Симптомы гельминтов у взрослых. Как лечить гельминтоз у взрослых: препараты
Для борьбы с червями, фармакологическими компаниями выпускается целый ряд лекарств. Одни дают возможность справиться с аскаридами, вызывающими , другие борются с острицами, являющимися первопричиной энтеробиоза. Назначить правильное лечение, позволяющее успешно справиться с гельминтами различных видов, способен только врач, изначально проведя ряд исследований. Гельминтоз – это не тот случай, когда нужно заниматься самолечением. Ни к чему хорошему это не приведет. В лучшем случае лечение будет завершено не полностью и возникнет рецидив. В худшем состояние здоровья будет значительно подорвано.
Что такое гельминтоз и как с ним бороться?
В переводе с древнегреческого языка «гельминт» – это червь.
- определить вид червей;
- выполнить лечение, направленное на их уничтожение;
- далее для закрепления результата следует особо тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Стоит помнить, что гельминты способны селиться не только в желудочно-кишечном тракте. Многие виды глистов обитают в различных органах человеческого тела, например, сердце или даже в брюшной полости, что особо опасно и требует незамедлительного лечения под контролем высококвалифицированного специалиста.
Основные признаки гельминтоза у взрослых
Наиболее распространенными являются следующие симптомы, способные указывать на присутствие глистов:
В этом нет ничего удивительного, ведь для их выявления нужно проводить множественные исследования. Таким образом если у вас имеется хотя бы один или несколько симптомов из перечисленных выше, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможно тревога окажется ложно, но лучше перестраховаться. Чем раньше будет диагностирован гельминтоз, тем проще с ним справиться.
В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха , гепатит , холецистит , холангит , панкреатит . В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов , эндометрита , сальпингита . Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки . При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит , сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты , бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит , энцефаломиелит). Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит , лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов. При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита .
Лечение гельминтозов
При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий , витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов. При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени,
Свернуть
Как лечить гельминтоз у взрослых? Какие меры для этого принять? Как проходит лечение гельминтозов у людей? Каковы основные меры профилактики гельминтозов? Какие различают признаки гельминтоза у взрослых? Как проводится профилактика гельминтоза у взрослых? Какие бывают симптомы у взрослых и чем лечить это заболевание? Об этой и другой полезной информации мы поговорим сегодня.
Что такое гельминтоз. Его виды
Что такое гельминтозы
Эта болезнь представляет собой наличие гельминтов в организме человека. Если вовремя не вывести их из организма, нарушаются обменные процессы в организме, состояние здоровья человека ухудшается, а со временем могут повреждаться жизненно важные органы.
Виды гельминтов
Таким образом, гельминтами может заболеть практически любой человек, который не соблюдает правила личной безопасности и гигиены. Гельминты в организме могут вызывать различные осложнения, которые можно предотвратить, если вовремя начать лечение.
Симптомы данного заболевания
Следите за ощущениями
Признаки заражения гельминтами зависят от червя, который смог проникнуть в организм. Но для того чтобы быть уверенным, что вам необходимо лечение от гельминтов, мы собрали общие симптомы гельминтоза:
- Резко проявляются кожные высыпания, поражающие лицо и остальные участки тела, сопровождающиеся настойчивым зудом;
- Появляются отечности. Причем они могут дать о себе знать как по всему организму, так и в конкретных местах на теле;
- Кашель, который переходит в удушающие позывы, может возглавлять симптомы гельминтоза у взрослых;
- Если у вас резко увеличились в размерах лимфоузлы, следует провериться в больнице;
- Постоянная слабость, раздражительность, хроническая усталость;
- Ничем не обоснованные боли в области живота, дискомфорт в мышечных тканях;
- Признаки гельминтов могут возглавляться проявлением аллергических реакций на любой продукт, процесс или явление. Если у вас загорелое тело, обратите на это особое внимание, поскольку аллергия может быть списана на реакцию на солнечные лучи;
- Симптомы заражения гельминтами у взрослых могут проявляться как кровотечение при мочеиспускании, а также как частое или болезненное мочеиспускание;
- Появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Вздутие живота, запоры или боли в кишечнике – это симптомы гельминтов.
Если хотя бы один из этих признаков имеет место, то, скорее всего, с вашим здоровьем возникли проблемы. Если же вы наблюдаете у себя совокупность нескольких симптомов, то вам следует сдать анализы, чтобы провериться на это заболевание.
