इसमें एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए मुझे कौन सी दवाएं लेनी चाहिए? सिरदर्द के लिए

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग अक्सर दर्द के साथ होते हैं। यह चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है और असहनीय हो सकता है। ऐसी दवाएं जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिला सकती हैं वे एंटीस्पास्मोडिक्स हैं। आंतों की परेशानी से राहत दिलाने वाली दवाओं की एक विस्तृत सूची है। इन्हें समझना सीखना प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपयोगी है।

यदि बीमारी के कारण आपकी आंतों में दर्द है, तो असुविधा को खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स लेने की अनुमति है।

किस प्रकार के एंटीस्पास्मोडिक्स मौजूद हैं?

एंटीस्पास्मोडिक या तो सीधे मांसपेशियों पर या तंत्रिका अंत के साथ आवेगों को प्रसारित करने की प्रक्रिया पर कार्य करता है। ऐसी दवाएं भी हैं जो दोनों कार्यों को जोड़ती हैं। मुख्य लक्ष्य चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाना है। चिकनी मांसपेशियाँ त्वचा, संवेदी अंगों में पाई जाती हैं, और आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं की दीवारों का निर्माण करती हैं। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का पालन करता है।

ऐंठन में मदद करने वाली दवाएं निम्न रूप में उपलब्ध हैं:

• गोलियाँ;
• टिंचर;
• कैप्सूल;
• मोमबत्तियाँ;
• बूँदें;
• ampoules;
• हर्बल तैयारी.

क्रिया के तंत्र के आधार पर, दवाओं के कुछ समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स

न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स सीधे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है, आंतों में दर्द को रोकता है।

ऐसी फार्मास्यूटिकल्स तंत्रिका आवेगों को मस्तिष्क से सीधे मांसपेशियों तक जाने से रोकती हैं। उनमें से कुछ मस्तिष्क को ही प्रभावित करते हैं। अधिक चयनात्मक भी हैं, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियों में तंत्रिका अंत के साथ स्थानीय रूप से काम करते हैं। इन दवाओं की क्रिया एम-एंटीकोलिनर्जिक्स पर आधारित है।

यह याद रखना चाहिए कि मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले न्यूरोट्रोपिक पदार्थों के दुष्प्रभाव भी होते हैं। दिल की धड़कनें अधिक हो सकती हैं, रक्तचाप बढ़ सकता है, और न्यूरोह्यूमोरल फ़ंक्शन (शरीर विनियमन के रूपों में से एक) कम हो जाता है।

एक उत्पाद जो सीधे रिसेप्टर्स के साथ काम करता है वह अधिक कोमल होता है। यह केवल आंतों में दर्द को प्रभावित करता है और अन्य मानव अंगों को प्रभावित नहीं करता है।

मायोट्रोपिक दवाएं

ऐसी एंटीस्पास्मोडिक्स तंत्रिका तंत्र पर बिल्कुल भी प्रभाव नहीं डालती हैं। ये ऐसे पदार्थ हैं जो मांसपेशियों में काम करते हैं। वे पोटेशियम आयनों और कुछ एंजाइमों को कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं, जिससे दर्द कम हो जाता है। ऐसी दवाएं अक्सर आंतों के विकारों के लिए निर्धारित की जाती हैं। वे इस पर आधारित हो सकते हैं:

• ड्रोटावेरिन (सबसे प्रसिद्ध "नो-शपा" है);
• पैपावेरिन (सबसे प्रसिद्ध "पापावेरिन" है);
• मेबेवरिन ("नियास्पम", "स्पेरेक्स");
• ट्राइमब्यूटिन ("ट्रिमेडैट" और "नियोब्यूटिन")।

न्यूरोमायोट्रोपिक दवाएं

यह समूह दोनों गतिविधियों को जोड़ता है। यह प्रभाव दो या दो से अधिक सक्रिय अवयवों के संयोजन से प्राप्त होता है।

हर्बल एंटीस्पास्मोडिक दवाएं जो ऐंठन को रोकती हैं। कुछ जड़ी-बूटियाँ आंतों की मांसपेशियों पर प्रभाव डालती हैं। सौंफ़, पुदीना, बेलाडोना, टैन्सी, कैमोमाइल - ये पौधे बिना किसी दुष्प्रभाव के ऐंठन को दूर कर सकते हैं।इनके आधार पर टेबलेट, सिरप और अन्य तैयारियां की जाती हैं।

बच्चों को आंतों के दर्द को खत्म करने के लिए न्यूरोमायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स भी निर्धारित की जाती हैं।

हर्बल घटकों पर आधारित एंटीस्पास्मोडिक्स अक्सर बच्चों को निर्धारित किए जाते हैं। आंतों में दर्द वस्तुतः शिशु अवस्था से ही शूल के रूप में प्रकट हो सकता है। इनसे शिशु को बहुत असुविधा होती है। आमतौर पर पेट के दर्द को कोई बीमारी नहीं माना जाता है, लेकिन इसके बावजूद, यह चिंता का कारण बनता है, बच्चे की नींद और दिनचर्या को बाधित करता है, सामान्य स्थिति को सीधे प्रभावित करता है और इसके अलावा, माता-पिता के लिए बहुत परेशानी का कारण बनता है।

विशेष सिरप और सस्पेंशन की मदद से अक्सर पीड़ा को कम किया जा सकता है। हर्बल सामग्री पर आधारित सिरप अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, प्लांटेक्स आंतों में ऐंठन को रोकता है और बच्चों के लिए सुरक्षित है। दवा "अज़ुलान" कैमोमाइल के आधार पर बनाई जाती है, "तानासेहोल" टैन्सी पर आधारित है। इसी तरह की अन्य दवाएं भी हैं।

जटिल एंटीस्पास्मोडिक दवाएं

यह पदार्थों का एक जटिल है जो ऐंठन और अन्य लक्षणों से राहत देता है। उदाहरण के लिए, ये दवाएं बुखार को कम कर सकती हैं और सूजन से राहत दिला सकती हैं। वे न केवल दर्द को खत्म करेंगे, बल्कि बीमारी के कारण को भी दूर करेंगे। इस प्रकार, "पेंटलगिन" न केवल ऐंठन के मामले में, बल्कि बुखार के मामले में भी निर्धारित किया जाता है। "स्पैज़मोलगॉन" प्रभावी रूप से दर्द से राहत देता है और उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित है। नोविगन निर्धारित है; यह माइग्रेन और जोड़ों के दर्द में भी मदद करता है। ऐसी दवाओं की बहुमुखी प्रतिभा उन्हें बहुत लोकप्रिय बनाती है।

कई पौधों में दर्द से राहत देने की क्षमता होती है, जिसका उपयोग गोलियों के वैकल्पिक समाधान के रूप में किया जा सकता है।

आंतों के लिए एंटीस्पास्मोडिक जड़ी-बूटियाँ

बिना किसी मतभेद के सबसे सुरक्षित सहायक। दर्द के इलाज में जड़ी-बूटियों का लंबे समय से उपयोग किया जाता रहा है। गोलियाँ या सिरप खरीदने से पहले, आप हर्बल काढ़े ले सकते हैं: कैमोमाइल, अजवायन, टैन्सी, कैलमस, इम्मोर्टेल, अजवायन। वे फार्मेसी में तैयार तैयारियों के रूप में बेचे जाते हैं। बच्चों के लिए विशेष औषधीय चाय हैं जो पेट के दर्द में मदद करती हैं।

कब उपयोग करें और इलाज कैसे करें?

एंटीस्पास्मोडिक दवाएं - आंतों के लिए गोलियां, सिरप या सपोसिटरी, तब निर्धारित की जाती हैं जब किसी व्यक्ति को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में विकार का निदान किया जाता है। गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ और पेप्टिक अल्सर जैसी बीमारियाँ हमेशा किसी व्यक्ति के लिए असहनीय दर्द के साथ होती हैं। इस मामले में, इस समूह की दवाएं रोग की अभिव्यक्तियों को कम करती हैं, और कुछ मामलों में इसके कारण को भी प्रभावित करती हैं: वे सूजन, स्वर और बुखार को कम करती हैं। यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही सही दवा का चयन कर सकता है।

औषधीय नामों का चुनाव बहुत व्यापक है, और रोग की तस्वीर जानकर ही कोई विशिष्ट नाम निर्धारित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, दर्द के अलावा, आंतों में अत्यधिक स्राव के लिए एंटीकोलिनर्जिक्स पर आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसी तरह, कई जटिल दवाएं न केवल दर्द के लिए, बल्कि अन्य लक्षणों के लिए भी निर्धारित की जाती हैं: बुखार, उच्च रक्तचाप।

गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए आंतों में दर्द को एंटीस्पास्मोडिक्स से राहत मिलनी चाहिए।

नवजात शिशुओं में पेट के दर्द से होने वाली परेशानी को कम करने के लिए ऐसी दवाएं भी प्रमुख भूमिका निभाती हैं। अक्सर, पेट के दर्द के लिए शिशु सिरप, बूंदों या विशेष जड़ी-बूटियों की मदद से ही असुविधा को समाप्त किया जा सकता है। गर्भावस्था अक्सर आंतों की परेशानी के साथ होती है। ऐसे मामलों में, कभी-कभी दवाएँ लिखने की सलाह दी जाती है।

स्तनपान कराते समय, ड्रोटावेरिन पर आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन केवल विशेष मामलों में।

