Поможет ли огневка при аспергиллезе. Аспергиллез легких лечение народными средствами

Аспергиллез — болезнь, вызванная Aspergillus, общей формой (тип гриба), который может значительно повлиять на состояние здоровья человека. Какие симптомы его определяют и как лечить болезнь, читайте ниже.

Существует множественное количество видов и разновидностей споров гриба Aspergillus. Но страдают пациенты именно от этих типов аспергиллеза:

  1. Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБРА). Аспергиллез вызывает воспаление легких и симптомы аллергии, такие как кашель и свистящее дыхание, но не вызывает инфекции.
  2. Аллергический аспергиллезный синусит: вызывает воспаление в пазухах и симптомах инфекции синуса (дренаж, заложенность, головная боль), но не вызывает инфекции.
  3. Аспергиллез: также называют «грибковым шаром». Как следует из названия, это шар Аспергиллеза, который растет в легких или пазухах, но обычно не распространяется на другие части тела.
  4. Хронический аспергиллез легких: длительное (3 месяца и более) состояние, при котором может вызывать кариес в легких. Один или несколько грибковых шариков (аспергиллом) могут также присутствовать в легких.
  5. Инвазивный аспергиллез: серьезная инфекция, которая обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди, перенесшие трансплантацию или трансплантацию стволовых клеток. Инвазивный аспергиллез чаще всего поражает легкие, но может распространяться и на другие части тела.
  6. Кожный (аспергиллез) кожи: Aspergillus проникает в организм через перерыв в коже (например, после операции или ожоговой раны) и вызывает инфекцию, обычно у людей, которые ослабляют иммунную систему

Симптоматика

Различные типы болезни могут вызывать различные симптомы. Этим заболеванием также могут страдать не только люди, а животные и птицы. Аспергиллез имеет такие симптомы у человека:

Симптомы аллергического бронхолегочного аспергиллеза (ABPA) похожи на симптомы астмы, в том числе:

  • Хрипящее дыхание;
  • Сбивчивое дыхание;·
  • Кашель;
  • Лихорадка (в редких случаях).

Симптомы аллергического аспергиллезного синусита включают:

  • Насморк;
  • Головная боль;
  • Сниженная способность к обонянию.

Симптомы «грибкового шара» имеют проявление в виде:

  • Кашель;
  • Кашель с кровью;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Симптомы хронического легочного аспергиллеза.

Инвазивный и хронический аспергиллез проявляются такими симптомами:

  • Потеря веса;
  • Кашель;
  • Кашель с кровью;
  • Усталость;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Температура.

Лихорадка — распространенный симптом инвазивного аспергиллеза.

Инвазивный аспергиллез обычно возникает у людей, которые уже болеют другими заболеваниями, поэтому может быть трудно узнать, какие симптомы связаны с инфекцией аспергиллеза. Тем не менее, симптомы инвазивного аспергиллеза в легких: ·

  • Лихорадка;
  • Грудная боль;
  • Кашель;
  • Кашель с кровью;
  • Сбивчивое дыхание.

Другие симптомы могут развиться, если инфекция распространяется из легких в другие части тела.

Обратитесь к специалисту, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с какой-либо формой аспергиллеза.

Склонность к заболеванию

Различные типы аспергиллеза воздействуют на людей, у которых есть то или иное «слабое место» в организме:

  • Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБРА) чаще всего встречается у людей, страдающих кистозным фиброзом или астмой.
  • «Грибковый шар» обычно затрагивает людей, у которых есть другие болезни легких, таких как туберкулез.
  • Хронический аспергиллез легких обычно возникает у людей с другими заболеваниями легких, включая туберкулез, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) или саркоидоз.
  • Инвазивный аспергиллез поражает людей, с ослабленной иммунной системой, например людей, перенесших трансплантацию стволовых клеток или пересадку органов, получившие курс химиотерапии от рака, принимают высокие дозы кортикостероидов.

Аспергиллез рядом с нами!

Споры аспергиллеза

Споры этих грибов живут в окружающей среде.Aspergillus, плесень (тип грибка), которая вызывает аспергиллез, очень часто встречается как в помещении, так и на открытом воздухе, поэтому большинство людей ежедневно вдыхают грибковые споры. Вероятно, невозможно полностью избежать вдыхания некоторых споров.

Для людей со здоровой иммунной системой вдыхание споров не является вредным. Тем не менее, для тех, у кого ослабленная иммунная система, вдыхание споров Aspergillus может вызвать инфекцию в легких или пазухах, которые в следствии могут распространиться на другие части тела.

Как диагностируется аспергиллез?

В первую очередь, обратившись к врачу-специалисту, он должен рассмотреть вашу историю болезни, факторы риска, симптомы, провести физические осмотры и лабораторные анализы, а далее уже диагностировать или отклонить вероятность наличия аспергиллеза.

Рентгенография при аспергиллезе

Вам могут назначить такие обследования, как рентгенография грудной клетки или компьютерная томография легких и других частей вашего тела в зависимости от места предполагаемой инфекции. Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас есть инфекция аспергиллеза в легких, он может собрать пробу жидкости из вашей дыхательной системы для отправки в лабораторию.

Для более сбора более точной клинической картины могут назначать биопсию ткани, при которой небольшой образец поврежденной ткани анализируется в лаборатории для подтверждения наличия грибов и споров Aspergillus, под микроскопом или в культуре грибов. Обязательно будет взят анализ крови, который может помочь диагностировать инвазивный аспергиллез на ранней стадии у людей, у которых сильно ослаблена иммунная система.

Лечение

Для аллергических форм аспергиллеза, таких как аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБРА) или аллергический аспергиллезный синусит, рекомендуемым лечением является итраконазол — противогрибковое лекарственное средство, отпускаемое по рецепту. Кортикостероиды также могут быть полезны.

Инвазивный аспергиллез необходимо лечить с помощью противогрибкового препарата, как правило, вориконазола. Другие противогрибковые препараты, применяемые для лечения аспергиллеза, включают препараты липоидного амфотерицина, посаконазол, исавуконазол, итраконазол, каспофунгин и микафунгин. Когда это возможно, иммунодепрессанты должны быть прекращены или уменьшены. Людям с тяжелыми случаями аспергиллеза может потребоваться операция.

Народная медицина против аспергиллеза

В борьбе с таким заболеванием как аспергиллез используют также лечение народными средствами.

