Отравление меры профилактики. Причины и источники отравления

С начала 2016 года среди населения страны всего было зарегистрировано более 3 млн случаев инфекционных болезней. Это, как правило, острые кишечные инфекционные болезни с установленными и неустановленными возбудителями, сальмонеллезные инфекции, вирусный гепатит А, увеличилось также количество завозных случаев малярии. Частой причиной инфекционной болезни является пищевое отравление. От того насколько быстро и правильно человек может распознать пищевое отравление и своевременно обратится за помощью зачастую зависит его жизнь.

Это очень важно! Ведь знание главных причин возникновения заразных заболеваний и пищевых отравлений в быту может спасти жизнь. Особенно жизнь ребенка. Основными причинами пищевых отравлений являются:

Причины пищевых отравлений

  • употребление в жаркий период скоропортящихся блюд без соблюдения надлежащего температурного режима их хранения;
  • нарушение технологии приготовления пищи;
  • несоответствие воды госстандарту;
  • нарушение правил мытья посуды и инвентаря;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Виды пищевых отравлений

Опасные блюда, которые не проходят конечной термической обработки:

  • студни,
  • салаты,
  • винегреты,
  • паштеты,
  • кремы,
  • торты

Определенную роль в распространении вспышек этой болезни играют ягоды и овощи , собранные с огородов, удобренных испражнениями больных животных, особенно, если овощи недостаточно помыты и из них готовят сырые салаты. Часто сальмонеллез имеет скрытое течение, и внешне здоровый человек является носителем опасного возбудителя, который при определенных условиях может вызвать болезнь.

Опасные пищевые отравления, вызванные действием токсинов, которые выделяются возбудителями при их размножении в пищевых продуктах. Среди этих заболеваний надо выделить такие как ботулизм и стафилококковый токсикоз.

    Возбудители ботулизма широко распространены в природе. Загрязнение спорами почвы приводит к попаданию их на овощи, фрукты, грибы , которые затем консервируются. Чаще всего фактором передачи служат:

  • мясные консервы,
  • колбасные изделия,
  • ветчина,
  • рыба,
  • грибы,
  • овощи и компоты.

В условиях недостаточной термической обработки, заниженной концентрации соли, других консервантов, без доступа кислорода, длительного хранения в тепле — споры прорастают, размножаются и образуют токсин, который является одним из самых сильных химических ядов. Без распознавания этого отравления и своевременного лечения человек умирает. Поэтому всем надо помнить об опасности пренебрежения правилами обработки и домашнего консервирования.

    Стафилококковый энтеротоксин чаще всего образуется в кремовых изделиях, молоке, мороженом, мясном фарше — при загрязнении этих продуктов больными ангиной, при наличии кожных гнойничковых заболеваний.

Первая помощь при отравлении у ребенка: Видео


Профилактика пищевых отравлений и пищевых инфекций

С целью профилактики опасных инфекционных заболеваний и пищевых отравлений нужно знать основные правила:

    Не покупать продукты на стихийных рынках.

    Не употреблять продукты и напитки, срок реализации которых истек.

    Не употреблять в пищу незнакомые грибы, ягоды, травы.

    Не использовать воду для питья и приготовления пищи с незнакомых источников, в путешествие брать с собой запас питьевой воды.

    При покупке любого продукта в торговой сети обращать внимание на сроки и условия хранения.

    Потребитель имеет право требовать документы о качестве продукта.

    В путешествие не брать скоропортящиеся продукты (колбасные, молочные, кондитерские изделия с кремом) так как они требуют охлаждения при хранении.

    Обязательно всегда соблюдать правила личной гигиены.

Отравление – это токсическое поражение человеческого организма вследствие взаимодействия с отравляющими веществами или патологическими бактериями. Профилактика пищевых отравлений позволяет предотвратить тяжелые состояния у человека , которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу или инвалидности.

Разновидности отравлений

Существует несколько видов отравлений, при которых организм человека подвергается опасности :

  1. Пищевые – интоксикация происходит в результате потребления некачественных или просроченных продуктов. Источником поражения являются болезнетворные бактерии и микробы, которые могут вызвать патологические изменения в органах и системах.

Лечение желудочно-кишечных инфекций проходит в несколько этапов. Иногда требуется назначение антибиотиков, к которым чувствительны микроорганизмы.

  1. Лекарственные – бывают из-за случайного или преднамеренного употребления большой дозы лекарственных препаратов. Особую опасность представляют психотропные и седативные вещества, хотя даже популярный парацетамол может стать причиной отравления при излишней дозировке.
  2. Обжигающими веществами – поражение органов и систем организма вызывается кислотами и щелочами. Сильно страдает пищевод и желудок. При таком виде поражений может быстро наступить смерть .
  3. Горюче-смазочными веществами – не редкость в медицинской практике отравление бензином, соляркой или другими жидкостями, которые используют в народном хозяйстве. Человек может получить поражения не только от приема средств внутрь, но и от вдыхания паров.
  4. Пестицидами – часты отравления средствами борьбы с грызунами или вредными насекомыми. Их по ошибке можно употребить в пищу или надышаться ядовитыми парами.
  5. Ядовитыми растениями – еще один источник тяжелых заболеваний человека. Причиной токсического поражения становятся ядовитые грибы или растения.
  6. Алкогольные отравления – происходят при злоупотреблении спиртным.

Ацетальдегид – это ядовитое составляющее, которое образуется при расщеплении алкоголя, очень пагубно действует на организм.

  1. Промышленными токсинами – отравления у человека вызывают яды, которые используются в промышленности. Попадание в организм всего небольшого количества данных средств может вызвать необратимые последствия и даже смерть.
  2. Угарным газом – такие химические соединения воздействуют на нервную систему. Источником становится неисправная система отопления или неправильно установленные газовые приборы.

Каждый вид отравлений опасен по-своему. Человеку незамедлительно оказывают неотложную помощь, а затем обязательно вызывают реанимационную бригаду!

Причины отравлений


Наиболее частая причина всех отравлений – это неосторожность
. Пищевые интоксикации могут иметь место при потреблении несвежих или плохо обработанных термически продуктов. Особую опасность представляют мясо, рыба, яйца и молочные продукты.

Передозировка лекарственных средств может произойти в трех случаях:

  1. Неправильно рассчитанная терапевтическая дозировка. Это часто происходит, если врач высчитывает объем препарата, на глаз определив вес пациента.
  2. Случайное проглатывание большого объема медицинского препарата. Часто происходит с детьми младшего возраста, если неосмотрительные взрослые оставляют на видном месте яркие пузырьки с лекарствами.

Нужно помнить, что детей привлекает все яркое и загадочное, особенно если это детская суспензия с фруктовым вкусом и запахом. После каждого приема препараты необходимо прятать в недоступное для детей место!

  1. Умышленное употребление большого количества препарата – происходит у людей с неуравновешенной психикой или у подростков в период становления личности. Люди разочаровываются в обществе и пытаются свести счеты с жизнью.

Обжигающие вещества становятся причиной страданий человека, если хранятся в доступном месте и могут быть случайно употреблены в пищу.

Бензин и солярка попадают в желудок человека или дыхательные пути при неосторожном обращении с ними. Некоторые автолюбители пытаются слить бензин из бензобака при помощи шланга, а подсос делают ртом. Этого делать ни в коем случае нельзя!

Пары бензина вдыхаются подростками до одурения с целью получить незабываемые впечатления. Это опасное занятие кроме проблем со здоровьем ни к чему не приведет.

Пестицидами часто травятся весной, во время обработки деревьев и кустарников от вредных насекомых. А также при уничтожении грызунов, которые являются переносчиками опасных заболеваний.


Отравление грибами – это распространенное заболевание у начинающих грибников
. Многие ядовитые грибы очень похожи на съедобные, и при отсутствии опыта их несложно перепутать. Также возможна интоксикация ядовитыми растениями, которые цветоводы-любители высаживают около своих домов. Особая опасность может исходить от дурмана, который красиво цветет, но очень токсичен.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Чищу сосуды стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. давление было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо...
Подбронее >>>

Отравление спиртным возникает вследствие употребления некачественных и нелицензированных напитков. Кроме того, это явление бывает у людей, которые страдают алкоголизмом: из-за большого объема алкоголя в организме происходят необратимые процессы.

Профессиональные отравления часто происходят из-за несоблюдения техники безопасности. Даже малое количество проглоченного промышленного яда может привести к смерти.

Неисправное газовое или отопительное оборудование – частая причина тяжелых болезней целой семьи.

Интоксикация от угарного газа происходит достаточно быстро, особенно опасна для маленьких детей.

Профилактика отравлений

Пищевые отравления

Профилактика пищевых отравлений сводится к соблюдению нескольких несложных правил, перечисленных далее.

