विस्तारित नींद चिकित्सा (सुरक्षात्मक निषेध)। नींद चिकित्सा, या नींद से सुरक्षात्मक अवरोध, ऊर्जा भंडार का ह्रास

सभी प्रकार के वातानुकूलित निषेध शरीर को अनुचित गतिविधियों से मुक्त करते हैं, जिससे ऊर्जा संसाधनों की बचत होती है और बाहरी वातावरण में अन्य परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता मिलती है।

बिना शर्त और वातानुकूलित निषेध एक समन्वयकारी भूमिका निभाता है, अर्थात, उन सभी सजगता को बंद कर देता है जो इस समय आवश्यक तंत्रिका गतिविधि के कार्यान्वयन में बाधा डालती हैं।

एक अत्यंत शक्तिशाली उत्तेजना कॉर्टेक्स में उत्तेजना पैदा नहीं करती, बल्कि निषेध पैदा करती है। इस विशेष प्रकार के निषेध की खोज आई.पी. पावलोव ने की थी और इसे सुरक्षात्मक कहा जाता है, क्योंकि यह तंत्रिका कोशिकाओं को अतिरिक्त उत्तेजना से बचाता है।

164. आंतरिक निषेध: विलुप्त होना, विभेदन, वातानुकूलित निषेध, विलंब।

विलुप्ति निषेधबिना किसी सुदृढीकरण के वातानुकूलित उत्तेजना (संकेत) की बार-बार प्रस्तुति से वातानुकूलित सजगता विकसित होती है। प्रतिक्रिया पहले कमजोर होती है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाती है।

विभेदक ब्रेकिंगवातानुकूलित सजगता एक-दूसरे के समान कई उत्तेजनाओं की बार-बार, वैकल्पिक प्रस्तुति द्वारा विकसित की जाती है, जिनमें से केवल एक (वातानुकूलित) को प्रबलित किया जाता है। कुछ समय के बाद, प्रतिक्रिया केवल प्रबलित (वातानुकूलित) उत्तेजना तक ही रह जाती है।

विभेदक निषेध आसपास की दुनिया का एक संकीर्ण विश्लेषण प्रदान करता है। एक लाल ट्रैफिक लाइट, एक कार का हॉर्न, खराब भोजन का दृश्य, एक फ्लाई एगारिक - ये सभी उत्तेजनाएं हैं जिनके प्रति नकारात्मक, निरोधात्मक वातानुकूलित सजगता विकसित हुई है, जिससे शरीर की प्रतिक्रिया में देरी हो रही है।

सशर्त ब्रेकवातानुकूलित उत्तेजना में एक और उत्तेजना जोड़ने और इस संयोजन को मजबूत नहीं करने से उत्पन्न होता है। एक अतिरिक्त उत्तेजना किसी भी वातानुकूलित प्रतिवर्त के लिए वातानुकूलित अवरोधक बन जाती है।

विलंबित सशर्तवातानुकूलित उत्तेजना (संकेत) की शुरुआत और सुदृढीकरण के बीच समय अंतराल को धीरे-धीरे बढ़ाकर निषेध विकसित किया जाता है। रिफ्लेक्स सिग्नल की शुरुआत से एक महत्वपूर्ण अंतराल (अंतराल) के साथ होता है।

उदाहरण के लिए, प्रकाश चालू किया जाता है, और भोजन सुदृढीकरण केवल 3 मिनट के बाद दिया जाता है। विलंबित अवरोध विकसित होने के बाद, लार का पृथक्करण तीसरे मिनट के अंत में शुरू होता है। कुत्ता "लार नहीं टपकाता" बेकार है। वातानुकूलित उत्तेजना पहले कॉर्टेक्स में अवरोध का कारण बनती है, जिसे बिना शर्त उत्तेजना की कार्रवाई से पहले उत्तेजना द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

165. नींद की शारीरिक क्रियाविधि। नींद के चरण: "धीमी" और "तेज़" नींद। सक्रिय और निष्क्रिय नींद (पावलोव)। नींद तंत्र की आधुनिक समझ. सम्मोहक अवस्थाओं के शारीरिक आधार, सपनों का तंत्र।

*नींद के दौरान, उत्तेजना की सीमा बढ़ जाती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, पीएसएनएस में संक्रमण होता है, हृदय की कार्यप्रणाली धीमी हो जाती है, शरीर का तापमान गिर जाता है, सांस लेना कम हो जाता है।

नींद के सिद्धांत (तंत्र):

1. हास्य सिद्धांत (कार्बन डाइऑक्साइड, लैक्टिक एसिड, हाइपोटॉक्सिन के लिए)

2. नींद के केंद्र का सिद्धांत, जिसकी पुष्टि वी. हेस ने इस तथ्य से की थी कि हाइपोथैलेमस में करंट को उत्तेजित करके बिल्लियों में नींद को प्रेरित किया जा सकता है।

3. ए.डी. स्पेरन्स्की द्वारा सूचना की कमी का सिद्धांत, जिसके अनुसार नींद का कारण संवेदी प्रवाह की सीमा है।

4. आई.पी. का सिद्धांत पावलोवा - "नींद एक आंतरिक निषेध है, विकिरणित है, जो पूरी तरह से गोलार्धों के पूरे द्रव्यमान और मस्तिष्क के अंतर्निहित हिस्सों तक फैलती है।"

5. पी.के. का सिद्धांत अनोखिन - नींद एक एकल कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल घटना है।

*धीमी नींद - बायोपोटेंशियल की धीमी लय के साथ, ऊर्जा लागत की बहाली।

आरईएम नींद - बायोपोटेंशियल की तेज लय, आंखों, पैरों की गति, सूचना प्रसंस्करण, सपनों के साथ।

*निष्क्रिय नींद वह नींद है जो पीडी कॉर्टेक्स में अभिवाही संकेतों के प्रवाह के तीव्र प्रतिबंध की स्थिति में विकसित होती है।

सक्रिय नींद वह नींद है जो निरोधात्मक वातानुकूलित उत्तेजनाओं के प्रभाव में होती है।

*हाल के वर्षों में, सबसे संभावित विचार यह है कि नींद कॉर्टिकल न्यूरॉन्स के माध्यम से सुस्ती की प्रक्रिया का विकिरण है। यह निषेध एक नई प्रकार की गतिविधि है जिसका उद्देश्य ऐसे न्यूरॉन चयापचय को सुनिश्चित करना है, जो पूर्ण कार्यप्रणाली को बहाल करने में मदद करता है। नींद की घटना और रखरखाव सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं की संयुक्त शारीरिक गतिविधि द्वारा सुनिश्चित की जाती है।

*पावलोव का मानना ​​था कि मनुष्यों में कृत्रिम निद्रावस्था की नींद को बाहरी, कृत्रिम रूप से निर्मित, नीरस कमजोर उत्तेजनाओं के प्रभाव के परिणामस्वरूप माना जाना चाहिए जो थकान या आंतरिक अवरोध का कारण बनते हैं - सेरेब्रल कॉर्टेक्स कोशिकाओं का आंशिक निषेध, नींद और जागरुकता के बीच एक संक्रमणकालीन स्थिति।

फ़्रीड का मानना ​​था कि सपने को "देखने" की प्रक्रिया सोच की कार्यप्रणाली से अधिक कुछ नहीं है। फ्रायडियन स्कूल से संबंधित मनोवैज्ञानिकों के अनुसार, चेतना में होने वाली ये सभी प्रक्रियाएं "गुप्त" अवचेतन सामग्री को चेतना के उप-क्षेत्र में स्पष्ट करने का काम करती हैं।

166. सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विश्लेषणात्मक और सिंथेटिक गतिविधि। गतिशील स्टीरियोटाइप, इसका शारीरिक सार।

*सीबीपी की विश्लेषणात्मक गतिविधि सभी परेशानियों की प्रकृति और तीव्रता के आधार पर अंतर करना है। जलन का ऐसा विभेदन आंतरिक जलन की मदद से प्राप्त किया जाता है, जो किसी को उनके जैविक महत्व और शरीर के कार्यों के नियमन में भूमिका के अनुसार चिड़चिड़ाहट को सटीक रूप से अलग करने की अनुमति देता है।

