मेरे पैर का अंगूठा दर्द करता है और लाल हो गया है। यदि आपके पैर का अंगूठा सूज गया है और दर्द हो रहा है
जब कोई व्यक्ति शिकायत करता है कि चलने या आराम करने पर भी उसके पैर के अंगूठे के जोड़ में दर्द होता है, तो यह या तो साधारण चोट या पैर की हड्डियों, जोड़ों और मांसपेशियों की गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। चोट लगने की स्थिति में, दर्द का कारण निर्धारित करना मुश्किल नहीं है, लेकिन अगर दर्द बिना किसी यांत्रिक प्रभाव के शुरू हुआ, तो केवल एक डॉक्टर ही इसकी घटना को समझ सकता है।
बड़े पैर के अंगूठे में दर्द के कारण
जानकारी पढ़ना
बड़े पैर के जोड़ में दर्द आमतौर पर स्थानीय या सामान्य कारण से होता है। स्थान के लिए संबंधित: आघात, फ्रैक्चर, अति प्रयोग, संक्रामक गठिया, बर्साइटिस। सामान्य को- गठिया, सिफलिस और तपेदिक के उन्नत चरण, संधिशोथ, जो एक साथ शरीर में कई जोड़ों को प्रभावित करता है, जोड़ों को अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक क्षति।
कई सहवर्ती लक्षणों पर ध्यान देकर, संभावित विकृति की सीमा को कम करना संभव है। उदाहरण के लिए, यदि मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ संक्रमित हो गया है और गठिया का कारण बना है, तो बड़े पैर का अंगूठा छूने पर गर्म होगा और हाइपरमिया (लालिमा) और सूजन होगी। दिन के अंत तक चलने पर उंगलियों के नीचे दर्द होने लगता है।
महत्वपूर्ण। दर्द हमेशा रोग के विकास का संकेत नहीं होता है। अक्सर यह तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया होती है। मानव शरीर के लिए, यह रक्षा तंत्र की एक सामान्य अभिव्यक्ति है।
लक्षणों को सामान्य चोट के लक्षणों से आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। हालाँकि, यदि दर्द तेज हो रहा है और चलने पर तेज हो जाता है, तो यह पैर में मवाद की उपस्थिति और संक्रमण फैलने का संकेत देता है। जब रात के समय या सुबह के समय दर्द होता है तो गठिया रोग का संदेह होता है।
बड़े पैर के अंगूठे में दर्द के मुख्य कारण निम्नलिखित विकृति हैं:
- रूमेटाइड गठिया।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस.
- गठिया.
- बर्साइटिस।
- आघात, चोट, फ्रैक्चर.
रुमेटीइड गठिया की एक लक्षणात्मक तस्वीर होती है जो अन्य बीमारियों से अलग होती है।यह दोनों पैरों और हाथों को द्विपक्षीय और एक साथ क्षति की विशेषता है। कोई मवाद या संक्रमण नहीं होता है, लेकिन जोड़ भी सूज जाते हैं, हड्डियाँ विकृत हो जाती हैं और बड़े पैर की उंगलियाँ अंदर की ओर मुड़ जाती हैं।
निदान
बड़े पैर के जोड़ को प्रभावित करने वाले रोगों के लक्षण समान होते हैं। अंतर न्यूनतम हैं, और यहां तक कि एक डॉक्टर भी अतिरिक्त शोध के बिना अक्सर सटीक निदान करने में विफल रहता है। एक रुमेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट एक्स-रे, रक्त और मूत्र परीक्षण और आर्थ्रोसेन्टेसिस निर्धारित करता है।
एक्स-रे छवि स्पष्ट रूप से पैथोलॉजिकल क्षेत्रों और घाव की सीमा को दिखाती है। हालाँकि, एक्स-रे छवि कभी-कभी खाली और जानकारीहीन हो जाती है। जब हड्डी में कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो शायद हम मांसपेशियों, स्नायुबंधन और उपास्थि ऊतक को नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित है।
एक डॉक्टर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के बाद ही "गाउट" या "संधिशोथ" के निदान की पुष्टि कर सकता है. परीक्षण के परिणामों में, गाउट के लिए यूरिया का स्तर 8.7 mmol/l से अधिक होगा। इसकी अधिकता किडनी के ठीक से काम न करने का संकेत देती है, जो यूरिक एसिड को हटाती नहीं है, बल्कि इसे जोड़ों पर क्रिस्टल के रूप में जमा कर देती है। किडनी की विफलता एक जटिलता के रूप में शुरू होती है। इस मामले में, इसके विपरीत, क्रिएटिनिन कम हो जाता है और 115 mmol/l के मान तक नहीं पहुंचता है।
सलाह। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की सबसे जानकारीपूर्ण तस्वीर के लिए, दान की पूर्व संध्या पर, शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान तम्बाकू और शराब पीने को बाहर रखा जाना चाहिए। तनाव और कोई दवा लेना भी अवांछनीय है।
गठिया के लिए आर्थ्रोसेन्टेसिस एक महत्वपूर्ण निदान प्रक्रिया है। इसमें विश्लेषण के लिए प्रभावित उंगली से श्लेष द्रव लेना शामिल है।अध्ययन छूट की अवधि के दौरान किया जाता है। नमक के क्रिस्टल की संख्या से यह समझना संभव है कि उपचार में मदद मिल रही है या रोगी की हालत बिगड़ती जा रही है।
बड़े पैर के अंगूठे में दर्द का इलाज
बड़े पैर के जोड़ में दर्द की शिकायत करने वाले रोगी के लिए, शोध के परिणामों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, प्राथमिक कार्य दर्द सिंड्रोम को खत्म करना है। यदि विकृति किसी संक्रमण के कारण होती है, तो दर्द को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल दवाएं और एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।
सलाह। अगर आपके पैर के अंगूठे में लगातार दर्द रहता है तो आपको लंबे समय तक दर्दनिवारक दवाओं का सेवन नहीं करना चाहिए और डॉक्टर के पास जाना टाल देना चाहिए। दर्द निवारक दवाएं अस्थायी प्रभाव डालती हैं और अक्सर स्थिति को और खराब कर देती हैं, जिसे सुधारना अधिक कठिन होता है।
यदि दर्द से राहत हर बीमारी के लिए एक अनिवार्य कार्रवाई है जो बड़े पैर के क्षेत्र में असुविधा का कारण बनती है, तो पैथोलॉजी पर एक सख्ती से व्यक्तिगत प्रभाव पड़ता है।
रुमेटीइड गठिया के लिए थेरेपी
यदि संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति विकसित होती है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। यदि त्वचा पर कोई लक्षण नहीं हैं, तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। स्पष्ट सूजन के दौरान, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
संकीर्ण पैर की उंगलियों के साथ असुविधाजनक ऊँची एड़ी के जूते पहले पैर की अंगुली के जोड़ के आर्थ्रोसिस का एक सामान्य कारण हैं।
इम्युनोकॉम्पलेक्स प्रकृति प्लास्मफेरेसिस को पैथोलॉजी पर अच्छा प्रभाव डालने की अनुमति देती है। हालाँकि, परिणाम हमेशा भिन्न होते हैं, इसलिए उपचार में उन बुनियादी एजेंटों को शामिल करने की सलाह दी जाती है जो सीधे रुमेटीइड गठिया पर कार्य करते हैं। इस समूह की दवाएं धीमी गति से काम करती हैं और कम से कम छह महीने तक ली जाती हैं। और सकारात्मक प्रभाव होने पर भी रोगी इनका प्रयोग जारी रखता है।
महत्वपूर्ण। रुमेटीइड गठिया के उपचार के दौरान, कैल्शियम चयापचय को बहाल करके ऑस्टियोपोरोसिस को रोकना अनिवार्य है। ऐसा करने के लिए, उच्च कैल्शियम वाले खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार का पालन करें।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए थेरेपी
ऑस्टियोआर्थराइटिस उपास्थि ऊतक के विनाश की विशेषता है, जिसका अर्थ है कि इस अपक्षयी प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स इस समस्या का समाधान करते हैं। रोगी को दर्द से तुरंत राहत मिल जाती है, लेकिन पूरी तरह ठीक होने में लंबा समय लगता है। उपचार का मुख्य सिद्धांत प्रभावित क्षेत्र पर शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति, साथ ही व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और आर्थोपेडिक आहार का पालन करना है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के तीव्र रूप में, प्रभावित उंगली पर एक पट्टी लगाई जाती है, जो जोड़ को सक्रिय करती है और इसे लंबे समय तक आराम में रखती है।
पैर के ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के उपचार में मुख्य लक्ष्य संकुचन के विकास को रोकना और जोड़ का विकास करना है। अगर ऐसा नहीं किया गया तो अंगूठे में दर्द दोबारा हो सकता है।
गठिया के लिए थेरेपी
प्रारंभिक निदान पर या तीव्रता के दौरान गठिया से पीड़ित रोगी को उपचार के लिए रुमेटोलॉजी विभाग के अस्पताल में भेजा जाता है। गहन चिकित्सा 7-14 दिनों तक की जाती है। इस दौरान, उपचार के पर्याप्त चयन से दर्द से राहत पाना और रोग की नैदानिक तस्वीर में सुधार करना संभव है। जब रोग कम हो जाता है, तो रोगी को बाह्य रोगी आधार पर नेफ्रोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाता है।
आज, आधुनिक चिकित्सा गठिया के लिए कोई एक सार्वभौमिक इलाज नहीं जानती है। इसलिए, इस मुद्दे को केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण और विभिन्न तकनीकों के परीक्षण के माध्यम से हल किया जा सकता है। प्रारंभिक चरण में, यूरिक एसिड (कोलचिसिन) की सांद्रता को कम करने के लिए एक दवा और शरीर से पदार्थ को हटाने में तेजी लाने के लिए एक दवा (एलोप्यूरिनॉल) निर्धारित की जाती है।
केवल एक मामले में, जब यह एक दर्दनाक चोट हो, विशिष्ट शोध विधियों के बिना किसी परेशान करने वाले लक्षण का कारण निर्धारित करना संभव है। इसलिए पर्याप्त इलाज मुहैया कराया जाए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिएजो सही नैदानिक निदान कर सके।
1. पैर की चोटें
एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम उंगलियों या पूरे पैर को यांत्रिक क्षति के साथ होता है।
चोटों के सबसे आम प्रकार:
- निचले अंग की जलन;
- उंगलियों का शीतदंश;
- फ़ैन्जियल फ्रैक्चर;
- उंगलियों तक दर्द के साथ पैर के जोड़ों की अव्यवस्था;
- मोच और स्नायुबंधन टूटना;
- कटौती;
- चोटें;
- असुविधाजनक जूते पहनने से नुकसान.