  • Нельзя приобретать продукты, у которых срок годности истек или подходит к концу. В этой продукции уже возможно размножение патогенных бактерий, которые вызывают болезни у человека.
  • Нельзя употреблять в пищу продукцию с негерметичной упаковкой, туда могли попасть болезнетворные микробы, да и от взаимодействия с воздухом многие продукты изменяют свои свойства.
  • Мясо и рыба должны хорошо обрабатываться . Их необходимо прожаривать или проваривать длительное время, это поможет предотвратить опасные заболевания.
  • Предупреждение пищевых отравлений – это тщательная варка или жарка яиц. Яйца внутри или снаружи могут содержать палочку сальмонеллы, которая при попадании в человеческий организм вызовет тяжелую болезнь.

Бактерия сальмонеллы погибает уже при температуре свыше 40 градусов, поэтому яйца нежелательно употреблять в сыром виде.

  • Перед приготовлением и потреблением пищи необходимо хорошо мыть руки с мылом. За правило нужно взять мыть руки после туалета и после улицы.
  • Кухонные губки – это рассадник инфекции, поэтому менять их нужно как можно чаще.
  • В холодильнике не должны храниться вместе готовые продукты и сырое мясо с рыбой. Должны быть отделены разные полки для разных продуктов.
  • Кухонные доски должны иметься в достаточном количестве. Нужны отдельные доски для мяса, рыбы, овощей, фруктов и хлебобулочных изделий.

Мероприятия по профилактике пищевых отравлений включают в себя также мытье посуды горячей водой и приготовление пищи на один-два раза , особенно это актуально для детского питания.

Меры профилактики пищевых отравлений должны быть приняты к исполнению в образовательных учреждениях разного типа, а также в больницах, гостиницах, санаториях и детских лагерях.

Отравления лекарствами

Профилактика отравлений лекарствами состоит из ряда мероприятий.

  • Необходимо акцентировать внимание врача на точной массе тела человека при выписке терапевтических доз препаратов .
  • Лекарства должны храниться в недоступном для малышей месте. Идеальным местом хранения будет специальная аптечка, которая закрывается на ключ.
  • Необходимо следить за подростками и людьми с неустойчивой психикой, при тревожных признаках сразу стоит обращаться за консультацией к психологу.

Дети часто копируют действия взрослых, поэтому для родителей должно быть правилом – недопустимость приема лекарственных препаратов в присутствии малышей.

Отравление обжигающими веществами

Получить отравление кислотой или щелочью можно по неосторожности, поэтому профилактика данных случаев заключается в ниже перечисленных пунктах.

  • Дома нежелательно хранить большое количество химических реактивов. В недоступном месте должны находиться только те средства, которые часто используются.
  • Запрещено переливать кислоты или пересыпать щелочи из оригинальной тары .

При помощи кислоты может быть предпринята попытка суицида, поэтому, если в семье есть неуравновешенные люди, то в целях профилактики такие вещества в доме лучше не хранить.

Отравление горюче-смазочными веществами

Можно избежать отравлений любым видом топлива, соблюдая несложные рекомендации.

  • Использовать топливо и сопутствующие жидкости только по назначению.
  • При использовании бензина в роли растворителя, помещение нужно обеспечить надлежащим проветриванием . А человека, который выполняет ремонтные работы, – индивидуальными средствами защиты.
  • При сливе бензина из топливного бака для подсоса жидкости необходимо использовать резиновую грушу.

Запрещено тянуть бензин из бака ртом! Это может привести к попаданию топлива в желудок или легкие, что приводит к необратимым последствиям.

Отравление пестицидами

Данными химическими средствами чаще всего травятся владельцы домов или дач. Предупредить тяжелые состояния можно.

  • При использовании ядов в хозяйстве применять индивидуальные средства защиты – респиратор, очки, перчатки .
  • Тщательно мыть руки после работы с пестицидами.
  • Хранить яд в определенном и недоступном для посторонних людей месте.
  • Не проводить обработку сада и помещений в присутствии детей и животных.

Пестициды принесут пользу человеку только в том случае, если их использовать по назначению и с осторожностью.

Отравление ядовитыми растениями и грибами

Чтобы избежать ухудшения здоровья от употребления ядовитых грибов и растений, нужно соблюдать определенные правила, перечисленные далее.

  • Не собирать сомнительные грибы. Не есть грибы, которые считаются условно съедобными, поскольку даже опытные грибники их обходят стороной, от греха подальше.
  • Не покупать маринованные или сухие грибы с рук в сомнительных местах. Среди общего количества съедобных грибов может затесаться один ядовитый, который станет причиной тяжкой болезни .
  • Следить, чтобы дети в скверах и парках не ели сомнительные ягоды.
  • Не высаживать рядом с домами дурман, следить, чтобы дети не подходили к привлекательным, крупным цветам этого растения.

Некоторые люди, следуя сомнительным советам народной медицины, пытаются лечиться мухоморами или волчьими ягодами . Делать это категорически запрещено!

Алкогольные отравления

Интоксикация организма алкоголем – это распространенное явление нашего времени. Чтобы этого не случилось, следует соблюдать правила, перечисленные далее.

  • Не приобретать и не распивать спиртные напитки в сомнительных местах .
  • Не использовать аптечные настойки для употребления внутрь.
  • Не злоупотреблять алкоголем.

От алкоголя чаще всего страдают люди, которые имеют пагубную зависимость. Алкоголизм – это болезнь, поэтому его нужно лечить!

Предупреждение отравлений промышленными ядами

Чтобы избежать на предприятии массовых несчастных случаев, требуется провести профилактические мероприятия.

  • Со всеми работниками производить периодические инструктажи по технике безопасности, обязательна роспись рабочего в специальном журнале.
  • Правильно хранящиеся вредные вещества и профилактика профессиональных отравлений – это звено одной цепочки. Все ядовитые вещества должны быть подписаны .
  • На территорию предприятия не должны допускаться посторонние люди.

Технические средства, которые используются в производстве, вызывают тяжелые поражения организма. Особенно опасен антифриз, один глоток которого часто приводит к смерти.

Отравление угарным газом

Человек при помощи газового или твердотопливного оборудования не только обогревается, но и готовит пищу. Чтобы использование этих приборов было безопасным, стоит обратить внимание на ряд перечисленных факторов.

  • Газовое оборудование должно подключаться только специалистами , которые имеют специальный допуск.
  • Твердотопливные печи необходимо периодически чистить от копоти и сажи.
  • В помещении должен быть хороший уровень вентиляции. При работе газовых приборов на кухне обязательно открывают форточку.
  • Все стыки и соединения на газовых приборах периодически проверяют при помощи мыльной пены .

Если газовые или твердотопливные приборы стали работать с перебоями и есть хоть малейшие жалобы на них, необходимо сразу звонить специалистам. Ни в коем случае нельзя пытаться устранить проблему самостоятельно!

Любые отравления легче предупредить, чем потом лечить или устранять неприятные последствия. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами, которые помогут сохранить жизнь и здоровье.

Профилактические меры

Тщательно мойте руки с мылом, перед тем как готовить пищу и сразу после того, как подержали в руках сырое мясо или птицу,

Тщательно мойте овощи и фрукты,

Мойте доски и приборы для резки сырого мяса перед тем, как использовать их для других продуктов,

Полностью оттаивайте замороженную птицу перед готовкой. Если это возможно, оттаивайте её в холодильнике, холод предотвратит размножение бактерий,

Хорошо прожаривайте мясные и рыбные продукты,

Не кладите мясо и птицу в одну тарелку с рыбой и храните их отдельно до приготовления,

Накрывайте еду, чтобы защитить её от тараканов, мух и крыс,

Будьте осторожны, питаясь в салат-барах, буфетах и кафе,

Недоеденную пищу храните в холодильнике, а продукты для пикников в переносных холодильных камерах,

Храните отдельно сырую и готовую пищу.

Бактерии быстро размножаются при температуре от 4,4 до 60 градусов Цельсия. Недопустимо хранение пищи в этом температурном интервале, придерживайтесь следующих правил:

Храните пищу в холодильнике,

Готовьте и подогревайте пищу при температуре не ниже 60 градусов Цельсия.

41 Классификация факторов риска ухудшения качества пищи. Основные принципы, гарантирующие санитарную и эпидемиологическую безопасность пищи.

