एचआईवी कैसे एड्स में बदल जाता है. क्या एचआईवी निश्चित रूप से एड्स में बदल जाएगा?

एचआईवी संक्रमण और एड्स.

निर्देश

व्यक्तिगत रूप से चयनित एंटीवायरल थेरेपी, जो संक्रमण की गतिविधि को दबा देती है, एचआईवी के विकास को धीमा करने में काफी मदद करती है। उचित उपचार के साथ, रोगी के दशकों तक जीवित रहने की अत्यधिक संभावना बनी रहती है। विशेष दवाएँ लेने से इंकार करने से रोगी का जीवन काफी छोटा हो जाता है और बाद में एड्स के विकास का कारण बन जाता है।

रोग की तीव्र संक्रामक अवस्था आमतौर पर वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 1-4 सप्ताह के भीतर शुरू होती है। संक्रमण की विशेषता फ्लू जैसे लक्षणों से होती है। मरीजों को आमतौर पर बुखार, थकान, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और सिरदर्द का अनुभव होता है। अभिव्यक्तियों की तीव्रता जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है और व्यक्ति की प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। इस अवधि के दौरान, वायरस सक्रिय रूप से प्रजनन करता है। मौजूदा लक्षण आमतौर पर 2-4 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं और रोग विकास के अगले चरण में चला जाता है।

नैदानिक ​​विलंबता (स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण) का चरण लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है। साथ ही, वायरस लगातार बढ़ता रहता है, लेकिन ऐसा कम तीव्रता के साथ करता है। यह चरण सबसे लंबा होता है और एंटीवायरल दवाएं लेने वाले रोगियों में कई दशकों तक रह सकता है। उचित उपचार के बिना, यह अवस्था औसतन लगभग 10 वर्षों तक बनी रहती है। यह ध्यान देने योग्य है कि किसी भी अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति में भी, एचआईवी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है।

एड्स घातक परिणाम वाली बीमारी का तीसरा और अपरिवर्तनीय चरण है। जब तक यह चरण शुरू होता है, वायरस की गतिविधि के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली लगभग पूरी तरह से नष्ट हो जाती है। शरीर विभिन्न बीमारियों की चपेट में आ जाता है जिन्हें अवसरवादी संक्रमण कहा जाता है। यही आगे चलकर मरीज के लिए घातक बन जाते हैं। एड्स के दौरान कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है। सामान्य बीमारियों में तपेदिक, मेनिनजाइटिस, निमोनिया, हर्पीस ज़ोस्टर, टोक्सोप्लाज्मोसिस और साइटोमेगालोवायरस शामिल हैं। इस स्तर पर एक रोगी की जीवन प्रत्याशा 3 वर्ष है, लेकिन अवसरवादी संक्रमण से संक्रमित होने पर इस अवधि तक जीवित रहने की संभावना काफी कम हो जाती है, जिससे यह अवधि 1 वर्ष, कई महीनों या यहां तक ​​कि हफ्तों तक कम हो जाती है।

एचआईवी और एड्स - यह क्या है?

एचआईवी संक्रमण मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होने वाला एक लाइलाज संक्रामक रोग है।

एड्स (अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम) एचआईवी संक्रमण का अंतिम चरण है, जो संक्रमण के औसतन 10-12 साल बाद विकसित होता है और प्रतिरक्षा प्रणाली के विनाश के साथ होता है।

क्या होता है जब आप एचआईवी से संक्रमित हो जाते हैं?

एचआईवी से संक्रमित होने के तुरंत बाद, अधिकांश लोगों को कुछ भी असामान्य महसूस नहीं होता है। हालाँकि, शरीर में छिपा हुआ वायरस बढ़ना शुरू हो जाता है और धीरे-धीरे, अदृश्य रूप से मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट कर देता है।

क्या एचआईवी संक्रमण के कोई लक्षण हैं?

लक्षण प्रकट होने से पहले वायरस कई वर्षों तक शरीर में रह सकता है। संक्रमित लोगों में से एक तिहाई में कुछ ही हफ्तों में तीव्र श्वसन संक्रमण या फ्लू जैसी स्थिति विकसित हो सकती है, डॉक्टर इसे "तीव्र एचआईवी संक्रमण" कहते हैं। एक नियम के रूप में, कोई भी इसे एचआईवी संक्रमण से नहीं जोड़ता है। ऐसे में व्यक्ति का तापमान बढ़ जाता है, उसे कमजोरी, सिरदर्द और गले में खराश महसूस होती है। कभी-कभी डायरिया (दस्त) या दाने हो जाते हैं। यह स्थिति आमतौर पर कुछ हफ़्ते तक रहती है, जिसके बाद यह ख़त्म हो जाती है। सबसे अप्रिय बात यह है कि इस प्रारंभिक अवधि के दौरान, एचआईवी का परीक्षण भी गलत परिणाम दे सकता है, क्योंकि शरीर ने अभी तक वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित नहीं की है।

एक व्यक्ति लंबे समय तक पूरी तरह से स्वस्थ दिख सकता है और महसूस कर सकता है और फिर भी वायरस को दूसरों तक पहुंचा सकता है। ये है एचआईवी संक्रमण का खतरा.

एचआईवी संक्रमण के लक्षण हमेशा संक्रमित व्यक्ति में एड्स चरण में दिखाई देते हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति में तपेदिक, निमोनिया, ट्यूमर और अन्य बीमारियों जैसे माध्यमिक रोग विकसित होते हैं।

एचआईवी कैसे एड्स में बदल जाता है?

एचआईवी शरीर की विभिन्न कोशिकाओं, मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं (सीडी4 लिम्फोसाइट्स) पर हमला करता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। समय के साथ, लिम्फोसाइट्स एंटीबॉडी का उत्पादन करने और संक्रमण से लड़ने की क्षमता खो देते हैं। मनुष्य की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। धीरे-धीरे, एचआईवी संक्रमण अपने अंतिम चरण में प्रवेश करता है और व्यक्ति को एड्स का पता चलता है।

एक कमजोर शरीर उन बीमारियों के प्रति संवेदनशील हो जाता है जिनका सामना एक स्वस्थ व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर कर सकती है। जब शरीर की प्रतिरोधक क्षमता पूरी तरह खत्म हो जाती है तो बीमारी इतनी गंभीर हो जाती है कि व्यक्ति की मौत हो जाती है।

एचआईवी कैसे फैलता है?

• रक्त के माध्यम से - अक्सर नशीली दवाओं के उपयोग के माध्यम से, लेकिन गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों के उपयोग, रक्त घटकों के आधान, गोदने, दूषित उपकरण से छेदने और किसी और के रेजर और मैनीक्योर उपकरण के उपयोग के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है।
• बिना कंडोम के सेक्स करते समय. यहां तक ​​कि एक भी संपर्क से संक्रमण हो सकता है।
• माँ से बच्चे तक - गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान के दौरान।

1. यह कैसे प्रसारित नहीं होता?

   • अभिवादन के आम तौर पर स्वीकृत रूपों (हाथ मिलाना, मैत्रीपूर्ण चुंबन, आलिंगन) के साथ।
   • साझा व्यक्तिगत वस्तुओं, घरेलू सामान, खिलौने, बिस्तर, शौचालय, बाथटब, शॉवर, स्विमिंग पूल, कटलरी और बर्तन, पीने के फव्वारे, खेल उपकरण (लार, पसीना, आँसू, मूत्र) का उपयोग करते समय संक्रमण के लिए खतरनाक नहीं होते हैं यदि उनमें दृश्यमान न हो खून)।
   • कीड़े के काटने पर.
   • हवाई बूंदों द्वारा (खाँसी और छींकने से)।
   • चुंबन के माध्यम से लार के माध्यम से भी एचआईवी नहीं फैलता है!

   

   क्या एचआईवी परीक्षण गलत परिणाम दे सकता है?

   दुर्भाग्य से हाँ। एचआईवी संक्रमण के बाद पहले 3 महीनों में एचआईवी परीक्षण गलत परिणाम दे सकता है। विशेष प्रतिरक्षा प्रणाली स्थितियों वाले कुछ लोगों के लिए, यह अवधि 6 महीने तक भी बढ़ सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर में अभी तक वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित नहीं हुई है, जिसका परीक्षण से पता चल जाता है। डॉक्टर इस अवधि को "सेरोनिगेटिव विंडो" कहते हैं। इसलिए, आपको किसी खतरनाक संपर्क के बाद अगली सुबह जांच के लिए नहीं दौड़ना चाहिए, यह अभी भी सही परिणाम नहीं दिखाएगा - आपको कम से कम 1-3 महीने इंतजार करना होगा। तंत्रिका कोशिकाओं को बचाना और जोखिम न लेना बेहतर है!

   दुनिया में कितने लोग एचआईवी से संक्रमित हो गए हैं?

   संयुक्त राष्ट्र के अनुमान के अनुसार, 2014 के अंत तक एचआईवी संक्रमण से पीड़ित लोगों की संख्या 36.9 मिलियन थी। एचआईवी संक्रमण के अस्तित्व के दौरान (1981 से), दुनिया में इस बीमारी से लगभग 34 मिलियन लोगों की मृत्यु हो गई है - अर्थात, 70 मिलियन में से लगभग आधे लोग एचआईवी से संक्रमित हो गए हैं। यह इस बीमारी को मानव इतिहास की सबसे विनाशकारी महामारी के रूप में दर्शाता है और उठाए गए कदमों के पैमाने की व्याख्या करता है।

   2014 में हर दिन 5,600 नए एचआईवी संक्रमण हुए और वर्ष के दौरान, 2 मिलियन लोग एचआईवी से संक्रमित हुए और 1.2 मिलियन लोग एड्स से संबंधित बीमारियों से मर गए।

   वर्तमान में, दुनिया में अधिकांश रोगियों को अभी भी उपचार नहीं मिलता है, और लगभग आधे को उनके निदान के बारे में पता भी नहीं है क्योंकि उनका एचआईवी परीक्षण नहीं किया गया है।

   रूस में कितने बीमार लोग हैं?

