Cərrahi müdaxilə olmadan uterus orqanının subinvolyusiyası. Doğuşdan sonra uterus boşluğunun yavaş daralmasının nəticələri

Bu məqalədə:

Çoxdan gözlənilən körpəni dünyaya gətirən hər bir qadın üçün ilk ay həm psixoloji, həm də fiziki cəhətdən ən vacib andır ki, subinvolution baş verməsin (aşağıda daha çox). Təsadüfi deyil ki, bir çox həkimlər bunu hamiləliyin 10-cu ayı hesab edirlər. Bu müddət ərzində qadın orqanizmi doğuşun ağır yüklərindən sonra gücünü bərpa edir. Bu dövr involution adlanır, uşaq doğulduqdan sonra başlayır və təxminən üç aya qədər davam edə bilər.

Körpənin doğulmasından sonrakı ilk gündə qadın hələ də çox yorğun və yuxulu hiss edir. Ertəsi gün və sonrakı günlər normal keçir və qadının vəziyyəti qənaətbəxşdir. Bəzi hallarda, əzələ gərginliyi ilə əlaqəli ağrı baş verə bilər, lakin, bir qayda olaraq, dözümlüdür.

Ancaq bəzi hallarda, doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyası baş verə bilər. Əksər hallarda doğumdan 7 gün sonra aşkar edilir. Bu patoloji bəzi komplikasiyaya görə uterusun daralmasının azalmasıdır. Nəticədə təbii ölçüsünü ala bilmir. Bu vəziyyətdə, zəif bağlar səbəbindən uterusun bükülmələri istisna edilə bilməz.

Səbəblər

Uterusun subinvolyusiyasının iki növü var: yoluxucu və təbii. Birinci halda, görünüş piyelonefrit və hamilə qadının anemiyası ilə birlikdə iltihablı proseslərə bağlıdır. Bundan əlavə, infeksiya doğuş zamanı daxil ola bilər və ya iltihab uterusdakı plasentanın və ya membranların qalıqlarından yarana bilər.

Təbii patologiya, böyük bir uşaq və ya əkizləri daşıyarkən, polihidramniozlara görə uterus ciddi şəkildə uzandıqda baş verə bilər. Bu, həmçinin qeysəriyyə əməliyyatından sonra və servikal fibroma və ya adenomiyozun olması hallarını da əhatə edir.

Təzahür simptomları

Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyasının müşahidə oluna biləcəyi əsas simptom dayanmayan və qeyri-adi qəhvəyi rəngə malik olan ağır qanaxmadır. Bir ginekoloqu ziyarət edərkən, boş və genişlənmiş bir uşaqlıq həkimi xəbərdar etməlidir. Bəzi hallarda bu patologiyanın olması çox uzun müddət davam edən 37 və ya 37,50C temperaturla göstərilə bilər. Bu, bədəndə iltihablı proseslərin baş verdiyini göstərir. Və əgər qadın bu vaxta qədər evdən çıxıbsa, həkimə getməyi təxirə salmaq olmaz.
Qeyd etmək lazımdır ki, doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyası ağrısız baş verir və qadın heç bir şey hiss etmir.
Müalicə

Doğuşdan sonra uterusun subinvolutioninin dəqiq diaqnozunu qurmaq üçün həkim ultrasəs müayinəsini təyin edir. Bu patoloji aşkar edilərsə, şiddətindən asılı olaraq müvafiq müalicə təyin edilir. İltihabi prosesin mövcudluğunda doğuşdan sonrakı bir komplikasiya meydana gəlsə, onda antibiotiklər onun müalicəsi üçün istifadə olunur.

Bundan əlavə, belə bir patoloji endometritin ilkin əlaməti ola bilər. Bu vəziyyətdə müalicə antibakterial dərmanlar və qanı incələşdirən, bununla da uşaqlıq yolunda qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlarla aparılır. Bir qayda olaraq, bərpa 7-10 günlük müalicədən sonra baş verir və əksər hallarda hər şey hər bir qadının bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ən nadir hallarda müalicə göstərilən müddətdən daha uzun çəkə bilər.

Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyası təbii olaraq, uterusun əzələlərinin böyük bir şəkildə uzanması səbəbindən baş verirsə, bu vəziyyətdə radiasiya edən həkim onları tonlayan dərmanlar təyin edir. Bu adətən metilerqometrin və ya oksitosindir. Toxumalar öz sıxlığını bərpa edir və daha tez normal vəziyyətinə qayıdır.

