Çin ən uzun klinik ölüm rekorduna sahibdir. Ürək dayanması və beyin koması: tibbi nöqteyi-nəzərdən klinik ölüm Klinik ölüm orta hesabla davam edir

Klinik ölüm tibbdə ən sirli şərtlərdən biridir. Bunu yaşayan insanların hekayələrini hələ də elmi baxımdan tam izah etmək mümkün deyil. Klinik ölüm nədir və o, koma adlanan digər son dərəcə ciddi vəziyyətdən nə ilə fərqlənir? Hansı halda bioloji ölümdən danışırıq və iki dünya arasında qaldıqdan sonra xəstələrin reabilitasiyası necə baş verir?

Klinik ölüm nədir

Klinik ölüm həyat və ölüm arasındakı aralıq vəziyyətdir. Geri dönəndir, yəni müəyyən tibbi tədbirlərlə insan orqanizminin həyati funksiyaları tamamilə bərpa oluna bilər. Lakin klinik ölümün bioloji olana qədər müddəti çox qısadır və cəmi 4-6 dəqiqədir. Buna görə də, insanın gələcək taleyi reanimasiya tədbirlərinin sürətindən asılıdır.

Klinik ölümün bir xüsusiyyəti...

0 0

Bir insan nə qədər klinik ölüm vəziyyətində qala bilər? Bu, bir çox amillərdən asılıdır: ölümün növü, onun şərtləri, bədən istiliyi, ölən şəxsin yaşı və s. Ölüm adətən orqan və toxumaların ehtiyac duyduğu oksigeni qəbul etməməsi səbəbindən baş verir. Ürək-damar və tənəffüs sistemini vaxtında işə sala bilsəniz, insan yenidən həyata qayıdacaq.

Ancaq problem ondadır ki, bəzi bədən hüceyrələri oksigensiz uzun müddət mövcud ola bilməz. Toxumalar nə qədər mürəkkəb funksiyaları yerinə yetirirsə, bir o qədər həyat qabiliyyəti azalır. Bədənin ən yüksək mütəşəkkil toxuması beyin qabığıdır. Klinik ölümün beyin qabığının qan dövranı və tənəffüs olmadan yaşaya biləcəyi vaxt intervalı ilə təyin olunduğuna inanılır. Həkimlərin fikrincə, normal şəraitdə bu, 5-7 dəqiqədən çox deyil.

Ancaq həmişə bu dəqiqələrə uyğun gəlmir. Böyük qan itkisi ilə bir insan dərhal ölür. Digər tərəfdən, 12-22... sonra da uğurlu dirçəliş halları məlumdur.

0 0

Klinik ölüm, ölümün geri dönən mərhələsidir, həyat və bioloji ölüm arasında keçid dövrüdür. Bu mərhələdə ürəyin fəaliyyəti və tənəffüs prosesi dayanır, bədənin həyati fəaliyyətinin bütün xarici əlamətləri tamamilə yox olur. Eyni zamanda, hipoksiya (oksigen aclığı) ona ən həssas olan orqan və sistemlərdə geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olmur.

Terminal vəziyyətinin bu dövrü, nadir və kazuistik hallar istisna olmaqla, orta hesabla 3-4 dəqiqədən çox deyil, maksimum 5-6 dəqiqə (ilkin aşağı və ya normal bədən istiliyində) davam edir.

Ölümün üçüncü mərhələsi

Klinik ölüm insan orqanizminin ilkin həyat əlamətləri olmadıqda - tənəffüsün dayandığı, ürəyin fəaliyyətini dayandırdığı, mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin görünən əlamətlərinin olmadığı (insan huşsuz vəziyyətdə) bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət izaholunmaz görünə bilər, ancaq ilk baxışdan təcrid olunmuş halda, özlüyündə...

0 0

Terminal vəziyyətinin bu dövrü, nadir və kazuistik hallar istisna olmaqla, orta hesabla 3-4 dəqiqədən çox deyil.Klinik ölümün müddəti yuxarı şöbələrin keçdiyi dövrlə müəyyən edilir. Orta hesabla, spontan tənəffüs və ürək döyüntüsü dayandığı andan bioloji ölümün başlanğıcına qədər. Sadalanan əlamətlər klinik ölümün ilkin mərhələsinə aiddir.Bu mərhələdə ürəyin fəaliyyəti və tənəffüs prosesi dayanır. Məqalənin xülasəsi Fenomenin təsviri və simptomları. Bununla belə, klinik ölümün bioloji hala keçmədən əvvəl müddəti çox qısadır və cəmi 4-6 dəqiqə təşkil edir. Normal şəraitdə klinik ölümün müddəti 5-6 dəqiqədən çox deyil. Klinik ölüm, ölümün geri dönən mərhələsidir, həyat və bioloji ölüm arasında keçid dövrüdür. Klinik ölüm əlamətləri. 4. Klinik ölümün müddəti... Ölüm klinik və bioloji ölümün iki mərhələsindən ibarətdir....

0 0

Keşiş Aleksi Timakov dünyəvi peşəsinə görə reanimatoloqdur və uzun illər reanimasiya və reanimasiya şöbəsində çalışıb. İnsanların hər gün həyatdan necə uzaqlaşdığını və necə getdiyini...ölümü, həyata qayıtmasını görməklə insan hansı təcrübə əldə edir? Qəbir xəttindən kənarda nə var? Bəs biz necə hazırlayaq... yox, ölümə yox, həyata – əbədi, həqiqi Həyata? Aleksi ata ilə söhbətimiz bu haqdadır. Və təbii ki, biz reanimasiyanın tibbi xüsusiyyətləri ilə maraqlanmağa kömək edə bilməzdik.

Aleksi ata, tibbi baxımdan reanimasiyanın mənasını izah edin?

Reanimasiya, sadə desək, kliniki ölüm vəziyyətində olan insanı dirçəltmək üçün tədbirlər kompleksidir. Klinik ölüm isə qan dövranının və tənəffüsün, lakin hər şeydən əvvəl qan dövranının dayandırılmasıdır.

Qan dövranı niyə dayanır? Ürək işləməyi dayandırır?

Elə olur ki, ürək dayanır: tıqqıltı - vəssalam, batdı və olmadı...

0 0

Klinik ölüm, həyat əlamətlərinin olmadığı bir insan vəziyyətidir. Bu vəziyyətdə toxumalar və orqanlar canlı qalır.

Kliniki ölüm geri dönən bir vəziyyətdir və vaxtında tibbi yardım göstərildikdə xəstəni həyata qaytarmaq olar.

Klinik ölümün mərhələləri

Klinik ölümün başlanğıcı insan orqanizmində qan dövranı, tənəffüs və nəbz dayandıqdan sonra müşahidə olunur. Bu dövrdə toxumalarda nekrotik dəyişikliklər hələ inkişaf etmir.

