После запора идет кровь что делать. Появление крови при запоре – повод для неотложного визита к врачу! Причины появления крови в стуле при запоре

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда - струйно, а в запущенных случаях - в виде «брызг». Цвет при этом алый.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

1. Лидером такого симптома является . Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
2. . При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
3. . Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
4. Кровь может появиться при запорах . Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
5. Полипы . Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
6. Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
7. . Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
8. и . Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания - рвота кровью.
9. Дивертикулез - образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
10. Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
11. Кровотечение у людей с . Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
12. Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Цвет крови

По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:

1. Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
2. Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
3. Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
4. Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
5. Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.

Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.

Геморрой

Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.

Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.

Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:

1. Латексное лигирование : на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
2. Склеротерапия : в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
3. Геморроидэктомия : в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
4. Электрокоагуляция : в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Злокачественные опухоли кишечника

Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.

Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.

Дивертикулез кишечника

Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

• боли в животе, особенно слева внизу;
• кровотечение из заднего прохода;
• иногда – повышение температуры.

Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.

Острая кишечная инфекция

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода?

Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

1. Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
2. Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
3. Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
4. Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее — её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
5. Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Кровь на туалетной бумаге обычно вызывает панику. Гораздо сильнее, чем кровь из носа или из уха. В любом случае появление крови неприятно. Мы предлагаем не паниковать, а разобраться с проблемой и решить ее по возможности быстро.

Для этого нужно не отбрасывать испачканную бумажку, а внимательно ее рассмотреть. Необходимо запомнить характер пятен, размытая или яркая кровь, форма пятна, количество.

Постарайтесь заодно вспомнить в точности, что вы ели накануне. Чем скорее вы это сделаете, тем больше вероятности, что подобную картину вы увидите повторно только в глубокой старости. К сожалению, геморрою подвержено большинство людей.

Игнорирование проблемы любого кровотечения из кишечника может привести к серьезным последствиям и большим неприятностям через несколько лет . Хотя совсем нередко ничего ужасного не происходит, и игнорирование проблемы приведет только к легкому стрессу, глубокому сомнению и некоторой ипохондрии. Лучше все же решить вопрос и прояснить причины появления крови.

Безобидных и опасных вариантов, приводящих к появлению крови из анального отверстия достаточно много. Причиной появления крови могут быть глисты, трещина прямой кишки, обострение геморроя, лопнувший сосуд, царапина на стенке прямой кишки, язва желудка, полипы или папилломы, герпес и, в конце концов, просто прыщ, проявившийся в максимально неудобном месте. Но будет лучше, если вам об этом скажет врач.

Кроме реальных причин появления крови, существуют и мнимые. За кровь может быть принята шкурка от томата, свекла и другая пигментированная пища, приправы, соки. В ряде случаев причиной паники становится нитка, кусок целлофановой обертки и даже новогодняя мишура и серпантин.

На что следует обратить внимание при появлении крови

Имеются ли болевые ощущения? В прямой кишке немного нервных окончаний, но они есть. При травмах, трещинах, воспалениях, болевые симптомы неизбежны.

Если боли нет, но имеется некоторый дискомфорт, алая кровь после опорожнения на туалетной бумаге в виде тонкой полоски, как будто нанесенная поверх свидетельствует о травме. Вполне возможно, это геморрой наружного узла или царапина.

К какому врачу идти, если обнаружились следы крови на туалетной бумаге

Нужно ли демонстрировать врачу кровь на бумаге? Насколько это срочно? При появлении крови на туалетной бумаге нужно идти к участковому терапевту, который выпишет направление на анализы и к проктологу.

Участковый терапевт может направить на обследование в другую поликлинику или в диагностический центр. Испачканную бумагу нести к врачу не нужно. Анализы крови и кала вы сдадите по отдельности и их будут исследовать в лаборатории более совершенными способами, чем вглядываясь в сероватую бумажку.