Аспepгиллез из народных средств хорошо поддается лечению при помощи отваров:

  • Листья березы – готовится довольно просто, просто заливаете кипятком в пропорции 1 ложка листьев к 250 мл. воды, поле чего, на медленном огне, оставить на 20 минут. Пить отвар рекомендуется 3 раза в день.
  • Ветки вишни – отвар готовиться на протяжении 10 минут, после чего остужается и можно спокойно пить, 3 чашки в день.
  • Чаи из семени льна – 1 чайная ложка на 250 мл воды, залейте кипятком и непрерывно взбалтывайте, пока не отделиться слизь, на протяжении 10-12 минут. Тщательно процедите через ситце и можете пить 3-4 раза в день.
  • Отвар с любистка лекарственного – стакан горячей води(200 мл) на 1 ложку измельченных корней. Кипятить 30 минут в закрытой посуде. Принимать 2-3 столовые ложки отвара 3 раза в день.
  • Отвар с полыни горькой – 1 столовая ложка полыни на стакан кипятка, кипятить 10 минут. Отвар необходимо принимать 2 раза в день.

Также в народной медицине практикуется использование берёзового дегтя для борьбы против аспергиллеза.

Прежде чем использовать что-то из народной медицины следует получить одобрение от вашего лечащего врача.

В любом случае, как только вы обнаружите какие-то схожие из симптомов, то сразу же следует обратиться к специалисту. Диагностика и лечение этого заболевания на ранних стадиях позволяет более быстро и легче излечить его, нежели это будет запущенная и обостренная форма.

Вкратце о главном

Симптомы:

  • Проблемы с дыханием;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Усталость;
  • Температура;
  • Боль в груди.

Причины

Основной причиной возникновения аспергиллеза, является ослабление организма, в последствие усталости или другого заболевания, детальнее читайте высше.

Лечение народными средствами

Отвары:

  • Листья березы;
  • Веток вишни;
  • Семена льна;
  • Полыни;
  • Любистка.

Так же практикуется натирание дегтем.

Если вы считаете, что данная статья была для вас полезна, нам очень хотелось бы узнать ваше мнение, поэтому оставляете ваши комментарии и отзывы ниже.

Аспергиллез – грибковое заболевание (микоз), вызываемое плесневыми грибками рода аспергилл, проявляющееся преимущественным поражением дыхательной системы. Аспергиллез легких – наиболее часто встречающаяся форма микоза органов дыхания.

Как происходит заражение аспергиллезом? Аспергиллы находятся повсюду: на земле, в воздухе и воде. Инфицирование происходит при попадании в дыхательные пути спор грибка вместе с вдыхаемым воздухом. Источниками аспергилл могут быть душевые кабины, вентиляция, сплит-системы, приборы для увлажнения воздуха, ингаляций, книги, подушки, земля в комнатных растениях, пищевые продукты, сено, трава.

Содержание аспергилл в помещении выше, чем на открытом воздухе. Максимальное количество спор плесневых грибков обнаруживается в воздухе с июня по октябрь. Обострение заболевания чаще происходит в дождливое время. Наиболее подвержены болезни мельники, сельскохозяйственные работники, сотрудники библиотек, архивов, а также любители голубей, занимающиеся их разведением. Эти безобидные птицы могут стать источником заражения людей. Между людьми болезнь не передается. Более уязвимы в плане заражения пациенты, страдающие сахарным диабетом, бронхиальной астмой, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, ослабленные, истощенные больные.

Мировые «лидеры» по уровню аспергиллеза — Судан и Саудовская Аравия.

Аспергиллез у человека характеризуется поражением дыхательной системы. Основные органы мишени – легкие, бронхи и носовые пазухи.

Статистика

Об актуальности проблемы говорят сухие статистические данные. Диссеминированная форма заболевания встречается в 30%, смертность при этом составляет 80%. После пересадки органов и тканей инвазивный брохолегочный аспергиллез формируется в каждом 5ом случае, 50% из них заканчиваются летально. Частота встречаемости заболевания в реанимациях, хирургических, ожоговых отделениях, у ВИЧ – инфицированных, у пациентов с хронической патологией легких, получающих гормональную кортикостероидную терапию, составляет 4%.

Среди инвазивных форм на 1ом месте находится аспергиллез легких, составляющий 90%. Доля поражения носовых пазух составляет 5-10%. Вовлечение в процесс ЦНС (центральной нервной системы) встречаются в 1% случаев, это:

  • абсцессы (отграниченные гнойники) головного мозга;
  • менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки);
  • эпидуральные абсцессы (гнойники над твердой мозговой оболочкой).

Аспергиллез кожи регистрируется только у 5% больных. Он проявляется образованием на поверхности кожи пузырей с кровянистым содержимым, либо пятнами некроза (участков омертвения тканей). Развивается в области установки венозных катетеров или в месте наложения повязки.

Среди редких (менее 1%) локализаций отмечают:

  • воспаление оболочек сердца (миокардит, перикардит, эндокардит);
  • остеомиелит (воспаление костного мозга);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • эзофагит (воспалительное поражение пищевода);
  • аспергиллезное поражение лимфоузлов.

Аспергиллы могут послужить причиной появления бронхиальной астмы, аллергического бронхопульмонального аспергиллеза, атопического альвеолита.

АБЛА (аллергический бронхолегочный аспергиллез) – патологическое состояние повышенной чувствительности легочной ткани и ее хроническое воспаление под влиянием постоянного воздействия грибков рода Aspergillus. По статистическим сведениям АБЛА развивается у 7-14% больных бронхиальной астмой, находящихся на базисном лечении глюкокортикоидными гормонами. Та же закономерность сохраняется при муковисцедозе.

Причины

Существует несколько разновидностей аспергилл. Заболевание вызывает чаще всего А. fumigates, реже А. niger, A. flavus, A. nidulans, A. terreus, A. clavatus. Все эти грибки могут быть устойчивы к амфотерицину В, чувствительность к вориконазолу чаще сохраняется. Кроме того, А. niger и A. clavatus провоцируют развитие аллергии.

АБЛА развивается на фоне атопических состояний (астма, аллергический ринит, атопический диатез, поллиноз).

Патологические изменения в организме под влиянием аспергиллеза

Поступление аспергилл в организм происходит при вдыхании воздуха, содержащего грибки, при их проникновении с едой, а также оседании на поверхности ран. В условиях, благоприятствующих развитию и роста грибка (при повышенной влажности, при температуре тела) эпителий бронхов заселяется аспергиллами c возможностью поступления их в бронхи и легкие. Часто это сочетается с прорастанием сосудистых стенок (опасно кровотечением), развитием воспаления, образованием гранулем. Из-за разрушения легочной ткани возможно развитие пневмоторакса (спадение легкого и заполнение грудной полости воздухом).

При микроскопии различают различные типы тканевых реакций на внедрение грибка:

  • серозно-десквамативная;
  • фибринозно-гнойная;
  • продуктивная, с организацией гранулем.