Bu vəziyyətin müddəti orta hesabla 3-6 dəqiqədir. Bu dövrdə beynin hissələri öz həyat qabiliyyətini saxlayır. Reanimasiya prosedurlarının vaxtında həyata keçirilməsi xəstənin həyata qayıtmasına zəmanət verir.

Ölümün iki mərhələsi var ki, xəstəyə həyata qayıtmaq imkanı verilir.

Klinik ölümün ilk mərhələsində beyində pozğunluqların görünüşü müşahidə olunur. Bu müddət ərzində...

0 0

Klinik ölüm əlamətləri

Klinik ölüm adətən aşağıdakı əlamətlərlə müəyyən edilir:

Kişi huşunu itirib. Bu vəziyyət adətən qan dövranı dayandırıldıqdan sonra 15 saniyə ərzində baş verir. Əhəmiyyətli: bir şəxs şüurlu olarsa, qan dövranı dayana bilməz; Karotid arteriyalar sahəsində nəbzi 10 saniyə ərzində müəyyən etmək mümkün deyil. Bu əlamət beynə qan tədarükünün dayandığını və çox tezliklə beyin qabığının hüceyrələrinin öləcəyini göstərir. Karotid arteriya sternokleidomastoid əzələni və nəfəs borusu ayıran çökəklikdə yerləşir; şəxs tamamilə nəfəs almağı dayandırdı və ya tənəffüs çatışmazlığı səbəbindən tənəffüs əzələləri vaxtaşırı konvulsiv şəkildə büzülür (havanın udma vəziyyətinə atonal nəfəs deyilir, apnea çevrilir); insanın göz bəbəkləri genişlənir və işıq mənbəyinə reaksiya vermir. Bu simptom beyin mərkəzlərinə və hərəkətə cavabdeh olan sinirə qan tədarükünün dayandırılmasının nəticəsidir...

0 0

Ən uzun klinik ölüm

Sərhəd vəziyyəti

Sadə dillə desək, ölüm bir vaxtlar yaşayan orqanizmin toxuma və hüceyrələrində gedən bütün fizioloji proseslərin dayanma anıdır. Bu, geri dönməz dəyişikliklər demək olar ki, dərhal baş verəndə qəfil ola bilər və ya klinik ölüm adlanan sərhəd vəziyyəti ilə müşayiət oluna bilər. Rus alimi, reanimasiyanın yaradıcısı V.A.-nın dediyi kimi. Neqovski hələ ölüm deyil, artıq həyat deyil. Bu, insan bədəninin hərəkət edə biləcəyi bir növ eşikdir: həyata qayıtmaq və ya irəli, bioloji ölüm.

Birinci dövr

Bu vəziyyətdə sərf olunan vaxt geri qayıtdıqdan sonra həyat keyfiyyətini müəyyənləşdirir. Bədənin normal işləməsi ehtimalının maksimum olduğu dövr beş dəqiqədən bir qədər çoxdur. Bu, beynin məsul hissələrinin oksigen olmadıqda canlı qaldığı dövrdür, mütəxəssislər bunu...

0 0

10

Ölümün əsas mərhələləri preaqonal vəziyyət, terminal fasilə, aqoniya, klinik və bioloji ölümdür.

Preaqonal vəziyyət qan təzyiqinin kəskin azalması, əvvəlcə taxikardiya və taxipne, sonra bradikardiya və bradipne, şüurun mütərəqqi depressiyası, beyin və beyin sapı reflekslərinin elektrik aktivliyi və oksigen dərinliyinin artması ilə xarakterizə olunan ölüm mərhələsidir. bütün orqan və toxumaların aclığı. Torpid şokun dördüncü mərhələsi müəyyən dərəcədə preaqonal vəziyyətlə müəyyən edilə bilər.

Preaqonal vəziyyət tənəffüsün terminal fasiləsi ilə başa çatır, bu, adətən müvəqqəti asistola qədər nəbzin kəskin yavaşlaması ilə üst-üstə düşür.

Aqoniya, həyat fəaliyyətinin son alovlanması ilə xarakterizə olunan ölümdən əvvəlki ölüm mərhələsidir. Aqoniya dövründə beynin yuxarı hissələrinin funksiyaları söndürülür, fizioloji funksiyaların tənzimlənməsi bulbar mərkəzləri tərəfindən həyata keçirilir və primitivdir,...

0 0

11

Klinik ölüm geri dönən, şərti olaraq qısamüddətli ölüm dövrü, həyatdan ölümə keçid mərhələsidir. Bu dövrdə ürək fəaliyyəti və tənəffüs funksiyaları dayanır, canlılığın bütün xarici əlamətləri tamamilə yox olur. Hipoksiya (oksigen aclığı) ona ən həssas orqan və sistemlərdə geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olmur. Bu terminal vəziyyət dövrü, nadir hallar və casuistry istisna olmaqla, orta hesabla 3-4 dəqiqədən çox deyil, maksimum 5-6 dəqiqə davam edir (ilkin aşağı və ya normal bədən istiliyində)

Klinik ölüm əlamətləri

Şüur itkisi

Böyük damarlarda nəbzin olmaması

Nəfəs çatışmazlığı

EKQ-də ventrikulyar komplekslərin olması

Klinik ölümün müddəti

Beynin yuxarı hissələrinin (subkortikal maddə və xüsusilə korteks) oksigen olmadıqda (hipoksiya) canlı qala biləcəyi dövrlə müəyyən edilir. Xarakterin təsviri...

0 0

12

Klinik ölüm: necə bir vəziyyətdir, özünü necə göstərir, simptomları. Klinik ölüm yaşayanların rəyləri

“Birdən yuxuda gördüm ki, ruhum bədənimi tərk edib və tavanın üstündə üzür. Bədəni qeyri-adi bir sakitlik bürüdü. Ancaq burada hər şey zülmətə bürünmüşdü və yalnız uzaqda hardasa uzaqdan bir işıq parıldadı”. Kliniki ölüm keçirən insanın xatirələri belə görünür. Bu nə cür bir fenomendir və necə baş verir - bu məqalədə təsvir edəcəyik. Elm və ezoterizm bu vəziyyəti fərqli şəkildə şərh edir.

Fenomenin təsviri və simptomları

Klinik ölüm insan həyatının davam etdirilməsi üçün iki vacib şərtin - qan dövranı və tənəffüsün dayandırılmasını bildirən tibbi termindir.

Vəziyyətin əsas əlamətləri arasında:

Apne və asistoldan sonra bir neçə saniyə ərzində şüur ​​itkisi baş verir; Beyin yaşamağa və işləməyə davam edir; Şagirdlər genişlənir və işığa məruz qaldıqda büzülmür. Bu distrofiyaya görə baş verir...

