वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय का पूर्ण फैलाव। वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय आगे को बढ़ाव: लक्षण और उपचार

गर्भाशय का आगे खिसकना उसकी अप्राकृतिक स्थिति है जब अंग अपनी शारीरिक और शारीरिक सीमा से नीचे होता है। ऐसा गर्भावस्था के बाद पेल्विक मांसपेशियों के साथ-साथ गर्भाशय के स्नायुबंधन की कमजोरी के कारण होता है। अधिकांश नैदानिक ​​मामले विस्थापन या अंग के बहुत निचले स्थान के साथ होते हैं, जब यह योनि के निचले हिस्से के जितना संभव हो उतना करीब होता है। जटिलताओं में से मुख्य है योनि द्वार से गर्भाशय के आगे खिसकने का खतरा।

पैथोलॉजी को उसके स्थान पर गर्भाशय ग्रीवा के संरक्षण की विशेषता है। पैथोलॉजी का दूसरा ज्ञात नाम पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स है। एक नियम के रूप में, सेवानिवृत्ति से पहले की उम्र की महिलाओं के साथ-साथ जिन लड़कियों को गर्भधारण हुआ है, उनमें इसके होने का खतरा होता है।

आमतौर पर, प्रजनन अंग स्नायुबंधन, साथ ही श्रोणि तल में स्थित मांसपेशियों और प्रावरणी की मदद से छोटे श्रोणि से जुड़ा होता है। इसके कम होने का कारण वह स्थिति है जब अंग को पकड़ने वाली मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं।

कारण

गर्भाशय का आगे खिसकना कई कारणों में से एक के कारण हो सकता है:

• गर्भावस्था और प्रसव के कारण गर्भाशय की चोटें। वे प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा संदंश के गलत उपयोग, वैक्यूम एक्सट्रैक्टर के साथ-साथ भ्रूण के अनुचित निष्कर्षण के कारण हो सकते हैं;
• जननांग क्षेत्र में पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप;
• बड़े योनि आँसू;
• तंत्रिका तंत्र के रोग. इनमें, विशेष रूप से, जेनिटोरिनरी डायाफ्राम के संक्रमण का विघटन शामिल है;
• जननांग अंगों के वंशानुगत दोष।

पैथोलॉजी के खतरे को बढ़ाने वाले कारणों में से हैं:

• वृद्धावस्था;
• भारी शारीरिक गतिविधि की उपस्थिति;
• बड़ी संख्या में गर्भधारण;
• श्रोणि क्षेत्र में उच्च दबाव के साथ मोटापा;
• आवधिक;
• खांसी के साथ होने वाली बीमारियाँ;
• पेट में ट्यूमर.

लक्षण

विभिन्न उम्र की महिलाओं में, गर्भाशय आगे को बढ़ाव के काफी ध्यान देने योग्य लक्षण होते हैं:

• कष्टकारी दर्द जो अक्सर पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है;
• श्रोणि क्षेत्र में संपीड़न;
• कब्ज़;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• योनि में किसी विदेशी वस्तु का अहसास;
• बड़ी मात्रा में बलगम या रक्त की उपस्थिति। बड़े रक्त हानि के साथ, यह विकसित हो सकता है;
• मासिक धर्म चक्र की विकृति (दर्द, अनियमितता);
• संभोग के दौरान दर्द के कारण यौन जीवन जीने में असमर्थता या इसे करने में असमर्थता (बाद के चरणों में)।

यदि गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का समय पर निदान नहीं किया जाता है और उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो महिला को डायसुरिक विकृति में वृद्धि का अनुभव होगा जो स्वयं प्रकट होगा या, इसके विपरीत,। बदले में, यह मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोगों के खतरे में योगदान देगा, जिसमें शामिल हैं।

जननांग आगे को बढ़ाव के कई चरण हैं:

• चरण 1 - गर्भाशय लगभग जननांग भट्ठा तक उतर जाता है, लेकिन कोशिशों के बावजूद भी वह इससे बाहर नहीं आ पाता है। गर्भाशय ग्रीवा काफी नीचे गिर सकती है;
• चरण 2 - धक्का देने के दौरान गर्भाशय या उसकी गर्भाशय ग्रीवा आंशिक रूप से जननांग भट्ठा से बाहर गिर सकती है;
• चरण 3 - अंग का हिस्सा योनि से दिखाई देता है;
• स्टेज 4 - गर्भाशय पूरी तरह से स्लिट से बाहर आ गया है।

लड़की चरण 2, 3 और 4 में गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षणों को स्वयं निर्धारित करने में सक्षम है - बस योनि से उभरे हुए अंग के ऊतक को महसूस करें। गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण अक्सर मूत्राशय या यहां तक ​​कि मलाशय की स्थिति में परिवर्तन से प्रकट होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के आगे बढ़ने का निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो पैथोलॉजी के चरण के आधार पर, रूढ़िवादी चिकित्सा (गर्भाशय के आगे बढ़ने के लिए पट्टी) या सर्जरी लिख सकता है।

इलाज

कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज कैसे किया जाए और क्या इस विकृति का इलाज घर पर और सर्जरी के बिना किया जा सकता है। यदि पैथोलॉजी अपने अंतिम चरण में है, तो घर पर अकेले जिम्नास्टिक से उपचार पर्याप्त नहीं है - आपको सर्जरी करानी होगी। आज, सर्जरी के माध्यम से उपचार के कई विकल्प मौजूद हैं, और डॉक्टर मरीज की स्थिति के आधार पर उनकी सिफारिश करेंगे। यह ध्यान देने योग्य है कि सर्जरी के माध्यम से किसी भी उपचार में जटिलताओं या पुनरावृत्ति का जोखिम होता है। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधियाँ हैं:

• अंग को सहारा देने के लिए जिम्मेदार स्नायुबंधन को छोटा करना और मजबूत करना। इसके बाद, मांसपेशियों को प्रजनन अंग की दीवार से जोड़ा जाता है या विशेष सामग्रियों के साथ एक साथ बांधा जाता है;
• विस्थापित प्रजनन अंग को पेल्विक दीवारों की सतह पर सुरक्षित करना। उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के आगे बढ़ने को त्रिक या जघन हड्डी के साथ-साथ पैल्विक स्नायुबंधन से जोड़कर ठीक किया जा सकता है। इस मामले में, पैथोलॉजी के बढ़ने का खतरा होता है, क्योंकि प्रजनन अंग को सुरक्षित करने वाले स्नायुबंधन समय के साथ खिंचते हैं;
• एलोप्लास्टिक सामग्री से बने सिंथेटिक जालों का उपयोग। यह नवीनतम तकनीक, जो बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के फैलाव को समाप्त करती है, पुनरावृत्ति का न्यूनतम जोखिम रखती है।

ऑपरेशन को आमतौर पर योनि प्लास्टिक सर्जरी के साथ करने की आवश्यकता होती है। उपचार (ऑपरेशन) सामने से योनि या पेट की दीवार के माध्यम से पहुंच का उपयोग करके किया जा सकता है।

