शिलर परीक्षण: परिणामों की व्याख्या और प्रक्रिया को निष्पादित करने की विधि। दिशा-निर्देश नकारात्मक शिलर परीक्षण का क्या मतलब है?

समय पर स्त्री रोग संबंधी निवारक जांच, चिकित्सा प्रक्रियाएं और परीक्षण रोग के विकास को रोकने या रोगी के स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति को कम से कम नुकसान के साथ ठीक करने में मदद करते हैं। स्त्री रोग विज्ञान में शिलर परीक्षण को रोग संबंधी उपकला कोशिकाओं की पहचान के लिए एक सरल, लेकिन प्रभावी और त्वरित तरीका माना जाता है। वैसे, उनकी उपस्थिति, एक सूजन प्रक्रिया या एक खतरनाक बीमारी के विकास का संकेत दे सकती है।

स्त्री रोग में शिलर परीक्षण: यह क्या है? हम मुद्दे का अध्ययन कर रहे हैं

शिलर का परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा और योनि वॉल्ट की श्लेष्म झिल्ली को दागने के लिए आयोडीन समाधान का उपयोग कर रहा है। विस्तारित कोल्पोस्कोपी के दौरान पैथोलॉजिकल कोशिकाओं की पहचान करने के लिए एक प्रक्रिया की जाती है। उनकी उपस्थिति प्रजनन प्रणाली और श्रोणि के रोगों के विकास का संकेत दे सकती है। वैसे, खतरनाक विकृति की रोकथाम और शीघ्र निदान के लिए तकनीक का बहुत महत्व है।

परीक्षण के संचालन का सिद्धांत ग्लाइकोजन द्वारा आयोडीन को अवशोषित करने की क्षमता पर आधारित है, जो स्वस्थ उपकला कोशिकाओं में मौजूद होता है, और दाग ऊतक भूरा होता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति में, इस पॉलीसेकेराइड का स्तर गिर जाता है, और प्रभावित क्षेत्रों का रंग नहीं बदलता है। यह दृष्टिकोण स्वस्थ और परिवर्तित ऊतकों के बीच एक स्पष्ट सीमा निर्धारित करना, सबसे प्रभावी उपचार रणनीति तैयार करना और चिकित्सा प्रक्रिया की निगरानी करना संभव बनाता है।

शिलर परीक्षण तकनीक

स्त्री रोग विज्ञान में शिलर परीक्षण एक नियमित परीक्षा के दौरान किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर योनि में एक स्पेकुलम डालता है, 2-3% लुगोल का घोल या एक बाँझ कपास झाड़ू पर एक विशेष आयोडीन घोल लगाता है, और उन ऊतकों को संसाधित करता है जिनकी जांच करने की आवश्यकता होती है। आम तौर पर, कुछ सेकंड के बाद, यह क्षेत्र एक समान भूरे रंग में बदल जाना चाहिए।

स्त्री रोग विज्ञान में एक नकारात्मक शिलर परीक्षण (धब्बे के रूप में अप्रकाशित क्षेत्रों की उपस्थिति, असमान धुंधलापन वाले या इसके बिना बिल्कुल भी खंडों की उपस्थिति का निदान) समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। संभावित विकृति की पहचान करने के लिए इसके लिए अधिक विस्तृत परीक्षा और अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, निदान को स्पष्ट करने के लिए, उदाहरण के लिए, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ बायोप्सी की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और वस्तुतः कोई असुविधा नहीं होती है।

विश्लेषण के लिए संकेत और मतभेद

स्त्री रोग विज्ञान में शिलर परीक्षण सबसे आम और सुलभ शोध विधियों में से एक है। विश्लेषण का उपयोग आवश्यक रूप से डिसप्लेसिया, सूजन संबंधी बीमारियों, एट्रोफिक योनिशोथ, कैंसर पूर्व ऊतक स्थितियों, ल्यूकोप्लाकिया, महिला कैंसर के निदान और रजोनिवृत्ति के दौरान प्रभावी उपचार रणनीति विकसित करने के लिए किया जाता है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि लड़कियों और महिलाओं को साल में कम से कम एक बार शिलर टेस्ट से जांच करानी चाहिए, और जननांग क्षेत्र या पेल्विक अंगों की पुरानी बीमारी की उपस्थिति में - संक्रमण के विकास को रोकने के लिए हर 3-6 महीने में एक बार। यदि संकेत दिया जाए, तो परीक्षण उन लड़कियों पर भी किया जा सकता है जिन्होंने अभी तक यौन गतिविधि शुरू नहीं की है। स्त्री रोग विज्ञान में शिलर परीक्षण उन रोगियों में वर्जित है जिन्हें आयोडीन से एलर्जी है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

