इनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। घाव के उपचार के लिए एंटीसेप्टिक्स के उपयोग का विवरण और विशेषताएं

चिकित्सा में एंटीसेप्टिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह क्या है?

एंटीसेप्टिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं। इनका उपयोग मानव त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के उपचार के लिए किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे प्रभावी होते हैं, हालांकि उनमें एंटीवायरल और एंटीफंगल प्रभाव भी होते हैं।

समान प्रभाव वाली तैयारी जिनका उपयोग वस्तुओं, लिनेन और रोगी के स्राव के उपचार के लिए किया जाता है, कीटाणुनाशक कहलाते हैं।

अधिकांश एंटीसेप्टिक्स में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है, जो उन्हें विभिन्न बीमारियों के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है। वे जीवाणु प्रोटीन को नष्ट कर सकते हैं, माइक्रोबियल चयापचय को रोक सकते हैं, उनके एंजाइमों की गतिविधि को रोक सकते हैं, या कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बाधित कर सकते हैं।

निम्नलिखित प्रकार के एंटीसेप्टिक्स प्रतिष्ठित हैं:

• ऑक्सीडाइज़िंग एजेंट;
• रंजक;
• हलोजन युक्त;
• धातु लवण;
• क्षार और अम्ल.

ऑक्सीडाइज़िंग एजेंट

एंटीसेप्टिक ऑक्सीडाइज़र के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि पोटेशियम परमैंगनेट ("पोटेशियम परमैंगनेट") और हाइड्रोजन पेरोक्साइड हैं।

पहले पदार्थ का कीटाणुनाशक प्रभाव कमजोर होता है, लेकिन बाल चिकित्सा में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर माता-पिता को नाभि घाव ठीक होने तक नवजात शिशुओं को पानी में थोड़ी मात्रा में परमैंगनेट मिलाकर नहलाने की सलाह देते हैं।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग घावों और खरोंचों के इलाज के लिए किया जाता है। यद्यपि रक्त पेरोक्साइड फोम के संपर्क में आने पर पदार्थ का रोगाणुरोधी प्रभाव नगण्य होता है, जो दूषित कणों के यांत्रिक निष्कासन में योगदान देता है।

पोटेशियम परमैंगनेट और पेरोक्साइड में मध्यम दुर्गन्ध दूर करने वाला प्रभाव होता है।

रंगों

एंटीसेप्टिक रंग - वे क्या हैं? इनमें ब्रिलियंट ग्रीन (ज़ेलेंका), मेथिलीन ब्लू (नीला), फ़्यूकोर्सिन शामिल हैं। रंगों से हर बच्चा और वयस्क परिचित है। ज़ेलेंका का उपयोग आमतौर पर खरोंच और कटौती के इलाज के लिए किया जाता है, मेथिलीन ब्लू का उपयोग फंगल संक्रमण से लड़ने के लिए किया जाता है।

चिकनपॉक्स के लिए रंगों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। चकत्ते का उपचार कटाव के द्वितीयक संक्रमण से बचने और यह निर्धारित करने में मदद करता है कि नए तत्व कब दिखना बंद हो गए हैं। यह निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि कोई मरीज कब संक्रामक है।

एंटीसेप्टिक रंगों को धोना मुश्किल होता है, इसलिए डॉक्टर उन्हें चेहरे पर लगाने की सलाह नहीं देते हैं।

हलोजन युक्त एंटीसेप्टिक्स

हालाँकि, इस सूक्ष्म तत्व का तीव्र उत्तेजक प्रभाव होता है। अधिक मात्रा के मामले में, यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को जला देता है। इसके अलावा, आयोडीन त्वचा के माध्यम से तेजी से अवशोषित हो जाता है और बड़ी मात्रा में शरीर में प्रवेश करके थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को बाधित करता है। छोटे बच्चों में घावों के इलाज के लिए आयोडीन के अल्कोहल समाधान का उपयोग नहीं किया जाता है।

क्लोरीन को अक्सर कीटाणुनाशकों में शामिल किया जाता है। यह एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव पैदा करता है, लेकिन साथ ही इसमें तीखी गंध होती है और श्वसन पथ में जलन होती है।

धातु लवण

धातु लवण एंटीसेप्टिक्स के रूप में भी कार्य करते हैं। ये सीसा या जस्ता, बिस्मथ युक्त तैयारी हो सकती हैं।

यदि नमक की सांद्रता कम है, तो पदार्थ कमजोर एंटीसेप्टिक प्रभाव पैदा करता है। उच्च खुराक में, यह सूक्ष्मजीवों के प्रोटीन को नष्ट कर देता है और इसका कसैला प्रभाव होता है। संभावित दुष्प्रभावों के कारण धातु लवण का उपयोग सीमित है।

क्षार और अम्ल

क्षार और अम्ल का व्यापक रूप से दवा में एंटीसेप्टिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है। सबसे प्रसिद्ध सैलिसिलिक एसिड है। इसका उपयोग त्वचा के घावों, विशेष रूप से चेहरे पर - मुँहासे, पायोडर्मा के लिए किया जाता है।

बोरिक एसिड निम्नलिखित प्रभाव पैदा करता है:

• रोगाणुरोधक;
• कवकनाशी;
• कसैला.

इसके उपयोग के मुख्य संकेत एक्जिमा, त्वचा पर घाव, डायपर रैश, पायोडर्मा, ओटिटिस, कोल्पाइटिस हैं।

अल्कोहल, साबुन, धनायनित डिटर्जेंट और हर्बल उपचार का उपयोग दवा में एंटीसेप्टिक्स के रूप में भी किया जाता है। वे स्थानीय उपचार और घाव के उपचार के लिए निर्धारित हैं।

सड़न रोकनेवाली दबा(या एंटीसेप्टिक्स) ऐसे एजेंट हैं जिनका उपयोग त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर रोगाणुरोधी प्रभाव के लिए किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स के विपरीत, कीटाणुनाशकउत्पादों (या कीटाणुनाशक) का उपयोग विभिन्न पर्यावरणीय वस्तुओं (सर्जिकल उपकरण, व्यंजन, ऑपरेटिंग कमरे की दीवारें, पानी की कीटाणुशोधन, बिस्तर लिनन, कपड़े, आदि) पर सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार, एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुशोधन के बीच मूलभूत अंतर इस प्रश्न के उत्तर में निहित है कि "हम क्या इलाज कर रहे हैं?"

उपरोक्त परिभाषाओं को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट हो जाता है कि एक ही पदार्थ का उपयोग एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक दोनों के रूप में किया जा सकता है (आप अपने हाथों को एथिल अल्कोहल के घोल से उपचारित कर सकते हैं, या आप इसमें एक स्केलपेल डुबो सकते हैं)।

एंटीसेप्टिक्स हो सकते हैं निवारक(हाथ का उपचार, संक्रमण को रोकने के लिए ताजा घावों का उपचार, सर्जरी से पहले त्वचा का उपचार, आदि) और चिकित्सकीय(पहले से ही संक्रमित घावों और श्लेष्मा झिल्ली का उपचार)।

हमने इस तथ्य पर बार-बार जोर दिया है कि कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों का स्थानीय उपयोग अक्सर रोगाणुरोधी पदार्थ की उच्च सांद्रता के निर्माण की अनुमति नहीं देता है, जो एंटीबायोटिक प्रतिरोध के गठन के तंत्र में एक निर्धारित कारक है। इसकी पुष्टि हर कदम पर देखी जा सकती है: फुरेट्सिलिन का वही प्रसिद्ध समाधान, जो वर्तमान में अधिकांश वास्तविक बैक्टीरिया के खिलाफ व्यावहारिक रूप से अप्रभावी है।

एक अच्छे आधुनिक एंटीसेप्टिक की मूलभूत विशेषता यह है कि, सबसे पहले, इसमें माइक्रोबायिसाइडल क्रिया (एंटीवायरल, एंटीफंगल और जीवाणुरोधी) का एक बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और, दूसरी बात, इसका उपयोग विशेष रूप से एंटीसेप्टिक (कीटाणुनाशक) के रूप में किया जाता है, लेकिन इसके अलावा और कुछ नहीं (नहीं) व्यवस्थित रूप से लागू)।

यह स्पष्ट है कि त्वचा रसायनों के हानिकारक प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोधी है (बेशक, मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन की तुलना में), जो माइक्रोबियल प्रतिरोध विकसित होने के न्यूनतम जोखिम के साथ कीमोथेराप्यूटिक एजेंट की पर्याप्त उच्च सांद्रता बनाना संभव बनाता है। यह सब न केवल प्रभावी रोकथाम के लिए, बल्कि प्रभावी उपचार के लिए भी पूर्व शर्त बनाता है, जो अक्सर इसके बिना करना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग।

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुशोधन के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या बहुत बड़ी है, लेकिन हम घर पर चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपयोग के लिए आवश्यक दवाओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए मुख्य और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का केवल एक संक्षिप्त अवलोकन ही करेंगे।

सभी एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों को विभाजित किया जा सकता है तीन मुख्य समूह :