Источники заражения гельминтозом
Диагностика заболевания
Чтобы избавиться от гельминтоза, необходимо вовремя выявить болезнь. Для этого используется комплексное обследование. Что это? Это совокупность мероприятий, которые позволяют определить, есть ли гельминты у человека, симптомы которых он ощущает. Если результат положительный, следует начать лечение гельминтов.
Гельминты у человека, симптомы которых дают о себе знать не всегда, могут быть выявлены не сразу. Поэтому все анализы сдаются 3 раза, чтобы убедиться в отсутствии глистов.
Лечение гельминтоза
Лечение гельминтов зависит от их типа
Человек, который недавно избавился от глистов, рискует очень быстро снова заразиться, если не будет соблюдать эти правила. Без них никакое лекарство не справится со своей задачей.
Кроме соблюдения этих правил, нужно принимать качественные таблетки. Самые эффективные лекарства такие:
- – препарат, дозировку которого назначает врач. Лекарство обладает широким спектром действия;
- – лекарство, преимущества которого состоят в том, что оно эффективно как против личинок, так и против взрослых глистов;
- – это препарат, который уничтожает гельминтов за один прием;
- – лекарство, также требующее однократного приема. Однако ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать дозировку препарата;
- – лекарство, которое обладает широким спектром действия и мощным воздействием на очаг заболевания.
Наилучшее лечение – это профилактика от заболеваний. Профилактика гельминтов у человека не требует сложных действий.
Профилактические мероприятия
Мойте руки перед едой
Видео
←Предыдущая статья Следующая статья →
Лечение при борьбе с глистами
При глистных инвазиях лечение не стоит откладывать, так как черви очень быстро размножаются, мигрируют и с каждым днем отравляют организм. Но избавиться от глистов не всегда получается с первого раза. Порой это очень непростое дело, некоторые пациенты не могут выгнать "гостей" на протяжении нескольких лет.
Таблетки от глистов широкого спектра действия для детей и взрослых
Основные группы противоглистных препаратов:
- альбендазол;
- мебендазол;
- левамизол;
- пирантел;
- празиквантел;
- прочие противогельминтные препараты.
Внимание! Данные инструкции являются краткими. Перед применением противогельминтных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом и детально изучить подробную инструкцию лекарственного средства, так как каждый из препаратов имеет свои особенности и частые побочные эффекты.
Альбендазол от глистов: Вормил, Альдазол, Медизол, Немозол, Фармокс, Зентел - инструкция
| Диагноз | Суточная доза для детей | Суточная доза для взрослых | Курс лечения и особенности применения |
| Энтеробиоз
Аскаридоз Анкилостомидоз | Старше 2-х лет – 400 мг | 400 мг | Однократный прием препарата. Через 3 недели повторить. |
| Цистицеркоз | 15 мг/кг | 800 мг | Доза принимается за 2 приема каждые 12 часов с едой. Курс лечения 1-4 недели. |
| Токсокароз | 10 мг/кг | 800 мг | Доза принимается за 2 приема каждые 12 часов с едой. Курс лечения 1-2 недели. |
| Эхинококкоз | 15 мг/кг | 800 мг | По 400 мг 2 раза в сутки по 28 дней. Курс повторяют 3 раза с перерывом в 14 дней. |
| Описторхоз | Старше 2-х лет – 800 мг | 800 мг | По 400 мг 2 раза в день – 3 дня. |
| Лямблиоз | 10-15 мг/кг | 400 мг | 1 раз в сутки, курс лечения – 3-5 дней. |
Лекарственные формы препаратов, содержащих альбендазол:
Мебендазол от глистов: Мебендазол, Вермокс, Вормин, Мебекс, Вермакар, Телмокс - инструкция
Механизм действия.