उपचार महिला की उम्र, बच्चे पैदा करने के कार्य को संरक्षित करने की आवश्यकता (या ऐसी आवश्यकता की अनुपस्थिति), जननांग प्रणाली में विकारों की गंभीरता, साथ ही चिकित्सा जोखिम की डिग्री जैसे कारकों के आधार पर किया जाता है। कुछ मामलों में, अंग को हटाकर (हिस्टेरेक्टॉमी) उपचार संभव है, लेकिन इसके लिए संकेत गर्भाशय को हटाने के संकेत के साथ सहवर्ती रोग होने चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हिस्टेरेक्टॉमी से पेल्विक क्षेत्र में अन्य अंग बाहर निकल सकते हैं, इसलिए यदि संभव हो तो अंग को हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है।

रोकथाम

महिलाओं के लिए सर्जरी के बाद की अवधि में भारी सामान उठाना या विभिन्न शारीरिक गतिविधियाँ शामिल नहीं होनी चाहिए। कब्ज से बचाव के लिए भी यह जरूरी है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए जिम्नास्टिक एक निवारक विधि से अधिक कुछ नहीं है। इन तरीकों में मालिश भी शामिल है, जो श्रोणि और पेट क्षेत्र की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करती है। इन दो तरीकों का उपयोग तब किया जाता है जब अंग पहले से ही अपनी शारीरिक सीमाओं के सापेक्ष स्थानांतरित हो चुका हो। गर्भाशय के आगे खिसकने पर आप घर पर निम्नलिखित व्यायाम कर सकती हैं:

• "लिफ्ट"। गर्भावस्था और प्रसव के बाद इलाज करा रही महिला को अपनी मांसपेशियों को थोड़ा तनाव देना चाहिए और उन्हें कुछ सेकंड के लिए वहीं छोड़ देना चाहिए। फिर, हर कुछ सेकंड में, मांसपेशियों को और भी अधिक निचोड़ने की आवश्यकता होती है। इसके बाद उन्हें धीरे-धीरे आराम देना चाहिए;
• संपीड़न. उन्हें धीरे-धीरे करने की ज़रूरत है, पेरिनेम को क्लैंप किया जाता है और 3-5 सेकंड के लिए छोड़ दिया जाता है।

पहले चरण में बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज एक विशेष पट्टी का उपयोग करके किया जाता है। यह एक लोचदार संरचना है जिसे पहले से फैले हुए स्नायुबंधन के कार्यों को बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जब गर्भाशय आगे बढ़ता है, तो पट्टी 12 घंटे तक पहनी जाती है, और डॉक्टर इसे हटाने के तुरंत बाद लेटने की सलाह देते हैं, ताकि अंग के आगे बढ़ने की संभावना न हो। गर्भावस्था के बाद पहनी जाने वाली प्रसूति अंगूठियों या पेसरीज़ की तुलना में गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए पट्टी अधिक सार्वभौमिक उपचार विकल्प है।

लड़कियों के लिए अप्रिय विकृति की रोकथाम किशोरावस्था में पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने से शुरू होती है। साथ ही, कार्य में 10 किलोग्राम से अधिक वजन उठाना शामिल नहीं होना चाहिए।

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समान लक्षणों वाले रोग:

गर्भाशय आगे को बढ़ाव महिला के प्रजनन तंत्र के आंतरिक अंगों के स्थान में परिवर्तन है जिसमें गर्भाशय जननांग द्वार के माध्यम से आंशिक या पूर्ण रूप से बाहर निकलता है। पैथोलॉजी के विकास के दौरान, रोगी को त्रिक क्षेत्र में गंभीर दर्द और तनाव महसूस होता है, जननांग विदर में एक विदेशी शरीर की भावना, बिगड़ा हुआ पेशाब और मल त्याग, सेक्स के दौरान दर्द में वृद्धि, साथ ही चलते समय असुविधा होती है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव (ICD कोड N81 - महिला जननांग अंगों का आगे को बढ़ाव) श्रोणि के स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कमजोर होने के परिणामस्वरूप योनि के माध्यम से बाहर की ओर इसका विस्थापन है। यह पैल्विक अंगों के लंबे समय तक आगे बढ़ने का अंतिम परिणाम है।

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1. सब कुछ कैसे होता है?

गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के साथ, श्रोणि में स्थित होता है। स्थलाकृतिक दृष्टि से, यह श्रोणि में प्रवेश के तल की सीमाओं से आगे नहीं बढ़ता है।

इसे कई बड़े स्नायुबंधन द्वारा स्थिर स्थिति में रखा जाता है: चौड़ा, गोल और कार्डिनल। पैल्विक मांसपेशियों के साथ मिलकर, वे आंतरिक अंगों के लिए एक ढांचा प्रदान करते हैं, जो उन्हें महत्वपूर्ण रूप से हिलने-डुलने की अनुमति नहीं देता है।

स्नायुबंधन, मांसपेशियों और प्रावरणी के पर्याप्त कामकाज के लिए, उनकी लोच, दृढ़ता और टोन को उचित स्तर पर बनाए रखना आवश्यक है।

यदि किसी भी कारण से ये शर्तें पूरी नहीं होती हैं, तो आंतरिक ढांचा कमजोर हो जाता है और अंग नीचे की ओर गति करना शुरू कर देते हैं (गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में)। सबसे पहले, प्रोलैप्स होता है, और फिर प्रोलैप्स (जननांग के उद्घाटन से परे आंदोलन)।

एक नियम के रूप में, गर्भाशय आगे को बढ़ाव को आसन्न अंगों के आगे बढ़ने के साथ जोड़ा जाता है:

1. 1 मूत्राशय (सिस्टोसेले)। अक्सर मूत्रमार्ग (सिस्टौरेथ्रोसेले) के विस्थापन के साथ संयुक्त।
2. 2 मलाशय की पूर्वकाल की दीवार (रेक्टोसेले)।
3. 3 योनि वॉल्ट (एपिकल प्रोलैप्स)। यह लगभग 10% मामलों में हिस्टेरेक्टॉमी के बाद देखा जाता है।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान, प्राकृतिक प्रसव के बाद, विस्थापन भी होता है, लिगामेंटस तंत्र खिंच जाता है और पेल्विक मांसपेशियों का स्वर कमजोर हो जाता है।

ऐसे परिवर्तनों के बावजूद, एक स्वस्थ महिला में प्रसव के बाद आंतरिक अंग अपनी सामान्य स्थिति में लौट आते हैं!

