ampoules या गोलियों में "हेप्ट्रल" का एनालॉग। "हेप्ट्रल" के रूसी एनालॉग्स

हेप्ट्रल के प्रभावी और किफायती विकल्प

यह दवा यकृत रोगों के जटिल उपचार के लिए निर्धारित है। हेप्ट्रल की कीमत बेहद ऊंची है और हर मरीज इस दवा से इलाज नहीं करा सकता। इसलिए, बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या हेप्ट्रल के सस्ते विकल्प हैं। नीचे सस्ते विकल्पों का चयन दिया गया है।

हेप्ट्रल किसमें मदद करता है: उपयोग के लिए संकेत

दवा इसके विरुद्ध निर्धारित है:

• कोलेस्टेसिस;
• वसायुक्त यकृत अध:पतन और सिरोसिस;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• शराब, वायरस और दवाओं सहित विषाक्त जिगर की क्षति;
• पित्तवाहिनीशोथ;
• कोलेसीस्टाइटिस;
• अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।

मतभेद

आपको नहीं लेना चाहिए:

• यदि दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता है;
• छोटे रोगियों के लिए.

उन महिलाओं के लिए भी इस फार्मास्युटिकल उत्पाद का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो गर्भावस्था के शुरुआती चरण में हैं, जो अपने बच्चे को स्तन का दूध पिला रही हैं, या उन लोगों के लिए जिन्हें उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति है, जो अचानक परिवर्तन के रूप में प्रकट होती है। मनोदशा।

चिकित्सा के विशेष नियम

• इसके टॉनिक प्रभाव के कारण आपको बिस्तर पर जाने से पहले दवा लेने से बचना चाहिए;
• वाहन या अन्य तंत्र चलाते समय इस दवा के साथ चिकित्सा से इनकार करना आवश्यक है, जिसके संचालन के लिए अत्यधिक ध्यान और उच्च जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस दवा से चक्कर आ सकते हैं।

दुष्प्रभाव

यदा-कदा होता है. रोगियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले सबसे आम लक्षण उल्टी करने की इच्छा, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, पतला मल और पहले बताए गए चक्कर आना हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

उपचार आहार, खुराक

• टेबलेट प्रपत्र के लिए:

गोलियाँ पूरी तरह से ली जाती हैं, चबाई नहीं जातीं, दिन के पहले भाग में, भोजन के बीच में लेने की सलाह दी जाती है।

खुराक बीमारी के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। न्यूनतम 800 मिलीग्राम/दिन है, और अधिकतम 1600 मिलीग्राम/दिन है;

• लियोफिलिसेट के लिए:

इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। उत्पाद को पैकेज में शामिल विलायक में घोलना चाहिए। लियोफिलिसेट के रूप में हेप्ट्रल को अन्य समाधानों के साथ भंग नहीं किया जाना चाहिए।

हेप्ट्रल की लागत कितनी है: फार्मेसी में कीमत

आप हेप्ट्रल को किसी भी फार्मेसी में जाकर, साथ ही इंटरनेट के माध्यम से भी खरीद सकते हैं। तो, वेबसाइट apteka.ru (मॉस्को) पर, इन गोलियों के एक पैकेज की कीमत 1579 रूबल (20 टुकड़े) है, और लियोफिलिसेट की कीमत 1790 रूबल (विलायक के साथ 5 बोतलें) है। बेशक, क्षेत्र के आधार पर, कीमत भिन्न हो सकती है, लेकिन केवल थोड़ी सी। इतनी अधिक लागत लगभग हर मरीज को डरा सकती है, यही कारण है कि वह सस्ते विकल्पों की सक्रिय खोज शुरू कर देता है।

हेप्ट्रल के सस्ते रूसी और आयातित विकल्पों की सूची

हेप्ट्रल की तुलना में एनालॉग सस्ते हैं	Apteka.ru कीमत रूबल में।		Piluli.ru कीमत रूबल में।
	मास्को	सेंट पीटर्सबर्ग	मास्को	सेंट पीटर्सबर्ग
एसेंशियल फोर्ट एन (कैप्सुलेटेड फॉर्म)	697	713	666	613
(कैप्स.)	524	539	524	485
रेज़ालुट प्रो (कैप्स।)	503	515	544	466
फॉस्फोन्सियल (कैप्स)	–	–	494	416
लिवोलिन फोर्टे (कैप्स।)	426	444	459	380
हेपाटोसन (कैप्स)	–	–	397	370
कारसिल फोर्टे (कैप्स।)	378	391	379	328

एसेंशियल फोर्ट एन - (उच्च गुणवत्ता वाला जर्मन एनालॉग)

क्रोनिक हेपेटाइटिस, सिरोसिस, विभिन्न विषाक्त यकृत घावों के साथ-साथ उन महिलाओं में विषाक्तता के खिलाफ प्रभावी जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं।

यह आयातित एनालॉग 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

साइड इफेक्ट के रूप में, एसेंशियल फोर्ट एन लेते समय, रोगी को शायद ही कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या ढीले मल के साथ समस्याओं का अनुभव होता है। इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी होती हैं।

फॉस्फोग्लिव - (रूसी विकल्प)

वसायुक्त अध:पतन और सिरोसिस, विषाक्त और इस अंग के अन्य घावों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी। फॉस्फोग्लिव सहित तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस का इलाज करने में सक्षम है।

अंतर्विरोधों में उन पदार्थों के प्रति असहिष्णुता वाले लोग शामिल हैं जो दवा का हिस्सा हैं। यह प्रतिबंध गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर भी लागू होता है।

समानांतर हानिकारक प्रतिक्रियाएँ. त्वचा पर अभिव्यक्तियों के साथ हल्की एलर्जी सबसे आम है। इसके अलावा रक्तचाप भी कम हो सकता है।

रेज़ालुट प्रो - (जर्मनी)

क्रोनिक हेपेटाइटिस, सिरोसिस, मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन और विभिन्न विषाक्त पदार्थों के कारण होने वाली जिगर की क्षति के उपचार के लिए निर्धारित।

अक्सर, उपचार के दौरान, कुछ सहवर्ती प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जैसे पेट की परेशानी, दस्त और एलर्जी।

फ़ॉस्फ़ोनज़ियाल - (घरेलू निर्माता)

काफी अच्छी गुणवत्ता वाला विकल्प। फैटी लीवर के खिलाफ निर्धारित, जो मधुमेह और क्रोनिक संक्रमण सहित विभिन्न कारकों के कारण होता था। इसके अलावा, यह एनालॉग सिरोसिस और हेपेटाइटिस, तीव्र और पुरानी दोनों के लिए प्रभावी है। इसके अलावा, यह फार्मास्युटिकल उत्पादों के कारण होने वाली विषाक्तता के बाद मदद कर सकता है। सोरायसिस के सहायक उपचार के लिए फ़ॉस्फोन्सियल भी निर्धारित है।

मतभेद केवल उन लोगों पर लागू होते हैं जिनमें दवा के सहायक और सक्रिय घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता होती है।

दुष्प्रभाव के रूप में, बीमार व्यक्ति को शायद ही कभी पेट में दर्द, उल्टी की इच्छा या एलर्जी का अनुभव होता है।

लिवोलिन फोर्टे - (थाईलैंड)

उनकी क्षमता में हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, सिरोसिस का उपचार, शराब और नशीली दवाओं के नशे पर काबू पाना शामिल है। थाई दवा की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि इसे गर्भवती महिला को विषाक्तता को रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

चिकित्सा पर प्रतिबंध केवल संरचना में शामिल औषधीय पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों पर लागू होता है।