нарушает клеточную структуру гельминта за счет блокирования белка тубулина и нарушения усвоения питательных веществ и биохимических реакций в клетках.
| Диагноз | Суточная доза для детей | Суточная доза для взрослых | Курс лечения |
| Энтеробиоз | 2-10 лет: 25-50 мг | 100 мг | Однократно, повторить через 3 недели. |
| Аскаридоз
Трихоцефалез Тениоз | 200 мг | 200 мг | По 100 мг дважды в сутки 3 дня. |
| Трихинеллез | 600 мг | 1200 мг | Суточная доза принимается за 3 приема каждые 8 часов. Курс лечения 3 дня, после чего доза увеличивается до 1200-1500 мг в сутки (по 400-500 мг 3 раза в сутки) до 10 дней. |
| Эхинококкоз | 25-30 мг на 1 кг массы тела | 1000-1500 мг | 1-3-й день: по 500 мг 2 раза в сутки, 3-6-й день – по 500 мг 3 раза в сутки, С 6-го дня – 25-30 мг/кг/сутки за 3 приема. Курс лечения от 1 месяца. |
Форма выпуска:
таблетки по 100 мг.
Левамизол от глистов: Левамизол, Декарис - инструкция
Механизм действия.
Левамизол негативно действует на нервную систему червей, вызывая их паралич. Особенность данного препарата в очень быстром действии, гельминты погибают в течение считанных часов. Кроме этого, в качестве дополнительного действия левамизол обладает иммуностимулирующим эффектом, то есть повышает общий иммунитет .
Инъекции левамизола показаны для лечения животных и птиц, у людей не используют.
Рекомендуемый режим применения и дозы препаратов левамизола:
Для взрослых: 150 мг однократно.
Для детей: 2-3 мг на кг массы тела однократно.
При необходимости повторяют прием препарата через 7 дней.
Форма выпуска:
Левамизол: таблетки по 50 и 150 мг.
Декарис : таблетки по 50 и 150 мг.
Пирантел от глистов: Пирантел, Гельминтокс, Немоцид, Комбантрин - инструкция
Механизм действия.
Пирантел действует на нервную систему червей и их личинок, вызывая мышечный паралич.
| Возраст пациента | Дозировка при приеме таблеток 250 мг | Дозировка при приеме суспензии (250 мг в 5 мл) |
| 6 месяцев – 2 года | До 3-х лет таблетки не используются. | 2,5 мл |
| 3 – 6 лет | 1 таб. | 5 мл |
| 6-12 лет | 2 таб. | 10 мл |
| 12 лет и взрослые с весом до 75 кг | 3 таб. | 15 мл |
| Взрослые с весом более 75 кг | 4 таб. | 20 мл |
Празиквантел от глистов: Бильтрицид, Азинокс - инструкция
Механизм действия.
Празиквантел нарушает обмен кальция гельминта, что приводит к его параличу и нарушению питания. Кроме того, препарат способствует образованию в организме человека молочной кислоты, что, в свою очередь, также губительно для глистов.
На какие глисты действует?
- Сосальщики или трематоды (большинство видов шистосом, легочные двуустки);
- препарат празиквантел не действует на печеночную двуустку;
- плоские или ленточные черви: свиной цепень (тениоз, цистицеркоз), бычий цепень, лентец широкий.
- беременность и кормление грудью;
- детский возраст до 4-х лет;
- с осторожностью применяют при заболеваниях печени и при аритмиях сердца ;
- поражение глаз личинками свиного цепня (цистицеркоз).
Курс лечения – от 1 до 3-х дней.
Форма выпуска препаратов празиквантела:
- Празиквантел – таблетки по 600 мг;
- Бильтрицид – таблетки по 600 мг;
- Азинокс плюс – таблетки по 300 мг.
Другие противогельминтные препараты
Побочные реакции после таблеток от глистов
Все противогельминтные препараты очень токсичны и имеют свои побочные эффекты. К сожалению, риск их развития довольно высокий (возникают в 1-10% и даже более случаев приема). Это весомый аргумент для обращения к врачу с подозрением на глисты и проведения лабораторной диагностики перед началом лечения. Самолечение, особенно для терапии детей, нежелательно, а в отношении использования некоторых противоглистных препаратов – недопустимо.
Риск развития побочных явлений противоглистных препаратов часто зависит от дозы и длительности приема, а также от наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма.
