पैरोटिड लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस उपचार। पैरोटिड ग्रंथि और उसके रोग

चिकित्सा में लार ग्रंथियों की सूजन को सियालाडेनाइटिस कहा जाता है और इसका ICD-10 कोड K11.2 है। यह रोग प्रकृति में जीवाणुजन्य है और बहुत खतरनाक है, क्योंकि पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, इससे लार नलिकाओं में रुकावट, उनमें पथरी का निर्माण, शुद्ध घाव और आसपास के ऊतकों का विनाश हो सकता है।

यह जानने के लिए कि अलार्म बजाने का समय कब है, नीचे दी गई सामग्री पढ़ें - यह आपको खतरे के पहले लक्षणों को समझने और पहचानने, विकृति का निदान करने और इसका सही इलाज करने में मदद करेगा।

लार ग्रंथियों के बारे में कुछ शब्द

प्रत्येक व्यक्ति की मौखिक गुहा श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है, और इसकी सतह पर लार ग्रंथियों के कई जोड़े होते हैं:

• पैरोटिड: वे टखने के नीचे स्थित होते हैं और सबसे बड़े होते हैं। वे दूसरों की तुलना में अधिक बार सूज जाते हैं, फिर पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस होता है,
• सबमांडिबुलर: निचले जबड़े और निचले दांत के नीचे स्थित होता है। जब उनमें सूजन आ जाती है, तो सबमांडिबुलर सियालाडेनाइटिस होता है,
• सब्लिंगुअल: वे हमारी जीभ के दायीं और बायीं ओर स्थित होते हैं।

लार ग्रंथियाँ हमारे शरीर में क्या करती हैं? सामान्य कामकाज के दौरान, वे मुंह में स्थित विशेष नलिकाओं के माध्यम से स्राव, या बस लार का स्राव करते हैं। यह स्पष्ट, चिपचिपा तरल हमें अन्नप्रणाली और पेट में प्रवेश करने से पहले भोजन के टुकड़ों को नरम करने में मदद करता है। इसकी बदौलत निगलने और पाचन की प्रक्रिया सुचारू रूप से चलती है। इसके अलावा, सब्लिंगुअल लार सुरक्षात्मक एंजाइमों का उत्पादन करती है जो मुंह में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से लड़ने, बैक्टीरिया को नष्ट करने और प्लाक को धोने में मदद करती है। इस प्रकार, यह दांतों और मसूड़ों को कैरोजेनिक बैक्टीरिया, प्लाक के अत्यधिक संचय और मसूड़ों के विकास से बचाता है।

यदि बैक्टीरिया किसी तरह लार वाहिनी में प्रवेश कर जाता है, तो यह संक्रमित हो जाता है और 42-54% मामलों में व्यक्ति लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस से पीड़ित हो जाता है। रोग एक प्रकार की ग्रंथि को प्रभावित कर सकता है, सममित रूप से फैल सकता है, या मौखिक गुहा में स्थित सभी नलिकाओं को प्रभावित कर सकता है। और अगर उसी समय कोई व्यक्ति बीमारी के खतरनाक लक्षणों को नजरअंदाज करना जारी रखता है, तो आवश्यक मात्रा में लार का उत्पादन बंद हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पोषण और पाचन की गुणवत्ता प्रभावित होने लगती है और दंत समस्याएं सामने आने लगती हैं। लेकिन आइए हर चीज़ के बारे में क्रम से बात करें।

लार ग्रंथि में सूजन क्यों हो जाती है?

रोग के मुख्य उत्प्रेरक हमेशा बैक्टीरिया और वायरस होते हैं जो कमजोर मानव प्रतिरक्षा, खराब मौखिक स्वच्छता, सर्दी, बुरी आदतों और खराब पोषण, तनाव, विटामिन की कमी, काम के बोझ का फायदा उठाते हैं और सक्रिय रूप से प्रजनन करना शुरू कर देते हैं। केवल वे अलग-अलग तरीकों से लार ग्रंथि में प्रवेश करते हैं।

सबसे आम मार्ग मौखिक गुहा के माध्यम से होता है, जहां बड़ी संख्या में स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, कोलीबैक्टीरिया और एनारोबिक वनस्पतियां बसती हैं। आमतौर पर, बैक्टीरिया वायुजनित संचरण, रक्त वाहिकाओं और लसीका के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। सियालाडेनाइटिस विकसित होने का खतरा, यानी। पैरोटिड, सबमांडिबुलर या सब्लिंगुअल लार ग्रंथियों की सूजन विशेष रूप से उन लोगों में बढ़ जाती है जो इस अवधि के दौरान क्षय, गले में खराश, एआरवीआई के तीव्र रूप और श्वसन रोगों, ट्रेकाइटिस, पेरियोडोंटाइटिस, फुरुनकुलोसिस, कण्ठमाला (कण्ठमाला) और यहां तक ​​कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ से बीमार हैं या रहे हैं। . घातक ट्यूमर, एंडोक्रिनोलॉजी, मधुमेह मेलेटस, एचआईवी संक्रमण, डिस्बैक्टीरियोसिस और एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों को भी खतरा है।

यह बीमारी तब भी विकसित हो सकती है, उदाहरण के लिए, लार ग्रंथि के पास स्थित ऊतकों में सूजन हो या उनकी सर्जरी हुई हो। एक रोग प्रक्रिया तब भी प्रकट होती है जब ठोस भोजन के मलबे या विदेशी वस्तुओं के प्रवेश, चोट, लार की पथरी की बीमारी (तब डॉक्टर पैथोलॉजी को कैलकुलस सियालाडेनाइटिस कहते हैं) के कारण ग्रंथि वाहिनी में रुकावट होती है।

महत्वपूर्ण!सब्लिंगुअल, पैरोटिड या सबमांडिबुलर लार ग्रंथि की सूजन वायरल सूक्ष्मजीवों कॉक्ससैकी और आइंस्टीन-बार, सीटामेगालोवायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स, इन्फ्लूएंजा वायरस, कोच बेसिलस, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, ट्रेपोनेमा पैलिडम (सिफलिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में होती है) द्वारा शुरू की जा सकती है।

रोग का वर्गीकरण और रूप

हमने लार ग्रंथियों की सूजन के कारणों पर चर्चा की है। लेकिन बीमारी के लिए जिम्मेदार विभिन्न कारकों के कारण, डॉक्टर विभिन्न प्रकार की विकृति में अंतर करते हैं। स्वाभाविक रूप से, सियालाडेनाइटिस के रूप के आधार पर, उपचार बाद में निर्धारित किया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, डॉक्टर की सलाह के बिना घर पर चिकित्सा करना व्यर्थ है। आख़िरकार, आप निश्चित नहीं हो सकते कि बीमारी किस कारण से हुई।

विशेषता	वर्गीकरण
एटियलजि द्वारा	वायरल, जीवाणु, कवक, गैर-संक्रामक: उदाहरण के लिए, भारी धातु लवण के साथ विषाक्तता, कण्ठमाला: इसमें कण्ठमाला भी शामिल है। यहां, लार ग्रंथियों की सूजन मुख्य रूप से 5 से 10 वर्ष तक के पुरुष बच्चों में होती है। वयस्कता में महिलाओं में इसके होने की संभावना अधिक होती है। इस विकृति के साथ, केवल पैरोटिड लार वाहिनी में सूजन हो जाती है।
नैदानिक ​​चित्र के अनुसार	प्राथमिक: एक स्वतंत्र रोग के रूप में होता है, माध्यमिक: मौजूदा या पिछली विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ या सहवर्ती स्वास्थ्य समस्याओं की जटिलता के रूप में होता है।
उपस्थिति के तंत्र द्वारा	इंट्राडक्टल: संक्रमण मौखिक गुहा से प्रवेश करता है, हेमटोजेनस: टाइफाइड बुखार, स्कार्लेट ज्वर, लिम्फोजेनस: श्वसन और दंत रोगों, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की विकृति (फुरुनकुलोसिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ) के परिणामस्वरूप लिम्फ या रक्त के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। संपर्क: उदाहरण के लिए, कफ के साथ देखा गया, जिसके कारण ग्रंथियों से सटे कोमल ऊतकों में सूजन आ गई है, पोस्टऑपरेटिव: हाल ही में किए गए सर्जिकल ऑपरेशन की पृष्ठभूमि में होता है।
स्थानीयकरण के क्षेत्र के अनुसार	पैरोटिड ग्रंथियां प्रभावित होती हैं: यह सबसे अधिक बार होता है सबमांडिबुलर ग्रंथियों का सियालाडेनाइटिस: उनकी सूजन कम होती है, सब्लिंगुअल लार ग्रंथि: सबसे दुर्लभ प्रकार की विकृति।
एक लार ग्रंथि के भीतर स्थानीयकरण के प्रकार से	नलिकाएं प्रभावित होती हैं लार ग्रंथि का स्ट्रोमा सूज जाता है, पैरेन्काइमा प्रभावित होता है.
प्रवाह के साथ	तीव्र: सीरस, प्यूरुलेंट, नेक्रोटिक हो सकता है दीर्घकालिक।

पैथोलॉजी के लक्षण

तीव्र सियालाडेनाइटिस से प्रभावित लार ग्रंथि बढ़ जाती है और सख्त हो जाती है। स्वाभाविक रूप से, इसके चारों ओर के कोमल ऊतक सूज जाते हैं और त्वचा लाल हो जाती है। एक बीमार व्यक्ति को और क्या महसूस होता है:

• शरीर से: कमज़ोर स्थिति, व्यक्ति कांप सकता है, शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ सकता है, सांस लेने में तकलीफ़ हो सकती है,
• दर्द: सूजन वाले क्षेत्र को छूने पर, मुंह खोलने पर, भोजन चबाने और निगलने पर, सिर घुमाने पर होता है। दर्द तेज़, तेज, कान, सिर, गर्दन, कनपटी, ललाट लोब तक फैल सकता है।
• दुर्लभ मामलों में, कान में जमाव होता है,
• स्वाद संवेदनाएं बदल जाती हैं या बाधित हो जाती हैं: व्यक्ति को भूख लगना बंद हो जाती है,
• आवश्यक मात्रा में लार का उत्पादन बंद हो सकता है: मुँह सूखा लगता है। अलग की गई लार में मवाद, विषमता, बलगम के थक्के का मिश्रण भी होता है और यह बादल बन जाता है।

एक नोट पर!जब किसी व्यक्ति की पैरोटिड ग्रंथियां सूज जाती हैं और आकार में बढ़ जाती हैं, तो सामान्य लोग कण्ठमाला के बारे में बात करते हैं। इसे समझाना आसान है, क्योंकि बाहरी रूप से रोगी की गर्दन सूज जाती है और संरचना में एक प्रसिद्ध जानवर की गर्दन के समान होती है।

यदि कोई व्यक्ति रोग की अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज करता है और इसका इलाज नहीं करता है, तो वह क्रोनिक सियालाडेनाइटिस से प्रतिरक्षित नहीं है। जो तीव्रता की अवधि के साथ होता है, मामूली दर्द, अप्रिय संवेदना, शुष्क मुँह और स्वाद धारणा में परिवर्तन के साथ होता है।

“इस तथ्य के बावजूद कि लार ग्रंथियों की सूजन में विशिष्ट लक्षण होते हैं, कई मरीज़ इसकी घटना के कारणों की तलाश नहीं करते हैं और जल्दी से योग्य उपचार प्राप्त करने का प्रयास नहीं करते हैं। और सब इसलिए क्योंकि पैथोलॉजी बहुत कपटी है। गिरावट की छोटी अवधि को स्थिति के स्थिरीकरण, लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति से बदल दिया जाता है, जब रोगी फिर से पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करता है और अस्थायी कठिनाइयों के लिए सब कुछ जिम्मेदार मानता है। लेकिन बुरी बात यह है कि सूजन प्रक्रिया जारी रहती है, नलिकाओं में रहने वाले रोगाणु आगे बढ़ते हैं, तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाते हैं और गुर्दे की प्रणाली को पंगु बना देते हैं। कभी-कभी वे मस्तिष्क तक पहुंच सकते हैं और व्यक्ति को अक्षम बना सकते हैं। अक्सर, सब कुछ सर्जरी, एक फोड़ा, अल्सर के गठन, पुरानी बिगड़ा हुआ लार और प्रभावित क्षेत्रों के परिगलन के साथ समाप्त हो सकता है।चिकित्सक सिमोनोव के.आर. ने चेतावनी दी है।

रोग का निदान करने और उपचार निर्धारित करने में कौन मदद कर सकता है?

