दवा बाजार का विश्लेषण. एंटीहिस्टामाइन बाजार का विपणन विश्लेषण

* गणना रूस के लिए औसत डेटा का उपयोग करती है

यह बाज़ार विश्लेषण स्वतंत्र उद्योग और समाचार स्रोतों से मिली जानकारी के साथ-साथ संघीय राज्य सांख्यिकी सेवा के आधिकारिक आंकड़ों पर आधारित है। खुले स्रोतों में उपलब्ध आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए संकेतकों की व्याख्या भी की जाती है। विश्लेषण में प्रतिनिधि क्षेत्र और संकेतक शामिल हैं जो संबंधित बाजार का सबसे संपूर्ण अवलोकन प्रदान करते हैं। विश्लेषण समग्र रूप से रूसी संघ के साथ-साथ संघीय जिलों के लिए भी किया जाता है; सांख्यिकीय डेटा की कमी के कारण क्रीमिया संघीय जिला कुछ समीक्षाओं में शामिल नहीं है।

सामान्य जानकारी

फार्मास्युटिकल उद्योग उद्योग की एक शाखा है जो मुख्य रूप से बीमारियों की रोकथाम, राहत और उपचार के लिए दवाओं के अनुसंधान, विकास, बड़े पैमाने पर उत्पादन, बाजार अनुसंधान और वितरण से संबंधित है। फार्मास्युटिकल कंपनियाँ जेनेरिक या मूल (ब्रांडेड) दवाओं के साथ काम कर सकती हैं। वे दवा पेटेंटिंग, क्लिनिकल और प्रीक्लिनिकल परीक्षण और ऑफ-द-शेल्फ उत्पादों के विपणन के संबंध में विभिन्न कानूनों और विनियमों के अधीन हैं।

जेनेरिक एक दवा है जो एक अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम के तहत या एक मालिकाना नाम के तहत बेची जाती है जो दवा डेवलपर के ब्रांड नाम से भिन्न होती है। ट्रिप्स समझौते के लागू होने के बाद, जेनेरिक को आमतौर पर ऐसी दवाएं कहा जाता है जिनके लिए सक्रिय पदार्थ का पेटेंट संरक्षण समाप्त हो गया है या पेटेंट द्वारा संरक्षित दवाएं जो अनिवार्य लाइसेंस के तहत उत्पादित की जाती हैं। एक नियम के रूप में, जेनेरिक दवाएं "मूल" दवाओं से उनकी प्रभावशीलता में भिन्न नहीं हैं, लेकिन उनकी तुलना में बहुत सस्ती हैं। जेनेरिक दवाओं के उत्पादन, चिकित्सा पद्धति में उनके उपयोग और "मूल" ब्रांडेड दवाओं के प्रतिस्थापन का समर्थन करना चिकित्सा देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित करने में विश्व स्वास्थ्य संगठन के रणनीतिक लक्ष्यों में से एक है।

पैराफार्मास्यूटिकल्स (जैविक रूप से सक्रिय योजक, आहार अनुपूरक) भोजन के साथ सीधे सेवन या खाद्य उत्पादों में शामिल करने के लिए जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की संरचनाएं हैं।

फार्मास्यूटिकल्स का उत्पादन रूस और विदेशों दोनों में अर्थव्यवस्था के सबसे लाभदायक और अत्यधिक लाभदायक क्षेत्रों में से एक है।

क्लासिफायर ठीक हो गया

OKVED क्लासिफायरियर के अनुसार, फार्मास्यूटिकल्स का उत्पादन धारा 24.4 "फार्मास्युटिकल उत्पादों का उत्पादन" के अंतर्गत आता है, जिसमें निम्नलिखित उपधाराएँ हैं:

24.41 "बुनियादी फार्मास्युटिकल उत्पादों का उत्पादन";

24.42 "फार्मास्यूटिकल्स और सामग्रियों का उत्पादन";

24.42.1 "दवाओं का उत्पादन";

24.42.2 "अन्य फार्मास्युटिकल उत्पादों और चिकित्सा उपकरणों का उत्पादन।"

उद्योग में स्थिति का विश्लेषण

2014 के अंत से, रूसी फार्मास्युटिकल बाजार देश में कठिन आर्थिक स्थिति के साथ-साथ रूसी विरोधी प्रतिबंधों के कारण जनसंख्या की सॉल्वेंसी में कमी जैसे नकारात्मक कारकों से प्रभावित हुआ है। साथ ही, हालांकि, बाजार सहभागी इसकी क्षमता की अत्यधिक सराहना करते हैं, जिसकी पुष्टि मौजूदा उत्पादन उद्यमों के विकास और नए उत्पादन उद्यमों के निर्माण, घरेलू और विदेशी उद्यमों के गठजोड़ के निर्माण से होती है।

इसी समय, रूसी फार्मास्युटिकल बाजार दुनिया में सबसे तेजी से बढ़ने वाले बाजारों में से एक है, जिसने 2008-2015 में उच्च विकास दर दिखाई - औसत आंकड़ा 12 प्रतिशत अंक था। हालाँकि, रूबल में बाजार की वृद्धि के बावजूद, डॉलर के संदर्भ में राष्ट्रीय मुद्रा के अवमूल्यन के कारण इसमें गिरावट आ रही है। इस तथ्य के कारण कि अधिकांश निर्माता डॉलर में बिक्री की मात्रा दर्ज करते हैं, 2015 में बाजार की मात्रा 2007-2008 की मात्रा के बराबर थी। इस गिरावट के कारण यह तथ्य सामने आया है कि रूसी दवा बाजार शीर्ष 10 अग्रणी वैश्विक दवा बाजारों में शामिल नहीं है।

चित्र 1. 2008-2015 में अंतिम उपभोग कीमतों में फार्मास्युटिकल उत्पादों की बाजार मात्रा (डीएसएम ग्रुप के अनुसार)

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भौतिक दृष्टि से बाजार क्षमता में भी कमी आई है: 2014 में यह 2.7% थी, 2015 में - 4.2%। वाणिज्यिक क्षेत्र (फार्मेसी) में बिक्री में गिरावट पिछले दो वर्षों से जारी है। केवल अस्पताल क्षेत्र में कुछ वृद्धि देखी गई है।

कुल मिलाकर, 2015 में रूसी बाज़ार में 1,100 से अधिक खिलाड़ी थे। वहीं, शीर्ष 20 निर्माताओं की बिक्री मूल्य में हिस्सेदारी 55.1% है।

चित्र 2. 2013-2015 में फार्मास्युटिकल बाजार की मात्रा की गतिशीलता, मिलियन पैकेज (डीएसएम समूह के अनुसार)

चित्र 3. 2015 में विभिन्न संकेतकों द्वारा बाजार संरचना (डीएसएम समूह के अनुसार)

डीएसएम ग्रुप एनालिटिक्स के अनुसार, 2015 में महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की भारित औसत कीमत 124.5 रूबल थी। इसी समय, एक घरेलू दवा के पैकेज की कीमत 68 रूबल है, और एक आयातित दवा की कीमत लगभग तीन गुना अधिक, 180 रूबल है। 2015 के 12 महीनों में, महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की लागत में 2.8% की वृद्धि हुई। महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल न होने वाली दवाओं की कीमत में 14.2% की वृद्धि हुई।

सरकारी विनियमन का उद्योग पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। विशेष रूप से, संकट-विरोधी उपायों के हिस्से के रूप में, रूसी संघ की सरकार ने 27 जनवरी, 2015 को आदेश संख्या 98-आर जारी किया "2015 में सतत आर्थिक विकास और सामाजिक स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए प्राथमिकता उपायों की योजना के अनुमोदन पर"। जिसका एक हिस्सा फार्मास्युटिकल उद्योग से संबंधित है।

पहली पहल महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं (वीईडी) की सूची से दवाओं की कीमतों के विनियमन से संबंधित थी; यह मान लिया गया था कि निम्न-मध्यम मूल्य खंड (50 रूबल तक) की श्रेणी से संबंधित महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं के लिए कीमतों को 30% के स्तर पर अनुक्रमित किया जाएगा। हालाँकि, यह पहल अधूरी रह गई। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की कीमतें राज्य द्वारा नियंत्रित की जाती हैं, इसका मतलब है कि इन दवाओं के निर्माताओं की लाभप्रदता में कमी, जो अंततः, इन दवाओं के उत्पादन में कटौती का कारण बन सकती है। निर्माताओं के लिए केवल सरकारी समर्थन ही इससे बचने में मदद कर सकता है।

आपके व्यवसाय के लिए तैयार विचार

2016 में, 50 रूबल तक के खंड में महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं के निर्माताओं का समर्थन करने के लिए एक कार्यक्रम विकसित करने की योजना बनाई गई है। उनके उत्पादन से जुड़ी लागतों के एक हिस्से पर सब्सिडी के रूप में। योजना विकास की अवधि जून 2016 है। उच्च संभावना के साथ, इसका मतलब यह हो सकता है कि यह कार्यक्रम 2016 में लागू नहीं किया जाएगा।

2012 में अनुमोदित महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची को 2015 में संशोधित किया गया था; 2016 की शुरुआत में, सूची को आधिकारिक तौर पर रूसी संघ के मंत्रियों की कैबिनेट द्वारा अनुमोदित किया गया था। सूची में 43 दवाएं जोड़ी गईं, जिनमें से 6 रूसी निर्माताओं से हैं; एक रूसी निर्माता की एक दवा को बाहर रखा गया था। इस प्रकार, आज सूची में 646 आइटम शामिल हैं।

आदेश संख्या 98-आर ने सरकारी खरीद में विदेशी कंपनियों की भागीदारी को सीमित कर दिया। आयातित दवाओं के प्रतिबंध पर एक संकल्प अपनाया गया, जिसका सार यह है कि यदि रूस या ईएईयू के दो या दो से अधिक निर्माता प्रतियोगिता में भाग लेते हैं तो विदेशी निर्मित दवाओं को राज्य बाजार में प्रवेश करने की अनुमति नहीं है।

आपके व्यवसाय के लिए तैयार विचार

आदेश में विनिमय दर में बदलाव के कारण लाभार्थियों (एलएलओ कार्यक्रम) को दवाओं के प्रावधान के लिए अतिरिक्त 16 बिलियन रूबल के आवंटन की भी परिकल्पना की गई है। 2015 में, इस कार्यक्रम के तहत 101 बिलियन रूबल की दवाएं वितरित की गईं, जो 2013-2014 की तुलना में 20% अधिक है।

2012 से, एक विधेयक पर चर्चा चल रही है जो फार्मेसियों के बाहर, उदाहरण के लिए, किराने की दुकानों में, बिना पर्ची के मिलने वाली दवाओं की बिक्री की अनुमति देगा। हालाँकि, इस मुद्दे पर गंभीर चर्चा की आवश्यकता है; अभी तक कोई परिणाम नहीं. इसके अलावा 2015 के अंत में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने सार्वजनिक चर्चा के लिए संघीय कानून का मसौदा "रिमोट विधि द्वारा दवाओं की खुदरा बिक्री के संबंध में रूसी संघ के कुछ विधायी अधिनियमों में संशोधन पर" प्रस्तुत किया, जो दवाओं को बेचने की संभावना प्रदान करता है। इंटरनेट। यदि कानून अपनाया जाता है, तो यह 1 जनवरी, 2017 को लागू होगा।

एक और नवाचार जिस पर वर्तमान में सक्रिय रूप से चर्चा की जा रही है वह एक चिप का उपयोग करके दवा पैकेजों की इलेक्ट्रॉनिक लेबलिंग है, जिसमें दवा के सभी पैरामीटर शामिल होंगे, जिसके लिए, यह उम्मीद की जाती है, नकली और कम कीमत की उपस्थिति से बचना संभव होगा। फार्मेसियों और अस्पतालों में गुणवत्तापूर्ण दवाएं।

जनवरी 2015 से, 31 दिसंबर 2014 का संघीय कानून संख्या 532-एफजेड "नकली, नकली, घटिया और अपंजीकृत दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और नकली आहार अनुपूरकों के प्रसार से निपटने के संदर्भ में रूसी संघ के कुछ विधायी कृत्यों में संशोधन पर" "लागू हुआ, जिसने नकली आहार अनुपूरकों के प्रसार के लिए प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व को कड़ा कर दिया। आहार अनुपूरक निर्माताओं के बाजार को विनियमित करने के लिए, विशेष रूप से कानून के अनुपालन की निगरानी के लिए, 2014 में एक स्व-नियामक संगठन (एसआरओ) गैर-लाभकारी साझेदारी "खाद्य के लिए आहार अनुपूरक निर्माताओं का संघ" बनाया गया था।

आपके व्यवसाय के लिए तैयार विचार

2015 में किए गए निरीक्षण (परीक्षण खरीद) के परिणामस्वरूप, कुछ आहार अनुपूरक निर्माताओं द्वारा गंभीर उल्लंघन सामने आए। विशेष रूप से, दवाओं में प्रतिबंधित पदार्थ शामिल थे। इससे आहार अनुपूरकों की कुछ श्रेणियों की बिक्री में मूल्य के हिसाब से 4% और भौतिक रूप से 16% की गिरावट आई। यह मिसाल Rospotrebnadzor से Roszdravnadzor तक आहार अनुपूरकों के संचलन पर लाइसेंसिंग और नियंत्रण के क्षेत्र में शक्तियों के हस्तांतरण पर एक विधेयक की तैयारी का आधार बन गई।

वाणिज्यिक खंड में, आहार अनुपूरकों की बिक्री का हिस्सा 4.6% है, जो उन्हें सबसे अधिक बिकने वाला गैर-औषधीय उत्पाद बनाता है। हाल के वर्षों में आहार अनुपूरकों की बिक्री की वृद्धि दर सालाना 12-14% रही है, 2015 को छोड़कर, जब अर्थव्यवस्था की संकटपूर्ण स्थिति के कारण बिक्री वृद्धि 6% थी। विशेषज्ञ बिक्री वृद्धि में मंदी का कारण निम्न-गुणवत्ता और अप्रभावी आहार अनुपूरकों से जुड़ी नकारात्मक सूचना पृष्ठभूमि को भी मानते हैं। वर्तमान में, बाज़ार में आहार अनुपूरकों के लगभग 2,200 विभिन्न ब्रांड और लगभग 900 निर्माता हैं।

1 जनवरी 2016 को, यूरेशियन इकोनॉमिक यूनियन के ढांचे के भीतर दवाओं और चिकित्सा उत्पादों के संचलन के लिए एक एकल बाजार लॉन्च किया गया था। संभावित रूप से, इससे रूसी निर्माताओं के लिए काफी कड़ी प्रतिस्पर्धा हो सकती है। दूसरी ओर, एकल फार्मास्युटिकल बाजार का निर्माण फार्मास्युटिकल उत्पादों के आयात की प्रक्रिया को सरल बना सकता है, जिसमें वर्तमान में कई कठिनाइयां हैं।

चित्र 4. 2014-2015 में रूस में दवा आयात की मात्रा, मिलियन डॉलर (डीएसएम समूह के अनुसार)

2015 के परिणामों के आधार पर, 2014 की तुलना में मूल्य के संदर्भ में दवाओं के आयात की मात्रा में 33% की कमी आई। दवाओं के आयात की मात्रा में कमी पदार्थों के आयात की मात्रा की गतिशीलता से संबंधित नहीं है, क्योंकि अधिकांश घरेलू निर्माता आयातित पदार्थों का उपयोग करते हैं; 2015 में उनके आयात की मात्रा में कमी 5% थी।

1 जनवरी 2016 तक, प्रत्येक घरेलू दवा निर्माता को एक नए उद्योग मानक, अनुपालन का जीएमपी प्रमाणपत्र प्राप्त करना आवश्यक था। इस मानक में परिवर्तन 2017 तक पूरा करने की योजना है। 2016 से, रूसी और विदेशी दोनों निर्माताओं को मानक का अनुपालन करना आवश्यक है। इस तथ्य के बावजूद कि रूसी मानक यूरोपीय संघ में अपनाए गए जीएमपी के बराबर है, एक रूसी प्रमाणपत्र आवश्यक है। रूसी और विदेशी निर्माताओं के लिए प्रमाणपत्र प्राप्त करने की प्रक्रिया अलग-अलग है - बाद वाले के लिए यह बहुत अधिक जटिल और अधिक महंगी है।

परामर्श कंपनी डेलॉइट द्वारा किए गए एक अध्ययन के अनुसार, 2015 में उद्योग में मुख्य समस्याओं में से, बाजार सहभागियों का नाम है: रूसी अर्थव्यवस्था की वर्तमान स्थिति (उत्तरदाताओं का 26%) और उद्योग के विधायी विनियमन की अपूर्णता (24%) उत्तरदाताओं का)। उपरोक्त समस्याओं को ध्यान में रखते हुए, साथ ही अन्य प्रभावशाली कारकों को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि आज रूस में दवा उद्योग में निम्नलिखित कमजोरियाँ हैं:

दवाओं और पदार्थों के आयात पर बाजार की उच्च निर्भरता;

घरेलू उपभोक्ताओं की ओर बाजार का रुझान, अप्रयुक्त निर्यात;

उद्योग मूल्य विनियमन में लचीलेपन का अभाव;

स्थानीय उत्पादकों के लिए सरकारी समर्थन का अपर्याप्त स्तर।

व्यवसाय विकास में मुख्य रुझानों में बाजार सहभागियों की नई दवाओं को बाजार में पेश करने की योजना, साथ ही रूस में उत्पादन का स्थानीयकरण - एक संयुक्त उद्यम या अपने स्वयं के उत्पादन परिसर के रूप में शामिल है।

संघीय सांख्यिकी सेवा से डेटा का विश्लेषण

रोसस्टैट डेटा, जो सेवा बाजार सहभागियों से आधिकारिक डेटा एकत्र करके प्राप्त करती है, विश्लेषणात्मक एजेंसियों के डेटा से मेल नहीं खा सकती है, जिनका विश्लेषण सर्वेक्षण और अनौपचारिक डेटा के संग्रह पर आधारित है।

चित्र 5. 2012-2015 में धारा OKVED 24.4 के अनुसार उद्योग के वित्तीय संकेतकों की गतिशीलता, हजार रूबल।

चित्र 6. 2012-2015 में धारा OKVED 24.4 के अनुसार उद्योग के वित्तीय अनुपात की गतिशीलता, हजार रूबल.

