गर्भनिरोधक बंद करने के बाद सही तरीके से गर्भवती कैसे हों। गर्भनिरोधक के बाद गर्भावस्था को कैसे तेज करें?

हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद करने के बाद गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। डॉक्टर इस गुण का उपयोग बांझपन के इलाज में भी करते हैं - दवा का अल्पकालिक प्रशासन और इसकी वापसी वास्तव में कुछ रोगियों को बच्चे को गर्भ धारण करने में मदद करती है। लेकिन साथ ही, कई महिलाएं निम्नलिखित प्रश्नों के बारे में चिंतित हैं: क्या गर्भनिरोधक गोलियां लेने के बाद गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी, क्या पहले लिए गए हार्मोन बच्चे को प्रभावित करेंगे और क्या वे प्रजनन प्रणाली के लिए सुरक्षित हैं?

गर्भावस्था पर जन्म नियंत्रण के प्रभावों के बारे में आम मिथक वास्तविकता से कैसे संबंधित हैं

बिना किसी संदेह के, हार्मोनल दवाएं लेने से कोई नुकसान नहीं होता है। लेकिन उनके प्रभाव की सच्चाई को अटकलों और अफवाहों से अलग करना महत्वपूर्ण है। आइए गर्भावस्था और महिला के प्रजनन स्वास्थ्य पर जन्म नियंत्रण गोलियों के प्रभाव के बारे में सबसे आम मिथकों पर नजर डालें।

मिथक एक: हार्मोनल गर्भ निरोधकों के बाद एकाधिक गर्भधारण अधिक आम है

यह सच है। तंत्र को समझाना आसान है. शरीर में प्रवेश करने वाले कृत्रिम हार्मोन प्रजनन कार्य को दबा देते हैं। उनके रद्द होने के बाद, अंडाशय अपने कार्य को बहाल करते हुए, उन्नत मोड में कार्य करना शुरू कर देते हैं।

इस अवधि के दौरान, कई अंडों के एक साथ परिपक्व होने की संभावना बढ़ जाती है, और इसलिए कई गर्भधारण की घटना बढ़ जाती है। यह घटना गर्भनिरोधक गोलियाँ बंद करने के बाद पहले मासिक धर्म चक्र के लिए अधिक विशिष्ट है।

मिथक दो: जन्म नियंत्रण रोकने के बाद आप 3 महीने तक गर्भवती नहीं हो सकतीं

इस कथन का कुछ आधार है. लेकिन इस शर्त का अनुपालन हमेशा अनिवार्य नहीं होता है.

यदि किसी महिला को अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए अल्पकालिक कोर्स के लिए दवा दी गई थी, तो जन्म नियंत्रण गोलियों को बंद करने के तुरंत बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है। गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के मामले में, शरीर को ठीक होने का समय देते हुए, इस विचार को त्याग देना वास्तव में बेहतर है।

मिथक तीन: गर्भनिरोधक गोलियों का लंबे समय तक उपयोग महिला के प्रजनन कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है

इस डर को अतीत के तथ्यों से समझाया गया है, जब गर्भ निरोधकों का उत्पादन हार्मोन की काफी उच्च खुराक के साथ किया जाता था। महिलाओं के लिए ऐसी दवाओं को सहन करना अधिक कठिन था; उन्हें उपयोग में अनिवार्य अंतराल की आवश्यकता होती थी ताकि शरीर को अपना तत्काल कार्य याद रहे।

इन दिनों उत्पादित दवाओं को लगातार लिया जा सकता है। लेकिन आपको यह याद रखना होगा कि लंबे समय तक उपयोग के लिए गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले मासिक धर्म चक्र की अनिवार्य बहाली की आवश्यकता होती है।

मिथक चार: हार्मोन भविष्य के बच्चों को प्रभावित कर सकते हैं

यह सिद्ध हो चुका है कि मौखिक गर्भ निरोधकों में शामिल हार्मोन शरीर में जमा नहीं होते हैं। इसलिए आने वाली पीढ़ी के स्वास्थ्य को लेकर चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है.

भले ही गर्भाधान सीधे दवा लेते समय हुआ हो (यह संभावना मौजूद है, हालांकि यह बहुत छोटा है - लगभग 1%), यह गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं है। इस मामले में, गर्भनिरोधक रद्द कर दिए जाते हैं और आगे की गर्भावस्था बिना किसी समस्या के होती है।

गर्भनिरोधक के बाद गर्भावस्था का कोर्स

गर्भनिरोधक गोलियों के बाद गर्भावस्था किसी भी अन्य गर्भावस्था की तरह ही आगे बढ़ती है - इसके अपने जोखिम और समस्याएं होती हैं, जो कि गर्भवती मां की उम्र और स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। यह जानकारी कि पहले लिए गए कृत्रिम हार्मोन भ्रूण की विकृति का कारण बन सकते हैं, निराधार है। यदि गर्भावस्था हो गई है और विकसित हो रही है, तो अतीत में हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से इसके पाठ्यक्रम पर किसी भी तरह का प्रभाव नहीं पड़ेगा।

एकमात्र चीज जो जन्म नियंत्रण की गोलियाँ प्रभावित कर सकती है, वह है जुड़वाँ, तीन बच्चों आदि का गर्भाधान। यदि कोई महिला 6 महीने से अधिक समय से मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रही है, तो एकाधिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। यह प्रभाव दवा बंद करने के बाद पहले चक्र के दौरान रहता है।

यदि हार्मोनल गर्भनिरोधक के बाद डेढ़ साल से अधिक समय तक गर्भावस्था नहीं होती है, तो आपको विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता है। सबसे अधिक संभावना है, समस्या हार्मोनल थेरेपी और ओव्यूलेशन की उत्तेजना से हल हो जाएगी, लेकिन आपको डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच नहीं करना चाहिए। जितनी जल्दी एक महिला उपचार शुरू करेगी, वांछित गर्भावस्था प्राप्त करने में उतना ही कम समय और प्रयास लगेगा।

उपयोगी वीडियो: गर्भधारण और गर्भावस्था पर हार्मोनल गर्भ निरोधकों का प्रभाव

जवाब

यह पता चला है कि ज्यादातर युवा महिलाएं जो भविष्य में मां बनना चाहती हैं, लेकिन अभी नहीं, उनके लिए गर्भनिरोधक आदर्श विकल्प हैं। हालांकि, गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के बाद, गर्भधारण करने की क्षमता में कमी आने का जोखिम होता है, खासकर उन लोगों के लिए जो 30 साल की उम्र पार कर चुके हैं। इस मामले में, एक विकल्प है: आवश्यक वर्ष तक प्रतीक्षा करें, और यदि गर्भावस्था नहीं है, तो यह पता लगाने के लिए कि आप जल्दी से गर्भवती कैसे हो सकती हैं, बांझपन विशेषज्ञों की मदद लें।

