एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस का उपचार। कौन से एंटीबायोटिक क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज करते हैं?

क्रोनिक टॉन्सिलाइटिस से छुटकारा पाना कोई आसान काम नहीं है। दवाओं, विटामिन, पारंपरिक चिकित्सा और यहां तक ​​कि घरेलू उपचार का भी उपयोग किया जाता है। लेकिन इस जीवन-जटिल बीमारी से वास्तव में गारंटीकृत और दीर्घकालिक तरीके से छुटकारा पाने के लिए, कभी-कभी केवल एंटीबायोटिक्स ही मदद कर सकते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का सही ढंग से चयन और उपयोग कैसे करें यह लेख का विषय है। हम यह भी देखेंगे कि कौन सी दवाएँ इस बीमारी से पीड़ित वयस्कों और बच्चों की मदद कर सकती हैं।

रोग की विशेषताएं

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रोग कैसे प्रकट होता है?

आइए देखें कि टॉन्सिलिटिस वास्तव में लोगों के जीवन को कैसे जटिल बनाता है।

छूट के दौरान, जिसमें आमतौर पर अधिकांश समय लगता है, व्यक्ति को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। इस अवधि के दौरान, टॉन्सिल थोड़े बढ़ जाते हैं, लेकिन इससे गंभीर असुविधा नहीं होती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह अवधि तब दूसरे का मार्ग प्रशस्त करती है, जब स्टेफिलोकोकस की गतिविधि नियंत्रण से बाहर हो जाती है।

रोग की तीव्रता के दौरान, रोगाणु बहुत सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। गले में सूजन और जलन होने लगती है। यह स्थिति व्यक्ति को गंभीर परेशानी का कारण बनती है। सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, गले में अक्सर गंभीर दर्द होता है, बुखार और तेज बुखार दिखाई देता है। इस अवधि के दौरान गंभीर गले में खराश के साथ संवेदनाओं को भ्रमित करना बहुत आसान है।

तीव्रता के दौरान, टॉन्सिल प्युलुलेंट प्लाक से ढक जाते हैं, जिससे गंभीर असुविधा और दर्द होता है। गले में अप्रिय खराश के अलावा, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द भी महसूस हो सकता है। सिरदर्द भी इस अप्रिय बीमारी का लगातार साथी है। लेकिन इसका अनुभव बच्चों की तुलना में वयस्कों को अधिक होता है।

वीडियो में - क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए कौन सा एंटीबायोटिक लेना चाहिए:

सीधे जबड़े के नीचे स्थित लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं और दबाने पर दर्दनाक हो जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे अंतिम बाधा हैं जो रोगाणुओं को संचार प्रणाली और पूरे शरीर में जाने से रोकते हैं।

यदि, फिर भी, संक्रमण इस बाधा को तोड़ देता है, तो आंतरिक अंग वायरस से संक्रमित हो सकते हैं: यकृत, गुर्दे और यहां तक ​​​​कि हृदय भी स्टेफिलोकोकस से प्रभावित हो सकता है।

यदि किसी व्यक्ति को गंभीर बीमारियाँ जैसे एड्स, कैंसर या अन्य जीवन-घातक बीमारियाँ हैं, तो टॉन्सिलिटिस का परिणाम रक्त विषाक्तता भी हो सकता है। ऐसा विशेष रूप से अक्सर तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी निम्नतम सीमा पर होती है, थकी हुई और कमजोर होती है।

दवा का चुनाव कैसे करें

फोटो में टॉन्सिलर से गला धोते हुए

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की तीव्रता के दौरान, रोगी को पूर्ण आराम प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक वयस्क को बीमारी की छुट्टी लेनी चाहिए और काम पर नहीं जाना चाहिए, और एक बच्चे को इस अवधि के दौरान किंडरगार्टन या स्कूल नहीं जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, शरीर को आराम की आवश्यकता होती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इसलिए श्रम के करतब दिखाकर अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए।

विभिन्न उपलब्ध तरीकों से प्रतिरक्षा के स्तर को मजबूत करना और बढ़ाना आवश्यक है। इसके लिए विटामिन और विशेष तैयारी करना महत्वपूर्ण है; ताजे फलों, सब्जियों और जड़ी-बूटियों में पाए जाने वाले प्राकृतिक विटामिन के लाभों के बारे में न भूलें। एक स्वस्थ और मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली शुरुआती चरणों में बीमारी से जल्दी और प्रभावी ढंग से निपटने में सक्षम होती है, और तीव्र अवधि से बचती है।

एंटीबायोटिक्स लेते समय, आपको संलग्न निर्देशों का पालन करना चाहिए और अपने डॉक्टर के सभी निर्देशों और सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करना चाहिए।

चाय, कॉफ़ी या अन्य पेय पदार्थों के साथ दवाएँ न लें। इस प्रयोजन के लिए केवल स्वच्छ जल ही उपयुक्त है।

जैसा कि हमने देखा है, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है, लेकिन केवल तीव्रता की अवधि के दौरान। यह अप्रिय घटनाओं से छुटकारा पाने और किसी व्यक्ति के जीवन को आसान बनाने का एक विश्वसनीय तरीका है। अपने डॉक्टर के निर्देशों के आधार पर एंटीबायोटिक्स चुनें और खुराक का सख्ती से पालन करें - इस मामले में, टॉन्सिलिटिस की अभिव्यक्तियाँ जल्दी से गायब हो जाएंगी।

टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स ड्रग थेरेपी का सबसे महत्वपूर्ण घटक हैं, जिसके बिना रोग के प्रेरक एजेंट को प्रभावी ढंग से नष्ट करना असंभव है। उपचार के सकारात्मक परिणाम देने के लिए, पहचाने गए माइक्रोफ्लोरा, रोग प्रक्रिया की गंभीरता और रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर एक जीवाणुरोधी दवा का चयन करना आवश्यक है।

क्या टॉन्सिलाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स हमेशा आवश्यक होते हैं?

इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर मामलों में टॉन्सिलिटिस का कारण रोगजनक बैक्टीरिया होता है, यह भी संभव है। इसलिए, स्व-उपचार में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एंटीबायोटिक थेरेपी की उपयुक्तता परीक्षा डेटा के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। इसके अलावा, जीवाणुरोधी एजेंटों का अनुचित उपयोग गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

यदि कोई विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि टॉन्सिल की सूजन रोगजनक बैक्टीरिया के संपर्क के कारण होती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अनिवार्य है। यह न केवल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को शीघ्रता से नष्ट करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि गंभीर माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकने के लिए भी महत्वपूर्ण है। स्ट्रेप्टोकोकस, जो अक्सर गले में खराश का कारण बनता है, अगर लंबे समय तक रोगी के शरीर में छोड़ दिया जाए तो आमवाती हृदय रोग, जोड़ों और अन्य अंगों को नुकसान हो सकता है।

सही एंटीबायोटिक कैसे चुनें?

संक्रमण के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर ऑरोफरीनक्स से बलगम की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच लिखेंगे। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, आप सबसे उपयुक्त जीवाणुरोधी दवा का चयन कर सकते हैं। हालाँकि, आप सामग्री एकत्र करने के 6-7 दिन बाद ही परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

तीव्र टॉन्सिलिटिस में, उपचार की शुरुआत में देरी नहीं की जा सकती है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर अनुभवजन्य उपचार निर्धारित करते हैं। इसका मतलब यह है कि एक एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाता है जो सबसे संभावित रोगजनकों - स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के खिलाफ प्रभावी है।

इस मामले में, एंटीबायोटिक उपचार का संकेत केवल बीमारी के बढ़ने की अवधि के दौरान ही दिया जाता है। बाकी समय, रोगी को पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो शरीर की सुरक्षा में सुधार करने में मदद करती है।

प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के प्रकार

सभी जीवाणुरोधी एजेंटों को उनकी रासायनिक संरचना और कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार कई समूहों में विभाजित किया गया है। तीव्र टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• पेनिसिलिन- एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे पुराना समूह, जो, हालांकि, हमारे समय में जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव, आदि हैं;
• मैक्रोलाइड्स- उनके उपयोग को पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता के लिए संकेत दिया गया है। सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि एज़िथ्रोमाइसिन है;
• सेफालोस्पोरिन्स- सेफिक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, आदि। इन्हें अक्सर इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है, इसलिए इन्हें गंभीर संक्रमण या बीमारी की जटिलताओं की उपस्थिति के मामले में निर्धारित किया जाता है;
• फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस- एनजाइना के लिए कभी-कभी उपयोग किया जाता है। मुख्य प्रतिनिधि ओफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन हैं;
• एमिनोग्लीकोसाइड्स– जीवाणुरोधी एजेंटों का मुख्य समूह। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रतिनिधि: स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन।

महत्वपूर्ण! रोगविज्ञान की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार आहार का चयन किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, इसमें अन्य समूहों की दवाएं भी शामिल होनी चाहिए जो तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देती हैं।

आइए हम टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और ईएनटी अंगों की अन्य बीमारियों के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं पर अलग से विचार करें।

मैक्रोलाइड्स

इस समूह की दवाओं में, इसका उपयोग अक्सर जीवाणु संबंधी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है। यह एक आधुनिक उपाय है जो गोलियों में आता है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम में तीन खुराक शामिल हैं - इस तथ्य के कारण कि सक्रिय पदार्थ रोगी के ऊतकों में लंबे समय तक रह सकता है, यह पर्याप्त है