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए? सहवर्ती रोगों और नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, एक चिकित्सीय विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, संक्रामक रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट या फ़ेथिसियाट्रिशियन मामले में मदद करने में सक्षम होंगे। कभी-कभी आप सर्जन के बिना नहीं रह सकते।

रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों की पुष्टि करने और इसे रूप से अलग करने के लिए, डॉक्टर सियालाडेनाइटिस का निदान करता है: वह लार की जैव रासायनिक या साइटोलॉजिकल परीक्षा लिख ​​सकता है, बायोप्सी और हिस्टोलॉजी कर सकता है। इस मामले में, एक अल्ट्रासाउंड और सियालोग्राफी विधि निर्धारित करना आवश्यक है, जब विशेषज्ञ लार नलिकाओं में एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट करते हैं, जिसे एक्स-रे का उपयोग करके चित्रित किया जाता है और ऊतकों और नलिकाओं में पैथोलॉजिकल और संरचनात्मक परिवर्तनों का सबूत मिलता है। सियालोमेट्री का उपयोग करके स्रावित स्राव की मात्रा भी निर्धारित की जाती है। रोग किस कारण से हुआ, यह समझने के लिए विश्लेषण के लिए रोगी का रक्त लिया जाता है।

महत्वपूर्ण!पैथोलॉजी को लार की पथरी की बीमारी से, घातक ट्यूमर, सिस्ट, मोनोकुलोसिस, लिम्फैडेनाइटिस से अलग करना आवश्यक है।

उपचार की विशेषताएं

सियालाडेनाइटिस के रूप का सही निदान आपको प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह तब अच्छा होता है जब शुरुआती और तीव्र चरण में इसे बिना सर्जरी के किया जा सकता है। उपायों का एक सेट स्थिति को बचाता है:

• एंटीबायोटिक दवाओं से लार ग्रंथि की सूजन का उपचार,
• एंटीवायरल और जीवाणुरोधी चिकित्सा,
• थेरेपी का उद्देश्य लार ग्रंथियों की गतिविधि को उत्तेजित करना है: पेनिसिलिन समूह की दवाएं, एरिथ्रोमाइसिन, साथ ही आहार में बदलाव - इसमें नींबू का रस, चबाने वाली कैंडीज, साउरक्रोट, जामुन शामिल हैं।
• एंटीसेप्टिक्स, सीरस और प्यूरुलेंट घुसपैठ का पुनर्वसन, सूजन और सूजन प्रक्रिया का उन्मूलन: "पाइरोजेनल", "डाइमेक्साइड", नोवोकेन नाकाबंदी। फिर से, पेनिसिलिन या जेंटामाइसिन, जो सीधे मौखिक रूप से दिए जाते हैं और साथ ही सबसे उन्नत मामलों में टैबलेट के रूप में भी निर्धारित किए जाते हैं। दमन के मामले में, अल्सर के खुलने और निकलने का भी संकेत दिया जा सकता है,
• कंप्रेस लगाना: उदाहरण के लिए, 30% डाइमेक्साइड घोल,
• फिजियोथेरेपी: वैद्युतकणसंचलन, गैल्वनीकरण,
• मालिश.

“मेरी माँ एक डॉक्टर हैं, इसलिए मैं निश्चित रूप से कह सकता हूँ कि सियालाडेनाइटिस को लोक उपचार से ठीक नहीं किया जा सकता है। वे केवल लक्षणों को कम कर सकते हैं। कैलेंडुला, कैमोमाइल, यारो और इचिनेसिया इसके लिए बहुत अच्छे हैं। आप बस सोडा के घोल से अपना मुँह धो सकते हैं। जिन लोगों को एलर्जी नहीं है, उनके लिए आप प्रोपोलिस और बर्च टार आज़मा सकते हैं।

लोला, मंच पर पत्राचार से अंशमहिला. आरयू

आमतौर पर चिकित्सा शुरू करने के बाद कुछ ही दिनों में रोगी को राहत महसूस होती है और सातवें दिन रोग दूर हो जाता है। लेकिन अगर विकृति पुरानी अवस्था में पहुंच गई है और उन्नत है, और इस तथ्य से भी जटिल है कि लार ग्रंथियों की नलिकाएं कठोर संरचनाओं और पत्थरों से भरी हुई हैं, तो डॉक्टर सर्जरी पर जोर देते हैं। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, वे पत्थरों को कुचलते और निकालते हैं। कुछ मामलों में, जब बीमारी का सबसे दुर्लभ, गैंग्रीनस रूप विकसित हो जाता है, तो लार ग्रंथि को हटाए बिना ऐसा करना असंभव है।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो इस अंग के संक्रमण, चोटों या विकास संबंधी असामान्यताओं के कारण हो सकती है।

रोग को कारणों की प्रकृति, रोगजनकों के प्रकार, विकास के रूप, स्थानीयकरण और सूजन प्रक्रिया की प्रकृति, साथ ही कुछ अन्य कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

सियालाडेनाइटिस जैसी बीमारी के कारणों की दो मुख्य श्रेणियां हैं। इनमें से पहले में वायरल शामिल हैं।

कारणों का दूसरा समूह लार नलिकाओं की रुकावट से जुड़ा है - इनमें शामिल हैं:

• सर्जरी के परिणाम;
• लार ग्रंथियों को यांत्रिक क्षति;
• ठोस विदेशी कणों का प्रवेश;
• इन्फ्लूएंजा, एन्सेफलाइटिस या टाइफस जैसी बीमारियों की उपस्थिति;
• अनुचित या अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता;
• दंत रोगों की उपस्थिति.

संक्रमण के मार्ग

सियालाडेनाइटिस के संक्रमण के कई अलग-अलग मार्ग हैं:

• संपर्क करना।इसमें पड़ोसी अंग में विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया के कारण संक्रमण का प्रसार शामिल है;
• लिम्फोजेनस. संक्रमण सीधे पास में स्थित सूजन वाले एक या अधिक लिम्फ नोड्स से फैलता है;
• रक्तगुल्मइस मामले में, संक्रमण किसी भी प्रभावित अंग से स्थानांतरित हो जाता है।

अक्सर संक्रमण सीधे मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, जिसमें दांतों पर घाव होते हैं।

रोग के प्रकार एवं लक्षण

उत्तेजक कारकों की प्रकृति, रोगजनकों के प्रकार, स्थानीयकरण, विकास के रूप और पाठ्यक्रम आदि के आधार पर, सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस के कई प्रकार होते हैं। इसके कारणों की प्रकृति से, यह रोग महामारी या गैर-महामारी हो सकता है।

रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, सियालाडेनाइटिस होता है:

• वायरल;
• जीवाणु, जो स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और अन्य प्रकार के बैक्टीरिया की गतिविधि के परिणामस्वरूप होता है;
• कवक.

इस रोग के दो रूप होते हैं - तीव्र और जीर्ण। और स्थानीयकरण के अनुसार यह एक या दो तरफा हो सकता है।

वितरण के प्रकार के अनुसार, सियालाडेनाइटिस फैलाना और फोकल हो सकता है, और सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, यह सीरस, प्यूरुलेंट और गैंग्रीस हो सकता है।

सियालाडेनाइटिस के सबसे महत्वपूर्ण सामान्य लक्षण हैं:

• चेहरे और गर्दन में ध्यान देने योग्य लालिमा और सूजन;
• भोजन चबाने और निगलने के दौरान दर्द की घटना;
• स्वाद संवेदनाओं की विकृति और मौखिक गुहा में एक अप्रिय स्वाद की उपस्थिति;
• मुंह में सूखापन की भावना;
• सामान्य कमजोरी और सांस की तकलीफ;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मुंह खोलते समय असुविधा महसूस होना;
• सबमांडिबुलर क्षेत्र में दर्द;
• एक सील की उपस्थिति जिसे हाथ से आसानी से महसूस किया जा सकता है;
• प्रभावित क्षेत्र में दबाव और परिपूर्णता की भावना;
• इसमें एक निश्चित मात्रा में मवाद की उपस्थिति के साथ लार की संरचना में परिवर्तन।

जटिलताओं

यदि रोग के प्रारंभिक लक्षणों पर उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तो जटिलताओं का खतरा होता है। रोग का तीव्र रूप क्रोनिक हो सकता है, जिसका इलाज करना काफी मुश्किल होता है। सबसे आम जटिलता कैलकुलस सियालाडेनाइटिस है, जिसे लार की पथरी भी कहा जाता है।

लार पथरी रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• लार ग्रंथियों में उल्लेखनीय वृद्धि, जो देखने में लिम्फैडेनाइटिस के दौरान लिम्फ नोड्स में वृद्धि जैसा दिखता है;
• प्राकृतिक लार का पूर्ण अभाव;
• प्रभावित लार ग्रंथियों के क्षेत्र से गंभीर दर्द;
• खाने-पीने में काफी कठिनाई होना।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का कैलकुलस सियालाडेनाइटिस बीमारी का सबसे गंभीर रूप है, जिसमें पत्थरों का निर्माण शामिल है। इसके होने का सबसे संभावित कारण लार ग्रंथियों का अवरुद्ध होना और सिकुड़ना है, जिसके परिणामस्वरूप लार का बहिर्वाह बहुत कठिन और कभी-कभी पूरी तरह से असंभव हो जाता है।

आज, इस जटिलता के तीन चरण हैं: प्रारंभिक, तीव्र गणनात्मक, और देर से क्रोनिक।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस की अन्य जटिलताएँ हैं:

• द्वितीयक संक्रमण;
• पीपयुक्त;
• लार ग्रंथि का काठिन्य;
• थ्रोम्बोफ्लेबिटिस।

वे बहुत असुविधा पैदा करते हैं: वे खाने और बात करने में बाधा डालते हैं। इस तरह की वृद्धि कई मायनों में अन्य प्रकार के नरम ऊतक ट्यूमर के समान होती है।

आँकड़ों के अनुसार, यह कैंसर के 1% से अधिक रोगियों में होता है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म का वर्तमान में बहुत कम अध्ययन किया गया है।

निदान

अधिकतम सटीकता के साथ सियालाडेनाइटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे पहले रोगी की शिकायतों का विश्लेषण करता है और फिर एक मानक परीक्षा आयोजित करता है - इसके परिणामस्वरूप, एक नियम के रूप में, विकृति विज्ञान के मुख्य लक्षण निर्धारित होते हैं।

कुछ मामलों में, अतिरिक्त प्रक्रियाओं का एक सेट निर्धारित किया जाता है जो निदान को स्पष्ट करेगा, इनमें शामिल हैं:

• लार ग्रंथियों का एक्स-रे;
• बायोप्सी;
• लार और मूत्र परीक्षण;
• पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया विश्लेषण;
• कपाल की गणना टोमोग्राफी।

इलाज

सियालाडेनाइटिस रोगी की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन उपचार के एक विचारशील और प्रभावी पाठ्यक्रम के अभाव में, यह इसकी गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है।

सबसे आसान और तेज़ इलाज तब होता है जब बीमारी तीव्र अवस्था में हो

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस के लिए, सबसे प्रभावी उपचार जटिल है, जिसमें डॉक्टर द्वारा चुनी गई दवाएं (दर्द निवारक, सूजन-रोधी, ज्वरनाशक और लार की प्रक्रिया को बढ़ाने वाली) और शारीरिक प्रक्रियाएं (गर्म सूखी पट्टियां, यूएचएफ थेरेपी) शामिल हैं। अल्कोहल-कपूर कंप्रेस, आदि।)

रोगी को कई अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

• अधिक प्राकृतिक रस, फलों के पेय, हरी चाय और गुलाब के काढ़े का सेवन करें;
• उपभोग से पहले खाद्य उत्पादों को अच्छी तरह से पीस लें - इससे चबाने और निगलने के दौरान गंभीर दर्द से बचा जा सकेगा;
• मुंह को नियमित रूप से धोने के लिए, 1 चम्मच के अनुपात में तैयार किए गए साधारण खारे घोल का उपयोग करें। 1 बड़ा चम्मच नमक. गर्म उबला हुआ पानी;
• खट्टे स्वाद वाले खाद्य पदार्थ भी लार निकलने की प्रक्रिया को बेहतर बनाने में मदद करेंगे - उदाहरण के लिए, नींबू का एक टुकड़ा या मुट्ठी भर सॉकरौट - इन्हें मुंह में बहुत धीरे-धीरे घुलना चाहिए।

जटिल कैलकुलस सियालाडेनाइटिस के उपचार के लिए विशेष रूप से शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है। सारी कठोरता हटाने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके मौखिक गुहा को अच्छी तरह से साफ किया जाता है।

ऐसी स्थिति में जब दवा उपचार और भौतिक चिकित्सा शक्तिहीन होती है, गैल्वनीकरण (बिजली के झटके को हटाना) और लार ग्रंथि के जल निकासी जैसी प्रक्रियाओं का सहारा लिया जाता है।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है, जो क्रोनिक होने पर इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। इसलिए, गंभीर परिणामों से बचने के लिए, उपलब्ध निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है - धूम्रपान बंद करें, मौखिक स्वच्छता की निगरानी करें और संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का तुरंत इलाज करें।

