Bronxodilatatorlar: bunlar nədir? Bronxların genişlənməsi üçün dərmanlar Kəskin bronxitin müalicəsi.

İnsanın həyatında böyük rol oynayır. Müxtəlif infeksiyalar və zəifləmiş toxunulmazlıq ciddi tənəffüs xəstəliklərinə səbəb ola bilər, eyni zamanda xəstənin həyat keyfiyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Semptomların aradan qaldırılması, müalicə üçün səbəblərxəstəliklər, bronxodilatatorlar istifadə olunur. Dərmanların siyahısıkifayət qədər geniş və hər birideməkdirmüəyyən xüsusiyyətlərə malikdir. Dərmanların necə işlədiyini, təsnifatını və s.mənalarmüxtəlif tənəffüs xəstəlikləri üçün.

Bronxodilatatorlar kimlərə göstərişdir?

Təsirə görəorqanlartənəffüs bronxodilatatorlar kimi təsnif edilir. Dərmanların siyahısıdlaHər bir xəstəlik bir həkim tərəfindən seçilir, bu, zərərin dərəcəsindən və infeksiya növündən asılıdır.

Bronxodilatatorlar- bronxospazmı aradan qaldıran və eyni zamanda səbəbin özünü aradan qaldıran dərmanlarhansıonların daralması baş verdi. Bronxospazmın səbəbi aşağıdakı xəstəliklər ola bilər:

• Bronxial astma.
• HAQQINDA blister bronxit.
• HAQQINDA kəskin obstruktiv bronxit.
• KOAH
• M ukovissidoz
• İLƏ siliyer sindromudiskineziya.
• B Ronxopulmoner displaziya.

VƏistifadə edinbronxodilatatorlaraşağıdakı simptomlar üçün tövsiyə olunur:

• İLƏbronxların daralması.
• B Ronxial spazmlar.
• N bronxlarda mucusun yığılması.
• HAQQINDA axıcılıq.

Elə narkotiklər də varprofilaktik tədbirlər kimi istifadə etmək tövsiyə olunur.

KOAH üçün bronxodilatatorlar (dərmanlar, siyahı)

KOAH və ya xronikiobstruktivYuağciyər xəstəliyi ilə xarakterizə olunurmütərəqqiI, qismən geri dönən bronxial obstruksiya.ƏlaqədarBu, tez-tez əlverişsiz amillərin (ilk növbədə siqaret,çirkləndiricilər, peşə təhlükələri və s.). Xəstəliyə qarşı mübarizədəBronxodilatatorlar kömək edir. Dərmanların siyahısıKOAH ilə birlikdə olacaqnövbəti:

• Betta2-aqonistlər (qısa təsirli) - "Salbutamol"(analoqlar - "Salam", " Ventolin", " Salben", " SalamEko").
• "Fenoterol" ("BErotekN").
• "Formoterol" ("Foradil", " Oxis").
• "Salmeterol" (" Salmeter", " qulluqçu").
• "Holoinoliklər"(qısa hərəkət), həmçinin birləşdirilmiş - "İpratropiumbromid" ("ATroventN").
• İpratropiumbromid+fenoterol (" BerodualN").
• Ddərman təsiriantixolinergik - " Tiotropiumbromid" ("Spiriva").

Astma hücumları

Astma üçün hansı bronxodilatatorlar istifadə olunur? Dərmanların siyahısıbu xəstəlikləsodatuturobyektlər,qəfil hücumları aradan qaldıran vəHəmçininprofilaktikası üçün istifadə edilənlər.Bura aşağıdakılar daxildirbronxodilatatorlar:

• “Teofillin".
• Antikolinerjik dərmanlar.
• Beta-aqonistlər (" Salbatam", "Fenoterol") - qısamüddətli təsir göstərir.

Son iki qrup bir nebülizator və ya inhalyator istifadə edərək ən yaxşı şəkildə alınır. Ani hücumlar üçünastma tələb olunurtəcili yardım. Zəruriistifadə edinnarkotik- bronxodilatatorlar, bronxların lümeninin genişləndirilməsi. İLƏBunlara beta-aqonistlər daxildir. Bir neçə dəqiqə ərzində bu cür dərmanlar xəstənin əzabını yüngülləşdirə bilər: bronxlar açılır, spazm rahatlaşır və nəfəs almaq asanlaşır. Effekt 4 saata qədər davam edə bilər.

NBir ebulizer və ya inhaler evdə bir hücumu aradan qaldırmağa imkan verir. Bu üsul ən sürətlidir, dərman bronxlara daxil olur. Həblərin və ya iynələrin alınması dərman təminatını təmin edirkomponentiləbaşladıqana.

Tez-tez istifadə olunurbronxodilatatorlarhücumları aradan qaldırmaq üçün bunların sadəcə təcili üsullar olduğunu başa düşmək lazımdır. Həftədə iki dəfədən çox belə üsullara müraciət edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisinizgücləndirilmişdirxəstəliyin gedişatını izləmək və bəlkə də müalicə metodunu dəyişdirmək.

Tutmaların qarşısının alınması

Profilaktik məqsədlər üçün uzun müddətli məruz qalma istifadə olunurbronxodilatatorlar. Ptəzminatlar, siyahıAşağıda təqdim olunanlar 12 saata qədər təsirli olur, astma simptomlarını aradan qaldırır. Ən çox istifadə üçün tövsiyə olunur:

• "Salmeterol"- dərmanın təsiri istifadə edildikdən 5 dəqiqə sonra hiss olunur, profilaktik məqsədlər üçün istifadə edilə bilər. Yalnız yetkin xəstələr üçün tövsiyə olunur.
• "Formoterol"- həm də sürətlitəsir edir. Əgər lazım olsanarkotik-bronxodilatatorlarUşaqlar üçün, Buformoteroltam sizə lazım olanı.

