Аппендицит симптомы как определить в домашних условиях. Как самому определить воспаление аппендикса в домашних условиях

Аппендицит, среди других острых заболеваний органов брюшной полости, давно занимает лидирующие позиции. Диагностика острого аппендицита остается затруднительной, особенно для женщин детородного возраста и пожилых пациентов. Поэтому, задержка в постановке диагноза и несвоевременное лечение, нередко становятся причиной тяжелейших осложнений, таких как перитонит и сепсис (системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс), что может стать причиной летального исхода.

В свое время статистика смертельных случаев от аппендицита была угрожающей. Врачебная практика показала, что оптимальное решение – полное оперативное удаление проблемного органа. Он постоянно угрожал жизни пациента. Опасность сохраняется потенциальная, даже при отсутствии воспалительных процессов.

Также было выяснено, что трудности с аппендиксом могут возникать по самым неожиданным причинам: начиная со стрессов и заканчивая перееданием. В частности, дети страдали из-за воспаления аппендикса вследствие плохого, недостаточно тщательно пережевывания пищи. Аппендикс забивался мелкими частицами еды, трудно перевариваемыми допустим, шелухой семечек. А результатом становилось воспаление.

В данный момент можно отметить некоторые изменения в традициях лечения аппендицита. Появились возможности более детального обследования и тщательного медикаментозного лечения, подавления воспалительных процессов. В связи с этим сейчас уже не наблюдается той картины массового удаления аппендицитов, которая была в 80-е – 90-е годы прошлого века. Остановимся на ключевых отличиях методах лечения.

Медикаментозное	Хирургическое
Аппендикс не удаляется	Оперативное вмешательство с полным удалением пораженного воспалением проблемного органа
Сохраняется орган, который затем будет выполнять свои функции. Однако риск воспаления тоже остается	Человек теряет орган. При этом полностью устраняется риск воспаления с последующим сепсисом, опасным для жизни. Дается стопроцентная гарантия излечения
Несмотря на остающийся риск, многие специалисты по-прежнему считают, что избежать хирургического вмешательства с попаданием воздуха, микрочастиц в брюшную полость – это большая победа медицины	Хирургическое удаление, оперативное вмешательство, тем более, в брюшину, всегда связано с определенным риском для жизни пациента. Результат будет определяться общим состоянием здоровья пациента, переносимостью наркоза и мастерством хирурга. Однако стоит помнить, что хирургия предотвращает риск смерти из-за аппендицита, но представляет опасность сама по себе. Это самый радикальный метод лечения со своими побочными эффектами

Но стоит понимать, что медикаментозную терапию можно применить только при хронических формах аппендицита! Если воспаление острое, то единственным методом лечения остается хирургический.

В общем, можно говорить о спорности вопроса: лечить хронические неосложненные формы аппендицита медикаментозно или радикально удалять орган хирургическим путем. В данный момент многие хирурги предпочитают сохранить орган. Безусловно, подход в таких сложных случаях должен быть строго индивидуальным.

Главное, вовремя диагностировать аппендицит. Самое важное – помнить, что воспаление аппендикса представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. При первых подозрениях на аппендицит необходимо незамедлительно обращаться к врачам – вызывать скорую помощь!

Причины возникновения

Воспаление аппендикса могут вызвать различные причины. Выделим основные, наиболее распространенные теории этиологии и патогенеза:

1. теория застоя;
2. глистной инвазии;
3. инфекционная;
4. ангионевротическая;
5. иммунологическая;
6. аллергическая.

Следует отметить, что основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются:

• обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка;
• сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов;
• нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции.

Существуют также общие факторы, способствующие развитию острого аппендицита:

• алиментарный фактор;
• существование в организме очага инфекции с ее гематогенным распространением;
• состояния иммунодефицита;
• аллергизация организма.

В организме человека все тесно взаимосвязано. Особенно это актуально для брюшной полости. Например, нередко аппендикс воспаляется при переходе инфекции от других органов, например, кишечника.

Симптоматика острого аппендицита. Первые признаки

В домашних условиях определить наличие острого аппендицита не так просто. При этом крайне важно уметь отличать признаки, поскольку любое промедление опасно для жизни. Необходимо при первых же симптомах обращаться за квалифицированной помощью.

Рассмотрим ключевые признаки острого аппендицита.

Плавающая боль

Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Зачастую больные считают, что у них обострился гастрит, либо неприятные ощущения связаны с отравлением или перееданием. Зачастую, этот симптом (симптом Кохера), становится самым главным в ранней диагностике и является причиной госпитализации.

Запомните! Плавающая боль – наиболее опасный симптом!

Постоянство

Характерный признак боли при аппендиците – постоянство. При этом она может немного утихать, а затем снова резко возрастать. Однако она устойчиво продолжается длительное время. Заметно усиливается болевой синдром из-за физического напряжения, мышечных сокращений: при кашле, вдохах и выдохах, поворотах, ходьбе и беге, переводе тела из одного положения в другое.

Если боль неожиданно затихла – это крайне опасный признак. Таким образом организм сигнализирует о переходе воспаления аппендикса в стадию, когда резко возрастает угроза жизни больного. Нельзя радоваться, если эта сильная длящаяся боль внезапно прекратилась. Очень вероятно, что произошел разрыв аппендикса с последующим гнойным заражением крови, прорывом содержимого непосредственно в брюшную полость. Этот процесс называют перитонитом. Именно он и становится причиной летального исхода, если вовремя не оказана медицинская помощь. В таком случае спасти человека может только незамедлительное хирургическое вмешательство.

