Нужно ли лечить ребенку уреаплазму. Способы диагностики уреаплазмы

Уреаплазма. Выборка с сайта
www.mariamm.ru

У меня в феврале этого года обнаружили урео- и микоплазму. У мужа только микоплазму. Доктор назначил чледующее лечение: циклоферон, кларитромицин, нистатин, виферон. Курс 1 месяц. Спустя месяц после лечения сдали анализы. У мужа ничего не обнаружено, а у меня осталась уреоплазма. Доктор назначил второй курс лечения на 2 месяца следующими лекарствами: 1 месяц - доксициклин, нистатин, 2 месяц - эритромицин. Лечилась я одна, т.к. с мужем решили, что раз у него этой инфекции нет, то зачем ему лишний раз принимать антибаотики. После контрольного анализа снова обнаружили уреоплазму. Гинеколог назначает новый курс лечения: циклоферон, доксициклин, низорал, эритромицин, после этого макропен, ежедневные тампоны с тетрациклином и спринцевание лимонной кислотой. Лечились оба с мужем, предохранение презервативом. На данный момент прошло 2 недели с момента лечения и я боюсь, что уреоплазма вновь не прошла. У меня обнаружили тяжелую дисплазию и доктор говорит, что она из-за инфекции. Что мне делать если инфекция и дисплазия не проходит. Мне 25 лет и я планирую иметь ребенка. Как мое длительное лечение антибиотиками и дисплазия могут отразиться на беременности? Пожалуйста ответьте на сайте, т.к. своего Email у меня нет. Заранее огромное спасибо.

Обнаружение микоплазмы и уреаплазмы в анализах не означает реального присутствия инфекций. Уреалпазма в норме существует у 35% людей, не причиняя вреда и постоянно обнаруживаясь в анализах. Видимо, это Ваш случай. Прекращайте лечиться, тем более что Вы все время лечитесь одними и теми же антибиотиками. С шейкой матки надо разбираться отдельно, делать биопсию.

Мне поставили диагноз уреапламоз. Скожите пожайлуста могла ли возникнуть эта инфекция при оральном сексе, если да то надо ли избегать орального секса Как предохраниться от этой инфекции(кроме презерватива)

Без презерватива никак предохраниться от инфекции невозможно. Конечно, существуют противозачаточные средства, обладающие бактерицидным действием: фарматекс, патетекс овал, но 100% защитой обладает только качественный презерватив.

При оральном сексе уреаплазмоз не передается.

Если инфекция уже есть, предохраняться от нее не имеет смысла. Лечат все равно одновременно обоих партнеров, даже если у второго не обнаруживают болезни. Это общее правило. Во время лечения обязательно используют презерватив. Иначе партнеры перезаражают друг друга, и лечение становится бесполезным.

По современным данным уреаплазма не имеет клинического значения в гинекологии и лечить ее не нужно. Вышеприведенные рекомендации приведены касаются инфекций вообще.

ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ- уреплазмоз и гарднереллез,при обследованиях методом ПЦР, но обычный анализ не показал наличия какой либо инфекции,я прошла 2 курса лечения, но ситуация прежняя.Второй врач говорит, что не надо обращать внимания на ПЦР, потому что этот анализ черезчур чувствительный.Я не знаю., мне лечиться дальше или успокоиться.И помешает ли это в будущем беременности

Если обычный анализ не показывает классических признаков гарднереллеза: ключевых клеток, мелкой палочковой и кокковой или смешанной флоры, лечить гарднереллез не надо. Второй врач прав. И ПЦР высоко чувствительный метод, и уреаплазма не имеет клинического значения в гинекологии не требует лечения. Успокойтесь

У меня обнаружили уреплазму. Мы с мужем живем шесть лет (с 1994г),и не изменяем друг другу, то есть заразиться половым путем мы не могли. Но у меня были два половых акта восемь лет назад. Могло ли это инфекция проявиться через столько лет.

Во-первых, уреаплазмоз не имеет клинического значения в гинекологии и не требует лечения.

Во-вторых, инфекции могут проявиться и через 8 лет.

В-третьих, у мужа тоже уреаплазма может существовать давно.

В-четвертых, Вы могли получить уреаплазму от матери во время родов или в детстве бытовым путем.

В-пятых, обнаружение условно-патогенного возбудителя в мазке - это не проявление инфекции. Что еще Вас беспокоит? Нередки случаи существования возбудителя у здоровых женщин.

В-шестых, бывают случаи неправильной, ложноположительной диагностики, т.е. на самом деле, возбудителя нет.

Поэтому надо не выяснять, кто кого заразил, а решать проблему. Если нет никаких жалоб, сдать обычный мазок, и если нет признаков воспаления, не лечиться. Если Вас что-то беспокоит воспаление есть - лечиться вдвоем с мужем (его можно не проверять, инфекции у половых партнеров всегда одинаковы), добиваясь не исчезновения уреаплазмы из анализов, а нормализации мазка и жалоб.

После сдачи анализов, у меня обнаружиди (Ig G) ХЛАМИДИОЗ 0,563 слабоположит. при опр=0,242, МИКОПЛАЗМОЗ 0,348- пол при опр=0,273 и УПЕАПЛАЗМОЗ 0,510 - пол при опр=0,271. Что означают эти цифры, и насколько серьезен этот результат? Мне прописали РЕАФЕРОН по 1мл в/м 10 дней, ТИМЕЛАН 1таб/день 14дн, МЕТРАНИДАЗОЛ 5дн, и свечи БЕТАДИН на 14дн. Насколько эффективно и безопасно данное лечение? Можно за 1 курс лечения излечиться от Хламидиоза, или потребуется повторное?

