Yüksək və aşağı sıxlıqlı xolesterin nədir? Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (LDL): funksiyaları, sağlamlığa təsiri və qanda onların səviyyəsinin artmasının səbəbləri

İnsan orqanizminin normal, effektiv işləməsi üçün həm bitki, həm də yağlı yağlara ehtiyacı var. Xolesterol (xol) üzvi birləşmədir - qaraciyər hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan lipofil spirt (80% -ə qədər), qalan hissəsi daxil olan qidadan bədən tərəfindən alınır. Alkoqolla məşğul olduğumuz üçün kimyəvi təsnifata görə bu maddənin düzgün adı hələ də "xolesterol" dir, daha çox elmi ədəbiyyatda və məqalələrdə rast gəlinir.

Xolesterol hüceyrələrimizin qurucusudur, hüceyrə membranlarının gücləndirilməsində fəal iştirak edir və bir çox vacib hormonların yaranmasına kömək edir. Onlar beyin üçün çox vacibdir, xolesterol eyni zamanda bədənimizin bütün toxumalarını antioksidantlarla təmin edir.

Xolesterol həqiqətən bu qədər pisdirmi?

Yəqin ki, hər kəs "qanda yüksək xolesterol səviyyəsi" ifadəsini eşitmişdir. Statistikaya görə, ürək problemləri səbəbindən baş verən bütün ölümlərin yarısından çoxu onun birləşmələrindən birinin yüksək lipid həddi ilə əlaqədardır. Xolesterin suda həll olunmur, ona görə də onu insan orqanizmi ətrafında hərəkət etdirmək üçün özünü zülalların - apolipoproteinlərin qabığı ilə əhatə edir. Belə mürəkkəb birləşmələrə lipoproteinlər deyilir. Bədənin qanında bir neçə növ xolesterolda dövr edirlər:

1. VLDL xolesterol (çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər) - qaraciyər LDL əmələ gətirir;
2. IDL (ara sıxlıqlı lipoproteinlər) - onların çox az miqdarı var, bu VLDL istehsalının məhsuludur;
3. LDL (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər);
4. HDL (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər).

Onlar tərkibinə daxil olan komponentlərin sayına görə fərqlənirlər. Bu lipoproteinlərdən ən aqressiv olanı LDL birləşməsidir. HDL səviyyəsi kəskin azaldıqda və LDL yüksəldikdə ürək üçün çox təhlükəli vəziyyətlər yaranır. Belə hallarda qan damarları aterosklerozun inkişafına səbəb olan sərtləşməyə başlaya bilər.

LDL və HDL haqqında daha çox

LDL (LDL) ("pis" lipid tərkibi adlanır) funksiyası xolesterolu yaradan qaraciyərdən götürmək və damarlar vasitəsilə nəql etməkdir. Orada lipidlər divarlardakı lövhələrdə yatırılır. HDL-nin "yaxşı" lipid komponenti burada işə düşür. O, xolesterolu damarların divarlarından götürür və bütün bədənə daşıyır. Ancaq bəzən bu LDL oksidləşməyə məruz qalır.

Bədən reaksiya verir - oksidləşmiş LDL-yə reaksiya verən antikorların istehsalı. HDL xolesterin LDL oksidləşməsinin qarşısını alır, artıq xolesterolu divarlardan çıxarır və onu yenidən qaraciyərə qaytarır. Amma orqanizm o qədər çox antikor ifraz edir ki, iltihab prosesləri başlayır və HDL artıq öz işinin öhdəsindən gələ bilmir. Nəticədə damarların selikli qişası zədələnir.

Xolesterol nəzarəti

Bunun üçün chol (lipid profili) üçün qan testi aparılır. Səhər tezdən bir damardan qan testi alınır. Analiz hazırlıq tələb edir:

• donorluqdan 12 saat əvvəl yemək yeyə bilməzsiniz;
• iki həftə ərzində çox yağlı yemək yeməyin;
• təxminən bir həftə fiziki fəaliyyətdən çəkinin;
• testdən yarım saat əvvəl siqareti unut və siqaret çəkmə.

Qanda xolesterol səviyyəsinin təhlili fotometriya və çökmənin kifayət qədər əmək tələb edən üsullarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu üsullar ən dəqiq və həssasdır. Lipidoqram qanda aşağıdakı lipoproteinlərin analizidir:

1. Ümumi xolesterin;
2. HDL xolesterol (və ya alfa xolesterin) - ateroskleroz ehtimalını azaldır;
3. LDL xolesterin (və ya beta xolesterin) – əgər yüksəlirsə, xəstəlik riski artır;
4. Trigliseridlər (TG) yağların daşınma formalarıdır. Onların norması aşılırsa, yüksək konsentrasiyalarda bu, xəstəliyin başlanğıcı haqqında bir siqnaldır.

Aterosklerozdan əlavə, yüksək xolesterol ürək və əzələ-skelet sistemi ilə əlaqəli bir sıra digər xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Osteoporoz

Limfositlərin artan səviyyəsi sümükləri məhv etməyə başlayan bir maddənin meydana gəlməsini stimullaşdırır. Onların fəaliyyəti oksidləşmiş lipoproteinləri oyadır, onların hərəkəti lenfositlərin artmasına səbəb olur. Artan lenfositlər sümük sıxlığının azalmasına səbəb olan maddələri aktiv şəkildə istehsal etməyə başlayır.

Limfositlərin artması osteoporozun inkişafına təkan verir. Bu, qanda xolesterinin səviyyəsinin icazə verilən həddən artıq olmadığını diqqətlə izləmək üçün başqa bir səbəbdir. 20 yaşdan yuxarı bütün böyüklər üçün beş ildə bir dəfə lipidoqramma aparılması tövsiyə olunur. Bir şəxs yağ məhdudlaşdıran bir diyetə əməl edərsə və ya qanda xolesterol səviyyəsini azaldan dərmanlar qəbul edərsə, belə bir analiz ildə bir neçə dəfə aparılır.

Hiperkolesterolemiya

Qan xolesterolu yüksəldikdə vəziyyət hiperkolesterolemiya adlanır. Lipid profilini təhlil edərkən məlumatları deşifrə edərək belə bir diaqnoz qoymağa kömək edir.

indeks	Norm	Aterosklerozun inkişaf riskinin artması	Xəstəlik artıq mövcuddur
Ümumi xolesterin	3,1-5,2 mmol/l	5,2-6,3 mmol/l	6,3 mmol/l-ə qədər
HDL Qadınlar	1,42 mmol/l-dən çox	0,9-1,4 mmol/l	0,9 mmol/l-ə qədər
HDL Kişilər	1,68 mmol/l-dən çox	1,16-1,68 mmol/l	1,16 mmol/l-ə qədər
LDL	3,9 mmol/l-dən azdır	4,0-4,9 mmol/l	4,9 mmol/l-dən çox
Trigliseridlər	0,14-1,82 mmol/l	1,9-2,2 mmol/l	2,29 mmol/l-dən çox
Aterogen əmsalı	yaşından asılıdır

Aterogen əmsal (AC) qanda HDL və LDL nisbətidir. Düzgün hesablamaq üçün ümumi xolesteroldan HDL xolesterolu çıxarın. Yaranan rəqəmi HDL dəyərinə bölün. Əgər:

• KA-nın 3-dən az olması normadır;
• KA 3-dən 5-ə qədər - yüksək səviyyə;
• KA 5-dən çox - çox artdı.

Qadınlarda KA norması fərqli ola bilər. Qadınlarda xolesterol müxtəlif səbəblərdən təsirlənir. Aşağı sıxlıq göstəricisi üçün analiz qadınların kiçik bir yaşını tələb edir. Ancaq ürək xəstəliyi olan çox yaşlı qadınlar üçün KA səviyyəsi yüksəlirsə, bu normadır. Həmçinin, bu sıxlıq göstəriciləri menopozdan, yaşından və qadınların hormonal səviyyələrindən asılıdır.

Qadınlarda aterogenlik əmsalı

Yaş (il)	Qadınlar üçün norma
16-20	3,08-5,18
21-25	3,16-5,59
26-30	3,32-5,785
31-35	3,37-5,96
36-40	3,91-6,94
41-45	3,81-6,53
46-50	3,94-6,86
51-55	4,20-7,38
56-60	4,45-7,77
61-65	4,45-7,69
66-70	4,43-7,85
71 və yuxarı	4,48-7,25

Analiz həmişə düzgündürmü?

Lipoprotein parametrlərinin spektrinin aterosklerozun inkişafından asılı olmayaraq dəyişə biləcəyi səbəbləri var.

