Максимальная доза капотена при высоком давлении. Симптомы передозировки Капотеном такие

Оглавление [Показать]

Капотен через сколько начинает действовать? Такой вопрос действительно актуален для людей, страдающих повышенным АД. При гипертоническом кризе необходимо принять препарат, который имеет быстрое действие, чтобы как можно скорее вернуть давление в пределы нормы. Лекарственное средство можно применять людям пожилого возраста, так как оно мягко воздействует на организм и снижает постепенно давление, не допуская дополнительной нагрузки на сердце.

Принцип действия лекарства

Действие Капотена основано на блокировке вещества, которое выделяется надпочечниками и приводит к сужению сосудов. Из-за сильного сужения сосудов у человека повышается давление. При блокировке ангиотензина сосуды начинают постепенно расширяться, что приводит к постепенному снижению АД.

При этом происходит:

• уменьшение сопротивления в сосудах;
• снижение нагрузки;
• улучшение кровотока;
• уменьшение выделения альдостерона.

При длительном приеме препарата наблюдается улучшение работы миокарда, остановка прогрессирования сердечной недостаточности. Помимо этого, лекарство принимается при повышении давления выше отметки 150.

Назначается лекарство при следующих болезнях:

1. Гипертония.
2. Сердечная недостаточность.
3. Сахарный диабет.
4. Инфаркт.

Целесообразность назначения препарата определяет только специалист. Принимать лекарство самостоятельно возможно только в случае экстренной помощи, но при этом следует изучить инструкцию, так как Капотен имеет ряд противопоказаний.

После гипертонического криза, при котором был принят Капотен, следует обратиться к специалисту для постановки диагноза и выяснения причины повышения давления.

Экстренная помощь

Время действия лекарственного средства важно при экстренной помощи. При гипертоническом кризе у пациента поднимается давление до отметки 200 и выше. Такое состояние вызывает опасные для жизни и здоровья явления. В таком случае промедление может стоить человеческой жизни.

Действует Капотен достаточно быстро, поэтому его рекомендуют принимать при резком повышении давления. Действует лекарство действительно быстро, первый эффект уже заметен через 15-20 минут, а максимальная концентрация проявляется через час. Более того, препарат способен сохранять свое действие до 6 часов, что актуально для людей с постоянной гипертонией.

Быстрый эффект от лекарства позволяет избежать:

• инфаркта;
• инсульта;
• других осложнений.

Действующим веществом средства отдаления является каптоприл, который помогает избежать таких состояний, после снижения давления, как:

1. Сонливость.
2. Головокружения.
3. Проблемы с сердечным ритмом.

Все это может возникнуть как своеобразное осложнение после резкого скачка давления.

Для максимально короткого промежутка времени между приемом и началом действия препарата таблетку следует класть под язык. В таком случае она начнет действовать уже через 5 минут после приема.

Во многом период действия Капотена зависит от индивидуальных особенностей организма человека. При быстром обмене веществ, максимальная концентрация препарата достигается за очень короткий промежуток времени.

Количество таблеток может достигать 2 штук при резком скачке давления. Обе таблетки принимаются под язык с разницей в полчаса. При этом обязательно нужно померить давление перед тем, как употребить вторую таблетку. Если давление снизилось до предела допустимой нормы, то принимать вторую таблетку не нужно.

Чтобы активнодействующее вещество попало в кровь как можно раньше и быстро начало действовать, следует воспользоваться следующими рекомендациями по его приему:

• таблетки кладутся под язык;
• перед приемом следует прополоскать рот;
• принимать лекарство нужно сидя;
• во время рассасывания препарата необходимо соблюдать полное спокойствие;
• нельзя курить после приема препарата;
• нельзя принимать пищу и напитки несколько минут после приема лекарства;
• нельзя класть таблетку под язык, если человек находится без сознания.

При экстренной помощи препарат применяется достаточно часто, так как быстро действует. Чтобы достичь максимального эффекта за короткие сроки, таблетки нужно положить под язык и держать до полного растворения.

На что стоит обратить внимание перед приемом препарата

Использовать лекарственное средство следует с особой осторожностью, если у человека наблюдались следующие проблемы со здоровьем:

• болезни соединительных тканей;
• аллергические отеки;
• стеноз;
• нарушения кровообращения в мозгу;
• повышенный уровень калия в организме;
• патологии почек;
• патологии печени.

Перед тем как оказать экстренно помощь человеку с гипертоническим кризом, следует выяснить у него о наличии таких проблем со здоровьем. В противном случае могут развиться осложнения, опасные для жизни и здоровья пациента. При наличии одного из противопоказаний, обязательно нужно отложить прием препарата до приезда скорой помощи.

Если человека рвало достаточно долгое время, что часто происходит при повышенном давлении, то перед тем как дать таблетку, необходимо восстановить водно-соляной баланс в организме. Если после приема лекарства появились отеки, то необходимо как можно скорее дать больному антигистаминное средство, чтобы предупредить развитие отека Квинке и других аллергических реакций.

Капотен выводится почками, поэтому может спровоцировать ложные результаты анализа мочи. При поступлении больного в медицинское учреждение, нужно обязательно предупредить специалиста о приеме Капотена. Также лекарство может изменить результаты анализа крови.

Несмотря на то, что препарат действует очень быстро и рекомендован к приему при оказании экстренной помощи человеку с гипертоническим кризом, он имеет обширный перечень противопоказаний, поэтому перед его приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Не стоит принимать препарат постоянно для понижения давления без консультации со специалистом.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Таблетки Капотен: через сколько наступает максимальный терапевтический эффект и как долго длится время действия препарата

Капотен является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Наиболее часто применяется при лечении гипертонии разных стадий, но также и при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и диабетической нефропатии.

Как и в случае с любыми другими лекарствами, каждый больной хочет наибыстрейшего достижения терапевтического эффекта после приёма, а также его большой длительности. Поэтому в статье будет рассмотрено время как правильно принимать Капотен, время действия препарата.

Фармакологическое действие

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента способен уменьшить образование ангиотензина II, который возникает из ангиотензина I. Благодаря тому, что идёт понижение содержания ангиотензина II, уменьшается выделение альдостерона.

В ходе выполнения данного процесса также понижается ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов), АД (артериальное давление), а также преднагрузка на сердце. Большее воздействие препарат оказывает на расширение артерий, чем вен.

Таблетки Капотен

Гипотензивный эффект никак не зависит от активного ренина плазмы, а понижение артериального давления наблюдается как при нормальной, так и при сниженной концентрации гормонов, что может объясняться воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.

При применении данного медицинского препарата усиливается коронарный и почечный кровоток, а при достаточно длительной терапии происходит процесс понижения выраженности гипертрофии миокарда, а также стенок артерий резистивного типа.

Препарат оказывает положительное воздействие на организм и улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Понижение артериального давления не сопровождается рефлекторной тахикардией, а также способно привести к определённому понижению потребности миокарда в кислороде.

Если у пациента наблюдается сердечная недостаточность, то приём препарата в адекватной дозе никак не повлияет на величину артериального давления.

Максимальный терапевтический эффект после приёма препарата наблюдается спустя 60–90 минут. Сколько по времени действует Капотен? Продолжительность действия зависит от дозировки, оптимальное значение достигается спустя несколько дней.

Показания к применению

Медицинский препарат применяется при:

• лёгкой и умеренной форме гипертонии;
• тяжёлой гипертонии;
• артериальной гипертензии;
• хронической сердечной недостаточности;
• ишемической болезни сердца;
• диабетической нефропатии при инсулинозависимом сахарном диабете.

Способ применения

В зависимости от заболевания и возрастной категории данный препарат может применяться по-разному.

При лечении лёгкой либо умеренной степени гипертонической болезни приём одного лекарственного средства Капотен не даст должного результата, а если его использовать в качестве добавки к тиазидным диуретикам, лечение будет максимально эффективно.

Доза при гипертонии составляет 12,5 миллиграмма два раза в день, а поддерживающая доза составляет 25 миллиграмм также дважды в день.

Если при данной дозировке лечение не оказывает должного эффекта, тогда дозировку можно увеличить, но не сразу, а поэтапно, с промежутком в 2–4 недели. Максимальная доза составляет 50 миллиграммов два раза в день.

При тяжёлой гипертонии приём медицинского препарата Капотен производится два раза в день по 12,5 миллиграмма. Для достижения большего эффекта от лечения дозу можно увеличивать поэтапно, однако максимальный показатель не должен превышать 50 миллиграммов три раза в день.

При тяжёлой гипертонии данный препарат можно использовать совместно с другими антигипертензивными препаратами, но доза в данном случае определяется индивидуально. Обычно суточная доза Капотена не превышает 150 миллиграммов.

При сердечной недостаточности лечение данным лекарственным средством необходимо начать исключительно в условиях медицинского наблюдения.

В данном случае применение Капотена назначают только тогда, когда при лечении диуретиком не удалось добиться снятия симптомов.

Дозировка приёма Капотена при сердечной недостаточности составляет 6,25 миллиграмма либо 12,5 миллиграмма.

После приёма данного средства может наблюдаться временный упадок давления. Данный эффект зависит от дозы диуретиков, и его можно уменьшить, просто сократив количество лекарства либо отменив приём. Как правило, дозировка составляет 25 миллиграммов два-три раза в день.

