Vestibülün vəziləri. Bartolinit: intim xəstəliyin öhdəsindən necə gəlmək olar

Bənzər bir problemlə qarşılaşana qədər az sayda qadın Bartholin bezinin harada yerləşdiyini və bartolinitin nə olduğunu bilir. Xəstəlik nisbətən nadirdir və sağlamlıq və ya reproduktiv funksiya üçün ciddi təhlükə yaratmır. Lakin son vaxtlar bu halların sayında artım müşahidə olunur. Buna cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi, prezervativlərə laqeyd yanaşma və HİV infeksiyasının getdikcə daha geniş yayılması kömək edir.

Patologiya haqqında

Bartolinit iltihablı bir patologiyadır, adətən immun müdafiənin azalması və ya cinsi yolla keçən xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Qadının böyük dodaqlarının qalınlığında yerləşən qoşalaşmış formalaşma olan Bartolin vəziləri iltihablanır. Adlarını 17-ci əsrdə qadın reproduktiv sistemini tədqiq edən onları təsvir edən anatomist Caspor Bartolini soyadından almışdır. Onların funksiyası köməkçidir: cinsi əlaqə zamanı təbii yağlama rolunu oynayan vajinanın vestibülünə az miqdarda selik ifraz edirlər. İltihab zamanı Bartolin vəziləri böyüyür, ağrılı olur və qadına əhəmiyyətli narahatlıq verir.

Çox vaxt xəstələr vəziyyətin öz-özünə həll olunacağı ümidi ilə heç bir müalicə olmadan bartolinitə dözürlər. Bu cür qeyri-ciddilik ciddi ginekoloji problemə - xroniki bartolinitə gətirib çıxarır. Xəstəliyin kəskin formasından müalicə etmək daha çətindir, iltihab davamlı, təkrarlanan bir xarakter alır. Başlanğıc mərhələdə xəstəliyi necə tanıyacağınızı və bartolinitin necə müalicə olunacağını öyrənmək üçün oxuyun.

Aparat haqqında

Bartolinitin müalicə prinsiplərini daha yaxşı başa düşmək üçün bezin özünün quruluşu haqqında bir az öyrənməyə dəyər. Bartolin vəzi noxud boyda boş, yuvarlaq formadadır, ondan nazik boru şəklində olan ifrazat kanalı dərinin səthinə qədər uzanır. Vəzinin daxili hissəsi böyük dodaqları dolduran yağ toxumasında yerləşir. Normalda dəri altında yumşaq, elastik və hiss etmək çətindir.

Vəzi içəridən sekretor epitellə - selik əmələ gətirən hüceyrələrlə örtülmüşdür. Sekresiya daxili hissədə toplanır və tam dolduqda və ya qadın oyandıqda kanal vasitəsilə xaricə buraxılır. Bartolin vəzinin mucusunun yaxşı sürtgü xassələri var. Penisin vajinaya daxil olmasını asanlaşdırır və sürtünmə zamanı vestibülü zədələnmədən qoruyur. Bartolin vəzinin funksiyasının pozulması cinsi əlaqə zamanı quruluq və narahatlıq yaradır.

Xəstəliyin səbəbləri haqqında

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bartolinitin səbəbləri infeksiyalar və toxunulmazlığın azalmasıdır. Bu amillərin hər ikisi aşağıdakı hallarda birləşdirilir:

şəxsi gigiyena qaydalarına kifayət qədər riayət edilməməsi;
metabolik pozğunluqlar (diabetes mellitus);
cinsi yolla ötürülən xəstəliklər;
cinsiyyət orqanlarına invaziv müdaxilələr - əməliyyatlar, endoskopik müayinələr, abortlar;
bədəndə xroniki infeksiya mənbəyi ilə birlikdə hamiləlik;
sintetik alt paltar geymək;
reproduktiv sistemin iltihabi xəstəlikləri.

Bartolinitin əsas törədiciləri bunlardır:

trichomonas;
qonokokk;
streptokok;
stafilokok;
coli;
Klebsiella;
Proteus.

Xəstəliyə həm həqiqətən patogen bakteriyalar, həm də fürsətçi bakteriyalar səbəb ola bilər. Sonuncular yalnız toxunulmazlığın azalması şəraitində aktivləşdirilir. Mikroorqanizmlər vəziyə dərinin səthindən ifrazat kanalına qalxaraq daxil olur və ya digər infeksiya ocaqlarından qan və ya limfa axını ilə aparılır.

Bartolinitin formaları haqqında

Bartolinit baş verə bilər:

kəskin formada - iltihab əlamətləri tələffüz olunur, immunitet sistemi patogenə aktiv şəkildə reaksiya verir, xəstəlik 8 həftədən çox davam etmir;
xroniki formada - iltihab dalğavari bir kurs alır: sakitlik dövrləri kəskinləşmə ilə əvəz olunur. Semptomlar mülayimdir və tez-tez Bartolin vəzi kistləri əmələ gəlir. Xəstəlik 2 aydan çox davam edir və illərlə davam edə bilər.

Vəzinin hansı hissəsinin təsirindən asılı olaraq, bunlar var:

Kanalikulit - iltihab yalnız ifrazat kanalına təsir göstərir. Onun divarları şişir, lakin tamamilə bağlanmır və sekresiyaların çıxması pozulmur. Bu forma mülayimdir və onun simptomları yüngüldür.
Yalançı abses - vəzi kanalı bir-birinə yapışır və sekresiya axını dayanır. Mucus daxili hissədə toplanır, tədricən onu uzatır. Vəzi toxuması məhv edilmir, normal fəaliyyətini davam etdirir. Tədricən bir kist meydana gəlir - bezin divarları ilə məhdudlaşan, seliklə dolu bir boşluq.
Həqiqi abses və ya irinli bartolinit - bakteriyalar bezin ifrazat hissəsini məhv etdikdə inkişaf edir. İrinlə doldurulur və ölçüsü artır. Mikrob toksinləri və hüceyrələrin parçalanması məhsulları qana udulur, bu da xəstənin rifahının pozulmasına və bədən istiliyinin artmasına səbəb olur.

Xəstəliyin təzahürləri haqqında

Bartolinitin simptomları iltihabın növündən və bezin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər. Xəstəliyin yüngül formaları qadının diqqətindən yayınmır: o, vaginal vestibül sahəsindəki kiçik narahatlıqlara əhəmiyyət vermir. Bununla belə, hətta yüngül iltihab vəzinin ölçüsünün artmasına və onun sıxılmasına səbəb olur. Dodaqların dərisi altında hiss oluna bilər və səthdən bir qədər yuxarı çıxa bilər. İltihab yüngüldürsə, vəzi orta dərəcədə ağrılıdır və ya heç ağrı vermir.