LDL səviyyələri yüksəlirsə, günahkarlar arasında aşağıdakılar ola bilər:

• heyvan yağları ilə yemək yemək;
• xolestaz;
• xroniki böyrək iltihabı;
• hipotiroidizm;
• diabet;
• mədəaltı vəzində daşlar;
• anabolik steroidlərin, kortikosteroidlərin, androgenlərin uzunmüddətli istifadəsi.

LDL xolesterol səviyyələri heç bir səbəb olmadan dəyişə bilər (bioloji dəyişikliklər). Ona görə də bu göstərici yanlış şəkildə artırıla bilər. Bu vəziyyətdə lipoprotein analizi 1-3 aydan sonra təkrarlanmalıdır.

Xolesterol müalicəsi

Xolesterol çox yüksəkdirsə, ənənəvi bir sıra dərman üsulları istifadə olunur. Xolesterolun müalicəsi aşağıdakı dərmanlarla aparılır:

• Statinlər (Mevacor, Zocor, Lipitor, Lipramar, Crestor və s.). Statinlərlə müalicə qanda xolesterinin səviyyəsini tənzimləyən xüsusi fermentlərin istehsalını artırır, onun 50-60% azaldılmasına kömək edir;
• Fibratlar (fenofibrat, gemfibrozil, klofibrat). Aşağı HDL limitində fibratlar ilə müalicə yağ turşusu mübadiləsinin fəaliyyətini sürətləndirir;
• Sequestrants (xolestipol, xolestan). Bu müalicə xolesterol sintezini azaltmağa kömək edir. Əgər aşağı salınarsa, LDL səviyyəsini daha da azaldan safra turşusuna bağlanması daha asan olur;
• Bir nikotinik turşu. Bədəndə yüksək səviyyədə nikotinik turşu ilə qaraciyərin kimyəvi prosesləri arasında bir növ rəqabət meydana gəlir. Nikotinik turşu ilə müalicə xolesterolu normallaşdırmağa kömək edir (azaldılır).

Dərman müalicəsi yalnız çox yüksək xolesterol səviyyələri ilə başlayır! Yalnız ənənəvi profilaktikanın istənilən nəticəni gətirmədiyi hallarda. Dozaj həkim tərəfindən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir. Özünüzü müalicə edə bilməzsiniz!

Damarların aterosklerozu ilə əlaqəli ürək-damar xəstəlikləri bütün dünyada kişilər və qadınlar arasında geniş yayılmışdır. Bu vəziyyətin inkişafının ən əhəmiyyətli səbəblərindən biri də LDL (aşağı sıxlıqlı lipoprotein) və çox miqdarda yağ ilə zəif qidalanmanın yayılması səbəbindən xolesterolun artmasıdır.

Qanın biokimyəvi analizində belə anomaliyaları olan insanların müəyyən edilməsi ürəyin işemik xəstəliyi, miokard infarktı, qan dövranı ensefalopatiyası və digər ciddi xəstəliklərin erkən profilaktikasında ən vacib məqamdır. Bir qayda olaraq, təyin edilmiş vaxtında müalicə və pəhriz LDL, xolesterol səviyyəsini tənzimləməyə və xəstənin həyat müddətinin və keyfiyyətinin artmasına imkan verir.

• Xolesterol və lipoproteinlər haqqında
• Qanda xolesterol və lipoproteinlərin normaları
• LDL və xolesterinin artmasının səbəbləri
• Yüksək xolesterol və LDL niyə təhlükəlidir?
• Müalicə
• Qeyri-dərman müalicəsi
• Dərman terapiyası

Xolesterol və lipoproteinlər haqqında

Xolesterol kimi sadə bir maddə haqqında çoxlu miflər və qərəzlər mövcuddur. Bir çox insanlar bunu sağlamlıqları üçün bir nömrəli düşmən hesab edirlər, lakin əslində hər şey həqiqətdən uzaqdır. Xolesterol hüceyrələrin normal işləməsi üçün zəruri olan yağlı spirtdir və daim qida ilə bədənimizə daxil olmalıdır.

Onun əsas bioloji rolları aşağıdakılardır:

1. Hüceyrə membranlarının bütövlüyünü və quruluşunu qorumaq.
2. Cinsi və digər steroid hormonlarının formalaşmasında iştirak.
3. Orqanizmdə xolesterolun miqdarı yağda həll olunan vitamin A, E, D, K və s. maddələr mübadiləsinin effektivliyini müəyyən edir.
4. Sinir ətrafında qıfılların yaradılmasında iştirak edir və s.

Xolesterin canlı orqanizmlərin vacib komponentidir, ona görə də öz başına pis deyil.

Yuxarıda göstərilənlərə əsaslanaraq, xolesterolun özü insan sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Ən çox müxtəlif xəstəliklərlə əlaqəli olan lipoproteinlərə daha yaxından nəzər salmalısınız. Lipoproteinlərin iki əsas sinfi var:

• Aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (müvafiq olaraq LDL və LDL). Yağların bu hissəsi ürək və damar xəstəliklərinin inkişafında əsas əhəmiyyət kəsb edir, çünki o, yağların qaraciyər hüceyrələrindən digər orqan və damarlara daşınmasında iştirak edir. Bu, aterosklerozun və əlaqəli ağırlaşmaların inkişafına kömək edir.
• Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər (HDL), əksinə, lipidlərin qan damarlarının divarlarından qaraciyərə daşınmasını təmin edərək, aterosklerotik lövhələrin əmələ gəlməsinin qarşısını alır, burada xolesterinin təyinatı üzrə istifadə oluna bilər.

Qanda xolesterol və lipoproteinlərin normaları

Bu plazma göstəriciləri biokimyəvi tədqiqatlardan istifadə etməklə müəyyən edilir. Kişilərdə və qadınlarda qanda xolesterinin səviyyəsi xüsusi laboratoriyadan asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, 3,6 ilə 5,5 mmol/l arasında dəyişir. Bu rəqəmlər o deməkdir ki, insanda lipid mübadiləsində pozğunluq yoxdur və ona müalicə göstərilmir.

Xolesterol səviyyəsi normadan yüksək olarsa, yəni. 5,6 mmol/l-dən çox olduqda, bədəndə yağların mübadiləsini aydınlaşdırmaq üçün lipoprotein parametrlərinin əlavə təyinini aparmaq lazımdır.

Qanda lipoproteinlərin normal dəyərləri:

• HDL – 0,8 – 1,8 mmol/l. Bu zaman insanın yaşı nə qədər yüksəkdirsə, normanın yuxarı həddi də bir o qədər yüksək olur.
• LDL 4,1 mmol/l-dən az olmalıdır, çünki onların bu göstəricidən yuxarı artması çox vaxt patoloji hesab olunur.

Tədqiqatın aparıldığı diaqnostika müəssisəsində bütün testlər üçün normal dəyərləri yoxlamaq vacibdir, çünki onlar bir qədər dəyişə bilər. LDL-nin artırılması ilə yanaşı, aşağıdakı kimi hesablanan aterogenlik səviyyəsinin müəyyən edilməsi mühüm proqnostik rol oynayır:

Aterogen əmsalı = (xolesterol - HDL)/HDL

Normalda göstərici aşağıdakı kimi olmalıdır:

• Yeni doğulmuş uşaqlar üçün əmsal birdən çox olmamalıdır.
• 18-30 yaş arası kişilərdə - 2,4-dən az.
• 18-30 yaş arası qadınlarda – 2,2-dən az.
• Yaşlı yaş qruplarında əmsal 3,6-dan az olmalıdır.

LDL xolesterolu Friedwald düsturu ilə hesablana bilər:

• LDL = Ümumi xolesterin – (HDL + TG/2.2).

Bu üsul lipidlərin miqdarını təyin etməyə imkan verir.

Normadan hər hansı bir test sapması (LDL xolesterolu yüksəlir, HDL aşağıdır və s.) Tibb müəssisəsində həkiminizlə əlaqə saxlamaq üçün səbəb olmalıdır.

İştirak edən həkim test nəticələrini şərh etməlidir. Bunu özünüz etməməlisiniz.

LDL və xolesterinin artmasının səbəbləri

Qanda LDL-nin artmasının səbəbləri müxtəlifdir və bunlara aşağıdakı amillər daxildir:

1. Pəhrizdəki səhvlər yağlı qidaların, xüsusən də yüksək miqdarda doymuş yağların - qaymaq, marqarin, az yağlı ət, kolbasa, piy və s.
2. Siqaret çəkmək LDL xolesterinin miqdarını artıra bilər. Bundan əlavə, nikotinin özü damar divarına mənfi təsir göstərir, aterosklerozun inkişaf riskini artırır.
3. Həddindən artıq çəki və aşağı fiziki fəaliyyət yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin və LDL xolesterinin yüksək səviyyəsinin aşağı olmasına səbəb olur.
4. İrsi komponenti olan xəstəliklər də yağ metabolizmasına təsir göstərə bilər və qanda onların fraksiyalarında dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Bu səbəblər qan xolesterolunun (LDL) yüksəldiyi bir vəziyyətin inkişafı üçün əsas risk faktorlarıdır. Buna görə də, bu cür pozğunluqların müalicəsi həmişə xəstənin həyatının bu xüsusiyyətlərinin düzəldilməsi ilə müşayiət olunmalıdır.