Срочность похода ко врачу – приоритетная. Если у вас обострение геморроя, а вы и не знали, обострение может закончиться, если вы не поторопитесь. Следующего обострения придется ждать несколько месяцев. За это время болезнь успеет еще немного продвинуться в развитии.

В норме у здорового человека дефекация происходит от одного до двух раз в сутки, в редких случаях - через день. Если же опорожнение кишечника не наступает спустя 48 часов, то это уже считается запором. В такой ситуации после долгожданного опорожнения кишечника в кале или на бумаге нередко можно увидеть кровь.

Чаще всего ее появление является следствием травмирования слизистой кишечника проходящим твердым каловым комком. Однако запор с кровью может возникать и при серьезных заболеваниях пищеварительной системы. Когда нужно обратиться к врачу? Какие меры можно принять самостоятельно, и что делать, если кровь в кале появилась при запоре у ребенка? Рассказываем.

Проблемы со стулом всегда связаны с процессами, которые протекают в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Кровь из заднего прохода может появиться при нарушении целостности любого отдела ЖКТ. Если она имеет насыщенный алый цвет, то повреждение, скорее всего, расположено близко к анальному отверстию. А вот темная, черная кровь свидетельствует о наличии проблем в верхних отделах пищеварительной системы.

Вспомним школьный урок анатомии: пища через пищевод попадает в желудок, в котором она переваривается, и далее в измененном виде следует к двенадцатиперстной кишке, а затем к тонкому кишечнику. Здесь пищевой комок повторно перерабатывается, полезные вещества всасываются в кровь, а непереваренные остатки отправляются в толстую кишку.

Итак, кровь алого цвета может быть симптомом таких заболеваний, как:

• геморрой;
• анальные трещины;
• полипы и опухоли кишечника;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• инфекция.

Черный дегтеобразный стул чаще является признаком:

• кровотечения из вен пищевода;
• язвы желудка или 12-перстной кишки;
• неспецифического язвенного колита;
• опухолей, полипов кишечника;
• болезни Крона;
• инфекции.

Однако стул может окрашиваться в черный цвет и по другой причине. Некоторые лекарства и пищевые продукты меняют его оттенок. Такое может произойти при приеме препаратов железа или висмута, антибиотиков или угля активированного, когда накануне было съедено большое количество свеклы, шоколада, черники, желатина.

Запор с кровью у детей

Малыши, которые питаются только молоком матери, могут не опорожнять кишечник до 5 дней. А вот с введением прикорма стул должен стать регулярным - не реже одного раза в день. Последнее относится и к детям на искусственном вскармливании. Если же малыш не какает 2 дня или сильно тужится при опорожнении кишечника, то можно с уверенностью сказать, что у ребенка запор.

Особенно должны насторожить родителей капли крови в кале или на бумаге. Причиной такого явления может быть:

• недостаточный питьевой режим малыша;
• неправильное разведение детской смеси;
• нарушение диеты кормящей матери;
• аллергическая реакция;
• наличие рахита у малыша;
• железодефицитная анемия;
• дисбактериоз кишечника;
• прием лекарственных препаратов.

В этом случае проходящий через кишечник твердый кал травмирует нежные стенки, возле анального отверстия появляются трещины и микроразрывы тканей. Если проблема приобрела хронический характер, малыша следует обязательно показать врачу. В обратном случае запор с кровью у ребенка может привести к выпадению прямой кишки.

Также стоит учитывать, что такой симптом может свидетельствовать и о более серьезных заболеваниях:

• болезни Крона;
• инвагинации кишечника;
• инфекции;
• неспецифическом язвенном колите;
• дивертикуле Меккеля;
• болезни Гиршпрунга;
• ювенильных полипах и др.

Что делать?

Если после запора вы обнаружили кровь на туалетной бумаге, то первым делом нужно исключить серьезные патологии желудочно-кишечного тракта. Для этого нужно посетить терапевта, который уже направит к узкому специалисту - проктологу или гастроэнтерологу.