0 0

13

Alimlər araşdırma aparıb və ən çox rast gəlinən ssenarilərin siyahısını müəyyən ediblər. Fərdi hisslər həm müstəqil, həm də başqaları ilə bir qrupda idi.

1. Uzun dəhliz

Bizə 42% hallarda yolun sonunda işıqlı dəhlizin keçidini görmək qismət oldu. İnsanlar orada ilahi bir şey gördülər, ya da ölən qohumları.

2. Mütləq sevgi

İnsanların 69%-i mükəmməl sevgi hissini yaşayıb.

3. Telepatik qabiliyyətlər

Subyektlərin 65%-i insanlar və ya canlılarla qeyri-şifahi ünsiyyət qurmaq üçün inanılmaz qabiliyyətlər nümayiş etdirdi.

4. Sevinc, heyranlıq

56% hallarda onlar ilahi məxluqlarla görüşdən heyranlıq, qohumlarla görüşdən sevinc hissi keçiriblər. İnsanlar orada olmaqdan məmnun idilər.

56% hallarda insanlar ən yüksək ilahi - Allahı gördüklərini söylədilər. Təəccüblüdür ki, ateist olduğuna inananların hətta 75%-i onun varlığını hiss edirdi.

6. Mütləq bilik

İnanılmaz qabiliyyətlər...

0 0

14

Ürək dayanması və beyin koması: tibbi baxımdan klinik ölüm

“İnsan ölümlüdür, amma onun əsas problemi birdən-birə ölməsidir” Bulgakovun Volandın ağzına qoyduğu bu sözlər əksər insanların hisslərini mükəmməl şəkildə təsvir edir. Yəqin ki, ölümdən qorxmayan insan yoxdur. Amma böyük ölümlə yanaşı, kiçik ölüm də var - kliniki. Bu nədir, niyə klinik ölüm keçirmiş insanlar tez-tez ilahi nur görürlər və bu cənnətə gecikmiş yol deyil - M24.ru materialında.

Tibbi baxımdan klinik ölüm

Klinik ölümün həyat və ölüm arasındakı sərhəd vəziyyəti kimi öyrənilməsi problemləri müasir tibbdə ən vacib məsələlərdən biri olaraq qalır. Onun bir çox sirrini açmaq həm də ona görə çətindir ki, kliniki ölümlə üzləşmiş bir çox insanlar tam sağalmır və oxşar vəziyyətdə olan xəstələrin yarıdan çoxunu reanimasiya etmək mümkün olmur və onlar artıq ölürlər...

0 0

15

Klinik ölüm - həyat və ölüm arasında portal kimi Klinik ölümün real dünyaya qayıtma nöqtəsi var, ona görə də çoxları bu insan vəziyyətini həyat və ölüm arasında portal hesab edir. Alimlərdən heç biri klinik ölüm vəziyyətində olan bir insanın ölü və ya diri olduğunu etibarlı şəkildə deyə bilməz. Çoxlu sayda insan arasında aparılan sorğular göstərdi ki, onların çoxu başlarına gələn hər şeyi mükəmməl xatırlayır. Amma digər tərəfdən, həkimlərin nöqteyi-nəzərindən klinik ölüm vəziyyətində xəstələrdə heç bir həyat əlaməti müşahidə olunmur və həyata keçirilən reanimasiya tədbirləri sayəsində real dünyaya qayıdış baş verir.

Klinik ölüm anlayışı

Klinik ölüm anlayışı ötən əsrin ikinci yarısında ortaya çıxdı. Bu, reanimasiya texnologiyalarının inkişafı dövrü idi ki, bu da insanı həyat əlamətləri göstərmədən bir neçə dəqiqə ərzində həyata qaytarmağa imkan verirdi. Klinik ölüm vəziyyətindən geri qaytarılan insanlar, məsələn...

0 0

Bu yaxınlarda Çinin Şimal-Qərbində Sincan Uyğur Muxtar Bölgəsində a
unikal tibbi hadisə: 44 yaşlı kişi infarkt keçirdi
adam 50 dəqiqə klinik ölüm vəziyyətində idi, amma sonra
həkimlərin gördüyü təsirli tədbirlər sayəsində ürək yenidən “işləməyə” başladı.
Sinxua agentliyinin məlumatına görə, bu, nəzərdən keçirilə biləcək bir hadisədir
Urumçi şəhərində möcüzəvi şəkildə baş verib. 27 iyul müntəzəm tibbi müayinə zamanı
Müayinədə xəstə birdən huşunu itirdi, daha sonra əlamətləri göstərməyə başladı
ölüm: ürək və tənəffüs tutulması, həmçinin midriaz (genişlənmə
şagird). Həkimlər dərhal ona təcili yardım göstərməyə başlayıblar. sayəsində
50 dəqiqəlik səyləriylə xəstədə yenidən yaxşılaşma əlamətləri göründü
ürək və tənəffüs orqanlarının fəaliyyəti, lakin o, hələ də huşsuz idi.
Həkimlərin sözlərinə görə, xəstə xilas edilsə də, böyük ehtimalla xilas olacaq
işin çox uzun müddət dayandırılması səbəbindən "bitki adamının" taleyini gözləyin
ürək və tənəffüs orqanları. Lakin növbəti dəfə başqa bir möcüzə baş verdi
gün - xəstə huşunu bərpa etdi. Hazırda “bəxtəvər”in vəziyyəti stabildir.
Unutmayaq ki, klinik ölüm ölümün son mərhələsidir. A-prior
Akademik V.A.Neqovski “klinik ölüm artıq həyat deyil, amma
hələ ölüm deyil. Bu, yeni keyfiyyətin meydana çıxmasıdır - davamlılığın pozulması.
Bioloji mənada bu vəziyyət eyni olmasa da, dayandırılmış animasiyaya bənzəyir
bu konsepsiya." Klinik ölüm geri dönən bir vəziyyətdir və özüdür
Nəfəs alma və ya qan dövranının dayandırılması faktı sübut deyil
ölümün baş verməsi. Klinik ölümün əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir: yoxluq
tənəffüs, ürək döyüntüsünün olmaması, ümumi solğunluq və ya ümumiləşdirilmiş
siyanoz, həmçinin işığa pupillar reaksiyasının olmaması. Klinikanın müddəti
ölüm beynin yüksək hissələrinin keçdiyi dövrlə müəyyən edilir
(subkorteks və xüsusilə korteks) şəraitdə canlılığı qoruya bilirlər
oksigen çatışmazlığı. Klinik ölümün ilk dövrü cəmi 5-6 dəqiqə davam edir.
Bu, beynin yuxarı hissələrinin saxlandığı vaxtdır
oksigen təchizatı olmadıqda onun canlılığı. Bütün dünya praktikası
bu müddət keçərsə, insanların dirçəlişinin mümkün olduğunu göstərir,
lakin nəticə qismən beyin disfunksiyası və ya tamdır
beyin çatışmazlığı. Ancaq ikinci bir klinik ölüm dövrü ola bilər
həkimlərin qayğı göstərərkən və ya xüsusi olaraq qarşılaşmalı olduqları
şərtlər. Klinik ölümün ikinci dövrü onlarla dəqiqə davam edə bilər
və reanimasiya tədbirləri çox təsirli olacaqdır. İkinci klinik dövr
prosesləri yavaşlatmaq üçün xüsusi şərait yaradıldıqda ölüm müşahidə olunur
qeyri-kafi oksigen təchizatı ilə beynin yuxarı hissələrinin degenerasiyası.

