Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin “otorinolarinqologiya” və “audiologiya-otolarinqologiya” sahələrində əhaliyə tibbi yardım göstərilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında əmri - Rossiyskaya qazeta. Əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qulaq infeksiyaları zamanı tibbi yardımın göstərilməsi qaydaları
SƏHİYYƏ VƏ SOSİAL İNKİŞAF NAZİRLİYİ
RUSİYA FEDERASİYASI
SƏRFƏNİN TƏSDİQ EDİLMƏSİ HAQQINDA
ƏHALİYƏ PROFİL ÜZRƏ TIBBİ YARDIMIN GÖSTƏRİLMƏSİ
“OTORİNOLARİNGOLOGİYA” VƏ “AURDOLOGİYA-OTORİNOLARİNGOLOGİYA”
"Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinin əsasları" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ nömrəli Federal Qanunun qəbul edilməsi ilə əlaqədar 1 yanvar 2012-ci il tarixindən qüvvədən düşmüşdür, onun 37-ci maddəsi qaydaları müəyyən etmişdir. tibbi yardımın göstərilməsinə dair prosedurların və standartların təsdiqinə görə.
22 iyul 1993-cü il tarixli N 5487-1 (Rusiya Federasiyası Xalq Deputatları Konqresinin və Rusiya Federasiyasının Ali Sovetinin Qəzeti) Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının Qanunvericiliyinin Əsaslarının 37.1-ci maddəsinə uyğun olaraq. Rusiya Federasiyası, 1993-cü il, N 33, maddə 1318; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2007-ci il, N 1, maddə 21; N 43, maddə 5084) Sərəncam verirəm:
Təsdiq edin:
1 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi qaydası;
2 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq “audiologiya-otorinolarinqologiya” sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi qaydası.
T.A.QOLİKOVA
Əlavə №1
Nazirliyin əmrinə
sağlamlıq və sosial
Rusiya Federasiyasının inkişafı
ƏHALİYƏ TIBBİ YARDIM GÖSTERİLMƏSİ
PROFİLİ BƏYƏ “OTORİNOLARİNQOLOGİYA”
1. Bu Qayda otorinolarinqoloji tibbi yardım göstərən təşkilatlarda (bundan sonra - tibbi) qulaq, burun və boğaz xəstəlikləri (bundan sonra LOR orqanlarının xəstəlikləri) zamanı əhaliyə (böyüklər və uşaqlar) tibbi yardımın göstərilməsini tənzimləyir. təşkilatlar).
2. LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə:
- a) təcili tibbi yardım;
- b) ilkin tibbi yardım çərçivəsində - terapevtik (pediatrik) və otorinolarinqoloji yardım;
- c) ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım çərçivəsində - ixtisaslaşdırılmış otorinolarinqoloji yardım.
3. Otorinolarinqoloji tibbi yardım iki mərhələdən ibarətdir:
- a) birinci - həkim və feldşer qrupları tərəfindən təcili tibbi yardımın göstərilməsi qaydasında, təcili tibbi yardımın göstərilməsi qaydasında həyata keçirilən xəstəxanayaqədər; ambulator yardım göstərən tibb təşkilatlarının (bundan sonra ambulatoriya) həkimləri;
- b) ikinci - tibbi otorinolarinqoloji yardım göstərən tibb təşkilatları əsasında otorinolarinqoloji şöbələrdə (və ya reanimasiya şöbələrində) həyata keçirilən xəstəxana.
4. Ambulator poliklinikalarda ilkin tibbi yardım çərçivəsində LOR orqanlarının xəstəlikləri olan şəxslərə yardım tibbi xidmət standartlarına uyğun olaraq otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir. Ambulatoriyada ştatda otorinolarinqoloq yoxdursa, yerli həkim tərəfindən tibbi yardım göstərmək mümkündür; yerli pediatr; otorinolarinqoloqların tövsiyələrini nəzərə alaraq müəyyən edilmiş tibbi xidmət standartlarına uyğun olaraq ümumi praktik həkim (ailə həkimi).
5. Ambulatoriyalarda yerli terapevtlər, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri), yerli pediatrlar LOR orqanlarının xəstəlikləri olan şəxslərə tibbi yardım göstərərkən aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:
- Müəyyən edilmiş tibbi xidmət standartlarına uyğun olaraq otorinolarinqoloqların tövsiyələrini nəzərə almaqla, xəstəliyin klinik gedişatının yüngül ağırlıqlı LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin ambulator müalicəsini və dinamik müşahidəsini həyata keçirmək;
- KBB xəstəliklərinin və onların ağırlaşmalarının inkişaf riskini müəyyən etmək;
- Xəstədə LOR orqanlarının xəstəliyinin və/və ya onun ağırlaşmalarının inkişaf riskinin yüksək olduğu müəyyən edildikdə, onlar bu Qaydaya 1 - 3 nömrəli əlavələrə uyğun olaraq fəaliyyət göstərən otolarinqoloqun konsultasiyasına göndərilir.
6. Xəstə yerli ümumi praktikantlar, ərazi pediatrları, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) və digər ixtisaslar üzrə həkimlər tərəfindən otorinolarinqoloqa göndərildikdə, ilkin (və ya yekun) diaqnozu göstərən ambulator kartdan (xəstəlik tarixindən) çıxarış təqdim edilir. və müşayiət olunan xəstəliklər, həmçinin laboratoriya və funksional tədqiqatlardan əldə edilən məlumatlar.
7. Ambulator şəraitdə LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə planlı ixtisaslaşdırılmış otorinolarinqoloji yardım klinikanın və/və ya ambulator otorinolarinqologiya şöbəsinin otorinolarinqologiya kabinetində həkim-otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.
8. Ambulatoriyada otorinolarinqoloq digər orqanların həkimləri ilə qarşılıqlı əlaqə əsasında LOR orqanlarının kəskin və xroniki xəstəlikləri olan xəstələrə diaqnostik, terapevtik və konsultativ yardım, habelə LOR orqanlarının xroniki və təkrarlanan xəstəlikləri olan xəstələrin dispanser müşahidəsini həyata keçirir. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 aprel 2009-cu il tarixli 210n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərin ixtisasları nomenklaturasına uyğun olaraq ixtisaslar. Rusiya Ədliyyə Nazirliyi 5 iyun 2009-cu il tarixli N 14032).
9. Otorinolarinqoloqun kabinetində tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda, xəstələr (yeni doğulmuşlar və eşitmə qüsuru olan azyaşlı uşaqlar da daxil olmaqla) 4 nömrəli müddəalara uyğun olaraq fəaliyyət göstərən tibb təşkilatının ambulator və ya stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilir - müayinə, differensial diaqnostika, taktikaların işlənib hazırlanması və zəruri ixtisaslaşdırılmış müalicənin aparılması üçün bu Qaydaya 9.
10. Tibb təşkilatının ambulator otorinolarinqologiya kabinetində/şöbəsində effektiv tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda, habelə ümumi anesteziya altında diaqnostik və/və ya müalicəvi tədbirlərin aparılması zərurəti yarandıqda xəstələr stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilir. differensial diaqnostika, taktika və müalicənin işlənib hazırlanması şöbəsi.
11. LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin stasionar müayinəsi və müalicəsi tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində, otorinolarinqologiya şöbəsi olmadıqda isə otorinolarinqologiya çarpayılarının ayrılmış cərrahiyyə şöbəsində həkim-otorinolarinqoloq tərəfindən aparılır.
12. Otorinolarinqologiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə üçün tibbi göstərişlər olmadıqda xəstələr ambulator terapevtik və ya cərrahi müalicə alırlar. Bu kateqoriyadan olan xəstələrin sonrakı dinamik müşahidəsi və müalicəsi ambulator yardım göstərən tibb təşkilatlarında həyata keçirilir.
13. Xəstədə, o cümlədən fəaliyyəti səs yükü ilə bağlı olan şəxslərdə (mədəniyyət müəssisələrinin işçiləri, musiqi, dram, pedaqoji və digər təhsil müəssisələrinin tələbələri və abituriyentləri) xəstədə səs aparatının xəstəliyinə şübhə və ya aşkar edildikdə. , poliklinika müəssisəsinin otorinolarinqoloji kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstə differensial diaqnostika aparmaq, müalicə taktikasını təyin etmək və lazımi terapevtik tədbirləri həyata keçirmək və dispanserizasiya etmək üçün foniatrik yardım göstərən otorinolarinqologiya kabinetinə göndərilir. müşahidə.
14. Xəstədə eşitmə qüsuru ilə bağlı xəstəlikdən şübhələndikdə və ya aşkar edildikdə, ambulatoriyanın otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstə müvafiq qaydada tibbi yardım göstərən audioloq-otolarinqoloqa göndərilir. bu Sərəncama 2 nömrəli əlavə ilə müayinə, differensial diaqnostika aparmaq, müalicə taktikasını müəyyən etmək, zəruri müalicə tədbirlərini həyata keçirmək və nəzarəti həyata keçirmək.
15. Ambulatoriyanın otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstədə LOR orqanlarının onkoloji xəstəliyindən şübhələndikdə və ya aşkar edildikdə, diaqnozu dəqiqləşdirmək və sonrakı müalicəni təyin etmək üçün xəstə onkoloji klinikaya göndərilir. xəstəni idarə etmək üçün taktika.
16. LOR orqanlarının onkoloji xəstəliyi təsdiq edildikdə, xəstənin müalicəsi və müşahidəsi tibb mütəxəssisləri: onkologiya üzrə təkmilləşdirmə kursu keçmiş otolarinqoloq və həkim-onkoloq arasında qarşılıqlı əlaqə əsasında həyata keçirilir. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 3 dekabr 2009-cu il tarixli N 944n "Xərçəng xəstələrinə tibbi yardım göstərilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 15 dekabr 2009-cu il tarixli N 15605 qeydiyyata alınmışdır).
17. Əgər xəstədə peşə fəaliyyəti ilə bağlı KBB orqanlarının xəstəliyi şübhələnirsə və ya aşkar edilərsə, xəstə Rusiya Federasiyası Hökumətinin 15 dekabr 2000-ci il tarixli, N 967 “Təsdiq edilməsi haqqında” Fərmanına uyğun olaraq tibbi yardım almağa göndərilir. Peşə xəstəliklərinin tədqiqi və uçotu haqqında Əsasnamənin "(Rusiya Federasiyasının Toplu Qanunvericiliyi, 2000-ci il, No 52, Art. 5149).
18. Tibb təşkilatında ixtisaslaşdırılmış otaqlar (o cümlədən: otorinolarinqologiya, foniatrik yardım, audiologiya, onkologiya) olmadıqda, xəstə Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun tibb təşkilatlarına və ya bu tip tibbi yardım göstərən federal hökumət təşkilatlarına göndərilir. qayğı göstərməli və göstərilən ixtisaslaşmış bölmələrə və ya müəyyən edilmiş qaydada müvafiq ixtisasa malik mütəxəssislərə malik olmalıdır.