दिन में तीन बार एक गोली लें।

सेफ्लोस्पोरिन

सेफैलेक्सिन - दवा की गोलियों का उपयोग एनजाइना के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय पदार्थ बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है। उपचार का अनुशंसित कोर्स 7 दिन है, खुराक - प्रति दिन 4 खुराक।

सेफलोस्पोरिन समूह की एक दवा, सेफैड्रोक्सिल, का प्रभाव लंबे समय तक रहता है। ऊतकों में सक्रिय पदार्थ की आवश्यक सांद्रता प्रशासन के 24 घंटे बाद तक बनी रहती है, इसलिए दिन में एक बार दवा का उपयोग करना पर्याप्त है।

स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले गले में खराश का इलाज सीटैक्स दवा से किया जा सकता है। सक्रिय संघटक: सेफ़ोटैक्सिम। इसका उपयोग केवल गंभीर मामलों में करने की सलाह दी जाती है जब बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं विकसित हुई हों। यह दवा पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जिसे घोलकर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

पेनिसिलिन

एमोक्सिसिलिन और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और ईएनटी अंगों की अन्य बीमारियों के लिए प्रभावी एंटीबायोटिक हैं। इसके अलावा, 10 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में बीमारियों के तीव्र रूपों के इलाज के लिए इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है। औसतन यह प्रति दिन 500 मिलीग्राम है।

बेंज़िलपेनिसिलिन को उन्नत मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है जब प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं के संकेत होते हैं। यह दवा शेष स्ट्रेप्टोकोक्की को नष्ट करने में मदद करती है, जिससे आंतरिक अंगों को आमवाती क्षति होती है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

जीवाणुरोधी एजेंट न केवल रोगाणुओं को, बल्कि रोगी के पूरे शरीर को भी प्रभावित करते हैं। इसलिए, ऐसी दवाओं का लंबे समय तक अनियंत्रित उपयोग, खुराक और उपयोग की आवृत्ति का अनुपालन न करने से अवांछित प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है। अक्सर वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विघटन से जुड़े होते हैं, जो दस्त, मतली और पेट की परेशानी से प्रकट होता है।

एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकते हैं:

• बुखार;
• रक्त की सेलुलर संरचना में परिवर्तन, लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में कमी;
• मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ मौखिक कैंडिडिआसिस - यह जटिलता ग्रसनीशोथ या स्टामाटाइटिस के रूप में प्रकट होती है;
• सिरदर्द;
• टैचीकार्डिया आदि के रूप में हृदय ताल की गड़बड़ी।

अक्सर, वयस्कों और बच्चों में टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास होता है। उन्हें थोड़ा व्यक्त किया जा सकता है, जो केवल स्थानीय रूप से राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती, त्वचा की लालिमा और खुजली के रूप में प्रकट होते हैं। गंभीर मामलों में, एलर्जी से एनाफिलेक्टिक शॉक का विकास होता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। हालाँकि, ऐसी जटिलता आमतौर पर एंटीबायोटिक के इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के साथ होती है।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा

बचपन में रोग प्रतिरोधक क्षमता निर्माण के चरण में होती है, इसलिए बच्चों में कोई भी संक्रामक रोग होना मुश्किल होता है। इसलिए, जब टॉन्सिल की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो समय पर जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शुरू करना महत्वपूर्ण है - कारण को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा के बिना, सूजन से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल है।

डॉक्टर आमतौर पर बच्चों के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स लिखते हैं:

• अमोक्सिसिलिन;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• ऑगमेंटिन;
• केमोमाइसिन।

अमोक्सिसिलिन दवा की विशेषताएं ऊपर दी गई थीं। इरीथ्रोमाइसीनअन्य मैक्रोलाइड्स की तरह, पेनिसिलिन समूह की दवाओं के प्रति असहिष्णुता की उपस्थिति में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। यह दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है जिसका उपयोग 4 महीने से बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। भोजन से एक घंटे पहले दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। संभावित दुष्प्रभाव आमतौर पर जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान से जुड़े होते हैं।

ऑगमेंटिन- यह दवा टैबलेट और सस्पेंशन के रूप में बेची जाती है। बाद वाले को तीन महीने के बच्चों को दिया जा सकता है, अप्रिय स्वाद को छिपाने के लिए इसे नियमित पेय में घोला जा सकता है। गोलियों का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। दवा में न्यूनतम संख्या में मतभेद हैं और यह शायद ही कभी अवांछित प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है।

हेमोमाइसिन- एक जीवाणुरोधी दवा जिसका सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन है। इसकी कार्रवाई का दायरा व्यापक है और यह बैक्टीरिया की सूजन के अधिकांश ज्ञात रोगजनकों को नष्ट कर देता है। छोटे बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले सस्पेंशन और 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

महत्वपूर्ण! यदि आपके बच्चे में ऐसे लक्षण विकसित होते हैं जो गले में खराश या ग्रसनीशोथ का संकेत दे सकते हैं, तो आपको स्वयं एंटीबायोटिक उपचार शुरू नहीं करना चाहिए। सबसे पहले, आपको एक विशेषज्ञ द्वारा जांच करने की आवश्यकता है जो निदान करेगा और सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करेगा।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ-साथ रोग के तीव्र रूप के लिए एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनके बिना उपचार में महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करना असंभव है। उचित रूप से चयनित उपाय से रोगी की सामान्य भलाई में तेजी से सुधार होगा, जिससे गले के म्यूकोसा में दर्द, लालिमा और सूजन की गंभीरता कम हो जाएगी।

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

एनजाइनायह एक तीव्र संक्रामक रोग है जो टॉन्सिल की सूजन से प्रकट होता है। चूंकि अन्य टॉन्सिल (लिंगुअल, ट्यूबल और लेरिंजियल) की सूजन बहुत कम विकसित होती है, गले में खराश शब्द का अर्थ हमेशा पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन होता है। यदि यह इंगित करना आवश्यक है कि सूजन प्रक्रिया ने किसी अन्य टॉन्सिल को प्रभावित किया है, तो डॉक्टर लिंगुअल, लेरिन्जियल या रेट्रोनासल टॉन्सिलिटिस के बारे में बात करते हैं। गले में कोई भी खराश उन्हीं रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होती है जो ग्रसनी और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं, इसलिए उनके उपचार के सिद्धांत भी समान हैं। इसलिए, उपयोग की वैधता और आवश्यकता पर विचार करना उचित है एंटीबायोटिक दवाओंकिसी भी टॉन्सिल को प्रभावित करने वाले गले की खराश के लिए।

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक - इसका उपयोग कब किया जाना चाहिए?

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के सामान्य नियम

एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता का प्रश्न निम्नलिखित कारकों के आधार पर प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए:

• टॉन्सिलाइटिस से पीड़ित व्यक्ति की उम्र;
• गले में खराश का प्रकार - वायरल (कैटरल) या बैक्टीरियल (प्यूरुलेंट - कूपिक या लैकुनर);
• गले में ख़राश की प्रकृति (सौम्य या जटिलताएँ विकसित होने की प्रवृत्ति के साथ)।

इसका मतलब यह है कि एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता पर निर्णय लेने के लिए, रोगी की उम्र सटीक रूप से निर्धारित की जानी चाहिए, संक्रमण का प्रकार और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति निर्धारित की जानी चाहिए। रोगी की उम्र स्थापित करने में कोई समस्या नहीं आती है, इसलिए हम दो अन्य कारकों पर विस्तार से ध्यान देंगे जो यह निर्धारित करते हैं कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में गले में खराश के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है या नहीं।

इसलिए, एंटीबायोटिक्स लेने का निर्णय लेने के लिए, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि गले में खराश वायरल है या बैक्टीरिया। तथ्य यह है कि वायरल टॉन्सिलिटिस 80-90% मामलों में होता है और इसमें एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस केवल 10-20% मामलों में होता है, और इसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, वायरल और बैक्टीरियल गले में खराश के बीच अंतर करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है।

वायरल गले में खराश निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• गले में खराश के साथ नाक बंद होना, नाक बहना, गले में खराश, खांसी और कभी-कभी मौखिक म्यूकोसा पर अल्सर भी हो जाता है;
• गले में खराश बिना तापमान के या 38.0 डिग्री सेल्सियस से अधिक न बढ़ने की पृष्ठभूमि में शुरू हुई;
• गला बिल्कुल लाल है, बलगम से ढका हुआ है, लेकिन टॉन्सिल पर मवाद नहीं है।

बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• रोग की शुरुआत तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस की तेज वृद्धि के साथ हुई, उसी समय गले में खराश और टॉन्सिल पर मवाद दिखाई देने लगा;
• इसके साथ ही या उसके तुरंत बाद गले में खराश, पेट में दर्द, मतली और उल्टी दिखाई देने लगी;
• गले में खराश के साथ-साथ, ग्रीवा लिम्फ नोड्स भी बढ़ गए;
• गले में खराश की शुरुआत के एक सप्ताह बाद, व्यक्ति की हथेलियाँ और उंगलियाँ छिलने लगीं;
• इसके साथ ही प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के साथ, त्वचा पर एक छोटा लाल दाने दिखाई दिया (इस मामले में, व्यक्ति स्कार्लेट ज्वर से बीमार पड़ गया, जिसका इलाज बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस की तरह एंटीबायोटिक दवाओं से भी किया जाता है)।

