Гемоглобин у грудничка норма. Причины возникновения повышенного гемоглобина

Гемоглобин является основным белком эритроцитов, который переносит кислород от лёгких к органам ребёнка. У новорожденных и грудных детей он отличается количественно и качественно от гемоглобина детей старшего возраста. При его низком содержании в крови (анемии) нарушаются процессы метаболизма, отчего у ребёнка могут быть физические и психические нарушения.

Отличия гемоглобина плода и грудничка

Норма гемоглобина у грудного ребёнка зависит от его возраста и состояния здоровья. Чем отличается гемоглобин плода от гемоглобина ребёнка грудного возраста?

В крови развивающегося плода циркулируют эритроциты, в которых находится фетальный гемоглобин, т.е. гемоглобин плода (Fetus - плод), HbF. Его молекула состоит из четырёх гемов, в центре каждого находится атом железа (Fe +2). Белковая часть молекулы (глобин) состоит из четырёх субъединиц (2α и 2γ).

Гемоглобин плода обладает уникальным свойством, его сродство к кислороду очень высокое. Поэтому даже при низком содержании кислорода в крови плода он легко с ним связывается, образуя оксигемоглобин (HbF∙O 2), и переносит кислород к тканям и органам плода.

Особенно это важно для развивающейся нервной ткани. Нервные клетки головного мозга нормально функционируют только в кислородных (аэробных) условиях. Если кислорода не хватает клеткам развивающегося головного мозга плода, создаётся угроза возникновения гипоксии, что может привести к нарушению развития головного мозга, энцефалопатии.

Для предотвращения развития энцефалопатии и нормального развития плода, будущие мамы должны заботиться о том, чтобы у них в крови было нормальное содержание кислорода, потому что это - единственный путь его доставки плоду.

Как только новорожденный ребёнок вдыхает атмосферный кислород самостоятельно, агрессивный кислород начинает окислять жирные кислоты в липидах клеточных мембран. В результате окислительных процессов образуются перекиси липидов, происходит активация перекисного окисления липидов (ПОЛ) мембран клеток.

Во время развития плода в его организме формируются антиокислительные (антиоксидантные) системы защиты от агрессивного кислорода. Поэтому у доношенных новорожденных, здоровых, без каких-либо патологий, эти системы защиты сформированы.

И когда новорожденный начинает дышать самостоятельно активация кислородом ПОЛ мембран ему не страшна. Увеличение концентрации кислорода у него в крови приводит к усиленному распаду (гемолизу), как следствие активации ПОЛ.

Новорожденному теперь уже фетальный гемоглобин не нужен, поэтому он замещается на гемоглобин взрослого человека, HbA (Adult - взрослый). У этого гемоглобина также 4 гема с 4 атомами железа, но белковая часть молекулы другая и состоит из 2α и 2β субъединиц. Сродство к кислороду у такого гемоглобина уже ниже, поэтому и ПОЛ идёт на низком уровне.

А если ребёнок родился раньше положенного срока? В этом случае у новорожденного его органы и системы, в том числе и антиоксидантная, ещё не были готовы к его рождению и такой агрессии кислорода.

Поэтому у период адаптации к самостоятельной жизни протекает тяжелее, дольше, а иногда, к сожалению, с некоторыми осложнениями. Распад эритроцитов у него идёт также интенсивно, как и у доношенного ребёнка, но система антиоксидантной защиты от кислорода неполноценна.

В результате распада эритроцитов и дальнейшего распада гемоглобина образуется большое количество , и возникает « новорожденного». У доношенного ребёнка её называют «физиологической», проходит через 2-3 недели без осложнений и не требует лечения. У недоношенных детей часто возникают осложнения, и желтуха может быть другого вида, так как ферментные системы обезвреживания токсичного непрямого билирубина у него могут быть ещё не готовы выполнять свою роль в полной мере, часто их активность понижена.

Норма гемоглобина у новорожденного

В норме гемоглобин у новорожденных детей высокий первые дни после рождения. Его содержание может быть от 145 до 230 г/л крови, что значительно превышает норму у грудничков, более старшего возраста. Это является следствием повышенного распада эритроцитов у новорожденного и активным образованием новых, содержащих гемоглобин взрослого человека (HbA).

Фетальный гемоглобин может находиться в крови новорожденного несколько недель, его количество постепенно уменьшается, а содержание HbA повышается. Динамика уменьшения содержания гемоглобина в крови ребёнка представлена в таблице.

Таблица - Норма гемоглобина у детей до года

Возраст	Гемоглобин в крови, г/л
1-4 день	140-230
7 дней	135-215
14 дней	125-205
30 дней	115-165
2 месяца	105-145
3-6 месяцев	100-135
6-12 месяцев	100-140

А какова ситуация с гемоглобином в крови у новорожденного, который родился до положенного срока, т.е. у недоношенного ребёнка? Очень часто у недоношенных детей наблюдается низкий уровень содержания гемоглобина, анемия.

Это может быть вызвано дефицитом некоторых веществ, необходимых для нормального синтеза гема и гемоглобина, нарушением нормальной продукции клеток крови печенью плода, а потом красным костным мозгом новорожденного.

Определение фетального гемоглобина имеет важное диагностическое значение. По уровню его содержания можно судить о развитии недоношенного ребёнка. Иногда новорожденным переливают кровь доноров, и о положительном результате трансфузии крови судят по уровню фетального гемоглобина.

