Kontraseptiv həblər Yarin, effektivliyi, istifadəsi, əks göstərişləri, yan təsirləri. Hormonal tabletlər Yarina

İndiki vaxtda oral kontraseptivlər arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını alan vasitələr arasında aparıcı yer tutur. Gənc və orta yaşlarda, 35 yaşa qədər, "oğlan" konstitusiyası olan xəstələr üçün (hündür, nazik quruluş, kiçik döşlər) ginekoloqlar antiandrogenik təsiri olan aşağı dozalı hormonal dərmanlar qəbul etməyi məsləhət görürlər: Diane, Silhouette, Janine, Tri-Mercy , Jess Plus, Lindinet. Bu siyahıya kontraseptivlər də daxildir Yarina, həkimlərin rəyləri, müsbət cəhətləri, mənfi cəhətləri bir qadına bu OC-nin uzun müddətli istifadəsinin mümkün risklərini qiymətləndirməyə imkan verir.

Və onlar şübhəsiz ki, mövcuddur, çünki qadın orqanında baş verən proseslərə şiddətli müdaxilə uzunmüddətli mənfi nəticələrlə doludur. Bəziləri üçün - yüngül və əhəmiyyətsiz dəyişikliklər, digərləri üçün - ciddi və geri dönməz. Axı, hormon terapiyası yumurtalıqları "söndürür", uterusun daxili selikli qişasının qalınlığını (endometrium), servikal mucusun viskozitesini dəyişdirir və hətta beynin müəyyən hissələrinin fəaliyyətinə təsir göstərir.

Yarina - terapevtik və kosmetik təsiri olan tabletlər

2001-ci ildə ABŞ-da farmakoloji məhsulların bazara çıxmasından bəri məlum oldu ki, Yasmin, Rusiyada dərman Yarina (tabletlər) adlanır, nəinki yumurtlamanın qarşısını alır, həm də dəri problemlərini, xüsusən də sızanaqları mükəmməl şəkildə həll edir, və saç (artan yağlanma, saç tökülməsi). Yaradıcılar əvvəlcə əsas aktiv maddə olan drospirenonun bu cür xüsusiyyətlərinə diqqət yetirmədilər. Sonradan məlum oldu ki, yeni progestin həm də arıqlamağa kömək edir. Cazibədar bonuslar və geniş reklam kampaniyası Yarinin populyarlığının artmasına səbəb oldu; dərmanın istifadəsi, etiraf etmək lazımdır ki, görünüşün yaxşılaşdırılması baxımından gözləntiləri tam ödəyir.

Bundan əlavə, digər OC-lər kimi, menstrual dövrü normallaşdırmağa kömək edir, menstruasiya zamanı ağrıları, ağır və uzun müddətli qanaxmaları aradan qaldırır və PMS simptomlarını aradan qaldırır. Bu, Yeri gəlmişkən, Yarin qəbulunun bütün dövründə 9 ay deyil, bir neçə il davam edən süni hamiləlik vəziyyəti sayəsində əldə edilir. Bu baxımdan dərmanın istifadəsi ürəyə, qan damarlarına, böyrəklərə və qaraciyərə yükü əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Zəif bədən belə bir yükün öhdəsindən gələ bilməz. Pankreatit, xolesistit, varikoz damarları, şişlər, o cümlədən bədxassəli olanlar, vuruşlar, infarktlar və digər eyni dərəcədə xoşagəlməz yaralarla "cavab verin".

Buna görə də, bu dərmanı təyin etməzdən əvvəl, məsul həkim özünü adi müayinə ilə məhdudlaşdırmayacaq, xəstəni oftalmoloq, mammoloq ilə məsləhətləşməyə, süd vəzilərinin və çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinə göndərəcəkdir. Qan testləri, biokimyəvi, lipid, hormonlar, koaquloqramma üçün. Sağlamlıq, müəyyən edilmiş diaqnozlar, pis vərdişlər və ailə irsiyyəti haqqında soruşun. Yarinanın niyə ona uyğun olmadığını və ya əksinə, niyə göstərildiyini əlçatan bir formada izah edəcək. Həkimlərin rəyləri, terapiyanın müsbət və mənfi cəhətləri də ətraflı müzakirə edilməlidir. Son qərar hələ də qadının çiyninə düşür, fərqli fikirlər və etibarlı məlumatlar bu vəziyyətdə artıq olmayacaqdır.

Yarina: ginekoloqların rəyləri

Yuliya Sergeevna, praktiki qadın həkimi

İnanıram ki, oral kontraseptivlər, üçüncü və dördüncü nəsil həblərlə bağlı qorxular mütləq şişirdilmişdir. Bu OK-lərin mənfi cəhətlərindən daha çox üstünlükləri var. Və onlar yalnız qorunmaq üçün təyin edilmir. Məsələn, Yarinin köməyi ilə dismenoreya, endometrioz, polikistik yumurtalıq sindromu uğurla müalicə olunur. Tədqiqatlar təsdiqlədi ki, bu dərman sayəsində cinsiyyət orqanlarının iltihabi və onkoloji xəstəliklərindən, mastopatiyadan, ateroskerozdan, qocalıqda qadınları üstələyən osteoporozdan qaçmaq olar. Ektopik hamiləlik ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

İstifadəyə dair təlimatlar Yarin üçün əks göstərişlərin və mümkün yan təsirlərin mövcudluğunu göstərir. Ancaq antibiotiklər də var, lakin bu, həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlardan imtina etmək üçün bir səbəb deyil. Boş yerə qorxmamaq üçün lazımi müayinələrdən keçmək və mütəmadi olaraq bir mütəxəssisə müraciət etmək kifayətdir.

Pavel Valentinov, mama-ginekoloq

Təəssüf ki, ölkəmizdə hormonal kontraseptivlərə tələbat azdır, qadınların yalnız 10%-i onlardan istifadə edir. Bu arada, Amerika və Avropada bu rəqəmlər daha yüksəkdir – 50%-dən çox. Jess Plus, Yarina əsasən yaxşı rəylər alır, uzunmüddətli istifadədə (bir neçə il) özlərini yaxşı sübut etdilər. Yeri gəlmişkən, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyələrinə əsasən, OC qəbuluna ilk menstruasiyadan 3-4 ay sonra başlamalı və menopozun başlanğıcına qədər (menopozdan bir il sonra) davam etməlisiniz. Təbii ki, hamiləlik və ana südü zamanı fasilələrlə. Həmişə təyin olunduğu kimi və iştirak edən həkimin nəzarəti altında.

Yarina: götürənlərin rəyləri

Olga, 28 yaş

Nə deyirlərsə desinlər, şəxsən mən Yarinadan xoşum gəlir. Həkimlərin rəylərini, müsbət və mənfi cəhətlərini yaşadım. Müsbət tərəfi: menstruasiyam ağrısız keçir və əvvəllər paketlər şəklində həbləri uddum və bəzən hətta iynə də etdim. Migreni tamamilə unutdum. Görünüşündə daha yaxşı görünürdü: 5 kq arıqladı, dərisi təmizləndi, saçları qalınlaşdı. Bununla belə, başa düşürəm ki, rahatlıq üçün (ilk növbədə, 100% zəmanətlə qorunmaq üçün) "ödəniş" etməlisiniz. Mənim üçün bunlar müntəzəm, 3-4 ayda bir dəfə ginekoloqa baş çəkməkdir. Onun məsləhəti ilə mən vaxtaşırı qaraciyər, vitamin və mineral kompleksləri dəstəkləyən dərmanlar qəbul edirəm. Mən bunu düzgün etməyə çalışıram

Yarina monofazik oral kontraseptivdir. Bu o deməkdir ki, paketdəki bütün tabletlər eyni dozada hormon ehtiva edir. Yarina'nın bir tabletində 30 mkq (0,03 mq) etinil estradiol və 3 mq Drospirenone var.

Bir paketdə bir ay istifadə üçün bir blister (boşqab) Yarina var.

DİQQƏT: Dərmanın əks göstərişləri var. Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən bu dərmanı istifadə etməyə başlamayın.

Analoqlar

Hazırlıqlar Midiana və Yarina Plus, Yarina ilə eyni dozada hormonları ehtiva edir.

Yarinanın üstünlükləri

Oral kontraseptivlər (OC) Yarina antiandrogenik təsir göstərir. Bu o deməkdir ki, onlar qadın orqanizmində kişi cinsi hormonlarının (androgenlərin) fəaliyyətini maneə törədirlər. Məlumdur ki, androgenlər yağlı üz dərisi və sızanaqların ümumi səbəbidir. Buna görə də, Yarina kosmetik təsir göstərə bilər - sızanaqları (qara nöqtələri) aradan qaldırır və ya ən azı zəiflədir.

Bundan əlavə, Yarina menstruasiya zamanı ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir, həmçinin premenstrüel sindromun (PMS) təzahürlərini azaldır. Yarin tabletləri bədəndə su saxlamır, buna görə də onları qəbul etmək qadının çəkisini artırmır.

Yarina endometrioz, adenomiyoz, uşaqlıq mioması, polikistik yumurtalıq sindromu və bəzi digər ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə edilə bilər.

Yarina qəbul qaydaları

• Yarinanı ilk dəfə qəbul edirsinizsə: ilk tablet menstruasiyanın ilk günündə qəbul edilməlidir (bu gün menstruasiya dövrünün ilk günü hesab olunur). Hormonların təsirinə görə həbləri qəbul etməyə başladığınız zaman menstruasiya dayana bilər. Bu qorxulu deyil.
• Siz dövrünün 3-5-ci günündə həbləri qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin bu halda həbləri qəbul etməyə başladıqdan sonra daha bir həftə əlavə kontrasepsiyadan (məsələn, prezervativ) istifadə etməlisiniz.
• Tabletləri hər gün təxminən eyni saatda qəbul etmək məsləhətdir.
• Tabletləri blisterdə göstərilən ardıcıllıqla qəbul etmək tövsiyə olunur. Ancaq bir şeyi qarışdırsanız və tabletləri sıradan almağa başlasanız, pis bir şey olmayacaq, çünki bütün Yarin tabletlərində eyni hormon dozası var.
• Blisteri bitirdikdən sonra (21 tablet bitirdikdən sonra) 7 günlük fasilə verməlisiniz, bu müddət ərzində tablet qəbul etməyə ehtiyac yoxdur. 7 günlük fasilə zamanı menstruasiya başlaya bilər.
• Növbəti blisterdən ilk tabletin qəbulu, menstruasiyadan asılı olmayaraq (hətta başlamamış və ya hələ bitməmiş olsa belə) 7 günlük fasilədən sonra 8-ci gündə başlamalıdır.

7 günlük fasilə zamanı müdafiədən istifadə etməliyəmmi?

Paketlər arasında bir həftəlik fasilə zamanı əlavə kontraseptivlərdən istifadə etməyə ehtiyac yoxdur, çünki kontraseptiv effekt yüksək səviyyədə qalır.

Ancaq bu, qadının əvvəlki paketdən həbləri atlamadan və qaydalara uyğun qəbul etdiyi hallar üçün doğrudur. Yarinanı qəbul etməyin üçüncü həftəsində bir və ya daha çox tableti buraxmış olsanız və ya tabletlərin təsiri başqa bir səbəbdən (qusma, ishal, dərman qəbul etmək və s.) azaldıla bilərsə, onda 7-dən çox tablet qəbul etməmək tövsiyə olunur. ümumiyyətlə gün fasiləsi.

Digər doğum nəzarət həblərindən Yarina'ya necə keçmək olar?

Əgər siz digər doğuşa nəzarət həbləri qəbul edirsinizsə və indi Yarina'ya keçmək istəyirsinizsə, bu qaydalara əməl edin:

• Əvvəlki doğum nəzarət həblərinin blisterində 28 tablet varsa, ilk Yarin tabletinin qəbulu əvvəlki OK-nin 28 tabletinin bitməsindən bir gün sonra başlamalıdır.
• Əvvəlki OK-lərin paketində 21 tablet varsa, ilk Yarin tabletini qəbul etməyə əvvəlki doğum nəzarət həblərinin blisterinin bitməsindən bir gün sonra və ya yeddi günlük fasilədən sonra 8-ci gündə başlana bilərsiniz.

Vaginal üzükdən və ya hormonal yamaqdan OK Yarina-ya necə keçmək olar?

İlk Yarin tableti vaginal üzüyü çıxardığınız və ya hormonal yamağı çıxardığınız gün və ya yeni bir yamaq taxmaq və ya vaginal halqanı taxmaq lazım olduğu gün qəbul edilməlidir.

İntrauterin cihazdan (IUD) Yarinə necə keçmək olar?

Yarina doğum nəzarət həblərinə intrauterin cihazdan keçərkən, cihazın çıxarıldığı gün ilk həbi qəbul edin. Yarin qəbul etməyə başladıqdan sonra 7 gün ərzində əlavə kontrasepsiyadan istifadə edin (məsələn, prezervativ).

Abortdan sonra Yarin qəbul etməyə necə başlamaq lazımdır?

Hamiləlik 12 həftədən az müddətdə dayandırılıbsa, ilk Yarin tableti abort günü qəbul edilə bilər.

Əgər 12 həftədən çox hamiləsinizsə, o zaman abortdan 21-28 gün sonra Yarina qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün, bu halda, kontraseptiv həblər qəbul etməyə başladıqdan sonra daha bir həftə prezervativdən istifadə edin. Əgər OK qəbul etməzdən əvvəl qorunmamış cinsi əlaqədə olmusunuzsa, hamilə olmadığınıza əmin olana qədər Yarina qəbul etməməlisiniz.

Doğuşdan sonra Yarina qəbul etməyə necə başlamaq lazımdır?

Doğuşdan 21 və ya 28 gün sonra Yarina qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Əgər həbləri daha gec qəbul etməyə başlasanız, daha 7 gün əlavə qorunma almalısınız. Doğuşa nəzarət həblərini qəbul etməyə başlamazdan əvvəl qorunmamış cinsi əlaqədə olmusunuzsa, yalnız mümkün hamiləliyi istisna etdikdən sonra həbləri qəbul etməyə başlaya bilərsiniz.

Ana südü verirəmsə Yarina qəbul edə bilərəmmi?

Yarinanın həbini qaçırmışamsa nə etməliyəm?

Yarin tabletinin qəbulunda gecikmə 12 saatdan azdırsa (yəni sonuncu tabletin qəbulundan 36 saatdan az vaxt keçib), onda tabletlərin kontraseptiv təsiri azalmır. Yadınıza düşən kimi buraxılmış həbi qəbul edin. Bu vəziyyətdə əlavə qorunma almağa ehtiyac yoxdur.

Doza qəbulunda gecikmə 12 saatdan çox idisə, hansı tabletin buraxıldığına baxın:

• 1-dən 7 tabletə qədər: buraxılmış tableti xatırlayan kimi qəbul etməlisiniz, hətta bu eyni vaxtda 2 tablet qəbul etmək deməkdir. Növbəti 7 gün ərzində əlavə kontrasepsiyadan (məsələn, prezervativ) istifadə edin.
• 8-dən 14-ə qədər tablet: buraxılmış tableti xatırlayan kimi qəbul etməlisiniz, hətta bu eyni vaxtda 2 tablet qəbul etmək deməkdir. Əgər həbləri əvvəlki 7 gün ərzində qaydalara uyğun qəbul etmisinizsə (atlamadan əvvəl), əlavə kontrasepsiyadan istifadə etmək lazım deyil. Hər hansı digər halda, buraxıldıqdan sonra daha bir həftə əlavə qorunma almaq tövsiyə olunur.
• 15-dən 21-ə qədər tablet: buraxılmış Yarina tabletini xatırladığınız kimi qəbul edin, hətta bu eyni vaxtda 2 tablet qəbul etmək deməkdir. Bundan sonra, tabletləri həmişəki kimi qəbul etməyə davam edin və blister bitdikdən sonra dərhal növbəti blisterə başlayın (7 günlük fasilə vermədən). Əgər siz həbi əldən verməmişdən əvvəl əvvəlki 7 gün ərzində bütün həblərinizi vaxtında qəbul etmisinizsə, onda əlavə kontrasepsiyaya ehtiyac yoxdur. Əks təqdirdə, qaçırdıqdan sonra daha 7 gün qoruma istifadə edin.

Bir neçə Yarina tabletini qaçırmışamsa nə etməliyəm?

Ardıcıl olaraq 2 Yarina tabletini qaçırdınızsa, hansı tabletləri qaçırdığınıza diqqət yetirin. Əgər bunlar qəbulun birinci və ya ikinci həftəsinin həbləridirsə (1-dən 14-ə qədər), onda buraxılış haqqında xatırlayan kimi 2 tablet və ertəsi gün daha 2 tablet qəbul edin. Sonra paket bitənə qədər hər zamanki kimi gündə bir tablet qəbul edin. Həbləri qəbul etməyə davam etdikdən sonra daha 7 gün əlavə kontrasepsiyadan istifadə edin.

Əgər qəbulun 3-cü həftəsində (15-dən 21-ə qədər) ard-arda iki tablet qəbul etməmisinizsə, onda iki seçim var: 1. Yarina qəbul etməyə davam edin, paket bitənə qədər gündə bir tablet və sonra 7 tablet qəbul etmədən. -günlük fasilə, yeni qablaşdırmaya başlayın. Eyni zamanda, buraxılmış menstruasiyadan sonra daha 7 gün əlavə kontrasepsiyadan istifadə edin. 2. hazırkı (yarımçıq) paketi atın və ilk tabletlə yeni paketi qəbul etməyə başlayın (hər zamankı kimi gündə bir tablet). Bu vəziyyətdə, buraxılmış tarixdən sonra daha 7 gün ərzində əlavə kontrasepsiyadan istifadə etməlisiniz.