यानी, वायरल गले में खराश एआरवीआई के अन्य लक्षणों, जैसे खांसी, नाक बहना और नाक बंद होने के साथ मिल जाती है और टॉन्सिल पर कभी भी मवाद नहीं होता है। और बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस को कभी भी खांसी या बहती नाक के साथ नहीं जोड़ा जाता है, लेकिन इसके साथ टॉन्सिल पर हमेशा मवाद रहता है। ऐसे स्पष्ट संकेतों के लिए धन्यवाद, विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना भी, किसी भी स्थिति में वायरल गले में खराश को बैक्टीरिया से अलग करना संभव है।

दूसरा महत्वपूर्ण कारक जो यह निर्धारित करता है कि इस विशेष मामले में एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है या नहीं, रोग की प्रकृति है। इस मामले में, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या गले में खराश अनुकूल रूप से (जटिलताओं के बिना) बढ़ती है या क्या व्यक्ति में जटिलताएं विकसित होनी शुरू हो गई हैं। गले में खराश की जटिलताओं की शुरुआत के संकेत जिनमें एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, निम्नलिखित लक्षण हैं:

• गले में खराश की शुरुआत के कुछ समय बाद, कान में दर्द दिखाई देने लगा;
• जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, स्थिति सुधरने के बजाय बिगड़ती जाती है;
• रोग बढ़ने पर गले में खराश बढ़ जाती है;
• गले के एक तरफ ध्यान देने योग्य उभार दिखाई दिया;
• सिर को बगल की ओर मोड़ने और मुँह खोलने पर दर्द प्रकट हुआ;
• इस दौरान किसी भी दिन गले में खराश, सीने में दर्द, सिरदर्द और चेहरे के आधे हिस्से में दर्द दिखाई दिया।

यदि किसी व्यक्ति में उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो यह जटिलताओं के विकास को इंगित करता है, जिसका अर्थ है कि गले में खराश प्रतिकूल है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता है। अन्यथा, जब गले में खराश अनुकूल रूप से बढ़ती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है।

उपरोक्त सभी के आधार पर, हम ऐसी स्थितियाँ प्रस्तुत करते हैं जिनमें अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक और आवश्यक नहीं है।

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता के दृष्टिकोण से, लिंग की परवाह किए बिना 15 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों को वयस्क माना जाता है।

सबसे पहले, अगर गले में खराश वायरल है और अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है, तो रोगी की उम्र की परवाह किए बिना, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है। अर्थात्, यदि कोई बच्चा या वयस्क वायरल गले में खराश से बीमार हो जाता है, जो जटिलताओं के लक्षण के बिना, अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है, तो उनमें से किसी को भी इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। ऐसे मामलों में, गले की खराश 7 से 10 दिनों के भीतर अपने आप दूर हो जाएगी। केवल बहुत सारे तरल पदार्थ पीना और रोगसूचक उपचार का उपयोग करना जो गले की खराश से राहत देता है और बुखार को कम करता है, उचित है।

हालाँकि, यदि किसी वयस्क या बच्चे में वायरल गले में खराश की जटिलताओं के लक्षण हैं, तो एंटीबायोटिक्स जल्द से जल्द शुरू की जानी चाहिए। लेकिन आपको जटिलताओं को "रोकने" के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि यह अप्रभावी है। वायरल गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लेना तभी शुरू करना आवश्यक है जब जटिलताओं के लक्षण दिखाई दें।

दूसरे, यदि गले में खराश जीवाणुजन्य (प्यूरुलेंट) है , तो एंटीबायोटिक्स के उपयोग की आवश्यकता रोगी की उम्र और रोग की प्रकृति से निर्धारित होती है।

यदि 15 वर्ष से अधिक उम्र के किसी वयस्क या किशोर में गले में शुद्ध खराश विकसित होती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब ऊपर सूचीबद्ध जटिलताओं के लक्षण दिखाई दें। यदि 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में गले की खराश अनुकूल रूप से बढ़ती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि संक्रमण उनके उपयोग के बिना ही दूर हो जाएगा। यह साबित हो चुका है कि एंटीबायोटिक्स 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में गले में सीधी बैक्टीरिया संबंधी खराश की अवधि को केवल 1 दिन कम कर देते हैं, इसलिए उनका नियमित उपयोग सभी मामलों में अनुचित है। अर्थात्, 15 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों को गले की खराश के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग तभी करना चाहिए जब ऊपर सूचीबद्ध जटिलताओं के लक्षण दिखाई दें।

गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को अन्य वयस्कों की तरह ही गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक लेना चाहिए, यानी केवल तभी जब कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में जटिलताएं विकसित हों।

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता के दृष्टिकोण से, 15 वर्ष से कम उम्र के सभी लोगों को, लिंग की परवाह किए बिना, वयस्क माना जाता है।

यदि 15 वर्ष से कम उम्र के किसी भी बच्चे को वायरल गले में खराश हो जाती है, तो इसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। वायरल गले में खराश के लिए, आपको एंटीबायोटिक्स तभी लेना शुरू करना चाहिए जब कान, श्वसन और अन्य ईएनटी अंगों में जटिलताओं के लक्षण हों।

यदि 3-15 वर्ष की आयु के बच्चे को प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस हो गया है, तो इसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है। इस आयु वर्ग के बच्चों में, शुद्ध गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता रोग के उपचार से संबंधित नहीं है, बल्कि हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र पर संभावित गंभीर जटिलताओं की रोकथाम से संबंधित है।

तथ्य यह है कि 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस अक्सर जोड़ों, हृदय और तंत्रिका तंत्र के संक्रमण के रूप में जटिलताओं का कारण बनता है, जिससे गठिया, गठिया और पांडास सिंड्रोम जैसी अधिक गंभीर बीमारियां होती हैं। और 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस तरह के गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र से इन जटिलताओं के विकास को लगभग 100% रोक सकता है। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए गले में शुद्ध खराश के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र पर बैक्टीरियल गले में खराश की जटिलताओं को रोकने के लिए, संक्रमण के पहले दिन से एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करना आवश्यक नहीं है। जैसा कि अध्ययनों और नैदानिक ​​​​परीक्षणों से पता चला है, अगर बीमारी की शुरुआत से 9 दिनों तक एंटीबायोटिक्स शुरू कर दी जाए तो बच्चों में गले में बैक्टीरिया की जटिलताओं को प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है। इसका मतलब यह है कि गले में खराश की शुरुआत के बाद 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 और 9वें दिन अपने बच्चे को एंटीबायोटिक्स देना शुरू करने में अब देर नहीं हुई है।

जहां तक ​​3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गले में खराश की बात है, तो उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी करना चाहिए जब टॉन्सिल पर मवाद हो या कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में जटिलताएं विकसित हों। चूँकि 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्युलुलेंट बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस व्यावहारिक रूप से नहीं होता है, वास्तव में, टॉन्सिल की सूजन का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब श्वसन और ईएनटी अंगों से जटिलताएं विकसित हों।

इस प्रकार, किसी भी उम्र और लिंग के लोगों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल निम्नलिखित मामलों में किया जाना चाहिए:

• पुरुलेंट (फॉलिक्यूलर या लैकुनर) टॉन्सिलिटिस, अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ भी, 3-15 वर्ष की आयु के बच्चों में;
• 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में गले में खराश की जटिलताओं का विकास;
• 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में गले में खराश की शिकायत।

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प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस (कूपिक और लैकुनर) के लिए एंटीबायोटिक्स

लैकुनर और फॉलिक्यूलर टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के नियमों में कोई अंतर नहीं है। इसलिए, इन दोनों प्रकार के गले में खराश को अक्सर एक सामान्य शब्द "प्यूरुलेंट" के साथ जोड़ दिया जाता है, और उपचार की रणनीति पर एक साथ विचार किया जाता है। फॉलिक्युलर और लैकुनर टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता रोगी की उम्र और संक्रमण की प्रकृति से निर्धारित होती है। इस प्रकार, किसी व्यक्ति की उम्र यह तय करने में निर्णायक महत्व रखती है कि प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए या नहीं। इसके अलावा, शुद्ध गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता के दृष्टिकोण से, 15 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर को वयस्क माना जाता है, और 15 वर्ष से कम उम्र के, तदनुसार, एक बच्चा माना जाता है। आइए वयस्कों और बच्चों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के नियमों पर विचार करें।

वयस्कों में गले की खराश के लिए एंटीबायोटिक

यदि 15 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति में फॉलिक्यूलर या लैकुनर टॉन्सिलिटिस विकसित हो गया है, तो इसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में जटिलताओं के लक्षण हों। अर्थात्, यदि 15 वर्ष से अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति में प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस, लिंग की परवाह किए बिना, कान और अन्य ईएनटी अंगों में जटिलताओं के बिना, अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है, तो इसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ऐसी स्थितियों में, एंटीबायोटिक्स व्यावहारिक रूप से बेकार हैं, क्योंकि वे कान और ईएनटी अंगों में जटिलताओं के जोखिम को कम नहीं करते हैं और वसूली प्रक्रिया को तेज नहीं करते हैं।

तदनुसार, दोनों लिंगों के 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए, जब कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में जटिलताएं विकसित हों। 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर इस नियम को ध्यान में रखते हुए, संक्रमण के अनुकूल पाठ्यक्रम को जटिलताओं के विकास से अलग करने में सक्षम होना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको उन जटिलताओं की शुरुआत के संकेतों को जानना होगा जिनमें आपको एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होती है। तो, कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में कूपिक या लैकुनर टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं के लक्षण, जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने की आवश्यकता होती है, निम्नलिखित हैं:

• कान में दर्द दिखाई दिया;
• गले में खराश की शुरुआत के 2-4 दिन बाद, स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो गई;
• गले की खराश बदतर हो गई है;
• गले की जांच करते समय, इसके एक तरफ ध्यान देने योग्य उभार दिखाई देता है;
• मुंह खोलने या सिर को दायीं या बायीं ओर मोड़ने पर दर्द दिखाई देता है;
• एंटीबायोटिक उपयोग के 2-3 दिनों के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं हुआ;
• गले में खराश और शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर 7-10 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है;
• सीने में दर्द, सिरदर्द और चेहरे के आधे हिस्से में दर्द दिखाई दिया।

उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं के विकास को इंगित करता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करना अनिवार्य है। यदि प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस (फॉलिक्यूलर या लैकुनर) से पीड़ित 15 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति में ये लक्षण अनुपस्थित हैं, तो एंटीबायोटिक लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।

बच्चों में गले की खराश के लिए एंटीबायोटिक्स

यदि 3 से 15 वर्ष की आयु के बीच किसी भी लिंग के बच्चे में प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस (फॉलिक्यूलर या लैकुनर) विकसित हो गया है, तो कान, श्वसन और ईएनटी अंगों में जटिलताओं की उपस्थिति की परवाह किए बिना, इसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

तथ्य यह है कि इस उम्र में, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस ओटिटिस, फोड़े और 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों की विशेषता वाले अन्य की तुलना में बहुत अधिक गंभीर जटिलताएं दे सकता है, क्योंकि लिम्फोइड ऊतक की अपूर्णता के कारण, टॉन्सिल से रोगजनक बैक्टीरिया रक्त के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। और लसीका गुर्दे, हृदय, जोड़ों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, जिससे उनमें सूजन प्रक्रिया होती है, जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल होता है और अक्सर इन अंगों की पुरानी बीमारियों का कारण बनता है।

यदि रोगजनक सूक्ष्मजीव जो शुद्ध गले में खराश को भड़काता है, गुर्दे में प्रवेश करता है, तो यह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है, जिसका परिणाम अक्सर क्रोनिक में संक्रमण के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता होता है। यदि सूक्ष्म जीव हृदय में प्रवेश करता है, तो यह वाल्वों और कक्षों के बीच विभाजन के ऊतकों में एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है, जो वर्षों तक रहता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की संरचना बदल जाती है और दोष बन जाते हैं। प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस का कारण बनने वाले सूक्ष्म जीव के हृदय में प्रवेश करने से लेकर दोष के विकसित होने तक 20 से 40 वर्ष लग जाते हैं। और पहले से ही वयस्कता में एक व्यक्ति को बचपन में पीड़ित गले में खराश के परिणामों का सामना करना पड़ता है, जो आमवाती हृदय दोष हैं।

जब कोई सूक्ष्म जीव टॉन्सिल से जोड़ों में प्रवेश करता है, तो तीव्र गठिया विकसित होता है, जो कुछ समय के बाद ठीक हो जाता है, लेकिन भविष्य में जोड़ों के रोगों के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ पैदा करता है। और जब एक सूक्ष्म जीव टॉन्सिल से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, तो PANDAS सिंड्रोम विकसित होता है, जो भावनात्मक स्थिरता और संज्ञानात्मक कार्यों (स्मृति, ध्यान, आदि) में तेज कमी के साथ-साथ सहज अनियंत्रित आंदोलनों और कार्यों की उपस्थिति की विशेषता है। उदाहरण के लिए, अनैच्छिक पेशाब आना, जीभ का हिलना आदि। कुछ बच्चों में, PANDAS सिंड्रोम 6-24 महीनों के भीतर पूरी तरह से दूर हो जाता है, जबकि अन्य में यह कई वर्षों तक गंभीरता की अलग-अलग डिग्री तक बना रहता है।

इस प्रकार, 3 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में, शुद्ध गले में खराश के साथ सबसे खतरनाक जटिलताएँ गुर्दे, हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र पर जटिलताएँ हैं, न कि कान, श्वसन और ईएनटी अंगों पर। तदनुसार, गले में खराश के उपचार का लक्ष्य केवल संक्रमण नहीं होना चाहिए, जो ज्यादातर मामलों में विशेष चिकित्सा के बिना अपने आप ठीक हो जाता है, बल्कि हृदय, जोड़ों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से इन जटिलताओं को रोकने पर केंद्रित होना चाहिए। और इन गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए ही 3 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के अनिवार्य उपयोग का लक्ष्य रखा गया है।

तथ्य यह है कि 3-15 वर्ष की आयु के बच्चों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र में इन गंभीर जटिलताओं के विकास के जोखिम को लगभग शून्य तक कम किया जा सकता है। इसलिए, डॉक्टर 3-15 वर्ष की आयु के बच्चों को गले में खराश के साथ एंटीबायोटिक दवाएँ देना आवश्यक मानते हैं।

आपको यह जानना होगा कि गले में खराश के विकास के पहले दिन से ही न केवल एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शुरू करने से गंभीर जटिलताओं के जोखिम की रोकथाम और कमी प्राप्त की जा सकती है। इस प्रकार, अनुसंधान और नैदानिक ​​​​अवलोकनों के दौरान, यह पाया गया कि यदि गले में खराश की शुरुआत से 9वें दिन से पहले बच्चे को एंटीबायोटिक्स देना शुरू कर दिया जाए तो जटिलताओं की रोकथाम प्रभावी होती है। यानी, हृदय, जोड़ों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर जटिलताओं को रोकने के लिए, आप अपने बच्चे को गले में खराश की शुरुआत से 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 और 9वें दिन एंटीबायोटिक्स देना शुरू कर सकते हैं। हृदय, जोड़ों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जटिलताओं को रोकने में एंटीबायोटिक का विलंबित उपयोग अब प्रभावी नहीं है।

यदि किसी कारण से माता-पिता हृदय, जोड़ों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जटिलताओं के उच्च जोखिम के बावजूद, 3-15 वर्ष की आयु के बच्चे में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहते हैं, तो वे ऐसा नहीं कर सकते हैं। हालाँकि, यदि किसी बच्चे में कान, श्वसन और ईएनटी अंगों (गले में खराश का बढ़ना, स्वास्थ्य में गिरावट, कान, छाती, चेहरे के आधे हिस्से आदि में दर्द) में जटिलताओं के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से इसका उपयोग करना चाहिए। एंटीबायोटिक्स का.

एंटीबायोटिक दवाओं से गले की खराश का इलाज करने के नियम

यदि गले में खराश वायरल है, तो, रोगी की उम्र की परवाह किए बिना, एंटीबायोटिक्स केवल उसी क्षण से ली जानी चाहिए जब कान, श्वसन और अन्य ईएनटी अंगों में जटिलताओं के लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाएं (गले में खराश का बढ़ना, कान में दर्द, चेहरे के एक तरफ या छाती पर, स्वास्थ्य में गिरावट, तापमान में वृद्धि, आदि)। यदि वायरल गले में खराश के साथ जटिलताओं के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो एंटीबायोटिक लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि गले में खराश जीवाणुजन्य (प्यूरुलेंट) है, तो 3-15 वर्ष की आयु के बच्चे को जितनी जल्दी हो सके एंटीबायोटिक्स देना शुरू कर देना चाहिए। हालाँकि, यदि गले में खराश के पहले दिनों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शुरू करना संभव नहीं था, तो संक्रामक रोग की शुरुआत से 9 दिनों तक ऐसा किया जा सकता है। यानी, गले में होने वाली शुद्ध खराश के लिए, 3-15 साल के बच्चे को बीमारी के 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 और 9वें दिन एंटीबायोटिक्स देना शुरू किया जा सकता है।

15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों को गले में खराश होने पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी करना चाहिए जब कान, श्वसन और अन्य ईएनटी अंगों में जटिलताओं के लक्षण दिखाई दें। यानी, अगर 15 साल से अधिक उम्र के किसी व्यक्ति को गले में खराश है और उसमें जटिलताओं के कोई लक्षण नहीं हैं, तो एंटीबायोटिक्स का उपयोग करने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है।

एनजाइना के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता है?