जैसा कि ऊपर दिए गए ग्राफ़ से देखा जा सकता है, उद्योग में स्थिति स्थिर है, सभी वित्तीय संकेतकों में स्थायी वृद्धि हो रही है: राजस्व, लाभ; साथ ही, उद्योग में कंपनियों में पूंजी की मात्रा बढ़ रही है। हम सकल मार्जिन में भी वृद्धि देख सकते हैं। दीर्घकालिक देनदारियों की हिस्सेदारी में कमी सामान्य है; कार्यशील पूंजी की कमी को अल्पकालिक ऋणों द्वारा पूरा किया जाता है। शिपमेंट की मात्रा भी बढ़ रही है, जो स्थानीय उत्पादन के विकास और बाजार क्षमता में वृद्धि का संकेत देती है।

चित्र 7. 2012-2015 में उद्योग द्वारा शिपमेंट मात्रा की गतिशीलता, हजार रूबल।

चित्र 8. 2015 के लिए सकल उद्योग राजस्व में क्षेत्रों का हिस्सा

सेंट्रल फ़ेडरल डिस्ट्रिक्ट का कुल राजस्व में सबसे बड़ा हिस्सा है - मुख्य दवा उत्पादन सुविधाएं यहाँ स्थित हैं, साथ ही उद्योग में अधिकांश विनिर्माण उद्यमों के प्रधान कार्यालय और मुख्यालय भी हैं। वोल्गा संघीय जिला दूसरे स्थान पर है, और उत्तर पश्चिमी संघीय जिला तीसरे स्थान पर है।

निष्कर्ष

देश में सामान्य कठिन आर्थिक स्थिति के साथ-साथ अपूर्ण कानून और सरकारी समर्थन के अपर्याप्त स्तर से जुड़ी कई कठिनाइयों के बावजूद, उद्योग सभी संकेतकों में सकारात्मक विकास की गतिशीलता प्रदर्शित करता है। उद्योग उच्च क्षमता वाली रणनीतिक रूप से महत्वपूर्ण निवेश वस्तु है।

डेनिस मिरोशनिचेंको
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• 1. रूसी दवा बाजार का अवलोकन
• 2. रूसी दवा बाजार की विशेषताएं
• 3. 2020 तक की अवधि के लिए रूसी संघ के चिकित्सा उद्योग के विकास की रणनीति
• 4. चिकित्सा उपकरण बाजार।
• 5. चिकित्सा सेवा बाजार
• 6. विधान
• निष्कर्ष
• 1. रूसी दवा बाजार का अवलोकन
• रूसी फार्मास्युटिकल बाजार में विदेशी और घरेलू निर्माता, वितरक, फार्मेसियों और अस्पताल, सरकार और अन्य सरकारी निकाय शामिल हैं। ओकेओएनएच वर्गीकरण के अनुसार घरेलू निर्माता, रासायनिक-फार्मास्युटिकल उद्योग (चिकित्सा उद्योग का हिस्सा) से संबंधित हैं। बाजार में आयातित उत्पादों की उच्च हिस्सेदारी की विशेषता है, लगभग 65% उत्पाद आयात किए जाते हैं।
• फार्मास्युटिकल उत्पादों के रूसी निर्माताओं के लिए बिक्री बाजार रूस और सीआईएस देशों तक सीमित है, क्योंकि उत्पादों की श्रेणी और गुणवत्ता उन्हें विदेशी बाजारों में योग्य स्थान लेने की अनुमति नहीं देती है; इसके अलावा, देश के भीतर, सबसे कम आय वाले उपभोक्ता समूहों के बीच रूसी निर्मित दवाओं को धीरे-धीरे निचोड़ा जा रहा है।
• रूसी दवा बाजार में एक गंभीर समस्या नकली उत्पादों का प्रसार है। इस घटना का पैमाना भयावह है; रूसी बाजार में फार्मेसी श्रृंखला के माध्यम से वितरित 10% से अधिक उत्पाद (अनौपचारिक आंकड़ों के अनुसार 30% तक) नकली हैं। एसोसिएशन ऑफ इंटरनेशनल फार्मास्युटिकल मैन्युफैक्चरर्स (एपीआईएम) और गठबंधन फॉर द प्रोटेक्शन ऑफ इंटेलेक्चुअल प्रॉपर्टी राइट्स (सीआईपीपी) द्वारा 53 रूसी और विदेशी फार्मास्युटिकल कंपनियों के अधिकारियों के बीच कराए गए एक सर्वेक्षण के अनुसार, रूसी बाजार में नकली दवाओं की हिस्सेदारी 12% है। . सर्वेक्षण में प्रतिनिधित्व करने वाली कंपनियां रूसी फार्मास्युटिकल बाजार के 55% से अधिक पर नियंत्रण रखती हैं। साथ ही, इस घटना से कंपनियों का वार्षिक घाटा, जैसे खोया हुआ मुनाफा, जालसाजी से निपटने की लागत, आदि। 250 मिलियन डॉलर से अधिक। नकली उत्पादों के बाजार की मात्रा 250-300 मिलियन डॉलर है, और अनौपचारिक आंकड़ों के अनुसार, लगभग 1 बिलियन डॉलर, जबकि 67% नकली उत्पाद घरेलू उत्पाद हैं।
• हालाँकि, फार्मास्युटिकल उत्पादों की जालसाजी केवल एक रूसी समस्या नहीं है।

2. रूसी दवा बाजार की विशेषताएं

1. रूसी फार्मास्युटिकल बाजार पारंपरिक जेनेरिक दवाओं की उच्च हिस्सेदारी और ओवर-द-काउंटर दवाओं की प्रबलता से प्रतिष्ठित है।

2. मांग की संरचना विश्व बाजार से रूसी बाजार के दीर्घकालिक अलगाव और जनसंख्या की स्व-चिकित्सा और हर्बल चिकित्सा की प्रवृत्ति से काफी प्रभावित थी। इसके अलावा, पारंपरिक जेनेरिक दवाएं आधुनिक दवाओं की तुलना में काफी सस्ती हैं।

3. विकसित देशों में, दवाओं की खरीद की मुख्य लागत स्वास्थ्य बीमा प्रणाली द्वारा वहन की जाती है, रूस में यह काफी कमजोर है और उपचार लागत का बड़ा हिस्सा अंतिम उपभोक्ताओं - जनसंख्या द्वारा वहन किया जाता है;

रूसी बाजार में आज घरेलू दवाओं की खुदरा कीमत आयातित दवाओं की तुलना में चार गुना से भी कम है। सीएमआई "फार्मएक्सपर्ट" ने पूर्वानुमान डेटा सहित इस बाजार की मात्रा की गतिशीलता को संकलित किया, जिसके आधार पर:

रूस में अभी भी कोई राष्ट्रीय फार्मेसी श्रृंखला नहीं है जिसका वार्षिक कारोबार 2 बिलियन रूबल से अधिक हो। और जो कम से कम छह संघीय जिलों में मौजूद हैं। कम से कम एक अरब रूबल के कारोबार वाले सबसे बड़े अंतरक्षेत्रीय नेटवर्क के लिए। और कम से कम दो संघीय जिलों में उपस्थिति में शामिल हैं: "फ़ार्मेसीज़ 36.6", "रिगला", "03", "नेचुर प्रोडक्ट", "इम्प्लोज़िया", "डॉक्टर स्टोलेटोव", "बायोटेक"। औसतन, फार्मेसी श्रृंखलाएं प्रति वर्ष खुदरा दुकानों की संख्या में 50 फार्मेसियों की वृद्धि करती हैं, जिसका मुख्य कारण क्षेत्रीय श्रृंखलाओं की खरीद है। "फार्मेसियाँ 36.6" न केवल फार्मेसियों की संख्या में, बल्कि बिक्री की मात्रा में भी अग्रणी हैं। फार्मेसियों की संख्या और बिक्री की मात्रा के मामले में कंपनी के निकटतम प्रतिस्पर्धी क्रमशः डॉक्टर स्टोलेटोव (फार्मेसियों की संख्या में पूर्व नेता) और 03 हैं। अगले तीन वर्षों में, विलय और अधिग्रहण के माध्यम से नेटवर्क खिलाड़ियों के एकीकरण की भविष्यवाणी की गई है, साथ ही कुल उद्योग आय में उनकी हिस्सेदारी में उल्लेखनीय वृद्धि होगी।

3. 2020 तक की अवधि के लिए रूसी संघ के चिकित्सा उद्योग के विकास के लिए रणनीति

यह रणनीति रूस में प्रतिस्पर्धी चिकित्सा उद्योग विकसित करने के उद्देश्य से रूसी संघ के उद्योग और व्यापार मंत्रालय द्वारा विकसित की गई थी। रणनीति के कार्यान्वयन की योजना 2 चरणों में बनाई गई है: चरण I - 2010-2017। - घरेलू उत्पादन के विकास को प्रोत्साहित करना; चरण II - 2015-2020 - स्वयं की प्रौद्योगिकियों के विकास के लिए बुनियादी ढांचे का निर्माण। रणनीति के कार्यान्वयन के दौरान, निम्नलिखित परिणाम प्राप्त करने की योजना बनाई गई है: उच्च योग्य कर्मियों की उपलब्धता; वैश्विक आवश्यकताओं को पूरा करने वाले हमारे अपने तकनीकी आधार की उपलब्धता; वैश्विक नेतृत्व के स्तर के लिए विशिष्ट समाधानों का विकास; रूसी संघ के क्षेत्र में उत्पादित चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा उत्पादों के घरेलू बाजार में हिस्सेदारी कम से कम 40% है।

मंत्रालय के कर्मचारियों ने 2020 तक रूस में चिकित्सा उद्योग बाजार की न्यूनतम मात्रा की भविष्यवाणी की। उनकी गणना के अनुसार, इसकी राशि 450 बिलियन रूबल थी।

आरेख. बाज़ार की मात्रा में बदलाव का पूर्वानुमान.

2011 की पहली तिमाही के परिणामों के आधार पर चिकित्सा में वेतन की समीक्षा।

	न्यूनतम स्तर	औसत बाज़ार स्तर	बढ़ा हुआ स्तर
हृदय रोग विशेषज्ञ
फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ
चिकित्सक
gastroenterologist
ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट
नेत्र-विशेषज्ञ
त्वचा विशेषज्ञ
cosmetologist
एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर
दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ
उरोलोजिस्त
न्यूरोपैथोलॉजिस्ट (न्यूरोलॉजिस्ट)
एंडोक्राइनोलॉजिस्ट
हाड वैद्य
प्रयोगशाला चिकित्सक
रेडियोलोकेशन करनेवाला
विभाग के प्रमुख

आज, कई डॉक्टर दो नौकरियों या दो दरों पर काम करते हैं और व्यावसायिक संस्थानों में रोजगार ढूंढना पसंद करते हैं। इस प्रकार, वाणिज्यिक क्षेत्र में काम करने वाला एक युवा विशेषज्ञ सार्वजनिक क्षेत्र की तुलना में काफी अधिक कमाता है। विशेषज्ञों के अनुसार, मॉस्को में चिकित्सा कर्मियों की कमी 23 हजार से अधिक लोगों की है, और पैरामेडिकल कर्मियों की कमी 46 हजार से अधिक है।

4. चिकित्सा उपकरण बाजार।

मुख्य समस्याएँ:

1) आयात का उच्च हिस्सा।

2) पुरानी तकनीकों का उपयोग।

3) अपर्याप्त योग्यता, कर्मियों की कमी।

4) विकास और उत्पादन में निवेश की कमी.

5) विशिष्ट चिकित्सा केन्द्रों एवं विभागों की अपर्याप्त संख्या।

वर्तमान में, उपकरणों के मामले में, रूसी संघ कई बार अग्रणी देशों से पीछे है, और कुछ प्रकार के उपकरणों के लिए यह अंतराल 10-15 गुना तक पहुँच जाता है।

तालिका 2. उच्च तकनीक वाले चिकित्सा उपकरणों वाले उपकरणों की मात्रा।

सबसे पहले, रूस में विशिष्ट रेडियोलॉजी विभागों और चिकित्सा केंद्रों का अभाव है। परमाणु चिकित्सा की नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय तकनीकों का उपयोग, एक नियम के रूप में, आधुनिक नैदानिक ​​​​और वाद्य निदान विधियों और रेडियोसर्जिकल उपचार विधियों के संयोजन में किया जाता है और इसे विशेष चिकित्सा संस्थानों के आधार पर बनाया जाना चाहिए।

प्रतियोगिता। रूसी बाज़ार में काम करने वाली विदेशी कंपनियाँ बड़ी बहुराष्ट्रीय कंपनियाँ हैं जिनका प्रत्येक कारोबार $1 बिलियन से अधिक है। इस पैमाने की अभी तक कोई रूसी कंपनी नहीं है। हालाँकि, रूस के पास एक निश्चित तकनीकी बैकलॉग भी है - संघीय राज्य एकात्मक उद्यम "रेवेनस्टोवो" द्वारा निर्मित अद्वितीय गामा चिकित्सीय उपकरण, चिकित्सीय आइसोटोप का उत्पादन, नैदानिक ​​​​उपकरणों के प्रोटोटाइप - गामा कैमरे, डबना के शहरों में घरेलू प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके संचालित होने वाले चिकित्सा केंद्र और प्रोटविनो। रूस परंपरागत रूप से रैखिक त्वरक के उत्पादन में भी मजबूत है, जो कई मामलों में मस्तिष्क कैंसर के इलाज के लिए अपरिहार्य है।

5. चिकित्सा सेवा बाजार

फार्मास्युटिकल वर्गीकरण जेनेरिक हर्बल दवा

2011 में बिजनेसस्टैट द्वारा तैयार किए गए रूस में चिकित्सा सेवा बाजार के विश्लेषण से पता चलता है कि देश के लगभग 50% निवासी सशुल्क चिकित्सा देखभाल का उपयोग करते हैं। साथ ही, वाणिज्यिक सेवाओं के उपयोगकर्ताओं की हिस्सेदारी हर साल बढ़ रही है। बुनियादी ढांचे का विकास चिकित्सा सेवाओं की वृद्धि और सार्वजनिक चिकित्सा के व्यावसायीकरण को निर्धारित करता है।

2011-2015 में पूर्वानुमान के अनुसार। ग्राहक आधार में कोई महत्वपूर्ण वृद्धि की उम्मीद नहीं है: सबसे पहले, क्योंकि रूस में भुगतान चिकित्सा सेवाओं के उपयोगकर्ताओं की हिस्सेदारी पहले से ही काफी अधिक है, और दूसरी बात, क्योंकि रूसियों की आय उन्हें वैकल्पिक सेवाओं का उपयोग करने की अनुमति नहीं देती है।

विपणन अनुसंधान के अनुसार, 2010 में प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं की औसत संख्या प्रति मरीज 15.1 सेवाएँ थी। इस प्रकार, अध्ययन के नतीजों से पता चला कि केवल आधे मरीज़ ही साल में कई दौरे करते हैं, लेकिन अन्य आधे को जटिल निदान, एक चिकित्सा आयोग या प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रमों के माध्यम से एक साथ कई सेवाएं प्राप्त होती हैं। बाजार अनुसंधान से पता चलता है कि 2010 में, रूसी स्वास्थ्य सेवा उद्योग का प्रतिनिधित्व 56.4 हजार चिकित्सा संस्थानों द्वारा किया गया था। ये संस्थान गतिविधि के प्रकार, ग्राहकों की संख्या और कर्मचारियों की संख्या में बहुत भिन्न होते हैं। रूस में अधिकांश चिकित्सा क्लीनिक कई चिकित्सा क्षेत्रों में सेवाएँ प्रदान करते हैं। अत्यधिक विशिष्ट चिकित्सा क्लीनिकों में दंत चिकित्सा क्लीनिकों का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है। एक बाज़ार समीक्षा से पता चलता है कि 2010 में, हमारे देश में स्वास्थ्य सेवा उद्योग ने कुल कामकाजी उम्र की आबादी का 4.4% या 3.71 मिलियन लोगों को रोजगार दिया था। रूसी संघ के चिकित्सा उद्योग में एक अभ्यास चिकित्सक के लिए, औसतन चार और कर्मचारी हैं: मध्यवर्ती चिकित्सा योग्यता वाले दो कर्मचारी और अन्य व्यवसायों के दो कर्मचारी। कर्मियों की संख्या के मामले में मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग सबसे आगे हैं।