Qadının bədənində zəhər yoxdursa, qan laxtaları xüsusi bir vakuum pompası ilə çıxarılır. Bundan əlavə, doğuşdan sonrakı boşalma soyuq şoran həlli ilə yuyulur. Uşaqlıq və yumurtalıqların rektal masajı da yaxşı nəticə verir.

Bəzi hallarda, bir virus varsa, ergot, oksitosin, sinestrol və ya kolostrum kimi dərmanlar təyin edilir, bu da əzələdaxili olaraq verilir. Bundan əlavə, müalicə digər təsirli vasitələrdən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər: novokain və autohemoterapiya.

Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyasını dərmanlarla müalicə edərkən: neofur, histeroton, metromaks, exuter, furazolidon çubuqları, onlar intrauterin olaraq tətbiq olunur. Askorbin turşusu ilə qlükoza venadaxili olaraq təyin edilir.

Qarşısının alınması

Antibiotiklərin yan təsirlərini azaltmaq üçün bitki mənşəli dərmanlar tövsiyə olunur. Müxtəlif bitki mənşəli dəmləmələrdən istifadə əla nəticə verir, lakin ən əsası orqanizmə heç bir zərərli təsiri yoxdur. Gicitkən, civanperçemi, çoban kisəsi, qatırquyruğu, ağcaqayın yarpaqları, üçrəngli bənövşə kimi faydalı otlardan hazırlanan bitki çayları doğuşdan sonra uşaqlığın subinvolyusiyasından sonra yaxşı profilaktik tədbirlər hesab olunur.

Hər bir müalicə üsulu yaxşı nəticə verir və bərpa olur. Ancaq ən yaxşı vasitə xəstəliyin özünün qarşısını almaqdır. Bunun üçün hər bir hamilə qadının qarşıdan gələn doğuşa düzgün hazırlaşması lazımdır. Uterusun normal ölçüsünü uzanmış vəziyyətdən bərpa etməyə imkan verən Kegel məşqləri dəsti var. Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı bu məşqlərdən istifadə doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Uterus xəstəliklərinin necə diaqnoz qoyulduğuna dair bir həkim hekayəsi

Doğuşdan sonra qadın orqanizmi bərpa olunur, əvvəlki vəziyyətinə qayıdır: uşaqlıq daralır, hormonal səviyyələr və menstrual dövrü normallaşır. Doğuşdan sonrakı dövrün normal gedişatında, 3 aydan sonra hər şey normala qayıdır. Eyni proseslər doğuşdan, cərrahi abortdan və ya spontan abortdan sonra baş verir.

SANKT PETERBURQDAKİ KLİNİKAMIZDA BƏZİ GİNEKOLOQ XİDMƏTLƏRİNİN QİYMƏTİ


Amma elə olur ki, uşaqlıq nədənsə büzülmür, bu halda subinvolyusiyadan danışırlar. Çox vaxt xəstəlik doğuşdan sonrakı dövrdə baş verir və doğuşla əlaqəli bütün qadın ağırlaşmalarının 50% -ni təşkil edir.

Doğuşdan sonra uterusda nə baş verir

Doğuşdan və ya abortdan sonra daxili uterus boşluğu davamlı bir yaradır. Tədricən, uterusun əzələləri büzülür, qanaxma damarlarını bükür və doğuşdan sonra qalan "əlavə" toxuma udulur. Fermentlərin təsiri altında artıq protein, birləşdirici toxuma təşkil edən kollagen parçalanır. Artıq doğumdan sonra dördüncü gündə onun səviyyəsi normal parametrlərə qədər azalır.

Bundan əlavə, uşaqlıq yolunda daha çox proseslər baş verir: membranın ayrılması və rədd edilməsi, divar qalınlığının normallaşması və s. Bütün bunlar uğursuz olarsa, subinvolution baş verir.

Xəstəliyin səbəblərini 2 kateqoriyaya bölmək olar: uşaqlıq yolunun iltihabı və onun mexaniki zədələnməsi.

  • İltihab artıq mövcud və ya daxil edilmiş bir infeksiya səbəb ola bilər; əlavə olaraq, plasentanın hissələri uterusda qaldıqda başlaya bilər - onlar həll edilmir, ancaq çürüyür.
  • Qrupa mexaniki zədə subinvolyusiyaya səbəb ola bilən uterus əzələlərinin həddindən artıq gərginliyi, uzanması və qopması (polihidramnioz və ya çoxlu hamiləlik, qadının doğuş zamanı erkən və ya gec yaşı, orqan inkişafının anomaliyaları və s.) və çətin doğuş, küretaj zamanı alınan xəsarətlər, və s.