• अकार्बनिक पदार्थों- एसिड, क्षार, पेरोक्साइड, व्यक्तिगत रासायनिक तत्व (ब्रोमीन, आयोडीन, तांबा, पारा, चांदी, क्लोरीन, जस्ता) और उनके डेरिवेटिव (फिर से, अकार्बनिक);
• जैविक पदार्थों- एल्डिहाइड, अल्कोहल और फिनोल के व्युत्पन्न, एसिड और क्षार, नाइट्रोफुरन्स, क्विनोलिन, डाई और बहुत कुछ। मुख्य बात जैविक प्रकृति के सिंथेटिक पदार्थ हैं;
• जैवजैविक पदार्थों- प्राकृतिक उत्पत्ति की तैयारी, यानी वास्तव में मौजूदा जैविक वस्तुओं (पौधे या पशु कच्चे माल, कवक, लाइकेन) से प्राप्त।

हैलोजन और उनके डेरिवेटिव

इन्हें मुख्य रूप से क्लोरीन और आयोडीन पर आधारित तैयारियों द्वारा दर्शाया जाता है।
आरंभ करने के लिए, के बारे में क्लोरीन…
व्यापक रूप से जाना जाता है (प्रभावशीलता और कम लागत के कारण) क्लोरैमाइन , जिसका उपयोग विभिन्न सांद्रता के घोल में एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक दोनों के रूप में किया जा सकता है।

• पैंटोसाइड . गोलियों में उपलब्ध है और इसका उपयोग पानी कीटाणुरहित करने के लिए किया जा सकता है (1 टैबलेट प्रति 0.5-0.75 लीटर)।
• chlorhexidine . बड़ी संख्या में खुराक रूपों में प्रस्तुत किया गया है: विभिन्न प्रकार की सांद्रता में समाधान (जलीय और अल्कोहलिक), एरोसोल, मलहम, जैल (विशेष दंत सहित), क्रीम, इमल्शन, आदि। अन्य पदार्थों के साथ संयोजन में, यह स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, आदि के लिए मौखिक गुहा में अवशोषण के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ गोलियों में शामिल है। क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग मुंह में कुल्ला करने के लिए, मूत्राशय में, घावों पर और बरकरार त्वचा पर किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है, कोई उम्र प्रतिबंध नहीं है। इसे आयोडीन की तैयारी के साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - त्वचा में जलन अक्सर होती है;

• biclotymol . इसका उपयोग मुख्य रूप से मौखिक गुहा के रोगों के लिए किया जाता है। स्प्रे और लोजेंज के रूप में उपलब्ध है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

व्यापक रूप से एक एंटीसेप्टिक के रूप में जाना जाता है आयोडीन का 5% अल्कोहल समाधान . घाव के किनारों (लेकिन घाव की सतह नहीं!), साथ ही छोटे कट और इंजेक्शन (जब घाव की सतह व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हो) के उपचार के लिए उपयोग की सलाह दी जाती है।

दो परिस्थितियों के कारण आयोडीन समाधान के उपयोग में सावधानी बरतनी चाहिए। सबसे पहले, त्वचा की सतह से आणविक आयोडीन को आंशिक रूप से अवशोषित किया जा सकता है, प्रणालीगत रक्तप्रवाह तक पहुंच सकता है और सांद्रता पैदा कर सकता है जो थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को बाधित करता है। दूसरे, 5% आयोडीन घोल अक्सर त्वचा में जलन पैदा करता है, और बच्चा जितना छोटा होगा, जलन का खतरा उतना ही अधिक होगा।

वर्णित दो परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मानक 5% आयोडीन समाधान का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कुछ दिशानिर्देश 1-5 वर्ष की आयु के बच्चों में पतला रूप (2-3% घोल) में इसके सीमित उपयोग की अनुमति देते हैं। फिर भी इस बात पर सभी एकमत हैं कि जीवन के पहले वर्ष के बच्चे किसी भी रूप में 5% आयोडीन घोल का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

साथ ही, ऐसे कई आयोडीन युक्त एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक हैं जो अपने गुणों में मानक 5% समाधान से बेहतर हैं - अधिक प्रभावी और सुरक्षित। ये दवाएं, अधिकांश भाग के लिए, यदि वे त्वचा को परेशान करती हैं, तो मध्यम रूप से ऐसा करती हैं; वे अधिक तीव्र और लंबे समय तक चलने वाले एंटीसेप्टिक प्रभाव प्रदर्शित करती हैं। हालाँकि, आयोडीन के प्रणालीगत प्रभाव संभव हैं, इसलिए सावधानी बरतनी चाहिए और निर्देशों का बारीकी से पालन करना चाहिए।

विशेष रूप से, जैसे टूल का उपयोग करते समय आयोडिनोल और आयोडोनेट (समाधान) आणविक आयोडीन भी बनता है, जिसे रक्त में अवशोषित किया जा सकता है।

ऐसी तैयारी जो एक विशेष पदार्थ - पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन - के साथ आयोडीन का संयोजन है, सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है।

आयोडीन पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन से बंधा हुआ है , त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर अपना चिड़चिड़ा प्रभाव खो देता है, और इसके अलावा धीरे-धीरे जारी होता है, जो दवा के दीर्घकालिक प्रभाव को निर्धारित करता है। दवाएं समाधान, मलहम, योनि सपोसिटरी और एरोसोल में उपलब्ध हैं।

पोवीडोन आयोडीन

पोवीडोन आयोडीन

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आयोडीन की तैयारी के बारे में बातचीत बिना उल्लेख के अधूरी होगी समाधान लूगोल .

बस कुछ ही समय में लूगोल का घोल 200 साल पुराना हो जाएगा - फ्रांसीसी डॉक्टर जीन लूगोल ने 1829 में तपेदिक के इलाज के लिए इसका प्रस्ताव रखा था! लुगोल के घोल की संरचना में आयोडीन (1 भाग), पोटेशियम आयोडाइड (2 भाग) और पानी (17 भाग) शामिल हैं। ग्लिसरीन में लूगोल का घोल भी उपलब्ध है।

टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ के लिए ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के इलाज के लिए लुगोल का समाधान अभी भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है (विकासशील स्वास्थ्य देखभाल वाले देशों में कुछ डॉक्टरों द्वारा)। आधुनिक चिकित्सा इस तरह के उपचार को अनुचित मानती है (विशेषकर बच्चों में), मुख्यतः क्योंकि चिकित्सीय प्रभावशीलता संदेह में है, और प्रणालीगत रक्तप्रवाह में आयोडीन का महत्वपूर्ण और संभावित खतरनाक सेवन, इसके विपरीत, कोई संदेह नहीं पैदा करता है।

और अंत में, आयोडीन की तैयारी के बारे में बातचीत पूरी करें। त्वचा पर आयोडीन के परेशान करने वाले प्रभाव का उपयोग अक्सर तथाकथित को लागू करने के लिए किया जाता है। ध्यान भंग प्रक्रियाओं. उत्तरार्द्ध, ज्यादातर मामलों में, 5% आयोडीन समाधान का उपयोग करके त्वचा पर चित्र लगाने की प्रक्रिया है - सबसे अधिक बार ड्राइंग आयोडीन जाल (तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ पीठ पर, इंजेक्शन के बाद नितंबों पर, आदि)। "उपचार" की उल्लिखित विधि, सबसे पहले, इसका सभ्य चिकित्सा से कोई लेना-देना नहीं है, दूसरे, यह स्पष्ट रूप से शरीर में आयोडीन के अत्यधिक सेवन से जुड़ा जोखिम रखता है, और तीसरा, यह इस उद्देश्य के लिए शांत मनोचिकित्सा का एक प्रभावी उदाहरण है। , जो वास्तव में, ड्राइंग में लगा हुआ है।

ऑक्सीकरण एजेंट, एसिड, एल्डिहाइड और अल्कोहल

ऑक्सीकरण एजेंट परमाणु ऑक्सीजन जारी करने में सक्षम हैं, जो बदले में सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। दो ऑक्सीकरण एजेंट व्यापक रूप से ज्ञात हैं और सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं (हालांकि कोई भी इस तथ्य के बारे में नहीं सोचता है कि वे ऑक्सीकरण एजेंट हैं): हाइड्रोजन पेरोक्साइड और पोटेशियम परमैंगनेट (लोकप्रिय रूप से पोटेशियम परमैंगनेट के रूप में जाना जाता है)।

पेरोक्साइड हाइड्रोजन मुख्य रूप से 3% समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के उपचार के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग हेमोस्टैटिक एजेंट के रूप में भी किया जाता है। आधुनिक सिफारिशें घाव के किनारों का इलाज करना उचित मानती हैं, लेकिन घाव की सतह के साथ हाइड्रोजन पेरोक्साइड के संपर्क की अनुमति नहीं देती हैं: एंटीसेप्टिक प्रभाव संदेह से परे है, लेकिन यह भी साबित हो गया है कि इस तरह के उपचार का उपचार के समय पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। . रक्तस्राव रोकने के समय के संबंध में: तीव्र रक्तस्राव के साथ, हाइड्रोजन पेरोक्साइड अप्रभावी है, मध्यम रक्तस्राव के साथ, घाव पर दबाव इसे रोकने के लिए पर्याप्त है।