बीमार व्यक्ति में सहवर्ती प्रतिक्रियाएं मामूली एलर्जी, उल्टी की लालसा और पेट दर्द के रूप में प्रकट हो सकती हैं।

गेपाटोसन - (रूस)

लीवर सिरोसिस, हेपेटाइटिस, साथ ही किसी भी रूप में लीवर की विफलता के इलाज के लिए निर्धारित एक अच्छी घरेलू दवा। इसके अलावा, हेपेटोसन शराब और नशीली दवाओं से लीवर को होने वाली क्षति को रोकने और रोकने में प्रभावी है। व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में, यह दवा पाचन प्रक्रियाओं में सुधार कर सकती है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा इसका उपयोग वर्जित है। दवा के घटक पदार्थों से एलर्जी की संभावना वाले लोगों को सावधानी बरतनी चाहिए।

वहीं, थेरेपी के दौरान मरीज को हल्की एलर्जी होने की संभावना रहती है।

कारसिल फोर्टे - (सबसे किफायती विकल्प। बुल्गारिया में निर्मित)

इसमें लेख में चर्चा किए गए संकेतों के समान संकेत हैं। इनमें कई यकृत क्षति, तीव्र हेपेटाइटिस के बाद पुनर्वास, साथ ही इस पुरानी बीमारी के लिए उपचार शामिल हैं। लीवर के सिरोसिस और स्टीटोसिस के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी। मादक पेय पदार्थों और दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण जिगर की क्षति के विकास को रोकने के लिए निवारक उपायों के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

कार्सिल फोर्टे को लैक्टेज की कमी, गैलेक्टोसिमिया या ग्लूकोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम वाले लोगों के लिए निर्धारित नहीं किया जाएगा। एक आयु प्रतिबंध भी है - 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अनुमति नहीं है। विभिन्न हार्मोनल असंतुलन वाले रोगियों और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं, साथ ही स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

ज्यादातर मामलों में, यह बल्गेरियाई विकल्प अच्छी तरह से सहन किया जाता है। संबद्ध प्रभाव दुर्लभ हैं. इनमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज में व्यवधान, अर्थात् उल्टी, दस्त और पेट में भारीपन की भावना शामिल है। संभावित प्रभावित क्षेत्र में त्वचा भी शामिल है। वे जल्दबाज़ी में फूट सकते हैं। पृथक मामलों में, कई वेस्टिबुलर विकार उत्पन्न होते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि ये हानिकारक अभिव्यक्तियाँ अस्थायी हैं। उनका गायब होना दवा लेने की समाप्ति के बाद होता है।

वैकल्पिक दवाओं पर निष्कर्ष जो हेप्ट्रल की जगह ले सकती हैं

अध्ययन किया गया चिकित्सा उत्पाद अक्सर विभिन्न यकृत रोगों के उपचार के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवा दुकानों में इसकी कीमत काफी अधिक है। हालाँकि, कई निर्माता, रूसी और विदेशी दोनों, रोगियों को बहुत सस्ती कीमतों पर कई हेपेटोप्रोटेक्टर्स प्रदान करते हैं। यकृत मानव शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग है; इसके रोगों का निदान करते समय योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

लीवर का इलाज करते समय, उन दवाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है जो इसकी संरचना और कार्य को बहाल करती हैं, जैसे कि हेप्ट्रल। यह एक बहुत ही प्रभावी उपाय माना जाता है, क्योंकि यह न केवल अपने तात्कालिक कार्य करता है, बल्कि इसमें अवसादरोधी गतिविधि भी होती है। एकमात्र दोष दवा की उच्च लागत है, इसलिए हेप्ट्रल को प्रतिस्थापित करना अक्सर आवश्यक होता है - दवा के एनालॉग्स एक ही सक्रिय घटक के आधार पर बनाए जाते हैं, लेकिन उनकी कीमत बहुत कम होती है।

हेप्ट्रल की जगह क्या ले सकता है?

जेनेरिक चुनते समय, आपको दवा की संरचना का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। हेप्ट्रल का सक्रिय घटक एडेमेटियोनिन ब्यूटेन डिसल्फोनेट है। इस रासायनिक यौगिक के निम्नलिखित प्रभाव हैं:

• पित्तनाशक;
• विषहरण;
• अवसादरोधी;
• पुनर्जीवित करना;
• पित्तशामक;
• एंटीऑक्सीडेंट;
• न्यूरोप्रोटेक्टिव;
• एंटीफाइब्रोसिंग.

हेप्टोर को संरचना और उत्पादित प्रभावों में सबसे निकटतम माना जाता है। वर्णित उत्पाद में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता हेप्ट्रल के समान ही है। इसके अलावा, इस एनालॉग में एंटीडिप्रेसेंट गतिविधि भी है, जो हेपेटोप्रोटेक्टर्स के समूह के लिए दुर्लभ है।

प्रश्न में दवाओं के उपयोग के संकेत समान हैं:

• विभिन्न मूल के हेपेटाइटिस;
• इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस;
• द्वितीयक मूल की एन्सेफैलोपैथी;
• अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
• शराब वापसी की स्थिति.

यह दिलचस्प है कि, ऐसे समान गुणों के बावजूद, हेप्टोर को शायद ही कभी हेप्ट्रल के एनालॉग के रूप में माना जाता है। चिकित्सा अभ्यास से यह ज्ञात है कि यह दवा कम सहन की जाती है और महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए चिकित्सा के लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है।

गोलियों में हेप्ट्रल दवा का एनालॉग

निम्नलिखित दवाएं मौखिक उपयोग के लिए उपयुक्त हैं:

• Gepadif;
• कार्निटीन;
• Ademetionine.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पहली दो दवाओं में अन्य सक्रिय यौगिक एडेनोसिन है। यह एडेमेटियोनिन के समान प्रभाव पैदा करता है, लेकिन कम स्पष्ट होता है, इसलिए उपयोग के संकेतों में एन्सेफैलोपैथी, वापसी के लक्षण और अवसादग्रस्तता विकार शामिल नहीं हैं।

अंतिम सूचीबद्ध जेनेरिक पूरी तरह से हेप्ट्रल के समान है, लेकिन अक्सर पाचन तंत्र से दुष्प्रभाव, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।

Ampoules में दवा हेप्ट्रल का एनालॉग

इन रोगों के गंभीर चरणों में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के माध्यम से गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हेप्ट्रल की रिहाई के रूपों में से एक निलंबन (विलायक के साथ पूर्ण) तैयार करने के लिए एक पाउडर है।

इसी तरह की दवाएं:

• Gepadif;
• कार्निटीन;
• स्टील;
• Lecarnita.

हेप्ट्रल और उपरोक्त दोनों दवाओं की दैनिक खुराक 400 से 800 मिलीग्राम तक होती है। उपचार का कोर्स काफी लंबा हो सकता है: 2-3 सप्ताह तक।

आंतरिक उपयोग के लिए एक निलंबन भी ampoules में उपलब्ध है। जैसा कि प्रयोगशाला अध्ययनों से पता चला है, मौखिक समाधान बेहतर अवशोषित होते हैं और सक्रिय पदार्थ की आवश्यक एकाग्रता तेजी से प्राप्त होती है।

प्रभावी साधन:

इस तथ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि सूचीबद्ध दवाओं में से किसी का भी अवसादरोधी प्रभाव नहीं है। इन दवाओं में सक्रिय पदार्थ केवल एडेमेटियोनिन या इसके जेनेरिक के व्युत्पन्न हैं। इसलिए, उनका प्रभाव क्षतिग्रस्त लिवर पैरेन्काइमा को बहाल करने और इसके कामकाज को सामान्य करने के लिए उपयुक्त हेपेट्रोप्रोटेक्टिव, डिटॉक्सिफिकेशन, कोलेकिनेटिक, एंटीफाइब्रोसिंग और पुनर्जीवित करने वाले गुणों तक सीमित है।