Низкий гемоглобин у новорожденного может быть результатом гемотрансфузии, когда кровь плода проникает в кровь матери во время внутриутробного развития. Если кровь плода проходит плацентарный барьер матери, то в крови у неё будет повышено содержание фетального гемоглобина (HbF).

Также, если у матери развиваются , то кровь одного может попасть в кровь другого. В этом случае у одного из новорожденных близнецов может быть анемия, а у другого, наоборот, повышенный гемоглобин. Обычно фетальный гемоглобин полностью замещается гемоглобином взрослого к 1 году. Крайне редко у взрослых здоровых людей может быть в крови до 1% HbF. Его повышение в крови взрослого человека свидетельствует о патологии.

Повышенное содержание гемоглобина плода может быть у ребёнка при лейкозе, когда происходит образование незрелых клеток крови, «эмбриональный» тип кроветворения.

Низкий гемоглобин у грудного ребёнка наблюдается при малокровии, анемии. Анемии могут быть следующих видов.

• Железодефицитная . Дефицит железа (Fe +2), необходимого для синтеза гема и гемоглобина является причиной этого вида малокровия. Во время беременности у матери возникает дефицит железа в организме, поэтому у плода, а потом и новорожденного наблюдается анемия. Пониженный гемоглобин у грудничка бывает в том случае, если он не потребляет достаточное количество железа либо оно плохо усваивается, вследствие нарушения процессов всасывания в тонком кишечнике при энтерите.
• В12-дефицитная . При гиповитаминозе у матери во время беременности либо во время кормления ребёнка грудным молоком наблюдается этот вид анемии. Большие дозы витамина С (аскорбиновой кислоты) блокируют действие витамина В12. Для усвоения витамина организмом в желудке секретируется белок гастромукоид, который связывается с витамином и способствует его усвоению. Отсутствие этого белка или пониженная его секреция стенкой желудка может привести к этой патологии.
• Фолиеводефицитная . Недостаток фолиевой кислоты, витамина В9, необходимого для синтеза нуклеиновых кислот, ДНК и РНК, приводит к этой патологии. На первых стадиях развития (дифференцировки) у эритроцита есть ядро, в котором происходит синтез ДНК и РНК. Позже он теряет ядро, изменяется его форма, позволяющая ему проходить в очень узкие кровеносные капилляры, снабжая клетки кислородом.
• Гемолитическая . Этот вид вызван усиленным, патологическим распадом эритроцитов. Может возникнуть у недоношенных детей, при несовместимости крови матери и плода, при интоксикации солями тяжёлых металлов, гемолитическими ядами, после длительного применения некоторых лекарств.
• Дисгемопоэтическая . Не очень часто у маленьких детей встречается этот вид анемии, вследствие нарушения кроветворения в красном костном мозге.
• Постгеморрагическая . У малышей она бывает крайне редко, возникает вследствие кровопотерь после операций или травм.

Очень редко у младенцев возникают гемопатии, когда происходит образование патологического гемоглобина, у которого изменена белковая часть молекулы (HbS, HbH, HbM и др.) Причиной такой патологии, при которой возникает анемия, являются наследственные факторы, реже мутации у плода. Такие аномальные эритроциты плохо переносят кислород к тканям.

Несмотря на вид анемии, у ребёнка всегда возникают какие-либо симптомы, указывающие, что он нездоров. Такими симптомами являются:

• бледность;
• слабость (плохо сосёт, быстро устаёт);
• сонливость;
• уменьшение чувствительности (тактильной);
• желтуха (при гемолитической анемии);
• возможны шумы сердца (функциональный систолический);
• нарушения стула ( , ).

Дети с анемией ослаблены и могут быть инфицированы вирусами или бактериями чаще, чем здоровые. Уровень гемоглобина может понижаться до 70-80 г/л крови, а иногда и ниже. Поэтому, если диагностирована анемия, то у родителей возникает вопрос, как повысить гемоглобин у грудничка?

Если у родителей возникает подозрение на наличие анемии, наблюдаются симптомы, которые могут быть при анемии, необходимо сдать анализ крови и обратиться к педиатру за консультацией.

Как повысить гемоглобин

Чаще всего у деток возникает железодефицитная анемия. Поэтому, если будет диагностирован этот вид малокровия, то чтобы вылечить ребёнка, нужно повысить содержание железа в его организме.

Педиатр назначит соответствующие железосодержащие препараты, порекомендует диету и режим дня. Важно, чтобы препараты содержали восстановленное железо (Fe +2), которое хорошо всасывается кишечной стенкой.

Одним из таких препаратов является препарат «Тотема», выпускаемый фармацевтической компанией «Иннотек-Интернасиональ». Раствор этого препарата помещён в ампулы, он легко растворяется в воде. Его рекомендуют применять детям с 2-3 месяцев. Кроме железа в состав препарата входят микроэлементы: медь (Cu +2) и марганец (Mg +2). Показано, что комплекс железа с медью и марганцем лучше и быстрее помогает справиться с анемией.

Повысить гемоглобин у грудного ребёнка можно и с помощью , который обычно рекомендуют детям с 4-6 месяцев. С этой целью детям готовят пюре и соки из продуктов, содержащих железо и другие, необходимые для кроветворения и его синтеза микроэлементы (марганец, медь, магний).

Такими продуктами являются:

Таким образом, если ребёнок питается рационально, то можно ликвидировать анемию за 2-4 недели. Если анализ крови показал пониженное содержание гемоглобина, то с вопросом, что делать, если у ребёнка низкий гемоглобин, нужно обязательно обратиться к специалисту, не заниматься самолечением.