Ardıcıl olaraq 3 Yarina tabletini əldən vermisinizsə, hazırkı tablet paketini atın və ilk tabletlə yeni paketə başlayın. Əlavə kontrasepsiyadan başqa 7 gün istifadə edin. Hamiləlik riskiniz artacaq, buna görə də növbəti fasilə zamanı menstruasiya gəlməzsə, ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın.

Vəziyyətinizdə nə edəcəyinizə əmin deyilsinizsə, həkiminizlə danışana qədər əlavə kontrasepsiyadan istifadə edin. Hər halda, iki və ya daha çox tableti qaçırdığınız halda, ən azı 7 gün ərzində əlavə qoruyucu vasitələrdən (prezervativlərdən istifadə etməklə) istifadə etməyinizə əmin olun.

Həbləri buraxdıqdan 1-2 gün sonra, menstruasiyanıza bənzər ləkə və ya sıçrayışlı qanaxma ilə qarşılaşa bilərsiniz. Bu təhlükəli deyil və Yarinanın ötürmələri ilə əlaqələndirilir. Təlimatlara uyğun olaraq həbləri qəbul etməyə davam edin və axıntı dayanacaq.

Yarina qəbul edərkən qanlı axıntı

Bəzi qadınlar Yarina qəbul edərkən qəhvəyi axıntı ilə qarşılaşırlar. Yarinanı bir neçə ay əvvəl qəbul etməyə başlasanız, boşalma paketin ortasında görünürsə və ya menstrual qanaxmanın bitməsindən sonra bir neçə gün davam edərsə, bu cür axıntı normaldır.

Bununla belə, bəzi hallarda ləkə Yarina və hətta bəzi xəstəliklərin təsirinin azaldığını göstərə bilər. Bu barədə daha çox məqalədə oxuya bilərsiniz: OK qəbul edərkən aşkarlanma haqqında.

Yarinanın kontraseptiv təsirini nə azaldır?

Yarinanın kontraseptiv təsiri qusma, ishal, böyük dozada alkoqol qəbulu və ya müəyyən dərmanların qəbulu ilə azaldıla bilər. Bu barədə daha ətraflı burada oxuyun:

Yarin köməyi ilə menstruasiya necə gecikdirilir?

Əgər menstruasiyanı gecikdirmək lazımdırsa, o zaman bir Yarin paketini bitirdikdən sonra ertəsi gün 7 günlük fasilə vermədən yeni blisterə başlayın. Bu vəziyyətdə, menstruasiya 2-4 həftə gecikəcək, lakin təxminən növbəti paketin ortasında kiçik ləkələr görünə bilər.

Xahiş edirik unutmayın: menstruasiyanı yalnız arzuolunmaz menstruasiyadan ən azı bir ay əvvəl Yarin qəbul etdiyiniz təqdirdə təxirə sala bilərsiniz.

Yarina qəbul etmək üçün uzun fasilələr verməliyəmmi?

Yarinanı 6-12 aydan çox qəbul edirsinizsə, bir neçə ay ara verməli olduğunuzu düşünə bilərsiniz. Bu cür fasilələrin nə qədər faydalı olduğunu linkə daxil olaraq oxuya bilərsiniz: Doğuşa nəzarət həblərinin qəbuluna uzun fasilələr vermək lazımdırmı?

Yarin qəbul etmək üçün 7 günlük fasilə zamanı menstruasiya olmadıqda nə etməli?

Keçən ay bütün həbləri düzgün qəbul edib-etmədiyinizi diqqətlə xatırlayın.

Yarin tabletlərini qəbul etmək üçün əsas qaydalara əməl etmisinizsə, onları atlamamısınızsa və ya 12 saatdan çox gecikmisinizsə, narahat olmayın. 7 günlük fasilədən sonra yeni blister qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Növbəti 7 günlük fasilədə menstruasiya olmadıqda, mümkün hamiləliyi istisna etmək üçün ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın. Gecikmənin digər mümkün səbəbləri üçün, menstruasiya gecikməsinin 10 səbəbi məqaləsini oxuyun.

Əgər son bir ayda həbləri qəbul edərkən səhvlər etmisinizsə (itkin düşmək, gecikmək), hamilə olmadığınıza əmin olana qədər Yarina həblərini qəbul etməyi dayandırın.

Yarina qəbul edərkən hamilə qalsam nə etməliyəm?

Yarina tabletlərini düzgün qəbul edərkən hamiləlik olduqca nadirdir. Hamiləliyin əvvəlki ayda etdiyiniz səhvlər nəticəsində baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir.

Beləliklə, test gözlənilmədən 2 zolaq göstərirsə nə etməli? Əvvəlcə həbləri qəbul etməyi dayandırın və ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın.

Yarina'yı hamiləliyin erkən mərhələlərində qəbul etmək, doğmamış uşağınızın sağlamlığına zərər verə bilməz, buna görə də hamiləliyi qorxmadan tərk edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə mümkün qədər tez fol turşusu qəbul etməyə başlayın.

Yarinanın əməliyyatdan əvvəl təyin edilməsi

Əgər planlaşdırılmış əməliyyat keçirsəniz, Yarin tabletlərinin qəbulu əməliyyatdan bir ay (4 həftə) əvvəl dayandırılmalıdır. Bu, damarlarda qan laxtalanma riskini azaldacaq. Təcili əməliyyat tələb olunarsa, cərraha doğuma nəzarət həbləri qəbul etdiyinizi söyləməyi unutmayın. Bu vəziyyətdə, həkim qan pıhtılarının qarşısını almaq üçün əlavə tədbirlər görəcək (dərmanların köməyi ilə).

Əməliyyatdan sonra müstəqil gəzə bildikdən 2 həftə sonra Yarin qəbul etməyə başlaya biləcəksiniz.

Yarin qəbul edərkən ginekoloqa nə qədər tez-tez baş çəkmək lazımdır?

Heç bir şey sizi narahat etməsə belə, ən azı ildə bir dəfə profilaktik müalicə üçün bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz.

mygynecologist.ru

РЇСЂРёРЅР°: инструкция Rє RїСЂРёРјРµРЅРμРЅРёСЋ

РЇСЂРёРЅР° это монофазный оралѣный контрацРμптив. R'СЃРµ S‚аблРμтки РІ SѓРїР°РєРѕРІРєРµ SЃРѕРґРµСЂР¶Р°С‚ RѕРґРЅСѓ Ryo S‚Сѓ R¶Рμ РґРѕР·СЅРКРЅРЂРЅРЂРЂРЂРЂРЂРЂРё ЅРёР»СЌСЃС‚радиол 30 RјРєРі Рё РґСЂРѕСЃРїРμСЂРёРЅРѕРЅРѕРЅ 3 РјРі. РћРґРЅР° упаковка рассчитана РЅР° 1 РјРμнструалСныил. RњРёРґРёР°РЅР° Рё РЇСЂРеРЅР° плюс – это RїРѕР»РЅС‹Рµ R°РЅР°Р»РѕРіРё RїСЂРμпараааС. РџСЂРμРёРјСѓС‰Рμства РїСЂРμпарата РЇСЂРёРЅР°:

• RђРЅС‚РёР°РСРґСЂРѕРіРμРЅРЅСР№ СЌС„РμРєє
• Улучшает состояниРμ кожи
• Снижает боли РІРѕ РІСЂРμРјСЏ менструации
• РќРµ задРμрживают жидкостѣ І РЕрганизмРμ
• РќРµ обладают анаболическим SЌС„С„Рμктом
• РџСЂРёРјРμРЅСЏРμтся как лечРμР±РЅРѕРμ SЃСЂРµРґСЃС‚РІРѕ РїСЂРё R°РґРµРЅРѕРјРёР

RљР°Рє принматѣ РЇСЂРёРЅСѓ?

Рсли РїСЂРμЃдстоит РїСЂРёРμРј РЇСЂРёРЅС‹ впервые, то первусбтаѰбЇинают приниматс СЃ первого РґРЅСЏ РЅР°С ‡ ала РјРμнструации. Можно начатр прием таблеток РґРѕ 5-РіРѕ РґРЅСЏ RјРµРЅСЃСЀ°Р»СЃСЀ°Р»СЂРС , РЅРѕ тогда РЅРμРѕР ± S ... Рѕрґрёрјририри рі с рμрјрј ‡ РіРμμёрrμ rїрѕсѓрμр РμРѕѓѓс ‰ РμРμРїРѕРμРμРμРμРѕРѕРѕР »R Ѕсџс,сњсѓсџ р ° сμрμсђрμрѕрѕрѕрер Р№рѕрѕсс,срР ° С † РμРїс † РμРμР№ . Таблетки обязателѣно приниматѣ RµР¶РμРґРЅРμРІРЅРѕ РЈ РЏРЏСЅРЂРЏСЅР ЃСѓС‚РѕРє. RR»РёС‚елѣностр приема 21 РґРμРЅСЈ, затем делается 7-РЂРЂСЅСЅРЂСЅС ‹РІ Рё РЅР° 8-Рµ сутки РЅР° S‡ инают прием РЅРѕРІРѕР№ конвалюты. R' S‚РѕС‚ 7-РґРЅРμвный период RїСЂРѕР№РґРµС‚ RјРµРЅСЃСЂСЂСация. Прием РЅРѕРІРѕР№ конвалюты РЅРμРѕР±С…РѕРґРёРјРѕ RїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЃ ЁятсЏтсРКС‹ сле 7-РґРЅРμРІРЅРѕРіРѕ перРμрыва, дажРμ Рμсли RјРµРЅСЃС‚СЂСѓ R° S†РёСЏ РμС‰С' РЅРµ закончРеласѣ.

Рстѣ ли РЅРμобходимострв контрацРμпции РІРѕ РІСЂРμРјСЏЅРІРЂРЅРμРЏѕРЅРμРЏѕ СЂСРІР°?

ПротивозачатоСный СЌС„РμРєС‚ РїСЂРμпарата СЂР°СЃСЂСЂСЂСЂСЂС ЃСЏ Рё РЅР° 7-РґРЅРμвныР№ перерыв, поэтому дополнителѽная RєРѕРЅС‚рацнрацРμРїСЀС РёРѕРґ РЅРµ нужна. RћРґРЅР°РєРѕ данноРμ SѓS‚верждение SЃРїСЂР°РІРµРґР»РёРІРѕ S‚олѣко Ђолѣко ЂоЁр𨠁ли РїСЂРμдыдущая SѓРїР°РєРѕРІРєР° РїСЂРёРЅРёРјР° Р »Р°СЃСЈ Р±РμР· РїРѕРіСЂРμшностРμР№. Рсли была РїСЂРѕРїСѓС‰РμРЅР° 1 Рели более S‚аблеток, была рвотли диарРμСЏ, то РїРμрерыв делатѽне нужно, нужно пржно РїСЂСЂСРСРС ЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С ‹ .

Переход СЃ РґСЂСѓРіРіРє… РїСЂРѕС‚Ревозачаточных таблРμтк

РџСЂРё переходРμ СЃ РґСЂСѓРіРѕРіРѕ РІРІРґР° противозачаточнточнтбчаР˅С… РћРљ РЇСЂРеРЅР° необходмо придерживатсся СЃР»Рμдующих правил:

• Рсли РІС‹ РїСЂРенимали противозачаточные S‚аблРμтблРμтбЁ»РґРё Р±Рє2 ‚аблРμток, то РІ этом SЃР»СѓС‡Р°Рµ РЇСЂРеРЅСѓ надо начиначинатттттти Рμ РґРμла СЏ РїРμСЂРμрыв, то Рμстс сразу RїРѕСЃР»Рµ 28 таблетки.
• Рсли Сѓ предыдущРμРіРѕ РїСЂРμпарата была 21 таблетка РІ ЁЁтка РІ РКРѕ, ткГтРКРКР“ Рѕ нужно начатѣ РїСЂРёРμРј РЇСЂРёРЅС‹ после 7-РґРЅРμРІРЅРѕРіРѕ РїСЂСЂР.

ПерРμС…РѕРґ Рє РчСЂРеРЅР° РїРѕСЃР»Рμ РїСЂРёРјРμРЅРμннвагоналѣного кІио Р°Р―СЈР°РЃ»СЈ ‹СЂСЏ

Начало РїСЂРеРμРјР° РЇСЂРёРЅР° совпанает СЃ днем удаления Учния РЃС‡РёР»С ёСЏ пластыря.

Переход к Ярина с ВМС

РџРμрвая таблРμтка РЇСЂРёРЅР° совпадает СЃ удалРμРЅРёРμРј Р’РњРЎ. РџСЂРё этом РІ первые 7 РґРЅРμР№ необходРеРјР° РЈРѕрїРѕР»РЅРёС‚РμлѽЀнррас ция.

Прием РЇСЂРёРЅР° РїРѕСЃР»Рμ аборта

Начало РїСЂРёРμРјР° РЇСЂРёРЅР° совпадает СЃ РґРЅРμРј аборта. Р' случае, Рμсли СЃСЂРѕРє берРμРјРμРСности был Р±РѕР»РμРµ 12 нелРμРμ 12 неЁ,СЃР‡РКРЃ»СЃРЃ ваниРμ РїСЂРμпара С ‚Р° можно начатѣ S‡РµСЂРµР· 3-4 недРμли РїРѕСЃР»Рμ аборта.

RџСЂРёРјРμРЅРμРЅРёРμ RЇСЂРёРЅС‹ RїРѕСЃР»Рµ SЂРѕРґРѕРІ

RџСЂРёРµРј RїСЂРμпарата RїРѕСЃР»Рμ SЂРѕРґРѕРІ RјРѕР¶РЅРѕ RЅР°С‡Р°С‚СЈ S‡РµЂРµРїР°СЂР S‡РµЂРμпЇеЂРЃ1‚СЅР2РЂРЃ1еРвы РЅРμ РєРѕСЂРјРёС‚Рμ РіСЂСѓРґСЈСЋ. Рсли прием РЇСЂРеРЅС‹ начат позже 28 дней, то необхонРμобхонимлсРКРЅР»СРКРЅР» ЈРЅР°СЏ барСРμрная РєРѕРЅС ‚рацРμпция РІ течение 1 недРμли. RќР°С‡РёРЅР°С‚СЈ RїСЂРеРμРј RЇСЂРёРЅС‹ RјРѕР¶РЅРѕ S‚олско RІ S‚РѕРј SЃР»СѓС‡Р°РμРЅРЅРЅРЅРЅРє Р° уверРμРЅР° РІ РЕтсутст РІРёРё Р±РμСЂРμРјРμнности. R”R”SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… R¶Рμнщин RљРћРљ RSRµ RїРѕРґС…РѕРґСЏС‚ РІ RєР°С‡РμствРμ R‡Рμстве R‚РёРРРёРЅРЃ , так RєР°Рє SЌSЃS‚СЂРѕРіРμРЅС ‹ ... R”R”SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… СЃСѓС‰Рμствуют S‡РёСЃС‚РѕРїСЂРѕРіРμстиновстинЂрРттс ‹.

Что РїСЂРμдпринятрв случае РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° РЇСЂРёРЅС‹?

КонтрацРμптивный эффРμРєС‚ препарата РЅРµ SЃРЅРёР°С†РµРїС‚ивный ёР·РѕС€Р»Р° задРμСЂР ¶РєР° РІ РїСЂРёРμРјРμ РїСЂРμпарата РЅРµ более 12 часов. Нужно выпитѣ РїСЂРѕРїСѓС‰РμРЅРЅСѓСЋ S‚аблетку. RћS‡РµСЂРμРґРЅСѓСЋ S‚аблРμтку выпитѣ RїРѕ RїР»Р°РЅСѓ. R' данном SЃР»СѓС‡Р°Рμ дополнолнителѣная RєРѕРЅС‚рацнтрацннннннннннннннннннннннннннннннннннннноДнитеР. Рсли РїСЂРѕРїСѓСЃРє составвл более 12 часов, то далѣнРμйшск СЈР°РКаак РІРІРёСЃРёС ‚ РѕС‚ того какая РѕјРµРЅРЅРѕ S‚аблетка РїРѕ СЃС‡РμтрбаЀрбР°. Рсли это СЃ 1 РїРѕ 7 таблетки, то нужно выпитѣ S‚аббнк, S‚аблРμС ‚олѣко вспомнили Рѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРμ Рё далее RїРѕ RѕР±С‹С‡РЅРѕР№ СЃС…РμР R' ЌS‚РѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рμ необходима дополнитРμлѣная РєРѕРЅС‚СЀнтрнтСЀЂР Р№. Рсли это СЃ 8 РїРѕ 14 таблетки, схема действий какѓ РІ РїСЂРЃСЈСЈСЈСЂРЂРЃЂСЀРЃЂСЈРЃЂСЃЃСЃЈ Рµ, РЅРѕ РІ дополнитРμлѽной контрацепцРеРё нет РЅРμРѕР±С…РЅРЃРЃ»РјРЃРё,РјРёРё, этого РЅРμ было RїSЂРѕРїСѓСЃРєРѕРІ РІ РїСЂРёРμРјРμ. R' RїSЂRѕS‚РёРІРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ нужна дополнитРμлѣная RєРѕРЅС‚СЏ‚ятрР7 ЅРµР№. Рсли это СЃ 15 РїРѕ 21 таблетки, то нужно выпитѣ РїСЂРѕРїРЅРСЅРСЅРКРКѽРтку, РєР °Рє толско вспомнило РїСЂРѕРїСѓСЃРєРµ, далРμРμ RїРѕ обычной ычной СЃС…РЅРЅРЃС…Рѕ РЅРёРё конвалюты нужно РЅР ° S‡Р°С‚СЈ РЅРѕРІСѓСЋ Р±РμР· 7-РґРЅРμРІРЅРѕРіРѕ перРμрыва. R SЃР»Рё РґРѕ этого РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° РІ S‚ечение 7 дней РїРѕРіСЂРμшнорРμСЃРЅРЃСЃРЃС… РІ дополнитРμР»СРЅРѕР№ контрацРμРїС†РеРё, РІ протиРІРЅРѕРј случае – 7 РґРЅРμР№ псполрзоватрпрРμР· Рμрвавт.

R SЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓС‰РμРЅРѕ RЅРµСЃРєРѕР»СЃРєРѕ S‚аблеток

R SЃР»Рё пропущЃно 2 S‚аблетки RїРѕРґСЂСЏРґ, S‚Рѕ нужно RїРѕСЃС‚СЋРїРстю РёРј образом: Рсли СЌС ‚Рѕ СЃ 1 РїРѕ 14 РґРЅРё, то нужно принятринятр 2 таблРμтки Рё Рμтки Рё РμС‰С' 2Ѱбааааааааааааааааааааааа ЃР» Рμдующий РґРμРЅСЈ. ДаДРμРμ РїРѕ обычной СЃС…РμРјРµ. РџСЂРё этом нужно РџСЃРїРѕР»Сзоватѣ 7 дней барѣернррѣернрю Ђнррри Ћ. Рсли РїСЂРѕРїСѓСЃРє выпал РЅР° 15-21 РґРЅРё, то Рμстѣ 2 варРеантЀнтиР:1)СЂРёР: ѓ РґРѕ конца РїРѕ 1 таблРμтке 1 раз РІ РґРμРЅСЈ Рё, РЅРµ делая 7-дневный РїРμСЂРμрынРСЂРμрынРС, УерЋРКРС, СЋ упаковку, РёСЃРїРѕР»СР ·СѓСЏ дополнитРμлѣную контрацРμпцию 7 РґРЅРμР№; 2).обычРСРѕР№ СЃС… РμРјРµ, РїСЂРμдохраняяср дополнитРμлѽно. R SЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓС‰РμРЅРѕ 3 таблетки, начните RЅРѕРІСѓСЋ SѓRїR°РєРѕР‚Рє RЅРЅРЅС±РЅС ЃС…РμРјРµ, РёСЃРїРѕР»СР·СѓСЏ 7 РґРЅРμР№ барСРμСЂРЅСѓСЋ RєРѕРЅС‚рацРμпцию. РџРѕСЃР»Рμ РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° таблеток черРμР· 1-2 РґРЅСЏ РјРѕРіСѓС‚ РїРѕСЂРѕРїСѓСЃРєР° µ выдРμР»РμРЅРёСЏ. RS‚Рѕ нормалСРЅРѕ Рё РЅРµ опасно.

Что РјРѕР¶РμС‚ СЃРЅРёР·РёС‚СКїС„Рμктивностѣ РЇСЂРёРЅС?

• R'олѣшРеРµ РґРѕР·С‹ алкоголя
• Диарея
• Рвота
• Прием некоторых Р»РμкарствРμнных РїСЂРμпаратов

RљР°Рє отсрочитѣ RјРµРЅСЃС‚руацию СЃ RїRѕRјРѕСЇСЂСЋ РјРёРЅС‹?

НачнитРμ РїСЂРеем очерРμРґРЅРѕРіРѕ блистера без 7-РґРЅРμРІРЂРСЂРС РћС‚СЃСЂРѕС‡РёС‚СЂ менструацию СЃ RїРѕРјРѕС‰СЈСЋ РїСЂРёРμРјР° РЂР°РЂСЅСЂР°РЂСЅС Р° можно S‚РѕР»СРєРѕ І случае, РμСЃР » Рё РІС‹ принимали РЇСЂРёРЅСѓ РІ РїСЂРμдыдущРμРј S†РёРєР»Рµ.

R'ерРμРјРμРЅРЅРѕСстѽ РЅР° фонРμ РЇСЂРёРЅС‚

РЇСЂРёРЅР° – это препарат СЃ выокой эфективносрЀбнбннбннбннбнбнбнбнбнббнбннна нностѣ РІСЃРµ Р¶Рμ RјРѕР¶РµС‚ наступит СЈ РїСЂРё РїРѕРіСЂРμшностях РІ РїСЂРјРјРμРЅРμРЅРёРё. R SЃР»Рё беремРμнностѽнаступила, СЃР»РμРґСѓРμС‚ RїСЂРμРєСЂР°S‚ʀатёР± Р»Рμток. R”оказаРСРѕ, что РїСЂРμпарат РЅРµ RѕРєР°Р·С‹РІР°РµС‚ негативнннннннннннннннннннннннно лод Рё S‚еч РμРЅРёРμ Р±РμСЂРμРјРμнности, RїРѕСЌС‚РѕРјСѓ RїСЂРё R¶РµР»Р°РЅРёРё RјРѕР‶РЅРѕ СЃРЂС…СЃР±С… μРјРμнностѽ.

R SЃР»Рё РїСЂРμдстоит RїR»Р°РЅРѕРІРѕРµ RѕРїРµСЂР°С‚РёРІРЅРѕРμ R»РµС‡РµРЅРёРµ

R SЃР»Рё РїСЂРμдстоит RїR»Р°РЅРѕРІРѕРµ RѕРїРµСЂР°С‚РёРІРЅРѕРμ R»РµС‡РμРЅРёРμРμ, СЃСЃРКРКРКРμРμ °С‚РёС‚СЈ прием РЇСЂРёРЅС‹ Р·Р° 4 недели РґРѕ опера С †RyoRyo. RS‚Рѕ нужно для СЃРЅРёР¶РμРЅРёСЏ СЂРёСЃРєР° осложнРμРЅРёР№ РІ вннЁѰЁЁРКРѕ РґРѕРІ. R' SЃР»СѓС‡Р°Рµ SЃСЂРѕС‡РЅРѕР№ РѕРїРμрацРеРё необС...РѕРґРјРјРѕ RїСЂРμРґСѓРїСЂРЂРμРЈСЈРїСЂРёРЂСЂРё риемРμ RљРћРљ.

Частота РїРѕСЃРμС‰РμРЅРёСЏ РіРЅРμколога РїСЂРё РїСЂРёРμРјРμ РЇСЂРёРЅС‹

Посещатѣ РіРѕРЅРμколога РЅРμРѕР±С…РѕРґРјРјРѕ 1 раз РІ РіРѕРґ, дажРμ РμСЃРЃР… алоб.

www.ginekologspb.ru

Yarina: istifadə üçün təlimat

Hər Yarina tabletinin tərkibində: □ Təsiredici maddələr Etinil estradiol 0,03 mq Drospirenon 3 mq □ Köməkçi maddələr laktoza monohidrat, qarğıdalı nişastası, əvvəlcədən jelatinləşdirilmiş qarğıdalı nişastası, povidon K25, maqnezium stearat, hipromelloza (hidroksipropilloza, maqnezium stearat) cate), titan dioksidi (E 171), dəmir (II) oksidi (E 172).

Tabletlər qabıqla örtülmüş, dairəvi, bikonveks, açıq sarı rəngdədir, bir tərəfində altıbucaqlı həkk olunmuş, içərisində “DO” hərfləri var.

farmakoloji təsir göstərir

Yarina aşağı dozalı monofazik oral estrogen-progestogen kombinə edilmiş kontraseptivdir.

Yarinanın kontraseptiv təsiri tamamlayıcı mexanizmlər vasitəsilə həyata keçirilir, bunlardan ən vacibi yumurtlamanın yatırılması və servikal sekresiya xüsusiyyətlərində dəyişikliklərdir, bunun nəticəsində sperma üçün keçilməz olur.

Düzgün istifadə edildikdə, Pearl indeksi (il ərzində kontraseptivdən istifadə edən 100 qadında hamiləlik sayını əks etdirən göstərici) 1-dən azdır. Əgər həblər buraxılarsa və ya səhv istifadə edilərsə, Pearl indeksi arta bilər.

Qarışıq oral kontraseptivləri qəbul edən qadınlarda tsikl daha müntəzəm olur, ağrılı menstrual qanaxma daha az olur, qanaxmanın intensivliyi və müddəti azalır, nəticədə dəmir çatışmazlığı anemiyası riski azalır. Endometrium və yumurtalıq xərçəngi riskinin azaldığına dair sübutlar da var.

Yarinin tərkibindəki drospirenon antimineralokortikoid təsirə malikdir və estrogendən asılı mayenin tutulması ilə əlaqəli çəki artımının və digər simptomların (məsələn, ödem) görünüşünün qarşısını almağa qadirdir.

Drospirenone həmçinin antiandrogenik fəaliyyətə malikdir və sızanaqları (qara nöqtələri), yağlı dəri və saçları azaltmağa kömək edir. Drospirenonun bu təsiri qadın orqanizmi tərəfindən istehsal olunan təbii progesteronun təsirinə bənzəyir. Xüsusilə hormona bağlı maye tutma olan qadınlar, həmçinin sızanaq və seboreya olan qadınlar üçün kontraseptiv seçərkən bu nəzərə alınmalıdır.

İstifadəyə göstərişlər

Kontrasepsiya (arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınması).

Əks göstərişlər

Aşağıda sadalanan şərtlər/xəstəliklərdən hər hansı biri varsa, Yarina istifadə edilməməlidir.

Hal-hazırda və ya tarixdə tromboz (venoz və arterial) və tromboemboliya (o cümlədən dərin damar trombozu, ağciyər emboliyası, miokard infarktı, vuruş), serebrovaskulyar pozğunluqlar.

Hal-hazırda və ya tarixdə trombozdan əvvəlki şərtlər (keçici işemik hücumlar, angina daxil olmaqla).

APC müqaviməti, antitrombin III çatışmazlığı, protein C çatışmazlığı, protein S çatışmazlığı, hiperhomosisteinemiya və antifosfolipid antikorları (antikardiolipin antikorları, lupus antikoaqulyantı) kimi venoz və ya arterial tromboza irsi və ya qazanılmış meyllər.

Mövcud və ya tarixdə fokus nevroloji simptomları olan miqren

Damar ağırlaşmaları ilə diabetes mellitus.

venoz və ya arterial tromboz üçün çoxsaylı və ya ağır risk faktorları, o cümlədən ürək qapağı aparatının mürəkkəb zədələnməsi, atrial fibrilasiya, serebrovaskulyar xəstəlik və ya koronar arteriya xəstəliyi; nəzarətsiz arterial hipertenziya, uzun müddətli immobilizasiya ilə ağır əməliyyatlar, 35 yaşdan yuxarı siqaret.

Hazırda və ya tarixdə ağır hipertrigliseridemiya ilə pankreatit.

Qaraciyər çatışmazlığı və ağır qaraciyər xəstəliyi (qaraciyər testləri normallaşana qədər)

Hal-hazırda və ya tarixdə olan qaraciyər şişləri (xoş və ya bədxassəli).

Şiddətli və/və ya kəskin böyrək çatışmazlığı.

Hormondan asılı bədxassəli xəstəliklər (o cümlədən cinsiyyət orqanları və ya süd vəziləri) və ya onlara şübhə.

Naməlum mənşəli vajinadan qanaxma.

Hamiləlik və ya ona şübhə.

Ana südü ilə qidalanma dövrü.

Yarina preparatının hər hansı bir komponentinə qarşı yüksək həssaslıq

Yarina qəbul edərkən bu şərtlərdən hər hansı biri ilk dəfə yaranarsa, bu dərmanı qəbul etməyi dərhal dayandırın və həkiminizlə məsləhətləşin. Bu vaxt qeyri-hormonal doğum nəzarətindən istifadə edin. Həmçinin “Xüsusi Təlimatlar”a baxın.

Hamiləlik və laktasiya

Yarina hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edilməməlidir. Yarina qəbul edərkən hamiləlik aşkar edilərsə, dərman dərhal dayandırılmalı və həkimə müraciət edilməlidir. Bununla belə, geniş epidemioloji tədqiqatlar hamiləlikdən əvvəl cinsi hormonlar qəbul edən qadınlarda və ya hamiləliyin əvvəlində təsadüfən cinsi hormonları qəbul edərkən doğulmuş uşaqlarda inkişaf qüsurlarının artması riskini aşkar etməmişdir.

Qarışıq oral kontraseptivlərin qəbulu ana südünün miqdarını azalda və onun tərkibini dəyişə bilər, ona görə də ana südü ilə qidalanma dayandırılana qədər onların istifadəsi tövsiyə edilmir.

İstifadə qaydaları və dozaları

Təqvim paketində 21 tablet var. Qablaşdırmada hər bir tabletin qəbul edilməli olduğu həftənin günü qeyd olunur. Tabletləri hər gün eyni vaxtda az miqdarda su ilə şifahi olaraq qəbul edin. Bütün 21 tablet götürülənə qədər oxun istiqamətinə əməl edin. Növbəti 7 gün ərzində dərman qəbul etmirsiniz. Menstruasiya (çəkilmə qanaxması) bu 7 gün ərzində başlamalıdır. Adətən son həbi qəbul etdikdən 2-3 gün sonra başlayır.

Yarina. 7 günlük fasilədən sonra qanaxma hələ dayanmamış olsa belə, paketdən növbəti tabletləri qəbul etməyə başlayın. Bu o deməkdir ki, siz həmişə həftənin eyni günündə yeni həb paketinə başlayacaqsınız və çəkilmə qanınız hər ay təxminən həftənin eyni günündə baş verəcək.

Yarinanın ilk paketindən həblərin alınması

Əvvəlki ayda heç bir hormonal kontraseptiv istifadə edilmədikdə

Yarina qəbul etməyə dövrün ilk günündə, yəni menstrual qanaxmanın ilk günündə başlayın. Həftənin müvafiq günü ilə qeyd olunan həbi qəbul edin. Sonra sıra ilə tabletləri götürün. Siz həmçinin menstruasiya dövrünün 2-5-ci günlərində qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin bu halda ilk paketdən həblərin qəbulunun ilk 7 günü ərzində kontrasepsiya üçün əlavə maneə üsulundan (prezervativ) istifadə etməlisiniz.

Digər kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən, vaginal üzükdən və ya kontraseptiv yamaqdan keçərkən

Yarina qəbul etməyə hazırkı kombinə edilmiş oral kontraseptivlər paketinin son tabletini qəbul etdikdən bir gün sonra (yəni, fasiləsiz) başlaya bilərsiniz. Cari paketdə 28 tablet varsa, son aktiv tableti qəbul etdikdən sonra ertəsi gün Yarina qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Hansı həb olduğuna əmin deyilsinizsə, həkiminizdən soruşun. Siz həmçinin daha sonra qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin heç bir halda adi qəbuldan sonra (21 tabletdən ibarət dərmanlar üçün) və ya son təsirsiz tableti qəbul etdikdən sonra (bir paketdə 28 tablet olan dərmanlar üçün) ertəsi gündən gec olmayaraq.

Yarinanın qəbulu vaginal üzük və ya yamağın çıxarıldığı gündən başlamalıdır, lakin yeni üzük taxılacaq və ya yeni yamaq tətbiq olunduğu gündən gec olmayaraq.

Tərkibində yalnız gestagen olan oral kontraseptivlərdən (mini həblər) keçid zamanı

İstənilən gün mini həb qəbulunu dayandıra və ertəsi gün eyni vaxtda Yarina qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Həblərin qəbulunun ilk 7 günü ərzində siz əlavə kontrasepsiya baryer metodundan da istifadə etməlisiniz.

Enjeksiyon kontraseptivindən, implantdan və ya progestogen buraxan intrauterin kontraseptivdən (Mirena) keçid zamanı

Yarina qəbul etməyə növbəti inyeksiyanın vaxtı çatan gün və ya implantın və ya intrauterin cihazın çıxarıldığı gün başlayın. Həblərin qəbulunun ilk 7 günü ərzində siz əlavə kontrasepsiya baryer metodundan da istifadə etməlisiniz.

Doğuşdan sonra

Əgər siz yeni doğuş etmisinizsə, həkiminiz Yarina qəbul etməyə başlamazdan əvvəl ilk normal menstrual dövrünüzün sonuna qədər gözləməyi tövsiyə edə bilər. Bəzən həkimin tövsiyəsi ilə dərmanı daha erkən qəbul etməyə başlamaq mümkündür.

Birinci trimestrdə spontan və ya tibbi abortdan sonra

hamiləlik

Buraxılmış həblərin qəbulu

Növbəti həb qəbulunda gecikmə 12 saatdan az olarsa,

Yarinanın kontraseptiv təsiri qalır. Tezliklə tableti götürün

bunu yadda saxla. Növbəti tableti həmişəki vaxtda götürün.

Həblərin qəbulunda gecikmə 12 saatdan çox olarsa, kontraseptiv qorunma azaldıla bilər. Ardıcıl olaraq nə qədər çox həb buraxılsa və bu buraxılmış doza dozanın başlanğıcına və ya sonuna nə qədər yaxın olarsa, hamiləlik riski bir o qədər yüksək olar.

Bu vəziyyətdə aşağıdakı qaydaları rəhbər tuta bilərsiniz:

Paketdən birdən çox tablet unudulub. Həkiminizlə məsləhətləşin.