Bir insan bir ay yeməksiz, bir neçə gün su olmadan yaşaya bilərsə, oksigenin kəsilməsi 3-5 dəqiqə ərzində nəfəsin dayanmasına səbəb olacaqdır. Ancaq son ölüm haqqında dərhal danışmaq tezdir, çünki klinik ölüm baş verir. Bu vəziyyət qan dövranı və oksigenin toxumalara ötürülməsi dayandıqda baş verir.

Müəyyən bir nöqtəyə qədər insan hələ də həyata qaytarıla bilər, çünki geri dönməz dəyişikliklər hələ orqanlara, ən əsası isə beyinə təsir etməyib.

Təzahürlər

Bu tibbi termin tənəffüs funksiyasının və qan dövranının eyni vaxtda dayandırılmasını nəzərdə tutur. ICD-ə görə, vəziyyətə R 96 kodu təyin edildi - ölüm naməlum səbəblərdən qəflətən baş verdi. Həyatın astanasında olduğunuzu aşağıdakı əlamətlərlə tanıya bilərsiniz:

  • Qan axınının dayandırılmasına səbəb olan şüur ​​itkisi var.
  • 10 saniyədən çox nəbz yoxdur. Bu artıq beyinə qan tədarükünün pozulmasından xəbər verir.
  • Nəfəs almağı dayandırmaq.
  • Şagirdlər genişlənir, lakin işığa reaksiya vermir.
  • Metabolik proseslər eyni səviyyədə davam edir.

Hələ 19-cu əsrdə sadalanan simptomlar bir insanın ölüm şəhadətnaməsi elan etmək və vermək üçün kifayət qədər idi. Amma indi təbabətin imkanları çox böyükdür və həkimlər reanimasiya tədbirləri sayəsində onu yəqin ki, həyata qaytara bilərlər.

CS-nin patofizyoloji əsasları

Belə bir klinik ölümün müddəti beyin hüceyrələrinin həyat qabiliyyətini saxlaya bildiyi müddətlə müəyyən edilir. Həkimlərin fikrincə, iki termin var:

  1. Birinci mərhələnin müddəti 5 dəqiqədən çox deyil. Bu dövrdə beyinə oksigen tədarükünün olmaması hələ də geri dönməz nəticələrə səbəb olmur. Bədən istiliyi norma daxilindədir.

Həkimlərin tarixi və təcrübəsi göstərir ki, müəyyən bir müddətdən sonra insanı diriltmək mümkündür, lakin beyin hüceyrələrinin əksəriyyətinin ölmə ehtimalı yüksəkdir.

  1. İkinci mərhələ, qan tədarükü və oksigen təchizatının pozulması ilə degenerativ prosesləri yavaşlatmaq üçün lazımi şərait yaradılarsa, uzun müddət davam edə bilər. Bu mərhələ tez-tez bir insan uzun müddət soyuq suda olduqda və ya elektrik şokundan sonra müşahidə olunur.

Əgər insanı tez bir zamanda həyata qaytarmaq üçün tədbir görülməzsə, o zaman hər şey bioloji qayğı ilə bitəcək.

Patoloji vəziyyətin səbəbləri

Bu vəziyyət adətən ürəyin dayanması zamanı baş verir. Buna ciddi xəstəliklər, mühüm damarları bağlayan qan laxtalarının əmələ gəlməsi səbəb ola bilər. Nəfəs alma və ürək döyüntüsünün dayandırılmasının səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

  • Həddindən artıq fiziki fəaliyyət.
  • Sinir böhranı və ya bədənin stresli vəziyyətə reaksiyası.
  • Anafilaktik şok.
  • Boğulma və ya tənəffüs yollarının tıxanması.
  • Elektrik şoku.
  • Şiddətli ölüm.
  • Vazospazm.
  • Tənəffüs sisteminin qan damarlarına və ya orqanlarına təsir edən ciddi xəstəliklər.
  • Zəhərlərə və ya kimyəvi maddələrə məruz qalma nəticəsində toksik şok.

Bu vəziyyətin səbəbi nə olursa olsun, bu dövrdə dərhal reanimasiya aparılmalıdır. Gecikmə ciddi fəsadlarla doludur.

Müddət

Bütün bədəni bütövlükdə nəzərə alsaq, normal həyat qabiliyyətinin qorunma müddəti bütün sistemlər və orqanlar üçün fərqlidir. Məsələn, ürək əzələsinin altında yerləşənlər ürək dayandıqdan sonra daha yarım saat normal fəaliyyətini davam etdirə bilirlər. Tendonlar və dərinin maksimum sağ qalma müddəti var, bədənin ölümündən 8-10 saat sonra reanimasiya edilə bilər.

Beyin oksigen çatışmazlığına ən çox həssasdır, buna görə də ilk olaraq əziyyət çəkir. Onun son ölümü üçün bir neçə dəqiqə kifayətdir. Məhz buna görə də reanimatoloqlar və həmin anda insana yaxın olanlar klinik ölümü müəyyən etmək üçün minimum vaxta malikdirlər - 10 dəqiqə. Ancaq daha az xərcləmək məsləhətdir, onda sağlamlıq nəticələri əhəmiyyətsiz olacaqdır.

CS vəziyyətinə süni şəkildə giriş

Süni şəkildə yaranan komanın klinik ölümlə eyni olduğu barədə yanlış fikir var. Lakin bu həqiqətdən uzaqdır. ÜST-ə görə, Rusiyada evtanaziya qadağandır və bu, süni şəkildə induksiya edilmiş qayğıdır.

Tibbi səbəbli komaya induksiya tətbiq olunur. Həkimlər beynə mənfi təsir göstərə biləcək pozğunluqların qarşısını almaq üçün ona müraciət edirlər. Bundan əlavə, koma ardıcıl olaraq bir neçə təcili əməliyyat keçirməyə kömək edir. Neyrocərrahiyyə və epilepsiya müalicəsində tətbiqini tapır.

Koma və ya dərmana bağlı yuxu, yalnız göstərildiyi kimi dərmanların tətbiqi nəticəsində yaranır.