После опроса на предмет жалоб и осмотра прямой кишки ректальным зеркалом вам будут выписаны направления на такие обследования, как:

После выявления источника проблемы специалист назначит лечение. Если причина нарушения стула - неправильный режим питания, то больному необходимо будет соблюдать диету. Для устранения запора некоторое время понадобится принимать препараты на основе лактулозы. Для снятия боли можно использовать суппозитории «Анестезол».

Если появляется кровь в кале из-за повреждений ануса при запоре, то скорейшему заживлению анальных трещин поспособствует облепиховое масло. Его можно применять как наружно, так и вставлять внутрь прямой кишки в виде свечей.

При проблемах с опорожнением кишечника важно, чтобы рацион был преимущественно растительно-молочным. В организм должна поступать клетчатка (содержится в овощах и фруктах), которая усиливает перистальтику, а также кисломолочные продукты, способствующие заселению толстой кишки правильными полезными бактериями.

Кроме того, при запорах, особенно с кровью, важно соблюдать питьевой режим. Взрослый человек за день должен выпивать примерно 2 л воды.

В ежедневный рацион полезно ввести продукты, оказывающие мягкое послабляющее действие:

• свеклу;
• отруби;
• овсяную кашу;
• курагу;
• чернослив;
• инжир;
• тыкву;
• свежий кефир;
• биойогурт;
• айран;
• свежие фрукты;
• семена льна.

А вот от употребления хлебобулочных изделий, копченостей, фастфуда, риса, картофеля, зажаренных и острых блюд на некоторое время стоит воздержаться. При правильном питании и умеренных физических нагрузках стул нормализуется уже на 3-й день, если отсутствуют серьезные патологии пищеварительного тракта.

Когда нужно вызвать скорую помощь?

Длительные запоры, кровь на туалетной бумаге и в кале, общее ухудшение самочувствие требуют консультации со специалистом. Существуют и ситуации, когда медицинская помощь нужна незамедлительно:

• при обильном кровотечении;
• если у больного появилась кровавая рвота;
• общее состояние резко ухудшилось;
• повысилась температура тела;
• запор сопровождается сильной болью в животе.

Появление крови после запора может быть признаком серьезной болезни ЖКТ или следствием регулярных проблем со стулом. В любом из этих случаев рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если кровь появляется при запоре у ребенка. Дети нарушения стула переносят хуже, чем взрослые, риск осложнений у них гораздо выше. Как минимум, из-за регулярных запоров может возникнуть интоксикация организма или дисбактериоз, а как максимум - геморрой, воспаление и непроходимость кишечника. Поэтому не игнорируйте тревожные симптомы и своевременно обращайтесь к специалистам.

Кишечник нуждается в дефекации каждые два дня. Отсутствие опорожнения за большее время – первый симптом запора. Часто затрудненная дефекация не угрожает жизни, но иногда затор становится предвестником онкологии. Об опасности свидетельствует наличие крови на туалетной бумаге. Запор с кровью нужно немедленно лечить у врача-специалиста.

Запор возникает из-за нарушения функциональности перистальтики кишечника и последующего затруднения опорожнения. Если появляется кровь из заднего прохода после запора, значит, нарушена цельность оболочки ЖКТ или повреждены сосуды. Кровь идет при запорах, проявляющихся хронически. Однократно нарушенная дефекация не провоцирует появление крови и может только вызывать воспаление.

• Воспаление в брюшной полости.
• Появление патогенных микроорганизмов.
• Образование опухолей.
• Истончение стенок сосудов.
• Язва.

Опасна скрытность крови в кале, застрявшем в кишечнике. Во время опорожнения крови на туалетной бумаге может не быть, но симптомы серьезной болезни могут появляться. Избегать риска несвоевременного оказания необходимой помощи нужно посещением врача. Твердый комок кала изучается различными анализами. Учитывается расположение, количество и цвет кала, свидетельствующие о различных заболеваниях. Расположение крови наблюдается на поверхности или может распределяться по объему комка. Цвет ярче настолько, насколько ближе источник к анусу. Красный цвет говорит о кровотечении в сигмовидной кишке. Бурый цвет указывает на толстую кишку.

