Симптомы мастита у кормящей матери что делать. Мастит у кормящей матери: симптомы, лечение и меры профилактики

Мастит при грудном вскармливании может проявиться в любой момент в послеродовой период. Во время болезни фиксируется сильный воспалительный процесс в молочных железах. Ученым удалось установить, что патология достаточно часто проявляется у женщины в послеродовой период в первые несколько дней после появления малыша на свет. Риск развития воспаления увеличивается, когда родители хотят отучить подросшего ребенка от груди. У кормящих женщин заболевание развивается посредством распространения в молочных железах вредных бактерий. Чаще всего впоследствии диагностируется наличие золотистого стафилококка или стрептококка.

Причины возникновения болезни

Для кормящей мамы мастит – это серьезное заболевание, которое может возникнуть под воздействием следующих вредных факторов:

  • В процессе кормления на сосках появились небольшие трещины. Через них внутрь молочной железы проникли вредные бактерии. Именно поэтому женщина должна лечить все инфекционные болезни груди. К примеру, во время молочницы в несколько раз увеличивается риск распространения инфекции. Необходимо немедленно начать лечение. В таком случае удастся избежать большинства негативных последствий.
  • Мастит у новорожденных может также развиться в том случае, если соски не были подготовлены правильно к лактационному периоду.
  • После появления ребенка на свет в организме женщины начинают активно происходить перестройки гормонального фона, понижаются защитные функции иммунитета. Совокупность внешних негативных факторов может привести к развитию мастита в послеродовой период.
  • При кормлении грудью мамочка не придерживается основных норм и правил личной гигиены.
  • Женщине приходится сталкиваться с постоянными переохлаждениями организма.
  • Ранее в молочной железе были выявлены злокачественные или доброкачественные опухоли.
  • После рождения ребенка в организме женщины наблюдается естественный процесс набухания груди. Если ребенок не пьет достаточное количество молока, то может возникнуть застой. На фоне данной ситуации у женщины развивается лактостаз. Необходимо вовремя перейти к лечению, иначе патология перейдет в мастит.

Мастит важно начать лечить в течение 48 часов

Основные симптомы болезни

Симптомы мастита при грудном вскармливании не допускается игнорировать. Мамочка должна внимательно относиться к собственному здоровью и отслеживать следующие ситуации:

  • Грудь постоянно болит, на ощупь можно почувствовать уплотнения. Болезненная ситуация может наблюдаться не только на груди, но также в области соска или ореола.
  • Чрезмерное покраснение кожи на участках, которые находятся над непосредственным воспалением.
  • В процессе кормления можно ощутить плохое движение и отток молока.
  • У пациентки повышается температура. Она становится выше 38 градусов. Дополнительно состояние усугубляется наличием головной боли и озноба. Женщина может также жаловаться на слабость.
  • Дополнительно можно наблюдать увеличение в размере лимфатических узлов.

Когда начинается проявление данных симптомов, то рекомендуется немедленно показаться специалисту по данному вопросу. Как правило, возможный негативный эффект можно уменьшить в несколько раз, если начать лечение в течение 48 часов. Новорожденного нельзя кормить больной грудью. Необходимо пройти специальное обследование, которое подтвердит или опровергнет наличие инфекции в молочной железе матери. Только на основании полученных данных делается вывод о том, а можно ли кормить грудью при мастите данной формы.


Повышенная температура тела – первый признак недуга

Если подозревается гнойный характер болезни, то дополнительно целесообразно также провести УЗИ. При подтверждении диагноза придется бросить кормить и здоровой грудью, ведь в таком случае увеличивается риск передачи инфекции через кровь и лимфу. Лечащий врач назначит необходимый курс лечения, после которого можно будет восстановить лактация в полной мере.

  • При заболевании не допускается продолжать кормление грудью, поэтому процесс должен быть приостановлен на определенное время. Женщина не должна пить препараты, действие которых направлено на угнетение лактационного процесса в организме. Дополнительно рекомендуется пить как можно меньше воды или любой другой жидкости.
  • Область с воспалением не должна перегреваться. Именно поэтому не допускается принимать горячую ванну или душ. К пораженной области не следует прикладывать грелку.
  • Все средства, которые будут использоваться для лечения, нельзя подбирать самостоятельно. Это должен сделать врач на основании полученных результатов обследования.

Основы лечения заболевания

Лечение мастита при грудном вскармливании эффективно, если терапия будет начата своевременно. Обратиться за консультацией к врачу следует в течение двух суток после появления первых симптомов. В таком случае вероятность хирургического вмешательства сводится к минимуму. Операцию в обязательном порядке будет необходимо провести только в случае гнойного мастита. Чаще всего терапия производится амбулаторно. При ней грудным молоком кормить разрешается. В некоторых случаях наоборот отказ может повлечь за собой усугубление ситуации.

Как лечить мастит у кормящей мамы, чтобы заболевание побыстрее отступило:

  • Нельзя прекращать отток молока из железы. Врачи рекомендуют кормить девочек или мальчиков из больной груди. Важно максимально удалить из нее весь объем жидкости. Если кормление невозможно, то должно регулярно производиться сцеживание. В таком случае удастся предупредить образование застоя. Отказ от кормления должен производиться только в том случае, если женщине были назначены антибиотики при мастите. На сегодняшний день в арсенале врачей есть и более действенные, хотя и консервативные, методы лечения.
  • Первая помощь при мастите – регулярный . Благодаря простым манипуляциям удается улучшить отток молока.
  • Дополнительно разрешается прикладывать к груди грелку со льдом на четверть часа после окончания кормления. Перед процедурой ее следует обернуть тканью.
  • Улучшить движение и отток молока можно с помощью приема специального раствора. Врачом назначается по четыре капли окситоцина от пяти до шести раз в день.


От мастита помогают капустные листья

Лечение, которое было описано выше, следует использовать каждые два часа. В ночное время процедуры также следует проводить. Только в таком случае удастся добиться положительного эффекта.

  • Очаг воспаления необходимо обрабатывать и с внешней стороны. Для устранения трещин и воспалительных процессов целесообразно использовать Бепантеном или Пуреланом-100. Лечащий врач на свое усмотрение может порекомендовать применять другую мазь.
  • Жаропонижающие препараты необходимо использовать только в том случае, если температура тела станет выше тридцати восьми градусов.
  • Антибиотики имеет смысл назначить только в том случае, если воспалительный или инфекционный процесс затянулся. Курс лечения будет составлять от пяти до десяти дней. Для ребенка антибиотики вредные, поэтому на этот период кормление грудью должно быть приостановлено. В качестве источника питания будут использоваться искусственные смеси. Продолжить кормление можно будет только после окончания курса лечения.

Народные методы лечения

Первый признак мастита не нужно игнорировать. В домашних условиях можно использовать некоторые народные средства, которое способны улучшить состояние здоровья пациентки:

  • На целый день к груди необходимо приложить лист от свежей капусты. Для удобства его размещения необходимо подложить в обычный бюстгальтер.
  • Положительное воздействие оказывает также компресс из листьев ольхи и мяты. Для его приготовления необходимо взять сухие листья и размочить их в воде на протяжении нескольких минут. Компресс делается при помощи марли и остается на груди на четверть часа. Дополнительно рекомендуется сцеживать молоко до и после кормления.
  • Для лечения мастита издавна использовали листья лопуха или мать-и-мачехи. Их также необходимо было прикладывать к молочной железе минимум на пятнадцать минут.


