Gecə ağrısız qadınlarda tez-tez idrarın mümkün səbəbləri və əlaqəli patologiyaların müalicəsi. Kişilərdə gecə tez-tez sidiyə çıxma müalicəsi

Bir çox yaşlı insanlar gecə tez-tez sidiyə çıxmaq problemindən əziyyət çəkirlər. Ancaq bu problem həm kişilərdə, həm də qadınlarda hər yaşda görünə bilər. Normalda sağlam insanın böyrəkləri sidik şəklində içilən mayenin 80%-ə qədərini bədəndən çıxarır. Qalan 20% maye tər və tənəffüs şəklində çıxarılır. Gündüz böyrəklər tərəfindən ifraz olunan mayenin ümumi həcminin təxminən 2/3-ni və müvafiq olaraq gecə 1/3-ni təşkil edir. Bəzən bu nisbət dəyişir. Sonra nokturiyadan danışırıq - gecə sidik ifrazının həcmi ifraz olunan mayenin gündəlik həcmini üstələyir.

Yıxılma

Nokturiya bir dəfə baş verə bilər və ya xroniki ola bilər. Onun birdəfəlik görünüşü normal fizioloji səbəblərə görə ola bilər. Məsələn, axşam gec saatlarda qarpız yeyirsinizsə, qəhvə və ya pivə içirsinizsə, o zaman gecə tualetə tez-tez baş çəkmək qaçınılmazdır. Eyni vəziyyət müəyyən otlar və ya diuretiklərin həlimlərini qəbul edərkən yaranacaq.

Yataqdan əvvəl maye qəbulunun məhdudlaşdırılmasına baxmayaraq, tualetə tez-tez baş çəkmək uzun müddət davam edərsə, bu başqa bir məsələdir. Bu vəziyyətdə sidik ifrazı bədənin müxtəlif patologiyalarının əlaməti ola bilər. Mənşəyindən asılı olaraq, tualetə tez-tez gecə səfərləri ürək çatışmazlığının nəticəsi olduqda, ürək nokturiyası ilə müxtəlif böyrək xəstəliklərindən qaynaqlanan böyrək nokturiyası arasında fərq qoyulur.

Nokturiya bədəndə əsasən iki səbəbə görə inkişaf edir:

diüretik hormonların balanssızlığı;
funksional sidik patologiyaları.

İnsan bədənində maye balansı iki növ hormon tərəfindən idarə olunur - hipofiz vəzinin posterior lobu tərəfindən istehsal olunan antidiuretik hormon vazopressin (AVP) və atrium tərəfindən istehsal olunan atrial natriuretik hormon (ANH).

AVP hormonu bədəndə suyu saxlayır və qan təzyiqini artırır, böyrəklərin ifrazat funksiyasını azaldır və qan damarlarında təzyiqi artırır. ANG hormonu bədəndən natrium və su ionlarının xaric olmasını gücləndirir və damar tonusunu azaldır. Hormonların hərəkətləri arasındakı tarazlıq bədəndəki suyun həcmini tənzimləməyə xidmət edir.

Gün ərzində ürəyə yük artdıqda və maye qəbulu artdıqda. Müxtəlif patologiyalarla bədən toxumalarında artıq maye yığılır və ürəyin əzələ toxumaları qanla doymuş olur. Gecələr ürək az stress yaşayır. Sırtüstü vəziyyətdə venoz qan damarlar vasitəsilə daha asan hərəkət edir. Bu vəziyyətdə qulaqcıqlar natriuretik hormonları buraxır. Bu hormonların təsiri bədən toxumalarından suyun ayrılmasına və sidik ifrazının artmasına səbəb olur. Gecələr ürək daha az stress keçirdiyindən, qanın həddindən artıq doyması və ürək tərəfindən natriuretik hormonların sərbəst buraxılması gün ərzində olduğundan daha tez-tez baş verir. Nəticədə nocturnal nocturia inkişaf edir.

Aşağıdakı amillər gecə çağırışlarının inkişafına kömək edir:

Ümumi poliuriya, ifraz olunan sidik həcminin artması böyrək və ya neyroendokrin pozğunluqlar səbəbindən baş verir.
Ürək çatışmazlığı səbəbindən gecə poliuriyası.
Sidik yollarında sidik tutma funksiyasını pozan fizioloji pozğunluqlar.

Müxtəlif böyrək patologiyaları nəticəsində yaranan nokturiya, gecə saatlarında böyrək toxumalarının qan təchizatının yaxşılaşması ilə izah olunur ki, bu da hipertansif diurezin inkişafına səbəb olur. Nəticədə sidiyin miqdarı bir neçə dəfə arta bilər.

Gənc uşaqlarda (2 yaşa qədər) gündüz və gecə ifraz olunan sidik həcmlərinin nisbətinin pozulması patoloji hesab edilmir. Yetkinlərdə bu simptom müxtəlif orqanların ciddi patologiyalarının əlaməti ola bilər.

Səbəblər

Nokturiya ən çox yaşlı kişilərdə inkişaf edir. İlk növbədə gündüz və gecə sidiyin miqdarı bərabərləşdirilir. Sonra gecə sidiyin miqdarında artım var. Gecələr tualetə tez-tez səfərlər bir insanın yuxu çatışmazlığı yaşamağa başlamasına və müxtəlif sinir patologiyalarının, o cümlədən depressiv vəziyyətlərin inkişafına səbəb olur.

