Baş parmağım ağrıyor ve kırmızı. Ayak başparmağınız şişmiş ve ağrıyorsa

Bir kişi ayağındaki başparmağın ekleminin yürürken veya hatta dinlenirken ağrıdığından şikayet ettiğinde, bu ya basit bir morarmaya ya da ayağın kemiklerinde, eklemlerinde ve kaslarında ciddi bir hastalığa işaret edebilir. Morarma durumunda ağrının nedenini belirlemek zor değildir ancak ağrı mekanik bir etki olmadan başladıysa o zaman oluşumunu yalnızca doktor anlayabilir.

Büyük ayak parmağındaki ağrının nedenleri

bilgi okuma

Ayak başparmağı eklemindeki ağrı genellikle lokal veya genel bir nedene bağlıdır. Konuma ilgili olmak: travma, kırık, aşırı kullanım, bulaşıcı artrit, bursit. Genele- gut, sifiliz ve tüberkülozun ileri aşamaları, vücuttaki birkaç eklemi aynı anda etkileyen romatoid artrit, eklemlerde dejeneratif-distrofik hasar.

Eşlik eden bir takım semptomlara dikkat ederek olası patolojilerin aralığını daraltmak mümkündür. Örneğin metatarsofalangeal eklem enfeksiyon kapmışsa ve artrite neden olmuşsa, ayak başparmağı dokunulamayacak kadar sıcak olacak ve kızarıklık ve şişlik olacaktır. Günün sonunda yürürken parmakların altında ağrı olur.

Önemli. Ağrı her zaman hastalık gelişiminin bir işareti değildir. Çoğu zaman bu vücudun strese tepkisidir. İnsan vücudu için bu, bir savunma mekanizmasının normal bir tezahürüdür.

Semptomlar sıradan bir morlukla ortaya çıkan semptomlarla kolaylıkla karıştırılabilir. Bununla birlikte, eğer ağrı nabız gibi atıyorsa ve yürürken yoğunlaşıyorsa, bu ayaktaki irin varlığını ve enfeksiyonun yayıldığını gösterir. Ağrı gece veya sabahın erken saatlerinde ortaya çıktığında gut şüphesi vardır.

Ayak başparmağında ağrının ana nedenleri aşağıdaki patolojilerdir:

  • Romatizmal eklem iltihabı.
  • Kireçlenme.
  • Gut.
  • Bursit.
  • Travma, morarma, kırık.

Romatoid artrit diğer hastalıklardan farklı semptomatik bir tabloya sahiptir. Hem ayaklarda hem de ellerde iki taraflı ve eş zamanlı hasar ile karakterizedir. Herhangi bir irin veya enfeksiyon yoktur ancak eklemler de şişer, kemikler deforme olur ve ayak başparmakları içe doğru kıvrılır.

Teşhis

Ayak başparmağı eklemini etkileyen hastalıklar da benzer semptomlara sahiptir. Farklılıklar minimum düzeydedir ve bir doktor bile ek araştırma yapmadan sıklıkla doğru tanı koyamaz. Bir romatolog veya ortopedist, röntgen, kan ve idrar testleri ve artrosentez önermektedir.

Röntgen görüntüsü patolojik alanları ve lezyonun boyutunu açıkça gösterir. Bununla birlikte, bir röntgen görüntüsü bazen boş ve bilgi verici olmayabilir. Kemiklerde herhangi bir değişiklik olmadığında belki de kasların, bağların ve kıkırdak dokusunun hasar görmesinden bahsediyoruz. Tanıyı açıklığa kavuşturmak için bir ultrason reçete edilir.

Bir doktor "gut" veya "romatoid artrit" teşhisini ancak biyokimyasal bir kan testi sonrasında doğrulayabilir. Test sonuçlarında gut için üre düzeyi 8,7 mmol/l'nin üzerinde çıkacaktır. Fazlalığı, ürik asidi uzaklaştırmayan ancak eklemlerde kristaller şeklinde birikmesine neden olan böbreklerin yanlış çalıştığını gösterir. Böbrek yetmezliği bir komplikasyon olarak başlar. Bu durumda kreatinin tam tersine azalır ve 115 mmol/l değerine ulaşmaz.

Tavsiye. Biyokimyasal kan testinin en bilgilendirici tablosu için, bağış arifesinde fiziksel aktivite, sigara ve alkol tüketimi hariç tutulmalıdır. Stres ve herhangi bir ilacın alınması da istenmeyen bir durumdur.

Artrosentez gut için önemli bir tanı prosedürüdür. Analiz için etkilenen parmaktan sinovyal sıvının alınmasını içerir.Çalışma remisyon döneminde gerçekleştirilir. Tuz kristallerinin sayısına göre tedavinin işe yarayıp yaramadığını veya hastanın durumu daha da kötüleştiğini anlamak mümkündür.

Büyük ayak parmağındaki ağrının tedavisi

Ayak başparmağı ekleminde ağrı şikayeti olan bir hastaya, araştırma sonuçlarına göre tedavi reçete edilir. Bu durumda öncelikli görev ağrı sendromunu ortadan kaldırmaktır. Patoloji bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, ağrıyı azaltmak için antibiyotikler, steroidal olmayan ilaçlar ve antihistaminikler reçete edilir.

Tavsiye. Ayak başparmağınızda sürekli ağrı varsa uzun süre ağrı kesici kullanmamalı ve doktora gitmeyi ertelemelisiniz. Ağrı kesiciler geçici bir etki sağlar ve genellikle durumu daha da kötüleştirir, bu durumda düzeltilmesi daha zor olur.

Ağrının giderilmesi, ayak başparmağı bölgesinde rahatsızlığa neden olan her hastalık için zorunlu bir eylemse, o zaman patoloji üzerinde kesinlikle bireysel bir etki olur.

Romatoid artrit tedavisi

Patoloji bir enfeksiyonun arka planında gelişirse, antibiyotikler reçete edilir. Ciltte herhangi bir semptom yoksa, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Belirgin inflamasyon sırasında intravenöz olarak kortikosteroid ilaçlar uygulanır.

Dar burunlu, rahatsız edici yüksek topuklu ayakkabılar, ilk ayak parmağı eklemindeki artrozun yaygın bir nedenidir.

İmmün kompleks yapısı, plazmaferezin patoloji üzerinde iyi bir etkiye sahip olmasını sağlar. Ancak sonuçlar her zaman farklıdır, bu nedenle romatoid artritin kendisine doğrudan etki eden temel ajanların tedaviye dahil edilmesi tavsiye edilir. Bu gruptaki ilaçlar yavaş etki gösterir ve en az altı ay süreyle alınır. Olumlu bir etkiyle bile hasta bunları kullanmaya devam ediyor.

Önemli. Romatoid artrit tedavisi sırasında kalsiyum metabolizmasını yeniden düzenleyerek osteoporozun önlenmesi zorunludur. Bunu yapmak için kalsiyum açısından zengin gıdalar açısından zengin bir diyet uygulayın.

Osteoartrit tedavisi

Osteoartrit, kıkırdak dokusunun tahrip edilmesiyle karakterize edilir, bu da bu dejeneratif sürecin durdurulması gerektiği anlamına gelir. Kondroprotektörler bu sorunu çözer. Hasta hızlı bir şekilde ağrıdan kurtulur ancak tam iyileşme uzun bir süre alır. Tedavinin temel prensibi, etkilenen bölgede fiziksel aktivitenin olmamasının yanı sıra egzersiz terapisi, fizyoterapi ve ortopedik rejime bağlılıktır.

Akut osteoartrit formunda, etkilenen parmağa eklemi harekete geçiren ve uzun süre hareketsiz tutan bir bandaj uygulanır.

Ayağın osteoartrozunun tedavisinde temel amaç kontraktür gelişimini önlemek ve eklemi geliştirmektir. Bu yapılmazsa başparmaktaki ağrı geri gelebilir.

Gut tedavisi

İlk tanı üzerine veya alevlenme sırasında gut hastası, tedavi için hastaneye, romatoloji bölümüne gönderilir. Yoğun terapi 7-14 gün boyunca gerçekleştirilir. Bu süre zarfında yeterli tedavi seçimi ile ağrının hafifletilmesi ve hastalığın klinik tablosunun iyileştirilmesi mümkündür. Hastalık azaldığında hasta bir nefrolog ve romatolog tarafından ayakta tedavi bazında gözlemlenir.

Bugün modern tıp gut için evrensel bir tedavi bilmiyor. Bu nedenle sorun ancak entegre bir yaklaşımla ve çeşitli tekniklerin denenmesiyle çözülebilir. İlk aşamada, ürik asit konsantrasyonunu azaltmak için bir ilaç (Kolşisin) ve maddenin vücuttan atılmasını hızlandırmak için bir ilaç (Allopurinol) reçete edilir.

Rahatsız edici bir semptomun nedenini spesifik araştırma yöntemleri olmadan yalnızca bir durumda, travmatik bir yaralanma olduğunda belirlemek mümkündür. Bu nedenle yeterli tedaviyi sağlamak bir doktora danışmalısın Doğru klinik tanıyı kim koyabilir?

