sonra əldə edilir. Dərmanın ümumi bioavailability yüksəkdir və təxminən 80% təşkil edir (bədəndə aktiv maddənin dəqiq konsentrasiyası qəbul edilən dozadan asılıdır).

Yalnız süd məhsulları antibiotikin udulmasına təsir göstərir, buna görə də müalicə zamanı pəhrizdən xaric edilmələri tövsiyə olunur. Əks halda, qida qəbulu siprofloksasinin udulmasını bir qədər ləngidir, lakin bioavailability göstəriciləri dəyişmir.

Dərmanın aktiv komponenti plazma zülallarına yalnız 15-20% bağlanır. Antibiotik əsasən çanaq və qarın orqanlarında, tüpürcəkdə, nazofarenksin limfoid toxumasında və ağciyərlərdə cəmləşmişdir. Siprofloksasin sinovial maye, sümük və qığırdaq toxumasında da olur.

Dərman onurğa kanalına az miqdarda daxil olur, buna görə də mərkəzi sinir sisteminə ziyan vurmaq üçün praktik olaraq təyin edilmir. Siprofloksasinin ümumi dozasının təxminən üçdə biri qaraciyərdə metabolizə olunur, qalan hissəsi dəyişməz şəkildə böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Yarımxaricolma dövrü 3-4 saatdır.

Təyin olunan dərmanların dəqiq miqdarı, eləcə də müalicə müddəti bir çox amillərdən asılıdır. Əvvəla, bu, xəstənin vəziyyətidir. Hər hansı bir antibakterial agentin istifadəsi ilə bağlı standart tövsiyələr temperatur normallaşdıqdan sonra ən azı üç gün ərzində onları qəbul etməyə davam etməkdir. Bu, həm oral formalara, həm də Siprofloksasinin əzələdaxili istifadəsinə aiddir.

Yetkinlər üçün dərmanın dozası yeməkdən asılı olmayaraq gündə iki dəfə 500 mq təşkil edir.

Dərman üçün annotasiya terapiyanın orta müddətini göstərir:

  • tənəffüs yollarının xəstəlikləri üçün - iki həftəyə qədər;
  • həzm sisteminin zədələnmələri üçün klinik mənzərənin şiddətindən və infeksiyanın törədicindən asılı olaraq 2 gündən 7 günə qədər;
  • genitouriya sisteminin xəstəlikləri üçün prostatit üçün terapiya ən uzun müddətdir - 28 günə qədər; süzənəyi aradan qaldırmaq üçün bir doza kifayətdir; sistit və pielonefrit üçün müalicə 14 günə qədər davam edir;
  • dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları üçün - orta hesabla iki həftə;
  • sümüklərin və oynaqların bakterial lezyonları üçün terapiyanın müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir və 3 aya qədər davam edə bilər.

Əhəmiyyətli

Şiddətli infeksiya böyüklər üçün gündəlik dozanın 1,5 q-a qədər artırılmasının göstəricisidir.

Əhəmiyyətli

Uşaqlıqda dərmanın maksimum gündəlik dozası gündə 1,5 q-dan çox olmamalıdır.

Siprofloksasin əzələdaxili olaraq istifadə edilmir. Antibiotik məhlulu yalnız venadaxili olaraq verilir. Üstəlik, onun hərəkəti tabletlərdən daha sürətli inkişaf edir. Qan plazmasında maksimum konsentrasiyası 30 dəqiqədən sonra əldə edilir. Siprofloksasin məhlulunun bioavailability də daha yüksəkdir. İntravenöz inyeksiya ilə 3-5 saat ərzində böyrəklər tərəfindən demək olar ki, tamamilə dəyişməmiş şəkildə xaric olur.

Tabletlərdən fərqli olaraq, bir çox mürəkkəb olmayan bakterial xəstəliklər üçün Siprofloksasinin bir infuziyası kifayətdir. Bu vəziyyətdə, böyüklər üçün gündəlik doza 200 mq və ya gün ərzində iki enjeksiyondur. Bir uşaq üçün lazım olan dərman miqdarı gündə 7,5-10 mq/kq nisbəti ilə müəyyən edilir (lakin gündə 800 mq-dan çox deyil).