शिलर परीक्षण के लिए किसी मरीज को तैयार करने के लिए कोई विशेष नियम नहीं हैं। सामान्य नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• 24-48 घंटों तक यौन संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है;
• एक दिन पहले, स्नान न करें, योनि सपोसिटरी, मलहम, जैल का उपयोग न करें;
• नहाते समय साबुन या अन्य अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग न करें;
• शिलर परीक्षण लेने का सबसे अच्छा समय मासिक धर्म चक्र के पहले दिन या मासिक धर्म से कुछ दिन पहले है। यदि आवश्यक हो, तो विश्लेषण चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है।

सार्वजनिक अस्पतालों में यह प्रक्रिया नि:शुल्क की जाती है, सशुल्क प्रसवपूर्व क्लीनिकों में इसकी लागत लगभग 200 रूबल होती है, और निजी क्लीनिकों में इसकी लागत 1000 रूबल तक होती है। स्त्री रोग विज्ञान में एक सकारात्मक शिलर परीक्षण इंगित करता है कि कोशिकाएं स्वस्थ हैं और कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं देखा गया है। सीधे शब्दों में कहें तो ऐसा परिणाम इस बात की पुष्टि करता है कि मरीज स्वस्थ है।

स्त्री रोग विज्ञान में शिलर परीक्षण महिला रोगों के निदान और उपचार में सबसे लोकप्रिय प्रक्रियाओं में से एक है। इसके लिए महंगे अभिकर्मकों, विशेष उपकरण या तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन साथ ही यह उपकला कोशिकाओं की जांच में उच्च दक्षता प्रदान करता है।

शिलर परीक्षण क्या है?

स्त्री रोग में शिलर परीक्षण एक विशेष शोध प्रक्रिया है जिसमें समस्या वाले क्षेत्रों की पहचान करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा और योनि क्षेत्रों का इलाज किया जाता है और आयोडीन युक्त संरचना के साथ दाग दिया जाता है।

इस मामले में, सामान्य अवस्था में, उपकला कोशिकाओं में ग्लाइकोजन शामिल होता है, जो उन्हें आयोडीन को अवशोषित करने की अनुमति देता है और ऊतक भूरे रंग का हो जाता है। कुछ समस्याओं और बीमारियों के साथ, कुल ग्लाइकोजन सामग्री कम हो जाती है और रंग नहीं आता है।

मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के बाद पहले दिनों में प्रक्रिया को अंजाम देना सबसे अच्छा है। स्त्री रोग विज्ञान में एक परीक्षण के दौरान, मजबूत ऑप्टिकल आवर्धन का उपयोग किया जाता है, जो आपको ऊतकों के आकार या रंग में मामूली बदलावों की भी जांच और निर्धारण करने की अनुमति देता है।

शिलर परीक्षण स्त्री रोग विज्ञान में प्रसव उम्र की महिलाओं की अनिवार्य जांच का हिस्सा है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, अन्य प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं: बायोप्सी और कोल्पोस्कोपी के प्रकार।

परीक्षण डेटा का उपयोग करने से आप निदान की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं, साथ ही एक और प्रभावी कार्यक्रम विकसित कर सकते हैं।

परीक्षण के फायदों में गर्भाशय ग्रीवा के लिए हानिरहितता और दर्द की अनुपस्थिति शामिल है।

स्त्री रोग संबंधी निदान में त्रुटियाँ निम्नलिखित मामलों में हो सकती हैं:

• कोशिका ऊतक हमेशा आयोडीन घोल के संपर्क में नहीं आते हैं।
• रजोनिवृत्ति के बाद, ऊतक की कुछ परतें पतली हो जाती हैं और दाग नहीं पड़ते।
• लापरवाही से स्थापित स्त्री रोग संबंधी वीक्षक के मामले में गर्भाशय ग्रीवा की चोटों के मामले में।

