Bir uşaqda motor və sensor alaliyanın simptomları. Uşaqda motor və sensor alaliyanın simptomları: müayinə, müalicə, ev fəaliyyəti

Uşaqlarda Alaliya– ciddi mənada uşaqlara dünyanı uğurla kəşf etməyə və öyrənməyə imkan verən normal eşitmə və ilkin intakt intellektlə özünü göstərən nitqin tam olmaması və ya aşkar çatışmazlığı deməkdir. Bu xəstəliyin tez-tez yaranma səbəbləri doğuş zamanı beynin sol yarımkürəsinin dil qabiliyyətinə nəzarət edən nahiyələrinin zədələnməsi, beyin xəstəlikləri və ya körpənin körpəlikdə, başqa sözlə, nitqdən əvvəlki dövrdə aldığı zədələrdir.

Alaliya nitq reaksiyalarının gec görünməsi, aqrammatizm, lüğətin yoxsulluğu, heca quruluşunun pozulması, fonemik proseslər və səs tələffüzündə qüsurlar ilə özünü göstərir. Beyin zədələnmə sahəsinin müəyyən edilməsi alaliya formasını müəyyən etmək üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir. Beləliklə, məsələn, fronto-parietal hissə zədələndikdə, körpədə motor alaliya diaqnozu qoyula bilər, temporal bölgə zədələnirsə, həssas alaliya diaqnozu qoyula bilər. Nitq çatışmazlığının müxtəlif formaları tamamilə fərqli klinik əlamətlər və uşaqların gələcək imkanları ilə xarakterizə olunur. Bununla belə, xəstəliyin belə bir bölünməsi şərtidir, çünki klinik praktikada alaliyanın sensor və motor nitqinin təzahürlərinin birləşmələri mövcuddur.

Alaliya simptomları

Beynin müəyyən hissələrinin fəaliyyətinin pozulması uşaqlarda alaliyanın yaranmasına gətirib çıxarır ki, bu da özünü yüngül nitq qüsurları, orta və ya ağır pozğunluqlar kimi göstərə bilər (uşaq on, bəzən on iki yaşa qədər danışmır və ya nitqi məhduddur) kifayət qədər zəif lüğətə malikdir və geniş təlimə baxmayaraq qeyri-qrammatikliyi ilə xarakterizə olunur).

Uşaqlarda motor alaliya ifadə edilir:

- ünvanlanmış nitqin yaxşı başa düşülməsi fonunda ifadəli nitqin pozulmasında;

- dörd yaşından sonra inkişaf etməyə başlayan fraza nitqin ləngimiş formalaşmasında;

- nitqdən əvvəlki mərhələlərin azlığında tez-tez boşboğazlıq tamamilə yoxdur.

Bu xəstəlik qrammatik quruluşda kobud qüsurlarla müşayiət olunur, sözlərin halına, cinsinə və sayına görə ardıcıllığının olmaması, söz daxilində hecaların yenidən düzülməsi, nitqdə ön sözlərdən düzgün istifadə edilməməsi, şifahi formaların olmaması və s.

Uşaqlarda motor alaliya açıq şəkildə lüğət çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur və disqrafiya və disleksiya, məkan irfani pozğunluqları və apraksiya şəklində motor qüsurları kimi öyrənmə bacarıqlarının pozulmasının əsasını təşkil edir. Bundan əlavə, alaliya, ifadəli nitq bacarıqlarının mümkünlüyünü müəyyən edən fokus və diffuz nevroloji simptomlar, dominant yarımkürənin zədələnməsi ilə birlikdə baş verir. Psixi vəziyyətində oxşar patologiyası olan bir uşaq tez-tez intellektual inkişaf qüsurları, diqqət pozğunluğu və motor inhibisyonu ilə birlikdə pozulmuş performans ilə özünü göstərən müxtəlif şiddətdə psixoorqanik sindromun əlamətlərini nümayiş etdirir.

Sensor nitq alaliya xitab nitqinin başa düşülməsində çatışmazlıq, səslərin ayrılması ilə onun fonetik aspektinin kobud pozulması ilə özünü göstərir. Uşaqlar söz və obyekt arasında müqayisənin formalaşmasında çətinlik və yavaşlıq ilə xarakterizə olunur. Onlar ətrafdakıların dediklərini dərk edə bilmirlər, nəticədə ifadəli nitqləri çox məhdud olur. Belə uşaqlar sözləri təhrif edir, səsləri oxşar tələffüzlərlə qarışdırır, ətrafdakıların nitqinə diqqətlə qulaq asmır, zənglərə cavab vermir, eyni zamanda diqqəti yayındıran səslərə reaksiya verir. Onlar ekolaliya yaşayır, eşitmə diqqəti kəskin şəkildə pozulur və eyni zamanda nitqin intonasiyası və tembri dəyişməz qalır. Zehni inkişafda üzvi beyin zədələnməsinin təzahürləri müşahidə olunur, tez-tez zehni inkişafla birlikdə tapıla bilər.

Alaliyanın xüsusiyyətləri. Alaliyanın nəticələri uzun müddət, çox vaxt hətta ömür boyu qala bilər. Ələliklərdə bütün nitq komponentləri gec görünür. Qrammatik quruluşu və lüğəti, tələffüzü özünəməxsus şəkildə, yavaş-yavaş və ahəngsiz şəkildə formalaşır. Körpəlik dövrünün sonunda körpələrin lüğət ehtiyatı doqquzdan 100-ə qədər ola bilər, lakin bu, xəstəliyin proqnozunu müəyyən etmir. Söz ehtiyatı çox yavaş böyüyür və inkişafın hər mərhələsində kifayət qədər zəifdir. Bundan əlavə, təhrif olunmuş söz konstruksiyaları xarakterikdir:

— dəyişdirmələr ("süd" əvəzinə - "mokolo");

- əzmkarlıq - ("saç" əvəzinə - "vovovosy");

buraxılışlar (“moko”);

çirklənmə (“ağ və sarı” sözləri əvəzinə “ağ” çıxır).

Həmçinin, bir çox tədqiqatçılar sözün heca quruluşunun təhrifini qeyd edirlər. Bu cür təhriflərin sayı nitqin inkişafı və körpənin yorulması ilə artır. Aqrammatizmlərin iki növü var: təsirli və ifadəli. Motor formalı alaliklər demək olar ki, həmişə ifadəli qrammatizm, hiss forması ilə isə təsirli aqrammatizm nümayiş etdirirlər. Nitqin qrammatik quruluşu gec, ahəngsiz formalaşır və mərhələləri yoxdur.

Alaliyanın bütün formaları zehni fəaliyyətin şifahi və şifahi olmayan strukturları arasında uyğunsuzluq ilə xarakterizə olunur. Qeyri-nitq tapşırıqları körpə tərəfindən yaş dövrünə uyğun olaraq əhəmiyyətli çətinliklər olmadan yerinə yetirilir (süjet şəkillərinin mənası və ardıcıllığı, qrafik analogiyalar və s.). Nitqin formalaşma sürətində yavaşlama müəyyən nitqdən əvvəlki mərhələlərin başlanğıcında gecikmə ilə ifadə edilir. Sadə dillə desək, belə körpələrdə zümzümə, boşboğazlıq, ayrı-ayrı sözlər və ifadələr ləngimə ilə formalaşır, həm də mərhələlərdə azalma və ya tamamilə yoxluq olur. Funksiyanın inkişafının uzadılmasına əlavə olaraq, nitqin formalaşmasının əvvəllər mənimsənilmiş mərhələlərinin uzunmüddətli qorunması var: eqosentrik nitq, nitqin jestlərlə və ya yüksək səsli qeyri-şifahi qışqırıqlarla əvəz edilməsi. Zəif söz ehtiyatı, aqrammatizm və dil sıxlığı da tez-tez müşahidə olunur.

Çox vaxt alaliya olan uşaqlarda mövcud nitq qüsuruna cavab verən nevrotik reaksiyalar olur. Bundan əlavə, bu patologiyadan əziyyət çəkən uşaqlar artan yorğunluq, diqqətin azalması və performansın azalması ilə xarakterizə olunur. Onlarda ikinci dərəcəli əqli gerilik var. Nitqin formalaşmasının müxtəlif dövrlərində motor alaliya ilə nitqin səlisliyi və kəkələmə baş verir.

Alaliya üçün düzəldici iş nitq pozğunluğunun xüsusiyyətlərini, uşağın şəxsiyyətini, maraqlarını və kompensasiya potensialını nəzərə almalıdır. Uşağın xarakterindəki nevrotik cəhətlərin aradan qaldırılmasına, şüurlu, məqsədyönlü şəxsiyyətin yetişdirilməsinə böyük diqqət yetirilir.

Motor alaliya

Motor nitqi alaliya Broca mərkəzinin, yəni beynin frontoparietal bölgəsinin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Bu patoloji ən çox yaxın ətraflarından həddindən artıq müdafiəyə məruz qalan uşaqlarda baş verir. Həddindən artıq müdafiəyə haqq qazandırmaq olar. Məsələn, bir körpə, yeni doğulmuş və ya körpə olaraq, ağır bir xəstəlik keçirdi və ya çətin bir doğuş səbəbiylə yaralandı. Belə ailələrdə uşaqlar həddindən artıq inadkarlıq, artan əsəbilik və şıltaqlıq ilə xarakterizə olunur.

Motor alaliyasının xüsusiyyətləri.

Motor alaliya artikulyasiya aparatının motor bacarıqlarının inkişafında geriləmə ilə özünü göstərir. Uşaqlarda artikulyar hərəkətlər etmək kifayət qədər çətindir: dilini yuxarı qaldırıb həmin vəziyyətdə tutmaq, dodaqlarını yalamaq və s.Bundan başqa, motor alaliyadan əziyyət çəkən uşaqda özünə qulluq vərdişləri çatışmır: ayaqqabının bağı bağlamaq, düymələri müstəqil bağlamaq. Hərəkət pozğunluğu da müşahidə olunur. Xəstə uşaqlar bir ayaq üstə tullana bilmir, kündə ilə yeriyə bilmir, daha tez-tez büdrəyib yıxılır, musiqi ilə ritmik hərəkət edə bilmir. Motor alaliyadan əziyyət çəkən uşaqların nitqi nitqin inkişafının bir neçə mərhələsi ilə xarakterizə olunur: nitqin mütləq olmamasından kiçik sapmaların olması ilə geniş nitqə qədər.

Birinci mərhələdə alaliya olan uşaqların nitqi adi dinləyici üçün tamamilə anlaşılmazdır, məsələn, "sən döyürsən" fincanın düşdüyünü bildirir. Uşağın ifadələrini başa düşmək üçün konkret vəziyyəti, onun jestlərini və üz ifadələrini nəzərə almaq lazımdır. Çox vaxt bu patologiyası olan uşaqlar sözlərdən istifadə edərək öz hisslərini ifadə edə bilmirlər və ya ehtiyac duyduqlarını göstərə bilmirlər.

