Как долго можно принимать актовегин. Актовегин – инструкция по применению (уколы, таблетки, мазь, гель, крем)

Торговое название препарата:

Актовегин ®

Группировочное наименование

Депротеинизированный гемодериват крови телят

Лекарственная форма:

раствор для инъекций

Состав

Для ампул объемом 2 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 80,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 2 мл.

Для ампул объемом 5 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 200,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 5 мл.

Для ампул объемом 10 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 400,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 10 мл.

1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).

Описание:

прозрачный желтоватый раствор

Фармакотерапевтическая группа:

регенерации тканей стимулятор

Код АТХ:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Фармакокинетка

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)

Показания

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
• Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
• Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью : гиперхлоремия, гипернатриемия

Применение при беременности и лактации:

использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга : в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт : 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия : 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран : 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии : средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит : ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В настоящее время неизвестно.

Особые указания
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 40 мг/мл.
По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель
"Никомед Австрия ГмбХ", Австрия
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

Претензии потребителей направлять по адресу :
Общество с ограниченной ответственностью "Такеда Фармасьютикалс" (ООО "Такеда Фармасьютикалс")

Актовегин (лат. Actovegin) - депротеинизированный (очищенный от белка) гемодиализат (экстракт), получаемый из крови молочных телят. Является дженериком швейцарского препарата Солкосерил.

По фармакологическим свойствам относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма.

Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Вытяжка из крови телят впервые была предложена для медицинского использования специалистами швейцарской фармацевтической компании Solco.

Поводом для создания препарата послужили рассказы альпийский пастухов, утверждавших, что у молочных телят раны и царапины заживают гораздо быстрее, чем у взрослых коров.

Изучив кровь молодых животных, ученые предположили, что в ней содержится некий фактор, ускоряющий процессы заживления.

Инъекционная форма очищенного экстракта телячьей крови была зарегистрирована в Швейцарии в 1957 г. под торговой маркой «Солкосерил». В 60-х годах компания-разработчик вывела на рынок мазь и гель для наружного использования, в 70-х - глазной гель, адгезивную пасту и таблетки.

В 1976 г. Солкосерил прошел регистрацию в СССР. К 1990 г. препарат был представлен уже в 50 странах мира, включая США и Канаду.

В 1996 г. в связи с эпидемией коровьей губчатой энцефалопатии* на территории Швейцарии был запрещен выпуск лекарственных средств, изготовленных из тканей крупного рогатого скота. По этой причине Solco перенесла производство своей продукции в Германию.

В этом же году австрийский филиал швейцарской корпорации Nikomed выпустил дженерик Солкосерила под брендовым названием Актовегин. Основным рынком сбыта для нового препарата стали СНГ и азиатские страны.

В 2000 г. одного из участников Тур де Франс - Лэнса Армстронга - обвинили в использовании Актовегина с целью улучшения спортивных показателей.

На фоне разразившегося скандала Международный олимпийский комитет внес препарат в перечень запрещенных. Однако уже в начале 2001 г. лекарственное средство исключили из списка в связи с недоказанностью допингового эффекта.

*Губчатая энцефалопатия («коровье бешенство», прионная болезнь, болезнь Кре́йтцфельдта-Я́коба) - нейродегенеративное заболевание, приводящее к необратимым изменениям в коре головного мозга. Встречается среди людей, крупного рогатого скота и овец. Возбудителем является особый тип высокомолекулярного белка - прион. Болезнь проявляется слабоумием, психическими расстройствами, нарушениями зрения. Ранее считалось, что в организме человека прионы возникают спонтанно или же их образование обусловлено наследственными факторами. В 1995 г. в Великобритании была описана новая форма человеческой патологии, развитие которой связали с потреблением мясных продуктов от зараженных энцефалопатией коров.

Свойства

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят (англ. highly filtered extract obtained from calf blood).

Международное непатентованное название: нет.