सभी यांत्रिक चोटों की नैदानिक तस्वीर में, पैर की उंगलियों में दर्द प्रमुख लक्षण है। हालाँकि, व्यक्तिगत फालैंग्स या पूरे पैर की लाली, सूजन भी होती है, जो क्षति के प्रकार और उसकी सीमा पर निर्भर करती है। खुली चोटों के साथ रक्तस्राव हो सकता है, हेमटॉमस की उपस्थिति भी विशेषता है. जहाँ तक जलने और शीतदंश की बात है, स्थिति जितनी बदतर होगी, दर्द उतना ही कम गंभीर होगा।
चौथे चरण में, जब तंत्रिका अंत मर जाते हैं, तो उंगलियों की संवेदनशीलता पूरी तरह से गायब हो जाती है। पैर की अंगुली की दर्दनाक चोटों का उपचार पूरी तरह से चोट के प्रकार पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, एक फिक्सिंग पट्टी लगाई जाती है, और पैर पर भार जितना संभव हो उतना हटा दिया जाता है। एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और कभी-कभी डिकॉन्गेस्टेंट का उपयोग किया जाता है। सूजन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, खुले घावों को कीटाणुरहित किया जाता है। यदि मिट्टी घाव में चली जाती है, तो संकेत के अनुसार टेटनस प्रोफिलैक्सिस किया जाता है।
2. गठिया
गाउट चयापचय संबंधी विकारों के साथ आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी है। यह प्यूरिन यौगिकों के टूटने में एक एंजाइमैटिक कमी की विशेषता है, जिसके कारण मानव शरीर में यूरिक एसिड जमा हो जाता है।
इस बीमारी में जोड़ों के कैप्सूल में इस एसिड के लवण जमा होने के कारण पैर की उंगलियों में दर्द होता है।
सबसे अधिक बार, बड़े पैर का अंगूठा प्रभावित होता है, लेकिन धीरे-धीरे रोग फैलता है या शरीर के अन्य भागों में स्थानांतरित हो जाता है, मुख्य रूप से फालैंग्स के छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है। गठिया जन्मजात आनुवंशिक दोष वाले लोगों में विकसित होता है, लेकिन यह पूर्वगामी कारकों के प्रभाव से उत्पन्न होता है। इसमे शामिल है:
- बड़ी मात्रा में स्मोक्ड उत्पादों की खपत;
- भोजन में प्रोटीन की प्रधानता (विशेषकर लाल मांस);
- अधिक वज़न;
- निष्क्रिय जीवनशैली;
- शराब का दुरुपयोग;
- धूम्रपान;
- ग़लत आहार.
रोग की विशेषता क्रोनिक कोर्स के साथ स्पष्ट पुनरावृत्ति होती है। छूट की अवधि के दौरान कोई नैदानिक तस्वीर नहीं होती है, और बीमारी की पुष्टि केवल प्रयोगशाला परीक्षणों से ही की जा सकती है। उंगली के जोड़ के क्षेत्र में एक उभार को दृष्टिगत रूप से पहचाना जा सकता है। जब आपके पैर के अंगूठे में दर्द होता है, तो गठिया का संकट शुरू हो जाता है। दर्द सिंड्रोम इतना तीव्र होता है कि मरीज़ इसे असहनीय कहते हैं। स्थानीय तापमान बढ़ने से जोड़ के आसपास का क्षेत्र सूज जाता है और लाल हो जाता है. धीरे-धीरे, दर्द अपने आप दूर हो जाता है और अगले हमले तक पूरी तरह से गायब हो जाता है। गठिया का पूर्ण इलाज अभी भी अस्पष्ट है। हालाँकि, पैथोलॉजी को नियंत्रण में रखने, दोबारा होने की संख्या को कम करने के लिए काफी प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं।
उपचार का आधार जोखिम कारकों के पूर्ण उन्मूलन के साथ आहार चिकित्सा है।
सूजन-रोधी दवाओं के समूह का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन लापता एंजाइम के इंजेक्शन को सबसे प्रभावी माना जाता है। इस प्रकार, प्रोटीन चयापचय जल्दी से बहाल हो जाता है।
3. आर्थ्रोसिस
गठिया के करीब एक कारक, पैर की उंगलियों में दर्द क्यों होता है, आर्थ्रोसिस है। बीमारी है जोड़ में अपक्षयी प्रक्रिया, जो सूजन के साथ-साथ इसके क्रमिक विनाश की विशेषता है। ऐसा माना जाता है कि पैथोलॉजी के विकास का कारण शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है, लेकिन इस सिद्धांत का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है। इसलिए, वास्तव में, आर्थ्रोसिस को अज्ञात एटियलजि की बीमारी माना जाता है। पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर पैर की उंगलियों में तीव्र दर्द की विशेषता है, जो अक्सर रात में होती है और सुबह तक धीरे-धीरे कम हो जाती है। प्रभावित जोड़ के आसपास लालिमा और स्थानीय अतिताप के साथ सूजन बन जाती है।
किसी हमले के दौरान, उंगली में गति सीमित हो जाती है, लंगड़ापन विकसित हो जाता है. एक्स-रे जांच के बाद निदान की पुष्टि की जा सकती है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, पैर की एक या सभी उंगलियां प्रभावित हो सकती हैं। पैर आर्थ्रोसिस के इलाज के लिए अब बड़ी संख्या में तरीके विकसित किए गए हैं, लेकिन चयन करते समय डॉक्टर को रोगी के व्यक्तिगत डेटा द्वारा निर्देशित किया जाएगा। थेरेपी के सफल होने के लिए, आपको अपने पैर की उंगलियों में पहले दर्द पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
संयुक्त कैप्सूल में अपक्षयी प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए देर से उपचार उंगली की गतिशीलता की स्थायी हानि की गारंटी देता है।
दवाओं और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करके आर्थ्रोसिस का उपचार हमेशा जटिल होता है।
4. गठिया
उंगलियों के फालेंजों के छोटे जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के कारण भी दर्द होता है। आर्थ्रोसिस के विपरीत, गठिया की विशेषता सामान्य लक्षणों की उपस्थिति भी होती है:
- कम श्रेणी बुखार;
- ठंड लगना;
- अक्सर दृश्य तंत्र को नुकसान (नेत्रश्लेष्मलाशोथ);
- कमजोरी;
- सो अशांति;
- क्रोनिक पैथोलॉजी में वजन कम होना।
कई क्रोनिक गठिया की एक विशिष्ट विशेषता अपरिवर्तनीय संयुक्त विकृति है। रोग की घटना आनुवंशिकता, संक्रामक घावों, अभिघातजन्य जटिलताओं और लंबे समय तक तनाव से जुड़ी होती है। सबसे आम बीमारियों में शामिल हैं: गठिया, संधिशोथ, प्रतिक्रियाशील सूजन, सोरायसिस। यदि आपके पैर की उंगलियों में दर्द है, तो आपको तुरंत सूजन प्रक्रिया से इंकार करना चाहिए, क्योंकि उपरोक्त कई बीमारियाँ न केवल आपके पैर की उंगलियों के जोड़ों को, बल्कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करती हैं। निदान स्थापित होने के बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें गैर-स्टेरायडल और हार्मोनल मूल की विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शामिल है। भी दर्दनाशक दवाओं और पुनर्स्थापना चिकित्सा का उपयोग किया जाता है.