सीबीपी की सिंथेटिक गतिविधि सीबीपी के विभिन्न क्षेत्रों में उत्पन्न होने वाली उत्तेजनाओं के बंधन, एकीकरण से प्रकट होती है। इस एसोसिएशन का तंत्र एक अस्थायी वातानुकूलित रिफ्लेक्स कनेक्शन का गठन है।

*जीएम न्यूरॉन्स वातानुकूलित उत्तेजनाओं की एक दोहराई जाने वाली प्रणाली को समेकित कर सकते हैं और प्रतिक्रिया प्रतिक्रियाओं की एक प्रणाली बना सकते हैं। एक गतिशील स्टीरियोटाइप उत्पन्न होता है, जो कम ऊर्जा व्यय और तंत्रिका तंत्र पर कम तनाव के साथ गतिविधि सुनिश्चित करता है।

167. व्यवहारिक प्रतिक्रिया के निर्माण में स्मृति और इसका महत्व।

*स्मृति दुनिया में होने वाली घटनाओं के बारे में थोड़े या लंबे समय तक जानकारी बनाए रखने की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षमता है। स्मृति सीखने और अनुभव का आधार है।

मेमोरी के प्रकार:

विश्लेषण प्रणालियों पर निर्भर करता है: दृश्य, श्रवण, मोटर, आदि।

समय की विशेषताओं के आधार पर:

1. तात्कालिक (प्रतिष्ठित) - दृश्य विश्लेषक के परिधीय अंत के भीतर एक छाप।

2. अल्पकालिक - संबंधित केंद्रों के न्यूरॉन्स में शेष घटना का पता लगाना।

किसी भी धारणा में जो देखा जाता है उसकी समझ शामिल होती है, और यह केवल स्मृति में पुनरुत्पादित यादों की भागीदारी से ही संभव है।

168 .जीएनआई के प्रकारों पर पावलोव का शिक्षण. आई.पी. पावलोव की शिक्षाओं के अनुसार, व्यक्तिगत व्यवहार संबंधी विशेषताएं और मानसिक गतिविधि की गतिशीलता तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में व्यक्तिगत अंतर पर निर्भर करती है। तंत्रिका गतिविधि में व्यक्तिगत अंतर का आधार दो मुख्य तंत्रिका प्रक्रियाओं - उत्तेजना और निषेध के गुणों की अभिव्यक्ति और सहसंबंध है।

मजबूत, संतुलित, फुर्तीला (संगुइन); मजबूत, संतुलित, निष्क्रिय (कफयुक्त); मजबूत, असंतुलित, (कोलेरिक); कमज़ोर, जल्दी थक जाना (उदासीनता)।

प्रश्न 169भावनात्मक तनाव के तहत जीएनआई की विफलताएँ।

आंतरिक तंत्रिका गतिविधि का विघटन उच्च तंत्रिका गतिविधि के कार्यात्मक विकारों का एक सेट है जो उत्तेजना और उनकी ताकत और गतिशीलता की प्रक्रियाओं के टकराव ("टक्कर") के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। जब इमो राष्ट्रीय तनाव, इससे न्यूरोसिस उत्पन्न होता है,गतिभंग, बेचैनी, दर्द, आंतरिक उत्तेजना, शक्ति की हानि, आदि।

ट्रैंक्विलाइज़र विभिन्न रासायनिक संरचनाओं की शामक दवाओं का एक समूह है, जिनकी क्रिया को मुख्य रूप से संबोधित किया जाता है न्यूरोटिक (न्यूरोसिस-जैसे), साइकोपैथिक (मनोरोगी-जैसे) विकारों के लिए और दो घटकों के साथ भावनात्मक तनाव, चिंता और भय को खत्म करने में मदद करता है: शामक और सक्रिय करना।

तंत्रिका उत्तेजक - जीऔषधीय पदार्थों का एक समूह जो उत्तेजना बढ़ाता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करता है, जो अवसाद की स्थिति में है, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन, मनोदशा और कल्याण में सुधार करता है।

प्रायोगिक न्यूरोसिस

आई.पी. पावलोव की प्रयोगशाला में, तंत्रिका प्रक्रियाओं के ओवरस्ट्रेन का उपयोग करके प्रायोगिक न्यूरोसिस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार) को प्रेरित करना संभव था, जो वातानुकूलित उत्तेजना की प्रकृति, शक्ति और अवधि को बदलकर हासिल किया गया था।

न्यूरोसिस हो सकता है: 1) जब लंबे समय तक तीव्र उत्तेजना के उपयोग के कारण उत्तेजना प्रक्रिया पर अत्यधिक दबाव पड़ता है; 2) जब निरोधात्मक प्रक्रिया पर अत्यधिक दबाव डाला जाता है, उदाहरण के लिए, विभेदित उत्तेजनाओं की कार्रवाई की अवधि को बढ़ाना या सूक्ष्म विभेदों को बहुत समान आकृतियों, स्वरों आदि में विकसित करना; 3) जब तंत्रिका प्रक्रियाओं की गतिशीलता पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, उदाहरण के लिए, उत्तेजनाओं में बहुत तेजी से परिवर्तन के साथ एक सकारात्मक उत्तेजना को निरोधात्मक में परिवर्तित करके या साथ ही एक निरोधात्मक वातानुकूलित प्रतिवर्त को सकारात्मक में परिवर्तित करके।

व्याख्यान 9.

विषय: मांसपेशियों के काम के बाद थकान के जैव रासायनिक तंत्र और पुनर्प्राप्ति के जैव रासायनिक नियम।

प्रशन:

स्वायत्त और नियामक प्रणालियों की शिथिलता।

ऊर्जा भंडार का ख़त्म होना.

थकान में लैक्टेट की भूमिका.

मुक्त कणों द्वारा जैविक झिल्लियों को क्षति

ऑक्सीकरण.

शीघ्र पुनर्प्राप्ति.

वसूली रखी

रिकवरी में तेजी लाने के तरीके.

सुरक्षात्मक या अत्यधिक निषेध.

थकान -यह शारीरिक कार्य के दौरान होने वाले जैव रासायनिक, कार्यात्मक और संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण प्रदर्शन में एक अस्थायी कमी है।

जैविक दृष्टिकोण से थकान- यह एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है जो शरीर में जैव रासायनिक और शारीरिक परिवर्तनों को बढ़ने से रोकती है, जो एक निश्चित गहराई तक पहुंचने पर स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं।

एथलीटों में, विभिन्न तंत्र थकान के विकास का कारण बनते हैं। सबसे पहले, यह तथाकथित सुरक्षात्मक या पारलौकिक निषेध का उद्भव है जो तंत्रिका तंत्र में होता है।

व्यक्तिपरक रूप से, सुरक्षात्मक निषेध को थकान की भावना के रूप में माना जाता है। इसकी व्यापकता के आधार पर, थकान स्थानीय (स्थानीय) या सामान्य (वैश्विक) हो सकती है। स्थानीय थकान के साथ, कुछ मांसपेशी समूहों में जैव रासायनिक परिवर्तन पाए जाते हैं, और सामान्य थकान जैव रासायनिक और शारीरिक परिवर्तनों को दर्शाती है जो न केवल काम करने वाली मांसपेशियों में, बल्कि अन्य अंगों में भी होती है, साथ ही हृदय, श्वसन, तंत्रिका तंत्र के प्रदर्शन में कमी आती है। , रक्त संरचना और यकृत समारोह में परिवर्तन। जैविक भूमिका थकानजाहिर है, यह भावना शरीर में प्रतिकूल परिवर्तनों की घटना का एक व्यक्तिपरक संकेत है।