सियालाडेनाइटिस एक बीमारी है जो एक विशेष लार ग्रंथि के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया के विकास की विशेषता है। यह प्रक्रिया अपेक्षाकृत दुर्लभ है, 50-60 वर्ष के लोगों में अधिक आम है। इस विकृति के विकास के जोखिम वाले मरीजों में ये भी शामिल हैं:

• स्जोग्रेन रोग के साथ;
• जिनके चेहरे और गर्दन क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा हुई हो;
• थायरॉयड ग्रंथि की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के बाद;
• एनोरेक्सिया से पीड़ित;
• ज़ेरोस्टोमिया (शुष्क मुँह) के साथ कोई पुरानी बीमारी होना।

सियालाडेनाइटिस सामान्य नाम है। प्रक्रिया के स्थानीयकरण की सुविधा के लिए, प्रत्येक ग्रंथि की सूजन को अपना नाम मिला:

• पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस - कण्ठमाला;
• सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस - सबमांडिबुलिटिस;
• सबलिंगुअल लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस - सबलिंगुअल।

सियालाडेनाइटिस के विकास के कारण विविध हैं, अक्सर उन्हें संक्रामक और गैर-संक्रामक में विभाजित किया जाता है।

पहले में विभिन्न प्रकार के माइक्रोबियल एजेंट शामिल होते हैं जो ग्रंथि के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और वहां एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनते हैं। सियालाडेनाइटिस का सबसे आम संक्रामक एजेंट मम्प्स वायरस है।

लार ग्रंथियों में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का मार्ग हो सकता है:

• हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से);
• लिम्फोजेनस (लसीका पथ के माध्यम से);
• संपर्क (लार ग्रंथि के पास एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति);
• आरोही (मौखिक गुहा से लार नलिकाओं के साथ)।

गैर-संक्रामक कारणों में ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं जो लार के सामान्य प्रवाह को बाधित करती हैं और इसके ठहराव का कारण बनती हैं। सड़न रोकनेवाला सूजन शुरू हो जाती है, जो संक्रमित होने पर, अक्सर बैक्टीरिया से, बैक्टीरियल सियालाडेनाइटिस में बदल जाती है।

लार के मार्ग को बाधित करने वाले कारणों में शामिल हैं:

• लार ग्रंथि की चोटें;
• विदेशी निकायों का प्रवेश;
• लार पथरी रोग;
• खराब मौखिक स्वच्छता;
• सर्जरी के परिणाम.

महत्वपूर्ण! बच्चों में सियालाडेनाइटिस का सबसे आम कारण कण्ठमाला है, और वयस्कों में - लार की पथरी की बीमारी।

वर्गीकरण

इस बीमारी के लिए कई वर्गीकरण विकल्प हैं।

सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, तीव्र या पुरानी सियालाडेनाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एटियलजि के अनुसार, लार ग्रंथि की सूजन हो सकती है:

• वायरल;
• जीवाणु;
• कवक;
• प्रोटोजोअन.

रोग की शुरुआत के चरण के अनुसार, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राथमिक प्रक्रिया (रोग लार ग्रंथि के ऊतकों से शुरू होता है, उदाहरण के लिए, कण्ठमाला);
• माध्यमिक (मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार या इन्फ्लूएंजा की जटिलता के रूप में)।

सूजन प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार, तीव्र सियालाडेनाइटिस है:

• सीरस;
• पीपयुक्त;
• गैंग्रीनस

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस में, अंतरालीय उत्पादक सूजन हिस्टोलॉजिकल रूप से देखी जाती है।

महत्वपूर्ण! निदान करते समय, वर्गीकरण के सभी बिंदुओं को ध्यान में रखना आवश्यक है, क्योंकि यह आपको नैदानिक ​​​​तस्वीर का पूरी तरह से आकलन करने और उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

तीव्र सियालाडेनाइटिस के लक्षणों में सूजन के सभी लक्षण शामिल हैं। रोग की शुरुआत तापमान में 38-39 तक तीव्र वृद्धि के साथ होती है। ग्रंथि के प्रक्षेपण में दर्द प्रकट होता है। इसके ऊपर की त्वचा शुष्क और गर्म होती है। रंग-लालिमायुक्त। सूजन है.

पैरोटिड लार ग्रंथि के तीव्र सियालाडेनाइटिस के विकास के साथ, पैरोटिड क्षेत्र में दर्द और सूजन स्थानीयकृत होती है। त्वचा कसी हुई और चमकदार होती है। स्पर्श करने पर दर्द का पता चलता है। दर्द कान, टेम्पोरल और सबमांडिबुलर क्षेत्र तक फैल सकता है।

महत्वपूर्ण! कण्ठमाला रोग सियालाडेनाइटिस का सबसे आम रूप है।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस अक्सर प्रकृति में पोस्टकैलकुलस होता है। बाह्य रूप से यह इस ग्रंथि के उभार में सूजन जैसा दिखता है। व्यक्तिपरक रूप से, स्पर्शन पर दर्द होता है।

सब्लिंगुअल ग्रंथि की सूजन सियालाडेनाइटिस का सबसे दुर्लभ रूप है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सब्लिंगुअल क्षेत्र के साथ-साथ मौखिक गुहा के निचले भाग में सूजन दिखाई देती है।

किसी भी ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ, इसका कार्य बाधित हो जाता है, जिससे निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• भोजन करते समय और भोजन निगलते समय दर्द;
• स्वाद धारणा का उल्लंघन;
• मुंह में एक अप्रिय स्वाद की उपस्थिति;
• शुष्क मुंह।

महत्वपूर्ण! तीव्र सियालाडेनाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर अल्पकालिक होती है और जल्दी ही एक अव्यक्त पाठ्यक्रम में बदल जाती है। पर्याप्त उपचार के अभाव में यह प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस के लक्षण तीव्र लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन वे कम स्पष्ट होते हैं। समय-समय पर, प्रभावित ग्रंथि के प्रक्षेपण में सूजन और दर्द दिखाई देता है। इसके ऊपर की त्वचा पर लालिमा हो सकती है। मुँह खोलने और चबाने में कठिनाई होती है। तापमान निम्न-श्रेणी या बिल्कुल अनुपस्थित है। यह प्रक्रिया कुछ दिनों के बाद अपने आप हल हो सकती है।

निदान

जब ऊपर वर्णित लक्षण प्रकट होते हैं, तो प्रश्न उठता है: “कौन सा डॉक्टर सियालाडेनाइटिस का इलाज करता है? मुझे किससे संपर्क करना चाहिए?" रोग के कारणों और रोगी की उम्र के आधार पर, सियालाडेनाइटिस का इलाज एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक दंत चिकित्सक, एक चिकित्सक, एक सर्जन, एक फ़ेथिसियाट्रिशियन, एक वेनेरोलॉजिस्ट या एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है।

रोगी का इतिहास और शिकायतें एकत्र करने के बाद, डॉक्टर सभी लार ग्रंथियों की जांच करता है, क्योंकि यह प्रक्रिया द्विपक्षीय हो सकती है, और इसमें एक साथ 2 या 3 प्रकार की ग्रंथियाँ भी शामिल हो सकती हैं।

• विशिष्ट एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण;
• लार ग्रंथि का पंचर और उसके बाद परिणामी सामग्री को पोषक माध्यम पर टीका लगाना।

यदि किसी गैर-संक्रामक प्रक्रिया का संदेह हो, तो निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• सियालोग्राफी;
• sialoscintigraphy;
• सियालोटोमोग्राफी;
• थर्मोग्राफी।

इलाज

सूजन प्रक्रिया का कारण बनने वाले कारणों के आधार पर, चिकित्सा भिन्न होती है। यदि सियालाडेनाइटिस जीवाणु है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, और यदि सियालाडेनाइटिस वायरल है, तो एंटीवायरल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, जलसेक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यदि प्रक्रिया शुद्ध हो जाती है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है: घाव को खोलना और सूखाना।

प्रक्रिया के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के मामले में, दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार और मालिश निर्धारित की जाती है।

सियालाडेनाइटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, ज्यादातर मामलों में, पूर्ण वसूली देखी जाती है। हालाँकि, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, पुनरावृत्ति होने की संभावना उतनी ही कम होती है।

सियालाडेनाइटिस एक बीमारी है जो एक विशेष लार ग्रंथि के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया के विकास की विशेषता है। यह प्रक्रिया अपेक्षाकृत दुर्लभ है, 50-60 वर्ष के लोगों में अधिक आम है। इस विकृति के विकास के जोखिम वाले मरीजों में ये भी शामिल हैं:

• स्जोग्रेन रोग के साथ;
• जिनके चेहरे और गर्दन क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा हुई हो;
• थायरॉयड ग्रंथि की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के बाद;
• एनोरेक्सिया से पीड़ित;
• ज़ेरोस्टोमिया (शुष्क मुँह) के साथ कोई पुरानी बीमारी होना।

सियालाडेनाइटिस सामान्य नाम है। प्रक्रिया के स्थानीयकरण की सुविधा के लिए, प्रत्येक ग्रंथि की सूजन को अपना नाम मिला:

• पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस - कण्ठमाला;
• सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस - सबमांडिबुलिटिस;
• सबलिंगुअल लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस - सबलिंगुअल।

सियालाडेनाइटिस के विकास के कारण विविध हैं, अक्सर उन्हें संक्रामक और गैर-संक्रामक में विभाजित किया जाता है।

पहले में विभिन्न प्रकार के माइक्रोबियल एजेंट शामिल होते हैं जो ग्रंथि के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और वहां एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनते हैं। सियालाडेनाइटिस का सबसे आम संक्रामक एजेंट मम्प्स वायरस है।

लार ग्रंथियों में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का मार्ग हो सकता है:

• हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से);
• लिम्फोजेनस (लसीका पथ के माध्यम से);
• संपर्क (लार ग्रंथि के पास एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति);
• आरोही (मौखिक गुहा से लार नलिकाओं के साथ)।

गैर-संक्रामक कारणों में ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं जो लार के सामान्य प्रवाह को बाधित करती हैं और इसके ठहराव का कारण बनती हैं। सड़न रोकनेवाला सूजन शुरू हो जाती है, जो संक्रमित होने पर, अक्सर बैक्टीरिया से, बैक्टीरियल सियालाडेनाइटिस में बदल जाती है।

लार के मार्ग को बाधित करने वाले कारणों में शामिल हैं:

• लार ग्रंथि की चोटें;
• विदेशी निकायों का प्रवेश;
• लार पथरी रोग;
• खराब मौखिक स्वच्छता;
• सर्जरी के परिणाम.

महत्वपूर्ण! बच्चों में सियालाडेनाइटिस का सबसे आम कारण कण्ठमाला है, और वयस्कों में - लार की पथरी की बीमारी।

वर्गीकरण

इस बीमारी के लिए कई वर्गीकरण विकल्प हैं।

सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, तीव्र या पुरानी सियालाडेनाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एटियलजि के अनुसार, लार ग्रंथि की सूजन हो सकती है:

• वायरल;
• जीवाणु;
• कवक;
• प्रोटोजोअन.

रोग की शुरुआत के चरण के अनुसार, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राथमिक प्रक्रिया (रोग लार ग्रंथि के ऊतकों से शुरू होता है, उदाहरण के लिए, कण्ठमाला);
• माध्यमिक (मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार या इन्फ्लूएंजा की जटिलता के रूप में)।

सूजन प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार, तीव्र सियालाडेनाइटिस है:

• सीरस;
• पीपयुक्त;
• गैंग्रीनस

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस में, अंतरालीय उत्पादक सूजन हिस्टोलॉजिकल रूप से देखी जाती है।

महत्वपूर्ण! निदान करते समय, वर्गीकरण के सभी बिंदुओं को ध्यान में रखना आवश्यक है, क्योंकि यह आपको नैदानिक ​​​​तस्वीर का पूरी तरह से आकलन करने और उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

तीव्र सियालाडेनाइटिस के लक्षणों में सूजन के सभी लक्षण शामिल हैं। रोग की शुरुआत तापमान में 38-39 तक तीव्र वृद्धि के साथ होती है। ग्रंथि के प्रक्षेपण में दर्द प्रकट होता है। इसके ऊपर की त्वचा शुष्क और गर्म होती है। रंग-लालिमायुक्त। सूजन है.

