साल्मोनेलोसिस - लक्षण, उचित उपचार, रोकथाम। साल्मोनेलोसिस: वयस्कों में लक्षण, उपचार, रोकथाम मानव शरीर में साल्मोनेला से कैसे छुटकारा पाएं

1639 बार देखा गया

130 साल से भी पहले, वैज्ञानिक डेनियल एल्मर सैल्मन ने सबसे पहले साल्मोनेला बैक्टीरिया की खोज की थी, जो एक खतरनाक बीमारी - साल्मोनेलोसिस का कारण बनता है। चिकित्सा के विकास के बावजूद, यह बीमारी आज भी लोगों के लिए जानलेवा खतरा बनी हुई है। हर साल दुनिया भर में साल्मोनेलोसिस संक्रमण के कई मिलियन मामले दर्ज किए जाते हैं। रोग का सफल उपचार इसकी शुरुआत की गति और इसलिए समय पर निदान पर निर्भर करता है। यह जानने के लिए पढ़ें कि वयस्कों में कौन से लक्षण साल्मोनेलोसिस का संकेत देते हैं, बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है और कोई व्यक्ति बैक्टीरिया से कैसे संक्रमित हो जाता है।

साल्मोनेलोसिस: रोग की विशेषताएं

साल्मोनेलोसिस एक संक्रामक रोग है जो मानव पेट और छोटी आंत को प्रभावित करता है। संक्रमण भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है। यह रोग किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। वृद्ध लोगों और छोटे बच्चों के लिए इसे सहन करना अधिक कठिन होता है, विशेषकर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए। मनुष्य साल्मोनेलोसिस के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। लोगों के अलावा, यह बीमारी खेत के जानवरों, पालतू जानवरों (बिल्ली, कुत्ते, हैम्स्टर), पक्षियों और कुछ जंगली जानवरों: भालू, लोमड़ी, ऊदबिलाव में भी विकसित हो सकती है।

रोग का प्रेरक एजेंट, साल्मोनेला, पहली बार 1885 में खोजा गया था, और कुछ दशकों के बाद, वैज्ञानिकों को सामान्य विशेषताओं वाले कई सूक्ष्मजीवों के बारे में पता चला, जिन्हें बाद में एक सामान्य समूह में जोड़ दिया गया।

साल्मोनेला रॉड के आकार के बैक्टीरिया होते हैं। इनका आकार लंबाई में 4 माइक्रोन और व्यास में 0.5 माइक्रोन से अधिक नहीं होता है। फ्लैगेल्ला सूक्ष्मजीवों को चलने की अनुमति देता है। साल्मोनेला अवायवीय हैं, जिसका अर्थ है कि वे ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में भी जीवित रह सकते हैं और प्रजनन कर सकते हैं। मानव शरीर के बाहर, जीवाणु लगभग 4 महीने तक जीवित रहता है। यह मल में 4 वर्षों तक सक्रिय रह सकता है।

बैक्टीरिया बहुत दृढ़ होते हैं। वे पर्यावरण में अपनी महत्वपूर्ण क्षमताओं को लंबे समय तक बनाए रखते हैं। 35-37 डिग्री का तापमान बैक्टीरिया के अस्तित्व के लिए अनुकूल माना जाता है, लेकिन यह जमे हुए होने पर भी व्यवहार्य रहता है। 70 डिग्री से ऊपर के तापमान पर यह जल्दी मर जाता है।

संक्रमण के कारण और तंत्र

साल्मोनेलोसिस के संचरण के तरीके मल-मौखिक, जलजनित और घरेलू हैं। वायुजनित धूल संक्रमण भी संभव है, लेकिन ऐसे बहुत कम मामले दर्ज किए जाते हैं।

मनुष्यों के लिए मुख्य खतरा साल्मोनेलोसिस वाले जानवरों के मल युक्त भोजन और पानी है। साल्मोनेलोसिस के संभावित स्रोत बिना गर्म किए या खराब तरीके से संसाधित पशु उत्पाद हैं: पक्षी के अंडे, मांस, दूध, मछली। लेकिन कोई भी उत्पाद, यहां तक ​​कि फल और सब्जियां भी साल्मोनेलोसिस का स्रोत बन सकते हैं। जीवाणु किसी भी खाद्य उत्पाद पर पहुंच सकता है, चाहे वह खेत में हो या सुपरमार्केट में, या यहां तक ​​कि रसोई में भी, उदाहरण के लिए, कच्चे मांस की बूंदों के माध्यम से।

सैल्मोनेलोसिस से दूषित खाद्य उत्पादों के बीच दृष्टिगत रूप से पता लगाना असंभव है। बैक्टीरिया से प्रभावित उत्पाद किसी भी तरह से सामान्य उत्पादों से भिन्न नहीं होते हैं और उनमें सामान्य गंध और स्वाद होता है।

महत्वपूर्ण! दूध और कच्चे मांस को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाना चाहिए, क्योंकि साल्मोनेला उनमें जमा हो सकता है और सक्रिय रूप से गुणा कर सकता है।

किसी व्यक्ति में साल्मोनेलोसिस के संक्रमण का स्रोत कोई अन्य व्यक्ति हो सकता है जो इस रोग से पीड़ित है। उदाहरण के लिए, यदि किसी रेस्तरां में कोई रसोइया साल्मोनेलोसिस से बीमार पड़ जाता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि इस प्रतिष्ठान में उसके द्वारा तैयार किए गए व्यंजन खाने वाले आगंतुक संक्रमित हो जाएंगे।

नल का कच्चा पानी पीने से भी संक्रमण हो सकता है। जानवरों और साल्मोनेलोसिस से पीड़ित लोगों के मल के साथ बैक्टीरिया इसमें प्रवेश कर सकते हैं। इसके अलावा, किसी बीमार व्यक्ति के साथ निकट संपर्क (हाथ मिलाना, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करना) के माध्यम से संक्रमण का संचरण संभव है।

रोग विकास का तंत्र

जठरांत्र पथ में प्रवेश करने के बाद, साल्मोनेला आंतों तक पहुंचता है, आंतों की दीवारों के माध्यम से वे रक्त में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। एक बार यकृत, गुर्दे और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा हो जाते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाएं - मैक्रोफेज - संक्रमण को पकड़कर उससे लड़ती हैं। लेकिन बैक्टीरिया मैक्रोफेज के अंदर रहते हुए भी गुणा करने में सक्षम हैं।

अपने जीवन के दौरान, बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो मानव शरीर को जहर देते हैं। जब साल्मोनेला मर जाता है, तो एंडोटॉक्सिन निकलते हैं। साइटोटॉक्सिन कोशिका झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं और प्रोटीन संश्लेषण को ख़राब करते हैं। एंटरोटॉक्सिन आंत के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसके लुमेन में पानी और लवण को आकर्षित करते हैं। मृत जीवाणुओं द्वारा छोड़े गए एंडोटॉक्सिन से शरीर में नशा होता है और रोगी की समग्र भलाई खराब हो जाती है।

रोग के लक्षण

वयस्कों में साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षण संक्रमण के 6-7 घंटों के भीतर दिखाई दे सकते हैं। कुछ लोगों के लिए, ऊष्मायन अवधि 3 दिनों तक चलती है।

वयस्कों में साल्मोनेलोसिस के शुरुआती लक्षणों को जानना बीमारी के समय पर निदान के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। इसमे शामिल है:

• तापमान 39 डिग्री तक बढ़ गया;
• ठंड लगना, शरीर में दर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• दर्द, पेट में गड़गड़ाहट, सूजन;
• पतले दस्त;
• बार-बार शौच करने की इच्छा (अक्सर झूठी);
• रक्तचाप में कमी;
• सिरदर्द;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
• त्वचा का पीलापन;
• कमजोरी।

महत्वपूर्ण! साल्मोनेलोसिस के साथ, मल झागदार होता है और इसमें हरे रंग का रंग होता है। मल में बलगम होता है और रक्त भी हो सकता है।