Таблица. Побочные реакции противогельминтных препаратов.
| Побочные реакции | Противогельминтные препараты, при приеме которых возможны данные побочные реакции* | |||||
| А л ь б е н д а з о л | М е б е н д а з о л | Л е в а м и з о л | П и р а н т е л | П р а з и к в а н т е л | Другие противо- гельминтные препараты |
|
| Изменения в анализе крови – токсическое воздействие препаратов на процессы кроветворения. Для противогельминтных препаратов характерно снижение уровня лейкоцитов и других кровяных клеток (эритроцитов , тромбоцитов , лимфоцитов). | + | + | + | – | – | – |
Побочные реакции, связанные с нарушением пищеварения:
| ||||||
Побочные реакции со стороны печени:
| + | + | – | + | – | Дифезил, Нафтамон, Хлоксил. |
Побочные действия, связанные с нервной системой:
| + | + | + | + | + | Дитразина цитрат, Пиперазин, Фенасал, Хлоксил. |
Аллергические реакции:
| Все противогельминтные препараты | |||||
| Алопеция – выпадение волос , ресниц, бровей. При приеме противоглистных препаратов данное состояние является обратимым, то есть временным. Чаще развивается при приеме больших доз препарата в течение длительного периода. | + | + | – | – | – | – |
Реакции со стороны органы чувств:
| – | – | + | + | – | – |
Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы:
| – | – | – | – | + | – |
* "+ " - побочная реакция на данный препарат возможна.
"–
" - побочная реакция нетипична для данного препарата.
Многие побочные эффекты от противоглистных препаратов схожи с проявлениями интоксикации , связанной с глистами. Но любое нарушение общего самочувствия и появление каких-либо жалоб должно насторожить и привести к врачу.
Многие побочные действия противогельминтных средств проходят самостоятельно через некоторое время после отмены препарата.
Средства от глистов (гельминтоза) для детей: капли, суспензии, свечи, таблетки, гранулы, драже, мази, уколы (эффективные препараты, противопоказания) - видео
Глисты у ребёнка: как вывести, за какое время. Лечение недорогими таблетками, побочные эффекты. Гельминтоз у грудничка: причины, симптомы, лечение (мнение врача-педиатра) - видео
Лечение гельминтоза в зависимости от вида глистов
При наличии инкапсулированных личинок трихинелл в мышцах и внутренних органах (специфического лечения нет):
- Альбендазол, Мебендазол;
- Обезболивание (Анальгин , Диклофенак , Мелоксикам , Индометацин и другие);
- Препараты кальция и витамина Д (Кальций Д3, рыбий жир и прочее);
- При тяжелых формах – глюкокортикостероиды (Преднизолон);
- Возможно хирургическое лечение .
- Бычий цепень (тениаринхоз) ;
- Свиной цепень (тениоз) ;
- Лентец широкий (дифиллоботриоз) ;
- Карликовый цепень (гименолепидоз) .
- Диета (стол №13) – легкоусвояемая пища с пониженной калорийностью;
- Энтеросорбенты : активированный уголь , Энтеросгель , Атоксил и прочее;
- Гепатопротекторы : Хофитол , Карсил , Эссенциале и так далее;
- Лечение сопутствующих болезней.
- Празиквантел (Бильтрицид);
- Фенасал (Никлозамид).
- Слабительные препараты: Дюфалак, Нормазе , Сенадекс и другие;
- Гепатопротекторы : Эссенциале, Хофитол, Гепабене и т. д.;
- Противоаллергические препараты : Кларитин, Эриус, Телфаст;
- Бифидо- и лактобактерии: Бифидумбактерин, Лактиале, Хилак , Симбитер и многие другие.
- Альбендазол;
- Мебендазол;
- Празиквантел (Бильтрицид).
3. Обезболивание (Анальгин, Нимесулид, Ибупрофен и так далее).
4. Возможно хирургическое лечение .
2. Противогельминтные препараты: Альбендазол, Мебендазол.
Кошачий сосальщик (описторхоз)
- Диета (Стол №5) – щадящая для печени;
- Гепатопротекторы : Эссенциале, Карсил, Гепабене и Урсосан ;
- Противоаллергические препараты: Эриус, Цетиризин, Цетрин , Лоратадин и т. д.;
- Энтеросорбенты: Энтеросгель, Атоксил и прочее;
- Ферменты: Панкреатин , Креон , Мезим и прочее.
- Празиквантел (Бильтрицид);
- Хлоксил.
- гепатопротекторы;
- ферменты;
- витамины и микроэлементы.
2. Противопротозойные препараты:
- Альбендазол (Вормил);
- Левамизол (Декарис);
- Пирантел (Немоцид, Гельминтокс).