पैरोटिड लार ग्रंथि के तीव्र सियालाडेनाइटिस के विकास के साथ, पैरोटिड क्षेत्र में दर्द और सूजन स्थानीयकृत होती है। त्वचा कसी हुई और चमकदार होती है। स्पर्श करने पर दर्द का पता चलता है। दर्द कान, टेम्पोरल और सबमांडिबुलर क्षेत्र तक फैल सकता है।

महत्वपूर्ण! कण्ठमाला रोग सियालाडेनाइटिस का सबसे आम रूप है।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस अक्सर प्रकृति में पोस्टकैलकुलस होता है। बाह्य रूप से यह इस ग्रंथि के उभार में सूजन जैसा दिखता है। व्यक्तिपरक रूप से, स्पर्शन पर दर्द होता है।

सब्लिंगुअल ग्रंथि की सूजन सियालाडेनाइटिस का सबसे दुर्लभ रूप है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सब्लिंगुअल क्षेत्र के साथ-साथ मौखिक गुहा के निचले भाग में सूजन दिखाई देती है।

किसी भी ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ, इसका कार्य बाधित हो जाता है, जिससे निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• भोजन करते समय और भोजन निगलते समय दर्द;
• स्वाद धारणा का उल्लंघन;
• मुंह में एक अप्रिय स्वाद की उपस्थिति;
• शुष्क मुंह।

महत्वपूर्ण! तीव्र सियालाडेनाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर अल्पकालिक होती है और जल्दी ही एक अव्यक्त पाठ्यक्रम में बदल जाती है। पर्याप्त उपचार के अभाव में यह प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस के लक्षण तीव्र लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन वे कम स्पष्ट होते हैं। समय-समय पर, प्रभावित ग्रंथि के प्रक्षेपण में सूजन और दर्द दिखाई देता है। इसके ऊपर की त्वचा पर लालिमा हो सकती है। मुँह खोलने और चबाने में कठिनाई होती है। तापमान निम्न-श्रेणी या बिल्कुल अनुपस्थित है। यह प्रक्रिया कुछ दिनों के बाद अपने आप हल हो सकती है।

निदान

जब ऊपर वर्णित लक्षण प्रकट होते हैं, तो प्रश्न उठता है: “कौन सा डॉक्टर सियालाडेनाइटिस का इलाज करता है? मुझे किससे संपर्क करना चाहिए?" रोग के कारणों और रोगी की उम्र के आधार पर, सियालाडेनाइटिस का इलाज एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक दंत चिकित्सक, एक चिकित्सक, एक सर्जन, एक फ़ेथिसियाट्रिशियन, एक वेनेरोलॉजिस्ट या एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है।

रोगी का इतिहास और शिकायतें एकत्र करने के बाद, डॉक्टर सभी लार ग्रंथियों की जांच करता है, क्योंकि यह प्रक्रिया द्विपक्षीय हो सकती है, और इसमें एक साथ 2 या 3 प्रकार की ग्रंथियाँ भी शामिल हो सकती हैं।

• विशिष्ट एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण;
• लार ग्रंथि का पंचर और उसके बाद परिणामी सामग्री को पोषक माध्यम पर टीका लगाना।

यदि किसी गैर-संक्रामक प्रक्रिया का संदेह हो, तो निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• सियालोग्राफी;
• sialoscintigraphy;
• सियालोटोमोग्राफी;
• थर्मोग्राफी।

इलाज

सूजन प्रक्रिया का कारण बनने वाले कारणों के आधार पर, चिकित्सा भिन्न होती है। यदि सियालाडेनाइटिस जीवाणु है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, और यदि सियालाडेनाइटिस वायरल है, तो एंटीवायरल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, जलसेक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यदि प्रक्रिया शुद्ध हो जाती है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है: घाव को खोलना और सूखाना।

प्रक्रिया के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के मामले में, दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार और मालिश निर्धारित की जाती है।

सियालाडेनाइटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, ज्यादातर मामलों में, पूर्ण वसूली देखी जाती है। हालाँकि, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, पुनरावृत्ति होने की संभावना उतनी ही कम होती है।

मौखिक गुहा विभिन्न बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों से भरी होती है, जो अक्सर दांतों के कमजोर क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं, जिससे दंत रोग होते हैं। हालाँकि, लार ग्रंथियों की सूजन, जो जबड़े के नीचे, कान के पास और जीभ के नीचे जोड़े में स्थित होती है, कोई अपवाद नहीं है। कान, नाक और गला एक संयुक्त तंत्र है जिससे बैक्टीरिया आसानी से गुजर सकते हैं। सियालाडेनाइटिस के बारे में हर चीज़ पर vospalenia.ru पर चर्चा की जाएगी।

सियालाडेनाइटिस क्या है?

प्रत्येक व्यक्ति में लार ग्रंथियों के तीन जोड़े होते हैं: पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल। वे सभी एक कार्य करते हैं - वे मौखिक गुहा में लार का स्राव करते हैं, जो भोजन को नरम करता है और उसके प्रारंभिक पाचन में मदद करता है। सियालाडेनाइटिस क्या है? यह लार ग्रंथियों की सूजन है।

वेबसाइट vospalenia.ru पर एक अन्य लेख में सियालाडेनाइटिस के बारे में बात की गई, जिसे मुख्य रूप से सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों की सूजन माना जाता है। जब सियालाडेनाइटिस (कण्ठमाला) की बात आती है, तो हम पैरोटिड लार ग्रंथियों के बारे में बात कर रहे हैं। हालाँकि, नाम से कोई फर्क नहीं पड़ता। लार ग्रंथियों की किसी भी सूजन को सियालाडेनाइटिस या सियालाडेनाइटिस कहा जा सकता है, क्योंकि उनके प्रकट होने के कारण और लक्षण समान होते हैं।

वर्गीकरण

सियालाडेनाइटिस के वर्गीकरण में अभिव्यक्ति के विभिन्न रूप और प्रकार हैं:

1. कारणों की प्रकृति के कारण:
   • महामारी।
   • गैर महामारी.
2. रोगज़नक़ द्वारा:
   • वायरल - साइटोमेगालोवायरस सियालाडेनाइटिस और कण्ठमाला में विभाजित;
   • जीवाणु - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य बैक्टीरिया द्वारा क्षति के कारण विकसित होता है;
   • कवक.
3. विकास के स्वरूप और पाठ्यक्रम के अनुसार उन्हें निम्न में विभाजित किया गया है:
   • मसालेदार;
   • दीर्घकालिक।
4. कैलकुलस सियालाडेनाइटिस में पथरी का निर्माण होता है, जो एक गंभीर रूप है। अक्सर सबमांडिबुलर ग्रंथियों में होता है। कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन ऐसा माना जाता है कि लार नलिकाओं में रुकावट और संकुचन के कारण पथरी होती है, जिससे लार का प्रवाह मुश्किल हो जाता है। इस प्रकार के सियालाडेनाइटिस के चरण:
   • प्रारंभिक;
   • तीव्र गणनात्मक;
   • देर से (क्रोनिक)।
5. स्थानीयकरण द्वारा:
   • एकतरफ़ा - बाएँ तरफा या दाएँ तरफा।
   • द्विपक्षीय. बहुत कम ही, यह रोग कई ग्रंथियों को प्रभावित करता है।
6. "झूठी पैरोटाइटिस" ग्रंथि के कैप्सूल के नीचे लिम्फ नोड्स की सूजन है। शुष्क मुँह और शुद्ध स्राव की अनुपस्थिति से पहचाना जाता है।
7. एटियलजि द्वारा:
   • प्राथमिक;
   • माध्यमिक.

सियालाडेनाइटिस के विकास के कारणों को दो मुख्य कारकों में विभाजित किया गया है:

1. वायरल सूजन. यह अक्सर कण्ठमाला (मम्प्स) से पीड़ित बच्चों में देखा जाता है।
2. निम्नलिखित कारणों से लार वाहिनी में रुकावट:
   • यांत्रिक क्षति;
   • लार पथरी रोग;
   • फ्लू, टाइफाइड, एन्सेफलाइटिस;
   • ठोस विदेशी निकायों का प्रवेश;
   • मौखिक स्वच्छता की कमी या गलतता;
   • सर्जरी का नतीजा.

पैरोटिड (या अन्य) लार ग्रंथियों में संक्रमण कैसे फैलता है? निम्नलिखित तरीकों से:

1. संपर्क - पड़ोसी अंग की सूजन;
2. लिम्फोजेनिक - पास के लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनाइटिस) की सूजन, जिससे संक्रमण फैलता है;
3. हेमटोजेनस - संक्रमित अंगों से शरीर के किसी भी हिस्से में संक्रमण का स्थानांतरण;
4. मौखिक गुहा से, जहां विभिन्न सूक्ष्मजीव लगातार रहते हैं।

शीर्ष पर जाएँ

लार ग्रंथियों के सियालाडेनाइटिस के लक्षण और संकेत

लार ग्रंथियों के सियालाडेनाइटिस के लक्षण और लक्षण कई मायनों में सियालाडेनाइटिस के लक्षणों के समान होते हैं:

• भोजन चबाने और निगलने पर दर्द महसूस होना, जैसे गले में खराश होना। मुँह, गर्दन, कान को संदर्भित करता है;
• चेहरे और गर्दन की लाली और सूजन;
• मुँह में अप्रिय स्वाद;
• श्वास कष्ट;
• स्वाद की बिगड़ा हुआ भावना;
• शुष्क मुंह;
• कमजोरी;
• इयरलोब क्षेत्र में दर्द;
• मुँह खोलने में कठिनाई;
• गर्मी;
• लार की संरचना में परिवर्तन: बादल छाए रहना, शुद्ध स्राव के साथ;
• प्रभावित ग्रंथि के स्थान पर एक घनी संरचना महसूस होती है;
• मवाद बनने पर दबाव और भरापन महसूस होना।

समय के साथ लक्षण कम हो सकते हैं। लेकिन यह अक्सर झूठी आशा होती है कि बीमारी अपने आप दूर हो गई है। यहां हम बीमारी की दीर्घकालिकता के बारे में बात कर सकते हैं, जब समय-समय पर छूट और तीव्रता होती है। छूट स्पर्शोन्मुख होगी, और उत्तेजना लार ग्रंथियों के सियालाडेनाइटिस के मुख्य लक्षणों और संकेतों के साथ होगी।

कैलकुलस सियालाडेनाइटिस अक्सर लक्षणहीन होता है, लेकिन कुछ समय बाद लक्षण दिखाई देने लगते हैं:

1. लार की कमी;
2. बढ़ी हुई ग्रंथियां, जो लिम्फैडेनाइटिस के साथ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के समान है;
3. प्रभावित ग्रंथियों में दर्द;
4. खाना खाने (चबाने और निगलने) में कठिनाई होना।

शीर्ष पर जाएँ

बच्चों में सियालाडेनाइटिस

सियालाडेनाइटिस अक्सर बच्चों में देखा जाता है, क्योंकि उनमें कण्ठमाला जैसी बीमारी की विशेषता होती है। यह एक जटिलता के रूप में पैरोटिड लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस के विकास को भड़काता है।

वयस्कों में सियालाडेनाइटिस

वयस्कों में, सियालाडेनाइटिस दुर्लभ मामलों में होता है और केवल सूजन वाले अंगों से संक्रमण फैलने के कारण होता है। अक्सर अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं में पाया जाता है।

निदान

लार ग्रंथियों की सूजन का निदान उन शिकायतों के संग्रह से शुरू होता है जिनके लिए रोगी ने चिकित्सा सहायता मांगी थी, साथ ही एक सामान्य परीक्षा भी की जाती है, जिसके दौरान रोग के विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रक्रियाएं और परीक्षण निर्धारित हैं:

• खोपड़ी का सीटी स्कैन.
• लार ग्रंथियों का एक्स-रे।
• सूजन वाले म्यूकोसा की बायोप्सी।
• सूजी हुई ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड।
• मूत्र का विश्लेषण.
• पीसीआर विश्लेषण.
• लार विश्लेषण.