6. विधान

राज्य ड्यूमा ने एक साथ दूसरे और तीसरे रीडिंग में "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के बुनियादी ढांचे पर" कानून को अपनाया। सार्वजनिक संगठनों के दबाव में इस पर विचार 8 जुलाई, 2011 से शरद सत्र तक के लिए स्थगित कर दिया गया। 8 नवंबर, 2011 को, कानून को फेडरेशन काउंसिल द्वारा अनुमोदित किया गया था। यह योजना बनाई गई है कि नया दस्तावेज़ 1 जनवरी 2012 को लागू होगा। संक्रमण अवधि की आवश्यकता वाले इसके कुछ प्रावधान 2013 और 2015 में लागू होंगे।

10 नवंबर के संकल्प संख्या 917 द्वारा रूसी संघ की सरकार। 2011 में शैक्षिक और चिकित्सा गतिविधियों के प्रकारों की एक सूची को मंजूरी दी गई, जिसमें उद्यम आयकर का भुगतान नहीं कर सकते हैं, जिसमें विशेष रूप से चिकित्सीय और सर्जिकल कॉस्मेटोलॉजी, मैनुअल थेरेपी, दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी शामिल हैं।

निष्कर्ष

रूस में चिकित्सा सेवा बाजार के विकास में बाधा डालने वाली समस्याएं:

1.रूसी संघ में आधुनिक, व्यावहारिक रूप से कार्यान्वयन योग्य स्वास्थ्य देखभाल मॉडल का अभाव।

2. स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के आधुनिकीकरण में परिणामों की उपलब्धि का आकलन करने के लिए एक योजना और मानदंड का अभाव।

3. स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर आधुनिक विधायी ढांचे का अभाव।

4. स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में सरकारी कार्यों के निष्पादन में भ्रष्टाचार और अक्षमता।

5. सरकारी एजेंसियों में सशुल्क सेवाएँ।

6. आधुनिक सूचना अवसंरचना का अभाव।

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दवाएं

बिना पर्ची का

दवा बाजार

सामग्री विश्लेषण

शामक प्रभाव

श्रेणी

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रूस में आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार को उत्पाद श्रृंखला में लगातार वृद्धि की विशेषता है। पिछले दशक में, चिकित्सा और फार्मास्युटिकल उत्पादों के सभी प्रमुख समूहों की श्रृंखला में महत्वपूर्ण विस्तार, पुनःपूर्ति और गहराई हुई है। यह प्रवृत्ति विशेष रूप से औषधीय उत्पादों (एमपी) के लिए स्पष्ट है। उत्पाद रेंज में वृद्धि काफी हद तक विदेशी और घरेलू निर्माताओं से बड़ी संख्या में पुनरुत्पादित दवाओं - जेनेरिक के रूसी दवा बाजार पर पंजीकरण के कारण है। इससे विभिन्न रोग स्थितियों की फार्माकोथेरेपी के आधुनिक दृष्टिकोण, रोगों के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं और अंतिम उपभोक्ताओं की उपभोक्ता प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए, आवश्यक दवाओं के चयन की संभावना में काफी वृद्धि हुई है।

आबादी और चिकित्सा संगठनों को दवा आपूर्ति का आयोजन करने वाले फार्मास्युटिकल श्रमिकों के लिए, एक जरूरी समस्या एक तर्कसंगत वर्गीकरण नीति का गठन है जो उपभोक्ताओं की जरूरतों को पूरा करने और फार्मास्युटिकल संगठन की बाजार स्थिति को मजबूत करने में मदद करती है।

इस प्रयोजन के लिए, डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसियों से मिलने वाली शामक दवाओं के क्षेत्रीय बाजार का एक अध्ययन किया गया। अध्ययन की वस्तुएं थीं: दक्षिणी (वोल्गोग्राड और रोस्तोव-ऑन-डॉन के शहर) और उत्तरी काकेशस (कोकेशियान मिनरल वाटर्स (केएमवी) के शहर): एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, किस्लोवोडस्क, पियाटिगॉर्स्क) संघीय जिलों के 79 फार्मेसी संगठन।

शामक ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं के विपणन अनुसंधान के ब्लॉक में, मुख्य फोकस दवाओं की सीमा, उपभोक्ता गुणों और प्रतिस्पर्धात्मकता का अध्ययन था। पहले, सामग्री विश्लेषण का उपयोग करते हुए, जो दस्तावेजों (विशेष साहित्य, मूल्य सूची, चालान, चालान, आदि) के मात्रात्मक विश्लेषण की एक औपचारिक विधि है, शामक दवाओं की श्रेणी बीआरओ का विश्लेषण किया गया था।

विश्लेषण से पता चला कि रूस में ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं के फार्मास्युटिकल बाजार का प्रतिनिधित्व 96 वस्तुओं द्वारा किया जाता है, जिनमें 57 वस्तुएं (59.4 %) शामिल हैं - घरेलू स्तर पर उत्पादित; 39 वस्तुएँ (40.6 %) आयात की जाती हैं (तालिका 1)।

जैसा कि तालिका में दिए गए आंकड़ों से पता चलता है। 1, ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं के बाजार का प्रतिनिधित्व 12 विनिर्माण देशों के उत्पादों द्वारा किया जाता है। रूस में इस समूह की दवाओं की आपूर्ति में अग्रणी हैं: रूसी संघ - 59.4 %, जर्मनी - 17.7 %, स्लोवेनिया - 7.3 %।

तालिका 1. रूसी दवा बाजार में विनिर्माण देश द्वारा शामक दवाओं की मात्रा की संरचना

उत्पादक देश	औषधियों की संख्या
	दवाओं की संख्या, इकाइयाँ	विशिष्ट गुरुत्व, %
जर्मनी
स्लोवेनिया
स्विट्ज़रलैंड

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शामक दवाओं के 96 नामों में से बीआरओ - 10 सिंथेटिक मूल के हैं, 71 पौधे मूल के हैं, 15 होम्योपैथिक दवाएं हैं (तालिका 2)।

शामक प्रभाव वाली दवाओं में, सबसे बड़ा हिस्सा वेलेरियन ऑफिसिनैलिस युक्त हर्बल तैयारियों का है - 29 आइटम (30.2 %)।

शामक औषधियाँ बीआरओ विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं। शामक दवाओं के कई व्यापारिक नाम एक साथ 2-3 प्रकार के खुराक रूपों में उत्पादित किए जाते हैं। कुल नामकरण में सबसे बड़ा हिस्सा ठोस खुराक रूपों का है: गोलियाँ (90.6 %), ड्रेजेज, पाउडर (33.3 %), इसके बाद बूँदें (26.0 %) और आंतरिक उपयोग के लिए समाधान (14.6 %)।

शामक ओवर-द-काउंटर दवाओं के मुख्य रूसी निर्माता मॉस्को फार्मास्युटिकल फैक्ट्री, टवर फार्मास्युटिकल फैक्ट्री, युकोलैब, बोरिसोव मेडिकल इंडस्ट्री प्लांट और आईसीएन हैं, जो काफी कम कीमत पर हर्बल तैयारी का उत्पादन करते हैं, जो नियमित ग्राहकों को आकर्षित करते हैं।

तालिका 2. ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं की मात्रात्मक विशेषताएं

ओवर-द-काउंटर शामक	घरेलू उत्पादन		विदेशी उत्पादन
	वस्तुओं की संख्या, इकाइयाँ	मारो वज़न, %	वस्तुओं की संख्या, इकाइयाँ	मारो वज़न, %	वस्तुओं की संख्या, इकाइयाँ	मारो वज़न, %
कृत्रिम
सब्ज़ी
समाचिकित्सा का

शामक औषधियों के बाज़ार के एक छोटे से हिस्से पर होम्योपैथिक दवाओं का कब्ज़ा है। हाल के वर्षों में, प्रयोगशाला-विकसित परिसरों के निर्माण के कारण होम्योपैथिक दवाओं (एचपी) का उपयोग करने की संभावना बढ़ गई है जो तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

जीपी का मुख्य उत्पादक रूस है, जो घरेलू दवा बाजार में प्रस्तुत 60% होम्योपैथिक दवाओं का उत्पादन करता है। शामक जीपी के उत्पादन में जर्मनी दूसरे स्थान पर है, जो रूस को 20% होम्योपैथिक दवाओं की आपूर्ति करता है।

स्टावरोपोल टेरिटरी के क्षेत्रीय फार्मास्युटिकल बाजार में ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं की रेंज आधिकारिक तौर पर रूस में पंजीकृत दवाओं के इस समूह की सूची से काफी छोटी है। उत्पाद श्रेणी, या बल्कि इसकी पूर्णता, महान सामाजिक-आर्थिक महत्व की है, क्योंकि इसकी गुणवत्ता उपभोक्ता मांग की संतुष्टि की पूर्णता निर्धारित करती है। एक संकीर्ण वर्गीकरण प्रत्येक उपभोक्ता की व्यक्तिगत जरूरतों को पूरा करने की प्रक्रिया में बाधा डालने वाले कारकों में से एक हो सकता है। इष्टतम वर्गीकरण का निर्धारण प्रत्येक फार्मेसी संगठन की आर्थिक गतिविधि में एक महत्वपूर्ण बिंदु है और यह अधिकतम आर्थिक दक्षता सुनिश्चित करने की अनुमति देता है। वर्गीकरण की विपणन विशेषताओं के लिए, एक पूर्णता गुणांक की गणना की गई थी, जिसकी गणना शामक प्रभाव वाली और फार्मास्युटिकल बाजार (वास्तविक पूर्णता) पर उपलब्ध दवाओं की वर्गीकरण वस्तुओं की संख्या और रूस में पंजीकृत दवाओं की संख्या के अनुपात के रूप में की जाती है। एक शामक प्रभाव है (बुनियादी पूर्णता):

शामक दवाओं बीआरओ के लिए आधारों की संख्या 96 आइटम है।

यह पाया गया कि पूर्णता गुणांक का उच्चतम मूल्य केएमवी फार्मेसियों में देखा गया - 0.849 या 84.9 %, इसके बाद वोल्गोग्राड फार्मेसियों में पूर्णता गुणांक - 0.642 या 64.2 %, रोस्तोव-ऑन शहर की फार्मेसियों में सबसे कम पूर्णता गुणांक था। डॉन - 0.509 या 50.9 %। गणना किए गए गुणांक बताते हैं कि केवल कोकेशियान खनिज जल के शहरों की फार्मेसियों में पर्याप्त मात्रा में शामक ओवर-द-काउंटर दवाएं हैं।

दक्षिणी और उत्तरी काकेशस संघीय जिलों की घटक संस्थाओं को शामक दवाओं के मुख्य आपूर्तिकर्ता प्रोटेक सीजेएससी, एसआईए इंटरनेशनल सीजेएससी, डोंस्कॉय हॉस्पिटल एलएलसी, आप्टेका-होल्डिंग सीजेएससी, फार्मा-स्फेरा एलएलसी, अर्माविर फार्मेसी बेस हैं।

जैसा कि फार्मेसियों में ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं की खुदरा कीमतों के विश्लेषण से पता चला है, एक ही वस्तु की कीमतों में महत्वपूर्ण अंतर है (तालिका 3)।

ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं की पूरी श्रृंखला को समूहों में विभाजित करते समय, यह पता चला कि 47.4%, यानी लगभग आधी, की कीमत 50 रूबल तक थी; 21.1% - 51 से 100 रूबल तक; 17.5 % - 101 से 200 रूबल तक। और 201 से अधिक रगड़। - 14.0 %. यह कम आय वाले उपभोक्ताओं को काउंटर पर शामक दवाएं स्वतंत्र रूप से खरीदने की अनुमति देता है।

अधिक तकनीकी रूप से उन्नत उत्पादन प्रक्रिया के साथ-साथ अधिक सुविधाजनक खुराक फॉर्म (उदाहरण के लिए, कैप्सूल, चमकती गोलियां) और उच्च जैवउपलब्धता के कारण आयातित एनालॉग्स को दवा पदार्थ की उच्च गुणवत्ता से अलग किया जाता है।

ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं की श्रेणी में मोनोकंपोनेंट (21 आइटम - 21.9 %) और संयोजन दवाएं (75 आइटम - 78.1 %) दोनों शामिल हैं।

विपणन विश्लेषण के आधार पर, हमने शामक ओवर-द-काउंटर दवाओं (चित्रा) का एक वर्गीकरण मैक्रो-कंटूर बनाया है।

टेबल तीन।कोकेशियान मिनरलनी वोडी, रोस्तोव-ऑन-डॉन और वोल्गोग्राड शहरों में व्यक्तिगत ओवर-द-काउंटर शामक दवाओं की औसत कीमतें

दवा का नाम	औसत मूल्य, रगड़ें।
		रोस्तोव-ऑन-डॉन	वोल्गोग्राद
एडोनिस-ब्रोमीन। मेज़
वेलेरियन अतिरिक्त, टैब।
वैलियोडिक्रैमेन, बूँदें
वैलोकॉर्डिन, बूँदें
डोपेलहर्ट्ज़ मेलिसा
ज़ेलेनिन गिरता है
नोवो-पासिट, समाधान
नोवो-पासिट, टैब।
नोटा, बूँदें
पर्सन, टैब।
पर्सन-फोर्टे, बूँदें
मदरवॉर्ट टिंचर

आंकड़े से पता चलता है कि रूसी दवा बाजार में मुख्य रूप से घरेलू रूप से उत्पादित शामक दवाएं शामिल हैं - 59.4 %; संयुक्त संरचना - 78.1%, पौधे की उत्पत्ति - 73.9%, जिसमें वेलेरियन ऑफिसिनैलिस शामिल हैं - 30.2%; ठोस खुराक स्वरूप - 33.3 % , टैबलेट सहित - 90.6 %. नतीजतन, घरेलू फार्मास्युटिकल बाजार उपभोक्ताओं के लक्षित वर्ग को शामक ओवर-द-काउंटर दवाओं की एक महत्वपूर्ण श्रृंखला प्रदान करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तर्कसंगत रूप से गठित वर्गीकरण, उत्पाद की प्रतिस्पर्धात्मकता को ध्यान में रखते हुए, उपभोक्ता मांग को संतुष्ट करने की गुणवत्ता निर्धारित करता है। प्रतिस्पर्धात्मकता के कारकों में उत्पाद (दवा) की गुणवत्ता और मांग के साथ उसका अनुपालन शामिल है; लागत मूल्य; डिज़ाइन और प्रचार गतिविधियाँ; उत्पाद प्रचार और ग्राहक सेवा के रूप।

शामक ओवर-द-काउंटर दवाओं के लिए रूसी फार्मास्युटिकल बाजार की वर्गीकरण मैक्रो-रूपरेखा

फार्मास्यूटिकल्स के लिए, सबसे महत्वपूर्ण प्रतिस्पर्धात्मकता कारक निम्नलिखित हैं:

दवाओं की चिकित्सीय प्रभावशीलता और सुरक्षा (कोई दुष्प्रभाव नहीं, उपचार के प्रतिकूल प्रभाव);

लागत संकेतक (कीमत);

खुराक के रूप, खुराक, पैकेजिंग की तर्कसंगतता;

एक उत्पाद के रूप में दवाओं में कई विशेषताएं होती हैं। इनमें से एक विशेषता यह है कि इनकी मांग स्वयं खरीदारों और डॉक्टरों दोनों द्वारा बनाई जाती है। इसलिए, प्रतिस्पर्धात्मकता के मुख्य संकेतकों का मूल्यांकन स्वयं डॉक्टरों और उपभोक्ताओं दोनों के सर्वेक्षण के रूप में किया जाना चाहिए।

दवाओं की प्रतिस्पर्धात्मकता का आकलन करते समय, विभिन्न निर्माताओं से समान सक्रिय अवयवों वाली दवाओं की उपलब्धता को ध्यान में रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, दवाओं की चिकित्सीय प्रभावशीलता, साइड इफेक्ट की गंभीरता, रिलीज फॉर्म, खुराक, प्रशासन की विधि इत्यादि के तुलनात्मक विश्लेषण जैसे संकेतकों के अनुसार प्राथमिकताओं का विपणन विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है।

इस प्रकार, दवाओं की प्रतिस्पर्धात्मकता के व्यक्तिगत संकेतकों का विश्लेषण उनके वर्गीकरण की पहचान करना संभव बनाता है, जिसमें सर्वोत्तम उपभोक्ता और सबसे कम लागत वाली विशेषताएं हैं (समान उपभोक्ता, यानी गुणवत्ता विशेषताओं के साथ), और शामक का एक इष्टतम वर्गीकरण बनाना संभव है। ग्राहकों की जरूरतों को पूरी तरह से संतुष्ट करने के लिए फार्मेसी संगठन में बीआरओ दवाएं।

समीक्षक:

मोलचनोव जी.आई., फार्मेसी के डॉक्टर, रूसी राज्य व्यापार और आर्थिक विश्वविद्यालय, पियाटिगॉर्स्क की पियाटिगॉर्स्क शाखा के अर्थशास्त्र और प्रबंधन विभाग के प्रोफेसर;

बैट एन.एम., फार्मेसी के डॉक्टर, उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षणिक संस्थान "रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के क्यूबन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी", क्रास्नोडार के फार्मेसी विभाग के प्रोफेसर।

यह कार्य संपादक को 5 सितंबर, 2011 को प्राप्त हुआ।

ग्रंथ सूची लिंक

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यूआरएल: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28926 (पहुँच तिथि: 01/28/2020)। हम आपके ध्यान में प्रकाशन गृह "अकादमी ऑफ नेचुरल साइंसेज" द्वारा प्रकाशित पत्रिकाएँ लाते हैं।