Классификация факторов (физические, химические, биологические)

1.Микробиологические изменения. Микробиологические изменения - это изменения вещества, вызванные плесенью, дрожжевыми грибками и бактериями, которые растут за счет питательных веществ фруктов и овощей. Действие этих микроорганизмов по большей части основано на глубоком разложении сырья и продуктов, с которыми они входят в контакт. Продолжение их хранения тогда зависит от того, в какой мере удастся уберечь их вещество от нежелательных микробиологических изменений. Это проявляется обычно в изменении окраски, вкуса, запаха и консистенции фруктов и овощей. Последствия глубокого разложения продуктов сочетается с существенной утратой питательных веществ и с выраженными изменениями внешних свойств. Микроорганизмы, которые способствуют действительному разложению продуктов, обычно легко обнаруживаются, отличаются значительной приспособляемостью и в благоприятных условиях очень быстро размножаются. Одна их клетка производит все основные жизненные функции, т.е. принимает пищу, выбрасывает продукты своей жизнедеятельности, размножается, реагирует на внешние сигналы и способна изменить окружающие вещества, за счет которых она растет. Эти изменения в действительности способны разлагать органическую материю фруктов и овощей и это бывает необязательно неблагоприятным (например, спиртовое брожение).Бактерии - это одноклеточные микроорганизмы, которые из всех трех названных групп наименьшие. Они бывают шаровидными, палочковидными и спиральными. При нормальных окружающих условиях происходит множество делений клеток. Отличительной особенностью некоторых видов является способность создавать споры. Аэробные и анаэробные бактерии создают неисчислимые колонии микроорганизмов. Дрожжи Это одноклеточные микроорганизмы с точки зрения ботаники принадлежат к грибкам. Имеют различную форму, преимущественно круглую, овальную, эллиптическую, гроздевидную или нитевидную. Размножаются почкованием, реже делением. При неблагоприятных условиях могут создавать и споры, но со значительно меньшей выносливостью, чем бактерии. Являются явно аэробными, но в некоторых случаях бывают и условно аэробными. Дрожжи очень требовательны к условиям развития. Кроме источника энергии, чаще всего сахара, требуют в достаточном количестве азота и минеральных веществ. Далее требуют кислой среды с присутствием некоторых органических веществ, которые действуют как стимуляторы роста..Плесень - это одноклеточные и многоклеточные грибы, которые создают воронковидные или трубчато-видные нити, так называемые гифы. Разветвление и взаимное переплетение гифов создает характерную, видимую невооруженным глазом грибницу (мицелий). Над грибницей вырастают плодовые тела со спорами, которые легко разносятся вокруг. Плодовое тело придает плесневым наростам характерную окраску. Размножение половое и бесполое. В редких случаях бывают совершенно аэробными. По условиям жизни бывают очень неприхотливы, часто хватает и очень незначительного количества питательных веществ и очень хорошо приспосабливаются к различным субстратам. Специфические физические условия среды Здесь необходимо обратить внимание на влияние температуры и световых лучей. Температура, прежде всего, длительная и относительно высокая по отношению к обычным условиям, ускоряет большинство химических, биохимических и физико-химических процессов, которые ухудшают запах, вкус, окраску и консистенцию плода. Аналогично нежелательно проявляется и воздействие низких температур. И кратковременное понижение температуры ниже точки замерзания замораживает, что проявляется в нарушении растительных тканей и клеток, что ведет после размораживания обычно к очень быстрой гибели фруктов и овощей. Световые лучи, прежде всего, солнечный свет, сильно влияют на некоторые специфические реакции, что проявляется в смене окраски, вкуса и запаха, прежде всего, в сторону ухудшения. Их действие, как правило, медленное. Немикробиологические изменения Это изменения, вызванные механическим повреждением и некоторыми физико-химическими процессами. Механические повреждения нарушают, прежде всего, биохимическое равновесие плода тем, что прямо или косвенно расширяют и ускоряют это повреждение. На этом месте надо упомянуть о потерях, вызванных прямым нападением плодовых насекомых, грызущих с целью приобрести продукты или для откладывания яичек и закукливания. Кроме этих потерь пожирание или механическое повреждение неизбежно приводит к расширению инфекции, которая необязательно приводит к немедленному разрушению продуктов, но проявляет себя дополнительно при его потреблении.

42. Роль врача лечебного профиля в диагностике и распознавании пищевых отравлений. Расследование пищевых отравлений. Расследование пищевых отравлений подразумевает совокупность мероприятий, направленных на выявление этиологии заболевания и фак­торов, способствующих его возникновению с целью осуществления лече­ния и предупреждения подобных заболеваний. В расследовании пищевого отравления могут принимать участие са­нитарный врач по гигиене питания, главный врач СЭС, а также врачи лечебного профиля (участковый врач, врачиспециалисты поликлиники, врачи медико-санитарных частей и др.). До прибытия санитарного врача расследование пищевого отравления проводит участковый врач или средний медицинский персонал. При этом они обязаны: 1. Изъять из употребления остатки подозрительной пищи и взять пробу для анализа в количестве 200-300 г 2. Собрать рвотные и каловые массы заболевших, промывные воды же­лудка и мочу в количестве 100-200 мл для бактериологического ана­лиза, взять 10 мл крови из локтевой вены для посева на гемокультуру. Все пробы для анализа следует собрать в стерильную посуду. При от­сутствии ее следует прокипятить чисто вымытую. 3. Направить изъятую пищу, собранные выделения и промывные воды на исследование в санитарно-бактериологическую лабораторию или со­хранить их до прибытия санитарного врача 4. До выяснения всех обстоятельств запретить реализацию подозритель­ных продуктов 5. Немедленно известить о пищевом отравлении местную СЭС Санитарный врач при расследовании пищевого отравления обязан: 1. Произвести опрос больных, выяснив паспортные данные, чем и где питался пострадавший последние двое суток, имеются ли заболевания среди членов семьи, дату и время начала заболевания, клинические симптомы заболевания, отметить какой продукт или блюдо подозрева­ется, а также место и время приема в пищу подозрительного продукта и предполагаемый период инкубации 2. Тщательно проанализировать с участием лечащих врачей клиническую картину заболевания, исключив заболевания иной этиологии, напоми­нающие по отдельным признакам пищевое отравление 3. Направить (если это не было сделано ранее) на исследование в лабо­раторию подозрительные продукты и выделения заболевших 4. Обеспечить взятие и направление в лабораторию крови заболевших для посева и проведения серологических реакций (ставится на 1-3 и 7-10 день заболевания). В случае летального исхода принимаются во внимание результаты патологоанатомического вскрытия, производятся лабораторные исследования трупного материала (паренхиматозных орга­нов, содержимого желудка и кишечника, крови из сердца). 1. Для выяснения путей инфицирования или загрязнения ядовитыми веществами пищевого продукта, послужившего причиной отравления, необходимо проверить санитарные условия перевозки, технологию приготовления пищи, сроки хранения и реализации сырья, полуфаб­рикатов и готовой продукции, наличие ветеринарно-санитарных удо­стоверений, возможность инфицирования продуктов бактерионосите­лями, лицами с гнойничковыми заболеваниями и др. В процессе расследования и на основании его результатов санитар­ный врач предпринимает определенные меры: 1. Запрещает использование или устанавливает порядок реализации пи­щевых продуктов, послуживших причиной отравления 2. Отстраняет от работы или переводит на работу, не связанную с пище­выми продуктами лиц, которые могли быть источником инфицирова­ния пищевых продуктов 3. Предлагает и контролирует осуществление необходимых санитарных мероприятий на предприятии, санитарные нарушения в котором по­служили причиной выработки недоброкачественного продукта (временное или постоянное запрещение эксплуатации, дезинфекция, ремонт и тд.) 4.Привлекает к административной ответственности или передает мате­риалы расследования в прокуратуру для привлечения к уголовной от­ветственности лиц, виновных в производстве, выпуску и реализации продукта, вызвавшего пищевое отравление.

43. Этиопатогенетическая классификация пищ отравлений ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ-острые (реже – хронические) заболевания, возникающие в результате употребления пищи, массивно обсеменённой микроорганизмами или содержащей токсичные в-ва микробной или немикробной природы. КЛАССИФИКАЦИЯ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ.В соответствии с клас-цией 1981 г, пищевые отравления по этиопатогенетическому признаку делятся на 3 группы:1.Микробной природы; 2.Немикробной; 3.Неустановленной этиологии. Пищевые отравления микробной природы: острые ЖК заболевания, возникающие при упототреблении пищи,обсемененной м\о или содержащей их токсины: нозологическая форма-1.1 токсикоинфекции- заболевания, связанные с употреблением пищи, сод-щей в большом кол-ве живые микробы.1.2 токсикозы-1)бактериальные токсикозы или интоксикации-острые заболевания, вызываемые пищей,пораженной стафилококкоком ауреус и клостридиум ботулинум;-2) микотоксикозы-заболевания,вызываемые пищей пораженной микроскопическими грибками аспергилюс, фузариум,пеницилинум и др.;1.3 отравления смешанной этиологии. ПРИЧИНЫ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ МИКРОБНОЙ ПРИРОДЫ: 1.Инфицирование готовых блюд и кулинарных изделий;2.Нарушение условий и сроков их хранения;3.Исп-е в пищу продуктов без достаточной термической обработки.