Yüksək xolesterol və LDL niyə təhlükəlidir?

Bir insanda yüksək xolesterol və LDL varsa, bu nə deməkdir? Belə xəstələrdə bir sıra ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riski yüksəkdir:

• Aterosklerotik damar xəstəliyi, özü bir xəstəlikdir, lakin eyni zamanda müxtəlif orqanların zədələnməsinə səbəb olur.
• Belə xəstələrdə koroner ürək xəstəliyi bir neçə dəfə daha çox müşahidə olunur. Onun təhlükəli komplikasiyası miyokard infarktıdır, xəstənin həyatı üçün təhlükəli vəziyyətin inkişafına səbəb olur.
• Xolesterol və LDL səviyyələri yüksəlmiş xəstələrdə insult və keçici işemik hücumlar daha çox rast gəlinir.

Bütün bu xəstəliklər davamlı olaraq inkişaf edərək insanların həyat keyfiyyətinin aşağı düşməsinə gətirib çıxarır və onlar üçün ciddi təhlükə yaradır. Bu vəziyyətlərdə nə etməli?

Müalicə

Yüksək səviyyədə xolesterol və aşağı sıxlıqlı lipoprotein olan insanlar üçün müalicə iki geniş növə bölünür: dərman və qeyri-dərman.

Dərmanlardan yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən və tam klinik müayinədən sonra istifadə edə bilərsiniz.

Qeyri-dərman müalicəsi

Bu cür terapiya insanın həyat tərzini düzəltməyə yönəldilmişdir, çünki əksər hallarda testlərdə kiçik sapmalarla bu tədbirlər qanda xolesterol və LDL tərkibini azaltmaq üçün kifayətdir. Xəstələrə tövsiyə olunur:

• Aşağı və ya orta intensivlikdə müntəzəm məşq.
• Tərəvəzlərin, meyvələrin və onlardan hazırlanan xörəklərin pəhriz tərkibini artırmaq və yüksək yağlı qidalardan qaçınmaq.
• Yuxunun və istirahətin normallaşdırılması.
• Artıq çəki və piylənmə ilə mübarizə.
• Pis vərdişlərdən imtina - siqaret və spirt içmək.

Bir çox hallarda, yalnız qeyri-dərman müalicəsinin istifadəsi xoşagəlməz simptomlar və testlərdə dəyişikliklərin öhdəsindən gəlməyə imkan verir.

Dərman terapiyası

Xolesterol və lipoproteinlərin tərkibində heç bir dəyişiklik olmadıqda, xəstəyə bədəndə lipid mübadiləsinə təsir göstərə bilən xüsusi dərmanlar təyin edilir:

1. Statinlər xolesterol sintezində vacib olan HMG-CoA reduktaza fermentini bloklayır və buna görə də qanda lipidlərin miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Eyni zamanda, LDL konsentrasiyası azalır və HDL sayı artır. Bu qrupun əsas dərmanları: Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin və s.
2. Bağırsaq lümenindən pəhriz xolesterolunun udulmasının inhibitorları - Ezetimibe və s. Bu dərmanlar yüksək effektivlik göstərir və daimi tibbi nəzarəti olan xəstələr tərəfindən asanlıqla tolere edilir.
3. Fibratlar (Clofibrate, Gemfibrozil) LDL və VLDL mübadiləsinə kompleks təsir göstərir, aterogen lipoproteinlərin səviyyəsini azaldır.

Digər dərman sinifləri var, lakin sadalanan üç dərman klinik praktikada ən çox təyin olunanlardır.

Xolesterolun və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artması ürək-damar sisteminin ağır xəstəliklərinin, o cümlədən miyokard infarktı və vuruşun inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət həm dərman, həm də qeyri-dərman vasitəsi ilə tibbi müayinə və müalicə tələb edir.

Qanda xolesterolun artması - bu nə deməkdir və onu necə müalicə etmək olar

Xolesterol insan bədəninin daxili orqanlarını və yumşaq toxumalarını təşkil edən hüceyrə membranlarının bir hissəsi olan həyati bir maddədir. Cinsi hormonların əmələ gəlməsində iştirak edir; pankreas tərəfindən istehsal olunan turşular; vitamin D və s. qanda xolesterin zülallarla birləşir və bu maddələr lipoproteinlər adlanır. Orqanizmdə 2 fraksiya şəklində mövcuddur: LDL - aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterin və HDL - yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterin. Faiz olaraq xolesterolun 20%-i qida ilə orqanizmə daxil olur, 80%-i isə orqanizmin özü tərəfindən istehsal olunur. Bu vəziyyətdə HDL qaraciyər tərəfindən sintez edilir və LDL-nin iştirakı ilə əmələ gələn aterosklerotik lövhələrin rezorbsiyasını təşviq edir. Qanda yüksək xolesterol səviyyəsi insult, miyokard infarktı və digər ürək-damar patologiyalarının inkişafını təhdid edir.

Artan xolesterol formalaşması

Normal diapazonda xolesterinin səviyyəsi təhlükəli deyil, lakin müxtəlif səbəblərə görə onun miqdarı bədəndə dəyişə bilər. Kişilər və qadınlar üçün "pis" xolesterinin (LDL) səviyyəsi:

• normal miqdarda 2,59 mmol/l;
• optimal artırılmış - 3,34 mmol/l-ə qədər;
• sərhəd yüksək - 4,12 mmol/l-ə qədər;
• yüksək - 4,9 mmol / l-ə qədər;
• təhlükəli – 4,9 mmol/l-dən yuxarı.

Kişilərdə yüksək sıxlıqlı xolesterin (HDL) 1,036 mmol/L-dən çox olduqda sağlamlıq üçün təhlükə yaradır. Qadınlarda "yaxşı" yüksək xolesterol (eyni HDL) - bu nə deməkdir və nə edilməlidir? Zərif cins üçün HDL səviyyəsinin 1,29 mmol/l-dən aşağı olması təhlükəlidir, çünki yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər damarların qan laxtaları və yağlı maddələrlə “tıxanmasına” mane olur.

Qadınların və kişilərin vəzifəsi sağlam həyat tərzi sürməklə və pəhrizlərində qeyri-sağlam qidalardan qaçmaqla "yaxşı" və "pis" xolesterolun optimal balansını qorumaqdır.

Ümumi xolesterin 5,18 mmol/l-dən çox olmamalıdır, onun sərhəd miqdarı 5,18-6,19 mmol/l, sağlamlıq üçün təhlükəli 6,2 mmol/l və yuxarıdır. Bu göstərici HDL və LDL-nin cəmidir. Onların qarşılıqlı təsir sxemi: aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər trans yağları (hüceyrə mübadiləsində iştirak edən trigliseridlər) özü ilə götürür və bütün bədənə aparır. Bəzi LDL qan damarlarında yerləşir. Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər LDL-ni yenidən qaraciyərə daşıyan və aterosklerotik lövhələrin böyüməsinin qarşısını alan "sifarişlər" rolunu oynayır.

Səbəblər

Yüksək xolesterol niyə təhlükəlidir? Lipidlər və yağlar tədricən qan damarlarının daxili divarlarına yerləşdirilir, bu da qanın həyati orqanlara axmasını çətinləşdirir. Ateroskleroz, aterosklerotik lövhələrin tədricən birləşdirici toxumaya (skleroz) çevrildiyi və onlarda yatırılan kalsium (kalsinoz) səbəbindən ölçüsünün artdığı təhlükəli bir xəstəlikdir.

Bu proses yalnız kiçik damarlara deyil, həm də böyük arteriyalara təsir göstərir. Kanalların lümeninin daralması və onların deformasiyası var ki, bu da onların tam tıxanmasına səbəb ola bilər. Təsirə məruz qalan damarları və arteriyaları qidalandıran orqanlara kifayət qədər qan tədarükü daxili sistemlərin işində və toxuma nekrozunda ciddi pozuntulara səbəb olur. Bir çox insanlar insult, miokard infarktı, ürək-damar xəstəliyi, ayaqların iflici və təkcə sağlamlığı deyil, həm də həyatı təhdid edən digər təhlükəli şərtləri inkişaf etdirdikdə qanda yüksək xolesterolu necə müalicə etmək və bunun nə demək olduğunu çox gec düşündürür.