Bronxitin müalicəsi

Bronxiti müalicə etmək üçün həkimlər istifadə etməlidirlərbronxodilatatorlar. Buxüsusilə xəstəliyin xroniki hala keçdiyi hallarda, eləcə də bronxial obstruksiya aşkar edildikdə çox vacibdir. Müraciət edən həkim qərar verirhansı bronxodilatatorlardan istifadə etmək lazımdır. Dərmanlar (bronxit üçün siyahıkifayət qədər geniş)təmin etməkTyaxşı effekt. Ən tez-tez təyin olunur:

• "İpradol".
• "İzadrin".
• "Berodual".
• "Salbutamol".
• "Eufillin."

DlMən bu dərmanlardanNebulizer və ya inhalyatorlardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Belə hallardabronxodilatatorlarbirbaşa çatmaqqana girmədən xəstəliyin mənbəyi. Problemə təsir dərhal və təsirli olur. Təzahürləryanreaksiyalareyni zamanda əhəmiyyətli dərəcədə azalmışdır. Bu cür prosedurların uşaqlar üçün göstərildiyi də vacibdir.

Pnevmoniya üçün bronxodilatatorlar

Pnevmoniya təhlükəli yoluxucu xəstəlikdir, adətən bakterial etiologiyalıdır. Ağciyərlərin tənəffüs yolları zədələnir,intraalveolareksudasiya, infiltrasiyailtihablıhüceyrələr. Parenxima eksudatla doymuşdur. Yerli iltihabın əvvəllər olmayan klinik və radioloji əlamətləri aşkar edilir.

Pnevmoniya bronxodilatatorlar da daxil olmaqla hərtərəfli müalicə olunur. Dərmanlar (pnevmoniya üçün siyahı):

• "Uhufillin" 2,4% - venadaxili olaraq təyin edilirdamcılamaqGündə 2 dəfə, 5-10 ml.
• "Atrovent"
• “Berodik"- gündə 4 dəfə, 2 nəfəs.

Bundan əlavə, incomkompleksPnevmoniyanın müalicəsinə ekspektoran daxildir:"Asetilsestein", "Lazolvan". Reanimasiyadabronxodilatatorlarvə bəlğəmgətiricilər bir nebulizer vasitəsilə idarə olunur.

TAğır pnevmoniyanın müalicəsi də daxildir:

• VƏimmun əvəzterapiya.
• Aantioksidant terapiya.
• TOmikrosirkulyasiya pozğunluqlarının korreksiyası.

Bronxodilatatorların növləri

Bronxodilatator-dərman adları mənim varımdırt çox fərqli, aşağıda biz onları daha ətraflı sadalayırıq. İstehsal olunan məhsulların növlərinə gəldikdə, bu məhsulların bir neçə qrupu var, əsas olanlar:

• Şərbətlər.
• Ttabletlər.
• Renjeksiyonlar üçün həllər.
• Nebulizerlər.
• VƏinhalyatorlar.

Təsnifat. 1 qrup

Bronxodilatator dərmanlar (astma üçün siyahı , KOAH, digər ağciyər xəstəlikləri)təsnif ediliraşağıdakı qruplar tərəfindən:

Adrenergik agonistlər. Bu qrupdakı dərmanlar hücumları effektiv şəkildə dayandırırbronxial obstruksiya. Aktivləşdirməadrenergik reseptorlarbronxların əzələlərini rahatlaşdırır. Məlumat siyahısıbronxodilatatorlarolacaqnövbəti:

• "İzoprenalin".
• "Epinefrin."
• "Uhfedrin".
• "İLƏalbutamol".
• “Fenoterol".

M-antikolinerjiklər.Bu dərmanlar nöbet üçün də istifadə olunurbronxial obstruksiya, bloker kimi çıxış edir. Sistemli təsir göstərmirlər və qana daxil olmurlar. Yalnız inhalyasiya üçün istifadə üçün tövsiyə olunur. Bu siyahıya daxildir:

• “Metacin".
• “Atropina sulfat".
• “Berodik".
• "VƏpratropiumbromid".

2-ci qrup

Fosfodiesteraza inhibitorları.Buqrupbronxodilatatorlarbronxlardakı hamar əzələləri effektiv şəkildə rahatlaşdırır. Endoplazmadaretikulumkalsiumun hüceyrə daxilində miqdarının azalması səbəbindən yığılır. Eyni zamanda, onlar təkmilləşirlərfunksiyalarıdiafraqma,periferikventilyasiya. Bu qrupa daxildir:

• "UhUfillin".
• "Teobromin".
• “Teofillin".

Bu dərmanlar taxikardiya, başgicəllənmə və qan təzyiqinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər.

Mast hüceyrə membran stabilizatorları. Bu qrup bronxial spazmları idarə etmək üçün profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur. Kalsium kanalları bloklanır, mast hüceyrələrinin kalsiumun keçməsinə maneə yaradır. Beləliklə, çıxış pozulurhistamin, deqranulyasiyamast hüceyrələri. Hücum artıq baş veribsə, bu qrupdan olan dərmanlar artıq təsirli olmayacaq. Hazırlıqlar:

• "TOetotifen".
• “Ndüzəldilmiş".
• "TOromolin".

3 qrup

  Kortikosteroidlər.DBu qrup bronxial astmanın mürəkkəb formalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bəzi hallarda, profilaktika üçün, həmçinin astma hücumunu aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. 3-cü qrupa daxildirbronxolitik dərmanlar- narkotik( iləcırıltı):

• “Ghidrokortizon."
• "Deksametazon".
• “Prednizolon".
• “Beklametazon".
• “Triamsinalon".

Kalsium kanal blokerləri.  Bu qrup hücumları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunurbronxial obstruksiya. Dərmanlar kalsium kanallarında hərəkət edir, onları bloklayır və kalsium hüceyrəyə nüfuz etmir. Bunun sayəsində bronxların rahatlaması baş verir. Spazmlar azalırperiferikvə koronar damarlar genişlənir. Bu qrupa daxildir:

• "VƏsradipin".
• “Nifedipin".