   रूस में एचआईवी महामारी अमेरिका और यूरोप की तुलना में बहुत बाद में शुरू हुई और बढ़ती ही जा रही है। 2015 में, रूस में 824,706 लोग एचआईवी संक्रमण के साथ जी रहे थे।

   देश में महामारी की पूरी अवधि (1987 से 2015 तक) में, एचआईवी से संक्रमित 237,790 लोगों की मृत्यु हो गई। बेशक, हम सभी रोगियों की पहचान करने में सक्षम नहीं थे, क्योंकि हर किसी का एचआईवी परीक्षण नहीं किया जाता है, और वास्तव में उनकी संख्या और भी अधिक है।

   रूस में हाल के वर्षों में, एचआईवी संक्रमण के नए मामलों की संख्या में प्रति वर्ष 10-12% की वृद्धि हुई है, और बीमारी के कारण मृत्यु दर में भी वृद्धि हुई है। 2015 में, पहली बार 100,220 रूसियों की पहचान की गई - देश में हर 5 मिनट में 1 व्यक्ति एचआईवी से संक्रमित हो गया।

   रूस में एचआईवी से संक्रमित होने का सबसे अधिक जोखिम किसे है?

   निःसंदेह, जिन लोगों को एचआईवी होने का सबसे अधिक खतरा है, वे वे हैं जो एचआईवी-जोखिम वाले व्यवहार में संलग्न हैं: नशीली दवाओं का उपयोग करने वाले, महिलाएं जो मुआवजे के लिए यौन सेवाएं प्रदान करती हैं, और वे पुरुष जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं। रूस में इन सभी समूहों में, 5% से अधिक पहले से ही एचआईवी से संक्रमित हैं, और नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच - 20%। बेहतर होगा कि उनके साथ कोई भी खतरनाक संपर्क न रखें।

   यदि हम समग्र रूप से जनसंख्या के बारे में बात करते हैं, तो देश में सबसे अधिक संक्रमित लोग 30-39 वर्ष की आयु के पुरुष हैं, उनमें से 2.3% एचआईवी संक्रमण के स्थापित निदान के साथ रहते थे। युवा महिलाओं को अब इन पुरुषों से संक्रमित होने का बड़ा खतरा है। हाल के वर्षों में अक्सर, महिलाएं अपने एकमात्र यौन साथी - अपने पति - से संक्रमित हो जाती हैं।

   देश में एचआईवी संक्रमण के संबंध में सबसे प्रतिकूल स्थिति उरल्स और साइबेरिया में विकसित हुई है: इरकुत्स्क, सेवरडलोव्स्क, केमेरोवो, समारा, ऑरेनबर्ग, लेनिनग्राद, टूमेन क्षेत्रों और खांटी-मानसी स्वायत्त ऑक्रग में।

उपयोगी पेज बेकार पेज

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस में संक्रमण के क्षण से लेकर व्यक्ति की मृत्यु तक कई चरण होते हैं। ये चरण कई बार बदल चुके हैं, लेकिन आज एचआईवी संक्रमण के चरणों के वर्गीकरण का उपयोग करने की प्रथा है, जिसे निम्न में विभाजित किया गया है: हम अनुशंसा करते हैं कि आप खुद को परिचित कर लें कि वे एचआईवी के साथ कितने जी रहे हैं?

एचआईवी का चरण 1: ऊष्मायन चरण। यह वह अवधि है जब एक बीमार व्यक्ति, या यूं कहें कि एक संक्रमित व्यक्ति को पता नहीं होता है या संदेह नहीं होता है कि वह एचआईवी संक्रमण से बीमार है, और यहां तक ​​कि परीक्षण भी सकारात्मक परिणाम नहीं देता है।

स्टेज 2 एचआईवी: एचआईवी की प्राथमिक अभिव्यक्तियों का चरण। इस चरण को कई चरणों में विभाजित किया गया है, जिन्हें अक्षरों द्वारा निर्दिष्ट किया गया है। ए - तीव्र बुखार का चरण, बी - चरण जिसमें कोई लक्षण नहीं होते हैं, सी - लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी

एचआईवी का चरण 4: थर्मल चरण: यह बिल्कुल वह चरण है जब एचआईवी संक्रमण एड्स चरण में चला जाता है, यानी यह सबसे चरम चरण है जिस पर किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कई महीनों से लेकर तीन साल तक हो सकती है।

एचआईवी रोग कैसे बढ़ावा देता है इसके बारे में अधिक विवरण

संक्रमण के क्षण से उस क्षण तक जब विश्लेषण सकारात्मक परिणाम दिखा सकता है, अच्छी प्रतिरक्षा के साथ 2 सप्ताह से 1 वर्ष तक का समय बीत जाता है, और खराब प्रतिरक्षा के साथ दो सप्ताह से 6 महीने तक का समय बीत जाता है। इस अवधि को "विंडो पीरियड" या "इनक्यूबेशन पीरियड" कहा जाता है।

तीव्र चरण: इस अवधि के दौरान, एचआईवी से संक्रमित कई लोगों में श्वसन रोग, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, स्टामाटाइटिस, पित्ती, दस्त, सिरदर्द आदि जैसे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। अधिक जानकारी के लिए यहां देखें: एचआईवी संक्रमण के लक्षण। यह इस चरण में है कि वायरस मानव शरीर में भारी मात्रा में पहुंचता है, और यह इस चरण में है कि साथी को संक्रमित करने का जोखिम सबसे बड़ा है, जैसे कि यह एड्स चरण में सबसे बड़ा है।

अव्यक्त अवधि: एचआईवी के तीव्र चरण की समाप्ति के बाद, एक अवधि शुरू होती है जब मानव शरीर में एचआईवी वायरस की मात्रा कम हो जाती है और संतुलन तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस के प्रसार को रोकना शुरू कर देती है, लेकिन पूरी तरह से नहीं। एंटीवायरल थेरेपी के उपयोग से एचआईवी का यह चरण 8-10 साल या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

प्री-एड्स: यह वह चरण है जब वायरस द्वारा मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का विनाश और इसका सक्रिय प्रजनन तेज होने लगता है। इस स्तर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली इतनी कमजोर हो जाती है कि दीर्घकालिक और अनुपचारित रोग प्रकट होते हैं, जैसे स्टामाटाइटिस, जीभ का ल्यूकोप्लाकिया, मुंह और जननांग अंगों की कैंडिडिआसिस आदि। एचआईवी प्रीएड्स चरण की अवधि लगभग 1-2 वर्ष है।

एड्स: यह एचआईवी संक्रमण का अंतिम चरण है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली इस हद तक दब जाती है कि मानव शरीर विभिन्न रोगों से लड़ने की क्षमता पूरी तरह से खो देता है। चरण की अवधि अधिकतम तीन वर्ष है; उपचार के अभाव में, एचआईवी के इस चरण में औसत जीवन प्रत्याशा एक वर्ष से भी कम है। इस चरण के दौरान, ऑन्कोलॉजिकल रोग, तपेदिक, साल्मोनेलोसिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, हर्पीस, इन्फ्लूएंजा आदि प्रकट होते हैं। हमारा सुझाव है कि आप पढ़ें: एचआईवी और एड्स के बीच क्या अंतर है?

एड्स और एचआईवी क्या हैं?

एड्स - एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम। सिंड्रोम किसी बीमारी के कुछ लक्षणों - लक्षणों का एक संग्रह है। एड्स एचआईवी से संक्रमित लोगों में विकसित होता है और यह बीमारी का अंतिम चरण है।

एचआईवी - ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस। यह मानव शरीर की विभिन्न कोशिकाओं को प्रभावित करता है, लेकिन मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं - टी-लिम्फोसाइट्स (सीडी-4) को प्रभावित करता है। एचआईवी से संक्रमित लोगों को "एचआईवी-संक्रमित" कहा जाता है।

एक एचआईवी संक्रमित व्यक्ति और एक एड्स रोगी एक ही चीज़ नहीं हैं। बहुत से लोग इन दोनों अवधारणाओं को भ्रमित करते हैं। एचआईवी संक्रमण के क्षण से लेकर एड्स के विकसित होने तक 5 से 15 वर्ष तक का समय लग सकता है, अर्थात। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में समय अलग-अलग होता है। हालांकि एचआईवी संक्रमण एड्स चरण तक नहीं पहुंचा है, एक संक्रमित व्यक्ति अच्छा महसूस कर सकता है, स्वस्थ दिख सकता है और उसे संदेह भी नहीं हो सकता है कि वह संक्रमित है और साथ ही वह इस वायरस को दूसरों तक पहुंचा सकता है।

एचआईवी एड्स चरण में कैसे बढ़ता है?