1. Ayak yaralanmaları

Parmaklarda veya ayağın tamamında mekanik hasar meydana geldiğinde belirgin bir ağrı sendromu ortaya çıkar.

En yaygın yaralanma türleri:

  • alt ekstremitenin yanması;
  • parmakların donması;
  • falanks kırıkları;
  • parmaklara yayılan ağrı ile ayak eklemlerinin çıkıkları;
  • burkulmalar ve bağ yırtıkları;
  • kesikler;
  • morluklar;
  • Rahatsız ayakkabılar giymekten kaynaklanan hasarlar.

Tüm mekanik yaralanmaların klinik tablosunda ayak parmaklarında ağrı önde gelen semptomdur. Bununla birlikte, hasarın türüne ve derecesine bağlı olarak tek tek falankslarda veya ayağın tamamında kızarıklık, şişlik de vardır. Açık yaralanmalarda kanamalar olabilir, hematomların varlığı da karakteristiktir. Yanık ve donmalarda ise durum ne kadar kötü olursa ağrı da o kadar az olur.

Dördüncü aşamada sinir uçları öldüğünde parmakların hassasiyeti tamamen ortadan kalkar. Travmatik ayak parmağı yaralanmalarının tedavisi tamamen yaralanmanın türüne bağlıdır. Çoğu durumda sabitleme bandajı uygulanarak bacaktaki yük mümkün olduğunca kaldırılır. Analjezikler, antiinflamatuar ve bazen dekonjestanlar kullanılır. Enflamatuar süreçleri önlemek için açık yaralar dezenfekte edilir. Yaraya toprak girerse endikasyonlara göre tetanoz profilaksisi yapılır.

2. Gut

Gut, metabolik bozuklukların eşlik ettiği, genetik olarak belirlenmiş bir hastalıktır. Ürik asidin insan vücudunda birikmesi nedeniyle pürin bileşiklerinin parçalanmasında enzimatik bir eksiklik ile karakterizedir.

Bu hastalıkta, bu asidin tuzlarının eklem kapsüllerinde birikmesi nedeniyle ayak parmakları ağrıyor.

Çoğu zaman ayak başparmağı etkilenir, ancak yavaş yavaş hastalık vücudun diğer bölgelerine yayılır veya göç eder, esas olarak falanksların küçük eklemlerini etkiler. Gut, doğuştan genetik kusuru olan kişilerde gelişir, ancak predispozan faktörlerin etkisiyle tetiklenir. Bunlar şunları içerir:

  • büyük miktarlarda tütsülenmiş ürünlerin tüketimi;
  • gıdalardaki proteinlerin baskınlığı (özellikle kırmızı et);
  • fazla ağırlık;
  • aktif olmayan yaşam tarzı;
  • alkol kötüye kullanımı;
  • sigara içmek;
  • yanlış beslenme.

Hastalık, belirgin nükslerle birlikte kronik bir seyir ile karakterizedir. Remisyon döneminde klinik tablo görülmez ve hastalık ancak laboratuvar testleri ile doğrulanabilir. Parmak eklemi bölgesinde bir çıkıntı görsel olarak tespit edilebilir. Ayak parmağınız ağrıdığında gut krizi başlar. Ağrı sendromu o kadar yoğun ki hastalar buna dayanılmaz diyor. Eklem çevresindeki alan artan lokal sıcaklıkla şişer ve kırmızılaşır. Yavaş yavaş ağrı kendiliğinden kaybolur ve bir sonraki atağa kadar tamamen kaybolur. Gutun tam bir tedavisi hala zordur. Ancak patolojiyi kontrol altında tutmak ve nüks sayısını azaltmak için oldukça etkili yöntemler geliştirilmiştir.

Tedavinin temeli, risk faktörlerinin tamamen ortadan kaldırıldığı diyet tedavisidir.

Antiinflamatuar ilaç grupları da kullanılır, ancak eksik enzimin enjeksiyonlarının en etkili olduğu kabul edilir. Böylece protein metabolizması hızla geri yüklenir.

3. Artroz

Guta yakın bir faktör, ayak parmaklarının acımasına neden olan artrozdur. Hastalık eklemdeki dejeneratif süreç inflamasyonun eklenmesiyle kademeli olarak yok edilmesiyle karakterize edilir. Patolojinin gelişmesinin nedeninin vücuttaki metabolik süreçlerin ihlali olduğuna inanılmaktadır, ancak bu teorinin doğrudan bir kanıtı yoktur. Bu nedenle aslında artroz, etiyolojisi bilinmeyen bir hastalık olarak kabul edilir. Patolojinin klinik tablosu, çoğunlukla geceleri ortaya çıkan ve sabaha doğru yavaş yavaş azalan ayak parmaklarında yoğun ağrı ile karakterizedir. Etkilenen eklem çevresinde kızarıklıkla birlikte şişlik ve lokal hipertermi oluşur.

Atak sırasında parmağın hareketi sınırlıdır, topallık gelişir. Tanı, röntgen muayenesinden sonra doğrulanabilir. Patolojik sürecin ciddiyetine bağlı olarak ayak parmaklarından biri veya tamamı etkilenebilir. Ayak artrozunu tedavi etmek için artık çok sayıda yöntem geliştirilmiştir, ancak doktor, seçim yaparken hastanın bireysel verilerine göre yönlendirilecektir. Tedavinin başarılı olması için ayak parmaklarınızda ilk ağrı oluştuğunda doktora başvurmalısınız.

Eklem kapsülündeki dejeneratif süreçler geri döndürülemez, bu nedenle geç tedavi parmak hareketliliğinin kalıcı olarak bozulmasını garanti eder.

Artrozun tedavisi her zaman ilaçlar ve fizyoterapötik prosedürler kullanılarak karmaşıktır.

4. Artrit

Parmak falanjlarının küçük eklemlerindeki inflamatuar süreçler de ağrıya neden olur. Artrozdan farklı olarak artrit aynı zamanda genel semptomların varlığıyla da karakterize edilir:

  • düşük dereceli ateş;
  • titreme;
  • sıklıkla görsel aparatta hasar (konjonktivit);
  • zayıflık;
  • uyku bozukluğu;
  • kronik patolojide kilo kaybı.

Birçok kronik artritin karakteristik özelliği geri dönüşü olmayan eklem deformasyonudur. Hastalığın ortaya çıkışı kalıtım, bulaşıcı lezyonlar, travma sonrası komplikasyonlar ve uzun süreli stres ile ilişkilidir. En sık görülen hastalıklar şunlardır: romatizma, romatoid artrit, reaktif inflamasyon, sedef hastalığı. Ayak parmaklarınızda ağrı varsa, yukarıdaki hastalıkların çoğu yalnızca ayak parmaklarınızın eklemlerini değil aynı zamanda iç organları da etkilediğinden, iltihaplanma sürecini derhal dışlamalısınız. Teşhis konulduktan sonra, steroidal olmayan ve hormonal kökenli antiinflamatuar ilaçların alınmasından oluşan tedavi reçete edilir. Ayrıca analjezikler ve onarıcı tedaviler kullanılır.

Hastalığın seyrini kolaylaştırmak için doktor bazı fizyoterapötik prosedürler önerebilir.

5. Pürülan cilt hastalıkları

Parmaklardaki ağrının nedenleri, periungual kıvrımın (paronişi) cerahatli patolojileri ve parmağın falanksının iltihabı (suçlu) olabilir. Her iki hastalık da bakteriyel bir enfeksiyonun mekanik hasar alanına nüfuz etmesiyle karakterize edilir. En yaygın patojenler stafilokok ve streptokok florasıdır. Patolojiler, inflamatuar sürecin tüm tipik belirtileri ile karakterize edilir:

  • parmağın kızarıklığı;
  • şişme;
  • ağrı;
  • süpürasyon;
  • sıcaklıkta yerel ve bazen genel artış;
  • zayıflık;
  • iştah kaybı.

Zamanında tedavinin yokluğunda, her iki hastalık da yavaş yavaş ilerler ve klinik belirtilerin kötüleştiği apse veya flegmona dönüşür. Hastanın zehirlenmesi artar, ancak ağrı tam tersine azalabilir. Ayak parmaklarındaki her türlü cerahatli iltihaplanmanın tek tedavisi cerrahidir. Tekrarlamayı önlemek için antibakteriyel ajanlar reçete edilir. Gerekirse detoksifikasyon tedavisi yapılır.

Operasyon sırasında lokal veya genel anestezi altında iltihaplı bölge açılır, dezenfekte edilir ve ardından boşaltılır. Bazı durumlarda etkilenen bölgenin sağlıklı doku içerisinden tamamen çıkarılması gerekebilir. Enfeksiyon kaynağının ortadan kaldırılması ve yeterli antibiyotik tedavisinin ardından hastalığın tekrarlama riski çok düşüktür. Tek istisna zayıflamış hastalar ve diyabetli hastalardır.

Bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

Başparmak ağrısı, hastalardan doktorlara kadar yaygın bir şikayettir. Bu semptom gut, artrit, artroz, onikokriptoz ve diğer tehlikeli hastalıkları gizleyebilir.

Bu durumda kişi dar ayakkabı giyemez, rahatsızlık hisseder ve en sonunda tıbbi yardıma başvurur. Ayak başparmağım ağrıyor - hasta doktora şikayet ediyor - bu neden oluyor? Bu durumun köklerini anlamak için doktor ağrının doğasını dikkatle inceler.

Ağrı şeklindeki bu belirti çeşitli hastalıklara eşlik edebilir. Bu bölgedeki ağrının nedenleri hem mekanik hem de bulaşıcı niteliktedir.

Ayak başparmağındaki ağrının en yaygın nedenleri: tırnak batması (onikokriptoz), artrit, artroz, gut, aşırı fiziksel aktivite. Her nedeni daha ayrıntılı olarak analiz edelim.

Onikokriptoz

Tırnağın periungual kıvrıma doğru büyüdüğü hastalığa onikokriptoz denir. Bu hastalıkta hasta başparmağın hafif şiştiğini fark edebilir. Yürürken de hissedilebilir. Onikokriptoz ile tırnak sadece yukarı doğru değil aynı zamanda yana doğru da büyür. Tırnak plağının büyümesinin deformasyonu sırasında yumuşak dokular etkilenir ve süpürasyon oluşur.

Onikokriptozun nedenleri şunlar olabilir:

  • tırnağı çok derin kesmek;
  • mantar hastalıkları;
  • parmak yaralanmaları;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • düz ayak;

Onikokriptozun tehlikeli sonuçlarını önlemek için erken aşamada tedavi edilmesi gerekir. Bu durumda kendi kendine ilaç veremezsiniz, tıbbi yardım almak daha iyidir.

Gut

Gut hastalığında ayak başparmağındaki ağrı da ortaya çıkabilir. Bu hastalığa eşlik eden acı verici hislerin doğası keskin ve çok belirgindir. Bu durumda ilişkili semptomlar iltihaplanma ve kızarıklıktır. Gut düğümleri oluşur.

Ürik asit kristalleri gut artritinin ortaya çıkmasına neden olur. Yumuşak dokularda birikerek dayanılmaz ağrılara neden olurlar. Gut esas olarak erkekleri etkiler, ancak bu hastalık aynı zamanda zayıf cinsiyette de görülür. Hastaların ortalama yaşı 50 yıldır.

Artrit

Artrit gibi bir hastalık da ayak başparmağındaki ağrının ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. Artrit, eklem hasarı ve kıkırdak dokusunun tahribatı ile karakterizedir.

Parmağı bükerken ve uzun süre yürürken ağrı hissedilebilir. Hoş olmayan hisler acı verici ve bazen doğası gereği sıkıcıdır. Kavisli kemik şişebilir. Daha sonraki bir aşamada hasta başparmağın şiştiğini ve hafifçe deforme olduğunu fark eder.

Artritin nedenleri çeşitli kökenlere sahiptir. Artritin yaygın nedenleri hipotermi, bulaşıcı hastalıklar ve zayıf fiziksel aktivitedir.

Artroz


Artrozun ilk aşamasında hasta, hastalığın konumuna bağlı olarak sol veya sağ ayak parmaklarında sertlik hisseder. Artroz gelişmesiyle birlikte hasta parmağın şiştiğini ve kıvrıldığını fark edebilir. Yan kemiğin olası şişmesi. Yürürken ve parmağı bükerken keskin bir ağrı hissedilir, iltihaplı kemiğe doğru yayılır.

Ayak başparmağının artrozunun nedenleri şunlardır:

  • çıkıklar, kırıklar ve diğer yaralanmalar;
  • dar ayakkabılar giymek;
  • aşırı vücut ağırlığı;
  • ayağın kalıtsal yatkınlığı ve anatomik özellikleri.

Eklemlerin sağlıklı kalması için önleyici tedbirlerin kullanılması gerekir. Osteoartrit erken aşamada daha iyi tedavi edilir.

Düz ayak

Ayağın doğal eğrisindeki patolojik bir değişiklik de ayak parmaklarında ağrıya neden olabilir. Bu ortopedik sorun hastanın yürüyüşünü değiştirebildiği gibi, normal yaşamına da rahatsızlık vererek onu özel ayakkabı giymeye zorlayabilir.

Enine düztabanlık ayak başparmağının eğriliğine neden olur ve. Ped aşınır ve kişi şiddetli ağrı hisseder. Düz ayaklar hem sol hem de sağ bacaklarda aynı anda gelişir. Çoğu zaman bu sorun yürümeyi engeller ve parmağın bükülmesinde zorluk yaşanmasına neden olur.

Tedavi seçenekleri

Nitelikli tıbbi tedavi yardımı ile ayak başparmağındaki ağrılı hisler ortadan kaldırılabilir. Tedavi üç ana yolla gerçekleştirilebilir:

  • tıbbi;
  • cerrahi;
  • fizyoterapötik.

Öncelikle bu problem için kullanılan ilaç tedavisi yöntemlerini inceliyoruz. Bunlardan en etkili olanlarına bakalım.

İlaç tedavisi

Ayak parmaklarında ağrıya neden olan her hastalık için ilaç tedavisi reçete edilir. Artrit, artroz için, özellikle parmak şişmişse ve şiddetli iltihap varsa, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla tedavi önerilir. NSAID'ler iltihabı hafifletmenin yanı sıra ağrının da azalmasına yardımcı olur (naproksen, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak).

Hasar görmüş eklem kıkırdağını eski haline getirmek için kondroprotektörlerin (kondroitin, glukozamin) kullanılması gerekir. Bu ilaçlar aynı zamanda ağrıyla da baş edebilir.

Ayrıca akut dayanılmaz ağrı durumunda hormonal ilaçların kullanılması da mümkündür. Bunlara steroid ilaçlar () dahildir.

İlaç tedavisi ayrıca vitamin kompleksleri ve diyet takviyeleri almayı da içerebilir. Bu ilaçlar kıkırdak dokusunu güçlendirmenin yanı sıra kemiğin deformasyonunu ve şişmesini durdurmayı amaçlamaktadır. Bu kompleksler, kemik dokusunun yapı malzemesi olan kolajen, D vitamini ve kalsiyum içerir.

Ameliyat


Parmakta rahatsızlığa neden olan hastalığın şiddetli olması durumunda radikal bir tedavi gereklidir. Hastanın tırnak batması gibi bir sorunu varsa ameliyat gereklidir. Bu durumda doktorun yapabileceği tek şey batık tırnağın tamamının veya bir kısmının çıkarılmasıdır.

Bu işlem elektrokoagülasyon veya fenol kullanılarak gerçekleştirilebilir. Batık ayak tırnağı lokal anestezi altında çıkarılır. Müdahale sonrasında, doğru pedikür ile batık bir ayak tırnağı ortaya çıkmaz.

Enflamatuar sürecin ortadan kaldırılması, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların, tercihen seçici etkinin etkisi altında gerçekleşir ( nimesulid, meloksikam, selekoksib vb.). Sinir liflerinin metabolizmasının iyileştirilmesi B vitaminleri kullanılarak sağlanır ( benevron, tiamin, siyanokobalamin vb.).

Ateroskleroz için

Ateroskleroz nedeniyle ayak parmaklarında ağrı meydana gelirse, bu durumun tedavisi kandaki lipit seviyesini azaltan, mikrosirkülasyonu iyileştiren, kanın reolojik özelliklerini iyileştiren, antispazmodikler ve bazen ganglion blokerleri ve nitratlar içeren ilaçları içerir.

Kolesterolü, lipoproteinleri ve trigliseritleri düşüren ilaçlar arasında rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin vb.
Mikrosirkülasyonun iyileştirilmesi, pentoksifilin ve sinarizin reçete edilmesinin yanı sıra antikoagülanlar alınarak da sağlanır ( heparin, fraxiparin), antiplatelet ajanlar ( kardiyomagnil, klopidogrel), plazma değiştirme çözümleri ( reopoliglusin, refortan vb.).
Antispazmodikler ( papaverin, drotaverin) arteriyollerin genişlemesine katkıda bulunur.
Ganglioblokerler ( pentamin) ayrıca sempatik sinir sisteminin onlar üzerindeki etkisini ortadan kaldırarak arteriyolleri genişletir.
Özellikle ağır vakalarda cerrahi müdahale için zaman kazanmak amacıyla nitratlar kullanılır ( izosorbit dinitrat ve mononitrat). Bu ilaçlar belirgin bir damar genişletici etki gösterirler, ancak kan basıncını düşürürler, bu nedenle kullanımları ciddi şekilde sınırlıdır.

