गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर कोशिकाएं शुरुआती चरण में होती हैं। सर्वाइकल कैंसर का इलाज

मॉस्को के सबसे बड़े और सबसे सुसज्जित स्त्री रोग क्लिनिक में कम कीमतों पर सर्वाइकल कैंसर चरण 1, 2, 3 और 4 का उपचार!

स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी में दूसरा सबसे आम - सर्वाइकल कैंसर एक बेहद खतरनाक बीमारी हैकिसी भी उम्र में महिला के स्वास्थ्य और जीवन को प्रभावित करना। सर्वाइकल कैंसर एक्सोसर्विक्स या सर्वाइकल कैनाल की कोशिकाओं का एक घातक ट्यूमर है, जो अक्सर मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। हालाँकि, निदान के लिए दृश्य पहुंच से हमेशा ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का शीघ्र पता नहीं चल पाता है।

सर्वाइकल कैंसर: प्रकार

घातकता, विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर, कभी भी अप्रत्याशित रूप से नहीं होता है (औसतन, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को विकसित होने में 5 से 12 साल लगते हैं)। एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति से पहले, हमेशा पृष्ठभूमि रोग प्रक्रियाएं होंगी, जिनमें शामिल हैं:

• घिसा हुआ एक्ट्रोपियन;
• क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ;

वितरण की डिग्री भिन्न होती है:

• प्रीइनवेसिव कैंसर (कार्सिनोमा इन सीटू) - उपकला कोशिकाओं में न्यूनतम असामान्य परिवर्तन;
• चरण 1 - ट्यूमर कोशिकाएं केवल गर्दन में पाई जाती हैं, घाव का व्यास 1 सेमी से अधिक नहीं होता है, कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं (गर्दन में प्रवेश की गहराई के आधार पर, चरण 1 ए और 1 बी को प्रतिष्ठित किया जाता है);
• चरण 2 - कैंसरयुक्त ट्यूमर पड़ोसी अंगों और ऊतकों (गर्भाशय, योनि का ऊपरी तीसरा भाग, पेरीयूटेरिन ऊतक) में प्रवेश करता है, कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है;
• चरण 3 - नियोप्लाज्म आगे फैलता है, योनि के निचले तीसरे भाग में, गर्भाशय के उपांगों में, पैरामीट्रिक ऊतक से परे, मेटास्टेस होते हैं;
• स्टेज 4 - ट्यूमर मूत्राशय, मलाशय तक पहुंच जाता है, पास और दूर के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस हो सकता है।

सर्वाइकल कैंसर के कारण

मुख्य और सबसे महत्वपूर्ण कारक मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण है। यह साबित हो चुका है कि गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) की लंबे समय तक मौजूदगी से डिसप्लेसिया होता है, और फिर गर्भाशय ग्रीवा पर कोशिकाओं का घातक अध: पतन होता है। पेपिलोमावायरस कई प्रकार के होते हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण एचपीवी प्रकार 16 और 18 हैं, जो लगभग 70% सर्वाइकल ट्यूमर का कारण बनते हैं।

इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के पूर्णांक उपकला की कोशिकाओं के घातक अध: पतन की उपस्थिति के लिए, निम्नलिखित कारक बहुत महत्वपूर्ण हैं:

• महिला शरीर में गंभीर और दीर्घकालिक हार्मोनल विकार;
• योनि और गर्भाशय ग्रीवा के लगातार संक्रामक रोग (योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिओसिस);
• नैदानिक ​​परीक्षाओं, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं और प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को दर्दनाक क्षति;
• यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत और बड़ी संख्या में भागीदारों के साथ स्पष्ट यौन गतिविधि;
• धूम्रपान (निकोटीन और अन्य कार्सिनोजेन गर्भाशय ग्रीवा के बलगम में जमा हो सकते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर पूर्व परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान करते हैं);
• गंभीर बीमारियों, बार-बार गर्भधारण और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली से जुड़ी एक महिला की प्रतिरक्षा रक्षा में दीर्घकालिक कमी।

सर्वाइकल कैंसर के विकास में ह्यूमन पेपिलोमावायरस एक महत्वपूर्ण, लेकिन अनिवार्य नहीं, कारक है। उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम वाले एचपीवी की उपस्थिति बिल्कुल भी मौत की सजा नहीं है: अतिरिक्त कारकों की अनुपस्थिति में और उचित उपचार के साथ, ट्यूमर उत्पन्न नहीं हो सकता है। हालाँकि, सभी मामलों में, जब सर्वाइकल कैंसर का पता चलता है, तो डॉक्टर मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण का पता लगाएंगे।

सर्वाइकल कैंसर: संकेत और लक्षण

डिसप्लेसिया, प्रीइनवेसिव कैंसर और स्टेज 1 सर्वाइकल ट्यूमर के साथ, रोग की कोई भी अभिव्यक्ति पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, निम्नलिखित लक्षण निश्चित रूप से पूर्ण या आंशिक रूप से प्रकट होंगे:

• अप्रिय योनि स्राव (गंदा, खूनी, बदबूदार) की मात्रा में वृद्धि, जो महिला को लगातार परेशान करेगी;
• अलग-अलग गंभीरता का अनियमित रक्तस्राव जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है (स्पॉटिंग से लेकर भारी रक्तस्राव तक);
• किसी भी योनि संपर्क (डॉक्टर की परीक्षा, संभोग) के दौरान रक्त की उपस्थिति;
• पेट के निचले हिस्से या काठ क्षेत्र में दर्द, जो पैर या त्रिकास्थि तक फैलता है;
• मल त्याग और पेशाब के साथ विभिन्न समस्याएं।

दुर्भाग्य से, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विशिष्ट लक्षण (योनि प्रदर, स्पॉटिंग, पेल्विक क्षेत्र में दर्द) गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उन्नत रूपों में होते हैं, जब पूर्ण इलाज की संभावनाएं तेजी से कम हो जाती हैं। इसलिए, सर्वाइकल एपिथेलियम में एटिपिकल और प्रीकैंसरस कोशिकाओं का शीघ्र पता लगाना बेहद महत्वपूर्ण है।

सर्वाइकल कैंसर का निदान

गर्भाशय ग्रीवा पर कैंसरपूर्व परिवर्तनों का समय पर पता लगाना गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से सफलतापूर्वक निपटने का एक बहुत ही वास्तविक और सबसे प्रभावी तरीका है, जिसका उपयोग सभी प्रसवपूर्व क्लीनिकों में किया जाता है।

1. सरवाइकल स्क्रीनिंग

बड़े पैमाने पर निदान के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प असामान्य कोशिकाओं की पहचान करने के लिए एक विशेष साइटोब्रश के साथ गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर लेना है। एक महिला की किसी भी निवारक स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए ऑनकोसाइटोलॉजिकल स्मीयर मानक है। तकनीक का नुकसान इसकी कम नैदानिक ​​​​दक्षता है (पूर्व कैंसर कोशिका परिवर्तनों का पता लगाने की दर 60% से अधिक नहीं है)। हालाँकि, गर्भाशय ग्रीवा सामग्री के सही संग्रह और गर्भाशय ग्रीवा स्क्रीनिंग के व्यापक उपयोग के साथ, प्रीकैंसर का समय पर पता लगाने की संभावना बहुत अधिक है। उदाहरण के लिए, स्वीडन में, 23 वर्ष से अधिक उम्र की प्रत्येक महिला को हर 3 साल में एक बार जांच की आवश्यकता के बारे में मेल द्वारा एक लिखित सूचना प्राप्त होती है। ऑन्कोसाइटोलॉजी का व्यापक कवरेज यही कारण है कि स्वीडन में सर्वाइकल कैंसर की घटनाएं सबसे कम हैं।