Компресс – эффективный метод борьбы с воспалением

Комплекс профилактических мероприятий

Мастит – это заболевание, которое опасно не только для здоровья матери, но и ребенка. Именно поэтому необходимо уделить внимание профилактическим мерам.

Рекомендуется сцеживать объем молока, который остался после каждого кормления. Процесс в обязательном порядке необходимо производить в первые месяцы после появления малыша на свет. Благодаря этому удастся простимулировать его продуцирование. Для сцеживания следует использовать молокоотсос. Качественный аппарат не только сэкономит время, но и обеспечит малыша необходимым количеством еды в будущем.

Мамочка должна внимательно следить за процессом прикладывания ребенка к молочной железе. Отток должен быть равномерным. Следует сделать все для того, чтобы предупредить возникновение трещин на сосках. Они достаточно часто мешают нормальному кормлению начинающим матерям. Для их лечения используются специальные мази или силиконовые накладки, которые значительно упрощают процесс.

Немаловажную роль играет личная гигиена. Женщина должна каждый день принимать душ и производить смену нижнего белья. После окончания процесса кормления на сосках и ореоле не должно оставаться ни одной капли. Мыть грудь каждый раз не допускается, поскольку в таком случае дополнительно смывается и защитный слой кожи. Для обеспечения комфортных условий будет вполне достаточно протереть грудь влажной, детской салфеткой или полотенцем, которое было предварительно смочено в кипяченой воде. Для водных процедур следует использовать гель с нейтральным кислотно-щелочным заказом.

Даже при подозрении на мастит не следует паниковать. Эмоциональное состояние и стресс быстро передастся ребенку. Ситуация может негативно отразиться на лактации. Важно вовремя пройти курс лечения, а в дальнейшем следовать рекомендациям врача. Практически у каждой женщины периодически случаются застои. Однако далеко не всегда негативная ситуация переходит в мастит.

Женщины, вынашивающие младенца, должны знать, как проявляется мастит у кормящей матери. Аналогичные знания необходимы тем, кто уже подарил жизнь малышу. Для этого необходимо регулярно посещать кабинет акушера. Он расскажет, можно ли кормить грудью при мастите, какие существуют терапевтические и профилактические методики. Как отмечают специалисты, такое заболевание лучше предотвратить, нежели потратить много времени на его лечение.

При любой тяжести состояния только врач вправе определить, как лечить мастит у кормящей мамы. В зависимости от характера возбудителя болезнь носит вирусный, бактериальный или осложненный характер. Каждая их перечисленных форм требует оперативного врачебного вмешательства. В противном случае велика вероятность развития множественных осложнений.

Появляются симптомы мастита у кормящей матери под воздействие всего двух факторов. Открывает этот список неправильное или несвоевременное лечение лактостаза.

Застойные процессы в молочной железе на первый взгляд опасения у пациентки не вызывают, но это мнение в корне ошибочно. Достаточно оставить женщину без внимания врача на 6-7 суток, чтобы первые признаки мастита дали о себе знать. К таковым относится ноющая боль и повышение температуры тела.

Второй фактор, провоцирующий родовой мастит, подразделяется врачами-акушерами на несколько составляющих:

  1. осложнение имеющихся гинекологических патологий — неинфицированная форма;
  2. неправильный курс лечения — гнойный мастит;
  3. наличие часто повторяющихся клинических проявлений — хронический вид.

Последний из всех перечисленных типов заболевания относится к наиболее опасным. Во-первых, хронический мастит при грудном вскармливании тяжелее всего поддается терапии. Врачу необходимо выбрать препарат, который, с одной стороны, уничтожит возбудителя, а с другой — не подорвет здоровье матери. Избежать негативного развития событий помогает оперативное обращение в лечебное учреждение за квалицированной помощью.

Не меньшую опасность представляет гнойный мастит, формирующийся под воздействием бактерий. Врачи не устают повторять, что признаками мастита у кормящей матери является и болевые реакции во время процесса кормления. Последнее, как говорят медики, необходимо прекратить. В 9 случаях из 10 бактериальный возбудитель вместе с молоком попадет в организм малыша.

Эффективным катализатором развития мастита является отсутствие гигиены. Чем меньше дама следить за чистотой сосков и груди в целом, тем больше вероятность заболеть. На поверхности кожи всегда множество бактерий, которые могут проникнуть в тело. На этом фоне велик риск, что у представительниц прекрасной половины человечества могут проявляться патологические изменения.

Необходимо исключить человеческий фактор

Ошибки во время кормления — одна из наиболее распространенных причин. Здесь важно сделать акцент на нескольких факторах. Во-первых, признаки мастита при грудном вскармливании появляются у тех, кто неправильно кормит дитя. Категорически запрещено давать молоко ребенку только из одной груди. Использовать необходимо обе. Лишь в этом случае удастся избежать застойных проявлений в молочных железах.


Если не соблюдать указанную рекомендацию, то формируется . Это неприятное во всех отношениях заболевание, которое со временем провоцирует лактационный мастит. В этом случае оно протекает в осложненной форме, которое тяжело поддается терапии.

Во-вторых, лечащий врач напомнит, что по окончании процесса кормления необходимо убедиться в том, что в железах не осталось молока. Если наблюдается обратное, то необходимо провести сцеживание. Процедура носит обязательный характер, поэтому стоит уточнить у медика, как это правильно сделать. Аналогичным образом необходимо поступить, если у женщины наблюдается частое образование трещин в области соска.

Формированию мастита у кормящей матери, симптомы и лечение которого требуют продолжительного изучения, способствуют множественные инфекционные заболевания, возникающие вследствие ослабления иммунитета в послеродовой период. Мама должна знать, что в течении нескольких месяцев с момента появления ребенка на свет настоятельно рекомендуется принять эффективные меры предосторожности.

Постановка диагноза

Подтвердить или опровергнуть факт наличия мастита в послеродовом периоде помогает расширенный анализ крови. Более детальные сведения врач получает на основании проведенного посева молока. Изучается степень его стерильности и наличие повышенной чувствительности к различным возбудителям. До момента постановки точного диагноза следует временно отказаться от грудного вскармливания.


Ставшие счастливыми родителями представительницы прекрасного пола должны знать, что процесс формирования мастита у кормящей мамы часто носит инфекционный характер. Временный отказ от грудного вскармливания позволит исключить вероятность передачи возбудителя ребенку, чей организм не обладает достаточными защитными свойствами.

Аналогичным образом необходимо поступить, если врачом назначены медикаментозные средства для восстановления состояния здоровья. Под их воздействием у кормящих дам часто происходит изменения физико-химического состава молока. Именно поэтому на какое-то время лучше отдать предпочтение искусственному вскармливанию.

Терапевтические методики

Как только лактационный мастит был детально проанализирован, врач приступает к лечению. Проходит таковое исключительно под перманентным контролем со стороны специалиста. Только в этом случае можно в полной мере говорить о быстром выздоровлении. Немаловажную роль в данном процессе играет поведение самой матери.

Если на любом из этапов терапевтического курса пациентка отмечает повышение температуры тела, ухудшение процесса оттока молока и прочее, нужно немедленно поставить врача в известность.

На основании полученных сведений медик принимает решение о замене ранее назначенных препаратов или о целесообразности корректировки дозировки. Сделать это необходимо быстро, иначе у пациентки может развиться серозный мастит. Формируется он на фоне продолжительного отсутствия медицинской помощи или при аллергической реакции организма на применяемые лекарственные средства.

Открывают список таковых антибактериальные средства, дозировка которых определяется врачом на основании имеющихся показаний. Для того чтобы возможный возбудитель оказался побежден в сжатые сроки, врачом проводится анализ физико-химических свойств молока. В большой степени упор делается на степень его чувствительности к тем или иным .