İrinli iltihablı kəskin bartolinit fərqli şəkildə davam edir. Onun simptomları aydın şəkildə ifadə edilir:

temperatur 38-39 dərəcəyə yüksəlir;
perineumda ağrı səbəbiylə bir qadının oturması və ya gəzməsi çətindir;
labiada istilik, çırpınan ağrı və gərginlik var;
ümumi sağlamlıq pisləşir - zəiflik, yorğunluq, baş ağrısı;
cinsi həyat qeyri-mümkün olur, çünki qadına əziyyət verir;
iltihablı vəzi kəskin şəkildə böyüyür, yuvarlaq formada, sıx, ağrılı şəklində xaricə çıxır. Üzərindəki dəri rəngini qırmızı və ya bənövşəyi rəngə dəyişir, temperaturu digər nahiyələrə nisbətən yüksəlir.

Xəstəlik xronikiləşdikcə Bartolin vəzi irin və ya seliklə dolu kistaya çevrilir. Tədricən artır və toyuq yumurtasının ölçüsünə çata bilər. Bu zaman onun funksiyası pozulduğundan əsas şikayət şişdən əlavə cinsi əlaqə zamanı quruluq və narahatlıqdır. Xroniki forma alevlenmə ilə baş verir: vaxtaşırı qadın labiada istilik və ağrı hiss edir, bez ölçüsündə artır.

Absenin ölçüsündə həddindən artıq və ya qəfil artım çox vaxt onun öz-özünə açılmasına səbəb olur. Bənzər bir vəziyyət cinsi əlaqə zamanı, velosiped sürərkən perineumun mexaniki sıxılması və ya at sürmə zamanı baş verə bilər. Bu zaman irin xoşagəlməz qoxu olan sarı-yaşıl qalın kütlə şəklində tökülür. Əlverişsiz şəraitdə abses labiyanın yağlı toxumasına aça bilər ki, bu da onun iltihabına - selülitə səbəb olur. Bu vəziyyətdə ağrı kəskin şəkildə artır, bez ətrafındakı toxuma şişir.

Bartolin vəzilərindən biri və ya hər ikisi iltihablana bilər. Sonuncu vəziyyətdə cinsi əlaqə zamanı narahatlıq hissi ilə bağlı şikayətlər birinci yerdədir. Penisin hamar şəkildə daxil edilməsi üçün lazımi yağlama tamamilə yoxdur və qadınlar sürtünmə zamanı xoşagəlməz sürtünmə hissi yaşayırlar.

Diaqnostika haqqında

Ginekoloq diaqnoz qoyur və bunun üçün xəstəni kresloda müayinə etməli, anamnez toplamalı və şikayətləri öyrənməlidir. Həkimin xəstəliyin nə qədər əvvəl başladığını və nə ilə əlaqəli olduğunu öyrənmək vacibdir: cinsi partnyorun dəyişməsi, stress, hipotermiya, abort və ya əməliyyat. Xəstədə cinsi yolla keçən xəstəliklərin əlamətləri olub-olmadığını öyrənir. Bir qayda olaraq, bu tədbirlər diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir. Ginekoloqun patologiyanın təbiəti ilə bağlı şübhələri varsa, diaqnoz əlavə prosedurları əhatə edir:

ümumi qan testi - kəskin irinli bartolinit leykositlərin sayının və onların yetişməmiş formalarının artması, ESR-nin sürətlənməsi ilə özünü göstərir;
biokimyəvi qan testi - xəstədə mümkün diabetes mellitusunu müəyyən etməyə imkan verir;
vaginal yaxmanın mikroskopiyası - cinsi yolla ötürülən infeksiyaların patogenlərini aşkar etməyə və eyni zamanda diaqnoz qoymağa xidmət edir;
iltihablı Bartolin vəzindən axıntının bakterial mədəniyyəti - bartolinitin törədicini və onun antibiotiklərə həssaslığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir;
Vajinadan və servikal kanaldan bir yaxmanın PCR-si hətta minimal miqdarda patogen mikrofloranı aşkar edir.

Müalicə haqqında

Bartolinitin müalicəsi ambulator şəraitdə bir ginekoloq tərəfindən həyata keçirilir. Xəstəxanaya yerləşdirmə və xəstəlik məzuniyyəti adətən tələb olunmur. Terapevtik taktikalar xəstəliyin formasından və mərhələsindən asılıdır. Cinsi yolla keçən infeksiya aşkar edilərsə, bartolinitin müalicəsi STD terapiyası ilə birlikdə aparılmalıdır. Bunun üçün vaginal olaraq antiseptiklər (Hexicon, Polygynax, Betadine) və antibiotiklər (Clindamycin, Metromicon-neo) olan süpozituarları təyin edilir. Xəstənin cinsi partnyoru da müalicə almalıdır.

Bartolinitin kəskin forması

Xəstəliyin bu mərhələsində terapiyanın əsas məqsədi patogeni yatırmaq və infeksiyanın xronikiləşməsinin qarşısını almaqdır. Həkim əvvəlcə öz təcrübəsinə və xəstədə şübhəli patogen mikrofloraya əsaslanaraq hansı antibiotikləri qəbul edəcəyinə qərar verir. Sonradan, mədəniyyətin nəticələrini aldıqdan sonra dərmanın dəqiq seçimini edir. Xəstənin vəziyyəti 3 gündən çox müddətə yaxşılaşmırsa, əvvəlcə təyin edilmiş antibiotik daha uyğun olana dəyişdirilir. Bartolinitin müalicəsi üçün uyğundur:

Doksisiklin;
siprofloksasin;
Ofloksasin;
metronidazol;
Seftriakson.

Həkim təsir spektrini genişləndirmək üçün iki növ antibiotiki birləşdirə bilər. Məsələn, Doksisiklin Metronidazol ilə birlikdə təyin edilir - birlikdə qram-müsbət, qram-mənfi bakteriyalara və anaeroblara zərərli təsir göstərirlər. Sadalanan dərmanlar tablet şəklində ağızdan tətbiq üçün təyin edilir.

Bartolinitin antibiotiklərlə müalicəsi də yerli formada həyata keçirilir. Məlhəmdə olan dərman iltihablı bez bölgəsindəki dəriyə birbaşa tətbiq olunur. Beləliklə, antibiotiklər daha çox yerli təsir göstərir, vəzinin toxumalarında və ətrafdakı liflərdə yüksək konsentrasiya yaradır. Onların bütün bədənə təsiri aradan qaldırılır və bununla da yan təsirlərin riski minimuma endirilir.

Levomekol məlhəmi yerli müalicə üçün yaxşı uyğun gəlir. Bir antimikrobiyal dərmanı bir müalicə agenti ilə birləşdirir və iltihabın öhdəsindən uğurla gəlir. Məlhəm tətbiq etmək asandır və tez iltihab yerinə nüfuz edir. Gündə 1-2 dəfə nazik bir təbəqə ilə tətbiq edin. Tetrasiklin məlhəmi bartolinitin müalicəsi üçün də təsirlidir. Dodaqların dərisinə gündə 3-5 dəfə nazik təbəqə ilə çəkilir.

Kəskin bartolinit qadının bütün müalicə müddəti ərzində cinsi istirahət etməsini tələb edir. O, ədviyyatlı qidaları, marinadları, hisə verilmiş qidaları, yağlı və qızardılmış qidaları məhdudlaşdıran bir pəhriz izləməlidir. Alkoqolun tamamilə aradan qaldırılması lazımdır - antibiotik qəbul edərkən zəhərli reaksiyaya səbəb ola bilər. Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək əksər hallarda bartoliniti əməliyyatsız müalicə etməyə imkan verir.