Чтобы убедиться, что у ребёнка железодефицитная анемия, необходимо определить содержание железа в крови. Этот анализ может выявить скрытый дефицит железа в крови. В этом случае педиатр с целью профилактики может назначить препарат железа, либо рекомендовать потребление ребёнком продуктов, богатых железом. Приём препарата железа или диета, содержащая продукты, в которых много железа, должен контролироваться каждые 2-3 недели.

Если низкий гемоглобин у грудничка является результатом гиповитаминоза В12 или фолиевой кислоты, необходимо принимать эти витамины и продукты, богатые ими, в соответствии с рекомендациями педиатра.

Важно во время беременности контролировать содержание железа в крови, и, если необходимо, принимать железосодержащие препараты, рационально питаться, чтобы предотвратить развитие анемии у плода и новорожденного.

Низкий гемоглобин у ребёнка может быть результатом кровотечений, операций, травм, некоторых наследственных заболеваний, гематологических и онкологических заболеваний. В таких ситуациях необходима консультация не только педиатра, но и гематолога, которые назначат дополнительные методы обследования и, если потребуется, соответствующее лечение.

Таким образом, как поднять гемоглобин грудничку, чтобы он хорошо развивался, был здоров, может посоветовать только специалист.

Повышенное содержание

Консультация специалистов поможет выявить патологию, для лечения которой будут предприняты соответствующие мероприятия. Также необходимо будет исключить из рациона продукты, повышающие уровень гемоглобина, если это необходимо.

Заключение

Гемоглобин является важным белком эритроцитов, который переносит кислород от лёгких к тканям и органам ребёнка.

Недостаточное содержание эритроцитов и гемоглобина приводит к анемии, развивается гипоксемия и гипоксия, в результате чего нарушаются обменные процессы, необходимые для нормального развития ребёнка.

Анемию необходимо вовремя диагностировать, и в соответствии с её видом, применить препараты, назначенные врачом, и рекомендованную диетотерапию.

Распечатать

Низкий гемоглобин у детей грудного возраста - достаточно распространенное явление. Причин развития железодефицитной анемии множество, к ним относятся - особенности развития внутри утробы, наследственная патология, перенесенные операции, иммунные или инфекционные болезни, анемия у мамы.

Пониженный гемоглобин представляет серьезную опасность для физического развития и общего состояния крохи, поэтому родителям следует знать, как избавиться от этого недуга.

Для избавления грудничка от анемии маме, кормящей грудью, следует питаться полноценно и рационально . В ее меню на постоянной основе должны присутствовать:

1. рыба и мясо, говяжий язык и субпродукты, птица;
2. фрукты (клубника, клюква, смородина, земляника и черника), сезонные ягоды (персики, сливы, хурма, бананы, айва), овощи (зелень, картофель, лук, шпинат, овощи зеленого цвета, свекла, помидоры);
3. каши и зерновые культуры - гречка, чечевица и иные бобовые (если у ребенка не возникает проблем с животиком), рожь, рис.

Повышению уровня гемоглобина у малыша способствует включение в материнское меню свежевыжатых соков из моркови, граната или свеклы. Также следует регулярно кушать яйца, морепродукты, сухофрукты, икру, грибы (в небольшом количестве), грецкие орехи, гематоген и горький шоколад.

На искусственном вскармливании

Для деток с железодефицитной анемией, находящихся на искусственном вскармливании, разработаны специальные адаптированные смеси , в которых содержание железа повышено.

Но, не стоит самостоятельно выбирать такое питание для ребенка - смесь можно приобретать только по рекомендации педиатра или детского диетолога и только после прохождения необходимых анализов и обследований.

Прикорм для деток с анемией рекомендуется начинать с тех овощей, в которых содержание железа максимально, но при этом они могут нормально усваиваться ребенком - например, можно начать кормить малыша брюссельской капустой, а из каш идеально подойдет гречневая.

Когда ребенок станет постарше и очередь дойдет до мясного прикорма, желательно готовить для него пюре из индейки, говядины или курицы. Хорошо помогает повысить гемоглобин отвар из шиповника и сваренный из различных сухофруктов компот.

Если у ребенка не отмечается проявление аллергии, то ему можно давать гранатовый сок в небольших количествах трижды в день.

Повышаем гемоглобин народными средствами

Прежде чем обратиться к рецептам народной медицины, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности данных методов.

Поскольку многие рецептуры включают в себя аллергенные продукты, нельзя их сразу включать в меню ребенка в больших количествах. Такие блюда и напитки может употреблять и сама мамочка , если кормит ребенка грудью - через молоко кроха получит все необходимое.

Наиболее популярны и эффективны такие рецепты:

1. Смесь соков - 2 части яблочного и по одной части сока из моркови и свеклы. Смесь обязательно должна быть только приготовленной, иначе витаминов и прочих полезных веществ в ней не останется. Пить следует не более 2 раз за день.
2. В равных пропорциях смешиваются курага, очищенные грецкие орехи и изюм, смесь перекручивается в мясорубке. В готовую массу добавляется такое количество меда, чтобы получилась кашеобразная смесь. В день допустимо кушать до 3 больших ложек вкусного и потрясающе полезного домашнего лекарства от анемии.
3. Для мамочек, кормящих грудью и стремящихся похудеть, есть удивительный рецепт - вечером следует половину стакана гречки залить полной чашкой кефира, накрыть емкость и оставить ее в тепле до утра. Такое блюдо помогает восполнить дефицит железа, наладить обменные процессы и, как бонус, избавиться от запора.
4. Для малыша можно приготовить отвар из половины литра молока 0,5 стакана овса. Смесь проваривают на минимальном огне около 25-35 минут, процеживают, смешивают со сливочным маслом и медом (если у ребенка нет на эти продукты аллергии). Отвар комнатной температуры дают пить крохе по небольшой ложке до 6 раз в сутки. Важно - такой отвар нельзя хранить больше дня, ежедневно следует готовить свежий.