4 qrup

Antileykotrien dərmanları.Atbunların qəbulubronxodilatatorlarbloklanırleykotrienreseptorlar. Bu bronxların tam rahatlamasına kömək edir. Bu dərmanlar nöbetlərin qarşısını almaq üçün istifadə olunurbronxial obstruksiya. Dərmanlar NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi nəticəsində yaranan xəstəliklərin müalicəsində böyük təsir göstərir.SiyahıBu qrupun dərmanları:

• "Montelukast".
• “Zafirlukst".

Qeyd etmək lazımdır ki, bütün qruplarbronxodilatatorlarəsasən bronxları rahatlamağa yönəldilmişdir.Effektiv müalicəni təyin etmək üçün həkim lazımdırnəzərə alınmüşayiət olunan xəstəliklər, bədənin xüsusiyyətləri, habelə xassələribronxodilatatorlar.

Yan təsirlər

İstifadəbronxodilatatorlarbu və ya digər qrupdan, onların səbəb ola biləcəyi yan təsirləri bilməlisiniz. Qəbuldan sonrabronxodilatatorlarqısa təsirli ("Fenoterol", "Terbutalin", " Salbutamol") aşağıdakı arzuolunmaz nəticələr mümkündür:

• Gqalay ağrıları.
• Gətrafı.
• Təzaların remoru, seğirmə.
• İLƏürək döyüntüsü, taxikardiya.
• Nsinir həyəcanı.
• Aritm.
• Ghipokalemiya.
• Ghəddindən artıq həssaslıq.

Uzun müddət təsir edən dərmanlar üçün ("Formoterol", " İLƏalmetr") ən çox görülən yan təsirlər:

• Yuxu pozğunluqları.
• Türəkbulanma.
• Gqalay ağrıları.
• Gətrafı.
• Ghipokalemiya.
• Tayaqların, qolların peşmanlığı.
• İLƏürək döyüntüsü.
• VƏdad dəyişikliyi.
• Pəzələ seğirmesi.
• INağır formada paradoksal bronxospazm inkişaf edə bilər.

Dərmanı istifadə etdikdən sonra hər hansı bir yan təsir yaranarsa, həkimə müraciət etməlisinizyenidən işlənmişdirmüalicə və digər dərmanlar təyin olunur.

Əks göstərişlər

Elə xəstəliklər var kihansı tətbiqbronxodilatatorlarqısamüddətli təsir sadəcə qəbuledilməzdir, belə xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Ürək xəstəlikləri.
• Ghipertiroidizm.
• DYabet.
• Ghipertoniya.
• CQaraciyərin irrozu.

Əgər sizdə bu xəstəliklər varsa qəbul edərkən diqqətli olmalısınızbronxodilatatorlardigər qruplar. Həm də qeyd etmək lazımdır ki, hamilə qadınlar lazım olduqda dərman seçməlidirlər -bronxodilatatorlar, qısa bir hərəkətə sahib olmaq. Uzun müddətli təsirə malik olan teofillin yalnız ikinci trimestrdə gündə bir tabletdən çox olmayaraq tövsiyə olunur. Artıq doğumdan əvvəl (üç həftə)bronxodilatatorlaruzunmüddətli fəaliyyətdən çəkinmək lazımdır. Dərmanları ehtiyatla istifadə edin -bronxodilatatorlarvə süd verən analar.

Xüsusi diqqət yetirinUşaqlar üçün bronxodilatator dərmanlar necə təyin olunur? Uşaqlar üçün siyahıböyüklər üçün olduğu qədər geniş deyil. Bu və ya digər dərmanı istifadə etməzdən əvvəl mütləq pediatrınızla məsləhətləşməlisiniz. Uşaqlara adətən inhalyasiya dərmanları təyin edilirbronxodilatatorlar.

Xüsusi Təlimatlar:

• İstifadəbronxodilatatorlar-Öz sağlamlığınıza zərər verməmək üçün dərmanların dozasına ciddi əməl edin.
• Əgər həyata keçirilirsəmüalicəuşaqlarnebulizer və ya inhaler, böyüklərin iştirakı tələb olunur.
• HAQQINDAmüalicə edərkən həddindən artıq ehtiyatlı olunbronxodilatatorlarürək ritminin pozulması, şəkərli diabet, yüksək qan təzyiqi və qlaukoma olan insanlar tərəfindən müşahidə edilməlidir.
• HAQQINDASimpatomimetiklərlə eyni vaxtda qəbul edildikdə ehtiyatlı olun.INmümkün inkişafhipokalemiyakortikosteroidlər, teofillinlər, diuretiklər ilə eyni vaxtda təyin edildikdə.
• BronxodilatatorlarMüalicə edən həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi ciddi şəkildə istifadə olunur. Unutmayın ki, özünü müalicə sağlamlığınız üçün təhlükəlidir.

Bütün patologiyalar arasında bronxların zədələnməsi ilə əlaqəli xəstəliklər çox yaygındır. Məsələn, bronxit, bronxial astma, ağciyər obstruksiyası, plevrit, bronşektazi. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün həkim xəstənin hansı xəstəliyin olmasından asılı olaraq bronxları genişləndirmək üçün dərmanlar təyin edir.

Dərmanlar aşağıdakı formalarda istehsal olunur:

• Həblər.
• İnhalyatorlar.
• Enjeksiyonlar.
• Tozlar.

Bronxodilatatorlar reseptorlara təsir etmək üçün istifadə olunur, bununla da bronxlardakı hüceyrələri rahatlaşdırır, genişlənir və spazmı aradan qaldırır.

Dərman vasitələrinin təsnifatı

Bronxları genişləndirən dərmanlar üç qrupa bölünür:

1. Antixolinergiklər.
2. Adrenergik agonistlər.
3. Metilksantinlər.

Həkim xəstəliyin əlamətlərinə, xəstənin vəziyyətinə, yaşına və əks göstərişlərə əsasən bronxları genişləndirmək üçün hansı dərmanları seçir.