आधुनिक महिलाओं को गर्भावस्था संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है। यह पर्यावरण के बिगड़ने, यौन क्रिया की पहले से शुरुआत, अवांछित गर्भधारण की रोकथाम के प्रति सामान्य असावधानी और फिर जल्दी गर्भवती होने के तरीकों के कारण है।

यह पता चला है कि ज्यादातर युवा महिलाएं जो भविष्य में मां बनना चाहती हैं, लेकिन अभी नहीं, गोलियों में गर्भनिरोधक प्राथमिकता विकल्प बन जाती हैं। दवा चुनते समय, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि दवा सस्ती हो और हानिरहित भी हो। यह वांछनीय है कि दवा प्रदर्शन को कम नहीं करती है, तंत्रिका प्रतिक्रियाओं को धीमा नहीं करती है (विशेषकर उन लोगों में जो सक्रिय रूप से खेल खेलते हैं और कार चलाते हैं), और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा नहीं देते हैं। आज, एक भी दवा इन ज़रूरतों को पूरी तरह से पूरा नहीं करती है।

दूसरी ओर, संभोग में बाधा डालने या "खतरनाक दिनों के कैलेंडर" और कंडोम का उपयोग करने पर सभी प्रयोग उम्मीदों पर खरे नहीं उतर सकते, क्योंकि शुक्राणु की "जीवित रहने की क्षमता" अधिक हो सकती है, ओव्यूलेशन अपेक्षा से पहले हो सकता है, और कंडोम टूट सकता है.

इसलिए, केवल एक डॉक्टर ही सही गर्भनिरोधक दवा का चयन कर सकता है। आमतौर पर ये हार्मोन की एक छोटी खुराक वाली आधुनिक दवाएं हैं जो रोम के गठन को पूरी तरह से नहीं रोकती हैं। इस मामले में, गर्भाशय गुहा भ्रूण के आरोपण के लिए अनुपयुक्त हो जाता है। गर्भ निरोधकों का फैलोपियन ट्यूब पर सीधा प्रभाव उनकी गतिशीलता को तेज करने के रूप में होता है, जिससे निषेचित कोशिका का "गर्भपात" होता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर में बलगम पर प्रभाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो शुक्राणु की प्रगति में बाधा डालता है। ये दवाएं हैं सिलेस्ट, माइक्रोजेनॉन, लॉगेस्ट - जिन्हें पश्चिम में काफी लंबे समय तक बिना रुके लेने की सलाह दी जाती है। यह सच है, लेकिन एक बात है! बहुत कुछ ओसी लेने की अवधि पर निर्भर करता है, और यह सूचक बहुत व्यक्तिगत है और विभिन्न महिलाओं के लिए कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक भिन्न हो सकता है। हम बाहर से हार्मोन की आपूर्ति के लिए शरीर के एक निश्चित अनुकूलन और अपने स्वयं के हार्मोन के उत्पादन में कमी के बारे में बात कर रहे हैं। इससे यह तथ्य सामने आता है कि जब आप तय कर लेते हैं कि अब समय आ गया है और आप गर्भवती हो सकती हैं, तो आप ऐसा जल्दी नहीं कर पाएंगी।

इस घटना को कभी-कभी "बुश लेग्स प्रभाव" कहा जाता है: रूस को विदेशी उत्पादों की दीर्घकालिक आपूर्ति, अंततः, घरेलू पोल्ट्री उद्योग के पतन का कारण बनी।

ओके का उपयोग करते समय भी यही बात होती है। औसत महिला के लिए, गर्भ निरोधकों के 3-6 महीने के कोर्स के बाद, बंद करने के बाद गर्भधारण की संभावना कम नहीं होती है, लेकिन 3-5 साल तक गोलियां लेने से प्रजनन प्रणाली का दमन हो सकता है और, तदनुसार, बांझपन के खिलाफ लड़ाई हो सकती है। इसलिए, ओसी के उपयोग के लिए आधुनिक सिफारिशें प्रत्येक वर्ष के उपयोग के बाद 3 महीने के ब्रेक का प्रावधान करती हैं। अक्सर महिलाएं स्वयं दवाएं लिखती हैं और रुक-रुक कर उपयोग के नियमों का पालन नहीं करती हैं, हालांकि, कई महिलाएं अभी भी मानती हैं कि ओसी लेना बंद करना जल्दी गर्भवती होने का एक प्राकृतिक तरीका है। वास्तव में, यदि कोई महिला युवा नहीं है (22-23 वर्ष की आयु के बाद) कई वर्षों से लगातार हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रही है, तो उसके प्रजनन कार्यों को बहाल करने में एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है, और 30 वर्ष की आयु के बाद इसमें एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है। या दो साल.

2-3 चक्रों के बाद जिनमें गर्भधारण नहीं होता है, महिलाएं अलार्म बजाना शुरू कर देती हैं और जल्दी से गर्भवती होने के तरीकों की तलाश करती हैं, लेकिन यह ओव्यूलेशन के साथ सामान्य चक्र को बहाल करने का औसत समय है, और उनके पास धीरे-धीरे अपनी स्थिति को बहाल करने का अवसर होता है। उत्तेजना ओव्यूलेशन और सहायक प्रजनन विधियों का सहारा लिए बिना गर्भधारण करने की पूर्व क्षमता। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस समय घबराएं नहीं, स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि किसी विशेषज्ञ से सलाह लें। डॉक्टर आपको सलाह देंगे कि जन्म नियंत्रण लेने के बाद गर्भवती कैसे हों।

यदि गर्भाधान की अवधि 30 वर्ष से अधिक की आयु में हुई, तो निष्क्रिय प्रतीक्षा की अवधि अंडों की संख्या में कमी की प्राकृतिक प्रक्रिया के साथ मेल खा सकती है। अगले 5 साल की अवधि, 35 साल के करीब, उनमें से अधिकांश को पहले से ही अंडे की उम्र बढ़ने का खतरा है। अक्सर ऐसी स्थिति में, जल्दी से गर्भवती होने और यहां तक ​​कि गर्भवती होने का एकमात्र तरीका आईवीएफ है, जो कई कोशिकाओं की परिपक्वता और गर्भाशय गुहा में विकास के लिए तैयार भ्रूण के स्थानांतरण को सुनिश्चित करता है। एक निःसंतान परिवार को एक कठिन विकल्प का सामना करना पड़ता है: आप लंबे समय तक इलाज करा सकते हैं और स्वयं गर्भवती नहीं हो सकते हैं, या आप जल्दी गर्भवती हो सकते हैं, लेकिन आईवीएफ (गर्भवती होने का एक त्वरित तरीका) की मदद से।