चूंकि 90-95% मामलों में, बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस या वायरल जटिलताएं समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोसी द्वारा उकसाई जाती हैं, तो उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जो इन बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। वर्तमान में, एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूह बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के खिलाफ विनाशकारी हैं, और तदनुसार, गले में खराश के इलाज के लिए प्रभावी हैं:

• पेनिसिलिन(उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, ऑक्सासिलिन, एम्पिओक्स, फ्लेमॉक्सिन, आदि);
• सेफ्लोस्पोरिन(उदाहरण के लिए, सिफ्रान, सेफैलेक्सिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, आदि);
• मैक्रोलाइड्स(उदाहरण के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, रूलिड, आदि);
• tetracyclines(उदाहरण के लिए, डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोपेन, आदि);
• फ़्लोरोक्विनोलोन(उदाहरण के लिए, स्पार्फ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, पेफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, आदि)।

गले में खराश के लिए पसंद की दवाएं पेनिसिलिन समूह की एंटीबायोटिक्स हैं। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को गले में खराश के लिए पेनिसिलिन से एलर्जी नहीं है, तो पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग हमेशा पहले किया जाना चाहिए। और केवल अगर वे अप्रभावी साबित हुए, तो आप अन्य निर्दिष्ट समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर स्विच कर सकते हैं। एकमात्र स्थिति जब गले में खराश का इलाज पेनिसिलिन से नहीं, बल्कि सेफलोस्पोरिन से शुरू किया जाना चाहिए, वह गले में खराश है जो बहुत गंभीर है, जिसमें तेज बुखार, गले में गंभीर सूजन और नशे के गंभीर लक्षण (सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना) शामिल हैं। वगैरह।)।

यदि सेफलोस्पोरिन या पेनिसिलिन अप्रभावी हैं या किसी व्यक्ति को इन समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है, तो गले में खराश के इलाज के लिए मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन या फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाना चाहिए। इस मामले में, मध्यम और हल्के गंभीरता के एनजाइना के लिए, टेट्रासाइक्लिन या मैक्रोलाइड समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, और गंभीर संक्रमण के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मैक्रोलाइड्स टेट्रासाइक्लिन की तुलना में अधिक प्रभावी हैं।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गंभीर एनजाइना के लिए, सेफलोस्पोरिन या फ्लोरोक्विनोलोन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, और हल्के और मध्यम एनजाइना के लिए, मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन या टेट्रासाइक्लिन का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, पसंद की दवाएं पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह से एंटीबायोटिक्स हैं, जिनमें से पहला मध्यम और हल्के गंभीरता के गले में खराश के इलाज के लिए इष्टतम है, और दूसरा गंभीर संक्रमण के लिए। यदि पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन अप्रभावी हैं या उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो गंभीर गले में खराश के लिए फ्लोरोक्विनोलोन समूह से एंटीबायोटिक्स और हल्के से मध्यम गंभीरता के लिए मैक्रोलाइड्स का उपयोग करना इष्टतम है। जब भी संभव हो टेट्रासाइक्लिन के उपयोग से बचना चाहिए।

मुझे इसे कितने दिन लेना चाहिए?

गले में शुद्ध खराश या संक्रमण की जटिलताओं के लिए, किसी भी एंटीबायोटिक को 7-14 दिनों के लिए लिया जाना चाहिए, और बेहतर होगा कि 10 दिनों के लिए। इसका मतलब यह है कि किसी भी एंटीबायोटिक को 10 दिनों के भीतर लिया जाना चाहिए, भले ही गले में खराश की शुरुआत से किस दिन एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू की गई हो।

एकमात्र अपवाद एंटीबायोटिक सुमामेड है, जिसे केवल 5 दिनों तक लेने की आवश्यकता होती है। अन्य एंटीबायोटिक्स 7 दिनों से कम समय तक नहीं ली जानी चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक चिकित्सा के छोटे कोर्स सभी रोगजनक बैक्टीरिया को नहीं मार सकते हैं, जिनसे बाद में एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी किस्में बनती हैं। बैक्टीरिया की ऐसी एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी किस्मों के निर्माण के कारण, एक ही व्यक्ति में गले में होने वाली खराश का इलाज करना बहुत मुश्किल होगा, जिसके परिणामस्वरूप व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया और उच्च विषाक्तता वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होगा।

इसके अलावा, आप 14 दिनों से अधिक समय तक गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग नहीं कर सकते हैं, क्योंकि यदि दवा 2 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक नहीं होती है, तो इसका मतलब है कि यह इस विशेष मामले में पर्याप्त प्रभावी नहीं है। ऐसी स्थिति में, एक अतिरिक्त परीक्षा (एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ गले से स्राव की संस्कृति) आयोजित करना आवश्यक है, जिसके परिणामों के आधार पर, एक अन्य दवा का चयन करें जिसके प्रति गले में खराश का रोगज़नक़ संवेदनशील है।

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के नाम

हम गले में खराश के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के नाम कई सूचियों में प्रस्तुत करते हैं, जो एक विशेष समूह (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन और फ्लोरोक्विनोलोन) से संबंधित प्रत्येक विशिष्ट दवा के आधार पर बनाई जाती हैं। इस मामले में, सूची में सबसे पहले एंटीबायोटिक का अंतर्राष्ट्रीय नाम दर्शाया जाएगा, और इसके आगे कोष्ठक में वे व्यावसायिक नाम सूचीबद्ध होंगे जिनके तहत सक्रिय पदार्थ के रूप में इस एंटीबायोटिक वाली दवाएं फार्मेसियों में बेची जाती हैं।

पेनिसिलिन के नाम

तो, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स में, निम्नलिखित का उपयोग गले में खराश के इलाज के लिए किया जाता है:

• एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एमोसिन, ग्रामॉक्स-डी, ओस्पामॉक्स, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, हिकोन्सिल, इकोबोल);
• एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड (अमोविकोम्बे, एमोक्सिवान, एमोक्सिक्लेव, आर्लेट, ऑगमेंटिन, बैक्टोक्लेव, वर्कक्लेव, क्लैमोसर, लिक्लाव, मेडोक्लेव, पैनक्लेव, रैनक्लेव, रैपिक्लेव, फिबेल, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, फोराक्लेव, इकोक्लेव);
• एम्पीसिलीन (एम्पीसिलीन, स्टैंडसिलिन);
• एम्पीसिलीन + ऑक्सासिलिन (एम्पिओक्स, ओक्सैम्प, ओक्सैम्पिसिन, ओक्सामसर);
• बेंज़िलपेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन, बिसिलिन-1, बिसिलिन-3 और बिसिलिन-5);
• ऑक्सासिलिन (ऑक्सासिलिन);
• फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, स्टार-पेन, ऑस्पेन 750)।

सेफलोस्पोरिन के नाम

सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग एनजाइना के इलाज के लिए किया जाता है:

• सेफ़ाज़ोलिन (ज़ोलिन, इंट्राज़ोलिन, लिज़ोलिन, नैटसेफ़, ओरिज़ोलिन, ऑर्पिन, टोटासेफ़, सेसोलिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ामेज़िन);
• सेफैलेक्सिन (सेफैलेक्सिन, इकोसेफ्रॉन);
• सेफ्ट्रिएक्सोन (अज़ारन, एक्सोन, बीटास्पोरिन, बायोट्रैक्सोन, इफिसेफ, लेंडासिन, लिफैक्सोन, लोरैक्सोन, मेडैक्सोन, मोविगिप, ओफ्रामैक्स, रोसेफेरिन, रोसेफिन, स्टेरिसेफ़, टेरसेफ, टोरोसेफ़, ट्राइएक्सोन, हाइज़ोन, सेफैक्सोन, सेफैट्रिन, सेफोग्राम, सेफसन, सेफ्ट्रिबोल, सेफ्ट्रिएक्सोन) ;
• सेफ्टाज़िडाइम (बेस्टम, विसेफ़, लोराज़िडिम, ऑर्ज़िड, टिज़िम, फोर्टाज़िम, फोर्टोफेरिन, फोर्टम, सेफज़िड, सेफ्टाज़िडाइम, सेफ्टिडाइन);
• सेफ़ोपेराज़ोन (डार्डम, मेडोसेफ़, मोवोपेरिज़, ऑपेरेज़, सेपेरॉन, सेफ़ोबिड, सेफ़ोपेराबोल, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ोपेरस, सेफ़पार);
• सेफोटैक्सिम (इंट्राटैक्सिम, केफोटेक्स, क्लैफोब्राइन, क्लाफोरन, लिफोरन, ओरिटैक्स, ओरिटैक्सिम, रेसिबेलेक्टा, टैक्स-ओ-बिड, टैल्सेफ, टार्सेफॉक्सिम, सीटैक्स, सेफाबोल, सेफेंट्रल, सेफोसिन, सेफोटैक्सिम)।

मैक्रोलाइड्स के नाम

एनजाइना के इलाज के लिए निम्नलिखित मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

• एरिथ्रोमाइसिन (ईओमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन);
• क्लैरिथ्रोमाइसिन (आर्विसिन, ज़िम्बैक्टर, किस्पर, क्लैबैक्स, क्लेरबैक्ट, क्लेरेक्सिड, क्लेरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोसिन, क्लेरिसिन, क्लैरिसिट, क्लेरोमिन, क्लासिन, क्लैट्सिड, क्लेरिमेड, कोटर, लेकोकलर, रोमिकलर, सेडॉन-सैनोवेल, फ्रोमिलिड, इकोसिट्रिन);
• एज़िथ्रोमाइसिन (एज़िवोक, एज़िमिसिन, एज़िट्रल, एज़िट्रोक्स, एज़िथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोसिन, एज़िट्रस, एज़िसाइड, ज़ेटामैक्स, ज़िट्नोब, ज़ी-फैक्टर, ज़िट्रोलाइड, ज़िट्रोसिन, सुमाक्लिड, सुमामेड, सुमामेट्सिन, सुमामॉक्स, सुमाट्रोलाइड सॉल्टैब, सुमाट्रोलाइड सॉल्यूशन, ट्रेमक-सनोवेल, हेमोमाइसिन, इकोमेड);
• मिडकैमाइसिन (मैक्रोपेन);
• जोसामाइसिन (विलप्राफेन, विलप्राफेन सॉल्टैब);
• स्पाइरामाइसिन (रोवामाइसिन, स्पाइरामिसर, स्पाइरामाइसिन-वेरो);
• रॉक्सिथ्रोमाइसिन (ज़िट्रोसिन, रेमोरा, रॉक्सेप्टिन, रॉक्सीहेक्सल, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, रोक्सोलिट, रोमिक, रूलिड, रुलिट्सिन, एलरॉक्स, एस्पारोक्सी)।