Препарат представляет собой совокупность различных биологически активных соединений:

• аминокислот (орнитина, лейцина, аланина, глутамата, пролина, глицина, таурина и др.),
• олигопептидов,
• липидов,
• олигосахаридов,
• нуклеозидов (аденозина, уридина),
• антиоксидантных ферментов,
• электролитов (натрия, хлора, калия, магния, кальция, фосфора, железа),
• микроэлементов (меди, кремния, селена, цинка).

Органические вещества составляют до 30% от сухой массы экстракта.

В качестве исходного сырья для получения лекарственного средства используется кровь телят младше 3 месяцев. Вытяжку производят методом ультрафильтрации, что, по заверениям производителя, обеспечивает отсутствие в ней возбудителей прионных заболеваний.

Применение в разных странах

По состоянию на 2015 год, Актовегин применяется в 17 странах:

• России,
• Украине,
• Белоруссии,
• Казахстане,
• Киргизстане,
• Таджикистане,
• Узбекистане,
• Туркменистане,
• Молдове,
• Армении,
• Грузии,
• Азербайджане,
• Латвии,
• Литве,
• Эстонии,
• Южной Корее,
• Китае.

Около 70% продаж лекарственного средства приходится на страны бывшего СССР.

Долгое время Актовегин также применялся в США и Канаде. В 2011 г. в этих странах был введен запрет на ввоз, продажу и использование препарата.

Оказалось, что в странах, где используется препарат, психические нарушения регистрировались в 1,3 раза чаще, чем в странах, где он никогда не применялся. Медики предположили, что такая ситуация может быть обусловлена присутствием в лекарственном средстве возбудителей прионовой инфекции.

Продажа препаратов, изготовленных из тканей крупного рогатого скота, была также ограничена в ряде других государств, включая Россию, Украину и Республику Беларусь. Однако ни одна из стран бывшего СССР не включила Актовегин в число запрещенных препаратов.

Экстракт телячьей крови никогда не использовался в качестве лекарственного средства в Западной Европе (за исключением Швейцарии), Японии и Австралии.

Клинические исследования

Применение Актовегина не соответствует принципам доказательной медицины в полной мере. У препарата не выявлено действующее начало, а его безопасность и эффективность не были подтверждены по международным стандартам.

Большая часть испытаний проводилась на ограниченном числе пациентов, поэтому их результаты нельзя считать достаточно убедительными.

Имеются отдельные работы, в которых описывается эффективность применения Актовегина у больных с когнитивными расстройствами. В 2002 г. европейские медики Янсен В. и Брукнер Г. В. опубликовали результаты применения Актовегина у больных в цереброваскулярной патологией.

Участие в эксперименте приняли 120 добровольцев, которые были разбиты на 3 группы. Первая принимала препарат по 2 табл. 3 раза в день, вторая - по 2 табл. 2 раза в день. Больные 3-й группы получали плацебо. Через 3 мес. терапии авторы отметили, что оба режима дозирования Актовегина заметно улучшали внимание и память у пожилых пациентов.

В нескольких экспериментах была отмечена эффективность применения средства в остром периоде инсульта (Федин А. И., Румянцева С. А. 2001-2004 гг.), при острых черепно-мозговых травмах (Михалович Н., Хак Дж., 2004 г.) и заболеваниях периферической нервной системы (Шмырев В. И., Боброва Т. А., 2002 г.).

Первое многоцентровое двойное плацебоконтролируемое исследование Актовегина было проведено под патронажем компании Nycomed в 2008 г. Препарат применялся у 569 больных с диабетической полиневропатией.

Эффективность терапии оценивали по шкале TSS (Total Symptom Score - в пер. с англ. «общий счет симптомов невропатии»). В завершении добровольцы отметили уменьшение выраженности болевых ощущений, жжения и улучшение общего самочувствия.

В апреле 2012 г. стартовало еще одно 2-летнее многоцентровое исследование препарата, организатором которого выступила американская организация FDA. Его результаты пока еще не были опубликованы в международных изданиях.