Этот показатель можно увеличивать поэтапно - один раз в четырнадцать дней. Максимально допустимая доза составляет 150 миллиграммов. Данный препарат применяется исключительно в комбинации с диуретиком и при необходимости с дигиталисом.

Людям пожилого возраста дозировку Капотена назначают, опираясь на изменения артериального давления, а также с целью поддержки его на минимальном уровне, который необходим для достижения максимального результата.

У людей данного типа очень часто функции почек могут быть ограниченными либо присутствуют дисфункции других органов, поэтому в самом начале лечения данным средством необходимо принимать минимальную дозу Капотена.

Детям не рекомендуется применять лекарственное средство Капотен для лечения гипертонической болезни. Поэтому приём допускается только в том случае, когда больной ребёнок находится под тщательным медицинским наблюдением. Исходная доза составляет 0,3 миллиграмма на один килограмм веса в день.

Максимальная доза составляет 6 миллиграммов на один килограмм веса ребёнка в день в несколько приёмов. Нельзя назвать точную дозировку, потому что она определяется исключительно индивидуально, в зависимости от реакции больного на лечение. Распределяется на 2–3 приёма на протяжении всего дня.

При нарушении функции почек Капотен применять не рекомендуется.

Однако если у больного наблюдается тяжёлая степень гипертонической болезни и при этом наблюдается нарушение функции почек, дозировка может быть более низкой для того, чтобы обеспечить адекватный контроль артериального давления.

Доза может определяться в зависимости от реакции больного на медицинский препарат Капотен, но перед изменением дозировки для дальнейшей проверки реакции должно пройти достаточное количество времени.

Следует знать, что лекарственное средство очень легко вывести из организма человека, воспользовавшись помощью гемодиализа.

Побочные эффекты

Побочные действия из-за применения медицинского препарата Капотен могут проявляться со стороны разных систем:

• боль в животе;
• диарея;
• тахикардия;
• сухой кашель;
• ортостатическая гипотензия;
• отёк лёгких;
• ангионевротический отёк конечностей;
• периферические отёки;
• бронхоспазм;
• гипонатриемия;
• нейтропения;
• агранулоцитозм;
• протеинурия;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• сыпь разной формы;
• сухость во рту;
• эритема;
• фотосенсибилизация;
• буллезные высыпания;
• гепатит;
• повышение температуры тела;
• гиперплазия дёсен;
• прилив крови к лицу;
• головокружение;
• фотосенсибилизация;
• атаксия;
• нарушение зрения;
• сонливость.

Противопоказания

Препарат запрещено использовать при таких видах заболеваний:

• нарушение функции печени;
• отёк Квинке;
• нарушение функции почек;
• беременность;
• двусторонний стеноз;
• повышенная чувствительность к препарату либо его отдельным компонентам;
• период лактации;
• стеноз устья аорты.

Время действия Капотена

Эффект после применения медицинского препарата Капотен наблюдается уже через десять минут, а максимальный эффект наблюдается через полтора часа и может длиться до шести часов.

Отзывы

Отзывы о данном препарате в основном несут положительный характер.

Отмечается то, что уже через 15 минут после приёма препарата у многих людей наблюдается понижение давления, то есть эффект действия данного средства не заставляет долго ждать, что является несомненным преимуществом.

Однако есть люди, которые отмечают, что Капотен не оказал на них никакого воздействия даже по истечении часа, либо понижает давление, но не всегда.

Видео по теме

Обзор двух популярных лекарств для лечения гипертонии и сердечной недостаточности Капотен и Каптоприл:

Капотен является быстродействующим медицинским средством. Он в сжатые сроки снижает давление, поэтому достаточно часто приобретается людьми с гипертонической болезнью. Цена данного средства достаточно приемлема, что также является большим плюсом.

Всем знакомо понятие «артериальное давление». Но что это такое и почему о нем так часто говорят? Артериальное давление – это один из основных показателей хорошего здоровья и нормальной работы человеческого организма.

В стенках кровеносных сосудов есть мышечные волокна, которые, как любые мышцы, сокращаются или расслабляются. В зависимости от этого сосуды либо расслаблены, либо находятся в тонусе. Чтобы принести органам нужные питательные вещества, кровь по сосудам течет в разных направлениях. Это происходит как раз благодаря давлению в сосудах. Но в силу различных причин сосуды сужаются, т.е. происходит сосудистый спазм. Тогда говорят о повышении артериального давления.

Еще 20 лет назад считалось, что повышение давления характерно только для пожилых людей. Но теперь этот недуг значительно помолодел, и повышенное артериальное давление часто встречается не только в среднем, но и в молодом возрасте.

Фармакологическое действие капотена

Для регуляции давления врачи назначают гипотензивные препараты, которых на фармацевтическом рынке существует огромное количество. Один из таких препаратов – капотен. Впервые капотен применили для регуляции артериального давления еще в 1979 году. Но, благодаря своей эффективности, он активно используется и в наше время.

Действующее вещество – каптоприл. Препарат выпускают в виде белых таблеток квадратной двояковыпуклой формы с закругленными краями. На одной стороне есть крестообразная насечка. На другую сторону таблетки нанесены цифры «452» и надпись «SQUIBB». Существует две дозировки – 25 мг и 50 мг. В состав капотена входят вспомогательные вещества – лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеариновая кислота.

Одна из причин возникновения спазма сосудов - биологически активное вещество ангиотензин 2. Он вызывает мощное сужение сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Но если ангиотензин 2 не будет вырабатываться, то сосуды не будут спазмироваться, и давление будет снижаться.

Это важный момент для нормальной работы сердца, т.к. при повышенном тонусе сосудов ему надо прилагать больше сил для того, чтобы продвигать кровь по сосудам. За выработку ангиотензина 2 отвечает другое вещество – ангиотензин 1, который превращается в ангиотензин 2 с помощью специального белка, вырабатываемого определенными клетками почек. Для снижения давления необходимо блокировать действие этого белка и тем самым прекратить превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Эту задачу с успехом выполняет группа препаратов, которые называются ингибиторы ангиотензин превращающего фактора (АПФ). К ним относится и капотен.

Основые эффекты капотена

Один из главных эффектов – блокировка белка, отвечающего за превращение ангиотензина 1 в ангиотнезин 2. Препарат оказывает и другое действие:

• уменьшает выработку гормона альдостерона, который участвует в процессах задержки воды в организме, тем самым повышая артериальное давление;
• препятствует утолщению мышцы сердца (гипертрофии миокарда);
• уменьшает объемную нагрузку на сердце (в момент, когда кровь поступает в желудочки или предсердия) и нагрузку давлением, которая формируется в тогда, когда желудочки сердца выталкивают кровь в кровеносное русло;
• активизирует выработку специального вещества, благодаря которому сосуды расширяются сосуды и давление снижается;
• уменьшает количество ионов натрия, что важно, если у пациента есть хроническая почечная недостаточность;
• снижает количество белка, который выделяется с мочой, что является также средством профилактики недостаточности почек.

Эффект, который оказывает капотен, условно делят на острый и хронический. Острый – это быстрое снижение давления за счет блокировки ангиотензина 1 и уменьшения в крови количества ангиотензина 2. Одновременно в стенках сосудов аккумулируются некоторые вещества, которые расширяют сосуды, и давление снижается. Таким образом, препарат используется как скорая помощь при резком повышении давлении и гипертоническом кризе. Через 7-10 дней действие капотена может несколько уменьшиться, потому что при быстром снижении количества ангиотензина почки вырабатывают вещества, сужающие сосуды. Хронический эффект проявляется при приеме препарата в течение долгого времени. В этом случае капотен способствует уменьшению гипертрофии мышцы сердца, что приводит к нормализации артериального давления. Длительное применение капотена восстанавливает структуры стенок сосудов, что тоже снижает давление. По наблюдениям врачей - при длительном приеме капотена (каптоприла) значительно снижается смертность от такого тяжелого состояния, как инфаркт миокарда.

Показания и противопоказания к приему капотена

Препарат можно принимать как при различных сердечно-сосудистых, так и при некоторых других заболеваниях:

• гипретоническая болезнь, причем даже те формы, которые плохо поддаются действию других групп гипотензивных средств;
• злокачественная гипертония (тяжелая форма гипертонии, которая развивается очень быстро, поражает зрительный нерв и стенки сосудов, имеет высокие цифры давления – выше 200/110). Особенно, если эта форма гипертонии сочетается с застойной сердечной недостаточностью или со стенокардией;
• реноваскулярная гипертония (нарушение работы сосудов почек);
• «скорая помощь» при гипертоническом кризе;
• повышение артериального давления при таком заболевании, как бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность, особенно ее застойная форма;
• нарушение работы почек при таком заболевании, как сахарный диабет;
• гипертензия при первичном и вторичном гломерулонефрите;
• первичный гиперальдостеронизм.

Капотен имеет ряд преимуществ перед другими препаратами. Его можно безопасно принимать людям преклонного возраста. Он обладает антиоксидантными свойствами и не оказывает воздействия на мужскую потенцию. Больше, чем другие группы препаратов, таблетки капотен снижают частоту возникновения онкологических заболеваний. Этот препарат замедляет развитие такой патологии почек, как нефропатия, особенно при сахарном диабете. Достоверно доказано, что капотен снижает смертность при заболеваниях сердца и сосудов.