शीर्ष पर जाएँ

तीव्र रूप में सियालाडेनाइटिस का सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। पुरानी अवस्था में उपचार में अधिक समय और प्रयास लगता है।

सियालाडेनाइटिस का इलाज कैसे करें? दंत चिकित्सक या चिकित्सक निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

• दवाएं जो लार बढ़ाती हैं;
• ज्वरनाशक औषधियाँ;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स;
• पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• नोवोकेन नाकाबंदी;
• दर्दनिवारक।

सियालाडेनाइटिस का इलाज और कैसे करें? फिजियोथेरेपी के साथ:

• प्रभावित क्षेत्र पर सूखी, गर्म पट्टियाँ लगाएँ।
• लार ग्रंथियों की मालिश.
• अल्कोहल-कपूर संपीड़ित करता है।
• सोलक्स लैंप.
• एक्स-रे।

घर पर, दवा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के साथ, आप आहार का पालन कर सकते हैं और लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं जो पूर्व के प्रभाव को पूरक करते हैं:

1. भोजन को कुचलकर रखना चाहिए ताकि चबाने और निगलने पर अतिरिक्त दर्द न हो।
2. प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ पीने से लार के उत्पादन में मदद मिलेगी: गुलाब का काढ़ा, चाय, फलों के पेय, दूध, जूस।
3. गर्म नमकीन घोल (प्रति गिलास पानी में 1 चम्मच नमक) से अपना मुँह धोएं।
4. धीरे-धीरे नींबू का एक टुकड़ा, खट्टी गोभी, पटाखे और अन्य अम्लीय खाद्य पदार्थ घोलें।

ऐसे मामलों में सर्जरी और प्रक्रियाओं का सहारा लिया जाता है जहां उपचार से मदद नहीं मिलती है और लार ग्रंथियों में विभिन्न संरचनात्मक परिवर्तन और जटिलताएं होती हैं। यहां गैल्वनीकरण का उपयोग किया जाता है - बिजली का झटका, पत्थरों को हटाना, सामग्री को हटाने के साथ लार ग्रंथि का जल निकासी और जीवाणुरोधी समाधान के साथ सफाई। अंतिम उपाय के रूप में, लार ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

कैलकुलस सियालाडेनाइटिस का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है: पत्थरों को हटा दिया जाता है, लार ग्रंथि को एंटीबायोटिक दवाओं से साफ किया जाता है। यदि ग्रंथि को पुनर्स्थापित नहीं किया जा सकता तो उसे हटाना संभव है।

जीवनकाल

लोग सियालाडेनाइटिस के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? यह रोग जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन सामान्य स्थिति को काफी खराब कर देता है, अगर इलाज न किया जाए तो अक्सर विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं:

• मौखिक म्यूकोसा के नीचे एक फोड़े का बनना।
• द्वितीयक संक्रमण.
• ऑर्काइटिस.
• ग्रंथियों की पीपयुक्त सूजन।
• कण्ठमाला।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• मीडियास्टिनम (मीडियास्टिनिटिस) में मवाद का फैलना।
• सेप्सिस, जिसमें अंडकोष, गुर्दे, अग्न्याशय और मस्तिष्क की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है।
• ग्रंथि का काठिन्य.

सियालाडेनाइटिस की रोकथाम इस प्रकार है:

• मौखिक स्वच्छता बनाए रखना.
• धूम्रपान छोड़ना.
• संक्रामक और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार.
• इलाज के लिए डॉक्टर से मिलें।

पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस

सियालाडेनाइटिस सूजन संबंधी एटियोलॉजी की एक बीमारी है, जो लार ग्रंथियों में स्थानीयकृत होती है, जो किसी न किसी कारण से प्रकट होती है (विकासात्मक विसंगति, दर्दनाक जोखिम, संक्रमण)। ऐसी स्थिति में जहां सियालाडेनाइटिस की घटना के लिए सब्सट्रेट एक संक्रामक बीमारी है, तो निदान को इसकी उत्पत्ति की द्वितीयक प्रकृति का संकेत देना चाहिए।

प्राथमिक सियालाडेनाइटिस भी होते हैं; वे आमतौर पर बाल चिकित्सा अभ्यास में देखे जाते हैं और लार ग्रंथियों के भ्रूणजनन के उल्लंघन के कारण होते हैं। आमतौर पर, सियालाडेनाइटिस के दौरान रोग प्रक्रिया विषम और एकतरफा होती है, लेकिन विश्व अभ्यास में कई घावों के बारे में जानकारी होती है।

रोग के मुख्य कारण

इस रोग की सामान्य संरचना में सबसे सामान्य इटियोपैथोजेनेटिक विधि मानी जाती है पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस. लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस के प्रकट होने के सभी कारक दो एटियलॉजिकल समूहों (गैर-महामारी और महामारी समूह) में से एक से संबंधित हैं। सियालाडेनाइटिस के महामारी रूप की उपस्थिति का मुख्य कारण शरीर में बैक्टीरिया या वायरल कणों का प्रवेश माना जाता है, जो एक सामान्य और स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

लार ग्रंथियों में सूजन संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति, जो हमेशा सियालाडेनाइटिस के दौरान देखी जाती है, दंत क्षय के रूप में मौखिक गुहा में संक्रामक क्रोनिक फॉसी की उपस्थिति से सुगम होती है। इसके अलावा, पैरोटिड ग्रंथि का गैर-महामारी सियालाडेनाइटिस सर्जिकल हस्तक्षेप या अन्य संक्रामक रोगों की जटिलता के रूप में प्रकट हो सकता है।

रोग के लक्षण एवं संकेत

लार ग्रंथि की तीव्र सियालाडेनाइटिस की विशेषता है:

• घुसपैठ;
• सूजन की उपस्थिति;
• संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापन और निशान की उपस्थिति के साथ ग्रंथि ऊतक का परिगलन;
• शुद्ध पिघलना.

सभी मामलों में, एक नियम के रूप में, तीव्र प्रक्रिया का परिणाम परिगलन और दमन नहीं होता है; सूजन संबंधी परिवर्तनप्रारंभिक चरणों में कम हो जाना। यदि किसी व्यक्ति को पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस है, तो पैथोग्नोमोनिक लक्षण सिर हिलाने के साथ-साथ मुंह खोलने पर गंभीर दर्द का विकास है। समय के साथ, कोमल ऊतकों की सूजन आस-पास के क्षेत्रों में फैल जाती है:

• अवअधोहनुज;
• मुख;
• ग्रीवा क्षेत्र का ऊपरी भाग;
• रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्र.

गहरी पैल्पेशन के दौरान, जो गंभीर दर्द के कारण जटिल है, पैरोटिड ग्रंथि के अनुमानित स्थान के प्रक्षेपण में घनी स्थिरता की घुसपैठ महसूस होती है। कब यदि कोई व्यक्तियदि प्युलुलेंट पिघलने के रूप में कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो प्रभावित क्षेत्र के ऊपर उतार-चढ़ाव का एक सकारात्मक संकेत नोट किया जाता है।

सियालाडेनाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण हाइपर- या हाइपोसैलिवेशन है, जिसमें लार की गुणात्मक संरचना में परिवर्तन होता है (लार में डिसक्वामेटेड एपिथेलियम, मवाद और बलगम के गुच्छे का मिश्रण नोट किया जाता है)। सबमांडिबुलर सियालाडेनाइटिसनिगलने के दौरान दर्द, सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर क्षेत्र की सूजन, ग्रीवा भाग तक फैलना जैसे लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है।

नैदानिक ​​लक्षणों के अलावा, लार ग्रंथि के स्राव की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा सही निदान के लिए एक अच्छी मदद है। सियालाडेनाइटिस के दौरान, जो किसी विदेशी शरीर द्वारा लार नलिकाओं में रुकावट के कारण होता है, एक व्यक्ति को विभिन्न नैदानिक ​​लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

कुछ मामलों में, यह रोग केवल ग्रंथि के थोड़े से बढ़ने से ही प्रकट होता है, और अन्य में व्यापक सूजन प्रकट होती हैकफ और फोड़े के रूप में। विदेशी शरीर संक्षेप में सबमांडिबुलर और पैरोटिड ग्रंथियों की हल्की सूजन को भड़काना शुरू कर देता है, साथ ही लार स्राव में देरी भी करता है। सियालाडेनाइटिस के इस रूप के लिए दर्द सिंड्रोम विशिष्ट नहीं है।

लार ग्रंथि की शुद्ध सूजन, उचित उपचार के अभाव में, अनिवार्य रूप से लौह कैप्सूल के पिघलने और आसन्न ऊतकों में विकृति प्रक्रिया के प्रसार को भड़काती है। कुछ मामलों में, किसी विदेशी वस्तु के निकलने के साथ फोड़ा स्वतंत्र रूप से खुल जाता है।

तीव्र सियालाडेनाइटिस

अक्सर, रोग का तीव्र रूप बिगड़ती मौखिक स्वच्छता, बिगड़ा हुआ लार, तंत्रिका-वनस्पति प्रतिक्रियाओं और शरीर के निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। कर्णमूल ग्रंथि इस मामले मेंसूजन प्रक्रिया का प्रमुख स्थानीयकरण है। तीव्र सियालाडेनाइटिस के स्थानीय कारणों में, किसी को उस पर दर्दनाक प्रभाव के कारण ग्रंथि के विघटन पर भी विचार करना चाहिए, साथ ही पीरियडोंटल ऊतक में सूजन संबंधी परिवर्तनों के दौरान भी।

तीव्र सियालाडेनाइटिस के दौरान नैदानिक ​​लक्षणों की पैथोग्नोमोनिकिटी और तीव्रता में सहसंबंध निर्भरता होती है, जो रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और सूजन को ध्यान में रखती है। सीरस तीव्र सियालाडेनाइटिस व्यक्त किया गया है तीव्र दर्द संवेदनाएँपैरोटिड क्षेत्र के प्रक्षेपण में, जो भोजन चबाने के दौरान तीव्र हो जाता है। इस रोग से पीड़ित व्यक्ति की हालत बहुत तेजी से बिगड़ती है और दर्द, शुष्क मुँह की अनुभूति और ज्वरयुक्त बुखार के रूप में प्रकट होती है।

तीव्र सियालाडेनाइटिस वाले रोगी की जांच के दौरान, सूजन के सभी लक्षणों को टटोलने पर दर्द, कोमल ऊतकों में गंभीर वृद्धि के रूप में देखा जाता है। प्रभावित क्षेत्र पर. एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया के विकास के दौरान, नैदानिक ​​​​लक्षण और प्रयोगशाला परीक्षण दोनों खराब हो जाते हैं।

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस

सियालाडेनाइटिस की दीर्घकालिक प्रगति एक बहुत ही सामान्य घटना है और बाल चिकित्सा अभ्यास में यह मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के रोगों की संरचना का कम से कम 15% हिस्सा है। सबसे अधिक बार नोट किया गया क्रोनिक सियालाडेनाइटिस, जिसका कण्ठमाला से कोई लेना-देना नहीं है। लार ग्रंथि में विकृति प्रक्रिया की व्यापकता को ध्यान में रखते हुए, पैरेन्काइमल (आमतौर पर बच्चों में प्रमुख) और अंतरालीय सियालाडेनाइटिस को वर्गीकृत करने की प्रथा है।

मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के क्षेत्र में कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि क्रोनिक सियालाडेनाइटिस की उपस्थिति ग्रंथि ऊतक की जन्मजात विफलता के कारण होती है। रोग का बढ़ना है लगातार गिरावटमानव शरीर की सुरक्षा के संकेतक, जो नैदानिक ​​छूट के दौरान भी बहाल नहीं होते हैं, यह सूजन की प्राथमिक पुरानी प्रक्रिया का कारण बनता है। क्रोनिक सियालाडेनाइटिस की विशिष्टता इसकी चक्रीय रूप से होने की प्रवृत्ति है।

क्रोनिक इंटरस्टिशियल सबमांडिबुलर सियालाडेनाइटिस नलिकाओं के संकुचन के साथ हो सकता है, इसलिए, विकिरण इमेजिंग के दौरान, इसकी संरचना में किसी भी गड़बड़ी के बिना पैरेन्काइमा की तीव्रता में कमी देखी जा सकती है। एक्स-रे परीक्षा की कंट्रास्ट विधियों का उपयोग केवल पूर्ण छूट के दौरान ही संभव है।

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस के लक्षणों वाले रोगी का उपचार सीधे रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है। इस प्रकार, तीव्रता के दौरान इसका उपयोग करना अनिवार्य है असंवेदनशील एजेंट(सीट्रिन एक गोली दिन में एक बार), जीवाणुरोधी दवाएं (एम्पिओक्स 2 ग्राम की दैनिक खुराक में मौखिक रूप से)। जब प्यूरुलेंट सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मवाद की उपस्थिति के लिए लार परीक्षण बहाल होने तक संक्रमित ग्रंथि का दैनिक टपकाना निर्धारित किया जाता है।

इन्स्टीलेशन का उपयोग प्रोटियोलिटिक एंजाइमों और एंटीसेप्टिक्स की मदद से किया जाता है, जो निर्जलीकरण और विरोधी भड़काऊ प्रभावों को बढ़ावा देता है, साथ ही नेक्रोटिक ऊतक के लसीका को भी बढ़ावा देता है। स्थानीय उपचार के लिए कंप्रेस का उपयोग निर्धारित है 40-55% डाइमेक्साइड और मलहम संपीड़न के साथ। क्रोनिक सियालोडेनाइटिस के दौरान एक निवारक उपाय के रूप में, लार की उत्तेजना का उपयोग किया जाता है, जिसे लार मार्ग में 1.6 मिलीलीटर 10% ज़ैंथिनोल निकोटिनेट पेश करके प्राप्त किया जा सकता है। क्रोनिक सियालाडेनाइटिस के लक्षणों वाले मरीजों को चिकित्सीय जांच और निवारक उपायों के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है, जिनका उद्देश्य तीव्रता की घटना को रोकना है।

