अवरोधक और गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस: कारण, लक्षण। पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों का निदान और उपचार गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है

गुर्दे में सूजन प्रक्रिया कभी-कभी प्रकृति में बैक्टीरिया नहीं होती है, लेकिन मूत्राशय में मूत्र के उत्पादन और उत्सर्जन के लिए तत्वों की रुकावट के कारण मूत्र के ठहराव के कारण होती है।

बाद में, ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक जीवाणु संक्रमण जुड़ जाता है और विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम को जटिल बना देता है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस एक सामान्य प्रकार की विकृति है; जब स्थिति बिगड़ती है, तो रोग तीव्र हो जाता है और तत्काल शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

रोग के कारण

गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस की तरह, इस रोग की विशेषता मूत्र उत्सर्जन में समस्याएं हैं, और रुकावट तब होती है जब:

• मूत्र पथ की जन्मजात विकृति - मूत्रवाहिनी के लुमेन की संकीर्णता, दीवारों की मांसपेशियों की परत की विकृति;
• पाइलोकैलिसियल प्रणाली में पथरी, जो मूत्रवाहिनी के लुमेन को अवरुद्ध करती है और मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करती है;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं जो गैर-अवरोधक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस द्वारा उकसाई गईं, जिसके परिणामस्वरूप आसंजन का निर्माण हुआ और लुमेन का संकुचन हुआ;

ये कारण मूत्र उत्सर्जन में समस्या उत्पन्न करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र सामान्य रूप से उत्सर्जित होना बंद हो जाता है और गुर्दे में रुक जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए उत्तेजक कारक मधुमेह मेलेटस, हाइपोथर्मिया, जीवाणुरोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, शरीर में मौजूद पुराने संक्रमण हैं।

रोग प्रक्रिया का वर्गीकरण

डॉक्टर ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के मामलों को दो बड़े समूहों में विभाजित करते हैं:

1. तीव्र प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस - मूत्र पथ के प्राथमिक अवरोध के दौरान होता है, प्रक्रिया के लक्षण तीव्र होते हैं, तेजी से आगे बढ़ते हैं, उपचार के लिए तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है;
2. क्रोनिक प्रकार की विकृति - अनुपचारित तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के बाद होती है, रोग तीव्रता और छूट की विशिष्ट अवधि के साथ आगे बढ़ता है।

इस विभाजन के अलावा, गुर्दे में घाव के स्थानीयकरण के अनुसार वर्गीकरण, बाएं तरफा या दाएं तरफा पायलोनेफ्राइटिस।

पैथोलॉजी के लक्षण

गुर्दे की रुकावट का एक संकेत तीव्र गुर्दे का दर्द है, जिसके साथ गंभीर दर्द होता है। ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के हमले गंभीर होते हैं, दर्द रोगियों को पंगु बना देता है।

गुर्दे की शूल के साथ, रोगियों का तापमान 39-40˚C तक बढ़ जाता है। हमला मरीजों को पीड़ा देता है, उन्हें सिरदर्द, शुष्क मुंह, कमजोरी, उल्टी और मतली का अनुभव होता है।

ठंड लगना, बुखार और बिगड़ते स्वास्थ्य के अन्य लक्षण महसूस होना। रक्तचाप कम हो जाता है और ठंडा पसीना आने लगता है।

यह एक विकट जटिलता के विकास को इंगित करता है - बैक्टीरियोस्टेटिक शॉक, जो तीव्र गुर्दे की विफलता की ओर जाता है, और तत्काल योग्य सहायता के अभाव में, यह स्थिति मृत्यु का कारण बनती है।

समय के साथ संवेदनाओं की ताकत बढ़ जाती है, हृदय की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, मरीज़ों को छाती में सिकुड़न या झुनझुनी की अनुभूति होने लगती है।

दर्द की शुरुआत कुछ ही समय में असहनीय हो जाती है और हालत काफी खराब हो जाती है। इसलिए, गुर्दे की शूल के पहले लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

पैथोलॉजी का निदान

निदान करने के लिए, रोगी नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेता है। शुरुआत में, डॉक्टर मरीज का साक्षात्कार लेते हैं और लक्षणों की शुरुआत के समय, दर्द के दौरे की प्रकृति और अवधि के बारे में पूछते हैं।

इसके बाद, रोगी को वाद्य निदान विधियों के लिए संदर्भित किया जाता है जो प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करते हैं।

इसके लिए निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, ल्यूकोसाइट गिनती, फाइब्रिनोजेन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन की मात्रा नोट की जाती है);
• मूत्र का सामान्य विश्लेषण - ल्यूकोसाइट्स की सामग्री पर जोर दिया जाता है, जो गुर्दे में सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है;
• ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र विश्लेषण;
• बैक्टीरिया की उपस्थिति और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मूत्र की जीवाणु संस्कृति;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड निदान - रुकावट का कारण दृष्टिगत रूप से देखता है: लुमेन, सख्ती;
• कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे - सूचनात्मक निदान विधियां;
• रेट्रोग्रेड सिस्टोउरेथ्रोग्राफी - मूत्र के भाटा से जुड़े गैर-अवरोधक मूत्र को निर्धारित करने में मदद करता है;
• चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी - वे एक्स्ट्रारेनल कारणों को देखते हैं जो विकृति का कारण बनते हैं, ट्यूमर जो मूत्रवाहिनी को संकुचित करते हैं और गुर्दे से मूत्र के सामान्य प्रवाह को असंभव बनाते हैं।

विकृति विज्ञान का उपचार

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के लिए, चिकित्सा देखभाल दो समस्याओं का समाधान करती है:

1. वे जीवाणु संक्रमण को दूर करते हैं, जिससे विकृति विज्ञान से मुक्ति पाने में मदद मिलेगी।
2. मूत्र के सामान्य प्रवाह को बहाल करें और उन कारकों को खत्म करें जो प्रवाह में बाधा डालते हैं।

पहली समस्या के समाधान के लिए मरीज एंटीबैक्टीरियल दवाएं लेता है। डॉक्टर इसे उन रोगियों के लिए लिखते हैं जिन्हें तीव्र गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस है, लेकिन यह रुकावट वाले रोगियों के लिए भी प्रासंगिक है।

हमलों के दौरान, रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, और संक्रमण को तुरंत रोकने के लिए दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाएं दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन समूह और फ्लोरोक्विनोलोन हैं।

किसी मरीज के इलाज के लिए दवा चुनते समय सिद्धांत मूत्र विश्लेषण के परिणामस्वरूप पृथक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता है।

जीवाणुरोधी दवाओं के अलावा, दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवाएं और शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रुकावट के कारण को खत्म करते समय, अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मूत्र पथ के जन्मजात या अधिग्रहित विकृति को रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके समाप्त नहीं किया जा सकता है।

इसलिए, रोगी के लिए एकमात्र सही निर्णय कारण को तुरंत समाप्त करना है। यदि पथरी मौजूद है, तो लिथोट्रिप्सी की जाती है, और यदि मूत्रवाहिनी संकुचित हो जाती है, तो आसंजन वाले क्षेत्र को खत्म करने के लिए दीवार पर प्लास्टर किया जाता है।

रोगी की गंभीर स्थिति के मामले में, शरीर से मूत्र को आपातकालीन रूप से निकालने के लिए नेफ्रोस्टॉमी का उपयोग किया जाता है, और मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन किया जाता है। यह सूजन को खत्म करने और इंट्रारेनल दबाव से राहत दिलाने में मदद करेगा।

यदि आप क्लिनिक में जल्दी जाते हैं तो पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि विकृति को यथाशीघ्र समाप्त कर दिया जाए, तो रोगियों को पता नहीं चलेगा कि यह क्या है - गुर्दे का दर्द, जिससे कुछ रोगी चेतना भी खो देते हैं।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम में मूत्र संबंधी विकृति का समय पर उपचार और शरीर में संक्रमण के फॉसी को खत्म करना शामिल है। यदि पैथोलॉजी के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

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ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस रीनल पेल्विस (पाइलिटिस) और ऊतक (नेफ्रैटिस) की सूजन है जो मूत्र प्रणाली में रुकावट के कारण बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसका मुख्य कारण मूत्र मार्ग में संक्रमण है। बैक्टीरिया के आक्रमण से मूत्र के प्रवाह में बाधा आती है और गुर्दे की पथरी की संभावना बढ़ जाती है। यह विकार एक या दो किडनी को प्रभावित करता है। शारीरिक विशेषताओं के कारण यह समस्या पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक होती है। लेख में हम विश्लेषण करेंगे कि यह क्या है - प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन (ICD-10) में, पैथोलॉजी को कोड N11.1 द्वारा नामित किया गया है।

एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस मूत्र प्रणाली का एक संक्रामक घाव है, जो किसी पत्थर या विदेशी वस्तु द्वारा मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट के कारण होता है। किसी पुरानी बीमारी का निदान इमेजिंग विधियों - अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के आधार पर किया जाता है।

वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (संक्षिप्त नाम: वीयूआर) मूत्रवाहिनी वाल्व अपर्याप्तता से जुड़ी एक जन्मजात स्थिति है और क्रोनिक नॉन-ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस में होती है। वीयूआर 25-35% लोगों में लक्षणात्मक मूत्र पथ के संक्रमण और गुर्दे के घाव के साथ मौजूद होता है। वीयूआर का निदान अक्सर आवर्ती संक्रामक रोगविज्ञान के मूल्यांकन के दौरान प्राप्त रेडियोग्राफिक निष्कर्षों के आधार पर किया जाता है।

गैर-अवरोधक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ऊतकों और श्रोणि की एक सूजन प्रक्रिया है, जो मूत्र के बहिर्वाह में बाधा के कारण नहीं होती है। इसका मुख्य कारण मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ हैं।

कारण और रोगजनन

अवरोधक गुर्दे की सूजन आमतौर पर मूत्र पथ के संक्रमण और गुर्दे की पथरी के कारण होती है। यहां तक ​​कि कैथेटर के निरंतर उपयोग से भी अक्सर आवर्ती सिस्टिटिस और क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस हो जाता है।

तीव्र पाइलिटिस में मूत्राशय से बैक्टीरिया मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे में बढ़ते हैं। इससे लगातार होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप निशान बन जाते हैं।

जानना ज़रूरी है! गुर्दे के फोड़े मवाद के संचय होते हैं जो एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरे होते हैं; अधिकांश मरीज़ तेज़ बुखार, ठंड लगना और गुर्दे के क्षेत्र में दर्द से पीड़ित होते हैं। पेशाब करने में दर्द हो सकता है, और पेशाब पीपदार और खूनी हो सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• रोगी का लिंग और उसकी यौन गतिविधि;
• गर्भावस्था;
• दीर्घकालिक कुपोषण (हाइपोविटामिनोसिस ए, सी, डी और बी);
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ऊतकों के प्रगतिशील घावों से जुड़ा हुआ है, जिससे अंतिम चरण के अंग विफलता हो सकती है। कुछ मामलों में, रीनल डिसप्लेसिया के रोगियों में गर्भाशय में निशान बन सकते हैं। कभी-कभी सामान्य वृद्धि से 7 वर्ष की आयु तक वीयूआर और पायलोनेफ्राइटिस का सहज समाधान हो सकता है।

लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी

तीव्र प्रतिरोधी और गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस गैर-विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है: दर्द से लेकर पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्तियों तक। कभी-कभी ऐसा बुखार होता है जो 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

नैदानिक ​​लक्षण:

• बायीं या दायीं ओर के हिस्से में दर्द;
• ठंड लगना;
• शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर;
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

दुर्लभ मामलों में, हेमट्यूरिया, डिसुरिया या औरिया देखा जाता है। कमजोर रोगियों (मधुमेह रोगियों, एचआईवी संक्रमित) में सेप्सिस विकसित होता है - एक प्रणालीगत संक्रमण।

रोग के रूप एवं प्रकार

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, अव्यक्त, उच्च रक्तचाप, स्पर्शोन्मुख और एनेमिक पायलोनेफ्राइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। एटियलजि के आधार पर, रोग के प्राथमिक और माध्यमिक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। आकृति विज्ञान और आक्रमण के मार्ग के आधार पर एक वर्गीकरण भी है।

संभावित जटिलताएँ

असामयिक उपचार पायलोनेफ्राइटिस के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और धमनी उच्च रक्तचाप या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। संभावित अपरिवर्तनीय अंग क्षति को रोकने के लिए शीघ्र चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताएँ:

जानना ज़रूरी है! तीव्र गुर्दे की विफलता ऑब्सट्रक्टिव (कैलकुलस) पायलोनेफ्राइटिस की सबसे गंभीर जटिलता है, जिससे थोड़े समय में रोगी की मृत्यु हो सकती है। यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी होता है, तो आपको स्थायी ऊतक परिवर्तनों को रोकने में मदद के लिए एक योग्य चिकित्सा पेशेवर की सलाह लेनी चाहिए।

पैथोलॉजी का पता लगाने के तरीके

सबसे पहले, एक शारीरिक परीक्षण किया जाता है और एक इतिहास (चिकित्सा इतिहास) लिया जाता है। प्रारंभिक जांच के दौरान रोगियों में विशिष्ट गुर्दे के निशान अक्सर मौजूद होते हैं, और 3-5% रोगियों में नए निशान बन सकते हैं। निशान का विकास उस दर से विपरीत रूप से संबंधित है जिस पर संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। नए निशानों की उपस्थिति अक्सर प्रणालीगत संक्रमण की शुरुआत का संकेत देती है।

जानना ज़रूरी है! क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित लोगों को सेना में शामिल होने की अनुमति नहीं है।

प्रयोगशाला निदान

प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण से पायरिया का पता लगाया जा सकता है। मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है, जो ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों - एस्चेरिचिया कोली और प्रोटियस का पता लगाने में मदद करता है। माइक्रोबियल परीक्षण का नकारात्मक परिणाम क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के निदान को बाहर नहीं करता है। यदि एल्बुमिनुरिया मौजूद है, तो यह जटिलताओं को इंगित करता है। सीरम क्रिएटिनिन और यूरिक एसिड सांद्रता बढ़ जाती है।

किडनी ऊतक विज्ञान उन्नत भाटा नेफ्रोपैथी के साथ फोकल ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस दिखाता है। एक गर्भवती महिला और एक छोटे बच्चे को माध्यमिक जटिलताओं से बचने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है।

वाद्य परीक्षा

यूरोग्राम उच्च सटीकता के साथ पाइलोनफ्राइटिस को स्थापित करने में मदद करता है, क्योंकि यह वृक्क कैलेक्स के फैलाव और निशान को प्रकट करता है। कभी-कभी मूत्रवाहिनी का फैलाव और गुर्दे के आकार में कमी भी पाई जाती है।