स्टेटिस्टा के अनुसार, 2016 में वैश्विक दवा उद्योग का मूल्य एक ट्रिलियन अमेरिकी डॉलर तक पहुंच गया। दो अमेरिकी फार्मास्युटिकल कंपनियां फाइजर और जॉनसन एंड जॉनसन, साथ ही स्विस कंपनी रोश, विकसित और धनी उद्योग के नेताओं के रूप में पहचानी जाती हैं। सबसे सफल फाइजर की लिरिका रही। यह न्यूरोलॉजी में उपयोग की जाने वाली एक निरोधी दवा है।

वैश्विक को सुरक्षित रूप से अल्पाधिकारवादी कहा जा सकता है: इसके विकास के रुझान केवल कुछ बड़े खिलाड़ियों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जिनकी वार्षिक आय 3 बिलियन अमेरिकी डॉलर और उससे अधिक है। ये बड़े फार्मास्युटिकल निगम बिग फार्मा कार्टेल में एकजुट हैं। ये कंपनियाँ वैज्ञानिक अनुसंधान पर हर साल $500 मिलियन या उससे अधिक खर्च करती हैं, सक्रिय रूप से दवा बाजार की भरपाई करती हैं।

दवा बाजार विश्लेषण

सांख्यिकीय जानकारी के अनुसार, 2104 तक दवाओं की सबसे बड़ी खपत करने वाले देश संयुक्त राज्य अमेरिका थे, जो उत्पादित फार्मास्युटिकल इकाइयों की मात्रा का 26%, जापान - 13%, और जर्मनी - 12% की खपत करते थे। ये तीन देश अकेले दुनिया में उत्पादित आधे से अधिक फार्मास्युटिकल उत्पादों का उपयोग करते थे।

2014 में चीन संयुक्त राज्य अमेरिका के बाद दूसरे स्थान पर था। और यद्यपि जापान, जर्मनी और अन्य विकसित देश फार्मास्युटिकल उत्पादों के शीर्ष दस सबसे सक्रिय उपभोक्ताओं में बने हुए हैं, पूर्वानुमान के अनुसार, अधिक से अधिक दवाएं विकासशील देशों में पुनर्वितरित की जाएंगी। यह ऐसे राज्यों की नीतियों के कारण है जिनका उद्देश्य नागरिकों की स्वास्थ्य देखभाल को मजबूत करना है। उदाहरण - चीन, दक्षिण कोरिया, ब्राज़ील, भारत।

हालाँकि, जैसा कि सांख्यिकीविदों ने नोट किया है, यूरोप में पेंशनभोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है, इसलिए यूरोपीय संघ के देशों से फार्मास्यूटिकल्स तक का राजस्व लगातार बढ़ेगा। न्यूरोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल क्षेत्रों, एंटीअल्सर और ऑटोइम्यून दवाओं में उपयोग किए जाने वाले पदार्थ विशेष रूप से यूरोपीय देशों में सक्रिय रूप से बेचे जाते हैं।

आँकड़ों पर विचार करते समय, आपको यह याद रखना होगा कि पारंपरिक रूप से फार्मास्युटिकल उद्योग में, "दवा" की अवधारणा लक्षणों से राहत देने, इलाज करने, शरीर को बनाए रखने और बीमारियों को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली किसी भी इकाई को संदर्भित करती है। इस प्रकार, चिपकने वाला प्लास्टर भी इसी श्रेणी में आता है।

रूसी दवा बाज़ार

पिछले दशक में, रूसी उत्पादों की वर्गीकरण में तेजी से वृद्धि हुई है। डीएसएम ग्रुप द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, 2016 में इसकी मात्रा 1,344 बिलियन रूबल तक पहुंच गई। वहीं, रूस में बेची जाने वाली 57.4% दवाएं घरेलू हैं। उनकी लोकप्रियता मुख्य रूप से कीमत के कारण है, जो औसत उपभोक्ता के लिए उपयुक्त है।

2010 तक, रूसी दवा बाजार 90% आयात-उन्मुख था। स्थिति में नाटकीय रूप से बदलाव आया जब 2009 में घरेलू फार्मास्यूटिकल्स के विकास के उद्देश्य से एक लक्ष्य कार्यक्रम अपनाया गया। इसका लक्ष्य उद्योग में नवाचारों को पेश करना और घरेलू उत्पादों का उत्पादन करना था जो आयातित समकक्षों की गुणवत्ता में किसी भी तरह से कमतर नहीं थे।

प्रिस्क्रिप्शन या नहीं

दुनिया में उत्पादित दवाओं को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: विशेष रूप से प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेची जाने वाली, ओवर-द-काउंटर और जेनेरिक। अभी तक ओवर-द-काउंटर दवाएं बिक्री के मामले में सबसे आगे हैं। हालाँकि, पिछले पाँच वर्षों में दवा बाज़ार में जेनेरिक दवाओं की बिक्री में भारी उछाल देखा गया है। विशेषज्ञों को उम्मीद है कि 2020 में बेचे जाने वाले सभी उत्पादों में इस श्रेणी के पदार्थों की हिस्सेदारी 88.7% होगी।

मूल दवाओं और जेनेरिक दवाओं के साथ यह स्थिति इस तथ्य के कारण है कि कई सामान्य नुस्खे और ओवर-द-काउंटर इकाइयों का लाइसेंस आने वाले वर्षों में समाप्त हो जाएगा। यह अनुमान लगाया गया है कि दवा बाजार में उनका स्थान जेनेरिक दवाओं द्वारा ले लिया जाएगा, जिसकी अपेक्षित बिक्री वृद्धि आज के आंकड़ों की तुलना में 52.3% है।

फार्मास्युटिकल उद्योग का भविष्य क्या है?

आज, फार्मास्यूटिकल्स और दवा बाजार आईटी प्रौद्योगिकियों और जैव प्रौद्योगिकी के विकास से जुड़े हुए हैं। उन रुझानों में से जो पहले से ही पदार्थों के उत्पादन और उनकी बिक्री से संबंधित हैं:

एंटीहिस्टामाइन बाजार का विपणन विश्लेषण

परिचय

एंटीहिस्टामाइन विपणन बिक्री

विषय: "एंटीहिस्टामाइन बाजार का विपणन विश्लेषण"

थीसिस अनुसंधान की प्रासंगिकता

एलर्जी एक वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। विशेषज्ञों के अनुसार, वर्तमान में दुनिया की 40% आबादी एक या एक से अधिक एलर्जी संबंधी बीमारियों से पीड़ित है। रूस, दुर्भाग्य से, कोई अपवाद नहीं है, और एंटीएलर्जिक दवाओं का बाजार लगातार बढ़ रहा है।

एलर्जी संबंधी बीमारियों का प्रसार कई कारणों से बढ़ रहा है। सबसे पहले, महामारी की स्थिति के बिगड़ने से रोगजनकों के मजबूत एलर्जी कारकों के साथ मानव संपर्क हुआ, जिसने प्रतिस्पर्धात्मक रूप से मुख्य रूप से कमजोर पर्यावरणीय एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोक दिया। दूसरे, विभिन्न टीकों, सीरम और एंटीजेनिक प्रकृति के अन्य पदार्थों के व्यापक उपयोग से शरीर के संवेदीकरण के मामलों में वृद्धि होती है। तीसरा, कई नए रासायनिक पदार्थों का उद्भव, जिनमें प्रकृति में नहीं पाए जाने वाले पदार्थ भी शामिल हैं, एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं। इन पदार्थों में दवाएं भी शामिल हैं, जिनका सेवन न सिर्फ अनियंत्रित हो जाता है, बल्कि शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में भी बदलाव ला देता है। स्वाभाविक रूप से, कई प्राकृतिक कारक (पराग, धूल, खाद्य उत्पाद, संक्रामक एजेंट, आदि) भी एलर्जी के रूप में अपना महत्व बरकरार रखते हैं।

उपरोक्त सभी कारकों के संयोजन से रुग्णता तेजी से बढ़ती है, विकलांगता और मृत्यु दर में वृद्धि होती है, और एलर्जी रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण आर्थिक लागत आती है। इसीलिए उच्च स्तर के औद्योगिक विकास और शहरीकरण वाले देशों में एलर्जी संबंधी बीमारियाँ एक गंभीर सामाजिक और चिकित्सीय समस्या हैं।

वयस्कों और बच्चों दोनों में एलर्जी संबंधी बीमारियों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, एंटीहिस्टामाइन दवाओं के व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले समूहों में से एक है।

एंटीहिस्टामाइन की मांग कुछ हद तक मौसमी है, वसंत और गर्मियों में बढ़ जाती है। दवाओं के इस समूह की खपत की संरचना काफी हद तक चिकित्सीय नुस्खों के प्रभाव में बनती है, जो मुख्य रूप से स्वयं एलर्जी रोगों की विशिष्टता (कारण पर फार्माकोथेरेप्यूटिक प्रभाव की असंभवता) और इस तथ्य के कारण है कि लगभग सभी एंटीथिस्टेमाइंस प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं।

इसके आधार पर, लक्ष्य एंटीहिस्टामाइन बाजार का पता लगाना है

वस्तु एंटीहिस्टामाइन का बाजार है

अध्ययन का विषय एंटीहिस्टामाइन है

एंटीहिस्टामाइन की रेंज का अन्वेषण करें

एंटीहिस्टामाइन की खपत के लिए बाजार पर शोध करें

एंटीहिस्टामाइन की बिक्री के स्तर का विश्लेषण करें

सबसे लोकप्रिय एंटीथिस्टेमाइंस की पहचान करें

अध्याय 1. अध्ययन की सैद्धांतिक नींव

1.1 एंटीहिस्टामाइन का इतिहास

इन दवाओं के निर्माण का इतिहास 1910 में शुरू हुआ, जब डेल हैलेट ने हिस्टामाइन की खोज की, जो एलर्जी रोगों के मुख्य मध्यस्थों में से एक है। यह मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल्स द्वारा स्रावित होता है। हिस्टामाइन को पित्ती, एंजियोएडेमा, एलर्जिक राइनाइटिस और एनाफिलेक्सिस के लगभग सभी लक्षणों के विकास में शामिल दिखाया गया है। पहली एंटीथिस्टेमाइंस को 1937 में पेरिस के पाश्चर इंस्टीट्यूट में काम करने वाले फ्रांसीसी वैज्ञानिकों ए. स्टॉब और डी. बाउवेट द्वारा संश्लेषित किया गया था। वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि ये यौगिक जानवरों में एनाफिलेक्सिस की गंभीरता को कम करते हैं। हालाँकि, उच्च विषाक्तता के कारण रोगियों में इन यौगिकों का उपयोग असंभव हो गया। 20वीं सदी के शुरुआती 40 के दशक में, प्रसिद्ध फ्रांसीसी वैज्ञानिक एच. हेल्पर ने क्लिनिकल अभ्यास में फेनबेंज़ामाइन (एंटरगन) और फिर पाइरिलमाइन (नियो-एंटरगन) को पेश किया, जो एपी की पहली पीढ़ी से संबंधित है। 80 के दशक में, दूसरी पीढ़ी के एपी को संश्लेषित किया गया था। वर्तमान में, इस वर्ग के यौगिकों के 40 से अधिक प्रतिनिधि ज्ञात हैं। पिछले कुछ वर्षों में, तीसरी पीढ़ी के एपी के अस्तित्व पर चर्चा की गई है। उन्होंने इन दवाओं में आधुनिक एंटीहिस्टामाइन के मेटाबोलाइट्स और स्टीरियोइसोमर्स को शामिल करने का प्रयास किया। एंटीहिस्टामाइन ऐसे पदार्थ हैं जो मुक्त हिस्टामाइन की क्रिया को रोकते हैं। जब कोई एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, तो संयोजी ऊतक मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन निकलता है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। यह विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करना शुरू कर देता है और खुजली, सूजन, दाने और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों का कारण बनता है। एंटीहिस्टामाइन इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के लिए जिम्मेदार हैं। इन दवाओं की तीन पीढ़ियाँ हैं।

1.2 एलर्जी

एलर्जी पृथ्वी पर सबसे आम बीमारियों में से एक है। आंकड़ों के मुताबिक, आज ग्रह का हर पांचवां निवासी इससे पीड़ित है। एलर्जी संबंधी बीमारियाँ बहुत आम हैं और विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दुनिया की लगभग 40% आबादी को प्रभावित करती हैं। विभिन्न प्रकार के पदार्थ, दोनों बायोजेनिक और मानव निर्मित, एलर्जी के रूप में कार्य कर सकते हैं।

एलर्जी संबंधी बीमारियों और अस्थमा का प्रचलन बढ़ रहा है, इस तथ्य के बावजूद कि पिछले दशक में एंटीएलर्जिक दवाओं की खपत में काफी वृद्धि हुई है।

एलर्जी विभिन्न पदार्थों (एलर्जी) के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता है जो (समान मात्रा में) स्वस्थ लोगों में ध्यान देने योग्य प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है।

16वीं शताब्दी के मध्य में, एक अंग्रेज़ बिशप गंभीर रूप से बीमार हो गया। इटली से आमंत्रित डॉक्टर गेरालोमो कार्डानो (1501-1576) ने निर्धारित किया कि बिशप को ब्रोन्कियल अस्थमा है। उपचार के रूप में सख्त आहार और व्यायाम निर्धारित किया गया। लेकिन, इसके अलावा, डॉक्टर ने पंख वाले बिस्तर, जिस पर बिशप सोते थे, को कपड़े के बिस्तर से बदलने की दृढ़ता से सिफारिश की। मरीज़ ठीक हो गया है! यह एक पुनर्जागरण डॉक्टर का शानदार अनुमान था। हम जानते हैं कि लाखों लोग पंखों वाले बिस्तर पर सोते हैं और इससे उनके स्वास्थ्य पर किसी भी तरह का असर नहीं पड़ता है। हालाँकि, कुछ लोगों के लिए, पालतू जानवर के रोएँ या बाल शरीर में एक असामान्य प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, जिसे एलर्जी कहा जाता है।

"एलर्जी" शब्द 1906 में विनीज़ बाल रोग विशेषज्ञ क्लेमेंस वॉन पिर्क्वेट द्वारा गढ़ा गया था। उन्होंने देखा कि उनके कुछ रोगियों में, देखे गए लक्षण पर्यावरण में कुछ पदार्थों (एलर्जी) जैसे धूल, पराग या कुछ प्रकार के पदार्थों के कारण हो सकते हैं। खाना।

पिछले दशकों में किए गए नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान के अध्ययनों से हमारे देश के विभिन्न क्षेत्रों में एलर्जी रोगों (एडी) का उच्च प्रसार दिखाया गया है: 15 से 35% तक।

एडी के विकास में आनुवंशिक कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे संवैधानिक विशेषताओं, नस्ल और लिंग के साथ-साथ अंगों और ऊतकों के शरीर विज्ञान की व्यक्तिगत विशेषताओं और एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के गठन का निर्धारण करते हैं। हालाँकि, यह मानना ​​मुश्किल है कि इतने कम समय (कई दशकों) में गंभीर आनुवंशिक उत्परिवर्तन हुए हैं जो एडी घटनाओं की उच्च वृद्धि दर की व्याख्या करते हैं। इसीलिए सभी अध्ययनों का उद्देश्य पर्यावरणीय कारकों का अध्ययन करना था, जो किसी न किसी हद तक एलर्जी महामारी में शामिल हो सकते हैं। ऐसे कई बहिर्जात कारक हैं जो AD के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति के कार्यान्वयन में योगदान करते हैं। एडी के प्रसार में बढ़ती वृद्धि निकास गैसों और औद्योगिक कचरे से वायु प्रदूषण से जुड़ी मेगासिटीज की पर्यावरणीय समस्याओं से प्रभावित है; उत्पादित औषधीय एजेंटों की एक बड़ी संख्या और उनकी उपलब्धता; खाने की आदतों और पैटर्न में बदलाव, जो बड़े शहरों के लिए अधिक विशिष्ट है; बढ़ा हुआ तनाव भार; संक्रामक-सूजन, हृदय, अंतःस्रावी और अन्य बीमारियों की संख्या में वृद्धि।

घटनाओं में वृद्धि की प्रवृत्ति सभी एलर्जी विकृति की विशेषता है। हालाँकि, ऐसे कई एडी हैं जो नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की व्यापकता या गंभीरता के मामले में पहले स्थान पर हैं और उपचार के लिए बड़ी वित्तीय लागत की आवश्यकता होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा (बीए) सबसे आम पुरानी बीमारियों में से एक है। दुनिया भर में लगभग 300 मिलियन लोग अस्थमा से पीड़ित हैं (जीआईएनए, 2006), इसकी व्यापकता 1 से 18% तक है। पिछले 20 वर्षों में, औद्योगिक देशों में, बच्चों और किशोरों में अस्थमा का प्रसार 3-4 गुना और 0-30% बढ़ गया है। रूस में, अस्थमा सबसे आम एडी है (अस्थमा की घटना 2.6 से 20% तक भिन्न होती है)। महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, रूस में अस्थमा के लगभग 7 मिलियन रोगी हैं, जिनमें से केवल 1.4 मिलियन पंजीकृत हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस (एआर) भी व्यापक है; यह अक्सर बीए के विकास के साथ या उससे पहले होता है। अस्थमा के 88% रोगियों में एआर के लक्षण देखे जाते हैं। दुनिया की लगभग 10-25% आबादी एआर से पीड़ित है। रूस में एआर की घटना 12.7-24% तक पहुँच जाती है। एआर का उच्चतम प्रसार पर्यावरण की दृष्टि से प्रतिकूल क्षेत्रों में देखा गया (रासायनिक या विकिरण कारकों के संपर्क में आने वाली आबादी में, एआर एलर्जीपैथोलॉजी की संरचना का 50% से अधिक हिस्सा है); एआर और नेत्रश्लेष्मलाशोथ (राइनोकंजक्टिवाइटिस) के संयोजन के मामलों का प्रतिशत अधिक है।