2. तरल ऑन्कोसाइटोलॉजी

स्वचालित तरल कोशिका विज्ञान का उपयोग करते समय स्क्रीनिंग का सूचना मूल्य नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा से सेलुलर सामग्री को हटाने के लिए एक विशेष ब्रश का उपयोग करते हैं और इसे एक विशेष परिरक्षक तरल में डुबोते हैं। यह आपको प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए बिल्कुल सभी ग्रीवा उपकला कोशिकाओं को बचाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, कंप्यूटर प्रोसेसिंग का उपयोग करके साइटोस्पेसिमेन के साथ आगे का काम किया जाता है, जिससे निदान की दक्षता और सटीकता में काफी वृद्धि होती है।

3. कोल्पोस्कोपी

गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का पता लगाने के लिए मानक और अनिवार्य विधि एक ऑप्टिकल डिवाइस - एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके एक दृश्य परीक्षा है। विशेष समाधानों के उपयोग से डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा पर संदिग्ध क्षेत्रों की पहचान करने और विशेष रूप से जांच करने में मदद मिलती है। कुछ मामलों में, यदि इंट्रासर्विकल ट्यूमर स्थानीयकरण का संदेह है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर के दृश्य मूल्यांकन के साथ सर्विकोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

4. बायोप्सी

प्रीकैंसर और सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए इष्टतम तरीका हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेना है। अक्सर, कोल्पोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के सबसे संदिग्ध क्षेत्र से बायोप्सी सामग्री लेगा। इंट्रासर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए सर्वाइकल कैनाल का उपचार करना आवश्यक है। ऊतक का हिस्टोलॉजिकल मूल्यांकन सर्वाइकल कैंसर का सबसे सटीक निदान है।

सर्वाइकल कैंसर चरण 1, 2, 3 और 4: उपचार

डिसप्लेसिया और प्रीइनवेसिव कैंसर के इलाज के सभी तरीकों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• परिवर्तित ऊतकों को नष्ट करने के लिए उपयोग की जाने वाली विनाशकारी विधियाँ (डायथर्मोकोएग्यूलेशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन, रेडियो तरंग थेरेपी, लेजर थेरेपी);
• सर्जिकल, जब डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से को हटा देता है (रेडियो तरंग सर्जरी, लेजर छांटना, चाकू से काटना)।

ट्यूमर प्रक्रिया की वायरल प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, फोटोडायनामिक थेरेपी (पीडीटी) एक उत्कृष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करती है। यह विधि कुछ दवाओं की ट्यूमर कोशिकाओं में जमा होने की क्षमता पर आधारित है और, एक निश्चित प्रकाश स्रोत के संपर्क में आने पर, रोग संबंधी क्षेत्रों को नष्ट कर देती है।

एक आशाजनक उपचार विकल्प एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी है। अक्सर, यदि एचपीवी का पता चला है और असामान्य कोशिकाएं मौजूद हैं, तो एक दवा उपचार आहार प्रजनन अंगों के संरक्षण को सुनिश्चित कर सकता है, जो युवा महिलाओं के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय ग्रीवा में एक सिद्ध घातक ट्यूमर के लिए, चरण के आधार पर, निम्नलिखित उपचार विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

• शल्य क्रिया से निकालना;
• विकिरण अनावरण;
• संयुक्त विधियाँ.

50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में स्टेज 1 और कार्सिनोमा इन सीटू के लिए, रेडिकल सर्जरी की जानी चाहिए।

चरण 2 और 3 के लिए, एक संयुक्त तकनीक का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• ट्यूमर का प्रारंभिक विकिरण;
• सर्जिकल ऑपरेशन (उपांगों के साथ गर्भाशय का निष्कासन);
• पश्चात विकिरण चिकित्सा.

चरण 4 में, विकिरण और रोगसूचक उपचार किया जाता है।

सर्वाइकल कैंसर का पूर्ण इलाज केवल ट्यूमर का शीघ्र पता लगाने से ही संभव है। अधिकांश मामलों में डिसप्लेसिया और प्री-इनवेसिव कैंसर के लिए रेडिकल सर्जरी या गर्भाशय ग्रीवा का शंकुकरण पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम

सर्वाइकल कैंसर के खतरे को रोकने और कम करने के लिए निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• धूम्रपान छोड़ना;
• यौन स्वच्छता के नियमों का अनुपालन (कंडोम का निरंतर उपयोग, एकपत्नी विवाह, योनि संक्रमण का समय पर उपचार);
• यौन गतिविधि से पहले लड़कियों में एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण;
• हार्मोनल विकारों का सुधार;
• वार्षिक साइटोलॉजिकल स्क्रीनिंग के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित अवलोकन;
• प्रतिरक्षा रक्षा को बनाए रखना और मजबूत करना;
• अंतर्निहित ग्रीवा रोगों का समय पर उपचार;
• उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम पेपिलोमावायरस का पता चलने पर एंटीवायरल उपचार के अनिवार्य पाठ्यक्रम;
• आधुनिक उच्च का उपयोग प्रभावी तरीकेडिसप्लेसिया और प्री-इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए थेरेपी।

पूर्णांक या ग्रीवा उपकला का घातक अध: पतन एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालता है। सबसे अच्छा रोकथाम विकल्प यात्रा करना है

शुरुआती चरणों में, ट्यूमर के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं या सूक्ष्म असुविधा के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

जैसे ही घातक प्रक्रिया विकसित होती है, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• योनि से असामान्य रक्तस्राव या खून से सना हुआ श्लेष्मा स्राव;
• संभोग, वाउचिंग और स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के बाद योनि से रक्तस्राव;
• मासिक धर्म की अवधि में परिवर्तन:
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, संभोग के दौरान तेज होना;
• कमजोरी, थकान;
• वजन घटना;
• दीर्घकालिक तापमान 37.5 डिग्री (सबफ़ब्राइल तापमान) से अधिक नहीं;
• रक्ताल्पता.

सभी लक्षण निरर्थक हैं और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों का संकेत दे सकते हैं। लक्षणों की अवधि निर्णायक महत्व रखती है।

सर्वाइकल कैंसर से योनि स्राव अक्सर अनियमित होता है और इसका मासिक धर्म के रक्तस्राव से कोई लेना-देना नहीं होता है (यह पहली चीज है जिस पर महिलाओं को ध्यान देना चाहिए)।

सर्वाइकल कैंसर का निदान

बीमारी की पहचान डॉक्टर और मरीज के बीच बातचीत से शुरू होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ रोग के सभी लक्षणों के बारे में विस्तृत पूछताछ करती है, रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करती है (अतीत में हुई सभी बीमारियों के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है)।

फिर एक मैनुअल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है, कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर लिया जाता है और, यदि आवश्यक हो, तो कोल्पोस्कोपी की जाती है। कभी-कभी ट्यूमर के प्रकार (एंडोफाइटिक, एक्सोफाइटिक या संयुक्त) को निर्धारित करना संभव होता है।

फिर अधिक विस्तृत निदान प्रक्रियाएं अपनाई जाती हैं:

• अल्ट्रासोनोग्राफी, जो आपको ट्यूमर के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है (हाल ही में, अधिक दृश्य छवि प्राप्त करने के लिए अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी का भी उपयोग किया गया है);
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा: इसके लिए, एक बायोप्सी या डायग्नोस्टिक इलाज एक इलेक्ट्रोसर्जिकल लूप का उपयोग करके किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय की दीवारों से स्क्रैपिंग;
• रेडियोग्राफ़फेफड़ों और अन्य अंगों में संभावित मेटास्टेस का पता लगाने के लिए;
• सीटी स्कैन, जो लसीका तंत्र के माध्यम से एक घातक प्रक्रिया के प्रसार का पता लगाना और यकृत और पेट के अंगों में परिवर्तन का पता लगाना भी संभव बनाता है (यदि आवश्यक हो, तो कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है);
• रक्त विश्लेषण(सामान्य, जैव रासायनिक, साथ ही ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण);
• साइटोलॉजिकल परीक्षा(पीएपी परीक्षण, जिसे पपनिकोलाउ परीक्षण भी कहा जाता है);
• लिम्फोग्राफ़ी(लसीका तंत्र का अध्ययन);
• सिंचाई(ट्यूमर के प्रसार का पता लगाने के लिए मलाशय की एक्स-रे जांच)।

पैपिलोमा वायरस का पता लगाने के लिए पीसीआर विश्लेषण का भी उपयोग किया जाता है। पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) न केवल एक वायरस का पता लगाने की अनुमति देता है, बल्कि इसकी ऑन्कोजेनेसिस (घातक ट्यूमर के विकास को भड़काने की गतिविधि और क्षमता) भी निर्धारित करता है।

ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) का पता लगाना गर्भाशय कैंसर की उपस्थिति का प्रत्यक्ष संकेत नहीं है: यह केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी और आपके स्वास्थ्य के प्रति अधिक गंभीर दृष्टिकोण का आधार है। जोखिम वाली महिलाओं का वर्ष में कम से कम एक बार परीक्षण किया जाना चाहिए।

वीडियो: गर्भाशय कैंसर के बारे में सब कुछ

इलाज

सर्वाइकल कैंसर का उपचार व्यापक रूप से किया जाता है।

आवेदन करना:

• शल्य चिकित्सा(हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय, उपांग, लिम्फ नोड्स के साथ पैल्विक ऊतक को हटाना);
• विकिरण चिकित्सा- रिमोट और इंट्राकेवेटरी (बीमारी के चरण 3-4 में सर्जरी या कीमोथेरेपी के संयोजन में किया जाता है, जब कट्टरपंथी छांटना अप्रभावी होता है);
• कीमोथेरपी- साइटोस्टैटिक्स के साथ दवा उपचार किया जाता है;
• immunotherapy(इंटरफेरॉन के साथ उपचार जो शरीर की प्रतिरक्षा को बढ़ाता है और नियंत्रित करता है)।

क्या सर्वाइकल कैंसर को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, यानी बिना दोबारा हुए? इस प्रश्न का उत्तर उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर डॉक्टरों ने बीमारी का इलाज शुरू किया। यदि शुरुआती चरण में ट्यूमर का पता चल जाता है, तो लगभग 90% मामलों में सफल उपचार और दीर्घकालिक छूट संभव है।

पोषण (आहार)

आधुनिक चिकित्सा इस तथ्य की पुष्टि करती है कि आहार चिकित्सा के साथ बुनियादी उपचार के संयोजन से सर्वाइकल कैंसर जैसी गंभीर बीमारी के मामले में भी रिकवरी में तेजी आती है।

गर्भाशय कैंसर के लिए आहार पोषण का आधार पर्यावरण के अनुकूल परिस्थितियों में उगाई गई सब्जियां, फल और जामुन होना चाहिए। अनुकूल परिस्थितियांरासायनिक योजकों के उपयोग के बिना। अध्ययनों से पता चला है कि पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थों का दैनिक सेवन ट्यूमर के विकास को रोकता है। चमकीले रंग और हरियाली वाले फलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए: ये उत्पाद घातक प्रक्रियाओं को रोकते हैं।

कई क्षेत्रों में, सर्दियों में फलों का आहार बनाए रखना काफी कठिन होता है: इस मामले में, आहार में ताजी सब्जियों और जामुनों की मात्रा बढ़ाना आवश्यक है - गाजर, चुकंदर, शलजम, गोभी, कद्दू, क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी।

इसे आहार में शामिल करना भी उपयोगी है:

• किण्वित दूध उत्पाद (पनीर, चीज, दही);
• अनाज (दलिया विशेष रूप से मूल्यवान है, साथ ही अंकुरित गेहूं के दाने भी);
• लहसुन और सहिजन;
• सभी प्रकार के मेवे;
• फलियाँ।

भोजन को भाप में या ओवन में पकाना बेहतर है। सब्जियों और फलों को कच्चा ही खाना सबसे अच्छा है। ऋषि, यारो, बिछुआ, वर्मवुड, केला, सेंट जॉन पौधा से हर्बल काढ़ा पीना भी उपयोगी है। हर्बल औषधियां कैंसर कोशिकाओं पर निराशाजनक प्रभाव डालती हैं, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाती हैं और रक्तस्राव भी रोकती हैं।

कुछ खाद्य पदार्थों को मेनू से पूरी तरह बाहर रखा जाना चाहिए:

• स्मोक्ड मांस;
• पशु वसा;
• तले हुए खाद्य पदार्थ;
• मसालेदार मसाला;
• हलवाई की दुकान;
• कोको और चॉकलेट;
• मजबूत चाय और कॉफी;
• शराब;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• "फास्ट फूड";
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

सर्जरी, विकिरण और दवा चिकित्सा के बाद पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान ताकत बहाल करने वाले विटामिन और पोषक तत्वों की प्रचुरता वाले एक विशेष मेनू का पालन किया जाना चाहिए।

गर्भाशय कैंसर के लिए उदाहरण मेनू:

नाश्ता #1:ताजा गाजर का रस.
नाश्ता नंबर 2:साबुत अनाज की रोटी, हरी चाय के साथ एक प्रकार का अनाज दलिया।
रात का खाना:सब्जियों के साथ मोती जौ का सूप, उबले हुए चुकंदर, पकी हुई मछली, दूध के साथ चाय।
रात का खाना:पनीर पुलाव, एवोकैडो और हरी सब्जियों का सलाद, ताजे फलों का रस।
सोने से पहले:केफिर या फलों का रस।

आहार के अलावा, दैनिक दिनचर्या के उचित संगठन - पर्याप्त नींद, आराम और ताजी हवा में समय बिताने से रिकवरी में मदद मिलती है। पुनर्वास अवधि को किसी विशेष सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान में बिताने की सलाह दी जाती है।

पूर्वानुमान

मरीज़ निश्चित रूप से इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: लोग गर्भाशय कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? यहां तक ​​कि सबसे योग्य विशेषज्ञ भी निश्चित उत्तर नहीं दे सकता। जीवित रहने का पूर्वानुमान बड़ी संख्या में सहवर्ती कारकों से प्रभावित होता है - रोग की अवस्था, रोगी की आयु, शरीर की स्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति।

चरण 1 पर, बाद की विकिरण चिकित्सा के साथ संयोजन में सक्षम शल्य चिकित्सा उपचार 85-90% से अधिक रोगियों में 5 वर्षों तक जीवित रहना सुनिश्चित करता है।