हाल के छद्म वैज्ञानिक साहित्य में, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के गैर-मानक (इसे हल्के ढंग से कहें तो) उपयोग पर बहुत सारी सलाह सामने आई हैं - इसका उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है और यहां तक ​​कि शरीर को फिर से जीवंत करने और पूरी तरह से ठीक होने के उद्देश्य से अंतःशिरा में भी प्रशासित किया जाता है। सिफ़ारिशों के लेखक बहुत आश्वस्त रूप से (बिना चिकित्सा शिक्षा वाले लोगों के लिए) ऐसे तरीकों के फायदों का वर्णन करते हैं, लेकिन उनका वैज्ञानिक औचित्य मौजूद नहीं है। मिथकों को खारिज करना हमारा काम नहीं है, लेकिन हम माता-पिता से दृढ़तापूर्वक कहना चाहेंगे कि वे अपरंपरागत तरीके से हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग न करें, कम से कम बच्चों के संबंध में (विशेषकर जब से वे निश्चित रूप से कायाकल्प के बिना काम करेंगे)।

हाइड्रोपेराइट हाइड्रोजन पेरोक्साइड और यूरिया का एक यौगिक है। इसका उत्पादन गोलियों में किया जाता है, जिन्हें उपयोग से पहले पानी में घोल दिया जाता है - परिणामी घोल अपने गुणों में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के समान होता है। कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि प्रति गिलास पानी में हाइड्रोपेराइट की एक गोली हाइड्रोजन पेरोक्साइड का "सही" समाधान है।

आइए हम समझाएं: 3% पेरोक्साइड के अनुरूप एक समाधान 0.5 ग्राम प्रति 5 मिलीलीटर पानी की 1 गोली है! 0.75 और 1.5 ग्राम की गोलियाँ भी हैं (यह स्पष्ट है कि 1.5 ग्राम प्रति 15 मिलीलीटर पानी है)।

पोटैशियम परमैंगनेट . यह लाल-बैंगनी क्रिस्टल (कभी-कभी पाउडर) के रूप में दिखाई देता है। इसे पानी में अच्छे से घोल लें. फार्माकोलॉजिकल दिशानिर्देश घाव धोने, मुंह धोने और डूशिंग के लिए पोटेशियम परमैंगनेट के उपयोग की सलाह देते हैं। केंद्रित समाधान (2-5%) का उपयोग अल्सरेटिव सतहों को चिकनाई देने के लिए किया जाता है।

अधिकांश माता-पिता मानते हैं कि घर पर पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग करने का मुख्य उद्देश्य बच्चे को नहलाने के लिए तैयार किए गए पानी को कीटाणुरहित करना है। वास्तव में, यह मामले से बहुत दूर है। एंटीसेप्टिक गतिविधि वाले पोटेशियम परमैंगनेट की न्यूनतम सांद्रता 0.01% समाधान है। साथ ही, मानक अनुशंसित कीटाणुनाशक सांद्रता 0.1% और अधिक है।

आइए उन लोगों के लिए अनुवाद करें जो गणित में विशेष रूप से अच्छे नहीं हैं: 0.01% समाधान क्रमशः 1 ग्राम प्रति 10 लीटर पानी है, 0.1% क्रमशः 10 ग्राम प्रति 10 लीटर है!

इस प्रकार, पानी में पोटेशियम परमैंगनेट का एक "ग्रैमुल" मिलाकर और इसे (पानी को) हल्के गुलाबी रंग में बनाकर, माता-पिता कुछ भी कीटाणुरहित नहीं कर रहे हैं, बल्कि केवल अपने विवेक पर एक टिक लगा रहे हैं - वे कहते हैं, हमारा बच्चा है। अब कोई ख़तरा नहीं.

बोर्नाया अम्ल . पाउडर, विभिन्न सांद्रता के घोल, मलहम के रूप में उपलब्ध है। बाहरी उपयोग के लिए कुछ संयोजन उत्पादों में शामिल (जस्ता, पेट्रोलियम जेली, आदि के साथ)।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए 2% जलीय घोल का उपयोग किया जाता है, ओटिटिस के लिए विभिन्न सांद्रता के अल्कोहल समाधान निर्धारित किए जाते हैं (कान नहर में डालना या कान नहर को गीला करना)।

वर्तमान में, कई देशों में बोरिक एसिड का उपयोग सीमित है, क्योंकि दवा के विषाक्त प्रभाव से जुड़े कई दुष्प्रभावों की पहचान की गई है - उल्टी, दस्त, दाने, सिरदर्द, ऐंठन, गुर्दे की क्षति। यह सब अक्सर ओवरडोज़ (उदाहरण के लिए त्वचा के बड़े क्षेत्रों का उपचार) या लंबे समय तक उपयोग के साथ होता है। हालाँकि, जोखिम हमेशा मौजूद रहता है, यही कारण है कि अधिकांश डॉक्टर बोरिक एसिड को एक पुरानी और असुरक्षित दवा मानते हैं। किसी भी मामले में, दवा गर्भावस्था, स्तनपान और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के दौरान contraindicated है।

formaldehyde (एक सामान्य पर्यायवाची फॉर्मेल्डिहाइड है)। चिकित्सा संस्थानों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, यह कुछ संयुक्त कीटाणुनाशकों का हिस्सा है। इसका बाह्य रोगी बाल चिकित्सा से कोई लेना-देना नहीं है।

एथिल शराब . एक एंटीसेप्टिक के रूप में, 70% घोल का उपयोग करना सबसे उचित है। हाथों और त्वचा (घाव के आसपास, इंजेक्शन से पहले) के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यहां तक ​​कि बरकरार त्वचा की सतह से भी यह प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। अल्कोहल वाष्प का साँस लेना एक समान प्रभाव के साथ होता है। बिल्कुल बच्चों में, गंभीर श्वसन अवसाद के कारण शराब विषाक्तता विशेष रूप से खतरनाक है।

उत्तेजक पदार्थ (कंप्रेस, रगड़, लोशन, आदि) के रूप में और बच्चों में ऊंचे शरीर के तापमान (त्वचा को पोंछना) से निपटने के लिए इसका उपयोग जोखिम भरा है और वर्तमान में अधिकांश सभ्य देशों में स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है (अधिक बार सख्ती से प्रतिबंधित)।

धातु लवण और रंजक

प्रोटार्गोल (सिल्वर प्रोटीनेट)। एक एंटीसेप्टिक के रूप में 1-5% समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है: श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई देना, मूत्राशय और मूत्रमार्ग को धोना, आंखों की बूंदें।

वर्तमान में, फार्माकोलॉजिकल संदर्भ पुस्तकें प्रोटारगोल को बहुत ही मध्यम प्रभावशीलता वाला एक पुराना उपाय मानती हैं, जो आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ पूरी तरह से अतुलनीय है। फिर भी, कुछ क्षेत्रों में प्रोटार्गोल का अभी भी डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जो इसकी प्रभावशीलता में विश्वास करते हैं। उपयोग की आवृत्ति को काफी हद तक मनोचिकित्सीय प्रभाव द्वारा समझाया गया है - "रजत उपचार" वाक्यांश का ही उपचार प्रभाव पड़ता है।

कॉलरगोल (कोलाइडयन चांदी)। विभिन्न सांद्रता (0.2-5%) के समाधानों में इसका उपयोग समान संकेतों के लिए और प्रोटारगोल के समान मध्यम परिणामों के साथ किया जाता है।

जिंक सल्फेट . 0.25% घोल के रूप में, इसे कभी-कभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आई ड्रॉप) के लिए एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। हालाँकि, शरीर में जिंक की कमी से जुड़ी कुछ बीमारियों के इलाज के लिए इसका उपयोग अक्सर गोलियों में किया जाता है।

ज़िंक ऑक्साइड . कई त्वचा रोगों के उपचार में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग स्वतंत्र रूप से और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। पाउडर, मलहम, पेस्ट, लिनिमेंट में शामिल।

डायमंड हरा (लोकप्रिय नाम - शानदार हरा)। एक व्यापक रूप से ज्ञात और समान रूप से सक्रिय रूप से उपयोग किया जाने वाला अप्रभावी एंटीसेप्टिक। हालाँकि, आवेदन का दायरा पूर्व सोवियत संघ के क्षेत्र तक ही सीमित है। अल्कोहल समाधान (1 और 2%) के साथ-साथ पेंसिल के रूप में उपलब्ध है।

मिथाइलीन नीला . अल्कोहल और जलीय घोल दोनों में उपलब्ध है। एंटीसेप्टिक उद्देश्यों के लिए त्वचा के उपचार के लिए अल्कोहल समाधान (1-3%) का उपयोग किया जाता है, और गुहाओं (उदाहरण के लिए, मूत्राशय) को पानी के समाधान से धोया जाता है। बाहरी एजेंट के रूप में अनुप्रयोग की प्रभावशीलता शानदार हरे रंग के बराबर है।

मेथिलीन ब्लू का उपयोग न केवल एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है। इसके समाधान कुछ विषाक्तता के लिए बहुत प्रभावी हैं: हाइड्रोजन सल्फाइड, कार्बन मोनोऑक्साइड, साइनाइड (उपचार के दौरान अंतःशिरा में इंजेक्ट किया गया)।

मैजेंटा . डाई, चमकीले लाल रंग का जलीय घोल। इसका उपयोग स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाता है, बल्कि यह विशेष रूप से कुछ संयुक्त एंटीसेप्टिक्स का हिस्सा है फ़्यूकोर्सिन (फुचिन, बोरिक एसिड, फिनोल, एसीटोन, रेसोरिसिनॉल और इथेनॉल का संयोजन)। फ्यूकोर्सिन के उपयोग के संकेत फंगल और पुष्ठीय त्वचा रोग, घर्षण, दरारें आदि हैं।

