सामाजिक रूप से निर्धारित मानव रोगों की अवधारणा। "सभ्यता के रोगों" के मुख्य रूप और उनका सार

© मुज़ानोवा वी.के.

गणतंत्र में सामाजिक रूप से वातानुकूलित रोग

वीसी. बुराटिया गणराज्य के मुज़ानोवा स्वास्थ्य मंत्रालय, मंत्री - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर वी.वी.कोज़ेवनिकोव;

रिपब्लिकन मेडिकल सूचना और विश्लेषणात्मक केंद्र, निदेशक। - निदेशक, पीएच.डी. बी.एस. बुदैव।

सारांश। बुराटिया गणराज्य में सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों की समस्या तपेदिक, एचआईवी संक्रमण और यौन संचारित रोगों की उच्च घटनाओं से निर्धारित होती है। इस संबंध में, गणतंत्र की प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों का समय पर पता लगाने की समस्या उत्पन्न होती है। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के वित्तपोषण में सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों के लिए सहायता प्रदान करना, निवारक उपाय करना और सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों का शीघ्र पता लगाना शामिल है, जो नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।

मुख्य शब्द: सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियाँ, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, शीघ्र पहचान।

समाज में सामाजिक-आर्थिक परिवर्तन सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों की वृद्धि और प्रसार का कारण बनते हैं, जिनमें कई संक्रामक रोग (तपेदिक, यौन संचारित संक्रमण, एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस) और अन्य रोग (शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन) शामिल हैं। उत्तरार्द्ध का सामाजिक घटक समग्र रूप से समाज के लिए खतरा पैदा करता है। 20वीं सदी के 90 के दशक की शुरुआत से, रूस में सामाजिक रूप से निर्धारित संक्रामक रोगों के फैलने की प्रक्रिया देखी गई है (1)। समाज की आर्थिक अस्थिरता, दीर्घकालिक तनाव, जनसंख्या में शराब की लत के कारण तेजी से वृद्धि हुई

एचआईवी संक्रमण, तपेदिक, यौन संचारित संक्रमण का प्रसार।

वर्तमान में सबसे गंभीर समस्याओं में से एक तपेदिक की उच्च घटना और इससे होने वाली मृत्यु दर है। डब्ल्यूएचओ के पूर्वानुमान के अनुसार, अगले 10 वर्षों में तपेदिक दुनिया में रुग्णता और मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक बना रहेगा। 80 के दशक के अंत में. रूस के अधिकांश क्षेत्रों में तपेदिक की घटनाएँ बढ़ने लगीं, रूसी संघ में घटना दर 1991 में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 34.0 से 2.6 गुना बढ़कर 2003 में 86.3 हो गई। कामकाजी उम्र के लोगों में घटना दर अधिक है, जिससे वृद्धि हो रही है। बीमारों में महिलाओं का अनुपात. घटना दर में वृद्धि के साथ-साथ बीमारों की संरचना में गंभीर परिवर्तन भी हुए। फुफ्फुसीय तपेदिक के नए निदान वाले रोगियों में, तीव्र रूप से प्रगतिशील और व्यापक रूप वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है। नए निदान किए गए अतिरिक्त फुफ्फुसीय तपेदिक में, परिधीय लिम्फ नोड्स को नुकसान का अनुपात बढ़ गया है, और दुर्लभ स्थानीयकरण के तपेदिक के मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है। रूसी संघ की जनसंख्या की मृत्यु दर की संरचना में, संक्रामक रोगों में तपेदिक 85% है, और कामकाजी उम्र के लोगों में तपेदिक से मृत्यु दर की समस्या विशेष रूप से तीव्र है (1)।

बुरातिया गणराज्य में, तपेदिक के संबंध में महामारी विज्ञान की स्थिति बेहद तनावपूर्ण बनी हुई है। विभिन्न वर्षों में घटना दर संघीय औसत से 1.7-2.8 गुना अधिक है और इसमें कमी की प्रवृत्ति नहीं है। हर साल, 1200 - 1400 मरीज़ अपने जीवन में पहली बार तपेदिक के निदान के साथ गणतंत्र में पंजीकृत होते हैं। 1995 के बाद से 2006 तक घटना लहरों में बदल गई और 2006 में इसकी मात्रा बढ़ गई। - 173.6 (आरएफ 2005 - 82.8)। साथ ही, विभिन्न वर्षों में तपेदिक से मृत्यु दर संघीय औसत से 17-26% अधिक है, जो 1999-2005 में थी। 21.0-25.2 (आरएफ-21.8) के स्तर पर रहा। बच्चों में तपेदिक की घटनाओं के संबंध में गणतंत्र में विशेष रूप से प्रतिकूल स्थिति विकसित हुई है। बच्चों की रुग्णता दर का उनके जीवन में पहली बार निदान किया गया

सक्रिय तपेदिक संघीय औसत स्तर से 2-3 गुना अधिक है। उच्चतम घटना दर 1999 में देखी गई - 75.2 (आरएफ - 17.9), 2005 में यह दर 41.2 प्रति 100 हजार जनसंख्या (आरएफ - 17.0) थी।

सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों की एक और गंभीर समस्या एचआईवी संक्रमण का प्रसार है। 1996 तक, रूस में एचआईवी संक्रमण के अपेक्षाकृत कम संख्या में मामले दर्ज किए गए थे। हालाँकि, 1996 के बाद से, एड्स की घटनाएँ तेजी से बढ़ने लगीं: 1 जनवरी 2000 तक, रूस में एचआईवी संक्रमण के 25,470 मामले दर्ज किए गए थे और 1 दिसंबर, 2007 तक - पहले से ही 407,508 एचआईवी संक्रमित बच्चों के पंजीकरण का तथ्य था बच्चे और किशोर विशेष रूप से चिंताजनक हैं। बुरातिया गणराज्य में एचआईवी संक्रमण के संबंध में महामारी विज्ञान की स्थिति 1999 के बाद से और भी खराब हो गई है। 90 के दशक में। पिछली शताब्दी में, गणतंत्र में एचआईवी संक्रमण के कई मामले दर्ज किए गए थे - 1998 में घटना प्रति 100 हजार लोगों पर 0.76 थी। 2006 तक, घटनाओं में 31 गुना वृद्धि हुई - दर प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 23.9 थी। इसी अवधि में एचआईवी संक्रमण की व्यापकता 321 गुना बढ़ गई, जो 2006 में 276.5 हो गई, जो रूसी संघ के आंकड़े से 6.9% (228.8) और साइबेरियाई संघीय जिले में - 9.0% (224.3) से अधिक थी। रोग के पुनर्जीवन की ओर रुझान है। रूस में लगभग 50% एचआईवी रोगी 25 वर्ष से कम आयु के युवा हैं (1)। बुरातिया गणराज्य में, 80% एचआईवी संक्रमित लोग 15 से 30 वर्ष की आयु के हैं। बुरातिया गणराज्य में एचआईवी संक्रमण के संबंध में महामारी विज्ञान की स्थिति का तनाव पड़ोसी इरकुत्स्क क्षेत्र में बेहद प्रतिकूल स्थिति से समर्थित है, जहां 2005 में एचआईवी संक्रमण की आवृत्ति साइबेरियाई संघीय जिले में दर से 3.6 गुना अधिक हो गई (इर्कुत्स्क क्षेत्र - 805.8, साइबेरियाई संघीय जिला -224, 3) और 3.5 - रूसी संघ में (228.8)।

एचआईवी संक्रमित गर्भवती महिलाओं को एक विशेष समस्या उत्पन्न होती है। रूस में पिछले 3 वर्षों में एचआईवी संक्रमित महिलाओं से जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई है (1)। बुराटिया गणराज्य में, 5 वर्ष से अधिक की एचआईवी संक्रमित गर्भवती महिलाओं की संख्या में 2 (51 और 105) की वृद्धि हुई

कई बार, और वे सभी पहचानी गई एचआईवी संक्रमित महिलाओं की कुल संख्या का 55.7% थीं। 2005 में एचआईवी संक्रमित महिलाओं के रूप में पंजीकृत केवल 44.5% महिलाओं ने अपनी गर्भावस्था को समाप्त कर दिया, और केवल 25% एचआईवी संक्रमित महिलाओं को समय पर एचआईवी संक्रमण के ऊर्ध्वाधर संचरण के लिए पूर्ण कीमोप्रोफिलैक्सिस प्राप्त हुआ।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पूर्वानुमान के अनुसार, रूस में आने वाले वर्षों में एचआईवी से संक्रमित नए लोगों की संख्या में 30% की वार्षिक वृद्धि होने की उम्मीद है। प्रसार का मुख्य मार्ग यौन संचरण रहता है। रूस में, एचआईवी संक्रमण के संचरण का यौन मार्ग 2003 (1) में 49.5% था, बुराटिया में - 2005 में 65.1%। इस संबंध में, यौन संचारित संक्रमणों के प्रसार की समस्या उठाई जाती है, जिसकी घटना पिछले 5 वर्षों में रूसी संघ में 37.5% की वृद्धि हुई है। 90 के दशक की शुरुआत में बुरातिया गणराज्य में सिफलिस की सबसे कम घटनाएँ थीं और प्रति वर्ष केवल कुछ मामले दर्ज किए गए थे। चरम घटना 1996 में देखी गई - 4779 (454.8 प्रति 100 हजार जनसंख्या) रोगी पंजीकृत किए गए, जो संघीय औसत 78.6% (आरएफ - 254.6) से अधिक था। अगले 10 वर्षों में, घटनाओं में 3.7 गुना की कमी आई - 2006 में यह आंकड़ा हममें से प्रति 100 हजार पर 107.6 था (रूसी संघ - 72.0)। लेकिन प्राप्त परिणाम भी संकेत देते हैं कि संकेतक उच्च हैं और गणतंत्र में सिफलिस की घटना संघीय औसत स्तर से 50-70% अधिक है।

सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियाँ समान जनसंख्या समूहों में आम हैं; वे अक्सर एक-दूसरे के संपर्क में आते हैं, जिससे पाठ्यक्रम और उनका उपचार बिगड़ जाता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया में 3 मिलियन से अधिक लोग एक साथ तपेदिक और एचआईवी रोगजनकों से संक्रमित हैं

(1). एचआईवी महामारी को औद्योगिक देशों में तपेदिक के पुनरुत्थान और तीसरी दुनिया के देशों में इसकी स्पष्ट वृद्धि का प्रमुख कारण माना जाता है। तपेदिक एचआईवी संक्रमित लोगों में सभी अवसरवादी संक्रमणों में से सबसे खतरनाक संक्रमणों में से एक है और दूसरों की तुलना में पहले विकसित होता है। आमतौर पर, 50% से अधिक मामलों में, प्रारंभिक एचआईवी संक्रमण के बाद कुछ महीनों के भीतर तपेदिक विकसित होता है।

संक्रमण। दूसरी ओर, तपेदिक अव्यक्त एचआईवी संक्रमण की प्रगति और एड्स के विकास में योगदान देता है (4)। बुराटिया गणराज्य में, पिछले 3 वर्षों में, एचआईवी संक्रमित लोगों में तपेदिक की घटना 1.4 गुना बढ़ गई है। 2005 में एचआईवी संक्रमित लोगों में तपेदिक की घटना दर प्रति 100 हजार लोगों पर 3333.3 थी, जो पूरी आबादी की घटना दर से 19 गुना अधिक है।

1991 में रूस में, यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) वाले 531.0 हजार रोगियों में से, 12 एचआईवी संक्रमित लोगों की पहचान की गई (2.3 प्रति 100 हजार), और 1999 में, 1739.9 हजार में से - 822 (47.2 प्रति 100 हजार) (1) ). 2000-2004 के दौरान बुराटिया गणराज्य में। जीवन में पहली बार एसटीआई से पीड़ित मरीजों में एचआईवी संक्रमण के मामलों की संख्या 52 गुना बढ़ गई। जनसंख्या के बीच सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों का प्रसार लगभग समान है और 2002 में रूसी संघ में था: तपेदिक - 388.6, सिफलिस और गोनोरिया - 306.3, एचआईवी संक्रमण - 258.1 प्रति 100 हजार जनसंख्या (1)।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों का शीघ्र पता लगाना सबसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। रूसी संघ की जनसंख्या का लगभग 17-25%, अर्थात्। रूस के प्रत्येक 4-6वें निवासी को तपेदिक (3) के जोखिम के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। ये सभी लोग, सबसे पहले, सामान्य चिकित्सा नेटवर्क के पॉलीक्लिनिकों में चिकित्सा सहायता लेते हैं और उनमें से सभी नए निदान किए गए तपेदिक रोगियों में से 70-75% पंजीकृत हैं। उनमें से यह है कि निदान में नाटकीय रूप से सुधार किया जाना चाहिए। इस प्रकार, सहवर्ती रोगों वाले लोग जो औषधालय की निगरानी में हैं, तपेदिक का पता देर से चलता है, मुख्यतः जब वे शिकायतों के साथ क्लीनिक या सामान्य दैहिक अस्पतालों में लौटते हैं। कुछ सामाजिक समूहों (बेरोजगार, पेंशनभोगी, विकलांग लोगों) में, निवारक परीक्षाओं के दौरान केवल 1/3 तपेदिक रोगियों का पता लगाया जाता है। निवारक कार्यक्रमों की मात्रा में कमी के बावजूद, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा आबादी के लिए सबसे अधिक सुलभ बनी हुई है।

चूंकि फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं के साथ जनसंख्या के कवरेज को जल्दी से बढ़ाना असंभव है, इसलिए रोगियों की अधिकतम संख्या स्थापित करने के लिए फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के लिए इष्टतम दल बनाना आवश्यक है।

(2). यदि बच्चों को तपेदिक होने का संदेह हो तो सामान्य चिकित्सा नेटवर्क में उनकी जांच अपर्याप्त मात्रा और निम्न गुणवत्ता वाली होती है। इस प्रकार, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए बलगम की जांच नहीं की जाती है; तपेदिक के रोगियों के साथ संपर्क नहीं किया जाता है। ट्यूबरकुलिन परीक्षण वाले बच्चों में से केवल 16.3% मामलों में प्रयोगशाला परीक्षण (5) होता है।

एसटीआई के समय पर निदान के आयोजन में, प्रयोगशाला जांच, प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी सेवाओं और आउट पेशेंट क्लिनिक विशेषज्ञों के काम में कई संबंधित समस्याएं हैं। बुराटिया में, 2005 में सक्रिय रूप से निदान किए गए सिफलिस वाले रोगियों के उच्च अनुपात (66.8%) के बावजूद, आउट पेशेंट क्लिनिक नेटवर्क में इस संक्रमण का पता लगाना 5 वर्षों में 1.4 गुना कम हो गया: 2000 में -12, 2004 में 3% - 8.9%। रोग के अव्यक्त और देर से रूप अधिक बार दर्ज किए गए हैं। पिछले 10 वर्षों में गुप्त सिफलिस का अनुपात बढ़ गया है