यदि रोग का पता चरण 2 में चलता है, तो संभावना 60% तक कम हो जाती है, क्योंकि घातक प्रक्रियाएं पहले से ही आसपास के स्वस्थ ऊतकों में फैलना शुरू हो सकती हैं। इस मामले में, ट्यूमर के सर्जिकल छांटने के बाद विकिरण और कीमोथेरेपी का सही ढंग से डिज़ाइन किया गया कोर्स महत्वपूर्ण है।

चरण 3 के कैंसर वाले रोगियों की 5 वर्षों तक जीवित रहने की दर 35-40% तक कम हो जाती है, क्योंकि ट्यूमर आस-पास के अंगों में मेटास्टेसाइज हो जाता है। ग्रेड 3 ट्यूमर के पूरी तरह ठीक होने की संभावना नहीं है।

चरण 4 में, केवल 10% मरीज़ पाँच साल की अवधि से उबर पाते हैं - जो निरंतर उपशामक उपचार के अधीन है। मृत्यु की संभावना बहुत अधिक है: रक्त वाहिकाओं और उत्सर्जन प्रणाली की वाहिकाओं के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकना संभव नहीं है, और कई मेटास्टेस जल्दी से फेफड़ों, यकृत और अन्य अंगों की कार्यात्मक विफलता का कारण बनते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला हिस्सा है जो योनि में खुलता है। गर्भाशय ग्रीवा की मदद से, गर्भाशय योनि से जुड़ता है, जो बच्चे के जन्म के लिए जन्म नहर के रूप में कार्य करता है। हाल ही में, वैज्ञानिक सर्वाइकल कैंसर के मामलों की बढ़ती संख्या को लेकर चिंतित हैं, जिनमें अशक्त महिलाओं और यहां तक ​​कि लड़कियों में भी कैंसर शामिल है। तो क्या सर्वाइकल कैंसर ठीक हो सकता है? बेशक - हाँ, अगर आप समय रहते डॉक्टर से सलाह लें।

विभिन्न कारणों से, गर्भाशय ग्रीवा पर उपकला ख़राब हो जाती है, पूर्व कैंसर की स्थिति बन जाती है, जो इलाज न किए जाने पर कैंसर में बदल जाती है।

सर्वाइकल कैंसर दो प्रकार का होता है - स्क्वैमस. जो बीमारी के सभी 90% मामलों में दर्ज किया जाता है, और ग्रंथिकर्कटता. जो बहुत कम आम है और मुख्य रूप से उन महिलाओं में होता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया हो। कभी-कभी सर्वाइकल कैंसर का एक रूप होता है जिसमें स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और एडेनोकार्सिनोमा दोनों मौजूद होते हैं, जो बनता है मिश्रित कार्सिनोमा .

आमतौर पर, कैंसर से पहले के घाव एक से कई वर्षों के भीतर कैंसर में बदल जाते हैं। यदि आप कैंसर से पहले की बीमारियों का इलाज करते हैं, तो आप पैथोलॉजी को घातक नवोप्लाज्म में बदलने से रोक सकते हैं।

सर्वाइकल कैंसर के सबसे ज्यादा मामले 70 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में देखे जाते हैं। लेकिन डॉक्टर युवा लड़कियों और यहां तक ​​कि लड़कियों में सर्वाइकल कैंसर के मामलों की प्रवृत्ति को लेकर चिंतित हैं।

उन क्षेत्रों में जहां कैंसर पूर्व बीमारियों की पहचान करने के उद्देश्य से नैदानिक ​​उपाय अच्छी तरह से विकसित किए गए हैं, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से मृत्यु दर में उल्लेखनीय रूप से कमी आई है।

सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित 71% महिलाएं पर्याप्त उपचार के साथ पहले 5 वर्षों तक जीवित रहती हैं।

सर्वाइकल कैंसर के कारण.

ऐसे कई कारक हैं जो कैंसर से पहले की बीमारियों की घटना और उनके कैंसर के रूपों में विकसित होने को भड़काते हैं।

1)संक्रमण पेपिलोमा वायरसमनुष्यों में, संक्रमण यौन संचारित होता है।

2) धूम्रपानएक महिला के शरीर में कार्सिनोजेन्स के संचय को भड़काता है जो कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचाता है, इससे कैंसर का विकास होता है।

3) कम रोग प्रतिरोधक क्षमता. एड्स वायरस.

4) पोषण की कमी, विटामिन की कमीआहार में सब्जियों और फलों की कमी।

5) संकीर्णता .

7) 5 या अधिक वर्षों तक उपयोग करें गर्भनिरोधक औषधियाँ .

8) एकाधिक जन्म, गर्भपात .

9) यदि माँ को कैंसर हैगर्भाशय ग्रीवा, मेरी बेटी को इसके होने का खतरा बढ़ गया है।

क्या सर्वाइकल कैंसर ठीक हो सकता है?

सबसे पहले, सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए, डॉक्टर नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का एक सेट निर्धारित करता है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार का विकल्प घातक प्रक्रिया की व्यापकता, कैंसर की डिग्री, रोगी की स्थिति और अन्य वस्तुनिष्ठ संकेतकों पर निर्भर करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा में रसौली का जरा सा भी संदेह होने पर महिला को चढ़ाया जाता है लेज़र शल्य क्रियाया क्रायोसर्जरी. कैंसर के पहले चरण में या कैंसर से पहले की बीमारियों में, ये दो तरीके बीमारी को सबसे प्रभावी ढंग से ठीक करते हैं।

कैंसरग्रस्त ट्यूमर वाले गर्भाशय ग्रीवा के एक क्षेत्र को हटाने के लिए इसका उपयोग किया जाता है विद्युत पाश. गर्भाशय ग्रीवा के भाग को हटाना कील के आकार का. यदि कोई पुनरावृत्ति होती है, या महिला भविष्य में बच्चे पैदा नहीं करना चाहती है, तो गर्भाशय को पूरी तरह से हटाया जा सकता है।

जिन रोगियों में प्रक्रिया बहुत आगे बढ़ गई है, गर्भाशय शरीर को हटानालिम्फ नोड्स के साथ, और फिर कीमोथेरेपी या बाहरी विकिरण के साथ।

65% महिलाएँ स्टेज 1-2 सर्वाइकल कैंसर के साथ जीवित रहती हैं। कैंसर की अवस्था जितनी कम होगी, जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

स्टेज 3-4 कैंसर के लिए आसपास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स सहित गर्भाशय को हटा दें. और फिर बाहरी और आंतरिक दोनों विकिरण किए जाते हैं, और कीमोथेरेपी का एक कोर्स तुरंत निर्धारित किया जाता है। कैंसर के ऐसे चरणों में जीवित रहने की दर 20% से 50% तक होती है।

जब बीमारी बढ़ती है और दोबारा शुरू हो जाती है, तो महिला में या तो अंडाशय, गर्भाशय, योनि के ऊतकों में या दूर के अंगों - यकृत, फेफड़े, हड्डियों, लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस विकसित हो जाता है। स्थानीय मेटास्टेस के मामले में, गर्भाशय और आसपास के ऊतकों को लंबे समय तक हटाने के लिए ऑपरेशन प्रभावी होते हैं और 50% रोगियों में बीमारी को रोकते हैं, जबकि दूर के मेटास्टेस के मामले में, कीमोथेरेपी सभी मामलों में 25% में सुधार लाती है।

सर्वाइकल कैंसर जैसी गंभीर बीमारी के इलाज की प्रभावशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है: रोगी की उम्र, सही ढंग से चयनित उपचार के तरीके, कैंसर और प्रारंभिक बीमारी का शीघ्र निदान।

यदि प्रारंभिक अवस्था में ही कैंसर का पता चल जाता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार रोगी को घातक नवोप्लाज्म से पूरी तरह ठीक करने में योगदान देता है।

सर्वाइकल कैंसर का निदान.