Nitqin inkişafının ikinci mərhələsi bəzi müşahidələri ətraf mühitə daha aydın olan formada ifadə etmək qabiliyyətinin meydana çıxması ilə xarakterizə olunur, məsələn, "atam top aldı" mənasını verən "tyya kutil syaik".

Nitq inkişafının üçüncü mərhələsi olan uşaqlar leksik və qrammatik səhvləri ehtiva edən daha ətraflı ifadələrdən istifadə edirlər.

Alaliyanın bu formasının özəlliyi ondan ibarətdir ki, uşaqlar onlara ünvanlanan nitqi başa düşürlər. Onlar valideynin göstərmək istədiyi obyektin və ya canlı məxluqun istənilən şəklini seçə bilirlər. Xəstə uşaqlar sözlərin yalnız leksik mənasını başa düşürlər və onların sonlarını, ön sözlərini və prefikslərini dərk edə bilmirlər.

Uşaqların böyüklərin istəklərinə adekvat cavab verməsi və sadə göstərişləri yerinə yetirməsi səbəbindən itkin düşmək və xəstəliyə səbəb olmaq təhlükəsi var. Axı, valideynlər hesab edirlər ki, övladı hər şeyi başa düşür, amma danışmır, buna görə də o, sadəcə tənbəldir.

Motor alaliya diaqnozu, nitq potensialı aşkar edildikdə, uşaqla işləməyə əsaslanır. Diaqnozu aydınlaşdırmaq və əlavə etmək üçün elektroensefaloqramma istifadə olunur. Uşağın eşitmə qabiliyyəti, intellektual inkişafı da yoxlanılır.

Alaliyanın korreksiyası, ilk növbədə, nitq fəaliyyətinin mexanizmlərini inkişaf etdirməyə, körpədə nitq bazasını yaratmağa yönəldilmişdir ki, bu da gələcəkdə nitqin kortəbii inkişaf etməsinə və sistemə çevrilməsinə imkan verəcəkdir. Korreksiyanın bütün mərhələlərində uşağın yaş normasına uyğun olaraq ətraf mühit haqqında biliklərinin inkişafına böyük diqqət yetirilməlidir.

Motor alaliya, onun proqnozu diaqnozun vaxtından, əsas patologiyanın şiddətindən, nitq pozğunluğunun dərəcəsindən, səlahiyyətli düzəliş və müalicə və reabilitasiya işlərinin mövcudluğundan asılıdır.

Həssas alaliya

Sensor alaliyadan əziyyət çəkən uşaqlar aktiv nitq və bütöv eşitmə qabiliyyətinə malikdirlər. Bununla belə, belə uşaqlar sözlərin mənası ilə səsi arasındakı boşluqla xarakterizə olunur, nəticədə nitq anlayışı əziyyət çəkir. Uşaqlar nitqi başa düşmürlər və buna görə də istifadə etmirlər, bu da müşayiət olunan pozğunluqların yaranmasına səbəb olur: ətraf mühitlə əlaqə qurmaqda çətinlik, vizual qavrayışın təhrifi, zehni inkişafın ləngiməsi.

Çox vaxt xəstə uşaqlara səhv diaqnoz qoyulur, məsələn, onlara və ya diaqnozu qoyula bilər. Səhv diaqnoz səbəbindən aparılan düzəliş işləri qeyri-adekvat olacaq.

Alaliyanın həssas forması olan uşaq səslərə diqqətsizdir, sakit səsləri eşidə bilər və ya akustik stimullara ümumiyyətlə reaksiya verə bilməz. Belə uşaqlar fərdi sözləri öyrənməkdə çox çətinlik çəkirlər. Onları yaddaşda saxlamaq onlar üçün çətindir. Bu patologiyası olan uşaqların passiv lüğəti çox yavaş zənginləşir, təyin edilmiş obyekt ilə onu ifadə edən sözün mənasını başa düşmək arasında dissosiasiya var.

Uşaqlar tez-tez səhər ətrafdakı nitqi daha yaxşı qavrayırlar, çünki yuxudan dərhal sonra beyin qabığının işləmə qabiliyyəti daha yüksəkdir. Yorğunluq artdıqca, uşaqların nitq anlayışı əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Uşağın axşam saatlarında nitqi daha yaxşı qavradığı hallar daha az yaygındır, çünki gecə istirahətindən sonra inhibitor fon hərəkət edə bilər.

Uşaqların nitq anlayışı nitq həcminin artması ilə yaxşılaşmır, bu da alaliyanın sensor forması olan uşaqları eşitmə qüsurlu uşaqlardan ayırmağa imkan verir. Güclü stimullar beyində son dərəcə qoruyucu inhibisyonun görünüşünü təhrik edir, bunun nəticəsində inkişaf etməmiş hüceyrələr fəaliyyətdən kənarlaşdırılır. Sakit, sakit nitq xəstə körpə tərəfindən yüksək səsli danışma və ya qışqırmaqdan daha yaxşı qəbul edilir. Alalıq uşaqlarında eşitmə cihazlarından istifadə də nitq qavrayışını yaxşılaşdırmır.

Çox vaxt bu patologiyası olan uşaqlarda ətraf mühitə laqeyd olan səslərə, məsələn, büzüşən kağızın və ya damcı suyun səsinə artan həssaslıqla ifadə olunan hiperakuziya var. Tipik olaraq, bu cür səsləri eşidən sağlam insanlar onlara reaksiya vermirlər. İstisna, insanın yorğun və ya əsəbi olmasıdır.

Hiss formasından alaliyadan əziyyət çəkən uşaqlar bu cür səsləri kəskin qəbul edir, nəticədə onlara ağrılı reaksiya verirlər: qulaq ağrısı və ya baş ağrıları ilə bağlı narahatlıq və şikayətlər bildirir, ağlayırlar.

Alalik uşaqları, körpənin ona məlum olan bütün sözləri qeyri-adekvat şəkildə təkrarladığı loqoreya ilə özünü göstərən yüksək nitq fəaliyyəti ilə xarakterizə olunur. Körpə mənasını başa düşməyərək, əvvəllər və ya bu anda eşitdiyi sözləri və ifadələri tələffüz edir və bu şəkildə deyilən sözlər və ifadələr uşaqlar tərəfindən tanınmır və gücləndirilmir.

Sensor alaliyası olan bir körpə öz nitqini və səs intonasiyasını məmnuniyyətlə dinləyə bilər. Əlalikin çıxışı canlı mimika və jestlərlə müşayiət olunur. Nitqin özü ekspressiv intonasiya ilə xarakterizə olunur.

Həssas alaliklər öz nitqlərini idarə edə bilmirlər. Onların ifadələri məzmunca səhvdir, forma etibarı ilə düzgün deyil. Çox vaxt onların "odlu" nitqini başa düşmək çətindir. Parafraziya (əvəzetmə) böyük miqdarda mövcuddur. Nitq də müxtəlif sözlərin hissələrini bir-biri ilə birləşdirən boşluqlarla doludur. Sensor alalik nitqi, ümumiyyətlə, başqalarının dediklərinə diqqətin azalması və nitqinə nəzarətin olmaması fonunda baş verən nitq aktivliyinin artması ilə xarakterizə olunur. Sensor alalikların nitqi ünsiyyət vasitəsi kimi istifadə oluna bilməz.

Sadalanan simptomlara əlavə olaraq, alaliyanın sensor forması olan uşaqlarda şəxsiyyət pozğunluqları müşahidə olunur; müxtəlif davranış çətinlikləri, ikincili zehni gerilik. Nitq bacarıqları xəstə uşağın davranış hərəkətlərinin və fəaliyyətlərinin nə tənzimləyicisi, nə də özünütənzimləyicisi kimi xidmət edə bilməz.

Alaliya üçün düzəldici iş, ilk növbədə, nəzərə almalıdır ki, sensor alaliyada nitq inkişaf etdirmə qabiliyyəti təsirlənmir, onların eşitmə əsasında nitqi öyrənmək qabiliyyəti təsirlənir. Bu islah işinin əsas xüsusiyyətidir.

Sensor alaliya və onun proqnozu birbaşa xəstəliyin şiddətindən və korreksiya işinin başlanmasının vaxtından asılıdır. Həkimlərin səriştəli və adekvat müdaxiləsi, müntəzəm loqopedik məşğələlər, habelə onlara yaxın olanların müvafiq hərəkətləri ilə uşaqlar gündəlik səviyyədə nitq bacarıqlarına yiyələnirlər ki, bu da kommunikativ qarşılıqlı əlaqə, öyrənmə və dünyanı bilmək imkanı verəcəkdir.

Uşaqlarda Alaliya

Alaliyanın ilkin təzahürləri, formasından asılı olmayaraq, uşaqlarda iki yaşında, beynin sahələri müəyyən dərəcədə inkişaf etdikdə və uşaqlar sözləri tələffüz etməyə çalışdıqda aydın olur. Müalicə vaxtında başlamazsa, bu xəstəlik yeniyetmələrdə inkişaf etməyə davam edəcəkdir.

Uşaqlarda alaliyanın əhəmiyyətli əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

-hərəkət pozğunluğu;

- artan qıcıqlanma;

- böyüklərin nitqinin səhv başa düşülməsi;

— əsas özünə qulluq bacarıqlarının olmaması;

— işlərdə və təslimlərdə səhvlər, rəqəmlərin oxunmaması;

- yavaş zehni inkişaf;

— jestlər səviyyəsində böyüklərlə kommunikativ qarşılıqlı əlaqə.

Alaliya məkrli bir xəstəlikdir. Çox vaxt uşaqlar ətraf mühitin nə dediyini anlamayaraq onlardan uzaqlaşmağa, uzaqlaşmağa və ünsiyyətsiz olmağa başlayırlar ki, bu da yanlış diaqnozun qoyulmasına səbəb ola bilər. Çox vaxt belə uşaqlar autizm və ya zehni və ya əqli geriliyə aid edilir. Bundan əlavə, bəzən eşitmə səviyyəsini müəyyən etmək mümkün olmur.

Buna görə də, ilk növbədə, problemin vaxtında müəyyən edilməsi vəzifəsi valideynlərin çiyinlərinə düşür. Və bunun üçün uşaqlarda nitqin inkişaf mərhələlərini başa düşmək lazımdır.

Ayrıca, nitq inkişaf qüsurunun əhəmiyyətli bir əlaməti nitq bacarıqlarının çox yavaş inkişafı, yavaş irəliləmə və ya uzun müddət tam olmamasıdır.