भावनाओं के कारण सुरक्षात्मक अवरोध और इसलिए थकान को कम किया जा सकता है। उच्च भावनात्मक उत्थान शरीर को सुरक्षात्मक अवरोध की सीमा से उबरने में मदद करता है। संभवतः प्रसिद्ध मैराथन धावक के साथ ऐसा ही हुआ था, जब सुरक्षात्मक निषेध के सभी प्रतिबंध हटा दिए गए थे, और शरीर में जीवन के साथ असंगत परिवर्तन पहले ही हो चुके थे। इसके विपरीत, नीरस, नीरस कार्य करने से सुरक्षात्मक अवरोध विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

शरीर में डाले गए रासायनिक पदार्थ अत्यधिक अवरोध के विकास को बढ़ा सकते हैं या इसके विपरीत कम कर सकते हैं।

प्रदर्शन में सुधार के लिए कैफीन का उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है। यह प्राकृतिक यौगिक बहुत धीरे से कार्य करता है और प्रदर्शन में वृद्धि शरीर की शारीरिक क्षमताओं के भीतर होती है। जिनसेंग, एलेउथेरोकोकस, चीनी शिसांद्रा, पैंटोक्राइन, जिन्हें प्राकृतिक कहा जाता है, समान तरीके से कार्य करते हैं। Adaptogens. ऐसी औषधीय दवाएं भी हैं जो आपको उच्च प्रदर्शन बनाए रखने की अनुमति देती हैं।

सुरक्षात्मक ब्रेकिंग

निषेध (शारीरिक), कुछ शर्तों के तहत तंत्रिका कोशिकाओं में होने वाली घटनाओं के एक जटिल को नामित करने के लिए आई. पी. पावलोव द्वारा पेश किया गया एक शब्द। इन स्थितियों में उन्होंने अधिभार शामिल किया जो कोशिका गतिविधि (असाधारण अवरोध) की समाप्ति का कारण बनता है, साथ ही नींद की स्थिति और कुछ अन्य घटनात्मक रूप से, ओ. टी. एन. ई. वेदवेन्स्की (पेसिमम देखें) के निराशावादी निषेध के करीब है। बाद के अध्ययनों से पता चला कि ये घटनाएं बहुत जटिल और विविध तंत्रों पर आधारित हैं, जिनकी प्रकृति ओटी के बारे में विचारों तक सीमित नहीं है (नींद, निषेध देखें)।

लिट.: पावलोव आई.पी., सेरेब्रल गोलार्धों के काम पर व्याख्यान, पूर्ण। संग्रह सोच., खंड 4, एम.-एल., 1951।

महान सोवियत विश्वकोश, टीएसबी। 2012

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अवरोध केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक शारीरिक प्रक्रिया है जिसके परिणामस्वरूप उत्तेजना में देरी होती है। स्थानीय प्रक्रिया होने के कारण निषेध उत्तेजना की तरह नहीं फैल सकता (देखें)। निषेध दो उत्तेजनाओं के मिलने के समय होता है, जिनमें से एक निरोधात्मक और दूसरा निरोधात्मक होता है।

निषेध की प्रक्रिया पहली बार 1862 में रूसी शरीर विज्ञानी आई.एम. सेचेनोव द्वारा दिखाई गई थी। मेंढक के मस्तिष्क को दृश्य थैलेमस के स्तर पर हटा दिया गया, मस्तिष्क गोलार्द्धों को हटा दिया गया। समाधान में डुबोते समय हिंद पंजे को वापस लेने के प्रतिवर्त का समय मापा गया (तुर्क विधि)। जब एक क्रिस्टल को दृश्य ट्यूबरोसिटी के अनुभाग पर रखा गया, तो रिफ्लेक्स समय बढ़ गया। नमक का एक क्रिस्टल, दृश्य पहाड़ियों को परेशान करता है, उत्तेजना पैदा करता है, जो रीढ़ की हड्डी के केंद्रों तक उतरता है और उनकी गतिविधि को रोकता है।

जानवरों और मनुष्यों की व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के निर्माण में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में वातानुकूलित प्रतिवर्त उत्तेजना के साथ-साथ, वातानुकूलित प्रतिवर्त निषेध की प्रक्रियाएँ हमेशा होती रहती हैं। बाह्य (बिना शर्त) और आंतरिक (सशर्त) निषेध हैं।

सुरक्षात्मक निषेध. शब्द "सुरक्षात्मक निषेध" को कोशिकाओं को लंबे समय तक या अत्यधिक मजबूत उत्तेजना से जुड़े उनके जीवन और प्रदर्शन के लिए खतरनाक परिवर्तनों से बचाने के लिए निरोधात्मक प्रक्रिया की संपत्ति के रूप में समझा जाना चाहिए। उन्होंने सुरक्षात्मक निषेध के सिद्धांत का निर्माण और पुष्टि की।

रोजमर्रा का प्राकृतिक व्यवहार सुरक्षात्मक निषेध के उदाहरण के रूप में काम कर सकता है, लेकिन अत्यधिक मजबूत उत्तेजनाओं के प्रभाव में होने वाले अत्यधिक निषेध के मामले में सुरक्षात्मक निषेध सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।

निषेध के सुरक्षात्मक-प्रतिपूरक कार्य का सिद्धांत चिकित्सा अभ्यास के लिए महत्वपूर्ण रुचि का है और कई मामलों में निस्संदेह व्यावहारिक उपलब्धियों (चिकित्सा में कृत्रिम निद्रावस्था और शामक का उपयोग, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान हाइपोथर्मिया, आदि) का कारण बना है।

बाहरी अवरोध मस्तिष्क की गतिविधि से जुड़ा है। यह प्रेक्षित प्रतिक्रिया के लिए किसी विदेशी उत्तेजना के अचानक प्रकट होने की स्थिति में होता है और इस तथ्य में प्रकट होता है कि (देखें) बिल्कुल नहीं बनता है या इसका गठन बंद हो जाता है। बाह्य अवरोध का एक प्रकार पारलौकिक निषेध है, जो तब होता है जब वातानुकूलित उत्तेजना की शक्ति अत्यधिक बढ़ जाती है।

आंतरिक निषेध, या वातानुकूलित, विशिष्ट कॉर्टिकल है और तब होता है जब एक वातानुकूलित उत्तेजना को बिना शर्त उत्तेजना द्वारा प्रबलित नहीं किया जाता है। आंतरिक निषेध के गठन की स्थितियों के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है: विलुप्त होना, विभेदन, वातानुकूलित निषेध, विलंबित। विलुप्त होने का निषेध तब विकसित होता है, जब एक वातानुकूलित प्रतिवर्त के विकास के बाद, वातानुकूलित उत्तेजना को बिना शर्त उत्तेजना द्वारा प्रबलित नहीं किया जाता है। परिणामस्वरूप, वातानुकूलित प्रतिवर्त कमजोर हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है। विभेदक निषेध एक वातानुकूलित उत्तेजना के निरंतर सुदृढीकरण और एक बाहरी उत्तेजना के गैर-सुदृढीकरण के साथ होता है, एक वातानुकूलित प्रतिवर्त केवल एक वातानुकूलित उत्तेजना के जवाब में होता है; तथाकथित वातानुकूलित ब्रेक की उपस्थिति में आंतरिक अवरोध भी उत्पन्न होता है। यदि वातानुकूलित सिग्नल ए को हमेशा बिना शर्त उत्तेजना द्वारा प्रबलित किया जाता है, और सिग्नल बी + ए का संयोजन प्रबलित नहीं होता है, तो सिग्नल बी + ए के लिए कोई वातानुकूलित प्रतिवर्त नहीं होगा। इस प्रकार, सिग्नल ए एक वातानुकूलित प्रतिवर्त का कारण बनता है, और इसमें सिग्नल बी जोड़ने से वातानुकूलित प्रतिवर्त का निषेध होता है। सिग्नल बी को वातानुकूलित ब्रेक कहा जाता है। विलंबित अवरोध तब होता है जब समय के एक महत्वपूर्ण अंतराल के बाद एक वातानुकूलित उत्तेजना को बिना शर्त उत्तेजना द्वारा प्रबलित किया जाता है। अंतराल को 3-5 मिनट तक बढ़ाते समय। और एक वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति में तदनुसार देरी होती है। वातानुकूलित उत्तेजना के बाद पहले मिनटों में, वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का निषेध देखा जाता है। जानवरों, विशेषकर मनुष्यों की अनुकूली गतिविधि में आंतरिक निषेध एक महत्वपूर्ण तंत्र है। जीव के व्यक्तिगत विकास की प्रक्रिया में विभिन्न प्रकार के आंतरिक अवरोध विकसित होते हैं। किसी व्यक्ति में, विशेष रूप से एक बच्चे में, आंतरिक निषेध विकसित किया जाना चाहिए, जिसका शैक्षणिक प्रक्रिया में बहुत महत्व है।