फ्यूकोर्सिन घोल (फुचिन के लिए धन्यवाद) का रंग भी चमकीला लाल होता है। इस प्रकार, माता-पिता को विभिन्न प्रकार के अप्रभावी, लेकिन पूरी तरह से सुरक्षित रंगों का व्यापक रूप से उपयोग करने का अवसर दिया जाता है, जिसका अर्थ है कि वे अपने कलात्मक स्वाद के अनुसार अपने बच्चों को हरा, नीला और लाल रंग दे सकते हैं।

जैव कार्बनिक पदार्थ

क्लोरोफिलिप्ट . दवा, जिसमें जीवाणुरोधी गतिविधि होती है, नीलगिरी के पत्तों से प्राप्त क्लोरोफिल का मिश्रण है। कुछ स्थितियों में, यह एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करने में सक्षम है। सामयिक उपयोग के लिए, विभिन्न सांद्रता के तेल और अल्कोहल समाधान का उपयोग किया जाता है।

उपयोग के दौरान, काफी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

सोडियम का उपयोग करें . इसमें यूस्निक एसिड होता है, जो एक विशेष प्रकार के लाइकेन से अलग किया जाता है। मध्यम जीवाणुरोधी गतिविधि है। अल्कोहल समाधान के साथ-साथ अरंडी के तेल और फ़िर बाल्सम में समाधान के रूप में उपलब्ध है। उत्तरार्द्ध कुछ बाल चिकित्सा हित का है - कई लोग नर्सिंग माताओं में फटे निपल्स के इलाज में इसकी प्रभावशीलता पर ध्यान देते हैं।

लाइसोजाइम . प्रतिरक्षा रक्षा के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक। एंजाइम. मुर्गी के अंडे की सफेदी से प्राप्त किया गया। लाइसोजाइम घोल से सिक्त वाइप्स का उपयोग पीप घावों, जलन और शीतदंश के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग आई ड्रॉप के रूप में भी किया जाता है।

कीटाणुनाशक . मछली के तेल की एक विशिष्ट गंध वाला एक पारदर्शी पीला तैलीय तरल (जिससे, वास्तव में, कीटाणुनाशक प्राप्त होता है)।

जीवाणुरोधी गतिविधि है. सड़ते घावों, जलन, अल्सर, फिस्टुला आदि के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है: धोएं, गीले पोंछे लगाएं। इसका उपयोग अक्सर नाक की बूंदों के रूप में किया जाता है - मुख्य रूप से संक्रामक प्रकृति की लंबे समय तक बहती नाक के लिए।

पुष्प गेंदे का फूल . एक सामान्य पर्यायवाची शब्द कैलेंडुला फूल है। फूलों के अर्क का उपयोग मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है। 70% इथेनॉल में कैलेंडुला टिंचर भी उपलब्ध है। संकेत, सावधानियां और उपयोग के अर्थ 70% एथिल अल्कोहल के समान हैं।

अन्य एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक

डिकैमेथॉक्सिन . इसमें जीवाणुरोधी और एंटिफंगल प्रभाव होते हैं। कान और आंखों की बूंदों के साथ-साथ समाधान तैयार करने के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है। ओटिटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, मौखिक गुहा के जीवाणु और फंगल संक्रमण से कुल्ला करने के लिए, त्वचा रोगों के लिए लोशन के लिए, मूत्राशय को धोने के लिए, आदि के लिए उपयोग किया जाता है।

डेकामेथॉक्सिन अच्छी तरह से सहन किया जाता है, उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं (अतिसंवेदनशीलता को छोड़कर)।

मिरामिस्टिन . एक पूर्ण एंटीसेप्टिक - यह वायरस, बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ के खिलाफ सक्रिय है।

उपयोग के लिए मुख्य संकेत दमन की रोकथाम और शुद्ध घावों का उपचार है। ओटिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साइनसाइटिस और मौखिक गुहा में विभिन्न प्रकार की सूजन प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है।

समाधान में उपलब्ध (आमतौर पर 0.01%) और 0.5% मलहम के रूप में।

इचथ्योल . यह समझाना लगभग असंभव है कि इचथ्योल क्या है और यह कहां से आता है - सबसे सरल उपलब्ध स्पष्टीकरण कुछ इस तरह दिखता है: "इचथ्योल तेल शेल के गैसीकरण और अर्ध-कोकिंग के दौरान बनने वाले रेजिन से प्राप्त होता है।" इचथ्योल एक बहुत विशिष्ट गंध वाला गाढ़ा काला तरल है। इसमें बिल्कुल नगण्य एंटीसेप्टिक गुण हैं। इसकी चमत्कारी प्रभावशीलता में विश्वास करने वाली दादी-नानी के आदेश के अनुसार, इसका उपयोग विभिन्न त्वचा रोगों के इलाज के लिए मलहम के रूप में किया जाता है। सभ्य चिकित्सा द्वारा उपयोग नहीं किया जाता।

ऑक्टेनिडाइन (ऑक्टेनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड)। एक आधुनिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीसेप्टिक। घावों का इलाज करते समय भी यह प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है, जो इसकी विशिष्ट रूप से कम विषाक्तता को निर्धारित करता है। उपयोग के संकेतों का वर्णन करने का कोई मतलब नहीं है - इसका उपयोग लगभग सभी स्थितियों में किया जा सकता है जहां एंटीसेप्टिक प्रभाव आवश्यक है (कान में टपकाने और मूत्राशय को धोने के अपवाद के साथ)। यह घर पर घावों (चुभन, घर्षण, कटौती) के प्राथमिक उपचार के साधन के रूप में तर्कसंगत है।

घोल में, विभिन्न अनुलग्नकों वाली बोतलों में (छिड़काव के लिए, योनि में डालने के लिए) उपलब्ध है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किसी भी उम्र के बच्चों में इसका उपयोग किया जा सकता है। बाद के मामले में, यदि निपल्स का उपचार आवश्यक है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि दवा बच्चे के मुंह में न जाए।

तैयार खुराक रूपों में, आमतौर पर ऑक्टेनिडाइन के साथ जोड़ा जाता है फेनोक्सीएथेनॉल(यह एक एंटीसेप्टिक भी है, लेकिन संरक्षक गुणों के साथ)।

चतुर्धातुक अमोनियम यौगिक. व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों का एक समूह। सबसे प्रसिद्ध - benzalkonium क्लोराइड , जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव के अलावा, शुक्राणुनाशक गतिविधि (यानी, शुक्राणु को मारने की क्षमता) भी होती है, और इसलिए इसे स्थानीय गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग किया जाता है।

बेंज़ालकोनियम क्लोराइड घाव के उपचार, मौखिक गुहा में अवशोषण आदि के लिए बनाई गई कई सामयिक दवाओं में शामिल है।

बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड

बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड

बेनाटेक्स, योनि जेल, योनि सपोजिटरी, योनि गोलियाँ विरोटेक इंटिम, समाधान विरोटेक क्लिनिक, समाधान डेटॉल स्प्रे कैटामिन एबी, समाधान काटापोला समाधान काटात्सेल, बाहरी उपयोग के लिए पेस्ट करें कॉन्ट्राटेक्स, योनि सपोजिटरी लाइन-बायो, तरल लिज़ानिन, समाधान मैक्सी-डेज़, समाधान माइक्रो 10+, समाधान रोक्कल, समाधान सेप्टुस्टीन, समाधान स्पर्मटेक्स, योनि सपोजिटरी फ़ार्मागिनेक्स, योनि सपोजिटरी फार्माटेक्स, योनि क्रीम, योनि सपोसिटरी, इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए टैम्पोन इरोटेक्स, योनि सपोजिटरी

इस समूह की एक और प्रसिद्ध दवा है सेट्रिमाइड . बेंज़ालकोनियम क्लोराइड के साथ इसका संयोजन एक क्रीम के रूप में उपलब्ध है, उपयोग के लिए संकेत डायपर दाने, डायपर जिल्द की सूजन, जलन हैं।

(यह प्रकाशन ई. ओ. कोमारोव्स्की की पुस्तक का एक अंश है जिसे लेख के प्रारूप के अनुसार अनुकूलित किया गया है

- ये सभी हर व्यक्ति के जीवन में बहुत ही सामान्य घटनाएँ हैं। वे स्वस्थ जीवनशैली के उत्साही अनुयायियों को भी नजरअंदाज नहीं करते हैं। इन सभी परेशानियों से निपटने के लिए, हम में से प्रत्येक, निश्चित रूप से, कुछ फार्मास्यूटिकल्स की मदद लेने की जल्दी में है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, एंटीसेप्टिक दवाएं बचाव में आती हैं, क्योंकि उनके पास काफी शक्तिशाली रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। साइट) मैंने सार्वभौमिक को समर्पित करने का फैसला किया रोगाणुरोधकों. आप इस लेख को पढ़कर पता लगा सकते हैं कि कौन से एंटीसेप्टिक्स को सार्वभौमिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, और किन स्थितियों के खिलाफ लड़ाई में उनका उपयोग किया जा सकता है।

एंटीसेप्टिक्स क्या हैं?

सबसे पहले, आइए इसे समझें - एंटीसेप्टिक दवाएं वास्तव में क्या हैं?