रोग कितना गंभीर है और कौन से अंग प्रभावित हैं, इसके आधार पर रोग के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, साल्मोनेलोसिस का जठरांत्र रूप विकसित होता है, जो पेट और आंतों को प्रभावित करता है। इस मामले में, रोग के लक्षण असामान्य मल, बार-बार शौच करने की इच्छा, मतली, पेट फूलना, उल्टी और नशा के लक्षण प्रकट होते हैं।

जब अन्य अंग और प्रणालियां (यकृत, गुर्दे, हृदय, तंत्रिका तंत्र और रक्त वाहिकाएं) प्रभावित होती हैं, तो रोग टाइफाइड बुखार या सेप्सिस के रूप में आगे बढ़ता है। जब रोग टाइफस की तरह बढ़ जाता है, तो लक्षण इस प्रकार होते हैं:

• सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, सिरदर्द, सुस्ती, नपुंसकता प्रकट होती है, रोगी उनींदा हो जाता है;
• यदि रोग गंभीर है, तो मतिभ्रम और बिगड़ा हुआ चेतना संभव है;
• तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• त्वचा पर छोटे लाल दाने दिखाई देते हैं;
• जिगर का आकार बढ़ जाता है, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में भारीपन की भावना प्रकट होती है;
• नाड़ी धीमी हो जाती है;
• रक्तचाप कम हो जाता है;
• श्वास बाधित है.

सबसे प्रतिकूल विकल्प सेप्सिस जैसी बीमारी का विकास माना जाता है। इसके साथ, पेट और आंतों को नुकसान होने के संकेत मिलते हैं और निम्नलिखित लक्षण जुड़ जाते हैं:

• तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ गया;
• निचले छोरों की मांसपेशियों में दर्द;
• चेतना की गड़बड़ी;
• लाल धब्बे और बिंदुओं के रूप में त्वचा पर चकत्ते;
• यकृत क्षेत्र में सूजन;
• अन्य अंगों के संक्रामक घाव, निमोनिया, गठिया, फुफ्फुस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, आदि द्वारा प्रकट।

निदान के तरीके

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए प्रारंभिक निदान किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, जैसे तरीके:

• कोप्रोग्राम: मल के विश्लेषण से आंतों में सूजन की उपस्थिति का पता चल सकता है;
• रोगी के मल, उल्टी, मूत्र और रक्त की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• संदिग्ध उत्पादों का विश्लेषण जो संक्रमण का कारण बन सकते हैं;
• एक मरीज में साल्मोनेला के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण।

एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण की भी आवश्यकता हो सकती है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि बीमारी के इलाज में कौन सी दवाएं सबसे प्रभावी होंगी।

साल्मोनेलोसिस के उपचार के तरीके

गंभीर मामलों में, वयस्कों में साल्मोनेलोसिस का उपचार अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में किया जाता है। अन्य मरीजों के लिए घर पर ही इलाज संभव है। इसका मतलब है:

• एंटीबायोटिक थेरेपी;
• नशा के लक्षणों का उन्मूलन;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली;
• निर्जलीकरण की रोकथाम;
• आहार चिकित्सा.

एक डॉक्टर को यह बताना चाहिए कि वयस्कों में साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे किया जाए। दवाओं का चुनाव रोग के रूप पर निर्भर करता है। यदि केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। वयस्कों में साल्मोनेलोसिस के लिए, जो टाइफस जैसे या सेप्टिक रूप में होता है, जीवाणुरोधी दवाएं लेना आवश्यक है। यह लेवोमाइसेटिन, एम्पीसिलीन हो सकता है।

यदि केवल पेट और आंतें प्रभावित होती हैं, तो निम्नलिखित निर्धारित है:

• एंटरोफ्यूरिल, इकोफ्यूरिल या निफुरोक्साज़ाइड के साथ एनालॉग लेना;
• गैस्ट्रिक पानी से धोना, एनीमा से आंत्र की सफाई;
• शर्बत लेना (कोयला, पोलिसॉर्ब, स्मेक्टा, लैक्टोफिल्ट्रम);
• पुनर्जलीकरण समाधान (रेजिड्रॉन, हुमाना इलेक्ट्रोलाइट);
• पाचन में सुधार के लिए एंजाइम एजेंट (फेस्टल, एनज़िस्टल, क्रेओन);
• प्रोबायोटिक्स या आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए (मैक्सिलक, लाइनक्स, प्रोबिज़, बिफिफॉर्म)।

आहार चिकित्सा

वयस्कों में साल्मोनेलोसिस का इलाज करते समय, आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ऐसे उत्पाद जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में यांत्रिक और रासायनिक जलन पैदा करते हैं, उन्हें आहार से बाहर रखा जाता है। इन खाद्य पदार्थों में मसालेदार, वसायुक्त, खट्टा, नमकीन, मसालेदार, मीठा, स्मोक्ड, कठोर, कठोर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। आप कॉफ़ी, तेज़ चाय, सोडा या मादक पेय नहीं पी सकते। आपको दूध और इससे युक्त खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। रोगी की स्थिति सामान्य होने तक मेनू में प्रोटीन खाद्य पदार्थों का प्रभुत्व होना चाहिए; वसा और कार्बोहाइड्रेट को कम किया जाना चाहिए।

पोषण को रोगी को आवश्यक ऊर्जा प्रदान करनी चाहिए, और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर बढ़े हुए बोझ के बिना, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में भी मदद करनी चाहिए। उपयोग करने की अनुमति:

• दुबली मछली, मांस;
• सफेद ब्रेड क्राउटन;
• बिना चीनी वाले सूखे बिस्कुट;
• चावल, एक प्रकार का अनाज, पानी में उबाला हुआ;
• केले, पके हुए सेब;
• मसली हुई उबली सब्जियाँ;
• जेली.

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ मिले। हर्बल चाय, सूखे फल और फलों की खाद, बेरी फल पेय, कमजोर काली और हरी चाय की अनुमति है।

आपको न केवल बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, बल्कि ठीक होने के बाद भी आहार का पालन करना चाहिए। मेनू में धीरे-धीरे नए उत्पाद शामिल किए जा रहे हैं।

साल्मोनेलोसिस खतरनाक क्यों है?

वयस्कों में साल्मोनेलोसिस के खतरनाक परिणाम बीमारी के पहले घंटों में ही विकसित हो सकते हैं। उल्टी और दस्त के कारण तरल पदार्थ की हानि के कारण, रोगी को निर्जलीकरण का अनुभव हो सकता है, जिससे ऐंठन और चेतना की हानि हो सकती है। गंभीर निर्जलीकरण के साथ, रक्तचाप में तेज कमी आती है, औरिया और संक्रामक-विषाक्त आघात विकसित होता है। भविष्य में, मस्तिष्क शोफ संभव है। ये सभी स्थितियाँ रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं।

गर्भावस्था के दौरान साल्मोनेलोसिस न सिर्फ महिला के लिए बल्कि भ्रूण के लिए भी खतरनाक होता है। सूक्ष्मजीव नाल के माध्यम से भ्रूण तक जाने और उसे संक्रमित करने में सक्षम है। एक और खतरा यह है कि बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कई दवाओं को गर्भावस्था के दौरान लेने से मना किया जाता है। इससे बीमारी का इलाज जटिल हो जाता है और इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।

साल्मोनेलोसिस का उपचार बिस्तर पर आराम से शुरू होता है, विशेष रूप से गंभीर नशा और तरल पदार्थ की हानि के साथ। वार्ड - मध्यम और हल्के पाठ्यक्रम के लिए।

आहार - तालिका संख्या 4. पेट और आंतों में जलन पैदा करने वाले खाद्य उत्पाद, डेयरी उत्पाद और दुर्दम्य वसा को आहार से बाहर रखा गया है।

