एलर्जी के लिए प्रोबायोटिक्स. बच्चों में एलर्जी संबंधी बीमारियों की प्राथमिक रोकथाम में प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स

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अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पाया है कि लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया बैक्टीरिया पर आधारित प्रोबायोटिक्स हे फीवर के लक्षणों को कम करते हैं और फूलों के मौसम के दौरान एलर्जी से पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करते हैं।

फ्लोरिडा विश्वविद्यालय में आहार विज्ञान और मानव पोषण विभाग के अध्ययन के लेखक ने अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन के पन्नों में एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस के इलाज की एक नई विधि पर रिपोर्ट दी है।

हे फीवर, या मौसमी एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस, पराग के कारण होने वाली एक आम बीमारी है।

यह कहा जाना चाहिए कि घास, अपने ऐतिहासिक नाम के विपरीत, बीमारी के लिए एक महत्वपूर्ण ट्रिगर नहीं है।

मौसमी एलर्जी से पीड़ित लाखों लोगों के लिए लाल आंखें, बहती नाक, त्वचाशोथ और खराब सामान्य स्वास्थ्य वसंत के पहले लक्षण हैं। कुछ पौधों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर, हे फीवर वसंत ऋतु में, पूरी गर्मियों में या शुरुआती शरद ऋतु में भी खराब हो सकता है।

अब तक, हे फीवर के लिए मुख्य उपचार एंटीहिस्टामाइन, डीकॉन्गेस्टेंट और नेज़ल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स रहे हैं। हालाँकि, उनमें से प्रत्येक के दुष्प्रभाव होते हैं, और सभी मरीज़ उनका उपयोग नहीं कर सकते हैं।

वैज्ञानिकों द्वारा प्रस्तावित प्रोबायोटिक्स (लाभकारी बैक्टीरिया) अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, इनका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और इन्हें वैकल्पिक उपचार के रूप में अनुशंसित किया जा सकता है।

प्रोबायोटिक संयोजन एलर्जी पीड़ितों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है

पिछले अध्ययनों ने मौसमी एलर्जी के लिए प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता का सुझाव दिया है, लेकिन उपयोग किए गए बैक्टीरिया के उपभेदों के आधार पर परिणाम काफी भिन्न होते हैं। अब ऐसा लगता है कि वैज्ञानिकों ने इष्टतम संयोजन ढूंढ लिया है।

डॉ. डेनिस के अनुसार, मानव-अनुकूल लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया न केवल पाचन तंत्र के स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं, बल्कि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली के भीतर संतुलन का भी समर्थन करते हैं।

नवीनतम परियोजना के लिए, निम्नलिखित जीवाणु प्रजातियों वाले प्रोबायोटिक संयोजनों का उपयोग किया गया था: लैक्टोबैसिलस गैसेरी, बिफीडोबैक्टीरियम बिफिडम और बिफीडोबैक्टीरियम लोंगम। आंतों के डिस्बिओसिस के इलाज के लिए इन्हें अक्सर प्रोबायोटिक्स में शामिल किया जाता है।

परीक्षण में हल्के से मध्यम मौसमी एलर्जी वाले 173 स्वस्थ वयस्क स्वयंसेवकों को शामिल किया गया। विषयों को दिन में दो बार प्रोबायोटिक कैप्सूल और एक प्लेसबो प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक रूप से सौंपा गया था।

8-सप्ताह के अध्ययन के दौरान, प्रतिभागियों को किसी भी एंटीएलर्जी दवा लेने से प्रतिबंधित किया गया था।

यह प्रयोग फूलों के मौसम के दौरान हुआ।

लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया लेने वाले विषयों ने जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार और राइनोकंजंक्टिवाइटिस के लक्षणों से राहत की सूचना दी। साप्ताहिक टेलीफोन साक्षात्कार के दौरान प्रतिभागियों द्वारा बताई गई जानकारी के अनुसार संकेतकों की निगरानी की गई।

प्रोबायोटिक्स नियामक टी कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं

हालाँकि प्रोबायोटिक्स की घटना को समझाने में अधिक प्रयास लगेगा, वैज्ञानिक अब प्रतिरक्षा प्रणाली पर लाभकारी बैक्टीरिया के सीधे प्रभाव के बारे में बात कर रहे हैं। प्रोबायोटिक्स तथाकथित नियामक टी कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं, जिन्हें किसी भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत और अवधि को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

“सभी प्रोबायोटिक्स एलर्जी के लिए अच्छे नहीं हैं, लेकिन ये वास्तव में अच्छे हैं। मुझे लगता है कि हल्की मौसमी एलर्जी वाले लोग इसे आज़माना चाहेंगे," डॉ. डेनिस कहते हैं।

: फार्मेसी में मास्टर और पेशेवर चिकित्सा अनुवादक

बच्चों में एलर्जी क्या हैं? इसके लक्षण क्या हैं? आप बचपन की एलर्जी से कैसे बच सकते हैं, और यदि आप उनसे नहीं बच सकते तो उनका इलाज कैसे करें।

धनी परिवारों के बच्चों में त्वचाशोथ, पित्ती और एलर्जी की अन्य अभिव्यक्तियों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। यह बीमारी बुरे जीवन से नहीं, बल्कि बहुत अच्छे जीवन से प्रकट होती है।

साफ़ हाथ, ध्यान से धोए हुए कपड़े, प्रचुर और विविध आहार... हम इन सबको स्वास्थ्य की गारंटी मानने के आदी हैं। पता चला कि यही चीज़ बच्चों में एलर्जी का कारण बन सकती है।

अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को दोबारा कैसे काम में लाएं?

बच्चों में एलर्जी क्या हैं?

एलर्जी "सबसे कम उम्र" बीमारियों में से एक है। पहले, जब दुनिया की अधिकांश आबादी बेकार रहती थी, खराब कपड़े पहनती थी, अक्सर ठंडी रहती थी और शायद ही कभी धोती थी, तब किसी ने भी इस बीमारी के बारे में नहीं सुना था। अब अधिकांश बच्चे गंदगी, बीमारी और भूख से विश्वसनीय रूप से सुरक्षित हैं। लेकिन शरीर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह बच्चे को खतरों से बचाने के लिए लगातार प्रयास करता रहता है। और यदि कोई ख़तरा नहीं है, तो वह हानिरहित चीज़ों को बहुत खतरनाक चीज़ें समझने की भूल करता है, और उनसे अपना बचाव करना शुरू कर देता है।

एलर्जी किसी उत्तेजक पदार्थ - एलर्जेन - के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया है। यह शिशु के शरीर में अलग-अलग तरीकों से प्रवेश करता है।

यह एलर्जी के प्रकार पर निर्भर करता है। वह हो सकती है:

• खाना. पहली चीज़ जो आप कर सकते हैं वह है फार्मूला या गाय के दूध के प्रोटीन से बच्चे की एलर्जी की पहचान करना। 90% खाद्य एलर्जी 6 खाद्य पदार्थों की प्रतिक्रिया होती है: अंडे, सोया, गेहूं, डेयरी उत्पाद, मूंगफली, समुद्री भोजन।
• औषधीय. एक नियम के रूप में, यह एक दवा के लिए नहीं, बल्कि पूरे समूह के लिए प्रतिक्रिया है।
• संपर्क. यह वाशिंग पाउडर से दाने, कपड़ों में रंग, या ठंड से जलन भी हो सकती है।
• श्वसन. हम जो सांस लेते हैं उस पर प्रतिक्रिया। एक बच्चे की बिल्लियों से एलर्जी प्रतिरक्षा विफलता का सबसे ज्वलंत उदाहरण है। बच्चों को घर की धूल, परागकण या तेज़ परफ्यूम से समस्या हो सकती है।
• कीड़े के काटने पर प्रतिक्रिया. अक्सर यह ततैया या मधुमक्खियों से होने वाली एलर्जी होती है। यह छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि इससे गंभीर सूजन हो जाती है। एक बच्चे का वायुमार्ग इतना संकीर्ण होता है कि सूजन इसे आसानी से अवरुद्ध कर सकती है, जिससे दम घुट सकता है।

बच्चों में एलर्जी के लक्षण

ऐसी कई चीजें हैं जिन्हें आसानी से एलर्जी समझ लिया जा सकता है। यदि आपका बच्चा बहुत अधिक खांसता है और तंबाकू के धुएं से सूँघता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो गई है। यह वास्तव में हानिकारक उत्तेजना के प्रति एक प्राकृतिक रक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

दूसरी ओर, अगर एक साल के बच्चे ने आधा किलो कीनू खाया और उस पर "छिड़काव" किया, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसे खट्टे फलों से एलर्जी है। बात बस इतनी है कि शिशु का शरीर इतनी मात्रा को अवशोषित करने में सक्षम नहीं है। अगली बार, एक टुकड़े से शुरू करें और यदि कोई प्रतिक्रिया न हो, तो हिस्से को उचित आकार तक बढ़ा दें।

बच्चों में एलर्जी के कारण

एलर्जी के सभी कारणों को सूचीबद्ध करना असंभव है।

डॉक्टरों का कहना है कि अत्यधिक स्वच्छता बीमारी के व्यापक प्रसार में योगदान दे सकती है। हमारे जीवन में रासायनिक उत्पादों की प्रचुरता भी महत्वपूर्ण हो सकती है। उदाहरण के लिए, घरेलू रसायन, कपड़ों में रंग और सिंथेटिक फाइबर, या भोजन में रंग और खाद्य योजक।

एलर्जी से जोड़ा गया है वंशागति. यदि माता-पिता इस बीमारी के प्रति संवेदनशील हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे को भी यह बीमारी विरासत में मिलेगी। और फिर भी, वैज्ञानिक इस बात पर जोर देते हैं: एलर्जी इन कारकों से जुड़ी है, लेकिन इसका कोई कारण-और-प्रभाव संबंध नहीं है।

बच्चों में खाद्य एलर्जी

बच्चों में खाद्य एलर्जी अक्सर अधिक खाने का परिणाम होती है।

प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर एवगेनी कोमारोव्स्की इस पर टिप्पणी करते हैं: “जब हम कोई भी भोजन खाते हैं, तो हमें उस प्रोटीन को तोड़ने की ज़रूरत होती है जो इस भोजन का हिस्सा है। प्रोटीन को तोड़ने के लिए एंजाइमों की आवश्यकता होती है। यदि बहुत सारे एंजाइम हों और भोजन कम हो, तो कोई एलर्जी नहीं होती है। लेकिन अक्सर स्थिति बिल्कुल विपरीत होती है, जब एक माँ और दो दादी चम्मच लेकर एक बच्चे के पीछे दौड़ रही होती हैं, और वह चिल्लाता है: "मुझे यह नहीं चाहिए!" वह क्यों नहीं चाहता? चूंकि आंतों के रस का उत्पादन नहीं हुआ है, इसलिए पर्याप्त एंजाइम नहीं हैं। वे उसे खाना खिलाते हैं, खाना टूटता नहीं है और हर कोई कहता है: अभागा बच्चा!”

वीडियो: खाद्य एलर्जी

एक बच्चे में बिल्लियों और अन्य जानवरों से एलर्जी

कारण एलर्जी से संपर्क करेंजिस कमरे में बच्चा रहता है वहां शुष्क हवा और तेज़ गर्मी हो सकती है। ऐसे वातावरण में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली बहुत अधिक नमी खो देती हैं और संवेदनशील हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, कपड़ों से खराब तरीके से धुलने वाला वाशिंग पाउडर गंभीर खुजली और पित्ती का कारण बनता है। एक हम्सटर या बिल्ली जो श्वसन पथ में प्रवेश करता है, खांसी का कारण बनता है और अन्य जानवरों में एलर्जी का कारण बनता है।

ऐसे घर में धूल से एलर्जी होने की संभावना अधिक होती है जहां बहुत सारे "धूल संग्रहकर्ता" होते हैं - फर्श पर कालीन, सभी कोनों में मुलायम खिलौने, साइडबोर्ड में किताबें, "सजावट के लिए" प्रदर्शित की जाती हैं।

और दवा एलर्जी का कारण अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग होता है।

एलर्जी के लक्षण: प्रतिरक्षा विफलता को कैसे पहचानें

बच्चों में एलर्जी का इलाज लक्षणों पर निर्भर करता है। उनकी अभिव्यक्ति के स्थान से, कोई शरीर में एलर्जेन के प्रवेश के मार्ग का अनुमान लगा सकता है, जिसका अर्थ है कि एलर्जेन की पहचान करना आसान है।

श्वसन संबंधी एलर्जी के मुख्य लक्षण नाक बहना, छींक आना और नाक बंद होना हैं। यदि एलर्जेन समाप्त नहीं होता है और प्रतिक्रिया बढ़ती है, तो लक्षण श्वसन पथ में और फैल जाते हैं। ब्रोंकोस्पज़म, सांस लेने में कठिनाई और सांस की तकलीफ हो सकती है। यह सब अस्थमा का कारण बनता है।

अक्सर, जब कोई एलर्जी पीड़ित किसी उत्तेजक पदार्थ के संपर्क में आता है, तो उसकी आंखें लाल हो जाती हैं और उनमें दर्द होने लगता है। यह एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस है। सुनने की क्षमता ख़राब हो सकती है और कान में दर्द हो सकता है।

संपर्क एलर्जी के सबसे स्पष्ट लक्षण त्वचा पर चकत्ते हैं। यह एक्जिमा, जिल्द की सूजन या पित्ती हो सकता है। उन स्थानों पर ध्यान दें जहां यह "उंडेला" गया था। ऐसा होता है कि बच्चे के पूरे शरीर में खुजली होती है, लेकिन डायपर के नीचे वह साफ रहता है। इसका मतलब है कि समस्या वॉशिंग पाउडर या कपड़ों के खराब गुणवत्ता वाले कपड़े में है। आख़िरकार, डायपर के नीचे की त्वचा ही एकमात्र सुरक्षित स्थान है। क्या कोहनी, पेट और कमर पर चकत्ते सममित हैं? इस प्रकार खाद्य एलर्जी स्वयं प्रकट होती है।

एक बच्चे में एलर्जी के लक्षण। तस्वीर

एलर्जी का सबसे गंभीर परिणाम एनाफिलेक्टिक शॉक है। यह मधुमक्खी द्वारा काटे जाने या गलती से मूंगफली खाने के कुछ सेकंड के भीतर विकसित हो सकता है। सबसे पहले, एलर्जेन के संपर्क के स्थान पर गंभीर दर्द, सूजन और लालिमा दिखाई देती है। फिर खुजली पूरे शरीर में फैल जाती है और दबाव कम हो जाता है। इससे बेहोशी, कोमा और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है।

खाद्य एलर्जी के मामले में, पहले लक्षणों में उल्टी, मतली, दस्त और मुंह में सूजन शामिल हो सकते हैं।

यदि डॉक्टर लक्षणों से एलर्जी को नहीं पहचान पाता है, तो वह परीक्षण का आदेश देगा। यह रक्त परीक्षण या त्वचा परीक्षण हो सकता है। लेकिन आपको यह जानना होगा कि बच्चों में एलर्जी की सही जांच कैसे की जाए। उदाहरण के लिए, तीन साल से कम उम्र के बच्चों से रक्त नहीं लिया जा सकता है। इस उम्र में, प्रतिरक्षा अभी तक नहीं बनी है, और परिणाम गलत हो सकता है। त्वचा परीक्षण के लिए, शरीर पर कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं और उनमें एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ इंजेक्ट किए जाते हैं। जो भी परीक्षण प्रतिक्रिया देगा वह एलर्जी का कारण बताएगा।

बच्चों में एलर्जी का इलाज: गोलियाँ या स्वस्थ जीवन शैली (स्वस्थ जीवन शैली)?