एंटीसेप्टिक्स फार्मास्युटिकल उत्पाद हैं जिनका बहुत मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। इस समूह की दवाएं ज्यादातर मामलों में बाहरी रूप से उपयोग की जाती हैं। उनकी मदद से, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, साथ ही चिकित्सा उपकरणों दोनों पर स्थित सभी सूक्ष्मजीवों को नष्ट करना संभव है। अक्सर इनका उपयोग पानी और भोजन के उपचार के लिए किया जाता है। आप उनकी मदद के बिना तब भी नहीं रह सकते, जब किसी बीमार व्यक्ति के बिस्तर की चादर का इलाज करना आवश्यक हो।

कौन से एंटीसेप्टिक एजेंट सार्वभौमिक हैं?

फिनोल या कार्बोक्जिलिक एसिड - वास्तव में, यह दवा पहली एंटीसेप्टिक थी जिसका उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान एक हजार आठ सौ निन्यानबे में किया जाना शुरू हुआ था। फिनोल का उपयोग न केवल त्वचा, बल्कि सर्जन के हाथों, साथ ही ऑपरेशन के लिए आवश्यक सभी उपकरणों के इलाज के लिए किया जाता था।

बोरिक एसिड एक और सार्वभौमिक एंटीसेप्टिक है जिसका उपयोग न केवल घावों के इलाज के लिए किया जाता है, बल्कि दोनों आंखों और जननांगों के श्लेष्म झिल्ली को धोने और धोने के लिए भी किया जाता है। हम आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि बोरिक एसिड के दो, तीन या चार प्रतिशत घोल का उपयोग एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसे घोल जलन पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं। यदि आप ओटिटिस मीडिया से परेशान हैं तो एथिल अल्कोहल में बोरिक एसिड का तीन प्रतिशत घोल का उपयोग करें। इसका उपयोग करते समय चिकित्सीय प्रभाव की गारंटी होती है।

सुप्रसिद्ध आयोडीन को एक सार्वभौमिक एंटीसेप्टिक औषधि भी माना जा सकता है। किसी भी कट के किनारों को चिकना करने के लिए आयोडीन के टिंचर का उपयोग किया जा सकता है। यह वह एंटीसेप्टिक है जिसका उपयोग ऐसी सामान्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है: तीव्र गले में खराश, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, पेरियोडोंटाइटिस, पेचिश, साथ ही पेट की विभिन्न बीमारियाँ।

इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करना उचित है कि आयोडीन कुछ लोगों में बहुत तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। इस मामले में, इसे पोटेशियम परमैंगनेट, यानी पोटेशियम परमैंगनेट से बदलना सबसे अच्छा है, जो सार्वभौमिक एंटीसेप्टिक दवाओं का प्रतिनिधि भी है। पोटेशियम परमैंगनेट के जलीय घोल का उपयोग पेट को धोने और धोने, सभी प्रकार के घावों, जलन और अल्सर दोनों के लिए किया जा सकता है। पोटेशियम परमैंगनेट घोल का उचित उपयोग सुरक्षित है, यही कारण है कि इसका उपयोग नवजात शिशुओं की त्वचा पर डायपर दाने के खिलाफ लड़ाई में भी किया जा सकता है।

निश्चित रूप से आप में से कई लोगों ने एक से अधिक बार मदद के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड जैसे सार्वभौमिक एंटीसेप्टिक की ओर रुख किया है। इस फार्मास्युटिकल उत्पाद में न केवल रोगाणुरोधी, बल्कि हेमोस्टैटिक, ब्लीचिंग और कीटाणुनाशक प्रभाव भी हैं। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के तीन प्रतिशत घोल से अपना मुँह धोने से आप न केवल मौजूदा संक्रामक बीमारी पर काबू पा सकते हैं, बल्कि सांसों की दुर्गंध से भी खुद को बचा सकते हैं।

इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करना भी महत्वपूर्ण है कि रोगाणुरोधी प्रभाव न केवल कुछ फार्मास्यूटिकल्स के लिए विशिष्ट हैं, बल्कि आपके ठीक बगल में उगने वाले कई औषधीय पौधों के लिए भी विशिष्ट हैं। एंटीसेप्टिक पौधों में शामिल हैं चीनी गुलाब, मुसब्बर, कलानचो, केला, हिबिस्कस, ट्रेडस्कैन्टियागंभीर प्रयास। वे हानिकारक सूक्ष्मजीवों से निपटने में बहुत प्रभावी हैं बरगामोट, गुलाब जामदानी, मेंहदी, कैमोमाइल, पाइन के आवश्यक तेल.

चिकित्सा में एंटीसेप्टिक्स क्या हैं? ये ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग सूक्ष्मजीवों द्वारा त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को हुए नुकसान के इलाज के लिए किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स प्रोटोजोआ, कवक, बेसिली, बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं और उनकी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। सबसे आम एंटीसेप्टिक्स का प्रतिनिधित्व हैलोजन युक्त आयोडीन की तैयारी, ऑक्सीकरण एजेंटों के समूह से पदार्थ, उदाहरण के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, कुछ एसिड और क्षार (सैलिसिलिक), डाईज़ (हीरा हरा) और इसी तरह से किया जाता है।

एंटीसेप्टिक्स की परिभाषा

चिकित्सा में एंटीसेप्टिक्स क्या है? डॉक्टर और मेडिकल छात्र इसकी परिभाषा को दिल से जानते हैं। यह घाव या रोगी के पूरे शरीर में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या को नष्ट करने या महत्वपूर्ण रूप से कम करने के उद्देश्य से किए गए चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक सेट है। प्री-एंटीसेप्टिक अवधि में, लगभग 80% रोगियों की मृत्यु पुटीय सक्रिय, गैंग्रीनस और प्यूरुलेंट जटिलताओं के कारण ऑपरेशन के बाद हुई। अब (एंटीसेप्टिक्स और सड़न रोकने वाली विधियों के उपयोग के लिए धन्यवाद) इससे बचा जा सकता है।

एंटीसेप्टिक्स का विकास उन्नीसवीं सदी के उत्तरार्ध में 1890 में जे. लिस्टर के प्रकाशनों के साथ शुरू हुआ, जर्मन वैज्ञानिक बर्गमैन द्वारा एक नई विधि प्रस्तावित की गई थी, जिनकी कुछ सिफारिशें आज भी उपयोग की जाती हैं। आजकल, एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के कई नए तरीके, साथ ही सुरक्षित कीटाणुनाशक, सामने आए हैं। पिछले 25 वर्षों में, ड्रेसिंग सामग्री और चिकित्सा उपकरण अधिक व्यापक रूप से पेश किए जाने लगे हैं।

सड़न रोकनेवाला और रोगाणुरोधक

चिकित्सा में, सर्जिकल हस्तक्षेप और चिकित्सा और निदान के न्यूनतम आक्रामक तरीकों के दौरान संक्रमण को रोकना मौलिक महत्व का है। संक्रमण आंतरिक रूप से, यानी रोगी के पूरे शरीर में, या बाहरी रूप से, चिकित्सा उपकरणों, घरेलू वस्तुओं और हवा सहित पर्यावरण के माध्यम से फैल सकता है।

चिकित्सा में एसेप्टिस और एंटीसेप्सिस की परिभाषा इस प्रकार है: सर्जरी के दौरान रोगी के घाव, अंगों और ऊतकों में संक्रमण को प्रवेश करने से रोकने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट और, तदनुसार, रोगी के शरीर में सामान्य रूप से या संक्रमण को खत्म करने के उद्देश्य से की जाने वाली क्रियाएं। घाव विशेष रूप से. एंटीसेप्टिक्स, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, रोगनिरोधी या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। पहले मामले में, संक्रमण के विकास को रोकने के लिए घाव का इलाज किया जाता है, और दूसरे में - यदि रोगजनक सूक्ष्मजीव पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुके हैं।

सड़न रोकनेवाला और रोगाणुरोधक उपाय

संक्रमण को घाव और पूरे मानव शरीर में प्रवेश करने से रोकने के उद्देश्य से की जाने वाली कार्रवाइयों में शामिल हैं: वार्डों और अन्य कमरों में गीली सफाई और नियमित वेंटिलेशन करना; ऑर्डरली, नर्सों और डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपकरणों और उपकरणों की नसबंदी, ऑपरेटिंग कमरे को विशेष वेंटिलेशन सिस्टम से लैस करना, साथ ही बाँझ सामग्री का उपयोग करना। उपचार और रोकथाम के उद्देश्य से संक्रमण को खत्म करने के लिए, सामान्य या स्थानीय प्रभाव के जीवाणुनाशक एजेंटों और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, पट्टियाँ लगाई जाती हैं और विशेष समाधान का उपयोग किया जाता है, घावों को खोला जाता है और इलाज किया जाता है, घाव की गुहा से विदेशी वस्तुओं और मृत ऊतकों को हटा दिया जाता है। चिकित्सा में एंटीसेप्टिक्स और सेप्टिक टैंक परस्पर अनन्य हैं (सेप्टिक टैंक का मतलब सड़ना है)। संक्रमण को रोकने के लिए, दर्दनाक या सर्जिकल घाव को छूने वाली हर चीज रोगाणुहीन होनी चाहिए।