İnfuziya üçün hazır məhlul kiçik ampulalarda deyil, 100 ml şüşələrdə istehsal olunur, aktiv maddənin konsentrasiyası 100 və ya 200 mq təşkil edir. Dərman dərhal istifadə edilə bilər və əlavə seyreltmə tələb etmir.

Siprofloksasin ilə göz damcıları həssas floranın yaratdığı müxtəlif yoluxucu göz lezyonlarının (konjonktivit, blefarit, keratozlar və xoralar) müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Dərman həm də əməliyyatdan sonrakı və post-travmatik ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün təyin edilir.

Damcı ilə şüşənin ümumi həcmi 5 ml-dir, 1 ml məhlulda isə 3 mq aktiv siprofloksasin var. Xəstəliyin orta dərəcədə şiddətli simptomları və profilaktik məqsədlər üçün dərman hər dörd saatda hər gözə 1-2 damcı təyin edilir. Mürəkkəb infeksiyalar üçün istifadə tezliyi artır - prosedur hər iki saatda təkrarlanır.

Ofloksasin və ya Siprofloksasin: hansı daha yaxşıdır, digər dərman analoqları, istifadəyə məhdudiyyətlər

Dərmanın istifadəsi hamiləlik və laktasiya dövründə qəti şəkildə kontrendikedir. Bundan əlavə, Siprofloksasin sümük və qığırdaq toxumasının strukturunun formalaşmasına təsir göstərir, buna görə də 18 yaşdan kiçik uşaqlara yalnız ciddi tibbi səbəblərə görə təyin edilir.

Ayrıca, dərman qəbul etmək üçün bir əks göstəriş yalnız Siprofloksasinə deyil, ftorxinolon qrupunun digər dərmanlarına da yüksək həssaslıqdır.

Böyrək ifrazat funksiyasının pozulması və ya mərkəzi sinir sisteminin ağır xəstəlikləri zamanı antibiotiklərin istifadəsi ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Siprofloksasinin istifadəsinə ümumi anesteziya altında əməliyyatdan sonra başlanılıbsa, nəbz və qan təzyiqinə nəzarət edin.

Sinifdən olan digər, daha təhlükəsiz antibakterial dərmanlardan, məsələn, penisilinlərdən fərqli olaraq, Siprofloksasin ilə terapiya zamanı mənfi reaksiyaların riski yüksəkdir.

Xəstəyə aşağıdakı mümkün yan təsirlər barədə xəbərdarlıq edilir:

  • görmə aydınlığının və rəng qavrayışının pozulması;
  • ikincil bir mantar infeksiyasının meydana gəlməsi;
  • qusma, ürəkbulanma, ürək yanması, ishal ilə müşayiət olunan həzm pozğunluqları; nadir hallarda bağırsaq mukozasının iltihablı lezyonları inkişaf edir;
  • başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxu pozğunluğu, narahatlıq və digər psixo-emosional pozğunluqlar, bəzən konvulsiyalar;
  • eşitmə pozğunluğu;
  • aşağı qan təzyiqi fonunda ürək dərəcəsinin sürətlənməsi, aritmiya;
  • nəfəs darlığı, ağciyər funksiyasının pozulması;
  • hematopoetik sistemin pozğunluqları;
  • böyrək və qaraciyər funksiyasının pisləşməsi;
  • səpgilər, qaşınma, şişkinlik.

Siprofloksasin bir çox dərmana daxildir.

Beləliklə, bu dərman əvəzinə həkim xəstəyə aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:

  • Tsiprolet (infuziya üçün məhlul, göz damcıları, 250 və 500 mq tabletlər);
  • Betaciprol (göz damcıları);
  • Quintor (tabletlər və infuziya məhlulu);
  • Tsiprinol (enjeksiyon məhlulu və adi tabletlərə əlavə olaraq, uzun müddət fəaliyyət göstərən kapsullar da var);
  • Ciprodox (250, 500 və 750 mq tabletlər).