Основным каналом поступления лекарственных средств в организм является внутримышечная инъекция. Максимальная продолжительность терапевтического курса составляет 10 суток. После этого пациентка повторно сдает анализы. На основании изучения полученных результатов врач принимает решение, что делать дальше. Вторым достаточно напряженным вектором для формирования лечебного курса является процедура полного опорожнения сосков.

Для этого назначается массаж при мастите, а также специальные препараты. Немаловажную роль здесь играет правильное и регулярное сцеживание остатков молока. Рекомендуется это делать каждые 3,5 часа. При этом указанный временной промежуток не является истиной в последней инстанции. Он может корректироваться в ту или иную сторону в зависимости от результатов обследования.

Профилактические мероприятия

Будущие мамы и те, кому уже посчастливилось таковыми стать, должны внимательно прислушиваться к советам врача. Многие из них способны предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Избежать мастита у кормящих матерей помогут несложные упражнения. Речь идет о правильной подготовке сосков к процессу кормления:

  • Нельзя отказываться от процедуры, даже если все вокруг будут советовать, как поступить. Достаточно часто у представительниц прекрасного пола могут появляться «втянутые» соски, которые усложняют процесс кормления. Прекратить таковой — худшая из всех возможных ошибок, которые можно в подобной ситуации совершить. Чем меньше видоизменившийся сосок нагружать, тем медленнее он будет восстанавливаться.
  • Необходимо следить за тем, чтобы малыш равномерно трапезничал, используя для этого обе груди. Если в силу различных обстоятельств в одной из них образуется застой молока, то это станет прекрасной почвой для многих патологических изменений.
  • Применение формирователей соска — эффективная профилактика мастита на послеродовом этапе. При этом важно запомнить несколько советов. Во-первых, для этих целей используются только рекомендованные медиком средства. Во-вторых, категорически запрещено делать ставку на самодельные приспособления.
  • Нецелесообразность докорма с применением пустышек. Если так произошло, что дитя насытилось, а молоко еще осталось, то его можно и нужно сцедить. Категорически запрещено оставлять его в груди. Чрезмерное скопление жидкости в железах может провоцировать мастит у женщин.

Немаловажную роль в вопросе профилактики играет соблюдение основных гигиенических рекомендаций. Новорожденный не обладает еще достаточным иммунитетом, чтобы противостоять множеству окружающих его бактерий. В связи с этим следует принять дополнительные меры защиты. Касаются таковые гигиены груди в целом и сосков в частности.

Постоянный визуальный осмотр сосков — эффективная во всех отношениях мера, позволяющая заметить даже незначительные . Чем быстрее мамочка обратится по этому поводу к медику, тем меньше проблем со здоровьем обнаруженные трещины спровоцируют. Завершается список рекомендованных профилактических мер советом, касающимся правильного кормления малыша.

Внимание ко всем мелочам

  1. следует убедиться, что кроха полностью захватила сосок;
  2. желательно, чтобы и околососковый кружок также оказался в ротовой полости ребенка;
  3. перед началом поступления молока в рот, нужно дать стечь менее густой жидкости;
  4. как только пошло уже полноценное густое и питательное молоко, можно кормить.

Завершается кормление, как было сказано выше, необходимым сцеживание остатков молока. Если при соблюдении перечисленных рекомендаций проблем со здоровьем избежать не удалось, то следует без промедлений отправиться к врачу. Только после сдачи анализа и детального обследования можно говорить о правильно поставленном диагнозе. На его основании начнется терапевтический курс.

Забота будущей мамы о своем здоровье важна вдвойне, ведь именно женщине дана уникальная возможность подарить жизнь другому человеку. Для того чтобы на этапе зачатия, внутриутробного развития и последующего вскармливания у малыша не возникало проблем, следует регулярно бывать в кабинете врача. В зависимости от анализа клинической картины даме будут назначаться те или иные лекарственные или профилактические средства.

Мастит, или грудница, является следствием бактериального инфицирования тканей молочной железы. В результате формируется воспалительный процесс, склонный к распространению и вызывающий ряд серьезных осложнений. Знание симптомов возникновения и способов лечения мастита у кормящей матери позволяет своевременно диагностировать патологию и провести необходимую терапию.

Причины

Наиболее часто воспаление молочной железы встречается в послеродовом периоде, обычно у первородящих женщин, кормящих грудью. Однако отмечалась заболеваемость и вне лактации, а также у детей и мужчин. При таком варианте патология вызвана гормональной дисфункцией, травмированием, сдавливанием груди и прочее.

Исходя из этого, выделяют мастит:

  • лактационный (послеродовой);
  • нелактационный (обусловленный иными факторами).

Главной причиной заболевания является бактериальная инфекция, преимущественно стафилококковая.

При наличии в организме других видов бактерий (при инфекциях урогенитального тракта, органов дыхания и прочее) патология может быть спровоцирована их деятельностью. В некоторых случаях возбудителем выступает кишечная палочка. Патогенные микроорганизмы поступают в грудную железу с помощью кровотока, лимфотока и по млечным протокам.

Другими причинами и предрасполагающими факторами возникновения мастита являются:

  • Лактостаз (застой молока). При продолжительном затрудненном оттоке молока из определенного участка железы в нем формируются благоприятные условия для размножения патогенной флоры, вызывающей воспаление.
  • Трещины, ранки, дефекты в области сосков способствуют проникновению инфекции в ткани груди.
  • Снижение сопротивляемости, ослабление иммунных сил организма, тяжелые инфекционные процессы в нем.
  • Патологии (мастопатия, новообразования) и аномалии строения молочной железы (сосков, протоков).
  • Рубцовые изменения в грудной ткани после перенесенных операций, воспалений, травмирования и прочее.
  • Гормональные дисфункции.
  • Гнойные поражения кожи, в том числе у ребенка (пиодермии, фурункулы, стафилококковый омфалит и прочее).
  • Скрытое носительство стафилококка у кормящей женщины, близких родственников и прочее.
  • Нарушение правил личной гигиены при уходе за грудью.

Стадии мастита

В своем развитии мастит проходит несколько последовательных стадий, отличающихся степенью и характером поражений тканей. Цель терапии - предотвратить патологический процесс на раннем этапе, избежав возникновения опасных осложнений.

Серозная

Начальная форма заболевания, трудно отличимая от проявлений лактостаза. Характеризуется накоплением в пораженном участке железы серозной жидкости, в которую в дальнейшем поступают с кровотоком лейкоциты. На данной стадии возможно обратное развитие патологии и самопроизвольное выздоровление. Но чаще заболевание переходит к этапу формирования инфильтрата.

Инфильтративная

Образование в грудной ткани болезненного уплотнения без четких границ. Формирование инфильтрата требует немедленного лечения, поскольку спустя 4-5 дней без терапии данная стадия сменится деструктивной фазой, серозное воспаление переходит в гнойное.

Гнойная

Представляет собой деструктивные формы заболевания. Отмечается резкое ухудшение самочувствия пациентки по причине поступления в кровоток токсинов из гнойного очага поражения в молочной железе.

Абсцедирующая

Одна из деструктивных форм патологии, характеризующаяся формированием в грудной ткани гнойных абсцессов. При этом отмечается размягчение ранее уплотненного инфильтрата. Локализация гнойника может быть близко к соску (субальвеолярный), внутри тканей железы (интрамаммарный), под кожей, позади железы (ретромаммарный).