Abses və kist

Yaranmış abses və ya kist cərrahi yolla açılmalıdır. Prosedura bir ginekoloqun qəbulu ilə ambulator şəraitdə həyata keçirilir. Qadını kresloya qoyur, Lidokainlə lokal anesteziya verir və vəzi üzərində dəridə kəsik edir. Tədricən, həkim vəziyə çatır, onun kapsulunu açır və tərkibini diqqətlə çıxarır. Bundan sonra, yaranan boşluğu antiseptiklərlə yaxalayır və yaranın kənarlarını boş bir şəkildə tikir.

Əlavə müalicə əsasən əməliyyatın nəticəsini müəyyənləşdirir. Əməliyyatdan sonrakı dövrün qeyri-adekvat idarə olunması ilə relapslar tez-tez baş verir: vəzi yenidən tədricən mucus və ya irinlə doldurulur. Belə hallarda bartolinitin açılması yaxşı nəticə əldə olunana qədər dəfələrlə həyata keçirilir.

Kəsik yerinə müalicəvi və antimikrobiyal agentlə isladılmış steril cuna yastıqları tətbiq olunur. Vişnevski məlhəmi yaxşı uyğun gəlir - regenerasiya prosesini stimullaşdırır, yerli toxunulmazlığı gücləndirir və antiseptik təsir göstərir. Ichthyol məlhəmi iltihablı toxumalardan, yara ekssudatından və irindən effektiv şəkildə maye çəkir, bu da yaranın sürətli təmizlənməsinə və sağalmasına kömək edir.

Xroniki forma

Xroniki bartolinitin müalicəsi asan problem deyil. Bu mərhələdə mikrob faktoru artıq ikinci dərəcəli rol oynayır və yerli toxunulmazlıq pozğunluqları birinci yerdədir. Terapiya aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:

Patogenin bezdən axıntıda aşkar edildiyi və ya qadının cinsi yolla ötürülən infeksiyası olduğu hallarda antibiotiklərin təyin edilməsi.
Vaginal mikrofloranı və yerli toxunulmazlığı bərpa etmək üçün faydalı bakteriyaları olan vaginal süpozituarlar (Acilact, Lactonorm).
İmmunomodulyatorlar - immunitet sisteminin reaktivliyini normallaşdıran dərmanlar (Likopid, Timalin).
Dimexide antiinflamatuar preparatlarla birlikdə (indometazin məhlulu) - tamponlar və ya cuna yastiqciqlar bu tərkiblə hopdurulur və vajinaya daxil edilir / iltihablı vəzin bölgəsinə kompreslər hazırlanır.
Yerli toxunulmazlığı stimullaşdırmaq və toxumaların sağalmasını sürətləndirmək üçün fizioterapiya - maqnit terapiyası, yüksək tezlikli cərəyana (UHF) məruz qalma, antiinflamatuar dərmanlarla elektroforez.

Hamilə qadınlarda

Hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra bartolinit yerli antiinflamatuar preparatlarla, antiseptik məhlullarla (kalium permanganat, xlorheksidin) oturma vannaları ilə müalicə olunur. Bu vəziyyətdə antibiotiklər yalnız son dərəcə zəruri hallarda - bir qadında kəskin irinli bartolinit inkişaf etdirdikdə təyin edilir. Hamilə və əmizdirən analarda özünü müalicə qəbuledilməzdir, yalnız həkim hər bir xəstə üçün fərdi olaraq nə edəcəyinə qərar verir.

Evdə

İltihabın şiddəti minimaldırsa və qadın bezin bir qədər genişlənməsindən başqa heç bir şey narahat etmirsə, evdə bartolinitin müalicəsi icazə verilir. Lakin bu halda bartolinitin xroniki hala keçmə riski var. Antibiotikləri özünüz qəbul edə bilməzsiniz - səhv doza və ya yanlış dərman seçimi mikroorqanizmlərdə müqavimətin inkişafına səbəb olacaqdır.

Evdə bartoliniti necə müalicə etmək olar? Gündə bir dəfə otların həlimi ilə oturma vannaları qəbul edə bilərsiniz: çobanyastığı, kalendula, palıd qabığı, St John's wort. Gecələr ichthyol məlhəmi, Vişnevski məlhəmi ilə kompreslər etməlisiniz. Müalicə zamanı cinsi fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq və cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün partnyorunuzla birlikdə müayinədən keçmək lazımdır. Testin nəticəsi müsbət olarsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Bartolinit öz-özünə keçə bilərmi? Bəli, ancaq vəzin kista və ya abseyə çevrilmədiyi hallarda. Bunu ölçüsünün davamlı dəyişməsi ilə başa düşmək asandır, üstəlik, sıxlaşır və bəzən əsas toxumalarla birləşir.

Bartolinitin qarşısının alınması bir sıra sadə qaydalardır, onlara riayət etmək bezlərin infeksiya riskini azaldır:

pambıq alt paltarı geyinmək;
cinsi əlaqə zamanı prezervativlərdən istifadə və qorunmayan cinsi əlaqədən sonra Miramistin ilə yuyulma;
genital orqanların iltihabi xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi;
xroniki infeksiya ocaqlarının reabilitasiyası - çürük dişlər, xroniki tonzillit, sinüzit.

Xəstəliyin nəticələri təkrarlanan kistanın meydana gəlməsidir, yalnız vəzin tamamilə çıxarılması ilə müalicə edilə bilər.

Bartolin vəziləri qadının böyük dodaqlarının vestibülünün arxa üçdə birində yerləşən mürəkkəb qoşalaşmış orqandır. Məhz yerləşdiyi yerdə orqana vestibülün böyük vəzi də deyilir. Bu, birlikdə işləyən yağ və tər vəzilərinin toplusudur.

Səlahiyyətin məsuliyyət sahəsi

Bu orqanın əsas funksiyası cinsi əlaqə zamanı təbii fizioloji yağlanma ifraz etmək, həmçinin patogen mikroorqanizmlərdən optimal şəkildə qorunan mühit yaratmaq üçün vajinanı nəmləndirməkdir.

Təəssüf ki, Bartolin vəzinin iltihabı kimi xəstəliklər var ki, bu da nəinki xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, həm də onun reproduktiv sağlamlığına zərər verir. Bartolin vəzi kistası bartolinitdən heç də az deyil, daha çox xoşagəlməz deyil. Üstəlik, bu orqana təsir edən bütün patoloji proseslər, bu və ya digər şəkildə, bir-biri ilə müəyyən əlaqələrə malikdir.

Bartolin bezlərinin disfunksiyasının inkişafı üçün ən ümumi və aktual təhrikedici amil zəif şəxsi gigiyenadır.

Əgər qadın öz qaydalarına kifayət qədər diqqətlə əməl etmirsə, onun cinsiyyət orqanında stafilokoklardan tutmuş qonokoklara qədər müxtəlif mikroorqanizmlər “yerləşir”. Vajinaya nüfuz edən patogen flora vəzinin ifrazat kanalını tıxaya bilər və bu, şiddətli və ağrılı iltihaba səbəb ola bilər.