फ़्लोरोक्विनोलोन के नाम

गले में खराश के इलाज के लिए निम्नलिखित फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

• लेवोफ़्लॉक्सासिन (एशलेव, ग्लेवो, इवासीन, लेबेल, लेवोलेट आर, लेवोस्टार, लेवोटेक, लेवोफ़्लॉक्स, लेवोफ़्लॉक्साबोल, लेवोफ़्लॉक्सासिन, लियोबेग, लेफ़्लोबैक्ट, लेफ़ोकसिन, मैकलेवो, ओडी-लेवोक्स, रेमेडिया, सिग्निसेफ़, टैवनिक, टैनफ़्लोमेड, फ्लेक्सिड, फ़्लोरासिड, हाइलफ़्लॉक्स, इकोलेविड , एलेफ़्लॉक्स);
• लोमेफ़्लॉक्सासिन (ज़ेनाक्विन, लोमेसिन, लोमफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्स, लोफ़ॉक्स);
• नॉरफ्लोक्सासिन (लोकसन-400, नोलिसिन, नॉरबैक्टिन, नोरिलेट, नॉर्मैक्स, नॉरफैसिन, नॉरफ्लोक्सासिन);
• ओफ़्लॉक्सासिन (एस्चोफ़, जियोफ़्लॉक्स, ज़ैनोट्सिन, ज़ोफ़्लॉक्स, ओफ़लो, ओफ़्लॉक्स, ओफ़्लॉक्साबोल, ओफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सिन, ओफ़्लॉमक, ओफ़लोसिड, टैरिविड, टैरिफ़ेरिड, टैरिट्सिन);
• सिप्रोफ्लोक्सासिन (बेसिजेन, इफिसिप्रो, क्विंटोर, प्रोसिप्रो, सेप्रोवा, सिप्लॉक्स, सिप्राज़, सिप्रेक्स, सिप्रिनोल, सिप्रोबे, सिप्रोबिड, सिप्रोडॉक्स, सिप्रोलेकेयर, सिप्रोलेट, सिप्रोनेट, सिप्रोपैन, सिप्रोफ्लोक्साबोल, सिप्रोफ्लोक्सासिन, सिफ्लोक्सिनल, सिफ्रान, सिफ्रासिड, इकोट्सिफोल)।

टेट्रासाइक्लिन के नाम

गले में खराश के इलाज के लिए निम्नलिखित टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

• मिनोसाइक्लिन (मिनोलेक्सिन)।

बच्चों में गले की खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के नाम

निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग विभिन्न उम्र के बच्चों में किया जा सकता है:

1. पेनिसिलिन:

• एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एमोसिन, ग्रामॉक्स-डी, ओस्पामॉक्स, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, हिकॉन्सिल) - जन्म से;
• एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड (अमोविकोम्बे, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, वेरक्लाव, क्लैमोसर, लिक्लाव, फाइबेल, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, इकोक्लेव) - 3 महीने से या जन्म से;
• एम्पीसिलीन - 1 महीने से;
• एम्पियोक्स - 3 साल से;
• एम्पीसिलीन + ऑक्सासिलिन (ऑक्सैम्प, ऑक्सैम्पिसिन, ओक्सामसर) - जन्म से;
• बेंज़िलपेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन, बिसिलिन-1, बिसिलिन-3 और बिसिलिन-5) - जन्म से;
• ऑक्सासिलिन - 3 महीने से;
• फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, स्टार-पेन) - 3 महीने से;
• ऑस्पेन 750 - 1 वर्ष से।

2. सेफलोस्पोरिन:

• सेफ़ाज़ोलिन (ज़ोलिन, इंट्राज़ोलिन, लिज़ोलिन, नैटसेफ़, ओरिज़ोलिन, ऑर्पिन, टोटासेफ़, सेसोलिन, सेफ़ामेज़िन) - 1 महीने से;
• सेफैलेक्सिन (सेफैलेक्सिन, इकोसेफ्रॉन) - 6 महीने से;
• सेफ्ट्रिएक्सोन (अज़ारन, एक्सोन, बीटास्पोरिन, बायोट्रैक्सोन, इफिसेफ, लेंडासिन, लिफैक्सोन, लोरैक्सोन, मेडैक्सोन, मोविगिप, ओफ्रामैक्स, रोसेफेरिन, रोसेफिन, स्टेरिसेफ़, टेरसेफ, टोरोसेफ़, ट्राइएक्सोन, हाइज़ोन, सेफैक्सोन, सेफैट्रिन, सेफोग्राम, सेफसन, सेफ्ट्रिबोल, सेफ्ट्रिएक्सोन) - जन्म से पूर्ण अवधि के बच्चों के लिए, और जीवन के 15वें दिन से समय से पहले के बच्चों के लिए;
• सेफ्टाज़िडाइम (बेस्टम, विसेफ़, लोराज़िडिम, ऑर्ज़िड, टिज़िम, फोर्टाज़िम, फोर्टोफ़ेरिन, फोर्टम, सेफ़्ज़िड, सेफ़्टाज़िडाइम, सेफ़्टिडाइन) - जन्म से;
• सेफ़ोपेराज़ोन (डार्डम, मेडोसेफ़, मोवोपेरिज़, ऑपेरेज़, सेपेरोन, सेफ़ोबिड, सेफ़ोपेराबोल, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ोपेरस, सेफ़पर) - जीवन के 8वें दिन से;
• सेफोटैक्सिम (इंट्राटैक्सिम, केफोटेक्स, क्लैफोब्रिन, क्लाफोरन, लिफोरन, ओरिटैक्स, ओरिटैक्सिम, रेसिबेलेक्टा, टैक्स-ओ-बिड, टैल्सेफ, टार्सेफॉक्सिम, सीटैक्स, सेफाबोल, सेफेंट्रल, सेफोसिन, सेफोटैक्सिम) - जन्म से, समय से पहले के बच्चों सहित।

3. मैक्रोलाइड्स:

• एरिथ्रोमाइसिन (ईओमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन) - जन्म से;
• एज़िथ्रोमाइसिन (इंजेक्शन सुमामेड और एज़िट्रस) - उस क्षण से जब बच्चे के शरीर का वजन 10 किलोग्राम से अधिक हो जाए;
• एज़िथ्रोमाइसिन (मौखिक प्रशासन ज़िट्रोसिन, हेमोमाइसिन, इकोमेड के लिए निलंबन) - 6 महीने से;
• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में मैक्रोपेन - जन्म से;
• स्पाइरामाइसिन (स्पिरामिसर, स्पाइरोमाइसिन-वेरो) - जिस क्षण से बच्चे के शरीर का वजन 20 किलोग्राम से अधिक हो जाता है;
• रॉक्सिथ्रोमाइसिन (ज़िट्रोसिन, रेमोरा, रॉक्सेप्टिन, रॉक्सीहेक्सल, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, रोक्सोलिट, रोमिक, रूलिड, रुलिट्सिन, एलरॉक्स, एस्पारोक्सी) - 4 साल से।

4. टेट्रासाइक्लिन:

• मिनोसाइक्लिन - 8 साल से।

इस सूची में पहले अंतरराष्ट्रीय नाम दर्शाए गए हैं, फिर कोष्ठकों में उन दवाओं के व्यावसायिक नाम दिए गए हैं जिनके तहत उन्हें बेचा जाता है। इसके बाद, उस उम्र का संकेत दिया जाता है जिस पर बच्चों में सूचीबद्ध एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं किया जाना चाहिए, और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, एक नियम के रूप में, 12 या 14 वर्ष की आयु से किया जा सकता है।

गले में खराश वाले वयस्कों के लिए गोलियों में एंटीबायोटिक

वयस्कों के लिए लक्षित विभिन्न समूहों से गले में खराश के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स तालिका में दिखाए गए हैं।