डॉक्टर बच्चों में एलर्जी के लिए विभिन्न दवाएं और दवाएं दे सकते हैं। वे रिलीज़ के रूप में भिन्न हैं। ये गोलियाँ हो सकती हैं जो सामान्य प्रतिक्रिया से राहत देती हैं, और मलहम जो स्थानीय प्रतिक्रिया से राहत देती हैं। ऐसी इंजेक्शन वाली दवाएं हैं जो एनाफिलेक्टिक शॉक के दौरान सूजन से राहत देने के लिए आवश्यक हैं। हार्मोनल संक्रमण बहुत प्रभावी होते हैं, लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों के कारण इनका उपयोग तीन दिनों से अधिक नहीं किया जा सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा और श्वसन एलर्जी के गंभीर रूपों से पीड़ित एलर्जी पीड़ितों के लिए इन्हेलर अपरिहार्य हैं।

बच्चों में एलर्जी के लिए दवाएं और दवाएं

क्रिया के तंत्र के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:

1. एंटिहिस्टामाइन्स
2. हार्मोनल औषधियाँ
3. क्रॉमोनी

एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन के प्रभाव को कम करते हैं, एक ऐसा पदार्थ जो एलर्जी संबंधी सूजन की अधिकांश अभिव्यक्तियों को ट्रिगर करता है। क्रोमोन उन कोशिकाओं की झिल्लियों को मजबूत करते हैं जिनमें यह हिस्टामाइन होता है और इसे रिलीज़ होने से रोकता है।

उपयोग किए गए हार्मोन के आधार पर, हार्मोनल दवाओं में अलग-अलग तंत्र होते हैं।

बच्चों में एलर्जी के लिए प्रोबायोटिक्स और लाभकारी बैक्टीरिया

पहले, खाद्य एलर्जी के इलाज का एक मुख्य तरीका एनीमा था। अब डॉक्टर अपने शस्त्रागार में हैं

प्रोबायोटिक्स युक्त तैयारी जो ऐसे कट्टरपंथी उपायों के बिना आंतों में परेशान माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेगी। वैसे, ये अन्य प्रकार की एलर्जी में भी मदद करते हैं।

इस बीमारी से पीड़ित बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली अक्सर गड़बड़ा जाती है। विज्ञान ने इसे बहुत पहले ही स्थापित कर दिया था। लेकिन अपेक्षाकृत हाल ही में यह पाया गया कि यदि आंतों में अशांत संतुलन बहाल हो जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो जाएगी, और एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाएंगी। इस उद्देश्य के लिए प्रोबायोटिक्स और अन्य लाभकारी बैक्टीरिया का उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार से बच्चों में एलर्जी का इलाज

यह औषधि का शस्त्रागार है। लोक उपचार से बच्चों में एलर्जी का इलाज करना मुश्किल है, क्योंकि पारंपरिक चिकित्सा का गठन तब हुआ था जब इस बीमारी के बारे में कोई नहीं जानता था। लेकिन पारंपरिक चिकित्सा बहती नाक, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और खुजली से निपटने के कई तरीके जानती है।

बर्च टार वाला दूध बहती नाक में मदद करता है। पेय सुबह भोजन से पहले पिया जाता है। पहला भाग इस प्रकार तैयार किया गया है:

व्यंजन विधि:

• आधा गिलास दूध
• बर्च टार की एक बूंद

12 दिनों के दौरान, टार बूंदों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, जिससे यह 12 तक पहुंच जाती है। फिर, उसी समय के दौरान, यह एक बूंद तक कम हो जाती है। कोर्स 24 दिनों तक चलता है।

व्यंजन विधि: एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, बाजरा अनाज के काढ़े से आँखों को धोने की सलाह दी जाती है। ऐसा रोजाना सोने से आधा घंटा पहले करना चाहिए।

व्यंजन विधि: खुजली के लिए एक असामान्य नुस्खा जेरूसलम आटिचोक पत्तियों का आसव है। एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियों के लिए, इसे मौखिक रूप से लिया जा सकता है, संपीड़ित बनाया जा सकता है, और यहां तक ​​कि स्नान में भी जोड़ा जा सकता है।

बच्चों में एलर्जी का घरेलू उपचार

बहुत कुछ जीवनशैली पर निर्भर करता है। माता-पिता स्वयं गोलियों और मलहमों का सहारा लिए बिना बच्चे की मदद कर सकते हैं।

एलर्जी पर काबू पाने का सबसे अच्छा तरीका जलन पैदा करने वाले तत्वों को ख़त्म करना है। यदि यह संभव नहीं है, तो उस वातावरण को यथासंभव स्वस्थ बनाएं जिसमें बच्चा बड़ा हो। बच्चों के कमरे में तापमान और आर्द्रता की निगरानी करें। साबुन और घरेलू रसायनों का अति प्रयोग न करें। अधिक समय बाहर बिताएं। अपने छोटे एलर्जी पीड़ित को सख्त करने से न डरें। उसे प्रतिरक्षा प्रशिक्षण की आवश्यकता है।

एलर्जी एक प्रतिरक्षा विकार है। इसके कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन आनुवंशिकता, अत्यधिक स्वच्छता और आसपास की दुनिया में रसायन विज्ञान की प्रचुरता से इसका संबंध स्पष्ट है।

खुजली, त्वचा का लाल होना, नाक बहना, छींक आना, पेट खराब होना और यहां तक ​​कि एनाफिलेक्टिक झटका - इस तरह बच्चों में एलर्जी प्रकट होती है।

माता-पिता की सलाह और समीक्षाएँ कहती हैं कि यह एक ऐसी बीमारी है जिसके साथ रहना आपको सीखना होगा। हर बार दवा के शस्त्रागार की ओर न जाने के लिए बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर ध्यान दें। अपने घर को किसी छोटे एलर्जी पीड़ित के लिए यथासंभव आरामदायक बनाएं।

वीडियो: खाद्य एलर्जी से बचाव

माइक्रोफ्लोरा बच्चे के जन्म के पहले मिनटों से श्वसन, जठरांत्र और मूत्रजननांगी पथ के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देता है और उसके जीवन में एक सक्रिय भागीदार होता है। एक वयस्क में इसका औसत वजन 1 किलोग्राम तक होता है, जो कुछ आंतरिक अंगों के वजन के बराबर होता है।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा पाचन, विटामिन और अमीनो एसिड के संश्लेषण की प्रक्रियाओं में भाग लेता है। सामान्य माइक्रोफ़्लोरा के मुख्य कार्यों में से एक सुरक्षात्मक है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करके बैक्टीरिया उस पर नियामक प्रभाव डालते हैं। सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मात्रा में कमी से सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

हाल ही में, बच्चों में एलर्जी रोगों के विकास में माइक्रोफ़्लोरा की भूमिका पर अधिक से अधिक अध्ययन सामने आए हैं। यह अध्याय बच्चे की आंतों के माइक्रोफ्लोरा के गठन, बच्चों में श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन, माइक्रोफ्लोरा और श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच बातचीत के तंत्र, प्री- और प्रोबायोटिक्स के उपयोग की संभावना के लिए समर्पित है। एलर्जी संबंधी रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए।

4.1. जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य माइक्रोफ्लोरा। उम्र की गतिशीलता

जन्म के बाद पहले सप्ताह के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) की वनस्पतियों का प्रतिनिधित्व विभिन्न सूक्ष्मजीवों द्वारा किया जाता है - स्ट्रेप्टोकोकी, क्लॉस्ट्रिडिया, निसेरिया, स्टेफिलोकोसी, आदि। जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक, बिफीडोबैक्टीरिया - अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव बेसिली जो बीजाणु न बनाएं - जठरांत्र संबंधी मार्ग पर हावी रहें। छोटे बच्चों में, निम्न प्रकार के बिफीडोबैक्टीरिया प्रबल होते हैं: बी. बिफिडम, बी. इन्फेंटिस, बी. ब्रेव, बी. परवोलोरम, बी. लोंगम, बी. लैक्टिस। 6 महीने तक, बी. कैटेनुलेटम, बी. स्यूडोकैटेनुलेटम, बी. एडोनेलिस प्रकट होते हैं। छोटे बच्चों की आंतों में बिफीडोबैक्टीरिया के साथ-साथ लैक्टोबैसिली, एरोटोलरेंट, ग्राम-पॉजिटिव, गैर-बीजाणु-गठन बेसिली मौजूद होते हैं। नवजात अवधि के दौरान, उनकी संख्या भिन्न हो सकती है। हालाँकि, 30% स्वस्थ नवजात शिशुओं में लैक्टोबैसिली का पता नहीं चलता है। अहर्ने एट अल द्वारा अध्ययन के परिणामों के अनुसार। (2005), 26% मामलों में लैक्टोबैसिली का पता नहीं चला, 37% में केवल एक प्रजाति मौजूद थी, 26% में - 2 प्रजातियाँ, और केवल 11% बच्चों में तीन या अधिक प्रजातियाँ पाई गईं। जीवन की प्रारंभिक अवधि में, लैक्टोबैसिली मुख्य रूप से बच्चों में पाए जाते हैं - एल.गैसेरी, एल.सलिवेरियस; अधिक उम्र में, एल.रहम्नोसस, एल.केसी, एल.रेउटेरी, आदि उम्र के साथ, लैक्टोबैसिली प्रजातियों की संख्या दिखाई देती है बढ़ती है, बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है, और कोली की संख्या स्थिर रहती है। एस्चेरिचिया कोली (एंटरोबैक्टीरिया) के गैर-रोगजनक उपभेद सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के तीसरे प्रतिनिधि हैं। एंटरोबैक्टीरियासी एरोबिक, ग्राम-नकारात्मक, गैर-बीजाणु-गठन, गतिशील बैक्टीरिया हैं। गैर-रोगजनक ई. कोलाई बड़ी आंत में स्थानीयकृत होते हैं और सात साल की उम्र तक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर हावी होने लगते हैं। ओब्लिगेट अवायवीय ग्राम-नेगेटिव छड़ें जो बीजाणु नहीं बनातीं, आंतों में भी पाई जाती हैं। ये तथाकथित बैक्टेरॉइड्स हैं, जिनके कार्य का अध्ययन नहीं किया गया है। यह विशेष रूप से ज्ञात है कि आंत में बैक्टेरॉइड्स की संख्या कुछ बीमारियों में बढ़ सकती है, उदाहरण के लिए, एडी में। जीवन के पहले दिनों से, आंतें एंटरोकोकी से आबाद होती हैं - सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के एरोबिक प्रतिनिधि, जो अत्यधिक वृद्धि के साथ, आंतों और अन्य अंगों में सूजन पैदा कर सकते हैं। एंटरोकोकी के कारण ओटिटिस मीडिया, मेनिनजाइटिस और मूत्रमार्गशोथ के विकास के भी ज्ञात मामले हैं। दूध प्रोटीन के प्रोटियोलिसिस और कार्बोहाइड्रेट के किण्वन में कई अन्य प्रकार के बैक्टीरिया शामिल होते हैं - पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, फ्यूसोबैक्टीरिया, यूबैक्टेरिया, कैटेनोबैक्टीरिया और वियोनेला। अत्यधिक वृद्धि और पारिस्थितिक क्षेत्र में बदलाव के साथ, वे रोगजनक गुण प्रदर्शित कर सकते हैं। आज तक, बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया कोली के इम्युनोबायोलॉजिकल गुणों का सबसे अधिक अध्ययन किया गया है।

अवसरवादी आंतों के माइक्रोफ्लोरा में स्टैफिलोकोकस सिट्रोबैक्टर, क्लॉस्ट्रिडिया, प्रोटीस और क्लेबसिएला शामिल हैं। वे आंतों के म्यूकोसा पर बहुत कम सांद्रता में पाए जाते हैं और, सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मात्रा में कमी के साथ, रोगजनक गुण प्रदर्शित कर सकते हैं।

4.2. जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा

चर्चा के तहत मुद्दों की बेहतर समझ के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के साथ एंटीजन के संपर्क पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास में शामिल प्रतिरक्षा प्रणाली के मुख्य सेलुलर और हास्य कारकों को याद करना आवश्यक है।

श्लेष्मा झिल्ली से जुड़े लिम्फोइड ऊतक की मात्रा प्रतिरक्षा प्रणाली के केंद्रीय और परिधीय भागों में केंद्रित अन्य सभी प्रकार के लिम्फोइड ऊतकों से अधिक होती है। इस प्रकार, सभी मानव लिम्फोइड ऊतक का 80% तक जठरांत्र संबंधी मार्ग में केंद्रित है, जो संभवतः विभिन्न एंटीजन के साथ पाचन तंत्र के निरंतर संपर्क के कारण होता है।

लैमिना प्रोप्रिया (लैमिना प्रोप्रिया) के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा बनाने वाली उपकला कोशिकाएं न केवल यांत्रिक (पूर्व-प्रतिरक्षा) सुरक्षा का कार्य करती हैं, बल्कि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भी सक्रिय भागीदार होती हैं। वर्तमान में, बहुत सारे सबूत जमा हो गए हैं कि म्यूकोसल एपिथेलियल कोशिकाएं, मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिल और डेंड्राइटिक कोशिकाओं के साथ, एंटीजन-प्रस्तुत करने वाली कोशिकाएं हैं। उपकला कोशिकाओं में टोल- और एनओडी-जैसे रिसेप्टर्स होते हैं जो एंटीजेनिक बैक्टीरिया, वायरस और कवक को पहचानते हैं। इन रिसेप्टर्स के सक्रिय होने से साइटोकिन्स के कैस्केड के उत्पादन की शुरुआत (या समतलन) होती है, जो बदले में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करने या कमजोर करने की ओर ले जाती है। उपकला कोशिकाओं में, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए के लिए एक स्रावी घटक का निर्माण होता है।

उपकला परत में तथाकथित इंट्रापीथेलियल टी-लिम्फोसाइट्स भी होते हैं। वे सतही एंटीजन CD8+, CD16+ ले जाते हैं, और उनकी विशेषता ??- रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति होती है। इंट्रापीथेलियल टी लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता के निर्माण के साथ-साथ एंटीवायरल और एंटीट्यूमर सुरक्षा में शामिल हैं।

श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया के लिम्फोइड ऊतक को एक समूहीकृत (प्रारंभ करनेवाला) क्षेत्र और एक फैलाना (प्रभावक) क्षेत्र में विभाजित किया गया है। समूहित लिम्फोइड ऊतक छोटी आंत के अपेंडिक्स और पीयर्स पैच में मौजूद होता है। पीयर्स पैच और अपेंडिक्स में वे सभी कोशिकाएं होती हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेती हैं - उपकला, डेंड्राइटिक कोशिकाएं, मैक्रोफेज, टी- और बी-लिम्फोसाइट्स। यह इस क्षेत्र में है कि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का प्रेरण होता है, और इसका कार्यान्वयन प्रभावक क्षेत्र (विस्तारित रूप से स्थित लिम्फोसाइटों का क्षेत्र) में किया जाता है। प्रारंभ करनेवाला क्षेत्र में, एंटीजन के साथ संपर्क होता है, अर्थात। टी और बी लिम्फोसाइटों का भड़काना, उनका विभेदन, यहां से वे जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य श्लेष्म झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली में फैलते हैं। एंटीजन के साथ प्राइमिंग के बाद, बी लिम्फोसाइट्स प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं और एंटीजन-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करना शुरू कर देते हैं।