Çoğu zaman, yukarıdaki grupların tümünden ilaçlar kullanılsa bile, aterosklerozdan etkilenen damarların tonunun düzenlenmesi zor olduğundan tedaviden olumlu bir etki elde etmek zordur. Bu gibi durumlarda kan damarlarının cerrahi olarak genişletilmesine endovasküler balon vazodilatasyon yoluyla başvurulur. Kangren gelişimi parmak amputasyonu için bir göstergedir.

Tromboanjitis obliterans için

Bu hastalığın tedavisi otoimmün bileşenin azaltılmasına, vazospazmın ortadan kaldırılmasına ve mikro dolaşımın iyileştirilmesine dayanmaktadır.

Otoimmün bileşenin ortadan kaldırılması, glukokortikosteroidlerin reçete edilmesiyle gerçekleştirilir ( Ancak bu tedavinin çok sayıda yan etkisi olması nedeniyle nadiren kullanılmaktadır. Spazmın giderilmesi antispazmodikler ile gerçekleştirilir ( papaverin, drotaverin). Yukarıdaki ilaçların etkisi yoksa nitratlar kullanılır ( kardiket, monosan, sodyum nitroprusit) ve ganglion blokerleri ( pentamin) kan basıncı kontrolü altında. Mikro sirkülasyondaki iyileştirmeler, mikro sirkülasyon düzelticileri kullanılarak elde edilir ( pentoksifilin, sinnarizin), plazma ikameleri ( reopoliglucin, refortan), antikoagülanlar ( varfarin, trombostop, rivaroksaban) ve antiplatelet ajanlar ( asetilsalisilat, klopidogrel).

Arteriyel darlık ayak seviyesinde ve üzerinde ise, daralma yerindeki damarın endovasküler balonla dilatasyonu ve ardından stent takılması yapılabilir. Darlıkların daha distal lokalizasyonları ( dijital arterler) yöntemin teknik sınırlamaları nedeniyle endovasküler olarak tedavi edilmez. Kangren geliştiğinde sağlıklı doku sınırına kadar amputasyon gerçekleştirilir.

Dijital arterlerin tromboembolisi için

Dijital arterlerin tromboembolisi öncelikle protrombin düzeyleri ve INR'nin izlenmesi altında yüksek dozda antikoagülanların derhal uygulanmasıyla tedavi edilir. Uluslararası normalleştirilmiş oran). Ek olarak, antispazmodiklerin intravenöz olarak reçete edilmesi önerilir ( papaverin) ve mikro sirkülasyon düzelticileri ( pentoksifilin, sinnarizin). Kan pıhtılarının kaynağını teşhis etmek ve tedavi etmek son derece önemlidir, çünkü renal, mezenterik ve serebral arterlerde tekrarlanan tromboembolizmin ortaya çıkması ve bunun sonucunda ortaya çıkan sonuçlar nedeniyle kalıcılığı tehlikelidir.

Polisitemi vera ve sekonder eritrositoz ile

Eritremi ile ( polisitemi vera) ve hemoglobin sayısının 180 - 200 g/l veya daha fazlasına ulaştığı ve bir litre kandaki eritrosit konsantrasyonunun 8 - 10 milyona ulaştığı sekonder eritrositoz, kan tahliyesi yapılması önerilir ( kan alma) hastanın antikoagülanlarla ön hazırlığı ile. Yukarıdaki göstergeler normale döndükten sonra kan, periferik dokularda hipoksiye ve bunun sonucunda ortaya çıkan ağrıya neden olmadan kılcal damarlara kolayca nüfuz edecek kadar sıvı hale gelir. Ekfüzyonlara ek olarak, plazma replasman solüsyonlarının reçete edilmesi tavsiye edilir ( dektrans), antispazmodikler ( mebeverin, papaverin) ve mikro sirkülasyon düzelticileri ( pirasetam, sinnarizin).

Kuru nasırlar için

Kuru nasır tedavisi ne yazık ki hoş bir işlem değildir, özellikle de hasta ameliyatsız yapmak isterse. Temel amacı nasırın keskin çekirdeğini kemik yüzeyine sürterek silmektir. Bu süreç oldukça sancılı ama yöntem işe yarıyor. İşlemden hemen önce hastaya ayağını iyice buharlaması tavsiye edilir, böylece ayak parmaklarının plantar yüzeyinin sert derisi yumuşar. Daha sonra kalın bir havlu seçmeniz, daha iyi kayma için yüzeyini sabunla yağlamanız gerekir ( Ağır kokuya rağmen temizlik için daha iyi), yere koyun ve nasırı havluya kuvvetlice ovalayın. İlk başta bu işlem çok ağrılıdır ancak birkaç dakika sonra buharda pişirilen nasır çekirdeği silinir ve ağrı azalır. Az ya da çok istikrarlı bir etki için, aralarında birkaç gün ara vererek en az 2 - 3 işlemin yapılması tavsiye edilir. Ne yazık ki, bu tür bir tedavi nüksetmelerle karakterizedir ( tekrarlanan alevlenmeler).

Kuru nasırın tedavisinde radikal bir yöntem cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Yüzeysel konumuna rağmen bu cilt oluşumu yumuşak dokuya derinlemesine nüfuz ederek operasyonu daha invazif hale getirebilir ( müdahale sırasında önemli doku hasarı olan). Çoğu durumda, ameliyattan sonra nüksler meydana gelir ( tekrarlanan alevlenmeler) meydana gelmez ve meydana gelirse, birkaç yıldan daha erken bir zamanda meydana gelmez.

Diğer tedavi yöntemleri etkisiz ve kısa sürelidir. Semptomatik tedaviye yönelik ilaçlar, topikal steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları içerebilir ( dimeksit, diklofenak ile sıkıştırır) ve sistemik eylem ( nimesil, meloksikam vb.).

Yumuşak ( ıslak) nasırlar

Yumuşak tedavi ( ıslak) nasır esas olarak yerel antiseptik solüsyonlar ve merhemlerin kullanılmasından oluşur. Nasırın üzerindeki sıvı kabarcığının üzerini yapışkan bir sıva veya bandajla kapatarak zarar vermemesi tavsiye edilir. Ancak nasır ayak parmakları arasında lokalize olduğunda ve onu hasardan korumak zor olduğunda onu delmeniz gerekir. Delinme, steril ince bir iğne ile nasır tabanına mümkün olduğunca yakın, cilt yüzeyine paralel olarak yapılmalıdır. Delinmeden sonra biriken sıvının tamamı steril bir bandaj üzerine sıkılmalı, ardından nasır birkaç saat boyunca temiz bir bandajla sıkıca sarılmalıdır. Geceleri cildin ıslanmasını ve enfeksiyon kapmasını önlemek için bandajın çıkarılması gerekir.

Ancak ideal olarak sabırlı olunması ve nasırın açılmaması tavsiye edilir. Birkaç gün dinlenmenin ardından içindeki sıvı kendiliğinden çözülecek ve ağrı ortadan kalkacaktır. Önemli olan uygun düzeyde hijyen sağlamak ve nasırın yaralanmasını önlemektir.

Romatizmal hastalıklar için

Romatizmal hastalıklarda parmaklardaki ağrının tedavisi etiyolojik ve patogenetik olmalıdır. Etiyolojik tedavi, glukokortikoid hormonları alarak altta yatan hastalığın nedenini etkilemeyi içerir ( metilprednizolon, deksametazon) ve sitostatikler ( metotreksat, fluorourasil vb.). İlaçların tipi ve dozaj rejimi romatizmal hastalığın tipine ve aktivitesine bağlıdır.

Patogenetik tedavi, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanımından oluşur ( selekoksib, meloksikamsinnarizin, pentoksifilin), antispazmodikler ( duspatalin, drotaverin) ve benzeri.

İlk ayak parmağının halluks valgus deformitesi ile

Halluks valgus ve buna bağlı olarak ayak parmaklarının "kemiklerindeki" ağrı için, lokal iltihaplanma sürecini azaltacak ilaçlar kullanılır. Bunlar antiinflamatuar merhemleri içerir ( diklofenak, indometasin), dimeksit, iyot ağı vb. ile kompres yapılır. Bu tedavi semptomatiktir ve nedeni ortadan kaldırmaz. Tedavinin bitiminden bir süre sonra ağrı tekrar ortaya çıkar.

Radikal ve kesin tedavisi bu patolojinin cerrahi olarak düzeltilmesidir. Seçimi belirli bir hastanın anatomik nüanslarına bağlı olan birkaç etkili cerrahi teknik vardır.

Morton nöroması için

Morton nöromasının tedavisi tıbbi ve cerrahi olarak ikiye ayrılır. İlaç tedavisi, nöroma bölgesindeki inflamatuar süreci ortadan kaldırmayı, böylece üzerindeki baskıyı azaltmayı ve ağrıyı azaltmayı amaçlamaktadır. Ayrıca bu tümöre baskı yapmayan ayakkabı giyilmesi tavsiye edilir.