Чтобы железо лучше усваивалось, в рацион обязательно должны быть включены продукты, в которых содержится большое количество витамина С . К ним относятся цитрусы, сладкие сорта перца, томаты. Такие продукты помогут организму усваивать поступающее железо и скорее справиться с анемией.

Комаровский о способах повышения гемоглобина у детей

Уважаемый доктор рекомендует для успешной борьбы с детской анемией кормить малыша грудным молоком и проводить с младенцем не менее 4 часов в день на свежем воздухе.

Он считает, что мамочка должна соблюдать разумную диету, ни в коем случае не исключая из питания продукты животного и растительного происхождения, кроме того - ребенку следует вводить мясной и фруктовый прикорм в срок, не откладывая, если на это нет определенных показаний.

Поднять гемоглобин до нормального уровня одним только правильным питанием вряд ли получится, особенно, если его уровень экстремально низок.

По этой причине требуется принимать специальные лекарственные препараты , назначить которые должен ведущий малыша педиатр. Как правило, курс лечения занимает не менее 3 месяце - первые два нужны организму для набора нормы железа, а еще один - для создания небольшого запаса. При этом, не лишним будет контролировать ситуацию - при пониженном гемоглобине необходимо сдавать кровь на анализ каждые 2-2,5 недели.

При правильном, согласованном с врачом и рациональном подходе к лечению пониженного гемоглобина у грудного ребенка от проблемы можно избавиться за несколько месяцев. После прохождения курса лечения, который допустимо сочетать с народными методами и необходимо - с полноценным питанием, малыш будет радовать вас отличным настроением, активностью и быстрым развитием.

Гемоглобин - это белок, который синтезирует организм человека. Он входит в состав эритроцитов крови.

Главной задачей этого соединения является перенос кислорода из органов дыхания по всем тканям тела.

В его структуру входит атом железа, который и придает крови красный цвет разного оттенка в зависимости от конфигурации.

В этой статье поговорим об уровне гемоглобина у новорожденных детей до года: какова норма в крови для месячного, двухмесячного, трехмесячного, шестимесячного и годовалого малыша, каковы нормальные показатели у грудных недоношенных деток.

Общие сведения

• оксигемоглобин - в соединении с кислородом, течет по артериям, имеет яркий алый цвет;
• редуцированный - освобожденный от кислорода, течет по венам и имеет темно-красную окраску.

Кислород к атому железа цепляется в легких, а затем с кровью разносится по артериям и капиллярам по всем органам и тканям тела.

В здоровом организме гемоглобин вырабатывает костный мозг . При физическом и нервном истощении эту функцию частично могут взять на себя печень, селезенка и лимфатические узлы.

Нормальное количество

Внутриутробно и у малышей до года в кроветворении участвует фетальный гемоглобин с высокой степенью химического родства к кислороду.

Замена фетальной формы на гликолизированную, присущую взрослому организму, начинается еще до рождения и завершается по достижении одного года.

Фетальный белок хуже отдает кислород тканям , поэтому после рождения может начаться физиологическая анемия.

Понижение уровня гемоглобина в крови малыша после рождения еще иногда связано с естественным резким повышением давления после родов. Происходит подавление синтеза гемоглобина костным мозгом.

Не стоит путать физиологическую анемию и железодефицитную, которая может проявиться после четырех месяцев от рождения.

Физиологическая наступает при снижении способности организма синтезировать гемоглобин. А железодефицитная - при недостатке поступления в организм железа или плохом его усвоении.

Какой гемоглобин должен быть у новорожденного, месячного и годовалого ребенка?

Таблица нормы показаний гемоглобина у грудного ребенка, родившегося в срок .

При преждевременном рождении организм малыша испытывает сильнейший стресс, так как переход фетального гемоглобина к обычному еще не начался. Поэтому у него начинается кислородное голодание.

Естественно, уровень рассматриваемого белка в крови у таких детей отличается от доношенных.

Таблица нормы уровня гемоглобина у недоношенных детей до года .

Во второй таблице представлены данные для недоношенных детей примерно до двух месяцев, так как это самый уязвимый для них период.

Рассматриваемый показатель в два месяца достигает минимального значения , как и у доношенных детей, но уровень его заметно ниже.

Из всего выше написанного можно сделать следующие выводы:

• каждый рождается с повышенным уровнем гемоглобина в крови по сравнению со среднестатическим (см. таблицы) независимо от степени доношенности;
• до двух месяцев у детей уровень в крови снижается из-за наличия фетальной разновидности, которая очень неохотно расстается с кислородом.

У недоношенных детей значение показателя падает более резко, чем у доношенных . Такие малыши должны находиться под наблюдением врача для получения необходимого лечения.

После двух месяцев жизни количество гликолизированного показателя крови начинает заметно увеличиваться.

Следствие этого - повышение его уровня до среднестатических величин (120-130 г/л) к году .

Когда необходима консультация врача

Малыш после рождения не может усваивать железо из внешних источников. Но откуда он его берет?

Природа распорядилась так, что, находясь в утробе матери, плод делает запасы железа в организме , черпая их из запасов своей мамы.