Нарастание боли и повышение температуры тела

В продолжение четырех-пяти часов болевые ощущения постепенно нарастают, повышается температура тела >37,3° C. Когда имеется острое воспаление аппендикса, больной страдает от резкой боли. Ему становится трудно передвигаться. Даже дыхание может вызвать усиление болевого синдрома. При этом наблюдается его затихание, если принять определенное положение тела: лежа на правом боку.

Запомните! Затихание боли при лежании на правом боку, резкое усиление при перевороте на левый бок – ключевой симптом аппендицита.

Несколько характерных симптомов

Обозначим еще несколько симптомов, характерных именно для аппендицита. Зачастую они проявляются комплексно.

1. Болевые ощущения иногда сопровождаются резкой тошнотой, рвотными спазмами и позывами. При этом можно говорить о рефлекторной рвоте. Когда рвота возникает до проявления болевого синдрома, скорее всего, дело не в воспалении аппендицита. Обычно рефлекторная рвота после болей в животе при аппендиците наблюдается у детей, пожилых пациентов.
2. Также болевые ощущения могут сопровождаться желудочными расстройствами.
3. При воспалении аппендицита проявляются признаки сбоев в работе мочеполовой системе. Иногда наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли в мочеточниках, тянущая боль в области мочевого пузыря.
4. Сердечно-сосудистая система тоже реагирует на аппендицит. Возникают нарушения сердечного ритма, тахикардия, давление артериальное может резко упасть или подскочить.
5. Может наблюдаться рост субфебрильной температуры. Показатели – примерно 37-39 градусов. В результате человек ощущает слабость, сонливость, теряет аппетит. Именно такая температура и говорит о развитии воспалительного процесса в организме.

Когда у больного имеются сопутствующие недуги, вероятно появление симптомов, характерных для имеющегося заболевания. Важно обращать внимание на любые нюансы.

Аппендицит может быть не только острым, но и хроническим. При нем боли возникают время от времени. Такое заболевание сложно диагностировать, оно не представляет само по себе серьезной угрозы, но потенциально может спровоцировать острое воспаление.

Характер боли

Как же определить максимально точно, что у вас болит? Как по характерным признакам убедиться в домашних условиях, что это именно аппендицит? Постараемся научиться диагностировать данное заболевание. Это крайне важно для своевременного обращения в больницу. При подозрении на аппендицит медлить нельзя – срочно вызывают врачей.

Обратите внимание: в первые пару часов выявить воспаление аппендикса сложно. Однако при болевых ощущениях, длящихся на протяжении трех часов, уже следует приступить к тщательной диагностике.

Диагностируем аппендицит в домашних условиях

Запоминайте, как выявить воспалительный процесс в аппендиксе.

Тест

Вот первый тест, наиболее важный.

1. В первую очередь попросите больного осторожно лечь на правый бок.
2. Нужно принять позу эмбриона: ноги сгибаются в коленях, тихонько подтягиваются к груди.
3. Спросите, что человек ощущает. При аппендиците болевые ощущения в такой позе утихают.
4. Надо еще полежать на правом боку примерно 3 минуты.
5. Затем попросите больного осторожно перевернуться на левый бок, вытянуть ноги.
6. Выясните, что человек чувствует. Если боль резко усилилась – высока вероятность воспаления аппендикса.

Эти симптомы характерны именно для данного заболевания: боль стихает на правом боку, когда ноги согнуты. Если человек лежит на левом боку, а ноги вытянуты – неприятные ощущения в животе возвращаются с новой силой.

Тактильный тест

Еще один способ – тактильный. Аппендицит в таком случае определяется чисто механически. Больного укладывают на спину. Живот нужно расслабить, чтобы никакого напряжения в брюшной полости не ощущалось. Затем надо ладонью аккуратно, без сильного давления, нажать на больную зону. Потом рука резко убирается. Если в момент отпускания боль резко усиливается, можно с большой долей вероятности говорить об аппендиците.

Также характерным симптомом является усиление боли после кашля, напряжения грудных мышц (например, громкий разговор, смех). Можно осторожно постучать согнутым пальцем по правому боку. Когда появляется резкая боль после таких манипуляций, это также свидетельствует о воспалительном процессе в аппендиксе.

Сильная, резкая, перемещающаяся боль, мигрирующая, охватывающая правый бок и низ живота – сигнал об аппендиците. Ее ни в коем случае нельзя игнорировать!

Видео — Симптомы при аппендиците

УЗИ и анализы крови

Анализ крови не позволяет точно определить диагноз. Единственное, что он показывает – наличие воспалительного процесса в организме. Для пациентов с острым аппендицитом характерен умеренный лейкоцитоз (10-18х109/л) с преобладанием нейтрофилов. Однако нормальное количество лейкоцитов в периферической крови не исключает диагноз острого аппендицита.

Чувствительность УЗИ составляет 74-97%, специфичность 47-96%, точность 71-97%. С помощью этого метола можно выявить червеобразный отросток в его атипичных местах расположения, включая аппендицит с внутрибрюшным абсцессом.

Характеристика ЧО при УЗИ: визуализируется ЧО в виде трубчатой слепо оканчивающейся структуры диаметром более 6 мм с утолщенной (более 2 мм) стенкой, несжимаемой при дозированной компрессии. Косвенные признаки – наличие свободной жидкости в правой подвздошной области и малом тазу, локальное утолщение интраабдоминальной жировой клетчатки, а также парез тонкой кишки в правой
подвздошной области.