सबसे पहले, एक महिला को साल में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जरूर जाना चाहिए, भले ही उसे कोई अप्रिय लक्षण महसूस न हो और बच्चे पैदा करने की योजना न हो। बहुत बार, निवारक उद्देश्यों के लिए एक महिला की प्रसवपूर्व क्लिनिक की यात्रा शुरुआती चरणों में कैंसर का पता लगाने और इसे पूरी तरह से ठीक करने में मदद करती है।

एक महिला की जांच के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा पर उपकला की स्थिति निर्धारित करता है; यदि किसी प्रारंभिक बीमारी का संदेह है, तो डॉक्टर बायोप्सी या साइटोलॉजिकल स्मीयर परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित करता है।

सर्वाइकल कैंसर, रोकथाम.

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम में जननांग अंगों की उचित स्वच्छता, लड़कियों में यौन गतिविधियों की शुरुआत और संकीर्णता को रोकना, क्लैमाइडिया का समय पर उपचार, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, महिला जननांग क्षेत्र की सूजन और संक्रामक रोग, और महिलाओं में गर्भपात की संख्या को कम करना शामिल है। .

बेशक, सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिलाओं की नियमित निगरानी, ​​प्रत्येक महिला द्वारा वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास निवारक मुलाकात शामिल है।

हाल के वर्षों में, मानव पैपिलोमा वायरस के खिलाफ एक टीका विकसित और उपयोग किया गया है, जो किशोरावस्था में लड़कियों को यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले भी दिया जाता है। यह टीका पैपिलोमा रोग को रोक सकता है, और इसलिए गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास को रोक सकता है।

क्या सर्वाइकल कैंसर ठीक हो सकता है? इस सवाल का जवाब हर महिला जानती है। यदि एक महिला अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखती है, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है और जननांग स्वच्छता और अंतरंग जीवन के सरल नियमों का पालन करती है, तो सर्वाइकल कैंसर का इलाज संभव है।

स्वस्थ रहो!

एसिम्प्टोमैटिक सर्वाइकल कैंसर का निदान अक्सर 30-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में किया जाता है और अक्सर पहले से ही 3-4 चरणों में होता है। ऑन्कोलॉजी में वृद्धि उन महिलाओं में अधिक देखी जाती है जो संक्रामक रोगों के समय पर उपचार की उपेक्षा करती हैं और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करती हैं।

जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो समय पर यौन संचारित रोगों का इलाज नहीं करते हैं, साथ ही अपरिपक्व कोशिकाओं के घातक कोशिकाओं में जल्दी अध:पतन के मामले में युवा लड़कियां भी शामिल हैं।

गर्भाशय म्यूकोसा निम्न कारणों से रोगात्मक अध:पतन के अधीन हो सकता है:

• धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग
• विकिरण के संपर्क में आना
• हार्मोनल असंतुलन
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दुरुपयोग
• पेपिलोमा के संक्रमण से रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

और महिलाओं में लक्षण और संकेत कहीं से और एक दिन में प्रकट नहीं होते हैं। एक नियम के रूप में, यह निशान, कॉन्डिलोमा और अनुपचारित ग्रीवा डिसप्लेसिया से ट्यूमर की उपस्थिति के कारण एक पूर्व कैंसर स्थिति से पहले होता है। इसीलिए, गंभीर बीमारियों के संभावित विकास से बचाने के लिए, वर्ष में कम से कम दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना, विभिन्न प्रकार के संक्रमणों का पता लगाने के लिए स्मीयर लेना और विशेष टीकाकरण करवाना महत्वपूर्ण है।

कैंसर क्यों विकसित होता है?

गर्भाशय ग्रीवा पर स्वस्थ कोशिकाओं को ट्यूमर जैसी वृद्धि से ढकना निम्न कारणों से संभव है:

• अंग चोट
• कामुक होना
• साझेदारों का बार-बार बदलना
• तनाव
• क्लैमाइडिया संक्रमण
• एचआईवी वायरस, हर्पीस, पेपिलोमा
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• शरीर में विटामिन सी की कमी
• रासायनिक और विकिरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
• गर्भाशय के ऊतकों के इलाज और भविष्य में घाव के कारण जल्दी गर्भपात
• अनुपचारित क्षरण
• डिसप्लेसिया, गर्भाशय ग्रीवा का ल्यूकोप्लाकिया।

अधिकतर, यह वायरस ही होते हैं जो ट्यूमर के लिम्फ नोड्स के पास स्थित होने पर कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तित होने में सक्षम होते हैं। मेटास्टेसिस के आगे गठन के साथ कैंसर कोशिकाओं को लिम्फ के साथ स्थानांतरित करना संभव है।

स्टेज 2 पर भी, लक्षण हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। अक्सर, एक महिला को अपने निदान के बारे में तभी पता चलता है जब वह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, क्योंकि सर्वाइकल कैंसर के संकेत और लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित होते हैं, और कैंसर की पूर्व स्थिति और कोशिकाओं के ट्यूमर में बदलने में 15 साल तक का समय लग सकता है।

कैंसर के प्रकार

उपकला क्षति के प्रकार के आधार पर, कैंसर हो सकता है:

• एडेनोकार्सिनोमा जब ट्यूमर गहरी परतों को प्रभावित करता है
• एंडोकर्विकल या स्क्वैमस सेल (सबसे आम) जब योनि में स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं से ट्यूमर बनता है या अपरिपक्व कैंसर कोशिकाओं का तेजी से विभाजन होता है, तो डीएनए संरचना में असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनका अपघटन होता है
• स्क्वैमस जब ट्यूमर के आकार में तेजी से वृद्धि के साथ नरम उपकला के साथ गर्भाशय गुहा को अस्तर करता है
• मध्यवर्ती, जब ट्यूमर उपकला की बाहरी और बाहरी दोनों परतों को प्रभावित करता है।

कैंसर के चरण क्या हैं?

सर्वाइकल कैंसर के चरण 0 से 4 होते हैं:

1. चरण 0, प्रारंभिक चरण के रूप में, केवल एक नियोप्लाज्म के उद्भव के साथ शुरू होता है, जब गर्भाशय ग्रीवा नहर की सतह पर स्वस्थ कोशिकाएं ऊतकों में गहराई तक प्रवेश किए बिना और अंग के बाहर ट्यूमर को छोड़े बिना अध: पतन के अधीन होती हैं।
2. चरण 1 में, ट्यूमर 5 मिमी के व्यास तक पहुंचता है और 7 मिमी तक ऊतक की गहराई में बढ़ता है, हालांकि ट्यूमर अभी तक अंग से आगे नहीं गया है और लिम्फ नोड्स में फैल गया है। ऑन्कोसाइटोलॉजी या कोल्पोस्कोपी के बाद प्रारंभिक चरण का शीघ्र निदान किया जाता है, जब स्क्वैमस एपिथेलियम में अनियमित संरचना वाली असामान्य कोशिकाओं का पता लगाया जाता है।
3. चरण 2 में, ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा की परतों में 5 सेमी से अधिक प्रवेश करता है और पड़ोसी नोड्स को संपीड़ित करना शुरू कर देता है, हालांकि इस स्तर पर उपचार अभी भी काफी प्रभावी है।
4. कैंसर के चरण 3 में, ट्यूमर योनि के निचले हिस्से, श्रोणि की दीवारों और आस-पास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है और मूत्र प्रवाह बाधित होता है। ट्यूमर के रूप में उभरता हुआ कैंसर बड़े आकार तक पहुंच जाता है, हालांकि दूर के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और अंग अभी तक प्रभावित नहीं हुए हैं। मूत्रवाहिनी बुरी तरह संकुचित हो जाती है। पेशाब करने में कठिनाई होती है।
5. चरण 4 में, ट्यूमर गर्भाशय से आगे बढ़ना शुरू कर देता है, जो आस-पास के अंगों, लिम्फ नोड्स, मलाशय और मूत्राशय को प्रभावित करता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की एक विशेषता एक खतरनाक स्थिति की उपस्थिति है - एडेनोकार्सिनोमा, गर्भाशय ग्रीवा में स्थित ग्रंथियों से घातक कोशिकाओं की उत्पत्ति या कैंसर का एक साधारण कोशिका रूप जब स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाएं उत्परिवर्तित होती हैं। जब पूछा गया कि यह क्या है, तो मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ यह सबसे आम रूप है। ट्यूमर के प्रकार और प्रसार की सीमा की पहचान करने के लिए बायोप्सी, सीटी और एमआरआई किया जाता है।