После рождения железная “заначка” постепенно расходуется , достигая минимума к возрасту шесть месяцев.

В этом возрасте нужно, не откладывая на потом, сделать лабораторный анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Обратиться по этому вопросу следует к врачу-педиатру.

При постановке диагноза «анемия» малышу не стоит расстраиваться . Прием специальных железосодержащих препаратов для маленьких детей решает эту проблему в кратчайший срок. Главное - вовремя распознать эту патологию.

Симптомы и признаки анемии :

• плохой аппетит;
• одышка;
• повышенная утомляемость;
• учащенное сердцебиение;
• бледные ладошки;
• малыш неохотно бодрствует.

Внешние показатели должны насторожить родителей . Лучше обратиться к педиатру за консультацией как можно раньше для исключения диагноза «железодефицитная анемия».

Каковы причины низкого гемоглобина у грудных детей до года , почему возникает анемия у недоношенных новорожденных?

• Недостаточное питание будущей матери в период беременности и до нее в течение длительного времени;
• генетическая предрасположенность;
• отравление токсичными веществами;
• неправильное питание матери при грудном вскармливании;
• неполноценный прикорм.

Какова норма гемоглобина у грудных детей до года, что делать, если показатель низкий - способы его повышения раскрывает доктор Комаровский в этом видео:

Чем опасен пониженный уровень

При недостатке гемоглобина организм малыша испытывает кислородное голодание , поэтому пониженный гемоглобин у годовалого грудного ребенка и младше чреват:

• снижением иммунитета;
• отставанием в развитии;
• нарушением работы внутренних органов, в том числе и мозга.

Для образования гемоглобина нужно не просто железо и продукты, его содержащие. Важно, чтобы организм мог его усвоить, то есть синтезировать.

Грудное вскармливание или искусственное

Грудное молоко содержит очень мало железа . Новорожденный черпает железо из своих запасов, которые создал в утробе матери.

Материнское молоко содержит сложный белок - лактоферрин, который способствует почти полному усвоению железа из внешних источников.

Если у матери нет молока, то это не повод для расстройства . В состав современных молочных смесей входят препараты железа, которые легко усваиваются малышом.

При этом ему даже не приходится расходовать до конца свой запас железа.

Что делать для увеличения объема

Если у грудного ребенка падает гемоглобин, необходимо действовать: для образования этого белка, конечно, нужно железо .

Это основной строительный материал, поступающий из внешних источников. Самостоятельно организм создать железо не может.

А для полноценного усвоения микроэлемента необходимы следующие вещества :

• глутаминовая кислота и аргинин. Ученые до конца еще не разобрались в тонкостях вопроса, но выяснили совершенно точно: без этих веществ железо не усваивается;
• микроэлементы медь и кобальт. Они играют роль катализаторов;
• витамины группы B, особенно витамин B12;
• витамин C, то есть обычная аскорбинка.

Природа очень мудро распорядилась, создав продукты с содержанием всех этих веществ, кроме витамина C. К ним относятся орехи.

Арахис - лидер по содержанию и железа, и веществ, способствующих его усвоению. Затем следуют кунжут и грецкие орехи.

Поэтому кормящей маме при отсутствии проблем со стороны ЖКТ необходимо каждый день съедать 50 г любых орехов, запивая их отваром шиповника или другим фруктовым соком для профилактики анемии у себя и малыша.

На вопрос, можно ли повысить гемоглобин в крови у ребенка продуктами питания, отвечает доктор Комаровский:

Повышенные показатели и их опасность

А если, наоборот, родители столкнулись с тем, что у их новорожденного ребенка повышенный или даже очень высокий уровень гемоглобина? Хотя превышение нормы встречается редко , его причинами являются:

Кровь становится вязкой, могут возникнуть воспалительные процессы . Нужно установить причину повышения показателя и постараться вместе с врачом привести его в норму.

Каждая мать чувствует на себе бремя ответственности за здоровье своего ребенка. Регулярный контроль показателей его крови поможет вовремя принять меры для профилактики и предотвращения серьезных заболеваний.

Вконтакте

Низкий гемоглобин у грудничка появляется из-за того, что организм крохи еще не окреп и не функционирует в полной мере. У новорожденных детей гемоглобин повышен в первые дни жизни, спустя некоторое время его уровень приходит в норму. Но бывают случаи, когда уровень эритроцитов понижается больше, чем необходимо. В некоторых случаях развивается железодефицитная анемия, недостаток минеральных веществ и другие проблемы. Дефицит кровяных телец отрицательно сказывается на снабжении тканей кислородом.

Норма

Общепринятой медицинской нормой с рождения до трехдневного возраста является показатель 146-222 г/л. Далее происходят некоторые изменения в организме новорожденного, и количество сложного белка начинает снижаться:

• когда крохе исполнится неделя, показатель равен 135-200 г/л;
• к двухнедельному возрасту количество телец — 125 г/л;
• норма в месяц– 100-182 г/л;
• норма в 2 месяца – 90-142 г/л.

Низкий гемоглобин у грудничка в 2-3 месяца обусловлен падением выработки эритроцитов. Постепенно запасы гемоглобина в детском организме истощаются.

Какой гемоглобин считают пониженным

Если гемоглобин у грудного ребенка понижен незначительно, его можно привести в норму изменением рациона матери и образа жизни. Но если показатели гораздо ниже нормы, к примеру сразу после рождения, количество эритроцитов в крови не превышает 130 г.л. или в 9-10 месяцев ниже 100 г.л., необходимо срочно выявить причину пониженного гемоглобина и назначить лечение.