साल्मोनेलोसिस का औषध उपचार

साल्मोनेलोसिस का इटियोट्रोपिक उपचार

मध्यम और गंभीर स्थानीयकृत साल्मोनेलोसिस का उपचार निम्नलिखित दवाओं को निर्धारित करके किया जाता है - एंटरिक्स, दो कैप्सूल दिन में तीन बार 5-6 दिनों के लिए; क्लोरोक्विनाल्डोल 0.2 ग्राम दिन में 3 बार 3-5 दिनों के लिए। सामान्यीकृत रूप - सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम दिन में दो बार; सेफ्ट्रिएक्सोन 2 ग्राम दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में 7-14 दिनों के लिए। सभी प्रकार के जीवाणु वाहक और व्यक्तियों की निर्धारित श्रेणी के लिए - साल्मोनेला बैक्टीरियोफेज, दो गोलियाँ दिन में तीन बार या 50 मिलीलीटर दिन में दो बार 5-7 दिनों के लिए भोजन से 30 मिनट पहले; सैन्विरीट्रिन दो गोलियाँ दिन में 3-4 बार 7-14 दिनों तक।

साल्मोनेलोसिस का रोगजनक उपचार

पुनर्जलीकरण चिकित्सा. मौखिक (I-II डिग्री के निर्जलीकरण और उल्टी के बिना): ग्लूकोसोलन, सिट्रोग्लुकोसोलन, रिहाइड्रॉन। पुनर्जलीकरण दो चरणों में किया जाता है, पहले चरण की अवधि 2 घंटे तक, दूसरे चरण की 3 दिन तक होती है। आयतन 30-70 मिली/किग्रा, गति 0.5-1.5 लीटर/घंटा, तापमान 37-40 डिग्री सेल्सियस। पैरेंट्रल: एक्सलोसोल, ट्राइसोल। पुनर्जलीकरण दो चरणों में किया जाता है, पहले चरण की अवधि 3 घंटे तक होती है, दूसरे - संकेतों के अनुसार (तरल के मौखिक प्रशासन पर स्विच करना संभव है)। मात्रा 55-120 मिली/किग्रा, औसत गति 60-120 मिली/मिनट।

विषहरण चिकित्सा. केवल निर्जलीकरण का इलाज करते समय। ग्लूकोज, रियोपॉलीग्लुसीन 200-400 मिली अंतःशिरा में।

यूबायोटिक्स और जैविक उत्पाद: बैक्टिसुबटिल, एक कैप्सूल दिन में 3-6 बार भोजन से 1 घंटे पहले, लाइनएक्स, दो कैप्सूल 2 सप्ताह के लिए दिन में तीन बार; लैक्टोबैसिलि एसिडोफिलस + केफिर कवक (एट्सिपोल) एक गोली दिन में तीन बार; बिफीडोबैक्टीरियम बिफिडम (बिफिडुम्बैक्टेरिन) 1-2 महीने के लिए दिन में तीन बार पांच खुराक। हिलक फोर्टे 40-60 बूँदें 2-4 सप्ताह के लिए दिन में तीन बार।

सॉर्बेंट्स: हाइड्रोलाइटिक लिग्निन (पॉलीफेपेन) एक बड़ा चम्मच दिन में 3-4 बार 5-7 दिनों के लिए; सक्रिय कार्बन (कार्बोलॉन्ग) 5-10 ग्राम दिन में तीन बार 3-15 दिनों के लिए; डियोक्टाहेड्रल स्मेक्टाइट (नियोस्मेक्टिन) एक पाउडर दिन में तीन बार 5-7 दिनों के लिए।

एंजाइम थेरेपी: पैनक्रिएटिन एक पाउडर 2-3 महीने के लिए दिन में तीन बार; मेज़िम फोर्टे, एक गोली 1 महीने के लिए दिन में तीन बार; भोजन के साथ ओराज़ा एक चम्मच दिन में तीन बार 2-4 सप्ताह तक।

डायरिया रोधी दवाएं: कैल्शियम ग्लूकोनेट 1-3 ग्राम दिन में 2-3 बार, इंडोमिथैसिन 50 मिलीग्राम दिन में तीन बार हर 3 घंटे में 1-2 दिनों के लिए, कासिरस्की पाउडर एक पाउडर दिन में तीन बार।

एंटीस्पास्मोडिक्स: ड्रोटावेरिन (नो-शपा) 0.04 ग्राम दिन में तीन बार, पैपावेरिन 0.04 ग्राम दिन में तीन बार।

साल्मोनेलोसिस के इलाज के अतिरिक्त तरीके (सर्जिकल, फिजियोथेरेप्यूटिक, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट)

यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है तो ट्यूबलेस विधि का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है।

सलमोनेलोसिज़- एक जीवाणु संक्रमण जो मनुष्यों और जानवरों को प्रभावित करता है, मल-मौखिक मार्ग से फैलता है (रोगज़नक़ मल में उत्सर्जित होता है और मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है), आमतौर पर पेट और छोटी आंत को प्रभावित करता है।

मध्यकालीन डॉक्टरों द्वारा साल्मोनेलोसिस के लक्षणों का वर्णन किया गया था। 1885 में, वैज्ञानिक डी. सैल्मन द्वारा "स्वाइन बुखार" के प्रेरक एजेंट की खोज की गई थी। और 1888 में, बीमारी से मरे एक व्यक्ति के शरीर और गाय के मांस से अलग किए गए रोगाणुओं की तुलना करने के बाद, वैज्ञानिक ए. गर्टनर ने पाया कि वे एक ही जीवाणु थे। 1934 तक, कई प्रकार के समान सूक्ष्मजीव पहले से ही ज्ञात थे। उन्हें एक समूह में जोड़ दिया गया और उन्हें साल्मोनेला कहा गया।

साल्मोनेलोसिस या तो पृथक मामलों में या प्रकोप में विकसित हो सकता है। खाद्य उत्पादों के तेजी से खराब होने के कारण इस बीमारी के मामले पूरे साल भर दर्ज किए जाते हैं, ज्यादातर गर्मियों में।

साल्मोनेला - साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट

रोगज़नक़ की विशेषताएं:

• साल्मोनेला 2-4 माइक्रोन लंबे और 0.5 माइक्रोन व्यास वाली छड़ के रूप में बैक्टीरिया होते हैं।
• उनके पास फ्लैगेल्ला है और इसलिए वे गतिशील हैं।
• अवायवीय - ऑक्सीजन रहित परिस्थितियाँ उनके जीवन और प्रजनन के लिए अनुकूल हैं।
• इन्हें प्रयोगशाला में नियमित पोषक माध्यम पर आसानी से उगाया जा सकता है।
• बैक्टीरिया मानव शरीर के बाहर 120 दिनों तक जीवित रह सकते हैं। वे मल में 80 दिनों से लेकर 4 वर्ष तक जीवित रहते हैं।
• साल्मोनेला दूध और मांस में गुणा और जमा हो सकता है।
• वे कम तापमान को अच्छी तरह सहन करते हैं।
• उच्च तापमान पर वे जल्दी मर जाते हैं।

मानव शरीर पर साल्मोनेला का पैथोलॉजिकल प्रभाव उन विषाक्त पदार्थों के कारण होता है जो वे आंतों में स्रावित करते हैं।

क्या साल्मोनेलोसिस का इलाज अस्पताल में करना आवश्यक है?

यदि बीमारी हल्की है, तो उपचार घर पर निर्धारित अनुसार और संक्रामक रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जा सकता है।
गंभीर रूप में अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।