Nokturiyanın ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

durğun prosesləri (işemiya, ürək qapaq qüsurları, kardiomiopatiya) təhrik edən kifayət qədər miqdarda qan pompalaya bilməməsi və toxumalarda metabolik prosesləri təmin edə bilməməsi ilə ifadə olunan ürək əzələlərinin kontraktil funksiyasının çatışmazlığı;
ürək əzələsini təmin edən qan damarlarının daralması (stenoz);
yuxu zamanı tənəffüsdə tez-tez fasilələr;
böyrək patologiyaları;
steroid hormonlarının olmaması;
çox skleroz;
müxtəlif yuxu pozğunluqları;
Maye qəbulunun pozulması - yatmadan qısa müddət əvvəl pivə, qəhvə və digər diüretik mayelərin qəbulu.

Nokturiyanın ümumi səbəbləri sidik həcminin azalmasıdır. Fibröz və bədxassəli yenitörəmələrin inkişafı, radiasiya terapiyası, iltihabi proseslərə görə uretranın aşağı zonalarında şişkinlik, sidik kisəsinin boynunda tıxanma nəticəsində meydana gəldi.

Kişilərdə sidik yollarında patoloji dəyişikliklərin əlamətləri aşağıdakılardır:

idrardan əvvəl gecikmə;
nazik bir axın və ya damlalarda idrar;
sidik ifrazını könüllü olaraq dayandıra bilməmək;
sidik kisəsini boşaltdıqdan sonra da dolu hissi;
gecə tualetə tez-tez baş çəkmək;
sidik qaçırma.

Bozukluğun patoloji səbəbləri

Qadın genitouriya sistemi patogen mikrofloraya kişilərə nisbətən daha həssasdır. Buna görə də, yoluxucu lezyonlar tez-tez bədəndə ciddi patologiyaların inkişafına səbəb olur.

Soyuq böyrəklərin iltihabı tez-tez nokturiyaya səbəb olur. Eyni zamanda, bir çox qadın ağrı hiss edə bilməz, lakin xəstəlik rifahın pisləşməsi və müxtəlif növ axıdılması ilə müşayiət olunur.

Qadınlarda nokturiya sistit, urolitiyaz, xroniki pielonefrit və genitouriya sisteminin digər xəstəlikləri ilə müşayiət oluna bilər. Ürək-damar xəstəliklərində nokturiya ilə yanaşı, ətrafların və üzün şişməsi tez-tez müşahidə olunur.

Əgər pozğunluq böyrək və ya ürək çatışmazlığı fonunda baş verərsə, gecə sidiyə çıxması xroniki bir fenomenə çevrilir. Bu vəziyyətdə müalicə uzunmüddətli olur.

Tez-tez sidik ifrazının müalicəsi

Tez-tez gecə sidiyə çıxma əksər hallarda böyrək və ya ürək patologiyalarının əlaməti olduğundan, müalicə əsas xəstəliyin müəyyən edilməsi və dayandırılması ilə başlayır. Nokturiya ürək patologiyasından qaynaqlanırsa, kardioloq tələb olunur.

Bəzi hallarda ciddi tədbirlər tələb olunur. Məsələn, böyrək arteriyalarının aterosklerozu zamanı qan damarlarının açıqlığını bərpa etmək üçün rentgen endovaskulyar üsul təklif oluna bilər. Hal-hazırda tibb öz arsenalında adenomatoz lezyonların və prostatın digər şiş formalarının cərrahi müalicəsinin bir çox üsullarına malikdir, bu da nokturiyanı aradan qaldırmağa kömək edir.

Nokturiyanın müalicəsində aşağıdakı farmakoloji preparatlar istifadə olunur:

qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar - Pyrabene, Lucetam, Nootobril;
nootrop dərmanlar - Glycine, Vinpocetine və s.
qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar - Diklofenak, Ibuprofen, Indomethacin;
antidepresanlar - Maprotiline, Prozac, Paxil, Deprim;

Lazım gələrsə, sidik qaçırma müalicəsi üçün uretral kanalın və sidik kisəsinin funksiyalarını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin olunur - Oxybutynin, Driptan, Novitropan.

Ənənəvi tibb də vəziyyəti bir qədər yüngülləşdirməyə kömək edəcək reseptlər təklif edir. Kişilərdə prostat hiperplaziyası üçün balqabaq suyu və balqabaq tumları qəbul etmək məsləhət görülür. Sidik sistemindəki iltihablı proseslər üçün süddə cəfəri həlimi, ağcaqayın və qara qarağatın infuziyası kömək edəcəkdir. Gecə sidiyə çıxma ürək çatışmazlığından qaynaqlanırsa, yemişan və ana qurdunun dəmləmələri kömək edəcəkdir. Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi üçün bağayarpağı yarpaqlarının dəmləməsi tövsiyə olunur.