Süni koma, klinik ölümdən fərqli olaraq, tamamilə mütəxəssislər tərəfindən idarə olunur və insan istənilən vaxt ondan çıxarıla bilər.

Semptomlardan biri komadır. Lakin klinik və bioloji ölüm tamamilə fərqli anlayışlardır. Çox vaxt insan canlandıqdan sonra komaya düşür. Ancaq həkimlər bədənin həyati funksiyalarının bərpa olunduğuna əmindirlər və yaxınlarına səbirli olmağı tövsiyə edirlər.

Komadan fərqi nədir?

Komatoz vəziyyəti onu klinik ölümdən əsaslı şəkildə fərqləndirən özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir. Aşağıdakı fərqli xüsusiyyətləri qeyd etmək olar:

  • Klinik ölüm zamanı ürək əzələsinin işi qəfil dayanır və tənəffüs hərəkətləri dayanır. Koma sadəcə şüur ​​itkisidir.
  • Koma vəziyyətində bir insan instinktiv olaraq nəfəs almağa davam edir, nəbzi hiss edə və ürək döyüntüsünü dinləyə bilər.
  • Komanın müddəti bir neçə gündən aya qədər dəyişə bilər, lakin sərhəddəki həyati vəziyyət 5-10 dəqiqə ərzində bioloji çəkilməyə çevriləcəkdir.
  • Komanın tərifinə görə, bütün həyati funksiyalar qorunur, lakin bastırıla və ya pozula bilər. Ancaq nəticə əvvəlcə beyin hüceyrələrinin, sonra isə bütün orqanizmin ölümüdür.

Klinik ölümün ilkin mərhələsi kimi komatoz vəziyyətin insanın tam ölümü ilə bitib-keçməyəcəyi tibbi yardımın sürətindən asılıdır.

Bioloji və klinik ölüm arasındakı fərq

Əgər klinik ölüm anında insanın yanında reanimasiya tədbirləri görə biləcək heç kim yoxdursa, o zaman sağ qalma nisbəti praktiki olaraq sıfıra bərabərdir. 6, maksimum 10 dəqiqədən sonra beyin hüceyrələrinin tam ölümü baş verir, istənilən xilasetmə tədbirləri mənasızdır.

Son ölümün danılmaz əlamətləri bunlardır:

  • Göz bəbəyinin buludlanması və buynuz qişanın parıltısının itirilməsi.
  • Göz kiçilir və göz alması normal formasını itirir.
  • Klinik və bioloji ölüm arasındakı digər fərq bədən istiliyinin kəskin azalmasıdır.
  • Ölümdən sonra əzələlər sıxlaşır.
  • Bədəndə meyit ləkələri görünür.

Əgər klinik ölümün müddəti hələ də müzakirə oluna bilərsə, bioloji ölüm üçün belə bir anlayış yoxdur. Beynin geri dönməz ölümündən sonra onurğa beyni ölməyə başlayır və 4-5 saatdan sonra əzələlərin, dərinin və vətərlərin fəaliyyəti dayanır.

CS zamanı ilk yardım

Reanimasiyaya başlamazdan əvvəl CS fenomeninin baş verdiyinə əmin olmaq vacibdir. Qiymətləndirmə üçün saniyələr ayrılır.

Mexanizm aşağıdakı kimidir:

  1. Şüurun olmadığından əmin olun.
  2. İnsanın nəfəs almadığından əmin olun.
  3. Şagird reaksiyasını və nəbzini yoxlayın.

Əgər klinik və bioloji ölümün əlamətlərini bilirsinizsə, o zaman təhlükəli vəziyyətin diaqnozu çətin olmayacaq.

Sonrakı hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimidir:

  1. Tənəffüs yollarını təmizləmək üçün bunun üçün qalstuku və ya şərfi çıxarın, əgər varsa, köynəyin düyməsini açın və batmış dili çıxarın. Tibb müəssisələrində qayğının bu mərhələsində nəfəs maskalarından istifadə olunur.
  2. Ürək sahəsinə kəskin bir zərbə verin, lakin bu hərəkəti yalnız səlahiyyətli bir reanimatoloq həyata keçirməlidir.
  3. Süni tənəffüs və dolayı ürək masajı aparılır. Təcili yardım gələnə qədər kardiopulmoner reanimasiya aparılmalıdır.

Belə anlarda insan həyatın səriştəli hərəkətlərdən asılı olduğunu anlayır.

Klinik şəraitdə reanimasiya

Təcili yardım gələndən sonra həkimlər həmin şəxsi həyata qaytarmağa davam edir. Tənəffüs torbalarından istifadə edərək həyata keçirilən ağciyərlərin ventilyasiyasının aparılması. Bu tip ventilyasiya arasındakı fərq, ağciyər toxumasına 21% oksigen tərkibli qazların qarışığının tədarüküdür. Bu zaman həkim digər reanimasiya tədbirləri də həyata keçirə bilər.

Ürək masajı

Çox vaxt qapalı ürək masajı ağciyərlərin ventilyasiyası ilə eyni vaxtda həyata keçirilir. Lakin onun həyata keçirilməsi zamanı sternuma olan təzyiq gücünü xəstənin yaşı ilə əlaqələndirmək vacibdir.

Körpələrdə masaj zamanı döş sümüyü 1,5-2 santimetrdən çox hərəkət etməməlidir. Məktəb yaşlı uşaqlar üçün dərinlik dəqiqədə 85-90 tezliyə qədər 3-3,5 sm ola bilər, böyüklər üçün bu rəqəmlər müvafiq olaraq 4-5 sm və 80 təzyiqdir.

Ürək əzələsinin açıq masajını etmək mümkün olduqda vəziyyətlər var:

  • Əməliyyat zamanı ürək dayanması baş verərsə.
  • Ağciyər emboliyası meydana gəlir.
  • Qabırğa və ya döş sümüyünün qırıqları müşahidə olunur.
  • Qapalı masaj 2-3 dəqiqədən sonra nəticə vermir.

Ürək fibrilasiyası bir kardioqramdan istifadə edilərək müəyyən edilirsə, həkimlər başqa bir canlanma üsuluna müraciət edirlər.

Bu prosedur texnika və icra xüsusiyyətləri ilə fərqlənən müxtəlif növ ola bilər:

  1. Kimyəvi. Kalium xlorid venadaxili yeridilir, bu da ürək əzələsinin fibrilasiyasını dayandırır. Hal-hazırda, asistoliya riskinin yüksək olması səbəbindən üsul populyar deyil.
  2. Mexanik. Onun ikinci adı da var: “reanimasiya tətili”. Döş sümüyünün nahiyəsinə müntəzəm zərbə vurulur. Bəzən prosedur istənilən effekti verə bilər.
  3. Tibbi defibrilasiya. Qurbana antiaritmik dərmanlar verilir.
  4. Elektrik. Ürəyi işə salmaq üçün elektrik cərəyanından istifadə edilir. Bu üsul mümkün qədər tez istifadə olunur ki, bu da reanimasiya zamanı həyat şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Uğurlu defibrilasiya üçün cihazı sinə üzərində düzgün yerləşdirmək və yaşa bağlı olaraq cari gücü seçmək vacibdir.