Bartolinit: bu məkrli xəstəlik özünü necə göstərir?

Bartolin vəzinin iltihabının səbəbləri, artıq qeyd etdiyimiz kimi, əksər hallarda intim gigiyena qaydaları pozulur. Bu baxımdan, bikini bölgəsindəki saçlara xüsusi diqqət yetirilməlidir: gözəl və təbii olduğunu düşünsəniz belə, perine bölgəsindəki tükləri çıxarın. Onlar özlərində çoxlu mikrobları və müxtəlif xəstəliklərin digər təxribatçılarını toplayırlar ki, onları tamamilə müalicə etmək çətin ola bilər.

Və əlbəttə ki, gündə iki dəfə (səhər və axşam) yuyulmağı və onların texnikasını unutmamalıyıq
(öndən arxaya və heç bir halda əksinə!). Yaz aylarında özünüzü daha tez-tez yumalısınız - gündə 3-4 dəfə. Eyni zamanda, vulvanın zərif dərisini və selikli qişalarını aqressiv kimyəvi maddələrlə qıcıqlandırmamaq üçün xüsusi olaraq bədənin intim hissələrinə qulluq üçün nəzərdə tutulmuş yüksək keyfiyyətli sabun seçmək çox vacibdir.

Menstruasiya zamanı gigiyena standartlarını unutma.

Kritik günlərdə tamponları və yastıqları ən azı üç-dörd saatda bir dəfə dəyişdirin. Lakin ginekoloqlar alt paltarları geyinməyi tövsiyə etmirlər - onlar istixana effekti verir, yəni patogen floranın inkişafı üçün xarici cinsiyyət orqanlarınızda "ideal" isti-nəmli mühit yaradırlar.

Alt paltarınızın keyfiyyətinə də diqqət yetirin - heç bir halda ucuz və ya sintetik olmamalıdır. Büdcə əşyaları alırsınızsa, pambıq parçaya üstünlük verin. Bu mövzuda özünüzü "ərköyünləşdirmək" imkanınız varsa, ipək alt paltarına üstünlük verin.

Xəstəliyin simptomları və diaqnozu

Bartolinitin simptomatik təzahürləri olduqca spesifikdir və bunlara daxildir:

Vajinanın girişində ağrılı topaklar;
Palpasiya olmadan perineumda yüngül karıncalanma və ya yanma (yəni həmişə olduğu kimi);
vulva bölgəsində tədricən artan ağrı;
Cinsi əlaqə zamanı artan ağrı;
Bədən istiliyinin 38,5-39 dərəcəyə qədər kəskin artması;
Şiddətli üşümə, mümkün intoksikasiya əlamətləri.

Üstəlik, yalnız vəzin ifrazat kanalı təsirlənirsə, qadınlar xəstəliyin klinik mənzərəsini bu kimi xarakterizə edirlər: "sızanaq", "möhür", "labia üzərində xora". Düzünü desək, bu, həqiqətən də yalançı bir absesdir. Ancaq bütün vəzi təsirlənərsə (və noxudun ölçüsü və forması olduğundan, bu tez-tez və çox tez baş verir), bu, artıq yalan deyil, əsl absesdir. Bu zaman vəzidə irin saxlanılır və onun şişməsinə səbəb olur. Çətin hallarda, eksudatın ayrılması ilə real irinləmə baş verir.

Bartolinitin diaqnozu mürəkkəb və ya spesifik bir şey deyil - həkim ənənəvi müayinə və palpasiyadan sonra demək olar ki, dərhal diaqnoz qoyur. Səbəbdən asılı olaraq, həkim müvafiq dərmanlar təyin edir (adətən antibakterial terapiya istifadə olunur) və həyat tərzinin düzəldilməsi ilə bağlı şəxsi tövsiyələr. Bundan əlavə, ginekoloq əlaqədar sidik-cinsiyyət infeksiyalarını, həmçinin CYBH və CYBH-ləri istisna etmək üçün bakterial mədəniyyət üçün yaxma götürür.

Ancaq bəzi xəstələr kəskin ağrı və ümumi narahatlığa baxmayaraq, bu xəstəliyin əlamətlərini görməməzlikdən gəlir. Bu vəziyyətdə iltihab öz-özünə keçə bilər. Amma bu da xroniki formaya keçərək onu çətinləşdirəcək. 100% -in demək olar ki, 80% -də müalicə olunmamış bartolinit qibtə edilə bilən konsistensiya ilə təkrarlanır. Bartolinitin bu şəkildə inkişafına imkan verməyin, çünki gələcəkdə onu müalicə etmək sizin üçün çox çətin olacaq.

Bartolin vəzi kisti: bu nədir?

Bu formalaşma kimi xoşagəlməz bir fenomenə səbəb ola biləcək uzun müddət davam edən bartolinitdir
Bartolin bezlərində kistlər. Xoşxassəli kistik neoplazmalar, orqanın xroniki iltihabı ilə tez-tez müşahidə olunan ifrazat kanallarının və vəzinin kanallarının uzun müddət tıxanması səbəbindən formalaşır. Bu zaman sekresiya davamlı olaraq sintez edilir, lakin onun xaricə axması çox çətin və ya ümumiyyətlə qeyri-mümkündür. Vəzinin şişməsi və iltihabı fonunda, zaman keçdikcə divarları getdikcə daha sıxlaşan bir növ "yırtıq" meydana gəlir.

Bartolin vəzi kistini belə əldə edirsiniz.

Belə bir pozğunluğun inkişafının səbəbləri kəskin bartolinit ilə eynidır:

yanlış genital gigiyena;
cinsi əlaqə zamanı kanalların infeksiyası (qonoreya, xlamidiya, ureaplazma, mikoplazma, trichomonas);
Uzun sürən vaginal kandidoz (qartuş);
Zəifləmiş toxunulmazlıq, stress və digər endogen və ekzogen amillər fonunda vajina içərisində fürsətçi floranın sürətli yayılması.

Əslində kist xroniki bartolinitdir. Ancaq bu vəziyyətdə, demək olar ki, heç vaxt öz-özünə yox olmur.

Sadalanan təhrikedici amillərə digər təhrikedici amillər əlavə edilərsə, kist əmələ gəlməsi daha çox ehtimal olunur:

Dodaqların zərif dərisinin daimi travması (məsələn, pis ülgüc və ya
epilator);
Çox dar, ultra dar alt paltarı geyinmək;
Dərinin zədələri və aşınmaları ilə əlaqəli son dərəcə aktiv cinsi əlaqə ilə nizamsız cinsi həyat;
Qadın reproduktiv sisteminin orqanlarına cərrahi abort və ya hər hansı digər cərrahi müdaxilənin aparılması.

Bartolin vəzi kistlərinin müalicəsi lazım deyil.