श्लेष्मा झिल्ली का मुख्य इम्युनोग्लोबुलिन स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग ए (एसआईजीए) है। इम्युनोग्लोबुलिन sIgA में डिमेरिक IgA और एक स्रावी घटक होता है, यह प्रोटियोलिसिस से नहीं गुजरता है और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं शुरू नहीं करता है, जो इस इम्युनोग्लोबुलिन को श्लेष्म झिल्ली की रक्षा के लिए आदर्श बनाता है।

एसआईजीए के कार्य: श्लेष्म झिल्ली पर रोगजनकों के आसंजन को रोकना, एंटीवायरल, जीवाणुरोधी प्रभाव। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद sIgA का पूर्ण संश्लेषण नहीं हो सकता है। पहले 6 महीनों में इसका कार्य IgD द्वारा किया जा सकता है।

अन्य वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन को भी श्लेष्म झिल्ली में संश्लेषित किया जा सकता है, और सूजन प्रक्रियाओं के दौरान वे रक्तप्रवाह से श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश कर सकते हैं।

श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में, प्रारंभ करनेवाला और प्रभावक दोनों क्षेत्रों में, सहायक टी लिम्फोसाइट्स होते हैं। म्यूकोसल प्रतिरक्षा की ख़ासियत में यह तथ्य शामिल है कि, पहले और दूसरे क्रम के टी-हेल्पर्स के साथ, उनमें तथाकथित नियामक टी-हेल्पर्स भी शामिल हैं - सीडी 3 + सीडी 4 + सीडी 25+ लिम्फोसाइट्स जो प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता के गठन में शामिल हैं।

प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता का गठन नियामक टी सहायक कोशिकाओं और इंट्रापीथेलियल टी लिम्फोसाइटों द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, मुख्य रूप से विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स आईएल -10 और टीजीएफ-? के उत्पादन के कारण। पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के विकास के साथ यह क्षमता बाधित हो जाती है।

4.3. श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा पर सामान्य माइक्रोफ्लोरा का प्रभाव

श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा पर सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव का वर्तमान में सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है। बहुत सारे दिलचस्प डेटा प्राप्त किए गए हैं, जिनकी व्याख्या अभी भी काफी जटिल है और विस्तृत अध्ययन और विशेष नैदानिक ​​​​अध्ययनों को पूरा किए बिना स्वचालित रूप से अभ्यास में स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। तथाकथित "रोगाणु-मुक्त" चूहों में श्लेष्म झिल्ली में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर गैर-रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव का अध्ययन किया गया था। यह स्थापित किया गया है कि सामान्य चूहों की तुलना में रोगाणु-मुक्त चूहों में थाइमस, प्लीहा, लिम्फ नोड्स का आकार और छोटी आंत के पीयर्स पैच में लिम्फोसाइटों की संख्या काफी छोटी होती है। यह भी पाया गया कि रोगाणु-मुक्त चूहों में बी लिम्फोसाइटों पर CD86+ रिसेप्टर की अभिव्यक्ति की कमी है, जो सेलुलर सक्रियण के लिए आवश्यक है। जब सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संख्या बहाल हो गई, तो प्रतिरक्षा अंगों का आकार और टी और बी लिम्फोसाइटों की संख्या भी बहाल हो गई।

यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि रोगाणु-मुक्त जानवर आंशिक रूप से या पूरी तरह से मौखिक प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता विकसित करने में असमर्थ हैं। माइक्रोफ्लोरा की सुरक्षात्मक कार्रवाई के ज्ञात तंत्र तालिका 5 में प्रस्तुत किए गए हैं।

हाल के वर्षों में, अध्ययनों से पता चला है कि बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली साइटोकिन्स के उत्पादन को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, बी. इन्फेंटिस में माउस स्प्लेनोसाइट्स द्वारा आईएल-17 के उत्पादन पर एक निरोधात्मक प्रभाव होता है, जो मुख्य प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स में से एक है, और बचपन में पाए जाने वाले बिफीडोबैक्टीरिया प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के उत्पादन को उत्तेजित करने में बहुत कम सक्षम होते हैं। वयस्कों के विशिष्ट बिफीडोबैक्टीरिया की तुलना में माउस मैक्रोफेज। इसी अध्ययन से पता चला है कि बिफीडोबैक्टीरिया, प्रारंभिक बचपन की विशेषता, मैक्रोफेज द्वारा प्रमुख एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन, आईएल -10 के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जबकि बिफीडोबैक्टीरिया, बड़ी उम्र में प्रमुख (बी.एडोलेसेंटिस), इसके संश्लेषण को प्रभावित नहीं करता है। मैक्रोफेज द्वारा साइटोकिन।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जीवन के पहले महीनों में बच्चों में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में केवल एक या दो प्रकार के लैक्टोबैसिली पाए जाते हैं, मुख्य रूप से एल.सैलिवेरियस, एल.गैसेरी। डेंड्राइटिक कोशिकाओं द्वारा प्रिनफ्लेमेटरी साइटोकिन IL-12 के उत्पादन पर लैक्टोबैसिली के प्रभाव का अध्ययन करते समय, यह दिखाया गया कि L.casei सबसे अधिक सक्षम है, और L.reuteri IL-12 को उत्तेजित करने में सबसे कम सक्षम है। प्रारंभिक बचपन की विशेषता, लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया के साथ आंतों के उपकला कोशिकाओं का ऊष्मायन, एस टाइफिम्यूरियम द्वारा प्रेरित प्रिनफ्लेमेटरी साइटोकिन आईएल -8 के उत्पादन को कम करता है। प्रायोगिक बृहदांत्रशोथ और चयनात्मक आईएल-10 की कमी वाले चूहों को बी. इन्फेंटिस और एल. सालिवेरियस के प्रशासन से कोलाइटिस की अभिव्यक्तियों में कमी आई। उपरोक्त आंकड़ों से यह पता चलता है कि बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, प्रारंभिक बचपन की विशेषता, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की तुलना में प्रिनफ्लेमेटरी साइटोकिन्स का उत्पादन करने में कम सक्षम हैं, जो कि वृद्धावस्था समूहों की विशेषता है। यह शायद इस तथ्य के कारण है कि छोटे बच्चों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता के तंत्र का निर्माण है।

निष्कर्ष। सामान्य माइक्रोफ्लोरा के साथ आंत के समय पर उपनिवेशण से म्यूकोसल प्रतिरक्षा पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है (साक्ष्य का स्तर - डी)।

4.4. नवजात शिशु में श्लेष्म झिल्ली के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के गठन को प्रभावित करने वाले कारक। माँ के दूध की भूमिका

सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक जन्म के समय बच्चे की अवधि की डिग्री, जन्म का प्रकार और स्तनपान की उपस्थिति है।

पोषक तत्वों के अलावा, स्तन के दूध में ऐसे पदार्थ होते हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि और कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं। इनमें ट्राइग्लिसराइड्स, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, ग्लाइकन्स, रोगाणुरोधी पेप्टाइड्स, β-लैक्टलबुमिन, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए, टीजीएफ-? . पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (पीयूएफए), ट्राइग्लिसराइड्स और लैक्टोफेरिन, जब बच्चे के पेट में प्रवेश करते हैं, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर निरोधात्मक प्रभाव डालते हैं। ये पदार्थ पूरे अणुओं के रूप में कार्य कर सकते हैं और जब उनके व्यक्तिगत घटक अलग हो जाते हैं, तो लाइपेस के प्रभाव में दिखाई देते हैं। पीएफए ​​और लैक्टोफेरिन का रोगजनक बैक्टीरिया की झिल्लियों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है, और लिनोलिक और ओलिक एसिड में एंटीवायरल प्रभाव होता है। पीएफए ​​के पास अपने स्वयं के परिसर और रोगाणुरोधी पेप्टाइड्स के संयोजन में इष्टतम रोगाणुरोधी और एंटीवायरल प्रभाव होते हैं। स्तन के दूध में बड़ी मात्रा में रोगाणुरोधी पेप्टाइड्स होते हैं, जो बच्चे के पेट में दूध के पचने पर निकलते हैं। दूध पेप्टाइड्स की रोगाणुरोधी गतिविधि बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति पर निर्भर करती है। इस प्रकार, कुछ प्रोटीन श्लेष्म झिल्ली पर सूजन की अनुपस्थिति में रोगाणुओं के विकास पर निरोधात्मक प्रभाव डालते हैं, जबकि अन्य केवल सूजन की उपस्थिति में सक्रिय होते हैं।

आमतौर पर, मां के स्तन के दूध में पेप्टाइड्स तभी सक्रिय होते हैं जब वे बच्चे के पेट में प्रवेश करते हैं। एक उदाहरण β-lactalbumin है। स्वानबोर्ग अध्ययन में, यह पाया गया कि अम्लीय वातावरण में, β-लैक्टलबुमिन का ट्यूमर कोशिकाओं के विकास पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

स्तन के दूध के ऑलिगोसेकेराइड्स की विशेषता बहुत विविधता है। उनकी सांद्रता माँ की व्यक्तिगत विशेषताओं और स्तनपान की अवधि के आधार पर भिन्न होती है। दूध में ऑलिगोसेकेराइड मुक्त संरचनाओं और संयुग्मित रूप में मौजूद होते हैं। मुक्त ऑलिगोसेकेराइड बिफीडोबैक्टीरिया के चयापचय में भाग लेते हैं और मानव आंत में उनके प्रजनन को बढ़ावा देते हैं, अर्थात। प्रीबायोटिक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, मुक्त और बाध्य दोनों ऑलिगोसेकेराइड सीधे प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं के रिसेप्टर्स से संपर्क करते हैं। ओलिगोसेकेराइड, कोशिका आसंजन अणुओं और टोल रिसेप्टर्स के संपर्क में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर एक नियामक प्रभाव डालने में सक्षम हैं। बड़ी संख्या में नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने संक्रामक प्रक्रियाओं के खिलाफ ओलिगोसेकेराइड के सुरक्षात्मक प्रभाव को दिखाया है, और कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह प्रभाव एटोपिक रोगों के विकास की रोकथाम से भी संबंधित हो सकता है। ग्लाइकन्स के साथ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रतिस्पर्धी बंधन ग्लाइकन्स, ग्लाइकोप्रोटीन, ग्लाइकोलिपिड्स, म्यूसिन और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स के रूप में प्रस्तुत जटिल कार्बोहाइड्रेट संरचनाएं, बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालती हैं। वे स्तन के दूध में लगभग 1% बनाते हैं। उनकी संरचना में, ग्लाइकान उपकला कोशिकाओं पर व्यक्त रिसेप्टर्स से मिलते जुलते हैं जिनके साथ रोगजनक बैक्टीरिया बातचीत करते हैं।

हाल के वर्षों में, यह पता चला है कि स्तन के दूध में माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली के घटक होते हैं। इसमें लिम्फोसाइट्स (5-10%), न्यूट्रोफिल (30-40%), मैक्रोफेज (55-60%) होते हैं। मैक्रोफेज जो स्तन के दूध एक्सप्रेस सक्रियण मार्कर (सीडी11सी) का हिस्सा हैं और इसमें एसआईजीए होता है, जो बच्चे की आंतों में बैक्टीरिया के संपर्क में आने पर निकलता है। लेकिन मानव दूध से पृथक न्यूट्रोफिल कम कार्यात्मक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं। ऐसा माना जाता है कि वे विशेष रूप से एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।

मानव दूध में अधिकांश लिम्फोसाइट्स CD3+, CD8+ कोशिकाएं हैं जो ?? रिसेप्टर को व्यक्त करती हैं। मातृ श्लैष्मिक प्रतिरक्षा के टी-सेल घटक से संबंधित हैं। ये कोशिकाएं प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता की घटना के निर्माण में भाग लेती हैं, और एंटीवायरल और एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा का एक घटक भी हैं। CD4+ लिम्फोसाइट्स स्तन के दूध और एक्सप्रेस सक्रियण मार्कर (CD40L, sCD30, IL-2 रिसेप्टर) में भी पाए जाते हैं, और CD45RO+ भी व्यक्त करते हैं, जो इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी से जुड़ा एक मार्कर है। ऐसा माना जाता है कि सक्रिय मातृ टी कोशिकाएं नवजात टी लिम्फोसाइटों के कार्य की भरपाई करती हैं और उनके भेदभाव और परिपक्वता को सुनिश्चित करती हैं। यह तथ्य कि स्तन का दूध प्राप्त करने वाले बच्चों में थाइमस ग्रंथि का आकार बोतल से दूध पीने वाले बच्चों की तुलना में 2 गुना बड़ा होता है, इस धारणा की पुष्टि कर सकता है।

स्तन के दूध में टीजीएफ- की मात्रा को बहुत महत्व दिया जाता है। यह प्रोटीन एक प्लुरिपोटेंट साइटोकिन है, जो अन्य प्रभावों के अलावा, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर नियामक (विरोधी भड़काऊ) प्रभाव डालता है और आईजीए के संश्लेषण को भी उत्तेजित करता है। मानव दूध में, यह साइटोकिन मुख्य रूप से TGF-β2 आइसोफॉर्म के रूप में पाया जाता है। TGF- की जन्मजात कमी वाले चूहों के अध्ययन में? माँ के दूध में इस साइटोकिन की मात्रा के कारण स्तनपान की पूरी अवधि के दौरान जीवित रहा। प्रयोगशाला पशुओं के लिए टीजीएफ- का प्रशासन मौखिक रूप से मौखिक सहिष्णुता के गठन को प्रेरित किया।

TGF- की उपस्थिति के बीच संबंध? स्तन के दूध में और बच्चों में एलर्जी संबंधी बीमारियों के विकास पर नैदानिक ​​और प्रायोगिक अध्ययनों में विस्तार से चर्चा की गई है और इस दस्तावेज़ (उपधारा 3.1.) में पहले ही इसका उल्लेख किया गया है। एक विस्तृत समीक्षा के लेखकों ने संभावित नैदानिक ​​​​अध्ययनों का विश्लेषण किया जिसमें टीजीएफ का स्तर-? एलर्जी संबंधी बीमारियों के विकास के वंशानुगत जोखिम वाले बच्चों की माताओं के दूध में मापा जाता है। इस अध्ययन में शामिल 12 अध्ययनों में से आधे से अधिक मामलों (67%) में टीजीएफ- के निम्न स्तर के बीच सकारात्मक संबंध पाया गया। स्तन के दूध में और भविष्य में एलर्जी संबंधी बीमारियों का विकास।

प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स - IL-1, IL-6, IL-8, TNF-? - इन साइटोकिन्स के लिए घुलनशील रिसेप्टर्स के साथ-साथ स्तन के दूध में भी पाए जाते हैं, जो उनकी गतिविधि को सीमित करते हैं।

SIgA मानव दूध में मुख्य इम्युनोग्लोबुलिन है। स्तन के दूध में अन्य घुलनशील अणु भी होते हैं जिनका इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव हो सकता है - आसंजन अणु (उदाहरण के लिए, इंट्रासेल्युलर आसंजन अणु -1 और संवहनी आसंजन अणु -1), हार्मोन, वृद्धि कारक, आदि।