44. Пищевые микробные отравления: токсикоинфекции и их профилактика Пищевые токсикоинфекции - заболевания, вызываемые микроорганизмами в сочетании с токсическими веществами, образующимися в процессе их жизнедеятельности (преимущественно эндотоксинами). Данные микроорганизмы-это бактерии рода сальмонелла, некоторые условно-патогенные бактерии (эшерихиа коли, протей), Cl. perfringens. В. cereus и др. Сальмонеллы могут вызывать заболевания человека, которые можно условно разделить на 2 группы: 1.) Брюшной тиф и паратиф (S. typhi, S. paratyphi А и S. Paratyphi В) 2) Салъмонеллезы, которые представляют собой острые токсикоинфекции с реимущественным поражением ЖКТ, вызываемые сальмонеллами (S. typhimurium, S. enteritidis, S. choleraesius, S. heidelberg, S. anatum, S. derby и др). Источниками возбудителей сальмонеллезных инфекций могут быть больные животные и носители: крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, собаки, кошки, грызуны, птицы, особенно водоплавающие (утки, гуси, чайки), а также человек (больной или носитель). Чаще заболевание возникает при употреблении мяса крупного рогатого скота (почти половина всех случаев), реже - свинины, конины, яиц водоплавающих птиц. Инфицирование мяса может быть как прижизненным, так и посмертным. Прижизненное заражение связано с заболеванием животного сальмонеллезом, посмертное может произойти в процессе убоя и разделки туш, хранения, транспортировки и последующей кулинарной обработки. К этому приводит разделка туш больных и здоровых животных одними и теми же инструментами, возможное нарушение целостности кишечника при разделке туш, заражение мяса фызунами при хранении. Грызуны, которые болеют сальмонеллезом и могут долгие месяцы выделять сальмонелл, инфицируют продукты на складах и объектах общественного питания. Из продуктов наибольшую опасность представляют мясные фарши, паштеты, вареные колбасы, студни, молочные продукты, кондитерские изделия. Для возникновения сальмонеллезов сальмонеллы должны содержаться в продукте в достаточно большом количестве. Сальмонеллы довольно длительно сохраняются в продуктах. Могут размножаться в холодильнике. При кипячении погибают мгновенно. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 2-3 суток, но чаще составляет 24 часа. Заболевание начинается остро и сопровождается тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в животе, поносом. Характерна также общая слабость, повышение температуры до 38-39°С, головные боли, боли в мышцах и суставах. Для брюшного тифа инкубационный период составляет от 3 до 25 дней, чаще - 10-14. Болезнь обычно начинается постепенно, сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью, снижением аппетита. Температура держится на высоким цифрах 2-3 недели. Характерны большие колебания между утренней и вечерней температурой. Также отмечается бледность и сухость кожи, появление сыпи на коже груди и живота, увеличение печени и селезенки и др. Профилактика сальмонеллезов:  Борьба с бактерионосительством, бактериовыделением сальмонелл среди сельскохозяйственных животных  Нормализация предубойного ветеринарно-санитарного режима на предприятиях мясной промышленности  Лабораторный контроль продукции на предприятиях мясной промышленности  Организация ветеринарно-санитарной экспертизы пищевых продуктов в местах продажи (прежде всего на рынках)  Запрещение продажи утиных и гусиных яиц на рынках  Контроль за соблюдением санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания, правил транспортировки, хранения пищевых продуктов  Соблюдение правил кулинарной обработки продуктов, приготовления и хранения готовой пищи  Обследование персонала объектов общепита на бактерионосительство Токсикоинфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Меры профилактики. Пищевые токсикоинфекции вызывают такие условно-патогенные микроорганизмы как энтеропатогенные серотипы Е. coli , протеи (Р. vulgaris , P . mirabilis ), Bacillus cereus , Clostridium perfringens (тип А), Streptococcus faecalis , Edwardsiella , Klebsiella и др. В большинстве своем эти микробы являются постоянными обитателями кишечника человека и животных. При попадании в организм этих микробов в большом количестве с пищей они могут вызывать токсикоинфекции. Протеи весьма резистентны к действию внешних факторов (температура, влажность и тд.). Температура, при которой протеи могут размножаться, колеблется от 10 до 43°С. Обсеменение пищевых продуктов обычно происходит при нарушении санитарно-гигиенического режима. Наиболее часто протеи обнаруживаются в мясе, рыбе, мясных и рыбных изделиях, винегретах, различных салатах. Инкубационный период составляет от 4 до 20 часов. Заболевание начинается остро, сопровождается резкими болями в кишечнике, тошнотой, рвотой, поносом. Кишечная палочка менее резистентна во внешней среде, однако массивное размножение ее в готовых блюдах возможно при нарушении правил приготовления и хранения пищи. Пищевое отравление, вызываемое кишечной палочкой, проявляется в виде острого гастроэнтерита с преобладанием поноса, болей в животе, повышением температуры тела. Инкубационный период в среднем составляет от 4 до 10 часов. Причиной токсикоинфекций, вызванных Clostridium perfringens , служат чаще всего изделия из мяса и рыбы, особенно, мясной фарш. Заболевание характеризуется внезапным появлением спастических болей в кишечнике, тошнотой, частым, пенящимся стулом. Streptococcus faecalis наиболее часто обнаруживается в студнях, салатах, винегретах. Инкубационный период длится от 5 до 18 часов. Отмечаются боли в животе, понос, тошнота, рвота. Заболевание длится от нескольких часов до нескольких суток. Профилактика токсикоинфекций: 1. Строгое соблюдение санитарно-ветеринарного надзора на животноводческих комплексах, фермах и бойнях, который исключают убой больных животных, заражение мяса при разделке туш. 2. Выполнение гигиенических требований на предприятиях пищевой промышленности и в пищевых блоках, направленных на предотвращение инфицирования пищевых продуктов и массового размножения микробов. Заражение пищевого продукта чаще происходит при использовании грязного инвентаря, тары, немытых рук. Также нельзя допускать применение одного и того же инвентаря и оборудования для готовой и сырой пищи. 3. Контроль в сети общественного питания с целью правильного хранения продуктов, достаточной их термической обработки, быстрой реализации готовых блюд. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ CL.PERFRINGENS, В. CEREUS И МАЛОИЗУЧЕННЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ Пищевые токсикоинфекций, вызываемые CI. perfringens. Морфологически микроб представляет короткую, спорообразующую, неподвижную, грамположительную палочку, является анаэробом. Существует шесть типов Cl. perfringens, обозначаемых начальными буквами латинского алфавита. Некоторые представители этих типов могут быть патогенными. Типы В, С, D, Е -возбудители энтербтоксемии различные животных, а тип С - еще и возбудитель некротического энтерита людей. Из убойных животных энтеротоксемией чаще болеют овцы. Безусловно, мясо вынужденно убитых при энтеротоксемии животных представляет опасность возникновения пищевого заболевания среди людей. Тем не менее установлено, что наиболее часто пищевые заболевания у людей бывают обусловлены типом А. Характеризуются они поносом и болью в животе, иногда тошнотой и лишь у немногих пострадавших - рвотой и повышением температуры тела. Инкубационный период колеблется от 5-6 ч до одних суток. Заболевание длится обычно около суток. Массовые вспышки с выраженными клиническими симптомами токсикоза чаще наблюдаются у детей и ослабленных лиц пожилого возраста. Обязательное условие возникновения токсикоинфекции - накопление в пищевом продукте большого количества живых бактерий. Критерии санитарной оценки продуктов, обсемененных Cl. perfringens, остаются еще недостаточно разработанными. В отдельных мясных продуктах (пастеризованные консервы) наличие Cl. perfringens не допускается. Рекомендуют считать пищевые продукты, подлежащие длительному хранению, доброкачественными, если в 1 г продукта вегетативных клеток микроорганизма содержится до 10000, а споровых-до 1000. В целом рекомендации сводятся к тому, что при установлении обсеменения Cl. perfringens мяса и мясных продуктов последние необходимо проваривать. При контроле пищевых продуктов надо иметь в виду, что обсеменение молока этими микроорганизмами нередко вызывает порчу сыров. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые В. cereus. Данный микроб - довольно крупная, до 3-5 мкм в длину, грамположительная палочка, относящаяся к группе аэробных или факультативно анаэробных споровых бактерий. Хорошо растет на обычных питательных средах, быстро образует овальные споры, располагающиеся терминально. По Н-антигену различают более 20 серологических вариантов этого микроорганизма. Распространен он широко в окружающей внешней среде (почве, воздухе, воде), обнаруживается на кожном покрове животных, "поверхности оборудования.предприятий по изготовлению продуктов питания, а также в мясе, субпродуктах, мясных полуфабрикатах в процессе их хранения, растительных пищевых продуктах и т. д. В пищевые продукты проникает обычно экзогенным путем, не изменяя их органолептических показателей. Вегетативные формы микроба погибают при воздействии температуры около 70 °С, при 4-6°С не размножаются, а при минусовых температурах длительное время сохраняют жизнеспособность (при минус 20 °С до 4 мес).