पेनिसिलिन	सेफ्लोस्पोरिन	मैक्रोलाइड्स	फ़्लोरोक्विनोलोन	tetracyclines
अमोक्सिसिलिन: एमोक्सिसिलिन अमोसिन ओस्पामॉक्स फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब हिकोनसिल इकोबॉल	सेफैलेक्सिन	एरिथ्रोमाइसिन: ईओमाइसिन इरीथ्रोमाइसीन	लेवोफ़्लॉक्सासिन: ग्लेवो लेबल लेवोस्टार लेवोटेक लेवोफ़्लॉक्स लिवोफ़्लॉक्सासिन लेफ्लोबैक्ट लेफ़ोसिन मैकलेवो ओडी-लेवोक्स उपाय तवनिक टैनफ्लोमेड लचीला फ्लोरासिड हायलेफ़्लॉक्स एलिफ़्लॉक्स इकोलेविड	माइनोसाइक्लिन
	इकोसेफ्रॉन
		क्लैरिथ्रोमाइसिन: Arvitsin क्लबैक्स Klarbact क्लेरेक्साइड क्लैरिथ्रोमाइसिन क्लैरिसिन क्लैरिसाइट क्लारोमाइन क्लासिन क्लैसिड क्लेरिमेड कोटर सीडॉन-सैनोवेल लेकोक्लर फ्रिलिड इकोसिट्रिन
अमोक्सिसिलिन + क्लेवलेनिक अम्ल: अमोक्सिक्लेव ऑगमेंटिन आर्लेट बैक्टोक्लेव हनीक्लेव पैनक्लेव रैंकलाव रैपिक्लाव फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब इकोक्लेव
			लोमेफ्लोक्सासिन: ज़ेनाक्विन लोमेसिन लोमफ्लॉक्सासिन लोमफ़्लॉक्स लोफॉक्स
		एज़िथ्रोमाइसिन: ज़िम्बकतर किस्पर एसआर-क्लारेन सुमामेड मैक्रोपेन अज़ीवोक एज़िमिसिन अज़ीट्रल एज़िट्रोक्स azithromycin एज़िट्रोसिन एज़िट्रस एज़िसाइड जेड कारक ज़िट्रोलाइड सुमाक्लिड सुमामेसीन सुमामॉक्स सुमाट्रोलाइड सॉल्टैब ट्रेमक-सनोवेल हेमोमाइसिन इकोमेड ज़िटनोब सुमाट्रोलाइड समाधान
एम्पीसिलीन: एम्पीसिलीन स्टैंडसिलिन
एम्पीसिलीन + ऑक्सासिलिन: Ampioks ऑक्सैम्प			नॉरफ़्लॉक्सासिन: लोक्सन-400 नोलिट्सिन नॉरबैक्टिन नोरिलेट नॉर्मैक्स Norfacin नॉरफ्लोक्सासिन
ओक्सासिल्लिन
फेनोक्सिमिथाइलपे- निसिलिन
			ओफ़्लॉक्सासिन: जिओफ्लॉक्स ज़नोट्सिन ज़ोफ़्लॉक्स ओफ्लो ओफ्लोक्स ओफ़्लॉक्सासिन ओफ़्लॉक्सिन ओफ्लोमक ओफ़लोसाइड तारिविद टैरिफ़िड
			सिप्रोफ्लोक्सासिन: इफिसिप्रो क्विंटोर प्रोसीप्रो त्सेप्रोवा Ciplox सिप्राज़ साइप्रेक्स सिप्रिनोल सिप्रोबे सिप्रोबिड सिप्रोडॉक्स सिप्रोलेट साइप्रोनेट साइप्रोपेन सिप्रोफ्लोक्सासिं सिफ्रान
		जोसामाइसिन: विल्प्राफेन विल्प्राफेन Solutab
		स्पाइरामाइसिन: रोवामाइसिन स्पाइरामिसर स्पाइरामाइसिन-वेरो
		रॉक्सिथ्रोमाइसिन: ज़िट्रोसिन रेमोरा रॉक्सेप्टाइन रॉक्सीहेक्सल Roxithromycin रोक्सोलिट रोमिक रुलिड रुलिट्सिन
		मिडकैमाइसिन: मैक्रोपेन

गले की खराश के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक

चूँकि शुद्ध गले में खराश अक्सर बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस टाइप ए और विरिडन्स स्टैफिलोकोकस के कारण होती है, संक्रमण के इलाज के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक वे होंगे जो इन रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। वर्तमान में, गले में खराश के इलाज के लिए विभिन्न समूहों के सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित हैं: 3089 10/03/2019 6 मिनट।

टॉन्सिलिटिस (अव्य। टॉन्सिलिटिस) एक संक्रामक प्रकृति की बीमारी है जो एक या कई टॉन्सिल को प्रभावित करती है, अक्सर पैलेटिन टॉन्सिल, जो मौखिक श्लेष्म पर बैक्टीरिया या वायरस के नकारात्मक प्रभाव से उत्पन्न होती है। यह रोग आज ऊपरी श्वसन पथ में सबसे आम संक्रामक रोगों में से एक माना जा सकता है।

टॉन्सिल लसीका तंत्र का एक अंग हैं और लिम्फोइड ऊतक से बने होते हैं। वे नासॉफरीनक्स और मौखिक गुहा में स्थित हैं। टॉन्सिल प्रतिरक्षा प्रणाली का एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक है। वास्तव में, ग्रसनी टॉन्सिल का लिम्फोइड ऊतक ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले वायरस या बैक्टीरिया के लिए एक प्रकार की बाधा के रूप में कार्य करता है।

ऐसे मामले में जब कोई संक्रामक रोग बहुत लंबे समय तक रहता है, चिकित्सा अनुचित तरीके से की जाती है या बिल्कुल भी दूर नहीं होती है, जब समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो टॉन्सिल अंगों और महत्वपूर्ण प्रणालियों में संक्रमण को और अधिक फैला सकते हैं। पूरा शरीर।

टॉन्सिलाइटिस के कारण

यह रोग अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, इसलिए आधुनिक चिकित्सा टॉन्सिलिटिस के दो मुख्य प्रकारों में अंतर करती है।

रोग का वर्गीकरण

टॉन्सिलिटिस के वर्गीकरण के लिए मौलिक कारक रोग के विकास के कारण हैं। दो मुख्य समूह हैं:

1. तीव्र टॉन्सिलिटिस (सामान्य नाम - गले में खराश)।इस प्रकार की बीमारी की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ होती हैं और यह ग्रसनी के लिम्फोइड ऊतक के घटकों की तीव्र सूजन के रूप में प्रकट होती है, सबसे अधिक बार पैलेटिन टॉन्सिल इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं; यह रोग स्ट्रेप्टोकोक्की या स्टेफिलोकोक्की के कारण होता है; अन्य रोगज़नक़ कम आम हैं। ज्यादातर मामलों में, तीव्र टॉन्सिलिटिस का जीवाणु प्रेरक एजेंट समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है, दुर्लभ मामलों में - वायरस और अन्य स्ट्रेप्टोकोकी, अत्यंत दुर्लभ मामलों में - क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा।
2. . जब ग्रसनी और टॉन्सिल ग्रंथियों में सूजन की प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, तो इस प्रकार का टॉन्सिलिटिस विकसित होता है। यह गले में खराश और अन्य संक्रामक रोगों के बाद भी बनता है जो ग्रसनी (स्कार्लेट ज्वर, खसरा, डिप्थीरिया) की श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है। पिछली तीव्र बीमारी के बिना क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के गठन के दुर्लभ मामले हैं।

टॉन्सिलिटिस का जीर्ण रूप, बदले में, क्षतिपूर्ति और विघटित चरणों में विभाजित है:

• मुआवजा चरणसंक्रमण का एक प्रकार का निष्क्रिय स्रोत है। इसके साथ, शरीर से कोई दृश्य प्रतिक्रिया नहीं होती है, और गले में खराश की पुनरावृत्ति भी नहीं देखी जाती है। अमिगडाला का सुरक्षात्मक कार्य और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता ख़राब नहीं होती है।
• विघटन चरणटॉन्सिलिटिस की बार-बार पुनरावृत्ति की विशेषता, टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं को अक्सर फोड़े, कान और साइनस की सूजन के साथ-साथ अन्य महत्वपूर्ण अंगों (हृदय, गुर्दे) को नुकसान के रूप में देखा जाता है।

चिकित्सा की गुणवत्ता और गति मोटे तौर पर दो महत्वपूर्ण कारकों द्वारा निर्धारित होती है: रोग के प्रकार का निर्धारण और उसके कारण की पहचान करना।

एटियलजि

टॉन्सिलिटिस हवाई बूंदों से फैलता है, बेशक, पुरानी और तीव्र रूपों में बीमारी के कारण अलग-अलग होते हैं। क्या एनजाइना हवाई बूंदों से फैलता है?

तीव्र के कारण

1. बैक्टीरिया.सबसे आम प्रेरक एजेंट समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस है; स्टेफिलोकोसी या दोनों का संयोजन कम आम है।
2. वायरस.अक्सर, टॉन्सिलिटिस एडेनोवायरस (प्रकार 1-9), कॉक्ससेकी एंटरोवायरस और हर्पीस वायरस के हमले के कारण होता है।
3. स्पिरोचेट विंसेंटफ्यूसीफॉर्म बैसिलस (अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस) के साथ सहजीवन में।
4. कैंडिडा जीनस का कवकपैथोलॉजिकल कोक्सी के साथ संयोजन में।

टॉन्सिलिटिस को भड़काने वाले बैक्टीरिया और वायरस के प्रसार के लिए, पूर्वगामी कारक बनाए जाने चाहिए:

• शरीर का स्थानीय और सामान्य हाइपोथर्मिया।
• टॉन्सिल को यांत्रिक क्षति।
• केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज का विकार।
• श्वसन संबंधी शिथिलता.
• मौखिक गुहा, नाक और परानासल साइनस में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, अर्थात्: लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, क्षय।

क्रोनिक के कारण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का विकास निम्न कारणों से होता है:

1. बार-बार पुनरावृत्ति होना।
2. तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई)।
3. मौखिक गुहा में क्षय के साथ दांतों की उपस्थिति।
4. पेरियोडोंटियम।
5. नाक से सांस लेने में लगातार परेशानी होना।
6. नासिका पट का विचलन.
7. आसन्न अंगों में संक्रामक फॉसी की उपस्थिति।
8. प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता.