एचआईवी प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं - टी-लिम्फोसाइट्स को नष्ट कर देता है। यह प्रक्रिया लगातार होती रहती है, लेकिन अंततः इम्युनोडेफिशिएंसी की ओर ले जाती है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी बीमारी से प्रभावी ढंग से नहीं लड़ पाती है, और व्यक्ति को गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं विकसित हो जाती हैं। निमोनिया, कैंसर, विभिन्न प्रकार के बुखार और अन्य गंभीर बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं। इन रोगों को अवसरवादी कहा जाता है। फिर एक क्षण ऐसा आता है जब शरीर की प्रतिरोधक क्षमता पूरी तरह ख़त्म हो जाती है और बीमारी इतनी बढ़ जाती है कि व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। एड्स उन लोगों में तेजी से विकसित होता है जिनका स्वास्थ्य शुरू में खराब होता है। धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं का उपयोग, खराब पोषण और तनाव का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एचआईवी वायरस कितने प्रकार के होते हैं?

वायरस 2 प्रकार के होते हैं: एचआईवी-1 और एचआईवी-2।

एचआईवी-2 एचआईवी-1 की तुलना में कम आम है और मुख्य रूप से पश्चिम अफ्रीका में पाया जाता है। एचआईवी-2 संक्रमण के साथ एड्स अधिक धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। ऐसे मामले हैं जहां लोग एक ही समय में दोनों वायरस से संक्रमित हुए थे - एचआईवी-1 और एचआईवी-2।

एचआईवी कहाँ से आया?

एचआईवी की उत्पत्ति के बारे में बहुत सारी जानकारी है, जो कभी-कभी सबसे हास्यास्पद होती है - कहानियों से लेकर कि यह वायरस विशेष सीआईए प्रयोगशालाओं में पैदा हुआ था, रहस्यमय कहानियों तक कि इसे अफ्रीकी देशों से लाया गया था। वैज्ञानिक अभी तक एक आम राय पर नहीं आये हैं। यह संभव है कि एचआईवी सदियों से काफी हानिरहित रूप में मौजूद है और हाल ही में अधिक आक्रामक स्थिति में विकसित हुआ है। अधिकांश शोधकर्ता इस बात से सहमत हैं कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस - एचआईवी 1, एचआईवी 2 - मूल रूप से सिमियन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस - एसआईवी के समान हैं।

एक सामान्य परिकल्पना यह है कि मनुष्य शुरू में बंदरों के सीधे संपर्क के माध्यम से संक्रमित हुए थे, और फिर वायरस मानव शरीर में विकसित हुआ, और नए गुण प्राप्त किए। इस सिद्धांत पर आपत्तियां हैं, लेकिन यह इस तथ्य से समर्थित है कि लोग कई वर्षों से बंदरों का शिकार कर रहे हैं, और पंचर या खरोंच से संक्रमण का अनुमान लगाना आसान है।

एचआईवी संक्रमण का पहला मामला 1980 के दशक की शुरुआत का है, हालांकि एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी 1959 से संरक्षित दुर्लभ रक्त नमूनों में पाए गए थे। यह मानने का कारण है कि एचआईवी काफी समय से मौजूद है, लेकिन यह हमेशा इतना खतरनाक नहीं था।

एड्स से पीड़ित व्यक्ति और एचआईवी से संक्रमित व्यक्ति के लक्षण क्या हैं?

क्या कोई व्यक्ति एचआईवी पॉजिटिव हो सकता है?

और इसके बारे में नहीं जानते?

एचआईवी संक्रमण के बाद प्रारंभिक अवधि अक्सर हल्के, सर्दी जैसे लक्षणों के साथ होती है। इसके बाद एक अव्यक्त या छिपी हुई अवधि आती है जब वायरस व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। यह अवधि वर्षों तक चल सकती है। इस पूरे समय, एचआईवी संक्रमित व्यक्ति अच्छा महसूस करता है और उसे पता भी नहीं चलता कि वह संक्रमित है, लेकिन जैसे-जैसे वायरस बढ़ता है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। परिणामस्वरूप, शरीर विभिन्न रोगों से ग्रस्त हो जाता है।

एचआईवी संक्रमण के दौरान अक्सर दिखाई देने वाले लक्षण - बुखार, बुखार, फंगल त्वचा रोग, रात में अत्यधिक पसीना आना - इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को एड्स है। ऐसे लक्षण किसी असंक्रमित व्यक्ति में दिखाई दे सकते हैं, लेकिन एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति में ये अधिक तीव्र होते हैं और लंबे समय तक दूर नहीं होते हैं।

एड्स का निदान तब किया जाता है जब कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला शरीर कुछ विशेष बीमारियों से प्रभावित होता है, उदाहरण के लिए, एक विशिष्ट त्वचा कैंसर - कपोसी का सारकोमा या न्यूमोसिस्टिस निमोनिया, जो स्वस्थ प्रतिरक्षा समारोह वाले लोगों के लिए खतरनाक नहीं है।

एचआईवी से पीड़ित लोगों में रुग्णता और मृत्यु दर का मुख्य कारण स्वयं वायरस नहीं है, बल्कि अन्य संक्रमण हैं जिनके प्रति शरीर एचआईवी के परिणामस्वरूप अतिसंवेदनशील हो जाता है।

एचआईवी संक्रमण वाले लोगों में रोग के विकास का क्रम विभिन्न प्रकार का होता है और मनोवैज्ञानिक मनोदशा और पिछले स्वास्थ्य स्थिति सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।

www.antispid.alt.ru

एड्स के लक्षण

एड्सएक ऐसी बीमारी है जो मानवता के अस्तित्व को खतरे में डालती है। मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के संक्रमण से उत्पन्न संक्रामक रोग का अंतिम घातक चरण। वायरस, जो रक्त, वीर्य और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में प्रवेश करता है, फैलता है और एक विशेष प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका, सीडी4 लिम्फोसाइट्स को नष्ट कर देता है, जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का एक प्रमुख घटक हैं। यह वायरस मुख्य रूप से यौन संपर्क (समलैंगिक या विषमलैंगिक), नशा करने वालों की सुई के माध्यम से और संक्रमित महिला से उसके बच्चे तक फैलता है।

शरीर में पहली बार प्रवेश करने के बाद, वायरस कई हफ्तों तक फैलता है, कभी-कभी बुखार, थकान, गले में खराश, त्वचा पर लाल चकत्ते और मोनोन्यूक्लिओसिस के समान अन्य लक्षण पैदा करता है। ये लक्षण केवल एक या दो सप्ताह तक रहते हैं। इसके बाद, रोगी को 5-10 साल या उससे अधिक समय तक लक्षणों का अनुभव नहीं हो सकता है, हालांकि वायरस लगातार फैलता रहता है और व्यक्ति संक्रमित रहता है। जैसे-जैसे वायरस द्वारा नष्ट होने वाली सीडी4 लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ती है, ग्रंथियों में सूजन, रात में पसीना आना, दस्त और वजन कम होना जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

एड्स तब विकसित होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत क्षतिग्रस्त हो जाती है (जब प्रति माइक्रोलीटर 200 से कम सीडी 4 कोशिकाएं होती हैं) और/या जब अवसरवादी बीमारियां होती हैं जो स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले शरीर में विकसित नहीं होती हैं, या असामान्य प्रकार के कैंसर (कपोसी एंजियोमेटोसिस) या लिंफोमा) . उपचार के बिना, अवसरवादी बीमारी से मृत्यु जल्दी हो जाती है। हालाँकि एड्स का कोई इलाज नहीं है, एचआईवी के खिलाफ शक्तिशाली नई दवाओं ने प्रभावित लोगों के बीच मृत्यु दर को काफी कम कर दिया है। ये दवाएं रक्त में वायरस की संख्या को कम करती हैं और अक्सर सीडी4 गिनती को बढ़ाती हैं। आज, एड्स दुनिया भर में व्यापक है; 30 मिलियन से अधिक लोग इससे संक्रमित हैं। यहां एड्स के बारे में नई जानकारी।

खोज का इतिहास

एक नई घातक बीमारी की पहली रिपोर्ट संयुक्त राज्य अमेरिका में 1981 के मध्य में सामने आई। न्यूयॉर्क और लॉस एंजिल्स में युवा समलैंगिक पुरुषों में न्यूमोसिस्टिस के कारण होने वाले असामान्य निमोनिया के पांच मामलों की पहचान की गई है। इसके अलावा, लोगों के इसी समूह में अक्सर कपोसी का सारकोमा होता है, एक घातक ट्यूमर जो आमतौर पर युवा लोगों में दुर्लभ होता है। मरीजों की संख्या तेजी से बढ़ने लगी. इस बीमारी का नाम पहले रखा गया था, इसके कोई लक्षण नहीं हैं। लिम्फ नोड्स की सूजन. लगातार थकान और सामान्य रूप से खराब स्वास्थ्य। बार-बार और लंबे समय तक बुखार, ठंड लगना और रात में पसीना आना। फंगल संक्रमण (कैंडिडिआसिस) के प्रति संवेदनशीलता, दाद का बार-बार होना, मुंह में फंगल संक्रमण (कैंडिडल स्टामाटाइटिस) आदि। भूख न लगना और अनजाने में वजन कम होना। खांसी और सांस लेने में दिक्कत. आंत्र की आदतों में परिवर्तन, जैसे बार-बार दस्त या कब्ज। त्वचा पर चकत्ते का दिखना या त्वचा का रंग बदलना, विशेष रूप से लाल धब्बों का दिखना (कपोसी एंजियोमैटोसिस)। स्मृति हानि, भ्रम, चरित्र में परिवर्तन।

एड्स मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होता है, जो संक्रमित व्यक्ति के शरीर के किसी भी तरल पदार्थ (रक्त, वीर्य, ​​महिला जननांग स्राव, लार और स्तन के दूध) में पाया जाता है। वायरस धीरे-धीरे व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता को नष्ट कर देता है, जिससे वह कई संभावित घातक बीमारियों या कैंसर की चपेट में आ जाता है।