Несмотря на перечисленные достоинства и преимущества, это гипотензивное средство имеет некоторые противопоказания и несколько нежелательных эффектов:

• отек Квинке – реакция иммунной системы на каптоприл или компоненты препарата;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества или составляющих капотена;
• повышенное содержание калия в крови;
• выраженные функциональные нарушения почек и печени;
• сужение почечных артерий с двух сторон;
• сужение артерии, питающей единственную почку;
• начальный период после операции по пересадке почки;
• беременность;
• период лактации;
• заболевания, которые затрудняют отток крови;
• детский и подростковый возраст – строго по назначению врача.

Действие капотена, в целом, очень хорошо сказываются на состоянии больного гипертонией, но есть небольшое количество побочных эффектов, о которых нужно знать:

• со стороны дыхательных органов: сухой кашель (обычно проходит после того, как больной перестает принимать препарат), бронхоспазм, в тяжелых случаях – отек легкого;
• со стороны сердца и сосудов: ортостатическая гипотензия (при переходе из горизонтального положения в вертикальное патологически снижается давление), учащение пульса, снижение давления до низких цифр, отеки кистей и стоп;
• нервная система: головокружения, сонливость, головные боли, ухудшение зрения, изменения чувствительности кожи, быстрая усталость, слабость и др.;
• со стороны органов пищеварения: сухость во рту, боли в животе, нарушения вкуса, гепатит, повышенное количество билирубина в крови, диарея и др.;
• повышенное содержание в крови калия, креатинина и азота мочевины, недостаток натрия в крови, наличие в моче белка, возможна анемия;
• распад клеток крови – лейкоцитов и тромбоцитов.

При передозировке капотена резко снижается давление и частота пульса, может нарушиться функция почек или развиться шок. Это требует срочного врачебного вмешательства.

Как принимать капотен

В своей группе (блокаторы АПФ) капотен имеет наименьшее время действия. Оно составляет 6-8 часов. Поэтому принимают его 2 или 3 раза в день.

Зато одним из его преимуществ является то, что основной его эффект развивается очень быстро – в течение 5-15 минут. Препарат надо принять либо до еды, приблизительно за час, либо через час – полтора после еды. Дозировка препарата зависит от характера заболевания и степени его тяжести, от сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей пациента. Например, при гипертонии начальная доза капотена должна быть 12,5 мг (12 таблетки), а при сердечной недостаточности – 6, 25 мг (14 таблетки). По мере дальнейшего приема лекарственного средства дозировка может повышаться. Но изменение дозировок происходит с интервалом 2-3 недели, потому что организм должен привыкнуть к тем изменениям, которые происходят в нем под действием активных составляющих препарата.

Чтобы принять таблетки капотена, его нужно запивать водой. Его концентрация в крови достигнет максимального уровня через 40 минут, а уже через час после приема таблеток давление значительно снизится.

При гипертоническом кризе действовать нужно быстро, чтобы скорее понизить критические цифры артериального давления. В этом случае таблетку капотена требуется положить под язык, потому что лекарственное средство через слизистую оболочку моментально попадает в кровь и быстро начинает действовать. Особое внимание при назначении дозировок специалисты уделяют пожилым пациентам. Такие люди имеют определенные нарушения в работе всех органов, связанные с естественным старением организма. У них много сопутствующих заболеваний. Поэтому лечение чаще всего необходимо начинать с минимальных терапевтических доз, чтобы понять, какой будет реакция организма на препарат.

Сколько действует капотен? Как правильно пить лекарство? Какова доза препарата? На эти вопросы ответ знает только врач, который, назначая этот препарат, должен учесть много параметров. Если капотен принимать самостоятельно, без контроля врача, то это может привести к серьезным последствиям вплоть до коллапса. Капотен – это сильное специфическое средство. Это препарат, действующий на многие системы и органы. Он имеет хорошие отзывы как со стороны пациентов, так и со стороны врачей. Но принимать его нужно только под контролем врача и в строгих дозировках.

Артериальное давление (АД) является важным физиологическим параметром, в значительной степени определяющим самочувствие человека. Так, систолическое АД выше 140 мм рт. ст. сопровождается головными болями, слабостью, головокружением и прочим.

Кроме того, повышенное давление воздействует повреждающе на сосуды и несет в себе повышенный риск сердечно-сосудистых катастроф.

Люди с гипертонией должны непременно получать поддерживающую терапию, направленную на стабилизацию АД и снижение рисков. Среди препаратов, используемых при повышенном давлении, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) являются одними из эффективных. Традиционно первым из этой группы назначают какое-либо из лекарств на основе каптоприла, например, Капотен. Инструкция по применению, при каком давлении принимают таблетки - эти вопросы являются предметом рассмотрения настоящей статьи.

Состав и форма выпуска

Капотен по составу является монопрепаратом, т. е. содержит только одно действующее вещество. Оно и определяет эффект препарата Капотен. Инструкция по применению отмечает, что в каждой таблетке содержится 25 мг в пересчете на 100% каптоприл.

Дополнительные, или вспомогательные, вещества не оказывают терапевтического эффекта и выполняют вспомогательные задачи, обеспечивая сохранность и хорошее усвоение активного компонента препарата Капотен. Форма выпуска - таблетки массой 25 мг. В аптеках можно приобрести упаковки с 14, 28, 40 и 56 таблетками.

Часто задается вопрос о том, кто изготавливает Капотен. В инструкции по применению указано, что производитель препарата - химико-фармацевтический комбинат Акрихин, расположенный в Московской области. Владельцем регистрационного удостоверения на лекарственное средство является биофармацевтическая компания Bristol-Myers Squibb (США), из-за чего в отзывах нередко называют Капотен 25 мг американским препаратом.

От чего Капотен?

Препарат влияет на сосудистый тонус, способствуя вазодилатации (расширению) сосудов. Благодаря этому достигается снижение давления в кровеносной системе, в то время как обратный процесс - сужение сосудов - наоборот, приводит к его росту. Таким образом, правильным ответом на вопрос, что делает Капотен - понижает или повышает давление - будет первый вариант.

Пользователи могут прочитать в инструкции по применению, что были зафиксированы случаи чрезмерного и непредсказуемого повышения давления. Однако это побочное действие проявлялось только у детей, особенно у новорожденных, которые имеют высокий риск развития гемодинамических нарушений.

Кроме того, препарат Капотен, действующее вещество которого вызывает понижение давления, при длительном использовании:

• нормализует обменные процессы в сосудистой стенке;
• оказывает кардиопротекторное действие;
• благотворно влияет на функционирование почек.

Срок годности Капотена составляет 5 лет.

При каком давлении принимать?

Инструкция по применению не сообщает потребителям о том, при каких значениях на тонометре следует пить Капотен. При каком давлении принимать - вопрос, задаваемый больными легкой формой гипертонии весьма часто.

Как правило, такие больные ежедневно принимают диуретики (напр., Индамапид), что позволяет им поддерживать давления в норме. К ИАПФ прибегают как к экстренному препарату при внезапно возросшем АД (криз). Именно эту группу пациентов и интересует вопрос о препарате Капотен, как принимать при давлении 150, 160 и выше.

Лекарственное средство можно использовать в качестве экстренного при внезапно возросшем давлении, т. к. большие цифры на тонометре - неблагоприятный фактор для сердца и сосудов. Если кризы повторяются часто, следует посетить врача с вопросом о целесообразности изменения терапии или коррекции дозировки.

Инструкция по применению

Таблетки Капотен принимаются независимо от цифр на тонометре, учитывая показания к применению. Капотен используют:

• при артериальной гипертонии;
• больным с недостаточностью сердечной функции;
• пациентам в стабильном состоянии после частичного некроза сердечной мышцу;
• при нефропатии на фоне сахарного диабета 1-го типа.

Инструкция по применению содержит стандартную информацию о таблетках Капотен, и том, как пить их. Каптоприл, входящий в их состав, является ИАПФ короткого действия, что объясняется наличием сульфгидрильной группы. Поэтому эти таблетки принимают дважды или трижды в день.

Вопрос, актуальный для всех таблеток, в том числе и для препарата Капотен - до еды или после нужно пить. Так как препарат не обладает токсическим эффектом на микрофлору пищеварительного тракта, а прием с пищей или сразу после нее замедляет его всасывание на 40%, то инструкция по применению однозначно рекомендует пить лекарство до еды. Оптимально - за 1 час, т. к. именно столько требует для достижения максимальной концентрации в крови препарата Капотен.

Время действия индивидуально и может составлять от 4 до 12 часов. Как отмечается в инструкции по применению, действующее вещество покидает организм достаточно быстро: через 3 часа концентрация каптоприла в крови снижается вдвое.

Классификация артериальной гипертензии по уровню артериального давления

Как принимать?

Инструкция по применению не содержит расширенной информации о том, как принимать Капотен, кроме указания на необходимость приема внутрь, т. е. запивая таблетку водой.