Если те цифры, что Вы привели, есть показатели IgG для всех трех инфекций, то они говорят только о том, что Вы их перенесли в прошлом, и у Вас к ним есть антитела. Еще нужно сдать IgM , которые говорят об обострении инфекции. Только если повышены IgM, нужно лечиться. Приведенная Вами схема не есть лечение хламидиоза. Скорее всего, у Вас в обычном мазке обнаружена еще какая-то инфекция: повышенные лейкоциты, молочница? Если нет, можете назначенные препараты не принимать, от хламидиоза они не спасут, и вообще при Ваших анализах лечиться не надо. Может, были какие-то еще анализы с еще какими-то результатами?

Будьте добры ответить на три моих вопроса, так как не могу найти на них ответы: 1. Может ли у меня возникнуть снова половая инфекция, если мы с мужем недавно вылечились от уреаплазмы, а больше инфекций нет?(И каким образом). 2. Говорит ли снижение уровня пролактина(парлодел пью всего 2 месяца) о том, что аденома гипофиза уменьшается, или это только пока лечение симптомов (на самом деле на ЯМР убедительных данных за пролактиному не выявлено), и говорит ли столь быстрое снижение пролактина о том, что опухоли на самом деле нет?(планирую заводить ребенка в ближайшее время, не очень ли это может повлиять на мое здоровье в связи с таким анализом). 3. Могут ли быть цветные поля зрения сужены сами по себе, если аденомы гипофиза не выявлено?(Окулист подтвердил сужение цветных полей, но переферические в норме

1. Если Вы с мужем все вылечили, предохранялись во время лечения, и у вас нет других половых партнеров, то новой инфекции быть не должно. Что может быть: может обостриться старая недолеченная инфекция, может развиться дисбактериоз (гарднереллез),который Вы ошибочно посчитаете инфекцией, может развиться кандидоз на фоне сниженного иммунитета. Может повторно в ПЦР-анализе обнаруживаться уреаплазма, но это не означает инфекции, требующей лечения.

2. Парлодел - специальное лекарство, блокирующее синтез пролактина. Естественно, что на фоне его приема уровень этого гормона снижается. Аденома гипофиза, если она есть, уменьшается только на фоне длительного приема. Еще важным показателем является исчезнование симптомов гиперпролактинемии: выделения молока из молочных желез, нарушений менструального цикла, головных болей. если они были. Если аденома есть, планировать беременность до ее полного излечения нежелательно, т.к.все опухоли на фоне беременности растут и прогрессируют. Все-таки, самый точный способ диагностики опухоли - ЯМР (МРТ), именно на его данные надо ориентироваться. Но если симптомы полностью исчезли, парлодел можно отменять и следить за уровнем пролактина. На беременность прием парлодела не повлияет, но лучше отменить его до планируемого зачатия.

3. Сужение цветовых полей зрения - это специфический признак аденомы гипофиза. Просто так они не могут быть сужены. Если аденомы нет, значит есть какая-то другая патология гипофиза.

Для лечения уреаплазмы прописан курс абактал+нистатин длительностью 2 недели. Вопрос - через какое время после этого курса можно пытаться зачать ребенка без риска, что антибиотики на него как-то повлияют? Второй вопрос - откуда могла взяться уреаплазма, при условии, что половой путь исключается? Могло ли, например, быть бытовое заражение, или внутриутробное, но никак не проявлявшееся около 30 лет? Заранее большое спасибо!

После приема антибиотиков зачатие следует планировать в следующем цикле. Уреаплазма может проникнуть в организм не только половым путем, но и контактно-бытовым, но в детстве от родителей), для взрослых контактного пути нет. Но с детства она действительно могла находиться в спящем состоянии и не проявляться десятки лет. А еще есть такой вариант, что уреаплазма в норме живет в организме, является представителем нормальной его флоры, и не требует лечения. В любом случае уреаплазма не имеет клинического значения в гинекологиии, нужно искать другие причины имеющихся жалоб, а если нет жалоб - то забыть о проблеме.

Spasibo za otvet ,no ja bolshe zaputalasj,t k ureaplazmos kak mne skazal vrach-infekcionnae zabolevanije i trebuet lechenije oboih partnerov ne zavisimo boleet li moj parenj,a vi tak ne schitaete.Chto mne delat v dannoj situacii?I chto mne skazat drugu?

Выбрать, кому из врачей Вы больше доверяете, поискать самой информацию, решить для себя. Уреаплазма - не инфекция, а нормальный сожитель организма. Она может иногда вызывать цистит и уретрит, но не гинекологические воспаления

Здравствуйте! Много лет страдаю от двустороннего хронического аднексита с частыми обострениями. Недавно обнаружили уреаплазму менее 10 в2. Мой врач сказал, что такая низкая концентрация инфекции лечению не поддается. Прав ли он?

Вы наверное не совсем его поняли. Не не поддается лечению, а не требует лечения.