Kişilərdə gecə tez-tez sidiyə getmə çağırışları təbiətdə fizioloji ola bilər. Bu, bədənin hipotermiya, həyəcan, çox içmək və sidikqovucu təsiri olan dərmanların qəbuluna təbii reaksiyasıdır. Ancaq tualetə daimi səfərlər bu amillərlə əlaqəli deyilsə və xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunursa, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Səbəb genitouriya sisteminin işində pozulma ola bilər.

Kişilərdə nokturiyanın səbəblərinin siyahısı

Tez-tez gecə sidiyə getmənin simptomları o qədər müxtəlifdir ki, bəzən nokturiyanın əsl səbəbini müəyyən etmək çətindir. Bu ayrı bir xəstəlik deyil, xəstəliklərdən birinin təzahürüdür:

Ürək çatışmazlığı

Xroniki ürək çatışmazlığı

Bu vəziyyətdə, kişi aktiv şəkildə içdiyi gün ərzində bədənində mayenin tutulması müşahidə olunur. Şişkinlik görünür və gecə böyrəklərə qan tədarükünün yaxşılaşdırılması nəticəsində nəm çıxarılır. Daimi sidiyə getmə istəyi var.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi

idiopatik, kişi orqanizmində yaşa bağlı dəyişikliklər, sidik kisəsinin çıxışının tıxanması;
zədə, beyin şişi, Parkinson xəstəliyi nəticəsində inkişaf edən neyrogenik.

İdrar etmək üçün kəskin, dözülməz bir çağırış ilə xarakterizə olunur.

BPH

Genişlənmiş prostat vəzi uretranın sıxılmasına və əyriliyinə səbəb olur. Sidik çıxarmaq çətindir, səylə baş verir və ağrı ilə müşayiət olunur.

Diabet

Xəstəlik zamanı bir kişinin qlükoza səviyyəsi artır, bədən şiddətli susuzluq və artan sidik ifrazı ilə müşayiət olunan artıq şəkərdən qurtulmağa çalışır. Heç bir ağrı müşahidə edilmir.

Bədxassəli prostat şişləri

Xərçəng prostat toxumasının böyüdüyü, sidik axını pozduğu təhlükəli bir xəstəlikdir.
Böyrəklərdə iltihablı proseslər. Bədən istiliyinin yüksəlməsi, bel bölgəsində ağrı və tualetə təkrar səfərlər ilə xarakterizə olunur.

Obstruktiv yuxu apne sindromu gecə və gündüz sidik qaçırmaya səbəb ola bilər. Digərləri: böyrək daşları, infeksiyalar, onurğa beyni zədələri, oynaq xəstəlikləri, sinir sistemi pozğunluqları.

Kişilərdə nokturiyanın simptomları

Nokturiyanın görünən səbəbləri yoxdursa (dərman qəbul etmək, spirt içmək, sidikqovucu təsiri olan məhsullar) və kişi gecə iki dəfədən çox sidiyə qalxırsa, bu vəziyyət patoloji hesab olunur. aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

yuxu pozğunluğu;
qıcıqlanma;
yaddaş pozğunluğu;
performansın azalması;
daimi yorğunluq;
emosional labillik.

Kişilərdə nokturiya müxtəlif xəstəliklərin əlamətidir. Gecə diurezi gündüz diurezi üstünlük təşkil edərsə, bu əlaməti patologiya kimi qəbul etmək lazımdır.

Çox vaxt poliuriya ilə birlikdə diaqnoz qoyulur - ifraz olunan sidiyin gündəlik həcminin artması. Kişi sidiyə getməyə güclü istək, proses zamanı çətinlik (aralıq, zəif axın) və natamam boşalma hiss edə bilər.

Kişilərdə nokturiyanın diaqnozu

Müalicənin effektivliyi ilk növbədə düzgün diaqnozdan asılıdır. Həkim xəstə ilə müsahibə aparır, yaşını, həyat tərzini, əsas şikayətlərini, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğunu, pis vərdişləri qeyd edir.

Daha dolğun şəkil bundan sonra görünə bilər:

prostat palpasiyası;
sidiyin ümumi və bakterioloji analizləri;
genitouriya sisteminin ultrasəs müayinəsi;
CT, prostat vəzinin TRUS;
vazopressin hormonunun səviyyəsi üçün qan testi;
Zimnitskiyə görə sidik nümunələri;
uroflowmetriya;
PSA qan testi.

Gecə tez-tez sidiyə çağırışlardan əziyyət çəkən bir xəstəyə sidiyə gündəlik saxlaması tövsiyə olunur.

Nokturiyanın müalicə üsulları

Gecələr sidiyə getmə istəyindən xilas olmaq üçün ilk növbədə ona səbəb olan xəstəliyi aradan qaldırmaq lazımdır. Terapiya hərtərəfli olmalı və xəstəliyin xüsusiyyətlərinə əsasən seçilməlidir. Bir qayda olaraq, bu, iltihabı aradan qaldıran və adenomun böyüməsini yavaşlatan bir dərman müalicəsidir. Xərçəng xəstələrinə brakiterapiya, kimyaterapiya, diabet xəstələrinə isə hipoqlikemik dərmanlar təyin edilir.