Фоновые состояния, способствующие развитию аспергиллеза:

  1. Лечение гормонами глюкокортикоидами в дозе выше 5 мг/сутки (при системных соединительнотканных заболеваниях, анкилозирующем спондилите). Это ведет к нарушению функции защитных клеток – Т-лимфоцитов и макрофагов.
  2. Химиотерапия цитостатиками при онкологических заболеваниях, пересадке органов, ведущая к уменьшению уровня нейтрофилов в крови.
  3. Подавление гранулоцитарного ростка кровяных клеток при лейкозах, хроническом гранулематозе, апластической анемии.
  4. Нарушение функции гранулоцитов при гранулематозе.
  5. Сахарный диабет.
  6. Хронические заболевания дыхательной системы:
    • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
    • муковисцедоз;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • туберкулез;
    • саркоидоз;
    • состояние после удаления долей или сегментов легкого.
  7. Период после операций, травм.
  8. Перитонеальный диализ (очищение крови с помощью брюшины, проводится больным с недостаточностью функции почек, когда они не справляются со своей основной функцией – выведением токсинов из организма). Как осложнение может развиться перитонит – инфицирование брюшины.
  9. Использование венозных катетеров. При длительном применении происходит воспаление тканей вокруг канюли.
  10. Цирротические изменения в печени при алкоголизме.
  11. Общее истощение организма (кахексия).
  12. Тяжелое общее состояние вследствие декомпенсации хронических заболеваний.
  13. Онкологическая патология.
  14. Продолжительная антибиотикотерапия.
  15. ВИЧ – инфицирование и другие иммунодефицитные состояния.

Возможно сочетание этих факторов.

Угрожаемыми по развитию грибковой аллергии являются астматики, больные хроническим, рецидивирующим бронхитом, а также люди, чья профессиональная деятельность связана с грибками плесени (сотрудники птицеводческих, животноводческих ферм, микробиологи, фармацевты, провизоры, библиотекари, архивариусы).

Клиника

Симптомы (проявления) аспергиллеза зависят от состояния иммунитета пациента. При хорошем уровне иммунной защиты клиника аспергиллеза не выражена. Это может быть носительство, колонизация, формирование аспергиллемы (отграниченное образование с капсулой, содержащее аспергиллы). При снижении иммунитета развивается инвазивная форма. Она может иметь острое (о.), подо. или хроническое течение. Чем больше выражены иммунные нарушения, тем острее клинические проявления болезни.

Аспергиллез можно заподозрить у пациента, даже не обследовав его, по характерному запаху плесени изо рта. Это легко объяснить, ведь заболевание вызывается плесневыми грибками. Почувствовав такой запах, необходимо провести целенаправленное обследование на выявление других признаков аспергиллеза.

Аспергиллез ППН (придаточных пазух носа)

О. инвазивный аспергиллез ППН характеризуется образованием участков омертвения (некроза) тканей в области проникновения аспергилл.

Неинвазивный аспергиллез ППН проявляется в виде развития одностороннего образования (аспергиллемы). Аспергиллема может сохраняться в одной поре, не увеличиваясь, годами.

Хронический субклинический инвазивный аспергиллез ППН имеет длительное течение. Это фиброзирующее воспаление с переходом на мозг, кости черепа, глазницы. Вызывается чаще всего A.flavus.

При хроническом насморке, аллергическом рините, полипах носа, особенно в содружестве с астмой следует искать грибковый синусит. При длительном течении возможно эрозивное поражение решетчатых костей черепа.

Аспергиллез легких

Аспергиллема легких представляет собой доброкачественную колонизацию, развивающуюся при наличии фоновых состояний. Морфологически она состоит из клубка аспергиллезных гиф, окруженного капсулой. В случае проникновения грибков в легочную ткань развивается кровохарканье, связанное с повреждением сосудистой стенки вследствие ее прорастания и влияния токсинов.

Рентгенологически аспергиллема имеет вид образования округлой формы, покрытого капсулой. Интенсивность затемнения аспергиллемы идентична жидкости. ПЦР положительна в 95% случаев.

Хронический некротический легочный аспергиллез (ХНЛА) – хроническая или подо. грибковая инфекция. По симптоматике занимает промежуточное положение между аспергиллемой и инвазивным аспергиллезом легких. ХНЛА наиболее сложная для установки диагноза форма аспергиллеза.

Известно несколько форм ХНЛА:

  1. Местные инвазивные поражения бронхов с развитием бронхоэктазов, обтурации и некротического воспаления бронхов. Мокрота зеленоватого или сероватого цвета. Один из примеров – аспергиллез культи бронха, образовавшейся после удаления легкого.
  2. Хронический диссеминированный аспергиллез. Развивается при вдыхании большого количества спор. Характеризуется резко очерченными участками некротического инвазивного воспаления.
  3. Хроническая деструктивная пневмония. Другое название – псевдотуберкулез заболевание получило из-за сходства клинической и рентгенологической картины с туберкулезом.

Образуются инфильтраты в верхних долях легких, определяемые рентгенологически. На снимках наблюдается истончение плевры, может быть очаговая диссеминация (рассев, распространение очагов поражения по всей ткани легкого).

Такие больные жалуются на кашель с мокротой, повышение температуры, снижение массы тела, кровохарканье. Симптомы интоксикации и лихорадки менее выражены, чем у пациентов с о. инвазивным поражением бронхов, легких.

О. инвазивный аспергиллез развивается на фоне снижения иммунитета. Характеризуется следующими клиническими признаками:

  • повышение температуры туловища на фоне антибиотикотерапии;
  • отрицательная рентгенологическая динамика в легких при лечении антибиотиками;
  • боли в груди;
  • кашель сухой или со скудным количеством мокроты, кровохарканье;
  • при прослушивании легких с помощью фонендоскопа определяются хрипы, шум трения плевры (оболочки, выстилающей легкие и грудную клетку);
  • сочетание с синуситом ППН, осложненным разрушением костной ткани, носовыми кровотечениями;
  • рост культуры аспергилл при посеве отделяемого из полости носа, мокроты, крови;
  • обнаружения мицелий грибов при микроскопии;

Формы о. легочного аспергиллеза:

  • геморрагический инфаркт;
  • некротизирующая пневмония;
  • эндобронхиальная инфекция.

Рентгенологически видны округлые очаговые тени, расположенные вблизи от плевры, вокруг которых определяется ореол (это отек, кровоизлияние вокруг очага поражения).