Adrenergik agonistlər

Adrenergik agonistlərə aşağıdakı dərmanlar daxildir:

• Salbutamol.
• Terbutalin.
• Fenoterol.

Bu dərmanların hər birini, həmçinin təlimatlarda göstərilən administrasiya kursunu nəzərdən keçirək (həkim hər bir xəstəyə fərdi reseptlər verir).

Salbutamol

Bu dərman bronxial astmanın, xroniki astmanın hücumları üçün təyin edilir. Bu, bronxları tez və daimi olaraq genişləndirən bir dərmandır (təxminən 8 saat). Forma - tabletlər, şərbətlər, aerozol, inhalyasiya və inyeksiya üçün həll.

12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər gündə üç dəfə 4 mq-a qədər qəbul edirlər. İnhalyasiya üçün toz ikiqat dozada əlavə olunur. İnhalyasiya üçün məhlullar - 2,5 mq, dörd dozaya bölünür.

Bəzən yan təsirlər taxikardiya, titrəmə, periferik damarların genişlənməsi şəklində görünür.

Heç bir əks göstəriş yoxdur, hipertoniya, tirotoksikoz, hamiləlik, paroksismal taxikardiyaya meyllisinizsə, ehtiyatla qəbul edin.

Terbutalin

Bu bronxların lümenini genişləndirməyə kömək edən bir dərmandır. Enjeksiyon üçün tabletlər və ampulalar şəklində mövcuddur. Astma bronxitinin, bronxial astmanın, uşaqlığın hipertonikliyinin və bronxospazmın müalicəsi zamanı istifadə olunur. Təyin edilib:

• Yetkinlər maksimum 2 tablet qəbul edirlər (onları 3 bölünmüş dozada qəbul etmək olar).
• 3 yaşdan 7 yaşa qədər uşaqlar - tabletin dörddə biri və ya yarısı.
• 7 ildən 15 yaşa qədər - 3 dozada yarım tablet.
• Astma tutmasından xilas olmaq üçün gündə 3 dəfə yarım ampula dəri altına yeridilir.

Əks göstərişlər: 12 yaşa qədər, uşaq doğuş, laktasiya.

Fenoterol

Aerozol qutusu, həmçinin inyeksiya üçün tabletlər və ampulalar şəklində mövcuddur. Bronxial astmanın, spastik bronxitin, ağciyərlərdə amfizemin müalicəsi üçün təyin edilir. Həkim dozanı fərdi olaraq seçir. Çox vaxt böyüklər və altı yaşdan yuxarı uşaqlar 0,2 mq dozada qəbul edirlər. Dərmanın bu dozası kömək etmirsə, 5 dəqiqədən sonra təkrarlamaq lazımdır. Yalnız 6 saatlıq müddətdən sonra. Hücumun qarşısının alınması - gündə 3 dəfə 0,2 mq (bir nəfəs).

Bəzən yan təsirlərə səbəb olur: yorğunluq, taxikardiya, baş ağrısı, tərləmənin artması. Belə hallarda dərmanın dozasını azaltmaq lazımdır. Bir sıra əks göstərişlər var - ateroskleroz və aritmiya.

Xəstə inhalyatorlardan istifadə etdikdən sonra bronxodilatatorlardan istifadə edərsə, daha az fəsadlar baş verir, çünki aktiv maddələrin böyük bir hissəsi ağızda udulur və nəticədə təsir minimaldır.

Antixolinergiklər

Berodual bronxları genişləndirən bu dərman qrupuna aiddir. Dərman DN, xroniki obstruktiv bronxit, bronxospazm və astma hücumlarının müalicəsi üçün təyin edilir. Aerozol, məhlul və butulkalar mövcuddur. 3 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər tərəfindən istifadə olunur. 3 bölünmüş dozada 1-2 doza təyin edin. İnhalyasiya üçün 2 ilə 8 damcı alın, gündə maksimum 6 dəfə 2 saat fasilə ilə tətbiq edin.

Dərmanın təsirini gücləndirən kortikosteroidlər və İntal ilə dərmanın birləşməsindən istifadə edirlər. 1-ci trimestrdə və doğuşdan əvvəl bir uşaq daşıyarkən qəbul edilməməlidir və Ksantin və ya beta-blokerlərlə birlikdə təyin edilməməlidir.

Metilksantinlər

Bu qrupa adətən 3 dərman daxildir - Euphylline, Diprophylline, Theophylline.

Eufillin bronxospazm, bronxial astma, ağciyər dövranında hipertansiyon üçün təyin edilir. Toz, tablet, ampulalarda mövcuddur. Əks göstərişlər aşağı qan təzyiqi, paroksismal taxikardiya, epileptik tutmalar və ürək çatışmazlığına meyldir.

Diprofillin koronar spazm, bronxospazm və hipertoniya üçün təyin edilir. Onlar toz, tablet, ampula, süpozituar istehsal edirlər. Dərman paroksismal taxikardiya, epilepsiya və ya aşağı qan təzyiqi üçün qəbul edilməməlidir.

Teofillin süpozituar və toz şəklində mövcuddur. Bronxların lümenini genişləndirmək, ürək sancmalarının gücünü artırmaq və sidikqovucu kimi təyin edilir. Dörd dəfəyə qədər 0,1-0,2 mq qəbul edin. Gündə 1-2 süpozituar rektal olaraq tətbiq edin. Teofillin aktiv maddəyə qarşı həssaslıq, tiroid bezinin hiperfunksiyası, miyokard infarktı zamanı kontrendikedir. Mədə-bağırsaq xoraları üçün ehtiyatla istifadə edin.

Həkim müalicə kursunu təyin edibsə və bu, təlimatlarda göstərilən kursdan fərqlidirsə, mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl edin. Bronxodilatatorların dozasını öz istəyinizlə dəyişdirmək qəti qadağandır.