4.2 गुना और 2005 में यह 57.2% हो गया। संक्रमण की लंबी अवधि के साथ सिफलिस के रोगियों की उपस्थिति दैहिक विकृति के बीच होने वाले कठिन नैदानिक ​​​​मामलों के उभरने का संकेत देती है। पिछले दशक की प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति में सिफलिस के संक्रामक रूपों की पहचान करने में त्रुटियों के अधिक गहन अध्ययन की आवश्यकता है।

बुरातिया गणराज्य में सामाजिक प्रकृति की बीमारियों से जुड़ी महामारी विज्ञान की स्थिति को स्थिर करने, समय से पहले मृत्यु दर, रुग्णता, जनसंख्या की विकलांगता को कम करने और जीवन प्रत्याशा बढ़ाने के लिए, बुरातिया गणराज्य की सरकार ने 16 सितंबर, 2003 के डिक्री संख्या। 293 ने 2004-2007 के लिए रिपब्लिकन लक्ष्य कार्यक्रम "बीमारियों की रोकथाम और नियंत्रण" सामाजिक चरित्र" को मंजूरी दी। हालाँकि, कार्यक्रम के वित्तपोषण में प्रतिबंधों ने नियोजित गतिविधियों के पूर्ण कार्यान्वयन और प्राप्ति की अनुमति नहीं दी

उनके कार्यान्वयन का प्रभावी प्रभाव। 196.4 मिलियन रूबल की कुल कार्यक्रम आवश्यकता के साथ, 2005 में 26.9 मिलियन रूबल आवंटित किए गए, जो 13.7% था। साथ ही, आवंटित धनराशि का उपयोग क्षेत्रीय स्तर पर विशिष्ट सेवाओं के विकास के लिए किया जाता है। अपने स्वयं के नगरपालिका कार्यक्रम विकसित करने की प्रथा है, जिसके कार्यान्वयन के लिए आवंटित वित्तीय संसाधन भी अपर्याप्त हैं। 2005 में संघीय बजट से पर्याप्त वित्तीय सहायता प्रदान की गई; 28.7 मिलियन की राशि में टीके, दवाएं, परीक्षण प्रणाली, प्रयोगशाला उपकरण और अभिकर्मक किट प्राप्त हुए। रूबल

रूसी संघ के राष्ट्रपति वी.वी. पुतिन 26 मई, 2004 को संघीय विधानसभा को अपने संबोधन में। और 25 अप्रैल, 2005 को, देश की आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करने का कार्य निर्धारित किया गया था, जिसका कार्यान्वयन 2006-2007 में प्राथमिकता वाली राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में शुरू हुआ। परियोजना का मुख्य उद्देश्य प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को प्राथमिकता देना है। जनसंख्या के लिए इसके प्रावधान में मुख्य व्यक्ति एक स्थानीय चिकित्सक, एक सामान्य (पारिवारिक) चिकित्सक होना चाहिए, जो समग्र रूप से रोगी के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है। 2006 में प्राथमिकता वाली राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" के कार्यान्वयन के भाग के रूप में। रूसी संघ में आउट पेशेंट क्लीनिकों को 14,296.9 मिलियन रूबल मूल्य की 22,652 इकाइयों की मात्रा में आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरण प्राप्त हुए। 2006-2007 के लिए बुरातिया गणराज्य के लिए। कुल राशि के लिए 606 इकाइयाँ प्राप्त हुईं

256.2 मिलियन रूबल, सहित। 73 अल्ट्रासाउंड मशीनें, प्रयोगशाला उपकरणों के 84 सेट, 63 इकाइयां। एक्स-रे उपकरण, आदि। परिणामस्वरूप, नगरपालिका क्लीनिकों में आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों का प्रावधान बढ़ गया है, और आबादी के लिए वाद्य परीक्षाएं अधिक सुलभ हो गई हैं।

बीमारियों का शीघ्र पता लगाने के लिए प्राथमिक नेटवर्क की प्रभावशीलता की समस्या कार्यकारी शाखा की शक्तियों के विभाजन और नगरपालिका स्तर पर प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की प्रोफाइल और मात्रा के संशोधन के संबंध में गंभीर हो जाती है।

01/01/2005 को 08/22/2004 के संघीय कानून संख्या 122-एफजेड के लागू होने के आलोक में यह समस्या रूसी संघ के घटक संस्थाओं के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है। इस कानून के अनुसार, संघीय सरकारी निकायों, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के सरकारी निकायों और स्थानीय सरकारों के बीच शक्तियों के विभाजन ने क्षेत्रीय और नगरपालिका स्तरों पर स्वास्थ्य देखभाल वित्तपोषण प्रणाली को बदल दिया है। लेकिन इस कानून में, नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संगठनों में तपेदिक-रोधी और त्वचा-वेनेरोलॉजिकल देखभाल सहित विशेष चिकित्सा देखभाल का संगठन और वित्तपोषण स्थानीय सरकारों की शक्तियों के अंतर्गत नहीं आता था (6)। इसके अलावा, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 13 अक्टूबर 2005 संख्या 633 के आदेश के अनुसार "चिकित्सा देखभाल के संगठन पर", सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों के लिए चिकित्सा देखभाल का प्रावधान परिलक्षित नहीं होता है। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल का अनुभाग. लेकिन 30 दिसंबर 2006 संख्या 885 के रूसी संघ की सरकार के अपनाए गए डिक्री को मंजूरी दे दी गई

यौन संचारित रोगों और तपेदिक के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के स्थानीय बजट से वित्तपोषण।

इस प्रकार, सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों के खिलाफ निवारक उपाय करना और उनका शीघ्र पता लगाना नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। बुराटिया गणराज्य के लिए इस समस्या का महत्व सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों की उच्च घटनाओं से निर्धारित होता है। 2007 में, बुरातिया गणराज्य की सरकार ने "2008-2010 के लिए और 2017 तक की अवधि के लिए बुरातिया गणराज्य का सामाजिक और आर्थिक विकास कार्यक्रम" अपनाया। "स्वास्थ्य विकास" अनुभाग में, कार्यक्रम का एक उद्देश्य सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों को रोकना और उनका मुकाबला करना है, जिनकी प्रभावशीलता का संकेतक उनके स्तर में कमी है।

बुराटिया गणराज्य में सामाजिक बीमारियाँ

बुरातिया गणराज्य का चिकित्सा सूचना-विश्लेषणात्मक केंद्र

बुराटिया गणराज्य में सामाजिक रोगों की समस्या तपेदिक रुग्णता, एड्स, यौन रोगों के उच्च स्तर से निर्धारित होती है। इस संबंध में गणतंत्र के सार्वजनिक स्वास्थ्य की प्राथमिक कड़ी में सामाजिक रोगों के समय पर प्रकटीकरण की समस्या उत्पन्न होती है। प्राथमिक चिकित्सा-स्वच्छता सहायता के वित्तपोषण में सामाजिक बीमारियों में प्राथमिक उपचार, निवारक उपाय और इन बीमारियों का शीघ्र पता लगाना शामिल है।

साहित्य

1. स्ट्रोडुबोव वी.आई., मिखाइलोवा यू.वी., बेटा आई.एम. सामाजिक रूप से निर्धारित रोगों के एकीकरण की समस्याएं // सामाजिक रूप से निर्धारित रोगों की चिकित्सा और सामाजिक समस्याएं: tr। रॉस. वैज्ञानिक-व्यावहारिक कॉन्फ. - मॉस्को: RIO TsNIIOIZ, 2004. - P.4-11।

2. बेटा आई.एम., लिटविनोव वी.आई., स्ट्रोडुबोव वी.आई. और अन्य। तपेदिक की महामारी विज्ञान। - मॉस्को, 2003. - 283 पी।

3.शिलोवा एम.वी. सामान्य चिकित्सा नेटवर्क के संस्थानों में तपेदिक का पता लगाना और निदान // Ch। चिकित्सक। - 2005. - नंबर 3. - पी. 6-16।

4.कोपिलोवा आई.एफ. तपेदिक और एचआईवी संक्रमण // एचआईवी संक्रमण और अवसरवादी रोगों के नैदानिक ​​​​अभ्यास, निदान, उपचार और रोकथाम के मुद्दे: मैट। वैज्ञानिक-व्यावहारिक सम्मेलन. - केमेरोवो, 2003. - पी.31-39।

5. तिनर्सकाया एन.आई. नये संक्रमित बच्चों में तपेदिक की रोकथाम // तपेदिक - सार्वजनिक स्वास्थ्य की एक समस्या: tr. वैज्ञानिक-व्यावहारिक सम्मेलन - केमेरोवो, 2002. - पी.97-98।

6.गेरासिमेंको एन.एफ., अलेक्जेंड्रोवा ओ.यू. स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में रूसी कानून में नया // Ch. चिकित्सक। - 2005. - नंबर 6। - पृ.5-17.

स्मोलेंस्क मानविकी विश्वविद्यालय

द्वारा संकलित:

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर कोज़लोव एस.बी., मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार, एसोसिएट प्रोफेसर खालेपो ओ.वी.

सामाजिक चिकित्सा के मूल सिद्धांत

शैक्षिक और कार्यप्रणाली मैनुअल

(विशेषता में अध्ययनरत अंशकालिक छात्रों के लिए 040101 (350500) सामाजिक कार्य)

स्मोलेंस्क, 2008

शैक्षणिक अनुशासन का कार्यक्रम (सामग्री)।

खंड I. स्वास्थ्य का सामाजिक और आनुवंशिक आधार

विषय 1. परिचय. सामाजिक चिकित्सा की बुनियादी अवधारणाएँ और श्रेणियाँ।

एक विज्ञान और शैक्षणिक अनुशासन के रूप में सामाजिक चिकित्सा के गठन का इतिहास। सार्वजनिक स्वास्थ्य के पैटर्न, इसे संरक्षित करने और मजबूत करने के तरीकों के बारे में एक विज्ञान के रूप में सामाजिक चिकित्सा। सामाजिक चिकित्सा की अंतःविषय प्रकृति। स्वास्थ्य और रुग्णता को प्रभावित करने वाले सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और पर्यावरणीय कारकों का अध्ययन। चिकित्सा और समाज के बीच संबंध.

बीमारियों पर काबू पाने और सार्वजनिक स्वास्थ्य के स्तर में सुधार के सबसे प्रभावी तरीके और साधन।

स्वास्थ्य को संरक्षित और बढ़ावा देने के उद्देश्य से सामाजिक कार्यकर्ताओं की गतिविधियाँ।

"स्वास्थ्य" की अवधारणा की परिभाषा. स्वास्थ्य पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है, न कि केवल बीमारी और शारीरिक दोषों की अनुपस्थिति (विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा)।

स्वास्थ्य के संरक्षण और संवर्धन को प्रभावित करने वाले कारक: जीवनशैली, आनुवंशिकता, पर्यावरण और अन्य।

स्वास्थ्य समस्याओं के समाधान के लिए व्यवस्थित दृष्टिकोण। स्वास्थ्य के अंतःविषय पहलू: सामान्य वैज्ञानिक, सामाजिक और स्वच्छ, चिकित्सा और जैविक, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक, आर्थिक, कानूनी, तकनीकी, धार्मिक।

स्वास्थ्य के प्रति व्यक्ति के दृष्टिकोण के निर्माण और अभिव्यक्ति में पैटर्न और रुझान। किसी व्यक्ति के जीवन पथ के विभिन्न चरणों में स्वास्थ्य के प्रति पर्याप्त दृष्टिकोण बनाने के तरीके और साधन। स्वास्थ्य विज्ञान: स्थिति और संभावनाएँ।

विषय 3. स्वास्थ्य की सामाजिक कंडीशनिंग

स्वास्थ्य के एक घटक के रूप में सामाजिक कल्याण। व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले सामाजिक कारक।

रोग जोखिम कारक और समूह। सामाजिक और स्वच्छ निगरानी. सबसे आम और महत्वपूर्ण बीमारियों का सामाजिक सार: शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन, मानसिक, हृदय संबंधी, ऑन्कोलॉजिकल, संक्रामक रोग, एड्स।

राज्य की सामाजिक नीति की मुख्य दिशाएँ जो सुधारों के स्तर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य के संरक्षण और सुदृढ़ीकरण में योगदान करती हैं: सामाजिक रूप से कमजोर समूहों को व्यावसायिक सहायता, संगठनात्मक संरचनाओं में सुधार और स्वास्थ्य देखभाल के वित्तपोषण के स्रोत, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा, सामान्यीकरण जनसांख्यिकीय स्थिति. चिकित्सा एवं स्वास्थ्य. सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा में स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों का स्थान।

विषय 4. स्वास्थ्य की आनुवंशिक कंडीशनिंग

सामान्य जैविक स्थिरांक के रूप में आनुवंशिक कारक। माता-पिता से प्राप्त जीनों के एक समूह के रूप में जीनोटाइप, स्वस्थ और रोगात्मक रूप से परिवर्तित। उत्परिवर्तन जीन में होने वाले परिवर्तन हैं जो किसी व्यक्ति के जीवन भर होते रहते हैं।

आनुवंशिक जोखिम के कारण होने वाली बीमारियों के समूह। क्रोमोसोमल और आनुवंशिक वंशानुगत रोग (डाउन रोग, हीमोफिलिया और अन्य)।

वंशानुगत रोग जो बाहरी कारकों (गाउट, मानसिक विकार और अन्य) के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं।

वंशानुगत प्रवृत्ति वाले रोग (उच्च रक्तचाप और पेप्टिक अल्सर, एक्जिमा, तपेदिक और अन्य)।

विषय 5. व्यक्तिगत एवं सार्वजनिक स्वास्थ्य

व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वास्थ्य: परिभाषा, संबंध, अंतर। रुग्णता. रुग्णता के प्रकार. रुग्णता का स्तर और संरचना. अस्पताल में भर्ती रुग्णता: संरचना, मुख्य संकेतक। संक्रामक और गैर-संक्रामक रोगों की घटना. अस्थायी और स्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता।

जनसंख्या के कुछ आयु-लिंग और सामाजिक समूहों की रुग्णता। आघात, इसकी विशेषताएँ और सामाजिक महत्व।

विकलांगता। विकलांगता के कारण, व्यापकता.

शारीरिक विकास। परिभाषा, बुनियादी और अतिरिक्त सुविधाएँ। शारीरिक विकास के स्तर को प्रभावित करने वाले कारक।

जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति का व्यापक मूल्यांकन। स्वास्थ्य समूह, उनकी विशेषताएं।

विषय 6. सार्वजनिक स्वास्थ्य के आकलन में जनसांख्यिकीय संकेतक

स्वास्थ्य मूल्यांकन में सबसे महत्वपूर्ण जनसांख्यिकीय संकेतकों का उपयोग। सार्वजनिक स्वास्थ्य के बारे में जानकारी के स्रोत.