Dərman qəbulunun ilk həftəsində bir tablet buraxıldı

Buraxılmış tableti xatırladığınız kimi qəbul edin (hətta bu, eyni anda iki tablet qəbul etmək deməkdir). Növbəti tableti həmişəki vaxtda götürün. Bundan əlavə, növbəti 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə edin. Cinsi əlaqə həbi buraxmadan bir həftə əvvəl baş verərsə, hamiləlik ehtimalı nəzərə alınmalıdır. Dərhal həkiminizlə məsləhətləşin.

Dərman qəbulunun ikinci həftəsində bir tablet buraxıldı

Buraxılmış tableti xatırladığınız kimi qəbul edin (hətta bu, eyni anda iki tablet qəbul etmək deməkdir). Növbəti tableti həmişəki vaxtda götürün. İlk buraxılmış həbi qəbul etməzdən əvvəlki 7 gün ərzində həbləri düzgün qəbul etmisinizsə, Yarinanın kontraseptiv təsiri qalır və əlavə kontraseptiv tədbirlərə ehtiyac yoxdur. əlavə olaraq 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edin.

Dərman qəbulunun üçüncü həftəsində bir tablet buraxıldı

İlk buraxılmış həbdən əvvəlki 7 gün ərzində bütün tabletlər düzgün qəbul edilibsə, əlavə kontraseptiv üsullardan istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Əlavə kontraseptiv tədbirlərə ehtiyac olmadan aşağıdakı iki variantdan hər hansı birinə əməl edə bilərsiniz.

1. Buraxılmış həbi yadınıza düşən kimi qəbul edin (hətta bu, eyni anda iki həb qəbul etmək deməkdir). Növbəti tableti həmişəki vaxtda götürün. Cari paketdən tabletləri qəbul etməyi bitirdikdən dərhal sonra növbəti paketdən tabletləri qəbul etməyə başlayın ki, paketlər arasında fasilə olmasın. İkinci tablet paketi yox olana qədər çəkilmə qanaxması mümkün deyil, lakin dərmanı qəbul etdiyiniz günlərdə ləkə və ya sıçrayışlı qanaxma baş verə bilər.

2. Hazırki paketdən həbləri qəbul etməyi dayandırın, 7 gün və ya daha az fasilə verin (həbləri buraxdığınız gün daxil olmaqla) və sonra yeni paketdən həbləri qəbul etməyə başlayın.

Bu rejimdən istifadə edərək, həmişə etdiyiniz həftənin günündə növbəti tablet paketini qəbul etməyə başlaya bilərsiniz.

Əgər həbləri qəbul etdikdən sonra gözlənilən dövrünüz gəlmirsə, hamilə ola bilərsiniz. Yeni paketə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Yarina tabletlərini qəbul etdikdən sonra 4 saat ərzində qusma və ya ishal (mədə narahatlığı) varsa, aktiv maddələr tamamilə udulmamışdır. Bu vəziyyət dərman dozasını atlamağa bənzəyir. Buna görə də, buraxılmış həblər üçün təlimatlara əməl edin.

Menstruasiya başlanğıcının gecikdirilməsi

Hazırkı paketi bitirdikdən dərhal sonra Yarina'nın növbəti paketindən tabletləri qəbul etməyə başlasanız, menstruasiya başlamasını gecikdirə bilərsiniz. Bu paketdəki tabletləri istədiyiniz müddətə və ya bu paketdəki tabletlər bitənə qədər qəbul etməyə davam edə bilərsiniz. Əgər dövrünüzün başlamasını istəyirsinizsə, həb qəbul etməyi dayandırın. Yarinanı ikinci paketdən götürərkən, həblərin qəbul edildiyi günlərdə ləkə və ya qanaxma baş verə bilər. Adi 7 günlük fasilədən sonra növbəti paketdən tabletləri qəbul etməyə başlayın.

Menstruasiya başlandığı günü dəyişdirin

Əgər həbləri tövsiyə edildiyi kimi qəbul etsəniz, menstruasiya hər 4 həftədən bir təxminən eyni gündə olacaq. Əgər onu dəyişdirmək istəyirsinizsə, həb qəbul etməkdən azad olduğunuz müddəti qısaldın (lakin uzatmayın). Məsələn, menstrual dövrünüz adətən cümə günü başlayırsa, lakin gələcəkdə onun çərşənbə axşamı (3 gün əvvəl) başlamasını istəyirsinizsə, növbəti paketdəki həbləri adi vaxtdan 3 gün tez qəbul etməyə başlamalısınız. Əgər həbsiz fasiləniz çox qısadırsa (məsələn, 3 gün və ya daha az), fasilə zamanı menstruasiya olmaya bilər. Bu halda, növbəti qablaşdırmadan tabletləri qəbul edərkən qanaxma və ya ləkə baş verə bilər. Xüsusi əhali qrupları üçün əlavə məlumat Uşaqlar və yeniyetmələr

Yarina dərmanı yalnız menarşın başlamasından sonra göstərilir. Mövcud məlumatlar bu qrup xəstələrdə dozanın tənzimlənməsini təklif etmir.

Yaşlı xəstələr

Uyğun deyil. Yarina menopozdan sonra göstərilmir.

Qaraciyər pozğunluğu olan xəstələr

Yarina qaraciyər funksiyası testləri normallaşana qədər ağır qaraciyər xəstəliyi olan qadınlarda kontrendikedir. Həmçinin "Əks göstərişlər" bölməsinə baxın.

Böyrək problemi olan xəstələr

Yarina ağır böyrək çatışmazlığı və ya kəskin böyrək çatışmazlığı olan qadınlarda kontrendikedir. Həmçinin "Əks göstərişlər" bölməsinə baxın.

Yan təsir

Yarina qəbul edərkən, hər hansı digər dərman kimi, mənfi reaksiyalar baş verə bilər, baxmayaraq ki, onların baş verməsi bütün xəstələrdə zəruri deyil. Hər hansı əlavə reaksiya ciddiləşərsə və ya bu vərəqədə qeyd edilməyən əlavə reaksiyalar müşahidə edərsinizsə, lütfən, həkiminizə və ya əczaçıya məlumat verin.

Ciddi arzuolunmaz təsirlər:

Dərmanın istifadəsi ilə əlaqəli ciddi reaksiyalar da daxil olmaqla arzuolunmaz təsirlər halında "Ehtiyat tədbirləri", "Xüsusi göstərişlər" və "Əks göstərişlər" bölmələrinə baxın. Zəhmət olmasa bu bölmələri diqqətlə oxuyun və lazım olduqda həkiminizlə məsləhətləşin. Yarina istifadə edən qadınlarda aşağıdakı mənfi reaksiyalar bildirildi:

Ümumi arzuolunmaz təsirlər (1/100-dən çox və 1/10-dan az):

□ əhval dəyişikliyi, depressiya/aşağı əhval

□ libidonun azalması və ya itməsi (cinsi istəyin azalması və ya itməsi)

□ miqren

□ ürəkbulanma

□ süd vəzilərində ağrı, qeyri-müntəzəm uşaqlıq yolundan qanaxma (“sıçrayış” qanaxması), cinsiyyət orqanlarından qanaxma (vajinadan qanaxma) dəqiqləşdirilməmiş mənşəli

Nadir arzuolunmaz təsirlər (1/10000-dən çox və 1/1000-dən az):

□ venoz və ya arterial tromboemboliya*

□ *Kombinə edilmiş oral kontraseptivlər qrupunu əhatə edən epidemioloji tədqiqatların nəticələrinə əsaslanan təxmini tezlik, çox nadir hallarda həmsərhəddir.

□ “Venoz və ya arterial tromboemboliya” aşağıdakı nozoloji vahidləri əhatə edir: periferik dərin venaların tıxanması, tromboz və

emboliya/ağciyər damarlarının tıkanması, tromboz, emboliya və infarkt/miokard infarktı/beyin infarktı və hemorragik olaraq təyin olunmayan insult.

Yarinanın istifadəsi zamanı bildirilmiş, lakin tezliyini qiymətləndirmək mümkün olmayan əlavə təsirlər: eritrema multiforme (qırmızı qaşınma və ya dərinin yerli şişməsi ilə xarakterizə olunan dəri vəziyyəti).

Əlavə informasiya:

Aşağıda çox nadir rast gəlinən və ya gecikmiş simptomlarla müşayiət olunan və oral kombinə edilmiş kontraseptivlər qrupundan olan dərmanların qəbulu ilə əlaqəli olduğu güman edilən əlavə reaksiyalar verilmişdir (həmçinin “Əks göstərişlər” və “Xüsusi göstərişlər”ə baxın).

□ Qarışıq oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda döş xərçəngi diaqnozunun tezliyi bir qədər artmışdır. Döş xərçəngi 40 yaşdan kiçik qadınlarda nadir olduğundan, kombinə edilmiş oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda döş xərçəngi diaqnozlarının artması döş xərçənginin ümumi riskinə nisbətən kiçikdir.

Digər dövlətlər

□ Eritema nodosum.

□ Hipertrigliseridemiyası olan qadınlar (birləşdirilmiş oral kontraseptivlər qəbul edərkən pankreatit riskinin artması).

□ Artan qan təzyiqi.

□ Qarışıq oral kontraseptivlərin qəbulu zamanı inkişaf edən və ya pisləşən, lakin onların əlaqəsi sübut olunmayan hallar: xolestazla əlaqəli sarılıq və/və ya qaşınma; öd daşlarının əmələ gəlməsi; porfiriya; sistemik lupus eritematosus; hemolitik-uremik sindrom; xorea; hamiləlik zamanı herpes; otosklerozla əlaqəli eşitmə itkisi.

□ İrsi anjioödemi olan qadınlarda estrogen simptomlara səbəb ola və ya pisləşə bilər.

□ Qaraciyər funksiyasının pozulması.

□ Qlükoza tolerantlığının pozulması və ya insulin müqavimətinə təsiri.

□ Crohn xəstəliyi, xoralı kolit.

□ Xloazma.

□ Həddindən artıq həssaslıq (səpgi, ürtiker kimi simptomlar daxil olmaqla). Qarşılıqlı əlaqə

Oral kontraseptivlərin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri

agentlər (mikrosomal qaraciyər fermentlərinin induktorları, bəzi antibiotiklər)

gətirib çıxara bilər

sıçrayışlı qanaxma və/və ya kontraseptivlərin effektivliyinin azalması (“Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə” bölməsinə baxın).

Aşırı doza

Doza həddinin aşılmasından sonra heç bir ciddi yan təsir bildirilməmişdir. Qarışıq oral kontraseptivlər ilə məcmu təcrübəyə əsaslanaraq, aktiv tabletlərin həddindən artıq dozası ilə baş verə biləcək simptomlar: ürəkbulanma, qusma, ləkə və ya metrorragiya.

Doza həddinin aşılması halında həkimə müraciət edin.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Bəzi dərmanlar Yarinanın effektivliyini azalda bilər. Bunlara epilepsiya (məsələn, primidon, fenitoin, barbituratlar, karbamazepin, okskarbazepin, topiramat, felbamat), vərəm (məsələn, rifampisin, rifabutin) və HİV infeksiyasının (məsələn, ritonavir, nevirapin) müalicəsində istifadə olunan dərmanlar daxildir; bəzi digər yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün antibiotiklər (məsələn, penisilin, tetrasiklinlər, griseofulvin) və St John's wort dərmanları (əsasən aşağı əhval-ruhiyyəni müalicə etmək üçün istifadə olunur). Qarışıq oral kontraseptivlər digər dərmanların (məsələn, siklosporin və lamotrigin) metabolizminə təsir göstərə bilər.

Serum kalium səviyyəsini artıra bilən digər dərmanlarla eyni vaxtda Yarina qəbul edən qadınlarda serum kalium səviyyəsinin artmasının nəzəri ehtimalı var. Bu preparatlara angiotenzin II reseptor antaqonistləri, bəzi iltihab əleyhinə dərmanlar (məsələn, indometazin), kalium saxlayan diuretiklər və aldosteron antaqonistləri daxildir. Bununla belə, drospirenonun ACE inhibitorları və ya indometazin ilə qarşılıqlı təsirini qiymətləndirən bir araşdırmada plasebo ilə müqayisədə serum kalium konsentrasiyası arasında əhəmiyyətli fərq yox idi.

Həmişə Yarina təyin edən həkimə hansı dərmanları qəbul etdiyinizi söyləyin. Digər dərmanlar təyin edən hər hansı həkimə və ya diş həkiminə və ya aptekdə sizə dərman satan əczaçıya Yarina qəbul etdiyinizi deyin.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Yarina istifadə edərkən digər kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin istifadəsi ilə bağlı aşağıdakı xəbərdarlıqlar da nəzərə alınmalıdır.

□ Tromboz

Tromboz, qan damarını bağlaya bilən qan laxtasının (trombüs) meydana gəlməsidir. Qan laxtalanması pozulduqda tromboemboliya inkişaf edir. Bəzən tromboz ayaqların dərin venalarında (dərin ven trombozu), ürək damarlarında (miokard infarktı), beyində (insult), çox nadir hallarda isə digər orqanların damarlarında inkişaf edir.

Epidemioloji tədqiqatların nəticələri kombinə edilmiş oral istifadə arasında əlaqə olduğunu göstərir

kontraseptivlər və kombinə edilmiş oral kontraseptivlər qəbul edərkən venoz və arterial tromboz və tromboemboliya (məsələn, dərin damar trombozu, ağciyər emboliyası, miokard infarktı, serebrovaskulyar pozğunluqlar) hallarının artması. Bu xəstəliklər nadirdir.

Venöz tromboemboliya (VTE) inkişaf riski bu cür dərmanların qəbulunun ilk ilində ən yüksəkdir. Qarışıq oral kontraseptivlərin ilkin istifadəsindən və ya eyni və ya fərqli birləşmiş oral kontraseptivlərin istifadəsinin bərpasından sonra (4 həftə və ya daha çox doza intervalından sonra) artan risk mövcuddur. Böyük bir araşdırmanın məlumatları göstərir ki, artan risk əsasən ilk 3 ay ərzində mövcuddur.

Aşağı dozalı kombinə edilmiş oral kontraseptivlər qəbul edən xəstələrdə ümumi VTE riski (

Çox nadir hallarda venoz və ya arterial tromboemboliya ciddi funksional pozğunluqlara səbəb ola bilər, həyat üçün təhlükə yarada bilər və ya ölümcül ola bilər.

Dərin ven trombozu və ya ağciyər emboliyası kimi təzahür edən VTE hər hansı birləşmiş oral kontraseptivlərin istifadəsi ilə baş verə bilər.

Çox nadir hallarda, kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən istifadə edərkən, digər qan damarlarının, məsələn, qaraciyər, mezenterik, böyrək, beyin damarları və arteriya və ya retinal damarların trombozu baş verir.

Tromboz (venoz və/və ya arterial) və tromboembolizm inkişaf riski artır:

□ yaşla;

□ siqaret çəkənlərdə (siqaretlərin sayının artması və ya yaşın artması ilə risk, xüsusilə 35 yaşdan yuxarı qadınlarda artır);

iştirakı ilə:

□ ailə tarixi (məsələn, nisbətən gənc yaşda yaxın qohumlarda və ya valideynlərdə venoz və ya arterial tromboemboliya). İrsi və ya qazanılmış meyllilik halında, dərmanı qəbul etmək imkanı barədə qərar vermək üçün qadın müvafiq mütəxəssis tərəfindən müayinə edilməlidir;

□ piylənmə (bədən kütləsi indeksi 30 kq/m2-dən çox);

□ dislipoproteinemiya;

□ arterial hipertenziya;

□ miqren;

□ ürək qapaqlarının xəstəlikləri;

□ atrial fibrilasiya;

□ uzun müddətli immobilizasiya, böyük əməliyyat, hər hansı ayaq əməliyyatı və ya ciddi travma. Bu vəziyyətlərdə Yarina dərmanının istifadəsini dayandırmaq (planlı bir əməliyyat halında, ondan ən azı dörd həftə əvvəl) və bir müddət onu qəbul etməyə davam etməmək məsləhətdir.

immobilizasiya bitdikdən iki həftə sonra.

□ Şişlər

Qarışıq oral kontraseptivlərin qəbulu ilə döş xərçəngi arasında əlaqə sübut edilməmişdir, baxmayaraq ki, bu, eyni yaşda olan və onlardan istifadə etməyən qadınlara nisbətən birləşdirilmiş oral kontraseptivləri qəbul edən qadınlarda bir qədər daha tez-tez aşkar edilir. Bu fərq, qadınların dərman qəbul edərkən daha tez-tez yoxlanılması və buna görə də döş xərçənginin erkən mərhələdə aşkarlanması ilə bağlı ola bilər.

Nadir hallarda, cinsi steroidlərin istifadəsi zamanı həyati təhlükəsi olan qarın içi qanaxmaya səbəb ola bilən xoşxassəli, son dərəcə nadir hallarda isə bədxassəli qaraciyər şişlərinin inkişafı müşahidə edilmişdir. Dərman istifadəsi ilə əlaqə sübut edilməmişdir. Birdən şiddətli qarın ağrısı hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizlə məsləhətləşin.

Uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafı üçün ən əhəmiyyətli risk faktoru davamlı insan papillomavirus infeksiyasıdır. Uzun müddət kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən istifadə edən qadınlarda uşaqlıq boynu xərçəngi bir qədər tez-tez aşkar edilmişdir. Qarışıq oral kontraseptivlərin istifadəsi ilə əlaqə sübut edilməmişdir. Bu, servikal xəstəlikləri aşkar etmək üçün daha tez-tez ginekoloji müayinələr və ya cinsi davranış xüsusiyyətləri (hamiləlikdən qorunmanın maneə üsullarından daha az istifadə) ilə əlaqədar ola bilər.

