विल्प्राफेन गोलियाँ क्या हैं? बैक्टीरियल एटियलजि के रोगों वाले बच्चों के लिए विलप्राफेन

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एंटीबायोटिक विल्प्राफेन

विल्प्राफेन – एंटीबायोटिकसमूह की ओर से कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम मैक्रोलाइड्स. इसका सक्रिय घटक है जोसामाइसिन.

चिकित्सीय खुराक में, दवा रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करती है (उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकती है), और उच्च सांद्रता में इसका प्रभाव जीवाणुनाशक (बैक्टीरिया के लिए विनाशकारी) हो जाता है।

दवा कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है - ग्राम-नेगेटिव (मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, आदि) और ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, आदि)। यह इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, आदि) के साथ-साथ कुछ एनारोबिक बैक्टीरिया (पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, बैक्टेरॉइड्स और क्लॉस्ट्रिडिया) से निपटने के लिए भी निर्धारित है।

विल्प्राफेन पाचन तंत्र से जल्दी अवशोषित हो जाता है। एक घंटे के भीतर रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता पहुँच जाती है। वहीं, विल्प्राफेन का दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव होता है।

दवा प्लेसेंटल बाधा को पार करती है और स्तन के दूध में उत्सर्जित हो सकती है।

दवा एंटरोबैक्टीरियासी के खिलाफ निष्क्रिय है, और इसलिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर इसका लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

विल्प्राफेन का 80% पित्त में और 20% मूत्र में उत्सर्जित होता है।

प्रपत्र जारी करें

दवा का उत्पादन दो कंपनियों द्वारा किया जाता है: यामानौची फार्मा एस.पी.ए. (इटली) और यामानौची फार्मा (जापान)।

विल्प्राफेन गोलियों और सस्पेंशन में उपलब्ध है:

• सफेद, आयताकार, फिल्म-लेपित गोलियां जिनमें 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ जोसामाइसिन होता है। कार्डबोर्ड पैकेज में 10 गोलियों का एक ब्लिस्टर होता है।
• फैलाने योग्य (तेजी से काम करने वाली घुलनशील) गोलियाँ विल्प्राफेन सॉल्टैब स्ट्रॉबेरी का मीठा स्वाद और गंध है। इनमें 1000 मिलीग्राम सक्रिय घटक जोसामाइसिन होता है। पैकेज में 5 या 6 गोलियों के साथ दो छाले हैं।
• विलप्राफेन सस्पेंशन में प्रति 10 मिली में 300 मिलीग्राम जोसामाइसिन होता है। 100 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में पैक किया गया।

विल्प्राफेन के उपयोग के निर्देश

उपयोग के संकेत

ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं:

• ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की सूजन);
• स्वरयंत्रशोथ (स्वरयंत्र की सूजन);
• ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की सूजन);
• पैराटोन्सिलिटिस;
• डिप्थीरिया (डिप्थीरिया टॉक्सोइड के साथ जटिल उपचार में);
• स्कार्लेट ज्वर (यदि रोगी को पेनिसिलिन दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ गई है)।

निचले श्वसन पथ में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएँ:

• तीव्र ब्रोंकाइटिस;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना;
• न्यूमोनिया;
• ब्रोन्कोपमोनिया;
• सिटाकोसिस (ऑर्निथोसिस एक संक्रामक रोग है जो एक बीमार पक्षी से मनुष्यों में फैलता है)।

मौखिक संक्रमण (दंत):

• स्टामाटाइटिस;
• मसूड़े की सूजन (मसूड़ों की सूजन);
• पेरिकोरोनाइटिस (दाढ़ों के आसपास मसूड़ों की सूजन);
• एल्वोलिटिस (दांत निकालने के बाद सॉकेट की सूजन);
• वायुकोशीय फोड़ा.

नेत्र विज्ञान में संक्रामक प्रक्रियाएँ:

• ब्लेफेराइटिस (पलकों की सूजन);
• डेक्रियोसिस्टिटिस (नासोलैक्रिमल वाहिनी में रुकावट के कारण लैक्रिमल थैली की सूजन)।

त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक घाव:

• पायोडर्मा;
• ल्यंफोंग्रानुलोमा वेनेरेउम;
• लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन);
• लिम्फैंगाइटिस (लसीका वाहिकाओं की सूजन);
• पैनारिटियम (उंगलियों या पैर की उंगलियों की शुद्ध सूजन);
• फोड़ा;
• विसर्प
• घाव में संक्रमण जो चोटों, जलने और ऑपरेशन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

जननांग प्रणाली के संक्रामक रोग:

• सिफलिस (यदि रोगी को पेनिसिलिन दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता है);
• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मोसिस;
• यूरियाप्लाज्मोसिस;
• सिस्टिटिस;
• एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस की सूजन)।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े पाचन तंत्र के रोग, जिनमें पेट के पेप्टिक अल्सर, ग्रहणी और क्रोनिक गैस्ट्रिटिस शामिल हैं।

मतभेद

• सक्रिय पदार्थ - जोसामाइसिन, या दवा के सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• मैक्रोलाइड समूह से अन्य एंटीबायोटिक लेने से एलर्जी;
• जिगर की बीमारियाँ जिसके कारण इसके कार्यों में गंभीर हानि होती है या पित्त नलिकाओं में व्यवधान होता है;
• बच्चों का समय से पहले पैदा होना.

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से:

• भूख में कमी या पूर्ण हानि;
• पेट या पेट में असुविधा;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• मल विकार - दस्त या कब्ज;
• स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (लंबे समय तक दस्त के परिणामस्वरूप)।

पित्त पथ और यकृत से:

• रक्त में यकृत एंजाइमों की गतिविधि में क्षणिक (अचानक और क्षणिक) वृद्धि;
• पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन;

एलर्जी:

• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म और एरिथेमा मैलिग्नेंट (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम);
• एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया;
• बुलस डर्मेटाइटिस (एक एलर्जी प्रतिक्रिया जिसमें त्वचा पर तरल पदार्थ से भरे बड़े छाले दिखाई देते हैं);

अन्य दुष्प्रभाव जो दुर्लभ हैं:

• क्षणिक श्रवण हानि;
• पुरपुरा (त्वचा में छोटी केशिका रक्तस्राव)।

विल्प्राफेन से उपचार

विल्प्राफेन कैसे लें?
दवा को भोजन के बीच, बिना चबाये, पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।

विल्प्राफेन सॉल्टैब टैबलेट को पूरा निगल लिया जा सकता है या टैबलेट को 20 मिलीलीटर पानी में पतला किया जा सकता है, मिलाया जा सकता है और परिणामी सस्पेंशन को पिया जा सकता है।