46. Микотоксикозы. Меры профилактики. . Пищевые токсикозы грибной природы (микотоксикозы), как правило, возникают от употребления в пищу зараженных грибами продуктов растительного происхождения. 1) Эрготизм. Возникает при употреблении в пищу хлебных изделий из зерна и муки, содержащих алкалоиды спорыньи (эрготин, эргометрин, эрготоксин и др.), которые являются продуктами грибка Claviceps purpurea , который чаще всего поражает рожь, реже - пшеницу, овес, ячмень. Клинически выделяют две формы заболевания: Центральная (судорожная, «злая порча»). На первый план выступает поражение нервной системы: тонические судороги всех мышц тела, парестезии пальцев рук и ног, онемение, сонливость. Возможен опи-стотонус, сведение челюстей, контрактура разгибательных мышц рук и ног, в тяжелых случаях - галлюцинации, нарушение сознания. Кроме того, наблюдается поражение ЖКТ: тошнота, рвота, слюнотечение, коли­ки в животе. Периферическая (гангренозная) форма. На первый план выступают поражения сосудисто-нервного аппарата: спазм сосудов, ведущий в тяжелых случаях к некрозу (гангрене). Основным профилактическим мероприятием но предупреждению отравления спорыньей является очистка семенного зерна от рожков спо­рыньи. 2) Фузариозы (фузариотоксикозы). Фузариозами называют алиментарные заболевания, возникающие в результате употребления в пищу продуктов переработки хлебных злаков, пораженных грибками рода Fusarium . Наиболее известны следующие фузариозы:  Отравление «пьяным хлебом». Возникает при употреблении в пищу хлеба, пораженного грибком Fusarium graminearum . Клинически про­является симптомами поражения ЦНС: возбуждение, эйфория, при­знаки опьянения, шаткая («пьяная») походка, головокружение, голов­ные боли, шум в ушах, мышечная слабость. Кроме того, наблюдается расширение зрачков, цианотичный цвет лица, явления гастроэнтерита. Все перечисленные явления исчезают на вторые сутки, оставляя после себя ощущение как бы прошедшего опьянения.  Алиментарно-токсическая алейкия. Вызывается грибком Fusarium sporotrichoideus , который поражает ядра клеток кроветворных органов с развитием лейкопении вплоть до алейкии. Также снижается содер­жание эритроцитов (до 2x10 /л). Изменения в картине крови явля­ются первыми симптомами заболевания. Первыми видимыми проявле­ниями являются геморрагическая сыпь на коже, буллезные пузыри с серозной жидкостью на отдельных участках. Одновременно мелкие пузырьки появляются па слизистой оболочке рта и на языке. В даль­нейшем развивается некротическая ангина. Профилактические мероприятия по предупреждению заболевания фузариозом сводятся к недопущению использования в питании продуктов переработки хлебных злаков и зерен, перезимовавших в поле. Их также нельзя использовать на корм скоту. Обычно такое сырье идет на получе­ние спирта. 3) Афлотоксикозы. Афлотоксикозы - это отравления, вызываемые афлотоксинами, ток­сическими веществами, которые выделяются в основном грибами группы Aspergillus flavus , реже - грибками рода Penicillium и Rhizopus. Впервые афлотоксины были выделены из арахиса, затем обнаружены в пшенице, кукурузе, рисе, гречихе и других злаках, особенно находя­щихся в состоянии увлажнения, самосогревания и плесневения. Кроме того, афлотоксины могут содержаться в овощах, копченой и сушеной рыбе, кофе, какао и др. Афлотоксины обладают гепатотоксическим и канцерогенным действием, вызывая преимущественно рак печени, а так­же мутагенным действием. Канцерогенный эффект у афлотоксинов в 700-900 раз сильнее чем у бензпирена. ПДК афлотоксинов составляет 0.25мкг на кг продукта. В продуктах детского питания афлотоксинов не должно быть. При остром течении афлотоксикоза развивается некроз и жировая инфильтрация печени, при хроническом - цирроз печени, первичный рак печени. Также характерны поражения почек, геморрагический синдром.

47 Пищевые отравления немикробной природы. Отравления ксенобиотиками, попадающими в пищу, профилактика отравлений К пищевым отравлениям немикробной природы относятся отравления растительными продуктами (грибы, ядовитые растения, семена злаковых культур), продуктами животного происхождения (органы рыб, пчелиный мед) и отравления примесями к продукту токсических химических веществ. Пищевые отравления немикробного происхождения наблюдаются реже, чем отравления бактериальной этиологии, и составляют всего 5-10% от общего количества отравлений. Рост немикробных пищевых отравлений наблюдается периодически. Обычно он обусловлен увеличением числа отравлений ядовитыми грибами. Реже встречаются отравления дикорастущими ядовитыми растениями, семенами сорных растений и солями тяжелых металлов. Отравления растительными продуктами Отравления грибами. Пищевые отравления грибами носят обычно характер индивидуальных или семейных вспышек. Групповые отравления встречаются редко. Это объясняется тем, что промышленная заготовка грибов в настоящее время производится заготовительными организациями под контролем специально обученных лиц. На пунктах заготовки от населения принимаются только съедобные грибы, согласно установленному органами санитарного надзора перечню. В связи с этим попадание ядовитых грибов в промышленную заготовку исключено.

.Отравления продуктами животного происхождения Ядовитыми свойствами обладают органы некоторых рыб и животных, например икра рыбы маринки, усача, иглобрюха, надпочечники крупного рогатого скота, Рыба маринка водится в некоторых водоемах Средней Азии - в озерах Балхаш, Иссык-Куль, реках Аму-Дарье, Сырь-Дарье, Аральском море, где она имеет промысловое значение. Освобожденная от внутренностей рыба безвредна. Усач обитает во многих реках Советского Союза: Волге, Днепре, Кубани, в реках Кавказа и Средней Азии. Иглобрюх распространен в Тихом океане, когак - в Армении. Клиническая картина отравлений икрой указанных рыб характеризуется симптомами острого гастроэнтерита: болями в животе, рвотой, поносом, нередко кровавым. При отравлениях надпочечниками крупного рогатого скота наряду с явлениями гастроэнтерита наблюдаются сильная слабость, брадикардия и расстройство зрения. Известны также случаи отравления миногами, у которых ядовита слизь, выделяющаяся из кожных желез. Минога, освобожденная от слизи, безвредна. Отравления семенами сорных растений злаковых культур Отравления этого рода возникают вследствие употребления хлеба, мучных изделий, зерновых продуктов с примесью семян ядовитых сорных растений: горчака, гелиотропа опушенноплодного, триходесмы седой и др. При недостаточной очистке зерна и размоле семена сорных растений попадают в муку, крупу и хлеб. Особенно часто эти отравления наблюдались до революции, что объяснялось плохим качеством обработки посевных площадей и недостаточной очисткой собранного урожая от семян сорняковых трав. В настоящее время благодаря широкому использованию машинных способов обработки полей и очистки зерна от посторонних примесей число отравлений ядовитыми сорными примесями значительно сократилось, но все же имеет место. Отравления примесями некоторых металлов Соли некоторых тяжелых металлов (свинец, мышьяк, цинк, медь) обладают токсическими свойствами. Они могут попадать в пищевые продукты с технологического оборудования, тары, посуды, а также при ошибочном введении вместо других веществ. Из отравлений металлами наиболее часты отравления свинцом. Отравление свинцом. Отравления свинцом могут быть острыми и хроническими. Острые отравления наблюдаются чрезвычайно редко. Для возникновения их необходимо введение большого количества соединений свинца. Чаще возникают хронические отравления, обусловленные способностью свинца накапливаться в организме. Поступая в небольших количествах, он откладывается в костях, способных задерживать его надолго и в больших количествах. Пока свинец в костях, он безвреден. Однако при некоторых состояниях (утомление, алкоголизм, голодание, употребление кислот, инфекционные заболевания) свинцовые соли становятся растворимыми, переходят в кровь и оказывают токсическое действие. Хронические отравления возможны при поступлении свинца в организме в количестве, превышающем 0,2-0,25 мг, Хроническое отравление сопровождается общим недомоганием, тошнотой и появлением болей, напоминающих ревматические. Вскоре образуется свинцовая кайма, представляющая узкую полоску синеватого или темно-серого цвета, идущую по краю десен. Отравления медью и цинком . Эти отравления происходят в результате употребления пищевых продуктов или пищи (особенно кислой), хранившейся в медной или оцинкованной посуде. Соли указанных металлов оказывают раздражающее и прижигающее действие на слизистую оболочку желудка, поэтому отравление проявляется однократной рефлекторной рвотой. Иногда может быть понос. Выраженного общего действия на организм соли меди и цинка не оказывают. Отравление заканчивается выздоровлением в течение первых же суток после удаления солей меди и цинка с рвотными массами и испражнениями. Профилактика отравлений медью и цинком заключается в контроле за соблюдением условий хранения пищевых продуктов и готовой пищи. Оцинкованную посуду разрешается использовать только для хранения сыпучих веществ (мука, крупа, сахар, соль и т. д.) и питьевой воды..Нитриты - высокотоксичные соли. Взаимодействуя с гемоглобином крови при поступлении в организм человека,они образуют метгемоглобин, в результате чего нарушается функция дыхания: кровь теряет способность служить переносчиком кислорода. Для профилактики отравлений следует строго учитывать и соблюдать правила хранения и отпуска нитритов на предприятиях, где они применяются. Необходимы также строгий контроль за технологическим процессом изготовления колбас и строгое нормирование содержания в них нитритов. Нитриты в колбасном производстве следует применять в виде растворов, которые должна готовить лаборатория. Содержание нитритов в копченых и полукопченых колбасах не должно превышать 3-10 мг, в вареных колбасах, сардельках и сосисках- не более 5 мг на 100 г продукта. Требуется также регламентация использования азотных удобрений в сельском хозяйстве. Отравления продуктами, временно ставшими ядовитыми Отравления соланином. В картофеле в определенный период произрастания накапливается соланин - глюкоалкалоид, обладающий токсическими свойствами. Резко повышается содержание соланина в позеленевшем и проросшем картрфеле. Соланин распределяется в картофеле неравномерно. Наибольшая концентрация его в поверхностных слоях, в кожуре (до 30-65 мг на 100 г), в глазках и зеленых ростках. Особенно токсичен позеленевший картофель. Употребление картофеля с высоким содержанием соланина вызывает раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, боли в области желудка, тошноту, рвоту и понос. Отравление заканчивается выздоровлением, если потребление картофеля с высоким содержанием соланина прекращается. Профилактика отравлений соланином заключается з недопущении позеленения и прорастания картофеля. Отравления органами рыб во время нереста. Токсическими свойствами обладают икра и молоки некоторых рыб (линь, окунь, скумбрия) во время нереста. Ядовита в этот период также печень налима, белуги, щуки. Однако отравления этими продуктами встречаются крайне редко.