एचआईवी संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्क के माध्यम से या दूषित रक्त के सेवन के माध्यम से जीवों के बीच तरल पदार्थों के आदान-प्रदान से फैलता है। यह अंतःशिरा दवा उपयोगकर्ताओं के बीच होता है जो एक सुई साझा करते हैं, या हीमोफीलिया के रोगियों में जो कई रक्त आधान से गुजरते हैं (रक्त परीक्षण में हाल के सुधारों ने रक्त संक्रमण से एचआईवी होने का खतरा कम कर दिया है)। एक संक्रमित महिला जन्म से पहले या स्तनपान के माध्यम से अपने बच्चे को वायरस दे सकती है। एचआईवी एक बहुत ही अस्थिर वायरस है और यह शरीर के बाहर लंबे समय तक जीवित नहीं रह सकता है। छोटे संपर्कों, जैसे गले लगाना, हल्के से चूमना, या किसी संक्रमित व्यक्ति का गिलास पीना, से इससे संक्रमित होना असंभव है।

वितरण के तरीके

मानव शरीर में प्रवेश करके, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स - सहायकों (अंग्रेजी से "सहायक" के रूप में अनुवादित) को नुकसान पहुंचाता है, जो बी-लिम्फोसाइटों को विभिन्न रोगाणुओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करने में मदद करते हैं।

टी-लिम्फोसाइट्स और प्रतिरक्षा प्रणाली की अन्य कोशिकाओं में प्रवेश करने के बाद, एचआईवी पहले धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन कुछ समय बाद इसकी मात्रा इतनी बड़ी हो जाती है कि वायरस के विनाशकारी प्रभाव के कारण टी-हेल्पर कोशिकाओं की संख्या 10 गुना तक घट सकती है। यह एड्स की अव्यक्त या छुपी हुई अवधि है, जिसकी अवधि अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग होती है (कई महीनों से लेकर 10 साल या अधिक तक)। अव्यक्त काल की इतनी भिन्न अवधि का कारण अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। जाहिर है, यह वायरस की उग्रता (आक्रामकता), मेजबान शरीर की स्थिति, मुख्य रूप से इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति से प्रभावित होता है (उदाहरण के लिए, हर्पस समूह से वायरस के साथ एक साथ संक्रमण के साथ, का प्रजनन) शरीर में एचआईवी तेजी से फैलता है)।

अब - एचआईवी संक्रमण के तरीकों के बारे में।

1. यौन पथ. साधारण (विषमलैंगिक) या समलैंगिक हो सकता है। बाद के मामले में, वायरस मलाशय की एकल-परत उपकला के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, जो योनि के स्तरीकृत उपकला से गुजरने की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक है। इसके अलावा, समलैंगिक संपर्कों के दौरान यह काफी होता है

अक्सर मलाशय का फटना होता है। इसलिए, एचआईवी संक्रमित लोगों के साथ सामान्य यौन संपर्क के दौरान संक्रमण की संभावना समलैंगिक यौन संबंध की तुलना में कई गुना कम है।

वर्तमान में, दुनिया में संक्रमणों की कुल संख्या का 80% से अधिक यौन संचरण के कारण होता है, जिसमें से 70% सामान्य विषमलैंगिक संपर्कों के परिणामस्वरूप होता है। खासतौर पर अलग-अलग पार्टनर के साथ बार-बार संपर्क और ग्रुप सेक्स से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। वेश्यावृत्ति की घटना भी जोखिम को काफी बढ़ा देती है। ऐसे ज्ञात मामले हैं जहां एड्स से संक्रमित लोगों ने जानबूझकर, बदला लेने के संकेत के रूप में, एक साथी के बाद दूसरे को संक्रमित किया, जिसके लिए उन्हें आपराधिक दायित्व में लाया गया।

किसी महिला के संक्रमित पुरुष से संक्रमित होने की संभावना विपरीत विकल्प की तुलना में अधिक है। समलैंगिक संपर्कों के दौरान, निष्क्रिय साथी को अधिक पीड़ा होती है।

अफ्रीकी देशों में, वे अक्सर सामान्य विषमलैंगिक संपर्क के माध्यम से संक्रमित होते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों में समलैंगिक मार्ग आम था।

संक्रमण को बढ़ावा मिलता है: सूजन वाले फॉसी की उपस्थिति, जननांगों पर अल्सर, अन्य यौन संचारित रोग, मासिक धर्म के दौरान संभोग, आदि। संभोग के दौरान कंडोम के उपयोग से संक्रमण की संभावना तेजी से कम हो जाती है।

2. पैरेंट्रल संक्रमण। ऐसे संक्रमण से हमारा तात्पर्य ऐसे मामलों से है जब वायरस सीधे रक्त में प्रवेश करते हैं: रक्त आधान, इंजेक्शन (आमतौर पर अंतःशिरा), आदि। एचआईवी संक्रमित व्यक्ति से अंतःशिरा पैरेंट्रल संक्रमण की संभावना 100% के करीब है। किशोर अक्सर एड्स के शिकार हो जाते हैं।

3. जिन लोगों की एचआईवी के लिए अच्छी तरह से जांच नहीं की गई थी और वे एचआईवी संक्रमण के वाहक निकले, उनके रक्त से तैयार औषधीय दवाओं के प्रशासन के कारण हीमोफिलिया के सैकड़ों रोगियों के संक्रमण के ज्ञात मामले हैं। कई लोगों को फ़्रांस में हीमोफ़ीलिया के मरीज़ों के बड़े पैमाने पर संक्रमण के संबंध में वहां हुआ परीक्षण याद है। कोई उन माता-पिता के डर की कल्पना कर सकता है जिनका बच्चा पहले से ही बहुत गंभीर रूप से बीमार है, और एक चिकित्सा संस्थान में उसे मदद के बजाय एक और खतरनाक बीमारी मिलती है।

4. अपर्याप्त रोगाणुहीन चिकित्सा उपकरणों के कारण दंत प्रक्रियाओं के दौरान एचआईवी संक्रमण का एक निश्चित जोखिम होता है।

5. लापरवाह हेरफेर के कारण स्वास्थ्य कर्मियों के संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है (संक्रमित रक्त का असुरक्षित त्वचा सतहों, श्लेष्मा झिल्ली, आकस्मिक इंजेक्शन आदि के संपर्क में आना)।

6. लंबवत संचरण तंत्र। संक्रमण एचआईवी संक्रमित मां से नाल के माध्यम से या बच्चे के जन्म के दौरान होता है। बाद के गर्भधारण के साथ संचरण की संभावना बढ़ जाती है (पहली गर्भावस्था में 20 - 30% से, बाद में 50 - 60% तक)।

स्तनपान के दौरान संक्रमित मां से नवजात शिशु के संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, इन मामलों में इसका अभ्यास बिल्कुल न करना ही सबसे अच्छा है। वी.वी. पोक्रोव्स्की ने स्तनपान के दौरान एक एचआईवी संक्रमित शिशु से एलिस्टा में एक मां के संक्रमण के मामले का वर्णन किया (मां के निपल्स में दरारें थीं, और बच्चे के मौखिक गुहा में अल्सरेटिव परिवर्तन थे)।

एड्स के लिए जोखिम समूह:

वेश्याएँ; ? दवाओं का आदी होना; ? समलैंगिक (और उभयलिंगी) समूह सेक्स के प्रति प्रवृत्त होते हैं; ? जिन रोगियों को बार-बार रक्त आधान और रक्त उत्पादों की आवश्यकता होती है; ? यौन रोग से पीड़ित रोगी।

सूचीबद्ध जोखिम समूहों से, एचआईवी को चिकित्सा संस्थानों, परिवारों आदि में पेश किया जा सकता है।

बाहरी वातावरण में एचआईवी की स्थिरता बहुत अधिक नहीं है: 25 डिग्री सेल्सियस पर, वायरस की संक्रामकता 15 दिनों तक बनी रहती है, 37 डिग्री सेल्सियस पर - 11 दिन, कमरे के तापमान पर एचआईवी सूखी अवस्था में 4 दिनों तक संक्रामक रहती है। - 7 दिन। शून्य से नीचे के तापमान पर, यह बाहरी वातावरण में कई महीनों तक बना रह सकता है।

कीटाणुनाशक एचआईवी के खिलाफ बहुत प्रभावी हैं (1 - 3% क्लोरैमाइन घोल, 0.5% सोडियम हाइपोक्लोराइड घोल, 4 - 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल, 70% अल्कोहल घोल, आदि)। उबालने से एचआईवी मिनटों में मर जाता है।

वर्तमान में, यह सिद्ध नहीं हुआ है कि एचआईवी कीड़े के काटने से नहीं फैलता है। सामान्य घरेलू संपर्कों के माध्यम से एचआईवी से संक्रमित होना असंभव है, क्योंकि वायरस मल, मूत्र, पसीना, आँसू, या सांस लेने या खांसी के माध्यम से उत्सर्जित नहीं होता है। लार में वायरस की कम सांद्रता के कारण, चुंबन के माध्यम से एचआईवी संक्रमण की संभावना बहुत कम है। एक साथ भोजन करने, बात करने, हाथ मिलाने, सार्वजनिक परिवहन में यात्रा करने आदि से आप एड्स से संक्रमित नहीं हो सकते। इस बीच, अपनी अज्ञानता के कारण, लोग अक्सर एड्स वायरस से संक्रमित लोगों से बचते हैं और उनसे बचते हैं। हालाँकि हमें उनके साथ हिकारत से नहीं बल्कि करुणा से पेश आना चाहिए। जैसा कि बाइबल कहती है, "न्याय मत करो, और तुम पर दोष नहीं लगाया जाएगा।"