Состав, формы выпуска, упаковка

Актовегин производится в форме:

• 4% раствора для инъекций,
• 10% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы),
• 20% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9%),
• таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием активного вещества 200 мг,
• 5% крема для наружного применения,
• 5% мази для наружного применения,
• 20% геля для наружного применения,
• 20% глазного геля.

Инъекционный раствор фасуется в ампулы по 2, 5 и 10 мл и далее в коробки - по 5 или 25 ампул. Инфузионный раствор разливается во флаконы из бесцветного стекла по 250 мл.

Наружные гель, крем и мазь выпускаются в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 и 100 г. Глазной гель - в тубе по 20 г.

Таблетки упаковываются во флаконы из темного стекла по 10, 30 или 50 шт.

Механизм действия

Актовегин стимулирует поступление кислорода и глюкозы в клетки, что приводит к усилению синтеза энергетических молекул АТФ. Таким образом препарат действует как своеобразный энергостимулятор, активируя работу всех систем организма.

Увеличение транспорта кислорода в клетки головного мозга положительно влияет на процессы памяти и обучения. На фоне приема препарата у пациентов было зафиксировано восстановление нарушенных когнитивных функций и повышение устойчивости мозговых тканей к гипоксии.

По способности стимулировать поглощение глюкозы клетками Актовегин лишь в 2 раза уступает инсулину. При этом его действие проявляется и у пациентов с сахарным диабетом, способствуя ослаблению у них симптомов полиневропатии.

Улучшая энергетический метаболизм в стенках сосудов, препарат усиливает высвобождение эндогенных вазодилятаторов - оксида азота и простоциклина. Такой эффект приводит к расширению сосудов, снижению общего периферического сопротивления и улучшению кровоснабжения органов.

Активация энергообмена влечет за собой усиление синтеза углеводов и белков. Результатом этого становится ускорение заживления тканей. В экспериментах на животных было показано, что наиболее выражены регенеративные эффекты Актовегина в отношении печени, сердечной мышцы и кожи.

Метаболизм и выведение

Актовегин является многокомпонентным препаратом, в состав которого входят соединения, исходно содержащиеся в организме человека, поэтому изучить его фармакокинетику не представляется возможным.

В лабораторных экспериментах было установлено, что при внутривенном использовании препарат начинает действовать через 5 минут после введения, а пик его активности наблюдается через 120 минут.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью снижения фармакологических эффектов Актовегина замечено не было.

Показания к применению

Основаниями для назначения парентеральных форм служат:

• острые и хронические нарушения периферического и мозгового кровообращения,
• деменция (слабоумие),
• черепно-мозговые травмы,
• язвы различного происхождения,
• длительно незаживающие раны,
• ожоги,
• лучевые повреждения кожи или слизистых оболочек,
• лучевая нейропатия.

• ангиопатий,
• деменции,
• черепно-мозговых травм,
• трофических язв и т. д.

Наружные мягкие формы (гель, крем, мазь) применяются в качестве ранозаживляющих средств при различных кожных поражениях:

• ссадинах, порезах, ранах,
• ожогах,
• варикозных язвах,
• пролежнях (в том числе с целью профилактики),
• радиационных повреждениях.

Дополнительными показаниями для геля Актовегин являются предварительная обработка кожи перед трансплантацией и лечение ожоговой болезни.

Глазной гель показан при следующих состояниях:

• ожоги (химические, радиационные, термические) и травмы роговицы,
• язвы роговицы,
• кератиты различного происхождения,
• дистрофия роговицы,
• сухой кератоконъюнктивит,
• подбор контактных линз (с целью профилактики поражений).

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех форм Актовегина является гиперчувствительность к препарату.

Для инфузионных растворов дополнительно указаны:

• отек легких,
• задержка жидкости в организме,
• нарушения мочевыделения (олиго- или анурия),
• декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность и лактация

Актовегин разрешено использовать при беременности и в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат применяется парентерально, внутрь и местно.