हेप्ट्रल एक फ्रांसीसी-निर्मित टैबलेट है जिसमें व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया है। वे सभी बीमारियाँ जिनके लिए यह दवा निर्धारित की गई है, यकृत गतिविधि से जुड़ी हैं।

उत्पाद बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है. गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा उपयोग की अनुमति केवल बाद के चरणों में तत्काल आवश्यकता के मामले में दी जाती है, दवा से भ्रूण के विकास को कोई खतरा नहीं होता है।

मादक पेय पदार्थों के साथ उपचार का संयोजन अस्वीकार्य है। उचित आहार का पालन करने से यकृत विकृति के उपचार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए दवा टैबलेट और लियोफिलिसेट के रूप में उपलब्ध है।

इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से किया जा सकता है। दवा महंगी है - 1600 रूबल से गोलियाँ, 1600-1900 तक ampoules।

उपयोग के लिए निर्देश:

1. गोलियों को चबाया या कुचला नहीं जाता है।
2. दोपहर के भोजन से पहले नियुक्ति निर्धारित है।
3. प्रति दिन 2-4 गोलियाँ लें।
4. नियुक्ति की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
5. इंजेक्शन लगाते समय, घोल को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है।
6. उपयोग से तुरंत पहले घोल तैयार किया जाता है।
7. वीएचडी के लिए 2 सप्ताह तक प्रतिदिन 1-2 इंजेक्शन दिए जाते हैं।
8. डिप्रेशन के लिए 15 से 20 दिन तक इंजेक्शन दिए जाते हैं।
9. गोलियों का उपयोग 2-4 सप्ताह के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में किया जाता है।

रूसी उत्पादन के सस्ते एनालॉग

नाम	कीमत रूबल में	दवा के बारे में
हेप्टोर	कीमत 1000 से	घरेलू निर्माता का संरचनात्मक विकल्प। यह सस्ता है। इसके समान रिलीज़ फॉर्म हैं: टैबलेट और इंजेक्शन। हेप्टोर और हेप्ट्रल विनिमेय एजेंट हैं। यह कहना मुश्किल है कि कौन सा उपाय बेहतर है। कीमत में अंतर मुख्य रूप से उत्पादन के स्थान के कारण देखा जाता है
ग्लुटामिक एसिड	28 से	नॉट्रोपिक क्रिया वाली गोलियाँ। दोषपूर्ण मानसिक विकास, न्यूरोपैथी, सेरेब्रल पाल्सी, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी के लिए निर्धारित। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन जन्म से ही बच्चों के लिए उपयुक्त है। दवा का सबसे सस्ता संभव पर्यायवाची
कार्निटाइन क्लोराइड	260 से	18 वर्ष से कम उम्र में नियुक्ति नहीं। दवा को IV के माध्यम से धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है। संकेतों की सूची: सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, एन्सेफैलोपैथी, मस्तिष्क क्षति, एनोरेक्सिया, कुपोषण, विकास मंदता
फॉस्फोग्लिव	1010 से	फॉस्फोलिपिड युक्त सर्वोत्तम रूसी निर्मित दवा। एंटीवायरल प्रभाव के साथ पूरक। यकृत रोगों और जटिल त्वचा विकृति के लिए निर्धारित। शरीर पर संयुक्त प्रभाव डालने वाली औषधि। इसे केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से ही खरीदा जा सकता है
एल्कर	260	तनाव की अवधि के दौरान मस्तिष्क की गतिविधि को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। यह मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान है. शरीर में उत्पादित कार्निटाइन का एक सिंथेटिक एनालॉग। विकास मंदता वाले बच्चों के लिए निर्धारित। दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं
L-Carnitine	200 से	सक्रिय पदार्थ लेवोकार्निटाइन है। बच्चों को पूर्ण वृद्धि और विकास के लिए निर्धारित। वयस्क उत्पाद का उपयोग खेल पोषण के पूरक के रूप में (सहनशक्ति बढ़ाता है), शरीर के वजन को नियंत्रित करने के साधन के रूप में, शाकाहारी भोजन के लिए आवश्यक सूक्ष्म तत्वों के स्रोत के रूप में करते हैं।

अन्य विदेशी विकल्प

हेप्ट्रल से सस्ता एनालॉग न केवल रूस में, बल्कि विदेशों में भी उत्पादित किया जाता है।

आयातित विकल्प केवल उपयोग के संकेतों में समान हैं, लेकिन उनके सक्रिय तत्व अलग-अलग हैं।

गोलियों में हेप्ट्रल के आधुनिक एनालॉग्स और एम्पौल्स में हेप्ट्रल के एनालॉग्स अक्सर एक स्वतंत्र दवा के रूप में उपयोग किए जाते हैं, लेकिन अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में उनके उपयोग की संभावना को सीमित नहीं करते हैं।

हेप्ट्रल एनालॉग्स की कीमत दवा की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम और उसके उत्पादन के स्थान पर निर्भर करती है। दवा का सबसे सस्ता एनालॉग अक्सर बेलारूस या यूक्रेन में बनाया जाता है।

किसी सस्ती दवा के स्थान पर महंगी विदेशी जेनेरिक दवा का उपयोग करने से कम प्रभावी नहीं हो सकता। उत्पाद को बदलने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

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अमेरिकी रासायनिक और दवा निगम एबॉट की इतालवी शाखा द्वारा निर्मित दवा हेप्ट्रल, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के समूह से संबंधित है और मुख्य रूप से कुछ यकृत विकृति के लिए उपयोग की जाती है। "मुख्यतः" क्यों? तथ्य यह है कि हेप्ट्रल के सक्रिय पदार्थ - एडेमेटियोनिन - में अवसादरोधी गतिविधि भी होती है, इसलिए इस दवा को निर्धारित करने के संकेतों में अवसादग्रस्तता विकार भी शामिल हैं। लेकिन फिर भी, हेप्ट्रल का मुख्य चिकित्सीय "पथ" यकृत की रक्षा करना है। और इसके लिए, दवा को आवश्यक सभी चीजें प्रदान की जाती हैं, जैसे: कोलेरेटिक, कोलेकिनेटिक, पुनर्योजी, विषहरण, एंटीफाइब्रोसिंग, एंटीऑक्सिडेंट और न्यूरोप्रोटेक्टिव गुण। एडेमेटियोनिन यकृत में संश्लेषित एक प्राकृतिक पदार्थ है। यह शरीर के सभी जैविक वातावरणों में व्यापक रूप से मौजूद है (उच्चतम सामग्री यकृत और मस्तिष्क में देखी जाती है) और कई चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है, जिनमें तीन सबसे महत्वपूर्ण शामिल हैं: ट्रांसमेथिलेशन, ट्रांससल्फराइजेशन और एमिनोप्रोपिलेशन। ट्रांसमेथिलेशन (रीमेथिलेशन) प्रतिक्रियाओं में, एडेमेटियोनिन झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स, न्यूरोट्रांसमीटर, प्रोटीन, हार्मोन आदि के संश्लेषण के लिए अपने मिथाइल समूह को "दान" करता है। ट्रांससल्फेशन प्रतिक्रियाओं में, यह ग्लूटाथियोन, सिस्टीन, टॉरिन और एसिटिलेशन कोएंजाइम के निर्माण के लिए एक सब्सट्रेट है। हेप्ट्रल, बदले में, प्राकृतिक एडेमेटियोनिन की कमी की भरपाई करता है और शरीर में इसके प्रजनन को सक्रिय करता है, यकृत में एल-ग्लूटामाइन, रक्त प्लाज्मा में सिस्टीन और टॉरिन की सामग्री को बढ़ाता है, और यकृत चयापचय को सामान्य करता है। दवा यकृत में पित्त के उत्पादन को बढ़ाती है: यह यकृत कोशिकाओं में अंतर्जात फॉस्फेटिडिलकोलाइन के गठन को सामान्य करती है, जिससे कोशिका झिल्ली की तरलता (गतिशीलता) और ध्रुवीकरण बढ़ जाता है। यह यकृत कोशिकाओं की झिल्लियों से जुड़े पित्त अम्लों की परिवहन प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव डालता है और पित्त प्रणाली के माध्यम से बाद की गति को बढ़ावा देता है।