Это лечить не нужно. А хронический воспалительный и спаечный процесс лечить с помощью физиотерапии

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, у меня уже год постоянно находят уреаплазмой. Сначала нашли микоплазму, гарднареллы и кандидоз. я прошла курс лечения вильпрофеном, тержинаном, и и ммуности мулирующими препаратами, анализ показал после лечения чистую флору, но после гриппа опять обнаружилась уреаплазма, уже только с гарднареллами. Я пролечилась макропеном и далацином. Через 3 месяца сдаю анализы, и опять уреаплазма с кандидозом. мне назначили курс лечения: тиберала (5 дней) клацида (10дней) и уколов трипсина (10 дней)и циклоферона (10 через день). подскажите, есть ли смысл принимать такой курс лечения, или в моей ситуации может лучше пропить что-нибудь другое? Какие свечи можно применить в моем случае. Что касается симптомов, то никаких воспалений не наблюдается у меня, только слизистые выделения. Спасибо.

Если Вы говорите о нахождении у Вас "инфекций" методом ПЦР, то это не значит, что Вы чем-то больны, и Вам надо лечиться. ПЦР часто дает ложноположительные результаты, гарднереллу лечат только еслии есть признаки бактериального вагиноза в обычном мазке, уреаплазму вообще лечат только в урологии. Если у Вас нет жалоб, можно перестать сдавать анализы и лечиться.

Что делать,если в крови обнаружены антитела к уреаплазме lg G 1:10?

Ничего. Даже не думать об этом

Уреаплазмоз - инфекционное заболевание, возбудителем которого является внутриклеточный микроорганизм, именно этим и обоснована сложность диагностики и скрытое протекание такого заболевания, как уреаплазма у детей. Долгое время определить наличие патогена на внутриклеточном уровне не представлялось возможным.

Однако с развитием таких технологий, как серологические исследования и иммуноферментный анализ, бактерия не только выявляется, но и определяется ее серотип.

Как показывает статистика, более 30% новорожденных девочек являются носителями уреаплазмы. Мальчики также могут быть инфицированы, но в большинстве случаев может наблюдаться процесс самоисцеления.

Пути заражения

Поскольку уреаплазмоз относят к венерическим заболеваниям, основным путем передачи инфекции является половой контакт. Неконтролируемые интимные связи подростков в возрасте от 14 лет становятся причиной заражения в большинстве случаев.

Однако основными путями передачи инфекции у детей являются:

  1. Внутриутробное заражение в случае обнаружения у матери характерных симптомов. Данный способ наблюдают не так часто, поскольку на пути инфекции стоит плацента, преодолеть которую удается далеко не всем микроорганизмам. Кроме того, женщина в период беременности проходит тщательное обследование, в том числе и на инфекции мочеполовой системы. В случае выявления возбудителя ей будет назначено щадящее лечение. Это обусловлено тем, что внутриутробное заражение имеет опасные осложнения, такие как задержка общего развития, атипичная пневмония или серьезные поражения мозга новорожденного.
  2. Прохождение младенцем родовых путей. В период родоразрешения на слизистых ребенка концентрируются патологические микроорганизмы. В большинстве случаев разрушительному воздействию подвергается носоглотка, однако наблюдаются случаи, когда бактерии попадают на половые органы. К осложнениям данного типа относят постоянный кашель и повышение температуры тела без видимых симптомов.

Симптомы

Проявления, которые сопровождают уреаплазмоз у детей, часто совпадают с симптомами других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Кроме того, на протяжении длительного времени инфекция может носить скрытый характер. Инкубационный период может составлять от трех до пяти недель.

Симптомы проявляются в зависимости от места поражения:

  • для мальчиков характерны боли и жжение при мочеиспускании, скудные гнойные выделения из уретры, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • у девочек симптомы имеют иной характер: помимо неприятных ощущений во время нахождения в туалете они могут чувствовать боли различной интенсивности внизу живота, температура тела повышается без видимых причин, на нижнем белье остаются выделения из влагалища;
  • кроме таких симптомов уреаплазма у детей обоих полов может проявляться в форме частых легочных заболеваний.

Диагностика

Поскольку активность бактерии вызвана существенным снижением иммунитета у ребенка, уреаплазмоз выявляется в процессе лечения других заболеваний. Процесс диагностики осложняется особенностями жизнедеятельности микроорганизма.

Количество методов, которые могут выявить инфекцию, ограничено. Наиболее точный результат может показать бактериологический посев, для которого берутся мазки со слизистых носоглотки, половых органов.

Особую сложность составляет процесс транспортировки материала. Оптимальным считается взятие мазка непосредственно в лаборатории, поскольку во внешней среде бактерия быстро погибает.

В том случае если это затруднительно, материал следует заморозить. Серологические исследования проводят только в специализированных центрах.

Методом, который дает результат с точностью до 99%, является полимеразная цепная реакция. Однако эта методика в данное время доступна далеко не в каждой лаборатории.

Лечение

Если проведенные исследования показали, что количество патогенных микроорганизмов у ребенка в крови превышает допустимое значение, маленького пациента следует поместить в стационар. Во время диагностики проводят исследование на чувствительность патогена к антибиотикам. Ввиду особенного строения бактерии она быстро приспосабливается к некоторым их видам.

Большую эффективность при лечении уреаплазмоза у детей показали следующие группы антибактериальных средств:

  • тетрациклиновая;
  • фторхинолоновая;
  • макролиды.

Курс терапии назначается строго в соответствии с индивидуальными показаниями.

Уреаплазмоз требует комплексного лечения под наблюдением лечащего врача.