Инфильтративно-абсцедирующая

Данная форма мастита характеризуется наличием плотного инфильтрата (без размягчения) с присутствием в нем множества мелких абсцессов. Уплотнение может казаться однородным, поскольку гнойники не достигают больших размеров. При этом симптоматика заболевания тяжелее, чем у предыдущей его формы. Инфильтрат расположен внутри грудной ткани и имеет размер не менее 2 квадрантов железы.

Флегмонозная

Распространение патологического процесса на площадь не менее 3 квадрантов молочной железы. Форма характеризуется выраженной отечностью, увеличением груди, у большинства отмечается размягчение инфильтрата. В анализах крови и мочи отмечаются изменения, определяющие выраженное распространение инфекционного процесса.

Гангренозная

Воспаление затрагивает сосудистое русло, в котором формируются тромбы. Происходит выраженное нарушение кровообращения в тканях груди, наблюдается некроз значительной области. На поверхности железы возникают участки омертвевших тканей и пузыри с сукровицей. Патологический процесс захватывает грудную железу полностью. Общее состояние пациентов тяжелое.

Симптомы

Признаки мастита обладают разной степенью выраженности, исходя из стадии заболевания. Диагностика патологии обычно не представляет сложностей.

К особенностям проявления мастита относятся:

  • Боль в груди разной степени интенсивности, ее отечность, ощущение распирания. Это основные признаки, по которым можно определить мастит.
  • Покраснение кожи железы, наличие уплотнения.
  • Затрудненный отток молока.
  • Набухание сосков, выделения из них: кровяные, гнойные. Часто наблюдаются в виде примесей в молоке. Выделение гноя - признак гнойного мастита.
  • Гипогалактия (прекращение продукции молока). Развивается при значительном поражении молочной железы.
  • Характерно повышение температуры при мастите у кормящей женщины (37,5-40 градусов).
  • Увеличение, болезненность регионарных лимфоузлов.
  • Слабость, недомогание, головная боль, тошнота, рвота, обморок (при значительной интоксикации, инфекционно-токсическом шоке).

Лечение

Схема терапии при патологии назначается врачом, исходя из стадии заболевания, объема и характера поражения тканей молочной железы. На раннем этапе клинических проявлений при пограничном состоянии между лактостазом и развитием мастита, возможно, избежать антибиотикотерапии, используя антисептики, массаж и прочее. Осуществляется наблюдение за развитием патологического процесса.

При формировании инфекционного мастита у кормящей матери лечение антибиотиками обязательно во избежание риска осложнений. Для установления возбудителя и его концентрации проводят анализ крови и посев молока на стерильность. Определяется чувствительность бактерии к определенным антибиотикам. Решение о продолжении лактации принимает врач.

Прием антибактериальных препаратов (несовместимых с лактацией), гнойные формы заболевания являются показанием для временного прекращения грудного вскармливания. В этом случае могут быть назначены препараты для подавления лактации и опорожнения молочной железы.

Комплексное лечение, помимо антибиотиков, включает физиотерапевтические процедуры, применение иммуномодуляторов, обезболивающих средств (в том числе новокаиновой блокады), противовоспалительных мазей, использование холода. При интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий показано капельное введение глюкозы и солевых растворов.

При гнойных формах заболевания проводится хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, иссечение нежизнеспособных тканей. Также применяется дренажная методика - с помощью иглы и дренажа гной из молочной железы откачивают и полость промывают. После процедуры назначают антибиотикотерапию.

Рекомендуется регулярно сцеживать молоко (в режиме обычных кормлений). Это предотвратит дальнейшие застойные явления и поможет сохранить лактацию. Если при стабилизации состояния после гнойной формы патологии посев молока на стерильность в норме (бактерии отсутствуют), разрешено продолжить грудное вскармливание. При негнойных формах оно возобновляется после завершения антибиотикотерапии.

Массаж

Массаж​ ​при​ ​мастите эффективен на начальной стадии заболевания. Процедура помогает избавиться от болезненности, давления в молочной железе. Массаж груди проводят каждые 2-3 часа и после сцеживания для лучшего опорожнения закупоренных протоков.

Перед процедурой железу следует подготовить с помощью расслабляющих поглаживаний. Легкие движения подушечками пальцев совершаются по спирали от края груди к середине.

Далее проводится непосредственно массаж уплотненных участков. Процедура представляет собой точечное растирание болезненных патологических областей. Движения совершаются плавно, без излишнего надавливания, по часовой стрелке от центра к периферии.

После этого производят массаж всей молочной железы. Движения начинаются с точек в подмышечной впадине на стыке нижней области грудных и начала мышц плечевого пояса. Полезно массировать зону подмышки, нижнюю часть грудной клетки, область солнечного сплетения. Такой массаж действует расслабляюще на молочные протоки и способствует опорожнению железы.

Проводится процедура на протяжении 5-10 минут, желательно после каждого кормления. Перед проведением массажа необходимо проконсультироваться с врачом. Процедура разрешена при отсутствии гнойного процесса в молочной железе, инфильтрата.

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия мастита является комплексной и включает несколько групп лекарств. Основными препаратами выступают антибактериальные средства, которые используются в различных лекарственных формах (таблетках, инъекциях и прочее).

В схему терапии включены средства, подавляющие лактацию, обезболивающие лекарства. Распространено применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов для местного использования (кремов, мазей).

Антибиотики

Для лечения мастита применяются антибактериальные препараты бактерицидного действия. Предпочтение отдается антибиотикам из групп пенициллинов и цефалоспоринов.

Амоксициллин

Антибиотик группы пенициллинов. Применение Амоксициллина при мастите у кормящих женщин эффективно за счет его выраженных бактерицидных качеств, в частности, против гноеродных бактерий. Терапия проводится 5 дней.

Противопоказания: сверхчувствительность.

Побочные явления: проявления сверхчувствительности, диспепсия, диарея, метеоризм, дисфункции печени, суперинфекция, кандидоз.

Цефокситин

Антибиотик группы цефалоспоринов. Предназначен для парентерального введения. Обладает выраженными антибактериальными качествами, эффективен против возбудителей мастита, в том числе при сочетании стафилококка и кишечной палочки.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация.

Побочные явления: диспепсия, диарея, гипотензия, псевдомембранозный колит (редко), изменение показателей крови, почечные дисфункции.

Подавляющие лактациию

При гнойных, деструктивных формах болезни грудное вскармливание прекращается. С этой целью применяются следующие медикаментозные средства.

Бромокриптин

Препарат ингибирует секрецию пролактина. За счет этого подавляется физиологическая лактация, происходит нормализация менструальной функции.

Противопоказания: патологии сосудов и сердца, тремор, психозы, детский возраст, язвы желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, хорея Гентингтона, гиперчувствительность.

Побочные явления: диспепсия, головная боль, редко - инфаркт, инсульт, психозы, спутанность сознания, обмороки, язвы, кровотечение в желудочно-кишечном тракте,

Обезболивающие, противовоспалительные

При мастите обычно используются препараты группы НПВС, оказывающие комплексное действие: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Ибупрофен

Препарат обладает выраженными болеутоляющими качествами. Эффективен для снижения температуры при лихорадке, оказывает противовоспалительное действие.

Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения гемостаза, тяжелые почечные и печеночные дисфункции, детский возраст, беременность, внутричерепные кровоизлияния.

Побочные явления: гастропатия, язвы, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, головная боль, проявления сверхчувствительности, тахикардия, рост артериального давления, дисфункции почек, слуха, зрения.

Мази, крема

При мастите используются препараты местного антибактериального, противовоспалительного действия.