वृद्ध लोगों के लिए, आंतों की समस्याएं अक्सर विशेष रूप से तीव्र होती हैं। इसके अलावा, इस श्रेणी के मरीज़ लंबे समय तक दर्द सहन नहीं कर सकते हैं। गोलियाँ लेना उनके लिए बस एक मोक्ष हो सकता है। लेकिन कुछ एंटीस्पास्मोडिक दवाएं कब्ज का कारण बन सकती हैं, एक समस्या जो पहले से ही वृद्ध लोगों को परेशान करती है। इसलिए, आंतों में ऐंठन के लिए गोलियां, सपोसिटरी, बूंदों का प्रभाव सबसे हल्का होना चाहिए।

विभिन्न आंतों के रोगों के लिए भी विशिष्ट नुस्खे हैं।

• अग्नाशयशोथ के लिए, मायोट्रोपिक समूह के एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। वे कुछ ही मिनटों में ऐंठन से राहत दिलाते हैं। कुछ मामलों में, प्रभाव आधे घंटे के भीतर होता है।
• गैस्ट्रिटिस के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनमें एंटीकोलिनर्जिक्स शामिल हैं। ये पदार्थ अम्लता को कम करते हैं, जो कुछ मामलों में इस बीमारी में उचित है।
• कोलाइटिस के लिए, मायोट्रोपिक और न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स दोनों निर्धारित हैं। इसके अलावा, दस्त के लिए, न केवल ऐंठन को दूर करने के लिए, बल्कि अत्यधिक सक्रिय क्रमाकुंचन को कम करने के लिए जटिल उपचार उपयुक्त है।

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

एंटीस्पास्मोडिक्स- दवाओं का एक समूह जो स्पास्टिक दर्द के हमलों को खत्म करता है, जो आंतरिक अंगों की विकृति में सबसे अप्रिय लक्षणों में से एक है।

स्पास्टिक दर्द गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मूत्र पथ और पित्त प्रणाली सहित आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन है। स्पास्टिक दर्द अक्सर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस), पोषण संबंधी त्रुटियों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियों (पेट, ग्रहणी, पित्त प्रणाली, आदि के पेप्टिक अल्सर) के साथ प्रकट होता है। ऐसी स्थितियों में, एंटीस्पास्मोडिक्स मांसपेशियों को आराम देते हैं, ऐंठन से राहत देते हैं और तदनुसार, दर्द को काफी कम करते हैं।

वर्गीकरण

एंटीस्पास्मोडिक्स को उनकी क्रिया के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
1. न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स - तंत्रिका आवेगों को तंत्रिकाओं तक संचारित करने की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं जो किसी विशेष आंतरिक अंग की चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करते हैं। ये मुख्य रूप से एम-कोलीनर्जिक ब्लॉकर्स हैं - एट्रोपिन सल्फेट और इसी तरह: प्लैटिफिलाइन, स्कोपोलामाइन, हायोस्काइलामाइन, बेलाडोना तैयारी, मेथोसिनियम, प्रिफिनियम ब्रोमाइड, आर्पेनल, डिफैसिल, एप्रोफेन, गैंग्लेफेन, हायोसिन ब्यूटाइल ब्रोमाइड, बसकोपैन;
2. मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स - चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं पर सीधे प्रभाव डालते हैं, उनके अंदर होने वाली जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को बदलते हैं। इनका आधार ड्रोटावेरिन (नो-स्पा), बेनसाइक्लेन, पैपावेरिन, बेंडाजोल, हाइमेक्रोमोन, आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट, नाइट्रोग्लिसरीन, मेबेवेरिन, ओटिलोनियम ब्रोमाइड, पिनवेरियम ब्रोमाइड, हैलिडोर, हाइमेक्रोमोन है।

एंटीस्पास्मोडिक्स को मूल के आधार पर भी वर्गीकृत किया गया है:
1. प्राकृतिक एंटीस्पास्मोडिक्स - लवेज, बेलाडोना, कैमोमाइल, अजवायन, कैलमस, ऑर्थोसिफॉन (किडनी चाय), घाटी की लिली, काली हेनबैन, कॉमन टैन्सी, चेरनोबिल जड़ी बूटी, पुदीना;
2. कृत्रिमऔषधियाँ।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• एंटीस्पास्मोडिक गोलियाँ - बुस्कोपैन, गैलीडोर, नो-शपा, ड्रोटावेरिन, ड्रोटावेरिन-एलाडा, नोश-ब्रा, नो-शपा फोर्ट, स्पैस्मोनेट, स्पैस्मोल, स्पैस्मोनेट-फोर्टे, नो-शपालगिन, ड्रिप्टन, स्पैज़ोवेरिन, डिसेटल, वेसिकेयर, निकोशपैन, ट्रिमेडैट, पापाज़ोल, बेकार्बन, बेसलोल, पापावेरिन, प्लैटिफ़िलाइन;
• टिंचर - पेपरमिंट टिंचर;
• एंटीस्पास्मोडिक सपोसिटरीज़ (रेक्टल) - बुस्कोपैन, बेलाडोना अर्क, पापावेरिन;
• घोल तैयार करने के लिए दाने - प्लांटाग्लुसिड, प्लांटासिड;
• साबुत फल - जीरा फल;
• मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें - वैलोसेर्डिन, ज़ेलेनिन बूँदें;
• कैप्सूल - स्पैरेक्स, डस्पाटालिन;
• एम्पौल्स में एंटीस्पास्मोडिक्स - अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - डिबाज़ोल, ट्रिगन, ड्रोवेरिन, नो-शपा, स्पाकोविन, पापावेरिन, प्लैटीफिलिन (चमड़े के नीचे)।

औषधीय समूह

एंटीस्पास्मोडिक्स (हर्बल या संयुक्त सहित)।

औषधीय प्रभाव

मांसपेशियों के संकुचन के तंत्र में हस्तक्षेप करके एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स या तो सीधे चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं पर कार्य करके या उनमें जाने वाले तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करके स्पास्टिक दर्द के हमले को रोकते हैं।

उपयोग के संकेत

सामान्य संकेतों में शामिल हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पित्त और मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना, पेट के दर्द से राहत देना, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में दर्द को खत्म करना, उच्च रक्तचाप, हृदय प्रणाली के रोगों का इलाज करना।

डाइसाइक्लोवेरिन- आंतरिक अंगों (आंतों, यकृत, गुर्दे का दर्द, अल्गोडिस्मेनोरिया) की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करता है।

ड्रोटावेरिन- क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस और कोलेसिस्टिटिस, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम, कोलेलिथियसिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, स्पास्टिक कोलाइटिस, कार्डियो- और पाइलोरोस्पाज्म के लिए उपयोग किया जाता है; मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन के साथ-साथ धमनी परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के साथ; गुर्दे की शूल, अल्गोडिस्मेनोरिया, गर्भाशय के संकुचन की तीव्रता को कम करने और प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन को खत्म करने के लिए, साथ ही कई वाद्य अध्ययन करते समय। पित्त पथ के रोगों के लिए: कोलेंजियोलिथियासिस, कोलेसीस्टाइटिस, कोलेसीस्टोलिथियासिस, पेरीकोलेसीस्टाइटिस, कोलेंजाइटिस, पैपिलाइटिस। मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए: यूरेथ्रोलिथियासिस, नेफ्रोलिथियासिस, सिस्टिटिस, पाइलाइटिस, मूत्राशय टेनसमस।

हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड- पित्ताशय की स्पास्टिक डिस्केनेसिया (पित्त पथ सहित), कोलेसीस्टाइटिस, यकृत, पित्त, आंतों का शूल, ग्रहणी और गैस्ट्रिक अल्सर, अल्गोडिस्मेनोरिया, पाइलोरोस्पाज्म के साथ।

पापावेरिन - परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन, आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों, मस्तिष्क वाहिकाओं और गुर्दे की शूल के लिए।

बेनसाइक्लेन- सेरेब्रल परिसंचरण विकारों, एथेरोस्क्लेरोटिक मूल या एंजियोस्पैस्टिक (जटिल चिकित्सा में), सेरेब्रोवास्कुलर रोगों के लिए। आंखों के संवहनी रोगों के लिए (मधुमेह एंजियोपैथी, केंद्रीय रेटिना धमनी का अवरोध सहित)। किसी भी मूल की परिधीय धमनियों के रोगों को दूर करने के लिए, एंजियोडिस्टोनिया, पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-ट्रॉमेटिक संचार संबंधी विकार। पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के लिए, अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के साथ अन्नप्रणाली, पित्त पथ, आंतों (एंटराइटिस, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, कोलेसीस्टोपैथी, टेनसमस, कोलेलिथियसिस, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम) के हाइपरमोटर या स्पास्टिक डिस्केनेसिया के साथ। मूत्रविज्ञान में - मूत्र पथ की ऐंठन के लिए, साथ ही नेफ्रोलिथियासिस के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में।

oxybutynin- मूत्राशय के कार्य की अस्थिरता के साथ जुड़े मूत्र असंयम के साथ, या तो न्यूरोजेनिक विकारों (डिट्रसर के हाइपररिफ्लेक्सिया - मूत्राशय को सिकोड़ने वाली मांसपेशी, उदाहरण के लिए, स्पाइना बिफिडा, सामान्य स्केलेरोसिस के साथ) या डिट्रसर फ़ंक्शन के अज्ञातहेतुक विकारों के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ ( मोटर असंयम)। यह दवा रात्रिकालीन एन्यूरिसिस (5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में) के लिए भी निर्धारित है।

पिनावेरिया ब्रोमाइड- आंतों की सामग्री के पारगमन में गड़बड़ी और आंतों के कार्यात्मक विकारों के कारण होने वाली असुविधा के लिए, साथ ही पित्त पथ के कार्यात्मक विकारों से जुड़े दर्द के उपचार के लिए और बेरियम सल्फेट का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा की तैयारी के लिए .