Беременность

Достаточно трудно диагностировать аппендицит у женщины, вынашивающей малыша. Установление точного диагноза значительно затрудняется из-за спектра побочных признаков, характерных для беременности: могут наблюдаться субфебрильная температура, а также рвота с тошнотой, боли в животе.

Единственный путь – профилактика, регулярные обследования у специалистов. Только так можно предотвратить развитие различных опасных для жизни заболеваний, в том числе и аппендицита. Таким образом стараются тщательно контролировать состояние здоровья беременной женщины, предотвращать развитие осложнений.

Обратите внимание! Если женщина беременна, тестирование при диагностировании аппендицита в домашних условиях, необходимо проводить максимально осторожно. Надавливать на больное место не следует. Оптимальный вариант – тест с эмбриональной позой.

Чаще всего сложно определить аппендицит на втором триместре. Учащение пульса, дыхания, тошноту и рвоту, повышение температуры на этом сроке легко спутать с токсикозом, характерным именно для данного периода беременности.

Локализация боли при воспалении аппендикса у беременной женщины будет во многом зависеть от срока беременности. Когда срок больше, матка оказывает большее давление на аппендицит. Он поднимается, боль тоже сосредотачивается выше. Крайне важно вовремя обратиться к специалисту, если возникли подозрения на аппендицит во время вынашивания малыша. Однако существует риск прерывания беременности.

Видео — Острый аппендицит

Аппендицит у пожилых

Аппендицит сложнее диагностировать у больных в пожилом возрасте. Порог болевой чувствительности повышается, вследствие чего люди зачастую просто не придают значения неприятным ощущениям в области брюшной полости. Типичные клинические симптомы (боли в правом нижнем квадранте живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела) могут отсутствовать. Кроме того, клинические симптомы
острого аппендицита могут имитировать наличие других, более частых заболеваний брюшной полости у пожилых. Ошибки в диагностике аппендицита у лиц пожилого возраста отмечаются в 15–35% случаев.

Случаи аппендицита встречаются и у детей, и у взрослых, однако, как показывает статистика, наиболее часто это заболевание диагностируется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Примечательно, что с возрастом частота возникновения этой патологи снижается.

Аппендикс представляет собой рудиментарный отросток, который отходит от прямой кишки, в форме вытянутой трубки. Типичные случаи расположения аппендикса - правая подвздошная область. Однако есть и атипичные случаи, которые затрудняют процесс хирургического вмешательства.

Под слизистой оболочкой этого отростка располагается лимфоидная ткань. Этот отросток не так бесполезен, как считают многие. Его основная функция заключается в том, что лимфоидные структуры способствуют разрушению болезнетворных бактерий, попавших в кишечник.

Также в этом отростке обитают бактерии, которые переваривают клетчатку и предотвращают процессы гниения в толстой кишке. Именно потому, что аппендикс принимает участие в поддержке иммунитета, в последнее время медицина старается сохранить аппендикс в случаях неосложненного аппендицита с помощью лечения антибиотиками.

Однако даже если это не удается и приходится делать операцию, после удаления аппендикса человек живет полноценной жизнью.

Причины развития аппендицита

К другим факторам, которые могут вызвать это заболевание, относятся аномалии в строении этого отростка, аллергические реакции, нарушение кровоснабжения аппендикса, несбалансированное питание, кишечные инфекции.

Есть несколько форм аппендицита - острая и хроническая. Хроническая форма встречается крайне редко, тогда как острая - в большинстве случаев. Острый процесс имеет более выраженную клиническую картину, как правило, он развивается в течение первых трех суток.

При этом есть несколько стадий, которые проходит острый процесс:

• Начальная стадия возникновения воспалительного процесса - катаральная. На этой стадии происходит набухание и отмечается гиперемия слизистой оболочки аппендикса. Начальная стадия развивается на протяжении шести часов с момента первых признаков аппендицита.
• Вторая стадия - флегмонозная. Для нее характерно помимо набухания и гиперемии появление гноя в просвете аппендикса. Воспалительный процесс развивается уже во всех слоях червеобразного отростка.
• Третья и самая опасная стадия - гангренозная. Для нее характерно формирование участков некроза.

Как понять, что это аппендицит

Если это аппендицит, с какой стороны должно болеть? Как понять, что это аппендицит, с какой стороны находится червеобразный отросток? Такие вопросы чаще всего возникают у тех, кто внезапно чувствует острую боль в животе.

На самом деле не сведущему в медицине человеку трудно распознать это заболевание, поскольку основной симптом - боль, но не всегда болит именно справа. Сложность заключается в том, что часто боль не имеет точки, в которой она концентрируется, а потому трудно определить, где же конкретно болит.

Как правило, боль концентрируется в правой подвздошной области. Боль выраженная и интенсивная. Начавшись в животе или вокруг пупка, она может начать сдвигаться вправо, но это не обязательно. Характерный симптом - усиление боли при движении или кашле.

На этом фоне могут проявиться и такие симптомы, как различные расстройства пищеварительной системы. Аппендицит может сопровождаться поносом, тошнотой, вздутием живота, рвотой. Нередко происходит повышение температуры тела. Если после усиления боль проходит, то это не всегда хороший симптом - это характерно для третьей стадии, когда начинается некроз тканей.