शुरुआती संकेत क्या हैं

महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के लक्षण शुरू में अनुपस्थित होते हैं, और ट्यूमर किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है।जब ट्यूमर गहरी परतों में बढ़ता है तभी सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षण निम्न रूप में प्रकट होने लगते हैं:

• दर्दनाक माहवारी की अभिव्यक्ति
• चक्र के बीच में मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव
• हल्के स्पर्श से या हाथ धोने के बाद भी खूनी स्राव
• रक्त के साथ मिश्रित श्लेष्मा स्राव
• संभोग के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होना
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान योनि से सड़ी हुई गंध के साथ रक्त स्राव होता है।

ये सभी लक्षण सर्वाइकल कैंसर के हैं प्राथमिक अवस्थारक्तस्राव और मूत्र के बहिर्वाह में गिरावट की उपस्थिति के साथ प्रकट हो सकता है। महिलाओं को न केवल दृश्य परीक्षण के लिए, बल्कि ट्यूमर के आकार, पेल्विक अंगों, पेल्विक दीवारों और तंत्रिका प्लेक्सस पर वृद्धि की डिग्री की पहचान करने के लिए आंतों की एंडोस्कोपी, एमआरआई, टोमोग्राफी के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के कारण के प्रति सचेत किया जाना चाहिए। .

जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, सर्वाइकल कैंसर के कारण मूत्राशय और आंतों में सिकुड़न होने लगती है, जो होती है:

• लिम्फ नोड मेटास्टेसिस का संपीड़न
• मूत्रीय अवरोधन
• किडनी खराब
• मूत्र निर्वहन के लिए मूत्रवाहिनी के पूर्ण रूप से बंद होने तक हाइड्रोनफ्रोसिस का गठन
• मूत्र पथ में शुद्ध संक्रमण के साथ सूजन का विकास।

यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा के इलाज के लिए समय पर उपाय नहीं किए गए, तो जटिलताएँ अपरिहार्य हैं;

• सर्वाइकल कैंसर के एक निश्चित लक्षण के रूप में, मूत्र रक्त की अशुद्धियों के साथ रिसने लगता है
• निचले अंग सूज जाते हैं
• ट्यूमर लिम्फ नोड्स और पैल्विक अंगों में मेटास्टेसिस करता है, जिससे बड़ी रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं।

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर के ये लक्षण निम्न को जन्म देते हैं:

• मासिक धर्म की प्रकृति में संशोधन
• मवाद, रक्त या सड़ी हुई गंध के साथ दर्दनाक स्राव का निकलना
• पीठ, पेट के निचले हिस्से में दर्द
• पैरों की सूजन
• आंतों, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की शिथिलता
• प्रदर्शन में कमी
• अचानक वजन कम होना
• थकान का दिखना
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
• आंत्र की शिथिलता
• खून मिला हुआ पेशाब आना
• मलाशय और गर्भाशय से रक्तस्राव का खुलना
• बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह के कारण गुर्दे के पैरेन्काइमा का शोष।

परीक्षा कैसे की जाती है?

यदि गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर का संदेह है, यदि दृश्य संकेत और लक्षण हैं, तो डॉक्टर ट्यूमर जैसी वृद्धि की उपस्थिति के लिए दर्पण का उपयोग करके गर्भाशय की गुहा और श्लेष्म झिल्ली की एक दृश्य जांच करेंगे। गर्भाशय कैंसर के विकास के अप्रत्यक्ष संकेतों की पहचान करने के लिए एसिटिक एसिड या लुगोल के समाधान का उपयोग करने वाला एक परीक्षण आपको बता सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का निर्धारण कैसे किया जाए।

यदि म्यूकोसा में संवहनी वक्रता या सामान्य क्षेत्रों की विकृति का पता लगाया जाता है, तो कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाएगी:

• गर्भाशय ग्रीवा की विस्तृत जांच
• कैंसरपूर्व प्रक्रियाओं का पता लगाना
• dysplasia
• ल्यूकोप्लाकिया।

के होते हैं:

• ग्रीवा नहर से स्मीयर लेकर कोशिका विज्ञान
• बायोप्सी (गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक टुकड़ा लेना)
• श्रोणि में ट्यूमर के प्रसार की सीमा का आकलन करने के लिए श्रोणि का अल्ट्रासाउंड और यदि ट्यूमर पड़ोसी अंगों में फैल गया है तो भविष्य की सर्जरी निर्धारित करें
• गुर्दे और मूत्रवाहिनी के ट्यूमर के लिए अंतःशिरा यूरोग्राफी
• यदि इन अंगों में ट्यूमर के बढ़ने का संदेह हो तो मलाशय और मूत्राशय की जांच करने के लिए सिस्टोस्कोपी
• दूर के अंगों में संभावित मेटास्टेसिस की पहचान करने के लिए छाती और पेट का एक्स-रे
• गर्भाशय ग्रीवा से श्लेष्म झिल्ली को इकट्ठा करके और घातक कोशिकाओं के संचय को निर्धारित करने के लिए कोशिका विज्ञान का अध्ययन करने के लिए इसे प्रयोगशाला में भेजकर पैप परीक्षण किया जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की शुरुआत से बचने के लिए, महिलाओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि सर्वाइकल कैंसर कैसे प्रकट होता है और, रोकथाम के उद्देश्य से, वर्ष में कम से कम 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

पता लगाने योग्य कैंसर तेजी से विकसित नहीं होता है और ट्यूमर के विकास में दशकों लग जाते हैं। इसीलिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है जब ट्यूमर बनना शुरू हो रहा हो और म्यूकोसा की सतह में मामूली डिसप्लास्टिक परिवर्तन हो। यह प्रारंभिक चरण में डिसप्लेसिया का उपचार है जो अनुकूल परिणाम में योगदान देता है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ेगा, इलाज मुश्किल होता जाएगा। चरण 0-1 पर, ग्रीवा नहर की सतह पर असामान्य सेलुलर संरचनाओं के स्थान के साथ, डॉक्टर आज 100% जीवित रहने और बीमारी के इलाज की गारंटी देते हैं।

इलाज कैसे किया जाता है?