Возможной патологией диагностируется проктит или колит. Кровотечение в малых количествах возникает при опухолях или криптите – закупориванием анальных пазух в кишке. Следствием кровотечения часто становится задний проход, травмированный трещинами.

Процессы, возникающие в организме

Кал при запоре – твердая масса, травмирующая стенки кишечника. В нормальной ситуации кал накапливается до некоторого количества, распределяется и вызывает в организме характерное ощущение. Мозгу остается только запустить закономерный акт опорожнения. Из невозможности проявления процесса дефекации происходит увеличение кишок. Для восстановления их первоначальной формы требуется долгое лечение от запора.

Механизм возникновения запора

Врачи выделяют ряд характерных механизмов появления труднопроходимого кала. К ним относят:

1. Неврогенный запор, когда кишечник перестает работать правильно.
2. Алиментарный, являющийся следствием процесса дегидратации организма из-за недостаточного потребления воды.
3. Механический, возникающий вследствие неравномерного движения химуса в кишечнике.
4. Спастический, проявляющийся от спазма при увеличенном тонусе отдельных участков кишечника. Механизм появления кровотечения возникает от нервных стрессов или отравлений.

Факторы предрасположенности

Необходимость исключения факторов, влекущих возникновение запора с последующим кровотечением, касается всех людей. Затрудненный стул может появиться и у ребёнка, и у взрослых, и у женщин при беременности, и у родивших после кесарева.

Ряд причин, провоцирующих или косвенно попускающих возникновение запоров:

• Нарушение состояния толстого кишечника.
• Неправильное питание, недостаточное потребление овощей.
• Нехватка воды организму.
• Гормональные сбои.
• Недостаточная подвижность.
• Применение медикаментов, провоцирующих кровавые запоры при неоднократном использовании.

Затрудненный стул у беременных женщин и родивших после кесарева

Для беременных женщин появление крови в каловых массах естественно из-за гормональных изменений и физиологических трансформаций от роста плода. Процессы в организме беременной женщины увеличивают матку и нарушают механику пищеварения. По указанным причинам у беременных может появляться геморрой. Серьезной опасности он не несет, если кровь не льется постоянно и обильно. При чрезмерном количестве выделяемой крови возникают обмороки, а значит, возможны травмы организму или плоду.

Родившие женщины после кесарева тоже иногда испытывают неприятные симптомы запора с кровотечением. Врачи не связывают данную операцию с проявлением затрудненного стула. Причины общие с другими людьми.

Стул с кровью у грудничка

Частым поводом для беспокойства является появление крови в подгузнике у грудничка. Если малыш употреблял помидоры, свеклу, чернику, окрашивающие каловые массы бурыми цветами, то переживать не о чем. Возможно малыш употреблял лекарства с большим содержанием железа. Благодаря медикаментам кал утратил естественный цвет.

Главное правило – внимание к общему состоянию ребенка, поскольку патология и внутреннее кровотечение подтверждается не только алым калом, но и другими симптомами.

Настроение младенца – верный показатель. Сморщивающийся, плачущий ребёнок при дефекации дает понять, что его организм не в порядке. Радующийся и бодрый младенец не вызывает излишнюю панику.

Диагностика кровотечения

Изначально нужно придерживаться ряда профилактических мер для предотвращения возникновения кровотечения. Если же оно произошло у взрослого или даже у ребенка, нужно непременно знать, что делать. Быстрое выздоровление получают незамедлительной диагностикой у врача. Самолечение исключено, поскольку запор способен возникнуть из-за болезни, для которой необходима правильная терапия.

Врач проведет ряд исследований. Сначала опросит больного об особенностях патологии, осмотрит анальное отверстие на наличие трещин, сделает анализ комка кала и направит на УЗИ туловища.