19. LOR orqanlarının zədələnməsi, kəskin xəstəlikləri və vəziyyəti olan xəstələrə təcili tibbi yardım təcili tibbi yardım briqadaları (tibb və ya feldşer), rayon və mərkəzi rayon xəstəxanalarının təcili yardım şöbələrinin tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilir və (göstərişlərə uyğun olaraq) daxildir:
- tənəffüs yollarının açıqlığının bərpası;
- qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması;
- yuxarı tənəffüs yollarının, həzm sisteminin və qulağın kimyəvi və termiki yanıqları zamanı təcili yardım;
- dərmanların instilasiyası;
- aseptik sarğı tətbiqi;
- traxeotomiya;
- kəskin xəstəliklər, xəsarətlər, vəziyyətlər zamanı xəstənin stasionar otorinolarinqoloji şöbəsi və/və ya reanimasiya şöbəsi olan tibb təşkilatına (xəstənin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq) mümkün qədər tez çatdırılmasını təmin etmək; saat ixtisaslaşdırılmış tibbi xidmət.
20. LOR orqanlarının zədə əlamətləri, kəskin xəstəlikləri və vəziyyəti olan xəstələr tibb təşkilatlarına daxil olduqda (o cümlədən, öz-özünə göndərişlə) stasionar otolarinqologiya şöbəsində növbətçi həkim-otolarinqoloq tərəfindən (qəbullarda xüsusi ayrılmış və təchiz olunmuş otaqda) müayinə olunurlar. şöbə).
21. Otorinolarinqoloq xəstənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirir, otorinolarinqoloji müayinə aparır, patoloji vəziyyətin dərəcəsini və şiddətini müəyyən edir, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün əlavə laboratoriya, radiasiya, instrumental tədqiqatların və məsləhətləşmələrin siyahısını təyin edir.
22. KBB orqanlarının kəskin xəstəlikləri, xəsarətləri və vəziyyətləri olan xəstələrə ambulator və stasionar yardım göstərən tibb təşkilatında təcili qaydada (gündüz) aşağıdakı müayinələr və manipulyasiyalar aparılmalıdır:
- klinik qan və sidik testləri;
- hematokrit və fibrinogen;
- süni ağciyər ventilyasiyası;
- elektrokardioqrafiya;
- rentgenoqrafiya;
- kompüter tomoqrafiyası;
- ezofaqoqastroduodenoskopiya;
- Laringoskopiya və traxeobronkoskopiya.
24. Otorinolarinqologiya kabinetində və ya otolarinqologiya şöbəsində müayinə və müalicə zamanı xəstədə yüksək texnologiyalı tibbi yardıma göstərişlər olduqda, bu növ yardım yüksək texnologiyalı tibbi yardımın göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir.
25. Xəstələrə otorinolarinqoloji yardımın göstərilməsi ilə bağlı tibbi prosedurlar xəstədə ağrı ilə nəticələnə bilərsə, o zaman onlar ağrıkəsici ilə (o cümlədən, zəruri hallarda anestezioloq-reanimatoloqun cəlb edilməsi ilə) müşayiət olunmalıdır.
26. Xəstə tibbi səbəblərə görə əsas müalicə kursu keçdikdən sonra Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrinə uyğun olaraq ambulator yardım göstərən tibb təşkilatları, audiologiya mərkəzi, sanatoriya şəraitində aparılan reabilitasiya müalicəsinə göndərilir. Rusiya Federasiyasının 9 mart 2007-ci il tarixli 156 nömrəli "Reabilitasiya təbabətində tibbi yardımın təşkili qaydası haqqında" (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 mart 2007-ci ildə N 9195 qeydiyyata alınmışdır).
Diqqət! Saytdakı məlumatlar tibbi diaqnoz və ya hərəkət üçün təlimat təşkil etmir və yalnız məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulub.
xSənəd qüvvəyə minməmişdir.Sənəd qüvvəyə minməmişdir. Təfərrüatlar üçün sənəd qeydlərinə baxın.
Bu sənəd rəsmi dərc edildiyi gündən 10 gün sonra qüvvəyə minir (Rusiya Federasiyası Prezidentinin 23 may 1996-cı il tarixli 763 nömrəli Fərmanının 12-ci bəndi)
"Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ Federal Qanununun 37-ci maddəsinə uyğun olaraq (Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2011-ci il, N 48, Art. 6724; 2012, N 26, maddə 3442, 3446) Sərəncam verirəm:
1. Əhaliyə otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardımın göstərilməsi Qaydası əlavə edilsin.
2. Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 28 fevral 2011-ci il tarixli N 155n “Otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardım göstərilməsi Qaydasının təsdiq edilməsi haqqında” əmrinin üçüncü bəndi və “audiologiya-otorinolarinqologiya”. ” (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 mart tarixində qeydiyyata alınmışdır) 2011-ci il, qeydiyyat N 20284 etibarsız hesab edilmişdir.
Nazir
V.I.SKVORTSOVA
Təsdiq edildi
Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə
Rusiya Federasiyası
12 noyabr 2012-ci il tarixli N 905n
1. Bu Qayda tibb təşkilatlarında otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə (böyüklər və uşaqlar) tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarını müəyyən edir.
2. Otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardım (bundan sonra tibbi yardım) aşağıdakı formalarda göstərilir:
ilkin səhiyyə xidməti;
təcili tibbi yardım xidmətləri;
ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı, tibbi xidmət.
3. Tibbi yardım aşağıdakı hallarda göstərilə bilər:
ambulator (gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicə təmin edilməyən şəraitdə);
gündüz stasionarında (gündüz tibbi nəzarət və müalicəni təmin edən, lakin gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicə tələb olunmayan şəraitdə);
stasionar (gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicəni təmin edən şəraitdə).
4. İlkin tibbi yardıma aşağıdakılar daxildir:
ilkin xəstəxanaya qədər səhiyyə xidməti;
İlkin tibbi yardım;
İlkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti.
İlkin tibbi yardım ambulator şəraitdə və gündüz stasionarında göstərilir.
5. Xəstələrə ilkin həkiməqədər tibbi yardım feldşer-sağlamlıq məntəqələrində, feldşer-mamalıq məntəqələrində, həkim ambulatoriyalarında, sağlamlıq mərkəzlərində, poliklinikalarda, tibb təşkilatlarının ambulatoriya şöbələrində, tibbi profilaktika şöbələrində (idarələrində), sağlamlıq ocaqlarında feldşer tərəfindən göstərilir. və orta tibb təhsilli digər tibb işçiləri.
6. Xəstələrə ilkin tibbi yardım tibb təşkilatlarında ərazi həkimi, yerli pediatr və ya ümumi praktikant (ailə həkimi) tərəfindən həyata keçirilir.
7. Tərkibində otorinolarinqoloq kabineti (bundan sonra - otorinolarinqologiya kabineti) olmayan tibb təşkilatlarında, yerli terapevtlər, yerli pediatrlar, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) xəstələrinə ilkin tibbi və ya tibbi yardım göstərildikdə, orta tibb təhsilli feldşerlər və tibb işçiləri aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:
Qulaq, burun və boğaz xəstəlikləri (bundan sonra LOR orqanlarının xəstəlikləri) olan xəstələrə otorinolarinqoloqların tövsiyələri nəzərə alınmaqla, xəstəliyin klinik gedişatının yüngül şiddətinə görə tibbi yardım göstərmək;
KBB orqanlarının xəstəliklərinin inkişaf riskini müəyyən etmək;
xəstədə LOR orqanlarının xəstəliyinin və (və ya) onun ağırlaşmalarının inkişaf riskinin yüksək olduğu müəyyən edilərsə, onlar otolarinqoloqun konsultasiyasına göndərilir.
8. Xəstələrə ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.
9. Xəstə yerli internoloq, ərazi pediatrı, ümumi praktikant (ailə həkimi), feldşer və ya orta tibb təhsilli tibb işçisi tərəfindən otorinolarinqoloqa göndərildikdə, xəstənin tibbi sənədlərindən və ya tibbi sənədlərdən çıxarış; əlavə ilə (əgər varsa) verilir.laborator, instrumental və digər növ tədqiqatların nəticələri.
10. İlkin tibbi yardım çərçivəsində tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda və tibbi göstərişlər olduqda, xəstə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatına göndərilir.
11. Təcili tibbi müdaxiləyə ehtiyacı olan xəstələrə təcili tibbi yardım Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 1 noyabr 2004-cü il tarixli əmrinə uyğun olaraq feldşer mobil təcili yardım qrupları, tibbi səyyar təcili yardım qrupları, o cümlədən pediatrik qruplar tərəfindən həyata keçirilir. N 179 "Təcili tibbi yardımın göstərilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 23 noyabr 2004-cü ildə qeydiyyata alınmış, N 6136 qeydiyyatı) Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrləri ilə dəyişikliklərlə. Rusiya Federasiyasının 2 avqust 2010-cu il tarixli N 586n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 avqust 2010-cu ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 18289), 15 mart 2011-ci il tarixli N 202n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən apreldə qeydiyyata alınmışdır) 4, 2011, qeydiyyat N 20390) və 30 yanvar 2012-ci il tarixli N 65n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 14 mart 2012-ci ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 23472).
12. Təcili tibbi yardım göstərildikdə, zəruri hallarda, aviasiya və sanitar evakuasiyanı əhatə edən tibbi evakuasiya həyata keçirilir.
13. Təcili tibbi yardım xəstələrə təcili və təxirəsalınmaz formada tibb təşkilatından kənarda, habelə ambulator və stasionar şəraitdə göstərilir.
14. Təcili tibbi yardım briqadası xəstələri anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi və ya reanimasiya və intensiv terapiya şöbəsi (palata) olan tibb təşkilatlarına çatdırır və xəstələrin gecə-gündüz tibbi müşahidəsini və müalicəsini təmin edir.
15. Tibbi göstərişlər olduqda, həyat üçün təhlükəli vəziyyət aradan qaldırıldıqdan sonra xəstələr ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək üçün tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsinə köçürülür.
16. Planlı formada ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım tibb təşkilatlarında otorinolarinqologiya kabinetində, gündüz stasionarında və (və ya) ambulator şəraitdə tibbi yardım göstərən otorinolarinqologiya şöbəsində həkim-otorinolarinqoloq tərəfindən göstərilir.
17. Tibb təşkilatının otorinolarinqoloqu, tibbi göstərişlər olduqda, öz fəaliyyətini tibb sahəsində ali və ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərin ixtisas nomenklaturasına uyğun olaraq digər ixtisasların həkimləri ilə qarşılıqlı əlaqə əsasında həyata keçirir. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 aprel 2009-cu il tarixli N 210n əmri ilə təsdiq edilmiş Rusiya Federasiyasının səhiyyəsi (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 5 iyun 2009-cu ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 14032), Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 9 fevral 2011-ci il tarixli N 94n əmri ilə dəyişikliklərlə (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 16 mart 2011-ci ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 20144).
18. Otorinolarinqologiya kabinetində ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda xəstələr (yeni doğulmuşlar və eşitmə qüsuru olan azyaşlı uşaqlar da daxil olmaqla) ambulator və ya stasionar (bundan sonra) tibbi yardım göstərmək üçün tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilirlər. ambulator və ya stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə).