Левомеколь

При мастите у кормящей матери считается наиболее безопасным средством. Комбинированный препарат обладает антибактериальными и иммуностимулирующими качествами. Эффективен при лечении гнойных поражений. Не проникает в грудное молоко и кровь, обладает местным лечебным действием.

Противопоказания: сверхчувствительность.

Побочные явления: проявления гиперчувствительности.

Ихтиоловая мазь

Обладает выраженными противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими, регенерирующими, успокаивающими качествами. Способствует устранению застойных явлений в молочной железе, устраняет болезненность и отечность тканей.

Противопоказания: дети до 12 лет, гиперчувствительность.

Побочные явления: проявления гиперчувствительности.

Народные методы

Использование народных рецептов при лечении мастита, возможно, только после консультации с врачом, поскольку воспаление склонно к быстрому распространению и опасно серьезными осложнениями.

Запрещается применять в домашних условиях согревающие компрессы и примочки, а также средства, содержащие спирт и камфорное масло.

Рецепт 1

На раннем этапе заболевания при наличии трещин, ранок в области сосков рекомендуется обрабатывать пораженную железу настоем цветков ромашки и травы тысячелистника (в пропорциях 1 к 4). Для его изготовления 2 столовые ложки сырья заварить 1/2 литра кипятка. Настоять 20 минут.

Рецепт 2

Зверобой (1 столовую ложку) залить 300 миллилитрами кипятка. Настаивать час, далее процедить. Употреблять по 1/3 стакана трижды в сутки.

Рецепт 3

Соединить желток сырого яйца, 1 чайную ложку меда, 1 столовую ложку растительного масла. Постепенно ввести муку и замесить негустое тесто. Накладывать состав на пораженные области с помощью марли, менять повязку 2-3 раза в сутки, можно оставить на ночь.

Рецепт 4

Цветки каштана конского (6 столовых ложек) залить литром воды, нагреть до закипания. Оставить в теплом месте на ночь. Употреблять по глотку с интервалом в 1 час.

Рецепт 5

Несколько капустных листьев измельчить в мясорубке, соединить с парой ложек свежей простокваши. Полученный состав накладывать на грудь с помощью хлопчатобумажной салфетки. Менять компресс по мере высыхания ткани.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение возникновения лактостаза, как основной причины мастита, а также на соблюдение правил личной гигиены.

К профилактике заболевания относятся:

  • раннее прикладывание новорожденного к груди мамы (в первые 30 минут после рождения);
  • соблюдение постоянного режима кормления;
  • правильное сцеживание молока, обращать внимание на наружные квадранты желез, где наиболее часто наблюдаются застойные явления;
  • полезно проводить циркулярный душ перед кормлением (за 20 минут);
  • ношение хлопчатобумажного лифчика, в соответствии с размером груди;
  • своевременная терапия кожных повреждений и патологий на молочной железе;
  • правильное кормление во избежание травмирования сосков;
  • соблюдение правил личной гигиены (обмывание груди, стирка, регулярная смена белья - оно должно быть сухим).

Быстрый переход по странице

Что это такое? Заболевание мастит – это воспаление молочных желез, вследствие которого у кормящей матери нарушается лактация и развивается воспалительный процесс, являющийся первопричиной.

Наиболее подвержены болезни женщины после первых родов в период 2-3 месяцев, а также во время отучения ребенка от груди. В последнем случае это связано с отсутствием информации у женщин, как предупреждать лактостаз.

Мастит вызывает бактериальная инфекция, попадающая внутрь груди сквозь микротрещинки в соске или вследствие застойных процессов в железе.

Причины мастита у кормящей матери

Причины лактационного мастита у кормящих матерей можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Первый тип вызван механическмх заражением молочной железы такими бактериями, как стафилококк, стрептококк, гонококк, пневмококк и энтеробактерии, которые способны проникнуть в лимфатические сосуды.

В редких случаях мастит вызывают бактерии, которые попадают внутрь организма не через трещины в сосках, а с током крови из носа и рта. Поэтому причинами могут стать заболевания: тонзиллит, пульпит, синусит, а катализатором появления неприятных симптомов является послеродовой иммунодефицит. С подобного рода недомоганиями необходимо начинать бороться сразу, чтобы не доводить до воспалений в молочных железах.

Неинфекционные факторы мастита связаны с нарушением микроциркуляторных процессов в молочной железе. Обычно это происходит на фоне тромбозов, развивающихся в послеродовом периоде. Данные причины по частоте встречаемости значительно уступают инфекционному фактору.

Факторы риска мастита у кормящей матери

Факторы риска – это не непосредственные причины мастита, а те способствующие условия, которые приводят к развитию воспалительного процесса. К ним относятся:

  • Грудная молочница;
  • Недостаточный уровень гигиены молочных желез;
  • Переохлаждение, продувание груди;
  • Наличие у кормящей мамы сахарного диабета, ожирения, дисфункции почек;
  • Неправильное питание после родов.

Однако главный фактор – это застой молока (лактостаз), которое является хорошей средой для питания патогенных бактерий. В итоге начинается их бесконтрольное размножение и на этом фоне развивается воспалительная реакция, являющаяся маститом.

Если не устранить подобные факторы риска, то и к ребенок может заразиться. Поэтому вдвойне опасен мастит у кормящей матери. Симптомы и лечение схожи с общей интоксикацией организма, но доставляют гораздо больше не удобств из-за невозможности кормить ребенка грудным молоком.

мастит фото

Симптомы серозного лактационного мастита женщины часто путают с лактостазом – заболеванием, характеризущимся застоем молока в груди. Однако, застой – это только первый признак мастита. Симптомы обоих болезней схожи, разница присутствует только в характере повышения температуры тела.

При лактостазе термометр у разных молочных желез покажет разную температуру (если воспаление в правой груди, температура в подмышечной впадине рядом будет на 1-2 градуса выше, чем в левой). Однако наиболее достоверно для определения мастита измерять температуру в локтевом сгибе.

Разница заметна в показателях анализа крови: скорость оседания эритроцитов (на карточке «СОЭ») и количество лейкоцитов в крови возрастают. Если после сцеживания температура тела не снижается, то можно с уверенностью говорить о том, что у женщины именно серозный мастит.

Вторая стадия мастита – инфильтративная, переход к ней наблюдается на 1-2-е сутки после повышения температуры. На ощупь в молочной железе ощущаются горячие твердые уплотнения, пальпация которых очень болезненна. Локальные уплотнения могут быть единичными или множественными, размером до 3 см.

Реакция организма на такие новообразования воспалительного характера выражается интоксикацией: болью в височной области головы, слабостью, тяжестью в мышцах, возможна тошнота. В анализе крови будет видно значительное увеличение количества лейкоцитов.

Наиболее тяжело женщины переносят гнойный мастит. Заболевание необходимо обязательно остановить, чтобы не допустить его перерастания в абсцесс, когда в молочной железе формируется заполненная гноем полость, отграниченная капсулой от других тканей.

Признаки гнойного мастита у кормящей матери:

  1. Появление и нарастание отечности в молочной железе;
  2. Покраснение кожи над уплотнениями;
  3. Усиление бесконтактных болевых ощущений в воспаленной груди;
  4. Сильная слабость, апатия, отсутствие аппетита;
  5. Симптомы общей интоксикации организма: тошнота, рвота;
  6. Повышение температуры до 40 градусов, озноб.

Температурные показатели нестабильны, возможны резкие скачки. Изначальное повышение до 39.5-40 градусов через несколько часов сменяется падением показателя на 2-3 градуса, сопровождающееся обильным потоотделением. Нормализация температуры кратковременная, поэтому уже через несколько часов стоит ожидать повторного скачка.