Alaliyanın differensial diaqnozu aşağıda təqdim olunan bir neçə müqayisə meyarlarına əsaslanır:

- alaliyanın motor forması ilə nitq qavrayışı qavrayış səviyyəsində bütövdür, lakin alaliyanın sensor forması ilə dərindən pozulur;

— motor alalikli uşaqlarda nitq anlayışı onların yaş normasına uyğundur, sensor alalikli uşaqlarda isə nitq qavrayışı pozulur, lakin danışıq predmetinin artikulyasiyasının vizual qavranılması ilə bir qədər yaxşılaşa bilər;

— alaliyanın motor forması olan uşaqların eşitmə qabiliyyəti qorunur, lakin hissiyyat forması ilə zəifləyir;

- motor alaliya ekolaliyanın olmaması ilə xarakterizə olunur; sensor alaliya ilə, əksinə, ekolaliya mövcuddur;

-hərəkətli alaliklər sözü və ya ifadəni təkrar etməkdə çətinlik çəkirlər, sensor alaliklər çətinlik çəkmədən təkrar edir, lakin deyilən sözün mənasını dərk etmirlər;

- alaliyanın motor forması olan uşaqlar qeyri-şifahi və şifahi ünsiyyətə can atırlar, alaliyanın sensor forması olan uşaqlar ünsiyyət qurmaq istəmir və ya sadəcə olaraq məşğul ola bilmirlər.

Alaliyalı uşaqlarla iş, xüsusilə nitq məşqləri oyun şəklində aparılmalıdır. Yalnız bu formada düzəliş nəzərə çarpacaq və körpəni lazımsız şəkildə yormayacaq. Danışıq terapevti ilə dərslər yaddaşın və diqqətin inkişafına, bir obyekti digərindən ayırmaq qabiliyyətinə, obyektləri əlaqələndirmək və ümumiləşdirmək bacarığına diqqət yetirməlidir.

Həmçinin, fiziki fəaliyyət və gözəl motor bacarıqlarının inkişafına kömək edən hər hansı bir məşq nitq bacarıqlarının inkişafı üçün əvəzolunmazdır.

Alaliya müalicəsi

Bəzi hallarda, körpə böyüdükcə alaliya müalicə edilmədən keçə bilər. Ancaq tez-tez tibbi və danışma terapiyası müdaxiləsi olmadan etmək mümkün deyil. Alaliyanın korreksiyası səriştəli və kifayət qədər səviyyədə aparılırsa, vaxtında başlanırsa, nitq bacarıqları tam formalaşır, körpənin zehni qabiliyyətləri də yaxşılaşır və real dünyaya daha yaxşı uyğunlaşır. Vaxtında düzəliş uşaqlara həmyaşıdları ilə daha çox əlaqə qurmağa və böyüklər ilə adekvat ünsiyyət qurmağa imkan verir.

Müayinə pediatr, nevroloq və danışma terapevti arasında birbaşa qarşılıqlı əlaqə ilə hərtərəfli aparılmalıdır. Ən başlıcası, beynin zədələnmə dərəcəsini müəyyən etməkdir, çünki patologiyanın şiddəti bundan asılıdır.

Yüngül dərəcədə alaliya loqopedik dərslər və ev məşqləri ilə məhdudlaşır ki, bu da körpəyə sözləri və qrammatikanı tez öyrətməyə imkan verir. Alaliyanın müxtəlif formalarının loqopedik korreksiyası söz ehtiyatını genişləndirməyə kömək edir və körpənin nitqini daha savadlı edir. Ancaq bu cür müalicə yalnız sistemli idmanla təsirli olur.

Ağır hallarda, nitq mərkəzlərinin ciddi lezyonları olduqda, terapiya təsirsiz ola bilər.

Maksimum effektivliyə nail olmaq üçün üç komponentdən ibarət olan alaliya müalicəsi üçün kompleks terapiya istifadə olunur:

— loqopedik dərslər;

— loqopedik masaj (səslərin tələffüzünü asanlaşdıran nitq əzələlərinin tonusunu normallaşdırmaq üçün artikulyar əzələlərə təsir);

— məqsədi beyin qabığının danışmaq istəyi, diksiya, lüğət və s. üçün cavabdeh olan sahələrini aktivləşdirməkdən ibarət mikro cərəyan refleksologiyası.

Dərman müalicəsinin effektivliyi elmi cəhətdən sübut edilməmişdir, lakin nitq bacarıqlarının formalaşması üzərində iş beyin komponentlərinin yetkinləşməsini aktivləşdirməyə yönəlmiş dərman terapiyası fonunda aparılır. Fizioterapiya, lazer terapiyası və hidroterapiya da istifadə olunur. Hər hansı bir formada alaliya ilə ümumi və gözəl motor bacarıqlarının inkişafı, yaddaş, zehni fəaliyyət, diqqət kimi idrak zehni funksiyalarının formalaşması ilə işə başlamaq vacibdir. Alaliyanın müalicəsində vizual materiallardan istifadə edərək evdə alaliyalı uşaqlarla dərslər və iş böyük əhəmiyyət kəsb edir.

"Oh, mənim ərim/qardaşım/atam 5-də danışmağa başladı" - belə ifadələri nə qədər eşitmisiniz? Əksər analar körpəsinin ilk sözlərini deyəcəyini həyəcanla gözləyir, lakin müxtəlif səbəblərdən bu baş verməyə bilər. Belə hallarda həkimlər sensor və ya motor ola bilən “alaliya” diaqnozu qoyurlar. Motor alaliya nədir? Gəlin daha yaxından nəzər salaq.

Xəstəliyin təsviri

Motor alaliya (bundan sonra sadəcə alaliya) ifadəli nitqin zəif inkişaf etdiyi bir patologiyadır. Bu zəif inkişaf normal qavrayışla əsas nitq bacarıqlarının (qrammatik quruluş, lüğət və s.) mənimsənilməsində çətinliklərdən ibarətdir. Yəni uşaq zəif danışır və ya ümumiyyətlə danışmır, ancaq nitqinizi normal başa düşür.

Patologiyanın mexanizmi nitq motor analizatorunun analitik-sintetik funksiyasının pozulmasına əsaslanır. Belə bir pozğunluğun görünüşünün əsas səbəbi Broca mərkəzinin və əlaqəli yolların patologiyasıdır.

Alaliya qızlara nisbətən oğlanlarda 2,5 dəfə tez-tez baş verir. Məktəbəqədər uşaqların ümumi sayını hesablasaq, bu, təxminən 0,2-0,6% təşkil edir.

Motor alaliya əlamətləri və simptomları

Alaliklər arasında nitqin inkişafı müxtəlif ola bilər, buna aşağıdakılar təsir edir:

  • xəstəliyin aşkar edildiyi yaş;
  • beyin zədələnmə dərəcəsi;
  • uşağın ümumi inkişafı;
  • valideynlərin xəstə bir insanla işləməsi;

Elə olur ki, alalik uzun müddət susur, sonra nitqi sürətli inkişaf qazanır və tez təkmilləşir. Əksinə baş verir: uşaq körpəlikdən gurlayır, erkən danışmağa başlayır, lakin nitqi uzun müddət zəif qalır. Hadisələrin başqa inkişafı da mümkündür.

Aşağıda sadalanan əsas simptomlar və patologiyanın əlamətləri, qavrayış asanlığı üçün nitq və danışmaya bölünür.

Nitq

Əslində alaliklərdə normal danışmaq üçün lazım olan hər şey var. Lakin onlar bu imkanlardan istifadə edə bilmirlər. Bu ifadə olunur:

  • Hərfi parafaziya (sözdəki səsin başqası ilə əvəzlənməsi).
  • Səpələnmiş və aramsız nitq (səbr).
  • Sözlərdən səslərin itməsi (elision).
  • Söz ehtiyatının məhdudiyyətləri. Bu, əksər hallarda fellərə və şifahi formalara aiddir.
  • Sözləri səs və ya məna baxımından oxşar sözlərlə əvəz etmək.
  • Sözlərin hecalarının birləşməsi (çirklənmə). Məsələn: kodet - pişik gəlir.
  • Yanlış söz razılaşması.
  • Söhbət zamanı ön sözlərin buraxılması.

Danışıq olmayan

Alaliyanın nitqsiz simptomları həmişə görünməyə bilər və hamısı bir anda deyil.

Sinir sistemindən simptomlar ifadə edilir:

  1. Üz əzələlərinin hərəkətinin pozulması (apraksiya).
  2. Balans pozğunluqları.
  3. Sadəlik, buna görə də uşaqlar tez-tez maneələrə yıxılırlar.
  4. Məkan irfanının pozulması.
  5. Minimal beyin disfunksiyası.

Psixopatoloji simptomlara aşağıdakılar daxildir:

  1. Ümumi inkişaf ləngiməsi.
  2. Hərəkətlərdə inhibisyon və impulsivlik.
  3. Artan aqressivlik və əsəbilik.
  4. Ətraf mühit şəraitinə zəif uyğunlaşma.
  5. Azaldılmış diqqət.
  6. Tez yorğunluq.

Diaqnostika

İlk növbədə, xəstəliyin diaqnozu üçün bir danışma terapevtinə baş çəkmək lazımdır. Bu vəziyyətdə istifadə olunan əsas diaqnoz növü diferensialdır. Alaliyanın motor formasını hissiyyatdan ayırmağa kömək edir.

Qiymətləndirmə ilə diaqnoz qoya bilərsiniz:

  • Ciddi şəkildə pozulmamalı olan nitq qavrayışı.
  • Yenə də nitq anlayışı çox pozulmamalıdır.
  • Eşitmə qavrayışı. Xilas edilməlidir.
  • Ekolaliyanın olmaması.
  • Eşitdiklərini təkrarlamaqda çətinlik.
  • Danışmaq arzusu.
  • Üz və jest nitqindən aktiv istifadə.
  • Onomatopeya, melodiya və ya "səs jestləri" ilə nitq qüsurlarının kompensasiyası.
  • Dinamik təkmilləşdirmələr.

Hansı səviyyədə də nəzərə alınır:

  • aktiv və passiv lüğətlər;
  • nitqin qrammatik quruluşu;
  • səs tələffüzü;
  • heca quruluşu;
  • fonemik şüur;

Danışıq terapevtini ziyarət etməklə yanaşı, alaliki məsləhətləşməyə ehtiyac duyur:

  1. nevroloq;
  2. otolarinqoloq;
  3. psixoloq;
  4. neyrocərrah;

Beyin zədələnməsinin dərəcəsini qiymətləndirmək üçün həkiminiz aşağıdakıları təyin edə bilər:

  • exoensefaloqrafiya;
  • rentgenoqrafiya;

Yoldaşlıq edən xəstəlikləri istisna etmək üçün əlavə tədqiqatlar təyin edilə bilər.