Между тем существует «неофициальная» практика приема препаратов от давления сублингвально. Для многих людей вопрос о том, как принимать Капотен - под язык или пить, является весьма животрепещущим. Следует отметить, что в принципе почти любое лекарственное средство можно принимать сублингвально (за исключением тех, которые должны оказать воздействие непосредственно в ЖКТ), т. к. это обеспечивает более быстрое всасывание и эффект.

Однако следует понимать, что способ «под язык» является неправильным. Слизистая рта не приспособлена для контракта с едкими химическими веществами: при частом приеме таким образом во рту могут образовывать долго незаживающие изъязвления, ранки.

Дозировка

Количество принимаемого лекарства от давления вариативно и зависит от нескольких факторов:

• цели приема;
• тяжести гипертонии;
• сопутствующих заболеваний;
• возраста пациента.

Инструкция по применению таблеток от давления Капотен рекомендует стартовую дозу приема - полтаблетки дважды в день. При необходимости дозировку корректируют, но не чаще чем 1 раз в 2 недели.

Если говорить о длительной поддерживающей терапии препаратом Капотен, дозировка предполагается следующей:

• при умеренной гипертонии - 1 табл. дважды в день;
• при тяжелой форме гипертонии - 1 табл. трижды в день или 2 табл. дважды в день.

Максимальная суточная доза - 2 табл. трижды в день (т. е. 6 табл. в сутки).

Для тех больных, которые используют Капотен при гипертоническом кризе, доза не должна превышать половину таблетки. Таким людям рекомендуется обратиться к врачу общей практики для выявления причин, сопутствующих заболеваний и назначения адекватной поддерживающей схемы лечения.

Инструкция по применению устанавливает начальную дозировку в ¼ таблетки для следующих групп пациентов:

• пожилых (дважды в сутки);
• постинфарктников (один раз в сутки);
• с сердечной недостаточностью (трижды в сутки в качестве дополнительного средства).

Увеличение дозировки для этих категорий пациентов должно проводиться строго индивидуально.

Через сколько начинает действовать?

Больные гипертонией, принимающие препарат не систематически, а только при превышении показателями давления определенных значений, часто задают вопрос, как быстро действует Капотен. Как правило, такой вопрос возникает, когда лекарственное средство принято, а эффект не наступает.

Инструкция по применению дает исчерпывающий ответ на вопрос, через сколько начинает действовать Капотен:

• Каптоприл является самым «быстрым» из всех ИАПФ - он начинает действовать через 15–30 минут после приема;
• максимальная концентрация в крови достигается через 1 час;
• максимальный гипотензивный эффект - через 1–1,5 часа.

Таким образом, полтора часа - это то время, через какое Капотен действует в полной мере. Обратитесь к врачу, если препарат не помогает от высокого давления. Больные гипертонией должны получать адекватную поддерживающую терапию ежедневно, а не эпизодически.

Можно ли принимать постоянно?

Следует отметить, что сама постановка вопроса является не вполне некорректной и объясняется непониманием пациентами принципа лечения больных с высоким давлением.

Больные гипертонией должны принимать антигипертензивные препараты постоянно. Выбор препарата, схема приема, дозировка - все это находится исключительно в ведении врача. Он же при необходимости назначает комплексную поддерживающую терапию из нескольких препаратов.

Таблетки от давления Капотен являются средством поддерживающей терапии, которая не имеет ограничения во времени (за исключением случаев замены препарата на аналог). На все вопросы - можно ли постоянно принимать Капотен, можно ли пить Капотен каждый день - инструкция по применению дает утвердительный ответ.

То, как долго можно принимать Капотен от давления в каждом конкретном случае, зависит от ряда факторов, прежде всего, скорости прогрессирования атеросклероза, сопутствующих заболеваний, возраста. Если вы получаете Капотен и имеете хорошие результаты по стабилизации давления, то использовать препарат можно до тех пор, пока он сохраняет свою эффективность.

Как часто можно пить?

Каптоприл имеет в своем составе сульфгидрильную группу, которая легко окисляется. Это определяет короткую продолжительность действия (гипотензивный эффект) препарата на фоне других ИАПФ. Инструкция по применению устанавливает, как часто можно пить Капотен,- дважды или трижды в день как в случае поддерживающей терапии гипертонии, так и при лечении сердечной недостаточности, а также постинфарктных больных.

Артериальная гипертензия как фактор развития инсульта

Сколько раз в день можно сбивать высокое давление Капотеном?

Обращаем внимание читателей еще раз на то, что терапия при помощи ИАПФ направлена на снижение долгосрочного риска сердечно-сосудистой катастрофы - инфаркта и инсульта. Вот для чего Капотен нужен: в соответствии с инструкцией по применению его принимают дважды или трижды в день, благодаря чему удается стабилизировать давление и избегать кризисного состояния.

Если у больного возникает вопрос, сколько раз можно пить Капотен в день, это значит, что ему необходимо посетить врача для назначения адекватной терапии либо для пересмотра текущей схемы лечения.

Передозировка

Препарат Капотен следует использовать в дозировке, назначенной врачом, и никогда не превышать предельно указанной в инструкции по применению. Аналогично другим ИАПФ передозировка Капотеном опасна и приводит к последствиям, угрожающим жизни:

• снижению давления до значений, не соответствующих цели терапии;
• снижению частоты сердцебиения;
• почечной недостаточности;
• потере сознания.

Почему Капотен не снижает давление?

Препараты группы ИАПФ являются одними из самых эффективных и часто используемых средств (после диуретиков) больными гипертонией. Тем не менее изредка пациенты не получают ожидаемого эффекта и обращаются с вопросом, почему Капотен не снижает давление.

Рассматриваемый препарат снижает давление путем корректировки работы ренин/ангиотензин/альдостероновой системы, регулирующей гемодинамические показатели. Так, в инструкции по применению отмечается, что Капотен:

• затормаживает трансформацию ангиотензина из I во II форму;
• уменьшает выделение альдостерона;
• препятствует распаду брадикинина.

Как мы видим, прием препарата на основе каптоприла запускает цепочку реакций, результатом которой и является вазодилатации, т. е. расслабление стенки сосудов, в результате которого просвет сосудов расширяется, а давление в них снижается.

То, на сколько снижает давление Капотен, определяется рядом факторов:

• возрастом;
• степенью атеросклероза;
• сопутствующими хроническими заболеваниями;
• индивидуальными особенностями ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Учет всех этих факторов является важным для назначения правильного лечения. Если Капотен не помогает, то это говорит о неправильном подходе к собственному здоровью. Что делать в этом случае - обратиться к врачу для назначения адекватной схемы терапии.

Что делать, если таблетка не снижает давление?

Капотен не может не оказывать воздействия на систему контролирующую АД. Если давление после приема таблетки не снижается, то больному вместе с доктором следует пересмотреть схему поддерживающего лечения.

• изменение дозировки препарата;
• включение антигипертензивных лекарственных средств из других фармакологических групп (блокаторов ангиотензиновых рецепторов, кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и проч.);
• исключение препарата и его замена на другой.

Противопоказания

ИАПФ имеют ряд ограничений к использованию, исключением не стал и Капотен. Противопоказания следующие:

• непереносимость каптоприла или других ИАПФ (в т. ч. ангионевротический отек), а также вспомогательных веществ (напр., лактозы);
• тяжелые почечные или печеночные патологии;
• аортальный стеноз;
• рефракторная гипокалиемия.

При беременности

ИАПФ, в том числе на основе каптоприла, не отвечают требованиям безопасности, установленным для лечения беременных, а также женщинами в период лактации. В первом случае высока вероятность нарушения развития плода. Во втором - существует риск понижения давления и развития непредвиденных побочных эффектов у новорожденного.

Побочные действия

Традиционно нестандартные реакции на препарат дифференцируются по частоте встречаемости. Инструкция по применению содержит исчерпывающий перечень даже очень редких проявлений от приема препарата Капотен. Побочные действия, указанные ниже, являются наиболее часто встречающимися и проявляются у 1%-10% пациентов:

• кашель, одышка;
• кожные реакции;
• выпадение волос;
• нарушение вкуса;
• гипотония, снижение общего тонуса, сонливость, вялость, головокружение;
• диспепсические явления - абдоминальные боли, тошнота, нарушение стула.

Капотен и алкоголь

Вещества проявляются взаимный синергетический эффект:

• этанол усиливает действие каптоприла с возможным развитием симптомов передозировки;
• Капотен усиливает действие алкоголя, приводя к большему опьянению.

Совмещать препарат со спиртсодержащими напитками не рекомендуется, ввиду возможного чрезмерного снижения давления.

«Капотен» относят к лекарственной группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Его врачи назначают в комплексной терапии гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности из-за способности понижать артериальное давление (АД). Далее более детально представлены состав, инструкция по применению «Капотена», показания, а также содержится информация о том, при каком давлении следует использовать таблетки.

Торговое название рассматриваемого в статье медикамента — «Капотен» (Capoten). Его международным непатентованным названием считается «Каптоприл». Выпуск препарата ведется в единственной лекарственной форме, которая представлена таблетками для приема внутрь.

Описание таблеток:

• квадратная форма с закругленными краями;
• двояковыпуклые;
• характерный запах;
• цвет белый;
• есть насечка в виде креста на одной стороне таблетки;
• присутствует надпись SQUIBB и 452 на другой стороне драже.