ड्रग एलर्जी (डीए) एलर्जी की सबसे जटिल और गंभीर अभिव्यक्तियों में से एक है। घरेलू और विदेशी अध्ययनों के अनुसार, एलए की व्यापकता 1-30% है। राज्य वैज्ञानिक केंद्र "रूस की संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के इम्यूनोलॉजी संस्थान" के अनुसार, आउट पेशेंट के बीच सभी एलर्जीपैथोलॉजी की संरचना में एलए 5% से अधिक है। अक्सर यह जीवाणुरोधी दवाओं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं की प्रतिक्रिया होती है। एलए में घातक परिणाम मुख्य रूप से एनाफिलेक्टिक शॉक (एएस) और लिएल सिंड्रोम जैसी गंभीर स्थितियों के विकास से जुड़ा है। लेटेक्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया काफी दुर्लभ है, लेकिन स्वास्थ्य कर्मियों के बीच इसकी व्यापकता 5 से 22% तक है। एडी उपचार के सामान्य सिद्धांत तालिका 1 में प्रस्तुत किए गए हैं।

तालिका 1.1. एलर्जी उपचार के सामान्य सिद्धांत

जोखिम के स्तर उपचार के तरीके एलर्जेन से संपर्क करें एलर्जेन के साथ संपर्क को खत्म करना (उदाहरण के लिए, पालतू जानवरों के साथ संपर्क बंद करना और घरेलू और एपिडर्मल एलर्जी के लिए हाइपोएलर्जेनिक जीवनशैली बनाना, खाद्य एलर्जी के लिए उन्मूलन आहार, प्रेरक एलर्जेन के साथ व्यावसायिक संपर्क को खत्म करना आदि)। ) रोगजनक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन), इम्यूनोसप्रेसिव उपचार, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी उपचार एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई का निषेध मस्तूल कोशिका झिल्ली के स्थिरीकरण एलर्जी सूजन का दमन ग्लूकोकार्टोइकोड्स रिसेप्टर्स एच ब्लॉकर्स पर प्रभाव 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स एंटीहिस्टामाइन्स (शामक और गैर-शामक) ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर विरोधी ल्यूकोट्रिएन विरोधी, लिपोक्सिनेज अवरोधक प्रभावित अंग के स्तर पर विशिष्ट उपचार ब्रोंकोडायलेटर्स, सेक्रेटोलिटिक्स, त्वचा उपचार, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के बिगड़ा बाधा कार्य की बहाली, आदि। साइको -भावनात्मक क्षेत्र मनोचिकित्सा, अवसादरोधी, मनोदैहिक सिफारिशें

एलर्जी के उपचार के लिए दवाओं के सबसे आम खुराक रूप: गोलियाँ, सिरप, आंतरिक उपयोग के लिए समाधान, पैरेंट्रल प्रशासन के लिए समाधान, साथ ही बाहरी उपयोग के लिए खुराक के रूप: मलहम, जैल।

इन दवाओं में, फार्मेसी के वर्गीकरण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एंटीथिस्टेमाइंस द्वारा कब्जा कर लिया गया है। कई पीढ़ियाँ हैं 1-अवरोधक. प्रत्येक पीढ़ी के साथ, दुष्प्रभावों की संख्या और ताकत कम हो जाती है, और कार्रवाई की अवधि बढ़ जाती है। तीसरी पीढ़ी की दवाएं दूसरी पीढ़ी की दवाओं के सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं।

3 एंटीहिस्टामाइन का वर्गीकरण

एंटीहिस्टामाइन के कई वर्गीकरण हैं, हालांकि उनमें से कोई भी आम तौर पर स्वीकार नहीं किया जाता है। सबसे लोकप्रिय वर्गीकरणों में से एक के अनुसार, एंटीहिस्टामाइन, निर्माण के समय के आधार पर, पहली और दूसरी पीढ़ी की दवाओं में विभाजित हैं। दूसरी पीढ़ी की गैर-शामक दवाओं के विपरीत पहली पीढ़ी की दवाओं को आमतौर पर शामक (प्रमुख दुष्प्रभाव के आधार पर) भी कहा जाता है। वर्तमान में, तीसरी पीढ़ी को अलग करने की प्रथा है: इसमें मौलिक रूप से नई दवाएं शामिल हैं - सक्रिय मेटाबोलाइट्स, जो उच्चतम एंटीहिस्टामाइन गतिविधि के अलावा, शामक प्रभाव की अनुपस्थिति और दूसरी पीढ़ी की दवाओं की विशेषता वाले कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव को प्रदर्शित करते हैं (तालिका देखें) 1.2).

इसके अलावा, उनकी रासायनिक संरचना (एक्स-बॉन्ड के आधार पर) के अनुसार, एंटीहिस्टामाइन को कई समूहों (इथेनॉलमाइन, एथिलीनडायमाइन, एल्काइलमाइन, अल्फ़ाकारबोलिन के डेरिवेटिव, क्विनुक्लिडाइन, फेनोथियाज़िन, पाइपरज़ीन और पाइपरिडीन) में विभाजित किया जाता है।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (शामक)।

ये सभी वसा में अत्यधिक घुलनशील होते हैं और एच1-हिस्टामाइन के अलावा, कोलीनर्जिक, मस्कैरेनिक और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को भी अवरुद्ध करते हैं। प्रतिस्पर्धी अवरोधकों के रूप में, वे H1 रिसेप्टर्स से विपरीत रूप से जुड़ते हैं, जिसके लिए काफी उच्च खुराक के उपयोग की आवश्यकता होती है। हालाँकि ये सभी दवाएं एलर्जी के लक्षणों को जल्दी (आमतौर पर 15-30 मिनट के भीतर) कम कर देती हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश का स्पष्ट शामक प्रभाव होता है और अनुशंसित खुराक में अवांछित प्रतिक्रिया हो सकती है, साथ ही अन्य दवाओं के साथ बातचीत भी हो सकती है। निम्नलिखित औषधीय गुण उनमें सबसे अधिक विशिष्ट हैं।

· शामक प्रभाव इस तथ्य से निर्धारित होता है कि अधिकांश पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, लिपिड में आसानी से घुलनशील, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं और मस्तिष्क में एच 1 रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं। शायद उनके शामक प्रभाव में केंद्रीय सेरोटोनिन और एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना शामिल है। पहली पीढ़ी के शामक प्रभाव की अभिव्यक्ति की डिग्री दवाओं के बीच और विभिन्न रोगियों में मध्यम से गंभीर तक भिन्न होती है और शराब और साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ संयुक्त होने पर बढ़ जाती है। उनमें से कुछ का उपयोग नींद की गोलियों (डॉक्सिलामाइन) के रूप में किया जाता है। शायद ही कभी, बेहोश करने की क्रिया के बजाय, साइकोमोटर उत्तेजना होती है (अक्सर बच्चों में मध्यम चिकित्सीय खुराक में और वयस्कों में उच्च विषाक्त खुराक में)। शामक प्रभाव के कारण, अधिकांश दवाओं का उपयोग उन कार्यों को करते समय नहीं किया जाना चाहिए जिनमें सतर्कता की आवश्यकता होती है।

· हाइड्रॉक्सीज़ाइन की चिंताजनक प्रभाव विशेषता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सबकोर्टिकल क्षेत्र के कुछ क्षेत्रों में गतिविधि के दमन के कारण हो सकती है।

· दवाओं के एंटीकोलिनर्जिक गुणों से जुड़ी एट्रोपिन जैसी प्रतिक्रियाएं इथेनॉलमाइन और एथिलीनडायमाइन के लिए सबसे विशिष्ट हैं। यह शुष्क मुँह और नासोफरीनक्स, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज, टैचीकार्डिया और दृश्य हानि से प्रकट होता है। ये गुण गैर-एलर्जी राइनाइटिस के लिए चर्चा के तहत दवाओं की प्रभावशीलता सुनिश्चित करते हैं। साथ ही, वे ब्रोन्कियल अस्थमा (थूक की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण) में रुकावट बढ़ा सकते हैं, ग्लूकोमा को बढ़ा सकते हैं और प्रोस्टेट एडेनोमा में मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट पैदा कर सकते हैं, आदि।

· वमनरोधी और मोशन सिकनेस रोधी प्रभाव भी संभवतः दवाओं के केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव से जुड़ा होता है। कुछ एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, प्रोमेथाज़िन, साइक्लिज़िन, मेक्लिज़िन) वेस्टिबुलर रिसेप्टर्स की उत्तेजना को कम करते हैं और भूलभुलैया के कार्य को रोकते हैं, और इसलिए इसका उपयोग आंदोलन विकारों के लिए किया जा सकता है।

· कई एच1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स पार्किंसनिज़्म के लक्षणों को कम करते हैं, जो एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव के केंद्रीय निषेध के कारण होता है।

· एंटीट्यूसिव प्रभाव डिपेनहाइड्रामाइन की सबसे विशेषता है; इसे मेडुला ऑबोंगटा में कफ केंद्र पर सीधे प्रभाव के माध्यम से महसूस किया जाता है।

· एंटीसेरोटोनिन प्रभाव, मुख्य रूप से साइप्रोहेप्टाडाइन की विशेषता, माइग्रेन के लिए इसके उपयोग को निर्धारित करता है।

· α1- परिधीय वासोडिलेशन के साथ अवरुद्ध प्रभाव, विशेष रूप से फेनोथियाज़िन एंटीहिस्टामाइन में निहित, संवेदनशील व्यक्तियों में रक्तचाप में क्षणिक कमी हो सकती है।

· एक स्थानीय संवेदनाहारी (कोकीन जैसा) प्रभाव अधिकांश एंटीहिस्टामाइन की विशेषता है (सोडियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता में कमी के कारण होता है)। डिफेनहाइड्रामाइन और प्रोमेथाज़िन नोवोकेन की तुलना में अधिक मजबूत स्थानीय एनेस्थेटिक्स हैं। साथ ही, उनमें प्रणालीगत क्विनिडाइन जैसे प्रभाव होते हैं, जो दुर्दम्य चरण के लंबे समय तक बढ़ने और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के विकास से प्रकट होते हैं।

· टैचीफाइलैक्सिस: लंबे समय तक उपयोग के साथ एंटीहिस्टामाइन गतिविधि में कमी, हर 2-3 सप्ताह में वैकल्पिक दवाओं की आवश्यकता की पुष्टि करती है।

· यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन दूसरी पीढ़ी से उनकी छोटी अवधि की कार्रवाई में भिन्न होते हैं और अपेक्षाकृत तेजी से नैदानिक ​​​​प्रभाव की शुरुआत होती है। उनमें से कई पैरेंट्रल रूपों में उपलब्ध हैं। उपरोक्त सभी, साथ ही कम लागत, आज एंटीहिस्टामाइन के व्यापक उपयोग को निर्धारित करते हैं।

इसके अलावा, चर्चा किए गए कई गुणों ने "पुरानी" एंटीथिस्टेमाइंस को एलर्जी से संबंधित कुछ विकृति (माइग्रेन, नींद संबंधी विकार, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, चिंता, मोशन सिकनेस, आदि) के उपचार में अपना स्थान बनाने की अनुमति दी। कई पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस को सर्दी के लिए उपयोग की जाने वाली संयोजन दवाओं में शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और अन्य घटकों के रूप में शामिल किया जाता है।

क्लोरोपाइरामाइन, डिफेनहाइड्रामाइन, क्लेमास्टाइन, साइप्रोहेप्टाडाइन, प्रोमेथाज़िन, फेनकारोल और हाइड्रॉक्सीज़ाइन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

क्लोरोपाइरामाइन (सुप्रास्टिन) सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले शामक एंटीहिस्टामाइन में से एक है। इसमें महत्वपूर्ण एंटीहिस्टामाइन गतिविधि, परिधीय एंटीकोलिनर्जिक और मध्यम एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव हैं। मौसमी और साल भर रहने वाले एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस, क्विन्के की एडिमा, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, विभिन्न एटियलजि की खुजली के उपचार के लिए ज्यादातर मामलों में प्रभावी; पैरेंट्रल रूप में - आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता वाली तीव्र एलर्जी स्थितियों के उपचार के लिए। उपयोग की जाने वाली चिकित्सीय खुराकों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है। यह रक्त सीरम में जमा नहीं होता है, इसलिए लंबे समय तक उपयोग से इसकी अधिक मात्रा नहीं होती है। सुप्रास्टिन को प्रभाव की तीव्र शुरुआत और छोटी अवधि (दुष्प्रभावों सहित) की विशेषता है। इस मामले में, एंटीएलर्जिक प्रभाव की अवधि बढ़ाने के लिए क्लोरोपाइरामाइन को गैर-शामक एच 1-ब्लॉकर्स के साथ जोड़ा जा सकता है। सुप्रास्टिन वर्तमान में रूस में सबसे अधिक बिकने वाली एंटीहिस्टामाइन में से एक है। यह वस्तुनिष्ठ रूप से सिद्ध उच्च दक्षता, इसके नैदानिक ​​​​प्रभाव की नियंत्रणीयता, इंजेक्शन सहित विभिन्न खुराक रूपों की उपलब्धता और कम लागत के कारण है।

डिफेनहाइड्रामाइन, जिसे हमारे देश में डिफेनहाइड्रामाइन के नाम से जाना जाता है, पहले संश्लेषित H1 ब्लॉकर्स में से एक है। इसमें काफी उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है और यह एलर्जी और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करता है। इसके महत्वपूर्ण एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव के कारण, इसमें एंटीट्यूसिव, एंटीमेटिक प्रभाव होता है और साथ ही यह श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और मूत्र प्रतिधारण का कारण बनता है। इसकी लिपोफिलिसिटी के कारण, डिफेनहाइड्रामाइन स्पष्ट बेहोशी पैदा करता है और इसे कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। इसका एक महत्वपूर्ण स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे कभी-कभी नोवोकेन और लिडोकेन के प्रति असहिष्णुता के मामलों में एक विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है। डिफेनहाइड्रामाइन विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध है, जिसमें पैरेंट्रल उपयोग भी शामिल है, जिसने आपातकालीन चिकित्सा में इसके व्यापक उपयोग को निर्धारित किया है। हालाँकि, साइड इफेक्ट्स की एक महत्वपूर्ण श्रृंखला, परिणामों की अप्रत्याशितता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव के लिए इसका उपयोग करते समय और यदि संभव हो तो वैकल्पिक साधनों के उपयोग पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

क्लेमास्टाइन (टैवेगिल) एक अत्यधिक प्रभावी एंटीहिस्टामाइन है, जो डिपेनहाइड्रामाइन के समान है। इसमें उच्च एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि होती है, लेकिन यह कुछ हद तक रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदता है। यह इंजेक्शन के रूप में भी मौजूद है, जिसका उपयोग एलर्जी और स्यूडोएलर्जिक प्रतिक्रियाओं की रोकथाम और उपचार के लिए एनाफिलेक्टिक शॉक और एंजियोएडेमा के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में किया जा सकता है। हालाँकि, क्लेमास्टीन और समान रासायनिक संरचना वाले अन्य एंटीहिस्टामाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता ज्ञात है।

एंटीहिस्टामाइन के साथ साइप्रोहेप्टाडाइन (पेरिटोल) में महत्वपूर्ण एंटीसेरोटोनिन प्रभाव होता है। इस संबंध में, इसका उपयोग मुख्य रूप से माइग्रेन के कुछ रूपों, डंपिंग सिंड्रोम, भूख बढ़ाने वाले और विभिन्न मूल के एनोरेक्सिया के लिए किया जाता है। यह शीत पित्ती के लिए पसंदीदा दवा है।

प्रोमेथाज़िन (पिपोल्फेन) - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक स्पष्ट प्रभाव ने मेनियार्स सिंड्रोम, कोरिया, एन्सेफलाइटिस, समुद्र और वायु बीमारी में एंटीमेटिक के रूप में इसके उपयोग को निर्धारित किया। एनेस्थिसियोलॉजी में, प्रोमेथाज़िन का उपयोग एनेस्थेसिया को शक्तिशाली बनाने के लिए लिटिक मिश्रण के एक घटक के रूप में किया जाता है।

क्विफेनाडाइन (फेनकारोल) - इसमें डिपेनहाइड्रामाइन की तुलना में कम एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है, लेकिन रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से कम प्रवेश की विशेषता भी होती है, जो इसके शामक गुणों की कम गंभीरता को निर्धारित करती है। इसके अलावा, फेनकारोल न केवल हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, बल्कि ऊतकों में हिस्टामाइन की सामग्री को भी कम करता है। अन्य बेहोश करने वाली एंटीथिस्टेमाइंस के प्रति सहनशीलता विकसित होने के मामलों में इसका उपयोग किया जा सकता है।

हाइड्रोक्साइज़िन (एटारैक्स) - मौजूदा एंटीहिस्टामाइन गतिविधि के बावजूद, इसका उपयोग एंटीएलर्जिक एजेंट के रूप में नहीं किया जाता है। इसका उपयोग चिंताजनक, शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाले और एंटीप्रुरिटिक एजेंट के रूप में किया जाता है।

इस प्रकार, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जो एच1 और अन्य रिसेप्टर्स (सेरोटोनिन, केंद्रीय और परिधीय कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स, α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स) दोनों को प्रभावित करते हैं, के अलग-अलग प्रभाव होते हैं, जिसने विभिन्न स्थितियों में उनके उपयोग को निर्धारित किया है। लेकिन साइड इफेक्ट की गंभीरता उन्हें एलर्जी संबंधी बीमारियों के इलाज में पहली पसंद की दवा नहीं मानने देती। उनके उपयोग से प्राप्त अनुभव ने यूनिडायरेक्शनल दवाओं को विकसित करना संभव बना दिया - एंटीहिस्टामाइन की दूसरी पीढ़ी।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (गैर-शामक)। पिछली पीढ़ी के विपरीत, उनमें लगभग कोई शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन एच1 रिसेप्टर्स पर कार्रवाई की उनकी चयनात्मकता से अलग होते हैं। हालाँकि, वे अलग-अलग डिग्री तक कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं।

उनके लिए सबसे सामान्य गुण निम्नलिखित हैं.