प्रजनन क्षमता, मृत्यु दर और प्राकृतिक जनसंख्या वृद्धि के संकेतक। उनकी गतिशीलता. अन्य देशों के संगत संकेतकों के साथ तुलनात्मक विशेषताएँ।

जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने में मृत्यु दर संकेतक सबसे महत्वपूर्ण मानदंड हैं। समग्र मृत्यु दर. मातृ मृत्यु दर। शिशु एवं शिशु मृत्यु दर. कारण। चिकित्सीय एवं सामाजिक महत्व. प्रजनन और मृत्यु दर को प्रभावित करने वाले कारक। औसत जीवन प्रत्याशा। विभिन्न देशों में तुलनात्मक एसपीपीजेड।

आधुनिक रूस में जनसांख्यिकीय स्थिति का बढ़ना।

विषय 7. वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति और स्वास्थ्य पर इसका प्रभाव

रोगों के उपचार में विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी की उपलब्धियाँ। रोगों के निदान में आधुनिक विज्ञान और प्रौद्योगिकी का उपयोग: चिकित्सा उपकरण, उपकरण, चिकित्सा आपूर्ति।

सामाजिक विकास के विभिन्न चरणों में वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति (एसटीपी) की उपलब्धि के रूप में दवाओं का विकास और उत्पादन।

सामान्य जैविक समस्याओं को हल करने में भौतिकी, रसायन विज्ञान, जीव विज्ञान और गणित का एकीकरण।

रहने और काम करने की स्थिति में सुधार, भौतिक वस्तुओं का उत्पादन। मानव पर्यावरण पर वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति के विकास का प्रभाव। पारिस्थितिक आपदा क्षेत्र. तकनीकी प्रगति से जुड़े रोग। पर्यावरण अनुकूल प्रौद्योगिकियों का विकास।

विषय 8. भौतिक संस्कृति और मनोरंजन

शारीरिक गतिविधि और स्वास्थ्य. बीमारियों के लिए जोखिम कारक के रूप में शारीरिक निष्क्रियता। शारीरिक शिक्षा के रूप और तरीके। शारीरिक व्यायाम, मुख्य प्रकार एवं उनका वर्गीकरण। चलना और दौड़ना. एरोबिक प्रशिक्षण. स्वास्थ्य प्रशिक्षण के सिद्धांत; इसके मुख्य प्रकार: लयबद्ध जिमनास्टिक, सामान्य शारीरिक प्रशिक्षण, आकार देना। शारीरिक शिक्षा के गैर-पारंपरिक तरीके: योग, प्राचीन मार्शल और स्वास्थ्य प्रणालियाँ।

शारीरिक शिक्षा एवं स्वास्थ्य गतिविधियों का संगठन। शारीरिक शिक्षा और स्वास्थ्य समूह। चिकित्सा नियंत्रण और आत्म-नियंत्रण. स्वास्थ्य विद्यालय. बच्चों और युवाओं के शारीरिक प्रशिक्षण क्लब, शारीरिक शिक्षा क्लब (रुचियों के आधार पर)।

"मनोरंजन" की अवधारणा. मनोरंजनात्मक क्षेत्र. मनोरंजक सेवाएँ. "स्वास्थ्य उद्योग" की अवधारणा.

नए आर्थिक संबंधों की स्थितियों में भौतिक संस्कृति और मनोरंजन के विकास की विशेषताएं।

विषय 9. स्वास्थ्य संवर्धन और रोग निवारण के लिए आधुनिक दृष्टिकोण

राजनीतिक, आर्थिक, कानूनी, सामाजिक, सांस्कृतिक और चिकित्सा प्रकृति के उपायों के एक समूह के रूप में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा करना। नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांत।

स्वास्थ्य के लिए कारणों और जोखिम कारकों की अवधारणा। लोगों को स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में जानकारी देना।

रोकथाम कार्यक्रम और असामयिक मृत्यु दर से निपटने में उनकी प्रभावशीलता।

सामूहिक रोकथाम में व्यक्तिगत दृष्टिकोण के सिद्धांत। चयनात्मक छनाई (स्क्रीनिंग)। सामाजिक और स्वच्छ निगरानी.

जीवन की आवश्यक गुणवत्ता सुनिश्चित करना सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में सबसे सामान्य लक्ष्य है। जीवन की गुणवत्ता में सुधार के उपाय.

स्वास्थ्य समस्याओं के समाधान में जनसंख्या की भागीदारी। ऐसी जीवनशैली अपनाने की उनकी प्रेरणा जो बीमारी को रोकने और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने में मदद करती है।

विषय 10. सार्वजनिक स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए कानूनी तंत्र

सार्वजनिक स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए कानूनी तंत्र की संगठनात्मक और आर्थिक नींव का गठन।

नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के उद्देश्य। रूस में सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए कानूनी ढांचे की स्थिति।

स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में विधायी और कार्यकारी अधिकारियों की क्षमता। स्वास्थ्य देखभाल का वित्तपोषण। सार्वजनिक स्वास्थ्य सुरक्षा का संगठन। स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में नागरिकों के अधिकार। स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में कुछ जनसंख्या समूहों के अधिकार।

चिकित्सा और सामाजिक सहायता के प्रावधान में नागरिकों के अधिकार। नागरिकों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता के प्रावधान की गारंटी। नागरिकों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाने के लिए दायित्व।

सार्वजनिक स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में रूसी संघ के कानून के विकास की संभावनाएँ।

खंड II. जनसंख्या को चिकित्सा और सामाजिक सहायता का संगठन

विषय 1. रूस में स्वास्थ्य सेवा प्रणालियाँ

"स्वास्थ्य सुरक्षा" और "स्वास्थ्य देखभाल" की अवधारणाएँ।

राज्य स्वास्थ्य सेवा प्रणाली. राज्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में आबादी को गारंटी देता है। राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के संचालन के सिद्धांत। गतिविधि का संगठनात्मक आधार. नियंत्रण. राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के संस्थान। राज्य स्वास्थ्य कार्यक्रम.

रूसी संघ में नगरपालिका और निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियाँ: स्थिति, संभावनाएँ, कानूनी ढांचा।

स्वास्थ्य देखभाल में नवीन संरचनाएँ। स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के लिए वित्तपोषण के स्रोत।

विषय 2. जनसंख्या के लिए चिकित्सा और निवारक देखभाल का संगठन

मुख्य प्रकार के उपचार और निवारक संस्थान। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली. पॉलीक्लिनिक: संरचना, सिद्धांत और कार्य के तरीके।

अस्पताल: कार्य की संरचना और संगठन। बहुविषयक और विशिष्ट अस्पताल।

जनसंख्या के लिए एम्बुलेंस और आपातकालीन सेवाएँ। पुनर्वास संस्थाएँ.

दवा आपूर्ति का संगठन.

जनसंख्या के कुछ समूहों के लिए उपचार और निवारक देखभाल के संगठन की विशेषताएं। चिकित्सा एवं स्वच्छता इकाई. स्वास्थ्य केंद्र प्रसूति अस्पताल। महिला परामर्श. बच्चों का अस्पताल.

आघात देखभाल का संगठन.

संक्रामक, यौन, मानसिक और ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के संगठन की विशेषताएं।

स्वास्थ सेवा प्रबंधन। आर्थिक और सामाजिक सुधारों की अवधि के दौरान विशेषताएं।

स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में सामाजिक कार्य विशेषज्ञों का स्थान और भूमिका।

विषय 3. चिकित्सा एवं सामाजिक कार्य का संगठन

चिकित्सा और सामाजिक देखभाल के प्रावधान में सामाजिक कार्य का स्थान और भूमिका। चिकित्सा और सामाजिक सहायता के प्रावधान में शामिल एक सामाजिक कार्य विशेषज्ञ के मुख्य कार्य।

चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और सामाजिक-कानूनी प्रकृति की एक नई प्रकार की बहु-विषयक व्यावसायिक गतिविधि के रूप में चिकित्सा और सामाजिक कार्य।

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल में सामाजिक कार्य की स्थिति। सामाजिक सेवा संस्थानों में चिकित्सा एवं सामाजिक कार्य की स्थिति

सामाजिक सुरक्षा प्रणालियाँ।

विषय 4. औषधि प्रावधान

जनसंख्या के लिए दवा प्रावधान का संगठन। आंतरिक रोगियों और बाह्य रोगियों के लिए दवा प्रावधान की विशेषताएं। फार्मेसी प्रतिष्ठान: संरचना और कार्य।

सभी के लिए स्वास्थ्य प्राप्त करने के व्यावहारिक तरीके। सभी के लिए समानता प्राप्त करना - सभी के लिए स्वास्थ्य प्राप्त करना। स्वास्थ्य संवर्धन एवं रोग निवारण। सुविज्ञ एवं प्रेरित जनसंख्या की सक्रिय भागीदारी। सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार और जोखिम कारकों को कम करने वाली नीतियों को लागू करने के लिए अंतरक्षेत्रीय सहयोग। निवास और कार्य स्थान के जितना करीब संभव हो सेवाएं प्रदान करके आबादी की बुनियादी स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करना।

अंतर्राष्ट्रीय सहयोग के माध्यम से सभी के लिए स्वास्थ्य प्राप्त करने की सामान्य चुनौतियों का समाधान करना।

धारा III. स्वस्थ जीवन शैली का निर्माण

विषय 1. स्वस्थ जीवन शैली की अवधारणा और सार। स्वास्थ्य पर जीवनशैली का प्रभाव

"जीवनशैली", "स्वस्थ जीवन शैली" अवधारणाओं की परिभाषा। जीवनशैली मूल्यांकन के लिए व्यवस्थित दृष्टिकोण। जीवनशैली और रहन-सहन की स्थितियाँ, उनका संबंध।

आधुनिक मानव विकृति विज्ञान के कारणों की संरचना में जीवनशैली का स्थान।

जीवनशैली के कारण होने वाली बीमारियों के जोखिम कारक। भौतिक निष्क्रियता। असंतुलित आहार. हानिकारक कार्य परिस्थितियाँ. तनाव। धूम्रपान. नशीली दवाओं के प्रयोग। दवाई का दुरूपयोग। निम्न शैक्षिक एवं सांस्कृतिक स्तर। शहरीकरण का उच्च स्तर.

स्वस्थ जीवन शैली का सार.

एक स्वस्थ जीवनशैली बीमारी की रोकथाम, संरक्षण और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने का आधार है।

स्वस्थ जीवन शैली बनाने के तरीके.

व्यक्तिगत और समूह स्तर पर स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण में सामाजिक कार्यकर्ताओं की भागीदारी।

विषय 2. संस्कृति और स्वास्थ्य

संस्कृति, चिकित्सा और स्वास्थ्य: बुनियादी परिभाषाएँ।

सामान्य मानव संस्कृति के हिस्से के रूप में स्वच्छ शिक्षा और स्वस्थ जीवन शैली। सामाजिक स्थिति, पेशे, धर्म, राष्ट्रीय परंपराओं पर जीवनशैली की निर्भरता।

कार्य, उपभोग, संचार की संस्कृति।

लोक स्वच्छता. जीवन और कार्य में लय, निवास स्थान का चुनाव, सुरक्षित जल आपूर्ति, तर्कसंगत पोषण, कपड़े और जूते, बच्चों की देखभाल, स्नानघरों का उपयोग आदि से जुड़े लोक रीति-रिवाज और अनुष्ठान।

कला और स्वास्थ्य. किसी व्यक्ति के भावनात्मक क्षेत्र पर कला का प्रभाव।

कला के कार्यों के संपर्क का मनोचिकित्सीय और मनोवैज्ञानिक प्रभाव। संगीत और स्वास्थ्य. टेलीविजन और सिनेमा. टेलीविजन श्रृंखला का चिकित्सा और सामाजिक मूल्यांकन।

साहित्य और स्वास्थ्य. कल्पना की धारणा की विशेषताएं। फैशन और स्वास्थ्य. फैशन, स्टाइल और परंपरा के बीच अंतर. कपड़ों, जूतों का फैशन,

टोपी. खेल, शारीरिक व्यायाम के लिए फैशन। फैशनेबल आहार और उनके

संभावित परिणाम. "फैशनेबल बीमारियाँ": "कॉर्डेड लिवर", "जीन्स डर्मेटाइटिस", आदि। बुरी आदतों के लिए फैशन। स्वास्थ्य के लिए फैशन.

विषय 3. स्वस्थ जीवन शैली के सामाजिक और चिकित्सीय पहलू

संतुलित आहार। मूलरूप आदर्श। तर्कसंगत पोषण के मुद्दों पर स्वच्छ शिक्षा का संगठन, सामग्री, रूप और साधन।

शारीरिक गतिविधि। स्वास्थ्य को मजबूत बनाने, बनाए रखने और बहाल करने के लिए महत्व। शारीरिक गतिविधि के स्वास्थ्य-सुधार प्रभावों का सार।

व्यक्तिगत एवं सामुदायिक स्वच्छता.

काम और आराम का शेड्यूल. गतिविधियों का प्रत्यावर्तन.

बुरी आदतों की अस्वीकृति: धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग।

यौन संस्कृति. यौन जीवन के शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पहलू। यौन संस्कृति और परिवार नियोजन.

विषय 4. पर्यावरण के प्रति जागरूक व्यवहार का गठन

स्वास्थ्य की पर्यावरणीय स्थिति। पर्यावरणीय कारक और स्वास्थ्य: वायु, जल, वनस्पति, जीव, जलवायु घटनाएँ।

पर्यावरण की स्थिति के बारे में जनसंख्या की जागरूकता। ऐसी जानकारी की समयबद्धता और विश्वसनीयता. किसी सामाजिक कार्यकर्ता द्वारा निवारक उद्देश्यों के लिए इसका उपयोग करने की क्षमता।

वायु और पेयजल प्रदूषण एक गंभीर स्वास्थ्य खतरा है। अम्लीय वर्षा और जहरीली धुंध: जनसंख्या का व्यवहार और विशेषज्ञों के कार्य।

वायु प्रदूषण के मुख्य स्रोतों का ज्ञान और उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए स्वीकार्य व्यवहारिक समाधान का चयन करना।

पानी और भोजन में हानिकारक पदार्थ: घर पर पहचानने की क्षमता, आगे के उपयोग के बारे में सही निर्णय लेना, उत्पादों के प्रसंस्करण और सफाई के तरीकों का ज्ञान।

अव्यवस्थित आराम, अज्ञात भूभाग, संदिग्ध जल-संभावित स्वास्थ्य परिणाम। पर्यावरण के प्रति जागरूक व्यवहार.