निदान

यथाशीघ्र निदान करने के लिए, आपको पहले संभावित संक्रमण के बारे में जानकारी एकत्र करनी होगी: क्या किसी अज्ञात व्यक्ति के साथ यौन संपर्क था, क्या रोगी नशे का आदी है, क्या उसे रक्त आधान हुआ था, क्या उसकी सर्जरी हुई थी, आदि।

आइए हम रूसी वैज्ञानिक प्रोफेसर वी.आई. पोक्रोव्स्की द्वारा प्रस्तावित एड्स के वर्गीकरण की ओर मुड़ें। इसके अनुसार, रोग के पाठ्यक्रम में 4 चरण होते हैं:

स्टेज I - ऊष्मायन।यह संक्रमण के क्षण से शुरू होता है और तब तक जारी रहता है जब तक कि पहले नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट न हों या (उनकी अनुपस्थिति में) जब तक रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी दिखाई न दें। यह अवस्था दो सप्ताह से लेकर 3 वर्ष तक रह सकती है।

चरण II - प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ. 10 - 50% मामलों में, रोग की किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के बिना रक्त में एड्स वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। लेकिन 50 - 90% मामलों में, पहले नैदानिक ​​​​संकेत एक साथ दिखाई देते हैं: यह या तो एक तीव्र संक्रमण है या सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी (लिम्फ नोड्स का व्यापक इज़ाफ़ा)। तीव्र संक्रमण की विशेषता आमतौर पर तथाकथित मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम (या कम सामान्यतः, इन्फ्लूएंजा-जैसे सिंड्रोम) होती है: बुखार, कमजोरी, सिरदर्द, गले में खराश, खासकर निगलते समय। अक्सर शरीर पर पिनपॉइंट या धब्बेदार दाने निकल आते हैं। सबमांडिबुलर, ग्रीवा, और कभी-कभी एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स बढ़े हुए होते हैं। कुछ रोगियों को यकृत और प्लीहा के बढ़ने का अनुभव होता है। मौखिक गुहा में हर्पेटिक या फंगल चकत्ते (थ्रश के रूप में) विशेषता हैं। मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द हो सकता है.

कई रोगियों में, रक्त परीक्षण पहले से ही सहायक टी-लिम्फोसाइटों में थोड़ी कमी दिखाते हैं। रोग का यह चरण शायद ही कभी 2 सप्ताह से अधिक रहता है। तब सभी लक्षण आमतौर पर बिना किसी उपचार के कम हो जाते हैं। हालाँकि, विस्तृत जांच करने पर, लिम्फ नोड्स में व्यापक वृद्धि देखी जा सकती है; कई रोगियों को थकान, खराब नींद, रात में पसीना, त्वचा और फंगल नाखूनों पर पुष्ठीय घाव और कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस का भी अनुभव होता है।

चरण III - द्वितीयक रोग।इसकी विशेषता शरीर के वजन में 10% से कम की कमी, वायरल, बैक्टीरियल, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के फंगल संक्रमण, हर्पीस ज़ोस्टर (छाती की पार्श्व सतहों की त्वचा पर नसों के साथ खुजली, दर्दनाक चकत्ते) हैं। बार-बार साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ।

इसके बाद, रोगी का वजन कम होना जारी रहता है, उसे बुखार (एक महीने से अधिक), लंबे समय तक दस्त, मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन, हर्पस ज़ोस्टर की बार-बार अभिव्यक्तियाँ, स्थानीय गैलोशी सार्कोमा और फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण का अनुभव होता है।

एड्स से जुड़े (एड्स से प्रेरित) घाव, साथ ही कैशेक्सिया (गंभीर वजन घटाने), आदि।

रोग के प्रतिकूल होने और उसके बढ़ने या उपचार के अप्रभावी होने की स्थिति में, रोग का चतुर्थ चरण- टर्मिनल, रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है। आधुनिक व्यापक चिकित्सा के साथ, एचआईवी संक्रमण का कोर्स अधिक अनुकूल है और बाद के चरणों में प्रगति नहीं कर सकता है।

एड्स का सटीक निदान करने के लिए प्रयोगशाला पुष्टि की आवश्यकता होती है। हालाँकि, प्रयोगशाला डेटा के बिना भी, इस बीमारी के ऐसे संकेत हैं जिनसे एचआईवी संक्रमण का संदेह होने की अत्यधिक संभावना है।

तथाकथित "बड़े संकेत":

1) शरीर के वजन का 10% से अधिक का नुकसान; 2) लंबे समय तक दस्त (एक महीने से अधिक); 3) दीर्घकालिक (एक महीने से अधिक) तापमान।

1) सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी; 2) हर्पीस ज़ोस्टर; 3) कैंडिडिआसिस (मुंह और ग्रसनी का फंगल संक्रमण); 4) लंबे समय तक फैला हुआ हर्पेटिक संक्रमण; 5) लगातार खांसी (एक महीने से अधिक); 6) सामान्यीकृत खुजली जिल्द की सूजन।

एचआईवी संक्रमण का निदान सबसे अधिक संभावना तब होता है जब कम से कम दो प्रमुख लक्षण और एक छोटा लक्षण मौजूद हो।

एड्स के दूसरे और तीसरे चरण के बीच, अनुकूल पाठ्यक्रम के मामले में, लंबी अवधि (10 वर्ष या अधिक तक) हो सकती है, जब रोगी संतोषजनक स्वास्थ्य और प्रदर्शन बनाए रखते हैं। कुछ रोगियों में, इतनी लंबी अव्यक्त अवधि संक्रमण के तुरंत बाद शुरू हो सकती है और तीव्र घटनाओं की उपस्थिति के बिना आगे बढ़ सकती है। पहले से ही ऐसे मामले सामने आए हैं जहां विलंबता 20 साल से अधिक समय तक रहती है, और वैज्ञानिकों को उम्मीद है कि शायद कुछ एचआईवी संक्रमित लोगों में बीमारी के गंभीर लक्षण बिल्कुल भी नहीं दिखेंगे।

दुर्भाग्य से, प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से, विशेष अध्ययनों से लिम्फोइड कोशिकाओं पर वायरस के विनाशकारी प्रभाव की प्रक्रिया का पता चलता है - मुख्य रूप से टी-हेल्पर लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है (600 से 200 -100 - 50 प्रति 1 μl रक्त) .

आमतौर पर यह माना जाता है कि यदि टी-लिम्फोसाइटों की संख्या निचली सीमा - 1 μl में 200 कोशिकाओं को पार कर जाती है, तो एड्स से जुड़ी बीमारियों के कारण रोग विशेष रूप से गंभीर हो जाता है। इन रोगों के प्रेरक कारक ज्यादातर मामलों में स्वस्थ लोगों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। इसके अलावा, उनमें से कुछ ऐसे जीव हैं जो पानी, मिट्टी आदि में स्वतंत्र रूप से रहते हैं। एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली मज़बूती से उनका प्रतिरोध करती है, और जिन एड्स रोगियों में यह नष्ट हो जाती है, उनके लिए ये जीव तटस्थ एजेंटों से उनके सबसे बड़े दुश्मन में बदल जाते हैं। यूएस सेंटर फॉर इंफेक्शियस डिजीज कंट्रोल ने प्रस्ताव दिया है कि जिन रोगियों की सीडी4 लिम्फोसाइट गिनती 200 कोशिकाओं/μL तक नहीं पहुंचती है उन्हें एड्स से पीड़ित माना जाएगा। अन्य सभी मामलों को एड्स से जुड़ी बीमारियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

एड्स से जुड़ी बीमारियों में कवक (कैंडिडिआसिस, क्रिप्टोकॉकोसिस, एस्परगिलोसिस, हिस्टोप्लास्मोसिस), प्रोटोजोआ और कृमियों के कारण होने वाली बीमारियां हैं: टोक्सोप्लाज्मोसिस, न्यूमोसिस्टोसिस, क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस, ब्लास्टोसिस्टोसिस, स्ट्रॉन्गिलॉइडियासिस, आदि। वायरल बीमारियों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, हर्पीस ज़ोस्टर सबसे आम हैं। , वगैरह।

एचआईवी संक्रमण के प्रभाव में, तपेदिक की घटनाएँ बढ़ रही हैं, जिसका अक्सर एड्स के रोगियों में प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। कृमि संक्रमण बढ़ जाता है, जिससे सभी अंग दूषित हो जाते हैं और, एक नियम के रूप में, कैंसर का मुखौटा लग जाता है।

प्रतिरक्षा की कमी से पीड़ित लोगों में, वायरस कई विकृति का कारण बनता है। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग (पूर्ण थकावट तक), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन पथ और आंख की झिल्लियों को गंभीर क्षति का अनुभव करते हैं। केवल तीव्र एंटीवायरल थेरेपी (एसाइक्लोविर, गैन्सीक्लोविर, आदि) ही इस प्रक्रिया को धीमा कर सकती है।