Перед посещением врача можно самостоятельно изучить каловую массу по внешнему виду. Для определения приблизительных изучают состояние кала:

• Определение цвета стула.
• Установление частоты появления крови.
• Выявление локальности крови на кале.
• Учет характерных выделений – прожилок или сгустков.

Наличие кровавых примесей

В комке кала кровь содержится в виде примесей – это характерный признак, указывающий на поражение кишечника в нижних отделах. Иногда во время дефекации вытекает большое количество крови. Это происходит во время обильного кровотечения в желудке и непременно сопровождается .

Кровавые примеси отмечают при опухолях, отравлениях, геморрое или после хирургического вмешательства. Они содержат характерные особенности:

• Прожилки во всем комке кала;
• Заметна диффузия;
• Темно-красный цвет.

Наличие кровавых сгустков

Лечение

Выбор лечения происходит в зависимости от основной причины возникновения. На каждое заболевание применяются свои меры:

1. В случае проявления язвы или обнаружения опухоли пациент сразу отправляется на госпитализацию.
2. Если анальное кольцо имеет трещины, дело передается проктологу. Он выписывает лечение, учитывая тяжесть болезни конкретного пациента. Если форма является запущенной, от запора избавляют путем вмешательства хирургов, иначе прописывают медикаменты или определенную диету.
3. Если причиной кровотечения оказался язвенный колит, то больному прописываются лекарства и определенное питание.

Профилактика затрудненного стула и кровотечений

Во избежание появления проблем с опорожнением нужно заранее принимать профилактические меры. Для этого нужно не допускать болезни, которые становятся причинами данного симптома. В общем случае рекомендуется:

1. Отрегулировать питание в течение дня, которое обеспечивает свободное движение кала в кишечнике.
2. Поддерживать тонус тела, создающего условия для нормальной работоспособности всех внутренних систем организма.
3. Регулярно обследоваться в поликлинике и вовремя препятствовать возникновению болезни.
4. В случае возникновения недуга избавляться от него, используя клизму или слабительный препарат.

Поддержание здоровья – главная задача в жизни человека. Практика здорового питания, постоянной активности и профилактика болезней наделяет человека здоровьем на долгие годы. Во время первых симптомов болезни нельзя прибегать к самолечению. Немедленное обращение к врачу-специалисту избавит от неприятных симптомов болезни и оставит спокойствие на душе. Даже из-за запора в запущенной форме приобретаются тяжелые последствия для здоровья и медленно лечатся.

Стул здорового человека всегда имеет нормальную консистенцию и не содержит крови. При запоре каловые массы становятся чрезмерно твердыми, что затрудняет их прохождение по кишечнику. Достаточно часто расстройство сопровождается наличием крови в испражнениях.

Запор с кровью может быть вызван различными причинами – от самых безобидных, таких как раздражение ЖКТ, до более серьезных, таких как геморрой и онкологические заболевания.

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности , в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

Весь процесс контролирует центральная нервная система, и человек в состоянии его подавить, нарушив одно из звеньев процесса, и сознательно вызвав запор.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

1. Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
2. Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
3. Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ . Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Большие кровопотери в кишечнике практически всегда сопровождаются железодефицитной анемией.

Причины

Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации , и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

Инфекционные причины:

1. Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
2. Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
3. Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным .

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

1. Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
2. Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
3. Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
4. Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
5. Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
6. Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Диагностика кровотечения

Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика , исключающая или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
2. Наружный осмотр.
3. Общие анализы мочи, крови и кала.
4. УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
5. Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
6. Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Что предпринять?

Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Нужно ли обращение к врачу?

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

1. При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
2. Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
3. При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Профилактика

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

1. Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
2. Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
3. Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
4. Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Независимо от причины возникновения запора с кровью, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как причина заболевания может оказаться достаточно серьезной и будет утеряно время, в течение которого возможна эффективная терапия.

Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления , а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.