Gecə sidik ifrazı üçün müalicə zamanı içmə rejiminə və pəhrizə riayət etmək vacibdir. Xüsusilə axşam saatlarında və uzun səfərdən əvvəl çox miqdarda maye içməməlisiniz. Saat 18.00-dan sonra bədənə su yükü azaldılmalı və yatmazdan iki saat əvvəl içməyi tamamilə dayandırmalısınız. Pəhrizdən diüretik təsiri olan, ədviyyatlı, turş, şirin, duzlu, yağlı qidaları xaric edin.

Konservativ müalicə üsulları müsbət nəticə vermədikdə, xəstə əməliyyata göndərilir (şişin, adenomanın, bağırsaq plastik cərrahiyyəsinin çıxarılması). Hal-hazırda minimal invaziv texnologiyalardan istifadə olunur, bunun sayəsində kişi daha tez sağalır və adi həyat ritminə qayıdır.

Kişilərdə nokturiyanın dərmanlarla müalicəsi

Dərmanların seçimi birbaşa gecə sidiyə getməyə səbəb olan səbəbdən asılıdır. Xəstəyə vitaminlər və tərkibində kalium, natrium və kalsium olan dərmanlar təyin edilir. Normal detruzor funksiyasını bərpa etmək üçün Solifenacin təyin edilir.

Bir kişi prostat adenomasından əziyyət çəkirsə, ona alfa-blokerlər qəbul etmək tövsiyə olunur. Bu qrupdakı dərmanlar aşağı sidik yollarını rahatlaşdıraraq sidiyi bədəndən çıxarma prosesini yaxşılaşdırır.

Antibiotiklər iltihabla mübarizə üçün istifadə olunur, ürək qlikozidləri ürək çatışmazlığını müalicə etmək üçün istifadə olunur, pielonefrit isə sulfanilamidlərlə müalicə olunur. Yuxusuzluq üçün yüngül, asılılıq yaratmayan yuxu həbi təyin edilir, psixi və nevroloji pozğunluqlar antidepresanlar və sedativlərlə aradan qaldırılır.

Kişilərdə nokturiyanın fizioterapevtik müalicəsi

Sidik sistemi təsirlənərsə, kişilərə fizioterapevtik prosedurlardan keçmək tövsiyə olunur. Bu terapiya iltihablı proseslərin öhdəsindən gəlməyə, sidik ifrazını yaxşılaşdırmağa və spazmları azaltmağa kömək edəcəkdir. Gecə sidiyə getmə istəyini aradan qaldırmaq üçün aşağıdakılar ayrı və ya kombinasiyada təyin edilə bilər:

ultrasəs;
hidroterapiya, müalicəvi vannalar;
maqnit terapiyası;
Mikrodalğalı soba (daşlar üçün kontrendikedir);
elektroforez;
amplipuls terapiyası;
balneoterapiya.

Lazer terapiyası

Fizioterapiya üçün bir sıra əks göstərişlər var. Bədxassəli yenitörəmələr, kəskin pielonefrit, terminal mərhələdə xroniki pielonefrit, dekompensasiya olunmuş hidronefroz, sidik ifrazının pozulması, ağır böyrək çatışmazlığı üçün təyin edilmir.

Nokturiyaya qarşı ənənəvi tibb

Dərman müalicəsi ilə yanaşı, sidik qaçırma və həddindən artıq gecə sidiyə qarşı xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz. Evdə özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir, xəstəxanaya getmək daha yaxşıdır.

Sidik ifrazı problemləri ilə müşayiət olunan böyrək iltihabı üçün südlə Cəfəri dəmləməsi hazırlaya bilərsiniz. Bunun üçün 4 xörək qaşığı doğranmış Cəfəri 250 ml isti südün içinə tökün. Həcmi yarıya qədər azalana qədər su banyosunda buxarlayın. Sərin və içmək, gündə üç dəfə götürün.

Gündə bir stəkan içdiyiniz balqabaq suyu yaşlı insanlarda prostat funksiyasının pozulmasının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək. Digər prostat patologiyaları ağcaqayın yarpaqlarının infuziyası ilə müalicə olunur. 2 xörək qaşığı yarpaqlara bir stəkan qaynar su töküb 3-4 saat buraxmaq lazımdır. Gündə üç dəfə 0,5 stəkan içmək.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi üçün başqa bir xalq müalicəsinin alınması tövsiyə olunur. Onu hazırlamaq üçün 250 ml qaynar suya tökülən və bir saat buraxılan bir kaşığı Plantain lazımdır. Gündə 0,5 stəkan içmək.

Bundan əlavə, Centaury, Mint, qarğıdalı ipəyi, albalı gövdəsi, St John's wort istifadə olunur.

Profilaktik tədbirlər

Sadə tövsiyələr kişilərdə gecə sidiyə getmə istəyinin qarşısını almağa kömək edəcək. Uzun müddət oturmamalı, daha çox hərəkət etməli və mümkün fiziki məşqlər etməlisiniz. İçki rejiminə riayət edin, həddindən artıq soyumayın, pəhrizinizi izləyin, alkoqoldan və siqaretdən imtina edin.