स्लीप थेरेपी रोगजन्य चिकित्सा के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। स्लीप थेरेपी उच्च तंत्रिका गतिविधि की प्रक्रियाओं को सामान्य बनाने में मदद करती है। यह कॉर्टिकल प्रक्रियाओं की बहाली के लिए सर्वोत्तम स्थितियाँ बनाता है। नींद के निषेध के कारण, सबकोर्टिकल केंद्रों की प्रतिक्रियाशीलता कम हो जाती है, कोशिकाओं की सामान्य संरचना और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के स्वर को बहाल किया जाता है, और आंतरिक अंगों की गतिविधि को कॉर्टिकोविसरल कनेक्शन के माध्यम से नियंत्रित किया जाता है। नींद के दौरान, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कार्यात्मक कमी कम हो जाती है या पूरी तरह से बंद हो जाती है, क्योंकि यह बाहरी वातावरण और आंतरिक अंगों से आने वाले रोग संबंधी आवेगों से सुरक्षित रहती है।

नींद में रुकावट का पूरे तंत्रिका तंत्र, केंद्रीय और परिधीय दोनों के लिए सार्वभौमिक महत्व है।

दवा-प्रेरित नींद एक नए प्रकार की रोगजनक चिकित्सा है जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल स्वायत्त केंद्रों की कार्यात्मक स्थिति को बदल देती है, और परिणामस्वरूप, रोग प्रक्रियाओं के विकास को बदल देती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सम्मोहन का प्रभाव परिधि में रोग प्रक्रिया को नियंत्रित करना संभव बनाता है। पश्चात की अवधि में हिप्नोटिक्स का उपयोग शरीर में सामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करता है, संचालित रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करता है और पश्चात की जटिलताओं की संख्या को कम करता है।

सर्जिकल अभ्यास में, नींद चिकित्सा में प्राकृतिक नींद को लम्बा करने या शारीरिक कार्यों और पोषण के लिए आवश्यक छोटे अंतराल पर दिन के दौरान लंबी अवधि की कृत्रिम नींद प्राप्त करने के लिए विभिन्न खुराक और संयोजनों (संयोजन) में कृत्रिम निद्रावस्था का उपयोग शामिल होता है।

नींद के साथ इलाज करते समय, नींद की गोलियाँ लिखना आवश्यक है जो लंबी और पर्याप्त गहरी नींद लाती हैं और बार-बार उपयोग करने पर विषाक्त दुष्प्रभावों से मुक्त होती हैं।

कुत्तों के लिए सबसे अच्छी नींद की गोली मेडिनल (मार्टिनोव) के साथ यूरेथेन, यूरेटेप के साथ हेडोनल (एम.ए. यूसिविच) या वेरोनल के साथ ब्रोमीन का संयोजन है। मेडिनल के साथ हेक्सेनल के अंतःशिरा इंजेक्शन भी अच्छे परिणाम देते हैं।

संयुक्त रूप से छोटी खुराक में ली जाने वाली नींद की गोलियाँ, बड़ी खुराक में एक नींद की गोली की तुलना में अधिक शक्तिशाली होती हैं। कुद्रिन कुत्तों को एक सपोसिटरी या गोली के साथ अंतःस्रावी रूप से प्रशासित करने, या मेडिनल (0.35) या एम्पटल सोडियम (0.5) और मॉर्फिन (0.005) के साथ रेग ओएस क्लोरल हाइड्रेट (0.3) देने की सलाह देते हैं। हिप्नोटिक्स का यह संयोजन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी हिस्सों में सुरक्षात्मक निषेध को बढ़ाता है और इसका दुष्प्रभाव और विषाक्त प्रभाव सबसे कम होता है।

वेरोनल और बारबामिल लंबे समय तक कुत्तों पर काम करते हैं (कुद्रिन)।

संयुक्त संज्ञाहरण विशेष ध्यान देने योग्य है (अर्थात, सम्मोहन का उपयोग जो नींद में अवरोध की स्थिति का कारण बनता है, इसके बाद घुसपैठ या चालन एनाल्जेसिया की विधि का उपयोग करके नोवोकेन का प्रशासन)।

नींद की गोलियों का उपयोग अन्य दवाओं के उपयोग को बाहर नहीं करता है, यदि बाद वाली दवाओं का संकेत दिया गया हो।

कुत्तों में विभिन्न रोगों के नींद के उपचार का प्रयोगात्मक रूप से काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और इसका उपयोग शल्य चिकित्सा अभ्यास में किया जाता है। अन्य घरेलू पशुओं के साथ स्थिति भिन्न है। सूजन प्रक्रियाओं के विकास पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव के साथ-साथ इन प्रक्रियाओं पर दवा-प्रेरित नींद का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

नींद चिकित्सा का उपयोग एक पैटर्न के अनुसार नहीं किया जा सकता है और न ही किया जाना चाहिए, सिर्फ इसलिए कि जानवरों में प्राकृतिक नींद की अवधि बेहद अलग होती है। उदाहरण के लिए, मवेशियों का प्राकृतिक जागना दिन में 23 घंटे (फ़ोमिन) तक रह सकता है, जबकि हेजहोग, मर्मोट और भालू के लिए हाइबरनेशन के दौरान, कई हफ्तों तक जागने का समय शून्य हो सकता है।

घोड़ों में, नींद की कुल अवधि प्रति दिन 6-7 घंटे होती है। कास्त्राती घोड़ियों की तुलना में औसतन एक घंटा अधिक सोती हैं। अनुकूल परिस्थितियों में 1 से 5 बजे तक सबसे लंबी और गहरी नींद आती है। नींद की गहराई पर्यावरण और सुविधाओं (बिस्तर, मौन, आदि) पर निर्भर करती है। अच्छे बिस्तर की मौजूदगी गहरी नींद को बढ़ावा देती है, क्योंकि यह तभी संभव है जब जानवर लेटा हो। खाद हटाना, बिस्तर साफ करना, बातचीत और शोर घोड़े की नींद में बाधा डालते हैं। जब नींद आने लगती है, स्वैच्छिक गतिविधियां रुक जाती हैं, पलकें शिथिल हो जाती हैं, कुछ घोड़े अपने सिर को कार्पल जोड़ से नीचे कर लेते हैं, अपने पैरों को मोड़ लेते हैं और एक पैर से दूसरे पैर पर शिफ्ट हो जाते हैं; यदि सुविधाएं हों तो घोड़ा अपने पेट, छाती और मुड़े हुए अंगों के बल लेट जाता है। जब वह उठती है, तो उछलती है, खुद को झटकती है, अपनी गर्दन और पीठ को फैलाती है, और एक या दूसरे पिछले अंग को भी पीछे की ओर सीधा कर लेती है। गर्म अस्तबलों के आदी घोड़े मुश्किल से ही ठंडे कमरों में लेट पाते हैं।

नींद चिकित्सा अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेपों के प्रभाव को तेज और बढ़ाती है।

नोवोकेन नाकाबंदी के साथ संयोजन में नींद चिकित्सा सबसे प्रभावी है। यह घाव, अल्सर, जलन, प्यूरुलेंट घुसपैठ के पुनर्जीवन, सूजन आदि को ठीक करने में तेजी लाता है।

