संवहनी परीक्षण को क्या कहते हैं? मस्तिष्क अनुसंधान की प्रमुख विधियाँ - एक्स-रे से लेकर एमआरआई तक

वर्तमान में, सबसे आम समस्याओं में से एक मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति के विभिन्न विकार हैं। यह बड़ी संख्या में खतरनाक जटिलताओं को जन्म देता है, जिनमें सिरदर्द, मस्तिष्क की कार्यक्षमता में कमी से लेकर एन्यूरिज्म, स्ट्रोक और अन्य गंभीर बीमारियाँ शामिल हैं।

मानव मस्तिष्क एक बहुत ही जटिल संरचना है। इसकी वाहिकाएँ पूरे शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण अंग के सामान्य पोषण को सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार हैं। उनके काम में थोड़ा सा भी उल्लंघन एक निश्चित प्रकार की कार्यक्षमता पर नियंत्रण खो सकता है। आख़िरकार, मस्तिष्क समन्वय करता है, प्रणालियों और अंगों की गतिविधियों को एक श्रृंखला में जोड़ता है। यह इंद्रियों द्वारा उत्तरोत्तर भेजी जाने वाली जानकारी के प्रसंस्करण को सुनिश्चित करने में मदद करता है, आंदोलनों के नियंत्रण में भाग लेता है, स्मृति के कामकाज के लिए जिम्मेदार है, व्याख्या करता है और भाषण बनाता है।

नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, आपको सिर और गर्दन के जहाजों की स्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है। निःसंदेह, आप केवल बीमारी के लक्षणों पर निर्भर होकर, स्वयं इसकी जाँच नहीं कर पाएंगे। आपको एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना होगा। चूँकि मस्तिष्क मानव शरीर का एक बहुत ही जटिल अंग है, इसलिए इसकी स्थिति का विश्लेषण करने के लिए सबसे उन्नत शोध विधियों की आवश्यकता होती है।

सत्यापन की आवश्यकता किसे है?

इन वाहिकाओं का मार्ग बुजुर्ग रोगियों के लिए प्राथमिकता है, इसके अलावा, उन लोगों के लिए, उम्र की परवाह किए बिना, जो मनो-भावनात्मक प्रभावों और शारीरिक तनाव और सिरदर्द के हमलों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। अधिक वजन, खराब पोषण, बुरी आदतों का दुरुपयोग समय-समय पर जांच के लिए एक संकेतक के रूप में काम कर सकता है। विशेषज्ञ लक्षणों और प्रारंभिक परीक्षणों के आधार पर निदान पद्धति का चयन करता है। एक नियम के रूप में, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• रोगी सिरदर्द, चक्कर आने की रिपोर्ट करता है;
• पिछली चोटें (सिर और ग्रीवा क्षेत्र);
• दृश्य और श्रवण संबंधी गड़बड़ी की अचानक अभिव्यक्तियाँ;
• अकारण नाक से खून बहना;
• रोगी की चेतना की अल्पकालिक हानि के साथ बेहोश होने की प्रवृत्ति;
• पिछले मस्तिष्क रोधगलन की उपस्थिति, क्रोनिक इस्किमिया के लक्षण;
• पार्किंसनिज़्म के कारण सिर और हाथ कांपना;
• नियोप्लाज्म के विकास का संदेह है;
• एन्सेफैलोपैथी में रक्त आपूर्ति की भूमिका को स्पष्ट करने के लिए विकसित एन्सेलोपैथी के साथ।

इसके अलावा, ऐसे संकेत हैं जो अनिवार्य संवहनी अध्ययन के लिए एक कारण के रूप में काम करते हैं:

• मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति में समस्या के लक्षण. वे खुद को अचानक और गंभीर सिरदर्द, मतली, बिगड़ा हुआ आंदोलन और अन्य घटनाओं के रूप में प्रकट करते हैं।
• एथेरोस्क्लेरोसिस। इस बीमारी की विशेषता रक्त वाहिकाओं में आंशिक या पूर्ण रुकावट है, जो अंततः गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है।
• मधुमेह। इस बीमारी से पीड़ित मरीजों को समय-समय पर अपनी रक्त वाहिकाओं की जांच करानी चाहिए, क्योंकि यह बीमारी बड़ी संख्या में अंगों की शिथिलता में योगदान करती है और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काती है।
• मस्तिष्क ट्यूमर। नियोप्लाज्म, हालांकि मस्तिष्क की विशेषता नहीं है, आकार में वृद्धि करता है और इंट्राक्रैनियल दबाव को उत्तेजित करता है। वे या तो सौम्य या घातक हो सकते हैं। मुख्य लक्षणों में से एक सुबह का सिरदर्द है, जो अक्सर उल्टी के साथ होता है। फिर अन्य लक्षण प्रकट होने लगते हैं: स्मृति हानि, मानसिक विकार।
• उच्च रक्तचाप. हाइपोटेंशन। उच्च धमनी और इंट्राक्रैनील दबाव रक्त वाहिकाओं की संवहनी दीवारों पर भार बढ़ाता है, और इसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क को पोषक तत्वों की आपूर्ति में व्यवधान उत्पन्न होता है और परिणामस्वरूप, दर्द होता है। निम्न रक्तचाप रक्त वाहिकाओं की कार्यक्षमता के लिए भी अच्छा संकेत नहीं है, क्योंकि मस्तिष्क, पर्याप्त रक्त आपूर्ति की कमी के कारण, ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करने लगता है।
• तेज़ सिरदर्द. इसमें दर्द शामिल होना चाहिए, जिसकी प्रकृति पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है। क्योंकि कुछ मामलों में गर्दन और सिर में संवहनी विकार ही सिरदर्द के विकास को भड़काते हैं।
• सरवाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। इस बीमारी में इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतक क्षतिग्रस्त और विकृत हो जाते हैं। वे रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालना शुरू कर देते हैं, परिणामस्वरूप, मस्तिष्क कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण उनका सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है, जिससे दर्द होता है।
• वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता। इन धमनियों में रक्त के प्रवाह में रुकावट के कारण मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी, एक नियम के रूप में, प्रतिवर्ती होती है, हालांकि, ऐसी घटनाओं को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए।
• योजनाबद्ध हृदय शल्य चिकित्सा. गर्दन और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की जांच करना प्रीऑपरेटिव जांच के लिए एक आवश्यक शर्त है।
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट। खतरनाक सिर की चोट या परिणामी आघात के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं को ढाँचा देने वाले ऊतकों को यांत्रिक क्षति के कारण रक्त वाहिकाओं का विरूपणात्मक विस्थापन हो सकता है। और परिणामस्वरूप, वे ग्रीवा क्षेत्र और मस्तिष्क की महत्वपूर्ण वाहिकाओं पर दबाव डालना शुरू कर देते हैं।
• आघात। शरीर की एक स्थिति जिसमें तीव्र संचार संबंधी विकार होते हैं। इससे ऊतक क्षति और विभिन्न कार्यों में व्यवधान होता है। प्रकार के अनुसार, स्ट्रोक को रक्तस्रावी और इस्केमिक में विभाजित किया गया है। आसन्न विकृति विज्ञान के लक्षण दोनों मामलों में समान हो सकते हैं और सिर में भारीपन, टिनिटस में वृद्धि, कमजोरी और चक्कर आना इसकी विशेषता है। ऐसी पूर्व-स्ट्रोक स्थितियों में, सूक्ष्म स्ट्रोक, तत्काल निदान और, यदि आवश्यक हो, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• अल्जाइमर रोग। शरीर में पैथोलॉजिकल प्रोटीन के उत्पादन के परिणामस्वरूप, तंत्रिका कोशिकाएं शोष होती हैं। रोग की शुरुआत को पहचानना लगभग असंभव है; रोगी अनुपस्थित-दिमाग, स्मृति हानि का अनुभव करता है और नोटबुक का उपयोग करने लगता है।
• मिर्गी. दौरे से अक्सर चेतना की हानि होती है और ऐंठन दिखाई देती है। दौरे सामान्यीकृत और स्थानीय हो सकते हैं। पहले मामले में, मस्तिष्क के दोनों गोलार्धों को नुकसान नोट किया जाता है, दूसरे में - केवल एक।

वर्तमान में, निदान का उपयोग रोग और उसके होने के कारणों दोनों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। इससे समय पर और पर्याप्त इलाज शुरू करने का मौका मिलता है। मस्तिष्क की संरचना का अध्ययन करने के मुख्य तरीकों पर विचार करना आवश्यक है।

गर्दन और मस्तिष्क की वाहिकाओं की जांच कैसे करें

• क्या रोगी की रक्त वाहिकाओं में रुकावट या संकुचन है, मस्तिष्क कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति और पोषण पर उनका क्या प्रभाव पड़ता है, और कौन सी विकृति विकसित हो सकती है।
• मौजूदा बीमारी का रक्त प्रवाह पर कितना असर हो रहा है.
• प्रारंभिक चरणों में गर्भाशय ग्रीवा और सिर के जहाजों की शिथिलता की उपस्थिति के संकेतों की अनुपस्थिति में।
• इलाज की सफलता.
• संवहनी दीवारों के स्वर की स्थिति.
• धमनीविस्फार, ऐंठन और विभिन्न विकृतियों का निर्माण।
• रक्त वाहिकाओं की संरचना की जन्मजात विकृतियाँ।
• शिराओं के रक्त प्रवाह में व्यवधान।

आवश्यक डेटा स्थापित करने के बाद, विशेषज्ञ को संवहनी खराबी के कारण की पहचान करनी चाहिए, साथ ही वर्तमान और भविष्य में वाहिकाओं पर पहचानी गई बीमारी के संभावित प्रभाव की पहचान करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज में एथेरोस्क्लेरोसिस और एन्यूरिज्म जैसी बीमारियों के साथ-साथ कुछ अन्य कारणों का निदान किया जाता है, तो यह अपने आप में संवहनी सर्जरी करने के लिए पर्याप्त कारण है।

तलाश पद्दतियाँ

समय पर किया गया रक्त वाहिकाओं की स्थिति का निदान, मस्तिष्क रक्त आपूर्ति में गड़बड़ी की पहचान कर सकता है, यह निर्धारित कर सकता है कि जीवनशैली और अन्य बाहरी परिस्थितियां रक्त प्रवाह को कैसे प्रभावित करती हैं, और रोगी को दिल के दौरे या स्ट्रोक जैसे नकारात्मक परिणामों से बचाती हैं। वर्तमान में, पर्याप्त संख्या में निदान विधियां मौजूद हैं। उनमें से कुछ यहां हैं:

अल्ट्रासोनिक

इकोएन्सेफलोग्राफी। इस विधि को अक्सर सेरेब्रल अल्ट्रासाउंड कहा जाता है। यह ऑसिलोस्कोप के उपयोग पर आधारित है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, मस्तिष्क की स्थिति को एक योजनाबद्ध छवि के रूप में रिकॉर्ड और प्रदर्शित किया जाता है। एक वर्तमान मानक विकसित किया गया है, जिसकी आवश्यकताओं को उस रोगी के इकोएन्सेफलोग्राम द्वारा पूरा किया जाना चाहिए, जिसके रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क के कामकाज में कोई विकार नहीं है। अन्यथा, चित्र सामान्य चित्र को बाधित कर देगा। इस पद्धति का उपयोग करके आप मस्तिष्क की गतिविधि और मस्तिष्क के सभी भागों की कार्यक्षमता का भी अध्ययन कर सकते हैं। नतीजतन, इकोएन्सेफैलोग्राफिक परीक्षा हमें न केवल गर्भाशय ग्रीवा और मस्तक वाहिकाओं में खराबी का पता लगाने की अनुमति देती है, बल्कि इन खराबी के संभावित परिणामों का भी पता लगाती है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड. शास्त्रीय अल्ट्रासाउंड को डॉपलर अल्ट्रासाउंड के साथ जोड़ता है। इस तकनीक को सबसे सुरक्षित माना जाता है, साथ ही यह बहुत प्रभावी भी है, हालांकि, सभी चिकित्सा संस्थानों के पास अभी भी ऐसे अध्ययन करने के लिए उपयुक्त उपकरण नहीं हैं। इसलिए, आपको एक अच्छी तरह से सुसज्जित क्लिनिक ढूंढने का प्रयास करना पड़ सकता है जहां अल्ट्रासाउंड स्कैन कराना संभव होगा। इसे सिर और गर्दन के जहाजों का अध्ययन करने के लिए सबसे लोकप्रिय तरीका माना जाता है, क्योंकि यह उनकी गतिविधि के बड़ी संख्या में मापदंडों को स्थापित करना संभव बनाता है:

• धमनी और शिरापरक रक्त प्रवाह की गति की तीव्रता।
• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति और लुमेन के संकुचन की उपस्थिति।
• धमनी अवरोध का पता लगाएं.
• रक्त प्रवाह की दिशा में परिवर्तनों की उपस्थिति की पहचान करें, जो उदाहरण के लिए, वाहिकाओं से सटे ऊतकों को नुकसान या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण उत्पन्न हुए थे।
• धमनीविस्फार का गठन।

डुप्लेक्स स्कैनिंग. इस पद्धति का उपयोग करना, जो डॉपलर कोडिंग प्रणाली और वर्णक्रमीय विश्लेषण पर आधारित है, संवहनी खराबी का अध्ययन करना संभव है। यह रक्त वाहिकाओं के लुमेन का रंग मूल्यांकन करना, उनमें रक्त प्रवाह की गति को मापना और इसके अलावा रक्त वाहिकाओं की दीवारों की ऐसी स्थितियों को निर्धारित करना संभव बनाता है:

• शक्ति और लोच.
• सुर।
• मोटाई और संरचना में परिवर्तन.
• यांत्रिक क्षति। इसके अलावा, आप एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े और रक्त के थक्कों के गठन, वाहिका शाखाओं में बंटने और अन्य महत्वपूर्ण मापदंडों का निर्धारण कर सकते हैं।

स्क्रीन पर, जांच किए जा रहे ऊतक के क्षेत्र, संरचनात्मक और इकोोजेनिक विशेषताओं में भिन्न, अलग-अलग रंग के रंगों में प्रदर्शित होते हैं।

न्यूरोसोनोग्राफी। इस निदान पद्धति का उपयोग शिशुओं और छोटे बच्चों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, बच्चों में जन्म के क्षण से ही बड़ा फॉन्टानेल कुछ समय तक खुला रहता है, इसकी मदद से सिर और गर्दन की हड्डियों और कोमल ऊतकों, मस्तिष्क के पदार्थ, तंत्रिका ऊतक के आकार की बेहतर पहचान करना संभव है; रक्त वाहिकाएं। विधि आपको रक्त वाहिकाओं, धमनीविस्फार, नियोप्लाज्म, जन्मजात विकृति और अन्य विकारों की खराबी का पता लगाने की अनुमति देती है। फॉन्टानेल का उपयोग करके न्यूरोसोनोग्राफी करने के लिए, किसी अतिरिक्त उपकरण या विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है: एक विशिष्ट अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग किया जाता है। वयस्कों के लिए, यह उपकरण भी लागू है, हालाँकि इसका उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है, और विशेष उपकरण सेटिंग्स का उपयोग किया जाना चाहिए। जांच कनपटी की हड्डी के माध्यम से की जाती है। इसके अलावा, एक व्यापक अध्ययन का उपयोग किया जाता है जो इन दो शोध विधियों को जोड़ता है। यह दृष्टिकोण गलतियों से बचना और अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करना संभव बनाता है।

न्यूरोसोनोग्राफी को आज सबसे प्रभावी और गैर-खतरनाक विधि माना जाता है, इसका उपयोग बच्चों पर शोध के लिए किया जाता है। ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी. आपको संपूर्ण जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है और इसका उपयोग हेमोडायनामिक्स की पूरी तस्वीर, रक्त वाहिकाओं की पूर्णता और कार्यक्षमता की डिग्री और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करने के लिए किया जाता है। यह डिजिटल जांच पर आधारित नवीनतम तकनीक है, जो जांच की गहराई को नौ सेंटीमीटर तक बढ़ाने और धमनियों और नसों की अधिक गहन तस्वीर प्रदान करने का मौका देती है। इस विधि के सभी स्कैनिंग स्तर परत दर परत किये जाते हैं।

विद्युत माप

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी। यह प्रक्रिया एक उपकरण का उपयोग करके की जाती है जो मस्तिष्क के विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करता है। और व्यापक निदान प्रदान करता है। मज्जा, तंत्रिका तंतुओं का नेटवर्क, रक्त परिसंचरण, मस्तिष्क गतिविधि और कुछ अन्य ऊतकों और वाहिकाओं की जाँच की जाती है। प्रक्रिया को निर्धारित करने के लिए, रक्त वाहिकाओं की कार्यक्षमता में व्यवधान, चोट, रात की नींद में गड़बड़ी और मानसिक विकारों के विभिन्न संकेतक हैं। बड़े अनुसंधान पैरामीटर इस उपकरण का उपयोग करके न केवल विभिन्न विकारों की पहचान करना संभव बनाते हैं, बल्कि मस्तिष्क के ऊतकों पर उनके प्रभाव को भी पहचानते हैं। मस्तिष्क के एक क्षेत्र और ऑक्सीजन की कमी की मात्रा की उपस्थिति की पहचान करना संभव है। इस पद्धति का उपयोग कर अनुसंधान बिल्कुल हानिरहित माना जाता है। इसका उपयोग सभी उम्र के रोगियों, यहां तक ​​कि छोटे बच्चों द्वारा भी किया जा सकता है। प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, आपको पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है। एंटीस्पास्मोडिक्स और अन्य समान दवाएं लेने वाले मरीजों को कुछ समय के लिए इनसे बचना चाहिए। प्रक्रिया की अवधि लक्षणों पर निर्भर करती है और एक घंटे के एक चौथाई से शुरू होकर काफी लंबे समय तक चल सकती है। विभिन्न प्रकार की बीमारियों का निदान और परीक्षण की कम लागत इस उपकरण को विभिन्न प्रकार के रोगियों के बीच उपयोग करने की अनुमति देती है।

चुंबकीय अनुनाद

चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी. मानक टोमोग्राफी की तरह, इसमें रेडियो तरंगों का उपयोग करने का सिद्धांत शामिल है जो कृत्रिम रूप से निर्मित चुंबकीय क्षेत्र में रखी वस्तु को प्रभावित करता है। एंजियोग्राफी से मस्तिष्क पदार्थ, तंत्रिका ट्रंक और सिर के जहाजों की स्थिति का पता चलता है और टोमोग्राफ की उच्च शक्ति पर एक विस्तृत छवि तैयार होती है। प्रक्रिया को निर्धारित करने के लिए, गंभीर संवहनी विकारों की आवश्यकता होती है, जो लगातार और गंभीर सिरदर्द की विशेषता होती है। अन्य संकेतों में शामिल हो सकते हैं: सिर में नई वृद्धि। माइक्रोस्ट्रोक की उपस्थिति. संवहनी घनास्त्रता का संदेह. विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है. लेकिन लागत अपेक्षाकृत अधिक है. इस संबंध में, सिर और गर्दन की एमआर एंजियोग्राफी केवल तभी निर्धारित की जाती है जब पर्याप्त संकेत हों। कार्यान्वित करने से पहले, किसी भी धातु उत्पाद को हटा दिया जाना चाहिए। रोगी को शरीर की गतिहीन स्थिति बनाए रखनी चाहिए।

एक्स-रे

कंट्रास्ट एंजियोग्राफी. इस पद्धति की जांच करते समय, एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, और वाहिकाओं और उनकी दीवारों की संरचना की बेहतर छवि प्राप्त करने के लिए रोगी के शरीर में एक कंट्रास्ट एजेंट भी डाला जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एक आयोडीन युक्त पदार्थ का उपयोग किया जाता है, जिसे एक पंचर के माध्यम से या कैथेटर का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। इस शोध पद्धति को इसमें विभाजित किया गया है:

• सामान्य से. यह तब होता है जब पूरे संवहनी नेटवर्क की जांच की जाती है।
• चयनात्मक. जब एक या अधिक नसों और धमनियों की जांच की जाती है। अंतिम एंजियोग्राफी अधिक गहन विश्लेषण के उद्देश्य से की जाती है।

तकनीक को सबसे लोकप्रिय माना जाता है जब रोगी के संवहनी लुमेन में एथेरोस्क्लोरोटिक रक्त के थक्के होने पर खतरे की भयावहता निर्धारित करना आवश्यक होता है। संकेतों के आधार पर, धमनी, शिरापरक और केशिका परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। दरअसल, इस पद्धति की मदद से सबसे छोटे जहाजों को भी प्रदर्शित करने का एक अनूठा अवसर प्रदान किया जाता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि एक्स-रे विकिरण का रोगी के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसे सभी रोगियों के लिए संकेत नहीं दिया जा सकता है।

अंत में

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की स्थिति की प्रभावी और सटीक जांच के लिए कौन सी शोध पद्धति का उपयोग करना सबसे अच्छा है? संभवतः, सबसे पहले, यह तीन मुख्य स्थितियों को ध्यान में रखने योग्य है: किसी विशेषज्ञ की सिफारिशें, विधि की सुरक्षा और वित्तीय संसाधनों की उपलब्धता जो आप उपचार पर खर्च कर सकते हैं। इस मामले में, निर्धारण कारक डॉक्टर का नुस्खा है। बेशक, हमेशा सकारात्मक और नकारात्मक पहलू होते हैं। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण प्लेसमेंट और परिचालन स्थितियों के मामले में इतने मांग वाले नहीं हैं, इसलिए विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में उनकी काफी मांग है। लेकिन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, पीईटी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए मशीनें हर क्लिनिक में उपलब्ध नहीं हैं।

बेशक, आपको केवल इस बात पर ध्यान नहीं देना चाहिए कि कोई उपकरण कितना लोकप्रिय है या कितना किफायती है। यह संभव है कि यदि निदान करने में कठिनाइयां आती हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त शोध विधियां लिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके संयुक्त निदान। सिर की वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड में कोई मतभेद नहीं है और यह बिल्कुल हानिरहित है।

लेकिन अन्य उपकरण रोगी के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं, यहां तक ​​कि सशर्त भी, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या पीईटी। लेकिन बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों को अनुमति या संकेत नहीं दिया जा सकता है। पीईटी डायग्नोस्टिक्स की कीमतें काफी अधिक हैं। और यदि आप इस उपकरण के संयोजन को जोड़ते हैं, उदाहरण के लिए, एमआरआई के साथ, तो वे और भी बड़े हो जाएंगे। हालाँकि दक्षता और सटीकता इसके लायक है। यदि किसी ट्यूमर का संदेह है लेकिन वह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, तो इसे केवल पीईटी का उपयोग करके ही सटीक रूप से पहचाना जा सकता है। लेकिन न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी में एमआरआई को सबसे प्रभावी माना जाता है। यदि बड़े वाहिका घावों का संदेह हो तो निदान करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

हमें यह हमेशा याद रखना चाहिए कि बीमारी का न केवल निदान किया जाना चाहिए, बल्कि इलाज भी किया जाना चाहिए। रोकथाम भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, खासकर यदि रोगी को सेरेब्रोवास्कुलर रोगों की संभावना हो। व्यायाम करें और उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों से बचने का प्रयास करें।

सभी मानव प्रणालियों और अंगों के कामकाज को सुनिश्चित करने में वाहिकाएँ बहुत बड़ी भूमिका निभाती हैं। वे रक्तप्रवाह के माध्यम से ऑक्सीजन और आवश्यक पोषक तत्व पहुंचाते हैं। मस्तिष्क के संवहनी रोगों के समय पर उपचार की कमी अनिवार्य रूप से मानसिक क्षमताओं के कमजोर होने, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय, अन्य अंगों के कामकाज में गिरावट और भविष्य में - उनकी रुकावट या रक्तस्राव को जन्म देगी। आँकड़ों के अनुसार, हृदय रोग, सहित। रूस में मृत्यु के कारणों में स्ट्रोक पहले स्थान पर है। प्रारंभिक चरण में विकृति की पहचान करने के लिए न केवल मस्तिष्क में, बल्कि पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं की स्थिति की समय पर जांच और निदान करना महत्वपूर्ण है।

सिर और गर्दन की रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जाँच के लिए संकेत

परीक्षा के लिए संकेत हैं:

अध्ययन का उद्देश्य

अध्ययन को उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस में रक्त वाहिकाओं की स्थिति, मस्तिष्काघात, रोधगलन या सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी की गंभीरता, स्ट्रोक के दौरान विकास के जोखिम और क्षति के क्षेत्र को निर्धारित करने और नियोप्लाज्म और एन्यूरिज्म की उपस्थिति की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। परीक्षण के परिणाम बीमारियों का निदान करने और उपचार रणनीति चुनने में मदद करते हैं, चाहे वह सर्जरी हो या ड्रग थेरेपी।

सिर और गर्दन की संवहनी परीक्षाओं के आम तौर पर उपयोग किए जाने वाले प्रकार

आज, रक्त वाहिकाओं की जांच करने के कई तरीके हैं, लेकिन सबसे सटीक और जानकारीपूर्ण चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी हैं। हालाँकि, उपकरणों की जटिलता और छोटे शहरों में उच्च योग्य डॉक्टरों की कमी के कारण, जाँच केवल कुछ विशेष क्लीनिकों में ही की जाती है और यह काफी महंगी है। न केवल सिर और गर्दन क्षेत्र में, बल्कि पूरे शरीर में एमआरआई और सीटी स्कैन की मांग लगातार बढ़ रही है और लागत धीरे-धीरे कम हो रही है।

चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी के अलावा, डॉपलर अल्ट्रासाउंड और रियोएन्सेफलोग्राफी का उपयोग अक्सर सुलभ लेकिन सूचनात्मक तरीकों के रूप में किया जाता है। बड़े शहरों के सभी क्लीनिकों में डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन पर मस्तिष्क और गर्दन की रक्त वाहिकाओं की जाँच निःशुल्क की जाती है।

परीक्षाएँ हैं:

• गैर-आक्रामक (शरीर में प्रवेश के बिना)।
• इनवेसिव (एंजियोग्राफिक), जब प्रभावित क्षेत्र में सबसे छोटे विवरण और संरचनाओं की ईमानदारी से जांच करने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट को रोगी की धमनी में इंजेक्ट किया जाता है। एंजियोग्राफी का उपयोग एक्स-रे जांच, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और सीटी के लिए किया जाता है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड या डॉपलर अल्ट्रासाउंड

डॉपलर अल्ट्रासाउंड डॉपलर प्रभाव के उपयोग पर आधारित एक तकनीक है। इसका सार यह है कि अध्ययन क्षेत्र पर निर्देशित उच्च-आवृत्ति अल्ट्रासोनिक तरंगें चलती रक्त तत्वों से प्रतिबिंबित होती हैं और डिवाइस स्क्रीन पर दो-आयामी छवि में परिवर्तित हो जाती हैं जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति को दर्शाती है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको मुख्य धमनियों (वर्टेब्रल, कैरोटिड, बेसिलर, सबक्लेवियन) और नसों (पूर्वकाल और आंतरिक जुगुलर, सबक्लेवियन) की जांच करने की अनुमति देता है, जो गर्दन में और खोपड़ी के आधार पर स्थित हैं। अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है:

• धैर्य (लुमेन व्यास), संकुचन की डिग्री (स्टेनोसिस), रुकावट, लोच और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान;
• धमनीविस्फार;
• रक्त प्रवाह की गति और स्थिति (हेमोडायनामिक्स);
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क और अन्य रीढ़ की हड्डी के ऊतकों को नुकसान के कारण दिशा में परिवर्तन (टर्मिसिटी) की उपस्थिति।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है क्योंकि यह जानकारीपूर्ण, हानिरहित है और इसके लिए रोगी की तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। अंतर्विरोधों में गंभीर स्वास्थ्य स्थितियां और रोगी की लेटने में असमर्थता शामिल है।

आरईजी - रियोएन्सेफलोग्राफी

सिर की वाहिकाओं की जाँच करने की एक विधि, जो रक्त और मस्तिष्क के ऊतकों के प्रतिरोध की डिग्री में परिवर्तन को रिकॉर्ड करने पर आधारित होती है, जब उनके माध्यम से एक कमजोर उच्च आवृत्ति विद्युत प्रवाह प्रवाहित होता है, रीओएन्सेफलोग्राफी कहलाती है। धातु के इलेक्ट्रोड को रोगी के सिर पर रखा जाता है, रबर बैंड से सुरक्षित किया जाता है, और उनके माध्यम से करंट प्रवाहित किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग लंबे समय से किया जाता है, यह सुलभ है और इसके लिए विशेष मानव प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। सिर और अंगों में कंपन की उपस्थिति में गर्भनिरोधक।

आरईजी मस्तिष्क की धमनियों और नसों के माध्यम से तनाव, लोच, रक्त वाहिकाओं में रक्त भरने, चिपचिपाहट और रक्त की गति के बारे में जानकारी देता है। इसका उपयोग दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, आघात, इस्किमिया, स्ट्रोक और एन्सेफैलोपैथियों के लिए किया जाता है। इस विधि का उपयोग विशेष रूप से वृद्ध लोगों में एथेरोस्क्लेरोसिस की गंभीरता को निर्धारित करने, सर्जरी के बाद मस्तिष्क परिसंचरण को नियंत्रित करने और सिरदर्द और चक्कर आने के लिए किया जाता है।

चुंबकीय अनुनाद विधि (एमआरआई)

यह विधि चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो फ्रीक्वेंसी दालों की परस्पर क्रिया पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप विद्युत चुम्बकीय दोलन होते हैं। एक बंद टोमोग्राफ कक्ष में रखे गए रोगी के आंतरिक अंगों से प्रतिबिंबित होकर, वे मॉनिटर स्क्रीन पर एक छवि बनाते हैं। डिवाइस अध्ययन के तहत क्षेत्र को परत दर परत स्कैन करता है और एक त्रि-आयामी छवि बनाता है। विधि आपको स्पष्ट रूप से और विस्तार से विचार करने की अनुमति देती है:

यह प्रक्रिया रोगी के लिए लगभग पूरी तरह से सुरक्षित है, लेकिन इसमें कई मतभेद हैं। गर्दन और सिर की वाहिकाओं की एमआर इमेजिंग के उपयोग में सीमाएँ हैं:

• मानसिक विकार और आक्षेप (रोगी उपकरण कक्ष में स्थिर रहने में असमर्थ है);
• बेहोशी;
• बंद स्थानों का डर;
• 120 किलो से अधिक वजन;
• मानव शरीर में लौहचुंबकीय प्रत्यारोपण, मस्तिष्क के जहाजों पर हेमोस्टैटिक क्लिप की उपस्थिति;
• कंट्रास्ट एजेंट के साथ प्रक्रिया के दौरान रोगी को गुर्दे की विफलता और एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

चुंबकीय अनुनाद परीक्षा अब तक की सबसे जानकारीपूर्ण विधि है, जिसके परिणामस्वरूप इसे चिकित्सा पद्धति में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को धातु की वस्तुएं हटानी होंगी जो टोमोग्राफ के संचालन को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)

सीटी स्कैन एक्स-रे का उपयोग करते हैं। जब रोगी के आंतरिक अंगों को एक बंद कक्ष में किरणों की गोलाकार रूपरेखा के संपर्क में लाया जाता है, तो अध्ययन के तहत क्षेत्र की एक त्रि-आयामी छवि प्राप्त होती है। इस विधि का उपयोग विभिन्न रोगों के लिए किया जाता है:

• खोपड़ी की हड्डियों की चोटें;
• मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना;
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• जलशीर्ष;
• बच्चों में विकासात्मक विकृति;
• विशाल नियोप्लाज्म और विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति।

एक्स-रे विकिरण के संपर्क में आना असुरक्षित है, इसलिए इसका उपयोग खुराक में किया जाता है; बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सीटी स्कैन केवल आपातकालीन परिस्थितियों में किया जाता है जब जीवन और मृत्यु की बात आती है। गर्दन और सिर की वाहिकाओं की सीटी स्कैनिंग के लिए मतभेद एमआरआई के समान ही हैं, लेकिन प्रक्रिया की लागत कम है।

रोगों का निदान

जब कोई रोगी गर्दन और सिर में बीमारियों, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी और चाल अस्थिरता का अनुभव करता है, तो वह एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करता है, जो विरोधाभासों की अनुपस्थिति में, सूचीबद्ध तरीकों में से एक का उपयोग करके एक अध्ययन निर्धारित करता है। स्कैनिंग और उपकरण रीडिंग लेने के बाद, प्रक्रिया को अंजाम देने वाला विशेषज्ञ छवियों की व्याख्या करता है और रोगी को परिणाम देता है।

प्राप्त जानकारी के आधार पर, न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क रोगों का निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है। यदि निदान करने में कठिनाइयाँ आती हैं, तो वह आपको उच्च स्तर - कंट्रास्ट सीटी या एमआरआई के दोबारा अध्ययन के लिए संदर्भित करेगा, जो आपको प्रभावित क्षेत्र को संरचनात्मक और स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देगा। मानव शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। रोगों का शीघ्र निदान आपको गंभीर परिणामों से बचने की अनुमति देता है।

कौन सी शोध पद्धति चुनें?

कौन सा तरीका बेहतर है? इस प्रश्न का उत्तर पूरी तरह से उपस्थित चिकित्सक की क्षमता के भीतर है, जो रोगी की स्थिति, संकेतों और मतभेदों की उपस्थिति का आकलन करेगा और किसी विशेष विधि के सबसे सामान्य अनुप्रयोग की विशेषताओं और क्षेत्रों को ध्यान में रखेगा। अध्ययन की पहुंच का कोई छोटा महत्व नहीं है, क्योंकि हर क्लिनिक में कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मशीनें नहीं हैं, खासकर छोटे शहरों में। नवीनतम शोध विधियां, सीटी और एमआरआई, काफी महंगी हैं, लेकिन वे आपको आंतरिक अंगों और प्रणालियों की स्थिति पर व्यापक डेटा प्राप्त करने की अनुमति देती हैं।

मस्तिष्क की रक्त वाहिकाएं पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के लिए "सड़कें" हैं, जो तंत्रिका कोशिकाओं की सामान्य स्थिति और प्रत्येक व्यक्ति के जीवन को सुनिश्चित करती हैं। धमनीशोथ के विकास से रोगी को चक्कर आना, सिरदर्द और तंत्रिका संबंधी विकारों का अनुभव होता है।

इन और अन्य बीमारियों की उपस्थिति के लिए मस्तिष्क वाहिकाओं की जांच करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट या चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए जो प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करेगा और किसी विशेष रोगी के लिए आवश्यक निदान पद्धति चुनने में सक्षम होगा।

न्यूरोलॉजिकल शिकायतों वाले सभी लोगों के लिए मस्तिष्क और गर्दन की इंट्राक्रैनील वाहिकाओं के व्यापक अध्ययन का संकेत नहीं दिया गया है। वे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं जो पहले व्यक्ति से बात करता है, बीमारी के इतिहास का पता लगाता है और पिछली नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के संकेतकों की जांच करता है।

वाद्य विधियों का उपयोग करके निदान का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• रोगी को चक्कर आना, बार-बार सिरदर्द, स्केलेरोसिस, माइग्रेन के दौरे की शिकायत होती है;
• ग्रीवा रीढ़ या सिर पर पिछली चोटें;
• टिनिटस की उपस्थिति, लगातार सुनवाई या दृष्टि हानि;
• पहचाने गए कारणों के बिना बार-बार नाक से खून आना;
• बार-बार बेहोशी का इतिहास;
• क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के नैदानिक ​​​​संकेत, जिसमें स्ट्रोक के बाद भी शामिल है;
• हाथ कांपना, चाल में गड़बड़ी आदि के रूप में पार्किंसोनियन लक्षण;
• उपस्थित चिकित्सक को धमनी धमनीविस्फार या घातक नियोप्लाज्म का संदेह है;
• अज्ञात कारण की एन्सेफैलोपैथी;
• प्रदर्शन में कमी.

ऐसी स्थिति में मरीज अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत सिर की रक्त वाहिकाओं की निःशुल्क जांच कर सकता है।

विशिष्ट परीक्षा पद्धति उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है, क्योंकि प्रत्येक प्रक्रिया का उपयोग एक विशिष्ट नैदानिक ​​समस्या को हल करने के लिए किया जाता है।

रियोएन्सेफलोग्राफी (आरईजी)

- एक विधि जो आपको ऊतकों के विद्युत प्रतिरोध, नाड़ी के उतार-चढ़ाव को रिकॉर्ड करने और उनका विश्लेषण करने की अनुमति देती है। यह प्रक्रिया कार्यात्मक निदान कक्ष में एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जा सकती है, जो अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध है।

मरीज की फोटो

निम्नलिखित स्थितियों वाले लोगों के लिए रियोएन्सेफलोग्राफी का संकेत दिया गया है:

• मस्तिष्क रक्त प्रवाह की तीव्र या पुरानी गड़बड़ी के लक्षण;
• बिना किसी स्थापित कारण के माइग्रेन;
• पिछली दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
• वयस्कों और बच्चों में मिर्गी के दौरे की उपस्थिति।

प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें कोई मतभेद नहीं होता है। हालाँकि, सिर और हाथ कांपने वाले रोगियों में आरईजी का उपयोग हमेशा उचित नहीं होता है, क्योंकि आंदोलनों के कारण व्यवधान उत्पन्न होता है।

औसतन, रियोएन्सेफलोग्राफी की लागत लगभग 600 रूबल है, लेकिन जब कार्यात्मक परीक्षण एक साथ किए जाते हैं तो कीमत 3-4 हजार तक पहुंच सकती है।

एमआरआई

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, या एमआरआई, एक ऐसी प्रक्रिया है जो मस्तिष्क की संरचना के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संरचनाओं की परिणामी छवि का विवरण उपयोग किए गए उपकरणों की शक्ति पर निर्भर करता है - टोमोग्राफ की शक्ति जितनी अधिक होगी, विवरण उतना ही अधिक विस्तृत और उच्च होगा।

मतभेदों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है: व्यक्ति की अपर्याप्त मानसिक स्थिति, चेतना की कमी और शरीर में धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति (संवहनी क्लिप, पिन, आदि)। अन्य सभी रोगियों के लिए, प्रक्रिया सुरक्षित और जानकारीपूर्ण है।

क्लौस्ट्रफ़ोबिया से पीड़ित लोग यह जांच कराने में बहुत सहज नहीं होते हैं।

रोगी को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती। एमआरआई का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जांच करने में 15 से 45 मिनट तक का समय लगता है। पूरे अध्ययन के दौरान, रोगी को कोई हलचल नहीं करनी चाहिए या शरीर की स्थिति नहीं बदलनी चाहिए। आपको बात करने, अपनी आँखें बंद करने और लार निगलने की अनुमति है। एमआरआई स्कैन पूरा होने पर, डॉक्टर काम में शामिल हो जाता है - वह कंप्यूटर डिस्प्ले पर परिणामी वॉल्यूमेट्रिक छवि और मस्तिष्क के परत-दर-परत अनुभागों का मूल्यांकन करता है।

एमआरआई का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की जांच करने में कितना खर्च आएगा यह उपयोग किए गए उपकरण के प्रकार और शक्ति पर निर्भर करता है। औसत लागत 3 से 8 हजार के उतार-चढ़ाव के साथ लगभग 4,500 रूबल है।

अल्ट्रासाउंड

आंतरिक अंगों की स्थिति, रक्त वाहिकाओं और नसों की सहनशीलता और उनमें सजीले टुकड़े का पता लगाने के लिए चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन करने के लिए निम्नलिखित प्रकार के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है: डॉप्लरोग्राफी और सोनोग्राफी।

अल्ट्रासाउंड पर मरीज

डॉप्लरोग्राफी (डुप्लेक्स स्कैनिंग)

डॉपलर विधि, डॉपलर प्रभाव पर आधारित, आपको मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली ब्राचियोसेफेलिक धमनियों में रक्त प्रवाह की गति का अध्ययन करने के साथ-साथ सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है। यदि किसी व्यक्ति को चक्कर आना, लगातार सिरदर्द, शोर की अनुभूति और चेहरे और शरीर की त्वचा पर संवेदनशीलता में बदलाव होता है तो यह प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। कोई मतभेद नहीं हैं.

जांच से पहले मरीज को विशेष तैयारी से गुजरने की जरूरत नहीं है। एकमात्र सिफारिश उन खाद्य पदार्थों और दवाओं को बाहर करना है जो परीक्षण से एक दिन पहले वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करते हैं। यदि किसी बच्चे की डॉपलर सोनोग्राफी की जाती है, तो उसे पूरी प्रक्रिया के दौरान आराम पर रहना चाहिए।

ट्रांसक्रानियल डॉपलर स्कैनिंग अधिकांश क्लीनिकों और अस्पतालों में की जा सकती है। एक अध्ययन की औसत कीमत 1-1.5 हजार रूबल है। हालाँकि, उपयोग किए गए उपकरण के आधार पर, लागत 600 या 4000 रूबल हो सकती है।

सोनोग्राफ़ी

डॉपलरोग्राफी के विपरीत अल्ट्रासोनोग्राफी, मस्तिष्क वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति की गति को जानने और उसका मूल्यांकन करने की अनुमति नहीं देती है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य संवहनी बिस्तर की सामान्य विशेषताओं का अध्ययन करना है: धमनियों का स्थान और दिशा, किसी भी संरचनात्मक असामान्यताओं (एन्यूरिज्मल फैलाव, दीवार विच्छेदन, आदि) की उपस्थिति को दर्शाता है, और रक्त प्रवाह में बाधाओं की उपस्थिति का भी पता चलता है। रक्त के थक्के या एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के रूप में।

इस पद्धति का उपयोग बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के लक्षणों वाले सभी लोगों में किया जा सकता है। कोई मतभेद नहीं हैं. किसी विशेष तैयारी की भी आवश्यकता नहीं है. प्रक्रिया की लागत 500 से 1000 रूबल तक है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी)

इस प्रक्रिया को यह नाम दिया गया है क्योंकि इसमें मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का अध्ययन शामिल है।

इस विधि का उपयोग मिर्गी की गतिविधि (दौरे) का निदान करने और पहचानने के लिए किया जाता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन संबंधी विकृति;
• जैविक मस्तिष्क रोग;
• ट्यूमर नियोप्लाज्म;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद जटिलताएँ;
• रक्त वाहिकाओं के कामकाज में परिवर्तन (ऐंठन, कम धैर्य)।

इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी के सिर पर सक्शन कप पर लगे सेंसर वाली टोपी जैसी कोई चीज़ लगाई जाती है। इसके बाद, उसे अपनी आंखों के सामने चमक, रोशनी और तारे जैसा कुछ दिखाई देना शुरू हो जाएगा।

प्रक्रिया की विशेषताओं में से एक रोगी के बेहोश होने पर भी पूर्ण एन्सेफैलोग्राम प्राप्त करने की संभावना है।

अध्ययन के लिए अंतर्विरोध इस प्रकार हैं:

• उस क्षेत्र में खुली त्वचा के घाव जहां इलेक्ट्रोड लगाए जाने चाहिए;
• रोगी में मानसिक बीमारियाँ जो उसके पर्याप्त व्यवहार में बाधा डालती हैं।

शिशुओं को एक विशेष प्रकार की स्क्रीनिंग - न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी) से गुजरना पड़ता है।

अधिकांश क्लीनिकों में अध्ययन की लागत 1-2 हजार रूबल तक पहुंचती है। लेकिन अगर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के संकेत हैं, तो इसके कार्यान्वयन की भरपाई अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष के वित्तीय संसाधनों से की जाती है।

एंजियोग्राफी (सीटी और एमआर)

एंजियोग्राफी एक एक्स-रे अनुसंधान पद्धति है जो आपको मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में कंट्रास्ट एजेंटों को पेश करके उनकी कल्पना करने की अनुमति देती है। छवि स्वयं कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके प्राप्त की जाती है।

चिकित्सा में, कई प्रकार की प्रक्रियाएँ होती हैं:

• सामान्य (मुख्य रक्त वाहिकाओं में कंट्रास्ट का परिचय संपूर्ण संवहनी बिस्तर का मूल्यांकन करना संभव बनाता है);
• चयनात्मक (एक एकल बेसिन का अध्ययन किया जाता है, उदाहरण के लिए, कैरोटिड धमनियां या वर्टेब्रोबैसिलर);
• सुपरसेलेक्टिव (किसी एक पूल में स्थित छोटे व्यास का एक विशिष्ट छोटा मस्तिष्क वाहिका अध्ययन के अधीन है)।

पारंपरिक एक्स-रे से जुड़ी मानक एंजियोग्राफिक परीक्षा को सीटी और एमआरआई का उपयोग करके सक्रिय रूप से प्रतिस्थापित किया जा रहा है। यह आपको परिणामी छवियों की गुणवत्ता में सुधार करने, मस्तिष्क वाहिकाओं का त्रि-आयामी मानचित्र प्राप्त करने की अनुमति देता है, और इसके अलावा, ऐसे अध्ययन रोगियों के लिए सुरक्षित हैं।

एंजियोग्राफी निम्नलिखित स्थितियों में की जाती है:

• धमनीशिरा संबंधी विकृति और संवहनी धमनीविस्फार की उपस्थिति का संदेह;
• स्टेनोसिस या रक्त के थक्के द्वारा रुकावट के कारण धमनी के लुमेन के संकुचन की डिग्री का आकलन करने की आवश्यकता;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाने के लिए ट्यूमर के पास संवहनी बिस्तर की संरचना का अध्ययन करना।

एंजियोग्राफी के लिए मतभेदों की सूची काफी व्यापक है:

• उपयोग किए गए एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता या एलर्जी;
• आयनीकृत विकिरण की उपस्थिति के कारण गर्भावस्था के दौरान सीटी प्रक्रिया वर्जित है;
• मानसिक विकार जो एंजियोग्राफी के दौरान शरीर की स्थिर स्थिति बनाए रखने में बाधा डालते हैं;
• शरीर में तीव्र संक्रामक या सूजन प्रक्रिया;
• हेमोस्टेसिस प्रणाली का विघटन।

सीटी और एमआरआई एंजियोग्राफी के लिए रोगी को अध्ययन के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। उपस्थित चिकित्सक को रोगी की जांच करके और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण करके सभी मतभेदों को दूर करना चाहिए। प्रक्रिया से एक दिन पहले, रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंट के साथ एक एलर्जी परीक्षण किया जाता है। नैदानिक ​​​​परीक्षण के दौरान, रोगी को किसी भी धातु के गहने को हटा देना चाहिए।

एंजियोग्राफी की लागत 15-20 हजार रूबल तक पहुंच सकती है। रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंटों के उपयोग को ध्यान में रखते हुए, प्रक्रिया की औसत कीमत 7-9 हजार है।

रोगी के रक्तप्रवाह में रेडियोधर्मी आइसोटोप की शुरूआत और उसके बाद उनके विकिरण की रिकॉर्डिंग पर आधारित एक आधुनिक निदान प्रक्रिया। विशेष डिटेक्टरों द्वारा किया गया ऐसा निर्धारण, किसी को संवहनी बिस्तर और उसके बगल में स्थित मस्तिष्क ऊतक की दो-आयामी या त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है।

इस तकनीक का उपयोग मस्तिष्क में इस्केमिक घावों के स्थान की पहचान करने और बुजुर्ग लोगों में न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों की उपस्थिति में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रक्त के प्रवाह की डिग्री का आकलन करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, इन स्थितियों के लिए उपचार और पुनर्वास उपायों की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए स्किंटिग्राफी का उपयोग किया जाता है। अंतर्विरोधों में बचपन, गर्भावस्था और प्रयुक्त रेडियोफार्मास्यूटिकल्स से एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

अध्ययन की तैयारी में प्रक्रिया से 3-4 दिन पहले संवहनी स्वर को प्रभावित करने वाली दवाओं को खत्म करना, साथ ही रेडियोमेडिसिन के लिए एलर्जी परीक्षण करना शामिल है।

मस्तिष्क वाहिकाओं की स्किंटिग्राफी की औसत लागत 6-9 हजार रूबल है। विशिष्ट प्रकार की प्रक्रिया के आधार पर, इसकी कीमत भिन्न हो सकती है।

अधिकांश चिकित्सा क्लीनिकों में मस्तिष्क धमनियों की जांच की प्रक्रियाएं व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति की जांच करने के लिए उनका सही उपयोग प्रभावी उपचार निर्धारित करने की कुंजी है। एक विशिष्ट परीक्षा पद्धति का चुनाव और उसके परिणामों की व्याख्या केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है।

इसकी कार्यात्मक अवस्था निर्धारित करता है। डॉक्टर जानते हैं कि कोई भी हृदय संबंधी विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित कर सकती है। इस संबंध में, विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों के निदान में मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन महत्वपूर्ण है।

मस्तिष्क की कोशिकाएं रक्त प्रवाह की कमी के प्रति बेहद संवेदनशील होती हैं। यह न्यूरॉन्स की कार्यात्मक गतिविधि की ख़ासियत द्वारा समझाया गया है: कोशिकाएं पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को संग्रहीत नहीं करती हैं।

इस प्रकार, रक्त प्रवाह में अल्पकालिक देरी भी विकृति का कारण बन सकती है। यह लक्षण स्ट्रोक के दौरान तीव्र रूप से प्रकट होता है - धमनी में रुकावट के एक घंटे के भीतर, रोगी में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को पारंपरिक रूप से इंट्राक्रैनियल और एक्स्ट्राक्रैनियल में विभाजित किया गया है। एक्स्ट्राक्रानियल वाहिकाएं गर्दन क्षेत्र से होकर गुजरती हैं - ये आंतरिक कैरोटिड धमनी और कशेरुका धमनियां हैं।

मस्तिष्क के ऊतकों में, अंग के विभिन्न भागों में रक्त की आपूर्ति करने के लिए बड़ी धमनियाँ शाखाएँ बनाती हैं। इस मामले में, संवहनी विकृति धमनी की छोटी टर्मिनल शाखा और मुख्य वाहिका दोनों को प्रभावित कर सकती है। शिथिलता की सीमा घाव के पैमाने और स्थान पर निर्भर करेगी।

सेरेब्रल संवहनी परीक्षा के उद्देश्य

ऐसे अध्ययनों के लिए बड़ी संख्या में संकेत हैं। एक न्यूरोलॉजिस्ट, सामान्य चिकित्सक, न्यूरोसर्जन और यहां तक ​​कि एक मनोचिकित्सक भी मस्तिष्क वाहिकाओं के निदान के लिए एक मरीज को संदर्भित कर सकता है।

अक्सर, तंत्रिका संबंधी विकारों के लक्षणों के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति के आकलन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन वृद्ध लोगों में रोग की रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

मुख्य संकेत:

1. धमनी में रुकावट या सिकुड़न का संदेह। अध्ययन के नतीजे डॉक्टर को आगे की उपचार रणनीति पर निर्णय लेने में मदद करेंगे। बाधित रक्त प्रवाह से स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक हमले की संभावना बढ़ जाती है।
2. तंत्रिका संबंधी विकारों के लक्षणों की जाँच करें। सिरदर्द, विभिन्न प्रकार की बिगड़ा हुआ चेतना, स्मृति हानि, अस्पष्ट भाषण, चक्कर आना, धुंधली और दोहरी दृष्टि, मांसपेशियों की कमजोरी, पक्षाघात और समन्वय की हानि पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
3. मस्तिष्क धमनीविस्फार का पता लगाना. अध्ययन से डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है या नहीं।
4. एक घातक ट्यूमर के रक्त प्रवाह का अध्ययन। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि घातक प्रक्रिया फैल रही है या नहीं।
5. स्ट्रोक और अन्य तंत्रिका संबंधी रोगों के उपचार के बाद नियंत्रण निदान। डॉक्टर को रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करने और कुछ उपचार प्रक्रियाओं की उपयुक्तता निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क की धमनियों और नसों की जांच केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के व्यापक निदान का हिस्सा हो सकती है।

रक्त वाहिकाओं के निदान के लिए सर्वोत्तम तरीके

विशिष्ट रोगों के निदान के लिए संवहनी परीक्षण के विभिन्न तरीके आवश्यक हैं। हालाँकि, अधिकांश प्रभावी तरीके डॉक्टरों को मस्तिष्क रक्त प्रवाह की स्थिति का व्यापक आकलन करने और किसी भी असामान्यता की पहचान करने में सक्षम बनाते हैं।

मस्तिष्क के संवहनी तंत्र का अध्ययन करते समय अध्ययन के क्षेत्र का विशेष महत्व होता है। एक्स्ट्राक्रैनियल वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करना सबसे आसान है, क्योंकि खोपड़ी की हड्डियां कुछ प्रकार के निदान में बाधा बनती हैं। हालाँकि, अधिकांश आधुनिक स्कैनिंग विधियाँ इंट्राक्रैनियल वाहिकाओं के विस्तृत अध्ययन की भी अनुमति देती हैं।

तलाश पद्दतियाँ:

• सिर और गर्दन की एंजियोग्राफी एक प्रकार की एक्स-रे परीक्षा है जिसके लिए एक कंट्रास्ट एजेंट को वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है। एक विशेष डाई मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं तक पहुंचती है और स्पष्ट तस्वीर लेना संभव बनाती है। कंट्रास्ट एजेंट को ग्रोइन क्षेत्र (ऊरु धमनी या शिरा) या कोहनी के ठीक ऊपर (बाहु धमनी या शिरा) में रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है।
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए) या सीटी एंजियोग्राफी एंजियोग्राफिक परीक्षा का एक प्रकार है जो अधिक शक्तिशाली इमेजिंग विधियों का उपयोग करती है। यह सिर और गर्दन की वाहिकाओं की जांच के लिए कम आक्रामक और अधिक सटीक तरीका है।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा और डॉप्लरोग्राफी शरीर के ऊतकों से उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों के प्रतिबिंब पर आधारित अध्ययन हैं। डॉपलर प्रभाव का उपयोग जहाजों के अधिक सटीक दृश्य की अनुमति देता है। विभिन्न प्रकार के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को एक्स्ट्राक्रैनियल और इंट्राक्रैनियल धमनियों और नसों दोनों की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• रेडियोन्यूक्लाइड अनुसंधान (स्किंटिग्राफी) रेडियोधर्मी आइसोटोप के प्रारंभिक परिचय के साथ एक विज़ुअलाइज़ेशन विधि है। मस्तिष्क के ऊतकों में आइसोटोप का क्रमिक संचय रक्त आपूर्ति की विशेषताओं का विस्तार से अध्ययन करना और किसी भी विसंगति की पहचान करना संभव बनाता है।

एक्स-रे इमेजिंग विधि आज सबसे कम सटीक और असुविधाजनक है। सबसे प्रभावी अनुसंधान विधियों की प्रौद्योगिकियों को मिलाकर चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी सामने आ रही है।

निदान से पहले तैयारी

अधिकांश संवहनी निदान विधियों के लिए जटिल प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एंजियोग्राफिक जांच से पहले, अपने डॉक्टर को निम्नलिखित स्थितियों के बारे में सूचित करने की सलाह दी जाती है:

1. गर्भावस्था.
2. स्तनपान। जांच के बाद 1-2 दिनों के लिए दूध पिलाना बंद करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि कंट्रास्ट एजेंट दूध में प्रवेश कर सकता है।
3. आयोडाइड डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया होना।
4. गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास (एनाफिलेक्टिक शॉक)।
5. दमा।
6. दवा असहिष्णुता.
7. अतीत में रक्तस्राव या बीमारियाँ प्रभावित करती हों।
8. रोग और इतिहास.

एंजियोग्राफी से 4-8 घंटे पहले खाने से परहेज करना जरूरी है। डॉक्टर आपको परीक्षण से एक रात पहले एस्पिरिन या अन्य रक्त पतला करने वाली दवाएं न लेने के लिए भी कह सकते हैं। साथ ही, अध्ययन से पहले एकाग्रता के लिए रक्त परीक्षण भी निर्धारित किया जाता है। निदान में कई घंटे लग सकते हैं.

डॉक्टर मरीज को मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी से कुछ घंटे पहले खाना न खाने के लिए कह सकते हैं। जांच से पहले, सुनिश्चित करें कि धातु की वस्तुएं (गहने, चश्मा और डेन्चर सहित) हटा दी गई हैं।अल्ट्रासाउंड परीक्षा और सिंटिग्राफी, एक नियम के रूप में, विशेष प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

परीक्षण किन बीमारियों का पता लगा सकते हैं?

मस्तिष्क वाहिकाओं का निदान हमें तंत्रिका संबंधी विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला की पहचान करने की अनुमति देता है। अधिकांश शोध विधियों का महत्व बिना लक्षण वाले पाठ्यक्रम के साथ खतरनाक बीमारियों का पता लगाने की संभावना में निहित है।

इसके अलावा, स्ट्रोक के आपातकालीन निदान के लिए अक्सर एंजियोग्राफी निर्धारित की जाती है।

पता चला विकृति:

• स्ट्रोक मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में तीव्र व्यवधान है। यह विकृति रक्तवाहिका धमनी में रुकावट (इस्केमिक स्ट्रोक) या संवहनी क्षति (रक्तस्रावी स्ट्रोक) के कारण रक्तस्राव से जुड़ी हो सकती है। मस्तिष्क की झिल्लियों में रक्तस्राव और क्षणिक इस्केमिक हमले को भी अलग-अलग पहचाना जाता है। स्ट्रोक मस्तिष्क संवहनी क्षति का सबसे खतरनाक रूप है। पहले लक्षण दिखने के बाद कई घंटों तक मरीज को बचाने की संभावना बनी रहती है।
• क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया एक विकृति है जो अंग के कुछ हिस्सों में खराब रक्त आपूर्ति की विशेषता है। स्ट्रोक के विपरीत, यह इस्किमिया का एक हल्का रूप है, जिसका कारण एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण वाहिका संकुचन से संबंधित हो सकता है। रोग के लक्षण कई वर्षों में बिगड़ सकते हैं।
• संवहनी धमनीविस्फार रक्त एकत्र करने वाली वाहिका की दीवार में एक प्रकार की "पॉकेट" का निर्माण है। संभावित रक्तस्राव के कारण स्थिति बेहद खतरनाक है, क्योंकि कोरॉइड काफी नाजुक हो जाता है।
• एन्सेफैलोपैथी विभिन्न संवहनी विकृति के एक जटिल से जुड़े मस्तिष्क के ऊतकों को होने वाली क्षति है। यह रोग अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह मेलेटस की जटिलताओं से जुड़ा होता है।
• धमनीशिरापरक विकृति धमनी और शिरा के बीच एक असामान्य प्रकार का संबंध है जो केशिका लिंक को बायपास करता है। मस्तिष्क के ऊतकों की क्षति और रक्तस्राव से प्रकट होने वाली एक अत्यंत खतरनाक बीमारी। मृत्यु इस बीमारी की एक सामान्य जटिलता है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस एक वाहिका की भीतरी दीवार की विकृति है, जो लिपिड प्लाक की वृद्धि की विशेषता है। रोग की एक जटिलता वाहिका के लुमेन का सिकुड़ना और एक विशेष ऊतक को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान है।

मस्तिष्क के संवहनी रोगों के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में पाई जा सकती है:

एथेरोस्क्लेरोसिस का शीघ्र निदान आपको स्ट्रोक को रोकने के लिए प्रभावी तरीकों का उपयोग करने की अनुमति देता है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि जोखिम वाले सभी रोगियों को साल में कम से कम एक बार सेरेब्रल वैस्कुलर जांच करानी चाहिए।

आलेख प्रकाशन दिनांक: 05/04/2017

लेख अद्यतन दिनांक: 12/21/2018

इस लेख से आप सीखेंगे: मस्तिष्क और गर्दन की वाहिकाओं की जांच कैसे करें, जांच कब करानी है, उन्हें कैसे किया जाता है और उनमें कितना समय लगता है। ऐसी प्रक्रियाओं की अनुशंसा कौन कर सकता है.

मस्तिष्क और गर्दन की संवहनी प्रणाली की जाँच अक्सर कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती है। इस तरह की परीक्षा की अनुशंसा कई कारणों से की जाती है, जिनमें से मुख्य कारणों को तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

लक्षणों की उपस्थिति	बार-बार, लगातार बना रहने वाला या बिगड़ता हुआ सिरदर्द हानि और दृष्टि, श्रवण, भाषण की हानि ध्यान भटकना, विस्मृति, स्मृति हानि मोटर समन्वय में परिवर्तन ऐंठन सिंड्रोम आंखों के सामने "तैरता हुआ पानी", बेहोशी और बेहोशी से पहले की स्थिति इंट्राक्रैनील और (या) रक्तचाप में लगातार वृद्धि या कमी
पैथोलॉजी की उपस्थिति	खोपड़ी की हड्डियों, मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों को दर्दनाक क्षति (चोट के तुरंत बाद और अवलोकन के दौरान) सभी स्ट्रोक और क्षणिक हमले मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन संबंधी विकृतियाँ (एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस) एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घाव धमनी और शिरापरक घनास्त्रता संवहनी तंत्र के विकास संबंधी विकार
आगे की जांच की जरूरत	हृदय और संवहनी संरचनाओं के सर्जिकल उपचार के बाद प्रीऑपरेटिव परीक्षा और अवलोकन मस्तिष्क या गर्दन के अंगों में जगह घेरने वाली प्रक्रिया का संदेह इस क्षेत्र में विकसित हुए ऑन्कोलॉजिकल रोगों का अवलोकन और उपचार

सूचीबद्ध शिकायतें मस्तिष्क और गर्दन के संवहनी विकृति के लिए अद्वितीय नहीं हैं, लेकिन डॉक्टर के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

सामान्य शिकायतों के साथ प्रारंभिक यात्रा करते समय या किसी अन्य रोगविज्ञान के लिए उपचार शुरू करने से पहले, खोपड़ी (गर्दन) के बाहर और अंदर (मस्तिष्क) के जहाजों की हमेशा जांच की जाती है, यह ध्यान में रखते हुए कि इन क्षेत्रों में संचार संबंधी विकारों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं समान स्वभाव. किसी स्थापित बीमारी की निगरानी में केवल "रुचि के क्षेत्र" का मूल्यांकन शामिल है, परीक्षा का विस्तार करने की कोई आवश्यकता नहीं है; यानी सिर और गर्दन की संवहनी संरचनाओं की जांच अलग से की जा सकती है।

तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय अंग में रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के लिए, विभिन्न निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• रियोएन्सेफलोग्राफी (आरईजी);
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी);
• एंजियोग्राफी (एक्स-रे, एमआर या सीटी);
• आइसोटोप अध्ययन (सेरेब्रल सिन्टीग्राफी, ओपीई सीटी, पीईटी)।

इनमें से, केवल ईईजी को "मस्तिष्क" विशिष्टता की विशेषता है (अर्थात, केवल मस्तिष्क की जांच की जाती है), शेष प्रक्रियाएं किसी भी स्थान की रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए मानक हैं।

अक्सर, निदान स्थापित करने या पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, एक प्रकार की परीक्षा आयोजित करना पर्याप्त होता है, लेकिन कभी-कभी उनका संयोजन आवश्यक होता है।

परीक्षा अल्ट्रासाउंड और कार्यात्मक निदान डॉक्टरों (अल्ट्रासाउंड, आरईजी, ईईजी), एंडोवास्कुलर सर्जन (शास्त्रीय एंजियोग्राफी) और रेडियो-विकिरण विशेषज्ञों (एमआर और सीटी एंजियोग्राफी, आइसोटोप अध्ययन) द्वारा की जाती है।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति

अध्ययन की आयु विशेषताएँ

1. न्यूरोसोनोग्राफी (फॉन्टानेल के माध्यम से अल्ट्रासाउंड) का उपयोग केवल जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में किया जाता है।
2. आरईजी सात वर्ष की आयु तक वर्जित है।
3. प्रारंभिक बचपन में एमआर एंजियोग्राफी हल्के एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, क्योंकि इसमें गतिहीनता की अवधि की आवश्यकता होती है।
4. बाल चिकित्सा अभ्यास में शास्त्रीय और सीटी एंजियोग्राफी, साथ ही रेडियोआइसोटोप अनुसंधान विधियों को सख्त, अक्सर जीवन-रक्षक, संकेतों (उच्च विकिरण खुराक) के अनुसार किया जाता है, और पूर्ण परीक्षा के लिए अक्सर एनेस्थीसिया का संकेत दिया जाता है।

रक्त वाहिकाओं की जाँच से किस विकृति का पता लगाया जा सकता है?

अल्ट्रासाउंड

मुख्य, गैर-आक्रामक (शरीर के ऊतकों में प्रवेश किए बिना) परीक्षा पद्धति। गर्दन और मस्तिष्क की संवहनी प्रणाली की जांच के लिए कई प्रकार का उपयोग किया जाता है।

न्यूरोसोनोग्राफी

यह केवल 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बाल चिकित्सा अभ्यास में किया जाता है (ललाट और पार्श्विका हड्डियों के संलयन के बीच फॉन्टानेल से पहले की अवधि)।

एक न्यूरोसोनोग्राफिक अध्ययन का संचालन करना

प्रक्रिया तकनीक: फॉन्टानेल + गर्दन की पूर्वकाल और पार्श्व सतह के माध्यम से परीक्षा।

मतभेद	तैयारी	समय (मिनट)
नहीं	नहीं	20–30

कलर (डुप्लेक्स) स्कैनिंग और 3डी सोनोग्राफी

डुप्लेक्स परीक्षा आपको वास्तविक समय में संवहनी संरचनाओं और उनके माध्यम से रक्त प्रवाह की प्रकृति दोनों का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग

3डी मोड संवहनी वृक्ष की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करना संभव बनाता है, लेकिन धमनियों और नसों के माध्यम से रक्त की गति का मूल्यांकन नहीं करता है, जो संवहनी विसंगतियों की पहचान करने और उनके सर्जिकल उपचार से पहले इसके उपयोग को सीमित करता है।

प्रक्रिया तकनीक: खोपड़ी के पश्चकपाल, लौकिक और कक्षीय क्षेत्रों + गर्दन की पूर्वकाल और पार्श्व सतह के माध्यम से परीक्षा।

मतभेद	तैयारी	समय (मिनट)
नहीं	नहीं	30–40

Rheoencephalography

निम्न-स्तरीय विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने पर संवहनी संरचनाओं का मूल्यांकन उनकी दीवारों के प्रतिरोध को मापकर किया जाता है।

वर्तमान में, अधिक सटीक निदान विधियों के विकास के कारण, इस पद्धति का उपयोग बहुत कम किया जाता है।

प्रक्रिया तकनीक:

• रियोग्राफ से जुड़े इलेक्ट्रोड (2-6) त्वचा से जुड़े होते हैं, उपकरण उनके माध्यम से एक इलेक्ट्रिक डिस्चार्ज पास करता है और संवहनी संरचनाओं में परिवर्तन रिकॉर्ड करता है;
• अध्ययन के दौरान, कार्यात्मक परीक्षण (औषधीय, स्थितीय) किए जाते हैं।

रिओएन्सेफ़ैलोग्राफ़िक अध्ययन

मतभेद	तैयारी	समय (मिनट)
बचपन	प्रक्रिया से 3 घंटे पहले तक धूम्रपान न करें	30

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी

मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करना। अप्रत्यक्ष रूप से व्यक्तिगत संरचनाओं को रक्त की आपूर्ति में परिवर्तन को दर्शाता है। रक्त वाहिकाओं के अध्ययन में इसका उपयोग केवल एक अतिरिक्त विधि के रूप में किया जाता है।

प्रक्रिया तकनीक:

• सिर पर विद्युत सेंसर वाला एक हेलमेट लगा होता है, जो मस्तिष्क की विद्युत आवेग गतिविधि को रिकॉर्ड करता है;
• प्रक्रिया के दौरान, कई परीक्षण किए जाते हैं (प्रकाश, शोर, श्वास)

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक अध्ययन और उसके परिणाम

एंजियोग्राफी

क्लासिक या एक्स-रे एंजियोग्राफी

रक्त में कंट्रास्ट एजेंट के इंजेक्शन के बाद फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके संवहनी प्रणाली की जांच (एक्स-रे में दिखाई देती है)।

मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोग्राफी. बाईं ओर आंतरिक कैरोटिड धमनी में कंट्रास्ट का प्रारंभिक संचय है, दाईं ओर इसकी शेष शाखाओं के साथ कंट्रास्ट का वितरण है। बड़ा आकार देखने के लिए फोटो पर क्लिक करें

एक्स-रे एंजियोग्राफी में विभाजित है:

1. सामान्य - केंद्रीय धमनियों (महाधमनी और इसकी शाखाओं) में कंट्रास्ट का इंजेक्शन;
2. चयनात्मक - विरोधाभास बड़े संवहनी चड्डी (कैरोटीड धमनियों) से शुरू होता है;
3. सुपरसेलेक्टिव - "रुचि के क्षेत्र" की छोटी धमनी शाखाओं में कंट्रास्ट का इंजेक्शन।

संवहनी वृक्ष के विपरीत चयनात्मकता जितनी अधिक होगी, अध्ययन के दौरान विकिरण की खुराक उतनी ही कम होगी।

विधि की विशेषता: अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया तकनीक:

• ऊरु धमनी पंचर;
• अध्ययन क्षेत्र में कैथेटर की स्थापना और मार्ग;
• एक कंट्रास्ट एजेंट का प्रशासन और संवहनी संरचनाओं की जांच।

सीटी एंजियोग्राफी

एक कंप्यूटेड टोमोग्राफ पर किए गए विभिन्न अनुमानों में कई छवियों को संयोजित करके संवहनी संरचनाओं की त्रि-आयामी त्रि-आयामी छवि प्राप्त करना। एक कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन की आवश्यकता है।

प्रक्रिया तकनीक:

• कोहनी क्षेत्र में कैथेटर की स्थापना;
• रुचि के क्षेत्र को स्कैन करना।

एमआर एंजियोग्राफी

टोमोग्राफ के विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र की कार्रवाई के लिए ऊतक संरचनाओं की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करके एक त्रि-आयामी संवहनी पैटर्न प्राप्त किया जाता है। विधि का मुख्य लाभ विकिरण की अनुपस्थिति है। विवादास्पद मामलों में, कंट्रास्ट वृद्धि की आवश्यकता होती है।

प्रक्रिया तकनीक: एक विशेष कुंडल में रुचि के क्षेत्र को ठीक करने के बाद, एक स्कैन किया जाता है, जिसके दौरान आपको स्थिर रहना चाहिए।

मस्तिष्क वाहिकाओं की एमआर एंजियोग्राफी के परिणाम

रेडियोन्यूक्लाइड विधियाँ

सेरेब्रल स्किंटिग्राफी

रक्त में इंजेक्ट किए गए रेडियोफार्मास्युटिकल (टेक्नीटियम आइसोटोप, शरीर के लिए सुरक्षित) से विकिरण को रिकॉर्ड करके सिर और गर्दन की संवहनी संरचनाओं की द्वि-आयामी छवि प्राप्त करना।

प्रक्रिया तकनीक:

1. आइसोटोप का अंतःशिरा प्रशासन।
2. इंजेक्शन के 15-45 मिनट और 3 घंटे बाद क्षेत्र को स्कैन करें।

एकल फोटॉन उत्सर्जन कंप्यूटेड टोमोग्राफी और पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (एसपीई सीटी, पीईटी)

रक्त में रेडियोफार्मास्युटिकल से विकिरण को रिकॉर्ड करके रक्त वाहिकाओं की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करना। उच्च विकिरण खुराक के साथ सबसे उच्च विशिष्ट परीक्षा विधियाँ।

प्रक्रिया तकनीक:

• नस में कैथेटर की स्थापना;
• स्कैन करना.

मतभेद	तैयारी	समय (मिनट)
स्किंटिग्राफी के समान ही	नहीं	20–30

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी का संचालन सिद्धांत। बड़ा आकार देखने के लिए फोटो पर क्लिक करें।

निष्कर्ष

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की जांच के लिए, सभी सूचीबद्ध तरीकों में से, निम्नलिखित का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• शास्त्रीय एंजियोग्राफी.

90-95% मामलों में, यह निदान स्थापित करने या किसी रोग प्रक्रिया की निगरानी के लिए पर्याप्त है।

सोनोग्राफी और मैग्नेटिक टोमोग्राफी के लाभ:

1. वयस्क और बाल रोगियों की जांच करने की संभावना।
2. कोई एक्सपोज़र नहीं.
3. गैर-आक्रामक प्रक्रियाएं.
4. अस्पताल में भर्ती होने की कोई जरूरत नहीं.
5. अनुसंधान कीमत.

रेडियोआइसोटोप परीक्षण विधियाँ उन विकृति की पहचान करना संभव बनाती हैं जो अन्य अध्ययनों में "दिखाई नहीं देती" हैं, लेकिन इसके कई नुकसान हैं:

• विकिरण की उच्च खुराक;
• बड़े शहरों के बाहर आयोजन की असंभवता;
• प्रक्रिया की उच्च लागत.

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की किसी भी जांच का उपयोग करने की आवश्यकता पर निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।