Bronxodilatatorlar, hərəkətləri bronxospazmları aradan qaldırmağa yönəlmiş dərmanlardır. Onlar bronxit, astma və digər obstruktiv ağciyər xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur.

Bunlara ağciyərlərdə spazmın səbəbinə təsir edən dərmanlar daxil deyil - onlar yalnız xoşagəlməz simptomu aradan qaldırırlar.

Bu yazıda bronxodilatatorların nə olduğunu, nə olduğunu və bu qrupdan olan dərmanları necə düzgün istifadə edəcəyinizi öyrənəcəksiniz.

Bronxodilatatorlar nədir?

Tənəffüs sistemi insan həyatını təmin edir. Virus və infeksiyalardan təsirləndikdə həyat keyfiyyəti pisləşir, digər orqan və sistemlər də əziyyət çəkir.

Bronxların işini normallaşdırmaq və infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün həkim xəstəliyin törədicisi və lezyonun şiddəti nəzərə alınmaqla seçilən bronxodilatatorlar təyin edir.

Bronxodilatatorların klinik farmakologiyası onları aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə etməyə imkan verir:

• Bronxial astma.
• Bronxit.
• Ağciyər ödemi.
• Siliar diskineziya.
• KOAH

Bronxodilatatorlar spazmı aradan qaldırmağa, bronxların daralmasının qarşısını almağa və əzələlərini rahatlamağa kömək edir. Onların istifadəsi mucus və şişkinliyin yığılması üçün aktualdır.

Bəzi bronxodilatatorlar davamlı öskürəyi müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Təsnifat

Bronxodilatatorların bir neçə təsnifatı var.

Fəaliyyət müddətindən asılı olaraq dərmanlar aşağıdakılara bölünür:

Fəaliyyət mexanizminə görə bunlar var:

Bronxodilatator təsiri olan bir dərmanın dozası və kursun müddəti fərdi olaraq seçilir.

Ağır hallarda, bir neçə bronxodilatator təyin edilə bilər, onlar buraxılma formalarında fərqlənirlər - tabletlər, aerozollar və ya inhalyasiya üçün həllər.

Bronxospazmın hücumunu aradan qaldırır

Astma üçün həm spazmları aradan qaldırmaq, həm də qarşısının alınması üçün bronxodilatatorların müntəzəm istifadəsi tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə adrenoreseptor stimulyatorlarının, M-antikolinerjiklərin və teofillin preparatlarının istifadəsi göstərilir.

Tez relyef üçün bronxodilatatorlar bir inhalyatordan istifadə edilir.

Astmanın kəskin hücumları üçün qısa müddət ərzində bronxları açan və onların fəaliyyətini normallaşdıran qısa təsirli bronxodilatatorlar istifadə olunur. Effekt 24 saat davam edir.

Evdə inhalyasiya edilmiş bronxodilatatorlardan istifadə etmək məsləhətdir, bu da xoşagəlməz yan təsirlərin riskini azaldır.

Profilaktik məqsədlər üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən bronxodilatatorlar istifadə olunur. Onların idarə edilməsi üçün ən yaxşı seçim inhalyasiya şəklindədir. Bir prosedurdan sonra təsir 12 saat davam edir.

Bu qrupdakı dərmanların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• Formoterol. Dərmanı qəbul etdikdən sonra 5 dəqiqə ərzində təsirini hiss edə bilərsiniz. Uşaqlar üçün kontrendikedir.
• Salmetorol. İstifadədən sonra 5 dəqiqə ərzində nəticə əldə etməyə imkan verən, lakin yalnız böyüklər tərəfindən istifadə edilə bilən sürətli təsir göstərən bronxodilatator.
• Heksoprenalin. Bronxları sürətlə genişləndirir və spazmları aradan qaldırır. Dərmanın aerozol ilə tətbiqi istənilən effekti vermirsə, venadaxili olaraq istifadə olunur.

Yuxarıda sadalanan dərmanlar bronxial astmadan əziyyət çəkən insanlara astma tutmalarının öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Onlar "təcili yardım" kimi fəaliyyət göstərirlər, lakin radikal müalicə digər dərmanların seçilməsini tələb edir.

Nebulizerdə bronxodilatatorların istifadəsi

İstifadəsi üçün ən əlverişlisi bir nebulizerdə bronxodilatatorlardır.

Onlardan ən təsirlisi aşağıdakı adlara malikdir:

• Fenoterol. Bronxodilatator dərman həll şəklində istifadə olunur. 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün 5 damcı dərman kifayətdir, böyüklər üçün - 0,5 mq. Gündə 4-dən çox inhalyasiya edilə bilməz. Profilaktik məqsədlər üçün istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
• Berodual. Tənəffüs yollarının xroniki patologiyalarında boğulmanı aradan qaldıracaq bronxlar üçün dərman. 6 yaşdan kiçik uşaqlar hər prosedur üçün 10 damcı tələb edirlər. Məhsulu hazırlamaq üçün dərman salin həllində həll olunur.
• Atrovent. Farmakologiyaya görə, obstruktiv bronxitin müalicəsində istifadə olunur. Bu dərmanın bronxospazmolitik xüsusiyyətləri Fenoteroldan bir qədər aşağıdır, lakin tamamilə təhlükəsizdir. Prosedur zamanı uşaqlara 10 damcı, böyüklərə 40-a qədər dərman lazımdır. Gündə 4 prosedur həyata keçirilə bilər.

Bir inhalyasiya bronxodilatatoru tətbiq edərkən, məhlul sakit və gərginlik olmadan inhalyasiya edilir.

Proseduru boş bir mədədə və ya yeməkdən dərhal sonra həyata keçirməməlisiniz.

Onları istifadə etməzdən əvvəl təlimatları oxumalısınız, çünki bəzi bronxodilatatorlar salin həllində seyreltilir. Hazırlanmış məhlul 24 saat ərzində istifadə olunur.