Именно поэтому при острой, интенсивной боли важно вовремя обратиться к врачу, поскольку может понадобиться немедленное хирургическое вмешательство.

Важно запомнить, что до приезда врача нельзя принимать обезболивающие и любые другие препараты, ставить клизмы, поскольку принятие каких-либо лекарств может осложнить определение врачом заболевания.

Нельзя также самостоятельно ощупывать живот, надавливать на него, поскольку это может привести к осложнениям.

Самостоятельно можно только сделать несколько безопасных тестов. Например, несильно покашлять - усилятся болевые ощущения справа; если вы свернетесь калачиком и ляжете на правый бок, то боль немного утихнет; если повернетесь на левый бок и вытяните ноги, то боль, напротив, усилится.

Срочно вызывайте скорую помощь, если обнаружите у себя следующие симптомы:

• температура свыше 38 градусов;
• интенсивная, нарастающая боль в области живота;
• рвота;
• учащенное сердцебиение;
• бледность;
• холодный пот.

Не затягивайте с обращением к врачу и не пытайтесь самостоятельно унять боль. Опасность аппендицита в том, что воспалительный процесс развивается очень быстро и стенка кишки может прорваться всего за несколько часов.

Диагностика и лечение

Диагностика этого заболевания в больнице складывается из клинической картины, обследования, УЗИ брюшной полости. В большинстве случаев лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Может возникнуть вопрос - с какой стороны вырезают аппендицит?

На сегодняшний день существует два вида хирургического вмешательства при этом заболевании. Наиболее распространена операция, выполняемая через разрез под местным или общим наркозом. Разрез делается в передней брюшной стенке.

Другая методика - лапароскопия. Уникальность этой методики заключается в том, что и постановка диагноза, и хирургическое вмешательство выполняется с высокой точностью. При этой процедуре в стенке живота делается прокол, через него вводится аппарат с миниатюрной видеокамерой для осмотра воспаленного органа.

Если требуется немедленная операция, дополнительно делаются еще проколы - как правило, три. В проколы вводятся инструменты для удаления воспаленного аппендикса.

Возможно ли лечение без операции

Случаи лечения аппендицита без операции есть, однако они не настолько распространены, как оперативное вмешательство. В любом случае, при таком диагнозе необходима госпитализация - обойтись дома лекарствами не получится. Наблюдается все больше случаев лечения антибиотиками на начальном этапе терапии, однако только в случае неосложненного острого аппендицита. Но если врачи не наблюдают улучшения состояния больного, то назначают плановую операцию.

Есть тактика, когда врачи принимают решение сначала снять воспаление, а потом - через 1-3 месяца - прооперировать, поскольку многие исследования показали, что при такой тактике риск осложнений после операции снижается.

В России на данный момент стандарты лечения острого аппендицита не предусматривают отмены оперативного вмешательства. При подозрении на аппендицит пациента немедленно госпитализируют; если диагноз подтверждается - проводят операцию. В настоящее время более распространенными являются лапароскопические операции, после хирургического вмешательства дополнительно назначают антибиотики.

Возможна ли профилактика

Как таковых методов профилактики аппендицита нет, поэтому как-то защитить себя от этого заболевания нельзя. Не установлено прямой связи между аппендицитом и образом жизни. Прислушивайтесь к своим ощущениям, старайтесь питаться правильно, при первых симптомах сразу обращайтесь к врачу.

Аппендицит являет собой процесс в организме, при котором сильно воспаляется аппендикс (небольшой отросток в слепой кишке). При этом довольно часто люди не сразу понимают, что у них развилось данное состояние. Рассмотрим более подробно, где болит, когда аппендицит воспаляется и как можно самостоятельно его определить.

Как болит аппендицит: симптомы воспаленного аппендикса

Чаще всего обостренный аппендикс проявляется такими симптомами:

1. Тупая боль внизу живота, которая не снимается обычными анальгетиками. При этом болевой синдром будет постоянным, без четкой локализации.

2. Сильная слабость. Человек в таком состоянии не сможет работать, так как при резких движениях он будет чувствовать усиление болей в животе, которые еще больше сосредоточатся в правой части живота.

3. У детей до семи лет аппендицит может проявляться в виде острых болей в животе. В таком состоянии ребенок будет плакать и не давать дотронуться до больного места. Также отличительным признаком обострения аппендикса у малышей является то, что ребенок будет часто приседать на корточки и капризничать (из-за болей в животе).

4. Сильная тошнота — это еще один частый признак аппендицита. Она может возникать внезапно и повторяться в течение нескольких дней. В более тяжелых случаях у человека начинается рвота.

Важно знать: у пожилых людей воспаленный аппендицит обычно проявляется не так сильно, так у взрослых. Они не ощущают сильных болей и тошноты, а при пальпации живота нет четко локализованного давления. По этой причине диагностировать аппендицит у людей старше шестидесяти лет сложнее, чем у молодых особ.

5. Довольно типичным признаком является нарушение стула. Человек в таком состоянии будет страдать от частой диареи, которая может повторяться в течение часа несколько раз.

6. Небольшое повышение температуры и лихорадка тоже характерно для аппендицита у взрослых людей. У маленьких детей температура тела может подниматься до критических показателей.

7. Немногие знают, где болит, когда аппендицит расположен ближе к внутренним органам малого таза (данный отросток может локализоваться в нескольких разных положениях). В таком случае человек может страдать от болей в пояснице, отдающей в ягодицы.