Semptomlar: bir qadın uterus subinvolution ilə nə hiss edir

Bu patologiyanın simptomları aydın şəkildə ifadə edilir:

  • körpəni əmizdirərkən uterus sancılar hiss olunmur və ya zəifdir;
  • genital traktdan uzun müddət qanaxma, axıdmanın rəngi tünd qırmızıya daha yaxındır;
  • mümkün qızdırma, zəiflik, pis sağlamlıq, baş ağrısı, ürək döyüntüsü.

Müayinə zamanı ginekoloq uşaqlıq yolunun böyüməsini, şişkinliyi və uşaqlıq boynunun 2-3 barmağın açılmasını müşahidə edəcək. Uşaqlıq boşluğunda qan və ya loxiya (doğuşdan sonrakı boşalma) saxlanıldıqda, onun forması sferik olur və toxumanın konsistensiyası elastik olur. Bəzən orqanın mövqeyi dəyişir, ön və ya arxa əyilmə meydana gəlir.

Postpartum subinvolution müalicə edilmədikdə nə baş verir?

Müalicə olmadan yaxşı bir şey gözləmək olmaz, xüsusən də problem iltihabdan qaynaqlanırsa. Prosesin inkişafı hər hansı bir şeylə nəticələnə bilər - irinləmə, qan zəhərlənməsi, toxuma ölümü. Qabaqcıl hallarda uterus çıxarılmalı olacaq!

Subinvolution müalicəsi

Birincisi, həkim uterusun subinvolyusiyasının səbəbini müəyyənləşdirir. Bunun üçün patogen flora üçün vaginal müayinə, ultrasəs və yaxma götürülür. Mürəkkəb hallarda MRT tələb oluna bilər.

Müalicə diaqnostik nəticələrə əsasən təyin edilir:

  • Plasentanın və ya fetal sidik kisəsinin hissəcikləri uterus boşluğunda saxlanılırsa, onlar vakuum aspirasiyası ilə çıxarılır. Prinsipcə elektrik süpürgəsinin işinə bənzəyən xüsusi avadanlıqla həyata keçirilən uşaqlıq yolunun yumşaq təmizlənməsinin adı belədir. Sonra uşaqlıq xüsusi bir dezinfeksiyaedici həll ilə yaxşıca yuyulur.
  • Əzələlərin daralmasını artırmaq üçün (əgər onlar zəif və ya uzanırsa) həkim hormonlar təyin edəcək - onlar əzələdaxili və ya uterusa enjekte edilə bilər.
  • İnfeksiya halında, qidalanma, antipiretik və bərpaedici dərmanlar zamanı əks göstəriş olmayan antibiotiklər təyin edilir. Dərmanların seçimi test məlumatlarına və xəstənin ümumi vəziyyətinə əsasən həkim tərəfindən fərdi olaraq həyata keçirilir.

Vacibdir! Körpəni döşə qoymağa mümkün qədər erkən başlamaq lazımdır - qidalanma uterusu stimullaşdırır, onu fizioloji prenatal vəziyyətə qaytarır.

Subinvolutionin qarşısının alınması genital və sidik yollarının infeksiyalarının vaxtında müalicəsindən, doğuşa düzgün hazırlıqdan, həmçinin doğum evinin və həkimin düzgün seçimindən ibarətdir.

Doğuşdan sonra orqanizmin bərpası həmişə rəvan getmir. Bəzən dostlar və qohumlar müxtəlif sağlamlıq problemləri ilə yeni ananı qorxutmağa başlayırlar. Şübhəli pozğunluqların siyahısına tez-tez uterusun subinvolution daxildir. Doğuşdan sonra bu patologiyanın müalicəsi dərhal başlamalıdır. Və hansı simptomlarla müşayiət olunduğu bu məqalədə müzakirə olunacaq.

qısa təsviri

Həkimlər uşaq doğulduqdan sonra ilk 30 günü hamiləliyin onuncu ayı adlandırırlar. Bu zaman bədəndə əks proseslər baş verir: hormonal səviyyələr və qadının görünüşü dəyişir, orqanların fəaliyyəti bərpa olunur. Əks halda buna involution deyilir. Əlverişli şəraitdə bütün dəyişikliklər iki aydan çox çəkmir.