सर्वाइकल रोगों के लिए शिलर परीक्षण निर्धारित करने के लिए, लुगोल में निहित घटकों के प्रति कोई असहिष्णुता नहीं होनी चाहिए। स्त्री रोग विज्ञान में, ऐसे घोल का उपयोग किया जाता है जिसमें ग्लिसरीन हो या इसके बिना भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इस पदार्थ में नरम करने वाले गुण होते हैं।

कोल्पोस्कोपी के प्रकार

स्त्री रोग में कोल्पोस्कोपी को सरल या व्यापक संस्करण में किया जा सकता है। उन्नत प्रक्रिया में अधिक विस्तृत परीक्षा प्रदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

निम्नलिखित परीक्षण विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

• परीक्षण के दौरान, एक्टोसर्विक्स को लुगोल की संरचना से रंग दिया जाता है। अपनी सामान्य अवस्था में उपकला अच्छी तरह से भूरे रंग में रंगी होती है, और कोई भी अप्रकाशित क्षेत्र अतिरिक्त परीक्षा के अधीन होता है।
• शिलर-पिसारेव परीक्षण में गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई देने के लिए एक समाधान और कैल्शियम का उपयोग शामिल होता है। इसकी मदद से, सूजन प्रक्रिया की डिग्री निर्धारित की जाती है।

के बारे में अधिक: रैडज़िंस्की विक्टर एवेसेविच, फुच्स अलेक्जेंडर मिखाइलोविच। स्त्री रोग. पाठयपुस्तक

शिलर-पिसारेव परीक्षण सूजन की गहराई निर्धारित करता है, जिसे स्त्री रोग विज्ञान में विशेष बिंदुओं में मापा जाता है।

परीक्षण - गर्भाशय ग्रीवा विकृति का निदान

शिलर परीक्षण. स्वस्थ उपकला गहरे भूरे रंग की होती है

शिलर परीक्षण एक प्रकार का क्रोमोडायग्नोस्टिक्स है जिसका उपयोग गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के लिए किया जाता है, जिसके दौरान विभिन्न रंगों का उपयोग किया जाता है। शिलर परीक्षण उन्नत कोल्पोस्कोपी के चरणों में से एक है।

पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा उपकला का इलाज एसिटिक एसिड के कम केंद्रित समाधान के साथ किया जाता है। दूसरा चरण शिलर परीक्षण है, जो निम्नलिखित घटना पर आधारित है: आम तौर पर, ग्लाइकोजन उपकला कोशिकाओं की संरचना में प्रवेश करता है।

यह सक्रिय रूप से आयोडीन को अवशोषित करता है और तदनुसार, रंग को गहरे भूरे रंग में बदल देता है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं, तो कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की मात्रा कम हो जाती है, इसलिए, रंग खराब रूप से बदलता है या बिल्कुल नहीं बदलता है।

शिलर परीक्षण के लिए संकेत

इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब निम्नलिखित बीमारियों का संदेह हो:

• ग्रीवा कैंसर;
• ग्रीवा डिसप्लेसिया;
• गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर रोगों का संदेह;
• रजोनिवृत्ति (रोग प्रक्रियाओं के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए)।

शिलर परीक्षण स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान कोल्पोस्कोपी के दौरान किया जाता है। सभी महिलाओं को साल में कम से कम एक बार इसे कराने की सलाह दी जाती है। अगर मरीज को खतरा हो तो साल में 2-3 बार शिलर टेस्ट कराया जाता है।

मतभेद

आयोडीन असहिष्णुता वाले रोगियों पर शिलर परीक्षण नहीं किया जाता है।

शिलर परीक्षण आयोजित करने की पद्धति

योनि स्पेकुलम का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को उजागर किया जाता है। एक मानक कोल्पोस्कोपी की जाती है।

स्राव और बलगम को हटाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा को कॉटन बॉल से साफ किया जाता है। लुगोल के घोल का 10-15 मिलीलीटर योनि में इंजेक्ट किया जाता है (गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से घोल में डुबोया जाना चाहिए)।

वैकल्पिक रूप से, गर्भाशय ग्रीवा का इलाज ग्लिसरीन के साथ 3% लुगोल के घोल में भिगोए हुए टैम्पोन से किया जाता है। 1 मिनट के बाद घोल को हटा दिया जाता है और गर्दन को रुमाल या रुई के गोले से सुखाया जाता है।

फिर इसकी दोबारा जांच की जाती है.