Vaxtında göstərilən klinik ölüm üçün ilk yardım insanı həyata qaytaracaq.

Bu vəziyyətin öyrənilməsi bu günə qədər davam edir, hətta səlahiyyətli elm adamlarının belə izah edə bilmədiyi bir çox faktlar var.

Nəticələr

Bir insan üçün fəsadlar və nəticələr tamamilə ona nə qədər tez kömək göstərildiyindən və reanimasiya tədbirlərinin necə effektiv istifadə olunduğundan asılı olacaq. Qurban nə qədər tez həyata qaytarılsa, sağlamlıq və psixika üçün proqnoz bir o qədər əlverişli olacaqdır.

Canlanmaya cəmi 3-4 dəqiqə sərf edə bilsəniz, mənfi təzahürlərin olmama ehtimalı yüksəkdir. Uzun müddətli reanimasiya vəziyyətində, oksigen çatışmazlığı beyin toxumasının vəziyyətinə, onların tam ölümünə qədər zərərli təsir göstərəcəkdir. Degenerativ prosesləri yavaşlatmaq üçün patofiziologiya, gözlənilməz gecikmələr zamanı reanimasiya zamanı insan bədənini qəsdən soyutmağı tövsiyə edir.

Şahidlərin gözü ilə

İnsan dayandırılmış vəziyyətdən bu günahkar torpağa qayıtdıqdan sonra nəyin yaşana biləcəyi həmişə maraqlıdır. Sağ qalanlar hisslərini belə danışırlar:

  • Onlar öz bədənlərini sanki kənardan görürdülər.
  • Tam sakitlik və əmin-amanlıq yaranır.
  • Həyatın anları bir filmdən kadrlar kimi gözünüzün önündən keçir.
  • Başqa bir dünyada olmaq hissi.
  • Naməlum canlılarla qarşılaşma.
  • Yadındadırlar ki, keçməli olduqları tunel yaranıb.

Belə bir sərhəd vəziyyətini yaşayanlar arasında bir çox məşhur insanlar var, məsələn, konsertdə dərhal xəstələnən İrina Panarovskaya. Oleq Qazmanov səhnədə cərəyan vuraraq huşunu itirib. Andreyçenko və Puqaçova da bu vəziyyəti yaşayıb. Təəssüf ki, klinik ölüm yaşayan insanların hekayələri 100% təsdiqlənə bilməz. Siz yalnız mənim sözümü qəbul edə bilərsiniz, xüsusən də oxşar hisslər müşahidə olunduğu üçün.

Elmi baxış

Əgər ezoterizm həvəskarları nağıllarda həyatın digər tərəfdə mövcudluğunun birbaşa təsdiqini görürlərsə, elm adamları təbii və məntiqli izahat verməyə çalışırlar:

  • Vücuddakı qan axınının dayandığı ilk anda yanıb-sönən işıqlar və səslər görünür.
  • Klinik ölüm zamanı serotoninin konsentrasiyası kəskin şəkildə yüksəlir və sülhə səbəb olur.
  • Oksigen çatışmazlığı görmə orqanına da təsir göstərir, buna görə işıqlar və tunellər ilə halüsinasiyalar görünür.

CS diaqnozu elm adamlarını maraqlandıran bir fenomendir və yalnız yüksək tibb səviyyəsi sayəsində minlərlə insanın həyatını xilas etmək və geri dönüşü olmayan xətti keçməyə imkan verməmək mümkün oldu.

- Bu, ürək və tənəffüs fəaliyyətinin dayandırılması anında baş verən geri dönən ölüm mərhələsidir. Şüurun olmaması, mərkəzi arteriyalarda nəbz və sinə ekskursiyaları və genişlənmiş şagirdlər ilə xarakterizə olunur. Müayinə zamanı əldə edilən məlumatlar, karotid arteriyanın palpasiyası, ürək səslərini və ağciyər səslərini dinləməklə diaqnoz qoyulur. Ürək dayanmasının obyektiv əlaməti kiçik dalğalı atrial fibrilasiya və ya EKQ-də izolinasiyadır. Spesifik müalicə - ilkin kardiopulmoner reanimasiya tədbirləri, xəstənin mexaniki ventilyasiyaya köçürülməsi, ICU-da xəstəxanaya yerləşdirmə.

ICD-10

R96 I46

Ümumi məlumat

Klinik ölüm (CD) bədənin ölümünün ilkin mərhələsidir, 5-6 dəqiqə davam edir. Bu dövrdə toxumalarda metabolik proseslər kəskin şəkildə yavaşlayır, lakin anaerob qlikoliz səbəbindən tamamilə dayanmır. Sonra beyin qabığında və daxili orqanlarda geri dönməz dəyişikliklər baş verir, bu da qurbanın canlanmasını qeyri-mümkün edir. Vəziyyətin müddəti bir sıra amillərdən asılıdır. Ətraf mühitin aşağı temperaturunda artır, yüksək temperaturda isə azalır. Xəstənin necə öldüyü də önəmlidir. Nisbi sabitlik fonunda qəfil ölüm geri dönən dövrü uzadır, sağalmaz xəstəliklər nəticəsində orqanizmin yavaş tükənməsi isə onu qısaldır.

Səbəblər

CS-yə səbəb olan amillərə xəstənin ölümünə səbəb olan bütün xəstəliklər və xəsarətlər daxildir. Bu siyahıya qurbanın cəsədinin həyatı ilə uyğun gəlməyən əhəmiyyətli zərər aldığı qəzalar (başın əzilməsi, yanğında yanması, başının kəsilməsi və s.) daxil edilmir. Səbəbləri iki böyük qrupa bölmək ümumiyyətlə qəbul edilir - ürək əzələsinin birbaşa zədələnməsi ilə əlaqəli olanlar və olmayanlar:

  • Ürək. Kəskin koronar patologiya və ya kardiotoksik maddələrə məruz qalma nəticəsində yaranan miokardın daralma qabiliyyətinin ilkin pozğunluqları. Onlar ürək əzələsi təbəqələrinə mexaniki ziyan vurur, tamponada, keçirici sistemin və sinoatrial düyünün işində pozğunluqlara səbəb olur. Qan dövranının dayanması kəskin miokard infarktı, elektrolit balansının pozulması, aritmiya, endokardit, aorta anevrizmasının yırtığı, koronar arteriya xəstəliyi fonunda baş verə bilər.
  • Qeyri-ürək. Bu qrupa ağır hipoksiyanın inkişafı ilə müşayiət olunan şərtlər daxildir: boğulma, boğulma, tənəffüs yollarının tıxanması və kəskin tənəffüs çatışmazlığı, hər hansı mənşəli şoklar, emboliya, refleks reaksiyalar, elektrik şoku, kardiotoksik zəhərlər və endotoksinlərlə zəhərlənmə. Ürək qlikozidlərinin, kalium preparatlarının, antiaritmik dərmanların və barbituratların düzgün qəbul edilməməsi nəticəsində ürək dayanması ilə müşayiət olunan fibrilasiya baş verə bilər. Orqanofosfat zəhərlənməsi olan xəstələrdə yüksək risk müşahidə olunur.