Yuxarıda göstərilən şişlər həyati təhlükə və ya ölümcül ola bilər.

□ Azaldılmış səmərəlilik

Yarinanın effektivliyi aşağıdakı hallarda azala bilər: həbləri qaçırsanız, qusma və ishal ilə və ya dərman qarşılıqlı təsiri nəticəsində.

□ Xloazmaya meylli qadınlar dərman qəbul edərkən uzun müddət günəşə məruz qalmaqdan və ultrabənövşəyi şüalara məruz qalmaqdan çəkinməlidirlər.

□ Anjiyoödemin irsi formaları olan qadınlarda ekzogen estrogenlər anjiyoödemin simptomlarına səbəb ola və ya onları pisləşdirə bilər.

□ Qarışıq oral kontraseptivlərin istifadəsi zamanı Kron xəstəliyi və xoralı kolit, həmçinin endogen depressiya və epilepsiyanın pisləşməsi halları təsvir edilmişdir.

Menstruasiya dövrünün qeyri-kafi nəzarəti

Digər kombinə edilmiş oral kontraseptivlər kimi, Yarina qəbul edərkən ilk bir neçə ay ərzində qeyri-müntəzəm vaginal qanaxma (ləkə və ya sıçrayışlı qanaxma) müşahidə oluna bilər. Gigiyena məhsullarından istifadə edin və hər zamanki kimi tabletlərinizi qəbul etməyə davam edin. Qeyri-müntəzəm menstrual qanaxma, adətən, vücudunuz Yarina ilə uyğunlaşdıqca dayanır (adətən həblərin qəbulunun 3 dövründən sonra). Əgər onlar davam edərsə, şiddətlənirsə və ya dayandırıldıqdan sonra geri dönərsə, həkiminizlə məsləhətləşin. Daimi menstrual qanaxma yoxdursa, bütün həbləri düzgün qəbul etdinizsə və qusma və ya ishal olmamısınızsa

həb qəbul edərkən və ya eyni zamanda digər dərman qəbul etmədikdə, hamiləlik ehtimalı azdır. Həmişə olduğu kimi Yarina qəbul etməyə davam edin.

Ardıcıl olaraq iki menstrual qanaxma yoxdursa, dərhal həkimə müraciət edin. Həkiminiz hamiləliyi istisna edənə qədər növbəti paketi qəbul etməyə başlamayın.

Avtomobil idarə etmək və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Tapılmadı.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli müntəzəm müayinələr

Yarina qəbul edirsinizsə, həkiminiz sizə ən azı 6 ayda bir dəfə müntəzəm müayinələrin aparılmasının zəruriliyi barədə məlumat verəcəkdir.

Ən qısa müddətdə həkiminizlə məsləhətləşin:

□ səhhətinizdə hər hansı dəyişiklik varsa, xüsusən də bu vərəqədə sadalanan şərtlərdən hər hansı biri varsa (həmçinin “Əks göstərişlər” və “Ehtiyatla istifadə” bölməsinə baxın);

□ süd vəzində yerli sıxılma ilə;

□ digər dərmanlardan istifadə etmək niyyətindəsinizsə (həmçinin “Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir”ə baxın);

□ uzun müddət hərəkətsizlik gözlənildikdə (məsələn, ayaq gipsdə), xəstəxanaya yerləşdirmə və ya cərrahiyyə əməliyyatı planlaşdırılırsa (ən azı 4-6 həftə əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin);

□ qeyri-adi ağır vaginal qanaxma baş verərsə;

□ paketin qəbulunun ilk həftəsində həb qəbul etməyi unutmusunuzsa və bundan yeddi gün və ya daha az əvvəl cinsi əlaqədə olmusunuzsa;

□ iki dəfə ardıcıl menstruasiya görməmisiniz və ya bundan şübhələnirsiniz

hamilə olduğunuzu (həkiminizlə məsləhətləşməyincə növbəti paketi qəbul etməyə başlamayın).

Tromboz, miyokard infarktı və ya vuruşun mümkün əlamətlərini görsəniz, tabletləri qəbul etməyi dayandırın və dərhal həkiminizlə məsləhətləşin: qeyri-adi öskürək; sternumun arxasında qeyri-adi şiddətli ağrı, sol qola yayılan; gözlənilməz nəfəs darlığı; qeyri-adi, şiddətli və ya uzun müddət davam edən baş ağrısı və ya miqren hücumu; qismən və ya tam görmə itkisi və ya ikiqat görmə; nitq pozğunluğu; eşitmə, qoxu və ya dadda qəfil dəyişikliklər; başgicəllənmə və ya huşunu itirmə; bədənin hər hansı bir hissəsində zəiflik və ya həssaslıq itkisi; şiddətli qarın ağrısı; şiddətli ayaq ağrısı və ya hər iki ayağın qəfil şişməsi.

Yarina HİV infeksiyasından (QİÇS) və ya cinsi yolla keçən hər hansı digər xəstəlikdən qorunmur.

Ehtiyat tədbirləri

Əgər sizdə kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən istifadə edirsinizsə, aşağıda sadalanan xəstəliklər/vəziyyətlərdən hər hansı biri varsa, bunun səbəbini həkiminizin izah etdiyi kimi yaxından izlənilməli ola bilərsiniz. Yarina qəbul etməyə başlamazdan əvvəl aşağıdakı şərtlərdən və xəstəliklərdən hər hansı biri varsa, həkiminizə məlumat verin.

Tromboz və tromboembolizmin inkişafı üçün risk faktorları: siqaret çəkmək; yaxın ailələrdən birində gənc yaşda tromboz, miyokard infarktı və ya serebrovaskulyar qəza; piylənmə; dislipoproteinemiya (məsələn, yüksək qan xolesterolu); arterial hipertansiyon; miqren; ürək qapaqlarının qüsurları; uzun müddətli immobilizasiya, böyük əməliyyat, böyük travma

Periferik qan dövranı pozğunluqlarının baş verə biləcəyi digər xəstəliklər (şəkərli diabet; sistemik lupus eritematosus; hemolitik uremik sindrom; Crohn xəstəliyi və xoralı kolit; oraq hüceyrəli anemiya), səthi damarların flebitləri

İrsi anjioödem

Hipertriqliserid emilimi

Qaraciyər xəstəlikləri

Hamiləlik dövründə və ya cinsi hormonların əvvəlki istifadəsi zamanı ilk ortaya çıxan və ya pisləşən xəstəliklər (məsələn, xolestazla əlaqəli sarılıq və/və ya qaşınma, xolelitiaz, eşitmə pozğunluğu ilə müşayiət olunan otoskleroz, porfiriya, hamiləliyin herpesi, Sydenham xoreası)

Doğuşdan sonrakı dövr

Buraxılış forması

Filmlə örtülmüş tabletlər. 21 tablet alüminium folqa və polivinilxlorid plyonkadan hazırlanmış blisterə yerləşdirilir. 1 və ya 3 blister blisterin daşınması üçün cib və istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Saxlama şəraiti

25 °C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

3 il. Yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin!

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Reseptlə.

Yarina analoqları, sinonimləri və qrup dərmanları

• Midiana
• Dimia
• Janine
• Novinet
• Rigevidon 21 + 7
• Lindinet 20
• Lindinet 30

Özünü müalicə etmək sağlamlığınıza zərər verə bilər.İstifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməli və həmçinin təlimatları oxumalısınız.

apteka.103.by

Yarina

Tərkibi və buraxılış forması Yarina filmlə örtülmüş tabletlər şəklində mövcuddur. Dərmana daxil olan aktiv maddələr 30 mq dozada etinil estradioldur. və Drospirenone 3 mq dozada. Dərmanın bir paketində 21 tablet var. Yarina necə işləyir? Yarinanın kontraseptivləri birləşmiş dərmandır, çünki onun tərkibində iki cinsi hormon var - estrogen və gestagen. Bundan əlavə, məhsul aşağı dozalı (hormonların aşağı dozası) və monofazikdir (bütün tabletlərdə eyni miqdarda hormon var). Yarinanın hamiləlikdən qorunma qabiliyyəti iki mexanizmə əsaslanır - ovulyasiyanın yatırılması (yumurtanın yetişməsi) və serviksdə yerləşən ifrazatın (mucus) xüsusiyyətlərinin dəyişməsi. Qalın servikal mucus sperma nüfuzuna maneə olur. Bundan əlavə, Yarina qəbulu menstrual dövrünün tənzimlənməsinə kömək edir (əgər nizamsızdırsa). Menstruasiya zamanı ağrı azalır, qanaxma daha az intensiv olur (bu fakt dəmir çatışmazlığı anemiyasının inkişaf riskini azaldır). Yarinanın digər faydalı təsirləri antimineralokortikoid və antiandrogenik təsirlərdir. Drospirenone hormonu bu təsirə malikdir - bədəndə maye tutulmasını azaldır, şişkinliyi azaldır, beləliklə bədən çəkisi artmaz. Antiandrogenik təsir dərmanın sızanaq (sızanaq) simptomlarını azaltmaq və dəridə və saçda sebum istehsalını tənzimləmək qabiliyyətidir (seborreyanı azaldır). İstifadəyə göstərişlər

Tabletlərin istifadəsinin əsas göstəricisi arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaqdır.

Yarina - dərmanın yeni təsviri, Yarina üçün eczanələrdə əks göstərişləri, yan təsirləri, qiymətləri görə bilərsiniz. Yarina haqqında rəylər -

Aşağı dozalı monofazik oral birləşdirilmiş estrogen-progestin kontraseptiv preparatı
Dərman: YARINA®
Dərmanın aktiv maddəsi: drospirenon, etinilestradiol
ATX kodlaması: G03AA12
KFG: Antiandrogenik xüsusiyyətlərə malik monofazik oral kontraseptiv
Qeydiyyat nömrəsi: P No 013882/01
Qeydiyyat tarixi: 04/02/08
Sahib reg. sertifikat: SCHERING AG (Almaniya)

Açıq sarı rəngli plyonka ilə örtülmüş, bir tərəfində altıbucaqlı şəklində “DO” hərfləri həkk olunmuş tabletlər.

1 tab.
etinilestradiol
30 mkq
drospirenon
3 mq

Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat, qarğıdalı nişastası, əvvəlcədən jelatinləşdirilmiş qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat, povidon K25.

Qabıq tərkibi: hipromelloza (hidroksipropil metilselüloz), makroqol 6000, talk (maqnezium hidrosilikat), titan dioksid (E171), dəmir (II) oksidi (E172).

21 ədəd. - blisterlər (1) - karton paketlər.
21 ədəd. - blisterlər (3) - karton paketlər.

Dərmanın təsviri istifadə üçün rəsmi təsdiq edilmiş təlimatlara əsaslanır.

Yarinin farmakoloji təsiri

Aşağı dozalı monofazik oral estrogen-progestogen kombinə edilmiş kontraseptiv dərman.

Yarinanın kontraseptiv təsiri tamamlayıcı mexanizmlər vasitəsilə həyata keçirilir, bunlardan ən vacibi yumurtlamanın yatırılması və servikal sekresiya xüsusiyyətlərində dəyişikliklərdir, bunun nəticəsində sperma üçün keçilməz olur.

Düzgün istifadə edildikdə, Pearl indeksi (il ərzində kontraseptivdən istifadə edən 100 qadında hamiləlik sayını əks etdirən göstərici) 1-dən azdır. Əgər həblər buraxılarsa və ya səhv istifadə edilərsə, Pearl indeksi arta bilər.

Qarışıq oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda menstruasiya daha nizamlı olur, ağrılı menstruasiya daha az olur və qanaxmanın intensivliyi azalır, nəticədə dəmir çatışmazlığı anemiyası riski azalır. Bundan əlavə, endometrial və yumurtalıq xərçənginin inkişaf riskinin azaldığına dair sübutlar var.

Yarinin tərkibindəki drospirenon antimineralokortikoid təsirə malikdir və çəki artımının və hormonların səbəb olduğu mayenin tutulması ilə əlaqəli digər simptomların (məsələn, ödem) görünüşünün qarşısını almağa qadirdir. Drospirenone həmçinin antiandrogenik fəaliyyətə malikdir və sızanaq (qara nöqtələr), yağlı dəri və saçların simptomlarını azaltmağa kömək edir. Drospirenonun bu hərəkəti qadın orqanizmi tərəfindən istehsal olunan təbii progesteronun fəaliyyətinə bənzəyir, bu da kontraseptiv seçərkən nəzərə alınmalıdır, xüsusən də hormondan asılı maye tutma olan qadınlar, həmçinin sızanaq və seboreya olan qadınlar üçün.

Dərmanın farmakokinetikası.

Drospirenone

Emiş

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra drospirenon mədə-bağırsaq traktından sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur. Dərmanın bir dəfə qəbulundan sonra plazmada drospirenonun Cmax-a 1-2 saatdan sonra çatır və 37 ng/ml təşkil edir. Bioavailability 76 ilə 85% arasında dəyişir. Qida qəbulu bioavailability təsir etmir.

Paylanma

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra qan zərdabında preparatın konsentrasiyasının iki fazalı azalması müşahidə olunur, T1/2 -fazada müvafiq olaraq 1,6±0,7 saat və T1/2 -fazada 27,0±7,5 saatdır. Drospirenone zərdab albuminlərinə bağlanır və SHBG və ya kortikosteroid bağlayan qlobulinə (CBG) bağlanmır. SHBG-də estradiolun səbəb olduğu artım drospirenonun plazma zülallarına bağlanmasına təsir göstərmir. Orta görünən Vd 3,7±1,2 l/kq-dır.

Davamlı istifadə ilə Cssmax 4 ilə 7 gün arasında əldə edilir və təxminən 60 ng/ml təşkil edir. Dərman qəbulunun təxminən 1-6 dövründən sonra konsentrasiyanın daha da artması müşahidə olunur, konsentrasiyada əlavə artım müşahidə edilmir.

Metabolizm

Drospirenon orqanizmdə biotransformasiyaya uğrayaraq metabolitləri əmələ gətirir, onların əksəriyyəti drospirenonun turşu formaları, açıq lakton halqalı törəmələr və P450 sitoxromunun izoenzimlərinin iştirakı olmadan əmələ gələn 4,5-dihidro-drospirenon-3-sulfatdır. sistemi. İn vitro tədqiqatlara əsasən, drospirenon CYP3A4 izoenziminin iştirakı ilə az miqdarda metabolizə olunur.

Silinmə

Drospirenonun qan serumundan təmizlənməsi 1,5±0,2 ml/dəq/kq təşkil edir. Dəyişməmiş, yalnız iz miqdarda, metabolitlər şəklində, nəcis və sidiklə təxminən 1,2-1,4 nisbətində xaric olunur. Metabolitlər üçün T1/2 təxminən 40 saatdır.

Etinil estradiol

Emiş

Dərmanı şifahi olaraq qəbul etdikdən sonra etinil estradiol mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Üstəlik, 30 mkq birdəfəlik dozadan sonra plazmada Cmax 1-2 saatdan sonra əldə edilir və təxminən 100 pq/ml təşkil edir. Etinil estradiol yüksək fərdlərarası dəyişkənliklə qaraciyər vasitəsilə əhəmiyyətli bir ilk keçid təsirinə məruz qalır. Mütləq bioavailability dəyişir və təxminən 36% ilə 59% arasında dəyişir. Dərmanı qida ilə qəbul etmək, tədqiq edilənlərin təxminən 25% -ində etinil estradiolun bioavailability azaldır, qalanlarında isə belə dəyişikliklər aşkar edilməmişdir.

Paylanma

Görünən Vd təxminən 5 l/kq-dır. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 98% təşkil edir.

Etinil estradiol qaraciyərdə SHBG və DSG sintezini induksiya edir. Gündəlik 30 mkq etinil estradiol qəbul edərkən, plazmada SHBG konsentrasiyası 70-dən 350 nmol/l-ə qədər artır.

Css preparatın qəbulunun birinci dövrünün ikinci yarısında müəyyən edilir, halbuki qan zərdabında etinil estradiolun konsentrasiyası dərmanın bir dəfə qəbulundan sonra konsentrasiyanın 1,4-2,1-i təşkil edir.

Metabolizm

Etinil estradiol nazik bağırsağın selikli qişasında və qaraciyərdə presistemik konjugasiyaya məruz qalır. Sonradan etinil estradiol, bədəndə həm sərbəst, həm də qlükuron və sulfat turşuları ilə konjugatlar şəklində olan müxtəlif hidroksillənmiş və metilləşdirilmiş metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə aromatik hidroksilləşmə ilə biotransformasiya olunur. Etinil estradiolun plazma klirensi 2,3-7,0 ml/dəq/kq arasında dəyişir.

Silinmə

Etinil estradiol bədəndə demək olar ki, tamamilə biotransformasiya olunur və dəyişməz olaraq xaric olunmur. Metabolitlər sidik və safra ilə təxminən 4:6 nisbətində T1/2 ilə təxminən 24 saatlıq xaric olur.Eliminasiya fazasında etinil estradiolun T1/2-si 6,8 ilə 26,1 saat arasında dəyişir.

İstifadəyə göstərişlər:

Kontrasepsiya.

Dərmanın dozası və tətbiqi üsulu.

Dərman 21 gün ərzində fasiləsiz olaraq 1 tablet/gün qəbul edilməlidir.

Tabletlər paketdə göstərilən ardıcıllıqla, hər gün təxminən eyni vaxtda, az miqdarda su ilə qəbul edilməlidir.