यदि रोगी अगली खुराक लेना भूल गया है, तो यह तुरंत किया जाना चाहिए, लेकिन किसी भी परिस्थिति में उसे दोहरी खुराक नहीं लेनी चाहिए ("भूली हुई" खुराक के साथ)।

विल्प्राफेन की खुराक
खुराक और उपचार का कोर्स निदान पर निर्भर करता है। विल्प्राफेन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

आमतौर पर, 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए दवा की चिकित्सीय दैनिक खुराक 1-2 ग्राम है और इसे 2-3 खुराक (प्रत्येक 500 मिलीग्राम) में वितरित किया जाना चाहिए। गंभीर मामलों में, विल्प्राफेन की खुराक प्रति दिन 3 ग्राम तक बढ़ाई जा सकती है।

दवा की प्रारंभिक खुराक 1 ग्राम है।

उपचार का कोर्स 5 - 21 दिन का हो सकता है; इसकी अवधि सूजन प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है।

उपचार पाठ्यक्रम की अवधि कम से कम 10 दिन है।

उपचार के दौरान आपको यौन गतिविधियों से दूर रहना चाहिए। शराब, धूम्रपान, नमकीन, गर्म और मसालेदार भोजन से बचें।

उपचार पाठ्यक्रमों में निर्धारित है, जिनमें से प्रत्येक 7-10 दिनों तक चलता है। प्रत्येक बाद के कोर्स में, विल्प्राफेन जारी रखा जाता है, और दूसरा एंटीबायोटिक बदल दिया जाता है।

उपचार की कुल अवधि नियंत्रण परीक्षणों के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

विल्प्राफेन और अल्कोहल

विल्प्राफेन को शराब के साथ मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अल्कोहल और विल्प्राफेन को एक साथ लेने पर पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी संभव है, जो मतली, उल्टी, दस्त और पेट दर्द के रूप में प्रकट होती है।

इसके अलावा, लिवर पर विल्प्राफेन और अल्कोहल के विषाक्त प्रभाव के कारण प्रतिक्रिया में देरी हो सकती है और समय के साथ लिवर सिरोसिस के रूप में प्रकट हो सकती है।

विल्प्राफेन के एनालॉग्स

अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स को सूक्ष्मजीवों पर उनके प्रभाव के संदर्भ में दवा का एनालॉग कहा जा सकता है:

• मिडकैमाइसिन;
• स्पाइरामाइसिन;

विल्प्राफेन का कोई पर्यायवाची (संरचनात्मक एनालॉग) नहीं है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ जोसामाइसिन किसी अन्य दवा में शामिल नहीं है।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं विल्प्राफेन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में विल्प्राफेन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की गई है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में विलप्राफेन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और अन्य संक्रमणों के उपचार के लिए उपयोग करें।

विल्प्राफेन- मैक्रोलाइड समूह की एक जीवाणुरोधी दवा। क्रिया का तंत्र 50S राइबोसोमल सबयूनिट के प्रतिवर्ती बंधन के कारण माइक्रोबियल कोशिका में प्रोटीन संश्लेषण के विघटन से जुड़ा है। चिकित्सीय सांद्रता में, एक नियम के रूप में, इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, जो बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा कर देता है। जब सूजन वाली जगह पर उच्च सांद्रता बन जाती है, तो जीवाणुनाशक प्रभाव संभव होता है।

जोसामाइसिन (विलप्राफेन दवा का सक्रिय घटक) ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है।

एक नियम के रूप में, यह एंटरोबैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय नहीं है, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है। कुछ मामलों में, यह एरिथ्रोमाइसिन और अन्य 14- और 15-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी) के प्रतिरोध के मामले में सक्रिय रहता है। जोसामाइसिन का प्रतिरोध 14- और 15-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स की तुलना में कम आम है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, विल्प्राफेन जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी से अवशोषित हो जाता है। भोजन का सेवन जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। जोसामाइसिन अंगों और ऊतकों (मस्तिष्क के अपवाद के साथ) में अच्छी तरह से वितरित होता है, जिससे ऐसी सांद्रता बनती है जो प्लाज्मा सांद्रता से अधिक होती है और लंबे समय तक चिकित्सीय स्तर पर रहती है। जोसामाइसिन फेफड़ों, टॉन्सिल, लार, पसीने और आंसू द्रव में विशेष रूप से उच्च सांद्रता बनाता है। थूक में सांद्रता प्लाज्मा में सांद्रता से 8-9 गुना अधिक होती है। प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में स्रावित होता है। मुख्य रूप से पित्त में उत्सर्जित, मूत्र में उत्सर्जन 10% से अधिक नहीं होता है।

संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:

• ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, पैराटोन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस);
• डिप्थीरिया (डिप्थीरिया एंटीटॉक्सिन के साथ उपचार के अलावा);
• स्कार्लेट ज्वर (पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ);
• निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण (तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, जिसमें असामान्य रोगजनकों के कारण होने वाले निमोनिया भी शामिल हैं);
• काली खांसी;
• सिटाकोसिस;
• मौखिक संक्रमण (मसूड़े की सूजन, पेरिकोरोनाइटिस, पेरियोडोंटाइटिस, एल्वोलिटिस, वायुकोशीय फोड़ा);
• नेत्र संक्रमण (ब्लेफेराइटिस, डैक्रियोसिस्टाइटिस);
• त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (फॉलिकुलिटिस, फुरुनकल, फुरुनकुलोसिस, फोड़ा, मुँहासे, लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, कफ, पैनारिटियम, घाव / पोस्टऑपरेटिव / और जले हुए संक्रमण सहित);
• एंथ्रेक्स;
• एरिज़िपेलस (पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ);
• मूत्र पथ और जननांग अंगों का संक्रमण (मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एपिडीडिमाइटिस, क्लैमाइडिया और/या माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाला प्रोस्टेटाइटिस);
• ल्यंफोंग्रानुलोमा वेनेरेउम;
• सूजाक, उपदंश (पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ);
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े जठरांत्र संबंधी रोग (पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस सहित)।

प्रपत्र जारी करें

गोलियाँ 500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम (विलप्राफेन सॉल्टैब)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

1 वर्ष की आयु के बच्चों का औसत शरीर का वजन 10 किलोग्राम होता है।

कम से कम 10 किलोग्राम वजन वाले बच्चों के लिए दैनिक खुराक 40-50 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है: 10-20 किलोग्राम वजन वाले बच्चों को 250-500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है (1/ 4-1/ 2 गोलियाँ पानी में घोलकर) दिन में 2 बार, 20-40 किलोग्राम वजन वाले बच्चों को 500-1000 मिलीग्राम (1/2-1 गोली पानी में घोलकर) दिन में 2 बार, 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले शरीर वाले बच्चों को - 1000 मिलीग्राम ( 1 गोली) दिन में 2 बार।