शिलर परीक्षण परिणामों की व्याख्या

• आम तौर पर, स्वस्थ महिलाओं में, लूगोल के घोल से गर्भाशय ग्रीवा का इलाज करने के बाद, उपकला समान रूप से गहरे भूरे या लगभग काले रंग की होती है। एंडोकर्विक्स अपना रंग नहीं बदलता है।
• यदि शिलर परीक्षण के बाद ऊतक पर दाग नहीं है या असमान रंग वितरण है, तो कोल्पोस्कोपी प्रोटोकॉल आयोडीन-नकारात्मक घावों के आकार और क्षेत्र का वर्णन करता है।
• हल्के धब्बे, एक समान गहरे भूरे रंग की पृष्ठभूमि पर गोल घाव गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारी का संकेत हैं।
• कमजोर असमान धुंधलापन एट्रोफिक योनिशोथ का एक लक्षण है।
• नकारात्मक शिलर परीक्षण - ग्रीवा कोष का क्षरण।
• इसके अलावा, एक नकारात्मक शिलर परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा ल्यूकोप्लाकिया के कोल्पोस्कोपिक रूप का संकेत दे सकता है।
• असमान दाग वाले बहुस्तरीय क्षेत्र मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण की उपस्थिति का संकेत हैं।
• अक्सर, एक नकारात्मक शिलर परीक्षण परिणाम किसी दिए गए अंग की पूर्व-कैंसर संबंधी बीमारियों या कैंसर की उपस्थिति की विशेषता है।

एसिटिक एसिड घोल से परीक्षण करें

यह एसिटिक एसिड 3-5% के समाधान के साथ उपकला के उपचार पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप उपकला की अल्पकालिक सूजन, कोशिकाओं की सूजन, उपउपकला वाहिकाओं का संकुचन, अंतरकोशिकीय निर्जलीकरण के कारण ऊतकों का एनीमिया होता है, जो है रंग में परिवर्तन से कोल्पोस्कोपिक रूप से प्रकट होता है।

उपकला पर एसिटिक एसिड की क्रिया का तंत्र अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। जब एसिटिक एसिड उपकला में प्रवेश करता है तो एक निश्चित मात्रा में प्रोटीन का बहाव या सूजन प्रतीत होती है। एमई में एसिटिक एसिड के प्रति एक स्पष्ट प्रतिक्रिया होती है, जिसमें एपिथेलियम में डिसप्लास्टिक और कार्सिनोमेटस परिवर्तन होते हैं, क्योंकि उनमें कोशिकाएं कमजोर हो जाती हैं, और उनमें झिल्ली बदल जाती है।

एसिटिक एसिड के बजाय, एड्रेनालाईन, लैक्टिक एसिड, 0.5% सैलिसिलिक एसिड समाधान आदि का उपयोग संवहनी परीक्षण के रूप में भी किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि उपकला को सफेद करने की प्रक्रिया में आमतौर पर 1-3 मिनट लगते हैं। यह परीक्षण आरकेएस का सबसे महत्वपूर्ण, निर्णायक चरण है, क्योंकि इसका उपयोग करके आप अधिकतम जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। एसिटिक एसिड सतही बलगम को हटा देता है और उपकला की सतह पर सभी सामान्य संरचनाओं को अधिक स्पष्ट और प्रमुख बना देता है, और असामान्य क्षेत्र विशेष रूप से दिखाई देने लगते हैं।

सबसे पहले, परीक्षण एमपीई को स्तंभ उपकला से स्पष्ट रूप से अलग करने की अनुमति देता है, जो परीक्षण के बाद अंगूर के गुच्छों जैसा दिखता है। दूसरे, स्क्वैमस एपिथेलियम में सबसे मामूली परिवर्तन अलग-अलग तीव्रता के सफेदी के रूप में प्रकट होते हैं।

एक बार फिर, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एक कोल्पोस्कोपिस्ट के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह अभ्यास में हमेशा एसिटिक एसिड समाधान (या तो 3% या 5%) की समान सांद्रता का उपयोग करे ताकि अनुभव के साथ ऊतक की दर और तीव्रता का स्पष्ट रूप से आकलन करना सीख सके। सफ़ेद करना.