Bununla belə, hətta gənc qadın doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyasını yaşaya bilər. Patoloji prosesin ilk simptomları adətən körpə doğulduqdan bir həftə sonra görünür. Bu, serviksin membranların hissəcikləri, qan laxtaları və ya plasenta qalıqları ilə tıxanması ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə reproduktiv orqan təbii ölçüsünə qədər kiçilə bilməz.

Nə üçün subinvolution mümkündür?

Körpə doğulduqdan sonra uterusun əzələləri normal vəziyyətə qayıtmağa çalışaraq intensiv şəkildə daralmağa başlayır. Bu adətən bir aydan iki aya qədər davam edir. Bəzən reproduktiv orqan müəyyən səbəblərdən öz təbii formasını ala bilmir. Bu vəziyyətdə ligamentlərin zəifliyi onun əyilməsinə kömək edir.

Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyası iki növdür: yoluxucu və həqiqi. Birinci halda, patoloji prosesin inkişafına pielonefrit və ya anemiya fonunda iltihab səbəb olur. İnfeksiya doğuş və ya küretaj zamanı da bədənə daxil ola bilər. Həqiqi subinvolutionin baş verməsi həddindən artıq asanlaşdırılır Bənzər bir xəstəlik çoxlu hamiləlik olan qadınlarda, sezaryen sonra və ya adenomiyoz fonunda müşahidə olunur.

Patologiyanın təzahürləri

Bozukluğun ilk xəbərdarlıq əlaməti ifrazatın bolluq, xoşagəlməz qoxu və qeyri-adi tünd rəng ilə xarakterizə olunmasıdır. Mütəxəssis müntəzəm müayinə zamanı bu pozuntunu görməmişsə, qadın təqib etməli və problemi ona göstərməlidir. Bir ginekoloqun müayinəsi zamanı reproduktiv orqanın ölçüsündə artım və onun daxili astarının heterojenliyi də sizi xəbərdar edə bilər.

Doğuşdan sonra uşaqlığın subinvolyusiyasının başqa hansı əlamətləri var? Patologiyanın digər eyni dərəcədə vacib bir təzahürü temperaturun əsassız artmasıdır. Göstəricilər 37 ilə 38 dərəcə arasında dəyişə bilər. Temperaturun artması bədəndə iltihablı bir prosesin başlanğıcını göstərir. Əgər sadalanan simptomlar görünəndə siz artıq doğum evindən çıxmısınızsa, həkimə səfərinizi təxirə salmağa ehtiyac yoxdur. Öz sağlamlığınıza etinasız yanaşmaq gələcəkdə rifahınıza mənfi təsir göstərə bilər.

Subinvolutionin yoluxucu formasının müalicəsi

Patoloji prosesin səbəbinin müəyyən edilməsi ən təsirli müalicə variantını seçməyə imkan verir. "Doğuşdan sonra uterusun yoluxucu subinvolution" diaqnozu antibakterial maddələrin təyin edilməsini nəzərdə tutur. Onların istifadəsi iltihab mənbəyini yatırmaq və patogen floranı məhv etmək üçün lazımdır. Özünü müalicə etmək qəti qadağandır.

Bütün dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Ana südü ilə qidalanma faktı istifadə edilə bilən dərmanların siyahısını əhəmiyyətli dərəcədə daraldır. Ginekoloq antibakterial terapiya kursunun qarşısını almaq mümkün olmadığına inanırsa, qadın ana südü ilə qidalanmağı dayandırmalıdır. Başqa bir seçim, laktasiyanı qorumaq üçün daim süd verməkdir.

Yeni ananın uşaqlıq boşluğunda plasentanın qalıqları varsa, dərhal çıxarılmalıdır. Bu məqsədlər üçün həkimlər tez-tez xüsusi vakuum aparatından istifadə edirlər. Bu, doğum kanalını tez təmizləməyə imkan verir. Bütün manipulyasiyalar prosedur zamanı infeksiya riskini minimuma endirəcək şəkildə həyata keçirilir.

Patologiyanın əsl formasının müalicəsi

Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyası təbii olaraq baş verərsə, həddindən artıq əzələ uzanması səbəbindən dərman müalicəsi tövsiyə olunur. Oksitosin və Sinestrol uterusun normal ölçüyə qədər daralmasını sürətləndirmək üçün təyin edilir. Bu dərmanlar həmçinin qanaxmanı yavaşlatmağa və reproduktiv orqanın tam fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edir. Yerli terapiyanın variantlarından biri rektaldır.Daimi təzyiq nəticəsində patoloji sahələrin stimullaşdırılması prosesi başlanır.