Аспергиллез трахеи и бронхов

Аспергиллезные трахеобронхиты – редкое проявление о. инвазивного аспергиллеза. Сначала развивается обычное воспаление слизистой бронхов. Затем он переходит в фибринозный бронхит с обструкцией (закупоркой) просвета. Колонизация бронхов может предшествовать аспергиллезу легких.

Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА) – патологическое состояние, определяемое сочетанием следующих критериев:

  • астма, особенно гормонально-зависимая, муковисцидоз;
  • инфильтраты легочной ткани;
  • позитивные кожные пробы с антигеном A. fumigatus, определение антител к нему;
  • увеличение эозинофилов в ОАК;
  • наличие участков расширения бронхов (бронхоэктазов), с колонизацией аспергилл;
  • рост культуры A. fumigatus при посеве материала из мокроты или промывных вод бронхов, полученных при бронхоскопии;
  • понижение ЖЕЛ (жизненной емкости легких);
  • повышение IgE (антител, отвечающих за развитие неспецифических аллергических реакций).

Особенности клинической картины в детском возрасте

У детей чаще встречаются аллергические формы аспергиллеза, что связано с повышенной чувствительностью к аллергенам. Диагностируется заболевание, начиная с 3х летнего возраста, так как типичные аллергические реакции обычно проявляются именно с этого времени, когда уже сформирован иммунный ответ. Отмечается сочетание с бронхиальной астмой, аллергическими дерматитами, аденоидами. В клинике преобладают симптомы интоксикации, бронхоспазма, закупорки бронхов слизью.

Диагностика

При обнаружении аспергилл в мокроте выясняют вопросы:

  • присутствие профессиональной вредности;
  • бытовые условия (предрасполагают к развитию заболевания старые дома с отсыревшими, покрытыми грибком стенами, подвальными помещениями, расположение жилых помещений вблизи свалок);
  • наличие признаков сахарного диабета, заболеваний носоглотки;
  • наличие хронической патологии органов дыхания;
  • грибковое поражение других органов и систем;
  • терапия антибиотиками, кортикостероидами, иммунодепрессантами.

Лабораторные исследования

Для подтверждения диагноза проводят анализы на аспергиллез:

  • микроскопия мокроты, материала, полученного с помощью биопсии на аспергиллы;
  • посев материала на специальные среды с получением культуры аспергилл;
  • обнаружение антигенов аспергилл и антител к ним в сыворотке крови;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика;
  • кожные пробы (используют для диагностики аспергиллеза у детей).

Помимо этого косвенными признаками аспергиллеза могут служить:

  • увеличение уровня эозинофилов в ОАК;
  • повышение иммуноглобулина Е в крови.

Инструментальные методы

Для диагностики аспергиллеза используют методы инструментального обследования:

  • рентгенография;
  • спирометрия (определение ЖЕЛ);
  • МРТ (магниторезонансная томография), КТ (компьютерная томография);
  • биопсия;
  • бронхоскопия с анализом промывных вод.

Консультация специалистов

Проводят осмотр отоларинголога с целью выявления грибкового поражения лор-органов, инфекциониста.

Терапия

Лечение аспергиллеза должно быть комплексным и включать в себя основные компоненты:

  1. Противогрибковая терапия. Используются препараты: вориконазол, амфотерицин В, интраконазол, каспофунгин, флуцитозин, флуконазол.
  2. Нормализация иммунитета.
  3. Симптоматическое (устранение отдельных признаков заболевания) лечение:
    • нормализация температуры тела;
    • снятие интоксикации;
    • устранение кровохарканья.
  4. Патогенетическая (воздействие на звенья патологического процесса) терапия.
  5. Хирургические методы. При неэффективности консервативной терапии, продолжающемя кровохарканье проводят удаление доли легкого (лобэктомия).

Общая продолжительность лечения составляет от 1 недели до года.

Профилактика

Профилактические меры включают:

  1. Первичную профилактику (предупреждение попадания аспергилл в дыхательные пути) – обработка, очищение кондиционеров, вентиляционных систем, увлажнителей воздуха, частые уборки с использованием дезинфицирующих средств. Не рекомендуется разводить дома комнатные цветы из-за большого содержания в почве аспергилл, а также держать домашних животных.
  2. Предупреждение рецидивов – отказ от сельскохозяйственных работ, регулярная влажная уборка помещения, исключение из пищи несвежих, плесневых продуктов.

Аспергиллёз — оппортунистический микоз, характеризующийся первичным поражением лёгких; у больных с иммунодефицитами нередко заканчивается летально (особенно при нейтропениях или у лиц с трансплантатами костного мозга). Клинические проявления: от аллергических реакций до диссеминированных поражений.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • B44 - Аспергиллез

Аспергиллёз: Причины

Этиология

Возбудители — повсеместно распространённые грибы рода Aspergillus (поражения человека вызывает около 20 видов). Эпидемиология. Заражение происходит при ингаляции конидий гриба либо при попадании последних на раневые поверхности. Заболевание неконтагиозно и от человека человеку не передаётся. Поскольку аспергиллы широко распространены, для пациентов с дефектами иммунной системы они особенно опасны.

Типы поражений

Аллергический аспергиллёз . Экзогенный аллергический альвеолит — острый диффузный самоограничивающийся пневмонит; наблюдают у лиц с нормальным иммунным статусом. Развивается как реакция гиперчувствительности немедленного типа на массивную ингаляцию грибковых спор. Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз сопровождается образованием « летучих» (« блуждающих») лёгочных инфильтратов и слизистых пробок; вторичен по отношению к аллергической реакции на грибок. Практически все больные сенсибилизированы к Аг конидий аспергиллов. Покоящиеся в бронхах конидии стимулируют синтез IgE. Прогноз поражений достаточно вариабелен и зависит от состояния иммунного статуса человека (при тяжёлых иммунодефицитах возможен летальный исход).

Бронхолёгочный аспергиллёз . Неинвазивный. Заболевание развивается после прорастания конидий в просвет бронха с последующим ростом по его поверхности. Для заболевания типичны симптомы бронхита. Характерны эозинофилия и « летучие» инфильтраты в лёгких. В некоторых случаях заболевания инфильтраты спонтанно самоограничиваются в течение 2- 4 нед, в других — развиваются инвазивные поражения с летальными исходами. Инвазивный. Наиболее распространённая патология у лиц с иммунодефицитами. Развивается при прорастании гиф за пределы стенок бронхов и вовлечении паренхимы лёгкого. Характерны хронические воспалительные процессы в лёгких, инфильтраты и эозинофилия. Возможно гематогенное диссеминирование процесса в печень, селезёнку и почки. Заболевание может быстро привести к смерти больного либо формированию в лёгких полостей (вследствие деструкции лёгочной паренхимы).