Müalicə və korreksiya

Düzəliş işləri hərtərəfli olmalı və aşağıdakıları əhatə etməlidir:

  • Dərman terapiyası. Bir çox danışma terapevtləri bu cür müalicənin effektivliyini inkar edirlər, çünki etibarlı məlumat yoxdur. Uşağa təyin edilə bilər:
    1. Qammalon;
    2. korteksin;
    3. Cogitum;
    4. Vitaminlər B12, B15;
  • Danışıq terapiyası dərsləri. Bunlara həmçinin nitqin inkişafına yönəlmiş evdə məşqlər və həkimlə dərslər daxildir.
    Danışıq terapevti ilə video sessiyaya baxmağı məsləhət görürük:

  • Masaj. Üz əzələlərinin tonusunu normallaşdırmağa kömək edir.

Əlavə müalicə olaraq refleksoloji, maqnit terapiyası, DMV, elektrik stimulyasiyası, lazer terapiyası, hidroterapiya, İRT və s.

Proqnoz və qarşısının alınması

Motor alaliyasının müalicəsi eyni dərəcədə həssas forması olan uşaqlara nisbətən daha yavaşdır. Bununla belə, islah işinin başlanmasını gecikdirməsəniz və uşaqla gündəlik və hərtərəfli işləsəniz, proqnoz əlverişli ola bilər. Hamısı beynin zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Güclü deyilsə, uşağın nitqi tamamilə bərpa olunacaq.

Xəstəliyin qarşısını almaq həmişə müalicə etməkdən daha asandır. Motor alaliya görünüşünün qarşısını almaq üçün sizə lazımdır:

Hamiləliyin normal gedişini təmin edin. Bunun üçün:

  • mütəmadi olaraq bir ginekoloqa baş çəkin və onun tövsiyələrinə ciddi əməl edin;
  • bütün testləri vaxtında aparmaq;
  • özünüzü travmatik fəaliyyətlərdən mümkün qədər qoruyun;
  • Xəstəxanaya müraciət edərkən yoluxucu xəstəliklərə yoluxma riskini minimuma endirmək üçün maska ​​taxın;
  • lazımsız stressdən imtina edin;
  • yumşaq məşqlər etməyə başlayın;

Uşağın normal inkişafını təmin edin:

  • lazım olduqda/planlaşdırıldıqda pediatr və digər həkimlərə baş çəkmək;
  • peyvəndlərdən imtina etməyin;
  • uşaqla inkişaf məşqləri ilə məşğul olmaq;
  • xəsarətləri mümkün qədər minimuma endirmək (kəskin küncləri bağlayın, travmatik əşyaları çıxarın və s.);

Nəticələr

Son illərdə bu diaqnoz, çox yönlü və geniş simptomlara görə uşaqlara getdikcə daha çox qoyulur. Bununla belə, heç də bütün “səssiz” insanları alaliklər kimi təsnif etmək olmaz ki, bu da bir çox həkimlərin unutduğu bir şeydir. Beləliklə, əgər uşağınıza alaliya diaqnozu qoyulubsa, lakin onun ciddi pozğunluqları yoxdursa və düzgün müayinə aparılmayıbsa, bu, diaqnozu başqa bir həkimlə təkrar yoxlamaq üçün bir səbəbdir. Təsdiq edildikdə, əlillik verilə bilər.

Vaxtından əvvəl panik etməyin. Düzgün müalicə və çalışqanlığınızla uşaq həmyaşıdları kimi danışa bilər.

Elə olur ki, uşağın eşitməsi normaldır, zəka yaxşıdır, amma danışmır və ya çox zəif danışır. Bu nitqin olmaması və ya onun inkişaf etməməsi alaliya adlanır. Bu pozğunluq məktəbəqədər yaşlı uşaqların təxminən 1% -ində və məktəblilərin 0,6-0,2% -ində baş verir. Üstəlik, oğlanlarda qızlara nisbətən iki dəfə tez-tez olur.

Alaliyanın inkişafının səbəbləri etibarlı şəkildə aydınlaşdırılmamışdır, lakin risk faktorları müəyyən edilmişdir, bunlara doğuş xəsarətləri, hamiləlik zamanı viral infeksiyaların təsiri, hamilə qadının dərmanların nəzarətsiz istifadəsi, endokrin və digər xəstəliklər daxildir. Psixoloji amillər də təsir göstərir: körpənin anadan ayrılması, evdəki əsəbi vəziyyət, uşağın uğurlarına tənqidi münasibət - bütün bunlar uşağın ətrafdakı insanların nitqini normal qavramağı və başa düşməyi dayandırmasına səbəb ola bilər. baxmayaraq ki, əvvəllər hər şey normal idi.

Alaliya ilə nitqin sistemli inkişaf etməməsi baş verir. Bütün komponentləri pozulur, təzahürlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

  • Səslərin səhv tələffüzü
  • Məhdud söz ehtiyatı
  • Başqalarının nitqini başa düşməmək
  • Nitqin qrammatik quruluşunun pozulması,
  • Nitqin tam olmaması
  • Oxuma və yazma bacarıqlarının öyrənilməsində problemlər.

Alalik uşaqlarda nitq pozğunluğu ilə yanaşı, hərəkət pozğunluqları, nevroloji, psixopatoloji təzahürlər də olur. Semptomlar dəsti tez-tez fərdi olur və uşaqlarda eyni formada alaliyanın təzahürləri çox fərqli ola bilər. Motor, sensor və sensorimotor alaliyanı ayırmaq adətdir.

Motor alaliya

Motor alaliya beyin qabığının, xüsusən də sol yarımkürə qabığının frontoparietal bölgələrində yerləşən Broca mərkəzinin fəaliyyətinin azalması və ya zədələnməsi səbəbindən baş verir. Sadə dillə desək, motor alaliya ilə beynin nitq mərkəzləri ilə nitq orqanları arasında əlaqə pozulur.

Motor alaliyalı uşaqlar digər insanların nitqini yaxşı başa düşürlər, lakin onların nitqi yavaş inkişaf edir və formalaşmanın bütün mərhələlərini keçmir. Belə bir uşaq üçün yalnız sözləri deyil, hecaları və hətta səsləri təkrarlamaq çox çətindir və ya hətta qeyri-mümkündür. Onlar hər şeyi başa düşürlər və jestlərlə ünsiyyət qura bilirlər, məsələn, adlandırılmış obyekti göstərə və ya ona işarə edərək nəyisə xahiş edə bilərlər. Çox vaxt belə uşaqlar ümumiyyətlə danışmırlar. Bu, ümumi inkişafa pis təsir edir və uşağı başqa insanlarla ünsiyyətdən uzaqlaşdırır.

Motor alaliya təzahürləri:

  • Sözləri düzgün tələffüz edə bilməmək
  • Cins, say, halda sözləri düzgün razılaşdıra bilməmək,
  • Ön sözlərdən yanlış istifadə
  • Bir sözdə səslərin və hecaların dəyişdirilməsi,
  • Zəif lüğət.

Motor alaliya məktəbdə zəif performansın səbəbi ola bilər. O, disleksiya və disqrafiya kimi pozğunluqların əsasını təşkil edir, uşaqlarda performans və diqqətin pozulması ilə birləşir və həddindən artıq motor fəaliyyəti və ya əksinə geriləmə ilə müşayiət olunur.

Həssas alaliya

Alaliyanın bu forması motor alaliyadan daha az yayılmışdır. Sensor alaliya ilə uşaq yaxşı eşitsə də, digər insanların nitqini kifayət qədər başa düşmür. Buna səbəb Wernicke mərkəzinin məğlubiyyətidir. Bu mərkəz sol yarımkürənin temporal bölgəsində yerləşir və eşitmə-nitq analizatoru rolunu oynayır. Sensor alaliyalı uşaqda nitqin qavranılması və başa düşülməsi pozulduğundan nitqin formalaşması da pozulur.

Sensor alaliyanın təzahürləri:

  • Uşaqlar səsləri səhv tələffüz edir, sözləri təhrif edir,
  • Zəng edildikdə cavab verməyə bilərlər, lakin diqqəti yayındıran səslərə cavab verirlər,
  • Uşaqlar bəzi hallarda hecaları, sözləri və ya ifadələri təkrarlaya bilər, digərlərində isə yox,
  • Ayrı-ayrılıqda danışılan sözləri başa düşmək və ardıcıl nitqdə eyni sözləri başa düşməmək,
  • Yalnız müəyyən bir kontekstdə və ya müəyyən bir vəziyyətdə ifadələrin mənasını başa düşmək,
  • Sensor alaliyası olan bəzi uşaqlar yalnız nə deyə biləcəklərini başa düşürlər.
  • Diqqəti saxlamaq və bir fəaliyyətdən digərinə keçməkdə çətinlik.

Sensormotor alaliya

Sensomotor alaliya ilə bu xəstəliyin hər iki formasına xas olan pozğunluqlar birləşdirilir. Həm beyinlə nitq aparatı arasındakı əlaqə, həm də digər insanların nitqini qavramaq və təhlil etmək qabiliyyəti pozulur. Nəticədə körpə nəinki danışa bilmir, həm də başqalarının nə dediyini başa düşmür. Bu pozğunluq nitq inkişafı pozuntularının ən ağır formasıdır. Alaliya hallarının 3-4% -ində sensorimotor forma meydana gəlir.

Alalia: müalicə üsulları

Bəzi hallarda, uşaq böyüdükcə alaliya öz-özünə yox olur. Ancaq çox vaxt tibbi və danışma terapiyası olmadan etmək mümkün deyil. Qanun pozuntularının vaxtında aşkar edilməsi və uşağa ixtisaslı yardımın göstərilməsi çox vacibdir, əgər korreksiya kifayət qədər səviyyədə aparılarsa və vaxtında başlanarsa, nitq tam formalaşır, uşağın intellektual qabiliyyətləri yaxşılaşır, ətraf aləmə uyğunlaşır və uşağa uyğunlaşır. həmyaşıdları və böyüklərlə ünsiyyət qurmağı bacarır. Belə ki, sensor və motor alaliya 3 yaşında onu düzəltmək 5-6 yaşdan daha asan və uğurludur. Əgər valideynlər övladının məktəbə gedənə qədər zəif inkişaf etmiş nitqindən narahat deyildilərsə, çox güman ki, o, ümumtəhsil məktəblərində uğurlu şagird olmayacaq və nitqini bərpa etmək üçün daha çox vaxt və səy tələb olunacaq.

Alaliyanın müalicəsi hərtərəfli olmalıdır, bura müxtəlif tibbi müdaxilələr, vitamin terapiyası, beyində maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran dərman müalicəsi, loqopedik məşqlər sistemi və ümumi inkişaf fəaliyyətləri daxildir. Problem bir xəstəlik və ya infeksiyadan qaynaqlanırsa, ilk növbədə onların müalicəsi üçün səyləri yönəltmək lazımdır.