Объясняется это тем, что в молочной железе происходит размножение микроорганизмов. Неравномерность биологических процессов провоцирует разный уровень интоксикации организма. Этот фактор, а также борьба с чужеродными бактериями формируют нестабильный температурный режим.

Лечение мастита — препараты и методы

Лечение мастита у кормящей мамы должно проходить под чутким наблюдением врача. Если возможности находиться под медицинским контролем нет, новоиспеченная мать должна хотя бы оповестить об этом гинеколога, у которого наблюдается.

Если женщина обращается за медицинской помощью на ранних этапах лактационного мастита, и воспалительный процесс визуально еще не заметен, ей назначается классический анализ крови. Если заболевание подтверждается, показатели СОЭ и уровень лейкоцитов будут значительно выше нормы.

Диагностика необходима обязательно, поскольку мастит предполагает прием антибиотиков, что сказывается на состоянии ребенка. Без разрешения врача антибактериальные препараты кормящим мамам применять категорически запрещено.

Для лечения мастита специалист выберет наименее агрессивные антибиотики, которые легко проникают сквозь ткани молочной железы. Индивидуальный подбор лекарства позволяет препарату концентрироваться только в необходимом месте.

Таблетки назначаются редко, зачастую предпочтение врачи отдают инъекционному способу попадания препарата в организм, а только после улучшения состояния пациентки можно перейти на прием таблетированных препаратов. Иммунитет женщины после родов и так очень уязвим, поэтому следует дифференцированно подходить к выбору лекарственного препарата. Да и действие лекарства, принятого перорально начинается гораздо позже.

Уколы могут быть назначены как в мышечную ткань, так и непосредственно в кровь, в зависимости от стадии мастита. Лечение мастита антибактериальными препаратами занимает не менее 5 дней, но не может длиться одним и тем же средством более 10 суток.

Сцеживание и гормональные препараты

Важный фактор в борьбе с лактационным маститом – опорожнение груди. Сцеживать молоко необходимо с той же частотой, с которой выполняется кормление: каждые 3-4 часа.

Это делается для того, чтоб не нарушать приток молока после выздоровления. Врачи рекомендуют принимать окситоцин, чтобы молоко успешно отходило. Это вещество приводит к сокращению гладкомышечных клеток, которые окружают млечные протоки.

Еще одна рекомендация – прием гормональных препаратов, которые уменьшают продуцирование молока. На этот счет мнения специалистов не сходятся. Одни советуют отказаться от снижения продуцирования молока, полагаясь на то, что это нарушает баланс в организме матери и в дальнейшем приведет к отсутствию лактации.

Другие врачи рекомендуют обойтись без гормональных препаратов, а препятствовать выделению молока естественным путем – перетягиванием молочных желез. Третьи врачи назначают парлодел в ситуациях, когда у женщины гнойная стадия заболевания, которая может трансформироваться в абсцедирующую.

Однако в настоящее время все больше специалистов считают, что лучше сцеживать грудь в период острого воспаления. Это поможет после выздоровления вернуться к лактации.

Лечение гнойного мастита

Абсцессы и многоочаговый гнойный мастит в лечении зачастую нуждаются в хирургическом вмешательстве. Если вовремя не сделать операцию, у пациентки может начаться заражение крови. Гинекологи относятся к кормящим мамам с должным вниманием, поэтому операция производится только по строгим показаниям.

Если состояние женщины позволяет не делать надрез, гнойник можно убрать с помощью дренирования – эта процедура щадяще относится к функции вскармливания, вернуться к нему можно будет на несколько дней раньше. Если хирургическое вмешательство в молочную железу все-таки необходимо, врач выберет место как можно дальше от соска, поскольку нежные ткани будут заживать не менее 2 недель.

Если у кормящей мамы уже не в первый раз возникает мастит, лечение в домашних условиях также позволительно. Допустима терапия дома, если женщина определила уплотнения в груди до стадии выраженного повышения температуры.

Некоторые опытные мамочки советуют не обращаться к врачу, так как воспаление может само пройти через 2-3 дня, но такое мнение крайне ошибочно. Вне зависимости от того, будет происходить лечение в больнице или в домашних условиях, предпринимать меры необходимо сразу же.

Лечение мастита у кормящей матери в домашних условиях

Народные методы лечения мастита в домашних условиях — помните, они не заменяют обращения к врачу и могут использоваться как дополнительные.

1. Компресс из соли.

Пропорция раствора: 1 ст. л. морской соли на 1 стакан воды. Жидкость необходимо предварительно разогреть до горячей температуры – 45-50 градусов, размешать в ней соль и смочить раствором натуральную ткань.

Соль раздражает соски, поэтому в ткани эти места лучше вырезать или прикрыть широким пластырем. Держать компресс необходимо до его полного остывания. Процедура проводится 2-3 раза в день.

2. Обертывание капустным листом.

Капуста имеет свойство «оттягивать» воспаление, поэтому женщины успешно используют ее при мастите. Капустный лист большого размера необходимо побить кухонным молоточком или надрезать ножом, чтобы выделился сок. Влажной стороной лист необходимо приложить к груди и примотать бинтом.

Затягивать бинт не надо, чтобы не препятствовать кровотоку и передавливанию молочных протоков. Компресс оставить на всю ночь.

3. Спиртовые протирания.

На совсем ранних стадиях лактационного мастита помогает спирт. Протирать грудь необходимо в течение 1-2 минут за четверть часа до кормления.

Избегайте попадания спирта на соски, так как это агрессивное вещество, и оно вызовет раздражения на нежной ткани.

Во время лечения ни в коем случае не совершайте следующих действий:

  • Нельзя греть грудь, поскольку температура выше 36 градусов является катализатором развития гнойного воспаления;
  • Нельзя принимать антибактериальные препараты без разрешения гинеколога;
  • На ранних стадиях мастита (иногда и на поздних) нельзя пить средства, угнетающие продуцирование молока.

Кормление ребенка при мастите

Кормление грудью при мастите разрешено, если мать не принимает антибиотики (нельзя использовать даже сцеженное молоко) и речь идет не о гнойной форме заболевания. На ранних стадиях заболевания ребенок сосет молоко беспрепятственно, и это поможет скорее избавится от воспаления.

Если мастит развивается — у женщины появятся сильные боли при попытке кормления. Обезболивающие препараты могут спасти ситуацию, но лучше дать организму отдых – возможно, боли ослабнут от домашнего лечения и скоро ребенок снова сможет питаться материнским молоком напрямую.

  • В любом случае, чем лучше отток молока, тем быстрее наступит выздоровление.

Меры профилактики мастита

Кормящей маме обезопасить себя от мастита можно соблюдая всего 3 простых правила:

  1. Поочередно прикладывать ребенка к каждой груди во время каждого кормления;
  2. Готовить соски к кормлению и правильно прикладывать ребенка к молочной железе, чтобы избежать трещин;
  3. Соблюдать гигиену груди и следить за ее состоянием.

Каждая здравомыслящая мамочка хочет здоровья своему малышу и поэтому всеми силами старается, чтобы основным питанием в первый год жизни ребёнка было грудное молоко. Однако несмотря на соблюдение всех правил лактации часто кормящие женщины сталкиваются с маститом - воспалительным заболеванием молочных желёз.

Что такое мастит

Большое число женщин, родив ребёнка, сталкиваются с такой проблемой, как мастит. Зачастую он подстерегает первородящих мамочек в первые недели после родов или при завершении ГВ. Этот воспалительный процесс может поразить как одну, так и обе груди сразу.