इस कारण से, हेप्ट्रल का उपयोग इंट्राहेपेटिक पित्त ठहराव के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। एडेमेटियोनिन, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड के साथ, इंट्राहेपेटिक (इंट्रालोबुलर और इंटरलोबुलर) कोलेस्टेसिस के रोगजनन में प्रमुख लिंक को प्रभावित करने के मामले में सबसे आशाजनक दवा मानी जाती है। हेप्ट्रल ने हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग से जुड़ी हेपेटोपैथियों के उपचार और रोकथाम में व्यापक रूप से अपनी प्रभावशीलता साबित की है। यह कैंसर रोगियों के उपचार में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब हेपेटोटॉक्सिक दवा को रोकने से कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है और परिणामस्वरूप, जीवन का पूर्वानुमान बिगड़ जाता है। हेपेटोपैथी के साथ ओपियोइड नशेड़ी लोगों को हेप्ट्रल निर्धारित करने से वापसी के लक्षणों में कमी आती है, यकृत समारोह में सुधार होता है और माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण प्रक्रियाएं सामान्य हो जाती हैं। हेप्ट्रल का एक अन्य गुण जो हेपेटोप्रोटेक्टर के लिए अद्वितीय है, वह इसके अवसादरोधी गुण हैं। यह दवा लेने के पहले सप्ताह के अंत से दिखना शुरू हो जाता है, फार्माकोथेरेपी के 2 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से स्थिर हो जाता है। हेप्ट्रल एमिट्रिप्टिलाइन के प्रति प्रतिरोधी बार-बार होने वाले अंतर्जात और विक्षिप्त अवसाद के लिए प्रभावी है।

हेप्ट्रल दो खुराक रूपों में उपलब्ध है: अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए गोलियां और लियोफिलिसेट। भोजन के बीच दिन के पहले भाग में गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है। एक महत्वपूर्ण बारीकियाँ: गोलियों को उपयोग से तुरंत पहले पैकेज से निकाल लेना चाहिए। दवा की गुणवत्ता बनाए रखने के लिए पैकेजिंग की जकड़न एक शर्त है: यदि टैबलेट का रंग सफेद से अलग है (थोड़ा पीलापन स्वीकार्य है), तो इसका मतलब है कि जकड़न टूट गई है और दवा का अब उपयोग नहीं किया जा सकता है इसका इच्छित उद्देश्य. अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए हेप्ट्रल समाधान पैकेज में शामिल विलायक का उपयोग करके प्रशासन से तुरंत पहले तैयार किया जाता है। दवा के शेष भाग का निपटान किया जाना चाहिए।

औषध

हेपेटोप्रोटेक्टर, अवसादरोधी गतिविधि रखता है। इसमें पित्तशामक और पित्तनाशक प्रभाव होते हैं। इसमें डिटॉक्सिफाइंग, रीजेनरेटिंग, एंटीऑक्सीडेंट, एंटीफाइब्रोसिंग और न्यूरोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं।

एडेमेटियोनिन की कमी को पूरा करता है और शरीर में इसके उत्पादन को उत्तेजित करता है; यह शरीर के सभी वातावरणों में पाया जाता है। एडेमेटियोनिन की उच्चतम सांद्रता यकृत और मस्तिष्क में देखी गई। शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है: ट्रांसमेथिलेशन, ट्रांससल्फराइजेशन, ट्रांसएमिनेशन। ट्रांसमिथाइलेशन प्रतिक्रियाओं में, एडेमेटियोनिन कोशिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स, न्यूरोट्रांसमीटर, न्यूक्लिक एसिड, प्रोटीन, हार्मोन आदि के संश्लेषण के लिए एक मिथाइल समूह दान करता है। ट्रांससल्फेशन प्रतिक्रियाओं में, एडेमेटोनिन सिस्टीन, टॉरिन, ग्लूटाथियोन का एक अग्रदूत है (सेलुलर डिटॉक्सीफिकेशन के लिए एक रेडॉक्स तंत्र प्रदान करता है) ), एसिटिलेशन कोएंजाइम (ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल है और कोशिका की ऊर्जा क्षमता की भरपाई करता है)।

यकृत में ग्लूटामाइन, प्लाज्मा में सिस्टीन और टॉरिन की मात्रा बढ़ जाती है; सीरम में मेथिओनिन की मात्रा को कम करता है, यकृत में चयापचय प्रतिक्रियाओं को सामान्य करता है। डीकार्बाक्सिलेशन के बाद, यह पॉलीमाइन्स के अग्रदूत के रूप में एमिनोप्रोपाइलेशन की प्रक्रियाओं में भाग लेता है - पुट्रेसिन (कोशिका पुनर्जनन और हेपेटोसाइट्स के प्रसार का उत्तेजक), स्पर्मिडाइन और स्पर्मिन, जो राइबोसोम की संरचना का हिस्सा हैं, जो फाइब्रोसिस के जोखिम को कम करता है।

पित्तशामक प्रभाव होता है। एडेमेटियोनिन हेपेटोसाइट्स में अंतर्जात फॉस्फेटिडिलकोलाइन के संश्लेषण को सामान्य करता है, जिससे झिल्ली की तरलता और ध्रुवीकरण बढ़ जाता है। यह हेपेटोसाइट झिल्ली से जुड़े पित्त एसिड परिवहन प्रणालियों के कार्य में सुधार करता है और पित्त एसिड को पित्त प्रणाली में पारित करने को बढ़ावा देता है। कोलेस्टेसिस (बिगड़ा हुआ संश्लेषण और पित्त का प्रवाह) के इंट्राहेपेटिक (इंट्रालोबुलर और इंटरलोबुलर) वेरिएंट के लिए प्रभावी। एडेमेटियोनिन हेपेटोसाइट्स में पित्त एसिड को संयुग्मित और सल्फेट करके उनकी विषाक्तता को कम करता है। टॉरिन के साथ संयुग्मन से पित्त अम्लों की घुलनशीलता और हेपेटोसाइट से उनका निष्कासन बढ़ जाता है। पित्त अम्लों के सल्फेशन की प्रक्रिया गुर्दे द्वारा उनके निष्कासन की सुविधा प्रदान करती है, हेपेटोसाइट झिल्ली के माध्यम से उनके पारित होने और पित्त में उत्सर्जन की सुविधा प्रदान करती है। इसके अलावा, सल्फेटेड पित्त एसिड स्वयं गैर-सल्फेटेड पित्त एसिड (इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के दौरान हेपेटोसाइट्स में उच्च सांद्रता में मौजूद) के विषाक्त प्रभाव से यकृत कोशिका झिल्ली की रक्षा करते हैं। इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस सिंड्रोम के साथ फैलने वाले यकृत रोग (सिरोसिस, हेपेटाइटिस) वाले रोगियों में, एडेमेटियोनिन त्वचा की खुजली की गंभीरता और जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन को कम करता है। प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का स्तर, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि, एमिनोट्रांस्फरेज़। उपचार बंद करने के बाद कोलेरेटिक और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव 3 महीने तक रहता है।

हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के कारण होने वाली हेपेटोपैथियों में प्रभावी होना दिखाया गया है।

जिगर की क्षति के साथ ओपिओइड की लत वाले रोगियों के लिए नुस्खे से वापसी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में कमी आती है, जिगर की कार्यात्मक स्थिति में सुधार होता है और माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण प्रक्रियाएं होती हैं।

उपचार के पहले सप्ताह के अंत से शुरू होकर, अवसादरोधी गतिविधि धीरे-धीरे प्रकट होती है, और उपचार के 2 सप्ताह के भीतर स्थिर हो जाती है। यह दवा एमिट्रिप्टिलाइन के प्रति प्रतिरोधी बार-बार होने वाले अंतर्जात और विक्षिप्त अवसाद के लिए प्रभावी है। अवसाद की पुनरावृत्ति को रोकने की क्षमता रखता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए दवा निर्धारित करने से दर्द की गंभीरता कम हो जाती है, प्रोटीयोग्लाइकेन्स का संश्लेषण बढ़ जाता है और उपास्थि ऊतक का आंशिक पुनर्जनन होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गोलियाँ फिल्म-लेपित होती हैं, जो केवल आंतों में घुलती हैं, जिसके कारण एडेमेटियोनिन ग्रहणी में स्रावित होता है।

चूषण

मौखिक रूप से लेने पर दवा की जैव उपलब्धता 5% होती है, खाली पेट लेने पर बढ़ जाती है। प्लाज्मा में एडेमेटियोनिन का सीमैक्स खुराक पर निर्भर है और 400 से 1000 मिलीग्राम की खुराक में एकल मौखिक खुराक के 3-5 घंटे बाद 0.5-1 मिली/लीटर है। प्लाज्मा में एडेमेटियोनिन का सीमैक्स 24 घंटों के भीतर प्रारंभिक स्तर तक कम हो जाता है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन नगण्य है, ≤ 5%। बीबीबी के माध्यम से प्रवेश करता है. मस्तिष्कमेरु द्रव में एडेमेटियोनिन की सांद्रता में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

उपापचय

यकृत में जैवपरिवर्तित। एडेमेटियोनिन के निर्माण, उपभोग और पुनः निर्माण की प्रक्रिया को एडेमेटियोनिन चक्र कहा जाता है। इस चक्र के पहले चरण में, एडेमेटियोनिन-आश्रित मिथाइलेस एस-एडेनोसिलहोमोसिस्टीन का उत्पादन करने के लिए एक सब्सट्रेट के रूप में एडेमेटियोनिन का उपयोग करते हैं, जिसे बाद में एस-एडेनोसिलहोमोसिस्टीन हाइड्रोलेज़ द्वारा होमोसिस्टीन और एडेनोसिन में हाइड्रोलाइज किया जाता है। होमोसिस्टीन, बदले में, 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट से मिथाइल समूह के स्थानांतरण द्वारा मेथियोनीन में रिवर्स परिवर्तन से गुजरता है। अंततः, मेथियोनीन को चक्र पूरा करते हुए एडेमेटियोनिन में परिवर्तित किया जा सकता है।

निष्कासन

टी 1/2 - 1.5 घंटे। स्वस्थ स्वयंसेवकों पर अध्ययन में, लेबल (मिथाइल 14 सी) एस-एडेनोसिल-एल-मेथियोनीन के मूत्र में 48 घंटों के बाद 15.5 ± 1.5% रेडियोधर्मिता देखी गई, और मल में - 72 घंटों के बाद 23.5 ± 3.5% रेडियोधर्मिता दिखाई दी, इस प्रकार, लगभग 60 % जमा किया गया.

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ, आंत्र-लेपित, फिल्म-लेपित, पीले रंग की टिंट के साथ सफेद से सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी।

सहायक पदार्थ: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 4.4 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 93.6 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (प्रकार ए) - 17.6 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 4.4 मिलीग्राम।

शैल संरचना: मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट का कोपोलिमर (1:1) - 27.6 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 8.07 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.44 मिलीग्राम, सिमेथिकोन (30% इमल्शन) - 0.13 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड - 0.36 मिलीग्राम, टैल्क - 18.4 मिलीग्राम, पानी - क्यू.एस.

10 टुकड़े। - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - छाले (2) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

दवा मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है। गोलियों को बिना चबाए पूरा निगल लिया जाना चाहिए, उन्हें भोजन के बीच दिन के पहले भाग में लेने की सलाह दी जाती है।

मौखिक प्रशासन से तुरंत पहले हेप्ट्रल® गोलियों को छाले से हटा दिया जाना चाहिए। यदि गोलियों में पीले रंग की टिंट (एल्यूमीनियम पन्नी के रिसाव के कारण) के साथ सफेद से सफेद के अलावा कोई अन्य रंग है, तो हेप्ट्रल® के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस

अवसाद

खुराक 800 मिलीग्राम/दिन से 1600 मिलीग्राम/दिन तक होती है।

चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

बुजुर्ग रोगी

हेप्ट्रल® दवा के उपयोग के नैदानिक ​​अनुभव से बुजुर्ग रोगियों और युवा रोगियों में इसकी प्रभावशीलता में कोई अंतर सामने नहीं आया है। हालाँकि, मौजूदा लीवर, किडनी या हृदय संबंधी शिथिलता, अन्य सहवर्ती विकृति या अन्य दवाओं के साथ सहवर्ती चिकित्सा की उच्च संभावना को देखते हुए, बुजुर्ग रोगियों में हेप्ट्रल® की खुराक का चयन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, दवा का उपयोग निचली सीमा से शुरू करना चाहिए। खुराक सीमा.

गुर्दे की विफलता वाले मरीज़

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए ऐसे रोगियों में हेप्ट्रल® का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

जिगर की विफलता वाले मरीज़

जरूरत से ज्यादा

हेप्ट्रल® की अधिक मात्रा की संभावना नहीं है। ओवरडोज़ के मामले में, रोगी की निगरानी और रोगसूचक उपचार की सिफारिश की जाती है।

इंटरैक्शन

हेप्ट्रल® और अन्य दवाओं के बीच कोई ज्ञात दवा पारस्परिक क्रिया नहीं थी।

एडेमेटियोनिन और क्लोमीप्रामाइन लेने वाले एक मरीज में सेरोटोनिन की अधिकता सिंड्रोम की रिपोर्ट है। ऐसा माना जाता है कि इस तरह की बातचीत संभव है और जब एडेमेटोनिन को चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे क्लोमीप्रामाइन), साथ ही हर्बल उपचार और ट्रिप्टोफैन युक्त दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है तो सावधानी बरती जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव

सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में मतली, पेट दर्द और दस्त शामिल हैं। नीचे उन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का सारांश दिया गया है जो नैदानिक ​​​​परीक्षणों और एडेमेटियोनिन के टैबलेट और इंजेक्शन योग्य खुराक के रूप में उपयोग के बाद पहचाने गए थे।

प्रतिरक्षा प्रणाली से: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टॉइड या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (त्वचा हाइपरमिया, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म, पीठ दर्द, छाती में असुविधा, रक्तचाप में कमी, रक्तचाप में वृद्धि, टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया सहित)।

श्वसन प्रणाली से: स्वरयंत्र शोफ.