बीमारी के पाठ्यक्रम को आसान बनाने के लिए, डॉक्टर कुछ फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं लिख सकते हैं।
5. पुरुलेंट त्वचा रोग
उंगलियों में दर्द का कारण पेरियुंगुअल फोल्ड (पैरोनीचिया) की शुद्ध विकृति और उंगली के फालानक्स (फेलॉन) की सूजन हो सकता है। दोनों रोगों की विशेषता यांत्रिक क्षति के क्षेत्र में जीवाणु संक्रमण का प्रवेश है। सबसे आम रोगजनक स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल वनस्पति हैं। सूजन प्रक्रिया के सभी विशिष्ट लक्षणों से विकृति की विशेषता होती है:
- उंगली की लाली;
- सूजन;
- दर्द;
- दमन;
- तापमान में स्थानीय और कभी-कभी सामान्य वृद्धि;
- कमजोरी;
- भूख में कमी।
समय पर उपचार के अभाव में दोनों रोग धीरे-धीरे बढ़ते हैं और फोड़े या कफ में बदल जाते हैं, जिसमें नैदानिक अभिव्यक्तियाँ बिगड़ जाती हैं। रोगी का नशा बढ़ जाता है, हालाँकि इसके विपरीत दर्द कम हो सकता है। पैर की उंगलियों पर सभी प्रकार की प्युलुलेंट सूजन का एकमात्र इलाज सर्जिकल है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित हैं. यदि आवश्यक हो, विषहरण चिकित्सा की जाती है।
ऑपरेशन के दौरान, स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत, दबाने वाले क्षेत्र को खोला जाता है, साफ किया जाता है और फिर सूखा दिया जाता है। कुछ मामलों में, स्वस्थ ऊतक के भीतर प्रभावित क्षेत्र को पूरी तरह से काटने की आवश्यकता होती है। संक्रमण के स्रोत को हटाने और पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, दोबारा होने का जोखिम बहुत कम होता है। एकमात्र अपवाद कमजोर रोगी और मधुमेह के रोगी हैं।
कोई गलती मिली? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएँ
बड़े पैर के अंगूठे में दर्द मरीजों से लेकर डॉक्टरों तक एक आम शिकायत है। यह लक्षण गाउट, गठिया, आर्थ्रोसिस, ओनिकोक्रिप्टोसिस और अन्य खतरनाक बीमारियों को छिपा सकता है।
इस स्थिति में, एक व्यक्ति तंग जूते नहीं पहन सकता, असुविधा महसूस करता है और अंततः चिकित्सा सहायता लेता है। मेरे पैर के अंगूठे में दर्द है - मरीज ने डॉक्टर से शिकायत की - ऐसा क्यों हो रहा है? इस स्थिति की जड़ों को समझने के लिए, डॉक्टर दर्द की प्रकृति की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं।
दर्द के रूप में यह लक्षण विभिन्न बीमारियों का साथी हो सकता है। इस क्षेत्र में दर्द के कारण प्रकृति में यांत्रिक और संक्रामक दोनों हैं।
बड़े पैर की अंगुली में दर्द के सबसे आम कारण: अंतर्वर्धित नाखून (ओनिकोक्रिप्टोसिस), गठिया, आर्थ्रोसिस, गठिया, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि। आइए प्रत्येक कारण का अधिक विस्तार से विश्लेषण करें।
ओनिकोक्रिप्टोसिस
एक बीमारी जिसमें नाखून पेरिअंगुअल फोल्ड में बढ़ता है उसे ओनिकोक्रिप्टोसिस कहा जाता है। इस रोग में रोगी को यह दिखाई दे सकता है कि उसका अंगूठा थोड़ा सूज गया है। चलते समय भी इसे महसूस किया जा सकता है। ओनिकोक्रिप्टोसिस के साथ, नाखून न केवल ऊपर की ओर बढ़ता है, बल्कि बगल की ओर भी बढ़ता है। नाखून प्लेट की वृद्धि के विरूपण के दौरान, कोमल ऊतक प्रभावित होते हैं और दमन बनता है।
ओनिकोक्रिप्टोसिस के कारण हो सकते हैं:
- नाखून को बहुत गहराई से काटना;
- फंगल रोग;
- उंगली की चोटें;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- सपाट पैर;
ओनिकोक्रिप्टोसिस के खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए प्रारंभिक चरण में इसका इलाज करना आवश्यक है। इस मामले में, आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते; चिकित्सा सहायता लेना बेहतर है।
गाउट
बड़े पैर के अंगूठे में दर्द गठिया के साथ भी हो सकता है। इस बीमारी के साथ होने वाली दर्दनाक संवेदनाओं की प्रकृति तीव्र और बहुत स्पष्ट होती है। इस मामले में संबंधित लक्षण सूजन और लालिमा हैं। गाउट नोड्स बनते हैं।
यूरिक एसिड क्रिस्टल गाउटी गठिया की उपस्थिति को भड़काते हैं। वे कोमल ऊतकों में जमा हो जाते हैं और असहनीय दर्द का कारण बनते हैं। गठिया मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है, लेकिन यह रोग कमजोर लिंग में भी होता है। मरीजों की औसत उम्र 50 साल है.
वात रोग
गठिया जैसी बीमारी भी बड़े पैर के अंगूठे में दर्द की उपस्थिति में योगदान कर सकती है। गठिया की विशेषता जोड़ की क्षति और उपास्थि ऊतक का विनाश है।
उंगली मोड़ने और लंबे समय तक चलने पर दर्द महसूस हो सकता है। अप्रिय संवेदनाएं पीड़ादायक और कभी-कभी उबाऊ प्रकृति की होती हैं। मुड़ी हुई हड्डी उभर सकती है। बाद के चरण में, रोगी को पता चलता है कि अंगूठा सूज गया है और थोड़ा विकृत हो गया है।
गठिया के कारणों की उत्पत्ति विभिन्न है। गठिया के सामान्य कारण हाइपोथर्मिया, संक्रामक रोग और खराब शारीरिक गतिविधि हैं।
जोड़बंदी
आर्थ्रोसिस के पहले चरण में, रोगी को रोग के स्थान के आधार पर बाएं या दाएं पैर की उंगलियों में कठोरता महसूस होती है। आर्थ्रोसिस के विकास के साथ, रोगी देख सकता है कि उंगली सूजी हुई और मुड़ी हुई है। बगल की हड्डी का संभावित उभार। चलने और उंगली मोड़ने पर तेज दर्द महसूस होता है, यह सूजन वाली हड्डी के पास फैल जाता है।
बड़े पैर की अंगुली के आर्थ्रोसिस के कारण हैं:
- अव्यवस्था, फ्रैक्चर और अन्य चोटें;
- तंग जूते पहनना;
- शरीर का अतिरिक्त वजन;
- वंशानुगत प्रवृत्ति और पैर की शारीरिक विशेषताएं।
जोड़ों को स्वस्थ रखने के लिए बचाव के उपाय अपनाना जरूरी है। शुरुआती चरण में ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज बेहतर होता है।
सपाट पैर
पैर के प्राकृतिक मोड़ में पैथोलॉजिकल बदलाव के कारण भी पैर की उंगलियों में दर्द हो सकता है। यह आर्थोपेडिक समस्या न केवल रोगी की चाल को बदल सकती है, बल्कि उसके सामान्य जीवन में असुविधा भी ला सकती है, जिससे उसे विशेष जूते पहनने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
अनुप्रस्थ फ्लैटफुट बड़े पैर की अंगुली की वक्रता का कारण बनता है और। पैड घिस जाता है और व्यक्ति को तीव्र दर्द महसूस होता है। फ्लैट पैर बाएं और दाएं दोनों पैरों में एक साथ विकसित होते हैं। अक्सर यह समस्या चलने में बाधा डालती है और उंगली मोड़ने में कठिनाई पैदा करती है।
उपचार का विकल्प
योग्य चिकित्सा चिकित्सा की मदद से बड़े पैर के अंगूठे में दर्द को खत्म किया जा सकता है। उपचार तीन मुख्य तरीकों से किया जा सकता है:
- औषधीय;
- शल्य चिकित्सा;
- फिजियोथेरेप्यूटिक.
सबसे पहले, हम इस समस्या के लिए उपयोग की जाने वाली दवा उपचार के तरीकों का अध्ययन करते हैं। आइए उनमें से सबसे प्रभावी को देखें।
दवा से इलाज
पैर की उंगलियों में दर्द का कारण बनने वाली प्रत्येक बीमारी के लिए ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। गठिया, आर्थ्रोसिस के लिए, खासकर अगर उंगली सूज गई हो और गंभीर सूजन हो, तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार की सिफारिश की जाती है। सूजन से राहत देने के अलावा, एनएसएआईडी दर्द को कम करने में मदद करते हैं (नेप्रोक्सन, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक)।
क्षतिग्रस्त आर्टिकुलर कार्टिलेज को बहाल करने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन) का उपयोग करना आवश्यक है। ये उपाय दर्द से भी निपट सकते हैं।
इसके अलावा, तीव्र असहनीय दर्द के मामले में, हार्मोनल दवाओं का उपयोग करना संभव है। इनमें स्टेरॉयड दवाएं () शामिल हैं।
ड्रग थेरेपी में विटामिन कॉम्प्लेक्स और आहार अनुपूरक लेना भी शामिल हो सकता है। इन उपचारों का उद्देश्य उपास्थि ऊतक को मजबूत करना है, साथ ही हड्डी की विकृति और उभार को रोकना है। इन परिसरों में कोलेजन, विटामिन डी और कैल्शियम होते हैं - हड्डी के ऊतकों की निर्माण सामग्री।
शल्य चिकित्सा
जब उंगली में असुविधा पैदा करने वाली बीमारी गंभीर हो तो एक क्रांतिकारी प्रकार का उपचार आवश्यक होता है। यदि मरीज को पैर के नाखून के अंदर बढ़ने जैसी समस्या हो तो सर्जरी जरूरी है। इस मामले में डॉक्टर केवल पूरे अंदर बढ़े हुए नाखून या उसके एक हिस्से को ही हटा सकता है।
यह ऑपरेशन इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन या फिनोल का उपयोग करके किया जा सकता है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत अंतर्वर्धित पैर के नाखून को हटा दिया जाता है। हस्तक्षेप के बाद, उचित पेडीक्योर के साथ एक अंतर्वर्धित नाखून दिखाई नहीं देता है।
सूजन प्रक्रिया का उन्मूलन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रभाव में होता है, अधिमानतः चयनात्मक कार्रवाई ( निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम, सेलेकॉक्सिब, आदि।). विटामिन बी के उपयोग से तंत्रिका तंतुओं के चयापचय में सुधार प्राप्त किया जाता है ( बेनेव्रोन, थियामिन, सायनोकोबालामिन, आदि।).
एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए
यदि पैर की उंगलियों में दर्द एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है, तो इस स्थिति के उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रक्त में लिपिड के स्तर को कम करती हैं, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती हैं, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करती हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स और कभी-कभी गैंग्लियन ब्लॉकर्स और नाइट्रेट्स।कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने वाली दवाओं में रोसुवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, सिमवास्टेटिन आदि शामिल हैं।
पेंटोक्सिफाइलाइन और सिनारिज़िन निर्धारित करने के साथ-साथ एंटीकोआगुलंट्स लेने से माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार होता है ( हेपरिन, फ्रैक्सीपेरिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट ( कार्डियोमैग्निल, क्लोपिडोग्रेल), प्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान ( रिओपॉलीग्लुसीन, रिफोर्टन, आदि।).