8. Если аппендикс расположен ближе к мочеполовой системе, то тогда у человека может возникать боль при мочеиспускании.

9. Довольно часто на фоне аппендицита у детей развиваются простудные симптомы (кашель, насморк, озноб и т.п.).

10. У пожилых людей в таком состоянии могут обостряться хронические заболевания, такие как сахарных диабет, гипертония, аритмия и т.п.

Как болит аппендицит: особенности дополнительной симптоматики

Острое проявление воспаленного аппендицита характеризуется такими дополнительными симптомами:

1. Боль в животе, которая не сосредоточена в одной точке. Она может быть острой, ноющей, сдавливающей, режущей или распирающей, однако всегда данный симптом очень продолжительный.

Такой болевой синдром может продолжаться в течение нескольких часов, вплоть до того времени, когда человека госпитализирует скорая помощь.

Важно знать: появление резких приступов усиливающейся боли может свидетельствовать о перфорации аппендикса. По этой причине важно не затягивать с врачебной помощью.

2. Сухость во рту, которая не проходит даже после обильного питья является тревожным сигналом, который может указывать на развитие аппендицита.

3. Учащенное мочеиспускание.

4. Запор может возникнуть как следствие пареза в кишечнике.

5. Потеря аппетита является наиболее частым симптомом воспаленного аппендикса. При этом довольно иногда данное состояние путают с обычным недомоганием или отравлением, запуская, таким образом, протекание болезни.

6. Вынужденное полусогнутое положение тела. При этом человек не может ходить прямо, так как ему мешают сильные боли в животе. Обычно больной ложиться на бок, сворачивается в форме эмбриона и поджимает ноги. Только так он может самостоятельно снизить болевой синдром и давление на воспаленную кишку.

Где болит, когда аппендицит воспаляется: как самому выявить недуг

Чтобы самостоятельно определить воспаленный аппендикс, следует:

1. Лечь на жесткую поверхность (пол или кровать).

2. Руки положить возле туловища. Ноги немного согнуть.

3. Пальцами правой руки немножко надавить на болезненную зону в правом боку. После этого резко убрать руку. Если в этот миг ощущаются острые боли, то в таком случае нужно срочно обратиться к врачу.

4. Также можно попробовать прокашляться. Если во время этого в животе будет ощущаться тяжесть, то это явный признак аппендицита.

5. Во время ходьбы каждый шаг будет даваться с трудом и болью. Данный признак тоже является сигналом к болезни.

С какой стороны может болеть аппендицит: чего нельзя делать при его обострении

Чтобы не навредить себе, при подозрении на аппендицит нельзя предпринимать таких мер:

1. Нельзя принимать никаких слабительных или анальгезирующих лекарств, так как они замаскируют симптомы и утяжелят диагностику болезни.

2. Нельзя принимать различные сорбирующие или желудочные препараты, так как они могут спровоцировать химические реакции, которые приведут к разрыву аппендикса.

5. Нельзя пытаться перетерпеть боль, особенно если она усиливается к ночи, так как в любой момент человеку может стать хуже. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.

6. Нельзя слишком надавливать на живот и быть активным. Лучше соблюдать спокойствие и постельный режим.

Важно знать, что не только аппендицит может вызвать все вышеприведенные симптомы. Иногда его путают с такими заболеваниями:

Пиелонефрит;

Растяжение мышц живота;

Энтероколит;

Воспаление тонкого кишечника.

С какой стороны живота болит аппендицит: методы диагностики и лечения

Сразу после осмотра пациента и пальпации, врач назначит такие срочные диагностические процедуры (их нужно выполнить как можно скорее, так как при аппендиците важно не затягивать состояние больного):

1. Общий анализ мочи.

2. Общий анализ крови.

На сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения воспаленного аппендицита является хирургическое вмешательство — аппендэктомия. Она всегда проводиться под наркозом, поэтому бояться ее не следует. Как правило, данная хирургическая процедура не длительная (от 40 минут до часа). Только при разрыве аппендикса аппендектомия может быть довольно долгой, так как в таком случае хирургам придется очищать кишечник больного от попавшей жидкости из отростка кишки.

Прогноз после такой операции в большинстве случаев благоприятен. Человек полностью восстанавливается уже спустя 1-2 месяца. Чтобы ускорить процесс выздоровления, ему следует придерживаться очень строгой диеты, которая включает в себя соблюдение таких правил:

1. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

2. Отказ от употребления жареной, жирной, острой и копченой пищи.

3. Нельзя кушать свежие кислые фрукты и овощи. Пища должна быть отварена или приготовлена на пару.

4. Нельзя кушать свежий хлеб, так как он вызывает брожение в кишечнике. Его можно заменить диетическим галетным печеньем.

5. Каждый день нужно употреблять кисель, отвар из сухофруктов и каши.

6. Ежедневно нужно кушать овощные супы.

7. Разрешается употребление мяса, но только в небольшом количестве и в отварном виде.

8. Порции должны быть маленькими, чтобы не допускать переедания.

9. Очень полезно после операции употреблять кисломолочные продукты (творог, кефир, сыр, ряженка), так как при приеме антибиотиков у пациентов часто нарушается микрофлора и возникает дисбактериоз.

10. Можно пить чай, но только зеленый (черный может вызвать изжогу).

11. В первые дни после операции можно кушать только жидкие постные блюда.