कई हार्मोन अपनी क्रिया और संरचना में साइटोकिन्स के समान होते हैं। इस प्रकार, मानव दूध में बड़ी मात्रा में मौजूद ऑस्टियोप्रोटीग्रिन, टीएनएफ-? द्वारा प्रेरित टी-सेल प्रसार के अवरोध को रोकता है। प्रोलैक्टिन IL-12 के प्रभाव को बढ़ाता है।

4.5. मानव दूध का माइक्रोफ्लोरा

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके स्तन के दूध के माइक्रोफ्लोरा के हाल के अध्ययनों से पता चला है कि इसमें सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। स्वस्थ महिलाओं के स्तन के दूध के 50 नमूनों का अध्ययन करने पर, यह पाया गया कि प्रमुख सूक्ष्मजीव बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, साथ ही स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी थे। क्लॉस्ट्रिडिया और एंटरोकोकी कम आम हैं (कोलाडो एमसी एट अल., 2009)।

मार्टिन आर एट अल. (2009) 23 स्वस्थ महिलाओं के दूध में बिफीडोबैक्टीरिया की संरचना का अध्ययन करते समय, बी.ब्रेव, बी.एडोलेसेंटिस, बी.बिफिडम, बी.लोंगम, बी.डेंटियम की पहचान की गई। मानव दूध से पृथक लैक्टोबैसिली में एल. गैसेरी, एल. रैम्नोसस, एल. प्लांटारम, एल. फेरमेंटम शामिल हैं।

बच्चे की योनि, स्तन के दूध और मल में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संरचना की तुलना करने पर, बच्चे के आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ मां के दूध और मल के माइक्रोफ्लोरा की संरचना के बीच सीधा संबंध स्थापित किया गया था। हालाँकि, कई अध्ययनों से माँ की योनि के माइक्रोफ्लोरा और बच्चे के आंतों के माइक्रोफ्लोरा के बीच कोई समानता सामने नहीं आई है। इस प्रकार, स्तन के दूध में मौजूद बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली एक बच्चे में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का एक महत्वपूर्ण स्रोत हो सकते हैं।

4.6. आंतों के माइक्रोफ्लोरा और एलर्जी रोगों के बीच संबंध

विशेषज्ञ पिछले दो दशकों से एलर्जी संबंधी बीमारियों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन के बीच संबंध स्थापित करने की कोशिश कर रहे हैं। कुछ लेखक (ज्यादातर घरेलू) संकेत करते हैं कि एलर्जी वाले रोगियों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग - गैस्ट्रिटिस, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, कोलेसीस्टोपैनक्रिएटाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम - एलर्जी रोगों के लक्षण रहित व्यक्तियों की तुलना में अधिक आम हैं, हालांकि यह स्थिति सच है और पर्याप्त संख्या में नियंत्रित अध्ययनों द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की गई है। यह ज्ञात है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी के साथ, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना बदल जाती है। म्यूकोसल प्रतिरक्षा के विकास में आंतों के माइक्रोबायोटा की भूमिका को ध्यान में रखते हुए, यह सुझाव दिया गया है कि बच्चे के जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में परिवर्तन से एलर्जी की प्रवृत्ति के विकास पर प्रभाव पड़ सकता है। विशेष रुचि उन देशों के नवजात शिशुओं में बिफीडोबैक्टीरिया की संरचना का तुलनात्मक विश्लेषण है जहां एलर्जी की अधिक घटनाएं होती हैं और जिन देशों में एलर्जी संबंधी बीमारियों का प्रसार कम है। अध्ययनों से पता चला है कि घाना के नवजात शिशुओं में, जहां एलर्जी संबंधी बीमारियां दुर्लभ हैं, बिफीडोबैक्टीरिया की संरचना में बी. इन्फेंटिस का वर्चस्व था, जबकि एलर्जी संबंधी बीमारियों की अधिकता वाले देशों के नवजात शिशुओं में, बिफीडोबैक्टीरिया की इस प्रजाति का पता नहीं चला था। कुछ अध्ययनों में, एलर्जी संबंधी बीमारियों वाले बच्चों के आंतों के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन करते समय, इसमें परिवर्तन स्थापित किए गए थे। इस प्रकार, एडी वाले बच्चों में एस्चेरिचिया, लैक्टोबैसिली, बैक्टेरॉइड्स की प्रबलता, बिफीडोबैक्टीरिया के स्तर और उनके चिपकने वाले गुणों में कमी देखी गई। यह पाया गया कि एडी वाले छोटे बच्चों में बिफीडोबैक्टीरिया की संरचना में अधिक उम्र की प्रजातियों की विशेषता हावी होती है। इस प्रकार, जापानी शोधकर्ताओं के कार्यों में यह नोट किया गया कि एडी वाले छोटे बच्चों में बी.एडोलेसेंटिस, बी.स्यूडोकैटेनुलटम की प्रधानता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, स्तन के दूध में माइक्रोफ्लोरा की संरचना बच्चे के आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित कर सकती है। फ़िनलैंड में किए गए एक अध्ययन (ग्रैनलुंड एमएम एट अल., 2007) में, वैज्ञानिकों ने बच्चों के आंतों के माइक्रोफ़्लोरा की संरचना पर एलर्जी संबंधी बीमारियों के साथ और बिना एलर्जी वाली माताओं के दूध के माइक्रोफ़्लोरा के प्रभाव का अध्ययन किया। पीसीआर विधि का उपयोग गर्भावस्था के 30-35 सप्ताह में माताओं के मल में, एक महीने की उम्र के बच्चों में, साथ ही जन्म के एक महीने बाद माँ के दूध में बिफीडोबैक्टीरिया की प्रजातियों का अध्ययन करने के लिए किया गया था। स्वस्थ माताओं के दूध की तुलना में एलर्जी वाली माताओं के स्तन के दूध में बिफीडोबैक्टीरिया काफी कम थे। एलर्जी संबंधी बीमारियों से पीड़ित माताओं से पैदा हुए बच्चों के मल में बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या भी काफी कम थी। इसके अलावा, केवल एलर्जी से पीड़ित माताओं से पैदा हुए बच्चों के मल में अधिक उम्र के विशिष्ट बिफीडोबैक्टीरिया - बी. एडोनेलिस - पाए गए। माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन की समय अवधि (बीमारी की शुरुआत से पहले या बाद) के प्रश्न को एस्टोनिया और स्वीडन के शोधकर्ताओं ने संबोधित किया था। एस्टोनिया के 24 बच्चों और स्वीडन के 20 बच्चों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन किया गया। माइक्रोफ्लोरा विश्लेषण 5-6 दिन की उम्र में, फिर 1, 3, 6 और 12 महीने की उम्र में किया गया। जन्म से लेकर दो साल तक के बच्चों का अवलोकन किया गया। दो साल की उम्र तक एस्टोनिया के 9 और स्वीडन के 9 बच्चों में एटॉपी के लक्षण दिखे। बिना एलर्जी वाले बच्चों की तुलना में इस समूह के बच्चों के आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गतिशीलता की तुलना करने पर, उन अंतरों की पहचान की गई जो पूरे अवलोकन अवधि के दौरान दर्ज किए गए थे। इस प्रकार, जीवन के पहले महीने के दौरान, जिन बच्चों को बाद में एलर्जी संबंधी बीमारियाँ हुईं, उनमें एंटरोकोकी कम थी, तीन महीने की उम्र में उनमें क्लॉस्ट्रिडिया अधिक था, और छह महीने की उम्र में उनकी वनस्पतियों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस की सामग्री काफी अधिक थी। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, एलर्जी वाले बच्चों में बिना एलर्जी वाले बच्चों की तुलना में कम बिफीडोबैक्टीरिया था। इस अध्ययन के लेखकों ने केवल सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर की सूचना दी। फिनिश शोधकर्ताओं द्वारा इसी तरह के परिणाम प्राप्त किए गए थे।

चेक गणराज्य में, शोधकर्ताओं के एक समूह ने 28 स्वस्थ बच्चों और एलर्जिक कोलाइटिस वाले 16 बच्चों के आंतों के माइक्रोफ्लोरा का तुलनात्मक विश्लेषण किया। दोनों समूहों को विशेष रूप से स्तनपान कराया गया। बिना एलर्जी वाले 23 बच्चों में और एलर्जिक कोलाइटिस वाले केवल चार बच्चों में बिफीडोबैक्टीरिया की पहचान की गई। बिफीडोबैक्टीरिया की अनुपस्थिति वाले बच्चों में, अधिकांश फेकल माइक्रोफ्लोरा क्लॉस्ट्रिडिया था।

नीदरलैंड में जन्म से लेकर दो साल तक के 957 बच्चों पर किए गए एक संभावित अध्ययन में पाया गया कि आंत माइक्रोबायोटा में परिवर्तन एलर्जी संबंधी बीमारियों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से पहले होता है। एडी के बाद के विकास के साथ आंतों के माइक्रोबायोटा में क्लॉस्ट्रिडिया और एस्चेरिचिया की प्रबलता के बीच एक संबंध की पहचान की गई थी।

जापानी शोधकर्ताओं द्वारा वृद्ध लोगों में प्राप्त परिणामों से आंतों के माइक्रोफ्लोरा और एटोपी की संरचना के बीच संबंध का प्रमाण मिलता है। जापानी देवदार की धूल के मौसम के दौरान और उसके बाद हे फीवर के रोगियों के मल की माइक्रोबियल संरचना का अध्ययन करते समय, यह पाया गया कि परागण के दौरान बिफीडोबैक्टीरिया का स्तर कम हो जाता है, जबकि बैक्टेरॉइड्स (बी. फ्रैगिलिस) की संख्या बढ़ जाती है। धूल झाड़ने का मौसम ख़त्म होने के बाद, बिफीडोबैक्टीरिया का स्तर बहाल हो गया।

उपरोक्त सभी को संक्षेप में, यह माना जा सकता है कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन कुछ हद तक एलर्जी के नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति से पहले हो सकता है। इन परिवर्तनों की विशेषता मुख्य रूप से बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या में कमी और क्लॉस्ट्रिडिया और बैक्टेरॉइड्स के स्तर में वृद्धि है। संभवतः, बिफीडोबैक्टीरिया, एक निश्चित मात्रात्मक स्तर तक पहुंचकर, श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा के मापदंडों पर एक नियामक प्रभाव डालता है। जब विभिन्न कारणों (आनुवंशिक प्रवृत्ति, प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता, एंटीबायोटिक्स लेना आदि) के कारण बिफीडोबैक्टीरिया का स्तर कम हो जाता है, तो नियामक प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, जिससे कुछ मामलों में वृद्धि की दिशा में टी-लिम्फोसाइटों के भेदभाव में असंतुलन हो जाता है। टी-हेल्पर टाइप 2 (Th2- लिम्फोसाइट्स) के अनुपात और एलर्जी सूजन के विकास में।

4.7. एलर्जी संबंधी रोगों के उपचार और रोकथाम में प्रोबायोटिक्स की भूमिका

"प्रोबायोटिक्स" शब्द पहली बार 1965 में लिली और स्टिलवेल द्वारा गढ़ा गया था; एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, प्रोबायोटिक्स को माइक्रोबियल कारकों के रूप में वर्णित किया गया है जो अन्य सूक्ष्मजीवों के विकास को उत्तेजित करते हैं। 1989 में, रॉय फुलर ने प्रोबायोटिक्स की व्यवहार्यता की आवश्यकता पर जोर दिया और रोगियों पर उनके लाभकारी प्रभावों के विचार को आगे बढ़ाया।

प्रोबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीव हैं जिन्हें विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों में शामिल किया जा सकता है। लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया के उपभेदों को अक्सर प्रोबायोटिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है। यीस्ट सैक्रोमाइसेस सेरेविसिया और एस्चेरिचिया कोली के कुछ उपभेद भी यह भूमिका निभा सकते हैं। हालाँकि, कड़ाई से बोलते हुए, "प्रोबायोटिक्स" शब्द का उपयोग जीवित सूक्ष्मजीवों को संदर्भित करने के लिए किया जाना चाहिए जिन्हें नियंत्रित अध्ययनों में मानव स्वास्थ्य को लाभ पहुंचाने के लिए दिखाया गया है। लेकिन ऐसे अध्ययन स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं हैं। हाल के वर्षों में, छोटे बच्चों में एलर्जी संबंधी बीमारियों की रोकथाम के लिए प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता की जांच करने वाले डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है।

कुछ नियंत्रित अध्ययनों से पता चला है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लैक्टोबैसिली का उपयोग विश्वसनीय रूप से प्रभावी नहीं है (तालिका 7)। टेलर एएल एट अल द्वारा एक अध्ययन में। (2007) में पाया गया कि छह महीने से कम उम्र के बच्चों में एल.एसिडोफिलस के उपयोग से नकारात्मक परिणाम आए: प्रोबायोटिक प्राप्त करने वाले समूह में, एलर्जी वाले बच्चों की संख्या नियंत्रण समूह की तुलना में अधिक थी। उसी समय, जब लैक्टोबैसिली को बिफीडोबैक्टीरिया के साथ मिलाकर बी.लैक्टिस युक्त दवाओं का उपयोग किया गया तो सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए। एक अन्य अध्ययन में, बी. लोंगम का उपयोग एल. रैम्नोसस के साथ संयोजन में किया गया था, लेकिन वैज्ञानिकों ने कोई महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव नहीं देखा।

एक प्रायोगिक अध्ययन में पाया गया कि एल. केसी के शुरुआती प्रसवोत्तर प्रशासन ने चूहों के फेफड़ों में सूजन प्रक्रियाओं को बढ़ा दिया।

हालाँकि, कुछ अध्ययनों के अनुसार, 1 वर्ष से अधिक पुराने एलर्जी रोगों वाले रोगियों में चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए लैक्टोबैसिली के उपयोग से सकारात्मक परिणाम मिले (तालिका 8)।

यह संभावना है कि एलर्जी की रोकथाम और उपचार दोनों के लिए सबसे प्रभावी प्रोबायोटिक्स वे हो सकते हैं जो प्रोइन्फ्लेमेटरी साइटोकिन्स के उत्पादन को उत्तेजित करने में कम सक्षम हैं। ऐसी प्रोबायोटिक संस्कृतियों में बी. बिफिडम, बी. इन्फेंटिस, बी. लोंगम शामिल हैं। यह भी संभव है कि बिफीडोबैक्टीरिया, प्रारंभिक बचपन की विशेषता, हिस्टामाइन के उत्पादन और हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति को दबाने में सक्षम है, जैसा कि जापानी शोधकर्ताओं के प्रायोगिक कार्य में दिखाया गया था।

यद्यपि तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, यह अनुमान लगाया गया है कि स्वस्थ शिशुओं में कमेंसल माइक्रोबियल वनस्पतियों के साथ प्रारंभिक और अधिक व्यापक उपनिवेशण मौखिक सहनशीलता बनाए रख सकता है और एलर्जी रोगों के विकास के जोखिम को कम कर सकता है। कल्लिओमाकी एट अल. प्रदर्शित किया गया कि प्रोबायोटिक्स का प्रशासन (गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह और जीवन के पहले 6 महीनों में) एक और चार साल की उम्र में एडी के विकास से बचाता है। हालाँकि, हाल के नैदानिक ​​अध्ययनों ने इन आंकड़ों की पुष्टि नहीं की है। इसके अलावा, खाद्य एलर्जी को रोकने में प्रोबायोटिक्स के प्रभावों के बारे में भी बहुत कम जानकारी है।