आमतौर पर, उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर 5 से 21 दिनों तक होती है। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के उपचार की अवधि कम से कम 10 दिन होनी चाहिए।

एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी आहार में, विल्प्राफेन को उनकी मानक खुराक में अन्य दवाओं के साथ संयोजन में 7-14 दिनों के लिए दिन में 2 बार 1 ग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है:

• फैमोटिडाइन 40 मिलीग्राम प्रति दिन या रैनिटिडिन 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार;
• ओमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम (या लैंसोप्राज़ोल 30 मिलीग्राम, या पैंटोप्राज़ोल 40 मिलीग्राम, या एसोमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम, या रबप्राज़ोल 20 मिलीग्राम) दिन में 2 बार + एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार;
• ओमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम (या लैंसोप्राज़ोल 30 मिलीग्राम, या पैंटोप्राज़ोल 40 मिलीग्राम, या एसोमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम, या रबप्राज़ोल 20 मिलीग्राम) दिन में 2 बार + एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + ट्रिपोटेशियम बिस्मथ डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम दिन में 2 बार;
• फैमोटिडाइन 40 मिलीग्राम प्रति दिन + फ़राज़ोलिडोन 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + ट्रिपोटेशियम बिस्मथ डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम दिन में 2 बार)।

एक्लोरहाइड्रिया के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के शोष की उपस्थिति में, पीएच-मेट्री द्वारा पुष्टि की गई: एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + ट्रिपोटेशियम बिस्मथ डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

विल्प्राफेन सॉल्टैब टैबलेट को विभिन्न तरीकों से लिया जा सकता है: टैबलेट को लेने से पहले पानी के साथ पूरा निगल लिया जा सकता है या पानी में घोला जा सकता है। गोलियों को कम से कम 20 मिलीलीटर पानी में घोलना चाहिए। प्रशासन से पहले, परिणामी निलंबन को अच्छी तरह मिलाया जाना चाहिए।

विल्प्राफेन लेते समय इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि यदि एक खुराक छूट जाती है, तो आपको तुरंत दवा की एक खुराक लेनी होगी। हालाँकि, यदि यह आपकी अगली खुराक का समय है, तो छूटी हुई खुराक न लें और अपने सामान्य उपचार आहार पर वापस आ जाएँ। दोगुनी खुराक न लें. उपचार में रुकावट या समय से पहले दवा बंद करने से उपचार की सफलता की संभावना कम हो जाती है।

खराब असर

• पेट की परेशानी;
• जी मिचलाना;
• पेट की परेशानी;
• उल्टी;
• दस्त, कब्ज;
• स्टामाटाइटिस;
• कम हुई भूख;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• पित्ती;
• क्विंके की सूजन;
• एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया;
• बुलस डर्मेटाइटिस;
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम सहित);
• पीलिया;
• खुराक पर निर्भर क्षणिक श्रवण हानि;
• पुरपुरा.

मतभेद

• गंभीर जिगर की शिथिलता;
• 10 किलो से कम वजन वाले बच्चे;
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

लाभ या जोखिम के चिकित्सीय मूल्यांकन के बाद गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की अनुमति दी जाती है।

विशेष निर्देश

लगातार गंभीर दस्त के मामले में, किसी को जोसामाइसिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवन-घातक स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस विकसित होने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, उचित प्रयोगशाला परीक्षणों (अंतर्जात क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का निर्धारण) के परिणामों को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाना चाहिए।

विभिन्न मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति क्रॉस-प्रतिरोध की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए (रासायनिक संरचना से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव जोसामाइसिन के लिए भी प्रतिरोधी हो सकते हैं)।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

क्योंकि इन विट्रो में बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं के रोगाणुरोधी प्रभाव को कम कर सकते हैं; उनके सह-प्रशासन से बचा जाना चाहिए; विल्प्राफेन को लिन्कोसामाइड्स के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनकी प्रभावशीलता में परस्पर कमी संभव है।

मैक्रोलाइड समूह के कुछ प्रतिनिधि ज़ैंथिन (थियोफ़िलाइन) के उन्मूलन को धीमा कर देते हैं, जिससे नशा के लक्षण हो सकते हैं। नैदानिक ​​​​प्रायोगिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि अन्य मैक्रोलाइड्स की तुलना में जोसामाइसिन का थियोफिलाइन उन्मूलन पर कम प्रभाव पड़ता है।

जब विल्प्राफेन और टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल युक्त एंटीथिस्टेमाइंस के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो जीवन-घातक अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

एर्गोट एल्कलॉइड्स और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स सहित के संयुक्त प्रशासन के बाद बढ़े हुए वाहिकासंकीर्णन की अलग-अलग रिपोर्टें हैं। जोसामाइसिन लेते समय एक एकल अवलोकन।

जोसामाइसिन और साइक्लोस्पोरिन के सह-प्रशासन से साइक्लोस्पोरिन के प्लाज्मा स्तर में वृद्धि हो सकती है और नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ सकता है। साइक्लोस्पोरिन की प्लाज्मा सांद्रता की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

जब एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो जोसामाइसिन और डिगॉक्सिन रक्त प्लाज्मा में बाद के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

विलप्राफेन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• विल्प्राफेन सॉल्टैब।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

पंजीकरण संख्या:

व्यापरिक नाम: विल्प्राफेन सॉल्टैब

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (आईएनएन): जोसामाइसिन

दवाई लेने का तरीका: फैलाने योग्य गोलियाँ

1 टैबलेट के लिए संरचना

सक्रिय पदार्थ:
जोसामाइसिन - 1000 मिलीग्राम (जोसामाइसिन प्रोपियोनेट के बराबर) - 1067.66 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ:
माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 564.53 मिलीग्राम, हाइपोलोज - 199.82 मिलीग्राम, सोडियम डॉक्यूसेट - 10.02 मिलीग्राम, एस्पार्टेम - 10.09 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 2.91 मिलीग्राम, स्ट्रॉबेरी फ्लेवर - 50.05 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 34.92 मिलीग्राम।

विवरण:

पीले रंग की टिंट के साथ सफेद या सफेद, आयताकार आकार की गोलियाँ, मीठी, स्ट्रॉबेरी की गंध के साथ। टैबलेट के एक तरफ शिलालेख "जोसा" और एक रेखा चिह्न और दूसरी तरफ शिलालेख "1000" के साथ।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह: एंटीबायोटिक, मैक्रोलाइड।