Bronxitin müalicəsi

Xroniki bronxit və ya pnevmoniyanın müalicəsində bronxospazmolitiklər lazımdır. Yalnız iştirak edən həkim bronxların lümenini genişləndirmək və spazmları aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı yolun nə olduğunu söyləyə bilər.

Tez-tez bronxit və digər obstruktiv patologiyaların müalicəsində dərmanlar istifadə olunur, bunların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• İzadrin.
• Bronxolitin rls.
• Berodual.
• Sirbi.
• İpradol.

Yaxşı bir terapevtik təsir inhalyasiya şəklində antiinflamatuar bronxodilatatorlardan istifadə etməklə əldə edilə bilər. Bu vəziyyətdə aktiv maddə qan dövranına nüfuz etmədən iltihab yerinə daxil olur. Uşaqlarda inhalyasiya edilmiş bronxodilatatorlar istifadə edilə bilər.

Yan təsirlər

Bronxospazmolitik dərmanlar nadir hallarda xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb olur.

Bunlara daxildir:

• Yuxusuzluq.
• İshal.
• Kramplar və ya əzələ ağrısı.
• Taxikardiya.
• Əsəbilik.

Sürətli təsir göstərən bronxodilatator dərmanlar, tez-tez istifadə edildikdə, ürək sisteminin ciddi patologiyalarına, qaraciyər sirrozuna və hipertoniyaya səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə yalnız qısa təsirli dərmanların istifadəsinə icazə verilir. Uşaqlar üçün dərmanlar ciddi şəkildə iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Ağciyər patologiyalarının müalicəsi və dərmanların təyin edilməsi həkim tərəfindən aparılmalıdır. Astma və bronxitin müalicəsində ənənəvi üsullar gücsüzdür. Yalnız xəstəliyin yaşından və şiddətindən asılı olaraq təyin olunan dərmanlar bu cür xəstəliklərə kömək edə bilər.

Video

42 yaşlı Yelena sual verir:

Məndə daimi öskürək var, həkim bronxodilatatorların istifadə edilə biləcəyini söylədi, ancaq xüsusi bir dərman təyin etmədi. Bronxodilatatorlardan istifadə etməyin mənası nədir və hansını seçməliyəm?

Mütəxəssisimiz cavab verir:

Bronxodilatatorlar, məqsədi bronxların əzələ qatını rahatlaşdırmaq olan bir qrup dərmandır. Bu, daxili lümeni genişləndirməyə və nəfəs almağı asanlaşdırmağa imkan verir.

Bronxların daralması aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

• uzun müddət siqaret çəkmək;
• xroniki obstruktiv patologiyalar;
• kəskin bronxit.

Ekshalasiya mərhələsində pozuntular qeyd olunur. Nəfəs almanın bu mərhələsi uzanır. Nəticədə hava tam olaraq çıxmır və sinə içində təzyiq artır. Tənəffüs dayaz olur və problemlər başlayır.

Müxtəlif növ dərmanlar

Bronxlar heyrətamiz bir quruluşa malikdir və onların fəaliyyətinin pozulması müxtəlif səbəblərdən baş verir. Buna görə bronxları bərpa etmək və genişləndirmək üçün müxtəlif dərmanlar lazımdır:

• beta-2 adrenergik agonistlər;
• m-antikolinerjiklər;
• metilksantinlər.

Hər bir kateqoriyadan olan dərmanları daha yaxından nəzərdən keçirməyə dəyər.

Beta-2 adrenergik agonistlərin istifadəsinin xüsusiyyətləri

Bu qrupdan olan dərmanlar qısa və uzun təsirli dərmanlara bölünür. Qısa təsirli bronxodilatatorlar tablet qəbul etdikdən sonra 5 dəqiqə ərzində təsir göstərməyə başlayır. Yarım saatdan sonra maksimum aktivliyə nail olur və 4-6 saatdan sonra onların təsiri tamamilə dayanır.

Qısa təsirli dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• "" (tabletlər, inyeksiyalar və inhalerlər üçün məhlul);
• "Fenoterol" (inhalyasiya üçün kompozisiyalar);
• "Heksoprenalin" (həblər və inhalyasiya).

Uzun müddət fəaliyyət göstərən bronxodilatatorlar istifadə edildikdən 20 dəqiqə sonra təsir göstərməyə başlayır. Hücumun təcili yardımı üçün uyğun deyil.

• "" (uşaqlar üçün uyğun olan şərbət);
• "Salmeterol" (inhalyasiya üçün kompozisiya);
• "Formoterol" (inhalyasiya üçün kapsullar və məhlullar).

Beta 2-aqonistləri bronxları genişləndirən ən təsirli dərmanlar hesab olunur.

M-antikolinerjiklərin istifadəsinin xüsusiyyətləri

M-antikolinerjiklər daha zəifdir, lakin daha az əks göstərişlərə malikdir. Bu kateqoriyaya aşağıdakı alətlər daxil edilə bilər:

• "Berodual N";
• "Handihaler."

Müəyyən bir vəziyyətdə hansı növün uyğun olduğuna yalnız həkim qərar verə bilər.

Metilksantinlərin istifadəsinin xüsusiyyətləri

Bu qrupdakı dərmanlar venadaxili administrasiya, kapsul və tabletlər şəklində istehsal olunur. Ən tez-tez təyin olunur:

• "Aminofillin."

Hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl istehsalçının təlimatlarını oxumaq və həkimə müraciət etmək vacibdir.

Bronxodilatatorlar bronxların əzələ divarını rahatlaşdıran və bununla da onların lümenini artıran dərmanlar qrupudur. Bronxial ağacın lümeninin daralması müxtəlif xəstəliklərdə baş verir: bronxial astma, kəskin bronxit, xroniki obstruktiv bronxit (siqaret çəkən xəstəliyi).