48. Основные принципы профилактики немикробных пищевых отравлений заключаются в предупреждении попадания в пищу различных вредных примесей, а также использования продуктов, ядовитых по своей природе или определенных условиях. Профилактические мероприятия по предупреждению пищевых отравлений должны строиться с учетом сезонности отравлений и роли отдельных пищевых продуктов в возникновении эпидемической ситуации на пищевых предприятиях различного профиля. Особое место среди таких мероприятий занимают гигиеническое воспитание работников пищевых объектов и санитарная пропаганда среди населения.

Для защиты от пищевых отравлений на бытовом уровне необходимо:

покупать продукты питания только в установленных местах и проверять их сроки годности;

транспортировать продукты, особенно те, что не подвергаются термической обработке, всегда в полиэтиленовых пакетах и закрытых сумках;

следить за сроками хранения скоропортящихся продуктов, которые указаны на упаковке;

хранить сырые и вареные продукты в холодильнике упакованными отдельно друг от друга;

размораживать замороженные продукты в холодильниках или микроволновых печах. При размораживании в тепле часть продукта с поверхности быстро оттаивает, и в ней начинают размножаться микробы;

не использовать один и тот же разделочный инвентарь, посуду для сырых и вареных продуктов;

мыть руки обязательно с мылом каждый раз перед приготовлением пищи, перед едой, по возвращении с улицы и после посещения туалета;

Ягоды, фрукты и овощи перед употреблением обязательно мыть, а затем обдавать кипяченой водой.

Никогда не брать в дорогу скоропортящиеся продукты.

Во время путешествия воздерживаться от покупки салатов и готовых блюд, предложенных уличными торговцами или "коробейниками" в поездах

49. Основными этапами расследования являются следующие:

1. Выявление продукта, с которым связывается возникновение заболеваний, и немедленное его изъятие из употребления:

а) опрос заболевших и установление общего продукта, употреблявшегося всеми пострадавшими за последние 24-30 ч;

б)окончательное или временное запрещение реализации подозрительных продуктов до получения дополнительных лабораторных и консультативных данных.

Отравления. Причины отравлений. Профилактика отравлений. Угарный газ

В последние годы в России увеличилось число отравлений по разным причинам. Отравление происходит при попадании токсичного вещества внутрь организма.

Первое место занимают пищевые отравления нитратными овощами, фруктами (обработанными ядохимикатами при их выращивании с целью защиты от вредителей - плодожорок, тли, белокрылок и пр.), продуктами с ГМО (генетически модифицированными образованиями), алкогольными напитками (пивом, самогоном и др.), питьевой водой (некипяченой и нефильтрованной), грибами, собранными в лесу, и т.д.

Ядом является любое вещество, которое, попадая в организм, вызывает отравление, заболевание или смерть.

Симптомами отравления являются:

1) тошнота, рвота, понос;

2) боль в груди или животе;

3) нарушение дыхания;

4) потливость;

5) повышенное слюноотделение;

6) потеря сознания;

7) мышечные подергивания;

8) судороги;

9) ожоги вокруг губ, на языке или на коже;

10) кожа может иметь неестественный цвет, быть раздраженной, иметь ранки, пятна;

11) изменение поведения пострадавшего (бессвязная речь) и т.д.

Вопросы продовольственной безопасности России неоднократно рассматривались на высоком правительственном уровне. В конце 1990‑х гг. был разработан проект закона "О продовольственной безопасности Российской Федерации", авторы которого утверждали, что продовольственная безопасность является необходимым условием не только сохранения государственности, но и физического выживания населения.

Например, импорт продовольствия из США поддерживается на уровне 15-17%, причем требования к ввозимым продуктам питания очень высокие и жесткие, контроль осуществляется постоянный и глубокий по всем параметрам: содержание нитратов, ГМО, на радиоактивные элементы и пр.

Как установили российские специалисты, от неправильного сочетания пищевых продуктов и приема жидкостей происходит загрязнение и отравление толстого кишечника, печени, почек, соединительной ткани организма, которые оказываются не в состоянии полностью обезвреживать и выводить ненужные вещества и токсины. Это приводит к перегрузке шлаками легких, носоглотки, кожи и других органов. Многочисленные патогенные микробы, проникая в человеческий организм, находят в местах скопления вредных и ненужных веществ идеальные условия для размножения и впоследствии вызывают различные заболевания. Именно поэтому люди должны заботиться о том, чтобы их организм был чистым не только снаружи, но и изнутри, чтобы он как можно меньше засорялся и постоянно освобождался от токсинов и других ядовитых веществ.

Существует много методик очищения организма. Большинство из них сводится к проведению процедур по очистке, восстановлению функций толстого кишечника, печени, почек, суставов и др. Это производится сочетаниями различных способов очищения организма (таких как клизмы, голодание, специальные диеты, применение желчегонных и мочегонных средств, использование тепла, выполнение различных упражнений). Успех таких процедур, как правило, достигается только при полном отказе от стимуляторов (чая, кофе, табака, алкоголя).

Если учесть данные специалистов‑экологов, то вода, которую используют россияне для питья и приготовления пищи ежедневно, во многих районах и особенно в крупных городах непригодна для этих целей без предварительной обработки. Банальное кипячение воды уничтожает только вредные микроорганизмы (возбудителей кишечных инфекций), а химический состав остается прежним - с наличием фенола, хлора, тяжелых металлов. В результате кипячения воды концентрация вредных веществ увеличивается. Если питьевую воду кипятить в термостойкой посуде или в простой алюминиевой до полного испарения, то на дне посуды можно увидеть ее ранее невидимое содержимое, а спектральный анализ даст химический состав осадка, полученного от выпаривания.

Такое качество питьевой воды связано с неблагоприятной экологической обстановкой во многих районах России и с изношенностью оборудования на очистных системах промышленных предприятий, сбрасывающих свои сточные воды в реки, водоемы. Кроме того, сильно изношены водопроводные системы во многих крупных городах России, из‑за чего питьевая вода при транспортировке по трубам к кранам потребителей доходит практически в непригодном для пищевых нужд виде и качестве. Применение бытовых фильтров для очистки поступающей питьевой воды в кухонные краны просто необходимо, чтобы избежать целого "букета" заболеваний - от желудочно‑кишечных до сердечно‑сосудистых и суставных.