सियालाडेनाइटिस: रोग का उपचार

रोग की तीव्र अवस्था में लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस का इलाज अत्यधिक संभव है, जबकि पुरानी बीमारी का इलाज करना मुश्किल है। सियालाडेनाइटिस का रोगजन्य उपचार पर आधारित है दवाइयाँ, जो लार के स्राव और लार नहर के माध्यम से इसके मार्ग को बढ़ाता है (पिलोकार्पिन की 2% संरचना)। इसके अलावा, संक्रमण के स्थल पर यूएचएफ के रूप में उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के साथ-साथ अल्कोहल-कपूर कंप्रेस के उपयोग से सियालोडेनाइटिस के दौरान उत्कृष्ट चिकित्सीय गुण होते हैं।

रोग के लिए गैर-विशिष्ट उपचार विकल्पों में रोगी द्वारा मौखिक स्वच्छता के नियमों का अनुपालन शामिल है, जिसका अर्थ है जीभ और दांतों को नियमित रूप से ब्रश करना। प्रत्येक भोजन के बादडेंटल फ़्लॉस और ब्रश का उपयोग करना। मरीजों को भी धूम्रपान बंद करना होगा। भोजन सेवन का संगठन, जिसमें भोजन को काटना, पीने के नियम को बढ़ाना शामिल है, जो आस-पास के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया के संक्रमण को रोकने में मदद करता है।

सूजन प्रक्रिया की एक स्पष्ट प्रतिक्रिया बुखार को भड़का सकती है, इसे एंटीपीयरेटिक दवाओं (100 मिलीग्राम की एक खुराक में निमाइड) की मदद से रोका जाना चाहिए। के लिए दर्द से राहत, जो अक्सर सबमांडिबुलर सियालाडेनाइटिस के साथ होता है, आपको प्रभावित क्षेत्र के लिए विभिन्न मालिश तकनीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। क्रोनिक सियालाडेनाइटिस का इलाज करना मुश्किल है, और इस मामले में पूरी तरह से ठीक होने का प्रतिशत 25% से अधिक नहीं है।

सियालाडेनाइटिस की दीर्घकालिक प्रगति के दौरान उपयोग की जाने वाली सभी उपचार विधियों का उपयोग जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए काफी हद तक किया जाता है। क्रोनिक सियालाडेनाइटिस में तीव्रता का समय भी उपस्थिति से निर्धारित होता है सूजन प्रक्रियालार ग्रंथि में, इससे जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इस श्रेणी के रोगियों की छूट के दौरान, लार ग्रंथियों के गैल्वनीकरण का एक कोर्स दिखाया गया है। यदि किसी व्यक्ति को कैलकुलस सियालाडेनाइटिस है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग उचित है।

इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां पिघलने के लक्षणों के साथ पैरेन्काइमल प्युलुलेंट सियालाडेनाइटिस होता है। परिचालन सहायता और मात्रा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयह सीधे लार ग्रंथि को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगा और अक्सर प्रभावित क्षेत्र में एंटीबायोटिक के सहवर्ती प्रशासन के साथ ग्रंथि के जल निकासी या खोलने तक सीमित होता है।

सियालाडेनाइटिस में कौन सा डॉक्टर मदद कर सकता है? यदि आपको संदेह है या सियालाडेनाइटिस दिखाई दे रहा है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके सर्जन और संक्रामक रोग विशेषज्ञ जैसे डॉक्टरों से मदद लेनी चाहिए।

सियालाडेनाइटिस की रोकथाम और निदान

अक्सर, सियालाडेनाइटिस का परिणाम अनुकूल होता है। तीव्र सियालाडेनाइटिस में, आमतौर पर 14 दिनों के भीतर रिकवरी हो जाती है। उन्नत या गंभीर स्थितियों में सियालाडेनाइटिस नलिकाओं के अवरोधन के साथया सिकाट्रिकियल विकृति, ग्रंथि का परिगलन, लार की लगातार हानि। रोग की रोकथाम में मौखिक स्वच्छता बनाए रखना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, क्रोनिक संक्रमण के सोमैटोजेनिक फॉसी को खत्म करना और सहवर्ती रोगों का इलाज करना शामिल है।

गाल क्यों सूज गया है, या लार ग्रंथियों में सूजन क्यों है: निदान और उपचार कैसे करें?

चिकित्सा में लार ग्रंथि की सूजन को सियालाडेनाइटिस कहा जाता है और यह तीव्र या दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ सूजन प्रकृति की लार ग्रंथियों की एक बीमारी है। पैरोटिड लार ग्रंथियां सूजन से सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।

सियालाडेनाइटिस वयस्कों और बच्चों दोनों में समान रूप से होता है। साथ ही, पुरुषों और महिलाओं में इस बीमारी का प्रकोप समान स्तर पर होता है।

लार ग्रंथियों की सूजन: कारण

लार ग्रंथियों की तीव्र सूजन में, इसका कारण लगभग हमेशा ग्रंथि में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश होता है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, तीव्र सियालाडेनाइटिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• वायरल एटियलजि, जो अक्सर मम्प्स वायरस के कारण होता है, क्योंकि यह वायरस ग्रंथि उपकला के लिए उष्णकटिबंधीय है। रोग के संचरण का मुख्य मार्ग हवाई बूंदें हैं। इस मामले में प्रवेश द्वार मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली हैं। वायरस का प्रजनन पैरोटिड लार ग्रंथि के ग्रंथि संबंधी उपकला में होता है। लड़कों में, अंडकोष में ग्रंथि ऊतक भी होता है, जिसमें मम्प्स वायरस उष्णकटिबंधीय होता है, इसलिए वे भी प्रभावित हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में बांझपन का कारण बनता है;
• जीवाणु एटियलजि. सियालाडेनाइटिस का यह रूप लार ग्रंथियों में बैक्टीरिया के बहिर्जात और अंतर्जात दोनों प्रवेश के साथ विकसित होता है।

मूल रूप से, तीव्र सियालाडेनाइटिस के प्रेरक एजेंट मौखिक गुहा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं। निम्नलिखित कारक सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं:

• खराब मौखिक स्वच्छता;
• लार ग्रंथि नलिकाओं का प्रतिक्रियाशील संकुचन। यह स्थिति पेट के अंगों पर व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप, कैंसर नशा, पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों, तनाव, आहार में त्रुटियों या मधुमेह के कारण शरीर की सामान्य थकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। लार ग्रंथि की नलिकाओं के सिकुड़ने से लार का ठहराव हो जाता है, जो रोगजनक रोगाणुओं के जीवन और प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है;
• लार ग्रंथि वाहिनी में रुकावट. वाहिनी में रुकावट अक्सर पत्थर या विदेशी वस्तु के कारण होती है। इस मामले में, ग्रंथि से लार का बहिर्वाह भी बाधित होता है, और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार के लिए अनुकूलतम स्थितियाँ बनती हैं।

इसके अलावा, गंभीर संक्रामक रोगों (टाइफाइड बुखार, स्कार्लेट ज्वर) में हेमटोजेनस मार्ग से लार ग्रंथि में संक्रमण के प्रवेश से तीव्र सियालाडेनाइटिस शुरू हो सकता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में प्यूरुलेंट फॉसी से संक्रमण के लिम्फोजेनस प्रसार का निदान किया गया था जो चेहरे या गर्दन (फोड़े, प्यूरुलेंट घाव, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, मसूड़ों की सूजन और अन्य) में स्थानीयकृत थे।

लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन लगभग हमेशा एक प्राथमिक प्रक्रिया होती है, यानी यह तीव्र सियालाडेनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं होती है। इस विशेषता को इस तथ्य से समझाया गया है कि क्रोनिक सियालाडेनाइटिस वाले रोगी में लार ग्रंथियां शुरू में इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं।

लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन के विकास में योगदान देने वाले कारकों में शामिल हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• आंतरिक अंगों के रोग;
• मनो-भावनात्मक झटका;
• स्थानीय या सामान्य हाइपोथर्मिया;
• चोटें;
• शरीर की थकावट;
• वृद्धावस्था;
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

लार ग्रंथियों की सूजन: तस्वीरें और लक्षण

लार ग्रंथि की सूजन के साथ, लक्षण सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस ग्रंथि में सूजन है। इसलिए, हम विभिन्न स्थानों की लार ग्रंथियों की सूजन के संकेतों पर विचार करने का प्रस्ताव करते हैं।

पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन

चूँकि कण्ठमाला एक संक्रामक रोग है, वायरस से संक्रमण के बाद एक ऊष्मायन अवधि होती है जो 11 से 23 दिनों तक रहती है। इस अवधि के दौरान मरीजों में बीमारी का कोई लक्षण नहीं होता है, लेकिन फिर भी, वे पहले से ही दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।

ऊष्मायन अवधि के अंत में, कण्ठमाला के रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• जोड़ों में दर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• सिरदर्द;
• सामान्य कमज़ोरी;
• कम हुई भूख;
• पैरोटिड क्षेत्र और कान में दर्द;
• शुष्क मुंह;
• पैरोटिड क्षेत्र में ऊतकों की सूजन।

कण्ठमाला का वायरस जीभ के नीचे और जबड़े के नीचे लार ग्रंथियों की सूजन भी पैदा कर सकता है।

वयस्कों में, कण्ठमाला से जुड़ी सूजन संबंधी घटनाएं प्रकृति में स्थानीय होती हैं। पैरोटिड ग्रंथि के अलावा, बच्चे की ठुड्डी के नीचे के कोमल ऊतकों में भी सूजन हो जाती है, जिससे निगलने और चबाने में दर्द होता है।

टटोलने पर, ग्रंथि की सूजन नरम होती है और इसकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है।

दुर्लभ मामलों में, गैर-महामारी संबंधी पैरोटाइटिस होता है, जो किसी पथरी, विदेशी वस्तु द्वारा लार ग्रंथि वाहिनी में रुकावट या चोट के परिणामस्वरूप होता है। रोग का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से रोगजनक बैक्टीरिया है जो प्यूरुलेंट सूजन का कारण बनता है।

गैर-महामारी संबंधी कण्ठमाला के लक्षण लार ग्रंथि के वायरल संक्रमण के समान ही होते हैं। अंतर यह है कि ग्रंथि के अंदर मवाद बनता है, जो वाहिनी से मौखिक गुहा में निकलता है।

सब्लिंगुअल लार ग्रंथि की सूजन

सबलिंगुअल लार ग्रंथि जीभ के नीचे स्थित होती है और इसमें दो नलिकाएं होती हैं जो सबलिंगुअल क्षेत्र में जड़ के पास खुलती हैं।

अक्सर, टॉन्सिलिटिस, गले में खराश, तीव्र श्वसन संक्रमण, स्टामाटाइटिस, क्षय या साइनसाइटिस के रोगियों में सब्लिंगुअल लार ग्रंथि में सूजन हो जाती है।

जब जीभ के नीचे लार ग्रंथि में सूजन हो जाती है, तो मरीज निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• शुष्क मुँह या हाइपरसैलिवेशन (अत्यधिक लार निकलना);
• चबाने पर दर्द;
• मुंह खोलते समय दर्द;
• मुंह में अप्रिय स्वाद;
• स्वाद में बदलाव;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि की सूजन

सबमांडिबुलर ग्रंथि का आकार गोल होता है और यह सबमांडिबुलर त्रिकोण में स्थित होती है।

सूजन वाली सबमांडिबुलर लार ग्रंथि वाले मरीज़ अक्सर निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

• लार उत्पादन में कमी के कारण शुष्क मुँह;
• मुंह में अप्रिय स्वाद;
• स्वाद में बदलाव;
• बदबूदार सांस;
• जबड़े के नीचे दर्द, जो खाना चबाते समय या मुंह खोलते समय बढ़ जाता है;
• जीभ के नीचे श्लेष्म झिल्ली की लाली;
• स्टामाटाइटिस;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सामान्य कमज़ोरी;
• प्रदर्शन में कमी;
• भूख में कमी।

सियालाडेनाइटिस का निदान

अगर हम इस बारे में बात करें कि लार ग्रंथियों की सूजन के लिए कौन से निदान तरीकों का उपयोग किया जाता है, तो सबसे आम और जानकारीपूर्ण सियालोग्राफी और अल्ट्रासाउंड हैं।

रोग की तीव्र अवस्था में, एक अनुभवी विशेषज्ञ को केवल रोगी की शिकायतों और वस्तुनिष्ठ डेटा की आवश्यकता होगी जो ग्रंथि की जांच और स्पर्श करके प्राप्त किया जा सकता है। प्रक्रिया की सीमा या विभेदक निदान को स्पष्ट करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है।

क्रोनिक सियालोएडेनाइटिस के लिए, सियालोग्राफी की जाती है, जिसका सार ग्रंथि वाहिनी में कंट्रास्ट डालना और एक्स-रे लेना है। इस अध्ययन में, लार ग्रंथि की सूजन के लक्षण नलिकाओं का सिकुड़ना, पथरी या सिस्ट की उपस्थिति हो सकते हैं।

लार ग्रंथि की सूजन का इलाज कैसे करें?

सियालाडेनाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, रोगियों को अक्सर अस्पताल में आंतरिक उपचार के लिए भेजा जाता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि लार ग्रंथियों की सीधी सूजन का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, लेकिन यदि शुद्ध जटिलताएं विकसित होती हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता होगी।

तीव्र गैर-विशिष्ट सियालाडेनाइटिस के उपचार में, विशेषज्ञ निम्नलिखित सिद्धांतों द्वारा निर्देशित होते हैं:

• आहार। चिकित्सीय पोषण में यह सिफारिश की जाती है कि मरीज़ ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो लार बढ़ाते हैं। ऐसे उत्पादों में साउरक्रोट, क्रैकर्स, क्रैनबेरी, नींबू शामिल हैं;
• पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड का 1% घोल निर्धारित करना, जिसे 4-5 बूंदों में मौखिक रूप से लिया जाता है। यह दवा लार ग्रंथि वाहिनी की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ावा देती है, जिससे लार भी बढ़ती है;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा. यदि रोग प्रकृति में जीवाणु है तो लार ग्रंथियों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। इस मामले में पसंद की दवा पेनिसिलिन या जेंटामाइसिन हो सकती है, जिसे सीधे लार ग्रंथि की नलिका में इंजेक्ट किया जाता है, और गंभीर मामलों में, मौखिक रूप से लिया जाता है या पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि डाइऑक्साइडिन और पोटेशियम फ्यूरागिनेट, जिनका उपयोग ग्रंथि नलिकाओं को धोने के लिए किया जाता है;
• फिजियोथेरेपी थेरेपी. यूएचएफ और वैद्युतकणसंचलन का उपयोग सियालाडेनाइटिस के उपचार में किया जा सकता है;
• नोवोकेन-पेनिसिलिन नाकाबंदी। यह प्रक्रिया ग्रंथि क्षेत्र और आसपास के ऊतकों में सूजन और सूजन को प्रभावी ढंग से समाप्त करती है;
• स्थानीय चिकित्सा. डाइमेक्साइड के 30% समाधान के साथ संपीड़न स्थानीय रूप से उपयोग किया जाता है, जिसे दिन में एक बार 20-30 मिनट के लिए पैरोटिड क्षेत्र पर लगाया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब पैरोटिड ग्रंथि में सूजन हो।

जब लार ग्रंथि दब जाती है, तो फोड़ा खुल जाता है और निकल जाता है। सियालाडेनाइटिस के गैंग्रीनस रूप वाले मरीजों को ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने की सलाह दी जाती है।

तीव्र कण्ठमाला के मामले में, सभी रोगियों को आवश्यक रूप से एंटीवायरल दवाओं (वीफरॉन, ​​लाफरॉन, ​​इंटरफेरॉन और अन्य) का उपयोग करके एटियोट्रोपिक थेरेपी निर्धारित की जाती है। रोगसूचक उपचार के रूप में ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी दवाओं (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, निमेसुलाइड और अन्य) का उपयोग किया जाता है।

लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन का इलाज भी ऊपर वर्णित सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है।

छूट की अवधि के दौरान, क्रोनिक सियालाडेनाइटिस वाले रोगियों को निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• लार ग्रंथि नलिकाओं की मालिश;
• ग्रंथि वाहिनी में एंटीबायोटिक दवाओं का परिचय;
• ग्रंथि क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी;
• गैलेंटामाइन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• गैल्वनीकरण;
• वर्ष में 3-4 बार आयोडोलिपोल के ग्रंथि क्षेत्र में इंजेक्शन;
• आहार।

अच्छी मौखिक स्वच्छता का अभ्यास करना भी महत्वपूर्ण है (दिन में दो बार अपने दाँत ब्रश करें, भोजन के बाद अपना मुँह कुल्ला करें, डेंटल फ्लॉस का उपयोग करें, आदि)।

बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति के मामले में, एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है जिसके दौरान प्रभावित लार ग्रंथि को हटा दिया जाता है, क्योंकि क्रोनिक सियालाडेनाइटिस का रूढ़िवादी तरीके से इलाज करना लगभग असंभव है।

इलाज के पारंपरिक तरीके

प्राकृतिक अवयवों का उपयोग करके तैयार किए गए कंप्रेस, मलहम, जलसेक, टिंचर और काढ़े का उपयोग करके घर पर उपचार किया जा सकता है। हम आपके ध्यान में सियालाडेनाइटिस के इलाज के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित लोक उपचार लाते हैं।

• कलैंडिन और यारो के टिंचर से संपीड़ित करें।एक गिलास कुचली हुई कलैंडिन जड़ें और 5 बड़े चम्मच फूलों को एक मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाना चाहिए, फिर तीन गिलास उच्च गुणवत्ता वाले वोदका के साथ डाला जाना चाहिए और एक अंधेरी, ठंडी जगह में 7 दिनों के लिए पकने दिया जाना चाहिए। धुंध का एक टुकड़ा, 5-6 परतों में मोड़कर, टिंचर में भिगोया जाता है, पैरोटिड क्षेत्र पर रखा जाता है, मोम पेपर से ढक दिया जाता है और 15-20 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। प्रक्रिया दिन में एक बार की जाती है।
• बर्च टार पर आधारित मरहम।एक चम्मच वैसलीन को दस बड़े चम्मच टार के साथ अच्छी तरह मिलाया जाता है जब तक कि एक समान स्थिरता न बन जाए। तैयार मलहम को प्रभावित ग्रंथि के ऊपर की त्वचा पर दिन में दो बार लगाया जाता है।
• प्रोपोलिस और मुमियो।जब सब्लिंगुअल लार ग्रंथि में सूजन हो जाती है, तो ममी का एक मटर के आकार का टुकड़ा दिन में तीन बार जीभ के नीचे रखा जाता है। उपचार का कोर्स 6 सप्ताह है, जिसके बाद आपको एक महीने के लिए दिन में तीन बार आधा चम्मच प्रोपोलिस चबाना और निगलना होगा।
• बेकिंग सोडा के घोल से अपना मुँह धोना। 200 मिलीलीटर गर्म उबले पानी में आपको एक बड़ा चम्मच बेकिंग सोडा मिलाना होगा। परिणामी घोल से दिन में 2-3 बार मुँह धोएं।
• इचिनेसिया टिंचर।यह दवा किसी फार्मेसी में खरीदी जा सकती है। एक महीने तक टिंचर दिन में तीन बार, 30 बूँदें लें। इस प्राकृतिक औषधि का उपयोग कंप्रेस के लिए भी किया जा सकता है।

हमने देखा है कि लोगों में लार ग्रंथियों की सूजन क्या है, लक्षण और उपचार क्या हैं, लेकिन पालतू जानवर भी इस बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं। इसलिए, हम संक्षेप में विचार करने का प्रस्ताव करते हैं कि कुत्तों और बिल्लियों में सियालाडेनाइटिस कैसे होता है।

कुत्तों और बिल्लियों में लार ग्रंथि की सूजन: कारण, लक्षण और उपचार

कुत्तों और बिल्लियों में लार ग्रंथियां कई कारणों से सूज सकती हैं, जैसे:

• यांत्रिक चोटें;
• ग्रंथि में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश;
• विभिन्न जहरों से जहर देना।

रोग तीव्र या दीर्घकालिक भी हो सकता है।

आप निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर किसी पालतू जानवर में सियालाडेनाइटिस का संदेह कर सकते हैं:

• निचले जबड़े के पिछले किनारे के क्षेत्र में घनी सूजन;
• लार ग्रंथि को नुकसान के क्षेत्र में स्थानीय अतिताप;
• जब आप प्रभावित ग्रंथि की जांच करते हैं, तो जानवर को दर्द महसूस होता है, इसलिए सावधान रहें, अन्यथा आपका पालतू जानवर आपको काट लेगा;
• लार का स्राव तेजी से कम हो जाता है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाता है;
• जानवर अपना सिर पूरी तरह से नहीं हिला सकता, क्योंकि ऊतकों की सूजन और दर्द से इसमें बाधा आती है;
• जानवर की भूख कम हो गई है या वह खाने से पूरी तरह इनकार कर देता है;
• बुखार;
• सूजन की तरफ का कान नीचे की ओर खिसक जाता है;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स फूले हुए हैं;
• फोड़ा खुलने के बाद, फिस्टुलस से एक अप्रिय गंध वाला मवाद निकलता है;
• सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों की सूजन के साथ, जानवर की जीभ बड़ी और मोटी हो जाती है, जिससे निगलने, चबाने में दिक्कत होती है और अत्यधिक लार भी मौजूद होती है।

कुत्तों और बिल्लियों में सियालाडेनाइटिस का इलाज करते समय, अल्कोहल कंप्रेस, नोवोकेन के साथ नाकाबंदी, एंटीबायोटिक थेरेपी, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन और मलहम का उपयोग किया जाता है। जब फोड़े बन जाते हैं, तो उन्हें खोलने, निकालने और एंटीसेप्टिक्स से धोने का संकेत दिया जाता है।

बिल्लियों और कुत्तों में लार ग्रंथियों की सूजन के लिए तुरंत पशुचिकित्सक से परामर्श न करने से निशान बन सकते हैं, जो सिर की गति को बाधित करते हैं, साथ ही सुनने की क्षमता भी कम हो जाती है।

सियालाडेनाइटिस: छोटी ग्रंथि के लिए बड़ी समस्या। संकेत, परिणाम, उपचार

मानव शरीर में एक भी अंग ऐसा नहीं है जो संपूर्ण जीव की गतिविधि को प्रभावित न करता हो। यहां तक ​​कि सबसे छोटी संरचनाएं भी हर दिन बहुत बड़ा काम करती हैं, जिस पर उनकी "अदृश्यता" के कारण मनुष्यों का ध्यान नहीं जाता है। "अदृश्य मोर्चे के कार्यकर्ताओं" में लार ग्रंथियां शामिल हैं, जिनके गलत कामकाज से अप्रिय परिणाम होते हैं - उदाहरण के लिए, सियालाडेनाइटिस।

• सियालाडेनाइटिस - यह क्या है?
• तीव्र रूप
• जीर्ण रूप
• एक बच्चे में लार ग्रंथियों की सूजन
• गणनात्मक रूप
• मध्य
• पेरेंकाईमेटस
• तरल
• साइटोमेगालोवायरस संक्रमण
• स्व-प्रतिरक्षित
• खतरनाक परिणाम
• इलाज के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
• निदान
• सीटी पर संकेत
• एमआरआई संकेत
• सियालाडेनाइटिस और कण्ठमाला के बीच अंतर
• इलाज
• उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स
• आहार

सियालाडेनाइटिस क्या है?

सियालाडेनाइटिस लार ग्रंथियों की एक सूजन संबंधी बीमारी है। पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया पैरोटिड, सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर ग्रंथियों के ऊतकों में विकसित होती है, यह बाएं तरफा या दाएं तरफा हो सकती है; उपचार के लिए, दाएँ या बाएँ स्थानीयकरण कोई मायने नहीं रखता।

शब्द "सियालोडेनाइटिस" एक सामान्य शब्द है। रोग के स्थान को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग करने की प्रथा है:

• कण्ठमाला - पैरोटिड ग्रंथि की सूजन;
• सबलिंगुअल - सबलिंगुअल ग्रंथि की सूजन;
• सबमांडिबुलिटिस - सबमांडिबुलर ग्रंथि की सूजन।

नैदानिक ​​लक्षण और सूजन प्रक्रिया की प्रकृति सियालाडेनाइटिस के स्थान के आधार पर भिन्न होती है।

तीव्र सियालाडेनाइटिस

सियालाडेनाइटिस को आमतौर पर निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है (पाठ्यक्रम के आधार पर):

तीव्र सीरस सियालाडेनाइटिस क्लासिक सूजन के सभी लक्षणों के साथ होता है: बुखार के स्तर (38-39 डिग्री सेल्सियस) तक तापमान में वृद्धि, कारक ग्रंथि पर त्वचा के रंग में बदलाव, दर्द और सूजन।

कण्ठमाला के तीव्र रूप में, ट्यूमर कान के पास स्थानीयकृत होता है (दाएं या बाएं, यह इस पर निर्भर करता है कि ग्रंथि का कौन सा पक्ष प्रभावित हुआ है)। त्वचा तनावपूर्ण हो जाती है (इसे मोड़ना असंभव हो जाता है), दर्द कान, मंदिर और निचले जबड़े तक फैल जाता है।

सबमांडिबुलिटिस के मामले में, सबमांडिबुलर क्षेत्र में सूजन निर्धारित होती है, साथ में तालु पर दर्द होता है और भोजन निगलने में कठिनाई होती है।