Внутрь принимают по 1-2 табл. 3 раза в день в течение 4-6 недель.

Инъекции делают внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или внутриартериально (в/а). Дозировки зависят от тяжести клинической картины. В первый раз вводят 10-30 мл препарата в/в или в/а, далее - по 5-10 мл в/в или в/м 1 раз в сутки. Курс лечения - 2-4 недели.

Инфузии проводят в/в капельно или в/а струйно. Вводят по 250-500 мл раствора в сутки. Скорость инфузии - 2 мл/мин. Курс лечения включает 10-20 процедур.

Мазь/крем/наружный гель наносят тонким слоем на очищенные поврежденные участки кожи 2 раза в сутки. Курс терапии - не менее 12 дней. Лечение язв начинают с применения геля, постепенно переходя на крем и далее - на мазь.

В целях профилактики лучевых поражений крем или мазь втирают в интервалах между сеансами радиационной терапии.

Глазной гель вводят в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов патологии.

Побочные эффекты

Актовегин хорошо переносится большинством пациентов. У незначительного числа больных могут отмечаться аллергические реакции (кожная сыпь, гипертермия, покраснение кожи). В таких ситуациях проводится стандартная симптоматическая терапия.

При лечении 20% наружным гелем возможны небольшая отечность кожи и возникновение болевых ощущений, которые проходят по мере продолжения терапии.

При введения глазного геля ощущаются кратковременное слабое жжение и слезотечение.

Особые указания

При длительной терапии инфузионным раствором необходимо отслеживать водно-электролитный баланс крови.

Не следует использовать помутневший инфузионный раствор или препарат, содержащий взвешанные частицы.

Чтобы снизить риски развития анафилактического шока, инъекционный раствор необходимо вводить медленно. При первом использовании рекомендуется делать пробную инъекцию (ввести 2 мл раствора в/м).

Таблетки и инъекционный раствор следует применять с осторожностью:

• в период беременности или лактации,
• у пациентов с сахарным диабетом, гипергликемией,
• у больных с сердечной недостаточностью 2-3 степени,
• при отеке легких,
• при задержке жидкости в организме и нарушениях мочевыделения.

Передозировка

Случаев передозировки при использовании Актовегина не отмечалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время не установлено.

Условия отпуска

Крем, мазь, гель для наружного применения отпускаются без рецепта. Таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций и глазной гель - по рецепту.

Хранение

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте. Мазь, крем, гель для наружного применения, таблетки и раствор для инъекций - при температуре 18-25ºС, раствор для инфузий и глазной гель - при температуре не выше 25ºС.

В аптеках и лечебных учреждениях таблетки и раствор для инъекций хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Для крема, мази, раствора для инъекций, раствора для инфузий (в 0,9% растворе натрия хлорида) - 5 лет.

Для геля для наружного применения, глазного геля, таблеток, раствора для инфузий (в растворе декстрозы) - 3 года.

Глазной гель после вскрытия можно хранить не более 4 нед.

Производитель

С 1996 до 2011 года Актовегин производился компанией «Никомед Австрия ГмбХ» (Nycomed Austria GmbH), которая являлась дочерним предприятием швейцарской корпорации «Никомед» (Nycomed).

Некоторые партии выпущенных тогда препаратов (2010-2011 гг) все еще могут присутствовать в розничной продаже.

В сентябре 2011 года «Никомед» была выкуплена японским фармацевтическим гигантом «Такеда Фармасьютикал» (Takeda Pharmaceutical Company Limited) за 9,6 млрд. евро.

В настоящее время Актовегин продолжает выпускаться на том же австрийском заводе, но под брендом Такеда. Субстрат для его изготовления закупается в Австралии и Франции. Производство организовано в соответствии с правилами международного стандарта GMP.