एसिटिक एसिड के समाधान के साथ उपचार के जवाब में एक सफेद स्थानीय प्रतिक्रिया की उपस्थिति के कोल्पोस्कोपिक संकेत को आमतौर पर "एसिटोव्हाइट एपिथेलियम" या बस "व्हाइट एपिथेलियम" (एबीई) कहा जाता है।

शिलर का परीक्षण (लुगोल के समाधान के साथ परीक्षण)

यह आयोडीन के साथ एमपीई की मध्यवर्ती परत की कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की प्रतिक्रिया पर आधारित है, जो लुगोल के समाधान का हिस्सा है। यदि उपकला में एक सामान्य मध्यवर्ती परत मौजूद है और एमपीई कोशिकाएं शारीरिक रूप से परिपक्व होती हैं तो प्रतिक्रिया उपकला का तीव्र भूरा धुंधलापन देती है। परिवर्तित ऊतक घाव के प्रकार, परिपक्वता की डिग्री और ऊतक के केराटिनाइजेशन के आधार पर अलग-अलग रंग बदलता है।

स्तंभकार, मेटाप्लास्टिक, एसेंथोटिक, एट्रोफिक एपिथेलियम, स्थानीय सूजन या केराटिनाइजेशन वाले क्षेत्र कमजोर रूप से दागदार होते हैं, और संरचनाओं की रूपरेखा स्पष्ट या अस्पष्ट हो सकती है।

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, शिलर परीक्षण में, 2-3% लूगोल समाधान का उपयोग किया जाता है: आयोडीन - 1 ग्राम, पोटेशियम/आयोडीन - 2-4 ग्राम, आसुत जल - 300 ग्राम इस समाधान का उपयोग अस्पष्ट मामलों में बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए बायोप्सी या गर्भाधान.

कभी-कभी केवल शिलर परीक्षण की सहायता से सामान्य उपकला को असामान्य या असामान्य उपकला से अलग करना संभव होता है।

आसपास के एमपीई के एक समान गहरे भूरे रंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ सफेद या पीले रंग के स्पष्ट रूप से सीमित क्षेत्र की उपस्थिति में व्यक्त एक कोल्पोस्कोपिक संकेत, आमतौर पर आयोडीन-नकारात्मक क्षेत्र (आईएनजेड) कहा जाता है।

घावों की सीमाएँ और किनारे

सामान्य एमपीई और असामान्य क्षेत्र को अलग करने वाली एक स्पष्ट सीमा अधिक प्रतिकूल स्थिति का संकेत देती है। सौम्य घावों में आमतौर पर कम तीक्ष्ण, धुंधली आकृति होती है। इसके अलावा, गठन की सीमा पर उपकला के स्तर का मूल्यांकन करना भी महत्वपूर्ण है। सीमा पर अधिक उभरे हुए किनारे अधिक गंभीर क्षति का संकेत देते हैं। असामान्य उपकला की उपस्थिति में तथाकथित आंतरिक किनारों की उपस्थिति से एसआईएल का पता लगाने की संभावना बढ़ जाती है।

स्त्री रोग विज्ञान में, सबसे अधिक निर्धारित परीक्षणों में से एक शिलर परीक्षण है। यह परीक्षण कोल्पोस्कोपी के तत्वों में से एक है, जिसमें योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर आयोडीन युक्त घटकों को लगाना शामिल है।

यह प्रक्रिया संभावित ग्रीवा विकृति और समस्या क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करती है। इस तकनीक में ग्लाइकोजन युक्त ऊतकों पर आयोडीन लगाना शामिल है, और समाधान के अवशोषण के स्तर के आधार पर कुछ निष्कर्ष निकाले जाते हैं।

शिलर परीक्षण क्या है?