В последнее десятилетие негативные факторы экологической обстановки в России достигли по оценкам экологов‑специалистов катастрофических размеров (например, 70% населения России (более 100 млн человек) проживает на территории с загрязненной атмосферой, где содержание сильнодействующих ядовитых веществ в 5-10 ПДК). При этом постоянное загрязнение атмосферы промышленными выбросами приводит к образованию кислотных дождей, которые выпадают над различными водоемами, в том числе и над теми, откуда забирается вода для питьевых нужд населения. Эти же самые дожди с набором вредных химических веществ поливают наши поля, сады, огороды, тем самым через овощи, фрукты и зерновые культуры добавляют в продукты питания токсические, канцерогенные и прочие нежелательные для человеческого организма вещества. Ко всему перечисленному добавляется неразумное применение пестицидов, гербицидов и минеральных удобрений. В результате человеческий организм "накачивается" токсинами, шлаками, всевозможными радикалами. Далее следует снижение иммунобиологической защиты организма.

Снижение иммунитета выражается в уменьшении продолжительности жизни. Так, в 1997 г. продолжительность жизни в среднем составила 62 года, и далее шло уменьшение этого показателя. В итоге, весьма печальном, на 1000 родившихся детей умирают около 18 (в ряде цивилизованных стран этот показатель составляет 37 детей), и в течение нескольких лет в России нет естественного прироста населения, смертность превысила рождаемость в 1,5 раза. Положение это "выправляет" иммиграция русских из бывших республик СССР: Казахстана, Украины, Узбекистана, Туркменистана и стран Балтии.

Но проблема безопасного питания остается. Ко всему изложенному в последние годы возникла новая опасность в проблеме питания - это хлынувший в Россию поток продовольственных товаров и всевозможных пищевых добавок к продуктам питания на основе генетически модифицированных образований. Примерами могут служить соя, крахмал, аспартам (широко применяемый как заменитель сахара в производстве лимонадов, напитков, кондитерских изделий). Генетически модифицированные соя, крахмал постоянно применяются в производстве колбас и других продуктов питания.

Еще один весьма опасный генетически модифицированный продукт - дрожжи, которые в "диком", природном виде не встречаются. Эти дрожжи (ГМО) широко применяются в пищевой промышленности - спиртовой, пивоварении и хлебопечении. Ученые Канады и Англии, а также французский ученый профессор Этьен Вольф в ходе исследовательских работ с "культурными дрожжами" установили, что регулярное употребление в пищу продуктов брожения - пива, алкогольных напитков, хлебопекарных изделий, полученных с использованием этих дрожжей, приводит к "хронической склонности" к болезням инфекционного характера вплоть до рака, снижает сопротивляемость организма, повышает восприимчивость к ионизации (от компьютеров, ксероксов и т.д.), к воздействию вибрации, канцерогенов и других разрушающих человеческий организм факторов; способствует быстрой умственной и физической усталости, а это всегда расценивается как первый шаг к болезни. Еще один конкретный пример, подтверждающий все вышесказанное, - это тот факт, что из 100 юношей‑призывников признаются годными к службе в армии только 10.

Это и неудивительно, ведь организм детей и подростков в 50 раз чувствительнее к негативному влиянию продуктов питания, чем взрослый. Поэтому в последнее время участились случаи пищевых отравлений среди детей и подростков.

Возросло и общее число пищевых отравлений среди населения России, включая и случаи с летальным исходом. Вполне очевидно, что увеличение смертности в России за последние годы обусловлено и влиянием ухудшающейся экологической обстановки в целом, и бесконтрольным потреблением продуктов питания с ГМО в частности.

В этом отношении в США очень серьезно относятся к вышеперечисленным проблемам безопасной жизнедеятельности. Например, многие американцы в домашних условиях с помощью всевозможных специальных средств контролируют содержание нитратов и других вредных веществ в продуктах питания, внимательно изучают информацию о содержании компонентов в продуктах, прежде чем сделать покупки.

Результат щепетильного отношения американцев к условиям безопасной жизнедеятельности налицо - продолжительность жизни среднего американца на 14-15 лет больше, чем россиянина.

В Аюрведе (санскр. - "наука о жизни" - медицинская наука Древней Индии, насчитывающая более 5000 лет, указывающая пути сохранения здоровья и продления жизни) и в тибетской медицине соблюдается ряд строгих правил в отношении пищи и питания, например строго указывается, что через 3 ч после приготовления пища становится ядовитой.

А известный ученый Древнего мира Гиппократ писал и говорил своим ученикам: "Человек рождается здоровым, но все болезни приходят с продуктами" (и это в те времена, когда природа еще не была испорчена человеком!).

Профилактика пищевых отравлений

1. Покупая продукты и напитки, нужно внимательно изучить информацию на упаковках о содержащихся компонентах (ингредиентах).

2. Большие размеры овощей, фруктов говорят о наличии нитратов.

3. Ни в коем случае не употреблять продукты с истекшим сроком хранения.

4. Имейте в домашней аптечке 3-4 упаковки активированного угля.

Отравления могут быть вызваны и различными химикатами, включая стиральные порошки, т.е. товарами бытовой химии, при пользовании ими в быту.

Меры профилактики отравлений в быту:

1) средства бытовой химии, даже если это обычный стиральный порошок или сода, следует хранить обязательно отдельно от любых пищевых продуктов, в недоступных для детей местах;

2) на каждой бутылке или коробке обязательно должна быть этикетка;

3) перед применением какого‑либо средства нужно внимательно прочитать все рекомендации (особенно тщательно - при работе с ядохимикатами);

4) жидкие вещества (химикаты) следует переливать, обязательно пользуясь воронкой, а пересыпать сыпучие - ложкой;

5) надо беречь глаза от попадания в них брызг или мелкого порошка (стирального тоже);

6) воронку или ложку после употребления следует вымыть и высушить;

7) все работы с ядохимикатами производить в специальной одежде (халате, фартуке, комбинезоне), надевать резиновые перчатки;

9) после работы выстирать рабочую одежду;

10) оставшиеся ядохимикаты нельзя выливать в озеро, реку или дома в раковину, их надо закопать в землю, в отдаленном от жилья месте;

11) при обработке химикатами (дихлофосом, хлорофосом) помещения надо удалить из него пищевые продукты, домашних животных и птиц, аквариумы;

12) при отравлении препаратами бытовой химии необходимо немедленно вызвать врача (скорую помощь).

При отравлении угарным газом или выхлопными газами автомобиля следует:

1) изолировать пострадавшего от воздействия газа;

2) вынести пострадавшего на свежий воздух;

3) вызвать скорую помощь и помочь пострадавшему принять удобное положение до ее прибытия;

4) следить за признаками жизни (дыханием);

5) при остановке дыхания быть готовым провести искусственную вентиляцию легких.

Вита ждала лета, словно панацею. Ослабленный иммунитет измучил ее ребенка частыми простудными заболеваниями, терзающими малыша с поздней осени. Казалось, вот наконец воздух прогреется, установится сухая погода и болезни отступят. Действительно, простуды в летний период прекратились, но на смену им пришли частые диареи, сопровождающие регулярные пищевые отравления

Причинами пищевого отравления могут быть: употребление ядовитых грибов, овощей и фруктов, содержащих остатки пестицидов, продуктов, пораженных микробами, наиболее распространенные из которых стафилококки, кишечная палочка, энтерококки, возбудители ботулизма. Пищевые продукты – наиболее благоприятная среда для размножения микробов, особенно в жаркое время года. А попадают они в пищу через грязные руки, иногда с пылью. Также микробы переносят мухи и домашние животные.

На фоне ослабленного иммунитета, как у ребенка нашей героини, вышеперечисленные факторы могут сработать особенно активно. Поэтому, если чувствуете, что защитные силы вашего организма ослаблены, будьте вдвойне бдительны в личной гигиене, гигиене вашего холодильного шкафа и подборе питательного рациона для себя и своих близких.

Помните, что в жаркое время года болезнетворные бактерии особенно быстро размножаются. А для человеческого организма опасность представляют не только сами микроорганизмы, но и их личинки, а также продукты их жизнедеятельности. Кстати, вывести последние иной раз оказывается тяжелее всего. И вот в такие моменты мы отчаянно вспоминаем, что предупредить легче, чем бороться.

Правила профилактики пищевых отравлений

1. Мойте руки не только перед едой, но и после посещения улицы и общественных мест.