2. वर्गीकरण

पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स को बैडेन-वॉकर के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

तालिका 2 - गर्भाशय आगे को बढ़ाव की डिग्री

आंकड़ों के अनुसार, 25-35% मामलों में, सर्जरी के बाद पहले 2-4 वर्षों में पुनरावृत्ति होती है, इसलिए बुजुर्गों के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ हिस्टेरेक्टॉमी है।

11. सर्जरी के बाद

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली बदलने और कई नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. 1 सामान्य फाइबर सामग्री वाले आहार का पालन करके कब्ज से बचें।
2. 2 अपने पेट की मांसपेशियों पर अधिक दबाव न डालें।
3. 3 भारी वस्तुएं न उठाएं।
4. 4 खांसी और ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों को रोकें।
5. 5 बाइक न चलाएं, उछल-कूद न करें।
6. 6 मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए केगेल व्यायाम करें।
7. 7 प्रतिदिन 12 घंटे से अधिक पट्टी न पहनें।

गर्भाशय प्रोलैप्स, किसी भी विकृति विज्ञान की तरह, प्रारंभिक अवस्था में रोकथाम और उपचार करना आसान होता है, इसलिए यदि प्रोलैप्स के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।

कभी-कभी एक महिला को जघन क्षेत्र में समझ से परे भारीपन, योनि में दर्द महसूस होता है। जांच के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करते हैं कि अस्वस्थता का कारण मांसपेशियों की टोन का कमजोर होना है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय का फैलाव हुआ। विकृति छोटी हो सकती है, लेकिन इसके अप्रिय परिणाम भी हो सकते हैं। प्रोलैप्स अधिक उम्र की महिलाओं में होता है; यह स्थिति युवा महिलाओं में भी संभव है। इसकी वजह से गंभीर जटिलताएँ और परिणाम उत्पन्न होते हैं, इसलिए उपचार आवश्यक है।

सामग्री:

गर्भाशय आगे को बढ़ाव, इसके चरण

गर्भाशय पेल्विक गुहा में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों (पेरिनियम में मांसपेशियों का एक समूह) और अपने स्वयं के स्नायुबंधन द्वारा आयोजित किया जाता है। आम तौर पर, यह मलाशय और मूत्राशय के बीच श्रोणि गुहा के केंद्र में स्थित होता है। गर्भाशय ग्रीवा को थोड़ा पीछे की ओर झुकाया जाता है, जिससे गर्भाशय के शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के बीच लगभग 100° का कोण बनता है।

यदि मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है और स्नायुबंधन में खिंचाव होता है (तथाकथित जननांग आगे को बढ़ाव होता है), तो गर्भाशय की सामान्य स्थिति बाधित हो जाती है और यह आगे बढ़ जाता है: ऊपरी भाग जहां से नलिकाएं फैलती हैं (गर्भाशय का कोष) नीचे आ जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा हिल जाती है योनि के द्वार के करीब. गर्भाशय ग्रीवा बाहर आने पर गर्भाशय आगे को बढ़ सकता है। लिगामेंटस तंत्र में गड़बड़ी के कारण योनि के साथ-साथ मलाशय, मूत्राशय और गुर्दे भी बाहर निकल जाते हैं।

प्रोलैप्स 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक होता है, लेकिन यह स्थिति युवा महिलाओं में भी आम है। रोग के विकास के कई स्तर हैं।

पहली डिग्री.गर्भाशय का शरीर आगे की ओर झुक जाता है, जबकि उसकी गर्भाशय ग्रीवा योनि के उद्घाटन के करीब पहुंचती है, लेकिन इससे आगे नहीं बढ़ती है, भले ही महिला धक्का दे।

दूसरी डिग्री.गर्भाशय इतना नीचे आ जाता है कि उसकी गर्भाशय ग्रीवा से पता चल जाता है कि क्या महिला जोर लगाती है, खांसती है या कोई भारी वस्तु उठाती है। इस स्थिति को गर्भाशय का प्रोलैप्स और अधूरा प्रोलैप्स कहा जाता है।

तीसरी डिग्री.अधूरा प्रोलैप्स होता है: गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय शरीर का हिस्सा योनि से परे फैल जाता है।

चौथी डिग्री.गर्भाशय का शरीर और कोष जननांग भट्ठा से आगे तक फैलता है और तथाकथित पूर्ण प्रोलैप्स होता है।

यह विकृति कोई घातक खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन जैसे-जैसे यह आगे बढ़ती है, गर्भाशय के आगे बढ़ने और इसके कामकाज में व्यवधान के अप्रिय लक्षण प्रकट होते हैं, जो महिला को विकलांग बना देता है।

ऑर्गन प्रोलैप्स के कारण

गर्भाशय और अन्य पैल्विक अंगों को धारण करने वाली मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कमजोर होने के कारण हैं:

• प्रसव के दौरान होने वाली पेरिनियल मांसपेशियों का टूटना: प्रसूति संदंश का उपयोग करके बच्चे को निकालने के दौरान, वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग करके, साथ ही भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के दौरान;
• जननांग सर्जरी के दौरान स्नायुबंधन और मांसपेशियों को नुकसान;
• चोटें जो मूलाधार के टूटने का कारण बनती हैं;
• जननांग प्रणाली के अंगों में स्थित तंत्रिका अंत की बिगड़ा संवेदनशीलता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा मांसपेशियों की सिकुड़न के सामान्य विनियमन की असंभवता;
• श्रोणि में स्थित अंगों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की संरचना के जन्मजात विकार;
• संयोजी ऊतक विकास की वंशानुगत विकृति (कोलेजन उत्पादन का आनुवंशिक विकार) - संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया।
• उम्र से संबंधित हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप मांसपेशियों और स्नायुबंधन की लोच में कमी, एस्ट्रोजेन सामग्री में कमी (रजोनिवृत्ति अवधि के दौरान)।

भारोत्तोलन में शामिल और कठिन शारीरिक श्रम करने के लिए मजबूर महिलाओं में विकृति विज्ञान विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर, गर्भाशय का खिसकना और बाहर निकलना उन महिलाओं में होता है जो कई बार बच्चे को जन्म दे चुकी होती हैं, साथ ही उन महिलाओं में भी जो कब्ज से पीड़ित होती हैं।

उदर गुहा में ट्यूमर के गठन से विकास को बढ़ावा मिलता है। इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि, जिससे अंगों का फैलाव होता है, पुरानी बीमारियों वाली महिलाओं में होता है जो गंभीर खांसी का कारण बनते हैं। यह मोटापे के साथ भी हो सकता है।

वीडियो: गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण और परिणाम

लक्षण और संभावित जटिलताएँ

पैथोलॉजी कई वर्षों तक एक महिला को परेशान नहीं कर सकती है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण अधिक से अधिक दिखाई देने लगते हैं। एक महिला को योनि या पेरिनेम में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति का एहसास होता है, इस क्षेत्र में तेज दर्द होता है, जो चलने या बैठने पर तेज हो जाता है। मैं त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में दर्द से चिंतित हूं।

संभोग के दौरान दर्द और परेशानी भी दिखाई देती है। प्रोलैप्स के अंतिम चरण में, संभोग असंभव हो जाता है।

जब गर्भाशय आगे बढ़ता है, तो यह मूत्राशय पर दबाव डालता है, इसलिए पेशाब बार-बार, कठिन और दर्दनाक हो जाता है और मूत्र असंयम हो सकता है। मूत्र के रुकने से सिस्टिटिस, किडनी में सूजन और यूरोलिथियासिस हो जाता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने से आंतें बाहर निकल जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप महिला को कब्ज और पेट फूलने का अनुभव होता है। कभी-कभी मल असंयम होता है।

प्रदर में वृद्धि और खूनी योनि स्राव की उपस्थिति हो सकती है। मासिक धर्म भारी और लम्बा हो जाता है। यदि गर्भाशय गंभीर रूप से बाहर निकल गया है या बाहर निकल गया है, तो महिला गर्भवती नहीं हो सकती है।