उपयोग के लिए निर्देश

सटीक रूप से स्थापित निदान के अधीन, सभी एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

प्रत्येक निर्माता बच्चों में दवा के अपने रूप को लेने की विशिष्टताओं को इंगित करता है। उदाहरण के लिए, कुछ रूपों में 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ड्रोटावेरिन का उपयोग नहीं किया जाता है, अन्य में 1-6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक 40-120 मिलीग्राम (2-3 खुराक में) है, 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए आयु - 80-200 मिलीग्राम (2-5 खुराक में)। हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध है। 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए पिनावेरिया ब्रोमाइड की सिफारिश नहीं की जाती है। प्राकृतिक एंटीस्पास्मोडिक्स (एक नियम के रूप में, जलसेक और काढ़े) व्यक्तिगत पौधों से या फूलों, जड़ों, पत्तियों, तनों वाले संग्रह से तैयार किए जाते हैं। वे बच्चों को ऐंठन या ऐंठन के साथ होने वाली विभिन्न बीमारियों के लिए निर्धारित हैं।

नवजात शिशुओं के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

नवजात शिशुओं के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग बहुत सीमित है; केवल कुछ ही नाम हैं जो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों को देने की अनुमति देते हैं। एम-एंटीकोलिनर्जिक दवा प्रिफिनियम ब्रोमाइड कुछ रूपों में ऐंठन से राहत देती है और दर्द से राहत देती है। 3 महीने तक के शिशु. इसे सिरप के रूप में मौखिक रूप से दिया जाता है, हर 6-8 घंटे में 1 मिली; 3 से छह महीने तक - हर 6-8 घंटे में 1-2 मिली, 6 महीने से। एक वर्ष तक - हर 6-8 घंटे में 2 मिली; 1 से 2 साल तक - बच्चों को हर 6-8 घंटे में 5 मिली, प्राकृतिक एंटीस्पास्मोडिक्स युक्त हर्बल तैयारी भी दी जाती है - पुदीना, सौंफ का तेल, सौंफ, डिल।

गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

गर्भवती महिलाओं को एंटीस्पास्मोडिक्स सावधानी के साथ दी जानी चाहिए, केवल तभी जब थेरेपी से अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। कई दवाओं के लिए गर्भवती महिलाओं के लिए कोई नैदानिक ​​​​डेटा नहीं है; कुछ के लिए, गर्भावस्था एक निषेध है (बेंसाइक्लेन, डाइसाइक्लोवेरिन, हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड)।

स्तनपान के दौरान एंटीस्पास्मोडिक्स

सामान्य तौर पर, स्तनपान के दौरान एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, या ड्रोटावेरिन और बेंडाजोल सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं (केवल कुछ रूपों में, यदि संभावित लाभ बच्चे को होने वाले नुकसान से अधिक है)। ऑक्सीब्यूटिनिन लेते समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

सिरदर्द के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

ड्रोटावेरिन, पैपावेरिन और बेनसाइक्लेन, मुख्य रूप से टैबलेट के रूप में, मस्तिष्क संवहनी ऐंठन या मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप होने वाले सिरदर्द की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं। जटिल तैयारी, जिसमें एंटीस्पास्मोडिक्स के अलावा सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक घटक भी होते हैं, एक अच्छा प्रभाव और हमलों से राहत भी प्रदान करते हैं।

मासिक धर्म के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

मासिक धर्म के दौरान, ड्रोटावेरिन पर आधारित एंटीस्पास्मोडिक्स प्रभावी होते हैं (लेकिन निम्न रक्तचाप वाली महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है), हर्बल एंटीस्पास्मोडिक्स (हर्बल इन्फ्यूजन), डाइसाइक्लोवेरिन, हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड या संयोजन दवाएं। चूंकि दर्द के लक्षण बहुत स्पष्ट हो सकते हैं, यहां तक ​​कि कुछ महिलाओं को बिस्तर पर जंजीर से बांधने से भी, उनके उपयोग से अच्छे परिणाम मिलते हैं, ऐंठन वाले हमलों से राहत मिलती है और रक्त परिसंचरण में सुधार होता है।

सिस्टिटिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

सिस्टिटिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित करने से दर्दनाक ऐंठन से राहत मिलेगी, स्वर कम होगा, पेशाब करने की इच्छा कम होगी और अप्रिय लक्षण कम होंगे। इस बीमारी के लिए, ड्रोटावेरिन पर आधारित दवाएं प्रभावी हैं: नो-शपा टैबलेट, पैपावेरिन, प्लैटिफाइलाइन - इंजेक्शन के रूप में, बेनसाइक्लेन (जटिल उपचार के एक घटक के रूप में)।

बुजुर्ग लोगों के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

एंटीस्पास्मोडिक्स को अत्यधिक सावधानी के साथ बुजुर्ग लोगों को निर्धारित किया जाना चाहिए, सहवर्ती रोगों और विकृति को ध्यान में रखते हुए, साथ ही अन्य दवाएं भी लेनी चाहिए, जिसका प्रभाव एंटीस्पास्मोडिक्स की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है और इसके विपरीत।

अग्नाशयशोथ के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

अग्नाशयशोथ के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स के नुस्खे का उद्देश्य मुख्य रूप से दर्द को कम करना है, जो काफी स्पष्ट है और तीव्र, स्थायी, निरंतर या आवर्ती दर्द में प्रकट होता है। अन्य दवाओं के साथ मिलकर, वे रोग के पाठ्यक्रम को कम करते हैं। इस बीमारी के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला पैपावेरिन और इसके डेरिवेटिव, ड्रोटावेरिन (नो-शपा और इसके अन्य व्यावसायिक नाम), प्लैटिफिलिन (हर 12 घंटे में 1-2 मिलीग्राम), एट्रोपिन हैं। तीव्र अग्नाशयशोथ में, ड्रोटावेरिन कुछ ही मिनटों में काम करना शुरू कर देता है, जिससे राहत मिलती है और अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद होता है। पापावेरिन आंतरिक अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करता है और दर्द से राहत देता है।

गुर्दे की शूल के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

गुर्दे की शूल की विशेषता बहुत तीव्र दर्द है, इसलिए किसी हमले के दौरान दर्द से राहत पहला काम है। रोगी को 1 मिलीग्राम के इंजेक्शन या 5 मिलीग्राम की गोलियों में प्लैटिफिलिन निर्धारित किया जाता है (बच्चों के लिए, उनकी उम्र के अनुसार, यह 0.002 (0.2 मिलीग्राम) से 0.003 ग्राम (3 मिलीग्राम) प्रति खुराक, ड्रोटावेरिन गोलियां, एट्रोपिन की खुराक में निर्धारित किया जाता है। (इसके आरामदायक प्रभाव का उपयोग विभिन्न प्रकार के शूल स्थानीयकरण के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें मजबूत गुर्दे वाले भी शामिल हैं)।

आंतों के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

चूँकि इसे लेने से कब्ज हो सकता है, विशेषकर वृद्ध लोगों में जिनकी आंत्र क्रिया पहले से ही कमजोर है, इसलिए इसे निर्धारित करते समय ऐसे बिंदुओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। सभी प्रकार की आंतों की बीमारियों के लिए, पिनावेरिया ब्रोमाइड में एक उत्कृष्ट एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, जिसे भोजन के साथ, बहुत सारे पानी से धोया जाना चाहिए, बिना घोले या चबाए, 50 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार लेना चाहिए। बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं. मेबेवेरिन स्वर को कम करता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मुख्य रूप से बड़ी आंत) की चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि को कम करता है - इसका उपयोग पेट दर्द, मल विकार, माध्यमिक ऐंठन और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है: दिन में 3 बार गोलियां, 2 बार कैप्सूल भोजन से 20 मिनट पहले (दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम)। दुष्प्रभाव और कम प्रभावशीलता आंतों के रोगों के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के उपयोग को सीमित करती है।

कोलेसीस्टाइटिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

कोलेसीस्टाइटिस के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स दर्द के लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं, विशेष रूप से, एंटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन, प्लैटीफाइलिन) और पैपावेरिन, ड्रोटावेरिन निर्धारित हैं। सबसे प्रभावी मेबेवेरिन हाइड्रोक्लोराइड दिन में 2 बार, 200 मिलीग्राम, और पिनावेरियम ब्रोमाइड दिन में 3 बार, 100 मिलीग्राम देना है। हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया के लिए, टॉनिक दवाओं का उपयोग किया जाता है; एंटीस्पास्मोडिक्स से बचना चाहिए। कोलेसीस्टाइटिस के लिए, भोजन के बाद आधा गिलास, दिन में 3 बार प्राकृतिक एंटीस्पास्मोडिक पेपरमिंट का अर्क पीने की सलाह दी जाती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स मांसपेशियों के तनाव को दूर करने, तनाव को कम करने और स्थानीय क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है, जिसका रोगी की भलाई पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और दर्द की गंभीरता कम हो जाती है। इस रोग के लिए मुख्य रूप से पैपावेरिन और ड्रोटावेरिन निर्धारित हैं।

एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ वैद्युतकणसंचलन

बच्चों में रीढ़ की हड्डी में चोट की तीव्र अवधि में एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ वैद्युतकणसंचलन का संकेत दिया जाता है। पैपावेरिन 0.5% के साथ, जीवन के 5-10 दिनों से वैद्युतकणसंचलन किया जा सकता है। स्पाइनल एन्यूरिसिस के लिए पैपावेरिन के साथ वैद्युतकणसंचलन उपचार का भी उपयोग किया जाता है। न्यूरोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अनुसार, बच्चों में उच्च रक्तचाप के लिए ऐसा उपचार किया जाता है। ड्रोटावेरिन और पैपावेरिन के साथ यह प्रक्रिया पित्त पथ के हाइपरकिनेटिक विकारों और स्पास्टिक कब्ज के लिए संकेतित है। अनुप्रस्थ तकनीक, वर्तमान घनत्व 0.03-0.05 mA/cm2, प्रतिदिन 8-12 मिनट के लिए; पाठ्यक्रम 8-10 प्रक्रियाएं।

जठरशोथ के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

गैस्ट्रिटिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है जो अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं से राहत देती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीकोलिनर्जिक्स लेते समय, एक अतिरिक्त प्रभाव देखा जाता है - अम्लता के स्तर में कमी, इसलिए अतिरिक्त स्राव के मामले में उन्हें लिया जाना चाहिए।

यूरोलिथियासिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

गुर्दे का दर्द इस बीमारी की मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक है, जो मूत्र पथ और गुर्दे में परिवर्तन के साथ-साथ उनमें मूत्र पथरी के गठन की विशेषता है। पेट के दर्द के साथ, दर्द दर्दनाक, सुस्त, निरंतर, कभी-कभी तेज होता है, इसलिए संयुक्त सहित एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग, मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देकर रोगी की स्थिति को कम करता है। ड्रोटावेरिन और बेनसाइक्लेन, साथ ही जटिल एंटीस्पास्मोडिक्स, दवाओं के साथ संयुक्त होते हैं जो पत्थरों के विनाश और पारित होने को बढ़ावा देते हैं।

कोलाइटिस के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

क्रोनिक और इस्केमिक कोलाइटिस के लिए, पैपावेरिन और ड्रोटावेरिन (दिन में 2-3 बार 1-2 गोलियाँ), दर्द को कम करने, ऐंठन से राहत देने और हिंसक आंतों की गतिशीलता को कमजोर करने के लिए प्लैटिफ़िलाइन निर्धारित की जाती है। दस्त के लिए, कसैले और आवरण एजेंटों को एट्रोपिन सल्फेट के साथ जोड़ा जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, विशेष रूप से कोलाइटिस के विकास में, स्पास्टिक तंत्र का बहुत महत्व है। वे कई नैदानिक ​​लक्षण पैदा करते हैं, मुख्य रूप से दर्द। आंतों के रोगों के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग सबसे सार्वभौमिक फार्माकोथेरेप्यूटिक तकनीकों में से एक है जिसका उद्देश्य स्पास्टिक घटनाओं को खत्म करना है।
एंटीस्पास्मोडिक्स, या दवाएं जो गतिशीलता को कम करती हैं, क्रिया के तंत्र के आधार पर 3 समूहों में विभाजित हैं:
1. मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स- जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को सीधे प्रभावित करके मांसपेशियों की टोन को कम करें। मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स व्यक्तिगत चिकनी मांसपेशियों के अंगों के लिए एक निश्चित ट्रॉपिज़्म प्रदर्शित करते हैं; इनमें से ब्रोन्कोडायलेटर्स, वैसोडिलेटर्स और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंटीस्पास्मोडिक्स को अलग किया जाता है, जो पेट, आंतों और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं।
2. न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स- स्वायत्त गैन्ग्लिया या चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करने वाले तंत्रिका अंत में तंत्रिका आवेगों के संचरण को बाधित करके एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। सबसे महत्वपूर्ण न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स एंटीकोलिनर्जिक्स हैं।
3. संयोजन औषधियाँऐंठनरोधी।
अधिकांश एंटीस्पास्मोडिक्स की क्रिया जठरांत्र संबंधी मार्ग के संबंध में चयनात्मक नहीं होती है, जो उनका उपयोग करते समय लगातार जटिलताओं का कारण बनती है:
मायोट्रोपिकदवाएं रक्तचाप को कम करती हैं और टैचीकार्डिया का कारण बन सकती हैं।
कोलीनधर्मरोधीबुजुर्ग पुरुषों में ग्लूकोमा, अतालता, मूत्र प्रतिधारण का हमला हो सकता है और मानसिक प्रतिक्रियाओं (सुस्ती या आंदोलन) में विचलन हो सकता है।
इसलिए, अधिक चयनात्मक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, जो विशेष रूप से आंत में धीमी अवशोषण के कारण प्राप्त किया जा सकता है।

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स

कुछ मायोट्रोपिक दवाओं (एटिलोनियम, मेबेवेरिन) की कार्रवाई की चयनात्मकता विभिन्न अंगों में चिकनी मांसपेशियों की अलग-अलग संवेदनशीलता से जुड़ी होती है। इस प्रकार, केवल पाचन तंत्र की चिकनी मांसपेशियां ओटिलोनियम (स्पैज़मोमेन) के प्रति संवेदनशील होती हैं, और केवल बड़ी आंत मेबेवेरिन (डस्पाटालिन) के प्रति संवेदनशील होती है, जो इन दवाओं के विशिष्ट उपयोग को निर्धारित करती है।
मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के समूह में पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, नो-शपा, हैलिडोर, डिसेटेल, डस्पाटालिन, स्पैस्मोमेन, स्पैस्मोल शामिल हैं।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: हैलिडोर (एगिस, हंगरी)

हैलिडोर एक अत्यधिक प्रभावी, लंबे समय तक काम करने वाला, एंटीस्पास्मोडिक और असंगठित एंटी-इस्केमिक एजेंट, एक कैल्शियम चैनल अवरोधक है। हेलीडोर का उपयोग आंत की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, वाहिका-आकर्ष के साथ विभिन्न स्थितियों के लिए किया जाता है, और इसका सामान्य स्वर पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और इसलिए रक्तचाप में कोई बदलाव नहीं होता है। आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर दवा का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव पारंपरिक चिकित्सीय एजेंटों के प्रभाव से काफी अधिक है। परिधीय प्रतिरोध को कम करके, यह परिधीय रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव डालता है और ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करता है। यह हृदय क्रिया पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, कोरोनरी और कोलेटरल रक्त प्रवाह को बढ़ाने में मदद करता है। उपयोग के लिए संकेत मानसिक और तंत्रिका संबंधी लक्षणों (चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस, विभिन्न मूल के सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के कारण नींद संबंधी विकार, आंखों के संवहनी रोग, धमनी संबंधी रोग, बीमार साइनस सिंड्रोम; साइनस ब्रैडीकार्डिया; कोरोनरी हृदय रोग के लिए) का उन्मूलन है। अतिरिक्त चिकित्सा के साधन, आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का उन्मूलन, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: डिसेटेल (ब्यूफोर इप्सेन इंटरनेशनल, फ्रांस)

डाइसेटल की विशिष्ट विशेषताएं आंतों और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों पर इसका चयनात्मक प्रभाव है, जिसका हृदय प्रणाली पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जो दवा के अवांछनीय प्रभावों को काफी कम कर देता है। इस दवा का उपयोग पेट में दर्द, बेचैनी और बिगड़ा हुआ मोटर कौशल के साथ आंतों के रोगों के साथ-साथ पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के कारण होने वाले दर्द के लिए किया जाता है। जब एक कोर्स के रूप में उपयोग किया जाता है, तो डिसेटल दर्द की घटना को रोकता है और धीरे-धीरे मल को सामान्य करता है। 20 टुकड़ों के पैकेज में 50 और 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (पिनवेरियम ब्रोमाइड) युक्त फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। दिन में 3-4 बार 50 मिलीग्राम का प्रयोग करें। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 300 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। गोलियाँ भोजन के साथ, खूब पानी के साथ, बिना चबाये या घोले लेनी चाहिए। बच्चों में उपयोग के लिए दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: डस्लाटलिन (सोल्वे फार्मा, जर्मनी)

यह एक अत्यधिक चयनात्मक प्रभावी मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक है। स्वर को कम करता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग (मुख्य रूप से बड़ी आंत) की चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि को कम करता है। डस्पाटालिन का उपयोग पेट दर्द, मल विकार और कार्यात्मक आंत्र रोगों से जुड़ी परेशानी, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षणात्मक उपचार के साथ-साथ कार्बनिक रोगों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यमिक ऐंठन के उपचार के लिए किया जाता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, पेट दर्द के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। एंटीकोलिनर्जिक्स की तुलना में, इसमें बहुत कम मतभेद हैं (केवल दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता), इसलिए इसका उपयोग ग्लूकोमा और प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों द्वारा किया जा सकता है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, बहुत कम ही यह कमजोरी और त्वचा की प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। 50 टुकड़ों के पैकेज में 135 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (मेबेवेरिन) युक्त गोलियों के रूप में उपलब्ध है; कैप्सूल (200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ), एक पैकेज में 30 पीसी। 135 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार लें। जब प्रभाव प्राप्त हो जाता है, तो दवा की खुराक कई हफ्तों में धीरे-धीरे कम हो जाती है। विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल लेने में आसान और अधिक सुविधाजनक होने का अतिरिक्त लाभ है। 200 मिलीग्राम का कैप्सूल दिन में 2 बार लिया जाता है। Duspatalin को भोजन से 20 मिनट पहले लेने की सलाह दी जाती है।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: नो-शपा (सनोफी-सिंथेलाबो, फ्रांस)