एचआईवी संक्रमित माताओं से पैदा हुए नवजात शिशुओं में, रक्त में पाए जाने वाले एचआईवी एंटीबॉडी (कम से कम 1.5 वर्ष की आयु तक) को मां के रक्त से नाल में निष्क्रिय रूप से प्रवेश करने वाले एंटीबॉडी के साथ अंतर करना असंभव है, क्योंकि इस दौरान वे उसके शरीर में रहते हैं . इसलिए, नवजात शिशुओं की जांच बार-बार की जानी चाहिए, और एंटीबॉडी टिटर की गतिशीलता का उपयोग उनकी उत्पत्ति का न्याय करने के लिए किया जा सकता है। लेकिन पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - पुस्तक के तीसरे भाग में "प्रयोगशाला जीन निदान के लिए नई तकनीकें" अनुभाग देखें) का उपयोग करके वायरस को स्वयं निर्धारित करना बेहतर है। शुरुआती नैदानिक ​​लक्षणों का पता लगाने से नवजात शिशुओं में एड्स का निदान करने में मदद मिलती है। उनमें, वयस्कों के विपरीत, वे काफी जल्दी प्रकट होते हैं और तेजी से प्रगति करते हैं। संक्रमित गर्भवती महिलाओं में दवा प्रोफिलैक्सिस करने से नवजात शिशुओं में संक्रमण का खतरा काफी कम हो जाता है।

हालाँकि एचआईवी को पूरी तरह से ख़त्म नहीं किया जा सकता है, लेकिन दवाओं (प्रोटीज़ इनहिबिटर, न्यूक्लियोसाइड्स और नॉन-न्यूक्लियोसाइड्स) का एक संयोजन वायरस को बढ़ने से रोकता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को अधिक सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। इन दवाओं को लेने वाले किसी भी व्यक्ति की डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो और/या रक्त में वायरस का स्तर अधिक हो तो आपको दवाएँ लेना शुरू कर देना चाहिए। शीघ्र उपचार से कई वर्षों तक प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षति को रोका जा सकता है। यहां तक ​​कि एड्स के अंतिम चरण के मरीज़ भी बीमारियों की संख्या में कमी के साथ-साथ अपनी प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव कर सकते हैं।

कुछ संक्रामक रोगों के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं को कई प्रकार की दवाओं का उपयोग करना चाहिए जो उनके बच्चे में एचआईवी संचारित होने के जोखिम को 70 से 80 प्रतिशत तक कम कर देती हैं।

न्यूमोकोकल निमोनिया और न्यूमोसिस्टिस कैरिनी निमोनिया जैसी अवसरवादी बीमारियों के विकास को रोकने के लिए टीकों और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जो संभावित रूप से जीवन-घातक बीमारियां हैं जो एड्स से पीड़ित लोगों को प्रभावित करती हैं।

एचआईवी संक्रमण का निदान अक्सर भावनात्मक तबाही का कारण बनता है। मनोवैज्ञानिक परामर्श, सहायता समूह और दोस्तों और परिवार की मदद अमूल्य समर्थन है।

यदि आपको लगता है कि आपको एचआईवी संक्रमण होने का खतरा हो सकता है या यदि आप एचआईवी संक्रमण या एड्स के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आपके पास यह संदेह करने का थोड़ा सा भी कारण है कि आप एचआईवी से संक्रमित हैं तो परीक्षण करवाएं। कई क्लीनिक गोपनीय और गुमनाम परीक्षण प्रदान करते हैं।

सभी गर्भवती महिलाओं को एचआईवी संक्रमण की जांच कराने पर विचार करना चाहिए।

एचआईवी संक्रमण के उपचार में एड्स वायरस के खिलाफ निर्देशित दवाओं के साथ-साथ उन दवाओं का उपयोग भी शामिल है जो एड्स से जुड़े संक्रमणों के प्रेरक एजेंटों का प्रतिकार करते हैं। जहाँ तक दवाओं के पहले समूह की बात है, तो अभी भी बहुत सारी समस्याएँ हैं। पहली एंटीवायरल दवा AZT (azidothymidine), या zidovidine, जिसका उपयोग पहले एड्स रोगियों की पहचान के तुरंत बाद किया जाना शुरू हुआ, का केवल एक अस्थायी प्रभाव था, नैदानिक ​​​​तस्वीर को नरम कर दिया, लेकिन शरीर में वायरस के प्रजनन को मौलिक रूप से प्रभावित नहीं कर सका।

इसके बाद, समान तंत्र क्रिया वाली कई समान दवाएं बनाई गईं। वर्तमान में इनमें शामिल हैं: ज़िडोवुडिन (इसका घरेलू एनालॉग थाइमोसाइड है), डेडानोसिन, ज़ैल्सिटाबाइन, स्टैवूडीन, लैमिवुडिन। ये सभी वायरस के लिए महत्वपूर्ण एक एंजाइम को रोकते हैं - तथाकथित ट्रांसक्रिपटेस। इसके अलावा, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो वायरल प्रोटीज (यानी, प्रोटीन को तोड़ने वाले एंजाइम) को अवरुद्ध करती हैं। उनमें से: सैक्विनवीर, रटनवीर, इंडिनवीर (क्रिक्सेवन), नेलफिनवीर (विरासेप्ट)। दुर्भाग्य से, इन सभी दवाओं के अक्सर दुष्प्रभाव होते हैं, जो कि उनके दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता को देखते हुए, उनकी महत्वपूर्ण खामी है।

1996 में, अमेरिकी वैज्ञानिक डेविड हो को एचआईवी संक्रमण के लिए प्रस्तावित ट्रिपल थेरेपी के लिए "पर्सन ऑफ द ईयर" घोषित किया गया था। संयोजन उपचार में दो रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस ब्लॉकिंग दवाएं (एजेडटी और लैमिवुडिन) और एक एंटीप्रोटीज दवा (क्रिक्सेवन) शामिल हैं।

ऐसी थेरेपी का इस्तेमाल एड्स के लक्षण शुरू होने से पहले लंबे समय तक किया जाना चाहिए। यह आपको रोगियों के जीवन को लम्बा करने की अनुमति देता है, शरीर में वायरस की संख्या को तेजी से कम करता है, लेकिन फिर भी उन्हें पूरी तरह से नष्ट नहीं करता है। इसके अलावा, हर कोई इतना महंगा इलाज नहीं खरीद सकता, खासकर जब से इलाज कई सालों तक चलना पड़ता है।

एचआईवी को रोकने वाली दवाओं के अलावा, डॉक्टर सबसे अधिक संभावित एचआईवी से जुड़ी बीमारियों के खिलाफ दवाएं लेने की सलाह देते हैं, यहां तक ​​कि उनके होने का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, और यहां तक ​​कि पूरी तरह से निवारक उद्देश्यों के लिए भी। यह न्यूमोसिस्टिस निमोनिया, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और टॉक्सोप्लाज्मोसिस की रोकथाम के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है (50-90% तक आबादी आमतौर पर इससे संक्रमित होती है, और जबकि स्वस्थ वयस्कों में टॉक्सोप्लाज्मोसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, एड्स में यह बेहद गंभीर हो जाता है, सेप्टिक कोर्स)।

भविष्य में - एड्स के इलाज के लिए अधिक प्रभावी और कम महंगी दवाओं का विकास। इस उद्देश्य के लिए कुछ असामान्य लोक उपचारों, हर्बल तैयारियों आदि के कथित सफल उपयोग के बारे में हर साल प्रेस में जानकारी सामने आती है, लेकिन इन सभी रिपोर्टों की अभी तक गंभीर शोध से पुष्टि नहीं हुई है।

रोकथाम

आजकल किसी भी देश में एड्स की रोकथाम एक महत्वपूर्ण सरकारी कार्य है। प्रत्येक देश और यहां तक ​​कि विशिष्ट क्षेत्र में, संक्रमण के प्रचलित मार्गों को ध्यान में रखना आवश्यक है। अफ्रीकी देशों के लिए जहां संक्रमण सामान्य विषमलैंगिक संपर्कों के माध्यम से होता है, निवारक उपायों का उद्देश्य यथासंभव उनकी रक्षा करना होना चाहिए। हालाँकि, ऐसा करना इतना आसान नहीं है: कंडोम के उपयोग के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण के साथ कई यौन संपर्क यहां की मानसिकता का हिस्सा बन गए हैं। यहां तक ​​कि आर्थिक पतन और जनसंख्या विलुप्त होने का खतरा भी विनाशकारी प्रक्रिया को अभी तक नहीं रोक सका है। इसके अलावा, यहां वेश्यावृत्ति कई महिलाओं के लिए जीविकोपार्जन का मुख्य जरिया बन गई है। कंडोम के सार्वभौमिक और अनिवार्य उपयोग को बढ़ावा देने से कुछ सकारात्मक परिणाम मिले हैं: उदाहरण के लिए, नाइजीरिया में, हाल के वर्षों में कंडोम के उपयोग की आवृत्ति 5 गुना बढ़ गई है, जिससे एड्स के प्रसार को कम करने में मदद मिलती है।

एचआईवी संक्रमण के अन्य मार्गों को "अवरुद्ध" करने के लिए उपाय किए जा रहे हैं (नशे की लत से लड़ना, चिकित्सा उपकरणों को कीटाणुरहित करना, दाताओं की जांच करना, आदि)। बड़ी संख्या में संक्रमित महिलाओं के कारण गर्भावस्था और प्रसव के दौरान नवजात शिशुओं में संक्रमण होता है - जोखिम को कम करने के लिए एचआईवी संक्रमित गर्भवती महिलाओं के लिए रोगनिरोधी दवा की सिफारिश की जाती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोपीय और अन्य देशों में जहां समलैंगिकता व्यापक है, सेक्स के समूह रूपों को खत्म करने के साथ-साथ कंडोम के अनिवार्य उपयोग के उद्देश्य से प्रचार किया जा रहा है। बेशक, मुख्य कार्यों में से एक नशीली दवाओं की लत और वेश्यावृत्ति के खिलाफ लड़ाई है। एचआईवी के लिए दाताओं की गहन जांच की समस्या भी प्रासंगिक बनी हुई है।