मौसम संबंधी स्थितियाँ और मौसम संबंधी पूर्वानुमान। हृदय प्रणाली और श्वसन अंगों के रोगों से पीड़ित रोगियों के व्यवहार पर प्रभाव।

निर्णय निर्माताओं की निवारक सोच और पर्यावरण के प्रति जागरूक व्यवहार। टीम, पड़ोस, क्षेत्र के लिए लिए गए निर्णयों के परिणाम।

विषय 5. एक अंतरक्षेत्रीय समस्या के रूप में स्वच्छता शिक्षा

जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा के दार्शनिक, समाजशास्त्रीय, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक, मनोवैज्ञानिक-शैक्षिक, चिकित्सा, कानूनी और आर्थिक पहलू।

स्वच्छ शिक्षा और स्वच्छ संस्कृति। सामान्य मानवीय संस्कृति के हिस्से के रूप में स्वच्छ संस्कृति। स्वच्छता शिक्षा के लिए स्टाफ की नियुक्ति।

आधुनिक "स्वास्थ्य शिक्षक": डॉक्टर, शिक्षक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कार्यकर्ता, निर्णय निर्माता और अन्य विशेषज्ञ।

चिकित्सा एवं गैर-चिकित्सा संस्थानों में स्वच्छता शिक्षा गतिविधियाँ।

विषय 6. स्वच्छ शिक्षा की मुख्य दिशाएँ, रूप और साधन

समस्यामूलक स्थिति उत्पन्न हो रही है। व्यावहारिक स्थितियों में एक सामाजिक कार्यकर्ता का उन्मुखीकरण। स्वच्छता शिक्षा में समस्या स्थितियों को हल करने के लिए आवश्यक ज्ञान। स्वच्छता ज्ञान के बीच अंतर

व्यावहारिक परिस्थितियों में कार्य करने की क्षमता की कमी का मुख्य कारण शिक्षा और उन्हें व्यावहारिक कार्यों में लागू करने की क्षमता है। मानसिक गतिविधि की सामान्यीकृत तकनीकों में महारत हासिल करना।

व्यावहारिक गतिविधियों में स्वच्छ शिक्षा की मुख्य दिशा, रूप और साधन का चयन। एक सामाजिक कार्यकर्ता के अभ्यास में देखी गई स्थितियों के प्रमुख लक्षण: मात्रात्मक संरचना, दर्शकों की एकरूपता, प्राप्तकर्ताओं की तत्परता, स्थिति की चरमता। मुख्य प्रकार की परिस्थितियाँ और स्वच्छता शिक्षा के तदनुरूप रूप और साधन।

योजनाएँ - मानसिक गतिविधि की सामान्यीकृत तकनीकों के नुस्खे, उनका उपयोग करने की क्षमता। एल्गोरिथम प्रकार की नुस्खे योजनाओं का उपयोग करके अभिविन्यास।

धारा IV. जनसंख्या की स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी भलाई

विषय 1. एक राज्य कार्य के रूप में जनसंख्या की स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी भलाई

जनसंख्या की स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी भलाई और इसके प्रावधान की मूल बातें।

जनसंख्या, इसके मुख्य वर्गों और लेखों की सामाजिक सुरक्षा के उपाय के रूप में कानून "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर"। जनसंख्या की स्वच्छता और महामारी संबंधी भलाई सुनिश्चित करने के लिए स्वच्छता और स्वास्थ्यकर उपायों की एक प्रणाली।

स्वास्थ्य संवर्धन, बीमारी की रोकथाम और पर्यावरण सुधार के लिए क्षेत्रीय और स्थानीय कार्यक्रम। उनकी तैयारी और कार्यान्वयन में सामाजिक कार्यकर्ताओं की भूमिका।

स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण के संबंध में नागरिकों के अधिकार और जिम्मेदारियाँ।

विषय 2. स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों की गतिविधियाँ

स्वच्छता कानून के अनुपालन की निगरानी करने वाले मुख्य संस्थानों के रूप में राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्र।

राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों की मुख्य गतिविधियाँ: स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी, ​​​​बीमारियों के कारणों की पहचान, रुग्णता की रिकॉर्डिंग, निवारक स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी, ​​​​विभागीय और उत्पादन नियंत्रण।

अन्य सेवाओं, संगठनों, संस्थानों और नागरिकों के साथ राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा संस्थानों की बातचीत।

जनसंख्या की स्वच्छ संस्कृति का निर्माण। जिले, शहर, क्षेत्र में स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति के बारे में जनसंख्या की जागरूकता। जनसंख्या की स्वच्छता संस्कृति के निर्माण में सामाजिक कार्यकर्ताओं की भूमिका।

विषय 3. मानव स्वास्थ्य पर पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव

जलवायु एवं स्वास्थ्य. मानव जैविक लय, मौसमी रुग्णता, मौसम संबंधी संवेदनशीलता (वायु दबाव, वायुमंडल की विद्युत स्थिति, सौर विकिरण की तीव्रता, आदि) पर जलवायु कारकों का प्रभाव।

मानव जैविक लय की अवधारणा। डीसिंक्रोनोसिस और इसके प्रतिकूल स्वास्थ्य परिणाम।

शहरी विकास के निर्माण में अंतर्निहित शहर-निर्माण कारक। क्षेत्र का चयन, बिंदु से बस्ती (शहर, गाँव) का ज़ोनिंग

सार्वजनिक स्वास्थ्य पर प्राकृतिक पर्यावरण के संभावित प्रतिकूल प्रभाव को देखते हुए। शहरी पर्यावरणीय कारकों के प्रतिकूल प्रभावों को कम करने, उनके सुधार के लिए स्वच्छता संरक्षण क्षेत्रों का महत्व।

वायु प्रदूषण के मुख्य स्रोत. वायुमंडल में रासायनिक उत्सर्जन का सार्वजनिक स्वास्थ्य पर प्रभाव। संकेतक जिनके द्वारा वायुमंडलीय वायु की गुणवत्ता का आकलन किया जाता है, उनकी मात्रात्मक और नियामक विशेषताएं। रासायनिक उत्सर्जन के प्रति तीव्र और दीर्घकालिक मानव जोखिम। वायुमंडलीय वायु प्रदूषण का जलवायु पर प्रभाव।

वायु प्रदूषण से निपटने के उपाय: तकनीकी, योजना, स्वच्छता और तकनीकी, जैविक।

किसी व्यक्ति के लिए आरामदायक रहने की स्थिति सुनिश्चित करने में आवास की भूमिका। आवास आराम की मुख्य विशेषताओं की अवधारणा। आवास के लिए स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताएँ।

पीने के पानी की सप्लाई। पीने के पानी के लिए आवश्यकताएँ. सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए पेयजल आपूर्ति का महत्व। उसके सूत्र. नियंत्रण।

अनुकूल जीवन स्थितियों के लिए नागरिकों के अधिकारों को सुनिश्चित करने के लिए विधायी दस्तावेज़।

विषय 4. श्रमिकों के स्वास्थ्य पर काम करने की स्थिति और प्रकृति का प्रभाव

खतरनाक और हानिकारक उत्पादन कारक, श्रमिकों के शरीर पर उनका प्रभाव। तीव्र और जीर्ण व्यावसायिक रोग (विषाक्तता)। उनकी जांच के लिए तंत्र, हानिकारकता, खतरे, गंभीरता और तीव्रता की डिग्री के अनुसार श्रम का वर्गीकरण।

महिलाओं की व्यावसायिक स्वच्छता. महिला शरीर की विशेषताएं और उत्पादन स्थितियों के लिए इसका अनुकूलन। महिलाओं के विशिष्ट कार्य एवं उन पर उत्पादन कारकों का प्रभाव।

व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य पर कानून के मूल सिद्धांत। संविधान। श्रम कानून संहिता (एलएलसी)। व्यावसायिक सुरक्षा मानक प्रणाली (ओएसएसएस)। स्वच्छता मानदंड और नियम। महिला श्रम सुरक्षा. व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य के क्षेत्र में विधायी कृत्यों के अनुपालन का पर्यवेक्षण और नियंत्रण।

व्यावसायिक रुग्णता. व्यावसायिक रोगों की स्थापना और पुष्टि की विशेषताएं। व्यावसायिक विकलांगता. काम करने की सामान्य और व्यावसायिक क्षमता का नुकसान। पेंशन प्रावधान.

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प्राचीन काल से, यौन संचारित रोगों को सामाजिक रूप से निर्धारित संक्रमणों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, या, जैसा कि उन्हें अब कहा जाता है, यौन संचारित रोग (एसटीडी).

पेरेस्त्रोइका और यौन क्रांति की शुरुआत के बाद से, हमारे देश में सिफलिस की घटनाओं में दस गुना वृद्धि हुई है।

1998 में, पहली बार सिफलिस की घटना गोनोरिया (1998 में 119.9 मामले) की घटनाओं से 2 गुना अधिक थी, हालांकि पहले गोनोरिया सिफलिस पर काफी हावी था।

एसटीडी के अन्य रूपों की घटनाओं में भी कई गुना वृद्धि हुई है। 1985 से 1999 तक - ट्राइकोमोनिएसिस 2.5 गुना, क्लैमाइडिया 2 गुना, यूरेप्लाज्मोसिस 3 गुना, मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस 10 गुना। इन बीमारियों का इतना अधिक प्रसार, विशेषकर युवा पीढ़ी की जीवनशैली और रहन-सहन की स्थितियों में तीव्र नकारात्मक बदलाव का संकेत देता है। अनैतिक यौन संबंध, स्वच्छता शासन का उल्लंघन, स्वस्थ जीवन शैली का पालन न करना, नशीली दवाओं की लत और शराब की लत उनके प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ हैं।

यौन संचारित रोग (लैटिन वेनेरिस से - वीनस, प्रेम की प्राचीन रोमन देवी) यौन संपर्क के माध्यम से संचरण के सिद्धांत के अनुसार एकजुट होने वाले रोग हैं। एक अधिक सही शब्द है: यौन संचारित रोग (या संक्रमण, बीमारियाँ) (एसटीडी, यौन संचारित रोग, यौन संचारित रोग). कुछ विशेषज्ञ एसटीडी को "पुराना" और "नया" में विभाजित करते हैं।

पुराने में प्राचीन काल से ज्ञात यौन संचारित रोग शामिल हैं, और नए में आधुनिक परीक्षा विधियों का उपयोग करके पता लगाए गए मूत्रजननांगी संक्रमण शामिल हैं। "पुराने" एसटीआई में गोनोरिया, सिफलिस, चैंक्रॉइड, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस वेनेरियम और डोनोवनोसिस शामिल हैं। अंतिम तीन व्यावहारिक रूप से रूस में नहीं पाए जाते हैं, इसलिए केवल गोनोरिया और सिफलिस को "शास्त्रीय" यौन संचारित रोग माना जाता है।

"नए" एसटीआई में एचआईवी संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस बी, सी और डी, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लास्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, गार्डनरेलोसिस, जननांग दाद, जननांग मस्से, साइटोमेगालोवायरस और योनि डिस्बिओसिस, साथ ही यौन संचारित त्वचा रोग (खुजली, जघन जूँ) शामिल हैं। कोमलार्बुद कन्टेजियोसम)।

रतिजरोग- नैदानिक ​​​​चिकित्सा की एक शाखा जो यौन संचारित रोगों के कारणों (सामाजिक सहित), विकास तंत्र, अभिव्यक्तियों, निदान के तरीकों, उपचार और रोकथाम का अध्ययन करती है। वेनेरोलॉजी की महत्वपूर्ण उपलब्धियों और सभी देशों में यौन संचारित रोगों के खिलाफ लड़ाई के बावजूद, वे अभी भी व्यापक हैं और एक गंभीर सामाजिक और नैतिक समस्या बनी हुई हैं।

यौन संचारित रोगों का सामाजिक महत्व उनकी व्यापकता, खतरे और रोगी के स्वास्थ्य के लिए परिणामों की गंभीरता के साथ-साथ स्वस्थ संतानों के प्रजनन पर उनके प्रभाव से निर्धारित होता है।

पुरुषों और महिलाओं में कई स्त्रीरोग संबंधी रोग और बांझपन अक्सर यौन संचारित रोगों और उनकी जटिलताओं का परिणाम होते हैं।

एसटीआई समलैंगिक और विषमलैंगिक संपर्क के माध्यम से फैलता है: योनि, गुदा और मौखिक। किसी व्यक्ति के जितने अधिक यौन साथी होंगे, संक्रमण का खतरा उतना ही अधिक होगा।

सदी के अंत में बुरातिया में यौन रोगों में गंभीर वृद्धि देखी गई। उदाहरण के लिए, 2000 के दौरान बुरातिया में सिफलिस के 2,660 और गोनोरिया के 1,922 मरीज पंजीकृत थे।

सिफलिस एक संक्रामक रोग है जो स्पाइरोकीट के कारण होता है - एक कर्ल के आकार का जीवाणु जिसे ट्रेपोनेमा पैलिडम (ट्रेपोनेमापैलिडम) कहा जाता है, मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है और एक आवधिक पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। 1905 में, एफ. शाउडिन और ई. हॉफमैन ने ट्रेपोनेमा पैलिडम की खोज की।

सिफलिस की उत्पत्ति के बारे में राय विरोधाभासी हैं। 15वीं शताब्दी के अंतिम दशक में सिफलिस की महामारी ने यूरोप को तबाह कर दिया था, जब इसे "छोटी चेचक" के विपरीत "बड़ी चेचक" कहा जाता था। चूंकि महामारी अमेरिका से कोलंबस की वापसी (1493) के साथ मेल खाती है, कई प्रतिष्ठित वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि सिफलिस वेस्ट इंडीज से आया था। यह उल्लेखनीय है कि कोलंबस स्वयं स्पष्ट रूप से सिफिलिटिक महाधमनी से मर गया था।

एक अन्य सिद्धांत यह है कि सिफलिस पहले से ही पुरानी दुनिया में मौजूद था, लेकिन कोलंबस के यूरोप लौटने के तुरंत बाद शुरू हुए युद्धों के दौरान यह अधिक व्यापक हो गया। जब 1495 में फ्रांसीसी सेना के सैनिकों ने नेपल्स में शीतकाल बिताया, तो उनके जननांग क्षेत्र में सिफिलिटिक अल्सर दिखाई देने लगे, और फिर उनके शरीर पर चकत्ते पड़ने लगे। इटालियंस को यह "फ्रांसीसी बीमारी" लगी और फ्रांसीसियों ने हर चीज़ के लिए इटालियंस को दोषी ठहराया।

बूरीटिया में सिफलिस की घटना पूरे रूसी संघ की तुलना में लगभग दोगुनी है, और प्रति 100,000 जनसंख्या पर 121.7 है।

सिफलिस का संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति से यौन या संपर्क के माध्यम से होता है। यह सिफलिस से पीड़ित मां से उसके बच्चे में गर्भाशय में भी संचारित हो सकता है।

संक्रमण के बाद औसतन 3-4 सप्ताह की ऊष्मायन अवधि होती है। सिफिलिटिक संक्रमण के "शास्त्रीय" पाठ्यक्रम में, 3 नैदानिक ​​अवधि होती हैं: प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक, जो ऊष्मायन अवधि के बाद क्रमिक रूप से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करती हैं।

सिफलिस की प्राथमिक अवधि जननांग क्षेत्र में कटाव और अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति और वंक्षण लिम्फ नोड्स के बढ़ने की विशेषता है। इसकी अवधि 6-7 सप्ताह है.