Активным веществом выступает каптоприл. Дозировка основного компонента может быть 25 мг, 50 мг. Вспомогательными веществами являются нижеуказанные:

• лактоза;
• стеариновая кислота;
• крахмал кукурузный;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Выпуск таблеток осуществляется в упаковках с разным количеством:

• 28 шт.
• 40 шт.
• 56 шт.

Фармакологическое действие, фармакодинамика

Рассматриваемый препарат используют при повышенном АД, он способен понижать нагрузку на сердечную мышцу. Из-за этих фармакологических действий препарат рекомендован к использованию в лечении сердечной недостаточности (хронической), гипертонии.

Под воздействием каптоприла отмечается блокировка функционирования ангиотензин-превращающего фермента. Именно АПФ отвечает за переход ангиотензина I в ангиотензин II (биологически активное вещество, способное оказывать сильно сосудосуживающий эффект). Под воздействие ангиотензина II существенно повышается давление.

Если продуцирование ангиотензина II приостановлено, сосуды остаются в расширенном состоянии, происходит снижение АД, что облегчает работу сердечной мышцы. Сердцу требуется меньше усилий для выталкивания крови внутрь сосудов. Благодаря блокировке образования ангиотензина II под воздействием «Капотена» расширяются сосуды, понижается давление.

Регулярное применение рассматриваемого медикамента способствует удержанию артериального давления в относительно нормальных пределах. Чтобы достичь более стойкого снижения АД, нужно регулярно принимать средство минимум на протяжении 4 – 6 недель.

Расширение сосудов способствует снижению общего сопротивления, снижению нагрузки на сердце. При этом сердечной мышце становится легче выталкивать кровь внутрь аорты, легочной артерии. Уменьшение нагрузки на сердце повышает переносимость физических нагрузок у тех, кто страдает сердечной недостаточностью.

Под воздействием «Капотена» отмечается улучшение почечного кровотока. Соответственно, препарат используют для лечения диабетической нефропатии. Преимуществом рассматриваемого лекарственного средства считается отсутствие такого побочного эффекта, как появление отеков. Специалисты допускают комбинирование «Капотена» с мочегонными средствами.

Под воздействием капотена понижается продуцирование альдостерона внутри надпочечников. При этом наблюдается снижение нагрузки, давления в правом желудочке.

Фармакокинетика

По прошествии одного часа отмечается максимальная концентрация препарата. Всасывается медикамент в основном внутри желудка (75%). Если принимать рассматриваемые таблетки одновременно с пищей, может существенно замедляться их всасывание (до 40%).

Полувыведение лекарственного средства занимает около 3 часов. Практически 50% препарата выводится посредством почек с уриной в неизменном виде.

Показания к применению

Важно: Нельзя принимать лекарственное средство только по рекомендации знакомых. Нужно сперва узнать от чего таблетки «Капотен», проконсультироваться со специалистом, а затем принимать их в указанной врачом дозировке.

Препарат врач может назначить при наличии определенных патологических состояний:

Противопоказания

В аннотации к применению «Капотена» есть много противопоказаний. Они представлены нижеуказанными состояниями:

• рефрактерная гиперкалиемия;
• ангионевротический отек (идиопатический/наследственный);
• сбои в работе печени;
• нарушения функционирования почек;
• кормление грудью;
• состояние после трансплантации почки;
• беременность;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов медикамента;
• стеноз почечной артерии (двусторонний);
• стеноз артерий одной почки при наличии прогрессирующей азотемии;
• возраст до 18 лет;
• одновременное использование с таким веществом, как алискирен (у пациентов, страдающих сахарным диабетом, дисфункцией почек);
• непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит лактазы;
• стеноз устья аорты, другие подобные обструктивные изменения, из-за которых затрудняется отток крови из левого желудочка.

Также есть относительные противопоказания:

• возраст старше 65 лет;
• прохождение гемодиализа;
• первичный гиперальдостеронизм;
• сниженный объем циркулирующей крови;
• сахарный диабет;
• ишемия головного мозга;
• диета с ограничением натрия;
• угнетенный процесс кроветворения в костном мозгу;
• лейкопения;
• аутоиммунные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия);
• тромбоцитопения.

Инструкция по применению

В каждой упаковке препарата содержится инструкция по применению, в которой указаны точные дозировки, расписано, как принимать таблетки «Капотен» при разных заболеваниях. Употреблять таблетки нужно перед едой. Дозировку врач обычно устанавливает индивидуально.

Если у больного зафиксированы нарушения функции почек (умеренная степень), таблетки прописывают в дозировке 75 – 100 мг/сутки. С тяжелыми нарушениями работы почек изначально назначают препарат по 12,5 мг/сутки. Если потребуется, дозу увеличивает врач постепенно.

Пожилым людям дозировку специалист рассчитывает индивидуально. Начальной лечебной дозой при гипертонии является 6,25 мг. Пить таблетки нужно дважды за день.

Использование при артериальной гипертензии

При высоком давлении стартовая дозировка всего 12,5 мг или половина таблетки 25 мг. За сутки нужно выпить лекарство 2 раза. Если несть необходимость, врач увеличивает дозу постепенно, чтобы достичь лучшего эффекта. При повышении дозировки нужно выдерживать интервал в 2 – 4 недели.

Если болезнь протекает мягко, гипертензия умеренная, рекомендуемая поддерживающая доза равна 25 мг. Принимают дважды за сутки. Максимальной дозой является 50 мг 2 раза за сутки.

В случае развития тяжелой формы болезни врач начинает с дозы в 12,5 мг дважды в сутки. Увеличение дозировки выполняется постепенно до 150 мг за сутки (делят на 3 приема по 50 мг).

Обратите внимание: Чтобы быстро снизить АД, можно разово принять «Капотен» под язык. Артериальное давление при таком приеме лекарственного средства падает уже через 10-15 минут и эффект длится порядка 5 часов и более. Но на регулярной основе делать этого не рекомендуется.

Лечение сердечной недостаточности (хронической)

Суточная доза при указанном состоянии составляет 6,25 мг. Использовать препарат следует 3 раза за сутки. Если нужно, дозу постепенно увеличивают (выдерживается интервал в 2 недели). Поддерживающей дозой является 25 мг. Принимать нужно дважды-трижды в день. Максимальной дозой, в которой назначают лекарство, является 150 мг/сутки.

Использование после инфаркта миокарда

Применение таблеток при нарушении функционирования левого желудочка допустимо при стабильности состояния пациента. Употреблять медикамент можно по прошествии 3-х дней после приступа. Назначают начальную дозу в 6,25 мг/сутки. Постепенно допускается увеличение суточной дозировки до 37,5 – 75 мг/сутки. Делят дозу на 2 – 3 приема, учитывая при этом переносимость лекарственного средства больным. Максимальной дозой является 150 мг/сутки.

Прием таблеток при диабетической нефропатии

Для лечения данного состояния назначают препарат по 75 – 100 мг. Указанную дозу обычно делят на 2 – 3 приема.

Если у пациента диагностирован сахарный диабет 1-го типа + микроальбуминурия, ему назначают суточную дозу в 50 мг. Принимать таблетки следует дважды за сутки.

При наличии протеинурии эффект наблюдается после употребления суточной дозы в 25 мг. Пить таблетки нужно трижды за день.

Побочные действия

Лекарство «Капотен» вызывает побочные действия в области различных систем организма. Рассмотрим их более подробно.

Передозировка

В случае превышения допустимой дозы препарата могут возникать опасные признаки передозировки:

• брадикардия;
• резкое понижение АД;
• почечная недостаточность;
• ступор;
• нарушение водно-электролитного баланса;

Важно: В случае обнаружения перечисленных симптомов нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение при передозировке рассматриваемыми таблетками заключается в промывании желудка, введении пострадавшему адсорбентов, натрия сульфата (эти процедуры нужно выполнить на протяжении 30 мин. после приема повышенной дозы препарата). Также понадобится введение раствора натрия хлорида, любых плазмозаменяющих средств.

Перед введением перечисленных выше препаратов необходимо придать пациенту удобное положение (он должен лежать горизонтально, но с низким изголовьем). Если наблюдаются вагусные реакции, врач вводит атропин. В некоторых случаях требуется применение искусственного водителя ритма.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Таблетки от давления «Капотен» повышают вероятность развития лейкопении при одновременном употреблении с интерфероном альфа-2, цитостатиками, интерфероном, Прокаиномидом.
• Развитие гиперкалиемии возможно при одновременном применении «Капотена» с калийсодержащими заменителями соли, гепарином, триметопримом, препаратами калия («Панангин», «Аспаркам»), калийсберегающими мочегонными («Амилорид», «Тирамтерен», «Верошпирон»).
• Олигурия, почечная недостаточность могут развиваться если принимать одновременно «Капотен» с «Циклоспорином».
• Риск повреждения почек растет при одновременном использовании рассматриваемых таблеток с лекарствами группы НПВС («Ибупрофен», «Индометацин», «Нимесулид»).
• Гипотензия, спровоцированная резким снижением АД может проявиться, если одновременно употреблять «Капотен» с НПВС, петлевыми мочегонными препаратами («Индапамид», «Хлорталидон»), «Миноксидилом», «Перголидом», «Нитропруссидом натрия».
• Анемия, лейкопения иногда возникают при одновременном приеме рассматриваемых таблеток с «Азатиоприном».
• Вероятность развития аллергических реакций (синдром Стивенса-Джонсона) повышается после употребления «Капотена» с «Аллопуринолом».
• Понижению всасывания, эффективности «Капотена» способствует использование карбоната магния, гидроксида магния.
• Понижается эффективность рассматриваемого препарата под воздействием «Орлистата», эритропоэтинов. Также эти средства повышают риск возникновения гипертонического криза, повышения АД, кровоизлияния в мозг.
• Гипогликемия чаще проявляется после одновременного употребления таблеток «Капотен» с гипогликемическими средствами, инсулином, сульфонилмочевиной.
• Симптомы интоксикации литием могут проявляться после приема одновременно рассматриваемого медикамента с препаратами лития.