रूस के लिए, नशीली दवाओं के आदी लोगों द्वारा एचआईवी के प्रसार को रोकना अत्यंत महत्वपूर्ण है। हमारे देश में 30 लाख से अधिक लोग नियमित रूप से नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का सेवन करते हैं। नशा करने वाले लोग न केवल सीरिंज साझा करने से, बल्कि उन बर्तनों को साझा करने से भी संक्रमित हो जाते हैं, जहां से हर कोई नशीली दवाओं का मिश्रण लेता है।

वर्तमान में, रूस ने एड्स से निपटने के लिए एक नया कार्यक्रम अपनाया है, जिसका उद्देश्य "नशीली दवाओं के उपयोग से होने वाले नुकसान को कम करना" है। इसे अंतरराष्ट्रीय संगठनों (यूएनएड्स संयुक्त कार्यक्रम) की सहायता से रूस के कई क्षेत्रों में पहले से ही लागू किया जा रहा है। कार्यक्रम में नशीली दवाओं के आदी लोगों को एचआईवी संचरण के तरीकों के बारे में शिक्षित करने, इस्तेमाल की गई सीरिंज को बाँझ सीरिंज से बदलने और कंडोम के मुफ्त वितरण की सुविधा प्रदान की जाती है। और, जैसा कि वे कहते हैं, कुल मिलाकर, इसका लक्ष्य हर जगह नशे की लत के शिकार लोगों को नशे की लत का इलाज कराने के लिए राजी करना है और अंत में, नशीली दवाओं को छोड़ने के लिए प्रेरित करना है।

जहाँ तक एक प्रभावी टीका बनाने की बात है, यह भविष्य का मामला है। और शायद निकटतम भी नहीं. हालाँकि इस संबंध में काम चल रहा है: वैज्ञानिकों द्वारा बनाए गए टीकों का परीक्षण वर्तमान में थाईलैंड और कुछ अन्य देशों में किया जा रहा है।

हमारे ग्रह ने एड्स से मरने वालों के लिए विश्व स्मरण दिवस की स्थापना की है। इस दिन, जीवित लोग, आमतौर पर युवा, अक्सर बहुत प्रतिभाशाली और प्रसिद्ध लोगों को याद करते हैं। आइए उनमें से कुछ के नाम भी याद रखें: रुडोल्फ नुरेयेव, बैले एकल कलाकार (फ्रांस, यूएसएसआर में पैदा हुए); फ्रेडी मर्करी, रॉक गायक (यूएसए); माइल्स डेविस, जैज़ ट्रम्पेटर (यूएसए); एंथोनी पर्केंस, फ़िल्म अभिनेता (यूके); हर्वे गुइबार्ट, लेखक (फ्रांस); क्लूस वेले, एड्स विरोधी कार्यकर्ता (फ्रांस); अर्ने हज़डाल, एचआईवी से पीड़ित लोगों के अधिकारों के लिए कार्यकर्ता (नॉर्वे)।

आधुनिक चिकित्सा ने इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संक्रमण से लेकर एड्स के विकास तक के समय को बढ़ाकर एक बड़ा कदम उठाया है, जिससे धीमी गति से शुरू होने वाले संक्रमण के साथ 25 वर्षों से अधिक समय तक रहना संभव हो गया है, जिसे कैंसर या मधुमेह के बहुत कम रोगी गिन सकते हैं। पर। लेकिन दो शब्द "एचआईवी" और "एड्स" भी कम भयावह नहीं हैं, यह बीमारी मिथकों और कल्पनाओं में डूबी हुई है। लोग बीमारी के बारे में बहुत कम जानते हैं, इसलिए वायरस के वाहक के प्रति गलत प्रतिक्रिया होती है, जिसे लगभग एक राक्षस माना जाता है, जबकि वह एक सामान्य व्यक्ति है जो बदकिस्मत है।

तो एचआईवी क्या है? यह एक दीर्घकालिक, धीमी गति से शुरू होने वाला संक्रमण है, जिसका अंतिम चरण घातक प्रतिरक्षा की कमी का विकास है, जब रोगी आसानी से गंभीर बीमारियों का विकास करता है जिससे मृत्यु हो जाती है। अवसरवादी रोगों के साथ प्रतिरक्षा में भयावह गिरावट का चरण अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम या एड्स है, और इससे पहले जो कुछ भी होता है वह एचआईवी संक्रमण है।

परेशानी का स्रोत एक वायरस है

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की खोज 1982 में हुई थी, उस समय तक पहले से ही हजारों एड्स रोगी थे। तीन साल बाद, इसके सहोदर की खोज की गई, जो केवल सतह खोल की संरचना में भिन्न था; उनके कारण होने वाली बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर बिल्कुल अलग नहीं है, इसलिए दोनों वायरस को टाइप 1 और टाइप 2 नाम दिया गया है। लेंटीवायरस, जिसके एक समूह में एचआईवी भी शामिल है, लाखों वर्षों से जानवरों के शरीर में रहते हैं, जिससे पता चलता है कि सबसे पहले एचआईवी लगभग सौ साल पहले एक बंदर से मनुष्यों में आया था, और यह पश्चिम अफ्रीका में कहीं हुआ था।

कोई नहीं जानता कि वास्तव में पहला या हजारवां संक्रमित कौन था, क्योंकि संक्रमण का पता तब चला जब यह पहले से ही एक महामारी बन चुका था, जब मरीज पहले से ही बीमारी के अंतिम चरण में थे, जिसे कई साल बीत चुके थे। यह पहला संक्रमण है जो इतनी देर से मानवता के सामने आया। इसका कारण पाठ्यक्रम की ख़ासियत है, जब कई वर्षों तक बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं। मानो खोए हुए समय की भरपाई करने की कोशिश करते हुए, वैज्ञानिकों ने एचआईवी को सबसे अधिक अध्ययन किए जाने वाले वायरस में विकसित किया है, और इसके बारे में सैकड़ों हजारों लेख लिखे हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस कैसे काम करता है?

वायरस में आरएनए के दो स्ट्रैंड में आनुवंशिक कोड का एक टुकड़ा होता है - डीएनए का एक छोटा सा टुकड़ा जो दो-परत कैप्सूल में एंजाइम ट्रांसक्रिपटेस के साथ जुड़ा होता है। मेजबान कोशिका के अंदर संपूर्ण वायरल डीएनए के संयोजन के लिए एंजाइम आवश्यक है। वायरस एक उपकरण और आनुवंशिक कोड के एक टुकड़े के साथ कोशिका में आता है; यह उपलब्ध सेलुलर सामग्रियों से एक संपूर्ण जीव को इकट्ठा करता है। कैप्सूल के शीर्ष पर एक सुपरकैप्सिड होता है, यह वह है जो रक्त में उस कोशिका को पहचानता है जो वायरस के लिए निवास स्थान बन जाएगी।

वायरस सावधानीपूर्वक केवल विशेष रक्त कोशिकाओं का चयन करता है जिनकी सतह पर CD4 एंटीजन होते हैं। वायरस द्वारा पसंद किए जाने वाले एंटीजन टी-लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स में निहित होते हैं, जिनसे ऊतकों के अंदर मैक्रोफेज बनते हैं, और सहायक ऊतक की कोशिकाएं न्यूरॉन्स के आसपास होती हैं और तंत्रिका आवेगों को न्यूरोग्लिया में संचारित करने में मदद करती हैं। न्यूरोग्लिया को छोड़कर ये सभी कोशिकाएं प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं। इसलिए, जितने अधिक वायरस होंगे, मानव प्रतिरक्षा रक्षा उतनी ही खराब होगी, और एक क्षण आता है जब वायरस की अनियंत्रित आक्रामकता के प्रभाव में, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाती है।

कोशिका में प्रवेश करने के बाद, वायरस दो छोटे आरएनए पर एक अधिरचना बनाता है, धीरे-धीरे उन्हें बड़े डीएनए में बदल देता है। वायरस टुकड़ों से एकत्र किए गए डीएनए को मानव कोशिका के डीएनए में एकीकृत करता है, और वे कोशिका की मृत्यु तक अखंड रूप से जीवित रहते हैं। एक वायरस हमेशा एक कोशिका को नष्ट नहीं करता है, यह एक कोशिका में छिप सकता है और वर्षों तक ऐसे ही बैठा रह सकता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली इसके प्रति अंधी रहती है, क्योंकि यह सिर्फ अपनी कोशिका के अंदर नहीं होता है, यह लगभग अपना ही होता है - डीएनए वायरस और व्यक्ति को एक आनुवंशिक आकृति में जोड़ दिया जाता है।

इस तरह से इंट्रासेल्युलर रूप से छिपकर, वायरस दवाओं से होने वाली मृत्यु से बच जाता है, क्योंकि जैसे ही यह मेजबान कोशिका को नष्ट कर देता है, इसे रक्त में बाहर जाना होगा और निवास की एक नई जगह की तलाश करनी होगी। सेलुलर रहने की जगह की खोज करते समय, दवा उसे पटक देगी। इस तरह की वायरल लुका-छिपी मरीज को जीवन भर दवाएँ लेने पर मजबूर कर देती है। दुर्भाग्य से, वायरस एक बचाव के साथ आने का प्रबंधन करता है ताकि दवा को महसूस न किया जा सके, लेकिन दवा प्रतिरोध को दूर करने के लिए कई चिकित्सीय विकल्प हैं, और सबसे सरल दवा को दूसरी दवा में बदलना है।

एचआईवी किसी व्यक्ति के अंदर कैसे प्रवेश करता है?