एंटीस्पास्मोडिक्स ( पैपावेरिन, ड्रोटावेरिन) धमनियों के फैलाव में योगदान देता है।
गैंग्लियोब्लॉकर्स ( पेंटामाइन) सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव को समाप्त करके धमनियों को भी फैलाता है।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए समय प्राप्त करने के लिए नाइट्रेट का उपयोग किया जाता है ( आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट और मोनोनिट्रेट). ये दवाएं एक स्पष्ट वासोडिलेटर प्रभाव प्रदर्शित करती हैं, लेकिन रक्तचाप को कम करती हैं, यही कारण है कि उनका उपयोग गंभीर रूप से सीमित है।
अक्सर, उपरोक्त सभी समूहों की दवाओं का उपयोग करने पर भी, उपचार से सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करना मुश्किल होता है, क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित वाहिकाओं के स्वर को विनियमित करना मुश्किल होता है। ऐसे मामलों में, रक्त वाहिकाओं के सर्जिकल फैलाव के लिए एंडोवास्कुलर बैलून वासोडिलेशन का सहारा लिया जाता है। गैंग्रीन का विकास उंगली विच्छेदन का संकेत है।
थ्रोम्बोएन्जाइटिस ओब्लिटरन्स के लिए
इस बीमारी का उपचार ऑटोइम्यून घटक को कम करने, रक्तवाहिकाओं की ऐंठन को खत्म करने और माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने पर आधारित है।ऑटोइम्यून घटक का उन्मूलन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित करके किया जाता है ( ), हालाँकि, इस उपचार के कई दुष्प्रभावों के कारण, इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। ऐंठन का उन्मूलन एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ किया जाता है ( पैपावेरिन, ड्रोटावेरिन). यदि उपरोक्त दवाओं से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो नाइट्रेट का उपयोग किया जाता है ( कार्डिकेट, मोनोसन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड) और नाड़ीग्रन्थि अवरोधक ( पेंटामाइन) रक्तचाप नियंत्रण में। माइक्रोकिरकुलेशन सुधारकों का उपयोग करके माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार प्राप्त किया जाता है ( पेंटोक्सिफाइलाइन, सिनारिज़िन), प्लाज्मा विकल्प ( रियोपोलीग्लुसीन, रिफोर्टन), थक्कारोधी ( वारफारिन, थ्रोम्बोस्टॉप, रिवरोक्साबैन) और एंटीप्लेटलेट एजेंट ( एसिटाइलसैलिसिलेट, क्लोपिडोग्रेल).
यदि धमनी स्टेनोसिस पैरों के स्तर और उससे ऊपर है, तो संकुचन की जगह पर वाहिका का एंडोवस्कुलर बैलून फैलाव किया जा सकता है, इसके बाद स्टेंट लगाया जा सकता है। स्टेनोज़ के अधिक दूरस्थ स्थानीयकरण ( डिजिटल धमनियाँ) विधि की तकनीकी सीमाओं के कारण एंडोवास्कुलर तरीके से इलाज नहीं किया जाता है। जब गैंग्रीन विकसित हो जाता है, तो स्वस्थ ऊतक की सीमा तक विच्छेदन किया जाता है।
डिजिटल धमनियों के थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के लिए
डिजिटल धमनियों के थ्रोम्बोएम्बोलिज्म का इलाज मुख्य रूप से प्रोथ्रोम्बिन स्तर और आईएनआर की निगरानी में उच्च खुराक वाले एंटीकोआगुलंट्स के त्वरित प्रशासन के साथ किया जाता है। अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात). इसके अतिरिक्त, एंटीस्पास्मोडिक्स को अंतःशिरा रूप से लिखने की सिफारिश की जाती है ( papaverine) और माइक्रो सर्कुलेशन सुधारक ( पेंटोक्सिफाइलाइन, सिनारिज़िन). रक्त के थक्कों के स्रोत का निदान और उपचार करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसका बने रहना गुर्दे, मेसेन्टेरिक और मस्तिष्क धमनियों के बार-बार होने वाले थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की घटना के कारण खतरनाक होता है, जिसके परिणाम सामने आते हैं।पॉलीसिथेमिया वेरा और माध्यमिक एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ
एरिथ्रेमिया के साथ ( पोलीसायथीमिया वेरा) और माध्यमिक एरिथ्रोसाइटोसिस, जिसमें हीमोग्लोबिन संख्या 180 - 200 ग्राम/लीटर या अधिक तक पहुंच जाती है, और एक लीटर रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता 8 - 10 मिलियन तक पहुंच जाती है, रक्त निष्कासन करने की सिफारिश की जाती है ( रक्तपात) थक्कारोधी के साथ रोगी की प्रारंभिक तैयारी के साथ। उपरोक्त संकेतकों को सामान्य स्थिति में वापस लाने के बाद, रक्त इतना तरल हो जाता है कि परिधीय ऊतकों के हाइपोक्सिया और परिणामी दर्द के बिना केशिकाओं में आसानी से प्रवेश कर सकता है। एक्सफ़्यूज़न के अलावा, प्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है ( डेक्सट्रांस), एंटीस्पास्मोडिक्स ( मेबेवेरिन, पैपावेरिन) और माइक्रो सर्कुलेशन सुधारक ( पिरासेटम, सिनारिज़िन).सूखी कॉलस के लिए
दुर्भाग्य से, सूखे कैलस का उपचार एक सुखद प्रक्रिया नहीं है, खासकर यदि रोगी सर्जरी के बिना करना चाहता है। इसका मुख्य उद्देश्य कैलस के नुकीले हिस्से को हड्डी की सतह पर रगड़कर मिटाना है। यह प्रक्रिया काफी दर्दनाक है, लेकिन यह तरीका काम करता है। प्रक्रिया से तुरंत पहले, रोगी को अपने पैर को अच्छी तरह से भाप देने की सलाह दी जाती है ताकि पैर की उंगलियों के तल की सतह की कठोर त्वचा नरम हो जाए। इसके बाद, आपको एक मोटा तौलिया चुनने की ज़रूरत है, बेहतर ग्लाइड के लिए इसकी सतह को साबुन से चिकना करें ( भारी गंध के बावजूद, हाउसकीपिंग के लिए बेहतर), इसे फर्श पर रखें और कैलस को तौलिये पर जोर से रगड़ें। सबसे पहले, यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक होती है, लेकिन कुछ मिनटों के बाद स्टीम्ड कैलस कोर मिट जाता है और दर्द कम हो जाता है। अधिक या कम स्थिर प्रभाव के लिए, उनके बीच कई दिनों के ब्रेक के साथ कम से कम 2 - 3 प्रक्रियाएं करने की सिफारिश की जाती है। दुर्भाग्य से, इस प्रकार के उपचार में पुनरावर्तन की विशेषता होती है ( बार-बार तेज होना).शुष्क कैलस के इलाज का एक मौलिक तरीका शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है। इसके सतही स्थान के बावजूद, यह त्वचा संरचना नरम ऊतकों में गहराई से प्रवेश कर सकती है, जिससे ऑपरेशन अधिक आक्रामक हो जाता है ( हस्तक्षेप के दौरान महत्वपूर्ण ऊतक क्षति के साथ). ज्यादातर मामलों में, सर्जरी के बाद रिलैप्स होते हैं ( बार-बार तेज होना) घटित नहीं होते हैं, और यदि होते हैं, तो यह कई वर्षों के बाद पहले घटित नहीं होंगे।
अन्य उपचार विधियां अप्रभावी और अल्पकालिक हैं। रोगसूचक उपचार के लिए दवाओं में सामयिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हो सकती हैं ( डाइमेक्साइड, डाइक्लोफेनाक के साथ संपीड़ित) और प्रणालीगत कार्रवाई ( निमेसिल, मेलॉक्सिकैम, आदि।).
मुलायम के साथ ( गीला) कॉलस
नरम का उपचार ( गीला) कॉलस में मुख्य रूप से स्थानीय एंटीसेप्टिक समाधान और मलहम का उपयोग होता है। कैलस के ऊपर तरल पदार्थ के बुलबुले को चिपकने वाले प्लास्टर या पट्टी से ढककर चोट से बचने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, जब कैलस पैर की उंगलियों के बीच स्थानीयकृत हो जाता है और इसे क्षति से बचाना मुश्किल होता है, तो आपको इसे छेदना पड़ता है। पंचर एक बाँझ पतली सुई के साथ जितना संभव हो सके कैलस के आधार के करीब, त्वचा की सतह के समानांतर किया जाना चाहिए। पंचर के बाद, सभी संचित तरल को एक बाँझ पट्टी पर निचोड़ा जाना चाहिए, जिसके बाद कैलस को कई घंटों तक एक साफ पट्टी से कसकर बांधना चाहिए। रात में, त्वचा को गीला होने और संक्रमित होने से बचाने के लिए पट्टी हटा देनी चाहिए।हालाँकि, आदर्श रूप से यह सलाह दी जाती है कि धैर्य रखें और कैलस को न खोलें। कुछ दिनों के आराम के बाद इसमें मौजूद तरल पदार्थ अपने आप ठीक हो जाएगा और दर्द गायब हो जाएगा। मुख्य बात स्वच्छता का उचित स्तर सुनिश्चित करना और कैलस को चोट से बचाना है।
गठिया रोग के लिए
आमवाती रोगों में उंगलियों में दर्द का उपचार एटियलॉजिकल और रोगजनक होना चाहिए। एटिऑलॉजिकल उपचार में ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन लेकर अंतर्निहित बीमारी के कारण को प्रभावित करना शामिल है ( मिथाइलप्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) और साइटोस्टैटिक्स ( मेथोट्रेक्सेट, फ़्लूरोरासिल, आदि।). दवाओं का प्रकार और खुराक का नियम गठिया रोग के प्रकार और उसकी गतिविधि पर निर्भर करता है।रोगजनक उपचार में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है ( सेलेकॉक्सिब, मेलॉक्सिकैमसिनारिज़िन, पेंटोक्सिफाइलाइन), एंटीस्पास्मोडिक्स ( डस्पाटालिन, ड्रोटावेरिन) और आदि।
पहले पैर के अंगूठे की हॉलक्स वल्गस विकृति के साथ
हॉलक्स वाल्गस और पैर की उंगलियों की "हड्डियों" में संबंधित दर्द के लिए, स्थानीय सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। इनमें सूजन-रोधी मलहम शामिल हैं ( डाइक्लोफेनाक, इंडोमिथैसिन), डाइमेक्साइड, आयोडीन जाल आदि से संपीड़ित करें। यह उपचार रोगसूचक है और कारण को समाप्त नहीं करता है। इलाज ख़त्म होने के कुछ समय बाद दर्द फिर से शुरू हो जाता है।कट्टरपंथी और निश्चित उपचार इस विकृति का शल्य चिकित्सा सुधार है। कई प्रभावी सर्जिकल तकनीकें हैं, जिनका चुनाव किसी विशेष रोगी की शारीरिक बारीकियों पर निर्भर करता है।
मॉर्टन के न्यूरोमा के लिए
मॉर्टन न्यूरोमा का उपचार चिकित्सा और शल्य चिकित्सा में विभाजित है। औषधि उपचार का उद्देश्य न्यूरोमा के क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया को खत्म करना है, जिससे उस पर दबाव कम हो और दर्द कम हो। इसके अलावा, ऐसे जूते पहनने की सलाह दी जाती है जो इस ट्यूमर पर दबाव न डालें।हालाँकि, इस तथ्य के कारण कि मॉर्टन का न्यूरोमा दवा उपचार के बिना अपने आप ठीक नहीं होता है, देर-सबेर रोगी को सर्जिकल हटाने का सहारा लेना होगा, क्योंकि दर्द सिंड्रोम की तीव्रता धीरे-धीरे और लगातार बढ़ेगी। सर्जिकल उपचार के बाद ही इस ट्यूमर को ठीक माना जा सकता है, हालांकि साहित्य में इसकी पुनरावृत्ति के दुर्लभ मामलों का वर्णन किया गया है ( फिर से बाहर निकलना) समान स्थान पर।
ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए
चूंकि ऑस्टियोमाइलाइटिस एक गंभीर प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी बीमारी है, इसलिए इसके उपचार को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार जटिल है, जिसमें आक्रामक एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ अस्थि मज्जा नहर की सर्जिकल सफाई शामिल है। सर्जरी के दौरान, अस्थि मज्जा नहर को एंटीबायोटिक समाधानों से धोया जाता है। ऑपरेशन के कई दिनों बाद, इस गुहा को जल निकासी ट्यूबों के माध्यम से एंटीबायोटिक समाधानों से धोया जाता है। समानांतर में, कई प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आक्रामक प्रणालीगत चिकित्सा निर्धारित की जाती है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला को नष्ट कर देती है। इस तरह के उपचार के बाद भी, पुनरावृत्ति काफी आम है ( बार-बार तेज होना), आपको बार-बार ऑपरेशन कराने के लिए मजबूर करता है।अपराधी के साथ
पैनारिटियम का उपचार उसके स्थान पर निर्भर करता है। यदि पैनारिटियम त्वचा के अंदर या चमड़े के नीचे स्थित है, तो उपचार उस पर मलहम के साथ पट्टी लगाने तक सीमित हो सकता है जो मवाद निकालता है ( विस्नेव्स्की मरहम, इचिथोल मरहम). हालाँकि, ऐसा उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है और प्युलुलेंट फिस्टुला के गठन के साथ प्रक्रिया की दीर्घकालिकता को जन्म दे सकता है।सामरिक रूप से, सबसे सही समाधान प्युलुलेंट फोकस को सर्जिकल रूप से खोलना है, इसके बाद एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ इसकी गुहा की सफाई करना और कई दिनों तक पोस्टऑपरेटिव घाव में जल निकासी छोड़ना है। जटिलताओं की दृष्टि से यह विधि सबसे कम जोखिम भरी है।
उबाल के साथ
फोड़े का उपचार, सिद्धांत रूप में, फेलन के उपचार के समान है। ज्यादातर मामलों में, इसमें प्यूरुलेंट कैविटी का सर्जिकल उद्घाटन, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इसका उपचार और बाद में नियमित ड्रेसिंग और टांके के उपचार सहित पोस्टऑपरेटिव देखभाल शामिल होती है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए ( रोग का पुनः प्रकट होना) ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का 5-7 दिन का कोर्स निर्धारित है ( सेफ्ट्रिएक्सोन).नाखून को नाखून के बिस्तर में घुमाते समय
इस विकृति के लिए, उपचार विशेष रूप से शल्य चिकित्सा है और इसमें नाखून और नाखून बिस्तर के पार्श्व किनारे को छांटना शामिल है।रीढ़ की हड्डी की नसों के संपीड़न के साथ
रेडिक्यूलर सिंड्रोम का उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ, इसलिए नैदानिक त्रुटियों को बाहर करने के लिए काठ की रीढ़ की हड्डी का एमआरआई करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।यदि रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपीड़न का कारण ट्यूमर, हर्नियेटेड डिस्क, कशेरुक निकायों का विस्थापन या उनका विनाश है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसके बिना मरीज की महत्वपूर्ण मदद करना संभव नहीं होगा। हालाँकि, जब रेडिक्यूलर मूल के पैर की उंगलियों में दर्द ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, लगातार मांसपेशियों में ऐंठन, स्कोलियोसिस आदि के कारण होता है, तो दवा उपचार कम या ज्यादा प्रभावी हो सकता है। इस मामले में दर्द का उन्मूलन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से प्राप्त किया जाता है ( डेक्सकेटोप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम), एंटीस्पास्मोडिक्स/मांसपेशियों को आराम देने वाले ( म्यूकोफ्लेक्स, पैपावेरिन), माइक्रोसिरिक्युलेशन सुधारक ( पेंटोक्सिफाइलाइन, सिनारिज़िन), बी विटामिन ( थायमिन, सायनोकोबालामिन, बेनेवरॉन, मिल्गामा) और आदि।
रेनॉड सिंड्रोम/बीमारी के लिए
रेनॉड की बीमारी का इलाज दवा और सर्जरी दोनों से किया जाता है। औषधि उपचार में परिधीय रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करना शामिल है। पसंद की दवाएं अल्फा-ब्लॉकर्स हैं ( तमसुलोसिन, फेंटोलामाइन, डॉक्साज़ोसिन, आदि।). यदि यह थेरेपी अप्रभावी है, तो सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है - सिम्पैथेक्टोमी। इस पद्धति का सार सहानुभूति तंत्रिका तंतुओं को एक निश्चित स्तर पर काटना है, जिसके बाद रक्त वाहिकाएं स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं। रेनॉड सिंड्रोम के मामले में, इसके प्रकट होने का कारण बनने वाले रोग का इलाज किया जाना चाहिए।प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों के लिए
प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों में पैर की उंगलियों में दर्द के इलाज का मुख्य सिद्धांत रोग के कारण को प्रभावित करना है। विशेष रूप से, साइटोस्टैटिक्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग करके रोग प्रक्रिया की गतिविधि को कम किया जाना चाहिए। अंतर्निहित विकृति विज्ञान के उपचार के अलावा, रोगजनक उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य रोग के कुछ तंत्रों को रोकना है।प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग कई तंत्रों के माध्यम से पैर की उंगलियों में दर्द पैदा कर सकते हैं ( रक्त वाहिकाओं के लुमेन का सिकुड़ना, पोलिन्यूरिटिस, आदि।). इस संबंध में, दर्द से राहत के लिए दवाओं के कई समूहों की आवश्यकता हो सकती है। इनमें गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं शामिल हैं ( डेक्सालगिन, डेक्सकेटोप्रोफेन), माइक्रोसिरिक्युलेशन सुधारक ( पेंटोक्सिफाइलाइन, सिनारिज़िन), एंटीस्पास्मोडिक्स ( ड्रोटावेरिन, पैपावेरिन), थक्कारोधी ( हेपरिन, वारफारिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट ( एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल), बी विटामिन ( मिल्गामा, बेनेवरॉन) और आदि।
आर्सेनिक यौगिकों के साथ विषाक्तता के मामले में
तीव्र आर्सेनिक विषाक्तता के मामले में, जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने और गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, विष की खुराक को कम करने के लिए उल्टी को प्रेरित करना और पेट को साफ करना महत्वपूर्ण है। फिर आर्सेनिक को निष्क्रिय परिसरों में बांधने के लिए 2 - 3 मिलीग्राम/किलोग्राम की सांद्रता में डिमरकैप्रोल का एक समाधान प्रशासित किया जाना चाहिए, इसके बाद गुर्दे द्वारा इन परिसरों का उत्सर्जन किया जाना चाहिए। गुर्दे की विफलता के मामले में, हेमोडायलिसिस या विनिमय रक्त आधान का संकेत दिया जाता है। क्रोनिक आर्सेनिक विषाक्तता का इलाज डी-पेनिसिलमाइन से अच्छी तरह से किया जाता है।कुष्ठ रोग के लिए ( कुष्ठ रोग)
कुष्ठ रोग के दौरान पैर की उंगलियों में दर्द का उन्मूलन रोग के प्रेरक एजेंट को प्रभावित करने के साथ-साथ रोगसूचक उपचार के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। कुष्ठ रोग के उपचार के लिए पसंदीदा दवा डैपसोन है। यदि डैपसोन के प्रति प्रतिरोध विकसित हो जाता है, तो रिफैम्पिसिन का उपयोग किया जाता है। रोगसूचक उपचार में दर्द निवारक दवाएँ लेना शामिल है ( लिडोकेन के साथ तंत्रिका ब्लॉक) और मलहम और कंप्रेस के रूप में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।प्राथमिक या माध्यमिक हड्डी के ट्यूमर और सिस्ट के लिए
घातक हड्डी के ट्यूमर के लिए, दवा उपचार को सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है। यदि ट्यूमर घातक और प्राथमिक है, तो इसे कीमोथेरेपी और/या रेडियोथेरेपी के कोर्स के बाद हटा दिया जाता है। अलग-अलग ट्यूमर अलग-अलग प्रकार के उपचार पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करते हैं, इसलिए उपचार का प्रकार ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल प्रकार के आधार पर चुना जाता है।यदि ट्यूमर द्वितीयक है ( रूप-परिवर्तन), तो इससे होने वाले दर्द का इलाज औषधीय है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। हल्के दर्द के लिए, गैर-स्टेरायडल दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं ( डेक्सालगिन, केटोरोलैक, डेक्सकेटोप्रोफेन). मध्यम तीव्रता के दर्द के लिए ट्रामाडोल निर्धारित है। गंभीर दर्द के लिए, मादक दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं ( मॉर्फिन, ओम्नोपोन, फेंटेनल, आदि।). गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ मादक दर्द निवारक दवाओं का संयोजन दर्द को बेहतर ढंग से समाप्त करता है और आपको मादक दर्दनाशक दवाओं की खुराक को कम करने की अनुमति देता है।
पैर की उंगलियों में दर्द का कारण बनने वाले सिस्ट का उपचार विशेष रूप से सर्जिकल है। यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि सिस्ट की सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाए, क्योंकि सिस्ट के मुखौटे के नीचे एक घातक ट्यूमर छिपा हो सकता है।
पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण होने वाले पोलिन्यूराइटिस के लिए
पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम सबसे कठिन निदान समस्याओं में से एक है। इसकी अभिव्यक्तियाँ बेहद विविध हो सकती हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है।इस सिंड्रोम का उपचार घातक ट्यूमर को हटाना है, जिसके बाद ऑटोइम्यून तंत्र धीरे-धीरे कम हो जाएगा। यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से निष्कासन संभव नहीं है, तो स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं प्रभावी हो सकती हैं ( डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन). इन दवाओं का प्रभाव एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव है।
मेरे पैर के अंगूठे में दर्द क्यों होता है और सूजन क्यों हो जाती है?