इस प्रकार, एलर्जी की रोकथाम और उपचार के लिए प्रोबायोटिक्स पर शोध करने के मुद्दे पर चर्चा करते समय, यह ध्यान दिया जा सकता है कि प्रोबायोटिक चुनते समय, बच्चे की उम्र और बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के प्रकार का मिलान बहुत महत्वपूर्ण है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, बिफीडोबैक्टीरिया को मुख्य रूप से चुना जाना चाहिए। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, 30% स्वस्थ नवजात शिशुओं में लैक्टोबैसिली नहीं होता है। इस बीच, एलर्जी संबंधी बीमारियों वाले बच्चों में प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता पर अधिकांश अध्ययन मुख्य रूप से लैक्टोबैसिली के साथ आयोजित किए गए थे। शायद प्रोबायोटिक का यह विकल्प इस समस्या पर हाल के अध्ययनों में प्राप्त नकारात्मक प्रभाव से जुड़ा है।

4.8. एलर्जी की रोकथाम में प्रीबायोटिक्स की भूमिका

प्रीबायोटिक्स खाद्य पदार्थ हैं (मुख्य रूप से गैर-स्टार्च पॉलीसेकेराइड और ऑलिगोसेकेराइड होते हैं जो मानव एंजाइमों द्वारा खराब पचते हैं) जो छोटी आंत में अवशोषित नहीं होते हैं और महत्वपूर्ण गतिविधि (विकास और गतिविधि) को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करके रोगी पर सकारात्मक शारीरिक प्रभाव डालते हैं। लाभकारी आंतों का माइक्रोफ्लोरा। हाल के वर्षों में, म्यूकोसल प्रतिरक्षा पर प्रीबायोटिक्स के प्रभावों की जांच करने वाले अध्ययनों की संख्या बढ़ रही है।

प्रोबायोटिक्स के विपरीत, अधिकांश प्रीबायोटिक्स का उपयोग खाद्य योजक के रूप में किया जाता है - बिस्कुट, अनाज, चॉकलेट, स्प्रेड और डेयरी उत्पादों में। प्रीबायोटिक्स में स्तन के दूध से प्राप्त ऑलिगोसेकेराइड और अन्य स्रोतों से प्राप्त ऑलिगोसेकेराइड शामिल हैं। तकनीकी रूप से, ऑलिगोसेकेराइड प्राकृतिक स्रोतों से प्राप्त होते हैं: उन्हें मोनोमर्स से संश्लेषित किया जा सकता है या पॉलिमर के हाइड्रोलिसिस द्वारा प्राप्त किया जा सकता है। छोटे बच्चों में प्रीबायोटिक्स के रूप में गैलेक्टुलिगोसेकेराइड्स, शॉर्ट-चेन फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड्स, इनुलिन, लैक्टुलोज या उनके संयोजन का अध्ययन किया गया है।

गैलेक्टो- और फ्रुक्टो-ओलिगोसेकेराइड प्रारंभिक बचपन की विशेषता वाले बिफीडोबैक्टीरिया के स्पेक्ट्रम को बहाल करने में मदद करते हैं। इस प्रकार, यह दिखाया गया कि समय पर जन्म लेने वाले स्वस्थ शिशुओं के समूह में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में बी.एडोलेसेंटिस की प्रधानता होती है। इसके बाद, स्तनपान करने वाले शिशुओं और फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं में, जिन्हें फ्रुक्टो- और ऑलिगोसेकेराइड का मिश्रण मिला, बी. एडोनेटिस का स्तर कम हो गया और बी. इन्फेंटिस का अनुपात बढ़ गया। जिन बच्चों को बोतल से दूध पिलाया गया लेकिन प्रीबायोटिक्स नहीं मिला, उनमें बी. इन्फेंटिस के अनुपात में वृद्धि नहीं हुई।

इटली में आयोजित एक डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण (अर्सलानोग्लू एस एट अल।, 2008) में, गैलेक्टो- और फ्रुक्टो-ओलिगोसेकेराइड्स या प्लेसबो से समृद्ध एक फार्मूला उन बच्चों को दिया गया था, जिन्हें एलर्जी विकसित होने का उच्च जोखिम था। जीवन के पहले छह महीने. अध्ययनों से पता चला है कि कृत्रिम पोषण के फ़ार्मुलों में प्रीबायोटिक्स को शामिल करने से जीवन के पहले दो वर्षों में एलर्जी विकसित होने के उच्च जोखिम वाले बच्चों में एलर्जी विकसित होने का जोखिम और संक्रामक एपिसोड की संख्या कम हो गई है।

नीदरलैंड में किए गए एक डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन (वैन हॉफेन ई एट अल।, 2009) से पता चला है कि 9 के अनुपात में फार्मूला फीडिंग फ़ार्मुलों में शॉर्ट-चेन गैलेक्टो-ऑलिगोसेकेराइड और लंबी-श्रृंखला फ्रुक्टो-ऑलिगोसेकेराइड को जोड़ा जाता है। :1, और 8 ग्राम/लीटर की सांद्रता पर, प्लेसीबो समूह की तुलना में छह महीने की उम्र के बच्चों में एडी की घटनाओं में उल्लेखनीय कमी आई। वहीं, मुख्य समूह में गाय के दूध में कुल आईजीई और आईजीजी1 (संक्रामक रोधी इम्युनोग्लोबुलिन) के स्तर में उल्लेखनीय कमी देखी गई।

4.9. बच्चों में एलर्जी संबंधी बीमारियों के उपचार और रोकथाम में सिंबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स युक्त उत्पादों और तैयारियों के संयोजन को सिंबायोटिक्स कहा जाता है। चूहों में प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि अलग-अलग उपयोग किए जाने वाले प्रो- और प्रीबायोटिक्स की तुलना में सिनबायोटिक्स एडी के नैदानिक ​​​​संकेतों की गंभीरता पर अधिक महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं।

अध्ययन में एटॉपी विकसित होने के उच्च जोखिम वाले बच्चों में एडी की रोकथाम के लिए गैलेक्टुलिगोसेकेराइड के साथ प्रोबायोटिक्स देने की प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया गया। 2000-2003 में उन्हीं लेखकों द्वारा किए गए एक अध्ययन में, एटोपिक बच्चा होने के उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं को चार प्रोबायोटिक्स (एल. रैम्नोसस जीजी, एलसी705, बी. ब्रेव बीबी99, प्रोपियोनबैक्टीरियम फ्रुडेनरेइची एसएसपी) या प्लेसबो का मिश्रण दिया गया था। बच्चे के जन्म से चार सप्ताह पहले उनके बच्चों को छह महीने तक प्रतिदिन गैलेक्टुलिगोसैकेराइड्स या प्लेसिबो के साथ समान प्रोबायोटिक्स प्राप्त हुए। बच्चों पर दो साल तक नजर रखी गई। इस अध्ययन के अंत में, यह पाया गया कि सिंबायोटिक्स प्राप्त करने वाले समूह में श्वसन संक्रमण के मामलों की संख्या कम थी। इस प्रकार, हाल के वर्षों में किए गए नैदानिक ​​​​अध्ययनों के व्यक्तिगत परिणाम बच्चों में श्वसन संक्रमण और एलर्जी की रोकथाम के लिए प्री- और प्रोबायोटिक्स युक्त उत्पादों के उपयोग की संभावना को और अधिक विश्वसनीय रूप से स्थापित करने के लिए उनकी निरंतरता की आवश्यकता को दर्शाते हैं, लेकिन फिलहाल कोई ठोस सबूत नहीं है। ऐसे प्रभाव का साक्ष्य प्रस्तुत किया गया।

4.10. एलर्जी के विकास की प्राथमिक रोकथाम के रूप में सिन-, प्री- और प्रोबायोटिक्स के उपयोग की संभावना के बारे में निष्कर्ष

प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता के बारे में दावे उत्पाद के इच्छित उपयोग के आधार पर अलग-अलग रूप ले सकते हैं। प्रोबायोटिक्स और मानव शरीर की सामान्य संरचना और कार्यप्रणाली के बीच सबसे अधिक सूचित लिंक को "संरचना-कार्य समर्थन" के रूप में जाना जाता है। अक्सर बीमारी का उल्लेख किए बिना "नरम" कथनों का प्रयोग किया जाता है। हालाँकि, उनकी पुष्टि मनुष्यों में डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययनों के परिणामों से भी की जानी चाहिए, जिनके डिज़ाइन पर किसी के द्वारा सवाल नहीं उठाया जाएगा। पशु मॉडल में इन विट्रो अध्ययन, हालांकि नैदानिक ​​​​रणनीति के लिए महत्वपूर्ण हैं, मानव आबादी में उत्पाद की प्रभावकारिता और लाभ के बारे में बयान देने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

प्रभावी एलर्जी रोकथाम के रूप में प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स का मूल्यांकन करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। वर्तमान में, एलर्जी के विकास पर प्रोबायोटिक्स के प्रभाव पर डेटा बेहद विरोधाभासी है (साक्ष्य का स्तर - डी)। दवाओं के इस समूह का सकारात्मक प्रभाव केवल प्रारंभिक स्कैंडिनेवियाई अध्ययनों में और केवल एडी (बीमारी के विलंबित विकास) के विकास को रोकने के उद्देश्य से नोट किया गया था, लेकिन आगे के अध्ययनों में इस प्रभाव की पुष्टि नहीं की गई थी। पर्याप्त साक्ष्य आधार बनाने और सिफ़ारिशें तैयार करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण आवश्यक हैं। इस संबंध में, एलर्जी रोगों की नियमित रोकथाम के रूप में प्रोबायोटिक्स के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जा सकती है। विशेष रूप से, यूएस फेडरल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) वर्तमान में किसी भी दावे का समर्थन नहीं करता है कि प्रोबायोटिक्स किसी भी बीमारी के विकास के जोखिम को कम कर सकता है।

उन बीमारियों के बाद जहां एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार किया गया था, बच्चे को आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की आवश्यकता होती है। यहीं पर प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स बचाव के लिए आते हैं। लाभकारी माइक्रोफ्लोरा वाली तैयारी न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए निर्धारित की जाती है: उन्हें वायरल रोगों की रोकथाम के लिए, साथ ही कई अन्य मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए संकेत दिया जाता है। वे कितने प्रभावी हैं, किसे सर्वश्रेष्ठ माना जाता है? आइए उनके कार्य के तंत्र, मुख्य संकेतों पर विचार करें और सबसे प्रभावी दवाओं के बारे में भी जानें।

वायरल रोगों और डिस्बिओसिस को रोकने के लिए लाभकारी आंतों का माइक्रोफ्लोरा आवश्यक है

यह काम किस प्रकार करता है?

जब कोई व्यक्ति स्वस्थ होता है, तो उसके शरीर में लाखों बैक्टीरिया रहते हैं - उपयोगी भी और नहीं भी, जिनमें से अधिकांश पोषक तत्वों को तोड़ने में मदद करते हैं। कभी-कभी किसी कारण से माइक्रोफ़्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है, और तब लाभकारी सूक्ष्मजीव कम हो जाते हैं। ऐसा दवाओं के साथ चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने के परिणामस्वरूप हो सकता है जो बीमारी का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को मारता है, और साथ ही अन्य सभी प्रकार के सूक्ष्मजीवों की आंतों को साफ करता है। नतीजतन, जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा में कमी आती है।

प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के बीच क्या अंतर हैं?

प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स के नाम समान हैं, लेकिन बुनियादी अंतर हैं। इसके अलावा, पूर्व सामंजस्यपूर्ण रूप से बाद वाले के पूरक हैं और उनके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाते हैं। दोनों का शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे आंतें अधिक कुशलता से काम करती हैं। इसके कारण, ऐसे पदार्थों का संयोजन में उपयोग किया जाता है, जो पेट फूलना, कब्ज, ऐंठन और पेट दर्द से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

प्रोबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीव हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में निवास करते हैं। प्रीबायोटिक्स रासायनिक कार्बनिक पदार्थ हैं जो इन सूक्ष्मजीवों को बढ़ने और अधिक कुशलता से प्रजनन करने में मदद करते हैं। डॉ. कोमारोव्स्की की वेबसाइट पर, ऐसे पदार्थों को लाभकारी सूक्ष्मजीवों के लिए भोजन के रूप में परिभाषित किया गया है।

प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं, इसे लाभकारी सूक्ष्मजीवों से भर देते हैं - अधिकांश माता-पिता यह जानते हैं। हालाँकि, इन दवाओं में कई अन्य लाभकारी गुण होते हैं, जिसके कारण इन्हें अक्सर निर्धारित किया जाता है। हम प्रोबायोटिक्स के उपयोग के संकेत सूचीबद्ध करते हैं:

लाभकारी माइक्रोफ़्लोरा के साथ, डॉक्टर अक्सर प्रीबायोटिक्स लिखते हैं। ये पदार्थ थोड़ा अलग तरीके से काम करते हैं। वे लाभकारी सूक्ष्मजीवों को अधिक कुशलता से गुणा करने में सक्षम बनाते हैं, यानी वे प्रोबायोटिक्स के लिए अनुकूल परिस्थितियां तैयार करते हैं। इस संबंध में, प्रीबायोटिक्स पहले से निर्धारित किए जाते हैं, और कभी-कभी प्रोबायोटिक्स के साथ।

प्रीबायोटिक्स का स्वयं कोई चिकित्सीय कार्य नहीं है, उनका कार्य लाभकारी बैक्टीरिया को काम करने में मदद करना है। फार्मासिस्ट इस गुणवत्ता का उपयोग उन दवाओं का उत्पादन करने के लिए करते हैं जिनमें प्री- और प्रोबायोटिक्स दोनों होते हैं। प्रीबायोटिक्स खाद्य पदार्थों में भी पाए जा सकते हैं - वे फाइबर, मक्का, बीन्स, लहसुन, प्याज और अनाज में पाए जाते हैं। वे क्या लाभ लाते हैं? आइए इन पदार्थों के शरीर पर पड़ने वाले सकारात्मक प्रभावों को सूचीबद्ध करें:

• आंतों की दीवारों से अतिरिक्त बलगम को खत्म करने में मदद;
• शरीर में सामान्य माइक्रोफ़्लोरा को पुन: उत्पन्न करने में मदद करें, इसकी संख्या दस गुना बढ़ाने में मदद करें;
• रोगजनकों के प्रसार को रोकें - साल्मोनेला, शिगेला, विब्रियो कोलेरा;
• आंतों के ऊतकों की उपचार प्रक्रिया में तेजी लाना;
• पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करना, मल के उत्पादन को बढ़ाना, जो रोगी को कब्ज से राहत देता है;
• स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करें, जिससे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा प्रभावित हो;
• अम्लता को सामान्य करने में मदद करें, जिससे लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के प्रसार के लिए परिस्थितियाँ तैयार हों।

प्रीबायोटिक्स का उपयोग आपको पेरिस्टलसिस को सामान्य करने और आपके बच्चे को कब्ज से राहत देने की अनुमति देता है

नीचे हम मुख्य रूप से प्रोबायोटिक्स के बारे में बात करेंगे, क्योंकि प्रीबायोटिक्स केवल एक सहायक है। सबसे पहले, आइए इस बारे में बात करें कि फार्मास्युटिकल बाजार में बाढ़ लाने वाली दवाओं के समुद्र को कैसे समझा जाए।