त्वचा से: इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं (त्वचा परिगलन के साथ बहुत कम), क्विन्के की सूजन, पसीना बढ़ना, त्वचा प्रतिक्रियाएं, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, खुजली, पित्ती, एरिथेमा सहित)।

संक्रमण और उपद्रव: मूत्र पथ में संक्रमण।

तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, पेरेस्टेसिया, चिंता, भ्रम, अनिद्रा।

हृदय प्रणाली से: गर्म चमक, सतही नसों की फ़्लेबिटिस, हृदय संबंधी विकार।

पाचन तंत्र से: सूजन, पेट दर्द, दस्त, शुष्क मुँह, अपच, ग्रासनलीशोथ, पेट फूलना, जठरांत्र संबंधी विकार, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, मतली, उल्टी, यकृत शूल, सिरोसिस।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से: जोड़ों का दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन।

अन्य: शक्तिहीनता, ठंड लगना, फ्लू जैसा सिंड्रोम, अस्वस्थता, परिधीय शोफ, बुखार।

संकेत

प्री-सिरोथिक और सिरोथिक स्थितियों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, जिसे निम्नलिखित बीमारियों में देखा जा सकता है:

• फैटी लीवर;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• शराब, वायरल, दवाओं (एंटीबायोटिक्स, एंटीट्यूमर, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस और एंटीवायरल दवाएं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मौखिक गर्भ निरोधकों) सहित विभिन्न एटियलजि से विषाक्त जिगर की क्षति;
• क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस;
• पित्तवाहिनीशोथ;
• जिगर का सिरोसिस;
• एन्सेफैलोपैथी, सहित। जिगर की विफलता (शराबी सहित) से जुड़ा हुआ।

गर्भवती महिलाओं में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस।

अवसाद के लक्षण.

मतभेद

• आनुवंशिक विकार जो मेथियोनीन चक्र को प्रभावित करते हैं और/या होमोसिस्टिनुरिया और/या हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया (सिस्टैथिओनिन बीटा सिंथेज़ की कमी, विटामिन बी 12 का बिगड़ा हुआ चयापचय) का कारण बनते हैं;
• 18 वर्ष से कम आयु (बच्चों में चिकित्सा उपयोग का अनुभव सीमित है);
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

द्विध्रुवी विकारों के लिए दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जानी चाहिए; गर्भावस्था की पहली तिमाही में और स्तनपान के दौरान (उपयोग तभी संभव है जब मां को संभावित लाभ भ्रूण और बच्चे को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो); एक साथ चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के साथ; ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे क्लोमीप्रामाइन); हर्बल तैयारियां और ट्रिप्टोफैन युक्त तैयारी; गुर्दे की विफलता वाले बुजुर्ग मरीज़।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में उच्च खुराक में एडेमेटियोनिन के उपयोग से कोई अवांछनीय प्रभाव नहीं हुआ।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में और स्तनपान के दौरान हेप्ट्रल® का उपयोग तभी संभव है जब मां को होने वाला संभावित लाभ भ्रूण या बच्चे को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

एडेमेटियोनिन के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर स्वस्थ स्वयंसेवकों और पुरानी यकृत रोगों वाले रोगियों में समान हैं।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

हाइपरज़ोटेमिया के कारण लीवर सिरोसिस वाले रोगियों को हेप्ट्रल निर्धारित करते समय, रक्त में नाइट्रोजन के स्तर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है। दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, रक्त सीरम में यूरिया और क्रिएटिनिन की सामग्री निर्धारित करना आवश्यक है।

बच्चों में प्रयोग करें

बच्चों में हेप्ट्रल® का उपयोग वर्जित है (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।

विशेष निर्देश

दवा के टॉनिक प्रभाव को देखते हुए, इसे सोने से पहले उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हाइपरएज़ोटेमिया के कारण लीवर सिरोसिस वाले रोगियों में हेप्ट्रल® दवा का उपयोग करते समय, रक्त में नाइट्रोजन के स्तर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है। दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, रक्त सीरम में यूरिया और क्रिएटिनिन की सामग्री निर्धारित करना आवश्यक है।

अवसाद के रोगियों में आत्महत्या और अन्य गंभीर प्रतिकूल घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, एडेमेटियोनिन के साथ उपचार के दौरान, अवसाद के लक्षणों का मूल्यांकन और उपचार करने के लिए ऐसे रोगियों की चिकित्सक द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। मरीजों को अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए कि क्या एडेमेटियोनिन थेरेपी से उनके अवसाद के लक्षणों में सुधार नहीं होता है या बिगड़ जाता है।

एडेमेटियोनिन लेने वाले रोगियों में चिंता अचानक शुरू होने या बिगड़ने की भी रिपोर्टें हैं। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है; कई मामलों में, खुराक कम करने या दवा बंद करने के बाद चिंता की स्थिति गायब हो जाती है।

चूंकि सायनोकोबालामिन और फोलिक एसिड की कमी जोखिम वाले रोगियों में एडेमेटोनिन के स्तर को कम कर सकती है (एनीमिया, यकृत रोग, गर्भावस्था या अन्य बीमारियों या आहार के कारण विटामिन की कमी की संभावना, उदाहरण के लिए, शाकाहारियों के साथ), विटामिन की सामग्री में विटामिन की मात्रा कम हो सकती है। रक्त प्लाज्मा की निगरानी की जानी चाहिए। यदि कमी का पता चलता है, तो एडेमेटियोनिन के साथ उपचार शुरू करने से पहले या एडेमेटोनिन के साथ एक दिवसीय उपयोग शुरू करने से पहले सायनोकोबालामिन और फोलिक एसिड लेने की सिफारिश की जाती है।

प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण में, एडेमेटियोनिन का उपयोग रक्त में उच्च होमोसिस्टीन स्तर के गलत निर्धारण में योगदान कर सकता है। एडेमेटियोनिन लेने वाले रोगियों के लिए, होमोसिस्टीन के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के गैर-प्रतिरक्षाविज्ञानी तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

कार चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

हेप्ट्रल® लेते समय कुछ रोगियों को चक्कर आने का अनुभव हो सकता है। दवा लेते समय कार चलाने या मशीनरी चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है जब तक कि रोगी को यह सुनिश्चित न हो जाए कि थेरेपी ऐसी गतिविधियों में शामिल होने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

गर्भावस्था के दौरान प्रतिबंध हैं

स्तनपान कराते समय प्रतिबंध है

बच्चों के लिए निषिद्ध

वृद्ध लोगों के लिए प्रतिबंध हैं

लीवर की समस्याओं के लिए इसकी सीमाएं हैं

गुर्दे की समस्याओं के लिए इसकी सीमाएँ हैं

इटालियन दवा हेप्ट्रल एक प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर और एक एंटीडिप्रेसेंट भी है। दवा यकृत कोशिकाओं को पुनर्स्थापित करती है और उन्हें अतिरिक्त पित्त एसिड और टैक्सिन से साफ करती है। दवा में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है और अवसादरोधी गुण होते हैं। उपचार के एक सप्ताह के बाद दवा का चिकित्सीय प्रभाव महसूस किया जा सकता है। उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव 3 महीने तक रहता है। मुख्य सक्रिय पदार्थ एडेमेटियोनिन है।

हेप्ट्रल का कोई सस्ता एनालॉग नहीं है जो संरचना में समान हो, लेकिन अभी भी उच्च गुणवत्ता वाले विकल्प हैं जिनका उद्देश्य यकृत कोशिकाओं को बहाल करना भी है।

विकृति जो दवा निर्धारित करने का कारण हैं:

चिकित्सा में हेप्ट्रल के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:

• आनुवंशिक विकृति जो होमोसिस्टिनुरिया को भड़काती है, विटामिन बी12 के चयापचय को बाधित करती है;
• आयु 18 वर्ष से कम;
• दवा में घटकों से एलर्जी। पहली तिमाही में और स्तनपान के दौरान गर्भवती महिलाओं में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दवा के उपयोग से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी गठन में विचलन नहीं होता है, इसलिए इस अवधि के दौरान दवा निर्धारित की जा सकती है।