नींद चिकित्सा के उपयोग के दौरान, प्रकाश, ध्वनि और अन्य उत्तेजनाओं को व्यवस्थित रूप से सीमित करना और एक निश्चित समय पर नींद की गोलियाँ देना आवश्यक है। नींद के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाएं (वातानुकूलित रिफ्लेक्स नींद प्राप्त करने के लिए स्थिति और समय के लिए एक वातानुकूलित रिफ्लेक्स का गठन - एक वातानुकूलित कृत्रिम निद्रावस्था का रिफ्लेक्स)।

नैदानिक ​​​​तस्वीर में चिड़चिड़ा प्रक्रिया की प्रबलता वाले रोगियों में स्लीप थेरेपी को प्रतिबंधित किया जाता है, क्योंकि यह तब तक सकारात्मक परिणाम नहीं देता है जब तक कि ब्रोमीन (एल. आई. अलेक्जेंड्रोवा, यू. एस. प्रोखोरोवा) के साथ अत्यधिक उत्तेजना को हटा नहीं दिया जाता है।

ब्रोमीन उपचार

शिक्षाविद् आई. पी. पावलोव की आलंकारिक अभिव्यक्ति के अनुसार, "... उच्च तंत्रिका गतिविधि ब्रोमीन के हाथों में है।" आई.पी. पावलोव और उनके सहयोगियों द्वारा कई प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​टिप्पणियों ने साबित कर दिया है कि ब्रोमीन निरोधात्मक प्रक्रिया को बहाल करता है, बढ़ाता है और मजबूत करता है। ब्रोमीन सेरेब्रल कॉर्टेक्स में तंत्रिका प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, जिसके परिणामस्वरूप जलन के प्रति प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है। तंत्रिका कोशिका को ब्रोमीन से संतृप्त करने से उसका स्वर बढ़ता है, साथ ही सेरेब्रल कॉर्टेक्स, वासोमोटर और श्वसन केंद्र, जानवरों की चोट के मामले में, यहां तक ​​कि महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की स्थिरता को बढ़ावा देता है। बेलिचेंको के प्रयोगों में, जब बिल्लियों को सोडियम ब्रोमाइड की इष्टतम खुराक निर्धारित की गई, तो सबसे गंभीर आघात और रक्तपात के बाद भी झटका देना संभव नहीं था। सोडियम ब्रोमाइड की इष्टतम चिकित्सीय खुराक का उपयोग, निषेध को बढ़ाकर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में चिड़चिड़ापन और निरोधात्मक प्रक्रियाओं और आंतरिक अंगों (एम. ए. यूसिविच) के काम के बीच संबंध को सामान्य करने में मदद करता है।

यह स्थापित किया गया है (Z. I. बोबीलेवा) कि पेट फूलना, आंतों की ऐंठन और बृहदान्त्र में सामग्री के ठहराव के लिए घोड़ों को कैफीन के साथ सोडियम ब्रोमाइड का अंतःशिरा इंजेक्शन एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव देता है; जानवर की चिंता बंद हो जाती है, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, क्रमाकुंचन समतल हो जाता है और बाहरी जलन के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया बहाल हो जाती है।

सोडियम ब्रोमाइड की खुराक पशु की उम्र और वजन, तंत्रिका तंत्र के प्रकार और कार्यात्मक स्थिति, अंतःस्रावी विकारों और रोग की प्रकृति के आधार पर भिन्न होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, बधिया किए गए जानवरों में ब्रोमीन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, क्योंकि वृषण बंद करने से तंत्रिका तंत्र कमजोर हो जाता है। ब्रोमीन की बड़ी खुराक के प्रभाव में, बधिया कुत्ते तीव्र उत्तेजना की स्थिति में आ जाते हैं और आक्रामक हो जाते हैं (प्रयोगकर्ता को काट लेते हैं) (एम. ए. यूसिविच)। बूढ़े जानवर, जिनमें सेरेब्रल कॉर्टेक्स का स्वर आमतौर पर कम हो जाता है, ब्रोमीन की बड़ी खुराक को युवा जानवरों की तुलना में अधिक सहन करते हैं।

कुपोषण, कभी-कभार होने वाली बीमारी और अत्यधिक परिश्रम के कारण तंत्रिका तंत्र की थकावट भी जानवरों में ब्रोमीन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा देती है। कमजोर प्रकार के तंत्रिका तंत्र वाले कुत्ते ब्रोमीन की छोटी खुराक पर सकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं, और बड़ी खुराक (उत्साह) पर नकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं। मजबूत तंत्रिका तंत्र वाले कुत्ते ब्रोमीन की बड़ी खुराक को भी लंबे समय तक सहन कर सकते हैं। एम.के. पेट्रोवा और एम.ए. यूसिविच की रिपोर्ट है कि एक कुत्ते के लिए न्यूनतम उपयोगी मूल्य, जिस पर चिड़चिड़ाहट और निरोधात्मक प्रक्रियाओं के बीच संतुलन स्थापित करना संभव था, कुछ मामलों में 0.001 -0.5 थे, और अन्य में केवल 6.0 -7.0 सोडियम ब्रोमाइड प्रति दिन। इस प्रकार, ब्रोमीन की समान खुराक कुछ जानवरों के लिए इष्टतम हो सकती है, दूसरों के लिए अपर्याप्त, दूसरों के लिए निराशाजनक और दूसरों के लिए विषाक्त हो सकती है। शिक्षाविद् आई.पी. पावलोव ने लिखा, "सारी शक्ति सही खुराक से जुड़ी है।" तंत्रिका प्रकार और दी गई तंत्रिका स्थिति जितनी कमजोर होगी, ब्रोमीन की खुराक उतनी ही कम होनी चाहिए... कमजोर प्रकार के लिए सटीक खुराक मजबूत की तुलना में 5-8 गुना कम होनी चाहिए। ब्रोमीन की बड़ी खुराक के उपयोग से ओवरवॉल्टेज होता है, और परिणामस्वरूप, ब्रेकिंग प्रक्रिया कमजोर हो जाती है।

टेबल नमक को आंतरिक रूप से देकर, आप शरीर से ब्रोमीन को हटाने में तेजी ला सकते हैं।

ग्लूकोज

ग्लाइकोजन यकृत कोशिका के कार्य और हानिकारक एजेंटों से सुरक्षा के सामान्य स्रोत के रूप में कार्य करता है। लिवर कोशिकाओं में बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने की क्षमता तभी होती है जब लिवर में ग्लाइकोजन की पर्याप्त मात्रा हो। ग्लाइकोजन की मात्रा में तेज गिरावट के साथ, विष की छोटी, आमतौर पर हानिरहित खुराक भी रोगी के लिए घातक हो सकती है। सेप्सिस में, यकृत में ग्लाइकोजन भंडार के गायब होने और एस्कॉर्बिक एसिड की मात्रा में कमी के कारण इसकी एंटीटॉक्सिक क्रिया तेजी से कम हो जाती है।

जितना अधिक यकृत समारोह ख़राब होता है, उतना अधिक विषाक्तता इसके सभी परिणामों के साथ विकसित होती है। लीवर के एंटीटॉक्सिक कार्य को बढ़ाने, विषाक्तता को रोकने और इलाज करने के लिए, अंतःशिरा ग्लूकोज का उपयोग आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान और मिथेनमाइन के साथ किया जाता है। घोड़ों को निर्दिष्ट घोल के प्रति 1 लीटर में 30.0-50.0 ग्लूकोज और 10.0-15.0 यूरोट्रोपिन अंतःशिरा में दिया जाता है।

ग्लूकोज कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों के लिए एक उत्कृष्ट पोषण सामग्री है। यह लीवर में ग्लाइकोजन भंडार को बढ़ाता है और ऊतक चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है। हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति में ग्लूकोज हृदय प्रणाली पर टॉनिक प्रभाव डालता है, रक्तचाप बढ़ाता है, कोरोनरी वाहिकाओं को चौड़ा करता है और इस प्रकार कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करता है। यह यकृत कोशिकाओं और रेटिकुलोएंडोथेलियल सिस्टम की गतिविधि को बढ़ावा देता है और इसलिए, संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।