Hər bir sonrakı paketin qəbulu 7 günlük fasilədən sonra başlayır, bu müddət ərzində çəkilmə qanaxması (aybaşı kimi qanaxma) müşahidə olunur, bu adətən sonuncu tabletin qəbulundan 2-3-cü gündə başlayır və dərmanı yeni tabletdən qəbul etməzdən əvvəl bitməyə bilər. paket. Növbəti paketdən tabletlərin qəbuluna hətta qanaxmanın davam etdiyi hallarda da 8-ci gündən başlamaq lazımdır. Buna görə də, hər yeni paket həftənin eyni günündə başlayır və çəkilmə qanaxması təxminən ayın eyni günündə başlayacaq.

Əvvəlki ayda heç bir hormonal kontraseptiv qəbul etməmisinizsə, Yarina'yı menstrual dövrünün 1-ci günündə (yəni, menstrual qanaxmanın 1-ci günü) qəbul edin və həftənin müvafiq günü ilə qeyd olunan bir həb qəbul edin. Onu menstrual dövrünün 2-5-ci günündə qəbul etməyə başlamaq olar, lakin bu halda ilk paketdən tabletlərin qəbulunun ilk 7 günü ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Qarışıq oral kontraseptivlərdən (birləşdirilmiş oral kontraseptivlər, vaginal üzük, transdermal yamaq) keçərkən, Yarina qəbulu əvvəlki dərmanın aktiv komponentləri ilə sonuncu tableti qəbul etdikdən sonra başlanmalıdır, lakin heç bir halda adi qəbuldan sonrakı ertəsi gündən gec olmayaraq. Qəbulda 7 günlük fasilə (tərkibində 21 tablet olan dərmanlar üçün) və ya sonuncu təsirsiz tableti qəbul etdikdən sonra (bir paketdə 28 tablet olan dərmanlar üçün. Vaginal üzükdən, transdermal yamaqdan keçərkən, Yarinanı qəbul etmənin ilk günündə başlamasına üstünlük verilir. üzük və ya yamaq çıxarılır, lakin yeni üzük taxılacaq və ya yeni yamaq tətbiq ediləcək gündən gec olmayaraq.

Yalnız gestagenləri ehtiva edən kontraseptivlərdən (“mini həblər”) keçərkən Yarina fasiləsiz istifadə edilə bilər. Həblərin qəbulunun ilk 7 günü ərzində kontrasepsiya üçün əlavə maneə üsulundan istifadə etməlisiniz.

Kontraseptivlərin, implantın və ya gestagen ilə intrauterin kontraseptivlərin enjeksiyon formalarından istifadə edərkən, Yarina növbəti enjeksiyonun vaxtı və ya implantın çıxarıldığı gün qəbul edilməlidir. Bütün hallarda, həblərin qəbulunun ilk 7 günü ərzində kontrasepsiya üçün əlavə maneə üsulundan istifadə etmək lazımdır.

Doğuşdan sonra Yarina qəbul edərkən, ilk normal menstrual dövrünün sonuna qədər gözləməli və tövsiyə olunan rejimə uyğun olaraq dərman qəbul etməlisiniz. Həblərin qəbulunun ilk 7 günü ərzində kontrasepsiya üçün əlavə maneə üsulundan istifadə etmək lazımdır. Bir qadın doğuşdan Yarina qəbul etməyə başlayana qədər cinsi aktiv idisə, ilk növbədə hamiləlik istisna edilməlidir.

Hamiləliyin ilk trimestrində abortdan sonra qadın dərhal dərman qəbul etməyə başlaya bilər. Bu vəziyyətdə qadının əlavə kontrasepsiya üsullarına ehtiyacı yoxdur.

Əgər növbəti həbi qəbul etmək vaxtı qaçırılıbsa, qadın buraxılmış həbi mümkün qədər tez qəbul etməli və növbəti həbi adi vaxtda qəbul etməlidir.

Əgər həb qəbulunda gecikmə 12 saatdan az olarsa, kontrasepsiya etibarlılığı azalmır.

Həb qəbulunda gecikmə 12 saatdan çox olarsa, kontrasepsiya etibarlılığı azala bilər. Nəzərə almaq lazımdır ki, tabletlərin qəbulu heç vaxt 7 gündən çox kəsilməməlidir və hipotalamik-hipofiz-yumurtalıq sisteminin funksiyasının adekvat şəkildə basdırılmasına nail olmaq üçün dərmanın 7 gün davamlı istifadəsi tələb olunur.

Dərmanı qəbul etməyin ilk həftəsində həbləri qəbul etməkdə 12 saatdan çox gecikmisinizsə, qadın yadına düşən kimi buraxılmış həbi qəbul etməlidir (hətta bu, eyni vaxtda iki həb qəbul etmək deməkdir). Növbəti tablet adi vaxtda alınır. Bundan əlavə, növbəti 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz. Bir qadın həb buraxmadan əvvəl bir həftə cinsi əlaqədə olsaydı, hamiləlik ehtimalı nəzərə alınmalıdır. Nə qədər çox həb buraxsanız və bu atlama həb qəbulunda 7 günlük fasiləyə nə qədər yaxın olarsa, hamiləlik ehtimalı bir o qədər yüksək olar.

Dərman qəbulunun ikinci həftəsində həblərin qəbulunda gecikmə 12 saatdan çox idisə, qadın ən qısa müddətdə, yadına düşən kimi sonuncu buraxılmış həbi qəbul etməlidir (hətta bu, iki həb qəbul etmək deməkdir). eyni zaman). Növbəti tablet adi vaxtda alınır. Bir şərtlə ki, qadın ilk buraxılmış həbdən əvvəlki 7 gün ərzində həbləri düzgün qəbul edibsə, əlavə kontraseptiv vasitələrdən istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Əks təqdirdə, həmçinin iki və ya daha çox tableti əldən vermisinizsə, əlavə olaraq 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsullarından (məsələn, prezervativ) istifadə etməlisiniz.

Dərman qəbulunun üçüncü həftəsində həblərin qəbulunda gecikmə 12 saatdan çox olarsa, həblərin qəbulunda qarşıdan gələn fasilə səbəbindən etibarlılığın azalması riski qaçılmazdır. Qadın aşağıdakı iki variantdan birinə ciddi şəkildə riayət etməlidir (bu halda, əgər ilk buraxılmış həbdən əvvəlki 7 gün ərzində bütün həblər düzgün qəbul edilibsə, əlavə kontraseptiv üsullardan istifadə etməyə ehtiyac yoxdur).

Qadın sonuncu buraxılmış həbi yadına düşən kimi qəbul etməlidir (hətta bu, eyni anda iki həb qəbul etmək deməkdir). Növbəti tablet hazırkı paketdəki tabletlər yox olana qədər adi vaxtda qəbul edilir. Növbəti paket dərhal başlamalıdır. İkinci paket bitənə qədər çəkilmə qanaxma ehtimalı azdır, lakin tabletləri qəbul edərkən ləkə və sıçrayışlı qanaxma baş verə bilər.

Bir qadın da mövcud paketdən həb qəbul etməyi dayandıra bilər. Bundan sonra o, həbi qəbul etmədiyi gün də daxil olmaqla 7 gün ara verməli və sonra yeni paket qəbul etməyə başlamalıdır. Əgər qadın həb qəbulunu qaçırırsa və bundan sonra həb qəbulu zamanı çəkilmə qanaxması yoxdursa, hamiləliyi istisna etmək lazımdır.

Yarina qəbul etdikdən sonra 3-4 saat ərzində bir qadında qusma və ya ishal varsa, aktiv maddələrin udulması natamam ola bilər. Bu vəziyyətdə, həbləri atlayarkən tövsiyələrə əməl etməlisiniz. Bir qadın normal dozaj rejimini dəyişdirmək istəmirsə, zəruri hallarda başqa bir paketdən əlavə bir tablet (və ya bir neçə tablet) qəbul etməlidir.

Menstruasiya başlanmasını gecikdirmək üçün bir qadın, əvvəlki bütün tabletləri qəbul etdikdən dərhal sonra, fasiləsiz olaraq yeni Yarina paketindən tablet almağa davam etməlidir. Bu yeni paketdən olan tabletləri qadının istədiyi müddətə (bağlama bitənə qədər) qəbul etmək olar. Dərmanı ikinci paketdən qəbul edərkən, bir qadın ləkə və ya sıçrayışlı uterin qanaxma ilə qarşılaşa bilər. Siz adi 7 günlük fasilədən sonra növbəti yeni paketdən Yarina qəbul etməyə davam etməlisiniz.

Menstruasiya başlanmasını həftənin başqa bir gününə təxirə salmaq üçün qadın dərman qəbulunda növbəti fasiləni istədiyi qədər qısaltmalıdır. Aralıq nə qədər qısa olarsa, onun çəkilmə qanaxmasının olmama ehtimalı bir o qədər yüksək olar və ikinci paketi qəbul edərkən ləkəli və sıçrayışlı qanaxmaların davam edəcəyi ehtimalı o qədər yüksəkdir (eyni zamanda menstruasiyanın başlanmasını gecikdirmək istəyirmiş kimi).

Yarinin yan təsirləri:

Qarışıq oral kontraseptivləri qəbul edərkən, xüsusilə istifadənin ilk aylarında qeyri-müntəzəm qanaxma (ləkə və ya sıçrayışlı qanaxma) baş verə bilər.

Qadınlarda kombinə edilmiş oral kontraseptivləri qəbul edərkən, digər arzuolunmaz təsirlər müşahidə edildi, bunlar aşağıdakı kimi təsnif edildi: tez-tez (1/100), nadir hallarda (1/1000, lakin<1/100), редко (<1/1000).

Həzm sistemindən: tez-tez - ürəkbulanma, qarın ağrısı; nadir hallarda - qusma, ishal.

Reproduktiv sistemdən: tez-tez - məmə bezlərinin şişməsi, ağrıları; nadir hallarda - süd vəzilərinin hipertrofiyası; nadir hallarda - vaginal axıntı, süd vəzilərindən axıntı.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: tez-tez - baş ağrısı, əhval-ruhiyyənin azalması, əhvalın dəyişməsi; nadir hallarda - libidonun azalması, migren; nadir hallarda - artan libido.

Görmə orqanından: nadir hallarda - kontakt linzalara qarşı dözümsüzlük (onları taxarkən xoşagəlməz hisslər).

Dermatoloji reaksiyalar: nadir hallarda - səfeh, ürtiker; nadir hallarda - eritema nodosum, eritema multiforme.

Digər: tez-tez - çəki artımı; nadir hallarda - bədəndə mayenin tutulması; nadir hallarda - kilo itkisi, allergik reaksiyalar.

Digər kombinə edilmiş oral kontraseptivlər kimi, nadir hallarda tromboz və tromboembolizmin inkişafı mümkündür.

Dərmana əks göstərişlər:

Aşağıda sadalanan şərtlər/xəstəliklərdən hər hansı biri varsa, Yarina istifadə edilməməlidir. Bu şərtlərdən hər hansı biri onu qəbul edərkən ilk dəfə inkişaf edərsə, dərman dərhal dayandırılmalıdır.

Hal-hazırda və ya tarixdə trombozun (venoz və arterial) olması (məsələn, dərin ven trombozu, ağciyər emboliyası, miokard infarktı, serebrovaskulyar pozğunluqlar);

Trombozdan əvvəlki şərtlərin olması və ya tarixi (məsələn, keçici serebrovaskulyar qəzalar, angina pektoris);

Fokus nevroloji simptomları olan miqrenin hazırkı və ya tarixi;

Damar ağırlaşmaları olan diabetes mellitus;

Venöz və ya arterial tromboz üçün çoxsaylı və ya ağır risk faktorları (ürək qapaqlarının mürəkkəb lezyonları, atriyal fibrilasiya, serebral və ya koronar arteriya xəstəliyi; nəzarətsiz arterial hipertenziya, uzun müddətli immobilizasiya ilə ağır əməliyyatlar, 35 yaşdan yuxarı siqaret çəkmə);

Hazırda və ya tarixdə ağır hipergliseridemiya ilə pankreatit;

Qaraciyər çatışmazlığı və ağır qaraciyər xəstəliyi (qaraciyər testləri normallaşana qədər);

Yaxşı və ya bədxassəli qaraciyər şişlərinin olması və ya tarixi;

Şiddətli və ya kəskin böyrək çatışmazlığı;

Cinsiyyət orqanlarının və ya süd vəzilərinin hormona bağlı bədxassəli xəstəlikləri müəyyən edilmiş və ya şübhəli;

naməlum mənşəli vaginal qanaxma;

Hamiləlik və ya ondan şübhələnmə;

Laktasiya (ana südü ilə qidalanma);

Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Diqqətlə

Qarışıq oral kontraseptivlərdən istifadənin potensial riskləri və gözlənilən faydaları hər bir fərdi halda aşağıdakı xəstəliklər/şərtlər və risk faktorları mövcud olduqda diqqətlə ölçülməlidir:

Tromboz və tromboembolizmin inkişafı üçün risk faktorları (siqaret çəkmə, piylənmə, dislipoproteinemiya, arterial hipertenziya, miqren, ürək qapaqlarının xəstəlikləri, uzun müddətli immobilizasiya, ağır cərrahiyyə, geniş travma, tromboza/tromboza irsi meyllilik, gənc yaşda miokard infarktı və ya serebrovaskulyar qəzalar) hər kəsdə - və ya ən yaxın qohumlarından birində/);

Periferik qan dövranı pozğunluqlarının baş verə biləcəyi digər xəstəliklər (şəkərli diabet, sistemik lupus eritematosus, hemolitik uremik sindrom, Kron xəstəliyi, ülseratif kolit, oraq hüceyrəli anemiya, səthi damarların flebitləri);

irsi anjioödem;

hipertrigliseridemiya;

Qaraciyər xəstəlikləri;

Hamiləlik dövründə və ya cinsi hormonların əvvəlki istifadəsi fonunda ilk ortaya çıxan və ya pisləşən xəstəliklər (məsələn, sarılıq, xolestaz, öd kisəsi xəstəliyi, eşitmə pozğunluğu ilə otoskleroz, porfiriya, hamiləlik herpes, Sydenham xoreası);

Doğuşdan sonrakı dövr.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin.

Yarina hamiləlik və ana südü zamanı təyin edilmir.

Yarina qəbul edərkən hamiləlik aşkar edilərsə, dərman dərhal dayandırılmalıdır. Bununla belə, geniş epidemioloji tədqiqatlar hamiləlikdən əvvəl cinsi hormonlar qəbul etmiş qadınlardan doğulan uşaqlarda inkişaf qüsurlarının riskinin artması və ya hamiləliyin əvvəlində cinsi hormonların təsadüfən qəbulu zamanı teratogen təsir göstərməmişdir.

Qarışıq oral kontraseptivlərin qəbulu ana südünün miqdarını azalda və tərkibini dəyişə bilər, buna görə də laktasiya dövründə onların istifadəsi kontrendikedir. Kiçik miqdarda cinsi steroidlər və/və ya onların metabolitləri südlə xaric oluna bilər, lakin onların yeni doğulmuş körpənin sağlamlığına mənfi təsirləri barədə heç bir sübut yoxdur.

Yarinin istifadəsi üçün xüsusi təlimatlar.

Yarina dərmanının istifadəsinə başlamazdan və ya bərpa etməzdən əvvəl qadının həyat tarixi, ailə tarixi ilə tanış olmaq, hərtərəfli ümumi tibbi müayinə (qan təzyiqinin ölçülməsi, ürək dərəcəsi, bədən kütləsi indeksinin müəyyən edilməsi daxil olmaqla) və ginekoloji müayinədən keçmək lazımdır. müayinə, o cümlədən süd vəzilərinin müayinəsi və serviksdən qırıntıların sitoloji müayinəsi (Papanicolaou testi), hamiləliyi istisna edir. Əlavə tədqiqatların həcmi və təkrar müayinələrin tezliyi fərdi olaraq müəyyən edilir. Tipik olaraq, əlavə müayinələr ildə ən azı bir dəfə aparılmalıdır.

Qadına məlumat verilməlidir ki, Yarina HİV infeksiyasından (QİÇS) və cinsi yolla keçən digər xəstəliklərdən qorunmur.

Aşağıda sadalanan şərtlərdən, xəstəliklərdən və risk faktorlarından hər hansı biri hal-hazırda mövcuddursa, kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin potensial riskləri və gözlənilən faydaları fərdi əsasda diqqətlə ölçülməli və dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl qadınla müzakirə edilməlidir. Risk faktorları daha da şiddətlənirsə, güclənirsə və ya risk faktorları ilk dəfə görünəndə, dərmanı dayandırmaq lazım ola bilər.

Qarışıq oral kontraseptivləri qəbul edərkən venoz və arterial tromboz və tromboemboliya (məsələn, dərin damar trombozu, ağciyər emboliyası, miokard infarktı, insult) hallarının artmasına dair epidemioloji sübutlar mövcuddur. Bu xəstəliklər nadirdir.

Qarışıq oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda dərin damar trombozunun inkişaf riski onları qəbul etməyən qadınlara nisbətən daha yüksəkdir, lakin hamiləlik dövründə olduğu qədər yüksək deyil.