Uşaqlarda alaliya müalicəsinin müasir üsullarından biri elektro-refleksologiya. Xüsusi bir aparatdan istifadə edərək, elektrik impulsları beyin qabığına ötürülür. Funksiyaları ən çox pozulan sahələr stimullaşdırılır. Bu təsir nəticəsində yeni sinir əlaqələri formalaşır, nitq bacarıqlarının öyrənilməsi daha sürətli və uğurlu olur.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, alaliya ciddi bir problemdir və bir neçə həftə ərzində onu həll etmək mümkün olmayacaq. Bir ildən çox əziyyətli iş, bir neçə təkrar müalicə kursu, çox vaxt, səbr və böyüklərdən qayğı tələb olunur. Bununla belə, nəticələr buna dəyər. Axı normal danışmadan uşaq başqaları arasında özünü rahat hiss edə bilməyəcək, onun gələcək həyat yolunu seçməkdə çoxlu məhdudiyyətləri olacaq.

Problemi necə tanımaq olar?

Alaliya "çətin" bir xəstəlikdir. Bəzən uşaq başqalarının nitqini başa düşməyərək onlardan uzaqlaşır və ünsiyyətsiz olur. Bu, səhv bir diaqnoza səbəb ola bilər. Bəzən belə bir uşağa autizmi, əqli və intellektual inkişafın ləngiməsini aid edirəm, həm də eşitmə səviyyəsini müəyyən etmək həmişə mümkün olmur.

İlk növbədə valideynlər övladının qayğısına qalmalıdırlar. Problemi vaxtında görmək üçün nitqin inkişaf mərhələlərini bilməlisiniz.

Uşaqlarda nitq belə bir şey inkişaf etdirir:

  • 2-3 ay - əyləncə,
  • 3-4 ay - boşboğazlıq,
  • 6-8 ay - ilk sözlərin tələffüzü,
  • 1 il - ifadənin qurulması.

Əlbəttə ki, bu, uşağın nitqinin inkişafı üçün ideal bir plandır, sapmalar ola bilər. Məsələn, körpə yalnız bir yaşında sözlər danışmağa başladı, lakin bir yaş yarımda sadə ifadələr qurmağı öyrəndi. Bu vəziyyətdə, çox güman ki, narahatlığa səbəb yoxdur. Ancaq 2 yaşında bir uşaq ümumiyyətlə danışmırsa və ya yalnız bir neçə söz danışırsa, bu artıq həyəcan verici bir siqnaldır və mütləq bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Həmçinin, nitq inkişafı problemlərinin mühüm əlaməti nitqin çox yavaş inkişafı, çox yavaş irəliləyiş və ya uzun müddət olmaması hesab olunur.

Alaliya olan bir uşaq üçün müalicə rejimi bu kimi görünə bilər

  • Uşaq 2 yaşında çox zəif danışır və ya ümumiyyətlə danışmır, nevroloqla əlaqə saxlamağınız lazım olduğunu bildirir.
  • Beynin vəziyyətinin və fəaliyyətinin diaqnozu aparılır: maqnit rezonans görüntüləmə, elektroensefaloqramma.
  • Kurs (bəlkə birdən çox) dərman müalicəsi olan daxildir vitamin preparatları, sinir impulslarının ötürülməsini və beyin funksiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar.
  • Yaxşı fizioterapevtik müalicə həkim reseptinə uyğun olaraq.
  • Təxminən 4 yaşında başlamalısınız danışma terapevti ilə dərslər. Onlar fərdi və ya qrup şəklində ola bilər. Çox yaxşı seçim - xüsusi nitq terapiyası uşaq bağçası.
  • Bütün müalicə boyu evdə uşağınızla müntəzəm fəaliyyətlər.

İdeal olaraq, bütün bu səylər ona gətirib çıxarmalıdır ki, 7 yaşına qədər, yəni 1-ci sinfə qədəm qoyaraq uşağın nitqi bərpa olunsun, insanları yaxşı başa düşür, müxtəlif vəziyyətlərdə sərbəst ünsiyyət qurur.

Uşaqla fəaliyyətlər

Bütün məşğələlər, xüsusən nitq məşqləri oynaq şəkildə aparılır. Sonra uşağı yormurlar, məmnuniyyətlə oxuyur. Danışıq terapevti ilə və evdə valideynlərlə dərslərin köməyi ilə alalik körpə yaddaşını, diqqətini, obyektləri bir-birindən ayırmaq, obyektləri əlaqələndirmək və ümumiləşdirmək bacarığını inkişaf etdirməlidir. Bu keyfiyyətlər nitq bacarıqlarının daha yaxşı mənimsənilməsinə kömək edir.

Fiziki məşqlər və gözəl motor bacarıqlarının inkişafına töhfə verən hər hansı fəaliyyət nitqin inkişafı üçün əvəzolunmazdır: top oyunları, barmaq gimnastikası, modelləşdirmə, kəsmə, mozaika, rəsm, müxtəlif oyuncaqlar (matryoshka, piramida) qatlama və açmaq. Çocuğunuzu bu cür məşqlərdə və fəaliyyətlərdə özünü sınamağa dəvət edin, qoy bəyəndiyini seçsin, onda onlardan daha çox fayda olacaq.

Tapmacanı tapın

Bu nitq məşqi uşaqla müntəzəm oyun kimi istifadə edilə bilər. Xalq pedaqogikasında həmişə uşaq tapmacalarından istifadə olunub. Onlar öz dünyagörüşlərini genişləndirir, uşaqların ətraf aləmlə tanış olmasına kömək edir, ixtiraçılıq, müşahidə, yaddaş inkişaf etdirir, söz ehtiyatını genişləndirirlər.

Onlar sadə tapmacalarla başlayırlar, onları şəkillərlə müşayiət edirlər. Uşaq cavabı olan bir şəkil göstərir və adını çəkir. Tapmacanın niyə bu şəkildə qurulduğunu təhlil edə bilərsiniz, bu, uşağın onu başa düşməsini asanlaşdıracaq. Növbəti mərhələ əzbərləmədir. Əlbəttə ki, bu mərhələ o zaman həyata keçirilə bilər ki, uşaq artıq sözlərin və ifadələrin kifayət qədər tələffüz bacarıqlarını mənimsəyib.

Təkrarları ehtiva edən tapmacalar xüsusilə uyğun gəlir. Onlar nitq aparatı üçün yaxşı bir məşq olacaqlar.

Dil Twisters

Dil bükmələri hər bir insan üçün əla nitq təlimçisidir. Onlar nitq aparatını yaxşılaşdırmağa və onu daha itaətkar etməyə kömək edir. Daimi məşqlə zaman keçdikcə nitq düzgün, aydın və ifadəli olur. Dil bükmələri alalikə sözləri ucları udmadan bütünlüklə tələffüz etməyə kömək edəcək.

Onlar ən sadə və ən qısa olanlardan başlayırlar ki, onları təkrarlamaq və yadda saxlamaq asan olsun. Uşağınızın bu fəaliyyətə marağını oyatmaq üçün məzəli dil fırıldaqlarını və ya məşhur personajları ehtiva edənləri seçə bilərsiniz. Məsələn: "Arıq, zəif Koschey bir qutu tərəvəz sürükləyir." Tədricən onlar daha mürəkkəb və uzanır. Eyni şey tələffüz sürətinə də aiddir: əvvəlcə yavaş-yavaş danışırıq, hər sözü aydın, sonra daha sürətli və daha sürətli tələffüz edirik.

Evdə bütün ailə üzvlərini bu oyuna cəlb edə və ya hətta müsabiqə təşkil edə bilərsiniz. Sonra, nitq bacarıqlarını inkişaf etdirməyin praktik faydalarına əlavə olaraq, hər kəs zövq və bir-birinin diqqətini alacaq və bu da alaliya probleminin həllinin vacib bir komponentidir.

Şeir

Poetik nitqi qulaqla qavramaq daha asandır və təkrar etmək daha asandır, buna görə də şeiri oxumaq və əzbərləmək mütləq hər hansı bir nitq korreksiyası proqramına daxil edilir. Onlar birgə tələffüzlə sətirləri təkrarlamaqla başlayır, sonra qısa sətirlərlə dördlükləri öyrənirlər. Dərslər şeir üçün illüstrasiyalara baxmaq və ya öz şəkillərinizi çəkməklə müşayiət oluna bilər. Bu, mətnin mənasını daha yaxşı başa düşməyə və qavrayışın başqa tərəfini əlavə etməyə kömək edəcəkdir. Tədricən çoxlu sayda əzbərlənmiş şeirlər toplanacaq ki, onları vaxtaşırı təkrarlamaq lazımdır. Bunu gəzinti zamanı və ya uşaq bağçasından evə gedərkən edə bilərsiniz. Tədricən nitq getdikcə daha düzgün və aydın olacaq.

Misal üçün:

Şeirlər heca ilə tələffüz edilməlidir:

Sa-sa-sa - let-tit o-sa
Su-su-su - biz-de-li o-su görürük
Sy-sy-sy - biz oh-sy-dən qorxmuruq

Təyyarə uçur,
Sa-mo-let zümzümə edir.
Oooh - Moskvaya uçuram!

So-ba-ka bizə gəldi
Ağıllı it
Uşaqlarla oynayır
Çox səslidir
"Vay-ey"

Ma-şi-ne, ma-şi-nə
Sürücü oturur,
Ma-şi-na, ma-şi-na
Səs-küy gedir:
"Bip bip, bip bip"

Ma-tənbəl-kuyu Liu-xiu
Na-pu-qa-li gu-si.

Bizim ma-shi-ny-də
şi-py on shi-nah

Pa-ro-voz, pa-ro-voz
Amma parlaq, parlaq
Səni daşıdı
Bu real olacaq.

Kim qatar stansiyasına gedir?
Teddy ayılar,
Pişiklər, pu-shi-sty-e,
Dovşanlar və meymunlar.

Evimizdə olan obyektləri axtarın

Alaliya olan uşaqlarda nitqi düzəltmək üçün onları ətraflarında baş verənləri tələffüz etməyə və qarşılıqlı əlaqədə olduqları müxtəlif obyektləri adlandırmağa təşviq etmək çox vacibdir. Bunun üçün evdə olan müxtəlif obyektləri axtarmaq üçün sadə bir oyun uyğun gəlir. Uşaqdan, məsələn, atanın sevimli fincanının harada olduğunu tapması xahiş olunur. O, tapır, gətirir və bu obyekti adlandırır və ya atanın fincanının harada olduğunu tələffüz edir. Müxtəlif mürəkkəblik variantları mümkündür: obyektlər göz qabağındadır və ya gözdən gizlənir, uşaq bu obyektlərdən istifadə edir, ya yox. Ən əsası əvvəlcə onunla birlikdə adları və yeri tələffüz etməkdir, sonra uşaq özü danışacaq. Əks variant da mümkündür: tapşırığı başqalarına verir. Sonra sözlərin tam olması vacibdir, məsələn, "Ata, ananın qırmızı muncuqlarının harada olduğunu tap".