12. Следует полностью отказаться от употребления соли, как в чистом виде, как и при добавлении ее в пищу.

Важно знать, что при несвоевременном обращении к врачу у человека могут развиться такие осложнения при аппендиците:

Перитонит — это сильное воспаление кишечника;

Развитие абсцесса в кишечнике;

Пилефлебит — это сильное воспаление вены в печени.

Аппендикс представляет собой небольшого размера и грушевидной формы отросток, который принимает активное участие в формировании иммунитета. При его воспалении происходит перекрытие просвета, который присутствует между отростком и слепой кишкой. Это может произойти из-за новообразований, камней, глистных инвазий и т. д. После закупорки просвета вся слизь, образующаяся в этом органе, вместо того, чтобы естественным образом выходить в кишечник начинает накапливаться. В результате происходит распирание отростка, он воспаляется и со временем лопается.

Если происходит разрыв аппендикса, то все его содержимое, которое к этому времени может содержать не только слизь, но и гнойные фрагменты, проникает в зону брюшины. Если пациенту не будет своевременно проведено хирургическое лечение, то у него быстро разовьется перитонит, который способен привести к летальному исходу.

Причины и стадии

У человека аппендицит может воспалиться под воздействием кишечных инфекций. Также спровоцировать развитие такой патологии может тромб, который перекрывает снабжающую отросток кровью артерию. Согласно статистике, которая ведется медицинскими учреждениями из разных стран мира, чаще всего проводится хирургическое лечение острого аппендицита пациентам, возраст которых варьируется в диапазоне 10-35 лет.

Чтобы проверить воспаленный аппендицит в домашних условиях люди должны знать, какие существуют стадии развития этой патологии.

Современная медицина проводит классификацию острого аппендицита и выделяет такие фазы:

1. Катаральную . У пациента начинается воспаление, на фоне которого происходит только поражение слизистых отростка. Со временем развивается отек. Данная фаза может длиться в течение шести часов с момента появления первичной симптоматики.
2. Флегмозную . Эта стадия развивается спустя двенадцать часов после начала воспаления. У пациента из отростка начинается выделяться слизь, в которой присутствуют гнойные фрагменты.
3. Гангренозную . Продолжительность течения этой фазы варьируется в диапазоне от 24-х до 72-х часов после проявления первичной симптоматики. У пациента развиваются в отростке некротические процессы, воспаление начинает распространяться на рядом расположенные органы.
4. Перфоративную . Эта стадия развития аппендицита является самой опасной, так как точное время ее начала специалистам крайне сложно предсказать. Если пациенту не будет своевременно оказана хирургическая помощь, то для него все закончится фатально.

Как определить обостренный аппендицит в домашних условиях

Чтобы самостоятельно определить аппендицит людям следует обращать внимание на характерную симптоматику, которая протекает очень ярко. Но, в тоже время человек должен уметь дифференцировать воспаление отростка от других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Например, самостоятельно у женщин выявить воспаление аппендикса удается не всегда, так как существует ряд недугов гинекологического плана, имеющих идентичную аппендициту симптоматику, например, нарушенная трубная беременность, разрыв яичника и т. д.

Чтобы определить воспалился аппендицит или нет, людям следует ориентироваться на такие признаки:

1. Сильные боли, которые изначально возникают в пупочной зоне. В течение первых двух часов человек не может точно выявить место локализации болевого очага, но после он переходит в правый бок и становится более интенсивным. Болевые ощущения усиливаются при любом движении, попытке поднять тяжесть и даже при кашле. В том случае, когда боли начали притупляться и постепенно затихать, пациент должен бить тревогу, так как вероятнее всего патология перешла в гангренозную фазу. Также люди должны учитывать такой нюанс. При нетипичном месторасположении отростка боли могут локализироваться в любой части живота, поэтому дома им вряд ли удастся точно диагностировать воспаленный аппендикс.
2. Различные расстройства в работе ЖКТ. У больного может начаться тошнота, интенсивность которой зачастую увеличивается до такой степени, что возникает разовая или многократная рвота. Могут нарушаться процессы дефекации, появляться как запоры, так и диарея. Многие больные жалуются на метеоризм, полную потерю аппетита.
3. Еще одним симптомом, позволяющим заподозрить обострение аппендикса, является затвердевший живот. Мышечные ткани, расположенные в брюшине сильно напрягаются, в результате чего живот становится твердым как камень.
4. Появляется общая слабость. У человека может подниматься температура выше 38-ми градусов, развивается хроническая усталость, в мышечных тканях появляется ломота.

Как понять, что у меня аппендицит

Если у человека возникли подозрения на воспаление аппендицита, то ему следует в первую очередь успокоиться, лечь на кровать и постараться прислушаться к своим ощущениям.

Крайне важно обратить внимание на такие признаки развития патологии:

1. Место локализации болевого очага. Если изначально дискомфорт возник в зоне пупка, то вероятнее всего предположения пациента верны и у него воспалился отросток.
2. Может ли он выпрямить спину. Как правило, такой категории больных очень сложно находиться в вертикальном положении. Они стремятся лечь на кровать и прижать к груди колени.
3. Присутствует ли тошнота или рвота.
4. До какого показателя поднялась температура. Стоит отметить, что если она превышает 38-мь градусов, то это может свидетельствовать о развитии перитонита.
5. Если ли изменения в процессах дефекации и мочеиспускания.
6. Ощущается ли в ротовой полости сухость.