Низкий гемоглобин у грудничка: причины

Низкий гемоглобин при грудном вскармливании негативно сказывается на развитии детского организма. Количество эритроцитов нередко снижается у малыша на фоне анемии у матери. Почему у грудничка низкий гемоглобин — ответит педиатр. Причины проблемы могут крыться в таких ситуациях:

• преждевременное отслоение плаценты во внутриутробном периоде;
• разрыв пуповины плода при вынашивании;
• неправильно перерезанная, акушером пуповина;
• многоплодная беременность;
• анемия у матери во время вынашивания;
• гемолитическая болезнь;
• герпес;
• краснуха;
• сифилис;
• недоношенность;
• внутриутробная инфекция;
• патология крови;
• наследственные заболевания;
• анкология.

Антитела детского организма разрушают эритроциты и тормозят их выработку. Это становится основной причиной снижения сложного белкового соединения. Если низкий гемоглобин у грудничка — причины этого могут крыться в токсикозе матери при беременности.

Когда ребенок интенсивно растёт, то ему требуются дополнительные источники железа. Мать должна обеспечивать малыша этим микроэлементом для предотвращения развития дефицита железа в организме. Ей самой нужно правильно питаться, чтобы обеспечить железом и себя и ребенка.

Низкий гемоглобин у грудничка в 4 и в 6 месяцев может возникнуть из-за интенсивного роста скелета и мышц.

При хирургических вмешательствах, внутренних кровотечениях, а также при отравлении вредными веществами уровень гемоглобина в крови ниже нормы.

Симптомы низкого гемоглобина у грудничка

Как понять, что у грудничка низкий гемоглобин? Малыш начинает плохо кушать, теряет в весе. У него начинается задержка в физическом развитии. К основным симптомам снижения сложного белкового соединения относятся:

• подверженность крохи к частым простудам и респираторным заболеваниям;
• постоянная сонливость;
• быстрое утомление;
• белые пятнышки на ногтях, ногти слоятся;
• бледная сухая кожа;
• кожные покровы могут становиться желтоватыми;
• синяки под глазами;
• нарушение стула, может быть как понос так и запор;
• учащенное сердцебиение;
• мигрени и головокружения;
• повышенная температура;
• плохой аппетит и частые срыгивания.

В некоторых случаях наблюдаются трещины на ступнях и ладошках. Ребенок берет в рот несъедобные вещи, хотя это не показатель для маленьких детей, они так познают мир. Замечают отклонения в развитии, малыш мог переворачиваться самостоятельно на животик, или совершать еще какие то новые действия, а потом вдруг перестает. Увеличенная печень или селезенка, ощущаются при пальпации.

В редких случаях может быть потеря сознания, шумы в сердце, пониженное давление.

Маме необходимо разобраться, почему низкий гемоглобин в крови у грудничка. Если болен новорождённый, то причины плохого уровня гемоглобина эритроцитов заключаются в патологии беременности. Когда низкий гемоглобин у грудничка в 1 месяц, это указывает на развитие проблемы еще во внутриутробном периоде. У грудничка гемоглобин ниже нормы может быть также из-за сложных родов.

Как поднять низкий гемоглобин у грудничка?

Устранение проблемы заключается в восполнении дефицита железа. Необходимо проверить ребенка на нарушения кроветворения, функционирование пищеварительных отделов, всасывание железа в организме.

Важно:

• обеспечить должную физическую активность крохи;
• нормализовать режим сна и отдыха;
• исключить из жизни ребенка стресс;
• ежедневное пребывание крохи на прогулке;
• ввести в рацион продукты, богатые железом.

Медикаменты

При железодефицитной анемии грудничкам назначают препараты с восстановленным железом, оно хорошо усваивается в кишечнике новорожденного ребенка. Принимать лекарства, содержащие железо необходимо минимум 3 месяца.

Часто назначаемые препараты:

• мальтофер
• ферронал 35
• актиферрин
• гемофер
• феррум лек

Дозировка препаратов определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Если уровень гемоглобина критически низкий, лечение проходит в стационаре. Если жизни и здоровью малыша нет угрозы, лечение проводится на дому. Перечисленные препараты можно принимать даже в качестве профилактики, чтобы избежать дефицита железа.

Препараты должен назначать доктор, в случае если они действительно необходимы и у ребенка нет противопоказаний к их применению. Давать ребенку препараты с железом без назначения врача нельзя.

При приеме железосодержащих препаратов стул у грудничка как на грудном, так и на искусственном вскармливании станет более темным, это нормально, не стоит пугаться.

При простуде у ребенка, о дальнейшем приеме препарата также нужно проконсультироваться с врачом.

Также возможны побочные реакции на препарат: кожная сыпь, рвота, частые срыгивания. Прием лекарств стоит немедленно остановить и снова обратиться к педиатру, рассказать о побочных действиях, чтобы он назначил другой препарат.

Гемоглобин на грудном вскармливании поддерживается также путем приема матери фолиевой кислоты, а также витаминов группы B.

Питание

Низкий гемоглобин у грудничка в 2 месяца и более старшем возрасте можно устранить налаживанием питания и режима. Если ребенок на грудном вскармливании, матери нужно обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием железа, а также животного белка.

Питание матери

Необходимо включи ть в рацион:

• говядину
• курицу
• нежирную свинину
• индейку
• кролика
• печень
• гречневую крупу
• геркулес
• зелень
• чечевицу
• ячневую крупу
• пшеницу
• орехи
• гранаты
• курагу
• чернику
• свеклу
• яблоки

Лучше всего усваивается железо из мясных продуктов. Под воздействием аскорбиновой и молочной кислоты, железо усваивается гораздо лучше. А вот негативно повлиять на всасывание железа могут полифенолы, которые содержатся в орехах, бобовых, чае, также соевый белок и избыток кальция и пищевых волокон.