Bu oyun uşaqların yaddaşını və diqqətini inkişaf etdirir, onlara kosmosda daha sərbəst hərəkət etməyi öyrədir və onlara inam verir.

Kompüter oyunları

Kompüter uşaqları həvəsləndirmək üçün əla vasitədir. İnternetdə lazımi səslərin və sözlərin tələffüzü üzərində işləyərkən uşağınızın əylənməsinə kömək edəcək bir çox təhsil oyunları var.

Bu cür uşaqlar üçün, xüsusən də Montessori metoduna əsaslanan kompüter oyunları uyğun gəlir. Siz səs identifikasiyası, “Rəngi ​​müəyyənləşdirin”, “Şəkil toplayın” kimi oynatmağı təklif edə bilərsiniz. Uşağınızla oyunda görünən obyektlərin adları barədə danışdığınızdan əmin olun. Uşaqlar öz düzgün cavablarından, xüsusən də oyun proqramından geribildirimlə müşayiət olunanda böyük sevinc hissi keçirirlər. Məsələn, cavab düzgündürsə, şən bir ifadə açılacaq.

Ancaq unutmamalıyıq ki, kompüter oyunları ehtiyatla istifadə edilməli və ciddi şəkildə dozaj edilməli olan inkişaf mənbəyidir. Ekrandakı parlaq şəkillər və hərəkətli obyektlər uşağın sinir sistemini həddən artıq həyəcanlandırır. Alalik uşağa öz başına kompüter oyunları oynamağa icazə verilməməlidir. Bu, əvvəlcə birlikdə, sonra böyüklərin nəzarəti altında edilməlidir. Üstəlik, 15-30 dəqiqədən çox deyil.

Alaliya, uşağın inkişafının prenatal və ya erkən dövründə beyin qabığının nitq sahələrinin üzvi zədələnməsi səbəbindən nitqin olmaması və ya inkişaf etməməsidir.

Səbəblər: polietiologiya (Kovşikova görə): hamiləliyin patologiyası + doğuş (asfiksiya - 88%) + erkən yaş, həmçinin iltihab. və xəsarətlər. orqanlara aparan beyin lezyonları mərkəzi sinir sisteminə ziyan.

Etiologiyası və patogenezi müxtəlifdir: iltihabi proseslər və beyin zədələri, uşaq inkişafının prenatal və erkən postnatal dövründə qidalanma-trofik, metabolik pozğunluqlar.

Alaliyanın iki əsas variantı var.

Alaliya motoru(motor) - nitqin kifayət qədər tam başa düşülməsi ilə dilin aktiv lüğətini və qrammatik quruluşunu mənimsəməkdə çətinliklərlə ifadə olunan ifadəli nitqin inkişaf etməməsi; MA əsasında analizatorun nitq motorunun analitik-sintetik fəaliyyətinin pozulması və ya inkişaf etməməsi, xüsusən də incə və mürəkkəb artikulyar fərqlərin daha qaba və sadə olanlarla əvəz edilməsi ilə ifadə edilir; səbəb- danışma motor analizatorunun kortikal ucunun (Broca mərkəzi) və onun yollarının zədələnməsi.

Alaliya həssasdır(hiss, sensasiya) - sözlərin mənası ilə səs qabığı arasında boşluq olduqda təsirli nitqin inkişaf etməməsi; Uşaq yaxşı eşitmə qabiliyyətinə və aktiv nitqi inkişaf etdirmək qabiliyyətinə baxmayaraq, başqalarının nitqini başa düşmək qabiliyyətini itirmişdir; səbəb SA eşitmə-nitq analizatorunun kortikal ucunun (Vernike mərkəzi) və onun yollarının zədələnməsidir.

Eyni zamanda, bu bölgü ixtiyaridir, çünki praktikada həm motor alaliya, həm də sensor alaliya birləşmələri mövcuddur.

3 şiddət dərəcəsi (Kovşikova görə) və ya səviyyələr (Levinə görə):

1 : dilin bütün alt sistemləri öz başlanğıc mərhələsindədir və funksionaldır. anormal; istifadə edin qeyri-fel. obyektlər. M\b tək söz. cümlələr və psevdocümlələr, kök sözlər; vəziyyətdən istifadə edir. çıxış.

2 : ümumi istifadənin başlanğıcı. nitq (sadə fraza nitqi; iki hissəli görünüş. təklif. Müşahidə sözlər, söz əmələ gəlməsi, uzlaşma, aqrammatizmlər, söyüd. parafaziya, adv. heca quruluşu.

3 : görünən müxtəlif növ və dizayn təklifi, ilə çıxış inkişaf etməmiş elementlər

49. Afaziya. Tərifi, etiologiyası. Afaziyanın növləri. afaziya ( af)- bu sistemli nitq pozğunluğudur, nitqin tam və ya qismən itirilməsindən ibarət olan və beynin bir və ya bir neçə nitq sahəsinin lokal zədələnməsi nəticəsində yaranır. Əksər hallarda af. Yetkinlərdə meydana gəldi. insanlar, lakin nitq ən azı qismən formalaşdıqdan sonra beyin zədələnməsi baş verərsə, uşaqlarda da mümkündür.

Afaziyanın etiologiyası Af müxtəlif etiologiyalara malik ola bilər: damar; travmatik (travmatik beyin zədəsi); şiş . Gəmi beyin lezyonlarının müxtəlif adları var: insult, yaxud beyin infarktı və ya serebrovaskulyar qəzalar.Onlar alt tiplərə bölünür. Əsaslar vuruş növləri (serebral infarktlar, serebrovaskulyar qəzalar) işemiya və qanaxma. "İşemiya" termini "aclıq" deməkdir. "Qansızma" termini "qanaxma" (latınca gemorra - qan) deməkdir. “Aclıq” (işemiya) beyin hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur, çünki onlar əsas "qida" - qansız qalırlar. Qanaxma (qanaxma) beyin hüceyrələrini də məhv edir, lakin başqa səbəblərdən: ya onlar qanla dolur, ya da qanaxma yerində qan kisəsi, hematoma əmələ gəlir. Beyin zədələri açıq və qapalı olması. Onların hər ikisi beyni, o cümlədən danışma zonalarını məhv edir. Açıq olduqda. beyin xəsarətləri, bağlandıqda, məsələn, sümük parçalarından, qan laxtalarından və s.) Yaraları təmizləmək üçün cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər. Zədələrdə cərrahi müdaxilə (kranial trepanasiya) edilə bilər və terapiya əsasən kəllədaxili hematomaların rezorbsiyası üçün nəzərdə tutulmuş konservativ müalicə tətbiq edilə bilər. .

Beyin şişləri Mb xoşxassəli və bədxassəli. Zlokach-e əla. daha sürətli böyümə. Hematomlar kimi şişlər də beynin maddəsini sıxır və onun içində böyüyərək sinir hüceyrələrini məhv edir. Hər hansı bir etiologiyanın yerli beyin lezyonlarının ən ağır nəticələri aşağıdakılardır: a) nitq və digər HMF-lər (kosmosda oriyentasiya, yazmaq, oxumaq, saymaq və s.); b) hərəkətlər. Onlar eyni vaxtda ola bilər, lakin onlar təcrid olunmuş şəkildə də görünə bilər: xəstədə hərəkət pozğunluqları ola bilər, lakin nitq pozğunluqları olmaya bilər və əksinə.

af növləri:-

Amnestic, Motor. Dinamik. Sensor. Ümumi.

1 . amyuva. Af.– əşyaları və hadisələri təsvir etmək qabiliyyətini saxlamaqla onları adlandırmaq qabiliyyətinin itirilməsi ilə özünü göstərir. Başqa sözlə desək, şifahi yaddaşın itirilməsidir. Afaziyası olan bir xəstə bir obyektin adını xatırlaya bilmir, ancaq ilk bir neçə səslə istənilirsə, xatırlaya bilər. Eyni vəziyyət sözlərin kağız üzərində yazılmasına da aiddir. Xəstəlik beyin qabığının parietal və temporal sahələrinin işində pozğunluqlar nəticəsində yaranır. .

2 .Motor. af.– nitq apraksiyasına görə şifahi nitqin pozulması (məqsədli hərəkətlərin pozulması, yalnız elementar hərəkətlərin icrası). Artikulyasiya (dil, çənə, dodaqlar, qırtlaq) normal işləyir. Tam və qismən mühərrikləri ayırmaq adətdir. af. Tam danışma ilə nitq demək olar ki, tamamilə itirilir, xəstə gestikulyasiyaya keçir. Qısa, sadə sözlərin (adətən fel və isimlərin) qismən tələffüzü ilə sözlər təhrif olunur, bəzi sözlər atlanır, fikirləri ifadə etmək üçün sözləri seçmək çətinləşir. Nitq yavaşlayır və eyni sözlər və ya səslər tez-tez təkrarlanır. MA oxumaq və yazmaq qabiliyyətinə çox təsir edir; sözlərin yazılışı şifahi nitqdəki qüsurları (sözlərin buraxılması, təhrif edilməsi və s.) tam əks etdirir. MA-nın baş verməsi beynin sol yarımkürəsinin üçüncü frontal girusunun korteksinə (Broca sahəsi) və ona bitişik ərazilərə ziyan vurmaqla əlaqələndirilir. Buna görə də tez-tez Broca afaziyası da adlanır .

3 .Dynam-aya af.- baş dərisinin zədələnməsi. Broca mərkəzinə bitişik ərazilərdə beyin - sol yarımkürənin posterior frontal bölgələrində. Xəstə sözlərin uzun semantik zəncirlərini qura bilmədiyi üçün uzun bir cümlə deyə bilmir. Ön sözlər və əvəzliklər nitqdən yox olur, isimlər nominativ halda qalır.

4 .Sensor. af.(Wernicke aphasia) başqalarının nitqini anlamaqda pozğunluqdur, sözdə karlıqdır. Xəstənin eşitmə qabiliyyəti pozulmur, başqasının nitqini eşidir, amma mahiyyətini başa düşə bilmir. Nitq tanınmayan səslər toplusu kimi qəbul edilir. Xəstənin öz nitqi idarə olunmur, çox vaxt heç bir mənası olmayan davamlı söz axını var. Sözləri yazmaq və oxumaq demək olar ki, qeyri-mümkün olur: sözlər atlanır, təhrif olunur və bütün mənalar itirilir. Səbəb– sol yarımkürənin yuxarı temporal girusunun arxa hissəsinin zədələnməsi. Qonşu əraziyə (parietal) ziyan vurulduqda, hesablamanın pozulması görünür.