यदि ट्यूमर अभी तक आसपास के ऊतकों में प्रवेश नहीं कर पाया है, तो गर्भाशय को संरक्षित करने के लिए, भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही महिलाएं प्रभावित ऊतक को हटा देती हैं:

• लेज़र
• तरल मार्ग
• प्रभावित क्षेत्र को हटाकर अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

3 मिमी से अधिक के ऊतक में माइक्रोइनवेसिव ट्यूमर वृद्धि का उपचार उपांगों को प्रभावित किए बिना गर्भाशय को हटाकर किया जाता है। यद्यपि पहले चरण में, लिम्फ नोड्स को अतिरिक्त विकिरण, इंट्राकेवेटरी या बाहरी विकिरण के साथ हटाया जा सकता है। चरण 1-2 में उपचार काफी सफल होता है।

गर्भाशय और आंशिक रूप से आस-पास के अंगों को हटाने के लिए ऑपरेशन का संयोजन संभव है।चरण 3-4 में, रोगी के लक्षणों को कम करने के लिए उपशामक ऑपरेशन करने से बचना संभव नहीं है। यदि एकाधिक मेटास्टेसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार प्रक्रिया की गतिशीलता की निगरानी के लिए कीमोथेरेपी और सर्जरी से बचा नहीं जा सकता है।

महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। हर 3 महीने में कम से कम एक बार स्मीयर टेस्ट कराना ज़रूरी है। स्व-दवा को बाहर रखा गया है, क्योंकि मिलीभगत से रोग प्रक्रिया काफी आगे बढ़ सकती है।

एक नियम के रूप में, उपचार जटिल है, सर्जरी के साथ कीमोथेरेपी का संयोजन, जो 3-4 चरणों में उपचार के प्रभाव को काफी बढ़ा देगा, जब पारंपरिक सर्जरी द्वारा ट्यूमर को हटाना अब प्रभावी नहीं है। जटिलताएँ जैसे:

• मूत्रीय अवरोधन
• हाइड्रोनफ्रोसिस
• मूत्र पथ में शुद्ध संक्रमण
• ट्यूमर से गंभीर रक्तस्राव
• आंतों, योनि और मूत्राशय के बीच फिस्टुला का बनना
• जब तक नहर पूरी तरह से अवरुद्ध न हो जाए तब तक मूत्रवाहिनी का संपीड़न मृत्यु से भरा होता है।

रोकथाम क्या है?

प्रत्येक महिला को अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहना चाहिए और वर्ष में कम से कम 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, योनि वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर लेना चाहिए, और गर्भाशय गुहा की स्थिति की जांच करने के लिए कोल्पोस्कोपी से गुजरना चाहिए।

महिलाओं के लिए संभावित जोखिम कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है, जिनमें शामिल हैं:

• प्रारंभिक गर्भावस्था
• 16 वर्ष की आयु से पहले यौन संबंध बनाना
• गर्भाशय की उपकला परत में अपरिपक्व कोशिकाओं की उपस्थिति, जो जल्दी से एक कैंसर ट्यूमर में बदल जाती है
• यौन संचारित रोग और पेपिलोमावायरस, जो घातक कोशिकाओं में बदल सकते हैं
• गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग से हार्मोनल असंतुलन होता है
• धूम्रपान, कार्सिनोजेन्स की सामग्री जो कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को बढ़ावा देती है
• खराब पोषण
• शरीर में एंटीऑक्सीडेंट और विटामिन की कमी।

महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा न करें, जननांगों में सामान्य माइक्रोफ्लोरा बनाए रखें, लैक्टिक एसिड युक्त अंतरंग जेल का उपयोग करके सूखने से बचें, योनि के म्यूकोसा को मॉइस्चराइज करने के लिए सुगंध की न्यूनतम सामग्री वाले उत्पादों का चयन करें, और वायरल और यौन संचारित का इलाज करें। बीमारियों को समय पर ठीक करें।

पूर्वानुमान क्या है?

यह कोई रहस्य नहीं है कि केवल 0-1 चरणों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की पहचान करने से लगभग 100% मामलों में सकारात्मक पूर्वानुमान मिलता है। मुख्य बात ऑन्कोलॉजी को विकसित होने से रोकना है, इसलिए हर 6 महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराएं। सर्वाइकल कार्सिनोमा सबसे खतरनाक है और चरण 2-3 में, जीवित रहने की दर 45% तक गिर जाती है, और यदि पर्याप्त एंटीट्यूमर थेरेपी सही ढंग से चुनी जाती है, तो कैंसर के अंतिम चरण में भी जीवित रहने की दर 8% से अधिक हो सकती है।

9 से 17 साल की लड़कियों को उनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने के लिए टीका लगवाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि कैंसर जल्दी विकसित नहीं होता है और महिलाओं में इसका पता 35 साल की उम्र के बाद चलता है। इसका मतलब केवल यह है कि लड़की 15 साल की उम्र में इस वायरस से संक्रमित हुई थी। यह पैपिलोमावायरस है जो महिलाओं के लिए खतरनाक है और शरीर में 20 साल तक बिना लक्षण के रह सकता है, धीरे-धीरे कैंसर कोशिकाओं में बदल जाता है।

एक बार सर्वाइकल कैंसर का निदान हो जाने पर, आपको उपचार में देरी नहीं करनी चाहिए और किसी घरेलू वैकल्पिक उपचार पर समय बर्बाद नहीं करना चाहिए। उन डॉक्टरों पर विश्वास करना महत्वपूर्ण है जो जीवन बचा सकते हैं और घातक बीमारी पर काबू पा सकते हैं।

जानकारीपूर्ण वीडियो

यदि किसी महिला में रोग का निदान हो जाता है, तो रोग का उपचार सही और समय पर होना चाहिए। इससे पहले कि आप बीमारी का इलाज शुरू करें, आपको निदान से गुजरना चाहिए ताकि चिकित्सा सही ढंग से निर्धारित हो, कोई पुनरावृत्ति न हो और महिला बाद में सामान्य यौन जीवन जी सके और बच्चों को जन्म दे सके।

यह समझने के लिए कि सर्वाइकल कैंसर का इलाज कैसे किया जाए, स्त्री रोग विशेषज्ञ विशेष निदान निर्धारित करते हैं।इस अंग पर कैंसर का पता संयोग से चलता है क्योंकि इसका कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होता है। सर्वाइकल कैंसर का समय पर पता लगाना तभी संभव है जब आप स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच (हर छह महीने में एक बार) कराएं और साइटोलॉजी टेस्ट कराएं।

क्या सर्वाइकल कैंसर का इलाज संभव है?