- продолжить лечение, начатое в период подготовки;
- мягкие слабительные средства: Нормазе, Лактулоза , Дюфалак, масло тыквы и прочее;
- витамины и микроэлементы;
- иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (Иммунофлазид, Имудон , Эхинацея , Элеутерококк и многие другие);
- средства народной медицины.
Препараты при лямблиозе: Трихопол - формы (свечи и таблетки), побочные явления, более щадящие аналоги - видео
Можно ли беременным и кормящим женщинам принимать таблетки от глистов?
Глистные инвазии опасны не только для женщины и протекания беременности, но и для малыша, ведь глисты постоянно истощают организм, отравляют его, перемещаются по нему. Всегда есть риск попадания личинок червей в органы плода, а банальные острицы вызывают воспаление половой системы, что совсем нежелательно для нормального развития беременности.
Но что же делать, если в интересном положении появились "интересные гости", ведь в инструкциях по применению строго написано о вреде приема противоглистных препаратов во время беременности, более того, препарат часто нельзя принимать даже на этапе планирования ребенка. А безвредные средства народной медицины не всегда оказываются эффективными и тоже не всегда разрешены в периоде беременности .
В первую очередь надо учитывать, что максимальный вред любые лекарственные препараты оказывают в первом триместре беременности, то есть до срока 12-ти недель. В более поздние сроки малыш менее уязвим к негативным действиям лекарств. Специалисты подбирают противоглистное лечение строго индивидуально, адекватно оценивая риски для матери, беременности и ребенка. Самолечение в данной ситуации абсолютно недопустимо.
Противогельминтные препараты, использование которых допустимо в период беременности и лактации :
1. Пиперазин , им можно вылечить острицы и аскариды на любом сроке беременности. Данное средство является наиболее щадящим и имеет минимальные риски побочных реакций.
3. Пирантел (Гельминтокс, Немоцид) также по жизненным показаниям показан при заражении лямблиями и круглыми червями, на которые не действует Пиперазин (власоглавы, анкилостомы и прочие).
Не лечить глисты во время беременности нельзя, но подходить к этому вопросу нужно аккуратно. Хорошо дополнит лечение множество глистогонных методов народной медицины. Также важно восполнить дефицит полезных веществ и витаминов .
Гельминтоз у подростков, взрослых, беременных и кормящих, как их вывести (мнение врача) - видео
Как избавиться от глистов народными средствами?
Итак, в домашних условиях с помощью средств народной медицины можно вывести глисты:
- острицы;
- аскариды и другие круглые черви, живущие в просвете кишечника;
- лямблии.
Чеснок
Черви, как и вампиры, боятся чеснока. Его применяют в виде настоев и настоек, а также в виде клизм. Чеснок наиболее эффективен при энтеробиозе и аскаридозе.
1. Клизмы с молоком и чесноком. В 500 мл теплого кипяченого молока выдавливают 2-3 зубчика чеснока, процеживают и вводят в виде клизмы один раз вечером перед сном. Курс лечения – 3-5 дней.
2. Чесночные тампоны. 2 зубчика чеснока выдавить в 200 мл теплой кипяченой воды, настоять в течение 20-30 минут, процедить. При помощи ваты и бинта формируется тампон, который смачивают в полученном настое. Тампон вводят в прямую кишку, где он должен находиться в течение 15 минут. Часто хватает до 3-х процедур.
3. Чесночная настойка. На пол литра водки выдавить несколько головок чеснока. Чеснок будет настаиваться 14 дней. Принимают по 30 капель настойки, разведенной водой, за 15 минут до еды 3 раза в сутки.
Семечки тыквы
Семечки тыквы с лечебной целью едят натощак. При этом семена должны быть сырыми, а очищать их надо непосредственно перед употреблением. Нужное количество семян – от 25 до 50 за один раз. Так позавтракать придется минимум 5-7 дней. Усилит действие тыквенных семечек касторовое масло (10 мл которого придется выпить через 30-40 минут после употребления семян), мед и морковный сок.
Клизмы
Обычные очистительные клизмы также помогут вывести глистов, особенно при энтеробиозе. Часто хватает 3-5 процедур перед сном, чтобы справиться с острицами.
Клизмы с добавлением чеснока, различных трав, масел усиливают противоглистный эффект.
Сода от глистов
также дает хороший эффект в виде клизм (30 г соды на литр воды). Таких процедур потребуется много, более 15-20.