5. Tam afaziya- nitqin tamamilə itirilməsi, habelə başqasının nitqinin səhv başa düşülməsi ilə özünü göstərir. Bu xəstəliyin ən ağır, ekstremal dərəcəsidir. Bu zaman beynin dominant yarımkürəsi, eləcə də beynin bir neçə nitq sahəsi zədələnir.

Alaliya uşaqlarda nitqin inkişaf etmədiyi nevropsikiyatrik xəstəlikdir. Eyni zamanda 3 yaşından yuxarı uşaq bir sözü tam deyə bilmir, cümlə qura bilmir, hərfləri qarışdırır, yerlərini dəyişir. Eşitmə qabiliyyəti normal olsa da, əqli inkişafında anormallıq olmasa da, başqaları ilə ünsiyyət qura bilmir. Alaliya xüsusiyyətlərinə görə iki növə bölünür - sensor və motor; xəstəliyin müalicəsi loqoped ilə dərslərdən və xüsusi dərmanların qəbulundan ibarətdir.

Təsvir

Alaliya, uşağın qismən (zəif söz ehtiyatı və ifadələr qurmaqda problemlərlə) və ya tamamilə danışa bilmədiyi nitq funksiyasının pozulmasıdır. Ancaq xəstəlik zehni qabiliyyətlərin pozulmaması, uşağın hər şeyi mükəmməl başa düşməsi və eşitməsi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin əsas səbəbləri mürəkkəb doğuş, xəstəliklər və ya erkən yaşda alınan beyin zədələri hesab olunur. Xəstəlik danışma terapevtinə və dərmanlara davamlı ziyarətlərlə müalicə edilə bilər.

Nadir olmasına baxmayaraq, xəstəlik qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox diaqnoz qoyulur. Bu, müxtəlif dərəcədə şiddətə malik ola bilər - nitqin yalnız on ildən sonra göründüyü ən ciddidən, nitqin inkişaf etməməsinə bənzər daha yumşaq birinə qədər. Ən əsası bu pozğunluğu zehni gerilikdən ayırmaqdır.

Əsasən, uşaqlarda inkişaf pozğunluqları yoxdur (yalnız ictimai və həmyaşıdların təzyiqinin təsiri altında pozula bilər). Erkən yaşda müalicə vaxtında aparılmasa, uşağın sonradan sosial adaptasiyasında problemlər yaranır, cəmiyyətdə öz yerini tapmaqda çətinliklər yaranır.

Vacibdir! Xəstəlik nitq aparatının orqanları ilə beynin müvafiq mərkəzləri arasında impulsların ötürülməsinin pozulması səbəbindən baş verir. Sinir hüceyrələrinin olgunlaşmasının gecikməsi nəticəsində yaranan "beyin disfunksiyası" baş verir.

Səbəblər

Bu xəstəlik ana bətnində və ya həyatın ilk illərində meydana gələ bildiyindən, onun meydana gəlməsinin səbəbləri müvafiq olaraq intrauterin və xarici təsirlərə bağlıdır. Birinci qrup amillərə aşağıdakılar daxildir:

  • gələcək ananın döldən xilas olmaq üçün uğursuz cəhdləri;
  • aşağı düşmə riski;
  • gözləyən ana tərəfindən dərmanların nəzarətsiz istifadəsi;
  • anada preeklampsi və eklampsi ilə özünü göstərən mürəkkəb toksikoz;
  • fetusa qeyri-kafi oksigen tədarükü;
  • hamiləlik dövründə qadının apardığı qeyri-sağlam həyat tərzi;
  • qarına birbaşa travma və ya hamiləlik zamanı onun üzərinə düşmə;
  • bir uşaq doğurma dövrü ilə müşayiət olunan bir qadının müxtəlif xəstəlikləri, o cümlədən ürək və ya ağciyər çatışmazlığı, arterial hipertansiyon və ya hipotansiyon və s.;
  • vaxtından əvvəl və ya mürəkkəb doğuş, prosesə mamalıq müdaxiləsi.

Üç yaşdan kiçik uşaqlarda alaliyanın meydana gəlməsinə təsir edən səbəblər arasında aşağıdakı kimi xəstəliklərin ağır gedişi var:

  • ensefalit - həşərat dişləməsi və ya zəhərli bir bitki ilə təmasdan görünə bilər;
  • bakteriya və ya göbələklərin səbəb olduğu meningit;
  • müxtəlif travmatik beyin xəsarətləri;
  • mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar;
  • ikitərəfli pnevmoniya;
  • ARVI;
  • raxit;
  • valideynlərin uşağa sadə sözləri və ya ifadələri öyrətməsinə kifayət qədər diqqət yetirməməsi;
  • anesteziya altında həyata keçirilən cərrahi müdaxilə.

Həkimlər qeyd edirlər ki, alaliya bir amildən deyil, bir neçə səbəbin eyni vaxtda təsirindən yaranır.

Vacibdir! Alaliyanın autizmlə heç bir əlaqəsi yoxdur, uşağın digər insanlarla ünsiyyətə maraq göstərmədiyi və ətrafda baş verənləri heç bir emosional qavrayışa malik olmadığı bir xəstəlikdir.

Növlər

Beyin zədələnmə sahəsi, inkişaf dərəcəsi və mexanizmi ilə fərqlənən bir neçə növ patologiya var. Rəsmi tibb alaliya növlərini bir neçə növə bölür.

Motor- ifadəli nitqin düzgün inkişafı. Uşaq ona deyilənləri başa düşür, lakin sözləri özü tələffüz etmək onun üçün çətindir. Beyin zədələnmə sahəsindən asılı olaraq motor alaliya daha da iki növə bölünür:

  • afferent - kinestetik artikulyar apraksiya ilə sol yarımkürənin aşağı parietal hissələrinin zədələnməsi;
  • efferent - kinetik artikulyar apraksiya ilə premotor korteksin (Broca mərkəzi) anormal inkişafı.

Sensor- təsirli nitq növünün inkişaf etməməsi. Patoloji Wernicke mərkəzinin kortikal hissəsi (posterior superior temporal girus) zədələndikdə baş verir. Uşaq başqalarını yaxşı eşidir, lakin onların nitqini başa düşmür.

Vacibdir! Eşitmə-nitq sapma növü də var (sensorimotor alalia) - beyin qabığının bütün sensorimotor sahəsi təsirlənir. Belə sapmaları olan uşaqlar nəinki səsləri təkrarlaya bilmir, həm də böyüklərin onlara nə dediyini başa düşmürlər.

Simptomlar

Uşaqlarda əlamətlər təxminən 2 yaşında, ətrafdakı insanlarla daha aktiv ünsiyyət qurmağa və fərdi səslərdən və ya sözlərdən istifadə edərək istəklərini ifadə etməyə başlayanda görünür.

Beyinin nitq mərkəzləri normal inkişaf edən uşaq, bir qayda olaraq, 3-4 yaşında çox “danışan” olur, sadə sözləri həvəslə və mənalı şəkildə təkrarlayır, onları tədricən əzbərləyir və onlardan ayrı ifadələr yaratmağa çalışır.

Danışıq patologiyası olduqda, uşaqlar xüsusi davranışları və öyrənmə qabiliyyəti ilə fərqlənirlər. Üstəlik, bu fərqlər beyin pozğunluğunun dərəcəsindən və növündən asılı olaraq az və ya çox nəzərə çarpan ola bilər.

Motor

Xəstəlik "Broca bölgəsi" adlanan yerin (beyin qabığının nitqin çoxalmasına cavabdeh olan hissəsi) inkişaf etməməsi nəticəsində baş verir.

Alaliyanın bu forması ilə uşağın motor bacarıqları zəif inkişaf edir. Bu aşağıdakı kimi ifadə edilir:

  1. Artikulyasiyanın pozulması, yəni dilin, dodaqların və dişlərin əlaqələndirilmiş işi ilə samit səslərin tələffüzü, həmçinin lazımi miqdarda havanın buraxılması var.
  2. Uşaq kiçik əşyalarla (məsələn, paltarda düymələri bağlamaq, ayaqqabı bağlamaq) mürəkkəb hərəkətlərlə bağlı hərəkətləri yerinə yetirə bilmir. Buna görə də özünə xidmət edə bilməz.
  3. Digər hərəkətləri yerinə yetirməkdə də çətinliklər var. Günlüklə yeriyərkən və ya bir ayaq üzərində tullanarkən tarazlığı qorumaq qabiliyyəti yoxdur. Uşaq rəqs edərkən ritmi hiss edə bilmir.
  4. Onun diqqətini bir şeyə cəmləmək və cəmləmək çətindir. O, dilin qrammatik xüsusiyyətlərini başa düşə bilmir, təki cəmlə qarışdırır, hallar arasında fərq qoymur, sözlərin sonlarını səhv tələffüz edir, söz ehtiyatı çox məhduddur.

Bu xəstəlik növü ilə körpə ona deyilənləri yaxşı başa düşür, lakin lazımi səsləri təkrarlamaq və onların ardıcıllığını xatırlamaq çətindir. Patologiyanın mürəkkəbliyindən asılı olaraq uşaq 5-10 yaşa qədər danışmaya bilər, bəzən yeniyetmələrdə müvafiq müalicə olmadıqda xəstəlik irəliləyir.

Sensor

Bu tip xəstəlik beynin nitqi başa düşmək üçün cavabdeh olan "Vernike bölgəsi" nin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqlarda səsləri eşitmək və tələffüz etmək problemi olmur, eyni zamanda sözlərin səsi ilə mənası arasındakı əlaqəni dərk etmirlər. Buna görə də, əslində nitqi başa düşmürlər və buna görə də onu təkrarlaya bilmirlər.

Bunun nəticəsi digər insanlarla ünsiyyətdə çətinlik, şəxsiyyət pozğunluğu, reallığın təhrif qavranması və zehni qabiliyyətlərin inkişafında geriləmədir. Bəzən alaliyanın bu forması ilə uşağa səhvən “autizm” və ya “zehni gerilik” diaqnozu qoyulur. Bu vəziyyətdə tamamilə uyğun olmayan müalicə aparılır.