Kişinin qanında xolesterolun artması aşağıdakılar nəticəsində əmələ gəlir:

1. Yağlı, ətli və sadə karbohidratla zəngin qidaların üstünlük təşkil etdiyi pəhriz.
2. Alkoqol və siqaretdən sui-istifadə.
3. Çox vaxt artıq çəki ilə nəticələnən oturaq həyat tərzi.
4. Yaşla bağlı dəyişikliklər (metabolizm yavaşlayır).
5. İrsi meyllilik.
6. Böyrəklərin, qaraciyərin, tiroid bezinin xəstəlikləri.
7. Diabetes mellitus.
8. Hipertoniya.
9. Qanın laxtalanmasının artması.

Qadınlar üçün yuxarıdakı siyahıya aşağıdakılar əlavə olunur:

1. Hamiləlik dövründə bədəndə hormonal dəyişikliklər.
2. Klimaks.

Qadınlarda yüksək xolesterol - bu başqa nə deməkdir? Qadın orqanında yağ hüceyrələrinin tərkibi kişilərə nisbətən daha yüksəkdir. Və əzələ kütləsi daha azdır. Buna görə qadının bədəni daha çevikdir və əzələləri güclü cinsin nümayəndələrinə nisbətən daha incə və zəifdir. Metabolik pozğunluqlar artıq çəkinin sürətlə formalaşmasına səbəb olur. Kilolu bir qadında yüksək xolesterol aşkar edilərsə nə etməli? Pəhrizinizi tənzimləməli və gündəlik cədvəlinizə fiziki məşqlər əlavə etməlisiniz.

İşarələr

Yüksək qan xolesterolunun təhlükələri nələrdir və bu hansı əlamətlərə səbəb olur? Koronar (ürək) arteriyalarda, beynin qan təchizatı kanallarında, aşağı ətrafların iri damarlarında dağıdıcı dəyişikliklər baş verə bilər.

Həddindən artıq pis xolesterol aterosklerozun səbəb olduğu patoloji vəziyyətləri təhrik edir. Xəstəlik ağır mərhələdədirsə, həm səbəblə, həm də təsirlə mübarizə aparmaq lazımdır.

Koronar arteriyalarda lövhələrin əmələ gəlməsi aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• sternumun arxasında və ya ürək bölgəsində sol qola yayılan şiddətli ağrılı hisslər;
• ürək batması hissi, işində fasilələr, artan (taxikardiya) ürək döyüntüsü;
• hətta kiçik fiziki güclə nəfəs darlığı və s.

Bu əlamətlər aritmiya, miokard infarktı, angina pektorisi və koronar ürək xəstəliyinin xəbərçisidir.

Qanın beyinə qiymətli maddələri çatdırdığı arteriyalar zədələnirsə, bu, özünü aşağıdakılarla göstərir:

• yaddaş pozğunluğu;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
• Baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• "pambıq" ayaqları hissi;
• xroniki yorğunluq, zəiflik, yuxululuq, tez-tez əsnəmə.

Bunlar insult şəklində düzəlməz nəticələrə səbəb ola biləcək ilk "zənglər" dir.

Bacakların damarlarının aterosklerozu aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• uzun müddət məşqdən sonra dana əzələlərində güclü ağrı;
• popliteal və femoral arteriyalarda nəbzin zəifləməsi;
• inkişaf etmiş mərhələlərdə, nekrozun inkişaf etdiyi ülserlərin və toxuma sahələrinin görünüşü.

Bundan əlavə, xəstəlik diz eklemlerinin refleks həssaslığının pozulmasına və ayaqların iflicinə (müalicə olmadıqda) səbəb ola bilər.

Böyrək damarlarına təsir edən yüksək xolesterolu necə müalicə etmək olar? Bu patoloji vəziyyət arterial hipertansiyonun inkişafı şəklində nəticələrə malikdir, buna görə də aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini normala qaytarmaq lazımdır - onda təzyiqin normal səviyyədən artıq olmamaq şansı var.

Digər həyəcanverici simptomlar arasında ksantomaların (göz qapaqlarının daxili səthində və dirsəklərin dərisində sarımtıl-ağ lövhələr) və qollarda və ayaqlarda şişkin damarların (qanın venoz axınının pozulması) əmələ gəlməsi daxildir.

Diaqnostika

Həyat üçün təhlükə yaradan şərtlərin inkişaf riskini necə azaltmaq olar? Mütəxəssislər (ən azı) 2 göstəricinin müəyyən edilməsi daxil olmaqla, lipid mübadiləsini öyrənmək üçün bir sıra tədbirlər təyin edəcəklər:

• qanda aşkar olunan HDL-nin həcmi (qan damarlarını "təmizləmək" üçün cavabdeh olan yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər);
• ümumi xolesterol səviyyələrinin konsentrasiyası.

Alınan rəqəmlər aterogen əmsalı (Ka) hesablamağa imkan verir. Əgər 3,5-dən yüksəkdirsə, o zaman xəstənin vəziyyəti hazırda narahatlıq yaratmasa belə, risk altındadır. Ürək-damar sisteminin ətraflı tədqiqatları aparılır, o cümlədən:

• Doppleroqrafiya;
• rentgen kontrastlı angioqrafiya;
• elektrokardioqrafiya;
• velosiped erqometriyası və s.

Əldə edilən məlumatlara əsasən, mütəxəssislər qanda xolesterinin artmasının qarşısını alan kompleks tədbirləri əhatə edən fərdi müalicə kursunu hazırlayırlar.

Terapiya

Əsas müalicə şərtləri bunlardır:

• Pis vərdişlərdən imtina.
• Qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət.
• Daimi qan təzyiqinin ölçülməsi.
• Menyu düzəlişləri.
• Fiziki fəaliyyətin artırılması.

Onlara ciddi riayət etmək xolesterol səviyyəsini normal səviyyəyə qaytarmağa kömək edə bilər və sonra dərman qəbul etməyə ehtiyac qalmayacaq.

Pəhriz

Xolesterolu və doymuş yağları yüksək olan qidalardan çəkinin:

• yağlı ət;
• hisə verilmiş kolbasa;
• yüksək yağ faizi olan süd məhsulları;
• heyvanların qaraciyəri, böyrəkləri və beyinləri;
• yemək yağları;
• marqarin;
• mayonez.
• sadə karbohidratlar olan qidalar (şirniyyat, şəkər)

Üstünlük verilməlidir:

• az yağlı süd məhsulları;
• bitki yağı (kətan toxumu, zeytun, günəbaxan);
• yağlı dəniz balığı;
• qoz-fındıq;
• yüngül marqarinlər;
• az yağlı kəsmik;
• yağsız quş əti və heyvan əti;
• tərəvəz;
• meyvələr;
• giləmeyvə;
• bütün taxıl məhsulları.

Müalicə dövründə vitamin kompleksləri əlavə olaraq təyin edilir. Alimlər sübut etdilər ki, qırmızı üzüm şərabının dozalı istehlakı - etil spirtinin miqdarı baxımından kişilər üçün 20 ml, qadınlar üçün gündəlik 10 ml - hətta qan damarları üçün faydalıdır. Amma hamilə qadınlar, süd verən analar və yaşlılar bu saydan istisnadır.

Aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir: istilik müalicəsindən əvvəl, ətdən yağ parçaları kəsin, quş ətindən dəri çıxarın; bulyonlardan bərkimiş yağ filmini çıxarın; tərəvəz yeməklərini ətlə bişirməyin, çünki tərəvəz məhsulları asanlıqla yağları udur; Sıyıq və kartof püresinə kərə yağı əlavə etməkdən çəkinin; Tərkibində olduğu üçün krem ​​əvəzedicilərindən istifadə etməyin çoxlu sayda Xurma və ya kokos yağı doymuş yağ mənbəyidir. Yeməyi eyni vaxtda, kiçik hissələrdə - gündə 5-6 dəfə yeməlisiniz. Yemək yeyərkən yemək içməməlisiniz. İçməli maye 1 saat əvvəl və 1 saat sonra icazə verilir.

Dərmanlar

• Statinlər qrupundan olan dərmanlar (qaraciyərdə xolesterolun əmələ gəlməsini maneə törədir).
• Fibratlar (yüksək xolesterol səviyyəsini azaldır).
• Nikotinik turşusu olan dərmanlar (lipid mübadiləsinin normallaşması baş verir)

Yüksək xolesterol səviyyəsi ilə əlaqəli xəstəliklərin ağır formalarında, insan bədənindən kənarda xüsusi bir cihazda yerləşən sorbentlərdən (məsələn, plazma sorbsiyasından) artıq xolesterin qandan keçirilərək çıxarıldıqda sorbsiya üsullarından istifadə edilə bilər.