Для того чтобы облегчить симптомы, малышу назначают пробиотики, улучшающие микрофлору кишечника, витаминные комплексы, иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма, адаптогены и т. д.

Кроме того, значительно облегчить симптомы поможет специальная диета, которая исключает жирные, жареные, копченые и пряные блюда и содержит повышенное количество овощей и фруктов.

При уреаплазме симптомы у детей имеют слабый характер.

Уреаплазмоз - это болезнь, вызываемая грамотрицательными микроорганизмами. Их клеточная стенка скрыта дополнительной, липидной мембраной, но при этом отсутствуют белковая оболочка и ДНК. Такие микроорганизмы считаются условно патогенными. Возбудителями уреаплазмоза считаются Urea plasma parva и Urea plasma urealiticum.

Медицинские показания

Заболевание проявляется воспалением в мочеполовой системе. Оно может протекать в активной и скрытой форме. Эта болезнь передается половым путем. Так как условно патогенные микроорганизмы могут передаваться плоду от матери во время беременности или родов, поэтому часто обнаруживается уреаплазма у детей.

Инкубационный период составляет 3-5 недель. При уреаплазме симптомы у детей не отличаются от признаков болезни у взрослых. В зависимости от того, какой орган поражен, могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • нарушение мочеиспускания: частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения;
  • прозрачные, бесцветные выделения из мочеиспускательного канала (у мальчиков), из влагалища (у девочек);
  • боль или жжение во время мочеиспускания (у мальчиков);
  • боль в нижней части живота (у девочек);
  • незначительное повышение температуры.

Схожи с симптомами других заболеваний. При этом на фоне воспаления, вызванного этой болезнью, обостряются (появляются) и другие патологии. Уреаплазмоз диагностируют при обследовании на другие нарушения функционирования мочеполовой системы (молочница).

Диагностика и осложнения

Диагностика может осложняться следующими факторами:

  • уреаплазмы могут быть частью здоровой микрофлоры мочеполовых путей;
  • чтобы условно патогенные микроорганизмы спровоцировали воспаление, необходимо сочетание различных факторов.

Для диагностики рассматриваемого недуга используют ПЦР и культуральный метод. Последний способ заключается в исследовании биологических сред (мочи, соскоба, спермы, мокроты, секрета предстательной железы). Метод позволяет выявить количество микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Диагностика полимеразной цепной реакции, в отличие от предыдущего способа, обладает высокой точностью и быстрой результативностью (через 24 ч).

При исследовании соскоба урогенетального тракта, выявляется возбудитель воспаления.

Если возникают рецидивы или осложнения в виде бесплодия, назначают серологические тесты.

Они позволяют определить наличие в крови антигенов и антител к ним.

Так как болезнь протекает с незначительными симптомами, больной обращается к врачу при развитии следующих осложнений:

  • вторичное бесплодие (развивается из-за длительного воспаления в протоках и придатках яичек, протоках семявыводящих путей у мужчин; в маточных трубах и шейке матки у женщин);
  • уретрит у мужчин, цистит у женщин;
  • восходящий пиелонефрит (инфекция поднимается в почки из мочевого пузыря);
  • половая дисфункция (нарушение эрекции, преждевременное семяизвержение у мужчин; вагиноз, нарушение менструации);
  • воспаление яичников у женщин.

Заболевание во время беременности

Носителями болезнетворных микробов в 70% случаев являются женщины. Условно патогенные микроорганизмы выявляют у каждой 3-ей новорожденной девочки. У подростков, которые не живут половой жизнью, инфицирование составляет от 5% до 22%. У людей, которые имеют половые контакты, количество носителей увеличивается в разы (до 80% населения).

Допускается заражение микроорганизмами контактно-бытовым путем.

Ученые выяснили, что уреаплазмы сохраняют жизнеспособность на окружающих предметах при достаточной влажности и температуре 18-19°С в течение 2-х суток. Инфекция может попадать с загрязненных рук на слизистую глаз и на половые органы.

Для беременных выявление инфекции в половых органах является обязательным по следующим причинам:

  1. Уреаплазмоз может негативно сказаться на развитии плода. Может привести к нарушению работы легких у ребенка.
  2. Лечение антибиотиками может привести к различным патологиям и к выкидышу.

Плод в утробе матери может заразиться через околоплодные воды. Чаще ребенок заражается во время родов, проходя по родовым путям. У новорожденных уреаплазмы могут быть выявлены на половых органах и в носоглотке. У мальчиков наблюдается самоисцеление.

Методы терапии

Лечение уреаплазмоза у детей и взрослых назначается в том случае, если при проведении культурального анализа выявлено, что количество патогенных микроорганизмов превышено. При малом количестве уреаплазм лечение показано только женщинам, которые планируют беременность.

Из-за отсутствия белковой оболочки этот микроорганизм легко приспосабливается к антибиотикам, либо нечувствителен к другим. Поэтому рекомендуется провести посев на чувствительность к различным видам антибиотиков.

Для лечения уреаплазмоза могут применять антибиотики тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин), фторхинолоновой группы (Офлоксацин, Пефлоксацин), макролидовой группы (Эритромицин, Азитромицин, Ровамицин, Вильпрафен, Кларитромицин).

Эритромицин назначают беременным до 29 недель беременности для снижения риска заражения плода. После этого срока он становится неэффективным. ТетрациклинЫ и фторхинолоны при беременности запрещены.