Bu patoloji ilə ekspiratuar faza əziyyət çəkir - uzanır, lakin hələ də alveollardan havanın tam çıxarılmasına səbəb olmur. Sinə şişirilmiş olaraq qalır, havanın yeni hissəsi tələb olunandan az olur - ağciyərlərdə bunun üçün kifayət qədər yer yoxdur. Nəfəs tez-tez və dayaz olur, tənəffüs çatışmazlığı və amfizem inkişaf edir.

Fəaliyyət mexanizmi

Bronxların divarı bir neçə təbəqədən ibarətdir. Ən daxili seliklidir, kirpikli epitellə örtülmüşdür və selik (bəlğəm) əmələ gətirməyə qadirdir. Patogen mikroorqanizmlər və toz hissəcikləri mucusun üzərinə çökür və kirpiklərin hərəkətləri onu bronxlardan qırtlağa çıxarır - tənəffüs yollarının özünü təmizləməsi belə baş verir.

Növbəti təbəqə hamar əzələ hüceyrələrindən ibarətdir. Onların daralması ekspiratuar (ekshalasiya zamanı) nəfəs darlığının inkişafı ilə bronxların kəskin daralmasına gətirib çıxarır. Hər bir hüceyrənin səthində bioloji aktiv maddələrə və ya sinir sisteminin vasitəçilərinə xüsusi olaraq bağlanan çox sayda protein reseptoru var.

Mikroorqanizmlərin və ya kimyəvi bir maddənin bronxial divarın zədələnməsinin təsiri altında iltihab meydana gəlir. İmmunitet sisteminin hüceyrələri iltihabın səbəbini aradan qaldırmaq üçün qandan patoloji mərkəzə qaçır. Hamar miyositlərə bağlanan və onların büzülməsinə səbəb olan bioloji aktiv maddələrini buraxırlar. Nəticədə bronx daralır, bu da havanın sərbəst keçməsini maneə törədir.

Bundan əlavə, miyositlərdə nörotransmitterlər üçün reseptorlar var - sinir sinapslarını buraxan maddələr. Bronxların lümeni avtonom sinir sistemi, xüsusən də vagus siniri tərəfindən tənzimlənir - onun təsiri altında miyositlər daralır və bronxlar daralır. Əks təsir brakiyal pleksusdan olan simpatik sinir lifləri tərəfindən həyata keçirilir.

Xarici təbəqə birləşdirici toxumadır və iri bronxlarda qığırdaqlı elementlər də var. Bronxların divarlarının çökməsinin qarşısını alır, onların çərçivəsini yaradırlar.

Narkotik qrupları

Hamar əzələ hüceyrələrinin büzülməsi müxtəlif səbəblərdən baş verdiyi üçün mövcud bronxodilatatorlar onların hər birinə təsir göstərir:

• uzun və qısa fəaliyyət göstərən beta2-adrenergik agonistlər - bronxların əzələ qatında yerləşən simpatik sinir sisteminin reseptorlarına bağlanır və bununla da onun rahatlaşmasına səbəb olur;
• m-antikolinerjiklər - dərmanlar vagus sinirinin reseptorlarını bloklayır və bununla da miyositlərə təsirini aradan qaldırır;
• metilksantinlər - miyositlərdə müəyyən fermentlərin fəaliyyətini azaltmaqla bronxların əzələ qatını rahatlaşdırır. İmmunitet hüceyrələrindən (mast və bazofillər) bioloji aktiv maddələrin salınmasını azaldır.

Beta2-aqonistlər

Təsir müddətinə əsasən, bu bronxodilatatorlar qısa və uzun təsirli dərmanlara bölünür.

Qısa aktyorluq

Qısa təsirli bronxodilatatorlar istifadə edildikdən sonra 5 dəqiqə ərzində təsirli olur, maksimum təsir yarım saatdan bir saat sonra baş verir, ümumi təsir müddəti 4-6 saatdır. Kəskin bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün uyğundur. Bunlara daxildir:

• Salbutamol qısa təsirli bir dərmandır, tabletlər, inyeksiya və inhalyasiya üçün məhlul şəklində mövcuddur. Siqaret çəkən bronxitin hücumu dərman qəbul etməklə dayandırılmırsa, 5 dəqiqədən sonra təkrarlanır. Gündə 6-dan çox inhalyasiya qəbul edilə bilməz, salbutamolun uzun müddət istifadəsi yan təsirlərin (narahatlıq, titrəmə, ürək döyüntüsü, ürəkbulanma və qusma) sürətli inkişafına səbəb olur.
• Fenoterol qısa təsirli bir dərmandır, inhalyasiya şəklində istifadə olunur (Berotec), təsir 12 saata qədər davam edir. Salbutamoldan daha təsirli olur. Siqaret çəkən bronxit üçün istifadə edilə bilən Berodual (fenoterol + ipratropium bromide) birləşmə dərmanının bir hissəsidir.
• Heksoprenalin tabletlər və qısamüddətli inhalyasiya şəklində mövcuddur. Qrupdakı digər dərmanlardan daha az dərəcədə ürək-damar sisteminə təsir göstərir.

Uzunmüddətli

Dərmanlar istifadə edildikdən 15-20 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır, təsir təxminən 12 saat davam edir. Siqaret çəkən xəstəliyin daimi müalicəsi üçün uyğundur, hücumları dayandırmaq üçün təsirsizdir. Bunlara daxildir:

• Clenbuterol şərbət şəklində mövcuddur, bu da onu uşaqlarda istifadə etməyə imkan verir. Hamiləliyin 1-ci trimestrindən sonra hamilə qadınlar və süd verən analar tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
• Salmeterol - inhalyasiya şəklində, terapevtik dozalarda ürəyə heç bir təsiri yoxdur. Nadir hallarda, bronxial astması olan xəstələrdə istifadəsi zamanı paradoksal bronxospazm inkişaf edir. Bir qlükokortikoid ilə birlikdə flutikazon uzunmüddətli inhalyasiya Seretide daxil edilir.
• Formoterol tablet və inhalyasiya şəklində mövcuddur. Siqaret çəkən bronxit üçün xüsusilə vacib olan tənəffüs yollarından mucusun çıxarılmasını yaxşılaşdırır. Qlükokortikoid ilə birlikdə budesonid uzun müddət fəaliyyət göstərən Symbicort və Foradil Combi inhalyasiyalarına daxildir.