Patogenez

Nəfəs alma və qan dövranı dayandıqdan sonra bədəndə dağıdıcı proseslər sürətlə inkişaf etməyə başlayır. Bütün toxumalar oksigen aclığını yaşayır, bu da onların məhvinə səbəb olur. Beyin qabığının hüceyrələri hipoksiyaya ən həssasdır, qan axını dayandığı andan bir neçə on saniyə ərzində ölür. Dekortikasiya və beyin ölümü halında hətta uğurlu reanimasiya tədbirləri tam sağalmaya səbəb olmur. Bədən yaşamağa davam edir, lakin beyin fəaliyyəti yoxdur.

Qan axını dayandıqda, qan laxtalanma sistemi aktivləşir və damarlarda mikrotromblar əmələ gəlir. Zəhərli toxuma parçalanma məhsulları qana buraxılır və metabolik asidoz inkişaf edir. Daxili mühitin pH səviyyəsi 7 və aşağıya düşür. Qan dövranının uzun müddət davam etməməsi geri dönməz dəyişikliklərə və bioloji ölümə səbəb olur. Uğurlu reanimasiya ürək fəaliyyətinin bərpası, metabolik fırtına və reanimasiyadan sonrakı xəstəliklərin yaranması ilə başa çatır. Sonuncu, işemiya, daxili orqanların kapilyar şəbəkəsinin trombozu və əhəmiyyətli homeostatik dəyişikliklər səbəbindən formalaşır.

Klinik ölümün simptomları

Üç əsas əlamətlə xarakterizə olunur: effektiv ürək sancmalarının olmaması, nəfəs alma və şüur. Şübhəsiz bir simptom xəstədə eyni anda mövcud olan hər üç əlamətdir. Saxlanılan şüur ​​və ya ürək döyüntüsü fonunda CS diaqnoz qoyulmur. Spontan qalıq tənəffüs (nəfəs alma) qan axını dayandıqdan sonra 30 saniyə davam edə bilər. İlk dəqiqələrdə zəif nəbz impulslarının görünüşünə səbəb olan miyokardın fərdi təsirsiz daralması mümkündür. Onların tezliyi adətən dəqiqədə 2-5 dəfədən çox olmur.

İkinci dərəcəli əlamətlərə əzələ tonusunun, reflekslərin, hərəkətlərin və qurbanın bədəninin qeyri-təbii mövqeyinin olmaması daxildir. Dəri solğun, torpaq rəngindədir. Qan təzyiqi müəyyən edilmir. 90 saniyədən sonra göz bəbəkləri işığa reaksiya vermədən diametri 5 mm-dən çox olana qədər genişlənir. Üz cizgiləri ucludur (Hippokrat maskası). Belə bir klinik şəkil əsas əlamətlərin mövcudluğunda heç bir xüsusi diaqnostik əhəmiyyətə malik deyildir, buna görə də müayinə reanimasiya tədbirləri zamanı aparılır və başlamazdan əvvəl deyil.

Fəsadlar

Əsas fəsad klinik ölümdən bioloji ölümə keçiddir. Bu, nəhayət, ürək dayanmasından 10-12 dəqiqə sonra baş verir. Qan dövranını və tənəffüsü bərpa etmək mümkün olsaydı, lakin müalicədən əvvəl klinik ölüm 5-7 dəqiqədən çox davam edərsə, beyin ölümü və ya onun funksiyalarının qismən pozulması mümkündür. Sonuncu nevroloji pozğunluqlar, posthipoksik ensefalopatiya şəklində özünü göstərir. Erkən dövrdə xəstədə çoxlu orqan çatışmazlığı, endotoksikoz və ikincil asistoliyaya səbəb ola bilən reanimasiya sonrası xəstəlik inkişaf edir. Fəsadların riski qan dövranının dayandırılması zamanı sərf olunan vaxta nisbətdə artır.

Diaqnostika

Klinik ölüm asanlıqla xarici simptomlarla müəyyən edilir. Patoloji bir tibb müəssisəsində inkişaf edərsə, əlavə aparat və laboratoriya üsulları istifadə olunur. Bu, davam edən reanimasiya tədbirlərinin effektivliyini müəyyən etmək, hipoksiyanın və turşu-qələvi balansının pozulmasının şiddətini qiymətləndirmək üçün lazımdır. Bütün diaqnostik prosedurlar ürək ritmini bərpa etmək üçün işlərə paralel olaraq həyata keçirilir. Diaqnozu təsdiqləmək və görülən tədbirlərin effektivliyinə nəzarət etmək üçün aşağıdakı tədqiqat növləri istifadə olunur:

  • Fiziki. Onlar əsas üsuldur. Müayinə zamanı CS-nin xarakterik əlamətləri aşkar edilir. Auskultasiyada koronar səslər eşidilmir, ağciyərlərdə tənəffüs səsləri yoxdur. ICU xaricində bir nəbzin olması, karotid arteriyanın proyeksiya sahəsinə basaraq müəyyən edilir. Periferik damarlarda şokların palpasiyası heç bir diaqnostik əhəmiyyətə malik deyildir, çünki agonal və şok vəziyyətlərində onlar ürək fəaliyyətinin dayandırılmasından çox əvvəl yox ola bilər. Nəfəs almanın olması və ya olmaması sinə hərəkətləri ilə vizual olaraq qiymətləndirilir. Güzgü və ya asılmış ipdən istifadə edərək test aparmaq məsləhət görülmür, çünki bu, əlavə vaxt tələb edir. Qan təzyiqi müəyyən edilmir. ICU xaricində tonometriya yalnız iki və ya daha çox reanimatoloq olduqda aparılır.
  • Instrumental. İnstrumental diaqnozun əsas üsulu elektrokardioqrafiyadır. Nəzərə almaq lazımdır ki, tam ürək dayanmasına uyğun gələn izoliya həmişə qeyd olunmur. Bir çox hallarda, fərdi liflər qan axını təmin etmədən təsadüfi şəkildə büzülməyə davam edir. EKQ-də bu cür hadisələr kiçik dalğalanma ilə ifadə edilir (amplituda 0,25 mV-dən az). Filmdə aydın mədəcik kompleksləri yoxdur.
  • Laboratoriya. Yalnız uğurlu reanimasiya tədbirlərindən sonra təyin edilir. Əsas olanlar turşu-əsas balansının, elektrolit balansının və biokimyəvi parametrlərin öyrənilməsidir. Qanda metabolik asidoz, natrium, kalium, zülal və toxuma parçalanma məhsullarının səviyyəsinin artması aşkar edilir. Trombositlərin və laxtalanma faktorlarının konsentrasiyası azalır, hipokoaqulyasiya hadisələri mövcuddur.