2. Храните продукты в холодильнике правильно:

Овощи и фрукты помещайте в холодильный шкаф в чистом виде, рассортированные в целлофановые пакеты

Готовые блюда размещайте в холодильнике обязательно в закрытых емкостях

Не храните в холодильнике вместе сырые и готовые продукты, свежее мясо (рыбу) и замороженные овощи (фрукты), а распределяйте их по разным секциям

Регулярно проводите ревизию в холодильном шкафу и без сожаления выбрасывайте из него залежавшиеся продукты, срок хранения которых истек

Сроки хранения в холодильнике основных продуктов:

Мясной бульон – 4 дня

Сметана – 3 дня

Творог и сливочное масло – неделя. Чтобы избежать окисления, лучше держать данные
продукты в непрозрачной посуде.

Мясной или рыбный фарш – 6 часов

Жареные котлеты - сутки

Отварное мясо - 36 часов

Жареная или вареная рыба- 48 часов

Селедка, паштеты, пасты - сутки

Вареная колбаса – 2 суток

Салаты и винегреты - 12 часов

Сыр – 1 неделя

Сырое мясо или рыбу лучше сразу разделить на порции, расфасовать по пакетам и поместить в морозильную камеру, чтобы потом для приготовления не пришлось размораживать всю тушку;

Если вы находитесь в преддверии покупки нового холодильника, то выбирайте модель с антибактериальным покрытием.

3. Регулярно меняйте мочалку для мытья посуды.

Со временем, на мочалке для мытья посуды скапливается бактерий больше, чем под ободком унитаза, поэтому менять эту самую мочалку нужно как можно чаще или помещать на санитарную обработку на 1 минуту под микроволны.

4. Разделочных досок и ножей много не бывает.

Лучше сразу завести отдельные разделочные доски и ножи для мяса, салатов, хлеба и прочей нарезки.

5.Следите за гигиеной домашних питомцев.

Кошки, собаки, черепашки, попугайчики, морские свинки и прочая домашняя живность, к сожалению, является идеальным переносчиком болезнетворных бактерий, поскольку животные могут иметь контакт с нашей уличной обувью в коридоре, сами гуляют на улице, едят сырые продукты. Поэтому, домашних питомцев необходимо изолировать от семейного стола, места их питания содержать в чистоте, следить за своевременной гигиеной животных и регулярно посещать кабинет ветеринара

6. Хорошо проваривайте и прожаривайте сырое мясо и рыбу.

Для того, чтобы убедиться в готовности мяса (рыбы) проткните его вилкой: вытекающая из него жидкость должна быть прозрачной и не содержать крови. Также не стоит размораживать мясо и рыбу в тепле. Лучше это делать в холодильнике в закрытой посуде.

7. Мойте яйца горячей водой.

Эту нехитрую процедуру необходимо проделывать перед тем, как разбить яйцо на сковородку. Промывание яиц горячей водой поможет избавиться от опасности поражения сальмонеллезом. С этой же целью варить и жарить яйца нужно не менее 7 минут. От употребления сырых яиц или блюд из них лучше воздержаться.

8.Не употребляйте в пищу консервы из вздутой тары.

Вздутая крышка консервов может свидетельствовать о наличии в продукте возбудителя ботулизма, опасного для вашей жизни.

9. Собирайте и употребляйте в пищу только знакомые грибы.

На кону ваша жизнь и жизнь ваших близких. Так что без комментариев.

10. Правильно храните крупы, макароны, специи, чай и кофе.

Для этого идеально подойдет стеклянная тара. Лучше не запасаться перечисленными продуктами более, чем на 3 месяца. Если заметите, что продукт поражен плесенью, не думайте, что сняв ее видимый слой, вы от нее полностью избавитесь. Человеческому взору доступны лишь вершки. Скорее всего, корешками поражен уже весь продукт.

11. Срезайте кожуру с овощей и фруктов.

Особенно важно соблюдать это правило для продуктов, которые поставляются к нам из экзотических стран. Их поверхность для сохранения наилучшего внешнего вида как можно дольше проходит специальную химическую обработку, от вреда которой не избавиться даже при тщательном промывании овоща или фрукта. Сезонные же фрукты и овощи тщательно мойте специальной щеткой. Листовую зелень следует мыть в миске, несколько раз меняю воду.

12. Не ешьте подгнившие овощи и фрукты.

Не делайте этого, даже если вам кажется, что поверхность повреждения невелика и вы без труда сможете ее ампутировать кухонным ножом. В любом случае, процессы брожения уже могли затронуть весь продукт.

13. Не употребляйте в пищу позеленевший картофель.

Такой продукт содержит настоящий яд – соланин. При попадании в организм он может вызвать усталость, апатию, сонливость и даже серьезное отравление.

14.Горячее блюда охлаждайте ускоренно и помещайте в холодильник.

Речь идет о том, что свежеприготовленное горячее блюдо вы накладываете в тарелку для употребления в пищу, а все, что остается, лучше поместить в таз с холодной водой для скорейшего охлаждения и затем хранить в холодильнике в закрытой таре.

15. Готовьте на один прием пищи.

В жару, во избежание пищевых отравлений, лучше не рисковать и не наготавливать еды впрок. Готовьте небольшими порциями, чтобы хватило на один полноценный прием пищи вашей семье. Если еда все же осталась, то старайтесь сразу же поставить её в холодильник, а перед употреблением не просто разогреть, а прокипятить.

16. Не увлекайтесь остатками праздничной еды.

По статистике, самое большое количество отравлений происходит после праздничных застолий. Заправленные майонезом салаты, мясные и рыбные блюда, торты со сливочным и сметанным кремом в последующие дни кажутся еще вкуснее, чем в разгар основного застолья. Между тем, все перечисленные продукты относятся к скоропортящимся.

17.Безопасно лишь стерилизованное молоко.

Часто хозяйки ошибочно считают, что пастеризованное молоко не требует кипячения. Это не верно. При пастеризации многие болезнетворные микроорганизмы выживают. Поэтому не требует кипячения лишь стерилизованное молоко. Также в жару следует воздержаться от покупки и употребления в пищу творожных сырков, развесных молока и сметаны.

18. Обходите рынки стороной.

В летний зной лучше покупать доброкачественный товар в проверенных торговых точках. Ни в коем случае не стоит рисковать и покупать консервы, вяленую рыбу, окорочка, колбасы у частных продавцов на рынке.

19. Нет - горькому миндалю, косточкам персиков, абрикосов и слив.

Дело в том, что все эти продукты содержат амигдалин, который в желудке человека превращается в настоящий яд – синильную кислоту.

20. Нет посуде со сколами.

Особенно это касается посуды с поврежденным эмалированным и оцинкованным покрытием. Продукты с большой концентрацией кислот, такие как квашеная капуста, могут вступать в опасные для организма реакции в местах сколов. По этим же причинам кислые продукты не стоит хранить в глиняной посуде с глазурным покрытием.

Но если все же пищевое отравление случилось и вы испытываете болезненный дискомфорт в животе, проявляется рвота, диарея, возможно, кружится голова, поднялась температура, понизилось артериальное давление, наблюдается тахикардия или судороги, то необходимо не подавлять эти симптомы, а активно избавляться от токсинов.

Если по вашим предположениям отравление произошло не ранее 2-4 часов назад, то избавиться от токсинов собственными силами будет вполне реально. Для этого пейте больше жидкости (лучше 1,5 литра 0,1% раствора перманганата калия или 2% раствора питьевой соды) и искусственно провоцируйте рвоту. Лучше повторить эту процедуру несколько раз.

Помните, что рвота и диарея лишают ваш организм таких важных для его жизнедеятельности компонентов как калий, натрий и глюкоза. Поэтому необходимо сразу позаботиться об их восстановлении. Можно приготовить и пить маленькими глотками любой свежий фрэш, перемешанный с 0,5 чайной ложки меда и приправленный щепоткой соли. Также отличным средством в такой ситуации будет имбирный чай, приготовленный из 2 чайных ложек перетертого свежего имбирного корня, настоянного в течение 10 минут. Стакан такого напитка может значительно облегчить ваше состояние. Если имбиря дома не найдется, то альтернативой имбирному чаю может быть тминный чай (1 чайная ложка молотого тмина, 1 чайная ложка фенхеля, 1 чайная ложка аниса, залитые кипятком и настоянные в течение 10 минут) или настой из корицы (четверть чайной ложки молотой корицы, залитый кипятком и настоянный 10 минут).

Кроме того, при первых симптомах пищевого отравления необходимо принять любой имеющийся дома абсорбент, который станет вашим помощником в нейтрализации действия токсинов. Самым простым и доступным абсорбентом, который всегда должен быть в домашней аптечке является активированный уголь. Принимать его нужно из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса тела.

Даже в случае легкого пищевого отравления придется «посадить» себя на до тех пор, пока основные симптомы недуга – тошнота, рвота и диарея полностью не прекратятся.

Важно! Если в течение нескольких часов состояние не улучшается, то не питайте иллюзий и немедленно вызывайте врача.

Здоровья вам и вашим близким.