Лекарственные травы
Пижма от глистов
Настой пижмы – берем 1 столовую ложку цветов растения, заливает 200,0 мл кипятка и ставим на водяную баню на 15 минут, охлаждаем и процеживаем. Принимать по 70-100,0 мл 2 раза в сутки за 15 минут перед приемом пищи, в течение 5-ти дней.
Также пижму применяют в травяных сборах и в виде лечебных клизм.
Полынь от глистов
Полынь часто используют в комбинации с другими травами в виде сборов.
Полынь можно применять в сухом виде, просто поедая высушенную траву и запивая ее стаканом воды. Также можно траву настоять в 200,0 мл кипятка в течение 20 минут. Можно приготовить масло полыни – его нужно просто подержать во рту, глотать не придется.
Важно помнить, что полынь нужно употреблять через 15-20 минут после приема пищи.
Монастырский чай от глистов
Данный чай давно наделили целебным свойством против многих недугов. Существует специальный монастырский чай против глистов, который содержит более 10-ти трав, многие из которых являются губительными для глистов (пижма, полынь, тысячелистник , шалфей , репейник). Кроме этого, многие травы восстанавливают поврежденную глистами слизистую оболочку желудка и кишечника. Данным чаем заменяют привычные чаепития.
Гвоздика от глистов
Гвоздика содержит в себе большое количество горечи, которую так не любят глисты. Ее используют в виде травяных сборов, но лучшего результата можно добиться при употреблении бутонов в сухом измельченном виде. Жевать гвоздику придется 3 раза в сутки после еды.
Лен от глистов
Но личинки и развивающиеся формы глистов способны перемещаться по телу и разным органам, гельминтоз может развиваться в легочной ткани, в головном мозге. Болезнь опасна созданием механического препятствия в кишечнике, интоксикацией организма токсическими веществами, выделяемыми червями, повышением аллергизации.
Гельминтозы протекают в хронической форме, вызывают истощение, авитаминоз, резкое снижение иммунитета. Чаще болеют дети из-за неспособности защитить себя с помощью гигиенических правил. Но нередко обнаруживаются признаки гельминтоза и у взрослых людей. Пол не имеет значения.
Распространенность
Согласно официальной статистике ВОЗ, основное место в структуре гельминтозов занимают энтеробиоз, анкилостомоз, аскаридоз, трихоцефалез и токсокароз. Ежегодно аскаридозом заражаются почти 1,2 млрд человек. На Филиппинах и в Иране больны более 90% населения.
В Европе инвазия касается каждого третьего жителя. В России общий показатель зараженности гельминтозами колеблется по разным территориям от 2 до 10%.
Виды гельминтозов, вызывающие тревогу эпидемиологов: современная тенденция - рост пораженности населения энтеробиозом, аскаридозом, токсокарозом, трихинеллезом. Несмотря на профилактическую работу, пока нет существенного улучшения ситуации в очагах биогельминтозов (эхинококкоз, описторхоз, тениидоз, дифиллоботриоз).
Классификация гельминтозов предусматривает деление на болезни по видам возбудителя, переносчикам, месту проживания в окружающей среде. По способу передачи возбудителя различают:
Биогельминтозы еще называют: антропонозами, если больным является только человек (энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз), зоонозами - заболевают как дикие и домашние животные, так и человек или только животные (эхинококкоз, трихинеллез).
Человек заражается от любимой собаки
По локализации поражения различают гельминтозы:
- просветные (кишечные) - пример, аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез;
- гепатобилиарной системы - представители: клонорхоз, описторхоз, фасциолез;
- легочные - томинксоз, парагонимозы;
- тканевые - трихинеллез, филяриатозы, шистосомоз, токсокарозы.
Более редкое из внекишечных поражений - внедрение в ткани глаза способны вызвать: дирофиляриоз, гирудиноз, токсокароз, трихинеллез, шистосомоз, эхинококкоз. Гельминтозы называют личиночными или ларвальными, если в организме человека нет половозрелых червей, а содержатся только личинки.
По строению выделяют:
- круглых червей (класс Nematoda - представителями являются аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав);
- ленточных (Cestoidea - бычий, свиной и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки);
- сосальщиков (Trematoda - двуустка кошачья и печеночная).
Очень мало видов гельминтов способны размножаться в человеческом организме. Таким свойством обладает острица. Дело в том, что выделяемые яйца должны пройти определенный цикл развития до стадии заразности.