Təcili Baxım

Xəstənin həyati funksiyalarının bərpası əsas və xüsusi reanimasiya tədbirlərindən istifadə etməklə həyata keçirilir. Onlara mümkün qədər tez, ideal olaraq qan dövranı dayandırıldıqdan sonra 15 saniyədən gec olmayaraq başlamaq lazımdır. Bu, dekortikasiya və nevroloji patologiyanın qarşısını almağa və reanimasiyadan sonrakı xəstəliyin şiddətini azaltmağa imkan verir. Son elektrik fəaliyyətindən sonra 40 dəqiqə ərzində ritmin bərpasına səbəb olmayan tədbirlər uğursuz sayılır. Sənədləşdirilmiş, uzun müddət davam edən sağalmaz xəstəlik (onkologiya) səbəbindən dünyasını dəyişən xəstələrə reanimasiya göstərilmir. Ürək sancmalarını və tənəffüsü bərpa etməyə yönəlmiş tədbirlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

  • Baza kompleks. Adətən səhiyyə müəssisələrindən kənarda həyata keçirilir. Qurbanı sərt, düz bir səthə qoyur, başı arxaya atılır və çiyinlərinin altına doğaçlama materialdan hazırlanmış yastıq (çanta, pencək) qoyulur. Alt çənə irəli çəkilir, barmaqlar parçaya sarılır, tənəffüs yolları selik və qusmadan təmizlənir, mövcud yad cisimlər və yalançı çənələr çıxarılır. Dolayı ürək masajı ağızdan ağıza süni tənəffüslə birlikdə həyata keçirilir. Reanimatoloqların sayından asılı olmayaraq sıxılmaların inspirasiyalara nisbəti müvafiq olaraq 15:2 olmalıdır. Masaj sürəti - dəqiqədə 100-120 zərbə. Nəbz bərpa edildikdən sonra xəstə yan üstə yerləşdirilir və həkimlər gələnə qədər onun vəziyyətinə nəzarət edilir. Klinik ölüm yenidən baş verə bilər.
  • İxtisaslaşdırılmış kompleks. ICU və ya təcili yardım maşınında aparılır. Ağciyər ekskursiyasını təmin etmək üçün xəstə intubasiya edilir və ventilyatora qoşulur. Alternativ seçim Ambu çantasından istifadə etməkdir. Qırtlaq və ya üz maskası qeyri-invaziv ventilyasiya üçün istifadə edilə bilər. Səbəb çıxarıla bilməyən tənəffüs yollarının tıxanmasıdırsa, içi boş borunun quraşdırılması ilə konikotomiya və ya traxeostomiya göstərilir. Dolayı masaj əl ilə və ya kardio nasosla həyata keçirilir. Sonuncu, mütəxəssislərin işini asanlaşdırır və tədbiri daha təsirli edir. Fibrilasiya olduqda, ritm bərpası bir defibrilator (elektrik impuls terapiyası) istifadə edərək həyata keçirilir. Bipolyar cihazlarda 150, 200, 360 J gücündə boşalmalardan istifadə olunur.
  • Dərman faydası. Reanimasiya tədbirləri zamanı xəstəyə venadaxili adrenalin, mezaton, atropin, kalsium xlorid verilir. Ritmin bərpasından sonra qan təzyiqini saxlamaq üçün təzyiq aminləri bir şpris pompası vasitəsilə verilir. Metabolik asidozu düzəltmək üçün infuziya kimi natrium bikarbonat istifadə olunur. BCC-də artım koloidal məhlullar - reopoliqlükin və s. Vasitəsilə əldə edilir Elektrolit balansının düzəldilməsi laboratoriya müayinələri zamanı əldə edilən məlumatları nəzərə alaraq həyata keçirilir. Salin həlləri təyin edilə bilər: asesol, trisol, disol, fizioloji natrium xlorid məhlulu. Ürək funksiyasının bərpasından dərhal sonra antiaritmik preparatlar, antioksidantlar, antihipoksantlar və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran agentlər göstərilir.

Xəstənin sinus ritminin bərpa olunduğu və sistolik qan təzyiqinin 70 mm Hg səviyyəsində qurulduğu tədbirlər effektiv hesab olunur. İncəsənət. və ya daha yüksək, ürək dərəcəsi 60-110 döyüntü arasında qalır. Klinik şəkil toxumalara qan tədarükünün bərpasını göstərir. Şagirdlər daralır və onların işıq stimullarına reaksiyası bərpa olunur. Dərinin rəngi normala qayıdır. Spontan nəfəsin görünüşü və ya reanimasiyadan dərhal sonra şüurun dərhal qayıtması nadir hallarda baş verir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Klinik ölümün əlverişsiz proqnozu var. Qısa müddət ərzində qan dövranının olmaması ilə belə, mərkəzi sinir sisteminin zədələnmə riski yüksəkdir. Nəticələrin şiddəti patologiyanın inkişafından reanimatoloqların işə başlamasına qədər keçən vaxta mütənasib olaraq artır. Bu müddət 5 dəqiqədən çox olarsa, dekortikasiya və posthipoksik ensefalopatiya ehtimalı dəfələrlə artır. 10-15 dəqiqədən çox asistol ilə miyokard funksiyasının bərpası şansı kəskin şəkildə azalır. Serebral korteksin zədələnməsinə zəmanət verilir.

Xüsusi profilaktik tədbirlərə xəstəxanaya yerləşdirmə və ürək ölümü riski yüksək olan xəstələrin daimi monitorinqi daxildir. Eyni zamanda, ürək-damar sisteminin normal fəaliyyətini bərpa etməyə yönəlmiş terapiya aparılır. Səhiyyə müəssisələrində çalışan mütəxəssislər kardiotoksik dərmanların dozasını və tətbiqi qaydalarına diqqətlə riayət etməlidirlər. Qeyri-spesifik profilaktik tədbir həyatın bütün sahələrində təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət edilməsidir ki, bu da qəza nəticəsində boğulma, yaralanma və asfiksiya riskini azaldır.