Если у человека проявился один или несколько симптомов, то ему следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Как определить у себя воспаление аппендицита

Каждый человек может самостоятельно определить воспаление аппендицита, если проведет такие манипуляции:

1. Если у пациента возникла боль в области живота, ему нужно попытаться установить точное место ее локализации. В том случае, когда воспаляется отросток, то боль появляется в пупочной зоне, а спустя непродолжительный временной промежуток начинает спускаться в нижнюю часть живота. Стоит отметить, что во время пальпирования брюшной полости нельзя оказывать сильное физическое воздействие, так как можно усугубить ситуацию. Следует очень осторожно постукивать подушечкой пальца по разным участкам брюшины. Если при очередном постукивании человек ощутит, что болевой синдром стал более интенсивным, значит именно здесь место его локализации.
2. При проведении пальпирования брюшной полости человек должен обратить внимание на то, напряжены ли ее мышечные ткани. Если при постукивании он будет ощущать твердый живот, то нужно срочно вызывать медиков.
3. При возникновении сильных болевых ощущений человек должен лечь на кровать и свернуться калачиком. Если ему станет легче, значит, предположения относительно аппендицита оказались верны.

Как отличить воспалившийся аппендицит от кишечной колики

Кишечная колика всегда сопровождается острым болевым синдромом, который может иметь колющий, режущий либо схваткообразный характер. В современной медицине существует такое определение как аппендикулярная колика, которая рассматривается в качестве симптома острой или хронической формы патологии. Многие люди часто путают кишечную колику с аппендикулярной, так как не знают, по каким признакам их можно различить.

Причины кишечной колики

У взрослой аудитории пациентов кишечные колики не рассматриваются в качестве отдельной патологии. Они в большинстве случаев выступают в качестве симптома различных патологий, развивающихся в ЖКТ. Как правило, колика проявляется в виде болевого приступа, который возникает на фоне спазмирования тонкой или толстой кишки.

Кишечные колики могут сопровождаться характерной симптоматикой:

1. У большинства пациентов начинается диарея.
2. Могут развиваться диспепсические явления.
3. Возникают нестерпимые болевые ощущения.
4. Появляется слабость.
5. Возникает отвращение к пище.

Параллельно кишечной колике может развиваться и непроходимость в этом органе. При такой комбинации у пациентов возникнут мучительные боли, которые распространятся по всей области брюшины. Человек, находящийся в таком состоянии, может впадать в прострацию, у него начинает падать давление, кожные покровы приобретают болезненную бледность. Самостоятельно нормализовать состояние не получится, так как в такой ситуации необходимо экстренное хирургическое лечение.

Что касается аппендикулярной колики, то она возникает в большинстве случаев в течение первых часов развития острой формы аппендицита. Ее отличительной чертой является нарастающая интенсивность и локализация в подвздошной зоне с правой стороны.

Что делать если подозрения подтвердились

Если после проведенных в домашних условиях диагностических мероприятий человек заподозрил у себя приступ аппендицита, ему нужно действовать таким образом:

1. Необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
2. Больной должен лечь на кровать и принять удобную для него позу.
3. Запрещается принимать любые медикаменты, так как они способны смазать клиническую картину патологии.
4. Нельзя кушать и пить жидкость.
5. Запрещено принимать слабительные препараты, так как они могут спровоцировать разрыв воспаленного отростка.
6. Нельзя прикладывать к брюшной полости теплые компрессы и грелки.

Аппендицит – сложнейшее часто встречающееся хирургическое заболевание. Начальные признаки аппендицита схожи со множеством других недугов, распознать его в самом начале тяжело. Поэтому важно точно знать, как и что болит. Аппендикс – это отросток слепой кишки, одна сторона которого открыта для поступления внутреннего содержимого. Его средняя длина – около 10 см. Располагаться аппендикс может на входе в малый таз, среди кишечных петель, у передней брюшной стенки, рядом с желчным пузырем или в забрюшинном пространстве. Воспаление отростка часто имитирует различные болезни соседних органов, отсюда и трудности диагностики. Признаки аппендицита настолько разнообразны, что для установления окончательного диагноза иногда требуется постоянное наблюдение в условиях хирургического стационара.

Самым частым признаком воспаления аппендикса считаются неприятные ощущения в правом боку. Это верно тогда, если все внутренние органы человека размещаются привычным образом. В случае зеркального расположения боли будут в левом боку.

Нужно помнить, что дискомфорт в правой стороне живота может быть признаком таких болезней:

• Острый панкреатит.
• Острый холецистит.
• Дивертикулит.
• Внематочная беременность.
• Мочекаменная болезнь.
• Тромбоз кишечных сосудов и другие острые состояния.

Признаки воспаления

Симптоматика несколько отличается от проявлений других недугов. Боли характеризуются тем, что начинаются около пупка и постепенно – обычно в течение суток – концентрируются в правой подвздошной области. В самом начале ощущения разлитые, то есть непонятно, что болит. Затем зона сужается и начинает постоянно болеть бок внизу справа.

Но всё коварство острого аппендикса в том, что клиническая картина очень редко бывает классической. Иногда боль не беспокоит вообще. Особенно трудно распознать аппендицит у ребёнка или женщины, находящейся на 3 триместре беременности. У них может ничего не болеть, а другие сопутствующие симптомы тоже оказаться смазанными.

1. Классические признаки острого аппендицита.