42 से अधिक देशों में 35 वर्षों से नैदानिक ​​अभ्यास में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है। गंभीरता और कार्रवाई की अवधि के मामले में यह पैपावेरिन से बेहतर है। नो-स्पा (ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड) सीधे चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करता है और मुख्य रूप से ऐंठन वाली जगह पर चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। नो-शपा का उपयोग उन मामलों में एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में किया जा सकता है जहां एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह की दवाएं विपरीत होती हैं (ग्लूकोमा, प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी, आदि)। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा का प्रभाव 2-4 मिनट के भीतर प्रकट होता है। अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद विकसित होता है। दुष्प्रभाव: मतली, अनिद्रा, कब्ज, गर्मी महसूस होना, पसीना आना, सिरदर्द, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता। 20 और 100 पीसी के पैक में 0.04 ग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है; इंजेक्शन के लिए समाधान, 5 और 25 पीसी के ampoule में 2 मिलीलीटर। एक पैकेज में (1 मिलीलीटर में 0.02 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है)। वयस्कों द्वारा आंतरिक रूप से उपयोग किया जाता है, 1-2 गोलियाँ। दिन में 3 बार या 2-4 मिली, दिन में 1-3 बार चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में। गुर्दे और यकृत संबंधी शूल से राहत पाने के लिए दवा को धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा 10-20 मिलीग्राम की एक खुराक में निर्धारित की जाती है; 6-12 वर्ष की आयु में - 20 मिलीग्राम 1-2 बार/दिन।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: नो-शपा फोर्टे (सनोफी-सिंथेलाबो, फ्रांस)

खुराक में आसानी की विशेषता वाला एक नया रूप: 1 टैबलेट। इसमें 0.08 ग्राम ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, 20 पीसी शामिल हैं। पैक किया हुआ; 4 मिली एम्पौल, 5 पीसी प्रति पैक। दोहरी खुराक आपको ली जाने वाली गोलियों की संख्या आधी करने की अनुमति देती है, और दवा के इंजेक्शन रूप का उपयोग करने में भी महत्वपूर्ण सुविधा प्रदान करती है।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (आईसीएन पॉलीफार्म, रूस)

ओपियम एल्कलॉइड का आंतों, पित्त और मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों पर मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। अन्य एल्कलॉइड के विपरीत, मध्यम चिकित्सीय खुराक में उपयोग किए जाने पर अफीम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करती है। पापावेरिन का बृहदान्त्र पर अधिकतम एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है; प्रभाव के घटते क्रम में आगे - ग्रहणी, पेट के एंट्रम पर। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों पर इसके प्रभाव के अलावा, पापावेरिन धमनियों के फैलाव का कारण बनता है और मस्तिष्क रक्त प्रवाह सहित रक्त प्रवाह को बढ़ाने में मदद करता है। इसके अलावा, इसमें ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है। पापावेरिन 0.01 और 0.04 ग्राम की गोलियों, रेक्टल सपोसिटरीज़ 0.02 ग्राम, इंजेक्शन के लिए समाधान (1 मिली - 0.01 या 0.02 ग्राम सक्रिय पदार्थ) के रूप में उपलब्ध है। दवा को इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। वयस्कों के लिए एक खुराक 10-20 मिलीग्राम है; प्रशासनों के बीच का अंतराल कम से कम एक घंटा है। मौखिक रूप से दिन में 3-5 बार 40-60 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। पापावेरिन कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है: मतली, कब्ज या दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, उनींदापन, पसीना बढ़ना; तीव्र अंतःशिरा प्रशासन के साथ-साथ उच्च खुराक के उपयोग से, एवी ब्लॉक और हृदय ताल गड़बड़ी का विकास संभव है।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: स्पैस्मोमेन (बर्लिन-केमी, जर्मनी)

यह जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों पर कार्रवाई की उच्च चयनात्मकता की विशेषता है। दवा का प्रभाव बृहदान्त्र के संकुचन पर सबसे अधिक प्रभाव डालता है, जबकि पापावेरिन के विपरीत, संकुचन का आयाम और आवृत्ति दोनों कम हो जाती है, जो बृहदान्त्र के संकुचन के आयाम को काफी हद तक कम कर देता है। स्पैस्मोमेन में एंटीकोलिनर्जिक गुण नहीं होते हैं। अन्य सभी एंटीस्पास्मोडिक्स के विपरीत। स्पैस्मोमेन अपने बहुत कम अवशोषण के कारण एक अत्यधिक चयनात्मक एजेंट है - दवा का 5% से अधिक अवशोषित नहीं होता है; 95% जठरांत्र पथ के माध्यम से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। इसलिए, स्पैस्मोमेन आंतों में विशेष रूप से स्थानीय रूप से कार्य करता है, और साइड इफेक्ट्स सहित इसका कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है। क्रिया के तंत्र के कारण, स्पैस्मोमेन बृहदान्त्र की बढ़ी हुई मोटर गतिविधि के मामलों में सबसे प्रभावी है, जो अक्सर सबसे आम आंतों की बीमारी - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में देखा जाता है। 40 मिलीग्राम सक्रिय युक्त फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है
पदार्थ (ऑक्टीलोनियम ब्रोमाइड), एक पैकेज में 30 पीसी। 1-2 गोलियाँ लें। दिन में 2-3 बार.

एंटीस्पास्मोडिक दवा: स्पैस्मोल (ICN Leksredstva, रूस)

एंटीस्पास्मोडिक मायोट्रोपिक क्रिया। सक्रिय घटक, ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, का पैपावेरिन की तुलना में अधिक मजबूत और लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव होता है। चिकनी मांसपेशियों पर सीधे कार्य करता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश नहीं करता. स्पैस्मोल आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करता है, उनकी मोटर गतिविधि को कम करता है और रक्त वाहिकाओं को फैलाता है। यह दवा 40 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड युक्त गोलियों में उपलब्ध है। वयस्क दवा 1-2 गोलियाँ दिन में 2-3 बार लें, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 1/3-1-2 गोलियाँ दिन में 1-2 बार लें।

एंटीकोलिनर्जिक एंटीस्पास्मोडिक्स

एंटीकोलिनर्जिक (एट्रोपिन जैसी) दवाओं का ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में सबसे अच्छा एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है: वे बृहदान्त्र की तुलना में पेट पर 3-10 गुना अधिक प्रभावी होते हैं। साइड इफेक्ट्स की संख्या और कम दक्षता आंतों के रोगों के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के उपयोग को बहुत सीमित कर देती है।

एंटीकोलिनर्जिक दवाओं में बुस्कोपैन, रिआबल, नो-स्पास्म शामिल हैं।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: बुस्कोपैन (बोह्रिंगर इंगेलहेम, जर्मनी)

यह एक चयनात्मक एम-एंटीकोलिनर्जिक अवरोधक है, इसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पित्त पथ और जेनिटोरिनरी सिस्टम सहित आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर एक स्पष्ट एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग स्पास्टिक कब्ज, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, मूत्र पथ की ऐंठन, कष्टार्तव और पेट के अल्सर के लिए किया जाता है। अपनी रासायनिक संरचना के कारण, बुस्कोपैन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और लार ग्रंथियों पर दुष्प्रभाव पैदा नहीं करता है, जो अन्य एट्रोपिन-प्रकार की दवाओं की विशेषता है। इसके कई रिलीज़ फॉर्म हैं। 20 पीसी के पैकेज में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड) युक्त ड्रेजेज के रूप में उपलब्ध है; एक पैकेज में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त रेक्टल सपोसिटरी के रूप में; इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में, एक ampoule में 1 मिलीलीटर, 5 टुकड़ों के पैकेज में, प्रति 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। वयस्कों और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में 10-20 मिलीग्राम दिन में 3-5 बार उपयोग किया जाता है। ड्रेजेज के रूप में या सपोजिटरी के रूप में। स्पास्टिक दर्द के तीव्र हमलों के लिए, 20-40 मिलीग्राम बुस्कोपैन (1-2 एम्पौल) को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। इंजेक्शन दिन में कई बार लगाए जा सकते हैं। दुष्प्रभाव: पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, टैचीकार्डिया कभी-कभी देखा जाता है; बड़े खुराक में पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, आवास का एक अस्थायी विकार हो सकता है, जो अपने आप दूर हो जाता है, शायद ही कभी - पित्ती, सांस की तकलीफ।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: नो-स्पास्म (हिकमा, जॉर्डन)