Аналоги

Единственной полноценной заменой Актовегина можно считать оригинальную вытяжку из телячьей крови Солкосерил, которую сегодня производит немецкая компания «Валеант» (Valeant).

В инструкциях к обоим препаратам указаны сходные терапевтические свойства, показания к применению и побочные действия. Однако сравнительных клинических исследований аналогов не проводилось, поэтому официально их биологическая эквивалентность не подтверждена.

Имеются отличия в продуктовых портфелях брендов и концентрациях идентичных лекарственных форм. Так, в ассортименте Солкосерила отсутствуют крем для наружного применения и 10% раствор для инфузий, но представлена адгезивная дентальная паста.

Раствор для инъекций Солкосерил выпускается в концентрации 4,25%, а гель для кожи в концентрации 10%.

К аналогам местных форм Актовегина также относится белорусский гель Диавитол, выпускаемый УП «Диалек». В его состав входит депротеинизированный гемодиализат из крови эмбрионов коров и крови молодых телят.

При сравнении фармакологических описаний 3 препаратов обнаруживаются расхождения в ограничениях по возрасту, лекарственных взаимодействиях и возможности применения в период беременности и лактации.

Сравнительная характеристика Актовегина и его аналогов:

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Актовегин относится к группе лекарственных препаратов, которые влияют на процессы тканевого обмена .

Действующее вещество – освобожденный от белка экстракт из крови телят.

Фармакологическое действие

Применение Актовегина способствует активизации клеточного обмена веществ. Вследствие этого происходит увеличение переноса и накопления в клетках кислорода и глюкозы. Благодаря действию Актовегина, повышаются энергетические ресурсы клетки. При гипоксии, повышенном потреблении энергии для заживления или восстановления тканей Актовегин стимулирует энергетические процессы обмена веществ в организме. Также применение Актовегина усиливает кровообращение.

Показания к применению Актовегина

Согласно инструкции, Актовегин назначают в следующих случаях:

Недостаточность мозгового кровообращения;

Ишемический инсульт;

Черепно-мозговая травма;

Нарушение периферического кровообращения;

Ангиопатия;

Трофические нарушения при варикозе нижних конечностей;

Язвы различной этиологии;

Пролежни;

Лучевые поражения;

Повреждения роговицы и склеры (ожоги, язвы, кератит, потертости роговицы при использовании контактных линз).

Инструкция по применению Актовегина и дозы

Согласно инструкции, Актовегин назначают внутрь, местно и парентерально (минуя желудок).

Таблетки Актовегина назначают в дозе 1-2 штуки 3 раза в день. Принимать таблетки Актовегина нужно перед едой. Таблетки Актовегина не разжевывают, а глотают, запивая небольшим количеством воды.

Уколы Актовегина назначают внутривенно или внутримышечно. Начальную дозу препарата вводят внутривенно или внутриартериально в количестве 10 или 20 мл в зависимости от тяжести течения заболевания.

Затем назначают уколы Актовегина по 5 мл медленно внутривенно или внутримышечно один раз в сутки.

Внутривенно капельно назначают Актовегин один раз в сутки или несколько раз в неделю по 250 мл раствора . Актовегин капают со скоростью 2-3 мл/мин. Также применяют 10, 20 или 50 мл препарата, разведенного в 200 или 300 мл физиологического раствора или глюкозы. Курс лечения Актовегином составляет от 10 до 20 вливаний.

Уколы Актовегина, а также внутривенные вливания препарата следует проводить с осторожностью из-за возможного развития аллергической реакции вплоть до анафилактического шока. При введении Актовегина внутривенно необходимо проводить контроль показателей водно-электролитного обмена.

Согласно инструкции, Актовегин применяют и местно.

Гель применяют для лечения язв и ран. При лучевых поражениях и ожогах гель наносят на поверхность тонким слоем, при лечении язв – более толстым слоем и закрывают пораженное место компрессом с мазью Актовегина. Меняют такую повязку один раз в неделю. Мокнущие язвы следует перевязывать несколько раз в сутки.