Ənənəvi müalicə üsulları

Köməkçi müalicə üsulları olaraq, xalq reseptləri istifadə olunur, bəzi hallarda özlərini sübut etdilər təsirli vasitələr bəzi dərmanlardan aşağı olmayan:

• 45 gün ərzində bal ilə qarışdırılmış 100 q fındıq istehlak etmək lazımdır. Bir neçə qoz-fındıq ilə başlamaq lazımdır, tədricən onları lazımi miqdarda gətirin.
• 1 baş sarımsağın üzərinə 1 stəkan su tökün və mayeni qaynadək gətirin. 1 dəqiqə odda saxlayın, sərinləyin və 2-3 osh qaşığı için. l. bir gündə.
• 100 q qırmızı meşə rowan götürün, bir konteynerə 0,5 litr su əlavə edin, bir qaynadək gətirin və 2 saat zəif odda saxlayın. 1 osh qaşığı içmək. l. hər səhər səhər yeməyindən 30-40 dəqiqə əvvəl.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, təhlükəli olan yüksək xolesterolun özü deyil, onun yaratdığı bir sıra patoloji şərtlərdir.

Məlum olub ki, lipid səviyyəsi normadan artıq olan insanlar yaşlarından xeyli yaşlı görünürlər. Bu təəccüblü deyil, çünki damarlarda qan axınının pozulması daxili orqanların işində pozulmalara və metabolik pozğunluqlara səbəb olur və insan orqanizmi daha tez köhnəlir. Hərtərəfli diaqnostik müayinə və səlahiyyətli müalicə nə qədər tez aparılarsa, xəstənin qocalığa qədər sağlam və aydın düşüncəli yaşama şansı bir o qədər çox olar.

LDL xolesterol qan damarlarının divarlarında toplana bilən və normal qan axınının qarşısını alan "pis" xolesteroldur. Eyni zamanda, bu tip xolesterol bir sıra həyati funksiyaları yerinə yetirmək üçün təyin edilir: hüceyrələri və orqanları normal işləməsi üçün lazım olan maddələrlə qidalandırmaq. Mümkün pozuntuları müəyyən etmək üçün bəzi araşdırmalar tələb oluna bilər. Məsələn, bütün növ xolesterolun göstəricilərini, trigliseridləri və arasındakı nisbəti yoxlamağa imkan verən biokimyəvi. Göstəricilərdən hər hansı biri pozulursa, bu, ateroskleroz, infarkt və vuruş kimi patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər.

Test nəticələrinə əsasən, bir çox xəstə təəccüblənir: LDL xolesterol yüksəlir. Bu nədir və bununla necə məşğul olmaq olar? Bu məsələdə həkiminizdən məsləhət almaq daha yaxşıdır. Mütəxəssis, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq səlahiyyətli, hərtərəfli müalicəni seçməyə kömək edəcəkdir. Dərmanlar mövcud, müşayiət olunan xəstəliklər nəzərə alınmaqla seçilir. Bundan əlavə, xəstəyə lipid mübadiləsinə faydalı təsir göstərən fiziki məşqlər toplusunu seçmək təklif oluna bilər və ona kömək ediləcəkdir.

LDL xolesterolu aşağıdırsa, bu da bədənin normal fəaliyyətində uğursuzluq haqqında həyəcan verici bir siqnaldır. Bütün göstəricilər məhdudiyyətlər daxilində olmalıdır, əks halda çox sayda xəstəliyin inkişaf ehtimalı artır. Bir xəstəyə LDL xolesterolu normadan aşağı diaqnoz qoyularsa, bu, ilk növbədə hormonal səviyyələrə mənfi təsir göstərir: kişi və qadın cinsi hormonları, adrenal və tiroid hormonları.

Əhəmiyyətli bir məqam aterogenlik əmsalıdır: LDL və HDL xolesterinin nisbəti. Bu, lipid mübadiləsində hər şeyin qaydasında olub olmadığını göstərən əsas göstəricidir. Aterogen əmsal göstəriciləri pozulursa, yüksək və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsinin dərhal düzəldilməsi və normallaşdırılması tələb olunur.

Beynəlxalq standartlara görə, LDL xolesterinin norması 4,9-6,0 mmol-dan çox olmayan dəyərlərdir. Bu göstərici 1,5-2 dəfə artırıla bilər və bu halda bu normadır.

Xolesterol səviyyəsinin düzəldilməsi üsulları

Əvvəla, həkim aşağıdakı farmakoloji qruplardan dərmanlar təyin edə bilər:

1. Bu qrup dərmanlar bədən tərəfindən birbaşa xolesterolun sintezini azaldır. Lipid mübadiləsini tez bərpa edin. Bu dərmanlar aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi tamamilə normallaşana qədər uzun müddət istifadə edilə bilər.
2. Fibrik turşu qrupunun dərmanları monoterapiya şəklində və ya statinlərlə birlikdə təyin edilir. Aşağı kalorili pəhriz ilə birlikdə LDL səviyyələri tez normala qayıdır.
3. Xoleretik təsir göstərən dərmanlar artıq xolesterolu öd ilə "bağlayır" və qaraciyər vasitəsilə bədəndən çıxarır.
4. Kolza yağı və balıq yağı əsasında müxtəlif pəhriz əlavələri. Bundan əlavə, vitamin və mineral kompleksləri qəbul etməlisiniz. B vitaminlərinə xüsusi diqqət yetirilir.

Hər hansı bir müalicə kombinasiyada ən təsirli olur, buna görə də təyin edilmiş dərmanları qəbul etməklə yanaşı, aerob fiziki fəaliyyətə diqqət yetirmək və pis vərdişlərdən, xüsusən də siqaretdən imtina etmək lazımdır.

Bundan əlavə, xəstələr pəhrizlərini tənzimləməlidirlər. Pis xolesterolun ən çox miqdarı sakatatda olur: qaraciyər, böyrəklər, beyin. Əvvəlcə bu məhsulların istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Toyuq və yağsız mal ətinə üstünlük verərək, heyvan mənşəli yağlardan da imtina etməli olacaqsınız.

Kətan yağı və toxumlarının istehlakı faydalı təsir göstərir. Marqarin və kərə yağını bitki yağları ilə əvəz etmək, yemək hazırlamaq üçün və salat sarğı kimi (mayonez əvəzinə) istifadə etmək tövsiyə olunur.

Balqabaq toxumu və avokado yemək aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin yüksək səviyyələrini tez normallaşdıra bilər. Bu qidalar aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərlə effektiv mübarizə aparan çoxlu miqdarda antioksidan ehtiva edir.

Alternativ nəzarət üsulları

Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin yüksək səviyyələrini normallaşdırmağa imkan verən sözdə olanlar da var. Bu və ya digər reseptdən istifadə etməyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

• Yüksək xolesterol ilə mübarizə üçün ilk və ən təsirli resept ondan istifadə etməkdir, bal əlavə edərək ət dəyirmanı vasitəsi ilə doğranır. Nəticədə qarışıq soyuducuda saxlanılır və gündə 2-3 dəfə bir xörək qaşığı istehlak edilir. Yaxşı tolere edilərsə, müalicə müddəti bir neçə aya qədər ola bilər.
• Dandelion kökləri, kalendula və çobanyastığı çiçəklərinin həlimi. Bütün komponentlər bərabər hissələrdə alınır, qaynar su ilə tökülür və əsas yemək zamanı gündə 1/3 fincan istehlak olunur. Müalicə kursu biokimyəvi qan testinin parametrlərindən asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir.
• Sarımsaq tincture. Hazırlamaq üçün bir neçə diş sarımsaq götürmək, doğramaq və tibbi spirt və ya araq əlavə etmək lazımdır. Nəticədə qarışıq 5-7 gün dəmlənməlidir, yeməkdən sonra gündə iki dəfə bir çay qaşığı götürün. Ürək-damar sisteminin və mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyətinin pozulması halında, istifadəyə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır.
• Yemişan meyvələri, şüyüd meyvələri və valerian rizomlarının qarışığı qaynar su ilə tökülür və 3-5 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadılır. Nəticədə içki soyudulur, süzülür və qaranlıq, sərin yerdə yerləşdirilir. Nəticədə qarışıq gündə bir dəfə bir kaşığı qəbul edilməlidir. Bu vasitə aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini normallaşdırmaqla yanaşı, ürək-damar sisteminə də faydalı təsir göstərir.

Ənənəvi üsullar da idman məşqləri və sağlam həyat tərzinin qorunması ilə birlikdə ən təsirli olur.