Bununla birlikte, Morton nöromasının ilaç tedavisi olmaksızın kendi kendine gerileme eğiliminde olmaması nedeniyle, ağrı sendromunun yoğunluğu giderek ve giderek artacağından er ya da geç hastanın cerrahi müdahaleye başvurması gerekecektir. Literatürde nadir nüksetme vakaları tanımlanmış olmasına rağmen, ancak cerrahi tedaviden sonra bu tümörün iyileşmiş olduğu düşünülebilir ( yeniden ortaya çıkma) aynı yerde.

Osteomiyelit için

Osteomyelit ciddi bir cerahatli inflamatuar hastalık olduğundan tedavisi hafife alınmamalıdır. Osteomiyelit tedavisi, kemik iliği kanalının cerrahi temizliğini agresif antibiyotik tedavisiyle birleştiren karmaşık bir tedavidir. Ameliyat sırasında kemik iliği kanalı antibiyotik solüsyonlarla yıkanır. Operasyondan birkaç gün sonra bu boşluk drenaj tüpleri aracılığıyla antibiyotik solüsyonlarla yıkanır. Buna paralel olarak, çok çeşitli gram-pozitif ve gram-negatif bakterileri yok eden çeşitli antibiyotik türleriyle agresif sistemik tedavi önerilmektedir. Böyle bir tedaviden sonra bile hastalığın tekrarlaması oldukça yaygındır ( tekrarlanan alevlenmeler), sizi tekrarlanan operasyonlara zorluyor.

suçlu ile

Panaritium'un tedavisi konumuna bağlıdır. Panaritium intradermal veya deri altı olarak yerleştirilmişse, tedavi, irin çeken merhemlerle ona bandaj uygulanmasıyla sınırlı olabilir ( Vişnevski merhemi, ihtiyol merhemi). Bununla birlikte, bu tür bir tedavi her zaman etkili değildir ve cerahatli bir fistül oluşumu ile sürecin kronikleşmesine yol açabilir.

Taktik olarak en doğru çözüm, pürülan odağın cerrahi olarak açılması, ardından boşluğunun antiseptik solüsyonlarla sanitasyonu ve postoperatif yarada drenajın birkaç gün bırakılmasıdır. Bu yöntem komplikasyon açısından en az riskli olan yöntemdir.

Kaynama ile

Çıbanın tedavisi prensip olarak suçlunun tedavisine benzer. Çoğu durumda, cerahatli boşluğun cerrahi olarak açılması, antiseptik solüsyonlarla tedavisi ve düzenli pansuman ve dikişlerin tedavisi de dahil olmak üzere sonraki postoperatif bakımdan oluşur. Nüksetmeyi önlemek için ( hastalığın yeniden ortaya çıkması) 5-7 günlük geniş spektrumlu antibiyotik kürü reçete edilir ( seftriakson).

Çiviyi tırnak yatağına döndürürken

Bu patoloji için tedavi yalnızca cerrahidir ve tırnak ve tırnak yatağının yan kenarının eksizyonundan oluşur.

Omurilik sinirlerinin sıkışması ile

Radiküler sendromun tedavisi, buna neden olan nedene bağlıdır, bu nedenle tanı hatalarını dışlamak için lomber omurganın MRG'sinin yapılması şiddetle tavsiye edilir.

Omurilik köklerinin sıkışmasının nedeni bir tümör, disk fıtığı, omur gövdelerinin yer değiştirmesi veya bunların tahribatı ise cerrahi müdahale gereklidir. Bu olmadan hastaya önemli ölçüde yardım etmek mümkün olmayacaktır. Bununla birlikte, ayak parmaklarındaki radiküler kökenli ağrının nedeni osteokondroz, ankilozan spondilit, kalıcı kas spazmı, skolyoz vb. olduğunda ilaç tedavisi az çok etkili olabilir. Bu durumda ağrının giderilmesi, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılarak sağlanır ( deksketoprofen, meloksikam), antispazmodikler/kas gevşeticiler ( mukoflex, papaverin), mikro sirkülasyon düzelticileri ( pentoksifilin, sinnarizin), B vitaminleri ( tiamin, siyanokobalamin, benevron, milgamma) ve benzeri.

Raynaud sendromu/hastalığı için

Raynaud hastalığı hem ilaçla hem de ameliyatla tedavi edilir. İlaç tedavisi periferik kan damarlarının genişletilmesinden oluşur. Tercih edilen ilaçlar alfa blokerlerdir ( tamsulosin, fentolamin, doksazosin vb.). Bu tedavi etkisizse, cerrahi tedaviye - sempatektomiye başvurulur. Bu yöntemin özü, sempatik sinir liflerinin belirli bir seviyede kesilmesi ve ardından otonom sinir sisteminin etkisi altında kan damarlarının kasılma yeteneğini kaybetmesidir. Raynaud sendromu durumunda, tezahürüne neden olan hastalığın tedavi edilmesi gerekir.

Sistemik bağ dokusu hastalıkları için

Sistemik bağ dokusu hastalıklarında ayak parmaklarındaki ağrının tedavisinde temel prensip, hastalığın nedenini etkilemektir. Özellikle sitostatikler, immünosupresanlar ve glukokortikoidler kullanılarak patolojik sürecin aktivitesi azaltılmalıdır. Altta yatan patolojinin tedavisine ek olarak, bazı hastalık mekanizmalarını durdurmayı amaçlayan patogenetik tedavi de kullanılır.

Sistemik bağ dokusu hastalıkları çeşitli mekanizmalar yoluyla ayak parmağı ağrısına neden olabilir. kan damarlarının lümeninin daralması, polinörit vb.). Bu bakımdan ağrıyı dindirmek için birkaç grup ilaca ihtiyaç duyulabilir. Bunlar arasında steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ( deksalgin, deksketoprofen), mikro sirkülasyon düzelticileri ( pentoksifilin, sinnarizin), antispazmodikler ( drotaverin, papaverin), antikoagülanlar ( heparin, varfarin), antiplatelet ajanlar ( aspirin, klopidogrel), B vitaminleri ( milgamma, benevron) ve benzeri.

Arsenik bileşikleriyle zehirlenme durumunda

Akut arsenik zehirlenmesi durumunda en kısa sürede ambulans çağırılması ve yoğun bakım ünitesine yatırılması önerilir. Öncelikle toksin dozunu azaltmak için kusturmak ve mideyi yıkamak önemlidir. Daha sonra arseniği aktif olmayan komplekslere bağlamak için 2 - 3 mg/kg konsantrasyonda dimerkaprol çözeltisi uygulanmalı ve ardından bu kompleksler böbrekler tarafından atılmalıdır. Böbrek yetmezliği durumunda hemodiyaliz veya kan değişimi endikedir. Kronik arsenik zehirlenmesi D-penisilamin ile iyi bir şekilde tedavi edilir.

Cüzzam için ( cüzzam)

Cüzzam sırasında ayak parmaklarındaki ağrının ortadan kaldırılması, hastalığın etken maddesini etkileyerek ve ayrıca semptomatik tedavi yoluyla sağlanır. Cüzzam tedavisinde tercih edilen ilaç dapsondur. Dapson direnci gelişirse rifampisin kullanılır. Semptomatik tedavi ağrı kesici almaktan oluşur ( lidokain ile sinir blokajı) ve merhemler ve kompresler şeklinde steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.

Birincil veya ikincil kemik tümörleri ve kistler için

Kötü huylu kemik tümörlerinde ilaç tedavisi ameliyatla birleştirilir. Tümör kötü huylu ve birincil ise çıkarılır ve ardından kemoterapi ve/veya radyoterapi kürü/kürleri uygulanır. Farklı tümörler farklı tedavi türlerine farklı yanıt verir, dolayısıyla tedavi türü tümörün histolojik tipine göre seçilir.

Tümör ikincil ise ( metastaz), o zaman neden olduğu ağrının tedavisi ilaçtır. İlaçlar ağrı sendromunun şiddetine göre reçete edilir. Hafif ağrılar için steroidal olmayan ağrı kesiciler reçete edilir ( deksalgin, ketorolak, deksketoprofen). Orta şiddette ağrı için tramadol reçete edilir. Şiddetli ağrı için narkotik ağrı kesiciler reçete edilir ( morfin, omnopon, fentanil vb.). Narkotik ağrı kesicilerin steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlarla kombinasyonu ağrıyı daha iyi ortadan kaldırır ve narkotik analjeziklerin dozunu azaltmanıza olanak tanır.

Ayak parmaklarında ağrıya neden olan kistlerin tedavisi yalnızca cerrahidir. Kist maskesinin altında kötü huylu bir tümör gizlenebileceğinden kist içeriğinin histolojik incelemeye gönderilmesi şiddetle tavsiye edilir.

Paraneoplastik sendromun neden olduğu polinörit için

Paraneoplastik sendrom en zor tanı sorunlarından biridir. Tezahürleri son derece çeşitli olabilir, bu nedenle çoğu durumda fark edilmeden gider.