При клинических симптомах пневмонии у новорожденных назначают ПЦР-диагностику. Уреаплазмы, попавшие в дыхательные пути ребенка, могут спровоцировать воспаление легких. При положительном результате назначается индивидуальное лечение. Недоношенным детям антибиотики вводят внутривенно из-за плохой всасываемости. Лечение проводят в стационаре.

Во время борьбы с инфекцией врачи назначают иммуномодуляторы, пробиотики, адаптогены, энзимы, витамины. Это необходимо для поддержания иммунитета. Пробиотики позволяют избежать дисбактериоза, а энзимы и адаптогены - поддержать работу печени и желчного пузыря.

В период лечения необходимо соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить сладкое, жареное, жирное, острое и алкоголь. На этот период рекомендуется пользоваться методами барьерной контрацепции во время полового акта.

Чтобы избежать заражения уреаплазмоза во взрослом возрасте, потребуется воздерживаться от случайных половых связей и пользоваться презервативом. Если у одного из партнеров выявлена инфекция, то лечение назначается 2-м партнерам. Для профилактики заболевания у подростков необходимо проводить разъяснительные беседы на тему контрацепции и половой гигиены.

Данное инфекционное заболевание относится к таким, которые передаются преимущественно половым путем. Но при попадании вредных бактерий на слизистую мочеполовых органов женщины, они достаточно длительное время могут не заявлять о себе ощутимыми симптомами.

Если женщина не прошла лечение или пролечилась неэффективно, может возникнуть серьезная угроза для будущего ребенка. Инфицированность будущей мамы во время беременности оборачивается, как правило, неприятностями гораздо большего масштаба. У женщины могут быть преждевременные роды, кровотечение, самопроизвольный аборт, послеродовые эндометриты.

Если плод сразу не погибает, то со временем у зараженного ребенка чаще всего возникает очень серьезная патология.

Причем, когда врач предупреждает, какая опасность возникает для мамы и будущего малыша, не следует воспринимать это, как своеобразное запугивание. Понимание ситуации, к сожалению, иногда приходит поздно.

Некоторым женщинам осознать ситуацию мешает утверждение, что инфекция передается преимущественно половым путем. Многие не понимают, у детей и как может мамина инфекция проникнуть к плоду. Заражение плода может произойти внутри утробы, а также во время прохождения родовыми путями . Возбудитель уреаплазмоза часто обитает в околоплодной жидкости и способен «поселиться» в половых путях ребенка.

Установлено, что возбудители уреаплазмоза заселяют влагалище у в 30 % новорожденных девочек. До тех пор, пока благоприятные условия для развития данного микроорганизма отсутствуют, он практически не опасен, но при слабом иммунитете ребенка впоследствии может стать серьезной угрозой здоровью.

Чаще всего у новорожденных детей результатом уреаплазмоза становится пневмония. Вредными бактериями поражается также трахея. Поэтому рекомендуется проводить лечение будущей мамочки именно в данном направлении. Нейтрализовать вредные микроорганизмы у ребенка можно с помощью антибиотиков.

Но следует заметить, что достаточно сложно лечить детей с подобным заболеванием, поскольку одним из последствий поражения мамы и плода половой инфекцией, являются преждевременные роды.

Ребенок появляется на свет недоношенным, а детский организм еще не в состоянии воспринимать многие лекарства.

В зависимости от степени сложности уреаплазмоза у недоношенных детей иногда лечим выявленный у них уреаплазмоз с помощью таких препаратов, как Тетрациклин, Хлорамфеникол или Эритромицин. Но многие врачи согласятся, что результативность данных препаратов относительно устранения уреаплазмоза остается достаточно спорной. Для улучшения эффективности в лечении таких заболеваний целесообразными считаются некоторые исследования.

После того, как недоношенный ребенок родился, проводится анализ образца плаценты. Но на данный момент подобные исследования проводятся больше для анализа самого заболевания. Поэтому пока что, пожалуй, ни один медицинский центр не может заверить: « Мы эффективно лечим у недоношенных детей уреаплазмоз».

При этом частота выделения вредного микроорганизма у детей при патологических состояниях является достаточно высокой. Выявление вредных бактерий уже является сигналом для проведения комплексной терапии.

Несмотря на то, что по природе своей плацента способна достаточно надежно защитить плод от инфекции, уреаплазмоз может появиться и у новорожденных. В данном случае все усилия врачей могут не дать желаемого результата, и считать излечимым такой уреаплазмоз практически невозможно.

Речь идет о возможном поражении головного мозга малыша. Кроме того, у таких деток после рождения может развиться атипичная пневмония, которая влияет на умственное развитие. Лечение таких детей проводят, как правило, с применением Эритромицина. Лучше назначать внутривенное, капельное введение препарата из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела.

Если поражение инфекцией произошло во время родов, то оно влияет на здоровье наружных половых органов и ротоглотки. Это впоследствии может вызывать кашель, который, казалось бы, берется ниоткуда. Причем, такое явление возникает очень часто, и речь идет о хроническом кашле. Если применяется грудное вскармливание, необходимо следить, чтобы ребенок не захлебнулся. Кроме того, у инфицированного малыша наблюдается постоянно повышенная температура тела.

Лечение таких детей проводится, как правило, в условиях стационара. Здесь важно правильно подобрать лекарства антибактериальной направленности. В послеродовом периоде инфицированные дети, как правило, находятся под контролем врача.