Человек чаще всего заражается в основном через пищевые продукты, воду. При некоторых заболеваниях (анкилостомидозах, шистосомозах) возбудители способны внедриться сквозь кожу (филяриатоз), попадает с пылью при дыхании.
- дифиллоботриоз,
- описторхоз,
- тениоз,
- клонорхоз,
- тениаринхоз,
- эхинококкозы,
- трихинеллез,
- фасциолез.
Чтобы достичь стадии инвазивности им нужно сменить 1–2 промежуточных хозяев (рыба, ракообразные, моллюски). Поступают с недостаточно обработанной термическим способом пищей, блюдами из мяса или рыбы, питьем сырой воды.
Способ засола рыбы не гарантирует отсутствия гельминтов
Для заражения геогельминтозами характерно несоблюдение личных правил защиты, к которым относятся требования гигиены, мытье овощей и фруктов. Таким способом распространяются аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидозы, трихоцефалез.
Контактным путем гельминтозы переходят от одного человека к другому. Это происходит при дотрагивании, использовании общих предметов быта, посуды, полотенец и другого белья. Характерно для энтеробиоза, цистицеркоза, гименолепидоза, стронгилоидоза.
Механизмы поражения
В развитии поражения при гельминтозе различают раннюю стадию и позднюю. В ранней (острой) стадии - основное действие заключается в аллергизации организма за счет поступивших продуктов жизнедеятельности гельминтов, личиночных форм, активации внутренних факторов воспаления. Типичная аллергическая реакция формируется на антигены гельминтов.
Последствия разрушающего действия гельминтов на организм
Гельминтозы у взрослых способствуют высвобождению ненужных цитокинов, настолько подавляют иммунитет, что пациенты чаще других заражаются туберкулезом. Очень важно учитывать, что гельминтозы снижают защитное действие вакцин. Поэтому заболевают привитые люди.
Симптомы
Зараженный гельминтозом человек вынужден «кормить» червей, на что ежедневно тратит более 10% полученной энергии, нарушаются процессы всасывания в кишечнике
К начальным симптомам гельминтоза у взрослых относятся:
- повышение температуры;
- кожные высыпания разной формы;
- воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит);
- отеки на лице;
- жидкий стул;
- умеренные боли по ходу кишечника;
- схваткообразные колики в подреберье справа;
- при поражении дыхательных путей - кашель, одышка, боли в грудной клетке при дыхании, кровь в мокроте.
Кишечные гельминтозы имеют свои особенности:
- энтеробиоз сопровождается сильным зудом в анальной зоне вечером и ночью;
- трихоцефалез - приводит к геморрагическому колиту;
- аскаридоз - при массивном заражении осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом, механической желтухой.
Острая стадия длится от одной недели до четырех месяцев. При отсутствии лечения гельминтоза у взрослых может наступить повторный скрытый (латентный) период или сразу переход в хроническую стадию. Как проявляются симптомы гельминтоза в детском возрасте можно узнать .
Клиника хронической стадии гельминтоза зависит от возможности возбудителей к размножению из личинок. При ларвальных гельминтозах на первом месте остаются тяжелые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока от разрыва кист.
Фасциолез - сопровождается желчными коликами, слабостью, снижением трудоспособности. Анкилостомозы - вызывают железодефицитную анемию, гипопротеинемию в крови. Дифиллоботриоз - частая причина ахилии желудка, гиперхромной анемии.
Признаки гельминтоза в острой стадии выявляются при обследовании пациента. Наиболее постоянным показателем является эозинофилия крови (иногда это единственный симптом) - количество эозинофилов растет от 20–30 до 80–90 %, одновременно резко возрастает лейкоцитоз.
Эти показатели отражают массивность заражения и интенсивность аллергической настроенности организма. В случае тяжелого течения эозинофилия снижается, растут нейтрофилы. Такой признак является прогнозом неблагополучия. Об анемии говорит падение эритроцитов и гемоглобина.
Специальной лопаткой слегка скребут кожу вокруг анального отверстия
У пациентов с поражением дыхательных путей обнаруживают на рентгенограмме картину пневмонии, возможны мигрирующие тени инфильтратов. О присоединении миокардита говорит одышка при движениях, тахикардия, сердцебиения, изменения на ЭКГ. Обязательно проверяется функция печени. Возможно снижение белка в крови, железа, глюкозы.