चोटें, शीतदंश और जलन, एक नियम के रूप में, निदान के संदर्भ में समस्या पैदा नहीं करते हैं, क्योंकि इन मामलों में स्पष्ट कारण-और-प्रभाव संबंध होता है। प्रत्येक बीमारी के अपने नैदानिक लक्षण होते हैं, जो चिकित्सा से दूर लोगों को भी ज्ञात होते हैं।
सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में चीजें अलग होती हैं। कभी-कभी यह निर्धारित करना काफी मुश्किल होता है कि सूजन प्रक्रिया दमन के साथ है या नहीं। प्यूरुलेंट कैविटी की विशेषता शरीर के तापमान में वृद्धि, गंभीर दर्द, और उंगली के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि है। टटोलने पर, उंगली की त्वचा स्पर्श करने पर लोचदार और गर्म होती है। एक नियम के रूप में, केवल एक उंगली प्रभावित होती है। पॉलीट्रॉमा के हिस्से के रूप में कई अंगुलियों की सूजन हो सकती है, लेकिन इस मामले में एक कारण-और-प्रभाव संबंध फिर से पता लगाया जाता है। संपूर्ण रक्त गणना और पैर का एक्स-रे महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण से ल्यूकोसाइटोसिस का पता चलता है ( ल्यूकोसाइट एकाग्रता में वृद्धि), बैंड न्यूट्रोफिल की प्रबलता और ईएसआर में वृद्धि के साथ ल्यूकोसाइट सूत्र में बाईं ओर बदलाव ( एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर) . कई प्रक्षेपणों में पैर का एक्स-रे स्पष्ट रूप से एक शुद्ध गुहा की पहचान करता है यदि यह हड्डी के बगल में स्थित है। यदि ऑस्टियोमाइलाइटिस का संदेह है, तो पेरीओस्टियल प्रतिक्रिया और हड्डी की गुहा निर्धारित की जा सकती है।
घातक अस्थि ट्यूमर का निदान भी एक्स-रे विधियों पर आधारित है। प्राथमिक निदान कई अनुमानों में सरल रेडियोग्राफी पर आधारित है, जो अनियमित हड्डी वास्तुकला के साथ एक घाव की पहचान कर सकता है। संदिग्ध ट्यूमर प्रकार के लिए पसंदीदा रेडियोफार्मास्युटिकल के साथ अंतःशिरा कंट्रास्ट या स्किंटिग्राफी के साथ एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन करके अधिक सटीक निदान स्थापित किया जाता है। अंतिम निदान केवल स्थान-कब्जे वाले घाव की प्रकृति की हिस्टोलॉजिकल पुष्टि द्वारा किया जाता है।
मेरे पैर की उंगलियों के बीच दर्द क्यों है?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290250/sm_855664001487916902.jpg)
लिगामेंटस-टेंडन तंत्र की मोच, एक नियम के रूप में, किसी का ध्यान नहीं जा सकती। रोगी का कहना है कि दर्द की पूर्व संध्या पर उसके पैर में मोच आ गई या उसने कोई शारीरिक काम किया। आराम करने पर दर्द हल्का होता है, लेकिन हिलने-डुलने की कोशिश करने पर दर्द तेजी से बढ़ जाता है। सूजन के स्थानीय लक्षण मध्यम होते हैं।
कॉलस का निदान करना मुश्किल नहीं है। दर्द बिल्कुल स्थानीयकृत होता है और अपनी सीमाओं से आगे नहीं फैलता है। उचित देखभाल के साथ, विशेष उपचार के बिना कैलस अपने आप ठीक हो जाएगा। गीले कॉलस के विपरीत सूखे कॉलस ( कोमल) कॉलस, शायद ही कभी इंटरडिजिटल सतह पर विकसित होते हैं। उन्हें उंगलियों के तल की सतह पर स्थानीयकरण की विशेषता है।
मॉर्टन का न्यूरोमा लगभग हमेशा तीसरी और चौथी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के बीच की जगह में स्थानीयकृत होता है। यह अपने चारों ओर सूजन को उत्तेजित नहीं करता है और केवल टटोलने के दौरान इस पर दबाव डालने या असुविधाजनक जूते में चलने पर दर्द का कारण बनता है।
पैनारिटियम, जो उंगलियों के बीच की जगह में दर्द पैदा कर सकता है, आमतौर पर सतही रूप से स्थित होते हैं ( त्वचा के अंदर या चमड़े के नीचे से) और नैदानिक कठिनाइयों का कारण नहीं बनता। उनका उपचार स्थितियों के आधार पर सर्जिकल या मेडिकल होता है।
फंगल संक्रमण उन कुछ कारणों में से एक है जो सभी इंटरडिजिटल सिलवटों में एक साथ दर्द पैदा कर सकता है। हालाँकि, आमतौर पर कुछ सिलवटें दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित होती हैं और तदनुसार ही उनमें दर्द होता है। बाह्य रूप से, पैरों की त्वचा के फंगल संक्रमण वाले क्षेत्र सफेद और फटे हुए दिखते हैं। पैर के नाखून विकृत और छिलने लगते हैं। आपके पैरों से एक अप्रिय विशिष्ट गंध निकल सकती है। जिन स्थानों पर त्वचा फटी होती है, वहां स्थानीय सूजन प्रक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, जो ऐसे रोगियों में दर्द का स्रोत होता है।
मेरे पैर के नाखूनों के नीचे दर्द क्यों होता है?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290250/sm_862662001487916908.jpg)
अधिकांश मामलों में, ऊपर बताए गए पहले कारण उंगली की चोट से जुड़े होते हैं। ऐसी चोटें अक्सर फुटबॉल खिलाड़ियों में और, अजीब तरह से, बैलेरिना में होती हैं। यह बैलेरिना ही हैं जो नृत्य करते समय अपने पूरे शरीर के वजन को संभालने की आवश्यकता के कारण अक्सर अपने बड़े पैर की उंगलियों को घायल कर लेते हैं। सबंगुअल हेमेटोमा को काफी आसानी से पहचाना जा सकता है क्योंकि यह चोट लगने के तुरंत बाद दिखाई देता है और नाखून पर गहरे लाल रंग का दाग लगा देता है। कुछ समय बाद नाखून का रंग काला हो जाता है। बाद में पुरानी कील गिर जाती है और उसकी जगह नई पारदर्शी कील दिखाई देने लगती है।
सबंगुअल पैनारिटियम का विकास तब हो सकता है जब कोई संक्रमण सबंगुअल हेमेटोमा में प्रवेश करता है या स्वतंत्र रूप से विकसित होता है। इस मामले में नैदानिक तस्वीर कुछ अधिक गंभीर है। दर्द धीरे-धीरे तेज हो जाता है जब तक कि शुद्ध फोकस खुल न जाए या जब तक यह अपने आप ठीक न हो जाए। शरीर का तापमान बढ़ सकता है और सामान्य अस्वस्थता हो सकती है।
सबंगुअल मेलेनोमा एक अत्यंत घातक ट्यूमर है। यह स्थानीयकरण इसका शीघ्र पता लगाना कठिन बना देता है, यही कारण है कि ट्यूमर बिना किसी बाधा के बढ़ता और विघटित होता है, जिससे शरीर के अन्य अंगों और हिस्सों में मेटास्टेस की घटना होती है। इस प्रकार का ट्यूमर बुजुर्ग रोगियों के लिए विशिष्ट है, लेकिन हाल के दशकों में, दुर्भाग्य से, यह बीमारी "छोटी" हो गई है। सबंगुअल मेलेनोमा में दर्द की घटना एक प्रतिकूल पूर्वानुमानित संकेत है, जो इसके विघटन का संकेत देता है।
मेरे पैर के अंगूठे में गांठ क्यों दिखाई देती है और दर्द होता है?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290251/sm_673601001487916914.jpg)
जैसा कि आप जानते हैं, कॉलस का कारण घर्षण है। गीले कॉलस शरीर के एक निश्चित क्षेत्र के घर्षण बल के संपर्क में आने के बाद दिखाई देते हैं जो एपिडर्मिस के अंतरकोशिकीय संपर्कों की तन्य शक्ति से अधिक होता है। दूसरे शब्दों में, उनकी उपस्थिति एक बार के प्रदर्शन के कारण होती है। चोट लगने पर त्वचा की ऊपरी परतें अलग हो जाती हैं, एक बुलबुला उभर आता है, जो अंततः अपने आप ठीक हो जाता है।
सूखी कॉलस त्वचा पर दीर्घकालिक आघात के परिणामस्वरूप दिखाई देती हैं। उनके गठन का तंत्र त्वचा की अत्यधिक बहाली प्रक्रियाओं से जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप कैलस के केंद्र में एक कोर दिखाई देता है, नरम ऊतकों को घायल करता है और दर्द रिसेप्टर्स की जलन पैदा करता है। नरम ऊतकों को नुकसान होने से सूजन प्रक्रिया का विकास होता है जो दर्द को बनाए रखता है।
रुमेटीइड गठिया मुख्य रूप से हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों के बीच स्थित छोटी, दर्दनाक गांठों के रूप में प्रकट होता है। पैर के अंगूठे के क्षेत्र में लिम्फ नोड की सूजन काफी दुर्लभ है, क्योंकि सभी रोगियों में यहां लिम्फ नोड्स नहीं होते हैं। नोड की सूजन का कारण आघात या सूजन प्रक्रिया हो सकती है ( खरोंच, कवक, पैनारिटियम, आदि।). सूजी हुई लिम्फ नोड आकार में बढ़ जाती है, जिससे उसका कैप्सूल खिंच जाता है। कैप्सूल में तंत्रिका अंत होते हैं, जो खिंचने पर चिड़चिड़े हो जाते हैं, जिससे तीव्र दर्द होता है।
क्या लोक उपचार पैर की उंगलियों के दर्द के इलाज में प्रभावी हैं?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290251/sm_341309001487916921.jpg)
निश्चित रूप से, प्रत्येक डॉक्टर अपने अभ्यास से उन रोगियों के बारे में एक से अधिक कहानियाँ बता सकता है जिन्होंने पारंपरिक चिकित्सा के क्षेत्र में "गहरे" ज्ञान का हवाला देते हुए स्वतंत्र रूप से अपना और अपने प्रियजनों का इलाज करने का निर्णय लिया। दुर्भाग्य से, ऐसी लगभग सभी कहानियाँ आंसुओं में समाप्त होती हैं।