Не следует забывать, что иммунная система организма после поражения инфекцией находится в угнетенном состоянии.

Учитывая это, следует обратить внимание на укрепление иммунитета. Поэтому грудное вскармливание может стать просто необходимым. Показаны также препараты для стимуляции защитных сил организма. Но заниматься самолечением не следует.

Родители должны помнить, что лечить уреаплазмоз необходимо лишь теми лекарственными средствами, которые назначил врач. Он всегда подберет препараты, которые будут эффективно действовать против заболевания и не повлияют на грудное вскармливание отрицательно. Только в таком случае ребенку можно действительно помочь.

Мамочки, которые не закончили свое лечение во время беременности, иногда стараются прекратить грудное вскармливание, объясняя это опасением повторно заразить малыша. Здесь необходимо вспомнить, что речь идет об инфекции, которая передается преимущественно половым путем. Контактный путь передачи такой инфекции считается невозможным.

Но соблюдать правила ухода за новорожденным необходимо. Поэтому не следует, например, вытирать малыша собственным полотенцем или мыться мылом, предназначенным для купания ребенка. От этого также будет зависеть, излечим ли мы уреаплазмоз у своего малыша, и как быстро произойдет полное выздоровление. Помогает победить болезнь и регулярное проведение закаливающих процедур.

Лечение инфекционного заболевания будет эффективным при комплексном подходе.

Такое правило действует для лечения уреаплазмоза у людей любого возраста. Применяются антибиотики, поливитамины, препараты для укрепления иммунитета и . Эти же принципы соблюдаются и при лечении детей дошкольного и подросткового возраста.

Назначаются преимущественно препараты для облегчения работы желчного пузыря и печени и для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Практикуется также лечение с помощью спазмолитических препаратов. Учитывая, что у инфицированных детей могут быть нарушения со стороны нервной системы, следует обратить внимание на своевременность выявления возможных заболеваний, а также на их лечение.

Назначаются также препараты для устранения возможных нарушений кровообращения, для улучшения свертываемости крови. Следует заметить, что возможна полная излечимость уреаплазмоза. Не все инфицированные дети остаются на всю жизнь таковыми.

Известны случаи самоизлечения. Причем, наиболее часто это происходит у мальчиков. Но даже у девочек, достигших старшего школьного возраста, уреаплазмы выявляются лишь в 22% случаев. Здесь не следует забывать, что при ранней половой жизни вероятность заражения увеличивается. Поэтому очень важно проводить половое воспитание, обучать правильному и безопасному сексуальному поведению, а также правилам личной гигиены.

Уреаплазма при беременности встречается у 50% женщин, и последствия для ребенка могут быть серьезными.

Если уреаплазма обитает в нижних отделах мочеполовой системы женщины - в уретре и влагалище, - это не очень опасно и может никогда не стать проблемой. Но если уреаплазма во время беременности распространяется выше - в матку - и заражает плод, это состояние уже обязательно надо лечить.

Можно ли при уреаплазме забеременеть? Ответ: да. Но важно заранее понимать, какие последствия для ребенка способна вызвать уреаплазма при беременности у женщин.

Почему возникает уреаплазмоз, как влияет уреаплазма на беременность, нужно ли лечить уреаплазму при беременности - расскажем в этой статье.

Что такое уреаплазмоз?

Уреаплазма во время беременности не всегда вызывает болезнь. Этот микроорганизм - нормальная флора нашего тела - встречается и у мужчин, и у женщин. У женщин уреаплазма в норме встречается в нижних отделах половых органов. Например, у 40-80% сексуально активных здоровых женщин выявили уреаплазму во влагалище или/и на шейке матки. Уреаплазму разделяют на 2 варианта: parvum и urealitycum . У женщин при беременности чаще выявляют носительство уреаплазмы парвум. Подробнее классификацию уреаплазм можно увидеть на схеме:

Микроб может долго не приносить вреда женщине, если у нее высокий иммунитет. Но такое бессимптомное присутствие уреаплазмы в организме считается фактором риска - могут развиться неприятные осложнения при беременности, например, преждевременные роды.

Если микроб покидает нормальное место обитания и распространяется выше, - это называют восходящей инфекцией. Тогда уреаплазма распространяется на матку, яичники, маточные трубы. Возникает воспаление в этих органах. Присутствие уреаплазмы выше влагалища и шейки матки повышает риск заразить плод внутриутробно. Поэтому в таких случаях уреаплазмоз - это уже не безобидное бессимптомное носительство, а проявление болезни, вызванное уреаплазмой, когда она перестала быть нормальной флорой организма.

Для здоровья беременной женщины и ребенка важно предупредить распространение уреаплазмы. Уреаплазма может попасть в организм однократно или ее количество может уведичиваться при частой передаче. От этого зависит, с какой вероятностью безобидное носительство перейдет в заболевание. То есть, если заражение уреаплазмой происходило не один раз, риск заболеть уреаплазмозом становится выше.

Выделяют три пути передачи уреаплазмы:

    Половой путь
    Половой контакт без использования барьерных средств (например, презервативов) с носителем уреаплазмы.

    Передача от матери к плоду (вертикальный механизм передачи)
    Мать, у которой уреаплазма распространилась из влагалища и шейки матки (нижних отделов половых органов) выше, может заразить бактерией ребенка. Уреаплазма распространяется по околоплодной жидкости, плодным оболочкам и проникает к ребенку. Если уреаплазма распространилась по организму матери, то также она может попасть к плоду через кровеносные сосуды.