HDL xolesterol nə deməkdir?

HDL xolesterin qan damarlarının divarlarını həddindən artıq pis xolesteroldan təmizləyən və xolesterol lövhələrinin əmələ gəlməsinin qarşısını alan xolesterol adlanır. Normal HDL xolesterol səviyyələri 1,9-2,1 mmol aralığında olmalıdır. Bu göstəricilərdə azalma varsa, iştirak edən həkim tərəfindən dərhal müdaxilə tələb olunur.

HDL xolesterolu aşağıdırsa, bu, ürək-damar xəstəliklərinin, hormonal pozğunluqların və aterosklerozun inkişafı ilə dolu ola bilər. Yaxşı xolesterol səviyyəsini normallaşdırmaq üçün həkimlər bir sıra sadə qaydalara əməl etməyi məsləhət görürlər:

1. Sağlam həyat tərzi sürün və pis vərdişlərdən imtina edin. İlk növbədə, siqaretdən. Nikotin lipid mübadiləsini pozur və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini azaltmağa kömək edir. İstifadəyə gəlincə, bütün dünyada mütəxəssislər bu günə qədər mübahisə edirlər. Bəziləri quru qırmızı şərabın orta dərəcədə istehlakının yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin artmasına kömək etdiyinə inanırlar; digər həkimlər bununla kökündən razılaşmır və xəstələrini alkoqoldan tamamilə imtina etməyə çağırırlar.
2. Əgər artıq çəki varsa, o zaman əlavə funtlardan qurtulmaq lazımdır. Çəkinizin normal olub olmadığını müəyyən etmək üçün bədən kütlə indeksinizi təyin etməlisiniz. Göstəricilər 26-31 ədədi dəyərini aşarsa, bu, təcili olaraq əlavə funt itirmək lazım olduğunu göstərir. Fiziki fəaliyyət və düzgün bəslənmə bu məsələdə köməyə gələcək.
3. HDL xolesterolu necə artıracağını başa düşmək üçün orta fiziki fəaliyyət olmadan bu problemin həll edilə bilməyəcəyini xatırlamalısınız. Həkim fərdi məşqlər dəstini seçməyə kömək edəcək. Fiziki fəaliyyət - məsələn, qaçış, üzgüçülük, lipid metabolizmasının anormallıqlarını tənzimləməyə, maddələr mübadiləsini normallaşdırmağa və ümumi rifahı yaxşılaşdırmağa kömək edir. Müəyyən məşq dəstlərini seçərkən xəstənin yaşını, çəkisini və cinsini nəzərə almaq lazımdır.
4. Düzgün qidalanma. Bədəninizin ehtiyac duyduğu vitaminlər, mikroelementlər və digər qida maddələrinin maksimum miqdarını alması üçün diyetoloq sizə pəhrizinizi tənzimləməyə kömək edəcək. Bu vəziyyətdə yağlı qidalar, karbohidratlar, sənaye məhsulları yeməkdən çəkinməlisiniz.
5. Sevimli meyvə və tərəvəzlərdən təzə sıxılmış şirələr içmək yüksək sıxlıqlı lipoprotein səviyyələrini normallaşdırmağa kömək edəcək.

Düzgün qidalanma

HDL xolesterol aşağıdırsa, onu artırmağa kömək edən qidalara diqqət yetirməlisiniz:

• Təzə tərəvəz və meyvələr yüksək sıxlıqlı lipoprotein səviyyəsini effektiv şəkildə bərpa edən lif və pektinlə zəngindir.
• Badam və qoz - yüksək sıxlıqlı lipoprotein səviyyəsini artırmağa kömək edir. Kokos və palma yağından çəkinməlisiniz.
• Doymuş yağ turşularının qəbulunu azaldın. Bunlar heyvan yağlarında, yüksək yağ faizi olan fermentləşdirilmiş süd məhsullarında, fast foodda, karbohidratlarda, trans yağlarda (məsələn, marqarin) çox olur.
• Şirin qazlı su içməkdən də çəkinməlisiniz. Təzə şirələr içmək daha sağlamdır, həm də yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin artmasına faydalı təsir göstərir. Çuğundur, kök, alma, zoğal suyuna xüsusi diqqət yetirmək tövsiyə olunur.
• Ağ çörəyi kəpək unundan və ya çovdar çörəyindən hazırlanmış bişmiş məhsullarla əvəz edin.
• Paxlalılara diqqət yetirin: lobya, noxud. Bu komponentlər bərabər hissələrdə qarışdırıla bilər, bişənə qədər qaynadılır, az miqdarda duz və pomidor suyu ilə ədviyyat edilir və gündə üç dəfə 3 xörək qaşığı istehlak edilə bilər. Lobya qabığının həlimi də mükəmməldir. Mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyətində pozğunluqları olan xəstələrə bu məhsulları istehlak etməkdən çəkinmələri tövsiyə olunur.

Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini tez və effektiv şəkildə normallaşdırmağa imkan verən ən faydalı qidalara bir daha nəzər salaq: ispanaq, kivi, paxlalı bitkilər, kartof, çay və ya dəniz balığı, portağal və digər meyvələr yemək HDL səviyyəsini sürətlə artıra bilər. Qidalanma korreksiyası kifayət deyilsə, həkim nikotinik turşulu dərmanlar təyin edə bilər. Özünüz üçün bir dərman seçməyə çalışmamalısınız, çünki bu qrupdakı dərmanlar bir sıra əks göstərişlərə və ciddi yan təsirlərə malikdir.

Xolesterol səviyyəsini normallaşdırmaq üçün çox sayda dərman qəbul etmək lazım deyil. Sağlam həyat tərzinin əsas prinsiplərinə riayət etmək, pis vərdişlərdən imtina etmək və sağlam qidalara üstünlük vermək kifayətdir. Onda təkcə xolesterin normallaşmayacaq, bütün orqan sistemləri də öz fəaliyyətini yaxşılaşdıracaq.

İnsan bədənində xolesterolun olduqca zərərli bir maddə olduğuna dair bir fikir var. Bir çox məlumat mənbələri insan bədənində bu göstəricini daim azaltmağı məsləhət görür. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu fikir səhvdir, çünki insan hüceyrələrinin həyatının bir çox prosesində iştirak edən xolesteroldur.

LDL aterogen, HDL isə antiaterogen sayılır

Ətrafımızdakı insanlar inanırlar ki, iki növ xolesterin var - "yaxşı" və "pis" və bədəndə güclü bir artıqlıq olduqda, o, damar divarlarında yığılır və fəlakətli nəticələrə səbəb olur. Lipid profilinin nə olduğunu və xolesterolun hansı səviyyəsinin yalnız təhlükəsiz deyil, həm də bədənin sağlam işləməsi üçün lazım olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək. Həm də qanda bu göstəricini təyin etmək üçün hansı laboratoriya testindən istifadə olunur və onun təfsiri.

Xolesterol - bu nədir?

Xolesterol bir steroid və ya yüksək bioloji aktivliyə malik bir maddədir. Daha çox insan qaraciyər hüceyrələrində istehsal olunur, təxminən 50% -ə qədər, təxminən 20% -i bağırsaqlar tərəfindən sintez olunur. Bütün digər xolesterol böyrəküstü vəzilər, dəri və cinsi vəzilər tərəfindən sintez olunur. Və gündə yalnız 500 mq-a qədər xolesterol qidadan gəlir.

Xolesterinin də bir sıra funksiyaları var. Onlardan ən əsası hüceyrə divarının möhkəmlənməsi, öd turşusunun istehsalı və steroid hormonların sintezidir.

LDL "pis" adlanır, əslində bu anlayış tibbi lüğətdə yoxdur, daha çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin ümumi adıdır. Ancaq pisdir, çünki artıq olduqda və oksidləşdikdə, əslində damarın daxili divarına yerləşərək lümenini bağlayır. Buna görə də, xüsusilə qanda ümumi xolesterol yüksəldikdə, bu göstəricini izləmək vacibdir.

HDL, pis pəhriz və ya pis vərdişlər kimi bir sıra səbəblərə görə aşağı düşə bilər.

Lipoproteinlər ölçüsü, sıxlığı və lipid tərkibi ilə fərqlənir

HDL gündəlik həyatda "yaxşı" sayılır. Quruluşuna və funksional xüsusiyyətlərinə görə aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərdən fərqlənir. Onun əsas funksiyası damar divarını LDL-dən təmizləməkdir. Kifayət qədər yüksək HDL səviyyəsi və ya onun normal səviyyəsi ilə insanlar aterosklerotik xəstəliklərə daha az həssasdırlar. HDL qan testi əhəmiyyətli bir azalma aşkar edərsə, aterosklerozdan şübhələnir və diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqatlar təyin edilir.