Применение Актовегина в виде крема целесообразно для заживления ран, пролежней, а также для профилактики лучевых поражений .

Согласно инструкции, Актовегин в виде мази наносят на пораженные участки тонким слоем. Мазь применяют для лечения язв, ран, ускорения заживления, для профилактики пролежней и лучевых поражений.

Глазной гель Актовегин наносят на пораженный глаз, выдавливая из тюбика одну каплю геля. Применяют глазной гель до 2-3 раз в сутки.

Побочные эффекты

Согласно инструкции в Актовегину, препарат может вызвать такие побочные явления:

Аллергия (крапивница):

Потливость;

Повышение температуры;

Чувство прилива крови;

Зуд при местном применении;

Слезотечение, покраснение склер (при использовании глазного геля).

Противопоказания к применению Актовегина

Противопоказанием к применению Актовегина является повышенная чувствительность к компонентам препарата .

Актовегин при беременности и лактации

Показанием к назначению Актовегина при беременности является фетоплацентарная недостаточность (нарушение функции плаценты, ее неспособность поддерживать необходимый обмен между плодом и организмам матери).

Назначение Актовегина при беременности обусловлено тем, что фетоплацентарная недостаточность без лечения приводит к нарушению внутриутробного развития и гипоксии плода. Следует учитывать, что Актовегин при беременности следует назначать с осторожностью, наблюдая за состоянием пациентки.

Условия хранения

Актовегин необходимо хранить в сухом месте при температуре не выше +8 градусов.

С уважением,

Препарат, издаваемый под торговой маркой «Актовегин» обладает довольно-таки широким спектром действия. Доктор может его прописать для терапии наружных поражений и проблем с внутренними органами. Данное лекарственное средство является интенсивным антигипоксантом, поэтому попадая в организм, он занимается активным метаболизмом глюкозы и частиц кислорода. Приобрести его можно в различных формах: в виде таблеток инъекций и как гель или мазь. Актовегин уже достаточно много лет находится на рынке фармацевтики, поэтому многие пользователи относятся к нему с доверием. Доктора же часто прописывают его в качестве лекарственного средства. Сегодня мы поговорим как раз о таблетированной форме данного препарата. Подробнее о том что представляет собой Актовегин таблетки, инструкция по применению, показания к применению, аналоги, как принимать его, дозировка какая, состав.

Показания к применению

Актовегин является медикаментом, активирующим обменные процессы в тканях и клетках. Он эффективно стимулирует регенеративные процессы. Это средство оптимизирует процессы утилизации и потребления кислорода, кроме того он повышает стойкость тканей организма к условиям нехватки кислорода – гипоксии. Актовегин оказывает оптимизирующее воздействие на энергетический обмен веществ и потребление глюкозы. В результате этого наблюдается увеличение энергетических ресурсов каждой клетки. Это фармацевтическое средство считается особенно эффективным в период существенного дефицита энергии.

Данный препарат часто назначают после перенесенного инсульта, кроме того таблетки Актовегин показаны при травматических поражениях связанных с черепной коробкой. Их принято использовать при ангиопатиях и в терапии церебральной недостаточности.

В некоторых случаях это лекарство прописывают будущим мамам в качестве профилактического средства. Данный медикамент в этом случае применяется при угрозе досрочных родов или же при возможной потере ребенка.

Такой препарат может быть использован при сбоях в периферическом, артериальном и также венозном кровообращении в нашем организме. Кроме того он эффективен в терапии последствий подобных нарушений, например ангиопатии артериального типа и язвенных поражениях голени. Приём таблеток помогает ускорить заживление язв и предотвратить образование новых.

Также, если говорить за таблетки Актовегин, показания к применению их включают случаи подготовки пациента к трансплантации эпидермиса после травматических поражений целостности кожи в виде обваривания и разных ожогов. Он способен помочь при возникновении каких-то осложнений на этапе заживления раневых поверхностей, выраженных в плохо заживающих ранах и появлении пролежней. Все эти свойства объясняются регенеративным воздействием таблеток Актовегина.