इसके अलावा, संक्रमण के 2-3 महीने बाद या प्राथमिक प्रभाव (अल्सर) की उपस्थिति के 6-7 सप्ताह बाद, सिफलिस की द्वितीयक अवधि शुरू होती है, जिसके दौरान त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विभिन्न चकत्ते, बालों का झड़ना और कभी-कभी स्वर बैठना देखा जाता है। ; उपचार के बिना (या यदि यह अपर्याप्त है) इस अवधि की अवधि औसतन 3-5 वर्ष है।

इसके बाद, सिफलिस की तृतीयक अवधि विकसित होती है, जिसके दौरान शरीर पर कुछ नोड्स और अल्सर दिखाई देते हैं, जो निशान के गठन के साथ ठीक हो जाते हैं। बीमारी की लंबी अवधि और उचित उपचार के अभाव में, आंतरिक अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

सिफलिस एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती है और स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, और इसलिए किसी विशेष संस्थान में तत्काल जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

सूजाक

सूजाक(ग्रीक गोनोस + रोइया से - बीज + डिस्चार्ज) या गोनोरिया (जर्मन ट्रिपर से - ड्रिप तक) एक सामान्य संक्रामक रोग है, जो गोनोकोकस के कारण जननांग पथ में स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ होता है। यह मनुष्यों का एक यौन संचारित रोग है, जिसका प्रेरक एजेंट गोनोकोकस (ग्रीक गोनोस + कोक्कोस - बीज + अनाज से) है, जो माइक्रोस्कोप के नीचे एक कॉफी बीन जैसा दिखता है। इसकी खोज 1879 में जर्मन वैज्ञानिक अल्बर्ट नाइसर ने की थी।

गोनोरिया सबसे आम यौन संचारित संक्रमणों में से एक है। यह सभी एसटीआई का एक चौथाई हिस्सा है।

गोनोकोकल संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ बहुत भिन्न हो सकती हैं - स्पर्शोन्मुख से लेकर पैल्विक सूजन, सामान्य रक्त विषाक्तता और यहां तक ​​कि मेनिनजाइटिस - इस सूक्ष्म जीव के कारण मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन।

हालाँकि, अक्सर गोनोरिया जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के रूप में होता है और पुरुषों में मूत्रमार्ग और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा से शुद्ध निर्वहन के साथ होता है।

समान नैदानिक ​​चित्र वाले रोग प्राचीन काल से ज्ञात हैं। रोग का आधुनिक नाम "गोनोरिया" पहली बार गैलेन द्वारा इस्तेमाल किया गया था, जिन्होंने दूसरी शताब्दी ईस्वी में किया था। पुरुष मूत्रमार्ग से स्राव को गलती से वीर्य समझ लिया गया।

पुरुषों में गोनोरिया की घटना महिलाओं की तुलना में 2 गुना अधिक होती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गोनोरियाल मूत्रमार्गशोथ के कारण पेशाब करते समय गंभीर जलन और दर्द होता है और पुरुषों को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। महिलाओं को आमतौर पर किसी भी अप्रिय उत्तेजना का अनुभव नहीं होता है, और केवल वे ही जो खुद का सावधानीपूर्वक इलाज करती हैं, योनि स्राव की शुद्ध प्रकृति में वृद्धि का पता लगाती हैं।

गोनोरिया किसी भी प्रकार के यौन संपर्क (योनि, मौखिक, गुदा मैथुन) के माध्यम से हो सकता है।

गोनोरिया से पीड़ित मां की जन्म नहर से गुजरने पर छोटे बच्चे संक्रमित हो सकते हैं। इसे रोकने के लिए, जन्म के बाद पहले मिनटों में, सभी शिशुओं की आंखों में सिल्वर नाइट्रेट का 1% घोल या एल्ब्यूसाइड का 30% घोल डाला जाता है, और लड़कियों के जननांग में भी डाला जाता है।

क्लैमाइडिया संक्रमण

क्लैमाइडियल संक्रमण हमेशा से मौजूद रहा है, लेकिन लोगों ने इसकी पहचान केवल दो दशक पहले ही सीखी थी। 1990 में, डेटा प्रकाशित किया गया था कि बांझपन का इलाज कराने वाले 2/3 जोड़ों में क्लैमाइडिया का निदान किया गया था।

यह महिलाओं में मूत्रमार्ग के साथ-साथ योनि में और पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाओं में भी रह सकता है।

यह स्थापित किया गया है कि ट्राइकोमोनास अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों को अवशोषित करने में सक्षम हैं जो उनके शरीर के अंदर उनके महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखते हैं। इसलिए, सुपरइन्फेक्शन के मामले में - गोनोरिया और ट्राइकोमोनिएसिस के साथ-साथ संक्रमण, दूसरे से छुटकारा पाए बिना पहले को ठीक करना असंभव है।

जो पुरुष संक्रमित हो जाते हैं वे आमतौर पर कोई बदलाव महसूस नहीं करते हैं और डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं। लेकिन महिलाओं में, ट्राइकोमोनिएसिस आमतौर पर अत्यधिक भूरे-पीले झागदार योनि स्राव, गंभीर खुजली और बाहरी जननांग क्षेत्र में जलन के रूप में प्रकट होता है, जो उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए मजबूर करता है।

ट्राइकोमोनास संक्रमण बांझपन का कारण बन सकता है। बैंक (1966) ने सुझाव दिया कि ट्राइकोमोनास संक्रमण के कारण बांझपन पुरुष (यौन साथी) के संक्रमण के कारण होता है और महिलाओं में ट्राइकोमोनास की उपस्थिति से जुड़ा नहीं है। उन्होंने इस बात की ओर ध्यान दिलाया कि महिला के सफल इलाज से गर्भधारण नहीं होता है, जबकि पुरुष के इलाज के बाद उसकी साथी गर्भवती हो जाती है. ऐसा माना जाता है कि ये प्रोटोज़ोआ केवल शुक्राणु खाते हैं।

हाल ही में, पूरे शरीर की कुछ वायरल बीमारियों, जिनके संचरण का एक तरीका संभोग है, को एसटीडी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये हर्पीस संक्रमण, पेपिलोमाटोसिस, वायरल हेपेटाइटिस बी, सी और डी, साथ ही एड्स हैं

हर्पेटिक जननांग पथ का संक्रमण

हर्पेटिक जननांग पथ का संक्रमण- एक वायरल बीमारी जो व्यापक रूप से फैलती है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में यह बीमारी महामारी है (प्रति वर्ष पांच लाख तक प्राथमिक मामले सामने आते हैं)।

जननांग पथ के हर्पीज संक्रमण का प्रेरक एजेंट हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस एचएसवी) है। हर्पेटिक घावों की पहचान पहली शताब्दी ईस्वी में ही रोमन डॉक्टरों द्वारा की गई थी, जिन्होंने होठों पर हर्पेटिक चकत्ते देखे थे।

जननांग पथ के हर्पेटिक घावों का पहला मामला 1700 में दर्ज किया गया था। हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस का पहली बार वर्णन 1912 में किया गया था, पहली बार 1946 में महिला जननांग पथ से अलग किया गया था। हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस इंट्रासेल्युलर रूप से विकसित होता है। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, दुनिया की 65-90% आबादी हर्पीस वायरस से संक्रमित है।

एनोजेनिटल हर्पेटिक संक्रमण (जननांग दाद) एक पुरानी आवर्तक वायरल बीमारी है, जो मुख्य रूप से यौन संचारित होती है, जो जननांगों और जननांग पथ की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के तेज होने की विशेषता है।

जननांग दाद के बढ़ने या प्रकट होने में योगदान देने वाले कारकों में शामिल हैं:

• प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाशीलता में कमी;
• हाइपोथर्मिया या शरीर का ज़्यादा गरम होना;
• सहवर्ती बीमारियाँ;
• कुछ मानसिक और शारीरिक स्थितियाँ (संभोग, मासिक धर्म);
• चिकित्सा प्रक्रियाएं (गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सम्मिलन)।

कॉन्डिलोमास, हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियाँ

कॉन्डिलोमास- एनोजिनिटल मस्से सौम्य मस्से होते हैं जो जननांगों और पेरिअनल (ग्रीक पेरी + गुदा से - + गुदा के आसपास स्थित) क्षेत्र - गुदा के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं।

रोग की विशेषता एक लंबे अव्यक्त पाठ्यक्रम और संक्रमण के बाद लंबी अवधि के बाद नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण घावों की उपस्थिति की संभावना है। 90% से अधिक मामलों में रोग का प्रेरक एजेंट मानव पेपिलोमावायरस है।

एनोजिनिटल मस्से संभोग के दौरान आघात के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों में होते हैं और एकल या एकाधिक हो सकते हैं।

कुछ प्रकार के पेपिलोमा वायरस में बहुत स्पष्ट ऑन्कोजेनिक प्रभाव होता है। वे महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर और पुरुषों में पेनाइल कैंसर के विकास का कारण बनते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस बीइसे सीरम हेपेटाइटिस भी कहा जाता है। यह नाम इस तथ्य के कारण है कि हेपेटाइटिस बी वायरस का संक्रमण रक्त के माध्यम से और बेहद छोटी खुराक के माध्यम से हो सकता है। हेपेटाइटिस बी वायरस यौन रूप से, नशीली दवाओं के आदी लोगों से गैर-बाँझ सीरिंज के साथ इंजेक्शन द्वारा, या माँ से भ्रूण तक फैल सकता है।

यह रोग, संक्रमण के अपने सभी लक्षणों और शरीर में संक्रामक प्रक्रिया के दौरान, एड्स के समान है, केवल यह मुख्य रूप से यकृत कोशिकाओं - हेपेटोसाइट्स को प्रभावित करता है।

वायरल हेपेटाइटिस सी का कोर्स अधिक घातक होता है और यह संक्रमण के वाहक से यौन संपर्क के माध्यम से स्वस्थ व्यक्ति तक भी फैल सकता है। हेपेटाइटिस बी और सी का पूर्ण इलाज हमेशा नहीं होता है, और यदि वायरस शरीर में रहता है, तो सिरोसिस और यकृत कैंसर विकसित होने की बहुत अधिक संभावना है।

लीवर के अध्ययन के लिए यूरोपीय संघ, जिसमें रूस भी शामिल है, ने हेपेटाइटिस सी के रोगियों के उपचार और निगरानी के लिए बुनियादी सिद्धांत विकसित किए हैं। सभी उपचार नियमों का आधार इंटरफेरॉन-अल्फा है। इस दवा की क्रिया का तंत्र नई यकृत कोशिकाओं को संक्रमित होने से रोकना है।

इंटरफेरॉन का उपयोग पूर्ण वसूली की गारंटी नहीं दे सकता है, हालांकि, इसके साथ उपचार सिरोसिस या यकृत कैंसर के विकास को रोकता है। यदि इंटरफेरॉन का उपयोग रिबाविरिन के साथ संयोजन में किया जाए तो उपचार की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है। 40-60% मामलों में सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है।

स्थितियों का एक अन्य समूह - योनि डिस्बैक्टीरियोसिस - भी एसटीआई से पहचाना जाता है, हालांकि उनका विकास तब होता है जब स्थानीय प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिससामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, विशेष रूप से एच 2 0-उत्पादक लैक्टोबैसिली, बड़ी संख्या में बाध्यकारी और ऐच्छिक अवायवीय अवसरवादी सूक्ष्मजीवों (बैक्टेरॉइड्स, प्रीवोटेला, पेप्टोकोकस, मोबिलुनकस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, माइकोप्लाज्माहोमिनिस, आदि) के साथ। , अर्थात। वे सूक्ष्म जीव जो सामान्यतः कम मात्रा में मौजूद होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रजनन आयु की महिलाओं में एक सामान्य नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है, जिसकी यौन सक्रिय महिलाओं के समूह में घटना 60% तक पहुंच जाती है।

रोग के विकास के कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित करते हैं, ये हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं, साइटोस्टैटिक्स के साथ चिकित्सा,
• विकिरण चिकित्सा;
• बार-बार योनि धोना;
• प्रसव के दौरान टूटने के बाद विकासात्मक दोष या शारीरिक दोष, सर्जिकल हस्तक्षेप;
• योनि, गर्भाशय में विदेशी वस्तुएं (लंबे समय तक योनि टैम्पोन या डायाफ्राम, अंतर्गर्भाशयी उपकरण आदि की उपस्थिति);
• शुक्राणुनाशकों का उपयोग;
• यौवन, गर्भावस्था, प्रसव के बाद और गर्भपात के दौरान हार्मोनल परिवर्तन;
• से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश जठरांत्र पथए (जठरांत्र संबंधी मार्ग).

प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना बाधित हो जाती है। लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी से लैक्टिक एसिड की सांद्रता में कमी और पीएच में वृद्धि होती है। अवायवीय सूक्ष्मजीव अमीनो एसिड का उत्पादन करते हैं, जो वाष्पशील एमाइन में टूट जाते हैं। इनके बनने से स्राव में एक अप्रिय गंध आने लगती है।

वेजिनोसिस के मुख्य लक्षण जननांग पथ से एक समान स्राव होते हैं, अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ, विशेष रूप से संभोग के बाद या मासिक धर्म के दौरान और बाद में। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, स्राव पीले-हरे रंग का हो सकता है, गाढ़ा हो सकता है और योनि की दीवारों पर समान रूप से वितरित हो सकता है।

20-30% मामलों में, बाहरी जननांग और डिसुरिया के क्षेत्र में खुजली और जलन देखी जाती है। शोध के अनुसार, 24-32% महिलाओं में एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणामों का कारण बन सकता है।

गार्डनरेलोसिस बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रकारों में से एक है, जिसमें रोगाणुओं गार्डनेरेला के बढ़ने की सबसे अधिक संभावना होती है। वर्तमान में, ऐसा कोई निदान मौजूद नहीं है, लेकिन यह अभी भी एसटीआई पर लगभग सभी पुस्तिकाओं में पाया जाता है।

गार्डनरेलोसिसपरिभाषा के अनुसार योनि डिस्बिओसिस है। इसलिए, पुरुषों के लिए ऐसा निदान करना गलत है। कभी-कभी गार्डनरेलोसिस के रोगजनक पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ का कारण बनते हैं, जो पेशाब करते समय जलन और दर्द से प्रकट होता है। ऐसे में इलाज जरूरी है. अन्य मामलों में (यदि गार्डनेरेला वेजिनेलिस का सटीक तरीकों से पता लगाया जाता है या यौन साथी में गार्डनरेलोसिस का पता लगाया जाता है), तो पुरुषों का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जननांगों की कैंडिडिआसिसयह जननांग प्रणाली का एक संक्रामक रोग है जो जीनस कैंडिडा के यीस्ट जैसे कवक के कारण होता है। इस बीमारी की ख़ासियत इसका लंबा कोर्स और दोबारा होने की प्रवृत्ति है - तीव्रता की पुनरावृत्ति।

महिलाओं में जननांग कैंडिडिआसिस के सबसे आम रूपों में वुल्वोवाजिनाइटिस (लैटिन वुल्वोवैजिनाइटिस से - बाहरी जननांग अंगों और योनि की सूजन), पुरुषों में - बालनोपोस्टहाइटिस (ग्रीक बालनोपोस्टहाइटिस से - ग्लान्स लिंग और चमड़ी की सूजन) शामिल हैं। यह कैंडिडा जीनस के यीस्ट जैसे कवक के कारण होता है।