Lipid profili

Bu xüsusi biokimyəvi qan testidir. Tədqiqat lipidlərin (yağların) fərdi komponentlərinə parçalanmasını əhatə edir. Bu analizdən istifadə edərək, göstəriciləri izləyə və hər hansı bir patoloji anormallıq halında dərhal ixtisaslaşmış tibbi yardım axtara bilərsiniz. Bu biokimyəvi analizə aşağıdakılar daxildir:

1. Ümumi xolesterin və ya xolesterin insan orqanizmində yağ balansının vəziyyətinin əsas göstəricilərindən biridir. Qaraciyər hüceyrələrində istehsal olunur.
2. HDL (yüksək sıxlıqlı lipoprotein) - artıq olduqda xolesterolu damar divarından qaraciyərə çatdırır.
3. LDL (aşağı sıxlıqlı lipoprotein) qaraciyərdən arteriyalara xolesterolun daşıyıcısıdır, həddindən artıq olduqda damar divarında yerləşir.
4. TG (triqliseridlər) neytral lipidlərdir.

Bu tədqiqat həmçinin ateroskleroza meylini müəyyən edən aterogen əmsalı (AC) hesablayır. Buna HDL və LDL nisbəti deyilir.

Təhlil üçün göstərişlər

Bəzi damar xəstəlikləri ilə qanda LDL səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır, bu ateroskleroz və müşayiət olunan xəstəlikləri göstərə bilər. Çox güman ki, ümumi xolesterin də artacaq. Xolesterolun safra çevrilməsi və qan damarlarının divarlarından xolesterin lövhələrinin çıxarılması prosesindən məsul olan HDL səviyyəsi qanda əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşür.

Koroner ürək xəstəliyi riskindən şübhələnildikdə tez-tez lipid profili təyin edilir.

Lipid profili üçün qan testi "risk qrupuna" aid olan və aşağıdakı xəstəliklərdən bəziləri olan insanlara təyin edilir:

• ürək işemiyası;
• qaraciyər və mədəaltı vəzi;
• xroniki pankreatit;
• piylənmə, qidalanma;
• hipertiroidizm;
• alkoqolizm;
• miyelom;
• sepsis;
• gut.

Lipid profili uşaqlar üçün də təyin edilir, həm də müəyyən xəstəliklər üçün, məsələn, diabet və ya lipid mübadiləsinin pozulmasına irsi meyl.

Təhlilin şərhi

Lipidogram lipid mübadiləsinin pozulmasını aşkar etməyə imkan verir

Tibbi praktikada lipid profilinin qiymətləndirildiyi müəyyən standartlar var. Həm də qeyd etmək lazımdır ki, qan biokimyası standartları müxtəlif laboratoriyalarda bir qədər fərqli ola bilər, bu, tədqiqat üçün müxtəlif dəstlərin və reagentlərin istifadəsi ilə əlaqədardır. Təhlili deşifrə edərkən xəstənin çəkisi və yaşı nəzərə alınır.

indeks	Tənzimləyici sərhədlər
Ümumi xolesterin	3,2 – 5,5 mmol/l
HDL	> 0,9 mmol/l
LDL	1,7 – 3,5 mmol/l
TG	0,4 – 1,8 mmol/l

Yalnız bir həkim bu laboratoriya testini deşifrə etməlidir, o, vəziyyəti bacarıqla qiymətləndirə və lazım olduqda adekvat və vaxtında müalicəni təyin edə bilər. Həmçinin, həkim testin nəticəsini xəstənin fərdi xüsusiyyətləri və xəstəlik tarixi ilə əlaqələndirməlidir. Məsələn, son infarkt və ya dərman qəbul etmək.

LDL səviyyəsinin artmasına nə səbəb ola bilər?

LDL bəzi böyrək və qaraciyər xəstəliklərində HDL balansının pozulması səbəbindən arta bilər. "Pis" xolesterinin artması üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir: siqaret çəkmək, alkoqoldan sui-istifadə, həddindən artıq yemək, qeyri-kafi fiziki fəaliyyət və ya fiziki fəaliyyətsizlik, öd durğunluğu. LDL-ni azaltmaq və ya saxlamaq üçün sağlam həyat tərzinə və düzgün bəslənməyə müraciət etməlisiniz.

Təhlil üçün hazırlıq

Lipid profili üçün qan verməzdən əvvəl 12 saat yeməkdən imtina etməlisiniz

Düzgün və məlumatlandırıcı bir analiz nəticəsi əldə etmək üçün xəstənin ilkin şərti ona hazırlıqdır. Qan bir damardan alınır və acqarına alınmalıdır. Testdən 8 saat əvvəl və ya daha yaxşısı 12 saat əvvəl yeməyi dayandırmalısınız. Şam yeməyi çox yüngül olmalı və əsasən lifdən ibarət olmalıdır, yağlı ətləri, bütün növ kolbasaları və hisə verilmiş ətləri istisna edin. Çünki bu, qan serumunda chyle-ə səbəb olacaq və analiz səhv olacaq. Həmçinin bir gün əvvəl qəhvə və spirt içməkdən çəkinməli, qan vermədən ən azı iki saat əvvəl siqaret çəkməməlisiniz. Dərmanlar istifadə olunursa, testdən əvvəl onları qəbul etməmək daha yaxşıdır. Və bu arzuolunmazdırsa, onları qəbul etmək barədə həkiminizi xəbərdar etməyinizə əmin olun.

Lipidlərin faydaları nələrdir?

Lipid mübadiləsi insan orqanizminin sağlam fəaliyyəti üçün çox vacibdir. Maddələr mübadiləsinin əsas funksiyası bağırsaq traktında yağların parçalanması, həzm edilməsi və sorulmasıdır. Çox vacib bir fakt, lipidlərin kişi və qadın hormonlarının sintezində fəal iştirak etməsidir. Buna görə də, yağ balansında hər hansı bir balanssızlıq reproduktiv sistemdə problemlərə səbəb ola bilər. Normal lipid profil göstəriciləri ilə adrenal bezlər kifayət qədər miqdarda vitamin D istehsal edir. Həmçinin, bu göstərici qanda anormal olarsa, bir insanın toxunulmazlığı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Damarların aterosklerozu ilə əlaqəli ürək-damar xəstəlikləri bütün dünyada kişilər və qadınlar arasında geniş yayılmışdır. Bu vəziyyətin inkişafının ən əhəmiyyətli səbəblərindən biri, çox miqdarda yağ ilə zəif qidalanmanın yayılması səbəbindən LDL-nin (aşağı sıxlıqlı lipoprotein, xolesterin) artmasıdır.

Qanın biokimyəvi analizində belə anomaliyaları olan insanların müəyyən edilməsi ürəyin işemik xəstəliyi, miokard infarktı, qan dövranı ensefalopatiyası və digər ciddi xəstəliklərin erkən profilaktikasında ən vacib məqamdır. Bir qayda olaraq, təyin edilmiş vaxtında müalicə və pəhriz LDL (xolesterol) səviyyəsini düzəltməyə və xəstənin həyat müddətinin və keyfiyyətinin artmasına imkan verir.

Xolesterol və lipoproteinlər haqqında

Xolesterol kimi sadə bir maddə haqqında çoxlu miflər və qərəzlər mövcuddur. Bir çox insanlar bunu sağlamlıqları üçün bir nömrəli düşmən hesab edirlər, lakin əslində hər şey həqiqətdən uzaqdır. Xolesterol hüceyrələrin normal işləməsi üçün zəruri olan yağlı spirtdir və daim qida ilə bədənimizə daxil olmalıdır.

Xolesterol orqanizm üçün çox vacib funksiyanı yerinə yetirir

Onun əsas bioloji rolları aşağıdakılardır:

1. Hüceyrə membranlarının bütövlüyünü və quruluşunu qorumaq.
2. Cinsi və digər steroid hormonlarının formalaşmasında iştirak.
3. Orqanizmdə xolesterolun miqdarı yağda həll olunan vitamin A, E, D, K və s. maddələr mübadiləsinin effektivliyini müəyyən edir.
4. Sinir ətrafında qıfılların yaradılmasında iştirak edir və s.

Xolesterin canlı orqanizmlərin vacib komponentidir, ona görə də öz başına pis deyil.