साल्मोनेलोसिस के उन रूपों का उपचार जो केवल पेट और आंतों को प्रभावित करते हैं

औषधि/विधि का नाम	विवरण	आवेदन का तरीका
एंटीबायोटिक दवाओं	रोग के इन रूपों के लिए जीवाणुरोधी दवाएं अप्रभावी हैं। इसके विपरीत, वे उपचार के समय को बढ़ाने और डिस्बिओसिस के गठन में योगदान करते हैं।
गस्ट्रिक लवाज	आदर्श रूप से, इसे तब किया जाना चाहिए जब पहले लक्षण दिखाई दें। प्रक्रिया का उद्देश्य: पेट से संक्रमित भोजन को बाहर निकालना; साल्मोनेला को हटाना; विषाक्त पदार्थों को निकालना.	रबर कैथेटर और एक विशेष कंटेनर (एस्मार्च मग) का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए। कुछ मरीज़ स्वयं बड़ी मात्रा में पानी पीते हैं और कृत्रिम रूप से उल्टी प्रेरित करते हैं। यह गलत है, क्योंकि बार-बार उल्टी होने से अन्नप्रणाली के साथ जंक्शन पर गैस्ट्रिक म्यूकोसा के फटने का खतरा होता है। धोने के लिए 2-3 लीटर 2% सोडा घोल (तापमान - 18 - 20⁰C) का उपयोग करें। यदि रोग हल्का हो तो धोने के अलावा किसी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
समाधान: रिहाइड्रॉन; चिल्लाता है; ग्लूकोसोलन.	खोए हुए तरल पदार्थ और लवण की पूर्ति के लिए रोगी को ये घोल अवश्य पीना चाहिए। प्रभाव: द्रव पुनःपूर्ति; नमक पुनःपूर्ति;	समाधान की मात्रा और इसके प्रशासन की आवृत्ति रोगी की स्थिति और रोग की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। सामान्य खुराक: यदि जीवाणु विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के कारण स्वास्थ्य में गड़बड़ी है, लेकिन निर्जलीकरण के कोई लक्षण नहीं हैं - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 - 40 मिलीलीटर घोल; मध्यम रोग और निर्जलीकरण के लक्षणों के लिए - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 - 70 मिली। समाधान लेने की अवधि: पहले 2-4 घंटों के दौरान - खोए हुए तरल पदार्थ की पूर्ति और नशा दूर करना; फिर 2-3 दिनों तक - प्राप्त प्रभाव को बनाए रखना।
समाधान: ट्रिसोल; एसेसोल; नमक; क्वार्टासोल; रियोपॉलीग्लुसीन; पॉलीग्लुसीन; हेमोडिसिस।	समाधान अंतःशिरा प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं। प्रभाव: द्रव पुनःपूर्ति; नमक पुनःपूर्ति; जल-नमक संतुलन का सामान्यीकरण; शरीर से विषाक्त पदार्थ निकालना. उपयोग के संकेत: रोगी शराब नहीं पी सकता या पीने से इंकार कर देता है; इस तथ्य के बावजूद कि रोगी शराब पीता है, निर्जलीकरण के लक्षण बढ़ जाते हैं; बार-बार अनियंत्रित उल्टी होना।	समाधान की मात्रा और प्रशासन का तरीका रोगी की स्थिति, रोग की गंभीरता और निर्जलीकरण की डिग्री के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। प्रशासन एक ड्रॉपर के माध्यम से अंतःशिरा द्वारा किया जाता है। जब रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है और वह पर्याप्त तरल पदार्थ पी सकता है, तो अंतःशिरा दवाएं बंद कर दी जाती हैं।
पाचन को सामान्य करने वाली औषधियाँ: कोलेंजाइम; घृणित; mesimforte; उत्सव; पैन्ज़िनोर्म.	ये औषधियाँ एन्जाइम हैं। वे भोजन के पाचन और अवशोषण में सुधार करते हैं।	आवेदन के तरीके: होलेन्ज़ाइम: भोजन के बाद 1 गोली दिन में 1 - 3 बार लें; घृणित: 1 गोली भोजन के साथ दिन में 3 बार, उपचार 1 - 2 महीने तक चल सकता है; मेसिम्फोर्ट:भोजन से पहले 1 - 2 गोलियाँ, पर्याप्त पानी से धो लें, यदि आवश्यक हो, तो भोजन के दौरान 1 - 4 गोलियाँ और लें; उत्सव: 1 - 2 गोलियाँ दिन में 3 बार भोजन के दौरान या तुरंत बाद; पैनज़िनॉर्म: 1-2 कैप्सूल दिन में 3 बार, भोजन के साथ, बिना चबाये।
दवाएं जो आंतों से विषाक्त पदार्थों को बांधती हैं और निकालती हैं: एंटरोडिसिस।	ये दवाएं साल्मोनेला द्वारा छोड़े गए विषाक्त पदार्थों को बांधती हैं, उन्हें बेअसर करती हैं और हटा देती हैं।	उपयोग के लिए दिशा-निर्देश (दोनों दवाएं पाउच में पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं): स्मेक्टा: वयस्क - 1 पाउच दिन में 3 बार, पहले ½ गिलास पानी में घोलें; 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन 1 पाउच, एक बोतल में 50 मिलीलीटर पानी में घोलें; 1 से 2 साल के बच्चे - प्रति दिन 1-2 पाउच; 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 पाउच दिन में 1 - 2 बार; आमतौर पर, स्मेक्टा लेने का समय 3 से 7 दिनों तक रहता है, जब तक कि मल सामान्य न हो जाए। एंटरोडेस: 2.5 ग्राम पाउडर प्रति 50 मिलीलीटर पानी की दर से पतला करें। खुराक: 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम प्रति दिन 3 ग्राम दवा; 1 से 3 साल के बच्चे - प्रति दिन 100 मिलीलीटर घोल, दो खुराक में विभाजित; 4 से 6 साल के बच्चे - प्रति दिन 150 मिलीलीटर घोल, 3 खुराक में विभाजित; 7 से 10 साल के बच्चे - प्रति दिन 200 मिलीलीटर घोल, 2 खुराक में विभाजित; 11 से 14 वर्ष के बच्चे और वयस्क - 300 मिली प्रति दिन, 3 खुराक में विभाजित। दवा भोजन के एक घंटे बाद 3 से 7 दिनों तक ली जाती है जब तक कि आंतों का कार्य पूरी तरह से सामान्य न हो जाए।

साल्मोनेलोसिस के सामान्यीकृत रूपों का उपचार

जब साल्मोनेलोसिस टाइफस जैसे या सेप्टिक रूप में होता है, तो पेट और आंतों के अलग-अलग घावों के लिए वही चिकित्सा की जाती है। इसमें सीधे साल्मोनेला से निपटने के उद्देश्य से धन जोड़ा जाता है।

गर्भावस्था के 5 महीने तक महिला का इलाज अस्पताल में ही कराना चाहिए।

साल्मोनेलोसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

कैमोमाइल और कैलेंडुला आसव

कैलेंडुला और कैमोमाइल के प्रभाव:

• रोगाणुरोधक;
• शरीर की सफाई;
• सूजनरोधी।

आसव तैयार करने की विधि:

• सूखे कैलेंडुला और कैमोमाइल फूलों के मिश्रण का 1 चम्मच लें;
• 1 कप उबलता पानी डालें;
• 4 घंटे के लिए छोड़ दें.

आवेदन का तरीका:

आधा गिलास जलसेक दिन में 2 - 3 बार लें।

केला आसव

केला के प्रभाव:

• सूजनरोधी;
• प्रभावित ऊतकों की त्वरित रिकवरी को बढ़ावा देता है।

खाना पकाने की विधि:

• सूखे केले के पत्ते;
• पिसना;
• 1 कप उबलता पानी डालें;
• 10 मिनट के लिए छोड़ दें.

आवेदन का तरीका:

एक घंटे तक एक गिलास छोटे घूंट में पियें।

जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्तों का आसव

प्रभाव:

जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्तियों में सूजन-रोधी और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।

खाना पकाने की विधि:

• कुचली हुई सूखी जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्तियों का एक चम्मच लें;
• एक गिलास ठंडा उबला हुआ पानी डालें;
• 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें।

आवेदन का तरीका:

जलसेक आधा गिलास लें, दिन में 4 बार से ज्यादा नहीं।

यह जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। पारंपरिक तरीके साल्मोनेलोसिस के पूर्ण औषधि उपचार की जगह नहीं ले सकते। हर्बल उपचार से एलर्जी हो सकती है। उपयोग से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। स्व-दवा से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं .

जठरांत्र संबंधी मार्ग और पूरे शरीर का स्वास्थ्य कई कारकों पर निर्भर करता है। विभिन्न संक्रमण किसी व्यक्ति की गतिविधि और भलाई को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। साल्मोनेलोसिस क्या है? रोग के लक्षण और उपचार क्या हैं? संक्रमण के पहले लक्षण क्या हैं? रोग के कारण क्या हैं? इस लेख से आप साल्मोनेलोसिस और पैथोलॉजी से निपटने के तरीकों के बारे में सब कुछ सीखेंगे।

साल्मोनेलोसिस क्या है

साल्मोनेलोसिस एक तीव्र संक्रामक रोग है जो जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। आंत के विभिन्न भाग मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट साल्मोनेला जीनस का एक जीवाणु है। इसकी लगभग 2,000 किस्में हैं, लेकिन केवल लगभग 500 प्रजातियां ही बीमारी पैदा करने में सक्षम हैं। वे सभी आक्रामक पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति बहुत प्रतिरोधी हैं, इसलिए, वे सक्रिय रूप से प्रजनन करते हैं और उन्हें नष्ट करना मुश्किल है।

पैथोलॉजी में पाचन तंत्र के अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इस रोग का निदान महिलाओं और पुरुषों दोनों में समान रूप से किया जाता है। अधिक बार डॉक्टर, क्योंकि वे क्या खाते हैं और किन हाथों से खाते हैं, इस पर नज़र रखना हमेशा संभव नहीं होता है। साल्मोनेलोसिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है, लेकिन रोगज़नक़ की तुरंत पहचान करना और चिकित्सा के उचित कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! साल्मोनेला के कुछ रूप एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं।

रोगज़नक़ जीवन चक्र की विशेषताएं

साल्मोनेला व्यवहार्य रहता है:

• जानवरों के मल में - 3 वर्ष;
• एक जलाशय में - 4 महीने;
• मिट्टी में - 18 महीने तक;
• मांस में - 6 महीने तक;
• दूध में - 20 दिन;
• केफिर में - 1 महीना;
• मक्खन में - 4 महीने;
• पनीर में - 12 महीने तक;
• अंडे के पाउडर में - 9 महीने तक;
• अंडे के छिलके पर - 24 दिन तक।

साल्मोनेला एंटरिटिडिस (या गार्टनर बैसिलस) उबालने के दौरान कुछ समय तक भी व्यवहार्य रह सकता है। उदाहरण के लिए, यदि संक्रमण का स्रोत मांस के बड़े टुकड़े में है, तो अल्पकालिक खाना पकाने से रोगज़नक़ से छुटकारा नहीं मिलेगा।

साल्मोनेला 70 डिग्री के तापमान पर 5-10 मिनट के भीतर मर जाता है। संक्रमण को नष्ट करने के लिए, उत्पाद पर उबलता पानी डालना पर्याप्त नहीं हो सकता है।

साल्मोनेला का जीवन चक्र मौखिक गुहा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने के बाद शुरू होता है। हालाँकि, अधिकांश मामलों में बहुत अम्लीय वातावरण वाला गैस्ट्रिक जूस रोगज़नक़ के प्रभाव को बेअसर कर देता है। यदि संक्रमण पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ है, तो साल्मोनेला ग्रहणी में प्रवेश करता है, फिर छोटी आंत में। इसके बाद बैक्टीरिया रक्त और लसीका में प्रवेश कर जाता है। यद्यपि रोगज़नक़ को मैक्रोफेज द्वारा अवशोषित किया जाता है, यह नष्ट नहीं होता है, बल्कि, इसके विपरीत, सक्रिय रूप से अंदर बढ़ता है। साल्मोनेला विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है। परिणामस्वरूप, एक छोटी ऊष्मायन अवधि के बाद, एक व्यक्ति में नशे के लक्षण विकसित होने लगते हैं।

साल्मोनेलोसिस किसके माध्यम से फैलता है:

• पशु का मांस;
• कच्चे या तले हुए अंडे;
• डेयरी उत्पादों;
• थर्मल रूप से संसाधित मछली नहीं;
• बिना उबाला हुआ पानी;
• ताज़ी सब्जियां।

आप पहले से ही साल्मोनेलोसिस से पीड़ित व्यक्ति से सीधे संक्रमित हो सकते हैं। हालाँकि, इसके लिए निकट संपर्क की आवश्यकता होती है। संक्रमित जानवर से संक्रमण फैलने के मामले अक्सर सामने आते रहते हैं।

टिप्पणी! जानवरों में साल्मोनेलोसिस या तो स्पष्ट संकेतों के साथ या स्पर्शोन्मुख रूप से हो सकता है।

कुछ लोगों की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत होती है, इसलिए हो सकता है कि वे स्वयं बीमार न पड़ें, लेकिन फिर भी बैक्टीरिया के वाहक बने रहते हैं। छोटे बच्चे संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, और एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में बीमारी के बहुत गंभीर रूप विकसित हो सकते हैं। यह मुख्यतः प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण होता है।

यदि परिवार में कोई साल्मोनेलोसिस से पीड़ित है, तो यह महत्वपूर्ण है कि उनके साथ स्वच्छता संबंधी वस्तुएं या बर्तन साझा न करें। रोगी लंबे समय तक बैक्टीरिया स्रावित कर सकता है, हालाँकि वह स्वयं अब बीमार नहीं है और परीक्षण नकारात्मक हैं। उचित संगरोध से परिवार के अन्य सदस्यों के स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी।

रोग का वर्गीकरण

वयस्कों और बच्चों में साल्मोनेलोसिस को कई रूपों में वर्गीकृत किया गया है:

• जठरांत्र;
• सन्निपात जैसा;
• सेप्टिक;
• मिट गया;
• उपनैदानिक.

साल्मोनेलोसिस के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल चरण के दौरान, रोगी में पाचन तंत्र से संबंधित समस्याएं उत्पन्न होती हैं। मुख्य लक्षण इसी क्षेत्र में केंद्रित होते हैं, और पहले लक्षण खाद्य विषाक्तता की तस्वीर से मिलते जुलते हैं।

साल्मोनेलोसिस के टाइफाइड जैसे रूप के रोगजनन में एक बड़ा यकृत, शरीर पर दाने और समय-समय पर बुखार की घटना शामिल है।

सबसे अधिक जटिलताएँ सेप्टिक साल्मोनेलोसिस के साथ होती हैं। इस प्रकार की बीमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारियों से पीड़ित लोगों में, एचआईवी से पीड़ित और गंभीर संक्रमण के बाद होती है। ऐसे लोगों की रोग प्रतिरोधक क्षमता जीवाणु को विदेशी जीव के रूप में पहचानने में असमर्थ होती है, इसलिए संक्रमण जल्दी होता है और संक्रमण सक्रिय रूप से बढ़ता है। सेप्टिक रूप में, पूरे शरीर में प्युलुलेंट इंफ्लेमेटरी फ़ॉसी बन सकती है।

महत्वपूर्ण! यदि संक्रमण इस झिल्ली में प्रवेश कर जाता है तो मस्तिष्क में जटिलताएँ विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।

जब साल्मोनेलोसिस की तस्वीर मिट जाती है, तो रोगी को ढीले मल के अलावा कोई लक्षण नहीं दिखता है, जो निदान को जटिल बनाता है और समय पर बीमारी का इलाज शुरू करना संभव नहीं बनाता है।

उपनैदानिक ​​रूप को कैरेज भी कहा जाता है। किसी व्यक्ति को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है, और कभी-कभी नैदानिक ​​​​परीक्षण भी शरीर में साल्मोनेला की उपस्थिति का पता लगाने में असमर्थ होता है।

ख़तरे में कौन है?

साल्मोनेलोसिस के एटियलजि को ध्यान में रखते हुए, हम उन लोगों के समूहों को अलग कर सकते हैं जो संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हैं:

• 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• वे लोग जिनकी गतिविधियों के लिए जानवरों के साथ निकट संपर्क की आवश्यकता होती है: पशुचिकित्सक, फार्म और पोल्ट्री कारखाने के कर्मचारी;
• जिनका पेट निकाल लिया गया हो;
• यात्री;
• जो लोग स्वच्छता नियमों का पालन नहीं करते हैं;
• बुज़ुर्ग;
• प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगी;
• कैंसर से पीड़ित लोग;
• कच्चे खाद्य पदार्थों के प्रेमी, विशेषकर अंडे।

हालाँकि, भले ही आप जोखिम में हों, सरल निवारक उपायों की मदद से आप साल्मोनेला संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

साल्मोनेलोसिस के लक्षण

शीघ्रता से प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, रोग के लक्षणों के उत्पन्न होने के तुरंत बाद उन्हें पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। सभी लक्षणों को सामान्य और विशिष्ट में विभाजित किया जा सकता है, जो केवल तभी विशेषता होते हैं जब जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक निश्चित क्षेत्र प्रभावित होता है।

साल्मोनेलोसिस के सामान्य लक्षण हैं:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पेट में दर्द;
• सूजन;
• गड़गड़ाहट;
• लगभग 37 डिग्री का निम्न श्रेणी का बुखार;
• अग्नाशयशोथ का संभावित विकास;
• हृदय गति में परिवर्तन;
• रक्तचाप कम हो जाता है.