Nəzərə almaq lazımdır ki, venoz və ya arterial tromboz və/və ya tromboemboliya inkişaf riski yaşla artır; siqaret çəkənlərdə (siqaret sayının artması və ya yaşın artması ilə risk daha da artır, xüsusən də 35 yaşdan yuxarı qadınlarda); ailə tarixi varsa (məsələn, yaxın qohumlarda və ya valideynlərdə nisbətən gənc yaşda venoz və ya arterial tromboemboliya baş veribsə; irsi meyllilik halında qadın müvafiq mütəxəssis tərəfindən müayinə olunmalıdır. kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin qəbulu); piylənmə (bədən kütləsi indeksi 30 kq/m2-dən çox); dislipoproteinemiya; arterial hipertansiyon; miqren; ürək qapağı xəstəlikləri; atrial fibrilasiya; uzun müddət immobilizasiya; ağır cərrahiyyə; bacaklarda hər hansı bir əməliyyat və ya ciddi travma. Bu vəziyyətlərdə Yarinanın istifadəsini dayandırmaq (planlaşdırılmış əməliyyat halında, ondan ən azı 4 həftə əvvəl) və immobilizasiya bitdikdən sonra 2 həftə ərzində istifadəyə davam etməmək məsləhətdir.

Nadir hallarda, kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin istifadəsi zamanı qaraciyər şişlərinin inkişafı müşahidə edilmişdir ki, bu da bəzi hallarda həyati təhlükəsi olan qarın içi qanaxmaya səbəb olmuşdur. Şiddətli qarın ağrısı, qaraciyərin böyüməsi və ya qarın içi qanaxma əlamətləri baş verərsə, differensial diaqnoz qoyularkən bu nəzərə alınmalıdır.

Uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafı üçün ən əhəmiyyətli risk faktoru davamlı papilloma viral infeksiyasıdır. Qarışıq oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi ilə uşaqlıq boynu xərçənginin inkişaf riskinin bir qədər artması barədə məlumatlar var. Bununla birlikdə, birləşmiş oral kontraseptivlərin istifadəsi ilə əlaqə sübut edilməmişdir. Bu tapıntıların servikal patologiyanın yoxlanılması və ya cinsi davranışla (kontrasepsiya üçün maneə üsullarından daha az istifadə) nə dərəcədə bağlı olması ilə bağlı mübahisələr qalmaqdadır.

Döş xərçənginin inkişafı ilə kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin istifadəsi arasında əlaqə sübut edilməmişdir, baxmayaraq ki, xəstəlik kontraseptivlərdən istifadə etməyən eyni yaşda olan qadınlara nisbətən birləşmiş oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda bir qədər daha tez-tez aşkar edilir. Bu fərq, qadınların dərman qəbul edərkən daha tez-tez yoxlanılması və buna görə də döş xərçənginin erkən mərhələdə aşkarlanması ilə bağlı ola bilər.

Birləşdirilmiş oral kontraseptivlərin effektivliyi aşağıdakı hallarda azala bilər: buraxılmış həblər, qusma və ishal və ya dərmanların qarşılıqlı təsiri nəticəsində.

Xloazmaya meylli qadınlar kombinə edilmiş oral kontraseptivləri qəbul edərkən günəşə və ultrabənövşəyi radiasiyaya uzun müddət məruz qalmamaqdan çəkinməlidirlər.

Anjiyoödemin irsi formaları olan qadınlarda ekzogen estrogenlər anjiyoödemin simptomlarına səbəb ola və ya pisləşdirə bilər.

Qarışıq oral kontraseptivləri qəbul edərkən, xüsusilə istifadənin ilk aylarında qeyri-müntəzəm qanaxma (ləkə və ya sıçrayışlı qanaxma) baş verə bilər. Buna görə də, hər hansı qeyri-müntəzəm qanaxma yalnız təxminən üç dövrə uyğunlaşma dövründən sonra qiymətləndirilməlidir. Əgər qeyri-müntəzəm qanaxma təkrarlanırsa və ya əvvəlki müntəzəm sikllərdən sonra inkişaf edərsə, bədxassəli şişləri və ya hamiləliyi istisna etmək üçün diqqətli qiymətləndirmə aparılmalıdır.

Bəzi qadınlarda həbsiz fasilə zamanı çəkilmə qanaxması inkişaf edə bilməz. Birləşdirilmiş oral kontraseptivlər göstərişlərə uyğun qəbul edilərsə, qadının hamilə qalma ehtimalı azdır. Bununla belə, əgər kombinə edilmiş oral kontraseptivlər mütəmadi olaraq qəbul edilməmişsə və ya ardıcıl çəkilmə qanaxmaları olmadıqda, preparatın qəbuluna davam etməzdən əvvəl hamiləlik istisna edilməlidir.

Xəstəyə məlumat verilməlidir ki, venoz və ya arterial tromboz əlamətləri inkişaf edərsə, dərhal həkimə müraciət etməlidir. Bu simptomlara qəfil öskürək tutması, sol qolda şüalanma ilə və ya olmayan qəfil şiddətli sinə ağrısı, hər hansı qeyri-adi, şiddətli, uzun müddət davam edən baş ağrısı, miqrenin tezliyi və şiddətinin artması, görmənin qismən və ya tam itirilməsi, diplopiya, nitqin pozulması və ya afaziya daxildir. , eşitmə, qoxu, dadda qəfil dəyişikliklər, başgicəllənmə və ya huşunu itirmə, zəiflik və ya bədənin bir tərəfində və ya bir hissəsində qəflətən meydana gələn həssaslığın çox əhəmiyyətli itkisi, birtərəfli ayaq ağrısı və/və ya şişlik, hərəkət pozğunluğu, simptomlar kompleksi “kəskin ” qarın.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Tapılmadı.

Dərmanın həddindən artıq dozası:

Doza həddinin aşılmasından sonra heç bir ciddi yan təsir bildirilməmişdir.

Simptomlar: ürəkbulanma, qusma, ləkə və ya metrorragiya.

Müalicə: simptomatik terapiya aparın. Xüsusi antidot yoxdur.

Yarinin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri.

Oral kontraseptivlərin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri sıçrayışlı qanaxmaya və/və ya kontraseptivlərin etibarlılığının azalmasına səbəb ola bilər. Ədəbiyyatda aşağıdakı qarşılıqlı əlaqə növləri qeyd edilmişdir.

Mikrosomal qaraciyər fermentlərini induksiya edən dərmanların istifadəsi cinsi hormonların təmizlənməsinin artmasına səbəb ola bilər. Belə dərmanlar arasında fenitoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampisin; Okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin və tərkibində St John's wort olan preparatlar üçün də təkliflər var.

HİV proteaz inhibitorları (məsələn, ritonavir) və qeyri-nükleozid əks transkriptaz inhibitorları (məsələn, nevirapin) və onların birləşmələri də qaraciyər metabolizminə təsir etmək potensialına malikdir.

Fərdi tədqiqatlara görə, bəzi antibiotiklər (məsələn, penisilinlər və tetrasiklinlər) estrogenlərin enterohepatik dövranını azalda bilər və bununla da etinil estradiolun konsentrasiyasını azalda bilər.

Yuxarıda göstərilən dərmanlardan hər hansı birini qəbul edərkən bir qadın əlavə olaraq kontrasepsiya üçün maneə üsulundan (məsələn, prezervativ) istifadə etməlidir.

Mikrosomal fermentlərə təsir edən dərmanlar qəbul edərkən və onların dayandırılmasından sonra 28 gün ərzində əlavə olaraq kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz.

Antibiotiklər qəbul edərkən (rifampisin və griseofulvin istisna olmaqla) və onların dayandırılmasından sonra 7 gün ərzində əlavə olaraq kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz. Baryer kontrasepsiya metodundan istifadə müddəti paketdəki tabletlərdən daha gec başa çatırsa, tabletlərin qəbulunda adi fasilə olmadan növbəti Yarina paketinə keçməlisiniz.

Qarışıq oral kontraseptivlər digər dərmanların metabolizminə təsir göstərə bilər ki, bu da plazma və toxuma konsentrasiyalarının artması (məsələn, siklosporin) və ya azalması (məsələn, lamotriginin) ilə nəticələnir.

Yarinanı kalium səviyyəsini artıra bilən digər dərmanlarla (məsələn, angiotensin II reseptor antaqonistləri, bəzi NSAİİlər /indometazin/) eyni vaxtda qəbul edən qadınlarda serum kalium səviyyəsinin artmasının nəzəri ehtimalı var. Bununla belə, drospirenonun ACE inhibitorları və ya indometazin ilə qarşılıqlı təsirini qiymətləndirən bir araşdırmada plasebo ilə müqayisədə serum kalium konsentrasiyası arasında əhəmiyyətli fərq yox idi.

Apteklərdə satış şərtləri.

Dərman reseptlə mövcuddur.

Yarina dərmanının saxlanma şərtləri.

Dərman 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır. Raf ömrü - 3 il.

Yarina tabletləri 3 mq ehtiva edir və 30 mkq .

Əlavə maddələr: titan dioksid, qarğıdalı nişastası, talk, laktoza monohidrat, maqnezium stearat, hipromelloza, makroqol 6000, povidon K25, əvvəlcədən jelatinləşdirilmiş nişasta, dəmir oksidi.

Buraxılış forması

Oyma ilə açıq sarı tabletlər " EDİN» altıbucaqlı, blisterdə 21 tablet, karton paketdə bir və ya üç blister.

farmakoloji təsir göstərir

Kontraseptiv Və estrogen-progestogen hərəkət.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Farmakodinamikası

Abstrakt dərmanı monofazik aşağı dozalı oral birləşmiş estrogen-progestogen kimi təsvir edir.

Yarina ovulyasiyanı maneə törətməklə və servikal mucusun viskozitesini artırmaqla hərəkət edir.

Yarina kontraseptiv həblərindən istifadə edən qadınlarda menstrual dövrü normallaşır, menstruasiya kimi ağrılı qanaxmaların aşkar edilmə ehtimalı azdır, qanaxmanın intensivliyi və müddəti azalır, nəticədə qanaxma ehtimalı azalır. dəmir çatışmazlığı anemiyası . riskinin azaldılmasına dair sübutlar var yumurtalıq xərçəngi Və .

Əks göstərişlər

Yarina tabletlərinin istifadəsinə əks göstərişlər:

• indiki və keçmiş və tromboemboliya (o cümlədən , ), serebrovaskulyar dəyişikliklər;
• indiki və keçmiş hipertrigliseridemiya ;
• indiki və keçmiş trombozdan əvvəlki vəziyyətlər (o cümlədən, işemik hücumlar );
• nevroloji simptomlarla mövcud və keçmiş;
• damar ağırlaşmaları ilə;
• risk faktorları damar trombozu məsələn, ürək klapanlarında mürəkkəb dəyişikliklər, beyin və ya ürəyin damar xəstəlikləri, uzun müddətli immobilizasiya ilə müşayiət olunan əməliyyatlar, 35 ildən sonra siqaret çəkmək;
• dekompensasiya olunmuş və ya kəskin böyrək çatışmazlığı;
• qaraciyər funksiyasının çatışmazlığı və ya ağır qaraciyər xəstəliyi (testlər normallaşana qədər);
• indiki və keçmiş qaraciyər şişləri;
• hormondan asılı və ya onlardan şübhələnən;
• naməlum mənşəli vajinadan qanaxma;
• hamiləlik və ya hamiləlik şübhəsi;
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Yuxarıda göstərilən pozğunluqlardan hər hansı biri dərman qəbul edərkən ilk dəfə inkişaf edərsə, dərhal dayandırılmalıdır.

Aşağıdakı şərtlərdən və ya xəstəliklərdən hər hansı biri varsa, Yarina hormonal tabletləri həddindən artıq ehtiyatla alınmalıdır:

• Tromboz üçün risk faktorları: siqaret , arterial hipertansiyon, dislipoproteinemiya , geniş travma, miqren , uzun müddət immobilizasiya, ürək qapağı qüsurları, cərrahi müdaxilələr, inkişafa irsi meyllilik tromboz ;
• periferik dövriyyədə və ya səthi dəyişikliklərə səbəb ola biləcək digər xəstəliklər flebit ;
• hipertrigliseridemiya;
• irsi genezis;
• qaraciyər xəstəlikləri;
• doğuşdan sonrakı dövr;
• hamiləlik və ya cinsi hormonların əvvəlki istifadəsi zamanı yaranan və ya ağırlaşan xəstəliklər ( porfiriya , sarılıq , hamilə qadınlar, xolelitiyaz, otoskleroz, Sydenham xoreası ).

Yan təsirlər

Digər birləşmiş kontraseptivlərdə olduğu kimi, Yarinanın yan təsirləri çox nadir hallarda mümkündür, məsələn tromboemboliya və ya tromboz .

Yarinanın yan təsirləri:

• kənardan cinsiyyət sahəsi: vajinadan və ya süd vəzilərindən axıntı, süd vəzilərində ağrı və böyümə;
• kənardan həzm: qusma, qarın ağrısı, ürəkbulanma, ;
• kənardan görmə: kontakt linzalardan istifadə edərkən narahatlıq;
• olan pozğunluqlar sinir fəaliyyəti: əhvalın pisləşməsi, əhval dəyişikliyi, zəifləmə və ya güclənmə libido , miqren ;
• dəri: eritema nodosum , səfeh, , eritema multiforme ;
• metabolik tərəfdən: çəki dəyişməsi, bədəndə suyun tutulması;
• digər pozğunluqlar: .

Yarinanın istifadəsi üçün göstərişlər (metodu və dozası)

Tabletlər paketdəki göstərişlərə uyğun olaraq hər gün eyni vaxtda, su ilə şifahi olaraq qəbul edilməlidir.

Yarina tabletləri, istifadə qaydaları

Dərman 3 həftə ərzində gündə 1 tablet qəbul edilir. Növbəti paketdən tabletlərin qəbulu adətən inkişaf edən "7 günlük fasilədən sonra başlamalıdır" çəkilmə qanaxması " Bu, sonuncu tableti qəbul etdikdən təxminən 3 gün sonra başlayır və yeni blisterdən tabletlərin istifadəsinə qədər davam edə bilər.

Qəbulun başlanğıcı

Yarinanı ilk dəfə necə götürmək olar?

Əvvəlki ayda hormonal kontraseptivlərdən istifadə etməmisinizsə, dərmanın istifadəsi menstrual dövrünün 1-ci günündən başlayır. Menstruasiya dövrünün 2-5-ci günlərində istifadə etməyə başlamaq da icazəlidir, lakin bu halda istifadənin 1-ci həftəsində kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz.

Xəstə digərindən keçərsə oral kombinə edilmiş kontraseptivlər, kontraseptiv yamaq və ya vaginal üzük , onda dərmanı "köhnə" dərmanın son tabletinin qəbulundan sonrakı gün, lakin standart 7 günlük fasilədən sonrakı gündən gec olmayaraq (21 tabletdən ibarət məhsullar üçün) və ya sonra istifadə etməyə başlamaq məsləhət görülür. son təsirsiz tabletin qəbulu (28 tablet daxil olmaqla məhsullar üçün). Vaginal üzük və ya kontraseptiv yamaq istifadə edərkən, dərmanın istifadəsi yamaq və ya üzük çıxarılan gündən başlamalıdır, lakin yeni üzük və ya yamaq quraşdırıldığı gündən gec olmayaraq.

-dən keçid kontraseptivlər (yalnız ehtiva edir gestagen ) Yarina'ya hər hansı bir gündə (müvəqqəti fasiləsiz) həyata keçirilə bilər. -dən keçid implant yalnız ehtiva edir gestagen , və ya gestagen azad edən intrauterin kontraseptiv - onun çıxarıldığı gün. -dən keçid enjeksiyon forması – aşağıdakı prosedurun yerinə yetirilməli olduğu gündən. Yuxarıda göstərilən bütün hallarda, istifadənin 1-ci həftəsində kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz.

Doğuşdan sonra və ya ikinci trimestrdə dərmanı doğuşdan (ananın əmizdirməməsi şərti ilə) və ya abortdan 4 həftədən gec olmayaraq qəbul etməyə başlamalısınız. İstifadəyə gec başlandıqda, istifadənin 1-ci həftəsində kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz. Ancaq xəstə artıq cinsi əlaqədə olubsa, Yarina istifadə etməyə başlamazdan əvvəl hamiləliyi istisna etmək və ya 1-ci menstruasiya qədər gözləmək lazımdır.

Hamiləliyin 1-ci trimestrində abortdan sonra, abort günü dərman qəbul etməyə başlamağa icazə verilir. Bu şərt yerinə yetirilərsə, xəstənin əlavə kontrasepsiya üsullarına ehtiyacı yoxdur.

Buraxılmış həblər

12 saatdan az gec , kontraseptiv qorunma azalmır. Bir qadının həbi mümkün qədər tez qəbul etməsi lazımdır, növbəti həb adi vaxtda alınır.

Əgər dərman qəbul edilibsə 12 saatdan çox gecikmə , kontraseptiv qorunma azalır. Nə qədər çox həb buraxsanız, hamiləlik ehtimalı bir o qədər çox olar. 1 tableti atlasanız, hamilə qalma şansı minimaldır. Əgər 12 saatdan çox gecikmisinizsə, aşağıdakı tövsiyələrə əməl edin.

Dərman qəbul edildiyi ilk 7 gündə keçid edildi

Ən son buraxılmış tableti, hətta 2 tableti birlikdə qəbul etməyiniz lazım olsa belə, mümkün qədər tez qəbul etməlisiniz. Növbəti tablet adi vaxtda alınır. Daha bir həftə kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etmək tövsiyə olunur. Əgər həb qəbul etməmişdən əvvəl 7 gün ərzində cinsi əlaqədə olsanız, hamiləlik ehtimalını nəzərə almalısınız.