Müalicənin dinamikası ultrasəs istifadə edərək izlənilməlidir. Adətən prosedur terapiyanın üçüncü və ya beşinci günündə təkrarlanır. Bir qadın həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edərsə, sağalma çox tez baş verir. Doğuşdan sonra uterusun hətta yoluxucu subinvolyusiyasının da müsbət proqnozu var. Bu tip patoloji üçün fizioterapiya üsulları olduqca nadir hallarda istifadə olunur, lakin onların təsirsizliyi haqqında danışmağa ehtiyac yoxdur.

Əzələ tonusunu qorumaq üçün həkimlər ağcaqayın və ya gicitkən yarpaqlarına əsaslanan bitki çayları istehlak etməyi məsləhət görürlər. Aşağıdakı bitkilər də faydalı xüsusiyyətlərə malikdir: qatırquyruğu, çoban çantası, yarrow. Müsbət terapevtik effekti artırmaq üçün sadalanan otların bir həlimi ilə vaginal duş edə bilərsiniz.

Müalicənin bütün müddəti ərzində qadının ağırlıq qaldırmaqdan və idmanla məşğul olmaqdan imtina etməsi daha yaxşıdır. Boş vaxtlarınızda rahat gəzintilər edə bilərsiniz. Uterus toxumasının kontraktil fəaliyyətinin bərpası körpənin döşə bağlanması ilə asanlaşdırılır. Eyni zamanda, bədən intensiv olaraq prolaktin hormonu istehsal etməyə başlayır. Bu, uterusun təbii formasına qayıtmasına kömək edir.

Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyasının təhlükəsi nədir?

Patoloji prosesin səbəbləri müalicə taktikasını müəyyənləşdirir. Bununla belə, onlar da keyfiyyətli müalicə olmadıqda ağırlaşmaların inkişafına təsir göstərirlər.

  1. Xəstəliyin ən xoşagəlməz nəticəsi sonsuzluqdur. Uterus boşluğunda iltihabi pozğunluqlar reproduktiv funksiyanın keyfiyyətinə təsir göstərə bilər.
  2. Doğuşdan sonrakı problemlər tez-tez ginekoloji xəstəliklərin inkişafının səbəbidir. Onların arasında ən çox rast gəlinənləri fibroma, endometrioz və hiperplaziyadır.

Əksər hallarda patoloji əlverişli bir proqnoza malikdir. Vaxtında müalicə tez sağalma şansını artırır.

Qarşısının alınması tədbirləri

Hər hansı bir patologiyanın səlahiyyətli qarşısının alınması sağlamlığın açarıdır. Subinvolutionin qarşısının alınmasının məşhur üsullarından biri Kegel kompleksindən istifadə edərək çanaq əzələlərini məşq etməkdir. Təlimlərə başlamaq üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır? Ən əlverişli vaxt, qadının hələ ev işləri ilə yüklənmədiyi hamiləliyin planlaşdırılması dövrüdür. Kompleksin mahiyyəti pelvik bölgənin əzələlərini daraltmaq və alternativ olaraq rahatlaşdırmaqdır. Bunu düzgün yerinə yetirmək üçün tualetdə məşq edə bilərsiniz. Sidik ifrazı zamanı bu prosesi bir müddət dayandırmaq lazımdır. Bədənini içəridən hiss edən hər bir qadın çanaq əzələlərinin harada yerləşdiyini və necə işlədiyini başa düşməlidir.

Aktiv həyat tərzi, doğuşdan sonra uterusun subinvolution kimi bir patoloji üçün başqa bir seçimdir. Hər hansı bir xəstəliyin qarşısının alınması fiziki hərəkətsizliyin olmamasını nəzərdə tutur. Bu vəziyyətdə, yeni analara daha çox hərəkət etmək və iştirak edən həkim tərəfindən göstərilmədiyi təqdirdə yataqda yatmamaq tövsiyə olunur. Hətta kiçik fiziki fəaliyyət bütün bədəndə qan dövranını aktivləşdirməyə kömək edir. Sağlam olun!

Doğuşdan sonra qadın bədəni əvvəlki funksiyalarını bərpa etməyə başlayır, o cümlədən uterusun orijinal ölçüsünə qaytarılır. Lakin bu proses lazım olduğu qədər aktiv şəkildə davam edə bilməz. Bu vəziyyətdə uterusun subinvolyusiyasına diaqnoz qoyulur. Mütəxəssislər, müalicə metodunun asılı olduğu uterus kontraktilliyinin çatışmazlığına səbəb olan iki qrup səbəb müəyyən edirlər. Bu patoloji vəziyyəti müalicə etmək lazımdır, çünki sonsuzluğun inkişaf riski yaradır.