· एच1 रिसेप्टर्स के लिए उच्च विशिष्टता और उच्च आत्मीयता, कोलीन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव नहीं।

· नैदानिक ​​​​प्रभाव की तीव्र शुरुआत और कार्रवाई की अवधि। उच्च प्रोटीन बाइंडिंग, शरीर में दवा और उसके मेटाबोलाइट्स के संचय और धीमी गति से उन्मूलन के कारण लम्बाई प्राप्त की जा सकती है।

· चिकित्सीय खुराक में दवाओं का उपयोग करते समय न्यूनतम शामक प्रभाव। यह इन दवाओं की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण रक्त-मस्तिष्क बाधा के कमजोर मार्ग द्वारा समझाया गया है। कुछ विशेष रूप से संवेदनशील व्यक्तियों को मध्यम उनींदापन का अनुभव हो सकता है, जो दवा बंद करने का शायद ही कोई कारण हो।

· लंबे समय तक उपयोग के साथ टैचीफाइलैक्सिस की अनुपस्थिति।

· हृदय की मांसपेशियों में पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने की क्षमता, जो क्यूटी अंतराल और कार्डियक अतालता के लंबे समय तक बढ़ने से जुड़ी है। इस दुष्प्रभाव का खतरा तब बढ़ जाता है जब एंटीहिस्टामाइन को एंटीफंगल (केटोकोनाज़ोल और इंट्राकोनाज़ोल), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन), एंटीडिप्रेसेंट (फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन और पैरॉक्सिटिन) के साथ जोड़ा जाता है, जब अंगूर का रस पीते हैं, साथ ही गंभीर यकृत रोग वाले रोगियों में भी।

नीचे उनके सबसे विशिष्ट गुणों के साथ दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हैं।

टेरफेनडाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव के बिना पहला एंटीहिस्टामाइन है। 1977 में इसका निर्माण दोनों प्रकार के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स और मौजूदा एच1 ब्लॉकर्स की संरचना और कार्रवाई की विशेषताओं के अध्ययन का परिणाम था, और इसने एंटीहिस्टामाइन की एक नई पीढ़ी के विकास की शुरुआत को चिह्नित किया। वर्तमान में, टेरफेनडाइन का उपयोग कम और कम किया जाता है, जो क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक जुड़े घातक अतालता पैदा करने की इसकी बढ़ती क्षमता से जुड़ा है। एस्टेमिज़ोल समूह में सबसे लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं में से एक है (इसके सक्रिय मेटाबोलाइट का आधा जीवन 20 दिनों तक है)। यह H1 रिसेप्टर्स के लिए अपरिवर्तनीय बंधन की विशेषता है। इसका वस्तुतः कोई शामक प्रभाव नहीं होता है और यह शराब के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है। चूंकि एस्टेमिज़ोल का रोग के पाठ्यक्रम पर विलंबित प्रभाव पड़ता है, इसलिए तीव्र प्रक्रियाओं में इसका उपयोग अनुचित है, लेकिन पुरानी एलर्जी संबंधी बीमारियों में इसे उचित ठहराया जा सकता है। चूंकि दवा शरीर में जमा हो जाती है, इसलिए गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जो कभी-कभी घातक भी हो सकता है। इन खतरनाक दुष्प्रभावों के कारण, संयुक्त राज्य अमेरिका और कुछ अन्य देशों में एस्टेमिज़ोल की बिक्री निलंबित कर दी गई है।

अक्रिवास्टाइन (सेम्प्रेक्स) उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि वाली एक दवा है जिसमें न्यूनतम व्यक्त शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होते हैं। इसके फार्माकोकाइनेटिक्स की एक विशेषता इसका चयापचय का निम्न स्तर और संचय की कमी है। ऐसे मामलों में एक्रिवास्टीन बेहतर है जहां प्रभाव की तीव्र उपलब्धि और अल्पकालिक कार्रवाई के कारण निरंतर एंटीएलर्जिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जो लचीली खुराक के उपयोग की अनुमति देता है।

डिमेथेंडेन (फेनिस्टिल) पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सबसे करीब है, लेकिन काफी कम स्पष्ट शामक और मस्कैरेनिक प्रभाव, उच्च एंटीएलर्जिक गतिविधि और कार्रवाई की अवधि में उनसे भिन्न है।

लोराटाडाइन (क्लैरिटिन) सबसे व्यापक रूप से खरीदी जाने वाली दूसरी पीढ़ी की दवाओं में से एक है, जो समझने योग्य और तार्किक है। परिधीय H1 रिसेप्टर्स के लिए अधिक बाध्यकारी शक्ति के कारण, इसकी एंटीहिस्टामाइन गतिविधि एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन की तुलना में अधिक है। दवा का कोई शामक प्रभाव नहीं होता है और यह शराब के प्रभाव को प्रबल नहीं करता है। इसके अलावा, लॉराटाडाइन व्यावहारिक रूप से अन्य दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है और इसका कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है।

निम्नलिखित एंटीहिस्टामाइन सामयिक दवाएं हैं और इनका उद्देश्य एलर्जी की स्थानीय अभिव्यक्तियों को राहत देना है।

लेवोकाबास्टीन (हिस्टीमेट) का उपयोग हिस्टामाइन-निर्भर एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए आई ड्रॉप के रूप में या एलर्जिक राइनाइटिस के लिए स्प्रे के रूप में किया जाता है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह कम मात्रा में प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली पर अवांछनीय प्रभाव नहीं डालता है।

एज़ेलस्टाइन (एलर्जोडिल) एलर्जिक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है। नाक स्प्रे और आई ड्रॉप के रूप में उपयोग किए जाने वाले एज़ेलस्टाइन का वस्तुतः कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है।

जेल के रूप में एक अन्य सामयिक एंटीहिस्टामाइन, बैमीपिन (सोवेंटोल) का उपयोग खुजली, कीड़े के काटने, जेलीफ़िश के जलने, शीतदंश, धूप की कालिमा और हल्के थर्मल जलन के साथ एलर्जी त्वचा के घावों में उपयोग के लिए किया जाता है।

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मेटाबोलाइट्स)।

उनका मूलभूत अंतर यह है कि वे पिछली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं। उनकी मुख्य विशेषता क्यूटी अंतराल को प्रभावित करने में असमर्थता है। वर्तमान में दो दवाएं हैं - सेटीरिज़िन और फेक्सोफेनाडाइन।

सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) परिधीय एच1 रिसेप्टर्स का एक अत्यधिक चयनात्मक विरोधी है। यह हाइड्रॉक्सीज़ाइन का एक सक्रिय मेटाबोलाइट है, जिसका शामक प्रभाव बहुत कम स्पष्ट होता है। सेटीरिज़िन का शरीर में लगभग चयापचय नहीं होता है, और इसके उन्मूलन की दर गुर्दे के कार्य पर निर्भर करती है। इसकी विशिष्ट विशेषता त्वचा में प्रवेश करने की इसकी उच्च क्षमता है और तदनुसार, त्वचा की एलर्जी की अभिव्यक्तियों के उपचार में इसकी प्रभावशीलता है। सेटीरिज़िन ने, न तो प्रयोगात्मक रूप से और न ही क्लिनिक में, हृदय पर कोई अतालतापूर्ण प्रभाव दिखाया, जिसने मेटाबोलाइट दवाओं के व्यावहारिक उपयोग के क्षेत्र को पूर्व निर्धारित किया और एक नई दवा - फेक्सोफेनाडाइन के निर्माण को निर्धारित किया।

फेक्सोफेनाडाइन (टेलफास्ट) टेरफेनडाइन का सक्रिय मेटाबोलाइट है। फेक्सोफेनाडाइन शरीर में परिवर्तन से नहीं गुजरता है और बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे के कार्य के साथ इसकी गतिशीलता नहीं बदलती है। यह किसी भी दवा के संपर्क में नहीं आता है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है और साइकोमोटर गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है। इस संबंध में, दवा को उन व्यक्तियों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है जिनकी गतिविधियों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। क्यूटी मान पर फेक्सोफेनाडाइन के प्रभाव के एक अध्ययन से पता चला है, प्रयोगात्मक और क्लिनिक दोनों में, उच्च खुराक और दीर्घकालिक उपयोग के दौरान कार्डियोट्रोपिक प्रभावों की पूर्ण अनुपस्थिति। अधिकतम सुरक्षा के साथ, यह दवा मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस और क्रोनिक इडियोपैथिक पित्ती के उपचार में लक्षणों से राहत देने की क्षमता प्रदर्शित करती है। इस प्रकार, फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं, सुरक्षा प्रोफ़ाइल और उच्च नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता फेक्सोफेनाडाइन को वर्तमान में एंटीहिस्टामाइन में सबसे आशाजनक बनाती है।

तो, डॉक्टर के शस्त्रागार में विभिन्न गुणों वाले एंटीहिस्टामाइन पर्याप्त संख्या में हैं। यह याद रखना चाहिए कि वे एलर्जी के लिए केवल लक्षणात्मक राहत प्रदान करते हैं। इसके अलावा, विशिष्ट स्थिति के आधार पर, आप विभिन्न दवाओं और उनके विभिन्न रूपों दोनों का उपयोग कर सकते हैं। डॉक्टर के लिए एंटीहिस्टामाइन की सुरक्षा को याद रखना भी महत्वपूर्ण है।

तालिका 1.2

एंटीहिस्टामाइन की तीन पीढ़ियाँ (कोष्ठकों में व्यापारिक नाम) I पीढ़ी II पीढ़ी III पीढ़ी · डिफेनहाइड्रामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन, बेनाड्रिल, एलर्जिन) · क्लेमास्टीन (तवेगिल) · डॉक्सिलामाइन (डेकाप्रिन, डोनोर्मिल) · डिफेनिलपाइरालिन · ब्रोमोडिफेनहाइड्रामाइन · डिमेंहाइड्रिनेट (डेडालोन, ड्रामामाइन) · क्लोरोपाइरामाइन (सुप्रास्टिन) · पाइरिलमाइन · एंटाज़ोलिन · मेपाइरामिन · ब्रोम्फेनिरामाइन · क्लोरोफेनिरामाइन · डेक्सक्लोरफेनिरामाइन · फेनिरामाइन (एविल) · मेबहाइड्रोलिन (डायज़ोलिन) · क्विफेनाडाइन (फेनकारोल) · सेक्विफेनाडाइन (बाइकारफेन) · प्रोमेथाज़िन (फेनर्गन, डिप्राज़िन, पिपोल्फेन) · ट्राइमेप्राज़िन (टेरालेन) · ऑक्सोमेमेज़िन · Alimemazine · साइक्लिज़िन · हाइड्रोक्साइज़िन (एटारैक्स) · मेक्लिज़िन (बोनिन) · साइप्रोहेप्टाडाइन (पेरिटोल) · एक्रिवैस्टीन (सेम्प्रेक्स) · एस्टेमिज़ोल (गिस्मनल) · डिमेटिंडीन (फेनिस्टिल) · ऑक्साटोमाइड (टिनसेट) · टेरफेनडाइन (ब्रोनल, हिस्टाडाइन) · एज़ेलस्टाइन (एलर्जोडिल) · लेवोकाबास्टीन (हिस्टिमेट) · मिज़ोलैस्टीन · लोरैटैडाइन (क्लैरिटिन) · एपिनेस्टाइन (एलेसियन) · एबास्टीन (केस्टिन) · बामिपिन (सोवेन्टोल) · सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) · फेक्सोफेनाडाइन (टेलफ़ास्ट) · डेलोराटाडाइन (एरियस) · नोरस्टेमिज़ोल (सेप्राकोर) · लेवोसेटिरिज़िन (ज़ायसल) · करबास्टिन

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला गया कि पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किसी भी एलर्जी प्रतिक्रिया के पहले लक्षणों - खुजली, चकत्ते और पलकों की सूजन की शुरुआत में आपातकालीन चिकित्सा के रूप में किया जाता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के खिलाफ अधिक चयनात्मक कार्रवाई के लिए, तथाकथित दूसरी पीढ़ी के एच1-एंटीहिस्टामाइन प्राप्त किए गए। इन दवाओं का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, शामक या कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है, और इन्हें दिन के समय निर्धारित किया जा सकता है।

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मेटाबोलाइट्स)। उनका मूलभूत अंतर यह है कि वे पिछली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सक्रिय मेटाबोलाइट्स हैं।

एच1-एंटीहिस्टामाइन युक्त संयोजन दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; वे एलर्जी की स्थिति और सर्दी या फ्लू दोनों में मदद करते हैं।

अध्याय 2. अध्ययन का व्यावहारिक भाग

1 अध्ययन अवधि के दौरान रूस में स्थिति का विश्लेषण

अध्ययन समूह का चयन करने के लिए, हम रासायनिक संरचना (एटीसी वर्गीकरण के अनुसार) के आधार पर एंटीहिस्टामाइन की सीमा का विश्लेषण करेंगे। आइए उनके अनुपात पर पूर्ण और प्रतिशत के संदर्भ में विचार करें (तालिका 2)। जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, सबसे बड़ी बाजार हिस्सेदारी पर विभिन्न संरचनाओं के एंटीहिस्टामाइन का कब्जा है, जो अधिक प्रभावी पदार्थों की खोज से जुड़ा है।

तालिका 2. वर्गीकरण संरचना का विश्लेषण (घटक संरचना द्वारा)

एंटीथिस्टेमाइंस के समूह आइटमों की संख्या एलएसएबीएस शेयर, % एमिनोअल्काइल ईथर 313.63 प्रतिस्थापित एल्काइलमाइन्स 14.55 प्रतिस्थापित एथिलीनडायमाइन्स 14.55 फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव्स 418.18 पाइपरज़िन डेरिवेटिव्स 313.64 अन्य एंटीहिस्टामाइन्स 1045.45 कुल 22,100.00

तालिका 2.1. रूसी फार्मास्युटिकल बाजार के खुदरा वाणिज्यिक क्षेत्र में एंटीहिस्टामाइन की बिक्री में हिस्सेदारी के आधार पर TOP10 निगम, MAT अप्रैल 2015 (RUB), %

रेटिंगनिगमबाजार हिस्सेदारीबिक्री वृद्धिMAT अप्रैल 2015MAT अप्रैल 2015/MAT अप्रैल 20141NOVARTIS23.8042MSD21.73153SERVIER11.1054UCB7.6225DR REDDYS LAB6.63166SANOFI5.55137GSK4.63148TEVA1.91339VALENT ए1,79-910NYKOMED/TAKEDA1,638

वर्ष के दौरान TOP10 निगमों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए। बिक्री में सबसे उल्लेखनीय वृद्धि (+33%) टेवा की हुई, जो दो स्थान ऊपर बढ़ी, जिससे घरेलू "वैलेंटा" रैंकिंग में 9वें स्थान पर पहुंच गई (तालिका 2.1)। यह उछाल 2014 में बाजार में कई जेनेरिक दवाओं के लॉन्च के परिणामस्वरूप संभव हुआ: लोराटाडाइन-टेवा, सेटीरिज़िन-टेवा और डेस्लोराटाडाइन-टेवा, साथ ही वैलेंटा द्वारा उत्पादित दवा डायज़ोलिन की बिक्री में 40% की कमी आई। .