Xüsusi Kegel məşqləri ilə sidik kisəsi əzələlərini gücləndirə bilərsiniz. Müntəzəm tibbi müayinə mənfi nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Kişilərdə nokturiyadan sonra mümkün fəsadlar

Gecələr tez-tez sidiyə getməyə çağırışlar həmişə yuxunun pozulmasına, yorğunluğa, əsəbiliyə, diqqətsizliyə və iş qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə bir kişi üçün gün ərzində öz vəzifələrinin öhdəsindən gəlmək çətindir. Məsələn, avtomobil idarə etmək və ya artan konsentrasiya tələb edən digər işlərlə məşğul olmaq tövsiyə edilmir.

Məcburi sidik ifrazı görünəcək ki, bu da təkcə həyat keyfiyyətini aşağı salmayacaq, həm də ciddi psixoloji, sosial və məişət problemlərinə gətirib çıxaracaq. Müalicə vaxtında başlamazsa, vəziyyət daha da pisləşəcək. Sidik kisəsi uzun müddət dolduqda uzanır və yırtıla bilər. Nəticə diffuz peritonit və sepsisdir.

Vaxtında diaqnoz və düzgün seçilmiş müalicə kişilərin sağlamlığının tez bərpasına və aktiv həyata qayıtmasına zəmanət verir.

Ağır böyrək xəstəliklərinə qalib gəlmək mümkündür!

Aşağıdakı simptomlar sizə ilkin tanışdırsa:

daimi bel ağrısı;
idrar etməkdə çətinlik;
qan təzyiqinin pozulması.

Yeganə yol əməliyyatdır? Gözləyin və radikal üsullarla hərəkət etməyin. Xəstəliyi sağaltmaq MÜMKÜNDÜR! Linki izləyin və Mütəxəssisin müalicəni necə tövsiyə etdiyini öyrənin...

Kişilərdə yataq islatma, bir insanın gecə ərzində nəzarətsiz olaraq arabir sidiyi itirdiyi bir xəstəlikdir. Müasir urologiyada bu məsələ mərkəzi məsələlərdən biri kimi tanınır. Bütün müalicələr əsasən əsas səbəblərin aradan qaldırılmasına əsaslanır. Bununla belə, terapiyanın daha düzgün təyin edilməsi üçün etiologiyanı düzgün müəyyən etmək lazımdır.Yataq islatma xüsusilə 45 yaşdan yuxarı kişilərdə geniş yayılmış xəstəlikdir. Həkimlər deyirlər ki, yetkinlik dövründə kişi enurezi hallarının 50%-dən çoxu uşaqlıqda müalicə olunmayan xəstəliklərin nəticəsidir. Qalan faiz hallarda ikincili qeyri-ixtiyari sidiyə (gecə kişilərdə qazanılmış sidik qaçırma) aid edilir.Kişilərdə gecə sidiyə çıxması həkimlər tərəfindən aşağıdakılara bölünür:

daimi (əsas);
təkrarlanan;
əldə edilmiş (ikinci dərəcəli).

Gecədə məcburi idrarın ilk təzahürlərində bir kişi peşəkar kömək almaq üçün həkimə müraciət etməlidir. Enurez ilə gecikməməlisiniz, çünki bu, yalnız psixoloji problemin mövcudluğunu göstərə bilməz, həm də genitouriya sisteminin ciddi ağırlaşmalarının, məsələn, sidik kisəsində iltihabın (sistit) inkişafını stimullaşdıra bilər.

Gecə qaçırmanın səbəbləri və əlamətləri

Gecənin ortasında kişilərdə sidik qaçırma, özünəməxsus fəaliyyət mexanizmi ilə tamamilə fərqli bir etioloji təbiətdən qaynaqlanır. Etioloji amillər bunlardır:

bədənə müntəzəm olaraq təsir edən psixi pozğunluqlar və stresli vəziyyətlər;
alt sidik yollarında və ya sidik kisəsi qabında lokallaşdırılmış mövcud infeksion-iltihabi proses;
prostat vəzinin şiş vəziyyəti (adətən prostat adenoması ilə);
müxtəlif nevroloji pozğunluqlar (Parkinson xəstəliyi, çox skleroz və s.);
sidik və reproduktiv sistem orqanlarında əvvəlki cərrahi əməliyyat nəticəsində yaranan sidik qaçırma (əsasən prostat vəzindəki əməliyyatlardan danışırıq);
mesanenin patoloji şəklində hiperaktivlik;
xəstəliyin sonrakı inkişafı ilə beyin və onurğa beyninin mexaniki zədələnməsi;
çanaq toxumalarında (əsasən prostat vəzində) struktur dəyişiklikləri və yaşa bağlı dəyişikliklər.

Bu xəstəliyin əsas əlamətləri iki faktor hesab edilir: sidik ifrazı prosesindən sonra sidiyin sızması və gecə yarısı kişilərdə sidiyə çıxması. Təcili bir formada, fenomen kişilərdə sidik ifraz etmək üçün ortaya çıxan imperativ çağırışlar şəklində baş verir və nəticədə sidik qaçırma olur. Stress forması asqırarkən, öskürərkən və ya gülərkən baş verən simptomlarla xarakterizə olunur.

Kişilərdə sidik qaçırma ilə mübarizə məqsədi daşıyan terapiya

Ağır diskomfortların, karyera və ailə münasibətlərinin çökməsinə səbəb olan kişilərdə gecə qeyri-iradi sidik ifrazı xəstəliyin sahibinin məsuliyyətli yanaşması ilə ən ciddi şəkildə müalicə edilməlidir.