Məsələn, diametri 1 sm-dən çox olmayan və sahibinə heç bir narahatlıq yaratmayan kistalar üçün heç vaxt cərrahi üsullar tətbiq edilmir. Həkim yalnız yüngül dərmanlar təyin edir və xəstə ilə həyat tərzini düzəltmək barədə danışır. Əgər kist daim özünü hiss etdirirsə, iltihablanır və irinlənirsə, açılır və boşaldılır.

Cərrahi korreksiya həmişə Bartholin bezindən sekresiyaların normal çıxışını optimallaşdırmağa yönəldilmişdir. Bu vəziyyətdə, yaraya xüsusi bir drenaj quraşdırılır, fiksasiya məqsədi yığılmış irin və ya ekssudatı çıxarmaqdır. Ancaq klassik cərrahi üsul çox vaxt həkimlərin özləri tərəfindən rədd edilir. Ginekoloqlar bu müalicə metodunu bəyənməmələrini onun real effektivliyinin olmaması ilə izah edirlər - çox tez-tez residivlər baş verir və nəticədə xəstə vəzinin özünü çıxarmalı olur ki, bu da onun işinə mənfi təsir göstərir. "ginekoloji" qadının sağlamlığı.

"İntim yerdə" şiddətli narahatlıq, hərarət və ümumi zəiflik vajinada iltihablı bir proses olan batrolinitin əlamətləridir. Bu patoloji bir qadında ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna görə də xoşagəlməz simptomlar görünən kimi bartolinit müalicə edilməlidir.

Xəstəlik niyə baş verir?

Vajinanın girişindəki dodaqların əsasları arasında, toxumaların içərisində bir Bartolin vəzi var. Bu, kanalları kiçik dodaqların daxili səthində yerləşən qoşalaşmış orqandır. Bartolin vəzi cinsi oyanma dövrlərində cinsiyyət orqanlarının yağlanmasını təmin edən selikli viskoz ifrazat ifraz edərək, vaginal açılışın nəmlənməsini təmin edir.

İltihabi proses zamanı Bartolin vəzilərinin parenximası və ətrafdakı liflər "əriyir" və tərkibində irinli olan kiçik kapsullar əmələ gəlir. Bu iltihab prosesi bartolinit adlanır (şəkilə bax).

Vacibdir! Bartolinitin səbəbi infeksion agentin labia sahəsinə daxil olmasıdır.

Müxtəlif patogenlər bartolinitə səbəb ola bilər:

Cinsi yolla ötürülən mikroorqanizmlər - qonokokklar, trichomonas, xlamidiya.
Qeyri-spesifik mikroorqanizmlər – , Escherichia coli, .
Mantar patogenləri - Candida göbələkləri.

Çox vaxt bir xəstəlik diaqnozu qoyulduqda, bir deyil, bir neçə yoluxucu patogen bir anda aşkar edilir, yəni. bartolinit mikroorqanizmlərin kütləvi hücumunun təsiri altında baş verir.

Qeyd etmək lazımdır ki, cinsi yolla ötürülən xəstəlikləri olan bütün qadınlarda bartolinit inkişaf edə bilməz. İltihabi prosesin baş verməsi üçün bir neçə təhrikedici amillərin birləşməsi tələb olunur.

Qadınlarda bartolinitə səbəb olan şey:

Xroniki stress, antibiotiklərlə uzun müddətli müalicə, hipotermiya, vitamin çatışmazlığı səbəbindən zəifləmə.
Qan vasitəsilə infeksiya yayan xroniki xəstəliklər (kariyes, xroniki).
Dodaqlarda və vaginal vestibüldə mikrotrauma (məsələn, cızma və ya depilyasiya).
Zəif şəxsi gigiyena (xüsusilə menstruasiya zamanı).
Ginekoloji müdaxilələr (məsələn, abort) və ya antiseptik qaydaların pozulması ilə həyata keçirilən sidik yollarının cərrahi əməliyyatları.
Baryer kontrasepsiyadan istifadə etmədən cinsi həyat.
Vaginal bölgədə və sidik sistemində iltihablı proseslər, infeksiya Bartholin bezinə asanlıqla nüfuz edə bildikdə (vaginit).
Dar və dar alt paltarı geyinmək - vəzin ifrazat kanalının sıxılması baş verir, bunun sayəsində ifrazat boşluqda cəmləşir və infeksiya yayılmağa başlayır).

Patogen mikroorqanizmlərlə yoluxma ən çox cinsi yolla baş verir, daha az tez-tez digər orqan və sistemlərdə infeksiya olması halında qan və ya limfa yolu ilə baş verir.

Bartolinitin təzahürləri və əlamətləri

Xəstəliyin klinik təzahürləri əsasən bartolinitin dərəcəsindən və mərhələsindən asılıdır. İrəliləmə dərəcəsindən asılı olaraq, patoloji kəskin və təkrarlanan (xroniki) bartolinitlərə bölünür.

Kəskin bartolinit Bartolin vəzinin həqiqi və ya yalançı absesi şəklində özünü göstərir. Həqiqi abses ilə bezdə və ətraf toxumalarda iltihab inkişaf edir, yalançı abses (kanalikulit) ilə iltihab prosesləri əsasən vəzin xarici kanalında baş verir.

Kəskin proses müalicə olunmazsa və abses spontan açılırsa, xroniki bartolinit baş verir. Xroniki bartolinitin daimi residivi səbəbindən Bartolin vəzi kistası yarana bilər.

Xəstəliyin növündən asılı olaraq bartolinitin simptomları

*Bartolinit növləri*	*Xüsusiyyətlər*	*Yerli simptomlar*	*Ümumi simptomlar*
Kanalikulit	Püstüler formasiyalar görünür. İrin yığıldıqda, kanal tıxanır və ifrazat axını pozulur, Bartolin vəzində iltihablı bir proses başlayır - yalançı abses inkişaf edir.	Vəzinin çıxışında dərinin ətrafında yüngül qızartı və şişkinlik var. Vəzinin ifrazat kanalı palpasiya ilə hiss edilə bilər. Kanala basarkən kiçik bir damla irin buraxılır. Hərəkət edərkən narahatlıq və yanma hissi var.	Qadının ümumi vəziyyəti demək olar ki, dəyişməz olaraq qalır
Bartolin vəzinin yalançı absesi	Xəstəlik tez baş verir və sürətli gedişi ilə xarakterizə olunur. Böyük dodaqların şişməsinin yumşalması müşahidə olunmağa başlayan kimi boşluqda irinli kapsul əmələ gəlir və Bartolin vəzinin əsl absesi başlayır.	Təsirə məruz qalan ərazidə görünən açıq bir şişlik var. Şişkinlik o qədər böyük ola bilər ki, vaginal açılışı bağlayır. Dəri qızarır. Böyük dodaqlara toxunduqda kəskin ağrı hiss edirsiniz.	· Dodaq nahiyəsində absesin əmələ gəlməsi ilə əlaqədar kəskin ağrılar yaranır. Gəzərkən, cinsi əlaqə zamanı və bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrı artır. · Temperatur 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir. · Zəiflik, halsızlıq, üşümə görünür.
Bartolin vəzinin həqiqi absesi	Patologiyanın gedişi kəskindir, lakin püstüler kapsulun müstəqil açılması ilə vəziyyət kəskin şəkildə dəyişə bilər. Eyni zamanda, qadın daha yaxşı hiss etməyə başlayır, lakin bu, iltihab prosesinin sonu demək deyil, çünki irin vəzinin içərisində qalır və relapsa səbəb ola bilər. Subakut bartolinitdə silinmiş (ifadə edilməmiş) əlamətlər görünə bilər. Vaxtında müalicə ilə kəskin proses sağalma ilə başa çatır. Digər hallarda xroniki formada inkişaf edir.	5-7 sm-ə çatan labia bölgəsində şiddətli şişkinlik. Şişkinlik yerindəki dəri parlaq qırmızıdır. Qasıq limfa düyünləri genişlənə bilər. Şişkinliyi hiss etdikdə kəskin ağrı yaranır.	Ümumi vəziyyət kəskin şəkildə pisləşir: · Temperatur 40 dərəcəyə qədər yüksələ bilər; · Şiddətli zəiflik, baş ağrıları, başgicəllənmə, titrəmə; · İrinli kapsulun əmələ gəldiyi yerdə ağrılar güclənir, pulsasiyaya çevrilir. · Qanda leykositler ve ESR xeyli artir.
Xroniki bartolinit	Bu, alternativ alevlenmeler və vəziyyətin müvəqqəti yaxşılaşması ilə xarakterizə olunur.	Kəskinləşmə zamanı kəskin bartolinit əlamətləri görünür.	Kəskinləşmə xaricində ümumi təzahürlər yoxdur, cinsi əlaqə zamanı ağrı şikayətləri və ya təsirlənmiş ərazidə narahatlıq hissi müşahidə edilə bilər.