आधुनिक दुनिया में, एक महिला का जीवन मौलिक रूप से बदल गया है। यदि पहले योजना समान थी - स्कूल, विश्वविद्यालय, विवाह, बच्चा, अब लड़कियाँ पहले अपना करियर बनाने का प्रयास करती हैं, अपनी विशेषज्ञता के क्षेत्र में किसी प्रकार का दर्जा हासिल करती हैं और उसके बाद ही बच्चे को जन्म देती हैं। इसलिए, युवा जोड़े अक्सर यौन क्रिया के दौरान गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल गोलियों का इस्तेमाल करते हैं। इस प्रकार के नवीनतम उत्पाद स्वास्थ्य के लिए व्यावहारिक रूप से सुरक्षित माने जाते हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की लोकप्रियता को उनकी उच्च विश्वसनीयता द्वारा समझाया गया है। इन्हें लेते समय, गर्भावस्था बहुत ही कम होती है, ऐसे मामलों में जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी।

गर्भ निरोधकों का प्रभाव

यदि बच्चे के जन्म की योजनाबद्ध अवधि निकट आ रही है, तो माताओं को इस प्रश्न में रुचि है: जन्म नियंत्रण गोलियाँ लेने के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं? यह सीधे तौर पर ली गई दवाओं के प्रकार, बच्चे को जन्म देने की इच्छुक महिला के स्वास्थ्य और उसकी उम्र पर निर्भर करता है। अधिकांश आधुनिक गोलियाँ आपको उन्हें रोकने के लगभग तीसरे या चौथे महीने में गर्भवती होने की अनुमति देती हैं। अन्य प्रश्नों के लिए, आपको अपने डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना चाहिए।

हार्मोनल (मौखिक) गर्भनिरोधक एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन का उपयोग करके काम करते हैं। इस सुरक्षात्मक एजेंट के लिए धन्यवाद, एक महिला ओव्यूलेट करने की क्षमता खो देती है, अंडा अंडाशय को फैलोपियन ट्यूब में नहीं छोड़ता है। दवा का दूसरा सुरक्षात्मक प्रभाव एंडोमेट्रियम की संरचना को इस तरह से बदलना है कि अंडा इससे जुड़ नहीं पाएगा, भले ही वह निषेचित अवस्था में गर्भाशय में दिखाई दे।

सभी बाधाओं में गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्म परत का मोटा होना और मात्रा में वृद्धि शामिल है, जो शुक्राणु को अंदर प्रवेश करने से रोकती है। यह पता चला है कि अंडे को निषेचित करने में सक्षम शुक्राणु के रास्ते में एक ट्रिपल बाधा है। यह सुरक्षा तब लागू होती है जब कोई महिला निर्देशों में बताए गए आहार से विचलित हुए बिना, दवा की एक भी खुराक छोड़े बिना गर्भनिरोधक गोलियाँ लेती है।

ओके दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं:

• कुछ महिलाओं को सिरदर्द और मतली का अनुभव हो सकता है।
• मासिक धर्म शुरू होने पर पेट के निचले हिस्से में दर्द अक्सर तेज हो जाता है और मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है। संभवतः कामेच्छा में कमी आई।
• शरीर का वजन बढ़ सकता है.
• संवेदनशील तंत्रिका तंत्र वाली महिलाओं को मानसिक विकारों का खतरा होता है।
• संवहनी समस्याएं खराब हो सकती हैं, और घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है।

ओसी के साथ गर्भनिरोधक के अंतर्विरोध उच्च रक्तचाप, कैंसर की समस्याएं और मधुमेह मेलेटस हैं। विशेषज्ञ 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं, विशेषकर धूम्रपान करने वालों को लंबे समय तक मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। जैसा कि वैज्ञानिकों ने पाया है, महिला जितनी बड़ी होगी, गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद उसके गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होगी। यदि कोई बुजुर्ग महिला ओसी का उपयोग करने का निर्णय लेती है, तो उसे पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भनिरोधक बंद करने के बाद बच्चे पैदा करने की क्षमता आमतौर पर तुरंत या कई महीनों के भीतर बहाल हो जाती है।

यदि किसी महिला ने जन्म नियंत्रण हटा लिया है और गर्भधारण की प्रतीक्षा कर रही है, लेकिन ऐसा नहीं होता है, तो गर्भवती मां इस सवाल को लेकर चिंतित है: जन्म नियंत्रण गोलियों के कितने समय बाद वह गर्भवती हो सकती है? अलार्म बजने से पहले कितना समय बीतना चाहिए? गोलियाँ बंद करने के बाद जल्दी गर्भवती कैसे हों? इस मुद्दे पर नीचे चर्चा की जाएगी।

पलटाव प्रभाव

डॉक्टर कभी-कभी उन महिलाओं को गर्भनिरोधक गोलियाँ लिखते हैं जो यौन रूप से सक्रिय होने के बावजूद गर्भधारण करने में असमर्थ होने पर मदद मांगती हैं।

स्थिति को प्रभावित करने के लिए, डॉक्टर 2-3 महीने तक गोलियां लेने की सलाह देते हैं, इसके बाद मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी) का उपयोग बंद कर देते हैं। देखरेख में उपचार किया जाता है। इस विधि को रिबाउंड प्रभाव कहा जाता है। महिला हार्मोन के उत्पादन को दबाना ठीक है - यारिना, ज़ैनिन और अन्य, जब उनका उपयोग बंद कर दिया जाता है, तो हार्मोन की रिहाई का कारण बनता है। अंडाशय गहनता से कार्य करना शुरू कर देते हैं। गर्भावस्था अक्सर कुछ महीनों के भीतर होती है।

यह हमेशा याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख के बिना, ऐसा उपचार स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है। नहीं तो आप अपनी सेहत को काफी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद समस्याएँ ठीक हैं

किसी विशेष महिला की व्यक्तिगत स्वास्थ्य विशेषताएँ इस तथ्य को प्रभावित करती हैं कि गर्भनिरोधक गोलियाँ बंद करने के बाद समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• मासिक चक्र का लंबा या छोटा होना, मासिक धर्म का पूर्ण अभाव।
• हृदय रोग।
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन - लिपिड और कार्बोहाइड्रेट। यह बात निकोटीन की लत से ग्रस्त महिलाओं पर अधिक लागू होती है।

इसलिए, हार्मोनल दवाओं से सुरक्षा सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है।

गर्भधारण की योजना बनाना

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद जल्दी से गर्भवती होने की समस्या अच्छे स्वास्थ्य वाली युवा महिलाओं के लिए अपरिचित है। आने वाले महीनों में गर्भावस्था उन्हें बहुत जल्दी घेर लेती है। यह विशेष रूप से 20 से 30 वर्ष की आयु की लड़कियों के लिए सच है। लेकिन एक मजबूत, स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए, विशेषज्ञ मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग न करने के लिए कई नियमों का पालन करने का सुझाव देते हैं:

1. यह उम्मीद की जाती है कि ओके नियम का पालन करते हुए, जन्म नियंत्रण गोलियों के उपयोग के वर्तमान पाठ्यक्रम को उसके तार्किक निष्कर्ष पर लाया जाएगा। यानी आपको दवा को खुले पैकेज से आखिरी गोली तक पीना होगा। यदि आप गर्भ निरोधकों का उपयोग बीच में ही बंद कर देती हैं, तो गर्भाशय से रक्तस्राव शुरू हो सकता है। मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है और चक्र बाधित हो सकता है। जैसा कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित है, गर्भनिरोधक के धीरे-धीरे बंद होने की स्थिति की तुलना में प्रजनन कार्य को बहाल करने में अधिक समय लगेगा।
2. ओसी को बंद करने के बाद, महिला का मासिक धर्म चक्र 2-4 महीनों के भीतर पूरी तरह से बहाल हो जाता है। यदि इस अवधि के दौरान मासिक धर्म नहीं होता है, तो यह निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है कि क्या गर्भधारण समय से पहले हुआ है। आख़िरकार, यांत्रिक गर्भनिरोधक हार्मोनल जितने विश्वसनीय नहीं होते हैं, और जन्म नियंत्रण गोलियों के बाद गर्भावस्था जल्दी हो जाती है। यदि आपको कोई संदेह है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। जब चक्र के एक निश्चित दिन पर सख्त आवधिकता में ओव्यूलेशन होता है, तो बच्चे को गर्भ धारण करने का समय आ गया है।
3. गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले पूरी तरह से चिकित्सीय जांच कराना जरूरी है। कुछ डॉक्टरों से उस अवधि के दौरान मुलाकात की जा सकती है जब गर्भ निरोधकों का क्रमिक उन्मूलन होता है। यदि, गर्भनिरोधक के पूरा होने के बाद, लंबे समय तक गर्भधारण नहीं होता है, तो आपको रक्त और मूत्र परीक्षण कराने और अपने आंतरिक अंगों के स्वास्थ्य की जांच करने की आवश्यकता है। शायद स्वास्थ्य समस्याओं या किसी सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण गर्भावस्था नहीं होती है। हमें बीमारियों को ठीक करने और पुरानी बीमारियों को दूर करने का प्रयास करना चाहिए। ट्यूमर का पता लगाना और मैमोलॉजिस्ट से जांच कराना अनिवार्य है। कभी-कभी केवल सिस्ट को हटाने से महिला की प्रजनन क्षमता को बहाल करने में मदद मिलती है। आपको आनुवांशिक बीमारियों के लिए भी परीक्षण कराना चाहिए। किसी विशेष महिला को किन डॉक्टरों से गुजरना होगा इसका निर्णय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा, जो लंबे समय से उसे देख रहा है और जो उसके शरीर की विशेषताओं को जानता है।

गर्भावस्था की आगे की तैयारी और योजना उन सभी महिलाओं के लिए समान है जो किसी भी विधि से सुरक्षित हैं। इसमें स्वस्थ जीवनशैली, अच्छा पोषण, धूम्रपान और शराब छोड़ना, मध्यम व्यायाम, विटामिन और फोलिक एसिड लेना शामिल है। किसी भी दवा को लेना बंद करना भी आवश्यक है, सिवाय उन दवाओं के जिन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको लेने की अनुमति देते हैं।

क्या गर्भवती होना संभव है?

हार्मोनल गर्भनिरोधक बहुत विश्वसनीय हैं। क्या इन्हें पीने से गर्भवती होना संभव है? बहुत कम ही, लेकिन ऐसे मामले अभी भी होते हैं। उनके कारण:

• दवा लेने में अनियमितता. संभव है छूटी हुई गोली.
• गोली लेने के बाद पाचन में गड़बड़ी के कारण दस्त या उल्टी होती है। गर्भनिरोधक के घटक शरीर से उत्सर्जित होते हैं और, स्वाभाविक रूप से, काम नहीं करते हैं।
• किसी भी बीमारी के इलाज के लिए ली जाने वाली अन्य दवाओं के साथ ओके की परस्पर क्रिया।

पहले और दूसरे मामले में, ओसी के निर्देशों में बताए गए नियम के अनुसार एक अतिरिक्त गर्भनिरोधक गोली लें, जिस पर "आपातकालीन उपयोग" अंकित है। अन्य समूहों की दवाओं के साथ हार्मोनल गर्भनिरोधक के संयोजन की संभावना का पता लगाने के लिए, आपको मौखिक गर्भनिरोधक शुरू करने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है।

यदि ओके के दौरान कोई अवांछित गर्भधारण होता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। केवल एक विशेषज्ञ ही गर्भावस्था की समस्या का समाधान कर सकता है।

सफाई की परेशानी से बचने के लिए सावधान रहें और निर्देशों का सख्ती से पालन करें। याद रखें कि गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद गर्भवती होना काफी संभव है, इसलिए कोशिश करें कि गोलियाँ लेना न भूलें।

ओके के प्रभाव के बारे में तथ्य और मिथक

हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाओं के उपयोग और बाद में वापसी के बाद, कई गर्भधारण अधिक बार होते हैं - यह एक तथ्य है। तथ्य यह है कि सबसे पहले गर्भधारण के लिए आवश्यक हार्मोन के उत्पादन को कम करके दोनों अंडाशय के कार्य को दबा दिया जाता है। ओके पूरा करने के बाद, दोनों अंडाशय सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देते हैं, एक साथ कई अंडे पैदा करते हैं, जो निषेचन के लिए तैयार होते हैं। परिणामस्वरूप, आने वाले शुक्राणु एक साथ कई अंडों को निषेचित कर सकते हैं। अधिकतर, उनमें से 2 व्यवहार्य रहते हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग महिला जननांग अंगों के प्रजनन कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। यह कथन पहले 100% सत्य था, जब जन्म नियंत्रण गोलियाँ बनाने के लिए हार्मोन की बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता था। महिलाओं को गोलियाँ लेने से ब्रेक लेना पड़ता था ताकि अंडाशय एक अंडे का उत्पादन करने के अपने कार्य को न भूलें जो भ्रूण बन सकता है। आधुनिक फार्माकोलॉजी में, ओसी में बहुत कम हार्मोन होते हैं, और लड़कियां लंबे समय तक चिकित्सकीय देखरेख में उनका उपयोग कर सकती हैं।

30 साल की उम्र पार करने के बाद, महिलाओं को सावधान रहना चाहिए और डॉक्टर द्वारा बताई गई गर्भनिरोधक दवाओं का कोर्स करना चाहिए।