विशेष रूप से, आवश्यक शोध के बिना, केवल एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा निदान के नैदानिक पहलुओं पर निर्भर रहना ( मरीजों का तो जिक्र ही नहीं) बंद फ्रैक्चर, ऑस्टियोमाइलाइटिस, घातक नवोप्लाज्म, आमवाती और कई अन्य बीमारियों को याद कर सकते हैं। यदि ऐसी स्थितियों का समय पर और आवश्यक तरीकों से इलाज नहीं किया जाता है, तो अपरिवर्तनीय जटिलताएं हो सकती हैं, जिससे विकलांगता हो सकती है और यहां तक कि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।
मरीजों को यह नियम सीखना चाहिए कि यदि, लोक उपचार के साथ उपचार के दौरान, पहले कुछ दिनों में रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है या पहले कुछ घंटों में खराब हो जाती है, तो ऐसे उपचार को रोक दिया जाना चाहिए और योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
यदि आपके बच्चे के पैर की उंगलियों में दर्द हो तो क्या करें?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290251/sm_411377001487916927.jpeg)
बच्चों में, वयस्कों की तरह, पैर की उंगलियों में दर्द के कारणों की सूची बहुत बड़ी है। इसके अलावा, बच्चे के शरीर की उम्र संबंधी विशेषताओं को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसलिए, निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद कुछ अतिरिक्त अध्ययन और परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। अनिवार्य अध्ययनों में से एक दोनों पैरों की डिजिटल रेडियोग्राफी है। यह अध्ययन हमें फ्रैक्चर और प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं को बाहर करने की अनुमति देता है, जो स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं। इसके अलावा, इस अध्ययन के आधार पर, कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में कुछ आमवाती रोगों का संदेह करना संभव होता है।
कम से कम एक सामान्य रक्त परीक्षण और एक सामान्य मूत्र परीक्षण पास करना महत्वपूर्ण है। ये परीक्षण शरीर की सामान्य स्थिति को दर्शाते हैं और सबसे खतरनाक बीमारियों को बाहर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। दर्द के सबसे खतरनाक कारणों को बाहर कर दिए जाने के बाद, आप योजना के अनुसार एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों की ओर रुख करके, बच्चे के पैर की उंगलियों में दर्द के कारण की खोज शुरू कर सकते हैं।
मेरे पैर की उंगलियाँ नीली और दुखने वाली क्यों हो जाती हैं?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290251/sm_427928001487916935.jpg)
पैर और पैर की उंगलियों की तीव्र शिरापरक अपर्याप्तता पैर की गहरी नसों के घनास्त्रता के परिणामस्वरूप हो सकती है। इस स्थिति में, रक्त घनास्त्रता की जगह के नीचे रुक जाता है, जिससे गंभीर दर्द होता है।
हृदय विफलता में पैरों की गहरी और सतही नसों के लुमेन के क्रमिक विस्तार के कारण क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता विकसित होती है। इसी समय, नसों में रक्त प्रवाह की गति कम हो जाती है, पार्श्विका रक्त के थक्के बन जाते हैं, संवहनी दीवार में सूजन हो जाती है, नसों का आकार बदल जाता है, पैथोलॉजिकल मोड़ आ जाते हैं, जिससे रक्त का पहले से ही खराब बहिर्वाह बिगड़ जाता है। खराब रक्त बहिर्वाह के परिणामस्वरूप, कोमल ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जिससे इस्केमिक दर्द हो सकता है।
रेनॉड सिंड्रोम या बीमारी तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान या ठंड के संपर्क में आने पर परिधीय धमनियों की ऐंठन से प्रकट होती है। ऐसे क्षणों में, हाथ-पैरों में रक्त का प्रवाह अचानक रुक जाता है, जिससे वे पीले, नीले और दर्दनाक हो जाते हैं। ऐंठन ख़त्म होने के बाद, रक्त की आपूर्ति बहाल हो जाती है और दर्द लगभग तुरंत गायब हो जाता है।
हममें से कई लोग देर-सबेर शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द का अनुभव करते हैं। वे असुविधा पैदा करते हैं और कभी-कभी चलने-फिरने में बाधा उत्पन्न करते हैं। जिस व्यक्ति के बड़े पैर की उंगलियों में दर्द होता है, उसे चलते समय भी असुविधा महसूस होती है, इसलिए आपको जल्द से जल्द उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।
कारण
जब आपके पैर की उंगलियों में दर्द होने लगे तो किसी अन्य लक्षण के बारे में बात करने की जरूरत नहीं है। अक्सर एक व्यक्ति इन दर्दनाक संवेदनाओं पर ध्यान केंद्रित करता है और बीमारी के साथ आने वाले लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है।
बड़े पैर की उंगलियों की सतह पर होने वाले दर्द के कई कारण हो सकते हैं, इसलिए सभी बीमारियों पर अलग से विचार करना उचित है।
रोग जो बड़े पैर के अंगूठे में दर्द का कारण बन सकते हैं
कुछ बीमारियाँ अधिक आम हैं, कुछ कम आम हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कुछ को बाहर रखा जा सकता है, जबकि कुछ को जीवन भर डराया जा सकता है।
गाउट
यह रोग रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा बढ़ने से जुड़ा है। जिससे तथाकथित नमक जमा हो जाता है, लेकिन जोड़ के ऊतकों में। यह रोग एक नहीं बल्कि कई जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन आमतौर पर यह रोग बड़े पैर के अंगूठे के जोड़ों में दर्द से शुरू होता है। फिर रोग अधिक फैलता है, लेकिन अधिकतर निचले अंगों को प्रभावित करता है।
यह देखा गया है कि गाउट का दौरा ज्यादातर मामलों में रात में शुरू होता है। प्रभावित जोड़ के आसपास का स्थानीय तापमान बढ़ जाता है, और बड़े पैर की उंगलियों के क्षेत्र में लालिमा देखी जाती है। फिर पैर का यह क्षेत्र सूज जाता है और बड़े पैर के अंगूठे में दर्द होता है। तीव्र दर्द न केवल बड़े पैर की उंगलियों में दिखाई देता है; पूरे अंग में भी दर्द हो सकता है, क्योंकि असुविधा पैर तक फैल जाती है।
गाउट का सक्रिय चरण लंबे समय तक नहीं रहता है, कुछ दिनों के बाद, कभी-कभी हफ्तों में, उंगली अपने पिछले आकार में आ जाती है, और बड़े पैर का अंगूठा दर्द करना बंद कर देता है।
गठिया के बढ़ने की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, लेकिन ऐसे कारक हैं जो दर्दनाक संवेदना की पुनरावृत्ति की संभावना को बढ़ाते हैं। यह काफी हद तक पोषण पर निर्भर करता है, क्योंकि उंगली में दर्द महसूस होने का खतरा शराब और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग, कॉफी, चाय और कोको के लगातार सेवन से बढ़ जाता है।
इसके अलावा, जो लोग पहले से ही इस समस्या का सामना कर चुके हैं, उनके लिए स्नान प्रक्रियाओं को कम करना बेहतर है, क्योंकि उनकी अधिकता गठिया की दर्दनाक अभिव्यक्ति को भड़का सकती है। आमतौर पर, ऐसे हमले रोगी को साल में 2-6 बार परेशान करते हैं, लेकिन यह आंकड़ा उतार-चढ़ाव कर सकता है और सब कुछ मुख्य रूप से रोगी और उसकी जीवनशैली पर निर्भर करता है।
गाउट का संकेत टोफी से भी हो सकता है, सील जो जोड़ के ऊपर, एच्लीस टेंडन पर स्थित होती है, और किसी व्यक्ति के ऑरिकल्स या माथे पर भी हो सकती है।
वात रोग
यह रोग तब होता है जब व्यक्ति को जोड़ों में सूजन के कारण दर्द महसूस होता है। यह अक्सर सोरायसिस, ल्यूपस, गठिया जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि में होता है और ऊतकों में बिगड़ा हुआ चयापचय के कारण हो सकता है।
अक्सर इस बीमारी में दर्द एक पैर में नहीं, बल्कि दोनों में होता है। जहां तक बड़े पैर के अंगूठे के क्षेत्र में समस्याओं का सवाल है, यह एक दुर्लभ घटना है कि बड़े पैर की उंगलियां गठिया के कारण होने वाले दर्द का एकमात्र कारण हैं। आमतौर पर, ऐसा घाव कई जोड़ों को प्रभावित करता है, इसलिए पैर, घुटने और शरीर के अन्य जोड़ों में चोट लग सकती है।
गठिया के साथ दर्द स्पष्ट होता है, और यदि गठिया के साथ यह रात में सक्रिय होता है, तो गठिया के साथ यह दिन और रात दोनों में समान रूप से दर्द कर सकता है। इसके अलावा, दर्दनाक संवेदनाओं की अभिव्यक्ति किसी व्यक्ति के आराम या गतिविधि से बहुत अधिक प्रभावित नहीं होती है, जैसा कि अक्सर अन्य बीमारियों के मामले में होता है।
बाह्य रूप से, प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है और सूज जाता है, इस क्षेत्र की त्वचा का रंग बदल जाता है, यह बरगंडी तक भी पहुँच सकता है, और स्थानीय तापमान बढ़ सकता है।