दवा और मुख्य एनालॉग्स की कीमतें

समान उत्पादों की लागत काफी भिन्न होती है और सीधे मूल देश पर निर्भर करती है। हेप्ट्रल के मुख्य एनालॉग्स की औसत कीमतें तालिका में दर्शाई गई हैं।

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गोलियों में लोकप्रिय एनालॉग

गोलियों में हेप्ट्रल का कोई पूरी तरह से समान एनालॉग नहीं है, लेकिन फार्मेसियां ​​ऐसी दवाएं पेश करती हैं जिन्हें हेपेटोप्रोटेक्टर्स के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और उनकी एक चिकित्सीय दिशा होती है - उनका उपयोग यकृत विकृति के उपचार में किया जाता है।

एसेंशियल फोर्टे एन

एसेंशियल फोर्टे एन कैप्सूल और इंजेक्शन के समाधान में उपलब्ध है। दवा में सक्रिय घटक सोयाबीन से प्राप्त फॉस्फोलिपिड है। दवा निम्नलिखित विकृति के लिए निर्धारित है:

• विकास के जीर्ण रूप में हेपेटाइटिस;
• जिगर का सिरोसिस;
• हेपेटोसाइट्स का वसायुक्त अध:पतन;
• विषाक्त पदार्थों द्वारा हेपेटोसाइट्स को नुकसान;
• गर्भावस्था के दौरान गंभीर विषाक्तता।

यह दवा सोरायसिस की जटिल चिकित्सा का भी हिस्सा है। शरीर में निम्नलिखित विकारों के उपचार में एसेंशियल दवा का उपयोग नहीं किया जाता है:

• यदि आपको घटकों से एलर्जी है;
• 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इंजेक्शन समाधान का उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कोई नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इस अवधि के दौरान एसेंशियल को सावधानी के साथ और जब बिल्कुल आवश्यक हो तो निर्धारित किया जा सकता है।

एसेंशियल दवा के दीर्घकालिक कोर्स के लिए है। पाठ्यक्रम की अवधि प्रयोगशाला और वाद्य निदान संकेतकों के साथ-साथ इस दवा के साथ चिकित्सा में सकारात्मक गतिशीलता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। दैनिक स्वीकार्य खुराक 4 से 6 कैप्सूल तक है। भोजन करते समय दवा अवश्य लेनी चाहिए। कैप्सूल को बिना तोड़े पूरा निगल लेना चाहिए।

प्रति दिन इंजेक्शन के लिए समाधान की खुराक 5-10 मिलीलीटर है, अधिकतम स्वीकार्य खुराक 20 मिलीलीटर है। दवा के साथ अंतःशिरा उपचार का कोर्स 10 दिन है। इसके बाद गोलियों में दवा लिखी जाती है। थेरेपी का कोर्स 3-6 महीने है।

Gepadif

गेपैडिफ़ एक संयोजन दवा है, जिसकी प्रभावशीलता संरचना में सक्रिय घटकों के कारण होती है। गेपैडिफ में कार्निटाइन एक प्राकृतिक घटक है, जो विटामिन कॉम्प्लेक्स की संरचना के समान है। घटक प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने को रोकता है, और वसा चयापचय प्रक्रियाओं को भी कम करता है।

कार्निटाइन पूरे शरीर में कोलेस्ट्रॉल के परिवहन को विनियमित करने, लिपिड ऑक्सीकरण और कोएंजाइम गठन की प्रक्रिया को सही करने के लिए आवश्यक है। यह सक्रिय घटक अंग हाइपोक्सिया के दौरान कोशिका प्रतिधारण को उत्तेजित करता है।

गेपैडिफ़ कैप्सूल के रूप में और घोल तैयार करने के लिए सूखे मिश्रण वाली बोतलों में उपलब्ध है। चिकित्सा में दवा का उपयोग किया जाता है:

• विकास के जीर्ण और तीव्र रूपों में हेपेटाइटिस;
• लीवर सिरोसिस;
• जिगर की शिथिलता;
• शराब या दवाओं के साथ यकृत कोशिकाओं का नशा;
• वसायुक्त अध:पतन.

यह दवा बाल रोगियों (7 वर्ष तक की आयु तक) या दवा से एलर्जी वाले लोगों के लिए निर्धारित नहीं है। आप गर्भावस्था के दौरान गेपैडिफ़ ले सकते हैं, क्योंकि अध्ययनों में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पाया गया है।

गेपैडिफ़ को 2 कैप्सूल दो बार निर्धारित किए जाते हैं। 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 कैप्सूल दिन में दो या तीन बार। अंतःशिरा समाधान के लिए पाउडर - प्रति दिन 1 बार। सूखे मिश्रण को 5% डेक्सट्रोज़ घोल (500 मिली) में पतला किया जाता है। दवा को ड्रॉपर का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।

हेप्टोर

हेप्टोर सक्रिय घटक एस-एडेनोसिलमेथिओनिन के साथ टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। हेप्ट्रल एनालॉग के उपचार में उपयोग के संकेत निम्नलिखित विकृति हैं:

• यकृत कोलेस्टेसिस;
• यकृत का सिरोसिस या प्री-सिरोसिस;
• विभिन्न एटियलजि के हेपेटाइटिस;
• शराबी और नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस;
• मादक एटियलजि की एन्सेफैलोपैथी;
• अवसाद;
• रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी।

हेप्टर के साथ उपचार में बाधाएं रोगी के शरीर में निम्नलिखित विकार हैं:

• दवा के प्रति संवेदनशीलता;
• गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही;
• स्तनपान के दौरान;
• 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

हाइपरएज़ोटेमिया वाले रोगियों में चिकित्सा में अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें।ऐसे रोगियों में, उपचार एक रोगी सेटिंग में और एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, केवल दूसरी तिमाही में दवा लेने की अनुमति है, और स्तनपान के दौरान, बच्चे को कृत्रिम आहार में स्थानांतरित करने के बाद आप हेप्टोर ले सकती हैं।

रखरखाव चिकित्सा: प्रति दिन 800 से 1600 मिलीग्राम। चिकित्सा का कोर्स 14-30 कैलेंडर दिन है। कैप्सूल को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ पूरा लेना चाहिए।

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ampoules में स्थानापन्न

चिकित्सीय कार्रवाई के लिए हेप्ट्रल के एनालॉग हैं, जो अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के रूप में ampoules में बेचे जाते हैं।

Adecyclol

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए एडेसाइक्लोल सूखे मिश्रण के रूप में उपलब्ध है। दवा में सक्रिय घटक एडेमेटियोनिन है।

निम्नलिखित यकृत रोगों के लिए दवाएँ निर्धारित हैं:

• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• जिगर में सिरोसिस परिवर्तन;
• गर्भावस्था के दौरान अंग के आंतरिक भागों का कोलेस्टेसिस;
• हेपेटोसाइट्स में वसायुक्त जमाव;
• अवसादग्रस्त अवस्था.