तीव्र सब्लिंगुइटिस बीमारी का एक दुर्लभ रूप है, जो मुंह के निचले हिस्से में सूजन, संवेदनशीलता की हानि, सूखापन और स्वाद धारणा की विकृति की विशेषता है।

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस

यदि उचित ध्यान न दिया जाए तो सियालाडेनाइटिस क्रोनिक हो सकता है। इस मामले में, उनके क्लिनिक में वही लक्षण प्रस्तुत किए जाएंगे जो ऊपर सूचीबद्ध थे, लेकिन उनकी अभिव्यक्ति कम स्पष्ट होगी। क्रोनिक सियालाडेनाइटिस में शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है, सूजन, सूजन और दर्द केवल बीमारी के बढ़ने की छोटी अवधि के दौरान दिखाई देते हैं, जो कुछ दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं।

बच्चों में सियालाडेनाइटिस

सियालाडेनाइटिस अक्सर बच्चों में होता है। यह बच्चे के शरीर की अपर्याप्त प्रतिरोधक क्षमता और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण होता है। इसके अलावा, युवा रोगियों में सूजन की घटना निम्न द्वारा सुगम होती है:

• टॉन्सिलिटिस;
• लिम्फैडेनाइटिस;
• श्वसन प्रणाली की तीव्र विकृति;
• क्षय और पेरियोडोंटाइटिस वाले दांत;
• मौखिक श्लेष्मा का संक्रामक घाव;
• ग्रंथियों के नलिकाओं और पैरेन्काइमल ऊतकों की संरचना की शारीरिक विशेषताएं, एक गैर-विशिष्ट जीवाणु एजेंट के तेजी से प्रसार में योगदान करती हैं।

कैलकुलस सियालाडेनाइटिस

कैलकुलस सियालाडेनाइटिस (लार की पथरी की बीमारी, सियालोलिथियासिस) एक सूजन प्रक्रिया है, जिसका एटियलॉजिकल कारक ग्रंथियों की नलिकाओं में पत्थरों का निर्माण और जमाव है।

इस प्रकार की बीमारी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। नैदानिक ​​​​विशेषताओं में से जो इसे सियालाडेनाइटिस के मानक रूपों से अलग करती है, यह "लार शूल" की उपस्थिति पर ध्यान देने योग्य है, जीभ की जड़ तक फैलने वाला दर्द और रोगी की सामान्य स्थिति में गंभीर गिरावट। उपचार का उद्देश्य पथरी को हटाना है, और यह चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा हो सकता है।

इंटरस्टिशियल सियालाडेनाइटिस

इंटरस्टिशियल सियालाडेनाइटिस के साथ, संयोजी ऊतक का पैथोलॉजिकल प्रसार होता है, मुख्य रूप से पैरोटिड लार ग्रंथि में। नैदानिक ​​​​लक्षण धुंधले होते हैं, रोगी को कोई शिकायत नहीं होती है, और बीमारी का पता अक्सर नियमित जांच के दौरान संयोग से चलता है। दर्द और सूजन केवल सियालाडेनाइटिस के बढ़ने की स्थिति में होती है, जो अंतर्निहित बीमारी के बिगड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

पैरेन्काइमल सियालाडेनाइटिस

दुर्लभ तीव्रता (जो बाद में अधिक बार और दर्दनाक हो जाती है) के साथ एक दीर्घकालिक रोग प्रक्रिया, दर्द, लार नलिकाओं से दमन और ग्रंथियों के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के रूप में प्रकट होती है। रोगी को शुष्क मुँह और भोजन निगलने में कठिनाई की शिकायत होने लगती है, जो समय के साथ और छूट की अवधि के दौरान बनी रहती है।

सीरस सियालाडेनाइटिस

सीरस सियालाडेनाइटिस तेजी से और अचानक होता है, जिसमें तुरंत गंभीर दर्द होता है और रोगी की भलाई में तेजी से गिरावट आती है। रोगी के लिए चबाना मुश्किल हो जाता है, उसे तेज बुखार हो जाता है, बुखार शुरू हो जाता है और प्रभावित हिस्से पर लिम्फ नोड्स में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

साइटोमेगाली के साथ सियालाडेनाइटिस। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की एटियलजि

साइटोमेगालोवायरस सियालाडेनाइटिस एक संक्रामक रोग है जो बच्चों में अधिक आम है (वयस्कों में यह गुप्त रूप में होता है)। रोग प्रक्रिया का प्रेरक एजेंट हर्पीस ग्रुप वायरस (एचसीएमवी) है, जो हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्गों से फैलता है। इस प्रकार की सूजन को या तो पृथक या सामान्यीकृत किया जा सकता है (यकृत, गुर्दे, फेफड़े, मस्तिष्क आदि को एक साथ क्षति के साथ)। थेरेपी का उद्देश्य वायरल एजेंट को दबाना है।

ऑटोइम्यून सियालाडेनाइटिस

आवर्तक ऑटोइम्यून सियालाडेनाइटिस (वसंत और गर्मियों में होने वाली तीव्रता की अवधि के साथ) आसानी से और शरीर के सामान्य नशा के लक्षण के बिना होता है। विभिन्न एलर्जी विकृति वाले व्यक्तियों में होता है। क्लिनिक को अस्पष्ट लक्षणों की विशेषता है; पैथोलॉजी के प्रकार की एक स्पष्ट तस्वीर एक सामान्य रक्त परीक्षण द्वारा दी गई है (ईोसिनोफिल की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चला है)।

सियालाडेनाइटिस के परिणाम: सियालाडेनाइटिस खतरनाक क्यों है?

उचित उपचार के अभाव में, सियालाडेनाइटिस के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं:

• अन्य ग्रंथियों (अग्न्याशय, जननांगों) को नुकसान;
• sialodohit;
• लार ग्रंथि का परिगलन;
• फिस्टुलस, कफ, फोड़े का गठन;
• सेप्सिस का विकास;
• ग्रंथि क्षेत्र में कई सतही अल्सर की उपस्थिति।

विशेष रूप से खतरनाक मामलों में, एन्सेफलाइटिस, मास्टिटिस का विकास और तंत्रिकाओं के बड़े समूहों को नुकसान संभव है।

सियालाडेनाइटिस का इलाज कौन और कहाँ करता है?

सियालाडेनाइटिस का इलाज केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, न कि स्वतंत्र रूप से लोक उपचार का उपयोग करके। घर पर स्व-दवा के प्रयास न केवल वांछित परिणाम नहीं ला सकते हैं, बल्कि मौजूदा स्थिति को भी काफी खराब कर सकते हैं। आपको एक दंत चिकित्सक (सबसे अच्छा, एक निजी क्लिनिक या अस्पताल में एक मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन) के पास जाना होगा। केवल वह ही रोगी के सभी चिकित्सीय इतिहास और शिकायतों के आधार पर सही चिकित्सा का चयन करने में सक्षम होगा।

निदान और उसके कार्य

दृश्य परीक्षण के अलावा, डॉक्टर को रोगी को अतिरिक्त निदान विधियों के लिए रेफर करना चाहिए। इसमे शामिल है:

• सामान्य रक्त परीक्षण (ईएसआर में वृद्धि, सूत्र के बाईं ओर बदलाव के साथ ल्यूकोसाइटोसिस का पता लगाया जाता है);
• सियालोग्राफी (ग्रंथियों की कंट्रास्ट एक्स-रे परीक्षा - सूजन के तीव्र प्युलुलेंट रूपों के लिए नहीं की जाती);
• लार ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• सीटी, एमआरआई.

उपरोक्त विधियाँ आपको सियालाडेनाइटिस के प्रकार को निर्धारित करने के साथ-साथ अन्य प्रकार की बीमारियों से विभेदक निदान करने की अनुमति देती हैं।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी

लार ग्रंथियों की विकृति की पहचान करने के लिए विकिरण अनुसंधान विधियों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। ऐसी ही एक विधि है कंप्यूटेड टोमोग्राफी। इसका उपयोग करते समय परिणामों की विश्वसनीयता की डिग्री लगभग 100% है। सियालाडेनाइटिस के साथ, निम्नलिखित लक्षण सीटी छवि पर प्रदर्शित होते हैं:

• ग्रंथि के आकार में वृद्धि, धुंधले किनारे;
• इसकी वाहिनी का विस्तार;
• संरचना की एकरूपता.

इसके अलावा, निदानकर्ता लार ग्रंथि ऊतक के घनत्व का संकेत दे सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर संकेत

एक समान रूप से जानकारीपूर्ण गैर-आक्रामक निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है। जब यह किया जाता है, तो सियालाडेनाइटिस की तस्वीर इस प्रकार दिखाई देगी:

• लार ग्रंथियों की विषमता (उनके स्थान के क्षेत्र में चेहरे की विशेषताएं);
• हाइपोइकोइक क्षेत्रों के साथ उनकी संरचना की विविधता;
• ऊतक घनत्व को कम करना;
• इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि हुई।

अपनी पहुंच और व्यापकता के कारण अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों और रोगियों के बीच लोकप्रिय है।

एमआरआई पर संकेत

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सियालाडेनाइटिस के निम्नलिखित लक्षणों को प्रकट कर सकती है:

• ग्रंथि के अस्पष्ट किनारे;
• गैडोलीनियम प्रशासन के बाद संकेत वृद्धि;
• T2 छवि में उच्च सिग्नल तीव्रता;
• T1 छवि में कम सिग्नल तीव्रता।

एमआरआई सबसे विश्वसनीय और आधुनिक निदान विधियों में से एक है।

यह कण्ठमाला से किस प्रकार भिन्न है?

सियालाडेनाइटिस को कण्ठमाला से अलग किया जाना चाहिए। उनके मुख्य अंतर:

• पैरोटिड लार ग्रंथियों की कंदीय संरचना (कण्ठमाला के साथ - चिकनी);
• मवाद के साथ मिश्रित गाढ़ी लार का स्राव (कण्ठमाला में बहुत कम लार होती है और यह पारदर्शी होती है)।

यहां तक ​​कि अनुभवी विशेषज्ञ भी अक्सर नैदानिक ​​​​त्रुटियां करते हैं और मरीजों को सियालाडेनाइटिस और कण्ठमाला के रोग को भ्रमित करते हुए संक्रामक रोग विभागों में भेज देते हैं।

सियालाडेनाइटिस का इलाज कैसे करें? सियालाडेनाइटिस के उपचार में एक साथ कई बिंदु शामिल होते हैं।

इसमें जीवाणुरोधी या वायरल दवाओं के नुस्खे, मालिश, फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, गैल्वनीकरण, लेजर थेरेपी), पुनर्स्थापना, सर्जिकल हस्तक्षेप (यदि आवश्यक हो, एक फोड़ा खोलना या ग्रंथि के उन्मूलन के साथ सर्जरी), विरोधी भड़काऊ दवाएं (डाइमेक्साइड) शामिल हैं। ).

उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स

मुझे कौन सी एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए? यदि एक शुद्ध प्रक्रिया विकसित होती है, तो उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ग्रंथियों की सिंचाई को जोड़ने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, उन्हें लिम्फोट्रोपिक रूप से (जेंटामाइसिन सल्फेट) दिया जा सकता है, विष्णव्स्की नाकाबंदी (नोवोकेन प्लस पेनिसिलिन) किया जा सकता है, और इंट्रामस्क्युलर (स्ट्रेप्टोमाइसिन) प्रशासित किया जा सकता है। रोग के गंभीर मामलों में, दवाएं आमतौर पर मौखिक रूप से या अंतःशिरा द्वारा निर्धारित की जाती हैं (सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक सिफ्रान है)।

यदि आपको सियालाडेनाइटिस है तो आप क्या खा सकते हैं? लार के प्रवाह को सामान्य करने के लिए, रोगियों को एक विशेष लार आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, खाने से पहले, आपको कई मिनट तक नींबू का एक टुकड़ा अपने मुंह में रखना होगा और बारीक पिसा हुआ अम्लीय खाद्य पदार्थ (पटाखे, क्रैनबेरी, सॉकरौट, खट्टे फल) खाना होगा। ऐसी दवाएं जो लार स्राव को बढ़ाती हैं (पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड) का उपयोग किया जाता है। नशे के लक्षणों को कम करने के लिए खूब गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है।

सियालाडेनाइटिस एक अप्रिय बीमारी है, जिसका, फिर भी, पारंपरिक उपचार के बजाय आधुनिक तरीकों से बहुत सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। चिकित्सा इतिहास और अतिरिक्त परीक्षा विधियों के आधार पर केवल एक डॉक्टर ही निदान स्थापित कर सकता है और उचित उपचार का चयन कर सकता है। यदि सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो रोगी थोड़े समय में सामान्य जीवनशैली में लौट आता है।