В случае если мать придерживается диеты, которая категорически запрещает употребление животного белка, нужно употреблять в пищу большое количество зелени, кураги, гречневой крупы и гранатов.

Питание ребенка

Если ребенок на искусственном вскармливании, необходимо отдать предпочтение смесям с большим содержанием железа. Недоношенным детям такие смеси вводятся после 2 месяцев, а двойне или тройне, после 3 месяцев.

Также детям с анемией, раньше вводится прикорм, но по этому поводу нужно проконсультироваться с врачом. Для начала ребенку дают каши и фруктовые и овощные пюре, и только спустя 2 месяца можно переходить на мясную пищу. Начать можно с гречневой кашки, она содержит большое количество железа и будет полезна для малыша.

Диета играет особенно важную роль в ликвидации проблемы. Как поднять низкий гемоглобин у грудничка? В рацион включают тертые яблоки, свеклу, говядину, пшеницу. В некоторых случаях дается фолиевая кислота грудничку.

Переливание крови при низком гемоглобине

В большинстве случаев, чтобы повысить уровень гемоглобина достаточно соблюдать диету и принимать железосодержащие препараты, но если гемоглобин опустился до критического уровня — жизнь человека весит на волоске. В тяжелых случаях выполняют переливание крови, например когда уровень гемоглобина в крови опускается ниже 60 г/л. После проведения процедуры гемотрансфузии самочувствие больного улучшается, а уровень гемоглобина постепенно приходит в норму.

Для проведения процедуры необходима кровь донора, она должна быть той же группы и резус-фактора, что и у больного. Но даже если эти показатели совпали, кровь все равно может не подойти для гемотрансфузии. Кровь проверяют на совместимость, а затем, если она подходит, делают переливание. Иначе может произойти склеивание эритроцитов, что приведет к смерти больного.

Как предотвратить низкий гемоглобин у новорожденных?

• Контролировать уровень гемоглобина во время беременности . У будущей мамы должен быть полноценный рацион, включающий достаточное количество железосодержащей пищи, чтобы плод к рождению накопил необходимое количество железа. Беременным женщинам часто назначают железосодержащие препараты, чтобы поддерживать уровень железа в крови.
• Дольше кормить ребенка грудью. Лактоферрин, присутствующий в грудном молоке, способствует усвоению железа.
• Кормящей маме нужно правильно питаться , включить в рацион как можно больше железосодержащих продуктов и отказаться от чая, он негативно влияет на всасывание железа.
• Больше гулять на свежем воздухе и двигаться. При этом кровь насыщается кислородом.
• Адаптированные смеси должны быть с повышенным уровнем железа , магния и других полезных элементов.
• Своевременное введение прикорма , также поможет избежать анемии. Малыш растет, и ему необходимо больше питательных веществ, чем он может получить из материнского молока или смеси.
• Профилактический прием железосодержащих препаратов. Особенно необходимо это недоношенным детям, двойняшкам и тройняшкам, детишкам с недобором веса или же наоборот, интенсивной прибавкой.

Когда низкий гемоглобин у грудничка, Комаровский рекомендует побольше гулять на свежем воздухе и давать кушать крохе гречневую кашу и мясо.

При сильном падении эритроцитов назначается введение эритроцитарных масс. Хорошо помогает массаж при низком гемоглобине у грудничка.

Чем опасен низкий показатель?

Специалисты не рекомендуют рано отлучать младенца от груди. Иначе появляется низкий гемоглобин у грудничков, причины и лечение которого разнообразны. Если подобная проблема возникла, последствия могут привести к сильной задержке роста. Нельзя допускать прогрессирования анемии. От неё, прежде всего, страдают ткани мозга. Когда обнаружен низкий гемоглобин у грудничка — лечение должно быть своевременным.

Гемоглобин представляет собой белок, содержащиеся в клетках крови, основная функция которого заключается в транспортировке кислорода из легких в ткани и органы и углекислого газа в обратном направлении. Уровень гемоглобина в крови зависит от многих факторов: питания человека, его образа жизни, особенностей организма, а также возраста и пола. Особенно важно следить за этим показателем у маленьких детей. Низкий уровень гемоглобина у грудничка приводит к развитию анемии.

Уровень гемоглобина в крови у маленького ребенка зависит от многих факторов: наличия заболеваний, качества и режима питания, того, насколько малыш доношен, пола и возраста малыша. Норма гемоглобина у грудничков составляет 145-225 г/л, что значительно выше, чем у взрослого человека. Однако гемоглобин в крови начинает снижаться после рождения и уже спустя две недели его уровень составляет 125-205 г/л. К месячному возрасту этот показатель опускается до 100-180 г/л, а к двухмесячному – до 90-140 г/л. У годовалого ребенка в норме уровень гемоглобина – 100-140 г/л. При этом эти цифры являются усредненным показателем, от которого возможны некоторые отклонения. Если они невелики, то корректировка гемоглобина не требуется.