शरीर के कामकाज में ऐसे विकारों के लिए निर्धारित नहीं है - घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया और विटामिन बी 12 की कमी।

Lecarnita

लेकार्निटा एक विटामिन जैसा कॉम्प्लेक्स है जो शरीर में ऊर्जा चयापचय प्रक्रियाओं और कीटोन निकायों के संश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण है। दवा सक्रिय एजेंट - लेवोकार्निटाइन के साथ इंजेक्शन समाधान के रूप में तैयार की जाती है।

निदान होने पर दवा का उपयोग किया जाता है:

• जन्म से ही रोगियों में कार्निटाइन की कमी;
• हेमोडायलिसिस के बाद माध्यमिक कार्निटाइन की कमी।

यदि आप घटकों के प्रति अतिसंवेदनशील हैं तो उपचार में लेकार्निटा दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

अध्ययनों से भ्रूण पर दवा के किसी भी नकारात्मक प्रभाव का पता नहीं चला है, इसलिए चिकित्सीय खुराक लेने पर भ्रूण के विकास में विकारों के जोखिम की तुलना में मां के शरीर के लिए कार्निटाइन की कमी के परिणाम कहीं अधिक खतरनाक हैं। लेकार्निटा स्तन के दूध में प्रवेश करता है, इसलिए स्तनपान के दौरान उपयोग केवल बच्चे को कृत्रिम पोषण में स्थानांतरित करने के बाद ही संभव है।

घोल को ड्रिप द्वारा या धीमे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। समाधान प्रशासन का समय 2-3 मिनट है। जन्म के क्षण से बच्चों में अंतर्गर्भाशयी विकृति के उपचार के लिए, डॉक्टर उनकी विकृति, वजन और बच्चे की उम्र के आधार पर व्यक्तिगत रूप से खुराक की गणना करता है। कोई मानक उपचार आहार या खुराक नहीं है।

हेमोडायलिसिस के बाद माध्यमिक कार्निटाइन की कमी के मामले में, डायलिसिस प्रक्रिया के बाद शिरा में 2000 मिलीग्राम की दैनिक खुराक दी जानी चाहिए। कार्डियोमायोसाइट्स के साथ-साथ मांसपेशी फाइबर में कार्निटाइन की सामान्य सांद्रता कम से कम 3 महीने तक दवा के चिकित्सीय पाठ्यक्रम के बाद देखी जाती है। डायलिसिस के एक कोर्स के बाद, रखरखाव चिकित्सा के रूप में दिन में एक बार 1000 मिलीग्राम दिया जाता है।

सबसे सस्ते समान उत्पाद

हेप्ट्रल के लगभग सभी एनालॉग्स हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं और उनकी लागत अधिक है, इसलिए उन्हें मूल दवा के संबंध में केवल सस्ते एनालॉग्स ही कहा जा सकता है।

फॉस्फोग्लिव फोर्ट

फॉस्फोग्लिव फोर्टे एक संयुक्त दवा है। इसका हेपेटोसाइट्स पर झिल्ली-स्थिरीकरण, एंटीवायरल और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। दवा की संरचना में फॉस्फेटिडिलकोलाइन हेपेटोसाइट झिल्ली की संरचना में घटकों में से एक है। फॉस्फोलिपिड हेपेटोसाइट्स के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में कार्यों को सामान्य करने और उनकी झिल्ली झिल्ली को बहाल करने में सक्षम है।

दवा लिपिड संतुलन को बहाल करती है और प्रोटीन असंतुलन को बहाल करने में भी सक्रिय भाग लेती है। फॉस्फोग्लिव पूरे अंग में रेशेदार ऊतक के प्रसार को रोकता है, जो हेपेटोसाइट्स में फाइब्रोसिस और सिरोसिस के गठन को रोकता है।

फॉस्फोग्लिव को भोजन और थोड़ी मात्रा में शुद्ध पानी के साथ लेना चाहिए। वयस्क रोगियों के लिए, औसत खुराक दिन में तीन बार 1-2 कैप्सूल है, और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 1 कैप्सूल दिन में तीन बार है। सटीक खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो दवा के उपयोग के नियम और दवा के कोर्स की अवधि का भी वर्णन करता है।

दवा निर्धारित करने के कारण:

• क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस;
• यकृत हेपेटोसिस;
• शराब, विषाक्त पदार्थों, दवाओं द्वारा हेपेटोसाइट्स को नुकसान;
• नशा;
• अंग में सिरोसिस विकार;
• न्यूरोडर्माेटाइटिस और सोरायसिस;
• एक्जिमा.

घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में, साथ ही 12 वर्ष से कम उम्र के बाल चिकित्सा में, स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग न करें।

बर्लिशन 600

यह दवा उन दवाओं में से एक है जो पाचन तंत्र के विकृति विज्ञान के जटिल उपचार में निर्धारित हैं। यह एक विटामिन जैसी दवा है, जिसका सक्रिय पदार्थ लिपोइक एसिड है, जो मानव शरीर का एक अंतर्जात एंटीऑक्सीडेंट है।

दवा लिपिड और कार्बोहाइड्रेट संतुलन को नियंत्रित करती है, कोलेस्ट्रॉल चयापचय को अनुकरण करती है, और यकृत कोशिकाओं में काम को सक्रिय करती है। बर्लिशन के लिए धन्यवाद, हेपेटोसाइट्स विषाक्त पदार्थों और मुक्त कणों से मुक्त हो जाते हैं।

दवा में निम्नलिखित गुण हैं:

• हेपेटोप्रोटेक्टिव;
• हाइपोलिपिडेमिक;
• हाइपोग्लाइसेमिक;
• हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक।

बर्लिशन का उपयोग मधुमेह संबंधी एटियलजि के पोलीन्यूरोपैथी में पेरेस्टेसिया के इलाज के लिए किया जाता है। यदि आपको एलर्जी है, शराब पीते समय, या यदि आप फ्रुक्टोज के प्रति असहिष्णु हैं, तो आपको दवा नहीं लेनी चाहिए, और यह स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं के लिए भी निषिद्ध है।

दवा नाश्ते से 30 मिनट पहले प्रति दिन 600 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है। आप दिन में एक बार 2 कैप्सूल ले सकते हैं या 1 कैप्सूल सुबह नाश्ते से पहले और 1 कैप्सूल रात के खाने से पहले ले सकते हैं। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन औसतन यह 1-2 महीने तक चल सकती है। चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, चरम सीमाओं में झुनझुनी या "पिन और सुई" के रूप में पेरेस्टेसिया विकसित होने का खतरा होता है।

रेज़ालुट प्रो

दवा का सक्रिय घटक पीपीएल 600 है। रेज़ालुट कैप्सूल के रूप में निर्मित होता है। रेज़ालुट एक हेपेटोप्रोटेक्टिव दवा है जो हेपेटोसाइट्स की पुनर्जनन प्रक्रिया को सक्रिय करने में मदद करती है, साथ ही कोशिका झिल्ली को स्थिर करती है और लिपिड अणुओं के ऑक्सीकरण और हेपेटोसाइट्स में कोलेजन के गठन को रोकती है।

दवा लिपिड चयापचय को सामान्य करती है और कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के कम आणविक भार अंश को कम करती है। शरीर में ऐसे विकारों के उपचार के लिए दवा का संकेत दिया गया है:

• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• हेपेटोसिस;
• फैटी लीवर;
• हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• हेपेटोसाइट्स को विषाक्त क्षति;
• सिरोसिस विनाश.

शरीर में निम्नलिखित असामान्यताओं के लिए दवा निर्धारित नहीं है:

• मूंगफली, साथ ही सोया उत्पादों और फॉस्फोलिपिड्स के प्रति संवेदनशीलता;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम.

बाल चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता. इसे गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में दवा की सुरक्षा पर कोई नैदानिक ​​रिपोर्ट नहीं है। दवा लिखने का निर्णय डॉक्टर द्वारा बच्चे के लिए जोखिमों के साथ मां में विकृति विकसित होने के जोखिमों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। स्तनपान के दौरान, नवजात शिशु को कृत्रिम पोषण में स्थानांतरित करने के बाद ही खुराक निर्धारित की जाती है।

उपचार का नियम और दवा की खुराक:

• भोजन से पहले या भोजन के समय मौखिक रूप से कैप्सूल लें;
• 2 कैप्सूल दिन में तीन बार;
• ड्रग थेरेपी की अवधि डॉक्टर द्वारा पैथोलॉजी, इसकी प्रगति के चरण और चिकित्सा में सकारात्मक गतिशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।