यह कवक स्वस्थ महिलाओं में पाया जाता है, लेकिन जब योनि के माइक्रोबायोसेनोसिस में परिवर्तन होता है और स्थानीय प्रतिरक्षा की बाधा तंत्र बाधित हो जाती है, तो यह रोगजनक गुण प्राप्त कर सकता है।

जननांग कैंडिडिआसिस के विकास के जोखिम कारकों में एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोन, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग, विकिरण चिकित्सा, गंभीर संक्रामक रोग, गर्भावस्था, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अंतःस्रावी तंत्र के रोग, विशेष रूप से मधुमेह में दीर्घकालिक चिकित्सा शामिल हैं।

महिलाओं में जननांग कैंडिडिआसिस के लक्षण: गाढ़ा, सफेद, लजीज, कभी-कभी तरल, मलाईदार योनि स्राव; योनी और योनि में खुजली; हाइपरिमिया, योनी और योनि के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूखापन, कभी-कभी छोटे छाले, कटाव और दरारें; कुछ रोगियों को डिसुरिया का अनुभव होता है।

पुरुषों में जननांग कैंडिडिआसिस के लक्षण: बाहरी जननांग क्षेत्र में मध्यम खुजली और जलन; सूजन, हाइपरिमिया, सतही छिलना, लिंग के सिर पर और चमड़ी की भीतरी परत पर सफेद परत।

किसी भी संदिग्ध लक्षण के लिए, आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि केवल वही सही निदान कर सकता है और विभिन्न प्रकार के एसटीआई के बीच परीक्षणों की देखरेख में उपचार लिख सकता है।

एसटीआई उपचार के मूल सिद्धांत हैं:

• यौन साझेदारों का एक साथ उपचार,
• उपचार के दौरान असुरक्षित यौन संपर्कों का बहिष्कार,
• सभी चिकित्सीय अनुशंसाओं का कड़ाई से पालन।

एसटीआई से बचने के साथ-साथ उससे जुड़ी शारीरिक पीड़ा और मानसिक तनाव से बचने के लिए स्वस्थ जीवन शैली अपनाना आवश्यक है।

यह याद रखना चाहिए कि:

• सबसे अच्छा यौन साथी प्रिय, स्थायी और केवल एक ही है;
• आकस्मिक सेक्स के लिए हमेशा कंडोम का उपयोग किया जाता है;
• शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में सेक्स करने से आत्म-नियंत्रण कम हो जाता है।

शुरीगिना यू.यू.

: शारीरिक शिक्षा संकाय / ए.वी. के छात्रों के लिए पद्धति संबंधी मैनुअल। शेलेगिना, आई.एल. लेविना; उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षिक संस्थान "कुजबास राज्य शैक्षणिक अकादमी", तकनीकी और शारीरिक शिक्षा और शारीरिक शिक्षा विभाग - नोवोकुज़नेत्स्क, 2011 -114पी।

टूलकिट "किशोरों में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के प्रसार को रोकने की बुनियादी बातें"शारीरिक शिक्षा संकाय के छात्रों के लिए अभिप्रेत है जो विशेषज्ञता अनुशासन "एक शैक्षणिक संस्थान में स्वास्थ्य कार्य के मूल सिद्धांत" का अध्ययन कर रहे हैं, पद्धति संबंधी मैनुअल में भविष्य के विशेषज्ञ के लिए आवश्यक सैद्धांतिक सामग्री शामिल है, जिसकी व्यावसायिक गतिविधि का उद्देश्य एक शैक्षणिक संस्थान में निवारक कार्य का आयोजन करना है।

परिचय

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, रूस में महामारी विज्ञान की स्थिति लगातार तनावपूर्ण होती जा रही है। समाज में आर्थिक और सामाजिक अस्थिरता के कारण उन बीमारियों की संख्या में बेतहाशा वृद्धि होती है जिन्हें सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कहा जाता है। इस समूह की बीमारियाँ सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करती हैं, जिससे काम करने की अस्थायी और स्थायी क्षमता की हानि, रोकथाम, उपचार और पुनर्वास के लिए भारी लागत की आवश्यकता, समय से पहले मृत्यु और अपराध से जुड़े समाज को भारी नुकसान होता है।

आंकड़े बताते हैं कि किशोरों में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ व्यापक हो गई हैं। युवा लोग आबादी का सबसे कमजोर समूह हैं, जो महामारी प्रक्रिया में तेजी से शामिल होते हैं। किशोरों में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों में वृद्धि का कारण सामाजिक कुप्रथा, स्वच्छता संबंधी ज्ञान का निम्न स्तर, पर्यावरणीय स्थितियाँ और यौन गतिविधियों की जल्दी शुरुआत माना जाता है। [कोरचागिना जी.ए. एट अल., 2004; रमाज़ानोव आर.एस., 2005; सुसलिन एस.ए., गल्किन आर.ए., 2006]।

किशोरों में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के फैलने की समस्या का समाधान शैक्षणिक संस्थानों में प्राथमिक रोकथाम के संगठन से जुड़ा है। निवारक कार्य का सार इस क्षेत्र में किशोर स्कूली बच्चों की समझ का विस्तार करना, संक्रमण की संभावना और बीमारी के विकास की शुरुआत से जुड़ी जोखिम स्थितियों में स्वास्थ्य-बचत व्यवहार रणनीतियों का निर्माण करना है।

कार्यप्रणाली मैनुअल "किशोरों में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के प्रसार को रोकने की मूल बातें" एक शैक्षणिक संस्थान में निवारक कार्य के आयोजन में विशेषज्ञों को प्रशिक्षित करने के लिए है। मैनुअल में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों, उनकी विशेषताओं, रोकथाम के तरीकों आदि के बारे में विस्तृत सैद्धांतिक सामग्री शामिल है। मैनुअल के इलेक्ट्रॉनिक संस्करण में एक दृश्य और उदाहरणात्मक ब्लॉक शामिल है। इसके अलावा, कार्यप्रणाली मैनुअल के लिए विकसित एक कार्यपुस्तिका ज्ञान की संरचना करने और सैद्धांतिक सामग्री को आत्मसात करने की गुणवत्ता की जांच करने में मदद करेगी।

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ

"सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों" की अवधारणा। समाज और सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ। सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के प्रसार में मानवीय जिम्मेदारी . रोगों का वर्गीकरण एवं मुख्य लक्षण.

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों से क्या तात्पर्य है? "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण" वाक्यांश के प्रारंभिक विश्लेषण से पता चलता है कि इस समूह की बीमारियाँ समाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं और बड़ी संख्या में लोगों के लिए खतरा पैदा करती हैं। साहित्यिक स्रोतों की ओर मुड़ने से हमें यह दावा करने की अनुमति मिलती है कि सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की अवधारणा में कई बीमारियाँ शामिल हैं जो देश की आबादी की भलाई के लिए सबसे बड़ा खतरा पैदा करती हैं। सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारी की अवधारणा में शामिल मुख्य विशेषताएं हैं:

· रोग की व्यापक प्रकृति, अर्थात्, जनसंख्या के बीच रोग के प्रसार का एक उच्च प्रतिशत, जिसमें समाज में "छिपे हुए" रोगियों के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत की उपस्थिति भी शामिल है,

· इस समूह के रोगियों की संख्या में वार्षिक वृद्धि की उच्च दर काफी तेजी से फैलती है;

· ऐसी बीमारी की उपस्थिति में समाज में रोगी के पूर्ण कामकाज पर प्रतिबंध,

· दूसरों के लिए बीमारी का ख़तरा,

· संक्रामक और गैर संक्रामक प्रकृति.

इसके अलावा, इस श्रेणी से संबंधित बीमारियाँ न केवल किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और शरीर को नष्ट करती हैं, बल्कि अपने साथ नकारात्मक सामाजिक परिणाम भी लेकर आती हैं: परिवार, दोस्तों, काम, आजीविका आदि की हानि। ऐसी बीमारियों की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे अपने साथ ले जाती हैं। युवा लोगों और कामकाजी उम्र के लोगों के जीवन का बड़ा हिस्सा दूर है। सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि यदि आप जानते हैं कि बीमार कैसे नहीं पड़ना है और कुछ नियमों का पालन करना है, तो बीमारी को प्रारंभिक चरण में ही रोका या रोका जा सकता है।

इस समूह की बीमारियों के फैलने की स्थिति इतनी गंभीर हो गई है कि यह रूसी संघ की सरकार के स्तर पर चिंता का कारण बन रही है। महामारी विज्ञान संबंधी टिप्पणियों ने सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची संकलित करने के आधार के रूप में कार्य किया। नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के विधान के मूल सिद्धांतों के अनुच्छेद संख्या 41 के अनुसार, रूसी संघ की सरकार ने सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण के रूप में वर्गीकृत बीमारियों की एक सूची को मंजूरी दी। (1 दिसंबर 2004 का संकल्प संख्या 715 "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची और दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों की सूची के अनुमोदन पर")। इस सूची में शामिल हैं: मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), तपेदिक, हेपेटाइटिस, यौन संचारित संक्रमण, मधुमेह मेलेटस, घातक नवोप्लाज्म, मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार, उच्च रक्तचाप द्वारा विशेषता वाले रोग।

आंकड़ों के मुताबिक, समाज स्वास्थ्य की जिम्मेदारी राज्य, चिकित्सा, स्कूलों और खुद के अलावा किसी और के कंधों पर डाल देता है। स्वास्थ्य देखभाल कुछ निवारक उपाय करती है, लेकिन उनकी मात्रा और प्रभावशीलता सीधे आबादी की ऐसे समाज में रहने की इच्छा पर निर्भर करती है जो शरीर और आत्मा से स्वस्थ हो। बहुत बार, लोग अपने स्वास्थ्य भंडार की भयावहता का एहसास नहीं करते हैं और इसे बर्बाद कर देते हैं, यह भूल जाते हैं कि इसे खोना आसान है, लेकिन बहाल करना मुश्किल है, और कभी-कभी, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के मामले में, असंभव है। साथ ही, प्रत्येक व्यक्ति के पास अपनी और अपने प्रियजनों की रक्षा करने की शक्ति है। ऐसा करने के लिए, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की रोकथाम के संबंध में बुनियादी स्वास्थ्य संबंधी ज्ञान होना आवश्यक है। इसके अलावा, बीमारियों की विशिष्ट प्रकृति के कारण, अपनी भलाई में रुचि रखने वाले व्यक्ति को यह समझना चाहिए कि उसका स्वास्थ्य काफी हद तक उसके पर्यावरण के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। इसलिए, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों से निपटने के लिए संघीय कार्यक्रम की सबसे महत्वपूर्ण गतिविधियों में से एक मौजूदा महामारी विज्ञान की स्थिति के बारे में ज्ञान के स्तर को बढ़ाना और इन बीमारियों की रोकथाम के बारे में स्वच्छ ज्ञान का प्रसार करना है। "एक ऐसा समाज जिसके पास इन बीमारियों, निवारक उपायों और उपचार के प्रभावी तरीकों के बारे में महत्वपूर्ण मात्रा में जानकारी है, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में बड़ी सहायता प्रदान कर सकता है"

यह सब सामाजिक महत्व में कमी में योगदान देगा, अर्थात। किसी बीमारी के संबंध में ऐसी स्थिति प्राप्त करना जिसमें देश में एक निश्चित बीमारी का अस्तित्व सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण परिणाम देना बंद कर देता है।

आज, घटना दर इतनी अधिक है कि, कई महामारी विज्ञानियों, समाजशास्त्रियों, स्वच्छताविदों आदि की राय में, इस समूह की बीमारियों के सामाजिक महत्व को कम करने के लिए, उपरोक्त सभी के अलावा, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है :

· किसी बीमारी की उपस्थिति में समाज में किसी व्यक्ति की पूर्ण कार्यप्रणाली (विशेष रूप से, जापान में मधुमेह एक सामान्य लेकिन सामाजिक रूप से महत्वहीन बीमारी है, क्योंकि मधुमेह रोगियों के लिए दवा प्रावधान और शिक्षा इस तरह से व्यवस्थित की जाती है कि जापान में मधुमेह रोगी की औसत जीवन प्रत्याशा एक सामान्य व्यक्ति की तुलना में अधिक हो),

· "छिपे हुए" रोगियों की संख्या को कम करना और समाज में समान रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या की अनुपस्थिति की गारंटी देना (पहले वर्षों में निदान की गुणवत्ता में सुधार से, आधिकारिक तौर पर पंजीकृत रोगियों की संख्या निश्चित रूप से बढ़ेगी, हालांकि, अंत में, घातक और गंभीर रूप से दर्दनाक परिणामों की संख्या में कमी के कारण बीमारी का सामाजिक महत्व कम हो जाएगा। रोग के उपचार के कारण, प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू होने के कारण, उदाहरण के लिए, कैंसर रोगी).