Взаимодействие с алкоголем

Прямых противопоказаний относительно приема «Капотена» пациентом, употребившим спиртное, нет. Но алкоголь способен усилить действие медикамента, спровоцировать передозировку.

Прием в детском возрасте

Детям до 18 лет препарат противопоказан.

Беременность и лактация

Во время грудного вскармливания, а также при беременности принимать «Капотен» запрещено. Этот медикамент способен негативно воздействовать на рост, развитие плода. Были проведены экспериментальные исследования на животных, которые показали, что рассматриваемое лекарство наделено эмбриотоксичностью. Применение препарата может стать причиной таких серьезных последствий, как:

Если женщина принимала «Капотен», не зная о своем деликатном положении, ей следует прекратить употреблять таблетки сразу же, как только она узнает о беременности. При планировании беременности врачи также рекомендуют заранее переходить на использование другого лекарственного средства.

Особые указания

1. При лечении рассматриваемым гипотензивным препаратом необходимо контролировать функционирование почек. Если у человека хроническая сердечная недостаточность, он должен использовать лекарство под строгим контролем врача.
2. Применение ингибиторов АПФ может сопровождаться непродуктивным кашлем, который проходит самостоятельно после отмены препарата.
3. Очень редко развивается синдром, который сопровождается признаками холестатической желтухи, которая переходит в молниеносный гепатонекроз. Редко врачи фиксировали летальный исход.
4. Если прием препарата сопровождается повышением активности печеночных ферментов, специалисты прекращают лечение, устанавливают наблюдение за больным.
5. Длительный прием таблеток провоцирует повышение концентрации мочевины, креатинина сыворотки крови на 20% выше, чем в обычном состоянии. Такое изменение наблюдется примерно у 20% людей, употребляющих «Капотен».
6. У людей с тяжелым стенозом почечной артерии, некоторыми болезнями почек повышается концентрация мочевины, креатинина в составе сыворотки крови. Это состояние обратимо после окончания лечения.

Аналоги

Среди современных аналогов рассматриваемого препарата укажем наиболее популярные:

• «Эпситрон».
• «Алкадил».
• «Каптоприл».
• «Веро-Каптоприл».
• «Ангиоприл».
• «Белокордил».

При головокружении, нарушении кровообращения, сердечной недостаточности врачи прописывают Капотен – инструкция по применению которого поможет разобраться в особенностях его использования. Медикамент оказывает антигипертензивный эффект, отпускается по рецепту, поэтому пациент должен помнить о возможных противопоказаниях и побочных явлениях. Ознакомьтесь с ними подробнее в инструкции по применению.

Таблетки Капотен

Согласно фармакологической классификации, Капотен относится к препаратам ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Активно действующим веществом в составе является каптоприл. Назначается Капотен от давления, при сердечной недостаточности и заболеваниях сердца. В инструкции по применению препарата указаны все способы приема, дозировка и последствия передозировки.

Состав

Выпускается лекарство Капотен только в одной таблетированной форме. Подробный состав указан в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент каптоприл подавляет выработку ангиотензина, который оказывает сосудосуживающее действие на артерии и вены. Снижает общее периферическое сокращение сосудов (ОПСС), постнагрузку, артериальное давление. Сокращает предварительную нагрузку, давление внутри правого предсердия и малого круга кровообращения. Дополнительным действием является снижение выработки альдостерона надпочечниками.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через полтора часа после приема Капотена. Эффективность и безопасность применения у детей не выявлены, возможны появления олигурии, судорог. Медикамент абсорбируется в желудке, максимума концентрации достигает через час. Биодоступность составляет 60-70%, снижается на треть с приемом пищи. Каптоприл соединяется с белками плазмы на 25-30%, период полураспада вещества составляет 2-3 часа. Метаболиты выводятся с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, таблетки от давления Капотен назначаются при следующих показаниях:

• Артериальная гипертензия реноваскулярного типа.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Понижение функции левого желудочка после терапии инфаркта миокарда.
• Диабетическая нефропатия.
• С осторожностью при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительных тканей, нарушении функции печени и почек, кровообращения костного мозга.
• Если Капотен назначен пожилым пациентам, находящимися на гемодиализе, соблюдающим диету с ограничением натрия, употребляющим калийсберегающие диуретики, иммунодепрессанты, препараты лития, врачи должны контролировать их состояние.

Как принимать Капотен

По инструкции по применению, препарат употребляется перорально за час до приема пищи. Режим, курс и дозировка Капотена назначаются индивидуально:

1. При нарушении функции левого желудочка после перенесенного инфаркта лечение начинается через трое суток после приступа. Начальной дозой Капотена считается 6,25 мг/сутки (четверть таблетки), затем повышается до 37,5-75 мг, поделенных на 2-3 приема. Максимальная дозировка составляет 150 мг/день.
2. При диабетической тяжелой нефропатии доза равна 75-100 мг, разделенных на 2-3 приема. При сахарном диабете дозировка снижается до 50 мг/сутки дважды за день. При протеинурии эффективной является доза 25 мг трижды/сутки.
3. Для пожилых пациентов доза устанавливается индивидуально. Начинается лечение гипертонии Капотеном с 6,25 мг дважды в сутки.

При сердечной недостаточности

По инструкции, если пациент страдает от сердечной недостаточности, начальной суточной дозой Капотена становится 6,25 мг трижды за сутки. По назначению дозировка увеличивается постепенно с интервалами от двух недель. Поддерживающей дозой являются 25 мг 2-3 раза за сутки, максимальной суточной – 150 мг. Осторожность следует соблюдать при одновременном лечении диуретиками, важно исключить снижение содержания электролитов.

Как принимать Капотен при повышенном давлении

При артериальной гипертензии начальной дозой является 12,5 мг дважды за сутки. По назначению врача она увеличивается с интервалом 0,5-1 месяц до достижения нужного эффекта. Мягкая и умеренная гипертензия требует поддерживающей дозы 25 мг 2 раза/сутки, максимальной – по 50 мг 2 р./день. В тяжелых случаях пьют 12,5 мг дважды/сутки, постепенно увеличивая дозировку Капотена до 150 мг, разделенных на три приема.

Заболевания почек

При умеренной стадии нарушения функции почек Капотен принимается в дозе 75-100 мг/сутки. Если дисфункция носит тяжелый характер, начальная дозировка не может быть больше 12,5 мг/сутки. После положительных результатов доза может постепенно увеличиваться (соблюдая большие интервалы – их назначает врач), но суточная дозировка используется меньше, чем обычная.

Как принимать Капотен: под язык или пить

В инструкции рекомендуется употреблять таблетки, запивая водой. Чтобы избавиться от повышения давления, важно ежедневно соблюдать одно и то же время приема, за час до еды. Медикамент может сочетаться с петлевыми диуретиками. В исключительных случаях разрешено закладывать Капотен под язык – это острый приступ, гипертонический криз или риск его развития при резком скачке давления. Растворяясь в слюне, каптоприл попадает в кровь быстрее, приносит облегчение через несколько минут.

Особые указания

Инструкция по применению Капотена содержит раздел особых указаний, где рассказано о следующих свойствах медикамента:

• нужно проконтролировать функцию почек;
• может отмечаться характерный непродуктивный кашель, который исчезает после отмены терапии ингибиторами АПФ;
• при стенозе почечной артерии увеличивается концентрация креатинина в сыворотке крови;
• выраженная артериальная гипотензия может наблюдаться после лечения диуретиками, при нахождении на диализе, во время крупных операций, применения анестетиков;
• отрицательно влияет на плод при вынашивании;
• может произойти ложноположительная реакция при анализе на содержание ацетона в моче;
• влияет на скорость психомоторных реакций, вызывает головокружение, поэтому во время терапии стоит воздержаться от управления транспортом и опасными механизмами.

Взаимодействие с препаратами

В инструкции по применению Капотена указано на лекарственное взаимодействие данного медикамента с прочими средствами:

• при приеме диуретиков, строгом ограничении приема поваренной соли, гемодиализе увеличивается гипотензивный эффект;
• вазодилататоры, Нитроглицерин избыточно снижают давление;
• не совместим с ганглиоблокаторами, альфа-адреноблокаторами;
• Индометацин, нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота снижают гипотензивное действие, приводят к ухудшению работы почек;
• только при доказанной гипокалиемии можно сочетать Капотен с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, иначе повышается концентрация калия;
• препараты лития увеличивают концентрацию лития в крови, повышают токсичность;
• инсулин и гипогликемические средства могут чрезмерно снижать уровень глюкозы в крови;
• антагонисты рецепторов ангиотензина увеличивают частоту проявления побочных эффектов;
• Аллопуринол, Прокаинамид увеличивают риск возникновения нейтропении;
• иммунодепрессанты развивают тяжелые гематологические нарушения.