इसमें एक चयनात्मक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पित्त और मूत्र पथ के ऐंठन से जुड़े दर्द से राहत देता है, और पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबा देता है। मौखिक और मलाशय रूप से लेने पर अत्यधिक प्रभावी। इसका उपयोग किसी भी उम्र के रोगियों में किया जाता है। जब औसत चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो यह हृदय गति या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है। इसका उपयोग आंत्रशोथ, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसे आंतों के रोगों के लिए किया जाता है। दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं (शुष्क मुँह, बिगड़ा हुआ आवास, कब्ज)। ग्लूकोमा, प्रोस्टेट एडेनोमा में वर्जित। इसके विभिन्न प्रकार के रिलीज़ फॉर्म हैं: फिल्म-लेपित गोलियाँ जिनमें 30 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (प्रिफ़िनियम ब्रोमाइड), एक पैकेज में 20 पीसी होते हैं; सपोजिटरी 30 मिलीग्राम, एक पैकेज में 30 पीसी; एक बोतल में सिरप 60 मिलीलीटर (5 मिलीलीटर में 7.5 मिलीग्राम); इंजेक्शन के लिए समाधान, ampoule में 2 मिलीलीटर, 6 पीसी का पैक। (1 एम्पीयर 15 मिलीग्राम में)।
वयस्कों के लिए एक खुराक 30-60 मिलीग्राम है; 6-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 15-30 मिलीग्राम। आवेदन की आवृत्ति प्रति दिन 3 बार। इंजेक्शन समाधान का उपयोग मुख्य रूप से पित्त और गुर्दे की शूल के लिए किया जाता है; यदि आवश्यक हो तो इसे 1-2 मिलीलीटर की खुराक में चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, प्रशासन 6-8 घंटों के बाद दोहराया जा सकता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नो-स्पास्म एक विशेष रूप में उपलब्ध है - बच्चों के लिए सिरप। एक खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है और 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए 1 मिली है; 3-6 महीने - 1-2 मिली; 6-12 महीने - 2 मिली; 1-2 वर्ष - 5 मिली (1 चम्मच); 2-6 वर्ष - 5-10 मिली (1-2 चम्मच)। नियुक्ति की आवृत्ति - हर 6-8 घंटे।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: रिआबल (लैबोराटोयर्स जैक्स लोगेइस, फ्रांस)

एक एंटीकोलिनर्जिक दवा जिसका उपयोग मुख्य रूप से बच्चों में पेट दर्द, उल्टी और जठरांत्र संबंधी मार्ग के मनोवैज्ञानिक ऐंठन के लिए किया जाता है। औसत दैनिक खुराक बच्चे के शरीर के वजन का 1 मिलीग्राम/किग्रा है। प्रतिदिन 3 बार लगाएं. इसमें बच्चों के लिए एक सुविधाजनक रिलीज़ फॉर्म है - 0.4 मिलीलीटर पिपेट के साथ 50 मिलीलीटर की बोतल में एक मौखिक समाधान। लाल रेखा तक भरे गए 1 पिपेट में 2 मिलीग्राम (0.4 मिली) की खुराक होती है। दुष्प्रभाव: शुष्क मुँह, संभवतः फैली हुई पुतलियाँ, बिगड़ा हुआ आवास, उनींदापन।
संयुक्त दवाओं में सबसे शक्तिशाली एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, क्योंकि उनमें कार्रवाई के विभिन्न तंत्र वाले पदार्थ होते हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के मामले में, एनाल्जेसिक युक्त दवाओं को प्राथमिकता देने का कारण है (बरालगिन और इसके एनालॉग्स: मैक्सिगन, मिनलगन, स्पैज़विन, स्पैज़गन, स्पैज़मालगॉन, आदि)। इस समूह की दवाएं संरचना, खुराक और प्रभाव में समान हैं।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: बरालगिन (एवेंटिस, फ्रांस-जर्मनी)

इसमें एनालगिन, एक एंटीस्पास्मोडिक, पैपावेरिन की तरह काम करने वाला और गैंग्लियन ब्लॉकर होता है। यह आंतों, गैस्ट्रिक, गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, दर्दनाक माहवारी के लिए एक अत्यधिक प्रभावी उपाय है, क्योंकि इसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, जो काफी जल्दी होता है। गोलियों के रूप में उपलब्ध है, 20 पीसी के पैकेज में, और इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में, एक ampoule में 5 मिलीलीटर, 5 पीसी। पैक किया हुआ। 1-2 गोलियाँ लें। 4 बार/दिन. पेट के दर्द के लिए, 5 मिलीलीटर (1 एम्पियर) IV धीरे-धीरे 5-8 मिनट तक दें। 6-8 घंटों के बाद दोबारा प्रशासन संभव है। लंबे समय तक उपयोग से ग्रैनुलोसाइटोपेनिया हो सकता है, इसलिए रक्त परीक्षण की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। एलर्जी का कारण बन सकता है.

एंटीस्पास्मोडिक दवा: मेटियोस्पास्मिल (लैबोराटोयर्स मेयोली स्पिंडलर, फ्रांस)

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक अल्वेरिन (नो-शपे के गुणों के करीब) के साथ, इसमें सिमेथिकोन होता है, जो आंतों में गैस गठन को कम करता है। मेटियोस्पास्मिल आंतों की गतिविधि को नियंत्रित करता है, गैसों के संचय को रोकता है, आंतों की दीवार को ढकता है और उसकी रक्षा करता है, और इसमें एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसका कोई साइड इफेक्ट नहीं है और कोई मतभेद नहीं है। इसका उपयोग पेट फूलना के साथ कार्यात्मक पाचन विकारों के लिए एक रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है। कैप्सूल के रूप में उपलब्ध: प्रति पैक 20 पीसी। (1 कैप्सूल में 60 मिलीग्राम एल्वेरिन साइट्रेट और 300 मिलीग्राम सिमेथिकोन होता है)। 1-2 ढक्कन लीजिए. भोजन से पहले दिन में 2-3 बार।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: नोविगन (डॉ. रेड्डीज लैबोरेटरीज, भारत)

एक संयुक्त दवा जिसमें इबुप्रोफेन, एक एंटीस्पास्मोडिक कीटोन और केंद्रीय और परिधीय कार्रवाई का एक एंटीकोलिनर्जिक प्रतिपक्षी एमाइड शामिल है। इबुप्रोफेन, प्रोस्टाग्लैंडिंस के जैवसंश्लेषण को रोकता है, इसमें एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक प्रभाव होता है। प्राथमिक कष्टार्तव वाली महिलाओं में, यह मायोमेट्रियम में प्रोस्टाग्लैंडीन के बढ़े हुए स्तर को कम करता है और इस तरह अंतर्गर्भाशयी दबाव और गर्भाशय संकुचन की आवृत्ति को कम करता है। केटोन का आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर सीधा मायोट्रोपिक प्रभाव होता है और इसकी शिथिलता का कारण बनता है। एमाइड का चिकनी मांसपेशियों पर अतिरिक्त आराम प्रभाव पड़ता है। दवा के इन तीन घटकों के संयोजन से उनकी औषधीय क्रिया में पारस्परिक वृद्धि होती है। नोविगन का उपयोग आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से जुड़े मध्यम दर्द सिंड्रोम के लिए किया जाता है - स्पास्टिक कष्टार्तव, आंतों की ऐंठन, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, गुर्दे और यकृत शूल। इस दवा का उपयोग माइग्रेन सिरदर्द सहित सिरदर्द से राहत के लिए भी किया जाता है। रोगसूचक उपचार के रूप में, दवा का उपयोग जोड़ों के दर्द, नसों के दर्द और मायलगिया के लिए किया जाता है। इसका उपयोग सर्दी और संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए ज्वरनाशक के रूप में किया जाता है। नोविगन एपिसोडिक और अल्पकालिक उपचार के लिए अभिप्रेत है - 5 दिनों तक। चिकित्सीय देखरेख में लंबे समय तक उपयोग संभव है। अनुशंसित खुराक भोजन से 1 घंटा पहले या भोजन के 3 घंटे बाद 1-2 गोलियाँ है, दिन में 4 बार तक। दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, बहुत कम ही - चक्कर आना और अपच संबंधी विकार। टैबलेट के रूप में उपलब्ध, प्रति पैक 20 टुकड़े।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: स्पैस्मोवेरलगिन (स्लोवाकोफार्मा, स्लोवेनिया)

एक संयुक्त दवा, जिसमें एनाल्जेसिक, पैपावेरिन और एट्रोपिन के साथ, कोडीन (एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है, क्रमाकुंचन को रोकता है, आंतों के स्फिंक्टर्स के स्वर को बढ़ाता है), फेनोबार्बिटल (शांत प्रभाव डालता है, जलन पैदा करने वाले पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता को कम करता है) और एफेड्रिन ( आंतों की टोन बढ़ाता है, पचे हुए भोजन की गति को कम करता है, पाचक रसों के स्राव को बढ़ाता है, फेनोबार्बिटल के अत्यधिक निरोधात्मक प्रभाव की भरपाई करता है; यह रचना दर्द और स्पास्टिक सिंड्रोम के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न विकारों के लिए स्पैस्मोवेरलगिन को उच्च प्रभावशीलता प्रदान करती है। टैबलेट के रूप में उपलब्ध, प्रति पैक 10 पीसी। वयस्कों द्वारा उपयोग: 1 गोली दिन में 1-3 बार। 6-15 वर्ष की आयु के बच्चों को 1/2-3/4 टैबलेट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। 1-3 बार/दिन. दुष्प्रभाव: एग्रानुलोसाइटोसिस तक संभव ल्यूकोपेनिया, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, शुष्क मुंह, आवास संबंधी गड़बड़ी, टैचीकार्डिया, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई। इसकी लत लग सकती है और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो सकती है; उपचार के दौरान आपको शराब नहीं पीनी चाहिए।

हर्बल एंटीस्पास्मोडिक्स

हर्बल तैयारियां जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्पास्टिक घटनाओं से राहत दिला सकती हैं उनमें अल्टालेक्स और इंटेस्टिन शामिल हैं।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: अल्टालेक्स (लेक, स्लोवेनिया)