Bu antibiotikin analoqları haqqında danışsaq, ftorxinolonlar qrupundan olan digər antibakterial agentləri də qeyd etməliyik. Beləliklə, xəstələr tez-tez həkimlərindən soruşurlar, Ofloksasin və ya Siprofloksasin hansı daha yaxşıdır? Və ya bəlkə onu daha müasir Norfloksasin və ya Moksifloksasin ilə əvəz edə bilərsiniz?

Fakt budur ki, bütün sadalanan dərmanlar üçün istifadə üçün göstərişlər eynidır. Siprofloksasin kimi, onlar sistit, pnevmoniya, prostatit və digər infeksiyaların əsas patogenlərinə qarşı yaxşı işləyirlər. Ancaq həkimlər vurğulayırlar ki, ftorxinolon nəsli nə qədər "yaşlı" olarsa, onun patogen floraya qarşı aktivliyi bir o qədər çox olar. Ancaq eyni zamanda, ciddi mənfi reaksiyaların riski də artır.

Buna görə də, daha yaxşı olan Ofloksasin və ya Siprofloksasin sualı tamamilə doğru deyil. Antibiotik yalnız müəyyən edilmiş patogenə və xəstənin ümumi vəziyyətinə əsasən təyin edilməlidir. Başqa sözlə, həkim Siprofloksasinin, məsələn, pielonefritlə yaxşı mübarizə aparacağını görsə, daha güclü, lakin daha az təhlükəsiz Norfloksasin və ya Lomefloksasini təyin etməyə ehtiyac yoxdur.

Antibiotikin qiymətinə gəlincə, bu, əsasən istehsalçıdan və dərmanı istehsal etmək üçün istifadə olunan maddənin saflığından asılıdır. Beləliklə, Siprofloksasin ilə yerli göz damcıları 20 ilə 30 rubl arasındadır. 500 mq dozada 10 tabletdən ibarət bir paket 120-150 rubla başa gələcək. İnfuziya üçün bir şüşə məhlulun qiyməti 25-35 rubl arasında dəyişir.

Natalya, 50 yaş

“Siprofloksasin böyrək iltihabının müalicəsi üçün təyin edilib. Bundan əvvəl digər, daha zəif antibiotiklər təyin edildi, ancaq yalnız bu dərman kömək etdi. İlk bir neçə gün IV damcılara dözməli oldum, sonra həblərə keçdim. Dərmanın ucuzluğu da məni qane etdi”.

Təhlükəli mənfi reaksiyaların yüksək riskini nəzərə alaraq, yalnız həkim Levofloksasinin və ya Siprofloksasinin daha yaxşı olduğuna qərar verməlidir. Dərmanlar olduqca zəhərlidir, buna görə də terapiyanın mümkün fəsadlarının qarşısını almaq üçün əlavə olaraq biokimyəvi və klinik qan və sidik testlərinin aparılması tövsiyə olunur.

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, dərman insan orqanizmində yoluxucu proseslərin bir sıra patogenlərinə qarşı aktiv olan orijinal geniş spektrli antibiotikdir.

Analoqları müxtəlif buraxılış formalarında təqdim edilə bilən Levofloksasin dərmanı KBB sisteminin xəstəlikləri üçün effektiv şəkildə istifadə olunur. Beləliklə, tez-tez bu dərman xəstələrə otitis media, sinüzit, sinüzit, faringit və s. Bu dərmanın aktiv maddəsi dəri yoluxucu lezyonlarına, həmçinin sidik və reproduktiv sistem xəstəliklərinə (prostatit, pielonefrit, xlamidiya və s.)

Statistikaya görə, bu gün Levofloksasinin damcı və tablet şəklində təqdim oluna bilən bir neçə dərman analoqu var, həm də daha ucuz qiymətə malikdir. Bu dərmanlar haqqında rəylər çoxsaylı xəstə forumlarında oxuna bilər. Eyni zamanda, böyüklərin 60% -dən çoxu müntəzəm olaraq müxtəlif bədən sistemlərinin yoluxucu lezyonlarına məruz qalır, buna görə də Levofloksasinin istifadəsinə ehtiyac bu gün tələb olunandan daha çoxdur.