Аспергиллома (аспергиллёзная мицетома, термин также обозначает любую инфекционную гранулёму, вызванную видами Aspergillus) — шарообразная масса мицелия (обычно Aspergillus fumigatus) и клеточного детрита, возникающая в уже имеющейся полости лёгкого до 2 см в диаметре; развитие аспергилломы не сопровождается инвазивным ростом. Обычно аспергилломы наблюдают у страдающих туберкулёзом или прочими гранулематозными процессами лёгких. В редких случаях выявляют аспергилломы головного мозга. Растущая аспергиллома способна повредить стенку прилегающего кровеносного сосуда и вызвать кровотечение, иногда заканчивающееся фатально.

Диссеминированный аспергиллёз обычно наблюдают у пациентов с иммунодефицитами. Возбудитель распространяется гематогенно; возможны поражения любых органов (наиболее часто лёгких, ЦНС, почек, печени и щитовидной железы). Клинические проявления носят хронический характер. Наиболее частые симптомы: кашель, лихорадка, ночные поты, потеря массы тела, чувство общего дискомфорта. Практически всегда заканчивается смертью пациента. Аспергиллёзный эндокардит сопровождается интенсивным поражением клапанов и эндокарда. Нередко фрагменты колоний гриба вызывают эмболию лёгочной артерии или сосудов мозга, почек и селезёнки. Аспергиллёз ЦНС проявляется образованием очагов геморрагического некроза и (реже) развитием менингита. В некоторых случаях возникновение заболевания обусловлено заносом возбудителя при проведении хирургических вмешательств или внутривенных вливаний контаминированных растворов.

Кожный аспергиллёз — развивается самостоятельно или как проявление диссеминированного аспергиллёза ; картина поражений разнообразная, характерно образование розовых дискретных папул; позднее они изъязвляются с формированием микроабсцессов.

Аспергиллёзные микокератиты развиваются при травматических имплантациях возбудителя либо гематогенных заносах. Подавляющее число поражений зарегистрировано у лиц с иммунодефицитами; как правило, приводит к эндофтальмитам.

Аспергиллотоксикоз — общее название токсикозов, возникающих при употреблении в пищу продуктов, заражённых плесневыми грибами рода Aspergillus (токсические агенты — афлатоксины); характеризуется поражением ЖКТ, печени, нервной системы, а также ринитом, конъюнктивитом.

Патоморфология

Гистологическое исследование образцов тканей позволяет выявить некрозы, геморрагические инфаркты, инвазивное поражение кровеносных сосудов; в материале следует искать гифы гриба.

Аспергиллёз: Диагностика

Лабораторные исследования. Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз . На заболевание указывают: . эозинофилия. положительные кожные пробы на Аг Aspergillus . преципитирующие АТ к Аг Aspergillus в сыворотке крови. повышение концентрации IgE в сыворотке крови. Инвазивный аспергиллёз . Положительный посев мокроты и бронхиальных смывов. Выделение и культивирование аспергиллов не представляет особых сложностей, но определить, являются ли они возбудителями либо споры гриба контаминировали образец после его отбора, часто невозможно. Выявление гифов гриба в биоптатах. Бактериологическое исследование крови не даёт положительного результата.

Специальные исследования

Рентгенография органов грудной клетки. « Летучие» инфильтраты при аллергическом бронхолёгочном аспергиллёзе ; шаровидное объёмное образование при аспергилломе; узловые или очаговые и сливные инфильтраты, образование полостей при инвазивном аспергиллёзе . Бронхоскопия, бронхиальные смывы, бронхоальвеолярный лаваж или трансторакальная аспирационная биопсия тонкой иглой. Изучение образцов помогает выявить характерные патоморфологические изменения. Открытая биопсия лёгкого позволяет поставить точный диагноз, однако показания к её проведению зависят от состояния больного.

Аспергиллёз: Методы лечения

Лечение

Тактика ведения

Аллергический аспергиллёз . Экзогенный аллергический альвеолит — симптоматическая терапия. Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз — ГК. Аспергиллома. Лечение варьирует от консервативного ведения больного до резекции полостей в случаях тяжёлого кровохарканья. Противогрибковая химиотерапия редко даёт клинический эффект. Инвазивный аспергиллёз . Противогрибковые препараты в/в в высоких дозах. Лечение основного заболевания. Препараты, корригирующие иммунный статус.

Препараты выбора

Аллергические поражения. Экзогенный аллергический альвеолит — бронходилататоры, кромоглициевая кислота, ГК. Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз — ГК. Аспергиллома — ЛС применяют редко. Инвазивная форма — амфотерицин B в больших дозах (до 1 мг/кг/сут).

Альтернативные препараты

Итраконазол. Другие производные имидазола.

Оперативное лечение

показано при аспергилломах (при отсутствии эффекта консервативной терапии).

Осложнения

Аллергический — бронхоэктазы, лёгочный фиброз, ХОБЛ. Аспергиллома — кровохарканье. Инвазивный — метастатическая инфекция ЦНС, ЖКТ и других органов.

Течение и прогноз

Аллергический — при лечении прогноз хороший; при отсутствии может прогрессировать до выраженного фиброза, ХОБЛ. Аспергиллома — прогноз зависит от основного заболевания. Инвазивный — прогноз неблагоприятный.

МКБ-10 . B44 Аспергиллёз

Аспергиллез – это микоз, возбудителями которого являются грибы плесени, распространенные по всему миру. На начальных этапах болезнь развивается бессимптомно, затем способна давать широкое разнообразие признаков и проявлений. При отсутствии своевременного лечения недуг способен приводить даже к летальному исходу.

Источники потенциальной опасности – системы вентиляции, кондиционеры, старые постельные принадлежности, книги, почва, строительные материалы, продукты питания (например, перец, чай, овощи), трава и т.д. Во всех перечисленных системах живут, размножаются грибы плесени, способные нанести вред здоровью человека.

Причины заражения инфекцией

Аспергиллеза причины связаны с особенностями нашей повседневной жизни. Споры гриба Aspergillus постоянно находятся вокруг нас. Они есть на открытом воздухе, в частных домах, в городских квартирах. Они устойчивы к высыханию, способны вызывать тяжелые интоксикации организма и аллергические реакции.

Aspergillus попадают в организм человека воздушно-пылевым путем. Пациент, зараженный инфекцией, не является ее распространителем, не опасен для окружающих.

Аспергиллез чаще всего поражает людей, в организме которых есть «слабое место», куда проникает инфекция.