19. Tibb təşkilatının otorinolarinqologiya kabinetində və (və ya) ambulator otorinolarinqologiya şöbəsində, gündüz stasionarında tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda, habelə ümumi anesteziyadan istifadə etməklə diaqnostik və (və ya) müalicə tədbirlərinin aparılması zəruri olduqda; xəstələr əlavə müayinə və müalicə üçün stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilir.
20. Stasionar otorinolarinqologiya şöbəsində LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin müayinə və müalicəsini həkim-otolarinqoloq, otorinolarinqologiya şöbəsi olmadıqda isə otorinolarinqologiya çarpayılarının ayrılmış cərrahiyyə şöbəsində həyata keçirir.
21. Xəstədə səs aparatının xəstəliyindən şübhələndikdə və ya aşkar edildikdə, xəstə diaqnozu aydınlaşdırmaq və sonrakı müalicə taktikasını müəyyən etmək üçün tibbi yardım göstərən otorinolarinqoloji kabinetə, o cümlədən səs aparatının xəstəliklərinə göndərilir. zəruri terapevtik tədbirləri və dispanser müşahidəsini həyata keçirmək.
22. Otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstədə eşitmə qüsuru ilə bağlı xəstəlik şübhəsi və ya aşkar edildikdə, xəstə müayinə, differensial diaqnostika, müalicə taktikasının müəyyən edilməsi üçün audioloq-otolarinqoloqa göndərilir, zəruri terapevtik tədbirlərin və dispanser müşahidələrinin aparılması.
23. Tibbi yardım göstərilərkən xəstədə xərçəng xəstəliyi aşkar edildikdə (şübhəli olduqda) xəstə müəyyən edilmiş qaydada təsdiq edilmiş Xərçəng xəstələrinə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına uyğun olaraq ilkin onkoloji kabinetə (şöbəyə) göndərilir.
24. Bir xəstədə peşə fəaliyyəti ilə bağlı LOR orqanlarının xəstəliyi şübhələnildikdə və ya aşkar edildikdə, xəstə Rusiya Federasiyası Hökumətinin 15 dekabr 2000-ci il tarixli N Fərmanına uyğun olaraq tibbi yardım almaq üçün peşə patoloquna göndərilir. 967 "Peşə xəstəliklərinin təhqiqat uçotu haqqında Əsasnamənin təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Federasiyasının Toplu Qanunvericiliyi, 2000-ci il, No 52, Art. 5149).
25. İxtisaslaşdırılmış, yüksək texnoloji, tibbi yardım istisna olmaqla, təmin edilməsi, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin yurisdiksiyasında federal dövlət tibb təşkilatlarında həyata keçirilir, bu səbəblə yekun diaqnoz yaratmaq lazımdırsa. xəstəliyin atipik gedişi, terapiyanın təsirinin olmaması və (və ya) digər müalicə üsullarının ehtimal olunan effektivliyi ilə təkrar müalicə kursları, əsas xəstəliyin mürəkkəb gedişi və ya müşayiət olunan xəstəliyin olması səbəbindən cərrahi müalicənin yüksək riski xəstəliklər, diaqnostik cəhətdən çətin hallarda əlavə müayinə ehtiyacı və (və ya) xəstəliyin mürəkkəb formaları, müşayiət olunan xəstəlikləri olan xəstələrdə əməliyyatdan əvvəl hərtərəfli hazırlıq;
Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 12 noyabr 2012-ci il tarixli N 905n əmri
“Otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasının təsdiq edilməsi haqqında”
"Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ Federal Qanununun 37-ci maddəsinə uyğun olaraq (Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2011-ci il, N 48, Art. 6724; 2012, N 26, maddə 3442, 3446) Sərəncam verirəm:
1. Əhaliyə otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardımın göstərilməsi Qaydası əlavə edilsin.
2. Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 28 fevral 2011-ci il tarixli 155n nömrəli əmrinin üçüncü bəndi “Əhaliyə “otolarinqologiya” və “audiologiya- otorinolarinqologiya” (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 mart tarixində qeydiyyata alınmışdır) 2011-ci il, qeydiyyat N 20284 etibarsız hesab edilmişdir.
5 mart 2013-cü ildə Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyində qeydiyyata alınıb.
Qeydiyyat N 27502
Sifariş verin
otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 12 noyabr 2012-ci il tarixli N 905n əmri ilə təsdiq edilmişdir)
1. Bu Qayda tibb təşkilatlarında otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə (böyüklər və uşaqlar) tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarını müəyyən edir.
2. Otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardım (bundan sonra tibbi yardım) aşağıdakı formalarda göstərilir:
ilkin səhiyyə xidməti;
ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı, tibbi xidmət.
3. Tibbi yardım aşağıdakı şərtlərdə göstərilə bilər: ambulator (gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicə təmin edilməyən şəraitdə);
gündüz stasionarında (gündüz tibbi nəzarət və müalicəni təmin edən, lakin gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicə tələb olunmayan şəraitdə);
stasionar (gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicəni təmin edən şəraitdə).
4. İlkin tibbi yardıma aşağıdakılar daxildir:
ilkin xəstəxanaya qədər səhiyyə xidməti;
ilkin tibbi yardım;
ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti.
İlkin tibbi yardım ambulator şəraitdə və gündüz stasionarında göstərilir.
5. Xəstələrə ilkin həkiməqədər tibbi yardım feldşer-sağlamlıq məntəqələrində, feldşer-mamalıq məntəqələrində, həkim ambulatoriyalarında, sağlamlıq mərkəzlərində, poliklinikalarda, tibb təşkilatlarının ambulatoriya şöbələrində, tibbi profilaktika şöbələrində (idarələrində), sağlamlıq ocaqlarında feldşer tərəfindən göstərilir. və orta tibb təhsilli digər tibb işçiləri.
6. Xəstələrə ilkin tibbi yardım tibb təşkilatlarında ərazi həkimi, yerli pediatr və ya ümumi praktikant (ailə həkimi) tərəfindən həyata keçirilir.
7. Tərkibində otorinolarinqoloq kabineti (bundan sonra - otorinolarinqologiya kabineti) olmayan tibb təşkilatlarında, yerli terapevtlər, yerli pediatrlar, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) xəstələrinə ilkin tibbi və ya tibbi yardım göstərildikdə, orta tibb təhsilli feldşerlər və tibb işçiləri aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:
qulaq, burun və boğaz xəstəlikləri (bundan sonra LOR orqanlarının xəstəlikləri) olan xəstələrə otorinolarinqoloqların tövsiyələri nəzərə alınmaqla, xəstəliyin klinik gedişatının yüngül şiddətinə görə tibbi yardım göstərmək;
KBB orqanlarının xəstəliklərinin inkişaf riskini müəyyən etmək;
xəstədə LOR orqanlarının xəstəliyinin və (və ya) onun ağırlaşmalarının inkişaf riskinin yüksək olduğu müəyyən edilərsə, onlar otolarinqoloqun konsultasiyasına göndərilir.
8. Xəstələrə ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.
9. Xəstə yerli internoloq, ərazi pediatrı, ümumi praktikant (ailə həkimi), feldşer və ya orta tibb təhsilli tibb işçisi tərəfindən otorinolarinqoloqa göndərildikdə, xəstənin tibbi sənədlərindən və ya tibbi sənədlərdən çıxarış; əlavə ilə (əgər varsa) verilir.laborator, instrumental və digər növ tədqiqatların nəticələri.
10. İlkin tibbi yardım çərçivəsində tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda və tibbi göstərişlər olduqda, xəstə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatına göndərilir.
11. Təcili tibbi müdaxiləyə ehtiyacı olan xəstələrə təcili tibbi yardım Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 1 noyabr tarixli əmrinə uyğun olaraq feldşer mobil təcili yardım briqadaları, tibbi səyyar təcili tibbi yardım briqadaları, o cümlədən pediatrik qruplar tərəfindən həyata keçirilir. 2004 N 179 "Təcili tibbi yardım göstərilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 23 noyabr 2004-cü ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 6136) Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrləri ilə dəyişikliklərlə. Rusiya Federasiyasının 2 avqust 2010-cu il tarixli N 586n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 avqust 2010-cu ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 18289), 15 mart 2011-ci il tarixli N 202n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır) 4 aprel 2011-ci il, qeydiyyat N 20390) və 30 yanvar 2012-ci il tarixli N 65n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 14 mart 2012-ci ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 23472).
12. Təcili tibbi yardım göstərildikdə, zəruri hallarda, aviasiya və sanitar evakuasiyanı əhatə edən tibbi evakuasiya həyata keçirilir.
13. Təcili tibbi yardım və tibbi yardım xəstələrə təcili və təxirəsalınmaz formada tibb təşkilatından kənarda, habelə ambulator və stasionar şəraitdə göstərilir.
14. Təcili tibbi yardım briqadası xəstələri anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi və ya reanimasiya və intensiv terapiya şöbəsi (palata) olan tibb təşkilatlarına çatdırır və xəstələrin gecə-gündüz tibbi müşahidəsini və müalicəsini təmin edir.
15. Tibbi göstərişlər olduqda, həyat üçün təhlükəli vəziyyət aradan qaldırıldıqdan sonra xəstələr ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək üçün tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsinə köçürülür.
16. Planlı formada ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım tibb təşkilatlarında otorinolarinqologiya kabinetində, gündüz stasionarında və (və ya) ambulator şəraitdə tibbi yardım göstərən otorinolarinqologiya şöbəsində həkim-otorinolarinqoloq tərəfindən göstərilir.
17. Tibb təşkilatının otorinolarinqoloqu, tibbi göstərişlər olduqda, öz fəaliyyətini tibb sahəsində ali və ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərin ixtisas nomenklaturasına uyğun olaraq digər ixtisasların həkimləri ilə qarşılıqlı əlaqə əsasında həyata keçirir. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 aprel 2009-cu il tarixli N 210n əmri ilə təsdiq edilmiş Rusiya Federasiyasının səhiyyəsi (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 5 iyun 2009-cu ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 14032), Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 9 fevral 2011-ci il tarixli N 94n əmri ilə dəyişikliklərlə (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 16 mart 2011-ci ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 20144).
18. Otorinolarinqologiya kabinetində ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda xəstələr (yeni doğulmuşlar və eşitmə qüsuru olan azyaşlı uşaqlar da daxil olmaqla) ambulator və ya stasionar (bundan sonra) tibbi yardım göstərmək üçün tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilirlər. ambulator və ya stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə).
19. Tibb təşkilatının otorinolarinqologiya kabinetində və (və ya) ambulator otorinolarinqologiya şöbəsində, gündüz stasionarında tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda, habelə ümumi anesteziyadan istifadə etməklə diaqnostik və (və ya) müalicə tədbirlərinin aparılması zəruri olduqda; xəstələr əlavə müayinə və müalicə üçün stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilir.
20. Stasionar otorinolarinqologiya şöbəsində LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin müayinə və müalicəsini həkim-otolarinqoloq, otorinolarinqologiya şöbəsi olmadıqda isə otorinolarinqologiya çarpayılarının ayrılmış cərrahiyyə şöbəsində həyata keçirir.