सक्सिमर (केमेट) के साथ एक्स-रे परीक्षा गुर्दे के घावों की पहचान करने में अंतःशिरा पाइलोग्राफी की तुलना में अधिक संवेदनशील है। निदान प्रक्रिया कई बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती है क्योंकि इसे निष्पादित करना आसान है और विकृति का पता लगाया जा सकता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी पसंद की प्रक्रिया है। गुर्दे की अल्ट्रासोनोग्राफिक छवियां पथरी दिखा सकती हैं, लेकिन रिफ्लक्स नेफ्रोपैथी का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड संवेदनशील नहीं है।

रोगियों के लिए उपचार के विकल्प और पूर्वानुमान

मरीजों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है। युवावस्था तक या भाटा रोग पूरी तरह से गायब होने तक उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है। इन मामलों में नियम सहज छूट है; ऐसे लोगों का इलाज सर्जरी से करने की जरूरत नहीं है। बर्मिंघम रिफ्लक्स अध्ययन के डेटा से पता चला है कि वीयूआर के लिए रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार समान रूप से प्रभावी हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत:

• रूढ़िवादी उपचार आहार की उपेक्षा;
• सेप्सिस;
• वृक्क-मूत्रवाहिनी भाटा।

स्क्लेरोटिक ऊतक परिवर्तन और मूत्र बैकफ़्लो के साथ 12 महीने से अधिक उम्र के सभी बच्चों में सर्जरी की सिफारिश की जाती है। दाहिनी तरफ वीयूआर और कोई दाग न होने वाले 1-4 वर्ष की आयु के मरीजों को एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस प्राप्त हो सकता है।

आहार में प्रोटीन को सीमित करके किडनी की क्षति को कम किया जा सकता है। दवाओं के साथ रक्तचाप कम करने से गुर्दे की विफलता की प्रगति को धीमा करने में मदद मिलती है; कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी) और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी उच्च रक्तचाप में विशेष रूप से उपयोगी होते हैं।

पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स ग्राम-नकारात्मक रोगाणुओं के खिलाफ उनकी उच्च प्रभावशीलता के कारण मूत्रविज्ञान में पसंद की दवाएं हैं। शिशुओं में, कई ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है। छह महीने की उम्र के रोगियों में, थेरेपी को सोडियम नमक के रूप में इमिडाज़ोलिडाइनडियोन में बदला जा सकता है। किशोरों और वयस्कों का इलाज सह-ट्रिमोक्साज़ोल से किया जा सकता है।

प्रतिरोध के विकास को रोकने के लिए पहले से निर्धारित एंटीबायोटिक थेरेपी को बदलना मना है। बर्मिंघम अध्ययन से स्पष्ट रूप से पता चला कि मेडिकल-सर्जिकल तरीके ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस से गुर्दे की क्षति को रोकने में समान रूप से प्रभावी थे। पुरानी सूजन वाले अधिकांश बच्चे वीयूआर से स्वतः ही ठीक हो जाते हैं। लगभग 2% को गुर्दे की विफलता का अनुभव होता है, जबकि 5-6% को उच्च रक्तचाप सहित दीर्घकालिक जटिलताएँ होती हैं। यदि अनुचित उपचार के कारण परिणाम विकसित होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

जानना ज़रूरी है! क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस वाले लोगों में उच्च रक्तचाप गुर्दे की कार्यक्षमता में तेजी से कमी लाता है। रिफ्लक्स नेफ्रोपैथी बच्चों में उच्च रक्तचाप का सबसे आम कारण है और 10-20% मामलों में होता है।

आहार संबंधी सिफारिशें पायलोनेफ्राइटिस के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती हैं। सिस्टिटिस और अन्य संक्रमणों का त्वरित और पूर्ण उपचार गुर्दे की सूजन को रोकने में मदद करता है। वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स या ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी के लिए थेरेपी भी रोग के विकास को रोकती है। आवर्ती सिस्टिटिस के कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग यूरोसेप्सिस को खत्म करने में मदद करता है।

पायलोनेफ्राइटिस के अधिकांश मामले जटिलताओं के बिना ठीक हो जाते हैं। कभी-कभी उपचार लंबा और आक्रामक हो सकता है। लक्ष्य सेप्सिस और किडनी की विफलता से बचना है। बच्चों और वयस्कों को अधिकतम मात्रा में तरल पदार्थों के साथ-साथ विटामिन की खुराक लेने की आवश्यकता होती है। निर्जलीकरण से अगले 2 वर्षों के भीतर दोबारा बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है।

यदि बुखार, ठंड लगना, चक्कर आना और रात को पसीना आता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि आपके पास पायलोनेफ्राइटिस के बढ़ने के लक्षण हैं, तो आपको जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। समय पर चिकित्सा शुरू होने से मरीज के पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

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क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की पुनरावृत्ति की घटना

नॉन-ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस किडनी के ऊतकों की एक प्रकार की सूजन है, यह बीमारी बहुत आम है और अच्छी तरह से अध्ययन की गई है।

यह विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है और ज्यादातर मामलों में प्रकृति में द्वितीयक होता है (एक जटिलता के रूप में कार्य करता है)। इसके कई प्रवाह रूप हैं।

यदि उपचार गलत तरीके से चुना गया है या समय पर इलाज नहीं किया गया है, तो पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की विफलता या सेप्टिक शॉक का कारण बन सकता है।

सामान्य जानकारी

इसकी कई किस्में हैं, क्योंकि यह बीमारी प्रकृति में सूजन वाली होती है, यह कई "परिदृश्यों" के अनुसार होती है और ज्यादातर मामलों में सामान्य मूत्र बहिर्वाह के साथ होती है।

नॉन-ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस एक प्रकार की बीमारी है जिसमें डाययूरेसिस ख़राब नहीं होता है, यानी मूत्रवाहिनी अवरुद्ध नहीं होती है या रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा नहीं होती है। अंगों में कोई इस्केमिक परिवर्तन नहीं होते हैं। गुर्दे में रक्त का प्रवाह ख़राब नहीं होता है।

विशिष्ट प्रक्रियाएं रोग का निदान करने में मदद करेंगी:

• मूत्र और रक्त जैव रसायन विश्लेषण;
• सकारात्मक ;
• व्यापक यूरोग्राफी.

सीटी और एमआरआई शायद ही कभी किया जाता है; अक्सर अंगों की संरचना में संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड करना ही पर्याप्त होता है। उसी समय, रोगी के रक्त और मूत्र की स्थिति का आकलन किया जाता है; जैविक तरल पदार्थों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति एक संक्रामक प्रक्रिया का संकेत देती है।

थेरेपी के तरीके

दवा उपचार को प्राथमिकता दी जाती है; मूत्र के बहिर्वाह के बाद से सर्जिकल हस्तक्षेप का शायद ही कभी सहारा लिया जाता है गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिसउल्लंघन नहीं किया गया. जटिलताएँ विकसित होने पर ही सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पारंपरिक तरीके

इसमें जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल है। सूजन प्रक्रिया को रोकने में मदद मिलेगी।

वे नियुक्त कर सकते हैं:

जीवाणुरोधी चिकित्सा को पौधों की उत्पत्ति के विटामिन और सूजन-रोधी दवाओं से मजबूत किया जा सकता है। लेकिन थेरेपी का चयन व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।

क्या सर्जरी जरूरी है?

यदि मूत्र का बहिर्वाह ख़राब नहीं होता है, तो रोग को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जिकल हेरफेर केवल तब किया जाता है जब जटिलताएं विकसित होती हैं (कार्बुनकल, फोड़ा);

सेंट जॉन का पौधा।

इन पौधों से संग्रह तैयार करना और इसे रोजाना लेना आसान है। सामग्री को समान अनुपात में मिलाया जाता है (कुल द्रव्यमान 35 ग्राम)। मिश्रण को 1 लीटर उबले पानी के साथ डाला जाता है और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है, ठंडा किया जाता है और दिन में 3 गिलास पिया जाता है।

यदि नहीं, तो आप रोजाना सुबह 200 मिलीलीटर शहद के साथ लिंगोनबेरी का रस, एक चम्मच शहद के साथ पेय को पतला करके पी सकते हैं।

संभावित जटिलताएँ

यदि हम रोग के तीव्र प्रकार के बारे में बात करते हैं, तो मुख्य रूप से पायलोनेफ्राइटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण माना जाता है। इस पृष्ठभूमि में, ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं।

लंबे और बिना मुआवजे वाले कोर्स के साथ, रोग यह भी पैदा कर सकता है:

• कार्बुनकल या किडनी फोड़ा;
• बैक्टीरियोलॉजिकल प्रकृति का रक्त सेप्सिस।

ये सबसे आम जटिलताएँ हैं जिनसे पायलोनेफ्राइटिस हो सकता है, लेकिन यह रोग अक्सर आस-पास के अंगों और ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। सूजन लीवर, आंतों और पेट तक फैल जाती है। जो शरीर की सामान्य स्थिति को काफी खराब कर देता है और अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

समय पर उपचार और अच्छी तरह से चुने गए उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो सर्जिकल प्रक्रियाओं की संभावना बढ़ जाती है।

• जीवाणु और संक्रामक रोगों का तुरंत इलाज करें;
• क्रोनिक प्रकार के कोर्स के लिए, हर 12 महीने में एक बार नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करें;
• यदि अप्रिय लक्षण प्रकट होते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें;
• उचित दवाओं के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।

नॉन-ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस एक आम लेकिन खतरनाक बीमारी है जिसका इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और परीक्षण करवाना चाहिए। इससे गंभीर जटिलताओं से बचने और सूजन प्रक्रिया के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं के प्रसार को संदर्भित करता है।

पायलोनेफ्राइटिस के दौरान, यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिससे शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ और विषाक्त उत्पाद जमा हो जाते हैं।

यह रोग स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस या एंटरोकोकस प्रजातियों के संक्रामक एजेंटों के कारण होता है। पायलोनेफ्राइटिस तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है, जो लंबे समय तक निष्क्रिय रह सकता है और विभिन्न बाहरी कारकों के प्रभाव में अधिक सक्रिय हो सकता है, चाहे वह गर्भावस्था हो या जलवायु में अचानक परिवर्तन हो।

मनुष्यों में रोग का कोर्स निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• आयु;
• जननांग प्रणाली की अन्य विकृति का इतिहास;
• अन्य अंगों और प्रणालियों के पुराने रोग;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

एक बच्चे का शरीर विभिन्न प्रकार के जीवाणु संक्रमणों के लिए एक संवेदनशील लक्ष्य होता है। अधिकतर, बच्चे छह से सोलह वर्ष की आयु के बीच पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित होते हैं। पैथोलॉजी आमतौर पर एक वायरल बीमारी, अचानक जलवायु परिवर्तन या हाइपोथर्मिया से पहले होती है। बच्चे गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप से पीड़ित हैं, क्योंकि गुर्दे की पथरी का निर्माण उनके लिए विशिष्ट नहीं है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के साथ आने वाले मुख्य नैदानिक ​​लक्षण:

• भूख न लगना और खाने से इंकार करना;
• पीठ के निचले हिस्से को छूने की कोशिश के प्रति तीव्र नकारात्मक रवैया;
• जल्दी पेशाब आना;
• शुष्क मुँह की शिकायत;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• बेचैनी, व्यवहार में परिवर्तन;
• अशांति और चिड़चिड़ापन.

गुर्दे की सूजन का शिशुओं पर सबसे अधिक नकारात्मक परिणाम हो सकता है। शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की अपर्याप्त रूप से सुव्यवस्थित प्रणाली के कारण, मूत्र में रोगजनक पदार्थों और रोगाणुओं का उत्सर्जन बाधित होता है। एक बच्चे में नशा एक वयस्क की तुलना में बहुत तेजी से होता है: तीव्र लक्षणों का विकास उस क्षण से कई घंटों के भीतर होता है जब रोगज़नक़ गुर्दे के ऊतकों में गुणा करना शुरू कर देता है।

कारण

उत्सर्जन तंत्र की अधिकांश बीमारियाँ मुख्य रूप से शरीर से मूत्र के सामान्य निष्कासन में कठिनाइयों से जुड़ी होती हैं, जिसमें पायलोनेफ्राइटिस भी शामिल है।

1. जननांग प्रणाली में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं मूत्र के मार्ग को संकीर्ण कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप घाव हो सकते हैं, साथ ही पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।
2. यूरोलिथियासिस की उपस्थिति विभिन्न दर्द सिंड्रोम और रुकावटों को जन्म देती है।
3. जन्मजात विकृतियाँ जो उत्सर्जन प्रणाली, अंतर्गर्भाशयी विकृति से संबंधित हैं।
4. पुरानी बीमारियों के कारण कमजोर प्रतिरक्षा, साथ ही किसी गंभीर बीमारी से पीड़ित होने के बाद, विटामिन की कमी।
5. संक्रामक रोग।
6. किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति भी महत्वपूर्ण है, लगातार तनाव और अधिक काम से शरीर थक जाता है।

रोग के मुख्य मूल कारणों की पहचान करना डॉक्टर के पहले कार्यों में से एक है, इसके बाद ही इष्टतम उपचार चुना जा सकता है।

आम तौर पर, श्रोणि की गुहा बाँझ होती है - इसमें कोई सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं। गुर्दे में रोगाणुओं की अनुपस्थिति यहां किसी भी बैक्टीरिया के प्रसार को बढ़ावा देती है, क्योंकि सूक्ष्मजीवों में कोई अंतर्निहित विरोध नहीं है (उदाहरण के लिए, आंतों में)। यहां तक ​​कि अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के श्रोणि में प्रवेश से श्लेष्म झिल्ली की जीवाणु सूजन हो सकती है। गुर्दे की गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश और भी खतरनाक है।

सूक्ष्मजीवों के श्रोणि में प्रवेश करने के तीन संभावित तरीके हैं:

• मूत्र के भाटा (विपरीत गति) के दौरान जननांग प्रणाली के अंतर्निहित अंगों से प्रतिगामी;
• बड़ी आंत से लसीका वाहिकाओं के माध्यम से (आंतों की दीवार की सूजन और अन्य बीमारियों के साथ);
• अन्य अंगों (जोड़ों, ऊपरी श्वसन पथ) में स्थानीयकृत बड़े सेप्टिक घावों के मामले में रक्त के माध्यम से।

हालाँकि, बैक्टीरिया जो श्रोणि में प्रवेश कर चुके हैं, यहां तक ​​​​कि निश्चित रूप से रोगजनक भी, हमेशा श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण नहीं बनते हैं। मूत्र के बहिर्वाह की सामान्य गतिशीलता और सक्रिय स्थानीय प्रतिरक्षा के साथ, थोड़ी संख्या में जीवाणुओं के यहां रहने और प्रजनन शुरू करने की बहुत कम संभावना होती है। मूत्र के रुकने से सूजन की संभावना कई गुना बढ़ जाती है, जब मूत्र नलिकाओं की अपर्याप्त धैर्य के कारण द्रव की निकासी ख़राब हो जाती है। बदले में, मूत्र उत्सर्जन की गतिशीलता क्या खराब हो सकती है? आमतौर पर इस घटना के कारण निम्नलिखित कारक हैं:

• मूत्र प्रणाली की जन्मजात शारीरिक असामान्यताएं;
• मूत्राशय या प्रोस्टेट की सूजन के कारण मूत्रवाहिनी के कार्बनिक विकार (संकुचन);
• यूरोलिथियासिस के कारण पत्थर द्वारा मूत्र वाहिनी के प्रवेश द्वार में रुकावट।

मूत्र निकासी के लिए जिम्मेदार शारीरिक संरचनाओं की जन्मजात विकृतियां बचपन में ही, अक्सर प्रारंभिक (पूर्वस्कूली अवधि) में प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस की घटना को जन्म देती हैं। ऐसी स्थितियां तीव्र रूप से शुरू होती हैं और मूत्रवाहिनी के सामान्य लुमेन को बहाल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

दो अन्य कारक (गुर्दे की पथरी से रुकावट या इसकी सूजन के कारण वाहिनी का संकुचन (संकुचन)) मुख्य रूप से वयस्क रोगियों की विशेषता हैं। इसके अलावा, वयस्क रोगियों में, मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन तब हो सकता है जब किडनी आगे को बढ़ जाती है या नलिकाएं ट्यूमर द्वारा संकुचित हो जाती हैं।

गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस की तरह, इस रोग की विशेषता मूत्र उत्सर्जन में समस्याएं हैं, और रुकावट तब होती है जब:

• मूत्र पथ की जन्मजात विकृति - मूत्रवाहिनी के लुमेन की संकीर्णता, दीवारों की मांसपेशियों की परत की विकृति;
• पाइलोकैलिसियल प्रणाली में पथरी, जो मूत्रवाहिनी के लुमेन को अवरुद्ध करती है और मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करती है;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं जो गैर-अवरोधक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस द्वारा उकसाई गईं, जिसके परिणामस्वरूप आसंजन का निर्माण हुआ और लुमेन का संकुचन हुआ;

ये कारण मूत्र उत्सर्जन में समस्या उत्पन्न करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र सामान्य रूप से उत्सर्जित होना बंद हो जाता है और गुर्दे में रुक जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए उत्तेजक कारक मधुमेह मेलेटस, हाइपोथर्मिया, जीवाणुरोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, शरीर में मौजूद पुराने संक्रमण हैं।

रोग के प्रेरक कारक व्यक्ति के आसपास और यहां तक ​​कि शरीर में भी लगातार मौजूद रहते हैं। उनके बढ़ने और सूजन उत्पन्न होने के लिए, शरीर को कमजोर होना चाहिए और प्रतिरक्षा खोनी चाहिए।

रोगजनक निम्नलिखित तरीकों से गुर्दे में प्रवेश करते हैं:

रोग के विकास में गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में गड़बड़ी, भाटा - मूत्राशय से मूत्र की वापसी में योगदान होता है। खराब बहिर्वाह के साथ, मूत्र में रोगजनक वनस्पतियां तेजी से बढ़ती हैं।

पायलोनेफ्राइटिस को भड़काने वालों में से एक यूरोलिथियासिस है, जिसमें पैरेन्काइमा पत्थरों से क्षतिग्रस्त हो जाता है और मूत्र का प्रवाह बाधित हो जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के विकास का स्रोत अक्सर सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला संक्रमण होता है। मूत्रवाहिनी के लुमेन को कम करने से गंभीर परिणाम होते हैं। ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के मुख्य कारण और सिद्धांत सर्वविदित हैं। मूत्र प्रणाली के इस विकार से पुरुष और महिलाएं दोनों पीड़ित होते हैं। ऐसे कई कारण हैं जो मूत्र पथ में रुकावट के साथ विकृति विज्ञान के विकास को भड़काते हैं।

इसमे शामिल है:

• सिस्टम विसंगतियाँ;
• क्रोनिक यूरोलिथियासिस;
• गर्भावस्था के दौरान रोगों का बढ़ना;
• पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा या कैंसर;
• मधुमेह मेलेटस प्रकार 1 या 2;
• गठिया;
• गुर्दे की गंभीर हाइपोथर्मिया;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
• अन्य अंग प्रणालियों के दीर्घकालिक संक्रामक रोग।

गुर्दे में सूजन प्रक्रिया बैक्टीरिया के कारण होती है, जो विभिन्न प्रकार की विकृति विकसित करने का कारण बनती है। रोग तब विकसित हो सकता है जब गुर्दे के ऊतकों में पहले से ही घाव हों, इस स्थिति को सेकेंडरी पायलोनेफ्राइटिस कहा जाता है;

चिकित्सा पद्धति में, निम्न प्रकार की सूजन प्रक्रिया को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो परिवर्तनों की डिग्री पर निर्भर करती है:

1. ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का निदान तब किया जाता है जब गुर्दे की नहरों से मूत्र का बहिर्वाह बाधित हो जाता है।
2. गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस - मूत्र के बहिर्वाह में कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करता है, धैर्य की प्रक्रिया ख़राब नहीं होती है।

1. तीव्र रूप में कुछ लक्षण होते हैं, गुर्दे की नलिकाओं में रुकावट शुरू हो जाती है।
2. जीर्ण रूप एक लंबी अवधि है जिसके दौरान पुनरावृत्ति संभव है, साथ ही विभिन्न प्रकार की विकृति का विकास भी होता है।

रोग के विभिन्न रूप होते हैं, साथ ही रोगजनक भी होते हैं, जिनका निदान करना कभी-कभी मुश्किल होता है। यदि आपके पास कोई चेतावनी संकेत है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जो आपको एक विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए संदर्भित करेगा।

ऑब्सट्रक्टिव साधारण पायलोनेफ्राइटिस बहुत अधिक सामान्य है और इसके विभिन्न प्रकार और रूप हो सकते हैं।

डॉक्टर ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के मामलों को दो बड़े समूहों में विभाजित करते हैं:

1. तीव्र प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस - मूत्र पथ के प्राथमिक अवरोध के दौरान होता है, प्रक्रिया के लक्षण तीव्र होते हैं, तेजी से आगे बढ़ते हैं, उपचार के लिए तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है;
2. क्रोनिक प्रकार की विकृति - अनुपचारित तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के बाद होती है, रोग तीव्रता और छूट की विशिष्ट अवधि के साथ आगे बढ़ता है।

इस विभाजन के अलावा, गुर्दे में घाव के स्थानीयकरण के अनुसार वर्गीकरण, बाएं तरफा या दाएं तरफा पायलोनेफ्राइटिस।

पायलोनेफ्राइटिस को परीक्षण के बाद रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिसके कारण यह हुआ। एक प्रभावी एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस तब विकसित होता है जब कोई स्वस्थ अंग संक्रमित हो जाता है। माध्यमिक - मूत्र अंगों की विकृति के कारण, उदाहरण के लिए यूरोलिथियासिस, मूत्रवाहिनी सख्त या अन्य। अवरोधक रूप के साथ, मूत्र के बहिर्वाह में समस्याएं देखी जाती हैं।

सूजन सीरस (70% मामलों में) पैरेन्काइमा के मोटे होने के साथ या पृथक फॉसी के साथ प्यूरुलेंट हो सकती है।

तीव्र रूप

तीव्र रूप से काठ का क्षेत्र में दर्द के साथ तापमान में तेज वृद्धि होती है और परीक्षण के परिणामों में बदलाव होता है। नशा के लक्षण देखे जाते हैं - मतली, सिरदर्द, बुखार।

क्रोनिक कोर्स

रोग का जीर्ण रूप अनुपचारित तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ होता है। रोगजनक रोगाणु अव्यक्त अवस्था में हो सकते हैं, अवसर आने पर अधिक सक्रिय हो जाते हैं।

दोनों किडनी को नुकसान के साथ द्विपक्षीय पायलोनेफ्राइटिस सबसे खतरनाक है। असमय इलाज से किडनी फेल हो जाती है।

सूजन संबंधी किडनी रोगों को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के प्रकार होते हैं। यह तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है, और रिफ्लेक्स से भी जुड़ा हो सकता है। रिफ्लक्स से जुड़ा गैर-अवरोधक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस अंग के आसपास की संरचनाओं को प्रभावित करता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के दो मुख्य रूप हैं: तीव्र और जीर्ण।

तीव्र या क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के विकास में, रुकावट की डिग्री एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है:

• सापेक्ष बाधा. मूत्र का बहिर्वाह आंशिक रूप से बाधित होता है;
• पूर्ण रुकावट. बहिर्प्रवाह पूरी तरह से बंद हो गया है;
• बढ़ती रुकावट. बाधा का क्रमिक, प्रगतिशील विकास।

सामान्य प्रकार की रुकावटें उनकी घटना के कारणों से संबंधित होती हैं। इसमे शामिल है:

• पत्थर;
• ट्यूमर;
• संरचनात्मक विसंगतियाँ;
• बीपीएच;
• विदेशी संस्थाएं।

बच्चों में तीव्र और जीर्ण पायलोनेफ्राइटिस

बचपन में, गुर्दे की विकृति जन्मजात शारीरिक असामान्यताओं से जुड़ी होती है: मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, गुर्दे का गलत स्थान। इसके बाद, बच्चे को मूत्र के बहिर्वाह में समस्या होती है, जब यह गुर्दे में समाप्त हो जाता है, तो बैक्टीरिया वहां सक्रिय हो जाते हैं।

कुछ शिशुओं की किडनी अविकसित होती है। इसका मतलब क्या है? बच्चा बढ़ता है, लेकिन अंग नहीं बढ़ता है, और उसका कार्य ख़राब हो जाता है। शायद ही कभी, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस परिवर्तित आंतों के वनस्पतियों - डिस्बिओसिस द्वारा उकसाया जाता है। कभी-कभी किडनी में सूजन फ्लू, गले में खराश या सिस्टिटिस का परिणाम होती है।

जैसा कि चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है, डॉक्टर तुरंत बच्चे में समस्याओं को नोटिस करते हैं। माता-पिता को निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• तापमान तेजी से 40 डिग्री तक बढ़ जाता है। साथ ही बच्चे को खांसी नहीं होती और गले में खराश नहीं होती।
• बच्चा कमजोर है और खाने से इंकार करता है।
• बच्चा शराब पीता है लेकिन शौचालय नहीं जाता है या आपको पेशाब करने की बढ़ती इच्छा महसूस होने लगती है।
• बच्चा अक्सर रात में जाग जाता है।
• पेशाब से बदबू आती है.
• पेशाब के दौरान बच्चा चीखना, गुर्राना और कराहना शुरू कर देता है।
• पेशाब संदिग्ध रूप से गहरा हो गया।
• मल की समस्या, बार-बार उल्टी आना।

माता-पिता, अपने बच्चों पर कड़ी नज़र रखें!

पुरुषों में तीव्र और जीर्ण पायलोनेफ्राइटिस

महिलाओं में इस गुर्दे की विकृति के विकास के लिए कई कारक जिम्मेदार हैं। अधिकतर यह सिस्टिटिस होता है। एक महिला को जननांग अंगों और जननांग प्रणाली की विभिन्न विकृतियों का खतरा हो सकता है। कुछ में, पायलोनेफ्राइटिस शारीरिक विशेषताओं द्वारा उकसाया जाता है: मूत्रमार्ग छोटा होता है, बाद में रोगजनक सूक्ष्मजीव अंग में प्रवेश करते हैं और एक संक्रमण विकसित होता है।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के विभिन्न रूपों के प्रेरक एजेंटों में रोगजनक सूक्ष्मजीव शामिल हैं। अधिकतर, यह रोग ई. कोलाई के कारण होता है, साथ ही:

एक महिला, किसी अन्य की तरह, पायलोनेफ्राइटिस की ओर ले जाने वाले विभिन्न कारकों के प्रति संवेदनशील होती है। कृपया ध्यान दें कि अक्सर निष्पक्ष आधा बीमार होता है:

• हाइपोथर्मिया के बाद.
• यौन संचारित रोगों के लिए.
• तंत्रिका तनाव से पीड़ित होने के बाद.
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, यदि आप अनियंत्रित रूप से जीवाणुरोधी दवाएं लेते हैं।
• यदि मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन है।
• अत्यधिक परिश्रम के बाद.
• मधुमेह के लिए.
• गुर्दे में रक्त परिसंचरण की समस्याओं के लिए, साथ ही जननांग प्रणाली में बिगड़ा हुआ लसीका जल निकासी के मामले में।

यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस अन्य विकृति के साथ हो सकता है। किसी महिला के लिए चिकित्सा का कोर्स निर्धारित करने से पहले, मूत्र रोग विशेषज्ञ को रोग के कारण का पता लगाना चाहिए।

एक महिला के लिए कौन से लक्षण विशिष्ट होते हैं?

रोग के लक्षण भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि पैथोलॉजी कितनी गंभीर है और किस रूप में है। एक नियम के रूप में, एक महिला शिकायत करती है:

• पीठ में असहनीय दर्द.
• पेट में ऐंठन दर्द.
• उच्च तापमान।
• कमजोरी, सामान्य रूप से काम करने में असमर्थता।
• सिरदर्द।
• चिड़चिड़ापन, उदासीनता.
• अंगों, चेहरे की सूजन।

जब बीमारी थोड़ी कम हो जाती है तो महिला को बेहतर महसूस होता है, बस उच्च रक्तचाप और कमजोरी रह जाती है। और कभी-कभी एक महिला शरीर के सामान्य नशा से पीड़ित होती है - उच्च तापमान (39 - 40 डिग्री), बार-बार पेशाब आना, मूत्रमार्ग में जलन और दर्द।

महिलाओं के लिए पायलोनेफ्राइटिस कितना खतरनाक है?

यदि आप बीमारी शुरू करते हैं, तो यह गुर्दे के फोड़े में समाप्त हो जाएगी। इस मामले में, एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया देखी जाती है, जिसमें लक्षण बिगड़ते हैं, संभवतः बुखार की स्थिति, पीठ के निचले हिस्से और पेट में तीव्र संवेदनाएं होती हैं। फोड़े के साथ, ल्यूकोसाइट्स का स्तर तेजी से बढ़ जाता है। महिलाओं के लिए एपोस्टेमेटस नेफ्राइटिस और रीनल कार्बुनकल भी कम खतरनाक नहीं हैं। यह रोग अत्यंत कठिन है और इसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है, अन्यथा रोगी की मृत्यु में सब कुछ समाप्त हो जाएगा।

मूत्र प्रवाह बाधित होने की स्थिति में विकृति विकसित होती है। यह स्थिति निम्न कारणों से होती है:

• प्रोस्टेटाइटिस का गंभीर रूप।
• रेत और गुर्दे की पथरी.
• प्रोस्टेट एडेनोमा.

सूचीबद्ध विकृति पायलोनेफ्राइटिस के प्राथमिक कारण हैं। लेकिन ऐसे अन्य कारक भी हैं जो इस बीमारी का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, अक्सर ये शरीर में विभिन्न विकार होते हैं जो मूत्र के ठहराव का कारण बनते हैं, और बैक्टीरिया इसमें सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जो धीरे-धीरे गुर्दे के ऊतकों में समाप्त हो जाते हैं। अक्सर, 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित होते हैं। उनकी बीमारी चयापचय विफलता, मधुमेह मेलेटस से जुड़ी है।

पुरुषों के लिए कौन से लक्षण विशिष्ट हैं?

• मूत्रमार्ग में जलन, दर्द।
• पेशाब बार-बार आना शुरू हो जाता है।
• मूत्रीय अन्सयम।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, कंपकंपी जैसा दर्द।
• प्रदर्शन में कमी, कमजोरी।
• उच्च रक्तचाप।
• मांसपेशियों में दर्द, बुखार, मतली और उल्टी जैसे लक्षणों के साथ नशा।

यह ध्यान देने योग्य है कि पुरुषों में लक्षण किडनी को प्रभावित करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। बीमारी का इलाज करने से पहले, डॉक्टरों को पायलोनेफ्राइटिस के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करना चाहिए।

कृपया ध्यान दें कि पायलोनेफ्राइटिस का पुराना रूप शुरू में अदृश्य होता है, जबकि एक आदमी में मूत्र प्रणाली का कार्य बाधित होता है। जब रोग कम हो जाता है तो कोई लक्षण दिखाई नहीं देते, केवल कभी-कभी दबाव बढ़ जाता है।

क्या पुरुषों में पायलोनेफ्राइटिस को रोकना संभव है?

सबसे पहले, जननांग प्रणाली के रोगों का तुरंत इलाज करना आवश्यक है - प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेटाइटिस, यूरोलिथियासिस। बुजुर्ग पुरुषों को किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना नहीं भूलना चाहिए, गर्म कपड़े पहनना जरूरी है और सर्दियों में अपने जूतों का ख्याल रखें ताकि आपके पैर जम न जाएं। अक्सर पुरुष ठंडी जमीन पर लेटकर अपनी कारों की मरम्मत करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस

कई गर्भवती महिलाएं यह नहीं समझ पाती हैं कि पहले उनकी किडनी उन्हें परेशान क्यों नहीं करती थी, लेकिन इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान गंभीर समस्याएं सामने आईं। स्त्री रोग विशेषज्ञ सब कुछ समझाते हैं:

• गर्भवती महिला में हार्मोनल असंतुलन।कृपया ध्यान दें कि 10वें सप्ताह तक हार्मोन मूत्रवाहिनी के कार्य को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं, इसका स्वर काफ़ी कम हो जाता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान संक्रमण बढ़ता है और किडनी में ठहराव आ जाता है।
• शिराओं और गर्भाशय के अंडाशय का फैलावइससे गुर्दे में खिंचाव होता है, मूत्र पथ सिकुड़ जाता है।
• प्लेसेंटा सक्रिय रूप से एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है, वे ई. कोलाई के विकास के लिए अनुकूल वनस्पतियों का निर्माण करते हैं।

भावी माँ को कौन से लक्षण अनुभव होते हैं?

गर्भवती महिला को तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए यदि उसके पास:

• थर्मामीटर 37 डिग्री से ऊपर तापमान दिखाता है।
• मैं ठंड लगने के साथ तेज सिरदर्द से चिंतित हूं।
• मूत्र बादलमय हो जाता है।
• पेशाब करते समय और कमर के क्षेत्र में दर्द होता है।
• पहले मतली प्रकट होती है, और फिर उल्टी होती है।

हम ध्यान दें कि दोनों रूप गर्भवती महिला के लिए खतरनाक हैं। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के मामले में, एक महिला गंभीर नशे से पीड़ित होती है, जो बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। गर्भवती माँ का तापमान बढ़ जाता है और उसे गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जिससे गर्भाशय टोन हो जाता है। अगर समय रहते उपाय नहीं किए गए तो महिला और बच्चे की मौत हो सकती है।

गर्भवती मां के लिए क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस भी कम खतरनाक नहीं है। सूजन सुस्त है और समय-समय पर खराब हो सकती है। मामूली दर्द से भी महिला जल्दी थक जाती है और अस्वस्थ महसूस करती है। याद करना! कोई भी सूजन बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, इसलिए आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

गौरतलब है कि यह बीमारी अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए आम है। इसका सबसे अधिक बार निदान किया जाता है:

• शारीरिक असामान्यताओं वाले छोटे बच्चों में।
• लड़कियों में, 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं जो अभी यौन रूप से सक्रिय होना शुरू कर रही हैं या बच्चे को जन्म दे चुकी हैं।
• वृद्ध पुरुषों में जिन्हें प्रोस्टेट एडेनोमा होता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण क्या निर्धारित करते हैं? सबसे पहले, यह उम्र, लिंग और बीमारी के रूप पर निर्भर करता है।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कमर क्षेत्र में असहनीय दर्द। एक नियम के रूप में, यह दर्द होता है और एक तरफ स्थानीयकृत होता है, क्योंकि सबसे अधिक बार एक किडनी प्रभावित होती है। कभी-कभी दूसरी किडनी में सूजन के बावजूद दर्द विपरीत दिशा में भी हो सकता है।
• पीठ के निचले हिस्से में भारीपन, बेचैनी महसूस होना। खेल, शारीरिक गतिविधि और तेज चलने के दौरान भी अप्रिय संवेदनाएं तेज हो जाती हैं।
• कमर क्षेत्र में ठंडक का अहसास। रोगी को गर्मी में भी ठंड लगती है।
• पूरे पेट में दर्द - यह लक्षण बच्चों में सबसे आम है।
• पेशाब बार-बार आने लगता है और रोगी को बार-बार शौचालय जाना पड़ता है।
• शाम को तापमान तेजी से बढ़कर 39 डिग्री तक पहुंच जाता है, हालांकि कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।
• रक्तचाप बढ़ जाता है.
• सुबह के समय व्यक्ति कमजोरी, कार्यक्षमता में कमी और कमजोरी से पीड़ित होता है।
• मुझे बहुत तेज़ सिरदर्द है.
• व्यक्ति चिड़चिड़ापन और उदासीनता से पीड़ित होता है।
• चेहरा और हाथ-पैर थोड़ा सूज जाते हैं।

जब रोग कम हो जाता है, तो सामान्य लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन व्यक्ति उच्च रक्तचाप और कमजोरी से पीड़ित हो जाता है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण लगभग समान होते हैं, केवल अधिक स्पष्ट होते हैं और शरीर के सामान्य नशा, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, असुविधा और मूत्रमार्ग में जलन के साथ हो सकते हैं। तीव्र द्विपक्षीय पायलोनेफ्राइटिस के मामले में, गुर्दे की विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं। यह सब कैसे ख़त्म हो सकता है?

• पैरानेफ्राइटिस (गुर्दे में अल्सर)।
• गुर्दे का फोड़ा.
• किडनी कार्बुनकल.
• वृक्क पैपिला का परिगलन।

उपरोक्त सभी स्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में रोग के सभी रूपों में समान लक्षण होते हैं, लेकिन समय के साथ लक्षण बिगड़ जाते हैं और गंभीर हो जाते हैं। तीव्र प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस लगभग हमेशा गुर्दे की शूल के रूप में प्रकट होता है। यह स्थिति तीव्र दर्द द्वारा व्यक्त की जाती है। यह स्थिति गुर्दे की नलिकाओं में रुकावट से जुड़ी है।

तीव्र रूप के अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी प्रतिष्ठित हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• भारी पसीना, बुखार;
• कार्डियोपालमस;
• उल्टी, अस्वस्थता महसूस करना;
• गंभीर सिरदर्द.

ऐसे लक्षण रोग के तीव्र चरणों की अधिक विशेषता हैं; विकृति विज्ञान के विकास के दौरान, मांसपेशियों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द संभव है। लेकिन लक्षणों में वृद्धि पर विचार करना उचित है, इसलिए किसी भी समय पुनरावृत्ति हो सकती है।

रोग के लक्षण केवल तीव्र रूप में ही स्पष्ट होते हैं, अन्यथा सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी और मांसपेशियों में दर्द संभव है।

सूजन संबंधी विकृति, जिसका एक कारण मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है, पहले तीव्र रूप से होता है, लेकिन प्रतिकूल परिस्थितियों में और मूत्र मोड़ की गतिशीलता बहाल नहीं होती है, यह अक्सर बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति की घटना के साथ पुरानी हो जाती है। गैर-अवरोधक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की तरह, तीव्रता के दौरान रोग का अवरोधक रूप पाइलोकैलिसियल एनाटोमिकल कॉम्प्लेक्स के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन के समान लक्षणों से प्रकट होता है।

छूट की अवधि के दौरान, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस व्यावहारिक रूप से बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है, हालांकि इस अवधि के दौरान श्लेष्म झिल्ली की निम्न-श्रेणी की सूजन हो सकती है। रोग का बढ़ना, जो स्थानीय प्रतिरक्षा (हाइपोथर्मिया, तनाव) के कमजोर होने, यूरोडायनामिक्स में तेज गिरावट या श्रोणि गुहा में संक्रामक एजेंटों के बार-बार प्रवेश के कारण हो सकता है, निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• सूजन वाली किडनी से पीठ के निचले हिस्से में गंभीर, असहनीय दर्द, जो अक्सर निचले पेट, पूर्वकाल ऊरु क्षेत्र और बाहरी जननांग तक फैलता है;
• शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक वृद्धि;
• एक ओर अपर्याप्त रूप से निस्तारित मूत्र से नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों के पुनर्अवशोषण के कारण होने वाला नशा और दूसरी ओर बैक्टीरिया की गतिविधि के कारण जारी विषाक्त पदार्थों के कारण;
• पेशाब के साथ महत्वपूर्ण समस्याएं - शारीरिक प्रक्रिया के साथ जलन और चुभन भी होती है।

गुर्दे की सूजन का अवरोधक रूप दर्द से शुरू होता है, जिसकी तीव्रता लगातार बढ़ती रहती है और इसकी शुरुआत के लगभग एक दिन बाद चरम पर पहुंच जाती है। नशा और बुखार दूसरे दिन प्रकट होता है और बीमारी के 3-4वें दिन तक चरम पर पहुंच जाता है। तीव्र प्रतिरोधी सूजन के पाठ्यक्रम की इस प्रकृति को अनियंत्रित मूत्र के साथ गुर्दे की गुहाओं के अतिप्रवाह द्वारा समझाया गया है, जिसके परिणामस्वरूप उत्सर्जन अंग का विस्तार होता है।

गुर्दे की फैली हुई झिल्ली यहां स्थित दर्द रिसेप्टर्स को परेशान करती है, जिससे गंभीर दर्द होता है, जिसकी तीव्रता सीधे अंग के खिंचाव की डिग्री पर निर्भर करती है। मूत्र नलिकाओं में रुकावट के कारण होने वाले दर्द सिंड्रोम को एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक से राहत देना मुश्किल होता है, यहां तक ​​​​कि जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो यह भी पता चलता है कि दर्द का कारण संचित मूत्र द्वारा गुर्दे में खिंचाव है।

गुर्दे की शूल के साथ, रोगियों का तापमान 39-40˚C तक बढ़ जाता है। हमला मरीजों को पीड़ा देता है, उन्हें सिरदर्द, शुष्क मुंह, कमजोरी, उल्टी और मतली का अनुभव होता है।

ठंड लगना, बुखार और बिगड़ते स्वास्थ्य के अन्य लक्षण महसूस होना। रक्तचाप कम हो जाता है और ठंडा पसीना आने लगता है।

यह एक विकट जटिलता के विकास को इंगित करता है - बैक्टीरियोस्टेटिक शॉक, जो तीव्र गुर्दे की विफलता की ओर जाता है, और तत्काल योग्य सहायता के अभाव में, यह स्थिति मृत्यु का कारण बनती है।

समय के साथ संवेदनाओं की ताकत बढ़ जाती है, हृदय की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, मरीज़ों को छाती में सिकुड़न या झुनझुनी की अनुभूति होने लगती है।

दर्द की शुरुआत कुछ ही समय में असहनीय हो जाती है और हालत काफी खराब हो जाती है। इसलिए, गुर्दे की शूल के पहले लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

मूत्र रोग विशेषज्ञ तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के विभिन्न लक्षणों की पहचान करते हैं।

सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार।
• ठंड लगना.
• पसीना बढ़ना।
• प्यास और निर्जलीकरण.
• शरीर का नशा - बढ़ी हुई थकान, सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता।
• अपच संबंधी लक्षण - दस्त की उपस्थिति, भूख में कमी, पेट में दर्द और संभवतः उल्टी।

स्थानीय लक्षणों में शामिल हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो प्रभावित किडनी के किनारे पर होता है। यह सुस्त, स्थिर है, और आंदोलन और स्पर्श के दौरान तीव्र हो सकता है।
• पास्टर्नत्स्की का लक्षण सकारात्मक है - पीठ के निचले हिस्से में हल्की थपथपाहट के साथ गंभीर दर्द।
• पेट की मांसपेशियों में तनाव.

कृपया ध्यान दें कि जब संक्रमण गुर्दे को प्रभावित करता है, तो गंभीर सूजन विकसित होती है। इसके बाद, एक एम्बोलस या थ्रोम्बस संक्रमित हो जाता है, और गंभीर दमन के साथ दिल का दौरा विकसित होता है।

अक्सर, तीव्र सिस्टिटिस तीव्र पायलोनेफ्राइटिस से पहले विकसित होता है, जिसमें दर्दनाक और लगातार पेशाब होता है। लक्षणों के आधार पर, अवरोधक और गैर-अवरोधक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस की विशेषताएं

सबसे पहले, डिसुरिया होता है, 2 दिनों के बाद तापमान बढ़ जाता है, प्रभावित गुर्दे में दर्द परेशान करता है, और रोगी कांप उठता है। इसके बाद व्यक्ति को बहुत पसीना आता है, उसके शरीर का तापमान तेजी से गिर जाता है और पेशाब करते समय बेचैनी महसूस होने लगती है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस की विशेषताएं

अक्सर, इस प्रकार की बीमारी मूत्रवाहिनी में बड़े पत्थरों के साथ-साथ लिम्फ नोड्स में गंभीर सूजन और जननांग अंगों के कैंसर के मामले में प्रकट होती है। सबसे पहले, पीठ के निचले हिस्से में दर्द बढ़ता है, फिर तापमान बढ़ता है और ठंड आपको परेशान करती है। ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस खतरनाक है क्योंकि यह विकसित हो सकता है:

• पुरुलेंट प्रक्रिया.
• यूरोसेप्सिस।
• पायोनेफ्रोसिस।
• विषाक्त हेपेटाइटिस.
• बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक.
• पैरानेफ्राइटिस।

गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए, समय पर मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों में शामिल हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द होना। अक्सर, अप्रिय संवेदनाएं विपरीत दिशा में स्थानीयकृत होती हैं।
• आपको अपनी पीठ के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होता है। यदि रोगी अधिक देर तक खड़ा रहता है या बहुत अधिक चलता है तो उसकी स्थिति और भी खराब हो जाती है।
• रोगी गर्म कपड़े पहनता है क्योंकि उसे बहुत ठंड लगती है।
• मैं गंभीर, ऐंठन भरी कमर के दर्द से चिंतित हूं। बच्चों में किडनी नीचे स्थित होती है, इसलिए उन्हें पेट में दर्द रहता है।
• तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। अधिकतर शाम को।
• रात के समय पेशाब अधिक आने लगता है।
• रक्तचाप बढ़ जाता है.
• सुबह व्यक्ति को कमजोरी महसूस होती है, स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, रोगी को सिरदर्द और खराब मूड होता है।
• चेहरे, हाथ, पैर, पैरों में सूजन।

यह विशेष रूप से गैर-प्रयोगशाला लक्षणों पर ध्यान देने योग्य है:

• हीमोग्लोबिन कम हो जाता है.
• मूत्र विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं।
• जीवाणुमेह.
• लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि, खासकर यदि रोग का कारण नेफ्रोप्टोसिस या यूरोलिथियासिस है।
• एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एल्ब्यूमिन में कमी दर्शाता है। गुर्दे की विफलता के विकास के मामले में, क्रिएटिनिन और यूरिया बढ़ जाते हैं।

क्या आप इन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं? जांच और इलाज में देरी न करें.

गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस कई प्रकार के होते हैं, यह तीव्र और दीर्घकालिक हो सकते हैं

क्रोनिक नॉन-ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण समय-समय पर होते हैं और व्यक्त किए जाते हैं:

• गुर्दे के क्षेत्र में दर्द दर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मूत्र के गुणों में परिवर्तन;
• सूजन;
• रक्तचाप में वृद्धि.

यह महत्वपूर्ण है कि उचित आहार पायलोनेफ्राइटिस में मदद कर सकता है। यदि आप एक निश्चित आहार का पालन करते हैं, तो रोग आपको इसकी याद भी नहीं दिलाएगा।

तीव्र गैर-अवरोधक पाइलोनफ्राइटिस की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति है:

• शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ गया;
• ठंड लगना;
• पसीना आना;
• निर्जलीकरण;
• गंभीर सिरदर्द;
• काठ का क्षेत्र में दर्द;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• अक्सर पेशाब करते समय दर्द होता है।

गुर्दे के क्षेत्र में और पेशाब के दौरान गंभीर दर्द शरीर की मूत्र प्रणाली में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को दर्शाता है।

रोग की अवरोधक प्रक्रिया का विकास धीरे-धीरे होता है और व्यक्तिगत गुर्दे की संरचनाओं को नुकसान के साथ होता है। यदि ऊतक पहले से ही गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हैं तो पैथोलॉजी स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। बीमारी के शुरुआती चरण में लक्षणों को पहचानना और इलाज कराना जरूरी है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ छूटने और तेज होने की अवधि में प्रकट होता है:

• गुर्दे पेट का दर्द;
• काठ का क्षेत्र में दर्द, अक्सर एक तरफ अधिक स्पष्ट;
• तापमान में लगातार वृद्धि;
• नशा;
• सूजन;
• आँखों के नीचे काले घेरे;
• पसीने और सांस से अप्रिय गंध;
• सो अशांति;
• प्यास की लगातार अनुभूति;
• कम हुई भूख;
• जी मिचलाना;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• कमजोरी;
• अपना आहार बदले बिना वजन कम करना;
• पेशाब करते समय दर्द महसूस होना।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का निदान

एक मूत्र रोग विशेषज्ञ सामान्य नैदानिक ​​परीक्षाओं के साथ-साथ नुस्खे और चिकित्सा से भी संबंधित होता है। पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह डॉक्टर से मिलना है, परीक्षा के दौरान वह प्रारंभिक निदान करेगा, जिसे बाद में पुष्टि या खंडन किया जा सकता है।

निम्नलिखित शोध विधियों का भी उपयोग किया जाता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• जैव रासायनिक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
• एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

जटिल निदान की सहायता से, निदान किया जाता है और रोग का मूल कारण निर्धारित किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, इष्टतम चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विभिन्न उपचार सिद्धांत शामिल हैं। सटीक निदान परिणाम किसी भी निदान का आधार होते हैं। इसलिए, डॉक्टर के सभी निर्देशों का सही ढंग से पालन करना महत्वपूर्ण है।

पायलोनेफ्राइटिस का निदान कई प्रयोगशाला, वाद्य तकनीकों पर आधारित है जो रोगी की वास्तविक स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

रोग का निर्धारण इतिहास संबंधी डेटा के संग्रह और रोगी की शिकायतों से व्यक्तिपरक डेटा के मूल्यांकन से शुरू होता है। पहले से ही रोगी के सर्वेक्षण के आधार पर, विकृति विज्ञान की प्रकृति के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं। प्राथमिक निष्कर्षों की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों और प्रभावित अंग के वाद्य अध्ययनों से की जाती है। प्रयोगशाला स्थितियों में निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• एक सामान्य रक्त परीक्षण, जिसके दौरान सूजन के लक्षण निर्धारित होते हैं (बढ़ा हुआ ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस);
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - शारीरिक द्रव में सी-रिएक्टिव प्रोटीन और फाइब्रिनोजेन का बढ़ा हुआ स्तर भी एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है;
• मूत्र की माइक्रोस्कोपी से देखने के क्षेत्र में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स का पता चलता है, सूजन प्रक्रिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया की पहचान की जा सकती है;
• जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति रोगाणुओं की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के बाद सूक्ष्मजीवों को टीका लगाया जाता है।

निदान के संदर्भ में सबसे जानकारीपूर्ण वाद्य तरीके गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के साथ फ्लोरोस्कोपी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी हैं, जिसके दौरान मूत्र के बहिर्वाह में बाधा के कारणों का निर्धारण किया जाता है (मूत्रवाहिनी में एक पत्थर, एक ट्यूमर जो मूत्र को संकुचित कर रहा है)। वाहिनी, आदि)। साथ ही, ये विधियां मूत्र के ठहराव की डिग्री और अंग के खिंचाव, कार्यात्मक गुर्दे की परत की स्थिति को निर्धारित करना संभव बनाती हैं।

निदान करने के लिए, रोगी नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेता है। शुरुआत में, डॉक्टर मरीज का साक्षात्कार लेते हैं और लक्षणों की शुरुआत के समय, दर्द के दौरे की प्रकृति और अवधि के बारे में पूछते हैं।

इसके बाद, रोगी को वाद्य निदान विधियों के लिए संदर्भित किया जाता है जो प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करते हैं।

इसके लिए निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, ल्यूकोसाइट गिनती, फाइब्रिनोजेन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन की मात्रा नोट की जाती है);
• मूत्र का सामान्य विश्लेषण - ल्यूकोसाइट्स की सामग्री पर जोर दिया जाता है, जो गुर्दे में सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है;
• ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र विश्लेषण;
• बैक्टीरिया की उपस्थिति और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मूत्र की जीवाणु संस्कृति;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड निदान - रुकावट का कारण दृष्टिगत रूप से देखता है: लुमेन, सख्ती;
• कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे - सूचनात्मक निदान विधियां;
• रेट्रोग्रेड सिस्टोउरेथ्रोग्राफी - मूत्र भाटा से जुड़े गैर-अवरोधक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की पहचान करने में मदद करता है;
• चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी - वे एक्स्ट्रारेनल कारणों को देखते हैं जो विकृति का कारण बनते हैं, ट्यूमर जो मूत्रवाहिनी को संकुचित करते हैं और गुर्दे से मूत्र के सामान्य प्रवाह को असंभव बनाते हैं।

तीव्र गैर-अवरोधक किडनी सूजन का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं है। इस बीमारी के लक्षण मालूम होते हैं. रक्त और मूत्र परीक्षण के परिणाम असामान्य आते हैं। एकाधिक श्वेत रक्त कोशिकाएं आमतौर पर एक सूजन प्रक्रिया के संकेत के रूप में दिखाई देती हैं।

प्रतिरोधी मूत्र प्रणाली रोग के निदान में शामिल हैं:

• पूर्ण रक्त परीक्षण;
• मूत्र संरचना का विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• मूत्र का जीवाणु संवर्धन।

रुकावट का अधिक सटीक स्थान, घाव की तीव्रता और मूत्रवाहिनी की स्थिति निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• एक्स-रे (बिना कंट्रास्ट या कंट्रास्ट यूरोग्राफी के);
• सीटी और एमआरआई.

पायलोनेफ्राइटिस के लिए मूत्र परीक्षण

शरीर की स्थिति के बारे में पता लगाने के साथ-साथ गुर्दे की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए, डॉक्टर को एक सामान्य मूत्र परीक्षण लिखना चाहिए, जिसमें नेचिपोरेंको और ज़िमनिट्स्की के अनुसार एक अध्ययन शामिल है। अंतिम विश्लेषण को पूरे दिन एकत्र करने की आवश्यकता होती है, और नेचिपोरेंको के अनुसार, मूत्र संग्रह सुबह जल्दी किया जाता है।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

अध्ययन के सही परिणाम दिखाने के लिए, इन मूल्यवान अनुशंसाओं का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• परीक्षण से पहले, ऐसे फल या सब्जियां न खाएं जो आपके मूत्र के रंग को प्रभावित करते हैं।
• मूत्रवर्धक न लें.
• मासिक धर्म के दौरान मूत्र दान करना वर्जित है।
• परीक्षण लेने से पहले, अपने हाथ धोना न भूलें.

मूत्र परीक्षण का उपयोग करके, डॉक्टर शीघ्र ही रोग का निदान कर लेता है। विश्लेषण ल्यूकोसाइट्स का स्तर, बैक्टीरिया की संख्या और पीएच स्तर दिखाता है। आइए मुख्य संकेतक देखें:

• लाल रक्त कोशिकाएं (बीएलडी). जब मानक बढ़ता है, तो यह गंभीर गुर्दे की विकृति का संकेत देता है।
• बिलीरुबिन (बिल). बिलीरुबिन की उपस्थिति यकृत कोशिकाओं को नुकसान का पहला संकेत है, शरीर में विषाक्त प्रभाव वाली एक गंभीर सूजन प्रक्रिया विकसित होती है।
• यूरिया (यूरो)ऊंचा नहीं किया जाना चाहिए.
• केटोन्स (केईटी). मानक केईटी की अनुपस्थिति है। यदि मूत्र में पदार्थ दिखाई देते हैं, तो मधुमेह मेलेटस का संदेह हो सकता है।
• प्रोटीन (प्रो)पेशाब में नहीं होना चाहिए.यह तब प्रकट होता है जब गुर्दे के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं या कोई संक्रामक रोग विकसित हो जाता है।
• नाइट्राइट (एनआईटी). मानक 0 नाइट्राइट है, उनकी उपस्थिति एक जीवाणु संक्रमण का संकेत देती है।
• ग्लूकोज़ (जीएलयू). रक्त में इस सूचक की उपस्थिति मधुमेह, थायरोटॉक्सिकोसिस के विकास और फियोक्रोमेसिटोमा का संकेत देती है।
• अम्लता (पीएच) एक महत्वपूर्ण संकेतक जो विशेष ध्यान देने योग्य है।
• घनत्व (एस.जी.) 1.012 से 1.33 ग्राम/लीटर तक है। यदि संकेतक ऊंचा है, तो आपको पायलोनेफ्राइटिस है। जब दर कम हो जाती है, तो गुर्दे की विफलता का संदेह हो सकता है।
• ल्यूकोसाइट्सये हमेशा एक सूजन प्रक्रिया का संकेत होते हैं। वे जितने ऊँचे होंगे, उतने ही बुरे होंगे। एक उच्च संकेतक पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की पथरी का संकेत है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ उपरोक्त सभी संकेतकों पर ध्यान देता है। मूत्र के रंग को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, यह रोग के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट का संकेत दे सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि संकेतक अक्सर उम्र और अन्य पुरानी बीमारियों के कारण आदर्श से विचलित हो जाते हैं।

वृक्क गुहाओं की प्रतिरोधी सूजन के उपचार के तरीके

• प्राथमिक कार्यों की बहाली;
• जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग;
• मुख्य लक्षणों का उपचार;
• डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार सर्जिकल हस्तक्षेप।

प्रत्येक उपचार एक व्यापक दृष्टिकोण है जो दर्द से तुरंत राहत देगा और समग्र लक्षणों को कम करेगा। थेरेपी के दौरान सबसे पहली चीज़ मूत्र के सामान्य प्रवाह को ठीक करना है। इस प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने से, रोगी तुरंत बेहतर महसूस करेगा। औषधि उपचार में ऐसी औषधियाँ शामिल होती हैं जिनका प्रभाव व्यापक होता है।

रोग संबंधी स्थितियों के उपचार में सर्जरी भी एक दिशा है। यह तब निर्धारित किया जाता है जब स्थिति बहुत आगे बढ़ जाती है या जब कोई भी तरीका परिणाम नहीं देता है। सर्जरी की मदद से आप मूत्र के सामान्य प्रवाह को स्थापित कर सकते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस एक ऐसा निदान है जो अक्सर लोगों को चिंतित करता है। यह रोग उत्सर्जन प्रणाली से संबंधित है, इसके स्पष्ट लक्षण हैं, साथ ही उपचार की विशेषताएं भी हैं।

मूत्र के सामान्य बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होने वाले पायलोनेफ्राइटिस का उपचार केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है - मूत्र संबंधी या शल्य चिकित्सा विभाग में। चिकित्सीय रणनीति में निम्नलिखित प्रभाव शामिल हैं:

• मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने के रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा तरीके;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• रोग के साथ आने वाले सबसे गंभीर लक्षणों से राहत।

डॉक्टरों का मुख्य कार्य मूत्र मोड़ की गतिशीलता को बहाल करना है। इस घटना की सफलता के बिना, जीवाणुरोधी एजेंटों का नुस्खा चिकित्सीय प्रभाव नहीं लाता है। यहां तक ​​कि मूत्र के बहिर्वाह की आंशिक बहाली से भी स्थिति काफी हद तक कम हो जाती है (दर्द कम हो जाता है, तापमान और नशे की डिग्री कम हो जाती है)।

रूढ़िवादी रूप से, मजबूत एंटीस्पास्मोडिक्स (बरालगिन, प्लैटिफिलिन) के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा मूत्र मोड़ को बहाल किया जाता है। यदि मूत्रवाहिनी की दीवार को आराम देने से 2 दिनों के भीतर सकारात्मक गतिशीलता नहीं आती है, तो सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है। अब मूत्रवाहिनी की सहनशीलता को बहाल करने के लिए ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव तरीकों (एंडोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी) का उपयोग करके किया जाता है, जो पूर्वानुमान में काफी सुधार करता है और पुनर्वास अवधि को कम करता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के लिए, चिकित्सा देखभाल दो समस्याओं का समाधान करती है:

1. वे जीवाणु संक्रमण को दूर करते हैं, जिससे विकृति विज्ञान से मुक्ति पाने में मदद मिलेगी।
2. मूत्र के सामान्य प्रवाह को बहाल करें और उन कारकों को खत्म करें जो प्रवाह में बाधा डालते हैं।

पहली समस्या के समाधान के लिए मरीज एंटीबैक्टीरियल दवाएं लेता है। डॉक्टर इसे उन रोगियों के लिए लिखते हैं जिन्हें तीव्र गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस है, लेकिन यह रुकावट वाले रोगियों के लिए भी प्रासंगिक है।

हमलों के दौरान, रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, और संक्रमण को तुरंत रोकने के लिए दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाएं दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन समूह और फ्लोरोक्विनोलोन हैं।

किसी मरीज के इलाज के लिए दवा चुनते समय सिद्धांत मूत्र विश्लेषण के परिणामस्वरूप पृथक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता है।

जीवाणुरोधी दवाओं के अलावा, शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवाएं, यूरोसेप्टिक्स और दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रुकावट के कारण को खत्म करते समय, अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मूत्र पथ के जन्मजात या अधिग्रहित विकृति को रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके समाप्त नहीं किया जा सकता है।

इसलिए, रोगी के लिए एकमात्र सही निर्णय कारण को तुरंत समाप्त करना है। यदि पथरी मौजूद है, तो लिथोट्रिप्सी की जाती है, और यदि मूत्रवाहिनी संकुचित हो जाती है, तो आसंजन वाले क्षेत्र को खत्म करने के लिए दीवार पर प्लास्टर किया जाता है।

रोगी की गंभीर स्थिति के मामले में, शरीर से मूत्र को आपातकालीन रूप से निकालने के लिए नेफ्रोस्टॉमी का उपयोग किया जाता है, और मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन किया जाता है। यह सूजन को खत्म करने और इंट्रारेनल दबाव से राहत दिलाने में मदद करेगा।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम में मूत्र संबंधी विकृति का समय पर उपचार और शरीर में संक्रमण के फॉसी को खत्म करना शामिल है। यदि पैथोलॉजी के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

रोग की जटिलताओं के साथ, गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है - विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों के रक्त को साफ करने में गुर्दे की अक्षमता।

खराब गुणवत्ता और असामयिक उपचार से 5% रोगियों में अंग कार्य की हानि होती है।

बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक तब होता है जब क्षय उत्पाद गुर्दे से रक्त में चले जाते हैं। सामान्य मूत्र उत्पादन के अभाव में, ये पदार्थ शरीर में बने रहते हैं, जिससे यह विषाक्त हो जाता है। इससे मरीज की जान जाने का खतरा रहता है।

जब शुद्ध सामग्री रक्त में प्रवेश करती है, तो सेप्सिस विकसित हो सकता है - रक्त के माध्यम से प्रसारित शरीर का एक सामान्य संक्रामक घाव।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पोप जॉन पॉल द्वितीय की मृत्यु गुर्दे के संक्रमण के कारण होने वाले सेप्सिस से हुई।

दवाइयाँ लेना

पहले लक्षणों पर आपको किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यदि जांच में गुर्दे की विकृति की पुष्टि होती है, तो रोग के मुख्य प्रेरक एजेंट से छुटकारा पाना तत्काल आवश्यक है। आपको यूरोसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक्स लेनी होंगी। दवाओं के लिए क्या आवश्यकताएँ हैं? रोगजनक वनस्पतियों को प्रभावी ढंग से नष्ट करते हुए उन्हें न्यूनतम नेफ्रोटॉक्सिक होना चाहिए: स्टेफिलोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटियस, ई. कोली, क्लेबसिएला।

शरीर का विषहरण

हाई ब्लड प्रेशर को कम करने और बढ़ी हुई सूजन से छुटकारा पाने के लिए आपको सिर्फ साफ पानी पीने की जरूरत है. फलों के पेय और जूस का सेवन करने की अनुमति है। क्या आपका तापमान अधिक है? क्या नशे के लक्षण हैं? सिट्रोग्लुकोसोलन, रेजिड्रॉन का प्रयोग करें।

फ़ाइटोथेरेपी

कृपया ध्यान दें कि पारंपरिक तरीके वास्तव में प्रभावी हैं, लेकिन विकृति विज्ञान के बढ़ने की स्थिति में, आप प्रयोग नहीं कर सकते। एंटीबायोटिक दवाओं के अतिरिक्त उपचार के रूप में हर्बल दवा का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

एक नियम के रूप में, हर्बल अर्क लंबे समय तक पिया जाता है, और मुख्य उपचार के बाद निवारक उद्देश्यों के लिए भी। पतझड़ और वसंत ऋतु में ऐसा करना सबसे अच्छा होता है, जब बीमारी बढ़ जाती है।

निषिद्ध! आपको हे फीवर के लिए हर्बल उपचार नहीं लेना चाहिए।

कृपया निम्नलिखित उपयोगी शुल्क पर ध्यान दें:

• पकाने की विधि 1. लिकोरिस (चम्मच) बियरबेरी (3 बड़े चम्मच) कॉर्नफ्लावर फूलों की समान संख्या। सभी जड़ी बूटियों को उबलते पानी (200 मिलीलीटर) के साथ डालना होगा। आधे घंटे तक इंतजार करें, दवा अच्छे से लगनी चाहिए।
• पकाने की विधि 2. बर्च के पत्तों का एक बड़ा चमचा तैयार करें, मकई के भुट्टे के बाल, हॉर्सटेल, गुलाब कूल्हे। फिर मिश्रण को उबलते पानी (600 मिली) में डालें। दवा सुबह-शाम एक बार में 500 मिलीलीटर पियें।

स्वच्छता रिसॉर्ट उपचार

मरीजों के लिए सेनेटोरियम जाना कोई छोटा महत्व नहीं है, जहां वे स्वस्थ खनिज पानी प्रदान करते हैं। ओबुखोवो, ट्रुस्कावेट्स, कार्लोवी वैरी आदि में रिसॉर्ट्स ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है कि कौन सा बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट चुनना है? यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि आप कहाँ रहते हैं और आपकी वित्तीय स्थिति क्या है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का इलाज व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। उपचार का चुनाव रोगविज्ञान की अवस्था, रूप और गंभीरता पर निर्भर करेगा। मूत्र के बहिर्वाह की प्रक्रिया में गड़बड़ी की डिग्री और दूसरी किडनी की स्थिति निर्णायक होगी।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के विकास की स्पर्शोन्मुख प्रक्रिया अक्सर असामयिक योग्य चिकित्सा सहायता की मांग करती है।

रोग की तीव्र अवस्था में रोगी को अस्पताल में भर्ती करना चाहिए। अक्सर, तीव्र गैर-अवरोधक और तीव्र जटिल प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं की मदद से किया जाता है जो मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करते हैं।

कभी-कभी एक जल निकासी ट्यूब स्थापित की जाती है। गंभीर शिथिलता के मामले में, आप एक ऐसे उपकरण के बिना नहीं रह सकते जो सामान्य रक्त संरचना को बनाए रखेगा। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करती हैं। एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, और प्रतिरक्षा बनाए रखने और बीमारी के बाद शरीर को बहाल करने के लिए विटामिन और खनिज परिसरों को निर्धारित किया जाता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का उचित उपचार और पुनर्वास चिकित्सा किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही की जाती है। उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक कट्टरपंथी उपचार पद्धति के रूप में, मूत्रवाहिनी की धैर्यता में सुधार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान और बीमारी को रोकने के लिए, शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए फिजियोथेरेपी और इम्यूनोस्टिम्यूलेशन का उपयोग किया जाता है।

समय पर जांच और उपचार के साथ-साथ उचित आहार और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने से किडनी में सूजन प्रक्रिया को समाप्त किया जा सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

क्या आपने संवेदनशीलता की जाँच की है? डॉक्टर इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन करेंगे:

• पेनिसिलिन(एज़्लोसिलिन, एमोक्सिसिलिन, कार्बेनिसिलिन)। इस समूह में न्यूनतम नेफ्रोटॉक्सिसिटी होती है, जबकि यह विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं को नष्ट करने में मदद करता है।
• सेफ्लोस्पोरिनदूसरी और तीसरी पीढ़ी के (सेडेक्स, सुप्राक्स) का उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, इसलिए इन्हें अक्सर अस्पताल सेटिंग में निर्धारित किया जाता है।
• फ़्लोरोक्विनोलोन(नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन) का उपयोग मूत्रविज्ञान में किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि एंटीबायोटिक्स विषाक्त नहीं हैं, उन्हें स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान बच्चों में उपयोग के लिए प्रतिबंधित किया गया है। इनका प्रकाश संवेदनशीलता जैसा दुष्प्रभाव होता है। दवाएँ लेने के बाद आपको धूप सेंकना नहीं चाहिए।
• सल्फ़ानिलमाइड एंटीबायोटिक्स(बिसेप्टोल) का उपयोग विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। लेकिन एक समस्या है: अधिकांश बैक्टीरिया इस प्रकार की दवा के प्रति असंवेदनशील होते हैं।
• नाइट्रोफ्यूरन्स(फुरमैग, फुराडोनिन) पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए एक प्रभावी उपाय है, लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव हैं: मुंह में कड़वाहट आपको परेशान करती है, मतली शुरू होती है, और फिर उल्टी दिखाई देती है।
• हाइड्रोक्सीक्विनोलिन्स(5-NOK). एक नियम के रूप में, रोगी दवा को अच्छी तरह सहन करता है, लेकिन यह हमेशा प्रभावी नहीं होती है।

आपको कितने समय तक एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए?

चिकित्सा का दो सप्ताह का कोर्स पूरा करना सुनिश्चित करें। यदि शिकायतें लंबे समय तक बनी रहती हैं और मूत्र में परिवर्तन होता है, तो आपको एक और महीने के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता है। स्वयं उपचार का प्रयास न करें। एंटीबायोटिक्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

यदि पायलोनेफ्राइटिस का इलाज नहीं किया जाता है - परिणाम

किडनी में सूजन बहुत तेजी से विकसित होती है। यदि समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया, पारंपरिक तरीकों से ठीक होने की उम्मीद की गई और एंटीबायोटिक दवाओं की अनदेखी की गई, तो निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• दूसरी किडनी में संक्रमण का स्थानांतरण;
• वृक्क पैपिला का परिगलन - अंग के अन्य भागों में सूजन का प्रसार;
• वातस्फीति रूप में संक्रमण;
• गुर्दे से परे फैली सूजन - पैरानेफ्राइटिस;
• किडनी कार्बुनकल - एक सामान्य झिल्ली से जुड़े छोटे प्युलुलेंट फॉसी;
• बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक - रक्त में बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थों और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित नहीं होने के परिणामस्वरूप शरीर में विषाक्तता।

अंग का कार्यात्मक भाग अपनी क्षमता खो देता है, और संक्रमण स्थल पर एक निशान रह जाता है। कार्यशील कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है।

इससे अंग के कामकाज में व्यवधान होता है। जब दोनों गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो शरीर अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने और निकालने की क्षमता खो देता है, और गुर्दे की विफलता विकसित हो जाती है।

महिलाओं के लिए

महिलाओं में, पायलोनेफ्राइटिस अक्सर जननांगों में सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह सक्रिय यौन गतिविधि और उचित स्वच्छता की कमी के साथ होता है।

यह रोग थ्रश, क्लैमाइडिया और योनी की सूजन से उत्पन्न होता है। इन विकृति में सामान्य लक्षण भी होते हैं - दर्द का स्थानीयकरण और पेशाब के साथ समस्याएं।

इसलिए, दोस्तों और इंटरनेट की सलाह से आप इन बीमारियों का इलाज खुद नहीं कर सकते। डॉक्टर के पास समय पर जाने से पायलोनेफ्राइटिस का समय पर निदान करने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था के दौरान, पायलोनेफ्राइटिस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को गलती से विषाक्तता समझा जा सकता है। महिलाओं में दिखते हैं नशे के लक्षण:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• चक्कर आना, कमजोरी;
• काठ का क्षेत्र में दर्द;
• भूख में कमी।

शुरुआती चरणों में, पायलोनेफ्राइटिस से गर्भपात का खतरा होता है। यदि गर्भवती महिलाओं में ऐसे लक्षण हों तो उन्हें अपने तापमान पर नजर रखने की जरूरत है। इसकी वृद्धि गुर्दे में सूजन प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकती है।

रोग की तीव्र प्रगति और सूजन की शुद्ध प्रकृति के साथ, खासकर यदि दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण हाइपोक्सिया और मृत जन्म संभव है।

पुरुषों के लिए खतरा

प्रोस्टेटाइटिस के इलाज में देरी से पुरुषों में एक विशेष खतरा पैदा होता है। बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्रवाहिनी को विकृत कर देती है, जिससे मूत्र का सामान्य बहिर्वाह बाधित हो जाता है।

इसका ठहराव विकसित होता है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

पुरुषों में मांस खाने, धूम्रपान करने और शराब पीने की प्रवृत्ति से यूरोलिथियासिस और सूजन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चों के लिए जोखिम

पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित बच्चों की जांच करते समय, अन्य अंगों में सूजन प्रक्रियाओं का लगभग हमेशा पता लगाया जाता है, जो लंबे समय तक चलती हैं। ये हैं साइनसाइटिस, टॉन्सिलाइटिस, क्षय।

बच्चों में, रोग का शुद्ध रूप और सूजन का जीर्ण प्रकृति में संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक होता है।

माता-पिता, डिस्बिओसिस और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के डर से, कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं और रखरखाव चिकित्सा का पूरा कोर्स नहीं करते हैं।

इससे संक्रामक फोकस के अधूरे दमन और रोग के आवर्ती रूप में संक्रमण का खतरा होता है।

पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित होने के बाद, 3 साल के बच्चों को परीक्षणों की निगरानी के साथ बाल रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत किया जाता है। एक साल के लिए खेल गतिविधियों पर रोक लगा दी गई है.

पायलोनेफ्राइटिस एक साथ शरीर के कई प्रमुख कार्यों को प्रभावित करता है: हल्के पाठ्यक्रम के साथ भी, बीमारी के कुछ नकारात्मक परिणाम होते हैं जिनका इलाज करने की आवश्यकता होगी।

नेफ्रोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करने और चिकित्सा के एक कोर्स के लिए अस्पताल में भर्ती होने से सहवर्ती विकृति के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस की अचानक शुरुआत होती है: यह हाल ही में हाइपोथर्मिया या पिछले संक्रामक रोग से पहले हो सकता है। दुर्भाग्य से, तीव्र प्रक्रिया शरीर पर निशान छोड़े बिना नहीं गुजरती है: यह गुर्दे के ऊतकों और पड़ोसी अंगों में कई बदलावों का कारण बन सकती है, जो दूर के भविष्य में दिखाई दे सकते हैं।

तीव्र विकृति विज्ञान के मुख्य परिणाम:

1. अतिरिक्त गठन. गुर्दे के कैप्सूल और आसपास के ऊतकों में प्युलुलेंट-भड़काऊ परिवर्तनों के संक्रमण के कारण, कैप्सूल द्वारा सीमांकित एक गुहा, जिसके अंदर मवाद होता है, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में बन सकता है। प्यूरुलेंट सर्जरी विभाग में किडनी के फोड़े-फुंसियों को दूर किया जाता है।
2. रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में कफ का निर्माण। यदि फोड़ा फट जाता है और मवाद और फैल जाता है, तो आसपास के ऊतकों का पिघलना विकसित हो सकता है। सेल्युलाइटिस ऊतकों में मवाद का फैला हुआ संचय है, जो एक साथ पेट की गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के कई क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है।
3. एक्यूट रीनल फ़ेल्योर। जब गुर्दे की कोशिकाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु हो जाती है, तो शरीर मूत्र में अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में असमर्थ हो जाता है। यदि इस विकृति के लिए प्राथमिक उपचार समय पर प्रदान नहीं किया जाता है, तो रोगी को आजीवन हेमोडायलिसिस पर निर्भर रहना पड़ेगा।
4. यूरेमिक कोमा अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता है। शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र का पक्षाघात होता है, साथ ही चेतना और प्रतिवर्त गतिविधि का अवसाद होता है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के अपर्याप्त उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह एक तरंग-सदृश पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिसमें उत्तेजना प्रक्रियाओं को छूट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। जितनी अधिक बार यह बीमारी बढ़ती है, इसका कोर्स उतना ही अधिक गंभीर होता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस कई वर्षों तक रह सकता है, धीरे-धीरे गुर्दे के ऊतकों को नष्ट कर सकता है।

रोग के लंबे कोर्स के परिणाम:

1. वृक्क वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का स्केलेरोसिस। संयोजी ऊतक, धीरे-धीरे बढ़ रहा है, न्यूरोवस्कुलर बंडलों के संपीड़न का कारण बनता है, जो प्रभावित अंग में इस्केमिक प्रक्रियाओं को तेज करता है और इसके समय से पहले सिकुड़न का कारण बन सकता है।
2. वृक्क पेडिकल में सूजन प्रक्रिया। धीरे-धीरे, सूक्ष्मजीव वृक्क ऊतक के क्षेत्र से वृक्क पेडिकल के क्षेत्र में चले जाते हैं, जिसमें मूत्रवाहिनी, रक्त और लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं शामिल होती हैं।
3. वृक्क कैप्सूल में परिगलित परिवर्तन। सूजन की लंबी अवधि की प्रक्रिया के दौरान, कैप्सूल इसमें शामिल होता है: यह गुर्दे की सतह को सभी तरफ से कवर करता है और, जैसे-जैसे अंग का आकार बढ़ता है, यह आँसू प्राप्त कर सकता है, जो फिर नेक्रोटाइज़ करना शुरू कर देता है।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात तीव्र बीमारी को क्रोनिक होने से रोकना है। किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना और भारी शारीरिक गतिविधि, खतरनाक उद्योगों में काम करना, हाइपोथर्मिया और तनाव से बचना आवश्यक है। यदि आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य रूप से बनाए रखते हैं, तो आपको जटिलताओं के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

पायलोनेफ्राइटिस न केवल अपनी प्राथमिक अभिव्यक्तियों के लिए खतरनाक है, बल्कि सूजन प्रक्रिया के साथ होने वाली संभावित जटिलताओं के लिए भी खतरनाक है। गंभीर मामलों में इनके होने का खतरा तीन गुना बढ़ जाता है। पायलोनेफ्राइटिस के कारण होने वाली मुख्य जटिलताओं में पारंपरिक रूप से यूरोलिथियासिस, सिस्ट गठन, क्रोनिक रीनल फेल्योर और सिकुड़ी हुई किडनी शामिल हैं।

ऐसे कई कारक हैं जो परिवर्तित किडनी में होने वाली माध्यमिक रोग प्रक्रियाओं की संभावना को प्रभावित करते हैं:

• माध्यमिक और प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी;
• पर्यावरणीय कारकों के प्रति कम प्रतिरोध;
• मूत्रजननांगी पथ के विकृति विज्ञान के गठन के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• जननांग प्रणाली की विकासात्मक विसंगतियाँ;
• हाल के संक्रामक रोग;
• ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति;
• हाल ही में कीमोथेरेपी पूरी हुई।

यूरोलिथियासिस रोग

पथरी बनना एक रोगात्मक प्रक्रिया है जो सीधे वृक्क संग्रहण प्रणाली और अंतर्निहित संरचनाओं दोनों में हो सकती है। पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस का एक दूसरे से सीधा संबंध है। गुर्दे के पैरेन्काइमा में सूजन और विनाशकारी परिवर्तनों के कारण, पत्थरों के निर्माण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ विकसित होती हैं।

• बार-बार हाइपोथर्मिया;
• बहुत अधिक नमकीन, तला हुआ और वसायुक्त भोजन खाना;
• कुछ एंटीबायोटिक्स लेना;
• मूत्रजननांगी पथ के रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।

पत्थरों का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर दस या अधिक सेंटीमीटर व्यास तक हो सकता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर गुर्दे की शूल की उपस्थिति की विशेषता है - यह पीठ के निचले हिस्से में तीव्र, असहनीय दर्द है, जो रोगी को एक मजबूर स्थिति लेने के लिए मजबूर करता है। अकेले किसी हमले को रोकना संभव नहीं है. शूल चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है जो एक उत्तेजक पदार्थ - एक पत्थर की क्रिया के जवाब में होता है।

उपचार कई तरीकों से किया जाता है: पत्थरों को अल्ट्रासोनिक क्रशिंग का उपयोग करके हटाया जा सकता है, मूत्राशय के माध्यम से हटाया जा सकता है, या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से हटाया जा सकता है। कंज़र्वेटिव थेरेपी में विभिन्न शारीरिक प्रक्रियाएं शामिल होती हैं, ऐसी दवाएं लेना जो आगे पथरी बनने से रोकती हैं, साथ ही आहार और शारीरिक गतिविधि का पालन भी करती हैं।

झुर्रियों वाली किडनी का बनना पायलोनेफ्राइटिस के अंतिम चरण के सबसे प्रतिकूल परिणामों में से एक है। पैथोलॉजिकल सूजन प्रक्रिया एक घाव चरण के साथ समाप्त होती है, जिसमें कार्यशील वृक्क नेफ्रॉन को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह ग्लोमेरुली के बुनियादी कार्य - निस्पंदन और पुनर्अवशोषण नहीं कर सकता है। किडनी का आकार अपने आप काफी कम हो जाता है, जिसका पता शारीरिक या वाद्य परीक्षण से लगाया जा सकता है।

उपचार एवं रोकथाम

मूत्र के बहिर्वाह में व्यवधान को रोकने के लिए निवारक उपायों में मूत्रवाहिनी में रुकावट पैदा करने वाले कारणों की समय पर पहचान और उन्मूलन शामिल है, इसलिए, ऐसी बीमारियों के पर्याप्त उपचार को अवरोधक सूजन की रोकथाम माना जा सकता है:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेट एडेनोमा;
• जननांग अंगों और आसन्न संरचनात्मक संरचनाओं के ट्यूमर।

मूत्र वाहिनी की जन्मजात विसंगतियों की पहचान करना अधिक कठिन है, खासकर यदि वे केवल आंशिक रूप से यूरोडायनामिक्स को बाधित करते हैं। एक नियम के रूप में, मूत्रवाहिनी की सामान्य शारीरिक रचना में ऐसे रोग संबंधी परिवर्तनों का पता ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस की घटना के बाद लगाया जाता है, जो कि अधिकांश मामलों में बचपन में होता है।

ठीक होने का पूर्वानुमान

समय पर इलाज शुरू होने से ठीक होने की गारंटी मिलती है। आमतौर पर, एंटीबायोटिक्स शुरू करने के बाद 2-3 दिनों के भीतर सुधार देखा जाता है।

6 महीने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के आगे के नैदानिक ​​​​अवलोकन और निवारक रखरखाव पाठ्यक्रमों का संकेत दिया गया है। 2 वर्षों तक, अनुवर्ती परीक्षण और डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। तभी हम मान सकते हैं कि पूर्ण पुनर्प्राप्ति हो गई है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार

गुर्दे की बीमारी के उपचार में पोषण का कोई छोटा महत्व नहीं है। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो सुपाच्य हों। मेनू में विटामिन और सूक्ष्म तत्व भी शामिल होने चाहिए। पायलोनेफ्राइटिस के लिए कितनी कैलोरी का सेवन करने की अनुमति है? दैनिक मेनू में प्रति दिन 3200 किलो कैलोरी शामिल होनी चाहिए।

निषिद्ध उत्पाद

• गरम मसाले, मसाले.
• डिब्बा बंद भोजन।
• समृद्ध मांस शोरबा.
• कॉफी।
• शराब।

• खरबूजे - खरबूजे, तरबूज़, तोरी, कद्दू।
• सब्ज़ियाँ।
• रस.
• फल।
• कॉम्पोट्स।
• प्रोटीन युक्त उत्पाद - केफिर, दही, दूध, अंडे का सफेद भाग।
• दुबला मांस - वील, बीफ, चिकन।
• दुबली मछली.

• पहले कोर्स के लिए, सुनिश्चित करें कि आप केवल शाकाहारी व्यंजन ही खाएं।
• जब बीमारी बढ़ जाए तो आपको (2 लीटर) पीना याद रखना चाहिए। इस तरह, संक्रमण किडनी में नहीं रहेगा और आप पथरी की उपस्थिति को भी रोक देंगे। क्या आपको सूजन है? पानी की मात्रा कम करनी होगी.
• खाना केवल भाप से पकाएँ।
• भोजन में थोड़ा सा नमक मिलाने की अनुमति है। क्या आप उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं? नमक की मात्रा घटाकर 3 ग्राम कर दें।
• यदि पायलोनेफ्राइटिस बिगड़ जाता है, तो आपको वसायुक्त मांस और अन्य पशु वसा के बारे में भूलना होगा। आप अपने आहार में मक्खन (15 ग्राम) के साथ-साथ वनस्पति वसा भी शामिल कर सकते हैं।
• तरल को छोटे घूंट में पीना चाहिए। एक बार में बहुत अधिक पानी पीने से आपकी किडनी खराब हो सकती है।
• धीरे-धीरे आहार का विस्तार करना होगा। सबसे पहले, लहसुन, प्याज और अन्य मसालों को कम मात्रा में सेवन करने की अनुमति है। लेकिन कॉफ़ी, शराब और कार्बोनेटेड पेय पीना वर्जित है।
• पीने का नियम बनाए रखें. क्रैनबेरी जूस विशेष रूप से मूल्यवान है। एक गिलास फ्रूट ड्रिंक लें, उसमें मेथियोनीन (0.5 ग्राम) मिलाएं। फ्रूट ड्रिंक की मदद से आप लीवर में हिप्पुरिक एसिड के उत्पादन में सुधार कर सकते हैं, जो सबसे अच्छे बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंटों में से एक है।
• हर्बल सूजन रोधी, मूत्रवर्धक चाय पियें। हम हर 2 सप्ताह में हर्बल समाधान बदलने की सलाह देते हैं। ब्लूबेरी की पत्तियां, लिकोरिस जड़, सफेद विलो छाल, बिछुआ, सेंट जॉन पौधा, बर्च पत्तियों का उपयोग करें।

विशेष भोजन अवसर

• पायलोनेफ्राइटिस एनीमिया. अक्सर किडनी की बीमारी एनीमिया के साथ होती है। ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें कोबाल्ट और आयरन हो: अनार, स्ट्रॉबेरी, सेब।
• यूरेमिक सिंड्रोम.ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो नशा कम करें और विषाक्त पदार्थों से छुटकारा दिलाएं: शर्बत, हर्बल काढ़े, बड़ी मात्रा में फाइबर - सब्जियां, फल। यह प्रोटीन की मात्रा कम करने लायक है (25 ग्राम से अधिक न खाएं)।
• एलर्जी पायलोनेफ्राइटिस. कृपया ध्यान दें कि एलर्जी की प्रतिक्रिया से अक्सर किडनी में गंभीर सूजन हो जाती है। इसीलिए अपने मेनू से सभी एलर्जी कारकों को ख़त्म करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• स्तवकवृक्कशोथ. बीमारी के बढ़ने के दौरान पानी की मात्रा कम करना और नमक से परहेज करना जरूरी है।

आहार का पालन करना कितना महत्वपूर्ण है?

स्वस्थ पोषण से आप यह कर सकते हैं:

• किडनी के काम को सुगम बनाएं।
• मूत्र अंगों पर भार कम करें।
• रोग के पाठ्यक्रम को कम करें.
• तेजी से बेहतर हो जाओ.
• शरीर से अतिरिक्त पानी निकाल दें. इस तरह आप न केवल मूत्र पथ को अच्छी तरह से साफ कर देंगे, बल्कि सूजन से भी जल्दी छुटकारा पा लेंगे।
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, रक्तचाप को सामान्य करें और जटिलताओं को रोकें।
• शरीर की कार्यप्रणाली में सुधार करें, इसे विटामिन से समृद्ध करें।
• अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।
• रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से छुटकारा पाएं।

यदि आप आहार का पालन नहीं करते हैं तो क्या होगा?

क्या आप अस्वास्थ्यकर भोजन खाना जारी रखते हैं? सब कुछ यूरोलिथियासिस, पैरानेफ्राइटिस, फोड़ा, कार्बुनकल, बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक, गुर्दे की विफलता, सेप्सिस के साथ समाप्त हो सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए मेनू

सोमवार

• सुबह के समय जौ, ताजा खीरा, चिकोरी ड्रिंक का सेवन करें।
• लेंटेन बोर्स्ट के साथ दोपहर का भोजन करें। दूसरे कोर्स के लिए आप उबले आलू, दुबली मछली खा सकते हैं और कमजोर चाय पी सकते हैं।
• चावल दलिया और उबले हुए चुकंदर के साथ भोजन करें।

• हम ताजे टमाटरों के साथ एक प्रकार का अनाज दलिया के साथ नाश्ता करते हैं और कॉम्पोट पीते हैं।
• हम दोपहर का भोजन लीन सूप, उबले बीफ के साथ गेहूं दलिया और चाय पीते हैं।
• दलिया और जामुन के साथ रात का खाना

• नाश्ते के लिए: सब्जी सलाद, चिकोरी पेय के साथ सूजी दलिया।
• दोपहर के भोजन के लिए: शाकाहारी बोर्स्ट, उबले टूना आलू। आपको जेली पीने की ज़रूरत है.
• रात के खाने के लिए: जौ का दलिया और जूस।

• नाश्ते में हमारे पास जामुन के साथ पनीर है।
• हम दोपहर का भोजन लीन सूप, दूध दलिया के साथ करते हैं और कॉम्पोट पीना सबसे अच्छा है।
• हम मांस के हलवे के साथ रात्रि भोजन करते हैं, जेली के साथ धोते हैं।

• हम एक प्रकार का अनाज और ताजी सब्जियों और चाय के साथ नाश्ता करते हैं।
• दोपहर के भोजन के लिए: शाकाहारी सूप, उबले हुए गोमांस के साथ गेहूं का दलिया, गुलाब जलसेक।
• रात के खाने के लिए: उबली हुई सब्जियों के साथ उबला हुआ आमलेट।

• हमने जौ और फूलगोभी की चाय के साथ नाश्ता किया।
• हम दोपहर का भोजन बोर्स्ट, सेब के साथ चावल दलिया और उबली हुई मछली के कॉम्पोट के साथ करते हैं।
• हम रात के खाने में पनीर खाते हैं और जूस पीते हैं।

रविवार

• नाश्ते के लिए: टमाटर के साथ जौ, कासनी और दूध के साथ पियें।
• दोपहर के भोजन के लिए: हल्का सूप, उबले आलू, उबले हुए मीटबॉल, गुलाब जलसेक।
• रात के खाने के लिए: फल के साथ दलिया.

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लिए पोषण के सिद्धांत

पहले दो दिनों के लिए, आपको फल-चीनी आहार पर रहना होगा और कम से कम 2 लीटर पानी पीना होगा। तो फिर अपनी डाइट में खरबूजे को शामिल करें। 3-4 दिनों में आपको डेयरी-सब्जी आहार का पालन करना होगा।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में पोषण की विशेषताएं

चिकित्सीय आहार में उबली, दम की हुई और पकी हुई सब्जियाँ शामिल हैं। अपने आहार में दूध को शामिल करना बहुत उपयोगी है, इसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। यह महत्वपूर्ण है कि मेनू में किण्वित दूध उत्पाद और दुबला मांस शामिल हो।

गर्भवती महिलाओं के लिए आहार

कृपया ध्यान दें कि किडनी के इलाज के लिए कई दवाएं बिल्कुल वर्जित हैं, यही कारण है कि आहार का पालन करना इतना महत्वपूर्ण है। एक गर्भवती महिला को अपने मेनू से बाहर निकलना होगा: तला हुआ, मसालेदार, वसायुक्त, नमकीन। सब्जियों और फलों के साथ अपने आहार में विविधता लाएँ। जितना संभव हो उतना पीना न भूलें। हम मेनू में आलूबुखारा और चुकंदर शामिल करने की सलाह देते हैं।

ध्यान दें! स्वस्थ व्यंजन

कद्दू का सूप

300 ग्राम आलू, कद्दू, प्याज, गाजर तैयार कर लीजिये. सभी चीजों को छोटे-छोटे टुकड़ों में काट लें. 2 लीटर पानी उबालें, फिर सब्जियां डालें. जब सब कुछ तैयार हो जाए, तो सूप को ब्लेंडर में पीस लें।

सब्जी कटलेट

फूलगोभी (700 ग्राम), दूध (500 मिली), सूजी (चम्मच), मक्खन (चम्मच), कुछ ब्रेडक्रंब लें। पत्तागोभी को काटकर दूध में मिलाया जाता है, फिर सूजी और अंडा मिलाया जाता है। - इसके बाद आपको कटलेट बनाकर उन्हें स्टीम करना है.

चावल और सेब पुलाव

3 सेब चावल (2 कप) मक्खन (2 बड़े चम्मच) चीनी (आधा कप) खट्टी क्रीम (200 ग्राम) तैयार कर लीजिये. - सबसे पहले चावल को उबाल लें, उसमें मक्खन और अंडा डाल दें. इसके बाद आपको सेब को छीलकर उसमें चीनी और थोड़ी सी दालचीनी मिलानी होगी। पैन को तेल से चिकना करें, कुछ चावल डालें, सेब डालें और ऊपर से बचा हुआ चावल डालें। सभी चीजों को ओवन में लगभग आधे घंटे तक पकाएं।

यदि आप समीक्षाओं पर विश्वास करते हैं, तो आहार के बिना दवा उपचार प्रभावी नहीं है। यही कारण है कि गुर्दे की बीमारी के लिए पोषण के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

संक्षेप में कहें तो, पायलोनेफ्राइटिस किडनी की गंभीर और सामान्य बीमारियों में से एक है जिसके साथ मजाक नहीं किया जाना चाहिए। क्या आपको अक्सर पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है? पेशाब करने में समस्या हो रही है? क्या आप जलन से परेशान हैं? क्या आपको पहले किडनी की समस्या थी? तुरंत किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं, अपने मूत्र और रक्त की जांच कराएं और उपचार में देरी न करें।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक गैर विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारी है। इसके दो मुख्य रूप हैं: अवरोधक और गैर-अवरोधक। यह रोग अन्य विकारों की पृष्ठभूमि में होता है, उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस या जीवाणु संक्रमण। ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस की विशेषता मूत्र पथ के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह में गिरावट है। पैथोलॉजी के क्रोनिक कोर्स में, गुर्दे की कार्यप्रणाली गंभीर रूप से ख़राब हो जाती है, और गुर्दे की विफलता का खतरा अधिक होता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस

गुर्दे की संरचनाओं की सूजन शायद ही कभी स्वतंत्र रूप से विकसित होती है; अधिक बार यह एक "पृष्ठभूमि" स्थिति होती है जो उत्सर्जन प्रणाली, यूरोलिथियासिस, प्रोटीन चयापचय विकारों और अन्य विकृति में जीवाणु संक्रमण के साथ होती है। गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस में, वृक्क श्रोणि और मूत्रवाहिनी से मूत्र का सामान्य बहिर्वाह संरक्षित रहता है, लेकिन अवरोधक रूप में यह ख़राब हो जाता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस धीरे-धीरे विकसित होता है, जो व्यक्तिगत गुर्दे की संरचनाओं को प्रभावित करता है, इसलिए रोग को तुरंत पहचानना मुश्किल होता है।

मूत्र प्रवाह में रुकावट तब होती है जब गुर्दे के ऊतकों की सूजन इतनी गंभीर होती है कि यह मूत्रवाहिनी में संकुचन या ऐंठन का कारण बनती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि गुर्दे की संरचनाओं की सूजन हमेशा संक्रामक रोगों के कारण नहीं होती है। उदाहरण के लिए, रिफ्लक्स से जुड़े गैर-अवरोधक क्रॉनिक पाइलोनफ्राइटिस का गठन उत्सर्जन प्रणाली के विकास में विकृति के कारण होता है, और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पाइलोनफ्राइटिस का कोर्स यूरोलिथियासिस की जटिलताओं में से एक है।

प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस के रूप

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के दो मुख्य रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। पहले को रुकावट के तेजी से विकास की विशेषता है - तीव्र संक्रामक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ या अन्य कारकों के प्रभाव में मूत्र पथ में रुकावट।

जीर्ण रूप तीव्र रूप से इस मायने में भिन्न होता है कि इसमें सूजन प्रक्रिया की पुनरावृत्ति की अवधि को छूट के साथ जोड़ा जाता है, जिसके दौरान रोगी की उत्सर्जन प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करना शुरू कर देती है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो मूत्र पथ में रुकावट के साथ पायलोनेफ्राइटिस के विकास को भड़काते हैं:

• मूत्र प्रणाली की चोटों या बीमारियों के परिणामस्वरूप जन्मजात या अधिग्रहित;
• उन्नत यूरोलिथियासिस, जब बड़े जमाव बनते हैं जो गुर्दे की नलिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं;
• गर्भावस्था के दौरान उत्सर्जन प्रणाली की विकृति का तेज होना, जब गुर्दे और मूत्रवाहिनी पर भार बढ़ जाता है;
• पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा या कैंसर;
• गुर्दे की गंभीर हाइपोथर्मिया, जिसके बाद जीवाणु संक्रमण या अंग ऊतक की मृत्यु हो जाती है;
• मधुमेह मेलेटस प्रकार 1 या 2;
• गठिया;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• अन्य अंग प्रणालियों के दीर्घकालिक संक्रामक रोग।

इस बीमारी का सटीक कारण हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स और प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। सही चिकित्सा निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

गुर्दे की सूजन के कारण रुकावट के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, रोग ऐसे समय में प्रकट होता है जब ऊतक पहले से ही गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो चुके होते हैं। रोगी निम्नलिखित लक्षण जटिल से पीड़ित है:

• गुर्दे पेट का दर्द;
• काठ का क्षेत्र में दर्द (कभी-कभी रोगी को एक तरफ स्पष्ट रूप से असुविधा महसूस होती है);
• ठंड के साथ लगातार बने रहना;
• शरीर का नशा, जो सूजन, आंखों के नीचे काले घेरे, श्वेतपटल का पीलापन या लालिमा, पसीने और सांस की अप्रिय गंध से प्रकट होता है;
• बार-बार सिरदर्द, नींद में खलल (अनिद्रा या लगातार उनींदापन);
• प्यास की निरंतर भावना;
• भूख में कमी, मतली;
• हृदय ताल में गड़बड़ी, शारीरिक गतिविधि के दौरान सहनशक्ति में कमी;
• कमजोरी;
• अपना आहार बदले बिना वजन कम करना;
• काठ क्षेत्र में पेशाब करते समय दर्द महसूस होना।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस के विकास से पहले रोगी के प्रारंभिक शारीरिक स्वास्थ्य से संबंधित व्यक्तिगत लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। रोग के लक्षणों की उपस्थिति गुर्दे और अन्य अंगों की सहवर्ती विकृति से प्रभावित होती है।

तीव्र प्रतिरोधी पाइलोनफ्राइटिस क्रोनिक या गैर-तीव्र रूप की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। रोगी को पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द का अनुभव होता है, तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, गंभीर नशा के कारण उल्टी, मल में गड़बड़ी और चेतना की हानि और पसीना आना संभव है। पेशाब करना बहुत कठिन होता है। अक्सर, इस प्रकार की सूजन प्रक्रिया बैक्टीरिया या वायरल प्रकृति के गंभीर संक्रमण के कारण गुर्दे की क्षति से जुड़ी होती है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का निदान

रोगी पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का निदान तब शुरू होना चाहिए जब इसके पहले लक्षण दिखाई दें। यह विकृति अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है। सबसे महत्वपूर्ण प्रयोगशाला परीक्षण हैं:

• शरीर में सूजन प्रक्रिया की पुष्टि करने के लिए एक विस्तृत रक्त परीक्षण (प्रतिरक्षा और अन्य रक्त कोशिकाओं की गिनती);
• मूत्र संरचना का विश्लेषण;
• रक्त जैव रसायन;
• मूत्र का जीवाणु संवर्धन (आपको संक्रमण के प्रेरक एजेंट का पता लगाने की अनुमति देता है यदि यह पायलोनेफ्राइटिस का कारण बना है, साथ ही इस रोगज़नक़ में एंटीबायोटिक प्रतिरोध की उपस्थिति की निगरानी करता है)।

वाद्ययंत्र विधियाँ अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के फोकस के स्थान, घाव की तीव्रता और मूत्रवाहिनी की स्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेंगी। इनमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गुर्दे की एक्स-रे जांच (बिना कंट्रास्ट या कंट्रास्ट यूरोग्राफी के);
• सीटी और एमआरआई.

इन प्रक्रियाओं का एक सेट डॉक्टर को सटीक निदान करने, सूजन के स्रोत का स्थान निर्धारित करने, विकृति का कारण खोजने और उपचार का चयन करने में मदद करेगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आप अकेले इस बीमारी से छुटकारा पाने की कोशिश नहीं कर सकते - इससे स्थिति और खराब हो सकती है। कोई भी जड़ी-बूटी या उत्पाद, उदाहरण के लिए, किसी संक्रमण को खत्म करने में मदद नहीं करेगा, और धुंधली नैदानिक ​​तस्वीर सही निदान को रोक देगी।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है। उपचार के लिए अक्सर जीवाणुरोधी दवाओं और दवाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है जो मूत्र प्रवाह को बहाल करते हैं। कभी-कभी गंभीर मामलों में ड्रेनेज ट्यूब स्थापित करना आवश्यक होता है, यदि गुर्दे की कार्यप्रणाली गंभीर रूप से ख़राब हो तो आप ऐसे उपकरण के बिना नहीं रह सकते जो सामान्य रक्त संरचना को बनाए रखता है।

बीमारी के कारण से लड़ने वाली दवाओं के अलावा, चिकित्सीय परिसर में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो लक्षणों से राहत देती हैं - वे रोगी को बहुत असुविधा का कारण बनती हैं। इन दवाओं में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीबायोटिक्स लेने के मामले में प्रीबायोटिक्स, साथ ही विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स शामिल हैं।

दवा और हार्डवेयर थेरेपी के अलावा मरीज को पूरा आराम देना भी जरूरी है। बिस्तर पर आराम और भारी शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है। आपको समायोजन करने, हल्के खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देने, चीनी और कैफीन युक्त किसी भी पेय को पूरी तरह से खत्म करने, नमक, वसा और प्रोटीन का सेवन कम करने की भी आवश्यकता है।

ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का विकास स्पर्शोन्मुख हो सकता है। यह रोग धीरे-धीरे किडनी को प्रभावित करता है, जिससे उनका कार्य और मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र का प्रवाह ख़राब हो जाता है। पायलोनेफ्राइटिस के कारण विविध हैं, इसलिए उपचार निर्धारित करने से पहले रोगी की जांच की जानी चाहिए। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू होगी, जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम होगी, इसलिए आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।