Subinvolution nədir?

Uterusun subinvolyutiyası, doğuşdan sonra uşaqlığın natamam və ya qismən bərpasını ifadə edən bir termindir. Doğuşdan sonra uşaqlıq intensiv şəkildə daralmağa başlayır. Bu proses adətən 1,5-2 ay davam edir, lakin bəzi hallarda pozuntular görünə bilər. Müxtəlif səbəblərdən uşaqlıq qeyri-təbii forma ala bilər və onu dəstəkləyən bağların zəifliyi səbəbindən hətta əyilmə də baş verə bilər.

Bir qayda olaraq, anormal involutionin ilk əlamətləri uşağın doğulmasından bir həftə sonra müşahidə olunur. Ancaq geniş praktik təcrübəyə malik həkimlər, doğuşdan 2-3 gün sonra qeyri-kafi daralma intensivliyini aşkar edə bilərlər. Bu səbəbdən doğuşda olan qadın doğum evindən çıxmazdan əvvəl əlavə olaraq müayinə olunur.

Doğuşdan bir həftə sonra uterusun subinvolyusiyasını orqanın artıq çəkisi ilə təyin etmək olar. Məsələn, 500-600 q çəki bu vaxta qədər normal sayılır, 2 həftədən sonra - 350 q, bir aydan sonra - 120 q.

Səbəblər

Uşaqlığın yığılmasında çatışmazlıq müxtəlif səbəblərdən yaranır. Onların hamısı iki əsas qrupa bölünür:

  1. Təbii. Aşağıdakı amillər uterusun subinvolyusiyasına səbəb ola bilər:
    • yüksək su;
    • çoxlu hamiləlik və ya böyük fetus ölçüsü;
    • uşaqlıq mioması;
    • adenomiyoz;
    • qeysəriyyə kəsiyi çapığı;
    • abortun nəticələri;
    • əzələ gərginliyinə və ya yırtılmasına səbəb ola biləcək uzunmüddətli və ya çox sürətli əmək.
  2. 2. Yoluxucu. Uterus boşluğunun infeksiyası doğuş zamanı, küretaj zamanı və ya cinsi əlaqə zamanı baş verə bilər. İltihab plasentanın və ya amniotik membranın hissəcikləri, müşayiət olunan xroniki xəstəliklər, məsələn, anemiya və ya pielonefrit ilə təhrik edilə bilər.

Əzələlərin qeyri-kafi kontraktilliyi səbəbindən postpartum endometrit inkişaf edə bilər və ya yoluxucu xəstəliklər inkişaf edə bilər.

Simptomlar

Doğuşdan sonra bir qadın aşağıdakı klinik əlamətlərlə uterusun subinvolyusiyasını müstəqil olaraq tanıya bilər:

  • qeyri-adi tünd rəng və xoşagəlməz qoxu ilə vajinadan ağır, uzun müddətli qanaxma;
  • bədən istiliyinin 37-37,5 dərəcəyə qədər artması (uterusda iltihablı proseslər olduqda).

Bu simptomlar baş verərsə, ağrı müşahidə edilməsə belə, bir qadın həkimə müraciət etməlidir (ağrı yalnız toxuma iltihabı olduqda görünür). Həkimlər uterusun vəziyyətini yoxlamalıdırlar. Subinvolution ilə onlar boş bir daxili səthi və orqanın artan ölçüsünü aşkar edə bilərlər.

Uterusun qeyri-kafi kontraktilite şübhəsi varsa, həkim ultrasəs təyin edir. Bu, subinvolution səbəbini təyin etmək də daxil olmaqla, mümkün bir diaqnozu təsdiqləməyə imkan verir.

Müalicə

Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə uterus əzələlərinin qeyri-kafi kontraktilliyi aşkar edilərsə, ən əlverişli müalicə variantı olacaqdır. Bu, ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müvafiq tədbirlər görməyə imkan verir.

Müalicə üsulları uşaqlığın subinvolyusiyasının növündən asılı olaraq dəyişir. Buna görə evdə bir xəstəlik aşkar edilərsə, həkim resepti almalısınız.