• Желудочно-кишечный дискомфорт в виде тошноты, иногда рвоты, запоров или поносов, снижения или отсутствия аппетита.
• Вздутие.
• Положительные симптомы раздражения брюшины.
• Боли в правой подвздошной области.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость.
• Изменение картины крови – подъем СОЭ и лимфоцитоз.

Наличие такой «классики» часто бывает в учебниках, на практике распознать аппендицит может только опытный хирург.

2. Ложный аппендицит острого типа.

Более правильное название – аппендикулярная колика. Аппендикс имеет такое же строение, как и весь кишечник. В нем есть плотный мышечный слой, который непроизвольно сокращается – как и любая другая мышца. Человек при этом чувствует боли, спазм, тошноту – практически все симптомы аппендицита. Это состояние возникает часто после физической нагрузки на полный желудок, когда мышечные усилия приходятся на самый разгар процесса пищеварения.

Боли при остром аппендиците постепенно усиливаются, а при колике – стихают. Распознать аппендикулярную колику сложно, обычно такой диагноз выставляется после нескольких дней пребывания и обследования в стационаре.

3. Хронический аппендицит.

Встречается достаточно редко, возникает в тех случаях, когда заболевание с самого начала имеет первично-хроническое течение. На распространённость этого состояния влияет длительный и бесконтрольный приём антибиотиков, способствующий образованию в организме очага хронического воспаления. При этом симптомы имеют смазанную форму, а окончательный диагноз устанавливается после углублённого обследования – МРТ, например.

Хронический тип проявляется болями в правом боку или по всему животу, которые постоянно то стихают, то возобновляются. Иногда бывают длительные неясные слабые ощущения. Чтобы распознать его, приходится исключать все остальные болезни брюшной полости и малого таза.

4. Как болит аппендикс у женщин?

Женщины более терпеливы, поэтому распознать у них аппендицит намного сложнее. У беременных присоединяются также неясные ощущения в пояснице от растяжения лонного сочленения. У женщин может быть хроническое воспаление яичников или слизистой матки, что тоже дает неясную картину.

У беременных женщин диагностике помогают такие симптомы, как усиление боли в положении лежа на правом боку. В этом случае увеличенная матка давит на аппендикс. Усиливается дискомфорт также при надавливании на XII ребро, если больная лежит на спине.

Любая боль у беременной женщины не может оставаться без внимания, требуется дополнительное обследование.

5. Воспаление яичников и аппендицит.

Отделить эти заболевания друг от друга достаточно сложно даже врачу, а в домашних условиях это вообще невозможно. Оба состояния проявляются болью в животе, рвотой, признаками общей интоксикации, лихорадкой. Помогает в диагностике осмотр гинеколога, наличие патологических выделений из половых путей, нарушение менструального цикла. Выяснить истину только по локализации неприятных ощущений не выйдет, требуются инструментальные методы обследования. Может помочь то, что боли при аппендиците всегда бывают с одной стороны живота, а при воспалении яичников – иногда с двух. Хотя при поражении правого яичника боль отличить трудно.

6. Аппендикс у детей.

У детей грудного возраста этот недуг практически не встречается, поскольку пищеварительная система у них незрелая. После 2 лет вероятность увеличивается в разы. Заболевший ребенок капризничает, отказывается от еды, принимает вынужденное положение тела – поджимает правую ножку и не даёт притрагиваться к животу. Детям больно присесть на корточки, они при этом плачут. Почти всегда отказываются от еды, но пить им хочется.

У ребенка можно попытаться прощупать животик. В правом боку бывает уплотнение, болезненное при надавливании. У детей все заболевания развиваются очень быстро, и аппендикс выйдет найти уже через несколько часов от начала воспаления отростка.

7. Тазовые боли.

Иногда бывают случаи, когда постоянно болит левый бок внизу живота. Это так называемые тазовые боли, симптомы многих недугов. Причиной могут быть урологические, гинекологические или кишечные расстройства. Иногда тазовые боли – это признак поражения тазобедренных суставов. Важно обращать внимание на то, с какой стороны болит живот. При всех неприятных ощущениях внизу справа нужно в первую очередь думать об аппендиксе.

Когда бить тревогу?

Живот – вместилище внутренних органов, и любая боль здесь требует вмешательства специалиста. Исключение составляют хронические боли, когда человек полностью обследован и точно знает причину. Давнишний больной «знает» свою боль, понимает ее происхождение, чаще всего она вызывается погрешностями в диете. Для улучшения состояния достаточно соблюдения диеты в течение нескольких дней в домашних условиях и приема привычных лекарств.

Определить аппендицит у хронических больных сложнее, но врачебное наблюдение всё расставляет по местам.

Что делать дома, если болит живот?

Абсолютно ничего: никаких грелок, компрессов и болеутоляющих средств. Все лекарства смазывают картину заболевания, и установить истину бывает после этого практически невозможно. Принимать пищу нежелательно, а вот воду или несладкий чай пить можно. Нужно прислушаться к себе. Если боль и слабость нарастает, то тянуть с обращением к врачу не имеет смысла.

Сама собой боль не пройдет, отсидеться дома не получится, а упущенное время усугубит состояние человека. Распознать болезнь сможет только врач или фельдшер. Самодеятельность в этом случае приносит вред. Не нужно также использовать любые народные методы. Главное – вовремя попасть к хирургу, чтобы воспалённый аппендикс не лопнул и не привёл к осложнениям.