При поражении головного мозга появляется неврологическая очаговая симптоматика (парезы, параличи). Биологическим материалом для лабораторной диагностики гельминтоза могут быть моча, фекалии, желчь, откашливаемая мокрота, ректальная слизь, мышечная ткань, кровь.
Энтеробиоз выявляют при исследовании смыва с тампона, шпателя, отпечатка ленты со складок кожи вокруг анального отверстия. Способ удобен для забора материала в домашних условиях у детей. Некоторые частные клиники включили надомный прием анализов в перечень сестринских услуг. Процесс сопровождается выездом на дом подготовленного специалиста и быстрой доставкой материала в лабораторию.
Способ подходит для обследования сразу больших коллективов детей (скринингового варианта) и взрослых. Серологическими способами являются РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РСК (реакция связывания комплемента).
Дифференциальная диагностика
Врачам клиницистам приходится постоянно считаться с проявлениями гельминтозов при диагностике разных заболеваний, особенно на территориях с заведомо известным высоким уровнем распространения.
- Энтеробиоз, трихоцефалез - нужно исключить при подозрении на острый аппендицит, цистит, вульвовагинит у женщин.
- Эхинококкоз - сходен по клинике с абсцессом и кистой печени, раковой опухолью печени и легкого, туберкулезом позвоночника, остеохондрозом.
- Трихинеллез - потребуется различить с острым аппендицитом, дерматомиозитом, миокардитом, системными коллагенозами.
- Стронгилоидоз - исключается в диагностике болезни Крона, при остром панкреатите, синдроме раздраженного кишечнике, различных энтероколитах, при эозинофильной пневмонии.
Возможности лечения
Специфические лекарственные препараты от гельминтозов:
- против нематод - Альбендазол, Бефения гидроксинафтоат, Левамизол, Пиперазина адипинат, Пирантел;
- против цестодоза - Никлозамид, Альбендазол;
- при трематодозе - Тетрахлорэтилен, Бексахлорпараксилол, Битионол), медицинские средства смешанного характера действия (Мебендазол, Альбендазол).
Насколько эффективно проведена дегельминтизация организма выясняется по итогам повторного трехкратного обследования.
Препарат эффективен при смешанной форме гельминтоза, назначают на 1 или 3 дня
Посиндромная терапия гельминтоза включает:
- антибактериальные препараты;
- ферменты поджелудочной железы;
- энтеросорбенты;
- пробиотики;
- антигистаминные средства;
- комплексы витаминов;
- при анемии препараты железа;
- иммуностимуляторы.
В тяжелом состоянии внутривенно вводятся сердечные лекарства, кортикостероиды, негормональные противовоспалительные средства. При эхинококкозе применяется хирургическая операция по удалению кисты или абсцесса печени. В организме пролеченного пациента в течение 6–12 месяцев остаются антитела к гельминтам. Это помогает избежать в этот срок повторного заражения.
Можно ли излечиться от гельминтоза народными способами?
Для тех, кто увлекается народными средствами, посоветуем несколько рекомендаций знахарей. Но чтобы быть уверенными, что излечение наступило, не обойтись без сдачи анализов.
Все способы основаны на предположении, что гельминтам нужно создать неприятные условия для жизни, и они «сами выйдут».
Для этого предлагается чередовать очистительные клизмы или прием слабительного средства: с едой половины луковицы на ночь, микроклизмами из морковного сока, приемом сока чеснока с молоком, употреблением отвара из кожуры граната, съеданием утром натощак столовой ложки натертого хрена. Рекомендуемые курсы от 3 до 7 дней.
Профилактика
В территориях с высоким уровнем гельминтозов населению выдают «Памятку по профилактике». Она включает:
- правила личной гигиены;
- рекомендации по работе с детьми;
- курсовое лечение домашних животных;
- контроль за покупкой мяса, рыбы, и приготовлением пищи;
- регулярное обследование детей в организованных коллективах.
Предлагается профилактическое пролечивание Албендазолом. Работа по дегельминтизации населения оценивается по охвату вспышками другими инфекциями (гриппом, ОРВИ).
Косвенно о влиянии на иммунитет и стойкость вакцинации можно судить по региональным подъемам заболеваемости корью, ветрянкой среди взрослых. Гельминтозы негативно влияют на течение любой патологии, поэтому к своевременному выявлению следует подходить серьезно.