Yoluxucu subinvolution

Bir yoluxucu tipli uterusun subinvolution diaqnozu qoyulduqda, terapiya infeksiyaların mənbəyi olan bakteriyaları məhv etməyə yönəldilmişdir. Xəstəyə iltihabın səbəbini və ocaqlarını aradan qaldıran antibiotik terapiyası təyin edilir.

Emzirmə zamanı antibakterial preparatlar ehtiyatla istifadə edilməlidir, buna görə də onların seçimi həkim tərəfindən aparılmalıdır. Qadınlar dozanı və ya müalicə rejimini özbaşına dəyişməməlidirlər. Qeyri-kafi terapiyanın infeksiyanın xroniki hala gəlməsinə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır.

Qanın sıxlığını azaldan və uterusda qan dövranını normallaşdıran dərmanlar təyin edilir. Tipik olaraq, yoluxucu subinvolution 8-10 gün ərzində dərmanlarla müalicə olunur.

Uterusdakı iltihab prosesi və onun qeyri-kafi büzülməsi plasentanın və ya fetal membranların qalıqları tərəfindən təhrik edilmişdirsə, onları çıxarmaq üçün bir prosedur həyata keçirilir. Bunun üçün həkimlər doğum kanalını təmizləməyə imkan verən vakuum nasosundan istifadə edirlər.

Şoran həlli ilə yuyun. Xüsusi bir texnologiyadan istifadə edərək, doğum kanalı qalan loxiyaları (doğuşdan sonrakı boşalma) yumaq üçün yuyulur.

Əsl subinvolution

Bu vəziyyətdə müalicə bir neçə mərhələdə aparılır. Patoloji vəziyyətin səbəblərindən asılı olaraq həkim xüsusi bir texnika seçir.

Uterusun təbii ölçüsünü azaltmaq üçün aşağıdakılardan istifadə edilə bilər:

  • dərmanlar;
  • fitoterapiya;
  • fizioterapiya.

Uterus divarlarını daraldan dərmanlar

Uterusun daralması prosesini sürətləndirmək və əvvəlki ölçüsünə nail olmaq üçün xüsusi dərmanlar istifadə edilə bilər. Ən məşhur dərman Oksitosindir. Tərkibində hipofiz vəzinin posterior lobundan olan hormon var və bu hormon uşaqlığa əzələdaxili yeridilir. Bu, qanaxmanı yavaşlatmağa və orqanın kontraktilliyini bərpa etməyə kömək edir.

Oksitosinə əlavə olaraq, ergot əsaslı dərmanlar istifadə olunur. Onlar yalnız həddindən artıq hallarda istifadə olunur, çünki onlar laktasiyanı pisləşdirə bilərlər.

Uterusun kontraktil fəaliyyətini bərpa etmək üçün həkimlər xüsusi masajdan istifadə edə bilərlər. Normal involyasiyanın stimullaşdırılması aktiv nöqtələrə təsir etməklə əldə edilir.

Fitoterapiya

Ənənəvi tibb üsullarından yalnız əlavə tədbirlər kimi istifadə etmək tövsiyə olunur. Heç bir halda iştirak edən həkimin icazəsi olmadan öz-özünə müalicəyə müraciət etməməlisiniz. Bitki mənşəli dərmanların düzgün seçilməməsi xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər.

Uterusun kontraktil fəaliyyətini bərpa etmək üçün aşağıdakı bitkilərdən həlim və infuziyalardan istifadə edə bilərsiniz:

  • gicitkən;
  • ağcaqayın yarpaqları;
  • civanperçemi;
  • at quyruğu;
  • çoban çantası;
  • üçrəngli bənövşəyi.

Xammalı apteklərdən almaq məsləhətdir, çünki müalicənin effektivliyi və təhlükəsizliyi məhsulun keyfiyyətindən və saflığından çox asılıdır. Onların istifadə sxemi və üsulu həkiminizlə yoxlanılmalıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, bitki çayları və infuziyalar içmək ana südünün dadının pisləşməsinə səbəb ola bilər, buna görə də körpə pis yeməyə başlayacaq. Bitki mənşəli dərmanların aktiv maddələri yenidoğanda allergik reaksiyaya səbəb olarsa, daha təhlükəlidir. Buna görə də, douching üçün həlimlərdən daha çox istifadə etmək tövsiyə olunur.

Fizioterapiya

Doğuşdan sonra qadın aktiv həyat tərzi sürməlidir. Onu uzun müddət yalançı vəziyyətdə saxlamaq olmaz (iştirak edən həkim tələb etmədiyi halda). O, çox hərəkət etməlidir. Orta fiziki fəaliyyət pelvik orqanlarda qan dövranını normallaşdırmağa və uterusun tonunu artırmağa kömək edir.