एटीएस कोड: J01FA07

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स.
दवा का उपयोग जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है; जोसामाइसिन की बैक्टीरियोस्टेटिक गतिविधि, अन्य मैक्रोलाइड्स की तरह, बैक्टीरिया प्रोटीन संश्लेषण के निषेध के कारण होती है। जब सूजन वाली जगह पर उच्च सांद्रता बन जाती है, तो इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
जोसामाइसिन इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस और क्लैमाइडिया निमोनिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, लेगियोनेला न्यूमोफिला) के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है; ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (न्यूमोकोकस), कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया), ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बोर्डेटेला पर्टुसिस), साथ ही कुछ एनारोबिक बैक्टीरिया (पेप्टोकोकस, पेप्टोस्ट्रेप्ट)। ococcus , ium perfringens)। इसका एंटरोबैक्टीरिया पर थोड़ा प्रभाव पड़ता है, और इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्राकृतिक जीवाणु वनस्पतियों में बहुत कम परिवर्तन होता है। एरिथ्रोमाइसिन के प्रतिरोध के खिलाफ प्रभावी। जोसामाइसिन का प्रतिरोध अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कम बार विकसित होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स.
मौखिक प्रशासन के बाद, जोसामाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है; भोजन का सेवन जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। जोसामाइसिन की अधिकतम सीरम सांद्रता प्रशासन के 1-2 घंटे बाद हासिल की जाती है। जोसामाइसिन का लगभग 15% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है। पदार्थ की विशेष रूप से उच्च सांद्रता फेफड़े, टॉन्सिल, लार, पसीने और आंसू द्रव में पाई जाती है। थूक में सांद्रता प्लाज्मा में सांद्रता से 8-9 गुना अधिक होती है। अस्थि ऊतक में जमा हो जाता है। प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में स्रावित होता है। जोसामाइसिन को यकृत में कम सक्रिय मेटाबोलाइट्स में चयापचय किया जाता है और मुख्य रूप से पित्त में उत्सर्जित किया जाता है। मूत्र में दवा का उत्सर्जन 20% से कम है।

उपयोग के संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले तीव्र और जीर्ण संक्रमण, उदाहरण के लिए:
ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण:
गले में खराश, ग्रसनीशोथ, पैराटोन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, डिप्थीरिया (डिप्थीरिया टॉक्सोइड के साथ उपचार के अलावा), साथ ही पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में स्कार्लेट ज्वर।
निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण:
तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, निमोनिया (असामान्य रोगजनकों के कारण होने वाले सहित), काली खांसी, सिटाकोसिस।
दांतों में संक्रमण
मसूड़े की सूजन और पेरियोडोंटल रोग। नेत्र विज्ञान में संक्रमण ब्लेफेराइटिस, डेक्रियोसिस्टाइटिस।
त्वचा और मुलायम ऊतकों में संक्रमण
पायोडर्मा, फुरुनकुलोसिस, एंथ्रेक्स, एरिज़िपेलस (पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ), मुँहासे, लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरियम।
जननांग प्रणाली का संक्रमण
प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, गोनोरिया, सिफलिस (पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ), क्लैमाइडियल, माइकोप्लाज्मा (यूरियाप्लाज्मा सहित) और मिश्रित संक्रमण।

मतभेद

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गंभीर जिगर की शिथिलता

गर्भावस्था और स्तनपान

लाभ/जोखिम के चिकित्सीय मूल्यांकन के बाद गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की अनुमति दी जाती है। डब्ल्यूएचओ यूरोप गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडियल संक्रमण के इलाज के लिए पसंदीदा दवा के रूप में जोसामाइसिन की सिफारिश करता है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक 1 से 2 ग्राम जोसामाइसिन है। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 3 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
1 वर्ष की आयु के बच्चों का औसत शरीर का वजन 10 किलोग्राम होता है।
कम से कम 10 किलोग्राम वजन वाले बच्चों के लिए दैनिक खुराक 40-50 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की गणना के आधार पर निर्धारित की जाती है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है: 10-20 किलोग्राम वजन वाले बच्चों के लिए, दवा 250-500 निर्धारित की जाती है। मिलीग्राम (1/4-1/2 गोली पानी में घोलकर) दिन में 2 बार, 20-40 किलोग्राम वजन वाले बच्चों के लिए दवा 500 मिलीग्राम-1000 मिलीग्राम (1/2 गोली -1 गोली पानी में घोलकर) 2 बार निर्धारित की जाती है। प्रति दिन, 40 किग्रा से अधिक - 1000 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 2 बार।
आमतौर पर उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के उपचार की अवधि कम से कम 10 दिन होनी चाहिए।

एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी आहार में, जोसामाइसिन को अन्य दवाओं के साथ उनके मानक खुराक (फैमोटिडाइन 40 मिलीग्राम / दिन या रैनिटिडिन 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन) के संयोजन में 7-14 दिनों के लिए दिन में 2 बार 1 ग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। 1 ग्राम दिन में 2 बार)। दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार; ओमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम (या लैंसोप्राज़ोल 30 मिलीग्राम, या पैंटोप्राज़ोल 40 मिलीग्राम, या एसोमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम, या रबप्राज़ोल 20 मिलीग्राम) दिन में 2 बार + एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम दिन में दो बार: फैमोटिडाइन 40 मिलीग्राम/दिन + फ़राज़ोलिडोन 100 मिलीग्राम दिन में दो बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में दो बार + बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम दिन में दो बार)।

एक्लोरहाइड्रिया के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के शोष की उपस्थिति में, पीएच-मेट्री द्वारा पुष्टि की गई: एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + जोसामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार + ट्रिपोटेशियम बिस्मथ डी और साइट्रेट 240 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

मुँहासे वल्गरिस और मुँहासे ग्लोब्युलस के लिए, पहले 2-4 सप्ताह के लिए प्रतिदिन दो बार 500 मिलीग्राम जोसामाइसिन निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, इसके बाद 8 सप्ताह के लिए रखरखाव उपचार के रूप में प्रतिदिन एक बार 500 मिलीग्राम जोसामाइसिन दिया जाता है।

विल्प्राफेन सॉल्टैब फैलाने योग्य गोलियों को विभिन्न तरीकों से लिया जा सकता है: उपयोग से पहले टैबलेट को पानी के साथ पूरा निगल लिया जा सकता है या पानी में घोला जा सकता है। गोलियों को कम से कम 20 मिलीलीटर पानी में घोलना चाहिए। प्रशासन से पहले, परिणामी निलंबन को अच्छी तरह मिलाया जाना चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
वाहन चलाने या मशीनरी चलाने की क्षमता पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