चलने पर गर्भाशय का फैला हुआ हिस्सा लगातार घायल होता रहता है, इसलिए उस पर रक्तस्रावी अल्सर बन जाते हैं और सूजन आ जाती है। श्रोणि में रक्त परिसंचरण बाधित होता है, निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें होती हैं, और गर्भाशय के ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली में सूजन दिखाई देती है।

जब गर्भाशय आगे बढ़ता है, तो योनि में बेडसोर, बाहर निकले गर्भाशय का गला घोंटना और आंतों में रुकावट जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव का निदान

एक डॉक्टर जननांग अंगों की बाहरी जांच के दौरान प्रोलैप्स और विशेष रूप से गर्भाशय के प्रोलैप्स का पता लगा सकता है। अभिव्यक्ति की डिग्री की जाँच तब की जाती है जब महिला आराम कर रही होती है और तनाव करने की कोशिश कर रही होती है। पैथोलॉजी के विकास के चरण को निर्धारित करने और सहवर्ती रोगों का निदान करने के लिए, एक परीक्षा की जाती है, जिसके परिणामों के आधार पर डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि किस उपचार की आवश्यकता है और क्या सर्जरी आवश्यक है।

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. गर्भाशय की कोल्पोस्कोपी. आपको गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय गुहा की स्थिति का अध्ययन करने, सिलवटों, सूजन के क्षेत्रों का पता लगाने, गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियम और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है।
2. हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।
3. गर्भाशय और अन्य पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।
4. पैप परीक्षण या पैप स्मियर जांच। असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच।
5. माइक्रोफ्लोरा की संरचना निर्धारित करने के लिए स्मीयर की सूक्ष्म जांच, साथ ही इसमें मौजूद बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए स्मीयर की सामग्री की संस्कृति।
6. मूत्र का कल्चर। यह मूत्र अंगों में संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
7. पैल्विक अंगों का एमआरआई या सीटी स्कैन। ये विधियाँ गर्भाशय के आगे को बढ़ाव या आगे को बढ़ाव का निदान करना संभव बनाती हैं, जो बाहरी संकेतों में मायोमैटस नोड के "जन्म", गर्भाशय उलटा, या योनि पुटी जैसे विकृति के समान हो सकता है।

आंतों और मूत्र अंगों की विकृति की पहचान करने के लिए एक प्रोक्टोलॉजिस्ट और मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श किया जाता है।

इलाज

गर्भाशय प्रोलैप्स और प्रोलैप्स का इलाज करने के 2 तरीके हैं: रूढ़िवादी और सर्जिकल। चिकित्सा की दिशा चुनते समय, डॉक्टर पैथोलॉजी के विकास के चरण और इसके प्रकट होने के लक्षणों को ध्यान में रखता है।

रूढ़िवादी उपचार

इसका उपयोग तब किया जाता है जब प्रोलैप्स का पहला चरण देखा जाता है, पड़ोसी अंगों की कार्यप्रणाली ख़राब नहीं होती है। रक्त में एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ाने वाली दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह स्नायुबंधन को मजबूत करने और मांसपेशियों की टोन में सुधार करने में मदद करता है। ऐसी दवाओं को मलहम के रूप में भी योनि में डाला जाता है।

रक्त परिसंचरण में सुधार और रक्त के ठहराव और सूजन को खत्म करने के लिए गर्भाशय की स्त्री रोग संबंधी मालिश निर्धारित की जाती है। बुजुर्ग रोगियों को पेसरीज़ का उपयोग निर्धारित किया जाता है - हवा से भरे विशेष लोचदार रबर के छल्ले। एक इलास्टिक रिंग गर्भाशय को सहारा देती है और इसे योनि में उतरने से रोकती है। नुकसान यह है कि पेसरी के लंबे समय तक उपयोग से योनि में घावों का विकास होता है। इसलिए, उनका उपयोग 3-4 सप्ताह के लिए किया जाता है, फिर आधे महीने के लिए ब्रेक लिया जाता है। एक अनिवार्य प्रक्रिया फुरेट्सिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट या कैमोमाइल जलसेक के एंटीसेप्टिक समाधान के साथ दैनिक वाउचिंग है।

चेतावनी:उपचार शुरू करते समय, एक महिला को भारी शारीरिक गतिविधि छोड़ देनी चाहिए, हल्के काम पर स्विच करना चाहिए और ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जो कब्ज को खत्म करने में मदद करता है।

सर्जरी के प्रकार

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है और अंग विस्थापन की डिग्री अधिक है, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके विकृति विज्ञान का उन्मूलन संभव है:

1. वैजिनोप्लास्टी। योनि की पिछली दीवार, साथ ही मलाशय, गुदा और पेरिनेम की मांसपेशियों को सिल दिया जाता है। मूत्र असंयम की उपस्थिति में, "एंटीरियर कोलपोरैफी" किया जाता है (मूत्राशय के आगे को बढ़ाव के परिणामस्वरूप बनी हर्निया को हटाना)।
2. गर्भाशय के स्नायुबंधन को छोटा करना और उन्हें गर्भाशय की पूर्वकाल और पीछे की दीवार में सुरक्षित करना। यह विधि पर्याप्त प्रभावी नहीं है, क्योंकि समय के साथ स्नायुबंधन फिर से फैल जाते हैं।
3. स्नायुबंधन को एक साथ सिलना। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, एक महिला बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगी, क्योंकि गर्भाशय सामान्य रूप से फैलने और सिकुड़ने में सक्षम नहीं है।
4. गर्भाशय को पेल्विक फ्लोर की हड्डियों और स्नायुबंधन पर स्थिर करना। यह ऑपरेशन एक महिला को बच्चे पैदा करने की अपनी क्षमता को सुरक्षित रखने की अनुमति देता है।
5. प्लास्टिक सामग्री से स्नायुबंधन को मजबूत बनाना। प्लास्टिक की अस्वीकृति, रोग की पुनरावृत्ति और पैल्विक अंगों में फिस्टुला की उपस्थिति संभव है।
6. योनि के लुमेन का सिकुड़ना।
7. हिस्टेरेक्टॉमी - गर्भाशय को पूरी तरह से हटाना। यह गर्भधारण की उम्र पार कर चुकी महिलाओं में गर्भाशय के आगे खिसकने की स्थिति में किया जाता है।
8. संयुक्त विधि: एक साथ गर्भाशय को ठीक करना, स्नायुबंधन को मजबूत करना और योनि को सिलना।

ऑपरेशन योनि के माध्यम से या लैप्रोस्कोपी (पेट की दीवार में पंचर के माध्यम से) का उपयोग करके किया जाता है। कभी-कभी आपको खुले पेट की सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के सर्जिकल उपचार के बाद, सूजन-रोधी चिकित्सा और दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि गर्भाशय संरक्षित है, तो यदि आवश्यक हो तो एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाती है।

वीडियो: आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने का सर्जिकल उपचार