तो, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ बीमारियों का एक समूह है जो आधुनिक समाज के लिए खतरा पैदा करती हैं। आज, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के प्रसार की स्थिति बहुत गंभीर है, जिसके लिए न केवल सरकारी, चिकित्सा, बल्कि शैक्षणिक भी कई संरचनाओं के समेकन की आवश्यकता है। शिक्षा प्रणाली में प्राथमिक रोकथाम के आयोजन की काफी संभावनाएं हैं, जिसका सार युवा लोगों के बीच स्वच्छ ज्ञान का विस्तार करना, संक्रमण के जोखिम या बीमारी के विकास की शुरुआत से जुड़ी स्थितियों में स्वास्थ्य-बचत व्यवहार रणनीतियों का निर्माण करना है।

आइए रूसी संघ की सरकार द्वारा अनुमोदित सूची में शामिल सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के संक्षिप्त विवरण पर विचार करें।

ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होने वाला रोग. एचआईवी संक्रमण, जिसे बीसवीं और अब इक्कीसवीं सदी के "प्लेग" का दर्जा प्राप्त है, मानव समाज के लिए सबसे बड़ा खतरा है। आंकड़ों के अनुसार, पिछले 24 वर्षों में, एचआईवी ने 25 मिलियन से अधिक लोगों की मृत्यु का कारण बना है, जो समाज के लिए खतरनाक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों में से एक बन गया है। एचआईवी उच्च दर से फैल रहा है और इसकी विशेषता अविश्वसनीय परिवर्तनशीलता है - आज विज्ञान इसके जीनोम के 40 हजार से अधिक प्रकारों को जानता है। यह परिस्थिति वैज्ञानिकों के लिए इस संक्रमण के खिलाफ प्रभावी दवाओं पर शोध करना कठिन बना देती है। फिलहाल, दुनिया में ऐसी कोई दवा नहीं है जो एचआईवी से पीड़ित मरीज को पूरी तरह से ठीक कर सके। आज तक ज्ञात सभी दवाओं का उद्देश्य केवल वायरस से संक्रमित मानव शरीर के संसाधनों का समर्थन करना है। अब तक, एचआईवी की घटना का अध्ययन करने वाले वैज्ञानिक यह स्थापित नहीं कर सके हैं कि यह बीमारी मानव आबादी में कैसे प्रवेश कर गई। सबसे प्रशंसनीय परिकल्पनाओं में से एक के अनुसार, प्रतिरक्षा की कमी वाला वायरस बंदरों से प्राप्त किया गया था, लेकिन वैज्ञानिक इस तार्किक प्रश्न का सटीक उत्तर नहीं देते हैं कि यह वास्तव में कैसे हुआ। केवल एक ही बात निश्चित रूप से ज्ञात है - एचआईवी का जन्मस्थान मध्य और पश्चिमी अफ्रीका के देशों में है। एचआईवी संक्रमण वायरल एटियलजि का एक दीर्घकालिक संक्रामक रोग है, जो एक लंबी अव्यक्त अवधि की विशेषता है, प्रतिरक्षा प्रणाली के सेलुलर हिस्से को नुकसान पहुंचाता है, जिससे एक स्थिति पैदा होती है जिसे "अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम" (एड्स) के रूप में जाना जाता है। एड्स के दौरान, माध्यमिक संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल रोग विकसित होते हैं, जो आमतौर पर मृत्यु का कारण बनते हैं। यह रोग पहली बार 1981 में दर्ज किया गया था; 1983 में, प्रेरक एजेंट की खोज की गई - मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस। अपने अस्तित्व के दौरान, यह बीमारी दुनिया के सभी महाद्वीपों में फैल गई और एक महामारी बन गई। एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र के अनुसार, रूस में एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या वास्तव में 1 मिलियन लोगों तक पहुंच सकती है (जो देश की वयस्क आबादी के 1% से मेल खाती है)।

यक्ष्मा- एक संक्रामक रोग जो तब विकसित होता है जब तपेदिक के जीवाणु शरीर में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, रोग से प्रभावित होने वाला मुख्य अंग फेफड़े हैं। कुछ मामलों में, मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों का तपेदिक, हड्डियों, जोड़ों, गुर्दे, जननांगों, आंखों, आंतों और अन्य अंगों का तपेदिक हो सकता है। तपेदिक के 75% मरीज़ 20-40 वर्ष की आयु के लोग हैं, यानी सबसे अधिक कामकाजी और बच्चे पैदा करने की उम्र। आज यह सिद्ध हो गया है कि तपेदिक के अधिकांश मामलों को ठीक किया जा सकता है। यदि तपेदिक का पता लगाने और उपचार ठीक से व्यवस्थित किया जाए, जिसे नियंत्रण में किया जाना चाहिए और बाधित नहीं किया जाना चाहिए, तो मरीज ठीक हो जाएंगे। 100 वर्ष से भी अधिक पहले, यह सिद्ध हो गया था कि तपेदिक कोच बैसिलस के कारण होने वाली एक संक्रामक (संक्रामक) बीमारी है। क्षय रोग से केवल मनुष्य ही नहीं, बल्कि पशु-पक्षी भी पीड़ित होते हैं। एक जीवित जीव में, तपेदिक बेसिली अपने लिए उपयुक्त पोषण और तापमान की स्थिति पाते हैं और तेजी से बढ़ सकते हैं। विभिन्न उम्र और लिंग के लोग तपेदिक से पीड़ित होते हैं। यह रोग न केवल फेफड़ों को, बल्कि अन्य अंगों को भी प्रभावित करता है: हड्डियाँ, आँखें, त्वचा, लसीका, जननांग और तंत्रिका तंत्र आदि।

संक्रमण जो मुख्य रूप से यौन संचारित होते हैं।यौन संचारित रोगों में शामिल हैं: गोनोरिया, सिफलिस, जननांग दाद, जननांग मस्सा (जननांग मस्सा), बैक्टीरियल वेजिनोसिस, आदि। इसके अलावा, वायरल हेपेटाइटिस यौन संचारित हो सकता है, जिससे हर साल बड़ी संख्या में लोगों की मौत हो जाती है। आज, एसटीआई की घटनाएं लगातार बढ़ रही हैं। हाल ही में, डॉक्टर कई रोगजनकों के कारण एक साथ होने वाले विभिन्न प्रकार के रोगों के संयोजन रिकॉर्ड कर रहे हैं। इसलिए, अधिक प्रभावी उपचार के लिए, रोगी को सभी प्रकार के एसटीआई रोगजनकों की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए। यौन संचारित रोगों का सामाजिक महत्व इस तथ्य में निहित है कि यदि पर्याप्त उपचार न किया जाए, तो वे बांझपन, पुरुषों में यौन रोग और महिलाओं में आंतरिक जननांग अंगों की सूजन का कारण बन सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि यौन संचारित रोगों की 100% रोकथाम नहीं है, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन और यौन जीवन में उचित व्यवहार से एसटीआई के साथ अप्रिय मुठभेड़ से बचने में मदद मिलेगी।

हेपेटाइटिस(ग्रीक हेपेटोस से - यकृत) सूजन संबंधी यकृत रोगों का सामान्य नाम है। हेपेटाइटिस कुछ दवाओं, विषाक्त पदार्थों, संक्रामक या प्रणालीगत बीमारियों के कारण हो सकता है। हालाँकि, वायरल हेपेटाइटिस चिकित्सा विज्ञान और व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए एक महत्वपूर्ण समस्या है, जो महामारी विज्ञान की दृष्टि से तेजी से गंभीर होती जा रही है।

दुनिया भर में इसके व्यापक प्रसार ने हेपेटाइटिस को सबसे खतरनाक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची में शामिल कर दिया है। इस महामारी विज्ञान की स्थिति को वायरल हेपेटाइटिस के फैलने में आसानी से समझाया गया है। यहां तक ​​कि मानव शरीर में संक्रमित रक्त की थोड़ी सी मात्रा भी प्रवेश करने से हेपेटाइटिस संक्रमण हो सकता है।

समय पर इलाज के अभाव में हेपेटाइटिस रोग बढ़ता जाता है और पुरानी अवस्था में पहुंच जाता है, जिसका इलाज करना अधिक कठिन होता है। शोध के अनुसार, दुनिया में हर साल लगभग 20 मिलियन लोग वायरल हेपेटाइटिस से बीमार पड़ते हैं, और अगर इलाज न किया जाए, तो उनमें से लगभग 10% लोग गंभीर रूप से बीमार हो जाते हैं। हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस ई मुख्य रूप से खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के कारण होता है, जबकि वायरस बी, सी, डी, जी का संक्रमण संक्रमित रक्त के संपर्क से होता है। अपने व्यापक प्रसार और मानव शरीर पर विनाशकारी प्रभाव के कारण, हेपेटाइटिस वायरस स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं। बी और एस.

प्राणघातक सूजन. कैंसर विज्ञान(ओंको- + ग्रीक लोगो सिद्धांत, विज्ञान) - चिकित्सा और जीव विज्ञान का एक क्षेत्र जो ट्यूमर के कारणों, विकास के तंत्र और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का अध्ययन करता है। ऑन्कोलॉजी ट्यूमर के निदान, उपचार और रोकथाम के तरीकों का अध्ययन करती है। फोडाशरीर की गुणात्मक रूप से परिवर्तित कोशिकाओं से युक्त ऊतकों की अत्यधिक रोगात्मक वृद्धि को कहते हैं जिन्होंने अपना विभेदन खो दिया है। ट्यूमर प्रक्रिया को दर्शाने के लिए चिकित्सा में स्वीकृत शब्दों में से, सबसे अधिक बार उपयोग किए जाने वाले शब्द निम्नलिखित हैं: ट्यूमर - ट्यूमर, नियोप्लाज्म - नियोप्लाज्मा, ब्लास्टोमा - ब्लास्टोमेटा - बाद वाला पूरी तरह से प्रक्रिया के सार को दर्शाता है। ब्लास्टोमा ग्रीक क्रिया ब्लास्टोनिन से आया है - बढ़ना। प्रकृति और वृद्धि दर के आधार पर, ट्यूमर को सौम्य और घातक में विभाजित किया गया है। अधिकांश घातक नियोप्लाज्म कैंसरयुक्त ट्यूमर होते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि बीमारी का नाम "कैंसर" लैटिन शब्द "कैंसर" से आया है, क्योंकि ट्यूमर का आकार इसकी रूपरेखा में केकड़े जैसा दिखता है। आज के डॉक्टर इस बात से गंभीर रूप से चिंतित हैं कि दुनिया भर में कैंसर की घटनाएं लगातार बढ़ रही हैं। यह स्थिति मुख्य रूप से पर्यावरण और लोगों की जीवनशैली में गिरावट के कारण है। आज, डॉक्टर सबसे आम प्रकार के कैंसर को फेफड़े का कैंसर, पेट का कैंसर और स्तन कैंसर कहते हैं। घातक नवोप्लाज्म का सामाजिक महत्व इस तथ्य में निहित है कि कैंसर का निदान अक्सर लोगों के लिए मौत की सजा जैसा लगता है। इस बीमारी के बारे में जानकारी की कमी और उपचार के तरीकों के बारे में पुराने विचार समाज में कैंसर की लाइलाजता के बारे में एक मिथक पैदा करते हैं। हालाँकि, समाज को बीमारी के बारे में विश्वसनीय जानकारी होनी चाहिए और याद रखना चाहिए कि कैंसर एक इलाज योग्य बीमारी है। डॉक्टरों के अनुसार, बीमारी के शुरुआती चरण में, ज्यादातर मामलों में कैंसर ठीक हो जाता है, और इसलिए समाज को शीघ्र निदान के अत्यधिक महत्व का एहसास होना चाहिए। कैंसर का खतरा यह है कि इसमें लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दिखते। बहुत से लोग मदद के लिए विशेषज्ञों के पास तभी जाते हैं जब उन्हें शारीरिक परेशानी का अनुभव होने लगता है, और ऐसा केवल बीमारी के अंतिम चरण में होता है। यह याद रखना चाहिए कि बहुत देर से निदान करने से उपचार की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है। डॉक्टरों के मुताबिक कैंसर के मुख्य कारणों को बाहरी और आंतरिक में बांटा जा सकता है। बाहरी कारकों में भौतिक, रासायनिक और जैविक कारक शामिल हैं। कैंसर के आंतरिक कारण रोग की वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़े होते हैं। यह बात विशेष रूप से महिलाओं में स्तन कैंसर पर लागू होती है।

मधुमेह- अंतःस्रावी तंत्र का एक रोग, जो शरीर में अग्नाशयी हार्मोन - इंसुलिन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण होता है और कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन चयापचय में गहरी गड़बड़ी से प्रकट होता है। मधुमेह मेलेटस सबसे आम बीमारियों में से एक है। जनसंख्या के बीच इसका प्रचलन वर्तमान में 6% है। हर 10-15 साल में मरीजों की कुल संख्या दोगुनी हो जाती है।

मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार.दुनिया में 450 मिलियन से अधिक लोग मानसिक या तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित हैं। विकसित और विकासशील दोनों देशों की लगभग एक चौथाई आबादी जीवन के विभिन्न बिंदुओं पर किसी न किसी मानसिक विकार से पीड़ित है।

वर्तमान में दुनिया में 120 मिलियन लोग अवसाद और 37 मिलियन लोग अल्जाइमर रोग से पीड़ित हैं। लगभग 50 मिलियन मिर्गी से और 24 मिलियन सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हैं। हालाँकि, WHO के अनुसार, 41 प्रतिशत देशों के पास मानसिक बीमारी के संबंध में कोई विकसित नीति नहीं है, और 25 प्रतिशत देशों के पास इस मुद्दे पर कोई कानून नहीं है। दो-तिहाई सरकारें मनोचिकित्सा के लिए अपने स्वास्थ्य बजट का एक प्रतिशत से अधिक आवंटित नहीं करती हैं।

उच्च रक्तचाप से संबंधित रोग. विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, हृदय रोग दुनिया भर में मृत्यु का प्रमुख कारण है, जो सभी मामलों में आधे से अधिक के लिए जिम्मेदार है। डब्ल्यूएचओ द्वारा 34 देशों में किए गए हालिया सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, रूस आज उच्च रक्तचाप की जटिलताओं से मृत्यु दर में पहले स्थान पर है। उच्च रक्तचाप का खतरा यह है कि इस पर अक्सर किसी व्यक्ति का ध्यान नहीं जाता है। डॉक्टर के पास जाने का कोई कारण न खोज पाने के कारण लोग अक्सर उच्च रक्तचाप के लक्षणों का कारण साधारण थकान को मानते हैं। हालाँकि, बार-बार सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, प्रदर्शन में कमी, हाथ-पैरों में सूजन और रक्तचाप में वृद्धि गुप्त उच्च रक्तचाप के लक्षण हो सकते हैं।

सूचीबद्ध सभी सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों में जोखिम और सुरक्षात्मक कारक हैं। इन कारकों का ज्ञान रोकथाम के कार्यान्वयन में एक बड़ी भूमिका निभा सकता है . जोखिम कारक विकसित होने की बढ़ती संभावना, अधिक गंभीरता या गंभीर स्वास्थ्य विकारों की लंबी अवधि से जुड़े होते हैं। सुरक्षात्मक कारक ऐसी स्थितियाँ हैं जो जोखिम कारकों और विकारों के प्रति लोगों की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती हैं; उन्हें ऐसे कारकों के रूप में परिभाषित किया गया है जो कुछ पर्यावरणीय जोखिम कारकों के प्रति किसी व्यक्ति की प्रतिक्रिया को संशोधित, सुधार या परिवर्तित करते हैं जो अनुकूली क्षमता में कमी का कारण बनते हैं।

विषय संख्या 21. सामाजिक प्रकृति की आपातकालीन स्थितियों की सामान्य विशेषताएँ।

1. सैन्य, आर्थिक, आपराधिक, राजनीतिक और पारिवारिक प्रकृति की परिस्थितियाँ संबंधित हैं...

क) मानव निर्मित प्रकृति की आपातकालीन स्थितियाँ;

बी) प्राकृतिक आपात स्थिति;

ग) पर्यावरणीय प्रकृति;

घ) सामाजिक प्रकृति की आपातस्थितियाँ।

सही उत्तर: श्रीमान.

2. सामाजिक रूप से निर्धारित बीमारियों में शामिल हैं:

ए) इन्फ्लूएंजा, गले में खराश, निमोनिया, सिफलिस;

बी) यौन संचारित रोग, एचआईवी संक्रमण, तपेदिक;

ग) आंतों में संक्रमण, सर्दी, तपेदिक;

घ) यौन संचारित रोग, आंतों के रोग।

सही उत्तर: बी.

3. सामाजिक आपात स्थितियों की संख्या में वृद्धि इस पर निर्भर करती है:

क) सामान्य संस्कृति का उच्च स्तर;

बी) समाज में स्थिरता और व्यवस्था;

ग) जीवन स्तर में कमी।

सही उत्तर: सी.

विषय संख्या 22. सैन्य आपात्कालीन परिस्थितियाँ।

1. सैन्य आपातकाल में शामिल हैं...