लेकिन सबसे आम मिथक यह है कि एक महिला द्वारा आंतरिक रूप से ली जाने वाली हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाएं अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। यह पूरी तरह से सच नहीं है। आधुनिक ओसी दवाएं इनका इस्तेमाल करने वाली महिला के शरीर से पूरी तरह खत्म हो जाती हैं और बच्चे पर इसका असर नहीं हो पाता। प्रभाव की थोड़ी संभावना है, लेकिन यह 1% से अधिक नहीं है। इसलिए, भले ही बच्चे का गर्भाधान तब हुआ हो जब माँ हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रही हो, यह हमेशा गर्भपात का कारण नहीं होता है।

सिद्धांत रूप में, एक महिला अपनी प्रजनन क्षमता और अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में निश्चिंत रह सकती है, भले ही वह गर्भनिरोधक दवाएं लेती हो। बस यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर ओसी का चयन करें, और आप, बदले में, खुराक के नियम का पालन करें। आपको मौखिक कोट्रासेप्टिव के उपयोग के पाठ्यक्रम को ठीक से पूरा करने और ऐसी महत्वपूर्ण घटना के लिए शारीरिक और भावनात्मक रूप से तैयार करने की भी आवश्यकता है।

सामग्री

मौखिक गर्भनिरोधक एक महिला के शरीर में हार्मोन के उत्पादन को महत्वपूर्ण रूप से बदल देते हैं, जिससे पूरे शरीर के कामकाज का पुनर्गठन होता है। इसलिए, जन्म नियंत्रण गोलियों के बाद गर्भावस्था अपनी विशेषताओं के बिना नहीं है। यह लेख विशेष रूप से उन लोगों के लिए है जो लंबे समय से हार्मोन से सुरक्षित हैं और अब एक बच्चे को गर्भ धारण करने का फैसला किया है। योजना की विशेषताओं और ऐसी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के बारे में सब कुछ लेख में आगे बताया गया है।

क्या गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद गर्भवती होना संभव है?

गर्भनिरोधक गोलियाँ बंद करने के बाद गर्भधारण की संभावना को समझने के लिए, आपको उनकी क्रियाविधि को समझने की आवश्यकता है। इन दवाओं में महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक डेरिवेटिव शामिल हैं। इसके कारण, स्वयं के हार्मोन का उत्पादन बाधित होता है, जो अंडाशय में कूप की परिपक्वता और अंडे की रिहाई को रोकता है।

इन दवाओं को बंद करने के बाद, हार्मोनल स्तर जल्दी से सामान्य हो जाता है और प्रजनन कार्य बहाल हो जाता है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। प्रजनन क्षमता अक्सर समय के साथ वापस आ जाती है, क्योंकि शरीर को बाहर से हार्मोन की आपूर्ति को रोकने और अपना उत्पादन शुरू करने के लिए अनुकूलित करने की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी ऐसा होता है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक के बाद गर्भधारण ही नहीं होता है। गर्भावस्था के दोबारा शुरू होने की संभावना, साथ ही ठीक होने का समय, कई कारकों से प्रभावित होता है:

• लड़की की उम्र;
• आप कब से जन्म नियंत्रण ले रहे हैं?
• हार्मोनल विनियमन की व्यक्तिगत विशेषताएं।

जन्म नियंत्रण गोलियों के कितने समय बाद आप गर्भवती हो सकती हैं?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, वह अवधि जिसके बाद आप बच्चे को गर्भ धारण कर सकती हैं, कई कारणों पर निर्भर करती है। अगर उम्र की बात करें तो लड़की जितनी छोटी होगी, गर्भनिरोधक गोलियां लेने के बाद गर्भधारण उतनी ही जल्दी हो सकता है। एक 25 वर्षीय लड़की की प्रजनन क्षमता, एक नियम के रूप में, बंद होने के बाद दूसरे या तीसरे महीने में फिर से शुरू हो जाती है। 30 साल की महिला को करीब एक साल, 35 साल की महिला को 2 से 3 साल तक इंतजार करना होगा।

शरीर में सेक्स हार्मोन के उत्पादन की व्यक्तिगत विशेषताएं एक बड़ी भूमिका निभाती हैं। यहां तक ​​कि अगर एक ही उम्र की दो महिलाएं एक निश्चित समय के लिए एक ही दवा लेती हैं, तो पहली कुछ महीनों के बाद गर्भवती हो सकती है, दूसरी कुछ वर्षों के बाद।

महत्वपूर्ण! यदि गर्भनिरोधक बंद करने के बाद लंबे समय तक गर्भावस्था नहीं होती है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए - यह सहवर्ती विकृति का लक्षण हो सकता है।

क्या जन्म नियंत्रण रोकने के तुरंत बाद गर्भवती होना संभव है?

गर्भनिरोधकों के निर्देशों से संकेत मिलता है कि दवा बंद करने के बाद अगले डिंबग्रंथि चक्र में बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है। यानी करीब दो हफ्ते में. दरअसल, अगर किसी लड़की को प्रजनन प्रणाली के रोग या अन्य अंगों की सहवर्ती विकृति नहीं है, तो उसने निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए आधुनिक गर्भनिरोधक लिया, गर्भावस्था जल्दी आती है।

गर्भनिरोधक गोलियों के लंबे समय तक उपयोग के बाद गर्भावस्था

गर्भनिरोधक उपयोग की अवधि प्रजनन क्षमता की बहाली के समय को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक है। अल्पकालिक उपयोग के साथ, ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था लगभग अगले चक्र के भीतर होती है। लेकिन गर्भनिरोधक गोलियों के लंबे समय तक सेवन से लगभग डेढ़ साल के बाद गर्भधारण संभव है। हालाँकि हमें शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना

गर्भावस्था जटिलताओं के बिना हो और एक स्वस्थ बच्चा पैदा हो, इसके लिए आपको इसकी योजना बनाने के लिए कई नियमों का पालन करना चाहिए:

1. गर्भनिरोधक बंद करने के कम से कम एक महीने बाद प्रयास शुरू करें।
2. निर्देशों के अनुसार गोलियों का कोर्स पूरा करें, क्योंकि अगर इन्हें गलत तरीके से बंद किया जाता है, तो मां के शरीर की स्थिति काफी प्रभावित होती है।
3. मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से वापस आने के बाद ही प्रयास शुरू करें।
4. गर्भावस्था की योजना बनाते समय, विटामिन (समूह बी, सी, ई), खनिज और फोलिक एसिड लें, क्योंकि हार्मोनल गर्भनिरोधक शरीर में इन पदार्थों की कमी का कारण बनते हैं।

ध्यान! फोलिक एसिड भ्रूण के न्यूरल ट्यूब के निर्माण के लिए आवश्यक है, इसलिए इसकी कमी से गंभीर विकासात्मक दोष हो जाते हैं।

जब आप एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करना शुरू करते हैं, तो आपको एक चिकित्सा परीक्षण से गुजरना चाहिए, जिसमें निम्नलिखित तरीके शामिल हैं:

• गर्भाशय और उसके उपांगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• सूजन प्रक्रिया को बाहर करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक धब्बा;
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• टॉर्च संक्रमण पर अध्ययन - संक्रामक रोगों का एक समूह जो भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