एंटीसेप्टिक्स के मुख्य प्रकार

चिकित्सा में एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस शल्य चिकित्सा विज्ञान का हिस्सा हैं। अवधारणाएँ आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़ी हुई हैं और इनमें ऐसे उपाय शामिल हैं जिनका उद्देश्य संक्रमण को रोगी के शरीर में प्रवेश करने से रोकना या मौजूदा संक्रमण का इलाज करना है। तरीके और क्रियाएं केवल औपचारिक रूप से भिन्न होती हैं। इस प्रकार, चिकित्सा में एंटीसेप्टिक्स के प्रकार हैं:

1. यांत्रिक. संक्रमित या अव्यवहार्य घावों को हटाना, यानी घाव को खोलना और उसका इलाज करना, धोना और अन्य जोड़-तोड़ जो सफाई सुनिश्चित करते हैं।
2. भौतिक। भौतिक कारकों के उपयोग के माध्यम से संक्रमण का उपचार और रोकथाम जो रोगाणुओं की मृत्यु या उनकी संख्या में उल्लेखनीय कमी सुनिश्चित करता है। उदाहरण: हाइपरटोनिक समाधानों का उपयोग जो घाव की सामग्री को एक पट्टी में खींच लेता है।
3. रसायन. पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों का उन रसायनों के संपर्क में आना जिनमें बैक्टीरियोस्टेटिक या जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। ऐसे पदार्थ स्वस्थ मानव कोशिकाओं और ऊतकों पर प्रतिकूल प्रभाव न डालें तो बेहतर है।
4. जैविक. इसमें जैविक उत्पादों का उपयोग शामिल है जो सूक्ष्मजीवों पर सीधे कार्य करते हैं। इनमें एंटीबायोटिक्स, बैक्टीरियोफेज और एंटीटॉक्सिन शामिल हैं।
5. मिश्रित। एक साथ कई प्रकार के एंटीसेप्टिक्स के संपर्क में आना।

इसके अलावा, स्थानीय और सामान्य एंटीसेप्टिक्स के बीच अंतर होता है, और स्थानीय को सतही और गहरे में विभाजित किया जाता है। सतही एंटीसेप्टिक्स में पाउडर, क्रीम, मलहम, अनुप्रयोगों का उपयोग शामिल होता है, जबकि गहरे एंटीसेप्टिक्स के साथ दवा को सूजन वाले फोकस (सुई, पेनिसिलिन-नोवोकेन नाकाबंदी) में इंजेक्ट किया जाता है। सामान्य एंटीसेप्टिक्स में शरीर को एंटीसेप्टिक पदार्थों से संतृप्त करना शामिल होता है, जो रक्त और लसीका प्रवाह के माध्यम से घाव में ले जाया जाता है, जिससे माइक्रोफ्लोरा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

सर्जरी में एंटीसेप्सिस की उत्पत्ति

मध्यकालीन डॉक्टर केवल अनुमान ही लगा सकते थे कि दवा में एंटीसेप्टिक क्या होता है। आधुनिक दवाओं के आगमन से पहले, सिद्धांत के अनुसार केवल यांत्रिक विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था: "यदि आपको मवाद दिखाई दे, तो उसे बाहर निकाल दें।" 1867 में जे. लिस्टर के काम के प्रकाशन के बाद, चिकित्सा में एंटीसेप्टिक्स का व्यापक उपयोग शुरू हुआ। एक अंग्रेजी सर्जन और वैज्ञानिक, एल. पाश्चर के "सड़ांध के माइक्रोबियल सिद्धांत" से प्रेरित और कार्बोलिक एसिड के एंटीसेप्टिक गुणों से आश्वस्त होकर, एक खुले फ्रैक्चर पर पट्टी लगाई। इससे पहले, पेरिस के फार्मासिस्ट लेमेयर ने एसिड का उपयोग करना शुरू किया था।

एंटीसेप्टिक विधि की मूल बातें

प्रस्तावित एंटीसेप्टिक विधि की मूल बातें जे. लिस्टर द्वारा 1867 में प्रकाशित लेख "फ्रैक्चर के इलाज की एक नई विधि पर..." में उल्लिखित की गई थीं। इस प्रकार, सर्जन ने खुले घावों में प्रवेश करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों से निपटने के लिए इतिहास में पहली बहुघटक विधि बनाई। लिस्टर सर्जिकल विज्ञान के इतिहास में एंटीसेप्सिस के संस्थापक के रूप में प्रसिद्ध हुए। इस विधि में मल्टीलेयर पट्टी लगाना, हाथ साफ करना, उपकरणों, सिवनी और ड्रेसिंग सामग्री को स्टरलाइज़ करना, साथ ही ऑपरेटिंग रूम भी शामिल था।

रूस में, एंटीसेप्टिक्स को उत्कृष्ट सर्जनों द्वारा पेश किया गया था, जिनमें से हम के. रेयेर, पी. पेलेखिन को सूचीबद्ध कर सकते हैं, जो एंटीसेप्टिक्स पर पहले रूसी प्रकाशन के लेखक हैं, एन. स्किलीफोसोव्स्की, एस. कोलोमिन, आई. बर्टसेव (पहले सर्जन) जिन्होंने एंटीसेप्टिक विधि शुरू करने के अपने परिणाम प्रकाशित किए), एन. पिरोगोव, एल. लेवशिना, एन. वेलियामिनोव, एन. स्टुडेन्स्की।

आलोचना और नये तरीके

लेमेयर की पद्धति को कई समर्थक मिले, लेकिन विरोधी भी थे। जब कार्बोलिक एसिड की बात आती है तो दवा में एंटीसेप्टिक क्या होता है? इस पदार्थ का रोगी के ऊतकों और अंगों, सर्जन के हाथों और श्वसन प्रणाली पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है (समाधान को ऑपरेटिंग कमरे में छिड़का जाना चाहिए था)। इससे कुछ सर्जनों ने इस पद्धति के मूल्य पर सवाल उठाया है।

एक चौथाई सदी बाद इसकी जगह एसेप्टिक विधि ने ले ली, जिसके परिणाम इतने प्रभावशाली थे कि कुछ डॉक्टरों ने एंटीसेप्टिक्स को छोड़ना भी शुरू कर दिया। लेकिन समय के साथ, यह स्पष्ट हो गया कि सर्जिकल अभ्यास में एंटीसेप्टिक्स के बिना कोई काम नहीं कर सकता। जल्द ही, कई नए एजेंट प्रस्तावित किए गए, जो कार्बोलिक एसिड की तुलना में बहुत कम जहरीले थे। धीरे-धीरे, एंटीसेप्सिस एसेप्सिस के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ गया। वर्तमान में, इन दो विषयों की एकता के बिना सर्जरी अकल्पनीय है।

सामान्य एंटीसेप्टिक्स

चिकित्सा में एंटीसेप्टिक क्या है? यह एक ऐसी दवा है जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। विभिन्न समूहों के पदार्थों की क्रिया का तंत्र समान नहीं है, कुछ रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्लाज्मा झिल्ली की पारगम्यता को बाधित करते हैं, अन्य प्रोटीन अणु की संरचना को बाधित करते हैं या एंजाइमों को रोकते हैं जो कवक, वायरस और बैक्टीरिया के जीवन के लिए महत्वपूर्ण हैं। . यह सुनिश्चित करने के लिए कि एंटीसेप्टिक्स नुकसान न पहुँचाएँ (आखिरकार, उचित सांद्रता में उनका अधिकांश सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है), उनका सही ढंग से उपयोग किया जाना चाहिए।

चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले एंटीसेप्टिक्स की सूची इस प्रकार है:

• अल्कोहल (सबसे आम हैं प्रोपाइल, इथेनॉल, आइसोप्रोपिल, उनके मिश्रण);
• (कुछ कीटाणुनाशक, एंटीसेप्टिक तौलिये, टॉयलेट साबुन में प्रयुक्त);
• बोरिक एसिड (दाद के खिलाफ और योनि के फंगल संक्रमण के उपचार में);
• शानदार हरा (एक डाई जो अभी भी छोटे घावों और फोड़े-फुंसियों के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती है);
• क्लोरहेक्सिडिन ग्लूकोनेट (त्वचा और मसूड़ों की सूजन के उपचार के लिए एंटीसेप्टिक);
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड (रोजमर्रा की जिंदगी में घावों और खरोंचों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है);
• आयोडीन समाधान (पूर्व और पश्चात कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है, छोटे घावों के इलाज के लिए अनुशंसित नहीं);
• ऑक्टेनिडाइन डाइहाइड्रोक्लोराइड (पदार्थ सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय है);
• कार्बोलिक एसिड और अन्य फिनोल यौगिक (नाभि के लिए बेबी एंटीसेप्टिक पाउडर के रूप में, मुंह और गले को धोने के लिए और कर्मचारियों के हाथों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है)।

उपयोग की शर्तें

किसी भी चोट का इलाज करने से पहले, आपको अपने हाथ साबुन से धोने चाहिए, घाव को धोना चाहिए, या चिमटी से बाहरी वस्तुएँ, बची हुई गंदगी आदि को हटाना चाहिए। अगर घाव या जलन ज्यादा है तो आपको अंदर एंटीसेप्टिक नहीं डालना चाहिए। उदाहरण के लिए, घाव के केवल किनारों को आयोडीन से उपचारित किया जाता है ताकि रासायनिक जलन न हो, अतिरिक्त चोट न लगे और उपचार लंबे समय तक न हो। डॉक्टर की सलाह के बिना त्वचा संबंधी रोगों के लिए एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