तालिका 2.2. रूसी फार्मास्युटिकल बाजार के खुदरा वाणिज्यिक क्षेत्र में बिक्री के हिस्से के आधार पर एंटीएलर्जिक दवाओं के क्षेत्र में मुख्य टीएम, MAT मई 2015 (आरयूबी), %

एप्लिकेशन की विधि - GroupratingTM CorporationMarket शेयर, MAT अप्रैल 2015, % बिक्री वृद्धि, MAT मई 2015 / MAT अप्रैल 2014, % बाहरी रूप से D04A - खुजली के उपचार के लिए ड्रग्स, जिसमें एंटीहिस्टामाइन्स और एनेस्थेटिक्स 1 फेनिस्टिलोनोवर्टिस 6,64172psilo Balmstadadddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddd3NasalR01A - नाक की तैयारी1NasonexMSD9,48342VibrosilNOVARTIS6, 74-113AvamysGSK3.63224FlixonaseGSK1.06-75Tafen NASALSANDOZ1.0215आंतरिक उपयोग के लिएR06A0 - प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन1सुप्रास्टिनसर्वियर10.0942CetrinDR REDDYS LAB6 .72163EriusMSD6.5334ZyrtecUCB6.290.35 ClaritinMSD5.918आई ड्रॉपS01G - आंखों की एंटीएलर्जिक, डिकॉन्गेस्टेंट दवाएं, एंटीसेप्टिक्स1OkumethylALEXANDRIA EGYPT0.70682OpatanolALKON0. 65353एलर्जोडिलमेडा फार्मा0.36114क्रोमोहेक्सलसैंडोजेड0, 36215लेक्रोलिनसेंटेन0.3413

MAT (चलती वार्षिक कुल) - 12 कैलेंडर महीने (इस संदर्भ में, जून 2014 से अप्रैल 2015 तक सम्मिलित)।

जैसा कि (तालिका 2.2) से देखा जा सकता है, एंटीएलर्जिक दवाओं के मूल्य के संदर्भ में आंतरिक उपयोग के लिए बिक्री में बाजार का नेता टीएम "सुप्रास्टिन" बना हुआ है। दवा के अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है और यह दो अलग-अलग रूपों (एम्पौल्स और टैबलेट) में उपलब्ध है। सुप्रास्टिन एजिस/सर्वियर द्वारा उत्पादित प्रमुख दवा है, जो निर्माता की बिक्री का 24% हिस्सा है। इस दवा की व्यावसायिक सफलता ने विपणक को समान नाम - "सुप्रास्टिनेक्स" (आईएनएन लेवोसेटिरिज़िन) के साथ दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को बाजार में लाने के लिए प्रेरित किया। निर्दिष्ट अवधि के लिए उत्तरार्द्ध की बिक्री वृद्धि मूल्य के संदर्भ में +48% थी।

त्वचा संबंधी एंटीएलर्जिक दवाओं के समूह में बिक्री नेता "फेनिस्टिल जेल" था - खंड में इसकी हिस्सेदारी 6.64% थी (तालिका 2.2)।

नाक की एलर्जी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त दवाएं मूल्य के मामले में प्रमुख हैं। पहला स्थान सामयिक ग्लुकोकोर्तिकोइद "नैसोनेक्स" का है - इसकी बिक्री में वृद्धि +34% थी।

एंटीएलर्जिक दवाओं के खंड में वाणिज्यिक खुदरा क्षेत्र में बिक्री की मात्रा के मामले में सबसे छोटा समूह एंटीहिस्टामाइन प्रभाव वाली आई ड्रॉप्स हैं - उनकी बिक्री का 2.6% हिस्सा है। हाल के वर्षों में, कई नए एंटीएलर्जिक नेत्र उत्पाद बाजार में पेश किए गए हैं - लॉन्च के बीच, हम विशेष रूप से टीएम "ओकुमेटिल", "ओपाटानोल", "विज़िन एलर्जी" आदि पर ध्यान देते हैं।

आइए किसी निश्चित अवधि के लिए औसत कीमतों पर विचार करें, उन्हें फार्मएक्सपर्ट में प्रकाशित (तालिका 2.3.) में प्रस्तुत किया गया है।

एटीसी - समूह औसत मूल्य, रगड़। आचार इस्टामाइन तैयारी156, 0एस01जी1 - नेत्र संबंधी एंटीएलर्जिक एजेंट, एंटीथिस्टेमाइंस 129.7 एस01जी2 - नेत्र संबंधी एंटीएलर्जिक एजेंट, मास्ट सेल स्टेबलाइजर्स 92.7

MAT (चलती वार्षिक कुल) - 12 कैलेंडर महीने (इस संदर्भ में, जून 2014 से अप्रैल 2015 तक सम्मिलित)।

जून 2014 - अप्रैल 2015 की अवधि के लिए एंटीहिस्टामाइन बाजार की मात्रा 14.1 बिलियन रूबल थी, जो पिछले वर्ष की तुलना में 10% अधिक है। वृद्धि मुख्य रूप से एंटीएलर्जिक दवाओं की औसत कीमतों में वृद्धि के कारण है; भौतिक दृष्टि से, बिक्री में वृद्धि नगण्य (+2%) है। एलर्जी अक्सर संयोजन में प्रकट होती है और एक साथ कई अंगों को प्रभावित करती है, इसलिए उपचार आमतौर पर रोगसूचक होता है।

वर्तमान में, एंटीएलर्जिक दवाओं में, लागत के मामले में सबसे सस्ती पहली पीढ़ी की प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन हैं - उनकी खुदरा खुदरा कीमत औसत 133 रूबल है। सशर्त पैकेजिंग के लिए. तुलना के लिए: तीसरी पीढ़ी की दवाओं की कीमत औसतन तीन गुना अधिक महंगी है - 416 रूबल। सशर्त पैकेजिंग के लिए.

फार्मेसी रिटेल में सामयिक हार्मोनल दवाओं (एटीसी समूह R01A1 - रोगाणुरोधी के बिना नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) की औसत कीमत 632.6 रूबल है। प्रति पैकेज (तालिका 2.3)।

जहां तक ​​एंटीहिस्टामाइन चुनते समय उपभोक्ता की प्राथमिकताओं का सवाल है, पहली और दूसरी पीढ़ी की दवाओं की बिक्री का शेयर अनुपात लगभग तुलनीय है (चित्र 1)। पहली पीढ़ी की दवाएं, जिनका एक स्पष्ट दुष्प्रभाव है - उनींदापन, उनकी सिद्ध उच्च सुरक्षा और प्रभावशीलता सहित मांग में बनी हुई है। जब बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है। अपेक्षाकृत हाल ही में लॉन्च की गई तीसरी पीढ़ी की दवाओं का बाजार में 16.7% हिस्सा है।

चित्र 1 एपी की विभिन्न पीढ़ियों की बिक्री का शेयर अनुपात

निष्कर्ष: एंटीएलर्जिक दवा बाजार के 50% से अधिक हिस्से पर प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन का कब्जा है। ऐसी दवाओं की प्रशासन में आसानी और बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में उन्हें खरीदने की क्षमता के कारण खरीदारों के बीच सबसे अधिक मांग है। यही समूह निर्माताओं के लिए बहुत आकर्षक है - अधिक से अधिक खिलाड़ी इसका उपयोग करके अपने उत्पाद पोर्टफोलियो का विस्तार कर रहे हैं। तो, 2013-2015 में। आईएनएन सेटीरिज़िन (एंटीहिस्टामाइन की दूसरी पीढ़ी), लेवोसाइटेरिज़िन और डेस्लोराटाडाइन (दोनों तीसरी पीढ़ी के हैं) वाली कई घरेलू दवाएं जीआरएलएस (स्टेट रजिस्टर ऑफ मेडिसिन) में पंजीकृत थीं। शायद बाजार में आधुनिक रूसी जेनेरिक दवाओं की उपस्थिति से इस क्षेत्र में नवीनतम पीढ़ी की दवाओं की कीमतों में सामान्य कमी को बढ़ावा मिलेगा।

जीआरएलएस डेटा के अनुसार, वर्तमान में, सेगमेंट में पंजीकरण गतिविधि मुख्य रूप से घरेलू निर्माताओं द्वारा की जाती है। इस प्रकार, वर्तमान स्थिति, जब मूल्य के संदर्भ में 95% बाजार पर आयातित दवाओं का कब्जा है, निकट भविष्य में कुछ हद तक बदल सकता है। हालाँकि, इसके लिए रूसी कंपनियों को अपने उत्पादों के प्रचार-प्रसार को लेकर बहुत गंभीर होना होगा।

3. फार्मेसी में वर्गीकरण संरचना का विश्लेषण जिसके आधार पर शोध किया गया था

फार्मेसी वर्गीकरण

फार्मेसियों की श्रेणी में कई श्रेणियों के सामान शामिल हैं, जिनमें दवाएं, चिकित्सा उपकरण, सौंदर्य प्रसाधन और आहार अनुपूरक शामिल हैं। फार्मेसी बिक्री की कुल मात्रा में अधिकतम हिस्सेदारी दवाओं पर पड़ती है। हृदय प्रणाली के उपचार के लिए इस फार्मेसी में सबसे लोकप्रिय दवाएं, एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स, एनएसएआईडी, एंटीवायरल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों की दवाएं, जुलाब, एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स हैं, ये सभी 60.5% पर कब्जा करते हैं। आहार अनुपूरक, चिकित्सा उत्पाद और औषधीय सौंदर्य प्रसाधनों की हिस्सेदारी 33.8% है, और उनकी मांग का कुल प्रतिशत 94.3% है। शेष 5.7% एंटीहिस्टामाइन हैं।

चित्र 2. फार्मेसी वर्गीकरण

तालिका 3. वर्गीकरण संरचना का विश्लेषण (उत्पादन विशेषता - निर्माता)

निर्माताशेयर, %विदेशी उत्पादन वाले देश, कुल67.09भारत ( डॉ। रेड्डीज लैबोरेटरीज लिमिटेड) 2.5 हंगरी (एगिस) 23.8 स्विट्जरलैंड (नोवार्टिस कंज्यूमर हेल्थ, न्योमेड) 19.3 फ्रांस (सर्वियर, सनोफी) 6.6 जर्मनी (स्टाडा) 2.8 इजराइल (तेवा) 1.39 घरेलू उत्पादक, कुल 32.91 अक्रिखिन 5.2 रोसमेडप्रेपरेटी 2, 4वर्टेक1.2वेरोफार्म5.2गेडियन रिक्टर-आरयूएस3 .0Pharmstandard3.5Microgen RF3.5Actavis4.0Olainfarm2.0Organika2.91

प्राप्त आंकड़ों (तालिका 3) से यह स्पष्ट है कि मुख्य स्थान पर विदेशी निर्माताओं (67.09%) का कब्जा है चित्र 3।

चित्र तीन।

घरेलू निर्माताओं के लिए, विनिर्माण संयंत्रों से एंटीहिस्टामाइन की बाजार हिस्सेदारी केवल 32.91% है। कोई स्पष्ट नेता नहीं है, लेकिन अग्रणी कंपनियां अक्रिखिन और वेरोफार्म हैं, जिनकी बाजार हिस्सेदारी 5.2% है।

अग्रणी कंपनी एगिस (हंगरी) है, जो नेतृत्व (बाजार हिस्सेदारी 23.8%) की दावेदार है। दूसरे स्थान पर स्विट्ज़रलैंड (नोवार्टिस) दवा सुप्रास्टिन के साथ है, इसकी हिस्सेदारी 19.30% है। 10-6% की बाजार हिस्सेदारी के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका और फ्रांस भी उनसे पीछे नहीं हैं। कम बाजार मांग वाले स्थानों पर जर्मनी, भारत और इज़राइल का कब्जा है।

चित्र 5. एंटीहिस्टामाइन के विदेशी उत्पादन के देश

1 खुराक के प्रकार के आधार पर एंटीहिस्टामाइन की श्रेणी की संरचना

एंटीहिस्टामाइन के खुराक रूपों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ठोस, तरल और नरम। ठोस खुराक रूपों में टैबलेट, कैप्सूल और ड्रेजेज शामिल हैं, और तरल खुराक रूपों में इंजेक्शन समाधान, सिरप, सस्पेंशन, ड्रॉप्स (आई ड्रॉप सहित) शामिल हैं। नरम खुराक रूपों को रेक्टल सपोसिटरीज़ द्वारा दर्शाया जाता है। सबसे बड़ी संख्या में दवाएं ठोस खुराक के रूप में उत्पादित की जाती हैं। तरल खुराक रूपों को मुख्य रूप से इंजेक्शन समाधान और सिरप द्वारा दर्शाया जाता है। छोटे बच्चों में उनके उपयोग की संभावना के कारण, सिरप का उपयोग बाल चिकित्सा में किया जाता है। तरल खुराक रूपों का छोटा अनुपात उनके स्थिरीकरण में कठिनाइयों से जुड़ा है। रेक्टल सपोसिटरीज़ को दवा के एक व्यापार नाम द्वारा दर्शाया जाता है - एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए डिपेनहाइड्रामाइन सपोसिटरीज़, जो 4 रूसी निर्माताओं द्वारा निर्मित होती है। गोलियों में एंटीहिस्टामाइन की बिक्री बहुमत के हिसाब से हुई (मात्रा के संदर्भ में 73% बाजार हिस्सेदारी)। वॉल्यूम के लिहाज से ड्रेजेज और ड्रॉप्स का बाजार में क्रमश: 15% और 6% हिस्सा है। शेष खुराक फॉर्म (सिरप, सस्पेंशन, कैप्सूल, इंजेक्शन खुराक फॉर्म, सपोसिटरी) 6.1% हैं।

चित्र 6. खुराक के रूप में एंटीहिस्टामाइन बाजार की संरचना

2 बाजार विभाजन

उपभोक्ता

50 फार्मेसी आगंतुकों का सर्वेक्षण किया गया (परिशिष्ट 1), और उपभोक्ताओं की जनसांख्यिकीय संरचना, साथ ही आय स्तर और सामाजिक स्थिति के आधार पर उपभोक्ताओं की संरचना का आकलन किया गया। प्राप्त डेटा चित्र 7-10 में दिखाया गया है।

चित्र 7. जनसांख्यिकीय संरचना

चित्र 8. लिंग के आधार पर उम्र के अनुसार उपभोक्ताओं की उपभोक्ता संरचना

चित्र 9. उपभोक्ता संरचना द्वारा

चित्र 10. आय स्तर और सामाजिक स्थिति के आधार पर उपभोक्ताओं की संरचना

एपी खरीदने के लिए चित्र 11 कारण

दवाएँ चुनते समय, उपभोक्ता सबसे पहले उच्च गुणवत्ता वाला उपचार प्राप्त करने का प्रयास करता है, इसलिए दक्षता, सुरक्षा और कीमत पहले आती है (चित्र 12)।

चित्र 12. एपी खरीदते समय उपभोक्ता रेटिंग का महत्व

दवा की पैकेजिंग, जो इसकी सुरक्षा, परिवहन सुनिश्चित करती है, साथ ही बाहरी डिज़ाइन या पैकेजिंग डिज़ाइन का खरीदारी पर थोड़ा प्रभाव पड़ता है।

3 एबीसी विश्लेषण

OJSC रीजनल फार्मेसी वेयरहाउस कंपनी की वर्गीकरण रेंज में कई आइटम शामिल हैं। उत्पादों को प्राथमिकता देने और वर्गीकरण से बहिष्करण के बारे में निर्णय लेने के लिए, व्यापक बिक्री विश्लेषण करना आवश्यक है। ऐसे विश्लेषण के तरीकों में से एक एबीसी विश्लेषण है - एक विधि जो आपको किसी कंपनी के संसाधनों को उनके महत्व की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत करने की अनुमति देती है। यह तालिका 3.1 में प्रस्तुत तीन श्रेणियों में विभाजित सूची का विश्लेषण करके किया जाता है

तालिका 3.1 ओजेएससी "क्षेत्रीय फार्मास्युटिकल वेयरहाउस" में उत्पाद समूहों की सीमाओं का वर्गीकरण

समूह का नाम राजस्व का हिस्सा (%) मदों का प्रतिशत (%) ए-समूह8020बी-समूह1530सी-समूह550

समूह ए में दवाएं शामिल हैं, जिनसे फार्मेसी में राजस्व का हिस्सा सभी दवाओं का 80% है। इसके अलावा, यह प्रस्तुत संपूर्ण रेंज से उत्पाद नामों की एक सीमित संख्या है, लगभग 20%। ग्रुप बी में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनकी औसत उपभोक्ता मांग है। कंपनी के लिए उनसे राजस्व का हिस्सा 15% है, और फार्मेसी में प्रस्तुत उत्पाद नामों का प्रतिशत 30% है। शेष राजस्व समूह सी दवाओं से आता है, जो फार्मेसी अलमारियों पर सबसे लंबे समय तक टिकी रहती हैं, यानी जो खराब बिकती हैं। इन उत्पाद नामों का प्रतिशत 50% है। संपूर्ण वर्गीकरण को कई समूहों में विभाजित करके, आप सबसे अधिक बिकने वाले उत्पादों की पहचान कर सकते हैं, साथ ही उन कारणों की पहचान कर सकते हैं कि कम-प्राथमिकता वाले समूहों से उत्पाद वस्तुओं को उच्च स्तर पर एक समूह में क्यों नहीं ले जाया जा सकता है।

विश्लेषण करने के लिए, उनके मौसमी (फरवरी, मार्च, अप्रैल) 2015 की शुरुआत में 3 महीने के लिए अध्ययन की गई दवाओं के कारोबार पर सारांश दस्तावेज प्राप्त किया गया था।

प्रबंधन से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, ओजेएससी क्षेत्रीय फार्मास्युटिकल वेयरहाउस के फार्मेसी नंबर 48 में इंटर्नशिप के दौरान, एलर्जी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एबीसी विश्लेषण किया गया था। एबीसी विश्लेषण पद्धति का उपयोग करके गणना तालिका 3.2 में प्रस्तुत की गई है