Dərman qəbul edildikdən 8-14-cü günlərdə keçid edildi

Ən son buraxılmış tableti, hətta 2 tableti birlikdə qəbul etməyiniz lazım olsa belə, mümkün qədər tez qəbul etməlisiniz. Növbəti tablet adi vaxtda alınır. Əgər xəstə son 7 gün ərzində həbləri düzgün qəbul edibsə, onda əlavə kontraseptiv vasitələrdən istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Əks təqdirdə və ya 2 və ya daha çox tableti buraxsanız, əlavə olaraq bir həftə ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə etməlisiniz.

Dərman qəbulunun 15-21-ci günlərində keçid edildi

Dərman qəbulunda qarşıdan gələn müvəqqəti fasilə səbəbindən hamiləlik riski artır. Xəstə aşağıdakı iki variantdan birini etməlidir. Üstəlik, son bir həftə ərzində həb rejiminə əməl olunubsa, əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

• Son buraxılmış həbi mümkün qədər tez qəbul etməlisiniz, hətta bu eyni anda 2 həb qəbul etmək deməkdir. Mövcud paketdən sonrakı tabletlər tükənənə qədər həmişəki kimi istehlak olunur. Növbəti paket fasiləsiz istifadə edilməlidir. İkinci paketdəki tabletlər tükənənə qədər çəkilmə qanaxması ehtimalı azdır, lakin tabletlərdən istifadə zamanı sıçrayışlı qanaxma və ləkələnməni istisna etmək olmaz.
• Mövcud blisterdən tabletləri qəbul etməyi dayandırmalı və yeddi günlük fasiləyə başlamalısınız, sonra dərmanı yeni blisterdən almağa başlamalısınız. Əgər xəstə həbləri qəbul etməyibsə və yeddi günlük fasilə zamanı çəkilmə qanaxması inkişaf etdirməyibsə, hamiləlik istisna edilməlidir.

Qusma və ishal üçün

Nə vaxtsa qusma və ya tabletləri qəbul etdikdən sonra dörd saat ərzində onlar tamamilə udulmaya bilər. Belə bir vəziyyətdə əlavə kontraseptiv tədbirlər görülməlidir və həbləri atlayarkən yuxarıda göstərilən tövsiyələrə də əməl edilməlidir.

Menstruasiya dövrünün ilk gününü necə dəyişdirmək olar?

Menstruasiyanın 1-ci gününü təxirə salmaq üçün yeddi günlük ara vermədən Yarinanı yeni paketdən götürməyə davam etməli və lazım olduqda tabletləri qəbul etməlisiniz. Bu vəziyyətdə ləkə və ya qanaxma mümkündür.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması zamanı baş verən simptomların siyahısı: Qusma , vajinadan qanaxma , ürəkbulanma .

Aşırı dozanın müalicəsi simptomatikdir. Seçki yoxdur.

Qarşılıqlı əlaqə

Qaraciyərin mikrosomal hüceyrələrinin fəaliyyətini stimullaşdıran dərmanların istifadəsi reproduktiv orqanların ifrazının artmasına səbəb ola bilər ki, bu da sıçrayışlı qanaxmaya və ya kontrasepsiya etibarlılığının zəifləməsinə səbəb olur. Bu dərmanlara daxildir , barbituratlar, və qeyriləri.

Arterial tromboemboliya ölümlə nəticələnə bilər.

Baş vermə riski tromboz Və tromboemboliya artırır:

• siqaret çəkənlərdə;
• yaşla;
• piylənmə üçün;
• iştirakı ilə tromboemboliya həmişə yaxın ailəyə və ya valideynlərə;
• uzun müddətli immobilizasiya, cərrahiyyə, alt ekstremitələrdə əməliyyatlar (bu vəziyyətlərdə kombinə edilmiş kontraseptivlərin istifadəsini dayandırmaq və immobilizasiya başa çatdıqdan sonra 15 gün ərzində onu bərpa etməmək məsləhət görülür);
• saat arterial hipertenziya ;
• saat dislipoproteinemiya ;
• ürək klapanlarının xəstəlikləri üçün;
• saat miqren ;
• saat atrial fibrilasiya .

Hücumların tezliyi və şiddətinin artması miqren kombinə edilmiş kontraseptivlərin istifadəsi dövründə onların istifadəsinin dayandırılması üçün əsas ola bilər.

Qarışıq kontraseptivlərin istifadəsi zamanı xoşxassəli qaraciyər şişlərinin görünüşü nadir hallarda, bədxassəli şişlər isə olduqca nadir hallarda müşahidə edilmişdir.

olan xəstələrdə hipertrigliseridemiya inkişaf etmə ehtimalının olması mümkündür pankreatit Yarina kimi dərman qəbul edərkən.

İrsi olan qadınlarda Quincke'nin ödemi ekzogen estrogenlər bu xəstəliyin gedişatına səbəb ola və ya pisləşdirə bilər.

Qarışıq kontraseptivləri qəbul edərkən, xüsusilə istifadənin ilk aylarında qeyri-müntəzəm qanaxma və ya ləkələr baş verə bilər. Buna görə, hər hansı bir təbiətdəki qeyri-müntəzəm qanaxmanın qiymətləndirilməsi yalnız təxminən 3 dövrə uyğunlaşma dövrü başa çatdıqdan sonra aparılmalıdır.

Yuxarıda təsvir olunan qanaxma təkrarlanırsa, bədxassəli şişləri və ya hamiləliyi istisna etmək üçün müayinə və müayinə aparmaq lazımdır.

Simicia.

Yarina analoqlarının qiyməti adətən təsvir olunan dərmanın qiymətindən daha az əlverişlidir.

Hansı daha yaxşıdır: Midiana və ya Yarina?

və Yarina hazırlıqdakı komponentlərin tərkibində və kəmiyyət nisbətində tam analoqlardır. Rəylər göstərir ki, bu iki məhsulun təsirində heç bir əsas fərq yoxdur. Midiana daha ucuzdur. Seçim iqtisadi mülahizələr və fərdi dözümlülük əsasında aparılmalıdır.

Hansı daha yaxşıdır: Novinet və ya Yarina?

və Yarina aktiv maddələrində bir qədər fərqlənir, lakin təsir mexanizmində deyil. Novinet-in dəyəri demək olar ki, 2 dəfə ucuzdur və kontraseptiv təsirə əlavə olaraq, inkişaf riskini azaldır. dəmir çatışmazlığı anemiyası . Seçim həkimin tövsiyələrinə və iqtisadi mülahizələrə əsasən edilir.

Hansı daha yaxşıdır: Yarina və ya Regulon?

və Yarina analoqlardır və aktiv maddələrin strukturunda yalnız bir qədər fərqlənir. Fəaliyyət mexanizmi eynidır. Rəylər yan təsirlərin tezliyində fərqləri qeyd etmir. Regulonun qiyməti təsvir olunan dərmanın qiymətindən təxminən 2 dəfə aşağıdır.

Hansı daha yaxşıdır: Yarina və ya Klaira?

Yarinadan fərqli olaraq, hormonal komponentlərin daha az konsentrasiyası var və daha yetkin qadınlar tərəfindən istifadə üçün tövsiyə olunur. Dərmanların qiymətləri müqayisə edilə bilər. Seçim iştirak edən həkimin tövsiyələrinə və fərdi göstəricilərə əsaslanır.

Diananın 35 yaşı var və ya Yarina - hansı daha yaxşıdır?

Yarina isə təsir və təsir mexanizmi baxımından analojidir. Bununla belə, birincinin hormonal komponentlərin daha az konsentrasiyası və daha yüksək qiymətə malik olduğunu qeyd etmək lazımdır. Yan təsirlər və terapevtik təsir fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır.

Yarina və Yarina Plus

Yarina arasındakı fərqlər, sonuncu dərmanın əlavə olmasıdır kalsium levomefolat , kəsiri azaltmaq fol turşusu planlaşdırılmamış hamiləlik halında bir qadının və dölün bədənində. Dərmanların qiymətləri müqayisə edilə bilər.

Janine və ya Yarina - hansı daha yaxşıdır?

və Yarina analoq dərmanlardır. Statistikaya görə, Yarina yan təsirləri təhrik etmək üçün daha çox qabiliyyət nümayiş etdirir. Dərmanların qiymətləri demək olar ki, bərabərdir.

Uşaqlar üçün

Alkoqol uyğunluğu

Alkoqol Yarina qəbul etmək üçün əks göstəriş deyil və onun kontraseptiv xüsusiyyətlərini azaltmır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Dərman aşkar edilmiş hamiləlik və laktasiya üçün təyin edilmir.

Yarina istifadə edərkən hamiləlik aşkar edilərsə, dərman dərhal dayandırılmalıdır. Tədqiqatlar, anaları hamiləlikdən əvvəl və ya erkən hamiləlik dövründə cinsi hormonlar qəbul edən yenidoğulmuşlarda inkişaf qüsurlarının artması riskini aşkar etməmişdir. Eyni zamanda, kombinə edilmiş kontraseptivlərin istifadəsi ana südünün həcmini azalda və onun tərkibini dəyişə bilər, buna görə də ana südü ilə qidalanma tamamlanana qədər bu cür dərmanların istifadəsi tövsiyə edilmir.

Tam bir həyat yaşayan hər hansı bir qadın gec-tez kontrasepsiya haqqında düşünür. Bu gün bir çox kontraseptiv vasitələr mövcuddur, hər bir qadının özünə uyğun kontraseptivləri seçmək imkanı var. Hamiləliyin qarşısının alınmasının ən əlverişli və etibarlı yolu olduğu üçün ən böyük populyarlıq qazandılar. Məqaləmiz "Yarina" doğum nəzarət həbləri kimi bir məhsul haqqında məlumat verir, həkimlərin rəyləri və istifadə üçün təlimatları da aşağıda tapa bilərsiniz.

İstehsalçı, dərmanın buraxılış forması və farmakoloji təsiri haqqında məlumat

Bu məhsul Almaniyanın böyük bir əczaçılıq konserni tərəfindən istehsal olunur. Bunlar kiçik, filmlə örtülmüş tabletlərdir. Bir karton paketdə hər bir hüceyrəsi 1-dən 21-ə qədər nömrələnmiş bir blister var, tam 21 gün ərzində bu cür kontraseptivləri qəbul etməlisiniz. Dərmanın əsas komponenti drospirenondur, hər tabletdə 3 mq bu maddə var. Tabletlərin farmakoloji təsiri yumurtlamanın yatırılmasına və servikal mucusun viskozitesinin artırılmasına əsaslanır, buna görə Yarinadan sonra hamiləlik baş vermir.

"Yarina" tabletləri: dərmanın xüsusiyyətləri və dozası

Yuxarıda göstərilən kontraseptiv həblərin istifadəsinə göstərişlər:

• arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınması (kontrasepsiya);
• qadınlarda sızanaq və seboreya.

"Yarina" - aşağıda tapa biləcəyiniz ən etibarlı kontraseptiv hesab olunur. Dərman ehtiyatla, paketdə göstərilən ardıcıllıqla, gündəlik və ən əsası, eyni vaxtda qəbul edilməlidir. Rahatlıq üçün tableti su və ya hər hansı digər maye ilə qəbul edə bilərsiniz. Yarina (tabletlər) 21 gün ərzində fasiləsiz qəbul edilməlidir. Hər bir paketi qəbul etdikdən sonra 7 gün ərzində həblərin istifadəsini dayandırmaq (adətən menstruasiya bu vaxt başlayır) və yalnız bundan sonra növbəti paketə başlamaq tövsiyə olunur.

"Yarina" dərmanının qəbulunun xüsusiyyətləri

İstifadəsinə menstruasiyanın ilk günündə başlamalı olan Yarina tabletləri effektivliyini sübut etdi. Ancaq unutmayın ki, dərmanı menstrual qanaxmanın 2-3-cü günündə qəbul etməyə başlamısınızsa, istifadəyə başladıqdan sonra 7 gün ərzində bu dərmanla birlikdə digər kontrasepsiya üsullarından, məsələn, prezervativdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Digər oral kontraseptivlərdən Yarina (tabletlər) ilə keçid zamanı yeddi günlük fasilə vermək və yalnız bundan sonra yuxarıda göstərilən həbləri içməyə başlamaq üstünlük verilir. Oral kontraseptivlərdən əvvəl bariyer qoruyucu və ya yamaq istifadə edilmişdirsə, Yarina qəbul etməyə vaginal halqanın çıxarıldığı gün başlamaq tövsiyə olunur. Abortdan sonra bu həblərin dərhal istifadəsinə icazə verilir - abort günü birincisini qəbul edə bilərsiniz. Doğuşdan sonra dərmanı 21 gün sonra qəbul edə bilərsiniz (laktasiya olmadıqda).

Bir həbi qaçırsanız nə etməli

Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulunun əsas çatışmazlığı ondan ibarətdir ki, onları hər gün eyni vaxtda qəbul etməlisiniz. "Yarina" - rəyləri əsasən müsbət olanlar istisna deyil. Bəs vəziyyətə görə və ya başqa səbəblərə görə həb qəbul etməyi buraxsanız nə olacaq? Həblərin qəbulunda gecikmə 12 saatdan az olarsa, Yarina tabletləri təsirini itirməyəcək və daha kiçik olmayacaq - dərmanın təsiri və arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma azalmır. Qadın həbi mümkün qədər tez qəbul etməlidir və kontraseptivlərin növbəti dozası həmişəki kimi həyata keçirilir. Ancaq gecikmə yarım gündən çox olarsa, "Yarina" dərmanının təsiri azalır və hər keçən saat azalmağa davam edir. Bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiyadan istifadə etmək və təbii ki, həbi mümkün qədər tez qəbul etmək lazımdır.

Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər

Həkimlərin etimadı ilhamlandıran "Yarina" kontraseptiv həbləri, həqiqətən, bir qadını sızanaqdan qoruyur, həm də sızanaqlarla uğurla mübarizə aparır, lakin onların əks göstərişləri var. Beləliklə, dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir:

• venoz tromboz ilə;
• qan dövranı pozğunluqları üçün;
• migren üçün;
• diabetes mellitus üçün;
• böyrək və qaraciyər çatışmazlığı ilə;
• hamiləlik və şübhəli hamiləlik zamanı;
• ana südü verərkən;
• menstruasiya əvvəli uşaqlar və yeniyetmələr.

"Yarina" dərmanını istifadə edərkən hamiləlik baş verərsə nə etməli

Dərman qəbul edərkən hamiləlik baş verərsə, fetusa zərər verməmək üçün dərhal dayandırılmalıdır. Və elmi araşdırmalar hamiləliyin ilk aylarında hormon qəbul edən qadınların doğulan körpələrində inkişaf qüsuru aşkar etməsə də, hamilə qadının əlavə dərman qəbul etməsinə ehtiyac yoxdur. Həmçinin sübut edilmişdir ki, kontraseptivlərin qəbulu ana südünün miqdarını azaldır və onun tərkibini dəyişir, ona görə də ana südü zamanı kontraseptiv həblərin qəbulu məsləhət görülmür. Yarina tabletlərinin həddindən artıq dozasından sonra orqanizmin fəaliyyətində ciddi pozuntular qeydə alınmamışdır. Tədqiqatlara əsasən, oral kontraseptivlərin həddindən artıq dozasının simptomları qusma, ürəkbulanma, vajinadan gəlir. Doza həddinin aşılması üçün universal antidot yoxdur, bu barədə həkiminizə məlumat vermək tövsiyə olunur.

"Yarina" dərmanının dayandırılmasından sonra hamiləlik

Bir çox qız Yarinadan sonra hamilə qalmağın mümkün olub-olmadığı sualından narahatdır. Bildiyiniz kimi, qadın orqanizmi mürəkkəb bir sistemdir və hər bir qadının orqanizmi unikaldır. Dərmanı dayandırdıqdan sonra hamilə qalmaq mümkündür, lakin arzu olunan hamiləliyin vaxtı bir çox amillərdən asılıdır. Bu vəziyyətdə qadının ümumi sağlamlığı, pis vərdişlərin olmaması, təbii yumurtlama prosesinin bərpa vaxtı, ekologiya, irsiyyət və daha çox şey mühüm rol oynayır. Bununla belə, Yarinanı ləğv etdikdən sonra ilk ayda qadınların müvəffəqiyyətlə hamilə qaldığı bir çox hal var.

Sözügedən dərman haqqında qadınlar nə deyirlər

"Yarina" kontraseptiv həbdir, rəyləri həm müsbət, həm də mənfidir. Minlərlə qız və qadın bu oral kontraseptivlərin təsirini yaşayıb. Əksər qadın nümayəndələri Yarinanın effektivliyini qeyd edirlər, çünki bu dərman əsas vəzifəsi - arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma ilə olduqca yaxşı mübarizə aparır. Yarinanı müntəzəm qəbul edən qızların 90% -i hamilə qalmadı. Bundan əlavə, hər kəs bu dərmanın hormonal olduğunu və müntəzəm istifadəsi ilə bədənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırdığını bilir. Qızların üçdə biri dırnaqlarının kövrək olmağı dayandırdığını və gücləndiyini qeyd etdi. Saçların böyüməsi sürətləndi, bu da digər şeylər arasında sağlam bir görünüş əldə etdi və tökülməyi dayandırdı. Yarina tabletlərini qəbul edən qadınlar yan təsirlərdən xilas oldular. Demək olar ki, heç kim ürəkbulanma, mədə pozğunluğu və ya digər xəstəliklərin görünüşünü qeyd etmədi. "Yarina" qadın orqanizminə çox zərif təsir göstərir, hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyur və eyni zamanda ədalətli cinsin rifahını yaxşılaşdırır.