सटीक निदान के लिए शिकायतों को वर्गीकृत करना महत्वपूर्ण है।

पेट ख़राब होने के लक्षण

यदि साल्मोनेलोसिस पेट को प्रभावित करता है, तो रोग की निम्नलिखित विशेषताएं दिखाई देंगी:

• कमजोरी और चक्कर आना;
• तापमान में मामूली वृद्धि;
• पेट के प्रक्षेपण में दर्द - केंद्र में ऊपरी पेट में;
• बार-बार उल्टी होना।

पेट में घाव होने पर मल संबंधी विकार नहीं होते हैं।

छोटी आंत में क्षति के लक्षण

संकेत हैं:

• बार-बार उल्टी होना;
• तापमान में तेज वृद्धि;
• गांठों के साथ तरल हरे रंग का मल;
• सूजन और गड़गड़ाहट;
• आंतों का दर्दनाक स्पर्श।

दर्द सिंड्रोम 10 दिनों तक बना रह सकता है। यह सब कमजोरी और चक्कर के साथ है।

संपूर्ण आंत के क्षतिग्रस्त होने के लक्षण

साल्मोनेलोसिस के निम्नलिखित लक्षण जुड़े हुए हैं:

• उच्च तापमान;
• मल में रक्त और बलगम होता है;
• शौच दर्दनाक है;
• झूठे आग्रह संभव हैं.

लोक उपचार से उपचार असंभव है। एक चिकित्सीय निदान और दवाओं के उपयोग की आवश्यकता है।

टाइफाइड जैसे साल्मोनेलोसिस के लक्षण

रोग के लक्षण टाइफाइड बुखार से मिलते जुलते हैं:

साल्मोनेलोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फेफड़ों और ब्रांकाई की प्रतिरोधी बीमारियों का बढ़ना संभव है।

सेप्टिक साल्मोनेलोसिस के लक्षण

बीमारी का प्रकार सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। निम्नलिखित लक्षण हैं:

• रोग की तीव्र शुरुआत;
• तापमान में वृद्धि और उतार-चढ़ाव;
• ठंड लगना;
• सिरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• मतिभ्रम संबंधी घटनाएँ;
• त्वचा के रंग में हरे-पीले रंग तक परिवर्तन;
• एकाधिक दाने;
• विभिन्न अंगों में सूजन प्रक्रियाएँ।

सेप्टिक-प्रकार का साल्मोनेलोसिस फेफड़े, फुस्फुस, ब्रांकाई, आंखों, त्वचा, हृदय, हड्डियों, गुर्दे और अन्य अंगों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। समय पर उपचार ही स्वास्थ्य की रक्षा कर सकता है।

संभावित जटिलताएँ

डॉक्टर की सलाह के बिना घर पर उपचार करने से पूरे शरीर में संक्रमण फैल सकता है और निम्नलिखित जटिलताओं का विकास हो सकता है:

कुछ बीमारियाँ शुद्ध रूप में हो सकती हैं। केवल समय पर उपचार ही गंभीर जटिलताओं से बचाता है।

निदान

सबसे पहले डॉक्टर मरीज की जांच करेंगे और पता लगाएंगे कि बीमारी के क्या लक्षण दिखाई दिए हैं। डॉक्टर पेट को महसूस कर सकते हैं, त्वचा की जांच कर सकते हैं, तापमान और रक्तचाप को माप सकते हैं। इसके बाद, विशेषज्ञ यह तय करेगा कि रोग और उसके प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करने के लिए कौन सी प्रयोगशाला निदान विधियां आवश्यक हैं। ये निम्नलिखित अध्ययन हो सकते हैं:

• कोप्रोग्राम;
• साल्मोनेलोसिस के लिए संस्कृति;
• एंटीबायोग्राम;
• सीरोलॉजिकल अध्ययन.

अक्सर, उपचार के लिए नुस्खा जारी करने के लिए, डॉक्टर को केवल बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणामों से परिचित होने की आवश्यकता होती है। शोध के लिए रक्त, मूत्र, पित्त और यहां तक ​​कि उल्टी भी ली जा सकती है।

इलाज

दवाओं के साथ साल्मोनेलोसिस का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाता है। वयस्कों और बच्चों के लिए न केवल निर्धारित दवाओं का उपयोग करना, बल्कि आहार का पालन करना भी बेहद महत्वपूर्ण है।

साल्मोनेलोसिस के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक्स;
• रोगाणुरोधी दवाएं;
• शर्बत;
• खारा समाधान;
• लाभकारी जीवाणु.

किसी भी परिस्थिति में आपको साल्मोनेलोसिस के लिए अपनी दवा नहीं चुननी चाहिए, खासकर एंटीबायोटिक।

टिप्पणी! डॉक्टर अक्सर "" दवा लिखते हैं, क्योंकि इसका सक्रिय पदार्थ साल्मोनेला के खिलाफ सक्रिय है।

साल्मोनेलोसिस के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए। आहार में शामिल होना चाहिए:

• कॉटेज चीज़;
• उबला हुआ मांस और मछली;
• कटलेट या मीटबॉल.

उपयुक्त आहार की तस्वीर से पता चलता है कि मेनू से वसायुक्त और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर हर चीज को बाहर करना बेहतर है। संपूर्ण दूध का सेवन करना उचित नहीं है।

उपचार के पारंपरिक तरीकों में शामिल हैं:

• घरेलू गैस्ट्रिक पानी से धोना (जो वृद्ध लोगों और बच्चों के लिए निषिद्ध है);
• खारा समाधान और कैमोमाइल और कैलेंडुला के अर्क का उपयोग;
• केला जलसेक का उपयोग करना।

साल्मोनेलोसिस के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा गर्भावस्था के दौरान वर्जित है। इससे न सिर्फ भ्रूण को बल्कि महिला को भी नुकसान पहुंच सकता है।

रोकथाम

आप निम्नलिखित उपायों का उपयोग करके अपनी सुरक्षा कर सकते हैं:

• पूरी तरह से हाथ धोना;
• परोसने से पहले सब्जियों और फलों का उच्च गुणवत्ता वाला प्रसंस्करण;
• मांस और मछली को पर्याप्त मात्रा में भूनना या उबालना।

इन सरल उपायों का पालन करने से आप साल्मोनेलोसिस से बचेंगे।

जब पहले नकारात्मक लक्षण दिखाई दें, तो डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। विशेषज्ञ आपको बताएगा कि साल्मोनेलोसिस से जल्दी छुटकारा पाने के लिए कौन सी दवाएं लेनी चाहिए और सबसे अच्छा कैसे खाना चाहिए। यदि तीव्र लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

वह वीडियो देखें:

लगभग सभी को सामान्य खाद्य विषाक्तता का अनुभव हुआ है। भोजन जो खराब होना शुरू हो गया है, अपर्याप्त गर्मी उपचार, या बस एक असामान्य आहार - यह सब आंतों में माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन का कारण बन सकता है और गैस्ट्रोएंटेराइटिस के विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकता है। हालाँकि, "सामान्य" विषाक्तता का इलाज आसानी से किया जा सकता है, जो रोगसूचक उपचार से 90% तक कम हो जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की काफी गंभीर बीमारी साल्मोनेलोसिस का उपचार अधिक कठिन हो सकता है, इसलिए इसे समय पर पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