    Контактно-бытовой путь
    Использование общих предметов гигиены с зараженным уреаплазмой человеком может привести к заражению здорового. Одна туалетная комната, одно полотенце - пути для распространения уреаплазмы у женщин при беременности. Происходит это крайне редко, но технически возможно.

Кроме этих трех путей важны факторы, которые усиливают вероятность заражения:

    этническая принадлежность: установлено, что афро-американские и австралийские женщины чаще к заражаются уреаплазменной инфекцией; с чем это связано, пока не выяснили;

    возраст от 14 до 25 лет - причиной этого становятся активные сексуальные связи;

    много сексуальных партнеров;

    отказ от использованиы презервативов;

    низкий уровень знаний о половых инфекциях и рисках заражения;

    первый половой контакта в возрасте младше 14 лет;

    наличие внутриматочных контрацептивов (повреждение слизистой матки способствует распространению уреаплазмы)

Знание возможных путей передачи уреаплазмоза поможет здоровой маме предотвратить заражение уреаплазмой и обезопасит от серьезных последствий. В чем вред уреаплазмы для ребенка, мы расскажем дальше.

Почему и когда уреаплазма вызывает болезнь?

Часто беременная женщина является только носителем уреаплазмы, но при этом никаких проявлений болезни нет ни у нее, ни у плода. В этом случае беременность, скорее, закончится благополучно - рождением здорового ребенка. Но, в некоторых условиях уреаплазма способна вести себя аргессивно.

Есть несколько вариантов событий, если беременная заражена уреаплазмой:

    уреаплазма распространяется дальше
    Проникнув внутрь слизистой влагалища и шейки матки, инфекция поднимается выше. Возникает воспаление тех органов, в которые она распространилась. У беременных уреаплазма проникает в околоплодную жидкость и плодные оболочки, заражая здорового ребенка.

    уреаплазма бессимптомно находится в организме женщины
    Однако во время или после беременности она проявляется в виде уреаплазмоза - воспалениями тех органов, которые затронула.

Условия, при которых уреаплазма ведет себя безобидно, связаны с женским организмом :

    высокий уровень иммунитета;

    отсутствие повреждений слизистых влагалища и шейки матки (к ним могут привести грубые половые акты, медицинские манипуляции);

    отсутствие хронических воспалений половых органов.

Если стараться поддерживать общий уровень здоровья, особенно при беременности, это позволит предотвратить распространение уреаплазмы и заражение плода.

Симптомы уреаплазмоза

У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма. Распространяясь по мочеполовой системе, уреаплазма вызывает воспаление в органе, который захватила.

Чаще уреаплазмоз проявляется следующими заболеваниями, симптомы которых отличаются:

    уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);

    вагинит (воспаление слизистой влагалища);

    цервицит (воспаление шейки матки);

    бактериальный вагиноз (заболевание, связанное с нарушением баланса между нормальной флорой и патологической);

    инфекции органов малого таза (оофрит - воспаление яичников, сальпингит - воспаление маточных труб, эндометрит - воспаление слизистой матки);

    цистит (воспаление мочевого пузыря).

Проявления воспалительных заболеваний при уреаплазмозе у женщин делят на две группы - субъективные и объективные .

Субъективные симптомы - это ощущения, которые испытывает и описывает заболевшая), а объективные - это проявления заболевания, которые выявляет врач:

Субъективные симптомы:

    кровянистые выделения из половых путей, которые не связаны с месячными;

    боль при половых контактах;

    зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;

    боль в нижней части живота.

Объективные:

    краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойное отделяемое из него;

    отек и краснота слизистой оболочки влагалища и шейки матки, слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.

У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма

Уреаплазма - микроорганизм, который чаще всего находят в околоплодных водах и плодных оболочках женщин, имеющих проблемы с родами:

    преждевременные роды;

    преждевременное излитие околоплодных вод;

    самопроизвольные аборты;

    выкидыши;

    послеродовые инфекции (сепсис, эндометрит-воспаление внутренней оболочки матки);

    хориоамнионит.

Хотя при перечисленных нарушениях уреаплазму находят часто, ее роль в развитии этих заболеваний однозначно не установлена. Однако проявления уреаплазменной инфекции у беременной женщины и плода крайне опасны.

Частое проявление уреаплазменной инфекции у беременных - хориоамнионит. Это воспаление хориона и амниона (зародышевых оболочек эмбриона). Хориоамнионит -болезнь, которая рпиводит к преждевременным родам.

Преждевременные роды - то есть до 37 недель беременности - одна из ведущих причин смерти новорожденных во всем мире. Осложнения, возникшие во время преждевременных родов, приводят к частой смерти детей до 5 лет.

Основные последствия хориоамнионита:

    смерть новорожденного;

    сепсис (воспаление во всем организме) новорожденного;

    задержка внутриутробного развития;

    неврологические травмы и болезни;

    кровоизлияния в мозг;

    бронхолегочное недоразвитие;

    открытый артериальный проток и другие сердечно-сосудистые нарушения;

    болезни зрения - ретинопатии;

    дерматит.

Симптомы хориоамнионита:

    повышение температуры;

    увеличением частоты сердечных сокращений матери (выше 100 ударов/минуту) и плода (выше 160 ударов/минуту);

    нарушение работы матки;

    гнойными и пахнущими околоплодными водами.