Bu sendromun tedavisi kötü huylu tümörün çıkarılmasıdır, bundan sonra otoimmün mekanizmalar yavaş yavaş gerileyecektir. Bir nedenden dolayı veya başka bir nedenle çıkarılması mümkün değilse, steroidal antiinflamatuar ilaçlar etkili olabilir ( deksametazon, metilprednizolon). Bu ilaçların etkisi belirgin bir anti-inflamatuar ve immünosüpresif etkidir.



Ayak parmağım neden ağrıyor ve şişiyor?

Şişme, vakaların büyük çoğunluğunda değişen şiddette ağrının eşlik ettiği inflamatuar bir sürecin belirtisidir. Bu tür iltihaplanmanın birçok nedeni olabilir. Bunlardan en yaygın olanı yaralanma, donma, yanıklar, gutun alevlenmesi, cerahatli iltihaplanma sürecidir ( osteomiyelit, kaynama, panaritium). Daha az yaygın olarak, neden kötü huylu bir tümör veya kemiğe metastazı olabilir.

Yaralanmalar, donma ve yanıklar kural olarak tanı açısından sorun yaratmaz çünkü bu durumlarda açık bir neden-sonuç ilişkisi vardır. Her hastalığın tıptan uzak insanlar tarafından bile bilinen kendi klinik belirtileri vardır.

İnflamatuar hastalıklarda işler farklıdır. Bazen iltihaplanma sürecine süpürasyonun eşlik edip etmediğini belirlemek oldukça zordur. Pürülan bir boşluk, vücut ısısında bir artış, şiddetli kemer ağrısı ve parmağın boyutunda önemli bir artış ile karakterize edilir. Palpasyonda parmağın derisi elastiktir ve dokunulduğunda sıcaktır. Kural olarak yalnızca bir parmak etkilenir. Çoklu travmanın bir parçası olarak birkaç parmağın iltihaplanması meydana gelebilir, ancak bu durumda yine bir neden-sonuç ilişkisi izlenir. Tam kan sayımı ve ayağın röntgeni önemli ölçüde yardımcı olabilir. Genel bir kan testi lökositozu ortaya çıkarır ( lökosit konsantrasyonunda artış), lökosit formülünde bant nötrofillerin baskınlığı ve ESR'de bir artışla sola kayma ( eritrosit sedimantasyon hızı). Birkaç projeksiyondaki ayağın röntgeni, kemiğin yanında yer alıyorsa cerahatli bir boşluğu açıkça tanımlar. Osteomiyelitten şüpheleniliyorsa periosteal reaksiyon ve kemik boşluğu belirlenebilir.

Kötü huylu kemik tümörlerinin tanısı da röntgen yöntemlerine dayanmaktadır. Birincil tanı, düzensiz kemik yapısına sahip bir lezyonu tanımlayabilen çeşitli projeksiyonlardaki basit radyografiye dayanır. Şüphelenilen tümör tipine göre tercih edilen bir radyofarmasötik ile intravenöz kontrastlı bilgisayarlı tomografi taraması veya sintigrafi yapılarak daha doğru tanı konur. Nihai tanı yalnızca yer kaplayan lezyonun doğasının histolojik olarak doğrulanmasıyla yapılır.

Ayak parmaklarımın arasında neden ağrı var?

Ayak parmakları arasında ağrı, ayağın bağ-tendon aparatının burkulması, nasır, Morton nöroması, panaritium, ayak derisinin mantar enfeksiyonu vb. olduğunda ortaya çıkabilir.

Bağ-tendon aparatının burkulması kural olarak fark edilmeden kalamaz. Hasta, ağrının arifesinde bacağını burktuğunu veya bazı fiziksel işler yaptığını söylüyor. Ağrı istirahat halinde hafiftir, ancak hareket etmeye çalışırken keskin bir şekilde yoğunlaşır. Lokal inflamasyon belirtileri orta derecededir.

Nasırların teşhis edilmesi zor değildir. Ağrı tam olarak lokalizedir ve sınırlarının ötesine yayılmaz. Uygun bakım ile nasır özel bir tedavi gerektirmeden kendi kendine kaybolur. Islak nasırların aksine kuru nasırlar ( yumuşak) nasırlar, nadiren interdigital yüzeyde gelişir. Parmakların plantar yüzeyinde lokalizasyon ile karakterize edilirler.

Morton nöroması neredeyse her zaman 3. ve 4. metatarsal kemiklerin başları arasındaki boşlukta lokalize olur. Kendi etrafında iltihaplanmaya neden olmaz ve yalnızca palpasyon sırasında üzerine basıldığında veya rahatsız ayakkabılarla yürürken ağrıya neden olur.

Parmak arası boşlukta ağrıya neden olabilen panarityumlar genellikle yüzeysel yerleşimlidir ( intradermal veya deri altı olarak) ve teşhis zorluklarına neden olmaz. Tedavileri duruma göre cerrahi ya da medikaldir.

Mantar enfeksiyonu tüm interdigital kıvrımlarda aynı anda ağrıya neden olabilen birkaç nedenden biridir. Ancak genellikle bazı kıvrımlar diğerlerinden daha fazla etkilenir ve dolayısıyla sadece acı verir. Dışarıdan, ayak derisinin mantar enfeksiyonu bölgeleri beyazımsı ve çatlak görünür. Ayak tırnakları deforme oluyor ve soyuluyor. Ayaklarınızdan hoş olmayan özel bir koku yayılabilir. Cildin çatladığı yerlerde, bu tür hastalarda ağrının kaynağı olan lokal inflamatuar sürecin belirtileri vardır.

Ayak tırnaklarımın altı neden acıyor?

Ayak tırnaklarının altında hissedilen ağrı, hematom veya subungual panaritiumun belirtisi olabilir. Nadiren tırnak altındaki ağrı, subungual melanomun parçalanmasından kaynaklanabilir.

Vakaların büyük çoğunluğunda yukarıda belirtilen ilk nedenler parmak yaralanmalarıyla ilişkilidir. Bu tür yaralanmalar sıklıkla futbolcularda ve garip bir şekilde balerinlerde meydana gelir. Dans ederken tüm vücut ağırlığını destekleme ihtiyacı nedeniyle ayak başparmaklarını sıklıkla yaralayan balerinlerdir. Subungual hematom oldukça basit bir şekilde tanınır çünkü yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar ve tırnağı koyu kırmızıya boyar. Bir süre sonra tırnağın rengi siyaha döner. Daha sonra eski tırnak düşer ve yerine yeni, şeffaf bir tırnak görünür.

Subungual panaritium gelişimi, bir enfeksiyon subungual hematoma girdiğinde veya bağımsız olarak geliştiğinde ortaya çıkabilir. Bu durumda klinik tablo biraz daha şiddetlidir. Ağrı, cerahatli odak açılıncaya veya kendi kendine geçinceye kadar yavaş yavaş yoğunlaşır. Vücut ısısı yükselebilir ve genel halsizlik ortaya çıkabilir.

Subungual melanom son derece kötü huylu bir tümördür. Bu lokalizasyon, erken tespitini zorlaştırır, bu nedenle tümör engellenmeden büyüyüp parçalanır ve vücudun diğer organlarında ve kısımlarında metastaz oluşmasına neden olur. Bu tip tümör yaşlı hastalar için tipiktir, ancak son yıllarda maalesef bu hastalık "daha genç" hale geldi. Subungual melanomda ağrının ortaya çıkması, parçalanmasını gösteren olumsuz bir prognostik işarettir.

Neden ayak parmağımda bir şişlik beliriyor ve acıyor?

Ayak parmağındaki ağrılı şişlik, kuru veya ıslak bir nasır, romatoid bir nodül veya iltihaplı bir lenf düğümü olabilir.

Bildiğiniz gibi nasırların nedeni sürtünmedir. Islak nasırlar, vücudun belirli bir bölgesinin epidermisin hücreler arası temaslarının gerilme mukavemetini aşan bir sürtünme kuvvetine maruz kalmasından sonra ortaya çıkar. Başka bir deyişle, görünümleri bir kerelik maruziyetten kaynaklanmaktadır. Yaralanmadan sonra cildin üst katmanları ayrılır, sonunda kendi kendine çözülen bir kabarcık belirir.

Kuru nasırlar, ciltteki kronik travmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Oluşumlarının mekanizması, cildin aşırı restorasyon işlemleriyle ilişkilidir, bunun sonucunda nasırın merkezinde bir çekirdek belirir, yumuşak dokulara zarar verir ve ağrı reseptörlerinin tahriş olmasına neden olur. Yumuşak dokuda hasar, ağrıyı sürdüren inflamatuar bir sürecin gelişmesine yol açar.

Romatoid artrit, öncelikle el ve ayakların küçük eklemleri arasında yer alan küçük, ağrılı nodüller olarak kendini gösterir. Ayak parmağı bölgesindeki lenf düğümlerinin iltihaplanması oldukça nadirdir, çünkü tüm hastalarda burada lenf düğümleri bulunmaz. Düğümün iltihaplanmasının nedeni travma veya inflamatuar bir süreç olabilir ( çizik, mantar, panaritium vb.). İltihaplı lenf düğümünün boyutu artar ve kapsülü gerilir. Kapsül, gerildiğinde tahriş olan ve akut ağrıya neden olan sinir uçları içerir.