Yuxarıda göstərilənlərə əsaslanaraq, xolesterolun özü insan sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Ən çox müxtəlif xəstəliklərlə əlaqəli olan lipoproteinlərə daha yaxından nəzər salmalısınız. Lipoproteinlərin iki əsas sinfi var:

• Aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (müvafiq olaraq LDL və LDL). Yağların bu hissəsi ürək və damar xəstəliklərinin inkişafında əsas əhəmiyyət kəsb edir, çünki o, yağların qaraciyər hüceyrələrindən digər orqan və damarlara daşınmasında iştirak edir. Bu, aterosklerozun və əlaqəli ağırlaşmaların inkişafına kömək edir.
• Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər (HDL), əksinə, lipidlərin qan damarlarının divarlarından qaraciyərə daşınmasını təmin edərək, aterosklerotik lövhələrin əmələ gəlməsinin qarşısını alır, burada xolesterinin təyinatı üzrə istifadə oluna bilər.

Bu plazma göstəriciləri biokimyəvi tədqiqatlardan istifadə etməklə müəyyən edilir. Kişilərdə və qadınlarda qanda xolesterinin səviyyəsi xüsusi laboratoriyadan asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, 3,6 ilə 5,5 mmol/l arasında dəyişir. Bu rəqəmlər o deməkdir ki, insanda lipid mübadiləsində pozğunluq yoxdur və ona müalicə göstərilmir.

Bir qan testini düzgün deşifrə etmək üçün bir insanın qanında normal xolesterol səviyyəsinin nə olduğunu nəzərə almalısınız.

Xolesterol səviyyəsi normadan yüksək olarsa, yəni. 5,6 mmol/l-dən çox olduqda, bədəndə yağların mübadiləsini aydınlaşdırmaq üçün lipoprotein parametrlərinin əlavə təyinini aparmaq lazımdır.

Qanda lipoproteinlərin normal dəyərləri:

• HDL – 0,8 – 1,8 mmol/l. Bu zaman insanın yaşı nə qədər yüksəkdirsə, normanın yuxarı həddi də bir o qədər yüksək olur.
• LDL 4,1 mmol/l-dən az olmalıdır, çünki onların bu göstəricidən yuxarı artması çox vaxt patoloji hesab olunur.

Tədqiqatın aparıldığı diaqnostika müəssisəsində bütün testlər üçün normal dəyərləri yoxlamaq vacibdir, çünki onlar bir qədər dəyişə bilər. LDL-nin artırılması ilə yanaşı, aşağıdakı kimi hesablanan aterogenlik səviyyəsinin müəyyən edilməsi mühüm proqnostik rol oynayır:

Aterogen əmsalı = (xolesterol - HDL)/HDL

Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (LDL) xolesterolun daşınması funksiyasını yerinə yetirən ən aterogen lipidlərdən biridir.

Normalda göstərici aşağıdakı kimi olmalıdır:

• Yeni doğulmuş uşaqlar üçün əmsal birdən çox olmamalıdır.
• 18-30 yaş arası kişilərdə - 2,4-dən az.
• 18-30 yaş arası qadınlarda – 2,2-dən az.
• Yaşlı yaş qruplarında əmsal 3,6-dan az olmalıdır.

LDL xolesterolu Friedwald düsturu ilə hesablana bilər:

• LDL = Ümumi xolesterin – (HDL + TG/2.2).

Bu üsul lipidlərin miqdarını təyin etməyə imkan verir.

Normadan hər hansı bir test sapması (LDL xolesterolu yüksəlir, HDL aşağıdır və s.) Tibb müəssisəsində həkiminizlə əlaqə saxlamaq üçün səbəb olmalıdır.

İştirak edən həkim test nəticələrini şərh etməlidir. Bunu özünüz etməməlisiniz.

LDL və xolesterinin artmasının səbəbləri

Qanda LDL-nin artmasının səbəbləri müxtəlifdir və bunlara aşağıdakı amillər daxildir:

1. Pəhrizdəki səhvlər yağlı qidaların, xüsusən də yüksək miqdarda doymuş yağların - qaymaq, marqarin, az yağlı ət, kolbasa, piy və s.
2. Siqaret çəkmək LDL xolesterinin miqdarını artıra bilər. Bundan əlavə, nikotinin özü damar divarına mənfi təsir göstərir, aterosklerozun inkişaf riskini artırır.
3. Həddindən artıq çəki və aşağı fiziki fəaliyyət yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin və LDL xolesterinin yüksək səviyyəsinin aşağı olmasına səbəb olur.
4. İrsi komponenti olan xəstəliklər də yağ metabolizmasına təsir göstərə bilər və qanda onların fraksiyalarında dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Bu səbəblər qan xolesterolunun (LDL) yüksəldiyi bir vəziyyətin inkişafı üçün əsas risk faktorlarıdır. Buna görə də, bu cür pozğunluqların müalicəsi həmişə xəstənin həyatının bu xüsusiyyətlərinin düzəldilməsi ilə müşayiət olunmalıdır.

Xolesterolun özü piylənməyə səbəb olmur

Yüksək xolesterol və LDL niyə təhlükəlidir?

Bir insanda yüksək xolesterol (LDL) varsa, bu nə deməkdir? Belə xəstələrdə bir sıra ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riski yüksəkdir:

• Aterosklerotik damar xəstəliyi, özü bir xəstəlikdir, lakin eyni zamanda müxtəlif orqanların zədələnməsinə səbəb olur.
• Belə xəstələrdə koroner ürək xəstəliyi bir neçə dəfə daha çox müşahidə olunur. Onun təhlükəli komplikasiyası miyokard infarktıdır, xəstənin həyatı üçün təhlükəli vəziyyətin inkişafına səbəb olur.
• Xolesterol və LDL səviyyələri yüksəlmiş xəstələrdə insult və keçici işemik hücumlar daha çox rast gəlinir.

Bütün bu xəstəliklər davamlı olaraq inkişaf edərək insanların həyat keyfiyyətinin aşağı düşməsinə gətirib çıxarır və onlar üçün ciddi təhlükə yaradır. Bu vəziyyətlərdə nə etməli?

Artan LDL konsentrasiyası ilə ağır damar patologiyalarının, işemiya və aterosklerozun inkişaf riski artır.

Müalicə

Yüksək səviyyədə xolesterol və aşağı sıxlıqlı lipoprotein olan insanlar üçün müalicə iki geniş növə bölünür: dərman və qeyri-dərman.

Dərmanlardan yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən və tam klinik müayinədən sonra istifadə edə bilərsiniz.

Qeyri-dərman müalicəsi

Bu cür terapiya insanın həyat tərzini düzəltməyə yönəldilmişdir, çünki əksər hallarda testlərdə kiçik sapmalarla bu tədbirlər qanda xolesterol və LDL tərkibini azaltmaq üçün kifayətdir. Xəstələrə tövsiyə olunur:

• Aşağı və ya orta intensivlikdə müntəzəm məşq.
• Tərəvəzlərin, meyvələrin və onlardan hazırlanan xörəklərin pəhriz tərkibini artırmaq və yüksək yağlı qidalardan qaçınmaq.
• Yuxunun və istirahətin normallaşdırılması.
• Artıq çəki və piylənmə ilə mübarizə.
• Pis vərdişlərdən imtina - siqaret və spirt içmək.

Bir çox hallarda, yalnız qeyri-dərman müalicəsinin istifadəsi xoşagəlməz simptomlar və testlərdə dəyişikliklərin öhdəsindən gəlməyə imkan verir.

LDL pis xolesteroldur

Dərman terapiyası

Xolesterol və lipoproteinlərin tərkibində heç bir dəyişiklik olmadıqda, xəstəyə bədəndə lipid mübadiləsinə təsir göstərə bilən xüsusi dərmanlar təyin edilir:

1. Statinlər xolesterol sintezində vacib olan HMG-CoA reduktaza fermentini bloklayır və buna görə də qanda lipidlərin miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Eyni zamanda, LDL konsentrasiyası azalır və HDL sayı artır. Bu qrupun əsas dərmanları: Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin və s.
2. Bağırsaq lümenindən pəhriz xolesterolunun udulmasının inhibitorları - Ezetimibe və s. Bu dərmanlar yüksək effektivlik göstərir və daimi tibbi nəzarəti olan xəstələr tərəfindən asanlıqla tolere edilir.
3. Fibratlar (Clofibrate, Gemfibrozil) LDL və VLDL mübadiləsinə kompleks təsir göstərir, aterogen lipoproteinlərin səviyyəsini azaldır.

Statinlər, inhibitorlar, fibratlar xolesterol səviyyəsini azaltmaq üçün istifadə olunan dərmanlardır

Digər dərman sinifləri var, lakin sadalanan üç dərman klinik praktikada ən çox təyin olunanlardır.

Xolesterolun və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artması ürək-damar sisteminin ağır xəstəliklərinin, o cümlədən miyokard infarktı və vuruşun inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət həm dərman, həm də qeyri-dərman vasitəsi ilə tibbi müayinə və müalicə tələb edir.