В группе риска пациенты, которые:

  • страдают хроническими заболеваниями бронхов и легких;
  • болеют астмой;
  • страдают иммунодефицитом;
  • имеют ослабленный иммунитет (потому что перенесли курс химиотерапии, трансплантацию внутренних органов, принимают высокие дозировки кортикостероидов и т.д.).

Выделяют также профессиональные группы риска:

  • Сельскохозяйственные работники;
  • Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
  • Персонал ткацких и прядильных предприятий;
  • Те, кто непосредственно контактирует с животными и землей.

Иммунитет, который формируется у пациента после перенесенной инфекции, не является стойким, поэтому остается вероятность заразиться повторно.

Характерные симптомы аспергиллеза

Современная медицина не установила точную продолжительность инкубационного периода при аспергиллезе. На первых этапах микоз не дает никаких внешних признаков, что затрудняет диагностику, делает невозможным ранее начало лечения.

Для выявления аспергиллеза у человека симптомы зависят от того, какой орган или система поражена грибами плесени.

Выделяются следующие формы болезни:

Аспергиллез легких

Это наиболее распространенная форма микоза. Инфекция поражает легкие и бронхи человека, ее первые симптомы схожи с проявлениями бронхита и трахеобронхита.

  • влажный кашель с серой комкообразной мокротой;
  • примеси крови в мокроте;
  • общая изможденность;
  • резкое похудание.

Когда патологический процесс захватывает легкие, может развиться аспергиллезная пневмония. Пациент жалуется на сильный кашель с обильной мокротой, в которой присутствуют кровяные вкрапления, зелено-серые комки.

Другие симптомы аспергиллеза:

  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • быстрое похудание;
  • повышенное потоотделение по ночам;
  • запах плесени изо рта;
  • лихорадка;
  • вялость, ухудшение общего самочувствия.

Анализ мокроты позволяет выявить наличие в ней целых колоний аспергилл.

Важная особенность аспергиллезной пневмонии – лихорадка неправильного типа. Температура поднимается до 38-39 градусов, причем максимум достигается в утренние и дневные часы, а не в вечернее время. Пациента знобит, нарастает слабость, полностью пропадает аппетит.

Способствует понижению иммунитета человека. На этом фоне возможно обострение хронических заболеваний пациента, например, туберкулеза, бронхита и других.

Шансы на выздоровления при микозе легких и бронхов зависят от следующих факторов: состояния иммунитета пациента, остроты протекания болезни, своевременности лечения. Показатели смертности варьируются от 25 до 40%.

ЛОР-органов

Микоз способен поражать уши, глотку, горло. Заболевание может маскироваться под ринит, отит, тонзиллит, другие недуги.

Например, если аспергиллы выбрали местом локации ушные раковины, появляются следующие характерные симптомы:

  • шелушения в области внешнего уха;
  • боль, зуд в ушных раковинах;
  • выделения из ушей по ночам, заметные на постельном белье.

По мере развития заболевания в ушном проходе накапливается сероватая рыхлая масса, насыщенная спорами плесневого гриба.

Если патологический процесс распространяется на барабанные перепонки, пациент ощущает колющие боли в ухе.

Если аспергиллез локализуется в носовой полости, человека преследуют такие симптомы, как частые головные боли, насморк аллергического происхождения, заложенность носа, приступы удушья, возможно появление полипов на слизистой.

При отсутствии лечения образуется фиброзирующее воспаление, способное распространиться на кости черепа и мозг. При неблагоприятном исходе возможен летальный исход.

Аспергиллез глаз

Распространение плесневого гриба на область глаз маскируется под характерные симптомы конъюнктивита.

Пациент высказывает следующие жалобы:

  • чешутся глаза;
  • появляются слезоточивость, гнойные выделения;
  • возникает краснота, отеки;
  • снижается острота зрения, у человека стоит «туман» перед глазами.

Практика показывает, что аспергиллез поражает глаза значительно реже, чем дыхательную систему и ЛОР-органы.

Споры плесневого гриба могут развиваться не только на глазах, но и на кожных покровах. Симптомы болезни в такой форме – дерматиты, появление пятен, узелков.

ЖКТ

У человека появляются проблемы с желудком и кишечником.

Возникают следующие признаки заболевания:

  • тошнота;
  • рвота;
  • пенящийся стул;
  • покраснения кожного покрова;
  • дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта.
  • Симптомы аспергиллеза напоминают проявления дисбактериоза.

Сердца

По внешним проявлениям заболевание напоминает эндокардит.

Больной отмечает следующие симптомы:

  • одышку;
  • усталость, изможденность, неустойчивость даже к минимальным физическим нагрузкам;
  • кашель;
  • лихорадку;
  • отсутствие аппетита.
  • Эта форма микоза чаще всего поражает людей с искусственными клапанами в сердце.

Генерализованная форма инфекции

Этот вид аспергиллеза встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированных. Болезнь захватывает все органы и системы.

Возникают следующие опасные симптомы:

  • расстройства сознания;
  • слабость, угнетенность;
  • озноб;
  • одышка;
  • почечный или печеночный дефицит.

Самое опасное последствие недуга в генерализованной форме – абсцесс головного мозга, при котором летальный исход неизбежен.

Аспергиллез – это болезнь, при которой время работает против вас. Если у вас появился странный кашель, одышка, неожиданные проблемы с кишечником или покраснения кожи, не нужно тянуть с визитом к врачу. Следует немедленно отправиться в медицинское учреждение, сдать все пробы и посевы.

У детей

Аспергиллез поражает детей с пониженным иммунитетом и хроническими заболеваниями дыхательных путей. Дать «брешь» в защитных силах организма ребенка способен длительный прием антибиотиков, гормональная терапия.

Симптомы заболевания у детей аналогичны «взрослым». Например, при попадании плесневого гриба в легкие возникает кашель, сложности при дыхании, повышение температуры тела, боли в грудной клетке и т.д. Мокрота представляет собой сероватую массу с комками и кровяными прожилками.

При появлении подобных признаков нужно немедленно обратиться к врачу. При отсутствии лечения болезнь способна приводить к роковым последствиям. Это кровотечения в легких, развитие хронических гнойных процессов в органах дыхания, сепсис и т.д. В тяжелых случаях инфицирование грозит летальным исходом.

Маленький пациент, перенесший аспергиллез в острой или хронической форме, нуждается в регулярных врачебных обследованиях. В первый год после болезни необходимо пройти диспансеризацию как минимум четырежды, затем количество диагностик уменьшается в рамках индивидуально составленного графика.

Чтобы защитить ребенка от инфицирования, нужно своевременно проводить влажную уборку помещения, избавляться от испорченных продуктов. Рекомендуется ограничить контакты малыша с комнатными растениями и животными.

Как диагностировать заболевание?