साल्मोनेलोसिस क्या है

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि वयस्कों और बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण "सामान्य" पाचन विकारों के साथ बहुत समान होंगे। रोग प्रक्रिया का कारण बनने वाला जीवाणु जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहता है और प्रजनन करता है, इसलिए उस पर एक समान प्रतिक्रिया होती है। साल्मोनेलोसिस भी एक सामान्यीकृत रूप प्राप्त कर सकता है, अक्सर बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं;

ग्राम-नकारात्मक जीवाणु साल्मोनेला अधिकांश अन्य उपभेदों से भिन्न है जो कुछ खतरनाक तरीकों से आंतों के विकारों का कारण बनते हैं:

1. यह "सामान्य" सूक्ष्मजीवों की तुलना में कहीं अधिक स्थिर है। साल्मोनेला ठंडे और गर्म पानी में नहीं मरता; केवल लंबे समय तक उबालने से ही वे मर सकते हैं।
2. वे ठंड को बहुत अच्छी तरह से सहन करते हैं - कई अन्य के विपरीत, वे रेफ्रिजरेटर और फ्रीजर में भी प्रजनन करते हैं। साल्मोनेला आसानी से -80 डिग्री सेल्सियस तक तापमान का सामना कर सकता है, इसलिए इस प्रकार के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ गहरी ठंड अप्रभावी है।
3. सिरका और नींबू के रस का उपयोग करके संरक्षण करने से बैक्टीरिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
4. इसी तरह, नमक उनके लिए हानिरहित है, इसलिए डिब्बाबंद भोजन से विषाक्तता का मतलब अक्सर इन उपभेदों से उत्पन्न बीमारी होती है।

अपने खतरे के बावजूद, साल्मोनेला की थोड़ी मात्रा एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए खतरा पैदा नहीं करती है। वयस्कों में साल्मोनेलोसिस केवल तब होता है जब महत्वपूर्ण संख्या में सूक्ष्मजीव अवशोषित हो जाते हैं, क्योंकि एक छोटे से आक्रमण के साथ वे सभी गैस्ट्रिक जूस के अम्लीय वातावरण से पेट में मर जाते हैं। लेकिन अगर सुरक्षा बलों की कमी है या सूक्ष्मजीवों की उच्च सांद्रता है, तो निम्नलिखित प्रक्रिया शुरू होती है:

1. पेट में बैक्टीरिया पनप नहीं पाते। यहां, आकस्मिक रूप से प्रकट होने वाले सभी सूक्ष्मजीवों को सामान्य रूप से मरना चाहिए।
2. यदि बहुत अधिक साल्मोनेला है या आगे प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाई गई हैं, तो बैक्टीरिया पाइलोरस के माध्यम से पेट को बायपास करते हैं और छोटी आंत में प्रवेश करते हैं।
3. यहां अब उनके लिए कोई खतरा नहीं है। इसके विपरीत, पर्यावरण प्रजनन और उपनिवेशीकरण के लिए आदर्श है, और आंतों में रहने वाले सहजीवी बैक्टीरिया हमलावर "दुश्मनों" का विरोध करने के लिए कुछ नहीं कर सकते हैं।
4. शरीर हत्यारी कोशिकाओं - मैक्रोफेज का उत्पादन करके संक्रमण पर प्रतिक्रिया करता है। आम तौर पर, वे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खा जाते हैं, लेकिन साल्मोनेला ने प्रतिरक्षा की प्राकृतिक बाधा को दूर करना सीख लिया है।
5. वे मैक्रोफेज में निवास करते हैं, और वे खतरनाक एजेंटों को नष्ट करने के बजाय, उन्हें आंतों और पूरे शरीर में वितरित करते हैं, जिससे रोग के सामान्यीकृत रूप भड़कते हैं।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस एक खतरनाक बीमारी मानी जाती है, जिससे अक्सर निर्जलीकरण और सामान्य संक्रमण होता है। उपचार के बिना, सामान्य सेप्सिस सहित जटिलताएँ संभव हैं। मृत्यु के मामले दर्ज किए गए हैं, हालांकि हाल के वर्षों में आधुनिक चिकित्सा विज्ञान की उपलब्धियों के कारण घटनाओं का दुखद परिणाम दुर्लभ हो गया है।

कारण

साल्मोनेला कई खाद्य स्रोतों में रहता है। इसके अलावा, जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करने वाले मुख्य प्रभावित क्षेत्र वाला एक जीवाणु होने के कारण, यह 90% मामलों में भोजन के साथ मिल जाता है। रोग का स्रोत हो सकता है:

1. मुर्गियों, बत्तखों, टर्की, बटेरों के अंडे। अक्सर, साल्मोनेला बत्तख के अंडों में उनके आहार के कारण पाया जाता है। पक्षी स्वयं संक्रमण से पीड़ित होते हैं: साल्मोनेला युवा जानवरों की मृत्यु का कारण बनता है। ख़तरा यह है कि वयस्क इस बीमारी को बिना लक्षण के भी फैला सकते हैं, और आजीवन सूक्ष्मजीवों के वितरक बने रहते हैं। ऐसे पक्षी को खेत में भी पहचानना असंभव है; यह स्वस्थ दिखेगा।
2. निकट संपर्क में रहने वाले पालतू जानवर संक्रमण के वाहक बन सकते हैं। कुत्ते, बिल्लियाँ, कृंतक और सजावटी पक्षी निकट संपर्क के माध्यम से रोग का स्रोत बन जाते हैं। यहां तक ​​कि ठंडे खून वाले जानवर भी इस बीमारी को फैला सकते हैं: कछुए, छिपकली।
3. पशुधन का मांस संदूषण का एक अन्य सामान्य स्रोत है। नमकीन बनाना, फ्रीज करना, सॉसेज पकाना और अन्य प्रकार के प्रसंस्करण से साल्मोनेला प्रभावित नहीं होता है और वे सक्रिय और खतरनाक बने रहते हैं;
4. बैक्टीरिया मिट्टी में कई वर्षों तक जीवित रह सकते हैं, इसलिए संक्रमित जानवरों के मल से दूषित क्षेत्र खतरनाक होते हैं। बिना धुले फलों, सब्जियों और "गंदे हाथों" से संक्रमण फैलने का खतरा है।
5. साल्मोनेला मौखिक-मल मार्ग के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है - अर्थात, यदि स्वच्छता का ध्यान नहीं रखा जाता है या घरेलू वस्तुओं का उपयोग करते समय आप सार्वजनिक शौचालय में संक्रमित हो सकते हैं।

रोग के सभी मामलों में से 80% तक ऐसे भोजन खाने का परिणाम होते हैं जिनमें बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा होते हैं। इसलिए, हम कह सकते हैं कि मुख्य कारण गर्मी उपचार की कमी और सुरक्षा सावधानियों का पालन करने में विफलता है। साल्मोनेलोसिस "गंदे हाथों", खराब गुणवत्ता वाले उत्पादों, व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी और सार्वजनिक खानपान क्षेत्रों में स्वच्छता मानकों के उल्लंघन से होने वाली बीमारी है।

पहला संकेत

ऊष्मायन अवधि छह घंटे से तीन दिन तक होती है। रोग की विशेषता एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ एक तीव्र पाठ्यक्रम है। बहुत कम बार, बीमारी का एक सूक्ष्म और धुंधला (गर्भपात) कोर्स देखा जाता है। बच्चों में, साल्मोनेलोसिस के लक्षण वयस्कों की तुलना में पहले दिखाई देते हैं, और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में वे "देरी से" हो सकते हैं, लेकिन फिर अधिक घातक रूप धारण कर लेते हैं।

साल्मोनेलोसिस के मुख्य प्रारंभिक लक्षण हैं:

1. तापमान बढ़ रहा है. कभी-कभी यह गंभीर स्तर तक पहुंच सकता है - 40 डिग्री तक।
2. सामान्य नशा की अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे प्रकट होती हैं और बढ़ती हैं।
3. इस अवधि के लिए आंतों की अभिव्यक्तियाँ अभी तक विशिष्ट नहीं हैं, बल्कि यह रोग एक प्रारंभिक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा जैसा दिखता है;
4. सामान्य कमजोरी बढ़ जाती है, ठंड लगना और चेतना में बादल छा सकते हैं।
5. फिर साल्मोनेलोसिस के विशिष्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण हैं, जो यह मानने का कारण देते हैं कि यह इस विशेष प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीव से प्रभावित है।