खराब असर

जठरांत्र संबंधी मार्ग से
शायद ही कभी - भूख में कमी, मतली, नाराज़गी, उल्टी, डिस्बैक्टीरियोसिस और दस्त। लगातार गंभीर दस्त के मामले में, किसी को एंटीबायोटिक दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवन-घातक स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस विकसित होने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं:
अत्यंत दुर्लभ मामलों में, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, पित्ती) संभव हैं।
यकृत और पित्त पथ से
कुछ मामलों में, रक्त प्लाज्मा में यकृत एंजाइमों की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि देखी गई, दुर्लभ मामलों में पित्त के बहिर्वाह और पीलिया के उल्लंघन के साथ।
श्रवण यंत्र से
दुर्लभ मामलों में, खुराक से संबंधित क्षणिक श्रवण हानि की सूचना मिली है।
अन्य:बहुत कम ही - कैंडिडिआसिस।

लेते समय ओवरडोज़ और अन्य त्रुटियाँ

आज तक, विषाक्तता के विशिष्ट लक्षणों पर कोई डेटा नहीं है। ओवरडोज़ के मामले में, "साइड इफेक्ट्स" अनुभाग में वर्णित लक्षणों की अपेक्षा की जानी चाहिए, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से। यदि एक खुराक छूट जाती है, तो आपको तुरंत दवा की एक खुराक लेनी चाहिए। हालाँकि, यदि अगली खुराक का समय हो गया है, तो "भूली हुई" खुराक न लें, बल्कि अपने सामान्य उपचार आहार पर वापस आ जाएँ। आपको दोगुनी खुराक नहीं लेनी चाहिए। उपचार में रुकावट या समय से पहले दवा बंद करने से उपचार की सफलता की संभावना कम हो जाएगी।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

विल्प्राफेन सॉल्टैब / अन्य एंटीबायोटिक्स
चूंकि बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के जीवाणुनाशक प्रभाव को कम कर सकते हैं, इसलिए इस प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोसामाइसिन के सह-प्रशासन से बचना चाहिए। जोसामाइसिन को लिनकोमाइसिन के साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनकी प्रभावशीलता में पारस्परिक कमी संभव है।
विल्प्राफेन सॉल्टैब / ज़ैन्थिन
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ प्रतिनिधि ज़ैंथिन (थियोफिलाइन) के उन्मूलन को धीमा कर देते हैं, जिससे संभावित नशा हो सकता है। नैदानिक ​​​​प्रायोगिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में जोसामाइसिन का थियोफिलाइन रिलीज पर कम प्रभाव पड़ता है।
विल्प्राफेन सॉल्टैब / एंटीहिस्टामाइन
जोसामाइसिन और टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल युक्त एंटीथिस्टेमाइंस के सह-प्रशासन के बाद, टेरफेनडाइन और एस्टेमिज़ोल के उन्मूलन में मंदी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप जीवन-घातक कार्डियक अतालता का विकास हो सकता है।
विल्प्राफेन सोलुटैब / एर्गोट एल्कलॉइड्स
एर्गोट एल्कलॉइड और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के सह-प्रशासन के बाद बढ़े हुए वाहिकासंकीर्णन की व्यक्तिगत रिपोर्टें हैं। जोसामाइसिन लेते समय रोगी में एर्गोटामाइन के प्रति सहनशीलता की कमी का एक मामला था। इसलिए, जोसामाइसिन और एर्गोटामाइन के सहवर्ती उपयोग के साथ रोगियों की उचित निगरानी की जानी चाहिए।
विल्प्राफेन सॉल्टैब / साइक्लोस्पोरिन
जोसामाइसिन और साइक्लोस्पोरिन के सह-प्रशासन से रक्त प्लाज्मा में साइक्लोस्पोरिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है और रक्त में साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिक सांद्रता का निर्माण हो सकता है। साइक्लोस्पोरिन की प्लाज्मा सांद्रता की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।
विल्प्राफेन सॉल्टैब / डिगॉक्सिन
जब एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो जोसामाइसिन और डिगॉक्सिन रक्त प्लाज्मा में बाद के स्तर को बढ़ा सकते हैं।
विल्प्राफेन सॉल्टैब / हार्मोनल गर्भनिरोधक
दुर्लभ मामलों में, मैक्रोलाइड्स के उपचार के दौरान हार्मोनल गर्भ निरोधकों का गर्भनिरोधक प्रभाव अपर्याप्त हो सकता है। इस मामले में, अतिरिक्त रूप से गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

विशेष निर्देश

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, उचित प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाना चाहिए।
विभिन्न मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति क्रॉस-प्रतिरोध की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, सूक्ष्मजीव जो रासायनिक संरचना से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं, जोसामाइसिन के प्रति भी प्रतिरोधी हो सकते हैं)।

रिलीज़ फ़ॉर्म: फैलाने योग्य गोलियाँ 1000 मिलीग्राम।
मानक पैकिंग:
पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और एल्युमिनियम फॉयल से बने ब्लिस्टर में 5 या 6 गोलियां फैलाई जा सकती हैं। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 2 छाले।

तारीख से पहले सबसे अच्छा: 2 साल

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद विल्प्राफेन सॉल्टैब का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

जमा करने की अवस्था

सूची बी.
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित सूखी जगह पर स्टोर करें।
दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

डॉक्टर के नुस्खे के साथ वितरण

पंजीकरण आवेदक (आरयू मालिक)

एस्टलास फार्मा यूरोप बी.वी., एलिज़ाबेथॉफ़ 19, 2353 ईबी लीडरडॉर्प,
नीदरलैंड / एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी.,
एलिज़ाबेथहोफ़ 19,2353 ईडब्ल्यू लीडरडॉर्प, नीदरलैंड।

उत्पादक:
मोंटेफार्माको एस.
इटली/मोंटेफार्माको एस.पी.ए.
वाया गैलीली, एन.7,20016 पेरो (एमआई), इटली

पैकर (प्राथमिक पैकेजिंग)
मोंटेफार्माको एस.पी.ए., इटली

पैकर (द्वितीयक/तृतीयक पैकेजिंग)
मोंटेफार्माको एस.पी.ए., इटली या टेम्लर इटालिया एस.आर.एल., इटली
गुणवत्ता नियंत्रण जारी करें
टेम्लर इटालिया एस.आर.एल., इटली
ORTAT CJSC में पैकेजिंग के अधीन
निर्माता मोंटेफार्मको एस.
इटली/मोंटेफार्माको एस.पी.ए. वाया गैलीली, एन.7,20016 पेरो (एमजी), इटालिया

पैकर और रिलीज नियंत्रण
ज़ाओ ओरटैट, रूस
157092, कोस्त्रोमा क्षेत्र, सुसानिंस्की
जिला, गाँव सेवर्नो, श्री खारिटोनोवो।

एस्टेलस के मास्को प्रतिनिधि कार्यालय को दावे भेजें
फार्मा युरॉय बी.वी. पते से:
109147 मॉस्को, मार्क्सिस्ट्स्काया सेंट। 16,
"मोसालार्को प्लाजा-1" व्यापार केंद्र,