Analoqları da geniş terapevtik təsir spektrinə malik olan Levofloksasin tabletlər, enjeksiyon məhlulu və göz damcıları şəklində istehsal olunur. Farmakoloji təsirə gəldikdə, bu dərman patogen yoluxucu ocaqları məhv etməyə kömək edən güclü bir antibiotikdir.

Levofloksasin, onun əsas əvəzediciləri kimi, hamiləlik, uşaqlıq, ağır böyrək və qaraciyər xəstəlikləri zamanı kontrendikedir. Yaşlı insanlar bu dərmanı ciddi şəkildə həkim nəzarəti altında qəbul etməlidirlər.

Analoqlar

Bütün Levofloksasinin analoqları (terapevtik təsirin sinonimləri) iki ayrı alt qrupa bölünür:

  • Dərmanın aktiv maddəsinin analoqları.
  • Farmakoloji qrupa görə analoqlar.

Aktiv maddəyə görə

Aşağıda təqdim ediləcək Levofloksasinin analoqları pnevmoniya, sinüzit, uzun müddətli bronxit, bütün növ uroloji lezyonların, həmçinin pielonefritin müalicəsi üçün təyin edilə bilər. Bu cür dərmanları on səkkiz yaşına çatmamış uşaqlara, hamilə qadınlara, həmçinin dərmanın aktiv maddəsinə fərdi dözümsüzlük hallarında təyin etmək qadağandır.

Levofloksasinin ən təsirli analoqları (aktiv maddəyə görə) bunlardır:

  • Amoksiklav.
  • Astrafarm.
  • Levoten.
  • Siprofloksasin.
  • Elefloks.
  • Flexid.
  • Ofloksasin.
  • Pələng.

Levofloksasin, generiklər kimi, səhər yeməkdən əvvəl qəbul edilməlidir. Kəskin yoluxucu lezyonlar üçün dərmanın icazə verilən dozası 250 mq (gündə 1 tablet) təşkil edir. Terapiyanın müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Orta hesabla, infeksiyanı tamamilə yatırmaq üçün beş-on gün lazımdır.

Levofloksasinin analoqlarının yan təsirlərinə gəldikdə, əvvəlki nəsil dərmanlarla müqayisədə bu dərmanlar daha yaxşı tolere edilir və bütün halların 1,5% -dən çoxunda arzuolunmaz reaksiyalara səbəb olur. Bu zaman xəstələrdə ürəkbulanma, qarın ağrısı, ürəyin, böyrəklərin və həzm sisteminin işində yaxşılaşma müşahidə oluna bilər.

Xinolonların nəsli ilə

Xinolonların nəsilində Levofloksasinin təəccüblü analoqu Sparfloksasin dərmanıdır. Levofloksasin kimi o da ən son, üçüncü nəsil antibiotiklərə aiddir. Bu dərman qram-mənfi infeksiya ocaqlarına, xüsusən stafilokoklara qarşı ən təsirli olur.

Sparfloksasin, Levofloksasin ilə eyni xəstə göstəriciləri üçün təyin edilir (analoqlar həkim tərəfindən təyin oluna bilər). Beləliklə, bu antibiotik xlamidiya, cüzam, uretranın və tənəffüs sisteminin iltihabi xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilə bilər.

Əks göstərişlərə gəldikdə, Levofloksasinə aid edilən standart qadağalara əlavə olaraq, Sparfloksasin də bradikardiya və hepatit şəklində bir qadağaya malikdir.

Dərmanın belə bir analoqunun qiyməti paket başına 340 rubl (6 tablet) təşkil edir.