गर्भाशय के आगे बढ़ने की रोकथाम

कानून वस्तुओं के वजन पर एक सीमा प्रदान करता है जिसे एक महिला को काम पर उठाने और ले जाने की अनुमति है (20 किलो से अधिक नहीं)। उसे स्थापित मानदंडों का सख्ती से पालन करना होगा। छोटी उम्र से ही, एक लड़की को भारी शारीरिक गतिविधि के परिणामों से परिचित कराया जाना चाहिए।

एक महत्वपूर्ण निवारक उपाय जननांगों की उचित देखभाल है, खासकर बच्चे के जन्म के बाद। योनि में सूजन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए यह उपाय आवश्यक है। जननांग और अन्य पैल्विक अंगों की बीमारियों का तुरंत इलाज करना भी महत्वपूर्ण है।

श्रम का उचित प्रबंधन और दरारों की सावधानीपूर्वक सिलाई करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर गर्भाशय की मांसपेशियों और स्नायुबंधन की लोच को बहाल करने के लिए व्यायाम करने की सलाह देते हैं। यदि जन्म संबंधी चोटें हैं, तो लेजर थेरेपी या पैल्विक मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना निर्धारित की जाती है।

कब्ज से बचने के लिए सही खान-पान जरूरी है।

पेल्विक और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम

गर्भाशय और योनि के फैलाव को रोकने का एक अच्छा तरीका विशेष मुद्राओं का उपयोग करके योग का अभ्यास करना है। विशेष व्यायामों का एक सेट भी है जो पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है।

उनमें से कुछ को बैठने की स्थिति में किया जाता है: योनि और निचले पेट की मांसपेशियों को खींचना, इसके बाद "उन्हें बाहर धकेलना", स्फिंक्टर को निचोड़ना और आराम देना। अन्य व्यायाम खड़े होकर या लेटकर किए जाते हैं, उदाहरण के लिए: पैरों के बीच गेंद को दबाकर एक घेरे में चलना, आगे और पीछे रेंगना।

एक व्यायाम जो एक महिला को अपनी पीठ के बल लेटकर अपने घुटनों को मोड़कर और अपने पैरों को फर्श पर दबाकर करना चाहिए, वह भी उपयोगी है: जहां तक ​​​​संभव हो अपने पैरों को फैलाना आवश्यक है, और फिर योनि की मांसपेशियों को निचोड़ते हुए उन्हें एक साथ लाना आवश्यक है। उसी प्रारंभिक स्थिति से, आप मांसपेशियों को निचोड़कर श्रोणि को ऊपर उठा सकते हैं। व्यायाम 10 बार किया जाता है। ऐसे जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता की गारंटी है।

वीडियो: गर्भाशय के आगे बढ़ने से रोकने के लिए व्यायाम

(प्रोलैप्सस गर्भाशय) - जननांग भट्ठा से परे गर्भाशय का विस्थापन। आंशिक गर्भाशय प्रोलैप्स के बीच एक अंतर किया जाता है, जिसमें गर्भाशय शरीर का हिस्सा जननांग भट्ठा के बाहर होता है, और पूर्ण, जिसमें गर्भाशय का पूरा शरीर जननांग भट्ठा के बाहर होता है।

रजोनिवृत्ति का अनुभव करने वाली आधी महिलाओं में गर्भाशय आगे को बढ़ाव होता है। पृथ्वी पर 50-60 साल की उम्र के बाद 50% महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित हैं। 80 वर्षों के बाद, निष्पक्ष सेक्स के प्रत्येक 10वें प्रतिनिधि को प्रोलैप्स का अनुभव होता है। अधिकतर यह उन महिलाओं पर लागू होता है जिन्होंने कई बच्चों को जन्म दिया है या मांसपेशियों में कमजोरी की जन्मजात प्रवृत्ति से पीड़ित हैं।

यह समस्या उन महिलाओं पर भी लागू होती है जिन्होंने योनि से प्रसव का अनुभव किया है। यूटेराइन प्रोलैप्स शरीर में एक गंभीर विकार है, इसलिए पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लें।

गर्भाशय भ्रंश क्या है

गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण

गर्भाशय आगे को बढ़ाव की गंभीरता लक्षणों को प्रभावित करती है। हल्के मामलों में कोई लक्षण नहीं हो सकता है।

रोग के गंभीर मामलों में रोग के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• श्रोणि क्षेत्र में भारीपन;
• भारी और असामान्य निर्वहन;
• योनि में एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
• मूत्राशय के संक्रामक रोग;
• संभोग के दौरान दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• पेशाब करते समय असुविधा होना।

एक नियम के रूप में, ये लक्षण दिन के दौरान दिखाई देते हैं और शाम को असहनीय हो जाते हैं। सुबह में कोई लक्षण नहीं होते.

यदि आप इनमें से कुछ लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको मूल्यांकन के लिए हमसे संपर्क करना चाहिए।

गर्भाशय भ्रंश का उपचार

गर्भाशय आगे को बढ़ाव एक प्रगतिशील विकृति है। इसलिए, समय पर उपचार वह कारक है जो प्रत्येक व्यक्तिगत नैदानिक ​​मामले में गर्भाशय के आगे बढ़ने का पूर्वानुमान निर्धारित करता है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का इलाज करते समय, सर्जिकल और रूढ़िवादी दोनों उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। किसी विशिष्ट तकनीक का चुनाव रोग के विकास की डिग्री और बीमार महिला की स्थिति पर निर्भर करता है। आइए गर्भाशय आगे को बढ़ाव के इलाज के सामान्य तरीकों पर नजर डालें।

स्वस्थ जीवन शैली

यदि गर्भाशय आगे बढ़ जाता है, तो रोगी को जीवनशैली में समायोजन करने की सलाह दी जाती है। यदि आप मोटे हैं, तो खेल या फिटनेस गतिविधियों की सिफारिश की जाती है। आपका डॉक्टर आपको अतिरिक्त वजन कम करने के बारे में सलाह देगा और आपकी पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष केगेल व्यायाम जैसे व्यायाम सिखाएगा।

योनि पेसरीज़

ऑर्गन प्रोलैप्स को ठीक करने के लिए, अक्सर विशेष प्लास्टिक उत्पादों का उपयोग किया जाता है, जो अक्सर रिंग के आकार में होते हैं और जिन्हें योनि पेसरीज़ कहा जाता है। पेसरीज़ को योनि के अंदर लंबे समय तक या स्थायी रूप से रखा जाता है। उपकरणों को गर्भाशय को आवश्यक स्थिति में सहारा देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पेसरी का आवश्यक विन्यास उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, और विकल्प प्रत्येक विशिष्ट मामले द्वारा निर्धारित किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन एस्ट्रोजन को बदलने के लिए मरीजों को अक्सर हार्मोनल थेरेपी दी जाती है। इसके परिणामस्वरूप गर्भाशय को सहारा देने के लिए मांसपेशियां और ऊतक मजबूत होते हैं। हार्मोन थेरेपी का उपयोग केवल निर्देशानुसार और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

वेंट्रोफिक्सेशन

एक विधि जिसमें सर्जिकल जाल का उपयोग करके गर्भाशय को पेरिटोनियल दीवार पर टांके लगाना शामिल है।

विनाश

यह विधि, जिसमें गर्भाशय को निकालना शामिल है, का उपयोग गंभीर मामलों में किया जाता है जब अन्य उपचार विधियां समाप्त हो जाती हैं और सुधार नहीं होता है। ऑपरेशन के दौरान, ढीले मूत्रमार्ग, मूत्राशय, मूत्रमार्ग, योनि की दीवारों और मलाशय का सुधार भी अक्सर किया जाता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के इलाज के लिए लोक उपचार

पचास ग्राम नींबू बाम जड़ी बूटी और लिंडेन फूल, सत्तर ग्राम सफेद जामदानी और दस ग्राम एल्डर जड़। मिश्रण के दो चम्मच दो सौ मिलीलीटर उबलते पानी में डाले जाते हैं और डाले जाते हैं। आपको जलसेक को दिन में तीन बार विभाजित करके पीने की ज़रूरत है। उपचार का कोर्स चौदह दिन का है। फिर वे दो सप्ताह का ब्रेक लेते हैं और इसे लेना जारी रखते हैं। तीन महीने तक इलाज चलता है.