यह दवा औषधीय पौधों पर आधारित है और इसमें 11 औषधीय जड़ी-बूटियों के आवश्यक तेलों का मिश्रण होता है, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध नींबू बाम है। Aptalex एक प्राचीन नुस्खे के अनुसार तैयार किया जाता है, जो इसके उपयोग के सौ वर्षों के अनुभव से सिद्ध हुआ है। इसकी संरचना के कारण, इसमें एंटीस्पास्मोडिक, कोलेरेटिक प्रभाव होता है और आंतों में गैस बनना कम हो जाता है। इसके अलावा, अल्टालेक्स भूख बढ़ाता है और शामक प्रभाव डालता है। 50 मिलीलीटर की बोतल में बूंदों के रूप में उपलब्ध है। आंतों के रोगों के लिए, गर्म पुदीने की चाय में 10-20 बूँदें मौखिक रूप से लें।

एंटीस्पास्मोडिक दवा: इंटेस्टिन (डाइट फार्मा, जर्मनी)

यह प्राकृतिक मूल की तैयारी है जिसमें जापानी पुदीना, कैमोमाइल और सौंफ़ के तेल शामिल हैं। इंटेस्टिन में मौजूद सक्रिय पदार्थ आंतों में किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं, गैसों के अत्यधिक गठन को रोकते हैं, और हल्के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी डालते हैं और आंतों के शूल को कम करते हैं। मौखिक प्रशासन के लिए बूंदों के रूप में 10 मिलीलीटर की बोतल में उपलब्ध है। इसकी 5-7 बूंदें चीनी के टुकड़े पर या 100 ग्राम गर्म पानी के साथ दिन में 2-3 बार लें।

कई बीमारियाँ व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर या मांसपेशियों के पूरे समूह की ऐंठन के रूप में प्रकट होती हैं। इस मामले में, कोशिकाओं और ऊतकों का पोषण बिगड़ जाता है, ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, और ये स्थितियाँ एक गंभीर रोग प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकती हैं। . अलग-अलग स्थितियों में दर्द की तीव्रता अलग-अलग होती है।ऐसी स्थितियों में, वे एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग का सहारा लेते हैं, जिसका एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है, यानी, वे दर्द और ऐंठन पर एटियोपैथोजेनेटिक और लक्षणात्मक रूप से कार्य करते हैं।

जैसे-जैसे ऐंठन कम होती है, शारीरिक रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है और ऊतकों और अंगों की कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है:

• आंतों के माध्यम से भोजन की गति में सुधार होता है;
• अग्न्याशय रस के उत्सर्जन में सुधार;
• आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है;
• मूत्र उत्पादन में सुधार करता है।

स्पास्टिक दर्द अक्सर तब होता है जब जठरांत्र संबंधी मार्ग बाधित हो जाता है। कई परिचित लक्षण चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की स्पास्टिक अवस्था के कारण उत्पन्न होते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के अलावा, जननांग प्रणाली के रोगों में भी स्पास्टिक दर्द दिखाई देता है।

विभिन्न प्रकार की एंटीस्पास्मोडिक्स

कई दवाओं में एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि होती है। उनके पास कार्रवाई के विभिन्न तंत्र हैं और इसके अनुसार, उन्हें 2 समूहों में विभाजित किया गया है:

1. न्यूरोट्रोपिक;
2. मायोट्रोपिक;

न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स

दवाओं का यह समूह स्वायत्त गैन्ग्लिया को प्रभावित करता है, या बल्कि तंत्रिका आवेगों के वास्तविक संचरण को प्रभावित करता है जो चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करता है। इस समूह के मुख्य एंटीस्पास्मोडिक्स में से एक एम-एंटीकोलिनर्जिक्स हैं।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स मांसपेशियों के ऊतकों को विभिन्न तरीकों से प्रभावित करता है:

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स का जठरांत्र संबंधी मार्ग पर असमान प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में, पेट, पित्ताशय, पाइलोरिक स्फिंक्टर और ग्रहणी की मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स असमान रूप से वितरित होते हैं।

चतुर्धातुक अमोनियम यौगिक, विशेष रूप से हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड, अपनी क्रिया में अधिक चयनात्मक होते हैं। हालाँकि, उनकी प्रणालीगत जैवउपलब्धता बहुत कम है। हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड मुख्य रूप से रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है जो ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पैनक्रिएटोबिलरी ट्रैक्ट में स्थित होते हैं। इस दवा का एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर गैंग्लियन-अवरुद्ध प्रभाव भी होता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के निचले हिस्सों में, दवा चिकित्सीय खुराक से 10 गुना अधिक खुराक में काम करती है। इस दवा की चयनात्मकता सापेक्ष है, क्योंकि खुराक बढ़ने पर चयनात्मकता समाप्त हो जाती है।

निम्नलिखित कारणों से होने वाले पेट दर्द के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• पाइलोरोस्पाज्म;
• ओड्डी डिसफंक्शन का स्फिंक्टर।

हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड गुर्दे और पित्त संबंधी शूल के लिए अभी भी कमजोर रूप से प्रभावी है और इसका उपयोग एनाल्जेसिक घटकों के साथ किया जाना चाहिए।

मायोट्रोपिक क्रिया के एंटीस्पास्मोडिक्स

औषधीय एजेंटों का यह समूह मांसपेशियों में होने वाली प्रक्रियाओं पर सीधे कार्य करता है:

पहला तंत्र फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (पीडीई) - पैपावेरिन और द्वारा कार्यान्वित किया जाता है ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड. दूसरे तंत्र का उपयोग पिनवेरियम ब्रोमाइड और ओटिलोनियम ब्रोमाइड द्वारा किया जाता है। तीसरा रहता है मेबेवेरिन हाइड्रोक्लोराइड।

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स विशिष्ट लक्ष्यों पर कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, केवल जठरांत्र पथ के चिकनी मांसपेशी ऊतक पर, केवल श्वसन प्रणाली पर, या केवल रक्त वाहिकाओं पर।

पीडीई अवरोधक

एंटीस्पास्मोडिक्स का यह वर्ग सबसे सार्वभौमिक है।पाचन और श्वसन तंत्र पर प्रभाव के अलावा, ये दवाएं हृदय प्रणाली पर भी प्रभाव डालती हैं। ड्रोटावेरिन पीडीई प्रकार 4 को प्रभावित करता है, इसलिए इसकी क्रिया चयनात्मक होती है, और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव अत्यधिक प्रभावी होता है। इसके अलावा, ड्रोटावेरिन धीमे कैल्शियम और सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने में सक्षम है और एक शांतोडुलिन विरोधी है।

ड्रोटावेरिन का उपयोग पेट के दर्द, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया और गुर्दे के दर्द की उपस्थिति के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जा सकता है।

ड्रोटावेरिन अच्छी तरह से सहन किया जाता है, क्योंकि इसमें एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं होता है। इस प्रकार, ड्रोटावेरिन को न केवल दीर्घकालिक, बल्कि व्यापक श्रेणी के रोगियों को भी निर्धारित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है गर्भावस्था के दौरान ड्रोटावेरिन.

कैल्शियम विरोधी

ओटिलोनियम ब्रोमाइड और पिनवेरियम ब्रोमाइड चुनिंदा रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करते हैं, क्योंकि उनकी प्रणालीगत जैवउपलब्धता कम है और मात्रा लगभग 10% या उससे कम है। इस स्थिति में, व्यावहारिक रूप से कोई प्रणालीगत दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। इन दवाओं का ऊपरी और निचली आंतों, पित्त प्रणाली पर समान एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। उनकी व्यापक कार्रवाई के कारण, कैल्शियम प्रतिपक्षी का उपयोग अक्सर चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए किया जाता है।

सोडियम चैनल अवरोधक

इस समूह में मेबेवेरिन हाइड्रोक्लोराइड शामिल है। सोडियम को कोशिका में प्रवेश करने से रोकने के अलावा, दवा कोशिका में कैल्शियम के प्रवेश को भी रोकती है। ये दोनों तंत्र एक दूसरे के पूरक हैं और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव को बढ़ाते हैं। मेबेवेरिन हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में ड्रोटावेरिन (नो-शपा) की प्रभावशीलता पर शोध

पहले प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों से पता चला है कि दवा पित्त पथ की ऐंठन, गुर्दे की शूल और पेट और आंतों की बीमारियों से राहत दिलाने में प्रभावी है। ड्रोटावेरिन लेने पर दो तिहाई रोगियों में सुधार महसूस हुआ।

एक अन्य अध्ययन में गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के दौरान स्पास्टिक दर्द से राहत देने में सकारात्मक प्रभाव का पता चला, जिसका प्रभाव दवा लेने के 5-6 मिनट बाद शुरू हुआ। यदि मरीज़ों ने 20 दिनों तक नो-शपा लिया, तो दर्द सिंड्रोम पूरी तरह से गायब हो गया।

शंघाई अध्ययन

1998 में, शंघाई में एक अध्ययन आयोजित किया गया था, जिसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पित्त प्रणाली के रोगों से जुड़े पेट दर्द के लिए एट्रोपिन और ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता की तुलना की गई थी। ड्रोटावेरिन का उपयोग 40 मिलीग्राम की खुराक पर और एट्रोपिन का 0.5 मिलीग्राम की खुराक पर किया गया था। ड्रोटावेरिन का उपयोग करते समय, दर्द सिंड्रोम एट्रोपिन का उपयोग करने की तुलना में बहुत तेजी से दूर हो गया।इसके अलावा, ड्रोटावेरिन को एट्रोपिन की तुलना में बहुत आसानी से सहन किया जाता था।

ड्रोटावेरिन का प्रभाव तेज़ होता है, क्योंकि इसकी फार्माकोकाइनेटिक्स बहुत बेहतर होती है। रक्त में दवा की चिकित्सीय सांद्रता दवा लेने के 45-60 मिनट बाद हासिल की जाती है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के लिए नो-स्पा

आईबीएस का इलाज अक्सर एंटीस्पास्मोडिक दवाओं से किया जाता है; इसके अलावा, इस सिंड्रोम के सभी नैदानिक ​​रूपों में एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। IBS में दर्द मुख्य लक्षण नहीं है.