Важно, что хориоамнионит может протекать и без симптомов, но приводить к тем же осложнениям у плода.

Чтобы диагностировать это заболевание, доктор сначала оценивает общее состояние матери и плода, затем после родов с помощью анализов проверяет состояние плаценты на присутствие в ней микроорганизмов.

Плаценту проверяют только после родов. Пока длится беременность, проверить плаценту можно путём амниоцентеза (делают прокол амниона и берут околоплодные воды). Также можно проверить амниотическую жидкость на специальные маркеры воспаления - вещества, которые выделяются, если идёт воспалительный процесс. Поскольку хориоамнионит - это тоже воспаление, уровень маркеров будет повышен.

Важно не пропустить осложнения, которые приводят к серьезным проблемам. Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами. Эти знания об особенностях уреаплазмоза помогают контролировать ход беременности и защитить ребенка от заболеваний.

Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами

Какие анализы помогут обнаружить уреаплазму

На разных сроках беременная женщина проходит стандартные исследования. При первом обращении к врачу, которое происходит до 12 недель, ей делают гинекологическое исследование. Во время него врач берет материал из половых органов, который затем методами ПЦР и посева исследуется на присутствие бактерий. В том числе проверяют и наличие уреаплазм.

  • Уреаплазмоз при беременности - лечение

    Основой для сохранения беременности и последующего рождения здорового ребенка является вовремя начатое лечение. Нужно ли лечить уреаплазму при беременности - вопрос индивидуальный. Лечение требуется только если:

      выявлено уреаплазм больше 104 КОЕ /мл;

      есть симптомы воспаления (субъективные и объективные), а других возбудителей воспаления не выявлено;

      если у женщины нашли симптомы воспаления, а у ее партнера обнаружены уреаплазмы.

    Курс лечения составляет 10 дней, но иногда его приходится продлять его до 14 дней, если препарат плохо помогает. Цена десятидневного курса составляет не более двух тысяч рублей.

    После лечения уреаплазмы: когда можно планировать беременность

    Правильно и логично, если семья грамотно подойдет к зачатию ребенка и узнает, что такое уреаплазма еще при планировании беременности - то есть до зачатия. Если у кого-то из пары найдут уреаплазму больше, чем 104 КОЕ /мл или будут другие признаки, описанные выше, нужно обязательно пройти лечение, а потом повторить анализы.

    Беременность после лечения уреаплазмы можно планировать сразу, как только уровень уреаплазм станет меньше 104 КОЕ /мл, а симптомы воспаления исчезнут.

    Уреаплазма у детей

    Уреаплазма у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Механизмы передачи - премущественно, от матери к плоду и контактно-бытовой. Внутриутробное заражение составляет в среднем 25-40% случаев. Оно приводит к преждевременным родам.

    Чаще уреаплазма передается от зараженной матери к новорожденным девочкам, когда младенец проходит по родовым путям. Это связано с тем, что уретра у девочек короче и бактериям легче туда проникнуть.

    У мальчиков чаще встречается быстрое выздоровление без специального лечения.

    Дальнейшее поведение уреаплазмы у ребенка зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. Особенно опасно для маленького человека, если уреаплазмоз принимает генерализованную форму - то есть распространяется сразу по всему организму. Иммунитет младенца еще не способен полноценно бороться с бактерией, если к ребенку попадает слишком большое количество уреаплазм.

    Симптомы уреаплазмы у детей

    Как выявить уреаплазму у ребенка? Знание субъективных и объективных симптомов поможет заподозрить инфекцию. Субъективные симптомы можно заподозрить по поведению малыша. Объективные отмечает врач. Стоит отметить, что у детей иногда совсем не бывает проявлений уреаплазмоза. Например, уреаплазма у новорожденных может не проявлять себя никак.

    Основные симптомы у детей

    Субъективные:

      слизисто-гнойные выделения из половых путей;

      зуд и жжение около наружных половых органов;

      зуд, жжение, боль при мочеиспускании.

    Объективные:

      краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из уретры;

      краснота слизистой оболочки вульвы и влагалища; слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.

    Диагностика и лечение уреаплазмы у детей

    Диагностику у детей проводят так же, как и у взрослых: с помощью ПЦР и культурального метода (посева).

    А вот лечение детей имеет свои особенности: у малышей с массой тела до 45 кг лечение проводят джозамицином в дозе 50 мг препарата на 1 кг веса. Курс лечения - 10 дней.

    У детей старше 8 лет и с массой более 45 кг лечение такое же, как у взрослых: джозамицин 500 мг в течение 10 суток или доксициклин по 100 мг.

    Излеченность после курса проверяют оценкой самочувствия ребенка, а также сдаюут контрольные анализы на уровень уреаплазм методом ПЦР .

    Уреаплазма у беременных и детей требует особого контроля. 40-80% женщин заражаются и становятся бессимптомными носителями уреаплазмы. Такое состояние - еще не болезнь, но надо помнить об особых случаях в жизни, когда инфекция может стать болезнью.

    Если уреаплазма перешла в агрессивную форму, то она может вызвать серьезные осложнения не только у ребенка, но и у матери.

    Проблемы, которыми грозит уреаплазмоз, побуждают осознанно подходить к планированию семьи. Лучше пройти обследования до зачатия, чтобы избежать заражения ребенка во время беременности или в родах.