Побочные действия

По инструкции, при применении таблеток Капотена могут развиваться следующие побочные действия:

• тахикардия, аритмия, гипотензия, приливы крови, бледность, шок, остановка сердца;
• сухой кашель, одышка, ринит, отек легких;
• кожный зуд, высыпания, выраженность гипертрофии миокарда;
• фоточувствительность, дерматит, эритема;
• бессонница, спутанность сознания, нечеткость зрения, обмороки, депрессия;
• анемия;
• тошнота, рвота, потеря вкуса, стоматит;
• язва желудка, гепатит, панкреатит;
• миалгия, артралгия;
• боли в груди;
• утомляемость.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата служат резкое понижение давления, шок, ступор, брадикардия. У человека нарушается водно-электролитный баланс и наблюдается почечная недостаточность. Для лечения нужно промыть желудок, ввести адсорбенты натрия сульфата в течение получаса, внутривенно прокапать физраствор или плазмозамещающие препараты, провести гемодиализ. При брадикардии вводится атропин, иногда может применяться искусственный водитель ритма. Перитонеальный диализ не является эффективным.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Капотен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Капотена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Капотена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения повышенного артериального давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Капотен - ингибитор АПФ. Действующее вещество - Каптоприл. Подавляет образование ангиотензина 2 и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

Уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает АД. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность каптоприла составляет 60-70%. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40%. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой, до 50% в неизменном виде.

Показания

• артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
• диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии >30 мг в сутки).

Формы выпуска

Таблетки 25 мг и 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Капотен назначают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии средняя терапевтическая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза в сутки).

При хронической сердечной недостаточности Капотен назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет по 6.25 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели. Поддерживающая доза - по 25 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг.

При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Капотена можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг в сутки, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной - 150 м в сутки.

При диабетической нефропатии суточная доза составляет от 75 мг до 100 мг, разделенных на 2-3 приема. При инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет по 50 мг 2 раза в сутки. При общем клиренсе белка более 500 мг в сутки препарат эффективен в дозе по 25 мг 3 раза в сутки.

Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы 6.25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назначают "петлевые" диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочное действие

• ортостатическая гипотензия;
• тахикардия;
• периферические отеки;
• сухой кашель (обычно проходящий после отмены препарата);
• бронхоспазм;
• отек легких;
• ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани;
• головная боль, головокружение;
• парестезии;
• сонливость;
• нарушения зрения;
• гиперкалиемия, гипонатриемия;
• нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
• нарушение вкуса;
• сухость во рту;
• стоматит;
• боли в животе;
• диарея.

Противопоказания

• ангионевротический отек (наследственный или связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
• выраженные нарушения функции почек;
• выраженные нарушения функции печени;
• гиперкалиемия;
• двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
• состояние после трансплантации почки;
• стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения Капотеном следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Капотен следует применять под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного применения Капотена приблизительно у 20% пациентов наблюдается увеличение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

У пациентов с артериальной гипертензией при применении Капотена выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (например, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе.

Возможность резкого снижения АД может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначения Капотена в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 мг в сутки).

В первые 3 мес. терапии следует контролировать число лейкоцитов крови ежемесячно, далее - 1 раз в 3 мес. У больных с аутоиммунными заболеваниями число лейкоцитов в первые 3 мес. лечения следует контролировать через каждые 2 недели, затем - каждые 2 мес. Если число лейкоцитов менее 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, если менее 1000/мкл - прием препарата прекращают.

В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. Капотена, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения с Капотеном калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Капотен, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN 69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести 0.5 мл 0.1% раствора эпинефрина (адреналина).

При приеме Капотена может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

С осторожностью следует назначать Капотен больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете, т.к. в этом случае повышается риск развития артериальной гипотензии.

В случае возникновения после приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Лекарственное взаимодействие

Диуретики, вазодилататоры (например, миноксидил) усиливают антигипертензивное действие препарата Капотен.

Индометацин и другие НПВС могут снижать антигипертензивное действие Капотена.

Одновременное применение Капотена с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, амилорид и спиронолактон) или препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.

Одновременное применение солей лития и Капотена может приводить к увеличению концентрации лития в сыворотке крови.

На фоне одновременного применения Капотена с аллопуринолом и прокаинамидом может наблюдаться нейтропения и/или синдром Стивенса-Джонсона.

При одновременном применении с Капотеном иммунодепрессантов (например, азатиоприна и циклофосфамида) повышается риск развития гематологических нарушений.

Аналоги лекарственного препарата Капотен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Алкадил;
• Ангиоприл-25;
• Блокордил;
• Веро-Каптоприл;
• Каптоприл;
• Каптоприл Сандоз;
• Каптоприл-АКОС;
• Каптоприл-Акри;
• Каптоприл-Ферейн;
• Катопил;
• Эпситрон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Капотен — это лекарственное средство, которое относится к группе лекарств — ингибиторов АПФ.

Его назначают при высоком артериальном давлении (АД) в качестве препарата для постоянного приема.

Капотен хорошо переносится.

Он имеет противопоказания для применения, поэтому принимать его можно только по назначению врача.

В организме человека имеется специальная система регуляции АД и объема циркулирующей крови (ОЦК) при помощи ряда биологически активных веществ.

Это так называемая ренин-ангиотензивная система.

Регуляция давления в ней осуществляется следующим образом:

• почки вырабатывают фермент ренин, превращающий белок крови ангиотензиноген в биологически нейтральное вещество ангиотензин I;
• под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) нейтральный ангиотензин I превращается в ангиотензин II, способствующий быстрому сужению сосудов;
• ангиотензин II стимулирует секрецию надпочечниками гормона альдостерона, что способствует задержке в организме натрия, который притягивает к себе воду, в результате чего увеличивается объем циркулирующей крови и повышается АД; количество калия в крови, напротив, снижается.

При высоком содержании в крови ангиотензина II и альдостерона повышается АД, появляются отеки (натрий притягивает к себе воду). Недостаток калия приводит к нарушению сократительной способности сердечной мышцы (миокарда). Все вместе способствует застою крови в малом и большом круге кровообращения и развитию сердечной недостаточности.

Лекарство от давления Капотен направлено на подавление превращения ангиотензина I в ангиотензин II путем подавления действия ангиотензинпревращающего фермента. Дополнительным свойством препарата является его способность подавлять процесс распада брадикинина, который способствует расширению кровеносных сосудов, это приводит к еще большему усилению эффективности препарата.

Принятая внутрь таблетка Капотена быстро всасывается, в кровь попадает около 70% активного действующего вещества. Уже через час-полтора действие препарата достигает своего пика. Если принимать таблетки на полный желудок, то всасывание его значительно замедляется. Выводится Капотен с мочой.

Лекарство Капотен от давления: показания и противопоказания к применению

Лекарство Капотен от давления — это ингибитор АПФ, действующим веществом его является каптоприл. Производители — Бристол-Майерс (США) и Акрихин (Россия). Препарат поставляется в таблетках белого с возможным кремовым оттенком цвета, продолговатой формы с насечкой для более удобного распределения дозы.

Таблетки имеют своеобразный запах. В каждой таблетке содержится 25 мг Каптоприла 100%, в состав в качестве вспомогательных компонентов входит микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеариновая кислота и лактоза.

Капотен может отпускаться в картонных упаковках, содержащих от двух до четырех блистеров с таблетками по 10 или 14 штук в каждом.

Лекарство Капотен от давления принимают при:

• Стойком подъеме АД. Препаратом выбора Капотен является для людей пожилого возраста, а также, если высокое АД сочетается с бронхиальной астмой.
• Хронической сердечно-сосудистой недостаточности — как один из компонентов комплексного медикаментозного лечения.
• Снижении сократительной способности сердечной мышцы и патологии почек на фоне сахарного диабета.

Капотен от давления нельзя применять при следующих состояниях:

• аллергии к его компонентам, а также к другим препаратам из этого ряда;
• ангионевротическом отеке наследственного или невыясненного происхождения;
• почечной или печеночной недостаточности;
• избытке калия;
• стенозе артерий почек, сопровождающемся быстро нарастающим нарушением их функции;
• стенозе крупных артерий, отходящих от сердца;
• одновременно с приемом препаратов, подавляющих секрецию ренина почками (Расилез, Риксила) у больных сахарным диабетом;
• во время беременности и кормлении ребенка грудью;
• детям;
• так как в состав таблеток в качестве вспомогательного вещества входит молочный сахар (лактоза), препарат не стоит принимать тем, кто его не переносит (страдающим различного рода ферментативной недостаточностью).