Müalicə aşağıdakı vəzifələri əhatə edir:

mesane tutumunu artırmaq;
sidik kisəsinin kontraktil fəaliyyətini azaltmaq.

Dərman müalicəsinin əsası antispazmodiklər və antidepresanların istifadəsidir.

Gecələr kişilərdə sidiyin qeyri-ixtiyari ifrazını xarakterizə edən stresli təbiətə gəldikdə, belə bir vəziyyətdə həkimin fizioterapiya (elektrik stimullaşdırma) ilə birlikdə xüsusi fiziki terapiya kompleksi təyin etməsi çox uğurlu oldu.

Kişilərdə gecə ilkin məcburi sidik itkisinin müalicəsi

Bir kişidə həyatı boyu qeyri-iradi sidik ifrazı müşahidə olunduqda sidik qaçırma ilkin sayılır. Bəzi məlumatlara görə, bu qrup xəstələrə kişilərin ümumi sayının 0,3-0,6%-i daxildir. Bu kateqoriya xəstələrdə detrusor hiperaktivliyi müşahidə olunur. Kişilərdə bu tip sidik qaçırmanın təsirli üsulları bunlardır:

xəstəni gecənin ortasında sidiyə çıxarmaq üçün oyatmaq;
yatmadan əvvəl desmopressin qəbulu;
antimuskarinik təsiri olan dərmanların təyin edilməsi (oksibutinin).

Kişilərdə əldə edilmiş (ikinci dərəcəli) məcburi sidik itkisinin müalicəsi

Gecə kişilərdə qeyri-iradi sidik ifrazı, pozğunluğun başlanmasından ən azı bir il əvvəl xəstənin gecə qeyri-iradi sidiyə getmə epizodları olmadıqda ikincil adlanır. Bu təzahür bəzi patologiyaları xarakterizə edir, müalicə üçün istifadə olunan taktika buna əsaslanır.

İnfravezikal obstruksiya. Tipik bir şəkil, prostat vəzinin hiperplaziyası olan yaşlı kişilər arasında paradoksal işuriyanın baş verməsi ilə xroniki sidik tutulmasıdır.
Diabetik sistopatiya. Diabetes mellitus (II qrup) olan xəstələrdə görünür. Klinik simptomlar detrusorun həddindən artıq aktivliyinin baş verməsi ilə əlaqələndirilir. Müalicə detruzorun həddindən artıq aktivliyini bloklayan dərmanlarla qan şəkərinin səviyyəsini düzəltməyə yönəldilmişdir.
Endokrin sistemdə pozğunluqlar. Kişilərdə bəzən tireotoksikoz səbəbiylə gecə sidik qaçırma baş verə bilər. Qalxanabənzər vəzində hormonların səviyyəsini normallaşdırdıqdan sonra uğurla müalicə edilə bilər.
Yuxu apne sindromu. Sindrom gecələr məcburi sidik itkisinə səbəb ola bilər. Ən yaxşı müalicə seçimi pozğunluğun səbəblərini aradan qaldırmaqdır.

Prostat əməliyyatından sonra məcburi sidik ifrazının müalicəsində kişilərdə qeyri-iradi sidik ifrazının konservativ aradan qaldırılması üçün bütün tədbirlər kompleksi mövcuddur: çanaq dibinin əzələ toxumasını elektrik stimullaşdırılması ilə birlikdə məşq etmək. Konservativ terapiyanın müddəti 6 aydan 1 ilə qədərdir.

İdrardan sonra sidik sızmasının müalicəsi

Penis alt paltarına geri qoyulmazdan əvvəl sidik kanalını diqqətlə "sıxmaq" və ya çanaqda bir neçə ritmik hərəkət etmək tövsiyə olunur.Müalicə təyin etməzdən əvvəl həkim sidik-cinsiyyət sisteminin gecə pozğunluğunun inkişafının əsas səbəbini müəyyən edir.

Bir səbəb aşkar edildikdə, təyin edilmiş terapiya ilk növbədə etioloji faktoru istisna etməyə yönəldilmişdir.

Kişilərdə məcburi gecə sidik sızması ilə özünü göstərən təcili forma bir sıra tibbi tədbirlərlə aradan qaldırıla bilər.

Gecə tez-tez sidiyə getmə (bəzən gecə sidiyə çıxanda ağrı olur) insanın sağlam olması və gündə 2 litrdən çox su içməməsi şərti ilə gecə 3 dəfədən çox tualetə getmək istəyi kimi xarakterizə edilə bilər. Tez-tez sidiyə getmə istəyi xarici və fiziologiya ilə əlaqəli bir çox səbəblərdən asılıdır. Artan sidik ifrazı həm gecə, həm də gündüz baş verə bilər. Gecə tez-tez sidiyə çıxma, gündüz saatlarında isə pollakiuriya deyilir. Bu məsələdə əsas amil şəxsi rahatlıq səviyyəsidir, çünki hər bir orqanizmin fəaliyyətinin öz xüsusiyyətləri var.