Данное фармацевтическое средство потребляют для устранения повреждений эпидермиса и нервной ткани, вызванных лучевым воздействием. Кроме того оно может быть прописано, как один из вариантов поддерживающей терапии в самых разных довольно сложных ситуациях.

Инструкция по применению

Итак, вам прописали Актовегин таблетки, как принимать их в вашем случае? Вопрос правильный. Дозировка данного медикаментозного средства может отличаться в зависимости от особенностей диагноза и характеристик самого пациента. Ее может подобрать лишь лечащий доктор. В виде таблеток препарат принимают трижды в сутки, по одной-две за раз. Лучшее время для этого – непосредственно перед едой. В некоторых случаях количественный показатель разовой дозы может быть увеличен до трёх штук. Препарат не разжевывают, а глотают, запивая чистой прохладной водой.

Нужно учесть, что данный препарат нельзя использовать людям с заболеваниями сердца, а особенно с декомпенсированной сердечной недостаточностью, отечностью легких и анурией. Кроме того существует вероятность индивидуальной непереносимости медикамента, которая также является противопоказанием к его применению. Весьма осторожными при его потреблении стоит быть людям с сахарным диабетом.

В большей части случаев медикамент неспособен вызывать никаких побочек, однако иногда больной может столкнуться с проявлениями крапивницы, несущественным повышением температуры тела, кожной аллергией и т.п. Для того чтобы понизить вероятность развития подобных побочек многие специалисты рекомендуют воспользоваться специальными БАДами.

Состав

Многие слышали об этом препарате, как удивительном по эффективности, однако мало кто знает, из чего состоит это лекарство. Так вот по инструкции Актовегин, состав таблетки - это набор нескольких комонентов. Основой всех лекарственных форм этого фармацевтического продукта является депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Внутри каждой таблетке содержится двести грамм такого вещества. Помимо того в них присутствуют еще и вспомогательные компоненты в виде магния стеарата, повидона К90, талька и целлюлозы.

Аналоги

Многие пациенты интересуются, существуют ли другие лекарственные средства, имеющие аналогичное с Актовегином действие.

На самом деле, единственный аналог Актовегина в таблетках - Солкосерил. Он схож с Актовегином не по структуре, а по основе. Солкосерил также создан из телячьей крови. Он также является депротенизированным средством, то есть в нем не содержится протеина – белка.

Солкосерил оптимизирует процессы регенерации, улучшает потребление кислорода клеточками и стимулирует транспорт глюкозы. Кроме того он способен несколько ускорять заживление ран.

Использование Аковегина вне зависимости от лекарственной формы допускается лишь после назначения доктором.

Основное действующее вещество – депротеинизированный гемодиализат из сыворотки крови телят. В состав 1 мл препарата входит 40 мг действующего вещества. Дополнительные компоненты: NaCl, вода для инъекций.

Форма выпуска актовегина

• Прозрачный инъекционный раствор 40 мг/мл, желтоватого цвета 2, 5 и 10 мл в ампуле. Картонная упаковка содержит 1 или 5 пластиковых ячеек с пятью стеклянными ампулами в каждой (№5, №25).
• Инфузионный раствор 10% (содержание действующего вещества 1 г) и 20% (содержание действующего вещества 2 г), разведенный в физиологическом растворе, бесцветный или светло-желтого цвета. В одном флаконе 250 мл.
• Инфузионный раствор вместе с декстрозой, бесцветный или светло-желтого цвета. Содержание действующего вещества – 1 г; вспомогательные компоненты: декстроза безводная, NaCl, вода для инъекций. Один флакон 250 мл.
• Мазь 5% для наружного применения однородного белого цвета, 20 г тюбиках.
• Таблетки круглые, желтого цвета, покрытые оболочкой. В одной таблетке 200 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие

Актовегин оказывает антигипоксическое действие; является гемодериватом с веществами, молекулярная масса которых не более 5000 дальтон. Активизирует энергетический метаболизм в тканях путем ускорения процесса утилизации кислорода и глюкозы, увеличивая их транспорт и накопление. Это способствует увеличению энергетических ресурсов клетки. Актовегин стимулирует регенерацию, позитивно влияет на трофику тканей. Актовегин улучшает окислительный метаболизм в клетке, о чем свидетельствует увеличение концентрации богатых энергией фосфатов, фосфокреатина, аминокислот; ускоряет распад лактата. Благодаря таким свойствам энергетическое состояние клетки усиливается, особенно при гипоксии и ишемии. Способствует усилению кровообращения.

Показания для применения

• Патология сосудов мозга: ишемический инсульт, церебральная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения.
• Нарушения периферического венозного и артериального кровотока, ангиопатия.
• Варикозное расширение вен.
• Заживление ран: язвы, химические и термические ожоги, порезы.
• Профилактика и лечение повреждения тканей (кожа, слизистая оболочка, нервные ткани) при воздействии радиации.
• Трофические нарушения: пролежни.
• Гипоксия и ишемия.
• Трансплантация тканей.

Способ применения

Дозы и метод введения назначаются в зависимости от заболевания. До начала приема лекарства рекомендуется провести тест на чувствительность к препарату для исключения возможного появления аллергической реакции.

Раствор для парентерального введения. Актовегин вводится как в мышцу, так и внутривенно и внутриартериально. В зависимости от тяжести и вида болезни, начальная дозировка препарата 10-20 мл в сутки. После доза снижается до 5 мл один раз в сутки внутривенно или в мышцу.

Ишемический инсульт: назначают 250-300 мл инфузионного раствора в день внутривенно две недели. Альтернативно можно применять 10-50 мл инъекционного раствора, разведенного в 200-300 мл физ. раствора или раствора декстрозы внутривенно 1 раз в сутки в течение 1 недели. Всего за курс лечения происходит 10-20 вливаний.

Нарушения состояния сосудов головного мозга: 250-300 мл инфузионного раствора ежедневно внутривенно или 5-25 мл инъекционного раствора внутримышечно 2 недели.

Нарушения периферического венозного и артериального кровотока: 250-300 мл инфузионного раствора 1 раз в день внутривенно или внутриартериально или 20-30 мл инъекционного раствора, разведенного в 200 мл раствора NaCl.

Заживление ран: 250 мл инфузионного раствора внутривенно или 5 мл инъекционного раствора внутримышечно раз в сутки. Дозировка и период курса зависит от скорости процесса заживления.

Лечение поражений кожи вследствие воздействия радиации: средняя доза составляет 250 мл инфузионного раствора внутривенно или 5 мл разведенного раствора для инъекций внутривенно в перерывах лучевого воздействия.

Мазь. Назначается для лечения ран, ожогов, язв, радиационных поражений кожи. Поврежденный участок кожи следует покрыть тонким слоем мази. При необходимости можно добавить компресс с обязательной его сменой 2 раза в день.

Таблетки принимают per os 1-2 х 3 раза в сутки до еды, запивая водой. Лечение длится около 4-6 недель.

Побочные действия

Проявление гиперчувствительности: зуд, крапивница, потливость, отеки. Возможно возникновение анафилактического шока.

Противопоказания к применению

Не применяется при наличии:

• аллергии на компоненты препарата;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• анурии;
• олигурии;
• отека легких;
• снижения функции почек.

Назначается с осторожностью беременным женщинам и пациентам с сахарным диабетом.

Взаимодействие с другими препаратами

На сегодняшний день результаты совместного использования Актовегина с другими фармакологическими препаратами не изучались. Для исключения появления несовместимости препаратов не следует добавлять другие медицинские средства в раствор инфузии.

Передозировка

Передозировка проявляется кишечными расстройствами.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в темном месте при температуре менее 25 °C.