Kegel metodu çanaq döşəməsinin və qarın boşluğunun əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş çox məşhur bir texnikadır. Onun mahiyyəti əzələlərin alternativ daralma və rahatlamasındadır. Hansı məşq etməli olduğunuzu başa düşmək üçün sidik ifrazını dayandırmağa çalışmaq tövsiyə olunur. Sidik ifrazı prosesində iştirak edən əzələ qrupunu müəyyən edib idarə etməyi öyrəndikdən sonra istənilən vaxt məşqə başlaya bilərsiniz.

  1. 1. "Gecikmə". Sırt üstə uzanmalı, dizlərinizi bükməli və onları bir az yanlara yaymalı, qollarınızı bədəniniz boyunca yerləşdirməlisiniz - başlanğıc mövqeyi. Sidiyin dayandırılmasını simulyasiya edərək əzələlərini gərginləşdirirlər, 10 saniyə bu vəziyyətdə qalırlar, bundan sonra əzələləri rahatlaşdırır və istirahət edirlər. Tədricən bu rəqəmi 30-a çatdıraraq 8 təkrara qədər yerinə yetirmək lazımdır.
  2. 2. "Dalğa". Başlanğıc mövqeyi eynidir. Məşqin mahiyyəti anus və vajinanın sfinkter əzələlərini alternativ olaraq gərginləşdirməkdir və tərs qaydada rahatlamağa nail olmaq məsləhətdir.
  3. 3. "Lift". Eyni başlanğıc mövqeyi qəbul edilir. Məşq edərkən, aşağıda yerləşən boru əzələlərindən başlayaraq, vajinada tədricən gərginliyə nail olmaq lazımdır. Hər mərhələdə bir neçə saniyə dayanmaq lazımdır. İstirahət eyni ardıcıllıqla aparılmalıdır. 20-30 təkrara qədər yerinə yetirmək tövsiyə olunur.

Bu fenomen doğuşdan sonrakı ağırlaşmalardan biridir. Uterusun subinvolyusiyası doğuşdan sonra uşaqlığın daralmasının azalmasıdır. Bu patoloji nəticəsində əməliyyatdan sonrakı endometrit, durğunluq və infeksiyanın inkişafı baş verə bilər.

Doğuşdan sonra uşaqlığın zəif büzülməsinin səbəbləri

Uterusun subinvolyusiyası plasental hissəciklərin və qişaların uşaqlıq boşluğunda saxlanması, hamiləlik zamanı polihidramnioz və ya oliqohidramnioz, sürətli və ya uzun müddətli doğuş və ya keysəriyyə əməliyyatı nəticəsində baş verə bilər. Bəzən bu fenomen mövcud uterus fibroidləri və ya böyük bir fetus ilə əlaqələndirilir.

Diaqnoz və müalicə

Doğuşdan sonra uterusun zəif büzüldüyünə dair ilk şübhədə, həkim komplikasiyanın inkişafına təsir edən səbəbi müəyyən etmək üçün ultrasəs aparır. Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyasını müalicə etmək üçün bir qadına uterus daralmalarını artırmaq üçün bitki mənşəli dərmanlar və uterotonik dərmanlar təyin edilir. Bu infeksiya ilə müşayiət olunarsa, həkim antibakterial dərmanlar təyin edir.

Bundan əlavə, bir qadının qarnının aşağı hissəsinə vaxtaşırı və tez-tez buz bağlaması lazımdır. Bu dövrdə fiziki fəaliyyət azaldılmalıdır.

Əgər ultrasəs müayinəsi uterusda plasentanın və ya membranların qalıqlarını aşkar edərsə, onlar vakuum aspirasiyası ilə çıxarılır. Nadir hallarda, uşaqlıq boşluğunu dərmanlarla yaxalamaq lazım ola bilər.

Bütün müalicə prosesi nəzarət ultrasəs müayinələri ilə müşayiət olunmalıdır. Müalicə müddəti vəziyyətdən asılı olaraq dəyişə bilər. Ancaq antibakterial dərmanların istifadəsini nəzərə alaraq nadir hallarda 7-10 günü keçir. Və əksər hallarda, vaxtında və düzgün qurulmuş müalicə ilə, doğuşdan sonra uterusun subinvulyasiyası tam və davamlı müalicə üçün müsbət proqnoza malikdir.