Qadınlar və kişilər üçün tualetə getmək norması

Kişilər üçün norma gündə tualetə 7 səfərə qədər, qadınlar üçün - 9-a qədərdir, gündəlik sidik həcmi isə bir litr yarım arasında dəyişir. Bu göstəricilər normal bədən və ətraf mühit temperaturunda və istifadə olunan dərmanlar arasında, o cümlədən bitki mənşəli həlimlər arasında diuretiklərin olmaması ilə əlaqədardır. Əgər gecə ərzində bir neçə dəfə sidik ifraz edirsinizsə, qara qəhvə və yaşıl çayı həddindən artıq dozada qəbul etməmək vacibdir, çünki bu içkilər istehsal olunan sidik miqdarına təsir göstərir.

Səbəbləri və niyə təhlükəli ola bilər

Diabetes mellitus gecə tez-tez sidiyə səbəb ola bilər.

Tualetə gedərkən ağrı və ya yanma hissi, az miqdarda sidiklə tez-tez sidiyə getmə (qaranlıqda 3-dən çox çağırış) varsa, yəni çox sidik çıxmırsa, patologiyadan danışa bilərsiniz. tualet. Gecələr həddindən artıq sidik ifrazının bir sıra səbəbləri var:

diabet;
həddindən artıq aktiv sidik kisəsi;
qan plazmasında kalsium konsentrasiyasının artması;
pelvic mərtəbə əzələlərinin tükənməsi.

Həddindən artıq sidik ifrazı böyrək xəstəliyinin, venoz stazın ödeminin, prostat adenomasının, ürək çatışmazlığının və obstruktiv apnenin inkişafının mümkün göstəricisidir. Gecə tualetə getmək istəyi narahatlıq gətirirsə və həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərirsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Nokturiyanın simptomları və növləri

Bu xəstəlik müvəqqəti ola bilər, yəni bədəndə bir problemin baş verdiyini göstərən bir sıra simptomlardan biri kimi və ya daxili orqanların zədələnməsini göstərdikdə qalıcı ola bilər. Nokturiya həqiqi və fasiləli ola bilər. Birinci növ, gündüz böyrəklər tərəfindən ifraz olunan sidik miqdarının azalması ilə ifadə edilir. İkinci növ, gün ərzində istehsal olunan sidik miqdarına təsir göstərmir və yuxarıda göstərilən bir sıra xəstəliklərin mümkün baş verməsini göstərir.

Semptomlara gecə həddindən artıq sidik istehsalı, gecə bir neçə dəfə tualetə getmək üçün qalxmaq ehtiyacı ilə təhrik edilən yuxusuzluq, həmçinin kiçik sidik kisəsi, depressiya, çox yüngül yuxu, əsəbilik, gecə sidiyin həcmi daxildir. günü üstələyir, gündüz yorğunluğunun artması, unutqanlıq.

Diaqnostika

İştirak edən həkim kök səbəbini müəyyən etmək üçün hərtərəfli bir diaqnoz təyin edəcək.

Gecə tualetə getmələrin sayının artması həkimlə məsləhətləşməni tələb edir. Mütəxəssis ilkin müayinə keçirəcək və tibbi tarix, simptomlar, həyat şəraiti, keçmiş xəstəliklər haqqında məlumat toplayacaq, həmçinin gecə sidiyə səbəb olanları müəyyən etmək üçün testlər təyin edəcək. Mümkün xəstəlikləri müəyyən etmək üçün sidiyin bakterioloji mədəniyyəti aparılır, qarın orqanlarının, sidik kisəsinin, böyrəklərin ultrasəs müayinəsi, həmçinin sidiyin ümumi analizi aparılır. Bəzən Zimnitsky testi böyrəklərin su ifrazı və konsentrasiya imkanlarını və seyreltmə funksiyasını təyin etmək üçün istifadə olunur. Nəticələri aldıqdan sonra həkim optimal terapiya kursunu təyin edir.

Yaşlı insanlarda antidiuretik hormonun səviyyəsi əlavə olaraq yoxlanılır. Normal şəraitdə bu hormon gündə istehsal olunan sidiyin həcmini tənzimləməyə cavab verir. Yaşlılıqda bu maddənin orqanizmdə səviyyəsi azala bilər, bunun nəticəsində nokturiya yarana bilər.

Gecə tez-tez ağrısız sidik edirsinizsə nə etməli?

Ağrı ilə gecə idrar problemi yalnız dərman müalicəsi ilə məhdudlaşmamalı, kompleks terapiyaya məruz qalmalıdır. Gecə tez-tez idrar edirsinizsə, pəhrizə xüsusi rol verilməlidir. Bənzər bir tövsiyə, idrar zamanı narahatlığı olmayanlara da aiddir, lakin gecə tez-tez sidiyə getmə narahatlığa səbəb olur. Bu cür problemlərlə ginekoloqlar, uroloqlar, nefroloqlar, nevroloqlar və endokrinoloqlar məşğul olurlar.