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस मेजबान के सभी ऊतकों, स्रावों और स्रावों में फैलता है। इसलिए, किसी रोगी के रक्त आधान, ऊतक प्रत्यारोपण, एक गर्भवती महिला से भ्रूण तक एकल रक्त आपूर्ति प्रणाली के माध्यम से, या क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली वाले संक्रमित व्यक्ति के रक्त, लार, शुक्राणु के निकट संपर्क के माध्यम से संक्रमण संभव है। एक स्वस्थ व्यक्ति. जोखिम समूहों में एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के स्राव और रक्त के संपर्क में आने वाला कोई भी व्यक्ति शामिल है।

यह वायरस अकेले या किसी बीमार व्यक्ति की कोशिका में आक्रमण करता है। जैसा कि अपेक्षित था, हमलावर दुश्मन को प्रतिरक्षा रक्षक - मोनोसाइट द्वारा पकड़ लिया जाता है और उसे ऊतक में खींच लिया जाता है, जहां मोनोसाइट को आराम के समय अपने घटक परमाणुओं में पचाने के लिए मैक्रोफेज में पुन: स्वरूपित किया जाता है। और वायरस को बस यही चाहिए, यह कोशिका को अंदर से निगलता है, विभाजित करता है और एक नई और ताज़ा कोशिका में घुसपैठ करने के लिए मृत नर्स से नवजात साथियों के साथ बाहर फेंक दिया जाता है। यह तब तक इसी तरह भटकता रहता है जब तक कि यह एक निश्चित स्तर तक बढ़ न जाए और खुद को एक बीमारी के रूप में न दिखा दे।

एचआईवी के प्रारंभिक चरण

पहले वायरस की शुरूआत से लेकर संक्रमण के पहले लक्षणों के प्रकट होने तक की अवधि को अव्यक्त अवधि या ऊष्मायन चरण कहा जाता है। अवधि की औसत अवधि लगभग दो से चार सप्ताह है, लेकिन अधिक लंबी भी हो सकती है। एक नियम के रूप में, दस में से नौ संक्रमित लोगों में वायरस 3 सप्ताह के बाद प्रकट होता है, लेकिन केवल एक संक्रमित व्यक्ति में लक्षण प्रकट होने से पहले का अंतराल तीन या छह महीने से अधिक हो सकता है। इस अवधि के दौरान, रक्त में किसी शत्रु एजेंट की उपस्थिति का कोई संकेत नहीं होता है - एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है, इसलिए इस समय को सेरोनिगेटिव कहा जाता है, जिसका शाब्दिक अर्थ है "रक्त में संकेतों की अनुपस्थिति।"

प्राथमिक संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बहुत ही महत्वहीन हैं, हल्के फ्लू के समान या जैसे कि एक असामान्य संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आ गया हो: बुखार, एक समझ से बाहर दाने, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स। यह सब लगभग एक सप्ताह तक चलता है, और इसे "प्रारंभिक एचआईवी संक्रमण" कहा जाता है। अगर एक सामान्य वयस्क साल में छह बार, कम से कम पांच दिनों के लिए श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण से पीड़ित हो तो बीमारी पर कौन ध्यान देता है। यह एक प्रकार का संक्रमण है, वायरस की तरह, लेकिन यह एआरवीआई जैसा नहीं है, लेकिन यह जल्दी से चला जाता है और यदि आप पहले ही ठीक हो चुके हैं तो परेशान क्यों हों।

रोग के अल्पकालिक नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति इंगित करती है कि प्रक्रिया शुरू हो गई है। इस समय, वायरस कई गुना बढ़ जाता है, और रक्त में इसकी उपस्थिति के निशान पहले से ही मौजूद होते हैं, जिसे सेरोपोसिटिविटी कहा जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी इस पर प्रतिक्रिया कर रही है; नैदानिक ​​लक्षण चले जाते हैं, लेकिन वायरस का जीवन जारी रहता है, और छह महीने से एक वर्ष तक प्रतिरक्षा प्रणाली बढ़ी हुई गतिविधि के साथ इस पर प्रतिक्रिया करती है - यह नैदानिक ​​लक्षणों के बिना एक तीव्र संस्करण है। यदि आप रक्तदान करेंगे तो संक्रमण होने का कोई संदेह नहीं रहेगा।

एचआईवी की सबसे लंबी अवस्था

अगला उपनैदानिक ​​या अव्यक्त चरण वर्षों तक रहता है। यदि किसी व्यक्ति ने एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण कराया है और उसे निगरानी में रखा गया है, तो रक्त में वायरस का स्तर नियमित रूप से निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी रक्त में वायरस अधिक होता है, कभी-कभी उपचार के प्रभाव में कम हो जाता है। कोई या लगभग कोई लक्षण नहीं हैं, उदाहरण के लिए, कहीं लिम्फ नोड बढ़ गया है, कभी-कभी सिरदर्द होता है, किसी प्रकार की अस्पष्ट अस्वस्थता होती है, लेकिन कुल मिलाकर - सब कुछ ठीक है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा रक्षा को नुकसान धीरे-धीरे बढ़ता है। इस अवधि के दौरान, वायरस की प्रतिकृति को नियंत्रित करना आवश्यक है, क्योंकि गलत समय पर शुरू किया गया उपचार जीवन प्रत्याशा को कम कर देता है।

रोगी को एड्स केंद्र में निर्धारित समय पर देखा जाता है, जहां पीसीआर किया जाता है - एक पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया जो स्पष्ट रूप से समझती है और यहां तक ​​​​कि मेजबान के रक्त में तैर रहे वायरस के आरएनए की प्रतियों की संख्या को गिनने की भी अनुमति देती है। उपचार तब निर्धारित किया जाता है जब एक निश्चित वायरल लोड बाधा दूर हो जाती है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सेना की संख्या की नियमित रूप से गणना की जाती है: सीडी4 टी-लिम्फोसाइट्स, जिन्हें टी-हेल्पर्स, टी-सप्रेसर्स या सीडी8 टी-लिम्फोसाइट्स भी कहा जाता है, और उनके अनुपात की गणना की जाती है। आपके पास कम से कम 1400 टी-हेल्पर्स होने चाहिए; यदि उनकी संख्या 500 कोशिकाओं से कम हो जाती है, तो आपको अलार्म बजाने की ज़रूरत है - इम्यूनोसप्रेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एड्स तुरंत नहीं, बल्कि सौ में से पांच रोगियों में आ रहा है। यह अगले दो वर्षों में हो सकता है.

उपचार के प्रभाव की निगरानी पीसीआर द्वारा की जाती है और टी-लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि होती है, यदि वायरस आरएनए की संख्या तीन गुना कम हो गई है - अच्छा, सबसे अच्छा परिणाम यह है कि रक्त में आरएनए का पता नहीं चला है। यदि एक महीने के उपचार के बाद टी-हेल्पर कोशिकाएं बढ़ी हैं, तो उपचार बेकार नहीं है। प्रभाव आमतौर पर उपचार के 12 सप्ताह बाद शुरू होता है। कभी-कभी रक्त में वायरस का पता ही नहीं चलता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि मरीज ठीक हो गया है। यह लगभग तीन दशकों तक जारी रह सकता है, लेकिन धीरे-धीरे इम्युनोडेफिशिएंसी बिगड़ती जाती है और सीडी4 लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है।

माध्यमिक बीमारियाँ - एड्स का मार्ग

रोगी बुखार, रात को पसीना, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और यहां तक ​​कि दस्त के साथ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ अगले चरण में प्रवेश करता है, वह सिरदर्द और प्रगतिशील कमजोरी से परेशान होता है। वायरस कई गुना बढ़ जाता है, सीडी4 लिम्फोसाइटों को नष्ट कर देता है, जिन्हें नए रक्षकों द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है - बीमारी के वर्षों में, अस्थि मज्जा समाप्त हो गया है, यह नई कोशिकाओं को जन्म नहीं देता है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं की आबादी में कमी के साथ, अवसरवादी संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है: न्यूमोसिस्टिस निमोनिया, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, कैंडिडिआसिस और टॉक्सोप्लाज्मोसिस, तपेदिक।

अवसरवादी संक्रमण एक स्वस्थ व्यक्ति से परिचित सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ये "अच्छे दोस्त" एक रक्षाहीन जीव के सबसे बुरे दुश्मन बन जाते हैं। यदि टी-लिम्फोसाइटों का स्तर बढ़ाया जा सकता है तो एंटीवायरल और अत्यधिक सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार से मदद मिलती है। अमेरिकी कम से कम एक अवसरवादी संक्रमण या कापोसी सारकोमा की उपस्थिति में टी-लिम्फोसाइटों में 200 कोशिकाओं से कम की कमी को एड्स मानते हैं। सीडी4 लिम्फोसाइटों का स्तर या तो 100 या 50 कोशिकाओं से नीचे हो सकता है; यदि उपचार से प्रतिरक्षा स्थिति में सुधार होता है और संक्रमण ठीक हो जाता है, तो रोग की प्रगति रुक ​​जाती है और जीवन चलता रहता है।

लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि करने में असमर्थता प्रतिरक्षा की शिथिलता को इंगित करती है और जीवन में एड्स की प्रगति कई महीनों तक जारी रहती है, लेकिन यह बहुत कठिन जीवन है।