M-antikolinerjiklər

Bu qrupdakı dərmanlar adrenergik agonistlərdən daha zəifdir, buna görə də əvvəlki qrupun istifadəsinə əks göstərişlərin olduğu hallarda istifadə olunur. Siqaret çəkənlərdə bronxitin müalicəsi üçün uyğundur, çünki bu xəstələrdə tez-tez koroner ürək xəstəliyi inkişaf edir (beta2-adrenergik agonistlər üçün əsas əks göstəriş).

• İpratropium bromid (Atrovent) qısa təsirli bir dərmandır, təsir inhalyasiyadan sonra 15 dəqiqə ərzində inkişaf edir. Maksimum təsir 30 dəqiqədən sonra əldə edilir, ümumi müddəti 4-6 saatdır. Bronxospazm hücumlarının qarşısını almaq üçün uyğundur.
• Qarışıq bir dərman var - Berodual N, onun tərkibində qısamüddətli adrenergik agonist və ipratropium bromid var.
• Tiotropium bromid bronxlara daha aydın rahatlaşdırıcı təsir göstərən uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərmandır. İstifadəsinin təsiri 24 saat davam edir və siqaret çəkən bronxit üçün əsas terapiya kimi uyğundur. "Handihaler" adı altında inhalyasiya üçün toz şəklində mövcuddur.

Metilksantinlər

Dərmanlar tabletlər, kapsullar və inyeksiya üçün həll şəklində istehsal olunur. Qısa fəaliyyət göstərən formalar var - təsir 2 saat ərzində inkişaf edir və uzunmüddətli (uzunmüddətli) - kapsullar və gecikdirici tabletlər. Sonuncunun hərəkəti aktiv maddənin tədricən qana salınmasına əsaslanır.

• Teofilin – hücumu aradan qaldırmaq üçün venadaxili yeridilir, siqaret çəkən bronxitin uzunmüddətli müalicəsi üçün gündə 2 dəfə tablet şəklində qəbul edilir. Dərmanın dozası fərdi olaraq seçilir, kiçik miqdardan başlayaraq tədricən artır. Teofillin məhlulu bir nebulizer vasitəsilə inhalyasiya üçün istifadə edilə bilər.
• Aminofilin - hücum zamanı venadaxili olaraq tətbiq olunur, toxumalara qıcıqlandırıcı təsir göstərdiyinə görə dərman əzələdaxili olaraq istifadə edilə bilməz. Dərman qısamüddətli təsir göstərir, buna görə də siqaret çəkən bronxit üçün aminofillin tabletləri gündə 3-4 dəfə uzun müddət qəbul edilir.

Tətbiq üsulu

Bronxodilatatorları tənəffüs yollarına inhalyasiya yolu ilə vermək yaxşıdır. Dərmanları birbaşa təsir sahəsinə çatdırmağa və uzunmüddətli oral tətbiqdən yan təsirləri minimuma endirməyə imkan verir. Onlar sprey qutusu şəklində aerozol və toz portativ inhalyatorlar istehsal edirlər.

İnhalyatordan istifadənin təsirini artırmaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:

• maddəni inhalyasiya ilə sinxron şəkildə sprey edin, sonra nəfəsinizi bir neçə saniyə saxlayın - dərmanın bronxial ağaca çatmasının yeganə yolu budur;
• prosedur zamanı ağız boşluğundan möhkəm tutun, əks halda ağız boşluğundan dərmanın çox hissəsi düşəcək;
• inhalyasiya zamanı başınızı arxaya əyin ki, dərman arxa divara çökməsin, ancaq traxeyaya daxil olsun;
• Hər inhalyasiya dozası üçün ayrıca nəfəs alın.

Prosedur texnikasına əməl etməsəniz, aktiv maddənin 90% -ə qədəri itirilir. Bu, terapiyanın effektivliyinin kəskin azalmasına və dərmanın başqa, bəlkə də daha az uyğun olana səhv dəyişdirilməsinə səbəb olur.

Hazırda dərmanların tənəffüs yollarına çatdırılması üçün daha təkmil sistemlər - nebulizerlər yaranıb. Bu cihaz məhlulu ən kiçik bronxlara belə nüfuz edən kiçik damlacıqlara ayırmağa qadirdir. Siqaret çəkən bronxiti ilə bu xüsusilə vacibdir, çünki bronxial ağac viskoz bəlğəmlə doludur.

Bronxodilatatorlar, xüsusən də qlükokortikoidlərlə birlikdə uzun müddət özünü müalicə etmək üçün istifadə edilə bilməz, çünki bu, ciddi nəticələrə səbəb olur. Yalnız iştirak edən həkim onları təyin etməli və terapiyanın effektivliyinə nəzarət etməlidir.

Bronxiti müalicə etməyin çətin olduğunu kim söylədi?

• Siz müntəzəm olaraq bəlğəmlə öskürəkdən əziyyət çəkirsiniz?
• Həm də bu nəfəs darlığı, halsızlıq və yorğunluq...
• Ona görə də epidemiyaları ilə yayılan payız-qış dövrünün yaxınlaşmasını qorxu ilə gözləyirsiniz...
• Soyuqluğu, qaralamaları və rütubəti ilə...
• Çünki inhalyasiya, xardal plasterləri və dərmanlar sizin vəziyyətinizdə çox təsirli deyil...
• İndi isə istənilən fürsətdən istifadə etməyə hazırsınız...

Bronxit üçün təsirli bir vasitə var. Linki izləyin və pulmonoloq Yekaterina Tolbuzinanın bronxiti necə müalicə etməyi tövsiyə etdiyini öyrənin...