स्त्री रोग में शिलर परीक्षण एक विशेष शोध प्रक्रिया है जिसमें समस्या वाले क्षेत्रों की पहचान करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा और योनि क्षेत्रों का इलाज किया जाता है और आयोडीन युक्त संरचना के साथ दाग दिया जाता है। इस मामले में, सामान्य अवस्था में, उपकला कोशिकाओं में ग्लाइकोजन शामिल होता है, जो उन्हें आयोडीन को अवशोषित करने की अनुमति देता है और ऊतक भूरे रंग का हो जाता है। कुछ समस्याओं और बीमारियों के साथ, कुल ग्लाइकोजन सामग्री कम हो जाती है और रंग नहीं आता है।

मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के बाद पहले दिनों में प्रक्रिया को अंजाम देना सबसे अच्छा है। स्त्री रोग विज्ञान में एक परीक्षण के दौरान, मजबूत ऑप्टिकल आवर्धन का उपयोग किया जाता है, जो आपको ऊतकों के आकार या रंग में मामूली बदलावों की भी जांच और निर्धारण करने की अनुमति देता है।

शिलर परीक्षण स्त्री रोग विज्ञान में प्रसव उम्र की महिलाओं की अनिवार्य जांच का हिस्सा है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, अन्य प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं: बायोप्सी और कोल्पोस्कोपी के प्रकार।

परीक्षण डेटा का उपयोग करने से आप निदान की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं, साथ ही एक और प्रभावी कार्यक्रम विकसित कर सकते हैं।

परीक्षण के फायदों में गर्भाशय ग्रीवा के लिए हानिरहितता और दर्द की अनुपस्थिति शामिल है।

स्त्री रोग संबंधी निदान में त्रुटियाँ निम्नलिखित मामलों में हो सकती हैं:

1. कोशिका ऊतक हमेशा आयोडीन घोल के संपर्क में नहीं आते हैं।
2. रजोनिवृत्ति के बाद, ऊतक की कुछ परतें पतली हो जाती हैं और दाग नहीं पड़ते।
3. लापरवाही से स्थापित स्त्री रोग संबंधी वीक्षक के मामले में गर्भाशय ग्रीवा की चोटों के मामले में।

सर्वाइकल रोगों के लिए शिलर परीक्षण निर्धारित करने के लिए, लुगोल में निहित घटकों के प्रति कोई असहिष्णुता नहीं होनी चाहिए। स्त्री रोग विज्ञान में, ऐसे घोल का उपयोग किया जाता है जिसमें ग्लिसरीन हो या इसके बिना भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इस पदार्थ में नरम करने वाले गुण होते हैं।

संकेत और मतभेद

स्त्री रोग विज्ञान में शिलर परीक्षण के साथ कोल्पोस्कोपी निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करते समय एक अनिवार्य परीक्षा है।

निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित:

1. संभोग के बाद रक्तस्राव का दिखना।
2. प्रजनन प्रणाली के अंगों के लिए बायोप्सी के संयोजन में।
3. जब जननांग अंग पेपिलोमावायरस से संक्रमित होते हैं।
4. ऑन्कोलॉजी और कैंसर पूर्व स्थितियों की जाँच करते समय।
5. विभिन्न सूजन: वुल्विटिस, सेरेसाइटिस, कोल्पाइटिस।
6. गर्भाशय ग्रीवा के लिए विभिन्न उपचार प्रक्रियाओं के दौरान नियंत्रण।
7. गर्भावस्था की योजना बनाते समय।

खुजली, स्राव या पुराना संक्रमण होने पर भी इसी तरह के परीक्षण किए जाते हैं। स्त्री रोग विज्ञान में योनी की अनिर्दिष्ट विकृति और किसी भी संरचना के लिए परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है।

कई सर्वाइकल रोगों की प्रारंभिक अवस्था बिना किसी लक्षण के होती है। इस मामले में, आप एक स्वतंत्र परीक्षा नहीं कर सकते हैं, और केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है।

जांच के दौरान, डॉक्टर आपको बताएंगे कि शिलर परीक्षण सकारात्मक है या नकारात्मक। निवारक उद्देश्यों के लिए, सभी महिलाओं को वर्ष में कम से कम एक बार इस परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

स्त्री रोग विज्ञान में परीक्षण की इस पद्धति में कुछ मतभेद भी हैं। बच्चे के जन्म के बाद कई महीनों तक या गर्भपात के एक महीने बाद तक इसे करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसका उपयोग एलर्जी प्रतिक्रियाओं या सर्जरी के बाद भी नहीं किया जाना चाहिए।