21. Xəstədə səs aparatının xəstəliyindən şübhələndikdə və ya aşkar edildikdə, xəstə diaqnozu aydınlaşdırmaq və sonrakı müalicə taktikasını müəyyən etmək üçün tibbi yardım göstərən otorinolarinqoloji kabinetə, o cümlədən səs aparatının xəstəliklərinə göndərilir. zəruri terapevtik tədbirləri və dispanser müşahidəsini həyata keçirmək.
22. Otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstədə eşitmə qabiliyyətinin pozulması ilə bağlı xəstəlik şübhəsi yarandıqda və ya aşkar edildikdə, xəstə müayinə, differensial diaqnostika, müalicənin təyin edilməsi üçün həkim - audioloq-otolarinqoloqun yanına göndərilir. taktika, zəruri terapevtik tədbirlərin və dispanser müşahidələrinin aparılması.
23. Tibbi yardım göstərilərkən xəstədə xərçəng xəstəliyi aşkar edildikdə (şübhəli olduqda) xəstə müəyyən edilmiş qaydada təsdiq edilmiş Xərçəng xəstələrinə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına uyğun olaraq ilkin onkoloji kabinetə (şöbəyə) göndərilir.
24. Bir xəstədə peşə fəaliyyəti ilə bağlı LOR orqanlarının xəstəliyi şübhələnildikdə və ya aşkar edildikdə, xəstə Rusiya Federasiyası Hökumətinin 15 dekabr 2000-ci il tarixli N Fərmanına uyğun olaraq tibbi yardım almaq üçün peşə patoloquna göndərilir. 967 "Peşə xəstəliklərinin araşdırılması və uçotu haqqında Əsasnamənin təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Federasiyasının Toplu Qanunvericiliyi, 2000-ci il, No 52, Art. 5149).
25. İxtisaslaşdırılmış, yüksək texnoloji, tibbi yardım istisna olmaqla, təmin edilməsi, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin yurisdiksiyasında federal dövlət tibb təşkilatlarında həyata keçirilir, bu səbəblə yekun diaqnoz yaratmaq lazımdırsa. xəstəliyin atipik gedişi, terapiyanın təsirinin olmaması və (və ya) digər müalicə üsullarının ehtimal olunan effektivliyi ilə təkrar müalicə kursları, əsas xəstəliyin mürəkkəb gedişi və ya müşayiət olunan xəstəliyin olması səbəbindən cərrahi müalicənin yüksək riski xəstəliklər, diaqnostik cəhətdən çətin hallarda əlavə müayinə ehtiyacı və (və ya) xəstəliyin mürəkkəb formaları, müşayiət olunan xəstəlikləri olan xəstələrdə əməliyyatdan əvvəl hərtərəfli hazırlıq, zəruri hallarda, göstərilən federal dövlət tibb təşkilatlarının tövsiyəsi ilə təkrar xəstəxanaya yerləşdirmə. Rusiya Federasiyası vətəndaşlarının Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin tabeliyində olan federal dövlət qurumlarına ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili Qaydasına əlavədə verilmiş ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək üçün göndərilməsi üçün; Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 16 aprel 2010-cu il tarixli N 243n əmri ilə təsdiq edilmiş (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 12 may 2010-cu il tarixli 17175 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), habelə xəstənin tibbi göstəriciləri olduqda. Səhiyyə sahəsində Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının icra hakimiyyəti orqanları tərəfindən vətəndaşların tibbi göstərişlər olduqda müalicə yerinə göndərilməsi Qaydasına uyğun olaraq ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən federal dövlət tibb təşkilatları. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 5 oktyabr 2005-ci il tarixli 617 nömrəli qərarı (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 27 oktyabr 2005-ci ildə N 7115 qeydiyyata alınmışdır).
26. Xəstənin yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərilməsi üçün tibbi göstəriciləri olduqda, yüksək texnoloji tibbi yardım göstərən tibb təşkilatına göndərilməsi Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarının yüksək texnoloji tibbi yardım göstərmək üçün göndərilməsi Qaydasına uyğun olaraq həyata keçirilir. Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş ixtisaslaşdırılmış informasiya sistemindən istifadə etməklə, federal büdcədə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinə nəzərdə tutulmuş büdcə ayırmaları hesabına qayğı. 28 dekabr 2011-ci il tarixli N 1689n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 8 fevral 2012-ci ildə N 23164 qeydiyyata alınmışdır).
27. LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələr, tibbi göstərişlər olduqda, reabilitasiya tədbirlərinə ixtisaslaşdırılmış tibb və sanatoriya təşkilatlarına göndərilir.
28. LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə tibbi yardım göstərən tibb təşkilatları öz fəaliyyətlərini bu Qaydaya 1 - 9 nömrəli əlavələrə uyğun həyata keçirirlər.
Əlavə №1
Kimə Sifariş verin təmin edir
əhaliyə tibbi yardım
təsdiq edilmişdir sifarişlə
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
01.01.01 N 905н
Bir tibb təşkilatının otorinolarinqoloji kabinetinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları
1. Bu Qaydalar tibbi yardım göstərən təşkilatların (bundan sonra tibb təşkilatları) struktur bölməsi olan otolarinqologiya kabinetinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.
2. Tibb təşkilatının otorinolarinqoloji kabineti (bundan sonra - İdarə) otorinolarinqologiya sahəsində məsləhət, diaqnostik və müalicəvi yardım göstərmək üçün yaradılır.
3. Nazirlər Kabinetinin strukturu və ştat cədvəli aparılan diaqnostika-müalicə işlərinin həcmindən və xidmət göstərilən əhalinin sayından asılı olaraq, tövsiyə olunan ştat cədvəli nəzərə alınmaqla, Nazirlər Kabinetinin yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş “otorinolarinqologiya” sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına 2 nömrəli əlavədə nəzərdə tutulmuş standartlar.
4. Kabinet bu Sərəncamla təsdiq edilmiş Otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına 3 nömrəli əlavədə nəzərdə tutulmuş avadanlıq standartına uyğun təchiz edilir.
5. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli N əmri ilə təsdiq edilmiş Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün İxtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssis. 415n, Nazirlər Kabinetinin otorinolarinqoloq vəzifəsinə təyin edilmişdir (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 14292), Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 2009-cu il tarixli əmri ilə düzəliş edilmişdir. 26 dekabr 2011-ci il N 1644n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 18 aprel 2012-ci ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 3879) , otorinolarinqologiya üzrə ixtisaslaşır.
6. Kabineti bu sərəncamla təsdiq edilmiş “Otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydası”na 3 nömrəli əlavədə nəzərdə tutulmuş avadanlıq standartına uyğun təchiz edilir.
7. Nazirlər Kabineti aşağıdakı əsas funksiyaları yerinə yetirir:
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə məsləhət, diaqnostik və terapevtik yardım göstərmək;
xəstələrin seçilməsi və otorinolarinqologiya şöbələrinə göndərilməsi;
səs aparatının xəstəlik əlamətləri, eşitmə funksiyasının pozulması, KBB orqanlarının onkoloji və peşə xəstəlikləri olan xəstələrin müəyyən edilməsi;
yüksək texnoloji tibbi yardım növlərinin göstərilməsi üçün LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin seçilməsində iştirak, habelə “otorinolarinqologiya” profili üzrə yüksək texnoloji tibbi yardımı gözləyən və alan şəxslərin qeydiyyatı;
böyüklər və uşaqlar arasında xəstələnmənin qarşısının alınması, qarşısının alınması və azaldılması, LOR orqanlarının xəstəliklərinin erkən və gizli formalarının, sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin və peşə risk faktorlarının müəyyən edilməsi üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələr üçün reabilitasiya tədbirlərinin aparılması;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin klinik müşahidəsinin aparılması;
xəstələrin və onların yaxınlarının sanitar-gigiyenik maarifləndirilməsi;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin profilaktikası, diaqnostikası və müalicəsinin yeni üsullarının praktikaya tətbiqi;
Əlavə № 2
Kimə Sifariş verin təmin edir
əhaliyə tibbi yardım
təsdiq edilmişdir sifarişlə
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
2. Əhalinin sıxlığı az olan və tibb təşkilatlarının nəqliyyat imkanları məhdud olan ərazilər üçün otorinolarinqologiya kabinetində vəzifələrin sayı əhalinin daha az olması nəzərə alınmaqla müəyyən edilir.
Z. Rusiya Federasiyası Hökumətinin 21 avqust 2006-cı il tarixli N 1156-r (Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2006-cı il, N 35) əmrinə uyğun olaraq Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin xidmət göstərməli olduğu təşkilatlar və ərazilər üçün. , Maddə 3774; N 49, Maddə 5267; N 52, Maddə 5614; 2008, N 11, Maddə 1060; 2009, N 14, Maddə 1727; 2010, N 3, Maddə 336; Maddə 18, Maddə. 2271; 2011-ci il, N 16, maddə 2303; N 21, maddə 3004; N 47, maddə 6699; N 51, maddə 7526; 2012, N 19, maddə 2410) həkim-otolaroloq ştatlarının sayı əhalinin sayından asılı olmayaraq müəyyən edilir.
Əlavə № 3
Kimə Sifariş verin təmin edir
əhaliyə tibbi yardım
otorinolarinqologiya sahəsində,
təsdiq edilmişdir sifarişlə
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
01.01.01 N 905н
1. Otorinolarinqologiya kabineti üçün avadanlıq standartı
Tələb olunan miqdar, ədəd. |
||
Yüksək tezlikli elektrocərrahi cihaz | ||
Fara | ||
Binokulyar böyüdücü | ||
Otoskop, otorinoskop* | ||
Ehtiyat zeytun ilə qulaq üfleyici | ||
Siegl hunisi | ||
tələb üzrə |
||
Rentgen izləyicisi | ||
Audiometr | ||
Empedans audiometri, empedans ölçən | tələb üzrə |
|
Tibbi tuning çəngəlləri dəsti | ||
KBB orqanlarından yad cisimləri çıxarmaq üçün alətlər dəsti | ||
KBB orqanlarının müayinəsi üçün alətlər dəsti | ziyarətlərin sayına görə |
|
Fırlanan kreslo (Barani) | 1 dəst |
|
Traxeostomiya boruları ilə traxeotomiya dəsti |
2. Səs aparatı xəstəlikləri olan xəstələrə qulluq göstərən otorinolarinqologiya kabineti üçün əlavə avadanlıq üçün standart
Avadanlığın (avadanlığın) adı | Tələb olunan miqdar, ədəd. |
|
Reabilitasiya, biofeedback ilə özünütənzimləmə, psixorelaksasiya və stresdən azad olmaq üçün cihaz | tələb üzrə |
|
Laringofaringoskop | tələb üzrə |
|
Endolaringeal mikrocərrahiyyə üçün alət dəsti | tələb üzrə |
|
Fərdi kompüter, printer | ||
Saniyəölçən | ||
Piano (elektron piano) | tələb üzrə |
|
Səs inteqratoru (səs-küy və vibrasiya ölçən) | tələb üzrə |
|
Sinir-əzələ elektrofoniatrik stimullaşdırılması üçün cihaz | tələb üzrə |
* uşaqlara otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardım göstərən tibb təşkilatları üçün
Əlavə № 4
təmin edilməsi Qaydasına
əhaliyə tibbi yardım
otorinolarinqologiya sahəsində,
əmri ilə təsdiq edilmişdir
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
01.01.01 N 905н
Ambulator otolarinqologiya şöbəsinin (gündüz xəstəxanası) fəaliyyətinin təşkili qaydaları
1. Bu Qaydalar otorinolarinqologiya sahəsində xəstələrə tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının ambulator otorinolarinqologiya şöbəsinin (gündüz stasionar) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir (bundan sonra - şöbə).