Halk ilaçları ayak ağrısının tedavisinde etkili midir?

Halk ilaçları yalnızca ayak parmaklarında ağrıya neden olan dar bir hastalık yelpazesine yardımcı olabilir. Tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmanız ve tam olarak ne tür bir patolojiden bahsettiğimizi belirlemeniz şiddetle tavsiye edilir. Aksi takdirde, yanlış tedaviden ziyade zaman kaybı nedeniyle hastaya zarar verme riski yüksektir.

Elbette her doktor, geleneksel tıp alanındaki "derin" bilgiye atıfta bulunarak, kendilerini ve sevdiklerini bağımsız olarak tedavi etmeye karar veren hastalar hakkında muayenehanesinden birden fazla hikaye anlatabilir. Ne yazık ki bu tür hikayelerin neredeyse tamamı gözyaşlarıyla sonuçlanıyor.

Özellikle gerekli araştırma yapılmadan, deneyimli bir doktorun sadece klinik yönlerine dayanarak teşhis koyması ( hastalardan bahsetmiyorum bile) kapalı kırıkları, osteomiyelitleri, malign neoplazmları, romatizmal ve diğer birçok hastalığı gözden kaçırabilir. Bu tür durumlar zamanında ve gerekli yöntemlerle tedavi edilmezse geri dönüşü olmayan komplikasyonlar ortaya çıkabilir, bu da hastanın sakat kalmasına ve hatta ölümüne yol açabilir.

Hastalar, halk ilaçlarıyla tedavi sırasında hastanın durumu ilk birkaç günde düzelmezse veya ilk birkaç saatte kötüleşirse, bu tür tedavinin durdurulması ve nitelikli tıbbi yardım alınması gerektiği kuralını öğrenmelidir.

Çocuğunuzun ayak parmakları ağrıyorsa ne yapmalısınız?

Bir çocuğun ayak parmaklarında ağrı varsa, en iyi çözüm bir çocuk doktoruna başvurmak veya ambulans çağırmak olacaktır ( şiddetli, ani ağrıyla) ardından ayrıntılı bir muayene için bir çocuk hastanesinin acil servisine kabul edilir.

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da ayak parmaklarındaki ağrının nedenlerinin listesi çok geniştir. Ayrıca çocuğun vücudunun yaş özellikleri de dikkate alınmalıdır. Bu nedenle tanı için bir uzmana danışılması önerilir, sonrasında bazı ek tetkik ve tetkikler gerekebilir. Zorunlu çalışmalardan biri her iki ayağın dijital radyografisidir. Bu çalışma, sağlık için en büyük tehlikeyi oluşturan kırıkları ve cerahatli süreçleri dışlamamızı sağlar. Ayrıca bu çalışmaya dayanarak bazen bazı romatizmal hastalıklardan erken dönemde şüphelenmek mümkün olabiliyor.

En azından genel bir kan testi ve genel bir idrar testinden geçmek önemlidir. Bu testler vücudun genel durumunu yansıtır ve en tehlikeli hastalıkları dışlamak için tasarlanmıştır. Ağrının en tehlikeli nedenleri dışlandıktan sonra, planlandığı gibi daha dar profilli uzmanlara başvurarak çocuğun ayak parmaklarındaki ağrının nedenini daha fazla araştırmaya başlayabilirsiniz.

Ayak parmaklarım neden maviye dönüyor ve acıyor?

Ağrıyla ilişkili mavi ayak parmakları, akut veya kronik venöz yetmezliğin bir belirtisidir. Biraz daha az sıklıkta bu tür belirtiler Raynaud hastalığına veya sendromuna işaret edebilir.

Ayak ve ayak parmaklarındaki akut venöz yetmezlik, bacağın derin damarlarının trombozundan kaynaklanabilir. Bu durumda kan, tromboz bölgesinin altında durgunlaşır ve şiddetli ağrıya neden olur.

Kalp yetmezliğinde bacakların derin ve yüzeysel damarlarının lümeninin kademeli olarak genişlemesi nedeniyle kronik venöz yetmezlik gelişir. Aynı zamanda damarlardaki kan akış hızı azalır, parietal kan pıhtıları oluşur, damar duvarı iltihaplanır, damarların şekli değişir, patolojik kıvrımlar elde edilir ve zaten zayıf olan kan çıkışı kötüleşir. Zayıf kan çıkışının bir sonucu olarak, yumuşak dokularda oksijen açlığı meydana gelir ve bu da iskemik ağrıya neden olabilir.

Raynaud sendromu veya hastalığı, stresli durumlarda veya soğukla ​​temas halinde periferik arterlerin spazmı ile kendini gösterir. Böyle anlarda ekstremitelere giden kan akışı aniden durur ve bu durum onların solgun, mavi ve ağrılı bir renk almasına neden olur. Spazm geçtikten sonra kan akışı yeniden sağlanır ve ağrı neredeyse anında kaybolur.

Birçoğumuz er ya da geç vücudun farklı yerlerinde ağrı hissederiz. Rahatsızlığa neden olurlar ve bazen hareketi engellerler. Ayak başparmakları ağrıyan bir kişi yürürken bile rahatsızlık hisseder, bu nedenle tedaviye olabildiğince çabuk başlamanız gerekir.

Nedenler

Ayak parmaklarınız ağrımaya başladığında başka belirtilerden bahsetmeye gerek yoktur. Çoğu zaman kişi bu acı verici hislere odaklanır ve hastalığa eşlik eden semptomları fark etmez.

Ayak başparmağı yüzeyinde oluşabilecek ağrıların pek çok nedeni olabilir, bu nedenle tüm hastalıkları ayrı ayrı ele almakta fayda var.

Başparmak ağrısına neden olabilecek hastalıklar

Bazı hastalıklar daha sık görülür, bazıları daha az görülür ancak bu, bazılarının dışlanabileceği, bazılarının ise hayatınız boyunca korkulabileceği anlamına gelmez.

Gut

Bu hastalık kandaki ürik asit miktarındaki artışla ilişkilidir. Bu da sözde tuz birikintilerine yol açar, ancak eklem dokularında. Hastalık birden fazla eklemi etkileyebilir, ancak çoğu zaman bu hastalık ayak başparmağının eklemlerindeki ağrıyla başlar. Daha sonra hastalık daha yükseğe yayılır, ancak çoğunlukla alt ekstremiteleri etkiler.

Çoğu durumda gut krizinin geceleri başladığı belirtilmektedir. Etkilenen eklemin etrafındaki yerel sıcaklık yükselir ve ayak başparmaklarında kızarıklık görülür. Daha sonra ayağın bu bölgesi şişer ve ayak başparmağında ağrı oluşur. Akut ağrı sadece ayak başparmaklarında görülmez; rahatsızlık bacağa doğru yayıldığı için tüm uzuv da acı çekebilir.

Gutun aktif fazı uzun sürmez, birkaç gün, bazen haftalar sonra parmak eski şeklini alır ve ayak başparmağının ağrısı durur.

Gutun alevlenmesini tahmin etmek zordur ancak ağrı hissinin tekrarlanma olasılığını artıran faktörler vardır. Bu büyük ölçüde beslenmeye bağlıdır, çünkü parmakta ağrı hissetme riski alkol ve yağlı yiyeceklerin kötüye kullanımını, sık kahve, çay ve kakao tüketimini artırır.

Ayrıca, bu sorunla daha önce karşılaşmış olan kişiler için banyo prosedürlerini azaltmak daha iyidir, çünkü bunların fazlalığı gutun acı verici tezahürünü tetikleyebilir. Tipik olarak bu tür ataklar hastayı yılda 2-6 kez rahatsız eder, ancak bu rakam dalgalanabilir ve her şey öncelikle hastanın kendisine ve yaşam tarzına bağlıdır.

Gut ayrıca eklemin üzerinde, Aşil tendonlarında bulunan ve bir kişinin kulak kepçelerinde veya alnında olabilen tofüsler, contalar ile de gösterilebilir.

Artrit

Bu hastalık, kişinin eklem iltihabı nedeniyle ağrı hissetmesidir. Genellikle sedef hastalığı, lupus, romatizma gibi hastalıkların arka planında ortaya çıkar ve dokulardaki bozulmuş metabolizma nedeniyle ortaya çıkabilir.

Çoğu zaman, bu hastalıkta ağrı tek bacakta değil, her ikisinde de kendini gösterir. Ayak başparmağı bölgesindeki problemlere gelince, artrit nedeniyle oluşan ağrının tek nedeninin ayak başparmağı olması nadir görülen bir durumdur. Tipik olarak böyle bir lezyon birkaç eklemi etkiler, bu nedenle ayak, diz ve vücuttaki diğer eklemler zarar görebilir.