वर्गीकरण और रिलीज़ फॉर्म

आज, फार्मेसियाँ आंतों के माइक्रोफ़्लोरा में सुधार के लिए दवाओं की एक पूरी सूची पेश करती हैं। वर्गीकरण का एक तरीका एक विशेष प्रकार के जीवाणु तनाव का प्रतिशत है। उदाहरण के लिए, मोनोप्रोबायोटिक्स हैं, जो एक प्रकार के बैक्टीरिया से बने होते हैं, और पॉलीप्रोबायोटिक्स होते हैं, जिनमें कई प्रकार के सूक्ष्मजीव होते हैं। अलग-अलग, लाभकारी बैक्टीरिया और एंटरोसॉर्बेंट्स, साथ ही खमीर जैसी कवक और बीजाणु बेसिली युक्त तैयारी होती है।

एक अन्य प्रकार का वर्गीकरण इस पर आधारित है कि दवा में कौन से विशिष्ट सूक्ष्मजीव शामिल हैं। प्रोबायोटिक्स प्रतिष्ठित हैं:

• bifido;
• लैक्टो;
• कोलाई के गैर-रोगजनक प्रकार (एस्चेरिचिया कोलाई);
• खमीर जैसी कवक युक्त;
• गैर-रोगजनक एंटरोकॉसी;
• लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकस;
• सैक्रोमाइसीस बोलार्डी (सैक्रोमाइसीस बोलार्डी) खमीर कवक हैं।

लगभग सभी सूचीबद्ध सूक्ष्मजीव किसी न किसी संयोजन में प्रोबायोटिक तैयारियों में शामिल हैं। वे उत्पादों में भी शामिल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे उत्पाद जो आंतों के कार्य में सुधार कर सकते हैं, प्राचीन काल से ज्ञात हैं - केफिर, पनीर, दही, आदि। हालाँकि, हम फार्मास्युटिकल उत्पादों - आहार अनुपूरक और अन्य दवाओं के बारे में बात करेंगे।

नियमित प्राकृतिक दही या केफिर लाभकारी प्रोबायोटिक्स का स्रोत हो सकता है

आइए प्रोबायोटिक्स की पीढ़ियों के बारे में अलग से बात करें - उनमें से केवल पांच हैं। इस तथ्य के बावजूद कि पीढ़ी-दर-पीढ़ी ये दवाएं बदलती गईं और अधिक से अधिक जटिल होती गईं, आज इन सभी का उपयोग किया जाता है और दवा बाजार में बहुतायत से प्रस्तुत किया जाता है। आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें:

• पहली पीढ़ी मोनोप्रोबायोटिक्स है जिसमें एक ही प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं।
• दूसरी पीढ़ी - तथाकथित विरोधी। वे मानव आंत में नहीं रहते हैं, लेकिन जब अंतर्ग्रहण होते हैं तो वे रोगजनकों के विकास को रोकते हैं और फिर पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं।
• तीसरी पीढ़ी - पॉलीप्रोबायोटिक्स जिसमें दो या दो से अधिक प्रकार के सूक्ष्मजीव होते हैं।
• चौथी पीढ़ी - संयोजन औषधियाँ। इनमें एक प्रकार के लाभकारी बैक्टीरिया के अलावा, ऐसे पदार्थ भी होते हैं जो उनके प्रजनन को बढ़ावा देते हैं।
• 5वीं पीढ़ी - पॉलीप्रोबायोटिक्स, ऐसे पदार्थों के साथ मिलकर जो लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के प्रसार को बढ़ावा देते हैं।

प्रोबायोटिक्स पाउडर, घोल, बूंदों के रूप में निर्मित होते हैं। ऐसा माना जाता है कि तीन साल से कम उम्र के बच्चों को तरल पदार्थ देना बेहतर होता है, लेकिन पाउडर को पानी या अन्य तरल में भी आसानी से पतला किया जा सकता है। मुख्य बात खुराक का पालन करना है ताकि उपचार के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया न हो।

बच्चों के लिए शीर्ष 7 सर्वश्रेष्ठ प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, इसलिए आपको उन्हें केवल उनकी सिफारिश पर ही खरीदना चाहिए। साथ ही, एक ही प्रकार के प्रभाव के साधन भी होते हैं जो विनिमेय होते हैं। इस संबंध में, कुछ मामलों में डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा को उसी तरह काम करने वाली किसी अन्य दवा से बदलना संभव है। हमने इस सामग्री में एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सर्वोत्तम प्रोबायोटिक्स एकत्र किए हैं, जिन्हें बड़े बच्चों को भी दिया जा सकता है। इसके अलावा, संरचना, खुराक और संकेतों का संकेत दिया गया था।

यह दवा जर्मनी में निर्मित होती है और बच्चों और वयस्कों में डिस्बिओसिस के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय में से एक है। हिलक फोर्ट का उपयोग एक्जिमा, पित्ती और न्यूरोडर्माेटाइटिस के जटिल उपचार में भी किया जाता है। यह विषाक्तता, साल्मोनेलोसिस और कैंडिडिआसिस के लिए संकेत दिया गया है।

डिस्बिओसिस के इलाज के लिए हिलक फोर्ट दवा सबसे लोकप्रिय दवा है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)

दवा में कोली और लैक्टोबैसिली के चयापचय उत्पादों के रोगाणु मुक्त जलीय सब्सट्रेट होते हैं। हिलक फोर्ट माइक्रोफ्लोरा की कोमल बहाली को बढ़ावा देता है और म्यूकोसा के कार्यों को सफलतापूर्वक संरक्षित करता है। इसके अलावा, लैक्टिक एसिड, जो इसकी संरचना में भी है, पेट की सामान्य अम्लता को बहाल करने में मदद करता है।

बूंदों के रूप में उपलब्ध है जिसे दिन में तीन बार लेने की आवश्यकता होती है। शिशु - एक बार में 15-30 बूँदें, 6 साल से कम उम्र के बड़े बच्चे - 20-40 बूँदें।

यदि नवजात शिशुओं के लिए प्रोबायोटिक्स की आवश्यकता है, तो रोटाबायोटिक बेबी आदर्श है। दवा का उत्पादन बुल्गारिया में किया जाता है और इसमें जीवित लियोफिलाइज्ड लैक्टो और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। इसके अलावा, दवा में सौंफ़ और कैमोमाइल के अर्क शामिल हैं। निर्माता का दावा है कि यह रचना बच्चों के लिए सबसे उपयुक्त है। लैक्टोबैसिली बिफीडोबैक्टीरिया को पुन: उत्पन्न करने में मदद करता है, जिससे इसके लिए आदर्श स्थितियाँ बनती हैं। सौंफ और कैमोमाइल अर्क पाचन में सुधार करते हैं, गैस बनने को कम करने में मदद करते हैं और एंटीसेप्टिक प्रभाव डालते हैं।

बिफिफॉर्म बेबी

यह प्रोबायोटिक डिस्बिओसिस से पीड़ित बच्चों की मदद करेगा, भले ही वे लैक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित हों। इसमें केवल बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकस होता है। बिफिफॉर्म का रिलीज फॉर्म कुछ हद तक असामान्य है - यह एक तेल समाधान के साथ एक बोतल है, और ढक्कन में बैक्टीरिया के साथ पाउडर होता है। उपयोग से पहले, तैयार दवा प्राप्त करने के लिए इन दो घटकों को जोड़ा जाना चाहिए। इस प्रकार, निर्माता ने आहार अनुपूरक का शेल्फ जीवन बढ़ा दिया। बिफिफॉर्म 5वीं पीढ़ी का है।

बच्चों के लिए लाइनेक्स

यह दवा कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जिसमें न केवल दो प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं - बिफिडो और लैक्टो, बल्कि ऐसे पदार्थ भी होते हैं जो उनके प्रजनन को बढ़ावा देते हैं। एक अच्छी संरचना को शेल घटकों द्वारा पूरक किया जाता है जो पते पर दवा की डिलीवरी सुनिश्चित करने में मदद करता है। माइक्रोफ़्लोरा पर उनके हानिकारक प्रभावों को बेअसर करने के लिए लाइनएक्स का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है, यही कारण है कि यह तीसरी पीढ़ी से संबंधित है। शैशवावस्था से ही उन शिशुओं के लिए संकेत दिया गया है जिनमें सामान्य माइक्रोफ्लोरा के निर्माण में देरी होती है।

कोलीबैक्टीरिन

मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर एक विशेष रूप से तैयार किया गया ई. कोलाई है। दवा में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रतिकार करने का गुण होता है, जो आंतों के कार्य को सामान्य करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, कोलीबैक्टीरिन प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रियाओं को सामान्य करता है, पाचन में सुधार करता है और विटामिन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है। यह छह महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है, क्योंकि इससे एलर्जी का खतरा अधिक होता है। पहली पीढ़ी की दवा.

एंटरोल

यह फ्रांसीसी निर्मित दवा चौथी पीढ़ी का एक प्रमुख प्रतिनिधि है। इसमें सैक्रोमाइसेस बौलार्डी नामक लियोफिलाइज्ड जीवित सूक्ष्मजीव होते हैं, साथ ही सहायक पदार्थ के रूप में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट भी होता है। यीस्ट अपना कार्य पूरा करने के बाद शरीर से बाहर निकल जाते हैं। नवजात शिशुओं को एंटरोल देने की अनुमति है, लेकिन प्रति दिन 1 पाउच से अधिक नहीं।

नवजात शिशुओं के लिए भी एंटरोल दवा का संकेत दिया गया है, लेकिन सीमित खुराक में

हमारी रेटिंग में एक रूसी निर्माता - नॉर्मोफ्लोरिन की एक दवा शामिल है, जो बायोकॉम्प्लेक्स से संबंधित है। यह आहार अनुपूरक गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस और डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए प्रभावी है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में तीन बार आधा चम्मच दिया जाता है, बड़े बच्चों को - 1 चम्मच। वयस्कों के लिए काफी प्रभावी और सस्ती नॉर्मोफ्लोरिन की सिफारिश की जाती है।

शिशुओं के लिए प्रोबायोटिक्स के साथ मिश्रण

हमने दवाओं का वर्णन किया है, जिनमें से अधिकांश बच्चों को जन्म से ही दी जा सकती हैं। हालाँकि, यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो उसे प्रोबायोटिक्स और विटामिन का मिश्रण देना सुविधाजनक होता है। सबसे पहले, यह बच्चे के शरीर के लिए आवश्यक खुराक को ध्यान में रखता है। दूसरे, मां को बच्चे को दिन में कई बार दवा देने की जरूरत से छुटकारा मिल जाता है। तो, आइए मिश्रण के रूप में प्रस्तुत शिशुओं के लिए सबसे लोकप्रिय प्रोबायोटिक्स पर नज़र डालें:

• माल्युटका मिश्रण जिसमें आहार फाइबर और न्यूक्लियटाइड्स होते हैं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• नेस्ले से किण्वित दूध एनएएस (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• न्यूट्रिलक प्रीमियम उत्पाद (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• प्रोबायोटिक्स के साथ सिमिलैक मिश्रण;
• प्रीबायोटिक्स के साथ हुमाना मिश्रण।

नवजात शिशुओं और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए बाज़ार में अन्य फ़ार्मूले भी हैं जिनमें प्रोबायोटिक्स होते हैं। आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपको सर्वश्रेष्ठ चुनने में मदद करेगा।

प्रीबायोटिक्स के साथ मिश्रण का उपयोग डिस्बिओसिस की समस्या को प्रभावी ढंग से हल कर सकता है

आपको कौन सा प्रोबायोटिक चुनना चाहिए?

चूंकि प्रोबायोटिक्स के संकेतों की सूची काफी बड़ी है, इसलिए किसी विशेष स्थिति के इलाज के लिए सही को चुनना मुश्किल है। हमने संभावित बीमारियों की एक तालिका तैयार की है जिनका इलाज पूरक आहार से किया जा सकता है। साथ ही तालिका में आप देख सकते हैं कि किसी विशेष स्थिति के इलाज के लिए कौन सी दवा उपयुक्त है। मुख्य बात खुराक का सख्ती से पालन करना है, और यदि एक सप्ताह के भीतर सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

मरीज़ की हालत	बैक्टीरिया का प्रकार	संभावित औषधियाँ
dysbacteriosis	लैक्टोबैसिली के साथ चरणों में दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, फिर बिफीडोबैक्टीरिया के साथ, और उसके बाद ही कोलीबैक्टीरिया के साथ। जटिल दवाओं का उपयोग भी संभव है	लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन, कोलीबैक्टीरिन (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)
वायरल आंत्र रोग (या इसका संदेह)	लैक्टोबैसिली	लैक्टोबैक्टीरिन, नरेन (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)
यदि आंतों के फंगल संक्रमण का निदान किया जाता है	बिफीडोबैक्टीरिया	बिफिडुम्बैक्टेरिन, बिफिफॉर्म
जीवाणु संक्रमण	एक ही समय में लैक्टो और बिफीडोबैक्टीरिया	लिनक्स (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)

बिफिडुम्बैक्टेरिन दवा फंगल आंत्र रोग या डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए संकेतित है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)

प्रयोग की विधि

लगभग सभी प्रकार के प्रोबायोटिक्स को भोजन के साथ या बाद में दिन में 3 बार लेना चाहिए। डॉक्टर एक निश्चित संख्या में दिनों का कोर्स लिख सकते हैं, लेकिन स्थिति में स्थिर सुधार होने तक प्रोबायोटिक्स लिया जा सकता है। हमने विशेषज्ञ सलाह को एक सूची में संकलित किया है जो आपकी दवा सेवन को उचित रूप से व्यवस्थित करने में आपकी सहायता करेगी:

• यदि दवा कैप्सूल में है, तो केवल उसकी सामग्री ही बच्चे को दी जा सकती है। आमतौर पर कैप्सूल को खोलना आसान होता है, और पाउडर को एक चम्मच में डाला जा सकता है और पानी से पतला किया जा सकता है।
• इनमें से अधिकांश दवाओं को दूध के साथ पतला करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• यदि कोई बच्चा एंटीबायोटिक्स ले रहा है, तो उसी समय उसे लाभकारी माइक्रोफ्लोरा वाले आहार अनुपूरक दिए जाने चाहिए, और तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि बच्चे को दस्त न होने लगे।
• पुराने रोगों के उपचार के लिए इस प्रकार की औषधियाँ भोजन से 30 मिनट पहले लेनी चाहिए।
• यदि एक साल के बच्चे को दस्त है, तो प्रोबायोटिक्स दिन में 4-6 बार दिया जाना चाहिए और तब तक पीना चाहिए जब तक कि मल सामान्य न हो जाए। आमतौर पर दूसरे दिन के भीतर स्थिति में लगातार सुधार होता है।
• इन दवाओं को मिनरल वाटर के साथ लिया जा सकता है। यदि किसी बच्चे को उच्च अम्लता के साथ गैस्ट्रिटिस है, तो आप कैप्सूल को क्षारीय खनिज पानी के साथ ले सकते हैं।
• 37˚C से अधिक तापमान वाले पानी में जीवित बैक्टीरिया के साथ पाउडर या घोल को पतला न करें, अन्यथा इसकी प्रभावशीलता कम हो जाएगी।

कैप्सूल बड़े बच्चों के लिए उपयुक्त हैं, लेकिन शिशुओं के लिए आप बस उन्हें तोड़ सकते हैं और सामग्री दे सकते हैं