Важно учитывать все за и против при назначении Капотена при заболеваниях крови, системной красной волчанке, острых нарушениях кровообращения, состоянии, сопровождающемся обезвоживанием (на фоне поноса, рвоты, голодания, диеты с ограничением соли и прочего), низком АД, при применении мочегонных средств, выводящих натрий и сберегающих калий, препаратов лития и некоторых других лекарств. С осторожность следует назначать Капотен темнокожим больным.

Как правило, лекарство Капотен прекрасно переносится больными, тем не менее, встречаются и следующие побочные эффекты: нарушения сердечного ритма, приступы острых сердечных болей, резкое снижение АД при быстром вставании, слишком сильное падение АД, спазм мелких периферических артерий рук, покраснение лица из-за прилива крови или, напротив, бледность; сухой непродуктивный кашель (очень частый побочный эффект), одышка, спазмы бронхов с затрудненным выдохом, насморк, отек легких (очень редко); вялость, нарушения сна, головокружение, головная боль, ощущение ползания мурашек по телу, нарушения мозгового кровообращения.

Очень редко нарушения движений и сознания, депрессия; подавление синтеза клеток крови, активизация аутоиммунных процессов; тошнота, рвота, понос или запор, боли в животе, сухость во рту, иногда воспаление языка и слизистой оболочки полости рта, язва желудка; воспалительные процессы, застой желчи в желчных путях, нарушение функции печени; нарушение функции почек (очень редко).

А также аллергические реакции немедленного и замедленного типов, боли в мышцах и суставах, гормональные нарушения, облысение, повышенное содержание калия в крови.

При передозировке лекарства может быть внезапное сильное снижение АД и коллапс, сопровождающийся внезапной слабостью, заторможенностью и нарушением сознания. На этом фоне может развиваться острая почечная недостаточность, поэтому очень важно знать как правильно принимать Капотен.

При подозрении на передозировку нужно немедленно вызывать скорую помощь, а пока она едет, больному нужно оказать следующую помощь:

• Если больной в состоянии глотать, то промыть желудок: дать выпить 0,5 л воды, размешав в ней упаковку Смекты или 10 −20 измельченных таблеток активированного угля, после чего больной должен вырвать.
• Уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, освободить от стягивающей одежды, открыть окно или форточку.

При значительной передозировке больного госпитализируют в реанимационное отделение, где ему проводятся реанимационные мероприятия.

Капотен под язык — как принимать

Капотен под язык относят группе ингибиторов ангиотензинпревращающих ферментов (АПФ), которые назначаются для лечения патологий почек, сердца и сосудов. Основным действующим компонентом лекарственного состава является каптоприл, который препятствует выработке ангиотензина 2 группы рецепторов и тем самым предупреждает повышение артериального давления.

Вещество каптоприл имеет сосудорасширяющий эффект и сокращает нагрузку на сердечную мышцу.

Внимательно нужно следить на реакцию организма после приема Капотена при аутоиммунных расстройствах, заболеваниях крови, ишемической болезни головного мозга.

Капотен — как принимать препарат поговорим дальше. Его принимают перорально за 45-60 минут до приема пищи. Количество дневных приемов устанавливается врачом согласно анамнезу больного.

При повышенном артериальном давлении препарат нужно употреблять по половине пилюли два раза в сутки (12,5 мг препарата). Возможно увеличение дозы при тяжелой форме и осложнениях артериальной гипертензии до 25 мг в 24 часа.

При хронических нарушениях в работе сердца необходимо принимать Капотен под язык по 0,25 части от таблетки 3 раза в 24 часа. Возможна коррекция дозы.

При патологиях почек на фоне диабета первого типа норма составляет 100 мг, принимается препарат 4 раза в день по 1 таблетке под язык.

При нестабильной работе почек или заболеваниях печени и желчевыводящих путей дозировка может корректироваться в зависимости от реакции организма.

Минимальная дневная доза составляет 12,5 мг или 0,5 таблетки Капотен. Как принимать больным преклонного возраста рассказывает и рассчитывает индивидуально врач в соответствии анамнезу.

Капотен в комплексе с мочегонными может вызывать резкое понижение АД. Такая же реакция может наблюдаться у больных при соблюдении диетического стола № 7. При совместном приеме с Нитроглицерином дозу Капотена следует уменьшить до максимально действенной.

Препараты индометацина и аспирина угнетают действие Каптоприла, и требуют увеличения суточной нормы.

Применение совместно с другими лекарствами группы ингибиторов ЦОГ и АПФ негативно влияет на работу почек, у пациентов преклонного возраста может развиваться почечная или печеночная недостаточность.

Нежелательно совмещать Капотен с калийсберегающими мочегонными средствами. Не рекомендуется совмещать каптоприл с препаратами, содержащими литий.

У пациентов с инсулинозависимым типом диабета прием Капотена должен сопровождаться постоянным контролем уровня гликемии.

Прием препарата совместно с алискиренсодержащими препаратами приводит к обострению симптомов почечной недостаточности и гиперкалиемии. Последнее заболевание успешно лечится при помощи Резониума А .

Совмещение Капотена с аллопуринолом и прокаинамидом приводит к развитию агранулоцитоза.

Совмещение Капотена с препаратами группы иммунодепрессантов (при аутоиммунных патологиях) приводит к риску развития нарушений свертываемости.

Препарат может влиять на работу сердечно-сосудистой системы, вызывать болезненное учащенное сердцебиение , аритмию, стенокардию, бледность. В редких случаях возможна остановка сердцебиения.

Может проявляться аллергическая реакция в виде кожного зуда и покраснений. Также аллергия может проявиться в виде отека слизистой оболочки рта и горла.

Прием препарата может сопровождаться сонливостью или бессонницей, в редких случаях головной болью.

При не контролированном приеме могут возникнуть проблемы с системой кроветворения.

Также были зафиксированы частые случаи нарушения работы пищеварительной системы вследствие приема лекарств группы ингибиторов АПФ. Включающие весь спектр расстройств ЖКТ, таких, как диарея, запоры, рвотные позывы и прочее.

Возможно возникновение нефропатии. При расположенности к заболеваниям половых органов в очень редких случаях прием Капотена может привести к импотенции у мужчин и к гинекомастии у женщин.

Поскольку препарат имеет высокий процент плацентарной проницательности, он противопоказан во время вынашивания ребенка. Особенно негативно на течении гестации может сказаться прием препарата в первые три месяца срока, пока плацентарный барьер не сформирован.

Следует отметить, что конкретных испытаний на беременных с применением ингибиторов АПЯ не проводилось, и данных о конкретных патологиях развития плода из-за приема препаратов каптоприла нет.

Капотен может быть назначен на первом триместре беременности, если положительное воздействие на здоровье матери гораздо выше предполагаемого риска для ребенка.

Доказано, что Капотен может влиять на развитие патологий выводящей системы организма плода на втором и третьем триместре. На данном топе беременности препарат может вызвать почечную или печеночную недостаточность, а также замедление процесса формирования костей черепа.

После применения ингибиторов АПФ беременным показано наблюдение врача и ряд диагностических процедур, таких как ультразвуковое исследование, допплерография сосудов плода, КТ.

Длительный прием препаратов содержащих каптоприл во время беременности может вызвать серьезные отклонения от нормального развития плода, такие как недоразвитие скелета, гипотензию, анурию и проблемы с почками. Также возможно непроизвольное прерывание беременности.

Во время лактации в грудное молоко попадает около одного процента действующего вещества препарата от всей принятой дозы. Поскольку Капотен может вызвать побочные реакции у новорожденных, такие как нарушение сердечного ритма, отек, и проблемы в работе почек. Прием лекарства необходимо прекратить до окончания периода кормления грудью.

Таблетки от давления Капотен и его аналоги

Таблетки от давления Капотен (активное вещество каптоприл) — лекарственное средство из ряда ингибиторов АПФ. Оригинальный препарат был изготовлен фармацевтической компанией Бристол-Майерс (США), дженерики (копии оригинального препарата) — отечественной компанией Акрихин.

Препарат Капотен подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который превращает биологически нейтральный ангиотензин I в сильнейшее сосудосуживающее средство ангиотензин II. Пик действия препарата наступает через 1 — 1,5 часа. Принимают Капотен дважды в день в дозировке, подобранной врачом.

Таблетки от давления Капотен — препарат, который имеет прекрасные отзывы со стороны больных и врачей. Постоянный прием Капотена позволяет значительно снизить риск таких заболеваний, как инфаркт миокарда, геморрагический инсульт и ряд других заболеваний, угрожающих жизни больных.

Цены:

• упаковка 28 таблеток — 160 — 170 руб.;
• упаковка 40 таблеток — 200 — 230 руб.;
• упаковка 56 таблеток — 300 руб.

Аналогами Капотена являются все лекарственные средства ряда ингибиторов АПФ.

Широко назначаются следующие лекарства этого ряда:

• Эналаприл — торговые названия Энам, Ренитек и др.;
• Рамиприл — Амприлан, Дилапрел, Рамикардия и др;
• Периндоприл — Престариум, Стопресс, Гиперник, Перинева и др.;
• Лизиноприл — Литэн, Даприл, Лизигамма и др;
• Трандолаприл — Одрик;
• Фозиноприл — Фозинап.

Капозид и Капотен — лекарственные препараты со сходным действием. Более того, в состав обоих препаратов входит одно и то же действующее вещество. К ним же можно отнести и Каптоприл.