Artrit ağrısı belirgindir ve eğer gut ile geceleri aktive edilirse, artrit ile hem gündüz hem de gece eşit derecede acı verebilir. Ayrıca, diğer hastalıklarda sıklıkla olduğu gibi, ağrılı duyuların tezahürü, kişinin dinlenmesinden veya aktivitesinden büyük ölçüde etkilenmez.

Dışarıdan etkilenen bölge şişer ve şişer, bu bölgedeki cilt renk değiştirir, hatta bordoya bile ulaşabilir ve yerel sıcaklık artabilir.

Bu hastalığın birkaç çeşidi vardır; ayak başparmaklarına gelince, reaktif artrit onlar için daha tipiktir.

Artroz

Hastalık, eklem yüzeyini saran kıkırdak dokusunun hasar görmesi ve tahribatı ile karakterizedir. İlk aşamalarda hastalık, ağır fiziksel eforla aktif olarak kendini gösterir ve yokluğunda tamamen ortadan kalkar. Kötüleştikçe, ağrılı ataklar giderek daha sık ortaya çıkar ve herhangi bir zamanda iyi bir sebep olmadan ortaya çıkabilir ve ayrıca kişiyi istirahatte bile bırakmaz.

Ayak başparmaklarındaki artrozun en yaygın nedeni rahatsız edici ayakkabılar giymektir; bu aynı zamanda kadınlarda ayak parmaklarının neden daha sık ağrıdığı sorusunun da cevabıdır.

Yüksek topuklu ayakkabıların yanı sıra sivri uçlu ayakkabılar da ayak sağlığını olumsuz etkiliyor. Bu ayakkabılar çok dar ve rahatsız olup giyildiğinde ayak başparmağı yana doğru bükülür.

Bu hastalık zamanında tedavi edilmezse sadece ayak parmakları değil, ayağın tamamı deforme olabilir.

Bursit

Bursit ile ayak başparmağının eklem kapsülü iltihaplanır ve bu bölgede dışarıdan bile fark edilebilen sıvı birikir. Esas olarak ayak başparmağının tabanı iltihaplanır, şişlik ve kızarıklık oluşur ve kişi ayak başparmağı bölgesinde sürekli bir sıcaklık hisseder.

Bursite neyin sebep olabileceğini kontrol etmek önemlidir. Sebep yaralanma ise, sıvı birikimine ek olarak patolojik mikroflora da ortaya çıkabilir. Buna göre cerahatli bursit ortaya çıkabilir ve hastanın durumu yalnızca genel halsizlik nedeniyle daha da kötüleşecektir.

tendinit

Bu hastalık eklemi, tırnağı veya cildi etkilemez, tendinit esas olarak tendonları etkiler. Ayağın yapısı ve başparmağın konumu onu bu hastalık açısından hemen risk altına sokar. Bu tür hastalık aynı zamanda komşu parmakları da etkiler, buna göre kişi yürürken ağrı hissedebilir ve etkilenen bölgeyi hissetmeye çalıştığınızda hoş olmayan hisler ortaya çıkabilir. Diğer hastalıklarda olduğu gibi cilt kırmızılaşır, bazı durumlarda hasta parmağını hareket ettirdiğinde çıtırtı hissi duyar.

Fiziksel yaralanmalar

Eklemlerdeki sözde aşınma ve yıpranmanın yanı sıra, kişi parmağını da kırabilir. Ayak parmağı kemiğinin çapı çok büyük değildir; ayak parmağı sıranın en dışında yer alır, bu nedenle küçük ayak parmağı gibi yaralanmaya daha duyarlıdır.

Bir parmak kırıldığında duyumlar değişecektir: donuk bir ağrı olabilir, kısa bir süre sonra nabız atabilir, parmak şişebilir, morluklar görünebilir, hepsi özel duruma bağlıdır. İlk başta kişi, ağrı bacağına tam olarak basmasına izin vermediği için topallayacaktır, ancak iyileştikçe bu tür hisler zamanla kaybolur.

Kırığın küçük olması ihtimali vardır, hastanın kırığın olduğundan şüphelenmediği durumlar da vardır. Ancak ağrı artacak ve er ya da geç yine de doktora görünmesi gerekecek.

Osteomiyelit

Pürülan nekrotik odakların eşlik ettiği bir süreç. Esas olarak kemik iliğinde oluşur ancak daha sonra çevre dokulara yayılır. Sebebi dışarıdan getirilen bir enfeksiyondur. Alternatif olarak mikroorganizmaların penetrasyonu açık bir kırılmaya dönüşebilir.

Bu hastalık tehlikelidir çünkü tek bir yerde meydana gelen kıkırdak hasarından farklı olarak çoğalan mikroorganizmalar tüm insan vücudunu zehirler ve zehirlenme meydana gelir. Hasta 40 dereceye ulaşabilen sıcaklıkta bir artış, bulantı, muhtemelen bilinç kaybı ve kusma hisseder.

Hastalık kronikleşebilir ve vücudun durumu iyileşse de ayak eklemlerinin hareketliliği minimum düzeye iner.

Batık tırnak

Bu sorun herhangi bir ayak parmağında ortaya çıkabilse de ayak başparmağında daha sık görülür. Bu, rahatsız edici ayakkabıların giyilmesinden kaynaklanır ve tırnak plağının parmağa sürekli basılması nedeniyle oluşur.

Tırnak plağının çok fazla kesilmesi durumunda da batık bir ayak tırnağı ortaya çıkabilir; insanların mükemmel şekilde kesilmiş tırnaklar peşinde çok ileri gittikleri birçok durum vardır. Bu gibi durumlarda, tırnak normal yörüngesi boyunca büyümeye başlamaz, kelimenin tam anlamıyla derinin içine doğru büyür. Zamanla batmaya başlar ve büyüdüğü yerde deriyi yırtabilir. Zonlama ağrısı, bir kişi uzun süre ayakkabıyla yürüdüğünde özellikle akuttur. Sürekli basınç, parmağın daha da şişmesine ve tırnağın daha da fazla batmasına neden olur. Rahatsız ayakkabıları çıkardıktan sonra bir miktar rahatlama hissedilir, ancak yaralanma bölgesinin nabzı hemen durmaz.

Tırnakla yırtılan ayak parmağı enfeksiyon kaparsa daha fazla sorun ortaya çıkar. Delici bir tırnağa ek olarak yaygın bir durum, fiziksel aktivite sonrasında artan kızarıklık ve şişlik olacaktır.

Yanlış ayak pozisyonu ve deformasyon

İnsanlar başparmaklarında ağrı varsa ne yapacaklarını merak ediyorlar, ancak çok az kişi basit kurallara uyarak bunun önlenebileceğini düşünüyor. Ayağın tamamına binen yük eşit olmadığında, ayağın uygunsuz konumu nedeniyle ayak parmağı deforme olabilir. Bunun nedeni yanlış yürümek veya yüksek topuklu ayakkabı giymek olabilir.

Başka bir hastalık nedeniyle deformasyonun meydana gelme olasılığı da vardır. Düz ayaklar nedeniyle metatarsofalangeal eklem bükülebilir, bu nedenle düz ayaklarınız olduğunu keşfederseniz, bir hastalığın bir dizi başka hastalığın nedeni haline gelmemesi için derhal bir doktora başvurmanız önemlidir.

Morton nöroması

Ağrının doğada vurduğu bir seçenek de var. Morton nöromasında ayaktaki bağlar iltihaplanır ve sinirler üzerinde güçlü bir baskı olduğunda ağrıya neden olur. Ayaktaki bir tür bağ elemanının yırtıldığı ve ayak parmaklarının altında ağrı olduğu hissi var. Olayların bu şekilde gelişmesinin nedeni yüksek topuklu ayakkabı giymek de olabilir.

Diğer hastalıklar

En çok rahatsızlığa neden olan hastalıklar vardır, kendini çok az belli eden hastalıklar vardır ve parmaktaki ağrı yalnızca hastalığın ana nedenine eşlik eder. Damar hastalıklarından, şeker hastalığından ve hatta mantar enfeksiyonlarından dolayı parmakta ağrı oluşabilmektedir.

Tedavi

Belirtilerden biri ortaya çıktığında ilk önce ne yapmalısınız? Öncelikle bir doktora görünmeniz gerekiyor, o hastalığın gerçek nedenini belirlemeye yardımcı olacaktır. Ayak başparmağında ağrıya neden olabilecek tüm hastalıklar birbirine çok benzer, semptomlar hemen hemen aynıdır, dolayısıyla fark etmediğiniz en ufak bir detay yanlış teşhise yol açabilir.

Bu ağrıların oluşumunu en aza indirmek için önleyici tedbirlerin alınmasında fayda vardır. Rahat ayakkabılar giymeli ve yüksek topuklu ayakkabılar giymekten kaçınmalısınız. Ayaklarınızı bakımlı ve temiz tutun, ayaklarınıza masaj yapın, rahatlatıcı ayak banyoları kullanın ve ayak parmaklarının yaralanma olasılığını en aza indirin.

Hastalığın nedenini kendiniz belirlemeye çalışmayın, hatta doğrudan tedaviye başlayın.