1 टैबलेट में सक्रिय घटक होता है - जोसामाइसिन - 500 मिलीग्राम

रिलीज़ फ़ॉर्म

मौखिक प्रशासन के लिए फिल्म-लेपित गोलियाँ, प्रति पैक 10 टुकड़े।

औषधीय प्रभाव

मैक्रोलाइड समूह का एंटीबायोटिक। क्रिया का तंत्र 50S राइबोसोमल सबयूनिट के प्रतिवर्ती बंधन के कारण माइक्रोबियल कोशिका में प्रोटीन संश्लेषण के विघटन से जुड़ा है। चिकित्सीय सांद्रता में, एक नियम के रूप में, इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, जो बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा कर देता है। जब सूजन वाली जगह पर उच्च सांद्रता बन जाती है, तो इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

जोसामाइसिन ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस ऑरियस के मेथिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित), कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, प्रोपियोनिबैक्टीरियम एक्ने, बैसिलस एन्थ्रेसीस, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी., पेप्टोकोकस एसपीपी., पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.; निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, मोराक्सेला कैटरलिस , बोर्डे टेला एसपीपी ., ब्रुसेला एसपीपी., लीजियोनेला एसपीपी., हीमोफिलस डुक्रेयी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी; बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस के प्रति संवेदनशीलता परिवर्तनशील हो सकती है; इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव: क्लैमाइडिया एसपीपी, (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सहित), क्लैमाइडोफिला एसपीपी। (क्लैमाइडोफिला निमोनिया सहित, जिसे पहले क्लैमाइडिया निमोनिया कहा जाता था), माइकोप्लाज्मा एसपीपी। (माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम सहित), यूरियाप्लाज्मा एसपीपी., ट्रेपोनेमा पैलिडम, बोरेलिया बर्गडोरफेरी।

एक नियम के रूप में, यह एंटरोबैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय नहीं है, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है। एरिथ्रोमाइसिन और अन्य 14- और 15-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स के प्रतिरोध के मामले में गतिविधि बरकरार रखता है। जोसामाइसिन का प्रतिरोध 14- और 15-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स की तुलना में कम आम है।

उपयोग के संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:

• ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, पैराटोन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस सहित);
• डिप्थीरिया (डिप्थीरिया एंटीटॉक्सिन के साथ उपचार के अलावा);
• स्कार्लेट ज्वर (पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ);
• निचले श्वसन पथ के संक्रमण (तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, जिसमें असामान्य रोगजनकों के कारण होने वाले निमोनिया भी शामिल हैं);
• काली खांसी;
• सिटाकोसिस;
• दंत चिकित्सा में संक्रमण (मसूड़े की सूजन, पेरिकोरोनाइटिस, पेरियोडोंटाइटिस, एल्वोलिटिस, वायुकोशीय फोड़ा सहित);
• नेत्र विज्ञान में संक्रमण (ब्लेफेराइटिस, डेक्रियोसिस्टिटिस सहित);
• त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (फोलिकुलिटिस, फुरुनकल, फुरुनकुलोसिस, फोड़ा, एंथ्रेक्स, एरिसिपेलस, मुँहासे, लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, कफ, पैनारिटियम सहित);
• घाव (ऑपरेशन के बाद सहित) और जले हुए संक्रमण;
• मूत्र पथ और जननांग अंगों का संक्रमण (मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एपिडीडिमाइटिस, क्लैमाइडिया और/या माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाला प्रोस्टेटाइटिस सहित);
• गोनोरिया, सिफलिस (पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ), लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरियम;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े जठरांत्र संबंधी रोग (गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस सहित)।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

आमतौर पर, डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार की अवधि संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर 5 से 21 दिनों तक होती है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के उपचार की अवधि कम से कम 10 दिन होनी चाहिए।

एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी आहार में, जोसामाइसिन को अन्य दवाओं के साथ उनके मानक खुराक (फैमोटिडाइन 40 मिलीग्राम / दिन या रैनिटिडिन 150 मिलीग्राम 2 बार / दिन + जोसामाइसिन) के संयोजन में 7-14 दिनों के लिए 1 ग्राम की खुराक पर दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है। 1 ग्राम प्रतिदिन 2 बार + मेट्रोनिडाज़ोल 500 मिलीग्राम 2 बार/दिन; ओमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम (या लैंसोप्राज़ोल 30 मिलीग्राम, या पैंटोप्राज़ोल 40 मिलीग्राम, या एसोमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम, या रबप्राज़ोल 20 मिलीग्राम) 2 बार/दिन + एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम 2 बार / दिन + जोसामाइसिन 1 ग्राम 2 बार / दिन; ओमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम (या लैंसोप्राज़ोल 30 मिलीग्राम, या पैंटोप्राज़ोल 40 मिलीग्राम, या एसोमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम, या रबेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम) 2 बार / दिन + एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम 2 बार / दिन + जोसामाइसिन 1 जी 2 बार/दिन + बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम 2 बार/दिन; फैमोटिडाइन 40 मिलीग्राम/दिन + फ़राज़ोलिडोन 100 मिलीग्राम 2 बार/दिन + जोसामाइसिन 1 ग्राम 2 बार/दिन + बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम 2 बार/दिन)।

एक्लोरहाइड्रिया के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के शोष की उपस्थिति में, पीएच-मेट्री द्वारा पुष्टि की गई: एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम 2 बार / दिन + जोसामाइसिन 1 ग्राम 2 बार / दिन + ट्रिपोटेशियम बिस्मथ डाइसिट्रेट 240 मिलीग्राम 2 बार / दिन।

सामान्य और गोलाकार मुँहासे के लिए, पहले 2-4 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम, फिर 8 सप्ताह के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में दिन में 500 मिलीग्राम 1 बार निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

• गंभीर जिगर की शिथिलता;
• 10 किलो से कम वजन वाले बच्चे;
• अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• जोसामाइसिन और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

लगातार गंभीर दस्त के मामले में, किसी को जोसामाइसिन लेते समय जीवन-घातक स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस विकसित होने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, उचित प्रयोगशाला परीक्षणों (अंतर्जात क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का निर्धारण) के परिणामों को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाना चाहिए।

विभिन्न मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति क्रॉस-प्रतिरोध की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए (रासायनिक संरचना से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव जोसामाइसिन के लिए भी प्रतिरोधी हो सकते हैं)।

जमा करने की अवस्था

दवा को प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर, बच्चों की पहुंच से दूर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

प्रश्न का उत्तर देने के लिए: विलप्राफेन® की जगह क्या ले सकता है और कौन से एनालॉग मौजूद हैं, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह किस प्रकार की दवा है, इसकी क्रिया का तंत्र क्या है और रोगाणुरोधी गतिविधि का स्पेक्ट्रम क्या है।