आईबीएस के लिए ड्रोटावेरिन या नो-शपा के उपयोग के अध्ययन से पता चला है कि 47% मामलों में दर्द सिंड्रोम गायब हो गया, जबकि प्लेसीबो समूह में 3% था।

चिकनी मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ रोगों में दर्द और ऐंठन से राहत के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में ड्रोटावेरिन एक प्रभावी दवा है, और ड्रोटावेरिन की कीमतएंटीस्पास्मोडिक्स की श्रेणी में अन्य दवाओं की तुलना में यह काफी कम है।

चिकनी मांसपेशियां और चिकनी मांसपेशियों के अंगों की ऐंठन को रोकने या खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। इन दवाओं के चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभावों के उदाहरण हैं: पेट के अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होने वाले दर्द का उन्मूलन, ब्रोंकोस्पज़म के दौरान ब्रांकाई के फैलाव के कारण फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में सुधार, परिणामस्वरूप परिधीय वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में कमी और वृद्धि संवहनी दीवार का स्वर कम होना।

क्रिया के तंत्र के आधार पर, मायोट्रोपिक और न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के बीच अंतर किया जाता है। मायोट्रोपिक एस.एस. चिकनी पेशी कोशिकाओं में होने वाली जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को सीधे प्रभावित करके चिकनी पेशी अंगों की टोन को कम करें। पृथक अंगों पर प्रयोगों में, वे चिकनी मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, ब्रांकाई, आंतों, मूत्र और पित्त पथ आदि के स्वर को कम करते हैं। पूरे जीव की स्थितियों के तहत, मायोट्रोपिक एस.एस. के कुछ समूह। विभिन्न चिकनी मांसपेशियों के अंगों पर अलग-अलग प्रभाव प्रदर्शित करते हैं और इसलिए, मुख्य रूप से कुछ संकेतों के लिए उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स (ब्रोंकोडाइलेटर्स), एंटीहाइपरटेन्सिव (हाइपोटेंसिव ड्रग्स) के साथ-साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होने वाले दर्द के लिए।

मायोट्रोपिक क्रिया वाले एंटीस्पास्मोडिक्स रासायनिक यौगिकों के विभिन्न वर्गों से संबंधित हैं। उनमें से प्रतिष्ठित हैं: नाइट्राइट और नाइट्रेट - एमाइल नाइट्राइट, नाइट्रोग्लिसरीन, नाइट्रोसोरबाइड, आदि; आइसोक्विनोलिन डेरिवेटिव - पैपावेरिन, नो-स्पा; प्यूरीन डेरिवेटिव - थियोब्रोमाइन, थियोफ़िलाइन, ज़ैंथिनोल निकोटिनेट, आदि; बेंज़िमिडाज़ोल डेरिवेटिव - डिबाज़ोल; कार्बोक्जिलिक एसिड के एस्टर - गैंग्लेरोन, डिप्रोफेन, आदि। मायोट्रोपिक एस.एस. एक स्पष्ट वासोडिलेटिंग प्रभाव वाली विभिन्न रासायनिक संरचनाओं में डायज़ोक्साइड, एप्रेसिन और सोडियम नाइट्रोप्रासाइड शामिल हैं, जिन्हें आमतौर पर क्रिया की मुख्य दिशा के अनुसार माना जाता है। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स - फेनिगिडाइन, वेरापामिल और डिल्टियाजेम - का उपयोग कोरोनरी हृदय रोग और धमनी उच्च रक्तचाप के खिलाफ प्रभावी एस के रूप में किया जाता है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम कैप्टोप्रिल का उपयोग एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में भी किया जाता है, जो न केवल रेनिन-निर्भर, बल्कि धमनी उच्च रक्तचाप के अन्य रूपों में भी प्रभावी साबित हुआ है।

मायोट्रोपिक एस.एस. प्यूरीन डेरिवेटिव के बीच, वे ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं, हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं, परिधीय वाहिकाओं के स्वर को कम करते हैं और रक्तचाप को कम करते हैं, फुफ्फुसीय वाहिकाओं में दबाव डालते हैं और हृदय को उत्तेजित करते हैं, इसकी वृद्धि करते हैं। ऑक्सीजन की आवश्यकता. हालाँकि, इस समूह में दवाओं का ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव सबसे बड़ा व्यावहारिक महत्व है।

न्यूरोट्रोपिक एस.एस., जिनमें मुख्य रूप से ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है, में इसाड्रिन, ऑर्सिप्रेनालाईन, साल्बुटामोल, फेनोटेरोल आदि शामिल हैं (एड्रेनोमिमेटिक ड्रग्स देखें), साथ ही सिम्पैथोमिमेटिक एफेड्रिन भी शामिल हैं। इनका उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों से राहत और रोकथाम के लिए किया जाता है। इन दवाओं का ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर उनके उत्तेजक प्रभाव के कारण होता है। हालाँकि, ये सभी दवाएं, अधिक या कम हद तक, मायोकार्डियम के β 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को भी उत्तेजित करती हैं, जो ब्रोन्कोडायलेटर्स के रूप में उपयोग किए जाने पर कई दुष्प्रभाव (टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, आदि) का कारण बनती हैं। ये गुण तथाकथित चयनात्मक β 2-ब्लॉकर्स (सल्बुटामोल, फेनोटेरोल, आदि) में सबसे कम स्पष्ट होते हैं। मायोमेट्रियम के संबंध में β-एड्रेनोमेटिक्स का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव व्यावहारिक महत्व का है, क्योंकि, गर्भाशय के β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके, एड्रेनोमेटिक्स इसके स्वर और सिकुड़ा गतिविधि को कम करते हैं और इसलिए, टोलिटिक एजेंटों (टोकोलिटिक एजेंट) के रूप में उपयोग किया जाता है। .

द्वितीय एंटीस्पास्मोडिक्स (स्पैस्मोलिटिका; .:, एंटीस्पास्मोडिक्स)

दवाएं जो आंतरिक अंगों (एट्रोपिन, पैपावरिन, थियोफिलाइन, आदि) की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम.: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक उपचार. - एम.: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. चिकित्सा शर्तों का विश्वकोश शब्दकोश। - एम.: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें अन्य शब्दकोशों में "एंटीस्पास्मोडिक्स" क्या हैं:

- (ऐंठन और ग्रीक लसीका विश्राम से) औषधीय पदार्थ जो आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देते हैं, आदि। ब्रोन्कियल अस्थमा, गुर्दे की शूल आदि के लिए उपयोग किया जाता है... बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

- (ऐंठन और ग्रीक लिसीज़ विश्राम से), औषधीय पदार्थ जो आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा, गुर्दे का दर्द आदि के लिए उपयोग किया जाता है। * * * एंस्पास्मोलिटिक दवाएं एंस्पास्मोलिटिक दवाएं (ऐंठन के लिए... विश्वकोश शब्दकोश

- (एंटीस्पास्मोडिक्स), दवा। वीए में, स्वर में कमी या रक्त वाहिकाओं और आंतरिक की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करना। अंग (जठरांत्र संबंधी मार्ग, ब्रांकाई, गर्भाशय, पित्त और मूत्र पथ, आदि)। antispasmodic सेंट आपके पास है... ... रासायनिक विश्वकोश

एंस्पास्मोलिटिक्स- (स्पास्मोलिटिका) औषधीय पदार्थों का एक समूह जो सभी आंतरिक अंगों, विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं, आंतों और गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। इस समूह में एक महत्वपूर्ण स्थान वैसोडिलेटर्स का है, जिनमें एंटीहाइपरटेन्सिव,... ... पशु चिकित्सा विश्वकोश शब्दकोश

- (ऐंठन और लसीका से) विभिन्न रासायनिक संरचना के औषधीय पदार्थ जो आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं: रक्त वाहिकाएं (वासोडिलेटर देखें), ब्रांकाई, जठरांत्र संबंधी मार्ग, ... ... महान सोवियत विश्वकोश

- (स्पास्मोलिटिका; पर्यायवाची: एंटीस्पास्मोडिक दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक्स) दवाएं जो आंतरिक अंगों (एट्रोपिन, पैपावरिन, थियोफिलाइन, आदि) की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

एंस्पास्मोलिटिक्स- [ग्रीक से। ऐंठन लसीका विघटन, कमजोर करना] दवाएं जो रक्त वाहिकाओं, ब्रांकाई, आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं ... साइकोमोटर: शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक - मायोमेट्रियम (गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियां) की सिकुड़न गतिविधि और स्वर को प्रभावित करती है। एम. एस., मायोमेट्रियल गतिशीलता को बढ़ाता है, इसमें ऑक्सीटोसिन, इसका अर्ध-सिंथेटिक शामिल है। डेसामिनोक्सिटोसिन का एक एनालॉग (सिस्टीन में NH2 समूह और H परमाणु को प्रतिस्थापित किया जाता है), कुछ अन्य... ... रासायनिक विश्वकोश