При аспергиллезе диагностика, проведенная своевременно, – условие успешного лечения. Для ее проведения необходимо обратиться к врачу-инфекционисту или микологу. Эти специалисты проанализируют клиническую картину и данные анамнеза.

Чтобы определиться с диагнозом, врач проводит первичный осмотр и задает пациенту вопросы, ответы на которые могут прояснить причины возникшего недомогания.

Специалиста интересуют следующие детали:

  1. условия проживания человека;
  2. поездки в страны с большой вероятностью заражения плесневым грибом;
  3. наличие хронических болезней: сахарного диабета, ВИЧ-инфекций, проблем с ЛОР-органами, легкими, бронхами;
  4. прием лекарственных препаратов, способных повлиять на общее самочувствие.
Для постановки диагноза необходимы следующие лабораторные исследования:
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ на СПИД и сифилис;
  • рентгенография или КТ грудной клетки;
  • микроскопический анализ материала (мокроты, соскоба со слизистой и т.д.);
  • биопсия пораженного органа и т.д.

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен исключить вероятность развития других заболеваний с похожими симптомами: рака или абсцесса легких, туберкулеза, бронхита и т.д.

Видео

Видео - Как лечить инвазивный аспергиллез?

Как лечить аспергиллез?

Лечение аспергиллеза легких и других форм болезни производится по трем направлениям:

Консервативная терапия.

Включает прием антибиотиков и гормональных препаратов: Вориконазола, Амфотерицина В, Интроконазола и т. д. У таких средств имеется большое количество побочных действий, что обязательно учитывается лечащим врачом. Если инфекция поразила кожные покровы, используются медикаменты наружного применения.

Хирургическое вмешательство.

Это удаление пораженной части легкого. Такой метод зачастую помогает спасти пациенту жизнь. Он исключает вероятность возникновения рецидивов болезни.

Общетерапевтические методы.

При появлении осложнений болезни или при ее протекании в острой форме пациента обязательно госпитализируют. На весь период, пока наблюдается повышенная температура, необходимо соблюдение постельного режима.

При аспергиллезе лечение обязательно включает прием витаминно-минеральных комплексов, разработку полноценного и сбалансированного рациона питания для пациента. Если иммунитет человека сильно пострадал под действием инфекции, врач назначает специальные препараты для восстановления утраченных функций: иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.

Важно! Любые попытки «домашней» терапии не просто бесполезны, а даже опасны. Плесневый гриб очень коварен и устойчив к медицинским препаратам, поэтому любые действия должны согласовываться с лечащим врачом. Часто на избавление от инфекции уходят месяцы или годы.

Народные методы борьбы с недугом

Для ускорения выздоровления можно попробовать лечение аспергиллеза народными средствами. Обращаясь к ним, важно понимать, что они могут являться лишь дополнением к медицинской помощи, назначенной специалистом, но ни в коем случае не самостоятельной терапией. Все ваши действия обязательно должны быть согласованы с врачом.

Для борьбы с недугом используются чаи и отвары, помогающие укрепить иммунитет, насытить организм витаминами и микроэлементами. Доказана эффективность следующих рецептов:

Лопух.
Высушите листья растения и пропустите через кофемолку. Храните в темном прохладном месте. Употребляйте по чайной ложечке такой «муки» по три раза в день, запивая 200 мл негазированной воды. Продолжительность лечения – 90 дней.

Монарда дудчатая.
Высушите листья и цветы целебного растения, перемелите и соедините с льняным маслом в соотношении 1:10. Настаивайте 21 день в темном месте. Затем тщательно перемешайте, процедите и употребляйте по чайной ложечке дважды на дню перед едой.

Вишневые ветки.
Необходимо залить растительное сырье кипятком и томить на огне 10 минут, остудить и процедить. Выпивать по три стакана в день.

Любисток лекарственный.
Нужно приготовить отвар из расчета 1 ст. л. измельченного корня на 200 мл кипятка. Средство томится полчаса на медленном огне под закрытой крышкой, затем остужается и процеживается. Нужно выпивать по 2 ст. л. домашнего «лекарства» трижды в сутки.

Для укрепления иммунитета и поддержания организма в тонусе лечение народными средствами предполагает добавление в привычный рацион пряностей: черного и красного перца, чеснока, кориандра и других.

Лечение с помощью приема синего йода.
Один из альтернативных способов борьбы с аспергиллезом – использование йодного раствора. Чтобы изготовить такой состав, нужно добавить в 50 мл чуть подогретой воды по чайной ложке крахмала и сахара, несколько кристалликов лимонной кислоты. Тщательно размешать и заварить 150 мл кипятка. В последнюю очередь влить чайную ложечку спиртового раствора йода. Готовое средство приобретет интенсивный синий цвет.

Лимонная кислота – обязательный компонент состава, способствующий сохранению его свойств и не позволяющий вступать в реакции в щелочной среде. Готовое средство необходимо перелить в стеклянную бутылочку. Его можно использовать на протяжении нескольких месяцев с момента изготовления. Необходимо использовать по 30 мл состава для ежедневного орошения ротовой полости.

Йодированный крахмал – эффективное средство для борьбы со спорами плесневого гриба. Споры Aspergillus боятся этого состава, поэтому он включается в состав лечебной тактики. Бактерии отторгаются от слизистой оболочки, и ее состояние нормализуется.

Пациент может нормально потреблять пищу, не испытывает боли при глотании. Альтернативный рецепт дает более высокие результаты, чем «классические» препараты, например, перекись водорода или фурацилин.

Профилактика легочного аспергиллеза

Значительная продолжительность лечения аспергиллеза, высокий риск летального исхода, сложности в диагностике – все эти факторы заставляют задуматься о профилактике заболевания. Она актуальна прежде все для лиц, чья профессия предполагает повышенный риск инфицирования: сотрудников мукомольных предприятий, зерно-, овощехранилищ и т.д.

Чтобы снизить заболеваемость, нужно:

  1. бороться с пылью на производстве;
  2. обеспечить ношение сотрудниками индивидуальных средств защиты (респираторов);
  3. следить за качеством вентиляции производственных помещений;
  4. регулярно проводить диспансеризацию лиц, относящихся к группе риска.

Чтобы не заразиться аспергиллезом в быту, следует соблюдать правила личной гигиены: мыть руки и продукты питания перед употреблением, не хранить заплесневелые вещи в квартире, избегать сырых помещений.

Излюбленное место локализации плесневого гриба – холодильник. Чтобы избежать инфицирования, нужно своевременно ухаживать за ним, удалять испорченные продукты.