और साथ ही, इसके उपयोग, खुराक और उपयोग की अवधि के लिए मतभेद और संकेत क्या हैं।

विलप्राफेन ® जोसामाइसिन का व्यापारिक नाम है।यह एंटीबायोटिक सोलह-सदस्यीय प्राकृतिक मैक्रोलाइड्स के वर्ग से संबंधित है। जीवाणु कोशिका द्वारा प्रोटीन संश्लेषण प्रक्रियाओं के निषेध के कारण इसका स्पष्ट बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। हालाँकि, जब सूजन वाले फोकस में उच्च सांद्रता पहुँच जाती है, तो एंटीबायोटिक राइबोसोमल झिल्ली की 50S सबयूनिट से जुड़कर जीवाणुनाशक कार्य करना शुरू कर देता है। जीवाणुनाशक प्रभाव बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोक्की और न्यूमोकोक्की के विरुद्ध सबसे अधिक स्पष्ट होता है।

जोसामाइसिन माइक्रोबियल ट्रांसफर आरएनए के निर्धारण को बाधित करके पेप्टाइड ट्रांसलोकेशन को रोकता है। समान बंधन तंत्र लिन्कोसामाइड्स, स्ट्रेप्टोग्रामिन और क्लोरैम्फेनिकॉल की विशेषता है, इसलिए, कार्रवाई के प्रतिस्पर्धी तंत्र के कारण, इन दवाओं को एक साथ निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

समूह में अन्य दवाओं पर लाभ

सभी मैक्रोलाइड्स में, जोसामाइसिन में सबसे अधिक एसिड प्रतिरोध होता है; इसकी जैव उपलब्धता भोजन सेवन पर निर्भर नहीं करती है। इसके अलावा, इसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर कम दुष्प्रभाव होता है और आंतों की गतिशीलता पर इसका उत्तेजक प्रभाव नहीं पड़ता है।

लीवर में अन्य दवाओं के चयापचय पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है। उच्च लिपोफिलिसिटी के कारण अंगों और ऊतकों में उच्च और स्थिर सांद्रता बनाता है। क्लेरिथ्रोमाइसिन® और एज़िथ्रोमाइसिन® के प्रतिरोधी उपभेदों पर कार्य करने में सक्षम।

भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव की कमी और मां के लिए न्यूनतम विषाक्तता के कारण, दवा को गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

साथ ही, इसके प्रति प्रतिरोध भी शायद ही कभी विकसित होता है।

विल्प्राफेन और विल्प्राफेन सॉल्टैब के बीच क्या अंतर है?

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, इन दवाओं में सक्रिय घटक एक ही है - जोसामाइसिन। Vilprafen® और Vilprafen Solutab® के बीच मुख्य अंतर उत्पाद की खुराक और रिलीज का रूप है।

उपसर्ग "सोल्युटैब" का अर्थ है कि गोलियों में पानी में घुलनशील रिलीज फॉर्म होता है, जो सक्रिय घटक का तेज और अधिक स्थिर अवशोषण सुनिश्चित करता है।

अर्थात्, 500 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियाँ विल्प्राफेन 1000 के एनालॉग के रूप में कार्य कर सकती हैं, यदि दो टुकड़ों में ली जाए, यदि फार्मेसी में घुलनशील रूप नहीं है। हालाँकि, ऐसा प्रतिस्थापन आर्थिक और औषधीय दृष्टिकोण से बहुत लाभहीन होगा।

रिलीज़ के घुलनशील रूप के लाभ:

• तेजी से अवशोषण और उच्च जैवउपलब्धता;
• अधिकतम एसिड प्रतिरोध;
• बहु-मंच, अधिक कठोर गुणवत्ता नियंत्रण;
• बाध्यकारी तत्वों (ग्लूटेन, चीनी, डेक्सट्रोज) की मात्रा में अधिकतम कमी के कारण, मधुमेह और ग्लूटेन असहिष्णुता से पीड़ित रोगियों में इसका उपयोग करना बेहतर है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग पर नकारात्मक प्रभाव को कम करना;
• उपयोग में आसानी।

उम्र और वजन के अनुसार खुराक; विशेष निर्देश

बच्चों के लिए दैनिक खुराक की गणना 30-50 मिलीग्राम/किलोग्राम पर की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मात्रा को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है।

5.5 से 10 किलोग्राम वजन वाले तीन महीने से अधिक लेकिन एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में तीन बार 2.5-5 मिलीलीटर सस्पेंशन निर्धारित किया जाता है।

छह वर्ष से अधिक लेकिन 14 वर्ष से कम उम्र के मरीज़ हर आठ घंटे में 10-15 मिलीलीटर लेते हैं।

बच्चों के लिए विल्प्राफेन सॉल्टैब ®

लेने से पहले, आपको आवश्यक खुराक को उबले हुए पानी (न्यूनतम 20 मिली) में घोलना होगा।

10 से 20 किलोग्राम वजन वाले शिशुओं के लिए, दो खुराक में 0.25 या 0.5 गोलियों का उपयोग करें।

यदि बच्चे का वजन 20 से अधिक, लेकिन 40 किलोग्राम से कम है, तो उसे हर बारह घंटे में 0.5-1 टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है।

चालीस किलोग्राम से अधिक वजन वाला बच्चा दिन में दो बार 1 गोली ले सकता है।

उपचार का मानक कोर्स छह से 12 दिनों का है।

वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक

• दवा दो या तीन खुराक में 1-2 ग्राम निर्धारित की जाती है। तीव्र सीधी सूजाक के उपचार के लिए, 3 ग्राम की एक खुराक का संकेत दिया गया है। महिलाओं के लिए, संकेतित खुराक 24 घंटे के बाद दोहराई जानी चाहिए।
• क्लैमाइडिया के मूत्रजननांगी रूप का इलाज करते समय, हर 12 घंटे में 0.5 ग्राम लें। उपचार का कोर्स लगभग 2 सप्ताह है।
• Vilprafen® के साथ, कम से कम दस दिनों के लिए दिन में दो बार 0.5 ग्राम पियें। रोसैसिया के उपचार के लिए 14-15 दिनों का कोर्स दर्शाया गया है।
• त्वचा विशेषज्ञ प्रभावी रूप से जोसामाइसिन के साथ गोलाकार मुँहासे के लिए एक उपचार आहार का उपयोग करते हैं: दो सप्ताह से एक महीने तक हर 12 घंटे में 0.5 ग्राम दवा। फिर दिन में एक बार 500 मिलीग्राम का आठ सप्ताह का रखरखाव कोर्स।