2. Şöbə tibb təşkilatının struktur bölməsidir və gecə-gündüz həkim nəzarəti tələb etməyən xəstəliklər və şəraitdə otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardım göstərmək üçün təşkil edilir.
3. Şöbənin strukturu və ştat cədvəli aparılan diaqnostika-müalicə işlərinin həcmindən və xidmət göstərilən əhalinin sayı nəzərə alınmaqla, onun əsasında yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən təsdiq edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş “otorinolarinqologiya” profili üzrə əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına 5 nömrəli əlavədə nəzərdə tutulmuş tövsiyə olunan ştat normativləri.
4. Şöbə bu əmrlə təsdiq edilmiş “Otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə planlı tibbi yardımın göstərilməsi Qaydası”na 6 nömrəli əlavədə nəzərdə tutulmuş avadanlıq standartına uyğun təchiz edilmişdir.
5. Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsilli tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün İxtisas tələblərinə cavab verən şöbə müdiri vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. 7 iyul 2009-cu il tarixli N 415n “otorinolarinqologiya” ixtisası üzrə.
gecə-gündüz tibbi nəzarət tələb etməyən KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə tibbi yardım göstərmək;
stasionar şəraitdə otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardım almış xəstələrin müşahidəsi;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərilməsi üçün göndərilməsi;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardımın göstərilməsi sahəsində müasir nailiyyətlərin klinik praktikaya tətbiqi;
müvəqqəti əlillik müayinəsinin aparılması;
KBB orqanlarının xəstəlikləri üçün profilaktik tədbirlərin əlaqələndirilməsi, təşkili və həyata keçirilməsi;
tibbi yardımın təşkili və LOR orqanlarının xəstəliklərinin profilaktikası üzrə tibb təşkilatlarına və əhaliyə təşkilati və metodiki dəstək;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələr üçün sağlamlıq məktəblərinin keçirilməsi;
"otolarinqologiya" sahəsində tibbi xidmətin vəziyyətinin, əhalinin LOR orqanlarının xəstəliklərindən xəstələnmə və ölüm hallarının, müalicənin effektivliyinin, müayinənin, müalicənin müddətinin, xəstəlikləri olan xəstələrə müvəqqəti əlilliyin təhlilinin aparılması. KBB orqanları və onların əlilliyə keçidi;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin dispanser müşahidəsinin təşkili;
mühasibat uçotu və hesabat sənədlərinin aparılması və müəyyən edilmiş qaydada fəaliyyət haqqında hesabatların təqdim edilməsi, aparılması Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə nəzərdə tutulmuş reyestrlər üçün məlumatların toplanması.
8. Kafedra orta ixtisas, ali və əlavə peşə təhsili müəssisələri, habelə elmi təşkilatlar üçün klinik baza kimi istifadə edilə bilər.
Əlavə № 5
təmin edilməsi Qaydasına
əhaliyə tibbi yardım
otorinolarinqologiya sahəsində,
əmri ilə təsdiq edilmişdir
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
Vəzifə adları | Vəzifələrin sayı |
|
şöbə başına 1 |
||
Otorinolarinqoloq şöbəsi | 100.000 yetkin əhaliyə 0,85* 100.000 bağlı uşaq əhalisinə 1,25* |
|
Səs aparatının xəstəlikləri olan xəstələrə qayğı göstərən otorinolarinqoloq | 400.000 yetkin əhaliyə 1* Təyin olunmuş 200.000 uşaq əhalisinə 1 nəfər* |
|
Böyük tibb bacısı | şöbə başına 1 |
|
Tibb bacısı | 1-dən 1-ə qədər otorinolarinqoloq |
|
şöbə başına 1 |
||
Bacı - sahibə | şöbə başına 1 |
|
3 şkaf üçün 1 ədəd |
||
Səs aparatının xəstəlikləri olan xəstələrə yardım göstərən 1-dən 1-ə qədər otorinolarinqoloq |
Vəzifə adları | Vəzifələrin sayı |
|
Şöbə müdiri - otorinolarinqoloq | ||
Otorinolarinqoloq | 20 xəstə çarpayısına 1 ədəd |
|
Böyük tibb bacısı | 20 xəstə çarpayısına 1 ədəd |
|
Prosedur tibb bacısı | 20 xəstə çarpayısına 1 ədəd |
|
Tibb bacısı | 10 xəstə çarpayısına 1 ədəd |
|
20 xəstə çarpayısına 1 ədəd |
2. Rusiya Federasiyası Hökumətinin 2001-ci il 1 yanvar tarixli N 1156-r (Rusiya Federasiyasının Toplu Qanunvericiliyi 2006-cı il, N 35, 2001-ci il tarixli, N 35, Rusiya Federasiyası Hökumətinin 1 yanvar 2001-ci il tarixli) əmrinə uyğun olaraq Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin xidmətinə tabe olan təşkilatlar və ərazilər üçün. Maddə 3774; № 49, maddə 5267; N 52, maddə 5614; 2008-ci il, № 11, maddə 1060; 2009-cu il, № 14, maddə 1727; 2010-cu il, № 3, maddə 336; № 18, maddə. 2271) otolarinqoloqun ştat vahidlərinin sayı əhalidən asılı olmayaraq müəyyən edilir.
Əlavə № 6
təmin edilməsi Qaydasına
əhaliyə tibbi yardım
otorinolarinqologiya sahəsində,
əmri ilə təsdiq edilmişdir
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
01.01.01 tarixli N 905
Ambulator otorinolarinqologiya şöbəsi (gündüz xəstəxanası) üçün avadanlıq standartı
Avadanlığın (avadanlığın) adı | Tələb olunan miqdar, ədəd. |
|
Otorinolarinqoloqun iş yeri | ||
Otorinolarinqoloqun iş yeri | otorinolarinqoloq kabinetlərinin sayına görə |
|
ən azı 1 |
||
Burun boşluğunun və nazofarenksin sərt endoskopiyası üçün optika 30°, 70°, 0° | ||
Fiber Optik İşıq Bələdçisi | ||
Vestibulyar aparatın sınaqdan keçirilməsi və öyrədilməsi üçün kompleks | tələb üzrə |
|
Binokulyar böyüdücü | otorinolarinqoloq işlərinin sayına görə |
|
Otoskop, otorinoskop | ||
Rinoskop, rinolarinqofibroskop | ||
Larinqostroboskop (strobe) elektron | ||
Burun sinusları üçün ultrasəs skaneri (exosinoskop) | ||
Qulaq balonu | Otorinolarinqoloqun 1 iş yerinə 2 |
|
Tibbi tuning çəngəlləri dəsti | Otorinolarinqoloqun hər bir vəzifəsi üçün 1 |
|
Audiometr (audio test cihazı) | ||
Otoakustik emissiyaları qeyd etmək üçün cihaz | tələb üzrə |
|
Fara | otolarinqoloqların vəzifələrinin sayına görə |
|
KBB orqanlarının müayinəsi üçün alətlər dəsti | ziyarətlərin sayına görə |
|
Lazer və maqnit lazer terapiya aparatı |
Əlavə № 7
təmin edilməsi Qaydasına
əhaliyə tibbi yardım
otorinolarinqologiya sahəsində,
əmri ilə təsdiq edilmişdir
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
01.01.01 N 905н
Stasionar otolarinqologiya şöbəsinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları
1. Bu Qaydalar tibb təşkilatının struktur bölməsi olan stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinin (bundan sonra - şöbə) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.
2. Şöbənin strukturu və ştat cədvəli aparılmış diaqnostika-müalicə işlərinin həcmindən və çarpayı tutumundan asılı olaraq, şöbənin tərkibində nəzərdə tutulmuş tövsiyə olunan ştat normaları nəzərə alınmaqla, şöbənin yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən təsdiq edilir. Otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına 8 nömrəli əlavə”.
3. Şöbə bu Sərəncamla təsdiq edilmiş “Otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydası”na 9 nömrəli əlavədə nəzərdə tutulmuş avadanlıq standartına uyğun təchiz edilmişdir.
4. Şöbəyə onun tərkibində yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən vəzifəyə təyin və vəzifədən azad edilən müdir rəhbərlik edir.
5. Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsilli tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün İxtisas tələblərinə cavab verən şöbə müdiri vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. 7 iyul 2009-cu il tarixli N 415n “otorinolarinqologiya” ixtisası üzrə.
6. Şöbə aşağıdakı funksiyaları həyata keçirir:
otorinolarinqologiya sahəsində xəstələrə ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardımın göstərilməsi;
KBB orqanlarının xəstəlikləri, o cümlədən səs aparatı və eşitmə pozğunluğu ilə əlaqəli xəstəlikləri olan xəstələrin reabilitasiyasının həyata keçirilməsi;
KBB orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin profilaktikası, diaqnostikası və müalicəsi məsələlərində tibb təşkilatının digər bölmələrinin həkimlərinə məsləhətlərin verilməsi;
KBB orqanlarının xəstəliklərinin diaqnostikasının, müalicəsinin, onların ağırlaşmalarının qarşısının alınmasının və xəstələrin reabilitasiyasının müasir üsullarının işlənib hazırlanması və klinik praktikaya tətbiqi;
şöbədə diaqnostika və müalicə işinin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına və LOR orqanlarının xəstəliklərindən xəstəxana ölümünün azaldılmasına yönəlmiş tədbirlərin işlənib hazırlanması və həyata keçirilməsi;
xəstələrin və onların yaxınlarının sanitar-gigiyenik hazırlığı üzrə işlərin aparılması;
mühasibat uçotu və hesabat sənədlərinin aparılması və müəyyən edilmiş qaydada fəaliyyət haqqında hesabatların təqdim edilməsi, aparılması Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə nəzərdə tutulmuş reyestrlər üçün məlumatların toplanması.
7. Şöbə öz fəaliyyətini təmin etmək üçün tərkibində təşkil olunduğu tibb təşkilatının bütün müalicə, diaqnostika və yardımçı bölmələrinin imkanlarından istifadə edir.
8. Kafedra orta ixtisas, ali və əlavə peşə təhsili müəssisələri, habelə elmi təşkilatlar üçün klinik baza kimi istifadə edilə bilər.