निदान में अन्य तरीकों का उपयोग शामिल है जो आपको सही चिकित्सा चुनने की अनुमति देता है।कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या सर्वाइकल कैंसर को ठीक किया जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी किस चरण में है और क्या कैंसर मेटास्टेसिस हो गया है। ऑपरेशन के बाद डॉक्टर रेडिएशन थेरेपी लिखते हैं। यह केवल उन मामलों में बहुत अच्छी तरह से मदद करता है जहां कोई पुनरावृत्ति नहीं हुई है और कोई मेटास्टेसिस नहीं हुआ है।

जब एक महिला क्लिनिक में आती है, तो डॉक्टर रोगी की शिकायतों को एकत्र करता है, रोग के लक्षणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करता है, और कई नैदानिक ​​​​उपायों को निर्धारित करता है।
सबसे पहले, निदान में योनि की जांच शामिल होती है, जिसके लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. दो हाथ से अध्ययन.
2. दर्पण का प्रयोग.
3. रेक्टल दो-मैन्युअल परीक्षा।

ऐसी जांच के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में बदलाव का पता लगाया जा सकता है। वे ट्यूमर के प्रकार और ऊतक पर उसकी वृद्धि के आधार पर तीन प्रकार में आते हैं। प्रकृति में परिवर्तन मिश्रित, एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक हो सकते हैं। कैंसर सिंड्रोम के साथ अन्य लक्षण भी होते हैं जो जांच के दौरान दिखाई देते हैं।यदि आप ट्यूमर पर दबाव डालते हैं या गलती से उसे छू देते हैं, तो ट्यूमर से खून निकलना शुरू हो सकता है। इस मामले में, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है, जो मलाशय के माध्यम से की जाती है। इसका उद्देश्य यह स्पष्ट करना है कि ट्यूमर श्रोणि और स्नायुबंधन, विशेषकर गर्भाशय स्नायुबंधन तक फैल गया है या नहीं।
योनि परीक्षण एक साइटोलॉजिकल परीक्षण या बायोप्सी के साथ समाप्त होता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का संदेह है, तो ऊतक विज्ञान का संचालन करने के लिए गुहा, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय नहर का इलाज निर्धारित किया जाता है। परीक्षाएं एक क्लिनिक में की जाती हैं जहां अध्ययन के लिए एक विशेष उपकरण होता है, इसलिए इसे स्वयं करना असंभव है, साथ ही बीमारी का इलाज भी करना असंभव है।
एक उत्कृष्ट निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी है, जो घातक और सौम्य संरचनाओं का पता लगाती है। मॉनिटर पर छवियां और परिणाम बीमारी की और अधिक कल्पना करने और उसके स्थान को स्पष्ट करने में मदद करते हैं।

यह समझने के लिए कि क्या मेटास्टेस लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों तक पहुंच गए हैं, अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। ये निम्नलिखित तरीके हो सकते हैं:

1. लिम्फोग्राफ़ी।
2. इलियोकेवग्राफी।
3. सिस्टोस्कोपी।
4. सिग्मायोडोस्कोपी।
5. अंतःशिरा पाइलोग्राफी।
6. छाती का एक्स - रे।

कभी-कभी गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, एक बायोप्सी, जो बहुत पतली सुई के साथ की जाती है, और कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाती है। बाद की तकनीक योनि, गर्भाशय ग्रीवा और योनी के उपकला का अध्ययन करने के लिए आवश्यक है। यह डिसप्लेसिया का पता लगाने और अंततः निदान की पुष्टि करने में मदद करता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके की जाती है।

इन तकनीकों का उपयोग व्यवस्थित विकिरण चिकित्सा उपचार को निर्धारित करने और योजना बनाने के लिए किया जाता है, खासकर ऐसे मामलों में जहां लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं या पुनरावृत्ति का संदेह होता है।

बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

गर्भाशय कैंसर का इलाज कैसे करें? समय पर निदान और सही निदान के साथ, डॉक्टर इस सवाल का सकारात्मक उत्तर देते हैं कि क्या सर्वाइकल कैंसर का इलाज किया जा सकता है। उपचार इस आधार पर निर्धारित किया जाता है कि किस चरण का निदान किया गया है और क्या अन्य ऊतक या अंग शामिल हैं। उपचार व्यवस्था का विकास कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें महिला की उम्र, उसके शरीर की स्थिति, स्वास्थ्य और प्रजनन प्रणाली शामिल है।

सर्वाइकल कैंसर के पहले चरण का इलाज प्रभावित क्षेत्र को गोलाकार तरीके से हटाकर किया जाता है। ऑपरेशन गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और उपांग जैसे अंगों पर किया जाता है। कई मामलों में, थेरेपी का उद्देश्य अंगों को संरक्षित करना होता है, खासकर यदि गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा का शरीर हटा दिया गया हो। इस मामले में, अंडाशय को पेट के ऊपर ले जाया जाता है, जिसके लिए रोगी की वाहिकाओं का उपयोग किया जाता है। यह आपको उपचार के दौरान अंडाशय को बचाने की अनुमति देता है, क्योंकि वे विकिरण क्षेत्र में नहीं आते हैं।

एक काफी सामान्य तकनीक जो आपको सर्वाइकल कैंसर का इलाज करने की अनुमति देती है, उसमें गर्भाशय, उपांग और पैल्विक लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल है। लेकिन अधिकतर जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले ऑपरेशन किया जाता है. दूसरे, दूरस्थ विधि द्वारा विकिरण। तीसरा, गामा थेरेपी.

यदि तीसरे चरण का निदान किया जाता है, तो फैलोपियन नहर की सर्जरी के लिए विकिरण चिकित्सा की जाती है। यदि ट्यूमर बढ़ना शुरू हो जाता है और सूजन अन्य ऊतकों और अंगों पर आक्रमण कर देती है, तो उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में विकिरण चिकित्सा अलग से निर्धारित की जाती है। इस मामले में, ऑपरेशन के लिए गंभीर मतभेद हैं। इसलिए, विकिरण चिकित्सा और विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो ट्यूमर को खत्म कर दें। एक नियम के रूप में, थेरेपी और सर्जरी एक साथ अच्छी तरह से चलती हैं, जो आपको गर्भाशय के कैंसर को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति देती है। बाद के चरणों में, रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है, हालांकि कभी-कभी कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

उपचार के बाद, महिलाओं को नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है ताकि वह पैल्विक अंगों की स्थिति की निगरानी कर सकें और साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए प्रयोगशाला में स्मीयर भेज सकें। इसके अतिरिक्त, पेल्विक और छाती के अंगों का अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के स्थापित कार्यक्रम का पालन करना चाहिए। पहले आपको हर 3 महीने में एक बार आना होगा, फिर 5 साल तक - हर छह महीने में। अगले पाँच वर्षों में - वर्ष में एक बार।

यदि इस स्तर पर कोई स्थानीय पुनरावृत्ति होती है, तो गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय या अन्य अंगों को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाने का निर्देश दिया जाता है। यदि एकल मेटास्टेस विकसित होते हैं, तो महिला को कीमोथेरेपी से गुजरना होगा। विकिरण चिकित्सा का उपयोग करके दर्दनाक मेटास्टेस को हटा दिया जाता है। पश्चात की अवधि में पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, विकिरण और कीमोथेरेपी का एक साथ उपयोग किया जाता है। यह रोग की प्रगति को महत्वपूर्ण रूप से कम कर देता है, कुछ मामलों में 50% तक।

दर्द से राहत के लिए, दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं और तंत्रिका अंत और प्लेक्सस को अवरुद्ध कर दिया जाता है।

निवारक कार्रवाई

सबसे पहले, इनमें स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित मुलाकात शामिल है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो 30 वर्ष या उससे अधिक उम्र की हैं।आप किसी विशेषज्ञ से ट्यूमर और सूजन की उपस्थिति को रोकने के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित करने और एक साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करने के लिए कह सकते हैं। कैंसर की प्रवृत्ति विकसित होने से बचने के लिए, आपको धूम्रपान बंद करना होगा, संभोग के दौरान सुरक्षा का उपयोग करना होगा और यौन संचारित होने वाले वायरल और संक्रामक रोगों के लिए नियमित रूप से परीक्षण करवाना होगा। यदि कोई भी खतरनाक लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत कैंसर से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और जो मौजूद हैं उनका इलाज शुरू करना चाहिए।

जानकारीपूर्ण वीडियो