Tavanic və ya Levofloxacin: hansı daha yaxşıdır, ən yaxşı antibiotik analoqlarının xüsusiyyətləri və xüsusiyyətləri

Levofloksasinin ən məşhur xarici analoqlarından biri Fransız istehsalçısı tərəfindən istehsal olunan Tavanik dərmanıdır. Bir çox xəstə Tavanik və ya Levofloksasinin daha yaxşı olduğunu bilmir.

Bu dərmanların hər ikisinin ətraflı öyrənilməsi, Levofloksasindən fərqli olaraq, Tavanic-in yalnız bir dozaj formasına (infuziya üçün həll) malik olduğunu söyləməlidir. Bu, bu dərmanın dezavantajıdır.

Tavanic və ya Levofloxacin (böyüklər üçün daha yaxşıdır, iştirak edən həkim hər bir konkret vəziyyətdə qərar verməlidir) istifadə üçün çox oxşar göstəricilərə malikdir, çünki hər iki dərman prostatit, sinüzit, tənəffüs və genitouriya infeksiyalarında istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Üstəlik, hər iki dərman apteklərdə satışdadır.

Tavanic və ya Levofloxacin daha yaxşı olub olmadığını soruşduqda, Levofloksasinin orta qiymətindən əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olacaq 1200 rubla qədər çata bilən ilk dərmanın dəyərini qeyd etmək də vacibdir.

Bənzər bir terapevtik təsiri olan Levofloksasinin başqa bir analoqu Moksifloksasin dərmanıdır. Müxtəlif siniflərin yoluxucu patogenlərinə qarşı açıq bir antibakterial təsir göstərir.

Levofloksasinlə müqayisədə Moksifloksasin aşağıdakı üstünlüklərə malikdir:

  • Dərman daha geniş fəaliyyət spektrinə malikdir.
  • Ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qaldıqda allergiyaya səbəb olmur.
  • Mənfi reaksiyalara səbəb olmadan digər antibiotiklərlə birlikdə istifadə edilə bilər.

Öz növbəsində, Levofloksasin ilə müqayisədə bu analoqun aşağıdakı çatışmazlıqları vurğulanır:

  • Sidik yollarının infeksiyaları üçün daha az təsirlidir.
  • Qəbulun tam təhlükəsizliyi yoxdur.
  • Əks göstərişlərin böyük bir siyahısı var.
  • Qəbul edildikdə vitamin mübadiləsinə pis təsir edir.

Göz damcılarına gəldikdə, bu buraxılış şəklində Levofloksasinin Floxal, Signicef ​​və Ofloxacin şəklində analoqları var. Bu dərmanların istifadəsinə yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, dozaya ciddi riayət etməklə icazə verilir. Uşaqları müalicə etmək lazımdırsa, terapiyanın bir mütəxəssis tərəfindən idarə olunması vacibdir.

Ofloksasin birinci nəsil ftorxinolonlara aiddir - tibbi praktikada möhkəm şəkildə qurulmuş yüksək aktiv antibakterial preparatlar. Bu qrupdakı dərmanlar geniş spektrli antibiotiklərə alternativ hesab edilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu qrupdakı dərmanlar farmakokinetik xüsusiyyətləri və spesifik antibakterial aktivliyi ilə fərqlənir. Ftorxinolonlar qrupuna ofloksasin və siprofloksasin daxildir (tabletlər və inyeksiya üçün məhlul şəklində mövcuddur).

Strukturuna və təsir mexanizminə görə ofloksasin üçüncü nəsil sefalosporinlərlə müqayisədə yüksək bakterisid aktivliyə malikdir. Dərman qram-mənfi və qram-müsbət mikroorqanizmlərə, o cümlədən digər antibakterial dərmanlara davamlı suşlara, həmçinin atipik hüceyrədaxili patogenlərin ştammlarına qarşı aktivdir.

Ofloksasin optimal farmakokinetik profilə malikdir, həzm sistemində yaxşı əmilir (təxminən 100%), infeksiya yerində toxumaya sürətlə nüfuz etməsi səbəbindən dərmanın yüksək konsentrasiyası yaranır, yarımxaricolma dövrü 5-7-dir. saat.