टॉन्सिलिटिस के जीर्ण या तीव्र रूपों के विकास की अपनी विशेषताएं होती हैं और यह व्यक्तिगत कारणों पर निर्भर करता है। प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा जो रोग की प्रकृति की पहचान करने में मदद करेगा।

रोग के लक्षण

चूंकि टॉन्सिलिटिस के कारणों की बीमारी के रूप के आधार पर अपनी विशेषताएं होती हैं, इसलिए पाठ्यक्रम काफी व्यक्तिगत होता है। सर्वोत्तम एंटीवायरल दवाएं प्रस्तुत की गई हैं।

तीव्र के लक्षण

• गले के क्षेत्र में दर्द की घटना।
• शरीर के तापमान में वृद्धि, अक्सर 40 डिग्री तक।
• टॉन्सिल ग्रंथियों की सूजन प्रक्रिया।
• टॉन्सिल पर प्युलुलेंट संरचनाएँ।
• लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में वृद्धि और दर्द।
• लगातार सिरदर्द का दिखना।

क्रोनिक के लक्षण

• गले में सूखापन, कच्चापन और खराश का दिखना।
• निगलने की प्रक्रिया के दौरान असुविधाजनक संवेदनाएँ।
• खांसी का प्रकट होना।
• मौखिक गुहा से एक अप्रिय गंध का गठन।
• थकान में वृद्धि और प्रदर्शन में संबंधित कमी।
• शरीर के तापमान में आवधिक वृद्धि, लेकिन नगण्य, सूजन प्रक्रिया की विशेषता।
• नींद संबंधी विकार का प्रकट होना.
• भूख कम हो जाती है या उसका पूर्ण अभाव हो जाता है।
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्द।

आपको लक्षणों की अभिव्यक्ति की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह जटिलताओं को भड़का सकता है। इनमें से मुख्य गठिया है, जो जोड़ों, हृदय के वाल्व तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे हृदय दोष का निर्माण होता है और हृदय विफलता का विकास होता है। टॉन्सिलिटिस की स्थानीय जटिलताएँ पैराटोन्सिलिटिस और पैराटोन्सिलर फोड़ा हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

दवा के चयन की प्रक्रिया को अत्यंत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। कुछ दवाएं निर्धारित करते समय, डॉक्टर कई महत्वपूर्ण कारकों को ध्यान में रखता है जिन पर चिकित्सा की प्रभावशीलता निर्भर करेगी।

बीमारी के इलाज के लिए दवाएँ चुनने के मानदंड

1. संक्रमण को खत्म करने के लिए दवाओं को आसानी से नरम ऊतकों में प्रवेश करना चाहिए, रोगाणुओं को दबाने या उनकी वृद्धि को रोकने के लिए आवश्यक एकाग्रता वहां जमा करनी चाहिए, और इस एकाग्रता को लंबे समय तक बनाए रखना चाहिए ताकि दवा को दिन में उचित संख्या में लिया जा सके। आज, इन शर्तों को पूरा करने वाले ज्ञात साधनों में से, हम केवल एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में बात कर सकते हैं।
2. एंटीबायोटिक घटकों की व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखना आवश्यक है।

नशीली दवाओं का प्रयोग किया गया

फार्मास्यूटिकल्स के असंख्य वर्गीकरणों में से, वह चुनना आवश्यक है जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपयुक्त हो। एंटीबायोटिक्स अलग-अलग हैं, इसलिए एक विशेषज्ञ शरीर की विशेषताओं और व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए ऐसा करेगा। निम्नलिखित दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं:

• सबसे लोकप्रिय - पेनिसिलिन. वर्तमान में, इन एंटीबायोटिक दवाओं को देने की पुरानी इंजेक्शन विधियों को अर्ध-सिंथेटिक टैबलेट दवाओं ("एमोक्सिसिलिन", "फ्लेमॉक्सिन", "ऑक्सासिलिन", "एम्पीसिलीन", "टिकारसिलिन", "कार्बेनिसिलिन") द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। लेकिन मान्यता प्राप्त नेता आज अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन बने हुए हैं, जो माइक्रोबियल एंजाइमों के प्रति प्रतिरोधी हैं (एमोक्सिसिलिन क्लैवुलोनेट: "फ्लेमोक्लेव", "पैंकलाव", "एमोक्सिक्लेव", "ऑगमेंटिन"। एम्पीसिलीन सल्बैक्टम: "एम्पीसिड", "सुल्टामासिलिन", "यूनासिन", ) और संयोजन दवाएं ("एम्पिओक्स")।
• दूसरी लाइन की दवाएं हैं मैक्रोलाइड्स("क्लैरिथ्रोमाइसिन", "जोसामाइसिन"), जिनमें से सबसे लोकप्रिय एज़िथ्रोमाइसिन ("एज़िट्रल", "सुमेमेड", "हेमोमाइसिन") है। इनमें दूसरी ("सेफुरोकसिम"), तीसरी ("सेफ्ट्रिएक्सोन", "सेफोपेराज़ोन", "सेफ्टीब्यूटेन", "सेफिक्साइम", "सेफाज़िडाइम") और चौथी ("सेफेपाइम") पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन भी शामिल हैं।
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स हैं एमिनोग्लीकोसाइड्सगुर्दे से कम दुष्प्रभाव के साथ ("अमीकासिन") या फ़्लोरोक्विनोलोन; ओफ़्लॉक्सासिन ("ज़ैनोसिन", "ग्लौफ़ोस", "किरोल"), नॉरफ़्लॉक्सासिन ("क्विनोलॉक्स", "लोकसन", "नेगाफ़्लॉक्स"), लोमफ़्लॉक्सासिन ("ज़ेनाक्विन", "लोमासिन"), "लेफ़्लॉक्सासिन", "सिप्रोफ़्लॉक्सासिन" (" इफिसिप्रो", "क्विंटोर"), "मोक्सीफ्लोक्सासिन", "स्पार्फ्लोक्सासिन" ("स्पार्फ्लो"), "लेवोफ्लोक्सासिन", "गैटीफ्लोक्सासिन"।

डॉक्टर शरीर की विशेषताओं, रोग की प्रकृति और असहिष्णुता की संभावना को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक लिखते हैं।

गले में खराश की अधिकता के दौरान गोलियाँ सही तरीके से कैसे लें - खुराक

टॉन्सिलिटिस के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक अक्सर रिलीज के रूप से निर्धारित होती है। निम्नलिखित सबसे आम तौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक्स और अनुशंसित खुराक हैं:

लागत 60 रूबल से।

• एमोक्सिसिलिन दिन में दो बार, 500 मिलीग्राम लिया जाता है। उपचार का कोर्स 5-7 दिन है।
• सेफलोस्पोरिन 1.0-2.0 ग्राम लिया जाता है। 8-12 घंटे में.
• अमोक्सिक्लेव हर 6-8 घंटे में 1.2 ग्राम लिया जाता है।
• बेंज़िलपेनिसिलिन प्रतिदिन 1.8-3.6 ग्राम लिया जाता है। उपचार की अवधि एक सप्ताह है.
• एरिथ्रोमाइसिन। अनुमेय दैनिक खुराक लगभग 2 ग्राम है, एकल खुराक 0.5 ग्राम है। उपचार का कोर्स 10 दिनों तक चलता है।
• क्लैसिड दिन में 2 बार, 250 ग्राम लिया जाता है। प्रवेश का कोर्स 6 से 14 दिनों का है।
• अमोक्सिल टैबलेट हर 8 घंटे में 250 - 50 मिलीग्राम ली जाती है।
• क्लेरिथ्रोमाइसिन दिन में दो बार, 250-500 मिलीग्राम लिया जाता है। उपचार का कोर्स 6 से 14 दिनों का है।
• सिफ्लोक्स। अनुमेय एक बार की खुराक हर 8 घंटे में 250 - 50 मिलीग्राम है।

किसी भी दवा के उपयोग के लिए निर्देश होते हैं, जो आवश्यक खुराक का संकेत देते हैं। लेकिन उपयोग से पहले, आपको संभावित जटिलताओं और विषाक्तता से बचने के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद

किसी भी दवा की तरह, टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं में प्रत्येक व्यक्तिगत प्रकार की दवा के लिए विशिष्ट कई मतभेद होते हैं। सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के अंतर्विरोध हैं:

• एलर्जी।
• गंभीर मौखिक कैंडिडिआसिस.
• जिगर की बीमारियाँ और जिगर की विफलता।
• गुर्दे के रोग.
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जा सकता।

मैक्रोलाइड्स के अपने मतभेद हैं:

• एलर्जी.
• गर्भावस्था.
• स्तनपान.
• सुनने की क्षमता मे क्षय।
• बचपन।

फ़्लोरोक्विनोलोन के उपयोग में भी महत्वपूर्ण सीमाएँ हैं:

• एलर्जी असहिष्णुता.
• एंजाइम की कमी (ग्लूकोज-6-डीहाइड्रोजनेज की कमी)।
• गर्भावस्था.
• गंभीर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस।
• स्तनपान.
• गुर्दे और/या यकृत की विफलता.

संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, दवा के सभी मतभेदों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। सुनिश्चित करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

1. टॉन्सिलिटिस के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कम से कम पांच दिनों के कोर्स के लिए किया जाना चाहिए।
2. हृदय प्रणाली की जटिलताओं से बचने के लिए किसी भी परिस्थिति में उपचार का कोर्स बाधित नहीं किया जाना चाहिए।
3. आपको डॉक्टर के नुस्खों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
4. एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
5. प्रोबायोटिक्स के एक साथ उपयोग की सिफारिश की जाती है।

वीडियो

यह वीडियो आपको बताएगा कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे करें।

निष्कर्ष

टॉन्सिलिटिस एक पुरानी और तीव्र रूप वाली गंभीर बीमारी है। इसके कई कारण हैं, जिनके उन्मूलन से जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। अब कई एंटीबायोटिक्स उपलब्ध हैं। मुख्य बात उपयोग से पहले विशेषज्ञों से परामर्श करना है। एनजाइना के लिए प्रभावी एंटीबायोटिक्स प्रस्तुत हैं।