Vacibdir! Bartolin bezində püstüler formasiyalar özünüz aça bilməzsiniz. Bu, yalnız lezyonun qonşu toxumalara yayılmasına və xəstəliyin daha təhlükəli bir mərhələyə keçməsinə səbəb olacaqdır.

Bartolinitin xroniki gedişi çox təhlükəlidir, çünki kistaya çevrilə bilər, içərisində iltihablı eksudat yığılır. Kist kiçikdirsə, bir qadın uzun illər onun varlığından xəbərsiz ola bilər. Əgər kist böyükdürsə və ya kist iltihablanmağa başlayırsa, qadınlarda şiddətli ağrılar, yüksək hərarət, şiddətli zəiflik və üşümə olur. Bunlar bir qadının təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi və xəstəxana şəraitində müalicənin təyin edilməsi üçün göstəricilərdir.

Bartoliniti necə müalicə etmək olar

Bartolinitin necə müalicə olunacağına dair qərar, xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, hər bir halda fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilir. Bartolinitin müalicəsi üçün həm konservativ, həm də cərrahi üsullardan istifadə edilə bilər və terapevtik tədbirlər həm xəstəxanada, həm də evdə həyata keçirilə bilər.

İlkin mərhələnin müalicəsi (kanalikulit)

Kanalikulit mərhələsi ən çox ambulator şəraitdə müalicə olunur. Xəstəyə yataq istirahəti və məhdud fiziki fəaliyyət təyin edilir.

Əsas hadisələr:

Çobanyastığı həlimi əsasında və ya kalium permanganat və ya şoran məhlulunun əlavə edilməsi ilə isti vannalar.
Antivaginal antiseptiklərlə, süpozituarlarla və məhlullarla, xlorheksidinlə müalicə. Bu cür prosedurlar güclü antiseptik təsir göstərir, qan dövranını yaxşılaşdırır, şişkinliyi azaldır, iltihab mənbəyindən irinli mayeni çıxarır.
Məlhəmlərin istifadəsi: Levomekol, Ichthyol məlhəmi, məlhəm. Məlhəmlərin istifadəsi toxuma mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır və püstüler formasiyaların rezorbsiyasına kömək edir.
İltihabın ümumi simptomları üçün antibiotiklərin qəbulu: Tinidazol,.

Bundan əlavə, bədənin ümumi vəziyyətini qorumaq üçün vitaminlər təyin edilir.

Yalan absesin müalicəsi

Əsasən, terapevtik tədbirlər evdə aparılır, lakin ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə kəskin iltihablı bir proses halında terapiya xəstəxanada aparılmalıdır.

Əsas hadisələr:

Geniş spektrli dərmanlardan istifadə edərək antibakterial terapiya.
Antiinflamatuar dərmanların istifadəsi: Nimesulide, Ibuprofen, Paracetomol.
Dodaqların antiseptik preparatlarla müalicəsi.
Məlhəmlər və Levomekol ardıcıllıqla istifadə olunur (məhsulu hər 12 saatdan bir dəyişdirin).

Vacibdir! Bartolin vəzi absesi üçün isti oturma vannaları kontrendikedir.

Bartolinitin bu mərhələsində cərrahi müdaxilə nadir hallarda istifadə olunur.

Həqiqi absesin müalicəsi

Müalicə cərrahi müdaxilə ilə xəstəxana şəraitində aparılır.

Müalicə mərhələləri:

Lezyonun açılması (abses yeri), bu müddət ərzində irin boşaldılır.
Yara səthi hidrogen peroksid ilə müalicə olunur, bundan sonra qalan irinləri çıxarmaq üçün bezin boşluğuna bir drenaj borusu quraşdırılır. Bir neçə gündən sonra boru çıxarılır.
Müalicə prosesini sürətləndirmək üçün antibiotik müalicəsi (Azitromisin, Sefuroksim, Amoksiklav, Tsiprolet) və yerli terapevtik tədbirlər (hamamlar, losyonlar, kompreslər) təyin edilir.

Abses əməliyyatı kifayət qədər mürəkkəb prosedurdur və ondan sonra bərpa prosesi 10 gündən iki aya qədər davam edə bilər.

Xroniki bartolinitin müalicəsi

Xroniki bartolinit simptomların kəskinləşməsi və azalması dövrləri ilə baş verdiyindən, patologiyanın müalicəsi klinik simptomların aradan qaldırılması və iltihablı proseslərin aradan qaldırılması ilə əlaqələndiriləcəkdir.

Terapevtik tədbirlər bartolinitin kəskin mərhələsinə bənzər şəkildə aparılır - yerli və simptomatik terapevtik tədbirlər və antibiotiklər istifadə olunur. Daha yaxşı hiss etdikdən sonra fizioterapiya təyin edilir: infraqırmızı lazer, UHF, maqnit terapiyası.

Bundan əlavə, vitaminlər təyin edilir və kalium permanganatın məhlulları, palıd qabığı və ya çobanyastığı həlimləri ilə iltihab əleyhinə vannaların istifadəsi.