Аспергиллез – серьезное заболевание, которое может привести к опасным последствиям и угрожать жизни пациента. Чтобы не доводить до рокового исхода, важно своевременно обратиться к врачу.

Он определит длительность и методики лечения, а впоследствии периодичность и сроки прохождения регулярных диспансеризаций.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Для этой формы заболевание характерны признаки бронхита и трахеобронхита. В данном случае наблюдаются:

Для нее характерно острое и хроническое протекание, как и при заражении криптококками. Для острой формы характерно:

  1. Одышка.
  2. Болевой дискомфорт в области груди.
  3. Кашель со слизисто-гнойными выделениями, кровью и зелено-серыми комками, с присутствием в них аспергилл.
  4. Обильное ночное потоотделение.
  5. Общая слабость.
  6. Чрезмерное похудение.

Хроническая форма аспергиллезного воспаления легких может протекать на фоне другой инфекции легких . В этом случае человек жалуется на признаки основной патологии, и на присутствие зеленоватых сгустков в мокроте, а также на плесневелый аромат изо рта.

Аспергиллез лор-органов

Проявляется при поражении грибком ушей, слизистой оболочки носоглотки, горла. Присутствую такие симптомы:

  1. Боль и зудящий дискомфорт в ухе.
  2. Выделение жидкости уха (в ночное время).

Аспергилез глаз

Проявляется как конъюнктивит. Человека беспокоят:

  1. Зуд в глазах.
  2. Слезотечение.
  3. Появления гнойных выделений.
  4. Покраснение и отекание конъюнктивы.
  5. Снижение остроты зрения.
  6. Иногда, пелена перед глазами.

Аспергиллез кожи

Аспергиллез у человека

На пораженных участках кожи появляются узелки.

Аспергилез ЖКТ

Симптомы аспергиллеза кишечника:

  1. Тошнота, которая также проявляется при .
  2. Рвота.
  3. Водянистый пенистый стул.
  4. Запах плесени изо рта.

Аспергиллез сердца

При поражении сердца развивается эндокардит, который чаще всего наблюдается у людей с искусственными клапанами сердца. У больного жалобы на следующее:

  1. Высокая температура.
  2. Озноб.
  3. Галлюцинации.
  4. Затрудненное дыхание.
  5. Развитие почечного/печеночного дефицита.
  6. Гематурия (кровь в моче).

Помимо этого вероятность образования тромбов и большой риск летального исхода.

Как выполняется диагностирование болезни

Диагностирование патологии осуществляется специалистом-инфекционистом либо микологом, изучается клиническая картина и данные анамнеза.

В отдельных случаях необходима консультация лор-врача для исключения инфицирования лор-органов. При этом врачи обязательно уточняют ряд особенностей, которые могут помочь в установлении диагноза:

  1. Присутствовал ли пациент в местах с высокой вероятностью наличия аспергиллей.
  2. Его бытовые условия.
  3. Состояние носоглотки.
  4. Наличие хронических заболеваний, которые понижают иммунную систему.
  5. Наличие сахарного диабета.
  6. Не употреблял ли пациент в последние дни антибиотики, и какие именно.

Аспергиллез легких

Для лабораторного исследования назначаются такие анализы:

  1. Анализ на мокроту.
  2. Анализ на бронхоальвеолярный смыв (для его получения делают бронхоскопию), далее проводится микроскопическое изучение и посев на питательную среду.
  3. Биопсия для получения биоптата пораженного органа.
  4. Общий анализ крови.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Анализ на ВИЧ.
  7. Рентгенография грудной клетки (для установления тяжести повреждения легких).

Симптомы аспергиллеза у человека обязательно дифференцируют с другими серьезными болезнями:

  1. Бронхит.
  2. Абсцесс легких.
  3. Туберкулез легких.
  4. Рак легких.

При осложнении течения болезни, у пациентов развиваются следующие патологические осложнения:

  1. Разрушение костей черепа.
  2. Легочная и сосудисто-сердечная недостаточность.
  3. Самопроизвольные переломы костей.
  4. Легочное кровотечение.
  5. Гнойное расплавление костей (остеомиелит).
  6. Свищи (гнойные ходы).
  7. Печеночная/почечная недостаточность.
  8. Отек головного мозга.

Особенности терапевтического вмешательства

Генерализованная форма заболевания лечится медикаментозной терапией с проведением хирургической операции.

Для терапии аспергиллез кожи назначают препараты местного действия.

В случае проявления аллергии на аспергиллы врачи рекомендуют антигистамминные средства.

Однако при проявлении генерализованной формы, лечение не всегда дает ожидаемый результат, часто заканчивается летальным исходом, а при аспергиллезе легких показатель смертности составляет 20-35% от всех случаев заболеваемости.

Для медикаментозной терапии патологии врачи рекомендуют такие препараты:


  • кожная сыпь.
  • боль в области сердца.
  • температура.
  • желудочковая фибрилляция.
  • остановка сердца.

Однако повышенная температура при приеме этого лекарства наблюдается практически у всех пациентов. Для ее нормализации прописывают Преднизолон или Парацетамол.

  1. Итраконазол . Препарат назначается 1 раз/день одновременно с приемом еды. Внутривенно он не назначается из-за его плохой растворимости в воде. Итраконозол не совместим с Тербенафином, Цизапридом. Их совместное употребление может привести к аритмии.
  1. Нистатин . Лекарство рекомендовано принимать в среднем 10-14 дней. Размер дозы определяется в индивидуальном порядке. Нистатин при аспергиллезе особых побочных эффектов не проявляет, при некоторых эпизодах возможна рвота, понос, тошнота, температура. При таких проявлениях рекомендовано снижение дозировки.

Нистатин

При терапии заболевания немаловажную роль играет повышение иммунитета, поэтому назначаются минералы и витамины.

Лечение народными методами

В отношении лечения аспергиллеза народными средствами, к сожалению, у нетрадиционной медицины не существует рецептов, гарантировано уничтожающих аспергилл внутри человеческого организма. В качестве дополнения к медикаментозной терапии можно употреблять сборы лекарственных трав и витаминные чаи.

Хотя медицина располагает данными, что болезнь успешно излечивалась при помощи березового дегтя . Некоторые знахари советуют использовать для лечения семена льна, полынь горькую, любисток, листья березы и ветки вишни.

Полного контакта с плесенью, конечно, избежать невозможно. Соблюдение мер предосторожности снижает риск инфицирования патогенным грибком. Людям с ослабленной иммунной системой в целях профилактики рекомендуются некоторые медикаменты, которые может посоветовать врач.

Обязательно соблюдать личную гигиену, не держать в доме заплесневелые вещи, избегать сырых помещений.

Вконтакте