क्लिनिकल तस्वीर तेजी से बढ़ रही है। वयस्कों में साल्मोनेलोसिस सामान्य अस्वस्थता की पहली अभिव्यक्तियों से एक या दो दिन के भीतर पूर्ण विकसित जटिलता में बदल जाता है। बच्चों में यह बीमारी और भी तेजी से विकसित होती है, इसलिए समय पर उपाय करने के लिए शुरुआती लक्षणों पर ध्यान देना जरूरी है।

लक्षण

प्रोड्रोमल अवधि में सूक्ष्म लक्षण दिखाई देते हैं, जिन्हें कई मामलों में फ्लू, सर्दी या तीव्र श्वसन संक्रमण समझ लिया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से आगे की अभिव्यक्तियाँ जोड़ी जाती हैं:

• नाभि क्षेत्र में तेज ऐंठन दर्द, जो कभी-कभी असहनीय हो जाता है, लेकिन फिर कम हो जाता है;
• पानी जैसा दस्त - दर्द का सीधा संबंध शौचालय जाने से है, खाली करने के बाद रोगी बेहतर महसूस करता है;
• एक विशिष्ट हरे रंग का मल;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• उल्टी से रोगी को राहत मिलती है - ये संकेत आंतों के संक्रमण को अन्य बीमारियों से अलग करने में मदद करते हैं, उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस;
• सिरदर्द और सामान्य नशा के लक्षण दूर नहीं होते हैं और उपचार के बिना बिगड़ सकते हैं।

साल्मोनेलोसिस दो प्रकार के खतरे पैदा करता है: जठरांत्र संबंधी मार्ग से परे संक्रमण का फैलना और निर्जलीकरण। दोनों जोखिम छोटे बच्चों और वृद्ध लोगों के लिए आम हैं। चूँकि रोगियों को भूख नहीं लगती है, पानी-नमक संतुलन में गड़बड़ी होती है, जिससे नशा प्रक्रिया खराब हो सकती है। उपचार के बिना, निर्जलीकरण से रोगी के जीवन को खतरा होता है।

संक्रमण का प्रसार इस तथ्य के कारण होता है कि बैक्टीरिया शरीर को विदेशी आक्रमण से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बच्चों और वयस्कों दोनों में होती है। साल्मोनेला प्रभावित कर सकता है:

• गुर्दे सबसे आम जटिलता हैं, जिनमें गुर्दे की विफलता भी शामिल है;
• जिगर - हेपेटाइटिस भड़काने;
• गंभीर नशा के लक्षण के रूप में रक्तस्रावी दाने हो सकते हैं;
• यदि हृदय किसी रोग प्रक्रिया में शामिल है तो ब्रैडीकार्डिया रद्द कर दिया जाता है, एंडोकार्टिटिस का खतरा होता है;
• जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस संभव है।

साल्मोनेला बैक्टीरिया के कारण होने वाला प्रणालीगत संक्रमण रोग के पहले दिनों में कमजोर प्रतिरक्षा और सही चिकित्सा की कमी की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। सबसे गंभीर मामलों में, संक्रामक-विषाक्त आघात, फुफ्फुसीय एडिमा और हृदय संबंधी विफलता संभव है।

वयस्कों और बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार

रोग का निदान चिकित्सा के चयन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सामान्य तौर पर, साल्मोनेलोसिस की अभिव्यक्तियाँ किसी भी अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार के समान होती हैं - और यह एक अतिरिक्त जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है, क्योंकि लोग हमेशा "आराम" की उम्मीद में समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं। उपचार केवल रोगसूचक नहीं होना चाहिए। थेरेपी में शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक थेरेपी. विशिष्ट दवाएं रोगज़नक़ के खिलाफ प्रभावी ढंग से काम करती हैं: एंटरोफ्यूरिल, लेवोमेटिसिन, एज़िथ्रोमाइसिन। प्रिस्क्रिप्शन उम्र, शरीर के वजन और अन्य कारकों - जैसे एलर्जी - के आधार पर भिन्न होता है।
2. सामान्य नशा के मामले में, फ्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाओं का उपयोग करके अंतःशिरा जलसेक की सिफारिश की जाती है - त्सिप्रोलेट, त्सिप्रोमेड, एलेफ्लोक्स और अन्य एनालॉग्स।
3. साल्मोनेला के विषाक्त पदार्थों - अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए थेरेपी की सिफारिश की जाती है। इसमें एंटरोसगेल, एडसॉर्बिक्स और अन्य एडसॉर्बेंट्स का उपयोग शामिल है।
4. गंभीर मामलों में, खारा समाधान के साथ सामान्य विषहरण चिकित्सा की जाती है, जिसका उद्देश्य निर्जलीकरण को खत्म करना भी है।
5. गैस्ट्रिक एंजाइम अच्छा प्रदर्शन करते हैं - मेज़िम, पैंक्रिन।

उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए, क्योंकि यह बीमारी न केवल संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकती है, बल्कि घर में भी संक्रामक हो सकती है। इसके अतिरिक्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामान्य कार्यप्रणाली बहाल होने तक आहार चिकित्सा और बिस्तर पर आराम निर्धारित किया जाता है।

रोकथाम

बीमारी को रोकना मुश्किल नहीं है. चूँकि अधिकांश मामलों में संक्रमण का स्रोत भोजन है, निम्नलिखित उपाय प्रभावी हैं:

• भोजन का ताप उपचार;
• संदेह पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों के सेवन से बचना;
• शौचालय के बाद, बाहर व्यक्तिगत स्वच्छता;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना।

यदि संक्रमण का स्रोत खानपान आउटलेट या स्टोर के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, तो प्रयोगशाला में सिद्ध साल्मोनेलोसिस सैनिटरी और महामारी विज्ञान स्टेशन को कॉल करने का एक कारण है। किसी भी स्थिति में, कच्चे अंडे, अधपका मांस, मुर्गी और मछली का सेवन अवांछनीय है।

साल्मोनेलोसिस के लिए आहार

बीमारी के दौरान आहार संयमित रखें। भोजन पर्याप्त मात्रा में कैलोरी वाला होना चाहिए और कमजोर शरीर द्वारा आसानी से पचने वाला होना चाहिए। शुरुआती दिनों में, रोगियों को मतली और पेट दर्द के कारण भूख नहीं लगती है, इसलिए आप खुद को शुद्ध सूप या अनाज तक सीमित कर सकते हैं। पूर्ण भूख हड़ताल अवांछनीय है; यदि भोजन के प्रति अरुचि व्यक्त की जाती है, तो अपने आप को सबसे हल्के व्यंजनों तक सीमित रखना अनुमत है। भविष्य में इसकी अनुशंसा की जाती है:

• जेली - दलिया, फल;
• शुद्ध सूप;
• चिपचिपा दलिया, दलिया विशेष रूप से उपयोगी है;
• उबली हुई सब्जियाँ - आलू, गाजर;
• दुबला उबला हुआ मांस;
• कल की रोटी.

आपको ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जिन्हें पचाना मुश्किल हो - कच्ची सब्जियाँ, फलियाँ, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, और अर्ध-तैयार खाद्य पदार्थ। आपको अपने पेट और आंतों को ठीक होने के लिए समय देना होगा। साल्मोनेलोसिस का इलाज करते समय, आंतों में जलन पैदा करने की क्षमता के कारण मजबूत कॉफी, किसी भी शराब और मीठे सोडा को पेय से प्रतिबंधित किया जाता है। अतिरिक्त प्रोबायोटिक्स के साथ केफिर एक और अच्छा आहार पूरक है जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को पुनर्जीवित करने में मदद करता है।

इज़्वोज़्चिकोवा नीना व्लादिस्लावोवना

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट

अनुभव: 36 वर्ष

1975-1982, 1एमएमआई, सैन-गिग, उच्चतम योग्यता, संक्रामक रोग चिकित्सक