Низкий гемоглобин у грудничка

Признаки низкого гемоглобина у грудничков

Существует ряд признаков низкого гемоглобина у грудничков:

• ребенок начинает быстро уставать, становится малоактивен;
• кожа малыша нередко начинает шелушиться и сохнуть;
• ногти становятся более ломкими и слоятся, этот симптом также может говорить о наличии грибковых поражений;
• слизистые оболочки тоже меняются: поверхность языка сглаживается и становиться блестящей, в углах рта возникают заеды, возможно развитие стоматита;
• признаком низкого гемоглобина у грудничка считается снижение иммунитета и общее ослабление организма;
• у малыша также могут наблюдаться: повышенная раздражительность и капризность, ухудшение аппетита, одышка, слабость, головные боли.

Наличие таких симптомов должно насторожить родителей ребенка и побудить их посетить врача. Педиатр выпишет направление на анализ крови, по результатам которого можно будет определить снижен ли гемоглобин у грудничка.

Низкий гемоглобин у грудничка: причины

Наиболее частыми причинами низкого гемоглобина у грудничков являются следующие факторы:

• многоплодная беременность у матери;
• недоношенность;
• инфекционные болезни;
• анемия у матери в период вынашивания ребенка;
• неправильное перевязывание пуповины;
• некоторые наследственные, гематологические и онкологические патологии;
• интоксикация малыша и плода во время беременности;
• гипоксия плода;
• неправильное питание кормящей матери;
• операции и кровотечения.

Все эти причины приводят к недостатку железа в организме. Курс лечения обычно заключается в устранении причин низкого гемоглобина у малыша, а также в приеме препаратов с железом. Помочь подобрать наиболее подходящий препарат и определить причину такого состояния у ребенка сможет врач.

У грудничка пониженный гемоглобин, что делать?

Пониженный гемоглобин у грудничков представляет опасность в основном из-за того, что организм маленького ребенка быстро растет и развивается. А снижение гемоглобина приводит к дефициту кислорода в тканях и органах, то есть к гипоксии. Это состояние в свою очередь отрицательно сказывается на росте, развитии и формировании органов и систем малыша. Все это может привести к задержке развития. При этом в первое время такое отставание заметить практически невозможно. Но с течением времени, особенно при сохранении анемии, отставание в интеллектуальном, психомоторном и эмоциональном развитии начинает становиться заметным.

Как поднять гемоглобин у грудничка

Самостоятельно поставить диагноз «анемия» своему ребенку нельзя, это может сделать только врач на основе анализов крови. После этого педиатр постарается найти причину таких отклонений и одновременно с этим поднять гемоглобин у грудничка. Для этого обычно разрабатывается подходящий курс лечения.

Он включает, во-первых, коррекцию питания и прием специальных железосодержащих препаратов. Соблюдение диеты – более предпочтительный путь повышения гемоглобина, так как он более безопасен и реже вызывает неприятные побочные эффекты. Железо сохраняется в продуктах даже при термической обработке. Больше всего его содержится в печенке, свекле, мясе, гречке, абрикосах, гранатах, яблоках, чернике и языке. Из напитков помогают поднять гемоглобин отвары и чаи из шиповника и компоты из сухофруктов. Помимо диеты и приема специальных препаратов, малышам с анемией рекомендуется больше гулять, около 4-5 часов в день.

Продолжительность лечения зависит от того, как скоро восстановиться нормальный уровень гемоглобина в крови у малыша.

У грудничка повышен гемоглобин

Встречаются у грудничков и обратные ситуации, когда гемоглобин повышен. В таких случаях в организме малыша происходит увеличение числа эритроцитов, что приводит к более густой консистенции крови. Причин для повышения гемоглобина у грудничков может быть несколько:

• онкология;
• непроходимость кишечника;
• легочная или сердечная недостаточность;
• патологии кроветворения;
• врожденные заболевания.

При болезнях или каких-либо нарушениях организм малыша направляет силы на улучшение состава крови, то есть на повышение гемоглобина. Так, этот показатель нередко завышен при ожогах, повреждениях тканей, сильных физических нагрузках и других подобных ситуациях.

Признаками повышения гемоглобина у грудничка могут стать сонливость, бледность или краснота кожных покровов, ухудшение самочувствия, вялость, повышенная утомляемость, раздражительность и капризность.

Если есть подозрение на повышенный гемоглобин, то следует обратиться к врачу и сдать анализ. Опасность такого состояния заключается в увеличении вязкости крови, возможности образования тромбов в сосудах. При получении анализа, в котором есть сведения о повышенном гемоглобине, необходимо повторно сдать кровь. Если диагноз подтверждается, нужно пройти обследование, в процессе которого проверяют наличие онкологии и патологий крови. В случае, когда эти заболевания исключены, малышу прописывают курс витаминов и подбирают подходящий рацион питания.

Высокий гемоглобин у грудничка, как понизить?

Препараты, действие которых направлено на разжижение крови, детям противопоказаны. Основная коррекция высокого гемоглобина у грудничков происходит за счет изменения питания. Важно следить, чтобы ребенок пил достаточно обычной воды, это помогает снизить уровень гемоглобина. Даже если малыш находится на грудном вскармливании, ему следует давать воду, чтобы кровь стала более жидкой.

Для понижения высокого гемоглобина у грудничков из рациона кормящей матери или малыша исключают продукты с высоким содержанием железа. Это гречка, красные ягоды, печенка, яблоки и прочее. При этом в меню оставляют рыбу, овощи, фрукты, морепродукты и каши. Чтобы не допустить нехватки белка в организме малыша, ему нужно давать птицу и бобовые культуры.

Понизить гемоглобин можно также с помощью пиявок и мумия в таблетках. Важно, следить за режимом дня, достаточное время уделять сну и отдыху, а также больше гулять на свежем воздухе.