कोल्पोस्कोपी के प्रकार

स्त्री रोग में कोल्पोस्कोपी को सरल या व्यापक संस्करण में किया जा सकता है। उन्नत प्रक्रिया में अधिक विस्तृत परीक्षा प्रदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

निम्नलिखित परीक्षण विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

1. परीक्षण के दौरान, एक्टोसर्विक्स को लुगोल की संरचना से रंग दिया जाता है। अपनी सामान्य अवस्था में उपकला अच्छी तरह से भूरे रंग में रंगी होती है, और कोई भी अप्रकाशित क्षेत्र अतिरिक्त परीक्षा के अधीन होता है।
2. शिलर-पिसारेव परीक्षण में गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई देने के लिए एक समाधान और कैल्शियम का उपयोग शामिल होता है। इसकी मदद से, सूजन प्रक्रिया की डिग्री निर्धारित की जाती है।

शिलर-पिसारेव परीक्षण सूजन की गहराई निर्धारित करता है, जिसे स्त्री रोग विज्ञान में विशेष बिंदुओं में मापा जाता है।

परिणामों को कैसे समझें?

प्राप्त परिणामों को संसाधित करते समय, आप यह पता लगा सकते हैं कि शिलर परीक्षण नकारात्मक या सकारात्मक क्या इंगित करता है।

स्त्री रोग विज्ञान में कोल्पोस्कोपी आम तौर पर स्वीकृत और आधुनिक निदान है। इसका उपयोग योनि और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने, घाव का निर्धारण करने और सौम्य और संदिग्ध परिवर्तनों को अलग करने के लिए किया जाता है। स्त्री रोग विज्ञान में लक्षित स्मीयर लेने में मदद करता है, जिससे परीक्षण की सटीकता बढ़ जाती है।

यदि किसी महिला को स्वास्थ्य संबंधी कोई समस्या नहीं है, तो प्रक्रिया के दौरान उपकला समान रूप से गहरे भूरे रंग में रंग जाती है। यह इंगित करता है कि शिलर परीक्षण सकारात्मक है। असमान धुंधलापन के मामले में, घावों के क्षेत्र का वर्णन किया गया है।

स्त्री रोग विज्ञान में प्राप्त परिणामों को समझने से हमें निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित करने की अनुमति मिलती है:

• विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत प्रकाश बिंदुओं या गोल क्षेत्रों द्वारा दिया जाता है;
• एट्रोफिक योनिशोथ के साथ असमान धुंधलापन होता है;
• शिलर परीक्षण नकारात्मक है - इसका मतलब है कि ग्रीवा कोष के कुछ क्षेत्रों में समस्याएं हैं। यह मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण और गर्भाशय ग्रीवा ल्यूकोप्लाकिया के साथ देखा जाता है।

स्त्री रोग विज्ञान में गलत सकारात्मक या नकारात्मक परीक्षणों के मामले हैं। ऐसा तब होता है जब प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है।

यह विश्लेषण रंग, संवहनी पैटर्न की संरचना, समाधान की प्रतिक्रिया, उपकला और ऊतक जंक्शनों के स्तर और सतहों का मूल्यांकन करता है।

कुछ मामलों में, एक नकारात्मक शिलर परीक्षण कैंसर पूर्व लक्षणों का संकेत देता है।

तैयारी की विशेषताएं

प्रक्रिया से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति से पहले उसी तैयारी की आवश्यकता होती है। आपको दो दिन के भीतर यौन संबंध बनाना बंद कर देना चाहिए। कुछ दिनों के भीतर, आपको पेरिनेम और लेबिया पर बालों को शेव करना होगा या छोटा करना होगा। अध्ययन के दिन स्नान करें, लेकिन स्नान न करें।

इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है?

इससे पहले कि आप यह जानें कि सकारात्मक शिलर परीक्षण का क्या मतलब है, आपको परीक्षण सही ढंग से करने की आवश्यकता है। स्त्री रोग में प्रक्रिया के लिए, आसुत जल, शुद्ध आयोडीन और पोटेशियम आयोडाइट का एक विशेष समाधान का उपयोग किया जाता है।

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