उपरोक्त सभी नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करने से सफल गर्भावस्था की संभावना काफी बढ़ जाती है।

निषेचन और भ्रूण पर मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रभाव

अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर मौखिक गर्भनिरोधक का प्रभाव लंबे समय से वैज्ञानिकों के बीच बहस का विषय रहा है। इस प्रकार, यह पता लगाने के लिए नॉर्वे में एक अध्ययन किया गया कि प्रोजेस्टेरोन की गोलियाँ बच्चे की श्वसन प्रणाली और प्रतिरक्षा को कैसे प्रभावित करती हैं। वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला है कि प्रोजेस्टिन के मातृ सेवन से अजन्मे बच्चे में ब्रोन्कियल अस्थमा का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन समय के साथ, अपर्याप्त सबूतों का हवाला देते हुए इन आंकड़ों का खंडन कर दिया गया।

वर्तमान चरण में, वैज्ञानिक अजन्मे बच्चे की वृद्धि और विकास पर मौखिक गर्भ निरोधकों के नकारात्मक प्रभाव से इनकार करते हैं। हालाँकि, शोध आज भी जारी है।

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं?

डॉक्टर सलाह देते हैं कि लड़की द्वारा गर्भनिरोधक लेना पूरी तरह से बंद करने के कम से कम एक महीने बाद गर्भवती होने की कोशिश शुरू करें। यह इस तथ्य के कारण है कि सामान्य ओव्यूलेशन बहाल होने में समय बीतना चाहिए। इसके अलावा, गर्भाशय की आंतरिक परत की श्लेष्म झिल्ली को निषेचित अंडे के आरोपण (लगाव) के लिए तैयार होने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होती है।

गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग (छह महीने से अधिक) के बाद, तीन महीने और इंतजार करना बेहतर है। आखिरकार, जैसा कि ऊपर बताया गया है, गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग से फोलिक एसिड और विटामिन की कमी हो जाती है। इसलिए इस घाटे को तीन महीने के अंदर खत्म किया जाना चाहिए.

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद गर्भवती कैसे हों?

प्रजनन क्षमता को शीघ्रता से बहाल करने के लिए, उचित गर्भावस्था योजना कभी-कभी पर्याप्त नहीं होती है। आपको इस बात पर भी ध्यान देना चाहिए कि गर्भवती होने के लिए गर्भनिरोधक गोलियां सही तरीके से कैसे लें। ऐसे कारक हैं जो अंडे के निषेचन में बाधा डालते हैं, भले ही लड़की ने सब कुछ सही ढंग से किया हो। इस पर बाद में लेख में और अधिक जानकारी दी जाएगी।

निकासी के दौरान गर्भवती होने के लिए कितना जन्म नियंत्रण लेना चाहिए

जन्म नियंत्रण को रोकते हुए गर्भावस्था वास्तव में संभव है। डॉक्टर भी एक अलग शब्द की पहचान करते हैं जिसे "रिबाउंड इफ़ेक्ट" कहा जाता है। इसका सार गर्भ निरोधकों के उन्मूलन के बाद डिम्बग्रंथि समारोह में तेज वृद्धि में निहित है। इस प्रकार वे बाहर से हार्मोन के सेवन के दौरान अपनी "निष्क्रियता" की भरपाई करते हैं। इस प्रभाव से तेजी से निषेचन की संभावना काफी बढ़ जाती है, और यहां तक ​​कि जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

लेकिन "रिबाउंड प्रभाव" केवल गर्भ निरोधकों के अल्पकालिक उपयोग (अधिकतम 3 महीने) के साथ-साथ महिला के पूर्ण स्वास्थ्य की स्थिति में ही संभव है।

गर्भधारण क्यों नहीं हो पाता

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से जन्म नियंत्रण रोकने के बाद गर्भधारण नहीं होता है। लेकिन ये समस्याएं शायद ही कभी सीधे तौर पर गोलियां लेने से संबंधित होती हैं। महिला और पुरुष दोनों के शरीर की विकृति बांझपन का कारण बन सकती है। इनमें से मुख्य नीचे सूचीबद्ध हैं:

• शुक्राणु की गुणवत्ता या मात्रा का उल्लंघन पुरुष बांझपन का मुख्य कारण है;
• हार्मोन के स्तर में परिवर्तन, न केवल सेक्स हार्मोन, बल्कि थायराइड और अधिवृक्क हार्मोन भी;
• प्रजनन प्रणाली के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;
• एक महिला में यौन साथी के शुक्राणु में एंटीबॉडी की उपस्थिति एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष है;
• आनुवंशिक कारण.

हार्मोन लेने से सीधे तौर पर ऊपर सूचीबद्ध विकृति का विकास नहीं होता है, लेकिन उनकी अभिव्यक्ति तेज हो सकती है।

महत्वपूर्ण! बांझपन के कारण और उपचार का निर्धारण कई विशेषज्ञों द्वारा व्यापक रूप से किया जाना चाहिए: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

जन्म नियंत्रण के बाद गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है?

यदि कोई महिला गर्भवती होने के लिए कई महीनों तक गर्भनिरोधक गोलियाँ लेती है, तो गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के जारी रहेगी। और लंबे समय तक गर्भनिरोधक लेने के बाद भी यदि आप कुछ महीनों तक प्रतीक्षा करते हैं, तो कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होंगे।

गर्भावस्था की विशेषताओं में से एक "रिबाउंड प्रभाव" की उपस्थिति है, जिसका उल्लेख पहले किया गया था। अन्यथा, बशर्ते कि महिला ने गोलियां लेने और उन्हें रोकने के नियमों का पालन किया हो, और गर्भावस्था की योजना बनाते समय सभी आवश्यक परीक्षाएं भी उत्तीर्ण की हों, बच्चे को जन्म देना उन लड़कियों की गर्भावस्था से अलग नहीं है जिन्होंने मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया था।

गर्भधारण करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, सभी निर्धारित जांच विधियों से गुजरना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो दवाएं लेनी चाहिए। एक लड़की को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि शिशु के अच्छे विकास के लिए यह आवश्यक है।

निष्कर्ष

ज्यादातर मामलों में, गर्भनिरोधक गोलियों के बाद गर्भावस्था जल्दी होती है और सफल होती है। यदि, बंद करने के बाद, गर्भधारण में कठिनाइयाँ देखी जाती हैं, तो एक योग्य विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है। केवल एक डॉक्टर ही कारण का सटीक निर्धारण कर सकता है और प्रभावी चिकित्सा लिख ​​सकता है।