इथेनॉल का उपयोग दवा में एक एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है, आमतौर पर छोटी खुराक में या अन्य दवाओं के हिस्से के रूप में, लेकिन आंखों, गले या नाक के श्लेष्म झिल्ली में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

अंतरंग प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य से, केवल बाहरी जननांग, योनि और मूत्रमार्ग का इलाज किया जाता है, लेकिन यह केवल उपयुक्त एंटीसेप्टिक दवाओं की मदद से ही संभव है।

स्टामाटाइटिस, दाद, सर्दी, ग्रसनीशोथ, गले में खराश आदि की रोकथाम और उपचार के लिए एंटीसेप्टिक्स विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं। कुल्ला समाधान, लोज़ेंज और लोज़ेंज, साँस लेने के लिए एरोसोल और बहुत कुछ का उपयोग किया जा सकता है। कुछ एंटीसेप्टिक्स में स्थानीय एनेस्थेटिक्स, दुर्गन्ध दूर करने वाले एजेंट या आवश्यक तेल शामिल हो सकते हैं।

हाथ प्रक्षालक

सबसे सरल एंटीसेप्टिक, जिसका उपयोग स्वच्छता नियमों को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है, साधारण साबुन है। आवश्यकतानुसार अपने हाथ धोना पर्याप्त है: टहलने के बाद, खाने से पहले, शरीर की विभिन्न देखभाल गतिविधियों से पहले, शौचालय जाने के बाद। आपको हर समय एंटीसेप्टिक का उपयोग नहीं करना चाहिए - यह केवल शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बाधित करेगा।

चिकित्सा और रोजमर्रा की जिंदगी में हाथ एंटीसेप्टिक्स का उपयोग उन मामलों में स्वच्छता के साधन के रूप में किया जाता है जहां साधारण साबुन और पानी उपलब्ध नहीं होता है। ऐसे एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिनमें सुगंध या अल्कोहल न हो। फॉर्मूलेशन आमतौर पर स्प्रे या जेल के रूप में उपलब्ध होते हैं। दवा के दो मिलीलीटर को हाथों की सूखी त्वचा पर लगाया जाता है और सूखने तक रगड़ा जाता है, लेकिन कम से कम 15 सेकंड के लिए।

गैर-चिकित्सीय उपयोग

एंटीसेप्टिक्स का उपयोग खाद्य उत्पादन में किया जाता है, उदाहरण के लिए, कई संरक्षक उन पर आधारित होते हैं। एंटीसेप्टिक गुणों वाले पेंट और वार्निश का उपयोग लकड़ी को सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा से बचाने, सड़ांध, कीड़े, नीले दाग, मोल्ड, दहन और आग से बचाने के लिए किया जाता है। डिटर्जेंट में कीटाणुनाशक शामिल हैं।

माइक्रोबियल प्रतिरोध

एंटीसेप्टिक्स के लंबे समय तक उपयोग से, रोगाणु विकसित हो सकते हैं और ऐसे पदार्थों को स्वीकार नहीं करते हैं। अलग-अलग एंटीसेप्टिक्स बैक्टीरिया को अलग-अलग तरीके से विकसित होने के लिए उकसाते हैं। सूक्ष्मजीवों का अनुकूलन खुराक पर भी निर्भर हो सकता है: संक्रमण से बचाने के लिए कम खुराक पर्याप्त नहीं होगी। इसके अलावा, किसी विशेष यौगिक का प्रतिरोध दूसरों के प्रति प्रतिरोध बढ़ा सकता है।

एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक

कीटाणुनाशक- बाहरी वातावरण में रोगजनकों को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया, परिसर, रोगी के कपड़े, देखभाल की वस्तुओं, स्राव और चिकित्सा उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

रोगाणुरोधकों- मानव शरीर की सतह (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, घाव की सतह) पर रोगजनकों को नष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है।

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक की विशेषताएं:

क्रिया का तंत्र मुख्य रूप से प्रोटीन जमावट से जुड़ा है

क्रिया की प्रकृति जीवाणुनाशक होती है

रोगाणुरोधी स्पेक्ट्रम व्यापक है, कुछ माइक्रोफ्लोरा के लिए कोई चयनात्मकता नहीं है

माइक्रोफ़्लोरा व्यसनी नहीं बनता

विषाक्तता अधिक है, इसलिए मुख्य उपयोग स्थानीय है (शायद ही कभी पुनरुत्पादक प्रयोजनों के लिए)

ए) क्लोरीन की तैयारी

जलीय घोल में वे हाइपोक्लोरस एसिड (HClO) बनाते हैं, जो अम्लीय और तटस्थ वातावरण में विघटित होकर परमाणु ऑक्सीजन और क्लोरीन बनाते हैं। ऑक्सीजन माइक्रोबियल सेल प्रोटीन को ऑक्सीकरण और जमा देता है, और क्लोरीन अमीनो समूह में एच + की जगह लेता है, जिससे क्लोरीनयुक्त प्रोटीन बनता है, जिससे पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं के बीच एच-बॉन्ड के गठन में व्यवधान होता है और प्रोटीन की माध्यमिक संरचना में व्यवधान होता है। क्षारीय वातावरण में, हाइपोक्लोरस एसिड एक हाइपोक्लोराइड आयन (ClO -) बनाने के लिए अलग हो जाता है, जिसमें ऑक्सीकरण एजेंट के गुण भी होते हैं, लेकिन इसकी रोगाणुरोधी गतिविधि परमाणु O और Cl की तुलना में कम होती है। इसलिए, जैसे-जैसे पीएच बढ़ता है, क्लोरीन युक्त एंटीसेप्टिक्स का प्रभाव कम हो जाता है। दवाओं की रोगाणुरोधी गतिविधि सक्रिय क्लोरीन की उपस्थिति से निर्धारित होती है।

क्लोरैमाइन बी– दुर्गन्ध दूर करने वाले प्रभाव वाला एक अच्छा एंटीसेप्टिक। इसमें 25-28% सक्रिय क्लोरीन होता है। त्वचा में जलन नहीं होती. इस्तेमाल किया गया:

0.5 - 1% घोल - हाथों, संक्रमित घावों का उपचार

2-3% - देखभाल वस्तुओं का प्रसंस्करण, रोगी स्राव

5% - तपेदिक रोगी के स्राव का उपचार

बी) आयोडीन की तैयारी

एलिमेंटल आयोडीन में शक्तिशाली जीवाणुनाशक गतिविधि होती है; यह प्रोटीन को जमा देता है, एक शक्तिशाली पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव प्रदान करता है।

आयोडीन के औषधीय प्रभाव:

एंटीसेप्टिक

antisyphilitic

ऐंटिफंगल

expectorant

एंटी-स्क्लेरोटिक (लिपिड चयापचय में सुधार)

एंटीथाइरॉइड

अवशोषित

आयोडीन का अल्कोहल घोलघर्षण और खरोंच के उपचार में उपयोग किया जाता है।

आयोडिनोलक्रोनिक टॉसिलिटिस, प्युलुलेंट ओटिटिस, ट्रॉफिक अल्सर के लिए बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है।

बिगुआनाइड्स।

chlorhexidineबैक्टीरिया, कैंडिडा जीनस के कवक, ट्राइकोमोनास पर कार्य करता है। विवादों पर असर नहीं पड़ता. सर्जन के हाथों और शल्य चिकित्सा क्षेत्र के उपचार के लिए समाधान में उपयोग किया जाता है - 0.5% अल्कोहल समाधान; स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, घाव के संक्रमण के लिए - 0.05% जलीय घोल; मूत्राशय को धोने के लिए - 0.02% जलीय घोल।

ऑक्सीडाइज़िंग एजेंट:

हाइड्रोजन पेरोक्साइड- ऊतकों के संपर्क में आने पर, यह दो तरह से विघटित होता है:

1. एच 2 ओ 2 पेरोक्सीडेज एच 2 ओ + ओ (रोगाणुरोधी क्रिया (ऑक्सीकरण))

2. एच 2 ओ 2 कैटालेज़ एच 2 + ओ 2 (घावों की यांत्रिक सफाई)

एक एंटीसेप्टिक के रूप में, दवा बहुत सक्रिय नहीं है; इसका सफाई प्रभाव मुख्य रूप से झाग के कारण व्यक्त होता है। दूषित और शुद्ध घावों के इलाज के लिए, स्टामाटाइटिस, गले में खराश के लिए मुंह को धोने के लिए उपयोग किया जाता है। इसका एक हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है (थ्रोम्बोप्लास्टिन की सक्रियता और छोटे जहाजों के यांत्रिक रुकावट के कारण; एम्बोलिज्म की संभावना के कारण गुहाओं (गर्भाशय, मूत्राशय) को धोना खतरनाक है)। तैयारी: पतला हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान (3%), पेरिहाइड्रोल (केंद्रित समाधान)।

पोटेशियम परमैंगनेट– एक एंटीसेप्टिक के रूप में यह हाइड्रोजन पेरोक्साइड की तुलना में अधिक सक्रियता प्रदर्शित करता है, क्योंकि जब यह विघटित होता है, तो परमाणु ऑक्सीजन निकलती है। इसमें दुर्गन्ध दूर करने वाले गुण भी होते हैं। औषध समाधान