क) हथियारों के लापरवाही से उपयोग के परिणामस्वरूप लोगों की मृत्यु हुई;

बी) स्थानीय सशस्त्र संघर्ष;

ग) बंधक बनाना (अपहरण);

घ) सड़क पर गोलीबारी में शामिल होना।

सही उत्तर: बी.

2. सैन्य-राजनीतिक संघर्ष, समाज में आंतरिक राजनीतिक विरोधाभासों को हल करने के एक रूप के रूप में,...

क) देश में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि;

बी) देश में जीवन प्रत्याशा में कमी;

ग) जीवन प्रत्याशा को प्रभावित न करें।

सही उत्तर: बी.

3. हड़तालों और तोड़फोड़ के रूप में होने वाले सामाजिक-राजनीतिक संघर्ष,...

क) देश में अर्थव्यवस्था को मजबूत करना;

बी) देश की अर्थव्यवस्था को कमजोर करना;

ग) देश की अर्थव्यवस्था को प्रभावित न करें।

सही उत्तर: बी.

4. प्रसार की गति के संदर्भ में सैन्य आपात स्थिति हो सकती है:

ए) मध्यम;

बी) आसानी से फैल रहा है;

ग) सुस्त;

घ) विस्फोटक, तीव्र, तेजी से फैलने वाला।

सही उत्तर: श्रीमान.

5. सैन्य प्रकृति की आपातकालीन स्थितियाँ, कार्रवाई की अवधि के संदर्भ में, आमतौर पर होती हैं...

ए) महत्वहीन;

बी) दीर्घकालिक;

ग) बड़े पैमाने पर;

घ) अल्पकालिक।

सही उत्तर: में

विषय संख्या 23. आर्थिक आपात्कालीन परिस्थितियाँ।

1. आर्थिक आपात स्थितियों में शामिल हैं...

क) रिश्वतखोरी;

बी) अपर्याप्त खाद्य आपूर्ति;

ग) भ्रष्टाचार;

घ) किसी व्यक्ति की अचल संपत्ति का अवैध विनियोग।

सही उत्तर: सी.

2. देश में भ्रष्टाचार का योगदान है:

क) देश की आर्थिक क्षमता में वृद्धि;

बी) देश में अर्थव्यवस्था को प्रभावित नहीं करता;

ग) जनसंख्या का स्तरीकरण।

डी) संक्रामक रोगों का प्रसार।

सही उत्तर: सी.

3. आर्थिक आपातस्थितियों के कारण...

क) देश की जनसंख्या की सामाजिक गतिविधि में कमी;

बी) देश की आबादी की सामाजिक गतिविधि में वृद्धि;

ग) देश की जनसंख्या की सामाजिक गतिविधि को प्रभावित न करें।

सही उत्तर: ए.

4. जीवमंडल उत्पादों की खपत के सामाजिक मानवजनित हिस्से में अनियंत्रित वृद्धि की स्थितियों में, ___________ प्रकृति की आपात स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

क) सैन्य;

बी) आर्थिक;

ग) अपराधी;

घ) राजनीतिक।

सही उत्तर: बी.

5. सामान्य वर्गीकरण के अनुसार, आर्थिक प्रकृति की आपात्कालीन स्थितियाँ हैं...

क) संघर्ष-मुक्त;

बी) परस्पर विरोधी;

ग) संघीय;

घ) स्थानीय।

सही उत्तर: सी.

6. इसके कार्यान्वयन की निगरानी के लिए कानूनी कानून और प्रभावी तंत्र का निर्माण, अर्थव्यवस्था में राज्य विनियमन को मजबूत करना...

क) राज्य की विदेशी आर्थिक गतिविधि में राष्ट्रीय सुरक्षा सुनिश्चित करने का आधार;

बी) विधायी रचनात्मकता;

ग) राज्य की आंतरिक आर्थिक गतिविधियों में राष्ट्रीय सुरक्षा सुनिश्चित करने का आधार;

घ) राज्य की विदेशी आर्थिक गतिविधि के लिए कानूनी समर्थन।

सही उत्तर: सी.

7. आर्थिक प्रकृति की आपातकालीन स्थितियों को विभाजित किया गया है...

क) नियंत्रित और अनियंत्रित;

बी) पूर्वानुमानित और अप्रत्याशित;

ग) क्षेत्रीय, राष्ट्रीय, वैश्विक;

घ) स्थानीय, वस्तु, स्थानीय।

सही उत्तर: सी.

विषय संख्या 24. आपराधिक प्रकृति की आपातकालीन स्थितियाँ।

1. यदि आपको अपने अपार्टमेंट में डकैती के संकेत मिलते हैं, तो आपको...

क) बाहर सड़क पर भागो और चोर को पकड़ने की कोशिश करो;

बी) पुलिस को सूचित करें;

ग) परिसर की सफाई शुरू करें;

घ) अपने पड़ोसियों को फोन करें और उन्हें चोरी के बारे में बताएं।

सही उत्तर: बी.

2. अपराध पीड़ितों का विज्ञान कहलाता है...

ए) पीड़ित विज्ञान;

बी) मनोविज्ञान;

ग) न्यायशास्त्र;

घ) अपराधशास्त्र।

सही उत्तर: ए.

3. मनुष्यों पर शारीरिक प्रभाव से जुड़े सामाजिक खतरों में शामिल हैं...

क) यौन संचारित रोग;

बी) चोरी;

ग) बंधक;

घ) आत्महत्या।

सही उत्तर: सी.

4. सड़क पर अपहरण के जोखिम को कम करने के लिए, आपको चाहिए...

क) ऐसा यात्रा मार्ग चुनें जो व्यस्त और रोशनी वाली सड़कों से होकर गुजरता हो;

ख) इसके बारे में मत सोचो;

ग) आपके पास एक गैस पिस्तौल है;

घ) हमेशा कुत्ते के साथ चलें।

सही उत्तर: ए.

5. यदि आप खुद को बंधक पाते हैं, तो आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा...

क) शालीनतापूर्वक, शांतिपूर्वक व्यवहार करें और, यदि संभव हो तो शांतिपूर्वक, अपराधियों के व्यवहार पर बारीकी से नजर रखें, लेकिन किसी भी बहाने से उनकी मांगों का पालन न करें;

बी) हिम्मत मत हारो, उनके हथियार छीनने की कोशिश करो, और यदि कोई सुविधाजनक और सुरक्षित अवसर है, तो भाग जाओ;

ग) यदि संभव हो, तो अपराधियों की मांगों का पालन करें, उनका खंडन न करें, दूसरों और अपनी जान जोखिम में न डालें, उन्माद और घबराहट की अनुमति न दें;

घ) कठिनाइयों, अपमान और अपमान को सहन न करें, गर्व से अपराधी की आंखों में देखें, "सबसे अच्छा बचाव एक हमला है" सिद्धांत के अनुसार कार्य करें।

सही उत्तर: सी.

6. ऐसे संगठनों द्वारा बड़े पैमाने पर की जाने वाली जटिल आपराधिक गतिविधियाँ, जिनकी आंतरिक संरचना होती है, वे अवैध वस्तुओं और सेवाओं के लिए बाज़ार बनाकर और उनका शोषण करके वित्तीय लाभ प्राप्त करते हैं और शक्ति प्राप्त करते हैं, कहलाते हैं...

क) संगठित अपराध;

बी) दस्यु;

ग) अतिवाद;

घ) आतंकवाद।

सही उत्तर: ए.

7. यदि घर लौटने पर आप पाते हैं कि दरवाजा थोड़ा खुला है और अपार्टमेंट से अपरिचित आवाजें आ रही हैं, तो आपको...

ए) पड़ोसियों के साथ मिलकर, अपार्टमेंट में प्रवेश करें और "आगंतुकों" को हिरासत में लें;

बी) अपार्टमेंट में प्रवेश करें और पता करें कि क्या हो रहा है;

ग) दरवाजे को चाबी से बंद करें, उसे ताले से न हटाएं और पुलिस को बुलाएं;

घ) अपार्टमेंट में प्रवेश करें और पूछें: "यहाँ कौन है?"

सही उत्तर: सी.

8. यदि आप बंधक हैं और घायल हैं, तो आपको...

ए) 03 डायल करें और एम्बुलेंस को कॉल करें;

ख) चूँकि आप घायल हैं, उठें और स्वयं बाहर निकलें;

ग) आतंकवादियों से डॉक्टर को बुलाने के लिए कहें;

घ) कम हिलने-डुलने की कोशिश करें और इस तरह खून की कमी को कम करें।

सही उत्तर: श्रीमान.

9. ऐसे कार्य करना जो लोगों की मृत्यु का खतरा पैदा करते हैं, महत्वपूर्ण संपत्ति की क्षति या अन्य सामाजिक रूप से खतरनाक परिणामों की घटना का कारण बनते हैं, साथ ही समान उद्देश्यों के लिए इन कार्यों को करने का खतरा कहा जाता है ...

क) एक आपराधिक कृत्य;

बी) दस्यु;

ग) अतिवाद;

घ) आतंकवाद।

सही उत्तर: बी.

10. आधुनिक परिस्थितियों में, जब कोई संपत्ति लाभ की वस्तु बन सकती है, तो घर के लिए सुरक्षा बनाना और उसमें संपत्ति बनाए रखना है...

क) पुलिस मामला;

बी) स्थानीय अधिकारियों का कार्य;

ग) राज्य की देखभाल;

घ) प्रत्येक नागरिक का कर्तव्य।

सही उत्तर: श्रीमान.

11. अतिवादी विचारों या कार्यों का पालन है...

क) नस्लीय घृणा भड़काना;

बी) फ्रीमेसोनरी;

ग) अतिवाद;

घ) स्वार्थ।

सही उत्तर: सी.

12. सार्वजनिक सुरक्षा का उल्लंघन, जनसंख्या को डराना, अधिकारियों पर प्रभाव, राज्य या सार्वजनिक हस्तियों के जीवन पर अतिक्रमण और अन्य अपराध जो देश की राज्य और सामाजिक व्यवस्था के लिए खतरा पैदा करते हैं, इसके अंतरराष्ट्रीय संबंधों को जटिल बनाते हैं, कहलाते हैं। ..

क) अतिवाद;

बी) फासीवाद;

ग) आतंकवाद;

घ) अलगाववाद।

सही उत्तर: सी.

13. सुरक्षा सेवाओं द्वारा रिहाई के दौरान बंधकों को जिन नियमों का पालन करना चाहिए...

क) फर्श पर लेट जाएं, अपने सिर को अपने हाथों से ढक लें और हिलें नहीं;

बी) यदि संभव हो तो खुफिया अधिकारियों की मदद करें;

ग) सुरक्षा अधिकारियों को शीघ्रता से मुक्त कराने के लिए उनकी ओर दौड़ें;

घ) इमारत को किसी का ध्यान न आने देने या किसी एकांत स्थान पर छिपने का प्रयास करें।

सही उत्तर: ए.

14. एक व्यक्ति जो पासिंग कार की सेवाओं का उपयोग करना चाहता है, उसे...

क) कार में बैठते समय ड्राइवर को पैसे दिखाएं;

बी) तुरंत ड्राइवर को बताएं कि यात्रा के लिए पैसे हैं;

ग) तुरंत ड्राइवर को पैसे दें;

घ) यात्रा के लिए भुगतान करने के लिए पहले से पैसे अलग रखें।

सही उत्तर: श्रीमान.

15. दोषी नाबालिग को दी जाने वाली सबसे कड़ी सज़ा है...

बी) कुछ गतिविधियों में संलग्न होने के अधिकार से वंचित करना;

ग) निलंबित सजा;

घ) कारावास.

सही उत्तर: सी.

16. बंधक बनाए जाने पर, किसी शैक्षणिक संस्थान के नेताओं और शिक्षकों को...

ए) अपराधियों का खंडन न करने, उनकी मांगों को पूरा करने का प्रयास करें, यदि यह छात्रों के जीवन और स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने से जुड़ा नहीं है;

बी) अपराधियों से तत्काल रिहाई की मांग करना;

ग) डाकुओं को सशस्त्र संघर्ष के लिए उकसाना;

घ) छात्रों के कम से कम कई समूहों के लिए पलायन को व्यवस्थित और व्यवस्थित करना।

सही उत्तर: ए.

17. किसी आतंकवादी कार्य का आयोजन करना, तैयारी करना, उसे अंजाम देना, किसी आतंकवादी संगठन का वित्तपोषण करना, या अन्य सहायता...

क) सैन्य संघर्ष;

बी) अवैध कार्य;

ग) सत्ता को उखाड़ फेंकना;

घ) आतंकवादी गतिविधियाँ।

सही उत्तर: श्रीमान.

18. यदि कोई कार धीमी हो जाए और यात्री रास्ता बताने को कहें, तो आपको...

क) कार में बैठो और रास्ता दिखाओ;

बी) आपको करीब आना चाहिए, सड़क के बारे में विस्तार से बात करनी चाहिए और उसे दिखाना चाहिए;

ग) रास्ता दिखाते हुए कार के बगल में चलें;

घ) कार से कुछ दूरी पर खड़े होकर ड्राइवर और यात्रियों से बात करें।

सही उत्तर: श्रीमान.

विषय संख्या 25. राजनीतिक प्रकृति की आपातकालीन स्थितियाँ।

1. राजनीतिक आपात स्थितियों में शामिल हैं...

क) बेरोजगारी;

बी) रैली;

ग) स्थानीय सशस्त्र संघर्ष;

घ) बंधक बनाना।

सही उत्तर: बी.

2. आतंकवाद राजनीति को दिया गया नाम है...

क) विरोधी गुटों का हस्तक्षेप न करना;

बी) डराना-धमकाना, हिंसक उपायों से राजनीतिक विरोधियों का दमन;

ग) दो विरोधी समूहों के बीच विरोधाभास;

घ) विभिन्न तरीकों का उपयोग करके विरोधियों के साथ सहयोग।

सही उत्तर: बी.

3. रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 205 के अनुसार, एक व्यक्ति जिसने आतंकवादी कृत्य किया है, साथ ही आतंकवादी कृत्य करने की धमकी देने के लिए, ____ वर्ष की अवधि के कारावास से दंडनीय है।

सही उत्तर: ए.

विषय संख्या 26. पारिवारिक एवं घरेलू प्रकृति की आपात्कालीन परिस्थितियाँ।

1. पारिवारिक आपातकाल में शामिल हैं...

क) घरेलू गैस विस्फोट;

बी) घरेलू विद्युत उपकरणों की आग;

ग) पड़ोसियों के साथ संघर्ष;

घ) परिवार के सदस्यों की संक्रामक बीमारी।

सही उत्तर: सी.

2. पारिवारिक स्थितियों की संख्या में वृद्धि जनसंख्या के बीच प्रसार से जुड़ी है:

ए) शराबबंदी;

बी) संक्रामक रोग;

ग) मनोवैज्ञानिक असंगति।

सही उत्तर: ए.

3. पारिवारिक स्थितियों की संख्या में वृद्धि जनसंख्या के बीच प्रसार से जुड़ी है:

क) संक्रामक रोग;

बी) घरेलू गैस रिसाव;

ग) नशीली दवाओं की लत;

घ) सड़कों पर बर्फ।