Əlavə № 8
təmin edilməsi Qaydasına
əhaliyə tibbi yardım
otorinolarinqologiya sahəsində,
əmri ilə təsdiq edilmişdir
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
Vəzifə adları | Vəzifələrin sayı |
|
Şöbə müdiri - otorinolarinqoloq | şöbə başına 1 |
|
Böyük tibb bacısı | şöbə başına 1 |
|
Bacı - sahibə | şöbə başına 1 |
|
Otorinolarinqoloq | 20 çarpayıya 1 ədəd |
|
Tibb bacısı | 24/7 əməliyyatı təmin etmək üçün 4.75 |
|
Tibb bacısı | 40 çarpayı üçün 2 |
|
Əməliyyat otağının tibb bacısı | 40 çarpayı üçün 1 ədəd |
|
Soyunma otağında tibb bacısı | 40 çarpayı üçün 1 ədəd |
|
Müalicə otağının tibb bacısı | 40 çarpayı üçün 1 ədəd |
|
Tibb bacısı | Hər şöbəyə 1 (audiometriya üçün) |
|
30 çarpayı üçün 1 ədəd |
||
Əlavə № 9
təmin edilməsi Qaydasına
əhaliyə tibbi yardım
otorinolarinqologiya sahəsində,
əmri ilə təsdiq edilmişdir
Səhiyyə Nazirliyi
Rusiya Federasiyası
01.01.01 N 905н
Stasionar otolarinqologiya şöbəsi üçün avadanlıq standartı
Avadanlığın (avadanlığın) adı | Tələb olunan miqdar, ədəd. |
|
Otorinolarinqoloqun iş yeri | ||
Yüksək tezlikli elektrocərrahi cihaz | Otorinolarinqoloqların vəzifələrinin sayına görə |
|
Otorinolarinqoloji əməliyyat mikroskopu | ən azı 1 |
|
Klinik audiometr | ||
Empedans audiometri, qulaq empedansı ölçən | ||
Endoskopik avadanlıq stendi | ||
Endoskopik işıq mənbəyi | ||
Video kompleksi, endoskopik video sistemi | ||
Otoskop, otorinoskop | ||
Rinoskop, rinolarinqofibroskop | ||
Qulaq balonu | ||
Pnevmatik huni | 1 otorinolarinqoloq üçün 2 |
|
Qulaq səsboğucu | 20 çarpayıya 1 ədəd |
|
Tibbi tuning çəngəlləri dəsti | Otorinolarinqoloq üçün 1 ədəd |
|
Otoakustik emissiyaları qeyd etmək üçün cihaz | tələb üzrə |
|
Eşitmə potensialının qeyd sistemi | tələb üzrə |
|
Cərrahi aspirator (sorma cihazı) | ||
Elektrocərrahi radiotezlik cihazı | ||
Fara | Otorinolarinqoloqların vəzifələrinin sayına görə |
|
Otorinolarinqologiya üçün cərrahi alətlər dəsti | ||
Sümüklərin və sümük toxumasının emalı üçün aparat | ||
Rezeksiya və koaqulyasiya üçün otorinolarinqoloji lazer cihazı | ||
Fırlanan kreslo (Barani), (kompleks) vestibulyar aparatın sınaqdan keçirilməsi və öyrədilməsi üçün | ||
Otorinolarinqologiyada diaqnostika və cərrahiyyə üçün alətlər dəsti | tələb üzrə |
|
Ultrasonik aerozol inhalyatoru | tələb üzrə |
|
Steril alətlər və məhsullar üçün saxlama kamerası | ||
Endolaringeal mikrocərrahiyyə üçün alət dəsti* | ||
Laboratoriya pH metri, ion sayğacı* | ||
Endoskopik video kamera* |
* səs aparatı xəstəlikləri olan xəstələrə otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardım göstərən tibb təşkilatları üçün
22 iyul 1993-cü il tarixli N 5487-1 (Rusiya Federasiyası Xalq Deputatları Konqresinin və Rusiya Federasiyasının Ali Sovetinin Qəzeti) Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının Qanunvericiliyinin Əsaslarının 37.1-ci maddəsinə uyğun olaraq. Rusiya Federasiyası, 1993-cü il, N 33, Maddə 1318; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2007-ci il, N 1, maddə 21; N 43, maddə 5084) sifariş verirəm:
Təsdiq edin:
1 nömrəli əlavəyə əsasən “otorinolarinqologiya” profili üzrə;
2 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq audiologiya və otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi qaydası.
Nazir T. Qolikova
Əlavə №1
Əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi qaydası
"otorinolarinqologiya" profilində
1. Bu Qayda otorinolarinqoloji tibbi yardım göstərən təşkilatlarda (bundan sonra - tibbi) qulaq, burun və boğaz xəstəlikləri (bundan sonra LOR orqanlarının xəstəlikləri) zamanı əhaliyə (böyüklər və uşaqlar) tibbi yardımın göstərilməsini tənzimləyir. təşkilatlar).
2. LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə:
a) təcili tibbi yardım;
b) ilkin tibbi yardım çərçivəsində - terapevtik (pediatrik) və otorinolarinqoloji yardım;
c) ixtisaslaşmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım çərçivəsində - ixtisaslaşmış otorinolarinqoloji yardım.
3. Otorinolarinqoloji tibbi yardım iki mərhələdən ibarətdir:
a) birinci - həkim və feldşer qrupları tərəfindən təcili tibbi yardımın göstərilməsi qaydasında, təcili tibbi yardımın göstərilməsi qaydasında həyata keçirilən xəstəxanayaqədər; ambulator yardım göstərən tibb təşkilatlarının həkimləri (bundan sonra ambulatoriyalar).
b) ikinci - tibbi otorinolarinqoloji yardım göstərən tibb təşkilatları əsasında otorinolarinqoloji şöbələrdə (və ya reanimasiya şöbələrində) həyata keçirilən xəstəxana.
4. Ambulator poliklinikalarda ilkin tibbi yardım çərçivəsində LOR orqanlarının xəstəlikləri olan şəxslərə yardım tibbi xidmət standartlarına uyğun olaraq otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir. Ambulatoriyada ştatda otorinolarinqoloq yoxdursa, yerli həkim tərəfindən tibbi yardım göstərmək mümkündür; yerli pediatr; otorinolarinqoloqların tövsiyələrini nəzərə alaraq müəyyən edilmiş tibbi xidmət standartlarına uyğun olaraq ümumi praktik həkim (ailə həkimi).
5. Ambulatoriyalarda yerli terapevtlər, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri), yerli pediatrlar LOR orqanlarının xəstəlikləri olan şəxslərə tibbi yardım göstərərkən aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:
Müəyyən edilmiş tibbi xidmət standartlarına uyğun olaraq otorinolarinqoloqların tövsiyələrini nəzərə almaqla, xəstəliyin klinik gedişatının yüngül ağırlıqlı LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin ambulator müalicəsini və dinamik müşahidəsini həyata keçirmək;
KBB xəstəliklərinin və onların ağırlaşmalarının inkişaf riskini müəyyən etmək;
Xəstədə LOR orqanlarının xəstəliyinin və/və ya onun ağırlaşmalarının inkişaf riskinin yüksək olduğu müəyyən edildikdə, onlar bu Qaydaya 1 - 3 nömrəli əlavələrə uyğun olaraq fəaliyyət göstərən otolarinqoloqun konsultasiyasına göndərilir.
6. Xəstə yerli ümumi praktikantlar, ərazi pediatrları, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) və digər ixtisaslar üzrə həkimlər tərəfindən otorinolarinqoloqa göndərildikdə, ilkin (və ya yekun) diaqnozu göstərən ambulator kartdan (xəstəlik tarixindən) çıxarış təqdim edilir. və müşayiət olunan xəstəliklər, həmçinin laboratoriya və funksional tədqiqatlardan əldə edilən məlumatlar.
7. Ambulator şəraitdə LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrə planlı ixtisaslaşdırılmış otorinolarinqoloji yardım klinikanın və/və ya ambulator otorinolarinqologiya şöbəsinin otorinolarinqologiya kabinetində həkim-otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.
8. Ambulatoriyada otorinolarinqoloq digər orqanların həkimləri ilə qarşılıqlı əlaqə əsasında LOR orqanlarının kəskin və xroniki xəstəlikləri olan xəstələrə diaqnostik, terapevtik və konsultativ yardım, habelə LOR orqanlarının xroniki və təkrarlanan xəstəlikləri olan xəstələrin dispanser müşahidəsini həyata keçirir. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 aprel 2009-cu il tarixli N 210n əmri ilə təsdiq edilmiş Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində ali və aspirantura tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərin ixtisasları nomenklaturasına uyğun olaraq ixtisaslar. Rusiya Ədliyyə Nazirliyi 5 iyun 2009-cu il tarixli N 14032).
9. Otorinolarinqoloqun kabinetində tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda xəstələr (yeni doğulmuşlar və eşitmə qüsuru olan azyaşlı uşaqlar da daxil olmaqla) 4- №-li müddəalara uyğun olaraq fəaliyyət göstərən tibb təşkilatının ambulator və ya stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilirlər. müayinə, differensial diaqnostika, taktikaların işlənib hazırlanması və zəruri ixtisaslaşdırılmış müalicənin aparılması üçün bu Qaydaya 9.
10. Tibb təşkilatının ambulator otorinolarinqologiya kabinetində/şöbəsində effektiv tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda, habelə ümumi anesteziya altında diaqnostik və/və ya müalicəvi tədbirlərin aparılması zərurəti yarandıqda xəstələr stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilir. differensial diaqnostika, taktika və müalicənin işlənib hazırlanması şöbəsi.
11. LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin stasionar müayinəsi və müalicəsi tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində, otorinolarinqologiya şöbəsi olmadıqda isə otorinolarinqologiya çarpayılarının ayrılmış cərrahiyyə şöbəsində həkim-otorinolarinqoloq tərəfindən aparılır.
12. Otorinolarinqologiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə üçün tibbi göstərişlər olmadıqda xəstələr ambulator terapevtik və ya cərrahi müalicə alırlar. Bu kateqoriyadan olan xəstələrin sonrakı dinamik müşahidəsi və müalicəsi ambulator yardım göstərən tibb təşkilatlarında həyata keçirilir.
13. Xəstədə, o cümlədən fəaliyyəti səs yükü ilə bağlı olan şəxslərdə (mədəniyyət müəssisələrinin işçiləri, musiqi, dram, pedaqoji və digər təhsil müəssisələrinin tələbələri və abituriyentləri) xəstədə səs aparatının xəstəliyinə şübhə və ya aşkar edildikdə. ambulatoriyanın otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstə differensial diaqnostika aparmaq, müalicə taktikasını müəyyən etmək və zəruri terapevtik tədbirlər və klinik müşahidə aparmaq üçün foniatrik yardım göstərən otorinolarinqologiya kabinetinə göndərilir.
14. Xəstədə eşitmə qüsuru ilə bağlı xəstəlikdən şübhələndikdə və ya aşkar edildikdə, ambulatoriyanın otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstə müvafiq qaydada tibbi yardım göstərən audioloq-otolarinqoloqa göndərilir. bu əmrə 2 nömrəli əlavə ilə müayinə, differensial diaqnostika, müalicə taktikasını müəyyən etmək, zəruri müalicə tədbirlərini həyata keçirmək və nəzarəti həyata keçirmək.