कोमारोव्स्की की राय

सभी बाल रोग विशेषज्ञ यह नहीं मानते हैं कि शक्तिशाली दवाएं लेने के बाद प्रोबायोटिक्स के साथ उपचार वसूली का एक आवश्यक तत्व है। डॉ. कोमारोव्स्की की वेबसाइट बताती है कि "एलियन" सूक्ष्मजीव, गैस्ट्रिक जूस की बाधा से गुजरने और आंतों में प्रवेश करने के बाद भी, वहां जड़ें नहीं जमाते, बल्कि शरीर द्वारा समाप्त हो जाते हैं। यह साबित हो चुका है कि प्रोबायोटिक्स से लाभ हैं, लेकिन वे विज्ञापित की तुलना में बहुत अधिक मामूली हैं। तो, जब माइक्रोफ्लोरा वाली दवाएं उपयोगी हो सकती हैं:

• रोटावायरस संक्रमण के कारण बच्चे में होने वाले तीव्र दस्त से केवल कुछ दवाएं ही मुक्ति दिला सकती हैं।
• आहार अनुपूरकों से प्राप्त लाभकारी माइक्रोफ्लोरा बच्चों में एंटीबायोटिक लेने के कारण होने वाले दस्त को कम करने में मदद करता है।
• प्रोबायोटिक्स और विटामिन युक्त शिशु फार्मूला भी दस्त को कम करता है।
• दही के बैक्टीरिया उन लोगों के लिए संकेतित हैं जिनके शरीर में दूध की शर्करा नहीं टूटती है। यह स्थिति आमतौर पर वृद्ध लोगों में देखी जाती है।
• आहार की खुराक के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले माइक्रोफ्लोरा का प्रजनन लगभग 3 सप्ताह तक चलता है। यह इस अवधि के दौरान है कि रक्त में फागोसाइट गतिविधि दर्ज की जाती है। सैद्धांतिक रूप से, यह घटना बताती है कि स्थानीय प्रतिरक्षा, साथ ही सामान्य प्रतिरक्षा, मजबूत हो जाती है, लेकिन व्यवहार में यह साबित नहीं हुआ है। प्रोबायोटिक्स का विज्ञापन थोड़ा कपटपूर्ण है, क्योंकि इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि इनके सेवन से अच्छा स्वास्थ्य प्राप्त होता है। इसके अलावा, कोई भी सक्षम विशेषज्ञ इस बात से सहमत होगा कि किसी का अपना माइक्रोफ्लोरा प्रतिरक्षा प्रणाली को शुरू की गई तुलना में अधिक परिमाण में प्रभावित करता है।

एक सिद्धांत यह भी है कि प्रोबायोटिक्स लेने से आंतों के कैंसर को रोका जा सकता है। यह कथन अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है। इस संबंध में, डॉ. कोमारोव्स्की ऐसी दवाओं पर विशेष आशा रखने की अनुशंसा नहीं करते हैं।

आहार अनुपूरक का विकल्प

जीवित माइक्रोफ्लोरा वाली दवाएं खरीदने का हमेशा कोई मतलब नहीं होता है। एक नियम के रूप में, केवल कुछ को छोड़कर, वे बजट दवाओं से संबंधित नहीं हैं। यदि बच्चे को पेट की कोई गंभीर समस्या नहीं है जिसके लिए विशेषज्ञ के हस्तक्षेप की आवश्यकता है, तो आप उसे दही दे सकते हैं। "योगर्टोथेरेपी" डिस्बिओसिस की रोकथाम है; यह दैनिक मल त्याग में सुधार और भूख में सुधार करने में मदद करेगी, खासकर अगर इसे निम्नलिखित नियमों के अनुसार किया जाए:

• यदि आप किसी दुकान से दही खरीदते हैं, तो प्रभाव न्यूनतम होगा। एक नियम के रूप में, इसमें पैकेजिंग पर बताए गए बैक्टीरिया की संख्या नहीं होती है। आहार अनुपूरकों के निर्माता भी इसी प्रकार पाप करते हैं। यह सलाह दी जाती है कि स्टार्टर और दूध का उपयोग करके स्वयं सजीव दही तैयार करें। साथ ही, एक विशेष उपकरण - दही बनाने वाली मशीन का होना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। इस स्वास्थ्यप्रद उत्पाद को थर्मस में, कांच के जार में, पहले से लपेटकर या धीमी कुकर में तैयार किया जा सकता है। आप बहुत सारे विकल्पों के साथ आ सकते हैं और सबसे अच्छा विकल्प चुन सकते हैं।
• आपको ऐसा स्टार्टर चुनना चाहिए जिसमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया हो।
• आप तरल दही बना सकते हैं, या आप गाढ़ा दही बना सकते हैं। यह सब दूध के स्टार्टर और वसा की मात्रा पर निर्भर करता है।
• आपको अपने बच्चे को हर दिन दही देना चाहिए, खासकर दिन में 2 बार।
• आप 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दही दे सकते हैं, और कुछ बाल रोग विशेषज्ञ 8 महीने से शुरू करने का सुझाव देते हैं।
• आप तैयार उत्पाद में फल के टुकड़े, शहद (यदि कोई एलर्जी नहीं है), मेवे, दलिया और नाश्ता अनाज मिला सकते हैं। हालाँकि, तीन साल की उम्र के बच्चे को दूध पिलाने के लिए ऐसी विविधता संभव है।

प्रोबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनमें जीवित बैक्टीरिया के उपभेद होते हैं। उत्पाद विभिन्न रूपों में और विभिन्न रचनाओं के साथ बेचा जाता है। न केवल एकल-घटक प्रोबायोटिक्स हैं, जहां केवल एक प्रकार का सूक्ष्मजीव मौजूद है, बल्कि बहु-घटक भी हैं। दवा के अद्वितीय गुण निम्नलिखित परिणाम प्राप्त करने में मदद करते हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
• एंटीबायोटिक लेने के बाद माइक्रोफ्लोरा और आंतों के म्यूकोसा की बहाली;
• रक्त कोलेस्ट्रॉल कम करना;
• शरीर से विषाक्त पदार्थों और एलर्जी को तेजी से निकालना;
• बृहदान्त्र में पीएच संतुलन का सामान्यीकरण;
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के अवशोषण में सुधार।

डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार सर्वोत्तम प्रोबायोटिक्स नीचे दिए गए हैं। कृपया ध्यान दें कि प्रदान की गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और खरीदारी के लिए कोई मार्गदर्शिका नहीं है। किसी भी सलाह के लिए आपको विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए!

मतभेद हैं. अपने डॉक्टर से सलाह लें.

सर्वोत्तम मोनो- और पॉलीकंपोनेंट प्रोबायोटिक्स

मोनो-घटक प्रोबायोटिक्स में बैक्टीरिया का केवल एक ही प्रकार होता है। ये हो सकते हैं: बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, ई. कोली या बेसिली। ऐसी दवाओं को पहली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अर्थात्, यह आंतों के माइक्रोफ़्लोरा में सुधार के लिए सबसे पहले उत्पादों की संरचना थी। मल्टीकंपोनेंट प्रोबायोटिक्स में 2 से 30 उपभेद या कई प्रकार के जीवित बैक्टीरिया शामिल हैं। उदाहरण के लिए, एक तैयारी में चार प्रकार के लैक्टोबैसिली या बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकी का मिश्रण हो सकता है। उनकी अधिक जटिल संरचना के कारण, बहुघटक प्रोबायोटिक्स का आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर जटिल प्रभाव पड़ता है।

5 द्विरूपी

रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करता है
देश: डेनमार्क
औसत मूल्य: 472 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.6

सहजीवी "बिफिफॉर्म" की संरचना में एंटरोकोकी और बिफीडोबैक्टीरिया के उपभेद शामिल हैं। सक्रिय पदार्थ पाचन तंत्र के कामकाज को सामान्य करते हैं, इसलिए प्रोबायोटिक का उपयोग बच्चों और वयस्कों में डिस्बिओसिस के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। यह उत्पाद कब्ज और दस्त से भी प्रभावी ढंग से निपटता है। दवा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है और संक्रामक रोगों की रोकथाम के रूप में कार्य करती है।

वयस्कों के लिए, दवा टैबलेट या कैप्सूल के रूप में बेची जाती है। बच्चों के लिए रिलीज़ फॉर्म अधिक विविध है। "बिफिफ़ॉर्म मालिश" को नारंगी-रास्पबेरी स्वाद के साथ समाधान तैयार करने के लिए पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। समान स्वाद वाली बिफिफ़ॉर्म किड्स चबाने योग्य गोलियाँ हैं। और बहुत छोटे रोगियों के लिए, बिफिफॉर्म बेबी ऑयल समाधान का उत्पादन किया जाता है।

उपयोग के संकेत:

• डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम और उपचार;
• कब्ज और दस्त.

मतभेद:

4 एसीपोल

अधिकतम लाभ-न्यूनतम मतभेद
देश रूस
औसत मूल्य: 337 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.7

"एसीपोल" का उत्पादन केफिर अनाज और एसिडोफिलस लैक्टोबैसिली युक्त कैप्सूल में किया जाता है। चूंकि खोल जिलेटिनस होता है, इसलिए छोटे बच्चों के लिए सहजीवी लेने से पहले कैप्सूल को खोलने और सामग्री को एक चम्मच पानी या दूध में मिलाने की सलाह दी जाती है। प्रोबायोटिक को तीन महीने से अधिक उम्र के शिशुओं द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

दवा के सक्रिय पदार्थों की क्रिया एंटीबायोटिक दवाओं के समान है। उत्पाद रोगजनक रोगाणुओं के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां बनाता है, इसलिए यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को आसानी से सामान्य कर देता है। प्रोबायोटिक का उपयोग खराब पोषण या एंटीबायोटिक लेने से उत्पन्न डिस्बिओसिस की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। इसे अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के जटिल उपचार के दौरान शामिल किया जाता है, उदाहरण के लिए, कोलाइटिस और एंटरोकोलाइटिस के लिए।

उपयोग के संकेत:

• खाद्य विषाक्तता के दौरान नशा कम करना;
• क्रोनिक आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ।

मतभेद:

• घटकों के प्रति संवेदनशीलता.

3 एंटरोल

एंटीबायोटिक्स लेने के बाद सबसे अच्छा
देश: फ़्रांस
औसत मूल्य: 450 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.8

मल्टीकंपोनेंट प्रोबायोटिक "एंटेरोल" फ्रांसीसी वैज्ञानिकों द्वारा विकसित किया गया था। सहजीवी में सैक्रोमाइसेस बौलार्डी होता है - ये लियोफिलाइज्ड जीवित बैक्टीरिया होते हैं, और लैक्टोज मोनोहाइड्रेट एक सहायक पदार्थ के रूप में कार्य करता है। अपना मुख्य कार्य पूरा करने के बाद, यीस्ट कवक स्वाभाविक रूप से शरीर से समाप्त हो जाता है। दवा कैप्सूल या पाउडर के पाउच में उपलब्ध है।

अक्सर, एंटरोल एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के बाद निर्धारित किया जाता है। प्रोबायोटिक दस्त के कारणों से लड़ता है, जो खाद्य विषाक्तता या डिस्बिओसिस की पृष्ठभूमि के कारण हो सकता है। डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को उत्पाद नहीं लेना चाहिए।

उपयोग के संकेत:

• दस्त;
• रोटावायरस संक्रमण;
• संवेदनशील आंत की बीमारी।

मतभेद:

• संरचना में शामिल घटकों के प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया या उच्च संवेदनशीलता;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

2 लैक्टोबैक्टीरिन

नवजात शिशुओं के लिए उपयुक्त
देश रूस
औसत मूल्य: 140 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.9

पहली पीढ़ी का प्रोबायोटिक लैक्टोबैक्टीरिन एक घटक - जीवित लैक्टोबैसिली के आधार पर बनाया गया है। आंतों में प्रवेश करने के बाद, वे लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं, जिससे लाभकारी बैक्टीरिया के निर्माण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं। सक्रिय घटक स्टेफिलोकोकस, प्रोटियस और ई. कोलाई से लड़ता है। जीवन के पहले दिन से ही शिशुओं के लिए लैक्टोबैक्टीरिन की अनुमति है। प्रोबायोटिक का वस्तुतः कोई मतभेद या दुष्प्रभाव नहीं है, इसलिए यह नवजात शिशुओं की नाजुक आंतों को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है।

दवा पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जिसे बोतलों में भली भांति बंद करके पैक किया गया है। प्रत्येक पैक में ऐसी 10 बोतलें होती हैं। उत्पाद का उपयोग 10 दिनों से अधिक नहीं किया जा सकता है। उत्पाद एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है, इसलिए इसका उपयोग जीवाणुरोधी दवाओं के साथ एक साथ किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत:

• आंतों में संक्रमण और डिस्बैक्टीरियोसिस;
• दस्त;
• नवजात शिशुओं में बिगड़ा हुआ आंत्र कार्य।

मतभेद:

• वुल्वोवैजिनाइटिस.

1 बिफिडुम्बैक्टेरिन

पूरे परिवार के लिए सर्वोत्तम
देश रूस
औसत मूल्य: 232 रूबल।
रेटिंग (2019): 5.0

प्रोबायोटिक्स की पहली पीढ़ी का एक प्रमुख प्रतिनिधि बिफिडुम्बैक्टेरिन है। एक-घटक दवा टैबलेट, ड्रॉप्स, पाउडर और सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। उत्पाद चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, प्रतिरक्षा बढ़ाता है और 6 महीने से वयस्कों और बच्चों दोनों में आंतों के कार्य को सामान्य करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि छह महीने के बच्चे केवल पाउडर में "बिफिडुम्बैक्टीरिन" ले सकते हैं; रिलीज के अन्य रूपों को 3 साल की उम्र से उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। यदि शिशु दवा लेने से इनकार करते हैं, तो स्तन के दूध पर आधारित घोल तैयार किया जा सकता है।

दवा का सक्रिय घटक बिफीडोबैक्टीरिया है, जो एस्चेरिचिया कोली, यीस्ट जैसी कवक और स्टेफिलोकोकस के उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है। उपचार का कोर्स 14 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। केवल उपस्थित चिकित्सक ही प्रवेश की अवधि बढ़ा सकता है।

उपयोग के संकेत:

• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• आंतों में संक्रमण;
• शूल.

मतभेद:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• प्रोबायोटिक से एलर्जी.