Ofloksasin bir çox antibakterial preparatlarla (makrolidlər, b-laktam antibiotikləri, sefalosporinlər) eyni vaxtda təyin edilə bilər. Bu xüsusiyyətə görə dərman yoluxucu xəstəliklər üçün kombinə edilmiş terapiyanın bir hissəsi kimi geniş istifadə olunur. Ofloksasin, siprofloksasindən fərqli olaraq, RNT polimeraza sintezi inhibitorlarının (xloramfenikol və rifampisin) eyni vaxtda istifadəsi ilə aktiv qalır.

Kimyəvi quruluşuna görə bir çox flüorxinolonlar, o cümlədən birdən çox flüor atomu olanlar, bisiklik törəmələr kimi təsnif edilir. Çoxsaylı tədqiqatların nəticələri göstərdiyi kimi (Padeyskaya E.N., 1994, 1996), əlavə fluoridasiya antibakterial fəaliyyətin spektrini və şiddətini dəyişmir. Bu qrupdakı dərmanların farmakokinetik xüsusiyyətlərini və antimikrobiyal aktivliyini müəyyən edən fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlər əsasən onların strukturundan - bisiklik və ya trisikliklikdən asılıdır.

Ofloksasin trisiklik monoftorxinolonlar qrupuna aiddir. Siprofloksasindən fərqli olaraq, qaraciyərdə praktiki olaraq metabolizə olunmur. Ağızdan və parenteral tətbiqdən sonra ofloksasinin bioavailability eynidir. Buna görə, dərmanın enjeksiyon üsulunu şifahi ilə əvəz edərkən, dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur (ofloksasin və siprofloksasin arasındakı əhəmiyyətli fərqlərdən biri).

ÜST tövsiyələrinə görə, 200 mq ofloksasin 500 mq siprofloksasinə uyğundur.

Hədəf orqanlara yaxşı nüfuz edir (məsələn, xroniki prostatitdə - prostat toxumasına). Qeyd etmək lazımdır ki, prostatit ilə prostat kapsulu bir çox antibakterial dərmanlar üçün praktiki olaraq keçirməzdir.

İstifadə olunan ofloksasinin dozası ilə onun toxuma konsentrasiyası arasında xətti əlaqə var.

Ofloksasin gündə 1-2 dəfə təyin edilir. Yemək onun udulmasına təsir göstərmir, lakin yağlı qidalar yeyərkən ofloksasinin udulması yavaşlayır.

Ofloksasin digər dərmanlarla siprofloksasinə nisbətən daha az dərəcədə qarşılıqlı təsir göstərir və teofillin və kofein natrium benzoatın kinetikasına praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir.

Ofloksasin əsasən böyrəklər tərəfindən (80% -dən çox) dəyişməz şəkildə xaric edilir, yəni bu dərman qaraciyərdən ilkin keçid effektinə malik deyil. Nəcisdə ofloksasinin konsentrasiyası siprofloksasinin konsentrasiyasından əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Bununla belə, bu dərman bakterial mənşəli ishal, eləcə də səyahətçi ishal üçün daha təsirli olur. Bu, onun stafilokoklara və salmonellalara qarşı daha aydın fəaliyyəti ilə bağlıdır. Ofloksasinin antimikrobiyal fəaliyyəti qram-mənfi bakteriyalara və hüceyrədaxili patogenlərə (xlamidiya, mikoplazma, ureaplazma) qarşı daha aydın görünür; ofloksasin streptokoklara və Pseudomonas aeruginosa-ya qarşı daha az aktivdir.

Ofloksasinin bakterisid effektivliyi olduqca tez özünü göstərir, bu dərmana mikrob müqaviməti nadir hallarda inkişaf edir. Bu, onun yalnız bir DNT giraz geninə və topoizomerazaya təsir edən bakterisid təsir mexanizmi ilə bağlıdır.