15. Ambulatoriyanın otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstədə LOR orqanlarının onkoloji xəstəliyindən şübhələndikdə və ya aşkar edildikdə, diaqnozu dəqiqləşdirmək və sonrakı müalicəni təyin etmək üçün xəstə onkoloji klinikaya göndərilir. xəstəni idarə etmək üçün taktika.
16. LOR orqanlarının onkoloji xəstəliyi təsdiq edildikdə, xəstənin müalicəsi və müşahidəsi tibb mütəxəssisləri arasında qarşılıqlı əlaqə əsasında aparılır: onkologiya üzrə təkmilləşdirmə kursu keçmiş otolarinqoloq və həkim-onkoloqun əmrinə uyğun olaraq. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 3 dekabr 2009-cu il tarixli N 944n "Xərçəng xəstələrinə tibbi yardım göstərilməsi Qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 15 dekabr 2009-cu ildə N 15605 qeydiyyata alınmışdır).
17. Əgər xəstədə peşə fəaliyyəti ilə bağlı KBB orqanlarının xəstəliyi şübhələnirsə və ya aşkar edilərsə, xəstə Rusiya Federasiyası Hökumətinin 15 dekabr 2000-ci il tarixli, N 967 “Təsdiq edilməsi haqqında” Fərmanına uyğun olaraq tibbi yardım almağa göndərilir. Peşə xəstəliklərinin tədqiqi və uçotu haqqında Əsasnamənin "(Rusiya Federasiyasının Toplu Qanunvericiliyi, 2000-ci il, No 52, Art. 5149).
18. Tibb təşkilatında ixtisaslaşdırılmış otaqlar (o cümlədən: otorinolarinqologiya, foniatrik yardım, audiologiya, onkologiya) olmadıqda, xəstə Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun tibb təşkilatlarına və ya bu tip tibbi yardım göstərən federal hökumət təşkilatlarına göndərilir. qayğı göstərməli və göstərilən ixtisaslaşmış bölmələrə və ya müəyyən edilmiş qaydada müvafiq ixtisasa malik mütəxəssislərə malik olmalıdır.
19. LOR orqanlarının zədələnməsi, kəskin xəstəlikləri və vəziyyəti olan xəstələrə təcili tibbi yardım təcili tibbi yardım briqadaları (tibb və ya feldşer), rayon və mərkəzi rayon xəstəxanalarının təcili yardım şöbələrinin tibb personalı tərəfindən həyata keçirilir və (göstərişlə) daxildir:
tənəffüs yollarının açıqlığının bərpası;
qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması;
yuxarı tənəffüs yollarının, həzm sisteminin və qulağın kimyəvi və termiki yanıqları zamanı təcili yardım;
dərmanların instilasiyası;
aseptik sarğı tətbiqi;
traxeotomiya;
kəskin xəstəliklər, xəsarətlər, şərtlər zamanı xəstənin stasionar otorinolarinqoloji şöbəsi və/və ya reanimasiya şöbəsi (xəstənin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq) olan tibb təşkilatına gecə-gündüz çatdırılmasını təmin etmək; ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım.
20. LOR orqanlarının zədə əlamətləri, kəskin xəstəlikləri və vəziyyəti olan xəstələr tibb təşkilatlarına daxil olduqda (o cümlədən, öz-özünə göndərişlə) stasionar otolarinqologiya şöbəsində növbətçi həkim-otolarinqoloq tərəfindən (qəbullarda xüsusi ayrılmış və təchiz olunmuş otaqda) müayinə olunurlar. şöbə).
21. Otorinolarinqoloq xəstənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirir, otorinolarinqoloji müayinə aparır, patoloji vəziyyətin dərəcəsini və şiddətini müəyyən edir, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün əlavə laboratoriya, radiasiya, instrumental tədqiqatların və məsləhətləşmələrin siyahısını təyin edir.
22. KBB orqanlarının kəskin xəstəlikləri, xəsarətləri və vəziyyətləri olan xəstələrə ambulator və stasionar yardım göstərən tibb təşkilatında təcili qaydada (gündüz) aşağıdakı müayinələr və manipulyasiyalar aparılmalıdır:
klinik qan və sidik testləri;
hematokrit və fibrinogen;
süni ağciyər ventilyasiyası;
elektrokardioqrafiya;
rentgenoqrafiya;
kompüter tomoqrafiyası;
ezofaqoqastroduodenoskopiya;
Laringoskopiya və traxeobronkoskopiya.
24. Otorinolarinqologiya kabinetində və ya otolarinqologiya şöbəsində müayinə və müalicə zamanı xəstədə yüksək texnologiyalı tibbi yardıma göstərişlər olduqda, bu növ yardım yüksək texnologiyalı tibbi yardımın göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir.
25. Əgər xəstələrə otorinolarinqoloji yardımın göstərilməsi ilə bağlı tibbi prosedurlar xəstədə ağrıya səbəb ola bilərsə, o zaman onlar ağrıkəsici ilə (o cümlədən, zəruri hallarda anestezioloq-reanimatoloqun cəlb edilməsi ilə) müşayiət olunmalıdır.
26. Xəstə tibbi səbəblərə görə əsas müalicə kursu keçdikdən sonra Səhiyyə və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Nazirliyinin əmrinə uyğun olaraq ambulator yardım göstərən tibb təşkilatları, audiologiya mərkəzi, sanatoriya şəraitində aparılan reabilitasiya müalicəsinə göndərilir. Rusiya Federasiyasının 9 mart 2007-ci il tarixli 156 nömrəli "Reabilitasiya təbabətində tibbi yardımın təşkili qaydası haqqında" (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 mart 2007-ci il tarixli 9195 nömrəli qeydiyyata alınmışdır).
Əlavə № 2
Əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi qaydası
"audiologiya-otorinolarinqologiya" profili üzrə
1. Bu Qayda audiologiya və otorinolarinqologiya sahəsində xəstələrə yardım göstərən təşkilatlarda (bundan sonra tibb təşkilatları) eşitmə qabiliyyətinin itirilməsi ilə əlaqədar xəstəliklərə görə əhaliyə (böyüklər və uşaqlar) tibbi yardımın göstərilməsini tənzimləyir.
2. Eşitmə qüsuru ilə əlaqəli xəstəlikləri olan xəstələrə:
a) ilkin tibbi yardım çərçivəsində - terapevtik (pediatrik) və otorinolarinqoloji tibbi yardım;
b) ixtisaslaşmış, o cümlədən yüksək texnoloji tibbi yardım çərçivəsində - “audiologiya-otorinolarinqologiya” profili üzrə ixtisaslaşmış tibbi yardım.
3. “Audiologiya-otorinolarinqologiya” sahəsində tibbi yardım bu Qaydaya 1-5 nömrəli əlavələrə uyğun olaraq fəaliyyət göstərən audiologiya kabinetində və audiologiya mərkəzində həyata keçirilir.
4. “Audiologiya-otorinolarinqologiya” ixtisası üzrə tibbi yardıma eşitmə qüsurlarının və eşitmə aparatlarının müəyyən edilməsi, müalicəsi daxildir.
5. Xəstədə eşitmə pozğunluğuna şübhə olduqda və/və ya aşkar edildikdə, tibbi yardım yerli həkim, ümumi praktik həkim (ailə həkimi), yerli pediatr, otorinolarinqoloq və nevropatoloqun qarşılıqlı əlaqəsi əsasında həyata keçirilir.
6. Tibb təşkilatlarının doğum evlərində, doğum evlərində, perinatal mərkəzlərdə yeni doğulmuş və azyaşlı uşaqlara universal audioloji skrininq aparılmaqla eşitmə qüsuru diaqnozu qoyulur, bu müayinə bu sahədə əlavə təlim keçmiş tibb bacıları və ya neonatoloqlar (pediatrlar) tərəfindən aparılır (ilk mərhələ audioloji skrininq).
7. Audioloji müayinənin birinci mərhələsindən keçməmiş uşaqlar üçün uşaq poliklinikasında (yerli xəstəxana, rayon xəstəxanası, mərkəzi rayon xəstəxanası) 4-6 həftədən sonra test təkrarlanır.
8. Audioloji müayinənin birinci mərhələsinin nəticələri müayinə olunan uşağın qanuni nümayəndələrinin razılığı ilə audiologiya mərkəzinə verilir.
9. Eşitmə qabiliyyətinin itirilməsi və karlığın inkişafı üçün risk faktorları olan, həmçinin test nəticəsi müsbət olan (otoakustik emissiyalar qeydə alınmır) uşaqlar eşitmə reabilitasiyası mərkəzində (audiologiya mərkəzi, s.) audiooloji müayinənin ikinci mərhələsinə göndərilir. ofis).
10. Uşağın dərin audioloji müayinəyə ehtiyacı həyatının ilk 3 ayında otorinolarinqoloq və ya pediatr tərəfindən audioloji müayinənin nəticələrinə əsasən müəyyən edilir.
11. Audioloji müayinənin nəticələrinə əsasən eşitmə qüsuru aşkar edilərsə, uşaq audioloq-otolarinqoloqa göndərilir.
12. Eşitmə qabiliyyətini itirmiş uşaq üçün fərdi reabilitasiya proqramı həyatının ilk 6 ayında audioloq-otolarinqoloq tərəfindən müəyyən edilir.
13. Eşitmə-nitq reabilitasiyası və xüsusi korreksiya-pedaqoji yardım audiologiya mərkəzinin və ya eşitmə reabilitasiya mərkəzinin bazasında pedaqoji mütəxəssislər və digər kadrlarla audioloq-otolarinqoloqla sıx əməkdaşlıq şəraitində həyata keçirilir.
14. Əsas müalicə kursundan sonra reabilitasiya tədbirləri Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 9 mart 2007-ci il tarixli N 156 "Bərpaedici tibbdə tibbi yardımın təşkili qaydası haqqında" əmrinə uyğun olaraq həyata keçirilir (qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 mart 2007-ci il, N 9195).
15. Eşitmə qüsuru ilə bağlı xəstəliklərin profilaktikası respublika, rayon, rayon, rayon və şəhər eşitmə reabilitasiya mərkəzləri (audioloji mərkəzlər), tibbi profilaktika mərkəzləri, klinikaların audiologiya kabinetləri, konsultativ-diaqnostika poliklinikaları, konsultativ-diaqnostika şöbələri tərəfindən həyata keçirilir.
16. Audiologiya kabinetində (mərkəzdə) müntəzəm müayinə və müalicə zamanı xəstənin yüksək texnologiyalı tibbi yardıma göstərişləri müəyyən edildikdə, bu növ yardım yüksək texnologiyalı tibbi yardımın göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir.
17. Əgər “audiologiya-otorinolarinqologiya” ixtisası üzrə xəstələrə tibbi yardımın göstərilməsi ilə bağlı tibbi prosedurların aparılması xəstədə ağrıya səbəb ola bilərsə, belə manipulyasiyalar ağrıları azaltmaqla (o cümlədən, zəruri hallarda, ağız boşluğunun müalicəsi ilə) aparılmalıdır. anestezioloq-reanimatoloqun cəlb edilməsi).