Sensor alaliya ilə uşaqlar aşağıdakı simptomları nümayiş etdirirlər:

  1. Səslərin tezliyində və həcmində dəyişikliklərə reaksiyanın olmaması (akustik stimullar).
  2. Sözləri xatırlamaqda böyük problemlər var.
  3. Öyrənilmiş sözün mənasını dərk etməmək, ondan şüurlu şəkildə istifadə edə bilməmək.
  4. Günün müəyyən vaxtlarında nitq anlayışının təkmilləşdirilməsi. Bəzi uşaqlarda bu, səhər, beyin istirahət etdikdən sonra baş verir. Gün ərzində yorğunluq artdıqca qavrayış da pisləşir. Digər uşaqlar, əksinə, beyin funksiyasının xüsusiyyətlərinə görə səhər saatlarında daha çox inhibe olurlar.

Eşitmə qabiliyyəti zəif olan, daha yüksək səslə danışıldıqda daha yaxşı başa düşən uşaqlardan fərqli olaraq, sensor alaliya xəstələri eyni dərəcədə həm sakit, həm də yüksək səslə danışa bilmirlər. Əksinə, uşaq sakit, sakit nitqi daha yaxşı qavrayır, yüksək səslə danışmaq və ya qışqırmaq isə beyin mərkəzinin inhibə edilməsinə və qavrayışın tamamilə itirilməsinə gətirib çıxarır.

Bilmək maraqlıdır! Adətən nəzərə alınmayan səslərə qarşı həssaslığın artması: məsələn, kağızın xışıltısı, yarpaqların xışıltısı. Ələlik uşaqlarında bu səslər xoşagəlməz hisslər yaradır. Qulaq ağrısından şikayət edə və ağlaya bilərlər.

Belə bir xəstəliyi olan uşaq mənasını anlamadığı tanış sözləri sonsuzca təkrarlamağa meyllidir. Sözlə desək, hecaları atlayır və onları yad adamlarla qruplaşdırır. Onun nitqini başa düşmək tamamilə qeyri-mümkündür, çünki mənası yoxdur.

Diaqnostika

Nitq pozğunluğu olan uşaqlar bir nevroloq, otorinolarinqoloq, loqoped və ya psixoloqla məsləhətləşməlidirlər. Alaliya diaqnozu qoymaq üçün hər bir həkim əvvəlcə bir sıra diaqnostik testlər keçirməlidir. Nevroloji müayinə aşağıdakılardan ibarətdir:

  • echoencephalography (EEG) patoloji proseslərin və ya beyin strukturunda dəyişikliklərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verən qeyri-invaziv ultrasəs kompüter diaqnostika üsuludur;
  • kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası - kəllə sümüyünün zədələnməsini, qanaxmanı müəyyən etmək üçün lazımdır;
  • Beynin MRT (maqnit rezonans tomoqrafiyası) - həkimlərə şişləri, anevrizmaları və bəzi sinir sistemi problemlərini aşkar etməyə kömək edir.

Eşitmə itkisini istisna etmək üçün otorinolarinqoloq əlavə olaraq digər diaqnostik testlər təyin edə bilər:

  • otoskopiya (qulaq kanalını və qulaq pərdəsini yoxlamağa kömək edir);
  • audiometriya (eşitmə kəskinliyinin qiymətləndirilməsi) və ya eşitmə funksiyasının qiymətləndirilməsinin digər üsulları.

Şəkil xüsusi testlərdən istifadə etməklə həyata keçirilən nitq-eşitmə yaddaşının neyropsikoloji diaqnostikası ilə tamamlanır. Vəziyyəti tam başa düşmək üçün həkim xəstənin perinatal tarixini öyrənməli və bir yaşa qədər uşağın davranışında hər hansı bir sapma olub olmadığını valideynlərdən soruşmalıdır.

Vacibdir! Mütəxəssislər psixomotor və danışma aparatının inkişafına xüsusi diqqət yetirirlər. Bunun üçün şifahi nitqin, leksik və ya qrammatik quruluşun, fonetik-fonemik proseslərin, artikulyar motor bacarıqlarının mənimsənilməsi üzrə testlər aparılır.

Autizm, əqli gerilik və dizartriyadan əziyyət çəkən uşaqlarda alaliya üçün differensial diaqnostika aparılmalıdır.

Müalicə

Alaliya üzərində işləyərkən inteqrasiya olunmuş yanaşmadan - həkimlərin, xüsusi təhsil müəllimlərinin və psixoloqların iştirakından istifadə etmək lazımdır.

İxtisaslaşdırılmış islah-təhsil müəssisələrində alaliyalı uşaqlara dərs verilir. Onlara mütləq beyin strukturlarının inkişafını stimullaşdıran dərman müalicəsi və fiziki terapiya təyin olunur.

Dərman

Dərmanlardan istifadə edərək müalicə müəyyən beyin strukturlarının inkişafını stimullaşdırmaq üçün həyata keçirilir. Neotropik dərmanlar təyin edilir:

  1. "Gammalon" beyində metabolik prosesləri bərpa etməyə və zəhərli metabolik məhsulları çıxarmağa kömək edən bir dərmandır. “Qammalon” neyron formalaşmasının normal dinamikasını təmin edir, təfəkkürün məhsuldarlığını artırır, yaddaşı yaxşılaşdırır. Tabletlərdə yan təsirlərin minimal siyahısı var, bunlar arasında yalnız aşağıdakılar fərqlənir: ürəkbulanma, yuxusuzluq və bədən istiliyində bir qədər artım.
  2. "Cogitum" - aktiv komponent asetilaminosuksinik turşudur (beyində olan bioloji birləşmənin analoqu). Dərman sinir fəaliyyətinin formalaşması proseslərini normallaşdırır və psixostimulyasiya edən təsir göstərir. Dərman 7 yaşa qədər təyin edilmir.
  3. "Cortexin" intramüsküler administrasiya üçün bir həll hazırlamaq üçün bir tozdur. Dərman beyin metabolizmini yaxşılaşdırır, sərbəst radikalların sayını azaldır, konsentrasiyanı, yaddaşı yaxşılaşdırır və öyrənmə qabiliyyətini artırır. Korteksin, tərkibin komponentlərinə fərdi dözümsüzlük halında kontrendikedir.
  4. "Ceraxon" ağızdan tətbiq üçün xarakterik çiyələk qoxusuna malik şəffaf mayedir. Dərman geniş fəaliyyət spektrinə malikdir: sərbəst radikalların əmələ gəlməsinin qarşısını alır, neyronların ölümünün qarşısını alır, beyin hüceyrələrinin zədələnmiş membranlarını bərpa edir və fosfolipazların təsir sürətini azaldır. Klinik məlumatların olmaması səbəbindən dərman 18 yaşından əvvəl ehtiyatla təyin edilir.
  5. "Ensefabol" - beyin toxumasında maddələr mübadiləsini artırır, qan dövranını, yaddaşı və nitq qavrayışını yaxşılaşdırır. Dərman iki formada mövcuddur - tabletlər və oral tətbiq üçün süspansiyon. Dərman iki aylıq yaşdan başlayaraq alaliyanın monoterapiyası üçün istifadə edilə bilər.

Effektivliyə nail olmaq üçün danışma terapiyası dərsləri xəstə uşaq üçün evdə təhsillə müşayiət olunur.

Danışıq terapevtinin işi aşağıdakılara yönəldilmişdir:

  • uşağın nitq fəaliyyətinin stimullaşdırılması;
  • zəngin lüğətin formalaşması;
  • ardıcıl, ifadəli nitqin inkişafı;
  • zehni funksiyaların inkişafı;
  • dil bağlılığının aradan qaldırılması;
  • artikulyar hərəkətlərin bərpası;
  • səsli tələffüzün formalaşması və ifadələrin qrammatik cəhətdən düzgün formatlaşdırılması;
  • uşağın hərtərəfli inkişafı - motor bacarıqlarını öyrənmək, deyilənlərin mənasını başa düşmək.

Fizioterapiya

Dərman terapiyası və danışma terapevtinin seansları ilə yanaşı, həkimlər valideynlərə fizioterapiya kursu keçməyi tövsiyə edəcəklər. Ümumi nitqin inkişaf etməməsinin müalicəsində effektivlik aşağıdakılarla göstərilir:

  1. Hidroterapiya suyun bədənə kimyəvi, mexaniki və ya temperatur təsirinə əsaslanan prosedurdur. Alaliya üçün ümumi müalicəvi vannalar, hamamlara və ya saunalara baş çəkmək, dəniz məhsulları ilə maskalar və tətbiqlər, uşağa dəniz suyu tökmək və ya səpmək tövsiyə olunur.
  2. Lazer terapiyası aşağı intensivlikli işıq radiasiyasından istifadə etməklə müalicədir. Prosedura immunostimulyasiya edən, vazodilatlayıcı təsir göstərir və bədənin dərman terapiyasına həssaslığını artırır. Alaliya üçün qanın lazer şüalanması istifadə olunur.
  3. Ümumi maqnit terapiyası sabit və ya impulslu maqnit sahəsi ilə bütün bədənə fizioterapevtik təsir göstərir. Prosedura maddələr mübadiləsini və qan dövranını yaxşılaşdırır, sinir pulsasiyalarının ağrısını azaldır.
  4. Desimetr terapiyası (DMW) ultra yüksək tezlikli elektromaqnit sahəsinin təsirinə əsaslanan bir üsuldur. DMV müalicəsi xroniki xəstəliklərə kömək edir - pnevmoniya, bronxit, orta qulaqın iltihabı.
  5. Elektroforez dərmanların insan dərisi vasitəsilə bədənə daxil edilməsi prosedurudur.
  6. Transkranial elektrik stimullaşdırılması elektrik cərəyanının beyin sapına təsiridir. Prosedura sinir mexanizmlərinin işini normallaşdırır və sakitləşdirici, neyrotrofik təsir göstərir.
  7. Refleksologiya (İRT) dəridə yerləşən insan refleks nöqtələrinə təsirdir. Əzələlərə təsir iynələr, temperatur, elektrik (elektropunktura) və ya maqnit sahəsindən istifadə etməklə həyata keçirilir. Prosedur beyində özünü müalicə sistemini işə salmağa kömək edir.

Qarşısının alınması

Alaliyaya qarşı profilaktik tədbirlər olaraq aşağıdakı tövsiyələrdən istifadə edə bilərsiniz:

  • hamiləlik dövründə bütün tibbi tövsiyələrə ciddi riayət etmək, lazımi müayinələrdən keçmək, düzgün və balanslı yemək;
  • körpənizin sağlamlığına diqqət yetirin, vaxtında pediatrınıza müraciət edin;
  • sosiallaşma və cəmiyyətə uyğunlaşma məqsədi ilə uşağınızla müxtəlif inkişaf fəaliyyətlərinə, yaşıdlarının olduğu yerlərə gedin;
  • illik uşaqların tibbi müayinəsindən keçməyi unutmayın, bu müayinəni laqeyd yanaşmayın;
  • nitq aparatını formalaşdırmaq və inkişaf etdirmək üçün uşağınızla mümkün qədər çox oxuyun, danışın və oynayın.