- मैं एक साल से गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रही हूँ। क्या मुझे छुट्टी लेनी चाहिए?
-क्या आप गर्भधारण की योजना बना रही हैं?
- नहीं, मैं निश्चित रूप से अगले डेढ़ साल की योजना नहीं बना रहा हूं।
- तो फिर आपको छुट्टी की जरूरत क्यों है?
- ठीक है, वे कहते हैं कि आप लंबे समय तक नहीं पी सकते! तब आप गर्भवती नहीं होंगी या आपको लंबे समय तक इलाज कराना पड़ेगा।

कई वर्षों तक मैं समझ नहीं पाया कि ये सिफ़ारिशें कहां से आती हैं। मैंने गर्भनिरोधक पर किसी भी मैनुअल, किसी प्रशिक्षण मैनुअल या किसी वैज्ञानिक लेख में हार्मोनल गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के बाद "ब्रेक-रेस्ट" लेने की आवश्यकता पर कोई डेटा नहीं देखा है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक की कल्पना मूल रूप से एक प्रतिवर्ती विधि के रूप में की गई थी - गर्भधारण करने की क्षमता जल्दी से बहाल हो जाती है। हालाँकि, यह डर कि अंडाशय "सो जाएंगे और जागेंगे नहीं" काफी आम है।

मेरा मानना ​​है कि हम एक खास तरह की स्त्री रोग संबंधी लोककथाओं का सामना कर रहे हैं। COCs लेने से "ब्रेक लेने" की सिफ़ारिश स्त्री रोग विशेषज्ञों की पुरानी पीढ़ी से लेकर युवाओं तक मौखिक रूप से प्रसारित की जाती है। इस अलिखित नियम की उत्पत्ति यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के कार्यप्रणाली पत्रों में हो सकती है, जो 1981 और 1985 में सैकड़ों हजारों प्रतियों में जारी किए गए थे। यूएसएसआर में उन दूर के समय में, यह माना जाता था कि हार्मोनल गर्भनिरोधक के लिए मतभेदों की संख्या बहुत अधिक थी, और दुष्प्रभाव इतने विनाशकारी थे कि एक सोवियत डॉक्टर द्वारा COCs के नुस्खे ने उनकी पेशेवर क्षमता 1 पर संदेह पैदा कर दिया।

"हमारे देश में, एक डॉक्टर के लिए यह मानना ​​असामान्य नहीं है कि COCs लेने के लिए ब्रेक की आवश्यकता होती है।"
खमोशिना - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूस के पीपुल्स फ्रेंडशिप यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रोफेसर।

30 साल से अधिक समय बीत चुका है. उन विवादास्पद समय के युवा छात्रों और युवा डॉक्टरों ने महत्वपूर्ण व्यावसायिक परिपक्वता और नैदानिक ​​​​अधिकार के समय में प्रवेश किया। युवावस्था के प्रभाव सबसे ज्वलंत होते हैं। यह बहुत संभव है कि कई लोग, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के प्रति बेहद सतर्क रवैया रखते हुए, आधुनिक शोध के आंकड़ों और गर्भनिरोधक 2 पर डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों को नजरअंदाज कर देते हैं।

ऐसी सावधानी कितनी उचित है?

प्रत्येक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अपने "गुल्लक" में ऐसी कहानियों का एक पूरा समूह होता है। यह मामला चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर एम. बी. खामोशिना 3 द्वारा प्रस्तुत किया गया था।

एक युवा महिला जो 8 महीने से कम खुराक वाली सीओसी ले रही थी, निवारक नियुक्ति के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में आई। दवा अच्छी तरह से सहन की गई और मैं गर्भनिरोधक की चुनी गई विधि से संतुष्ट थी।

रोगी का अल्ट्रासाउंड किया गया, जिसके परिणामों के अनुसार उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचे: “आपका गर्भाशय छोटा है और आपके कभी बच्चे नहीं होंगे। क्या तुम पागल हो? हार्मोनल दवा तुरंत बंद करो, हम तुम्हारा गर्भाशय बढ़ा देंगे!” बेशक, महिला ने तुरंत ऐसी "खतरनाक" गोलियां लेना बंद कर दिया और, जैसा कि डॉक्टर ने बताया था, साइक्लो-प्रोगिनोवा की मदद से "अपने गर्भाशय को विकसित करना" शुरू कर दिया। ठीक 2 महीने बाद, गर्भाशय बढ़कर 6 सप्ताह का हो गया और मरीज़ गर्भपात के लिए चली गई। निःसंदेह, शांतिपूर्वक और ख़ुशी से COCs ले रही यह महिला ठीक थी। डॉक्टर के पास जाने से पहले.

COCs के लंबे समय तक उपयोग के कारण अंडाशय और गर्भाशय के आकार में कमी एक प्रसिद्ध घटना है। 2011-2014 में, पीटरसन 4 के नेतृत्व में डेनिश वैज्ञानिकों के एक समूह ने स्पष्ट रूप से दिखाया कि मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाओं में, अंडाशय की मात्रा 2 गुना कम हो जाती है, और एएमएच (एंटी-मुलरियन हार्मोन - की संख्या के साथ सहसंबंधित होता है) अंडाशय में "उपयुक्त" रोम 19% कम हो जाते हैं। हालाँकि, लेखक इस बात पर ज़ोर देते हैं कि यह प्रभाव पूरी तरह से प्रतिवर्ती है।

सीओसी लेना बंद करने के बाद रोगी को सहज मासिक धर्म की अनुपस्थिति के बारे में चिंता हो सकती है। यह ठीक वैसा ही मामला है जब आपको थोड़ा इंतजार करना चाहिए और शरीर को "जागने" देना चाहिए, लेकिन इलाज के लिए नहीं दौड़ना चाहिए, साथ ही दूसरों की "विशेषज्ञ" राय एकत्र करनी चाहिए कि अब सब कुछ निश्चित रूप से खो गया है और सीओसी ने आपका जीवन बर्बाद कर दिया है। स्वतंत्र मासिक धर्म एक या दो चक्रों के भीतर बहाल हो जाता है।

अधिकांश महिलाओं में, COCs लेना बंद करने के तुरंत बाद प्रजनन क्षमता वापस आ जाती है। मेरी चिकित्सा पद्धति की शुरुआत में, बांझपन के कुछ रूपों (ओव्यूलेशन विकारों के साथ) में, "रिबाउंड प्रभाव" या वापसी प्रभाव का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया था: रोगी को ओव्यूलेटरी की संभावना बढ़ाने के लिए 6 महीने तक मौखिक गर्भनिरोधक लेने की सलाह दी गई थी। चक्र और गर्भावस्था. इस पद्धति में एक महत्वपूर्ण खामी है जो आज इसके उपयोग को गंभीरता से सीमित करती है: आईवीएफ की तुलना में इसमें बहुत समय लगता है।

विभिन्न अध्ययनों में प्रजनन क्षमता बहाल करने के मुद्दों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया गया है - गर्भावस्था में कोई देरी नहीं देखी गई है। दवा बंद करने के बाद हर पांचवीं महिला पहले चक्र में गर्भवती हो जाती है।

COCs लेना बंद करने के तुरंत बाद एक महिला गर्भवती हो सकती है (चित्र 1 5)

• 21.1% महिलाएँ 1 चक्र के बाद गर्भवती हो जाती हैं;
• 45.7% महिलाएं 3 चक्रों के बाद गर्भवती हो जाती हैं;
• 79.4% महिलाएं 12 चक्रों के बाद गर्भवती हो जाती हैं।

जिन महिलाओं ने अवरोधक गर्भनिरोधक या परिवार नियोजन के प्राकृतिक तरीकों का इस्तेमाल किया, उन्हें गर्भावस्था दर पर बिल्कुल वही डेटा प्राप्त हुआ। सीओसी लेने वाली महिलाओं में विवाह में बांझपन की दर जनसंख्या औसत के बराबर है।

इसके अलावा, आधुनिक विज्ञान इसे एक समस्या मानता है कि सीओसी लेना बंद करने के बाद, महिलाएं बहुत जल्दी गर्भवती हो जाती हैं, और भ्रूण की विकृतियों और न्यूरल ट्यूब दोषों को रोकने के लिए शरीर में पर्याप्त फोलेट जमा करने का समय नहीं मिलता है। फोलेट शरीर में धीरे-धीरे जमा होते हैं, इसलिए आपको गर्भधारण से 2-3 महीने पहले ही इनका सेवन शुरू कर देना चाहिए।

एक विकल्प मेटाफोलिन (जेस प्लस या यारिना प्लस) से युक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग हो सकता है। गर्भनिरोधक "प्लस के साथ" उन रोगियों के लिए अनुशंसित हैं जो निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।

आप कितने समय तक COCs ले सकते हैं?

प्रजनन संरक्षण अध्ययन के बारे में मुख्य शिकायत प्रतिभागियों के लिए मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग की छोटी अवधि है। अलग-अलग अध्ययनों में इसे अलग-अलग तरीके से व्यवस्थित किया जाता है, लेकिन आमतौर पर यह अवधि 1-2-4 साल होती है। COCs का दीर्घकालिक उपयोग 4 वर्ष से अधिक माना जाता है।

जो महिलाएं 5-10 वर्षों से सीओसी का उपयोग कर रही हैं, उनके लिए इस तरह के अध्ययन का आयोजन करना बहुत मुश्किल है। ऐसा अक्सर नहीं होता है कि आप ऐसी महिला से मिलें जिसका यौन जीवन नियमित हो और उसे 10 वर्षों तक लगातार गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो। जीवन कभी-कभी हमें हमारे प्रियजनों से अलग कर देता है, कभी-कभी हमें हमारे पतियों से तलाक दे देता है, कभी-कभी हमारी प्रजनन योजनाएँ बच्चे पैदा करने के पक्ष में बदल जाती हैं। ऐसे कम से कम कई सौ रोगियों को शोध डॉक्टरों की देखरेख में केंद्रित करना लगभग असंभव है।

इसीलिए आधुनिक चिकित्सा इस प्रश्न का उत्तर देती है "आप कितने समय तक COCs ले सकते हैं?" एक गोलमोल जवाब देता है: "जितनी एक महिला को इस प्रकार के गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।"

"लेकिन मेरे दोस्त ने..."

इंटरनेट पर आप आसानी से सैकड़ों और हजारों टिप्पणियाँ पा सकते हैं कि कैसे किसी ने मूर्खतापूर्ण तरीके से सीओसी ले ली, और फिर गर्भवती नहीं हो पाई, लंबे समय तक इलाज कराना पड़ा, अंडाशय सो गए, मासिक धर्म गायब हो गया... एक चर्चा में प्रवेश करना ऐसे मामलों में यह पूरी तरह से व्यर्थ है। COCs, जो नियमित मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रियाएँ प्रदान करते हैं, प्रजनन प्रणाली की गंभीर समस्याओं को छिपाने में काफी सक्षम हैं।

समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता के कई कारण हो सकते हैं: आनुवंशिकता, वजन घटना, तनाव, अंतःस्रावी और ऑटोइम्यून रोग, वायरल संक्रमण, पेल्विक अंगों पर सर्जरी, सूजन प्रक्रियाएं। इसीलिए, किसी दवा का चयन करने से पहले, डॉक्टर के साथ विस्तृत बातचीत करना, स्थिति स्पष्ट करना और सीओसी का उपयोग शुरू करने से पहले सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि एक या दो चक्रों के लिए ब्रेक लेने से केवल महिलाओं को अनियोजित गर्भावस्था का खतरा होता, तो हमें यह चर्चा शुरू करने की भी आवश्यकता नहीं होती। ऐसा प्रतीत होता है, साल में कुछ महीने गोलियों के बिना रहने में क्या बुराई है?

दुर्भाग्य से, 4 सप्ताह से अधिक के ब्रेक के बाद COC का उपयोग फिर से शुरू करने से शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है। गर्भ निरोधकों और घनास्त्रता के बारे में हम आपसे अगली बार बात करेंगे.

1. रैडज़िंस्की वी.ई., खामोशिना एम.बी. "ईमानदारी से गलतफहमियों" की तथ्यविज्ञान। हार्मोनल गर्भनिरोधक के प्रति रूसी डॉक्टरों का रवैया / वी. ई. रैडज़िंस्की, एम. बी. खमोशिना // स्टेटस प्रेसेन्स। 2011. - नंबर 3. - पीपी. 16-19।
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. अखिल रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक संगोष्ठी "रूस की प्रजनन क्षमता: संस्करण और विरोधाभास", सोची, 3 सितंबर, 2011 की सामग्री के आधार पर। विचार-मंथन सत्र की पूरी ऑडियो रिकॉर्डिंग की एक प्रतिलिपि वेबसाइट www.praesens.ru पर उपलब्ध है।
4. पीटरसन के.बी. मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोगकर्ताओं में डिम्बग्रंथि आरक्षित मूल्यांकन, उनके प्रजनन जीवन काल पर प्रजनन सलाह की मांग // मानव प्रजनन, 2015। वॉल्यूम। 30. क्रमांक 10. पी. 2364-2375।
5. डेटा को ऊपरी और निचले 95% सीआई (धराशायी रेखा) के साथ बिंदु अनुमान (ठोस रेखा) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है और उन महिलाओं को संदर्भित करता है जिन्होंने गर्भावस्था की योजना (एन = 2064) के कारण निश्चित रूप से सीओसी का उपयोग बंद कर दिया है। क्रोनिन एम. एट अल. ड्रोस्पायरनोन और अन्य प्रोजेस्टिन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने के बाद गर्भावस्था की दर। प्रसूति एवं स्त्री रोग, 2009. वॉल्यूम। 114(3). पी. 616-22.

ओक्साना बोगदाशेव्स्काया

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