Чаще всего мастит возникает из-за поражения молочной железы стрептококками или стафилококками, которые проникают в организм через трещины на сосках или через кровь, поступающую из очагов инфекции. Кормящей женщине нужно внимательно отнестись к симптомам заболевания, чтобы избежать хирургического вмешательства и не потерять драгоценную лактацию.

Если вовремя не лечить мастит, молоко может пропасть.

Мастит может спровоцировать проникновение стафилококка в молочные железы

Причины патологии

Существует несколько причин, которые могут привести к маститу:

  • лактостаз - застой молока. Грудь не полностью опорожняется, и молоко после кормления раз за разом застаивается в ореолах груди, провоцируя развитие воспаления;
  • трещины на сосках или травмы молочной железы - через образованные трещины на сосках, а также при несоблюдении правил гигиены в молочную железу попадают болезнетворные бактерии;
  • ослабленный после беременности и родов иммунитет женщины;
  • неудобное или перетягивающее грудь бельё.

Виды мастита

По характеру течения заболевания мастит подразделяется на:

  • острый - острое воспалительное заболевание, поражающее ткань молочной железы. Его ещё называют послеродовым, так как чаще всего он поражает ослабленный родами организм женщин. Острый мастит встречается у 80% кормящих женщин, из них 65% - это первородящие;
  • неинфицированный - по сути это более сложная форма лактостаза. Его ещё часто называют серозной формой воспалительного процесса. При неинфицированном мастите инфильтрат состоит не из гноя, а из лимфы и межклеточной жидкости. Боль же проявляется при ходьбе или изменении положения тела;
  • хронический - это хроническое воспаление молочной железы. Возникает он как следствие плохого лечения острого мастита, но встречается эта форма крайне редко. Многие врачи считают, что хронический мастит представляет собой не что иное, как субклинический мастит;
  • субклинический - это воспаление молочной железы, протекающее бессимптомно. Для этого вида мастита характерно частичное или полное отсутствие симптомов заболевания, а также отсутствие болевых ощущений или незначительная болезненность груди.

Наиболее часто встречающийся вид мастита - острый

Я родила ребёнка в 2000 году. Тогда детки находились в отдельных палатах, и нам приносили их только в установленное время на кормление. На вторые сутки после родов у меня повысилась температура. Я была первородящей, и мои грудные протоки ещё не были подготовлены к полноценному кормлению. Так как малышей нам приносили строго по графику, и в момент прибытия молока моего малыша рядом не было - это спровоцировало застой молока. Спасибо медперсоналу, в частности, медсёстрам, которые всю ночь помогали мне вручную расцедить грудь. Всё обошлось лактостазом без серьёзных осложнений. Если бы я вовремя не обратилась за помощью, всё было бы значительно хуже и наверняка у меня развился мастит.

По характеру воспалительного процесса мастит подразделяется на:

  • абсцедирующий - характеризуется образованием в молочных железах абсцессов - заполненных гноем полостей. Около 90% заболевших женщин описывают состояние груди, как ощущение переливаемой жидкости в поражённом участке. Главное в лечении абсцедирующего мастита - это выведение гноя;
  • гангренозный - это острый гнойный мастит, который сопровождается образованием тромбов кровеносных сосудов. Вследствие этого молочная железа увеличивается, а на её поверхности образуются некротические изменения (омертвение тканей). Грудь приобретает синюшно-багровый цвет. Состояние женщины очень тяжёлое, требующее незамедлительного хирургического вмешательства;
  • флегмонозный - разлитой гнойный мастит. При этом типе патологии молочная железа сильно отекает, кожа груди красного с синюшным оттенком цвета. Пальпация вызывает сильную боль. Один из главных симптомов - втяжение соска.

Гангренозный мастит - самый опасный вид патологии, его несвоевременное лечение может закончиться летальным исходом.

Фотогалерея: характер воспалительного процесса

Втяжение соска и синюшного цвета грудь - симптомы флегмонозного мастита Абсцедирующий мастит характеризуется образованием абсцессов на поверхности молочной железы Увеличение и покраснение груди, а также некротические изменения на поверхности груди - следствие гангренозного мастита

По локализации очага заболевания мастит подразделяется на:

  • катаральный - очаг воспаления находится непосредственно на сосковом или околососковом пространстве;
  • субареолярный - очаг воспаления находится в окружности пигментного поля соска;
  • интрамаммарный - очаг воспаления располагается непосредственно в тканях молочной железы. На сегодняшний день этот вид мастита считается самым распространённым.

Катаральный мастит располагается на сосковом или около сосковом пространстве

По характеру поражения молочной железы мастит подразделяется на:

  • диффузный - характеризуется образованием большого количества узлов и поражением всей груди;
  • очаговый - один узел воспаления;
  • узловой - несколько очагов;
  • гранулематозный - это гранулематозные воспаления в молочной железе, характеризующееся доброкачественным состоянием. Иногда образовавшиеся бугорки, гранулы и абсцесс в долях молочной железы ошибочно принимают за злокачественные новообразования. Поэтому этот вид мастита должен быть диагностирован и клинически, и гистологически;
  • тотальный - поражение всей молочной железы.

Иногда на маммографическом снимке гранулематозный мастит ошибочно принимают за злокачественное новообразование

Стадии мастита

Как и многие другие заболевания мастит имеет несколько стадий:

  1. Серозную - по симптомам очень схожа с лактостазом. Эта самая ранняя стадия развития мастита, возникающая на 2–4 день попадания инфекции. Проявляется повышением температуры до 38,5℃, увеличением и уплотнением молочной железы, болезненностью при кормлении или сцеживании. При сдаче общего анализа крови лейкоциты повышены, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме женщины. При своевременном обращении к специалисту выздоравление происходит быстро. При неправильном лечении переходит в инфильтративную стадию.
  2. Инфильтративную - более тяжёлая стадия мастита. Температура остаётся повышенной, болезненные ощущения в груди усиливаются. При ощупывании груди чётко обнаруживается воспалительное уплотнение (инфильтрат), кожа над которым покрасневшая. Общее состояние женщины более тяжёлое. Если температура остаётся высокой, инфильтрат становится больше, а покраснение усиливается - это свидетельствует о наличии гноя.
  3. Гнойную - Это самая опасная стадия мастита. На этой стадии температура поднимается до 39℃ и выше, женщину знобит. Молочная железа меняет свой внешний вид, значительно увеличиваясь в объёме, кожа над ней становится отёчной, покрасневшей, с синюшным оттенком. Возможно воспаление лимфатических узлов. На этой стадии женщине необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Боль при грудном вскармливании - один из симптомов мастита

Симптомы и диагностика заболевания

Чаще всего мастит развивается на 2–4-й неделе после родов. Появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38–39℃;
  • озноб;
  • головная боль;
  • общая слабость и недомогание;
  • увеличение и отёк груди;
  • боль при пальпации молочной железы.

При первых признаках мастита необходимо срочно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения. Рекомендовано сдать общий анализ крови, который позволит определить наличие воспаления в организме женщины.

Может ли УЗИ не видеть мастит

Нередко для диагностики мастита назначается УЗИ. Его достоверность около 90% . Однако иногда для постановки диагноза этого метода не всегда достаточно. Так, при гранулематозном мастите УЗИ может не увидеть болезнь. В этом случае необходимо проводить дополнительную диагностику - маммографию.

Только специалист может поставить правильный диагноз, назначить необходимую диагностику и подобрать нужное лечение.

Достоверность метода УЗИ при мастите составляет 90%

Лечение мастита

Главное в лечении мастита - своевременное обращение к специалисту. Это поможет избежать нежелательных последствий болезни, развитие осложнений и позволит сохранить лактацию.

Антибиотики

При серозной или инфильтративной стадиях мастита лечение производится с помощью антибиотиков. Врач подбирает такой лекарственный препарат, который можно принимать при лактации, чтобы не прерывать грудное вскармливание. Если же по истечении двух дней принятия антибиотиков улучшение не наступает, необходимо оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

На гнойной стадии мастита лечение может быть только хирургическим в условиях стационара. Под общим наркозом производится вскрытие абсцесса, очищается гнойник, удаляются нежизнеспособные ткани и проводится дренирование полости. После операции назначается курс антибиотиков и витаминотерапия.

У моей сестры на третьей неделе после родов поднялась температура до 39℃. Её муж был в командировке, а мы в другом городе. Рядом на тот момент близких не оказалось. Когда через три дня сестра обратилась в больницу, её срочно госпитализировали. Грудь была воспалённой и красной. Даже мысль о том, что кто-то дотронется до груди, вызывала у неё болезненные ощущения. Ей провели операцию, почистили гнойник. Несмотря на боль и температуру, сестра всё это время не переставала кормить сынишку из здоровой груди. Через день температура восстановилась, но молока из больной уже не было. Зная о большой пользе ГВ, сестра кормила сына бесценным молоком до 1 года одной грудью.

На гнойной стадии мастита необходимо хирургическое вмешательство

Мази, кремы, компрессы

При мастите использование согревающих компрессов и мазей противопоказано. Это может привести к распространению воспаления и гнойного процесса. Водочные, спиртовые и камфорные компрессы могут также вызвать ожоги кожи груди.

Для облегчения состояния возможно лишь сделать холодный компресс.

К какому врачу следует обращаться

Эффективное лечение должен подобрать только врач. При мастите женщине необходимо обратиться к гинекологу или маммологу для постановки диагноза и назначения терапии. При наличии показаний к оперативному вмешательству гинеколог или маммолог на основании проведённого осмотра и сданных анализов направит женщину к нужному специалисту.

Профилактика мастита

Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Гиппократ, знаменитый древнегреческий целитель, врач и философ

Ещё с давних времён люди знают, что лечить заболевание гораздо сложнее и дороже, чем попытаться избежать болезни. Так и с маститом: необходимо проводить профилактические мероприятия и тогда болезни можно избежать или перенести заболевание в лёгкой форме.

Для минимизации риска развития мастита нужно проводить следующие мероприятия:

  • в первые дни после родов как можно чаще прикладывать ребёнка к груди. Это не только позволит избежать развития лактостаза, но и поможет наладить саму лактацию;
  • следить за правильным прикладыванием ребёнка к груди. Неправильно сосущий ребёнок не может полностью опорожнить грудь. Вследствие этого образуется застой молока, далее лактостаз, а там недалеко и до мастита. Для равномерного опорожнения двух молочных желёз женщине необходимо менять положение при кормлении;
  • избегать сдавливания груди. Тесное бельё, бюстгальтер с косточками, давление плечевой лямки сумки или приспособления для ношения ребёнка, даже сон на животе могут вызывать застой молока;
  • очень важно соблюдать правила санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочными железами. Для профилактики появления трещин на груди, необходимо следить, чтобы после кормления на сосках не оставались капли молока. Однако часто мыть грудь не рекомендуется, чтобы не нарушить защитный слой кожи. Поэтому остатки молока достаточно промокнуть салфеткой или ватным диском, смоченным кипячёной водой.

Главное - помнить: при первых признаках заболевания нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью. Это поможет избежать нежелательных осложнений и поможет в полной мере ощутить радость материнства.

Правильное прикладывание ребёнка к груди является профилактикой лактостаза и мастита

Как отличить мастит от лактостаза или мастопатии

Болезненное уплотнение в груди, покраснение, повышенная температура тела - симптомы таких заболеваний, как лактостаз, мастит и мастопатия. Эти болезни очень часто встречаются у кормящих женщин. Однако распознать, какая именно болезнь поразила грудь женщины непросто. Ведь симптомы у этих заболеваний очень схожи.

Иногда лактостаз протекает с сильной болью и высокой температурой, а мастит, наоборот, без температуры. Прощупать уплотнение удаётся не всегда, тем более дифференцировать его, то есть понять, что это за уплотнение - долька, полная молока, отёчная ткань или абсцесс. Поэтому при возникновении вышеуказанных симптомов женщине необходимо срочно обратиться к маммологу или гинекологу для проведения дальнейшего обследования. Наиболее точный диагноз поможет установить ультразвуковое исследование.

Таблица: основные отличия лактостаза от мастита

Лактостаз Мастит
Суть Лактостаз - это состояние груди. При отсутствии лечения добавляется воспалительный процесс. Мастит - это заболевание груди. Всегда присутствует воспалительный процесс.
Причины Застой молока. Проникновение в ткани молочных желёз патогенных микроорганизмов.
Симптомы Характеризуется только местным проявлением. Болезненность груди обычно усиливается при механических воздействиях, кожа может приобретать красноватый оттенок, иногда наблюдается гиперемия. Возникает отёчность, боли присутствуют почти постоянно, кожные покровы приобретают тёмный бордовый или синюшный цвет. Часто наблюдаются и общие симптомы, такие как лихорадочные состояния, повышенная температура тела. Уплотнения могут прощупываться, но обычно меняется вся структура тканей, приобретая плотность.
Главные отличия После сцеживания состояние улучшается, и все неприятные симптомы исчезают. Даже полное опорожнение груди не приносит ожидаемого облегчения, так как воспаление вызвано не застоем молока, а инфекцией, спровоцированной активностью патогенных микроорганизмов.
При правильном расцеживании поток молока постепенно усиливается. Воспалённые ткани сдавливают млечные протоки, в результате чего молоко выходит с большим трудом и причиняет боль.

Таблица: основные отличия мастита от мастопатии

Мастит Мастопатия
У кого возникает заболевание У 95% кормящих женщин. У каждой третьей женщины в развитых странах мира.
Причины заболевания Инфекционный возбудитель стафилококк, попадающий в молочные железы через трещины сосков. Самая распространённая - изменения гормонального фона, при которых происходит увеличение количества эстрогенов в организме, что вызывает образование узелков в железистой ткани.
Катализаторы заболевания
  • Патология беременности;
  • аномалии развития молочных желёз;
  • осложнения родов и после родов;
  • мастопатия;
  • любые заболевания, снижающие иммунитет;
  • лактостаз.
  • Наследственность;
  • загрязнённая окружающая среда;
  • заболевания печени и щитовидной железы;
  • длительные стрессы;
  • заболевания половой сферы.
Симптомы Очень схожи с мастопатией. Отличие - наличие высокой температуры. Такие же, как и при мастите только без температуры.
Цель лечения Не допустить перехода болезни в тяжёлую гнойную форму и распространения инфекции по организму. Избежать перерождения доброкачественного образования в злокачественное (рак молочной железы).

Видео: симптомы и лечение мастита

Мастит - коварная болезнь молочных желёз, которая при неправильном или несвоевременном лечении доставляет много проблем кормящей мамочке. И наоборот, если женщина при первых симптомах заболевания обратится к гинекологу или маммологу, ей будет оказана квалифицированная помощь и назначено правильное лечение - болезнь удастся быстро победить. И мамочка, здоровая и счастливая, продолжит наслаждаться каждым мгновением общения с малышом.