Xəstəliyin "sökülməsi" dövründə cərrahi müdaxilə edilir. Bu iki şəkildə edilir:

Marsupalizasiya, yığılmış sekresiyaları xaric etmək üçün boşluqda süni bir kanal meydana gəldiyi bartolinit üçün daha çox üstünlük verilən cərrahi seçimdir. Bu prosedurdan sonra reabilitasiya dövrü fəsadsız keçir, xəstələr kifayət qədər tez sağalırlar.
Estirpasiya. Uğursuz marsupializasiya və daim təkrarlanan relapslar halında, Bartholin vəzini çıxarmaq üçün əməliyyat aparılır (şəkilə bax). Əməliyyat zamanı dodaqların daxili səthi açılır və skalpeldən istifadə edilərək vəzi sıyrılır. Belə cərrahi müdaxilə daha az təyin edilir, çünki adətən ciddi qan itkisi və vaginal toxumanın sonrakı nəmləndirilməsi prosesinin pozulması ilə əlaqələndirilir.

Əməliyyatdan sonra antibiotiklər, antiinflamatuar dərmanlar və fizioterapevtik prosedurlar tələb olunur.

Əməliyyatdan sonra xəstə antibiotik kursu almalıdır

Hamilə qadınlarda bartolinitin müalicəsi

Xəstəlik uşağın konsepsiyasından hamiləliyin 22-ci həftəsinə qədər olan dövrdə baş verərsə, o zaman döl də çox güman ki, yoluxmuşdur və bu, səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə kəskin bartolinit standart terapevtik tədbirlərlə müalicə olunur: hamamlar, tətbiqlər, antiinflamatuar və antiseptik preparatlar.

Xroniki bir proses halında, cərrahi müdaxilə doğuşdan sonrakı dövrə qədər təxirə salınır.

Bartolinitin nəticələri

İlkin mərhələdə bartolinit olduqca tez və effektiv şəkildə müalicə olunur. Gecikmiş müalicə ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

Xəstəliyin xroniki forması və kist əmələ gəlməsi;
fistulaların görünüşü;
Genitouriya sistemində iltihablı proseslər və nəticədə sonsuzluğa;
Sepsisin formalaşması.

Əgər vaxtında tibbi yardım istəsəniz və bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, bartolinit üçün proqnoz ümumiyyətlə əlverişlidir. Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, iltihablı proseslər zamanı vaginal ərazinin vaxtında sanitariyası və illik müayinə bartolinit və onunla əlaqəli bütün xoşagəlməz hisslərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Bütün qadınlar Bartolin bezlərinin nə olduğunu və bu strukturların harada yerləşdiyini bilmir. Ancaq bu orqan ən vacib funksiyanı yerinə yetirir - cinsi əlaqə zamanı vajinanı nəmləndirir və bununla da patogen bakteriyaların yayılması riskini azaldır.

Bartolin vəzi harada yerləşir, qadınlarda fotoşəkillər

Bartolin bezlərinin qadın orqanında yerləşməsi genitouriya sistemi ilə bağlıdır. Onlar vajinanın girişinin yaxınlığında yerləşirlər və böyük dodaqların toxumasında basdırılırlar (daha doğrusu, onların əsasının yaxınlığında lokallaşdırılırlar). İfrazedici orqan ilk dəfə 17-ci əsrdə Danimarkada kəşf edilmişdir. Adı Kaspar Bartolin olan alim nəinki zərif cinsdə xarici sekresiya vəzilərinin olduğunu öyrənib, həm də yeni kəşfə öz soyadını verib. Beləliklə, "qadınlarda Bartolin vəziləri haradadır (şəkil)" sualı həll edildi. Ancaq ədalətli cinsin nümayəndələri, şübhəsiz ki, aşağıdakı faydalı məlumatlarla maraqlanacaqlar. Orqanın başqa adları da var:

vestibulyar bez;
vestibulyar bez;
böyük vestibulyar bez.

Maraqlıdır ki, dişi məməlilərin bədənində Bartolin vəziləri də var. Onlar kişilərin diqqətini cəlb edən feromonları olan bir ifrazat istehsal edirlər. İnsan bədənində Bartholin bezləri tərəfindən istehsal olunan ifrazat mayesi artan qalınlıq və viskozluq ilə xarakterizə olunur. Onun sərbəst buraxılması cinsi oyanma zamanı və ya cinsi əlaqə zamanı baş verir. Bu ifrazatın funksiyası vaginal açılışı yağlamaqdır.

Qadın orqanizmində neçə bartolin vəzi var?

Bartolin vəzinin yerini və bu orqanın harada yerləşdiyini öyrənərkən qadının bədənində bu strukturların sayına da diqqət yetirməlisiniz. Böyük vestibulyar vəzi normal olaraq görünməyən və hiss olunmayan qoşalaşmış orqandır. Lifin yağlı təbəqəsində dərinin altında yerləşən iki vəzi bütövlükdə insan orqanizmi ilə müqayisədə ölçülərinə görə nisbətən kiçikdir (cəmi 1,5-2 sm uzunluqda). Ancaq digər ifrazat vəzilərinə nisbətən daha böyük görünürlər.

Dodaqların bartolin vəzi və onun quruluşunun xüsusiyyətləri

Beləliklə, Bartolin vəzinin nə olduğu və orqanın harada yerləşdiyi aydın görünür. Bəs vəzinin struktur xüsusiyyətləri hansılardır? Biz onları aşağıda sadalayırıq.

Sağlam bir vəziyyətdə, Bartolin vəzi noxud ölçüsünə bənzər içi boş yuvarlaq bir topdur.
Vəzi çox yumşaqdır, elastikliyi artmışdır, lakin palpasiya etmək çətindir.
Şəkildə Bartolin vəzilərinin yerləşdiyi sahəni bölmədə görmək olar. Xarici müayinə zamanı bu orqan görünməzdir, çünki o, böyük dodaqların qalınlığında olduqca dərin gizlidir.
Kanallar vəzilərdən çıxır, hər birinin uzunluğu 1,5-2,5 sm-ə çatır.Onlar kiçik dodaqların arxa və ya orta üçdə bir hissəsindən çıxırlar.
Cinsi oyanma, copulyasiya və ya bezin keçdiyi nahiyəyə normal təzyiq zamanı ifrazat yaranır. Mucusun fərqli xüsusiyyəti yüksək protein tərkibidir. Həmçinin, ifrazat mayesi bəzi turşu polisaxaridləri ehtiva edir.
Bartolin vəzilərinin daxili hissəsi ifrazat epiteli ilə örtülmüşdür. Bu, viskoz sekresiya istehsal edən xüsusi bir hüceyrə növüdür. Yaranan selik tədricən vaginal vestibülün böyük vəzilərində toplanır və orqan həyəcanlandıqda və ya dolu olduqda xaric olur.

Vajinanın yaxınlığında yerləşən selikli qişaların nəmləndirilməsi Bartolin vəzinin əsas məqsədidir. Onun sayəsində qadınlar heç bir narahatlıq duymadan cinsi əlaqədə olur və doğuş prosesi xeyli asanlaşır. Sekresiya, körpə doğum kanalından keçərkən vaginal əzələlərin uzanmasına kömək edir, bu da ananın perineal zədə riskini aradan qaldırır.