सर्वोत्तम सोरशन प्रोबायोटिक्स

यह श्रेणी सर्वोत्तम प्रोबायोटिक कॉम्प्लेक्स प्रस्तुत करती है, जिसमें जीवित सूक्ष्मजीवों के अलावा एक शर्बत भी शामिल है। तैयारी में, बैक्टीरिया को छोटी कॉलोनियों (20-180 जीवित कोशिकाओं) में एकजुट किया जाता है, जो सॉर्बेंट्स पर तय होते हैं, जो अक्सर सक्रिय कार्बन होते हैं। इससे पेट में सूक्ष्मजीवों की जीवित रहने की दर बढ़ जाती है। इस संरचना वाला उत्पाद धीरे-धीरे और प्रभावी ढंग से आंतों को साफ करता है, लाभकारी बैक्टीरिया की कॉलोनियों को पुनर्स्थापित करता है, और विषाक्तता और पेट की अन्य समस्याओं को रोकता है।

5 इकोफ्लोर

सुरक्षित और प्रभावी ढंग से नशा से राहत दिलाता है
देश रूस
औसत मूल्य: 125 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.6

प्रोबायोटिक्स की 4 पीढ़ियों की एक अभिनव दवा। साथ ही यह प्रोबायोटिक, सॉर्बेंट और प्रीबायोटिक के गुणों को जोड़ता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करके, यह पोषक तत्वों, विटामिन, खनिज और अमीनो एसिड को पूरी तरह से संरक्षित करता है। संरचना में मौजूद बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली आंतों को लाभकारी माइक्रोफ्लोरा से भर देते हैं। विभिन्न मूल के नशे को दूर करना थोड़े समय में होता है, जैसा कि रक्त में ईोसिनोफिल की संख्या में कमी से पता चलता है। दवा को एनालॉग्स के बीच सबसे सुरक्षित माना जाता है, यह दस्त और कब्ज के बाद शरीर को समान रूप से प्रभावी ढंग से बहाल करता है, और पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

दवा में कोई संरक्षक या आनुवंशिक रूप से संशोधित बैक्टीरिया नहीं होता है, जिससे उपचार के दौरान इसकी सुरक्षा बढ़ जाती है। इसे भोजन से 10 मिनट पहले थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर लेने की सलाह दी जाती है। जेली के साथ मिलाने की अनुमति। कोर्स 14 दिनों तक चलता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक खुराक 3 ग्राम प्रति खुराक है, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - 5 ग्राम, वयस्कों के लिए भी 5 ग्राम, लेकिन आवृत्ति दिन में 3 बार तक है।

4 बिफिडुम्बैक्टेरिन फोर्टे

शरीर से विषैले पदार्थों को तेजी से बाहर निकालता है
देश रूस
औसत मूल्य: 215 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.7

प्रोबायोटिक कॉम्प्लेक्स कैप्सूल या पाउडर के रूप में उपलब्ध है। सक्रिय कार्बन पर सोखे गए जीवित बिफीडोबैक्टीरिया आंतों के माइक्रोफ्लोरा को समान रूप से भर देते हैं। सक्रिय घटक माइक्रोफ़्लोरा को सामान्य करते हैं, और लकड़ी का कोयला नशा को समाप्त करता है। दवा बहुत तेजी से पाचन अंगों को हानिकारक बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों से छुटकारा दिलाती है, विषाक्त पदार्थों को हटाती है और लाभकारी सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों को बहाल करती है।

प्रोबायोटिक न केवल अपच के लिए, बल्कि नियोजित ऑपरेशन से पहले या सर्जरी के बाद भी निर्धारित किया जाता है। दवा विषाक्तता, कब्ज और दस्त को आसानी से खत्म कर देती है। नवजात शिशुओं को जीवन के पहले दिन से केवल तीन साल की उम्र से कैप्सूल में दवा दी जाती है;

उपयोग के संकेत:

• विषाक्तता और एलर्जी;
• कब्ज या दस्त;
• आंतों में संक्रमण.

मतभेद:

• लैक्टेज की कमी;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

3 लिनक्स

विटामिन बी का उत्पादन करता है
देश: स्लोवेनिया
औसत मूल्य: 263 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.8

दवा "लाइनएक्स" का सक्रिय घटक लिबेनिन है, जिसमें जीवित लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया और एंटरोकोकी के उपभेद होते हैं। एक बार आंतों में, लाभकारी सूक्ष्मजीव न केवल सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, बल्कि विटामिन बी1, बी2, बी6, बी12 और के को भी संश्लेषित करते हैं। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया आंतों के माइक्रोफ्लोरा की अम्लता को बढ़ाते हैं, जिससे रोगजनकों की वृद्धि और विकास में बाधा आती है। सूक्ष्मजीव. सक्रिय पदार्थ रोगजनक बैक्टीरिया को आंतों की दीवार से जुड़ने से रोकते हैं।

दवा का रिलीज़ फॉर्म कैप्सूल है। अगर खुराक सही तरीके से ली जाए तो लाइनक्स स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। उत्पाद शिशुओं के लिए भी निर्धारित है, लेकिन पहले कैप्सूल की सामग्री को सावधानीपूर्वक हटाने और इसे स्तन के दूध या फॉर्मूला के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है।

उपयोग के संकेत:

• डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार और रोकथाम;
• गैस या नाराज़गी;
• दस्त या कब्ज.

अंतर्विरोध:

• घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

2 प्रोबिफोर

विषाक्तता के विरुद्ध प्रभावी. जन्म से लेकर किसी भी उम्र में सुरक्षित
देश रूस
औसत मूल्य: 684 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.9

इसमें बिफीडोबैक्टीरिया की व्यक्तिगत कोशिकाएं नहीं होती हैं, बल्कि सक्रिय कार्बन के माइक्रोपार्टिकल्स पर स्थित छोटी कॉलोनियां होती हैं। एक कॉलोनी में कोशिकाओं की संख्या 180 टुकड़ों तक पहुँच जाती है। जब वे आंतों में प्रवेश करते हैं, तो वे सक्रिय रूप से प्रजनन करना शुरू कर देते हैं, जो लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को जल्दी से बहाल करने में मदद करता है। प्रोबिफोर दस्त और नशे के खिलाफ एक प्रभावी लड़ाकू है। इसमें सहायक पदार्थ के रूप में लैक्टोज होता है।

प्रवेश के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। पश्चात की अवधि में एक प्रभावी प्रोबायोटिक निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर सर्जरी या प्रसव से पहले इसे लेने की सलाह देते हैं। दवा शुरू करने के संकेत त्वचा रोग, जीवाणु संक्रमण और एलर्जी हैं। पाउडर या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। उन्हें भोजन के साथ लिया जाता है, खूब पानी, केफिर या दही से धोया जाता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के लिए, आपको पाउडर लेने से पहले उसे पानी में पतला करना होगा। प्रशासन की आवृत्ति: 7 वर्ष तक, 1 कैप्सूल दिन में 4 बार। 7 वर्ष से अधिक पुराना - 3 टुकड़े दिन में 2 बार। यदि लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो उपचार का कोर्स 3 से 5 दिनों तक बढ़ा दिया जाता है।

1 बैक्टिस्टैटिन

आंतों के माइक्रोफ्लोरा का बेहतर विनियमन
देश रूस
औसत मूल्य: 860 रूबल।
रेटिंग (2019): 5.0

दवा में जिओलाइट होता है, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों और एलर्जी को दूर करता है और आंतों में पार्श्विका पाचन में सुधार करता है। प्रोबायोटिक में जीवित बैक्टीरिया नहीं होते हैं, लेकिन इसमें बैसिलस सबटिलिस से उत्पन्न तरल होता है, जो विटामिन ई से भरपूर होता है। यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है, रोगजनक को नष्ट करता है और लाभकारी बैक्टीरिया को संरक्षित करता है। बैक्टिस्टैटिन में इंटरफेरॉन के समान एक पदार्थ होता है, जो वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। दवा के प्रति असहिष्णुता शायद ही कभी देखी जाती है। शोध की कमी के कारण गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है।

रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, उपचार की शुरुआत में ही ऐंठन और सूजन गायब हो जाती है और मल सामान्य हो जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रिटिस और एलर्जी के उपचार के लिए एक दवा निर्धारित की जाती है। डॉक्टर इसे एंटीबायोटिक दवाओं के बाद लेने की सलाह देते हैं, जब माइक्रोफ्लोरा असंतुलन की संभावना अधिक होती है। निर्देशों के अनुसार दवा को सख्ती से लिया जाना चाहिए: वयस्क - भोजन के दौरान दिन में तीन बार 1-2 कैप्सूल। 6 वर्ष की आयु के बच्चे - प्रति दिन 2 टुकड़े तक।

सर्वोत्तम सिंबायोटिक्स

सिंबायोटिक्स ऐसी तैयारी हैं जिनमें प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स होते हैं। प्रोबायोटिक्स जीवित बैक्टीरिया हैं जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा से संबंधित होते हैं। प्रीबायोटिक्स कार्बनिक रसायन हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए आदर्श स्थिति बनाते हैं। जटिल तैयारी अपच से अच्छी तरह निपटती है, क्योंकि एक कैप्सूल में न केवल लाभकारी सूक्ष्मजीव होते हैं, बल्कि उनके लिए एक पोषक माध्यम भी होता है।

5 नारायण फोर्टे

आहार किण्वित दूध उत्पाद
देश रूस
औसत मूल्य: 350 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.6

तरल प्रोबायोटिक में एसिडोबैक्टीरिया "नारिन टीएनएसआई" का एक विशेष रूप से निर्मित स्ट्रेन होता है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली पर अच्छी तरह से जड़ें जमा लेता है। उत्पाद सभी ज्ञात रोगजनक सूक्ष्मजीवों से लड़ता है। साथ में, बिफीडोबैक्टीरिया और एसिडोबैक्टीरिया लंबे समय तक व्यवहार्य रहते हैं, जिसका अर्थ है कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने का प्रभाव लंबे समय तक रहता है।

डिस्बिओसिस और आंतों के संक्रमण वाले वयस्कों और बच्चों द्वारा उपयोग के लिए पेय की सिफारिश की जाती है। "नारिन फोर्ट" एंटीबायोटिक्स या हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ विकिरण या कीमोथेरेपी के बाद निर्धारित किया जाता है। उत्पाद जलवायु परिवर्तन के बाद आंतों के कार्य को सामान्य करता है। इसे गर्भवती माताएं, स्तनपान के दौरान महिलाएं, साथ ही नवजात या समय से पहले के बच्चे भी ले सकते हैं।

उपयोग के संकेत:

• विटामिन की कमी;
• शराब का नशा;
• डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम.

मतभेद:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता.

4 बायोवेस्टिन - लैक्टो

दवा अवशोषण की उच्च दर
देश रूस
औसत मूल्य: 506 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.7

लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया जो उत्पाद का हिस्सा हैं, एक ऐसे स्ट्रेन से संबंधित हैं जिसकी प्रजनन दर उच्च है। वे रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, शरीर को जल्दी से संतृप्त करते हैं। उनके चारों ओर एक जैविक वातावरण बनाया जाता है जो रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश को रोकता है। पाचन संबंधी कठिनाइयों और कब्ज का अनुभव करने वाली गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए बायोवेस्टिन-लैक्टो सबसे अच्छी दवाओं में से एक है। दवा की सिफारिश उन लोगों को करने के लिए की जाती है जिनका कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार हुआ है।

नवजात बच्चों के लिए अनुमति। व्यक्तिगत प्रतिरक्षा को एक निषेध माना जाता है। इसे रेफ्रिजरेटर में संग्रहित करने की अनुशंसा की जाती है, लेकिन कम शीतलन क्षेत्र में। भंडारण की अवधि दो महीने तक है। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 12 मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए। भोजन से तुरंत पहले पीना बेहतर है। निवारक उद्देश्यों के लिए, वर्ष में 3 बार 30 दिन लें। एक पैकेज एक सप्ताह तक चलता है। रोगी समीक्षाओं के अनुसार, दवा आसानी से सहन की जाती है, सूजन से त्वचा की अतिरिक्त सफाई होती है, और पेट फूलना समाप्त हो जाता है।

3 नॉर्मोफ़्लोरिन

सबसे प्राकृतिक रचना, नवजात शिशुओं के लिए उपयुक्त
देश रूस
औसत मूल्य: 400 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.8

"नॉर्मोफ्लोरिन" आंतों के डिस्बिओसिस के खिलाफ एक प्रभावी बायोकॉम्प्लेक्स है। यह क्रमाकुंचन में सुधार करता है, माइक्रोफ़्लोरा को पुनर्स्थापित करता है और कोलेस्ट्रॉल को कम करता है। यह तीन घटकों पर आधारित है: मेटाबोलाइट्स, लैक्टिटॉल और बैक्टीरिया (बिफिडो और लैक्टो)। साथ में वे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सक्रिय सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। यह दवा लैक्टोज और गाय के दूध प्रोटीन के प्रति असहिष्णु लोगों के लिए भी उपयुक्त है। एक महत्वपूर्ण विशेषता पूरी तरह से प्राकृतिक संरचना है।

निर्माता तीन प्रकार के "नॉर्मोफ्लोरिन" का उत्पादन करता है, जो संरचना में थोड़ा भिन्न होता है। लेकिन अक्सर इन्हें एक साथ लेने की सलाह दी जाती है। प्रोबायोटिक 20 वर्षों से अधिक समय से बाज़ार में है। यह उपयोगी पदार्थों का एक जटिल है जो पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों (अल्सर, गैस्ट्रिटिस, आदि) में भी मदद कर सकता है। किट में एक मापने वाला कप शामिल है। उत्पाद का उपयोग बच्चों और वयस्कों में डिस्बिओसिस की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। इसमें रंग या संरक्षक नहीं होते हैं।

उपयोग के संकेत:

• पेट का अल्सर, पुरानी गैस्ट्रिटिस, आदि;
• लैक्टेज की कमी;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• परेशान माइक्रोबायोसेनोसिस।

मतभेद:

• घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

2 बायोन-3

विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ प्रोबायोटिक
देश: जर्मनी
औसत मूल्य: 859 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.9

प्रोबायोटिक में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली होते हैं। इसे विटामिन और खनिजों की उच्च सामग्री वाली सबसे अच्छी दवा माना जाता है। शरीर को विटामिन बी, फोलिक एसिड, विटामिन सी, ई, बायोटिन और अन्य से संतृप्त करता है। ऐसी समृद्ध संरचना के लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा बढ़ जाती है और एंटीबायोटिक दवाओं के बाद सूक्ष्मजीवों का संतुलन बहाल हो जाता है। पदार्थों की मात्रा एक बच्चे और एक वयस्क की दैनिक आवश्यकता को पूरी तरह से कवर करती है। उपयोग के बाद गोलियाँ जल्दी से घुल जाती हैं, पोषक तत्व रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और शरीर के ऊतकों को संतृप्त करते हैं, और चयापचय सक्रिय हो जाता है।

रोकथाम के लिए आधुनिक, प्रभावी दवा को 14 साल की उम्र से लेने की सलाह दी जाती है। 30 दिनों तक प्रतिदिन 1 गोली लें। पैकेज 1 कोर्स के लिए डिज़ाइन किया गया है। उच्च पोषक तत्व सामग्री के कारण, उपयोग से पहले चिकित्सक से परामर्श लें। गुर्दे की विफलता, हाइपरकैल्सीमिया, थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता के मामले में, दवा का उपयोग सीमित या निषिद्ध है।

1 मैक्सिलक

सर्वोत्तम दक्षता। सर्वाधिक लोकप्रिय
देश: पोलैंड
औसत मूल्य: 440 रूबल।
रेटिंग (2019): 5.0

डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार आहार अनुपूरक "मैक्सिलक" सबसे लोकप्रिय में से एक है। दवा में जीवित लैक्टोबैसिली (4 प्रजातियां), बिफीडोबैक्टीरिया (3 प्रजातियां), लैक्टोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी शामिल हैं, और प्रीबायोटिक ओलिगोफ्रुक्टोज का उपयोग उनके लिए आरामदायक स्थिति बनाने के लिए किया जाता है। यह संयोजन हानिकारक बैक्टीरिया की गतिविधि को प्रभावी ढंग से दबाता है और उनके प्रजनन को रोकता है।

उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खों के अनुपालन के अधीन, दवा न केवल वयस्कों द्वारा, बल्कि 3 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा भी ली जा सकती है। सिंबायोटिक एक नवीन पेटेंट मल्टी रेसिस्टेंट एनकैप्सुलेशन (MURE) कोटिंग के साथ कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। कैप्सूल आक्रामक पर्यावरणीय प्रभावों के तहत भी सूक्ष्मजीवों की व्यवहार्यता बनाए रखते हैं, इसलिए उत्पाद को उच्च तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत:

• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• दस्त या कब्ज;
• डिस्बिओसिस।

मतभेद:

• सिन्बायोटिक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।