नींबू बाम की पत्तियां, पाइन नट्स और एस्ट्रैगलस को समान मात्रा में मिलाएं। मिश्रण का एक चम्मच तीन सौ मिलीलीटर गर्म पानी में डालें और पाँच मिनट तक उबालें। शोरबा को छान लें और इसे दिन में चार बार बांटकर पियें। एक महीने तक इलाज जारी रखें.

सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल फूल, कैलेंडुला और कैलमस जड़ को बराबर मात्रा में मिलाएं। एक चम्मच मिश्रण के ऊपर 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और आधे घंटे तक धीमी आंच पर पकाएं। छानकर प्रतिदिन एक गिलास काढ़ा दो महीने तक सेवन करें।

मार्च में, बर्च और एल्डर छाल को इकट्ठा करें और सुखाएं। संग्रह के दो बड़े चम्मच एक लीटर उबलते पानी में डाले जाते हैं और डाले जाते हैं। दो महीने तक चाय की जगह पियें।

तीन मध्यम आकार के स्प्रूस शंकु को पीस लें, इसमें एक बड़ा चम्मच किर्कजोना घास और स्ट्रिंग मिलाएं। एक चम्मच कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और चालीस मिनट तक पकने दिया जाता है। छानकर बीस-बीस मिलीलीटर सुबह-शाम लें।

सेंट जॉन पौधा, चिकोरी और कैमोमाइल की समान मात्रा के साथ एक बड़ा चम्मच डिल बीज मिलाएं। बिस्तर पर जाने से पहले, मिश्रण का एक चम्मच थर्मस में डालें और एक गिलास उबलता पानी डालें। सुबह में, जलसेक को छान लें और पूरे दिन पियें। तीन सप्ताह तक उपचार जारी रखें, फिर दो सप्ताह का ब्रेक लें और फिर से शुरू करें। आपको तीन महीने तक इलाज की जरूरत है.

संग्रह तैयार करने के लिए आपको नॉटवीड, बर्नेट, मीडोस्वीट, सेंट जॉन पौधा, बेडस्ट्रॉ और कैलेंडुला फूलों की आवश्यकता होगी। जड़ी बूटियों को समान अनुपात में मिलाएं। मिश्रण के दो बड़े चम्मच के ऊपर 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, ठंडा करें और छान लें। एक महीने तक सत्तर मिलीलीटर दिन में तीन बार लें।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए केगेल व्यायाम

केगेल व्यायाम का उपयोग योनि की आंतरिक मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए किया जाता है, जो गर्भाशय और योनि की दीवारों दोनों के संभावित फैलाव को रोकता है। आप यह व्यायाम टीवी के सामने, कार्यालय में, मेट्रो में और यहां तक ​​कि लाइन में खड़े होकर भी कर सकते हैं।

केगेल व्यायाम में गुदा, योनि और मूत्रमार्ग के आसपास की पेल्विक मांसपेशियों को धीरे-धीरे कसना और आराम देना शामिल है। ठोस परिणामों के लिए, हर दिन कम से कम 25 दोहराव करें। केगेल प्रक्रियाओं का सेट:

गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण

• एकाधिक प्राकृतिक जन्म;
• गंभीर खांसी जो लंबे समय तक रहती है;
• पुरानी कब्ज के साथ शौचालय जाने के लिए तीव्र प्रयास;
• मोटापा, जिसके कारण पेट की मांसपेशियों पर शारीरिक दबाव पड़ता है।

ऐसे कारक जो शारीरिक कारणों (यांत्रिक कारकों) के विकास के बिना गर्भाशय के आगे बढ़ने का कारण बनते हैं:

• बच्चे के जन्म के दौरान पेल्विक फ्लोर की विकृति;
• प्रसव के दौरान पेरिनियल टूटना;
• भ्रूण के आकार या असामान्य स्थिति के कारण प्रसव के दौरान हेरफेर।

वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय का आगे खिसकना

महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति की अवधि तीव्र हो जाती है, जिसके दौरान ऊतक कम लचीले हो जाते हैं और हड्डियाँ नाजुक हो जाती हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर द्वारा प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद करने के परिणामस्वरूप, गर्भाशय के आगे बढ़ने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के खिसकने के कारण:

• एकाधिक जन्मों के परिणाम और जटिलताएँ;
• बार-बार कब्ज होना;
• पुराने रोगों;
• अधिक वज़न;
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के परिणाम.

वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण युवा लड़कियों में समान विकृति के लक्षणों से भिन्न नहीं होते हैं। वृद्धावस्था में प्रोलैप्स का यथाशीघ्र निदान करना आवश्यक है क्योंकि प्रोलैप्स एक युवा महिला के शरीर की तुलना में बहुत तेजी से विकसित होता है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव का वर्गीकरण

गर्भाशय का कितना भाग बाहर निकलता है (बूँदता है) के आधार पर गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का वर्णन किया जाता है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव का निदान

गर्भाशय और योनि के आगे को बढ़ाव का निदान मुश्किल नहीं है और यह इतिहास और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की तुलना पर आधारित है।

रोगी के बिस्तर पर रहने या शारीरिक गतिविधि के अभाव में, गर्भाशय और योनि सामान्य स्थिति में आ जाते हैं, इसलिए, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान विकृति की पहचान करने के लिए, रोगी को धक्का देने के लिए कहने की सलाह दी जाती है।

आपको पेल्विक फ्लोर की स्थिति, लेवेटर की मांसपेशियों की स्थिति और टोन का आकलन करना चाहिए। सिस्टोसेले की पुष्टि करने के लिए, मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन किया जाता है, और एक रेक्टल डिजिटल परीक्षा का उपयोग करके रेक्टोसेले की उपस्थिति को स्पष्ट किया जाता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने की रोकथाम

गर्भाशय के आगे बढ़ने की रोकथाम एक तर्कसंगत आहार के अनुपालन से शुरू होती है, जो लड़की के बचपन से शुरू होती है। पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम, जल प्रक्रियाएं और स्विमिंग पूल उपयोगी हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था और प्रसव का उचित प्रबंधन भी महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिला को सही खान-पान करना चाहिए। सबसे पहले, उचित पोषण एक बड़े भ्रूण के विकास को रोकना है, जिसके जन्म के कारण पेरिनियल टूटना होता है, जिससे गर्भाशय आगे को बढ़ जाता है।