(0.01-0.1%) का उपयोग घावों को धोने, मुंह और गले को धोने, डूशिंग और मूत्रमार्ग को धोने के लिए किया जाता है। यह एल्कलॉइड और कुछ विषाक्त पदार्थों को ऑक्सीकरण करता है, इसलिए इसका उपयोग एल्कलॉइड विषाक्तता और खाद्य जनित संक्रमण के मामलों में गैस्ट्रिक पानी से धोने के लिए किया जाता है। मैंगनीज ऑक्साइड के कारण, इसमें कसैला और जलन पैदा करने वाला प्रभाव होता है, जिसका उपयोग अल्सर और जलन (2-5% घोल) के इलाज के लिए किया जाता है।

धातु यौगिक: ये सामान्य सेलुलर जहर हैं, वे एंजाइमों के थियोल समूहों (एसएच समूहों) को बांधते हैं और प्रोटीन के साथ एल्ब्यूमिनेट बनाते हैं। यदि एल्बुमिनेट सघन है, तो प्रभाव कसैला और बैक्टीरियोस्टेटिक है, यदि यह ढीला है, तो प्रभाव दाहवर्धक और जीवाणुनाशक है।

एल्बुमिनेट्स की घुलनशीलता की डिग्री के अनुसार, धातुओं को निम्नानुसार व्यवस्थित किया जाता है:

श्मीडेबर्ग श्रृंखला

अलपंजाब Znघनएजीएचजी

घुलनशीलता

रोगाणुरोधी कार्रवाई

सिल्वर नाइट्रेट- कम सांद्रता (2% तक) में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, उच्च सांद्रता (5-10%) में यह एक सतर्क एजेंट के रूप में कार्य करता है। कम सांद्रता में इसका उपयोग आंखों के संक्रामक रोगों (ट्रैकोमा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ) के लिए किया जाता है, और उच्च सांद्रता में त्वचा के अल्सर, कटाव, दरार के उपचार के साथ-साथ अतिरिक्त दाने और मस्सों को हटाने के लिए किया जाता है।

प्रोटारगोल, कॉलरगोल- जैविक चांदी की तैयारी।

जिंक सल्फेटऔर कॉपर सल्फेटएंटीसेप्टिक्स और एस्ट्रिंजेंट के रूप में इनका उपयोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ, लैरींगाइटिस, मूत्रमार्गशोथ के लिए 0.1-0.25% के समाधान में किया जाता है।

मरकरी डाइक्लोराइड(सब्लिमेट) 1:1000 के घोल में लिनन और रोगी देखभाल वस्तुओं को कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जाता है। अत्यधिक विषैला.

मरकरी ऑक्साइड पीला- कम विषैला, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ब्लेफेराइटिस के लिए एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है।

अम्ल और क्षार: प्रोटीन के साथ परस्पर क्रिया, क्रिया की प्रकृति पदार्थ की सांद्रता पर निर्भर करती है।

कमजोर अम्लों का प्रतिवर्ती कसैला प्रभाव होता है (सतह परतों में जैल बनाते हैं)। मजबूत एसिड गहराई से प्रोटीन को विकृत करते हैं, एक दाहक प्रभाव डालते हैं, और ऊतकों को निर्जलित करते हैं (शुष्क परिगलन - जमावट)।

कमजोर क्षार एपिडर्मिस को नरम करते हैं, बलगम को घोलते हैं और इसकी चिपचिपाहट को कम करते हैं। मजबूत क्षार द्रवीकरण (द्रवीकरण परिगलन) के साथ ऊतक परिगलन का कारण बनते हैं और ऊतकों में गहराई से प्रवेश करते हैं (गहरी जलन)।

बोरिक एसिड 2% घोल के रूप में इसका उपयोग नेत्र चिकित्सा अभ्यास में किया जाता है, 3% - जिल्द की सूजन, पायोडर्मा के लिए।

अमोनिया सोल्यूशंस(अमोनिया) में एंटीसेप्टिक और सफाई गुण होते हैं। चिकित्सा कर्मियों के हाथ धोने और परिसर की सफाई के लिए उपयोग किया जाता है।

एल्डिहाइड और अल्कोहल:

formaldehyde- 40% घोल (फॉर्मेलिन) के रूप में उपयोग किया जाता है। बैक्टीरिया, कवक, वायरस पर कार्य करता है। प्रोटीन को जमा देता है और इसमें शक्तिशाली रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। इसमें टैनिंग प्रभाव होता है और ऊतकों की सतह परतों से पानी निकालता है। हाथ के उपचार, उपकरणों के कीटाणुशोधन, अत्यधिक पसीने (0.5 - 1% समाधान) के लिए, ऊतकों को संरक्षित करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल तैयारी, फॉर्मेल्डिहाइड वाष्प - कपड़ों को कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

इथेनॉल 70-95% प्रोटीन को विकृत करता है और इसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। 70% की सांद्रता का उपयोग सर्जन के हाथों और रोगी की त्वचा के इलाज के लिए किया जाता है। इस सांद्रता में, एथिल अल्कोहल का त्वचा पर गहरा एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है (वसामय और पसीने की ग्रंथियों की नलिकाओं में प्रवेश करता है)। 90-95% की सांद्रता में उनका उपयोग कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है - सर्जिकल उपकरणों की कीटाणुशोधन।

डिटर्जेंट:ये धनायनित साबुन, उच्च सतह सक्रियता वाले पदार्थ हैं। वे सूक्ष्मजीव की कोशिका झिल्ली पर जमा होते हैं, सतह के तनाव को बदलते हैं, पारगम्यता बढ़ाते हैं, जिससे सूक्ष्मजीव की सूजन और मृत्यु हो जाती है।

सेटिलपाइरीडिनियम क्लोराइडदवा के भाग के रूप में "ज़ेरिगेल"हाथ के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

सुगंधित एंटीसेप्टिक्स:

फिनोल(कार्बोलिक एसिड) सबसे पुराना एंटीसेप्टिक है, जो अन्य दवाओं (फिनोल गुणांक) की एंटीसेप्टिक गतिविधि का आकलन करने के लिए एक मानक है।

छोटी खुराक में फिनोल का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, बड़ी खुराक में इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। यह माइक्रोबियल कोशिका के साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन के गहरे विकृतीकरण का कारण बनता है। यह मुख्य रूप से बैक्टीरिया और कवक के वानस्पतिक रूपों पर और बीजाणुओं पर बहुत कम कार्य करता है। प्रोटीन के साथ बातचीत करते समय, यह एक मजबूत बंधन नहीं बनाता है और कई प्रोटीन अणुओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है, यानी। प्रोटीन की उपस्थिति फिनोल की एंटीसेप्टिक गतिविधि को कम नहीं करती है, इसलिए रोगी स्राव के इलाज के लिए इसका उपयोग करना तर्कसंगत है। लिनन, देखभाल की वस्तुओं और उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए 1-3% समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है। एक स्पष्ट चिड़चिड़ाहट, स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव है; 2% और उससे अधिक की सांद्रता में - सतर्क करने वाला प्रभाव। त्वचा के माध्यम से अवशोषित होने पर विषाक्तता संभव है।

बिर्च टारइसमें फिनोल और उसके डेरिवेटिव शामिल हैं। इसमें एंटीसेप्टिक, कीटनाशक, केराटोप्लास्टिक और केराटोलिटिक प्रभाव होते हैं। इसका उपयोग कई त्वचा रोगों और खुजली के इलाज के लिए किया जाता है।

रंग:मेथिलीन नीला, शानदार हरा, एथैक्रिडीन लैक्टेट। वे मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव वनस्पतियों को प्रभावित करते हैं और सूक्ष्मजीवों के एंजाइमेटिक गुणों को बाधित करते हैं।

हीरा हरा- सबसे सक्रिय डाई, जिसका उपयोग 1-2% जलीय या अल्कोहल समाधान के रूप में पायोडर्मा के साथ त्वचा और ब्लेफेराइटिस के साथ पलकों के किनारों को चिकनाई देने के लिए किया जाता है।

मेथिलीन ब्लू- एक एंटीसेप्टिक के रूप में अन्य रंगों से कमतर। सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ के लिए उपयोग किया जाता है - 0.02%, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस - 0.5-1% जलीय घोल, पायोडर्मा, जलन के लिए - 1-3% अल्कोहल घोल। गुर्दे की कार्यात्मक क्षमताओं का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह विष विज्ञान के दृष्टिकोण से दिलचस्प है - इसमें शक्तिशाली रेडॉक्स गुण हैं, यह एच + के स्वीकर्ता और दाता की भूमिका निभा सकता है, और साइनाइड और नाइट्राइट (अंतःशिरा 1% जलीय घोल) के साथ विषाक्तता के लिए मारक के रूप में उपयोग किया जाता है।

एथैक्रिडीन(रिवेनॉल) का उपयोग घावों के उपचार, प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं के दौरान गुहाओं को धोने के लिए 0.05-0.1% के घोल में किया जाता है। त्वचा रोगों के उपचार के लिए 3% मलहम का उपयोग किया जाता है।

नाइट्रोफ्यूरन्स।

एक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है फराटसिलिन, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी। फुरेट्सिलिन 0.02% के जलीय घोल का उपयोग स्टामाटाइटिस, गले में खराश और शुद्ध घावों को धोने के लिए मुंह और गले को कुल्ला करने के लिए किया जाता है।