Sidik kisəsi divarının zəifliyi sidik ifrazının artmasına səbəb olur (bəzən ağrısızdır), lakin ifrazat prosesi çox tez-tez baş verir və xəstə çox sidik ifraz etmir, yaşlı insanlarda vəziyyət tez-tez ağırlaşır. Sidik kisəsinin bu cür işləməsi, ifrazat sisteminin bu orqanının kifayət qədər zəif divarının öz tərkibinin yaratdığı təzyiqə tab gətirə bilməməsi ilə əlaqədardır. Nəticədə, az miqdarda sidik çıxsa da, sidik kisəsini boşaltmaq istəyi olduqca tez gəlir. Bu cür vəziyyət xüsusi seçilmiş məşqlər, dərmanlar və xalq reseptlərinin köməyi ilə həll olunur. Bəzi hallarda terapiyaya ənənəvi yanaşma istənilən nəticəni vermir (daha çox yaşlı insanlarda) və bədənin normal fəaliyyətini bərpa etmək üçün əməliyyatlar aparılır.

Bəzən insanlar sadə gündəlik suallara düzgün cavab verməkdə çətinlik çəkirlər. Sizi yöndəmsiz vəziyyətə düşmək və özünüzə zərər verməmək üçün hər gün bizi əhatə edən hadisələrin mahiyyətini izah edirik. Bu dəfə biz gecə yatmağın narahatlığa səbəb olub-olmamasından danışacağıq.

Tez-tez gecə sidiyə getmə həmişə xəstəlikdən xəbər verirmi?

Gecə tez-tez sidiyə getmə (nokturiya) adətən prostat vəzinin adenoması olan kişiləri və böyrəkləri qanı yüksək sürətlə süzən hamilə qadınları narahat edir. Ancaq qocalıq və uşaq gözləmək tualetə müntəzəm gecə səfərlərinin yeganə səbəbi deyil. Nokturiya vərdişlərinizin proqnozlaşdırıla bilən nəticəsi ola bilər.

Axşamlar güclü məşq etsəniz və sonra böyük bir şüşə su içsəniz, bu, artan sidik ifrazınızın günahkarı olacaq. Axşam yeməyindən sonra çay, kofe və ya şərab içmək vərdişi də sizi gecənin bir yarısı oyandıra bilər: alkoqol və kofein sidiyi daha turşu edir, sidik kisəsinin selikli qişasını qıcıqlandırır və sidiyə getmə istəyi daha da israrlı olur.

Alkoqol və kofein sidiyi daha turşu edir, bu da sidik kisəsinin selikli qişasını qıcıqlandırır və sidiyə getmə istəyini daha da artırır.

Nokturiyanın gözlənilməz səbəbi vərdiş ola bilər. Normalda kiçik qan damarları bütün emal olunmuş mayeni bədəndən alır və o, venoz yataqdan keçərək sonrakı “tutulmaq” üçün böyrəklərə göndərilir. Əgər insan uzun müddət ayaq üstə oturarsa, qan dövranı pozula bilər və bədəndə maye saxlanılır. Yalan vəziyyətdə qan axını normallaşır və böyrəklər artıq suyu intensiv şəkildə çıxarmağa başlayır.

Bir gün əvvəl yediyiniz qidalar da gecə istirahətinizi poza bilər: şişkinliyə və yüksək təzyiqə yaxşı təsir edir, lakin onları günün əvvəlində və ya ortasında qəbul etmək daha yaxşıdır. Həkiminiz diabet və ya diabetin müalicəsi üçün diuretiklər təyin edibsə, onların orta təsir müddəti təxminən 6 saat olduğunu unutmayın.

Nə qədər tez-tez olur?

Əksər insanlar sidik kisəsini gündə 4-7 dəfə boşaldırlar. Gecələr, bir qayda olaraq, iki dəfədən çox idrar yoxdur. Tualetə daha tez-tez gedirsən? Ola bilsin ki, siz çox su içirsiniz.

Gündəlik sidik ifrazı içilən mayenin miqdarının 67-75% -ni təşkil edir və standart su rejimi ilə (1-2 litr su) diurez dəyəri 800-1500 mililitrdir. Gündə 3 litr su içsəniz, orqanizm hər halda ondan xilas olacaq (bu, xəstəlik deyil, sadə riyaziyyatdır).

Əksər insanlar sidik kisəsini gündə 4-7 dəfə boşaldırlar. 8 artıq çoxdur.

Həddindən artıq içki sağlamlıq üçün yaxşı deyil: sidiklə yanaşı, həyat üçün lazım olan duzlar da bədəni tərk edir ki, bu da hiponatremi, intoksikasiya, ürəkbulanma, qıcolma və hətta komaya səbəb ola bilər.

Gecələr tez-tez sidiyə getməyə hansı xəstəliklər səbəb olur?

Nokturiya özü xəstəlik deyil, ancaq müəyyən patologiyaların göstəricisi ola bilər. Onun səbəblərini anlamaq üçün müşayiət olunan simptomları nəzərə almaq lazımdır.

Yuxu zamanı ağciyər ventilyasiyasının 10-30 saniyə dayandırılması. Bu, adətən aralıq xoruldama, yuxululuq və idrak performansı ilə əlaqələndirilir. Nəfəs alma hərəkətlərinin dayandırılması da böyrəklərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Apne simpatik sinir sistemini qıcıqlandırır, bu da adrenal bezləri aktivləşdirir və onları qan təzyiqini artıran adrenalin ifrazını stimullaşdırır. Böyrəklərin əsas vəzifələrindən biri onun sabitləşməsidir, buna görə də böyrəklər qanı intensiv şəkildə süzməyə başlayır və gecə diurezi artır.