3 महीने के लिए बिक्री राशि के आधार पर दवाओं का वर्गीकरण।

दवाएँरिलीज़ का फ़ॉर्ममूल्यकुल राशि का राजस्व%क्लाससुप्रास्टिनेक्सटैब। 5 मिलीग्राम संख्या 7317.004755.0011.38 एसुप्रास्टिन टैब। 25 मिलीग्राम संख्या 20155.004340.0010.39ACetrinTab। 10 मिलीग्राम संख्या 20190.003990.009.55 एज़िरटेक ड्रॉप्स 366.003660.008.76 एलोराटाडाइन टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 1090.002970.007.11 एज़ोडैक ड्रॉप्स 10 मिली 234.002574.006.16 एडी डायज़ोलिन ड्रेजी 100 मिलीग्राम नंबर 1062.001922.004.60 एफेनिस्टिल ड्रॉप्स 343.001715.004.10 एफेनिस्टिल जेल ट्यूब 50, 0384.001536.003.67एसीट्रिनटैब। 10 मिलीग्राम संख्या 30302.001208.002.89एफेनिस्टिलजेल ट्यूब 30.0343.001029.002.46ALorahexalTab. 10 मिलीग्राम संख्या 1058.00986.002.36 एसीलेरिडोल टैब। 10 मिलीग्राम संख्या 7104.00936.002.24 एरुपाफिन टैब। 10एमजी नंबर 7312.00936.002.24एरियसटैब। 5 मिलीग्राम संख्या 7446.00892.002.13 AXYZAL टैब। 5 मिलीग्राम नंबर 7388.25776.501.85 वीफेनकारोल टैब। 25 मिलीग्राम नंबर 20353.50707.001.69 वीज़ोडक एक्सप्रेस टैब। 5 मिलीग्राम संख्या 7235.00705.001.68 वी क्लैरिटिन टैब। 10 मिलीग्राम संख्या 7195.00585.001.40वेरियस सिरप 60 एमएल550.00550.001.31Vडिसलोरेट एक टैब। 5 मिलीग्राम संख्या 7253.00506.001.21VZodak टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 10119.50478.001.14 वीकेस्टिन टैब। 10 मिलीग्राम संख्या 5 210.00420.001.00 वीटीवेगिल टैब। 1 मिलीग्राम नंबर 20193.50387.000.92VZodak ExpressTab। 5 मिलीग्राम संख्या 28373.00373.000.89 वेलिसी टैब। 5 मिलीग्राम संख्या 10181.00361.500.86 वीकेस्टिन टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 10342.00342.000.81 VDesalTab। 5 मिलीग्राम संख्या 30281.00281.000.67 वीज़िरटेक टैब। 5 मिलीग्राम संख्या 7252.00252.000.60 SZodakTab। 10 मिलीग्राम संख्या 30249.50249.500.59एसडेस्लोराटाडाइन टेवाटैब। 5 मिलीग्राम संख्या 10246.50246.500.59STavegil टैब। 1 मिलीग्राम संख्या 10111.50223.000.53 एसएलोराटाडाइन टैब। 10 मिलीग्राम संख्या 30181.50181.500.43एससुप्रास्टिनसोल्यूशन 20एमएल संख्या 5177.00177.000.42एसडायज़ोलिन टैब। 100 मिलीग्राम संख्या 1077.00154.000.36एसडेसल टैब.5 मिलीग्राम संख्या 10146.50146.500.35एससाइटिरिज़िन टैब। बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम संख्या 20114.00114.000.34एसडायज़ोलिन।टैब। 50 मिलीग्राम संख्या 1048.0096.000.22С

सुप्रास्टिनेक्स टैब दवा के उदाहरण का उपयोग करके एबीसी पद्धति के अनुसार क्रियाओं का क्रम। 5 मिलीग्राम संख्या 7. रूबल में 3 महीने के लिए एंटीएलर्जिक दवाओं की बिक्री की कुल राशि का निर्धारण (तालिका 3.1, कॉलम 4):

3 महीने के लिए दवा बिक्री की कुल राशि 41,761.00 रूबल है।

सूत्र (तालिका 3.1, कॉलम 5) का उपयोग करके प्रत्येक दवा की बिक्री से 3 महीने के लिए लाभ के हिस्से का निर्धारण (प्रतिशत में):

सुप्रास्टिनेक्स 5 मिलीग्राम नंबर 7 दवा के लिए, कुल लाभ का हिस्सा है:

00* 100% / 41 761,00 = 11,38%

बिक्री के हिस्से की रैंकिंग: अधिकतम से न्यूनतम शेयर तक (तालिका 3 में)।

उत्तराधिकार में पहले शेयर में निम्नलिखित जोड़कर बिक्री शेयरों की संचयी राशि की गणना (% में):

कक्षा ए (राजस्व हिस्सेदारी 80%)

38+10,39+9,55+8,76 +7,11 +6,16 +4,60+ 4,10+3,67+2,89+2,46+2,36+2,24+2,24+ 2,13=80,04%

कक्षा बी (राजस्व हिस्सेदारी 15%)

85+1,69+1,68+1,40+1,31+1,21+1,14+1,00+0,92+0,89+0,86+0,81+0,67=15,50%

क्लास सी (राजस्व हिस्सा 5%)

60+0,59+0,59+0,53+0,43+0,42+0,36+0,35+0,34+0,22=4,43%

गणना के अनुसार हम निष्कर्ष निकालते हैं:

ए) ड्रग्स: सुप्रास्टिनेक्स, सुप्रास्टिन, सेट्रिन, ज़िरटेक, ज़ोडैक, लोराटाडाइन, डायज़ोलिन, फेनिस्टिल, लोराजेक्सल, क्लेरिडोल, रूपाफिन, एरियस का कुल कारोबार में 80.04% हिस्सा है। नतीजतन, ये दवाएं माल के समूह ए से संबंधित हैं - ये सबसे ज्यादा बिकने वाले उत्पाद हैं। इन निधियों का कुल राजस्व 33,449.00 था।

उपरोक्त के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ये दवाएं फार्मेसी श्रृंखला के लिए मुख्य आय प्रदान करती हैं और फार्मेसी कर्मचारियों को इस उत्पाद की 100% उपलब्धता सुनिश्चित करने की आवश्यकता है।

बी) ड्रग्स: ज़िज़ल टैब। 5 मिलीग्राम नंबर 7, फेनकारोल टैब 25 मिलीग्राम नंबर 20, ज़ोडक एक्सप्रेस टैब। 5 मिलीग्राम नंबर 7, क्लैरिटिन टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 7, एरियस सिरप 60 मिली, डेस्लोराटोडिन टैब। 5 मिलीग्राम संख्या 7, ज़ोडक टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 10, केस्टिन टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 5, तवेगिल टैब। 1 मिलीग्राम नंबर 20, ज़ोडक एक्सप्रेस टैब। 5 मिलीग्राम नंबर 28, एलीसी टैब। 5 मिलीग्राम नंबर 10, केस्टिन टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 10, डेज़ल टैब। 5 मिलीग्राम #30 कुल बिक्री का 15.50% दर्शाता है। इन फंडों से कुल राजस्व 6,471.50 था।

इन दवाओं को उत्पाद समूह बी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसका मतलब है कि अध्ययन के तहत फार्मेसी के कर्मचारियों को माल की उपलब्धता पर निरंतर ध्यान देने और स्टॉक उपलब्धता की आवधिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

सी) हमारे अध्ययन के परिणामस्वरूप समूह सी पर विचार करने पर, हम निम्नलिखित दवाएं देखते हैं: ज़िरटेक टैब। 5 मिलीग्राम संख्या 7, ज़ोडक टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 30, डेस्लोराटाडाइन टेवा टैब। 5 मिलीग्राम नंबर 10, तवेगिल टैब। 1 मिलीग्राम नंबर 10, लोराटाडाइन टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 30, सुप्रास्टिन सॉल्यूशन 20 मिली नंबर 5, डायज़ोलिन टैब। 100 मिलीग्राम नंबर 10, डेज़ल टैब 5 मिलीग्राम नंबर 10, सिटिरिजिन टैब। बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम नंबर 20, डायज़ोलिन। टैब. 50 मिलीग्राम नंबर 10 कुल बिक्री का 4.43% दर्शाता है। इन फंडों से कुल राजस्व 1,839.50 था। दवाएं, सिद्धांत रूप में, महत्वपूर्ण लाभ नहीं लाती हैं और बहुत लोकप्रिय नहीं हैं, लेकिन उन्हें मौसमी अवधि के दौरान खरीदा जा सकता है।

3 महीनों के लिए वस्तुओं की संख्या के आधार पर एबीसी विश्लेषण के परिणाम तालिका 3.3 में प्रस्तुत किए गए हैं

तालिका 3.3

उत्पाद समूह उत्पाद वस्तुओं की संख्या वस्तुओं की कुल संख्या में हिस्सा, % А1540В1335С1025

3 महीनों में बेची गई उत्पाद इकाइयों की संख्या के लिए एबीसी विश्लेषण के परिणाम तालिका 3.4 में दिखाए गए हैं

तालिका 3.4

उत्पाद समूह वस्तुओं की वस्तुओं की संख्या वस्तुओं की कुल संख्या में हिस्सा, % А19685В2310С135कुल232

एंटीहिस्टामाइन की खपत को अनुकूलित करने के लिए, फार्मेसी को ऐसी किसी भी दवा के लिए आबादी की आवश्यकता को पूरा करना होगा। लेकिन साथ ही, वह वित्तीय लाभ प्राप्त करने के बारे में सोचने के लिए मजबूर हो जाती है जो उसके अस्तित्व और विकास को सुनिश्चित करता है। एबीसी विश्लेषण के आधार पर, यह पाया गया कि वस्तुओं की कुल संख्या में उत्पाद समूहों का हिस्सा निम्नानुसार वितरित किया गया था: समूह ए = 40.0%, समूह बी = 35.0%, समूह सी = 25.0%, जिसका अर्थ है कि समूह ए में ए बहुत उच्च विपणन क्षमता (सुप्रास्टिनक्स टैब. 5 मिलीग्राम संख्या 7, सुप्रास्टिन टैब. 25 मिलीग्राम संख्या 20), बाकी समूह मध्यम और निम्न हैं, लेकिन महत्वपूर्ण आय उत्पन्न कर रहे हैं।

फार्मास्युटिकल बाजार में एलर्जी को प्रभावित करने वाली दवाओं की श्रृंखला काफी संतृप्त है और दुनिया के विभिन्न देशों के निर्माताओं द्वारा विभिन्न मूल्य श्रेणियों में इसका प्रतिनिधित्व किया जाता है, जो विभिन्न आय स्तर वाले रोगियों के लिए एंटीहिस्टामाइन को काफी किफायती बनाता है। हम कह सकते हैं कि अध्ययनित फार्मेसी, ओजेएससी ओएएस, वर्तमान में उपभोक्ताओं को विस्तृत मूल्य सीमा में एलर्जी को खत्म करने के लिए आधुनिक, विश्वसनीय और सुरक्षित दवाओं की एक विविध सूची प्रदान करती है। इस प्रकार, यह किसी भी प्रकार की दवाओं में आबादी की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम है।

2015 के 3 महीनों (फरवरी, मार्च, अप्रैल) के लिए खपत में प्रमुख स्थान दवा सुप्रास्टिनेक्स टैब का है। 5 मिलीग्राम नंबर 7; सुप्रास्टिन टैब. 25 मिलीग्राम संख्या 20; सेट्रिन टैब. 10 मिलीग्राम संख्या 20. ये दवाएं बिक्री में अग्रणी बन गई हैं और उनकी पीढ़ी की दवाओं के बीच इनकी कीमतें सस्ती हैं।

दवा चुनते समय दवाओं की कीमत एक निर्धारक कारक होती है।

एक व्यापक बिक्री विश्लेषण ने एंटीहिस्टामाइन दवाओं के बीच प्राथमिकता देना संभव बना दिया।

3.4 बिक्री की मात्रा का निर्धारण

एंटीहिस्टामाइन की मांग का विश्लेषण

एबीसी विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, समूह ए की पहली पांच दवाएं, जो अक्सर इस फार्मेसी में खरीदी जाती थीं, ली गईं। जैसा कि हम गणना किए गए आंकड़ों से देख सकते हैं, सुप्रास्टिन बिक्री का एक बड़ा हिस्सा रखता है - 25%; सेट्रिन और ज़ोडक की बिक्री इससे बहुत अलग नहीं है; सुप्रास्टिनेक्स और ज़िरटेक की हिस्सेदारी थोड़ी कम है; - 19 और 14%.

चित्र 13. एंटीहिस्टामाइन की मांग का विश्लेषण

बिक्री की मात्रा का निर्धारण फरवरी से अप्रैल 2015 की अवधि में "क्षेत्रीय फार्मेसी वेयरहाउस" फार्मेसी के उदाहरण का उपयोग करके किया गया था।

फरवरी से अप्रैल की अवधि में फार्मेसी बिक्री की मात्रा पर तालिका 4 डेटा

दवाएँ फरवरीमार्चअप्रैलकुलपैकेजों की संख्यासुप्रास्टिन591529सीट्रिन79925ज़ोडैक461020सुप्रास्टिनएक्स25815ज़िरटेक43411एरियस0145

जैसा कि देखा जा सकता है (तालिका 4 से), बिक्री की मात्रा अपेक्षाकृत कम है, जो एलर्जी संबंधी बीमारियों की मौसमी वजह से है। वसंत और गर्मियों में मांग बढ़ जाती है।

चित्र 14. दवाओं की बिक्री

तालिका 4 से हम देख सकते हैं कि अप्रैल में मांग चरम पर थी; इस महीने के दौरान विभिन्न पीढ़ियों के एंटीहिस्टामाइन के सबसे अधिक पैकेज बेचे गए, जैसा कि आप देख सकते हैं कि एलर्जी संबंधी बीमारियों के मौसम के दौरान मध्य वसंत तक मांग बढ़ जाती है। खरीदारी में दवा नेता सुप्रास्टिन को प्राथमिकता दी गई, 29 पैकेज बेचे गए। सेट्रीना के 25 टुकड़े बेचे गए; कम दुष्प्रभाव के कारण इसकी मांग अधिक है, और इसका लाभ यह है कि इसे सिरप के रूप में 2 वर्ष की आयु से निर्धारित किया जा सकता है। ज़ोडक को इसके विभिन्न रूपों और प्रभावशीलता के लिए 20 टुकड़ों की मात्रा में खरीदा गया था, सुप्रास्टिनेक्स को 15 पैक में बेचा गया था।

वह अंतराल जिसमें उपभोक्ता आमतौर पर एंटीहिस्टामाइन दवाएं चुनते हैं।

चित्र 15. एंटीहिस्टामाइन की कीमतें

जैसा कि हम देख सकते हैं, कीमत उपलब्धता का एक कारक है और फार्मास्युटिकल उत्पादों की पसंद में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एक चौथाई खरीदार एक दवा के लिए 200 रूबल से अधिक का भुगतान करने को तैयार नहीं हैं, जैसे कि हम पहली पीढ़ी की दवा सुप्रास्टिन देखते हैं, इसकी कीमत 155.00 है। वास्तव में, उत्तरदाताओं में से एक तिहाई 150 से 350 रूबल की लागत वाली दवाएं चुनते हैं, जैसे कि सेट्रिन, ज़ोडक, सुप्रास्टिनेक्स। 350 रूबल से अधिक की लागत वाली दवाएं बाकी उपभोक्ताओं की पसंद में प्राथमिकता हैं, जिन्होंने नोट किया कि उनके लिए उच्च कीमत ज़िरटेक, एरियस दवाओं की गुणवत्ता का संकेतक है।

5 प्रमोशन

वितरण के तरीके

थोक। दवाओं का वितरण वितरण कंपनियों के माध्यम से किया जाता है: प्रोटेक, एसआईए इंटरनेशनल, कैटरेन, रोस्टा, श्रेया कॉर्पोरेशन, बायोटेक, जेनेसिस, फार्मकोम्प्लेक्ट, युकोन-फार्म।

खुदरा। दवाओं को फार्मेसियों, फार्मेसी स्टोर, फार्मेसी पॉइंट और कियोस्क द्वारा बेचने की अनुमति है।

विनिर्माण कंपनियों द्वारा उपयोग की जाने वाली एजीपी की बिक्री को बढ़ावा देने के तरीके

Ø विशेष प्रकाशनों और नई चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में प्रकाशन डॉक्टरों और फार्मासिस्टों के लिए हैं। विशेष पत्रिकाएँ और समाचार पत्र दवा के बारे में ही जानकारी छापते हैं।

Ø दवाओं को बढ़ावा देने के लिए चिकित्सा प्रतिनिधियों का कार्य।

Ø फार्मास्युटिकल श्रमिकों के लिए व्याख्यान आयोजित करना।

Ø विज्ञापन स्मृति चिन्ह - पेन, कैलेंडर।

3.6. बाहरी वातावरण का प्रभाव विश्लेषण एक विपणन उपकरण है जिसे कंपनियों के व्यवसाय को प्रभावित करने वाले बाहरी वातावरण के सामाजिक (सामाजिक), राजनीतिक (पॉलिटिकल), आर्थिक (इकोनॉमिक) और तकनीकी (तकनीकी) पहलुओं की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सामाजिक परिस्थिति:

जनसांख्यिकी विशेषज्ञों के अनुसार, दुनिया भर में, अत्यधिक विकसित देशों में, जनसंख्या इन दिनों तेजी से बूढ़ी हो रही है, इसलिए हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि संभावित उपभोक्ताओं की संख्या कम हो रही है।

तकनीकी कारक: