पीसीआर: एक तरीका जो बहुत अच्छा है. पीसीआर: यौन संचारित संक्रमणों के निदान की विधि पीसीआर प्रयोगशाला का कार्य
पीसीआर विश्लेषण एक उच्च-परिशुद्धता नैदानिक परीक्षण है जो आपको किसी व्यक्ति से लिए गए जैविक तरल पदार्थ के नमूने में उनकी आनुवंशिक सामग्री (आरएनए, डीएनए) द्वारा संक्रामक रोगों के रोगजनकों का पता लगाने की अनुमति देता है।
पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया से वायरल एटियलजि के रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला का निदान करना संभव हो जाता है, जिसमें मानव शरीर में लंबे समय से मौजूद और अव्यक्त रूप से होने वाले रोग भी शामिल हैं। अक्सर, पीसीआर विश्लेषण स्त्री रोग और मूत्र संबंधी अभ्यास में निर्धारित किया जाता है।
मुख्य संकेत
यदि निम्नलिखित विकृति का संदेह हो तो पीसीआर विश्लेषण निर्धारित किया जाता है:
- वायरल हेपेटाइटिस (ए, बी, सी);
- साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण (एंटरोवायरस);
- हर्पीस ज़ोस्टर (दाद);
- फिलाटोव रोग (मोनोसाइटिक टॉन्सिलिटिस);
- न्यूरोलोसिस (नवजात शिशुओं का ग्रैनुलोमैटोसिस)।
बायोमटेरियल के रूप में न केवल शिरापरक रक्त का उपयोग करने की क्षमता पीसीआर द्वारा निदान किए गए विकृति विज्ञान की सूची का काफी विस्तार करती है। इस सूची में शामिल हैं:
- बैक्टीरियल वेजिनोसिस;
- साल्मोनेलोसिस;
- डिप्थीरिया;
- तपेदिक के विभिन्न रूप;
- ह्यूमन पैपिलोमा वायरस;
- एसटीआई;
- माइकोप्लाज्मा होमिनिस;
- यूरियाप्लाज्मा यूरेलिटिकम।
रिसर्च की तैयारी कैसे करें
पीसीआर विधि का उपयोग करके निदान की तैयारी इस बात पर निर्भर करती है कि किस जैविक सामग्री की जांच की जाएगी। 3 दिन पहले रक्तदान करते समय, शराब का सेवन और रक्त को पतला करने वाली दवाओं को बाहर रखा जाता है, और एक निश्चित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। 3-5 दिन पहले मूत्रमार्ग और योनि से स्मीयर लेते समय, अंतरंगता को बाहर रखा जाता है, और इस दौरान वाउचिंग नहीं की जानी चाहिए। मासिक धर्म के दौरान, उसके पहले और समाप्त होने के 5 दिन बाद तक स्मीयर नहीं लिया जाता है।
विश्लेषण की विशेषताएं
पीसीआर अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री रक्त, लार या स्मीयर हो सकती है। चुनाव वायरस या संक्रामक रोगविज्ञान के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि यौन संचारित रोगों का संदेह है, तो सुबह का मूत्र और योनि के म्यूकोसा से स्क्रैप एकत्र किया जाता है। दाद, हेपेटाइटिस, एचआईवी के लिए - शिरापरक रक्त, कम से कम 5 मिली की मात्रा में। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने की स्थिति में, बायोमटेरियल रीढ़ की हड्डी का तरल पदार्थ होता है।
पीसीआर का उपयोग भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकृति के निदान में किया जाता है (सामग्री अपरा ऊतक है), फुफ्फुसीय संक्रमण के लिए (फुफ्फुस गुहा या थूक से तरल पदार्थ की जांच की जाती है)।
पीसीआर विश्लेषण करने की कई विधियाँ हैं:
- वास्तविक समय निदान;
- डीएनए के अमीनो एसिड और न्यूक्लियोटाइड अनुक्रम का निर्धारण;
- डीएनए अनुक्रमण विधि;
- nanofluidics.
वास्तविक समय अनुसंधान का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है; यह सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है और गलत सकारात्मक परिणामों का सबसे कम प्रतिशत देता है। विश्लेषण 24 घंटे के भीतर किया जाता है।
निष्कर्ष अध्ययन के परिणाम के विकल्पों में से एक को इंगित करता है - सकारात्मक (एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करता है) या नकारात्मक (इसकी अनुपस्थिति को इंगित करता है)।
पीसीआर(पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) एक विश्लेषण विधि है जो परीक्षण सामग्री के डीएनए टुकड़ों की न्यूनतम संख्या से एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने पर आधारित है जो पुष्टि करता है कि यह न्यूक्लिक एसिड एक निश्चित प्रकार के जीवित जीव (बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटोजोआ, कवक) से संबंधित है।
पीसीआर विधि के आविष्कारक को संक्रामक रोगों के निदान की सबसे सटीक और अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि, विधि की 100% विश्वसनीयता के लिए 1983 में नोबेल पुरस्कार मिला।
पीसीआर पद्धति का आधार
अनुसंधान प्रक्रिया के दौरान, डीएनए के एक टुकड़े को शरीर के बाहर कृत्रिम रूप से निर्मित वातावरण में दोहराया जाता है। विश्लेषण के परिणामस्वरूप, विशिष्ट एंजाइमों के प्रभाव में, डीएनए अणुओं को सूक्ष्म परीक्षण का उपयोग करके पहचान के लिए आवश्यक मात्रा तक बढ़ाया जाता है।
प्रोग्राम केवल उन डीएनए अणुओं की प्रतिलिपि बनाता है जो विश्लेषण की गई सामग्री में मौजूद हैं। विधि की यह विशेषता न केवल संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है, इसका उपयोग आनुवंशिक इंजीनियरिंग में पितृत्व स्थापित करने के लिए भी किया जाता है।
पीसीआर विधि अव्यक्त संक्रमणों और संक्रमणों को अलग करना संभव बनाती है जिनके रोगजनकों की वृद्धि अवधि लंबी होती है, जो उन्हें बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के दौरान अदृश्य बना देती है।
पीसीआर पद्धति का अनुप्रयोग
पीसीआर विधि से किसी भी प्रकार के संक्रामक एजेंट का निर्धारण संभव है। कई सूक्ष्मजीव जीवाणुरोधी दवाओं के संपर्क में आने पर एल-फॉर्म प्राप्त कर लेते हैं और माइक्रोस्कोप और प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों से छिपे रहते हैं।
यदि किसी अन्य तरीके से संक्रमण को अलग करना संभव नहीं है तो पीसीआर का उपयोग विशेष रूप से अव्यक्त या अकर्मण्य सूजन संबंधी बीमारियों के निदान के लिए किया जाता है। सबसे पहले, यह निम्नलिखित यौन संचारित संक्रमणों पर लागू होता है:
- हेपेटाइटिस सी और बी,
- पेपिलोमावायरस संक्रमण,
- गार्डनरेलोसिस,
- दाद.
चिकित्सीय गतिविधियों में, निदान के लिए पीसीआर परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:
- न्यूमोनिया,
- फुफ्फुसावरण, इलाज करना कठिन,
- क्षरण की प्रवृत्ति वाले क्रोनिक गैस्ट्रिटिस में हेलिकोबैक्टर के अलगाव के लिए,
- कैंसर के प्रति संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए - ओंकोवायरस का पता लगाना।
पीसीआर विश्लेषण के लिए सामग्री है:
- खून,
- , गर्भाशय ग्रीवा, योनि,
- ग्रंथियों का स्राव, लार, थूक,
- कटाव और अल्सर से मुक्ति, अन्य।
पीसीआर परीक्षण कहां कराना है
पीसीआर विधि कई चरणों और चक्रों की एक जटिल अनुक्रमिक श्रृंखला है। विश्लेषण करने के लिए मीडिया और एंजाइमों के लिए विशिष्ट रासायनिक यौगिकों का उपयोग किया जाता है। विश्लेषण एक प्रयोगशाला चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए जिसने कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करके उच्च परिशुद्धता उपकरणों का उपयोग करके प्रयोगशाला परीक्षण करने के लिए विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया हो।
"आपका डॉक्टर" सूचना डेस्क में उन निजी क्लीनिकों के बारे में जानकारी है जिनके शस्त्रागार में प्रयोगशाला उपकरण और अभिकर्मक हैं जो पीसीआर विधि का उपयोग करके सामग्री का विश्लेषण करने की आवश्यकता को पूरा करते हैं। संक्रामक रोगों के प्रसार से निपटने के लिए रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की आवश्यकताओं के अनुसार, रक्त या अन्य सामग्री एकत्र करने के सभी जोड़-तोड़ इन संस्थानों में बाँझ उपकरणों और सामग्रियों का उपयोग करके किए जाते हैं।
"योर डॉक्टर" हेल्प डेस्क के कई क्लीनिक रक्त निकालने के लिए वैक्यूम सिस्टम का उपयोग करते हैं, जो परीक्षा परिणाम में सैद्धांतिक रूप से संभावित त्रुटि को पूरी तरह से समाप्त कर देता है और विश्लेषण की निष्पक्षता को काफी बढ़ा देता है।
प्रकाशन दिनांक: 2019-06-12
यह लेख केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए पोस्ट किया गया है और इसमें वैज्ञानिक सामग्री या पेशेवर चिकित्सा सलाह शामिल नहीं है।
अधिकांश लोगों का उनके जीवन में कम से कम एक बार पीसीआर पद्धति का उपयोग करके संक्रमण के लिए परीक्षण किया जाता है। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि यह क्या है और अध्ययन का सार क्या है।
पीसीआर का उपयोग करके संक्रमण का निदान एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के डीएनए या आरएनए का पता लगाने पर आधारित है। आक्रामक या गैर-आक्रामक तरीकों से प्राप्त किसी भी नैदानिक सामग्री में इसका पता लगाया जा सकता है। यह रोगज़नक़ की आनुवंशिक सामग्री को प्रकट करता है, जिसे कई बार कॉपी किया जाता है। मानक के अनुरूप आनुवंशिक कोड का एक विशिष्ट टुकड़ा निर्धारित किया जाता है।
यदि यह नैदानिक सामग्री में मौजूद है, तो परिणाम सकारात्मक होगा।
यौन संचारित संक्रमणों के पीसीआर निदान के लाभ:
- उच्च सटीकता और सूचना सामग्री;
- गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणामों का न्यूनतम जोखिम;
- पीसीआर का उपयोग करके, किसी भी नैदानिक सामग्री में संक्रमण का निदान किया जा सकता है;
- लगभग किसी भी रोगज़नक़ का पता लगाया जा सकता है;
- अध्ययन शीघ्रता से किया जाता है - परीक्षण के बाद कुछ घंटों के भीतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।
वर्तमान में, संक्रमण का पीसीआर निदान अधिकांश यौन संचारित रोगों का पता लगाने के मुख्य तरीकों में से एक है।
मात्रात्मक मूल्यांकन के साथ संक्रमण का पीसीआर विश्लेषण
अक्सर, डॉक्टर संक्रमण के लिए उच्च गुणवत्ता वाले पीसीआर परीक्षण लिखते हैं। यानी परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक दोनों हो सकता है. लेकिन कुछ मामलों में मात्रात्मक शोध की आवश्यकता होती है।
यह अलग है कि, जननांग प्रणाली की संरचनाओं में रोगज़नक़ की उपस्थिति के तथ्य के अलावा, नैदानिक सामग्री में इसकी एकाग्रता निर्धारित की जाती है।
निम्नलिखित मामलों में संक्रमण के लिए मात्रात्मक पीसीआर आवश्यक है:
- ऐसे संक्रमणों का निदान करते समय जिन्हें अवसरवादी माना जाता है (इस मामले में, वे केवल तभी सूजन प्रक्रिया पैदा कर सकते हैं जब बैक्टीरिया की आबादी अत्यधिक बढ़ जाती है);
- रोग प्रक्रिया की गतिशीलता और चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए;
- रोग के पूर्वानुमान का आकलन करना, जटिलताओं के जोखिम का निर्धारण करना और पर्याप्त चिकित्सा का चयन करना।
क्या पीसीआर संक्रमण के लिए स्मीयर टेस्ट लेना दर्दनाक है?
अधिकांश परीक्षण दर्द रहित होते हैं या रोगी को न्यूनतम असुविधा पैदा करते हैं। पीसीआर स्वयं किसी भी तरह से दर्द पैदा नहीं कर सकता है, क्योंकि यह रोगी से दूर प्रयोगशाला में किया जाता है।
केवल नैदानिक सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया ही अप्रिय हो सकती है। और यह अलग हो सकता है. जाहिर है, यदि विश्लेषण के लिए मूत्र या स्खलन लिया जाता है, तो विश्लेषण दर्दनाक नहीं होगा। उसी समय, यदि मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग, या प्रोस्टेट स्राव की जांच की जाती है, तो बायोमटेरियल का संग्रह कम या ज्यादा अप्रिय होगा। अक्सर, यौन संचारित संक्रमणों का निदान करने के लिए मूत्रमार्ग कोशिकाओं का एक स्क्रैपिंग लिया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर अप्रिय होती है, लेकिन हमारे क्लिनिक में इसे दर्द रहित तरीके से किया जाता है।
पीसीआर संक्रमण के लिए स्मीयर और रक्त परीक्षण के बीच क्या अंतर हैं?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, निदान के लिए विभिन्न नैदानिक सामग्री का उपयोग किया जा सकता है। मूत्रमार्ग से एक धब्बा उन रोगजनकों की पहचान करता है जो मूत्रमार्ग की संरचनाओं में मौजूद हैं। लेकिन वे हमेशा वहां नहीं होते. इसलिए, अक्सर अन्य बायोमटेरियल की जांच करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, रक्त।
यहां वे संक्रमण हैं जिनकी जांच आप स्मीयर से कर सकते हैं:
- जीवाणु संक्रमण का पीसीआर विश्लेषण - गोनोरिया, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस;
- ट्राइकोमोनिएसिस;
- वायरस - एचपीवी, हर्पीस;
- कवक - कैंडिडा।
यहां वे संक्रमण हैं जिनकी आप अपने रक्त में जांच कर सकते हैं:
- वायरल संक्रमण का पीसीआर विश्लेषण - एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस, हर्पीस, साइटोमेगालोवायरस;
- जीवाणु विकृति - सिफलिस (दुर्लभ);
- उनके सामान्यीकरण (गोनोरिया, कैंडिडिआसिस) के मामले में कोई भी यौन संचारित विकृति।
व्यवहार में, रक्त पीसीआर अक्सर तब किया जाता है जब वायरल संक्रमण का संदेह होता है, जो मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहरी वातावरण में जारी नहीं किया जा सकता है।
पीसीआर का उपयोग करके संक्रमण के निदान की आवश्यकता किसे है?
संक्रमण के लिए पीसीआर विश्लेषण के मुख्य संकेत:
- उपचार के बाद नियंत्रण;
- यौन संचारित रोग के लक्षणों की उपस्थिति;
- नए साथी के साथ असुरक्षित यौन संबंध का इतिहास;
- एक नियमित साथी में संक्रमण का पता लगाना;
- गर्भावस्था, आईवीएफ, सर्जरी से पहले जांच;
- इसके कारणों को निर्धारित करने के लिए बांझपन का निदान।
निवारक उद्देश्यों के लिए कुछ लोगों की बिना संकेत के जांच की जाती है।
यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश यौन संचारित संक्रमण बिना लक्षणों के हो सकते हैं। हालाँकि, वे अभी भी पूरी आबादी में फैलते हैं, जटिलताएँ पैदा करते हैं और प्रजनन स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं। इसलिए, समय-समय पर पार्टनर बदलने वाले, यौन रूप से सक्रिय रहने वाले प्रत्येक व्यक्ति की निश्चित अंतराल पर संक्रमण के लिए जांच की जानी चाहिए। साल में एक बार जांच कराने की सलाह दी जाती है। 12 संक्रमणों के लिए एक मानक पीसीआर परीक्षण में आपका अधिकतम आधा घंटा लगेगा। लेकिन इससे खतरनाक बीमारियों का समय पर पता चल सकेगा।
संक्रमण का पीसीआर विश्लेषण - स्मीयर और रक्त की तैयारी कैसे करें
स्मीयर लेने से पहले आपको 2 दिन तक सेक्स नहीं करना चाहिए और 2 घंटे तक पेशाब नहीं करना चाहिए।
रक्त परीक्षण के लिए तैयारी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। आप चाहे जो भी नैदानिक सामग्री प्रस्तुत करें, निदान पूरा होने तक आप एंटीबायोटिक्स नहीं ले सकते।
संक्रमण के लिए पीसीआर परीक्षण के परिणाम का मूल्यांकन कैसे करें
संक्रमण का पीसीआर निदान करते समय, परिणामों की व्याख्या केवल एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। पहली नज़र में, इसमें कोई कठिनाई नहीं है।
आख़िरकार, विश्लेषण प्रपत्र अक्सर सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम देता है। लेकिन लक्षणों, अन्य परीक्षणों के डेटा और चिकित्सा इतिहास के डेटा को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। कभी-कभी संक्रमण के लिए पीसीआर परीक्षण के परिणाम गलत सकारात्मक होते हैं। अन्य मामलों में, संक्रमण के लिए पीसीआर विश्लेषण के परिणाम गलत नकारात्मक होते हैं।
पहले मामले में, एक संक्रमण का पता चलता है जो वास्तव में मौजूद नहीं है। दूसरे मामले में, शरीर में मौजूद रोगज़नक़ का पता नहीं चलता है। परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि संक्रमण के बाद संक्रमण के लिए पीसीआर परीक्षण कब सकारात्मक होता है। असुरक्षित यौन संबंध के 2 सप्ताह से पहले निदान करने की सलाह दी जाती है।
संक्रमण के लिए पीसीआर विश्लेषण - जो डॉक्टर निर्धारित करता है
पीसीआर का उपयोग करके संक्रमण का निदान चिकित्सा की कई शाखाओं में किया जाता है। अनुप्रयोग के मुख्य क्षेत्रों में से एक वेनेरोलॉजी है। ऐसे परीक्षण एक वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, कम अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा।
यदि आप तलाश कर रहे हैं कि संक्रमण के लिए पीसीआर परीक्षण कहां कराया जाए, तो हमारे क्लिनिक में आएं।
हमारे फायदे:
- नैदानिक सामग्री का दर्द रहित संग्रह;
- तीव्र नैदानिक परीक्षण;
- कोई कतार नहीं
- उच्च नैदानिक सटीकता;
- डॉक्टर से परामर्श करने और यदि आवश्यक हो तो उपचार निर्धारित करने का अवसर।
पीसीआर संक्रमण परीक्षण का उत्पादन समय आमतौर पर 1 दिन से अधिक नहीं होता है। कुछ मामलों में, कुछ घंटों के भीतर परिणाम प्राप्त करना संभव है। लेकिन तत्काल निदान की कीमत अधिक है। हमारा क्लिनिक व्यक्तिगत बीमारियों के लिए परीक्षण करता है, साथ ही 12 संक्रमणों के लिए व्यापक पीसीआर परीक्षण भी करता है।
नैदानिक प्रक्रियाओं की कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है:
- निदान की तात्कालिकता;
- प्रयुक्त नैदानिक सामग्री;
- रोगज़नक़ों की संख्या.
हमारा क्लिनिक कई प्रयोगशालाओं के साथ काम करता है। यह हमें नैदानिक सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला और कम शोध कीमतें प्रदान करने की अनुमति देता है।
यदि आपको संक्रमण के लिए पीसीआर परीक्षण कराने की आवश्यकता है, तो सक्षम वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।