विल्प्राफेन के उपयोग के लिए मतभेद

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं और मैक्रोलाइड्स के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• शरीर का वजन दस किलोग्राम से कम;
• गंभीर गुर्दे और यकृत की विफलता।

दुष्प्रभाव

एक नियम के रूप में, दवा रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। अपच संबंधी विकार, डिस्बैक्टीरियोसिस, कैंडिडिआसिस और कभी-कभी पित्ती संभव है। उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के मामले में एक अत्यंत दुर्लभ जटिलता खुराक पर निर्भर, क्षणिक सुनवाई हानि हो सकती है जो दवा बंद करने के बाद गायब हो जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी के उच्च जोखिम के कारण, जोसामाइसिन युक्त तैयारी टेरफेनडाइन और एस्टेमिज़ोल सहित एंटीहिस्टामाइन के साथ सख्ती से असंगत हैं।

हेलिकोबैक्टर के उपचार में एमोक्सिसिलिन® के साथ संयोजन के अपवाद के साथ, बीटा-लैक्टम के साथ प्रिस्क्रिप्शन जोसामाइसिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

साइक्लोस्पोरिन® के साथ संयुक्त उपयोग से इसके नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव में वृद्धि होती है।

मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। उपचार के दौरान, बाधा विधियों के अतिरिक्त उपयोग की सिफारिश की जाती है।

Vilprafen Solutab® और Vilprafen®: सस्ते एनालॉग

सक्रिय पदार्थ (जोसामाइसिन) का कोई एनालॉग नहीं है, यानी विल्प्राफेन का जेनरिक।

वैकल्पिक रूप से, अन्य मैक्रोलाइड तैयारियों का उपयोग किया जा सकता है।

• एज़िथ्रोमाइसिन ® 500 (91 रूबल से);
• क्लैरिथ्रोमाइसिन ® 500 (आरयूबी 103 से);
• एरिथ्रोमाइसिन ® 500 (112 रूबल से);
• 121 रूबल से 500;
• मिडकैमाइसिन ® 400 (मैक्रोपेन ®) 262 रूबल से।

रोगज़नक़ के आधार पर मैक्रोलाइड्स के बीच एनालॉग्स का चयन

1. सभी मैक्रोलाइड्स ने न्यूमोकोकी के खिलाफ स्पष्ट गतिविधि की है।
2. क्लैरिथ्रोमाइसिन ® स्टैफिलोकोकस ऑरियस के खिलाफ सबसे बड़ी गतिविधि दिखाता है, इसके बाद।
3. हेलिकोबैक्टर और लीजियोनेला संक्रमण के लिए क्लेरिथ्रोमाइसिन ® को विल्प्राफेन ® 500 के एनालॉग के रूप में उपयोग करना बेहतर है।
4. एज़िथ्रोमाइसिन® हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ अधिकतम प्रभावकारिता है।
5. जोसामाइसिन ® में इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के खिलाफ उच्च गतिविधि है, लेकिन जननांग माइकोप्लाज्मा के खिलाफ मिडकैमाइसिन ® से कम है।

सभी मैक्रोलाइड्स स्टैफिलोकोकस ऑरियस के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं और एरिथ्रोमाइसिन-प्रतिरोधी प्रजातियों पर कार्य नहीं करते हैं (मिडकैमाइसिन® के अपवाद के साथ, यह कुछ उपभेदों के खिलाफ सक्रिय हो सकता है)।

मैक्रोलाइड्स इन पर कार्य नहीं करते:

• एनजीओबी (ग्राम-नकारात्मक गैर-किण्वन बैक्टीरिया);
• शिगेला;
• प्रोटियस;
• सेरेशंस;
• क्लेबसिएला;
• इशरीकिया कोली;
• एंटरोबैक्टर;
• साल्मोनेला।

अधिक प्रभावी क्या है, मैक्रोपेन® या विल्प्राफेन®?

मैक्रोपेन का सक्रिय घटक एक सोलह-सदस्यीय प्राकृतिक मैक्रोलाइड है - मिडकैमाइसिन®।

जोसामाइसिन की तरह, यह कम सांद्रता में बैक्टीरियोस्टेटिक गतिविधि और उच्च सांद्रता में जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करता है। क्रिया का तंत्र विल्प्राफेन के समान है।

जननांग माइकोप्लाज्मा के उपचार में और बीटा-लैक्टम (एक आरक्षित एंटीबायोटिक के रूप में कार्य करता है) से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में मिडकैमाइसिन® का उपयोग बेहतर है।

दवा का उपयोग बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस, निमोनिया (एटिपिकल सहित), टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, गोनोरिया के इलाज के लिए किया जाता है। सिफलिस, एरिज़िपेलस, स्कार्लेट ज्वर, आदि।

इसके उपयोग में अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था और स्तनपान;
• अतिसंवेदनशीलता और व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• गुर्दे और जिगर की विफलता.

मैक्रोपेन® की खुराक

तीस किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों को 30-50 मिलीग्राम/किलोग्राम निर्धारित किया जाता है, जिसे गंभीर और मध्यम संक्रमण के लिए तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। हल्की बीमारी के लिए, 20-40 मिलीग्राम/किलोग्राम तीन बार निर्धारित किया जाता है।

छोटे बच्चों के लिए, 5 मिलीलीटर में 175 मिलीग्राम मिडकैमाइसिन® युक्त निलंबन के रूप में दवा का उपयोग करना बेहतर होता है।

औसत पाठ्यक्रम अवधि एक से दो सप्ताह तक है।

विल्प्राफेन® या फ्लेमॉक्सिन®: कौन सा बेहतर है?

फ्लेमॉक्सिन® का सक्रिय घटक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन - एमोक्सिसिलिन® है। इसका एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव और गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। क्रिया का तंत्र पेप्टिडोग्लाइकेन्स के संश्लेषण में व्यवधान के कारण होता है, जिससे माइक्रोबियल कोशिका का क्षय और मृत्यु हो जाती है।

पेनिसिलिनेज़ का उत्पादन करने में सक्षम उपभेदों के अपवाद के साथ, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव वनस्पतियों के खिलाफ अच्छा है। जोसामाइसिन के विपरीत, यह शिगेला, साल्मोनेला, एस्चेरिचिया कोली और क्लेबसिएला पर कार्य करता है।

फ्लेमॉक्सिन निम्नलिखित रोगियों में वर्जित है:

• बीटा-लैक्टम से एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और एपस्टीन-बार वायरल और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का तेज होना;
• एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त का इतिहास;

सावधानी के साथ और चिकित्सकीय देखरेख में उपयोग करें:

• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
• गुर्दे की विफलता वाले मरीज़।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के उन्मूलन के लिए फ्लेमॉक्सिन® और विलप्राफेन® के साथ एक साथ चिकित्सा निर्धारित की गई है।