Eyni zamanda, ifrazatın pozulması vajinada narahatlıq, yanma və ağrılı hisslərə səbəb olur. Vestibülün böyük vəziləri qadın cinsiyyət sisteminə aiddir və xarici sekresiya funksiyasından məsuldur. Kişi orqanizmində də oxşar funksiyaya malik strukturlar var və onlara bulbouretral bezlər deyilir. Bartolin bezlərinin vəziyyəti bir ginekoloq tərəfindən yoxlanılır və orqanın normal inkişafını təsdiqləmək üçün o, vajinanın selikli qişasından ginekoloji yaxma alır. Bartholin bezinin vəziyyəti haqqında sizə xəbər verə biləcək əlavə məlumat üsulu ümumi qan testidir.

İltihab və kistik şişlər zamanı Bartolin vəzində anatomik dəyişikliklər

Əgər əlverişsiz amillərin təsiri altında Bartolin vəzi iltihablanırsa, qasıqdakı limfa düyünləri böyüyə bilər, hərarət yüksəlir, cinsi əlaqə zamanı vaginal nahiyədə yanma hissi yaranır, titrəmə müşahidə olunur. İltihab və kistlərin əmələ gəlməsi zamanı orqanın anatomik quruluşu dəyişir və nəticədə bulbovaginal vəzi öz funksiyalarını tam yerinə yetirməyi dayandırır.

Qadın orqanında patogen mikroorqanizmlərin bu orqana hücumları aşağıdakı amillərdən qaynaqlanır:

intim gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi;
sintetik parçadan hazırlanmış alt paltarı geymək;
gündəlik sanitar yastıqlardan istifadə;
menstruasiya zamanı nadir hallarda tampon və ya yastığın dəyişdirilməsi;
vajinanın selikli qişasının tez-tez mexaniki zədələnməsi (məsələn, depilyasiya zamanı);
genital orqanların müşayiət olunan patologiyaları (məsələn, vulvovaginit, xroniki kandidoz);
zəifləmiş immunitet sistemi;
daimi stresli vəziyyətlər;
cinsi infeksiyalar;
hipotermiya.

Bir qadın Bartholin bezlərinin strukturunun patoloji mikroorqanizmlərin təsiri altında pozulduğunu xatırlamalıdır. Onların funksiyaları pisləşir və xəstəlik irəlilədikdə, bu bezlər tamamilə fəaliyyətini dayandıra bilər. Qorunmayan cinsi əlaqə (xüsusilə selikli qişaları zədələyirsə) Bartholin bezinin xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər. Bu qoşalaşmış orqanın patologiyaları ginekoloji şöbələrdə xəstələrin təxminən 2% -ində diaqnoz qoyulur. Daha tez-tez iltihab prosesi bezlərdən yalnız birində inkişaf edir.

Bartolin vəziləri qadın ekzokrin bezləridir, funksiyalarında kişi bulbouretral bezləri ilə əlaqəlidir. Bu orqanlar vajinanın vestibülündə yerləşir və cinsi əlaqə zamanı, eləcə də doğuş zamanı mühüm rol oynayır.

Bartolin vəzilərinin quruluşu və yeri

Bartolin vəziləri əsas adını kəşf edən 17-ci əsr Danimarkalı anatomist Kaspar Bartolin sayəsində aldı.

Parlaq alim təsviri anatomiya üzrə ixtisaslaşmış və apardığı tədqiqatlar nəticəsində təkcə qadın xarici sekresiya vəzilərini deyil, həm də tüpürcək vəzilərinin xüsusi kanallarını kəşf etmişdir.

Bartolin vəzi böyük dodaqların dərialtı piy qatında, vajinanın vestibülündə yerləşir. Vajinanın vestibülünün ampulünün arxa ucuna bitişikdir - 2 hissəyə bölünən sıx bir damar pleksusudur. Buna görə də, qadın orqanına tez-tez böyük vestibulyar, bulbovaginal və ya sadəcə olaraq böyük vestibulyar bez deyilir.

Bulbovaginal vəzi mürəkkəb bir quruluşa malikdir, boru-alveolyar. Ölçüsü - 1,5-2 sm daxilində Kiçik dodaqlarda, orta və arxa hissələrdə xaricə açılan kanallar eyni uzunluğa malikdir.

Bartolin vəzinin funksiyaları

Digər ekzokrin bezlər kimi, Bartolinin əsas vəzifəsi xüsusi sekresiya ifraz etməkdir. Vaginal maye açıq (ağ-boz), şəffaf və kifayət qədər viskozdur. Bu mucusun tərkibində çoxlu protein, polisaxaridlər və antibakterial maddələr var.

Bulbovaginal orqanların fəaliyyəti qadın hormonları estrogen tərəfindən idarə olunur, buna görə də dəmir reproduktiv dövrdə ən böyük fəaliyyətini nümayiş etdirir.

Menopoz zamanı, bir qadının bədənində estrogen səviyyəsi kəskin şəkildə azaldıqda, Bartholin bezləri də layiqli bir tətil alır - praktiki olaraq heç bir maye buraxılmır.

Normal vəziyyətdə vaginal sekresiya cinsi oyanma zamanı, cinsi əlaqə zamanı (daimi) və kanala basarkən ifraz olunur.

Bartolin vəzinin funksiyaları bir neçə vacib nöqtəyə enir.

Vaginal maye vaginal mukozanı nəmləndirir, qurumasının qarşısını alır və yaralanmalardan qoruyur.
Həm qadın, həm də partnyoru üçün xoş cinsi əlaqəni təmin edən sürtkü kimi fəaliyyət göstərir.
Vaginal mikrofloranın balansını qorumağa kömək edir və cinsi yolla keçən infeksiyalardan qoruyur.
Doğuş zamanı vaginal əzələlərin yaxşı nəmlənməsini və yaxşı uzanmasını təmin etməkdən məsuldur. Bu, körpənin doğum kanalından asanlıqla keçməsinə kömək edir, ana isə perineal yırtıqlardan qaçır.

Bezlərin çıxarılmasının nəticələri

Kiçik ölçüsünə baxmayaraq, bulbovaginal vəzi ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Ən çox görülən problem xarici kanalın tıxanmasıdır. Əvvəlcə 1-2 sm ölçülü kiçik noxuddur, lakin şiddətli iltihabla 8-10 sm-ə qədər böyüyə bilər.Və əsas təhlükə kistanın ağırlaşmaları, irinli abses və (bütün orqanın iltihabı).

İrinli kistlərin və bartolinitin müalicəsi zamanı əsas üsul absesi açmaq və irin sormadır. Ancaq residivlər başlasa, kistlər təkrar-təkrar ortaya çıxsa, həkim çətin bir qərar verə bilər - problemli kistlə birlikdə bulbovaginal vəzi çıxarmaq.

Bartolin vəzinin çıxarılması xoşagəlməz bir əməliyyatdır, bir çox xəstələrdə çapıqlar, yapışmalar, hematomalar olur və nadir hallarda tikişlər hətta ayrıla bilər (əməliyyatdan sonrakı terapiyanın bütün qaydalarına əməl edilmədikdə). Ən ciddi nəticəsidir vaginal yağlama olmadan gələcək həyat. Bu xüsusiyyət bir qadının cinsi həyatını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilər, çünki süni sürtkü istifadəsi həmişə təsirli olmur.