यह स्थापित किया गया है कि ग्लूकोज में इंसुलिन की छोटी खुराक जोड़ने से लीवर में ग्लाइकोजन की मात्रा सामान्य की तुलना में 145% और मांसपेशियों में 68% बढ़ जाती है। हाइपरग्लेसेमिया की शुरुआत से अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र की गतिविधि बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत में ग्लाइकोजन रिजर्व काफी उच्च स्तर पर बना रहता है।

आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में ग्लूकोज मिलाने से ड्यूरिसिस भी बढ़ता है और इसलिए, मूत्र के साथ शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने में मदद मिलती है, और ग्लूकोज घोल में हेक्सामाइन मिलाने से एसिडोसिस के खिलाफ अच्छा प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, मेथेनमाइन में एक एंटीसेप्टिक गुण होता है, क्योंकि मस्तिष्कमेरु द्रव में फॉर्मेल्डिहाइड इससे साफ हो जाता है।

सल्फ़ैनिलैमिडोथेरेपी

गंभीर सेप्सिस के मामलों में सल्फोनामाइड दवाओं, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोसाइड, के उपयोग के लिए विशेष सावधानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यह स्थापित किया गया है कि बड़ी खुराक में सफेद स्ट्रेप्टोसाइड कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को निष्क्रिय कर देता है, एसिडोसिस का कारण बनता है, थायरॉयड फ़ंक्शन को कम करता है और हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के विकास को बढ़ावा देता है, और इन रोगाणुओं के प्रसार से कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ में और भी अधिक कमी आती है।

महत्वपूर्ण रक्त हानि और प्रत्यक्ष सामान्य सेप्टिक प्रक्रियाओं के साथ चोटों के बाद प्रगतिशील संक्रमण के साथ, जब हेमोलिसिस और बिगड़ा हुआ एरिथ्रोपोइज़िस के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, तो कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ की मात्रा अनिवार्य रूप से कम हो जाती है। यह कमी कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के अपर्याप्त उत्पादन या जीवाणु विषाक्त पदार्थों द्वारा बढ़ते विनाश का परिणाम भी हो सकती है। घाव के वातावरण की प्रतिक्रिया जितनी अधिक अम्लीय होगी, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ उतना ही कम सक्रिय हो जाएगा। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ की कमी या निष्क्रियता के परिणामस्वरूप, कार्बोनिक एसिड के बाइकार्बोनेट में रूपांतरण में देरी होती है, बाद वाला ऊतकों में जमा हो जाता है, सामान्य और स्थानीय एसिडोसिस विकसित होता है, और ऊतक श्वसन ख़राब हो जाता है। अंततः, ये सभी परिवर्तन संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देते हैं और रोगजनक रोगाणुओं, विशेष रूप से हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाते हैं। इस प्रकार, रक्त में रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ की मात्रा (या गतिविधि) में कमी का कारण बनती है, और यह कमी बदले में रोगाणुओं के विकास को बढ़ावा देती है। इसलिए, यह स्पष्ट हो जाता है कि सफेद स्ट्रेप्टोसाइड के उपयोग के बाद क्षारीय-एसिड संतुलन का तीव्र उल्लंघन और सल्फोनामाइड एसिडोसिस का विकास होता है।

चूंकि कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ पीएच = 8 पर सबसे बड़ी गतिविधि प्रदर्शित करता है, इसलिए यह माना जाना चाहिए कि सल्फाइडीन, नोरसल्फज़ोल और सल्फाज़ोल के अंतःशिरा इंजेक्शन सफेद स्ट्रेप्टोसाइड के इंजेक्शन पर फायदे हैं।

कोर्नेटोव के अनुसार सल्फाइडीन का क्षारीय घोल तैयार करना। 95 मिलीलीटर गर्म आसुत जल में 50% सोडियम हाइड्रॉक्साइड की 20 बूंदें और फिर 5.0 सल्फाइडिन मिलाएं। यदि तरल को हिलाने पर सल्फाइडीन घुल जाता है, तो 50% सोडियम हाइड्रॉक्साइड की 1-2 बूंदें और मिलाएं। तैयार घोल को फ़िल्टर किया जाता है और फिर पानी के स्नान में रोगाणुरहित किया जाता है।

ब्रैटकोवस्की के अनुसार सल्फाइडीन का 16°/0 क्षारीय घोल तैयार करना। आरपी.: नैट्री कास्टिकी 2.8; एक्वा डेस्टिलेटे 100.0; सल्फ़िडिनी 16.0; एम. एफ . समाधान. बंध्याकरण! घोड़े के दो अंतःशिरा इंजेक्शनों के लिए डी. एस. घोल बनाते समय, आपको कास्टिक क्षार को 50 मिलीलीटर आसुत जल के साथ मिलाना होगा, सल्फाइडीन को घोलना होगा, फिर 100 मिलीलीटर तक आसुत जल मिलाना होगा। परिणामी घोल को 20 मिनट के लिए पानी के स्नान में फ़िल्टर और निष्फल किया जाता है।

सल्फाज़ोल घोल तैयार करना। Rr.: सल्फासोली, नैट्री कार्बोनिसी एए 5.0; यूरोट्रोपिनी 15.0; ग्लूकोसी 40.0; एक्वा डेस्टिलेटे 200.0; एम. एफ . सॉल्यूटियो स्टरलाइज़ेटुर! डी टी डॉस. संख्या IV. घोड़ों में अंतःशिरा. प्रति दिन एक जलसेक (ओलिवकोव)।

कैल्शियम थेरेपी

प्रगतिशील प्युलुलेंट संक्रमण और सेप्टिक प्रक्रिया के साथ, खनिज चयापचय बाधित होता है; यह मुख्य रूप से रक्त सीरम में कैल्शियम की कमी से व्यक्त होता है। रोगी की आत्मरक्षा जितनी ख़राब होगी और सेप्सिस जितना गंभीर होगा, हाइपोकैल्सीमिया उतना ही अधिक स्पष्ट होगा। हालाँकि, घोड़ों में, विशिष्ट सेप्टिसीमिया के मामलों में भी, स्पष्ट रूप से व्यक्त हाइपोकैल्सीमिया (पी. वी. फिलाटोव) का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कैल्शियम तैयारी कैल्शियम क्लोराइड है। यह कोशिकाओं की वृद्धि और गतिविधि को उत्तेजित और नियंत्रित करता है, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को टोन करता है और अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के कार्य को सामान्य करता है - पैराथाइरॉइड ग्रंथियां, गोनाड और पिट्यूटरी ग्रंथि के अंतःस्रावी कार्य।

अंतःस्रावी तंत्र पर कैल्शियम का प्रभाव इन ग्रंथियों और कैल्शियम चयापचय के बीच सुस्थापित संबंध से होता है। यह ज्ञात है कि पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को बंद करने से रक्त सीरम में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है, और गोनाड को हटाने से कैल्शियम प्रतिधारण होता है। कैल्शियम क्लोराइड हृदय की मांसपेशियों के सिस्टोलिक संकुचन को बढ़ाता है और रक्तचाप बढ़ाता है। इसका हृदय पर फॉक्सग्लोव जैसा ही प्रभाव पड़ता है, लेकिन केवल थोड़े समय के लिए। कैल्शियम क्लोराइड के उपयोग के बाद, ल्यूकोसाइटोसिस बढ़ जाता है, फागोसाइटोसिस बढ़ जाता है (ऑप्सोनिक इंडेक्स) और मोनोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है।

कैल्शियम आयनों के प्रभाव में और स्थानीय सूजन फोकस में भारी परिवर्तन होते हैं। यह सिद्ध हो चुका है कि कैल्शियम क्लोराइड केशिकाओं की संवहनी दीवार को मोटा करता है और रक्त के थक्के के गठन को तेज करता है। नतीजतन, सूजन संबंधी एक्सयूडेट का गठन सीमित हो जाता है, सूजन वाले फोकस से बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थों का अवशोषण और मेटास्टेस और एम्बोलिज्म विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।