दूसरे, उचित पोषण से कब्ज नहीं होता है, जो इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, गर्भाशय आगे को बढ़ जाता है। यदि कब्ज से बचा नहीं जा सकता है, तो मल त्याग के दौरान तनाव न लेने का प्रयास करें, जुलाब और सफाई एनीमा का उपयोग करें। लम्बे और कठिन श्रम से बचना चाहिए।

प्रसवोत्तर अवधि में, प्युलुलेंट और सूजन संबंधी जटिलताओं को रोका जाता है। जन्मों की संख्या और प्रकृति जननांग प्रसार की संभावना को प्रभावित करती है। दूसरे जन्म में जननांग आगे बढ़ने की संभावना 2 गुना बढ़ जाती है, और चौथे में - 10 गुना बढ़ जाती है। इसलिए, आपको प्रसूति सुविधा चुनते समय बेहद सावधान रहना चाहिए और डॉक्टरों के साथ प्रसव रणनीति पर पहले से चर्चा करनी चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद भारी शारीरिक गतिविधि वर्जित है। बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से विशेष जिम्नास्टिक का उपयोग किया जाता है। 10 किलोग्राम से अधिक वजन न उठाएं।

"गर्भाशय आगे को बढ़ाव" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:नमस्ते! यदि मेरे पास फैला हुआ जहरीला गण्डमाला है तो क्या मेरे लिए योनि से गर्भाशय ग्रीवा के बाहर निकलने के लिए सर्जरी कराना संभव है? मेरी उम्र 48 साल है, मुझे 5 साल से घेंघा रोग है, मैं मर्काज़ोलिल ले रहा हूं।

उत्तर:नमस्ते! यदि हम 5 वर्षों के लिए डीटीजेड के रूढ़िवादी उपचार के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको अपने कार्यों पर पुनर्विचार करने और उपचार बदलने की आवश्यकता है। मर्काज़ोलिल का एक साथ उपयोग और सर्जिकल उपचार काफी संभव है।

सवाल:नमस्ते! मेरे पास आपके लिए निम्नलिखित प्रश्न है: मेरी माँ 85 वर्ष की हो गईं, दूसरे दिन उन्हें दौरा पड़ा, एम्बुलेंस बुलाई गई। उसे पेशाब रुकने की समस्या थी और दर्द हो रहा था। एक एम्बुलेंस आई और पता चला कि उसका गर्भाशय बाहर निकला हुआ था और इसकी वजह से मूत्र रुक रहा था। उसने अस्पताल में भर्ती होने से इनकार कर दिया। लेकिन आज फिर उसके साथ वही हुआ. कृपया मुझे बताएं कि घर पर बिना किसी परिणाम के क्या किया जा सकता है?

उत्तर:नमस्ते! स्व-दवा अस्वीकार्य है। मैं पेसरीज़ के उपयोग पर विचार करने की सलाह देता हूं।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव महिला के प्रजनन तंत्र के आंतरिक अंगों के स्थान में परिवर्तन है जिसमें गर्भाशय जननांग द्वार के माध्यम से आंशिक या पूर्ण रूप से बाहर निकलता है। पैथोलॉजी के विकास के दौरान, रोगी को त्रिक क्षेत्र में गंभीर दर्द और तनाव महसूस होता है, जननांग विदर में एक विदेशी शरीर की भावना, बिगड़ा हुआ पेशाब और मल त्याग, सेक्स के दौरान दर्द में वृद्धि, साथ ही चलते समय असुविधा होती है।

सरवाइकल और योनि प्रोलैप्स को हर्नियल प्रोट्रूज़न के रूप में जाना जाता है, जो तब होता है जब पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां ठीक से काम नहीं करती हैं। गर्भाशय के बाद, योनि, मूत्राशय और मलाशय स्थानांतरित होने लगते हैं।

इससे पहले कि कोई डॉक्टर गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का निदान करे, रोगी को सबसे पहले जननांग के आगे को बढ़ाव का निदान किया जाता है। अपूर्ण उभार को केवल गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी विस्थापन से पहचाना जा सकता है, और पूर्ण फैलाव को जननांग भट्ठा से पूरे अंग के उभार की विशेषता होती है।

यह बीमारी किसी भी आयु वर्ग में मानवता के कमजोर आधे हिस्से में विकसित होती है। 30 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में, रोग 10% मामलों में विकसित होता है; 30 से 40 वर्ष की आयु में, विकृति 40% महिलाओं को प्रभावित करती है। वृद्धावस्था में, 50% मामलों में विसंगति का निदान किया जाता है।

एटियलजि

गर्भाशय आगे को बढ़ाव की उपस्थिति के लिए उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

• पैल्विक मांसपेशियों की चोटें;
• जननांग क्षेत्र की वंशानुगत विकास संबंधी विसंगतियाँ;
• पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के संक्रमण का उल्लंघन;
• जननांग सर्जरी;
• श्रम गतिविधि;
• महिलाओं का बुढ़ापा;
• भारी वस्तुएँ ले जाना;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• प्रारंभिक स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ।

गर्भाशय का विस्थापन और आगे को बढ़ाव परस्पर संबंधित प्रक्रियाएं हैं जो क्रमिक रूप से विकसित होती हैं। पेल्विक फ्लोर डायाफ्राम के स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण एक पैथोलॉजिकल प्रभाव बनता है। यह रोग पेरिनेम को नुकसान, कई गर्भधारण, बार-बार प्रसव, बड़े बच्चों को जन्म देना और जननांगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ बढ़ना शुरू हो जाता है।

महिलाओं में गर्भाशय का फैलाव शरीर के अतिरिक्त वजन, उच्च अंतर-पेट के दबाव और पेट में ट्यूमर के साथ भी होता है। ये सभी कारण पेशीय-लिगामेंटस तंत्र की कार्यक्षमता में गिरावट को भड़काते हैं।

वर्गीकरण

जननांग भट्ठा से गर्भाशय के आगे बढ़ने और बाहर निकलने की प्रक्रिया कई चरणों में होती है:

• पहले में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की कमजोरी, योनि की दीवारों का ढीला होना और एक खुली जननांग दरार की विशेषता होती है;
• दूसरा है अंगों का आंशिक नुकसान। योनि की दीवारों के साथ, मूत्राशय और मलाशय नीचे उतरते हैं;
• तीसरा - जननांग भट्ठा से पहले होता है;
• चौथा - अपूर्ण गर्भाशय आगे को बढ़ाव योनि के बाहर अंग के हिस्से के बाहर निकलने से प्रकट होता है;
• पांचवां - अंग के स्थान में पूर्ण परिवर्तन - जननांग भट्ठा से आगे को बढ़ाव।

लक्षण

रोग के कई नैदानिक ​​​​संकेत नहीं हैं, हालांकि, गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा के असामान्य स्थान की उपस्थिति को नजरअंदाज करना काफी मुश्किल है, इसलिए रोग का निदान करना मुश्किल नहीं है। रोग के लक्षण निम्नलिखित हैं:

• निचले पेट में दबाव;
• , त्रिक भाग और काठ क्षेत्र से गुजरना;
• योनि में किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति;
• कठिनाई या अत्यधिक बार-बार पेशाब आना;
• खूनी निर्वहन प्रकट हो सकता है;
• सेक्स के दौरान दर्द का दौरा;
• कब्ज़;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ना।

अंग विस्थापन के गठन के शुरुआती चरणों में, लक्षण बहुत हल्के हो सकते हैं, या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं। यह एक महिला को चिंतित करता है जब बीमारी बढ़ने लगती है और गर्भाशय के आगे बढ़ने के चरण 2-4 में, और लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

निदान

यदि उपरोक्त लक्षण पाए जाएं तो मरीज को तुरंत डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। एक महिला और उसके जननांगों की स्थिति की जांच करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित प्रक्रियाएं करती हैं:

• दर्पण में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• योनि स्राव की माइक्रोस्कोपी;
• गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर का साइटोलॉजिकल विश्लेषण;
• कोल्पोस्कोपी;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.

यदि किसी महिला को गर्भाशय के आगे बढ़ने के क्षेत्र में मूत्राशय के विस्थापन का पता चला है, तो डॉक्टर को मूत्र प्रणाली की जांच करने की आवश्यकता होती है। यदि मलाशय और आंतें रोग प्रक्रिया में शामिल हैं तो मलाशय की जांच की जाती है।

इलाज

रोग और उसके कारण का निर्धारण करने के बाद, डॉक्टर उपचार शुरू कर सकते हैं। महिला जननांग अंगों के रोगों का इलाज रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करने के लिए, चिकित्सक को निम्नलिखित बारीकियों को जानना होगा:

• विसंगति के विकास का चरण;
• सहवर्ती रोग;
• प्रजनन क्रिया को संरक्षित करने का महत्व;
• सर्जिकल और संवेदनाहारी जोखिम;
• बृहदान्त्र, उसके स्फिंक्टर्स और मूत्राशय को नुकसान।

इन संकेतकों की पहचान करने के बाद, चिकित्सा तकनीक निर्धारित की जाती है। प्रारंभिक चरणों में गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का उपचार कट्टरपंथी हस्तक्षेप के बिना रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। एक महिला को विशेष दवाएं लेने की ज़रूरत होती है जिनमें एस्ट्रोजेन होते हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा के भाग के रूप में, महिला को शारीरिक व्यायाम और मालिश भी निर्धारित की जाती है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि चिकित्सीय अभ्यासों में हल्की हरकतें होनी चाहिए जिससे पेट के निचले हिस्से पर ज्यादा दबाव न पड़े, क्योंकि ऐसी बीमारी में रोगी को भारी भार उठाने की सख्त मनाही होती है।

यदि ऐसी प्रक्रियाएं अप्रभावी हैं, तो रोगी को एक पेसरी निर्धारित की जाती है। ये विभिन्न व्यास वाले विशेष छल्ले हैं। वे मोटे रबर से बने होते हैं और अंदर हवा से भरे होते हैं, जो इन छल्लों को लचीला और लचीला बनाता है। इन्हें डॉक्टर द्वारा महिला की योनि में डाला जाता है और अंग को किसी प्रकार का सहारा प्रदान किया जाता है। गर्भाशय के आगे बढ़ने के दौरान, गर्भाशय के छल्ले योनि की दीवारों पर आराम करते हैं और गर्भाशय ग्रीवा को एक स्थान पर रोक देते हैं।

अक्सर, ऐसा ऑपरेशन बुढ़ापे में या बच्चे को जन्म देते समय महिलाओं पर किया जाता है। योनि में ऐसे छल्ले डालते समय, एक महिला को नियमित रूप से लोक उपचार के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है, अर्थात, जड़ी-बूटियों, पोटेशियम परमैंगनेट या फुरेट्सिलिन के काढ़े के साथ स्नान करना।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अंग के स्नायुबंधन और मांसपेशियों की सिलाई के साथ अधिक दर्दनाक प्रकार की सर्जरी करते हैं।

इसके अतिरिक्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को सामान्य करने के लिए एक आहार, पट्टी पहनना और जिमनास्टिक निर्धारित किया जाता है।

• निचले पेट को कस लें;
• प्रयासों का अनुकरण करें;
• "साइकिल" चलाएँ;
• लेटी हुई स्थिति में "नाव";
• सीढ़ियाँ चढ़ना.

पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए बहुत सारे व्यायाम हैं, हालांकि, डॉक्टर उन व्यायामों को चुनने की सलाह देते हैं जो मुश्किल नहीं होंगे। आपको पेट के निचले हिस्से की मांसपेशियों पर हल्का दबाव डालने की ज़रूरत है ताकि जटिलताएं न हों।

गर्भाशय खिसकने पर पट्टी बांधना भी एक प्रभावी उपाय माना जाता है। यह वांछित स्तर पर महिला अंगों को पूरी तरह से समर्थन देता है। इसे अस्थायी रूप से पहना जाना चाहिए, प्रति दिन 12 घंटे से अधिक नहीं। समय-समय पर आपको शरीर को आराम देने की आवश्यकता होती है, इसके लिए आराम करते समय पट्टी हटाने की सलाह दी जाती है।

जटिलताओं

यदि बच्चे के जन्म के बाद या लगातार शारीरिक व्यायाम के दौरान किसी महिला का गर्भाशय अपना स्थान और आकार बदलना शुरू कर देता है, तो डॉक्टर की तत्काल मदद की आवश्यकता होती है। यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो गर्भाशय दरारों से ढक जाता है, जिससे रक्तस्राव अल्सर, बेडसोर और उनके संक्रमण का कारण बनता है।

सरवाइकल प्रोलैप्स अंग को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान और ठहराव की उपस्थिति को भड़काता है। गर्भाशय के पूर्ण रूप से बाहर निकलने से अंग का गला घोंटना और परिगलन हो सकता है।

रोकथाम

आप सरल नियमों से युवा या बुजुर्ग महिलाओं में गर्भाशय के फैलाव को रोक सकते हैं:

• वजन उठाने की कोई जरूरत नहीं;
• मल को वापस सामान्य स्थिति में लाएं;
• शरीर का वजन कम करें;
• अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें।

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान बीमारी के गठन को रोकने के लिए, एक महिला को भारी वजन उठाने की सलाह नहीं दी जाती है।

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समान लक्षणों वाले रोग:

गर्भाशय का आगे खिसकना उसकी अप्राकृतिक स्थिति है जब अंग अपनी शारीरिक और शारीरिक सीमा से नीचे होता है। ऐसा गर्भावस्था के बाद पेल्विक मांसपेशियों के साथ-साथ गर्भाशय के स्नायुबंधन की कमजोरी के कारण होता है। अधिकांश नैदानिक ​​मामले विस्थापन या अंग के बहुत निचले स्थान के साथ होते हैं, जब यह योनि के निचले हिस्से के जितना संभव हो उतना करीब होता है। जटिलताओं में से मुख्य है योनि द्वार से गर्भाशय के आगे खिसकने का खतरा।