“Otorinolarinqologiya” sahəsində əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına və “Audiologiya və otorinolarinqologiya” ixtisası üzrə əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına əlavələr Səhiyyə Nazirliyinin rəsmi internet saytında yerləşdirilib. və Rusiyanın Sosial İnkişafı ünvanında:
1. Bu Qayda tibb təşkilatlarında otorinolarinqologiya sahəsində əhaliyə (böyüklər və uşaqlar) tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarını müəyyən edir.
2. Otorinolarinqologiya sahəsində tibbi yardım (bundan sonra tibbi yardım) aşağıdakı formalarda göstərilir:
ilkin səhiyyə xidməti;
təcili tibbi yardım xidmətləri;
ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı, tibbi xidmət.
3. Tibbi yardım aşağıdakı hallarda göstərilə bilər:
ambulator (gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicə təmin edilməyən şəraitdə);
gündüz stasionarında (gündüz tibbi nəzarət və müalicəni təmin edən, lakin gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicə tələb olunmayan şəraitdə);
stasionar (gecə-gündüz tibbi nəzarət və müalicəni təmin edən şəraitdə).
4. İlkin tibbi yardıma aşağıdakılar daxildir:
ilkin xəstəxanaya qədər səhiyyə xidməti;
ilkin tibbi yardım;
ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti.
İlkin tibbi yardım ambulator şəraitdə və gündüz stasionarında göstərilir.
5. Xəstələrə ilkin həkiməqədər tibbi yardım feldşer-sağlamlıq məntəqələrində, feldşer-mamalıq məntəqələrində, həkim ambulatoriyalarında, sağlamlıq mərkəzlərində, poliklinikalarda, tibb təşkilatlarının ambulatoriya şöbələrində, tibbi profilaktika şöbələrində (idarələrində), sağlamlıq ocaqlarında feldşer tərəfindən göstərilir. və orta tibb təhsilli digər tibb işçiləri.
6. Xəstələrə ilkin tibbi yardım tibb təşkilatlarında ərazi həkimi, yerli pediatr və ya ümumi praktikant (ailə həkimi) tərəfindən həyata keçirilir.
7. Tərkibində otorinolarinqoloq kabineti (bundan sonra - otorinolarinqologiya kabineti) olmayan tibb təşkilatlarında, yerli terapevtlər, yerli pediatrlar, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) xəstələrinə ilkin tibbi və ya tibbi yardım göstərildikdə, orta tibb təhsilli feldşerlər və tibb işçiləri aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:
qulaq, burun və boğaz xəstəlikləri (bundan sonra LOR orqanlarının xəstəlikləri) olan xəstələrə otorinolarinqoloqların tövsiyələri nəzərə alınmaqla, xəstəliyin klinik gedişatının yüngül şiddətinə görə tibbi yardım göstərmək;
KBB orqanlarının xəstəliklərinin inkişaf riskini müəyyən etmək;
xəstədə LOR orqanlarının xəstəliyinin və (və ya) onun ağırlaşmalarının inkişaf riskinin yüksək olduğu müəyyən edilərsə, onlar otolarinqoloqun konsultasiyasına göndərilir.
8. Xəstələrə ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.
9. Xəstə yerli internoloq, ərazi pediatrı, ümumi praktikant (ailə həkimi), feldşer və ya orta tibb təhsilli tibb işçisi tərəfindən otorinolarinqoloqa göndərildikdə, xəstənin tibbi sənədlərindən və ya tibbi sənədlərdən çıxarış; əlavə ilə (əgər varsa) verilir.laborator, instrumental və digər növ tədqiqatların nəticələri.
10. İlkin tibbi yardım çərçivəsində tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda və tibbi göstərişlər olduqda, xəstə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatına göndərilir.
11. Təcili tibbi müdaxiləyə ehtiyacı olan xəstələrə təcili tibbi yardım Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 1 noyabr 2004-cü il tarixli əmrinə uyğun olaraq feldşer mobil təcili yardım qrupları, tibbi səyyar təcili yardım qrupları, o cümlədən pediatrik qruplar tərəfindən həyata keçirilir. N 179 "Təcili tibbi yardımın göstərilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 23 noyabr 2004-cü ildə qeydiyyata alınmış, N 6136 qeydiyyatı) Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrləri ilə dəyişikliklərlə. Rusiya Federasiyasının 2 avqust 2010-cu il tarixli N 586n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 avqust 2010-cu ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 18289), 15 mart 2011-ci il tarixli N 202n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən apreldə qeydiyyata alınmışdır) 4, 2011, qeydiyyat N 20390) və 30 yanvar 2012-ci il tarixli N 65n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 14 mart 2012-ci ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 23472).
12. Təcili tibbi yardım göstərildikdə, zəruri hallarda, aviasiya və sanitar evakuasiyanı əhatə edən tibbi evakuasiya həyata keçirilir.
13. Təcili tibbi yardım xəstələrə təcili və təxirəsalınmaz formada tibb təşkilatından kənarda, habelə ambulator və stasionar şəraitdə göstərilir.
14. Təcili tibbi yardım briqadası xəstələri anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi və ya reanimasiya və intensiv terapiya şöbəsi (palata) olan tibb təşkilatlarına çatdırır və xəstələrin gecə-gündüz tibbi müşahidəsini və müalicəsini təmin edir.
15. Tibbi göstərişlər olduqda, həyat üçün təhlükəli vəziyyət aradan qaldırıldıqdan sonra xəstələr ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək üçün tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsinə köçürülür.
16. Planlı formada ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım tibb təşkilatlarında otorinolarinqologiya kabinetində, gündüz stasionarında və (və ya) ambulator şəraitdə tibbi yardım göstərən otorinolarinqologiya şöbəsində həkim-otorinolarinqoloq tərəfindən göstərilir.
17. Tibb təşkilatının otorinolarinqoloqu, tibbi göstərişlər olduqda, öz fəaliyyətini tibb sahəsində ali və ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərin ixtisas nomenklaturasına uyğun olaraq digər ixtisasların həkimləri ilə qarşılıqlı əlaqə əsasında həyata keçirir. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 aprel 2009-cu il tarixli N 210n əmri ilə təsdiq edilmiş Rusiya Federasiyasının səhiyyəsi (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 5 iyun 2009-cu ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 14032), Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 9 fevral 2011-ci il tarixli N 94n əmri ilə dəyişikliklərlə (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 16 mart 2011-ci ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat N 20144).
18. Otorinolarinqologiya kabinetində ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda xəstələr (yeni doğulmuşlar və eşitmə qüsuru olan azyaşlı uşaqlar da daxil olmaqla) ambulator və ya stasionar (bundan sonra) tibbi yardım göstərmək üçün tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilirlər. ambulator və ya stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə).
19. Tibb təşkilatının otorinolarinqologiya kabinetində və (və ya) ambulator otorinolarinqologiya şöbəsində, gündüz stasionarında tibbi yardım göstərmək mümkün olmadıqda, habelə ümumi anesteziyadan istifadə etməklə diaqnostik və (və ya) müalicə tədbirlərinin aparılması zəruri olduqda; xəstələr əlavə müayinə və müalicə üçün stasionar otorinolarinqologiya şöbəsinə göndərilir.
20. Stasionar otorinolarinqologiya şöbəsində LOR orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələrin müayinə və müalicəsini həkim-otolarinqoloq, otorinolarinqologiya şöbəsi olmadıqda isə otorinolarinqologiya çarpayılarının ayrılmış cərrahiyyə şöbəsində həyata keçirir.
21. Xəstədə səs aparatının xəstəliyindən şübhələndikdə və ya aşkar edildikdə, xəstə diaqnozu aydınlaşdırmaq və sonrakı müalicə taktikasını müəyyən etmək üçün tibbi yardım göstərən otorinolarinqoloji kabinetə, o cümlədən səs aparatının xəstəliklərinə göndərilir. zəruri terapevtik tədbirləri və dispanser müşahidəsini həyata keçirmək.
22. Otorinolarinqologiya kabinetində və ya tibb təşkilatının otorinolarinqologiya şöbəsində xəstədə eşitmə qüsuru ilə bağlı xəstəlik şübhəsi və ya aşkar edildikdə, xəstə müayinə, differensial diaqnostika, müalicə taktikasının müəyyən edilməsi üçün audioloq-otolarinqoloqa göndərilir, zəruri terapevtik tədbirlərin və dispanser müşahidələrinin aparılması.
23. Tibbi yardım göstərilərkən xəstədə xərçəng xəstəliyi aşkar edildikdə (şübhəli olduqda) xəstə müəyyən edilmiş qaydada təsdiq edilmiş Xərçəng xəstələrinə tibbi yardımın göstərilməsi Qaydasına uyğun olaraq ilkin onkoloji kabinetə (şöbəyə) göndərilir.
24. Bir xəstədə peşə fəaliyyəti ilə bağlı LOR orqanlarının xəstəliyi şübhələnildikdə və ya aşkar edildikdə, xəstə Rusiya Federasiyası Hökumətinin 15 dekabr 2000-ci il tarixli N Fərmanına uyğun olaraq tibbi yardım almaq üçün peşə patoloquna göndərilir. 967 "Peşə xəstəliklərinin təhqiqat uçotu haqqında Əsasnamənin təsdiq edilməsi haqqında" (Rusiya Federasiyasının Toplu Qanunvericiliyi, 2000-ci il, No 52, Art. 5149).
25. İxtisaslaşdırılmış, yüksək texnoloji, tibbi yardım istisna olmaqla, təmin edilməsi, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin yurisdiksiyasında federal dövlət tibb təşkilatlarında həyata keçirilir, bu səbəblə yekun diaqnoz yaratmaq lazımdırsa. xəstəliyin atipik gedişi, terapiyanın təsirinin olmaması və (və ya) digər müalicə üsullarının ehtimal olunan effektivliyi ilə təkrar müalicə kursları, əsas xəstəliyin mürəkkəb gedişi və ya müşayiət olunan xəstəliyin olması səbəbindən cərrahi müalicənin yüksək riski xəstəliklər, diaqnostik cəhətdən çətin hallarda əlavə müayinə ehtiyacı və (və ya) xəstəliyin mürəkkəb formaları, müşayiət olunan xəstəlikləri olan xəstələrdə əməliyyatdan əvvəl hərtərəfli hazırlıq, zəruri hallarda, göstərilən federal dövlət tibb təşkilatlarının tövsiyəsi ilə təkrar xəstəxanaya yerləşdirmə. Rusiya Federasiyası vətəndaşlarının Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin tabeliyində olan federal dövlət qurumlarına ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili Qaydasına əlavədə verilmiş ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərmək üçün göndərilməsi üçün; Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 16 aprel 2010-cu il tarixli N 243n əmri ilə təsdiq edilmiş (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 12 may 2010-cu il tarixli 17175 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), habelə xəstənin tibbi göstəriciləri olduqda. İxtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən federal dövlət tibb təşkilatları, görə