सेप्सिस के मामले में, किसी को ग्लूकोज और कैफीन (आरपी: Ca1cii क्लोराटी 10.0; ग्लूकोजी 30.0; कॉफ़ीनी नैट्रियो-बेंजोएटी 1.5; सॉल्यूशनिस नैट्री क्लोराटी 0.9% -500.0. एम. एफ. सॉल्यूटियो। स्टेरिलिज़ेटर) के साथ कैल्शियम क्लोराइड के एक साथ उपयोग को प्राथमिकता देनी चाहिए। !. डी. एस. घोड़े के एक अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए)।

दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन कैल्शियम थेरेपी के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है।

चिकित्सीय प्रभाव चिकित्सकीय रूप से शरीर के तापमान में कमी, सूजन संबंधी शोफ में कमी, विकासशील फोड़े का अधिक तेजी से चित्रण और बीमार जानवर की सामान्य स्थिति में सुधार द्वारा व्यक्त किया जाता है। श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन दूर हो जाता है। मूत्राधिक्य प्रकट होता है। कैल्शियम थेरेपी स्थानीय सूजन फोकस के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता को समाप्त कर देती है; केवल उन मामलों में सफल होता है जहां सेप्टिक फोकस खोला या हटा दिया जाता है, लेकिन एकाधिक, नैदानिक ​​​​रूप से सूक्ष्म केशिका फ़्लेबिटिस रहता है (एन. एन. पेट्रोव)।

अंतःशिरा कैल्शियम क्लोराइड समाधान पहले दैनिक रूप से प्रशासित किया जाता है, और फिर आवश्यकतानुसार।

जब घोल पेरिवास्कुलर ऊतक में चला जाता है, तो पेरिफ्लेबिटिस और फैलाना घना, धीरे-धीरे ठीक होने वाला एडिमा आसानी से विकसित हो जाता है। इन जटिलताओं को रोकने के लिए, कैल्शियम क्लोराइड समाधान के इंजेक्शन के तुरंत बाद, घुलनशील कैल्शियम क्लोराइड को अघुलनशील और गैर-परेशान कैल्शियम सल्फेट (जिप्सम) में परिवर्तित करने के लिए 10% सोडियम सल्फेट समाधान के 10 मिलीलीटर को पेरिवास्कुलर ऊतक के उसी स्थान पर इंजेक्ट किया जाना चाहिए। प्रतिक्रिया के लिए:

CaC1 2 + Na 2 SO 4 = 2NaC1 + CaS0 4.

कैल्शियम क्लोराइड का उपयोग रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के गंभीर अवरोध या नाकाबंदी के मामलों में नकारात्मक परिणाम देगा, जब शरीर खुद की रक्षा करने की क्षमता खो देता है। कैल्शियम क्लोराइड एसिडोसिस का कारण बनता है, इसलिए, सेप्सिस के गंभीर रूपों में, कैल्शियम थेरेपी अनुचित है।

रक्त आधान

संकेत.रोगी की सुरक्षात्मक आरक्षित शक्तियों को संगठित करने, रोगाणुओं के विभिन्न विषाक्त अपशिष्ट उत्पादों और ऊतक प्रोटीन के टूटने को दूर करने, चयापचय को सामान्य करने, पुनर्जनन प्रक्रियाओं, हेमटोपोइजिस और हेमोस्टेसिस को प्रोत्साहित करने के लिए रक्त आधान किया जाता है, यदि संक्रामक प्रक्रिया रक्तस्राव के साथ होती है और एनीमिया का कारण बनती है।

रक्त आधान के तरीके.संकेतों के आधार पर, रक्त का उपयोग किया जाता है: ए) एक ही समूह का; बी) सार्वभौमिक दाता; ग) विषमांगी; घ) स्वास्थ्य लाभ; ई) प्रतिरक्षित दाता; सी) कार्बोनेटेड या केवल जी) एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में लाल रक्त कोशिकाओं का निलंबन।

इम्यूनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के तीव्र दमन के मामले में इम्यूनोट्रांसफ्यूजन की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है, जब बीमार शरीर प्रगतिशील नशा के खिलाफ खुद का बचाव करने में असमर्थ होता है। चिकित्सीय प्रभाव प्रतिरक्षित दाता के रक्त में जीवाणुरोधी पदार्थों की उपस्थिति पर निर्भर करता है, जिसकी मात्रा टीकाकरण के बाद 1,000 गुना बढ़ जाती है, ऐसा माना जाता है।

गैस विनिमय विकार के मामले में, उदाहरण के लिए, जहर के साथ शरीर के जहर के मामले में जिसके परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन का मेथेमोग्लोबिन में संक्रमण होता है और विशेष रूप से ऑक्सीजन भुखमरी (दर्दनाक आघात) के मामले में, कार्बोनेटेड रक्त के आधान से सबसे अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। . नियमित साइट्रेटेड रक्त के प्रत्येक 100 मिलीलीटर के लिए, 1.2 हाइड्रोजन पेरोक्साइड जोड़ने की सिफारिश की जाती है। सेप्टिक रोगियों को रक्त चढ़ाने के लिए रक्त निष्फल, जैविक रूप से पूर्ण, एक ही प्रकार का और हेमोलिसिस के लक्षण रहित होना चाहिए।

कुछ लेखकों ने 2-3 दिन पुराने डिब्बाबंद रक्त का उपयोग करना आवश्यक समझा, क्योंकि यह आधान से ठीक पहले दाता से प्राप्त रक्त की तुलना में अधिक जीवाणुनाशक होता है। दूसरों ने रक्त में कैरोटीन (प्रोविटामिन ए) जोड़कर एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिरोध को बढ़ाने और संरक्षण की अवधि को बढ़ाने की मांग की।

हाल ही में, सिंटोमाइसिन के साथ ग्लूकोज-साइट्रेट संगत रक्त के आधान का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। यह स्थापित किया गया है कि 0.005% सांद्रता पर सिंथोमाइसिन लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट नहीं करता है, रक्त बाँझपन का कारण बनता है और अपने जीवाणुनाशक गुणों को नहीं खोता है।

सोवियत सर्जनों के विशाल नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चला है कि रक्त में अचानक परिवर्तन, पैरेन्काइमल और हेमटोपोइएटिक अंगों में अपरिवर्तनीय शारीरिक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में, सेप्टिक प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में रक्त आधान सबसे प्रभावी होता है। रक्त आधान केवल एक सहायक उपचार पद्धति है। यह सेप्टिक घावों के सर्जिकल उपचार और ऐसे एजेंटों के उपयोग को बाहर नहीं करता है और प्रतिस्थापित करता है जो यकृत, रक्त-मस्तिष्क और स्थानीय हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के कामकाज में सुधार करते हैं और पूरे शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

मात्रा बनाने की विधि. शिक्षाविद् ए.ए. बोगोमोलेट्स और उनके छात्रों के काम ने स्थापित किया है कि दाता और प्राप्तकर्ता का आदर्श रूप से संगत रक्त केवल एक अपवाद के रूप में होता है। व्यक्तिगत रूप से संगत रक्त का आधान हमेशा दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त प्लाज्मा प्रोटीन की पारस्परिक वर्षा, यानी कोलाइडोक्लासिया के कारण बायोकोलॉइड्स की क्षति के साथ होता है। फ्लोक्यूलेशन, यानी रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का अवसादन, रक्त आधान के लिए नैदानिक ​​प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में होता है और इसलिए डॉक्टर और रोगी के लिए अदृश्य हो सकता है।

अवक्षेपित प्रोटीन कण इतने छोटे हो सकते हैं कि उन्हें अल्ट्रामाइक्रोस्कोप से भी नहीं देखा जा सकता है। ऐसे फ़्लॉकुलेट्स कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों की जैविक गतिविधि के उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं; किसी भी कार्यात्मक विकार का कारण न बनें। यदि फ़्लोक्यूलेट्स महत्वपूर्ण आकार तक पहुँच जाते हैं, तो वे सेलुलर उत्प्रेरक - इंट्रासेल्युलर एंजाइम - की गतिविधि को बायोफिजिको-रासायनिक तरीकों से दबा देते हैं और जीवन प्रक्रियाओं (ए. ए. बोगोमोलेट्स) के निषेध का कारण बनते हैं।