Klinik praktikada ofloksasin seçilmiş dərman və ya alternativ birinci sıra dərmandır və bir çox sidik-cinsiyyət infeksiyaları üçün empirik terapiya üçün tövsiyə olunur. Yaxşı dözümlülüyü (yan təsirlərin tezliyi - 1,3%), tablet şəklində dərmanın yüksək bioavailability və optimal təsir spektri (protozoa və anaeroblar istisna olmaqla, sidik-cinsiyyət traktının infeksiyalarına səbəb olan patogenlərin 94% -nə qarşı aktiv) sayəsində o, ola bilər. ambulator şəraitdə istifadə oluna bilər. Sidik yollarının infeksiyalarının müalicəsində ofloksasinin əhəmiyyətli üstünlüyü onun həm böyrək parenximasında, həm də toplama aparatında yüksək konsentrasiyasıdır. Klinik tədqiqatların nəticələri (Padeyskaya E.N., Yakovlev V.P., 1995; Lynne C., 1996) göstərir ki, ofloksasin digər antibiotiklərlə müqayisədə xlamidiyaya qarşı daha aydın antibakterial təsir göstərir və onun effektivliyi digər ftorxinolonlar və doksilərə qarşı müqayisə edilir. mikoplazmalar və ureaplazmalar.

Kəskin sistit üçün ofloksasin seçim dərmanıdır. Bu xəstəlik daha tez-tez qadınlarda diaqnoz qoyulur (bir qadına ildə 0,5-0,7 epizod).

Gənclərdə xroniki sistit üçün, xüsusən də cinsi yolla ötürülən infeksiyaların (xlamidiya, mikoplazma və ureaplazmanın səbəb olduğu halların 20-40% -i) mövcud olduqda, ofloksasin digər ftorxinolonlar arasında prioritetdir.

Ginekoloji xəstələrdə xlamidiya aşkarlanma tezliyi 40% təşkil edir. Bunlar əsasən sonsuzluq, çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri olan gənc qadınlar və anamnezində uşaqlıqdan kənar hamiləlik olan xəstələrdir. Xəstələrin 70% -ində xlamidiya digər mikroorqanizmlərin infeksiyası ilə birləşir, bu da iltihab prosesinin gedişatını ağırlaşdırır və adekvat terapiyanın təyin edilməsini tələb edir (üreaplazma ilə birləşmə 33% hallarda, mikoplazma ilə - 21%, gardnerella - təxminən 14%, cinsin göbələkləri Candida- 12,9%. Ofloksasin cinsin göbələkləri istisna olmaqla, bütün sadalanan patogenlərə qarşı təsirlidir Candida.

OfloksasinÜrogenital Tibb Assosiasiyası və Zöhrəvi Xəstəliklərin Tədqiqi Tibb Cəmiyyəti (ABŞ) tərəfindən qeyri-qonokokk uretrit və sidik-cinsiyyət traktının xlamidiya infeksiyası olan xəstələrin müalicəsi üçün alternativ ilk seçim dərman kimi tövsiyə edilən yeganə ftorxinolondur (1999). Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzi (ABŞ, 1993) çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliyi olan xəstələrin ambulator şəraitdə müalicəsi üçün ofloksasinin metronidazol və ya klindamisinlə birlikdə istifadəsini tövsiyə edir.

Ukraynanın əczaçılıq bazarına Leçiva (Çexiya) şirkətinin istehsalı olan yeni ftorxinolon preparatı çıxarılıb. Ölkəmizdə qeydiyyatda olan OFLOXIN 200 200 mq tablet şəklində (bir paketdə 10 tablet). OFLOXIN 200 keyfiyyətini qiymətləndirərək qeyd etmək istərdim ki, bioekvivalentlik baxımından o, orijinal standart və GMP tələblərinə tam uyğundur. Bu o deməkdir ki, xəstələrin xəstəliyin residivləri və yan təsirlərin inkişafı üçün həkimə qayıtma ehtimalı azdır. Xəstəyə OFLOXIN 200 təklif etməklə seçimin düzgün aparıldığına əmin ola bilərsiniz.

ÜSTÜNDƏ. Qorçakova, prof., dr.med. elmlər
adına Milli Tibb Universiteti. A.A. Boqomolets