इस बीमारी की कई किस्में हैं; जहां तक बड़े पैर की उंगलियों की बात है, प्रतिक्रियाशील गठिया उनके लिए अधिक विशिष्ट है।
जोड़बंदी
इस रोग की विशेषता जोड़ की सतह को ढकने वाले उपास्थि ऊतक की क्षति और विनाश है। पहले चरण में, रोग सक्रिय रूप से भारी शारीरिक परिश्रम के साथ प्रकट होता है, और इसकी अनुपस्थिति में पूरी तरह से गायब हो जाता है। जैसे-जैसे वे बिगड़ते हैं, दर्दनाक हमले अधिक से अधिक बार प्रकट होते हैं और किसी भी समय बिना किसी अच्छे कारण के प्रकट हो सकते हैं, और यहां तक कि किसी व्यक्ति को आराम करने पर भी नहीं छोड़ते हैं।
बड़े पैर की उंगलियों के आर्थ्रोसिस का सबसे आम कारण असुविधाजनक जूते पहनना है; यह इस सवाल का भी जवाब है कि महिलाओं में पैर की उंगलियों में अधिक दर्द क्यों होता है।
ऊँची एड़ी के जूते के अलावा, नुकीले पंजे वाले जूते पैरों के स्वास्थ्य पर बुरा प्रभाव डालते हैं। ये जूते बहुत संकीर्ण और असुविधाजनक होते हैं, और पहनने पर पैर का अंगूठा बगल की ओर झुक जाता है।
अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो न केवल बगल की उंगलियां, बल्कि पूरा पैर भी विकृत हो सकता है।
बर्साइटिस
बर्साइटिस के साथ, बड़े पैर की अंगुली का संयुक्त कैप्सूल सूजन हो जाता है और इस क्षेत्र में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जो बाहरी रूप से भी ध्यान देने योग्य होता है। अनिवार्य रूप से, बड़े पैर के अंगूठे का आधार सूजन हो जाता है, सूजन और लाली हो जाती है, और व्यक्ति को बड़े पैर के क्षेत्र में लगातार गर्मी महसूस होती है।
यह जांचना महत्वपूर्ण है कि बर्साइटिस का कारण क्या हो सकता है। यदि कारण चोट है, तो द्रव संचय के अलावा, पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा प्रकट हो सकता है। तदनुसार, प्युलुलेंट बर्साइटिस प्रकट हो सकता है, और रोगी की स्थिति केवल सामान्य अस्वस्थता से बढ़ जाएगी।
टेंडिनिटिस
यह रोग जोड़, नाखून या त्वचा को प्रभावित नहीं करता है, टेंडोनाइटिस मुख्य रूप से टेंडन को प्रभावित करता है। पैर की संरचना और बड़े पैर के अंगूठे का स्थान तुरंत इस बीमारी के खतरे में डाल देता है। इस प्रकार की बीमारी पड़ोसी उंगलियों को भी प्रभावित करती है, तदनुसार, एक व्यक्ति को चलने पर दर्द का अनुभव हो सकता है, और जब आप प्रभावित क्षेत्र को महसूस करने की कोशिश करते हैं तो अप्रिय उत्तेजना हो सकती है। अन्य बीमारियों की तरह, त्वचा लाल हो जाती है, कुछ मामलों में रोगी को अपनी उंगली हिलाने पर ऐंठन महसूस होती है।
शारीरिक चोटें
जोड़ों की तथाकथित टूट-फूट के अलावा, एक व्यक्ति की उंगली भी टूट सकती है। पैर के अंगूठे की हड्डी व्यास में बहुत बड़ी नहीं होती है; पैर का अंगूठा पंक्ति में सबसे बाहरी होता है, इसलिए, छोटे पैर के अंगूठे की तरह, इसमें चोट लगने की संभावना अधिक होती है।
जब एक उंगली टूट जाती है, तो संवेदनाएं अलग-अलग होंगी: यह हल्का दर्द हो सकता है, थोड़ी देर के बाद धड़कन हो सकती है, उंगली सूज सकती है, चोट लग सकती है, यह सब विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है। सबसे पहले, व्यक्ति लंगड़ा कर चल देगा, क्योंकि दर्द उसे अपने पैर पर पूरी तरह से कदम रखने की अनुमति नहीं देता है, लेकिन जैसे ही वह ठीक हो जाता है, ऐसी संवेदनाएं समय के साथ गायब हो जाती हैं।
ऐसी संभावना है कि फ्रैक्चर मामूली होगा; ऐसे मामले भी होते हैं जब रोगी को यह भी संदेह नहीं होता है कि उसे फ्रैक्चर हुआ है। लेकिन दर्द बढ़ जाएगा और देर-सबेर उसे डॉक्टर को दिखाना ही पड़ेगा।
अस्थिमज्जा का प्रदाह
एक प्रक्रिया जो प्युलुलेंट-नेक्रोटिक फ़ॉसी के साथ होती है। यह मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में होता है, लेकिन फिर आसपास के ऊतकों में फैल जाता है। इसका कारण बाहर से आया संक्रमण है। वैकल्पिक रूप से, सूक्ष्मजीवों का प्रवेश एक खुला फ्रैक्चर बन सकता है।
यह बीमारी खतरनाक है, क्योंकि उपास्थि को होने वाली क्षति के विपरीत, जो एक ही स्थान पर होती है, सूक्ष्मजीवों की संख्या बढ़ने से पूरे मानव शरीर में जहर फैल जाता है और नशा हो जाता है। रोगी को तापमान में वृद्धि महसूस होती है, जो 40 डिग्री तक पहुंच सकती है, मतली, संभवतः चेतना की हानि और उल्टी हो सकती है।
रोग पुराना हो सकता है, और यद्यपि शरीर की स्थिति में सुधार होता है, पैर के जोड़ों की गतिशीलता न्यूनतम हो जाती है।
अंदर की ओर बढ़ा हुआ नाखून
हालाँकि यह समस्या किसी भी पैर के अंगूठे में हो सकती है, लेकिन बड़े पैर के अंगूठे में यह अधिक आम है। यह असुविधाजनक जूते पहनने के कारण होता है, और नाखून प्लेट को उंगली में लगातार दबाने के कारण होता है।
यदि नाखून प्लेट को बहुत अधिक काटा जाता है तो अंतर्वर्धित नाखून भी दिखाई दे सकता है; ऐसे कई मामले हैं जहां लोग पूरी तरह से कटे हुए नाखूनों की तलाश में बहुत आगे तक चले जाते हैं। ऐसे मामलों में, नाखून अपने सामान्य प्रक्षेप पथ के साथ नहीं बढ़ना शुरू होता है, बल्कि सचमुच त्वचा में बढ़ता है। समय के साथ, यह चुभने लगता है और जिस स्थान पर यह बढ़ता है वहां की त्वचा को फाड़ सकता है। धड़कते हुए दर्द विशेष रूप से तीव्र होता है जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक जूते पहनकर चल रहा हो। लगातार दबाव के कारण उंगली और भी अधिक सूज जाती है, और नाखून और भी अधिक धंस जाता है। असुविधाजनक जूते उतारने के बाद कुछ राहत महसूस होती है, लेकिन चोट वाली जगह पर धड़कन तुरंत बंद नहीं होती है।
यदि नाखून से फटी पैर की अंगुली संक्रमित हो जाए तो अधिक समस्या उत्पन्न होती है। एक सामान्य स्थिति, छेदने वाले नाखून के अलावा, लालिमा और सूजन होगी, जो शारीरिक गतिविधि के बाद बढ़ जाती है।
पैर की गलत स्थिति और विकृति
लोग सोचते हैं कि अगर उनके अंगूठे में दर्द हो तो क्या करें, लेकिन कम ही लोग सोचते हैं कि सरल नियमों का पालन करके इससे बचा जा सकता है। पैर की अनुचित स्थिति के कारण पैर का अंगूठा विकृत हो सकता है, जब पूरे पैर पर भार असमान होता है। यह गलत तरीके से चलने या ऊंची एड़ी के जूते पहनने के कारण हो सकता है।
किसी अन्य रोग के कारण भी विकृति उत्पन्न होने की संभावना रहती है। चपटे पैरों के कारण, मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ मुड़ सकता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है, यदि आपको पता चले कि आपके पैर चपटे हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें ताकि एक बीमारी कई अन्य बीमारियों का कारण न बन जाए।
मॉर्टन का न्यूरोमा
जब दर्द तीव्र हो तो एक विकल्प भी है। मॉर्टन न्यूरोमा के साथ, पैर के स्नायुबंधन में सूजन हो जाती है, जिससे नसों पर मजबूत दबाव पड़ने पर दर्द होता है। ऐसा महसूस होता है कि पैर में किसी प्रकार का संयोजी तत्व फट गया है और पैर की उंगलियों के नीचे दर्द होता है। घटनाओं के इस विकास का कारण ऊँची एड़ी के जूते पहनना भी हो सकता है।
अन्य बीमारियाँ
ऐसी बीमारियाँ हैं जो सबसे अधिक असुविधा का कारण बनती हैं, कुछ ऐसी भी हैं जो थोड़ा सा ही प्रकट हो सकती हैं, और उंगली में दर्द केवल बीमारी के प्राथमिक कारण के साथ होता है। उंगली में दर्द संवहनी रोगों, मधुमेह और यहां तक कि फंगल संक्रमण के कारण भी हो सकता है।
इलाज
इनमें से कोई एक लक्षण प्रकट होने पर आपको सबसे पहले क्या करना चाहिए? सबसे पहले आपको एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है, वह बीमारी का सही कारण निर्धारित करने में मदद करेगा। सभी बीमारियाँ जो बड़े पैर के अंगूठे में दर्द का कारण बन सकती हैं, बहुत समान हैं, लक्षण लगभग समान हैं, इसलिए थोड़ी सी भी जानकारी जिस पर आपने ध्यान नहीं दिया वह गलत निदान का कारण बन सकती है।
इन दर्दों की घटना को कम करने के लिए, निवारक उपाय करना उचित है। आपको आरामदायक जूते पहनने चाहिए और ऊँची एड़ी के जूते पहनने से बचना चाहिए। अपने पैरों को अच्छी तरह से संवारें और साफ रखें, अपने पैरों की मालिश करें, आरामदायक पैर स्नान का उपयोग करें और पैर की उंगलियों में चोट लगने की संभावना को कम करें।
रोग का कारण स्वयं निर्धारित करने का प्रयास न करें, सीधा उपचार तो बिल्कुल भी शुरू न करें।