जब बड़ी मात्रा में प्रोटीन जो प्राप्तकर्ता प्रोटीन के साथ प्रवाहित होने में सक्षम होते हैं, पेश किए जाते हैं, तो कभी-कभी बड़े प्रवाहकीय पदार्थ बनते हैं जो केशिकाओं और कुछ अंगों की सबसे छोटी वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देते हैं; वे घातक कोलाइडोक्लाटिक शॉक का कारण बन सकते हैं। संचार प्रणाली के विकारों के कारण, कुछ मामलों में रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के अवसादन की प्रक्रिया इतनी तेज़ी से विकसित होती है कि लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन फ़्लोक्यूलेट से अनुपस्थित होते हैं; इस प्रकार, हेमोलिसिस के लक्षणों के बिना कोलाइडोक्लाटिक शॉक हो सकता है।

अगर हम याद रखें कि किसी भी सेप्टिक प्रक्रिया के कारण कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों, प्रणालियों में कुछ बदलाव होते हैं और इलेक्ट्रोकोलॉइड संतुलन में गड़बड़ी होती है, तो सेप्टिक रोगी को एकल-समूह रक्त की बड़ी खुराक के संक्रमण का खतरा स्पष्ट हो जाएगा। रोगी की स्थिति जितनी गंभीर होती है, आधान के बाद जीवन-घातक जटिलताएँ उतनी ही अधिक होती हैं; इसलिए, सेप्टिक रोगियों को छोटी खुराक में और संभवतः पहले रक्त चढ़ाने की सिफारिश की जाती है।

बार-बार रक्त चढ़ाना. संकेतों के आधार पर, विभिन्न अंतरालों पर बार-बार रक्त आधान किया जा सकता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि पहले 6-8 दिनों के बाद एक ही दाता से बार-बार रक्त आधान प्राप्तकर्ता (वी. ए. जर्मन) में एनाफिलेक्टिक शॉक का कारण बन सकता है। इस जटिलता को रोकने के लिए, बार-बार रक्त चढ़ाने के दौरान किसी अन्य दाता से रक्त लेना और उसे छोटी खुराक में चढ़ाना आवश्यक है। समान रूप से, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि असंगत या विशेष रूप से विषम रक्त को बार-बार चढ़ाने से पशुओं में एनीमिया होता है और इसलिए इसे वर्जित किया जाता है।

विषम रक्त आधानसेप्सिस में यह सबसे खतरनाक होता है। इसका उपयोग केवल उन रोगियों में किया जा सकता है जो प्रीसेप्टिक स्थिति में हैं, जब सेप्सिस अभी तक नहीं हुआ है। लेकिन इस पहले चरण में भी आपको बहुत सावधान रहना चाहिए कि बीमार जानवर को नुकसान न पहुंचे। कोलाइडोक्लासिस और हेमोलिटिक शॉक को रोकने के लिए, यह आवश्यक है: 1) रक्त आधान की सामान्य विधि के बजाय ड्रिप रक्त आधान को प्राथमिकता देना; 2) कैल्शियम क्लोराइड के 5% घोल की एक छोटी खुराक (100 मिली) अंतःशिरा में पूर्व-प्रशासित करें या 3) आधान से 1/2-2 1/2 घंटे पहले, उसी रक्त की एक छोटी खुराक अंतःशिरा में दें।

अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रारंभिक रक्तपात, नियमित रक्त आधान से पहले सेप्टिक रोगियों में अनुशंसित, विषम रक्त आधान के दौरान कोलाइडोक्लासिया की घटना को बढ़ाता है, इसलिए रक्तपात के साथ उपचार की वर्णित विधि के संयोजन की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। सबसे बड़ी सुरक्षा के लिए, विषम रक्त को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान (एस. एम. पावलेंको) के साथ 30-40 बार पतला किया जाना चाहिए।

कुत्तों को बकरी के खून का इंजेक्शन लगाना सबसे अच्छा है, जिनमें से लाल रक्त कोशिकाएं, मानेविच के अनुसार, कुत्ते के सीरम द्वारा एकत्रित नहीं होती हैं।

हेटेरोहेमोट्रांसफ्यूजन की उच्च चिकित्सीय प्रभावशीलता घोड़ों में प्युलुलेंट फिस्टुला, अल्सर और ढीले दानेदार घावों (पी. पी. सुंडुकोव) के साथ देखी जाती है।

शरीर पर चढ़ाए गए रक्त का प्रभावविभिन्न। यह बचाव की स्थिति और प्राप्तकर्ता की अंतर्निहित रोग प्रक्रिया, रक्त की मात्रा और गुणवत्ता, एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया और आधान की विधि पर निर्भर करता है। रक्त आधान की चिकित्सीय प्रभावशीलता नेक्रोटिक प्रक्रिया की समाप्ति, नेक्रोटिक घावों की अस्वीकृति में तेजी लाने और घाव में स्वस्थ, गुलाबी-लाल दाने की उपस्थिति द्वारा व्यक्त की जाती है। इसी समय, रोगी की सामान्य स्थिति बदल जाती है। अवसाद गायब हो जाता है, भूख में सुधार होता है, रक्त बहाल होता है। हेमटोपोइजिस के लिए अस्थि मज्जा को उत्तेजित करके, सेप्टिक प्रक्रिया के कारण होने वाले माध्यमिक एनीमिया को समाप्त किया जाता है। रक्त में लिम्फोसाइट्स और ईोसिनोफिल्स की मात्रा बढ़ जाती है, मायलोसाइट्स गायब हो जाते हैं। न्यूट्रोफिल के बैंड रूपों की संख्या कम हो जाती है, ल्यूकोसाइटोसिस बढ़ जाता है। शरीर में इम्यूनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं तेजी से बढ़ती हैं। रेटिकुलोएंडोथेलियल सिस्टम पर रक्त का उत्तेजक प्रभाव ऊतकों की बाधा फ़िल्टरिंग क्षमता में वृद्धि, रक्त में मोनोसाइट्स की उपस्थिति और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट में मोनोसाइट कोशिकाओं द्वारा व्यक्त किया जाता है। रक्त में घूमने वाले विषाक्त पदार्थों को ट्रांसफ़्यूज़ किए गए रक्त की लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा सोख लिया जाता है।

ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि तेजी से बढ़ जाती है (4.7-9.4 गुना), सीरम के ऑप्सोनिक गुण 2-3 गुना बढ़ जाते हैं (स्टैफिलोकोकस ऑरियस के संबंध में कुत्तों पर मेदवेदोवा के प्रयोगों में)। रक्तचाप बढ़ जाता है, संवहनी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का स्वर बढ़ जाता है, रक्त की श्वसन सतह बढ़ जाती है और गैस विनिमय सामान्य हो जाता है। इसके अलावा, संगत रक्त का आधान प्राप्तकर्ता को तैयार रूप में प्लेटलेट्स, थ्रोम्बोकिनेज, फाइब्रिनोजेन, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स प्रदान करता है और रक्तस्राव की प्रवृत्ति वाले सेप्टिक रोगियों में रक्त के आधान के दौरान बीमार शरीर में बाद के गठन में वृद्धि का कारण बनता है याद रखें कि पाचन के चरम पर दाता से लिए गए रक्त में सबसे शक्तिशाली वासोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव होता है, और दाता को खिलाने से पहले प्राप्त रक्त विपरीत प्रभाव (रेज़ेनकोव) का कारण बनता है। पराबैंगनी किरणों के साथ ट्रांसफ़्यूज़ किए गए रक्त का विकिरण इसके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है, ट्रांसफ़्यूज़न के बाद की प्रतिक्रियाओं को कम करने में मदद करता है और इसके माध्यम से कुछ वायरल संक्रमणों के संचरण से बचाता है (पी. आई. मोरोज़किन)।